Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Болезнь альцгеймера симптомы и признаки причины фото


Болезнь Альцгеймера: симптомы, стадии, лечение, профилактика

  • Главная » Статьи » Заболевания » Болезнь Альцгеймера: симптомы, стадии, лечение, профилактика
Заболевания

03.05.2017

2017-05-03
Ирина Вольфган

44

med.vesti.ru

9 ранних симптомов болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — самый распространённый вид старческой деменции: на него приходится от 60% до 80% всех возрастных неврологических нарушений.

Во всю силу болезнь проявляется, как правило, после 60 лет. Однако первые звоночки, позволяющие предположить нехороший исход, можно заметить гораздо раньше.

Гибель клеток мозга (а именно в этом суть болезни Альцгеймера) можно замедлить, если вовремя распознать наступающий недуг и обратиться за помощью к врачу.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если наблюдаете у себя или близкого человека хотя бы пару из перечисленных ниже симптомов .

На какие ранние симптомы болезни Альцгеймера обратить внимание

1. Регулярные провалы в памяти, которые усложняют повседневную жизнь

Нарастающая забывчивость — это первый и важнейший признак того, что к вам, возможно, крадётся болезнь Альцгеймера. Вы не можете вспомнить, о чём говорили вчера с коллегой. Забываете важные даты и запланированные события. Всё чаще, видя вроде бы знакомое лицо, мучаетесь вопросом: «Кажется, я его знаю, как же его зовут?» Всё больше нуждаетесь в ежедневниках, планировщиках, списках дел и стикерах с напоминаниями.

Забывчивость, достигшая того порога, когда она всерьёз начинает усложнять вам жизнь, сама по себе, даже без иных симптомов, является серьёзным поводом как можно быстрее обратиться к терапевту.

2. Трудности с планированием и принятием решений

Возможно, с памятью у вас всё окей и вы точно помните, что делали вчера и намеревались сделать на следующий день. Но сделать как? Процесс планирования дня, ещё недавно такой простой и естественный, превращается в утомительную нагрузку, которой хочется избежать.

На предложение приятеля встретиться в обед вы неуверенно отвечаете: «Не знаю, буду ли я свободен». Всё реже соглашаетесь провести уикенд с друзьями (ведь надо спланировать мероприятие так, чтобы было удобно для всех!). Всё чаще обнаруживаете, что забываете вовремя оплатить коммунальные счета, совершаете досадные ошибки в расчётах и не знаете, сколько денег у вас в кошельке. Да что там счета и дружеские планы — даже приготовить пирог по давно известному рецепту становится сложно.

Эта спутанность сознания говорит о проблемах с так называемой исполнительной системой мозга, которая при наступающей деменции повреждается одной из первых.

3. Сложности с выполнением привычных задач

Вы играли в эту игру много лет, а теперь вдруг не можете вспомнить ключевое правило. Или ловите себя на том, что заблудились, хотя хорошо знаете этот район. Или смотрите на открытый в редакторе документ и не понимаете, на что нажать, чтобы изменить шрифт, хотя работаете с этой программой не первый месяц.

Неспособность справиться с задачами, которые раньше давались легко, — это ещё один тревожный звоночек.

4. Путаница со временем и пространством

Иногда вы задумываетесь настолько глубоко, что в какой-то момент вздрагиваете, осматриваетесь вокруг и думаете: «Где я? Как я сюда попал?» Или, например, не можете вспомнить, когда именно встречались со старым другом — два дня назад или на прошлой неделе? А может, это было ещё летом?

Становится сложно оценивать время и расстояние. Возникают проблемы со спуском и подъёмом по лестнице, принятием ванны (в неё ведь надо залезть, рассчитав глубину и необходимые движения), поиском дороги к нужному месту.

5. Проблемы с разговорной и письменной речью

Вы забываете слова и всё чаще заменяете их оборотами вроде «ну та штука, которая… ну ты понял». Словарный запас вообще становится более скудным. Зато появляется многословность: нарушения в работе мозга не дают формулировать мысли чётко и коротко, приходится пускаться в пространные рассуждения. А в процессе вы нередко ловите себя на том, что забыли, о чём, собственно, хотели сказать.

6. Склонность постоянно перекладывать предметы

Положить куда-то кошелёк или очки, а затем искать, куда же они запропастились, в общем-то, нормальное, знакомое многим явление. Но при приближающейся деменции оно становится более выраженным. Вещи «теряются» всё чаще, а вы начинаете регулярно ругать кого-то, кто «взял и не вернул».

7. Потеря рассудительности

Болезнь Альцгеймера делает людей излишне наивными и неприспособленными к жизни. Отдать деньги мошеннику, который пообещал 300% годовых? Запросто. Выйти в –10 °C на улицу в домашнем халате, потому что в окно светит солнышко и показалось, будто тепло? Не вопрос.

Люди, мозг которых атакует болезнь Альцгеймера, часто выглядят неаккуратными и растрёпанными, поскольку не могут адекватно оценить, какое впечатление производят на окружающих. Зато могут выбросить только что купленную микроволновку, потому что по телевизору сказали, будто она производит «мёртвую еду».

8. Снижение интереса к общению и привычным занятиям

Постоянная апатия, потеря интереса к хобби, которым вы увлекались много лет, стремление избегать общения — даже с друзьями! — тоже признаки надвигающейся деменции.

9. Резкие изменения личности и поведения

Деменция резко меняет людей. Вчерашний весельчак и оптимист начинает брюзжать и жаловаться на несправедливую жизнь. Любитель гульнуть с друзьями превращается в отшельника. Любящий отец — в человека, который обвиняет детей в том, что они только и ждут, когда же он умрёт и оставит им квартиру. Спокойный и вежливый человек начинает устраивать скандалы буквально на пустом месте. Такие очевидные изменения в характере и поведении однозначно указывают, что с мозгом не всё в порядке.

Что делать, если вы подозреваете у себя болезнь Альцгеймера

Первым делом — обратиться к терапевту, описав ему все обнаруженные у себя симптомы. Врач задаст вам дополнительные вопросы и, возможно, предложит сдать ряд анализов — мочи, крови (в том числе на гормоны щитовидной железы). Некоторые признаки наступающей деменции схожи с симптомами других заболеваний — эндокринных нарушений, депрессии, анемии, — и здесь важно не перепутать.

В том случае, если терапевт всё-таки подтвердит ваши подозрения, вы получите направление к неврологу. Узкопрофильный специалист оценит ваше состояние и предложит наиболее подходящие для конкретного случая профилактические меры. К сожалению, совершенно предотвратить болезнь Альцгеймера невозможно. Но можно приостановить её развитие.

Кстати, профилактикой данного вида деменции можно заниматься и самостоятельно. Она включает в себя:

  • Здоровое питание с высоким содержанием овощей, фруктов, рыбы, орехов, оливкового масла. Идеальна средиземноморская диета.
  • Ежедневные упражнения для мозга: больше читайте, решайте кроссворды и головоломки, узнавайте что-то новое, общайтесь.
  • Регулярную физическую нагрузку с упором на аэробные упражнения: пешие прогулки, бег, плавание, езду на велосипеде, аэробику и так далее.
  • Отказ от курения: страсть к сигаретам увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

Читайте также 🧐

lifehacker.ru

10 признаков надвигающейся болезни Альцгеймера

Заметите у себя хотя бы один из нижеследующих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Будем надеяться, что это окажется ложной тревогой. И все же в данном случае лучше перебдеть. А при раннем обнаружении деменции развитие можно замедлить.

Потеря памяти

Это первый и наиболее тревожный признак – потеря памяти, проявляющаяся ни с того ни с сего в повседневной жизни. Сюда относятся просьбы повторить несколько раз одну и ту же информацию, растущая зависимость от письменных напоминаний и трудности с вспоминанием недавних событий.

Сюда не относится: случайная забывчивость, например, когда вы не можете вспомнить, куда положили ключи от машины.

Пренебрежение привычными занятиями

Апатия, потеря интереса, избегание привычного круга людей и любимых занятий – все это тоже может быть признаком начинающейся деменции. К примеру, человеку больше не хочется следить за успехами любимой команды, проводить время с обожаемыми внуками, заниматься вязанием или резьбой по дереву, встречаться и проводить время с хорошими друзьями.

Сюда не относится: Потребность сделать перерыв в привычных занятиях из-за сильной загруженности. При надвигающейся болезни Альцгеймера пренебрежение привычными занятиями длится долго и со временем только усугубляется.

Дезориентация во времени и пространстве

Если вы когда-нибудь пробуждались от глубокого сна и не могли сразу определить день, время или свое местонахождение, то вам знакомо чувство дезориентации. А теперь умножьте это явление в несколько раз, прибавьте его систематическое повторение - и налицо тревожный признак болезни Альцгеймера. Дезориентация включает также неспособность определить время года, свое местонахождение или то, почему вы оказались в этом месте. При прогрессирующей болезни Альцгеймера пациент может считать себя моложе, чем он есть на самом деле из-за потери чувства времени.

Сюда не относится: если вы задаетесь вопросом, какой сегодня день, и заглядываете для этого в календарь.

Зрительно-пространственные затруднения

Зрительно-пространственные затруднения – еще один тревожный признак деменции. Они включают сложности с восприятием глубины, расстояния, узнаванием членов семьи, интерпретацией образов. Становится трудно подниматься или спускаться по лестнице, забираться в ванну, находить дорогу домой, читать книги.

Сюда не относится: нарушения зрения, связанные с дегенерацией желтого пятна или катарактой.

Изменения личности и настроения

Ваш обычно общительный отец стал в последнее время раздражительным и беспокойным? Может, он обвинил вас в том, что вы помогли ему с уборкой дома только для того, чтобы украсть его деньги или ценности? Или он очень бурно отреагировал на то, что в супермаркете хлеб перенесли в другой отдел.

Перемены, произошедшие за последние несколько месяцев в его поведении и настроении, могут быть тревожным сигналом, что в его мозгу происходят необратимые изменения, и его пора проверить на наличие заболевания.

Сюда не относится: временные перепады настроения, а также укоренение в привычках и нелюбовь перемен, которые усиливаются с возрастом почти у всех.

Снижение способностей письменной и устной коммуникации

Вы часто не можете вспомнить нужное слово и выдаете что-то вроде «эта штука, на которой готовят еду», потому что никак не можете вспомнить слово «плита»? Или вы всегда были прекрасным писателем, но внезапно обнаружили, что не можете выразить на письме свои мысли. Нарушение способности коммуникации – это тревожный признак деменции.

Сюда не относится: когда вы время от времени не можете подобрать нужное слово.

Трудности с решением проблем или планированием

Может быть, вам кажется, что с памятью у вас все в порядке, но оплачивать вовремя счета стало в последнее время гораздо труднее. Или вы всегда были отличным поваром, но сложные рецепты вдруг стали казаться бессмысленными. Даже процесс приготовления кофе по утрам стал занимать гораздо больше времени...

Эти виды деятельности включают исполнительное функционировние, способность, которая обычно подавляется при развитии деменции. Если вы замечаете подобные изменения в себе или в ком-то из своих близких, свяжитесь с врачом и пройдите обследование.

Сюда не относится: пара ошибок в математических вычислениях.

Постоянное перекладывание предметов

Знаете кого-то, кому трудно сделать так, чтобы все было на своих местах? При деменции эта особенность становится еще более выраженной. Поиск предметов становится все более затрудненным. Особа с деменцией может расстроиться, потому что «кто-то» положил ее очки в морозильник или «взял» ее сумочку. Она не только не может найти свои туфли, но и понятия не имеет, как они оказались в духовке.

Сюда не относится: когда вы теряете ключи, а после вспоминаете, что положили их на пианино, чтобы ответить на телефонный звонок.

Потеря рассудительности

Если вы стали замечать недостаток рассудительности в ком-то из своих родных, пора обратиться к врачу. Это могут быть повторяющиеся попадания на уловки телефонных мошенников или бессмысленная трата денег. Или ваша обычно ухоженная мать выглядит растрепанной и немытой. Вы можете заметить, что она одета не по погоде.

Сюда не относится: единовременное спорное решение, с которым близкие могут быть не согласны.

Трудности с выполнением привычных заданий

Если вы заблудились по пути домой из ближайшего магазина, не справились с работой, которую выполняли на протяжении 20 лет, не смогли приготовить свой фирменный шашлык, это могут быть тревожные признаки болезни Альцгеймера или другого типа деменции.

