Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Что такое никтурия


Никтурия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 21 августа 2018; проверки требуют 11 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 21 августа 2018; проверки требуют 11 правок.

Никтурия — данного термина больше не существует. В настоящее время (на 2019 год и далее) симптом характеризующийся необходимостью пробуждаться от желания помочиться, 1 или более раз в течение основного периода сна, называется ноктурия. Ноктурией можно назвать только те ситуации, при которых сон предшествовал и продолжался после мочеиспускания. Оценивается по дневнику мочеиспускания. Если же говорить о увеличенном ночном диурезе, сейчас данное состояние называется "ночная полиурия". Следовательно, существовавший ранее термин "никтурия" заменён на более естественный термин.

Ноктурия согласно классификации ICS выявляется следствием 5 факторов: 1) ночная полиурия, 2) снижение ёмкости мочевого пузыря, 3) гиперактивный мочевой пузырь, 4)нарушение циркадных ритмов "день-ночь", 5) различные нарушения сна. Если говорить о непатологических предпосылках, можно упомянуть фактор излишней водной нагрузки в вечернее время (или перед фазой основного сна, которая может быть в дневное время).

Для диагностики применяют дневник мочеиспускания. Дневник мочеиспускания это регистрация пациентом на протяжении минимум 1х суток следующих параметров: время пробуждения и время засыпания, время и объём каждого мочеиспускания (с указанием силы позыва к мочеиспусканию от 1 до 10, указать была ли необходимость натуживания во время микции), время и объём каждого приема жидкости (учитывая жидкую пищу), эпизоды недержания мочи (если возникают) и степень подтекания от 1 до 3 (субъективно). Также следует указать имеется ли ослабление потока мочи во время микции (да/нет) и на сколько выражен дискомфорт от имеющихся симптомов с которыми пациент обратился (отсутствует/легкий/умеренный/сильный).

Выявление и лечение основного заболевания, так как никтурия зачастую является симптомом серьёзного нарушения почечного аппарата.

ru.wikipedia.org

Никтурия: симптомы и лечение у мужчин и женщин

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

medside.ru

что это такое, симптомы и лечение, причины

Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время может быть признаком такого заболевания, как никтурия. В медицинской терминологии данное состояние еще называют ноктурия, которое может встречаться у женщин и мужчин, присутствовать при многих заболеваниях мочеполовой системы. В подавляющем большинстве никтурия не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом, свидетельствующим о наличие в анамнезе других патологий поражающих органы малого таза.

Что такое никтурия?

Признаки никтурии и что это такое, каковы её причины и как лечить болезнь рассмотрим подробнее. Никтурия относится к урологическим заболеваниям, при которых позывы к мочеиспусканию превышают норму над дневным диурезом. Подобное расстройство мочеиспускания существенно ухудшает общее самочувствие человека, а также является верным признаком внутренних нарушений.

В норме здоровый человек в дневное время мочиться до шести раз, а в ночное — система мочеиспускания отдыхает. Исключением может стать употребление напитков или продуктов повышающих выработку урины: пиво, крепкий чай, кофе, арбуз, но при этом количество позывов не должно превышать один поход в туалет. Если количество ночных позывов превышает 2 раза, можно говорить о патологии, а точнее заболевании мочеполовой системы или патологиях внутренних органов, которые влияют на работу мочевыделительной системы в целом. Болезнь проявляется в результате нарушения кровоснабжения в почечных лоханках, а также при снижении обратного всасывания воды почечными канальцами.

Что такое никтурия не понаслышке знают мужчины после 50-ти лет, в анамнезе которых присутствует аденома простаты или простатит. Никтурия у мужчин, также как и женщины, может появиться при заболеваниях почек, сердца, при сахарном диабете. Поэтому, для устранения недуга первым делом нужно лечить основное заболевание.

В некоторых случаях учащенный ночной диурез путают с полиурией, но при данном состоянии учащенное мочеиспускание присутствует в любое время суток, сопровождается болезненным процессом, а количество мочи может увеличиться до 1,8 — 2 литров в сутки.

Никтурия с одинаковой частотой может диагностироваться у мужчины или женщины, а причины ее появления могут быть достаточно разнообразные. Для успешного избавления от проблемы важно определить этиологию нарушений и только потом браться за лечебный процесс.

Причины

Если основной причиной никтурии у мужчин является аденома простаты, простатит, то никтурия у женщин чаще всего проявляется при цистите, периоде беременности. С одинаковой частотой данное состояние у обоих полов проявляется при нарушении сердечного ритма, патологиях сосудов, болезнях обменных процессов.

Основные причины никтурии часто скрываются в сопутствующих заболеваниях мочевого пузыря, почек, а также сердечных болезнях:

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Сахарный диабет.
  4. Атеросклероз сосудов.
  5. Цистит.
  6. Пиелит.
  7. Хронический пиелонефрит.
  8. Нефриты разной этиологии.
  9. Гломерулонефрит в острой или хронической форме.

Если причинами нарушенного ночного диуреза являются патологии сердечно-сосудистой системы, можно говорить о компенсаторной никтурии, которая всегда сопровождается отеками, нарушениями в работе сердечной мышцы. Такое состояние наблюдается при сердечной недостаточности, когда сердце плохо справляется со своими функциями, из-за чего почки плохо снабжены кровью, кислородом, нарушается водно-солевой баланс, что и ведет к отекам, ночным позывам в туалет.

Не всегда причиной никтурии являются внутренние заболевания. Проявляется при чрезмерном употреблении жидкости перед сном, также никтурия у женщин присутствует при беременности, когда матка оказывает давление на мочевой пузырь, что и вызывает учащенные позывы.

Как проявляется?

Когда в анамнезе человека присутствуют внутренние заболевания, признаки никтурии будут протекать совместно с другими симптомами.

Если рассматривать никтурию как отдельное состояние, тогда будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Ночные походы в туалет больше чем 1 – 2 раза.
  2. Нарушение сна.
  3. Тревожный сон.
  4. Повышенная усталость.
  5. Рассеянность.
  6. Раздражительность.

Все вышеперечисленные симптомы в основном появляются на фоне регулярного нарушения ночного сна, который нарушает ночной диурез. Признаками никтурии у женщин, реже у мужчин считаются отеки лица, верхних и нижних конечностей. Больные жалуются на скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма. Если никтурия проявилась на фоне аденомы простаты у мужчин, клиника будет зависеть от стадии болезни, возраста. У женского пола ночной диурез может увеличиваться при цистите, симптомы и лечение которого должно проводиться под наблюдением врача уролога.

Перед лечением учащенного ночного диуреза важно определить причины такого состояния, поскольку от качества терапии буде зависит прогноз дальнейшего выздоровления. Симптомы никтурии – это комплекс нарушений со стороны работы почек и мочевыделительной системы, поэтому важно прислушаться к своему организму, не медлить с посещением врача при первых признаках болезни.

Как распознать болезнь?

При учащенном мочеиспускании в ночное время суток нужно не медлить с посещением врача уролога или нефролога, поскольку такой симптом может быть первым сигналом о развитии какого-либо заболевания. Первичная консультация врача будет включат сбор анамнеза, назначения лабораторных анализов и инструментальной диагностики.

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое исследование почек и органов малого таза.

Информативным методом исследования считается анализ мочи по Зимницкому, который позволяет определить суточный объем мочи. При проведении такого анализа запрещается употреблять диуретики, а также продукты питания, усиливающие жажду. При подозрении на другие болезни диагностика включает консультацию кардиолога, нефролога, дополнительные методы диагностики. Результаты исследований позволят врачу определить сопутствующие заболевания, вызывающие увеличение ночного диуреза, при необходимости назначить лечение, дать полезные рекомендации.

Методы лечения

Лечение никтурии, прежде всего, должно быть направлено на устранение основной причины болезни. Консервативная терапия, которая будет направлена именно на устранение никтурии может включать прием следующих лекарственных препаратов:

  1. Ноотропные средства – «Пирацетам», «Ноотропил».
  2. Антидепресанты – «Сертралин», «Циталопрам».
  3. Антагонисты α1-адренорецепторов и ингибиторы 5α-редуктазы – «Солифенацин», «Альфузозин».

Если причиной являются инфекционно-воспалительные процессы, могут назначаться противовоспалительные препараты, антибиотики, лекарства улучшающие работу почек и мочевыделительной системы. Терапия назначается врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с особенностями его организма, поставленным диагнозом.

Больные никтурией должны строго соблюдать диету, отказаться от употребления жидкости в вечернее время, также пользу при данном состоянии принесет специальная гимнастика, которая поможет укрепить мышцы малого таза. При лечении нужно учитывать все особенности организма пациента, только тогда можно ждать хорошего прогноза.

Хирургическое лечение проводиться крайнее редко и только строго по показаниям, при наличии в анамнезе более серьезных заболеваний. Лечебный курс определяет врач.

Советы и рекомендации

При учащенном мочеиспускании в ночное время врачи рекомендуют вести дневник, где будет фиксироваться питьевой режим и количество мочеиспусканий. Такие показатели помогут в постановлении диагноза и назначении лечения. Помимо этого нужно придерживаться некоторых профилактических правил:

  1. Рекомендуется воздерживаться от питья перед сном.
  2. Избегать переохлаждения организма.
  3. Вовремя обращаться к врачам.
  4. Правильно лечить все сопутствующие заболевания.
  5. Уменьшить прием спиртных напитков, кофе, крепкого чая.
  6. Здоровый образ жизни.
  7. Умеренные физические нагрузки.
  8. Периодическая сдача лабораторных анализов мочи, крови.

