Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Что такое повышенное давление


Причины высокого давления человека - как снизить давление

Мы рассмотрим основные причины высокого давления у мужчин и женщин. Обратите на них внимание, так как устранение таких причин поможет правильно снизить давление.

Если вы будете неправильно снижать, то в дальнейшем это может привести к побочным явлениям. Поэтому старайтесь не просто снизить давление, а устранить причину ее появления.

Что такое повышенное давление?

Давайте определимся, что такое повышенное давление и чем оно отличается от нормального. 120/80 — это оптимально. 130/80 — это повышенное давление. 140/90 — это уже гипертония.

В итоге 120/80 — 139/89 — это предгипертония. У такой группы людей число инфарктов и других осложнений значительно больше чем у тех, у кого давление меньше 120/80. Поэтому 120 на 80 — это уже предгипертония.

Такие жесткие критерии сделаны не просто так. Если у вас давление меньше чем 140 на 90, то не хватайтесь лекарства, так как они могут усилить побочные явления.

Тут главное, устранить причины высокого давления. Обычно нужно снижать весь, уменьшать количество употребления соли, убрать алкоголь и вредную пищу.

Даже врач не вправе назначать медикаментозную терапию если он не посоветовал человеку в качестве пробного периода (3 месяца) постараться вести здоровый образ жизни. А вот при давлении 160/100 нужно начинать лечить уже препаратами:

  1. мочегонное
  2. эналаприл
  3. кордафлекс

Это основные виды препаратов при лечении гипертонии. Также пробуйте комбинировать лекарства. А если давление все равно не контролируется, то не бойтесь подключать в комбинацию третий вид препарата.

Раньше врачи увеличивали дозу до максимальной и только потом вводили следующий препарат. Сейчас же начинают с небольшой дозы, потом увеличивают всего лишь одни раз.

Если это не помогло, то дозу дальше не увеличивают из-за побочных явлений. Вместо этого начинают подключать дополнительный препарат.

Когда у вас резкое повышение давления, то ни в коем случае не принимайте коринфар. Нельзя потому что очень резко падает давление, развивается нарушение мозгового кровоснабжения и инфаркт. Тогда как снизить давление?

Вместо этого можно взять таблетку фуросемида 20 мг (пол таблетки) или того же каптоприла. Каптоприл из-за короткого действия не годится для регулярного лечения. Однако его можно применять чтобы сбить давление.

Также есть клофелин. Даже в советские времена всем гипертоникам давали это лекарство. Его и сегодня можно применять чтобы снизить давление.

Однако обратите внимание, что от клофелина ни в коем случае нельзя резко отказываться. Если вы раньше его принимали и потом резко бросили, то может возникнуть гипертонический кризис. А он может привести к фатальному исходу.

Поэтому снижать дозу нужно постепенно и в течении нескольких недель. Это относится и к бэта-блокаторам (обзидан, атенолол и так далее). Их тоже резко нельзя бросать.

Причины высокого давления

Теперь давайте рассмотрим основные причины высокого давления. В мире первое место по смертности занимают сердечно-сосудистые заболевания. Среди таких заболеваний самое известное — это высокое артериальное давление. Так почему поднимается давление?

Наш организм — это саморегулирующаяся система. Она более тщательно следит за движением крови по сосудам. Если в каком-то месте нарушен кровоток, то организм сам начинает повышать давление чтобы освободить проход в капилляры.

Это нужно чтобы кровь принесла питательные вещества всем клеткам организма. Ведь если клетка не будет получать кислород в течении нескольких минут, то она погибнет. А если таких клеток много, то в таком месте будет проходить загнивание.

А теперь представьте себе сосуд, в который нужно поместить определенный объем жидкости. У этого сосуда есть стенки и есть давление самого сердца, которое под определенной силой заталкивает в стенки сосуда жидкость.

Что может случиться чтобы это давление изменилось? Для этого имеются определенные причины высокого давления, которые мы сейчас и рассмотрим.

Густая кровь

Первой причиной сужение сосуда является густая кровь.

Например, человек не выпил воды. При этом он три раза сходил в туалет и потерял 200 — 250 гр мочи. Это значит, что количество жидкости в организме уменьшилось на 250 миллилитров.

А основными потребителями воды является головной мозг, мышцы, мочевой пузырь и почки.

В крови должно быть 5,5 литров воды. Организм берет воду из кишечника. А если человек не выпил воды, то организму будет уже нечего брать.

В итоге он начинает брать из крови и вместо 5,5 литров станет 5,2. Кровь начинает сгущаться. Чтобы протолкнуть такую кровь, организму нужно сузить сосуд и повысить артериальное давление.

Что такое артериальное давление?

Например, при измерении давления, сосуд мы перекрываем манжеткой от тонометра. Потом мы начинаем медленно пускать в него кровь и выясняем, какая разница. Верхнее, например, 120.

Это значит, что после того как сердце выбросило кровь (первая часть дошла до того места, которое мы прижали манжеткой) давление было 120 мм.

Вторую фазу мы смотрим, когда кровь проскакивает и натыкается на предыдущую. Это уже будет нижнее давление. Например, 80 мм. То есть 120 — это с какой силой сердце толкнуло, а 80 — это как сопротивляются почки.

Верхнее и нижнее давление

Вся кровь должна пройти через почку. Вот с какой силой держат кровь почки — это и будет нижнее давление.

Если у вас давление 120/100, значит сердце прекрасно доставило кровь. Но почки ее не пропустили, и остаточная порция еще стоит внизу до почек.

Поэтому у кого нижнее давление выше 80 мм, у того почки не пропускают кровь. Если верхнее давление повышенное, то это могут быть спазмы сосудов, адреналин и тому подобное. Если нижнее давление низкое (например, 60), это значит, что почки работают очень хорошо.

Некоторые рекомендуют после 40 лет принимать аспирин. Он препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию сгустков крови. Но аспирин действует 6 часов. После этого все возвращается обратно.

Чтобы поддерживать нормальное давление человека аспирином, понадобиться пить 4 таблетки в сутки. Это очень много и может пагубно сказаться на печени.

Вязкая кровь

Вторая причина повышения давления — это вязкая кровь (как кисель). Вязкость — это наличие белка в крови. Густая кровь образуется тогда, когда не хватает жидкости. А вязкая получается из-за избытка белков и других веществ.

Вязкость крови зависит от меню. В основном, мы употребляем белковую пищу. Но есть несколько щелочных продуктов, которые нужно употреблять каждый день:

  1. вода
  2. фрукты
  3. овощи
  4. каша

Жирная кровь

Третья причина, это наличие жирной крови. В такой крови много холестерина. А какие причины повышенного холестерина:

  1. Железы внутренней секреции вырабатывают недостаточное количество гормонов. А холестерин является матрицей для создания гормонов.
  2. Недостаток костной ткани. Холестерин тоже выступает в создании костной ткани, а именно витамина D. А уже под воздействием солнечных лучей, организм вырабатывает костную ткань.
  3. Наличие свободных радикалов. Это водород и кислород, которые не нашли себе пару. Они ведут себя агрессивно и нарушают целостность клеток. Холестерин в таком случае выступает в роли глины, которая замазывает эти бреши.

В итоге, не важно, вязкая, жирная или густая кровь. Во всех случаях будет повышенное артериальное давление, так как такую кровь трудно проталкивать.

Допустим, в крови имеется холестерин макроформы.

И вот когда он подошел к сосуду, то начал залеплять выход. Организм все время балансирует давление. Он раз в несколько минут делает повышенное давление для того, чтобы пробить застрявший жир.

То есть организм сам знает, как себя повести. Как только где-то сформировался какой-то тромб, он сразу повышает давление.

Спазм сосуда

Четвертой причиной повышения артериального давления является спазм сосуда. У нас есть управление сосудами при помощи периферической нервной системы, симпатической и парасимпатической.

Спазм сосуда

Если к примеру, у человека шейный остеохондроз и зажата вся парасимпатическая нервная система, то теряется контроль над сосудами. Образуется вегетососудистая дистония. Она имеет отношение к управлению сосудами.

Сам спазм сосудов может быть двух типов:

  1. гормональный (например, с помощью адреналина)
  2. при помощи нервной системы

При адреналиновом будет общий спазм сосудов. Если вы понервничали, то все сосуды с помощью адреналина войдут в спазм чтобы предотвратить кровотечение.

Если сосуды расширены и при этом человека кто-то покусал, а он еще и испугался, то этот спазм автоматически сужает сосуды. При этом вызывается повышенное давление.

Плохая работа почек

Следующая причина давления — это болезни почек. В почки подходит грязная кровь и затем фильтруется. В результате чего, отходы уходят в мочу, а чистая кровь снова идет на верх по сосудам.

Если тонкая мембрана (где фильтруется кровь) будет забита белками и другими веществами, то скорость продавливания будет низкой.

Над почкой сидит надпочечник — это гормональная железа, которая регулирует тонус сосудов. Количество крови, которое вошло в почку, должно быть равное количеству, которое вышло из почки.

Например, вошло 4 мл, а мембраны при этом неправильно фильтруют, и почка останавливается. В таком случае надпочечнику сразу поступает сигнал, что в фильтрации крови давление изменилось.

Надпочечник в таком случае выбросит сигналы, которые сужают сосуды и повысят напор на почку. Однако он не может повлиять только на почку. Напор давления повысится во всем организме потому что это общая система и в ней органы работают сообща.

В итоге возникает побочный круг.

Почка не фильтрует, давление повышенное, сердце вынуждено толкать сильно, нижнее уже 100, а почка не продавливается.

В итоге почка разбухнет и начнет открывать шлюзы. Через эти шлюзы в мочу попадет белок, элетроциты, лейкоциты и другие вещества.

То есть если в моче помимо воды и ядов есть посторонние вещества, значит есть проблема с этими шлюзами (прорваны мембраны). Поэтому если у вас плохая моча, то это будет тревожным сигналом. У вас будет также проходить отек внутренних органов.

К сожалению, тут нельзя вовремя заметить. Единственное место, где виден отек, это глаза. Веки ничем не защищены и избыточное количество жидкости сразу начинает выбирать незащищенные места. Поэтому если у вас отеки по утрам, то это первые почечные признаки.

В общем, если почки непроходимы (забиты солями, жиром или еще чем-то), то обязательно будет высокое нижнее давление (например, 120/100).

Лишний вес

Лишний вес также является причиной повышенного артериального давления. Иногда можно поправиться от простых салатов. Особенно это касается девушек, которые сидят на овощных диетах. А через три месяца оказывается, что она не похудела, а наоборот, набрала несколько килограмм.

В чем здесь дело?

А дело в заправке этих самых салатов. Посмотрите, чем обычно мы их заправляем: майонез, растительное масло и тому подобное. Вы должны понимать, что майонез содержит 40 — 80% жира. А растительное или оливковое масло содержат 90 — 98% жира. Иногда медики заставляют употреблять подсолнечное масло вместо животных жиров.

Да, растительный жир не содержит холестерина. Но проблема в том, что эти полезные жиры мы употребляем в большом количестве. А подсолнечное масло — это практически, чистый жир.

И вот на таких жирах мы готовим основную массу своих блюд. Обильно заправляем салаты, добавляем в консервацию, в супы, вареники и так далее. В итоге, получаются чистые калории.

Организму в плане веса не имеет значения, от какого жира пополнеть. Поэтому вывод такой, что нужно эти жиры сократить.

Например, поливайте салат менее обильно или покупайте менее жирную сметану. Узнать количество жира в продуктах можно на этом сайте с помощью специального диетического калькулятора.

Также я рекомендую соблюдать эту диету при высоком давлении. Она поможет вам безопасно скинуть вес. Еще очень хорошо работает и голодание. Но тут нужен индивидуальный подход.

Неправильное питание

Вес очень важен при гипертонии. Бывает, что и худые люди тоже имеют высокое давление. Здесь могут быть и другие факторы. Например, наследственность, атеросклероз, стрессы и так далее.

