Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Аппендицит симптомы у девушек


Симптомы аппендицита у женщин, признаки на ранней стадии

Аппендицит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин, причем совершенно неважно, сколько женщине лет, аппендицит может возникнуть и у 20-летней девушки, и у 60-летней взрослой женщины.

Все объясняется тем, что аппендицит – это воспалительный процесс червеобразного отростка толстой кишки, который может быть вызван воспалениями в соседних органах, расположенных в области живота. У женщин в брюшной полости находится больше органов, чем у мужчин, это и объясняет их большую подверженность этому заболеванию.

Поэтому, обязательно надо знать, как определить в домашних условиях симптомы аппендицита у женщин, и на какие первые признаки стоит обратить внимание. Эти знания помогут вовремя обратиться за помощью к специалистам, что в свою очередь позволит избежать осложнений.

Причины воспаления аппендикса

Причинами развития аппендицита могут быть:

  • смещение отростка или нарушение его нормального кровоснабжения при атипичном расположении — часто провоцирует аппендицит у беременных;
  • активизация микрофлоры толстого кишечника;
  • воспаление лимфоидной ткани в аппендиксе;
  • перекрытие кишечника каловыми камнями.

Для пациента неважно, такая именно причина спровоцировала воспаление червеобразного отростка — единственным эффективным методом лечения заболевания становится немедленное хирургическое лечение. 

Первые признаки

Как определить симптомы в домашних условиях? Всю симптоматику аппендицита у женщин перечислить невозможно. Во многом это зависит от возраста пациентки и от того, где находится аппендицит, а точнее – аппендикс.

Наиболее распространенные признаки аппендицита у женщин – это:

  • резкие боли в животе;
  • повышение температуры;
  • приступ рвоты;
  • потеря аппетита;
  • расстройства стула;
  • общая слабость.

Иногда воспаление протекает в хронической форме. В таких случаях симптомы заболевания сходны с приведенными выше признаками, но они намного слабее выражены.

Симптомы аппендицита у женщин

У женщин симптомы аппендицита проявляются главным образом резкой болью в животе. Классический патогенез заболевания проявляется последовательно развивающейся симптоматикой: боль, тошнота, рвота, повышение температуры, диспепсия. Это можно определить в домашних условиях самостоятельно.

Подробно о каждом симптоме в дебюте аппендицита:

  1. Болезненность. В начале воспаления боли бывают давящими, тянущими (то есть не острыми), по локализации – не обязательно с правой стороны. Они могут отдавать в левый бок, в область ребер, концентрироваться вокруг пупка. У беременных женщин неприятные ощущения возникают чаще вверху живота, под ребрами. Со временем боли разливаются по всему животу, затем сосредотачиваются в области аппендикса, могут быть постоянными или приступами, схваткообразными. Особенность «аппендицитных» болей – при напряжении, смехе, кашле они усиливаются.
  2. Тошнота и рвота – типичное проявление воспаления аппендикса. У взрослой женщины, обычно, рвота бывает один раз, у ребенка — несколько. При этом может быть метеоризм, понос (диарея), частое болезненное мочеиспускание. Именно эти симптомы отличают воспаление аппендикса от других воспалений, которые возможны с подобными болями (например, воспаление почек).
  3. Лихорадка. Частый спутник аппендицита – повышение температуры тела. Обычно она не поднимается выше показателей фебрильной лихорадки (37,0-38,00С).
  4. Диспепсия. Нарастание интоксикации сопровождается расстройством акта дефекации – диспепсией в виде запоров, чаще, поносов. Диспепсия происходит на фоне частого мочеиспускания, результат вовлечения мочевого пузыря в патогенез. Цвет мочи интенсивный, темный.

Первые симптомы острого аппендицита у женщин, как правило, возникают на фоне нормального состояния здоровья, без каких-либо предвестников, чаще – ближе к вечеру или ночью.

Симптом Жендринского

При нажатии на точку ниже пупка у женщин при аппендиците в положении лежа может возникать боль – это говорит о том, что в воспалении участвуют органы деторождения. После вставания боль усиливается.

Симптом Щеткина Блюмберга

У женщин может возникать симптом аппендицита в виде болевых ощущений после пальпации – это явное свидетельство воспаления брюшины.

Симптом Промптова

Этот симптом обнаруживается при обследовании влагалища – при наличии болезненных ощущений во время обследования шейки матки, может возникнуть боль, которая говорит о воспалении придатков.

Схожая симптоматика

Симптомы аппендицита у взрослых женщин можно перепутать с:

Поэтому чтобы исключить возможность неправильной диагностики заболевания, врач может задавать уточняющие вопросы.

Хронический аппендицит у женщин

К наиболее распространенным симптомам хронического аппендицита относятся:

  • умеренная болезненность постоянного или приступообразного характера с правой стороны живота.
  • иногда боль может иррадировать в поясницу, пах или правое бедро — это зависит от расположения аппендикса в брюшине каждого человека.
  • постоянные расстройства стула в виде запоров или поносов.
  • во время обострений появляются тошнота и рвота.

Основные признаки хронического аппендицита у женщин характеры для большого количества желудочно-кишечных заболеваний. Врачу предстоит дифференцировать данное заболевание с холециститом, почечнокаменной и язвенной болезнью, хроническими заболеваниями придатков матки.

Как определить в домашних условиях что это аппендицит?

Отличить аппендицит от других заболеваний можно и в домашних условиях. Главное – проделывать все манипуляции аккуратно. Первоначально оцениваются симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях очаг боли, не менее важно. Нужно надавить пальцами в место на два пальца справа от пупка и резко отпустить их. Боль в этот момент будет более интенсивной.

Первый способ: определение по позе Второй способ: тактильный
  1. Женщина укладывается на правый бок и принимает позу эмбриона (ноги согнуты и подтянуты к груди).
  2. Затем описывает свои ощущения. При аппендиците боль затихает.
  3. Женщина лежит в этом положении три минуты и переворачивается на другой бок, вытягивает ноги.
  4. Затем снова описывает свой ощущения. При аппендиците после смены позы боль усиливается.
  5. После ложится на спину и вытягивает ноги, а руки выпрямляет вдоль туловища. Поднимает правую нижнюю конечность на 60 градусов. В этот момент другой человек ударяет по его пятке ребром. Аналогичные действия проделываются с другой конечностью. При наличии аппендицита в правой части живота появится боль.
  6. Человека просят просто пройтись. При аппендиците ходьба доставляет боль.
  1. Механический метод определения аппендицита. Больной ложится на спину и полностью расслабляет живот. Другой человек нажимает ладонью (без давления) на больную область.Затем руку нужно резко убрать. Если в момент, когда она отдергивается, боль резко усиливается, это – прямой признак воспаления аппендикса.
  2. Второй вариант – постучать по правому боку согнутым пальцем. При аппендиците после этой манипуляции возникает резкая боль.

Окончательный диагноз ставится специалистами. Самостоятельно предпринимать никаких мер не нужно. При подозрении на аппендицит нельзя пить воду и осуществлять активные движения. Это позволит избежать преждевременного разрыва аппендикса. Дожидаться скорую помощь желательно, приняв горизонтальное положение. При температуре ниже 38 градусов применять жаропонижающие препараты не требуется

Удаление аппендицита

В зависимости от клинической ситуации, операция проводится экстренно или по плану.

  1. Плановая операция. В случае противопоказаний для экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется исходя из сроков паллиативного (устраняющего угрозы) лечения и восстановления.
  2. Экстренное вмешательство. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через 2-4 часа после поступления в стационар. Экстренность обусловлена быстрым развитием опасных последствий (перитонит, перфорация стенок отростка, излияние гноя в полость живота).

В среднем пребывание пациента после операции по удалению аппендицита в стационаре равно 10 дням. В случае необходимости в дополнительном наблюдении или лечении этот срок могут продлить по рекомендации лечащего врача.

(Visited 31 385 times, 1 visits today)

simptomy-lechenie.net

Аппендицит у женщин: симптомы и первые признаки

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Клинические проявления болезни у мужчин и женщин не имеют существенных различий. У пациенток женского пола аппендицит чаще диагностируется на запущенной стадии, так как они принимают боль, вызванную воспалением, за ощущения, вызванные овуляцией или менструацией. Помимо этого, острый аппендицит у женщин следует дифференцировать с гинекологической патологией.

Особенности проявлений аппендицита у женщин

При классическом расположении отростка клиника аппендицита не различается в зависимости от пола. Некоторые особенности имеются у женщин при тазовой локализации аппендикса. В таких случаях очаг болезненности локализуется значительно ниже типичного расположения, отсутствует напряжение и болезненность в правой подвздошной области. Признаки диспепсии, характерные для заболевания, при этом присутствуют. У пациентки возникает рвота (чаще однократная), тошнота, метеоризм, диарея. Это требует дифференциальной диагностики с пищевой токсикоинфекцией, острым отравлением, функциональным расстройством пищеварения.

В силу особенностей строения мочеполовой системы, воспаление аппендикса, имеющего тазовое расположение, нередко приводит к распространению инфекции на мочевой пузырь. У пациентки возникает боль и резь при мочеиспускании, частые ложные позывы. Моча становится мутной, в ней отмечается повышенное содержание белка, частицы гноя. Клиническая картина осложняется смешением симптомов. Это нередко приводит к постановке ошибочного диагноза.

Высокая вероятность ошибки ставит врача перед необходимостью назначения полного комплекса диагностических мероприятий и консультаций. Определение патологии производится в присутствии гинеколога, уролога, специалиста ультразвуковой диагностики. При невозможности четкого определения болезни может потребоваться диагностическая операция.

Какие первые признаки аппендицита у женщин

Первые признаки аппендицита у женщин и мужчин не отличаются. Первичной жалобой у более чем половины больных является боль в околопупочной или эпигастральной области. Иногда ощущения являются разлитыми, их четкую локализацию определить невозможно. Интенсивность болевого синдрома в начале заболевания умеренная. Он усиливается при кашле и ходьбе. По мере прогрессирования процесса выраженность боли увеличивается.

Через несколько часов от своего появления боль смещается в правую подвздошную область или в область малого таза (тазовая локализация отростка). Одновременно с этим может возникать рвота. Количество актов обычно не превышает 1-2. У пациента отмечаются такие симптомы, как общее ухудшение самочувствия, незначительная гипертермия, сухость во рту, вялость. Усиление симптоматики и появление специфических симптомов аппендицита происходит по мере развития патологии.

Характерные отличительные симптомы аппендицита

Для первичной диагностики аппендицита используют 6 основных симптомов, позволяющих предположить наличие болезни. К ним относится:

  1. Симптом Кохера-Волковича – характерная миграция болей из эпигастральной в правую подвздошную область. При тазовом расположении отростка ощущения смещаются в более низкие отделы живота.
  2. Симптом Раздольского – перкуссия (выстукивание) передней брюшной стенки справа и слева на симметрично расположенных участках. Болезненность возникает справа. Неприятные ощущения в левой части живота также возможны, однако они выражены незначительно.
  3. Симптом Ровзинга – левой рукой нажимают на живот так, чтобы фиксировать сигмовидную кишку к подвздошной кости. Далее в мезогастральной зоне слева производят легкие нажатия на живот. Болезненность возникает справа, в локации воспаленного отростка.
  4. Симптом Воскресенского – врач натягивает рубашку больного и фиксирует ее на уровне лобка. После этого резким движением проводит пальцами по животу от левой к правой подвздошной кости. При этом пациент жалуется на усиление болевого синдрома. При пробе, проведенной в обратном направлении, подобного не возникает.
  5. Симптом Ситковского – усиление болезненности при повороте на левый бок.
  6. Симптом Бартомье-Михельсона – при положении на левом боку отмечается усиление болезненности при пальпации, смещение эпицентра боли. Это обусловлено изменением положения аппендикса и натяжением брыжейки толстого кишечника.

