Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Герпесная ангина у взрослых симптомы


Герпесная ангина – симптомы и лечение у взрослых – важные нюансы

Автор:  Алексей Шевченко Категория:  Наука и жизнь

Приветствую вас, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я опять хочу продолжить тему герпесная ангина – симптомы и лечение у взрослых.

Особенности заболевания

Такое заболевание как ангина трудно спутать с каким-либо другим. Оно всегда сопровождается резкой болью в горле, повышением температуры, головной болью, отсутствием аппетита. Горло краснеет, опухает – это хорошо видно даже невооруженным глазом. (О герпесной ангине можно также прочитать здесь и здесь).

Поставить диагноз «ангина» может даже неспециалист. Раз горло покраснело и болит, значит, это точно ангина. Но вот уточнить, что это за ангина, может только врач. Дело в том, что данное заболевание может вызываться совершенно разными инфекциями. Причиной ангины могут становиться:

  • бактерии;
  • грибки;
  • вирусы;
  • нарушение вентиляции носоглотки любой природы.

Все эти виды ангин требуют совершенно разных лекарств, так как препараты, убивающие бактерии, не могут воздействовать на вирусы и грибки, противовирусные лекарства бесполезны при грибковом и вирусном заражении, а антифунгицидные средства бессильны в борьбе против бактерий и вирусов.

Герпесная ангина вызывается вирусом. Но ни один из восьми типов вируса герпеса не имеет отношения к этому заболеванию. Виновником этой ангины является вирус Коксаки. Всего их известно 29 серотипов, и ангину вызывают вирусы Коксаки из группы А, относящиеся к серотипам 2–6, 8, 10. Очень редко врачи встречают герпетическую ангину, вызванную вирусами из группы В.

Сегодня не существует лекарства, которое бы могло обезвредить вирусы, вызывающие герпесную ангину.

Как проявляется ангина

Герпесная ангина (еще ее называют герпангиной или энтеровирусным везикулярным фарингитом) имеет признаки, которые являются общими для всех видов ангин, а также набор специфических симптомов. К общим относятся следующие:

  • высокая температура, головная боль;
  • боль и неприятные ощущения в горле;
  • боли при глотании, отсутствие аппетита;
  • увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы;
  • чувство слабости, разбитость, сонливость;
  • боли в мышцах;
  • боли в животе;
  • явления общей интоксикации: тошнота, диарея, рвота.

Специфические внешние признаки следующие: на миндалинах и на любом участке слизистой оболочки полости рта появляются мелкие пузырьки, наполненные светлой жидкостью. Такое содержимое медики называют «серозным», то есть выделяемым слизистой оболочкой для увлажнения определенных областей тела. Эти красноватые пузырьки, наполненные серозным содержимым, своим внешним видом очень похожи на пузырьки, которые появляются при герпесе, отсюда и название болезни.

Но при всем внешнем сходстве, эти пузырьки вызваны совершенно другим вирусом, и лекарства против вируса герпеса в данном случае абсолютно бесполезны.

Иногда при лечении герпангины врачи назначают противогерпетические препараты (Ацикловир, Эразабан, Фамвир, Вектавир и другие), но это делается только в том случае, когда к основному заболеванию присоединяется еще и герпесная инфекция. Если же герпеса нет, все эти препараты не только бесполезны, но и очень вредны, так как все противовирусные средства представляют собой сильные яды.

Инкубационный период при этом заболевании длится от недели до 20 дней. Следует заметить, что вирус весьма прилипчив и особенно яростно атакует детей. Взрослые тоже болеют, но у них симптомы зачастую носят стертый характер.

Если болезнь протекает не в стертой, а в острой форме (что у взрослых пациентов тоже встречается достаточно часто), то она начинается с внезапного подъема температуры, головной боли и общей слабости. Примерно через два дня в полости рта появляются характерные пузырьки. Обычно их бывает 4–5 штук, но в тяжелых случаях их может быть и больше 20. Пузырьки могут быть одиночными, либо формировать группы.

Эти водянистые пузырьки быстро увеличиваются в размере, их диаметр может достигать 2 миллиметров.

Примерно через 24 часа после появления пузырьки самостоятельно лопаются, и на их месте появляются глубокие болезненные язвочки. Если пузырьки формируют целую бляшку, то на их месте может образоваться обширный дефект слизистой диаметром около 1 сантиметра, но такое, к счастью, бывает очень редко. Обычно возникают одиночные язвочки диаметром 2–4 миллиметра.

При стертой форме болезни у взрослых язвочка часто бывает одиночной и настолько маленькой, что человек не обращает на нее внимания и считает, что у него была незначительная «простуда», и что теперь он полностью здоров. Настоящее выздоровление наступает через 7–10 дней. После этого периода организм обезвреживает вирус и вырабатывает к нему иммунитет.

Основы лечения

Важно отдавать себе отчет, что не существует специальных препаратов, воздействующих на вирус Коксаки, вызывающий герпангину. Поэтому при первых признаках заболевания прием любых антибиотиков или противовирусных медикаментов ничего кроме вреда организму не приносит. Эти лекарства врач назначит только в том случае, если к герпесной ангине присоединилась бактериальная или герпетическая инфекция, что бывает довольно часто. Но если пациенту повезло, и болезнь протекает в чистом виде, то необходимости в этих препаратах нет никакой.

Главная суть лечения герпангины направлена на то, чтобы не допустить присоединенных инфекций и осложнений.

Даже при удовлетворительном самочувствии пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и стараться как можно больше отдыхать. К сожалению, взрослые часто нарушают это правило, и получив освобождение от работы, начинают заниматься домашними делами. Это прямой путь к развитию осложнений. Они возникают довольно редко, но протекают очень тяжело.

Пузырьки и язвочки во рту причиняют много неудобств. Чтобы лишний раз не раздражать и не травмировать больное горло, приходится соблюдать диету. В принципе есть можно все, но пища должна быть мягкой консистенции, чтобы ее не нужно было жевать. Температура пищи тоже очень важна. Она должна быть ни холодной, ни горячей. Оптимальная температура – около сорока градусов.

В меню пациентов можно включать жидкие каши, супы-пюре, мясные и овощные суфле. Пищу можно дополнительно пропускать через блендер, чтобы добиться как можно более мягкой и однородной консистенции. Также можно использовать готовые пюре, предназначенные для младенцев. У них как раз подходящая консистенция.

Разумеется, во время болезни категорически запрещается курить, употреблять алкоголь в любом виде, есть жареные, копченые, соленые, острые блюда. Все это раздражает слизистую, затягивает процесс заживления и создает повышенную опасность присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

Также рекомендуется отказаться от газировки и фруктовых соков. Они слишком едкие и усиливают боль в горле. Правда, иногда взрослые испытывают облегчение боли при рассасывании фруктового мороженого или ледяных кубиков – но это помогает не всем.

Следует подчеркнуть, что при герпесной ангине не рекомендуется употреблять средства, усиливающие кровообращение в области горла. Это ингаляции горячим паром, горячие компрессы, обматывание горла шарфами, горячие напитки и горячее полоскание. Данные средства только ускоряют развитие вируса и мешают организму взять его под контроль.

