Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Фото болезнь псориаз


причины, симптомы, фото начальной стадии

Псориаз – это хроническое дерматологическое заболевание. По-другому оно называется чешуйчатый лишай. Болезнь сопровождается поражением кожных покровов, волос и ногтей человека, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Она не заразна, поэтому больной не представляет опасности для окружающих. Как правило, недугу подвержены люди в возрасте от 15 до 45 лет, преимущественно с белой кожей. Фото псориаза помогут лучше понять, как он проявляется.

Основные причины

Точная причина заболевания в настоящее время неизвестна.

На этот счет существует две теории:

  • сбой функций иммунной системы – иммунные клетки попадают в верхние слои кожных покровов, что приводит к развитию воспалительных процессов;
  • нарушение роста, созревания и размножения эпителиальных клеток – в итоге иммунные клетки как бы нападают на больные.

Таким образом, в развитии кожного недуга виновны собственные иммунные клетки.

Предрасполагающие факторы

Кроме основной причины, существуют располагающие факторы, способствующие развитию болезни:

  • генетическая предрасположенность – если родители страдают данной патологией, существует высокий риск, что их ребенок также будет болеть;
  • сухая и тонкая кожа – ученые установили, что вероятность заболеть выше у людей, имеющих подобные особенности;
  • раздражающие вещества – постоянный контакт с моющими средствами, растворителями и различными химическими растворами может привести к развитию патологии;
  • чрезмерное внимание к личной гигиене – если слишком часто пользоваться мылом, гелем для душа, несколько раз в день тереть тело мочалкой, смывается защитные природный барьер и появляются микроскопические травмы;
  • поражение ВИЧ-инфекцией – в процессе развития СПИДа иммунная система сильно ослабевает;
  • вредные привычки – никотин и алкоголь нарушают кровоснабжение и питание кожи;
  • прием некоторых лекарственных препаратов – бета-блокаторов, противосудорожных средств, медикаментов, содержащих в своем составе лития карбонат, и прочего;
  • смена климата – изменения климатических условий могут послужить появлению симптомов;
  • поражение организма человека инфекциями – как правило, стафилококк и грибки;
  • постоянные стрессы – в результате сильных эмоциональных потрясений могут возникнуть симптомы болезни;
  • аллергия – сыпь и другие кожные реакции;
  • травмы – если происходит постоянное трение, расчесывание кожи, это может стать причиной развития патологии.

Стадии псориаза с симптомами и фото

Существует три стадии развития заболевания.

Прогрессирующая (начальная стадия) характеризуется внезапным появлением мелких узелковых высыпаний на теле. Сверху каждого образования видна чешуйка серого цвета. В результате формируются бляшки, которые иногда мокнут. Больной ощущает сильный зуд. Проявления прогрессирующего псориаза видны на фото.

Стационарная стадия характеризуется торможением развития симптомов. Воспаленные узелки не исчезают, зато новые не появляются. На данном этапе бляшки начинают покрываться сухой коркой. Воспалительный процесс идет на спад.

Регрессирующая стадия сопровождается уменьшением бляшек. Они постепенно рассасываются, зуд и шелушение исчезают. На месте поражений остаются следы в виде пигментных пятен. Это не означает полное выздоровление, просто болезнь переходит в стадию ремиссии. Однако она может в любой момент обостриться.

При отсутствии адекватного лечения, независимо от причины, начальная стадия псориаза с симптомами, как на фото, будет появляться ежемесячно.

Разновидности псориаза с фото

Данная патология поражает не только кожу, волосы и ногти. Страдают также сухожилия, суставы, эндокринная система, ЦНС. Поражению могут подвергаться почки, щитовидная железа, печень. В таких случаях, кроме местных симптомов, проявляются общие признаки, такие как хроническая усталость, быстрая утомляемость, депрессия. Данное комплексное действие на организм человека именуют псориатической болезнью.

По форме образований различают такие разновидности недуга:

  • точечный – высыпания по размеру не больше головки булавки;
  • каплевидный – образования в форме слезы, их размеры достигают величины зерна чечевицы;
  • монетовидный – образования с округлыми кромками, напоминают монету, размер составляет от 3 до 5 мм.

Кроме того, бывают образования в форме колец, гирлянд, карт с изрезанными краями, что можно хорошо увидеть на фото.

Чешуйчатый лишай волосяной части головы

Болезнь сопровождается возникновением бляшек, возвышающихся над здоровой поверхностью кожи. Образования покрыты сухими чешуйками, которые по внешнему виду напоминают перхоть. Локализуясь на волосяной части головы, высыпания нередко захватывают шею, распространяются за уши.

Псориаз ладоней и стоп

Данная патология сопровождается сильным утолщением верхнего слоя кожи. В результате она становится на ощупь грубой и толстой, что часто приводит к образованию трещин. Такая особенность характерна при быстром размножении клеток, которые своевременно не удаляются с эпидермиса.

Псориаз ногтей

Различают два основных вида поражения ногтей:

  • «наперсток» − на ногте появляются небольшие ямки, которые напоминают следы после уколов иглы;
  • «онихомикоз» − симптомы схожи с грибковыми поражениями, происходит утолщение ногтевой пластины, изменение ее цвета, ноготь сильно слоится, под ним просматривается пятно с красным ободком.

Независимо от характера проявлений, заболевание требует лечения еще на начальном этапе развития. Если сразу остановить распространение сыпи, можно быстро и эффективно справиться с обострением, устранить зуд, улучшить общее состояние. Для лечения используют различные лекарственные препараты, предназначенные для внутреннего и внешнего применения. Их необходимо принимать только после консультации с врачом.

psoriaz-med.ru

Что такое псориаз - фото болезни, ее симптомы и правильное лечение

Причины псориаза: почему он появляется

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Это заболевание выражается в появлении на коже красных пятен, которые постоянно беспокоят, места высыпаний зудят, что мешает полноценной жизни. При осложнениях возможны появления артритных болей в суставах.

Качество жизни у людей, которые имеют подобные проблемы, снижается. И хотя общее состояние часто не сильно ухудшается, привычный уклад жизни меняется. Это серьезное неэстетичное заболевание кожи приносит массу неудобств, например, невозможность носить открытую одежду или посещать сауны или пляжи.

В некоторых случаях псориаз причиняет страдания, сопоставимые с такими тяжелыми заболеваниями, как сердечная недостаточность, острые формы гипертонии или послеинфарктное состояние. Опасность представляет усиление зуда, поскольку на расчесанных местах появляются трудно заживляемые раны.

Сложность этого заболевания заключается в том, что оно практически неизлечимо. Все, что предлагается фармацевтической промышленностью в настоящее время, дает временный результат. А такие меры, как психотерапия, витаминные комплексы и диеты, позволять лишь немного улучшить состояние.

Причины псориаза от нервов

Может ли быть псориаз от нервов? Основой заболевания считается стресс, однако научного подтверждения этому нет.

Все эмоциональные реакции опосредованны гипоталамо-гипофизарной системой (как пример, гормон кортизол отвечает за напряжение ), расположенной в головном мозге. Считается, что чрезмерное напряжение приводит к дефициту адаптивных стрессовых механизмов. Эмоциональное напряжение начинает принимать участие в патологических процессах организма.

Псориаз начальной стадии на фото

Течение заболевания дерматологи условно разделяют на несколько стадий. Это важно, поскольку заболевание часто имеет хронический характер. Специалисты имеют возможность наблюдать за течением болезни и определять правильность выбранного способа лечения.

  1. Начальный этап характеризуется очередным обострением, которое выражается в появлении и увеличении высыпаний. Псориаз начальной стадии можно увидеть на фото. Главное свидетельство прогрессирующей болезни – появление шелушащихся бляшек красного цвета со свободным от чешуек ободком. А краснота распространяется быстро, чешуйки не успевают покрывать всю поверхность воспаления.
  2. Прогрессирующая стадия. В этот период еще появляются новые высыпания, наличествующие папулы растут. Первоначально появившиеся элементы активно отшелушиваются. Имеется положительная изоморфная реакция, когда на местах поражения кожи образуются новые папулы.
  3. Стационарная стадия. На этом этапе высыпаний становится меньше, прекращают появляться новые бляшки, имеющиеся папулы не растут. Все места поражения покрыты чешуйками, ободки покраснения вокруг бляшек отсутствуют.
  4. Регрессия – наиболее важный этап лечения псориаза, он показывает, что обострение заболевания позади, проведенное лечение эффективно и дало положительный результат. Главная задача этого этапа – не допустить повторного обострения. На регрессирующей стадии бляшки становятся практически незаметными, шелушение прекращается, на местах поражений образуются белесоватые или коричневатые пятна.

Деление болезни на стадии зависит от активности течения воспалительного процесса. В основе положены клинические проявления заболевания, чем краснее и больше папул, тем активнее идет процесс. Проявление активности псориаза видны на фото.

Симптомы и лечение псориаза у взрослых

Псориаз является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Для достижения оптимальных результатов, лечение патологии должно носить комплексный характер. Для этого для избавления от высыпаний применяют следующие методы.

  1. Обработка бляшек наружно.
  2. Использование лекарств для внутреннего приема.
  3. Физиотерапия.
  4. Мази.
  5. Применение средств народной медицины.

Чем мазать бляшки?

Для наружного лечения высыпаний, спровоцированных патологией в современной медицине используют разнообразные мази, кремы, лосьоны и шампуни. Также часто используют дегтярное мыло.

На начальных стадиях болезни рекомендуется применять мази на мягкой природной основе. К ним принадлежат следующие средства:

  • салициловая мазь;
  • цинковая паста;
  • препараты на основе дегтя и солидола;
  • мазь Вишневского;
  • синафлан и многие другие.

Особенностью данных препаратов является их относительная безопасность и минимум побочных эффектов. Достижение положительного эффекта достигается через довольно продолжительный отрезок времени, однако положительной стороной применения таких препаратов является отсутствие эффекта привыкания и синдрома отмены препарата.

При осложнении псориаза медики назначают препараты, имеющие в своем составе гормоны. В медицинской практике такие лекарства называют кортикостероидами. Гормональные средства более эффективные, однако нередко вызывают множество побочных эффектов со стороны почек, печени, сердца, а также сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

К популярным кортикостероидным средствам на сегодняшний день относят следующие:

  • локоид;
  • годрокортизон;
  • дактакорта.

Использовать такие средства разрешается строго по схеме назначенной врачом. Самолечение может спровоцировать ряд тяжелых осложнений.

Препараты для внутреннего приема

Так как псориаз является системным заболеванием, его лечение должно нести комплексный характер. Кроме средств для наружного применения также используют следующие группы препаратов:

  1. Антиаллергенные средства (цитрин, лоратадин, диазолин).
  2. Сорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель).
  3. Ферменты (мезим, креон, панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (нурофен, найз).
  5. Иммуномодуляторы (ликопид, кагоцел).

Важно! Терапию для каждого пациента подбирает лечащий врач, учитывая тяжесть патологии и индивидуальные особенности больного.

Проявления псориаза на коже различаются в зависимости от стадии течения заболевания. Симптомы псориаза у взрослых (фото 1) на начальной стадии появляются лишь в некоторых местах, локально.

Внешне это розовые пятна, имеющие гладкую блестящую поверхность, однако довольно скоро появляются папулы розового или красноватого оттенка. Вскоре поверхность папул покрывается чешуйками и пустулами, а пустулезный псориаз неоднороден по своей толщине.

Если лечение на начальной стадии не подается, то больные испытывают ухудшение заболевания.

Симптомы псориаза на теле становятся все более явными, поверхность кожи становится отечной. Появление сильного зуда заставляет пациентов расчесывать кожу, что еще больше усугубляет течение заболевания. Из-за патологий сосудов ранки на коже очень плохо заживают, постоянно кровоточат. Поверх них образуются характерные псориатические бляшки.

Третий этап развития патологии сопровождается ухудшением состояния кожных покровов. Кожа в месте повреждения синеет, симптомы псориаза (фото 2) приобретают четкие границы. Больных донимает сильное жжение и зуд.