В условиях стационара диагноз подтверждают с помощью визуализирующих методик и определения дополнительных симптомов, свойственных нетипичному расположению отростка (симптом Коупа, Образцова). Кроме того, при диагностике аппендицита у женщин и наличии сомнений в диагнозе назначается консультация гинеколога с проведением ректального и вагинального обследования. При аппендиците тазовой локализации может возникать болезненность на передней стенке прямой кишки, а при скоплении в малом тазу экссудата отмечается ее провисание.

Проверка на аппендицит по симптомам раздражения брюшины и специфическим гинекологическим признакам

Раздражение брюшины возникает при запущенных и деструктивных формах аппендицита, при которых происходит вовлечение в процесс оболочки брюшной полости. Катаральная разновидность болезни к подобным явлениям не приводит. Определить факт вовлечения брюшины в процесс можно с помощью симптома Щеткина-Блюмберга. Для его выявления врач нажимает рукой на правую подвздошную область, после чего резко убирает кисть, позволяя стенке живота вернуться в прежнее положение. В момент нажатия обнаруживается локальное напряжение мышечных слоев, в момент отпускания – резкое усиление болезненности.

Для дифференциальной диагностики с болезнями женских половых органов применяется тест Жедринского и Промптова:

  1. Симптом Жедринского – врач пальцем нажимает на живот ниже и на 2 см правее пупка, после чего предлагает пациентке встать. Если боль при этом усиливается, симптом считают признаком аппендицита, если усиления болезненности не происходит – наиболее вероятным является наличие острого сальпингоофорита (воспаление внутренних половых структур).
  2. Симптом Промптова – определяется при вагинальном или ректальном обследовании. Врач-гинеколог пальцем отодвигает матку вверх, что при наличии острой гинекологической патологии становится причиной усиления болей. При аппендиците подобного не происходит.

Рассмотренные симптомы аппендицита у женщин сами по себе не являются основанием для постановки диагноза, а лишь определяют дальнейшее направление работы. В современных лечебных организациях точное определение болезни проводится только с помощью визуализирующих методов обследования (УЗИ, КТ, диагностическая лапароскопия).

Заключение

Острый аппендицит – распространенное заболевание. Частота его встречаемости составляет 4-5 случаев на тысячу человек. Поэтому сегодня каждая хирургическая клиника с легкостью производит аппендэктомию не только классическим лапаротомическим, но и малотравматичным лапароскопическим доступом. Вмешательство является обязательным во всех случаях острого аппендицита, кроме формирования аппендикулярного инфильтрата. Несвоевременно оказанная хирургическая помощь приводит к развитию перитонита и гибели пациента. Поэтому диагностика аппендицита и удаление воспаленного отростка должно производиться в кратчайшие сроки, прошедшие с момента появления первых симптомов аппендицита у женщин.

Загрузка...

gastromedic.ru

Симптомы аппендицита, особенности его протекания и диагностики у женщин

Диспетчеры скорой помощи часто фиксируют жалобы людей, описывающих резкую боль в животе справа, что является поводом для подозрения на аппендицит. Заболевание часто встречается в возрасте 20-40 лет, причем женщины болеют значительно чаще мужчин. Аппендицит у прекрасной половины нелегко диагностировать по причине схожести симптоматики с гинекологическими болезнями или осложнениями во время беременности. Однако важно определить заболевание как можно скорее и получить помощь специалистов медучреждения. Каждой девушке полезно узнать, что такое аппендицит, где находится аппендикс и как проявляется при воспалении.

Причины воспаления аппендикса

Аппендицит представляет воспаление червеобразного отростка слепой кишки разной степени тяжести, требующее хирургического лечения.

Нужно знать, с какой стороны находится аппендикс, чтобы в случае приступа вовремя сориентироваться и вызвать бригаду скорой помощи. При воспалении появляется боль внизу правой части брюшины, там, где и расположен аппендикс.

Основными причинами, вызывающими заболевание, считаются:

  • активация кишечной флоры отростка при закупорке просвета,
  • закрытие просвета инородными предметами, опухолью, паразитами,
  • сбой деятельности сосудистой структуры,
  • обтюрация просвета копрометами,
  • перегиб отростка спайками (рубцовыми сокращениями) вследствие хронических колитов, холециститов, энтеритов, аднекситов, перитефлита,
  • многолетние запоры.

Все эти факторы приводят к скоплению слизи и чрезмерной активности патогенных микроорганизмов. Это вызывает воспаление слизистой оболочки и подлежащих слоев, тромбозу сосудов, омертвлению стенок отростка. Нормальный и воспаленный аппендикс

Течение аппендицита проявляется несколькими стадиями:

  • катаральная (начало воспалительного процесса),
  • гнойная (образование гнойников),
  • флегмонозная (расширение аппендикса и пропитка гноем),
  • разрыв (лопание отростка с излиянием гнойных масс в брюшину).

Первые признаки аппендицита

Симптомы при остром воспалении аппендикса классические. Первые слабо выраженные признаки женщина не всегда замечает или не акцентирует внимание на проблеме. Она может не подозревать об опасности ситуации, требующей незамедлительного решения. Как сильно и где болит при воспалении аппендикса:

  • боль в районе пупочного кольца, переходящая в нижнюю часть правой стороны живота, иногда отдает в ногу,
  • появление боли при надавливании на кишечник и ее усиление при лежании на левом боку,
  • обострение болевого приступа при пальпации по направлению вниз живота и вправо на вдохе,
  • тягостное чувство в подложечной области, рвота, не влекущая за собой облегчения состояния,
  • небольшая температура до 37-37,5 °С, иногда вообще отсутствует, а в начале гнойного процесса повышается до 38 °С и выше,
  • плохой аппетит, ухудшение состояния, вялость, сухость во рту,
  • чрезмерное потоотделение, озноб,
  • налет на языке белого или желтого цвета.
Воспалиться аппендикс может в любой момент, бить тревогу следует, если становится больно независимо от положения тела

Симптомы аппендицита у женщин

Стоит отметить, что симптоматика заболевания у взрослых женщин разнится с признаками аппендицита у девушек. Если у молодых женщин часто наблюдается рвота, то взрослых при воспалении слепого отростка беспокоит тошнота.

Аппендицит может быть острым и хроническим, проявляющийся периодическими характерными приступами.

Особо опасными симптомами являются:

  • затухание боли с присутствием сухости в ротовой полости и обложенного языка – болезненность исчезает из-за некротического поражения отростка,
  • резкая режущая боль свидетельствует о наличии перитонита,
  • судорожное состояние,
  • помутнение рассудка или потеря сознания.

Необходимо отметить, что особенность пациента с неправильным размещением аппендикса представляет серьезную проблему при диагностировании заболевания.

Боль может локализоваться в районе поясницы, под правым ребром, области промежности, лобка. Локализация симптомов зависит от места нахождения отростка.

Если симптоматика подтверждает аппендицит, то до приезда скорой помощи не нужно пить обезболивающих лекарств и жидкость. К больному участку можно приложить что-то холодное (кубики льда, завернутые в ткань, хранящиеся в морозильной камере продукты). Лед поможет на время купировать сильную боль при аппендиците

В ожидании бригады измерить температуру, вспомнить продукты, съеденные на протяжении дня или незадолго до приступа. Немаловажны сведения о времени последнего испражнения и консистенции стула. Эта информация понадобится медработникам. При отсутствии возможности вызвать бригаду неотложной помощи нужно добраться в больницу самостоятельно. От быстроты диагностирования и начала лечения зависит исход лечения аппендицита.

Синдром Жендринского

Выявление симптома Жендринкого способствует скорой диагностике аппендицита. Больному надавливают на участок ниже пупка в положении лежа, затем сажают на кушетку. Если возникает резкий болевой эффект, значит, требуется хирургическая операция по удалению аппендикса. Снижение выраженности боли свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза.

Синдром Щеткина-Блюмберга

Симптом Щеткина-Блюмберга помогает распознать аппендицит с помощью пальпации. Наблюдается резкое усиление боли в животе при быстром отнятии пальпирующей руки с передней стенки брюшины после надавливания. Синдром раздраженной брюшины – признак воспаления, в которое вовлечена внутренняя полость живота: перитонит, аппендицит и прочие.

Симптом Промптова

Для диагностики воспаления применяют метод, выявляющий симптом Промптова при аппендиците. Проводят его следующим образом: во влагалище вводят два пальца, охватывают шейку матки и осуществляют поворот влево, вправо. При отсутствии боли необходима аппендэктомия для удаления аппендицита. Тест на симптом Промптова поможет обнаружить аппендицит (не применим к девочкам до 14 лет)

Особенности заболевания у беременных женщин

Особую категорию больных представляют беременные женщины. Вероятность воспаления слепой кишки повышается после четвертого месяца беременности. Именно в это время матка увеличивается и происходит смещение внутренних органов, что меняет сосредоточение боли. Обычно отросток мигрирует к печени, поэтому боль при аппендиците легко спутать с холециститом.

Тошнота, рвота, расстройство стула не могут служить признаками воспалительного заболевания отростка, потому как они присущи токсикозу беременных. Местом проявления боли служит правая боковая часть живота или правое подреберье.
Распознать заболевание у беременных женщин можно по следующим признакам:

  • сильное увеличение болевых ощущений при перевороте с бока на бок лежа,
  • нарастание болезненности лежа на правом боку в той же стороне живота.

Самым верным методом обследования, который не нанесет вреда малышу, служит УЗИ.

Место расположения отростка на разных сроках беременности

Диагностика аппендицита

Обращаясь в медицинское учреждение за врачебной помощью, женщине с аппендицитом предстоит пройти несколько видов диагностирования:

  • анализ крови,
  • осмотр хирурга,
  • консультация гинеколога.

Проводят комплексное обследование для исключения других болезней с подобными аппендициту симптомами. Гинекологический осмотр позволит установить или исключить наличие кисты яичника, внематочной беременности.

Метод пальпации поможет хирургу определить воспаление слепой кишки. Повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ в анализе указывает на воспаление аппендикса. Существуют и другие способы установления диагноза.

Главным критерием для успешного исхода и удаления аппендицита является своевременное посещение врача. Именно промедление при этом коварном заболевании может привести к разрыву аппендикса, заражению крови, даже смертельному исходу.

Лечение предполагает проведение хирургического вмешательства для удаления червеобразного отростка (аппендэктомия). Период госпитализации составляет 5-10 дней в зависимости от тяжести состояния пациентки при поступлении в медицинское заведение. Время восстановления после операции занимает 2-4 недели.

Следует внимательно относиться к болезненным ощущениям в животе, не прекращающимся более 6 часов. Если боль концентрируется в области расположения аппендикса, стоит незамедлительно отправиться в специализированное учреждение за врачебной помощью.

Аппендицит грозит опасными осложнениями при несвоевременном обращении к врачам. Особо серьезно нужно отнестись к характерным болям в животе женщинам пожилого возраста. Статистика показывает, что большой процент летальных случаев среди пациентов этой группы.

О более специфических симптомах аппендицита можно узнать из видео:

Насколько опасно состояние при остром аппендиците, и что необходимо делать при подозрении на воспаление, можно узнать из видеоролика:

Загрузка...

medboli.ru

Первые признаки и симптомы аппендицита

Первые признаки аппендицита включают характерный болевой синдром, лихорадку, тошноту и рвоту. Симптомы заболевания по-разному проявляются у мужчин и женщин, взрослых и детей. Особого внимания требуют первые признаки аппендицита у женщин и беременных.

Среди всевозможных экстренных заболеваний, которые требуют срочного хирургического вмешательства, воспаление аппендицита считается несущим угрозу жизни пациента.

Признаки аппендицита у детей и взрослых

Аппендицит — это такой кишечный отросток, который есть в организме каждого человека, каждый второй житель планеты в возрасте от 10 и до 30 лет сталкивается с его воспалением. Самая сложная стадия воспаления аппендикса — это перитонит. Очень важно как можно раньше распознать первые признаки аппендицита и тут же вызвать скорую помощь.

