Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Детский ревматолог что лечит


Как понять, что ребенку нужен врач-ревматолог?

Какими ревматическими заболеваниями обычно болеют дети?

Большинство пациентов, состоящих на диспансерном учете, наблюдаются с диагнозом «ювенильный ревматоидный артрит»: 94% всех наших пациентов имеют именно такой диагноз. Остальные 6% составляют пациенты с такими заболеваниями, как системная красная волчанка и системная склеродермия – но, к счастью таких детей не так много в Москве, всего по нескольку десятков.

Есть предположение, что на самом деле детей, больных ревматологическими заболеваниями, несколько больше – за счет недовыявленных случаев.

Какой диагноз опаснее – идиопатический, ревматоидный или хронический артрит?

На самом деле, идиопатический, ревматоидный и хронический артрит – это различные названия одного и того же заболевания, принятые в разных классификациях (европейской, американской, международной). Не нужно беспокоиться, что врачи используют разные термины: каждый из них знает, что за всеми этими терминами скрывается одно и то же заболевание.

Кто заболевает ювенильным ревматоидным артритом? Кто входит в группу риска?

Заболевание чаще диагностируется у девочек, однако наблюдается у детей всех возрастов, поэтому группы риска выявить сложно. Известно, что полиартикулярным серопозитивным артритом чаще болеют девочки-подростки, но нельзя сказать, что девочки подросткового возраста находятся в группе риска.

Что касается наследственного фактора, то дети, у которых в семье был диагностирован ревматоидный артрит или аутоиммунные заболевания, имеют больший риск. Однако далеко не всегда родители детей достаточно осведомлены о том, чем, как и когда болели их родственники.

Как проявляет себя заболевание?

Есть несколько форм ювенильного ревматоидного артрита: суставная форма проявляет себя наиболее красноречиво, и именно ее бывает проще диагностировать.

Основные признаки ревматоидного артрита в суставной форме:

  • Постоянная и резкая боль в суставе (суставах), особенно при движении;

  • Отечность болезненного сустава, его увеличение в объеме;

  • Утренняя скованность суставов, тугоподвижность, ограничение в движении;

  • Возможно – снижение остроты зрения, боль в глазах, покраснение.

По статистике, до 4% детей в период дебюта ревматоидного артрита сначала испытывают проблемы со зрением, а уже затем начинают жаловаться на боли в суставах. Вполне вероятен случай, когда врач-офтальмолог первый высказывает подозрение, что у ребенка, возможно, развивается артрит.

Ювенильный ревматоидный артрит в его системной форме имеет более серьезные проявления: увеличение печени, селезенки, лихорадка, озноб, признаки тяжелого воспалительного процесса. При таких симптомах лучше всего как можно скорее госпитализировать ребенка. 

Легко ли диагностировать ревматоидный артрит у ребенка?

Первый, кто должен заподозрить ревматоидный артрит у ребенка – участковый врач-педиатр. Иногда педиатры не ориентированы на диагностику именно ревматологического заболевания: они направляют ребенка с признаками ревматоидного артрита к хирургу, ортопеду, врачу ЛФК, все их меры не приносят никакого облегчения – и на этом этапе теряется очень много времени. Ранняя диагностика и раннее назначение терапии дает больший эффект. 

Другая крайность – если при любой жалобе на боли в суставах детей направляют к ревматологу, а на приеме у ревматолога выясняется, что это посттравматический артрит, ортопедические заболевания или боли роста. А между тем, болезненность сустава – отнюдь не главный признак начинающегося артрита.  

Задача педиатра – не упустить, но и не «передиагностировать». Основная ответственность здесь лежит на участковом педиатре: он должен четко знать, каковы признаки именно дебюта ревматоидного артрита. Из внешних признаков это: а) отечность и припухлость сустава, б) изменения кожных покровов вокруг сустава (покраснения), в) утренняя скованность и нарушение движений в суставе.

Сдайте основные анализы. Если есть сомнение в диагнозе, педиатр назначит пациенту ряд анализов, которые сразу укажут на наличие воспаления: это общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови. Признаками ревматоидного артрита могут оказаться тромбоцитоз, повышенный уровень СОЭ, пониженный гемоглобин. В биохимическом анализе крови наиболее значимые показатели – увеличение С-реактивного белка и в ряде случаев положительный ревматоидный фактор. По возможности, можно также сдать анализы на антинуклеарный фактор (АНФ).