Что такое атеросклероз? Это явление, когда на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. Сосуды сужаются, понижается их эластичность.

В итоге повышается давление и развивается ишемическая болезнь сердца. 70% причин атеросклероза — это наследственные обменные факторы холестерина. Остальные 30 % — это влияние питания.

Что касается диетических рекомендаций, то нужно ограничивать количество продуктов, которые содержат в себе много холестерина.

Например, следует знать, что в курином яйце содержание холестерина 290 мг. А дневная норма его употребления до 300 мг.

Многие из нас за день лопают по 5 яиц. Это почти недельная норма холестерина. Что касается нормативов уровня холестерина в крови, то по европейским стандартам он должен быть не более 5,0 ммоль/литр.

Также важным фактором в плане питания является чрезмерное употребление кофе. Люди, которые употребляют 4 — 5 чашек кофе в день, чаще страдают высоким артериальным давлением.

Кроме того, в нашем пищевом рационе содержится очень много соли. А она задерживает воду. Натрий, который мы употребляем в виде натрия хлорида, в продуктах должен содержаться менее 6 гр. Поэтому всегда смотрите на состав.

Даже в обычных супах количество натрия может превышать в несколько раз. Также советую не ходить по ресторанам. Практически любая пища там соленая.

Курение

Стоит сказать и по поводу курения. Сегодня много молодых людей начинают активно курить. Это большая опасность для сердечно-сосудистой системы. Одна выкуренная сигарета повышает артериальное давление от 3 до 15 мм ртутного столба.

А многие из нас за день выкуривают не одну пачку.

Играет роль не только активное, но и пассивное курение. Поэтому всегда старайтесь держаться от курильщиков подальше.

Мало того, что само курение вредит организму, так еще больше вреда наносит переработанный дым, который выделяют курильщики.

Алкоголь

Алкоголь — это еще одна распространенная причина высокого давления. Это потому, что ни один праздник не обходится без этого яда.

Некоторые люди приходят с работы, выпивают стопочку и вроде бы расслабляются. Некоторые утверждают, что давление якобы снижается.

И они правы! Да, такое явление наблюдается.

Алкоголь имеет фазность реакции на сердечно-сосудистую систему. Давление в первые часы может немного снизиться, но потом возникает его резкий подъем вплоть до развития гипертонического кризиса.

Людям, которые пьют алкоголь, становится первоначально легче с давлением, потому что у такого вещества низкое поверхностное натяжение. Когда человек пьет водку, то она сразу переходит в мозг.

А бьет по мозгам потому что алкоголь быстро попадает в кровь из-за низкого поверхностного натяжения.

Ради интереса, попробуйте в стакан водки положить небольшую монету. Вы увидите, что она просто утонет. Это и обусловлено низким поверхностным натяжением.

Если же вы положите монету в стакан воды, то она останется на поверхности воды. Потому что у нее изначально высокое поверхностное натяжение.

Еще причины повышения артериального давления

Есть еще причины повышения артериального давления у человека. Очень часто сталкиваемся с такими ситуациями, когда человек ведет здоровый образ жизни, но при этом страдает гипертонией.

В таком случае тут могут быть другие причины. Иногда это может быть наследственный характер. Также не стоит исключать и стрессовые ситуации.

Еще проблемой является избыточный вес. Полные люди всегда страдают гипертонией. А избыточный вес появляется за счет неправильного питания и малой физической активности.

Сама гипертония может иметь четкий наследственный характер. Детям рекомендую обратить на это внимание и эффективно лечиться. Так можно продлить жизнь на пару десятков лет.

И не стоит закидывать оздоровление. Наоборот, тут нужно вовремя проводить лечение чтобы в дальнейшем предотвратить осложнения. Главное запомнить, что наследственность — это еще не приговор. Поэтому не нужно опускать руки.

Также причиной может выступать малоподвижный образ жизни.

Когда мы двигаемся, кровоток улучшается. Также улучшается и питание клеток, а с ним и развитие организма. Поэтому старайтесь почаще двигаться и меньше сидеть на одном месте.

На этом все!

Теперь вы знаете основные причины высокого давления. Если их не устранить, то вы никогда не сможете избавиться от гипертонии. Возможно, временно вам удастся снизить давление. Но если причина не устранена, то от дальнейших проблем вы не избавитесь. В общем, будьте здоровы!

znahars.ru

Причины повышенного артериального давления: основные факторы риска

Почти у каждого третьего человека на земле имелись проблемы с колебаниями артериального давления (АД) в ту или иную сторону. У здорового человека верхние его значения должны быть стабильными. Систолическое АД не должно превышать отметку выше 130 мм рт. ст, а диастолическое 90 мм рт. ст.

Не существуют точных данных о этиологии начала патологии! Однако известны факторы, которые могут вызвать сбой в работе сердечно-сосудистой системе. Ученые утверждают, при скачках АД происходит повышение тонуса артериол, вследствие гиперактивацией симпатической нервной системы.

Состояние Основные причины
Давление у мужчин Курение, алкоголь, тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, ожирение
Гипертония у женщин Беременность и роды, период менопаузы, курение, лишний вес, психологическая нагрузка, плохой сон
АД у подростков Курение, патология сосудов, малоактивный образ жизни, длительное пребывание за компьютером
Гипертензия в молодом возрасте Сердечно-сосудистые заболевания, гормональный сбой, вредные привычки, переутомление, стресс, лишний вес
Скачки АД в пожилом возрасте Солечувствительность, метеочувствительность, отказ от приема лекарств, волнения и переживания, курение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни
Повышенное верхнее давление Хронические патологии сосудов, повышенное употребление поваренной соли, курение
Нижнее давление повышено Сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, алкоголь
Повышенный пульс Заболевания сердца и легких, тяжелая физическая нагрузка на работе или спорте, неправильное питание, прием лекарственных препаратов, стресс и переживания
Глазное давление Переутомление глаз у монитора, заболевания почек и сосудов, химическое отравление, хронический стресс, воспалительный процесс, использование капель для глаз
Внутричерепное АД Врожденные патологии, неблагоприятное течение беременности, инфекции ЦНС, сотрясение мозга, травмы головы, прием лекарств

Причины высокого давления зависят от множества факторов! Например, погода, психологическое состояние, усталость организма, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Симптомы высокого АД проявляются головными болями, появлением мелких кровяных сосудов красного цвета на лице, сдавливанием в области висков.

Лечение заболевания, причины, характер и степень развития должен устанавливать врач.

В первую очередь нужно обратиться на прием к терапевту.

Почему кровяное давление повышается

Артериальное давление у человека изменяется в зависимости от состояния организма. Например, когда человек отдыхает и расслаблен, оно снижается. Когда занимается спортом повышается.

Таблица: Факторы риска повышения давления

Факторы риска Поражение органов мишеней
Величина пульсового АД

Возраст (мужчины старше 55 лет; женщины старше 65 лет)

Курение и алкоголь

Неправильное питание, повышенное потребление соли, острые блюда

Ожирение, малоподвижный образ жизни

Дислипидемия: холестерин>5,0 ммоль/л (190 мг/дл)

Глюкоза плазмы натощак 5,6–6,9 ммоль/л (102–25 мг/дл)

Нарушенная толерантность к глюкозе

Сахарный диабет, заболевания почек

Наследственная предрасположенность

Гипертрофия левого желудочка

Сосуды и артерии

Почки

Сердце

Повышенным АД принято считать значения тонометра 140 мм рт.ст. и выше у верхнего и 90 мм рт.ст. и выше у нижнего диастолического давления.

Длительное состояние (неделя) с повышенным давлением говорит о том, что у человека развивается артериальная гипертензия. Тяжесть этого заболевания оценивается в зависимости от уровня нижнего (диастолического) АД. Так, легкая степень гипертонии 90-104 мм, средняя 105-11 мм, тяжелая форма 115 мм и выше.

Основные причины повышенного давления:

  1. Возраст. Как бы человек не старался, но с возрастом кровяное давление повышается. Сосуды становятся менее эластичными, а артерии деформируются. Организм перестает справляться с высоким потоком крови, чаще задерживая кровь в венах и сосудах.
  2. Наследственная предрасположенность. Ученые доказали, что гипертония может передаваться по наследству. Точнее сказать, что от родителей к ребенку передается строение венозной, сосудистой и нервной системы. Часто передается патология в работе сердца. Заболевание возникает не сразу, а лишь в ситуациях, когда человек создает для нее все условия. Это вредные привычки, напряжение, неправильное питание и.т.д.
  3. Лишний вес. Ожирение и лишние килограммы тела всегда сопровождается высоким АД. Это неудивительно, ведь происходит большая нагрузка на вены и сосуды. Доказано, что АД снижается после похудения человека.
  4. Врачи установили взаимосвязь между развитием гипертонии у людей, чьи родители испытывали проблемы с ожирением, заболеваниями сосудов, кровоизлиянием в мозг.

  5. Недостаток витаминов и минералов. Здоровый крепкий организм нуждается в постоянном потреблении полезных витаминов и минералов. Сердечно-сосудистая система нуждается в определенном количестве магнии и калия, чтобы выводить вредные вещества. Если таких элементов в организме не хватает, то кровяное давление может повышаться.
  6. Соль. Все врачи своим пациентам твердят, что нужно употреблять меньше поваренной соли. Соль – это яд! Уже давно доказано, что народы, в чьих национальных блюдах присутствует много соли, испытывают проблемы с высоким АД. И наоборот, национальное питание с низким содержанием соли исключает развитие артериальной гипертензии.
  7. Ученые также утверждают, что имеется связь между жесткостью воды с содержанием в ней соли магния и калия и повышенным давлением.

  8. Малоподвижный образ жизни. Причины повышения артериального давления очень часто зависит от жизненной активности человека. У людей, которые занимаются зарядкой, спортом, выполняют профилактические упражнения, развитие гипертонии сводится к минимуму.
  9. Стресс. Нервное напряжение, стрессы, конфликты являются одной из главных причин высокого давления. Человек должен рационально использовать время руда и отдыха. Перегрузка всегда приводит к развитию хронических заболеваний.
  10. Алкоголь и табак. Вредные привычки всегда приводят к повышению АД. Среди всех алкоголиков и злостных курильщиков больше 70% людей страдают от скачков кровяного давления.
  11. Хронические заболевания. У пациентов с сахарным диабетом, заболеванием почек и печени АД всегда высокое.
  12. Артериальное давление может повышаться после приема лекарственных препаратов. Особое внимание нужно уделить людям, которые принимают гормональные противозачаточные средства.
  13. Экология. Учеными доказано, что люди, которые живут в деревнях, в горных местностях страдают гипертонической болезнью очень редко. А вот люди, которые проживают в крупных загазованных городах, чаще обращаются за медицинской помощью к терапевту.

Для предотвращения гипертонии и высокого давления человеку нужно постоянно придерживаться элементарных правил профилактики. В противном случае придется выполнять пожизненную медикаментозную терапию.

Лечение патологии

Самое эффективное терапия артериальной гипертензии — это установление истинной причины, влияющей на уровень АД, которую нужно устранить. Иногда людям достаточно бросить курить и заняться умеренными физическими нагрузками. Многим помогает правильное питание. Исключив соль и жирные блюда, кровообращение улучшается.

Если поставлен диагноз, то требуется постоянный прием лекарственных препаратов.

В 40% случаев высокое давление является причиной психоэмоционального напряжения на работе и в семье. Полноценный отдых и расслабление помогут справится в борьбе с коварным недугом.

Причины повышенного артериального давления давления чаще всего легко устранить! Достаточно изменить образ жизни и прислушиваться советов врачей. Важно не допустить перехода состояния в хроническую патологию – гипертоническая болезнь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

giperton.com

Повышенное давление - это... Что такое Повышенное давление?

