Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Диффузный пневмосклероз что это такое


Диффузный пневмосклероз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диффузный пневмосклероз – это вторичные изменения легочной паренхимы, характеризующиеся ее уплотнением за счет развития соединительной ткани и значительным уменьшением дыхательной поверхности одного или обоих легких. Диффузный пневмосклероз сопровождается выраженными нарушениями вентиляции и дыхательной недостаточностью: одышкой, болью в грудной клетке, кашлем, цианотичной окраской кожных покровов, утомляемостью. Диагностика включает рентгенографию и томографию легких, а также исследование ФВД. Терапия диффузного пневмосклероза складывается из медикаментозной (глюкокортикоиды, бронхолитики, сердечные гликозиды) и немедикаментозной поддержки (оксигенотерапия, массаж, ЛФК).

Общие сведения

Диффузный пневмосклероз – исход различных патологических процессов, в результате которых в легких происходит разрастание соединительнотканных элементов, вытесняющих нормальную функционирующую легочную ткань, и нарушается газообмен. В структуре пневмосклероза диффузная и очаговая форма встречаются примерно в равных долях. Вместе с тем, если очаговый пневмосклероз не вызывает клинически значимого нарушения функции легких, то диффузный может привести к развитию артериальной гипоксемии, хронической дыхательной недостаточности, легочного сердца и других инвалидизирующих осложнений. Важнейшая задача пульмонологии состоит в сдерживании прогрессирования патологических процессов в легких, предотвращении утраты трудоспособности и ощутимом улучшении качества жизни пациентов с диффузным пневмосклерозом.

Диффузный пневмосклероз

Причины

В зависимости от причинно значимого фактора выделяют следующие виды диффузного пневмосклероза: инфекционный (неспецифический, специфический и посттравматический), токсический, пневмокониотический, аллергический (экзогенный и эндогенный), диспластический, дистрофический и кардиоваскулярный. Рассмотрим основные причины каждой из форм:

  • Неспецифическая инфекция. Возникновение неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза связано с хроническими воспалительными заболеваниями: пневмонией (бактериальной, аспирационной, абсцедирующей), бронхоэктатической болезнью и др. Вторичное воспаление может быть обусловлено попаданием в бронхи инородных тел, травмами легких, сопровождающимися массивным гемопневмотораксом, инфарктом легкого.
  • Специфическая инфекция. Специфический диффузный пневмосклероз может возникать как исход длительно текущих грибковых пневмоний, сифилиса, паразитарных инвазий (амебиаза, эхинококкоза легких, токсоплазмоза и др.). В ряду специфических инфекционных факторов особая роль принадлежит туберкулезу. При этом диффузный пневмосклероз обычно развивается в исходе диссеминированного туберкулеза легких, а его прогрессированию способствуют неэффективное лечение или присоединение хронического неспецифического бронхита.
  • Токсическое поражение. Токсический диффузный пневмосклероз может быть обусловлен воздействием боевых газов, промышленных поллютантов, высоких концентраций кислорода и озона, смога, сигаретного дыма. Значение имеет не только присутствие токсических веществ во вдыхаемом воздухе и их экспозиция, но также индивидуальная восприимчивость. Происхождение пневмокониотической формы заболевания тесно связано с профессиональными поражениями легких (пневмокониозами) – такими, как силикоз, талькоз, асбестоз, бериллиоз и др.
  • Аллергические и иммунные реакции. В основе диффузного альвеолярного пневмосклероза чаще всего лежит аллергический фиброзирующий альвеолит. Экзогенный генез альвеолита встречается при приеме отдельных медикаментов (нитрофуранов, сульфаниламидов, метотрексата и др.), вдыхании спор грибов. Развитие эндогенного альвеолита может быть обусловлено такими патологиями, как синдром Хаммена-Рича, гемосидероз легких, интерстициальные пневмонии, синдром Гудпасчера, коллагенозы, саркоидоз Бека, гранулематоз Вегенера и др.
  • Недоразвитие и дистрофия легочной ткани. Диспластический диффузный пневмосклероз обычно встречается у пациентов с пороками развития легких (кистозной гипоплазией), а также энзимопатиями (муковисцидозом, врожденным дефицитом альфа-1-антитрипсина). Дистрофические процессы в легких могут быть следствием лучевого пневмонита или амилоидоза.
  • Болезни сердца и сосудов. Диффузный пневмосклероз кардиоваскулярного генеза характерен для врожденных и приобретенных пороков сердца, сопровождающихся легочной гипертензией; ангиитов, протекающих с лимфостазом, а также ТЭЛА.

Патогенез

При диффузном пневмосклерозе легкие становятся безвоздушными, уплотняются и уменьшаются в объеме. Их нормальная структура утрачивается, альвеолярная паренхима на значительной площади замещается коллагеновыми волокнами. Участки пневмосклероза нередко чередуются с участками эмфиземы. Склеротические изменения стенок бронхов нарушают их эластичность и секреторную функцию желез, что способствует развитию и поддержанию воспалительного процесса. Следствием склеротических процессов в сосудах легких становится гипертензия малого круга кровообращения. Ригидность легких обусловливает значительное снижение легочной вентиляции и перфузии, развитие артериальной гипоксемии.

Классификация

Пневмосклероз принято классифицировать на основании этиологических, патогенетических и патоморфологических критериев. С учетом патогенетического звена различают диффузный пневмосклероз:

  • воспалительный (постпневмонический, бронхоэктатический, бронхогенный, бронхиолярный, плеврогенный)
  • ателектатический (как исход обтурационного ателектаза легких при инородных телах бронхов и бронхогенных опухолях, синдрома средней доли)
  • лимфогенный (как следствие лимфоплеторы кардиогенного или легочного генеза)
  • иммунный (при диффузных альвеолитах)

Патоморфологическая классификация диффузного пневмосклероза предполагает выделение следующих типов: диффузного альвеолярного (пневмофиброз), сетчатого лимфогенного и миофиброза артериол и бронхиол. Пневмосклероз может протекать с нарушением вентиляционной функции легких по обструктивному или рестриктивному типу; с наличием или отсутствием легочной гипертензии, с одно- или двусторонним поражением легких.

Симптомы диффузного пневмосклероза

Начальные стадии диффузного пневмосклероза протекают малосимптомно. Одышка вначале возникает только в условиях физического напряжения, сухой кашель беспокоит, как правило, по утрам. В дальнейшем одышка прогрессирует и определяется уже в состоянии покоя, кашель приобретает упорный, постоянный характер, усиливается при форсированном дыхании. При инфекционных процессах может возникать клиника гнойного бронхита.

Больные отмечают ноющие боли в груди, жалуются на потерю веса, головокружение, быструю утомляемость и беспричинную слабость. Вследствие артериальной гипоксемии кожа приобретает цианотичный оттенок, а в результате хронической дыхательной недостаточности формируются «пальцы Гиппократа» (симптом «барабанных палочек»). Выраженная деформация грудной клетки, западение межреберных промежутков, смещение средостения в сторону поражения свидетельствуют о развитии цирроза легкого.

Длительное течение или обострения основного заболевания способствуют прогрессированию диффузного пневмосклероза, а последний, в свою очередь, утяжеляет основную патологию. Чем больше объем нефункционирующей легочной ткани, тем тяжелее проявления пневмосклероза.

Диагностика

Первостепенное значение в диагностике диффузного пневмосклероза имеют результаты рентгенологического, функционального и морфологического исследования легких. Тем не менее, уже на первичной консультации пульмонолога могут быть выявлены факторы риска склеротических изменений в легких (ХНЗЛ, профессиональные вредности, коллагенозы и т. п.), а также характерные признаки дыхательной недостаточности (одышка, булавовидная деформация пальцев, цианоз). Аускультативные сведения (жесткое дыхание, сухие или мелкопузырчатые хрипы) малоинформативны.

Данные рентгенографии или КТ легких вариативны; они отражают картину основного заболевания, дополненную собственно признаками диффузного пневмосклероза: уменьшением размеров легкого, деформацией легочного рисунка, эмфиземой, иногда - изменениями по типу «сотового легкого». Детализировать характер изменений бронхов и сосудов, а также уточнить степень их распространенности позволяет бронхография и ангиопульмонография. По данным вентиляционной сцинтиграфии легких определяется нарушение вентиляционно-перфузионных отношений.

КТ органов грудной клетки. Диффузный пневмосклероз с обеих сторон с формированием «сотового легкого»

Методы исследования функции внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография) определяет уменьшение ЖЁЛ, индекса Тиффно, нарушение бронхиальной проходимости. В трудно диагностируемых случаях решающее значение придается бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией легкого. Дифференцировать диффузный пневмосклероз от других сходных по симптоматике бронхолегочных заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита), сердечной недостаточности, системных васкулитов помогает морфологическое исследование биоптата.

Лечение диффузного пневмосклероза

Терапия диффузного пневмосклероза начинается с уточнения характера первичного заболевания, вызывающего прогрессирующие изменения в легких, максимального устранения или ослабления действия экзогенных факторов (аллергических, токсических и др.). При обострении инфекционно-воспалительных процессов в легких проводится противомикробная, муколитическая и отхаркивающая терапия, бронхоальвеолярный лаваж, ингаляции. При одышке назначаются бронхолитические средства.

В отсутствии специфического лечения диффузного пневмосклероза пациентам показан прием невысоких доз глюкокортикостероидов и пеницилламина в комплексе с ангиопротекторами, витаминами В6 и Е. В случае развития сердечной недостаточности назначаются сердечные глюкозиды и препараты калия. В дополнение к медикаментозной терапии используются методы физиотерапии (ультразвук, УВЧ, диатермия на грудную клетку), оксигенотерапия. Больным рекомендуется дыхательная гимнастика, занятия ЛФК, массаж грудной клетки.

Прогноз и профилактика

На данном этапе излечение от диффузного пневмосклероза невозможно, а морфологические изменения, возникающие в легких, необратимы. Все лечебно-профилактические мероприятия могут лишь замедлить прогрессирование склеротических изменений, способствовать достижению приемлемого качества жизни и продлению активности на 10-15 лет. Исход диффузного пневмосклероза зависит от тяжести течения основного заболевания и скорости прогрессирования склеротических изменений в легких. Неблагоприятным прогностическим признаком служит формирование легочного сердца. Гибель пациентов часто наступает вследствие присоединения бактериальной инфекции, пневмомикоза, туберкулеза.

С целью предупреждения диффузного пневмосклероза рекомендуется исключить контакт с пневмотоксическими веществами и аллергизирующими факторами, осуществлять своевременное и рациональное лечение легочных инфекций и неинфекционных поражений легких, соблюдать правила производственной безопасности, с осторожностью применять лекарственные средства.

www.krasotaimedicina.ru

Диффузный пневмосклероз легких: что это такое и сколько с этим живут, лечение народными средствами и признаки

Пневмосклероз – замещение легочной ткани соединительной. Образование такой ткани по истечении некоторого времени приведет к деформированию бронхов, в легких возникнет уплотнение, и они станут значительно меньше в размере.

В большинстве случаев заболеванию подвержена мужская часть населения, причем развиться оно может у людей любой возрастной категории.

  • Рецепты народной медицины при диффузном пневмосклерозе

Симптомы и диагностика болезни

Диффузный пневмосклероз может возникнуть на фоне пневмонии, бронхита, туберкулеза и сифилиса. Так же пневмосклероз может развиться при травме грудной клетки, вдыхании веществ, способных вызвать отравление организма. Употребление чрезмерного количества алкоголя и систематическое курение сигарет тоже может привести как к хроническому бронхиту, так и к пневмосклерозу.

