Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Анализы на гормоны щитовидной железы расшифровка


Анализы на гормоны щитовидной железы: нормы, расшифровка

Зачем человеку щитовидная железа, какие функции она выполняет в организме и что происходит при их нарушении? Какие анализы на гормоны щитовидной железы делают, и как проводится их расшифровка?

Щитовидная железа и ее функции

Щитовидная железа – эндокринный орган (железа внутренней секреции), продуцирующая йодсодержащие гормоны. К ним относятся трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Эти гормоны активно участвуют в метаболических, обменных процессах, а также в кальциево-фосфорном обмене организма. Состоит железа из двух долей, объединенных перешейком. Обильно снабжается кровью. Располагается щитовидка по передней внешней стенке трахеи, как бы обхватывая ее. Автономно на ней располагаются паращитовидные железы. Они достаточно малы, весом примерно 0,13 г и синтезируют паратгормон, который регулирует содержание солей фосфора и кальция в крови.

Щитовидная железа активно участвует в жизнедеятельности организма человека. Поэтому любые нарушения ее функции ведут к достаточно серьезным заболеваниям и осложнениям. Контроль за щитовидной железой, ее диагностикой и лечением, осуществляет врач-эндокринолог. Он же и назначает ряд лабораторных анализов на гормоны щитовидной железы. Это самый эффективный способ для обнаружения отклонений в ее работе. Биологическим материалом для исследования гормонов является венозная кровь обследуемого.

Какие же болезни поражают щитовидку?

Различные функциональные нарушения могут проявляться ухудшением общего состояния организма: раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, резкой прибавкой или потерей веса, подъемом артериального давления. Все это может быть проявлением различных заболеваний. Чаще всего, это:

  • Гипертиреоз (базедова болезнь, тиреотоксикоз)
  • Гипотиреоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Рак щитовидной железы.

Чтобы обнаружить патологию, связанную с дисфункцией органа, нужно обратиться к эндокринологу, пройти необходимые исследования и в том числе обязательно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (тиреоидные гормоны) – это тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). При необходимости проводят анализ на кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функция которого еще не до конца изучена.

  • Тироксин (его еще называют тетрайодтиронином) является основным биологически активным веществом, продуцируемым щитовидкой (составляет 90% от всех гормонов, вырабатываемых железой). Это комплекс, состоящий из белка (2 остатка аминокислоты тироксина) и йода (4 атома). Лишь около 5% тироксина находится в свободном состоянии (Т4 свободный), остальная часть циркулирует в кровяном русле в связанном виде и разносится по всему организму.
  • Трийодтиронин (Т3) – еще один гормон, синтезируемый клетками щитовидной железы. Более активен в сравнении с тироксином. Только десятая часть трийодтиронина синтезируется непосредственно в фолликулярных клетках щитовидки, а 90% получается уже из тироксина в различных тканях человеческого организма путем отщепления одного атома йода. Получается, что тироксин – это фактически предшественник Т3, своего рода строительный материал для образования трийодтиронина, который и является основным тиреоидным гормоном. При проведении анализа на гормоны щитовидной железы исследуют общий и свободный тироксин и трийодтиронин. При этом наиболее важным будет определение именно свободной формы Т3 и Т4.
  • Кальцитонин – еще один гормон щитовидки, являющийся онкомаркером. Его определяют при наличии узлов в железе и подозрении на новообразования этого органа.

Основные функции тиреоидных гормонов – регуляция теплопродукции и процесса потребления кислорода органами и тканями, стимуляция производства витамина A печеночными клетками, регуляция жирового и белкового обмена. Гормоны щитовидной железы (и в частности кальцитонин) участвуют и в кальциево-фосфорном обмене, ускоряя обновление клеток костного скелета. Не остается без внимания тиреоидных гормонов и работа центральной нервной системы, сердечной мышцы.

Что такое тиреотропный гормон и зачем он нужен?

Для оценки функции щитовидной железы и ее влияния на организм кроме гормонов Т3 и Т4 очень часто проводят анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе. ТТГ осуществляет регуляцию выработки тиреоидных гормонов и может активизировать их синтез при снижении количества гормонов щитовидной железы в крови. Кроме этого тиреотропный гормон способен стимулировать рост тканей щитовидки, увеличивая ее общий объем.

Зачем сдавать анализы на антитела к клеткам щитовидной железы?

Кроме вышеперечисленных гормонов для оценки состояния щитовидной железы и выявления патологического процесса проводят также анализы на антитела, вырабатываемые к ткани щитовидки. Выделяют три типа антител (АТ):

  • АТ к ТПО (к тиреопероксидазе) – ферменту, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов. Назначается для выявления аутоиммунных заболеваний железы
  • АТ к ТГ (к тиреоглобулину) – особому белку, вырабатываемому клетками щитовидной железы. Этот показатель особенно важен для пациентов с удаленной щитовидкой и в этом случае является онкомаркером
  • АТ к рецептору ТТГ – анализ делают больным тиреотоксикозом

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы

В принципе особой подготовки к сдаче анализов на гормоны щитовидки не требуется. Нет необходимости отменять прием лекарств, можно сдавать анализ и натощак, и после приема пищи. Однако для лучшей информативности желательно отказаться от приема жирной пищи за сутки до проведения исследования, а если анализ берется утром, то лучше его сдать натощак. Рекомендуется не курить в течение 1-2 часов перед исследованием.

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы (норма, расшифровка)

Для поддержания обменных процессов организма, количество гомонов должно соответствовать определенным нормам. Проконтролировать их уровень поможет анализ крови на гормоны щитовидной железы. Стоит заметить, что норма – величина относительная, так как в разных лабораториях используются и разные наборы. Поэтому нужно обращать внимание на нормы, рекомендуемые производителем данных наборов. В целом общепринятыми являются следующие границы:

Название гормонаНижняя нормальная концентрацияВерхняя нормальная концентрация
Т3 свободный2,6 нмоль/л5,5 нмоль/л
Т4 свободный9 пмоль/л22 пмоль/л
Кальцитонин0 пмоль/л1,46 (ж)-2,46 (м) пмоль/л

Для тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого в гипофизе, нормальными будут показатели от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.

Расшифровка анализов

  • Если при исследовании наблюдается повышение гормонов Т3 и Т4, а также понижение ТТГ, диагностируется гипертиреоз (тиреотоксикоз с повышением функции железы и обмена веществ, нарушением работы нервной системы, сердца, ЖКТ, половых органов и других систем).
  • Если же Т3 и Т4снижены, а ТТГ повышен, то речь идет о гипотиреозе (снижение функции щитовидки, ожирение, ухудшение умственной и физической работоспособности, сердечная недостаточность и т.д.)
  • При изменении показателей антител к ткани щитовидной железы и содержания кальцитонина необходим тщательный анализ данных лабораторных и инструментальных исследований (УЗИ, пункционная биопсия узла и др.) с привлечением опытного врача-эндокринолога, а также онколога. Здесь нужно исключать в первую очередь аутоиммунные заболевания и новообразования.

Важно понимать, что любые заболевания успешно диагностируются и лечатся при своевременном их обнаружении. Поэтому при появлении каких-либо симптомов неблагополучия со стороны щитовидной железы необходимо незамедлительно обратиться на прием к врачу-эндокринологу, пройти доскональное обследование и в том числе сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

medblog.by

Расшифровка анализов крови на гормоны щитовидной железы

На сегодняшний день болезни, связанные с щитовидной железой, встречаются довольно часто. Примером может служить аутоиммунный тиреоидит, который наблюдается у многих людей во всем мире. Практически у половины всего населения наблюдаются изменения в щитовидной железе. Практически всегда они не вызывают сбоя в гормональном фоне. Но бывают случаи, когда такие изменения приводили к серьезным заболеваниям. Для определения содержания гормонов в крови проводят специальный анализ крови.

В каких случаях проводится анализ?

Такой анализ может проводиться не только по направлению врача, но и по желанию пациента. Обычно его проводят при наличии конкретных жалоб или каких-либо признаков нарушения. Чаще всего процедуру проводят, когда обнаруживают воспаление щитовидной железы, а также при прощупывании узлов. Если еще добавляются симптомы, то врач-эндокринолог обязан выписать направление на анализ крови или УЗИ.

Прохождение такой процедуры необходимо при явно выраженных признаках гипертиреоза и гипотиреоза. Первый характеризуется учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью, а второй — уменьшением сердцебиения и быстрым набором веса. Люди, у которых уже наблюдались такие расстройства, периодически проверяют уровень гормонов, чтобы подбирать необходимые лекарства.

Рекомендуется пройти анализ детям с явно выраженными признаками умственной или физической задержки. Такие патологии приводят к серьезным заболеваниям. Иногда заболевания железы проявляются не множеством симптомов, а каким-то отдельным. Например, гипертиреоз может возникнуть вследствие нарушения работы сердечнососудистой системы. Случается так, что выпадение волос указывает на проблемы с щитовидной железой. И таких причин большое количество. При появлении каких-либо подозрений, врач выписывает направление на проведение анализа. Поэтому не стоит удивляться, что при процедуре будут присутствовать врачи, работающие в других направлениях.

Подготовка к исследованию

Перед началом процедуры не следует принимать препараты, влияющие на состояние эндокринной системы. Если же все-таки использовались такие лекарства, то анализ необходимо делать через месяц после прекращения их приема.

Многие люди принимают витамины, в состав которых входит йод. От таких средств тоже придется отказаться за 5 дней до проведения обследования. Нормальная работа железы может зависеть от содержания молекул йода. Если содержание этого компонента превышает норму, то начинают создаваться гормоны. Когда их становится значительное количество, подается сигнал в головной мозг, и он подавляет деятельность железы. Также стоит отказаться от рентгенологического обследования, при котором необходимо вводить дополнительные вещества, так как они будут проявляться в крови, и расшифровать анализ будет сложно.

Кроме медикаментозных противопоказаний, в день анализа следует отказаться от употребления алкогольных напитков, сигарет и жирной пищи. Кроме того, анализ крови выполняется натощак.

Как расшифровать результаты анализов

Исследование гипофиза — это очень сложный процесс. Чтобы правильно расшифровать анализы, необходимо разобраться, как работает этот орган.

В результатах исследования отображены такие показатели, как Т3, Т4,ТТГ, АТ. Что же они обозначают?