Одним из вариантов плохого самочувствия может быть воспаление аппендикса. Для быстрого диагностирования этого воспаления нужно знать первые признаки аппендицита у детей.

Первые симптомы аппендицита у ребенка очевидные: при несильном простукивании в левой нижней части живота подросток будет чувствовать боль. Если же, надавив на нижнюю часть живота ребенка и резко убрав руку, он ощутит интенсивную боль — это яркий симптом развития перитонита, следует немедленно вызвать скорую помощь.

В домашних условиях без медицинского обследования обнаружить признаки аппендицита у мужчин просто, для этого нужно провести диагностику: интенсивно пальцами рук надавить на нижнюю правую часть живота и резко отпустить руки.

В случае воспаленного аппендикса процесс надавливания не будет сопровождаться болевыми ощущениями, а вот при отпускании будет резкая боль.

Если говорить о старшем поколении людей, первые симптомы аппендицита у взрослых будут следующими:

  • болевые ощущения при надавливании на нижнюю правую часть живота, особенно в положении лежа на левой стороне туловища;
  • медработник берет подол рубашки пациента, натягивает его и больной делает вдох, медик пальцами руки выполняет быстрое движение вниз и тут же вправо, в конце такого приема человек почувствует усиление боли;
  • изначально пациент будет ощущать появление болевых ощущений под ложечкой, спустя некоторое время эта боль станет передвигаться вниз по туловищу и в правую сторону;
  • если слегка постукивать на нижнюю правую часть живота, можно услышать притупленный звук;
  • при горизонтальном положении тела на левом боку болевые ощущения будут усиливаться.

Гораздо сильнее проявляются признаки аппендицита у детей, а именно:

  1. Ребенка старшего возраста, подростка укладывают на правый бок либо на спину, что позволит немного унять боль. У детей болевой синдром имеет постоянный характер, боли при этом стабильные и ноющие. Пульс при аппендиците ускоренный, а температура тела может подняться до 38 градусов. Поверхность языка покрыта белым налетом, при легкой форме болезни влажным, а при развитии перитонита либо гангренозного аппендицита — при сухом языке. Мочеиспускание заметно участится, а стул будет задерживаться.
  2. В младшем возрасте дети при воспалении аппендикса подвержены частой рвоте и жидкому стулу, частому, но болезненному мочеиспусканию. Быстрый пульс будет сопровождаться высокой температурой тела, а именно от 38 градусов и до 40. Малыш будет много плакать, при этом произойдет нарушение сна и аппетита. При болях аппендикса ребенок станет изгибаться, сворачиваться клубком и поджимать к животу правую ногу, часто просить воды. Осмотреть врачу его будет достаточно сложно.

Признаки аппендицита у женщин

Сложнее всего определить и диагностировать воспаление аппендикса у женщин, так как у них вероятность ошибочного диагноза гораздо выше, нежели у детей и мужчин. Многие женщины болевые ощущения внизу живота путают с менструальными болями либо симптомами других гинекологических заболеваний.

Стоит помнить, что никакие гинекологические болезни не сопровождаются рвотой, жидким стулом и сильной тошнотой.

Характерные признаки аппендицита у женщин:

  1. Болевые ощущения. Изначально будут тянущими и давящими по характеру и интенсивности, не в определенном месте, а по всему туловищу. Но спустя какое-то время эти боли локализуются именно в нижней правой части живота, где непосредственно воспален аппендикс, характер их меняется на резкий ритм, с приступами схваткообразными либо постоянными.
  2. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  3. Так как воспаление аппендикса является воспалительным процессом непосредственно брюшной полости, стенки живота становятся твердыми. Зачастую такой признак можно перепутать с тонусом матки.
  4. Температура тела у женщины повышается, что происходит при любом воспалительном процессе. Но показатели не поднимаются выше 38 градусов.

Яркое проявление таких признаков аппендицита у женщин наблюдается в конце дня либо в ночное время суток.

Симптомы аппендицита у взрослых

Помимо первичных проявлений воспаления аппендикса, стоит уметь различать симптомы и признаки аппендицита у взрослых, у девушек и мужчин они разные. Но главное одно — необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Женщины и симптомы аппендицита у них:

  1. Симптом Жендринского. Следует надавить пациенту в лежачем положении пальцами рук в точку, расположенную ниже пупка на 2 см. После этого нужно попросить его подняться и боль в этой области живота заметно усилится. Если у женщины другие воспалительные процессы малого таза, ее боли при поднятии ослабеют.
  2. Симптом Промптова. Проводя обследование влагалища, медик двумя пальцами рук охватывает шейку матки, выполняя колебательные движения назад и вперед. Если при этом не будут обнаружены никакие приступы боли, это говорит об аппендиците.

Мужчины и симптомы аппендицита у них:

  • симптом Бриттена — чтобы прощупать места дислокации наибольшей боли, медик правое яичко мужчины подтягивает к верхней части мошонки;
  • симптом Ларока — вследствие воспаленного аппендикса у мужчины будет происходить неконтролируемое подтягивание правого яичка вверх;
  • симптом Хорна — если медик слегка подтянет мошонку за ее верхнюю часть, у мужчины с аппендицитом появятся болевые ощущения в правом яичке.

Многие люди, когда воспалился аппендикс, не понимают, где именно у них дислоцируется боль, и предпочитают прибегнуть к помощи обезболивающих препаратов, которые помогают на некоторое время.

Основные ошибки при аппендиците — использование согревающих либо, напротив, охлаждающих грелок, прием спазмолитических и обезболивающих препаратов, обильное питье и употребление пищи.

gidomed.ru

Аппендицит у женщин: симптомы, особенности, первые признаки

Диагностика острого аппендицита не вызывает трудностей, но вялотекущая форма воспаления слепого отростка распознается редко. Неспецифические симптомы аппендицита у женщин затрудняют постановку верного диагноза. В некоторых случаях хроническое воспаление аппендикса удается доказать только при морфологическом исследовании микропрепарата после аппендэктомии.

Анатомия червеобразного отростка

Аппендикс - это полый отросток в концевом отделе слепой кишки длиной 7-10 см и диаметром 3-4 мм. Червеобразный отросток соединяется со слепой кишкой с помощью собственной брыжейки. Типичным местом расположения аппендикса является правая подвздошная область. Локализация болевых ощущений во время приступа зависит от того, с какой стороны находится отросток.

Хроническая форма аппендицита у женщин обычно развивается, если аппендикс расположен в правом боковом канале

Причины хронического аппендицита

Хронический аппендицит - это вялотекущее воспаление червеобразного отростка. Персистенция микробов и слабые защитные реакции организма обусловливают хронизацию воспаления.

С чего начинается воспаление? Вначале повышается внутриполостное давление в отростке из-за нарушения его опорожнения. Эвакуацию содержимого аппендикса нарушают:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • каловые камни;
  • инородные тела;
  • паразитарная инвазия;
  • новообразования.

Нарушение оттока венозной крови и избыточное кровенаполнение – первые признаки повышения внутриполостного давления. Затем ухудшается приток артериальной крови, что приводит к нарушению питания аппендикса. Ишемия может возникнуть и вследствие тромбоза сосудов брыжейки червеобразного отростка или сосудистого спазма. В этих условиях начинает развиваться патогенная микрофлора, которая чаще всего представлена бактероидами, кишечной палочкой, клебсиеллой.

Вялотекущее воспаление способствует развитию склеротических и атрофических изменений в слизистой аппендикса, следствием чего являются сращение полости органа и образование спаек там, где расположен отросток.

Классификация 

В медицинской литературе различают 3 формы хронического аппендицита:

  • рецидивирующий – проявляется повторяющимися приступами острого воспаления слабой интенсивности. Обычно он развивается при неполной аппендэктомии, когда остается культя отростка;
  • резидуальная форма – развивается после стихания атак острого аппендицита. Если слепой отросток не был вовремя удален, а острое воспаление стало отграниченым, возникают условия для формирования аппендикулярного инфильтрата, который чаще образуется у женщин. Инфильтрат состоит из воспаленных участков червеобразного отростка слепой кишки и сальника;
  • первично-хронический – начинается без предшествующего болевого синдрома, характерного для острого воспаления. Многие хирурги отрицают существование этой формы аппендицита, полагая, что ноющие боли справа вызваны поражением соседних органов.

Как болит живот при хроническом воспалении червеобразного отростка?

Тупые ноющие боли у взрослых локализуются в подвздошной области справа. Характерно их распространение на поясницу, паховую зону, мочевой пузырь или правое бедро.

Неспецифические проявления:

  • головные боли;
  • субфебрильная лихорадка;
  • дискомфорт в пояснице;
  • вздутие живота;
  • запоры или поносы.

Важнейшим проявлением острого аппендицита является симптом Кохера-Волковича. Однако для вялотекущего воспаления этот признак не является определяющим.

Симптом Кохера-Волковича заключается в смещении болевых ощущений из эпигастрия в правую подвздошную область через несколько часов после начала приступа.

Физическая нагрузка и погрешности в диете провоцируют приступ хронического аппендицита у женщин

Как распознать хроническое воспаление червеобразного отростка?

Распознавание хронического аппендицита начинается с подробного анамнеза, где пациент указывает на первый острый приступ аппендицита.

Физикальное обследование основано на пальпации живота в области проекции аппендикса, называемой треугольником Шеррена. Он расположен в правой подвздошной области. Хирурги пальпируют три точки, располагающиеся на линиях, образующих треугольник Шеррена:

  • точка Мак-Бурнея лежит между наружной и средней третями линии, соединяющей гребень подвздошной кости с пупком;
  • точка Ланца лежит между правой наружной и средней третями линии, соединяющей два гребня подвздошных костей;
  • точка Кюммеля находится правее и ниже пупка на 2 см.

Инструментальные обследование пациентов с хроническим аппендицитом включает рентген с контрастом, ультразвуковое исследование, ирригографию и колоноскопию.

При рентгенологическом исследовании с контрастом отмечается задержка эвакуации бариевой взвеси до нескольких недель, деформация слепого отростка. В просвете аппендикса визуализируются каловые камни или инородные тела.

На рентгеноконтрастной ирригографии видно неполное заполнение аппендикса барием и замедление его опорожнения, кроме того встречаются различные деформации отростка: сужение просвета, перегибы.

Ренгеноконтрастная ирригография – инструментальное исследование толстого кишечника с помощью ретроградного введения контрастного вещества - бариевой взвеси.

УЗИ у взрослых малоинформативно. Наблюдается небольшое количество свободной жидкости вокруг аппендикса, неоднородность диаметра червеобразного отростка с участками сужения и расширения, а также неподвижность отростка по отношению к слепой кишке.

Колоноскопия – наиболее информативное исследование, позволяющее исключить новообразования в слепой кишке. Воспалительные изменения устья аппендикса подтверждают диагноз аппендицита.

Дифференциальная диагностика

Некоторые симптомы, возникающие при аппендиците, могут быть сигналом о заболеваниях других органов. Аппендицит у взрослых дифференцируют с такой патологией:

  • опухолевые образования слепой кишки и червеобразного отростка;
  • воспаление терминального отдела слепой кишки;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Аппендицит у женщин может проходить под маской правостороннего аднексита, эндометрита или маточно-трубного рефлюкса менструальной крови.

Чаще всего аппендицит у женщин приходится дифференцировать с хроническим аднекситом

При тазовом положении слепого отростка, которое у женщин бывает в два раза чаще, чем у мужчин, боли при аппендиците локализуются в лонной области или над правой паховой складкой. Такая же локализация болей наблюдается при аднексите. Частый жидкий стул и болезненное мочеиспускание – общие симптомы для воспаления червеобразного отростка и придатков. Трудности постановки диагноза аппендицита у женщин вызваны еще и тем, что в случае формирования аппендикулярного инфильтрата его можно ошибочно принять за тубоовариальный.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно обратить внимание на анамнез. Перенесенные заболевания половых органов, связь с переохлаждением или менструальным циклом свидетельствуют о хроническом воспалении придатков.