Отдышка, сопровождающаяся сухим кашлем – первоначальный симптом диффузного пневмосклероза. Она появляется на начальном этапе заболевания даже при незначительных физических нагрузках. Далее начинает проявляться и в спокойном состоянии. Следующими признаками пневмосклероза являются болезненные ощущения в грудной клетке, общая слабость организма и усталость от небольших физических нагрузок.

Изменения, происходящие в легких, влекут за собой развитие легочной недостаточности. Воспалительные процессы в бронхах со временем приводят к возникновению мокрого кашля, который мучает больного длительное время. Если происходит застой мокроты, то, скорее всего, произойдет обострение, которое превратит пневмосклероз в хроническую форму пневмонии.

Эластичность легочной ткани при диффузном пневмосклерозе значительно снижается, в связи с чем, больному затруднительно делать простой вдох.

Из-за отсутствия необходимого количества кислорода можно заметить еще один симптом пневмосклероза – цианоз (синюшность кожного покрова). Диффузный пневмосклероз может быть локальным – его можно выявить лишь после прохождения рентгенологического обследования.

В случае если заболевание перешло в хроническую форму, к сожалению, избавиться от него уже не удастся. Пораженный фрагмент легкого не восстановится и, чем дальше соединительная ткань будет замещать легочную, тем тяжеее будет протекать болезнь.

Как правило, диффузный пневмосклероз легких протекает без каких либо ярко выраженных симптомов, только иногда можно заметить небольшие сбои дыхания. Для того чтобы правильно диагностировать это заболевание необходимо провести рентгенологический анализ области легких.

Такое обследование поможет выявить появившиеся изменения в легочных тканях и максимально точно определить стадию заболевания. Для самого тщательного обследования специалисты используют компьютерную томографию.

Как и чем лечить диффузный пневмосклероз?

Все способы лечения данного заболевания в первую очередь ориентированы на лечение болезней его вызвавших. В этом случае имеют место быть как терапия лекарственными средствами, так и рецепты народной медицины.

  1. В первую очередь для улучшения бронхиальной проходимости, специалисты могут назначить препараты, способные разжижать мокроту, скопившуюся в бронхах и, обладающие отхаркивающим эффектом.
  2. Бронхоспазмолитическое средство прекрасно поможет при отдышке.
  3. Глюкокортикоиды – при проявлении аллергических реакций.
  4. При периодическом заболевании пневмонией или бронхитом лечащий врач может назначить проведение антибактериальной, противовоспалительной терапии.
  5. Так же эффективно, как и лекарственная медицина, может помочь справиться с заболеванием лечебная физкультура. Очень хорошо бы начать заниматься плаванием и делать несложные гимнастические упражнения после пробуждения.
  6. Физиотерапия, оксигенотерапия и простой массаж грудной клетки будут весьма полезными сопровождающими в лечении пневмосклероза. Для достижения более быстрого и лучшего эффекта настоятельно рекомендуется как можно быстрее избавиться от таких пагубных привычек как курение и употребление алкогольной продукции.
  7. Хирургическое вмешательство при диффузном пневмосклерозе является крайней мерой, когда обычная терапия не дает положительного результата. Его назначают в случае образования ограниченного пневмосклероза, фиброза, цирроза. В этом случае хирург удаляет пораженную часть легкого.

Рецепты народной медицины при диффузном пневмосклерозе

Уже не одно столетие люди прибегают к народной медицине, как к способу излечения различных болезней и диффузный пневмосклероз не исключение. Итак, несколько действенных народных рецептов:

  1. В 200 грамм сухой крапивы добавляем пол литра водки, горлышко сосуда покрываем марлевой повязкой. Настой необходимо выдержать не менее 24 часов в солнечном месте, потом не менее 6 дней в темном месте. Далее настой нужно процедить и отжать. Полученное средство необходимо принимать на голодный желудок с утра и за полчаса до сна по 1 чайной ложке.
  2. Очень благоприятный эффект оказывает лечение листьями эвкалипта. Хорошо их измельчаем и вливаем пол литра горячей кипяченой воды. Настаиваем не более 15 минут. Чтобы эффект был быстрее, а вкус настоя приятнее, можно добавить пару ложек меда.
  3. Большую головку репчатого лука очень мелко нарезаем. Варим его в воде с добавлением сахара или меда. Когда лук станет прозрачным, процеживаем и принимаем в течение всего дня по ложке.
  4. Положительное воздействие оказывает ежедневное полоскание ротовой полости. Любой травяной сбор (например, ромашковый) заливаем горячей кипяченой водой, настаиваем около получаса. Полощем горло по 5-6 раз в день. Так же любой грудной сбор, который продается в аптечном киоске подойдет для принятия внутрь.
  5. Для лечения с помощью ингаляций в домашних условиях можно использовать такие травы как, череда, мята, солодка, ромашка, тысячелистник. Можно использовать их по отдельности, а можно вместе. Берем несколько видов трав (4-5 ложек) и заливаем крутым кипятком, доводим до кипения. После того как отвар закипел, накрываемся тонким покрывалом и дышим паром. Вдыхать травяные пары необходимо носом, а выдыхать ртом, до того времени, пока отвар полностью не остынет.
  6. В пол стакана физиологического раствора разбавляем четверть таблетки валидола, доводим до кипения и дышим лечебными парами.

Первое правило профилактики – не допускать возникновения острого заболевания дыхательной системы. При первых признаках простудного заболевания, бронхита, пневмонии нужно незамедлительно приступать к лечению.

При возможности, нужно исключить любые контакты с радиоактивными и токсическими веществами. Пыль, влага, газы так же очень вредны для дыхательной системы.

Абсолютно избавиться от такого заболевания, как диффузный пневмосклероз просто невозможно. Периодически он будет напоминать о себе. Исходя из этого, человеку, который приобрел этот недуг нужно задуматься о здоровом образе жизни. Нужно стараться чаще проводить время на свежем воздухе, исключить курение и употребление алкоголя.

Загрузка...

prof-medstail.ru

Диффузный пневмосклероз | Симптомы и лечение диффузного пневмосклероза

Симптомы диффузного пневмосклероза

Симптомы диффузного пневмосклероза специфические. Так, изначально человек чувствует исключительно отдышку. На первых порах она появляется при физической нагрузке, а в дальнейшем и в состоянии покоя. Кожные покровы человека становятся цианотичного оттенка. Происходит это из-за снижения вентиляции альвеолярной ткани легких.

Самым характерным признаком является симптом пальцев Гиппократа. Они меняют форму и становятся похожими на барабанные палочки. Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов начинает беспокоить кашель, который в первое время затяжной, а в дальнейшем навязчивый.

Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание. Это может быть хроническая пневмония или бронхоэктатическая болезнь. Возможно, появление ноющей боли в груди, слабость, повышенная утомляемость и похудание. В некоторых случаях развиваются признаки цирроза легкого. Это грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. Диффузный пневмосклероз сопровождается гипертензией малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца.

Диффузный пневмосклероз и эмфизема легких

Нередко диффузный пневмосклероз и эмфизема легких «ходят» друг с другом. Последнее заболевание является серьезным последствием первого. Под эмфиземой понимается повышен¬ное содержание воздуха в легких. Данное заболевание может быть как очаговым, так и диффузным.

Пневмосклероз же, в свою очередь представляет склероз легочной ткани, развивающийся в исходе хронического или дистрофического процесса. Его можно отнести к конечной стадии хронической пневмонии. Более того, он имеет немало общих клинических черт с ней.

Важную роль в этиологии эмфиземы легких и пневмосклероза играет хронический бронхит и связанное с ним инфицирование стенки бронхов с нарушением бронхиаль¬ной проходимости. Нарушение вентиляции и скопление мокроты в мелких бронхах приводит к развитию эмфиземы легких и пневмосклероза. Ускорить данное явление может любое заболевание, которое сопровождается бронхоспазмом. Поэтому диффузный пневмосклероз легче предупредить, нежели лечить.

Диффузный умеренный пневмосклероз

Диффузный умеренный пневмосклероз носит аналогичную картину, как и основной вид заболевания. Правда, для него характерно более простое течение. Естественно, пневмосклероз оказывает сильнейшее «давление» на организм. Изначально человек может и не почувствовать у себя наличие данного заболевания. Все происходит постепенно. Начиная от легкой отдышки во время физической нагрузки и заканчивая серьезными сбоями дыхания в состоянии покоя.

С таким симптомом нужно немедленно обращаться к врачу. Ведь, по сути, это серьезное заболевание, которое в дальнейшем может «набрать обороты». Несмотря на то, что диффузный пневмосклероз сам по себе является последствием заболеваний, связанных с проблемами органов дыхания. Он также способен привести к развитию более «страшных» последствий. Все это негативно сказывается на организме человека и его жизнедеятельности. Умеренный диффузный пневмосклероз обычно не несете серьезной опасности, но, несмотря на это он должен быть вовремя выявлен и устранен.

[7], [8]

ilive.com.ua

Пневмосклероз легких: что это такое, диффузный пневмосклероз, продолжительность жизни

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л]

medside.ru

Как лечить пневмосклероз легких в пожилом возрасте: медикаменты, физиопроцедуры и ЛФК

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Пневмосклерозом называется заболевание, которое возникает вследствие замещения легочной ткани соединительной.

Данный недуг может возникнуть у людей разных возрастов, но чаще всего с такой проблемой сталкиваются особы преклонного возраста.

Сегодня пневмосклероз не является редким заболеванием. Больше половины случаев патологий лёгких заканчивается развитием этого недуга.

Пневмосклероз у пожилых людей нельзя назвать отдельным заболеванием, так как его появление является следствием осложнения или течения какого-нибудь лёгочного недуга.

Причины развития заболевания в пожилом возрасте

Пневмосклероз у пожилых людей возникает из-за нарушения эластичности легочной ткани.

Когда ткань замещается, легким намного сложнее сокращаться, нарушается газообмен и как следствие сами легкие постепенно уменьшаются и деформируются из-за дефицита кислорода.

У людей преклонного возраста данный недуг является следствием заболеваний легких и естественного старения организма.

Развитие пневмосклероза легких

Известно, что по мере взросления организма, иммунитету намного сложнее справляться с различными заболеваниями и недугами, поэтому чаще проявляются различные осложнения.

Легочный пневмосклероз является следствием течения нижеуказанных заболеваний легких.

ЗаболеваниеКраткое описание
МикозЭто поражение тканей легких патогенными грибками. Основная причина возникновения – ослабленный иммунитет.
СаркоидозВоспалительное заболевание, характеризующееся поражением лимфатической и мезенхимальной тканей легких.
ТуберкулезИнфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха.
БронхитВоспалительный процесс слизистой оболочки легких и бронхов.
Экссудативный плевритПоражение плевры (оболочка, которая покрывает легкие) с накоплением выпота (жидкости) в плевральной полости.

Пневмосклероз легких у пожилых людей также может возникать вследствие:

  1. Вдыхания промышленных газов.
  2. Проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.
  3. Попадания в бронхи инородного предмета.
  4. Злоупотребления курением.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые проживают в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, то есть в городах с большим количеством предприятий и заводов, выбрасывающих в атмосферу много промышленных газов и паров.