Т3 или трийодтиронин — это гормон, который вырабатывается клетками железы, и играет большую роль в обмене веществ. Еще одной функцией является управление окислительно-восстановительными процессами.

Т4 или тироксин — это тоже гормон, выполняющий те же функции, что и Т3, за исключением одного фактора. Он принимает участие в процессах обмена белка. Кроме того, тироксин проявляет себя как более активный гормон, чем трийодтиронин. Именно они играют большую роль в создании и поддержании гормонального баланса.

Когда наблюдается повышение функций, эти два гормона проявляются в избыточном количестве. Все это приводит к первым признакам такого заболевания, как гипертиреоз, который сопровождается усиленным сердцебиением и ускоренной работой обмена веществ. Такие симптомы проявляются при токсическом зобе или опухолях железы.

Если работа щитовидки нарушается, то число гормонов Т4 и Т3 приводит к гипотиреозу. Его симптомами являются:

  • пониженная температура тела;
  • замедленный сердечный ритм;
  • сонливость;
  • замедленные процессы метаболизма.

Заболевание может возникнуть при низком содержании йода в организме или при большом количестве тиреоидитов. Для чего же нужны все остальные показатели?

Немаловажными факторами при расшифровке анализов является такой показатель как АТ. Он встречается двух видов:

  • АТ к ТПО;
  • АТ-ТГ.

Первый вид показывает число вырабатываемых аутоантител к ферменту. Сам гипофиз является производителем этого фермента, который играет большую роль в образовании гормонов Т3 иТ4. При возникновении аутоиммунных заболеваний нарушается иммунитет человека. Негативно воздействуя на ткани организма, начинают проявляться антитела к тиреопероксидазе.

Второй вид показывает количество антител, вырабатываемые к тиреоглобулину, способствующих появлению Т4 и Т3. Высокий уровень этих антител свидетельствует о нарушениях в аутоиммунных процессах. Как правило, такое количество говорит о диффузном токсическом зобе.

Еще один показатель — это ТТГ. Тиреотропный гормон, который вырабатывается не в железе, а в головном мозге. Для поддержания гормонального баланса необходимо достаточное количество этого гормона. Если бы он отсутствовал, щитовидная железа непрерывно производила бы гормоны без перехода в режим покоя, а ТТГ не только побуждает к работе, но и обеспечивает ее стабильное состояние.

Активная деятельность приводит к малым показателям тиреотропного гормона, и наоборот, при слабой работе появляются большие объемы ТТГ, которые влияют на развитие Т3 и Т4. Это может происходить вследствие каких-либо отклонений со стороны работы головного мозга. Существуют нормы этих показателей. Их повышение или понижение приводит к возникновению серьезных заболеваний.

Какие нормы этих показателей?

Показатели Допустимый показатель
ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л
Т3 5,7 пмоль/л.
Т4 22,0 пмоль/л.
АТ-ТГ 18 Ед/мл
АТ-ТПО менее 5,6 Ед/мл.

Случается так, что при обследовании в разных лабораториях, результаты анализов не являются одинаковыми. Поэтому, чтобы не делать неправильных выводов, для расшифровки бланка лучше обратиться к врачу.

Постановка диагноза

Человек, который не разбирается в медицине, не сможет поставить диагноз при наличии всей информации. Мало знать значения и допустимые нормы, необходимо еще связать их между собой, и только тогда можно поставить предварительный диагноз.

Наименование болезни Показатели анализов Процессы в организме
Гипертиреоз Повышенный уровень Т3 и Т4

Сниженный показатель  ТТГ АТ-ТГ и АТ-ТПО — норма

Из-за нарушенных процессов в работе железы, начинают появляться другие виды гормонов. На это реагирует гипофиз, он замедляет ТТГ
Гипотериоз первичный Сниженный уровень Т3 и Т4

Повышенный показатель ТТГ Ат-ТГ и АТ-ТПО — норма

Активность гипофиза уменьшается, поэтому уровень гормонов тоже падает. Вместе с этим, повышается уровень ТТГ.
Гипотериоз вторичный  АТ-ТГ и АТ-ТПО — норма

Все остальные показатели снижены

Нарушение эндокринных функций приводит к уменьшению нормы ТТГ. После чего гипофиз снижает свою активность, и тем самым не дает нормально развиваться гормонам Т3 иТ4.
Аутоимунный тиреодит  АТ-ТГ и АТ-ТПО — повышенные показатели

Все остальные могут иметь разные значения

С помощью иммунитета вырабатываются антитела. На эти действия орган отвечает снижением или увеличением определенных норм.

С помощью представленной информации можно поставить предварительный диагноз и понять, что с вами происходит. Для получения более тщательных сведений о болезни и способов лечения необходимо обратиться к эндокринологу.

Похожие записи

gormonoff.com

Разбор анализов гормонов советы от специалиста

Человеческий организм – система хрупкая и сложная. При появлении сбоев в его работе, не всегда достаточно осмотра врача или классических анализов. Для установления диагноза более информативными являются специальные исследования на гормоны и онкомаркеры, список которых отличается в зависимости от характера нарушений. Сегодня их расшифровку можно выполнить, не покидая дома – в онлайн-режиме. Но сдавать кровь, конечно, придется в медицинском учреждении.

Определяемся с видом исследования

При разных состояниях и патологиях рекомендованы конкретные анализы:

  • при избыточной массе тела или сниженном аппетите измеряют уровень лептина и грелина;
  • при сбоях в функционировании репродуктивной системы – содержание ЛГ, прогестерона, эстрадиола, пролактина;
  • для диагностики сахарного диабета – соотношение гормонов, выделяемых щитовидной железой, плюс показатель инсулина;
  • при желудочно-кишечных патологиях – концентрацию гастрина, глюкагона, соматостатина, ацетилхолина, гистамина, ингибирующего пептида.

С помощью гормональных исследований можно выявить причину угревой сыпи, отставания в развитии, замедленного роста, выпадения волос, нестабильности настроения, депрессивных проявлений. А значения онкомаркеров помогают в диагностике злокачественных образований и рецидивов рака.

Расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы

Показатель

Единицы

Единицы СИ

Плазма

Тироксин общий:

взрослые

5 – 10 мкг/100мл

65 – 120 пмоль/л

новорожденные

11,5 – 24 мкг/100мл

148 – 310 пмоль/л

Тироксин свободный

0,02 – 0,04% общего

Трийодтиронин свободный

230 – 660 пг/100мл

3,54 – 10,2 пмоль/л

Тиреотропный гормон

2 – 3,7 мкЕД/мл

(мМЕ/л)

Белковосвязанный йод

3 – 7 мкг/100мл

0,24 – 0,55 мкмоль/л

Данное исследование назначают при наличии симптомов гипо- или гипертиреоза. Первое состояние характеризуется недостатком сил, сонливостью, апатией, повышенной утомляемостью, беспричинной прибавкой веса, сухостью кожи, снижением частоты пульса, полового влечения, отеками, суставными болями, др. При гипертиреозе наблюдается: учащенное сердцебиение, резкое похудение, нервозность, подрагивание рук, бессонница, потливость, выпячивание глаз и т.д.

Анализ на гормоны щитовидки с подробной расшифровкой необходим и при подозрении на аутоиммунные заболевания органа. Также он рекомендован в качестве профилактического обследования мужчинам и женщинам, проживающим в местностях с неблагоприятной экологией или работающим во вредных условиях.

Прежде всего исследуют:

  • Т4. Один из самых значимых гормонов, воздействующий на метаболизм, настроение, усвоение витаминов и минералов, клеточную регенерацию клеток, многие другие жизненно важные процессы. Норма для взрослого – 60-160 нмоль/л. Увеличенная концентрация характерна для людей с лишним весом и беременных, также избыток Т4 отмечается при острой стадии гепатита, спящем вирусе иммунодефицита, повышенном билирубине. Дефицит наблюдается при голодании, значительных спортивных нагрузках, акромегалии, врожденном дефиците ТСГ, патологиях желудочно-кишечного тракта, почек. Также на значение общего тироксина влияет прием тестостерона, салицилатов, анаболических препаратов, контрацептивов, некоторых других веществ, что необходимо учесть при расшифровке результатов анализа.
  • Т4 свободный. Поддерживает баланс транспортных белков. Норма – 10-22 пмоль/л. Избыток сигнализирует о психических или телесных патологиях, липемии, недостаточности надпочечников, понижение – о беременности, длительном голодании, спортивных нагрузках. На концентрации вещества также отражается прием лекарственных препаратов: аспирина, фуросемида, метадона, салицилатов, др.
  • Т3. Отвечает за периферийную активность желез. Нормальный уровень – 1,3-2,7 нмоль/л. Увеличенная концентрация характерна для беременных, при порфирии, гепатите, вирусе иммунодефицита, повышенном уровне белка, пониженная – для патологий пищеварительной и выделительной систем, печени, при гемолизе, акромегалии, др. На значении трийодтиронина отражается прием оральных контрацептивов, амфетамина, эстрогенов, кофеиносодержащих препаратов, тестостерона, анаболиков, длительное голодание.
  • ТТГ. Напрямую действует на щитовидку, отвечает за правильную циркуляцию веществ. Норма – 0,4-4 мЕд/л. Превышение данного показателя свидетельствует о недостаточности надпочечников, нетиреоидной патологии, употреблении наркотиков. Понижение наблюдается при увеличенной концентрации кортизола, избыточной гормональной терапии, тиреотоксикозе.

Дополнительно могут понадобиться анализы на присутствие в крови гормонов Т3 св., ТСГ, ТГ, АТТГ, анти-ТГ, АТПО, анти-ТПО, антител к ТТГ-рецепторам, АТ-МАГ, Кальцитонина. Расшифровку результатов лучше всего доверить специалисту, который даст советы по коррекции образа жизни. При необходимости будет назначено лечение специальными препаратами.

Расшифровка анализов на гормоны гипофиза

Данное исследование назначает врач-эндокринолог или специалист гинекологического профиля. Гормоны гипофиза контролируют обменные процессы, рост, репродуктивную функцию, поэтому соответствующие анализы делают при подозрении на бесплодие, проблемах с развитием. Их расшифровка с последующей коррекцией может быть полезной для зачатия и рождения здорового ребенка.