Соблюдение несложных правил позволит уменьшить риск развития никтурии и других заболеваний поражающих внутренние органы и системы. Учащенный ночной диурез многими врачами рассматривается только как симптом, поэтому нужно искать причину, не заниматься самолечением.

tvoyapochka.ru

Никтурия - симптомы и лечение

Никтурия характеризуется сбоями в системе мочеиспускания. В ночное время наиболее выражено обильное выделение мочи. В то время как у здорового человека в дневное время суток выделятся мочи в два три раза больше, чем ночью.

Чаще всего подобные проблемы наблюдаются из-за нарушения кровоснабжения почек вследствие заболеваний сердечно — сосудистой системы. Если пациент встает ночью для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь более двух раз, это, по мнению специалистов – патологическое расстройство. Если конечно это не связано с тем, что вечером вы употребили большое количество каких либо напитков. Среди них: чай, кофе и водка.

Проявление этой болезни наблюдается в случаях постепенно исчезающих отеков, при лечении нефротического синдрома, а так же у тех, кто страдает сердечно — сосудистой недостаточностью. В этих случаях ночной диурез носит, можно сказать, характер компенсаторный. За счет него, организм делает попытки избавиться от последствий олигоурии. Ее возникновение наблюдается в дневное время суток. Нагрузка на сердце увеличивается и ухудшается кровоснабжение почек. А ночью происходит восстановление водно-солевого баланса. Когда сердечно — сосудистая недостаточность развивается, не хватает данного интервала времени для того, чтобы почечное кровообращение нормализовалось. По этой причине у пациентов отмечаются стабильные отеки.

Почему возникает никтурия?

Необходимо обратиться к врачу кардиологу для того, чтобы пройти лечение. Тем самым предотвратить прогрессирование заболевания. Если у мужчин и женщин пожилого возраста, наблюдается повышенный диурез ночью, это говорит о том, что есть проблемы связанные с атеросклерозом почечных артерий. Эта болезнь так же встречается у тех, кто страдает ожирением. Женщины, в период беременности тоже подвержены этой болезни. Единственное чьё состояние считается нормой, с точки зрения физиологии – это дети в возрасте до двух лет. Остальные же случаи расцениваются, как патология. Многие связывают частые мочеиспускания ночью, с возрастными изменениями, но это мнение ошибочное и главное вовремя это понять и начать лечение. При любых изменениях в организме, следует обращаться за медицинской помощью. Чтобы не запустить болезнь и начать лечение на ранней стадии.

Численность заболевших мужчин, значительно лидирует, в отличие от женщин. Мочеиспускание, происходящее в ночной период, не всегда обильно. Иногда выделяется всего несколько капель, а ощущения такие, словно мочевой пузырь полон.

Пожилые люди, болеющие никтурией, могут быть подвержены падению, а это влечет за собой вероятность травм. А все потому, что наблюдается серьезное нарушение ночного сна. Иногда принятие лекарственных препаратов, приводит к тому, что человек хуже ориентируется в пространстве.

Нарушение ночного сна, далеко не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Периодическое недосыпание может стать причиной болезней, действующих на психику человека. Например, возможно развитие депрессии, понижение умственной работоспособности, сбои в памяти, забывчивость и подавление настроения. Все это неблагоприятно сказывается на психике.

Ночной диурез повышенного характера, надо уметь отличать от недержания мочи и от учащенного мочеиспускания, который носит название — поллакиурия. Часто недержание мочи имеет место быть у мужчин пожилого возраста страдающих аденомой предстательной железы.

Как диагностируется никтурия

Обнаружить заболевание можно сделав пробу по Зимницкому. Пациент должен собрать дневную порцию мочи. Для информации. За день происходит примерно восемь мочеиспусканий. Нужно собирать мочу каждые три часа. После чего, каждая порция проверяется. Выявляется объем и удельный вес мочи.

Норма, если ночной мочи меньше, и она наиболее концентрирована.

Таким методом исследуются почки, вернее их способность к концентрации и к разведению мочи. Динамика никтурии оценивается с ее помощью. Насколько проводимое лечение результативно, можно судить по ее характеру. Если даже симптомы исчезли, но все признаки сердечной, либо почечной недостаточности остаются, причем становятся более выраженными, скорее всего это является свидетельством того, что заболевание прогрессирует. В этом случае необходимо внести корректировку в курс лечения.

При повышенном ночном диурезе, наблюдается нарушение сна. Что негативно сказывается на здоровье, нарушая привычный образ жизни. Лечение основного заболевания, устранит проблему.

Можно несколько облегчить свое состояние, соблюдая некоторые простые вещи.

  • Употреблять в вечерние часы меньше жидкости
  • Принимать пищу, не позднее, чем за один час до сна
  • Стараться как можно меньше есть за ужином фрукты, в которых содержится большое количество жидкости
  • Употреблять более твердую пищу
  • Следует ложиться спать позже, в случае, если вы все – таки позволили себе большое количество жидкости
  • Старайтесь среди ночи как можно меньше пить воду
  • Ваш сон будет спокойнее и крепче в том случае, если в желудке много места

Методы лечения никтурии

Само собой разумеется, необходимо устранить причину, которая приводит к нарушению мочеиспускания. Чаще всего проблема вызвана увеличением предстательной железы. Назначают обычно один из двух препаратов. Антагонисты 1а-адренорецепторов или 5а-редуктазы. Иногда эти препараты сочетают вместе. Однако, на сегодняшний день, считается этого недостаточно, для борьбы с этим недугом. Необходимы препараты нового поколения, такие как: тольтерадин, дарифенацин. Причем принимать их надо одновременно. Данные препараты этой группы, упрощают непроизвольное мочеиспускание. Вместе с тем, устраняя ирритативную симптоматику. Происходит это благодаря воздействию на мускариновые рецепторы. Для того чтобы нормализовался сон, выписывают снотворное легкого действия.

Чтобы добиться сокращения нарушения функций мочевыделительной системы, назначают эффективный препарат — солифенацин. Этот препарат оказывает воздействие на детрузор. В результате воздействия, происходит сокращение мышц, что способствует расслаблению, в итоге мочеиспускательный канал, открывается.

Но, ни в коем случае нельзя забывать о том, что любой препарат имеет побочные действия, самые распространенные, тошнота и головная боль. Поэтому, принимать нужно только те лекарства, которые вам прописал врач, руководствуясь результатами анализов и исследований, которые предварительно были проведены. Нельзя заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию. Лечить болезнь обнаруженную сразу, всегда проще, чем запущенную.

Что касается последствий никтурии, то они носят крайне негативный характер. Помимо нарушений сна, наблюдается снижение энергоспособности человека. Не рекомендуется садиться за руль при таком заболевании. Реакция водителя замедленна и причиной тому почечные и сердечные заболевания. Если вы часто просыпаетесь ночью и причина поход в туалет, причем перед сном вы не употребляли много жидкости, следует насторожиться. Поэтому, при первых симптомах — лучше записаться на прием к врачу.

Мы приглашаем вас на консультацию к урологам в клиники «Диамед». Высококвалифицированные специалисты назначат вам необходимый курс лечения. Записываясь на прием к врачу, обязательно расскажите ему все подробно. Сколько раз в день у вас происходит мочеиспускание, есть ли при этом болевые ощущения. Сколько жидкости обычно вы выпиваете, как давно вас стала мучить эта проблема и так далее. Если речь идет о здоровье человека, здесь не бывает мелочей, любая информация может быть очень важна. Вовремя поставленный правильный диагноз, поможет быстрее выздороветь.

Следите за своим здоровьем и берегите себя.

#признаки воспалительные заболевания заболевания мочеполовой системы проблемы с почками

diamed.ru

Что такое никтурия: методы лечения и профилактика заболевания

Никтурия — это неприятный признак ряда заболеваний, для которого характерны частые позывы в туалет в ночное время суток. Из-за того что они усиливаются именно ночью, человек часто страдает бессонницей, становится раздражительным, невнимательным и несобранным.

В статье пойдет речь об основных причинах и симптомах этой патологии, а также основных методах ее лечения.

Что такое никтурия

Для здорового человека нормальным количеством мочеиспусканий днем считается не более 7 раз, ночью — не более 2. Для никтурии характерно увеличение числа мочеиспусканий в ночное время суток. В таком случае ночной объем выводимой урины значительно превышает норму.

Врачи связывают эту патологию с нарушениями в работе сердца или почек. Чаще всего никтурии подвержены мужчины.

Некоторые врачи считают причиной этого процесс гиперплазии простаты. Патология фиксируется у пациентов пожилого возраста, это в первую очередь связано с возрастными изменениями в организме.

Из-за постоянного нарушения сна человек не высыпается, становится нервным и раздражительным. Поэтому пациенты в большинстве случаев обращаются к врачу уже при первых неприятных симптомах. Это очень важно для проведения качественного лечения.