Лекарственные средства

Применение любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Содержание полости рта в идеальной чистоте имеет особую важность. В язвочки, вызванные вирусом Коксаки, легко могут проникнуть болезнетворные бактерии, которые всегда присутствуют в полости рта. А это вызовет воспаление (присоединенная бактериальная инфекция). Чтобы этого не допустить, горло нужно регулярно полоскать теми составами, которые порекомендует врач.

Универсальным полосканием является раствор обычной соли (в одном стакане теплой кипяченой воды растворяют пол чайной ложки соли). Это простейшее средство не только поддерживает чистоту полости рта, но и уменьшает боль и неприятные ощущения, которые причиняют язвочки. Полоскать горло этим раствором можно хоть каждый час.

Также можно полоскать горло отварами лекарственных растений: ромашки, календулы, подорожника, зверобоя, шалфея, коры дуба, цветов липы, сосновой хвои.

Часто врачи назначают еще и полоскания с дезинфицирующими средствами, такими как мирамистин, перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин. Но их применяют только при наличии показаний.

Если пациента сильно беспокоят боли и высокая температура, и если у него нет противопоказаний, то для облегчения симптомов могут быть назначены обезболивающие средства или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): мазь с Лидокаином, Парацетамол, Ибупрофен.

При сильной отечности могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, такие как Кларитин, Димедрол и так далее.

Насколько это опасно

В большинстве случаев герпесная ангина, промучив человека около недели, исчезает бесследно и никогда больше о себе не напоминает. Но не всем так везет. Особой опасности подвергаются люди, не соблюдающие рекомендации врача, бездумно принимающие сильнодействующие лекарства, занимающиеся физической работой во время болезни, а также те, кто страдает какими-либо серьезными хроническими заболеваниями.

Заболевание герпангиной во время беременности может спровоцировать преждевременные роды, либо привести к тому, что при рождении у ребенка будет слишком малый вес.

Осложнения возникают редко, но они бывают весьма тяжелыми. Наиболее опасными являются:

  • менингит – воспаление оболочек головного мозга;
  • энцефалит – воспаление мозговой ткани;
  • миокардит – воспаление сердца.

Эти заболевания представляют собой угрозу для жизни или приобретения инвалидности.

Дорогие читатели, мы еще не раз будем возвращаться к теме герпесной ангины и рассказывать новые факты об этом коварном заболевании. А сейчас вы можете легко поделиться рассказом о герпесной ангине со своими друзьями в социальных сетях. Для этого вам достаточно нажать на подходящие кнопочки из того ряда, что вы видите чуть ниже. И не забудьте подписаться на наш блог, если вы этого еще не сделали.


dolgo-zivi.ru

Герпесная ангина у взрослых: особенности болезни

Автор:  Алексей Шевченко Категория:  Наука и жизнь

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Таким неприятным и опасным заболеванием, как герпангина, можно заболеть в любом возрасте. Сегодня я хочу поговорить на тему герпесная ангина у взрослых.

Хоть и герпесная, но не герпес

Название «герпесная ангина» наводит на мысль, что ее возбудителем является какой-нибудь из вирусов герпеса. Но на самом деле ни один из известных восьми типов этого вируса не имеет отношения к этому заболеванию. Герпангину вызывают некоторые виды энтеровирусов. Чаще всего это вирусы Коксаки А, несколько реже – вирусы Коксаки В. (Также о герпесной ангине можно прочитать тут и тут).

Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, может протекать в разных формах, и если все ограничивается одной лишь герпангиной, то можно считать, что человеку очень повезло. Куда больше неприятностей приносят следующие формы:

  • полиомиелитоподобная с поражением мышц;
  • гепатитоподобная с поражением печени;
  • геморрагический конъюнктивит с поражением глаз;
  • плевродиния – поражения мышц, сопровождающиеся сильнейшими болями;
  • серозный менингит – воспаление мозговых оболочек;
  • поражение сердца.

Легкая форма инфекции напоминает обычный грипп, сопровождающийся характерными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта.

Иногда у взрослых инфекция может протекать в полностью скрытой форме без внешних симптомов.

Основное количество заболевших составляют дети младше 10 лет. Они наиболее уязвимы и заражаются во время посещения детских учреждений. Подростки и взрослые люди заболевают значительно реже. Но иногда крупные вспышки герпангины происходят в военных казармах и домах престарелых.

Обычно взрослые заболевают в том случае, когда их иммунитет ослаблен. Чаще всего это связано с беременностью, каким-либо хроническим заболеванием, старческим возрастом.

Большинство взрослых переносит вирусную атаку легко, но при сильном ослаблении иммунитета возможны тяжелые осложнения вплоть до смертельного исхода.

Как можно заразиться

Вирусы Коксаки очень заразны и распространяются в виде массовых вспышек. Инфекция может передаваться всеми существующими способами:

  • воздушно-капельным;
  • фекально-оральным;
  • контактным.

Больной человек особенно активно распространяет вокруг себя вирусы в первые две недели заболевания. Но и во время периода выздоровления он все равно продолжает оставаться источником опасной инфекции. В естественных выделениях больных вирус может сохранять инфекционную активность до 8 недель.

Интересно заметить, что человек является единственным естественным носителем этого вируса.

Вспышки вируса Коксаки периодически происходят в курортных городах, где вирусу особенно удобно распространяться через общественные бассейны и рестораны переполненных отелей. При этом инфекция часто принимает форму не герпангины, а так называемого синдрома рука-нога-рот. В этом случае на ладонях и подошвах выступает отчаянно зудящая сыпь (напоминающая потницу), а во рту образуются язвочки. Также сыпь может захватывать ягодицы, область гениталий и все лицо. Вспышкам способствует влажный, жаркий климат приморских курортов.

Вирус распространен повсеместно. В странах с умеренным климатом он особенно активен летом и ранней осенью, а в тропических – во время дождливого периода.

Самая знаменитая эпидемия герпесной ангины произошла в Тайване в 1998 году. Тогда заболело полтора миллиона человек, из которых 78 пациентов погибли, и около 500 получили тяжелые осложнения, потребовавшие длительного и дорогостоящего лечения.

Характерные признаки

Размножение вирусов, вызывающих герпангину, происходит в кишечнике, куда они попадают с током крови. Именно поэтому этот род называется энтеровирусами. Но несмотря на то, что размножение идет в желудочно-кишечном тракте, поражения слизистой кишечника не возникает. Вместо этого страдает слизистая оболочка полости рта.

Когда заканчивается инкубационный период (он может достигать 20 дней, но обычно составляет 3–5 дней), болезнь дебютирует, как правило, очень остро. У больного внезапно резко поднимается температура, появляется сильная боль в горле, затрудняется глотание. К этим явлениям также могут присоединяться насморк, тошнота и рвота, кашель, увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов, диарея, боли в животе. Если температура очень высокая, это может повлечь за собой возникновение судорожных приступов.

Но главные симптомы сосредоточены в горле. Довольно быстро на фоне опухшей слизистой оболочки появляются характерные пузырьки ярко-красного цвета. Они группируются на миндалинах, на поверхности мягкого неба и на языке.