Важно уточнить, что это не трудности с освоением новых занятий вроде работы новой компьютерной системы, но неспособность справиться с чем-то, что вам до сих пор прекрасно удавалось.

Сюда не относится: если вы не можете разобраться, например, с новым пультом управления.

МЕЖДУ ТЕМ

Не так давно была создана диета, предотвращающая развитие болезни Альцгеймера на 53 процента. Диете дали название MIND. А потом собрали группу добровольцев, которые согласились строго ее соблюдать, и начали исследование. Которое в итоге показало, что у тех, кто строго придерживался правил, риск болезни Альцгеймера снизился на 53 процента. У тех, кто время от времени отлынивал, риск уменьшился до 35 процентов, что, впрочем, тоже немало.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Выявлена еще одна причина, провоцирующая болезнь Альцгеймера

Женщины, склонные к невротическим состояниям, чаще рискуют с возрастом получить диагноз «слабоумие». К такому выводу пришли ученые из Университета Гетеборга. Они наблюдали 800 женщин на протяжении почти 40 лет (дальше)

Пассивное курение может вызвать развитие слабоумия

Участников опыта десять лет назад обследовали на признаки деменции, спустя некоторое время обследования повторили. Учитывали фактор пассивного курения и длительность взаимодействия с курильщиками. В итоге у 10 процентов обследованных развилась тяжелая деменция. И это было напрямую связано с длительностью и силой контакта с табачным дымом (далее)

www.kp.ru

симптомы и признаки, фото, лечение, причины

Порой в преклонном возрасте человек начинает забывать знания, накопленные им при прохождении всего жизненного пути. Из его памяти стираются события прошлого, сложным процессом становится выполнение, казалось бы, обычных бытовых процедур. Проявляется незаинтересованность в жизни и апатия.

Все это симптомы болезни Альцгеймера. Она является не чем иным, как патологией головного мозга, носящей дегенеративный характер. Каковы причины и симптомы болезни Альцгеймера? Можно ли ее избежать? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Немного истории

Описание симптомов и признаков болезни Альцгеймера можно найти в трудах еще античных докторов. Однако окончательная формулировка причин, течения и стадий ее проявлений принадлежит немецкому психиатру Алоису Альцгеймеру. В 1907 г. он опубликовал подробное исследование характера болезни, от которой страдала его пациентка. С тех пор в медицине данная патология стала носить его имя.

Алоис Альцгеймер наблюдал деменцию у 56-летней женщины. У пациентки отмечалась потеря памяти, носящая прогрессирующий характер. Вначале женщина путалась в окрестностях. С развитием патологии ей стало сложно ориентироваться в своей квартире. Симптомы болезни Альцгеймера проявлялись в снижении качества речи, письма и чтения. При этом никаких явно выраженных неврологических нарушений при ее осмотре найти было невозможно. Пациентку госпитализировали. Спустя 4,5 года она скончалась. Было проведено посмертное исследование ее мозга, которое выявило его атрофию, то есть уменьшение в объеме.

Однако стоит отметить, что в те времена данное заболевание не обладало столь широким, как в настоящее время, распространением. Сегодня список забывчивых пациентов постоянно расширяется. Так, еще десяток лет назад симптомы и признаки болезни Альцгеймера (фото см. ниже) наблюдались практически у 27 млн человек.

Сейчас же их намного больше. Кроме этого, в мире выявляется тенденция к росту данного заболевания. По прогнозам медиков, в середине 21 в. число больных может превысить 100 млн. Именно это и заставляет ученых искать способы лечения патологии. Ведь если ее не остановить, то она уже в ближайшее время поразит значительную часть жителей планеты.

Распространенность патологии

К сожалению, на сегодняшний день медики констатируют тот факт, что нередко симптомы и признаки болезни Альцгеймера наблюдаются у лиц в возрасте от 45 до 65 лет. Это означает, что недуг начал «молодеть». Самый ранний возраст пациента, у которого была зафиксирована данная болезнь – 28 лет. Однако все же патология, как правило, проявляется уже после 40. И это при том, что изначально она описывалась для категории лиц, достигших 65 лет, у которых недуг определялся как сенильная деменция.

Вероятность развития болезни отличается в зависимости от нахождения человека в той или иной возрастной группе. Так, у людей от 65 до 69 лет вероятность возникновения патологии составляет 0,3%. Далее этот показатель увеличивается в зависимости от прожитых лет. В группе 80-84 года он равен 3,4%. У людей старше 90 лет симптомы и признаки болезни Альцгеймера проявляются у 5,6% лиц, входящих в эту категорию.

Патология стоит четвертой в списке смертельных недугов, от которых страдает человечество. Только в США в течение года фиксируется более 100 тыс. случаев летального исхода, спровоцированного этим видом деменции.

Стоит отметить, что симптомы болезни Альцгеймера у женщин отмечаются чаще, чем у мужчин.

Причины патологии

Симптомы и признаки болезни Альцгеймера (фото пожилых пациентов представлено ниже) проявляются у людей вне зависимости от их национальности, социального, экономического статуса, а также прочих свойственных подобных факторов.

Однако стоит отметить, что ученые, несмотря на большое количество проведенных исследований, так и не смогли указать на конкретную причину возникновения патологии. На сегодняшний день существует более десятка различных теорий, каждая из которых по-разному разъясняет истоки этой болезни.

Так, некоторые исследователи полагают, что заболевание по своему происхождению гетерогенно. Порой оно может носить наследственный характер. Однако это имеет место не всегда. Но если симптомы болезни Альцгеймера возникают у человека до 65-летнего возраста, то в большинстве случаев виной этого является именно наследственность. При этом семейные формы с ранним началом недуга отмечены лишь у 10 % из общего количества больных. Проведенные сравнительно недавно исследования, касающиеся слабоумия, позволили выявить 3 гена, отвечающих за развитие наследственного типа патологии. Они и являются причинами признаков и симптомов болезни Альцгеймера, возникающей у пациентов.

Помимо людей, у которых родственники страдают подобным недугом, большая вероятность потери памяти существует у тех, кто когда-либо получал травмы головы. Риск проявления симптомов и признаков болезни Альцгеймера велик и у тех, кто подвержен следующим факторам:

  1. Интоксикация алюминием, нитратами и цинком. Это значительный фактор риска.
  2. Возраст. Болезнь Альцгеймера является, как правило, старческим заболеванием.
  3. Пол. В значительной степени болезни подвержены женщины, так как в их организме более всего наблюдается гормональная перестройка, являющаяся стрессовым фактором.
  4. Степень интеллекта. Исходя из данных статистики, как правило, лечение болезни Альцгеймера по симптомам и признакам проводится у людей с низким уровнем образования. Высокоинтеллектуальные личности обладают большими межнейронными связями в головном мозге. До поры до времени все это в значительной мере компенсирует атрофию разрушенных клеток. Предрасположенность к болезни у таких людей появляется несколько позже.

Чаще всего слабоумию подвержен тот, кто страдает от сахарного диабета, имеет избыточную массу тела, хроническую форму гипоксии, атеросклероз магистральных головных артерий, а также некоторые другие недуги.

Что происходит?

Какие изменения имеют место в организме человека, у которого обнаружены симптомы и признаки болезни Альцгеймера? Патологические процессы в этом случае отмечаются в мозговых тканях. Здесь можно наблюдать сосредоточение неверно свернутых белков, а именно тау-белка и бета-амилоида. При этом происходит образование бляшек в веществе головного мозга и на стенках сосудов. Эти новообразования вызваны соединением между собой малых пептидов. Появляются в мозгу и сенильные бляшки.

Патологический процесс вызывается потерей синаптических связей и нейронов. Это является причиной атрофии некоторых участков в коре головного мозга. Другими словами, в большом количестве разрушаются нервные клетки, появляется недостаток тех веществ, которые влияют на передачу нервных импульсов. Развитие симптомов болезни Альцгеймера происходит постепенно.

Начало патологии

Различные источники выделяют три и более стадий течения недуга. Но чаще всего принято выделять четыре этапа развития симптомов болезни Альцгеймера (фото можно увидеть в статье). Для каждого из них характерно наличие своих особенностей, которые в конечном итоге приводят к прогрессированию нарушений в головном мозге.

Проявление симптомов болезни Альцгеймера на ранней стадии носит название предеменции. Очень часто этот этап недуга путают с признаками старения организма или с реакцией человека на стрессовую ситуацию.

Отмечается, что ранние симптомы болезни Альцгеймера выявляются у некоторых пациентов за 8 лет до диагностирования основного недуга.

Первоначально признаки деменции возникают в процессе выполнения некоторых задач, которые являются для человека повседневными. Самым заметным из первых симптомов болезни Альцгеймера становится некоторое расстройство памяти. Оно проявляется в попытках человека воспроизвести ранее заученные им факты. Не получается у него и усвоить новую для себя информацию. Эти попытки также заканчиваются неудачей.

Начальные симптомы болезни Альцгеймера выявляются и при осуществлении некоторых исполнительных функций. К ним относят сосредоточенность и планирование, а также способность к абстрактному мышлению. Не исключены в этом случае и проблемы с семантической памятью, которая связана со значением слов, а также со взаимоотношением концепций.

Нередко предеменция сопровождается апатией, что является наиболее устойчивым нейропсихологическим признаком, отмечающимся в ходе течения всей патологии.

Стоит отметить, что ранние симптомы болезни Альцгеймера у женщин, которые чаще всего страдают слабоумием, ничем не отличаются от проявлений данного недуга у мужчин.

Ранняя деменция

Как на следующей стадии своего развития проявляют себя признаки и симптомы болезни Альцгеймера (фото больного представлено ниже)? При ранней деменции память снижается прогрессирующими темпами, что происходит наряду с агнозией, то есть с нарушением тактильного, слухового и зрительного восприятия при сохранении сознания и чувствительности.

Незначительное число больных на данной стадии течения болезни жалуется вовсе не на расстройство памяти. Их беспокоят нарушения речи, движений, восприятия, а также функций исполнительного характера. Заболевание в различной степени изменяет тот или иной аспект человеческой памяти. В меньшей степени оно затрагивает воспоминания, которые касаются личной жизни больного и заученных им в прежние времена фактов. Другими словами, память становится эпизодической. В незначительной мере затрагивает болезнь и имплицидную память тела, при которой происходит неосознанное воспроизведение заученных действий (пользование столовыми приборами и пр.).

В период ранней деменции у человека скудеет словарный запас, снижается беглость речи, а также ослабляется способность письменного и устного выражения своих мыслей. Но у больного все еще присутствует адекватное оперирование стандартными понятиями, имеющими место в речевом общении. Если же человек пишет, рисует, переодевается и выполняет другие функции, требующие присоединения тонкой моторики, то у него уже могут наблюдаться проблемы координации и планирования движений. Порой это выглядит как неловкость выполняемых действий.

В ходе дальнейшего прогрессирования заболевания человек продолжает самостоятельно выполнять определенные задачи. Однако сделать это ему без посторонней помощи, хотя бы в виде присмотра, становится очень трудно. Относится это к манипуляциям, предполагающим приложения когнитивных усилий.

Умеренная деменция

При переходе в данную стадию болезни состояние человека постепенно ухудшается. Это вызывает снижение его способности к самостоятельному выполнению различных действий. Ярко выраженными становятся расстройства речи. Они вызваны потерей доступа больного к имеющемуся у него словарному запасу. Человек начинает вместо забытых им терминов подбирать другие, не всегда верные. Кроме того, для данного этапа развития болезни характерна утрата навыков чтения и письма. Постепенно прогрессируют нарушения координации движений, требующих сложной последовательности действий. Это лишает человека возможности адекватно выполнять большинство стоящих перед ними задач из повседневной жизни.

Конечно же, в данном случае присутствуют и проблемы с памятью, которые при умеренной деменции подвергаются значительному усилению. В некоторых ситуациях это приводит к потере способности узнавать близких людей.

И если до начала данного периода течения болезни долговременная память не была подвергнута заболеванию, то сейчас патологический процесс затрагивает и ее. Отклонения же в поведении больного становятся все более очевидными и заметными. Обычными при этом являются вечерние обострения недуга, а также такое его проявление, как бродяжничество. Человек становится очень раздражительным. У него нередко проявляется спонтанная агрессия. Способен такой больной и совершенно внезапно заплакать.

Практически у 30% пациентов наблюдаются симптомы ложной идентификации, а также бреда. Часто развивается ночное недержание мочи. Симптоматика болезни Альцгеймера приводит к появлению стресса у родственников, что устраняется помещением больного в стационар соответствующего типа, где за ним будет осуществлен должный присмотр.