Симптомы пневмосклероза легких у стариков

Классификация заболевания

Медики классифицируют пневмосклероз по таким критериям:

  • Структурные изменения в легких.
  • Степень распространённости патологического процесса.
  • Место поражения.
ТипКраткое описание
Классификация по структурным изменениям легких
ФиброзДанный этап развития болезни характеризуется процессом образования в органе рубцовой ткани, которая напрямую приводит к нарушению дыхательной функции у человека.
СклерозНа данном этапе развития происходит паренхимы лёгких соединительной ткани, вследствие чего орган начинает постепенно деформироваться.
ЦиррозДанная стадия развития пневмосклероза является самой опасной для человека, ведь ее течение подразумевает под собой уплотнение всех сосудов и плевры, то есть автоматически человек утрачивает способность дышать.
Классификация по поражению легочных структур
АльвеолярныйПоражения затрагивают стенки альвеол. Чаще всего данная форма пневмосклероза является вследствие тяжелой и затяжной пневмонии.
ИнтерстициальныйПри интерстициальном склерозе поражения затрагивают участки лёгочной ткани, которая находится рядом с бронхами.
ПерибронхиальныйРазрастание соединительной ткани происходит вблизи бронхов и бронхиол.
ПериваскулярныйДанная форма склероза характеризуется поражением близких к сосудам участков лёгочной ткани.
Классификация по степени распространения
ОчаговыйЗамещение ткани происходит только на небольшом участке органа.
СегментарныйВ данном случае поражением охвачен весь сегмент лёгкого.
ОграниченныйЗамещается только доля дыхательного органа.
ДиффузныйДанный вид склероза характеризуется уплотнением и замещением крупных очагов.
СмешанныйСмешанный склероз характеризуется поражениями двух и больше видов.
Симптоматика

Основной признак пневмосклероза – это боль в грудной клетке. Наряду с болевым синдромом людей сопровождает сильная одышка.

На начальных стадиях развития болезни она не сильно выражена, но через небольшое время становится постоянной спутницей больного пожилого человека.

Люди, отмечают, что одышка присутствует даже во время отдыха в лежачем положении или сна.

Постоянный сильный кашель один из симптомов пневмосклероза легких

У больных данным заболеванием людей часто наблюдается покраснение кожных покровов и слизистых оболочек.

Данная ситуация возникает из-за повышения в крови уровня гемоглобина, который по каким-либо причинам не связывается с кислородом.

Другие симптомы:

  1. Общая слабость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Частая головная боль.
  4. Головокружение.
  5. Незначительная деформация грудной клетки.
  6. Увеличение вен на шее.
  7. Тахикардия.
  8. Боль в мускулатуре.
  9. Периферические отеки по всему телу.

Люди с подобной проблемой быстро теряют вес. Также одним из признаков болезни является изменение, а точнее утончение фаланг пальцев верхних конечностей.

Диффузный пневмосклероз у пожилых – это острая форма заболевания, при которой поражаются сразу двое лёгких.

Для этой формы характерна такая симптоматика, как:

  • Сухой, надрывной кашель.
  • Сильная и постоянная одышка.
  • Ноющая боль в груди.
  • Затрудненность вдыхания воздуха.
  • Общая слабость.

Главный спутник пневмосклероза – это затяжной кашель с выделениями гнойной мокроты.

Диагностика патологии

Для диагностики данного заболевания применяются такие методы, как:

  1. Рентгенография.
  2. Бронхоскопия.
  3. Спирография.
  4. КТ лёгких.
  5. МРТ.
  6. ЭКГ.
  7. Допплерография.

Диагностика пневмосклероза легких

Также больному потребуется сдать такие анализы, как:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Иммунологический анализ мочи.

Лечение пневмосклероза легких в пожилом возрасте

Лечить пневмосклероз легких необходимо сразу же после постановки точного диагноза.

Лечение заболевания осуществляется только в медицинском учреждении в стационаре отделения пульмонологии.

*Еще читайте: Хронические неспецифические заболевания легких у пожилых людей

Медикаментозное

Для лечения недуга чаще всего применяются медикаменты, таких групп, как:

  1. Бронхолитики.
  2. Отхаркивающие препараты.
  3. Глюкокортикостероиды.

Лечение пневмосклероза невозможно без антибиотиков. Зачастую врачи назначают такие антибактериальные средства, как: «Аугментин» или «Олететрин».

Реже для лечения назначается «Сусамед» или «Цифран».

Препарат Беклазон для ингаляций при пневмосклерозе легких

Если у человека присутствует кашель, то основу схему лечения составляют отхаркивающие препараты, вроде:

  • « АЦЦ».
  • «Флуимуцил».
  • «Лазолван».
  • «Амброксол»

Глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства.

Перечень самых популярных глюкокортикостероидов:

  1. Для перорального приема:
  • «Дексаметазон».
  • «Кортизон».
  • «Берликорт».
  1. Для инъекций:
  • «Целестон».
  • «Гидрокортизон».
  • «Трикорт».
  1. Для ингаляций:
  • «Беклазон».
  • «Альвеско».
  • «Азмакорт».

Глюкокортикостероиды принимаются на протяжении весьма длительного периода времени (от полугода до года).

Но стоит помнить, что препараты данной группы нельзя принимать в большом количестве, так как они могут спровоцировать старение коллагена, а это в свою очередь повлечет более быстрое развитие болезни. Также больным рекомендовано делать ингаляции с ферментами.

Одним из последствий снижения эластичности легочных тканей является нарушение кровообращения или сердечная недостаточность, поэтому целесообразно принимать сердечные гликозиды или препараты калия:

  1. «Дигоксин».
  2. «Целанид».
  3. «Аспаркам».
  4. «Панангин».
Физиопроцедуры

При пневмосклерозе применяются нижеуказанные физиотерапевтические процедуры.

ПроцедураКраткое описание
УВЧ грудной клеткиВоздействие электромагнитных полей на человека. Другими словами. УВЧ – это лечение теплом.
ИонофорезЭто воздействие тока малой величины на человека. Ионофорез применяется только с хлористым кальцием.

 

Динамические токиВоздействие токами низкого напряжения. Применение динамических токов возможно только в случае отсутствия острого воспалительного процесса.
АэроионотерапияЭто лечение при помощи ионизированного воздуха. Аэроионотерапия проводится на протяжении получаса в день.
ЛФК

Упражнения ЛФК помогают улучшить дыхательную функцию и расширить грудную клетку.

Комплекс упражнений для лечения пневмосклероза легких

Изначально упражнениям стоит уделять по 15 минут в день. Через неделю время можно постепенно увеличивать.

УпражненияОписание
В положении сидяСесть на стул, ноги вытянуть, руки развести. На вдохе тело наклоняется вперед, руки вытягиваются, дотягиваясь до кончиков пальцев ног.
Сесть на стул, наклонить голову влево, вправо, назад, вперед.
В положения стояВстать ровно, ноги поставить на ширине плеч, а руки развести в стороны. Наклонять тело вперед на выдохе.
Поставить рядом стул с высокой спинкой. Вдыхая, нужно браться обеими руками за спинку стула и на выдохе присесть на корточки.
В положении лежаЛечь на спину, руки развести, глубоко вдохнуть, на выдохе поднять верхнюю часть тела, приподнимая одновременно руки.
Лечь на спину, руки развести. Затем вдохнуть, немного приподнять ногу, согнутую в колено к животу.

Заключение

К данному заболеванию необходимо относиться очень серьезно, ведь процесс замещения ткани остановить невозможно.

Если вся легочная ткань заменится соединительной, то человек не сможет нормально дышать и его ожидает летальный исход.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах пневмосклероза у стариков обращаться за помощью к пульмонологу, который поможет наладить дыхание и немного приостановить течение заболевания при помощи правильно подобранной схемы лечения.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе зависит только от степени тяжести заболевания и желания человека лечиться.

Если лечение человеку не будет оказано, то рано или поздно больной столкнется с такой проблемой со здоровьем, как сердечная недостаточность.

Если начать лечение на ранних стадиях и прислушиваться ко всем рекомендациям врачей, то человек проживет весьма долго.

Стоит помнить, что лечение пневмосклероза подразумевает полный отказ от курения и ведение здорового образа жизни.

Также больному стоит чаще гулять на свежем воздухе, преимущественно чаще посещать морское побережье или лес.

Видео: Пневмосклероз легких

noalone.ru

Диффузный пневмосклероз легких – основные признаки, лечение

Диффузный пневмосклероз – это вторичное воспалительно-дистрофическое заболевание легочной паренхимы. Сопровождается разрастанием соединительной ткани, из-за чего уменьшается функционирующая поверхность органа. Данная форма болезни поражает одно или оба легких одновременно.

Причины

Диффузный пневмосклероз легких возникает на фоне острых или хронических заболеваний, таких как бронхоэктатия, бактериальная или аспирационная пневмония. Спровоцировать развитие патологии может инфекционное поражение, например, грибок, сифилис или эхинококкоз. В ряде случаев болезнь вызвана паразитарными инвазиями – амебиазом и токсоплазмозом. Неэффективное лечение хронического бронхита может привести к развитию диссеминированного туберкулеза легких, который в свою очередь провоцирует появление пневмосклероза.

Иногда причиной патологии служит отравление газами, промышленными поллютантами, озоном или сигаретным дымом. Важную роль играет не только их высокая концентрация, но и индивидуальная чувствительность. Повышенный риск заболевания связан с родом профессиональной деятельности и наблюдается при возникновении силикоза, бериллиоза или асбестоза.

В развитии диффузного альвеолярного пневмосклероза участвует аллергический альвеолит, который встречается при проникновении в легкие спор грибов или приеме сульфаниламидов, нитрофуранов или Метотрексата. Замечено, что риск возникновения заболевания повышается при таких патологиях, как синдром Гудпасчера или Хаммена – Рича, гемосидероз и коллагенозы.

Дистрофические изменения легких могут быть следствием врожденного или приобретенного порока данного органа или сердца, муковисцидоза или дефицита антитрипсина. Полученные травмы грудной области также могут спровоцировать болезнь.

Классификация

В зависимости от причины выделяют инфекционный, токсический, аллергический, дистрофический и кардиоваскулярный диффузный пневмосклероз.

С учетом патоморфологических особенностей различают альвеолярный, сетчатый лимфогенный и миофиброз артериол. По характеру протекания патология бывает обструктивной или рестриктивной. Локализация воспалительного процесса определяет одностороннее или двустороннее поражение.

Патогенетический фактор делит диффузный пневмосклероз на несколько видов.

  • Воспалительный, который протекает по бронхиолярному, плеврогенному или постпневмоническому типу.
  • Ателектатический. Возникает на фоне обтурационного ателектаза при онкологических заболеваниях или синдроме средней доли.
  • Лимфогенный вид, которому предшествует лимфоплетор кардиогенного или легочного генеза.
  • Иммунный. Развивается вследствие диффузных альвеолитов.

Выделяют также разновидности пневмосклероза в зависимости от распространения разрушительной реакции. Очаговый тип отличается замещением определенного участка, как правило, одного легкого. Диаметр воспаления может составлять от 3 мм до 1 см. Сегментарный характеризуется закупоркой основного бронха или артерии, чем вызвано повреждение целого сегмента органа. При ограниченном пневмосклерозе, отличающемся прогрессирующим течением, разрушительная реакция распространяется на одну долю легкого. Наиболее опасным является диффузное поражение, для которого характерно замещение множества сегментов легочной ткани соединительной. Последний может прогрессировать на фоне перечисленных менее агрессивных типов заболевания.

Симптомы

Из-за дистрофических процессов ткани легких уплотняются, становятся менее эластичными, их природный объем снижается. Структура альвеолярной паренхимы замещается коллагеновыми клетками. Часто развивается гипертензия малого круга кровообращения. Нарушается газообмен. Чем больше разрастается соединительная ткань, вытесняя функциональные клетки, тем тяжелее протекает болезнь.

