Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Энцефалит у детей последствия


симптомы у детей, инкубационный период, последствия для головного мозга

Энцефалит — опасное заболевание, которое в единичных случаях приводит к летальному исходу. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика болезни у грудничка позволяют добиться скорого выздоровления без риска возникновения осложнений.

Какие разновидности заболевания известны педиатрии? Каковы признаки клещевого энцефалита? Что нужно предпринимать родителям после укуса клеща? Сколько длится инкубационный период? Как живут малыши, перенесшие заболевание? Кто находится в зоне риска развития позднего энцефалита?

Энцефалит: что это за болезнь?

Детский энцефалит — это острое заболевание, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Болезнь поражает вещества головного мозга, вследствие чего может возникнуть паралич или нервно-психические расстройства. Раньше считалось, что эта болезнь касается взрослых мужчин, которые работают в тайге. За последние годы статистика несколько изменилась, среди инфицированных — сотни маленьких пациентов.

Профилактика заболевания особо актуальна в летнее время года — период активизации клещей. Пик инфицирования приходится на май — сентябрь. Переносчиками заболевания могут быть зайцы, ежи, белки, козы, коровы, лошади и овцы. Вирусная и бактериальная инфекция, в первую очередь, поражает детский организм в связи с тем, что иммунная система малышей находится на стадии формирования.

Ребенок может заразиться при укусе клеща или при употреблении некипяченого козьего и коровьего молока (рекомендуем прочитать: укусы клещей у детей: симптомы с фото, последствия). Возбудители попадают в кровь и лимфу через кожу и слизистые пищевода. Педиатрии известны случаи, когда инфицирование происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, например, при заражении герпесом или энтеровирусом.

Возбудители вызывают отек и кровоизлияние, нарушают структуру ядер, белого и серого веществ головного мозга. Попадание бактерий также может спровоцировать нагноение внутри оболочки мозга.

Возбудители способны поражать сердечно-сосудистую систему и другие жизненно важные органы — надпочечники и селезенку.

О классификации энцефалитов

Проявления энцефалита зависят от подвида заболевания. Существует несколько критериев для классификации болезни, одним из основных среди которых является причина возникновения. Согласно ему, выделяют три вида энцефалита:


  1. Первичный. Это самостоятельное заболевание, которое может быть вызвано вирусом — герпесом, гриппом, энтеровирусом или патогенными бактериями — нейросифилисом, сыпным тифом. Кроме того, переносчиками болезни в весенне-летний период выступают клещи и комары. Педиатры выделяют клещевой, комариный, гриппозный, герпетический, эпидемический энцефалит.
  2. Вторичный. Он возникает как осложнение или продолжение недавно перенесенной болезни. Вторичный энцефалит развивается на фоне заражения паразитами, поэтому педиатры различают такие его разновидности: хламидийный, малярийный, токсоплазмозный. Заболевание возникает также вследствие осложнений после краснухи, кори или ветрянки (рекомендуем прочитать: основные симптомы осложнений после ветрянки у детей ). Вторичный энцефалит развивается также на фоне попадания в организм бактериальной инфекции, поэтому врачи дифференцируют туберкулезную, стрептококковую и стафилококковую разновидность заболевания.
  3. Поствакцинальный энцефалит. Проявление, возникающее на фоне прививки против кори, краснухи. Осложнение встречается крайне редко, однако, если у ребенка после вакцинации повышается температура и болит голова, родителям следует показать малыша врачу.

Клещевой энцефалит: особенности протекания у детей

Клещевой энцефалит у детей — очень опасная форма заболевания. Болезни чаще всего подвергаются дети в возрасте от 7 до 14 лет. Главным переносчиком инфекции является энцефалитный клещ. Он обитает в траве, а также в кустарниках, поэтому по приходу домой из леса родителям следует очень внимательно осмотреть кожные покровы ребенка.

В отличие от самок, самцы не задерживаются долго на теле. Они покидают пораженное место сразу после укуса, поэтому любые неприятные ощущения у ребенка по приходу домой после пребывания в лесной местности должны стать поводом для обращения к врачу.

Инкубационный период, то есть время от момента инфицирования до появления первых признаков болезни, составляет несколько недель. Вирус клещевого энцефалита воздействует на нервную систему, в связи с чем у пациентов отмечаются неврологические проявления и симптомы интоксикации.

Симптомы

Интоксикация — это естественная реакция организма на попадание инфекции. К числу симптомов этой категории можно отнести:

  • повышение температуры до высоких показателей;
  • ухудшение общего самочувствия — ломота в теле, апатия, сонливость;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • легкое покраснение кожи и слизистых.

Клещевой энцефалит очень опасен своими неврологическими проявлениями. К их числу можно отнести:

  • полную или частичную потерю сознания;
  • нарушение чувствительности кожи — гипер- или гипочувствительность;
  • судороги и тремор;
  • нарушения работы головного мозга — гипертонус отдельных мышц, ухудшение зрения, временную потерю речи.

Формы

Врачи выделяют 4 основные формы протекания клещевого энцефалита. К их числу относятся:

  1. Менингеальная форма заболевания. Она проявляется болями в голове, боязнью света, рвотой. У пациентов также могут возникать судороги.
  2. Лихорадочная форма болезни. Основными симптомами заболевания будет повышение температуры до 41 градуса, озноб, ломота в теле.
  3. Церебральная форма болезни. Ее основные проявления — приступы эпилепсии, возникновение судорог, полная или частичная потеря сознания.
  4. Полиомиелитический энцефалит. Заболевание опасно своим тяжелым течением, при котором возникает паралич рук и шеи.

Другие первичные энцефалиты

Клещевой энцефалит не единственная разновидность первичного энцефалита. Эпидемический, гриппозный, энтеровирусный, герпетический энцефалиты также известны своим тяжелым течением в детском организме.

Эпидемический

Эпидемический энцефалит — крайне опасная форма заболевания. Врачи до сих пор не определили возбудителя болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому переносчиками заболевания являются инфицированные люди. Первые проявления вирусного энцефалита можно спутать с симптомами ОРВИ или гриппа. К их числу относится повышение температуры, сонливость, апатия, головная боль, ухудшение аппетита, тошнота.

Энтеровирусный

Энтеровирусный энцефалит у детей имеет четко выраженную симптоматику. Это тошнота, паралич конечностей, судороги, эпилептические припадки. Болезнь поражает, в основном, младенцев.

Герпетический

Возбудителем герпетической разновидности считается вирус герпеса I-II типа. Существует два пути заражения болезнью — воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заболеванию подвержены дети разных возрастных категорий. Особую опасность герпетический энцефалит представляет для новорожденных. Педиатрии известны случаи летального исхода в этом возрасте.

У старших детей существует риск перетекания болезни в хроническую форму. Его типичными проявлениями можно считать судороги, полную или частичную потерю сознания, тошноту, рвоту, кожные высыпания.

Вторичные энцефалиты

Вторичный энцефалит возникает в качестве осложнения после тяжелых инфекционных заболевания — кори, краснухи, ветряной оспы, а также после вакцинации против этих болезней. К числу наиболее распространенных среди детей вторичных энцефалитов можно отнести:

  1. Поствакцинальный. Осложнение возникает чаще всего у детей школьного возраста и сопровождается нарушениями функциональности нервной системы. Первые проявления заболевания появляются через 2-10 дней. Согласно статистике, такое осложнение возникает у 2-3 малышей из 10 000 привитых детей.
  2. Ветряночный. Заболевание проявляется спустя 3-10 дней после начала высыпаний на теле. Кроме того, что ветряночный энцефалит возникает очень редко, такое осложнение не влечет за собой опасных для жизни последствий.
  3. Коревой. Болезнь начинается с острых проявлений — возникновения галлюцинаций, потери сознания, психических расстройств. Причины осложнения кроются в аллергической непереносимости нейротоксинов возбудителя заболевания.

Диагностика болезни у ребенка

При первых проявлениях болезни у малыша — повышении температуры, судорогах, потере сознания, родителям следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Прежде чем назначить лечение, врач должен собрать максимально информативные данные о предшествующих болезни событиях.

В случае необходимости педиатр может направить ребенка на прохождение диагностических мероприятий, среди которых:

  • вирусологический анализ, с помощью которого удается определить уровень антител к заболеванию;
  • МРТ или КТ головного мозга для выявления воспалительных зон;
  • анализ спинномозговой жидкости для исследования ликвора;
  • исследование клеща только на этапе ранней диагностики;
  • двукратный серологический анализ крови с интервалом в 3-4 недели, позволяющий выявить антитела к инфекции.

Лечение заболевания

Лечение энцефалита у детей требует комплексной медикаментозной терапии. К числу ее составляющих относятся следующие лекарственные средства:

  1. Жаропонижающие препараты. Детям разрешено давать Парацетамол и Нурофен в дозировке согласно возрасту.
  2. Антибиотики. При клещевом энцефалите обычно врачи назначают Доксициклин и Бензилпенициллин.
  3. Этиотропные средства. Ребенку с этим диагнозом, в первую очередь, приписывают внутримышечное или внутривенное введение иммуноглобулина.
  4. Препараты для восстановления нервной системы. Речь идет о витаминах группы B, а также таких препаратах, как Пирацетам или Пантогам.

Эффективность лекарственной терапии можно повысить с помощью физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Пациентам рекомендуется ежегодно посещать санатории и курорты.

Осложнения

Энцефалит опасен своим тяжелым протеканием и серьезными осложнениями. К числу неприятных последствий от болезни можно отнести:

  • вялый паралич конечностей;
  • тремор;
  • неврологические расстройства;
  • перетекание в хроническую форму.

Несвоевременное обращение к врачу чревато очень опасными осложнениями. При отеке головного мозга, а также нарушении функциональности дыхательного центра возможен летальный исход.

Меры профилактики

Заболевание является одним из наиболее опасных в детском возрасте, поэтому родителям необходимо соблюдать меры профилактики и научить этому своего ребенка, чтобы обезопасить его от энцефалита. К числу основных правил можно отнести:

  1. Безопасную одежду. Отправляясь на прогулку в лес, необходимо тщательно продумать свой и детский гардероб. Одежда должна максимально закрывать кожные покровы, особенно на ногах, руках, плечах и шее.
  2. Средства против клещей. Перед поездкой за город родителям следует заранее позаботиться о приобретении репеллентов.
  3. Осмотр кожных покровов после прогулок. В летнее время желательно осматривать ребенка по приходу домой из леса и парка.
  4. Вакцинацию. Если малыш проживает или отъезжает в местность, где клещи проявляют повышенную активность, его следует привить за 2-4 недели до начала активизации клещей.
  5. Немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания. Если родители заметили, что ребенка укусил клещ или его самочувствие резко ухудшилось после прогулки в лесу или перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, им следует сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  6. Термическая обработка молока. Козье или коровье молоко необходимо обязательно прокипятить перед употреблением.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

Энцефалит у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Энцефалит – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается сам головной мозг. Энцефалит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, у малышей еще не достаточно развита иммунная система и гематоэнцефалический барьер. Вследствие чего организму сложно противостоять инфекции и задержать ее до попадания в сам головной мозг. В этой статье будут рассмотрены причины, симптомы, методы диагностики и лечения воспаления тканей головного мозга у детей.

Причины и механизмы развития заболевания

Энцефалит у детей врачи разделяют на две большие группы: первичный и вторичный. Характеристика этих групп представлена в таблице:

Характеристика энцефалита у детей
Первичный Вторичный
Механизм развития Возбудитель, попадая в организм человека, первично поражает клетки головного мозга. Является самостоятельным заболеванием. Возникает, как осложнение, уже имеющейся болезни.
Причины развития
  1. Вирусные заболевания:
  • группы герпеса;
  • энтеровирус;
  • грипп;
  • цитомегаловирус.
  • Бактерии:
    • бледная трипонема;
    • тифозная палочка.
  • Трансмиссивные заболевания:
    • клещевой;
    • комариный;
    • Австралийский долины Мурея.
    1. После таких детских высыпных заболеваний:
    • краснухи;
    • кори;
    • ветрянки.
  • После прививки от кори, краснухи, паротита. Встречаются крайне редко.
  • Бактериальные:
    • стафилококковый;
    • стрептококковый;
    • туберкулезный;
  • Паразитарные:
    • Малярийный;
    • Хламидийный;
    • Токсоплазмозный.

    Клиническая картина первичного энцефалита

    Пораженные ткани головного мозга

    Энцефалит у детей начинается практически всегда остро, с выраженного интоксикационного синдрома. В зависимости от причины возникновения, симптомы заболевания могут отличаться по выраженности, длительности проявления.

    Основные симптомы энцефалита:

    1. Высокий интоксикационный синдром. Температура тела может подниматься до 41 градуса.
    2. Сильные головные боли. Наблюдаются при всех видах заболевания. Они плохо снимаются обезболивающими препаратами. На высоте такой боли может наблюдаться рвота, которая не приносит абсолютно никакого облегчения больному ребенку. Обычно, такая рвота не сопровождается тошнотой или другими желудочно-кишечными проявлениями.
    3. Нарушения сознания. Глубина нарушения сознания зависит от объема пораженной ткани головного мозга. Симптомы и проявления нарушения сознания могут быть разными, и включают такие клинические формы:
    • сопор;
    • психомоторное возбуждение;
    • зрительные, вкусовые, звуковые галлюцинации;
    • коматозное состояние различной глубины.
  • Генерализированный судорожный синдром. Такие судороги часто принимают за эпилептические припадки.
  • Очаговые нарушения. Они зависят от локализации воспалительного процесса в тканях головного мозга.Могут проявляться парезами, параличами, нарушениями зрения, слуха и т.д.
  • Менингеальный синдром характерен для энцефалита, при котором воспаление локализируется возле мозговых оболочек, или затрагивает их. Наблюдается:
    • ригидность мышц задней поверхности шеи и затылка;
    • положение больного в виде «легавой собаки»: на боку, с запрокинутой головой и прижатыми коленками к животу;
    • положительные симптомы Кернига, Брудзинского.

    Отличия энцефалита различных видов

    Энцефалит у детей обычно, проявляется похожими симптомами. Но так же, нужно учитывать разные особенности энцефалитов. В зависимости от причины возникновения, клиническая картина может отличаться. Основные отличия симптомов основных видов энцефалита представлены в таблице:

    Симптомы основных видов энцефалита у детей
    Вид энцефалита Характеристика и особенности течения Другие индивидуальные характеристики болезни
    Клещевой Инкубационный период в среднем длиться 2 недели. Энцефалит часто сочетается с менингитом и нарушениями проводимости периферических нервов. Возможны нарушения чувствительности на коже. Более чем в 50% случаев заболевание заканчивается выздоровлением на стадии подъема температуры, без морфологического поражения тканей головного мозга.
    Японский Начинается остро с повышения температуры. Очень часто сопровождается нарушениями зрения в виде диплопии. Часто заболевание сопровождается параличами, парезами и судорожным синдромом. Переносчики – комары. В очагах заражения населению делают прививки.
    Герпетический При отсутствии лечения, приводит к полному некрозу мозгового вещества. Смертность – 50-80%.
    Чаще всего пациенты умирают от отека головного мозга.
    Возбудители – вирусы герпеса первого или второго типа. Чаще всего встречается у новорожденных деток, мамы которых имели обострение герпетической инфекции во время беременности. У взрослых развивается при иммунодефиците.
    Коревой Может появиться на 3-5 день, после появления высыпаний на коже. Часто наблюдаются параличи, парезы, нарушения работы органов малого таза. Тяжесть течения напрямую зависит от течения кори. Смертность – 25%. Профилактика для людей, которые были в контакте с такими больными, заключается в ведении специального гамма глобулина.
    Гриппозный Наблюдается выраженный отек головного мозга, и кровоизлияния в него. Симптомы выражены ярко. Возможна профилактика этого заболевания. Она заключается в проведении прививки в сезон гриппа.
    При ветряной оспе Характерен судорожный синдром, нарушения сознания. Прогноз благоприятный, летальность – низкая.