Тяжелая деменция

Данная стадия заболевания является последней. Пациент уже не может обходиться без помощи посторонних. Имеющиеся у него навыки владения языком сокращаются до использования либо отдельных слов, либо простых фраз. Все это говорит о том, что произошла практически утрата речи. Несмотря на потерю вербальных навыков, больные понимают высказанные в их адрес обращения.

Порой во время прохождения данного этапа патологии у человека отмечаются проявления агрессии. Но чаще всего превалирует апатия, которая сопровождается истощением. В итоге наступает такой момент, когда больной утрачивает способность осуществлять даже самые элементарные действия, не воспользовавшись посторонней помощью. У него в значительной степени снижается мышечная масса, а любые движения требуют значительных усилий. Несколько позже такой человек перестает самостоятельно питаться.

На продолжительность жизни при симптомах болезни Альцгеймера влияют, как правило, сторонние факторы. Это может быть пневмония или пролежневая язва. Из-за них в среднем такие люди живут 7 лет. Сама патология непосредственно к смерти не приводит.

Симптоматика легкой стадии

На начальном этапе, когда болезнь еще не столь отчетливо проявляет себя, для нее характерны следующие признаки:

  • утрата кратковременной памяти и потеря интереса к окружающему миру;
  • неспособность адекватно рассуждать о деньгах;
  • возникновение трудностей не только в усвоении новой информации, но и в создании и дальнейшем сохранении недавних воспоминаний;
  • появление речевых проблем, что выражается в использовании слов, схожих по звучанию, но отличающихся по смыслу;
  • утеря возможности к продолжительной концентрации внимания, что выражается в отсутствии способности к посещению давно знакомых мест;
  • появление активного и агрессивного сопротивления любым изменениям и новым вещам;
  • возникновение проблем логического мышления и организации;
  • появление серьезных трудностей в принятии решений;
  • возникновение нехарактерной для человека сердитости, раздражительности, утраты интереса к жизни при постоянном ощущении усталости;
  • появление серьезных трудностей в принятии решений;
  • забывчивость в различных жизненных направлениях (человек не ест или, напротив, не отходит от стола, не оплачивает покупки или переплачивает за них, часто теряет вещи, которые сам же складывает в непривычных для этого местах).

Помимо этого, больной начинает часто задавать одни и те же вопросы, постоянно повторяя их.

Симптоматика средней стадии

Для данного этапа течения болезни характерны следующие проявления:

  • более выраженные изменения в гигиене, поведении и в режиме сна;
  • путаница в личностях, когда родного человека пациент воспринимает как незнакомого;
  • возникновение актуальных проблем с безопасностью, когда пациент начинает бродяжничать, может легко отравиться и пр.;
  • потеря способности узнавать людей и вещи;
  • повторение человеком одним и тех же историй, слов и движений;
  • потеря способности в организации своих мыслей, когда человек перестает прослеживать в тех или иных пояснениях логическую цепочку;
  • отсутствие способности формулирования верного ответа даже при неоднократном чтении материала;
  • проявление неуместного поведения в виде чрезмерного волнения, проклятий и угроз;
  • возникновение неаккуратности при использовании вещей;
  • потеря ориентации во времени, проявляющаяся в виде ночных сборов на работу и т.д.;
  • возникновение ощущения повторения жизненных событий или того, что больного преследует зеркальное изображение;
  • использование одежды, не соответствующей погоде;
  • появление необходимости в помощи при походе в душ или в туалет.

Симптоматика тяжелой стадии

На поздних этапах развития болезни человек полностью перестает воспринимать окружение и семью, несмотря на то что любые его действия требуют посторонней помощи. Пациент становится молчаливым или, напротив, чересчур разговорчивым, но при этом понять его довольно сложно. Такой больной перестает контролировать процессы испражнения. По мере развития болезни он худеет, а его кожа, лишенная питательных веществ, начинает сохнуть и растрескиваться. Нередко такие люди падают, страдают от инфекционных болезней. Значительную часть времени больной находится в постели.

Вероятность выздоровления

Возможно ли при обнаружении симптомов болезни Альцгеймера лечение патологии? К сожалению, на сегодняшний день окончательно избавить человека от ее признаков нельзя. Ученые всего мира проводят активные исследования в этой области, стремясь найти средства, устраняющие данную патологию. Например, на сегодняшний день окончательно выяснен механизм развития недуга. Определено, что патологическое явление контролируется ионами такого элемента, как цинк. Вполне возможно, что данный факт приведет к разработке препаратов, способствующих выздоровлению пациентов.

На данный момент существует несколько современных методик, позволяющих, вне зависимости от причины болезни Альцгеймера, лечение симптомов проводить для облегчения состояния человека. Эффективность проводимой терапии в большинстве случаев зависит от той стадии, на которой была диагностирована патология. Чем раньше ее обнаружили, тем более результативными станут принимаемые меры.

Медикаментозная терапия

После определения признаков и симптомов болезни Альцгеймера лечение препаратами может быть назначено максимально эффективное.

Правильное назначение медикаментов возможно при точном понимании тех биохимических процессов и морфологических изменений, которые способствуют появлению недуга.

В связи с тем, что при болезни Альцгеймера утрачивается реализация межнейронных связей, осуществляемая за счет прохождения нервного импульса, которая, в свою очередь зависит от медиатора ацетилхолина, пациенту назначаются препараты, способствующие повышению уровня данного элемента. К такой группе лекарств относят ингибиторы холинэстеразы. На сегодняшний день наиболее используемыми являются такие препараты из этой группы, как «Ривастигмин», а также его аналоги «Разадин» и «Арисепт».

Эти медикаменты проявляют антихолинэстеразную активность, а также препятствуют образованию амилоидных бляшек.

При легкой и умеренной стадии течения патологии применение таких препаратов способствует улучшению памяти, повышению активности человека в повседневной жизни, а также замедляет прогрессирование недуга на срок от 6 до 12 месяцев.

Исследования в области причин появления болезни Альцгеймера подтвердили и тот факт, что повреждению нейронов способствует избыток в тканях коры головного мозга такого медиатора, как глутамат. Для того чтобы снизить активность данного элемента, больному выписывают препарат «Акатинол Мемантин». У этого лекарства небольшой перечень побочных эффектов, и оно оказывает положительное влияние на концентрацию внимания, память, а также на сохранение у человека практических навыков.

Очень часто врачи во время определения курса терапии используют комбинации ингибиторов холинэстеразы и мемантина.

Одновременно с попыткой приостановления межнейронных связей проводится лечение психических симптомов. На этапе проявления деменции в ее умеренной и тяжелой форме у человека возникает повышенная возбудимость. Для ее устранения используются транквилизаторы, противосудорожные средства, а также нейролептики. Однако стоит учесть, что эти группы медикаментов обладают большим количеством побочных эффектов. Именно поэтому такие препараты подбираются лечащим врачом для своих пациентов индивидуально.

В числе самых современных средств, действие которых направлено на снижение степени возбуждения, находятся следующие: «Клозелин» и «Оланзапин», «Кветиалин» и «Рисперидон». При проявлении острых психических состояний, выражающихся бредом, галлюцинациями и психомоторным возбуждением, больному прописывают испытанный временем «Галоперидол».

Уникальным препаратом при лечении болезни Альцгеймера считается «Сонапакс». В нем сочетаются свойства транквилизатора, антидепрессанта и нейролептика. Лекарство помогает в борьбе с маниакальным состоянием, а также замечательно регулирует режим сна, устраняя беспокойное чувство, сопровождающееся бесцельным блужданием. Кроме этого, универсальный препарат лечит депрессию, а также способствует устранению тревоги и страха.

Аналогичными качествами обладает медикаментозное средство «Фенибут». Оно способствует улучшению мозгового кровообращения, передаче нервных импульсов, а также обменных процессов, происходящих в тканях головного мозга. Применение препарата заметно снижает тревожность пациента, подавляет у него чувство страха, улучшает память, сон, повышает скорость реакции, а также умственную и физическую работоспособность.

Для смягчения симптомов болезни Альцгеймера, так же, как и при прочих видах слабоумия, используют препараты «Актовегин» и «Церебролизин». Эти медикаментозные средства предохраняют клеточки головного мозга от разрушающих факторов, улучшая в его тканях обмен веществ и кровообращение. Подобное действие способствует улучшению памяти, а также облегчению быта пациента, что устраняет его зависимость от окружающих.

Психосоциальная терапия

Подобное лечение служит дополнением к медикаментозному. Психосоциальная терапия позволяет человеку уже на ранних стадиях течения болезни адаптироваться к ней. В процессе подобной терапии проводится работа с воспоминаниями, предлагаются к выполнению интеллектуальные задачи. Все это стимулирует мозговую деятельность и оказывает положительное влияние на больного. Проведение всех этих мероприятий осуществляется как индивидуально, так и в группах.

Фитотерапия

Данное направление способно стать хорошим дополнением к приему лекарств. На этапе легкой деменции рекомендуется применять препараты, созданные на основе листьев гинкго билоба. Их прием способствует улучшению памяти, повышению концентрации внимания, а также влияет на обучаемость. Действие таких средств основано на улучшении кровообращения в тканях мозга за счет роста уровня ацетилхолина и торможения создания тромбоцитов. Один из таких препаратов носит название «Гинкго-Билоба», а второй – «Мемоплант».

Улучшают память и растения из семейства лютиковых и барбарисовых, а также настой боярышника (но только не спиртовой). Активность гипоталамуса повышают одуванчик, аир, девясил, цикорий и полынь.

Из успокаивающих средств рекомендуется воспользоваться мятой, валерианой, вереском и зверобоем.

Но только нельзя применять фитотерапию вместо медикаментозного лечения. Кроме этого, для того чтобы не навредить своему организму, рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Гомеопатия

Это направление игнорировать также не стоит. Однако не рекомендуется его использовать вместо медикаментозной терапии.

Назначать гомеопатические средства должен только врач, специализирующийся в данном направлении. Как правило, при болезни Альцгеймера, а также при прочих разновидностях деменции применяют «Бариту карбонику», «Балтизию», «Шаньжун губэнь хуаньшао вань».

Как избежать патологии?

Что необходимо для профилактики болезни Альцгеймера? Лечение симптомов проявления слабоумия, как уже упоминалось, не приводит к полному избавлению от проблемы. Поэтому так важно принимать меры по недопущению развития недуга.

Не допустить возникновения патологии можно следующим образом:

  1. Находясь больше в движении. Для этого рекомендуется, например, ходить пешком на работу, бегать по утрам, заниматься скандинавской ходьбой, ездить на велосипеде и плавать.
  2. Тренируя не только тело, но и ум. Можно принимать участие в интеллектуальных играх, учить иностранные языки, планировать финансовые дела, разгадывать кроссворды, играть с внуками и с детьми, собирая «Лего», получать новые навыки, осваивать возможности Интернета и компьютера.
  3. Организовав правильное питание с включением в ежедневный рацион продуктов, полезных для обмена веществ и мозга. При этом стоит исключить из меню фастфуд, жирную и насыщенную углеводами пищу. Рекомендуется знакомство со средиземноморской диетой. Ученые полагают, что она способствует снижению риска развития деменции на 40%.
  4. Отказавшись от вредных привычек.
  5. Избежав работы на вредных производствах, а также участия в травмоопасных видах спорта.
  6. Контролируя уровень глюкозы, холестерина и артериального давления, своевременно устраняя эндокринные и сосудистые патологии.
  7. Закаляясь и не пренебрегая профилактическими прививками для предупреждения инфекционных недугов.

В чем еще может состоять профилактика болезни Альцгеймера? При симптомах этой патологии у кого-нибудь из членов семьи следует получить консультацию генетика и пройти обследование.

fb.ru

Первые признаки и симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание нервной системы. Чаще всего оно возникает у пожилых людей и характеризуется разрушением клеток мозга. В ткани мозга образуются нейрофибриллярные клубочки и нейритические бляшки. Эта дегенеративная болезнь является наиболее распространенным видом старческого слабоумия.

Причины изменений, которые происходят в мозгу при болезни Альцгеймера, остаются невыясненными уже более ста лет. Существует множество теорий, объясняющих ее появление. К ним относятся травмы, плохая наследственность, вирусы, влияние внешних токсических факторов (алюминий, нитраты), патологические реакции иммунитета.