Симптом Промптова – болезненность матки при ее смещении вверх – характерный признак аднексита, при аппендиците он отрицательный.

Лечение аппендицита

Существует два способа лечения хронического аппендицита: оперативный и консервативный. Аппендэктомия показана, если:

  • боль при аппендиците настолько интенсивна, что пациент становится нетрудоспособным;
  • диагноз не подвергается сомнениям.

В случае, если причиной болевого синдрома является аппендикулярный инфильтрат, то к операции прибегают через 6 месяцев.

Консервативное лечение состоит из щадящей диеты, приема противовоспалительных препаратов и УВЧ-терапии.

Первыми признаками аппендицита могут быть болевые ощущения неопределенного характера в животе. Для постановки верного диагноза нужно провести полное обследование у специалистов.

Также интересно почитать: бартолинит у женщин

www.baby.ru

Симптомы аппендицита у женщин, признаки при беременности. Лечение народными средствами, антибиотиками, после операции

Взрослые женщины, особенно беременные, часто находятся в зоне риска возникновения симптомов аппендицита, из-за смещения органов и других изменений организма. Здоровье женщины напрямую зависит от ее образа жизни, в том числе питания, употребления воды, гигиены, режима дня.

Нарушение этих правил или незначительные отклонения в физиологическом расположении органов, особенно червеобразного отростка, могут привести к его воспалению.

Содержание записи:

Что такое аппендикс

Аппендикс (appendix vermiformis) – червеобразный отросток слепой кишки. Физиология его возникновения происходит от бокового вхождения тонкой кишки в толстую, образуя своеобразный купол с придатком. Он располагается справой стороны в подвздошной области ниже печени, а иногда позади слепой кишки.

В зависимости от физиологических особенностей строения каждого человека он находится ближе к малому тазу или печени с правой стороны. Бывают исключения, те люди, которые имеют строение внутренних органов в зеркальном отражении, могут испытывать боли от воспаления аппендикса с левой стороны.

Аппендикс выполняет защитную функцию организма, которая частично влияет на иммунитет человека.

В нем находится большое количество полезных бактерий, которые позволяют восстанавливать микрофлору кишечника, особенно после перенесенных инфекции и антибиотикотерапии.

Что такое аппендицит

Аппендицит у взрослых женщин – заболевание, которое лечится хирургическим путем, характеризуется воспалительным процессом аппендикса в слепой кишке, проявляющимся характерными симптомами.

Возникают по причине сосудистого, эндокринного нарушения, механического перекрытия или проблем с сосудами, а также при таких патологиях, как:

  • васкулит;
  • амебиаз;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • перегиб аппендикса;
  • образование рубцов или спаек;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование;
  • инородное тело или каловые массы, которые перекрыли просвет;
  • гормональные нарушения, в частности выработка большего количества серотонина;
  • большое количество гельминтов, которые забивают отросток и перегораживают просвет.

В зоне риска находятся дети от 5 лет, женщины до 33 лет, особенно беременные, у которых органы смещаются из-за роста матки, а также изменяется гормональный баланс.

Формы аппендицита и их симптоматика

Аппендицит симптомы у взрослых женщин, классифицируют по нескольким признакам форм и видов. Клинико-анатомическая классификация различает две формы заболевания хроническую и острую.

Острая фаза сопровождается:

  • тошнотой или рвотой;
  • сильным метеоризмом;
  • повышением температуры тела;
  • нарушением процесса дефекации, отсутствие стула;
  • резкой болью в области брюшины справа, сзади или спереди.
Симптомы аппендицита у женщин довольно явные. Их легко распознать.

Такая форма развивается очень быстро, проявляясь почти всеми симптомами, при этом требует срочной госпитализации.

Виды аппендицита:

  1. Катаральный вид характеризуется смытыми симптомами, которые могут проявляться при других заболеваниях органов брюшной полости. Это начальная фаза воспаления отростка, через несколько часов тупая, тянущая боль от пупочной области начинает спускаться и усиливаться справой стороны, при этом проявляются новые симптомы. Катаральная фаза длится до 12 часов, после чего переходит в другой вид.
  2. Флегмонозный проявляется в виде болей справа, периодически проходящих, при этом стенки кишечника отекают, гнойничковые очаги срастаются в один сплошной, который может прорваться и вызвать перитонит. Постепенно пациент ощущает ухудшение самочувствия, симптомы приобретают острую фазу, температура тела резко растет, тошнота переходит в рвоту, сердце начинает учащенно биться. Такая фаза может протекать в течение суток.
  3. Гангренозный вид характеризуется повышенной слабостью, постоянными позывами к рвоте, облегчения, после которой не наступает, гипертермией, сильным напряжением мышц живота. Такая форма опасна тем, что постепенно отмирают нервные окончания вследствие развития гангрены.
  4. Простой поверхностный аппендицит проявляется глубокими первичными симптомами, при которых появляется боль в правом боку ближе к тазу, и характеризуется воспалением слизистой оболочки.
  5. Осложненный вид развивается вследствие упущения времени за медицинской помощью. Прежде чем перейти в осложненную фазу, проходит несколько стадий развития воспаления.

На фото выше видно, какие стадии аппендицита и возможные последствия.

Хронический аппендицит у женщин

Аппендицит симптомы у взрослых женщин хронической формы редкое явление, которое часто можно перепутать с другими заболеваниями, так как у него нет характерных болевых ощущений, могут отдавать в другую область живота, таза, спины.

При хронической форме происходит сужение просвета аппендикса, который сопровождается:

  • накопление гноя;
  • обстипация или диарея;
  • тонус мышц справой стороны будет ниже, чем с левой;
  • скапливание отечной жидкости из-за нарушения кровообращения и лимфооттока;
  • вздутие живота, скопление газов, болевые ощущения при освобождении кишечника от газов;
  • незначительными дискомфортными ощущениями, отдающими в правую ногу или руку при физических нагрузках или обычной ходьбе.

При таких симптомах, следует незамедлительно пройти осмотр и ультразвуковое обследование в больнице.

По статистическим данным хронический аппендицит возникает чаще у женщин, чем у мужчин. Он появляется вследствие оказания помощи по пресечению боли и других симптомов, с помощью медицинских и других средств, которые образую рубцы в отростке.

Если однажды возникли симптомы хронического аппендицита у взрослых женщин, то его лучше удалить, чтобы в дальнейшем он не проявился в обостренной фазе с быстрым развитием и разрывом.

Различают 3 формы хронического воспаления червеобразного отростка:

  1. Первично-хронический проявляется в виде вялотекущего развития воспаления без проявления острых симптомов, с тянущей, не резкой болью справа.
  2. Хронический рецидивирующий появляется с периодичностью и рецидивирующими симптомами, которые могут проявляться в течение всей жизни, после не правильно проведенных медицинских манипуляций с формированием на отростках язв и рубцов, спаек, сростов.
  3. Хронический резидуальный появляется вследствие механических повреждений, перегибов или заражением инфекцией червеобразного отростка, который ранее был излечен без хирургического вмешательства.

Он сопровождается проявлением таких симптомов:

  • болезненное мочеиспускание;
  • расстройство кишечника или запор, тошнота, рвота;
  • возникновение болей справой стороны в области почки, яичника, поясницы или отдающей в мочевой пузырь, влагалище;
  • субфебрильная температура, особенно в вечернее время;
  • ощущение тянущей боли справа после обильного употребления жирной пищи или физических упражнений.

При проявлении нескольких симптомов следует обратиться к хирургу для постановки диагноза.

Диагностика патологии

Аппендицит симптомы у взрослых женщин, появляющиеся систематически должны быть сразу исследованы врачом хирургом, чтобы не допустить появление осложнений, особенно у беременных.

При подозрении возникновения воспалительного процесса в аппендиксе у женщин, проводят тщательную диагностику.

Фельдшер проводит осмотр пациента, собирает анамнез, особое внимание уделяет позе, в которую человек невольно ложится или присаживается. На языке будет характерный белый налет, повышенная температура тела, слабость, кожные покровы бледными.

Далее проводится пальпация брюшной области пациента:

Симптом при пальпацииМетод воздействияОщущения больного
Образцова-СтражевскогоПоднятие в прямом положении правой ноги пациентом.Болевые ощущения у пациента в правом боку, при этом напрягается передняя брюшная и большая поясничная мышца.
Щеткина-БлюмбергаНадавливание пальцами справой стороны в области аппендикса и резкое отпускание пальцев.Больное будет испытывать боль при отпускании.
РаздольскогоПостукивание двумя пальцами по правой стороне живота ближе к тазу.Ощущение резкой ноющей боли.
СитковскогоСмена положения с правого бока на левый.Будет способствовать появлению боли справой стороны.
РовзингаНадавливание левой рукой в область ниже толстой кишки, с небольшим толчком правой руки в область выше толстой кишки, для смещения газов к слепой кишки.Газы будут при таком положении смещаться, задевая червеобразный отросток, больной будет испытывать острую боль.
РизванаИнтенсивные глубокие, медленные вдохи.При вдохе будет ощущаться боль в подвздошной области справа.
СамнераПроводится легкими движениями пальпация правого бока живота и спины.Возникновение боли справа и повышение тонуса мышц живота.
КараваевойПациент должен несколько раз глубоко покашлятьБолевые ощущения усилятся, отдавая справа в таз.
ЧейсаГлубокая пальпация ободочной кишки, ее поперечного отдела, одновременно сдавливая область нижнего отдела кишки.Боль буде появляться при пальпации, хотя до нее может не быть.

После пальпации следует провести перкуссию живота в полной тишине, для выявления звука отдающего от кишечника и выявления воспаления. Проводится он с помощью постукивания пальцев правой руки по пальцу левой. В соответствии с симптомом Менделя-Раздольского при перкуссии области живота, пациент испытает боль справа в подвздошной области.

После чего женщине назначают сдачу лабораторных анализов. Анализ крови будет показывать резкий рост лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, при этом резкие изменения в сторону ухудшения состояния больного приведут к сдвигу влево лейкоцитарную формулу и появлению незрелых палочкоядерных миелоцитов.

В анализе моче будут происходить изменения токсического характера с повышением белка, наличием вируса или бактерии, которые спровоцировали воспалительный процесс. Ультразвуковое исследование аппендицита позволит выявить проблему появления воспаления и боли: перегиб, инородное тело, скопление жидкости.

Магнитно-резонансная томография может быть применена для беременных, которая позволит дать точный результат после исследования.

Лечение воспаления аппендикса

Лечение аппендикса проводится 2-мя способами — хирургическим удалением и антибиотикотерапией. Хирургическое вмешательство проводится для острого и осложненного вида воспаления червеобразного отростка, при котором его полностью удаляют.

Лечение аппендицита у женщин может проводиться с помощью медикаментов или, используя народные средства, в запущенных случаях с выделением жидкости (гноя) в область брюшины ставится дренаж. Лечение с помощью антибиотиков проводят при хроническом виде воспаления, если оно не переходит в острую фазу.

По результатам анализов назначают антибиотики, которые устраняют причину (инфекцию или бактерию), его вводят внутривенно 10-12 дней. После чего применяют препараты перорально — спазмолитики, которые уменьшают болевые ощущения, лечение проводят стационарно. Для восстановления микрофлоры кишечника, после лечения антибиотиками применяют препараты с бифидо- и лактобактериями.

Операционное вмешательство

Аппендэктомия, самая распространённая операция, метод которой зависит от состояния пациента и формы воспаления аппендикса: экстренная, плановая, открытая или лапароскопическая.

Экстренная операция

Аппендицит симптомы, у взрослых женщин проявляющиеся в течение нескольких часов с ухудшением состояния больной, требует экстренной операции.

Врач назначает ее в острых случаях, когда происходит случай с интоксикацией организма и разрывом червеобразного отростка с вытеканием жидкости в область брюшины.