Артериальная гипертензия
Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография
МКБ-10 I10. - I15.
МКБ-9 401 - 405
DiseasesDB 6330
000468
med/1106

Артериа́льная гипертензи́я (АГ) — синдром повышения артериального давления. 90—95% случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные, ренальные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.

Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.

Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) — мультифакторное заболевание, в основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.

Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического или диастолического давления, характеризуется частотой от 15 % до 45 % в популяции.

Основная статья: Эссенциальная гипертензия

Гипертонический криз

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 (до 220/120)
  • Утомляемость
  • Бессонница
  • Головные боли, особенно в затылочной части
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Неврологические нарушения

Гипертонический криз представляет опасность для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга.

Для купирования гипертонического криза используют капотен или коринфар, при САД более 200 мм.рт.ст. - клофелин сублингвально. Если в этом случае криз купировать не удается, переходят на внутривенное введение препаратов (сульфат магния, эналаприла малеат, дибазол, клофелин). В крайних случаях вводят пентамин.

Осложнения гипертонического криза: отек легких, отек мозга.

Лечение

"Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах ее. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития". Г.Ф. Ланг[1].

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) с до нормальных цифр — ниже 130/90 для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и ниже 140/90 для всех остальных пациентов. Если действия одного препарата недостаточное, используют комбинацию препаратов разных групп. Кроме того безоговорочное предпочтение отдается препаратам с доказанными свойствами улучшения выживаемости, уменьшения вероятности сердечно-сосудистых событий, улучшения качества жизни. В настоящее время имеется достаточно широкий арсенал средств для лечения артериальной гипертонии (средства не избавляют человека от причины гипертонии, а лишь поддерживают давление на комфортном для человека уровне).

Бета-адреноблокаторы

Обладают выраженным гипотензивным эффектом. Также урежают частоту сердечных сокращений. В рандомизированных исследованиях доказаны в основном по предупреждению и улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение при ХОБЛ и бронхиальной астме.

  • метопролола тартрат (Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин)
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок)
  • бисопролол (Конкор, Коронал, Бисогамма, Бипрол)
  • карведилол (Дилатренд, Таллитон, Кориол)
  • небиволол (Небилет)
  • бетаксолол (Локрен)

Диуретики

Для лечения артериальной гипертонии используются в основном салуретики, т.е. препараты, уменьшающие концентрацию солей в крови. Выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Большинство диуретиков уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и отеки ног

  • нифедипин (Кордафлекс, Нифекард, Кордипин)
  • амлодипин (Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Тенокс, Омелар Кардио)
  • фелодипин (Плендил)
  • дилтиазем
  • верапамил (Изоптин, Верогалид) - урежает сердечный ритм, в связи с чем не рекомендуется совместное использование с бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы АПФ

Имеют обширную доказательную базу. Являются препаратами выбора при сахарном диабете. Наиболее частый побочный эффект - сухой кашель. Противопоказаны при беременности.

  • эналаприл (Ренитек)
  • каптоприл (Капотен)
  • лизиноприл (Принивил)
  • фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
  • периндоприл (Престариум)
  • спираприла гидрохлорид (Квадроприл)
  • трандолаприл (Гоптен)
  • рамиприл (Тритаце, Хартил, Амприлан) - имеет самую большую доказательную базу, практически по всем сердечно-сосудистым событиям
  • моэксиприл (Моэкс)
  • цилазаприл (Инхибейс)
  • зофеноприл (Зокардис)
  • квинаприл (Аккупро)

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Сходны по действию с ингибиторами АПФ, но не вызывают сухой кашель. Могут применяться и совместно с ингибиторами АПФ, и это улучшает прогноз по данным некоторых исследований. Нет доказательств безопасного применения при беременности.

  • лозартан (Козаар)
  • вальсартан (Диован)
  • телмисартан (Прайтор, Микардис)
  • ирбесартан (Апровель)
  • эпросартан (Теветен)
  • кандесартана цилексетил (Атаканд)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Часто применяются при метаболическом синдроме. Наиболее частый побочный эффект (в 2% случаев) - сухость во рту, что не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Ниже приведены препараты плановой терапии.

Примечания

См. также

Ссылки

Литература

  • Алан Л. Рубин Гипертония для "чайников" = High Blood Pressure For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 496. — ISBN 0-7645-5424-7
  • Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПБ», 2005
Болезни сердечно-сосудистой системы (I00-I99)
Артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия • Гипертоническая нефропатия • Вторичная гипертензия • (Реноваскулярная гипертония, Ренопаренхиматозная гипертония, Эндокринные гипертонии)
Ишемическая болезнь сердца Стенокардия • Стенокардия Принцметала • Острый инфаркт миокарда • Синдром Дресслера
Патология головного мозга Транзиторная ишемическая атака • Инсульт (Ишемический инсульт, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние) • Цереброваскулярная болезнь (Дисциркуляторная энцефалопатия)
Легочная патология Легочная эмболия - Легочная гипертензия - Cor pulmonale
Перикард Перикардит • Тампонада сердца
Эндокард/Клапаны сердца Эндокардит • Митральный стеноз • Митральная недостаточность • Митральная регургитация • Пролапс митрального клапана • Аортальный стеноз - Аортальная недостаточность • Стеноз клапана легочной артерии • Недостаточность клапана легочной артерии • Трикуспидальный стеноз • Трикуспидальная недостаточность
Миокард Миокардит - Кардиомиопатия (Дилятационная кардиомиопатия, Гипертрофическая кардиомиопатия, Рестриктивная кардиомиопатия) - Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Проводящая система сердца АВ-блокада (I, II, III) • Блокада ножек пучка Гиса (левой, правой) • Бифасцикулярный блок • Трифасцикулярный блок • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта • Синдром удлиненного QT - Остановка сердца - Тахикардия (Наджелудочковая тахикардия, АВ узловая тахикардия, Желудочковая тахикардия) • Трепетание предсердий • Фибрилляция передсердий • Фибрилляция желудочков • Синдром слабости синусового узла
Другие болезни сердца Сердечная недостаточность - Кардиомегалия - Желудочковая гипертрофия (ГЛЖ, ГПЖ)
Артерии, Артериолы, Капилляры Атеросклероз • Аневризма аорты • Коарктация аорты
Вены, Лимфатические сосуды,
Лимфатические узлы
Тромбофлебит • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей • Тромбоз воротной вены • Флебит • Варикозная болезнь • Геморрой • Варикозное расширение вен пищевода • Варикоцеле • Варикозное расширение вен желудка • Синдром верхней полой вены • Лимфаденопатия • Лимфостаз

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

Высокое кровяное давление. Гипертензия. Гипертония

Содержание статьи

Высокое кровяное давление (ВКД)

Высокое кровяное давление является распространенным заболеванием, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) при более высоком, чем обычно, давлении.

Измерение артериального давления.

Кровяное давление — отражает силу нажатия(давления) крови на стенки артерий, когда сердце накачивает кровь. Высокое кровяное давление (Гипертония) возникает, если данная сила слишком велика.

Сотрудники здравоохранения измеряют показатели давления крови одинаково, как для детей, так и для взрослых. Применяются механические или электронные приборы с манжетой для измерения давления и стетоскоп. При помощи этого оборудования измеряют:

  • Систологическое давления: артериальное давление при биении сердца при перекачке крови.
  • Диастолическое давление: артериальное давление, когда сердце находится в режиме покоя между ударами.

Медиками, обычно указывается сперва  систологическое давление, с более высоким показателем, затем диастолическое.

Например, 118/77 (118 сист., / 77 диаст.)

Нормальное кровяное давление

Нормальным, для взрослых, принято считать уровни Систилогического давления ниже 120 мм рт. ст., и показатель диастолического ниже 80.

Изменение показателей при возбуждении, если вы нервничаете, если вы спите или только проснулись, в положении лежа или сидя могут изменяться, это нормально.

Если вы активны, нормальное состояние вашего давления крови увеличивается. При снижении активности, показатели давления возвращаются в ваш нормальный базовый диапазон.

Артериальное давление обычно увеличивается с возрастом и при увеличении массы тела. Новорожденные младенцы часто имеют очень низкие показатели артериального давления, которые для них считаются нормальными. Подросткам же, присущи показатели такие же, как и у взрослых.

Аномальное кровяное давление

Аномальным считаются показания свыше 120/80. В таблице указанны уровни тяжести высокого кровяного давления.

Этапы высокого кровяного давления у взрослых

Данные диапазоны указанны для взрослых людей, не имеющих краткосрочных серьезных заболеваний.

Люди с диабетом или хроническими заболеваниями почек должны придерживаться показаний в пределах 130/80.

Хоть повышенное кровяное давление, наблюдаемое в предгепертонии, меньше, чем при диагностике высокого кровяного давления, предгипертония способна прогрессировать до гипертонии, и к нему нужно относится со всей серьезностью. Со временем, постоянное высокое кровяное давление ослабляет и повреждает кровеносные сосуды, что может привести к осложнениям.

Типы высокого кровяного давления.

Существуют два основных типа высокого кровяного давления: первичное и вторичное.

  1. Первичное ВКД

Первичное или существенное высокое кровяное давление является наиболее распространенным типом. Он способен развиваться в течение многих лет с возрастом человека.

2.Вторичное ВКД.

Данный тип возникает как следствие от других заболеваний или приемом некоторых препаратов. Данный тип обычно легко устраняется при выявлении и устранении причины.

Другие названия высокого кровяного давления.

Высокое кровяное давление также называют гипертонией.

Когда ВКД не имеет установленной причины возникновения, это можно назвать гипертонической болезнью, первичной гипертензией или идиопатической гипертензией.

Если другое состояние организма вызывает ВКД, это называют  вторичной гипертензией.

У некоторых людей встречается высокое только систолическое артериальное давление. Это состояние называют изолированной систолической гипертензией (ИСГ). У многих пожилых людей встречается данное состояние. ИСГ способно нанести вред организму сопоставимый с вредом от ВКД, при котором оба показания высоки.

Причины возникновения высокого кровяного давления.

Биология и высокое кровяное давление.

Ученые продолжают изучать влияние различных изменений в нормальном функционировании организма и их влияние на показатели ВКД. Из ключевых функций можно выделить:

Работа почек и влияние соли.

Почки регулируют баланс соли в теле, сохраняя натрий и воду и выделяя калий. Дисбаланс этого процесса, может спровоцировать увеличение объема крови и увеличить давление крови на стенки сосудов.

Ренин-ангиотензин-Альдостерон.

Данная система вырабатывает ангиотензин и альдостероновые гормоны. Ангиотензин сужает кровеносные сосуды, что способно вызвать повышение артериального давления. Альдостерон контролирует процесс регулировки почками уровней жидкости и соли. Увеличение уровня альдостерона или его активности, способно изменить эту функцию почек, что может привести к увеличению объема крови и повышению давления.

Активность симпатической нервной системы.

Симпатическая нервная система включает в себя такие важные составляющие, влияющие на  кровяное давление, как сердечный ритм, частота дыхания. Ученые исследуют, могут ли изменения активности в этих функциях повлиять на изменения давления крови.

Структура и функция сосудов крови.

Изменения в структуре или функциях малых или крупных артерий могут способствовать повышению артериального давления. Путь ангиостезина и иммунная система могут усилить малые и большие артерии, влияющие на КД (кровяное давление)

Генетические причины высокого кровяного давления.

Существенная часть в понимании систем организма, связанных с ВКД, исходит из генетических исследований. Очень часто это заболевание является наследственным. Годы экспериментов смогли выявить гены и мутации, влияющие на ВКД. Однако эти известные генетические факторы составляют лишь 2-3 % от всех случаев.

Новые исследования показали, что некоторые изменения ДНК во время развития плода так же могут служить фактором возникновения ВКД с возрастом.

Экология и высокое кровяное давление.

Экологические причины ВКД включают:

Вредные (нездоровые) привычки
Избыточный вес и ожирение.