Возраст и болезнь

По статистике, среди людей, достигших 65 лет, 5% страдают от этого заболевания. Но первые признаки могут появляться после 40 лет. Самому молодому пациенту, у которого было диагностировано это заболевание, было 28 лет.

Медики предупреждают, что изменения в памяти и поведении людей должны настораживать в любом возрасте. Это повод незамедлительно обратиться к неврологу или психиатру.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, а значит назначить правильное лечение и продлить человеку период активной жизни, необходимо провести ряд исследований. Прежде всего, требуется исключить другие заболевания: болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, опухоль головного мозга.

Для диагностики проводят следующие исследования:

  1. развернутый анализ крови
  2. исследования щитовидной железы
  3. анализ крови на ВИЧ и на реакцию Вассермана
  4. кардиограмма сердца
  5. магнитно-резонансная томография головного мозга
  6. исследование спинномозговой жидкости
  7. измерение расширения зрачков после введения мидриатиков

Также во время исследования врач собирает информацию о прошлых заболеваниях пациента. Проверяет кратковременную память и способность решать простейшие математические задачи, способность понять прочитанное. Также существует ряд тестов для определения внимания, речи. Больного попросят совершить ежедневные действия.

Признаки появления болезни Альцгеймера

Изменения в коре и более глубоких слоях головного мозга начинаются задолго до появления первых симптомов. Из психических функций первой страдает память.

Первые признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии

  1. Умеренная забывчивость. Из памяти выпадают имена знакомых и недавние события.
  2. Выяснение одного вопроса множество раз.
  3. Повторение одной истории слово в слово.
  4. Неспособность расплатиться в магазине.
  5. Больной может потеряться в знакомой среде.
  6. Пренебрежение к гигиеническим процедурам. Больные перестают следить за чистотой своей одежды и своим жильем.
  7. Появляется привычка перекладывать на близких решение простейших вопросов, с которыми раньше больной справлялся самостоятельно.
  8. Вставляет слова схожие по звучанию, но отличные по смыслу.
  9. Не может длительно концентрировать внимание.
  10. Сопротивляется новым вещам или незначительным переменам.
  11. Быстро теряет интерес и становится раздражительным и агрессивным без причин.
  12. Забывает, что уже поел. Постоянно выбирает только один вид пищи. Не испытывает чувство насыщения.
  13. Часто теряет вещи.

Для таких больных характерна изумленная мимика с широко распахнутыми глазами.

Болезнь Альцгеймера

При средней стадии заболевания у больного отмечаются такие отклонения:

  1. Заметные изменения в поведении, игнорирование правил гигиены.
  2. Перепутывает близких людей. Не знает, кто из них сын, кто брат, кто супруг
  3. Может нанести себе вред: отравиться, упасть, потеряться.
  4. Может взять чужие вещи, не узнает свои.
  5. Постоянно повторяет определенные истории, фразы, движения.
  6. Не может логически объяснить события или свои действия.
  7. Теряет способность читать или воспринимать прочитанный текст.
  8. Часто ведет себя неадекватно: может накричать, проклясть, угрожать, обвинить в краже.
  9. Утрачивает ощущение времени, ночью будит на работу и т.д.
  10. Одевается не по погоде и несоответственно ситуации.
  11. Нуждается в помощи при принятии душа, за едой.
  12. Имеет серьезные отклонения в сексуальном поведении, может воспринимать незнакомого человека в роли супруга.

Симптомы на поздней стадии болезни Альцгеймера

  1. Становится одиноким и отчужденным
  2. Говорит бессвязно, со временем может потерять способность к речи
  3. Теряет контроль над мочеиспусканием и процессами опорожнения кишечника
  4. Худеет, кожа становится сухой, на ней легко появляются трещины
  5. Становится вялым и сонливым

Для того чтобы картина стала более наглядной, предлагаем посмотреть видео о болезни Альцгеймера.

Необходимо отметить, что у каждого человека могут быть свои первые симптомы болезни Альцгеймера. В то же время нельзя ставить такой серьезный диагноз, если вы заметили у себя или у кого-то из близких несколько признаков заболевания.

Помните, что диагноз может поставить только квалифицированный специалист. И чем раньше вы к нему обратитесь, тем лучшие результаты даст лечение.

www.neuroplus.ru

Болезнь Альцгеймера начальные симптомы и признаки

Болезнь Альцгеймера – заболевание нервной системы, где чаще всего страдает кора головного мозга. Иногда болезнь затрагивает и другие отдела мозга человека, и является одним из известных видов старческого слабоумия. Болезнь Альцгеймера начальные симптомы проявляются в возрасте от 65 лет. Но бывают такие исключения, как проявления заболевания в более ранний период жизни человека.

Причины заболевания

В течение ста лет учёные определяют причину появления болезни Альцгеймера, но все попытки узнать истину оказываются тщетными. Есть только несколько теорий, каковы же возможные причины проявления недуга.

  • Наследственность.
  • Травмы.
  • Опухоли.
  • Вирусы.
  • Загрязнённая окружающая среда.
  • Иные заболевания, такие как синдром Дауна, или сахарный диабет.

Ясно одно, чем более развитым и социально активным человек является, тем меньше шансов у него заболеть. Статистикой отмечено, что люди, владеющие хотя бы двумя языками, значительно реже страдают этим заболеванием.

Что же собой представляет болезнь Альцгеймера

Самый главный ущерб, который наносит организму этот недуг – это разрушение коры головного мозга. Болезнь Альцгеймера, начальные симптомы выражаются в том, что человек постепенно теряет память, у него происходит дезориентация, нарушение мышления.

При более сложных стадиях болезни отмечаются галлюцинации, бред, и депрессии. Нарушается способность воспринимать информацию, постепенно отключается сознание. Всё приводит к тому, что теряются функции организма, и наступает смерть человека.

Начальные симптомы и признаки у женщин и мужчин

Всего отмечено 4 стадии заболевания, которые перетекают друг в друга постепенно.

  1. Предварительная стадия. Особых признаков болезни нет, но начинаются внутренние процессы разрушения коры головного мозга.
  2. Начальная стадия. Начинаются провалы в памяти. Как следствие, провалы незначительны, и близкими не замечаются. Всё это сводится к тому, что человек уже в возрасте, и это позволительно. Больной начинает быть рассеянным, может потеряться в людном месте. У молодых женщин начальным симптомом может быть то, когда забывает, что нужно купить в магазине. У мужчин пропадает чувство насыщения, поэтому забывает, что ел.
  3. Средняя стадия. Продолжительность этой стадии может доходить до 7 лет. Провалы памяти становятся всё больше, происходить спутанность сознания. Больной начинает забывать о некоторых моментах своей жизни. Свою семью пока что человек помнит, но путается, кто ему брат, сын, дочь. Нет чувства времени. Больной может резко встать посредине ночи, и разбудить на работу. Теряется способность читать и писать. Всё чаще проявляется депрессия и резкие перепады настроения.
  4. Тяжёлая стадия. Стадия заболевания, где происходят значительные нарушения в организме человека. Больной начинает бредить, приступы паники и депрессии всё чаще охватывают его. Память утеряна, человек не узнаёт своих близких. Со временем теряется способность говорить. Тяжёлая стадия заболевания может продолжаться до 3-х лет. В этом состоянии самое главное – следить за больным. Частыми случаями смерти являются значительные травмы, нанесённые во время галлюцинаций. Человек находится в бреду, и не понимает, что может сделать, и какое увечье нанести себе.

К какому врачу обращаться

Для того чтобы продлить человеку жизнь, нужно верно поставить диагноз, и вовремя начать лечение. На данный момент, лечение болезни Альцгеймера проводят невролог и психиатр.

Лечение заболевания

А теперь, что касается лекарственных препаратов. На сегодняшний день ещё не найдено лекарства от болезни, но проводятся тщательные разработки.

Чтобы замедлить ход разрушения коры головного мозга и глубинных отделов, врач прописывает определённые лекарства на каждую стадию заболевания.

Наиболее лучшим лечением для больного является психологическое и социальное воздействие. Проводится длительная работа с больными для улучшения их состояния.

Народные средства при болезни

Применяется общение с животными, арт-терапия, лечебная физкультура, музыкотерапия.

Никто не застрахован от такого заболевания. Поэтому настоятельно рекомендуется проводить активную работу со своим головным мозгом.

Разработка памяти, изучение иностранных языков, чтение, разгадывания кроссвордов, просмотр документальных передач сделают вашу жизнь лучше, и работу головного мозга стабильнее и крепче.

Мы рассмотрели тему болезнь Альцгеймера, начальные симптомы легко узнаваемы и при подозрении необходимо всегда обращаться к врачу.

Поделитесь с друзьями:

foto-simptomy.ru

причины, симптомы и первые признаки, лечение


Болезнь Альцгеймера относится к заболеваниям нервной системы и является одной из основных причин смертности в старческом возрасте.

Согласно статистике, 15% населения всего мира в той или иной степени сталкиваются с эти недугом.

Поэтому следует обращать внимание на поведение пожилых людей, и при присутствии определенных симптомов незамедлительно прибегать к помощи врачей.

Признаки болезни Альцгеймера указывают на на наличие патологических изменений в головном мозге, которые со временем развиваются и усиленно прогрессируют.

Клетки мозга понемногу отмирают, и человек потихоньку теряет память, становиться рассеянным, нарушается координация.

Все эти и некоторые другие симптомы приводят к слабоумию. Очень часто это называют старческим маразмом.

Как правило, болезнь Альцгеймера развивается у людей пожилого возраста, но первые признаки и симптомы могут появляться уже в среднем возрасте от 40 лет.

Многими ученными доказано, что люди с развитым интеллектом менее подвержены этой участи, чем малообразованные.

Также чаще склонны к слабоумию женщины, нежели мужчины, причиной этому является большая продолжительность жизни слабого пола.

Причины и факторы возникновения заболевания

Причины болезни Альцгеймера до конца не изучены, поэтому многие современные ученные до сих пор занимаются их исследованием.

Но, некоторые выводы сделаны, они говорят, что во многих случаях при появлении недуга, наследственность играет немаловажную роль.

Болезнь может передаться в виде генов, которые и приводят к ее возникновению. Также причиной слабоумия являются серьезные повреждения нервной системы.

Это появление бляшек в тканях головного мозга и нейрофибриллярных клубков. Первопричиной их возникновения, есть белки прионы, они и вызывают этот процесс.

Эти образования отрицательно действуют на работу мозга, ухудшают память и интеллект. Вызывают значительные ухудшения умственной активности и уменьшение нейротрансмиттеров.

Наличие этих веществ способствует правильной работе клеток, а при их недостатке нарушается функция мозга. В результате идет расстройство памяти и внимания, нарушается умственная способность.

Еще одной малоисследованной причиной появления недуга, называют отравление токсическими металлами.

Например, это может случиться, при приеме пищи, когда в еду попадают крупицы алюминия или же другого металла.

Дополнительные факторы риска

Обращают внимание и на некоторые факторы, которые могут подтолкнуть к развитию заболевания. В первую очередь это возраст, чем старше человек, тем больше шансов столкнуться с данным недугом.

Способствуют развитию патологии и черепно – мозговые травмы, в особенности с потерей сознания.

В зоне риска больные, страдающие различными болезнями сердечно – сосудистой системы, сахарным диабетом.

Установлено, что высокое артериальное давление может вызвать инсульт, во время которого повреждаются сосуды мозга. В итоге нарушается память, речь и ухудшается общее состояние.

Все перечисленные факторы в дальнейшем могут привести к заболеванию.

Определенную роль в появлении заболевания играют и вирусные инфекции, поражающие нервную систему.

Неправильное питание, вредные привычки также могут привести к старческому маразму.

В особенности это касается заядлых курильщиков. Эта пагубная привычка меняет давление, ухудшает свертываемость крови, поэтому фактор развития патологии увеличивается.

Также болезнь чаще встречается у людей, с недостатком умственной нагрузки.

Клиническая картина

Существует несколько этапов болезни Альцгеймера

  • предеменция;
  • ранняя;
  • умеренна;
  • поздняя стадия.

Предеменция

Зачастую первые симптомы болезни Альцгеймера могут проявляться в достаточно молодом возрасте, уже после 40 лет.

Симптомов практически никаких нет, только изредка могут возникнуть жалобы на слабость и апатию. При обследовании так же не выявляется нарушений, и каких – либо изменений в памяти.

Ранняя стадия

На ранней стадии появляться первые симптомы болезни Альцгеймера.

