Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Диагноз орви что это


ОРВИ: симптомы, диагностика, лечение

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это самая обширная группа инфекций, передающихся воздушно-капельным путем и вызывающих респираторные проявления разной степени выраженности: от легкого насморка до бронхита или пневмонии. ОРВИ хотя бы несколько раз в жизни болеет каждый человек.

ОРВИ относят к отдельной группе респираторных инфекций, вызванных исключительно вирусами, так как существует еще достаточно обширная группа ОРЗ (острых респираторных заболеваний) которые могут вызываться микробными агентами – патогенными и условно-патогенными микробами.

Общие данные

ОРВИ широко распространены среди детей и взрослых, в среднем дети болеют ими от трех до 10-12 раз в год, взрослые от одного до четырех раз в год.

ОРВИ имеют высокую актуальность в связи с тем, что не имеют специфического лечения и способов специфической профилактики (не существует вакцины от всех известных ОРВИ).

Кроме того, составляет большую сложность точное определение конкретного вируса, вызвавшего заболевание у каждого пациента, в связи с чем и возник собирательный термин – он подразумевает сходство проявлений и принципов лечения данной группы болезней.

Причины

ОРВИ вызывается вирусами, которых на сегодня известно около 250 видов. Все они относятся к определенным группам: риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, парвавирусы, парамиксовирусы, вирусы гриппа, вирусы парагриппа, респираторно-сентициальные вирусы, вирусы коксаки, другие респираторные вирусы.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Частицы вируса передаются при кашле, разговоре, чихании.

Для детей также актуален контактный путь заражения – при поцелуях от взрослых, пользовании общей посудой и через грязные руки.

Предрасполагающими к распространению вирусов являются смены сезона из-за:

  • длительного сохранения вирусов в воздухе вследствие относительно теплой и влажной погоды,
  • колебаний температур и переохлаждения организма,
  • скученности населения в закрытых помещениях,
  • малого пребывания на свежем воздухе и редкими проветриваниями,
  • ослабления организма нехваткой витаминов и однообразным питанием,
  • обострения хронической патологии.

Проявления ОРВИ

ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых признаков различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток. В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:

  • заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
  • першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
  • кашель (сухой или влажный),
  • лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
  • общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
  • покраснение глаз, жжение, слезотечение,
  • нарушения пищеварения с послаблением стула,
  • редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

Проявления зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции. 

Осложнения

Обычно к вирусным инфекциям относятся очень поверхностно, не обращаясь к врачу, и занимаясь самолечением. Это может приводить к формированию таких осложнений как:

  • острые синуситы (воспаление пазух носа с присоединением гнойной инфекции),
  • опускание инфекции вниз по респираторному тракту с формированием бронхитов и пневмоний,
  • распространение инфекции на слуховую трубу с формированием отитов,
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции (например, развитие ангины),
  • обострение очагов хронической инфекции как в бронхо-легочной системе, так и в других органах.

Диагностика

Диагностика в остром периоде не представляет сложности – проявления типичны, иногда для исключения гнойной инфекции проводят мазок из горла и носа с бак.посевом. Дополнительных методов диагностики при неосложненных ОРВИ не проводится.

В случае необходимости диагностики осложнений применяют рентген придаточных пазух носа или грудной клетки.

Лечение ОРВИ

Лечением занимаются терапевты, педиатры и инфекционисты. Прежде всего, основа терапии это:

  • изоляция от других детей и взрослых,
  • постельный режим,
  • обильное потребление жидкости, питание по аппетиту (растительно-молочный стол),
  • проветривание и увлажнение воздуха.

Специфических противовирусных препаратов при ОРВИ не разработано, при этих инфекциях применяются только симптоматические препараты. К ним относятся:

  • жаропонижающие средства при лихорадке выше 38.5-39 градусов и плохом самочувствии (более низкую температуру обычно не сбивают),
  • препараты от насморка – отривин, санорин, пиносол и т.д.,
  • антисептические и противовоспалительные средства для зева (тантум-верде,  гексорал, каметон и т.д.),
  • противокашлевые (синекод, коделак), отхаркивающие (туссин, сироп подорожника), разжижающие мокроту средства (аскорил, ацц).
  • витамин С в повышенных дозировках, поливитамины.
  • можно применять методы народной терапии – отвары трав, чай с медом, малиной, молоко с медом.

При ОРВИ противопоказаны:

  • антибиотики,
  • иммунные препараты.

Прогноз при своевременном и полноценном лечении благоприятный, заболевание проходит в течение одной-двух недель.

www.diagnos.ru

ОРВИ - причины, симптомы и лечение

С диагнозом ОРВИ каждый из нас сталкивался в жизни не раз. Эта аббревиатура расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. В народе же болезнь попросту называют простудой.

ОРВИ объединяет целый ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие признаки:

  • возбудитель – вирус;
  • воздушно-капельный путь заражения;
  • первоочередное поражение органов дыхания;
  • стремительное развитие и острое течение заболевания, которое само по себе длится сравнительно недолго.

Что нужно знать о болезни:

  • ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
  • Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при телесном контакте. С момента заражения до развития болезни проходит относительно мало времени, около 2 дней.
  • При дыхании и чихании больные выделяют в воздух возбудителей, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают продуцировать токсины. Они разносятся по всему организму и вызывают общую интоксикацию, проявляющуюся в виде головных болей, повышенной температуры, ломоты в суставах и мышцах. Возникают и респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
  • В острый период развития болезни человек чувствует себя разбитым, не способным полноценно трудиться.

Факторы риска

Чаще всего ОРВИ болеют дети, поскольку их иммунная система еще формируется. Болезнь может протекать довольно тяжело, нередко возникают осложнения. Взрослые, как правило, болеют реже, порой у них даже не повышается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Многие относятся к этому вирусному заболеванию несерьезно, переносят его на ногах, продолжают ходить на работу даже когда повышается температура. Однако пренебрегать вирусной инфекцией не стоит. Во-первых, больной человек заражает окружающих. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревата серьезными осложнениями, такими как отит, синусит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на базе вирусной инфекции развивается бактериальная. Лечение этих заболеваний длительное и дорогостоящее, нередко показана госпитализация. Особенно опасны ОРВИ для людей, которые имеют хронические заболевания, ослабленный иммунитет, много работают и неполноценно питаются.

Осложнения

Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, симптомы постепенно исчезают, боль в горле проходит, уменьшается насморк. Но если через 7 дней с начала болезни симптоматика продолжает оставаться ярко выраженной, не исключено появление осложнения. Вирус активно размножается в дыхательных путях, угнетая мерцательный эпителий, выступающий своеобразным фильтром легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и иные органы. Нередко осложнения проходят без всяких симптомов, но они коварны вдвойне, поскольку сильно понижают иммунитет.

После ОРВИ медики могут констатировать развитие многих серьезных заболеваний.

  • Наиболее частый диагноз – бронхит, воспалительный процесс в бронхах. Он сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенным потоотделением. При этом температура повышается не всегда, а кашель, вначале сухой, надрывный, со временем переходит в мокрый. В крайних случаях развивается гнойный бронхит.
  • Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда пациент жалуется на ноющую головную боль, постоянную заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температура держится на уровне 37°. Если не лечиться, инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей. У взрослых острое состояние может перейти в хроническую форму.
  • Одно из наиболее опасных осложнений – пневмония, воспаление легочной ткани. Ее симптоматика (кашель, одышка) схожа с бронхитом, но температура держится дольше, наблюдается общий упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначается рентгенологическое исследование. Лечение занимает весьма длительное время, применяются сильные антибиотики, показана госпитализация.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Нередко возникает даже после ОРВИ, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушением ритма сердца. Без надлежащего лечения грозит хроническими сердечными заболеваниями.
  • Когда инфекция из носа перемещается в сторону уха, может появиться отит – воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникает сильная боль, повышается температура. Без полноценного лечения слух ухудшается, а при повреждении слухового нерва может пропасть совсем.
  • Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в области поясницы. Однако у взрослых это заболевание может проходить и без симптомов. Диагностируют его по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
  • Смертельно опасным осложнением может оказаться менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.

Подготовка к посещению/визиту врача

Если ОРВИ развиваются у детей, родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику. Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае лечатся дома, в худшем – по совету знакомых или телерекламы принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В итоге по вине самостоятельно назначенных препаратов возникают хронические патологии, осложнения, аллергии, кишечные расстройства.

ОРВИ не так безопасна, как кажется из-за ее последствий. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ней под контролем специалистов и не заниматься самолечением.

Особенно коварны простуды по отношению к пожилым людям и лицам с хроническими заболеваниями. ОРВИ вызывают разные вирусы, в каждом случае проявляющие себя по-иному. Поставить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения способен только врач. Человек может вызвать терапевта на дом, если сам не может прийти на прием из-за таких симптомов:

  • температуры 38° и выше;
  • совокупных признаков ОРВИ и гриппа в период эпидемий;
  • сильных болей в позвоночнике и суставах;
  • повышенного или пониженного артериального давления, головокружения;
  • сильной тошноты и рвоты, диареи.

Если наблюдается температура ниже 38°, однако пациент не может прийти в лечебное учреждение по перечисленным выше причинам, он также имеет право вызвать врача на дом при ОРВИ.

Врач во время осмотра на дому или в поликлинике расспрашивает пациента о симптомах, о том, сколько держится температура, меряет давление, пальпирует живот и периферические лимфоузлы, осматривает кожные покровы, слизистые, простукивает и прослушивает грудную клетку, сердце, замеряет частоту дыхания.

Диагностика ОРВИ

Врачи диагностируют ОРВИ, опираясь на жалобы больного и визуальный осмотр. Дополнительно назначаются анализы мочи и крови. Обычно госпитализация не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция отступает довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ носит чаще всего эпидемический характер, медики не пытаются выявлять конкретный возбудитель.

На этапе диагностики важно не перепутать ОРВИ с гриппом, поскольку симптоматика во многом похожа.

  • Обычно ОРВИ развивается постепенно.
  • Вначале возникает общая слабость, ощущение разбитости, практически сразу появляются насморк, боль в горле, осиплость, может возникнуть головная боль и повыситься температура.
  • Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается весьма остро, с интенсивной головной боли, высокой температуры, рези в глазах, сильной ломоты в суставах и мышцах.
  • Часто человек не может встать с кровати из-за слабости и головокружения.
  • Только спустя несколько дней, когда боли проходят и температура снижается, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).

В любом случае при наличии вышеописанных симптомов нельзя заниматься самодиагностикой. Необходимо обратиться к врачу.

Как лечить ОРВИ

При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Следует пить много жидкости. Если температура поднимается выше 38,5°, необходимо принимать жаропонижающие. Остальные лекарства должен назначить врач.

При ОРВИ антибиотики не назначают. Против вирусов они не работают, а только перегружают печень. Применение таких лекарств целесообразно, если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная.

  • Главная рекомендация врачей при ОРВИ – много пить, чтобы предупредить обезвоживание организма. Слизистые оболочки выполняют важную функцию – принимают на себя первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая пересушена, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм. Слизь в носу, мокрота в бронхах – это тоже защитная реакция организма. Для образования этих субстанций также требуется влага, если ее не будет хватать, на быстрое оздоровление не стоит и рассчитывать. Влага теряется и с повышением температуры. При простуде советуют пить не меньше двух литров жидкости в сутки: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Нельзя употреблять алкоголь, кофе и газировку, потому что они обладают обратным эффектом – выводят жидкость.
  • Важно контролировать влажность в помещении. В квартирах с централизованным отоплением этот показатель порой снижается до 15–20 %, что приводит к пересыханию слизистой. С этой же целью рекомендуется промывать нос изотоническим (0,9%-м) солевым раствором, а также полоскать горло, поскольку соль обладает свойством удерживать влагу.
  • Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, обладающие также свойством понижать температуру.
  • Рекомендуется почаще проветривать помещение, потому что вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, дать возможность организму направить все силы на борьбу с вирусом. Простуда на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
  • Особо внимательно должны относиться к состоянию своего здоровья беременные. При первых же симптомах ОРВИ необходимо обратиться к врачу. Категорически запрещается заниматься самолечением. Ведь некоторые препараты, особенно в первом триместере беременности, опасны для малыша.

Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, а побочные эффекты вполне возможны.

Как вылечить ОРВИ домашними средствами

Существует много народных средств борьбы с простудой, многие из них являются весьма действенными. Однако самостоятельно сегодня они работают не всегда, поскольку вирусы очень быстро мутируют и приспосабливаются.

Врачи поддерживают бабушкины советы пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Теплое питье при простудах весьма желательно. Результативно борется с вирусами имбирь. Чай с имбирем, медом и лимоном – отличное согревающее средство в холодную пору года. Он укрепляет иммунную систему, обладает потогонным и противовоспалительным свойством.

Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ

  • Температуру в пределах 37–38,5° сбивать не нужно. Она свидетельствует, что включился естественный защитный механизм, начала работать иммунная система.
  • Ингаляции рекомендованы, но сегодня для этого лучше использовать не кастрюлю с вареной картошкой, а безопасные современные ингаляторы, купленные в аптеке.
  • Нет смысла использовать банки и горчичники, поскольку их эффективность никому так и не удалось доказать. Для прогревания (при отсутствии повышенной температуры!) лучше применять аптечные мази и сухое тепло.
  • Нельзя закапывать неразбавленный сок лука и чеснока в нос, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами по себе эти растения очень полезны, поскольку содержат фитонциды.
  • Бытует мнение, что после болезни вырабатывается иммунитет к простуде, однако ОРВИ – это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Переболев один раз, вскоре можно заболеть повторно, если заражение произошло другим вирусом. К тому же эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное полноценное питание, богатое витаминами и минералами, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой позволяют укрепить иммунитет и противостоять вирусной инфекции.

Профилактика

  • В период эпидемий врачи рекомендуют детям и лицам с ослабленным иммунитетом ограничить посещение публичных мест. В школах для этого вполне разумно вводят карантин.
  • Взрослым, вынужденным ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, использовать дезинфицирующий спрей.
  • Не помешает также промывать нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
  • К сезону простуд следует готовиться заранее. Медики рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить, спать не меньше 8 часов.
  • Очень эффективным средством профилактики ОРВИ является закаливание. Оно способствует повышению адаптивных свойств организма. У закаленных людей наблюдается более быстрая реакция сосудов на холод, выше теплопродукция и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
  • Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилище постоянно, а не только во время болезни. В городских квартирах в отопительный период врачи рекомендуют использовать увлажнители, чтобы повысить ее как минимум до 60 %, особенно в детской комнате.

Поскольку ОРВИ вызывают разные вирусы, универсальной вакцины от простуды пока не существует. Но против отдельных видов возбудителей эффективные препараты разрабатываются ежегодно. Осенью рекомендуется делать прививку против гриппа, медики всегда довольно точно прогнозируют, какой тип вируса будет преобладать в эпидемический сезон. Однако следует отметить: вакцинация не гарантирует, что вы не заболеете вообще, тем не менее болезнь будет протекать гораздо легче.

www.medicina.ru

методы диагностики у взрослых и детей

Диагноз ОРВИ является одним из распространенных заболеваний мирового масштаба. Каждый третий ребенок, пятый взрослый в прохладный период подвергается заболеванию.

Пути заражения ОРВИ

Острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ) — болезнь дыхательных путей, вызванная вирусом. Общее понятие объединяет группу вирусных инфекций. Дифференциальная диагностика проводится для четких, быстрых лечебных действий.

Болезнь распространена у детей, взрослых. В норме ребенок болеет за год 10-12 раз, а взрослый до 4 раз.

Сложно определить конкретный тип вируса. Для ОРВИ характерно заражение вирусами разных отделов дыхательной системы, интоксикация, наслоение бактериальной инфекции.

Возбудители ОРВИ:

  • Вирусы гриппа А, В, С.
  • Риновирус.
  • Парагрипп.
  • Аденовирус.
  • РСВ.

Болеют дети и взрослые, но малыши по причине слабого иммунитета не могут справляться с заболеваниями. Любое воздействие извне на детский организм приносит осложнений.

Источником заражения является больной человек. Способы передачи: воздушно-капельный, контактный или бытовой. Частицы вируса передаются от человека к человеку со слюной, во время разговора, при поцелуе, использовании общей посуды или при пожатии рук. Истощенный, ослабленный организм более подвержен повторному заражению.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Каждая болезнь отличается друг от друга, поэтому для точного лечения важно определить диагноз.

Диагностика ОРВИ у взрослых

В соответствии с документацией ВОЗ диагностика ОРВИ имеет свои тонкости. В соответствии с нормами, причина, установление диагноза проводится после проведенного посева мазка из зева или носового канала, а также заключения.

Дифференциальная диагностика гриппа и ОРВИ определяется в зависимости от симптомов.

Для риновируса характерно острое начало заражения, температура может не повышаться, интоксикационные симптомы вяло текущие. Присутствует насморк, отечность носа ,признаки чихания. В результате неправильного или некачественного лечения возникает отит, гайморит, обструкция легких, бронхиальная астма.

Острое течение болезни, повышение температуры тела до 38 градусов на протяжении недели является симптомом респираторно-синцитиальной инфекции. Больной ощущает затрудненность дыхания, сухой кашель, одышку при легких нагрузках или быстром шаге. Больной быстро утомляется, ощущается внешняя интоксикация, при ощупывании увеличиваются лимфоузлы под челюстью, затылочные и шейные. Осложнением может быть бронхит или пневмония.

При аденовирусе температура достигает 39 градусов на протяжении 5-10 дней. Ее особенность — в волнообразном повышении температуры. На пятый день ощущается улучшение, температура снижается, а на 6 день снова максимально увеличивается. Воспаляется слизистая глаз и носа.

Зев красный, ощущается боль во время глотания, воспаляются гланды, структура легких, лимфатические узлы увеличиваются. Аденовирус опасен осложнениями: отит, синусит, миокардит.

При парагриппе имеется повышение температуры до 38 градусов, головная боль, слабость, ломота в теле. Среди осложнений отмечается стеноз гортани, бронхит.

Дифференциальная диагностика нужна для предотвращения осложнений.

Лабораторная диагностика гриппа основывается на различных методах исследования. Диагноз врач определяет исходя из симптоматики и общей картины болезни. Экспресс диагностика гриппа основана на методах РИФ и ПЦР, которые определяют Аг вирусов в цилиндрическом эпителии носовых ходов. Реже используют способ определения вирусной нейраминидазной активности в реакциях со специфическим субстратом (для уточнения вируса гриппа), ИФА.

Отличить ОРВИ от гриппа специалист может по внешним признакам и собранной анамнезе.

Диагностика ОРВИ у детей

У ребенка симптомы схожи со взрослыми признаками, но есть некоторые сложности и опасность. Дифференциальный диагноз ставится детям для настороженности поп оводу осложнений. Детям первых двух лет жизни из-за физиологического развития органов дыхания часто ставится диагноз круп — активное стягивание гортани, опасное удушьем. Голос становится осипшим, крылья носа раздуваются — признаки для обращения к врачу или госпитализации.

Точная формулировка диагноза определяется по внешним факторам или после сдачи анализов.

Родители должны обратиться за скорой помощью, если у ребенка возникла сыпь на фоне недомогания, осип голос, дужки зева имеют белый налет, высокая температура не спадает боле пяти дней.

Своевременное определение диагноза и врачебная помощь будут лучшей профилактикой осложнений. Дыхание у пациентов жесткое, а при пневмонии или бронхите слышатся хрипы.

ПЦР диагностика ОРВИ

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает в пробах материал вирусов (РНК, ДНК), считается актуальным и высокоточным методом.

Анализируемый материал — мазок из носовой полости, зева в первые 3-5 дней с момента болезни. Метод определяет возбудителей высокопатогенного гриппа А (h2N), В и аденовируса.

ПЦР является трудоемким и продолжительным методом. Используется в качестве эпидемиологических и исследовательских целей, изучается модификация микроорганизмов, отделяются актуальные штаммы для вакцин.

Общее лабораторное исследование организма

Чтоб быстро определить точный диагноз в условиях поликлиники применяется Цито-тест Инфлюэнца A+B. Его действие похоже на определение беременности по тесту. На пропитанную бумажку наносится отделяемое из носового прохода, взятое медсестрой стерильным тампоном. Через несколько минут представляется результат.

К прочим исследованиям, проводящим диагностику вируса гриппа и острой респираторной инфекции относятся: МФА и ИФА (иммуноферментный анализ), РГА и РТТА, посев на клетки или культивирование в курином зародыше. Каждый способ назначается врачом в индивидуальном порядке по внешним проявлениям болезни.

Самым быстрым и достоверным способом является ПЦР. Его результаты свидетельствуют о точном диагнозе. Все методы проводятся диагностические, дифференциальная диагностика гриппа и орви проводится с целью определения точного диагноза, назначения эффективной терапии, исключении осложнений.

По мнению врачей лучше использовать меры профилактики: вакцинация, прием иммуномодуляторов, противовирусных средств с уровнем интерферонов. А также нельзя забывать про влажную обработку в помещении, регулярное проветривание, прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, исключение вредных привычек.

Меры профилактики:

  • Ограничение посещения массовых скоплений людей в период эпидемий.
  • Защита носовых проходов оксолиновой мазью.
  • Использование маски.
  • Закаливание.
  • Использование иммуномодуляторов (ИРС-19,Арбидол).
  • Вакцинация.

Осложнения болезни могут возникать на любом этапе, обуславливаются не только влиянием вируса, но также присоединением бактериальной инфекции. Часто возникают бронхит, пневмония, обструктивная болезнь легких. На втором месте развиваются гаймориты, отиты, когда бактерии проникают в гайморовы пазухи или слуховой канал, образуя воспаление или гнойное отделяемое. Для детей младшего возраста опасен стеноз гортани, когда наступает удушье.

bezgrippa.com

Диагностика ОРВИ. Симптомы ОРВИ у детей и взрослых. Возбудители.

ОРВИ: симптомы болезней, диагностика, лечение

ОРВИ – группа заболеваний, характеризующихся особой распространенностью, как среди детей, так и среди взрослых. Возбудителями острых инфекционных заболеваний выступают различные ДНК- и РНК-содержащие вирусы. При ОРВИ наблюдается поражение разных отделов дыхательных путей, сопровождающееся интоксикацией и нередким развитием бактериальных осложнений.

По статистике, ОРВИ являются самыми распространенными заболеваниями. Так, даже в годы, казалось бы, относительного «затишья», когда эпидемический порог по болезням данной группы не превышен, по своей частоте ОРВИ все равно превышают заболеваемость другими болезнями инфекционной природы. Во время пандемий менее, чем за год острые респираторные вирусные инфекции могут поразить более трети населения всей планеты. Примечательно, что половину заболевших составляют дети.

ОРВИ у взрослых


Взрослые с относительно крепким иммунитетом могут болеть ОРВИ примерно 2-3 раза в год. Факторами, способствующими частому возникновению ОРВИ, являются:

  • ослабленная иммунная система, не способная противостоять любым респираторным вирусам или вирусам, на которые организм еще не успел выработать иммунной реакции;
  • высокая концентрация вирусов в окружающей среде, обусловленная плохими погодными условиями, продолжительным отсутствием солнечных лучей, повышенной влажностью и др.;
  • переохлаждение и стрессы, способные ослабить защитную функцию даже самого крепкой иммунной системы;
  • периоды обострения хронических болезней, подрывающие состояние иммунитета и в целом ослабляющие защитную функцию органов респираторной системы, например, при хроническом тонзиллите и др.;
  • патологические процессы в органах пищеварительного тракта, в которых у здорового человека обитают так называемые полезные бактерии, участвующие в формировании иммунитета.

Чаще всего лечение ОРВИ у взрослых становится актуальным вопросом в осенне-весенний период, когда окружающая среда способствует активному размножению вирусов, а иммунная система человека ослаблена из-за отсутствия достаточного количества витаминов в питании.