Что могут сделать родители? Если у вас возникают сомнения относительно решения вашего педиатра, вы всегда можете решить вопрос со старшим педиатром, заведующим отделением. Однако если все специалисты уверены, что у ребенка нет признаков артрита – советую вам не беспокоиться понапрасну. 

navigator.mosgorzdrav.ru

Детский ревматолог: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Детский ревматолог – медицинский специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой патологических состояний ревматического характера у детей.

Для лечения маленьких пациентов выделяется отдельный специалист, поскольку в юном возрасте воспалительные процессы соединительных тканей, мышц сердца и суставов имеют свои отличительные черты симптоматической картины и требуют определенного подхода в лечении, в зависимости от возрастной группы.

Провоцирующие факторы возникновения ревматических патологий

Воспаления соединительной ткани, суставов и сердечной мышцы возникают чаще у тех пациентов, которые перенесли ангину, вызванную стрептококковой инфекцией. Так как большинство детей в том или ином возрасте перенесли ангину, риски развития сердечных пороков в зрелом возрасте присутствуют всегда.

Избежать развития осложнений можно только путем своевременного обращения к детскому ревматологу, проведения диагностики и лечения болезни на ранних стадиях ее развития.

Какими заболеваниями занимается специалист?

Патологии и болезни, входящие в специализацию детского ревматолога, следующие:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • радикулит;
  • артрозы;
  • сколиоз;
  • васкулит;
  • красная волчанка;
  • дерматомиозит;
  • ревматизм.

Детский ревматолог занимается также лечением патологических состояний суставов и мышц, костей, позвоночного столба, кровеносных сосудов, соединительной ткани.

С какими симптомами необходимо обратиться к детскому врачу?

Патологии ревматического характера могут иметь различный характер и интенсивность симптоматической картины. Чаще заболевания возникают в возрасте от 6 лет. В большинстве случаев признаки возникают через несколько недель после того, как у ребенка была вылечена ангина, фарингит и другие инфекционные заболевания лор-органов. Ревматические болезни проявляются следующими клиническими симптомами:

  • лихорадочное состояние;
  • признаки интоксикации;
  • слабость и вялость;
  • частая головная боль;
  • одышка;
  • боль в грудине;
  • сбой сердечного ритма;
  • повышенная утомляемость ребенка после незначительных физических нагрузок;
  • боль в мышцах и суставах;
  • боль в спине.

Суставной синдром – основной признак патологического состояния, проявляющийся в болевом симптоме в суставах, особенно в коленях и локтях.

Кардит – еще один признак развития ревматического состояния. Дети жалуются на боль в груди, в области сердца, сбивается сердечный ритм. К болям в груди присоединяется вялость и повышенная усталость. При инструментальной диагностике в случае кардита выявляются такие отклонения, как брадикардия, тахикардия, объем сердца может быть увеличен.

Если через 2-3 недели после того, как малыш переболел ангиной, у него появились жалобы на боли в суставах, часто болит голова, ребенок вялый и постоянно уставший, необходимо обратиться к детскому ревматологу.

Как проходит прием?

На первой консультации врач проводит опрос ребенка относительно жалоб, которые его беспокоят. Если пациент еще слишком мал, чтобы объяснить свое состояние самостоятельно, родителям нужно пояснить доктору, как давно появились признаки, какова их длительность и интенсивность.

Кроме того, собирается полный анамнез, какие раньше были заболевания у ребенка, как протекала у матери беременность и роды. Проводится осмотр пациента, ощупываются суставы, прослушивается сердцебиение.

Детский ревматолог назначает ряд медицинских анализов, которые необходимо сдать:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • рентген;
  • общий и развернутый анализ крови;
  • скрининг;
  • анализ на выявление ревматоидного фактора;
  • исследование мочевой кислоты;
  • общий анализ мочи.

При необходимости назначается прохождение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. На основании пройденного обследования устанавливается диагноз и подбирается максимально эффективное лечение.