Возникает частичная потеря памяти, порой забываются знакомые имена и фамилии, некоторые слова, местонахождения предметов и пр.

Больной иногда теряется в ситуации, где необходимо что — то распланировать или сопоставить, не может расплатиться в магазине, теряется среди посторонних людей.

Кроме этого, нарушается внимание, человек становиться раздражительным и нервным. Часто появляются сильные головные боли, головокружение. Однако имея такие нарушения, не всегда осмотр может обнаружить изменения.

Сенситивная атаксия — симптом, который возникает при многих неврологических болезнях. Какие методы лечения предлагает современная медицина?Как помочь выжить человеку с диагнозом амиотрофия Шарко-Мари или хотя бы облегчить его страдания. Отвечаем на эти и другие вопросы.

Слабоумие прогрессирует

На следующем этапе развития, слабоумие начинает прогрессировать и состояние значительно ухудшается.

Отклонения уже заметны, также их можно обнаружить и при медицинском обследовании, во время которого проводят специальное тестирование.

Пациент не может припомнить имена родных и знакомых, трудно вспомнить названия предметов, тяжело возвести в памяти увиденное, или прочитанный текст.

Невозможность производить подсчеты, назвать день недели, дату.

Более того, больным требуется помощь, чтобы одеться и раздеться, они становятся замкнутыми и расстроенными, раздражаются по любому поводу, при прогулке могут потеряться.

Во многих во время приема пищи теряется чувство насыщения, они не помнят какие продукты ели.

Замечается неадекватное поведение, нездоровый человек может беспричинно накричать, плакать, смеяться, угрожать и т. д. Возникают проблемы с передвижением, походка незаметно переходит в «шарканье».

Стадия последняя

Четвертая стадия очень тяжелая, происходит кардинальное изменение личности, пациент полностью нуждается в посторонней помощи.

Он не может внятно излагать свои мысли, нередко полностью пропадает речь, забывает свое имя, часто не узнает родных и близких.

Возникают проблемы с туалетом, случаются моменты недержания мочи и кала, больные требуют помощи при ходьбе, иногда не могут удерживать самостоятельно голову, становиться слабым глотательный рефлекс.

Очень часто тяжелые нарушения приводят к галлюцинациям, маниакальному поведению и т. д. Кожа при этом становиться вялой и сухой, могут появляться трещины, резко теряется мышечная масса, иногда возникают судороги.

Пациент практически перестает двигаться, не может подняться с постели без посторонней помощи.

Лечение болезни

К большому сожалению, вылечить болезнь полностью невозможно, но все же существуют некоторые препараты и методы лечения для того, чтобы поддержать стабильное состояние больных и замедлить развитие болезни.

Прежде всего, это медикаментозная терапия, которая облегчает течение болезни, замедляет развитие патологии, укрепляет память.

При помощи антипсихотических средств, подавляют агрессию и психоз, бороться с апатией и депрессией.

Широко практикуют психосоциальный метод лечение, он направлен на поддержания психологического состояния больных.

Для этого используют тренировки на восстановление памяти, музыкотерапию, практикуют упражнения, активизирующие органы чувств и пр.

Народная медицина практически бессильна в лечении недуга, но с ее помощью можно укрепить иммунитет, а это больному может пойти на пользу.

Подробности лечения

Как избежать заболевания?

Соблюдение необходимых рекомендаций по профилактике помогут избежать данного недуга. Они несложные и достаточно просты.

Пожалуй, самая эффективная профилактика – это здоровый образ жизни:

  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • общение с друзьями и близкими.

Также в целях профилактики нужно регулярно следить за артериальным давлением и уровнем сахара в крови, избегать травм головы, оберегать организм от радиационных и химических воздействий, проводить регулярные обследования у специалистов.

Для того чтобы к старости сохранить ясную память и здравый рассудок, мозг постоянно должен трудиться.

Так, что обязательным является чтение книг, разгадывание кроссвордов, интеллектуальные игры и т. д.

Все вышеперечисленные меры оказывают положительные результаты в данном направлении, и способны сохранить здоровье на многие годы.

Следует признать, что сегодня современная медицина не в полной мере справляется с болезнью Альцгеймера, еще не найдены те средства, которые смогут побороть недуг и до конца его излечить.

Но перспективы существуют, так как ученные всего мира разрабатывают новые методы и препараты, проводят различные исследования, благодаря которым, в скором будущем можно будет полностью избавиться от заболевания.

neurodoc.ru

причины появления, основные симптомы, методы диагностики и лечения

Содержание статьи

Болезнь Альцгеймера — что это такое?

Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, являющееся вариантом деменции. Наиболее часто патология проявляется у пациентов старческого возраста, реже она проявляется в зрелом возрасте. По мере прогрессирования болезни нарушается деятельность головного мозга с разрушением клеток головного мозга.

Симптомы и первые признаки болезни

К начальным признакам синдрома Альцгеймера относят:

  • Появление регулярных провалов в памяти.
  • Трудности планирования мероприятий.
  • Трудность в выполнении привычных дел.
  • Путаницу в разговорной и письменной речи.
  • Регулярное перекладывание предметов.
  • Потерю рассудительности.
  • Личностные изменения и нарушения поведения.
  • Потерю интереса к общению с близкими людьми.

Стадии болезни

Заболевание протекает в несколько последовательных стадий.

Преддеменция

Данная стадия начальных изменений характеризуется появлением неспецифических проявлений, которые можно связать с нервным перенапряжением и усталостью. Пациенты могут предъявлять жалобы на:

  • Стойкую апатию, проявляющуюся безразличием многих ранее интересовавших пациента событий.
  • Нарушение памяти. Краткосрочная память постепенно нарушается, что выражается в трудности усвоения новой информации, а также запоминанию недавно произошедших событий. Долговременная память при этом не нарушается.
  • Проблемы сосредоточения на каких-либо задачах.
  • Неадекватное расходование средств. В некоторых случаях пациент не может объяснить цель совершенной покупки.
  • Затруднение выражения мыслей с растерянностью и стеснением пациента при нахождении в обществе.
  • Повторение беспокоящих его вопросов и необходимость повторного описания произошедшей ситуации.
Полезная информация

Первым признаком болезни Альцгеймера на данной стадии является нарушение обонятельной функции. При этом пациент перестаёт воспринимать яркие ароматы, которые оказывают выраженный раздражающий эффект на рецепторный аппарат.

Первые признаки болезни Альцгеймера указывают на нарушение нейронной связи в клетках головного мозга.

Ранняя деменция

Беспокоящие ранее симптомы болезни Альцгеймера постепенно усиливаются. Выявить заболевание на данной стадии гораздо легче, так как клинические проявления нарушают качество жизни человека. У пациента развивается нарушение восприятия, ухудшается речь и выполнение привычных ранее функций.
К основным симптомам относят:

  • Нарушение памяти. Люди, страдающие болезнью Альцгеймера, регулярно теряют вещи, которые впоследствии находят в непривычных местах.
  • Ухудшение настроения. На фоне постоянной усталости отмечается постоянное ухудшение настроения с появлением вспышек раздражительности. Пациент теряет контакт с окружающими людьми, замыкаясь в себе.
  • Нарушение восприятия новой информации. Возникают трудности с осваиванием новых приборов.
  • Замедление речи с нарушением мелкой моторики.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Пациент становится неряшливым, редко меняет одежду и ухаживает за собой.
  • Нарушение аппетита с потерей чувства сытости.

Умеренная деменция

Выраженные нарушения мозговых функций трудно списать на усталость или стрессовые воздействия. Среди симптомов выделяют:

  • Нарушение речи. Пациент забывает привычные слова с заменой их на сходные по звучанию.
  • Ухудшение памяти. Постепенно человек, страдающий синдромом Альцгеймера, не узнает близких людей.
  • Агрессивное поведение. Полная апатия может сменяться внезапной агрессивностью.
  • Появление бредовых идей.
  • Нарушение ориентации в пространстве со склонностью к бродяжничеству.
  • Расстройства привычных функций. Пациенты могут забывать выполнять естественные функции опорожнения мочевого пузыря, дефекации.

На данной стадии пациенту требуется постоянный контроль со стороны близких людей. Из-за понимания отношения окружающих могут возникать обиды и чувство злости.

Тяжелая деменция

Человек становится полностью зависимым от окружающих, теряя способность к самостоятельному обслуживанию.
К проявлениям заболевания относят:

  • Нарушение речевых способностей к общению простыми фразами.
  • Глубокую апатию с выраженным истощением.
  • Непроизвольную дефекацию и мочеиспускание.
  • Нарушение периферического кровотока с появлением пролежней.

Причины возникновения болезни Альцгеймера

Альцгеймера болезнь — это заболевание с точно неустановленной причиной. Существует несколько гипотез, которые могут объяснять патогенез заболевания.
Основной из них является теория генетической предрасположенности.

Важная информация

Установлена связь развития заболевания у ближайших родственников, среди которых заболевание передаётся по аутосомно—доминантному типу. При этом нарушения могут проявляться в 1,14 и 21 хромосомах.


Необходимо отметить, что не всегда при наличии дефектов в хромосомах пациент может отмечать клинику заболевания, в некоторых случаях она развивается в старческом возрасте, когда заболевание ошибочно принимают за старческую деменцию.
Ранее развитие болезни Альцгеймера обусловлено воздействием провоцирующих факторов, к которым относят:
  • Принадлежность к женскому полу.
  • Старческий возраст пациента.
  • Наличие психотравмирующего воздействия в анамнезе.
  • Серьезные черепно—мозговые травмы.
  • Низкий уровень интеллектуального развития.

Реже заболевание может развиваться у пациентов с:

  • Высоким артериальным давлением.
  • Атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.
  • Повышенным уровнем холестерина.
  • Высокой концентрацией гомоцистеина в сыворотке крови.
  • Сахарным диабетом.
  • Гипоксией головного мозга, развивающейся на фоне тяжелых заболеваний сердечно—сосудистой и дыхательной систем.

Установление предполагаемой причины возникновения Альцгеймера необходимо для последующего подбора лечения.

Диагностика и лечение болезни Альцгеймера

При первых проявлениях патологических симптомов пациенту необходимо обратиться к врачу с целью подтверждения диагноза и назначения лечения.

Диагностика болезни Альцгеймера

Для того, чтобы улучшить прогноз для пациента, замедлив скорость прогрессирования заболевания, необходимо на ранних сроках выявить патологию и начать лечение. Начальным этапом обследования является беседа с пациентом. Врачу важно уточнить следующую информацию:

  • История жизни. Для постановки диагноза и выяснения провоцирующих факторов необходимо знать течение беременности и внутриутробное развитие плода, наличие внутриутробной гипоксии, а также родовых травм.
  • Наследственность. Врач, беседуя с пациентом или его родственниками выясняет информацию о возможной отягощенной наследственности. Риск болезни Альцгеймера повышается, если у ближайших родственников были выявлены нарушения памяти, а также расстройства психических функций. Проявления снижения памяти и нарушений мыслительных функций, которые могут развиваться у пожилых родственников относят к одному из факторов риска.
  • История болезни. Врач во время обследования пациента уточняет у родственников, когда стали появляться первые признаки патологии, а также в чем они выражались, с какой скоростью усугублялась их тяжесть, и как пациент реагировал на происходящие изменения. Важно определить фактор, который мог стать пусковым моментом. К ним можно отнести смерть близкого родственника, увольнение с работы, перенесенную операцию или инфекционный процесс.
  • Оценка личности больного. Беседуя с пациентом обращают внимание на общественную активность пациента, степень развития его интеллектуальных способностей. Оценивается характер работы, уровень физической активности, отношение к близкому окружению.

После беседы с пациентом проводятся тесты, которые оценивают функционирование нервной системы. Среди них выделяют:

  • Нейропсихологический тест. Врач задаёт вопросы пациенту, которые выявляют изменения в абстрактном мышлении и внимании.
    Мини—психологические тесты. Его проведение требует условий стационара. Пациенту назначаются ситуационные задания, которые направлены на выявление нарушений памяти и мышления пациента, а также внимательности. Особое значение играет проверка краткосрочной и оперативной памяти, так как долгосрочная может длительное время не изменяться.
    Пациенту демонстрируются абстрактные картинки, со скрытым изображением. При болезни Альцгеймера выявить скрытое изображение трудно.
    Тесты с рисованием. Наиболее информативным тестом является рисование часов с изображением стрелок и цифр. Пациенту с болезнью Альцгеймера не всегда могут с точностью изобразить задание.