На начальной стадии признаки диффузного пневмосклероза маловыраженные. Во время физических нагрузок возникает одышка, а утром может наблюдаться сухой кашель. По мере прогрессирования патологии данные симптомы становятся постоянными и более интенсивными. При ускоренном дыхании проявление болезни усиливается.

Отмечаются снижение веса, головокружение, общая слабость и быстрая утомляемость. Боль в грудной области имеет ноющий тупой характер. Из-за сниженной вентиляции альвеолярной ткани кожный покров данного сегмента становится цианотичным. Специфическим является симптом пальцев Гиппократа, отличающийся колбовидным утолщением дистальных отделов кистей и стоп. Грудная клетка деформируется – западают межреберные промежутки, атрофируются прилегающие мышцы, сердце и крупные органы смещаются ближе к воспаленной области, что может указывать на развитие цирроза.

Под действием провоцирующих факторов признаки заболевания могут усиливаться, что способствует прогрессированию основного заболевания, вызвавшего вторичное поражение легких.

Диагностика

С подобными симптомами следует обратиться к пульмонологу, который сумеет выявить типичную для болезни одышку, деформацию пальцев и цианоз. При осмотре врач фиксирует ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы.

Чтобы подтвердить диффузный пневмосклероз легких, проводится рентгенография или компьютерная томография, при помощи которых можно увидеть эмфизему, уменьшение объемов и рисунка органа.

С целью более точного обследования изменений бронхов и сосудов специалисты могут использовать бронхографию или ангиопульмонографию. Проверить функции внешнего дыхания позволяет спирометрия или плетизмография. В редких случаях требуется трансбронхиальная биопсия легкого. Проводится также морфологическое исследование. Дифференцировать данную патологию нужно от бронхиальной астмы, бронхита, васкулитов или сердечной недостаточности.

Лечение

Первостепенная цель – определение и устранение основного заболевания, послужившего причиной патологического процесса в легких. Тактику терапии определяет пульмонолог, иногда требуется вмешательство других специалистов, например, инфекциониста, аллерголога или хирурга. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на восстановление больного и предупреждение утраты трудоспособности.

Если симптомы дыхательной недостаточности остро выражены, рекомендуется лечение в стационаре. Когда больному становится лучше, терапия продолжается амбулаторно. Длительность курса реабилитации может составлять от 6 до 12 месяцев. После определения этиологии болезни нужно максимально снизить воздействие провоцирующих аллергических или токсических факторов.

Когда процесс воспаления находится в активной стадии, требуется купировать его разрушительное действие и предотвратить разрастание соединительной ткани. Для этого проводится противомикробная и муколитическая терапия. Чтобы устранить бронхиальную непроходимость, используют средства для разжижения мокроты и отхаркивания. При выраженной одышке назначаются бронхолитические препараты. Также рекомендуются ингаляции и бронхоальвеолярный лаваж.

При неспецифическом лечении аллергического диффузного пневмосклероза принимаются кортикостероидные средства небольшими дозами, пеницилламин, ангиопротекторы, витамины В6 и Е. Если поражение легких развивается одновременно с сердечной недостаточностью, применяются глюкозиды и препараты калия.

Важная роль отведена физиотерапевтическим процедурам, таким как УВЧ и диатермия. Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется ежедневно выполнять комплекс дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры. Эффективен массаж грудной клетки.

Оперативное лечение патологии назначается в исключительных случаях, например, при фиброзе легких, циррозе или нагноении. Хирург проводит вмешательство и малоинвазивным способом удаляет поврежденный участок органа.

Прогноз и профилактика

Полностью излечить диффузный пневмосклероз невозможно, последствия разрушительных процессов в легких необратимы. Терапия позволяет замедлить развитие болезни и таким образом продлить функционирование органа на 10–15 лет.

Шансы успешной ремиссии или возникновения осложнений полностью зависят от тяжести основной патологии. Также на прогноз влияет скорость прогрессирования дистрофических изменений, степень развития дыхательной недостаточности. Риск летального исхода увеличивается при сопутствующем инфекционном поражении, туберкулезе или пневмомикозе, который характеризуется формированием «сотового легкого». Это явление сопровождается выраженным затрудненным дыханием и повышением давления.

Чтобы предотвратить развитие диффузного пневмосклероза, необходимо по возможности исключить контакт с токсичными веществами и аллергенами. При выявлении первых симптомов легочных инфекций или вирусов нужно сразу обратиться к врачу. Рекомендуется также соблюдать правила техники безопасности на производстве, чтобы предупредить травмирование грудной клетки или вдыхание вредных газов. Перед приемом лекарственных препаратов обязательно консультируйтесь с врачом и не превышайте назначенную дозу.

dolgojit.net

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной ткани соединительной, что сопровождается нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках.

Процесс носит необратимый характер, постепенно состояние усугубляется за счет разрастания соединительной ткани, которая не способна выполнять функции, возложенные на легочную ткань. Такой прогрессирующий процесс требует медицинской помощи, потому как без лечения существует угроза инвалидности и даже смерти от осложнений. Пневмосклероз развивается как исход воспалительных или дистрофических заболеваний легких, чаще встречается у мужчин в возрасте 50 лет и выше.

Выделяют ограниченный и диффузный пневмосклероз, которые различаются по распространенности патологического процесса в легких. Диффузный пневмосклероз протекает значительно тяжелее за счет большого объема поражения легочной ткани.

По степени выраженности замещения легочной ткани соединительной выделяют:

  • пневмофиброз – предшествует пневмосклерозу, характеризуется чередованием воздушной легочной ткани и измененными участками;
  • пневмосклероз – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
  • пневмоцирроз – развивается как исход пневмосклероза, характеризуется полным замещением легочной ткани, сосудов, бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, как следствие легкие уменьшаются в размере, что приводит к смещению органов средостения в сторону поражения.

Пневмосклероз может быть исходом следующих заболеваний:

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хронический бронхит;
  • перенесенные инфекционные заболевания легких;
  • травмы и ранения грудной клетки, в том числе и легких;
  • саркоидоз легких;
  • длительное течение плевритов;
  • инородные тела в бронхах;
  • наследственные заболевания легких.

Несмотря на различные причины возникновения пневмосклероза, механизм заболевания остается единым для всех. Он заключается в нарушении вентиляционной функции легких и дренажной функции бронхов, также сопровождается нарушением лимфо- и кровообращения. Такие изменения способны привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, поэтому важно не игнорировать симптомы заболеваний органов дыхания, а сразу же обращаться за помощью к врачу.

Симптомы

Фото: ceemax.in

Выраженность симптомов заболевания зависит от тяжести процесса, который, в свою очередь, зависит от объема пораженной легочной ткани. Очаговый (локальный) пневмосклероз обычно никак себя не проявляет, и достаточно длительное время человек не подозревает о его наличии. Иногда пациенты с очаговым пневмосклерозом предъявляют жалобы на незначительный кашель со скудной мокротой. Диффузный пневмосклероз протекает тяжелее, так как патологический процесс охватывает большой объем легочной ткани. Первым симптомом, на который обращает внимание человек, является одышка. Изначально она появляется лишь после интенсивных физических нагрузок. В таком случае человек не сразу подозревает о возможности заболевания и не обращается к врачу, так как даже у здоровых людей может появиться одышка после длительного выполнения физических упражнений. Однако постепенно состояние ухудшается, одышка начинает беспокоить при легком беге, ходьбе и даже в покое. Кроме этого, людей с диффузным пневмосклерозом беспокоит кашель. Сначала он редкий, затем становится навязчивым с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

На фоне данных специфических симптомов наблюдаются общие симптомы в виде слабости и повышенной утомляемости, приводящие к снижению трудоспособности, а также нередко заболевание сопровождается снижением массы тела.

Из-за уменьшения объема функционирующей легочной ткани постепенно возникает хроническая дыхательная недостаточность. Внешне данное состояние проявляется цианозом (посинением кожных покровов). В зависимости от стадии хронической дыхательной недостаточности различна локализация цианоза. Так, например, при субкомпенсированной стадии наблюдается посинение губ и пальцев рук и ног. В стадию декомпенсации цианоз распространяется на большие участки тела.

Диагностика

Фото: likar.info

На каждом приеме врач производит общий осмотр пациента, с помощью которого предварительно оценивается состояние человека. При пневмоциррозе можно обнаружить деформацию грудной клетки, на которую обратит внимание не только врач, но и сам пациент. Аускультируя легкие, врач выслушивает ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы. Следует отметить, что такая аускультативная картина характерна для диффузного пневмосклероза, при очаговом пневмосклерозе результаты аускультации легких мало отличаются от нормы. Далее врач выписывает направление на рентгенологическое исследование легких. С помощью данного исследования удается обнаружить изменения в легочной ткани, оценить их распространенность и степень выраженности. На рентгенограмме выявляется усиление легочного рисунка, при циррозе определяется уменьшение в размерах пораженной части или целого легкого, за счет чего происходит смещение органов средостения в пораженную сторону. Нижние отделы легких могут приобретать вид пористой губки, в таком случае легкое называют «сотовым». Более детальную оценку о структуре легочной ткани дают КТ и МРТ.

При пневмосклерозе уменьшается объем нормально функционирующей легочной ткани, как следствие легкие не справляются на 100% со своими непосредственными функциями. Чтобы это установить, назначается оценка функции внешнего дыхания. Этот метод исследования помогает оценить вентиляционную функцию легких с помощью графической регистрации и последующей обработкой полученных данных на компьютере. Используя пробу с бронхолитиками (средствами, расширяющими просвет бронхов), можно выявить обратимую или необратимую бронхообструкцию. Также обнаружить это явление позволяет бронхоскопия. Этот эндоскопический метод направлен на визуализацию трахеобронхиального дерева.

Лечение

Фото: sanatoriy-kirova.ru

Чтобы предотвратить развитие пневмосклероза, следует своевременно лечить заболевания органов дыхания, соблюдать меры предосторожности при взаимодействии с пневмотоксическими веществами, не откладывать поход к врачу при возникновении характерных симптомов. При работе на вредных производствах важно использовать респираторы, которые предотвращают попадание пыли и химических веществ в дыхательные пути. Кроме того, непосредственное начальство производства должно позаботиться об исправной работе вытяжной вентиляции.

При диагностировании пневмосклероза лечение начинается с изменения образа жизни. В первую очередь рекомендуется отказаться от курения, так как сигареты способны усугублять бронхообструкцию. Все члены семьи должны понимать, что существует понятие пассивного курения, поэтому важно не только самому пациенту забыть о сигаретах, но также и людям, проживающих с ним на одной жилищной площади. Питание должно быть дробным, полноценным, достаточно наполненным витаминами и микроэлементами. Несмотря на то, что пневмосклероз сопровождается одышкой, в особенности при занятиях спортом, не стоит полностью отказываться от физических упражнений. Необходимо устраивать пешие прогулки на большие дистанции, выполнять лечебную гимнастику.

Учитывая, что при пневмосклерозе легкие не могут в полной мере обеспечить организм необходимым количеством кислорода, используется оксигенотерапия. Такое лечение помогает насытить плазму крови кислородом, что приводит к уменьшению степени выраженности одышки. Однако следует соблюдать правила безопасности, так как частое или избыточное применение чистого кислорода или ингаляционных смесей с высокой концентрацией кислорода может привести к кислородной интоксикации.

Для симптоматического лечения кашля используются отхаркивающие средства, способствующие отделению мокроты. С этой же целью назначаются муколитические средства, которые разжижают мокроту, тем самым облегчают ее выведение.