    Диагностика заболевания

    Пункция при энцефалите

    Главным способом диагностики является люмбальная пункция. С ее помощью берется спинномозговая жидкость для анализа. С ее помощью определяют причину и этиологию заболевания. Кроме этого, применяют такие лабораторные и инструментальные обследования:

    • Общий анализ крови.
    • Общий анализ мочи.
    • Рентгенография легких.
    • МРГ головного мозга.

    Основные принципы лечения энцефалита у детей

    Инфузионная терапия

    Лечение таких больных должно начинаться еще до госпитализации. Врачи скорой помощи начинают инфузионную терапию, снижают температуру тела, при необходимости вводят ребенку кортикостероиды и антибактериальные препараты. Госпитализируются такие пациенты в отделения интенсивной терапии и реанимации при инфекционных больницах. Там им сразу же проводят пункцию спинного мозга, для получения ликвора. Затем сразу же начинают лечение. Оно состоит из таких компонентов:

    • Этиологического лечения. Если есть подозрения, или известен диагноз, назначаются препараты, которые влияют именно на возбудителя. Например, при герпетическом энцефалите ребенку начинают вводить Ацикловир, а при бактериальном – антибиотики.
    • Снижения температуры тела. Для детей препаратами выбора являются два препарата: Парацетамол и Ибупрофен.
    • Кортикостероидов. Назначаются при инфекционно-токсическом шоке.
    • Препаратов для защиты и восстановления центральной нервной системы. К ним относятся витамины группы В, Пироцетам.
    • Инфузионной терапии. Пациенту врачи поддерживают водно-электролитный состав крови, не допуская при этом отека головного мозга.
    • При развитии параличей назначается Прозерин.
    • При судорогах используют Сибазон или Седуксен.

    Профилактика заболевания

    Комариный энцефалит

    Энцефалит у детей может быть вызван заболеваниями, против которых существуют прививки. Например, в плановом порядке детям вводятся прививки от кори, краснухи и ветряной оспы. Обычно, энцефалит у детей, вызванный такими заболеваниями развивается в случае не проведенной иммунизации ребенка.

    Не стоит отказываться от проведения прививок своим детям, ведь они могут спасти им жизни!

    Энцефалит у детей встречается в разы чаще, чем у взрослых. Причиной тому является несостоятельность детской иммунной системы и гематоэнцефалического барьера. Лечение таких деток проводится в отделениях интенсивной терапии при постоянном присмотре врача анестезиолога и инфекциониста.




    headcure.ru

    Энцефалит - симптомы у детей, лечение

    Энцефалит – это заболевание острой формы, которое возникает из-за инфекции и поражает головной мозг. Чаще всего встречается данное заболевание в детском возрасте. Первые симптомы нередко напоминают обычный грипп, потому как повышается температура тела, возникает головная боль и общая слабость.

    Со временем состояние ухудшаются, и появляются признаки, характерные для воспалительного процесса в мозге. Учитывая то, насколько опасен энцефалит, симптомы у детей должны насторожить родителей.

    Причины

    Энцефалит у детей может возникнуть по разным причинам, чаще всего патология появляется из-за укуса клеща. Насекомые могут выступать разносчиками инфекции, с ними можно столкнуться на природе, а также подхватить от уличных и домашних животных. Это не единственная причина, по которой у человека наблюдается воспаление мозга.

    Выделяют следующие виды энцефалита: первичный и вторичный. Если возбудитель попал в тело и сразу поразил мозговые клетки, тогда болезнь считается первичной. Подобное заболевание классифицируется как самостоятельный недуг. При вторичной форме энцефалит у детей выступает как последствие другой патологии.

    Провоцирующие факторы:

    • Вирусные патологии. Ими могут выступить грипп, герпес, энтеровирус.
    • Трансмиссивные патологии. К нарушениям в организме может привести комариный и клещевой укус.
    • Бактерии. Спровоцировать патологию могут тифозная палочка или бледная трипонема.
    • Детские заболевания. Появление энцефалита у детей может быть связано с такими недугами, как корь, краснуха и ветрянка.
    • Осложнение после прививки. Данный провоцирующий фактор встречается очень редко.
    • Паразитарный и бактериальный раздражители. К ним можно отнести туберкулёз, стрептококки, малярию, хламидиоз и т.д.

    Попасть возбудитель в организм может разными способами. Например, может укусить заражённое насекомое, либо ребёнок употребит в пищу инфицированный продукт, например, сырое молоко. При этом возникновение энцефалита у детей часто происходит при снижении иммунитета.

    По этой причине важно следить за тем, чтобы ребёнок употреблял в пищу только безопасные продукты. Также важно укреплять иммунитет малыша и по возможности не допускать укусов насекомых.

    Симптомы

    О наличии энцефалита у детей можно понять по характерным симптомам для данного заболевания. При этом первые две недели какие-либо проявления могут отсутствовать. При этом, если ребёнок принимал Иммуноглобулин, тогда признаки могут не возникать до трёх недель.

    Острый период болезни начинается неожиданно и сопровождается высокой температурой тела. Она может подняться до 40 градусов. Остальные симптомы зависят от особенностей организма ребёнка. Сложно однозначно сказать, какие из характерных признаков можно будет наблюдать.

    Основные симптомы:

    • Сильная головная боль.
    • Повышенная сонливость
    • Нарушение речи, может произойти потеря голоса.
    • Истощение организма и слабость.
    • Проблемы с чувствительностью кожи.
    • Краснота лица.
    • Частая рвота, которая не приносит облегчения.
    • Боль в мышцах.
    • Сбитый ритм сердца, возможна недостаточность сердечной мышцы.
    • Болезненность в районе поясницы.
    • Боязнь яркого света.
    • Судороги.

    Энцефалиты у детей имеют свойство постепенно прогрессировать, поэтому при отсутствии лечения самочувствие ребёнка будет ухудшаться с каждым днём. Если не хочется допустить развитие осложнений, необходимо сразу показать ребенка врачу, а также пройти ряд обследований.

    Разновидности

    Симптомы энцефалита у детей напрямую зависят от вида заболевания. Существуют разные формы патологии, поэтому во время диагностики нужно будет определить конкретную. Каждый тип имеет свои характерные особенности, по которым его можно распознать.

    Виды:

    • Клещевой энцефалит у детей. Инкубационный период составляет до двух недель. Нередко данный вид сочетается с менингитом, а также патологией периферических нервов. Примерно в 50% случаев состояние улучшается после подъёма температуры, при этом морфологическое поражение мозга отсутствует.
    • Герпетический. Возбудителем выступает герпес, без лечения патология приводит к полному некрозу мозговых клеток. Летальный исход происходит в 70% случаев, к нему чаще всего приводит отёк головного мозга. Нередко встречается данный энцефалит у новорожденных, у которых матери в период вынашивания плода перенесли герпетическую инфекцию.
    • Японский. Сначала резко повышается температура, а затем наблюдаются нарушения зрения. При болезни нередко присутствует паралич, судороги и парезы. Переносчиками являются комары.
    • Гриппозный. Часто наблюдается отёк мозга, а также кровоизлияния. Симптомы яркие, поэтому важно не допустить данный тип недуга. Для профилактики часто делают прививки в сезон гриппа.
    • Коревой. Часто возникает примерно на 4 день после появления кожных высыпаний. Могут быть параличи, проблемы с органами малого таза, парезы. Смертность составляет 25%, тяжесть патологии зависит от течения кори.
    • Патология при ветряной оспе. Наблюдаются расстройства сознания и судороги. Вероятность летального исхода низкая, поэтому врачи делают благоприятный прогноз.

    Как только появляются симптомы энцефалита у маленьких детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае повысится вероятность возникновения осложнений.

    Диагностика

    При посещении больницы специалист расспросит про симптомы, а также проведёт осмотр. Если возникнут подозрения на энцефалит, тогда потребуется пройти ряд обследований. Обязательно назначается такой анализ, как люмбальная пункция. Потребуется взять спинномозговую жидкость для того, чтобы провести исследование. С её помощью удастся выявить причину возникновения заболевания.

    Помимо этого, ребёнку нужно будет сдать общий анализ крови и мочи, а также выполнить рентгенографию дыхательных путей. Для оценки состояния головного мозга назначают МРТ. По его результатам врач сможет судить о тяжести патологии.

    После диагностики удастся установить точный диагноз и подобрать подходящую схему лечения. Если вовремя начать терапию, тогда будет больше шансов избежать негативных последствий. При этом стоит понимать, что у новорожденных энцефалит протекает тяжелее всего. Процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов: от своевременности лечения, от правильности подобранной терапии, от вида болезни и от состояния ребёнка.

    Лечение

    Для лечения энцефалита у новорожденных, младенцев и у детей старшего возраста используют комплексные меры. Схему терапии должен назначать врач, тщательно изучив особенности заболевания у конкретного ребёнка. Родителям будет полезно ознакомиться с методами лечения, которые используются при энцефалите.

    Способы терапии:

    • Экстренно вводится Йодантипирин и Иммуноглобулин. В том случае, когда средства вводятся в первые два дня с момента заражения, эффективность от лечения повышается.
    • Литические смеси для устранения состояния эмоционального возбуждения.
    • Дегидратационная терапия. Для неё используется, например, Лазикс.
    • Средства для улучшения состояния головного мозга, например, Трентал или Кавинтон.
    • Введение увлажненного кислорода в кровоток.
    • Специальный массаж и ЛФК.
    • Приём Анаферона, предназначенного для детей. Его нужно использовать в течение 21 дня.
    • Дезинтоксикационная терапия. Для неё могут использовать водно-солевые растворы или полиглюкин.
    • Устранение симптомов. Для этого могут использовать жаропонижающие средства, анальгетики, противовирусные и антибактериальные препараты.

    Ребёнку придётся соблюдать диету во время лечения. Без неё будет достаточно сложно нормализовать самочувствие и улучшить состояние пациента.

    Заболевание значительно проще не допустить, чем потом бороться с инфекцией. По этой причине рекомендуется придерживаться мер профилактики. Если произошёл укус насекомого, тогда его нужно обязательно отнести в лабораторию. Чтобы выявить клеща, необходимо осматривать кожный покров ребёнка после прогулок на природе.

    По желанию можно сделать вакцинацию от энцефалита. Помимо этого, стоит придерживаться определённых правил, которые позволят избежать заражения. Молоко нужно тщательно кипятить, чтобы уничтожить вирус. Следует укреплять иммунитет ребёнка, чтобы предотвратить развитие инфекций. Если планируется поездка в лес, стоит надевать одежду, которая прикрывает большую часть тела.

    Если лечение было начато вовремя, тогда будет хороший шанс успешно вылечить энцефалит у детей. При этом болезнь может быть длительной с рецидивами. В некоторых случаях патология может перейти в хроническую форму. Как итог, у ребёнка может быть искривление туловища, расстройства психики, плохая подвижность суставов. Многих осложнений можно избежать, если находиться под постоянным врачебным контролем и после появления первых симптомов начать терапию.

    nevrology.net

    Энцефалит у детей. Причины, симптомы и лечение энцефалита

    Энцефалит у детей — это заболевание, характеризующееся воспалением головного мозга ребенка. Такое заболевание как энцефалит встречается довольно часто. Болезнь поражает один из самых важных органов мозг. Обычно энцефалит имеет инфекционную природу, однако зарегистрировано немало случаев, когда болезнь развивалась из-за сильных травм головного мозга или под воздействием на организм токсинов и аллергенов. Согласно данным ВОЗ, энцефалитом реже болеют взрослые и чаще дети.

    Виды энцефалита у детей

    Утверждение, что энцефалит — это один из многочисленных видов инфекционных заболеваний, не совсем верно. Под термином энцефалит медики имеют в виду целый ряд болезней. Энцефалит бывает двух типов: первичный и вторичный. Оба эти типа встречаются у детей.

    Первичный энцефалит подразделяется на:

    • Комариный и клещевой;
    • Эпидемический;
    • Энтеровирусный;
    • Герпетический.

    Виды вторичного энцефалита:

    • Аллергический;
    • Ветряночный;
    • Краснушный;
    • Коревой.

    Зачастую сильное поражение головного мозга у детей вызывается видами первичного энцефалита. Среди родителей бытует ошибочное мнение, что болезнь вызывают укусы клещей или комаров. Однако это не всегда так. Серьёзную угрозу детскому здоровью могут нести не только насекомые, но и определённые виды грызунов, таких как крысы и мыши. Также причиной энцефалита может стать некипячёное молоко (козье или коровье).

    Симптомы энцефалита у ребенка

    Теперь поговорим об общих симптомах энцефалита. Первая реакция детского организма на заболевание — очень сильная интоксикация, которая проявляется сильными, почти невыносимыми головными болями, полуобморочным состоянием, слабостью, апатией, безразличием. Через небольшой промежуток времени может резко подскочить температура, причём до критических показателей — 39-40 градусов. Повышению температуры нередко сопутствуют тошнота и рвота, не приносящие больному облегчения.

    Следующий вид первичного энцефалита — эпидемический. Этим видом энцефалита маленькие дети болеют очень редко. Чаще всего болезнь поражает детей 10 лет и старше. Течение заболевания является весьма тяжелым. К вышеупомянутым симптомам добавляются нарушение зрения, дыхания, галлюцинации.

    Ещё один вид первичного энцефалита — энтеровирусный. Протекает он намного легче двух первых, и в случае своевременной диагностики и правильного лечения прогноз в большинстве случаев оказывается положительным. К общим, уже упомянутым симптомам, может добавиться поражение лицевого нерва.

    Герпетический энцефалит, кроме общих симптомов, характеризуется также развитием паралича и сепсиса мозга и печени. Довольно часто родители и даже некоторые врачи путают герпетический энцефалит с менингитом заболеванием мозга со схожей симптоматикой. Данный вид энцефалита случается у детей достаточно редко; однако если подобное произошло, то болезнь протекает тяжело и сложно.

    Немногие родители знают, но даже в случае прививок, неважно от какой болезни, существует вероятность того, что ребёнок может заболеть энцефалитом. Такой энцефалит называют аллергическим, и он характеризуется проявлением сильной аллергии при вакцинации, поражающей всю нервную систему. Проявиться этот вид аллергии может не сразу, только через 10 дней. Симптоматика заболевания схожа с вышеперечисленными признаками, однако бывают ещё и случаи эпилептических припадков.

    Любой их этих видов энцефалита опасен и страшен по-своему. Поэтому всем родителям малолетних детей следует принять к сведению, что первые признаки этого недуга —повод для незамедлительного обращения к врачу. Лечением энцефалита обычно занимаются инфекционисты, неврологи и педиатры.