При исследовании измеряют концентрацию в крови:

  • СТГ. Отвечает за состояние костной и мышечной массы, других органов, биосинтез белков, распад жиров, выработку глюкозы. Нормальный уровень – до 10 нг/мл. Повышение или понижение значений говорит о наличии болезней роста.
  • АКТГ. Стимулирует выработку гормонов в коре надпочечников. Норма – до 50 пг/мл. Разбор анализа помогает выявить недостаточность, гиперплазию и рак надпочечников, эндокринные болезни.
  • ТТГ. Участвует в биосинтезе секретов щитовидной железы. Нормальный уровень – до 2,9 мк МЕ/мл (по ИФ), до 3,8 мк МЕ/мл (по РИА). Отклонение параметра свидетельствует о запуске аутоиммунных процессов, гиперфункции щитовидки, симптоме аденомы, тиреотоксикозе.
  • Пролактин. Гормон влияет на функционирование репродуктивных органов у мужчин, развитие грудных желез – у женщин. Концентрация отличается в разные возрастные периоды и зависит от пола. Отклонения в анализе говорят о нарушениях потенции, наступлении беременности или лактационного периода, гипотиреозе, аменорее, злокачественных образованиях гипофиза.
  • ФСГ. У женщин контролирует работу фолликулов и выделение эстрогенов, у мужчин – активность сперматогенеза. Значения нормы меняются в разные возрастные периоды. Результаты анализа помогает выявить недостаточность яичников, синдром Тернера, гипофункцию гипоталамуса, рак предстательной железы, другие патологии репродуктивной и эндокринной систем.
  • ЛГ. Отвечает за синтезирование прогестерона у дам и тестостерона у джентльменов. Норма не одинакова для лиц разного возраста и пола. Избыточная концентрация гормона сигнализирует о дисфункциях половых желез, недостаточная – о сбоях со стороны гипофиза или гипоталамуса.

Расшифровка анализов половых гормонов

Для отслеживания состояния репродуктивной системы у женщин и мужчин будут назначены разные исследования. Общий для обеих групп – анализ уровня гормона тестостерона, ответственного за формирование вторичных половых признаков и соответствующих органов, влияющего на прирост мышечной и костной ткани. Нормальная концентрация для представительниц слабого пола: 0,2-1 нг/мл, сильного – 2-10 нг/мл.

Женщин дополнительно направляют на анализы гормонов эстрадиола и прогестерона, мужчинам рекомендовано измерение уровня ДГТ, ФСГ, свободного тестостерона. Их расшифровку необходимо выполнять с учетом репродуктивного статуса и возраста, поскольку норма существенно отличается на разных этапах. Представительницам прекрасного пола сдавать кровь рекомендуется в строгом соответствии с фазами менструального цикла.

Расшифровка анализов специфических женских гормонов

Правильное течение беременности и формирование половых клеток у дам обеспечивает эстрадиол. Концентрация вещества в крови женщин колеблется от 50-135 пм/л – в постклимактерический период, 200-285 пм/л – в фолликулярной фазе, до 440-575 – в лютеиновой. Избыточный уровень вещества при расшифровке анализа указывает на злокачественные процессы в яичниках, пониженный – на нарушения в их функционировании и проблемы с гонадотропными гормонами.

За развитость репродуктивных органов у женщин отвечает прогестерон. Его норма меняется в разные периоды: 1-2,2 нм/л – в фолликулярной стадии, 23-30 нм/л – в лютеиновой, 1-1,8 нм/л – после наступления климакса. Увеличенная концентрация гормона в анализе – один из признаков опухоли надпочечников, недостаток наблюдается при склерозе и облучении яичников.

Анализ на половые гормоны у мужчин

При жалобах на потенцию и пониженное либидо, при запущенном простатите, трудностях с зачатием рекомендуется исследование уровня свободного тестостерона, ЛГ, ФСГ И ДГТ. Расшифровка анализа мужских гормонов поможет скорректировать работу половых органов и рано обнаружить болезни репродуктивной системы. Нормальное их содержание соответствует следующим цифрам:

  • ЛГ: 1.7 - 8.6 мМЕ/мл;
  • ФСГ: 0,7–11 мЕд/мл;
  • свободный тестостерон: 5,5–42 пг/мл;
  • ДГТ: 250–990 пг/мл.

Показатели существенно колеблются в разном возрасте.

Возраст

Свободный тестостерон

20-39 лет

В среднем 10.75 НГ/дл

40-49 лет

7 – 26 НГ/дл (усредненный диапазон)

50-59 лет

5 – 22 НГ/дл (усредненный диапазон)

60-69 лет

5 – 19 НГ/дл (усредненный диапазон)

Как подготовиться к анализам на гормоны и онкомаркеры для качественных результатов?

Чтоб исследование получилось максимально информативным, необходимо строго следовать советам врача. Выдавая направление, специалист подробно расскажет, какая требуется подготовка.

Общие рекомендации включают:

  • ограничение эмоциональных и физических нагрузок, отказ от спиртного, приема лекарств за 12 часов до исследования;
  • воздержание от еды и курения непосредственно перед сдачей крови.

Перед измерением онкомаркеров из рациона исключают маринованные и копченые продукты, жирную пищу (на 3 суток).

Гормон

Расшифровка

Норма у мужчин

Норма у женщин

1

Хгч

Хорионический гонадотропин

6,15 ме/л

6,15 ме/л

2

Адипонектин

Гормон-жиросжигатель

6 мкг/мл

9 – 12 мкг/мл

3

Эстрон

Половой гормон эстроген

3 – 6 нг%

3 – 25 нг%*

4

Эстрадиол

Половой гормон эстроген

5 – 53 пг/мл

15 – 246 пг/мл

5

Прогестерон

Половой гормон

0,3 – 0,4 нм/л

23 – 30 нм/л

6

Тестостерон

Половой гормон

2 – 10 нг/мл

0,2 – 1 нг/мл

7

Кортизол

Гормон стресса

230 – 750 нм/л

8

Адреналин

Гормон стресса

1,92 – 2,46 нм/л

9

Лептин

Гормон голода и насыщения

1,1 – 27,6 нг/мл

0,5 – 13,8 нг/мл

10

Инсулин

Поджелудочная железа

3 – 25 мкед/мл

11

Глюкагон

Поджелудочная железа

60 – 200 пг/мл

12

Тереоидный

Щитовидная железа

1,3 – 2,7 нмоль/л

13

Тсг

Щитовидная железа

259 – 573,5 нмоль/л

14

Тиреоглобулин

Щитовидная железа

1,7 – 56 нг/мл

15

Соматотропин

Гормон гипофиза

0 – 4 мкг/л

0 – 18 мкг/л

16

Пролактин

Гормон гипофиза

100 – 265 мкг/л

130 – 540 мкг/л

17

Фоллитропин

Гормон гипофиза

1,9 – 2,4 мед/мл

2,7 – 6,7 мед/мл

18

Лютеинизирующий

Гормон гипофиза

2,12 – 4 мед/мл

18 – 53 мед/мл

* - показатели нормы половых гормонов у женщин зависят от фазы менструального цикла

Необходима онлайн-помощь в разборе анализов? Записывайтесь на консультацию через ICQ: 199-606-115 и Телеграм: @trenerzdorovya. Помимо онлайн-расшифровки исследований на гормоны, даю рекомендации по вопросам здоровья, применению анаболических стероидов.

trener-z.info

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Врачи часто просят сдавать анализы на гормоны. Связано это с тем, что заболевание или нарушение этого органа встречается у людей очень часто. Вот поэтому важной частью является расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы. Исходя из показателей, врач делает заключение и назначает лечение.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа — это важный орган, позволяющий правильно работать и функционировать всему организму. Она имеет маленький размер, а вес ее не превышает 20 грамм.

Проводя исследования и изучая результат плазмы необходимо выявить такие показатели:

  • фермент содержащий четыре атома йода Т4;
  • фермент содержит 3 атома I Т3;
  • третий по значимости тиреотропный;
  • далее анализируются антитела к тиреопероксидазе;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • заключительным исследованием является проверка антител к рецептору тиреотропного гормона.

Кальцитонин  также является гормоном щитовидки, но его свойства до сих пор не до конца известны.

Главными гормонами являются первый и второй из перечня. Остальные можно сказать, второстепенны, но при изучении анализа также рассматриваются, это важно для определения состояния системы в целом.

Допустимые нормы в зависимости от возраста

Если вы собираетесь посетить больницу, то следует знать хотя бы минимум информации о сдаче анализов.

Значения допустимые нормой в зависимости от возраста (мЕд/л):

  1. До полугода – 0,73 – 4,76.
  2. От полугода до четырнадцати лет – 0,7 – 4,16.
  3. От четырнадцати лет до девятнадцати лет – 0,47 – 3,13.
  4. Более девятнадцати лет – 0,4 -3,9.

Допустимые значения уровня ТТГ у женщин в положении:

  • с первого по третий месяц беременности — от 0,1 до 2,6 мЕд/Л;
  • с третьего по шестой месяц — от 0,2 до 2,9 мЕд/л;
  • начиная с шестого по девятый месяц — от 0,3 до 2,9 мЕд/л.

Почему может повыситься ТТГ

Уровень ТТГ в крови может повыситься из-за:

  • недостаток йода, операцию по вырезанию щитовидки;
  • некоторые опухоли груди и дыхательных органов;
  • рак щитовидки;
  • аденома гипофиза.

У многих людей наблюдается недостаток йода в крови, но у беременных этот показатель еще ниже. В первую очередь все необходимые полезные вещества попадают к ребенку, в этом случае мать страдает дефицитом этого элемента.

При пониженном уровне ТТГ могут быть следующие причины:

  • угловой зоб;
  • транзиторный гипертиреоз;
  • голод;
  • эмоциональное напряжение;
  • чрезмерное употребление лекарства тераксина.

Поэтому, когда женщина находится в положении рекомендуют избегать нервных ситуаций. Изначально это может навредить малышу, а у мамы вызвать нарушение работы органа и всей эндокринной системы.

Антитела к тиреопероксидазе

Антитела, которые разрушают фермент и позволяют перейти атомам йода в ускоренное действие. Нужно это для сочетания гормона.

Если ферменты выше нормы в плазме, то это может быть признаком таких болезней:

  • злокачественная опухоль щитовидки;
  • повышенный сахар в крови;
  • болезнь Хашимото.

Если уровень антител превышен у будущей мамы, это говорит о большой вероятности развития у ребенка отклонений умственного развития, очень важно при таком врожденном диагнозе сразу лечить малыша.