Количество таких высыпаний может быть разным: от единичных пузырьков, до массивной сыпи, покрывающей слизистую почти сплошным ковром.

Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, подсыхают и лопаются. Весь процесс от первого появления пузырька до превращения его в язвочку занимает около 24 часов.

Язвочки резко болезненны, имеют белесое покрытие, которое похоже на гной. Но в отличие от гноя, оно не отделяется от краев язвочки.

Наличие язвочек причиняет пациентам наибольший дискомфорт. Эти дефекты слизистой зудят, рот постоянно наполняется слюной, а прием любой пищи (даже протертой или жидкой) сопровождается сильной болью. Приступ боли провоцирует любое изменение температуры в полости рта.

Если болезнь протекает тяжело, размер одной язвы может достигать 5–10 миллиметров. В особо тяжелых случаях несколько язвочек сливаются в обширный дефект слизистой и причиняют больному большие страдания.

Иногда после формирования язвочек во рту, на ладонях рук и на подошвах ног тоже появляются пузырьки. В самых редких случаях высыпания появляются еще и на ягодицах. Эти пузырьки уже безболезненны и вызывают лишь небольшой дискомфорт.

Примерно через неделю организм обезвреживает вирус, и все язвочки бесследно исчезают.

Хроническая форма

В большинстве случаев герпесная ангина протекает в острой форме, и через 2–3 недели наступает самоизлечение. Но иногда язвочки во рту не исчезают, и болезнь переходит в хроническую форму.

Хронические язвочки четко обозначены, их края приподняты над поверхностью здоровой слизистой, а дно уплотненное. Также язвочки могут иметь размытый характер и представлять собой многочисленные скопления болезненных, уплотненных узелков – гранулем. В центре такой гранулемы находится очаг отмирания клеток (некроза), а на периферии – скопление измененных клеток.

Хронические язвы имеют тенденцию к медленному разрастанию и увеличению площади основания, которое причиняет наибольшее неудобство.

Хроническая герпангина может протекать в разной степени тяжести:

  • язвы полностью безболезненны и существуют лишь как небольшие уплотнения;
  • язвы малоболезненны, больной испытывает легкий дискомфорт во время приема пищи;
  • язвы очень болезненны, затрудняют прием пищи;
  • к язвам присоединяется вторичная бактериальная инфекция, слизистая воспаляется;
  • язвы сильно воспалены, их площадь разрастается, поражаются близлежащие нервы, больной испытывает сильные боли, прием пищи крайне затруднен.

Возможные осложнения

В целом взрослые переносят болезнь значительно легче, чем дети. Если человек обладает хорошим здоровьем, то герпангина у него вообще может протекать в смазанной форме, маскируясь под небольшую простуду. При этом, к сожалению, человек будет активно распространять вокруг себя вирус, заражая всех не болевших, которые находятся рядом с ним.

Но если иммунная система слабая, если человек слишком сильно утомлен, либо страдает серьезными хроническими заболеваниями, то вирус может дать очень опасные осложнения на самые разные органы. К самым грозным из них относятся:

  • энцефалит – воспаление мозговой ткани;
  • менингит – воспаление оболочек мозга;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • пиелонефрит – воспаление самой почки и ее оболочек.

Любое из этих заболеваний может закончиться тяжелой инвалидностью и даже смертью. Например, миокардит может развиться спустя несколько дней после выздоровления, некоторое время протекать бессимптомно, а затем вызвать внезапную остановку сердца и смерть.

Если герпесная ангина развивается на фоне беременности, она может вызвать кислородное голодание у плода, что повлечет за собой аномалии в развитии его органов. Нередко патологии бывают настолько тяжелыми, что ребенок рождается инвалидом, либо происходит выкидыш.

Поэтому к герпесной ангине нельзя относиться как к пустяковой простуде, даже если она протекает в очень легкой форме. Необходимо обязательно обратиться к врачу и тщательно соблюдать предписанный режим.

Лекарства нет, но есть лечение

Вирус, вызывающий герпангину, настолько коварен, что врачи не могут до сих пор придумать ни лекарства для его обезвреживания, ни даже эффективной профилактики заболевания. Лечение направлено в первую очередь на недопущение присоединения бактериальной инфекции и на поддержание сил организма.

Главную проблему представляет собой организация питания. Любой прием пищи вызывает боль. Правда, взрослый пациент, в отличие от маленького ребенка, с понимаем относится к этому неудобству и не отказывается от еды и питья. Поэтому обезвоживание или истощение взрослым не грозит. Тем не менее, необходимо облегчить процесс питания. Все блюда должны иметь консистенцию мягкого пюре и быть нейтральной температуры (около 37 градусов). Это позволит максимально снизить болевые ощущения по время еды.

В промежутках между приемами пищи слизистую рта нужно поддерживать хорошо увлажненной. Для этого могут быть назначены некоторые полоскания.

Даже если болезнь протекает в очень легкой форме, нужно соблюдать щадящий режим и резко ограничить физическую активность. Коварство вируса заключается в его способности вызывать внезапное развитие тяжелейших осложнений, таких как паралич, миокардит, менингит. Отдаленные последствия герпангины тоже могут быть весьма серьезными. Так, через довольно долгое время после выздоровления у человека может развиться заболевание сердца или поражение нервов.

В течение всего периода болезни пациент должен быть изолирован от окружающих, так как он является источником инфекции.

Дорогие читатели, надеюсь, вы нашли рассказ о герпесной ангине полезным для себя, и вам захотелось поделиться им с вашими друзьями в социальных сетях. Чтобы сделать это, вам достаточно нажать на подходящую кнопочку из ряда, который находится чуть ниже.


dolgo-zivi.ru

Герпесная ангина лечение и симптомы у взрослых: как и чем лечить заболевание

У этого недуга есть несколько названий: герпетический, афтозный фарингит, Коксаки или энтеровирусный тонзиллит. Герпангиной назвали заболевание из-за внешнего проявления, так как основной симптом – высыпание на слизистой гортани. Эти пузырьки по своему внешнему виду напоминают волдыри на губах, вызванные вирусом герпеса. Но фактически это не самое удачное наименование, так как заражение происходит от другого источника.

В этой статье мы расскажем все о герпесной ангине, о ее лечении и симптомах у взрослых пациентов.

Человек может не знать о своем заболевании, но оставаться опасным для окружающих – это скрытая или латентная форма болезни, которая часто бывает у взрослых с хорошей иммунной системой. В организме клетки Коксаки сохраняются очень долго – в течение 30 дней после того, как герпесную ангину вылечили, возможно инфицирование кого-либо. Поэтому эпидемии обычно возникают не остро, а длительно, вяло – цепочка заражений передается месяцами.

Чаще болеют дети в возрасте от 3 до 10 дети взрослые в периоде от 30 до 40 лет. Также подвержены вирусу пенсионеры. Но данные статистики не абсолютны, бывают случаи в разных возрастных категориях. Это обусловлено тем, что переболевший ребенок вырабатывает иммунный ответ данному типу инфекции, но патоген мутирует, и другой штамм может вызвать повторное обострение.