Лекарства

Фото: proizjogu.ru

Лекарственные средства не способны избавить пациента от пневмосклероза, они лишь облегчают симптомы заболевания. Кашель при пневмосклерозе малопродуктивный, чтобы это исправить, назначаются отхаркивающие и муколитические средства. Амброксол – самый распространенный препарат за счет своей небольшой стоимости и достаточной эффективности. Свой эффект препарат достигает благодаря стимуляции желез слизистой оболочки бронхов. Таким образом повышается содержание слизистого компонента мокроты, что облегчает ее выделение. Переносится препарат достаточно хорошо, побочные действия проявляются крайне редко. Например, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства развивается аллергическая реакция, которая может проявиться как крапивницей, так и ангионевротическим отеком. Реже наблюдаются другие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головные боли, общая слабость.

Бромгексин – еще один препарат, который используется для разжижения мокроты. Не используется у детей до 3х лет и беременных (1 триместр). Во всех остальных случаях строгих противопоказаний к применению препарата нет. С осторожностью стоит отнестись людям, у которых имеется аллергическая реакция на действующее вещество – бромгексина гидрохлорид. Таким людям следует заранее предупредить своего лечащего врача о наличии аллергии на предыдущий прием препарата, чтобы врач подобрал другое лекарственное средство  с необходимым эффектом.

Народные средства

Фото: s3-ap-southeast-1.amazonaws

Следует понимать, что пневмосклероз – процесс необратимый, соответственно полностью вылечить его невозможно, но можно облегчить общее самочувствие. Для улучшения функции внешнего дыхания и укрепления организма рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Занятия следует проводить в утренние часы, продолжительность составляет 20 – 40 минут. Особое внимание должно уделяться дыхательным упражнениям, которые тренируют фазы вдоха и выдоха. Общеукрепляющие упражнения выполняются с задействованием различных мышечных групп, участвующих в упражнениях попеременно. Темп занятий должен быть медленным с постепенным нарастанием до среднего, быстрый темп противопоказан. Начинается лечебная физкультура с минимальной нагрузки, постепенно увеличивается до максимально переносимой. Пациенты с пневмосклерозом быстрее утомляются, чем здоровые люди, поэтому максимально переносимую нагрузку они обозначают самостоятельно, ссылаясь на субъективные ощущения.

Для уменьшения выраженности одышки и кашля существуют различные рецепты народной медицины. В борьбе с одышкой хорошо себя зарекомендовал чай из камыша (метелки). Для его приготовления понадобится 1 стакан измельченного сырья, который заливается 1 литром кипятка. После настаивания чай готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1 стакану трижды в день. Курс составляет не менее 3х недель.

Существует рецепт настойки на основе меда, лимона и чеснока. Для приготовления понадобится 1 литр жидкого меда, 10 лимонов и 10 головок чеснока. Мед следует смешать с очищенным и перекрученным на мясорубке чесноком, добавить сок лимона. Данную смесь необходимо тщательно перемешать, закрыть в банку и дать настояться в темном месте в течение 1 недели. Принимать следует по 4 чайных ложки в день однократно. Особенностью применения является тот факт, что смесь не стоит сразу глотать, нужно держать во рту, медленно рассасывая. Полный курс применения составляет 2 месяца, после перерыва при необходимости можно повторить прием.

Самый популярный народный рецепт против кашля – стакан теплого молока с медом. Пить этот напиток можно в течение дня в любое удобное для Вас время, особенно рекомендуется принимать его на ночь, чтобы приступы кашля не нарушали сон.

Существует еще один помощник, облегчающий общее состояние и устраняющий кашель. Для его приготовления необходимо отварить в течение 10 мин 1 лимон, после чего его следует разрезать пополам, выжать сок и соединить с 2мя столовыми ложками глицерина. Далее добавляется мед в таком количестве, чтобы стакан заполнился практически доверху. Полученный сироп используется по 1 чайной ложке несколько раз в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

yellmed.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Пневмосклероз – патологическое замещение легочной ткани соединительной, как следствие воспалительных или дистрофических процессов в легких, сопровождающееся нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках. Локальные изменения протекают бессимптомно, диффузные – сопровождаются прогрессирующей одышкой, кашлем, болями в груди, быстрой утомляемостью. Для выявления и оценки поражения применяется рентгенография и компьютерная/мультиспиральная КТ легких, спирография, биопсия легкого с морфологической верификацией диагноза. В лечении пневмосклероза используются ГКС, цитостатики, антифибротические препараты, кислородотерапия, дыхательная гимнастика; при необходимости ставится вопрос о трансплантации легких.

Общие сведения

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной паренхимы нефункционирующей соединительной тканью. Пневмофиброз обычно развивается в исходе воспалительных или дистрофических процессов в легких. Разрастание в легких соединительной ткани вызывает деформацию бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной ткани. Легкие становятся безвоздушными и уменьшаются в размерах. Пневмосклероз может развиваться в любом возрасте, чаще эта патология легких наблюдается у мужчин старше 50 лет. Поскольку склеротические изменения в легочной ткани необратимы, заболевание носит неуклонно прогрессирующее течение, может привести к глубокой инвалидности и даже смерти пациента.

Пневмосклероз

Классификация пневмосклероза

По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют:

  • пневмофиброз - тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью;
  • пневмосклероз (собственно пневмосклероз) – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
  • пневмоцирроз – крайний случай пневмосклероза, характеризующийся полным замещением альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, смещением в пораженную сторону органов средостения.

По распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным (локальным, очаговым) и диффузным. Ограниченный пневмосклероз бывает мелко- и крупноочаговым. Ограниченный пневмосклероз макроскопически представляет участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшением объема этой части легкого. Особой формой очагового пневмосклероза является карнификация (постпневмонический склероз, при котором в очаге воспаления легочная ткань по виду и консистенции напоминает сырое мясо). При микроскопическом исследовании в легком могут определяться склерозированные нагноительные очаги, фиброателектаз, фибринозный экссудат и т. д.

Диффузный пневмосклероз поражает целое легкое, а иногда оба легких. Легочная ткань уплотнена, объем легких уменьшен, их нормальная структура утрачена. Ограниченный пневмосклероз не оказывает существенного влияния на газообменную функцию и эластичность легких. При диффузном поражении легких пневмосклерозом наблюдается картина ригидного легкого и снижения его вентиляции.

По преимущественному поражению тех или иных структур легких различают альвеолярный, интерстициальный, периваскулярный, перилобулярвый и перибронхиальный пневмосклероз. По этиологическим факторам выделяют постнекротический, дисциркуляторный пневмосклерозы, а также склероз легочной ткани, развившийся вследствие воспалительных и дистрофических процессов.

Причины и механизм развития пневмосклероза

Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:

К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.

Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения (как следствие митрального стеноза, левожелудочковой сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии), в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.

Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол. Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний, сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса, заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани. Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.

Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза. При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза. Фиброзирующий альвеолит и лучевые повреждения вызывают развитие диффузного пневмосклероза с формированием «сотового легкого». При явлениях сердечной левожелудочковой недостаточности, стенозе митрального клапана происходит пропотевание жидкой части крови в легочную ткань с дальнейшим развитием кардиогенного пневмосклероза.

Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью. Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.

Симптомы пневмосклероза

Ограниченный пневмосклероз обычно не беспокоит пациентов, иногда отмечается незначительный кашель со скудной мокротой. При осмотре на стороне поражения может обнаруживаться западение грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз симптоматически проявляется одышкой - на первых порах при физической нагрузке, а в дальнейшем – в покое. Кожные покровы с цианотичным оттенком вследствие снижения вентиляции альвеолярной ткани легких. Характерным признаком дыхательной недостаточности при пневмосклерозе служит симптом пальцев Гиппократа (в форме барабанных палочек). Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов беспокоит кашель – сначала редкий, затем навязчивый с выделением гнойной мокроты. Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание: бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония. Возможны ноющие боли в груди, слабость, похудание, повышенная утомляемость.

Нередко появляются признаки цирроза легкого: грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. При диффузных формах пневмосклероза развивается гипертензия малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца. Тяжесть течения пневмосклероза определяется объемом пораженной легочной ткани.

Морфологические изменения альвеол, бронхов и сосудов при пневмосклерозе ведут к нарушениям вентиляционной функции легких, артериальной гипоксемии, редукции сосудистого русла и осложняются развитием легочного сердца, хронической дыхательной недостаточностью, присоединением воспалительных заболеваний легких. Постоянным спутником пневмосклероза служит эмфизема легких.

Диагностика пневмосклероза

Физикальные данные при пневмосклерозе зависят от локализации патологических изменений. Над зоной поражения или диффузно выслушивается резко ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы, перкуторный звук – тупой.

Достоверно выявить пневмосклероз позволяет рентгенография легких. С помощью рентгенографии обнаруживаются изменения в легочной ткани при бессимптомном течении пневмосклероза, их распространенность, характер и степень выраженности. Для детализации состояния пораженных пневмосклерозом участков проводят бронхографию, КТ легких и МРТ.

КТ органов грудной клетки. Диффузный пневмосклероз с обеих сторон с формированием «сотового легкого»

Рентгенологические признаки пневмосклероза разнообразны, поскольку отражают не только склеротические изменения в легких, но и картину сопутствующих заболеваний: эмфиземы легких, хронического бронхита, бронхоэктазов. На рентгенограммах определяется уменьшение в размерах пораженной части легкого, усиление, сетчатость и петлистость легочного рисунка по ходу разветвлений бронхов за счет деформации их стенок, склероза и инфильтрации перибронхиальной ткани. Нередко легочные поля нижних отделов приобретают вид пористой губки («сотовое легкое»). На бронхограммах – сближение или отклонение бронхов, их сужение и деформация, мелкие бронхи не определяются.

При проведении бронхоскопии нередко выявляются бронхоэктазы, признаки хронического бронхита. Анализ клеточного состава смыва с бронхов позволяет уточнить этиологию и степень активности патологических процессов в бронхах. При исследовании функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия) выявляются снижение жизненной емкости легких и показателя проходимости бронхов (индекса Тиффно). Изменения крови при пневмосклерозе неспецифичны.

Лечение пневмосклероза

Лечение пневмосклероза проводит пульмонолог или терапевт. Острый воспалительный процесс в легких или развитие осложнений могут стать показанием к стационарному лечению в отделении пульмонологии. В терапии пневмосклероза основной упор делается на устранение этиологического фактора.

Ограниченные формы пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, не требуют активной терапии. Если пневмосклероз протекает с обострениями воспалительного процесса (частыми пневмониями и бронхитами), назначают антимикробные, отхаркивающие, муколитические, бронхолитические средства, проводят лечебные бронхоскопии для улучшения дренажа бронхиального дерева (бронхоальвеолярный лаваж). При явлениях сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды и препараты калия, при наличии аллергического компонента и диффузного пневмосклероза – глюкокортикоиды.

Хорошие результаты при пневмосклерозе дает использование лечебно-физкультурного комплекса, массажа грудной клетки, оксигенотерапии и физиотерапии. Ограниченные пневмосклерозы, фиброзы и циррозы, деструкция и нагноение легочной ткани требуют хирургического лечения (резекция пораженной части легкого). Новой методикой в лечении пневмосклероза является использование стволовых клеток, позволяющих восстанавливать нормальную структуру легких и их газообменную функцию. При грубых диффузных изменениях единственным методом лечения становится трансплантация легких.