Повышенная норма может быть у женщин после 45 лет, при этом отклонений может никаких не быть.

Гормоны с 3 и 4 атомами йода

Данные элементы являются главными. Попадая в организм, они взаимодействуют с белками, становясь неактивными. Через некоторое время происходит распад ферментов, и они опять становятся свободными.

При сборе анализов берут гормон в двух состояниях, но свободным радикалам отдаю должное место, потому что для диагностики они несут больше ценности. Нормой Т4 считается 9 -18 пмоль/л, а для Т3 - 2,62 - 5,68 пмоль/л.

Повышенный уровень фермента может быть при циррозе печени или гепатите, беременности и гипертиреозе. Расшифровать результаты исследований может только квалифицированный врач.

При превышении нормы гормона также могут быть злокачественные опухоли. А низкая степень гормона может быть при долгом голодании.

Тиреоглобулин  специальный белок, который был образован ранее щитовидки. При нормальных обстоятельствах он не попадает в кровь. Но при отклонении от нормы, он может попадать в кровоток, вызывая нарушение и образовании антител к нему.

Читайте также
Народное лечение щитовидной железы
Лекарственные препараты не всегда дают желаемый результат, имеют противопоказания и длинный список побочных...

Как можно заметить отклонения работы щитовидки, первые симптомы:

  • обильное выпадение волос;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • значительная потеря веса или его набор без логичных причин за короткий срок;
  • нарушение женского цикла;
  • увеличение самого органа и болевые ощущения при ее ощупывании;
  • не получается иметь детей, снижение потенции в репродуктивном возрасте;
  • умственная отсталость у детей.

3% жителей всего мира страдают от заболевания этого органа, и значительно больший процент живет с нарушениями гормонов щитовидной железы.

Как сдавать анализ

Правила для сдачи анализов:

  1. Плазму с вены нужно сдавать сутра и на голодный желудок.
  2. За 1 день до сдачи анализов не стоит употреблять алкогольные напитки и никотиновые продукты, не заниматься активно спортом.
  3. Прием гормональных лекарств отменяют за месяц до обследования.
  4. За три дня до сдачи крови следует прекратить прием таблеток, содержащих I.

На данный процесс в лабораторию нужно приходить на пол часа раньше, чтобы отдохнуть, только после этого можно брать кровь с вены.

Расшифровать исследования может только врач эндокринолог. Он тщательно изучит все значения, выявит их несоответствия с нормой. После выявления отклонений врач назначит необходимое лечение и напишет список нужных лекарств.

Установить диагноз из-за которого плохое состояние у человека, может только медик, самостоятельно этого делать не стоит, даже с помощью интернета.

Хорошие анализы в наше время стоят денег. Не составляет исключение и исследование щитовидной железы.

Но если знать некоторые нюансы, то обследование обойдется экономнее:

  1. Уровень ТАТПО. Данные антитела определяются только один раз, потому что они могут изменять свой показатель вне зависимости от состояния человека. Такой анализ считается малоэффективным.
  2. Общие и свободные Т3 и Т4. Для того чтобы назначить правильное лечение, достаточно провести анализ одного вида, преимущество отдается свободным радикалам. Не нужно проводить исследование сразу двух вариантов.
  3. Тиреоглобулин. Не нужно сразу сдавать анализ на этот элемент. Его исследование обычно проводят после удаления органа или при раковых опухолях.
  4. АтрТТГ. Во многих случаях этот анализ не сдается в первый раз, только в тяжелых случаях. Стоит он дорого, поэтому не стоит идти на уловки некоторых платных клиник.
  5. Кальцитонин. Фермент щитовидки, который сдают один раз, повторно могут назначить в случае появления на органе новых узлов, после операции по удалению щитовидной железы.

Более детально о вышесказанных показателях можно посмотреть в интересном видео. Опытный врач разложит все по полочкам, возможно слуховое восприятие будет проще.

Такой орган, как щитовидная железа играет большую роль в организме, в целом. Гормональное изменение могут провоцировать серьезные последствия, поэтому нужно бдительно относиться к своему здоровью.

Если что-то беспокоит, нужно сдать необходимые анализы и приступить к терапии. Врач эндокринолог проведет обследование и расскажет, что такое расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы. Чтобы быть здоровыми нужно вовремя обращаться в больницу.

inet-health.ru

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: расшифровка, нормы

Различные болезни щитовидной железы встречаются очень часто. Например, воспалительное заболевание, называемое аутоиммунным тиреоидитом, наблюдается примерно у 1% населения Земли, что в пересчете на абсолютные числа очень немало, а почти у половины людей имеются узловые изменения щитовидной железы (правда, в большинстве случаев бессимптомные). Имеющиеся нарушения могут не вызывать никаких сдвигов в гормональном статусе больных, но иногда они довольно сильно на нем отражаются, формируя состояние гипертиреоза (повышенной секреции гормонов) или гипотиреоза (сниженной секреции). Чтобы определить содержание в крови гормонов щитовидной железы, пациентам проводят специальный анализ, определяющий их концентрацию.

Показания к проведению анализа

Исследование на гормоны щитовидной железы может быть сделано просто так, по самостоятельной инициативе любого человека, однако обычно его все же рекомендуют проводить при наличии конкретных жалоб и признаков нарушений.

Чаще всего причиной для его выполнения становится обнаружение увеличения щитовидной железы или выявление узлов в ее ткани при проведении пальпации (прощупывания). Если это, вдобавок, сочетается с наличием симптомов заболевания, эндокринолог обязательно советует пациенту пройти данный анализ, и, если потребуется, УЗИ щитовидной железы.

Также основанием для назначения теста является наличие у пациента признаков гипертиреоза (потливость, дрожь, сердцебиение, экзофтальм) или гипотиреоза (увеличение массы тела, замедление речи, зябкость, урежение сердечного ритма), даже если визуальные признаки поражения железы отсутствуют.

Людям, у которых ранее уже было выявлено то или иное расстройство, периодически определяют уровень гормонов повторно, например, чтобы подобрать оптимальную дозу лекарств или отследить динамику выздоровления.

Анализ на гормоны щитовидной железы может быть проведен детям, у которых возникают сложности с учебой и появляются признаки задержки умственного и физического развития. Такие изменения могут быть обусловлены разными патологиями, среди которых и болезни этого органа.

Иногда заболевание проявляется не совокупностью симптомов, по которой можно сразу сделать предположение о патологии железы, а отдельными жалобами. Например, иногда гипер- и гипотиреоз сигнализируют о себе только возникновением нарушений сердечного ритма, или «изолированными» проблемами с зачатием, или одной лишь импотенцией. Даже облысение порой возникает из-за нарушений щитовидной железы!

Все эти расстройства могут быть вызваны десятками причин, среди которых и эндокринные расстройства. При появлении у врача соответствующих подозрений он тоже может направить больного на определение гормонов щитовидной железы. Так что не удивляйтесь, если пройти это исследование Вам предложит не эндокринолог, а кардиолог, гинеколог или доктор другой специальности.

Как готовиться к анализу

Исследование будет не информативным, если перед ним Вы будете принимать некоторые лекарства, первую очередь, средства, влияющие на состояние самой щитовидной железы: искусственные гормоны или тиреостатики (лекарства, угнетающие образование гормонов). В идеальных условиях следует делать анализ через 3-4 недели после прекращения их приема. Впрочем, в некоторых случаях отказаться от них не представляется возможным, поэтому приходится обследоваться на фоне лечения. Если Вы принимаете какие-то из перечисленных средств, уточните у Вашего врача, как Вам лучше поступить: отменить их или продолжать пить в рекомендованных дозировках.

Многие люди принимают витаминные комплексы, в составе которых содержится йод. Если Вы тоже не обходитесь без витаминов или пьете монопрепараты йода (калия йодид, йодомарин), забудьте о них на 3-5 дней перед анализом. Работа щитовидной железы – и в норме, и, иногда, при заболеваниях — зависит от того, насколько много этого элемента поступает в организм. Например, у здорового человека при его избыточном поступлении железа активно начинает создавать на основе молекул йода гормоны. Через какое-то время, когда их уровень чрезмерно повышается, информацию об этом получает головной мозг, он выделяет особые вещества, которые подавляют работу железы.

Помимо подготовительных мер, касающихся приема лекарств, важно соблюсти еще несколько условий. В день перед процедурой откажитесь от приема алкоголя и жирной пищи, а на забор крови придите натощак. Также хотя бы в день исследования нежелательно курить.

И еще один важный момент: если на протяжении 2 дней перед анализом Вам предстоит какое-то рентгенологическое обследование с внутривенным введением контраста, поменяйте эти процедуры местами. Вначале сдайте анализ, а затем идите на другие виды диагностики. В противном случаев в Вашей крови будут следы йодного контраста, а это исказит результаты.

Расшифровка результатов. Какие показатели определяет анализ?

Изучение работы щитовидной железы – не самая простая задача, поэтому перед тем, как приступать к расшифровке, мы с Вами должны понять, как функционирует этот орган, и откуда берутся те или иные продукты его деятельности.

В результатах теста Вы увидите пять показателей, которые будут обозначены Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО и АТ-ТГ. Что это значит?

Т3 (трийодтиронин) – это гормон, который выделяется клетками щитовидной железы. Его главная задача – управлять окислительно-восстановительными процессами в организме и несколькими видами обмена веществ.

Т4 (тироксин) – тоже продуцент ткани железы, у него практически те же задачи, за небольшим исключением. Например, наряду с остальным, он участвует в обмене белка.

Т4 обладает примерно в 10 раз большей активностью, чем Т3, однако оба эти гормона очень важны для сохранения здорового гормонального баланса.

Если функция железы усиливается, они начинают выделяться в повышенных количествах. Это ведет к появлению признаков гипертиреоза — ускорению обмена, сопровождающемуся потливостью, сердцебиением, дрожью, потерей в весе и т.д. Подобное бывает при диффузном токсическом зобе, гормонопродуцирующих опухолях железы, тиреоидите (воспалительном заболевании).

Когда же железа начинает работать неполноценно, Т3 и Т4 вырабатываются в сниженных количествах, и формируется гипотиреоз. Он проявляется замедленным сердцебиением, снижением температуры тела, вялостью, сонливостью и прочими признаками, свидетельствующими о замедлении метаболизма. Гипотиреоз встречается при хроническом недостатке йода, в исходе тиреоидитов, когда железа частично «выходит из строя», и в других случаях.