Чаще страдают люди с пониженной резистентностью, то есть сопротивляемостью к вредоносным микроорганизмам. На это влияет ряд факторов:

  • плохая экология, загрязненный, сухой или излишне влажный воздух;
  • холодный климат или частая смена температур;
  • несбалансированное питание: фастфуд, низкое содержание витаминов;
  • вредные привычки – курение, алкоголь, наркотические вещества;
  • склонность к заболеваниям типа ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • генетическая предрасположенность;
  • иммунодефицит и соответствующие недуги;
  • недавно перенесенная тяжелая болезнь и пр.

Герпесная ангина: что это такое

Возбудители воспалительного процесса – энтеровирусы. Их насчитывается около 30, но основными патогенами для герпангины являются серотипы А и В вируса Коксаки. По своей форме это те же клетки, которые вызывают кишечный грипп и менингит. Поэтому протекание афтозного фарингита часто проходит с осложнениями в виде расстройства кишечника.

Основная опасность – это устойчивость инфекции к среде, вирулентность (способность атаковать) остается даже при очень низких или высоких температурах воздуха. Но самым благоприятным для возбудителя условием является конец весны – лето, именно в жаре происходит активное распространение и размножение патогена. Он теряет свою эффективность только при прогревании в 80 градусов, поэтому многие врачи советуют кипятить одежду и постельное белье больного, чтобы не разнести заразу. Даже зимой, когда многие вирусы погибают, энтеровирусы подолгу живут в сточных водах, затхлых помещениях. Но основными разносчиками являются люди.

cytovir.ru

Герпесная ангина у взрослых (тонзиллит): лечение, симптомы, причины

Симптомы воспаления горла появляются под влиянием бактерий и вирусов. Методы борьбы с недомоганием отличаются в зависимости от источника болезни организма. Также инкубационный период в первом случае может составлять до 2 недель, а во втором до 6 дней. Важно для себя определить, чем лечить герпесную ангину. Антибиотики подходят для активных микроорганизмов, латентную форму ими не уничтожить.

Названия вирусного воспаления горла

Распространенная герпесная ангина у взрослых имеет несколько названий, которые часто встречаются в медицинском обществе и в просторечии:

  • Герпангина.
  • Энтеровирусный везикулярный стоматит.
  • Болезнь Загорского.
  • Часто можно встретить термин: герпетической ангины.
  • Ульцерозная ангина.

Осложненная герпесная ангина у взрослых имеет специфические симпотомы:

  • Белые везикулы — сопровождаются болью во время прикосновения.
  • Наблюдается гиперемия — поражение стенок гортани.

Источниками болезни становятся вирусы:

  • Кишечные — энтеровирусы Коксаки;
  • ECHO (эховирусы).

В научно-медицинской литературе уточняется, что лечение герпетической ангины отличается от терапии против герпеса. Это объясняется различной природой происхождения вирусов.

Схожесть названий получилась из-за одинакового внешнего симптома в виде сыпи. Более ничего общего два вида заболеваний не имеют.

Слюна больного человека содержит инфекционную среду, опасную для маленьких детей и беременных женщин. А также заражение представляет угрозу для жизни людей, имеющих иммунодефицит. Рассмотрим основные источники воспаления гортани.

Причины недомогания

Заразиться инфекционной средой можно не только воздушно-капельным путём. Герпетическая ангина у взрослых передаётся после любовных игр, при недостаточной гигиене половых органов. Носителями вируса часто являются животные, длительный контакт с которыми гарантирует вспышку болезненного процесса.

При недостаточном или неправильном лечении после заражения больные могут приобрести хроническое заболевание герпетический тонзиллит. Он будет периодически вызывать ангину при отсутствии профилактических мероприятий. Если вирус уже проник в организм, то он будет находиться в латентной фазе даже после приёма препаратов.

При снижении иммунитета наблюдают повторное обострение герпесной ангины. Причинами снижения защитных сил организма становится любой вид событий, влияющих на здоровье человека. Это может быть переохлаждение, тепловой удар, стресс, переутомление, нехватка полезного питания.

Этапы развития болезни

Не многие знают, что такое герпесная ангина. Поэтому понимать процесс движения инфекционной среды лучше рассматривая весь цикл заражения. При первом попадании в организм вирус движется в лимфатическую систему, по ней уже болезнетворные микроорганизмы проникают в кровь.

По сосудам инфекция движется к ротовым тканям, где и начинается воспалительный процесс. Неопытные диагносты ошибаются и путают диагноз грипп с герпетической ангиной, лечение будет ошибочным и в итоге образуются осложнения.

Переносить болезнь в домашних условиях не рекомендуется, тем более в момент тяжёлых симптомов выполнять физические упражненияи даже просто прогуливаться.

Если человек не знает воспаление как лечить, герпесную ангину и методы её диагностики выясняют при обращении к врачу. Потребуется сдать анализ крови, чтобы оценить состояние организма и установить источник болезни: бактериальный или вирусный. Внешним осмотром определяют симптомы недомогания. Важно не спутать основные признаки и не начать лечиться антибиотиками. Последний вид препаратов может назначаться только при рисках развития бактериальной среды.

Основные симптомы герпесной ангины:

  • Повышается температура тела выше 38 градусов.
  • Больной чувствует усталость, слабость в мышцах.
  • Может проявиться отсутствие аппетита.
  • Ринит и синусит уже как следствие герпетической ангины, симптомы отсутствуют при первичном заражении.
  • При физических нагрузках появляется тошнота и рвота, головокружение и сбитое дыхание.

Признак ангины – это острая болезненность при глотании слюны и пищи. Также краснеет полость рта, на миндалинах появляется налет и отечность. Отличительной чертой вирусно пораженных тканей становится пузырчатое высыпание, содержащее инфекционную среду. Именно она представляет угрозу для окружающих.

Пузырьки лопаются, если не лечить герпетическую ангину. Содержимое проникает по пищеводу вглубь организма, распространяя вирус дальше. Поэтому на этапе образования воспаления назначается полоскание горла противовирусными веществами. Из натуральных средств может подойти травяной Ротокан, но выбирать лекарство лучше по согласованию с лечащим врачом.

Методы борьбы с недомоганием

Если наблюдается признаки герпесной ангины у взрослых, лечение проводится в любом случае медикаментозными препаратами. Дополняется терапия натуральными средствами, чтобы избавиться от размножающихся бактерий в ослабленном организме.

Лечение герпетической ангины предусматривает борьбу с двумя видами болезненных состояний:

  • с активными формами;
  • в латентный период.

При распространении по организму герпесной ангины лечение совмещается с противовирусными препаратами и средствами, стимулирующими иммунитет. Больного изолируют от окружающих на длительный срок.

Даже после исчезновения видимых симптомов он остаётся заразным ещё месяц, пока активные формы полностью не погибнут.

Отличие герпесвирусных воспалений гортани от бактериального распространения инфекции заключается в поражении преимущественно стенок гортани, сыпи не обнаруживают на языке и миндалинах. По этим признакам самостоятельно диагностируется герпесная ангина, как лечить лучше подскажет специалист в клинике.