    Возможные осложнения у детей после энцефалита

    Любая болезнь может вызвать тяжёлые последствия и осложнения, представляющие угрозу для жизни. Если энцефалит протекал в лёгкой форме, то никаких последствий быть не должно. В среднем заболевание протекает 2-3 месяца и требует восстановительной терапии, а также последующей консультации психолога, если ребёнок старше 12 лет. Лечение тяжёлой формы энцефалита может продлиться
    от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Осложнения после энцефалита у ребенка могут быть следующими:

    • Менингит;
    • Нарушения зрения, слуха, памяти;
    • Ухудшение речи;
    • Разнообразные психические расстройства;
    • Паралич рук и ног.

    Лечение детского энцефалита

    Энцефалит у детей — это серьёзная и тяжёлая болезнь, требующая квалифицированной медицинской помощи, и лечить её нужно не дома, а исключительно в стационаре. После полного осмотра ребёнка и проведения необходимых анализов, врач назначает лечение и даёт рекомендации, следовать которым нужно неукоснительно. Со стороны врача, в первую очередь, требуется постановка точного диагноза, потому как существует немало заболеваний со схожими симптомами.

    Какие действия должны предприниматься врачами по отношению к ребёнку, заболевшему энцефалитом? Наиболее правильный подход к лечению — комплексный. Это значит, что лечить нужно весь организм, а не какой-то конкретный орган. Больного ребёнка в состоянии средней тяжести определяют в палату в инфекционном отделении. Если состояние ребёнка очень тяжёлое, то он помещается в палату реанимационного отделения. Каждый отдельный случай при данном заболевании индивидуален, поэтому продуманный до самых мельчайших деталей подход к лечению и восстановлению после болезни важен как никогда.

    Лечение энцефалита у детей происходит в два этапа. Сначала избавляются от воспаления мозговых тканей при помощи антибактериальной и гормональной терапии, а потом уже устраняются все последствия болезни. Устранение последствий заключается в восстановительной терапии, такой как массаж и гимнастика. Если возраст ребёнка старше 12 лет, то лечащий врач обязан направить больного на консультацию к психологу.

    Родителям стоит понимать, что стопроцентно от энцефалита вашего ребёнка не защитит даже вовремя сделанная прививка. Поэтому единственный выход это, по возможности, избегать встречи с носителем инфекции. Например, если семья практикует частые выезды на природу, то обязательно следует тщательно продумать защиту от насекомых.

    Видео энцефалит у детей

    Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

    vse-pro-detstvo.ru

    симптомы и признаки после укуса клеща, инкубационный период и последствия

    Весной и летом все дети находятся в повышенной опасности. От укуса клеща уберечь ребенка не так просто, а последствия могут быть трагическими – вызываемый укусом зараженных клещей клещевой энцефалит может привести к гибели или инвалидности ребенка.

    Что это такое?

    Клещевым энцефалитом называется вирусной инфекционное заболевание, чрезвычайно опасное для человека. Чем младше ребенок, тем более опасен для него этот недуг. Арбовирус (флавовирус), который передается со слюной больных клещей, вызывает тяжелые поражения головного мозга, спинного мозга и всей центральной нервной системы. Носителями такого вируса могут быть иксодовые клещи, обитающие почти что везде, кроме жарких тропических стран. Особенного много их в Сибири, на Дальнем Востоке, в Китае и Монголии. Встречаются носители вируса и в лесах восточноевропейских стран, Скандинавии.

    Ежегодно в России регистрируется до 6 тысяч случаев клещевого энцефалита в период активности иксодовых клещей.

    Он длится с апреля по июль, второй волной активности членистоногих является начало осени. Примечательно, что заполучить разрушительный вирус ребенок может не только после непосредственного укуса клеща, но и при контакте с биологическими жидкостями птиц, животных, ранее укушенных таким клещом.

    Причины

    Название болезни полностью отражает причину его возникновения – в недуге виноват зараженный иксодовый клещ. Вирус, который он носит и выделяет со слюной, при исследовании под микроскопом представляет собой шарообразное нагромождение частиц с небольшими выступами по поверхности. Это один из самых маленьких вирусов, его размеры в два раза меньше размеров вируса гриппа и в четыре раза меньше, чем размеры вируса кори. Но этот маленький и вредный вирус благодаря своим малым размерам может легко преодолеть все защитные барьеры человеческого иммунитета.

    Арбовирус слаб перед воздействием высоких температур, он погибает уже через пару минут кипячения. А также болезнетворный организм не любит солнечный свет и средства дезинфекции, он легко погибает в окружающей среде в солнечную погоду.

    При низкой температуре арбовирус может жить долго и счастливо, именно поэтому он может сохранять активность в охлажденном коровьем молоке, если корову или козу незадолго до дойки укусил иксодовый клещ. Эти твари любят высокие кусты, траву, деревья, поэтому ребенок может быть укушен во время прогулки в лесу, поле, парке, лесопарковой зоне.

    Ребенок может заразиться после укуса такого членистоногого, вирус может попасть в организм при попытке раздавить клеща. Если он уже укусил малыша, болезнь возможна при употреблении в пищу продуктов от зараженных животных, если продукты не подвергались кипячению. Чем дольше клещ находится в организме носителя, тем выше вероятность, что энцефалит начнется.

    Виды болезни

    Клещевой энцефалит – общее обозначение нескольких отдельных видов болезни. Они разделены на следующе группы по выраженности симптомов и признаков:

    • лихорадочный – примерно в половине всех случаев встречается именно такая форма болезни, связанная с развитием тяжелой лихорадки;
    • менингеальный – встречается в трети всех случаев, связан с поражением вирусом оболочки головного мозга, спинного мозга;
    • очаговый – такая форма развивается у каждого пятого заболевшего, она сопряжена с поражением вещества мозга и появлением тяжелых неврологических симптомов.

    Симптомы и признаки

    После укуса энцефалитного клеща или иного проникновения флавовируса в организм должно пройти некоторое время. Этот период называется инкубационным, он протекает скрыто, а также может продлиться от одной до двух недель. Реже встречаются стремительные формы, когда первые признаки болезни могут проявиться уже по истечении суток. Возможны затяжные формы, когда проявление болезни становится очевидным только спустя месяц после укуса. Пока идет инкубационный период, частицы вируса размножаются, проникают в кровь, мигрируют по всему детскому организму. Как только им удается успешно справиться со своей задачей, наступает время активного заболевания с проявлением симптомов и признаков.

    Начальные признаки, которыми проявляется клещевой энцефалит, схожи у всех типов болезни. Дальнейшее течение, прогнозы и последствия зависят уже от конкретной формы недуга. К начальным симптомам относятся следующие:

    • острое и резкое ухудшение самочувствия;
    • головная боль, озноб, ломота и боль в мышцах и суставах;
    • слабость, вялость;
    • рвота;
    • высокая температура
    • иногда судороги.

    Кожа лица выглядит покрасневшей, краснота распространяется на шею и доходит почти до области ключицы. В белках глаз расширяются кровеносные сосуды. Что будет происходить дальше, зависит от типа недуга.

    • Лихорадочный. Высокая температура длится до 10 суток, при этом температура может подниматься и спадать, каждый отдельный приступ лихорадки может продолжаться до нескольких дней. К концу второй недели болезни состояние начинает стабилизироваться. Опасность кроется именно в высокой температуре, при которой у детей, особенно у малышей, нередко развивается обезвоживание и фебрильные судороги.
    • Менингеальный. На 3–4 сутки с начала болезни у ребенка появляются симптомы поражения оболочек мозга, как спинного, так и головного. Усиливается головная боль, средства для обезболивания практически неэффективны. На фоне сильной боли появляется многократная рвота. Напряжены затылочные мышцы, в связи с чем ребенок принимает характерную позу – запрокидывает затылок назад. Температура длится около 2 недель. Но и после улучшения состояния около 2–3 месяцев сохраняется вялость, болезненное восприятие громких звуков и яркого света, перепады настроения.
    • Очаговый. Это самая тяжелая форма болезни, при которой поражается само вещество мозга, а не только его оболочки, как в предыдущем случае. Температура повышается до +40 градусов и выше, ребенок вялый, сонливый, у него многократная рвота, судороги. Сознание помутнено или нарушено. Проявляются слуховые и зрительные, а также тактильные галлюцинации, бред. Если затронутым окажется ствол головного мозга, не исключено появление проблем с дыханием и работой сердца.

    Если вирус поражает мозжечок, у ребенка нарушается координация движений, а если флавовирус поразит спинной мозг, то возможны параличи и парезы, обычно они затрагивают верхнюю часть тела.

    Нередко такой недуг протекает в две волны: сначала протекает лихорадочная стадия, когда кажется, что болезнь уже отступила, у ребенка стартует острая очаговая форма. Последствия могут быть различными. Все зависит от того, насколько глубоко и обширно были повреждены структуры головного мозга. Иногда нарушения сохраняются несколько месяцев, а иногда они необратимы. При очаговом типе энцефалита выше вероятность летального исхода.

    Диагностика

    Для более точной и быстрой диагностики родители должны уметь ответить как можно точнее на вопросы врача о времени появления симптомов, в какой последовательности они возникали. Большую роль играет проживание ребенка в регионе, в котором повышена вероятность заражения ввиду распространения иксодовых клещей, а также факты прогулок в лесу, парке, употребления в пищу продуктов некипяченого козьего или коровьего молока.

    Поставить точку в диагностике и ответить на все вопросы поможет лабораторное исследование. Частицы вируса должны быть определены в крови ребенка, а также в спинномозговой жидкости, для чего проводится пункция.

    Лечение

    Любой тип недуга – и самый легкий, и самый тяжелый лечат исключительно в стационаре, домашнее лечение исключено. Ребенок в момент заболевания не заразен для окружающих, поэтому необходимости ложиться в инфекционное отделение нет, но есть острая необходимость проходить лечение на базе неврологического стационара под наблюдением неврологов.

    Заболевшему оказывают противовирусное лечение, призванное ослабить флавовирус и предотвратить его дальнейшее распространение. Симптоматическая помощь, согласно клиническим рекомендациям, оказывается в зависимости от формы и типа болезни. Ребенку нужен строгий постельный режим. При высокой температуре показаны литические смеси, их вводят внутримышечно. При признаках обезвоживания вводят водно-солевые растворы, физраствор, при судорогах дают противосудорожные средства.

    В первую неделю особое внимание уделяют введению противоклещевого иммуноглобулина. Он способствует активизации иммунной защиты организма малыша. Его вводят по схеме в течение трех суток, тщательно соблюдая дозировку и инструкцию. Но иммуноглобулин не дает желаемого эффекта при поздней диагностике, когда вирус уже проник в центральную нервную систему. В этом случае с флавивирусом бороться уже нет смысла, нужно спасать малыша.

    Для этого могут использовать аппарат искусственной вентиляции легких, применение мочегонных препаратов, чтобы уменьшить внутричерепное давление, нейролептиков для стабилизации работы головного мозга.

    Насколько успешным будет лечение, зависит от того, насколько пораженной окажется нервная система ребенка. Самые благоприятные прогнозы врачи дают при лихорадочной форме, при ней выздоровлением бывает полным. Менингеальный тип клещевого энцефалита тоже имеет условно-благоприятные прогнозы, но иногда в качестве последствия после нее остаются хронические головные боли и мигрень, страдать которыми ребенок может и несколько месяцев, и несколько лет, и всю жизнь. Самые тяжелые последствия может иметь очаговый тип энцефалита.

    Смертность при нем достигает 30%, это означает, что почти каждый третий ребенок умирает, несмотря на старания и титанические усилия врачей. У выживших возможны стойкие параличи, судороги, существенное снижение умственных возможностей и интеллекта.

    Клещевой энцефалит легче предотвратить, чем лечить и прогнозировать. Для профилактики предусмотрена вакцинация и определенные мероприятия, которые помогут снизить вероятность укуса. Жители всех регионов, где повышена вероятность клещевого энцефалита, обязательно обучаются правилам безопасности, которые позволяют выходить на природу, гулять в парке и лесу относительно безопасно. Стоит придерживаться следующих рекомендаций:

    • одежда должны быть легкой, но закрытой, чем меньше кожных покровов открыто, тем меньше риск быть укушенным;
    • ребенка и его одежду нужно внимательно осматривать после прогулки в лесу или парке в период активности клещей;
    • при обнаружении клеща, который уже укусил ребенка, следует сразу обратиться в медицинское учреждение, где членистоногого правильно извлекут из ранки и введут ребенку иммуноглобулины;
    • молоко следует обязательно кипятить, если вы решили побаловать чадо фермерским продуктом.

    Вакцину от клещевого энцефалита можно делать детям с годовалого возраста. Ее делают в три укола по схеме с перерывами в 1–6 месяцев, ревакцинацию проводят каждые 3 года. Вакцина не гарантирует, конечно, что ребенок не заразится энцефалитом после укуса клеща, но она гарантирует, что заболевание у малыша будет протекать в легкой лихорадочной форме и не вызовет тяжелых поражений мозга и нервной системы. Прививка бесплатна и обязательна для жителей эндемичных регионов, остальным делается по желанию.

    o-krohe.ru

    симптомы, последствия, причины, виды заболевания

    Воспаление головного мозга возникает в результате прямого воздействия на нейроны вирусной или бактериальной инфекции. Характерные симптомы энцефалита у детей — лихорадка, головные боли, парезы и параличи. Вторичные энцефалиты связаны с аллергией, иммунологическими реакциями. Такие распространенные инфекции, как грипп, корь, ветрянка, способны вызвать осложнения со стороны нервной системы (НС). Заболевшему ребенку должна быть немедленно оказана медицинская помощь.

    Содержание статьи

    Классификация воспалительных изменений головного мозга

    Развитие вирусного энцефалита у детей или взрослых происходит после укуса иксодового клеща либо употребления в пищу зараженных мясо-молочных продуктов. Кроме клещевого, к первичным энцефалитам относится японский комариный. Инфекции приурочены к определенным сезонам года, когда возрастает активность переносчиков инфекции в природе.

    Гриппозным, герпетическим, энтеровирусным или цитомегаловирусным энцефалитом ребенок может заболеть в любое время года.

    Микробные и паразитарные энцефалиты вызывают стафилококки, стрептококки, токсоплазма и другие возбудители заболеваний. Воспалительные явления в головном мозге возникают на фоне ветряной оспы, кори и краснухи. Прививки от перечисленных инфекций, а также АКДС, — причины поствакцинального энцефалита. Вторичные формы также развиваются при негативном влиянии аллергии, токсинов на клетки головного мозга.

    Симптомы клещевого энцефалита

    Пастбищные и лесные клещи это переносчики и резервуары для сохранения возбудителя клещевого вирусного энцефалита у детей. Инфекционное заболевание возникает чаще всего в странах и регионах, расположенных в умеренном климатическом поясе. Второй путь передачи — потребление некипяченого молока и недостаточно термически обработанного мяса больных животных.

    Инкубационный период после укуса клеща длится от 8 до 20 суток, при заражении через мясо-молочные продукты — около недели. Иногда в месте присасывания клеща появляется эритема, но этот признак более характерен для болезни Лайма. Спустя 7–14 дней после укуса у ребенка начинается озноб, повышается температура до субфебрильных и фебрильных значений.

    Иксодовые клещи, помимо возбудителя энцефалита, переносят боррелиоз или болезнь Лайма и другие опасные заболевания.

    Симптомы клещевого энцефалита у детей:

    • сильные головные боли;
    • быстрая утомляемость;
    • гиперемия кожи;
    • тошнота и рвота;
    • беспокойство;
    • бессонница.