Методы терапии

Лечение суставов, соединительной ткани и воспалительных процессов сердечной мышцы у детей проводится в больничном стационаре. Длительность нахождения в больнице составляет от 1 до 1,5 месяцев. После выписки рекомендуется отправить ребенка в санаторий для укрепления организма.

Терапия ревматических состояний включает прием антибиотиков, диуретиков, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств и медикаментозных препаратов иммуносуперссивного действия.

Длительность проведения лечения в санатории – 2-3 месяца. Во время восстановительной терапии прописывается медикаментозное лечение, назначается курс лечебной физкультуры. В обязательном порядке принимаются витаминные комплексы для восстановления организма и укрепления иммунной системы.

Принимать какие-либо препараты самостоятельно запрещено. Дозировки лекарственных препаратов высчитывает только детский ревматолог, исходя из возраста маленького пациента и тяжести клинического случая.

nebolet.com

Ревматолог - обязанности, консультация, прием

Ревматолог – специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний соединительной ткани, сердца, суставов, мышечной системы, костей.

Сфера компетенции

К самым распространенным недугам, лечением которых занимается врач ревматолог, относятся:

  • Артриты (псориатический, реактивный и проч.).
  • Остеоартрозы.
  • Васкулиты.
  • Диффузные заболевания соединительной ткани (миопатия, системная красная волчанка, склеродермия и др.).
  • Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  • Остеопороз.
  • Подагра.
  • Приобретенные пороки клапанов сердца, спровоцированные ревматической лихорадкой.
  • Анкилозирующий спондилит.

В основе ревматических заболеваний лежит агрессия, которая направлена на собственные ткани организма, и нарушенная иммунная реактивность.

Ревматология довольно тесно связана с другими сферами медицины, поскольку то, что лечит ревматолог, как правило, имеет сходство со многими онкологическими, инфекционными, гематологическими и кардиологическими недугами.

Особенности обследования

Основными жалобами, с которыми приходят пациенты на прием к ревматологу, являются боли, а также дискомфорт в суставах. В некоторых случаях больные ощущают утреннюю скованность в суставах. Иногда наблюдается временное ограничение подвижности в коленях, пояснице и шее. Помимо этого, область вокруг больного сустава очень часто отекает. Что касается болей, то они возникают с определенной периодичностью и становятся хроническими.

Также, на консультации ревматолог выясняет анамнез (историю) заболевания. Врача интересуют перенесенные больным инфекционные недуги, частота простудных болезней, характер питания, образ жизни, наследственность по ревматическим заболеваниям и проч. Часто при ревматических болезнях были проблемы с суставами и у родителей пациентов. Во время осмотра врач ревматолог, как правило, видит отечность или припухлость в области больного сустава, а иногда – кольцевые покраснения.

После тщательного осмотра, ревматолог направляет больных на инструментальные и лабораторные исследования. Самыми информативными лабораторными показателями являются:

  • Неоптерин.
  • Протеинограмма.
  • С-реактивный белок.
  • Антинуклеарные антитела.
  • Мочевая кислота.
  • Ревматоидный фактор.

Что касается общего анализа крови, то он показывает наличие воспалительного процесса в организме.

Наиболее значимыми инструментальными исследованиями считаются:

  • Денситометрия.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Детский ревматолог

Детский ревматолог – это врач, который занимается ревматическими заболеваниями у детей. Ревматические болезни в детском возрасте отличаются своим началом, течением, а также терапией.

Вышеуказанными недугами страдают лица, которые в детстве довольно часто болели ангинами. Если говорить о пороках сердца, то они формируются в детском возрасте после перенесенной ревматической лихорадки, которая не получила надлежащего этиотропного лечения.

Во время консультации, ревматолог-педиатр внимательно осматривает ребенка, назначает необходимые диагностические исследования и, после их проведения, ставит окончательный диагноз. Лечение ревматоидного заболевания подбирается данным специалистом индивидуально.

dolgojit.net

Детский ревматолог - кто это и что лечит

Лечением ревматических и системных заболеваний у детей занимается детский ревматолог, поскольку их начало и протекание имеют достаточно много характерных для разных периодов жизни человека особенностей и, соответственно, требуют различных подходов к терапии. Не всем известно, что детский ревматолог лечит болезни суставов, сердечной мышцы, системные повреждения соединительных тканей, коллагенозы и многие другие заболевания.