Формы никтурии

Выше мы выяснили, что никтурия — это такое нарушение мочеиспускания.

Существует несколько классификаций патологии:

  • в зависимости от причин развития различают временную и постоянную. В первом случае увеличение ночного диуреза происходит на фоне сбоев в работе сердца или почек. Постоянная форма патологии развивается из-за тяжелых нарушений в функционировании органов и желез внутренней секреции,
  • по объему дневной урины различают истинную и непостоянную никтурию. В первом случае отличительной чертой выступает дневная олигурия, то есть полное прекращение симптоматики в дневное время суток. Во втором случае дневной диурез не изменяется. Эта форма – один из симптомов заболеваний щитовидной железы, печени, простаты и т. д.

Также стоит обратить внимание на стадии развития заболевания, выделяют 3 основные:

  • Начальная, на которой у пациента диагностируются небольшие затруднения с выведением урины.
  • Средняя, для нее характерно увеличение объема остаточной мочи.
  • Тяжелая характеризуется хронической задержкой, переполненностью мочевого пузыря и большим объемом остаточной урины.

Причины и провоцирующие факторы

Среди основных факторов, которые провоцируют учащение мочеиспусканий ночью, выделяют:

  • чрезмерное употребление жидкости перед сном,
  • постоянный прием диуретиков или других лекарственных средств, которые непосредственно влияют на функцию выведения мочи,
  • пожилой возраст, при котором значительно снижается тонус мочевого пузыря. Из-за этого моча не может удерживаться и накапливаться в достаточном количестве.

Никтурия у женщин развивается на фоне расслабления мышц тазового дна. Эта патология диагностируется обычно после 50 лет. Стоит отметить, что не всегда данное состояние считается патологией.

Очень часто оно возникает на последних неделях беременности, это связано с большим размером матки, которая оказывает давление на все внутренние органы и вызывает сбои в их работе.

Нередко она развивается при наступлении менопаузы у женщины, это вызвано изменениями гормонального фона.

Никтурия у детей в возрасте до 2-х лет в первую очередь связана с незрелостью мочевого пузыря и неспособностью контролировать мочеиспускание. Также дети в таком возрасте очень крепко спят и не всегда могут почувствовать позывы к опорожнению.

Данное состояние не должно вызывать опасений, с возрастом все налаживается самостоятельно. Иногда никтурия имеет прямую связь с энурезом, встречается чаще у мальчиков.

Помимо этого, она может быть вызвана наличием воспаления в органах мочевыделительной системы, патологиями сердца и поджелудочной железы.

Выделяют следующие причины заболевания:

  • сердечно-сосудистые патологии (в т. ч. сердечная недостаточность и порок сердца),
  • инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря,
  • проблемы со щитовидной железой,
  • цирроз печени,
  • различные формы диабета,
  • аденома простаты,
  • снижение тонуса мышц таза,
  • апноэ обструктивного типа,
  • сильные отеки из-за застоя крови в венах.

У многих пациентов часто развивается состояние никтурии и полиурии. В данном случае учащенное мочеиспускание наблюдается и днем, и ночью и сопровождается увеличением суточного объема мочи.

Именно эта форма заболевания считается очень опасной и требует незамедлительного медицинского лечения.

Симптомы никтурии

Соотношение дневного и ночного объема мочи должно составлять 2:1. Одним из самых важных признаков является увеличение количества ночной дозы урины минимум вдвое.

Среди других симптомов нужно выделить:

  • нарушение функции сна (больной страдает сильной бессонницей из-за постоянных походов в туалет),
  • после выделения урины наступает чувство облегчения,
  • само опорожнение не вызывает никакого дискомфорта, это позволяет отличить никтурию от другого заболевания,
  • развитие психических нарушений (раздражительность, нервозность, ухудшение функции памяти и т. д.).

Если никтурия у женщин или мужчин развивается на фоне других патологий, то к вышеперечисленным симптомам прибавятся специфические признаки. Очень важно распознать первые симптомы никтурии и лечить эту проблему.

Несвоевременное лечение приводит к развитию серьезных осложнений.

Диагностика

Для диагностики заболевания врачу необходимо точно знать объем ночной и дневной урины. Самым оптимальным для определения этого показателя считается анализ мочи по Зимницкому.

Перед сдачей анализа необходимо отказаться от мочегонных препаратов и скорректировать норму употребляемой за день жидкости (не более 1500 мл).

Также нужно соблюдать диету, исключить все жареные, острые и соленые продукты. Это поможет избежать нарушения водно-солевого баланса.

Суть метода заключается в сборе урины в течение целых суток (через каждые 3 часа). При этом каждая порция урины собирается в отдельную тару, таким образом, у пациента в результате должно получиться 8 емкостей.

Для выявления сопутствующих заболеваний назначают следующие виды исследований:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • электрокардиограмму,
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости и мочеполовой системы,
  • анализ на наличие диуретического гормона (назначается пациентам пожилого возраста).

Обязательно каждый из больных ведет дневник, в которой отображается характер мочеиспусканий. У женщин наблюдение длится в течение 4 дней, у мужчин — 3.

Лечение

Лечение никтурии начинается после получения результатов комплексного обследования. Оно зависит от причин патологии и особенностей ее течения.

Различают медикаментозный и оперативный методы лечения. В первом случае в зависимости от заболевания, на фоне которого увеличивается количество ночных мочеиспусканий, подбирают эффективные медикаменты:

  • при инфекционных заболеваниях назначают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия,
  • при аденоме простаты используют антагонисты альфа1-аденорецепторов,
  • при нарушении работы сердечно-сосудистой системы назначают сердечные гликозиды,
  • для уменьшения количества мочеиспусканий применяют препараты на основе солифенацина. Он снижает тонус мочевого пузыря, снимает напряжение,
  • легкие снотворные препараты, которые помогут вернуть полноценный сон больному.

Если медикаментозная терапия не приносит эффективных результатов, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В большинстве случаев операция проводится мужчинам с диагнозом «аденома предстательной железы».

Применяется метод трансуретральной простатэктомии. В ходе операции с помощью лазерной коагуляции пораженные участки органа удаляются, и функция выведения мочи приходит в норму.

Для женщин существует специальный комплекс физических упражнений, они помогают восстановить мышечный тонус и сократить количество ночных мочеиспусканий. Еще одним эффективным лекарственным средством являются препараты, содержащие десмопрессин.

Его с осторожностью используют для пожилых больных, при этом обязательно контролируют содержание натрия в крови. Неосторожное лечение может привести к избыточному накоплению этого элемента.

Народное лечение

Часто пациенты прибегают и к народным методам лечения данного заболевания. Их можно применять только после предварительной консультации с врачом, чтобы снизить риск развития нежелательных осложнений.

Для получения положительного результата рекомендуется проводить комплексное лечение медикаментами и средствами народной медицины. При этом стоит отметить, что лечебные отвары и настои необходимо принимать по строгой схеме и достаточно длительное время.

Среди популярных рецептов выделяют:

  • Настой на основе листьев толокнянки. Для приготовления потребуется 1 столовая ложка сухого сырья, которую заливают 0,2 л кипяченой воды. Настаивают в течение 60 минут. Пить нужно до еды по 1 столовой ложке не менее 4 раз в сутки.
  • Почечный сбор, который можно купить в аптеке. Готовят и употребляют согласно прилагаемой инструкции.
  • Отвар из цветков ромашки помогает снять воспаление и выводит скопившуюся мочу. 1 столовую ложку заливают 250 мл кипяченой воды и настаивают в теплом месте не менее получаса. Затем нужно хорошо процедить и употреблять по 100 мл 3 раза в день.
  • Сухие тыквенные семечки. Считаются эффективным средством для лечения мужчин. Необходимо съедать не менее 30 семян в течение дня.
  • Отвар на основе чистотела с медом. Для этого нужно взять на 1 л воды 130 г высушенного растения, прокипятить в течение 15 минут, дать хорошо настояться, затем добавить не менее 500 г цветочного или гречишного меда. Полученный отвар хранят в прохладном месте, пьют по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Считается одним из эффективных средств при воспалении предстательной железы.

Еще одним натуральным средством является арбуз. Его рекомендуется кушать в сыром виде, при этом не стоит злоупотреблять ягодой перед сном.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие никтурии, рекомендуется следующее:

  • контролировать объем выпитой за день жидкости,
  • вести правильный образ жизни и следить за рационом,
  • своевременно диагностировать и лечить различные заболевания, которые могут спровоцировать никтурию,
  • заниматься спортом.

Нужно внимательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить медицинские осмотры. Выполнение этих несложных условий значительно снизит риск развития этой неприятной патологии.

Загрузка...

kardiobit.ru

Никтурия как тревожный сигнал: что это такое и о чем говорит | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-уролог, кандидат ­медицинских наук Татьяна Кирюхина.

Норма и отклонения

У здорового человека в норме бывает 4–7 мочеиспусканий за день и максимум одно-два ночью. При никтурии позывов к мочеиспусканию во время ночного отдыха становится гораздо больше, а объем выделяемой мочи превосходит дневной.