    Заболевание иногда протекает в стертой форме: после нескольких дней лихорадки наступает выздоровление, но вирус сохраняется в организме. Анализ крови показывает наличие возбудителя только в начале заболевания. После острого периода инфекционный процесс в центральной НС переходит в хроническую стадию. Воспаление может проявиться лишь через несколько месяцев под воздействием неблагоприятных физических и психических факторов, травм. Эффективной защитой от вирусной инфекции в настоящее время считается своевременная вакцинация. Родителям также следует позаботиться о мерах профилактики: надевать детям защитную одежду, пользоваться репеллентами.

    Формы, диагностика и лечение клещевого энцефалита

    При менингеальной форме заболевания дети становятся заторможенными, вялыми. Если ребенок умеет говорить, то пожалуется на сильную головную боль и головокружение. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах и вращениях головой, когда присоединяются тошнота и рвота. Перечисленные симптомы сохраняются на протяжении от 5 до 14 дней. Изредка температура остается нормальной.

    Более тяжелая менингоэнцефалитическая форма встречается примерно в 15% случаев клещевого энцефалита. Больной ребенок возбужден, бредит, не ориентируется во времени и месте. Нарушается дыхание, возникают расстройства сознания, эпилептические припадки, парезы.

    Поражения нервной системы характерны для всех клинических форм заболевания. Среди последствий энцефалита у детей — атрофия пораженных мышц, которая наступает спустя 10–20 дней после начала заболевания.

    Полиомиелитическая форма развивается примерно в 30% случаев. На протяжении первого периода энцефалита в течение одного или двух дней ребенок становится слабым, быстро устает. Затем у больного возникает чувство онемения в конечностях, начинаются двигательные нарушения. Лихорадка приобретает волнообразный характер, развивается на протяжении от 1–3 дней до двух недель. Одновременно наблюдаются парезы в области шеи и плеч.

    Точная диагностика данного заболевания у детей возможна после обнаружения вируса в крови и цереброспинальной жидкости. Большое значение приобретают данные анамнеза, в частности нахождение в эндемическом очаге в весенне-летний сезон и укус клеща. Однако следует учитывать, что носительство инфекции отмечается лишь у 1–5% клещей.

    Лечение клещевого энцефалита:

    1. Соблюдение постельного режима на протяжении 7–20 дней (в зависимости от тяжести клинических проявлений).
    2. Введение в первые 3 дня заболевания готовых антител в виде иммунной сыворотки (противоэнцефалитного гамма-глобулина).
    3. Оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких при нарушениях дыхания.
    4. Иммуноглобулин противоэнцефалитный, нейтрализующий вирус в организме.
    5. Назначение мочегонных препаратов, например «Фуросемида».
    6. Прием лекарственных кортикостероидов.
    7. Курс витаминотерапии.

    Российские ученые и врачи создали противовирусное и противовоспалительное средство, действующее против возбудителя клещевого энцефалита. Кроме того, для предупреждения тяжелых поражений НС, широко применяется детский анаферон. Длительность курса терапии составляет 21 день.

    Вторичные энцефалиты — осложнения детских инфекционных заболеваний

    Ветряночный энцефалит

    Практически все известные инфекции, а также вакцины, которые вводят детям, могут вызвать осложнения со стороны НС. Симптомы ветряночного энцефалита проявляются спустя 3–10 дней после высыпаний на теле. Это редкое осложнение распространенной среди детей инфекции. Заболевание протекает без опасных последствий для здоровья ребенка. Осложнения краснухи также встречаются редко, но могут иметь летальный исход.

    Лечение
    1. Таблетки либо инъекции противовирусного средства ацикловир.
    2. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил).
    3. Мочегонные (диакарб, фуросемид).
    4. Кортикостероиды.
    5. Иммуноглобулин.
    6. Витамины.

    Если болезнь сопровождается беспокойством либо возбуждением ребенка, то дают препараты валерианы. Врачи часто назначают общеукрепляющие препараты, рекомендуют ноотропные средства.

    Гриппозный энцефалит

    Воспалительный процесс в нейронах возникает на фоне катаральных явлений и фебрильной температуры у детей, болеющих гриппом. Состояние в течение первой недели ухудшается, инфекция провоцирует сильную головную боль, парезы конечностей. Развиваются эпилептические приступы и психические расстройства. Летальный исход возможен при тяжелой форме заболевания.

    Лечение
    1. Противогриппозные лекарственные средства.
    2. Пирацетам и церебролизин для улучшения мозговой деятельности.
    3. Выведение токсинов из организма.
    4. Кортикостероидные препараты.
    5. Витамины.

    Герпетический энцефалит

    Заболевание чаще развивается у младенцев после рождения или в первые месяцы жизни. Вызывает этот вид энцефалита вирус простого герпеса II типа. Острое течение инфекционного процесса приводит к поражению НС. Сначала поднимается температура, возникают эпилептические припадки. Заболевание отличается от ветряночного и гриппозного энцефалита высокой летальностью. Однако бывают случаи, когда тяжелые последствия энцефалита у детей не развиваются, больной ребенок полностью выздоравливает.

    Коревой энцефалит

    Начинается остро с нарушения сознания, зрения и слуха, бреда, галлюцинаций. Причины заболевания связаны с аллергией у ребенка на нейротоксины возбудителя кори. Часто впоследствии проявляются психопатологические синдромы. Летальность составляет 25%.

    Лечение
    1. Антигистаминные лекарственные средства.
    2. Кортикостероидные препараты.
    3. Церебролизин и пирацетам.
    4. Антибиотики.
    5. Витамины.

    Поствакцинальный энцефалит

    Энцефалит после вакцинации проявляется спустя 2–12 суток после прививки. Заболевание сопровождается лихорадкой, фебрильной температурой и другими признаками, характерными для поражения НС. Лечение проводят большими дозами глюкокортикоидных медикаментов.

    Неврологические осложнения развиваются не чаще, чем в 2–3 случаях на 10 тыс. привитых детей.

    Родителей перед наступлением весенне-летнего периода беспокоит возможность заражения детей клещевым энцефалитом. Проблема ставить ли прививку от клещевого энцефалита ребенку, возникла не по причине отсутствия вакцины. Случается, что организм малыша реагирует именно на компоненты инъекции. Тогда возникают серьезные осложнения, одним из которых может быть поствакцинальный энцефалит.

    Специалисты рекомендуют воспользоваться зарубежными вакцинами, вызывающими меньше противопоказаний и побочных эффектов. Препараты европейских производителей нельзя вводить детям до 1 года, при гиперчувствительности к яичному белку, в остром периоде инфекционных заболеваний. Больше противопоказаний насчитывается у российских вакцин.

    Прививки желательно сделать жителям регионов, потенциально опасных по клещевому энцефалиту. В центральных районах России уровень заражения клещей вирусами низкий — от 0,5 до 1%. Более опасными регионами считаются Сибирь, Дальний Восток (20% зараженных насекомых), Урал (10%).

    Прогноз

    Заболевание чаще начинается остро, иногда признаки нарушений обнаруживаются лишь спустя несколько месяцев. Последствия во многом зависят от состояния здоровья, возраста ребенка и формы заболевания. Так, герпесный энцефалит имеет менее благоприятный, прогноз в отношении жизни и развития детей, чем ветряночный либо энтеровирусный.

    Малыши тяжелее переносят энцефалит, болезнь оставляет в раннем возрасте более серьезные последствия.

    Осложнения выражаются в ухудшении интеллектуального и психического развития, зрения и слуха нарушении движений, эпилептических припадках. Возможно развитие неблагоприятных изменений со стороны сердца, легких, печени, других органов и систем. Повышенный риск возникновения заболевания возникает при нарушениях иммунитета у детей, назначении малышам иммунодепрессивных средств.

    zdorovyedetei.ru

    Энцефалит у детей: симптомы и лечение

    Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой энцефалит у детей. Вы узнаете, вследствие чего может происходить инфицирование, какими симптомами характеризуется. Мы поговорим о методах лечения и способах профилактики.

    Классификация

    Различают первичную и вторичную форму заболевания. Первичная возникает, как самостоятельная болезнь, тогда как вторичная является осложненной формой какого-то болезненного процесса.

    Основываясь на том, что недуг может развиваться вследствие разных причин, различают несколько видов.

    1. Клещевой энцефалит у детей. Имеет инкубационный период около двух недель. Часто идет вместе с менингитом. Как правило, присутствует плохая проводимость периферических нервов. Не исключено снижение чувствительности. В половине случаев болезнь имеет положительный исход. Процесс выздоровления сопровождается ростом температуры. Морфологические изменения в головном мозгу отсутствует.
    2. Японский. Болезнь начинается внезапно, с роста температуры. Достаточно часто сопутствует диплопия. Недуг может сопровождаться парезом, параличом или судорожным синдромом. Заражение происходит при укусе комаров.
    3. Коревой. Возникает с третьего по пятый день после первого высыпания на коже. Может сопровождаться парезом, нарушением функциональности органов в малом тазу, параличом. Смертность составляет 25%. Если имел место контакт с больным, вводятся гамма-глобулины.
    4. Гриппозный. Характерно наличие сильного отека, присутствует кровоизлияние в головном мозгу. Предостеречь ребенка можно своевременно проведенной профилактикой в момент эпидемии гриппа.
    5. Энцефалит при ветрянке. Присутствует нарушение сознания, судороги. Летальный исход наблюдается в редких случаях.
    6. Герпетический энцефалит у детей. Если отсутствует своевременное лечение, может развиться абсолютный некроз мозгового вещества. При данном типе заболевания смертность составляет от 50 до 80% вследствие отека мозга. Такое состояние чаще встречается у деток первого месяца жизни, чьи мамы в период вынашивания имели обострение данной инфекции. Возбудителем является вирус герпеса первого или же второго типа.

    Причины

    Клещи могут приводить к развитию энцефалита

    Вы уже знаете о существовании двух групп энцефалита, первичной и вторичной. Основываясь на этом, выделяют различные механизмы развития заболевания и причины его возникновения.

    1. При первичном заболевании возбудитель впервые проникает в организм, наносит повреждение головного мозга, выступает в качестве самостоятельного недуга. Инфицирование происходит:
    • вирусами, в частности энтеровирусом, вирусом гриппа, представителем группы герпеса, цитомегаловирусом;
    • бактериями, в частности тифозной палочкой или бледной трепонемой;
    • кроме того, причиной первичного энцефалита может быть трансмиссивное заболевание (комариное или клещевое).
    1. Вторичный энцефалит является осложнением какого-то заболевания, то есть не может возникать, как самостоятельная патология. Причиной развития такого типа является наличие таких состояний, как:

    Симптомы

    Очень высокая температура является одной из первичных симптомов энцефалита

    Энцефалит, как правило, возникает внезапно, имеет четкую картину интоксикации. В зависимости от того, что вызвало заболевание и от состояния иммунитета ребенка могут проявляться различные по выраженности и длительности симптомы.

    1. Высокая температура, может достигать 41 градуса.
    2. Интенсивные головные боли. Анальгетики практически не действует. Из-за боли в голове могут случаться приступы рвоты, после которой облегчение так и не приходит.
    3. Нарушенность сознания. В зависимости от того, какой участок мозга был поражен, и какая площадь задета, будут появляться различные формы:
    • галлюцинации, звуковые и зрительные, вкусовые;
    • сопор;
    • коматозное состояние;
    • психомоторное возбуждение.
    1. Судорожный синдром генерализованного характера. Могут принять за припадок эпилепсии.
    2. Нарушение очагового характера. Может проявляться нарушением зрения, параличем, парезом, ухудшением слуха.
    3. Менингеальный синдром. Может наблюдаться при затрагивании мозговых оболочек. При этом характерна:
    • ригидность мышц затылка и задней стороны шеи;
    • положительные тесты Брудзинского и Кернига;
    • положение малыша в виде «легавой собаки».

    Диагностика

    Изначально ребенка должен осмотреть специалист. Собрав все жалобы, изучив симптомы, доктор предположит тип энцефалита и направит малыша на лабораторные исследования с целью подтверждения диагноза.

    1. Анализ ликвора. Делается спинномозговая пункция. При наличии болезни выявляют высокий уровень лимфоцитов, сахара, белка, иногда возможны примеси крови.
    2. Серологический анализ. С помощью данного исследования удается обнаружить антитела, помогающие вычислить тип вируса.
    3. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография головного мозга. С помощью данного исследования удается обнаружить воспаленные зоны и кровоизлияние.
    4. Электроэнцефалограмма позволяет зафиксировать сниженную или повышенную электрическую активность мозга.
    5. Анализ носоглоточных смывов (вирусологический). Позволяет определить уровень антител к этому заболеванию.
    6. Биопсия головного мозга. Данное исследование назначается в крайне редких случаях.

    Возможные осложнения

    Постоянные головные боли — одно из возможных последствий энцефалита

    Важно понимать, что при отсутствии своевременного лечения у ребенка может развиться большое количество последствий.

    Возникновение осложнений не исключено также при серьезной тяжести заболевания и у детей с сильно ослабленным иммунитетом.

    После выздоровления могут наблюдаться такие проблемы со здоровьем:

    • сильная слабость, апатическое состояние;
    • головные боли постоянного характера;
    • нарушение зрения, речи, слуха;
    • воспаление спинного мозга или оболочек головного;
    • нарушение координации;
    • ухудшение памяти;
    • расстройство психики;
    • недержание;
    • умственная отсталость.

    Лечение

    При остром течении заболевания необходима экстренная госпитализация ребенка. Терапия должна иметь комплексный характер.

    1. Если у малыша клещевой энцефалит, то в первые дня три ему будут вводить противоклещевой гамма-глобулин один или два раза в сутки. Также могут вводить рибонуклеазу или дезорибонуклеазу. Антибиотики – на 15 дней назначается Бензилпенициллин, на 10 Доксициклин, на месяц Цефотаксим, на 2 недели Цефтриаксон с учетом возрастных особенностей. Препараты вводятся внутривенно.
    2. Если имеет место смешанная инфекция, то назначают прием антибиотиков Цефотаксим, Левомицетин, цефтазидим, Цефтриаксон.
    3. При остром течении назначают дегидратационную терапию, как правило, внутривенно вводят большой объем жидкости. При этом ребенку будет поставлен катетер в мочевой пузырь.
    4. Потом на протяжении двух часов проводится внутривенная водная нагрузка смесью из низкомолекулярных кровезаменителей и глюкозы солевых растворов.
    5. Если отсутствуют симптомы почечной недостаточности, то с третьего часа переходят к форсированному диурезу. С этой целью назначается внутривенное введение калийсодержащих препаратов.
    6. Кроме того, курс лечения также включает мочегонные препараты.
    7. Если наблюдается отек мозга, назначают осмотические диуретики. В первые 14 дней ребенку будут вводить витамины (внутримышечно), в частности В6, B1 B12, аскорбиновую кислоту и препараты нейропротекторного действия, в частности Пирацетам, Инстенон, Пантогам. Кроме того, может назначаться Преднизолон наряду с препаратом калием.
    8. Симптоматическая терапия включает гипотензивное средство, если имеет место гипертонии, сердечно — сосудистая патология, судорожные приступы.
    9. При высокой температуре назначают жаропонижающее.
    10. Если развиваются судороги, выпишут оксибутират натрия или Седуксен.
    11. Если имеет место сердечная недостаточность — Детоксин или Строфантин.
    12. Если наблюдается периферический паралич, назначают препараты кальция.
    13. При гиперкинезах — Циклодол. Иногда могут выписывать холинолитики.
    14. Если консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, назначают стереотаксическую операцию.
    15. Для того, чтобы предупредить возникновение остаточных явлений, проводят восстановительную терапию:
    • лечебную гимнастику;
    • физиотерапию;
    • массаж;
    • хвойные ванны;
    • занятия с психотерапевтом.
    1. При лечении коревой формы заболеваний назначают гормональную терапию. С этой целью могут использовать Преднизолон, Гидрокортизон. Также выписывают десенсибилизирующие средства, в частности Димедрол, Тавегил. Характерно проведение дегидратации. Чтобы повысить устойчивые функции организма, будут выписана аскорбиновая кислота в больших дозах. Для того, чтобы нормализовать обменные процессы в мозгу, назначают Пантогам или Пирацетам, глутаминовую кислоту.
    2. При краснушном энцефалите проводят:
    • кортикостероидную противовоспалительную терапию;
    • регидратацию;
    • дезинтоксикацию;
    • при судорожных припадках — противосудорожная терапия;
    • десенсибилизация.
    1. Если имеет место коревой поствакцинальный энцефалит, то при судорогах назначают:
    • противосудорожную терапию;
    • десенсибилизацию;
    • дегидратацию.
    1. Энцефалит при антирабической прививке нуждается в десенсибилизации. В острый момент заболевания назначают:
    • антигистаминные средства, например Диазолин или Супрастин;
    • на фоне приема антибиотиков назначают гормональные препараты и калий;
    • в очень тяжелых случаях внутривенно вводят Гидрокортизон;
    • дегидратация включает в себя прием Лазикса, Диакарба или глицерина;
    • назначают витаминотерапию, в частности витамины группы B и аскорбиновую кислоту;
    • назначают противосудорожные препараты.