Лечение псориаза у взрослых необходимо начинать на ранней стадии. Терапия должна разрешить несколько задач:

  • устранить характерную симптоматику патологии;
  • снять воспаление на коже;
  • придать коже эстетичный вид, устранить психологически дискомфорт.

Лечение псориаза на теле предполагает длительную терапию, в течение которой пациентам назначают различные лекарственные препараты. В первую очередь назначаются антигистаминные препараты, седативные лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты.

Для очистки организма применяются сорбенты, ферментативные средства. Для усиления эффекта назначается физиотерапевтическое лечение.

Прогноз лечения при достижении длительной ремиссии можно считать благоприятным.

Как распознать псориаз?

Псориаз на нервной почве можно установить по следующим клиническим проявлениям:

  • На кожных покровах заметны высыпания: их размер варьируется от точечных (менее миллиметра) до крупных бляшек, достигающих около 5 мм в диаметре.
  • Зудящие пятна на коже (ороговевший эпидермис), шелушение.
  • Из-за сухости кожных покровов пятна могут «трескаться», что вызывает некоторую кровоточивость.
  • Кожа теплая на ощупь, грубая.
  • Нередки случаи воспаления суставов (развитие артрита).

Интересный факт!Несмотря на нейрогенную теорию («стресс как причина псориаза»), в мирное время распространенность заболевания значительно выше, чем в военный период.

Симптомы псориаза

Симптомы прогрессирующей стадии вульгарного псориаза обычно проявляются наиболее интенсивно по сравнению с другими фазами патологии. На данном этапе бляшки, папулы начинают увеличиваться в размерах, они начинают сливаться в достаточно крупные пятна на коже.

Псориаз суставов по-другому называют псориатический артрит. Патология характеризуется типичными кожными изменениями – на коже появляются пятна с характерными шелушениями.

Возможно появление шрамов, внешне похожих на оспины. В районе мелких суставов – на руках, ногах, пальцах – заметна пигментация.

Псориатические бляшки могут быть совсем маленького размера, они обычно расположены в области кожи головы, на коленях, голени, локтях и предплечье.

Симптоматика псориаза следующая:

  • Наличие выпуклых покрасневших участков кожи;
  • Появление бляшек серебристого цвета;
  • Шелушение мест поражения;
  • Кровоточивость областей, где сходит кожа.

Это классические признаки заболевания, они могут отличаться в зависимости от разновидности болезни. Различают несколько видом псориаза, отличающихся интенсивностью протекания и комбинацией симптомов.

Раздражения и покраснения могут образовываться на любых местах тела человека, но в большинстве областями поражения становятся локти, кисти рук, спина, колени и ступни. Дополнительными симптомами псориаза могут выступать:

  • Отслоения ногтевой пластины;
  • Появление ямочек на ногтях;
  • Обесцвечивание ногтя, появление желтоватого оттенка;
  • Боль в суставах;
  • Повышение чувствительности кожи;
  • Опухание.

Как распознать псориаз?

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Основные виды лечения псориаза:

  1. Медикаментозное:
  • наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
  • внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.
  1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Лечение патологии

Лечение капельного псориаза должно начинаться прежде всего с правильной диагностики. Для постановки диагноза необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Чаще всего терапия недуга заключается в применении средств для местного нанесения, а также профилактических мер, направленных на исключение осложнений.

Лечение прогрессирующей стадии обязательно должно быть комплексным, обычно в каждом индивидуальном случае оно отличается. Поскольку псориатическая болезнь является сложной патологией, подбирать терапию лучше индивидуально, также учитывая наличие других эндокринных заболеваний и состояние человека в целом.

Начинать лечение можно исключительно после полноценной диагностики, не следует делать это до официальной постановки диагноза. Поскольку псориаз может симптомами напоминать другие дерматологические проблемы, самостоятельно диагностировать его невозможно.

Лечат псориаз в первую очередь средствами для внешнего применения. Обычно кремами и мазями, они могут быть на гормональной и негормональной основе.

  1. Негормональные средства помогают снять симптомы в нетяжелых случаях, обычно используют мази на основе салициловой кислоты, дегтя, других природных компонентов.
  2. Кроме этого, эффективны некоторые народные средства, например, ванночки и компрессы на основе лекарственных трав.
  3. Гормональные мази назначают в особенно тяжелых случаях, обычно применяют средства на основе кортикостероидов. С применением гормональных средств нужно соблюдать осторожность, обычно они имеют достаточное количество противопоказаний и побочных эффектов, гормональные мази нужно лишь в исключительных случаях.

Также обычно нужно соблюдать диету, особенно если ухудшения провоцируются неправильным питанием, наличием аллергенов в рационе. Отмечено, что правильное питание помогает при прогрессирующей стадии и способствует улучшению состояния, помогает усилить воздействие основной терапии. Другие методы лечения и лекарства могут быть назначены в индивидуальном порядке.

Терапия заболевания начальной стадии чаще всего заключается в использовании средств для внешнего нанесения. Для этого используют различные кремы, мази, лосьоны, шампуни. Хорошие результаты достигаются при правильном использовании средств народной медицины.

Применение мазей

Для устранения основных симптомов заболевания используют негормональные кремы. Такие средства помогают снизить зуд, шелушение, покраснение, болезненность и другие малоприятные признаки. К часто используемым препаратам относят:

  1. Дегтярные кремы (Коллоидин, Антипсорин)– обладают восстанавливающими, редуцирующими, противомикробными, подсушивающими, противовоспалительными свойствами. Деготь нормализует скорость клеточного деления, регулируя количество веществ, необходимых для здоровой кожи.
  2. Мази с медицинским солидолом (Карталин, Магнипсор)– восстанавливают структуру дермы, питают ее, ускоряют регенерацию, устраняют зуд, жжение, шелушение.
  3. Препараты с салициловой кислотой (Салициловая мазь) – оказывают кератолическое, заживляющее, антибактериальное, подсушивающее, противовоспалительное действие.
  4. Нафталиновые мази (Лостерин, Нафтадерм) – имеют сосудорасширяющее, регенерирующее, иммуномодулирующее, анальгезирующее действие.

Мази назначаются врачом в зависимости от таких особенностей заболевания, как площадь поражения кожи, сила воспалительного процесса, скорость разрастания бляшек, общее самочувствие больного.

Многие препараты имеют противопоказания. Самолечение не допускается, так как может вызвать ряд побочных эффектов.

При заболевании, проявившемся по причине стрессовых ситуаций, психоэмоциональных расстройств, пациент направляется лечащим дерматологом к психотерапевту, который помогает справиться с нервным перенапряжением, назначает курс седативных препаратов. Терапия проводится совместными усилиями специалистов в области дерматологии и психологии.

Наиболее результативное лечение псориаза, спровоцированного стрессом, производится в санаторно-курортных оздоровительных центрах, предлагающих широкий спектр процедур. Высокую эффективность доказала терапия рыбками, с помощью которой обеспечивается не только устранение кожных поражений, но и хорошая релаксация, налаживающая нервную систему.

Схему лечения назначает специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести, характера течения недуга и других немаловажных факторов. Если псориаз сопровождается также другими болезнями, при выборе медикаментов и терапии принимаются во внимание используемые препараты от сопутствующих патологий, их совместимость.

Лечение «нервного псориаза» предполагает применение различных процедур и препаратов, направленных на устранение причин и симптомов заболевания.

  1. Восстановление и стабилизация нервной системы достигается путём приёма седативных препаратов, организации здоровой эмоциональной атмосферы, полноценного отдыха. В некоторых случаях больному рекомендовано временное уединение, однако, это не относится к депрессивным состояниям.
  2. Очищение организма от токсинов, шлаков проводится при помощи медикаментов, диетического питания, народных средств, избавления от вредных привычек. Лечебное голодание в случае с «нервным псориазом» не рекомендовано.
  3. Нормализация обменных процессов, работы эндокринной системы с помощью медикаментозной терапии.
  4. Насыщение организма витаминами групп А, В, Е, положительно влияющими на состояние нервной системы, кожи, волос, ногтей.
  5. Устранение кожных проявлений обеспечивается с помощью наружных средств, приёма медикаментов перорально, физиотерапевтических процедур.

Комплексная терапия оказывает наиболее эффективный результат в борьбе с псориазом. Совместные мероприятия по восстановлению нервной системы и кожных покровов приведут к благоприятному исходу.

При псориазе важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, больше находиться на свежем воздухе, отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и беречь нервы. Когда мы лечим псориаз или любое другое заболевание, необходимы для скорейшего выздоровления также полноценный сон, положительные эмоции и позитивный настрой.

Еще недавно данную патологию считали только дерматологическим заболеванием, однако, сейчас доказано, что данный недуг является системным и при отсутствии правильного и своевременного лечения способен поражать различные внутренние органы и системы.

В первую очередь следует научиться справляться со стрессом, который способен вызывать рецидив (обострение) псориаза от нервов:

  • Изучите методы релаксации. Подойдет практика глубокого дыхания, медитация и йога. Известно исследование, при котором пациенты, получавшие фототерапию и прослушивая медитативные записи, достигали больших успехов в лечении недуга.
  • Массаж. Хорошая мануальная терапия помогает не только снизить стресс, но и обрести легкость мышц и забыться от проблем. По возможности следует обращаться к массажисту, работавшему с людьми, страдающими псориазом.
  • Принимайте ванны с морской солью. Водные процедуры не только успокаивают нервную систему, но и благотворно влияют на состояние кожных покровов.
  • Разнообразьте жизнь: активные занятия спортом, выезд за город и пешие прогулки способны поднимать уровень эндорфинов, которые активно подавляют тревогу и переживания.
  • Доверяйте вашему врачу. Необходимо соблюдать все рекомендации лечащего доктора, что позволит разработать эффективный план терапии. При сомнениях в квалификации специалиста — лучше обратиться к другому доктору.
  • В некоторых случаях допустимо применение легких успокаивающих препаратов на натуральной основе: Ново-пассит, Персен и Фенибут (синтетический препарат).
  • Получите профессиональную помощь. Когда вышеперечисленные методы не дают эффекта, а депрессия и тревога не покидают — следует проконсультироваться у психолога. Врач поможет справиться с эмоциональными переживаниями.

Этиологического лечения псориаза на нервной почве не существует по той простой причине, что нет точно установленных факторов, из-за которых развивается заболевание. Соответственно, лечение проводится симптоматическое:

  • Фототерапия (основана на воздействии ультрафиолетовых лучей на кожу пациента).
  • Использование гормональных кремов и мазей (Будесонид) или веществ на основе солидола (Цитопсор, Акрустал).
  • Системная гормональная терапия. Используется реже и лишь в тяжелых случаях заболевания.
  • Комбинированная терапия (лечение на основе совокупности перечисленных методов).

Способы лечения псориаза отличаются своим разнообразием, но для всех пациентов нет единственной панацеи, которая бы помогала вылечиться от заболевания навсегда.

Основные методы лечения псориаза – применение наружных средств. Это могут быть различные мази, лосьоны, гели или кремы, наносить которые необходимо по специальным схемам.

Среди мазей врачи выделяют как наиболее эффективные средства на основе солидола. Лечение псориаза на руках возможно мазями Цитопсор, Акрустал, Антипсор, Карталин, Магнипсор.

Помогают от псориаза средства на основе дегтя Коллоидин, антраминовая мазь, Антиспорин, антрасульфоновая мазь. Дополнительно помогают средства с кортикостероидами – Бетаметазон, Мометазон, Будесонид.

Лечение псориаза на ногах нужно подкреплять антимикотическими средствами. При лечении мазями крайне желательно придерживаться специальной диеты, первые симптомы псориаза можно откорректировать специальным питанием.

Многие специалисты считают, что это заболевание практически неизлечимо. Четкой схемы лечения псориаза не существует, каждый случай рассматривается индивидуально. Поскольку псориаз – явление мало изученное, основной причиной его появления принято считать эмоциональные перегрузки и иммунные нарушения.