Такое расстройство мешает человеку выспаться, поэтому днем он чувствует сонливость, у него снижается работоспособность и концентрация внимания. Неудивительно, что люди, страдающие никтурией, обычно не тянут с визитом к врачу. И правильно делают. Нарушения сна, вызванные частым мочеиспусканием, негативно влияют не только на нервную, но и на сердечно-сосудистую и иммунную системы. Но главное, ночные позывы в туалет порой являются признаком серьезных заболеваний.

Тревожный сигнал

Никтурия – не самостоятельная болезнь, а симптом, который может возникать при многих недугах. Один из них – хроническая сердечная недостаточность. В этом случае в течение дня, когда человек в основном пьет, происходит задержка жидкости, формируются отеки. А ночью крово­снабжение почек улучшается, и накопленная жидкость начинает активно выводиться.

Стать причиной никтурии также могут цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, атеросклероз почечных артерий, почечная недостаточность, гиперактивный мочевой пузырь. Но чаще всего с данной проблемой сталкиваются мужчины старше 50 лет, страдающие аденомой предстательной железы. Простата увеличивается в размерах, и это приводит к сдавливанию и сужению мочеиспускательного канала. При этом повышается плотность особых рецепторов, стимуляция которых приводит к более частым позывам к мочеиспусканию.

Подход к лечению

Чтобы решить проблему, нужно скорректировать основное заболевание, поэтому после осмотра терапевт может направить вас к нефрологу, урологу или кардиологу. И уже кто-то из этих специалистов будет подбирать лечение.

Больным с аденомой простаты обычно назначаются препараты из группы альфа-адреноблокаторов. Такие лекарства расслабляют нижние мочевые пути и способствуют улучшению мочеиспускания. Курс может быть различным по длительности – в зависимости от состояния человека и сопутствующих заболеваний. Но многие пациенты уже после недели приема и даже раньше отмечают, что стали спать лучше, а количество подъемов уменьшилось.

Очень важно, чтобы альфа-адреноблокатор подобрал врач. Дело в том, что изначально такие средства созданы для снижения артериального давления, и лишь затем на их основе были разработаны селективные препараты, которые влияют только на мочеиспускание. Чтобы избежать побочных реакций, в частности чрезмерного снижения давления, рекомендуется консультация уролога.

Также больным обычно назначаются различные растительные препараты и лекарственные средства, позволяющие при длительном приеме уменьшить объем предстательной железы. Если же такое лечение не помогает, выходом может стать хирургическое вмешательство. В современной медицине операции на предстательной железе хорошо отработаны. Широко применяются малоинвазивные технологии, ускоряющие процесс выздоровления и восстановления трудоспособности.

Не рекомендуется пить за 1–2 часа перед сном, иначе никтурия может усугубиться. Желательно, чтобы даже у здорового человека основная водная нагрузка была до 6 часов вечера. Это касается не только напитков, но и продуктов, содержащих много жидкости.

Смотрите также:

aif.ru

симптомы и лечение, у женщин, мужчин

Никтурия, что это такое? Заболевание мочеполовой системы, основным симптомом которой является преобладание объема ночной урины над дневной. Страдающие этой патологией часто ходят в туалет, у них нарушается сон, появляется усталость.

Заболеванием можно назвать, если хождение превышает 2 раза, повторяется каждую ночь. Бывает никтурия у мужчин и у женщин. Причины —  разные.

Общие сведения

Частое мочеиспускание в ночное время может быть симптомом многих заболеваний, свидетельствовать о негативных процессах, происходящих в организме.

Если человек часто встает по ночам (более двух раз) в течение длительного времени, состояние можно считать патологией. Эту проблему стали изучать не так давно. Различают два понятия «ноктурия» и «никтурия».

  1. Первое не опорожнение мочевого перед сном, поэтому приходится вставать ночью.
  2. Второе – увеличение диуреза из-за патологического процесса.

Нормой считается, когда выделение объема дневной и ночной в соотношении 3:1 и соответствует выпитой жидкости.

Почему появляется диурез? В течение дня человек находится в вертикальном состоянии. Почечные артерии натягиваются, это способствует быстрому оттоку мочи.

Патологии почек нарушают естественный процесс избавления от лишней жидкости, она задерживается, меняется механизм оттока, образуется отечность.

Когда больной принимает горизонтальное положение, натяжение артерии падает, почка лучше снабжается кровью, увеличивается фильтрация и выработка урины. Это приводит к частым походам в туалет.

Бывает никтурия у женщин и мужчин. Может возникнуть в любом возрасте, особенно в пожилом. Сильный пол чаще подвержен проблемам с мочеиспусканием. Одной из основных причин этого – простатит и аденома, когда возникает ишурия (термин называет задержку оттока мочи).

Формы

Причины возникновения бывают разные и имеют такие виды:

  • Временная – в период обострения тахикардии.
  • Постоянная – связана с патологией работы органов.

Еще основанием для различия бывает качество диуреза;

  • Истинная, когда выделение мочи днем прекращается (анурия).
  • Непостоянная – в течение дня идет уменьшение оттока жидкости в организме, ввиду патологических заболеваний (аденома, несахарный диабет, щитовидная железа).

Виды

Эти возникновения условно делятся на две части и могут между собой отличаться и означать разные причины:

Физиологический тип, когда ночной диурез вызван приемом большого количества жидкости перед сном. Это может быть кофе, чай, алкогольные напитки. Возникает у женщин во время беременности, когда плод давит на органы мочевыделения. Ночью происходит расслабление и почки фильтруют лучше. С рождением малыша, все нормализуется.

Патологический, вызванный ухудшением работы органов и систем. Носит постоянный характер и требует незамедлительного лечения. Его следует отличать от энуреза (ночное недержание мочи), чаще болеет ребенок и старый человек.

Причины развития

Симптомы и лечение во многом зависят от этиологии заболевания, которое его спровоцировало.

  • ХСН (сердечная недостаточность). В течение дня из-за плохой работы системы в венах застаивается кровь. В тканях накапливается жидкость. Со временем она появляется и во внутренних органах (грудной клетке, брюшной полости, черепе).
  • Патологии почек – ХПН (хронический пиелонефрит), гломерунонефрит, нефросклероз, цистит. Воспаление и аномальные изменения приводят к расширению сосудов в почечных клубочках и увеличение фильтрации в ночное время.
  • Неправильная работа щитовидной железы.
  • При циррозе печени развивается артериальная гипертензия.
  • Недостаток гормона вазопрессина (антидиуретический) вызывает несахарный диабет. Невозможность восполнить дефицит воды в организме, провоцирует гипертоническую деградацию (сильная жажда, объем выделяемой жидкости до 15 литров).
  • Увеличение предстательной железы (аденома). Сдавливание канала, провоцирует затрудненное и частое выделение жидкости, возврат урины назад в пузырь.
  • Врожденная аномалия системы.
  • Низкое артериальное давление и малокровие – пернициозная анемия.
  • Ортостатическая отечность лодыжек приводит к блокаде кальциевых каналов.
  • Венозный застой крови, приводящий к отекам.
  • Сахарный диабет. Наличие глюкозы притягивает к себе много урины, что приводит к частому мочеиспусканию.
  • У женщин из-за недостатка эстрогенов, влияющих на состояние мышц тазового дна, развивается их атрофия. Происходит опущение внутренних органов, что приводит к сдавливанию мочевыделительной системы. В ночное время давление спадает и происходит усиленное выделение урины.
  • Гиперактивный мочевой пузырь, когда в его стенках возрастает число нервных импульсов, которые подают сигналы для оттока мочи.
  • Пожилой возраст, когда происходит склероз сосудов, снижается уровень АДГ.
  • Дилатация сердца (увеличение объема с сохранением толщины сердечной стенки), что вызывает усиление натрийуретического пептида (гормона), влияющего на водно-электролитный обмен (снижает количество воды и подъем натрия в сосудах).

Патогенез

Процессом мочеиспускания руководит гормон вазопрессин, который вырабатывается гипоталамусом. Под его воздействием происходит обратное всасывание жидкости в протоках почек (образование вторичной мочи). Увеличивается ее концентрация количество нет.

В норме, он вырабатывается больше в ночное время, что уменьшает ее объем и повышает концентрацию (утренняя урина). Медицина считает, что болезнь появляется из-за плохой работы сердца.

Его недостаточность провоцирует застой крови в венах почек. За счет этого снижается диурез. Когда во время сна наступает мышечное расслабление, работа сердца улучшается, увеличивается фильтрация почек.

Патогенез никтурии, возникает по любой причине, происходит ослабление повышенного сокращения сосудов органа во время сна, изменение всасывания жидкости (вторичная урина). Считается, что именно это является главным в ночном мочеиспускании без видимых патологических проявлений сердечной слабости.

У женщин, после менопаузы, из-за недостатка половых гормонов, может возникнуть нарушение работы тазовых органов. У беременных на поздних сроках, увеличенная матка, давит на мочевой пузырь. После родов все восстанавливается.

Симптоматика

В зависимости от причин, появляются разные проявления.

Нарушенное выведение:

  • Плохо открывается сфинктер, долгое ожидание начала процесса.
  • Выход не струей, а каплями (странгурия).
  • Остается чувство неполного опорожнения.

Быстрое увеличение пузыря:

  • Ночью приходится вставать несколько раз.
  • Недержание, невозможность контроля и длительной приостановки урины.