Назначение лабораторных и инструментальных методов обследования является конечным этапом, необходимым для постановки диагноза. К наиболее распространённым исследованиям относят:

  • Общеклинический анализ крови. Кроме анемии анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса, что выражается повышением уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови. Биохимическое исследование назначается с целью проведения дифференциальной диагностики. Большое значение играет определение ферментов и глюкозы в сыворотке крови. Повышение ее содержания или, наоборот, понижение может сказываться на работе нервной системы.
  • Анализ крови на ВИЧ—инфекцию и сифилис. Данные заболевания приводят к поражению нервной системы с нарушением ее функционирования по мере прогрессирование процесса.
  • Определение количества витаминов группы В. Их недостаток отражается на работе головного мозга и передаче нервных импульсов.
  • Электроэнцефалографию. Неинвазивный метод определения биоэлектрической активности головного мозга, позволяет выявить очаги с повышенным функционированием или, наоборот, снижением передачи нервного импульса, его могут проводить в состоянии покоя или при умственной нагрузке.
  • Магнитно—резонансную томографию. Данный рентгенологический метод может назначаться на любой из стадий заболевания. Проведение исследования в динамике позволяет оценить динамику патологического процесса и дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. На начальной стадии болезни Альцгеймера выявляется уменьшение размеров гиппокампа, по мере прогрессирования выявляется увеличение размеров желудочков и борозд.
  • Допплеровское исследование сосудов головного мозга. Метод назначается с целью дифференциальной диагностики сосудистой деменции. В последнем случае отмечается снижение скорости кровотока, а также нарушение просвета сосуда. При болезни Альцгеймера без сопутствующих патологий не нарушаются характеристики кровотока.
  • Компьютерную томографию. Рентгенологическое исследование является дополнением магнитно—резонансной томографии.
  • Исследование ликвора. В полученном биологическом материале выявляются специфические маркеры, отражающие патологический процесс. К ним относят амилоидный белок и тау—протеин. Болезнь Альцгеймера сопровождается снижением амилоидного белка с одновременным повышением тау—протеина. Данные показатели начинают изменяться на начальных стадиях заболевания, когда клиническая картина не сопровождается признаками деменции. Выявление заболевания на данной стадии позволяет вовремя начать лечение и уменьшить скорость прогрессирования патологии.

Способы лечения и можно ли вылечить болезнь Альцгеймера?

В настоящее время невозможно добиться полного выздоровления заболевания. Для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный способ, как лечить болезнь Альцгеймера, необходимо провести полную диагностику пациента. Современные лекарственные средства и немедикаментозные методы позволяют замедлить скорость прогрессирования патологии и сохранить качество жизни.
Лечение болезни Альцгеймера начинают с медикаментозной терапии. Из-за ослабления организма пациента, а также повышенной восприимчивости к лекарственным средствам подбор медикаментов необходимо осуществлять с минимальных доз, постепенно увеличивая их, добиваясь улучшения самочувствия.
К основным группам лекарственных средств относят:

  • Ингибиторы холинэстеразы. Препараты повышают концентрацию ацетилхолина, замедляя патологические процессы в головном мозге. Среди распространённых лекарств выделяют Галантамин. Средство повышает внимание и память, отличается низкой токсичностью. Донепезил снижает ингибирование холинэстеразы быстрее, чем другие средства.
  • Препараты, уменьшающие активность глутамата, участвующего в разрушении клеток головного мозга. Свою эффективность он проявляет при средних и тяжелых стадиях заболевания.
  • Транквилизаторы. Из-за повышенной агрессивности пациентов, они уменьшают выраженность психоза или повышенной нервной возбудимости.
  • Препараты с комбинированным действием. Они оказывают антидепрессивный, нейролептический и транквилизирующий эффекты. На фоне применения происходит лечение депрессии, повышение концентрации памяти и улучшение внимания.

К немедикаментозным методам лечения болезни Альцгеймера относят:

  • Специальную диету, включающую блюда средиземноморской кухни, а также фрукты и овощи. Данные продукты следует включать в рацион пациента ежедневно, так как они способствуют нормализации баланса витаминов и укреплению иммунных сил.
  • Блюда, в которых содержится большое количество витамина В, благотворно влияют на работу эндокринной и нервной систем. Поэтому, ежедневно необходимо употреблять лук, чеснок, мясные изделия, птицу и разнообразные крупы.
  • Меры, направленные на постоянную умственную деятельность. Для этого стоит включить в образ жизни ежедневное решение кроссвордов, чтение книг, познавательных газет, посещение секций по шахматам или изучению иностранных языков.
  • Ежедневное выполнение облегченных физических упражнений. Они не только улучшают кровоток, но и поддерживают тонус опорно—двигательной системы с контролем моторики двигательной функции.
  • Исключение раздражающих и пугающих факторов. Пациенту рекомендовано постоянно оставлять включённым свет в темное время суток, ограничить общение с людьми, вызывающее негативные эмоции. Родственникам необходимо обеспечить адекватный уход за пациентом.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера?

Продолжительность жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера зависит от степени тяжести выявленного заболевания, скорости прогрессирования патологических симптомов, наличия сопутствующих патологий, эффекта от проводимой терапии, а также качества ухода.

Полезная информация

Средняя продолжительность жизни после того, как заболевание выявлено, составляет около 10 лет. При правильном уходе и хорошем эффекте от лечения она может достигать 20 лет.


Определить индивидуально данный срок сложно, так как заболевание может быстро прогрессировать.

Психологическая помощь родственникам пациента

По мере прогрессирования заболевания родственникам становится сложнее поддерживать общение с пациентом, а также сохранять спокойствие и устойчивость к стрессовым воздействиям. Они должны быть осведомлены, если диагностирована болезнь Альцгеймера что это заболевание вызывает изменение характера человека с возможным повышением агрессии. Поэтому, при постановке диагноза пациенту, родственникам необходимо проконсультироваться с психологом. Специалист поможет решить проблемы, с которыми наиболее часто сталкиваются лица, регулярно осуществляющие уход.

Профилактика болезни

Снизить риск развития болезни Альцгеймера можно с помощью предупреждения провоцирующих факторов. К основным направлениям профилактики относят:

  • Повышение умственной нагрузки. Для этого рекомендуется изучать новые языки, что повысит мыслительные процессы и улучшит память.
  • Употребление в пищу свежевыжатых соков из овощей и фруктов. Данные продукты содержат большое количество витаминов, которые участвуют в нейтрализации свободных радикалов, а также замедляют процессы старения.
  • Увеличение потребления витамина К, который замедляет процессы старения. В рацион следует включить шпинат или капусту, а также витаминные комплексы.
  • Контроль стрессовых воздействий. Поскольку стрессовые воздействия являются провоцирующим фактором развития болезни Альцгеймера, необходимо уменьшить напряжение организма.
  • Включение в образ жизни физических упражнений. Выполнение легких физических упражнений позволяет сохранить объём гиппокампа, первоначально страдающего при заболевании. Наиболее эффективной является ходьба, плавание, а также танцы.
  • Включение в рацион морской рыбы. Высокое содержание омега—3 жирных кислот обеспечивает защиту нейронов, защищает клеточные мембраны, а также снижает содержание холестерина. Данный продукт предотвращает развитие деменции и болезни Альцгеймера при включении рыбы или морепродуктов в рацион не реже двух раз в неделю.
  • Предотвращение курения. Курение повышает риск не только заболеваний в различных органах и тканях, но и нейродегенеративных процессов. Неблагоприятное воздействие оказывает табачный дым, который приводит к гипоксии и гибели клеток головного мозга.
  • Ограничение употребления сахара. Избыточное употребление сахара приводит к развитию инсулинорезистентности клеток головного мозга, что провоцируетАльцгеймера болезнь.
  • Регулярный сон в течение 7—8 часов в сутки. Полноценный сон способствует восстановлению клеток нервной системы. На фоне хронической усталости повышается выработка кортизола, который снижает сопротивляемость клеток к нагрузкам, вызывая их гибель.

Пациенты с подтвержденным диагнозом должны постоянно находиться под наблюдением врача. Для того, чтобы врач при необходимости смог поменять схему лечения.

 Полезное видео: Тест на болезнь Альцгеймера

nervy-expert.ru

Семь стадий болезни Альцгеймера

Деменция — это прогрессирующая болезнь. Иными словами, с течением времени состояние больного будет ухудшаться. У каждого человека деменция проявляется и развивается по-разному. Однако общая схема деградации мышления и истощения функций одинакова для большинства людей.

Симптомы болезни Альцгеймера со временем меняются. Поражение мозга нарастает постепенно. Вначале оно затрагивает способность рассуждать и помнить, а в конечном итоге приводит к отказу всех систем организма.

Индивидуальные симптомы будут зависеть от того, клетки какой области мозга оказались повреждены. Приведенные стадии болезни — это лишь общая схема ее развития, а не правило, не терпящее исключений. Они помогут понять, как прогрессирует болезнь, и подготовиться к будущим трудностям в уходе за близким.

 

Стадия первая. Отсутствие расстройств
Первые признаки болезни Альцгеймера появляются в мозгу страдающих ей задолго до явных симптомов. Формируются скопления аномального белка, которые нарушают связи между клетками, впоследствии приводя к их гибели. На этой стадии у человека не будет никаких проблем с общением, памятью или планированием. Он или она смогут заниматься повседневными делами без всяких трудностей.Стадия вторая. Минимальные нарушения
На второй стадии болезни Альцгеймера ваши близкие начнут замечать некоторые легкие симптомы. Самые распространенные из них — периодические провалы в памяти, потеря ключей или телефонов, забывание о назначенных встречах. Эти оплошности обычно не настолько значительны, чтобы негативно отражаться на семейной жизни или способности работать. В целом, родственники, друзья и даже медицинские специалисты скорее всего не заметят проблем на данной стадии.Стадия третья. Незначительное ухудшение функций
С развитием болезни Альцгеймера выраженность проблем с памятью и коммуникацией нарастает. На этой стадии друзья и родные начинают их видеть. Ваш близкий может с трудом подбирать нужное слово, забывать имена новых друзей или известных личностей, не помнить информацию, которую ему сообщили недавно. 
Он или она начнут чаще терять вещи и испытывать проблемы с планированием сложных заданий. Им будет труднее организовать работу и личную жизнь, общаться с окружающими и эффективно выполнять свои обязанности. На третьей стадии нарушения памяти и когнитивных навыков выявляются с помощью специальных тестов, благодаря чему врачи могут диагностировать легкую степень болезни Альцгеймера. 
Стадия четвёртая. Умеренное ухудшение когнитивных способностей
Из-за прогрессирующего повреждения мозга спутанность сознания и потеря памяти становятся все более очевидными. Проявления деменции отмечают друзья, члены семьи и медицинские специалисты. Ваш близкий может забывать факты собственной жизни и то, что он или она прочитал в газете или увидел по телевизору. Люди с болезнью Альцгеймера обычно лучше помнят прошлое, чем ситуации, которые произошли недавно, но на четвертой стадии из памяти понемногу уходят и события личной биографии. Ухудшается способность к арифметическим вычислениям, им становится труднее планировать и выполнять сложные задачи вроде оплаты счетов. Из-за трудностей в общении ваш близкий может избегать ситуаций социального взаимодействия или быть замкнутым и молчаливым во время семейных вечеров и собраний.Стадия пятая. Умеренно тяжелое ухудшение функций
На этой стадии изменения в головном мозге, вызванные болезнью Альцгеймера, делают самостоятельную жизнь невозможной. Из-за проблем с памятью и спутанности сознания близкий не сможет ухаживать за собой и заниматься обычными повседневными делами.Человек может не понимать, где находятся, или забывать, какой сегодня день или месяц. Люди с пятой стадией болезни Альцгеймера часто не могут вспомнить домашний адрес или номер телефона. Вследствие утраты более давних воспоминаний разговаривать с ними становится все труднее. Они часто повторяют любимые истории или придумывают их. Это не обман, а попытка заполнить неприятные пустоты в памяти и поддержать беседу. На этой стадии человек, страдающий болезнью Альцгеймера, еще способен на некоторую самостоятельность, и может выполнять многие действия с поддержкой понимающих людей. Он или она помнят свое имя, а также имена самых близких. Им, скорее всего, понадобится помощь в том, чтобы помыться, одеться соответствующим образом, расчесаться и почистить зубы, но большинство таких людей еще способны есть и ходить в туалет без посторонней помощи.Стадия шестая. Тяжелое ухудшение функций
Прогрессируя, болезнь начинает влиять на поведение и свойства личности. Для родственников, друзей и сиделок это обычно очень тяжелый период. Из-за нарастающей спутанности сознания больной забывает все больше фактов личной биографии, теряет ориентацию во времени и пространстве и может уходить из дома, подвергая себя риску. У таких людей нередко бывают странные видения или мысли. Они могут проявлять подозрительность, тревогу, постоянно раскачиваться или заламывать руки. Им трудно распознавать лица, хотя обычно они знают, что человек им знаком, даже если не могут назвать его по имени. Беспокойство и чрезмерная возбужденность становятся особой проблемой во второй половине дня и по вечерам. Это состояние называется вечерней спутанностью. На шестой стадии болезни Альцгеймера вашему близкому нужна помощь во всех аспектах личной гигиены. Он или она будут неспособны есть, одеваться, мыться и пользоваться туалетом самостоятельно. Могут возникать приступы недержания мочи и кала. У больного нарушается обычный цикл засыпания и пробуждения, поэтому для его безопасности будет необходим круглосуточный присмотр.