С этими гормонами, вроде бы, все ясно. А зачем тогда другие показатели? Для того, чтобы расширить возможности анализа.

АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – это аутоантитела к ферменту, выделяющемуся клетками щитовидных желез. Железа постоянно продуцирует этот фермент, так как он участвует в образовании Т3 и Т4. В норме ничего ему в этом не препятствует. Однако существуют так называемые аутоиммунные заболевания, при которых у человека возникают нарушения иммунитета, и тот начинает направлять свою агрессию против собственных тканей организма. При этом и вырабатываются антитела к ТПО.

АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – также группа антител, но вырабатываются они на тиреоглобулин, белок-предшественник гормонов Т3 и Т4. Определение АТ-ТГ тоже важно в диагностике аутоиммунных процессов.

Если анализ выявляет повышенное содержание антител, это указывает на природу нарушения и намекает на возможные способы лечения, что очень полезно. Подобное наблюдается при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе.

ТТГ (тиреотропный гормон) – последний из определяемых показателей. Это вещество вырабатывается не в щитовидной железе, а в мозге (если точнее – в гипофизе), и управляет ее работой. Выше мы уже упоминали о существовании подобных соединений.

Нормальная выработка ТТГ позволяет поддерживать в организме оптимальный гормональный баланс. Если бы его не было, щитовидная железа бесконечно продуцировала бы гормоны по мере поступления йода в организм и переходила в состояние покоя в его отсутствии, а ТТГ ее сдерживает или стимулирует, обеспечивая стабильность работы.

У здоровых, если железа функционирует слишком активно, гипофиз вырабатывает ТТГ в сниженных количествах, в ответ на что она замедляет синтез гормонов. Когда же функция щитовидной железы угасает, ТТГ образуется в повышенных объемах, что заставляет ее усиленно секретировать Т3 и Т4. Изменения в уровне тиреотропного гормона могут возникать как при патологии железы, так и при нарушениях со стороны головного мозга (например, опухолях гипофиза).

Нормы основных показателей

ТТГ: 0,4-4,0 мЕд/л

Т3: 2,6 — 5,7 пмоль/л.

Т4: 9,0 — 22,0 пмоль/л.

АТ-ТГ: 0 — 18 Ед/мл

АТ-ТПО: < 5,6 Ед/мл.

Обратите внимание, результаты анализа, проводимого в разных лабораториях, могут несколько отличаться, поэтому каждый раз обращайте внимание на референсные (нормальные) значения, указанные в бланке, который Вы получили. Если их там нет (что маловероятно), лучше доверьте расшифровку результатов врачу-эндокринологу, чтобы не составить ошибочных выводов о Вашем состоянии.

Какие заболевания выявляет анализ на гормоны

Если Вы далеки от практической медицины, то вряд ли Вам, на основании уже полученной информации, удастся поставить себе даже предположительный диагноз. Что обозначают разные показатели, Вы поняли, свои результаты с нормами сравнили … Но как «привязать» те или иные отклонения к конкретным нарушениям? Чтобы Вам было легче в этом сориентироваться, приведем перечень основных патологий щитовидной железы с соответствующими изменениями в анализах.

Гипертиреоз:

Т3 – уровень повышен

Т4 – уровень повышен

ТТГ – снижен

АТ-ТГ, АТ к ТПО – норма

Что происходит в организме: из-за нарушения в железе она начинает активно производить собственные гормоны. Гипофиз «видит» это и пытается ее затормозить, снижая уровень ТТГ, на что больная железа не реагирует.

Гипотиреоз первичный (то есть, причина болезни лежит в самой щитовидной железе):

Т3, Т4 – наблюдается снижение (иногда уровень может быть и нормальным)

ТТГ – наблюдается повышение

АТ-ТГ, АТ к ТПО – норма

Что происходит в организме: противоположная ситуация, железа работает плохо, поэтому уровень ее гормонов снижается. Гипофиз подстегивает ее выработкой повышенных количеств ТТГ, но это действует неэффективно.

Гипотиреоз вторичный (причина – в нарушении со стороны головного мозга)

Т3, Т4, ТТГ – снижены

АТ-ТГ, АТ к ТПО – норма

Что происходит в организме: из-за заболевания гипофиза его эндокринная функция страдает, и ТТГ выделяется в пониженных количествах. Щитовидная железа, с которой все в порядке, расценивает снижение ТТГ как сигнал к тому, что ей тоже следует работать менее интенсивно, отсюда и уменьшение Т3 и Т4.

Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит

Т3, Т4, ТТГ – возможны любые варианты, и гипер-, и гипотиреоз

АТ-ТГ, АТ к ТПО – повышены

Что происходит в организме: иммунная система вырабатывает антитела к компонентам щитовидной железы. Орган может реагировать на это как снижением, так и повышением функции. Это зависит от стадии болезни (часто вначале уровень гормонов повышается, затем, по мере разрушения железы, снижается), объема пораженной ткани и других факторов.

Надеемся, сейчас картина стала для Вас куда более ясной: по этой схеме Вы можете наглядно оценить свои результаты и прийти к предварительному выводу относительно того, что с Вами происходит. Однако, даже если Вы не нуждаетесь в пояснениях по поводу диагноза, Вам обязательно нужно будет посетить доктора в связи с вопросами по лечению или другим нужным обследованиям (УЗИ щитовидной железы), поэтому не откладывайте визит к врачу надолго и в ближайшее время запишитесь на прием к эндокринологу. В большинстве случаев заболевания щитовидной железы успешно лечатся консервативно или хирургически.

Похожие статьи

analizi-uzi.com

расшифровка и нормы у женщин, мужчин и детей

Эндокринная железа является одним из наиболее уязвимых органов в организме человека. К примеру, аутоиммунным тиреоидитом страдает около 1% земного населения, а у половины людей изменены состояния щитовидных узлов, которая во многих случаях протекает бессимптомно. Дисфункции подобного рода могут не оказывать никакого влияния на гормональный фон больных, но чаще всего они оказывают значительное влияние, вызывая чрезмерное выделение гормонов, или наоборот, недостаточное. Для того чтобы узнать количество гормонов, содержащихся в крови, производят анализ на гормоны щитовидной железы, расшифровка которого позволяет оценить их концентрацию и отклонение от нормы.

Причины к проведению анализа

Исследование крови на предмет содержания в организме гормонов щитовидной железы могут назначить без особых причин при желании самого человека, но в большинстве случаев его делают в связи с жалобами и признаками гормонального нарушения. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, расшифровка которого осуществляется исключительно специалистом, является одним из наиболее эффективных инструментов диагностики дисфункций щитовидки.

Сбой выработки гормонов щитовидки влечет за собой развитие сложных заболеваний

В своей основе поводом для назначения анализа на содержание гормонов в организме становится увеличение объемов щитовидной железы или нахождении на ней узлов при пальпации. При этом если еще наблюдаются симптомы болезни, доктор в обязательном порядке назначает пациенту этот анализ крови, и, при необходимости, направляет на осмотр щитовидной железы с помощью ультразвука. Эта процедура идентична для женщин и мужчин, только симптомы могут быть различными.

Даже если при осмотре не наблюдается поражения железы, при проведении лабораторных исследований, результаты обязательно отразят данные отклонения.

Людям с обнаруженными гормональными расстройствами нужно периодически проводить исследование крови для того, чтобы скорректировать лекарственные препараты и следить за ходом выздоровления. Расшифровка анализа щитовидной железы позволяет в деталях оценить работу железы и подобрать оптимальные терапевтические меры, которые не приведут к побочным эффектам.

Гормональный анализ крови также необходим детям, которые родились в семьях, где даже 1 человек столкнулся с заболеваниями щитовидной железы. Эти изменения может вызывать нарушение работы щитовидки. У женщин гормоны щитовидки также должны находиться под особым контролем, поскольку в течение жизни именно этот орган наиболее подвержен расстройствам у женщин.

Иногда на проявление заболевания указывает не спектр симптомов, сопровождающих заболевания органов щитовидной железы, а некоторые ее виды. Например, симптомы гипертиреоза и гипотиреоза наблюдаются не полностью, а частично, скажем, нарушением ритма сердца или проблемами с зачатием ребенка. Иногда даже выпадение волос служит признаком изменений со стороны щитовидки.

Может быть множество причин, вызывающих подобные симптомы, в том числе и нарушение деятельности эндокринной системы. Если доктор заподозрит подобные нарушения у женщины или мужчины, он также может назначить ему анализы крови на проверку щитовидки. Вот почему не стоит удивляться, если предложение пройти подобное обследование прозвучит не от эндокринолога, а врача другого направления, например, гинеколог или кардиолог.

Как подготовится к сдаче анализа для максимально точных результатов?

При том, что есть определенная норма содержания щитовидных гормонов в организме, момент, когда проводится расшифровка, учитывается масса дополнительных факторов. Но при этом есть ряд правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы специалист мог правильно оценить ситуацию.

Анализ крови совместно с УЗИ дает возможность полноценно оценить клиническую картину любого расстройства щитовидной железы

От исследования будет мало толку, если перед его проведением пациент примет некоторые виды лекарственных препаратов. К этим препаратам, прежде всего, следует отнести средства, оказывающие влияние на щитовидную железу. К ним относятся гормоны искусственного происхождения и препараты, снижающие образование гормонов. Лучше всего прекратить прием лекарственных средств за 3-4 недели до проведения анализа крови. В тех случаях, когда невозможно отказаться от приема лекарств, исследования проводят на их фоне. Если вы принимаете некоторые из вышеперечисленных препаратов, посоветуйтесь со своим лечащим врачом о том: отменять или продолжать прием.

Многие пьют витамины, содержащие в себе йод. В таких случаях нужно прекратить их употребление за 3-5 дней перед сдачей анализа. От количества йода, попадающего в организм, во многом зависит рабочая деятельность щитовидной железы, будь она здоровой или больной. Например, в здоровом теле женщин или мужчин чрезмерное потребление йода, способствует тому, что железа ускоренно начинает вырабатывать гормоны на его основе. Спустя определенное время, когда гормональный уровень становится повышенным, об этом поступает сигнал в головной мозг, и он начинает вырабатывать особые вещества, подавляющие продуцирование гормонов органом.