    Профилактика

    Своевременная прививка является лучшим способом профилактики

    Вы можете предостеречь ребенка от конкретных видов заболевания, а не от всех сразу.

    1. При эпидемическом энцефалите необходимо изолировать ребенка и провести дезинфекцию одежды, жилища, личных вещей.
    2. Чтобы защитить малыша от видов, передающихся с укусом насекомых, необходимо избегать мест их обитания, надевать закрытую одежду, высокую обувь.
    3. Самым эффективным способом профилактики является вакцинирование от кори, ветряной оспы или краснухи. Также отдельно делаются прививки от энцефалита.

    Теперь вы знаете, что вирусный энцефалит у детей чаще всего является вторичным заболеванием, и возникает на фоне таких недугов, как корь, краснуха или ветряная оспа. Помните о том, что прививки позволяют избежать или значительно снизить риск развития заболевания. Берегите своих детей от мест, где могут обитать насекомые, способные привести к инфицированию.

    zdorovyemalisha.ru

    симптомы и признаки, инкубационный период и последствия. Виды вакцинации и особенности герпетической формы

    Воспаление головного мозга чаще встречается у детей, чем у взрослых, и тяжелее протекает опять же в детском возрасте, ведь мозговое вещество у детей наиболее уязвимо в силу незрелости иммунной системы и несовершенства гематоэнцефалического барьера, который не позволяет инфекции попасть в мозговое вещество слишком быстро. Энцефалит представляет серьезную опасность для детского здоровья и жизни.

    Что это такое и каковы симптомы?

    Энцефалитом называется воспалительный процесс самого вещества головного мозга. Под этим медицинским термином скрывается целый ряд идентичных по протеканию патологий, которые носят инфекционный характер, аллергический, смешанный, а также токсический. Воспаление мозгового вещества сопровождается тяжелой симптоматикой и существенными нарушениями работы центральной нервной системы. А после успешного комплексного лечения требуется длительный процесс реабилитации и восстановления.

    Проявляется энцефалит у детей всегда остро – начало болезни бурное, выраженное. Налицо все признаки тяжелой интоксикации. Температура поднимается до +40–+41 градуса, может наблюдаться сильная рвота.

    Ребенок жалуется на сильные головные боли, облегчить которые даже современными сильными обезболивающими средствами не удается. Рвота часто связана непосредственно с головной болью, приступ рвоты не приносит никакого облегчения, как это бывает при отравлениях или кишечной инфекции.

    К распространенным признакам энцефалита относится поражение сознания. И как это будет выглядеть на деле, зависит только от того, насколько велик объем пораженного воспалением мозгового вещества. Нарушение сознания может проявиться психомоторным возбуждением, появлением зрительных, слуховых и других галлюцинаций, потерей сознания и наступлением коматоза.

    При энцефалите возможны судороги, могут появиться признаки паралича, пареза, нарушения слуха и зрения. Часто при энцефалите наблюдается менингеальный синдром – у ребенка патологически расслаблены затылочные мышцы, он занимает позу, напоминающую позу легавой собаки – лежит на боку, запрокидывая голову назад и подводя колени к животику.

    Важно! Инкубационный период зависит от того, какой поражающий фактор сыграл роль, каким возбудителем поражено мозговое вещество. Каждый из видов энцефалита имеет свои характерные признаки, помимо вышеперечисленных общих симптомов.

    Какие виды бывают и в чем их отличия?

    Классификация детских энцефалитов очень обширна. Она подразумевает разделение патологии по происхождению – по причинам, которые вызвали воспалительный процесс вещества головного мозга. Есть вирусные, микробные и паразитарные формы. Эти патологии считаются первичными: есть возбудитель, который по крови преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает в вещество мозга. Есть и вторичные энцефалиты, которые могут развиваться после тяжело перенесенного вирусного недуга, например, после ветрянки, кори, гриппа. К вторичным также относят случаи воспаления мозга, возникшие после прививки, введения вакцины. Такие недуги рассматриваются как осложнение основного заболевания, которые и было первичным.

    Энцефалит может быть сверхострым, острым, подострым и хроническим. В зависимости от того, какая часть мозгового вещества поражена, выделяют подкорковую, корковую, стволовую и мозжечковую формы. Если пораженным оказывается только белое вещество мозга, говорят о лейкоэнцефалите.

    Если поражено серое вещество – о полиэнцефалите. По характеру протекания заболевание может быть геморрагическим и некротическим. Рассмотрим самые часто встречающиеся виды первичного энцефалита у детей.

    Клещевой

    Это заболевание чаще всего встречается весной и летом (пик приходится на период с апреля по июль). Именно в это время половую активность проявляют иксодовые клещи, которые являются переносчиками нейротропного вируса клещевого энцефалита. Если ребенка кусает зараженный вирусом клещ (обитают они в основном в парках, лесу, в высокой траве), то возбудитель болезни распространяется по крови и очень быстро попадает в головной мозг. Примечательно, что заболеть таким видом энцефалита можно не только от укуса клеща, но и употребляя в пищу молока коров или коз, которые были покусаны иксодовым клещом.

    Инкубационный период довольно нестабильный. Он может составлять и несколько дней, и целый месяц, а в редких случаях вирус активизируется лишь через 60 суток. Температура тела превышает +40 градусов, у ребенка есть сильные боли в ногах, пояснице, наблюдается сильная рвота.

    Сознание нарушено. Не каждый иксодовый клещ заражен нейротропным вирусом, но число больных особей велико – по оценкам специалистов, оно составляет до 5% всей популяции.

    Японский комариный

    В данном случае разносчиком нейротропного вируса являются комары, которые, будучи носителями вируса, откладывают яйца, что также зараженные. Энцефалитный комар кусает человека и заносит частицы вируса с собственной слюной в кровь укушенного. Несмотря на название, такие комары обитают не только в Японии, но и во многих странах мира, в том числе и в России, особенно – в местностях, богатых болотами. Комары заражают не только людей, но и обезьян, лошадей, коров, овец.

    Инкубационный период длится от 5 дней до 2 недель. Заболевание всегда начинается с внезапного повышения температуры до очень высоких значений, развития рвоты и головной боли. Нарушается ритм и частота сердцебиения, лицо краснеет, появляются герпетические высыпания, язык становится сухим. Течение этого вида энцефалита очень тяжелое. Температура не поддается мерам по снижению, симптомы нарастают.

    В первую неделю риск гибели ребенка наиболее высок (до 70% случаев смерти при этом энцефалите происходят именно в течение первых 6–8 суток). Наиболее опасно заболевание для детей раннего возраста, у грудничка шансы выжить невысоки.

    Энцефалит А

    Эпидемический летаргический энцефалит Экономо, он же энцефалит А – недуг, который встречается сегодня очень и очень редко. Ученым не удалось обнаружить и возбудителя недуга, это означает, что непонятно кто или что вызывает воспаление тканей мозга. В острой стадии повышается температура до +39,0 градуса, появление слабости, умеренной боли в голове. Температура может сохраняться до двух недель, а из всех неврологических проявлений чаще всего наступает повышенная сонливость – пациент почти все время проводит во сне, за счет чего патологию и называют летаргической.

    Часто при этой форме недуга развивается паралич глазодвигательных мышц. У детей меняется восприятие формы и цвета окружающих их предметов.

    Почти в половине случаев такой энцефалит переходит в хроническую форму, ребенка годами могут мучить бессонница, депрессия. К опасным последствиям относятся развитие инфантилизма, судорожного синдрома, нарушения психики.

    Гриппозный

    Эта группа недугов открывает категорию вторичных энцефалитов. Наиболее часто у детей и новорожденных поражения мозга вызывают вирусы гриппа типа А1, А2, А3 и В. Воспаление мозгового вещества является осложнением при инфекционных заболеваниях. Наиболее подвержены такому осложнению дети до 2 лет, ослабленные дети, имеющие те или иные хронические заболевания. Энцефалит стартует после гриппа, проявляясь в резком ухудшении состояния малыша, в рвоте, высоком жаре, сонливости.

    В тяжелых случаях ребенок впадает в кому. Прогноз не самый благоприятный, особенно если заболевание носит геморрагический тип, то есть в ликворе присутствуют следы крови.

    Коревой

    Этот вид возникает в качестве осложнения при кори примерно на 4–6 сутки после начала основного заболевания. Наблюдается резкий скачок температуры, сразу обнаруживаются нарушения сознания, галлюцинации. Возможно быстрое развитие парезов и параличей, а также судороги. Протекание недуга крайне тяжелое, до четверти детей умирают, несмотря на своевременно оказанную помощь.

    Важно! Более благополучными могут быть прогнозы при ветряночном (постветряночном) энцефалите. Вирус ветряной оспы (герпесвирус по происхождению) не столь агрессивен, как корь.

    Поствакцинальный

    Наиболее часто энцефалит может быть осложнением после вакцинации АКДС и АДС, а также при профилактике бешенства и после введения вакцины от кори. Температура тела ребенка внезапно повышается до +40,0 градусов и выше, появляется рвота, сильная головная боль, сознание спутанное или отсутствует, могут возникнуть генерализованные судороги. Прогнозы на будущее зависят от того, насколько быстро будет начато лечение.

    Лечение

    В лечении энцефалита очень большое значение имеет время обращения за помощью. Чем раньше это было сделано, тем лучше прогнозы. В первую очередь важно восстановить водный баланс в организме и не допустить отека мозга. Для того внутривенно вводят «Маннитол», «Фуросемид». Могут применять гормональные вещества, которые обладают выраженным противовоспалительным действием, а также сохраняют кору надпочечников в работоспособном состоянии – «Преднизолон», «Дексаметазон».

    Лечение осуществляется исключительно в условиях стационара и под контролем врачей. В схему терапии могут быть введены препараты для гомеостаза, ангиопротекторы. Иногда возникает необходимость в подключении ребенка к аппарату искусственной вентиляции легких.

    Все энцефалиты, вызванные вирусами, нуждаются во введении противовирусных препаратов, интерферона. При менингококковом энцефалите, как и при других бактериальных формах недуга, вводят антибиотики.

    После того как острая форма болезни останется в прошлом, ребенку назначается восстановительное лечение, которое, по отзывам родителей, очень долгое и кропотливое. Оно включает в себя прием противосудорожных средств, метаболических препаратов, нейролептиков и транквилизаторов для нормализации психического состояния, согласно клиническим рекомендациям.

    Ребенку показаны длительные курсы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.

    К сожалению, не всегда удается добиться полного выздоровления. В зависимости от того, какие участки мозга претерпели необратимые изменения, возможны разные последствия. Есть и таки формы энцефалита, которые излечению не подлежат, например, аутоиммунный энцефалит Расмуссена, при этом он встречается очень редко. Причины его до конца не ясны, поэтому и лечение не имеет существенного результата.

    Профилактика

    Единственным способом защитить ребенка от клещевого энцефалита на сегодняшний день является прививка – вакцина вводится детям старше 1 года. Схема включает в себя три прививки, которые делают с разными временными промежутками, после чего ревакцинацию проводят раз в три года.

    Есть защита и от коревого, и от гриппозного энцефалитов – это тоже прививки от соответствующих заболеваний. Даже если после прививки ребенок заболеет гриппом или корью, заболевание будет протекать легче, и вероятность столь опасного осложнения, как энцефалит, будет минимальной. Есть и прививка от менингококковой инфекции.

    В остальных случаях нужно заниматься профилактикой укусов насекомых, употребления в пищу сельхозпродукции сомнительного происхождения. Если ребенок заболел инфекционным заболеванием, обязательно обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

    o-krohe.ru

    Энцефалит у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Энцефалита у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

    Различают 2 группы энцефалита, вызываемые разными возбудителями: первичные энцефалиты, обусловлены непосредственным воздействием вируса на клетки и их поражением, к ним  относят клещевой и комариный энцефалит, а также энцефалит без очерченной сезонности (энгеровирусные, аденовирусные, герпетические, энцефалиты при бешенстве) и эпидемический энцефалит.

    К группе вторичных энцефалитов относятся все инфекционно-аллергические энцефалиты (параинфекционные, поствакцинальные, прививочные и др.), ведущая роль и развитие которых принадлежит различным комплексам антиген-антитело или аутоантителам, формирующим аллергическую реакцию в ЦНС, а также ряд демиелинизирующих заболеваний нервной системы (энцефаломиелит острый рассеянный, болезнь Шильдера). Поствакцинальные энцефалиты развиваются после прохождения вакцинации, вызывают редкое поражение мозга аллергического характера.

    По течению энцефалит может быть острым, подострым и хроническим. Для острых энцефалитов характерно внезапное начало заболевания с высокой температурой тела, бредом, спутанностью сознания или его потерей, судорожным синдромом, менингеальными симптомами. Появляются признаки очагового поражения головного мозга – парез, паралич, гиперкинез, наблюдаются изменения состава спинномозговой жидкости, повышается ее давление.

    Первичные энцефалиты

    Эпидемический энцефалит. Дети в первые 10 лет жизни болеют редко, но заболевание у них (особенно в возрасте до 5 лет) протекает тяжело. Возбудитель эпидемического энцефалита не определен. Поражаются преимущественно структуры мозга, которые примыкают непосредственно к ликворным путям. В острой стадии эпидемического энцефалита часто отмечаются птоз, косоглазие, двоение в глазах, парез взора в сочетании с нарушением сна, чаще в виде резкой сонливости, спячки на фоне гриппоподобного заболевания. Для хронической стадии, которая может развиться через несколько месяцев и даже лет после острой, характерен синдром паркинсонизма. У детей повышается температура тела, появляются озноб, рвота, судороги, менингеальный синдром. У детей старшего возраста симптоматика развивается постепенно. Уже в острой стадии болезни, кроме глазодвигательных и вегетативных нарушений, наблюдаются симптомы поражения мозговой системы, главным образом в виде гиперкинеза (хореического, атетоидного, миоклонического). Иногда отмечаются нарушения пирамидной и мозжечковой систем, появляется психомоторное беспокойство, часто возникают вестибулярные нарушения. В хронической стадии у детей и подростков нередко отмечаются изменения психики, снижение интеллекта, изменение характера, патологические влечения (склонность к бродяжничеству, воровству, гиперсексуальность и др.).