 

Стадия седьмая. Очень тяжелое ухудшение функций
Седьмая стадия — заключительная стадия болезни Альцгеймера. Она характеризуется обширным поражением мозга. На этой стадии общение с больным обычно крайне ограничено. Человек нуждается в круглосуточной помощи по всем аспектам повседневной жизни. Болезнь негативно отражается на физических и умственных способностях. С течением времени близкий будет все меньше способен реагировать на окружающую действительность.Тело контролируется мозгом, поэтому обычные рефлексы вроде глотания и контроля мочеиспускания и стула утрачиваются. Возникает опасность обезвоживания, разрушения кожных покровов, легочных инфекций и инфекций мочевого пузыря. Все они представляют риск для жизни больного, но даже если болезнь Альцгеймера не сопровождается этими осложнениями, она является смертельной. В конечном итоге отмирание клеток мозга приведет к остановке дыхания и сердечной недостаточности.

 

Об этом трудно писать, и читать об этом тоже тяжело. Болезнь Альцгеймера — удручающее состояние, но понимание того, чего от него ожидать, позволит составить план на будущее и подготовиться к переменам. При наличии соответсвующей поддержки человек может жить с деменцией и умереть достойно и в комфорте. 

Ищите сиделку? Разместите объявление о поиске сиделки и его увидят больше 1000 специалистов по уходу.

zabota.co

Болезнь Альцгеймера - стадии, симптомы и лечение

Болезнь Альцгеймера – это заболевание головного мозга дегенеративного характера, проявляющееся в форме прогрессирующего снижения интеллекта. Болезнь Альцгеймера, симптомы которой некогда впервые были выделены Алоисом Альцгеймером, немецким психиатром, представляет собой одну из наиболее распространенных форм деменции (приобретенного слабоумия).

Онлайн консультация по заболеванию «Болезнь Альцгеймера».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Общее описание

Поражает болезнь Альцгеймера людей вне зависимости от их социально-экономического статуса, национальности или иных факторов, им свойственных. Наиболее ранний возраст этого заболевания был зафиксирован у 28-летнего пациента, однако преимущественно болезнь Альцгеймера проявляется после 40 лет.

Несмотря на частую собственную неопознанность, болезнь Альцгеймера является четвертым в ряде смертельных заболеваний. Так, только по США показатели указывают на более 100 000 случаев смертности за год, произошедших, по всей видимости, именно из-за этого заболевания.

Учитывая то, что изначально заболевание описывалось под категорию лиц до 65 лет, у которых оно было отмечено, ранее его определяли как пресенильная деменция. Также болезнь Альцгеймера ошибочно рассматривали в качестве проявления старения либо склероза сосудов мозга. В действительности же рассматриваемое нами заболевание провоцируется дегенерацией нейронов (нервных клеток), однако никак не поражением, актуальным для кровеносных сосудов.

Общая симптоматика заболевания позволяет выделить при рассмотрении ее многообразие. В частности болезнь Альцгеймера характеризуют симптомы в виде постепенного снижения внимания и памяти, помимо этого отмечаются нарушения в процессах мышления в комплексе со способностью к обучаемости.

Пациенты испытывают проблемы, связанные с временной и пространственной ориентацией, подбору слов сопутствуют значительные трудности, что сказывается, в свою очередь, на трудности в общении, а также способствует негативным личностным изменениям.

Постепенное прогрессирование симптомов деменции приводит к абсолютной утрате больным способности к обслуживанию себя, что, в конечном итоге, приводит к гибели. Длительность актуального процесса распада психики может продолжаться на протяжении нескольких лет, что приводит не только к страданиям самого больного, но и к страданиям его семьи и близких.

Риск возникновения этого заболевания возрастает при наличии следующих актуальных факторов:

Дополнительно отметим, что болезнь Альцгеймера чаще отмечается среди женщин, чем среди мужчин.

Стадии болезни Альцгеймера

В различных источниках выделяется от трех до нескольких стадий заболевания, мы же выделим четыре, что также верно опишет его.

Для каждой из перечисленных ниже стадий характерным является наличие собственных особенностей, которыми располагает прогрессирующая картина актуальных нарушений функционального и когнитивного масштаба.

Предеменция

Изначально появляющиеся симптомы болезни Альцгеймера зачастую путают с принятыми проявлениями, указывающими в целом на старение, либо и вовсе с реакцией больного на стресс. Примечательно, что самые ранние проявления когнитивного порядка могут быть выявлены у некоторых больных за 8 лет до того, как будет установлен диагноз основного заболевания. Изначальные проявления симптоматики могут возникать в ходе выполнения тех или иных задач, повседневных для больного.

Самым заметным симптомом в этом случае становится расстройство памяти, которое проявляет себя в попытках человека вспомнить ранее заученные факты. Касается это и предпринимаемых больным попыток к усвоению информации, новой для него, которые завершаются, как можно понять, неудачей.

Отмечаются также и проблемы в ряде исполнительных функций, к которым относится планирование, сосредоточенность, абстрактное мышление. Не исключаются и проблемы с семантической памятью, то есть с памятью, связанной со значением слов и с взаимоотношением концепций.

Эта стадия также может сопровождаться апатией, выступающей в качестве наиболее устойчивого нейропсихологического симптома в ходе течения всего заболевания. Предклиническая стадия болезни Альцгеймера также нередко определяется в качестве «мягкого когнитивного нарушения», однако на счет этого пока все-таки ведутся споры относительно использования данного определения для указания первой степени этого заболевания или же применения его в качестве отдельной диагностической единицы.

Ранняя деменция

Память в этом случае прогрессирующе снижается наряду с агнозией, что приводит к тому, что диагноз рассматриваемого нами заболевания, рано или поздно, но подтверждается. Незначительное количество пациентов в этот период указывает не на расстройства памяти как на основные беспокоящие симптомы, а на речевые нарушения, на нарушения двигательные, на нарушение восприятия и на нарушение функций исполнительного порядка.

Заболевание различным образом проявляется по отношению к каждому из аспектов памяти. Так, например, в наименьшей степени подвергаются изменениям воспоминания, касающиеся собственной жизни больного (то есть память эпизодическая), а также факты, заученные им достаточно давно. Это же касается имплицитной памяти, то есть так называемой «памяти тела», при которой пациент неосознанно воспроизводит заученные действия (использование столовых приборов и пр.).

Для афазии характерным является оскудение словарного запаса в комплексе со снижением беглости речи, а это, в свою очередь, приводит к полному ослаблению способности словесного (как и письменного) выражения собственных мыслей.

Данная стадия заболевания характеризуется, как правило, возможностью больного к адекватному оперированию стандартными понятиями, используемыми в речевом общении. Что же касается письма, рисования, переодевания и других функций, в которых основное действие сопровождается присоединением тонкой моторики, то здесь уже могут наблюдаться проблемы планирования и координации движений, что выделяет некоторую неловкость в выполняемых действиях.

При постепенном прогрессировании заболевания человек может все также выполнять немало задач, делая это независимо, однако и без помощи ему также уже не обойтись (как минимум в виде присмотра) – касается это, прежде всего, манипуляций, предполагающих необходимость в когнитивных усилиях.

Деменция умеренная

Состояние постепенно ухудшается, на фоне чего постепенно снижается и способность к самостоятельной реализации тех или иных действий. Очевидными становятся речевые расстройства, потому как у больного теряется доступ к собственному словарному запасу, в результате чего происходит подбор неверных слов в замене слов, им забытых. Помимо этого происходит и утрата навыков письма/чтения.

Постепенно подвергается нарушениям координация движений со сложной их последовательностью, это, в свою очередь, лишает больного возможности адекватного выполнения большинства задач, требуемых в повседневной жизни.

Данный этап, опять же, сопровождается проблемами с памятью, которые, на этот раз, подвержены значительному усилению. В результате больной может даже потерять способность к узнаванию близких ему людей. До этого периода неподверженная ранее заболеванию долговременная память уже подвергается нарушениям, а отклонения, появляющиеся в поведении больного, становятся все более заметными.

Обычный характер приобретают такие проявления заболевания, как вечернее обострение и бродяжничество, больной становится более раздражительным, возникает эмоциональная лабильность, проявляющаяся в спонтанной агрессии и в плаче.

Порядка 30% больных сталкивается с синдромом ложной идентификации, а также с рядом симптомов бреда. Нередко развивается недержание мочи. Симптоматика больного приводит уже к стрессу у его родственников, что может быть устранено в некоторой степени посредством помещения пациента в стационар для соответствующего присмотра.

Тяжелая деменция

Это последняя стадия заболевания, при которой без помощи посторонних больной просто не в состоянии обходиться. Все навыки владения языком могут сократиться вплоть до использования в нем единичных фраз, а то и просто слов. Таким образом, происходит практически полная утрата речи.

Вербальные навыки у больных утрачиваются, однако это не определяет для них и утрату понимания обращения к ним, эмоций в их адрес. Данный этап все также может сопровождаться проявлениями агрессии, однако чаще всего превалирующими состояниями становятся апатия в комплексе с истощением. С определенного момента в этом состоянии теряется возможность осуществления даже элементарных действий без оказания посторонней помощи. Происходит также потеря мышечной массы, передвижение осуществляется со значительными усилиями. С течением времени больной не передвигается дальше кровати, чуть позже он перестает и сам питаться.

Наступлению смерти сопутствуют, как правило, сторонние факторы в виде пневмонии или пролежневой язвы, но не по вине непосредственно болезни Альцгеймера. Ниже мы рассмотрим чуть более предметно актуальные проявления заболевания.

Болезнь Альцгеймера: симптомы легкой стадии

Легкая стадия заболевания определяет следующие общие его симптомы:

  • Потеря интереса к жизни, утрата недавней памяти. Невозможность ведения адекватных рассуждений о деньгах.
  • Появление трудностей в освоении чего-либо нового, а также в создании и сохранении новых воспоминаний.
  • Появление проблем, связанных с речью. Так, во фразе могут быть использованы слова, схожие в звучании, однако отличающиеся по смысловому содержанию. Учитывая это, больной, осознавая свое положение и во избежание за счет этого ошибок, может перестать разговаривать.
  • Теряется возможность продолжительной концентрации внимания, больной утрачивает способность к посещению уже знакомых мест. Происходит активное и агрессивное сопротивление новым вещам и изменениям в целом.
  • Возникает проблема в организации и в логическом мышлении. Происходит частое задавание вопросов (повторное).
  • Больной уходит «в себя», происходит утрачивание интереса, возникает раздражительность и нехарактерная для него сердитость при ощущении усталости. Принятие решений происходит с серьезными затруднениями.
  • Больной забывает оплачивать что-либо или, наоборот, платит слишком много. Часто больной забывает поесть, или, наоборот, есть он может постоянно.
  • Часто теряются вещи, также больной часто их складывает не на нужном месте.