Общие признаки патологии:

  • Жажда. Увеличение питьевого режима.
  • Тяжесть и боль в поясничном отделе.
  • Сильная отечность конечностей и лица.
  • Увеличение или уменьшение веса.

Присоединение других патологий вызывает:

  • Боль в надлобковой части.
  • Полиурия – частые «вояжи» в туалет и днем и ночью, которые проходят безболезненно.
  • Цистит вызывает сильные боли и выделение небольшого количества урины, гематурию.
  • Обезвоживание организма, кожа становится сухой.
  • Потеря влаги вместе с потом.
  • Изменение температуры тела.
  • Признаки интоксикации (тошнота, рвота).
  • Гипертония – повышенное артериальное давление.
  • Увеличение отеков, не только наружных, но и внутренних.
  • Снижение аппетита.
  • Различные высыпания на коже.
  • Психические расстройства из-за нарушения сна, невроз.

Диагностика

Для того чтобы определить патологию надо обратиться к специалисту, пройти обследование. Первое, что сделать, это сдать анализ по Зимницкому, чтобы врач установил соотношение дневной и ночной урины, ее плотность (отсутствие гипоизостенурии).

Собирается в отдельные 8 емкостей, каждые три часа целые сутки. А также рекомендуют вести дневник питьевого режима и количество ночных посещений туалета. Для мужчин – 3, для женщин – 4 дня.

  • Пациентов старшего возраста, направляют   на гормон вазопрессин.
  • При подозрении на другие заболевания назначается дополнительное обследование:
  • Общий анализ крови и мочи.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Биохимия.
  • Бак посев урины на чувствительность к антибиотикам.
  • Кардиограмма.
  • По необходимости УЗИ сердца.

При выявлении патологий назначается адекватная терапия основного заболевания.

Лечение

Оно заключается в устранении причины. После обследования устанавливается диагноз. Если это поражение органов мочеполовой системы, назначаются антибиотики, препараты на травах для снятия воспаления, которые индивидуально выбирает врач.

Лечить дизурию у мужчин при увеличении простаты или аденомы можно альфа 1 адреноблокаторами, народными средствами, различными травами. Женский организм в преклонном возрасте может страдать от слабости мышц тазового дна.

Лекарственный препарат или таблетка в этом случае не поможет. Есть гимнастика по Кегелю, которая с помощью специальных упражнений помогает укрепить мышцы.

В тяжелых случаях показана операция. Обязательно надо соблюдать диету и правила приема питания. Пациента определяют на дополнительное обследование для установки диагноза. Лечиться надо у кардиолога.

Если причина частого ночного мочеиспускания молодых, чаще у мужской половины, в почечных артериях, проводятся малоинвазивные хирургические процедуры, после характерных для патологии тестов.

Послеоперационный период проходит легко, что имеет огромное значение для быстрого выздоровления. Такие манипуляции проводят в российском НИИ урологии Лопаткина в Москве.

Вылечивать помогает стимуляция точки, отвечающая за мочевыделительную систему. Поможет перцовый пластырь, который ставят на ночь, в область крестца или горчичник днем, на 10 минут.

Профилактика

Чтобы избежать любых проявлений никтурии надо вести здоровый образ жизни:

  • Заниматься спортом.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Один раз в год делать профилактические осмотры.
  • Вовремя лечить инфекционные поражения мочеполовой системы.
  • Не пить много жидкости перед сном.
  • Тренировать мышцы тазового дна.
  • Наблюдаться у специалистов при наличии мочекаменной болезни, простатита, ВСД (вегетососудистая дистония), патологий сердца, сахарного диабета.
  • Правильно питаться, употреблять больше клетчатки для работы ЖКТ.
  • Избегать переохлаждения.

Перечисленный список рекомендаций следует выполнять и при лечении. В отличие от других патологий мочеиспускания никтурия проявляется часто, так как сопровождает многие отклонения, не связанные с мочевыделительной системой.

Отзывы

Михаил56

Трудно говорить о такой болезни, название которой никтурия. Имея аденому, забыл про нормальный сон. Всю ночь брожу по квартире. Особенно тяжело во время обострения.

Врач прописал лекарство от воспаления в простате. Когда отек ушел, стал лучше спать. Теперь постоянно пропиваю курс, чтобы больше не вставать ночью.

Валентина 58

После климакса, началось опущение матки, которая давила на мочевой. Такое встречается довольно часто. Занялась лечебной физкультурой и через время стало намного лучше, пока обошлась без операции. Разница в лечении существенная.

flintman.ru

это... Определение, причины, признаки, симптомы и лечение

Никтурия - это мочеиспускание в ночное время, которое может говорить о негативных процессах в организме. Состояние считается патологическим, если человек систематически встает по ночам в туалет более 2 раз в течение длительного времени (дни, недели и т. д.). Является видом нарушения мочеиспускания и чаще встречается у мужского населения.

Историческая справка

Проблема ночных мочеиспусканий активно стала изучаться в конце 90-х годов. Отечественные урологи выделили два медицинских термина - "ноктурия" и "никтурия". Значение этих слов разное. Ноктурия подразумевает неопорожненный мочевой пузырь перед сном. Из-за этого возникает потребность помочиться в ночное время. Никтурия - увеличение ночного диуреза при патологических процессах в организме.

Физиология правильного мочевыделения

В норме суточное выделение мочи предполагает превалирование дневного диуреза (объем мочи) над ночным. Соотношение составляет 3:1. В течение дня человек употребляет жидкость, объем которой должен быть равен количеству выделенной мочи.

Когда преобладает ночной диурез?

Днем человек находится в вертикальном положении и почечные артерии натягиваются, потому что входят в состав поддерживающей системы почки. Никтурия является компенсаторным механизмом избавления от избытка жидкости в организме. При различных патологиях почки не могут адекватно справляться с экскрецией мочи. Развивается отечный синдром. Когда человек занимает горизонтальное положение, степень натяжения почечной артерии падает и почка лучше снабжается кровью. Скорость фильтрации увеличивается, и образуется моча.

В каких ситуациях возникает никтурия?

Патология может возникнуть в любом возрасте. Вот некоторые причины:

  1. Врожденая аномалия развития мочеполовой системы. Например, маленький мочевой пузырь.
  2. Патология мочевыводящих путей - нефросклероз (сморщенная почка), гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, цистит. При инфекционно-воспалительных процессах происходит раздражение рецепторов в мочевыводящих путях и позывы к акту мочеиспускания. Когда паренхима почки сморщивается, сосудистая сеть расширяется и увеличивается дневной и ночной диурез.
  3. Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы в крови сопровождается полиурией (повышенным выделением суточного количества мочи) в любое время суток. Глюкоза является осмотическим диуретиком, потому что притягивает к себе большое количество мочи.
  4. Несахарный диабет. Возникает при дефиците антидиуретического гормона (вазопрессина). Диурез возникает в любое время, и организм не может восполнить запасы воды. Развивается обезвоживание.
  5. Аденома простаты у мужчин - объемное образование предстательной железы, которое сдавливает уретру и нарушает отток мочи. Поражает мужское население старше 50 лет. Мужчина испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, которые наблюдаются и в ночное время.
  6. Сердечно-сосудистая и почечная недостаточность. Наблюдается хроническое нарушение кровообращения почек и других органов. А никтурия - это неблагоприятный признак при данных патологиях, особенно на фоне олигоурии (малого количества мочи) в дневное время. Возникает венозный застой жидкости с формированием подкожных отеков. С развитием патологии отеки могут распространяться в полостях тела (в грудной клетке, в брюшной полости, в черепе).
  7. Цирроз печени. Развивается артериальная гипертония, и повышается давление в почечных артериях, что сопровождается усилением фильтрации и мочевыделением.
  8. Атрофия мышц тазового дна. Встречается чаще у женщин. Наблюдается опущение органов малого таза, нарушение правильного их расположения. В ночное время сила тяжести не действует на тазовое дно и органы занимают более выгодное положение. Процесс мочеобразования улучшается. Патология связана с недостатком эстрогенов, которые влияют на тонус мышц и соединительнотканных структур.
  9. Гиперактивный мочевой пузырь. В мышечном слое возрастает число нервных импульсов и возникает потребность в мочеиспускании. Наблюдается чаще у лиц с неврологическими и психическими расстройствами.
  10. Прием диуретиков (мочегонных препаратов).
  11. Возраст. Происходит склерозирование сосудов почки, снижается уровень АДГ. Пожилые люди испытывают ночные позывы к мочеиспусканию. В детском возрасте никтурия в норме наблюдается до 2 лет. Малыши старше этого возраста могут мочиться ночью непроизвольно (энурез) или испытывать беспокойство во сне. Зачастую никтурия у детей наблюдается из-за стрессовых ситуаций.

Виды никтурии

  1. Физиологическая - наблюдается при употреблении жидкости перед сном. Мочегонным эффектом обладают чай, кофе и алкоголь. Может встречаться при беременности, когда плод в течение дня сдавливает структуры почек и мочевыводящих путей. Ночью сдавление устраняется и происходит усиление почечного кровотока и фильтрации мочи. Симптомы никтурии исчезают, когда ликвидируется причинный фактор.
  2. Патологическая - развивается при патологических процессах в организме и носит стойкий характер. Требует соответствующего лечения, без которого симптомы никтурии не исчезнут.