    Клещевой и комариный энцефалиты. Переносится данное заболевание кровососущими насекомыми от больных животных и птиц. Эта инфекция обусловлена сезонностью цыкла жизни насекомых, георасположенностью, природной очаговостью. Инкубационный период составляет 7-21 день. Выделяют следующие клинические формы клещевого энцефалита:

    Полиомиелитическая и полиоэнцефаломиелитическая формы могут принимать хронически прогрессирующее течение. Заболевание начинается обычно остро: повышение температуры тела, головная боль, рвота, нарушение сознания. При полиоэнцефаломиелитической форме отмечаются нарушения фонации, глотания, часто отмечаются расстройства дыхания и кровообращения, спинальным порезом, параличем мышц шеи и верхних конечностей, может быть летальный исход.

    Менингеальная форма является наиболее частой, сопровождается повышенным давлением. При этой форме обычно отмечается полное выздоровление.

    Для церебральной формы с преимущественным поражением больших полушарий характерны различные расстройства сознания и эпилептические припадки.

    Стертая форма протекает как острое лихорадочное заболевание, без четких неврологических симптомов.

    Клинические симптомы развиваются быстро, с высоким подъемом температуры тела, выраженными общеинфекционными симптомами, имеет тяжело протекание, сопровождается бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением, иногда коматозным состоянием. Могут быть эпилептические припадки. Значительно выражена гипертония мышц, иногда наблюдается децеребрационная ригидность. Вместе с тем у детей чаще, чем у взрослых, бывает менингеальная форма с благоприятным течением.

    Энтеровирусные энцефалиты. Вызываются различным типом вирусов ECHO и Коксаки. Различают следующие формы энтеровирусных энцефалитов: стволовую, мозжечковую, полушарную.

    При стволовой форме характерны общемозговые симптомы – головная боль, повышение температуры тела, рвота, нарушение сознания, возможно поражение лицевого нерва.

    При мозжечковой форме в тяжелых случаях ребенок не может ходить, стоять, сидеть, нарушается речь.

    При полушарной форме обычно отмечаются общемозговые симптомы, эпилептические припадки с последующим развитием пареза и паралича, могут отмечаться гиперкинезы (непроизвольные движения). У маленьких детей часто возникают эпилептические припадки, бессознательное состояние. Течение энтеровирусных энцефалитов обычно благоприятное, только в отдельных случаях (при поражении продолговатого мозга) может быть летальный исход.

    Герпетические энцефалиты. 10% всех энцефалитов у детей вызываются вирусами герпеса, чаще всего 2 типа. У новорожденных может отмечаться герпетический сепсис с поражением печени, селезенки и мозга. Течение заболевания очень тяжелое. Наблюдаются выраженные общеинфекционные и общемозговые симптомы, эпилептические припадки, парез и параличи, менингеальные симптомы.

    Полисезонные энцефалиты у детей встречаются в течение всего года. Уже на 2-3-й день появляются очаговые симптомы. У детей младшего возраста отмечается более тяжелое течение с частыми припадками, бессознательным состоянием, грубыми очаговыми симптомами, иногда летальным исходом. У детей старшего возраста летальный исход наблюдается редко, наступает полное выздоровление, но чаще остаются те или иные очаговые симптомы, нарушения психики, эпилептические припадки.

    Вторичные энцефалиты

    К вторичным энцефалитам относят энцефалиты при экзантемных инфекциях и поствакцинальные. Характерно отсроченное появление неврологических симптомов, отмечается диффузное поражение центральной нервной системы с преимущественным поражением белого вещества мозга. Воспалительные очаги располагаются главным образом вокруг вен среднего и малого калибра (перивенозный энцефалит).

    Коревой энцефалит. Проявляется на 3-4-й день высыпания, поражая белое вещество полушарий. Симптоматика выражена расстройствами сознания различной степени – спутанность, оглушенность, глубокое бессознательное состояние, кома. Вторым по частоте симптом являются судороги, проявляются уже в первые дни болезни, переходят в паралич или парез соответствующих конечностей. Возможны психосенсорные нарушения, галлюцинации, развитие синдрома паркинсонизма, ожирение, слепота по типу ретробульбарного неврита с последующим восстановлением зрения. Наблюдается спинальный паралич или парез, нарушение функции тазовых органов, воспалительные изменения мозговых оболочек, возможен переход в менингоэнцефаломиелит.

    Ветряночный энцефалит. Это осложнение ветряной оспы. На 3-8-й день после появления высыпания проявляется симптоматика неврологическими расстройствами. Расстройства могут начать развиваться как с появлением сыпи, так и в более отдаленные сроки. Для детей младшего возраста характерна высокая лихорадка, судороги, рвота, нарушение сознания, чувствительности и функции тазовых органов, мозжечковые и вестибулярные нарушения, дрожание головы, шаткая походка, скандированная речь, нистагм, интенционный тремор, афазия, агнозия.

    Краснушный энцефалит. Неврологические расстройства возникают, как правило, на 3-4-й день высыпания либо с 1 по 15-й день заболевания, редко могут проявится за 1-12 дней до возникновения сыпи. Краснушный энцефалит может развиваться и без кожных высыпаний. Заболевание начинается в острой форме с появления высокой температуры тела, головной боли, рвоты, расстройства  сознания, это связано с отека-набуханием мозга. После чего появляются двигательные нарушения в виде миоклонии, опистотонуса, хореоатетоза, центрального пареза, поражения черепных   нервов,   мозжечковые,  нарушения,   атаксия,   гипертермия,   центральные   расстройства дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Часто дети подвергаются расстройствам сознания: легкая спутанность или глубокая кома.

    Энцефалит при коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцинации. Энцефалиты, которые возникают после адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС), имеют широкую симптоматику: поражение черепных нервов, судороги, галлюцинации, параличи или парезы, гиперкинезы,  атрофия зрительных нервов и др. Заболевание протекает в тяжелой форме с высокой вероятностью летальности, у больных детей наблюдается множество остаточных явлений, проявляющихся эпилептическими припадками и задержкой развития.

    Для коревого поствакцинального энцефалита характерны симптомы в виде судорог, расстройств координации. Излечение проходит индивидуально в одних случаях имеется благоприятный результат, в других есть выраженные остаточные явления.

    Энцефалит при антирабических прививках. У детей первых лет жизни нервная система поражается редко, в отличие от детей школьного возраста. Заболевание портекает в острой или подострой формах. В виде общего недомогания развиваются различные неврологические нарушения. Могут наблюдаться симптомы миелита, энцефаломиелита, менингоинцефаломиелита, энцефалополирадикулоневрита. Наиболее тяжелое течение наблюдается при восходящем параличе Ландри (начинаясь с поражения нижних конечностей и распространяясь вверх по спинному мозгу).

    Лечение первичных энцефалитов

    В остром периоде необходима обязательная госпитализация. Терапия энцефалитов должна быть комплексная.

    При клещевом энцефалите в первые три дня болезни вводят противоклещевой человеческий у-глобулин в дозе 1,5-3 мл 1-2 раза в сутки. Положительный эффект при первичном энцефалите оказывает введение рибонуклеазы из расчета 2,5-3 мг/кг н сутки в/м 4 раза в день в течение лихорадочного периода и еще 2 дней после снижения температуры. Возможно применение и дезорибоиуклеазы в дозе 0,5 мг/кг в сутки по той же схеме.

    В лечении клещевого энцефалита используется антибактериальная терапия: бензилпенициллин (курс 15 дней), доксициклин (курс 10 дней), цефотаксим (клафоран) (курс 1 мес.), лендацин (цефтриаксон) (курс 14-28 дней) в возрастных дозах. Все препараты вводят внутривенно. При хроническом течении клещевого энцефалита проводят повторные курсы антибиотиков, преимущественно цефалоспоринов.

    При смешанных инфекциях (вирусно-бактериальных) необходимо применение антибиотиков: левомицетина, цефотаксима (клафорана), цефтазидима (фортума), цефтриаксона (роцефи-ма), меропенема (меронема) и др.

    В остром периоде заболевания показана дегидратационная терапия. Предпочтительна длительная внутривенная инфузия большого объема жидкости. Одновременно больному в мочевой пузырь помещают постоянный катетер. Затем в течение 2 ч проводят внутривенную водную нагрузку инфузионной смесью из синтетических  низкомолекулярных  кровезаменителей  (гемодез, реополиглюкин) и глюкозосолевых растворов. При отсутствии признаков почечной недостаточности, с 3-го часа лечения переходят к следующему этапу форсированного диуреза. Назначают внутривенно калийсодержащие препараты. Также в курс лечения входят мочегонные средства. При отеке мозга положительный эффект оказывают и осмотические диуретики, которые вводят в виде раствора в дозе 0,5-1 г сухого вещества на 1 кг массы тела.

    В первые 2 нед. болезни показано внутримышечное введение витаминов (Bt, В6, В12, С) и препаратов нейропротекторного действия (пирацетам, пантогам, инстенон) в возрастных дозах. Иногда назначают преднизолон из расчета 1-2 мг/кг вместе с препаратами калия. Симптоматическое лечение включает применение гипотензивных средств при гипертонии, для купирования судорожных приступов, нормализации сердечно-сосудистой деятельности. При гипертермии показан парацетамол, анальгин в возрастных дозах. При развитии судорог назначают седуксен, оксибутират натрия, а при сердечной недостаточности – строфантин, дигоксин или дофамин. В случае развития периферических параличей показаны прозерин и препараты кальция. При наличии гиперкинезов назначаются циклодол, паркопан в возрастных дозах. Для первичной терапии назначают мидантан по 1-2 таблетки 3 раза в день. С этой же целью используют юмекс (селегилин) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4-5 нед. При неэффективности названных препаратов назначают небольшие дозы леводопы (70-80 мг в сутки). Иногда добавляют холинолитики (акинетон, норакин) из расчета 2-5 мг/кг. При неэффективности консервативной терапии паркинсонического синдрома используют стереотаксические операции.

    Для предупреждения остаточных явлений первичного энцефалита проводится восстановительная терапия: массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, хвойные и сероводородные ванны, занятия с психотерапевтом.

    Вторичные энцефалиты

    Основу лечения коревого энцефалита составляет гормональная терапия. Используются предмизолон или гидрокортизон парентерально в течение 2-4 нед. (вне зависимости от тяжести состояния) из расчета 2-3 мг/кг. Назначают также десенсибилизирующие препараты – димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин в возрастных дозах внутрь 2-3 раза в день; проводится дегидратация. Для повышения устойчивости организма назначают большие дозы аскорбиновой кислоты – 900-1000 мг парентерально или внутрь. С целью нормализации обменных процессов в мозге применяется пантогама, пиридитола, пирацетама (нопропила), глутаминовой кислоты в возрастных дозах 2-З раза в день в течение месяца. В остальном осуществляется патогенепческая терапия.

    Лечение краснушного энцефалита в целом такое же, как и у других экзантемных энцефалитах. Проводится кортикостероидная, противовоспалительная терапия; устраняется отек и набухание мозга дегидратацией, дезинтоксикацией. В остальном лечение проводится посиндромно.

    В случае появления при АКДС-вакцинации любых симптомов, указывающих на вовлечение ЦНС, отменяются следующие вакцинации. При судорожных приступах проводится противосудорожная терапия. Если судороги повторяются, применяется активная комплексная терапия – противосудорожная, дегидратационная, десенсибилизирующая с обязательным включением кортикостероидных гормонов. Своевременность лечения обычно позволяют добиться успеха. При необходимости курсы лечения повторяют. Противосудорожная терапия продолжается длительно, не менее 3 лет после прекращения припадков. Ввиду возможности развития в дальнейшем эпилепсии данная группа детей находится под диспансерным наблюдением.

    При коревом поствакцинальном энцефалите в случае возникновения судорог рекомендуется противосудорожная терапия препаратами в возрастных дозах, дегидратация,  десенсибилизация.  В  остальных  случаях  проводится посиндромная терапия.

    Энцефалит при антирабических прививках. Для данной формы заболевания наибольшее значение имеет десенсибилизирующая терапия. В остром периоде болезни назначаются антигистаминные препараты – димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин, обычно под защитой антибиотиков применяют гормоны, чаще преднизолон 1-2 мг/кг, с одновременным назначением препаратов калия. В тяжелых случаях вводится внутривенно или внутримышечно гидрокортизон. Дегидратационная терапия включает лазикс, маннитол, гипотиазид, диакарб, сульфат магния, глицерин. Обязательно применяется витаминотерапия (комплекс витаминов В, аскорбиновая кислота). Для лечения и профилактики осложнений применяют антибиотики. Проводится симптоматическая терапия (противосудорожные средства) и восстановительное лечение.

    www.eurolab.ua

    Энцефалит — Википедия

    Энцефали́т (лат. encephalitis «воспаление мозга»[~ 1]) — группа заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга (суффикс «itis» указывает на воспалительный характер заболевания). Наиболее рациональным принципом классификации инфекционных заболеваний является классификация по их причинам (этиологическим факторам). Но так как причину энцефалитов установить удаётся не всегда, то при классификации энцефалитов используют ещё и особенности протекания процесса заболевания (патогенетический фактор). Исходя из этих принципов, энцефалиты делят на первичные и вторичные, вирусные и микробные, инфекционно-аллергические, аллергические и токсические.

    Энцефалитам, вызванным нейротропными вирусами, свойственны эпидемичность, контагиозность, сезонность и климатогеографические особенности распространения. По распространенности патологического процесса выделяют энцефалиты с преимущественным поражением белого вещества — лейкоэнцефалиты, энцефалиты с преобладанием поражения серого вещества — полиоэнцефалиты. Энцефалиты с диффузным поражением нервных клеток и проводящих путей головного мозга — панэнцефалиты.[2] В зависимости от преимущественной локализации энцефалиты делят на полушарные, стволовые, мозжечковые, мезэнцефальные, диэнцефальные. Часто наряду с веществом головного мозга поражаются и некоторые отделы спинного мозга, в этих случаях говорят об энцефаломиелите. Энцефалиты могут быть диффузными и очаговыми, по характеру экссудата — гнойными и негнойными.[2]

    Клещевой энцефалит (весенне-летний, таёжный)[править | править код]

    Историческая справка[править | править код]

    Клещевой энцефалит описан А. Г. Пановым в 1935 году на Дальнем Востоке. В 1937 году выделен вирус клещевого энцефалита Л. А. Зильбером. В 1937—1941 годах идентифицировано двадцать девять штаммов возбудителя энцефалита и доказана роль иксодовых клещей как переносчиков инфекции. Большой вклад в изучении клещевого энцефалита внесли А. Н. Шапалов, А. К. Шубладзе, А. А. Смородинцев, М. П. Чумаков, Д. К. Львов, Ю. В. Лобзин.[3]

    Эпидемиология[править | править код]

    Клещевой энцефалит вызывает нейротропный вирус клещевого энцефалита, основными переносчиками и резервуаром которого являются иксодовые клещи (Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus). Во всех природных очагах вирус циркулирует между клещами и дикими животными (главным образом грызунами и птицами), которые являются дополнительным резервуаром[4]. В антропургических очагах (не приуроченных к определенному ландшафту, а существующих в местностях, сильно измененных деятельностью человека) резервуаром могут служить и домашние животные — козы и коровы. Вирус клещевого энцефалита может передаваться клещами трансовариально — через яйцеклетки их потомству.