Прогноз и профилактика пневмосклероза

Дальнейшее прогнозирование при пневмосклерозе зависит от прогрессирования изменений в легких и скорости развития дыхательной и сердечной недостаточности. Наихудшие варианты при пневмосклерозе возможны в результате формирования «сотового легкого» и присоединения вторичной инфекции. При формировании «сотового легкого» резко утяжеляется дыхательная недостаточность, повышается давление в легочной артерии и развивается легочное сердце. Развитие вторичной инфекции, микотического или туберкулезного процессов на фоне пневмосклероза нередко ведет к летальному исходу.

Меры профилактики пневмосклероза предусматривают предупреждение заболеваний органов дыхания, своевременное лечение простудных заболеваний, инфекций, бронхитов, пневмоний, туберкулеза легких. Необходимо также соблюдение предосторожности при взаимодействии с пневмотоксичными веществами, приеме пневмотоксичных препаратов. На вредных производствах, связанных с вдыханием газов и пыли, необходимо использование респираторов, установка вытяжной вентиляции в шахтах и на рабочих местах резчиков по стеклу, шлифовальщиков и др. При выявлении у работника признаков пневмосклероза необходим перевод на другое место работы, не связанное с контактом с пневмотоксичными веществами. Улучшают состояние пациентов с пневмосклерозом прекращение курения, закаливание, легкие физические упражнения.

www.krasotaimedicina.ru

Диффузный пневмосклероз: причины, симптомы, лечение

Диффузный пневмосклероз - является вторичной патологией, для которой свойственно разрастание соединительной ткани в лёгком. На фоне такого процесса происходит нарушение функционирования этого органа. В подавляющем большинстве ситуаций недуг формируется на фоне протекания туберкулёза или пневмонии, бронхита или венозного застоя. Однако клиницистами выделяются и другие предрасполагающие факторы.

Симптоматическая картина неспецифична, отчего свойственна практически всем болезням, негативно влияющим на лёгкие. Из этого следует, что основу клиники составляют одышка и кашель, болезненность и дискомфорт в грудной клетке, быстрая утомляемость и синюшность кожных покровов.

Диагностика включает в себя целый комплекс мероприятий, но основу составляют инструментальные процедуры, а также манипуляции, проводимые непосредственно пульмонологом.

Лечить диффузный пневмосклероз принято без хирургического вмешательства, а именно приёмом медикаментов, физиотерапевтическими процедурами и применением народных средств.

В Международной классификации болезней подобное расстройство не имеет собственного значения, а относится к категории «другие интерстициальные лёгочные болезни». Таким образом, код по МКБ-10 будет - J84.

Этиология

Такой недуг является следствием протекания широкого спектра патологических процессов, на фоне которых в лёгких осуществляется процесс распространения соединительной ткани, заменяющей нормальную выстилку этого органа и нарушающей газообмен.

В подавляющем большинстве ситуаций причиной пневмосклероза может быть:

Помимо этого, не исключается вероятность влияния генетической предрасположенности.

Однако стоит отметить, что существует несколько форм такой болезни, каждая из которых имеет свои собственные предрасполагающие факторы. Например, в основе неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза лежит:

Диффузный пневмосклероз

Развитию специфического типа диффузного пневмосклероза способствуют:

Токсическая форма недуга появляется из-за воздействия:

  • выбросов промышленных предприятий;
  • высокой концентрации кислорода и озона;
  • смога;
  • табачного дыма.

Пневмокониотическая разновидность недуга обуславливается:

  • силикозом;
  • талькозом;
  • асбестозом;
  • бериллиозом и иными профессиональными поражениями этого органа.

Причины альвеолярного пневмосклероза представлены:

Диспластический тип заболевания наиболее часто встречается при протекании:

Провокаторами кардиоваскулярного пневмосклероза выступают:

Любое из вышеуказанных патологических состояний чревато уплотнением и уменьшением объёмов поражённого органа. Помимо этого, лёгкие становятся безвоздушными и утрачивают свою нормальную структуру, а это способствует появлению склеротических изменений в стенках бронхов.

Классификация

Пульмонологами принято выделять такие разновидности болезни:

  • апликальный пневмосклероз - первичный очаг поражения локализуется в верхней части лёгкого и является следствием бронхита;
  • базальный пневмосклероз - это означает, что патологические ткани находятся у основания лёгкого. Возникает чаще всего из-за пневмонии;
  • интерстициальный пневмосклероз - отличительной чертой является то, что патологическому изменению поддаются ткани, окружающие бронхи, сосуды и межальвеолярные перегородки. Очень часто является осложнением интерстициальной пневмонии;
  • локальный пневмосклероз - бывает мелкоочаговым и крупноочаговым;
  • очаговый пневмосклероз - формируется в случаях разрушения лёгочной паренхимы, что происходит из-за появления абсцесса или туберкулёзного поражения тканей лёгкого;
  • перибронхиальный пневмосклероз - в таких случаях изменения лёгочной ткани наблюдаются вблизи бронхов, а основой этому служит хронический бронхит;
  • прикорневой пневмосклероз, которому способствует протекание воспалительных или дистрофических процессов;
  • сетчатый пневмосклероз.

Диффузный пневмосклероз объединяет в себе все черты вышеуказанных типов патологии.

Основываясь на этиологическом факторе заболевание бывает:

  • возрастным - диагностируется у людей пожилого возраста, а развивается на фоне застойных явлений, которые очень часто возникают при течении лёгочной гипертензии. Наиболее часто диагностируется у представителей мужского пола с многолетним стажем курения;
  • посттуберкулезным;
  • бактериальным и инфекционным;
  • постпневмоническим;
  • токсическим;
  • астматическим;
  • воспалительным;
  • лимфогенным;
  • ателектатическим;
  • иммунным.

Также выделяют одно- или двухстороннее поражение лёгких.

Симптоматика

На начальных этапах своего развития болезнь может протекать без выражения каких-либо признаков. В некоторых случаях отмечается незначительное проявление таких симптомов:

  • сухой кашель, возникающий зачастую в утреннее время;
  • одышка, но только после интенсивной физической активности;
  • общая слабость и недомогание;
  • нарушение сна;
  • периодическая ноющая боль в области груди;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря массы тела.

По мере того как прогрессирует болезнь, симптоматика дополняется следующими клиническими проявлениями:

  • упорный влажный кашель;
  • хрипы во время дыхания;
  • усиление болезненности в груди;
  • интенсивные головокружения;
  • беспричинная слабость;
  • циатоничный, т. е. синюшный оттенок кожных покровов;
  • утолщение пальцев рук, что носит название симптом «барабанных палочек»;
  • деформация грудины, она становится бочкообразной;
  • одышка даже в состоянии полного покоя;
  • аритмии;
  • атрофия межрёберных мышц.

Симптом «барабанных палочек»

Чем больше объёмы нефункционирующих тканей, тем интенсивнее степень выраженности симптомов диффузного пневмосклероза лёгких, что утяжеляет протекание базового заболевания.

Диагностика

Наиболее ценной информацией в диагностическом плане обладают данные инструментального обследования пациента, однако в первую очередь пульмонологу самостоятельно необходимо провести:

  • изучение истории болезни - для выявления недуга, который привёл к развитию подобной патологии;
  • сбор и анализ анамнеза жизни человека - для установления факта пристрастия к вредным привычкам или проникновения постороннего предмета;
  • детальный осмотр больного, во время которого оценивается форма грудной клетки и состояние кожных покровов, а также проводится прослушивание с применением фонендоскопа;
  • опрос пациента - это нужно для того, чтобы врач смог определить с какой интенсивностью выражаются клинические признаки диффузного пневмосклероза.

Инструментальные диагностические процедуры представлены:

  • рентгенографией и УЗИ лёгких;
  • бронхографией и ангиопульмонографией;
  • КТ и МРТ поражённого органа;
  • вентиляционной сцинтиграфией;
  • спирометрией и пневмотахографией;
  • плетизмографией и бронхоскопией;
  • трансбронхиальной биопсией лёгкого.

Лабораторные исследования направлены на осуществление общего и биохимического анализа крови, ПЦР-проб и бактериального посева мокроты.

Во время дифференциального диагностирования диффузный пневмосклероз отличают от таких недугов:

Лечение

Схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента и полностью зависит от этиологического фактора, но во всех случаях носит консервативный характер. Прежде всего, больным показан приём медикаментов, а именно:

  • отхаркивающих средств;
  • лекарств, разжижающих мокроту;
  • бронхоспазмолитиков, помогающих бороться с одышкой;
  • сердечных гликозидов - для восстановления нормального кровообращения;
  • глюкокортикоидов;
  • противомикробных средств;
  • иммуномодуляторов.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными считаются:

  • ультразвук;
  • ингаляции;
  • диатермия;
  • УВЧ;
  • бронхоальвеолярный лаваж;
  • оксигенотерапия.

Проведение диатермии

Помимо этого, лечение диффузного пневмосклероза лёгких обязательно должно включать в себя осуществление:

  • упражнений дыхательной гимнастики;
  • ЛФК;
  • лечебного массажа грудной клетки.

Не запрещается применение лечебных методик альтернативной медицины - для приготовления целебных отваров и настоев используют:

  • крапиву;
  • шалфей;
  • алоэ;
  • берёзовые почки;
  • цветки липы;
  • свеклу;
  • столетник;
  • сухофрукты.

Лечение народными средствами должно быть одобрено лечащим врачом, в противном случае не исключается усугубление проблемы и повышение риска формирования последствий.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения развития недуга рекомендовано соблюдать такие несложные правила:

  • полностью отказаться от спиртного и табакокурения;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • не допускать травм грудной клетки и проникновения посторонних предметов в бронхи;
  • грамотно применять лекарственные вещества, строго соблюдая рекомендации клинициста;
  • исключить взаимодействие с пневмотоксическими веществами;
  • заниматься своевременной диагностикой и устранением патологий, приводящих к диффузному пневмосклерозу - для этого нужно несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Прогноз диффузного пневмосклероза диктуется степенью тяжести протекания базовой патологии. Смертельный исход зачастую наступает из-за развития таких осложнений, как синдром лёгочного сердца, присоединение вторичной бактериальной инфекции, пневмомикоз и туберкулёз.

simptomer.ru

Диффузный пневмосклероз - Медицинский справочник

Диффузный пневмосклероз – это вторичные изменения легочной паренхимы, характеризующиеся ее уплотнением за счет развития соединительной ткани и значительным уменьшением дыхательной поверхности одного или обоих легких. Диффузный пневмосклероз сопровождается выраженными нарушениями вентиляции и дыхательной недостаточностью: одышкой, болью в грудной клетке, кашлем, цианотичной окраской кожных покровов, утомляемостью. Диагностика включает рентгенографию и томографию легких, а также исследование ФВД. Терапия диффузного пневмосклероза складывается из медикаментозной (глюкокортикоиды, бронхолитики, сердечные гликозиды) и немедикаментозной поддержки (оксигенотерапия, массаж, ЛФК).

Диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз – исход различных патологических процессов, в результате которых в легких происходит разрастание соединительнотканных элементов, вытесняющих нормальную функционирующую легочную ткань, и нарушается газообмен. В структуре пневмосклероза диффузная и очаговая форма встречаются примерно в равных долях. Вместе с тем, если очаговый пневмосклероз не вызывает клинически значимого нарушения функции легких, то диффузный может привести к развитию артериальной гипоксемии, хронической дыхательной недостаточности, легочного сердца и других инвалидизирующих осложнений. Важнейшая задача пульмонологии состоит в сдерживании прогрессирования патологических процессов в легких, предотвращении утраты трудоспособности и ощутимом улучшении качества жизни пациентов с диффузным пневмосклерозом.