ОРВИ у мужчин

Мужчины намного чаще, нежели женщины ведут так называемый нездоровый образ жизни. Курение и употребление алкоголя способствует снижению защитных функций организма, делая его более доступным для вирусных инфекций. Кроме того, представители сильного пола ввиду своих психологических особенностей намного реже обращаются к врачам и, соответственно, являются более склонными к развитию хронических заболеваний.

При ОРВИ симптомы у мужской части населения являются более выраженными. Так, мужчины намного тяжелее переносят различные вирусные инфекции, нежели женщины. Если ранее данный факт являлся лишь поводом для шуток, мол «мужчины слабее женщин, не могут стойко перенести обычную простуду», то сегодня имеется ряд подтверждений, оправдывающих слабость мужчин перед ОРВИ. Исследования, проведенные британскими учеными на лабораторных мышах, позволили определить, что мужской гормон тестостерон непосредственно связан с состояние иммунной системы представителей сильного пола. Так, чем выше уровень тестостерона в крови, тем меньше активность естественной защиты мужского организма.

ОРВИ у женщин


Меньшая подверженность женского организма ОРВИ объясняется действием женских половых гормонов – эстрогенов. Они повышают уровень плотных липопротеидов, снижают количественное содержание липопротеидов низкой плотности, и нормализуют уровень холестерина в женском организме. Все это благотворно сказывается на состоянии иммунной системы, уменьшая вероятность заболевания ОРВИ или позволяя женщинам намного легче переносить их.

Опытным путем британским ученым удалось доказать защитные функции эстрогена. Для этого исследователи вводили определенную концентрацию эстрогена самцам подопытных крыс и далее следили за состоянием их организма, проверяя устойчивость иммунной системы к проникновению и действию респираторных вирусных инфекций.

ОРВИ при беременности

При беременности женщины более подвержены ОРВИ, особенно в осенний период эпидемиологических вспышек. Находясь в таком нежном и трепетном состоянии, женский организм не может полноценно противостоять вирусам. Повышенная чувствительность иммунной системы также может стать причиной развития таких тяжелых осложнений, как бронхита, ангины и даже пневмонии. Опасность, которой характеризуется ОРВИ при беременности, зависит от того, на каком ее сроки женский организм подвергся воздействию вируса.

  • Наиболее неблагоприятный прогноз может отмечаться при заболевании ОРВИ в первом триместре беременности. Так, перенесенный будущей матерью грипп может отразиться на развитии плода. Но возможен и благоприятный исход. Все зависит от тяжести заболевания, своевременности и безопасности начатого лечения.
  • По окончанию первого триместра на 13-ой неделе внутриутробного развития плода практически все жизненно важные его органы являются сформированными, что позволяет минимизировать риск развития осложнений ОРВИ при беременности.
  • Инфицирование женского организма незадолго для родов может стать причиной проявления у новорожденного признаков перенесенной гипоксии. Так, при обнаружении у ребенка нарушений дыхания, бледности кожных покровов и вялости в течение первых 2-3 суток необходимо проводить интенсивную терапию.

При изначально крепкой иммунной системе ОРВИ при беременности у женщин может протекать довольно легко. Важно лишь вовремя обратиться к врачу и начать прием наиболее эффективного и безопасного лечения. При лечении ОРВИ у беременных, как правило, используется минимум лекарственных препаратов. Женщинам рекомендуется соблюдение полного покоя, обильное теплое питье, промывания носа раствором воды и алоэ, полоскание горла травяными отварами, тепловые ингаляции и т.д. Другими словами, лечить ОРВИ рекомендуют безопасными народными средствами, назначаемыми только врачом.

Чтобы снизить риск развития ОРВИ при беременности, каждая женщина, планирующая стать матерью, должна укреплять свой иммунитет. Немалым значением обладает правильное питание. Так, в рационе будущей матери должно присутствовать повышенное содержания калия, а также других витаминов и микроэлементов, незаменимых для быстрого зачатия и легкого вынашивания малыша. Особое внимание при беременности также стоит уделять прогулкам на свежем воздухе, отказу от посещений многолюдных мест, проветриванию комнат в своем доме и др.

ОРВИ при кормлении грудью


Заболевание ОРВИ также является весомым поводом для переживаний женщин, недавно родивших и кормящих своего малыша грудью. Наибольшее волнение вызывает вероятность заражения новорожденного воздушно-капельным или контактным путем. Кроме того, лечение ОРВИ при грудном вскармливании должно быть наиболее щадящим, чтобы вместе с молоком в организм ребенка не попадали вредные компоненты различных лекарственных препаратов.

Резко прекращать грудное вскармливание при заболевании ОРВИ матерью нельзя. Вместе с молоком ребенок получает бесценную защиту в виде специфических иммуноглобулинов, формирующих иммунитет крохи. Среди других общих рекомендаций при ОРВИ у кормящей матери стоит отметить:

  • соблюдение личной гигиены, позволяющее сократить риск передачи вирусной инфекции ребенку контактно-бытовым путем;
  • использование защитной медицинской маски, позволяющей уменьшить вероятность заражения младенца воздушно-капельным путем.

Также для более быстрого выздоровления кормящим матерям рекомендуется много отдыхать, по возможности поручая уход за ребенком родным и близким людям.

В целом заболевание ОРВИ у кормящих женщин для их организма не представляет особой опасности. Но своевременно начатое безопасное лечение обладает наибольшим значением для здоровья ребенка. Рекомендации по лечению ОРВИ у взрослых кормящих матерей приблизительно такие же, как и у беременных. Назначение лекарственной терапии может выполняться только врачом в случае крайней необходимости.

ОРВИ у детей

Чаще всего ОРВИ болеют дети в возрасте 3-14 лет. В среднем частота ОРВИ среди детей составляет 7-10 раз в год. Обусловлено это в первую очередь тем, что иммунитет ребенка еще не может противостоять многим вирусам, и по мере взросления «накапливает опыт» для защиты организма от патогенных микроорганизмов во взрослом возрасте. Также дети намного чаще бывают в тесных многолюдных коллективах, в частности детских садах и школах. Статистка показывает, что при попадании ребенка в коллектив детского сада в первый год обучения он может перенести ОРВИ в среднем 10-15 раз, на втором году – 5-7 раз, и на третьем – 3-5 раз. Такие данные наглядно демонстрируют, что иммунитет ребенка, сталкиваясь с ранее незнакомыми вирусами, крепнет и сокращает частоту заболевания ОРВИ.

Нередко приходится слышать о таком понятии, как часто болеющий ребенок. Союз педиатров России предлагает следующие данные для определения «часто болеющего» малыша:

  • с момента рождения до года – минимум 4 случая ОРВИ;
  • 1-3 года – минимум 6 случаев;
  • 4-5 лет – минимум 5 случаев;
  • более 5 лет – минимум четыре случая.

Если ребенок за год болеет больше «положенной» нормы, необходимо найти хорошего педиатра и пройти с малышом необходимые обследования. Чаще всего ОРВИ для ребенка не представляет особой опасности. Вовремя начатое лечение ОРВИ у детей позволяет быстро справиться с болезнью.

Среди осложнений ОРВИ отмечают возможность присоединения воспалительных процессов в легких, бронхах, околоносовых пазухах и др. Также ОРВИ может вызывать обострения различных хронических болезней.

Заболевание ОРВИ: общая характеристика


Как упоминалось ранее, ОРВИ является группой заболеваний, вызываемых вирусами и поражающими органы дыхательной системы. Это самые распространенные инфекционные заболевания, включающие грипп, парагрипп, болезни, вызванные аденовирусными, респираторно-синцитиальными, риновирусными и коронавирусными инфекциями. И взрослые, и дети ежегодно болеют ОРВИ. Передача возбудителей данных заболеваний осуществляется преимущественно воздушно-капельным, но иногда и контактно-бытовым путем.

Дети наиболее восприимчивы к действию вирусных инфекций. Передаются вирусы от больного человека к здоровому. В течение недели с момента появления симптомов ОРВИ человек является заразным для окружающих. Так называемыми входными воротами для вирусных инфекций выступают верхние респираторные пути. Иногда возбудитель может проникать в организм через конъюнктиву или желудочно-кишечный тракт.

Пик заболеваемости ОРВИ приходится в основном на холодное время года. Но заболеть ОРВИ можно и в любое другое время. Все зависит от состояния иммунной системы человека. Масштабные эпидемии ОРВИ могут фиксироваться примерно раз в три года. При этом возбудители болезни – это новые штаммы вируса, к которым у населения еще нет иммунитета.

Возбудители ОРВИ

Большая часть вирусов, которые можно отнести к ОРВИ, содержат РНК. Хотя в эту группу включают и аденовирус, вирион которого содержит ДНК. Вирусы ОРВИ обладают выраженным тропизмом к эпителию слизистых оболочек дыхательных путей, к тому же они относятся к различным родам и семействам.

Возбудители ОРВИ – это в первую очередь вирусы гриппа (тип А, В и С) и парагрипп 4-го типа. Также следует упомянуть более 100 сероваров рин- и реовирусов, а еще более 35 серотипов аденовируса. Сегодня известно более 200 респираторных вирусов.

Некоторые возбудители, которые относятся к ОРВИ, быстро погибают в окружающей среде, в особенности под воздействием ультрафиолета и при высыхании. Длительный промежуток времени сохраняют свою жизнеспособность лишь аденовирусы и реовирусы.

Также важно отметить тот факт, что к ОРВИ можно отнести и болезни, которые обусловлены некоторыми энтеровирусами, в частности типами ЕСНО и Коксики.

Какие болезни относятся к ОРВИ?


Острые респираторные вирусные инфекции – это большая группа болезней. Среди основных заболеваний, которые относятся к ОРВИ, можно выделить грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную, а также респираторно-синцитиальную инфекции.

Грипп – одна из самых распространенных болезней. Заболевание начинается остро, чаще всего продромальный период отсутствует. У больного температура тела повышается до 39-40 градусов, кружится голова, ощущается слабость во всем организме. При своевременно назначенной эффективной терапии улучшение наступает на 3-5 сутки – уменьшается интоксикация, температура тела, как правило, опускается до 37-38 градусов.

Парагрипп имеет инкубационный период, который может затянуться до 6-7 дней. Изначально у больного незначительно повышаются температурные показатели тела. В последующие несколько дней эти цифры растут, но не превышают 38.5 градусов. Крайне редко такая клиническая картина затягивается на 7-8 дней. Продолжительность заболевания в среднем 8-10 дней.

Что касается аденовирусной инфекции, то в этом случае инкубационный период составляет от 1 до 10-11 дней. Основными формами (в особенности в детском возрасте) являются ринофарингит, конъюнктивит, пневмония и др. Болезнь имеет острое начало. Кашель, насморк, увеличение температурных показателей тела – все эти симптомы присутствуют. Инфекция такого типа протекает длительно, часто врачи говорят о волнообразном течении.

Риновирусная инфекция редко сопровождается значительным повышением температуры тела. Осложнения – редкость.

Каждое в отдельности заболевание имеет свою клиническую картину и нуждается в индивидуально подобранном лечении. ОРВИ чаще всего поражают человека сезонно. Большая часть случаев заболеваемости выпадает на осенне-весенний период, когда на улице держится влажная погода.

ОРЗ и ОРВИ: в чем отличия?

ОРЗ и ОРВИ – взаимосвязанные понятия, но далеко не каждому известно, в чем заключается разница между ними. ОРЗ, в отличие от ОРВИ, является более широкой группой заболеваний. По факту ОРВИ входит в состав ОРЗ, и в 90% случаев выступает причиной развития заболеваний. Остальные 10% острых респираторных заболеваний вызываются бактериальной и грибковой инфекцией.

Симптомы ОРВИ у детей и взрослых и признаки ОРЗ характеризуются определенным внешним сходством. Так, общими симптомами ОРВИ и ОРЗ выступают слабость, насморк, покраснение горла, поднятие температуры и др. Но стоит отметить, что при ОРЗ температура появляется с первых дней развития болезни и держится намного дольше, чем при ОРВИ. Чтобы различить ОРЗ и ОРВИ, необходимо проведение соответствующих лабораторных исследований. Именно поэтому при невыясненной этиологии заболевания ставят диагноз «ОРЗ», ОРВИ же может быть определено только после подтверждения вирусной его природы.