Вначале женщине или мужчине нужно сдать анализ на гормоны, а потом проводятся другие виды исследования. Иначе в крови останутся следы йодного контраста, что скажется на результате анализов и расшифровка будет проведена неверно. Какие анализы сдавать на щитовидную железу?

Расшифровка выявленных результатов. Что за показатели обнаруживает анализ?

Изучение деятельности щитовидки является сложным процессом, поэтому, прежде чем расшифровывать, нужно досконально понять, каким образом функционирует этот орган. Тест проводится по пяти показателям, обозначаемыми как Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО и АГ-ТГ. Расшифруем:

  1. Т3 (трийодтиронин) – этот гормон продуцируют клетки щитовидной железы. Он регулирует окислительно-восстановительные процессы, происходящие в организме и некоторые виды обмена веществ.
  2. Т4 (тироксин) – его тоже производят ткани железы и он выполняет такие же задачи, как и Т3. В дополнение ко всему он принимает участие в обмене белка.
  3. Т4 активен в 10 раз больше, чем Т3, но не стоит недооценивать значение обоих гормонов для здоровья.

Кода щитовидка работает с повышенной активностью, он начинает вырабатывать эти гормоны в избыточном количестве, норма при этом может быть превышена незначительно, либо с большим перевесом. Из-за этого возникают признаки гипертиреоза – ускоряются обменные процессы, которые сопровождаются дрожью, сердцебиением, потерей в весе, потливостью и т.д.

А когда организму не хватает гормонов Т3 и Т4, проявляются признаки гипотиреоза. Он проявляется такими симптомами как замедленное сердцебиение, вялостью, понижением температуры тела, сонливостью и другими симптомами, указывающими на замедление обмена веществ. Гипотиреоз наблюдается при хроническом недостатке йода, в исходе тиреоидитов и прочих случаях.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы проводится в специализированных лабораториях

Чтобы расширить аналитические возможности, кроме этих гормонов оценивают и другие показатели. Для каждого из них установлена определенная норма.

Если результаты анализа показывают высокое содержание антител, это очень хорошо, так как становятся понятными причины заболевания и методы лечения. Такое встречается при диффузном токсическом зобе и аутоиммунном тиреоидите. ТТГ (тиреотропный гормон) – производится в гипофизе и контролирует работу щитовидной железы.

ТТГ, вырабатывающийся в нормальных количествах, поддерживает баланс гормонов на необходимом уровне. Без ее контроля щитовидная железа безостановочно производила бы гормоны по объему поступающего в организм йода и прекращала бы свою работу без нее, ТТГ стабилизирует ее работу, при этом сдерживая или стимулируя ее.

В здоровом организме, при повышенной активности железы, гипофиз продуцирует ТТГ в малом объеме, что замедляет выработку гормонов. Когда же функционирование железы снижается, норма ТТГ нарушается в сторону понижения, что подгоняет щитовидку вырабатывать гормоны Т3 и Т4. Производство тиреотропного гормона определяется как состоянием щитовидки, так и состоянием гипофиза.

Нормальные показатели гормонов

Результаты анализов на гормоны оцениваются в различных единицах, но есть определенные нормы:

  1. ТТГ в норме должен быть представлен в количестве от 0,4 до 4,0 мЕд/п.
  2. Т3в нормальных пределах от 2,6 до 5,7 пмоль/л.
  3. Т4 составляет от 9,0 до 22,0 пмоль/л.
  4. АТ-ТГ должен находится в рамках от 0 до 18 Ед/мл.
  5. АТ-ТПО не должен превышать 5,6 Ед/мл.

Стоит учесть, что разные лаборатории могут выдавать разные результаты анализов. Так происходит из – за использования различных реактивов и порой вследствие неправильного соблюдения норм проведения исследования. Если в бланке не окажется референсных значений, лучше не делать самостоятельных выводов о своем здоровье и дождаться расшифровки от врача-эндокринолога.

Анализ на гормоны дает возможность выявить большой спектр заболеваний

При гипертиреозе уровни Т3 и Т4 повышаются, ТТГ снижается, АТ-ТГ и АТ к ТПО остается в норме. Это происходит оттого, что больная щитовидка вырабатывает повышенное количество собственных гормонов. Гипофиз старается это приостановить и понижает уровень ТТГ, на которую уже не способна отреагировать больная железа. Результаты исследований обязательно дадут возможность обнаружить это отклонение.

Первичный гипотиреоз является первой стадией развития серьезного заболевания. В данном случае слабая работа щитовидной железы уменьшает количество производимых гормонов. Чтобы повысить ее работоспособность, гипофиз повышает выработку ТТГ, но этого недостаточно.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Гипотиреоз вторичный возникает от нарушений в гипофизе, его также отражают результаты анализа на гормоны. Снижены показатели Т3, Т4, ТТГ; а АТ-ТГ, АТ к ТПО в норме. Из-за заболевания гипофиза его регулирующее свойство в ущербе, и выделяет ТТГ в малых объемах. Здоровая щитовидная железа реагирует на это как на сигнал об уменьшении степени интенсивности и вырабатывает меньше гормонов Т3 и Т4.

При аутоиммунном или подостром териоидите показатели Т3, Т4 и ТТГ могут быть любыми, а показатели АТ-ТГ, АТ к ТПО повышены. Иммунитет начинает продуцировать антитела к компонентам щитовидной железы. Железа при этом, может, как повышать, так и понижать свою деятельность, в зависимости от стадии заболевания, объема поражения и других причин, что показывают результаты гормональных исследований. Специалист четко знает, какая норма гормона у человека конкретного пола и возраста, и даже учтет специфику работы и образа жизни после того, как получит результаты анализа. Результаты анализа дадут возможность быстро и объективно оценить клиническую картину недуга и принять максимально уместные меры по устранению расстройств.

vashaschitovidka.com

Анализ на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа, или как её еще называют щитовидка в нашем организме выполняет большую работу. Она обеспечивает нормальный обмен веществ, влияет на работу сердца, нервной системы. Какие анализы сдают чтобы определить как щитовидка справляется со своей работой? И что означают те или иные показатели в анализах, узнаем более подробно.

Содержание статьи

Кому назначают сдать анализа на гормоны щитовидной железы

Каждому человеку хоть раз в жизни назначается сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Хорошо, если это делается в профилактических целях. Когда происходят нарушение гормонального фона, то это приводит к серьёзным заболеваниям, и отклонением от нормы всего организма. В этом случае уровень гормона может или снизиться, или наоборот повыситься.

Уровень гормонов щитовидки, как правило, определяют, когда берут кровь, в моче тоже могут определить уровень, но это происходит реже. Назначают данный анализ в следующих случаях:

  • Диагностирование беременности.
  • Нарушение функциональности внутренних органов.
  • Бесплодие женщин и мужчин.
  • Угроза выкидыша.
  • Нарушение работоспособности почек.
  • Депрессия и расстройства психики.
  • Онкология.

Направление на этот анализ может дать кто угодно из врачей, это и доктор узкой специализации, и терапевт, и педиатр. А также анализ на уровень гормона, могут назначить после операции на щитовидке, и для уточнения насколько эффективно лечение щитовидной железы.

Но чтобы сдать анализ и проверить уровень гормонов щитовидной железы, к анализу нужно предварительно подготовиться. Анализ гормонов щитовидной железы важный и нужный, поэтому стоит к нему отнестись серьёзно.

Как правильно подготовиться к анализу

Для достоверного анализа, нужно заранее подготовиться. За сутки до забора крови, стоит отказаться от спиртного и сигарет. Кроме этого стоит выполнять ряд рекомендаций врача:

  • Кровь берут утром, нельзя есть и пить до сдачи материала.
  • Около месяца нельзя принимать гормональные препараты.
  • За неделю до сдачи анализа стоит исключить из рациона пищу, содержащую йод – соль, рыба, морская капуста. Из меню убирается острая, жаренная пища.
  • За трое суток нельзя нервничать, стоит прекратить пить кофе и препараты, которые содержат добавки йода.

Только выполняя эти рекомендации, можно будет сдать кровь и получить достоверный результат, который поможет лечащему доктору при назначении лечения.

Зачем сдавать гормоны на щитовидку беременным

Также необходимо сдавать анализ беременным. Щитовидная железа выделят гормоны, которые так необходимы для правильного развития плода, особенно это влияет на сердце, головной мозг, сосуды малыша. Если щитовидка не будет вырабатывать достаточное количество гормонов, это принесет вред здоровью ребенка.

  • Гипотиреоз – процесс, который возникает за счет недостатка гормонов, называемых тиреоидными. Этим заболевание, как правило чаще всего страдают женщины. Для женщины в положение возникновение этого процесса угрожает выкидышем на первых месяцах. Это также грозит рождением умственно-отсталого ребенка или с физическими пороками.
  • Гипертиреоз – когда щитовидка выделяет большое количество гормонов, также может влиять на плод. Это характеризуется угрозой выкидыша, пороком развития, недоношенностью ребенка.

Организм беременной женщины подвержен повышенным нагрузкам, и щитовидная железа, в том числе, их ощущает. В первой половине беременности характерно показатель – тиреотоксикоз. Это проявляется в незначительных проявлениях ТТГ, а показатели А 4 и А 3 чуть повышены.

Для справки: ТТГ – тиреотропный гормон, вырабатывается в гипофизе, и контролирует выделение синтеза А 4 (тироксин) и А 3 (трийодтиронин). Они являются основными гормонами ЩЖ. За счет них происходит ускоренный обмен веществ, и от работы зависит работа сердца, всех нервных волокон.

Проверить уровень гормона щитовидки врач назначает в том случае, когда будущая мамочка жалуется на быструю утомляемость, на ломкие волосы и ногти. Это признаки гипотиреоза, и значит щитовидка начинает плохо выполнять свою роль в организме.

Приведём пример, какие гормоны исследуются у беременной, и их расшифровка и норма. Уровень гормонов измеряются в мкМЕ/мл:

      ТТГ      1-3 мес. – 0, 35 – 2,5;  3 – 9 мес. – 0, 35 -3, 0.
      Т4      8 – 21.
      Т3      2, 6 – 5, 7.

 

Уровень гормона: норма и отклонения

Чтобы организм человека функционировал нормально, в кровь должно поступать определенное количество гормонов. Именно гормоны щитовидки обеспечивают организму такие факторы:

  • Сигналы и их интенсивность позволяют регулировать работу щитовидки и количество выделяемых её гормонов.
  • Функционирование клеток щитовидной железы.
  • Йод участвует в синтезе тиреотропного гормона.