Кто относится к группе риска

Ревматические заболевания чаще других поражают людей, болевших в детстве ангинами: роль стрептококков в возникновении ревматических патологий клинически доказано. Зачастую после перенесенной в детские годы ревматической лихорадки (в случае, если вовремя не было проведено этиотропное лечение инфекции соответствующим антибиотиком), ревматолог в более зрелом возрасте находит у человека порок сердца. 

Многие заболевания ревматической этиологии у взрослых зарождаются и начинают свое развитие в детском или подростковом возрасте. Учитывая распространенность, разнообразие, тяжесть протекания и последствия для организма, ранняя диагностика и получение адекватного лечения ревматических заболеваний в детском возрасте приобретает большое значение.

Признаки заболевания у детей

Ревматические заболевания имеют весьма разнообразные клинические проявления. Чаще всего детский ревматолог обнаруживает заболевание у детей школьного возраста, хотя случается, что оно проявляется и в более ранний период. Следует отметить, что у малышей до 3-летнего возраста ревматизм практически не встречается.

Детский ревматолог обычно фиксирует появление первых ревматических признаков спустя 2 – 3 недели после перенесенной ангины, фарингита. У детей появляется:

  • лихорадка;
  • интоксикация;
  • суставный синдром;
  • кардит;
  • хорея (непроизвольное сокращение мышц, нарушение координации).

Суставный синдром

Синдром проявляется в виде суставных болей (чаще всего – в области коленных, локтевых суставов) неустойчивого характера без внешних признаков воспаления тканей. 

Кардит

Детский ревматолог отмечает жалобы на боль в области сердца, одышку, сердцебиение. Дети становятся вялыми, быстро утомляются.

Клинические проявления кардита:

  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • систолические шумы;
  • приглушенность тонов сердца;
  • увеличение сердца в размерах.

На лечении сердечных патологий ревматической этологии специализируется детский кардиолог-ревматолог.

Однако зачастую начало болезни проходит малосимптомно, а повышенная утомляемость, субфебрилитет у ребенка ошибочно принимаются за остаточные явления после первичного инфекционного заболевания.

 При этом заметных нарушений в области суставов, сердечной деятельности у ребенка детский ревматолог может не наблюдать.

Лечение детского ревматизма

У детей ревматолог лечит повреждения суставов, сердечной мышцы, системные поражения соединительной ткани и другие патологии. Точный диагноз и план лечения определяется после прохождения диагностики на приеме у детского ревматолога. Лечение ревматизма обычно производится в стационаре (от 4 до 6 недель) и во время санаторно-курортного лечения. После прохождения курса ребенок остается под диспансерным наблюдением, которое ведет детский ревматолог.


Лечение в стационаре предполагает:

  • соблюдение постельного режима;
  • медикаментозная терапия с применением антибактериальных, иммуносупрессивных, сердечных, мочегонных медицинских препаратов, НПП.

Срок реабилитации в санатории составляет около 2 – 3 месяцев. Здесь также производится медикаментозная терапия, в комплексе с которой используются процедуры лечебной гимнастики, аэрации, витаминотерапия. В процессе лечения детский ревматолог подбирает исключительно разрешенные для детей лекарственные средства, рассчитывая их дозы на один килограмм веса или единицу площади тела ребенка.

ktovrach.ru

Детский ревматолог в Приморском районе СПб

Детский скелет сильно отличается, ведь он растет, связки эластичные, они не имеют высокой прочности. Ревматические болезни очень коварны, потому что приводят к значительному ухудшению качества жизни, они снижают трудоспособность и подвижность. Может наступить даже инвалидность. Они бывают хроническими, тяжелыми, быстро прогрессирующими и нередко приводят к осложнениям. Ревматические заболевания чаще всего диагностируются у детей от 3 до 17 лет.

Ревматические заболевания – причины:

  • наследственность;
  • последствия перенесенных инфекций;
  • аутоиммунные нарушения.

Эффективность лечения во многом зависит от того, своевременно ли обращение к врачу. Предлагаем получить помощь врача ревматолога в клинике «Основа Дети», специалиста высшей категории. У нас работает передовое и современное оборудование для инструментальных исследований, диагностики. Может понадобиться консультация специалистов смежных специальностей – педиатра, травматолога, кардиолога, и все они тоже ведут прием в детском отделении клиники «Основа».