Как проявляется никтурия?

Наибольший процент пациентов с никтурией жалуются на то, что они не высыпаются из-за ночных походов в туалет. Симптоматика никтурии:

  1. Ночное выделение мочи преобладает над дневным диурезом.
  2. Беспокойный сон. Наполненный мочевой пузырь может вызывать тревожные сны с соответствующим сюжетом в поисках туалета. Человек, зная об этом, встает ночью.
  3. Снижение работоспособности на следующий день.
  4. Сонливость, раздражительность, апатия, депрессия.

Никтурия - это частый симптом тяжелых заболеваний.

Диагностика никтурии

Выявить проблему можно в ранние сроки развития патологии. Диагностика проиходит следующим образом:

  1. Сбор соответствующих жалоб у пациента (сколько раз мочится днем и в ночное время).
  2. Выяснение процесса развития никтурии, с чем она связана (прием препаратов, прием жидкости перед сном).
  3. Определение вида никтурии. Пациенты должны вести дневник мочеиспусканий в течение 5 дней, чтобы понять, патология это или нет.
  4. Выявление наличия хронических заболеваний почек, сердечно-сосудистой и других систем.
  5. Общий осмотр пациента.

Для подтверждения патологии необходима лабораторная и инструментальная диагностики:

  1. Общий анализ мочи с выявлением ее удельного веса, признаков воспаления, бактерий. Ночью плотность мочи в норме должна быть выше. При сахарном диабете в моче будет сахар.
  2. Бактериологический посев мочи. Для определения флоры, которая вызвала воспаление. Выявляется также чувствительность к антибиотикам с целью выбора препарата узкого спектра действия.
  3. Проба Зимницкого. Исследуют 8 порций мочи каждые 3 часа. Определяют соотношение дневного и ночного диуреза и исследуют удельный вес каждой порции. Для никтурии характерно снижение плотности мочи и преобладание ночного диуреза. Благодаря этому исследованию можно заподозрить почечную недостаточность, несахарный диабет, воспалительные заболевания почек.
  4. Определение уровня антидиуретического гормона (АДГ). Его уровень снижен при несахарном диабете.
  5. УЗИ органов мочевого пузыря (позволяет определить остаточный объем в мочевом пузыре), почек и органов брюшной полости.
  6. Исследование мужчин - проводят трансректальное УЗИ и пальцевое исследование простаты через прямую кишку для выявления аденомы. Симптомы и лечение никтурии у мужчин определяет врач-уролог.
  7. Что такое никтурия у женщин? Это снижение уровня эстрогенов (определяется лабораторно). При этом происходит падение мышечного тонуса мочевого пузыря, ослабление мышц тазового дна. Развиваются расстройства мочеиспускания. Симптомы и лечение никтурии у женщин определяет врач-гинеколог.

Лечение никтурии

Прежде всего нужно выявить причину. Диагностировать и лечить никтурию может только врач.

Общие рекомендации

Они направлены на устранение провоцирующих факторов развития никтурии. Чтобы уменьшить дискомфорт от болезни, нужно:

  1. Исключить прием жидкости и продуктов с мочегонным эффектом (арбуз, дыня) за 3 часа до сна. Водную нагрузку на организм лучше ограничить после 6 часов вечера.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. Не принимать диуретики на ночь. Обычно такие препараты принимают утром вместе с гипотензивными.
  4. Опорожнять мочевой пузырь перед сном.

Этиотропное и патогенетическое лечение

  1. Прием антибиотиков и лекарственных препаратов на основе трав ("Канефрон", "Урифлорин") при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой системы.
  2. Достижение компенсации сахарного диабета. Глюкоза обнаруживается в моче при уровне сахара крови выше 10 ммоль/л. Необходима консультация эндокринолога и коррекция лечения.
  3. Аналоги АДГ при несахарном диабете (заместительная терапия).
  4. Аденома простаты у мужчин. Медикаментозная терапия направлена на расслабление гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и предстательной железы, а также на уменьшение объема простаты. С этой целью используют альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Отток мочи становится лучше. Хирургическое лечение заключается в удалении простаты.
  5. Лечением сердечно-сосудистой и почечной недостаточности занимаются кардиологи и нефрологи. Борются с артериальной гипертензией и отеками.
  6. Цирроз печени лечат терапевты или гепатологи. Целью является борьба с вторичной артериальной гипертензией.
  7. Симптомы и лечение никтурии у женщин определяет гинеколог. Терапия направлена на устранение гормональных сбоев, на укрепление мышц промежности с помощью специальной гимнастики.
  8. Гиперреактивный мочевой пузырь лечат несколькими группами препаратов. Используют селективные спазмолитики ("Дриптан"), которые действуют целенаправленно на мышцу, сокращающую мочевой пузырь (детрузор). М-холиноблокаторы ("Спазмекс", "Детрузитол") снижают сократительную деятельность детрузора. Антидепрессанты ("Имипрамин") также блокируют м-холинорецепторы, обладают слабым седативным эффектом. Применяют при энурезе у детей старше 6 лет. Ботулинистический токсин ("Ботокс", "Диспорт") вводят внутрь мочевого пузыря в 30 точек его полости, приводя к расслаблению мышечной стенки пузыря.

Профилактика ночных мочеиспусканий

Данного вида патологии можно избежать, если серьезно отнестись к своему здоровью и проходить плановое обследование. К мерам профилактики относятся:

  1. Прохождение профилактических медицинских осмотров с целью выявления патологических отклонений здоровья от нормы.
  2. Своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной никтурии.
  3. Наблюдение у профильного врача, который поможет скомпенсировать течение хронического заболевания (уролог, нефролог, кардиолог и т. п.).
  4. Правильное питание с целью профилактики атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. Необходимо употреблять больше клетчатки, нежирные сорта рыбы и мяса, сложные углеводы (крупы, макароны).
  5. Избегать переохлаждения организма.
  6. Борьба со стрессом. Расстройства мочеиспускания могут быть на фоне психоэмоциональных проблем.
  7. Регулярные занятия спортом, которые помогут поддерживать мышцы тазового дна в тонусе и прекрасно оздоровить весь организм.

Никтурия - это не безобидный симптом, он является индикатором сбоя в организме. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит необходимые виды диагностики. Результаты исследования позволят своевременно назначить лечение и избавиться от проблемы. Часто организм сам намекает нам на различные сбои в организме, которые нельзя упускать из виду. Необходимо наблюдать за своим состоянием.

fb.ru

Никтурия - причины, диагностика, лечение

Частые мочеиспускания в ночной период времени носят название никтурия.

Никтурия: причины, особенности, диагностика

При никтурии отмечается преобладание ночного объема мочи над дневным. Очевидно, что процесс сопровождается регулярным нарушением ночного сна. В результате у пациентов появляется хроническая усталость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности и т.п.

У здорового человека никтурия может стать следствием употребления кофеинсодержащих напитков в вечернее время. Всеми любимые чай, кофе, а также алкоголь обладают видимым мочегонным эффектом. Считается, что один поход в туалет за ночь является вариантом нормы. Если потребность в мочеиспускании возникает два и более раз, то это сигнал о необходимости медицинского обследования.

Никтурия, как симптом, свидетельствует о совокупности ряда заболеваний. Так, ее появление может сопровождать неспособность почек в достаточной степени концентрировать мочу. Сахарный диабет, печеночная или сердечная недостаточность также могут заявлять о себе потребностью в частых ночных мочеиспусканиях.

Курс лечения рядом препаратов тоже может сопровождаться никтурией. Еще она сопутствует гиперактивности мочевого пузыря.

Увеличение предстательной железы у мужчин старшего возраста препятствует полноценному мочеиспусканию. Часть мочи возвращается обратно в мочевой пузырь и далее ведет к развитию никтурии.

При наличии соответствующих жалоб со стороны пациента с целью диагностики назначают анализ мочи по Зимницкому. Его суть состоит в том, что каждые три часа в течение суток пациент мочится в отдельную посуду. Затем в лаборатории дневную и ночную мочу сравнивают по объему и удельному весу. При никтурии ночной мочи больше (примерно 2/3 суточного объема), и она недостаточно концентрированная.

При уточнении диагноза у людей старшего возраста, как правило, в обязательном порядке исследуется уровень антидиуретического гормона, функция которого заключается в уменьшении ночного количества мочи. С возрастом выработка такого гормона организмом снижается, в результате чего может развиться никтурия.

Ценную информацию для врачебного анализа дает дневник, который рекомендуют вести пациентам с никтурией. В нем фиксируется питьевой режим и режим мочеиспусканий.

Ряд серьезных медицинских исследований, проведенных в Японии и США, убедительно доказывает, что наличие никтурии может серьезно увеличивать риски для здоровья пациента, вплоть до летального исхода. То есть смертность у обладателей данного симптома выше, чем у людей с аналогичными основными заболеваниями, но без никтурии. Разумеется, данный факт не повод для паники, а основание для своевременного обращения к специалисту.

Никтурия у женщин

Если наиболее частой причиной никтурии у мужчин является аденома предстательной железы, то никтурия у женщин нередко развивается вследствие цистита. Также причиной ее возникновения может стать недержание мочи (в частности из-за атрофии мышц тазового дна).