Если результаты показателей ниже или выше нормы, то в организме возможно развитие патологичных процессов. Стоит также понимать, что с учетом возраста и пола человека могут быть различные показатели на гормоны и норма у них различна. Расшифровка и результаты анализ приведём в виде таблицы.

 Исследуемый гормон Норма Отклонение
o   Т 3 свободный.·         2,6 – 5,7.Гипотиреоз 1 степени – понижен или повышен.
o   Т 3 общий.·         1,2 – 2,2. 
o    Т 4 свободный.·         9,0 – 22,0. Гипотиреоз 2 степени – понижен или повышен.
o    Т 4 общий.·         54 – 156. 
o    ТТГ.·         0,4 – 4. 
o   Кальцитонин.·         5,5 – 28. 

 

Конечные результаты делаются на основании нескольких исследований, и врач самостоятельно определяет, какие и сколько раз пациенту сдавать анализ на кровь.

У детей такая дисфункция работы щитовидке может привести к задержки психического и физического развития. Взрослый же может страдать микседомой (слизистым отеком).

Симптоматика недостаточного и повышенного уровня гормонов

Если щитовидная железа будет функционировать плохо, то она может или вырабатывать большое количество гормонов, или наоборот недопоставлять их в кровь. Симптомы при повышенных и пониженных гормонах разные.

Недостаток гормонов может проявляться в следующих признаках:

  • Резкое увеличение веса.
  • Быстрая утомляемость и слабость.
  • Депрессия.
  • Бесплодие.
  • Понижение температуры тела.
  • Сухость кожи, её отёчность.
  • Запоры.
  • Перхоть, ломкость волос, слоение ногтей.
  • Пониженное давление.

Чрезмерная выработка гормонов, также приводит к плачевным результатам для больного. Признаки проявления выражаются в следующих видах:

  • Снижение веса.
  • Бесплодие.
  • Повышенное возбуждение.
  • Высокая температура.
  • Увеличение щитовидной железы.
  • Выпученные глаза.
  • Жар, и ухудшение памяти.

Какие бы симптомы ни были обнаружены, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Расшифровка анализов позволит доктору назначить лечение и помочь пациенту справиться с заболеванием.

testanaliz.ru

Анализ крови на гормоны щитовидки: норма, таблица показателей, расшифровка

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Эндокринная система выступает одной из наиболее важных регуляторных систем в организме. Она осуществляет контроль почти всех процессов в теле человека, а потому последствия нарушения её работы отражаются на всем организме. Одним из основных компонентов данной системы выступает щитовидная железа, нередко подвергающаяся различным недугам. И для определения ее состояния применяется исследование на гормональный фон.

Возможные отклонения гормональных показателей

Строение щитовидной железы

Биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы способен выявить только 2 отклонения: их количество может быть ниже или выше нормального. И симптомы обоих состояний существенно отличаются друг от друга:

  • При повышении количества тиреоидных гормонов возникает тиреотоксикоз или гипертиреоз. Оба заболевания протекают на фоне ускорения обменных процессов, что сопровождается ускоренным распадом питательных элементов и, как следствие, выделением большого количества энергии. При этом у пациента может наблюдаться бессонница, повышенная активность, перепады в эмоциональном плане, снижение веса. Может наблюдаться также повышение температуры тела.

Важно! Повышение гормонального уровня может свидетельствовать об отравлении соединениями йода, онкологии щитовидной железы, поражениях аутоиммунного характера и т. д.

  • Если количество гормонов снижено, то наблюдается угнетение всех обменных процессов. Пациент теряет аппетит, появляется апатия, отечность и сонливость. Существенно ухудшается состояние волос, ногтей и кожного покрова в целом. Гипотиреоз возникает ввиду удаления щитовидной железы, её травмы, если в организме недостаточно йода и т. д.

Несмотря на то, что симптоматика нарушенного баланса гормонов выражена весьма явно, именно анализ крови на гормоны щитовидной железы выступает определяющим методом диагностики.

Для более точной постановки диагноза можно сдать биохимический анализ на КФК, который поможет выявить отклонения в работе щитовидной железы

Важно! Проведение анализа позволяет выявить нарушения, когда те находятся на этапе зарождения, когда дисбаланс гормонов еще не проявляется в полной мере. Такая диагностика позволяет провести своевременное лечение, предотвратив развитие серьезных нарушений в здоровье пациента.

Когда проводится исследование

Основные признаки проблем со щитовидной железой

Располагается щитовидная железа в передней части шеи, которую закрывает щитовидный хрящ или «кадык». Посредством данной железы обеспечивается регулирование различных обменных процессов в теле человека (к примеру, белкового, жирового, частично углеводного и энергетического).

Оптимальное протекание таких процессов обеспечивает нормальное функционирование механизмов питания, роста, влияет на температуру тела и физическую активность. Именно потому дисбаланс в работе щитовидной железы быстро вызывают сбои в организме.

Чаще всего анализ крови на гормоны проводится при наличии таких симптомов:

  • Тахикардия, которая отличается резким учащением сердечного ритма без видимых на то причин.
  • Экзофтальм или пучеглазие.
  • Перепады настроения без причины.
  • Значительные изменения массы тела, не зависящие от аппетита. К примеру, чаще всего наблюдается набор веса на фоне сниженного аппетита, или же напротив, при проявленном аппетите вес снижается.
  • Щитовидная железа увеличивается в размерах, формируется так называемый зоб.
  • Перепады настроения и физической активности, когда бессонница сменяется сонливостью, а стремление к активной деятельности апатией.
  • Возникновение проблем с менструальным циклом у женщин или нарушение потенции у мужчин.
  • Чрезмерная потливость, температура тела меняется.

Примечание. Наличие у пациента одновременно таких проявлений, как пучеглазие, увеличение щитовидки и тахикардия само собой говорит о том, что гормональный уровень повышен. Данные симптомы еще называют тиреотоксической триадой. Другие же симптомы являются неспецифичными, и нередко объясняются самими пациентами как переутомление, стресс и т. д. Однако в таком случае очень просто пропустить первые признаки развития тяжелой эндокринной патологии.

Как проводится анализ?

Забор крови из вены на локте для анализа

Рассмотрим, как проводится гормональный анализ крови. Кровь для исследования берется из вены на локте. И для того чтобы получить верные результаты анализа, пациент должен соблюдать такие правила:

  • За сутки до сдачи анализа не следует употреблять алкоголь, кофе и прочие психостимулирующие напитки.
  • За 12 часов до забора крови нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом. Желательно также оградить себя от эмоциональных потрясений.
  • За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием медикаментов, способных изменять уровень тиреоидных гормонов.
  • За двое суток до сдачи анализа желательно отказаться от жирной, жареной и пряной пищи.

Совет! Также специалисты рекомендуют на время исключить из рациона продукты, в состав которых входит йод. К ним относится рыба, морская капуста и т. д. Не добавляйте в пищу йодированную соль.

  • Сдача анализа производится натощак с утра. Перед процедурой нельзя курить.

Кровь отправляется в лабораторию, где и делается биохимический анализ крови на гормоны ТТГ. Здесь специалист устанавливает прямые показатели гормонального фона. Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы производится врачом-эндокринологом.

Важно! Поскольку полное исследование биохимии на гормоны является сложным и дорогостоящим, то анализ может производиться только для определенного количества гормонов, что зависит от состояния и жалоб пациента. Направленность исследования определяется врачом на основании присутствующих у пациента симптомов.

Основные показатели и их краткая характеристика

Гормон Нормальный показатель
Тироксин общий (Т4) 62-141 нмоль/л
Тироксин свободный 1,5-2,9 мкг/100мл
Трийодтиронин общий (ТЗ) 1,17-2,18 нмоль/л
Трийодтиронин свободный 0,4 нг/100 мл
Кальцитонин 5,5-28 пмоль/л

Таблица нормальных величин основных показателей.

Рассмотрим основные показатели данного анализа и их функции:

  • Свободный трийодтиронин. На основании его показателей можно оценить состояние гормонального фона в целом.
  • Тиреотропный гормон. Данный показатель характеризует состояние гипофиза. Этот орган управляет железами человеческого организма. От того, насколько ткани железы восприимчивы к тиреотропному гормону, будет зависеть и показатель тиреоидных гормонов в организме.
  • Свободный тироксин. Это фракция тиреоидных гормонов с меньшей активностью. Однако по уровню тироксина можно оценить, насколько правильно функционирует щитовидная железа.
  • Кальцитонин. Данный гормон способен оказывать влияние на циркуляцию в организме таких элементов, как кальций и фосфор. Исследования кальцитонина получили широкое распространение в современной диагностике, поскольку этот гормон может указывать на наличие онкологии. Норма данного гормона проверяется рядом ведущих врачей-онкологов, занесших кальцитонин в свой список онкомаркеров.
ТТГ св. Т4 св. Т3 Интерпретация результата
Норма Щитовидная железа работает нормально
Выше нормы Ниже нормы Снижение работы щитовидной железы — нехватка гормонов
Ниже нормы Выше нормы Норма или выше нормы Усиление работы щитовидной железы — избыток гормонов
Таблица: Результаты работы щитовидки на основании трех основных показателей

Заключение

Различные патологии щитовидной железы очень часто встречаются в наше время. И очень часто оказывается, что такие черты характера, как импульсивность, раздражительность, безразличие могут быть признаками развивающейся эндокринной патологии. Поэтому при наличии таких симптомов желательно обратиться к специалисту, дабы предотвратить серьезные заболевания в дальнейшем.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

moyakrov.ru

как сдавать, расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы, нормы.

Эндокринология уделяет особое внимание болезням щитовидной железы (ЩЖ). Связано это с тем, что «щитовидка» оказывает влияние на весь организм посредством вырабатываемых ею гормонов. Нарушение их синтеза приводит к появлению ряда довольно специфических симптомов, но чтобы разобраться, какое именно заболевание привело к такому эффекту, нужны анализы на гормоны щитовидной железы.  