Самое удивительное заключается в том, что псориаз может так же неожиданно исчезнуть, как и появиться. Логического объяснения причин этой внезапности медицина предоставить не может. Как лечить псориаз?

В первую очередь стоит понимать, что лечение должно быть комплексное. Сначала пациенту назначаются лекарственные препараты местного применения. Если результата нет, то подключается медикаментозное лечение.

Обязательно в комплекс входит:

  1. Соблюдение распорядка дня.
  2. Специальная гипоаллергенная диета.
  3. Психологический настрой, избавление от эмоциональных и физических нагрузок.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Методы физиотерапии

Современная медицина широко использует для избавления от бляшек следующие формы физиотерапевтического лечения:

  1. ПУВА терапия.
  2. Селективная терапия.
  3. Лечение лазером.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. Магнитотерапия.

Кроме этого, лечение псориаза осуществляется на курортах и санаториях. Возможность приема грязевых ванн, употребление минеральных вод, витаминотерапия, а также соблюдение правильного питания позволяют значительно снизить проявления болезни и достичь стойкой ремиссии псориаза.

Рассматривая вопрос, как лечить начальную стадию псориаза, нельзя не упомянуть о методах физиотерапии. Использование физиотерапии допускается при начальных стадиях заболевания и в период ремиссии. К методам такого лечения относят:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапию;
  • восковые аппликации;
  • селективную терапию;
  • гирудотерапию;
  • лечение лазером.

Количество сеансов и длительность курса определяет лечащий врач с учетом особенности течения заболевания у конкретного пациента.

Народные методы

Использование шампуней

Лечение волосистой части головы при псориазе проводится с помощью шампуней. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор шампуней. К популярным средствам относят:

  • фридерм цинк – обладает противогрибковым и противомикробным действием;
  • низорал – противогрибковое средство, которое используют при многих заболеваниях кожи головы;
  • альгопикс — средство, активным компонентом которого высыпает можжевеловый деготь. Оказывает противовоспалительным, регенерирующим, восстанавливающим действием.

Иногда шампуни используют не только для головы, но и для всего тела. После процедуры тело обязательно ополаскивают чистой водой, смазывают питательным кремом.

Лечение в домашних условиях

Лечение псориаза с помощью методов народной медицины также дает отличные результаты в борьбе с высыпаниями. Чаще всего для избавления от патологии используют лекарственные травы, продукты пчеловодства, деготь, медицинский солидол и многие другие продукты природного происхождения.

Мазь на основе прополиса

Многие знают о свойствах такого природного продукта, как прополис. Продукт обладает противовоспалительным, обеззараживающим, местно-раздражающим свойством.

При псориазе прополис необходимо поместить на водяную баню (понадобиться 150 г продукта). После размягчения продукта к нему добавляют столовую ложку медицинского солидола и 10 капель облепихового масла.

Все компоненты тщательно перемешивают и оставляют остывать. Полученную мазь наносят тонким слоем на бляшки 3-4 раза в сутки.

Использование морской соли

Морская соль оказывает отличный эффект для устранения бляшек, заживления кожи, налаживания кровообращения, а также повышения тонуса дермы. Для лечения используются ванны с морской солью и горячие компрессы.

Ванны рекомендованы при обширных поражениях кожи. В случаях распространения бляшек на отдельных участках тела можно использовать компресс.

Для этого в теплой воде растворяют морскую соль (2 ст. л. на 500 мл воды).

В полученном средстве смачивают марлю и прикладывают ее к пораженным участкам кожи.

Мазь на основе дегтя

Для приготовления мази необходимо взять столовую ложку березового дегтя и такое же количество вазелина. Также в средство необходимо добавить 10 капель облепихового масла. Все компоненты тщательно перемешивают и наносят на кожу в местах высыпаний. Курс лечения длится до полного очищения кожи.

Лечение псориаза является достаточно длительным и хлопотливым процессом. Столкнувшись с данным заболеванием следует запастись терпением. Правильная терапия и соблюдение профилактики обязательно принесут желаемый результат и избавят вас от малоприятных бляшек и папул на теле.

Профилактика

Псориаз – заболевание, которое носит индивидуальный характер. Как показали исследования, оно не передается от человека к человеку. При этом стоит понимать, что самолечением заниматься нельзя, болезнь опасная, неправильное лечение может спровоцировать различные осложнения. Не рекомендуется во время лечения расчесывать поврежденные участки.

Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания включают в себя следующее:

  1. Отказ от вредных привычек. Курящие люди чаще подвержены появлению болезни, нежели некурящие. Дым от сигарет снижает иммунитет и отравляет организм, затрудняется циркуляция крови, что провоцирует появление бляшек.
  2. Прием лекарственных препаратов может спровоцировать заболевание, это побочное действие бета-блокаторов и препаратов, имеющих в составе литий. Перед их приемом следует проконсультироваться со специалистом.
  3. Поддержание иммунитета. Следует избегать заболеваний инфекционного характера, своевременно лечить простуду и иные вирусные болезни. В определенных случаях целесообразно принимать витаминные комплексы.

Следует правильно осуществлять уход за кожей, поддержание ее в увлажненном состоянии имеет важное значение. Для этого необходимо контролировать нормальный уровень влажности в помещении, отказаться от использования кондиционеров, которые пересушивают воздух. Тело увлажняется с помощью лосьонов, кремов и масел после водных процедур.

Внимательно стоит выбирать косметические средства, декоративная косметика должна быть качественной. Для ухода за кожей желательно использовать натуральные средства. Наносит вред использование бытовой химии, домашние работы следует проводить в перчатках, поскольку химические реагенты способны повредить даже здоровую кожу.

Вода успокаивает и очищает кожные покровы, водные процедуры – обязательная часть профилактики и лечения псориаза. В теплое время года можно применять обливания прохладной водой, а зимой – принимать травяные ванны. При этом от жестких мочалок и скрабов лучше отказаться.

Одежду следует выбирать из натуральных материалов, чтобы она не травмировала кожу и пропускала воздух. Идеальный вариант – вещи из хлопка.


Профилактика псориаза требует особого внимания к правильному образу жизни и питанию, а также личной гигиены кожи. Если выполнять рекомендации и поддерживать свое здоровье, можно свести к минимуму риск появления псориаза, снизить тяжесть течения болезни.

psoriaz.top

Псориаз - фото характерных проявлений заболевания

Коротко о важном

Псориазом или чешуйчатым лишаем называют неизлечимое дерматологическое заболевание хронического типа. Отличительная особенность болезни — характер поражений кожи. Мономорфная сыпь обладает рыхлой поверхностью и чешется. Следующие фото помогут вам узнать заболевание лучше.

Фото с поражениями кожи псориазом

Выше на фото показано, как выглядит псориаз. Наряду с этим внешние проявления болезни различны: все зависит от ее разновидности, формы, стадии, ряда дополнительных факторов.

Подробнее о болезни

Дословно слово «псориаз» переводится как «почесуха». Зуд — это как раз тот симптом, который характеризует состояние требующих лечения людей наиболее ярко. Еще одно фото выше демонстрирует возможные проявления болезни у взрослых и детей.

Кто болеет псориазом?

Ни один врач не даст гарантий, что человек, выглядящий здоровым сегодня, не получит такой диагноз завтра. У большинства пациентов заболевание проявляется в возрасте 15-25 лет, хотя теоретически попасть в тематическую подборку фото с проявлениями псориаза на теле могут даже новорожденные.

Откуда берется болезнь

Где бы не проявлялся псориаз — на спине, как на фото, лице, конечностях, ягодицах, его проявления — это результат аномально скоростного деления клеток кожи. Данный процесс у больных псориазом ускорен в 30 раз.

Двигатель заболевания

Неинфекционная природа изображенного на фото псориаза подтверждена в XIX веке, но что запускает заболевание наверняка, до сих пор неизвестно. Большинство ученых придерживаются двух теорий. Одна из них гласит, что такое заболевание, как псориаз, развивается вследствие иммунных нарушений. Согласно другой теории, двигателем болезни является генетический фактор.

Особенности симптоматики

Общей для всех видов псориаза симптоматикой является образование чешуек. Для того чтобы узнать о возможных симптомах подробнее, рекомендуем посмотреть видео выше.

Локализация сыпи

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Выше на фото — симптомы псориаза у мужчины на голове. Кожа на голове является излюбленным местом проявления болезни. Примерно с такой же частотой специфические поражения регистрируются на разгибательных поверхностях вокруг крупных суставов и ногтях.

Разновидности заболевания

Фото на этой странице показывают лишь некоторые виды псориаза — слишком обширна классификация заболевания. Среди всех разновидностей важно выделить наиболее часто встречаемые — это бляшечный (вульгарный), каплевидный, пустулезный псориаз.

Тяжелые формы

На фото выше — чешуйчатый лишай, клиническая картина которого выражена особенно ярко. Самая тяжелая форма болезни — эритродермия. У больных таким псориазом поражается почти вся поверхность кожи на теле, увеличиваются лимфоузлы и температура, нарушается химический состав крови.

Подробные характеристики бляшек

Типично псориаз предстает на картинках в виде крупных очагов шелушения кожи. Наряду с этим характеристики псориатических высыпаний различны: бляшки могут быть яркими, бледными, крупными, мелкими, сливающимися друг с другом или отдельно локализованными и т.д.

Неочевидная симптоматика

Фото псориаза отражает проявления заболевания полностью. Ни одна его форма — каплевидная, бляшечная или иная, кроме тяжелой эритродермии, не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами и не влияет на уклад жизни.

Возможные осложнения

Наряду с этим, где бы не локализовалась сыпь псориаза — на шее, или ногах, как на фото, заболевание может дополняться осложнениями в виде присоединения грибковой или бактериальной инфекции.

Лечение

Поскольку показанный на фото псориаз — хроническое заболевание, противостоять ему придется всю жизнь. В процессе лечения активно используются глюкокортикостероидные гормоны и физиотерапия.

Рецидивы

Вероятность получения очередного фото с проявлениями псориаза на лице или где бы то ни было увеличивается по мере воздействия неблагоприятных факторов. Именно поэтому в схему лечения часто включаются успокоительные средства, витамины, иммуномодуляторы.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

obolezni.com

комплексное лечение, 30 фото, причины, симптомы, описание

Псориаз представляет собой неаллергический дерматоз, характеризующийся единичными или множественными высыпаниями с формированием чешуйчатых бляшек склонных к слиянию.

Причины псориаза

Выделить одну причину псориаза практически невозможно. Существует мнение ученых, что хронический дерматоз, возникший в возрасте до 10-12 лет, имеет наследственную природу, в старшем возрасте обусловлен аутоиммунными нарушениями, а также воздействием бактериальных и вирусных агентов.

Причины псориаза:

  1. Наследственность. Вероятность проявления псориаза выше у того ребенка, родители или родственники которых страдают хроническим дерматозом.
  2. Генетические изменения. Некоторые виды вирусов и бактерий могут изменять строение хромосом в геноме, особенно при иммунодефицитных состояниях.
  3. Частые повреждения кожи с присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции, гнойные воспаления вследствие чего нарушается жизненный цикл кератиноцитов.
  4. Дисбаланс липидного, белкового и углеводного обмена. У пациентов отмечаются изменения в липидном профиле, биохимическом анализе крови, что провоцирует изменения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
  5. Хронический очаг воспаления в организме без патогенетической терапии: хронический тонзиллит, гайморит, отит, не санированная ротовая полость. При лабораторном исследовании отмечаются клетки, отвечающие за воспаление – лимфоциты, лейкоциты.
  6. Климатические условия: слишком сухой воздух или чрезмерная влажность.
  7. Регулярные стрессы, нервное потрясение, депрессивное состояние.
  8. Прием лекарственных средств: противомалярийные, противосудорожные и антидепрессанты.
  9. Вредные привычки.

Обычно провоцирующие факторы сочетаются с сопутствующими заболеваниями внутренних органов, что является пусковым механизмом псориаза на теле.