Лечение никтурии

Сигналом для обращения к врачу являются частые (два и более) походы в туалет в ночное время при отсутствии большого количества жидкости, выпитой в вечернее время.

При подтверждении симптоматики лабораторным путем приступают к лечению никтурии. По сути, оно представляет собой диагностику и терапию основного заболевания.

Для лечения никтурии при гиперактивности мочевого пузыря успешно применяют различные антимускариновые препараты, к примеру, Солифенанцин.

Также пациентам с никтурией, особенно женщинам старшего возраста, рекомендуют систематически тренировать мышцы тазового дна и исключить обильное питье в вечернее время.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

www.neboleem.net

Симптомы и причины никтурии у мужчин, женщин, детей, лечение ночной поллакиурии

Среди всех почечных болезней выделяют отдельную группу, связанную с различными расстройствами мочеиспускания. Нередко диагностируется никтурия – это нарушение, при котором частота ночных позывов мочиться преобладает над дневной. Считается нормой справлять малую нужду не более двух раз за ночь. Превышение таких показателей не является естественным. При этом состояние возникает независимо от съеденной вечером пищи и количества выпитой жидкости.

Содержание статьи:

Частые мочеиспускания в ночное время суток

Физиологически в суточном выведении урины должен преобладать дневной диурез. Как правило, ночью у здорового человека процесс совершается один или два раза. Обычно это выражается соотношением 3:1. Для данного заболевания характерны сбои в режиме мочеиспускания. Обильное выделение жидкости осуществляется во время сна.

Признаки заболевания

У многих пациентов жалобы больше связаны с изменением характера мочевыделения. Это выражается такими симптомами:

  1. Частые выделения мочи большими порциями.
  2. Отсутствие боли.
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Сонливость.
  5. Раздражительность.
  6. Хроническая усталость.

Многократные походы в туалет раздражают мочеиспускательный канал. Воспаляются стенки мочевого пузыря, что провоцирует ложные позывы мочиться. Иногда процесс сопровождается болезненностью. К никтурии могут присоединиться и другие симптомы как у женщин, так и у мужчин. Клиническая картина у них разнообразна и зависит от первопричины патологии.

Причины синдрома и механизм развития

Если в организме развиваются определенные заболевания, почки не могут выполнять свою основную функцию – выводить урину, поэтому появляются отеки. Существует несколько теорий патогенеза недуга. Наиболее обоснованная из них та, что связывает возникновение синдрома с горизонтальным положением человека. Считается, что именно такая поза приводит к уменьшению натяжения почечной артерии и улучшению кровоснабжения органа. Это усиливает процесс фильтрации и как следствие – мочевыделения.

Частое мочеиспускание в ночное время возникает не только из-за проблем в мочевыделительной системе. В большинстве случаев явление провоцируется такими патологическими изменениями:

  1. Сахарный диабет.
  2. Цирроз печени.
  3. Простатит.
  4. Болезни щитовидной железы (гипотиреоз).
  5. Цистит.
  6. Нефросклероз.
  7. Нарушение водно-солевого баланса.
  8. Почечная недостаточность.
  9. Обструктивное апноэ.

Никтурия, причины которой вызваны другими болезнями, нередко встречается у людей с сердечно-сосудистыми нарушениями. Это может проявляться на фоне олигоурии. Так называют уменьшение объема урины. Днем во время активной деятельности у человека формируются подкожные отеки. Ночью в состоянии покоя они начинают сходить, что выражается учащенным мочеиспусканием.

Важно знать! Известны случаи, когда недуг развивался одновременно с полиурией. Это выражалось многократными позывами в туалет, независимо от времени суток. При этом увеличивался суточный диурез. Такой оборот событий требует срочного медицинского лечения, так как является опасным для жизни человека.

Проблемы с мочеиспусканием нередко появляются вследствие физиологических факторов. Наиболее часто встречаются следующие:

  1. Анатомические особенности мочевыводящих путей.
  2. Гормональная перестройка при климаксе.
  3. Травмы малого таза.
  4. Применение препаратов или пищи с диуретическим эффектом.
  5. Гиперактивность мочевого пузыря.
  6. Беременность.

Согласно данным, в старческом возрасте работа почек замедляется. Вследствие этого натрий удерживается в организме и позывы мочиться возникают ночью, а не в период бодрствования. Как правило, у детей данное явление проявляется до двух лет. У малышей старшего возраста наблюдается энурез. Обычно такая форма непроизвольного мочеиспускания характерна для ребенка, но может обнаруживаться и у взрослых.

Мужские факторы

Заболевание распространено в большей степени среди мужчин. Особенно часто явление наблюдается у лиц с аденомой предстательной железы. Более выражены симптомы у пожилых людей.

Нередко патологическое явление у взрослых связано с изменением рациона питания или питья. Естественно, что экскреция урины усиливается, если человек на ночь употребляет алкогольные напитки, чай, фрукты или ягоды с большим содержанием воды. Когда режим питья правильный, а проблема остается, это является признаком определенного заболевания.

Женские

В женском организме данное явление не всегда сигнализирует о патологических изменениях. Это может считаться нормальным состоянием, если девушка беременна. Увеличивающийся плод оказывает давление не только на матку, а и на мочевыводящие пути. Симптоматика может усиливаться, когда будущая мама принимает лежачее положение. Такая ситуация требует соблюдения правильного режима питья, а не назначения диуретических таблеток.

Частое мочеиспускание у женщин ночью развивается по причине наступления климакса, так как меняется гормональный баланс. Иногда явление провоцирует энурез вследствие атрофии тазовых мышц. Чтобы исключить развитие серьезных осложнений, необходимо пройти обследование.

Разновидности патологии

В медицине недуг принято разделять на несколько видов. Классификация зависит от того, чем спровоцирована патология. Характер нарушений четырех форм приведен в следующей таблице:

КлассификацияФормаХарактер патологического процесса
Исходя из причины развитияВременнаяУсиление диуреза по ночам происходит на фоне почечной или сердечной недостаточности, при кризовых состояниях.
ПостояннаяВозникают серьезные изменения в функционировании желез внутренней секреции и других органов.
По объему выделяемой уриныИстиннаяВ период бодрствования проявляется олигурия.
НепостояннаяУменьшение диуреза днем не наблюдается, что сигнализирует о появлении тяжелых болезней.

Важно знать! У некоторых больных формы недуга могут сочетаются между собой. Иногда заболевание сопровождается поллакиурией – потребностью в многократном опорожнении мочевого пузыря, но объем жидкости не изменяется. Это значительно усложняет диагностику в определении первопричины.

Различия между никтурией и ноктурией

В советские времена в литературе по урологии мочеиспускание по ночам обозначалось двумя понятиями, но смысл в них вкладывался разный. Когда говорили о никтурии, это подразумевало обильное выделение мочи, возникающее вследствие изменений в работе сердца или почек. Термином «ноктурия» характеризовали состояние больного, при котором он пробуждался помочиться из-за раздражающих симптомов. В другом случае объем выделяемой жидкости был гораздо меньше, чем в первом. Этот признак являлся дифференциально-диагностическим тестом, чтобы провести границу между данными патологическими расстройствами.

Немного позже были проведены уродинамические исследования, в результате которых российские врачи пересмотрели стандартизацию этих понятий. Принято решение: объединить два названия в одно – ноктурия. С точки зрения патофизиологии оно считается наиболее правильным.  До сих пор в клинической практике используются оба термина. Они могут быть равными в том смысле, когда речь идет о ночных позывах мочиться больше одного раза.

Диагностика нарушений

Патология проявляется резкой симптоматикой, что позволяет выявить ее на ранних сроках. Вначале врач осматривает больного, собирает анамнез. После этого определяется вид заболевания с помощью таких лабораторных методов диагностики:

  1. Анализ мочи общий.
  2. Исследование по Зимницкому. В течение суток собирают 8 порций урины каждые три часа.

Проба определяет объем выделяемой жидкости и ее относительную плотность.

Раскрывается соотношение диуреза в период бодрствования и сна.

  1. Сдача крови на выявление уровня антидиуретического гормона (для пожилого возраста).

Для диагностики могут использоваться инструментальные методы.  Зачастую прибегают к проведению УЗИ мочевыводящих путей. У мужчин его проводят трансректально для выявления аденомы. Данный способ позволяет увидеть остаточный объем урины в мочевом пузыре.

Методы лечения преобладающего ночного диуреза

Принципы терапии будут зависеть от причин болезни и характера ее проявления. Поэтому лечебный курс назначается только после всех результатов обследования. В начальной стадии развития проблему решают медикаментозно, используя такие средства:

  1. Антибактериальные.
  2. Гормональные.
  3. Спазмолитические.
  4. Диуретические.
  5. Противовоспалительные.
  6. Сердечные гликозиды.
  7. Легкие снотворные.

Данные группы препаратов используются в зависимости от того, чем спровоцировано расстройство мочевыделения. Если лечение медикаментами не принесло ожидаемых результатов, рекомендуется проведение хирургического вмешательства, в том числе и при недержании мочи у женщин. Некоторым из них удалось полностью избавиться от болезни с помощью укрепления мускулатуры тазовых мышц упражнениями Кегеля.