Тактика лечения ОРВИ и ОРЗ также может разниться. Если при заболевании, вызванном бактериальной или грибковой инфекцией, пациенту могут назначаться антибиотики, при ОРВИ они окажутся бесполезными. Лечение ОРВИ, как правило, заключается в приеме противовирусных препаратов и симптоматической терапии.

ОРВИ: симптомы и диагностика


Лихорадка, озноб, слабость во всем теле, сильная интоксикация – все эти симптомы присущи в большей степени именно гриппу, который может диагностироваться как у взрослых, так и у детей разного возраста.

Можно поделить все инфекционные процессы, связанные с ОРВИ, на местные и общие. Местные признаки инфекции обусловлены чаще всего локальными воспалительными процессами, которые сопровождаются различными болевыми ощущениями, выделениями слизистого характера и кашлем. Системные симптомы ОРВИ – это признаки инфекции, возникшие как реакция организма на воспалительный процесс и заражение чужеродными агентами.

Большое количество продуктов жизнедеятельности микробов и модераторов воспаления попадает в системный кровоток, что и проявляется у больного впоследствии сонливостью, ухудшением аппетита, слабостью, лихорадкой и другими признаками.

Симптомы ОРВИ всегда зависят от иммунитета больного. Также стоит сказать о том, что чаще всего признаки ОРВИ сопряжены с какой-то определенной степенью нарушения дыхания. Причем такая проблема преимущественно связана с отечностью той области, которая поражена инфекцией и, конечно, гипертрофией лимфоидных органов в очаге поражения.

Основные признаки ОРВИ

  • Если говорить о признаках ОРВИ, то они всегда зависят от локализации патологического процесса.
  • Если инфекция затронула бронхи, то развивается, как правило, кашель. Может беспокоить слизистая мокрота, которая через 10-14 после начала заболевания может приобретать уже зеленоватый оттенок.
  • Если поражены миндалины, то врач может обнаружить рыхлый налет, а также отечность и покраснение тканей язычка, задней части глотки.
  • Если ОРВИ поражает нос, то развивается насморк, появляется чихание, носовое дыхание затруднено.
  • Когда речь идет о глотке или гортани, то тут симптомы ОРВИ – это сухость в горле и часто лающий изнурительный кашель.
Симптомы ОРВИ у взрослых


Рассматривая симптомы ОРВИ у взрослых, а также у детей следует сказать и о самых первых признаках, к тому же чаще всего болезни такого характера делятся на несколько этапов своего развития – это продромальный, разгар и реконвалесценция.

Первые симптомы ОРВИ появляются еще на начальном этапе развития заболевания. Больной может жаловаться на слабость во всем теле, сонливость, повышенную утомляемость, ухудшение аппетита и ломоту в теле. Еще с учетом места, где локализуются возбудители, могут прослеживаться незначительные местные признаки заболевания, например, сухость в носу, дискомфорт в горле и др.

Если иммунный ответ у больного создается полноценно, то следующий этап развития ОРВИ не наступает и первые симптомы постепенно исчезают. Если иммунный ответ недостаточен, то наступает следующий этап болезни – разгар. Для этого этапа уже характерны ярко выраженные симптомы ОРВИ – лихорадка и т. д.

Выздоровление наступает после того иммунитет уничтожает чужеродных агентов.

Симптомы ОРВИ у детей

Когда вирусной инфекцией поражены верхние отделы респираторного тракта у детей, то признаки болезни часто выражены ярко. А происходит это, потому что у детей более нежная и васкуляризированна слизистая оболочка, которая склонна к отечности. Также с анатомической точки зрения, как еще один факт, стоит отметить узкие воздухоносные пути.

У детей младше 6-7 лет под голосовыми складками располагается клетчатка, которая легко поддается отечности. У ребенка легко может развиться ложный круп, проявляющийся осиплостью голоса, сухим кашлем (по лающему типу) и инспираторной одышкой.

Важно знать, что признаки ОРВИ у детей грудного возраста часто включают насморк, а такая заложенность носа негативным образом отражается на процессе сосания груди. Потому при первых симптомах ОРВИ у детей за врачебной помощью следует обращаться как можно быстрее.

Температура при ОРВИ


Целую группу вирусных инфекционных болезней (затрагивающих органы дыхания), которые протекают в острой форме и передаются воздушно-капельным путем, называют ОРВИ. По своей симптоматике ОРВИ отличается малым инкубационным периодом и острым началом.

Температура при ОРВИ может повышаться до разных показателей (вплоть до 40 градусов). Все зависит от типа инфекции, течения болезни и даже возраста пациента.

  • Так, например, при риновирусной инфекции температура тела повышается крайне редко. Болезнь сопровождается обильными выделениями из носа, которые чаще всего представляют собой серозно-слизистое вещество.
  • При респираторно-синцитиальной инфекции температурные показателя тела, как правило, не превышают отметку в 38 градусов. Температура при ОРВИ такого типа и у детей, и у взрослых субфебрильная.
  • Что касается гриппа, то температура тела при такой ОРВИ нередко поднимается до 39-40 градусов. А при парагриппе – может в среднем расти до 38.5 градусов.

Сбивать повышенную температуру у больного можно только в том случае, если показатели достигли отметки в 38.5 градусов. Среди эффективных жаропонижающих препаратов можно выделить медикаменты с ибупрофеном или парацетамолом в составе.

Повышение температуры тела при ОРВИ – это первый симптом наличия в организме инфекции. Такой признак – это защитный эффект. Во время повышения температурных показателей ускоряются различные биохимические реакции, что в несколько раз улучшает качество иммунного ответа. Также важно отметить тот факт, что на некоторые группы микроорганизмов рост температуры тела человека оказывает негативное влияние, а точнее снижает их патогенность.

При ОРВИ держаться температура может одну неделю, хотя врачи говорят о разной клинической картине, которая во многом зависит от типа вируса. В среднем температурные показатели колеблются на протяжении всей болезни и могут напоминать о себе в течение 6-10 дней.

Как диагностируют ОРВИ?

Диагностика ОРВИ осуществляется, прежде всего, на основании особенностей клинической картины заболевания. Можно выделить несколько видов острой респираторной вирусной инфекции:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция,
  • респираторно-синцитиальная инфекция;
  • риновирусная инфекция.

Клиническая картина каждого из перечисленных видов заболевания проявляется определенными характерными симптомами. Самой распространенной формой ОРВИ является грипп. В большинстве случаев грипп проявляется острой лихорадкой, повышением температуры тела до 39-40 градусов, ощущением слабости. Пик болезни приходится на 3-4 сутки, после чего температура тела чаще всего снижается до нормы. Однако гриппу характерна продолжительная астения, признаками которой является слабость, чрезмерное потоотделение, вялость. Основной метод диагностики заболевания – лабораторный анализ крови на определение наличия антител.

В отличие от гриппа, парагрипп характеризуется проявлением катаральных симптомов: воспаляются слизистые оболочки полости рта и дыхательных путей. Как следствие, характерными признаками заболевания являются сухой кашель, сиплость голоса, боли в грудине, насморк. Температура тела не поднимается выше 39 градусов. Дополнительно диагностировать парагрипп можно посредством осмотра всей полости рта, в том числе небных миндалин и дуг.

Клиническая картина аденовирусной инфекции проявляется признаками ринофарингита и лихорадки, которая в большинстве случаев длится приблизительно 6-7 дней. Аденовирусная инфекция нередко сопровождается конъюнктивитом, который начинается на одном глазу, а затем распространяется на второй. Вирус может находиться в миндалинах довольно длительное время, что объясняет продолжительность болезни. Определить наличие инфекции в организме можно по влажному кашлю, увеличению печени и селезенки, слизистым выделениям из дыхательных путей.

Типичными проявлениями респираторно-синцитиальной инфекции являются поражение слизистых оболочек носоглотки и дыхательных путей, сухой кашель. Развитие инфекции в организме длится около 12 дней, после чего болезнь, как правило, отступает. Однако респираторно-синцитиальная инфекция опасна частыми рецидивами, поэтому очень важно полностью избавится от нее. Определить наличие инфекции в организме можно лишь по общим симптомам, поскольку в этом случае анализ крови является абсолютно бесполезным: количество лейкоцитов в крови остается неизменным.

Основным симптомом риновирусной инфекции является обильный насморк, редко сопровождаемый сухим кашлем. Также возможно повышенное слезотечение и гиперемия век. Заболевание протекает «мягко»: острых проявлений интоксикации не наблюдается, температура тела обычно остается в норме. Главный признак риновируса – обильное выделение серозного отделяемого из носа.

При диагностике той или иной ОРВИ обязательно учитывается динамика течения болезни и насколько выражена главная клиническая симптоматика – интоксикация, лихорадка, катаральные симптомы, физикальное состояние легких. Немаловажны и эпидемиологические данные, поскольку ОРВИ является одним из наиболее распространенных заболеваний среди людей всех без исключения возрастов.

Что касается лабораторных исследований, то среди них для подтверждения диагноза ОРВИ чаще всего используются методы быстрой диагностики, такие как РИФ и ПЦР. С их помощью форма заболевания определяется по наличию бактерий на слизистой оболочке носа. Реже используются РСК, РТГА, а также методы выявления вирусной активности в организме.

Лечение ОРВИ


По статистике именно ОРВИ являются самыми распространенными болезнями на всем земном шаре. Определить точные цифры заболеваемости не представляется возможным, но в среднем каждый человек несколько раз в году страдает от ОРВИ. В особенности таким заболеваниям подвержены дети от 2 до5 лет.

Лечение ОРВИ чаще всего проводят без госпитализации (в домашних условиях). Только в том случае если болезнь будет осложнена или клиническая картина будет тяжелой, врач может рекомендовать пациенту госпитализацию, чтобы проводить в дальнейшем лечение под строгим контролем специалистов.

Количество назначенных лекарств при ОРВИ и их тип в первую очередь зависят от вида заболевания, возраста пациента, наличия у него разных хронических болезней и тяжести состояния. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим при лихорадке. По традиции медицинские специалисты назначают десенсибилизирующие препараты (например, Клемастин), а также жаропонижающие медикаменты (например, Нурофен) и обильное питье. Важно знать, что детям при ОРВИ не назначают ацетилсалициловую кислоту, которая, по мнению некоторых экспертов, повышает риски появления опасного синдрома Рея.

Лечение ОРВИ у детей

Помимо вышеперечисленной терапии в частности детям при ОРВИ могут быть назначены специальные витаминные комплексы, отхаркивающие препараты по типу Амброксола, а также всевозможные комплексные медикаменты. Это может быть Антигриппин (с 3 лет), Лорейн (с 6 лет) или, например, Колдрекс (с 6 лет).

Рекомендуют при ОРВИ у детей и этиотропное терапевтическое воздействие. Такие лекарства незаменимы в особенности на раннем сроке течения болезни. Применяют интерферон альфа-2, индукторы эндогенных интерферонов, к примеру, Анаферон детский. Также могут назначить рибавирин.

Лечение ОРВИ у детей во многом зависит от типа инфекции. Если речь идет о вирусе гриппа, то лечат детей преимущественно в домашних условиях. Госпитализация рекомендована лишь при тяжелом течении заболевании и при социальных/эпидемиологических показаниях. Также лечащий врач может настаивать на госпитализации, если пациент грудного возраста.

Детям с диагнозом «грипп» изначально рекомендовано базисное лечение:

  • Правильное питание с учетом диеты. Еда должна быть обогащена витаминами. Важную роль играют обильное питье, в частности теплый чай, всевозможные морсы, минеральная вода (щелочная).
  • В период лихорадки важен постельный режим.
  • Жаропонижающие препараты и медикаменты противовоспалительного действия (например, Ибуфен, Панадол).
  • Если у пациента густая и вязкая мокрота при ОРВИ, то рекомендованы муколитические препараты. Это может быть Карбоцистеин. Также лечащий врач может назначить ребенку отхаркивающие средства по типу Амброксола. Кашель у ребенка может наблюдаться от 2 до 14-15 дней. Если кашель через 2 недели активной терапии не проходит, важно обратиться за врачебной помощью для коррекции лечения.