Обращаться за помощью можно к отоларингологу, терапевту, инфекционисту. Направление на сдачу анализов выпишет любой из перечисленных врачей. Лабораторное исследование крови является обязательным при любом течении болезни.

Как бороться с активными формами?

Лечение герпетической ангины осложненной бактериальной инфекцией проводится при помощи антибиотиков. В остальных случаях стараются поддержать организм, воздействуя локально: полосканием и обработкой язвочек, пузырей настоями, йодом. Общее самочувствие восстанавливают жаропонижающими средствами при высокой температуре и иммуномодулирующими лекарствами.

Для обработки горла подходят:

  • Раствор ложки соды и соль на кончике ложки плюс несколько капель йода. Последнее вещество не используют, если ангина сопровождается высокой температурой.
  • Вылечить воспаление помогают аптечные средства местного назначения: спреи – Гексорал, Стопангин, Каметон; настои – Люголь, Прополис, Йодинол; таблетизированной формы для рассасывания – Стрепсилс, Граммидин, Анти-Ангин. Для полоскания назначают Фурациллин.
  • Натуральные средства, продающиеся в аптеках: Ротокан, Ромашка, Зверобой, Цветки Пижмы или Календулы. Продукты доступные в магазинах: Чеснок, Мёд, Лук, Свекла. Из последних готовят растворы для полоскания, используют сок перечисленных веществ, поедают в натуральном виде.

Высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами: Парацетамолом, порошком Терафлю, Аспирином, Эффералганом.

Организму в такие моменты требуется много жидкости. С ней выводятся результаты борьбы с вирусами и бактериями, шлаки и токсины. Поэтому ограничиваться в потреблении воды не следует. Подходят компоты, некоторые соки кислой среды, чистая кипяченая жидкость.

При сильной боли принимаются соответствующие препараты: Анальгин, Кеторол при острой ангине, Темпалгин, Лидокаин по назначению врача, при осложнениях на ухо используют Отипакс. Болезненные симптомы хорошо снимает компресс, накладываемый вокруг шеи. Однако прогревающие вещества следует применять только при отсутствии температуры.

Рекомендуется при первых симптомах ангины использовать профилактическое лечение. Оно заключается в соблюдении мер предосторожности от заражения и ослабления организма.

Какие могут быть осложнения?

Лечение герпесной ангины у взрослых проводится в соответствии с указаниями лечащего врача. При несоблюдении приема назначенных препаратов или ослабление организма во время терапии негативными факторами может наступить осложнение болезни.

Инфекция в организме становится причиной миокардита, пиелонефрита, энцефалита, менингита. Особенно тяжелыми последствиями обладают случаи присоединения бактериальной среды к герпетической ангине. Симптомы ангины усиливаются, страдают практически все внутренние органы тела. Для людей с иммунодефицитом могут наступить воспаления несовместимые с жизнью.

Осложнения имеют определённые симптомы во время развития воспаления горла. По ним можно быстро диагностировать ухудшение ситуации. Так при начале минингита наблюдается тризм жевательных мышц, головные болезненные прострелы, внезапная потеря сознания. При потере контроля над лечением ангины больному человеку следует срочно сообщить специалисту. Возможно потребуется реанимационная помощь.

Герпетическ воспаление даёт осложнения на нервную систему. Признаками становятся спазмы и боли в мышцах по всему телу. Особенно опасными становятся воспаления во время беременности у женщин. Любое заболевание представляет угрозу для плода. Однако точных последствий в статистике патологий не указано, при распространении вирусной инфекции лишь повышается риск развития отклонений здоровья у будущего малыша.

Не рекомендуется прибегать к таким лекарствам как Ацикловир. Его используют только при герпесной активности. Как мы выяснили название рассматриваемой ангины не происходит от вирусов этой группы. Меры, указанные в курсе лечения, направлены на устранение острых симптомов и поддержание иммунных сил. Остальное организм сделает сам: восстановит здоровье и уничтожит активные формы.

prolegkie.com

Герпесная ангина у взрослых, какие симптомы герпесной ангины у взрослых?

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Написано статей

Тонзиллит — одно из распространенных заболеваний, которое опасно своими осложнениями. Встречается недуг как у детей разных возрастов, так и у взрослых. Но чтобы правильно провести лечение и избежать неблагоприятных последствий, нужно определить тип заболевания. Их существует несколько. Одним из таких является герпесная ангина у взрослых.

Что представляет собой заболевание

Многие пациенты считаются, что причиной патологии является герпесная инфекция. Но на самом деле это не так. Возбудитель герпангины относится к энтеровирусной группе. В медицине его еще называют вирусом Коксаки или ЕСНО.
Этот вид тонзиллита характеризуется высыпаниями на миндалинах, которые имеют сходство с герпесом. Течение всегда проявляется остро. Если не начать своевременное лечение, герпангина может привести к серьезным последствиям. Поэтому исход болезни полностью зависит от приема медикаментов, стойкости иммунитета и окружающей обстановки.

Герпетическая ангина у взрослых считается инфекционным заболеванием острого характера. При попадании вируса происходит поражение слизистой оболочки не только миндалин, но и рта, горла и глотки. При этом болезнь сопровождается болезненными ощущениями, как при бактериальном тонзиллите.

Вирус Коксаки имеет приблизительно 30 разновидностей. Энтеровирусная инфекция находится во внешней среде, поэтому легко может попасть в организм к любому человеку. Ангинный герпес возникает при попадании микробов из группы А и В.

Энтеровирус отличается высокой устойчивостью к внешней среде. Его полное уничтожение происходит только при температуре выше 75 градусов. Также надолго сохраняется при замораживании, в сточных водах и закрытом помещении.

Чаще всего заболеванием страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет, а также взрослые от 30 до 40 лет. При этом люди старшего поколения переносят инфекцию гораздо тяжелее. Если ребенок успел переболеть ангиной в детстве, то у него вырабатывается иммунитет, но только к одному типу возбудителя. Вирусов существует множество. Поэтому при инфицировании другим энтеровирусом заболевание переносится заново.

Заражению подвергаются те пациенты, которые неполноценно питаются, живут в плохих условиях, имеют вредные привычки или сопутствующие болезни хронического характера.

Повышенная заболеваемость наблюдается с июля по сентябрь, а также с февраля по март. Передаются энтеровирусы воздушно-капельно, контактно и фекально-орально.

Если возникла герпесная ангина у взрослых, лечение нужно начинать как можно скорее. Если не обращаться к врачу и самостоятельно принимать медикаменты, можно заработать серьезные осложнения.

 

Причины возникновения

Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути. Как передается зараза? Герпетический тонзиллит возникает при заражении несколькими способами:

  • воздушно-капельным;
  • фекально-оральным во время употребления пищи и воды;
  • контактным через загрязненные руки, во время чихания, разговора и кашля.

Как только вирусные агенты проникли в организм, они разносятся кровью во все органы. Активную деятельность энтеровирус ведет в лимфатических узлах кишечного тракта и дыхательных путей.
Первые симптомы герпесной ангины проявляются не сразу. Инкубационный период колеблется от трех дней до двух недель. Вирус Коксаки обычно селится в мышечных и нервных структурах, а также на слизистой оболочке. После того как пациент перенес герпесный тонзиллит, у него вырабатывается иммунитет. Но стоит помнить о том, что микробы имеют свойство мутировать.

