Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Акне как лечить


Лечение акне на лице - причины появления, препараты

Как избавится от акне с помощью медицинских препаратов, косметических процедур и в домашних условиях.

Угри, прыщи, высыпания и поражения кожи разного характера — проблема не только подростков, но и множества взрослых. Все кожные проблемы можно объединить в одну большую группу – это  акне.
Поражения проявляются как черными точками, так и гнойничками. Кроме того, выглядит неприглядно, может к тому же вызвать серьезные проблемы и свидетельствует о заболеваниях внутри организма.

Высыпания бывают на спине, груди, но чаще на лице. Главной причиной возникновения является повышенная жирность кожи. Однако неправильное питание, неблагоприятные факторы окружающей среды, генетика, гормональные нарушения влияют в не меньшей степени.

Какая бы причина не послужила развитию и какой бы вид высыпания не возник – лечение акне на лице должно быть комплексным и незамедлительным. Тем более, существует множество способов домашнего, медикаментозного и косметического лечения.Но, прежде, чем лечить проблему нужно разобраться в причине возникновения.

Причины появления

Акне многие называют «второй болезнью грязных рук». Однако причиной возникновения могут послужить многие факторы, а грязные руки только усугубить уже существующую проблему.
Возможны  гормональные сбои, в силу ряда обстоятельств и негормональные, зависящие от работы организма.

Негормональные причины появления акне

  1. Генетическая предрасположенность (чаще у мужчин). Работа сальных желез заложена природой, требуется только правильно следить за определенным типом кожи.
  2. Неправильная гигиена. При жирном типе кожи крайне не рекомендовано умывание чаще двух раз в день, дабы не пересушить кожу и не спровоцировать ускоренную работу сальных желез, что и приведет к акне. Кроме того, желательно использовать специальные средства для жирного типа. Не лишним будет использование антибактериальных тоников и умывалок.
  3. УФ-лучи. Многие ошибочно считают, что солнце или солярий способно буквально «высушить» прыщи. Однако загар только маскирует проблему. Избыток солнечных лучей, напротив, провоцирует повышенную работу клеток, которые «пытаются избавиться» от ультрафиолета.
  4.  Сбои в работе эндокринной системы, которые чаще всего вызываются стрессами и депрессией. Меньше нервов – меньше прыщей. Можно сказать, что акне напрямую связано с эмоциональным фоном.
  5. Неправильная работа ЖКТ. Главной причиной является неправильное, несбалансированное питание. Как следствие — острые, затем хронические гастриты, камни, дизбактериоз и акне.

Гормональные причины

Впервые с гормональным сбоем можно «встретиться» во время возраста. Со временем гормоны успокаиваются и сыпь проходит.

Однако почти у 50% людей акне переносится во взрослую жизнь и связано это с нарушением работы эндокринной системы и усиленной выработке гормонов. Причем доказано, что высыпания на коже являются «картой», по которой можно отыскать проблему внутри.

  • Акне на спине свидетельствует о переизбытке стероидов;
  • в Т-зоне – об сбоях работы ЖКТ;
  • на подбородке – о гинеколологических и ЛОР заболеваниях;
  • на лбу – о проблемах с кишечником.

Также высыпания подразделяются на виды, от безобидных до довольно тяжелых форм.

Виды акне

На данный момент выявлено великое множество видов и типов прыщей, которые классифицируются по происхождению, протеканию болезни, цвету, наличию или отсутствию инфекции. Самые распространенные:

  1. Черные точки. Это застои в верхней части поры. Сначала пробка прозрачная водянистая, затем, когда сало затвердевает, точка приобретает белый или желтый цвет, мутнеет и густеет. Под воздействием кислорода, жидкость окисляется, в результате чего становится характерного черного цвета.
  2. Белые точки. Сало собирается в нижней части поры, образуя плотные сгустки. Расширяясь, они становятся видны на поверхности в виде белых подкожных прыщиков или бугорков, ощущающихся пальцами. Выхода наружу не имеют.
  3. Папулы. Образуются в результате попадания инфекции в подкожные прыщи. Образуется узелок до 3-х см, сопровождающийся покраснением, нагноением, припухлостью. Отечный шарик от свело-розового до синеватого цвета без воспалительной головки.
  4. Пустулы. Бывают разной правильной и неправильной формы с гнойным содержимым внутри. Образуются либо самостоятельно, либо при занесении в прыщ инфекции. Обычно до 1см. Красный, воспаленный по окружности с белым, прозрачным, желтым или зеленоватым видимым гноем. Мутность и все оттенки, кроме белого свидетельствуют о повторной инфекции.
  5. Дерматозы. Возникают при воспалении волосяных фолликул, однако обычно без прыщей. Для этого вида характерны воспалительные пятна, покраснения (розацеа и различные дерматиты), отличные от угревой сыпи.
  6. Комедоны. Образуются в результате закупорки волосяных фолликул кожным салом. Без воспаления угрозы не несут.
  7. Папулопустулезные угри. Возникают при воспалении комедонов. На их месте образуются гнойнички и узлы.
  8. Узловато кистозные угри. Это кистозное скопление гнойников под кожей с выходом наружу. Обычно протекает тяжело и долго. Подлежит обязательному лечению.

Существуют и другие, не столь распространенные виды, определить которые сможет только дерматолог: молниеносные, стероидные (бодибилдинг-угри), поздние, инверсные, шаровидные (нагроможденные), угри взрослых, угри новорожденных, косметическое, профессиональное, солнечное акне и другие.
Диагноз и лечение зависит также от степени тяжести и стадии развития.

Стадии развития

Акне возникают у всех, даже у полностью здоровых людей. Связано это с различными факторами. Начальные стадии, как правило серьезного лечения не требуют.

  1. Возникновение мелких незначительных высыпаний, связанных с временным гормональным сбоем (менструация) или механическими повреждениями. Обычно это от 1 до 10 белых угрей. Для данной стадии достаточно правильных косметических процедур.
  2. Высыпания увеличиваются. Число высыпаний доходит до 30 шт. Места поражений болезненные, и красные, с гнойничками. Требуется консультация специалиста и медикаментозное лечение.
  3. Образуются множественные пустулы, папулы, узлы. Поражение занимает довольно обширную площадь. Воспаленные места болезненные, зачастую свидетельствуют о серьезных нарушениях работы внутренних органов. Требует обязательного вмешательства специалиста и назначение антибиотиков.
  4. Стадия, при которой образуются кистозные множественные и обширные угревые площади. Возникают как надкожные так и подкожные гнойники. Помимо очень болезненных ощущений у больного может развиться стресс на фоне психологического фактора. Так как при 4-ой, очень тяжелой стадии лицо, мягко говоря, выглядит неприглядно.

Внимание! Стрессы и депрессия, нередко сопровождающая наличие множественных прыщей и узлов, усугубляют ситуацию. Поэтому при 3-й и 4-й стадии, кроме наружного и внутреннего лечения, очень желательна консультация психолога.

Однако чтобы не допустить последних стадий, необходимо вовремя диагностировать болезнь.

Чтобы диагностировать болезнь достаточно обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови: общий, на гормоны (на 5-7 день менструации для женщин), на уровень прогестерона. Можно дополнительно пройти УЗИ надпочечников, яичек, предстательной железы.

Только когда проведена диагностика и выявлен вид, стадия и тяжесть заболевания, можно приступать к лечению.

Способы лечения

Иногда достаточно лечения правильно подобранными косметическими средствами, в других случаях применяются дополнительные препараты. Иногда комплексное лечение, которое включает и косметические средства и медицинские препараты. Не редко встречаются случаи избавления только при помощи лечения в домашних условиях собственно приготовленными средствами.

Препараты

В каждом отдельном случае препараты должны назначаться специалистом. Однако есть и такие, которые зарекомендовали себя достойно.

Перекись бензоила

Препятствует и блокирует воспаление в волосяных фолликулах. Кроме того, отшелушивает отмерший эпидермис. Рекомендуемая доза концентрации препарата в кремах и мазях до 5%. По многочисленным исследованиям выявлено, что большая концентрация бессмысленна.

Неплохо показали себя Продерм-крем, Проактив, Persa-гель 5. Но, лучшими считаются препараты с антибиотиками и ретиноидами, например Эпидуо (Франция), Дуак-гель (Великобритания).

Обычно применяется 2 раза в день в течение 1-1,5 месяца. Наносится только на пораженные участки.
Перекись бензоила обладает отбеливающим эффектом, поэтому с одеждой нужно быть осторожным.

Салициловая кислота

Считается классикой по борьбе с кожными проблемами. Однако салицилка действует только на угри. На прыщи, кроме подсушивающего действия, не имеет. Кроме того, применение вызывает покраснение, шелушение, зуд и возможное появление пигментации на смуглой коже.

Самое известное средство на основе салициловой кислоты – Клерасил. Однако при регулярном применении все равно имеет эффект в разы слабее, чем ретиноиды.

Ретиноиды

Это производые витамина А, которые не только предотвращают возникновения прыщей, но и способствуют выведению гнойных скоплений. Эффективны и в отношении угрей, и прыщей на разных стадиях. Самые эффективные – с добавлением перекиси бензоина и антибиотиков (Клензит-С, Дерива-С, Izoterixin.

Достаточно одного нанесения в сутки, однако стойкий результат сохранится только после 3-х месяцев использования.

Препараты с серой

Используются для лечения только прыщей с воспалительным процессом. На угри не действуют. Имеют очень неприятный запах, а единственным плюсом является то, что можно заменить один раз применения бензоила, что уменьшит привыкание инфекции к перекиси. Пример – Делекс Акне различной направленности (от прыщей, угрей, форте).

Инъекции кортизона

Применяются, чтобы избежать хирургического вмешательства при тяжелых формах акне с кистозными образованиями. Это стероидные противовоспалительные препараты, которые быстро снимают симптомы. Из побочных эффектов: сосудистые звездочки, истончение кожи и иные незначительные, которые по сравнению с кистозными прыщами можно считать мелочью.

В некоторых случаях применяются косметические процедуры как замещающее или совместное средство борьбы с акне.

Косметические процедуры


Наиболее часто для борьбы с данной проблемой применяются мезотерапия, шлифовка лазером и химический пиллинг.

Мезотерапия

Это инфекционное введение под кожу специальных целебных, так называемых, коктейлей. Мезоктейль состоит из биологически активных компонентов: готовых или смешаемых вручную. В состав входят аминокислоты, витамины, минералы (чаше всего сера, кобальт, магний, селен, гиалуроновая кислота, эластан, коллаген, антибиотики, иммуномодуляторы). Состав подбирается индивидуально, исходя из конкретной проблемы. Препарат вводят вручную либо мезойлером. На эффект влияет не только сам коктейль, но и раздражение кожи микропроколами.

Процедура не очень болезненная, скорее неприятная, но дает хороший результат. Мезотерапия повышает местный иммунитет кожи, снимает воспаления, убирает гнойнички и препятствует образованию новых, кроме того, способна разгладить рельеф и расосать рубцы, оставленные после прыщей.

Шлифовка лица

Чаще применяется для лечения постакне. Однако и при прыщевой и угревой сыпи не менее эффективный метод. Происходит путем бесконтактного (теплового) и контактного излучения.

В любом случае лазер действует на клетки сальных желез разрушающе. Тем самым уменьшается выработка кожного сала, снимается покраснение, воспаление, отечность. Убивается грибок, бактерии, верхний слой эпидермиса как-бы снимается, способствуя тем самым скорейшей регенерации. Больные клетки заменяются на здоровые.

Химический пилинг

Название говорит само за себя. Это пилинг органическими кислотами. На кожу наносится кислотный состав, который расщепляет эпидермис. Процедура по действию сравнима со шлифовкой, но снимается внушительный пораженный слой. Грубо говоря, больная кожа удаляется, а на ее месте интенсивно размножаются здоровые клетки. Однако применяется метод после полного снятия воспаления и удаления гнойников.

Любая процедура потребует курса лечения до 10-15 сеансов через 1-2 недели до полного восстановления кожи, однако результат виден уже после первого сеанса.

При правильно проведенных косметических процедурах возможно избавиться от акне навсегда, однако иногда требуются профилактические периодические поддерживающие повторные сеансы.

Для поддержания результата необходим правильный уход за кожей и, так называемая, поддерживающая корректировка кожи примерно 1 раз в 6-12 месяцев.

Для тех, кто боится уколов или не очень любит людей в белых халатах, существуют и домашние процедуры, которые также способны уменьшить или полностью избавить от акне.

Лечение в домашних условиях

Стоит отметить, что на последних стадиях с большим количеством гнойничков и обширной области воспаления лучше обратиться к дерматологу и эндокринологу. Далее можно совместить медикаментозное лечение и народные рецепты. На начальных стадиях (угри и мелкие прыщики) вполне возможно обойтись только масками и скрабами.

Маски для лица

Маски для лица из косметической грязи

Хорошо зарекомендовали себя маски на основе отрубей, чеснока, соды и соли.
Для основы можно приготовить заготовку и хранить в плотно закрытой стеклянной емкости: любые, размолотые в кофемолке отруби и сода в равных частях.

Фруктовая маска от прыщей

Ингредиенты:

  • основа из отрубей и соды– 1 ст.л.;
  • любые кислые фрукты – 3 шт.

Из фруктов (лимон, кислые яблоки, киви, грейпфрут, апельсин, из ягод – красная и черная смородина, крыжовник, земляника) выдавить сок и залить основу. Мягкие фрукты измельчить в пюре, добавить в кашицу из отрубей и сока. Нанести массу на лицо массажными движениями. Выдержать 15 минут, смыть теплой водой и нанести питательный крем.

Чесночная
  • чеснок – 1 головка;
  • соль – 1 ч.л.;
  • белок – 1 шт.

Пропустить чеснок через пресс, добавить выбитый белок и соль. Нанести на лицо, помассировать не менее 2-3 минут и оставить на 15. Смыть теплой водой и нанести увлажняющий крем.

Картофельная
  • сок картофеля – 3 ст.л.;
  • овсянка – 1 ст.л.;
  • аспирин – 2 таблетки.

Овсянку залить соком картошки и оставить на 15 минут. В набухшую кашицу добавить растолченный в порошок аспирин. Выдержать массу на лице не менее 25 минут.

Помимо масок, 1-2 раза в неделю целесообразно использовать скрабы.

Скрабы

За основу можно взять мед, который является прекрасным вязким антибактериальным, противовоспалительным средством.
В качестве добавки подойдут любые составляющие с крупинками: размолотые отруби, овсянка, земляника, клубника, корица, соль, сода. Можно добавить аптечные витамины и никотиновую кислоту.

Скраб наносится на лицо массажными движениями. Массаж проводиться 5-7 минут (с никотинкой не более 3-х). Массу можно оставить на 5 минут на лице или сразу смыть прохладной водой.

Чтобы все вышеперечисленные методы сохранили свой результат надолго или навсегда, необходимо придерживаться соответствующей диеты. Так как акне зачастую свидетельствует о сбоях в работе внутренних органов.

Диета

Диета представляет собой ни что иное, как правильное питание. Употреблять в пищу стоит нежирные сорта мяса и рыбы, творог, овощи, фрукты и крупы. Сократить до разумных пределов употребление кофе и молока.

Исключить: жирное, жареное, чрезмерно соленое, консервацию, мучное, сладкое (кроме меда).

Диета поможет избавиться не только от акне, но и от избыточного веса и проблем со здоровьем.

Однако помимо лечения следует придерживаться и профилактических мер, которые включают:

  • подбор индивидуальных гигиенических средств по уходу за определенным типом кожи;
  • придерживание правильного питания;
  • использование антибактериальных средств для жирной кожи;
  • периодическая консультация дерматолога, эндокринолога и косметолога для предупреждения рецидива.

Акне на лице – не приговор, даже в запущенных стадиях. При правильно подобранном лечении, поддержании результата, и диете, препятствующей повторному появлению, можно избавиться от

Если Вы нашли опечатку или неточность, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

lifestyleplus.ru

Эффективное лечение акне: средства и способы, схемы

При наличии высыпаний на лице проблема избавления от них стоит остро. Эффективное лечение акне во многом зависит от правильной диагностики и верной комбинации лекарственных средств. В зависимости от степени назначается местная или системная терапия. В последнем случае требуется курсовой прием пероральных таблеток.

Как правильно лечить акне?

Правильное лечение угревой болезни требует:

  • Комплексной диагностики для выявления причин возникновения акне;
  • Подбора средств для достижения гарантированного результата;
  • Сбалансированной диеты, включающие продукты с содержанием витаминов А и Е;
  • Отказа от копченого, жирного и жареного;
  • Пользования уходовыми «мазбкалками» и декоративной косметикой для проблемной кожи.

Самостоятельно или с врачом?

Самостоятельная борьба с проявлениями акне возможна при наличии единичных высыпаний. В этом случае допускается применение средств местного функционирования и специальной лечебной косметики.

Когда начинается обширный воспалительный процесс, поражается не только лицо, но и тело, всыпают множественные гнойники – необходима врачебная консультация.

Акне в тяжелых стадиях требует системного лечения и приема внутренних препаратов, которые правильно может подобрать только дерматолог. К тому же, часто подобные высыпания свидетельствуют о дисфункции внутренних органов, и тогда, прежде всего, требуется терапия основного заболевания.

Эффективные средства от акне

Основной компонент схемы лечения – кремы и мази для местного применения. Эффективные средства от акне – это препараты на основе ретиноидов или содержащие антибиотики. К ним можно прибегать только при врачебном назначении. Системные таблетки действенно уничтожают симптомы и первопричины угревой болезни, однако имеют большой перечень противопоказаний и побочных явлений.