Что касается местного лечения, то при ОРВИ у детей рекомендованы:

  • Капли с сосудосуживающим эффектом при рините. Если ринит затяжной, то могут быть назначены топические антигистаминные средства. Это может быть Зиртек (с 6 месячного возраста) или, например, Кларотадин (с 24 месяцев).
  • Если диагностируется воспалительный процесс на небных миндалинах и слизистой оболочке глотки, то лечащий врач может назначить ребенку 2% раствор серебра протеината. Детям с 6 лет – Стрепсилс, Тетракаин и Хлоргексидин.

Противовирусное лечение этиотропного характера может состоять из интерферонов, ингибиторов вирусной нейраминидазы, производных адамантина. Каждый в отдельности тип лекарства назначается строго по показаниям и только лечащим врачом. Любое самолечение ОРВИ чревато негативными последствиями, тем более что каждый медикамент имеет свои противопоказания и возрастные ограничения.

Назначают детям и антибиотики при ОРВИ. Но происходит это крайне редко и только в тех случаях, когда у врача есть подозрения на бактериальную природу появления воспалительного процесса в дыхательных путях.

При ОРВИ, а именно парагриппе ребенку может быть рекомендована патогенетическая терапия, в частности сироп Эриспал. Также назначают лечение, направленное на устранение симптомов болезни, которое чаще всего проводится дома с соблюдением постельного режима и употребления легкоусвояемой пищи. Госпитализация рекомендована лишь в тех случаях, когда диагностируется синдром крупа или болезнь осложнилась бактериальным поражением.

Если у ребенка риновирусная инфекция, (когда преимущественно поражается слизистая оболочка носоглотки и носа), то проводится симптоматическая терапия. Чтобы улучшить носовое дыхание при такой ОРВИ лечащий врач рекомендует сосудосуживающие препараты. Теплого питья советуют употреблять больше. Если у ребенка болит голова, назначают чаще всего сироп Нурофен или Ибуфен.

Выявить и точно определить ОРВИ у ребенка может только врач. Важно знать, что врач ставит диагноз не только по клинической картине болезни. Специалист учитывает и эпидемиологические данные, и динамику проявления симптомов, и даже их выраженность. Назначаются при ОРВИ и лабораторные тесты, подтверждающие или опровергающие предположительный диагноз. Именно поэтому определить заболевание тем более у ребенка без помощи компетентного врача практически невозможно. Не стоит рисковать и заниматься экспериментами, ведь неправильное лечение может стать причиной развития осложнений.

Лечение ОРВИ у взрослых


Также как и детям, взрослым при ОРВИ назначают целый комплекс медикаментов. В зависимости от типа болезни список назначений может включать жаропонижающие средства, витамины, десенсибилизирующие препараты. При поражениях органов зрения рекомендуют различные мази, например, Флореналь. Что касается антибактериальной терапии, то лекарства такого типа могут быть рекомендованы только при условии развития бактериальных осложнений. Если у пациента диагностируется выраженный ринит, то назначают медикаменты с эфедрином или, например, ксилометазолином.

При тяжелом течении болезни лечение ОРВИ у взрослых включает патогенетическую дезинтоксикационную терапию. Симптомы ОРВИ у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей. Например, при гриппе ярко выражена лихорадка и интоксикация организма.

За врачебной помощью важно обращаться в обязательном порядке, даже если больному кажется, что с болезнью он может справиться без помощи компетентных специалистов.

Профилактика ОРВИ

Сегодня еще специфические способы профилактики ОРВИ не достаточно эффективные. К сожалению, еще не существует такой меры, которая бы на 100% защищала человека от респираторных вирусных инфекций. В период эпидемий врачи советуют в строгом порядке придерживаться санитарно-гигиенических норм, применять интерфероны, индукторы эндогенных интерферонов.

Среди противовирусных препаратов можно отметить Арбидол, Рибавирин и, например, Амиксин. Для профилактики ОРВИ эти медикаменты используются в определенных дозах, узнать о которых подробно можно у врача.

Профилактика ОРВИ – это еще и мероприятия общего плана:

Как правило, во время эпидемии вышестоящие органы власти стараются отменять массовые мероприятия, увеличивают срок каникул школьников. Могут быть введены строгие правила, касающиеся посещения пациентов в стационарах.

Тут речь идет об изоляции больных на ранней стадии развития ОРВИ и прекращении распространения вируса в коллективе.

Своевременное и правильное повышение устойчивости человека к болезням дает хорошие шансы на здоровую жизнь.

Профилактика ОРВИ у взрослых и детей должна начинаться с поддержания и улучшения уровня иммунной защиты. В этом случае целесообразно говорить о здоровом образе жизни, что в свою очередь включает полноценный сон, правильное питание, постоянные и умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и исключение любых стрессов.

Вакцинация – современный и эффективный способ профилактики ОРВИ. Особенно такие меры рекомендованы людям с высоким риском – сотрудникам медицинских учреждений, детям и тем, кто имеет хронические болезни дыхательной системы.

В зависимости от механизма развития иммунитета, отмечают несколько видов вакцины:

Такая вакцина – это готовые антитела, которые вводятся в кровь человеку при высоком риске развития ОРВИ. Антитела снижают патогенность возможного болезнетворного микроба.

Такая вакцина представляет собой вещество, в состав которого входят антигенные последовательности мертвых или живых патогенных микроорганизмов. Вакцинация, таким образом, позволяет выработать особенную иммунологическую память по отношению к определенному вирусу. Поэтому при повторном контакте появляется быстрый иммунный ответ организма.

С учетом того, что вирусы – это основная инфекция, провоцирующая развитие ОРВИ, вакцинация чаще всего носит активный характер. Ведь при введение такого вещества увеличивается не только сывороточный уровень антител, но и количество иммуноглобулинов класса А на слизистых оболочках, что тоже существенно улучшает показатели сопротивляемости организма к чужеродным агентам.

Прививку можно сделать в условиях поликлиники по месту жительства. Цель такой профилактики ОРВИ – снизить уровень заболеваемости. Но, к сожалению, прививка не всегда оказывается эффективной, ведь сегодня разнообразие возможных возбудителей огромно, да и мутационная изменчивость микроорганизмов часто не вызывает сомнений.

Но сомневаться не стоит. Перед тем как воспользоваться вакцинацией, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист расскажет о преимуществах, безопасности и эффекте такой профилактики. Эксперты убеждены, что пренебрегать вакцинацией не стоит, ведь именно она может существенно сократить риски развития осложнений ОРВИ.

medaboutme.ru

симптомы, лечение, осложнения, профилактика ОРВИ

ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции, представляющие собой группу заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, которые вызываются вирусами и попадают в организм человека чаще всего воздушно-капельным путем. В группу риска входят маленькие дети с несформированной иммунной защитой, лица с ослабленным иммунитетом, беременные женщины, пожилые люди. Пик заболеваемости ОРВИ приходится на позднюю очень, зиму и раннюю весну.

Причины

Острые респираторные вирусные инфекции провоцируются различными вирусами, принадлежащими к определенным родам и семействам. Эти вирусы чрезвычайно схожи с клетками эпителия, который выстилает дыхательные пути, поэтому возбудителю комфортно в них и вирусы могут активно размножаться и поражать дыхательную систему. Чаще всего ОРВИ вызваны вирусами:

  • гриппа;
  • парагриппа;
  • аденовирусной инфекции;
  • риновирусами;
  • реовирусами;
  • 2 серовара РСВ.

Попадая в организм человека вирус внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей или в конъюнктиву глаз (аденовирусы), где начинает активно размножаться и провоцировать воспалительный процесс. Источником инфекции является человек, который находится в острой фазе заболевания или продромальной (инкубационном периоде). Вирус в огромном количестве выделяется со слюной при кашле, разговоре, чихании, поэтому основным путем передачи является воздушно-капельный, однако долгое время вирус может сохранять свою жизнедеятельность на бытовых предметах – таким образом, инфицирование может произойти при использовании чашки, ложки, полотенца, которым недавно воспользовался больной человек. Долгое время вирус «живет» в закрытых непроветриваемых помещениях и очень быстро погибает на свежем воздухе и при сквозном проветривании.

Факторы риска

Попадания вируса на слизистые оболочки конъюнктивы или дыхательных путей недостаточно для того, чтобы человек заболел, ведь если у него сильная иммунная реакция, то лимфоциты и лейкоциты быстро нейтрализуют источник проблемы. Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

  • частые стрессы;
  • общее переохлаждение организма;
  • недостаточное содержание витаминов в рационе;
  • проживание в неблагоприятных бытовых условиях;
  • несбалансированный рацион питания;
  • хронические инфекции в организме.

Симптомы

Инкубационный период ОРВИ (от попадания вируса в организм до появления первых клинических симптомов) составляет от 1 до 5 дней, чаще всего 2-3 дня. Инфекция является высокозаразной и быстро распространяется, поэтому если человек чувствует малейшее недомогание, то ему лучше не контактировать с другими людьми, чтобы не заразить никого. Клинические признаки ОРВИ делят на ранние и основные.

Первые признаки ОРВИ

К ранним признакам начавшейся вирусной инфекции относятся:

  • зуд и пощипывание в носу;
  • частое чихание;
  • разбитость и недомогание;
  • головная боль;
  • повышенное слезоотделение;
  • першение в горле и покашливание;
  • осиплость голоса (если воспалительный процесс локализуется в гортани).

Ранние клинические симптомы ОРВИ нарастают и прогрессируют в течение 12-24 часов, после чего заболевание дает о себе знать в полной мере.

Основные симптомы

Главными симптомами острой респираторной вирусной инфекции являются:

  • мышечные боли, головная боль, ломота в теле;
  • повышение температуры – может повыситься, как до субфебрильных отметок (37,0-37,5) так и до 38,5 градусов;
  • сонливость;
  • ринорея – выраженное воспаление слизистой оболочки носовой полости и обильное выделение прозрачной слизи;
  • озноб;
  • боли в горле, першение, сухой кашель.

При нормальной работе иммунной системы ОРВИ хорошо поддается терапии и все симптомы болезни проходят за 5-7 дней, не вызывая никаких осложнений. Если у больного есть сопутствующие заболевания или его иммунитет ослаблен, то воспалительный процесс легко распространяется на нижние отделы дыхательных путей, вызывая бронхит, пневмонию и другие патологии, от которых сложно избавиться в домашних условиях.

Симптомы ОРВИ, требующие немедленного вызова врача

Необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, если признаки ОРВИ не проходят дольше 5 дней и появились такие симптомы:

  • температура тела повышается до 40 градусов и плохо сбивается жаропонижающими;
  • сознание больного спутанно или он бредит;
  • сильные боли в груди, невозможность сделать глубокий вдох, одна половина грудной клетки отстает в акте дыхания или вообще не принимает участие;
  • на груди и шее появились мелкие точечные кровоизлияния;
  • кровохарканье, приступы удушья, выделение мокроты при кашле с неприятным запахом и примесью гноя.

Возможные осложнения

Обычно ОРВИ имеет благоприятный прогноз, если заболевание вовремя диагностировали и правильно подобрали лечение. Самолечение или несоблюдение рекомендаций врача, в том числе касающиеся постельного режима, увеличивают риск развития серьезных осложнений, среди которых самые частые:

  • синусит – из-за длительного воспалительного процесса в носовой полости инфекция распространяется на носовые пазухи, от чего развивается синусит. Заболевание сопровождается длительным насморком с неприятным запахом, слизисто-гнойными выделениями.
  • Гайморит – когда воспалительный процесс распространяется на гайморовы пазухи, то в них скапливается слизисто-гнойное содержимое. При отсутствии квалифицированного комплексного лечения инфекция может распространяться на решетчатые пазухи и клиновидную кость.
  • Бронхит, бронхиолит, пневмония – частые осложнения острой респираторной инфекции. особенно часто они встречаются у маленьких детей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Отит – развивается вследствие распространения инфекции на слуховую трубу и чаще всего встречается у детей.
  • Вторичная бактериальная инфекция в горле, носовой полости, трахее, гортани.