Лечение никтурии у женщин своеобразно. Во многих случаях первопричиной является воспаление почек или придатков. В зависимости от стадии развития болезни и ее характера эффективным может быть применение народных методов. Лечебное действие оказывает отвар из листьев петрушки, черной смородины, белой березы. Нужно употреблять больше сухофруктов, сыра, орехов, которые улучшают процессы метаболизма.

Ввиду диагностирования аденомы простаты никтурия дополняется другими симптомами, поэтому и лечение у мужчин будет специфическим. Таким пациентам прописывают лекарства, направленные на расслабление нижнего отдела мочевыводящих путей, улучшающие отток мочи. Если применение химических препаратов оказалось безрезультатным, в качестве альтернативы используют средства растительного происхождения. Хотя они пьются длительно, но в отличие от медикаментов не имеют агрессивного воздействия на ЖКТ и уменьшают воспаление предстательной железы. К проведению операций прибегают лишь в крайних случаях.

Важно знать! При обнаружении патологии у ребенка дошкольного возраста, использовать в лечении лекарственные препараты не рекомендуется. Согласно детской практике, улучшить ситуацию помогает создание благоприятных условий для сна. Нужно позаботиться, чтобы у малыша была теплая одежда, нормальная температура в спальной комнате, исключить из его жизни стрессы.

Устранение основной проблемы

Ночной диурез влияет не только на качество сна. Это в целом изменяет привычный образ жизни больного.

Чтобы смягчить неприятные симптомы и облегчить состояние, урологи советуют предпринять следующее:

  1. Накануне сна сократить количество употребляемой жидкости.
  2. Не переедать за ужином.
  3. Последний прием пищи должен быть как минимум за час до отдыха.
  4. Кушать более твердую пищу в вечернее время.

Перечисленные советы не решают проблему с мочевыведением коренным образом. Полностью избавиться от никтурии возможно благодаря устранению первопричины.

Диета и питьевой режим

Помимо основного лечения, специалисты рекомендуют уделить внимание своему образу жизни и рациону питания. Ведь употребление некоторых продуктов может усугубить ситуацию, даже при самой эффективной терапии. В связи с этим перед сном советуется уменьшить или вообще исключить из меню следующее:

  1. Кофеин.
  2. Шоколад.
  3. Алкоголь.
  4. Газированные напитки.
  5. Искусственные подсластители.
  6. Приправы и соусы.
  7. Острую, копченую и кислую пищу.
  8. Красное мясо.
  9. Томаты.

Также следует ограничить употребление продуктов, усиливающих жажду, и соли, ведь она удерживает выведение жидкости из организма. Это провоцирует развитие отечности и раздражения слизистой мочевого пузыря.

Суточное потребление воды и другой жидкости не должно превышать 3 литров, хотя единого мнения на этот счет не существует. Объем может зависеть от индивидуальных потребностей организма. Пить ее рекомендуется в течение дня, а последний стакан – не позднее, чем за два часа до сна.

Прогноз и последствия

Большинство пациентов имеют благоприятный прогноз, так как патология была выявлена на ранней стадии развития. Немалую роль в эффективности терапии играет первопричина болезни, а также то, насколько точно больные придерживаются врачебных рекомендаций.

Некоторые пытаются бороться с проблемой самостоятельно, не считая необходимостью визит к врачу. Но если недуг не лечится, это может проявляться такими последствиями:

  1. Прерывистый сон или бессонница.
  2. Снижение дневной активности.
  3. Недомогание.
  4. Потеря концентрации внимания.
  5. Нарушение памяти.
  6. Депрессия.
  7. Головокружения.
  8. Сахарный диабет.
  9. Риск ожирения.
  10. Ослабление иммунитета.

В пожилом возрасте ночные пробуждения увеличивают риск появления переломов. При длительном течении болезни развиваются эндокринные и метаболические изменения.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление данного недуга, нужно серьезно относиться к здоровью. Многие признают, что большую роль в этом играет регулярное обследование у врача. К другим мерам профилактики относятся такие:

  1. Не допускать переохлаждений.
  2. Избегать стрессовых ситуаций.
  3. Отказаться от курения.
  4. Делать гимнастику, укрепляющую мышцы таза.
  5. Не запускать течение имеющихся патологий.
  6. Составить режим питания, направленный на оздоровление организма.
  7. Проходить медицинские профилактические осмотры.

Применение таких простых правил снижает вероятность возникновения недуга. При появлении подозрительных симптомов нужно обращаться за помощью к врачу. Затягивание с диагностикой затрудняет дальнейшую терапию.

Заболевание имеет симптоматический характер. После излечения причины, проблема исчезает самостоятельно. Прогноз терапии положительный, так как в большинстве случаев нарушение легко выявить на ранних этапах развития.

uromir.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Никтурия – болезнь мочеполовой системы, основным симптомом которой является учащение позывов к мочевыделению в ночное время суток. Люди с данным заболеванием часто ходят в туалет ночью, из-за чего нарушается сон, и человек ощущает усталость и снижение работоспособности. Нужно отметить, что речь о никтурии может идти лишь в том случае, когда человек ходит в туалет ночью не менее 2-х раз, и для этого нет предрасполагающих факторов, таких как чрезмерно выпитое количество жидкости перед сном.

Онлайн консультация по заболеванию «Никтурия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Причины

Это заболевание может возникать у человека как следствие серьёзных патологий, но не всегда учащённое выделение урины ночью связано с заболеваниями – иногда причины могут быть вполне естественными. В частности, люди часто ходят в туалет ночью в вышеуказанном случае (при употреблении большого количества жидкости накануне вечером), при приёме определённых лекарственных препаратов, например, диуретиков.

Кроме того, учащённое ночное мочеиспускание часто присуще людям пожилого возраста, у которых снижен тонус мускулатуры мочевого пузыря. Часто встречается никтурия у женщин пожилого возраста — патология развивается вследствие снижения тонуса мускулатуры тазового дна.

Если говорить о причинах никтурии, связанных со здоровьем пациента, то к ним можно отнести:

Симптоматика

Никтурия является показателем угнетения концентрационной функции почек. Это свидетельствует о нарушении в организме человека водно-солевого обмена. Симптомы болезни таковы — больной человек в ночное время ощущает частые позывы к мочеиспусканию, после которого наступает облегчение состояния. При этом часто никтурия сочетается с другой патологией – полиурией, которая характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время суток, а также увеличением объёма выделяемой урины.

При этом само мочеиспускание безболезненное, что позволяет отличить данную болезнь от других патологий мочеполовой сферы, в том числе от цистита.

Вследствие того, что ночной сон у пациента нарушен, у него развиваются и другие симптомы, в частности различные психические нарушения, а именно:

  • повышенная тревожность;
  • забывчивость;
  • раздражительность и вспыльчивость;
  • нарушение восприятия реальности.

Никтурия у детей

Очень часто родители сталкиваются с таким признаком никтурии, как недержания мочи ребёнком в ночное время (малыш не в состоянии вовремя проснуться).

Причины появления никтурии у детей аналогичны взрослым, однако к ним может также присоединяться стресс и нервное перенапряжение. Все потому что у детей ещё несформированная нервная система, и любой стресс сопровождается нарушениями в работе всех органов и систем. И, хотя лечение никтурии у детей будет схоже с лечением болезни у взрослых (о чём будет сказано ниже), тем не менее нужно исключить и психологический фактор – нормализовать психологический фон в семье и коллективе, где ребёнок учится.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится путём взятия проб мочи по Зимницкому. Согласно данному анализу, у пациента в течение дня и ночи каждые три часа берётся моча на анализ, и по окончании периода забора определяется дневное и ночное количество выделенной им мочи. Если ночной объем преобладает – говорят о никтурии.

Кроме того, проба по Зимницкому позволяет отслеживать динамику течения заболевания в процессе проводимого лечения.

Лечение

Чтобы избавиться от такой патологии, как никтурия, необходимо устранить причины, её вызывающие. В частности, если патология развилась на фоне заболеваний органов мочеполовой системы, требуется проведение лечения поражённого органа – в этом случае показаны антибиотики, средства на основе трав и другие препараты, подобрать которые может лишь лечащий врач.

Если речь идёт о никтурии у мужчин, у которых обнаружена аденома простаты, требуется назначение антагонистов альфа1-адренорецепторов либо ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Если же никтурия у женщин преклонного возраста развилась вследствие слабости мышц тазового дна, показана специальная гимнастика или оперативное вмешательство. Обязательно нужно придерживаться в процессе лечения соответствующей диеты. Стоит отметить, что в ряде случаев лишь оперативным вмешательством можно избавить пациента от выматывающей болезни.

Хорошо зарекомендовали себя народные средства, которые позволяют избавить пациента от болезней мочеполовой сферы, и как следствие – избавить от никтурии. Это такие средства:

  • сок из мякоти тыквы, который следует принимать мужчинам при увеличении предстательной железы, один раз в день по стакану — в течение трёх недель;
  • отвар листьев белой берёзы, подходящий как мужчинам, так и женщинам, и который необходимо употреблять по половине стакана несколько раз в день;
  • отличный противовоспалительный эффект на органы малого таза оказывает отвар листьев петрушки на молоке, который нужно принимать каждый час.

simptomer.ru


Смотрите также

Женские новости :)