Чтобы герпесвирусная ангина не дала осложнений, необходимо своевременно обращаться к доктору. Основываясь на жалобах, он проводит осмотр ротовой и глоточной полости. Если имеются подозрения, то проводится дополнительное обследование. Как лечить герпесную ангину, может сказать только врач исходя из течения болезни, возраста больного и индивидуальных особенностей.

Вакцинацию против этого заболевания не проводят. Но если ребенок был в контакте с зараженными, то врач советуют ставить гамма-глобулин. Это поможет сформировать иммунитет на некоторое время.

Если диагностировалась герпесная ангина, лечение следует проводить как можно скорее. Иначе развиваются серьезные осложнения в виде хронического тонзиллита, менингита, энцефалита, пиелонефрита, миокардита.

Герпетическая ангина симптомы признаки

Хоть дети и чаще страдают данной патологией, взрослые тяжелее переносят заболевание. Ко всему этому, герпангина похоже на афтозный фарингит. Инкубационный период колеблется от трех дней до двух недель. Спустя 7 суток после инфицирования вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму. Но клинически это ничем не сопровождается.
Постепенно у взрослых возникают первые признаки в виде:

  • поднятия температурных показателей до 39-41 градусов;
  • сильных болезненных ощущений во время глотания;
  • ломоты во всем теле;
  • болей в голове;
  • ослабленности;
  • насморка;
  • кашля;
  • увеличения лимфатических узлов в подчелюстной, шейной и заушной области. При пальпации пациент чувствуют сильное болевое чувство;
  • тошноты, рвоты, поноса.

Чтобы разобраться с симптомами заболевания, стоит просмотреть фото герпетической ангины.
Так как энтеровирус зачастую сказывается на функциональности пищеварительной системы, тонзиллит можно перепутать с пищевым отравлением или кишечной инфекцией.

Спустя трое суток на слизистой оболочке рта, горла и глотки появляются небольшие вкрапления красноватого цвета. Их всегда несколько. При не осложненной форме от 3 до 7 штук, при тяжелом течении — около 20.

Лечение герпесной ангины начинается после выявления жалоб пациента. Больного беспокоит неприятное чувство в горле, в результате чего он не может глотать. В отличие от бактериальной ангины, кроме болезненных ощущений появляется еще и сильное жжение.

На 4 сутки высыпания превращаются в пузырьки. Температура по-прежнему высокая. После чего начинается второй этап ангины герпетической. Его пациенты переносят немного сложнее. Пузырьки вскрываются и покрываются беловатым налетом. Еще через несколько дней появляются болезненные корочки.

На 5-6 день состояние постепенно улучшается, а корочки отпадают. К 8-10 дню уменьшаются в размерах лимфатические узлы. Лечение у взрослых длится от 7 до 10 суток в зависимости от течения болезни.

Медикаментозное и домашнее лечение

Если у пациента наблюдается не осложненный тонзиллит, то терапевтические мероприятия быстро дадут положительный эффект. Лечение герпетической ангины у взрослых не представляет никаких сложней и заключается в приеме медикаментов по устранению энтеровирусной инфекции.

Так как болезнь считается очень заразной, больного изолируют. Также его необходимо обеспечить отдельным постельным бельем и кухонными принадлежностями.

Основным правилом в терапии является строгой соблюдение питьевого режима. Вода выводит токсические вещества из организма и быстро восполняет потерянную влагу. Можно пить обычную очищенную воду, морсы, компоты, отвары. При этом их температура должна быть в пределах 25-30 градусов.

Лечение герпесной ангины у взрослых подразумевает соблюдение строгой диеты. Необходимо есть разжиженные блюда из легко усваиваемых продуктов. Мясные и рыбные блюда употребляются только в виде фарша. Запрещено давать овощи и фрукты в сыром виде.

Кушать следует часто от 5 до 7 раз в сутки, но при этом по чуть-чуть.
Чем лечить герпесную ангину? Основой мероприятий является устранение неприятной симптоматики. Поэтому пациенту прописывают:

  • жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты;
  • полоскания горла отваром из ромашки, шалфея, календулы, раствором соды и соли. Эти компоненты проявляют антисептическое и противовоспалительное воздействие. Повторять манипуляции следует от 6 до 10 раз в сутки;
  • обезболивающие средства для горла. К данной категории медикаментов относят Гексорал, Тантум Верде, Стрепсилс. Хорошо обезболивает раствор Лидокаина;
  • антигистаминные препараты для устранения отечности слизистых оболочек. Могут выписать Кларитин, Эриус, Супрастин, Тавегил. Все они продаются в таблетированной форме.

Проводить орошение и смазывание больного горла не стоит, так как такие мероприятия могут только ухудшить состояние больного. При герпангине они малоэффективны. Запрещается проводить ингаляции и ставить согревающие компрессы. Воздействие тепла может только усилить воздействие вируса.
Симптомы и лечение нужно выявлять как можно скорее. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и без осложнений поправиться больной.

Осложнения после герпесной ангины

Этот вид недуга опасен своими осложнениями. Самой распространенной патологией является перерождение острого течения в хроническую форму. Хоть симптоматика протекает и не так ярко, но заболевание будет проявляться каждый раз при ослабленности иммунной функции.
При отсутствии своевременного лечения у пациента возникают осложнения в виде:

  • менингита;
  • энцефалита;
  • конъюнктивита;
  • пиелонефрита;
  • миокардита.

Вирус неблагоприятно сказывается на работе нервной системы и суставные ткани, что ведет к ревматизму.

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от состояния и возраста пациента, своевременно начатого лечения. В большинстве случаев герпесная ангина протекает без осложнений. Взрослый полностью выздоравливает на 8-10 сутки.
Если больного имеется ВИЧ-инфекция, то возможен летальный исход. Это связано с тем, что организм не воспринимает вирусы, как чужеродные тела. Тем самым иммунитет не борется с ними.

Энтеровирус неблагоприятно сказывается на работе пищеварительного тракта. А потому может привести к стремительному обезвоживанию организма на фоне многократной рвоты и поноса. Чтобы это предотвратить, стоит пить много жидкости.

Общие рекомендации

Самостоятельно диагностировать заболевание очень сложно, так как симптомы имеют схожесть со многими болезнями в виде простуды, гриппозной инфекции, стоматита, ветряной оспы, гингивита, кишечных инфекций.
Чтобы поставить точный диагноз, следует посетить доктора. Инкубационный период продолжается в среднем от 3 до 14 дней, поэтому недуг никак не сопровождается симптоматически. Чтобы быстро побороть возбудителя, стоит придерживаться строгой диеты. Еда должна быть в разжиженном виде, это позволит предотвратить обезвоживание и уменьшить болевые ощущения.
Запрещено использовать народные методы лечения. Они могут сделать только хуже. Никакие противовирусные и антибактериальные средства не помогут в лечении, а потому принимать их не только бессмысленно, но и опасно.