Скинорен

Гель и крем Скринорен насчитывает 1 действующий компонент – азелаиновую кислоту.

Эффективность заключается в:

  • Снижении воспаления;
  • Уничтожении черных точек за счет растворения жировых пробок;
  • Создании неблагоприятной атмосферы для размножения болезнетворных бактерий;
  • Выравнивании цвета лица.

Скинорен рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • Розацеа;
  • Вульгарные угри;
  • Себорейный дерматит;
  • Чрезмерная пигментация.

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость составляющих препарата. Возможны побочные реакции в виде жжения, крапивницы, отечности, зуда и онемения.

Зинерит

Зинерит борется с высыпаниями различного характера, включая гнойные воспаления. Он рекомендован при нарушениях работы потовых и сальных желез. С помощью Зинерита можно осуществлять эффективное лечение акне у подростка. В составе эритромицин, справляющийся с бактериями и ацетат цинка, необходимый для нейтрализации воспаления и регуляции синтеза «сала».

С помощью лосьона достигаются результаты:

  • Растворение пробок, образующихся вследствие загустения жира;
  • Подавление активности микробов;
  • Выравнивание рельефа;
  • Подсушивание гнойников.

Прибегать к нему нельзя только при наличии гиперчувствительности к компонентам. Возможны негативные реакции: снижение защитных функций организма, покраснение, ощущение зуда.

Black Mask

Натуральная маска для глубокого очищения. Эффект от Black Mask достигается за счет присутствия в составе натуральных компонентов – угля бамбука, масляного комплекса, пантенола, эластина и коллагена.

Применение позволяет:

  • Устранить угревые высыпания;
  • Сузить поры;
  • Вывести токсины и вредные вещества;
  • Снизить воспаление;
  • Активизировать местный обмен веществ.

Противопоказания и побочные действия не выявлены.

Дифферин

Дифферин выпускается в виде геля и крема. Выбор делается исходя из того, какой тип кожи у страдающего акне. Крем лучше подойдет для сухой, гель – для жирной.

Главный компонент – ретиноид адапален, позволяющий:

  • Сделать кожное сало более жидким;
  • Нормализовать выработку секрета;
  • Получить противовоспалительный эффект;
  • Уменьшить количество элементов акне на лице.

Использовать не рекомендуется при аллергии на компоненты, себорее, дерматите, экземе.

Клензит С

Клензит С – одна из самых эффективных мазей для лечения угревой сыпи, особенно в тяжелой стадии. Формула содержит адапален и антибиотик клиндамицин.

Такая комбинация воздействует:

  • Разжижая сальные пробки;
  • Снижая активность микробов;
  • Уменьшая количество воспалений;
  • Регулируя выработку «жира»;
  • Предупреждая появление новых прыщей;
  • Разглаживая кожу.

Мазь нельзя использовать, если:

  • Применяются другие средства, содержащие ретиноиды;
  • Женщина беременна или кормит грудью;
  • Имеется переизбыток в организме витамина А.

Intraskin

Натуральный и эффективный крем от акне – Intraskin. Предназначен для точечного нанесения на элементы акне, проявившиеся на лице. Природная формула включает азелаиновую кислоту, гидролаты розмарина и ромашки, D-пантенола.

Сочетание органических компонентов обеспечивает:

  • Устранение следов;
  • Снижение синтеза «сала»;
  • Уменьшение воспалительных процессов;
  • Усиление местного иммунитета;
  • Насыщение влагой эпидермиса.

Благодаря естественному составу крема, его без опасения может использовать любой человек.

Базирон АС

Гель против акне, содержащий азелаиновую кислоту. Используется для лечения угревой сыпи различного характера.

Направления воздействия Базирона АС:

  • Очищение от отмерших клеток;
  • Подавление воспалений;
  • Уничтожения патогенных микроорганизмов;
  • Уменьшение кожного сала;
  • Предотвращение появления новых высыпаний;
  • Активизация кислородного обмена и кровотока.

Прибегать к гелю нельзя:

  • В период беременности и лактации;
  • При индивидуальной непереносимости;
  • Детям до 12 лет.

Роаккутан

Роаккутан – сильнодействующее лекарство, созданное на основе ретиноидов. Главный действующий компонент – изотретиноин. Препарат сверхэффективный, но назначается строго врачом при самой тяжелой форме акне, когда остальные виды лечения не дали результата.

Воздействие капсул выражается в:

  • Уменьшении выработки кожного секрета;
  • Нормализации работы желез;
  • Подавлении воспаления.

Лекарственный препарат имеет немало противопоказаний, а также ряд побочных явлений. Категорически запрещено принимать капсулы во время беременности – это приводит к тяжелым патологиям плода. Также Роаккутан не назначается в возрасте до 12 лет и при:

  • Кормлении грудью;
  • Гиперчувствительности к веществам в составе;
  • Заболеваниях печени;
  • Переизбытке витамина А;
  • Терапии антибиотиками из разряда «тетрациклинов».

Побочные эффекты проявляется широким спектром негативных реакций со стороны различных систем организма. Среди них:

  • Нарушения зрения;
  • Изменения в поведении;
  • Мигрени;
  • Депрессивное состояние;
  • Расстройства слуха;
  • Изменение состава крови;
  • Воспалительные заболевания кишечного тракта;
  • Развитие инфекционных болезней;
  • Артрит;
  • Ухудшение волосяного покрова;
  • Появление аллергической сыпи, сопровождаемой зудом.

Юнидокс

Наиболее востребованы при лечении угревой болезни антибиотики тетрациклиновой группы, в частности, Юнидокс, где действующее вещество – доксициклин.

Прием таблеток внутрь ведет к:

  • Агрессивному уничтожению патогенной микрофлоры;
  • Быстрому накапливанию активного компонента в сальных железах.

Это позволяет полностью устранить из организма возбудителей акне и снизить воспалительные процессы, причиняющие серьезный дискомфорт.

Лечение антибиотиками не сочетается с:

  • Лекарствами от диабетами;
  • Психотропными препаратами;
  • Противозачаточными таблетками;
  • Системными ретионадами.

Во время лечения следует избегать физиотерапевтических процедур, лазерного излучения, пребывания на открытом солнце, посещения солярия.

Суточная дозировка определяется дерматологом, превышение нормы приводит к:

  • Фоточувствительности;
  • Избыточной нагрузке на почки и печень;
  • Головокружениям;
  • Расстройству работы пищеварительной системы;
  • Изменению цвета зубов.

Magnetic Mask

Принцип действия маски построен на участии в процедуре магнитных частиц. Благодаря им во время снятия состава с лица происходит полное очищение пор от частиц ороговевших слоев, вредных веществ и пыли.

В составе комплекс органических масел, витамин Е и натуральный пчелиный воск. Благодаря этому обеспечивается:

  • Уменьшение пор;
  • Обогащение целебными минералами и витаминами;
  • Усиление синтеза эластина и коллагена;
  • Увлажнение и осветление кожной поверхности;
  • Избавление от раздражения и шелушения.

Природный комплекс компонентов позволяет применять магнитную маску без ограничений.

Другие методы

Кроме консервативных методов в лечении акне применяют рецепты народной медицины и аппаратные технологии. К первым относятся домашние маски, которые готовятся на основе трав, фруктов, органических веществ и эфирных масел. Также в фитотерапию включаются умывалки, составы для компрессов и примочек. Отвары и настои эффективно принимать внутрь для очищения организма.

Косметические процедуры с помощью аппаратов можно делать как в центрах красоты, так и в домашних условиях (не все). Среди них:

  • Воздействие лазером;
  • Фототерапия;
  • Мезотерапия;
  • Использование холода;
  • Различные виды пилингов: химические, ультразвуковой.

Рабочая схема (для каждой степени тяжести)

Каждая стадия заболевания требует особенного подхода. Схема лечения разрабатывается с учетом степени выраженности, наличия или отсутствия воспаления, площади поражения, причин, вызвавших акне.

Предлагаем вам эффективные схемы лечения акне для каждой стадии развития, но это вовсе не означает, что не нужно идти к врачу. Настоятельно рекомендуем обратиться к дерматологу для эффективного и в то же время безопасного для организма выздоровления от угревой болезни.

1 степень

Самая легкая стадия угревой болезни позволяет обойтись лечебной косметикой и средствами для наружного применения. Наиболее эффективные схемы терапии акне 1 степени:

  • Сочетание Зинерита с Клензитом С или Дифферином. Первый позволяет снять обострение, применяется дважды в день в течение 2-10 недель. По вечерам используется одна из мазей с ретиноидами, лечиться которой требуется строго 3 месяца для закрепления терапевтического эффекта. Каждые 3 дня важно делать процедуру с Black Mask;
  • Комбинация Скинорена с любым средством на основе ретиноидов. Эта схема более длительная и включает трехмесячное лечение Скинореном дважды в день с параллельным точечным применением крема Intraskin; и последующий курс Клензита С или Дифферина также на 12 недель.

2 степень

Акне средней степени тяжести требует лечения средствами местного воздействия в комбинации с пероральными медикаментами. Необходимо использовать Дифферин для сухой кожи и Клензит С для жирной. При тотальном воспалительном процессе рекомендуется прибегнуть к Базиноу АС, оказывающему антибактериальный эффект.

Параллельно важно использовать Black Mask для оздоровления кожи и очистки пор, а также натуральный крем Intraskin для более эффективного избавления от угревых элементов.

Продолжительность лечения составляет от 3 месяцев до полугода. Количество применений зависит от выбранного препарата (согласно инструкции). В дополнение выписываются лекарства из группы тетрациклинов. Чаще всего прибегают к Юнидоксу. Дневная норма и длительность курса индивидуально назначается дерматологом.

3 степень

Угревая болезнь в 3 стадии не имеет универсальной схемы лечения, которая подошла бы любому пациенту. На данной стадии симптомы варьируются, поэтому комплекс лекарств подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Тактика лечения включает применение наружных мазей и кремов в сочетании с системными препаратами. При тяжелой стадии назначаются средства для местной обработки на основе пероксида бензоила, антибиотиков, азелаиновой кислоты или ретиноидов.

Системная терапия включает прием таблеток с антибиотиками: Юнидокс, Линкомицин, Клиндамицин. Для взрослых женщин в случае гормонального акне может быть назначен курс приема противозачаточных таблеток – Жанин, Джес, Ярина. В случаях, когда лечение не дает результата или пациент мужчина/парень – прибегают к приему Роакутана или его аналогов.

4 степень

4 степень – самая тяжелая стадия, при которой схема лечения строится на основе результатов диагностических исследований. Болезнь в этой форме поддается только системным ретиноидам и аппаратным технологиям, однако, комплекс мер может быть назначен исключительно дерматологом.

Помимо самой терапии необходимо тщательно соблюдать правила гигиены (от этого зависит скорость выздоровления). Женщинам важно полностью отказаться от использования декоративной косметики.

obacne.ru

Как избавиться от акне навсегда: простые секреты

Система доктора Меркола

От акне (угревой сыпи) страдают во всем мире, преимущественно, в подростковом возрасте. Для многих это основная причина смущения.

Важно отметить, что от акне страдают не только подростки, но и каждый пятый взрослый, для которых также характерно возникновение психологических расстройств на этой почве. Около 85 % американцев абсолютно разных возрастных категорий страдают от этого заболевания, поэтому акне является наиболее распространенным кожным заболеванием в США. По мнению экспертов, многие люди даже представить не могут те ощущения неловкости и социального клейма, которые испытывают страдающие на акне люди.

Как правило, страдающие от угревой сыпи люди ощущают неловкость, смущение и беспомощность. У многих, страдающих этим заболеванием, смущение может стать причиной снижения уверенности в себе, вызывать чувство отчуждения и социальной изоляции.

Поэтому, нетрудно понять, почему люди тратят столько времени и денег, пытаясь побороть этот недуг. Испробовав уйму неэффективных безрецептурных препаратов, многие ищут ответ у врачей. Большинство врачей сразу же тянутся за бланками для рецептов. Но лекарства от акне имеют потенциально опасные побочные эффекты, и пытаются лечить симптомы акне, полностью игнорируя его основную причину.

Даже если безопасность этих препаратов активно пропагандируется и восхваляется врачами и фармацевтическими компаниями, я категорически против их применения в качестве первой линии защиты от акне. Вместо этого, мамы и папы, отвезите своего подростка на фермерский рынок, а не в аптеку, потому что самый главный виновник акне - это американский рацион питания.

Фармацевтическое лечение акне является очень прибыльным

Акне - одно из самых распространенных кожных заболеваний, с которым люди обращаются к дерматологу. Поразительно, как такое распространенное состояние неправильно понимается и лечится медицинскими работниками. С чем власти уж точно согласятся, так это с тем, что большинство людей страдают от типа акне, который называется вульгарные угри – это вызываемое бактериями воспалительное заболевание, которое, как правило, появляется на коже лица, шеи, плеч, спины и груди, приводя иногда к появлению болезненных ран.

Но на этом единогласие заканчивается.

Когда препарат за препаратом не приносят действенного эффекта , а акне продолжает появляться, то, скорее всего, ваш врач назовет ваше состояние «хроническим акне». Но, на самом деле, это означает, что лечение было неправильным!

Основную причину акне так и не приняли во внимание...

Поэтому, вместо того, чтобы лечить основную причину, ваш врач, скорее всего, будет придерживаться официальных «Рекомендаций по уходу и лечению вульгарных угрей», разработанных Министерством здравоохранения и социального обеспечения США. В этом документе описан общепринятый метод лечения акне с помощью местных и системных антибиотиков, стероидов и гормональных препаратов (в том числе, оральных контрацептивов), а также «Аккутана» - одного из самых опасных, когда-либо разработанных, препаратов.

Вышеуказанные рекомендации были полностью одобрены Американской академией дерматологии в качестве методики лечения акне. Академия - чрезвычайно влиятельный орган, поскольку этим органом управления устанавливаются стандарты лечения на клиническом, корпоративном и правительственном уровнях. Поразительно, что седьмой и последний пункт в списке лечения называется «Пищевые ограничения (не рекомендуются)». Очевидно, что их подбор не связан с основной причиной акне, а лишь лечит симптомы.

Лечение симптомов означает постоянные визиты к дерматологу и непрекращающуюся прибыль для медицинской и фармацевтической промышленности.

Последствия этих рекомендаций вполне ожидаемы – навязчивая реклама лекарственных препаратов при поддержке увеличения корпоративных расходов, необъективных федеральных правил, дезинформированной медицинской практики и постоянном обмане общественности.

Обзор традиционных методов лечения акне

  • Местное лечение (лосьоны, кремы, гели) – зачастую, первое, что выпишет врач.
  • Оральные антибиотики (тетрациклин, доксициклин, миноциклин и эритромицин) – выписываются, как правило, для лечения умеренной и тяжелой сыпи.
  • «Аккутан» (изотретиноин) и его генерические формы – в тяжелых случаях акне.

Считается, что местное лечение снижает выработку кожного сала, увеличивает оборот клеток кожи и убивает бактерии, что, в комплексе, якобы уменьшает воспаление. Например, третиноин (Авита, Ретин-А, Ренова) и адапален (Дифферин), которые являются производными витамина А.

Избегайте одного из САМЫХ опасных когда-либо произведенных препаратов

«Аккутан» - очень неоднозначный препарат, который, по каким-то невероятным причинам, остается промышленным стандартом для лечения тяжелой формы акне. Швейцарская фармацевтическая компания Roche Holding AG, производитель «Аккутана», провела огромное количество времени в суде, защищая себя от судебных исков, поданных людьми, чье здоровье непоправимо пострадало от приема этого страшного препарата.

Компания Roche проиграла шесть из шести судебных процессов и недавно вынуждена была выплатить $25,16 млн в виде возмещения ущерба принимавшему «Аккутан» пациенту, у которого развилось воспалительное заболевание кишечника в результате применения препарата. Из-за конкуренции со стороны генерических форм и непомерных расходов по искам о вреде здоровью, в июне 2009 г Roche прекратила продажу препарата.

Тем не менее, генерическая форма «Аккутана» (изотретиноин) не менее смертельна и ее по-прежнему продают на рынке под названиями Claravis, Sotret и Amnesteem. «Аккутан» приняли более двух миллионов человек, хотя, как известно, он вызывает депрессию, склонность к суициду, воспалительные заболевания кишечника, а также 100-процентную гарантию врожденных дефектов у плода, если препарат принимает беременная женщина.

В 2004 году сцинтиграфия головного мозга показала, что у людей, принимающих Аккутан, на 21% снижена активность лобной части головного мозга – она играет важную роль в формировании настроения и в социальном взаимодействии. Эти изменения мозга могут объяснить депрессию, суицидальное и агрессивное поведение, а также психотические реакции, о которых сообщают люди, принимающие «Аккутан».

Неужели избавление от акне стоит того?

Даже официальная регуляторная политика признает реальную опасность «Аккутана». Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) предупредило врачей и пациентов о случаях «депрессии, психоза, редко - суицидальных мыслей и действий», связанных с применением «Аккутана». Пациенты, принимавшие этот препарат, сообщили FDA о том, что эти психологические симптомы начали регрессировать, когда они прекратили лечение «Аккутаном», и продолжили прогрессировать, при возобновлении приема этого препарата.

В свете данных событий, была изменена маркировка «Аккутана», чтобы предостеречь от его употребления, так как препарат опасен развитием депрессии. У изотретиноина теперь самая высокая степень предостережения, которая только может быть у лекарственного препарата, а FDA присвоило ему рейтинг X в категории беременности.

Если вы принимаете изотретиноин при беременности, вы практически гарантированно вредите своему ребенку. «Аккутан»- чрезвычайно тератогенный препарат (причиняет вред плоду).