Плановое вмешательство

Плановая операция может проводиться только в случае аппендикулярного инфильтрата, когда было проведено медикаментозное лечение и устранен воспалительный процесс, обычно она проводится через 1,5-3 месяца.

Открытая операция

Открытая операция, считается классическим методом, когда хирург разрезает область живота на передней стенки справа, вырезает аппендикс, доставая слепую кишку. После чего ушивает разрез наглухо. Длина разреза 7 см, проводится по линии от пупка, в области от верхней ости подвздошной кости, с ориентацией на точку Мак-Брунея.

Лапароскопическое вмешательство

Проводится с помощью видеокамеры, которая вводится в отверстие брюшной полости и лапароскопом удаляется аппендикс. Такая операция имеет ряд преимуществ, но не всем пациентам можно ее применять.

Операция проводится с минимумом осложнений, сохраняя эстетический вид живота и минимальными травмами.

Восстановление после удаления аппендикса

Послеоперационный период зависит от вида и формы проведенной операции, при лапароскопии он длится несколько дней, после открытой операции может затянуться на 2-4 недели с соблюдением специальной диеты. Если у пациента все показатели приходят в норму, он не испытывает дискомфортных ощущений, то его переводят на амбулаторное лечение на 4-5 день после операции.

После операции больной должен лежать на левом боку в течение 8 часов, в течение этого времени могут вводиться антибиотики и спазмолитики для облегчения болей. Если в этот период у пациента не наблюдается отклонений, то ему рекомендованы аккуратные движения с помощью медицинского персонала.

Диета после операции

Симптомы аппендицита у женщины, должны спровоцировать ее к отказу от употребления любых продуктов питания и питья до проведения консультации у врача. После операции питание должно быть качественное с соблюдением нормального количества калорий по возрасту, но при этом не следует перегружать кишечник, переедать.

Порции нужны маленькие, но частые с исключением продуктов, которые влияют на образование газов. Для этого больному прописывают меню стола №5, через 2-3 дня стол №2, постепенно добавляя по одному продукту раз в 2-3 дня.

ДеньПродукты
1-3 после операции.
  • Черный чай.
  • Бульон куриной грудки без кожи.
  • Компот из сухофруктов.
  • Отвар риса.
  • Отварной рис, измельченный в пюре.
3-5.
  • Каши в виде пюре – пшеничная, рисовая, пшенная, овсяная.
  • Картофель пюре.
  • Сливочное масло.
  • Отварное яйцо куриное, перепелиное.
  • Белое мясо индюшиное, курятина, перепелки перекрученное на мясорубке – пропаренное, отварное.
  • Белая рыба – пропаренная, отварная, тушеная без специй.
5-10.Добавляют отварные овощи, фрукты перетертые:
  • Морковь.
  • Кабачок.
  • Свекла.
  • Капуста.
  • Яблоко печеное или отварное.
  • Говядину нежирную, рубленную.

Возможные осложнения

Осложнения после оперативного вмешательства могут возникнуть вследствие неправильно проведенной операции или с нарушением санитарных норм, а также при не соблюдении режима питания, приема лекарств и отсутствие ухода за швом.

ОсложненияОписание
АбсцессПоявляется при не соблюдении гигиены после операции, а также при не полном очищении, промывании брюшной полости от лопнувшего аппендицита и гноя.
ГрыжаЧасть кишечника выпадает в область просвета между мышцами. Может появиться после физических упражнений.
СпайкиВозникают из-за кровотечения, нарушения техники операции, не соблюдением диеты.
СвищиОн может появиться в стенах кишечника, образуя тоннель, из-за ошибок во время операции и плохом промывании кишечника.
ПилефлебитОбразование тромба в воротниковой вене и ее отростках, но такой воспалительный процесс бывает в редких случаях.

Медикаментозная терапия

Терапия с помощью лекарственных препаратов применяется в нескольких случаях:

  • на первом этапе возникновения заболевания;
  • воспалительный процесс вялотекущий;
  • возникновение трудностей во время диагностики;
  • послеоперационный период.

Чаще всего выписывают пациенту антибиотики широкого спектра с противомикробным, противопротозойным действием:

  • Зиннат.
  • Метронидазол.
  • Цефтин.
  • Цефуроксим.
  • Клиндамицин.
  • Далацин.
  • Метрагил.

Эффективность антибиотикотерапии имеет среднюю оценку у специалистов, которые чаще рекомендуют удалять, чем лечить, так как после лечения все равно может возникнуть рецидив с более опасными последствиями.

Народная медицина при аппендиците

Народная медицина имеет много рецептов, позволяющие помочь при воспалении червеобразного отростка без операции. Но, следует помнить что, любое действие должно сопровождаться консультацией врача.

При первых симптомах заболевания применяют отвар из свежих мелко нарезанных листьев ежевики 2-3 ст.л. Заварить кипятком 200-250мл., накрыть крышкой, через 15 минут можно употреблять в теплом виде, каждый час.

По такому же принципу заваривают эстрагон, настаивая 4 часа.

При хронической форме аппендицита используют мазь на основе жира свиньи и коровы по 200 гр., которые растапливают в металлической кастрюле. В него следует добавить 50 гр. сухого зверобоя и 50 гр. мумие. Все содержимое томят на медленном огне, после чего процеживают и используют по назначению, втирая при болевых ощущениях.

Особенности заболевания при беременности

Беременность может спровоцировать появления воспалительного процесса в червеобразном отростке, из-за изменения, перемещения органов в брюшной полости, роста матки, а также гастрономических предпочтений. Особенность аппендицита у женщин во время беременности, то, что симптомы сильно отличаются и могут быть неправильно распознаны как другое заболевание на первичной стадии.

Наиболее опасно это заболевание, начиная со второго триместра, когда может произойти отслойка плаценты, внутриутробное инфицирование и как следствие потеря плода.

При подозрении на аппендицит беременной следует в обязательном порядке лечь в стационар сдать анализы, пройти УЗИ или лапароскопию, для своевременного оказания помощи в экстренных случаях. Операции проводятся как классическим методом, так и современным. После операции беременная находится в стационаре 10-14 дней, под наблюдением врачей с курсом антибиотикотерапии.

Женщина после аппендэктомии попадает в группу риска преждевременных родов или прерывания беременности. Симптомы аппендицита проявляются у взрослых женщин иначе, чем у мужской половины, но лечится также успешно, если не пренебрегать посещением врача или вызовом скорой помощи.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об симптомах аппендицита у женжин

Как определить аппендицит у женщин и что делать дальше:

healthperfect.ru

Первые симптомы (признаки) аппендицита у взрослых женщин, где находится

Аппендицит – заболевание, которое характеризуется воспалением червеобразного отростка прямой кишки. Распознать его можно по острой боли в животе, рвоте и повышению температуры тела.

Симптомы аппендицита у женщин

Первые симптомы аппендицита

Распознать первые симптомы аппендицита у взрослых женщин достаточно просто. Такая болезнь проявляется у них в острой форме. Всего за несколько часов у них значительно нарастает боль в нижней части живота, появляется тошнота, рвота, температура тела возрастает до 38-39 градусов.

Лечение воспаленного аппендикса

В самом начале такого процесса можно выделить следующие проявления:

  • Внезапная боль в грудине, над пупком или без определенной локализации – на начальных стадиях воспаленный аппендицит практически не болит, человек может думать совершенно о других причинах появившегося дискомфорта.
  • Тошнота и рвота – из-за закупорки пищеварительного тракта и воспалительного процесса, организм не может усваивать поступающую в него пищу. Отличительной особенностью рвотных масс при аппендиците можно назвать примеси желчи.
  • Отсутствие аппетита из-за болезненности в области желудка.
  • Повышенная температура тела – такой признак формируется на фоне мощного воспалительного процесса в организме.
  • Нарушение пищеварения – из-за того, что пища не может нормально перевариваться, человек сталкивается с запорами или же, напротив, диареями. Также значительно увеличивается объем мочеиспускания, а сама моча становится темной.

Основная опасность первых признаков аппендицита у женщин таится в том, что человек может долгое время не уделять им должного внимания или же глушить неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Это может привести к некрозу или разрыву аппендикса.

Болевые ощущения при аппендиците

Частные симптомы аппендицита у женщин

Точно сказать, где находится аппендицит, симптомы его у женщин, сможет любой лечащий врач. При правильном подходе к диагностике распознать данное воспаление можно и в стадии зарождения можно по:

  • вздутию живота, вызванному непроходимостью пищеварительного тракта;
  • белому или желтому налету на языке;
  • неприятным тянущим ощущениям в правом боку;
  • потере аппетита;
  • сухости во рту;
  • общему недомоганию;
  • учащенному сердцебиению;
  • повышенному артериальному давлению;
  • болезненности в суставах и костях.

То, насколько явно у вас будут проявляться симптомы и признаки аппендицита, зависит от степени воспалительного процесса и общего состояния организма. В некоторых случаях люди могут сталкиваться с судорожными приступами и потерей сознания. Быстрее всего развиваются проявления аппендицита инфекционного происхождения.

Течение болезни

Стадии и симптомы женского аппендицита

Степень проявления симптомов аппендицита зависит от того, в какой стадии он находится. Помните, чем раньше вам удастся диагностировать данное воспаление, тем быстрее удастся предпринять меры и приступить к лечению. Категорически запрещено игнорировать проявления недуга, чтобы не спровоцировать развития серьезных осложнений.

Стадия Срок Признаки
Катаральная Первая половина суток Нарастающая боль в середине живота, которая перетекает в правый бок
Флегмонозная От 18 до 24 часов Сильная болезненность, рвота, высокая температура тела
Гангренозная Вторые-третьи сутки Ощущение облегчения, появление симптомов интоксикации
Перформативная Конец третьих суток Разрыв аппендикса, повышение температуры до 40 градусов, потеря сознания.
Локализация боли при аппендиците

Опасные проявления аппендицита

Несмотря на то, что аппендицит – довольно-таки распространенное заболевание, диагностировать его на начальной стадии не всегда удается возможным. Дело в том, что в некоторых случаях его симптомы могут отражаться и расцениваться совершенно неправильно. Спровоцировать развитие осложнений у женщин могут также различные гинекологические патологии.

При появлении ноющей и тянущей боли внизу живота стоит незамедлительно обращаться к врачу.

При помощи современных диагностических возможностей лечащий врач сможет быстро определить причину нарастающей боли. Распознать аппендицит, который сопровождается серьезными осложнениями, можно:

  • калу черного цвета, который появляется из-за кровотечения в пищеварительном тракте;
  • рвотным массам, в которых отсутствуют примеси желчи, - говорит о закупорке желчных протоков;
  • длительному отсутствию месячных;
  • отрыжке и изжоге, избыточному газообразованию – признаки того, что у женщины воспалилась поджелудочная железа;
  • ранее перенесенные половые инфекции – в таком случае велик риск мочеполовых инфекций.

Основная опасность описанных выше симптомов заключается в том, что человек может долгое время лечиться от совершенно иного заболевания. Все это может запросто привести к крайне серьезным осложнения. Особенно опасно возникновение перитонита – воспаления брюшной стенки живота – или разрыв аппендикса.

Признаки острого аппендицита у женщин

В 30% случаев симптомы аппендицита возникают резко. В таких случаях женщина должна сразу же вызвать скорую помощь и отравиться в больницу. Это поможет ей минимизировать риск появления осложнений и даже летального исхода. Не стоит терпеть боль или глушить ее обезболивающими средствами – так вы сделаете только хуже. Распознать острую форму аппендицита можно по:

  • изменению и спутанности сознания;
  • рвоте, после которой не наступает облечение;
  • болезненности, которая носит волнообразный характер;
  • напряжению брюшной стенки;
  • резкому повышению температуры тела. Признаки развития острого аппендицита

При появлении сразу нескольких признаков лечащий специалист должен незамедлительно осмотреть вас и провести подробную пальпацию. При возникновении подозрений о таком опасном заболевании вас должны незамедлительно отравить на хирургический стол.