Что лечит детский ревматолог?

Насчитывается более 150 разновидностей ревматических заболеваний, все их даже сложно перечислить. Наиболее часто встречаются артриты, васкулиты, остеоартрозы, спондилиты, склеродермиты, красная волчанка.

Какие методы используются для диагностики

  • рентген;
  • МРТ и КТ;
  • кровь на ревматоидный фактор;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на системную волчанку;
  • протеинограмма;
  • ЭКГ;
  • белок в крови;
  • мочевая кислота.

На базе клиники работает современная лаборатория, потому результаты многих анализов вы сможете получить уже через 3–4 часа после сдачи. Кабинеты УЗИ, МРТ и КТ оснащены передовым оборудованием.

При каких симптомах обращаться к ревматологу

  • беспричинное частое повышение температуры;
  • боли в ногах, длительные и усиливающиеся;
  • отеки, припухлость любых суставов;
  • хромота;
  • затрудненное движение;
  • слабость;
  • покраснение суставов;
  • боль в мышцах;
  • высыпания на коже непонятной этиологии;
  • прощупываются узелки в мышцах или коже;
  • одышка;
  • повышенная гибкость;
  • ребенок перенес инсульт.

Прием детского врача-ревматолога

В нашей клинике вы получите постановку диагноза быстро и точно. На первой консультации врач осмотрит, опросит ребенка и его родителей, выпишет необходимые направления на исследования. Вся диагностика проводится в клинике «Основа Дети», не придется никуда ехать. Врач назначает лечение и контролирует его эффективность.

Профилактика ревматизма

  • повышение иммунитета;
  • выявление и лечение стрептококковой инфекции;
  • отказ от вредных привычек – курение, алкоголь;
  • просвещение родителей об опасности стрептококковой инфекции и способах защиты от нее;
  • лечение носоглоточной инфекции у всей семьи.

О профилактике ревматизма подробно расскажет наш врач. Особенно важна профилактика для детей, у которых выявлена предрасположенность к развитию ревматизма.

Запись на консультацию проводится здесь же, позвоните нам или напишите. Администратор подберет наиболее подходящее для вас время для приема без очередей

osnova-deti.ru

когда нужно идти на прием к ревматологу?

Ревматолог - врач, специалист в области ревматологии - раздела медицины, изучающего ревматические и другие заболевания соединительных тканей и суставов. Ревматологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой соответствующих болезней.

Ревматизм - это болезнь суставов и мышц, включающая поражение сердечно-сосудистой системы, сопровождающаяся острыми болями и ломотой.

Происхождение слова

Слово «ревматология» заимствовано из немецкого языка (Rheumatologie). Оно в свою очередь образовано от греческих слов «rheumatismos», что означает «растекание», и logos, то есть «наука».

Что лечит ревматолог?

Основная задача ревматолога - лечение:

  • заболеваний соединительной ткани

  • болезни суставов, связанных с заболеваниями соединительной ткани

  • ревматических пороков сердца.

Не стоит путать ревтомологию с ортопедией (ортопеды занимаются лечением опорно-двигательной системы) и артрологией (заболевания суставов). Ревматология также связана с лечением заболеваний сустава, поскольку их причины могут быть связаны с соединительнотканными патологиями.

Фото: Depositphotos

Ревматолог может заниматься лечением следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит

  • подагрический артрит

  • ревматизм

  • остеопороз

  • бурсит

  • острая ревматическая лихорадка

  • ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит

  • приобретенные ревматические пороки сердца

  • феномен Рейно (поражение мелких артерий пальцев)

  • болезнь Бехтерева

  • системная склеродермия

  • системные васкулиты

  • системная красная волчанка

Детский ревматолог

Детский ревматолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой ревматических и других болезней соединительной ткани у детей. Как правило, ревматологические заболевания предполагают наличие воспаления и нарушения в организме иммунных процессов. У ребенка может возникнуть боль в суставах, может повыситься температура тела, появиться припухлость или отечность в области суставов, слабость в конечностях, наблюдаться отсутствие чувствительности на некоторых участках кожи. При сохранении этих симптомов в течение 1-2 недель следует обратиться ко врачу.