По данным клиники Майо:

« Упротребление изотретиноина способствует развитию врожденных дефектов, поэтому его нельзя принимать беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть во время лечения или в течение нескольких недель после его завершения.

По существу, препарат обладает настолько серьезными потенциальными побочными эффектами, что женщины репродуктивного возраста могут получить рецепт на это лекарство только будучи участницами утвержденной Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США программы мониторинга».

Помимо тератогенных и психологических побочных эффектов, люди, принимающие «Аккутан» (изотретиноин) сообщают о следующих негативных последствиях:

Повышение уровня триглицеридов и холестерина в крови Повышенный уровень ферментов печени и повреждение печени Эректильная дисфункция
Головные боли и отек мозга Нарушения центральной нервной системы Припадки
Повреждения кожи и слизистых оболочек; преждевременное замыкание зоны роста эпифиза Гиперостоз (разрастание костей) и деминерализация костей Нейтропения, агранулоцитоз и рабдомиолиз (заболевания крови)
Развитие воспалительного заболевания кишечника Повреждение глаз, включая катаракту Нарушения слуха
Панкреатит Сердечный приступ, инсульт Аллергический васкулит

Антибиотики при акне: больше вреда, чем пользы

Многие дерматологи назначают долгосрочное лечение антибиотиками при акне. Несмотря на то, что пероральные антибиотики широко пропагандируются, я рекомендую вам избегать этих лекарств, поскольку они неизбежно вызовут больше проблем, чем решат.

Всякий раз, когда вы принимаете антибиотик, то вместе с болезнетворными бактериями вы убиваете и полезные. Это может создать почву для дрожжевых инфекций, а также развития устойчивых штаммов бактерий.

Устойчивость к антибиотикам – это серьезная растущая проблема нашего времени. Она касается и антибиотиков, которые прописываются при акне, например, такие как эритромицин. Этот антибиотик становится все более неэффективным, поскольку к нему адаптировано большое количество штаммов бактерий. Все больше врачей начинают отказываться от лечения акне антибиотиками, или, по крайней мере, ограничивают продолжительность их применения. Помимо устойчивости к антибиотикам, прием антибиотиков также связан с определенными рисками.

Например:

  • Эритромицин может привести к повреждению зубов или скелета.
  • Доксициклин влияет на светочувствительность.
  • Миноциклин как известно, вызывает отложение пигмента на коже (чаще всего в виде шрамов от угревой сыпи), слизистых оболочках и зубах, а иногда провоцирует появление аутоиммунного гепатита (похожий на волчанку синдром) и реакций, подобных на сывороточную болезнь.

ВСЕ пероральные антибиотики связывают с вагинальным кандидозом, как подтвердят вам большинство женщин. Проблема со всеми этими медикаментами в том, что они не устраняют основную причину появления прыщей, поэтому и возникают рецидивы так часто. Акне возникает при нарушении баланса в организме, поэтому цель лечения должна заключаться в восстановлении гомеостаза. Этого можно достичь с помощью простых изменений образа жизни.

На самом деле, акне очень легко вылечить естественными способами

Как и другие хронические заболевания, распространенные в Западном населении (диабет, болезни сердца и ожирение), акне – это болезнь, преимущественно, западного мира.

Возникает все больше доказательств тому, что основной причиной акне являются не бактерии или генетика, а факторы окружающей среды, особенно, рацион питания. Это кожное заболевание менее сосредоточено в тех областях, которые не так сильно подвержены влиянию Запада. В такой среде рафинированные углеводы и сахар потребляются в гораздо меньших количествах. Существуют убедительные доказательства того, что основной ПРИЧИНОЙ акне является рацион питания с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов.

Сейчас мы уже знаем, что диета с низким содержанием зерна или диета без зерновых с высокой долей вероятности очистит вашу кожу навсегда!

В антибиотиках нет необходимости, потому что составление правильного рациона питания создаст внутреннюю среду, которая НЕ ДОПУСТИТ избыточного роста бактерий.

После диеты, вторым влиятельным фактором является стресс.

Частью комплексного подхода по предупреждению прогрессирования акне является управление стрессом. Мы знаем, что стресс является основным фактором развития инфекций любого рода. Так почему же врачи не выстраиваются в очередь, чтобы рассказать вам хорошие новости? А как же они смогут «продать» вам здоровое питание? Вы единственный, кто в этом заинтересован!

Беззерновая диета избавит вас от акне НАВСЕГДА!

Не все углеводы одинаковы. Выделяют следующие виды углеводов:

  • Простые углеводы– это сахар, который содержится в конфетах, газированных напитках и хлебобулочных изделиях. Лучше всего строго ограничивать их в своем рационе и стараться отказаться от них полностью. Особенно остерегайтесь кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, который является одним из основных компонентов газированных напитков и переработанных продуктов.
  • Сложные углеводы содержатся в натуральных цельных продуктах, таких как бобы, орехи, цельное зерно и овощи. Несмотря на то, бобы, орехи и зерновые обладают большей питательной ценностью, чем простые углеводы, их употребление придется ограничить, если вы страдаете акне.

Ваш организм «предпочитает» сложные углеводы, содержащиеся в овощах, сложным углеводам, содержащимся в зерновых, потому усваивает он их по-разному. Растительные углеводы медленно распадаются на отдельные молекулы сахара, с минимальным вовлечением инсулина, тогда как переваривание зерновых углеводов повышает уровень инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1).

Повышенный уровень ИФР-1 может привести к увеличению количества мужских гормонов, из-за которых поры выделяют больше кожного сала - жирного вещества, в котором задерживаются бактерии, вызывающие акне. ИФР-1 также вызывает размножение клеток кожи (кератиноцитов) - процесс, который тоже связывают с акне.

Вот почему следует избегать большинства зерновых продуктов, если у вас акне.

Данная гипотеза подтверждена исследованиями.

В опубликованном в AmericanJournalofClinicalNutritionисследовании 2007 г, молодые люди (в возрасте от 15 до 25 лет), страдающие акне, в течение 12 недель придерживались низкогликемическую диету, в результате чего, значительно уменьшились проявления акне и чувствительность к инсулину.

Подобные результаты были получены в исследовании 2002 г, которое изучало, как хлеб может спровоцировать появление акне.

Отказ от зерновых, сахара (особенно фруктозы), круп, картофеля, кукурузы, риса, макаронных изделий, обработанных продуктов – поможет значительно уменьшить проявление акне. Достаточное количество фруктозы содержится во фруктах, поэтому, если вы предрасположены к образовнию акне, вам следует уменьшить их употребление. Фруктовых соков следует строго избегать, так как в них очень большое содержание сахара. (Следует отметить, что овощные соки – прекрасная альтернатива, особенно, с содержанием зелени.)

Может ли глютен ухудшить акне?

Глютен (клейковина) пшеницы и других зерновых культур может способствовать развитию симптомов акне, если у вас есть непереносимость к глютену, как и у многих людей. Это отдельное явление, не связанное с эффектами инсулина, которые уже обсуждались.

Глютен – является главным подозреваемым, если у вас купероз (розовые угри)– это распространенная проблема, особенно встречающаяся у людей, родившихся в период резкого увеличения рождаемости.
Согласно с безглютеновой диетой:

«Человек с непереносимостью глютена не может его усваивать, поэтому организм не распознает его в еде и, следовательно, при попытке переварить его, считает глютен инородным телом.

Поскольку организм человека с непереносимостью глютена не способен его должным образом усваивать, со временем, медленно повреждается тонкий кишечник, что приводит к проблемам с пищеварением. Непереносимость глютена может вызывать другие симптомы, выводя токсины через кожу, в виде акне, например».

С учетом такой чувствительности к глютену, имеет смысл попробовать безглютеновую диету в течение одного месяца и посмотреть, повлияет ли это на состояние прыщей или проявление других заболеваний.

Связь молока, йода и акне

Вы, возможно, знаете, что я – сторонник употребления сырого молока из-за его общей огромной питательной ценности. Но хочу предостеречь тех, кто страдает акне. В молоке, как правило, содержится достаточное количество йода, хотя в сыром молоке его меньше, чем в пастеризованном. Йод, как известно, усугубляет процесс акне.

В ряде исследований документально зафиксирована эта связь, поскольку фермеры часто кормят коров кормами, обогащенными йодом, с целью предотвращения инфекции.

Поэтому, если вы пьете молоко, старайтесь выбирать сырое, а не пастеризованное - это является верным решениям, независимо от того, есть ли у вас проблемы с кожей. Поскольку в сыром молоке йод содержится в более здоровой концентрации, то оно вряд ли усугубит акне, в отличие от пастеризованного – но, по-прежнему,будет существовать вероятность того, что даже сырое молоко может вызвать проявление заболевания. С целью избавления от акне раз и навсегда, представляется целесообразным совсем исключить молоко и другие молочные продукты из своего рациона.

Мне неизвестно об исследованиях, которые бы изучали взаимосвязь между сырым молоком и акне. Если вы хотите проверить это на себе, можете попробовать пить сырое молоко от животных, вскормленных органической травой, и, если после этого состояние вашей кожи ухудшится, исключите молоко из своего рациона.

Множество средств по уходу за кожей только усиливают проблему

То, что вы наносите на кожу так же важно, как и то, что вы едите. Ведь то, что вы применяете местно, легко впитывается через кожу, которая, фактически, является полупроницаемой мембраной, через которую в ваш организм попадают вещества.

Многие из современных косметических средств и средств по уходу за кожей - не более, чем токсичная смесь из вредных химических веществ, которые вызывают больше проблем с кожей, чем решают. А в случае с акне, эти химические вещества могут вызвать развитие заболевания или предотвратить его излечение.

Почему же так много очищающих средств, лосьонов и мазей содержат эти потенциально опасные ингредиенты?

Потому что они дешевы, легкодоступны и легко распространяемы.

Для индустрии по уходу за кожей все средства хороши. По оценкам Рабочей группы по охране окружающей среды (EWG), 99% средств личной гигиены содержат более одного ингредиента, который никогда не проверялся на безопасность. Эта отрасль сама себя контролирует, работая по «принципам чести», но в ней множество нечестных игроков.

Поэтому нужно внимательно читать содержимое на этикетках, чтобы знать, что именно вы покупаете.

Ежедневно выделяйте пять минут на очищение лица – удаляйте загрязнения, которые собираются на коже в течение дня и засоряют поры. И дамы, пожалуйста, никогда не ложитесь спать, не смыв макияж. Также желательно один или два раза в неделю наносить на кожу легкий скраб. Только аккуратно, особенно если у вас сыпь, и никогда не растягивайте и не трите кожу слишком сильно.

Используйте чистые, безопасные, натуральные средства по уходу за кожей, желательно органические. Наносите такие средства на теплую кожу – это максимизирует их впитывание.

Путь к чистой коже без стресса

Стресс может привести к ухудшению любых заболеваний, в том числе акне. Очень важно научиться управлять своим стрессом, прежде чем он вас одолеет. Еще более важно научить этому своих детей, пока они еще юные, потому что непрерывный стресс будет накапливаться и начнет негативно сказываться на их здоровье.

Недавние исследования подтверждают гипотезу о том, что стресс может усугубить акне.

В одном исследовании, с участием студентов колледжа, обнаружили связь между вспышками акне и стрессом от экзаменов. Исследователи установили, что субъекты, испытывавшие наибольший стресс в период экзаменов, страдали от появления акне в более тяжелой форме, что свидетельствует об эмоциональном стрессе от внешних источников, как о существенном факторе.

Ранее считалось, что стресс, связанный с акне, является его следствием, а не причиной. Но стоит заметить, что вышеуказанные исследователи полагают, их новое изучение доказывает обратное - это стресс усугубляет акне, а не наоборот.

Кроме того, стресс и усталость могут привести к адреналиновой усталости, котороа истощает надпочечники. Это тоже может ухудшить процесс развития акне, а также значительно увеличить уровень стресса.

Но как же справиться с постоянным стрессом в современном требовательном мире?

Мой любимый способ – техника эмоциональной свободы или EFT. EFT состоит в легком постукивании кончиками пальцев по энергетическим меридианам тела, с целью очищения эмоциональных блоков, что, таким образом, восстанавливает равновесие разума и тела. EFT – это эффективный метод борьбы со стрессом, которым легко овладеть и взрослым, и детям. Он может даже помочь при физических жалобах, таких как хронические боли, симптомы аллергии и многое другое.

Можно также попробовать и другие проверенные методы - йогу и медитацию.

Вы можете самостоятельно поддерживать здоровое состояние вашей кожи

Помните: цвет лица отражает общее состояние вашего здоровья. Не забудьте учесть эти важные факторы в своем плане по борьбе с акне:

  • Сахар и зерновые: это, наверное, единственный и самый важный шаг, который необходимо сделать, чтобы улучшить здоровье кожи. Если вы сможете убрать из рациона вашего питания сахар и зерновые хотя бы на несколько недель, то, вероятней всего, вы заметите существенное улучшение цвета лица.
  • Вода: каждый день пейте много свежей, чистой воды. Увлажнение организма способствует росту и регенерации клеток, выводу шлаков и отшелушиванию мертвых клеток кожи. Увлажнение также улучшает тонус кожи.

    Ежедневно пейте столько воды, чтобы ваша моча была бледно-желтого цвета. Если моча ярко-желтая, вам, вероятно, следует пить больше воды (если только вы не принимаете витамины группы В, которые сами по себе окрашивают мочу в ярко-желтый цвет).

  • Занимайтесь спортом: большое количество упражнений высокой интенсивности помогает организму избавиться от токсинов, в том числе тех, которыми забиты поры вашей кожи. Кроме того, физические упражнения жизненно важны для всех остальных аспектов вашего здоровья. Прекрасно, если у вас получится посещать инфракрасную сауну – ведь чем больше вы потеете, тем больше вымываются из ваших пор нежелательный мусор и загрязнения.
  • Сон: знаете ли вы, что хороший сон уменьшает стресс и способствует очищению кожи? Именно в ночное время, пока вы спите, ваше тело исцеляется и восстанавливается, как и ваша кожа. Сон также необходим для заряда энергией и хорошего настроения.
  • Правильный баланс бактерий: это факто является особенно важным, если вы принимали антибиотики, потому как эти препараты без разбора убивают все бактерии в кишечнике, в том числе, полезные, без которых нельзя иметь сильную иммунную систему. Вы можете восстановить свой бактериальный баланс, принимая высококачественные добавки с пробиотиками, а также включив в свой рацион естественно ферментированные/культивированные продукты.
  • Витамин D: это питательное вещество имеет важное значение для поддержания здорового иммунитета, но большинству людей его не хватает. Без соответствующего уровня витамина D организм не может сопротивляться инфекции – будь то инфекция кожи или другого органа. Лучше всего оптимизировать уровень витамина D с помощью воздействия солнечного света на большие участки кожи или посещения безопасного солярия. Оставайтесь на солнце, пока кожа слегка не порозовеет – это будет означать, что вы получили оптимальное количество витамина D в этот день.

Если у вас нет возможности получать естественное воздействие ультрафиолетовых лучей, то лучше всего принимать пероральные добавки с витамином D, не забывая при этом регулярно контролировать уровень витамина D с помощью анализа крови.

Если вы прислушаетесь к мои рекомендациям и измените свой образ жизни и рацион питания, вы увидите значительное улучшение состояния здоровья и внешнего вида кожи. Кроме того, благодаря этим же способам, улучшится как состояние здоровья, так и состояние вашего кошелька – ведь вам больше не придется тратиться на дорогие препараты от акне, которые не оказывают никакого реального или долгосрочного действия на проблемы вашей кожи.

Помните: изменение образа жизни - это не быстрый процесс, но в перспективе вы обязательно получите желаемый результат!

russian.mercola.com

Как лечить акне в любом возрасте без вреда для кожи

Красные зоны

Угадай, что общего у Кендалл Дженнер, Скарлетт Йоханссон, Камерон Диас и Рианны, кроме мирового признания? Склонность к акне. И это далеко не полный список среди как знаменитостей, так и представителей менее богемных профессий. В мировом «рейтинге» кожных недугов угревая болезнь занимает второе место после экземы. Увидев на носу прыщ, можешь быть уверена: ты не одинока. Но массовость проблемы вовсе не значит, что это нормально и что дело нужно пускать на самотек. «Как только подросток сталкивается с угревой болезнью, лучшее решение — записаться к врачу-дерматологу и пройти комплексное обследование, — настаивает Любовь Хачатурян, доктор медицинских наук, главный врач медицинского центра ROSH, которая избавила от акне многих российских звезд. — Выкинь из головы избитые фразы: „Подростковые проблемы, перерастешь, после родов пройдет“. Нет, не пройдет».

Акне — это мультифакториальное заболевание, у которого может быть много причин, от нарушения салоотделения, изменения состава себума и pH кожи до дисбаланса микробно-вирусного и паразитарного состава организма, а также гормональных расстройств. Вот почему одни подростки проходят пубертат без прыщей, а другие сталкиваются с проблемой лицом к лицу. Заняться самолечением, доверяя опыту подруг или советам фармацевтов (а еще хуже — блогеров), — худшее, что может прийти в голову. Даже если облегчение наступит, скорее всего, оно будет кратковременным. Чтобы покончить с акне раз и навсегда, нужно знать причину заболевания. А без анализов и врача это невозможно.

Действуй, сестра

Если решила разобраться с «цветением» на лице, готовься, что жизнь не будет прежней. Для начала придется перетрясти косметичку: отправить вон плотный тональный крем и научиться жить без него или на худой конец купить средство с пометкой oil-free и non-comedogenic. Основы с высокой кроющей способностью не дают коже дышать, и под «пленкой» бактерии активнее плодятся. Следующий шаг — освободить место на туалетном столике: вместо нарядных баночек с кремами из люкса и масс-маркета туда встанут аптечные флаконы. В них выше концентрация активных компонентов и нет ненужных сейчас приятностей в виде отдушек и красителей.