Наукой доказано, что избыточный вес и ожирение могут увеличить сопротивление в кровеносных сосудах, заставляя сердце работать более интенсивно и приводя к повышенному кровяному давлению.

Медикаменты влияющие на давление

Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, при астме или гормональной терапии, включая противозачаточные таблетки и эстроген, и лекарства, отпускаемые без рецепта, например назначаемые при простудных заболеваниях, способны вызвать некую форму ВКД.

Это связанно с тем, что эти лекарства способны нарушать процессы контроля баланса жидкости и соли в организме, заставляя сосуды сжиматься, или воздействую на систему  Ренин-Ангиотензин-Альдостерон, приводящую к повышенному кровяному давлению.

Другие причины ВКД

Остальные причины возникновения ВКД могут включать:

  • Хронические заболевания почек
  • Апноэ во сне
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Некоторые опухоли

Эти условия меняют то, как ваше тело контролирует уровень жидкости, соли и гормонов в вашей крови, и привести к результатам вторичного артериального давления.

Факторы риска развития высокого кровяного давления

Данный недуг может развиться практически у каждого человека, однако есть факторы, которые могут увеличить процент риска в несколько раз.

Возраст

Давление крови с возрастом имеет тенденцию возрастать. Примерно, около 65% людей в возрасте старше 60 лет имеют ВКД. Однако для детей и подростков процент риска развития этого заболевания растет с каждым годом, по большей части это связанно с увеличением процента детей с ожирением.

Раса/ этническая принадлежность.

ВКД чаще встречается у взрослых афроамериканцев, чем у кавказцев или испанцев

Избыточный вес

Если у вас избыточный вес и ожирение, у вас, вероятнее всего, уже развивается предгипертензия. Подробнее об этих проблемах с лишним весом можете почитать в этой статье.

Пол человека

Тут присутствует некая установленная закономерность:

Мужчины до 55 лет, чаще страдают от этого заболевания, а после 55 оно диагностируется чаще у женщин.

Стиль жизни и давление

  1. Нездоровый образ жизни способен повысить риск возникновения ВКД
  2. Употребление слишком большого количества натрия или слишком маленького калия.
  3. Отсутствие физической активности
  4. Большое количество алкоголя
  5. Стресс

Семейная история заболеваний.

Если в вашей семье у близких родственников наблюдалось данное заболевание, то это добавляет вас в группу риска развития его и у вас.

Скрининг и профилактика высокого кровяного давления

Здоровый образ жизни, правильное использование лекарств и регулярные медицинские обследования могут предотвратить ВКД и осложнения от этого состояния.

Предотвращение возникновения ВКД

Изменение привычек в сторону здорового образа жизни и отказ от вредных привычек способны предотвратить возникновение данного недуга. Важно проверять давление регулярно. У детей необходимо начинать проверки с трех лет. При обнаружении предгипертензии, отнестись к данному факту серьезно, во избежание развития более серьезных этапов.

Предотвращение развития более серьезной формы заболевания и избавление от осложнений.

Если вам установлен диагноз высокое кровяное давление, на первое место должны выйти:

  1. Регулярные обследования
  2. Четкие исполнения предписанного лечения

Здоровые привычки могут не только предотвратить возникновение этого заболевания, но, и в случае если у вас оно уже присутствует, помогут контролировать и обезопасить вас от осложнений, таких как: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, ИНСУЛЬТ, заболевания почек.

Признаки, симптомы и осложнения

Поскольку диагноз основан на показаниях артериального давления, это состояние может протекать незаметно долгие годы, поскольку симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока организм не будет поврежден от хронического высокого кровяного давления.

Осложнения высокого кровяного давления.

При длительном воздействии на организм этой болезни, могут возникнуть некоторые осложнения:

  • Аневризмы. Образование на стенках сосудов аномальных выпуклостей.

Аневризмы развиваются и увеличиваются со временем, не проявляя каких-либо выраженных симптомов, до тех пор, пока они не разорвутся или не станут настолько большими, чтобы начать давить на ближайшие органы тела или заблокировать кровоток. Признаки и симптомы зависят от конкретного места расположения аневризмы в теле.

  • Хроническая болезнь почек. Когда кровеносные сосуды в почках сужаются, это может вызвать развитие почечной недостаточности.
  • Когнитивные изменения. Наукой доказано, что высокое артериальное давление способно развить с возрастом нарушение в когнетивных функциях, такие как: потеря памяти, затруднение в поиске слов, сосредоточенности во время разговора.
  • Повреждения глаз. Кровеносные сосуды в глазах могут лопнуть и кровоточить. Признаками является снижение зрения и слепота.
  • Сердечный приступ. Поток богатый кислородом крови к части сердечной мышцы блокируется, и сердце не получает кислорода. Наиболее частыми признаками являются: боль или дискомфорт в груди, отдышка, неприятные ощущения в верхней части тела.
  • Сердечная недостаточность. Когда сердце не может прокачать достаточное количество крови для нужд организма. Общие признаки включают: одышку, затрудненное дыхание, чувство усталости, отеки в области лодыжек, ногах, брюшной полости  венах в области шеи.
  • Болезнь периферической артерии. Забеливание, при котором в артериях ног образуются бляшки, которые растут и блокируют кровоток. Симптомы: боль, судороги, онемения, тяжесть в ногах или ягодицах, особенно после нагрузок.
  • Инсульт. Подробнее читайте в этой статье.

Диагностика повышенного кровяного давления.

Для большинства пациентов устанавливается этот диагноз при показаниях 140/90 и выше.

Подтверждение диагноза.

Проверяется давление легко и безболезненно. Главное делать это регулярно и записывать результаты.

Перед измерением давления:

  • Не пейте кофе и не курите сигареты за 30 минут до измерения
  • Посидите в течение пяти минут до начала измерения.

Тяжесть заболевания и тип артериального давления.

Врачу, для подтверждения диагноза, следует 2-3  раза, при посещениях пациента, замерить показатели. С одного приема, ни один врач не должен выносить такой серьезный вердикт вашему здоровью.

Исходя из ваших показателей, врач будет диагностировать предгипертонию или гипертонию, если ваши систолические или диастолические показания постоянно выше 120/80.

Так же, у детей, может быть установлен данный диагноз при расхождении средних значений показаний у детей схожего возраста, пола и веса.

При выявлении данного заболевания, врач может назначить дополнительные тесты для определения причин возникновения этого заболевания. В дальнейшем, эта информация может быть использована в плане лечения.

У некоторых людей наблюдали высокое кровяное давление только при посещении врача. Специалисты утверждают что, зачастую, это связано с излишним стрессом от похода к врачу. Врачи диагностируют данный вид, однако выносят окончательный диагноз, основываясь на показаниях, как в своем кабинете, так и измерениях пациента в других местах, например, дома.

Лечение гипертонии.

Основываясь на результатах вашего обследования, специалист составляет план лечения, который может включать изменение образа жизни, прием препаратов для контроля давления. Например: избавление от лишнего веса очень эффективно справляется с лечением ВКД.

Планы лечения

Методики могут различаться в зависимости от того, первичный или вторичный у вас тип гипертонии, от известных причин возникновения. Планы могут меняться и корректироваться до достижения желаемого результата.

Если у вас диагностирован вторичный вид, то врач должен постараться выявить то заболевание или состояние, от которого у вас развилось ВКД, и назначать лечение данного фактора. Так же, если исследования покажут, что болезнь возникла от приема каких-то препаратов, следует пересмотреть их прием.

При первой диагностике первичного артериального давления вам могут дать рекомендации для корректировки в образе жизни и питании. Если это не поможет, могут назначить курс лечения с приемом необходимых лекарств.

Некоторые люди способны показать «устойчивое» или неконтролируемое высокое давление. Это может произойти из-за того, что, выписанные им лекарства, не работают для них должным образом, или воздействия другого медицинского состояния.

Чтобы достигнуть лучших результатов в контроле над вашим давлением, неукоснительно выполняйте все предписания врача.

Здоровый образ жизни и гипертония.

Эти составляющие ЗОЖ, помогут вам в контроле за ВКД.

Здоровое питание

Диета с низким содержанием в ней соли способна помочь при ВКД. Старайтесь готовить и употреблять в пищу, продукты с использованием соли по минимуму. Старайтесь употреблять не более 2300 мг соли в день.

План питания должен включать:

  • Цельные зерна
  • Яблоки, апельсины, груши, бананы, чернослив
  • Брокколи, капуста, морковь
  • Фасоль, чечевица, горох нут, горох
  • Не жирные молочные продукты
  • Рыба с высоким содержанием омега-3. Лосось, тунец, форель, примерно два раза в неделю.

По возможности исключить:

  • Красное мясо
  • Пальмовое и кокосовое масло
  • Продукты и напитки с высоким содержанием сахара.
Физическая активность.

Она способна помочь в борьбе не только с гипертонией, но и со многими другими состояниями.

Посоветуйтесь со специалистами перед началом тренировок, они помогут подобрать вам необходимые именно вам упражнения исходя из ваших личных способностей, состояния здоровья, возраста и пожеланий.

Каждый человек должен нагружать себя аэробными нагрузками средней интенсивности не менее 2 часов 30 минут в неделю и интенсивными аэробными нагрузками 1 час 15 минут в неделю. Аэробные упражнения, это нагрузки на организм, при которых ваше сердце ускоряет свой ритм, и вам требуется больше кислорода, например ходьба.

Чем больше вы будите уделять времени физической активности, тем лучше.

Поддержание здорового веса

Поддержание вашего веса в норме помогает вам контролировать высокое кровяное давление и снизить риск возникновения других проблем со здоровьем. Потеря всего 3-5 % веса может снизить избавить вас от многих проблем со здоровьем. Большее количество сброшенного веса поможет улучшить показания артериального давления, снизить уровень холестерина ЛПВП. Однако исследования показали, что вне зависимости от вашего веса, возможно, контролировать ВКД для поддержания здоровья.

Полезным инструментом в контроле над весом может послужить индекс массы тела. Подробнее читайте в этой статье. Так же, в этой статье представлена еще одна полезная таблица, которая поможет вам в контроле над показателями обхвата талии, не менее важного для здоровья показателя. Если основная часть жировых отложений располагается в области талии, вы подвергаетесь большему риску возникновения заболеваний сердца и сахарного диабета

Ограничение потребления алкоголя.

Ограничьте потребление алкоголя. Слишком много алкоголя повысит ваше кровяное давление и уровень триглицеридов (тип жира), который содержится в крови. Алкоголь также добавляет лишние калории, что может привести к увеличению веса.

У мужчин должно быть не более двух напитков, содержащих алкоголь в день. У женщин должно быть не более одного напитка, содержащего алкоголь в день. Один напиток:

  • 340 мл. пива
  • 140 мл. вина
  • 40 мл. ликера
Преодоление и управление стрессом

Изучение того, как справляться со стрессом, расслабиться и справляться с проблемами, может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье и снизить уровень артериального давления. Методы управления стрессом включают:

  • Физические нагрузки
  • Прослушивание музыки или сосредоточение на чем-то спокойном или умиротворяющем
  • Выполнение йоги или тай-чи
  • Медитация

Медикаменты. Лекарства от высокого давления

Препараты для нормализации артериального давления работают по-разному, чтобы остановить или замедлить некоторые функции организма, которые провоцируют высокое кровяное давление. Лекарства для снижения артериального давления включают:

  • Диуретики (жидкости). Помогают промывать ваш организм и избавлять его от излишнего количества соли, что снижает количество жидкости в организме и снижает давление крови. Эти препараты часто назначают с другими препаратами в комплексе, иногда в комбинированных таблетках.
  • Бета-блокаторы. Помогают вашему сердцу биться медленнее с меньшей силой.
  • Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента. (ACE) Ангиотензин-II представляет собой гормон, который сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление. ACE превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Ингибиторы АПФ блокируют этот процесс, который останавливает производство ангиотензина II, снижая кровяное давление.
  •  Блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARB): блокируют гормон ангиотензина II от связывания с рецепторами в кровеносных сосудах. Когда ангиотензин II блокируется, кровеносные сосуды расширяются или сужаются, что может снизить кровяное давление.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Хранит кальций в мышечных клетках вашего сердца и кровеносных сосудах. Это позволяет кровеносным сосудам расслабиться, что может снизить кровяное давление.
  • Альфа-блокаторы. Снижают нервные импульсы, которые сужают кровеносные сосуды. Это позволяет крови течь более свободно, что приводит к снижению артериального давления.
  • Блокаторы альфа-бета. Уменьшают нервные импульсы так же, как и альфа-блокаторы. Однако, как и бета-блокаторы, они также замедляют сердцебиение. В результате артериальное давление снижается.
  • Центральные действующие агенты. Действуют на мозг, чтобы уменьшить нервные импульсы, которые уменьшают кровеносные сосуды, что может снизить кровяное давление.
  • Вазодилататоры: расслабляют мышцы в стенках кровеносных сосудов, которые могут снизить кровяное давление.