Проявления аппендицита у беременных

Сложнее всего определить признаки аппендицита у беременных женщин, особенно – в первый триместр. Также огромные затруднения для врача вызывает увеличивающийся в размере плод и матка, которые постоянно смещают петли кишечника. Из-за этого червеобразный отросток может смещаться прямо к печени, из-за чего меняется локализация болезненных ощущений.

Смещение аппендикса во время беременности

Их можно запросто спутать с воспалением желчных путей или холециститом. Также спутать аппендицит вполне возможно с заболеваниями почек, так как аппендикс может перемещаться ближе к спине. Распознать аппендицит у беременных можно по болям, которые:

  • появляются лежа на правом боку – из-за давления матки на аппендикс;
  • появляются лежа на спине, если надавить на левое ребро.

Категорически запрещено заниматься самолечением или же терпеть неприятные ощущения. Дело в том, что у беременных нередко возникают серьезные осложнения. Лечащий врач должен обязательно отправить вас на ультразвуковое исследование, МРТ, рентген, анализы крови и мочи. При появлении данных о том, что у женщины аппендицит, ее незамедлительно кладут на хирургический стол и удаляют воспаленный отросток. В такой операции самое главное – сохранить жизнь женщине.

Аппендицит у беременных после первого триместра

Как понять, что у женщины аппендицит?

Конечно, никто кроме врача не сможет сказать, аппендицит у вас или нет. Однако сами специалисты во время сбора анамнеза обращают внимание на ряд особенностей, которые возникают только при этом заболевании. Распознать воспаление этого червеобразного отростка в домашних условиях можно по следующим признакам:

  • боль то усиливается, то проходит;
  • при кашле, смехе, икоте и любых других движениях резь в боку увеличивается;
  • если перевернуться с одного бока на другой, неприятные ощущения увеличиваются;
  • после рвоты не появляется облегчение;
  • чаще всего приступы аппендицита мучают вечером или ночью;
  • при пальпации живота больная ощущает сильную боль.
Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты.

Симптомы хронического аппендицита

Распознать признаки хронического аппендицита у женщин после 40 не так уж и сложно. Чаще всего дамы жалуются на регулярные болезненные ощущения в области вокруг пупка или под правой подвздошной зоной.

Стадии развития воспаления аппендикса

В редких же случаях дискомфорт может распространяться на всю правую часть брюшины. Охарактеризовать боль можно как приступообразную, тянущую, постоянно ноющую.

Обычно болезненные ощущения, вызванные аппендицитом, значительно увеличиваются вечером или ночью.

При хронической форме аппендицита женщина должна находиться под контролем со стороны врача. Необходимо неукоснительно соблюдать все его рекомендации и назначения, полностью отказаться от любых нагрузок и поднятий тяжести. Обычно симптомы хронического аппендицита сводятся к следующему:

  • расстройству пищеварения в виде запора;
  • постоянной тошноте и рвоте в периоды обострения;
  • при осмотре у гинеколога возникает сильная боль из-за неудобной позы;
  • регулярные позывы в туалет справить нужду;
  • повышение температуры тела ночью;
  • болезненность при любых манипуляциях с животом;
  • во время пальпации удается четко определить уплотненный отросток.
Действия при подозрении на аппендицит

Нужно отметить, что определить симптомы хронического аппендицита у женщин достаточно просто. Дело в том, что все его проявления могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта иного происхождения, а также мочекаменную, почечнокаменную болезнь, холецистит или воспаления придатков матки.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

Как определить аппендицит в домашних условиях: 7 первых симптомов

Сегодня мы поговорим о том, как определить аппендицит в домашних условиях, прежде чем обращаться к врачу. Это наиболее частое встречающееся заболевание брюшной полости, которые заканчивается в большинстве случаев операцией. В этой статье мы поговорим, что представляет собой заболевание, приведем 7 первых симптомов аппендицита и расскажем, в чем состоит суть его лечения.

Почему возникает аппендицит

Воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки называется аппендицитом. Степень интенсивность протекания воспалительного процесса у каждого будет разной: кто-то скрючится от внезапной острой боли и даже не сможет пошевелиться, а кто-то стойко перенесет дискомфорт в правой нижней части живота, как говорится, на ногах.

Это и есть аппендикс

Замечено, что чаще всего аппендицит возникает в молодом возрасте (до 25-30 лет), но зрелым людям также не стоит расслабляться. Среди пациентов с таким заболеванием преобладают женщины (в два раза чаще). Однако почему он у кого-то развивается, а у кого-то – нет, достоверно неизвестно – есть только предположения. Существует гипотеза об инфекционной причине воспаления червеобразного отростка.

Кроме того, у женщин это может происходить вследствие гинекологических заболеваний, а у мужчин спровоцировать аппендицит могут скрытые инфекционные процессы и вредные привычки, а у детей он возникает часто из-за врожденного сужения просвета слепой кишки. Также медицинские наблюдения показывают, что закупоривать просвет аппендикса могут инородные тела и каловые камни. Есть теория и о том, что на развитие аппендицита оказывает влияние спазм кровеносных сосудов, питающих отросток.

Симптомы острого аппендицита у мужчин и женщин

Итак, давайте обсудим, как определить аппендицит в домашних условиях, чтобы быть наготове в случае чего. Чаще всего у людей диагностируют острый аппендицит, симптомы которого выражены ярко. В свою очередь признаки хронического аппендицита «стертые» и затрудняют постановку диагноза.

При остром развитии заболевания человек испытывает:

  1. Сильная резкая боль в правой нижней части живота или в районе пупка. При этом стоит помнить, что сначала боль будет разлитая, вы не сможете точно указать на место ее возникновения. Но с течением времени локализация будет становиться все более отчетливой и поможет выяснить, где находится очаг воспаления. И у некоторых приступ аппендицита сопровождается несильной болью, к тому же некоторые описывают свои ощущения не как острая боль, а как тупая боль или режущая.
  2. При движении или попытке сменить положение боль усиливается.
  3. Рвота, тошнота, легкое головокружение, слабость, озноб.
  4. Повышение температуры до 39-40 градусов.
  5. Процесс мочеиспускания нарушается, цвет мочи может приобрести темный окрас.
  6. Метеоризм, может возникнуть диарея или, наоборот, запор.
  7. Симптом Образцова. Если человек поднимает выпрямленную правую ногу, в правой подвздошной области возникает боль. Это происходит из-за того, что от напряжения некоторых мышцы рецепторы воспаленного отростка слепой кишки раздражаются.

Где болит при аппендиците

Также стоить обратить внимание, что если при аппендиците боль внезапно утихла на некоторое время, а затем усилилась с новой силой, это может свидетельствовать о развитии перитонита.

Симптомы хронического аппендицита у женщин и мужчин

Хронический аппендицит диагностируют гораздо реже, чем острый. Эта форма болезни обычно не требует оперативного лечения. Симптомы хронического аппендицита характерны для острого аппендицита, но их особенность – то, что они то появляются, то исчезают.

  1. Постоянные либо периодические боли в правом боку живота снизу или возле пупка.
  2. Усиление боли от чихания, покашливания, после физической нагрузки.
  3. Симптом Образцова.
  4. Расстройства кишечника
  5. При обострении – тошнота, рвота.
Что делать при аппендиците

Если вы заподозрили у себя аппендицит, нельзя принимать болеутоляющие таблетки, класть на живот грелку или делать клизму. Нужно сразу же вызывать скорую помощь и дожидаться медиков в постели, воздерживаясь от приема пищи.

В больнице нужно обязательно рассказать врачу о перенесенных ранее заболеваниях – это поможет сэкономить время на постановку правильного диагноза. Дело в том, что симптомы некоторых заболеваний очень похожи на признаки аппендицита. Например, похожие болевые ощущения возможны при воспалении желчного пузыря или при гинекологических патологиях у женщин.

Острый аппендицит таблетками не лечится. В таком случае экстренно проводят операцию по удалению воспалившегося аппендикса, поэтому нужно быть морально к ней готовым. Впрочем, при ярких болевых симптомах вы сами будете молить врачей о скорейшей операции.

На сегодняшний день наименее травматичным методом является лапароскопическая аппендэктомия (через небольшие отверстия в брюшине), но в больницах продолжают практиковать и лапаротомическую (когда брюшную стенку рассекают). В последнем случае длительность послеоперационного периода увеличивается по сравнению с перенесенной лапароскопией. После операции у вас на память останется  небольшой шрамик.

Можно ли вылечить аппендицит без операции

Что касается самопроизвольного излечения человека с аппендицитом, подобные случаи нечасто, но случаются. Недавно британские ученые придумали способ, как избежать операции при аппендиците. Смотрите видео:

От себя добавим, что в любом случае за назначением лечения нужно обязательно обратиться к врачу!

Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

Что произойдет, если аппендицит не лечить

legkomed.ru

Признаки, симптомы аппендицита у женщин. Как проверить в домашних условиях, при беременности. К какому врачу обратиться

Воспаление отростка прямой кишки, требующее незамедлительного хирургического вмешательства, называется аппендицит. Характерные для патологии признаки (симптомы), появляющиеся у женщин пубертатного возраста, легко спутать с воспалительными процессами половых органов, что чревато прорывом стен отростка, выбросом гноя в полость брюшины.

Содержание записи:

Куда обратиться при подозрении на аппендицит

Диагностикой и лечением воспаления червеобразного отростка занимается врач-хирург. После проведения пальпационного осмотра, лабораторных исследований, УЗИ-диагностики специалист определяет патологию, проводит оперативное извлечение воспаленной полости.

В настоящее время процедура аппендэктомии доведена до совершенства.

При своевременном обращении делается щадящая операция традиционным или лапароскопическим методом. Длительность процесса не более 60 мин. Восстановительный период, при отсутствии осложнений, занимает 7-12 дней. На 8-10 сутки снимаются швы, и пациент может возвращаться к обычному ритму жизни.

Как определить первые признаки

Женщинам, отмечающим у себя характерные признаки (симптомы) аппендицита, следует:

Характер болиДействия пациента
Сильные боли в нижней области живота, сохраняющихся на протяжении 2-3 ч
  • Требуется вызвать скорую медицинскую помощь, позвонив по телефону горячей линии 112.
  • Прибывшая на место бригада врачей оценит состояние пациента, прощупает область живота, при необходимости транспортирует в больничное учреждение.
  • В приемном покое больного осмотрит хирург, возьмет анализ крови и мочи.
  • При подтверждении диагноза проводится срочная операция.
Боли не сильные, тупые, отсутствует повышение температуры
  • Нужно направиться в медицинское учреждение к терапевту, врачу общей практики.
  • Специалист осматривает пациента, пальпирует живот, выписывает направление на анализы, УЗИ-диагностику.
  • При необходимости отправляет больного в хирургический кабинет.
Спазмы в околопупочной области у беременных женщин
  • Сообщить о своих подозрениях врачу-гинекологу при ежемесячном осмотре.
  • Резкие боли не следует терпеть, правильнее всего вызвать врачебную бригаду скорой помощи

Локализация боли

Признаки аппендицита у женщин (симптомы заболевания) варьируются в соответствии с видом патологии. Различаются острая и хроническая фазы воспалительного процессе в червеобразном отростке.

Для первой характерны:

  • Режущая, тупая боль внизу живота. Начинается процесс внезапно, легализируется с области пупка, с течением времени (3,5-4,5 ч) спускается в правый бок, пах, лобок. Спазмолитические ощущения постепенно нарастают, не затихают. При малейшем движении, ходьбе, посещении туалета боль резко усиливается.
  • Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  • Диарея, возникающая без характерной причины.
  • Лихорадочное состояние. Воспалительный процесс в 75% от всех диагностированных случаев сопровождается ростом температуры тела, слабостью, головокружением.