Подобранные самостоятельно средства от акне подойдут только при легкой стадии болезни. Если у тебя больше 20 воспалительных элементов на лице, нужны рецептурные препараты. «После тщательной диагностики мы подбираем каждый этап ухода индивидуально. Важно сконцентрироваться на качественном очищении, в котором должны присутствовать и средство для умывания, и тоник.

Причем строго дважды в день! — говорит Любовь Хачатурян. — Также добавляем аптечные препараты с антибиотиками, бензоил пероксидом и наружными ретиноидами. Что именно подойдет, решает врач в зависимости от конкретной ситуации».

Сам уход меняется: заваливаться в постель с боевым раскрасом после тусовки нельзя категорически. Перед тренировкой придется умыться, даже если только встала: во время занятий спортом поры расширяются, и в них легче попадает всякий «мусор» с поверхности лица. Кстати, в баню, сауну и солярий после убойного кроссфита нельзя — все, что прогревает кожу, усиливает воспаления. Зато можно и нужно идти в душ (здорово, если в геле будут салициловая кислота, масло чайного дерева и розмарин).

В хорошие руки

Как только ты взялась за лицо, походы в бьюти-клинику становятся не роскошью, а жизненной необходимостью: лечение прыщей должно проходить под неусыпным вниманием дерматолога. По словам доктора, при акне категорически нельзя ничего выдавливать, делать механические чистки и прочие манипуляции с высыпаниями. Противопоказан массаж в зоне воспаления и «уколы красоты». Но это не значит, что визиты к врачу будут заканчиваться разговорами по душам: в арсенале современных клиник есть масса методик, которые облегчат тебе жизнь.

«Сначала мы используем антимикробные и противовоспалительные лазеры, — рассказывает Любовь Хачатурян. — А когда воспаления исчезают, переходим к шлифовке, которая убирает постакне. У нас стоят аппараты, на которых можно работать даже с юной кожей, например, Sciton и Palomar». Есть и инъекционные методики: для лечения акне в активной фазе используются коктейли с цинком, кремнием, антибиотиками и витаминами B и C, для заживления и регенерации — пептидные комплексы и плазмотерапия

Внутренние резервы

Когда речь заходит об угревой болезни, понятие «красота изнутри» теряет метафоричность: каждый неугодный телу продукт может аукнуться новым прыщом. «Если хотите иметь здоровую кожу, исключите молоко, сахар и глютен, — советует наш эксперт. — И сдайте анализы на пищевую непереносимость. Вы можете годами употреблять продукты, которые на самом деле вам противопоказаны». Классические аллергики точно знают реакцию своего организма: например, съев орехи, они получают зуд, сыпь и отек. А у множества людей эта реакция проявляется в другой форме, например, в виде хронических заболеваний или акне. Плюс в рационе должно быть достаточно калия, кальция, цинка, витаминов А, С и группы В. Так что ешь побольше зеленых овощей, ягод, фруктов, орехов, рыбы и птицы. Только не в виде курочки из KFC.

Личный опыт

Дарья Рычагова, 28 лет

У меня все было очень плохо лет с 14-ти — настолько, что в метро подходили люди и предлагали контакты косметологов. Годам к 19-ти стало ясно: лучше не станет, и папа нашел дерматологическую клинику. Доктор сказала, что все ужасно, но поправимо, и предложила жесткий, но действенный метод — ретиноиды для приема внутрь. Недостатков у них много: высокая цена, продолжительный курс, во время которого исключаются алкоголь и жирная пища, запрещается беременеть. Плюс (точнее, минус) никакого солнца либо крем с SPF 50+. Курс занял 1,5 года, видимый результат появился месяцев через 6−7. Сейчас прошло 8 лет, рецидива нет.

Варвара Букаева, 28 лет

Акне у меня появилось в переходном возрасте. Потом у всех прыщи пропали, а у меня остались. Боролась я с ними ковыряниями и прижиганиями. Помню, на втором свидании будущий муж деликатно спросил, что у меня с лицом. В какой-то момент я поняла, что так нельзя, и отправилась к косметологу. Она подошла к вопросу комплексно: рассказала о существовании очищающих пенок и тоников и начала решать вопрос изнутри. Я пропила таблетки для нормализации микрофлоры кишечника, стала банально ухаживать за лицом. Окончательно все прошло после родов — гормоны пришли в норму. Думаю, если бы я сразу пошла к врачу и сдала анализы, того ужаса можно было бы избежать.

Татьяна Потапова, 30 лет

Сколько я себя помню, у меня никогда не было прыщей на лице, зато на спине — целая россыпь. К косметологу я не спешила — все легко пряталось под футболкой. Так бы и ходила с высыпаниями до старости, если бы пару лет назад в одном интервью врач не рассказал мне, что советует своим клиенткам протирать спину отшелушивающими салфетками для лица. За неимением последних я решила взять обычное средство для умывания с кислотами. И фокус удался! Прыщи начали пропадать, как по волшебст-ву, и сейчас вылезает один-два (под конец цикла или из-за плотного крема для тела). Но в целом ситуация нормализовалась. Очень жалею, что не взяла это интервью лет 15 назад.

Текст для Cosmopolitan Beauty: Татьяна Потапова

* Bhate K, Williams HC. Epidemiology of acne vulgaris. The British journal of dermatology 2013

Фото: Getty Images, Shutterstock

www.cosmo.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne), или угревой болезнью. Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов.

Понятие «угревая болезнь» отражает причинно-следственную зависимость кожных проявлений от общего состояния организма. В возникновении акне большую роль играют инфекции, нарушения в генетическом, эндокринном и иммунном аппарате, пищеварительные и нервно-психические расстройства.

Угревая сыпь встречается практически в любом возрасте: от периода новорожденности до старости. Раньше акне считалось сугубо подростковой проблемой, однако в течение последних десятилетий участились случаи акне у пациентов 25-35 лет. Наиболее часто встречающейся формой акне являются юношеские угри, наблюдаемые у пациентов 12-24 лет почти в 90% случаев. Угревая сыпь приносит немало переживаний по поводу своей внешности людям любого пола и возраста.

Признаки акне

Высыпные элементы при акне представлены закрытыми и открытыми комедонами, папулезными и пустулезными угрями, узловыми и кистозными образованиями. Закрытые комедоны представляют собой невоспалительные узелковые образования белого цвета, не имеющие выхода на поверхность кожи. Дальнейшее накопление в порах секрета сальной железы, клеток эпителия, пигмента, пыли приводит к образованию открытых комедонов, имеющих черную, выступающую над поверхностью кожи, верхушку. Типичные места локализации комедонов – кожа лба и подбородка.

Дальнейшее присоединение к уже имеющейся закупорке волосяного фолликула воспалительного процесса приводит к развитию папуло-пустулезных угрей, а в тяжелых формах – кистозных полостей, флегмонозных и некротических угревых элементов. Папулезные угри (лат. «papula» - узелок, прыщ) – возвышение, плотный бугорок над кожей размером до горошины красновато-синюшного цвета. Множественные папулы придают неровный вид коже. Папулы могут подвергаться обратному развитию или дальнейшему переходу в пустулы. Пустулезные угри (лат. «pustulа» - гнойничок) – болезненный пузырек с гнойным содержимым более мягкой, чем папула, консистенции. Небольшие, до 5 мм в диаметре, пустулы обычно заживают бесследно, после крупных пустул часто остаются рубцовые дефекты.

Дальнейшее развитие воспалительных элементов акне может привести к появлению узлов и кистозных полостей. Узлы представляют собой крупные инфильтраты (диаметром более 5 мм), расположенные в дерме и подкожно-жировой клетчатке. При обратном развитии узлы распадаются, изъязвляются и заживают рубцом. Кисты – это полостные образования, заполненные гноем, багрово-синюшного цвета. Заживление кист также происходит с образованием рубца.

Механизм развития акне

Механизм возникновения акне обусловлен взаимным действием 4 факторов:

  1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез. Гиперсекреция кожного сала ведет к снижению его бактерицидных свойств и изменению консистенции. Секрет сальных желез становится плотным, образуя пробки в протоках и перекрывая их. Часто наблюдается в период бурного полового созревания у подростков и в последнюю неделю менструального цикла у женщин.
  2. Фолликулярный гиперкератоз. В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
  3. Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне.
  4. Воспаление. Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления.

Эндогенные причины акне

В основе появления угревой сыпи лежит нарушение функции сальных желез – гиперсекреция кожного сала. Это происходит под влиянием ряда внутренних и внешних причин, создающих благоприятную почву для развития акне.

Тестостерон и акне

Одна из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковом периоде – гормональная перестройка организма. Активный выброс стероидных гормонов, в особенности андрогенов – мужских половых гормонов, и у девушек и у юношей вызывает усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотное и вязкое.

Особенности гормонального фона и кожных реакций могут передаваться по наследству. Поэтому вероятность возникновения подростковых угрей у молодых людей, родители которых страдали акне, гораздо выше, чем у их сверстников с неотягощенной наследственностью.

Предменструальные акне

Уровень стероидных гормонов у женщин колеблется в течение менструального цикла и повышается в его заключительную фазу. С этим обстоятельством связано появление угревых высыпаний приблизительно за неделю до менструации у 70% женщин. Даже те, кто не страдает от акне, часто отмечают появление единичных прыщей на подбородке накануне месячных.

«Гормональные» прыщи

Появление прыщей и угрей в подростковом периоде физиологически обусловлено. Однако, если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то это серьезный сигнал задуматься о своем здоровье. Обычно наличие таких прыщей свидетельствует о нарушениях выработки половых гормонов.

У женщин, так называемые, гормональные прыщи могут быть вызваны поликистозом яичников, беременностью или абортом, т. е состояниями, связанными с резкими изменениями гормонального фона.

Эндокринные расстройства в деятельности надпочечников или гипофиза также влияют на возникновение акне. Так, состояние гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов – андрогенов) часто сопровождается появлением акне. Поэтому для взрослых, страдающих угревой болезнью, обязательным является не только посещение косметолога или дерматолога, но и ряд лабораторных исследований, консультации эндокринолога и гинеколога (для женщин).

Гиперкератоз

Утолщение поверхностного рогового слоя кожи – гиперкератоз – может развиваться под влиянием ряда факторов: гормонального фона, дефицита витамина А, воздействия на кожу вредных химических веществ (например, смазочные масла) или механических факторов (трение, давление). Утолщенные роговые чешуйки наряду с измененным кожным салом закупоривают поры, являясь благоприятной средой для развития микробного процесса.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Многие исследователи появление акне ставят в прямую зависимость от характера питания и состояния желудочно-кишечного тракта пациента. Действительно, преобладание в рационе углеводистой пищи и дефицит незаменимых аминокислот и полезных жиров приводят к гиперфункции сальных желез. В некоторых случаях коррекция питания позволяет нормализовать секрецию кожного сала и избавиться от акне.

Согласно медицинской статистике, у более чем 50% людей акне возникает на фоне уже имеющегося гастрита и дисбактериоза, еще у 30% - на фоне патологических состояний кишечника. Места локализации высыпаний зависят от поражения того или иного отдела пищеварительного тракта. Высыпания в области переносицы, щек, уголков рта могут указывать на изменения в поджелудочной железе, в височной области – желчного пузыря, над верхней губой – толстого, а на лбу – тонкого кишечника. Поэтому состояние пищеварительного тракта играет важную роль в поддержании здоровья кожи. Нормальная кишечная микрофлора, на 70% обеспечивающая иммунитет человека, препятствует образованию новых прыщей и обеспечивает заживление уже имеющихся.

Индивидуальная микрофлора кожи

В коже и устьях сальных желез здорового человека живут пропионбактерии acne и granulosum, эпидермальный стафолококк, клещи, грибы и т. д. При нормальных условиях они не доставляют никаких проблем, однако нарушение равновесия в организме (гиперандрогения, прыщи или акне) приводит к их активному размножению и воспалительным процессам в коже.

Стресс

Непосредственно сам стресс не вызывает образования угрей, однако его влияние на гормональный и иммунный статус организма способно усугубить проявление акне, вызывая новые угревые высыпания и ослабляя защитные механизмы.

Нарушения иммунной системы

Ослабление иммунитета может быть вызвано рядом причин: стрессы, заболевания пищеварительной системы и т. д., но всегда имеет своим последствием снижение сопротивляемости организма к различным неблагоприятным воздействиям. На фоне снижения защитных механизмов кожи даже обычно «нейтральные» микроорганизмы способны причинить немалый вред.

Экзогенные причины акне

  1. Косметика (комедогенные косметические средства как причины возникновения угрей). «Провокатором» возникновения акне может служить и, так называемая, комедогенная косметика, т. е. закупоривающая поры и способствующая появлению прыщей: кремы, пудра, лосьоны, румяна и т. д. К веществам-комедогенам относятся масла (кукурузное, кокосовое, минеральные, персиковое, миндальное, соевое), ланолин, вазелин, олеиновая кислота, сера, сквален, сорбитанолеат, лаурилсульфат натрия, миристиллактат и др. Маскировка прыщей при помощи косметики еще более усугубляет течение акне. Поэтому при покупке средств по уходу и декоративной косметики следует выбирать продукцию с надписью: «не комедогенно» (non comedogenic).
  2. Жара и влажный климат. Обострять течение акне или вызывать его появление могут высокая влажность и жаркий климат. Высыпания чаще локализуются на груди, шее, спине – тех зонах, которые наиболее раздражаются потом.
  3. Солнце и ультрафиолет. Ультрафиолет в умеренных дозах подсушивает и дезинфицирует прыщи, а солнечный загар выравнивает цвет кожи, маскируя, тем самым, угревые элементы акне. Однако, переизбыток ультрафиолета оказывает совершенно противоположный эффект. Усиление секреции кожного сала и дополнительное иссушение рогового слоя ведут к обострению акне и увеличению числа прыщей. Этот механизм работает и при загаре на открытом пляже, и в солярии.
  4. Профессиональное контактирование с токсическими веществами. Профессиональная деятельность многих людей связана с непосредственными контактами с бытовой и производственной химией (например, нефтепродукты, смазочные масла, хлор и т. д.), вызывающей появление акне через развитие гиперкератоза кожи и волосяных фолликулов.
  5. Выдавливание прыщей. Попытки выдавить прыщи и тем самым самостоятельно избавиться от них могут привести к прямо противоположному результату. При выдавливании прыщей инфекция проникает в более глубокие слои кожи, обсеменяет невоспаленные элементы, приводя к их инфицированию и нагноению. Особенно опасно выдавливание прыщей в области лица носогубного треугольника, т. к. велика опасность заноса инфекции с током крови в мозговые оболочки. Чистка лица при помощи скраба в период воспалительных высыпаний на коже должна быть исключена. Эффективное и безопасное лечение акне можно провести только у специалиста-дерматокосметолога.
  6. Постоянное трение и механическое давление на кожу (при ношении головных уборов, тугих воротничков и др. одежды) вызывает появление акне в этих зонах.
  7. Медикаментозное акне. В лечении многих заболеваний внутренних органов на сегодняшний день применяются стероидные гормоны, вызывающие появление медикаментозного акне. Такая форма акне отличается внезапным появлением угрей, совпадающим по времени с началом приема кортикостероидов. Появление акне наблюдается также у женщин, прекращающих принимать противозачаточные пилюли.
  8. Чрезмерная чистоплотность. Излишняя чистоплотность, как не парадоксально, также может спровоцировать появление акне. Частое умывание высушивает кожу лица, понижает ее защитные свойства и обостряет проявления акне. Вместе с тем, мытье рук должно быть регулярным, чтобы исключить разнос инфекции от источника воспаления по всей поверхности кожи.

Стадии развития акне

В основе развития акне лежат нарушения в работе сальных желез, ведущие к формированию сально-роговых пробок в их протоках. На поверхности пробок (комедонов) начинают активно размножаться патогенные бактерии, вызывая раздражение и гнойное воспаление окружающих тканей. Угревые высыпания преимущественно локализуются в области подбородка, носа, лба, спины и груди - зонах, наибольшего скопления сальных желез. Элементы акне могут носить невоспалительный (комедоны) или воспалительный (папулы, пустулы) характер.

В зависимости от тяжести течения акне выделяют 4 стадии процесса.

  • 1 стадия. Легкая форма проявления акне. Характеризуется наличием на коже закрытых и открытых комедонов без признаков воспаления, единичными папулами. Лечение акне на этой стадии не представляет сложностей.
  • 2 стадия. Умеренное проявление акне. Элементы акне на коже представлены большим количеством закрытых и открытых комедонов, прыщами (10-20 папул) с признаками воспаления. Прогноз излечения на этой стадии длительный (6-8 недель), но благоприятный.
  • 3 стадия. Тяжелая форма проявления акне. Отмечаются те же признаки, что и на второй стадии, но количество воспалительных элементов на коже возрастает до 20-40 штук. Требуется назначение специализированной терапии.
  • 4 стадия. Крайне тяжелая форма проявления акне. Характеризуется большим числом папул, пустул, узлов (более 40 элементов). Требует серьезного специализированного лечения.