Псориатические высыпания схожи с некоторыми видами лишая, грибковой инфекции, поэтому при обнаружении изменений кожи с появлением зудящих пятен, покрытых чешуйками, можно рассмотреть фото псориаза для сравнения.

Стоит отметить, самостоятельное диагностирование по фото и лечение псориаза в домашних условиях не желательно. Это чревато ухудшением течения болезни и появлением осложнений.

Псориаз на фото с описанием

Псориаз на локтях. Фото 1.


Псориаз на локтях. Фото 2.

Псориаз на коленях. Фото 3.


Псориаз на спине. Фото 4.

Симптомы псориаза

В зависимости от форм псориаза, которые можно наглядно рассмотреть на фото в медицинском источнике, разнится клиническая картина и симптомы болезни. Поражению подвергаются кожные покровы, ногтевые пластины с признаками ониходистрофии, кроме того циркулирующие иммунные комплексы в крови могут оседать в суставах, приводя в псориатической артропатии.

Снижение иммунного ответа, нарушение в работе суставов, большая площадь изменений кожных покровов приводит к частичной или полной социофобии. Больные больше подвержены стрессу и развитию депрессивного состояния.

Характерным симптомом псориаза является бляшковидное высыпание с шелушением. Отличительная особенность сыпи – мономорфность. Бляшки незначительно возвышаются над кожным покровом, диаметр варьирует от 1-2 мм до 20-30 мм, склонны к слиянию. Характерен розово-красный цвет при слущивании чешуек, иногда отмечается алый или багровый. Чешуйки белого цвета с серебристым оттенком, расположены рыхло, легко отслаиваются от пораженной кожи.

Для псориаза кожи характерна триада симптомов:

  1. Симптом стеаринового пятна. При граттаже чешуек поверхность бляшки становится белой подобно стеарину. Такая картина обусловлена скоплением пузырьков воздуха в эпидермисе и концентрации липидов.
  2. Симптом терминальной пленки. После интенсивного слущивания чешуек образуется гладкая блестящая розово-красная поверхность. Под пленкой множество капилляров, которые легко травмируются.
  3. Симптом Ауспитца («кровяной росы»). При поскабливании терминальной пленки появляется точечное кровотечение.

Выполнение симптомов проводится лечащим специалистом, во избежание травм кожи на месте которых могут появиться новые псориатические бляшки (Симптом Кебнера).

По форме течения болезни и особенностям клинического проявления псориаз подразделяется:

  • бляшковидный;
  • сгибательных поверхностей;
  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • псориатическая ониходистрофия;
  • псориатическая артропатия;
  • эритродермический псориаз.

Течение заболевания чаще имеет волнообразный характер с периодами обострения и ремиссии, допускается сезонная взаимосвязь.

Обострение псориаза

Период обострения псориаза обычно приходится на зимне-весенний период, что обусловлено снижением реактивности организма. Ношение плотно прилегающей одежды провоцирует возникновение новых бляшек, склонных к слиянию как озерцо, особенно в местах наибольшего трения: локтевые, коленные разгибательные поверхности, живот и ягодицы.

Провоцирующим фактором обострения становится неправильное питание с преобладанием фастфуда, газированных напитков, высококалорийных блюд, прием алкоголя, злоупотребление табакокурением, ненормированный режим сна и отдыха. Регулярные травмы кожи с появлением ссадин, расчесов провоцируют формирование чешуйчатых бляшек.

Пациенты подвержены респираторным вирусным и бактериальным инфекциям ввиду ослабленного иммунного ответа. На фоне иммуносупрессии обширность поражения увеличивается.

Перенесенные стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, сильные переживания приводят к появлению или увеличению уже имеющихся псориатических бляшек.

Работа на вредном производстве, влияние окружающей среды также вызывают обострение.

Псориаз. Лечение

Перед лечением псориаза доктор осматривает и собирает анамнез болезни больного для установления причины появления заболевания, степени тяжести и выбора тактики терапии.

Для создания комплексного воздействия применяются лекарственные препараты системного и местного воздействия, а также физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Системное медикаментозное лечение:

  1. Глюкокортикостериоды: при остром генерализованном процессе с

www.dermatit.net

симптомы у взрослых и детей, как начинается и проявляется (фото)

Псориаз (в переводе с греческого «psora» – «болезнь кожи, струпья») – хроническая патология неинфекционной природы, известная еще как чешуйчатый лишай, которая поражает в основном области кожи на коленных и локтевых суставах, внизу спины и на голове. Встречается и псориаз суставов, костей, ногтей, наружных половых и внутренних органов, но эти формы диагностируются достаточно редко. Патологию излечить сложно, поэтому при появлении первых симптомов, красных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы

Стеариновое пятно

Первый признак псориаза, входящий в триаду симптомов патологии. Характеризуется усилением шелушения после скобления пораженной поверхности шпателем. Со временем отмечается отделение от папул серебристо-белых чешуек. Их удаление не представляет труда, так как они становятся рыхлыми и слабо держатся на псориатической папуле. Поверхность новообразований (высыпаний) белеет, а частицы осыпаются и напоминают стружку.

Первый феномен триады объясняется развитием паракератоза (неправильного функционирования эпителия, которое приводит к нарушению формирования ороговевшего слоя). Для борьбы с отклонениями на начальной стадии применяют местные негормональные средства (кремы, мази).

Терминальная пленка

Характеризуется снятием с папул тонкого слоя ткани, имеющего блестящую структуру и внешне похожего на полиэтилен. Он легко отделяется при любом воздействии (давление, трение и так далее) после удаления засохших чешуек.Терминальная пленка – это последний слой, который удаляется с кожного покрова. Дальнейшее соскабливание приводит к последнему этапу триады – капельному кровотечению.

На этой стадии используют лечебные травяные ванны, препараты с противоаллергическим эффектом, мази на природной основе (без кортикостероидов и гормонов).

Точечное кровотечение

После снятия терминальной пленки на пораженном месте кожи возникает капельное кровотечение (симптом Ауспица или «кровавая роса») и отмечается ускоренный рост новообразований, которые иногда достигают размера горошины и называются лентикулярными. В некоторых случаях папулы увеличиваются до диаметра небольшой монеты и дифференцируются, как нуммулярные. При прогрессировании болезни их рост усиливается и при соединении формируются псориатические бляшки.

Для лечения применяют ретиноиды, иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты, физиопроцедуры.

Прочие

Распознать заболевание можно и по другим характерным признакам, основными из которых являются 4:

  • Пильнова – ободок красного цвета, не покрытый чешуйками, который образуется вокруг папул.
  • Кеберна – на чистом участке кожного покрова просматриваются мелкие высыпания (обычно появляется перед прогрессирующей стадией псориаза).
  • Картамышева – симптом, помогающий отличить псориаз от себорейного дерматита, характерен для активной стадии патологии. Сопровождается появлением на волосистой части головы папул с четкими границами, при себорейном дерматите такого не происходит.
  • Воронова – вокруг образования возникает светлый блестящий ободок кожи. Симптом характерен для стадии регресса болезни и появляется при исчезновении папул.

Как выглядит

В большинстве случаев начало патологии незаметно: на ранней стадии псориаз поражает маленькие области кожи, в основном – на сгибах конечностей, голове и вдоль линии роста волос.

Внимание! Начинающие проявления возникают на месте постоянного механического раздражения кожного покрова, например, где одежда натирает и давит.

Общие симптомы:

  • зуд;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • шелушение патологических элементов;
  • общее ухудшение самочувствия (слабость, вялость, повышение температуры).

Выделяют 3 стадии развития патологических папул:

  • Прогрессирующая. Появление высыпаний ярко-розового оттенка, окруженных насыщенным немного расплывчатым ободком. В центре папул кожа шелушится, придавая образованиям белый окрас. На этом этапе сыпь может проявляться на месте царапин, кожных травм, укусов, порезов, уколов или ожогов.
  • Стационарная. Начинается через 1-4 недели с момента возникновения заболевания. Новые бляшки не появляются, старые приобретают светловатый окрас, интенсивность шелушения снижается.
  • Регрессирующая. Цвет бляшек и папул бледнеет, их инфильтрация уменьшается и образования рассасываются. Средняя продолжительность периода затухания – от 2 до 6-8 месяцев.

Признаки болезни в зависимости от типов:

  • Бляшковидный (обыкновенный или вульгарный). Самый распространенный вид патологии. На различных местах тела (чаще на локтях, коленях, голове) возникают овальные или округлые бляшки красного оттенка, сверху покрытые серебристо-белыми чешуйками.
  • Себорейный. В основном возникает на волосистой части головы. Проявляется шелушением и зудом, распространяется на зону за ушами и кожу вдоль линии роста волос.
  • Пустулезный тип считается наиболее тяжелой формой, развивается быстро и поражает большие участки кожного покрова. На теле появляются болезненные высыпания, которые сопровождаются местным повышением температуры, слабостью, головной болью, диареей. В местах поражения вскоре образуются пузырьки, заполненные экссудатом. В дальнейшем пятна прогрессируют, сливаются между собой, формируя большие поражения на теле.
  • Интертригинозный. Характерен для детей, сопровождается появлением ярко-красных папул, с незначительным шелушением (его может и не быть).
  • Экссудативный. Пораженные места кожи не только шелушатся, но и мокнут, на поверхности бляшек образуются корочки желтоватого цвета.
  • Псориатическая эритродермия. По всему телу наблюдаются бляшки красного цвета с серебристыми, желтыми или белыми чешуйками. Сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела. В дальнейшем образования сливаются в большие пятна, которые вызывают раздражение и зуд.
  • Псориатический артрит. Сопровождается «суставным синдромом», при котором поражается кожный покров в области суставов (на запястьях, фалангах пальцев, позвоночнике и так далее) и если своевременно не принять меры, то заболевание поражает суставы.
  • Каплевидный сопровождается обильными высыпаниями, состоящими из множества мелких бляшек. При этом папулы имеют форму капель, их цвет – от ярко-красного до лилового.
  • Точечный. Характеризуется образованием на различных областях тела небольших пятен, напоминающих точки, шелушение дермы может отсутствовать.
  • Рупиоидный. Один из типов застарелого псориаза. На образованиях появляются корки, они становятся выше, принимая форму конуса.
  • Застарелый проявляется крупными папулами, которые не проходят долгое время, иногда на них образуются папилломы и бородавки.
  • Псориатическая онихия приводит к деформации ногтей, возникновению желто-бурых пятен под ними.
  • Ладонно-подошвенный. Появляется на ладонях и подошвах. Основные симптомы – утолщение кожи, сухость, трещины.
  • Псориаз слизистых оболочек затрагивает ротовую полость и провоцирует возникновение бляшек на слизистой.

Локализация псориаза

Руки

В большинстве случаев высыпания появляются на поверхности локтей или между пальцами. Реже папулы отмечаются на предплечье.

Внимание! Для рук характерна бляшечная форма патологии, но встречаются и другие. Ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, быстро покрывающиеся белыми чешуйками, пораженная кожа грубеет.

Ноги

Псориатические образования в основном возникают на ногах в области коленей, но не исключено их формирование и на других участках ног.

Первая сыпь единичная и небольшая с четким контуром, но рыхлая, воспаленная и сильно шелушится. Такие точечные папулы быстро распространяются, формируя конгломераты.

Голова

Часто развивается на фоне себореи, затрагивает линию роста волос, образуя так называемую псориатическую корону. Кожные формирования постепенно разрастаются и распространяются по всей поверхности, напоминая перхоть. Эта локализация встречается достаточно часто, реже сыпь появляется на ушах или за ними.

Ногти

Ногтевая пластина может поражаться по типу:

  • Наперстка – точечная форма псориаза. На ногтях появляются маленькие ямки, которые напоминают следы от уколов иглой.
  • Онихомикоза – ноготь меняет свой цвет, становится тусклым, заметно утолщается и начинает отслаивается. Сквозь пластину видна окруженная красноватым ободком псориатическая папула, похожая на масляное пятно.