Оглавление: 
 Какие гормоны связаны с работой щитовидной железы
 Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ)
 Общий трийодтиронин (Т3)
 Свободный трийодтиронин (Т3св)
 Тироксин общий (Т4)
 Свободный тироксин (Т4св)
 Тиреоглобулин (ТГ)
 Тироксинсвязывающий глобулин
 Антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе
 Кальцитонин
 

Какие гормоны связаны с работой щитовидной железы

Рекомендуем прочитать: 
 Первые признаки заболеваний щитовидной железы

Сама щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие вещества, объединенные общим названием «йодтиронины». К ним относятся:

  • трийодтиронин (T3) – основная активная форма гормона;
  • тироксин (T4) – предшественник триодтиронина, который в тканях превращается в активную форму.

Оба этих гормона существуют в свободном и связанном виде, поэтому и анализ проводят так, чтобы выявить уровень и свободных гормонов, и их общего количества. Кальцитонин – это гормон, регулирующий кальциево-фосфорный метаболизм. Его уровень также определяют при диагностике заболеваний щитовидной железы. На работу ЩЖ оказывает влияние тиреотропный гормон (тиреотропин), вырабатываемый гипофизом (маленькой железой, находящейся в полости черепа). Также проверяют концентрацию некоторых белков, связанных с работой щитовидной железы:

  • тиреоглобулина, уровень которого повышается при опухолях органа;
  • тироксинсвязывающего глобулина, который дает информацию о функциональном состоянии ЩЖ;
  • антител к тиреоглобулину;
  • антител к тероидной пероксидазе.

Все эти анализы призваны дать эндокринологу полный объем информации, необходимой для диагностики и контроля хода лечения болезней щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ)

Это вещество вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы. Для него характерно колебание концентрации в зависимости от времени суток: максимум — в 2-4 часа ночи, минимум — в 17-18 часов. Также он повышается во время беременности и в преклонном возрасте (незначительно).  Как сдавать За 12 часов до взятия крови исключаются физические нагрузки, прием алкоголя, курение.  Нормы ТТГ

Тиреотропный гормон
  мЕд/л
Новорожденные 1,1 – 17,0
Младше 2 месяцев 0,6 – 10,0
2 – 14 мес 0,4 – 7,0
14 месяцев — 5 лет 0,4 – 6,0
5 – 14 лет 0,4 – 5,0
14 лет и старше 0,4 – 4,0

Повышение уровня ТТГ отмечается при:

  • опухолях гипофиза;
  • гемодиализе;
  • контакте со свинцом;
  • снижении функции надпочечников;
  • тиреоидитах;
  • снижении функций щитовидной железы;
  • тяжелых гестозах;
  • приеме некоторых лекарственных средств (вальпроевая кислота, фенитоин, бета-блокаторы, нейролептики, противорвотные препараты, фуросемид, некоторые антиаритмики и т. д.).

Снижение уровня отмечается при:

  • гипертиреозе беременных;
  • послеродовом некрозе гипофиза;
  • травмах гипофиза;
  • голодании;
  • тиреотоксической аденоме;
  • токсическом зобе;
  • стрессе;
  • приеме ряда лекарств – анаболиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков, бета-адреномиметиков, нифедипина и др., а также при заместительной терапии при гипотиреозе. 

Общий трийодтиронин (Т3)

Это — основной гормон щитовидной железы. Его уровню свойственны сезонные колебания с максимумом в сентябре-феврале и минимумом в летнее время. Как сдавать За месяц до анализа следует прекратить прием гормонов ЩЖ (кроме случаев, когда это запрещено лечащим врачом). За 2-3 дня до исследования прерывают прием йодсодержащих препаратов. Накануне следует отказаться от физических нагрузок, стрессов. Кровь берут натощак. Повышается при:

  • гемодиализе;
  • некоторых видах миеломы;
  • стремительном наборе массы тела;
  • нефротическом синдроме;
  • тиреоидитах;
  • токсическом зобе;
  • послеродовой дисфункции ЩЖ;
  • хронических заболеваниях печени;
  • приеме некоторых лекарств.

Понижается при:

  • нехватке белков в рационе;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • выздоровлении после тяжелых болезней;
  • приеме анаболиков, цитостатиков, бета-адреноблокаторов, противовоспалительных средств и т. д.

Свободный трийодтиронин (Т3св)

Стимулирует поглощение кислорода тканями и выработку тепла, а также смещает направленность обмена веществ в сторону катаболизма (распада). Как сдавать Подготовка к анализу протекает аналогично взятию крови на общий трийодтиронин. Изменения концентрации отмечаются в тех же случаях, в которых изменяется уровень и общего трийодтиронина. Нормы Т3 и Т3св

Общий трийодтиронин
  Нмоль/л Нг/дл
15 – 20 лет 1.23 – 3.23 80 – 210
20 – 50 лет 1,08 – 3,14 70 – 205
Старше 50 лет  0,62 – 2.79 40 – 182
Свободный трийодтиронин
   пмоль/л пг/мл
взрослые 2,6 – 5,7 0,04 – 0,087

Тироксин общий (Т4)

Этот гормон увеличивает скорость основного обмена, заставляя ткани организма (кроме мозга, селезенки и яичек) усиленно потреблять кислород и вырабатывать тепло. Максимум его концентрации приходится на время 8-12 часов утра, минимум — на полуночные часы. Также отмечены сезонные колебания уровня общего тироксина с максимумом в сентябре-феврале и минимумом в летние месяцы. Как сдавать Подготовка к анализу протекает аналогично взятию крови на общий трийодтиронин. Кроме того следует проводить анализ до использования рентгенконтрастных средств. Концентрация гормона растет при:

  • ВИЧ-инфекции;
  • миеломе;
  • нефрозе;
  • ожирении;
  • порфирии;
  • тиреоидитах и токсическом зобе;
  • приеме некоторых лекарств.

Концентрация общего тироксина падает при снижении функций ЩЖ любого происхождения, а также при приеме ряда лекарств.

Свободный тироксин (Т4св)

Это –  важный гормон щитовидной железы. Его основная функция – стимуляция синтеза белков. Особенности колебаний концентрации – те же, что и у общего тироксина. Как сдавать Подготовка к сдаче крови осуществляется по тем же правилам, что и в случае с общим тироксином. Нормы Т4, Т4св

Общий тироксин
 Возраст Нмоль/л мкг/дл
Дети от 1 до 6 лет 67 – 167 5,95 – 14,7
Дети от 5 до 10 лет 68 – 139 5,99 – 3,8
Подростки: от 10 лет до 18 лет 58 – 133 5,91 – 13,2
Взрослые: старше 18 лет, младше 20  55 – 137 4,84 – 12,06
Мужчины от 20 до 39 лет 63 – 110 5.57 – 9,69
Женщины от 20 до 39 лет 67 – 146 5,92 – 12,9
Мужчины старше 40 лет 60 – 113 5,32 – 10,0
Женщины старше 40 лет 56 – 138 4,93 – 12,2
Беременность 1 триместр 83 – 168 7,33 – 14,8
2 триместр 90 – 182 7,93 – 16,1
3 триместр 79 – 178 6,95 – 15,7
Т4 свободный
Возраст пмоль/л Нг/дл.
Дети от 5 до 14 лет 8 – 17 0,8 – 1,7
Дети старше 14 лет 9 – 22 0,9 – 2,2
Взрослые:    
мужчины 8 – 21 0,8 – 2,1
женщины 2 – 21 0,8 – 2,1
Беременность 1 триместр 7 – 20 0,7 – 2,0
2 триместр 5 – 16 0,5 – 1,6
3 триместр 5 – 16 0,5 – 1,6

Причины повышения:

  • тиреотоксикоз и прочие состояния, при которых повышается функция ЩЖ;
  • лечение тироксин-содержащими препаратами и прочими лекарствами (амиодарон, аспирин, вальпроевая кислота, тамоксифен и т. д.).

Причины понижения:

  • низкобелковая диета;
  • нехватка йода в рационе питания;
  • контакт со свинцом;
  • хирургическое вмешательство;
  • стремительное похудение у женщин с ожирением;
  • героиновая наркомания;
  • снижение функций ЩЖ;
  • прием некоторых лекарств.

Тиреоглобулин (ТГ)

Этот белок является маркером опухолевых процессов, протекающих в щитовидной железе. Нормы ТГ

Тиреоглобулин
  нг/мл
взрослые Менее 60

Как сдавать Анализ следует проводить до того, как будет сделана биопсия или сканирование щитовидной железы. Если определение концентрации тиреоглобулина нужно для контроля лечения, то проводить исследование нужно через 6 недель после оперативного вмешательства или отмены препаратов, содержащих радиоизотопы йода. Повышение концентрации тиреоглобулина отмечается при наличии функционально-активных опухолей щитовидной железы. Снижается его уровень при тиреоидитах, гиперфункции ЩЖ, доброкачественной аденоме органа.

Тироксинсвязывающий глобулин

Белок, необходимый для связывания тироксина и транспортировки его. Повышается при гепатите, острой перемежающейся порфирии, в некоторых случаях гипофункции ЩЖ, беременности. Понижается в любых ситуациях, являющихся стрессом для организма (тяжелые болезни и операции, нехватка белка в рационе), а также при нефротическом синдроме, акромегалии, гипофункции яичников.

Антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе

Представляют собой белковые молекулы, уничтожающие тиреоглобулин. Появляются в организме при наличии аутоиммунных процессов, атакующих щитовидную железу (тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса) и при дифференцированной карциноме. Нормы в анализе крови на гормоны щитовидки

Тироксинсвязывающий глобулин
  нг/мл
взрослые 220 – 510
Антитела к тиреоглобулину
  МЕ/мл
взрослые 0 – 100
Антитела к тиреоидной пероксидазе
  МЕ/мл
взрослые 0 – 30

Кальцитонин

У здорового человека этот гормон принимает участие в гуморальной регуляции обмена кальция и, в меньшей степени, фосфора. Анализ на кальцитонин служит высокоспецифичным тестом для выявления злокачественной опухоли щитовидной железы – К-клеточной карциномы. Как сдавать Кровь берут натощак. За месяц до исследования необходимо прекратить прием оральных контрацептивов. Накануне исключаются физические нагрузки и употребление алкоголя. За 3 часа до взятия крови запрещено курить. Анализы на гормоны щитовидной железы – фундаментальный метод диагностики ее патологии. Применяют их и для контроля эффективности лечения. Следует отметить, что расшифровка большинства этих анализов проводится на основании референсных (относительных) значений. Для точной диагностики врач должен учитывать не только цифры, полученные в лаборатории, но и клиническую картину болезни и особенности ее протекания. Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи