Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Фолацин для чего применяют


инструкция по применению. Для чего назначают прием Фолацина?

Фолацин фотоФолацин – цена, состав, фармакология и прочие характеристики лекарственного препарата, предназначенного для профилактики и лечения ВПРП (врожденных пороков развития плода), невынашивания беременности, а также фолат-дефицитных анемий.

Для чего назначают прием таблеток Фолацин? Отзывы врачей и пациентов о препарате.

Очень простым является лекарство Фолацин. Состав его содержит только одно вещество – фолиевую кислоту. Однако, не взирая на кажущуюся простоту, данный препарат помогает решать крайне сложные проблемы, он защищает здоровье будущей матери и ее ребенка. Кроме того лекарство способствует нормальному, естественному созреванию эритроцитов (красных телец крови). Фолацин официально разрешается принимать при беременности с целью лечения фолиево-дефицитных анемий и для профилактики ВПРВ, а также привычного невынашивания.

В одной таблетке Фолацина содержится пять миллиграммов (5 тысяч мкг) фолиевой кислоты. Данная доза лекарства превышает потребность человеческого организма (400 мкг) в несколько раз (если только в организме не наблюдается дефицит данного витамина). Так как в препарате содержится не профилактическая, а лечебная дозировка фолиевой кислоты, его прямое назначение основывается на выраженной нехватке витамина В9.

Во время планирования беременности, когда женщине следует пополнить запасы своего организма витаминами, а также подготовить здоровую «почву» для нормального развития ребенка, ей назначают принимать по одной таблетке Фолицина в сутки. Это крайне удобно, так как меньшее количество приемов (обычно препараты, содержащие меньше фолиевой кислоты, назначают пить до трех – четырех раз в день) исключает вероятность пропуска очередного приема.

Почему на этапе планирования начинают принимать Фолацин? Инструкция по применению препарата.

При наступлении беременности недостаток фолиевой кислоты может негативно отразиться на формировании зародышевой нервной трубки и спровоцировать появление ее дефектов. Происходит это на 16 – 28 сутки после зачатия. Однако такого не случится, если еще до наступления беременности женщина позаботиться о восполнении запасов данной кислоты. Помимо этого, если женщина использовала какие-либо оральные контрацептивы, врач тоже пропишет Фолацин. Инструкция гласит, что при приеме данного препарата могут возникать аллергические реакции (как высыпания на коже, эритема, зуд и бронхоспазм), плюс к этому возможны побочные реакции со стороны ЖКТ, проявляющиеся в виде тошноты, анорексии, вздутия живота, горечи во рту.

Препарат достигает своей максимальной концентрации в женском организме спустя тридцать – шестьдесят минут после приема. В случае передозировки Фолицином избыток вещества удаляется из организма. Однако это не означает, что пить лекарство можно в немереных количествах, поскольку от этого не будет никакого толка.

Основные преимущества препарата Фолацин.

  1. Во-первых, лекарство очень удобно принимать. Достаточно всего одной таблетки ежесуточно.
  2. Препарат обладает высокой эффективностью. Результаты будут видны уже спустя две недели.
  3. Фолацин абсолютно безопасен и нетоксичен, передозировка таблеток невозможна.
  4. Препарат отличается европейским качествам, поскольку произведен он по стандартам GMP.

Принимать Фолацин рекомендовано при планировании беременности (примерно за полтора – два месяца до предполагаемого зачатия), а также в первом триместре вынашивания плода с профилактической целью, для предотвращения развития врожденных пороков и дефектов нервной трубки.

Похожие интересные статьи:

womanjournal.org

Фолацин - инструкция, отзывы, применение

Фолацин – это лекарственный препарат, который оказывает стимулирующее воздействие на гемопоэз и восполняет недостаток фолиевой кислоты в организме. Выпускается в форме таблеток для перорального применения.

Фармакологическое действие Фолацина

В соответствии с инструкцией к Фолацину, активным действующим компонентом препарата является фолиевая кислота. Вспомогательными веществами таблеток выступают стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон, лактозы моногидрат.

Фолацин представляет собой витаминное средство. Фолиевая кислота после попадания в организм преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, которая в качестве кофермента участвует в различных метаболических процессах. Она также необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов.

При недостатке фолиевой кислоты в организме происходит развитие мегалобластного типа кроветворения.

При применении Фолацин стимулирует эритропоэз, принимает участие в выработке аминокислот (в том числе глицина, серина и метионина), нуклеиновых кислот, пиримидинов, пуринов, а также в обмене гистидина и холина.

При беременности Фолацин защищает плод от вредного воздействия тератогенных и различных повреждающих его факторов. Лекарство способствует созреванию и нормальному функционированию плаценты.

После перорального применения Фолацина фолиевая кислота соединяется в желудке со специфическим гликопротеином, после чего быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. Максимальной концентрации в крови достигает через 30-60 минут. Хорошо связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени, образуя тетрагидрофолиевую кислоту. Проникает сквозь плаценту и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится посредством почек в неизменном виде и в форме метаболитов.

Показания к применению Фолацина

В инструкции к Фолацину отмечено, что препарат рекомендуют для профилактики и лечения:

  • дефицита фолиевой кислоты, возникшего на фоне несбалансированного или неполного питания;
  • гиперхромной макроцитарной анемии;
  • лейкопении и анемии, которые вызваны другими лекарствами и ионизирующей радиацией;
  • пострезекционной, мегалобластной и гипохромной анемии;
  • анемий, обусловленных синдромом мальабсорбции, заболеваниями тонкой кишки и спру;
  • сидеробластной анемии у людей в пожилом возрасте;
  • дефектов нервной трубки у плода.

Фолацин назначают при длительной терапии антагонистами фолиевой кислоты (к которым относятся метотрексат, комбинации сульфаметоксазола, триметоприм), а также противосудорожными средствами (такими как фенитоин, примидон и фенобарбитал).

Применяют Фолацин при беременности и в период лактации с целью терапии и предупреждения анемий.

Способы применения и дозировки Фолацина

Фолацин предназначен для приема внутрь.

При лечении мегалобластной анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты, препарат назначают в суточной дозе 5 мг, который следует принимать на протяжении 4 месяцев. С целью профилактики этого заболевания – по 2,5 мг в день.

Для лечения и предупреждения макроцитарной анемии при воспалительных заболеваниях кишечника, мальабсорбции, неполноценном или несбалансированном питании Фолацин показан в суточной дозе 15 мг, при заболевании спру – 5-15 мг.

При беременности Фолацин применяют для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки, пьют таблетки в течение всего первого триместра. Более того, врачи часто рекомендуют начинать принимать данные витамины за 4 недели до планируемой беременности.

Побочные действия Фолацина

Согласно отзывам о Фолацине, во время терапии могут возникать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта в виде горечи во рту, вздутия живота, тошноты, анорексии. Возможны также кожные аллергические высыпания, бронхоспазм, эритема и зуд.

Противопоказания к применению Фолацина

Согласно инструкции к Фолацину, противопоказаниями к витаминному средству являются:

  • злокачественные новообразования;
  • дефицит кобаламина;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов таблеток;
  • пернициозная анемия.

Передозировка

В отзывах о Фолацине информации о передозировке лекарством нет.

Аналоги Фолацина

По действующему веществу и механизму действия аналогами Фолацина являются Мамифол, Аскофол, Фолибер и Фолиевая кислота.

Дополнительная информация

При совместном приеме с тетрациклинами, полимиксинами, неомицином и хлорамфениколом снижается всасывание фолиевой кислоты.

Согласно отзывам, Фолацин при одновременном применении уменьшает эффект пероральных контрацептивов, сульфасалазина, этанола, глютетимида, циклосерина, метотрексата, пиримидина, фенитоина, хлорамфеникола.

Препарат может снижать плазменный уровень примидона, фенитоина и фенобарбитала, вызывая эпилептический припадок.

Больные, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенном количестве фолиевой кислоты.

При продолжительном применении лекарства, особенно в завышенных дозах, может наблюдаться снижение концентрации витамина B12 в крови.

В инструкции к Фолацину указано, что хранить таблетки нужно в затемненном, сухом и недоступном для детей месте.

Из аптек медикамент отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 5 лет.

zdorovi.net

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Фолацин является витаминизированным препаратом, содержащим фолиевую кислоту. Фолиевая кислота или витамин В9 играют большую и существенную роль в работе практически всех систем жизнедеятельности организма человека, поэтому препарат очень важен для здоровья пациента. Медикамент рекомендован женщинам в период вынашивания ребенка, так как это помогает справится с дефицитом витамина В9 в организме, а также способствует снижению риска возникновения патологий у развивающегося в утробе женщины плода. Благодаря приему медикамента, у женщин правильно формируется плацента, а значит риск преждевременных родов существенно понижается.

Препарат очень быстро начинает свое воздействие после приема. Уже спустя час достигается максимальная концентрация препарата в сыворотке крови. Распределяясь по кровотоку, медикамент быстро достигает внутренних органов и тканей. Метаболизм препарата происходит в печени. Выводится лекарственное средство при помощи почек.

Состав и форма выпуска

Медикамент Фолацин выпускается в форме таблеток, которые предназначены для перорального внутреннего приема. В упаковке содержится 10, 20 или 30 таблеток. В состав препарата входят следующие компоненты:

  • фолиевая кислота;
  • лактобиоза;
  • МКЦ;
  • поливинилпирролидон;
  • кросповидон;
  • стеариновокислый магний.
  • Показания к применению

    Медикамент рекомендуется пациентам при:

  • недостатке витамина В9, вызванном недостаточным питанием;
  • малокровии, которое вызвано недостатком витамина В9;
  • малокровии во время грудного вскармливания;
  • в период вынашивания ребенка для снижения риска возникновения патологий формирования нервной системы у плода;
  • длительной терапии при помощи цитостатического препарата Methotrexatum, антибактериального лекарственного средства Sulphametoxazol, бактериостатического антибиотика Trimethoprimum, противоэпилептических препаратов.
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • D.52. Фолиеводефицитная анемия;
  • D.52.0. Фолиеводефицитная анемия, вызванная нарушением питания;
  • D.52.1. Фолиеводефицитная анемия, связанная с использованием медикаментов;
  • D.53.1. Пернициозная анемия другой этиологии;
  • D.63.0. Малокровие при опухолях;
  • D.64.3. Анемия, характеризующаяся сниженным содержанием железа в эритроцитах;
  • D.64.9. Неуточненный характер малокровия;
  • D.72.8.0. Снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови;
  • E.53.8.0. Дефицит витамина В;
  • K.63.9. Заболевания кишечника;
  • K.90. Нарушения всасываемости в кишечнике;
  • K.90.1. Нарушение всасываемости в тонкой кишке;
  • O.25. Нехватка питания в период вынашивания ребенка;
  • O.99.0. Малокровие, которое оказывает воздействие на течение беременности, роды и послеродовое время;
  • Q.07.9. Патологии в работе нервной системы;
  • T.37.0. Отравление производными амида сульфаниловой кислоты;
  • T42.7. Интоксикация противоэпилептическими препаратами, психолептиками и снотворными лекарствами;
  • T.45.1.0. Отравление метотрексатом.
  • Побочные эффекты

    Использование медикамента Фолацин может привести к развитию некоторых побочных признаков, а именно:

  • аллергические проявления;
  • зуд;
  • сыпь;
  • сильное покраснение кожи;
  • сужение бронхов;
  • нарушение аппетита;
  • горечь в ротовой полости;
  • метеоризм.
  • Противопоказания

    Медикаментозное средство Фолацин нельзя принимать при следующих проблемах со здоровьем:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • непереносимость лактобиозы;
  • дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • нарушение обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу;
  • недостаток витамина В12;
  • болезнь Аддисона - Бирмера;
  • злокачественные опухоли.
  • Нельзя назначать медикаментам детям. С осторожностью необходимо принимать медикамент пациентам при малокровии неизвестной этиологии. Медикамент рекомендован к использованию в период вынашивания ребенка, а также при необходимости во время грудного вскармливания.

    Применение при беременности

    Медикамент является важным источником фолиевой кислоты, поэтому препарат рекомендуется использовать женщинам на протяжении всего срока вынашивания ребенка, а также за месяц до планируемой беременности. Медикамент принимает участие во всех важных системах жизнедеятельности организма человека. Препарат участвует в процессе кровообразования, образовании нуклеиновых кислот и аминокарбоновых кислот, метаболизме, работе нервной системы, а также оказывает положительное воздействие на сердце и сосуды. Во время вынашивания ребенка медикамент назначает лечащий врач для правильного формирования плаценты, нормального развития в формировании нервной системы у плода, правильного деления клеток у плода. Благодаря воздействию препарата снижается риск развития патологий у плода, а также помогает женщинам лучше переносить процесс вынашивания ребенка. При дефиците витамина В9 в организме, повышается риск недоношенности ребенка, отслойки плаценты, кровотечения после родов, недостатка витамина у новорожденного ребенка, поэтому крайне важно принимать медикамент, содержащий фолиевую кислоту, на протяжении всей беременности.

    Способ и особенности применения

    Медикаментозное средство выпускают в форме таблеток, которые предназначены для перорального внутреннего приема. Инструкция по применению содержит общие рекомендации по использованию медикамента, которым необходимо следовать при прохождении терапии лекарством. Дозировка и продолжительность терапии варьируются в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма:

  • терапия пернициозной анемии, которая вызвана недостатком витамина В9: рекомендуемая дозировка составляет 5 мг в день на протяжении 4 месяцев;
  • терапия анемии, при которой средний размер эритроцитов в крови значительно больше обычного: рекомендуемая дозировка составляет 15 мг в день;
  • профилактическое воздействие на развитие патологий центральной нервной системы у плода: рекомендуемая дозировка составляет 2,5 мг в день на протяжении месяца до планируемой беременности. Принимать средство нужно в течении месяца до беременности, и в течении трех месяцев после наступления беременности.
  • Дозировка может быть увеличена по рекомендациям лечащего врача при злоупотреблении спиртными напитками, хронических инфекционных заболеваниях, а также при использовании для лечения противоэпилептических препаратов. При продолжительной терапии медикаментом Фолацин рекомендуется начать принимать кобаламин, концентрация которого понижается в организме под воздействием препарата.

    Совместимость с алкоголем

    Фолацин нельзя принимать одновременно с алкогольными напитками, так как это может сказаться эффективности медикамента.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикаментозное средство Фолацин нельзя использовать одновременно с некоторыми препаратами:

  • антибиотик широкого спектра действия Chloramphenicol, антибиотик из группы аминогликозидов Neomycin, бактерицидные антибиотики, осуществляющие нарушение цитоплазматической мембраны, антибиотики, относящиеся к классу поликетидов, уменьшают всасываемость витамина В9;
  • пероральные противозачаточные средства, этиловый спирт, противомикробный препарат Sulfasalazin, антибиотик Cycloserine, снотворное и седативное средство Глютетимид, цитостатический препарат из группы антиметаболитов Methotrexatum, противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoinum, антибиотик широкого спектра действия Chloramphenicolum теряют свою эффективность при одновременном приеме с Фолацином;
  • противоэпилептическое лекарственное средство Phenobarbitalum, противосудорожный препарат Phenytoinum, противоэпилептический препарат Primidonum при совместном использовании с Фолацином могут увеличить риск возникновения эпилепсии;
  • гипохолестеринемический препарат Colestyraminum может поменять фармакологические свойства препарата.
  • Передозировка

    Передозировка медикаментом не вызывает признаков интоксикации. При чрезмерном употреблении препарата повышается риск возникновения побочных эффектов.

    Аналоги

    Медикамент имеет несколько аналогов по составу и фармакологическому воздействию, а именно:

  • Mamifol;
  • Evitol;
  • Flavinat;
  • витамин B9.
  • Условия продажи

    Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах без назначения лечащего врача, поэтому пациентам не требуется рецептурный лист для того, чтобы приобрести лекарство.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 25°С. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока хранения использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции содержится подробная информация о правилах и нормах хранения препарата.

    wer.ru

    Фолацин – инструкция по применению, дозы при беременности

    Цены в интернет-аптеках:

    Фолацин – это препарат, стимулирующий гемопоэз и восполняющий недостаток фолиевой кислоты в организме. Выпускается в виде желтых плоскоцилиндрических таблеток, имеющих фаску или риску на одной стороне.

    Фармакодинамика

    Фолиевая кислота является витамином группы В. В организме она преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту – кофермент, необходимый для полноценного образования нормобластов и созревания мегалобластов, а также участвующий в разных процессах метаболического характера. При нехватке в организме фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип образования крови. Также фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот (в том числе глицина, серина и метионина), пиримидинов, пуринов, нуклеиновых кислот, в обмене гистидина и холина, стимулирует эритропоэз. Во время беременности защищает плод от повреждающих и тератогенных факторов. Способствует правильному созреванию и функционированию плаценты.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь фолиевая кислота соединяется со специфическим гликопротеином (внутренним фактором Кастла) в желудке и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Под действием фермента дигидрофолатредуктазы при наличии аскорбиновой кислоты депонируется и метаболизируется с образованием тетрагидрофолиевой кислоты в печени. Практически полностью связывается с плазменными белками.

    Фолиевая кислота проникает в грудное молоко и через плаценту. Максимальная концентрация в крови достигается уже через 30-60 минут после употребления. Если принятая доза превышает необходимую суточную дозу, выводится с помощью почек, как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде.

    Показания для применения препарата Фолацин

    Согласно инструкции, Фолацин используется для:

    • лечения и профилактики нехватки фолиевой кислоты на фоне неполноценного или несбалансированного питания;
    • лечения и профилактики анемий на фоне нехватки фолиевой кислоты: лейкопении и анемии, которые вызваны ионизирующей радиацией и ЛС, гиперхромной анемии, пострезекционной анемии, мегалобластной анемии, анемий, связанных с синдромом мальабсорбции, спру и заболеваниями тонкой кишки, сидеробластной анемии у пожилых людей;
    • профилактики развития у плода дефектов нервной трубки.

    Фолацин применяют при продолжительном лечении антагонистами фолиевой кислоты (триметоприм, комбинация сульфаметоксазола, метотрексат), противосудорожными препаратами (фенобарбитал, примидон, фенитоин).

    Также применяют Фолацин при беременности и в лактационный период для лечения и профилактики анемий.

    Противопоказания к употреблению

    Согласно инструкции, Фолацин противопоказан при:

    • пернициозной анемии;
    • повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата;
    • дефиците кобаламина;
    • злокачественных новообразованиях.

    Побочные действия

    Согласно отзывам, Фолацин может вызывать аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, эритемы, бронхоспазм. Также, согласно отзывам о Фолацине, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться тошнота, анорексия, горечь в ротовой полости и вздутие живота.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Всасывание фолиевой кислоты уменьшается при одновременном употреблении с тетрациклинами, полимиксинами, неомицином и хлорамфениколом.

    При одновременном употреблении Фолацин уменьшает эффекты этанола, метотрексата, хлорамфеникола, примидона, фенитоина, глютетимида и циклосерина, сульфасалазина, контрацептивов для внутреннего приема.

    Дозы и способ применения

    Фолацин употребляется внутрь.

    Для профилактики мегалобластной анемии, вызванной нехваткой фолиевой кислоты в организме, используется по 2,5 миллиграмма Фолацина в день на протяжении четырех месяцев, для лечения – 5 миллиграмм в день.

    Для лечения и профилактики макроцитарной анемии на фоне неполноценного или несбалансированного питания, воспаления кишечника и мальабсорбции Фолацин принимается по 15 миллиграмм в день.

    Фолацин при беременности принимается для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода. Его следует употреблять по 2,5 миллиграмма на протяжении четырех недель до предполагаемой беременности и на протяжении первого триместра беременности.

    Особые указания

    Пациентам, которые находятся на гемодиализе, следует назначать более высокие дозы фолиевой кислоты.

    При продолжительном употреблении Фолацина, особенно в повышенных дозах, в крови может снижаться концентрация цианокобаламина (витамина В12), поэтому, если необходимо длительно принимать фолиевую кислоту, также назначается применение витамина В12.

    www.neboleem.net

    Фолацин при планировании беременности для мужчин и женщин

    Планирование беременности — ответственный этап для обоих родителей, и каждый сделанный шаг должен быть продуманным и приносить только пользу будущему ребенку. Обязательным пунктом в списке предродовых дел является прием витаминов и препаратов, которые на ранних этапах предотвращают негативные последствия для плода. Фолацин при планировании беременности или фолиевая кислота (витамин B9) — одно из таких средств. Разберемся, так ли важен прием данного препарата для самой роженицы, а также для ее мужчины.

    Фолацин и его свойства

    Фолацин — лекарственное средство, которое представляет собой концентрированный водорастворимый витамин B9, необходимый для правильного роста и развития плода. Врачи назначают данный препарат всем без исключения женщинам, серьезно планирующим беременность, где-то за пару месяцев до планируемого оплодотворения.

    В лекарственный состав входит фолат (фолиевая кислота), который трудно получить в нужном количестве при потреблении пищи. Чтобы ослабленный организм женщины в положении не страдал от недостаточности этого витамина, врачи не только назначают принимать фолацин при планировании беременности, но также и на самом этапе вынашивания. Особенно важны первые триместры, в течение которых у растущего ребенка формируются основные системы и органы, и будущей маме как никогда нужны силы.

    Фолиевая кислота способствует синтезу большого числа аминокислот, которые являются жизненно важными. Она участвует в образовании молекул ДНК и РНК, несущих в себе наследственную информацию и обеспечивающих правильное клеточное деление. При нарушениях в их структуре формируются различные патологии развития плода. Фолацин защищает организм будущего ребенка от негативного влияния и способствует правильному формированию нервной трубки на начальных сроках. Кроме этого, сама плацента правильно созревает только под воздействием витамина B9. При его недостатке возможны негативные последствия для ребенка вплоть до выкидыша.

    Итак, фолацин является важнейшим витамином, помогающим подготовить женщину к материнству, обеспечить правильное формирование нервной системы ребенка, избежать генетических патологий и минимизировать риск выкидыша.

    Показания к применению

    Как правило, фолиевая кислота назначается врачом в женской консультации в соответствии с состоянием организма будущей мамы. Если по ходу лечения появились какие-то сомнения или вопросы, всегда можно убедиться в целесообразности приема, обратившись к аннотации по применению препарата. Фолацин при планировании беременности показан:

    • Как непосредственная защита от любых патологий в развитии нервной трубки плода и плаценты.
    • Для лечения и профилактической терапии недостатка витамина B9 у будущей матери, вызванного неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и болезнями органов пищеварения (при этом нарушаются всасывающие способности печени и ЖКТ, что негативно сказывается как на метаболизме в целом, так и на обмене фолиевой кислоты в частности).
    • При наличии в анамнезе анемии в различных формах, развивающейся из-за нехватки фолиевой кислоты, либо на фоне возрастных изменений в кишечнике (если роженице более 35 лет).
    • Для восполнения ресурсов организма после приема антагонистов фолацина, противосудорожных препаратов или антибиотиков, которые тормозят выработку витамина B9 в кишечнике и подавляют его активизацию.
    • В связи с дефицитом других витаминов (C, B12 или B6), которые нужны для правильной работы печени и тонкого кишечника, участвующих в обменном процессе фолатов.

    В инструкции прописано, что начинать прием следует не меньше, чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия, а еще лучше за полгода. Если женщина имеет хоть какие-то из указанных показаний, то чтобы родить своего здорового и крепкого малыша, ей нужно как можно быстрее начать курс лечения фолацином. Лучше всего обсудить дозировки с лечащим врачом.

    Фолацин при планировании беременности для мужчин

    Не так давно было опубликовано исследование группы американских ученых, которые якобы доказали некоторую связь между нехваткой витамина B9 у мужчин и частотой возникновения врожденных дефектов у новорожденных. Однако в общепризнанной медицинской литературе трудно найти хоть какое-то четкое упоминание о том, какой эффект оказывает фолацин для мужчин при планировании беременности.

    Все, что имеет связь с темой, ограничивается информацией о том, что низкий уровень фолиевой кислоты влияет на качество и подвижность сперматозоидов и при оплодотворении яйцеклетки дефектной гаметой, образовавшейся при авитаминозе, проявляются проблемы с вынашиванием и здоровьем ребенка. Но это не более, чем догадки.

    По сравнению с другими витаминами и полезными веществами, которые оказывают благотворное действие на сперматогенез, прием фолацина для мужчин никак доказательно не оправдан. Если рекомендаций от врача-андролога нет, то не стоит тратить на прием свое время.

    Если взглянуть с другого ракурса, никаких негативных последствий от приема витамина B9 не последует. Наоборот, он обладает тонизирующим действием, укрепляет желудочно-кишечный тракт и нервную систему, которая пригодится будущему отцу в столь ответственный период.

    Дозировка и режим приема

    Как принимать фолацин при планировании беременности? Необходимо определить, насколько высока недостаточность витамина B9 в организме. На основании проведенных исследований состава крови и других диагностических мероприятий врач принимает решение о назначении уже конкретной схемы лечения. Всего существует три траектории (указаны в инструкции), по которым осуществляется прием препарата внутрь:

    • Для лечения анемии, вызванной критическим понижением уровня фолиевой кислоты, назначают прием целой таблетки (5 мг) раз в сут. Курс длится до 4 месяцев вплоть до зачатия. При склонности к мегалобластной анемии врач приписывает по 1/2 от таблетки (2,5 мг) в сут. как профилактическую терапию.
    • Для коррекции неправильного всасывания витамина B9 в связи с макроцитарной анемией, заболеваниями ЖКТ и скудном питании лекарство следует пить 3 раза в день: по 5 мг в три приема, то есть 15 мг в сут.
    • Для снижения риска патологий нервной трубки плода и строения плаценты фолацин необходимо начать принимать по половинке таблетки в сутки за пару месяцев до зачатия, то есть по 2,5 мг в день. После закрепления плода курс продолжается вплоть до конца 1 триместра по скорректированным дозировкам для каждой конкретной ситуации.

    Нужно учитывать все рекомендации профессионалов и не вмешиваться самостоятельно в схему лечения. Также стоит сообщить, если женщина страдала алкоголизмом, имеет хронические заболевания или принимает препараты против судорог, так как это факторы, влияющие на ход лечения.

    Лучше покупать фолацин отдельно, а не в составе поливитаминов, так как там может содержаться недостаточное его количество для восполнения дефицита и нормального течения беременности. Это же касается и потребления продуктов, содержащих фолиевую кислоту. Она является нестойким соединением, которое быстро разрушается при свете или термической обработке. Запасы витамина B9 целиком исчерпываются в течение трех месяцев, поэтому лучшим решением будет именно регулярный прием таблеток.

    Далее отметим противопоказания для приема фолиевой кислоты, о которых должна быть осведомлена любая женщина, собирающаяся в скором времени стать мамой.

    Противопоказания

    Запрещен прием фолатов при планировании беременности при следующих аспектах:

    • Если имеется аллергия или повышенная чувствительность к веществам, входящим в лекарственный состав.
    • При наличии в анамнезе пернициозной анемии (так как длительный прием фолатов в больших дозах может вызвать нехватку витамина B12).
    • В связи с пониженным содержанием кобаламина (по той же причине).
    • При врожденных дефектах системы гемостаза.
    • Для тех, у кого диагностированы злокачественные новообразования.
    • Антифосфолипидный синдром.

    Данные противопоказания выявляются при прохождении медосмотра, предшествующего назначению лекарственного препарата. Но иногда нетипичные симптомы могут возникнуть уже во время приема фолацина.

    Если женщина замечает у себя аллергические кожные проявления (покраснения, эритемы, сыпь), ощущает зуд и затруднения дыхания, либо неприятные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (потеря веса, вздутие живота, горький или кислый привкус во рту, тошнота), то лечение нужно немедленно прекратить для безопасности роженицы и ребенка. Но отметим, что такое случается на практике крайне редко.

    Заключение

    Подготовка к беременности начинается задолго до зачатия. Позаботьтесь о будущем и вовремя начните прием фолацина, чтобы ваша беременность прошла легко.

    Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

    Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
    • Гонал 33%, 3465 голосов

      3465 голосов 33%

      3465 голосов - 33% из всех голосов

    • Клостилбегит 25%, 2584 голоса

      2584 голоса 25%

      2584 голоса - 25% из всех голосов

    • Менопур 16%, 1680 голосов

      1680 голосов 16%

      1680 голосов - 16% из всех голосов

    • Пурегон 14%, 1511 голосов

      1511 голосов 14%

      1511 голосов - 14% из всех голосов

    • Прегнил 9%, 905 голосов

      905 голосов 9%

      905 голосов - 9% из всех голосов

    • Меногон 3%, 317 голосов

      317 голосов 3%

      317 голосов - 3% из всех голосов

    Всего голосов: 10462

    Голосовало: 7691

    17 января, 2018

    ×

    Вы или с вашего IP уже голосовали.

    borninvitro.ru

    Витамин В9 (фолиевая кислота и фолаты) польза и вред

    Это в полной мере эссенциальный, т.е. незаменимый витамин, поскольку организм человека не способен самостоятельно синтезировать его в нужных количествах. Получить витамин В9 мы можем только из пищи.

     

    Фолиевая кислота широко известна и активно применяется в клинической практике для лечения заболеваний системы крови и в качестве витаминной поддержки для женщин, планирующих беременность и вынашивающих ребенка. Однако это далеко не все полезные эффекты, которыми обладает витамин В9. Сегодня мы разберем, сколько фолиевой кислоты нужно получать каждый день, чтобы сохранить здоровье. Поговорим о том, в чём отличие фолиевой кислоты от метафолина и что из них лучше.

    Содержание статьи

    История открытия витамина В9

    Доктор Люси Уиллс за работой (Индия)

    В 1931 году ведущий английский гематолог Люси Уиллс (Lucy Wills), проводившая многолетнюю исследовательскую работу в Индии, установила, что с помощью пивных дрожжей можно устранить макроцитарную анемию у беременных. Заболевание развивалось в многочисленно бедных семьях, питание которых было скудным и однообразным. Доктор Люси выделила из дрожжей вещество, которое оказывало лечебное действие. Соединению было названо «фактор Уиллса» в честь его первооткрывателя.

    В середине XX века фактор Уиллса был химически идентифицирован. В 1941 году американские биохимики Гершель Кенворти Митчелл (Herschel Kenworthy Mitchell), Эсмонд Эмерсон Снелл (Esmond Emerson Snell) и Роджер Джон Уильямс (Roger John Williams) выделили это вещество из листьев шпината, дав ему новое название – фолиевая кислота (лат. acidum folicum от лат. folium — лист).

    Первое время после открытия витамина В9 врачи полагали, что дефицит фолиевой кислоты и анемия – это одно и то же состояние. Но, как мы теперь знаем, анемия может быть вызвана не только дефицитом витамина В9. Дефицит железа, витамина В12, однообразное питание, детские инфекции, заболевания бронхо-лёгочной системы, глистные инвазии – все эти патологические состояния могут привести к уменьшению числа эритроцитов.

    Химическое строение молекулы фолиевой кислоты

    В 1943 году Боб Стокстад (Bob Stokstad) определил точную химическую структуру фолиевой кислоты. А уже в 1945 году команда специалистов под руководством индо-американского биохимика Йеллапрагада Суббару (Yellapragada Subbarao) выполнила первый синтез кристаллической фолиевой кислоты. Все эти исследования впоследствии легли в основу создания первого в мире противоопухолевого препарата аминоптерина.

    В период 1950-х по 1960-е гг. учёные открыли биохимические механизмы действия фолиевой кислоты на человеческий организм.

    В 1960 году химики и врачи заявили, что дефицит фолиевой кислоты приводит к появлению дефектов внутриутробного развития нервной трубки у детей.

     

    В конце 1990 гг. стало понятно, что пища до конца не способна удовлетворить потребности человека (и особенно беременных женщин) в фолиевой кислоте. Поэтому в развитых странах началась массовая витаминизация основных продуктов питания.

    Названия – синонимы витамина В9:

    1. Фактор Уиллса – исторически первое название. Сейчас оно не используется.
    2. Фолиевая кислота – наиболее распространённое название (химическое название — птероилглютаминовая кислота или птероил-L-глутамат).
    3. Фолат(-ы) – природная форма фолиевой кислоты, объединяющая в себе разные химические соединения (преимущественно соли) витамина В9 и саму фолиевую кислоту.
    4. Метафолин – основная и самая биологически активная форма, циркулирующая в крови человека (химическое название – метилтетрагидрофолат).
    5. Витамин Вс – историческое название. Индекс «с» предположительно указывает на Суббару Йеллапрагада – руководителя группы учёных, синтезировавших кристаллическую фолиевую кислоту. Этот важный биохимический прорыв позволил начать промышленное производство лекарств на основе витамина В9.
    6. Витамин М историческое название, которое также как и «Вс» не закрепилось за фолиевой кислотой. Буква «М» предположительно взято от англ. mom – «мама», то есть «витамин для мам» (из-за высокого значения фолиевой кислоты для внутриутробного развития и рождения здорового ребёнка).

    Физико-химические свойства витамина В9

    Кристаллический порошок фолиевой кислоты

    Молекула фолиевой кислоты построена из трех структурных единиц: производного птеридина, П-аминобензойной и L-глутаминовой кислот. В чистом виде представляет собой мелкокристаллический порошок желтоватого цвета, который не имеет вкуса и запаха.

    Растворимость в воде, 95% спирте, ацетоне, бензоле, эфире и хлороформе – низкая. В разведённой соляной или уксусной кислотах растворимость слабая. Фолиевая кислота отлично растворяется в растворах едких щелочей и концентрированной соляной кислоте.

    Воздействие прямых солнечных лучей не оказывает разрушающее воздействие на витамин. Более того, при нагревании кристаллы витамина В9 не плавятся, но темнеют и при tº=250ºC начинают обугливаться.

    В каких продуктах содержится витамин В9

    Фолаты естественным образом накапливаются в растительной и животной пище. Особо богаты этим витамином бобовые, тёмно-зелёные листовые овощи, свёкла, сладкий перец, зелёный лук, салат латук, клубника. Практические все орехи, зерно, печень и почки, яйца и некоторые морепродукты также являются отличным источником витамина В9.

    Продукты богатые фолиевой кислотой. Нажмите на изображение, чтобы увеличить его

    Важно подчеркнуть, что содержание фолиевой кислоты в продуктах (как, впрочем, и любых других питательных веществ) варьирует в зависимости от почвы и погоды для растений, от качества питания для животных.

    Суточная потребность в витамине В9

    Нормы потребления фолиевой кислоты

    Фолиевая кислота – для чего она нужна организму

    Витамин В9 обеспечивает нормальное деление всех клеток нашего организма. Именно благодаря ему происходит полноценное внутриутробное развитие тканей плода, а практически любая ткань взрослого человека способна регенерировать. Дело в том, что фолаты задействованы в метаболизме аминокислот, а также синтезе ДНК и РНК – генетической основы любой клетки и любой ткани человека. Без этих соединений деление клеток было бы невозможным. При этом недостаток фолиевой кислоты может привести к сбоям в процессах деления клеток, что увеличивает риск развития опухолей.

    Наиболее важна фолиевая кислота для детей, поскольку именно в это время органы привержены бурному развитию – в них образуются новые клетки, оттачиваются физиологические процессы и функции. Не менее значима фолиевая кислота для женщин, особенно в период планирования беременности и во время вынашивания ребёнка. Фолиевая кислота для мужчин играет важную роль для сохранения нормальной репродуктивной функции.

    В целом, витамин В9 важен для тех тканей, которые продуцируют большое количество новых клеток. Это, в первую очередь, эритроциты, лейкоциты, сперматозоиды, клетки кожи, яйцеклетки, ткани плода.

    Помимо прочего, фолиевая кислота является коферментом некоторых метаболических реакций и обеспечивает нормальное протекание ряда обменных процессов.

    Витамин В9 при беременности

    Пожалуй каждая беременная женщина знает, что основной витамин для неё – это фолиевая кислота. Её используют еще на этапе планирования и вплоть до последних месяцев внутриутробного пребывания ребёнка. И это действительно оправдано, поскольку дефицит витамина В9 (особенно на ранних сроках беременности) неизбежно ведёт к дефектам нервной трубки плода, неполноценному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем ребёнка. Установлено, что при достаточном количестве витамина В9 в организме матери, риск внутриутробных дефектов нервной системы снижается на 30%, а дефектов сердечно-сосудистой системы снижается на 28%.

    Клинические исследования не установили связи фолиевой кислоты с риском преждевременных родов. Нет чёткой связи витамина В9 со смертностью, ростом, составом тела ребёнка, его дыхательными функциями.

    Важно отметить, что на этапе планирования беременности приём витамина В9 важен не только для женщины, но и для мужчины, поскольку фолиевая кислота улучшает сперматогенез. Все витаминно-минеральные комплексы для беременных в обязательном порядке содержат витамин В9.

    Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности – 400 мкг/сутки.  Дозировка фолиевой кислоты при беременности – 600 мкг/сутки.

    Фолиевая кислота и метафолин — в чём отличие

    Многие производители витаминно-минеральных комплексов указывают на упаковке: «содержит метафолин». Невольно возникает вопрос: что такое метафолин? И в чём его отличие от фолиевой кислоты?

    Метафолин, химическая формула

    Метафолин (он же левомефолиевая кислота, метилфолат или 5-метилтетрагдрофолат) – это самый биологически активный из всех фолатов, объединённых под общим названием «витамин В9». Именно метафолин циркулирует в крови человека и реализует полезное действие витамина.

    Эффективность и безопасность метафолина аналогична показателям фолиевой кислоты. Но в отличие от неё, метафолин лучше усваивается и не маскирует дефицит витамина В12. При этом пиковая концентрация метафолина достигается быстрее, чем при приёме фолиевой кислоты.

     

    Важно подчеркнуть, что у 5-11% женщин имеется нарушения в гене фермента, который преобразует фолиевую кислоту в метафолин. Таким образом, значительно замедляется синтез активной формы витамина В9, хотя фолиевой кислоты в организме достаточно. К счастью при этой патологии организм легко усваивает метафолин, поэтому женщины должны принимать именно эту форму витамина В9.

    Применение витамина В9 в медицине

    Фолиевая кислота достаточно давно применяется для лечения заболеваний крови, в частности анемии. Однако на сегодняшний день спектр терапевтического действия витамина В9 несколько расширен.

    Показания к применению витамина В9:

    1. Несбалансированное питание и лабораторно установленный дефицит фолиевой кислоты.
    2. Макроцитарная гиперхромная анемия; анемия с лейкопенией, вызванные лекарственными средствами или ионизирующим излучением.
    3. Мегалобластная анемия.
    4. Пострезекционная анемия.
    5. Сидеробластная анемия в пожилом возрасте.
    6. Анемии, связанные с болезнями тонкой кишки, спру и синдромом мальабсорбции.
    7. Лечение и профилактика анемий у беременных и кормящих грудью женщин.
    8. Пренатальная профилактика развития дефектов нервной трубки у плода.
    9. Продолжительное противоопухолевое лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, сульфаметаксазол + триметоприм) или длительный приём противосудорожных препаратов: фенитоин, примидон, фенобарбитал – последний входит в состав широко известного препарата Корвалол.

    Препараты витамина В9:

    1. Фолацин (30 таблеток по 5 мг).
    2. 9 месяцев Фолиевая кислота (30 таблеток по 400 мкг).
    3. Фолиевая кислота различных фарм. производителей (50 таблеток по 1 мг).
    4. Фолио (150 таблеток – фолиевая кислота 400 мкг + йод 200 мкг).
    5. Мамифол (28 таблеток по 400 мкг).
    6. Компливит триместрум 1 (400 мкг), 2 (350 мкг) и 3 (260 мкг).
    7. Фемибион I и II (200 мкг фолиевой кислоты + 200 мкг метафолина).
    8. Элевит пронаталь (фолиевой кислоты 800 мкг).
    9. Элевит кормление (200 мкг фолиевой кислоты).
    10. Солгар фолат (метафолин 400 мкг, 50 таблеток).
    Препараты фолиевой кислоты. Нажмите на изображение, чтобы увеличить его

    Недостаток витамина В9 в организме

    Нерационально однообразное питание, длительный приём некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем, генетические заболевания и проблемы с пищеварением – вот основные причины, которые приводят к гиповитаминозу В9. Обычно эндогенных запасов витамина человеку хватает на 1 месяц. Если негативные факторы продолжают воздействие, то начинается клиническое проявление дефицита.

    Помимо пороков внутриутробного развития и анемии, дефицит фолиевой кислоты может привести к другим негативным последствиям для организма.

    • повышенная усталость и депрессия;
    • учащённое сердцебиение и одышка;
    • изменение цвета кожи или поседение волос;
    • появление изъязвлений на слизистых оболочках;
    • замедление регенерации тканей, длительно незаживающие раны;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе инсульт;
    • рак прямой кишки, молочной железы, яичников, поджелудочной железы, лёгких, мозга, шейки матки или предстательной железы;
    • возрастные нарушения зрения.

    Избыток витамина В9 в организме

    Гипервитаминоз фолиевой кислоты возможен только в случае чрезмерного употребления лекарственных средств. Получить вредную дозировку с пищей нереально, поскольку витамин В9 является водорастворимым и легко выводится с мочой. Избыточная концентрация фолатов может вызвать тошноту и рвоту, аллергические реакции в виде бронхоспазма, эритемы, лихорадки или кожных высыпаний. Возможно появление метеоризма и дискомфорта в животе. Со стороны нервной системы может наблюдаться бессонница и психомоторное возбуждение.

    Опасным состоянием является скрытая интоксикация витамином В9. Она развивается у новорождённых, мамы которых принимали избыточное количество фолиевой кислоты. У таких детей отмечаются нарушения зрения и замедление умственного развития. Они чаще других страдают бронхиальной астмой, экземой и ожирением.

    Взаимодействие витамина В9 с другими веществами

    1. Избыток фолиевой кислоты в организме может спровоцировать дефицит витамина В12.
    2. Противосудорожные препараты Карбамаземин и Вальпроевая кислота, используемые для лечения эпилепсии, снижают уровень фолиевой кислоты в организме.
    3. Длительный приём (более 3 месяцев) противомалярийного препарата Фансидар (и аналогичных по составу лекарств) понижает концентрацию витамина В9.
    4. Триметоприм, Пириметамин и Метотрексат снижают биосинтез фолиевой кислоты.

    Фолиевая кислота и метотрексат

    Отдельно хочется сказать о взаимодействии витамина В9 и противоопухолевого препарата Метотрексат. Дело в том, что механизм действия этого лекарства основан на блокировании биологического действия фолиевой кислоты. Поскольку опухолевые клетки постоянно и бесконтрольно делятся, они потребляют большое количество витамина В9.

    Метотрексат блокирует рост опухолевой ткани, но вместе с тем тормозит деление здоровых клеток. В результате у пациента может появиться воспаления в органах желудочно-кишечного тракта, депрессия костного мозга с последующим замедлением выработки кровяных клеток, почечная или печёночная недостаточность.

    Для устранения токсического влияния метотрексата на организм, врачи -онкологи используют препараты фолиевой кислоты. В частности, большим успехом пользуются уколы Ледерфолин 25 мг и таблетки Фолацин 5 мг.

    8 признаков того, что Вашему организму не хватает фолиевой кислоты

    Фолиевая кислота – важнейший витамин для нашего организма. Причём основной источник витамина В9 – это продукты питания и витаминные комплексы. Фолаты в основном обеспечивают  нормальное деление клеток. Этот процесс крайне важен как при закладке нового организма и внутриутробном развитии ребёнка, так и при работе взрослого организма. Клетки кожи, форменные элементы крови и половые клетки – основные быстро делящиеся структуры нашего организма. На них же лежит масса важнейших функций, которые опосредованно поддерживает фолиевая кислота.

    Более подробно об авторах этой статьи.

    4.9 / 5 ( 7 голосов )

    vse-pro-lekarstva.ru

    инструкция по применению, аналоги, состав, показания

    Препарат назначать с осторожностью пациентам с анемиями невыясненной этиологии, поскольку фолиевая кислота может мешать диагностике злокачественной анемии путем облегчения гематологических проявлений болезни, позволяя при этом прогрессировать неврологическим осложнениям. В случае пернициозной анемии препарат необходимо применять только вместе с цианокобаламином.

    Длительный прием фолиевой кислоты, особенно в высоких дозах, не рекомендуют из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.

    Таблетки содержат лактозу, поэтому не рекомендуется применять их пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, тяжелой лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозы мальабсорбцией.

    Для пациентов пожилого возраста перед началом долгосрочной терапии необходимо провести тест на абсорбцию кобаламина.

    Применение в период беременности или кормления грудью .

    Показано применение в рекомендованных дозах женщинам, которые планируют беременность и находятся в группе риска, для профилактики развития у плода врожденных пороков: дефектов нервного ствола (гидроцефалии, мозговых грыж, «волчьей пасти», «заячьей губы»).

    Препарат можно применять в период кормления грудью в рекомендованных дозах. Фолиевая кислота проникает в грудное молоко.

    Дефицит фолиевой кислоты, или нарушения метаболизма фолиевой кислоты, связывают с возникновением врожденных дефектов и некоторых дефектов нервной трубки. Вмешательство в метаболизм фолиевой кислоты или дефицит фолиевой кислоты в результате действия некоторых лекарственных средств, например противосудорожных, противоопухолевых препаратов на ранних сроках беременности приводит к врожденным аномалиям. Отсутствие витамина или его метаболитов может также влиять на возникновение самопроизвольного аборта и задержку внутриутробного развития.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    При надлежащем применении фолиевая кислота не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

    lek.103.ua

    Фолацин - это... Что такое Фолацин?

    Фолиевая кислота (Folic acid)

    Химическое соединение
    ИЮПАК N-4-2-амино-1,4-дигидро-4-оксо-6-птеридил)метиламинобензоил-L(+)-глутаминовая кислота[1]
    Брутто-
    формула
     ?
    Классификация
    Фарм.
    группа
    Стимуляторы гемопоэза. Витамины и витаминоподобные средства.[2]
    АТХ B03BB, B03BB01, B03BB51
    МКБ-10 D52., E53.8, K29.5, K52.[2]
    Лекарственные формы
    субстанция-порошок, таблетки 1 мг, таблетки 0,4 мг («Мамифол»), таблетки 5 мг («Фолацин»)[1]
    Торговые названия
    «Мамифол», «Фолацин»[1]

    Фо́лиевая кислота́ (англ. Folic acid, CAS-код 59-30-3, брутто-формула C19H19N7O6) — лекарственное средство, витамин группы В (Вс, В9). Жёлтый или желтовато-оранжевый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в щелочах. Гигроскопичен. Разлагается на свету.[2]

    Фармакологическое действие

    Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.[1]

    Фармакокинетика

    Фолиевая кислота, назначаемая в виде ЛС, хорошо и полно всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах 12-перстной кишке (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме малабсорбции). Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. TCmax — 30-60 мин.

    Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

    Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

    Выводится с помощью гемодиализа.[1]

    Применение

    Показания

    Лечение мегалобластной анемии.

    Гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты, в том числе при тропической и не тропической спру, неполноценном питании, беременности, в младенческом и детском возрасте, у пациентов, принимающих противоэпилептические ЛС.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    С осторожностью

    Пернициозная анемия и др. мегалобластные анемии с дефицитом цианокобаламина.

    Побочное действие

    Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.[1]

    Режим дозирования

    Внутрь.

    Мегалобластная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — до 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность. Поддерживающее лечение: для новорождённых — 0.1 мг/сут, для детей до 4 лет — 0.3 мг/сут, для детей старше 4 лет и взрослых — 0.4 мг, при беременности и лактации — 0.8 мг/сут, но не менее 0.1 мг/сут.

    С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым — до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям — в меньших дозах.

    Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150—200 мкг/сут, детям до 3 лет — 25-50 мкг/сут, 4-6 лет — 75 мкг/сут, 7-10 лет — 100 мкг/сут; в период беременности — по 400 мкг/сут, в период лактации — по 300 мкг/сут.

    При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных ЛС, после гастректомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена.[1]

    Взаимодействие

    Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы).

    Анальгезирующие ЛС (длительная терапия), противосудорожные препараты (в том числе фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

    Антациды (в том числе препараты Ca2+, Al3+ и Mg2+), колестирамин, сульфонамины (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

    Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо неё пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

    В отношении препаратов Zn2+ однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn2+, другие эти данные опровергают.[1]

    Особые указания

    Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9, — зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

    Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0.1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

    Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

    Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

    Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.

    При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12.[1]

    Примечания

    Wikimedia Foundation. 2010.

    dic.academic.ru

    Фолацин Таблетки: инструкция, описание PharmPrice

    Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов

    ФОЛАЦИН

     

    Торговое название препарата

     ФОЛАЦИН

     

    Международное непатентованное название

    Фолиевая кислота

     

    Лекарственная форма

    Таблетки 5 мг

     

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество - фолиевая кислота - 5 мг;

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон,целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

     

    Описание

    Плоскоцилиндрические таблетки желтого цвета с незначительноймраморностью, допускается наличие вкраплений оранжевого цвета, с фаской и рискойна одной стороне, без запаха

     

    Фармакотерапевтическая группа

    Фолиевая кислота и ее производные.

    Код АТС В0ЗВ

     

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

     После приема внутрьфолиевая кислота, соединяясь в желудке с внутренним фактором Касла(специфическим гликопротеином), хорошо и полностью всасывается в желудочно -кишечном тракте. Почти полностью связывается с белками плазмы крови. Депонируетсяи метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (вприсутствии аскорбиновой кислоты под действием фермента дигидрофолатредуктазы).Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко.Максимальная концентрация в крови достигается через 30-60 минут. Выводитсяпочками как в неизмененном виде (если принятая доза значительно превышаетсуточную потребность), так и в виде метаболитов. Выводится с помощьюгемодиализа. 5 мг принятой внутрь фолиевой кислоты выводится из организма через5 часов.

    Фармакодинамика

     Витамин группы В. Восполняетдефицит фолиевой кислоты.

    В организме преобразуется в кофермент (тетрагидрофолиевуюкислоту), который участвует в различных метаболических процессах и необходимуюдля нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Придефиците фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип кроветворения.Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина,серина, глицина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина,гистидина. При беременности выполняет защитную функцию по отношению к действиюна плод тератогенных и повреждающих  факторов. Кроме того, способствует нормальномусозреванию и функционированию плаценты, предотвращая ее отслойку. Фолациниграет важную роль в процессе созревания сперматозоидов и может применяться вкачестве профилактики мужского бесплодия.

     

    Показания к применению

    - макроцитарная  гиперхромная анемия

    - мегалобластная анемия

    - пострезекционная анемия

    - сидеробластная анемия в пожилом возрасте

    - анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами иионизирующей радиацией

    - анемия, связанная с болезнями желудочно-кишечного тракта (спру,синдром мальабсорбции, персистирующая диарея, печеночная недостаточность,алкогольный цирроз печени)

    - анемия беременных

    - профилактика развития дефектов нервной трубки у плода(анэнцефалия, гидроцефалия, мозговая грыжа, «волчья пасть», «заячья губа»), многоплодия,невынашивания беременности

    - анемия на фоне никотиновой, алкогольной или лекарственнойзависимости

    - профилактика анемии в период лактации

    - продолжительное лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметаксазол- триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон,фенобарбитал)

    - полиневриты и полинейропатии, в том числе и алкогольнойэтиологии

    - несбалансированное или неудовлетворительное питание сдефицитом фолиевой кислоты.

    Способ применения и дозы:

    Применяется внутрь. Взрослым:

    - для лечения мегалобластной  анемии, взрослым,  обусловленной дефицитом фолиевой кислоты: по 5мг в сутки в течение 4 месяцев, для профилактики - по 2,5 мг в сутки. Курслечения 20-30 дней. Через месяц курс лечения следует повторить. Длительныйприем препарата рекомендуют комбинировать с препаратом  витамина В12 (цианокобаламин)

    - для профилактики и лечения макроцитарной анемии при мальабсорбции,воспалительных заболеваниях кишечника и несбалансированном или неполноценномпитании по 15 мг в сутки, пациентам с заболеванием спру – по 5-15 мг в сутки;

    - для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки- по 2,5 мг в сутки в течение 4 недель до предполагаемой беременности ипродолжить прием в течение I триместра беременности.

    - для профилактики дефицита фолиевой кислоты, связанный снесбалансированным или неудовлетворительным питанием по 2,5 - 5  мг в сутки.

    Более высокие поддерживающие дозы могут назначатьсяпациентам, страдающим

    алкоголизмом, а также пациентам с хроническими инфекциями ипринимающим

    противосудорожные препараты.

    Мегалобластическая анемия у детей:

    - лечение: для новорожденных – 0,1 мг/сут, для детей до 4лет – 0,3 мг/сут, детей старше 4 лет – 0,4 мг,

    - для профилактики (исходя из суточной потребности)назначают детям до 3 лет – 25-50 мкг/сут, 4-6 лет – 75 мкг/сут, 7-10 лет – 100мкг/сут.

    Побочные действия:

    Развиваются исключительно редко.

    - возможны: аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, эритема, бронхоспазм).

     

    Противопоказания:

    - повышенная чувствительность к компонентам препарата

    - пернициозная анемия

    - злокачественные новообразования

    - дефицит кобаламина.

    Лекарственные взаимодействия

    При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами,тетрациклинами всасывание Фолацина уменьшается. При одновременном применении Фолацинауменьшает эффекты контрацептивов для приема внутрь, этанола, сульфасалазина,циклосерина и глютетимида, метотрексата, фенитоина, примидина, хлорамфеникола. ПрименениеФолацина может снизить плазменный уровень фенобарбитала, фенитоина или примидонаи вызвать эпилептический припадок. Случаи снижения или изменения абсорбции могутпоявиться при одновременном применении холестирамина и фолиевой кислоты,поэтому, Фолацин следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов послехолестирамина.

    Особые указания

    Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенныхколичествах Фолацина.

    При длительном применении Фолацина, особенно в высокихдозах, возможно снижение концентрации в крови витамина В12.

    Длительное применение препарата рекомендуется комбинироватьс приемом витамина В12 (цианокобаламина).

    Применение при беременности и лактации

    При беременности и в период лактации применение препаратапоказано в рекомендованных дозах

    Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Не  влияет

     

    Передозировка

    Случаи передозировки не были отмечены.

    Форма выпуска

    По 10 таблеток в ПВХ/Ал блистере. Один, два или три блистерапомещают вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25°С

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    5 лет

    Не применять по истечении срока годности, указанного наупаковке.

     

    Условия отпуска из аптек

     Без рецепта

    Производитель

    АО «Ядран» Галенский Лабораторий.

    51000, Пулац б/н, Риека, Хорватия.

      

    pharmprice.kz


    Смотрите также

    Женские новости :)