Методы диагностики

При появлении признаков ОРВИ нужно как можно скорее обратиться к терапевту или педиатру (если заболел ребенок). Острую респираторную инфекцию нужно правильно дифференцировать от гриппа, бронхита, воспаления легких, так как эти заболевания имеют схожую симптоматику, но требуют госпитализации пациента и подбора индивидуального лечения.

Диагностика ОРВИ включает в себя:

  • физикальный осмотр – сбор анамнеза, аускультация легких и тонов сердца, пальпация живота, осмотр слизистых оболочек ротовой полости, глаз;
  • передняя риноскопия – осмотр слизистых оболочек носовой полости при помощи специального зеркала;
  • бакпосев выделений из носа и зева;
  • анализы крови на С-реактивый белок;
  • общий анализ мочи.

При развитии осложнений ОРВИ больному требуется консультация узкого специалиста – отоларинголога, пульмонолога, инфекциониста. При подозрении на воспаление легких или затяжной бронхит назначают флюорографию грудной клетки.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ у детей и взрослых имеет некоторые отличия, поэтому то, что подходит взрослому человеку, может навредить ребенку. Терапия может проводиться в домашних условиях, если нет осложнений и включает в себя:

  • постельный режим – первые 2-3 суток от начала заболевания больному необходимо оставаться в постели, так как организм на данном этапе активно борется с инфекцией и если его дополнительно нагружать, то возрастает риск развития осложнений.
  • Соблюдение диеты и питьевого режима – в первые несколько дней больной может отказываться от еды, поэтому не нужно его заставлять. Питание должно быть витаминизированным, а блюда легко усваиваться. Предпочтение отдается куриному бульону, полужидкому картофельному пюре, паровым котлетам, омлетам, киселям, простокваше. Очень важно пить больше жидкости (отвар шиповника, чай с лимоном и малиной, компот, сок, морс), чтобы быстрее вывести из организма токсины и продукты жизнедеятельности вирусов.
  • Медикаментозная терапия – препараты, воздействующие на вирус и симптоматические средства.

Медикаментозное лечение

Для купирования вирусной инфекции и повышения защитных сил организма обычно назначают препараты на основе рекомбинантного лейкоцитарного интерферона человека:

  • Анаферон;
  • Виферон;
  • Назоферон;
  • Интерферон.

Эффективными в борьбе с вирусной инфекцией являются Ремантадин, Амиксин, Арбидол, Тамифлю. С этими препараты обычно рекомендован поливитаминный комплекс и ударная доза витамина С.

Важно! Противовирусные препараты эффективны, если их начать принимать в первые 48 часов от момента появления первых клинических симптомов ОРВИ. Если терапию начинают на 3-4 день, то препараты будут практически бездейственны.

В качестве симптоматической терапии назначают:

  • Жаропонижающие препараты – они не только понижают температуру тела, но и снимают мышечные и головные боли, ломоту, слабость, озноб. При температуре свыше 38 градусов рекомендуется принимать препараты на основе Парацетамола (Панадол, Эффералган, Колдрекс) или Ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). Интервалы между приемами препаратов не должны быть менее 4 часов.
  • Сосудосуживающие капли в нос – при ОРВИ у больного часто заложен нос, и он не может дышать. Сосудосуживающие назальные капли облегчают дыхание, быстро снимают отек и уменьшают ринорею, однако использовать их можно не дольше 3 дней, так как у больного быстро развивается привыкание.
  • Спреи и таблетки от болей в горло – они обладают обезболивающим, смягчающим, противовоспалительным и антимикробным действием.
  • Препарат от кашля – должен подбирать только врач, в зависимости от характера кашля и его происхождения.

Можно ли вылечить ОРВИ за 1 день?

Острую респираторную вирусную инфекцию можно вылечить за 1 день, при условии, что больной будет соблюдать постельный режим, пить много щелочной жидкости и принимать препараты интерферонового ряда. Такой комплексный подход активизирует иммунную систему, выводит из организма токсины и купирует размножение вируса на самом начальном этапе. Конечно, вылечить простуду за 1 день можно, если у больного нет сопутствующих хронических инфекций и его иммунная система функционирует нормально.

Нужно ли принимать антибиотики?

ОРВИ – это вирусная инфекция, поэтому антибиотиками она не лечится, более того, самолечение антибактериальными препаратами чаще всего и приводит к осложнениям, поэтому не рекомендуется без назначения врача начинать терапию.

Антибиотики при ОРВИ необходимы, если заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией, например, ангиной, отитом, гайморитом. Антибактериальный препарат назначают только после проведенных исследований выделений из уха, носа или горла, в которых высеяли болезнетворные бактерии. Даже при вовлечении в патологический процесс бронхов не всегда нужно назначать антибиотики.

Профилактика

Профилактика ОРВИ заключается в укреплении иммунитета – это ежедневные прогулки на свежем воздухе, гимнастика, сбалансированное питание, организация благоприятных условий проживания в плане чистоты и стрессов.

Для предупреждения инфицирования во время вспышки заболеваемости рекомендуется:

  • меньше посещать места скопления большого количества людей – супермаркеты, общественный транспорт, рынки;
  • после прогулки мыть руки и лицо с мылом;
  • больше бывать на свежем воздухе и ежедневно по несколько раз проветривать помещение;
  • употреблять в пищу лук, чеснок, лимоны – эти продукты содержать в себе фитонциды и эфирные масла, которые являются природными антисептиками и повышают иммунную реакцию.

Если заболел кто-то из членов семьи, то для профилактики ОРВИ у остальных жителей квартиры рекомендуется изолировать больного, выдать ему маску, которую следует менять каждые 2-3 часа, отдельные постельные принадлежности, посуду. В комнате больного ежедневно необходимо проводить влажную уборку, проветривать помещение, протирать дверные ручки и тумбочки дезинфицирующим раствором.

bezboleznej.ru

ОРВИ: распознаем хронический характер заболеванияForPost

18-02-2020 17:00

Окончание зимы — время, когда многие забывают о сезонных заболеваниях. Но именно этот период наиболее коварен из-за возможности повторения заболеваний и большой вероятности возникновения осложнений. Это связано с неустойчивостью температурного режима и ослабленным иммунитетом даже при наличии теплой зимы.

В эксклюзивном интервью проекту ForPost — Здоровье врач-оториноларинголог высшей категории многопрофильного республиканского медицинского центра при ФНКЦ ФМБА России в Ялте — Лариса Валерьевна Лаврова рассказала о необходимых анализах, допустимой температуре тела в момент болезни, и сколько раз в год переболеть считается нормой.

  • Здравствуйте, Лариса Валерьевна. Давайте для начала определимся, что же относится к ОРВИ.
  • Прежде всего, это группа заболеваний, поражающих органы дыхания. Это грипп, парагрипп, риновирусная и респираторно-синцитиальная инфекции.

  • Каковы наиболее частые причины возникновения ОРВИ?

  • Причиной возникновения всех перечисленных болезней, являются вирусы: аденовирус, энтеровирусы Коксаки и ЕСНО, вирусы гриппа А, В и С, парагриппа, респираторно-синтициальные и риновирусы. Источником заражения обычно является уже заболевший человек, так как заболевания передаются воздушно-капельным путем.

  • Кто находится в зоне риска ЛОР-заболеваний?

  • Вирусные инфекции (ОРВИ) занимают почти 90% всех инфекционных патологий. В период эпидемии более 30% населения всех возрастов подвергаются заражению данными недугами, однако, наиболее уязвимы к вирусам дети до пяти лет и люди старше 55 – 60 лет.

  • При каких личных хронических заболеваниях человека ОРВИ может нести серьезную опасность.

  • Особенно трудно ОРВИ переносят люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Также, люди с сахарным диабетом гораздо чаще болеют ОРВИ и другими вирусными заболеваниями из-за нарушений в гормональной системе организма. Наличие вируса в организме может усугубить аутоиммунные заболевания и гематологические патологии, а также провоцирует обострение заболеваний мочевыводящих путей, бронхо-легочной систем.

  • Есть ли необходимость в сдаче анализов в момент болезни.

  • Чтобы определиться с диагнозом, необходимо сдать анализы: общий анализ крови поможет выявить ту или иную инфекцию. Например, повышенный уровень лейкоцитов говорят о наличие воспаления или аллергии в организме, а вот их недостаток – об инфекционных заболеваниях: ОРВИ, скарлатина, краснуха и др.

  • Считается, что не надо сбивать температуру, пока она не выше 38,5 градуса. Так ли это? Какие методы действительно эффективны для понижения температуры.

  • Да, температуру ниже 38 – 38,5 градусов сбивать не следует, так как именно такой показатель говорит о том, что организм самостоятельно борется с вирусом. При повышении температуры тела до 390С возможно возникновение судорог и галлюцинаций, поэтому эффективными мерами для понижения жара являются обильное питье и прохладная температура в комнате заболевшего — 18-220С.

  • Можно ли принимать душ или ванну в момент болезни?

  • А вот принимать ванну или душ при ОРВИ не рекомендуется даже с учетом обильного потоотделения. Лучше ограничится протираниями, так как влажность ванной комнаты и горячий пар создают благоприятную среду для размножения бактерий.

  • Какие средства из народной медицины считаются эффективными при лечении ОРВИ?

  • Возвращаясь к теме обильного питья, можно смело употреблять народные лекарственные сборы, такие как ягодные морсы с большим содержанием витамина С, отвары из трав. Например, заваренная «мать-и-мачеха» обладает противовоспалительными свойствами, снижает температуру, а отвар шалфея с молоком снимает воспаление и предотвращает кашель. Народные средства могут использоваться как подспорье основному медикаментозному лечению, но никак не вместо него.

  • Есть ли необходимость настаивать на обильном питании больного, если у него отсутствует желание есть в момент болезни.

  • Что касается питания при ОРВИ, то основное вещество, которое требуется организму во время простуды, — это белок. Поэтому куриный бульон является традиционным блюдом для заболевшего человека. В отличие от питья, питание должно быть умеренным — организм не должен испытывать дополнительную нагрузку.

  • Сколько в среднем длится один цикл ОРВИ (сколько по сроку человек является распространителем болезни), и какая частота заболевания может быть нормой за год.

  • За год человек может до шести раз перенести недельное заболевание ОРВИ – это считается нормой для детей и «домоседов». При активном социальном образе жизни число заболеваний может увеличиться до 10 раз ежегодно. А вот если человек простужается чаще, это может говорить о низкой активности иммунной системы.

  • Когда стоит забеспокоиться о переходе заболевания в хроническую форму. Является ли долгий кашель этим показателям, и какое время он может еще длиться после окончания заболевания.

  • Длительный кашель — более трех недель — после исчезновения других симптомов болезни, может говорить о хроническом характере заболевания. В связи с этим, в первую очередь, необходимо сделать рентгенограмму для исключения присоединения бактериальной инфекции.

  • Какие могут быть осложнения после заболевания, есть ли среди них необратимые для здоровья?

  • Необратимых последствий после болезни ОРВИ нет, но в некоторых случаях возможно возникновение осложнений в виде фарингита (воспаления горла), который без должного лечения может перерасти в отит или ангину (воспаление миндалин), а также в ринит (хроническое воспаление слизистой оболочки носа) или гайморит (воспаление гайморовой пазухи).

  • Как не допустить эти осложнениями, и что можно предпринять до развития более тяжелой формы болезни?

  • Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо вовремя обращаться к врачу и придерживаться назначенного им курса лечения. В данном случае, самолечение чревато негативными последствиями.

  • В каких случаях стоить бить тревогу, если ОРВИ переросло в нечто большее?

  • Прежде всего, об осложнении болезни говорят симптомы: длительный период заболевания, ухудшение общего состояния, непрекращающиеся кашель и насморк, повышенная температура. При выявлении этих признаков необходимо обратиться к врачу-терапевту.

  • Какие ограничения и сколько действуют, если пациент переболел тяжелой формой ОРВИ?

  • После полного выздоровления необходимо еще некоторое время вести щадящий образ жизни: прежде всего, отказаться от физических нагрузок на 1-2 недели после перенесенной болезни, особенно, это касается занятий спортом на свежем воздухе в зимнее время года. Обилие фруктов, свежих овощей, зелени и качественной белковой пищи значительно улучшит состояние здоровья, так что первое время стоит насытить ими свой рацион, помимо приема поливитаминов. Стоит также постараться соблюдать режим сна и не ложиться позднее 10 вечера.