Фото: Depositphotos

www.anews.com

кто это, что лечит у взрослых и детей, с какими симптомами обращаться

Из этой статьи вы узнаете: кто такой врач-ревматолог, какие заболевания он лечит, с какими жалобами следует записываться к нему на прием. Описан типический осмотр врача-ревматолога, диагностические методы, которые он использует для установления верного диагноза.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Врачи-ревматологи – это специалисты, которые занимаются диагностикой и лечением различных ревматологических заболеваний. Это различные формы артрита и других патологий, которые поражают суставы, кости, мышцы и соединительную ткань.

Прием врача ревматолога

Чаще всего врачи этой специальности сталкиваются с такими болезнями (более подробное описание этих болезней чуть ниже):

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Артроз.
  3. Системная красная волчанка.
  4. Склеродермия.
  5. Васкулиты.
  6. Подагра.
  7. Псориатический артрит.
  8. Остеопороз.
  9. Болезнь Бехтерева.

Согласно документации Минздрава России, такой специальности, как детский ревматолог, не существует. Однако в практической медицине разделение между взрослыми и детскими врачами все же есть:

  • детскими ревматологами обычно становятся врачи, прошедшие ранее интернатуру по специальности «Педиатрия»;
  • взрослыми – прошедшие интернатуру по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» или «Терапия».

Такое разделение имеет практическую ценность из-за особенностей ревматологических болезней у детей (то есть до 18 лет) – их протекания и лечения.

На прием к ревматологу можно попасть по направлению терапевта или педиатра. Иногда пациенты самостоятельно обращаются к этому специалисту напрямую.

Врачи-ревматологи работают в поликлиниках или ревматологических отделениях крупных больниц; если такого специалиста в лечебном учреждении нет, его функции обычно выполняют терапевты, кардиологи или педиатры.

В тяжелых случаях больных направляют на консультацию к ревматологу в более крупный медицинский центр.

Какие заболевания лечат ревматологи

Многие люди слабо представляют себе сферу деятельности ревматолога, что он лечит. Эти врачи специализируются на оказании медицинской помощи при достаточно широком круге болезней, к которым принадлежат:

Заболевание Симптомы, причины и особенности патологии

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание

Боль, отек и скованность движений во многих суставах

Заболевание поражает мелкие суставы на кистях и стопах

Ревматическая лихорадка – системное заболевание

Причина – стрептококковая инфекция

Воспалительный процесс поражает преимущественно сердце, суставы, кожу и нервную систему

Артроз

Возникает из-за разрушения суставных хрящей и расположенной под ними костной ткани – преимущественно у взрослых и пожилых людей

Главные симптомы – боль, уменьшение подвижности в суставах

Чаще поражает кончики пальцев, поясницу, колени и тазобедренные суставы

Подагрический артрит

Распространенное воспаление суставов, вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты

Причина – нарушение метаболизма мочевой кислоты в организме

Чаще поражается основание большого пальца стопы – становится красным, увеличенным в объеме и резко болезненным

Псориатический артрит

Воспаление суставов у пациентов, болеющих псориазом

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – аутоиммунное заболевание

Боль, ограничение подвижности в спине

Воспалительный процесс поражает суставы

Чаще развивается в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях

Системная красная волчанка – аутоиммунное заболевание

Сыпь на коже лица, боль в суставах (преимущественно кистей и стоп), язвы в ротовой полости

Иммунная система организма повреждает собственные здоровые ткани – например, кожу, суставы, легкие, почки, кровеносные сосуды, головной мозг

Склеродермия – системное заболевание аутоиммунного происхождения

Утолщение и затвердение кожи (особенно на кистях и лице)

Нарушение кровотока в пальцах кистей и стоп (особенно при воздействии холодной температуры – феномен Рейно)

Боль и скованность движений в мышцах и суставах

Поражает соединительные ткани, входящие в состав мышц, кровеносных сосудов, суставов и внутренних органов

Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание

Сухость во рту и глазах

Поражается соединительная ткань желез внешней секреции

Полимиозит

Заболевание соединительной ткани, которое вызывает воспаление в мышцах

Боль и слабость в мышцах, усталость, затруднение глотания и дыхания

Причины неизвестны, но есть мнение, что возникает из-за вирусной инфекции мышечной ткани