Чтобы снизить и контролировать артериальное давление, многие люди принимают два или более из представленных лекарств. Если у вас проявятся побочные эффекты от применяемых лекарств, не прекращайте сразу принимать лекарства. Вместо этого поговорите со своим врачом о побочных эффектах, чтобы узнать, можно ли изменить дозу или назначить новое лекарство.

Просмотров 1 695, за сегодня 2

Похожее

zdobraz.ru

Что такое повышенное давление и какие его проявления

Содержание статьи

Определение патологии

Многие заболевания сегодня очень молодеют и поражают людей разного возраста, даже детей. Одним из таких состояний является повышенное давление. Есть люди, которые не уделяют этому достаточно внимания и, как результат, на момент обращения к врачу у человека есть уже гипертоническая болезнь.

Артериальная гипертония – это заболевание, которое является достаточно опасным для всего организма, так как при этом значительно ухудшается работа всех органов и систем. Эта патология может привести даже к летальному исходу.

Артериальное давление – это сила, которая воздействует на стенки сосудов посредством тока крови. Другое название – это кровяное давление. Важен его показатель не только в артериях, но и в венах, и капиллярах. Зависит оно от работы сердца, то есть, это сила и скорость, с которой выбрасывается кровь из миокарда. Еще важным показателем является уровень сопротивления сосудистых стенок.

При измерении артериального давления фиксируются 2 значения:

  • Давление при систоле (верхний показатель) создается в желудочках, для того, чтобы сердечный выброс был максимальным.
  • Давление при диастоле (нижний показатель) – это значение при расслаблении сердечной мышцы.

Систолическое давление показывает, как работает миокард, насколько интенсивно он проводит выброс крови, а диастолическое давление – какая степень сокращения сосудов периферического типа.

Фактором, который способен повысить кровяное давление, является реологическое свойство крови, а именно – ее густота. Чем она больше, тем тяжелее сердце перекачивает кровь, и тем труднее она продвигается по сосудам.

Важно, чтобы сосуды были эластичными, а если это не так, то они не способны выдерживать определенные нагрузки. Как результат – частые спазмы и повышение показателей давления. Износ сосудов является основной причиной развития гипертонии, особенно в пожилом возрасте. Кроме того, в сосудистых стенках могут откладываться атеросклеротические бляшки, которые затрудняют поток крови.

Психоэмоциональные потрясения – это фактор, повышающий давление и у гипертоников, и у здоровых людей. В результате каких-либо стрессов происходит выброс адреналина, показатели повышаются, и сердце начинает качать кровь быстрее. При этом происходит резкий спазм сосудов. Поэтому людям с гипертонией в анамнезе категорически нельзя испытывать нервный стресс, так как может развиться гипертонический криз.

Показатели давления

Нормальным значением артериального давления может считаться диапазон 110/70-130/90 мм рт. ст. Гипертоническая болезнь – это когда давление системно поднимается до показателя 140/110 мм рт. ст. и выше.

Еще отмечаются другие критерии. Повышенное артериальное давление в пределах нормы – 130/85-139/89 мм рт. ст. При таких показателях человеку нужно контролировать свое состояние, регулярно проходить обследования, чтобы не допустить развитие заболевания. Также врачи рекомендуют на этом этапе откорректировать свой образ жизни.

Для людей в возрасте более 60 лет, показатель артериального давления в норме может повышаться до 150/90 мм рт. ст., то есть в процессе старения уровень кровяного давления возрастает, так как сердечно-сосудистая система претерпевает изменения. Этот показатель давления повышен, но в данном случае он считается нормальным.

Чтобы понять, какое давление считается повышенным, следует рассмотреть классификацию показателей:

  • На первой стадии артериальной гипертензии значения не должны превышать 149/99 мм рт. ст.
  • На второй стадии развития заболевания – от 160/100 до 179/109 мм рт. ст.
  • Третья стадия артериальной гипертензии характеризуется показателем 180/110 мм рт. ст. и выше этого.

Очень опасным состоянием является злокачественная гипертония. При этом значительно повышается давление диастолического типа, то есть в момент сердечного расслабления. Оно может превышать 130 мм рт. ст. Кроме того, злокачественная форма патологии очень быстро развивается.

Показатель высокого давления – это сколько? Значения при злокачественной гипертензии могут повышаться до 250/140 мм рт. ст. При этом у человека возникают очень опасные симптомы в виде судорог, сильных головных болей, обморока. Злокачественная гипертония может проявляться сразу, с началом течения заболевания.

У пожилых людей часто встречается изолированная систолическая гипертензия. Для нее характерно значительное повышение именно систолического показателя (верхнего) – больше 160 мм рт. ст., а диастолический при этом не превышает 90 мм рт. ст.

При систолической гипертензии на показатель оказывают свое влияние такие факторы как состояние сосудов, их эластичность, объем крови, циркулирующей по сосудистой системе и частота сердечных сокращений.

Симптомы

При показателе 140/90 мм рт. ст. никаких признаков, кроме повышения, может и не быть, а далее, по мере возрастания, проявляется головная боль разной интенсивности и недомогание. Если показатель повышается уже на 10 единиц, то симптомы ярко выражены:

  • сильная головная боль, которая может быть локализована в затылочной области и висках;
  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • повышенная потливость;
  • тремор рук и их онемение.

Если человек не принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, то патологический процесс прогрессирует. Вследствие этого проявляется сердечная недостаточность. Поэтому появляются боли в области сердца колющего и сдавливающего характера, которые отдают в руку. Также человек ощущает тревогу и бессонницу.

Еще симптомами повышения давления является головокружение и снижение зрительной функции. Это может означать, что происходят патологические процессы в головном мозге. Со стороны зрительной функции еще могут быть проявления белых пятен перед глазами, так называемая «пелена».

При критических показателях повышенного давления развивается состояние, которое называется гипертонический криз. И его признаками являются:

  • Значение давления до 260/120 мм рт. ст..
  • Головная боль, которая возникает резко и имеет нарастающий характер.
  • Болит сердце и выраженная тахикардия.
  • Проявляется одышка даже при сниженной физической активности.
  • Тошнота с рвотой.
  • Судороги, после которых человек может потерять сознание.

Симптомы, которые свидетельствуют о повышении артериального давления у ребенка, зависят от патологии, которая его спровоцировала. Основные признаки такие же, как и у взрослых. Это головные боли и головокружения, кровотечения из носа, тошнота и рвота. У детей еще частыми спутниками патологии являются нарушение координации движений, чрезмерная нервозность, плохой сон.

Дети, у которых в течении дня периодически проявляется патология, обычно жалуются на плохое самочувствие и чувство жара, они быстро устают, раздражительны. Также у них есть боли в сердце.

Если у ребенка артериальное давление повышается по причине коарктации аорты, то будут еще шумы в сердце при систоле.

Когда необходимо лечение?

Повышение давления может произойти и у здорового человека, но под воздействием некоторых факторов. Это длится недолго и не достигает очень высоких показателей, также не потребуется принимать специальные препараты, достаточно лишь отдохнуть.

Фактором, который может спровоцировать повышенное давление у здорового человека, может стать чрезмерная физическая нагрузка. Все зависит от индивидуальности организма. Такой скачок может достигать даже 160-180/110 мм рт. ст. Также это возможно при сильных стрессовых потрясениях. Объяснением является выброс адреналина в кровь, поэтому на некоторое время сердце начинает биться сильнее, растет уровень артериального давления. Если человек не гипертоник, то такая ситуация наладится сама собой, нужно лишь успокоиться и отдохнуть.

Если заболевание приобрело стабильный характер, то есть давление не нормализуется самостоятельно, и такая ситуация продолжается около 2 недель, то это уже является основанием для назначения постоянной терапии. Человеку нужно откорректировать свой образ жизни (питание, режим труда и отдыха, умеренные физические нагрузки). Показатель давления при этом будет выше 140/90 мм рт. ст. Если не применять лекарственные препараты на этом этапе, то патология будет прогрессировать, и могут проявиться опасные последствия.

Для начала врач подбирает низкие дозировки препаратов. Цель приема лекарств при гипертонии – удерживать показатели артериального давления на определенном уровне, и таким образом обеспечить нормальное функционирование органов. Медикаменты требуются на постоянной основе, так как артериальная гипертония – это хроническое заболевание.

Только постоянный прием корректных доз гипотензивных препаратов поможет предотвратить гипертонический криз и проявления тяжелых последствий.

Повышенное артериальное давление – это проблема, которая поражает людей разных возрастов. Статистика гласит, что гипертония является самым распространенным заболеванием, поражающим сердечно-сосудистую систему, так как около 30% трудоспособного населения имеют это заболевание в анамнезе. А если говорить о пожилых людях, то показатель достигает до 70%. Такие значения объясняют, почему сегодня так часто у молодых людей возникает инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность. Это все – осложнения гипертонии. Чтобы не допустить их проявления, нужно вовремя обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию.

cardiograf.com

Повышенное давление - это... Что такое Повышенное давление?

Артериальная гипертензия
Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография
МКБ-10 I10. - I15.
МКБ-9 401 - 405
DiseasesDB 6330
000468
med/1106

Артериа́льная гипертензи́я (АГ) — синдром повышения артериального давления. 90—95% случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные, ренальные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.

Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.

Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) — мультифакторное заболевание, в основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.

Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического или диастолического давления, характеризуется частотой от 15 % до 45 % в популяции.

Основная статья: Эссенциальная гипертензия

Гипертонический криз

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 (до 220/120)
  • Утомляемость
  • Бессонница
  • Головные боли, особенно в затылочной части
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Неврологические нарушения

Гипертонический криз представляет опасность для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга.

Для купирования гипертонического криза используют капотен или коринфар, при САД более 200 мм.рт.ст. - клофелин сублингвально. Если в этом случае криз купировать не удается, переходят на внутривенное введение препаратов (сульфат магния, эналаприла малеат, дибазол, клофелин). В крайних случаях вводят пентамин.

Осложнения гипертонического криза: отек легких, отек мозга.

Лечение

"Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах ее. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития". Г.Ф. Ланг[1].

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) с до нормальных цифр — ниже 130/90 для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и ниже 140/90 для всех остальных пациентов. Если действия одного препарата недостаточное, используют комбинацию препаратов разных групп. Кроме того безоговорочное предпочтение отдается препаратам с доказанными свойствами улучшения выживаемости, уменьшения вероятности сердечно-сосудистых событий, улучшения качества жизни. В настоящее время имеется достаточно широкий арсенал средств для лечения артериальной гипертонии (средства не избавляют человека от причины гипертонии, а лишь поддерживают давление на комфортном для человека уровне).

Бета-адреноблокаторы

Обладают выраженным гипотензивным эффектом. Также урежают частоту сердечных сокращений. В рандомизированных исследованиях доказаны в основном по предупреждению и улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение при ХОБЛ и бронхиальной астме.