Лечение акне

Основные задачи

  • Профилактика возникновения новых комедонов. Включает в себя правильный уход за проблемной кожей и мероприятия по общему оздоровлению организма.
  • Удаление уже имеющихся комедонов. Проводится с помощью комедолитических препаратов и комедо-экстракторов в домашних условиях или в косметических салонах.
  • Уменьшение выделения кожного сала. Достижение ощутимого клинического эффекта возможно при снижении секреции на 30 и более процентов. Применяются препараты группы ретиноидов, гормоны – эстрогены, антиандрогены.
  • Снятие воспалительного процесса и недопущение его распространения. Достигается применением антибактериальных препаратов наружно и внутрь.
  • Уменьшение косметических недостатков рубцевания. Производится методом дермабразии, лазеротерапии,криотерапии.

Комплексная терапия

  • Прохождение курса процедур в косметическом салоне плюс активный домашний уход рекомендованными препаратами.
  • Комбинированное лечение наружными средствами препаратами системного воздействия (оказывающими действие на весь организм).
  • Применение препаратов, влияющих на всю цепочку механизма развития акне (гиперсекреция кожного сала, повышенное ороговение волосяных фолликулов, размножение микробов, воспаление).
  • Наличие хронических процессов в организме (гинекологические, эндокринные, желудочно-кишечные заболевания, очаги хронической инфекции) может препятствовать проводимому лечению акне и снижать его эффективность. Поэтому параллельно с лечением акне следует проводить лечение сопутствующей патологии.

При лечении акне в настоящее время применяют большое количество препаратов наружного действия.

Препараты наружного действия в лечении акне

Бензоилпероксид обладает сильным кератолитическим и отбеливающим эффектом, благодаря чему свыше 20 лет применяется в дерматологии для лечения ихтиозов и пигментаций кожи. Его свойство «растворять» ороговевшие ткани и выраженное антибактериальное действие позволяют использовать бензоилпероксид и для лечения легкой и средней степени акне. Сочетание бензоилпероксида с антибиотиками, азольными соединениями, препаратами серы в составе комбинированных препаратов значительно повышает эффективность его применения.

Азелаиновая кислота оказывает выраженное антикомедогенное, антибактериальное и противовоспалительное действие, однако никак не влияет на выработку кожного сала.

Третиноин является синтетическим ретиноидом, аналогом витамина А. Применяется при лечении акне наружно при неэффективности или индивидуальной непереносимости бензоилпероксида. Устраняет имеющиеся комедоны, и препятствует появлению новых за счет нормализации процессов ороговения эпителия и уменьшения секреции кожного сала.

Бензоилпероксид, азелаиновая кислота и третиноин являются препаратами первого ряда в лечении акне. Они эффективны при длительном применении (от 3-х и более месяцев). Иногда их использование вызывает раздражение кожи, что, как правило, устраняется уменьшением частоты нанесения на кожу или снижением концентрации. При лечении акне этими препаратами недопустимо одновременное применение двух и более средств, а также перепады температур и активная инсоляция.

Антибиотики наружного применения. К наружному использованию антибиотиков в лечении акне прибегают в случаях отсутствия эффекта от лечения препаратами первого ряда или комбинированной терапии при лечении осложненных форм заболевания. К недостаткам лечения акне антибиотиками следует отнести развития эффекта привыкания и нечувствительности пропионовых бактерий.

Эритромицин считается одним из наиболее эффективных антибиотиков в отношении акне. Высокая антибактериальная и противовоспалительная активность эритромицина еще более выражена в его комбинации с цинком. Цинк, в свою очередь, снижает секрецию сальных желез и разрыхляет поры, облегчая местное действие эритромицина.

Клиндамицин не вызывает привыкания кожной микрофлоры и высоко активен в отношении пропионибактерий и стафилококков.

Системные антибиотики применяются внутрь в сочетании с местной терапией при умеренной степени течения акне. Из антибиотиков тетрациклиновой группы чаще применяют миноциклин или доксициклин благодаря их высокой антимикробной активности, быстрому всасыванию и интенсивному накоплению в сальных железах. Реже в лечении акне используются клиндамицин, эритромицин и препараты сульфаниламидной группы.

Лечение акне с помощью системных антибиотиков предполагает их длительный (не менее месяца) прием. В течение этого периода может развиться дисбиоз кишечника и влагалища, устойчивое привыкание микрофлоры кожи. Другими осложнениями от приема антибиотиков служат язвенные поражения пищевода, язва желудка, размягчение ногтевых пластинок (онихолизис), появление гиперпигментации на коже и ногтях и т. д.

Следует учитывать взаимодействие антибиотиков с другими препаратами с тем, чтобы не перекрывался их эффект. При невыраженности или длительном отсутствии эффекта от лечения антибиотиками следует рассмотреть вопрос о смене препарата или назначении препаратов-ретиноидов.

Антиандрогены. В лечении акне у женщин возможно сочетание наружного лечения и приема гормональных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль. Тяжелые формы акне требуют комбинированного (наружного и общего) лечения.

Отсутствие клинического эффекта от проводимого лечения более 3 месяцев является одним из показаний к назначению Изотретиноина, синтетического аналога витамина А. Преимуществом данного препарата является его воздействие на все механизмы возникновения акне (повышение секреции кожного сала, гиперкератоз фолликулярный, размножение микроорганизмов, воспаление). Курс лечения изотретиноином составляет от 4 месяцев до года.

Аппаратные методы лечения акне относятся к дополнительным и применимы только на стадии комедонов. К ним относятся массаж и чистка лица, поверхностная криотерапия, лазеротерапия, дарсонвализация и др.

Хирургические манипуляции не имеют широкого применения в лечении акне, т. к. приводит к образованию грубых рубцов. В лечении абсцедирующих форм акне возможно обкалывание гнойных очагов кортикостероидными препаратами.

Из опыта комплексного лечения акне

Как показывает практика, наилучший результат дает комплексный подход в лечении акне. Поскольку ранее уже отмечалось, что проблему акне призваны решать в содружестве врачи многих специальностей, наблюдаемым пациентам с угревой болезнью необходимо было пройти комплексное обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога. Выбор методов и длительность курса лечения определялся степенью выраженности и тяжестью протекания акне с учетом индивидуальных характеристик.

В среднем курс лечения акне составил 7-8 месяцев. На первом этапе он включал в себя наружное лечение азелаиновой кислотой и гелем с метронидазолом, а также прием доксициклина. Дополнительно назначались криомассаж и дарсонвализация. Через месяц курсом был проведен химический пилинг с фруктовыми кислотами в постепенно возрастающих дозах. Параллельно велась коррекция выявленных нарушений в эндокринной, половой, пищеварительной системах. Через месяц промежуточная оценка эффективности лечения акне показала стабильную тенденцию к улучшению: исчезновение пустулезных высыпаний отмечалось в 89%, сокращение количества комедонов – у 71,2% пациентов, уменьшился процесс салоотделения. В дальнейшем наблюдалась стойкая ремиссия.

Прогноз лечения акне

При прогнозировании отдаленных результатов акне следует учитывать следующие моменты:

  • Акне является хроническим, трудноизлечимым заболеванием, т. к. наследственная предрасположенность или провоцирующие факторы могут вызвать новое обострение, даже в том случае, если заболевание не возобновлялось в течение нескольких лет. Однако, зная причины, провоцирующие новую волну угревых высыпаний, можно четко контролировать и быстро снимать обострения акне, не допускать развития грубых рубцовых изменений кожи (постакне) и формирования стойких косметологических дефектов.
  • Если заболевание уже возникло, то изменения в коже носят необратимый характер, и нельзя будет добиться ее прежнего идеального состояния.
  • Полноценный курс лечения акне – это длительный процесс, занимающий от 4 месяцев и более.
  • Лечение акне может протекать с обострениями процесса, особенно в первые месяцы, когда идет подавление механизмов развития заболевания.
  • Необходимо проведение полного курса лечения акне, без перерывов, даже если наступило заметное улучшение. Недолеченное акне в любой момент может заявить о себе новым обострением.

Несмотря на то, что акне взрослых является тем заболеванием, которое будет сопровождать вас всю жизнь, не стоит впадать в отчаяние. Современный выбор методик и препаратов наружного и системного применения позволяют значительно облегчить течение акне, провести своевременную профилактику его обострений, избежать серьезных осложнений и деструктивных изменений кожи. Сегодня лечение акне проводится на всех стадиях развития заболевания, позволяя добиться хороших косметических результатов и длительной ремиссии.

www.krasotaimedicina.ru

Акне — Википедия

У этого термина существуют и другие значения, см. угорь.

Акнé (от др.-греч. ἀκμή — остриё, разгар, расцвет) или угри́ — это воспалительное заболевание кожи, вызываемое изменениями в пилосебационных структурах (состоят из волосяного фолликула и сальной железы).

Термин акне происходит от древнегреческого и связан с кульминацией разрыва кожи. Впервые эта нозология упоминается в трудах Аэция Амидского, врача при дворе Юстиниана I.

Причины болезни разнообразны. В механизме развития основная роль отводится себорее, снижающей бактерицидный эффект кожного сала и приводящей к активизации кокковой флоры. Важная роль в механизме угревой болезни отводится бактерии Propionibacterium acnes и продуктам её жизнедеятельности.

Акне обыкновенные (юношеские угри, угревая болезнь) развиваются у юношей и девушек в период полового созревания и постепенно исчезают к 25—30 годам. На появление и обострение акне также влияет менструация, стрессы, жара, повышенная влажность и генетические факторы. Известно, что также причиной акне являются косметические средства, содержащие ланолин[источник не указан 2012 дней] и парафин. Также угревая сыпь может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Различные виды акне

Патоморфологически отмечаются себорея, гиперплазия сальных желез, гиперсекреция кожного сала, гиперкератоз, ведущий к образованию комедонов — сально-роговых пробок в протоках сальных желез с частичной или полной их закупоркой, имеющих вид чёрных точек.

Гиперкератинизация и образование бляшки из кератина и кожного сала приводит к увеличению сальных желёз, особенно во время созревания кожи в пубертатном периоде. Увеличение продукции кожного сала возникает при адренархе, когда усиливается продукция дегидроэпиандростерона.

Накопление кожного сала может привести к развитию инфекции. Иммунная система уничтожает бактерии, а гной «упаковывается» в скопления под эпидермисом. Больные пытаются избавиться от гнойничков, удаляя их самостоятельно и в нестерильных условиях. Такое повреждение подлежащим слоям нарушает тонкую структуру дермы и порождает ослабленную зону, которую атакуют бактерии. В результате иммунная система приводит к распространению акне.

Среди причин выделяют:

Изначально главной причиной акне считали нарушение гормональной активности. Далее выяснили, что сужение фолликулярных каналов (гиперкератинизация) и удерживание кожей жидкости также являются важными этиологическими агентами. Гормонами, провоцирующими акне, являются: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, а также инсулиноподобный фактор роста 1.

Акне в постпубертатном периоде наблюдается редко. Оно может быть связано с синдромом поликистоза яичника или синдромом Кушинга. В менопаузе акне развивается из-за недостатка эстрадиола (acne climacterica).

  • Комедональная форма: преимущественно закрытые комедоны на подбородке, лбу и носовых крыльях, но без воспалительных поражений (пустул).
  • Папуло-пустулезная форма: в основном открытые и закрытые комедоны и папулы, с небольшим количеством пустул.
  • Узловая форма: на лбу, носу, подбородке и щекам присутствуют пустулы (более 25 ед), с открытыми и/или закрытыми комедонами.
  • Тяжелая форма: конглобатное (сливное) акне, пустулы сливаются образуя глубокие болезненные сливные узлы, обширные участки кожи воспаляются. Высокий риск рубцевания кожи. [1]

Клинически наблюдается разнообразие элементов сыпи, локализующейся на коже лица, верхней половине груди и спины, где располагаются наиболее крупные сальные железы. В основании угревых элементов возникает воспалительный процесс, расплавляющий местные ткани с образованием гноя. Пустула (гнойный пузырек), вскрываясь, освобождается от содержимого, засыхая, образует корки, по снятии которых остаются синюшно-розовые рубцы.

Рубцы после акне.

  • ice pick: глубокие углубления, наиболее типичны
  • boxed scar: угловатые рубцы, расположенные обычно на висках и щеках, могут быть поверхностными или глубокими, похожи на рубцы после ветряной оспы
  • rolling scar: придают коже волнистую структуру
  • hypertrophic scar: келоидные рубцы.

Глубокие акне болезненны. Клиническая картина многообразна, с непрерывным многолетним течением процесса.

Симптомы[править | править код]

Самой распространенной формой акне является acne vulgaris. У подростков эта форма распространена наиболее часто. Избыточная продукция кожного сала одноименными железами забивает поры отмирающими корнеоцитами, блокируя кожные фолликулы. Накопление этих корнеоцитов в протоках происходит из-за нарушения кератинизации, которая обычно приводит к отшелушиванию клеток. Кожное сало откладывается под заблокированными порами, обеспечивая прекрасное окружение для размножения микроорганизмов: Propionibacterium acnes, Malassezia.

Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes): анаэробная грамположительная бактерия. Потребляет жирные кислоты кожного сала, а за продукцию одного из метаболитов —пропионовой — и получила своё название. Бактерия чувствительна к бензоилпероксиду и тетрациклинам. Но так как в последнее время наблюдаются тетрациклинрезистентные штаммы, в практику вошли макролиды, например, азитромицин. Также используются препараты фторхинолонового ряда, например, адифлоксацин.

Бактерия чувствительна к ультрафиолету из-за эндогенных метаболитов биосинтеза гема — порфирин и копорфирин III. Гипотетически имеет смысл использовать аминолевулиновую кислоту, но у людей это сопровождается развитием побочных эффектов.

Лицо и верхняя часть шеи поражаются наиболее часто, но грудь, спина и плечи могут быть также вовлечены. На коже могут быть найдены следующие элементы сыпи: папулы, пустулы, воспалительные кисты (кистозное акне). Эти кисты содержат гной. Невоспалительные сальные кисты (эпидермоидные кисты) могут быть связаны с акне. После акне могут оставаться рубцы.

Лечение длительное и требует выдержки. Оно направлено на устранение себореи.

При тяжелом течении акне назначают антибиотики, ранее назначали также ряд методов, которые по современным данным, не считаются доказанно эффективными: аутогемотерапию (переливание собственной крови), антистафилококковый гамма-глобулин, витамин А по 100 000 МЕ в день до 2 месяцев, эстрогены (фолликулин, диэтилстильбэстрол). Местно — обтирания 2—3%-ным раствором салициловой кислоты, УФ-облучение, криотерапию, диатермокоагуляция сыпи. Кроме витамина А, перспективно использование и других нутрицевтиков: например, омега-3 ПНЖК[3] и мио-инозитола[4].

Комедоны удаляют, абсцедирование акне вскрывают. Применяется дезинкрустация — удаление жирового стержня угря при помощи вакуума или гальванизации. Профилактика юношеских угрей заключается в лечении себореи. Важно поддержание здорового образа жизни. Очень важно соблюдать диету (исключить тугоплавкие жиры, масла). Патогенетически оправдано использование препаратов цинка. Цинк угнетает активность сальных желёз и уменьшает воспаление, снижая фосфатазную активность нейтрофилов.

Историческая справка[править | править код]

  • Древний Рим: принятие ванн, использование минеральной воды.
  • 1800-е гг: использование серы.
  • 1920-е гг: использование бензоилпероксида.
  • 1930-е гг: использование слабительных.
  • 1950-е гг: использование антибиотиков.
  • 1960-е гг: введение в практику третиноина.
  • 1980-е гг: введение в практику изотретиноина (роаккутан).
  • 1990-е гг: использование лазера.

В настоящее время[править | править код]

В настоящее время лечение акне сводится к 5 направлениям:

  • нормализация сбрасывания отмерших клеток кожи
  • уничтожение P. acnes (пропионибактерий акне)
  • противовоспалительный эффект
  • гормональное влияние
  • сочетание предыдущих направлений

Эксфолиация наружных слоев кожи[править | править код]

Данная манипуляция может быть выполнена путём использования абразивных материалов, скраба или химически.

Химическими эксфолиантами являются кислоты. В настоящее время в косметологии используются три подкласса кислот: альфа-гидрокси-, бета-гидрокси- и полигидроксикислоты.[5]

Местные бактерицидные средства[править | править код]

Препараты, содержащие бензоилпероксид, используются при легких формах акне. Бензоилпероксид обладает и кератолитическим, и бактерицидным эффектами, убивая P. acnes. Бензоилпероксид не вызывает резистентность бактерий. Но частое его применение вызывает высыхание кожи, местное раздражение и красноту. Также можно использовать триклозан, но он менее эффективен.

Антибиотики местного применения[править | править код]

Наружно применяются эритромицин, клиндамицин, стиемицин или антибиотики тетрациклинового ряда. Существует ряд комбинированных препаратов

Антибиотики, применяемые внутрь[править | править код]

Применяются макролиды (эритромицин, азитромицин) или тетрациклины (окситетрациклин, доксициклин, миноциклин, лимециклин). Иногда применяется триметоприм.

Гормональная терапия[править | править код]

У женщин эффективно гормональное лечение акне. Применяются комбинированные препараты эстрогена и прогестогена в сочетании с эстрогеном эффективнее. Также можно использовать спиронолактон, особенно у больных с синдромом поликистоза яичника. Также, локально можно инъецировать кортизон.

Ретиноиды местного применения[править | править код]

Самые распространённые ретиноиды первого поколения - это ретинилпальмитат, ретинол, ретинальдегид и третиноин (ретиноевая кислота). Ретиноиды влияют на жизненный цикл клеток кожи, т.о. нормализируют кератинизацию и десквамацию эпителиальных клеток.

Гели содержащие ретиноиды: «Эффезел» (адапален и бензоила пероксид, обладающий противомикробным действием и не вызывающий резистентности), «Клензит» (адапален), «Изотрексин» (изотретиноин и антибиотик эритромицин). Есть данные что эритромицин в сочетании с изотретиноином эффективен против эритромицин-резистентных штаммов P. Acnes. Однако препараты с адапаленом являются препаратами первого выбора при лечении акне по данным Global Alliance to Improve Outcomes in Acne.