Тело

Обычно проявляется характерными папулами, которые сливаются между собой. Чаще встречается псориаз на спине, реже на шее, животе, бедрах, образования могут быть каплевидной, точечной и бляшкообразной формы.

Лицо

Поражается редко, высыпания находятся в носогубных складках, в области висков и бровей, вокруг глаз. Редко патология затрагивает кайму губ, сыпь напоминает герпес.

Ладони и стопы

Поражаются одновременно обе зоны, но отмечались случаи, когда патология развивалась только на стопах или ладонях. На подошвах болезнь часто сочетается с грибковой патологией, что значительно затрудняет диагностику и терапию.

Этот вид псориаза разделяют на 3 типа:

  • Папулезно-бляшечный – образования плотные, не выступают над кожным покровом, чешуйки от бляшки отделить сложно. Сыпь возникает в краевых областях, сопровождается отеком и кератозом.
  • Псориатическая мозоль – круглой формы плотные папулы, состоящие из ороговевшего эпидермиса. Слой кожи постепенно утолщается и грубеет. В результате она легко травмируется, возникают трещины. Покраснения практически нет, размеры наростов от 2-3 миллиметров до 2-3 сантиметров.
  • Везикулезно-пустулезная – проявляется в виде серозно-гнойных папул. В диаметре пузырьки достигают 2 миллиметров, склонны к соединению.

Суставы

Патология способна поражать суставы человека, что ведет к изменению структуры их тканей, что при прогрессировании влечет болезненность и деформацию. Внешние симптомы: на кожном покрове появляется сыпь красноватого цвета. Внутренние признаки – суставы болят, особенно во время сна, ощущается скованность движения, отечность.

Важно! Сначала псориаз поражает мелкие суставы стоп и кистей, далее распространяется на коленные и локтевые, а на запущенной стадии страдают уже межпозвоночные суставы.

Чешется или нет

В большинстве случаев псориатическое заболевание сопровождает зуд различной степени интенсивности, иногда чешутся не только пятна, но и все тело. На начальной стадии зуд легкий, постепенно усиливаясь.

Степень интенсивности зависит и от месторасположения патологии. Например, псориаз на голове чешется сильно, при этом кожный покров шелушится и отпадает крупными хлопьями, по размеру крупнее обычной перхоти. На стационарной стадии зуд уменьшается, часто сменяется жжением. Во время ремиссии все основные симптомы проявляются слабо.

Зуд усиливается при:

  • рецидиве;
  • смене климата;
  • общей интоксикации;
  • заболеваниях органов пищеварительного тракта;
  • присоединении чесотки, аллергии;
  • ВИЧ-инфекциях.

Сильно чешется кожный покров после употребления кофе, спиртных напитков, пряной и острой пищи, шоколада и других аллергенов.

Как отличить

От экземы

  • Характер сыпи. При экземе образуются волдыри или пузырьки, наполненные жидкостью, которая периодически сочится. Для псориаза характерно появление сухих чешуйчатых папул, при удалении которых проступает кровь.
  • Кожный зуд. От экземы тело чешется сильнее, чем при псориатической патологии.
  • Цвет. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок, а при экземе пораженные места приобретают ярко-красный или алый цвет.
  • Больные области. Экзема поражает мягкие, чувствительные участки кожного покрова, подмышки и паховую область. Для псориаза характерна сыпь на грубых, твердых и толстых слоях кожи (колени, локти, голова и другие).
  • Причины болезни. Псориаз часто вызывают нейрогенные факторы, а экзему – аллергия и сбои в работе организма.
  • Особенности при высыпаниях на руках. При псориазе на ногтевой пластине формируются ямки, а экзема схожа с грибковой инфекцией.

От себорейного дерматита

Клинические проявления заболеваний похожие, но есть несколько особенностей, по которым можно их различить:

  • для псориаза характерен нездоровый блеск кожных покровов и кровянистые трещины, а при себорейном дерматите такого не наблюдается;
  • дерматит, в отличие от псориаза, не сопровождается огрубением кожи и ее сильной сухостью;
  • при псориазе чешуйки серебристого цвета, а себорея – желтого или белого;
  • себорейные чешуйки легко удаляются, а псориатические – нет;
  • дерматит чаще наблюдается на местах скопления сальных желез, а чешуйная болезнь – по всему телу;
  • псориаз волосистой части головы заметно выступает за область роста волос, а себорейная патология не пересекает этой линии;
  • площадь поражения чешуйчатым лишаем значительно больше, чем у дерматита.

От грибка

  • Псориаз появляется при наличии нескольких провоцирующих факторов, например, наследственность, механическое повреждение кожного покрова, сбои в работе иммунной системы и так далее. Возбудителем второго заболевания является только споры паразитических грибов.
  • Псориатическая патология не заразна, она не передается ни воздушно-капельным, ни половым путем, ни через касания.

    Внимание! Грибок (онихомикоз) поражает при любом контакте, в том числе в общественных местах – сауна, бассейн, тренажерные залы и так далее. Передается от животных и людей.

  • При псориазе головы структура волос не меняется, грибковая болезнь же приводит к ломкости, сухости и их выпадению.
  • В отличие от чешуйчатого лишая, онихомикоз ног, стоп сопровождается неприятным запахом.
  • При поражении чешуйчатым лишаем ногтей структура их изменяется уже на начальной стадии, а при грибке длительное время структура и цвет ногтевых пластин не изменяются.

От розового лишая

Отличительным признаком псориаза является «псориатическая триада». Заболевание нарастает постепенно и проходит 3 стадии. Розовый лишай (питириаз) развивается быстро и постоянно прогрессирует. Кроме того, питириаз является заразной болезнью, а чешуйчатый лишай – нет.

От нейродермита

  • Атопический дерматит (нейродермит) имеет аллергическое происхождение и провоцируется определенным веществом, например, пыльцой растения, продуктами питания, шерстью животных и так далее. Причины появления псориаза другие (наследственность, сниженный иммунитет, психосоматика, механическое повреждение кожного покрова и так далее).
  • При нейродермите кожа высыхает и становится грубой, а при псориазе покрывается чешуйками и кровоточит.
  • Бляшки при дерматите состоят из отдельных маленьких элементов, в случае с лишаем – папулы однородны и покрыты серебристыми чешуйками.
  • Цвет высыпаний при псориазе намного ярче, чем при нейродермите.

От подагры

Разница между подагрическим и псориатическим артритом кроется в причине развития. Подагра возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани суставов. Отклонение от нормы могут спровоцировать: артериальная гипертензия, ожирение, прием мочегонных препаратов, употребление алкоголя и так далее.

Симптомы псориаза и подагры схожи – это сильная боль в ночное время, скованность в движениях, покраснения и отек в области поражения. Однако при псориазе в большинстве случаев сначала появляются характерные высыпания красного цвета, а затем болевые ощущения.

Другие отличительные симптомы подагрического артрита:

  • наличие белых узелков в области пораженного сустава;
  • признаки образования камней в почках (боли в пояснице, примеси крови в моче и другие).

psoriaz-online.ru

Псориаз начальная стадия: симптомы, фото и лечение

Что такое псориаз? Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность…

Виды кремов и мазей от псориаза Мази и кремы от псориаза делят на две большие группы: Гормональные; Негормональные. Список негормональных мазей от псориаза очень велик и насчитывает не…

Что такое псориаз? Псориаз – довольно широко распространенное хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается…

Виды препаратов Список негормональных мазей от псориаза очень велик и насчитывает не один десяток наименований, в которых легко запутаться. Чтобы облегчить выбор, необходимо смотреть на состав, но не…

Что такое псориаз Псориаз относят к неинфекционным дерматозам хронического характера, поражает в основном кожу. В обычных случаях недуг выглядит как красные и слегка выпуклые пятна — папулы, склонные к слиянию и образованию бляшек. По своей сути…

Мази и кремы: в чем отличие? Эти средства имеют похожие консистенции вещества, содержащегося в тубе, но это внешнее сходство. Мазь является более жирным веществом. Крем от псориаза не такой…

Что такое псориаз В дословном переводе с греческого, псориаз – это кожный зуд. Заболевание относится к числу древнейших недугов и носит хронический характер. Проявление болезни происходит под действием…

Описание Активное вещество препарата – декспантенол. Это витамин В5. Так же в его состав включено миндальное масло. Декспантенол укрепляет волокна коллагена, что приводит к прекращению воспалительных процессов. Он…

Описание препарата Реамберин – раствор, применяемый в медицинской практике для деинтоксикации пациента. Препарат обладает антигипоксическим действием и выступает в качестве антиоксиданта, благодаря чему успешно применяется в восстановительной терапии…

25. Методика индивидуальной профилактики венерических болезней Методика оказания профилактической помощи мужчинам 1. Посетитель моет руки, выпускает мочу, затем тщательно обмывает теплой водой с мылом половой член, мошонку, бедра…

Почему возникает псориаз Под псориазом принято понимать патологическую реакцию организма на раздражители, при воздействии которых происходит ускоренная регенерация клеток эпителия. В норме процесс обновления клеток происходит почти за…

Коротко о том, что такое псориаз Клиническая картина такой болезни достаточно типична: на поверхности кожи появляются ужасные красные пятна, которые немного возвышаются. Очень часто они покрыты белыми, сухими…

psoriaz.top

Болезнь псориаз

Всемирный день псориаза, который проводится ежегодно 29 октября, начиная с 2004 года, первоначально имел своей основной задачей информирование людей о неинфекционной природе этого заболевания. Сегодня грамотность населения в этом вопросе существенно улучшилась, и на повестку дня вышли новые проблемы.

Красота или здоровье?

Первое, что ассоциируется у людей с псориазом, — это поражение кожи: выпуклые пятна цветом от розового до синюшно-багрового, периодически шелушащиеся серебристыми чешуйками и зачастую достигающие весьма крупных размеров. Псориаз имеет свои «излюбленные» места: при типичном течении высыпания появляются на сгибательных поверхностях суставов, на крестце (над копчиком), кистях рук, волосистой части головы и в складках тела, если пациент не худой.

Есть еще одна любопытная особенность, так называемый феномен Кебнера: если при прогрессирующем псориазе ранить чистый участок кожи (стукнулись, порезались, кот поцарапал), на этом месте сформируется новая бляшка.

Читайте также:
Как жить с псориазом?

У отдельных счастливцев бляшки светлые, немногочисленные, находятся в незаметных местах и не имеют тенденции к росту. Такие люди считают себя везунчиками и часто легкомысленно относятся к обследованию, лечению и обучению в школах для больных псориазом. И совершенно напрасно. Псориаз может поражать весь организм, причем связь с иммунной системой приводит к вовлечению самых разных органов.

Псориатический артрит

Поражение суставов и связочного аппарата встречается чаще других системных осложнений псориаза. Считается, что артрит развивается примерно у трети всех больных псориазом. Как правило, кожные проявления обгоняют суставные, но иногда встречается такая неприятная ситуация, когда артрит развивается при еще не пораженной коже. Поэтому к любым суставным болям у людей, родственники которых больны псориазом, надо относиться крайне внимательно.

Как и в случае кожных поражений, есть особенно «любимые» псориазом суставы. Это мелкие суставы рук и ног (межфаланговые), шейные и поясничные. При этом пальцы, отекая, приобретают форму сосисок, кожа над пораженными суставами становится багрово-синюшной. Другие характерные признаки: боли в пятках при ходьбе, боли и скованность в шее и пояснице, развивающиеся к утру и постепенно проходящие после разминки.

При диагностике в общем анализе крови будет наблюдаться повышение СОЭ и С-реактивного белка. А вот ревматический фактор скорее всего будет отсутствовать, так как указывает на совсем другой вид артрита.

Поражение слизистых

Слизистые оболочки имеют определенные общие с кожей черты в своем строении, поэтому также страдают от патологического процесса при псориазе.