Профилактика ангины

Профилактические мероприятия по герпетической ангине заключаются в повышении и укреплении иммунных сил. Поэтому необходимо:

  • строго соблюдать гигиену. Руки следует мыть после каждого посещения улицы или туалета. При этом используйте хозяйственное мыло;
  • питаться правильно. Исключите из рациона всю вредную пищу: фаст-фуды, газировки, полуфабрикаты. Продукты должны быть богаты витаминами и минералами. Не забывайте о питьевом режиме. Жидкость восполняет водно-солевой баланс и вовремя выводит микробов из организма;
  • укреплять иммунитет. Закаливайтесь, почаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, принимайте витаминизированные комплексы;
  • полноценно отдыхать и спать не меньше 8 часов в сутки;
    отказаться от пагубных привычек в виде курения и распития спиртных напитков.

Если человек хоть раз переболел определенным вирусом, у него формируется иммунитет. Но возбудитель имеет много разновидностей, поэтому возникновение тонзиллита возможно еще раз. Избежать этого поможет соблюдение всех рекомендаций по профилактике. При первых признаках болезни не стоит оттягивать визит к доктору, ведь от этого зависит исход ангины.

yhogorlonos.com

Герпетическая (герпесная) ангина, что делать и как ее лечить?

Причины появления герпесной ангины

Предпосылки, провоцирующие возникновение данного заболевания, отличаются от таковых у классических разновидностей тонзиллита. Причины герпесной ангины кроются не в бактериях, как с иными видами воспаления, а в специфических микроорганизмах, поражающих желудочно-кишечный тракт человека. Основным вирусом герпесной ангины является энтеровирус Коксаки групп А и В, носящий сезонный характер и поражающий человека в основном летом и осенью. Также недуг может быть вызван эховирусами ECHO.

На фото: герпесная ангина

Факторы риска, способные спровоцировать герпесный тонзиллит:

  • ослабленный иммунитет;
  • гормональный дисбаланс;
  • злоупотребление алкоголем;
  • моральный или физический стресс.

Ангина герпетическая считается детским заболеванием, так как у взрослых диагностируется крайне редко. Заболевают ей только те люди, которые не переболели герпангиной в детстве. Также она может поразить пациентов с ослабленной иммунной системой, принимающих иммуномодуляторы, так как их организм достаточно сильно ослаблен и не может бороться с вирусами.

к содержанию ↑

Особенности герпесной (герпетической) ангины

Герпангина не имеет ничего общего с классической разновидностью ангины, провоцируемой бактериальной микрофлорой, и тем более с простым герпесом. Своё название она получила из-за того, что мелкие пузырьки, покрывающие поверхность миндалин, очень похожи на высыпания на коже и губах, сопровождающие простой герпес. Именно они вызывают в гортанной области выраженную болезненность. Чаще всего диагностируется герпесная ангина у детей. Для взрослых — это заболевание считается нехарактерным и развивается у них в основном как вторичное, при активизации под влиянием вышеперечисленных факторов риска находящихся в кишечных лимфоузлах вирусов-провокаторов.

Герпетическая ангина у взрослых бывает двух видов, классическая, сопровождающаяся выраженной симптоматикой, и нетипичная, при которой на гландах больного отсутствуют характерные для данного патологического состояния высыпания. В связи с этой особенностью последняя разновидность болезни чаще всего определяется неправильно, и пациентам ставят диагноз банального ОРВИ. Обычно герпетическая ангина в смазанной форме развивается у тех людей, которые перенесли это патологическое состояние в детстве и имеют иммунитет к определённому вирусу.

к содержанию ↑

Передается ли герпетическая ангина?

Заболевание, спровоцированное эхо- или энтеровирусами, имеет славу одной из самых заразных воспалительных патологий гортани. Любой возбудитель герпетической ангины передаётся у взрослых людей в основном воздушно-капельным путём, при чихании и кашле больного человека, или, в редких случаях при очень слабом иммунитете через непосредственный контакт с предметами обихода, на которых имеется вирус или зараженную им еду. Но вид эпидемии герпесный тонзиллит приобретает только в детских коллективах, садиках и начальных школах, так как большинство взрослых устойчиво к данному вирусному агенту. У них отмечаются единичные случаи опасного заболевания.

Стоит знать! Учёными установлена опасная особенность контагиозности заболевания – герпесная ангина может передаваться не только от больного человека, но и от только что выздоровевшего. Он в течение недели может выделять в окружающую среду болезнетворные вирусы, не потерявшие свою активность и имеющие высокую способность к заражению.

к содержанию ↑

Симптомы и проявления герпесной ангины у взрослых

Заболевание начинается внезапно и остро – у заболевшего резко поднимается до критических отметок температура тела, в гортанной области появляются выраженные признаки воспалительной реакции, сопровождающиеся болевым синдромом при каждом глотательном движении, развивается тяжёлая интоксикация. Вышеперечисленные симптомы герпесной ангины сходны с классическим бактериальным тонзиллитом. Но у этой разновидности вирусного поражения горла имеются и специфические отличия, позволяющие опытному отоларингологу ещё на стадии первичного осмотра предположить правильный диагноз.

К ним относятся некоторые местные симптомы герпесной ангины:

  • Гиперемия всего гортанного кольца, мягкого нёба, нёбных дужек, язычка и гланд, тогда как привычная всем ангина сопровождается только покраснением миндалин. Горло при герпесной ангине с самого начала развития заболевания становится ярко красным.
  • Появление не позже, чем через сутки после покраснения на слизистой, покрывающей гортанную область, большого количества папул.
  • Формирование наполненных светлой жидкостью пузырьков, которые через короткое время начинают лопаться, оставляя после себя афтозные поверхностные язвочки. Это специфическое проявление герпесной ангины очень болезненно.
  • Разрастание и слияние афт в одно большое эрозивное поражение, способное в тяжёлых случаях занимать всю поверхность гортанного кольца.
  • Развитие шейной, подчелюстной и околоушной лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов).

При стертой форме недуга специфические признаки герпетической ангины практически не проявляются. Если у взрослого имеются какие-либо нарушения в функционировании иммунной системы, герпесная ангина носит волнообразный характер – появившаяся первоначально выраженная симптоматика через пару дней практически полностью затихает, а затем возобновляется с новой силой. При классическом развитии патологического состояния негативные проявления заболевания начинают пропадать через 7 дней.

к содержанию ↑

Как выявить герпетическую ангину?

Предположительный диагноз данной разновидности недуга специалист может выставить на основании общего осмотра пациента, у которого появились определённые симптомы герпесной ангины. Проведённые отоларингологом фарингоскопия и пальпация дают возможность выявить специфическую клиническую картину, соответствующую именно этой форме патологического состояния. После сбора анамнеза, во время которого обязательно устанавливается наличие непосредственного контакта с вирусоносителем, больному назначается лабораторная диагностика герпесной ангины.