  • Есть ли действенные способы иммунизации до начала заболевания: может общеукрепляющие препараты или посоветуете что-то иное?

  • Иммунизация, она же вакцинация, населения проводится двумя способами: активным и пассивным. Первый подразумевает под собой введение антигена, второй — введение в организм готовых антител к каким-либо возбудителям инфекционных заболеваний. Именно этот способ наиболее эффективен в том случае, если заражение уже наступило. Для профилактики ОРВИ рекомендован прием поливитаминов, индукторов интерферона, а также противовирусных препаратов.

  • Благодарим за познавательное интервью, Лариса Валерьевна.

Марина Шурубор

Фото: pixabay.com

 20,448 total views,  851 views today

 20,449 total views,  852 views today

med.sevastopol.su

Диагнозы и расшифровка аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ

ОРВИ, ОРЗ являются распространенными заболеваниями. Как переводится ОРВИ известно тем, кто сталкивался с острыми респираторными заболеваниями. ОРВИ расшифровка включает разные инфекции, из которых наиболее опасен грипп, требует серьезной и быстрой терапии.

Какие болезни бывают

Дыхательная система человека разделяется на верхние и нижние отделы. Верхняя часть поражается хламидийными организмами, микроплазмами, вирусами гриппа, герпесом, стрептококками, стафилококками, пневмококками, гемофильной палочкой.

Из половины заражения — это вирусы гриппа, существуют смешанные инфекции, но именно вирус является причиной эпидемий, осложнений и гибели человека. Поэтому важно вылечить признаки ОРЗ на стадии заражения, чем лечить последствия нелечения.

ОРВИ сложно лечить, также как отличить грипп. Легким течением отличается простуда.

Диагнозы и расшифровка аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ

Респираторный диагноз устанавливается терапевтом или педиатром, но если причина заболевания не определена, она определяет вирусную или бактериальную природу. Не все знают, как расшифровывается ОРВИ, аббревиатура ОРЗ — острые респираторные вирусные заболевания.

Для определения могут понадобиться обследования. ОРВИ перевод дословно означает вирусную инфекцию в острой стадии.

При установлении вирусного заражения специалист рекомендует противовирусную терапию вместе с иммуностимуляторами. Если по результатам анализов выявлены бактерии, назначаются антибактериальные средства. Одного определения патологии недостаточно, нужно определить конкретный вирус.

Отличие гриппа от респираторной инфекции в отягощенном течении, осложнениях с первого момента заражения. Заражение происходит воздушно-капельным, контактным способом, от человека к человеку, во время прикосновения, пользования бытовыми приборами.

Осенью легко заразиться парагриппом, зимой различными штаммами вируса, которые мутируют ежегодно, изменяются.

Основные отличия

Отличить грипп от ОРВИ может только медик, хотя оба заболевания поражают органы дыхания, сопровождаются гипертермией, общим недомоганием. Различия гриппа и респираторной инфекции заключается в симптоматике и проявлении.

Признаки ОРВИ:

  • Насморк.
  • Кашель.
  • Температура.
  • Боль в гортани.
  • Слабость.

Не рекомендуется заниматься самолечением, квалифицированная диагностика поможет избежать осложнений особенно для детского организма. Инфекции, вызванные аденовирусами, парагриппом протекают некоторое время без симптомов, развиваются медленно, а грипп начинается мгновенно.

Риновирусы поселяются на слизистых оболочках носовых проходов, поэтому главными симптомами являются сопровождающиеся признаки кашлем и чиханием, отхождением слизи (соплей). Выделения отличаются максимальной водянистостью, прозрачностью и обилием.

Аденовирусы поражают миндалины, развивают тонзиллит, при поражении глаз — конъюнктивит, а если вирусы поселились в гортани, развивается фарингит.

Парагрипп похож по симптоматике на ларингит, сопровождающийся грубым голосом, сухим кашлем.

Трахею, бронхи поражают респираторно-синцитиальные инфекции, провоцирующие трахеит, бронхит. Отличия ОРЗ и ОРВИ по температурным изменениям отмечаются при разных инфекциях. Во время риновирусной инфекции температура тела не повышается или увеличивается незначительно. Аденовирусы сопровождаются гипертермией на протяжении 10 дней, при парагриппе температура повышается медленно. При гриппе первым симптомом является высокая температура, озноб, головная, лобная, глазная боль, озноб.

Интоксикация организма во время гриппования более выражена в области головы, мышц, суставов, проявляется увеличением лимфоузлов.

По анализам крови отличия между диагнозом очевидны. При ОРВИ в остром периоде снижается число лейкоцитов (белых кровяных телец), увеличиваются лимфоциты, моноциты.

При диагностировании острых респираторных заболеваний бактериального характера увеличивается количество лейкоцитов.

Важно на первых стадиях заражения, при первых признаках начать эффективное лечение. Это позволит избежать осложнений.

Направления лечения

У взрослых и детей симптомы одинаковые, но у малышей болезнь развивается интенсивнее и сложнее. Иммунная система слабая, не справляется самостоятельно с вирусами, бактериями. Самостоятельно диагностировать ОРВИ, грипп у ребенка нельзя, это опасно серьезными осложнениями. Определяется причина и назначается соответствующая терапия.

Серьезны осложнения нелеченных заболеваний. Инфекционно-токсический шок сопровождается острой сердечной недостаточностью, отеком легкого. При развитии пневмонии возможен летальный исход, особенно это касается скрытого течения болезни. Асептический менингит, миокардит, разрушение клеток мышц, бронхит, ангина, отит — осложнения респираторных болезней.

При первых признаках терапевт или педиатр назначает противовирусные препараты и лечение по симптомам (орошение, полоскание гортани, промывание, закапывание носовых проходов). Не зная точную природу ОРЗ, врач не назначает антибактериальные препараты. Народные средства нельзя списывать со счетов. Полоскание, отвары, настои, обильное питье облегчит недомогание.

Доказано, что если в первые двое суток принимать противовирусные препараты, болезнь пройдет легче и быстрее. Принимая противовирусные лекарства, возможно, избежать употребления антибиотиков, наносящих вред внутренним органам. Важно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Что такое грипп

Серьезным заболеванием группы ОРВИ является грипп, вызванный одноименным вирусом, принадлежащим к РНК. В различных странах болезнь называется инфлюэнция («воздействие»).

Заражение происходит воздушным или капельным путем, через частицы слюны, мокроты, при дыхании, разговоре, чихании, через контакт грязных рук, немытой посуды, пищи. Зараженный период составляет 12-72 часа.

Симптоматика вируса очевидна по внешним признакам. Медицинский работники по опухшему, заплаканному лицу и прочим признакам определяет точный диагноз. Глаза краснеют, слезятся, больного беспокоит избыточная потливость, повышение температуры до 40 градусов.

История гриппа

Все про грипп можно найти в специальной литературе, средствах массовой информации, обсуждениях на улице. Интересные факты о болезни известны давно, грипп убийца унес множество жизней на планете. Ученые постоянно модифицируют, создают новую вакцину, препараты, антибиотики в борьбе с недугом.

История гриппа началась во времена Гиппократа, описывающего первые признаки болезни. Хронологические источники предоставляют описание, выявленное причинами эпидемий 212 г. до нашей эры историком Т. Ливия. По предположениям название гриппа, как и болезнь, итальянская лихорадка распространилось в Европе, Америке.

В истории известны интересные факты о гриппе — описал заболевание английский доктор Д. Киз в 16 век, назвал «потливый недуг». Главной причиной он видел неправильное питание населения, остывание в холодное время года.

В 1570 г эпидемия началась в России, распространилась на Европу, Африку, в Греции несколько городов были уничтожены. История открытия гриппа многообразна, инфекция распространялась быстро по всей Земле.

В начале 20 века доктор Р. Шоуп во время исследования болезней свиней выявил вирусы, а через пару лет вирусологи установили первые возбудители, штаммы вируса гриппа — «А».

Ежегодно происходит мутация вирусов, они обновляются, мутируют. Информация о гриппе передается годами, устрашая население. Каждые 20 лет страны охватывают эпидемии (Птичий Н5N1, свиной вирус А/Н1N1). От птичьего гриппа за период с 2003-2008 г погибло свыше 350 человек. Свиной вирус распространился в Мексиканских странах, Америке и за период 2009-2011 г погибло 2000 чел.

Вся правда о гриппе содержится в официальных источниках Министерства здравоохранения, которое в период вспышек оповещает население о массовом заболевании и мерах профилактики.

Медицинские работники в поликлиниках должны оповещать пациентов о том, что нужно знать о гриппе, достоверную информацию и правду о гриппе, а также последствиях. Главной причиной является тип А и его подтипы, заражающие людей и животных.

Причины гриппа

Факторы гриппа — передающиеся вирусы при чихании, кашле, контакте с больным человеком. Штаммы модифицируются, вирусы приспосабливаются к условиям, мутируют. Проникая на слизистую гортани и дыхательных путей вирус проникает в клетки и размножается, разрушая организм, а токсины проникают в кровь. Опасность представляет область поражения — сердце, сосудистая система, иммунитет, нервные клетки. Это идеальная обстановка для наслоения прочей инфекции (ангина, гайморит, пневмония).

Профилактика гриппа

Лучшей мерой является предотвращение инфицирования, заражения. Необходимо укреплять иммунную систему круглогодично, употребляя витамины, исключая вредные привычки, контакт с больными. При необходимости во время эпидемий не посещать места с большим скоплением люде (кафе, больницы, развлекательные и торговые центры).

Меры профилактики:

  • Вакцинация.
  • Закаливание.
  • Выполнение физических упражнений, зарядки.
  • Сбалансированное, правильное питание.
  • Смазывание носовых проходов оксолиновой мазью, интерфероном, вазелином.
  • Соблюдение гигиены рук.
  • Использование индивидуальной посуды.
  • Регулярное проветривание помещения.

Правильный питьевой баланс выводит из организма ненужные вещества, способствует утилизации инфекции. Лучшей профилактикой болезни является вакцинация. Прививка от гриппа ставится каждый год.

Лечение гриппа

Гриппозное состояние часто путают с респираторным заболеванием, инфекцией. При появлении признаков недомогания нужно обратиться к врачу. Медицинский сотрудник определяет вирус по клиническим симптомам. Если здоровье улучшилось, а через неделю ухудшилось, сопровождаясь высокой температурой, кашлем, ознобом и насморком, это важный симптом осложнений. Требуется срочная помощь с назначением снимка легких, пазух носа, сдачи общего анализа крови.

Осложнения:

  • Судороги.
  • Рвота.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Снижение давления.
  • Температура больше 40 градусов.

Общей терапией гриппа является постельный режим, обильное питье, правильное питание, сбалансированное меню.

Препараты:

  • Противовирусные средства. Римантадин, Анаферон, Арбидол, Фервекс.
  • Снижающие лихорадку. Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Нимесил.
  • Противоаллергические, снимающие отек препараты. Зодак, Зиртек, Диазолин, Супрастин.
  • Отхаркивающие. Бромгексин Берлин Хеми, АЦЦ, Амброксол, Сиресп, Лазолван, Эреспал.
  • Назальные. Називин, Отривин.

Антибиотики не действуют на вирус, только на бактерии, назначаются врачом при наличии хронического воспаления, присоединения микробной инфекции, ослабления организма, длительной температуре более 5 дней.

Народные средства применяются после совета с доктором. Природные антибиотики, антисептики чеснок и лук нужно употреблять ежедневно. Чай с малиновым вареньем обладает антисептическим, потогонным, общеукрепляющим действием. Благодаря аскорбиновой кислоте в составе малиновых ягод снижается температура тела без лекарств. Теплое питье согревает горло, можно добавить в горячее молоко сливочное масло и мед.

Специалисты считают, что прививка снижает порог заболеваемости, уменьшает побочные эффекты, облегчает выздоровление, течение болезни. Имеются противопоказания. Опаснее последствия, спровоцированные вирусом: отек легких, стеноз, менингококковая инфекция, аритмия, отек мозга, радикулит.