Широко распространены псориатические уретриты, циститы и простатиты. На слизистых псориаз обычно протекает в пустулезной форме, т. е. образуются не бляшки, а пузырьки (вроде ожоговых). При разрыве таких пузырьков открывается нежная поверхность, ничем не защищенная от бактериальной агрессии. Развиваются вторичные бактериальные инфекции — циститы и уретриты, — которые восходящим путем могут дойти даже до нефритов. При длительно текущем псориатическом нефрите развивается амилоидоз почек и почечная недостаточность.

Точно так же страдают слизистые желудочно-кишечного тракта — от упорного стоматита (язвенное поражение слизистой полости рта) до язвенно-некротических или (при длительном течение болезни) атрофических изменений слизистой желудка. В случае повреждения слизистой кишечника могут развиваться нарушения всасывания и даже более тяжелые поражения кишечника, если дефект проходит через все слои.

***

Современная дерматовенерология (а псориаз традиционно относится к ее сфере деятельности — еще с тех времен, когда считалось, что поражается только кожа) считает эту болезнь системной патологией. Поэтому даже если пациенту повезло с единственной малозаметной бляшкой, задача врача — доступно и полностью рассказать ему о возможных последствиях в случае несоблюдения рекомендаций и отлынивания от регулярных обследований. Относитесь к себе внимательно и будьте здоровы!

Лидия Куликова

Фото depositphotos.com

apteka.ru

7 фактов о псориазе, которые нужно знать каждому

Одни болезни имеют четкую причинно-следственную связь. 

Например, не сделал прививку от клещевого энцефалита – пошел весной в лес нарвать ландышей – был укушен клещом – заболел. Все очевидно и прозрачно. 

Но есть заболевания, разобраться в хитросплетениях причин и следствий которых не удается даже врачам. Не удивительно, что их происхождение нередко овеяно мифами и даже иногда откровенными спекуляциями. И одна из таких болезней – псориаз. Мы подобрали самые важные факты о нем.

 1. Псориаз может возникнуть у каждого из нас в любом возрасте. 

Распространенное хроническое заболевание кожи, псориаз поражает 1 из 50 человек, причем симптомы могут впервые появиться действительно в любой момент жизни. 

Впрочем, чаще всего болезнь манифестирует в промежутке между 15 и 35 годами жизни, с равной вероятностью у мужчин и женщин. 

На сегодня, по данным Международной федерации ассоциаций псориаза, какой-либо его формой страдает около 3% популяции. Это примерно 125 миллионов человек во всем мире [1]. 

2. Псориаз не заразен, и бояться пожать руку человеку, страдающему этим заболеванием, - глупо и жестоко. 

Псориаз – не инфекционная болезнь. Ряд исследований свидетельствует, что он имеет аутоиммунное происхождение. Предполагается, что при псориазе иммунные Т-клетки, которые должны атаковать чужеродные организмы, по трагической ошибке нападают на здоровые клетки кожи. Это приводит к утолщению ее верхнего слоя, эпидермиса, и воспалительному процессу, проникающему вглубь, к дерме. 

Аутоиммунная теория происхождения псориаза стройна и красива, однако до сих пор не найден аутоантиген, который должен запускать этот процесс [2], то есть точка над i не поставлена.

Тем не менее, очевидно: псориазом нельзя заразиться – им можно просто заболеть.  

3. Зудящие псориатические бляшки непрезентабельного вида никак не связаны с гигиеной и санитарией. 

Псориаз – болезнь хроническая, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Возвышающиеся над поверхностью кожи зудящие бляшки, покрытые серебристыми и блестящими чешуйками, появляются спонтанно или под действием провоцирующих факторов. 

Несмотря на то что в происхождении псориаза есть белые пятна, с триггерами, то есть факторами, «запускающими» очередной эпизод, все ясно. В их роли выступают различные травмы, солнечные ожоги, некоторые лекарства (бета-блокаторы, которые назначают для лечения болезней сердца и артериальной гипертензии, снижающие давление ингибиторы АПФ, противогрибковый препарат тербинафин и ряд других). 

Читайте также:
Может ли защитить медицинская маска от гриппа или коронавирусной инфекции?

Кроме того, спусковым крючком обострения могут быть стресс, холодная, влажная погода, инфекции, злоупотребление алкоголем, курение. Как видим, недостаточно тщательной гигиены в перечне нет [3]. 

4. Псориаз не имеет ничего общего с психологическими проблемами. 

Постулаты Луизы Хей и прочих «специалистов», открывающих для доверчивых граждан «психологию болезней», - чистой воды профанация. 

Заболевания со сложным, не до конца изученным происхождением – благодатная почва для самовыражения народных целителей, знахарей, психологов и гадалок на кофейной гуще. 

Они выдвигают самые неожиданные идеи насчет первопричин и предлагают еще более безумные способы лечения. 

 Луиза Хей утверждала, что псориаз будто бы развивается из-за страха быть обиженным и излечивается, если принять и одобрить себя, любимого. 

Однако ни одного случая исцеления от псориаза в истории медицины зарегистрировано не было, во всяком случае пока. 

И независимо ни от каких страхов и уровня самоуверенности вероятность развития заболевания увеличивается на 10%, если им болеет один родитель, и на 50%, когда страдают и мать, и отец. 

 5. Псориаз бывает разным. 

Действительно, существует несколько подтипов заболевания, причем иногда у одного больного возникает сразу две или три формы. Чаще всего – в 80-90% случаев – развивается бляшечный псориаз. 

У 30% больных встречается псориатрический артрит, при котором наряду с внешними проявлениями воспаляются суставы, а у 10% - каплевидная форма заболевания. 

Известны и другие, более редкие подтипы. Все они проявляются специфическими высыпаниями, которые могут возникать на любом участке тела, и зудом, подчас мучительным. В этой пессимистичной информации при желании можно найти и обнадеживающий факт: по статистике, в 80% случаев псориаз протекает в мягкой форме, и поражения охватывают менее 3% поверхности тела [4]. 

6. Псориаз не лечится, но контролируется 

К сожалению, Луиза Хей и прочие последователи «психологических» теорий, глубоко заблуждаются. 

Псориаз неизлечим. 

Однако существует довольно внушительный перечень методик, которые применяются для контроля над заболеванием. 

Это и наружная терапия с помощью эмолентов, салициловой кислоты, аналогов витамина D3, и системное лечение средствами для приема внутрь (пероральными ретиноидами, иммуномодуляторами). 

Хорошие результаты демонстрирует фототерапия, при которой на зону поражения воздействуют ультрафиолетовыми лучами. Чтобы достичь оптимального терапевтического ответа, часто комбинируют различные методы лечения. 

7. Медицина не стоит на месте – недавно появился новый многообещающий препарат от псориаза 

В 2016 году Еврокомиссия одобрила новый препарат для лечения тяжелых случаев псориаза – иксекизумаб. По данным масштабных клинических исследований, он снижал площадь поражений и степень тяжести заболевания как минимум на 75% у 82-89% пациентов уже в течение первых трех месяцев лечения. У 40% больных, принимающих препарат, была достигнута полная ремиссия. 

Это очень обнадеживающие цифры, внушающие оптимизм и веру в большое будущее фармакологии XXI века [5].

_____________________________________________

 1. Psoriasis is a Serious Disease Deserving Global Attention. A report by the International Federation of Psoriasis Associations. 

2. World Health Organization et al. Global report on psoriasis. 2016. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/204417/9789241565189_eng.pdf (дата обращения 16.02.2020). 

3. Singh R. K. et al. Erythrodermic psoriasis: pathophysiology and current treatment perspectives //Psoriasis (Auckland, NZ). 2016; 6: 93.

 4. Pariser DM, Bagel J, Gelfand JM, Korman NJ, Ritchlin CT, Strober BE, Van Voorhees AS, Young M, Rittenberg S, Lebwohl MG, Horn EJ; National Psoriasis Foundation. National Psoriasis Foundation clinical consensus on disease severity // Arch Dermatol. 2007 Feb; 143(2): 239-42. Abstract 

5. Mease P. J. et al. Ixekizumab, an interleukin-17A specific monoclonal antibody, for the treatment of biologic-naive patients with active psoriatic arthritis: results from the 24-week randomised, double-blind, placebo-controlled and active (adalimumab)-controlled period of the phase III trial SPIRIT-P1 //Annals of the rheumatic diseases. 2017; 76

Марина Поздеева 

 Фото depositphotos.com 

 Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

apteka.ru

отчего бывает псориаз и как он проявляется?

Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.

Псориаз — таинственный враг

При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.

Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.

Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.

Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.

Интересный факт

Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.

Почему появляется псориаз?

Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:

  • Аутоиммунная теория . Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.
  • Наследственная теория , которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.
  • Эндокринная теория , согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.
  • Обменная теория . Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.

Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.

Кстати

Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 1799 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.

Кто подвержен заболеванию?

Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет [1] . Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.

По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41% [2] . Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.

По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.

Первые симптомы заболевания

Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.

Признаки псориаза разных типов

Различают несколько типов псориаза:

Себорейный псориаз . Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.

Экссудативный псориаз . При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.

Интертригинозный псориаз . Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.

Подошвенный псориаз . Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.

Застарелый псориаз проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.

Рупиоидный псориаз — одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.

Каплевидный псориаз характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.

Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия) вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.

Псориаз слизистых оболочек затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.

Периодичность псориатических проявлений

Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.

Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.

Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.


www.kp.ru

лечение, симптомы, причины, фото, отличие от псориаза

Парапсориаз принадлежит к числу относительно редких дерматозов. Заболевание парапсориазом наблюдаются в любом возрасте, острые формы патологии отмечаются преимущественно у больных не старше 30 лет. Болезнь протекает многие годы, а в некоторых случаях и десятки лет. Продолжительность острого парапсориаза от 10 дней до 6 месяцев.

Относящиеся к группе парапсориаза хронические дерматозы представляют собой клинически как бы переходные формы между псориазом, псориазоформными и питириазоформными паракератозами с одной стороны, и красным плоским лишаем – с другой. Различают следующие формы этой болезни:

• каплевидную;

• бляшечную;

• лихеноидную;

• острый парапсориаз.

Содержание статьи:

Причины и механизмы возникновения

Под названием «парапсориаз» Брок в 1902 г. объединил группу морфологически неоднородных и, возможно, этиологически различных дерматозов, характеризующихся хроническим течением, отсутствием нарушений общего состояния здоровья, совершенным или почти полным отсутствием зуда, поверхностных кожных поражений, отличающихся незначительной инфильтрацией, гиперемией и слабым шелушением, крайней устойчивостью в отношении различных методов лечения.

Этиология и патогенез остаются неизвестными. Болезнь незаразна.

Основоположник учения о парапсориазе Брок считал группу парапсориаза не истинными болезнями, а реакциями кожи на действие различных раздражающих факторов. С описанием острой формы парапсориаза и накоплением соответствующих наблюдений в учении о парапсориазе как хроническом дерматозе произошли существенные изменения. Они отразились и на взглядах ученых по вопросу об этиологии этой болезни. Начало заболевания острым парапсориазом осенью или весной, после простуды, гриппа или ангины, быстрое развитие высыпаний на коже с увеличением лимфатических узлов, острое течение кожных поражений и исчезновение их на протяжении нескольких недель придает этой форме парапсориаза некоторое сходство с многоформной экссудативной эритемой и розовым лишаем. Указанные особенности острого парапсориаза позволяют считать, что эта форма дерматоза имеет инфекционную этиологию.

В патогенезе парапсориаза немаловажное значение имеет особое состояние кожных сосудов, которые у больных этим дерматозом отличаются легкой ранимостью. Вследствие этих особенностей капилляров кожи при раздражении поскабливанием элементов сыпи и окружающей их видимо здоровой кожи легко вызывается капиллярная кровоточивость, клинически выражающаяся в появлении пурпуры. Пурпура наблюдается при всех клинических формах парапсориаза, но особенно резко выражена при острой его форме. Легко возникающая капиллярная кровоточивость проявляется геморрагическим характером элементов сыпи при локализации последней на участках, подвергающихся раздражениям, например на пояснице и др. Количество таких элементов с образующимися на них кровянистыми корочками бывает особенно значительным при остром парапсориазе. Элементы пурпуры могут предшествовать появлению характерной для дерматоза сыпи.