  • метопролола тартрат (Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин)
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок)
  • бисопролол (Конкор, Коронал, Бисогамма, Бипрол)
  • карведилол (Дилатренд, Таллитон, Кориол)
  • небиволол (Небилет)
  • бетаксолол (Локрен)

Диуретики

Для лечения артериальной гипертонии используются в основном салуретики, т.е. препараты, уменьшающие концентрацию солей в крови. Выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Большинство диуретиков уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и отеки ног

  • нифедипин (Кордафлекс, Нифекард, Кордипин)
  • амлодипин (Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Тенокс, Омелар Кардио)
  • фелодипин (Плендил)
  • дилтиазем
  • верапамил (Изоптин, Верогалид) - урежает сердечный ритм, в связи с чем не рекомендуется совместное использование с бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы АПФ

Имеют обширную доказательную базу. Являются препаратами выбора при сахарном диабете. Наиболее частый побочный эффект - сухой кашель. Противопоказаны при беременности.

  • эналаприл (Ренитек)
  • каптоприл (Капотен)
  • лизиноприл (Принивил)
  • фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
  • периндоприл (Престариум)
  • спираприла гидрохлорид (Квадроприл)
  • трандолаприл (Гоптен)
  • рамиприл (Тритаце, Хартил, Амприлан) - имеет самую большую доказательную базу, практически по всем сердечно-сосудистым событиям
  • моэксиприл (Моэкс)
  • цилазаприл (Инхибейс)
  • зофеноприл (Зокардис)
  • квинаприл (Аккупро)

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Сходны по действию с ингибиторами АПФ, но не вызывают сухой кашель. Могут применяться и совместно с ингибиторами АПФ, и это улучшает прогноз по данным некоторых исследований. Нет доказательств безопасного применения при беременности.

  • лозартан (Козаар)
  • вальсартан (Диован)
  • телмисартан (Прайтор, Микардис)
  • ирбесартан (Апровель)
  • эпросартан (Теветен)
  • кандесартана цилексетил (Атаканд)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Часто применяются при метаболическом синдроме. Наиболее частый побочный эффект (в 2% случаев) - сухость во рту, что не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Ниже приведены препараты плановой терапии.

Примечания

См. также

Ссылки

Литература

  • Алан Л. Рубин Гипертония для "чайников" = High Blood Pressure For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 496. — ISBN 0-7645-5424-7
  • Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПБ», 2005
Болезни сердечно-сосудистой системы (I00-I99)
Артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия • Гипертоническая нефропатия • Вторичная гипертензия • (Реноваскулярная гипертония, Ренопаренхиматозная гипертония, Эндокринные гипертонии)
Ишемическая болезнь сердца Стенокардия • Стенокардия Принцметала • Острый инфаркт миокарда • Синдром Дресслера
Патология головного мозга Транзиторная ишемическая атака • Инсульт (Ишемический инсульт, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние) • Цереброваскулярная болезнь (Дисциркуляторная энцефалопатия)
Легочная патология Легочная эмболия - Легочная гипертензия - Cor pulmonale
Перикард Перикардит • Тампонада сердца
Эндокард/Клапаны сердца Эндокардит • Митральный стеноз • Митральная недостаточность • Митральная регургитация • Пролапс митрального клапана • Аортальный стеноз - Аортальная недостаточность • Стеноз клапана легочной артерии • Недостаточность клапана легочной артерии • Трикуспидальный стеноз • Трикуспидальная недостаточность
Миокард Миокардит - Кардиомиопатия (Дилятационная кардиомиопатия, Гипертрофическая кардиомиопатия, Рестриктивная кардиомиопатия) - Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Проводящая система сердца АВ-блокада (I, II, III) • Блокада ножек пучка Гиса (левой, правой) • Бифасцикулярный блок • Трифасцикулярный блок • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта • Синдром удлиненного QT - Остановка сердца - Тахикардия (Наджелудочковая тахикардия, АВ узловая тахикардия, Желудочковая тахикардия) • Трепетание предсердий • Фибрилляция передсердий • Фибрилляция желудочков • Синдром слабости синусового узла
Другие болезни сердца Сердечная недостаточность - Кардиомегалия - Желудочковая гипертрофия (ГЛЖ, ГПЖ)
Артерии, Артериолы, Капилляры Атеросклероз • Аневризма аорты • Коарктация аорты
Вены, Лимфатические сосуды,
Лимфатические узлы
Тромбофлебит • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей • Тромбоз воротной вены • Флебит • Варикозная болезнь • Геморрой • Варикозное расширение вен пищевода • Варикоцеле • Варикозное расширение вен желудка • Синдром верхней полой вены • Лимфаденопатия • Лимфостаз

Wikimedia Foundation. 2010.

veter.academic.ru

Повышенное давление - это... Что такое Повышенное давление?

Артериальная гипертензия
Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография
МКБ-10 I10. - I15.
МКБ-9 401 - 405
DiseasesDB 6330
000468
med/1106

Артериа́льная гипертензи́я (АГ) — синдром повышения артериального давления. 90—95% случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные, ренальные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.

Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.

Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) — мультифакторное заболевание, в основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.

Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического или диастолического давления, характеризуется частотой от 15 % до 45 % в популяции.

Основная статья: Эссенциальная гипертензия

Гипертонический криз

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 (до 220/120)
  • Утомляемость
  • Бессонница
  • Головные боли, особенно в затылочной части
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Неврологические нарушения

Гипертонический криз представляет опасность для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга.

Для купирования гипертонического криза используют капотен или коринфар, при САД более 200 мм.рт.ст. - клофелин сублингвально. Если в этом случае криз купировать не удается, переходят на внутривенное введение препаратов (сульфат магния, эналаприла малеат, дибазол, клофелин). В крайних случаях вводят пентамин.

Осложнения гипертонического криза: отек легких, отек мозга.

Лечение

"Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах ее. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития". Г.Ф. Ланг[1].

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) с до нормальных цифр — ниже 130/90 для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и ниже 140/90 для всех остальных пациентов. Если действия одного препарата недостаточное, используют комбинацию препаратов разных групп. Кроме того безоговорочное предпочтение отдается препаратам с доказанными свойствами улучшения выживаемости, уменьшения вероятности сердечно-сосудистых событий, улучшения качества жизни. В настоящее время имеется достаточно широкий арсенал средств для лечения артериальной гипертонии (средства не избавляют человека от причины гипертонии, а лишь поддерживают давление на комфортном для человека уровне).

Бета-адреноблокаторы

Обладают выраженным гипотензивным эффектом. Также урежают частоту сердечных сокращений. В рандомизированных исследованиях доказаны в основном по предупреждению и улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение при ХОБЛ и бронхиальной астме.

  • метопролола тартрат (Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин)
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок)
  • бисопролол (Конкор, Коронал, Бисогамма, Бипрол)
  • карведилол (Дилатренд, Таллитон, Кориол)
  • небиволол (Небилет)
  • бетаксолол (Локрен)

Диуретики

Для лечения артериальной гипертонии используются в основном салуретики, т.е. препараты, уменьшающие концентрацию солей в крови. Выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Большинство диуретиков уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и отеки ног

  • нифедипин (Кордафлекс, Нифекард, Кордипин)
  • амлодипин (Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Тенокс, Омелар Кардио)
  • фелодипин (Плендил)
  • дилтиазем
  • верапамил (Изоптин, Верогалид) - урежает сердечный ритм, в связи с чем не рекомендуется совместное использование с бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы АПФ

Имеют обширную доказательную базу. Являются препаратами выбора при сахарном диабете. Наиболее частый побочный эффект - сухой кашель. Противопоказаны при беременности.

  • эналаприл (Ренитек)
  • каптоприл (Капотен)
  • лизиноприл (Принивил)
  • фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
  • периндоприл (Престариум)
  • спираприла гидрохлорид (Квадроприл)
  • трандолаприл (Гоптен)
  • рамиприл (Тритаце, Хартил, Амприлан) - имеет самую большую доказательную базу, практически по всем сердечно-сосудистым событиям
  • моэксиприл (Моэкс)
  • цилазаприл (Инхибейс)
  • зофеноприл (Зокардис)
  • квинаприл (Аккупро)

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Сходны по действию с ингибиторами АПФ, но не вызывают сухой кашель. Могут применяться и совместно с ингибиторами АПФ, и это улучшает прогноз по данным некоторых исследований. Нет доказательств безопасного применения при беременности.

  • лозартан (Козаар)
  • вальсартан (Диован)
  • телмисартан (Прайтор, Микардис)
  • ирбесартан (Апровель)
  • эпросартан (Теветен)
  • кандесартана цилексетил (Атаканд)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Часто применяются при метаболическом синдроме. Наиболее частый побочный эффект (в 2% случаев) - сухость во рту, что не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Ниже приведены препараты плановой терапии.

Примечания

См. также

Ссылки

Литература

  • Алан Л. Рубин Гипертония для "чайников" = High Blood Pressure For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 496. — ISBN 0-7645-5424-7
  • Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПБ», 2005
Болезни сердечно-сосудистой системы (I00-I99)
Артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия • Гипертоническая нефропатия • Вторичная гипертензия • (Реноваскулярная гипертония, Ренопаренхиматозная гипертония, Эндокринные гипертонии)
Ишемическая болезнь сердца Стенокардия • Стенокардия Принцметала • Острый инфаркт миокарда • Синдром Дресслера
Патология головного мозга Транзиторная ишемическая атака • Инсульт (Ишемический инсульт, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние) • Цереброваскулярная болезнь (Дисциркуляторная энцефалопатия)
Легочная патология Легочная эмболия - Легочная гипертензия - Cor pulmonale
Перикард Перикардит • Тампонада сердца
Эндокард/Клапаны сердца Эндокардит • Митральный стеноз • Митральная недостаточность • Митральная регургитация • Пролапс митрального клапана • Аортальный стеноз - Аортальная недостаточность • Стеноз клапана легочной артерии • Недостаточность клапана легочной артерии • Трикуспидальный стеноз • Трикуспидальная недостаточность
Миокард Миокардит - Кардиомиопатия (Дилятационная кардиомиопатия, Гипертрофическая кардиомиопатия, Рестриктивная кардиомиопатия) - Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Проводящая система сердца АВ-блокада (I, II, III) • Блокада ножек пучка Гиса (левой, правой) • Бифасцикулярный блок • Трифасцикулярный блок • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта • Синдром удлиненного QT - Остановка сердца - Тахикардия (Наджелудочковая тахикардия, АВ узловая тахикардия, Желудочковая тахикардия) • Трепетание предсердий • Фибрилляция передсердий • Фибрилляция желудочков • Синдром слабости синусового узла
Другие болезни сердца Сердечная недостаточность - Кардиомегалия - Желудочковая гипертрофия (ГЛЖ, ГПЖ)
Артерии, Артериолы, Капилляры Атеросклероз • Аневризма аорты • Коарктация аорты
Вены, Лимфатические сосуды,
Лимфатические узлы
Тромбофлебит • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей • Тромбоз воротной вены • Флебит • Варикозная болезнь • Геморрой • Варикозное расширение вен пищевода • Варикоцеле • Варикозное расширение вен желудка • Синдром верхней полой вены • Лимфаденопатия • Лимфостаз

Wikimedia Foundation. 2010.

dik.academic.ru

Повышенное давление - это... Что такое Повышенное давление?

Артериальная гипертензия
Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография
МКБ-10 I10. - I15.
МКБ-9 401 - 405
DiseasesDB 6330
000468
med/1106

Артериа́льная гипертензи́я (АГ) — синдром повышения артериального давления. 90—95% случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные, ренальные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.

Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.

Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) — мультифакторное заболевание, в основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.

Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического или диастолического давления, характеризуется частотой от 15 % до 45 % в популяции.