Остеопороз

Вызывает снижение плотности и прочности костной ткани

Главная причина – выведение из костей минералов (в основном – кальция)

Опасность – резко возрастает риск переломов

Фибромиалгия

Хроническое заболевание, вызывающее боль по всему телу

Усталость, слабость, нарушение памяти и концентрации внимания, головные боли

Причины неизвестны

Васкулиты – группа заболеваний

Кровеносные сосуды поражаются воспалением

Повышение температуры тела, снижение веса, боль в мышцах и суставах, сыпь на коже

Головные боли, носовые кровотечения, боль в животе

Это далеко не полный перечень заболеваний, диагностикой и лечением которых занимается ревматолог.

С какими симптомами направляют к ревматологу

В большинстве случаев пациенты попадают на прием к ревматологу по направлению врача общей практики (терапевт) или педиатра. Эти специалисты направляют больных к ревматологу, если они подозревают у них наличие ревматологических заболеваний и хотят подтвердить диагноз.

Например, если человек жалуется на постоянную мышечную и суставную боль, которая не проходит в течение нескольких дней, терапевт может захотеть выяснить, не вызваны ли эти симптомы патологиями из сферы ревматологии, такими как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.

Очень важно, чтобы пациенту как можно скорее установили правильный диагноз, так как лишь при условии своевременного начала соответствующего лечения можно надеяться на положительные результаты.

Ревматолог обладает специальными знаниями, которые необходимы для выявления точной причины существующих симптомов. Также пациентов направляют на консультацию к ревматологу для назначения наиболее эффективного лечения уже диагностированного заболевания, профилактики осложнений.

Как проходит прием у ревматолога

Во время приема доктор выясняет жалобы пациента, проводит полный врачебный осмотр, задавая много уточняющих вопросов о характере боли и других существующих симптомах.

Готовясь к своему первому визиту к ревматологу, полезно подготовить следующую информацию:

  • Список всех симптомов, которые вы испытываете и которые натолкнули вас или вашего терапевта на мысль о возможности ревматологического заболевания.
  • Результаты пройденных ранее лабораторных и инструментальных обследований.
  • Полный список принимаемых вами лекарственных средств, включая все витамины, гомеопатические препараты и биологически активные добавки.
  • Семейный анамнез, включая все известные случаи ревматологических заболеваний у родственников.

После получения первоначальной информации ревматолог может направить пациента на дополнительное обследование, которое может включать:

  1. Лабораторное обследование крови. Вид необходимых анализов зависит от особенностей заболевания. Например, при ревматоидном артрите нужно определение ревматоидного фактора, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка.
  2. Рентгенологическое обследование – позволяет выявить поражение костей и суставов при различных ревматологических болезнях.
  3. Ультразвуковое исследование – позволяет визуализировать мягкие ткани, включая мышцы, связки, сухожилия, печень, селезенку, сердце и другие органы.
  4. Ультразвуковое исследование пальцев рук
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – помогает предоставить детальное изображение любых структур в организме.

Результаты этих тестов помогут врачу установить окончательный диагноз и выявить причину беспокоящих пациента жалоб. Затем ревматолог назначает нужное лечение и наблюдает за его эффективностью.

Методы лечения при ревматологических заболеваниях

Характер лечения и вид применяемых медикаментозных средств зависит от конкретного вида ревматологического заболевания.

Основой лечения многих из этих болезней является применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – например, ибупрофена, диклофенака;
  • кортикостероидов – например, преднизолона;
  • болезнь-модифицирующих препаратов – метотрексата, циклоспорина, сульфосалазина.
Болезнь-модифицирующий лекарственный препарат Сульфасалазин

Важную роль играет также лечебная физкультура. Она помогает поддержать подвижность суставов, сохранить силу и гибкость мышц.

Иногда могут понадобиться и хирургические вмешательства. В таких случаях ревматолог направляет пациента к травматологу.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей. Мазуров В. И., СПб: СпецЛит., 2009.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., М.: Медицина, 1997.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран груп, 2002.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. В. Н. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002.

osustave.com


Смотрите также

Женские новости :)