Повышенная ранимость кожных капилляров, по-видимому, представляет собой проявление общего поражения сердечно-сосудистой системы. Последнее может развиться в результате перенесения тяжелых болезней – тифа, малярии, воспаления легких и др. Однако у ряда больных никаких болезней в прошлом и непосредственно перед заболеванием парапсориазом не было.

Таким образом, при современном уровне знаний допустимо предположение об инфекционной природе парапсориаза (по крайней мере острой его формы) с неизвестным пока возбудителем. Хроническое течение дерматоза со спонтанными колебаниями в интенсивности сыпи и количестве элементов ее, постепенное исчезновение и появление новых элементов, обострения после простудных болезней осенью и весной могут объясняться фокальной инфекцией, попадающей в кожу гематогенным путем.

В зависимости от состояния реактивности организма болезнь может характеризоваться хроническим, подострым и острым течением. В патогенезе дерматоза имеет значение системное поражение капилляров кожи, проявляющееся склонностью к геморрагиям.

Клинические формы парапсориаза

По клинической картине кожных поражений и по течению в настоящее время различают следующие формы парапсориаза:

Каплевидный парапсориаз

Он встречается чаще других форм. Болезнь начинается незаметно для больного с появления на различных участках туловища и конечностей сыпи, которая медленно и постепенно увеличивается в количестве, оставляя обычно свободными волосистую часть головы, лицо, ладони и подошвы. Сыпь характеризуется фокусностью, отсутствием склонности к группировке и симметричным расположением. Первичными элементами являются хронически воспалительные пятна и поверхностные, очень незначительно инфильтрированные узелки величиной от булавочной головки до чечевицы. При прощупывании такой папулы уплотнение отсутствует или почти не ощутимо, приподнятость ее над уровнем окружающей кожи малозаметна. Вначале телесный цвет с розоватым или желтовато-красным оттенком по мере дальнейшего развития элементов приобретает несколько более темную окраску. На поверхности многих элементов видны тонкие, полупрозрачные, плотно сидящие чешуйки, по виду напоминающие облатки или пленки коллодия.

Шелушение идет с периферии элемента, так что чешуйка плотно держится своей центральной частью. Вследствие повторных высыпаний или постепенного появления все новых элементов при уже развившейся болезни поражение кожи может иметь довольно пестрый характер, так как составляющие его элементы находятся в различных стадиях развития. Шелушение характеризуется пластинчатыми и отрубевидными чешуйками. При поскабливании папулы и окружающей ее здоровой кожи возникают точечные геморрагии как в пределах папулы, так и в соседней с ней, видимо, здоровой коже. Точечного кровотечения, как это происходит при псориазе, при этом не бывает. При поскабливании высыпаний, как будто лишенных на своей поверхности чешуек, таковые обнаруживаются.

После снятия чешуек обнажается розовая, гладкая и блестящая поверхность папулы. Каплевидная форма парапсориаза наблюдается в двух разновидностях. Первая из них характеризуется более выраженным шелушением и напоминает псориаз, но отличается от него феноменом пурпуры и отсутствием характерного для псориаза симптома кровяной росы. Вторая разновидность состоит из пятнистых и нежных папуло-сквамозных элементов, не выступающих над уровнем кожи, неинфильтрированных и почти не шелушащихся. Цвет их колеблется от розовато-буроватого до красно-коричневого. Эта разновидность имеет большое сходство с розеолезно-папулезным сифилидом.

Бляшечный парапсориаз

Он характеризуется более или менее резко ограниченными бляшками диаметром от 2 до 6 см и больше, располагающимися на туловище и конечностях. Свободными обычно остаются лицо, волосистая часть головы, ладони и подошвы. Бляшки имеют круглую, овальную или неправильную форму в виде полос. Они могут располагаться по линиям расщепления кожи, параллельно ребрам и кожным складкам, создавая сходство с расположением сыпи при опоясывающем лишае. При слиянии их могут образоваться очаги высыпаний сетевидного и петлистого характера.

Окраска элементов представляет различные оттенки красного цвета, начиная от бледно-розовой до желтовато-красной и темно-бурой. Интенсивность окраски усиливается с возрастом элементов, увеличением их размеров и зависит также от локализации. Свежие мелкие пятна имеют желтовато-розовый и розово-красный цвет. Крупные отличаются более темными тонами вплоть до бурых. При расположении на нижних конечностях они бывают темно-бурыми, почти коричневыми. Бляшки обычно не выступают над уровнем кожи, отличаются малозаметной инфильтрацией, не исчезают при давлении. Поверхность бывает гладкой, иногда покрытой скудными мелкими отрубевидными чешуйками. Иногда при незначительном шелушении, бляшки кажутся как бы слегка припудренными. После удаления чешуек открывается желто-красное, гладкое, сухое и не кровоточащее основание.

При бляшечной форме парапсориаза также бывает феномен пурпуры. Поверхность бляшек не всегда совершенно гладкая: некоторые из них представляются как бы состоящими из слившихся мелких плоских папул. На поверхности бляшек может быть заметен отчетливо выраженный ромбовидный рисунок. Медленное, постепенное развитие, длительное течение, незначительность или отсутствие субъективных ощущений, резистентность к лечению характеризуют и эту форму парапсориаза. По клинической картине указанная форма может иметь сходство с себорейной экземой, доброкачественными формами красного отрубевидного лишая Гебры и др.

Лихеноидный парапсориаз

Он характеризуется сыпью из очень мелких папул величиной с булавочную головку, со склонностью к группировке и слиянию с образованием поражений кожи в виде групп, площадок, полос и др. Вследствие такого расположения элементов образуются наиболее характерные для этой формы парапсориаза сетевидные картины сыпи. Первичным элементом является хронически воспалительная круглая или овальная лентикулярная папула. При ощупывании ее определяется несколько более плотная консистенция, чем у элементов при первых двух формах парапсориаза. Цвет папул представляет различные переходы от розового, ярко-розового, красного до темно-бурого, что зависит от возраста элементов и их локализации. Особенностью в окраске папул является некоторая перламутровость и малиновый оттенок. После рассасывания папул на их месте могут оставаться пигментные пятна. Поверхность элементов бывает гладкой, блестящей, придает им большое сходство с таковыми при красном плоском лишае. В процессе дальнейшего развития поверхность папулы может представляться несколько вдавленной и слегка сморщенной, напоминая явления поверхностной атрофии. Иногда возникают телеангиоэктазии.

Сыпь характеризуется необильным отрубевидным шелушением, однако в отдельных случаях распространенного лихеноидного парапсориаза отмечается почти сплошное шелушение кожного покрова. Вначале шелушение отсутствует, затем на папулах появляются в небольшом количестве мелкие чешуйки, плотно сидящие на иногда несколько уплощенной поверхности элемента. При поскабливании точечное кровотечение не вызывается, но получается (не всегда) феномен пурпуры.

Сетевидная картина кожного поражения, длительность течения болезни, на протяжении которого одни элементы рассасываются, оставляя пигментные пятна, а другие появляются и находятся на различных стадиях развития, обусловливают более или менее выраженную своеобразную пестроту патологических изменений кожи при лихеноидной форме парапсориаза.

Острый парапсориаз

Он характеризуется быстрым, подчас внезапным началом, ускоренным развитием клинической картины кожных поражений, острым течением на протяжении 1,5-3, а иногда больше месяцев, полиморфизмом сыпи, состоящей преимущественно из папул, пузырьков и, кроме того, типичных для хронического парапсориаза элементов.

Эта форма чаще наблюдается у мужчин в возрасте до 30 лет, иногда встречается и у пожилых людей. Самопроизвольное исчезновение высыпаний происходит через 2-4 недели; реже для этого требуется более длительное время. Возможно рецидивирование болезни.

Сыпь при остром парапсориазе характеризуется более или менее резко выраженными острыми воспалительными явлениями с экссудацией, пустулизацией, геморрагиями и некрозом. Ей свойствен большой полиморфизм: папулезные, папуло-везикулезные, папуло-пустулезные и папуло-некротические высыпания, покрывающиеся чешуйками, серозными и кровянистыми корками. После исчезновения этих высыпаний остаются пигментные пятна различной окраски, нежные атрофические и как будто выбитые пробойником рубчики, окруженные гиперпигментированной каймой. При этом в периоде расцвета дерматоза обычно можно обнаружить пятна, папулы и бляшки, свойственные каплевидной, бляшечной и лихеноидной формам парапсориаза. Все это вместе взятое в некоторых случаях обусловливает чрезвычайную пестроту клинической картины острой формы данной болезни.

Рассеянная на туловище и конечностях, симметрично расположенная сыпь отличается фокусностью. В некоторых случаях наблюдается слияние в бляшки и образование кольцевидных фигур из папулезных элементов. Часто поражаются боковые поверхности туловища, низ живота, поясница, ягодицы, внутренние поверхности бедер, сгибательные поверхности верхних и нижних конечностей.

Симптомы и признаки

Основным первичным элементом сыпи является папула величиной от булавочной головки до просяного зерна. Остроконечная или слегка уплощенная, эта папула имеет гладкую поверхность, мягковатую консистенцию, красную окраску, окружена гиперемическим ободком и при диаскопии оставляет желтоватое пятно. Некоторые папулы в центре своей поверхности имеют маленький пузырек. Увеличиваясь в размерах, папулы достигают величины чечевицы и несколько большей, теряют гиперемический венчик, становятся резко ограниченными и более плотными и принимают желтовато-красный и красно-коричневый цвет. На некоторых из них могут быть четко видны точечные кровоизлияния, что придает элементам выраженный геморрагический характер. В дальнейшем на них образуются кровянистые корки. На одних папулах бывает мелкое шелушение, другие же, более сочные и геморрагические, могут увеличиваться до размеров ногтя мизинца и, покрываясь плотной темно-красной коркой, приобретать известное сходство с эктимой. На отдельных элементах формирование корочки начинается с центральной части. Корка в таком случае оказывается окруженной ободком инфильтрата. При поскабливании шелушащихся папул легко получается симптом пурпуры.

При острой форме парапсориаза геморрагический характер сыпи бывает более резко выраженным, что хорошо заметно по обилию геморрагических папул на пояснице, ягодицах, бедрах и других участках, подвергающихся раздражениям, которые вызывают капиллярные кровоизлияния в пределах элемента. Начальными элементами сыпи могут быть также волдыреобразные ярко окрашенные элементы, которые через 2-3 дня принимают характер папул.

Наряду с описанными выше папулами сыпь может состоять из неодинакового количества папуло-везикулезных элементов и пузырьков, расположенных на эритематозном основании. Эти экссудативные высыпания в дальнейшем подсыхают и покрываются серозными или серозно-кровянистыми корками. В процессе развития папуло-везикул и пузырьков в их центральной части образуются пупкообразные западения, что придает сыпи немалое сходство с таковой при оспе. Сыпь может быть пятнистой, папуло-везикулезной и папуло-пустулезной. В зависимости от численного преобладания того или иного морфологического элемента можно говорить о папуло-геморрагической, вариолоформной, пустулезной и папуло-некротической разновидностях острой формы парапсориаза.

Редко встречающиеся поражения слизистой оболочки щек, языка, матки имеют вид перламутровых или эрозивных красного цвета папул от просяного зерна до чечевицы, а также бляшек. Кроме того, во рту могут появляться высыпания афтозного типа. В отдельных случаях как острого, так и хронического парапсориаза может быть отмечена лейкодерма.

Лимфатические узлы почти у всех больных острым парапсориазом бывают увеличены до размеров горошины или вишни; он мягки или плотноваты, безболезненны. При хронических формах этого дерматоза увеличение лимфатических узлов наблюдается редко.

Общее состояние здоровья больных обычно удовлетворительное, у некоторых при острой форме отмечается недомогание и субфебрильная температура по вечерам. Субъективные ощущения при этом дерматозе отсутствуют или выражаются в небольшом зуде. В единичных случаях зуд может быть сильным.