Причины

В зависимости от причинно значимого фактора выделяют следующие виды диффузного пневмосклероза: инфекционный (неспецифический, специфический и посттравматический), токсический, пневмокониотический, аллергический (экзогенный и эндогенный), диспластический, дистрофический и кардиоваскулярный. Рассмотрим основные причины каждой из форм:

  • Неспецифическая инфекция. Возникновение неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза связано с хроническими воспалительными заболеваниями: пневмонией (бактериальной, аспирационной, абсцедирующей), бронхоэктатической болезнью и др. Вторичное воспаление может быть обусловлено попаданием в бронхи инородных тел, травмами легких, сопровождающимися массивным гемопневмотораксом, инфарктом легкого.
  • Специфическая инфекция. Специфический диффузный пневмосклероз может возникать как исход длительно текущих грибковых пневмоний, сифилиса, паразитарных инвазий (амебиаза, эхинококкоза легких, токсоплазмоза и др.). В ряду специфических инфекционных факторов особая роль принадлежит туберкулезу. При этом диффузный пневмосклероз обычно развивается в исходе диссеминированного туберкулеза легких, а его прогрессированию способствуют неэффективное лечение или присоединение хронического неспецифического бронхита.
  • Токсическое поражение. Токсический диффузный пневмосклероз может быть обусловлен воздействием боевых газов, промышленных поллютантов, высоких концентраций кислорода и озона, смога, сигаретного дыма. Значение имеет не только присутствие токсических веществ во вдыхаемом воздухе и их экспозиция, но также индивидуальная восприимчивость. Происхождение пневмокониотической формы заболевания тесно связано с профессиональными поражениями легких (пневмокониозами) – такими, как силикоз, талькоз, асбестоз, бериллиоз и др.
  • Аллергические и иммунные реакции. В основе диффузного альвеолярного пневмосклероза чаще всего лежит аллергический фиброзирующий альвеолит. Экзогенный генез альвеолита встречается при приеме отдельных медикаментов (нитрофуранов, сульфаниламидов, метотрексата и др.), вдыхании спор грибов. Развитие эндогенного альвеолита может быть обусловлено такими патологиями, как синдром Хаммена-Рича, гемосидероз легких, интерстициальные пневмонии, синдром Гудпасчера, коллагенозы, саркоидоз Бека, гранулематоз Вегенера и др.
  • Недоразвитие и дистрофия легочной ткани. Диспластический диффузный пневмосклероз обычно встречается у пациентов с пороками развития легких (кистозной гипоплазией), а также энзимопатиями (муковисцидозом, врожденным дефицитом альфа-1-антитрипсина). Дистрофические процессы в легких могут быть следствием лучевого пневмонита или амилоидоза.
  • Болезни сердца и сосудов. Диффузный пневмосклероз кардиоваскулярного генеза характерен для врожденных и приобретенных пороков сердца, сопровождающихся легочной гипертензией; ангиитов, протекающих с лимфостазом, а также ТЭЛА.

Патогенез

При диффузном пневмосклерозе легкие становятся безвоздушными, уплотняются и уменьшаются в объеме. Их нормальная структура утрачивается, альвеолярная паренхима на значительной площади замещается коллагеновыми волокнами. Участки пневмосклероза нередко чередуются с участками эмфиземы. Склеротические изменения стенок бронхов нарушают их эластичность и секреторную функцию желез, что способствует развитию и поддержанию воспалительного процесса. Следствием склеротических процессов в сосудах легких становится гипертензия малого круга кровообращения. Ригидность легких обусловливает значительное снижение легочной вентиляции и перфузии, развитие артериальной гипоксемии.

Классификация

Пневмосклероз принято классифицировать на основании этиологических, патогенетических и патоморфологических критериев. С учетом патогенетического звена различают диффузный пневмосклероз:

  • воспалительный (постпневмонический, бронхоэктатический, бронхогенный, бронхиолярный, плеврогенный)
  • ателектатический (как исход обтурационного ателектаза легких при инородных телах бронхов и бронхогенных опухолях, синдрома средней доли)
  • лимфогенный (как следствие лимфоплеторы кардиогенного или легочного генеза)
  • иммунный (при диффузных альвеолитах)

Патоморфологическая классификация диффузного пневмосклероза предполагает выделение следующих типов: диффузного альвеолярного (пневмофиброз), сетчатого лимфогенного и миофиброза артериол и бронхиол. Пневмосклероз может протекать с нарушением вентиляционной функции легких по обструктивному или рестриктивному типу; с наличием или отсутствием легочной гипертензии, с одно- или двусторонним поражением легких.

Симптомы диффузного пневмосклероза

Начальные стадии диффузного пневмосклероза протекают малосимптомно. Одышка вначале возникает только в условиях физического напряжения, сухой кашель беспокоит, как правило, по утрам. В дальнейшем одышка прогрессирует и определяется уже в состоянии покоя, кашель приобретает упорный, постоянный характер, усиливается при форсированном дыхании. При инфекционных процессах может возникать клиника гнойного бронхита.

Больные отмечают ноющие боли в груди, жалуются на потерю веса, головокружение, быструю утомляемость и беспричинную слабость. Вследствие артериальной гипоксемии кожа приобретает цианотичный оттенок, а в результате хронической дыхательной недостаточности формируются «пальцы Гиппократа» (симптом «барабанных палочек»). Выраженная деформация грудной клетки, западение межреберных промежутков, смещение средостения в сторону поражения свидетельствуют о развитии цирроза легкого.

Длительное течение или обострения основного заболевания способствуют прогрессированию диффузного пневмосклероза, а последний, в свою очередь, утяжеляет основную патологию. Чем больше объем нефункционирующей легочной ткани, тем тяжелее проявления пневмосклероза.

Диагностика

Первостепенное значение в диагностике диффузного пневмосклероза имеют результаты рентгенологического, функционального и морфологического исследования легких. Тем не менее, уже на первичной консультации пульмонолога могут быть выявлены факторы риска склеротических изменений в легких (ХНЗЛ, профессиональные вредности, коллагенозы и т. п.), а также характерные признаки дыхательной недостаточности (одышка, булавовидная деформация пальцев, цианоз). Аускультативные сведения (жесткое дыхание, сухие или мелкопузырчатые хрипы) малоинформативны.

Данные рентгенографии или КТ легких вариативны; они отражают картину основного заболевания, дополненную собственно признаками диффузного пневмосклероза: уменьшением размеров легкого, деформацией легочного рисунка, эмфиземой, иногда — изменениями по типу «сотового легкого». Детализировать характер изменений бронхов и сосудов, а также уточнить степень их распространенности позволяет бронхография и ангиопульмонография. По данным вентиляционной сцинтиграфии легких определяется нарушение вентиляционно-перфузионных отношений.

Методы исследования функции внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография, плетизмография) определяет уменьшение ЖЁЛ, индекса Тиффно, нарушение бронхиальной проходимости. В трудно диагностируемых случаях решающее значение придается бронхоскопии с трансбронхиальной биопсиейлегкого. Дифференцировать диффузный пневмосклероз от других сходных по симптоматике бронхолегочных заболеваний (бронхиальной астмы, хронического бронхита), сердечной недостаточности, системных васкулитов помогает морфологическое исследование биоптата.

Лечение диффузного пневмосклероза

Терапия диффузного пневмосклероза начинается с уточнения характера первичного заболевания, вызывающего прогрессирующие изменения в легких, максимального устранения или ослабления действия экзогенных факторов (аллергических, токсических и др.). При обострении инфекционно-воспалительных процессов в легких проводится противомикробная, муколитическая и отхаркивающая терапия, бронхоальвеолярный лаваж, ингаляции. При одышке назначаются бронхолитические средства.

В отсутствии специфического лечения диффузного пневмосклероза пациентам показан прием невысоких доз глюкокортикостероидов и пеницилламина в комплексе с ангиопротекторами, витаминами В6 и Е. В случае развития сердечной недостаточности назначаются сердечные глюкозиды и препараты калия. В дополнение к медикаментозной терапии используются методы физиотерапии (ультразвук, УВЧ, диатермия на грудную клетку), оксигенотерапия. Больным рекомендуется дыхательная гимнастика, занятия ЛФК, массаж грудной клетки.

Прогноз и профилактика

На данном этапе излечение от диффузного пневмосклероза невозможно, а морфологические изменения, возникающие в легких, необратимы. Все лечебно-профилактические мероприятия могут лишь замедлить прогрессирование склеротических изменений, способствовать достижению приемлемого качества жизни и продлению активности на 10-15 лет. Исход диффузного пневмосклероза зависит от тяжести течения основного заболевания и скорости прогрессирования склеротических изменений в легких. Неблагоприятным прогностическим признаком служит формирование легочного сердца. Гибель пациентов часто наступает вследствие присоединения бактериальной инфекции, пневмомикоза, туберкулеза.

С целью предупреждения диффузного пневмосклероза рекомендуется исключить контакт с пневмотоксическими веществами и аллергизирующими факторами, осуществлять своевременное и рациональное лечение легочных инфекций и неинфекционных поражений легких, соблюдать правила производственной безопасности, с осторожностью применять лекарственные средства.

Литература1. Пропедевтика внутренних болезней/ Василенко В.Х. Гребенев А.Л. – 2001.2. Учебное пособие по врачебно-трудовой экспертизе/ НОВИКОВ А.А. и др. -1975.3. Пневмофиброзы и эмфизема легких/ Гастева З. А., Нешель Е. В., Успенская В. Г. – 1965.

Диффузный пневмосклероз

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой мир

E-mail

mukpomup.ru

признаки, симптомы, диагностика и лечение :: SYL.ru

Диффузный пневмосклероз – это серьезное заболевание, проявляющееся во вторичных изменениях легочной паренхимы (эпителиальных клеток). Она заменяется соединительной тканью, что приводит к уменьшению дыхательной поверхности и сопровождается выраженными нарушениями в процессе дыхания.

Из-за чего появляется диффузный пневмосклероз? Какие симптомы указывают на его наличие? Как проводится диагностика? Что необходимо для его лечения? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Причины

Факторов, провоцирующих возникновение диффузного пневмосклероза легких, существует множество. Каждый из них может послужить причиной начала развития заболевания разных типов. Так что у пневмосклероза того или иного вида имеются свои причины. Их можно выделить в следующий перечень:

  • Неспецифический пневмосклероз. Причины: пневмония (абсцедирующая, аспирационная, бактериальная), бронхоэктатическая болезнь, травма или инфаркт легкого, попадание в бронхи инородного тела.
  • Специфический пневмосклероз. Причины: длительно текущая грибковая пневмония, сифилис, эхинококкоз легких, паразитарные инвазии (токсоплазмоз, амебиаз), туберкулез, хронический бронхит.
  • Токсический пневмосклероз. Причины: воздействие боевых газов, промышленных поллютантов, высоких концентраций смога, озона, сигаретного дыма и даже кислорода. Все перечисленное связано с профессиональными поражениями легких: бериллиоза, асбестоза, талькоза, силикоза.
  • Альвеолярный пневмосклероз. Причина: фиброзирующий альвеолит аллергического происхождения. Возникает вследствие вдыхания спор грибов и приема отдельных лекарств (метотрексата, сульфаниламидов и нитрофуранов). Также его развитию способствует саркоидоз Бека, коллагеноз, гранулематоз Вегенера, синдром Хаммена-Рича и гемосидероз легких.
  • Диспластический пневмосклероз. Причина: порок развития легких, энзимопатии (врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина и муковисцидоз), порок сердца, лучевой пневмонит, амилоидоз, легочная гипертензия, ангиит, ТЭЛА.