Болезнь Альцгеймера: симптомы средней стадии

Для средней стадии заболевания актуальны следующие проявления:

  • Изменения, возникающие в поведении и гигиене, приобретают более примечательный характер. Это же касается особенностей сна.
  • Больной путает личности (то есть, жену может воспринимать как незнакомку, сына – как брата и т.д.).
  • Актуальность приобретают проблемы, связанные с безопасностью. Как уже было отмечено ранее, больной может бродяжничать, блуждать где-либо, легко травится, падает и пр.
  • Возникают проблемы с узнаванием людей, вещей. Могут использоваться вещи, принадлежащие другим.
  • Человек постоянно повторяет одни и те же истории, движения, слова и пр.
  • Больной теряет способность к должной организации собственных мыслей, ему не удается отслеживать логическую цепочку тех или иных пояснений.
  • Больной может постоянно читать, однако при этом не иметь возможности  формулирования правильного ответа на поставленные в письменном виде вопросы.
  • Возможно неуместное поведение (угрозы, проклятия, чрезмерное волнение и т.д.).
  • Возможны обвинения членов семьи в краже вещей, часто больные становятся неаккуратными.
  • Могут возникать ситуации с потерей ориентации во времени. Так, больной может проснуться ночью и начать собираться на работу.
  • Возможны состояния, при которых больной думает, что зеркальное изображение его преследует или что в жизни повторяется сюжет кинофильма.
  • Требуется помощь в походе в туалет, в душ.
  • Больной использует одежду, не соответствующую погоде.
  • Может также отмечаться несоответствие в сексуальном поведении, при котором другой человек воспринимается как супруг.

Болезнь Альцгеймера: симптомы тяжелой стадии

  • Больной полностью отстраняется от окружения, семьи, хотя без посторонней помощи обходиться просто не может.
  • Отмечается молчаливость или, наоборот, «тарабарщина» в разговорах, бывает и так, что человека крайне трудно понять.
  • Происходит потеря контроля над процессами испражнения.
  • Больной худеет, его кожа трескается.
  • Нередки падения, подверженность инфекциям.
  • Значительную часть времени человек проводит в постели и во сне в частности.

В целом после установления диагноза больные проживают порядка не более 7 лет.

Диагностирование заболевания

Установление диагноза требует, прежде всего, исключения других болезней, сопровождающихся сходными симптомами. К такого рода болезням относятся болезнь Паркинсона, заболевания щитовидной железы, опухоль мозга, атеросклероз, инсульт и пр. В частности для определения конкретно болезни Альцгеймера применяются следующие методы:

  • КТ и ЯМР (компьютерная томография в комплексе с ядерно-магнитным резонансом). За счет проведения данных процедур появляется возможность определения состояния мозга, а также исключения вышеперечисленных заболеваний.
  • Общий анализ крови, биохимический анализ. Определяют наличие/отсутствие гормональных расстройств, заболеваний крови, инфекций и пр.

Лечение

На сегодняшний день лечение болезни Альцгеймера является невозможным по причине ее неизлечимости. Однако существует ряд препаратов, использование которых дает возможность замедлить его прогрессирующее течение, а также ослабить/устранить актуальную симптоматику. К таким препаратам относятся лекарства для улучшения мыслительных способностей и памяти, а также лекарства, ориентированные на устранение тревоги и депрессии.

Дополнительно, конечно, следует отметить важность ухода за такими больными, потому как он им попросту необходим.

Появление симптомов, указывающих на возможное наличие у человека болезни Альцгеймера, требует обращения к неврологу и психиатру.

simptomer.ru

Главное о болезни Альцгеймера: фото, картинки, видео

Нет ничего удивительного в том, что наши родные и близкие с возрастом могут стать немного забывчивее. Но как мы можем отделить безобидный "провал в памяти" от более серьёзных случаев, таких как болезнь Альцгеймера? Один из восьми в возрасте от 65 лет страдает этой разрушительной формой слабоумия. На ранних стадиях это может быть не очевидной для друзей и семьи. Но есть некоторые ранние признаки, за которыми следует наблюдать.

Тревожные признаки: память и речь

В начале болезни Альцгеймера долгосрочные воспоминания обычно остаются нетронутыми, в то время как краткосрочные воспоминания становятся более обрывочными. Ваш близкий может забывать ваши разговоры, повторять вопросы, на которые вы уже ответили. Также нарушается речь, поэтому пациенты могут иметь сложности, с тем, чтобы вспомнить обычные слова.

Поведение

В дополнение к потере памяти, заболевание также может привести к путанице и изменениям в поведении. Человек может заблудиться в знакомом месте. Также распространены перепады настроения, ошибочные решения и проблемы с гигиеной. Люди, которые в прошлом были склонны хорошо одеваться, могут начать одевать грязную одежду и прекратить мыть голову.

Не игнорируйте таких признаков

Хотя и трудно признать возможность того, что ваш близкий может заболеть болезнью Альцгеймера, лучше обратиться к врачу раньше, чем позже. Во-первых, диагноз может быть вовсе не этой болезнью. Симптомы могут быть вызваны заболеванием, которое хорошо лечится, например, расстройством щитовидной железы. А если это всё-таки диагноз подтвердиться, то на сегодняшний день она лучше всего поддаётся лечению на ранних стадиях.

Диагностика

Для определения этой болезни не существует простого теста, поэтому доктор попросит вас описать изменения в поведении. Тест состояния мышления или другие скрининговые тесты могут помочь в оценке психических функций пациента и его кратковременной памяти. Нейлогические проверки и сканирование мозга могут быть использованы для исключения других возможных проблем, таких как инсульт или опухоль, а также они могут помочь в получении другой информации о мозге.

Мозг и Альцгеймер

Болезнь Альцгеймера приводит к смерти нервных клеток и потери нервной ткани по всему мозгу. По мере прогрессирования болезни мозговая ткань сжимается и желудочки (полости внутри мозга, содержащие спинномозговую жидкость) становится больше. Постепенно нарушаются связи между клетками мозга, нанося вред памяти, речи и сознанию.

Развитие болезни: что ожидать

Развитие заболевания у разных пациентов занимает разное время. У некоторых людей симптомы прогрессируют быстрее, что за несколько лет приводит к серьезной потере памяти и развитию рассеяности. В других случаях изменения могут быть постепенными и происходят в течение 20 лет. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза, составляет от трех до девяти лет.

Как болезнь влияет на повседневную жизнь

Поскольку болезнь влияет на концентрацию, пациенты могут потерять способность выполнять обычные задачи, такие как приготовление пищи или уплата по счетам. Исследование показывает, что трудности с управлением деньгами часто являются одним из первых последствий. После ухудшения симптомов больной может перестать узнавать знакомых людей или места. Может легко заблудиться, или неправильно использовать предметы, например, расчесать волосы вилкой. На поздних стадиях может наблюдаться недержание мочи, проблемы с равновесием и потеря речи.

Вождение

Плохая координация, потеря памяти и рассеянность делают вождение опасным. Если вы считаете, что ваш родственник не должен находиться за рулем, объясните ему почему. Если он не послушает, попросите врача поддержать вас в дискуссии. Если больной по-прежнему настаивает на вождении, для оценки его способностей обратитесь в ГАИ. Необходимо разработать план выполнения транспортных потребностей вашего партнёра.

Упражнения

Физические упражнения могут помочь людям сохранить определённую мышечную силу и координацию. Они также улучшают настроение и могут уменьшить беспокойность. Чтобы узнать, какие типы упражнений являются наилучшими, проконсультируйтесь с врачом. Простые повторяющиеся действия, такие как ходьба, прополка, или даже складывание белья, могут помочь сохранить спокойствие.

Лекарственные препараты

От болезни Альцгеймера нет никакого лечения и способа замедлить повреждение нервов в головном мозге не известно. Но существует целый ряд лекарств, которые помогают сохранить умственную функцию и замедляют развитие заболевания. Если это лечение начинает применяться на ранних стадиях, то пациент в течение большего периода времени может оставаться независимым и быть состоянии выполнять обычные ежедневные задачи.

Роль опекуна

Как опекуну вам, вероятно, придётся выполнять много функций – работу повара, шофера и бухгалтера. Хотя вам, возможно, придется разбираться с планированием приёмов пищи и финансовыми вопросами, следует убедить больного выполнять определённую работу самостоятельно. Может помочь маркировка шкафов по их содержимому и заметки с напоминаниями о повседневных задачах. Не забудьте купить ящик для таблеток с ежедневными обозначениями по лекарственным препаратам.

Проблемы с гигиеной

На ранних стадиях пациенты часто понимают, что происходит, и могут стыдиться или нервничать. Следите за признаками депрессии, потому что ими зачастую можно управлять с помощью лекарств. В поздних стадиях он может стать параноидальным или агрессивным, и даже может напасть на вас. Помните, эти изменения происходят из-за болезни. Сразу сообщите врачу об агрессивном поведении.

Синдром заката

Когда солнце садится состояние некоторых людей ухудшается. Это состояние длится, как правило, в течение всего вечера, а иногда и всю ночь. Причина этого не известна, однако есть несколько методов уменьшения проблемы. Держите дом хорошо освещенным и закройте шторы до захода солнца. Попробуйте отвлечь любимым занятием или ТВ-шоу. После завтрака следует ограничить кофеин.

Когда ваш любимый человек не узнаёт вас

Многие люди с данным диагназом не могут вспомнить имена даже близких членов семьи. Временной мерой для исправления этого явления может быть размещение фотографий друзей и родственников с написанными внизу именами. В конце концов, пациент больше не сможет распознавать лица, и может реагировать на близких, как на незнакомцев. Это может вызвать тревогу членов семьи, особенно основного опекуна.

Тревожные признаки стресса опекуна

Уход за человеком с Альцгеймером может быть тяжёл физически и психически. Признаки стресса опекуна включают:

  • Гнев, печаль, перепады настроения
  • Головные боли или боли в спине
  • Проблемы с концентрацией
  • Бессонница

Забота об опекуне

Чтобы не перегореть, следите за тем, чтобы каждый день, по крайней мере полчаса уделять тому, что вам нравится. Оставайтесь на связи с друзьями и по мере возможности занимайтесь своим хобби. Найдите друга или родственника, который может вас поддержать. Вы также можете присоединиться к интернет или местной группе поддержки.

Основные документы

Пока ваш партнер ещё в состоянии принимать важные решения, свяжитесь с адвокатом по вопросу разработки предварительных распоряжений. Это правовые документы, в которых разъясняются распоряжения пациента по лечению и уходу из жизни. Пациент должен назначить кого-то, кто будет принимать медицинские решения, и распоряжаться средствами от его или её имени. Это позволит избежать путаницы, когда ваш партнёр будет не в состоянии выражать свои желания.

Медицинское обслуживание на дому

Многие пациенты хотят оставаться в своих домах как можно дольше. К сожалению, при развитии болезни у них могут быть проблемы самостоятельным одеванием или использованием ванной. Помощники по домашнему уходу могут помочь с личной гигиеной и другими повседневными задачами.

Дома для проживания с предоставлением частичного ухода

Может наступить день, когда он больше не сможет лечиться на дому. Если пациенту не нужен 24-часовой уход, дом для проживания с предоставлением частичного ухода может быть подходящим выбором. Поищите дом с отделением для ухода при болезни Альцгеймера, который обеспечивает 24-часовое наблюдение и уход, удовлетворяющий потребности людей с деменцией.

Конечная стадия болезни Альцгеймера

Человек на последней стадии может потерять способность ходить, говорить или отвечать при обращении. В конце концов, болезнь может нарушить жизненно важные функции, такие как способность глотать. Пациентам в этой стадии могут быть полезны услуги хосписа, в котором облегчают болевой синдрома и обеспечивают комфорт неизлечимо больных.

Помощь детям

Дети могут чувствовать себя испуганными, смущёнными или даже возмущаться, когда член семьи страдает от болезни Альцгеймера. Расскажите ребёнку, что эти чувства являются нормальными и честно ответьте на все его вопросы. Помогите ребенку сохранить счастливые воспоминания о близком человеке, например, с помощью создания фотоальбома.

Снижение риска заболевания

Если вы ухаживаете за больным Альцгеймером, то можете задуматься, если есть что-нибудь, что можно сделать для уменьшения риска так заболеть самому. Исследования в этой области ещё продолжаются, но диеты и физические упражнения появляются ключевыми. Исследования говорят о пониженном риске у людей, которые едят средиземноморскую пищу, богатую овощами, рыбой и орехами. Меньшие шансы появления этого заболевания также имеют те, кто ведёт физически активный образ жизни.

Видео материалы по болезни Альцгеймера

Репортаж Первого канала

Репортаж EuroNews

Жить здорово! с Еленой Малышевой, тема "Развитие болезни Альцгеймера можно предотвратить"

Жить здорово! с Еленой Малышевой, тема "Блезнь Альцгеймера" (17.06.2011)

С 5й минуты.

Видеолекция

Видеолекция "Диагностика"

www.neuroplus.ru


Смотрите также

Женские новости :)