Гистопатология

Изменения при каплевидном парапсориазе проявляются гиперкератозом и особенно паракератозом, недостаточным развитием зернистого слоя и отсутствием его под очагами паракератоза, акантозом, обычно незначительным отеком эпидермиса с перинуклеарной вакуолизацией его клеток. Изменения в дерме обнаруживаются в сосочковой ее части и в области поверхностной сети капилляров и характеризуются расширением сосудов и переполнением их кровью, незначительным отеком и умеренной околососудистой инфильтрацией, проникающей и в эпидермис. Инфильтрат состоит преимущественно из лимфоидных элементов, небольшого числа сегментоядерных лейкоцитов, среди которых могут встречаться эпителиоидные и в неодинаковом количестве тучные клетки. Иногда в окружности капилляров обнаруживаются кровоизлияния. При лихеноидном парапсориазе в основном имеются аналогичные изменения, но в верхней части дермы отмечается более выраженное расширение сосудов. При бляшечном парапсориазе может быть более выражен акантоз. В других случаях эпидермис находится в состоянии некоторой атрофии. Иногда отмечается отек сосочков.

При острой форме парапсориаза изменения подобны описанным выше и отличаются только более резко выраженными явлениями отека и инфильтрации, которые могут распространяться на всю толщу кожи. Инфильтрат бывает более густым, располагается также вокруг сально-волосяных фолликулов, может иметь значительное количество эритроцитов в виде очагов кровоизлияний, причем в составе его преобладают сегментоядерные лейкоциты. Эластическая ткань отсутствует или сохраняется в виде обрывков.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика парапсориаза нередко представляет значительные затруднения. Каплевидный парапсориаз может иметь сходство с папулезным и розеолезно-папулезным сифилисом. Иногда это сходство бывает настолько выраженным, что правильный диагноз устанавливается только на основании отрицательных результатов серологических реакций. Каплевидный парапсориаз отличается от сифилитических сыпей длительностью существования, упорством в отношении лечения, характером шелушения, отрицательными серологическими реакциями, отсутствием других признаков сифилиса, характером гистопатологических изменений, симптомами облатки, пурпуры и скрытого шелушения, замедлением РОЭ. Сифилитическая розеола не шелушится, шелушение же сифилитической папулы начинается с центра и приводит к образованию биеттовского воротничка.

Одним из существенных различий в гистопатологической картине является наличие плазмомы в элементах сифилитических сыпей и отсутствие или обнаружение иногда только единичных плазматических клеток в инфильтратах при парапсориазе.

Отсутствие характерных для псориаза симптомов – стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы, – отсутствие высыпаний на участках, представляющих излюбленную локализацию при псориазе (волосистая часть головы, разгибательные поверхности области локтей и колен), отсутствие склонности к слиянию и группировке элементов сыпи при необильном шелушении их даже на участках, подвергающихся раздражению, и др. – все это позволяет отличить каплевидный парапсориаз от псориаза.

Бляшечный парапсориаз, имеющий иногда некоторое сходство с легкой формой себорейной экземы, отличается от нее меньшей выраженностью морфологических элементов и гистопатологических изменений, нежным и менее обильным шелушением, а иногда и полным его отсутствием, слабее выраженными воспалительными явлениями и инфильтрацией и отсутствием резкой ограниченности очагов. По сравнению с красным отрубевидным лишаем Гебры при бляшечном парапсориазе менее выражены воспалительные явления, отсутствует генерализация с образованием диффузной эритродермии, отсутствуют характерные для красного отрубевидного лишая пастозность кожи в начальной его стадии и отчетливая атрофия в дальнейшем развитии этой болезни. Очень редко наблюдающаяся при парапсориазе атрофия бывает совершенно незначительной и малозаметной. Премикотические эритродермии при грибовидном микозе отличаются от парапсориаза охряно-серым цветом, быстро развивающейся инфильтрацией и сильным зудом.

Лихеноидный парапсориаз может иметь очень большое сходство с красным плоским лишаем, но отличается от него отсутствием четкой полигональности папул, симптома сетки на них, а также отсутствием зуда.

Клиническая картина лихеноидного парапсориаза может напоминать милиарный папулезный сифилид, характеризующийся фокусностью и склонностью к группировке своих элементов, более интенсивной окраской и более выраженной инфильтрацией их, отсутствием склонности к образованию сетевидного рисунка. Учет этих отличительных признаков и данных серологического и гистологического исследований позволяет избежать смешения данной формы парапсориаза с сифилисом.

Острый парапсориаз по своему полиморфизму нередко может напоминать картину папуло-пустулезного сифилида, от которого он отличается более выраженным воспалительным характером элементов сыпи с преобладанием экссудативных явлений, склонностью в ряде случаев к расположению элементов сыпи по линиям расщепления кожи, началом сыпи с появления волдыреобразных элементов, превращающихся затем в папулы, папуло-везикулы и везикуло-пустулы, наличием островоспалительного ободка вокруг некоторых элементов, шелушением без образования биеттовского воротничка, признаком пурпуры, наличием типичных для каплевидного парапсориаза элементов сыпи, отсутствием (обычно) поражения волосистой части головы, наконец, отрицательными результатами клинического и лабораторного исследования на сифилис. При наличии в клинической картине сыпи выраженных явлений некротизации острый парапсориаз имеет некоторое сходство с папуло-некротическим туберкулезом, от которого отличается нетипичной для туберкулеза локализацией, более острым высыпанием и быстрым обратным развитием с оставлением поверхностных атрофических рубчиков, различием в гистологической картине.

Лечение

Для лечения парапсориаза показано УФО и ПУВА-терапия. В связи с повышенной ранимостью кожных капилляров и склонностью к кровоизлияниям при этом дерматозе положительный терапевтический эффект оказывает аскорбиновая кислота и другие витамины, способствующие уменьшению ломкости капилляров и нормализации их проницаемости.

Также рекомендуется при капельном парапсориазе использование антибиотиков широкого спектра, препаратов кальция, ангиопротекторов и антигистаминных препаратов. Хорошие результаты при лечении больных капельным парапсориазом дают никотиновая кислота и витамин Р.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

myworldwiki.com

Псориаз психосоматика

Что такое псориаз?

Псориаз — это хроническое аутоиммунное кожное заболевание, характеризующееся наличием красно-розовых высыпаний. Типичны кожный зуд и шелушение.

Можно сказать, что кожные клетки при псориазе «сходят с ума» и скорость их деления почти в 30 раз выше обычной. При этом клетки не созревают до нормального состояния и нарушаются межклеточные связи. Появляются довольно большие участки кожи, покрытые серыми чешуйками, которые легко отделяются от подлежащей поверхности.

Чаще всего поражаются разгибательные поверхности крупных суставов и кайма волосистой части головы. Кстати, сами суставы тоже вовлекаются в патологический процесс, и развивается так называемый псориатический артрит, который добавляет пациентам немало страданий.

Почему появляется псориаз?

Наиболее известна аутоиммунная теория псориаза, подтверждение которой находят в высокой концентрации иммунных клеток, обнаруженной при биопсии псориатической бляшки. Особенно велико количество Т-лимфоцитов — клеток, ответственных за тканевой иммунитет. Соответственно часто проводят лечение препаратами, изменяющими иммунный ответ организма.

Читайте также:
Болезнь псориаз

Другая теория объясняет возникновение псориаза генетическими факторами, в частности мутацией участков ДНК, связанных с созреванием тех же Т-лимфоцитов. То есть псориаз может передаваться по наследству. Известны целые «династии» больных псориазом.

Стресс как важный фактор развития псориаза


Давно известно, что психологический стресс часто провоцирует развитие и обострение этого кожного заболевания. Но конкретный механизм этого процесса изучен сравнительно недавно. При чрезмерном для человека психологическом напряжении происходит вовлечение функциональной оси «гипоталамус – гипофиз – надпочечники» с высвобождением всех активных веществ, характерных для биохимии стресса: кортикотропин-высвобождающего гормона, адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов и нейропептидов.

Чтобы не мучить читателей заумными терминами, скажем попросту, что конечным органом, на который воздействуют вся эта орава биохимии, является кожа пациента, в которой и происходит миграция макрофагов и моноцитов в сосудистом эндотелии, а также активация лимфоцитов с развитием псориатических бляшек.

Проблемы качества жизни больных псориазом

Надо сказать, что страдания, которые приносит псориаз, недооценены ни окружающими, ни медицинским персоналом. По данным ученых, псориаз по своему отрицательному воздействию на качество жизни не уступает хронической сердечной недостаточности и хроническим заболеваниям легких. В повседневной практике врачи-дерматологи больше внимания уделяют размерам кожных высыпаний и совершенно не понимают, почему в результате психологических переживаний пациент покончил с собой.

Прошу на это обратить особое внимание: псориаз — достаточно распространенная причина суицидов. Это отражено в работах Gupta, International Journal of Dermatology (1993). Человек может устать бороться со своей болезнью, тем более что большинство фармакологических подходов не отличается эффективностью. Как говорят сами больные псориазом: «Наши страдания лежат глубже кожных покровов».


Известный американский писатель Джон Апдайк, автор романов «Беги, кролик» и «Иствикские ведьмы», сам страдавший псориазом, так описывает свое состояние: «Я обезличен чешуйками отмершей кожи. Где бы я ни пристроил свое тело, везде остаются их островки. Мы, пораженные псориазом, жаждем любви, хотя способны вызывать лишь отвращение. Подмечаем все на свете, но собственный вид нам ненавистен. Говоря образно, истинное имя этой болезни — унижение».

Можно ли излечить самого себя?

Отвечу сразу: пока это еще не удавалось никому.

Однако дадим слово популярному гуру самоизлечения Луизе Хей. С ее точки зрения, причиной псориаза являются три основных фактора:

  1. Потеря самоощущения.
  2. Отказ от ответственности за свои чувства.
  3. Боязнь получить обиду.

Соответственно рекомендации к самоизлечению: перестать замыкаться в самом себе, откинуть свои страхи, полюбить свое Я, быть открытым миру, признать, что достоин всех благ, принять себя таким, как есть, и принять себя с любовью. Не исключено, что среди этих красивых, но слишком абстрактных высказываний все-таки имеется некое рациональное зерно.

Кстати, обращаю ваше внимание на слова «отказ от ответственности за свои чувства». Как-то принято считать, что наши эмоции и переживания вызваны бурными обстоятельствами окружающего нас социума. То есть наш гнев возникает, когда нарушены наши права, радость мы чувствуем при появлении дорогого нам человека, грусть же — при утрате чего-то особо ценного для нас.

Однако психологам, да и просто думающим людям давно известно, что эмоции всегда искажают действительность. Эмоциональная реакция организма на происходящее по определению чрезмерна. Поэтому любые попытки взять свои эмоциональные реакции под контроль путем аутогенной тренировки, йога-гимнастики и медитации будут полезны для больного псориазом.

Псориаз — это удел тревожных людей?


Английский врач Форчун, Fortune, British Journal Health Psychology (2000), заметил, что больные псориазом набирают по тестам на тревожность значительно больше баллов, чем средняя человеческая популяция. Представляется логичным при психологической помощи данной группе пациентов особое внимание обратить на приемы преодоления тревожных состояний. V. Semradova (2007) пыталась помочь больным псориазом, используя групповую психотерапию, однако 3 месяца работы в группе не дали существенных результатов. Это говорит об особой сложности проблемы.

Слова поддержки для пациентов

Имейте в виду, что люди относятся к вам лучше, чем вы полагаете. Не бойтесь идти на контакт с окружающими. Но не стоит делать резких телодвижений, преодолевая свою социальную изоляцию. Начните, как говорят англичане, со small acts of kindness — небольших актов доброты. То есть помогайте другим людям в мелочах, и вы поймете, что мир не такой враждебный, как вам порой кажется. И напоследок прочитайте роман Апдайка «Кентавр», благо он имеется в свободном доступе в интернете.

Сергей Боголепов

Фото istockphoto.com

apteka.ru


Смотрите также

Женские новости :)