Основная статья: Эссенциальная гипертензия

Гипертонический криз

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 (до 220/120)
  • Утомляемость
  • Бессонница
  • Головные боли, особенно в затылочной части
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Неврологические нарушения

Гипертонический криз представляет опасность для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга.

Для купирования гипертонического криза используют капотен или коринфар, при САД более 200 мм.рт.ст. - клофелин сублингвально. Если в этом случае криз купировать не удается, переходят на внутривенное введение препаратов (сульфат магния, эналаприла малеат, дибазол, клофелин). В крайних случаях вводят пентамин.

Осложнения гипертонического криза: отек легких, отек мозга.

Лечение

"Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах ее. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития". Г.Ф. Ланг[1].

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) с до нормальных цифр — ниже 130/90 для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и ниже 140/90 для всех остальных пациентов. Если действия одного препарата недостаточное, используют комбинацию препаратов разных групп. Кроме того безоговорочное предпочтение отдается препаратам с доказанными свойствами улучшения выживаемости, уменьшения вероятности сердечно-сосудистых событий, улучшения качества жизни. В настоящее время имеется достаточно широкий арсенал средств для лечения артериальной гипертонии (средства не избавляют человека от причины гипертонии, а лишь поддерживают давление на комфортном для человека уровне).

Бета-адреноблокаторы

Обладают выраженным гипотензивным эффектом. Также урежают частоту сердечных сокращений. В рандомизированных исследованиях доказаны в основном по предупреждению и улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение при ХОБЛ и бронхиальной астме.

  • метопролола тартрат (Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин)
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок)
  • бисопролол (Конкор, Коронал, Бисогамма, Бипрол)
  • карведилол (Дилатренд, Таллитон, Кориол)
  • небиволол (Небилет)
  • бетаксолол (Локрен)

Диуретики

Для лечения артериальной гипертонии используются в основном салуретики, т.е. препараты, уменьшающие концентрацию солей в крови. Выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Большинство диуретиков уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и отеки ног

  • нифедипин (Кордафлекс, Нифекард, Кордипин)
  • амлодипин (Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Тенокс, Омелар Кардио)
  • фелодипин (Плендил)
  • дилтиазем
  • верапамил (Изоптин, Верогалид) - урежает сердечный ритм, в связи с чем не рекомендуется совместное использование с бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы АПФ

Имеют обширную доказательную базу. Являются препаратами выбора при сахарном диабете. Наиболее частый побочный эффект - сухой кашель. Противопоказаны при беременности.

  • эналаприл (Ренитек)
  • каптоприл (Капотен)
  • лизиноприл (Принивил)
  • фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
  • периндоприл (Престариум)
  • спираприла гидрохлорид (Квадроприл)
  • трандолаприл (Гоптен)
  • рамиприл (Тритаце, Хартил, Амприлан) - имеет самую большую доказательную базу, практически по всем сердечно-сосудистым событиям
  • моэксиприл (Моэкс)
  • цилазаприл (Инхибейс)
  • зофеноприл (Зокардис)
  • квинаприл (Аккупро)

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Сходны по действию с ингибиторами АПФ, но не вызывают сухой кашель. Могут применяться и совместно с ингибиторами АПФ, и это улучшает прогноз по данным некоторых исследований. Нет доказательств безопасного применения при беременности.

  • лозартан (Козаар)
  • вальсартан (Диован)
  • телмисартан (Прайтор, Микардис)
  • ирбесартан (Апровель)
  • эпросартан (Теветен)
  • кандесартана цилексетил (Атаканд)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Часто применяются при метаболическом синдроме. Наиболее частый побочный эффект (в 2% случаев) - сухость во рту, что не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Ниже приведены препараты плановой терапии.

Примечания

См. также

Ссылки

Литература

  • Алан Л. Рубин Гипертония для "чайников" = High Blood Pressure For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 496. — ISBN 0-7645-5424-7
  • Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПБ», 2005
Болезни сердечно-сосудистой системы (I00-I99)
Артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия • Гипертоническая нефропатия • Вторичная гипертензия • (Реноваскулярная гипертония, Ренопаренхиматозная гипертония, Эндокринные гипертонии)
Ишемическая болезнь сердца Стенокардия • Стенокардия Принцметала • Острый инфаркт миокарда • Синдром Дресслера
Патология головного мозга Транзиторная ишемическая атака • Инсульт (Ишемический инсульт, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние) • Цереброваскулярная болезнь (Дисциркуляторная энцефалопатия)
Легочная патология Легочная эмболия - Легочная гипертензия - Cor pulmonale
Перикард Перикардит • Тампонада сердца
Эндокард/Клапаны сердца Эндокардит • Митральный стеноз • Митральная недостаточность • Митральная регургитация • Пролапс митрального клапана • Аортальный стеноз - Аортальная недостаточность • Стеноз клапана легочной артерии • Недостаточность клапана легочной артерии • Трикуспидальный стеноз • Трикуспидальная недостаточность
Миокард Миокардит - Кардиомиопатия (Дилятационная кардиомиопатия, Гипертрофическая кардиомиопатия, Рестриктивная кардиомиопатия) - Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Проводящая система сердца АВ-блокада (I, II, III) • Блокада ножек пучка Гиса (левой, правой) • Бифасцикулярный блок • Трифасцикулярный блок • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта • Синдром удлиненного QT - Остановка сердца - Тахикардия (Наджелудочковая тахикардия, АВ узловая тахикардия, Желудочковая тахикардия) • Трепетание предсердий • Фибрилляция передсердий • Фибрилляция желудочков • Синдром слабости синусового узла
Другие болезни сердца Сердечная недостаточность - Кардиомегалия - Желудочковая гипертрофия (ГЛЖ, ГПЖ)
Артерии, Артериолы, Капилляры Атеросклероз • Аневризма аорты • Коарктация аорты
Вены, Лимфатические сосуды,
Лимфатические узлы
Тромбофлебит • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей • Тромбоз воротной вены • Флебит • Варикозная болезнь • Геморрой • Варикозное расширение вен пищевода • Варикоцеле • Варикозное расширение вен желудка • Синдром верхней полой вены • Лимфаденопатия • Лимфостаз

Wikimedia Foundation. 2010.

partners.academic.ru

Повышенное давление - это... Что такое Повышенное давление?

Артериальная гипертензия
Утолщение артериальной стенки при гипертонии. Микрофотография
МКБ-10 I10. - I15.
МКБ-9 401 - 405
DiseasesDB 6330
000468
med/1106

Артериа́льная гипертензи́я (АГ) — синдром повышения артериального давления. 90—95% случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные, ренальные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.

Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.

Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия)

Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) — мультифакторное заболевание, в основе которого лежит генетический полигенный структурный дефект, обуславливающий высокую активность прессорных механизмов длительного действия. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов.

Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Проявляется стойким хроническим повышением систолического или диастолического давления, характеризуется частотой от 15 % до 45 % в популяции.

Основная статья: Эссенциальная гипертензия

Гипертонический криз

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 (до 220/120)
  • Утомляемость
  • Бессонница
  • Головные боли, особенно в затылочной части
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Неврологические нарушения

Гипертонический криз представляет опасность для больных с уже существующими болезнями сердца и головного мозга.

Для купирования гипертонического криза используют капотен или коринфар, при САД более 200 мм.рт.ст. - клофелин сублингвально. Если в этом случае криз купировать не удается, переходят на внутривенное введение препаратов (сульфат магния, эналаприла малеат, дибазол, клофелин). В крайних случаях вводят пентамин.

Осложнения гипертонического криза: отек легких, отек мозга.

Лечение

"Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах ее. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития". Г.Ф. Ланг[1].

Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусвояемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) с до нормальных цифр — ниже 130/90 для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом и ниже 140/90 для всех остальных пациентов. Если действия одного препарата недостаточное, используют комбинацию препаратов разных групп. Кроме того безоговорочное предпочтение отдается препаратам с доказанными свойствами улучшения выживаемости, уменьшения вероятности сердечно-сосудистых событий, улучшения качества жизни. В настоящее время имеется достаточно широкий арсенал средств для лечения артериальной гипертонии (средства не избавляют человека от причины гипертонии, а лишь поддерживают давление на комфортном для человека уровне).

Бета-адреноблокаторы

Обладают выраженным гипотензивным эффектом. Также урежают частоту сердечных сокращений. В рандомизированных исследованиях доказаны в основном по предупреждению и улучшению прогноза при сердечной недостаточности. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение при ХОБЛ и бронхиальной астме.

  • метопролола тартрат (Беталок, Эгилок, Метокард, Вазокардин)
  • метопролола сукцинат (Беталок Зок)
  • бисопролол (Конкор, Коронал, Бисогамма, Бипрол)
  • карведилол (Дилатренд, Таллитон, Кориол)
  • небиволол (Небилет)
  • бетаксолол (Локрен)

Диуретики

Для лечения артериальной гипертонии используются в основном салуретики, т.е. препараты, уменьшающие концентрацию солей в крови. Выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Большинство диуретиков уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетанной с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и отеки ног

  • нифедипин (Кордафлекс, Нифекард, Кордипин)
  • амлодипин (Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Тенокс, Омелар Кардио)
  • фелодипин (Плендил)
  • дилтиазем
  • верапамил (Изоптин, Верогалид) - урежает сердечный ритм, в связи с чем не рекомендуется совместное использование с бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы АПФ

Имеют обширную доказательную базу. Являются препаратами выбора при сахарном диабете. Наиболее частый побочный эффект - сухой кашель. Противопоказаны при беременности.

  • эналаприл (Ренитек)
  • каптоприл (Капотен)
  • лизиноприл (Принивил)
  • фозиноприл (Моноприл, Фозикард)
  • периндоприл (Престариум)
  • спираприла гидрохлорид (Квадроприл)
  • трандолаприл (Гоптен)
  • рамиприл (Тритаце, Хартил, Амприлан) - имеет самую большую доказательную базу, практически по всем сердечно-сосудистым событиям
  • моэксиприл (Моэкс)
  • цилазаприл (Инхибейс)
  • зофеноприл (Зокардис)
  • квинаприл (Аккупро)

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Сходны по действию с ингибиторами АПФ, но не вызывают сухой кашель. Могут применяться и совместно с ингибиторами АПФ, и это улучшает прогноз по данным некоторых исследований. Нет доказательств безопасного применения при беременности.

  • лозартан (Козаар)
  • вальсартан (Диован)
  • телмисартан (Прайтор, Микардис)
  • ирбесартан (Апровель)
  • эпросартан (Теветен)
  • кандесартана цилексетил (Атаканд)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Часто применяются при метаболическом синдроме. Наиболее частый побочный эффект (в 2% случаев) - сухость во рту, что не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Ниже приведены препараты плановой терапии.