    Заражение человека происходит трансмиссивным путём через укусы клеща. Возможна алиментарная передача инфекции при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфицированных коз и коров. Доля бессимптомных форм инфекции среди местного населения может достигать 90 %, но значительно колеблется в зависимости от очага. Риск возникновения клинически выраженных форм болезни возрастает при длительном кровососании клещом. Возбудитель хорошо сохраняется при низких температурах и легко разрушается при нагревании выше 70 °C. Клещевой энцефалит имеет сезонный характер, соответствующий активности клещей. Максимальный её подъём наблюдается в мае — июне. Второй, менее выраженный подъём заболеваемости, регистрируется в августе — сентябре, что связано с активностью и численностью клещей.[5]

    Этиопатогенез[править | править код]

    При укусе клеща вирус сразу попадает в кровь. Он проникает в центральную нервную систему вследствие гематогенной диссеминации и виремии. Вирус обнаруживается в ткани мозга через пару дней после укуса, а максимальная концентрация его в мозге отмечается уже к четвёртому дню. В первые дни болезни вирус может быть выделен из крови и цереброспинальной жидкости. Инкубационный период при укусе клеща длится от одной до двух — трех недель, при алиментарном способе заражения — 4—7 дней.[2]

    Патоморфология[править | править код]

    При микроскопическом исследовании обнаруживаются гиперемия, отёк вещества головного мозга и оболочек, инфильтраты из моно- и полинуклеарных клеток, мезодермальная и глиозная реакции. Воспалительно-дегенеративные изменения локализуются в передних рогах шейной части спинного мозга, ядрах продолговатого мозга, моста и коре большого мозга. Характерны деструктивные васкулиты, некротические очажки и точечные геморрагии. Для хронической стадии клещевого энцефалита типичны фиброзные изменения оболочек головного мозга с образованием спаек и арахноидальных кист, выраженная пролиферация глии. Самые тяжёлые, необратимые поражения возникают в клетках передних рогов шейных сегментов спинного мозга.[2]

    Клиническая картина[править | править код]

    Инкубационный период длится от 1 до 30 дней (чаще 7—14 дней). В подавляющем большинстве случаев у лиц, подвергшихся укусам вирусофорных клещей, развивается инаппарантная форма клещевого энцефалита и лишь у 2 % — клинически выраженная. Клещевой энцефалит начинается внезапно с лихорадки, интоксикации. Температура тела быстро повышается до 38—39 °С. Больных беспокоят сильная головная боль, слабость, тошнота, иногда рвота, нарушается сон. Характерен внешний вид больного — кожа лица, шеи, верхней половины грудной клетки, конъюнктивы гиперемированы, склеры инъецированы. Заболевание может завершиться в 3—5 дней. Такая форма болезни называется лихорадочной, является одной из самых частых, но редко диагностируется. Поражение нервной системы при этой форме отсутствует.[6]

    1. Менингеальная форма клещевого энцефалита характеризуется общемозговым синдромом, появлением ригидности мышц затылка, симптомов Кернига, Брудзинского. Изменения цереброспинальной жидкости свидетельствуют о серозном менингите. Заболевание имеет благоприятное течение. Лихорадка длится 10—14 дней, санация ликвора несколько отстаёт от клинического выздоровления.
    2. Менингоэнцефалитическая форма протекает значительно тяжелее. Больные становятся вялыми, заторможенными, сонливыми. Усиливаются головная боль, тошнота, рвота. Нередко наблюдаются бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение, нарушение сознания. У некоторых больных могут быть судороги, эпилептиформные припадки. Поражаются нервы, иннервирующие лицевую, глазодвигательную мускулатуру, и другие черепные нервы.[5]
    3. Полирадикулоневритическая форма протекает с поражением периферических нервов и корешков, с болями по ходу нервных стволов, нарушением чувствительности.[5]
    4. Полиоэнцефаломиелитическая форма: наблюдаются проявления полиомиелитического синдрома в виде симптомов «свисающей головы», «опущенных надплечий», «свисающих вдоль тела рук». Также периодически возникают подергивания мышц фибриллярного или фасцикулярного характера. Полиоэнцефаломиелитические нарушения могут сочетаться с проводниковыми, обычно пирамидными: вялые парезы рук и спастические — ног, комбинации амиотрофий и гиперфлексии в пределах одной паретической конечности.[7]
    Профилактика[править | править код]

    Профилактика клещевого энцефалита заключается в борьбе с клещами. Профилактические мероприятия, способствующие уменьшению количества клещей в лесах, заключаются в уничтожении «хозяев» клещей — диких животных — резервуаров вирусов энцефалита.[8]

    Личные меры защиты: осмотры белья и тела через каждые 1,5 часа пребывания в лесу, пропитывание одежды водно-мыльной эмульсией, содержащей 5 % препарата К, или эмульсией со скипидаром и лизолом, смазывание кожи шеи и кистей камфорной, тимоловой или мятной мазью. В связи с выделением вируса клещевого энцефалита оказалось возможным проводить профилактические прививки с помощью специфических вакцин. Вакцинация коллективов, работающих в таёжных лесных районах, является обязательной. Первый раз внутримышечно вводится 3 мл специфической вакцины. Спустя 10 дней вакцина вводится повторно в количестве 6 мл.[8]

    Репелленты. Для защиты от клещей используют отпугивающие средства — репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела (например, диэтилтолуамид — инсектициды, обладающий репеллентным действием).[9][10]

    Акарициды. Акарициды — вещества, оказывающие паралитическое действие на клещей. Такие препараты наносят только на одежду. В настоящее время используют средства, содержащие пиретроиды — альфаметрин и перметрин.[9]

    Специальные защитные костюмы. Ношение специальных защитных костюмов, которые благодаря своей конструкции (ловушки для клещей, плотное прилегание ко всем частям тела) или материалам c несмываемой акарицидной пропиткой защищают от проникновения клеща к телу.

    Прогноз[править | править код]

    При менингеальной форме прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 2—3 недели.[11]

    При полиоэнцефаломиелитической форме полного выздоровления без неврологических расстройств не бывает, сохраняются атрофические парезы и параличи.[11]

    Наиболее тяжёлое течение наблюдается при менингоэнцефалитической форме с бурным началом, быстро наступающим коматозным состоянием и летальным исходом.[11]

    В последние десятилетия в связи с широкими профилактическими мероприятиями течение клещевого энцефалита изменилось. Тяжелые формы стали наблюдаться значительно реже.[11]

    Японский энцефалит[править | править код]

    Историческая справка[править | править код]

    Комариный энцефалит описан после большой вспышки в Японии, охватившей около 6125 человек. Около 80 % умерли. Возбудитель японского энцефалита впервые описан в 1930-е годы. В России первые случаи комариного энцефалита были зарегистрированы в 1938—1939 годах в Приморье. Первая публикация, посвящённая клинике болезни принадлежит профессору А. Г. Панову в 1940 году[3]. Профилактика была чрезвычайно жёсткой: все эпидемически опасные водоёмы обработали нефтяной эмульсией[12].

    Эпидемиология[править | править код]

    Японский (комариный) энцефалит вызывается вирусом, переносчиками которого являются комары (Culex pipiens, Culex trithaeniorhynchus, Aedes togoi, Aedes japonicus). Чаще всего болеют люди, но также могут заразиться и обезьяны, белые мыши и домашний скот. Заражение человека происходит в результате введения комаром слюны в кровь при укусе. Для японского энцефалита характерна сезонность, связанная со временем выплода комаров. Заболевают преимущественно люди молодого возраста, работающие в заболоченных местах.

    Этиопатогенез[править | править код]

    Возбудитель японского энцефалита относится к семейству Flaviviridae, рода Flavivirus, входит в экологическую группу арбовирусов. Вирус содержит РНК, его размеры не превышают 15—22 нм. При кипячении сохраняется в течение двух часов. Спирт, диэтиловый эфир и ацетон оказывают угнетающее действие на активность возбудителя только через 3 дня. Долго сохраняется в лиофилизированном состоянии. При низких температурах может сохраняться более года. Входными воротами является кожа. Распространение вируса может происходить как гематогенным, так и периневральным путями. Затем вирус проникает в паренхиму головного мозга, где и происходит его размножение. При тяжёлых формах наблюдается генерализация инфекции и репродукция возбудителя как в нервной системе, так и за её пределами. После накопления в нейронах вирус опять попадает в кровь, что соответствует началу клинических проявлений.[2]

    Патоморфология[править | править код]

    У умерших оболочки и вещество мозга отечны и полнокровны, в веществе мозга имеются кровоизлияния, очаги размягчения. При гистологическом исследовании обнаруживают периваскулярные инфильтраты, геморрагии, явления нейронофагии и дистрофии нервных клеток. Во внутренних органах — полнокровие, кровоизлияние в серозные и слизистые оболочки, дистрофические изменения, особенно в мышце сердца, в печени и почках. Непосредственной причиной смерти являются поражение ствола мозга, отёк мозга, ИТШ.[5]

    Клиническая картина[править | править код]

    Инкубационный период болезни от 5 до 15 дней. Заболевание начинается внезапно с бурно нарастающих общеинфекционных симптомов. Могут наблюдаться продромальные явления в виде быстрой утомляемости, общей слабости, сонливости, снижения работоспособности. Иногда встречаются диплопия, снижение остроты зрения, расстройства речи, дизурические нарушения. В первый день болезни возникает фебрильная лихорадка, со второго дня болезнь сопровождается ощущением жара или потрясающим ознобом, резкой головной болью, рвотой, сильным недомоганием, разбитостью, пошатыванием, миалгиями, гиперемией лица и конъюнктивитом, брадикардией, сменяющейся тахикардией, тахипноэ. Нередко развивается коматозное состояние, петехиальная экзантема, что сопровождается изменениями сознания. Нередкими признаками острого периода являются миоклонические фибриллярные и фасцикулярные подергивания в различных мышечных группах, в особенности на лице и в конечностях, грубый неритмичный тремор рук, усиливающийся при движениях. В клинической картине болезни выделяют несколько синдромов, которые могут сочетаться друг с другом.

    Инфекционно-токсический синдром характеризуется преобладанием симптомов общей интоксикации при минимуме неврологических нарушений. В картине периферической крови определяется повышение СОЭ до 20—25 мм/ч, увеличение количества гемоглобина и эритроцитов, нейтро-фильный лейкоцитоз с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево вплоть до юных форм.

    Менингеальный синдром протекает по типу серозного менингита. Также встречаются судорожный, бульбарный, коматозный (90 % летальности), летаргический, аментивно-гиперкинетический и гемипаретический синдромы. Тяжесть течения болезни и полиморфизм её проявлений обусловлены особенностями поражения мозга. Симптомы болезни достигают наибольшей интенсивности на 3—5-е сутки от начала болезни. Летальность составляет 40—70 %, большей частью в первую неделю болезни. Оставшиеся в живых выздоравливают очень медленно, при длительных астенических жалобах.

    Профилактика[править | править код]

    В очагах японского энцефалита проводят комплекс противокомариных мероприятий, осуществляют меры по защите от нападения комаров и созданию активного иммунитета у населения. Иммунизацию проводят по эпидемическим показаниям населению эндемических очагов с помощью формолвакцины. Для экстренной пассивной профилактики применяют однократно 10 мл гипериммунной лошадиной сыворотки или 6 мл иммуноглобулина.[13]

    Прогноз[править | править код]

    Японский энцефалит отличается тяжелым течением. Нарастание симптомов происходит в течение 3—5 суток. Температура держится от 3 до 14 дней и падает литически. Летальный исход отмечается в 40—70 % случаев, обычно в 1-ю неделю болезни. Однако смерть может наступить и в более поздние сроки в результате присоединившихся осложнений. В благоприятных случаях возможно полное выздоровление с длительным периодом астении.[14]

    Энцефалит Экономо (эпидемический, летаргический, сонная болезнь)[править | править код]

    Историческая справка

    Эпидемический энцефалит впервые был подробно описан в 1917 году венским профессором Экономо, наблюдавшим эпидемическую вспышку этого заболевания в 1915 году под Верденом. Во время эпидемии 1915—1925 годов, охватившей почти все страны мира, эпидемический энцефалит изучали многие исследователи. Одним из первых особенности течения и клиники эпидемического энцефалита у детей детально описал в 1923 году Н. Ю. Тарасович. После 1925 года отмечалось постепенное снижение заболеваемости эпидемическим энцефалитом, и в настоящее время регистрируются лишь спорадические случаи; значительных эпидемических вспышек не наблюдается.[3]

    Эпидемиология

    Источником инфекции энцефалита Экономо является человек. Инфицирование возможно контактным или воздушно-капельным путями. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется трансплацентарно или постнатально. Наиболее восприимчивы дети раннего возраста. Чётко выраженной сезонности нет.[3]

    Этиопатогенез

    Возбудитель эпидемического энцефалита не выделен. Предполагают, что это вирус, который содержится в слюне и слизи носоглотки; нестоек и быстро погибает во внешней среде. Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Предполагают, что вирус проникает в центральную нервную систему, особенно в серое вещество вокруг сильвиева водопровода и третьего желудочка. В нервных клетках проходит накопление возбудителя, после чего наступает повторная вирусемия, совпадающая с началом клинических проявлений.[2]

    Патоморфология

    Для эпидемического энцефалита характерно поражение базальных ядер и ствола мозга. Страдают преимущественно клеточные элементы. При микроскопии обнаруживаются выраженные воспалительные изменения: периваскулярная инфильтрация мононуклеарами и плазматическими клетками в виде муфт, значительная пролиферация микроглии, иногда с образованием глиозных узелков. В хронической стадии наиболее выраженные изменения локализуются в чёрном веществе и бледном шаре. В этих образованиях отмечаются необратимые дистрофические изменения ганглиозных клеток. На месте погибших клеток формируются глиозные рубцы.[2]

    Особенность клинической картины

    Для энцефалита Экономо патогномоничен обратный синдром Аргайля-Робертсона, при котором реакция зрачков на свет сохранена, а реакция их на аккомодацию и конвергенцию нарушена.