Расшифровка аббревиатуры ОРВИ означает легкое течение острых вирусных инфекций. Распространение ОРВИ, гриппа происходит контактным, бытовым путем.

bezgrippa.com

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) › Болезни › ДокторПитер.ру

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, острые катары верхних дыхательных путей, острые респираторные инфекции) широко распространены, характеризуются общей интоксикацией и преимущественным поражением дыхательных путей. Относятся к антропонозам с воздушно-капельным механизмом передачи. Чаще болеют дети. Встречаются в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек.

Признаки

Характерны умеренно выраженные симптомы общей интоксикации, преимущественное поражение верхних отделов респираторного тракта и доброкачественное течение. Локализация наиболее выраженных изменений респираторного тракта зависит от вида возбудителя. Например, риновирусные заболевания характеризуются преобладанием ринита, аденовирусные – ринофарингита, парагрипп проявляется преимущественным поражением гортани, грипп – трахеи, респираторно-синцитиальное вирусное заболевание – бронхов. Некоторые этиологические агенты, кроме поражения респираторного тракта, обусловливают возникновение других симптомов. При аденовирусных заболеваниях могут возникать конъюнктивиты и кератиты, при энтеровирусных заболеваниях - признаки эпидемической миалгии, герпангины, экзантемы. Длительность ОРВИ, не осложненных пневмонией, колеблется от 2-3 до 5-8 дней. При наличии пневмонии заболевание может затянуться до 3-4 нед.

Описание

ОРВИ могут быть обусловлены большим количеством (свыше 200) различных этиологических агентов. К ним относятся:

  1. вирусы гриппа различных антигенных типов и вариантов;
  2. вирусы парагриппа – 4 типа;
  3. аденовирусы – 32 типа;
  4. реовирусы – 3 типа;
  5. риновирусы – свыше 100 типов;
  6. коронавирусы – 4 типа;
  7. респираторно-синцитиальный вирус;
  8. энтеровирусы – около 70 типов;
  9. вирус простого герпеса;
  10. микоплазмы;
  11. стрептококки, стафилококки и другие бактериальные агенты.

Ворота инфекции – различные отделы респираторного тракта, где и возникают воспалительные изменения.

Диагностика

Клиническая дифференциальная диагностика спорадических случаев ОРВИ трудна, поэтому в работе практического врача этиологическая характеристика заболевания часто остается нераскрытой. Во время эпидемических вспышек характерные клинические проявления позволяют предположить этиологию болезни. Подтверждением диагноза служит нарастание титра специфических антител в парных сыворотках. Первая сыворотка берется до 6-го дня болезни, вторая – через 10-14 дней. Диагноз подтверждается нарастанием титров в 4 раза и более. Используют РСК и РТГА. Быстрым методом расшифровки этиологии заболеваний является обнаружение возбудителей при помощи иммунофлюоресцентного метода. При сходстве клинических проявлений перенесенные заболевания оставляют после себя лишь типоспецифический иммунитет. В связи с этим один и тот же человек может переносить ОРВИ 5-7 раз в течение года. Особенно это наблюдается в детских коллективах.

Лечение

Больных неосложненными ОРВИ лечат в домашних условиях. Госпитализации подлежат больные с тяжелыми и осложненными формами болезни, а также лица из организованных коллективов. Антибиотики и химиопрепараты не действуют на вирусы, поэтому их назначают лишь при наличии микробных осложнений (отиты, пневмонии, синуситы и др.). Во время лихорадочного периода больной должен соблюдать постельный режим. Назначают комплекс витаминов. Для уменьшения кашля используют паровые ингаляции, отхаркивающие средства. При выраженном рините в нос закапывают сосудосуживающие свредства. При необходимости назначают другие симптоматические средства. Можно использовать антигриппин, представляющий собой комплекс симптоматических препаратов. При тяжелых формах болезни можно вводить (по возможности в первые дни болезни) нормальный человеческий иммуноглобулин. При развитии синдрома ложного крупа у детей рекомендуется увлажнение воздуха в помещении, накладывание теплых или горячих компрессов на шею, назначение хлоралгидрата в клизмах в возрастных дозах.

Прогноз благоприятный. Средняя длительность нетрудоспособности 5-7 дней.

Профилактика

Изоляция больного от окружающих, выделение индивидуальной посуды, которую следует ошпаривать кипятком.

© Большая медицинская энциклопедия

doctorpiter.ru

список болезней у людей от А до Я

При ОРВИ вирусная инфекция часто может поражать ткани среднего уха, приводя к развитию острого отита.

Отит

Отитом называется воспаление тканей, составляющих орган слуха. В зависимости от локализации воспалительного процесса отит подразделяется на наружный и средний.

Наружный

При наружном отите развитию воспалительного процесса способствует попадание инфекции на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое часто может возникать у ребенка в следующих ситуациях:

  • При переохлаждении ребенка;
  • При травме или механическом повреждении слухового прохода;
  • При попадании воды с слуховой проход, например, при купании в бассейне или в душе;
Наружный слуховой проход является хорошей средой для размножения грибков и бактерий. Ушная сера выполняет бактерицидную функцию и защищает от развития инфекции. Ее удаление может привести к отиту, за исключением тех случаев, когда сера выделяется в больших количествах.

Средний

Средний отит или воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, расположенной за барабанной перепонкой. В ней расположены 3 слуховые косточки, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки нервным рецепторам, расположенным во внутреннем ухе.

В полость среднего уха инфекция попадает через евстахиеву трубу, которая связывает эту полость с носоглоткой. Именно поэтому отит у детей очень часто развивается в виде осложнения фарингита, ларингита, тонзиллита.

Гнойный

По характеру течения средний отит подразделяется на несколько форм: гнойную, экссудативную и катаральную.

Гнойный отит отличается наиболее тяжелым течением. Основным симптомом заболевания является выделение гноя, скапливающегося в барабанной полости. При этом гнойный процесс задействует и барабанную перепонку. Ее поверхность истончается, в ней образуется отверстие, через которое гной вытекает наружу в наружный слуховой проход. Гнойный процесс сопровождается повышением температуры до 38-39° C. Однако вытекание гноя оказывает благоприятное воздействие, температура тела снижается, постепенно начинается заживление барабанной перепонки.

Экссудативный

Экссудативным называется средний отит, при котором в полости среднего уха происходит накопление жидкости (экссудата). При этом целостность барабанной перепонки не нарушается и при отсутствии воспалительного процесса в глотке и гортани инфицирование среднего уха не происходит. Катаральный

При катаральном среднем отите имеет место воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы и полости среднего уха. Однако, накопление жидкости и гноя при этом не возникает.

Острый

По длительности течения отит может быть:

  • Острым – представляет собой острое воспаление полости среднего уха. Эта форма отита часто возникает у детей в связи с особенностями строения органа слуха. Длительность острого отита составляет до 3 недель
  • Хронический отит часто является осложнением острого отита, при отсутствии его адекватного лечения. Продолжительность заболевания при этом может составлять до 3 –х месяцев.
Двухсторонний

При распространении воспалительного процесса на оба уха развивается двусторонний отит. Такая форма заболевания часто встречается у детей в младшем возрасте. Это происходит в связи с тем, что евстахиева труба у них широкая и короткая и расположена горизонтально между носоглоткой и полостью среднего уха. Эта особенность способствует попаданию инфекции из носоглотки в евстахиеву трубу и барабанную полость. В некоторых случаях при кормлении грудью в евстахиеву трубу может забрасываться молоко, поэтому после кормления рекомендуется подержать ребенка в вертикальном положении.

www.kp.ru

что ждет тех, кто во время эпидемии COVID-19 подхватит ОРВИ

Вспышка коронавируса в России набирает обороты. В то же время период «обычных» сезонных простуд (ОРВИ) и гриппа у нас сейчас тоже в разгаре. Можно ли заразиться COVID-19 и «простудными вирусами» одновременно? Какие будут последствия? А если переболеешь простудой, то шансы заболеть коронавирусной инфекцией растут или, может, даже снижаются? Со списком наболевших вопросов мы обратились к врачу-пульмонологу, кандидату медицинских наук, доценту кафедры госпитальной терапии №1 Сеченовского университета Александру Пальману.

- Давайте сначала на секунду попробуем вычеркнуть из памяти термин «коронавирус», - предлагает доктор. - Представим классическую ежегодную ситуацию: у нас есть эпидемия гриппа. И плюс одновременно эпидемия острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ или, как говорят в народе, простуд. Можно ли за один сезон переболеть некой «простудой» с температурой и кашлем несколько раз? Наверняка, у многих есть такой опыт.

Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.

ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?

- Правда ли, что если человек перенес какую-либо ОРВИ, вызванную «простудными» вирусами, организм будет заметно ослаблен? И риск подхватить опасную коронавирусную инфекцию повышается?

- Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.

Но если обычный среднестатистический человек переболел какой-то ОРВИ, простудой, и адекватно ее пролечил (если требуется) или просто отсиделся дома, то это не значит, что он может заболеть COVID с большей вероятностью чем другие. Другое дело, если человек вместо того, чтобы сидеть на больничном неделю, провел дома два дня и вышел на работу, заглушив все симптомы «противопростудными порошками». Если у него через пару дней после этого случилась пневмония, то, извините, ничего удивительного. Человек просто не долечился.

Анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняетсяФото: Юлия ПЫХАЛОВА

Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.

ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ

- Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.

- Действительно, анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется. Он выглядит чуть иначе, чем, скажем, после перенесенных бактериальных инфекций. Врачам хорошо известно, что при той или иной тяжелой болезни может развиваться так называемый вторичный иммунодефицит. И это найдет свое отражение в том числе в анализе крови. Но важно понимать: лабораторные маркеры (те или иные показатели в анализе крови. - Ред.) и клинический иммунодефицит это разные вещи. То есть: изменения в анализах, которые мы видим на исходе ОРВИ, в подавляющем большинстве случаев не сопровождаются заметными клиническими проявлениями. Реального ощутимого ослабления, ухудшения состояния организма не происходит. К тому же сниженные показатели, как правило, быстро восстанавливаются.

- Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?

- Да, для подавляющего большинства людей практической роли это не играет (перенесение простуды в период эпидемии COVID. - Ред.). Кроме случаев, когда речь идет о пациентах, перенесших тяжелую форму «простудных» инфекций, пожилых, с хроническими заболеваниями и т. д.

COVID-19 по сути тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелаяФото: Юлия ПЫХАЛОВА

МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ

- Встречается и противоположное представление: пока болеешь ОРВИ, иммунитет успевает «натренироваться», и защита от коронавируса даже повышается. Тут есть здравое зерно?

- Естественно, наш иммунитет тем или иным образом реагирует на каждую болезнь, в том числе на перенесенную простуду. Но конкретно после острой респираторной вирусной инфекции у нас вырабатывается иммунитет исключительно к данному вирусу — возбудителю перенесенной ОРВИ. Это значит, что человек в этом же сезоне больше не заболеет инфекцией, вызванной таким же вирусом. Но таких простудных вирусов очень много. И мы знаем из практики, что многие люди болеют ОРВИ за сезон не раз. Если бы такой принцип («тренировки» иммунитета. - Ред.) работал, то мы бы болели за сезон строго один раз.

Точно так же прививка от гриппа ничуть не мешает заразиться другими «простудными вирусами».

От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.

ВОПРОС В ТЕМУ

А если вирусы нападут одновременно?

- Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?

- Теоретически — да. Практически — нужны серьезные исследования. Научных достоверных данных о коронавирусной инфекции, включая ее взаимодействие с другими вирусными возбудителями, накоплено еще все-таки недостаточно много. Сейчас это будут только предположения.

- Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?

- Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.

Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.

Поделиться видео </>

Карантин - это НЕ каникулы.В Москве ввели карантин. Но жители столицы решили, что это каникулы Такая безответственность поставила под удар не только самих нарушителей, но и всех окружающих... Поэтому c 30 марта власти запретили москвичам выходить из дома без веских причин

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как с помощью экспресс-анализов ученые собираются обуздать эпидемию коронавируса

Только тотальное тестирование позволит выявить армию пациентов-невидимок с бессимптомным течением COVID-19 (подробности)

www.kp.ru


Смотрите также

Женские новости :)