Примечания

См. также

Ссылки

Литература

  • Алан Л. Рубин Гипертония для "чайников" = High Blood Pressure For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 496. — ISBN 0-7645-5424-7
  • Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПБ», 2005
Болезни сердечно-сосудистой системы (I00-I99)
Артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия • Гипертоническая нефропатия • Вторичная гипертензия • (Реноваскулярная гипертония, Ренопаренхиматозная гипертония, Эндокринные гипертонии)
Ишемическая болезнь сердца Стенокардия • Стенокардия Принцметала • Острый инфаркт миокарда • Синдром Дресслера
Патология головного мозга Транзиторная ишемическая атака • Инсульт (Ишемический инсульт, Внутримозговое кровоизлияние, Субарахноидальное кровоизлияние) • Цереброваскулярная болезнь (Дисциркуляторная энцефалопатия)
Легочная патология Легочная эмболия - Легочная гипертензия - Cor pulmonale
Перикард Перикардит • Тампонада сердца
Эндокард/Клапаны сердца Эндокардит • Митральный стеноз • Митральная недостаточность • Митральная регургитация • Пролапс митрального клапана • Аортальный стеноз - Аортальная недостаточность • Стеноз клапана легочной артерии • Недостаточность клапана легочной артерии • Трикуспидальный стеноз • Трикуспидальная недостаточность
Миокард Миокардит - Кардиомиопатия (Дилятационная кардиомиопатия, Гипертрофическая кардиомиопатия, Рестриктивная кардиомиопатия) - Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Проводящая система сердца АВ-блокада (I, II, III) • Блокада ножек пучка Гиса (левой, правой) • Бифасцикулярный блок • Трифасцикулярный блок • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта • Синдром удлиненного QT - Остановка сердца - Тахикардия (Наджелудочковая тахикардия, АВ узловая тахикардия, Желудочковая тахикардия) • Трепетание предсердий • Фибрилляция передсердий • Фибрилляция желудочков • Синдром слабости синусового узла
Другие болезни сердца Сердечная недостаточность - Кардиомегалия - Желудочковая гипертрофия (ГЛЖ, ГПЖ)
Артерии, Артериолы, Капилляры Атеросклероз • Аневризма аорты • Коарктация аорты
Вены, Лимфатические сосуды,
Лимфатические узлы
Тромбофлебит • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей • Тромбоз воротной вены • Флебит • Варикозная болезнь • Геморрой • Варикозное расширение вен пищевода • Варикоцеле • Варикозное расширение вен желудка • Синдром верхней полой вены • Лимфаденопатия • Лимфостаз

Wikimedia Foundation. 2010.

med.academic.ru

Чем опасно высокое артериальное давление у человека

Содержание статьи:

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше...

Гипертония – опасное заболевание, которое без лечения убивает человека. Сегодня повышенное давление диагностируется у многих людей преклонного возраста, но от гипертонии не застрахованы даже молодые люди. Невзирая на всю серьезность состояния, не многие знают, чем опасно высокое давление. Не стоит ждать последствий болезни, необходимо сразу купировать рост давления при первых проявлениях.

Что является высоким давлением

Чтобы определить давление надо проводить измерения при помощи тонометра. В норме у человека показатели должны быть 120 на 80 мм рт. ст. Такие значения характерны для полностью здоровых людей, но могут быть небольшие отклонения до 20 единиц, что также считается нормальным. Показатели могут меняться в результате стрессов, кофе или физической активности, но если нет гипертонии, то они быстро нормализуются, без использования лекарств.

Оценить норму можно не только по значениям тонометра, также важно учесть свое состояние, ощущения. Если в глазах начинает резко темнеть, в ушах звенит и болит голова, то вероятнее всего развивается гипертония. Как правило, пациенты с установленным диагнозом, знают, чем опасно повышенное давление, как его купировать и облегчать свое состояние. У таких больных всегда есть таблетки, что могут снизить высокий показатель на тонометре.

Намного сложнее тем, кто встречается с приступами резкого роста давления первый раз. В некоторых случаях заболевание не сопровождается явными симптомами, при начальной стадии гипертонии. Поэтому пациенты могут не знать, что их давление повышенное.

Симптомы

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются... Читать далее »

Определить рост давления можно по характерным симптомам:

  1. Постоянная головная боль, которая не купируется обычными обезболивающими.
  2. Потемнение в глазах.
  3. Шум в ушах.
  4. Быстрая утомляемость.
  5. Частый пульс.
  6. Тремор.
  7. Озноб.
  8. Одышка.
  9. Недостаток воздуха.

Если появляется один или несколько описанных симптомов надо сразу сделать замеры давления. Это поможет определить, что делать и лучше всего изначально обратиться к специалисту, для получения рекомендаций и прохождения диагностики организма.

Виды высокого давления

Специалисты выделяют 3 вида гипертонии, которые характеризуются разными показателями давления:

  1. Самый первый вид болезни характеризуется мягким протеканием патологии, давление человека колеблется в пределах 140/160-90-100 мм рт. ст.
  2. Средняя степень тяжести характерна для стабильных показателях в пределах 160-180/100-110 мм рт. ст.
  3. Для последнего вида гипертонии давление будет от 180/110 мм рт. ст. и более. Такое состояние самое опасное.

Если у пациента первый вид гипертонии, то симптомы и рост показателей могут не ощущаться. Время от времени возможны небольшие боли в головы и усталость. С каждым новым повышением давления состояние будет ухудшаться, патология развивается. Для контроля надо время от времени делать измерения, особенно если появляются описанные симптомы. Первый вид болезни не вызывает опасности для организма, но начиная со второго, внутренние органы подвергаются сильной нагрузке и изменениям.

Чаще всего страдают:

  1. Сосуды.
  2. Сердце.
  3. Мозг.
  4. Почки.
  5. Органы зрения.

Внутренние изменения происходят медленно, иногда до нескольких лет. Если не оказывать лечения, то развивается 3 стадия гипертонии. Именно при высоком стойком давлении у пациентов начинаются инсульты, инфаркты, а у тяжелых больных наступает смерть. Симптомы роста показателей невозможно не определить. Если признаки появляются, необходимо сразу вызывать скорую помощь, самому купировать приступ можно, но для спасения здоровья и жизни, без медицинской помощи не обойтись.

Почему повышается давление

Артериальный показатель давления указывает на скорость передвижения крови в сосудах. Если режим нормальный, то и данные тонометра находятся в границах нормы. Если же кровоток дает сбои, то цифровые параметры сразу меняются. При росте давления, кровоток меняется, организму становится мало кислорода, сердца и другие органы не получают питательные вещества в нужных объемах. Рост давления будет по следующим причинам:

  1. Сильно суженные сосуды. Эта причина может быть после стресса, из-за неправильного питания, когда в крови собирается много холестерина, что закупоривает сосудистую систему.
  2. Повышенный объем крови для циркуляции.
  3. Высокая вязкость крови. Часто она становится гуще при потреблении спиртного, даже пива.

При росте показателей всем органам приходится работать с нагрузкой, за счет этого происходит их быстрый износ.

Систолическое давление

При измерении давления первой цифрой является систолический показатель, он же верхний. Указывает цифра на силу и частоту сокращений сердца, во время выброса крови. При повышении верхнего давления увеличивается пульс, появляется дискомфорт в груди. В медицине часто называют систолическое давление сердечным, поскольку оно зависит от состояния и работы сердца.

Резкий рост опасен для людей и приводит к следующему:

  1. Микроинфаркт.
  2. Инфаркт.
  3. Недостаточность сердца.
  4. Сильный износ мускулатуры сердца.
  5. Ишемия.

Именно рост верхнего давления всегда более опасен для людей, чем повышение нижнего показателя.

Диастолическое давление

Такой показатель – это вторая цифра на тонометре во время измерения. Чаще всего отличия от систолического давления будут на 40-50 единиц. Зависит цифровое значение от функционирования сосудов в период сокращений сердца. Повышенное нижнее давление говорит, что сосудистая система не может выполнять свою работу в должной мере. Зачастую проблема скрывается в нарушении эластичности и закупорке сосудов, сужение их просвета.

Среди основных причин можно выделить:

  1. Болезни почек.
  2. Сбои и болезни эндокринной системы.
  3. Высокая свертываемость крови.
  4. Большое количество холестерина в крови.
  5. Вредные привычки.
  6. Стресс.

Резкий рост нижнего давления также опасный для людей, ведь может вызвать:

  1. Инсульт.
  2. Атеросклероз.
  3. Снижается эластичность всей сосудистой системы.
  4. Сосуды быстро стареют.
  5. На теле образуются язвы.
  6. Развивается недостаточность почек.

Даже при длительном нахождении человека на морозе показатели могут скакать, поскольку кровообращение на холоде изменяется, а потом начинает восстанавливаться за счет повышенной активности сосудов.

Группа риска

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »

Любой человек может страдать от гипертонии, и она не развивается просто так. Для этого должны быть некоторые провоцирующие факторы, что приводят к резким подъемам показателей. В группу риска входит следующая категория людей:

  1. Люди преклонного возраста. Чем больше лет человеку, тем вероятнее повышение его давления в результате естественного старения организма.
  2. Курильщики со стажем и зависимые от алкоголя люди.
  3. Пациенты с ожирением.
  4. Трудоголики.
  5. Люди, работающие на вредных производствах.
  6. Пациенты с болезнями почек или те, у которых были травмы головы.

Согласно статистическим данным у мужчин развитие гипертонии появляется вдвое чаще, чем у женщин и основные причины в неправильном питании и образе жизни

В чем опасность?

Многим пациентам интересно, чем опасна гипертония и стабильно повышенное давление. В первую очередь надо отметить, что повышается риск развития атеросклероза, а если патология уже есть, то она начнет усугубляться. Также усиливается течение крови по сосудам, что травмирует их стенки, сильно пораженные части могут разрушаться и начинается кровоизлияние. Также гипертония опасна для всего организма и конкретных органов.

Сердце

Основной человеческий орган – сердце. При росте давления ему приходится работать в усиленном режиме, увеличивается число сокращений, а также сила выброса крови. Если поражается конкретно этот орган, то осложнения бывают следующими:

  1. Гипертрофия левого желудочка. В таком состоянии сердце не получает должное количество питательных веществ.
  2. Сбивается работа и ритм органа.
  3. Утолщаются стенки сердца.
  4. Начинается некроз тканей и снижение их упругости.
  5. Возможен инфаркт.
  6. Недостаточность сердца с тяжелым течением.

При гипертонии сердцу нет времени для отдыха, оно постоянно работать и через время теряет возможность нормального функционирования. При заболеваниях сердца начинает страдать весь организм, системы и внутренние органы.

Сосудистая система

При высоком давлении сосуды тоже сильно подвержены опасным последствиям. Им приходится, как и сердцу находится в постоянном напряжении, что приводит к снижению эластичности стенок, со временем они изнашиваются. У пациентов с заболеванием начинают появляться постоянные спазмы сосудов, а также они закупориваются бляшками холестерина.

Опасность состоит в том, что сосудистая система не получает весь кислород, происходит недостаток питания и стенки деформируются. При разрыве стенок начинается кровоизлияние, которое приводит к инсульту, необратимым последствиям и смерти.

Органы зрения

При гипертонии и высоких отметках тонометра начинается частый спазм артерий, что отвечают за функции зрительного нерва, еще сбивает кровоснабжение. Все это может приводить к ухудшению зрения и даже полной слепоте.

Патологические процессы часто развиваются в мозгу из-за нарушения циркуляции крови и питания органа.

Почки

Приступы и резкие скачки показателей, которые появляются часто, и держаться длительное время, неизбежно сказываются на функционировании почек. Именно болезни почек при гипертонии развиваются самыми первыми. Токсины, шлаки не могут полностью выводиться, что приводит к их оседанию в крови и на сосудистой системе.

При постоянных скачках парный орган тоже испытывает нагрузки, что вызывает недостаточность органа, а в запущенных случаях полную дисфункцию.

Как видно, последствия не просто серьезные, но и опасные для жизни. Если наблюдаются нестабильные показатели на тонометре, то необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. В самом начале развития патологии можно быстро нормализовать состояние, даже без использования медикаментов.

Не менее страшным обострением гипертонии считается криз, что быстро развивается и его сложно остановить в домашних условиях, без определенных знаний и навыков. Криз характеризуется резкими скачками, а также возникают симптомы аритмии, тахикардии. В некоторых случаях наступает летальный исход, если пациенту не успеют оказать помощь.

Для мужчин заболевание опасно развитием импотенции, поскольку в организме поражаются все сосуды, что и отвечают за половую активность. В результате всех описанных осложнений, каждому человеку надо слушать свое здоровье и реагировать на любые его изменения. Для облегчения лечения и общего состояния надо скорректировать рацион, образ жизни, включить в распорядок дня занятия спортом, а также больше быть на свежем воздухе.

Простые советы и своевременный профилактический осмотр позволяют избежать появления болезни и исключить опасные ее последствия.

gipertoniya.ru


Смотрите также

Женские новости :)