Точная причина возникновения диффузного пневмосклероза легких будет выяснена только после проведения врачом осмотра и детальной диагностики.

Симптомы

На ранней стадии заболевание практически никак себя не проявляет. Но в дальнейшем признаки диффузного пневмосклероза легких дают о себе знать. Их проявления таковы:

  • Одышка. Сначала она возникает только при физических нагрузках. С течением времени прогрессирует и беспокоит человека даже в состоянии покоя.
  • Сухой упорной кашель. Особенно мучительный по утрам. Усиливается при форсированном дыхании.
  • Гнойный бронхит (если заболевание инфекционное).
  • Быстрая утомляемость.
  • Боли в груди ноющего характера.
  • Беспричинная потеря веса.
  • Головокружение.
  • Слабость и апатичность.
  • Колбовидное утолщение пальцевых фаланг.
  • Деформация грудной клетки.
  • Смещение средостения.
  • Западение межреберных промежутков.

Если вовремя не обратить внимания на признаки диффузного пневмосклероза и не обратиться за помощью, это приведет к прогрессированию или обострению основного заболевания. К тому же с течением времени объем нефункционирующей легочной ткани будет увеличиваться, а это приводит к серьезным проблемам с дыханием.

Диагностика

Лечение диффузного пневмосклероза может назначить лишь высококвалифицированный специалист, который перед этим опрашивает и осматривает пациента. У многих людей даже на первой консультации пульмонолога выявляются факторы риска склеротических изменений в легких и признаки дыхательной недостаточности.

Помимо опроса и осмотра, диагностика диффузного пневмосклероза включает в себя проведение таких процедур:

  • Рентгенография и КТ легких. Они позволяют увидеть картину основного заболевания, дополненную признаками пневмосклероза. К таковым относится уменьшенное в размерах легкое, эмфизема, деформация легочного рисунка и др.
  • Ангиопульмонография и бронхография. Эти методы дают возможность увидеть изменения, произошедшие в сосудах и бронхах, и уточнить, насколько они распространены.
  • Вентиляционная сцинтиграфия. Эта процедура позволяет определить нарушение вентиляционно-перфузионных отношений.
  • Плетизмография, пневмотахография и спирометрия. Все эти способы направлены на исследование функции внешнего дыхания. С их помощью удается выявить нарушение бронхиальной проходимости, индекс Тиффно, уменьшение ЖЕЛ.
  • Бронхоскопия и трансбронхиальная биопсия легкого. Применяется в случаях, когда все вышеперечисленные методы не помогают.
  • Морфологическое исследование биоптата. Оно позволяет отличить диффузный пневмосклероз от иных недугов, которые имеют похожую симптоматику.

Кроме перечисленного, пациенту понадобится сдать кровь на биохимический анализ, мокроту на бактериальный посев и пройти ПЦР-пробу.

Антибиотики

Теперь можно рассказать и о том, как лечить диффузный пневмосклероз легких. Как правило, врачи назначают прием следующих антибиотиков:

  • «Олететрин». Бактериостатик, имеющий широкий спектр действия. Быстро всасывается, действовать начинает спустя час после применения. Способен справиться с пневмонией, синуситом, бронхитом, холециститом, простатитом и многими другими инфекционными заболеваниями.
  • «Амоксициллин». Этот полусинтетический пенициллин рекомендуется принимать одновременно с ингибитором бета-лактамаз, которым является клавулановая кислота. В данной комбинации средство производит быстрый и долго сохраняющийся эффект.
  • «Азитромицин». Макролидный антибиотик оказывает бактериостатическое действие, поражая как внутриклеточных, так и внеклеточных возбудителей заболевания. Помогает быстро справиться с инфекционными патологиями.
  • «Ципрофлоксацин». Фторхинолоновый препарат, широко распространенный в ЛОР-практике и офтальмологии. Уничтожает бактерии, нарушая синтез их ДНК, оказывает бактерицидное действие. Это средство назначают даже пациентам, имеющим сниженную активность иммунной системы.

Как правило, антибиотики принимают недолго – до 5 дней. Но длительность курса, как и дозировку, определяет врач в зависимости от особенностей заболевания.

Отхаркивающие средства

Их придется принимать на любой стадии – будь то умеренный диффузный пневмосклероз или запущенный. Потому что кашель мучает человека на всех стадиях, и облегчение данного симптома необходимо. Действенными препаратами являются:

  • «Ацетилцистеин». Муколитическое средство, увеличивающее объем мокроты и облегчающее ее отхождение. Также стимулирует мукозные клетки бронхов, оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие.
  • «Флуимуцил». Аналог предыдущего препарата, только выпускается не в форме порошка, а в виде шипучих, растворимых в воде таблеток.
  • «АЦЦ». Также выпускается в виде шипучих таблеток. Его рекомендуют применять не только в целях лечения, но еще и в рамках профилактики. Это действенное средство – у многих пациентов отмечалось уменьшение тяжести и частоты обострений.
  • «Бромгексин». Оказывает отхаркивающее действие и уменьшает вязкость бронхиального секрета.
  • «Амброгексал». Этот препарат оказывает отхаркивающее, муколитическое и секретолитическое действие. Есть и аналоги – «Лазолван» и «Амброксол».

Принцип применения этих лекарств прост – 3-4 раза в день после еды.

Глюкокортикостероиды

Эти препараты представляют собой лекарственные вещества синтетического или природного происхождения, которые относятся к гормонам, производимым корой надпочечников. И они применяются в лечении диффузного пневмосклероза.

Обычно пациенты принимают такие глюкокортикостероиды:

  • «Преднизолон». Стабилизирует лизосомные мембраны, подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов, что и обуславливает его противовоспалительное действие.
  • «Дексаметазон». Действенный глюкокортикостероид, основу которого составляет натрия фосфат. Его нужно принимать с особой осторожностью, так как в больших дозах препарат повышает возбудимость тканей мозга и понижает порог судорожной активности.
  • «Медопред». Мощный препарат, который показан при запущенных стадиях заболевания. Оказывает противошоковое, противоаллергическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное действие.

Перечисленные препараты выпускаются в форме раствора для инъекций, таблеток и наружных мазей. Но при лечении диффузного пневмосклероза легких врачи обычно назначают уколы.

Другие препараты

Также в зависимости от случая врачи могут назначить прием следующих медикаментов:

  • «Азатиоприн», «Азанин», «Азамун», «Имуран». Это иммунодепрессанты – препараты, искусственно угнетающие иммунную систему и оказывающие цитостатическое действие. До сих пор точно не выяснено, замедляет прием этих препаратов замещение здоровых клеток фибробластами или нет, но течение болезни данный метод существенно облегчает.
  • «Пеницилламин». Этот препарат назначают в редких случаях. И только если пациент проходит лечение в стационаре – чтобы была возможность контролировать состав крови и мочи. Данное средство нарушает синтез коллагена в организме, что обуславливает его иммуносупрессивное и противовоспалительное действие. Параллельно пациент обязательно принимает витамин В6.
  • «Фибринолизин», «Лидаза», «Трипсин». Эти препараты помогают смягчить фиброзные образования. Также они способствуют разжижению экссудатов с повышенной вязкостью. Применять их нужно исключительно ингаляционным способом.
  • «Амлодипин», «Корвадил», «Нормодипин», «Норвакс», «Коринфар», «Нифекард», «Кордипин», «Нифедипин». Это антагонисты ионов кальция. Они купируют спазмы сосудов, способствуют расслаблению мышц дыхательного аппарата и адаптируют работу миокарда в условиях заболевания, для которых характерна нехватка кислорода из-за повышенного давления в легочной артерии.
  • «Трентал», «Пентоксифиллин», «Каптоприл». Эти препараты положительно влияют на общую оксигенацию крови, улучшают циркуляцию и способствуют снабжению кислородом миокарда.

Кроме перечисленного, пациентам необходимо принимать витамины РР, Р, Е, В6, В1 и С. Медикаментозная терапия сильно ослабляет иммунитет, и в это время больным просто необходимы полезные вещества для поддержания основных функций.

Народные средства

Их тоже стоит упомянуть, рассказывая о том, как лечить диффузный пневмосклероз. Особой популярностью пользуются следующие средства:

  • В равных пропорциях смешать чабрец, донник, мать-и-мачеху, трехцветную фиалку, душицу, девясил, корень алтея и солодки, бузину и подорожник. Взять 1 ст. л. получившегося сбора и залить стаканом кипятка. Варить 5 минут, потом дать час настояться, процедить. Пить трижды в сутки по 100 мл. Можно готовить отвары из каждого компонента отдельно.
  • Взять по 2 ст. л. сосновых почек и листьев эвкалипта, залить водой (1,5 л) и отправить на медленный огонь. Варить в течение 20 минут. Потом дать немного остыть и использовать для паровой ингаляции.
  • Цельные зерна овса (2 ст. л.) промыть и залить водой (1 л). Томить на медленном огне в течение 40 минут под крышкой. Потом процедить отвар и остудить его. Трижды в день пить по 150 мл.
  • Смешать сок алоэ (100 мл), майский или гречишный мед (100 мл) и красное сухое вино (250 мл). На 10 дней отправить в темное место. По истечении времени можно принимать – 2-3 раза в день по 1 ст. л.
  • Измельченные свежие листья крапивы (250 г) высыпать в банку и залить водкой (0,5 л). На неделю отправить в темное место. Потом применять – пить трижды в день по 1 ч. л. перед приемом пищи.
  • В равных пропорциях смешать пырей, зверобой, вереск, крапиву и донник. Сделать отвар по инструкции из первого рецепта. Можно добавить плоды шиповника, листья черной смородины, земляники или подорожника.

При диффузном пневмосклерозе народные средства лечения могут помочь, но они не устранят причину, а лишь облегчат симптомы. Потому прохождение медикаментозной терапии обязательно.

Профилактика

Диффузный пневмосклероз нередко осложняется легочным сердцем, артериальной гипоксемией, присоединением вторичной инфекции и дыхательной недостаточностью. Чтобы этого избежать, нужно при первых же симптомах обращаться к врачу, чтобы начать лечение.

Но лучше предотвратить его развитие. Для этого необходимо:

  • Своевременно лечить заболевания, которые могут привести к пневмосклерозу.
  • Отказаться от вредных привычек и стараться избегать пассивного курения.
  • Ежегодно проходить флюорографию в профилактических целях.
  • Не заниматься самолечением и отказаться от нерационального применения медикаментов.
  • Повышать иммунитет: сбалансировать питание, добавить физических нагрузок, полноценно отдыхать.
  • Избегать травм легких.

И конечно же, необходимо подольше гулять на свежем воздухе и по возможности регулярно ездить к морю. Или хотя бы в лес, к реке.

Прогноз

Выше было многое сказано о причинах, симптомах и лечении диффузного пневмосклероза. Сколько живут с этим заболеванием? На самом деле однозначного ответа на данный вопрос нет. Прогноз зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, и своевременности лечения.

Если человек проигнорирует симптомы, болезнь будет прогрессировать и приведет к сердечной недостаточности. Легкие с течением времени станут похожи на пористую губку, и каждый вдох будет даваться неимоверно тяжело. В лучшем случае человеку грозит инвалидность, в худшем – смерть в ближайшие годы.

Но лечение, начатое на ранней стадии, обеспечивает хороший прогноз. Если все врачебные рекомендации соблюдаются, конечно. Также улучшению качества своей жизни человек может поспособствовать, начав гулять на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

www.syl.ru


Смотрите также

Женские новости :)