Хронический аппендицит встречается у 1% женщин репродуктивного возраста. Характеризуется слаборазвивающимся процессом воспаления в течение длительного периода времени. Болевые ощущение не сильные, колющего характера, отсутствует тошнота, рвота, диарея. Температура тела повышается до 37,3 градусов.

При диагностировании данной патологии проводится консервативное лечение антибиотиками, противоотечными препаратами, имунномодуляторами. Усиление болей свидетельствует о переходе болезни в острую фазу, является сигналом к проведению операции.

Воспаление аппендицита развивается в течение 48 ч. Если сильная боль, сопровождающая на протяжении длительного времени, внезапно резко прекращается, а затем возникает с новой силой — можно говорить о разрыве червеобразного отростка и развитии перитонита. В данном случае необходимо экстренная операция.

Промедление способно спровоцировать летальный исход.

Причинами воспаления аппендицита являются:

  • Механические повреждения. Каловые массы, опухоли, спайки перекрывают просвет толстой кишки, мешают отходу жидкости, травмируя червеобразный отросток.
  • Сосудистые проблемы, вызывающие сужение стенок капилляров, нарушение кровотока.
  • Инфекционные заболевания: брюшной тиф, туберкулез.
  • Эндокринные патологии, провоцирующие увеличение выработки серотонина, находящегося в области аппендикса.
  • Месячные кровотечения. Женщины репродуктивного возраста наиболее склонны к воспалению вследствие ежемесячного набухания органов малого таза, вызывающих раздражение слизистой.

Локализация боли зависит от расположения аппендицита:

  • При классическом возникают резкие болевые ощущения, начинающиеся в околопупочной области. В течение 2-3 ч спазмолитический процесс спускается в нижний правый угол живота.
  • Ретроцервикальный встречается у 15-20% людей. Характеризуется смещением болезненных симптомов из области пупка в паховую, может отдавать в поясницу, подреберье. Отличается быстрым возникновением, постепенным, медленным спуском.
  • Отросток, расположенный в тазовой области, говорит о своем воспалении при появлении боли в области пупка, постепенным переходом локализации симптомов в район лобка. Спазмы носят тянущий характер, напоминают ощущения, появляющиеся при мочеполовых воспалительных процессах.

Резкое, внезапное прекращение боли говорит о начале отмирания тканей. После затихания червеобразный отросток лопается, выпуская гной. Данный процесс сопровождается резким спазмом, помутнением сознания, в некоторых случаях возможен обморок. Промедление в лечении может спровоцировать смерть.

Особенности течения

Стадии заболевания:

  1. Катаральная – характеризуется началом воспалительного процесса, вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов на стенки червеобразного отростка. Носит скрытный характер. Возможно повышение температуры тела до 37,1 градуса. В ОАК обнаруживается увеличение числа лейкоцитов. Длительность до 12 ч.
  2. Флегмонозная – середина заболевания. Ощущается сильная боль колющего, режущего характера, усиливающаяся при малейшем движении. Появляются тошнота, рвота, диарея, лихорадка. Продолжительность около 38 ч. Проведение операции на данном этапе проходит быстро, не вызывает осложнений, сопровождается легким восстановительным послеоперационным процессом.
  3. Гангренозная – свидетельствует об омертвении тканей аппендикса. Переход происходит после 39-40 ч от начала болезни, симптоматика: внезапная потеря чувствительности в ранее болезненной области живота, внезапным исчезновением ранее возникших симптомов.
  4. Перфоративная – самый опасный этап болезни. Характеризуется разрывом, прободением стенок отростка, выбросом гноя в брюшную полость. При отсутствии срочного хирургического лечения, промывания внутренних органов наступает летальный исход.

Длительность течения патологии 48-50 ч. Оперативное вмешательство до 40 ч наименее травматично для организма пациента.

Хронический аппендицит сопровождается тянущими болевыми ощущениями в правой нижней части живота, сохраняющимися на протяжении длительного времени. Тошнота, рвота, диарея отсутствуют. При ОАК выявляются изменения в уровне эритроцитов. Патология лечится консервативным методом. Обострение ликвидируется хирургическим путем.

Диагностика в домашних условиях

Признаки аппендицита у женщин (симптомы воспаления червеобразного отростка) схожи с дисфункций женской половой сферы. Для диагностирования болезни в домашних условиях проводится самостоятельная процедура.

Предварительный диагноз, установленный по занимаемой позе, действиям человека:

  1. При возникновении боли в животе, сохраняющейся на протяжении нескольких часов необходимо перевернуться на правый бок, подняв ноги к груди, заняв позу зародыша.
  2. В данном положении неприятные ощущения должны снизиться. Спустя 4-5 мин. требуется аккуратно перекатиться на левый бок, вытянув ноги вдоль тела.
  3. Усиление ранее затихших спазмов характерно для аппендицита.
  4. Дополнительно можно походить, осуществить любые физические нагрузки. Смех, громкий разговор, любое резкое движение спровоцируют усиление болевых ощущений.

Тактильный способ:

  1. Пациентке нужно лечь на спину, максимально расслабив мышцы брюшной полости, вытянуть нижние конечности.
  2. При помощи руки аккуратно нажимают на больное место.
  3. Подержав несколько минут, резким движением кисть убирается. Сильный болевой спазм, сопровождающий это движение, сообщает о воспалении червеобразного отростка.
  4. Легких стук костяшками согнутых пальцев дает аналогичный результат.

Как распознать приступ у беременных женщин

Признаки аппендицита у женщин (симптомы необходимо распознать на начальном уровне воспаления органа), ожидающих ребенка, в начале патологического процесса по ощущениям схожи с аднекситом, циститом, внематочной беременностью, самопроизвольным выкидышем.

Будущие мамы, на протяжении 9–ти месячного срока, могут отмечать токсикоз, повышение температуры тела. Для точной диагностики при появлении одновременно нескольких нижеописанных признаков, беременной стоит незамедлительно посетить врача-гинеколога или вызвать скорую медицинскую помощь.

Признаки:

  • Сильная боль. Проявляется внезапно, чаще всего в вечернее время в околопупочной области живота, через 3-5 ч спускается в нижний правый угол брюшины, район лобка. Сохраняется на одном уровне в течение длительного периода времени.
  • Тошнота, рвота.
  • Повышение температуры тела, возможно появление лихорадки.
  • Расстройство стула, диарея.
  • Боль при ходьбе, кашле, смехе.
  • Белый налет на языке.

При наблюдении совокупности признаков следует обратиться за медицинской помощью. В 1-м триместре возможно проведение самостоятельных диагностических тестов на определение воспалительного процесса. Перед врачебным осмотром не следует принимать обезболивающие, жаропонижающие препараты.

При подозрении на аппендицит будущая мама помещается в стационар, в котором проводится клинико-диагностическое исследование, ОАО, ОАМ, УЗИ-диагностика.

Наружный пальпационный осмотр, особенно со 2-го триместра беременности, может дать ложный результат. В анализе мочи могут полностью отсутствовать лейкоциты. Состояние будущей мамы контролируется медперсоналом. Подтверждение диагноза, усиление болей, общее ухудшение состояния беременной является сигналом к проведению аппендэктомии.

Чем опасен острый аппендицит во время беременности

У 27% ожидающих малыша женщин диагностируются признаки (симптомы) воспаления аппендицита. Патологический процесс развивается в результате увеличения детородного органа, оказывающего давление на полость брюшины.

При обнаружении дисфункции органа, находящегося в острой фазе, в срочном порядке осуществляется оперативное вмешательство. Своевременно сделанная щадящая аппендэктомия (в 80% случаев) прогнозирует дальнейшее нормальное развитие эмбриона, своевременные роды.

Воспаление червеобразного отростка для будущей мамы может стать причиной:

  • Самопроизвольного прерывания беременности, позднего выкидыша.
  • Начавшихся ранее положенного срока родов.
  • Инфекций, возникающих в послеоперационный период.
  • Кишечной непроходимости, как последствием оперативного вмешательства.
  • Нарушения функции мускулатуры детородного органа.
  • Недостатка кислорода в крови, вызывающим гипоксию плода.
  • Кровотечения после нормально проведенных родов.
  • Перитонита. Осложнение очень опасно для беременных женщин. Разлившийся в результате разрыва аппендикса гной угрожает здоровью матери и ребенка.

Диагностика в стационаре

Признаки аппендицита у женщин (симптомы заболевания) схожи с воспалениями половой сферы, уточняются в стационаре при осмотре пациентки хирургом и гинекологом.

Со 100% достоверностью диагностировать наличие патологии червеобразного отростка способен лапароскопический метод.

Признаки и симптомы аппендицита у женщин можно легко спутать с другими заболеваниями, поэтому только наличие всех симптомов и обследование врача поможет определить заболевание.

Суть процедуры заключается в исследовании аппендикса при помощи зонда, вводимого через небольшие отверстия, сделанные в животе. В большинстве клиник данный метод недоступен.

Чаще всего, в приемном покое городских больниц проводится:

  • Пальпационный смотр хирурга. Врач прощупывает живот пациента, уточняет локализацию, длительность, характер боли, проводит диагностические тесты.
  • Консультация гинеколога. С женщинами, девушками в обязательном порядке беседует врач гинекологического отделения. Поскольку по симптоматике патология аппендикса схожа с аднекситом, внематочной беременностью, выкидышем, перед оперативным лечением важно исключить гинекологические патологии.
  • УЗИ-диагностика органов малого таза. Необходима для уточнения диагноза. О наличии воспаления червеобразного отростка свидетельствует парез, наличие свободной жидкости в правой подвздошной области, утолщение интраобдоминальной жировой клетчатки.
  • ОАО, ОАМ. Клинико-диагностическое исследование крови и мочи дается возможность обнаружения воспалительного процесса. При аппендиците в кровяной жидкости повышается уровень лейкоцитов, СОЭ, РОЭ, появляются нейтрофилы.

При подтверждении диагноза проводится хирургическая операция.

Лечение в стационаре

Диагностировав патологию, хирург назначает внутриполостную операцию.

Лечение проводится двумя методами:

  1. Стандартная аппендэктомия – ампутация червеобразного отростка через разрез брюшной полости. Осуществляется в 85% всех установленных случаях.
  2. Лапароскопический способ – менее травматичный, заключающийся в извлечении повреждённой области через 3-4 разреза от 4-7 см. в диаметре. Проводится при помощи компьютерного монитора. Не травмирует брюшную полость. Не разрешается при перитоните.

Ход процедуры:

  1. Операция проходит под общим наркозом. Перед введением препаратов больному разъясняются возможные риски, осложнения, берётся письменное согласие на хирургическое вмешательство.
  2. Проводится туалет брюшной полости, обработка антисептиком, бритье промежности.
  3. Хирург разрезает брюшину. Извлекает аппендикс, ставит дренаж. При перитоните удаляется гной, промываются внутренние органы, вводится трубка для оттока сукровицы и гнойных выделений.
  4. Разрез зашивается. В большинстве случаев устанавливается косметический шов, размером не более 10 см.
  5. Весь процесс при не осложненной патологии занимает 30-60 мин. После операции пациентку переводят в реанимацию до пробуждения от наркоза. При хорошем самочувствии спустя 12 ч переводят в обычную палату.
  6. Назначаются антибиотики для предотвращения воспалений и инфекций. 2 раза в день измеряется температура тела. По окончании 1-х суток врач может прописать очистительную клизму. Медицинский персонал ежедневно обрабатывает рану.
  7. На 2 сутки женщину заставляют встать. С 3-х – следует начинать медленно ходить.
  8. При нормальном течении послеоперационного процесса пациент проводит в стационаре не более 7-8 дней, на 10 сутки снимаются швы.

У беременных женщин оперативное лечение лучше всего проводить лапароскопическим методом под общим наркозом. Для анестезии выбираются препараты безвредные для плода. В послеоперационный период проводится щадящая антибактериальная терапия.