Ретиноиды четвёртого поколения: трифаротен.

Ретиноиды, применяемые внутрь[править | править код]

Для терапии тяжелых и резистентных форм акне применяется изотретиноин.[2][3]

Фототерапия[править | править код]

Используются лампы, генерирующие волны с длиной 405—420 нм. Порфирин генерирует свободные радикалы при облучении волнами с длиной менее 420 нм. Также активно применяется неодимовый лазер, который обеспечивает локальную стерилизацию воспалительных очагов.

Менее распространенные препараты[править | править код]

  • азелаиновая кислота: используются для легких случаев акне;
  • цинк: применяется в виде оксида или комбинации с гиалуроновой кислотой — гиалуроната цинка;

Перспективы лечения акне[править | править код]

Разрабатываются генетические методы лечения акне — ученые ищут возможные гены, ответственные за данную патологию. Также планируется использование фагов, уничтожающих бактерии.

Гликемический индекс[править | править код]

Высокие уровни инсулина, которые являются результатом употребления пищи с высоким показателем гликемического индекса (ГИ), влияют на акне и снижение количества этой пищи может помочь улучшить акне путем регулирования дисбаланса инсулина в крови. Исследования показывают, что диета с низким показателем ГИ может уменьшить акне более чем на 50% всего за 12 недель[6].

  • Комедоны — черные точки на коже
  • Комедогенность — характеристика косметических средств, определяющая их способность вызывать образование комедонов, то есть тем или иным образом загрязнять и закупоривать поры кожи.
  • Милиум (белые угри) (лат. milium — просо, просяное зерно) — ретенционная киста кожи диаметром не более 4 мм, образующаяся вследствие закупорки роговыми массами волосяного фолликула и сальных желез новорождённых и проходящая самостоятельно.
  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Khayef G., Young J., Burns-Whitmore B., Spalding T. Effects of fish oil supplementation on inflammatory acne. (англ.) // Lipids in health and disease. — 2012. — Vol. 11. — P. 165. — doi:10.1186/1476-511X-11-165. — PMID 23206895. [исправить]
  4. Zacchè M. M., Caputo L., Filippis S., Zacchè G., Dindelli M., Ferrari A. Efficacy of myo-inositol in the treatment of cutaneous disorders in young women with polycystic ovary syndrome. (англ.) // Gynecological endocrinology : the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology. — 2009. — Vol. 25, no. 8. — P. 508—513. — doi:10.1080/09513590903015544. — PMID 19551544. [исправить]
  5. Andrija Kornhauser, Sergio G Coelho, Vincent J Hearing. Applications of hydroxy acids: classification, mechanisms, and photoactivity // Clinical, cosmetic and investigational dermatology : CCID. — 2010-11-24. — Т. 3. — С. 135–142. — ISSN 1178-7015. — doi:10.2147/CCID.S9042.
  6. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18178063

ru.wikipedia.org

Угри наизнанку: как лечат акне

На Руси за шрамы или чрезмерную прыщавость невесты свадьбу могли отменить, поэтому до сих пор при любой болячке у ребенка родители приговаривают: "до свадьбы заживет". Однако бывает, что акне не проходит к свадьбе, и еще многие годы ненавистные прыщи искажают красоту самых деликатных частей тела. Дерматовенеролог назначит антибиотики, эндокринолог - гормоны, косметолог - пилинг, а диетолог отберет шоколадку, но даже современные средства часто оказываются бесполезными, а традиционные рекомендации давно опровержены. По какой причине акне обходит стороной одних людей, а других преследует до старости, почему заболевание поражает в первую очередь лицо, отчего так разнообразны способы лечения одной болезни и как сделать правильный выбор?

Зачем коже сало

Кожное сало образуется в сальных железах и через волосяную воронку выделяется на поверхность кожи для ее защиты от условий окружающей среды и инфекций. Состав крема для обуви неслучайно повторяет состав кожного сала: соединения глицерина предохраняют кожу от высыхания, воск предотвращает разбухание, жирные кислоты обладают бактерицидными и фунгицидными свойствами. Кроме того, кожное сало стабилизирует эпидермис, предотвращая его разрыв и трещины. Это особенно актуально для участков кожи, склонных к сильному растягиванию - веки, губы, анус, соски у женщин, крайняя плоть и головка полового члена у мужчин. Поэтому, несмотря на отсутствие волос, данные части тела снабжены уникальными сальными железами, протоки которых открываются непосредственно на поверхность кожи. Однако почему столь необходимое для здоровья кожное сало вдруг становится причиной развития заболевания?

Патогенез акне

Патологический процесс запускается, когда скорость образования сала преобладает над скоростью его выделения на поверхность кожи. Высокая скорость образования сала сопровождается изменением его состава в сторону преобладания менее текучих компонентов, усугубляющих процесс выделения. В свою очередь застой сала в волосяной воронке ведет к его окислению, продукты которого замедляют слущивание рогового слоя эпидермиса, а это еще больше нарушает проходимость воронки.

Форма открытых комедонов
Если волосяной фоликул переполнен кожным салом, но волосяная воронка сохраняет проходимость, то формируется открытый комедон. Это легкая форма акне, которая характеризуется темными точками на коже, что обусловлено окислением аминокислоты тирозина в пигмент меланин:

Форма закрытых комедонов
Если же проходимость волосяной воронки отсуствует, то формируется закрытый комедон. Стенки фолликула растягиваются, увеличивается их проницаемость для клеток иммунитета. Продукты распада компонентов сала и мертвые клетки кожи активируют иммунитет, который запускает воспалительный процесс. Наблюдается покраснение (стадия папулы), а затем появление белой головки (стадия пустулы) - это прыщик с полостью, заполненной салом и гноем:

Узловая форма
В благополучном случае воспалительный процесс разрешается с восстановлением проходимости волосяной воронки. В противном случае иммунная система расплавляет фолликул, а его ткани постепенно замещаются плотными соединительными тканями с образованием узла. Крупные узлы часто сливаются в однородное образование, поэтому данную форму иногда называют сливное акне:

Образование рубца
Чем обширнее и глубже воспалительный процесс, тем выше вероятность последующего рубцевания. Образование рубца происходит в условиях слабого кровоснабжения, поэтому сформированная ткань западает ниже поверхности здоровой кожи. Соединительная ткань рубца не содержит фолликулов и сальных желез, однако эстетические последствия рубцевания очевидны:

Перечисленные формы акне отражают не только последовательность стадий патогенеза, но и тяжесть заболевания. При этом в каждом клиническом случае патогенез может самопроизвольно ограничиваться легкой формой открытых комедонов или дойти до тяжелых узловых форм и рубцевания. Стадия и тяжесть заболевания у конкретного человека зависит от наличия или отсутствия определяющих и предрасполагающих факторов. По отдельности каждый из факторов не играет существенной роли в развитии акне, но их одновременное сочетание у одного человека неизбежно сопровождается тяжелым акне на обширных участках кожи с многолетним течением. Только установив сочетание данных факторов и стадию заболевания у конкретного пациента, можно назначить индивидуальную стратегию терапии. Далее я перечислю данные факторы в контексте проявления акне во времени (возраст) и в пространстве (поверхность кожи), а также останавлюсь на роли инфекции в патогенезе заболевания.

Возрастные периоды обострения акне

Младенческое акне
Образование кожного сала - гормонозависимый процесс и в норме активируется в периоды интенсивного роста организма и соотвественно кожи. Поэтому впервые акне наблюдается у 20-50% новорожденных и у младенцев первого года жизни, что ассоциировано с высокими концентрациями андрогенов, поступающих сначала через плаценту, а затем с молоком матери, а также синтезируемых надпочечниками у девочек и тестикулами у мальчиков. У младенцев акне проявляется до стадии закрытых комедонов без воспалительного процесса в силу еще не зрелой иммунной системы:

Юношеское акне
К 6-12 месяцу жизни синтез тестостерона тестикулами снижается, а эмбриональные надпочечники полностью атрофируются - уменьшается продукция кожного сала и внешний вид кожи нормализуется. Однако половая конституция, количество и размеры сальных желез уже предопределены, поэтому проявление акне в первый год жизни позволяет прогнозировать рецедив и тяжесть заболевания в подростковом возрасте, когда уровень андрогенов вновь возрастает. Кроме того у подростков более зрелая иммунная система, что практически гарантирует ярко выраженный воспалительный процесс.

Постпубертатное акне
К 25-30 годам амплитуда колебания концентрации половых гормонов снижается, следовательно уменьшается активность сальных желез и выраженность акне. Однако у половины взрослых акне сохраняются и до 40 лет. Заболевание дольше сохраняется у лиц с сильной половой конституцией и обостряется у женщин в предменструальный период и во время беременности. Лишь к 50 годам в период наступления климакса заболеваемость резко снижается до 3-5%. В пожилом возрасте акне наблюдается крайне редко у женщин с низкой концентрацией эстрогенов, которые обладают антиандрогеновой активностью.

Описанная динамика заболеваемости в течении жизни свидетельствует в пользу определяющей роли гормонального фактора в развитии акне. Так как половая конституция наследуется, то и акне наблюдается у 78% потомков первого поколения. Однако сильная половая конституция - не единственный врожденный фактор определяющий развитие акне и самостоятельно не гарантирует заболевание. Ведь увеличение продукции сала может компенсироваться за счет его своевременного выделения на поверхность кожи. С другой стороны процесс выделения сала может быть осложнен в силу врожденных особенностей кожи и глубины расположения сальных желез.

Локализация акне на поверхности тела

Сальные железы крайне неравномерно распределены по поверхности тела. Больше всего сальных желез в коже головы, шеи и плечевого пояса, меньше всего - в нижней части туловища, коже конечностей, а в коже стоп и ладоней они вовсе отсутствуют. Преимущественное распределение сальных желез в верхней части тела обусловлено тем фактом, что под воздействием гравитации выделяющееся сало легко распространяется по остальной поверхности кожи. Поэтому необходимость в сальных железах в нижней половине тела меньше. Природа - хозяйка экономная и не сентиментальная - больше половины всех сальных желез разместила в коже головы, заодно наградив нас издалека заметным заболеванием.

В свою очередь типичное распределение очагов акне на определенных участках головы зависит от толщины кожи. Наибольшую толщину имеет кожа на поверхностях лба, скул, носа и подбородка и как раз для этих участков головы наиболее характерно наличие очагов акне. Ниже приведены индексы толщины кожи разных учасков лица относительно толщины кожи век, принятой за единицу:

Аналогичный фактор также определяет типичную локализацию акне в верхней части спины, кожа которой имеет рекордную толщину, уступая лишь пяткам. Чем толще роговой слой кожи, тем глубже расположены сальные железы, а так как выделение сала происходит пассивно без участия мышц, то его эвакуация через узкий и более длинный канал волосяного фолликула замедляется.

Противоположным примером могут служить упомянутые выше веки, губы, анус, соски у женщин, крайняя плоть и головка полового члена у мужчин, которые имеют много сальных желез, но их поверхностное расположение в тонкой коже облегчает выделение сала, что исключает развитие акне, поэтому их фотографий не будет;)

Если в зрелом возрасте акне сохраняется исключительно в классических зонах его локализации, где толщина кожи максимальна, то это говорит об определяющей роли особенностей строения и регенерации кожи в развитии заболевания в конкретном клиническом случае.

Инфекционный фактор

Микроорганизм Propionibacterium acnes впервые был обвинен в развитии акне в 1909 году, когда его обнаружили у людей с данным заболеванием. За это микроорганизм назвали именем заболевания. Как выяснилось позже - несправедливо. В 1950, 1975 и в 1988 годах было доказано, что P.acnes обнаруживается в равной степени как у людей с акне, так и у здоровых, а количество возбудителя не коррелирует с тяжестью заболевания. С тех пор P.acnes считается представителем нормальной микрофлоры человека.

Питательным субстратом для P.acnes служит кожное сало, для снижения бактерицидных свойств которого бактерия синтезирует специальный фермент RoxP. Год назад в журнале Nature были опубликованы результаты, демонстрирующие антиоксидантные свойства данного фермента и способность защищать кожу от развития псориаза, экземы и дерматита. Учитывая это, авторами высказано предположение, что колонизация P.acnes взаимовыгодно как для микроорганизма, так и для человека.

В случае развития акне застой и окисление сала дополнительно снижает его антибактериальные свойства, увеличивая возможность для P.acnes глубже заселять волосяные фолликулы. В таком случае воспалительный процесс активируется не только продуктами распада сала и тканей фолликулов, но и антигенами микроорганизма. Однако вклад P.acnes в общую воспалительную реакцию при акне до сих пор не удалось оценить.

Таким образом, инфицирование сальных желез не может служить определяющим фактором в развитии акне. P.acnes способна лишь модулировать иммунный ответ и служить предрасполагающим фактором усиливающим воспалительную реакцию.

Терапия и профилактика акне

Последнюю главу начну с развенчивания нескольких мифов, а затем перейдем к научно-обоснованным средствам с приемлемым профилем безопасности и испытанными на себе супруге (кстати, она тоже доктор с многолетнем опытом борьбы с акне).

Диета, гигиена лица, солнечный свет и табак
Миф о влиянии диеты на акне зародился в 1931 году, когда было опубликовано исследование о нарушении толерантности глюкозы у людей с прыщами. С тех пор пациентам с акне традиционно рекомендуется низкоуглеводная диета, что обосновано лишь способностью инсулина стимулировать синтез андрогенов. Тем не менее еще в 1969 году было продемонстрировано, что потребление шоколада и жиров не увеличивает количество и состав кожного сала и не влияет на интенсивность заболевания у людей с акне. Систематический обзор исследований, опубликованных до 2013 года, также не обнаруживает доказательств полезности низкоуглеводных диет, гигиены лица, солнечного света и отказа от курения. Так что не стоит вменять людям с прыщами нечистоплотность и не способность контролировать свои привычки и любовь к сладкому. У них и так стресс.

Антибиотики
Европейские рекомендации при тяжелых акне предлагают применять антибиотики широкого спектра действия в максимальных дозах непрерывно более 3 месяцев. Целью терапии является полное санирование очагов акне от P.acnes. Необходимо учитывать, что P.acnes есть на коже у всех ваших близких и знакомых, поэтому после завершения терапии ваша кожа вновь будет колонизирована данной бактерией. Так как P.acnes не является первопричиной акне, монотерапия антибиотиком не имеет смысла и целесообразна только в составе комплекса мероприятий, направленных на ликвидацию факторов определяющих развитие заболевания. Тем не менее антибиотикотерапия тяжелого акне даже в составе коплекса мероприятий позволяет достичь лишь умеренного эффекта в 1/2-2/3 случаев. Не стоит забывать и о последствиях высокодозной и длительной терапии антибиотиком широкого спектра - развитие резистентности условно-патогенной микрофлоры, нарушение пищеварения, обострение инфекционных заболеваний ЛОР-органов и урогенитального тракта и др. По этим причинам Глобальный альянс по оптимизации терапии акне призвал к ограниченному применению антибиотиков при данном заболевании.

Таким образом применение антибиотиков может быть целесообразно в составе комплексной терапии тяжелого акне с целью подавления воспалительной реакции при системном иммунном ответе на присутствие P.acnes в очагах заболевания. Подбор антибиотика желательно выполнять с учетом чувствительности микроорганизма к препарату. При легкой и средней тяжести заболевания антибиотикотерапия нерациональна, а потенциальная польза применения антибиотика ничтожна на фоне высокого риска побочных эффектов.

Гормональная терапия
Антиандрогеновая терапия является прямым способом воздействия на первопричину акне. Эстрогены подавляют синтез андрогенов в надпочечниках, тем самым снижая продукцию кожного сала, что в свою очередь уменьшает количество очагов акне на 31-57%. Чаще всего эстрогены принимаются в составе комплексных оральных контрацептивов (кОК), реже - в виде монопрепарата. В тех случаях когда применение эстрогенов противопоказано, назначаются препараты блокирующие андрогеновые рецепторы. К сожалению, применение эстрогенов и блокаторов андрогеновых рецепторов неприемлемо для мужчин, так как неизбежно ведет к феминизации.

Как выразилась супруга про эффективность кОК: "результат на лицЕ". Однако отмена кОК и последующая беременность свели весь результат насмарку - акне средней степени тяжести вернулось. Снова подсаживаться на кОК не позволили противопоказания, поэтому пришлось искать другие способы борьбы за красоту.

Цинк
Соли цинка не случайно входят в состав различных мазей от акне. В 1974 году было обнаружено более тяжелое течение акне у пациентов с низким содержанием цинка в крови. Однако первые исследования показали неэффективность наружного применения сульфата цинка, а вот раздражения кожи от его применения встречались чаще, чем в группе плацебо. Между тем пероральный прием препаратов цинка в высоких дозах при тяжелом акне продемонстрировал эффективность сопоставимую с эффективностью антибиотиков без побочных эффектов для кожи.

Прием высоких доз солей цинка увеличивает его выделение через потовые и сальные железы, в секретах которых он достигает максимальной концентрации. Механизм действиях солей цинка объясняется его способностью подавлять P.acnes ингибированием ферментов микроорганизма, снижающих бактерицидность кожного сала. Кроме того соли цинка подавляют превращение тестостерона в более сильный андроген дегидротестостерон. Так как цинк кумулируется преимущественно в коже, то и его антиандрогеновый эффект проявляется в первую очередь здесь же.