    Профилактика

    Источник изолируют до исчезновения острых клинических проявлений болезни. После постановки диагноза направляют экстренное извещение в городской центр госсанэпиднадзора. Дезинфекцию в очаге не проводят, карантин не накладывают. За очагом устанавливают наблюдение в течение 3-4 недель.[3]

    Прогноз

    Течение длительное. Симптомы паркинсонизма нарастают, но иногда на некоторое время могут стабилизироваться. Прогноз в отношении выздоровления плохой. Смерть обычно наступает от интеркуррентных заболеваний или истощения.[15]

    Герпетический энцефалит[править | править код]

    Этиопатогенез

    Возбудителем в 95 % случаев является вирус простого герпеса первого типа (ВПГ 1). У новорожденных и детей первых месяцев жизни чаще развивается генерализованная герпетическая инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ 2). Входными воротами являются слизистые оболочки или кожа, где происходит первичная репликация вируса. В дальнейшем, ВПГ в большом количестве внедряется в чувствительные и вегетативные нервные окончания и транспортируются по аксону к телу нервной клетки в черепных и спинальных ганглиях. Проникновение ВПГ в глиальные клетки и нейроны головного мозга происходит гематогенно и ретроаксонально. В пораженных клетках развиваются воспалительные изменения, что способствует отеку головного мозга.[2]

    Патоморфология

    При герпетическом энцефалите различают два типа поражения вещества мозга: очаговое и диффузное. При очаговом процессе определяют один или несколько очагов некроза. При диффузном — выявляют распространенное поражение вещества головного мозга. Микроскопически выявляются грубый отек вещества мозга, очаги некроза и геморрагии с гибелью нейронов и глиальных клеток. Энцефалиты, вызванные вирусом 1-го типа, характеризуются деструкцией нижних отделов лобных долей и передних отделов височных долей.[2]

    Прогноз

    При отсутствии адекватной терапии летальность может достигать 50—100 %, а если активно лечить заболевание прогноз благоприятный, почти полностью исчезают признаки болезни или имеются незначительные. Психические расстройства могут ограничиваться неглубокой депрессией и аутизмом. Есть случаи и полного выздоровления.[16]

    Коревой энцефалит[править | править код]

    Этиопатогенез

    В развитии коревого энцефалита этиопатогенез делят на две части[2]:

    1. Формирование иммунопатологических реакций замедленного типа, при которых образуются антитела против тканей головного мозга, взаимодействующие с миелином, микроглией и разрушающие их. Пусковым механизмом в данном случае выступает вирус кори.
    2. Цитопатогенное действие вируса на клетки центральной нервной системы. Поражение нервной системы чаще развивается у больных тяжелой корью, но может возникать при легких и даже стертых формах.

    Патоморфология

    Патологические изменения, при коревом энцефалите, происходят в основном в белом веществе и характеризуются наличием периваскулярных инфильтратов и очаговой демиелинизацией нервных волокон. Деструктивный процесс может распространяться на осевые цилиндры и ганглиозные клетки. У маленьких детей при коревой пневмонии может развиться картина коревой энцефалопатии — не воспалительного поражения нервной системы, с нарушениями мозгового кровообращения, с развитием дегенеративных явлении в веществе головного мозга.[8]

    Клиническая картина

    Коревой энцефалит развивается остро, чаще на 3—5 день после появления сыпи. Температура к началу заболевания может уже нормализоваться, и нередко отмечается новый резкий подъём её до высокого уровня. Сознание спутанное. В тяжелых случаях могут наблюдаться выраженные расстройства сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, коматозное состояние. Иногда возникают генерализованные судороги. Выявляются менингеальные симптомы, парезы, параличи, координаторные нарушения, гиперкинезы, поражение II, III и VII пар черепных нервов, проводниковые расстройства чувствительности, нарушение функций тазовых органов. В ликворе нередко увеличено содержание белка и имеется плеоцитоз. Давление спинномозговой жидкости повышенное.[2]

    Профилактика

    Основное значение для профилактики коревого энцефалита имеет профилактическое введение противокоревого гамма-глобулина, бывшим в контакте с заболевшими корью (1 мл гамма-глобулина внутримышечно 1—3 раза в день).[17]

    Прогноз

    Течение тяжелое. Летальность достигает 25 %. Тяжесть энцефалита не зависит от течения кори.[18]

    Энцефалит при ветряной оспе[править | править код]

    Этиопатогенез

    В условиях сниженной иммунореактивности больного ветряной оспой возможна диссеминация вируса с развитием энцефалита и энцефаломиелита. Характер поражений мозга при ветряной оспе обусловлен как непосредственным действием вируса, так и инфекционно-аллергическим процессом, определяющим генез поражения центральной нервной системы.[2]

    Патоморфология

    При ветряночных энцефалитах патоморфологическая картина представлена перивенозными воспалительно-инфильтративными изменениями микро- и макроглиальной инфильтрацией, демиелинизацией. Поражаются, в основном, мозжечок, реже — ствол и спинной мозг. В тяжелых случаях заболевание может протекать как гнойно-геморрагический менингоэнцефаломиелит.[3]

    Клиническая картина

    Энцефалит при ветряной оспе развивается на 3—7 день после появления высыпаний. Редко энцефалит возникает в более поздние сроки или в доэкзантемный период. Отмечаются гипертермия, коматозное состояние, судороги, менингеальные симптомы, пирамидные и экстрапирамидные нарушения. Рано появляются признаки отека мозга. В цереброспинальной жидкости определяется повышение содержания белка и плеоцитоз; число клеток обычно не превышает 100—200 в 1 мкл (преимущественно лимфоциты), но в редких случаях наблюдается высокий нейтрофильный цитоз. Давление цереброспинальной жидкости повышенное.[2]

    Прогноз

    Прогноз благоприятный, хотя редко может быть тяжелым и даже закончится летальным исходом. После выздоровления долго сохраняются парезы, гиперкинезы, судорожные припадки.[19]

    Гриппозный энцефалит (токсико-геморрагический)[править | править код]

    Этиопатогенез

    В головном мозге обнаруживаются полнокровие сосудов, тромбоваскулиты, мелкие диапедезные и очаговые кровоизлияния, периваскулярные инфильтраты.[2]

    Патоморфология

    Отмечаются гиперемия и отёк вещества и оболочек мозга с мелкими диапедезными геморрагическими очагами, деструктивные изменения ганглиозных клеток и миелиновых волокон. В случаях геморрагического гриппозного энцефалита обнаруживаются мелкоочаговые и обширные кровоизлияния в вещество мозга.[8]

    Клиническая картина

    Наблюдается сильная головная боль, тошнота, головокружение, болезненность при движениях глазных яблок, боль в спине и мышцах конечностей, птоз, анорексия, гиподинамия, расстройства сна, адинамия, возможны эпилептические припадки, парезы, параличи, кома. Возможно поражение периферической нервной системы в виде невралгии тройничного и большого затылочного нервов, пояснично-крестцового и шейного радикулита, поражения симпатических узлов. В ликворе обнаруживается примесь крови, содержание белка превышает 1—1,5 г/л. Определяется лимфоцитарный плеоцитоз — 0,02⋅109/л — 0,7⋅109/л.[2][20]

    Профилактика

    Профилактика токсико-геморрагического энцефалита та же, что и при гриппе (вакцинация, интраназальное введение интерферона).[21][22]

    Прогноз

    Прогноз благоприятный. Болезнь длится от нескольких дней и до месяца, заканчивается полным выздоровлением. Заболевание начинается с высокого подъёма температуры, озноба, нарушения сознания. В остром периоде заболевания гриппом возможно развитие тяжелого поражения нервной системы в виде геморрагического гриппозного энцефалита. Прогноз этой формы энцефалита тяжелый. Возможен летальный исход.[23]

    Инфекционный (американский) энцефаломиелит лошадей[править | править код]

    Инфекционные энцефаломиелиты лошадей — группа тяжелых вирусных болезней, которые могут поражать человека. Распространены в Южной и Северной Америке. Возбудители — арбовирусы. Основной резервуар — лошади, крупный рогатый скот, а также многие виды диких млекопитающих и птиц. Основные переносчики — комары, видимо, возможен также респираторный путь заражения.

    Энцефалит Расмуссена[править | править код]

    Энцефалит Расмуссена характеризуется резистентными к лечению фокальными эпилептическими припадками, часто сопровождается кожевниковской эпилепсией[en] — на фоне постоянного гиперкинеза появляются генерализованные эпилептические припадки с потерей сознания), прогрессирующим односторонним двигательным дефектом (гемипарез), нарушением речи (при поражении доминантного полушария), слабоумием. На ЭЭГ регистрируется медленная активность над всей поверхностью пораженного полушария. Нейровизуализация выявляет очаговую гиперинтенсивность в белом веществе и атрофию коры островковой доли[источник не указан 697 дней].

    Дифференциальная диагностика[править | править код]

    Дифференциально-диагностические признаки энцефалитов.[24]
    Симптомы Клещевой энцефалит Японский энцефалит Энцефалит Экономо
    Сезонность Весенне-летний период Летне-осенний период Зимне-весенний период
    Начало заболевания Острое Внезапное Постепенное
    Температурная реакция Фебрильная — 4—6 дней, может быть двухволновой Фебрильная 7—10 дней Субфебрильная, нормальная
    Кожные проявления Гиперемия лица, груди Гиперемия лица, груди Нормальные
    Изменения слизистых оболочек Инъекция склер Инъекция склер Нормальные
    Общемозговые симптомы Выраженные Выраженные Отсутствуют
    Менингеальные симптомы Выраженные Выраженные Отсутствуют
    Изменение психики и сознания Сопорозно-коматозное Сопорозно-коматозное, делириозно-аментивное Сомноленция
    Очаговые неврологические симптомы Вялые парезы, параличи, бульбарный синдром Спастические параличи, гиперкинезы, мышечная ригидность Глазодвигательные расстройства, мышечная ригидность, гиперкинезы
    Кровь Лейкоцитоз или лейкопения Лейкоцитоз или лейкопения Не изменена
    Ликвор Выраженный цитоз Выраженный цитоз Не изменена или слабо выражен цитоз
    Патолого-анатомические изменения Полиоэнцефаломиелит: поражение спинальных, стволовых мотонейронов Полиоэнцефаломиелит в коре, подкорковых ганглиях, гипоталамусе Полиоэнцефаломиелит в сером веществе среднего мозга, стенках III желудочка
    Хронические формы Кожевниковская эпилепсия, другие гиперкинезы, амиотрофии Психотические нарушения Паркинсонизм

    Симптомы[править | править код]

    Симптомы энцефалита являются одинаковыми как для взрослых, так и для детей.[25]

    Легкое течение болезни:

    • повышенная температура тела;
    • тошнота;
    • головная боль;
    • чувствительность к свету;
    • эпилептические припадки;
    • нарушение сознания;
    • сонливость.

    Более т

    ru.wikipedia.org

    симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

    Причиной энцефалита является вирусная инфекция. Возбудителями энцефалита могут быть: вирусы, бактерии, грибы и паразиты.  

    Возбудители, являющиеся причиной возникновения энцефалита:

    • Вирус простого герпеса.
    • Другие герпетические вирусы, которые провоцируют появление мононуклеоза, ветрянки и опоясывающего лишая.
    • Энтеровирусы, вызывающие полиомиелит.
    • Арбовирусы. Это вирусы, возбудителями которых являются комары.
    • Клещевой вирус.
    • Вирус бешенства. Заражение происходит в результате укуса заражённого животного. Особо опасен, так как без скорого введения специальной вакцины, обеспечивает смертельный исход.
    • Детские инфекции (корь, краснуха, паротит) способны спровоцировать развитие энцефалита. Своевременная вакцинация исключит эту опасность.

    Существуют факторы, влияние которых стимулирует возникновение и развитие энцефалита:

    • Возрастная особенность. Определённым видам энцефалита подвержены те или иные возрастные группы. В частности, вирусный энцефалит диагностируется у детей и стариков. Простой герпес вызывает энцефалит, который в основном поражает молодых людей до сорокалетнего возраста.
    • Снижение защитных функций организма. Люди с пониженным иммунитетом имеют более выраженную вероятность заболеть энцефалитом.
    • Географическая расположенность. Некоторые виды энцефалита имеют широкое распространение в определённом регионе.
    • Время года. Энцефалит, вызванный комарами и другими кровососущими, диагностируется  в летнее время.

    Энцефалит особо опасен для ребёнка любого возраста, поэтому немедленное обращение к врачу необходимо. Симптомы энцефалита могут быть идентичны признакам гриппа: общее недомогание, повышенная температура тела, головные и мышечные боли.

    К более тяжёлым проявления относятся следующие признаки:

    • Температура выше 40 градусов.
    • Спутанность сознания или полная его потеря.
    • Судорожное сокращение мышц или паралич органов.
    • Сильные головные и мышечные боли.
    • Расстройство слуха, речи и зрения.
    • Нарушение обоняния.

    Ребёнок младшего возраста может испытывать чувство тошноты и рвотные позывы. Плохой аппетит или полное его отсутствие также должны насторожить родителей. Ребёнок плачет без перерыва, при этом наблюдаются спазмические движения.

    Дигностика вирусного энцефалита у ребёнка

    Диагностировать вирусный энцефалит можно с помощью следующих процедур:

    • Томографии головного мозга. Этот вид диагностики позволяет увидеть отёчность и опухоли.
    • Спинномозговая пункция. Забор цереброспинальной жидкости позволяет определить наличие инфекции или воспаления в мозге.
    • Общий анализ крови и мочи, а также мазок из зева обнаружат наличие вирусов – возбудителей энцефалита.
    • Электроэнцефалограмма головного мозга – это исследование, которое показывает электрическую активность мозга. Отклонения могут сообщать о наличии заболевания.

    Вирусный энцефалит – заболевание опасное, влекущее за собой кому и смертельный исход в особо тяжёлых случаях.

    Другие последствия энцефалита могут сохраняться на протяжении длительного периода времени. Выражаются они в:

    • общей слабости организма;
    • расстройствах зрения, слуха, речи;
    • нарушениях памяти;
    • психических расстройствах;
    • менингите;
    • параличе рук и ног.

    Что можете сделать вы

    В случае обнаружения симптомов необходимо срочная врачебная консультация с последующей госпитализацией. Ребёнку нужно организовать постельный режим, обильное питьё и спокойную эмоциональную обстановку.

    Что может сделать врач

    Энцефалит у ребёнка требует немедленной госпитализации и постоянного врачебного контроля. Комплексное лечение основано на двух этапах. Сначала устраняется воспалительный процесс в тканях мозга. После минимизируются последствия воспаления.

    Лечение осуществляется противовоспалительными и противовирусными препаратами. Также имеет место антибактериальная терапия. Если обнаруживается, что ребёнок инфицирован вторичным энцефалитом, то необходимо использование гормональной терапии.

    Лечение тяжёлого энцефалита предполагает дополнительную терапию, которая оказывает поддерживающий эффект. К методам данной терапии относится:

    • Вспомогательное дыхание по необходимости. Постоянный контроль дыхания и деятельности сердца.
    • Внутривенное введение потерянной жидкости и минеральных веществ.
    • Использование кортикостероидов, которые снимают отёчность и нормализуют внутричерепное давление.
    • Предотвратить и уменьшить количественное проявление судорожного синдрома позволяют противосудорожные препараты.

    После основного лечения, на этапе восстановления может понадобиться последующая терапия. Она основана на реабилитационных методах и состоит в следующем:

    • Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению координации движения.
    • Логопедические занятия для восстановления навыков речи.
    • Занятия с психологом необходимы для преодоления стрессовых явлений, вызванных болезнью.

    Общей профилактики энцефалита не существует. Отдельные виды заболевания имеют определенную профилактическую терапию.

    Действенной профилактикой вирусного энцефалита является вакцинация против детских инфекций: кори, паротита и краснухи.

    Энцефалит, вызванный арбовирусными инфекциями, не имеет эффективной вакцины. Поэтому необходимой профилактической мерой является обработка мест обитания переносчиков инфекции и их истребление.

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании вирусный энцефалит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как вирусный энцефалит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вирусный энцефалит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вирусный энцефалит у детей и не допустить осложнений.

    А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вирусный энцефалит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вирусный энцефалит у детей?

    Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

    detstrana.ru


    Смотрите также

    Женские новости :)