До окончания 9-ти месячного срока, после выписки из стационара, больная находится под контролем гинеколога из-за опасности преждевременных родов. При проведении аппендэктомии в 3-м триместре женщина определяется в стационар до начала родовой деятельности.

Возможные осложнения

Промедление с оперативным вмешательством характерно осложнениями:

  • Перфорация червеобразного отростка. Характеризуется расплавлением стены аппендикса, разлитием гноя в область брюшины. Возникает через 5-ть дней после появления первых спазмов. Проявляется: тошнотой, рвотой; лихорадочным состоянием; сильными болями в области живота; тахикардией; побледнением кожных покровов. Требует незамедлительного хирургического извлечения воспаленного органа.
  • Аппендикулярный инфильтрат – свидетельствует о переходе воспаления на соседние внутренние органы. Появляется в 1-3% от всех выявленных патологий аппендикса при позднем обращении в больницу. В случае обнаружении назначается антибактериальная терапия, предшествующая оперативному вмешательству.
  • Кишечные свищи. Обнаруживаются при поражении стенок кишечных петель. Обнаруживаются на 4-5 день после проведения операции. Часто возникают из-за врачебной ошибки, допущенной в ходе проведения операции при неполном закрытии раны.
  • Аппендикулярный пилефлебит – гнойно-септическое воспаление воротниковой вены печени, с образованием множественных гнойников. Симптомы: интоксикация; сильные боли в области печени; увеличение печени и селезенки; бледность кожных покровов. Очень опасен. Частота смертельных исходов достигает 98% всех диагностированных случаев.
  • Аппендикулярный абсцесс – появляется в различных органах. Характеризуется: общей интоксикацией организма; гипертермией; увеличением количества лейкоцитов в крови; колющей болью.
  • Перитонит – воспаление брюшины, вызванное попаданием разлившейся в брюшину жидкости. Сопровождается неприятными ощущениями режущего характера, гипертермией, тахикардией. Требует срочного оперативного лечения. Способен спровоцировать летальный исход.

Признаки аппендицита, у 50% женщин пубертатного периода схожи с симптомами, появляющимися при воспалении придатков, внематочной беременности, цистите, самопроизвольном аборте. Своевременное обращение к врачу позволит провести аппендэктомии с минимальными последствиями для организма, исключить риск развития осложнений, грозящих летальным исходом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о признаках и симптомах аппендицита у женщин

Как определить, что это действительно аппендицит:

healthperfect.ru

Как определить аппендицит - в домашних условиях

Воспаление аппендикса является очень распространенным заболеванием, которое нуждается в хирургическом вмешательстве. Сама по себе операция считается несложной, но только при своевременном выявлении аппендицита. В противном случае этот недуг может повлечь за собой опасные осложнения, и даже летальный исход. Очень важно вовремя определить аппендицит, так как только оперативность действий избавит от последствий.

Аппендицит клиническая картина

Самостоятельно диагностировать аппендицит достаточно сложно. Особенно трудности возникают при выявлении воспаления у женщин, пожилых людей и маленьких детей. Боль, которая сопровождает аппендицит, не сразу локализуется в типичном месте, поэтому на заболевание часто не обращают внимания и путают его с другими, менее опасными недугами. К примеру, женщины могут принять боль за менструальную. Это часто приводит к тому, что больной оттягивает обращение к врачу, из-за чего очень рискует.

Причины воспаления червеобразного отростка могут быть разными. Чаще всего к острому аппендициту приводит закупорка просвета между аппендиксом и слепой кишкой, повреждение слизистой оболочки, попадание в отросток частиц пищи, каловых камней.

Читайте также

Острая боль в области живота, которая не утихает на протяжении трех-четырех часов, чаще всего свидетельствует об аппендиците. При этом больной старается принять позу, наиболее безболезненную для него, обычно он стремится лечь на правый бок. Как правило, при воспалении повышается температура до 37,5-38 градусов, пропадает аппетит и возникает чувство тошноты. Боль усиливается при прощупывании нижней правой части живота, однако самостоятельно это делать очень опасно.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на аппендицит вызвать скорую помощь. Окончательный диагноз может поставить только врач.

Вероятные причины воспаления

Существует ряд причин, которые могут вызвать аппендицит. Наиболее распространенным считается инфекционный фактор, который способен вызвать развитие воспаления при наличии определенных условий:

  • Закупорка просвета аппендикса, из-за чего образуются застойные процессы внутри органа.
  • Нарушения сосудистой системы, из-за чего ослабляется циркуляция крови червеобразного отростка, тромбоз сосудов.
  • Нарушения, приводящие к усиленной перистальтике, сбою микроциркуляции.

Опасения, что плохо пережеванная пища может спровоцировать аппендицит, не лишены смысла. Одной из причин воспаления отростка является его закупорка непереваренными частицами (чаще всего семечками), твердыми каловыми образованиями, инородными телами.

Считается, что в процессе эволюции аппендикс перестал выполнять свои пищеварительные функции, но все же процесс пищеварения влияет на состояние червеобразного отростка.

Причиной воспаления аппендикса может быть инфекция других органов, например, кишечника или дыхательных путей. К тому же, для развития аппендицита существуют благоприятные факторы, такие как иммунодефицит, наличие инфекционного очага в организме, склонность к аллергическим реакциям.

Особенности червеобразного отростка не до конца изучены специалистами, поэтому выделить четкий механизм развития воспаления сложно. Однако важно знать, какие конкретные причины способны вызвать аппендицит, чтобы снизит риск заболевания.

  1. Воспаление, вызванное инфекциями.
  2. Хронические запоры.
  3. Патологическое искривление отростка.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Потребление мяса в больших количествах.
  6. Вредные привычки, стрессовые ситуации.
  7. Заболевания органов брюшной полости.

Поставить точный диагноз бывает достаточно сложно даже в больничных условиях, что уж говорить о диагностике дома.

Поэтому при болевых ощущениях в правой нижней части живота необходимо насторожиться и обратиться к врачу, ведь воспаление отростка всегда является показанием к его удалению.

Признаки и первые симптомы аппендицита

В домашних условиях точно диагностировать аппендицит очень сложно, но определить его можно по наличию как общих симптомов, так и специфических.

  1. Практически всегда воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом. В случае с аппендицитом боль возникает в центральной части живота, в области пупка, которая со временем мигрирует в правую нижнюю часть брюшной полости. При кашле, чихании, глубоком вдохе боль усиливается. Если уложить больного на правый бок, подогнув ноги к груди, то болезненность уменьшится, в то время как поворот на левый бок принесет усиление симптома. Подобная манипуляция поможет определить аппендицит в домашних условиях. Болевой синдром может немного затихать, потом возрастать, но если боль полностью исчезла – это очень тревожный знак. Он может свидетельствовать о разрыве аппендикса и заражении крови. Такое состояние считается опасным и приводит к летальному исходу.
  2. Больной, который ощущает сильную боль при аппендиците, не может выпрямить спину. Держаться прямо для него становится нестерпимым испытанием, поэтому он стремится лечь на бок (предпочтительно на правый) и поджать ноги, имитируя позу эмбриона.
  3. Одним из признаков воспаления отростка считаются тошнота и рвота.
  4. Повышение температуры, как один из основных признаков воспаления, характерно для острого аппендицита. Если у взрослого больного отметка термометра поднимается до 37 или 38, то для маленького ребенка показатель градусника может повыситься до 40 градусов.
  5. Для маленьких пациентов характерно нарушение стула. Нередко аппендицит сопровождается диареей, что позволяет спутать болезнь с расстройством желудка или отравлением. Однако должен насторожить тот факт, что при аппендиците после испражнения не происходит облегчения. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом.
  6. Белый налет на языке и сухость в полости рта тоже говорят о воспалении аппендикса.

Если несколько из вышеперечисленных симптомов присутствуют одновременно, необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать перитонита и других осложнений. При этом нельзя давать пострадавшему никаких препаратов. Большой риск возникает, когда аппендицит путают с другим заболеванием, пытаясь устранить ложные симптомы медикаментами.

Читайте также

Это может существенно навредить больному.

Точное диагностирование

Распознать аппендицит дома непросто, так как симптомы часто могут указывать на другие патологии. Но существуют некоторые манипуляции, позволяющие заподозрить воспаление аппендикса.

  1. Если попросить больного стать прямо и сделать несколько шагов с ровной спиной и высоко поднятыми коленями, болевой синдром усилится. Это говорит об обострении воспаления.
  2. Больной ложится на спину и старается полностью расслабиться. При аппендиците живот будет вздутым, мышцы напряженными, а легкое воздействие на живот приведет к усилению боли.
  3. Если слегка надавить на область возле пупка, после чего резко убрать руку, то возникнет острая боль, отдающая в пупок. Отсюда можно сделать вывод, что обострился аппендицит.

Точно определить воспаление аппендикса можно только с помощью врача. Для этого применяют ряд диагностических методов.

  • Ультразвуковое исследование считается самым популярным способом определения аппендицита. С его помощью можно провести исследование и других внутренних органов. УЗИ считается безопасным и недорогим диагностическим методом, однако точность диагноза во многом зависит от компетенции специалиста.
  • Медицинская термография – обследование тепловизором. Из-за того что патологические процессы в организме влияют на распределение тепла, диагностировать аппендицит с помощью этого способа можно очень просто и с высокой достоверностью.
  • Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии часто применяются для определения воспаления червеобразного отростка. МРТ считается более безопасным методом, и его назначают для диагностики недуга у детей и беременных.
  • Лапароскопия имеет наиболее высокую точность в определении аппендицита. Исследование заключается во внедрении оптической трубки с маленькой видеокамерой в брюшную полость через разрез. С помощью данного метода врач может точно диагностировать аппендицит и сразу же приступить к операции. Минусы этого метода заключаются в том, что он фактически уже является хирургическим вмешательством и выполняется под общим наркозом.

Первая доврачебная помощь

При подозрении на воспаление аппендикса очень важно оказать больному грамотную доврачебную помощь.

  • Как только стало выяснено, что у заболевшего обострился аппендицит, необходимо вызвать скорую помощь.
  • Обеспечить больному покой – первое, что необходимо сделать в этой ситуации.
  • Нельзя прибегать к самолечению, давать больному лекарственные препараты, подключать народную медицину без назначения врача, так как это только усугубит ситуацию.
  • Чтобы облегчить боль, можно приложить к животу холод. Ни в коем случае нельзя применять теплую грелку.
  • Пока точно не будет установлен диагноз, следует воздержаться от приема пищи и питья воды.

Читайте также

Лечение

При остром аппендиците существует единственный способ лечения – это операция по удалению воспаленного аппендикса. Других способов не существует. Отказываться от операции нельзя, так как воспаленный аппендикс может разорваться, а это чревато летальным исходом. Это несложная операция, после которой восстановление происходит достаточно быстро.

Врач назначает диету, при которой необходимо питаться часто, но малыми порциями.

Лечение хронического аппендицита с невыраженной симптоматикой может проходить консервативным путем. При этом назначаются спазмолитики, физиотерапевтические процедуры, профилактические средства от расстройств кишечника. Это говорит о том, что современная медицина стремится применять оперативное лечение только в крайнем случае, так как здоровый аппендикс не является бесполезным органом, как это считалось раньше.

Мнение врачей

Врачи считают аппендицит опасным заболеванием только в том случае, если больной не вовремя обратился за помощью специалистов и пытался бороться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Это делать категорически запрещено. Даже врач с помощью специальных диагностических приспособлений не всегда может точно определить воспаление аппендикса.

Лучше сразу же при возникновении похожих симптомов вызвать скорую помощь, ведь игнорирование проблемы и самолечение может стоить больному жизни.

Читайте также

Итоги

Аппендицит считается очень распространенным хирургическим заболеванием, а операции по удалению отростка не представляют особой сложности. Привести к опасным осложнениям может игнорирование симптомов и самолечение. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать последствий, которые могут привести к летальному исходу.

oappendicite.ru


Смотрите также

Женские новости :)