Таким образом препараты цинка способны снижать продукцию кожного сала, а также ограничивают колонизацию сальных желез P.acnes, что снижает воспалительную реакцию при тяжелом акне с инфекционным осложнением.

Эксфолианты
Эксфолиация направлена на увеличение сшелушивания рогового слоя эпителия с целью ускорения эвакуации кожного сала через волосяные воронки. Есть множество процедур и средств усиливающих эксфолиацию, но я расскажу о том, который можно применять самостоятельно.

Поверхностный пилинг применялся для омоложения кожи еще в Древнем Египте. В средние века в Европе с этой целью применялись фруктовые кислоты, в том числе, винная кислота в составе вина. Ванны наполненные кислым вином - это, конечно, шикарно. Я же рекомендую наружное применение гликолевой кислоты, которая постепенно уменьшает толщину рогового слоя эпидермиса, что ускоряет процесс эвакуации кожного сала, а при длительном применении позволят сгладить уже сформированные рубцы.

Ретиноиды
Жирорастворимые препараты витамина А легко проникают в кожу и накапливаются в сальных железах, где оказывают противовоспалительное действие и облегчают сшелушивание рогового слоя эпидермиса преимущественно в области волосяных воронок. Кроме того, ретиноиды ускоряют естественную регенерацию кожи, предупреждая образование новых рубцов. В целом с помощью монотерапии только накожными ретиноидами удается снизить количество очагов акне на 71%. Учитывая высокую эффективность и хороший профиль безопасности, наружные ретиноиды одобрены для терапии акне в США, Канаде и ЕС.

Применяя данный комплекс средств при акне средней степени тяжести первые видимые результаты удалось достигнуть через 2-3 месяца. Значительно уменьшилось воспаление, исчезли папулы и пустулы. Через 6 месяцев достигнут результат сопоставимый с полученным ранее с использованием кОК: остались незначительные следы рубцевания и единичные закрытые комедоны. Вот ссылки на данные препараты:

1) Крем с ретинолом (уменьшает воспаление, ускоряет эвакуацию кожного сала и регенерацию кожи, предотвращая образование рубцов)
2) Гликоливая кислота (ускоряет эвакуацию кожного сала, сглаживает имеющиеся рубцы)
3) Цинк, 250 драже по 22 мг (снижает образование сала, подавляет колонизацию P.acnes в фолликулах)

Несколько рекомендаций по применению:
Эксфолианты и ретиноиды нельзя наносить на тонкую кожу (губы и веки). Также в период применения данных препаратов необходимо воздержаться от солнечных ванн и солярия, а терапию лучше проводить осенью-зимой. Схема применения - один вечер наносим ретиноиды, второй - гликоливою кислоту. Если после их применения кожа краснеет и шелушится - наносите более тонким слоем и добавляйте день перерыва. Эффективные дозы цинка при тяжелом акне высокие - увеличивайте постепенно от 22 до 100 мг/сутки. Если начнутся расстройства ЖКТ, снижайте дозировку. Для предупреждения данных эффектов принимайте цинк только после еды. У некоторых пациентов прием цинка вызывает временное обострение акне в результате активации иммунитета и воспалительного процесса. Данные эффекты должны исчезнуть через несколько недель. Если улучшений не наблюдается, следует отказаться от применения цинка. Высокие дозы препаратов цинка и ретиноидов противопоказаны при беременности.

Если вам понравилась эта статья - читайте мои рекомендации по борьбе с неприятным запахом изо рта. А чтобы не пропустить обновления - подписывайтесь на самый популярный блог о медицине! А если у вас нет аккаунта в ЖЖ, подписывайтесь на обновления в Фэйсбук, Инстаграм, Вконтакте, Телеграм и Твиттер.

Поделитесь полезной информацией с друзьями в соцсетях:

glagolas.livejournal.com

6 мощных домашних средств от акне

Это должен знать каждый! Акне является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи, которым страдают почти 85 процентов людей в возрасте от 12 до 24 лет. Акне является признаком дисбаланса в вашем теле и его можно наиболее эффективно устранить с помощью разумных изменений в рационе питания и образе жизни.

Акне - это одно из самых распространенных заболеваний кожи, которым страдают почти 85 процентов людей в возрасте от 12 до 24 лет. Оно проявляется не только в черных точках и жировиках, но также может ухудшать психологическое состояние, вызывая тревогу, депрессию и понижая самооценку. Как объясняет Эмили Голдберг, редактор The Atlantic, страдающая хроническим акне.

Домашние средства от акне

У меня есть личный опыт акне и я понимаю проблемы и физической, и психологической боли, которая его сопровождает. С подросткового возраста до конца второго десятка я боролась с кистозными угрями, тяжелой формой, характеризующейся обширными болезненными поражениями кожи.

У большинства подростков бывает угревая сыпь, которая может появиться на лице, спине, груди, шее и плечах. Наиболее распространенное мнение об акне заключается в том, что оно начинается, когда поры в вашей коже забиваются жиром (кожное сало) и отмершими клетками, вызывая рост бактерий, которые приводят к воспалению.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Вопреки тому, что вам, возможно, говорили, акне - это больше, чем эстетическая проблема. Это признак дисбаланса в теле, особенно в кишечнике. Многие врачи упускают связь между прыщами и кишечником и вместо этого сосредотачиваются на местном лечении и мощных лекарствах, отпускаемых по рецепту.

Эти подходы трудоемки, дороги и дают мало длительных эффектов. Поскольку не существует «быстрого решения проблемы» для устранения акне, стоит потратить время на то, чтобы раскрыть скрытые аспекты вашей диеты и образа жизни, которые, скорее всего, способствуют этому.

Лечение прыщей - это Большой Бизнес

Акне является одной из наиболее распространенных проблем кожи, из-за которой люди обращаются за советом к дерматологу, и одним из чаще всего неправильно понимаемых и плохо лечимых состояний. Ориентация на внешние решения способствовала росту индустрии лечения акне, которая в настоящее время оценивается в 3 миллиарда долларов в США.

Если у вас легкая форма прыщей, первая линия традиционного подхода – это обычно местное лечение. Утверждается, что местные процедуры снижают выработку жира, очищают поры, ускоряют обновление клеток и убивают бактерии, тем самым снимая воспаление.

Ваш врач, вероятно, порекомендует кремы, гели и лосьоны, такие как бензоилпероксид или салициловую кислоту, или топические ретиноидные лекарства, такие как третиноин (ретин-А), адапален (диферин) и тазаротен (тазорак).

Если у вас акне от умеренной до тяжелой степени, маловероятно, что местное лечение будет эффективно. Это может привести к тому, что ваш врач предложит вам принимать пероральные антибиотики. Некоторые из наиболее распространенных антибиотиков, назначаемых для лечения угрей, включают доксициклин, эритромицин, миноциклин и тетрациклин.

Помните, что прием антибиотиков может убить некоторые бактерии, которые питают акне, но также уничтожит и полезные бактерии кишечника, что может привести к дрожжевой инфекции, а также к устойчивым бактериальным штаммам, помимо прочих проблем.

Резистентность к антибиотикам продолжает оставаться серьезной и увеличивающейся в масштабах проблемой на данный момент. Например, эритромицин, часто используемый антибиотик от прыщей.

Чем больше штаммов бактерий адаптируется к эритромицину, тем менее эффективным он становится. Из-за устойчивости к антибиотикам некоторые врачи начали ограничивать длительность их приема для лечения прыщей, а другие вообще отказались от их назначения.

Токсичные лекарства могут предлагаться как «золотой стандарт» лечения акне

Если у вас тяжелая форма акне, золотым стандартом медикаментозного лечения раньше было мощное и потенциально вредное лекарство под названием Аккутан (изотретиноин). Ряд исследований связал Аккутан с многочисленными побочными эффектами, включая пороки развития, болезнь Крона и самоубийство.

Когда в 2009 году истек срок действия патента, швейцарский производитель лекарств Roche Pharmaceuticals прекратил его производство. Хотя Аккутан не продается, на сегодняшний день доступно несколько дженериков изотретиноина, в том числе Amnesteem, Claravis, Myorisan и Sotret.

Изотретиноин крайне небезопасен для беременных женщин, и по этой причине его применяют с большой осторожностью. Еще один метод, который использовался для контроля акне при предменструальных обострениях и умеренных случаях у женщин, включает назначение низких доз противозачаточных таблеток, содержащих эстроген, таких как Estrostep, Ortho Tri-Cyclen или Yaz.

Хотя ваш врач может попытаться склонить вас к одному из вариантов лечения, которые я только что описал, я надеюсь, что вы не будете удовлетворены каким-либо из предложенных решений, направленных на лечение только вашей кожи. Вы можете лучше использовать свое время, осознав и начав лечить акне изнутри.

Как углеводы из зерновых культур связаны с акне?

Как вы, возможно, уже знаете, ваше тело предпочитает растительные углеводы содержащимся в зерне. Они медленно распадаются на простые сахара и, следовательно, оказывают минимальное влияние на уровень инсулина.

С другой стороны, потребление зерновых углеводов повышает ваш инсулин и инсулиноподобный фактор роста (IGF-1). Более высокие уровни IGF-1 могут привести к выделению повышенного количества мужских гормонов, таких как тестостерон, которые заставляют ваши поры выделять больше кожного сала.

Кожное сало - это жирное вещество, которое задерживает бактерии, способствующие появлению прыщей, на поверхности вашей кожи. IGF-1 вызывает размножение клеток кожи кератиноцитов, и этот процесс также связан с прыщами. Хотя молочные продукты имеют относительно низкий гликемический индекс, они повышают уровень IGF-1 в плазме крови, вызывая те же эффекты, что и описанные выше.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

Кроме того, молочные продукты крайне гормонально активны, то есть они повышают уровень мужских половых гормонов (различные формы тестостерона или андрогенов) и инсулина, как это делают сахар и крахмалистые углеводы. Помимо воздействия на вашу кожу, потребление высокогликемических и молочных продуктов усиливает воспаление во всем теле, которое может не только вызвать прыщи, но и нанести ущерб составу кишечных бактерий, как упоминалось ранее.

Измените свою диету, чтобы контролировать обострения акне

Вы будете рады узнать, что просто отказавшись от фаст-фуда и нездоровой пищи, вы сделаете первый шаг к контролю над акне. Поставьте себе небольшую цель начать уменьшать количество потребляемых сладких углеводов, таких как выпечка (например, бейглы, хлеб, печенье и кексы). Замените эти продукты на цельные: органическое мясо, овощи и высококачественные жиры.

Затем перейдите к зерну и начните сокращать потребление кукурузы, овса, риса и пшеницы. Если вы регулярно едите макароны и картофель, особенно картофельные чипсы или картофель фри, подумайте о том, что эти продукты могут питать ваш акне, и, возможно, их необходимо устранить.

По мере того, как вы уменьшаете потребление каждой проблематичной пищи, вы начнете замечать изменения в состоянии кожи. Почти сразу вы должны испытать уменьшение воспаления и снижение обострений. Если вы на какое-то время избавитесь от проблемного продукта из своего рациона, а затем решите снова его ввести, вы, скорее всего, заметите его влияние на акне.

Со временем вы будете чувствовать все больше возможностей управлять потреблением пищи таким образом, чтобы поддерживать ваше стремление к более чистой коже и меньшему количеству вспышек акне. В некоторых случаях, если определенные продукты постоянно вызывают акне, вы можете навсегда исключить их из своего рациона.

Помимо продуктов, упомянутых выше, я рекомендую отказаться от фруктовых соков, газированных напитков и другие напитков, содержащих большое количество сахара. Если вы еще не выработали привычку читать состав на этикетке, начните делать это. Вы удивитесь, сколько сахара и пустых калорий вы потребляли.

В особенности избегайте еды и напитков, содержащих кукурузный сироп и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, а также добавленный сахар любого вида.

Контроль над акне требует подхода, задействующего все тело

Ваша кожа - это средство элиминации и самый большой орган вашего тела. Поскольку ваша кожа является каналом для устранения токсинов, важно распознать сообщение, которое пытается передать акне.

Когда внешний вид кожи лица меняется, будь то сухость, воспаление, нагноение, покраснение или появление пятен, это сигнализирует о наличии более глубоких проблем, требующих вашего внимания.

В то время как большинство традиционных методов лечения угревой сыпи фокусируются на поверхностном уровне кожи, вы должны использовать всеобъемлющий подход, чтобы питать и исцелять вашу кожу изнутри. Ниже приведены некоторые существенные факторы, которые стоит учесть в долгосрочном плане устранения акне:

  • Избегайте крахмалистых углеводов, сахара, злаков и молочных продуктов — как уже упоминалось выше, изменение рациона - это, пожалуй, самый важный шаг, который вы можете предпринять для улучшения здоровья кожи. Замените вызывающие акне продукты на цельные и полезные жиры, такие как авокадо, сливочное, кокосовое, оливковое масло и оливки.
  • Избегайте крахмалистых углеводов, сахара, злаков и молочных продуктов — как уже упоминалось выше, изменение рациона - это, пожалуй, самый важный шаг, который вы можете предпринять для улучшения здоровья кожи. Замените вызывающие акне продукты на цельные и полезные жиры, такие как авокадо, сливочное, кокосовое, оливковое масло и оливки.

  • Сбалансируйте уровень бактерий — вы можете восстановить свой бактериальный баланс, добавив натуральную ферментированную пищу и / или принимая высококачественную пробиотическую добавку. Правильный баланс бактерий особенно важен, если вы принимаете антибиотики, потому что эти препараты убивают полезные бактерии в кишечнике, которые жизненно важны для крепкой иммунной системы.

  • Пейте больше воды — увлажнение вашего тела чистой, отфильтрованной водой способствует росту и регенерации клеток, устраняет отходы и улучшает тонус вашей кожи. Каждый день пейте достаточно воды, чтобы ваша моча была бледно-желтого цвета. Если она ярко-желтая, вам нужно пить больше воды (если вы не принимаете витамины группы В, которые придают ей такой цвет).

  • Ешьте омега-3 животного происхождения — они помогают нормализовать липиды кожи, уменьшить воспаление и предотвратить обезвоживание ваших клеток. Дефицит жирных кислот может проявляться различными способами, но проблемы с кожей, такие как экзема, утолщения кожи и потрескавшиеся пятки, являются обычным явлением. В одном исследовании 45 человек с акне от легкой до умеренной степени тяжести ежедневно принимали добавку омега-3 в течение 10 недель, что значительно уменьшило количество высыпаний.

  • Получайте достаточное количество витамина D — Без адекватного уровня витамина D ваше тело не сможет бороться с инфекциями на коже или в других местах. Воздействие достаточного количества солнечного света на большие участки кожи - лучший способ оптимизировать его уровень, но вы также можете принимать добавки.

  • Найдите время для упражнений — большое количество упражнений высокой интенсивности улучшает кровообращение, регулирует гормоны и снимает стресс, что помогает бороться с акне. Если вы можете посещать инфракрасную сауну, это полезно для детоксикации, потому что с потом через вашу кожу выходят нежелательные токсины.

  • Управляйте своим стрессом — Мой любимый инструмент для снятия стресса - Техники Эмоциональной Свободы или ТЭС, которые включают использование энергетических меридианов вашего тела, чтобы снять эмоциональные блоки и восстановить баланс между разумом и телом. 

  • Сделайте сон приоритетом — Знаете ли вы, что хороший ночной сон может снизить ваш стресс и привести к более чистой коже? Главное время исцеления и восстановления вашего тела, в том числе для обновления кожи – ночь, пока вы спите.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Шесть естественных средств для временного избавления от обострения акне

Если у вас серьезное обострение акне и вы ищете способы временно улучшить ситуацию, вы можете попробовать одно или несколько домашних средств, представленных ниже.

  • Алоэ вера — С помощью ложки отскребите гель от листа алоэ и нанесите его на чистую кожу в качестве увлажняющего средства. Повторяйте один-два раза в день или по желанию.

  • Яблочный уксус — Смешайте одну часть органического яблочного уксуса и три части воды (используйте больше воды, если у вас чувствительная кожа). Нанесите смесь на пораженный участок, используя ватный диск. Подождите 5-20 секунд, затем промойте водой и высушите похлопываниями. Повторяйте этот процесс один-два раза в день, по мере необходимости.

  • Зеленый чай — Заварите зеленый чай в кипящей воде в течение трех-четырех минут и дайте ему остыть. Нанесите его на кожу, используя пульверизатор или ватный тампон. Оставьте его высыхать, затем промойте участок водой и высушите похлопываниями.

  • Маска из меда и корицы — Приготовьте пасту из 2 столовых ложек меда и 1 чайной ложки корицы. Нанесите смесь на пораженный участок и оставьте на 10-15 минут. Промойте и высушите кожу.

  • Масло чайного дерева — Смешайте одну часть масла чайного дерева с девятью частями воды. Используйте ватный тампон, чтобы нанести смесь на пораженные участки. Повторяйте один-два раза в день или по мере необходимости. (Чайное дерево очень мощное, поэтому всегда разбавляйте его перед нанесением на кожу).

  • Ешьте больше продуктов, богатых цинком — Низкий уровень цинка связан с серьезными случаями акне, поэтому, если вы подозреваете, что ваш уровень может быть низким, подумайте о добавлении большего количества продуктов, богатых цинком, таких как органическая говядина и курица, тыквенные семечки, грибы и шпинат, к вашей диете.опубликовано econet.ru.

Автор Джозеф Мерокла

Задайте вопрос по теме статьи здесь

Подписывайтесь на наш youtube канал!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Угревая болезнь

Сегодня поговорим про вульгарные (обычные) угри, которые в народе называют прыщики. Или, когда совсем уж «запущено», — прыщи. Сколько драм, трагедий, переживаний — дразнилки в детских коллективах, отмененные свидания, неуспехи в личной жизни…

В том или ином виде на протяжении жизни акне встречаются у почти 100 % населения. Естественно, вокруг такой распространенной проблемы скапливается много заблуждений, мифов и диковатых способов самолечения.

Что такое угри?

Обыкновенные угри — это воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фоликулов. Синонимы: acne vulgaris, ульгарные угри, угревая сыпь, юношеские угри.

Обычно акне появляется позже 10-летнего возраста и, при достаточном уходе за кожей, длится не более 5–10 лет.Однако в некоторых случаях прыщи могут оставаться и во взрослом возрасте.

Проблема распространена чрезвычайно, те или иные проявления угревой болезни на протяжении жизни беспокоят всех людей, а у 30 % они требуют специального лечения.

Вот несколько советов для страдающих угрями:

Совет первый. Про диету


Нет достоверных научных данных о том, что те или иные продукты обязательно влияют на тяжесть течения или вероятность обострения акне. Однако большинство дерматологов рекомендуют исключить цитрусовые и шоколад, ограничить сладости.

У некоторых пациентов бывает индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов. К тому же у людей, страдающих среднетяжелыми и тяжелыми формами угревой болезни, нередко встречаются заболевания ЖКТ и нарушения обмена глюкозы.

Естественно, все это влияет на течение и прогноз сыпи. Поэтому при обращении к дерматологу вам предложат обследоваться и, при необходимости, параллельно лечить вышеуказанные заболевания у соответствующих специалистов.

Совет второй. Про окружающих

В народном представлении чрезвычайно распространено заблуждение о том, что угри — болезнь постыдная, прежде всего поражающая девственниц и девственников.

Люди, страдающие ими, особенно в молодежных коллективах, становятся объектами незлобивых (а иногда и не очень) шуток, разговоров о личной жизни и т. д. Мол, носишь на себе «стигмы девственности» — смирись с вторжением в свои личные границы, сейчас научим тебя, как правильно…

Помимо того, что такое поведение недопустимо для воспитанных людей, в случае с угрями оно еще и базируется на полностью ложном утверждении. Никакой связи между появлением и тяжестью течения угревой болезни и количеством и качеством половой жизни нет. И никогда не было.

Люди, «подкалывающие» страдающих угревой болезнью, кроме хамства демонстрируют еще и полную дремучесть в вопросах физиологии. А в итоге порой даже требуется консультация психолога для коррекции проблем, возникающих у жертв невежественных приколистов.

Читайте также:
Фурункул: лечение

С другой стороны, нарушения обмена веществ, регулируемого половыми гормонами, все же играют роль в развитии акне. И здесь иногда имеет смысл обследоваться.

Женщинам после консультации гинеколога нередко назначают оральные контрацептивы именно для лечения угрей. Однако в этом случае подбор препарата требует полного обследования, не стоит выбирать таблетки самостоятельно по советам подруг или рассказам в интернете.

Совет третий. Про погоду


Бывает, что на солнышке сыпь исчезает сама. В то же время пребывание на жаре вызывает и повышение отделения кожного сала, что иногда неблагоприятно влияет на проявления угревой болезни в целом. Поэтому подходит ли вам «лечение загаром» — вопрос, который следует обсудить с вашим врачом (все зависит от формы и стадии болезни).

Резкие перепады температур в зимнее время тоже не способствуют здоровью кожи.

Совет четвертый. Про гигиену и уход за кожей

Одна из самых спорных тем в дерматологии. Некоторые коллеги уверены, что слишком частое умывание вызывает высушивание кожи, которое снижает устойчивость к инфекции. Они рекомендуют пациентам умываться не чаще 2 раз в сутки, больше внимания уделяя мытью рук, поскольку на них скапливаются всякие инфекционные агенты, которые мы переносим на лицо.

Но исходя из своего опыта, я рекомендую все же умываться по мере загрязнения, особенно если вы были в грязном и пыльном месте. Однако про пересушивание кожи забывать не следует и нужно подбирать такие средства гигиены, которые минимально высушивают кожу, пользоваться эмолентами.

А руками (как и мобильным телефоном) людям с угревой болезнью желательно как можно меньше прикасаться к лицу!

Совет пятый. Про выдавливание


Практика выдавливания прыщей чрезвычайно распространена. Но «давить прыщи» категорически нельзя, так как при любой попытке выдавливания инфекция попадает в глубокие слои эпидермиса и дермы, усугубляя воспаление, Кроме того, происходит передача заражения к невоспаленным элементам акне, инициируя новые очаги. А еще, при наличии крупных гнойников, есть вероятность попадания инфекции в сосуды головного мозга (см. рисунок).

Вены лица анастомозируют с венами, впадающими в пещеристый синус твердой мозговой оболочки (через vena ophthalmica, а также через эмиссарные вены на наружном основании черепа), вследствие чего гнойные высыпания на лице по ходу вен могут распространяться на оболочки мозга с развитием тяжелейших осложнений (менингита, флебита синусов и т. д.).

Это не значит, что у вас обязательно разовьются все эти страшные осложнения. Но есть шанс, что так и будет. Последствия ужасны. Готовы рискнуть?

Совет шестой. Про самолечение

Самолечение, применение разных препаратов без учета стадии и формы заболевания ведет к развитию различных осложнений. Нерегулярное и/или в недостаточной дозе применение препаратов, содержащих антибиотики, — к росту устойчивости микроорганизмов и дальнейшим сложностям в лечении. Нерациональное применение спиртовых растворов — к пересушиванию и раздражению кожи, а неправильный выбор лекарственной формы препарата (например, мазь вместо геля) — к повышенной комедогенности.

Некоторые пациенты, исходя из ложного представления о роли клещей Demodex, начинают их «выводить» раздражающими, а то и ядовитыми средствами, что не приносит здоровья ни коже, ни организму в целом.

Совет седьмой. Самый важный

Ищите дерматолога! Угревая болезнь — многоплановое заболевание. Есть много разных состояний (от отравления галогенами до генетической патологии), требующих дифференциальной диагностики. Часто таких пациентов приходится дополнительно консультировать у гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Но координатором, дирижером всего этого процесса должен быть дерматолог, он же и порекомендует терапию, способствующую оздоровлению именно вашей кожи.

Иногда в ходе терапии требуется назначение сильнодействующих препаратов, налагающих ограничения на образ жизни в целом. Зато результатом будет чистая кожа и уверенность в своей внешности.

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

apteka.ru

1, 2, 3, 4 степени тяжести

Тактика терапии угревой болезни строится на основе ряда факторов. Это степень тяжести заболевания, причины появления высыпаний, площадь и локализация сыпи. Медикаментозное лечение акне, соответственно, имеет множество вариантов. Терапевтическая схема расписывается в зависимости от индивидуальных особенностей и общего состояния пациента.

Основные принципы

Медикаментозный подход подчиняется ряду правил и построен на следующих принципах:

  • Длительное лечение и местными и системными антибиотиками;
  • Прием препаратов, снижающих секрецию сальных желез и интенсивность ороговения эпителия;
  • Назначение иммуномодуляторов для активизаций защитных функций организма;
  • Применение витаминов;
  • Сопутствующие консультации и, при необходимости, лечение у гинеколога, эндокринолога, иммунолога, гематолога и других узких специалистов.

Главные задачи, на решение которых направлена медикаментозная терапия угревой болезни:

  • Устранение элементов акне;
  • Предупреждение появления новых комедонов, папул, пустул и кист;
  • Предотвращение развития воспалительных процессов;
  • Нормализация выработки кожного жира;
  • Борьба с имеющимися рубцами и недопущение возникновения новых.

Медикаментозное лечение акне по степени тяжести

Схема лечения выстраивается на основании степени тяжести угревой болезни. Легкая форма отлично поддается местному лечению, а при 3 и 4 стадиях требуется интенсивное воздействие на организм системных препаратов, влияющих на организм комплексно.

Первая

При легкой степени лечение акне медикаментами подразумевает применение только средств наружной обработки. Для этой стадии характерно отсутствие воспалительных процессов и наличие только комедонов и единичных папулезных образований. Эффективными признаны терапевтические схемы, сочетающие адапален с азелаиновой кислотой или мазями на основе антибиотиков.

Первый вариант:

  • Применение Базирона АС, содержащего азелаиновую кислоту утром и вечером, продолжительность от 4 до 12 недель;
  • Средства с адапаленом – Клензит С или Дифферин, использовать только вечером на протяжении 3 месяцев.

Если уже через 1 месяц высыпания прошли, то Базирон АС можно отменять, а вот адапаленовые медикаменты необходимо продолжить применять курсом в 12 недель, не меньше. При возникновении раздражения от геля Базирон АС следует его отменить и выбрать другую схему.

Второй вариант медикаментозного лечения:

  • На протяжении месяца трижды в день наносить цинковую и эритромициновую мазь по схеме: точечное смазывание высыпаний цинком; спустя четверть часа таким же способом нанесение состава с эритромицином;
  • После третей процедуры выждать час и воспользоваться средством с адапаленом. Курс лечения Дифферином или Кленизитом С длится строго 3 месяца.

Вторая

На второй стадии акне папулы приобретают множественный характер, появляются одиночные пустулы – гнойники. Поскольку эта степень заболевания сопровождается воспалительными процессами, то требуется сочетать наружные медикаменты с системными. Эффективной считается следующая схема:

  • Перед каждоразовым нанесением лекарства тщательно очищать кожу от декоративной косметики, используя специализированные линейки для проблемной кожи, склонной к угрям;
  • С утра наносить Клензит на проблемные зоны – средство, сочетающее 2 активных компонента: адапален и клиндамицин;
  • Перед сном применять Клиндовит точечно, гель также содержит клиндамицин;
  • Антибиотик Юнидокс на основе доксициклина принимать внутрь в дозировке, прописанной врачом.

Третья

Третья стадия заболевания относится уже к тяжелым формам. Она сопровождается множественными папулами, пустулами, а также образованием больших узлов. Лечение акне в этой стадии требует индивидуального подхода и тщательной диагностики для выявления первопричин. Если угревые высыпания – следствие соматической патологии, то одновременно назначается медикаментозное лечение основного недуга.

При лечении выписываются средства местного применения на основе азелаиновой кислоты, антибиотиков, пероксида бензоила и ретиноидов. Комплексный подход включает использование 2 или 3 мазей, которые необходимо наносить на кожу строго по рекомендации врача.

Для внутреннего применения назначаются антибиотики. Препараты первого выбора – это тетрациклиновая группа, как наиболее эффективная при лечении угревой болезни. Также может применяться эритромицин, линкомицин и клиндамицин.

Гормональное акне у женщин обязательно включает использование оральных контрацептивов для подавления активности сальных желез. Андрогенные препараты могут заменять антибиотикотерапию или назначаться в комплексе.

Препараты на основе изотретионина: Роаккутан, Акнекутан и аналоги – самые сильнодействующие медикаменты для лечения акне. К ним прибегают с осторожностью из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Однако если угревая болезнь 3 степени не поддается терапии антибиотиками и гормональными таблетками, то назначаются ретиноиды. Капсулы принимаются строго по назначению врача в предписанной дозировке.

Четвертая

На самой тяжелой стадии медикаментозная терапия обязательно включает применение системных ретиноидов. Множественные узлы и кисты, сопровождающиеся глубоким воспалительным процессом, лечатся, прежде всего, Роаккутаном и аналогами.

Продолжительность курса до полного излечения составляет от полугода до 18 месяцев. Дозировка и особенности приема рассчитываются лечащим врачом.

Препарат комбинируют с внешними средствами на основе алапалена. Наибольшим доверием пользуется у медиков Дифферин, который требуется применять раз в день в течение 2 месяцев. Также назначаются антибиотики для перорального приема. В большинстве случаев это тетрациклиновая группа, где популярностью пользуется Юнидокс, как медикамент максимально щадящего воздействия.

Когда ждать первых результатов?

Результативность определяется рядом факторов: степень выраженности болезни, длительность заболевания, предпосылки, общее состояние пациента. В зависимости от этого, а также от подобранной схемы появление первых результатов возможно как через 2 недели, так и через 1-2 месяца.

При легкой форме акне излечение наступает через 1-1,5 месяцев, однако необходима поддерживающая терапия, длящаяся до 3 месяцев. Угревые высыпания тяжелой стадии требуют длительного лечения, длящегося до 1 года.

Для повышения результативности помимо применения медикаментов важно соблюдать дополнительные меры:

  • Сбалансировать диету, исключив молоко, жирные и копченые продукты питания, жареные блюда и быстрые углеводы; добавить свежие фрукты и овощи;
  • Регулярно ухаживать за кожей при помощи травяных отваров и специальной лечебной косметики;
  • Умываться только мягкой водой или льдом;
  • При тяжелых формах отказаться от нанесения макияжа, а при легких использовать специальные средства для проблемной кожи;
  • Собирать длинные волосы, они дополнительно раздражают кожу;
  • Ввести в рацион специальные добавки с витаминами и минералами;
  • Устранить факторы стресса;
  • Носить одежду из натуральных тканей, которая не натирает кожу и не провоцирует повышенное потоотделение;
  • Регулярно менять полотенца и постельное белье.

Выполняя все предписания врача в сочетании с дополнительными мерами можно победить недуг даже в самой тяжелой форме и забыть про угри и прыщи навсегда.

obacne.ru

Акне: что делать, когда обычные средства не помогают

Что такое акне?

Акне — это заболевание сальных желёз и волосяных фолликулов. Специалисты различают множество форм, обычно мы называем все их прыщами.

Чаще всего они появляются из-за гормонов. Работа сальных желёз и фолликулов связана с обменом половых гормонов. Когда их баланс нарушается, появляются прыщи.

Из-за большого количества андрогенов сальные железы работают слишком сильно, поэтому кожное сало накапливается в порах, которые не успевают его выводить. Сало остаётся под кожей, в нём размножаются бактерии Propionibacterium acnes (они живут у всех на коже, но обычно ничем себя не проявляют). В итоге развивается воспаление, а мы видим обычный прыщ.

Кто в группе риска?

  • Все подростки, потому что в период созревания как раз и происходит гормональная перестройка.
  • Люди с наследственной предрасположенностью к акне.
  • Люди с болезнями гормональной системы.
  • Все, кто часто сталкивается с раздражителями кожи или пользуется неподходящей косметикой.
  • Люди, которые часто нервничают.

Акне проходит самостоятельно?

Да, если речь о юношеских прыщах. Часто, когда человек вырастает и гормоны успокаиваются, высыпания исчезают.

Но бывают случаи, когда заболевание затягивается, даже когда первые высыпания появляются после 40 лет.

Можно ли вылечить акне самостоятельно?

Да, если у вас лёгкая или средняя стадия (то есть на лице не больше 20–25 воспалений) и сами высыпания небольшие. Для начала прочитайте наше руководство о том, как избавиться от прыщей. Если простые меры не помогли, применяйте аптечные препараты.

В более сложных случаях, когда угрей много и они крупные, оставляют рубцы после заживления, нужно идти к доктору и подбирать индивидуальную терапию.

Какими препаратами лечат акне?

Есть несколько препаратов для кожи, которые продаются в аптеке без рецепта и которые можно использовать без указания дерматолога.

  • Азелаиновая кислота — основное действующее вещество кремов и гелей. Устраняет прыщи и отбеливает пигментные пятна, которые остаются на месте воспалений.
  • Местные антибиотики — эритромицин, клиндамицин. Входят в состав мазей и растворов, не рекомендуется применять постоянно, потому что бактерии вырабатывают к ним устойчивость.
  • Бензоила пероксид — уменьшает воспаление и снижает выработку кожного сала.
  • Адапален, третиноин — ретиноиды, вещества, которые работают в фолликулах. Предотвращают закрытие пор, помогают и от прыщей, и от чёрных точек.

Как их применять?

Перед первым применением три дня наносите средство на небольшой участок кожи на руке, чтобы проверить, нет ли у вас аллергии.

Все перечисленные средства от акне сильно сушат кожу, поэтому используйте вместе с ними увлажняющую косметику для жирной кожи (на основе воды, а не масел).

Во время лечения защищайте кожу от солнца, потому что от некоторых препаратов её чувствительность к ультрафиолету повышается.

Любое средство применяйте не меньше 8 недель, оптимально — 3 месяца. Только через такое время станет ясно, помогает вам препарат или нет.

Что не помогает от прыщей?

Во-первых, выдавливание. Ликвидация одного прыща не борется с проблемой — повышенной активностью желёз и забитыми порами. Если прыщ удалить механически, то вместо него получится ранка, причём уже воспалённая. Это значит, что заживать она будет долго и что высока вероятность получить на месте воспаления рубец.

Поскольку прыщи всё равно выдавливали, выдавливают и будут выдавливать, соблюдайте хотя бы следующие правила:

  • Вымойте руки с мылом.
  • Протрите мягким средством место воспаления.
  • Обработайте ранку антисептиком, например хлоргексидином.
  • Мойте руки перед устранением каждого воспаления.

Во-вторых, диета. То есть правильное питание влияет на состояние кожи в целом, но специально отказываться от всего сладкого и жирного не нужно.

В-третьих, жёсткие скрабы. Они травмируют кожу и создают условия для появления новых воспалений.

Что делать, когда акне не уходит?

Идти к дерматологу, который назначит системные антибиотики, помогающие именно в случае угревой сыпи, или изотретиноин — сильный ретиноид, способный бороться даже с серьёзными стадиями акне. Женщинам помогает лечение некоторыми оральными контрацептивами.

У таких препаратов много побочных эффектов, поэтому принимать их надо под контролем врача.

lifehacker.ru


Смотрите также

Женские новости :)