Самыми информативными анализами при этом заболевании считаются:

  • Исследование крови, для обнаружения изменений в уровне лейкоцитов и лимфоцитов, указывающее на развитие процесса воспаления.
  • Определение титра иммуноглубинов (антител) для выявления поразившего человека вируса.
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР), заключающаяся в исследовании мазков из ротоглотки, также проводится с целью выявления возбудителя болезни. Выполнять это информативное исследование можно только в первые 5 дней после заражения, так как позже достаточно часто появляются ложноотрицательные результаты.

Важно! Герпетическая ангина имеет большое сходство с молочницей, герпесным стоматитом и отёком Квинке, поэтому специалисты часто проводят для выявления истинной причины поражения гортани дифференциальную диагностику.

к содержанию ↑

Лечение герпесной ангины у взрослых

Лечение герпангины практически ничем не отличается от таковых при других вирусных формах тонзиллита. Оно включает как медикаментозную, так и симптоматическую терапию. Все терапевтические мероприятия, применяемые при этом заболевании, направлены на облегчение течения недуга.

Лечение герпесной ангины проводится следующими медикаментозными средствами:

  • Противовоспалительные средства, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин, купирующие процесс воспаления и повышающие общий тонус организма.
  • Антигистаминные препараты, Димедрол, Тавегил, Супрастин, предназначенные для снятия отёчности с гортанной области.
  • Местные антисептики, спреи для сбрызгивания гортани и леденцы для рассасывания, помогающие облегчить боли и другую негативную симптоматику, локализовавшуюся в горле.

Лечить герпетическую ангину следует с обязательным соблюдением постельного режима и изоляции от окружающих людей. Чаще всего пациента помещают в стационарные условия, где за ним осуществляется постоянный контроль медицинского персонала.

Следует знать! Антибиотики при герпесной ангине также не прописываются. Они совершенно неэффективны во время этой болезни. Только в редких случаях, когда лихорадка держится дольше 4-х дней, отоларингологи могут прибегнуть к их применению. Также в некоторых случаях пациенту могут порекомендовать пропить Ацикловир, который эффективен именно при герпесной ангине, что не есть правильным. Это медикаментозное средство применяется для лечения заболеваний, которые вызывает вирус герпеса, а возбудителем гепангины являются энтеровирусы.

к содержанию ↑

Особенности лечения герпетической ангины у беременной женщины

Возникновение герпетической ангины у беременных считается опасным, что связано с высокой интоксикацией организма будущей матери, препятствующей развитию плода. Самостоятельно лечить герпесную ангину у беременных категорически не рекомендуется, так как это чревато угрозой преждевременных родов. В стационарных условиях в терапии недуга применяются исключительно местно.

Жаропонижающие средства допустимы только по назначению специалиста и в том случае, когда у женщины поднимается температура выше 38,5°C. Лечение у беремнных высокой температуры допустимо одним лекарственным средством – Парацетамолом. Все остальные препараты этой группы категорически запрещены.

Устранять у женщин в положении симптомы, которыми сопровождается герпесная ангина, отоларингологи рекомендуют с помощью следующих средств:

  • Отвары из трав и фиточаи по индивидуальной рекомендации доктора. Во 2 и 3 триместре количество употребляемой жидкости должно быть сокращено, так как у женщины возможно появление отёков.
  • Витаминные группы для беременных, помогающие организму более быстро восстановиться.
  • Препараты с Интерфероном ля местной обработки гортани.

Важно! Любое лекарственное средство во время беременности должен назначать специалист. Только в том случае можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья плода.

к содержанию ↑

Народное лечение герпесной ангины: полоскание горла, компрессы, ингаляции

Из народных способов терапии этого недуга, применяемых в домашних условиях, допустимы только полоскания гортанной области. Герпесная ангина лечится содово-солевыми растворами или травяными отварами. Это единственный безвредный и эффективный метод.

Важно! Лечение герпесной ангины при помощи согревающих компрессов и паровых ингаляций категорически запрещается, так как патогенные микроорганизмы под воздействием тепла активизируются и начинают усиленно размножаться, что приводит к проникновению инфекции вглубь организма.

к содержанию ↑

Чем опасна герпетическая ангина?

У этой разновидности воспаления миндалин повышенная опасность для здоровья пациента – если человек игнорирует симптоматик недуга и не проводит адекватного лечения, имеется риск развития серьёзных последствий.

Наиболее опасными считаются следующие осложнения герпесной ангины:

  • гнойные воспаления головного мозга;
  • инфекционные поражения печени;
  • кератоконъюнктивит;
  • сепсис.

Самую большую опасность представляет патологическое состояние такого типа для ЦНС. Угрожающим последствием считается серозный менингит, способный закончиться летальным исходом. Среди других осложнений, которые может спровоцировать герпетическая ангина специалисты отмечают миокардит, некроз гортанных мышечных тканей, фебрильные судороги, ревматизм.

к содержанию ↑

Как предотвратить заболевание?

Профилактика герпесной ангины достаточно проста и сводится в основном к соблюдению личной гигиены.

Также специалисты рекомендуют не забывать о следующих профилактических мероприятиях, предупреждающих ЛОР-заболевания:

  • закаливание и занятия физкультурой;
  • избегание во время эпидемических вспышек общественных мест;
  • полноценное питание, в достаточном количестве содержащее необходимые для жизнедеятельности микроэлементы и витамины.

В очагах эпидемии герпетической ангины необходимы специфические профилактические мероприятия, которые заключаются в изоляции больных на всё время лечения, двухнедельном карантине для лиц, находившихся с ними в непосредственном контакте и дезинфекционной обработке помещений.

к содержанию ↑

Информативное видео

Будьте здоровы!

lor-24.ru

лечение (препаратами и народными средствами), симптомы, причины, осложнения у взрослых (фото, видео)

Герпесная ангина — воспалительный процесс в миндалинах, вызванный инфекцией, возбудителями которой являются вирусы Коксаки, ECHО-вирусы. Отличительным признаком данного заболевания является наличие характерных высыпаний на гландах, задней части глотки и мягком небе. Пузырьки заполнены прозрачной светлой жидкостью, что напоминает инфекции, вызванные герпесвирусом.

Герпесная ангина — воспалительный процесс в миндалинах, вызванный инфекцией, возбудителями которой являются вирусы Коксаки, ECHО-вирусы.

Что такое герпесная ангина

Герпес на гландах представляет собой острый инфекционно-аллергический патологический процесс. Возбудители принадлежат к семейству энтеровирусов, которые поражают не только горло, но и нервные и мышечные ткани.

Острая вирусная инфекция практически всегда сопровождается поражением внутренних органов.

Чаще всего болезнь обнаруживается у детей дошкольного возраста. Герпетическая ангина отличается сезонностью, пик заболеваемости приходится на конец лета — начало осени. Инкубационный период длится 2-4 дня, однако иногда может быть до 2 недель. Посещение инфицированным ребенком детского учреждения способствует вспышке болезни. Обычно заражается сразу несколько детей.

Чаще всего болезнь обнаруживается у детей дошкольного возраста.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания возникают признаки интоксикации организма. Специфические проявления включают в себя локальные изменения в слизистой полости рта, миндалин и глотки. Начинается острый тонзиллит внезапно, с резкого повышения температуры. В дальнейшем могут появляться спазмы в животе, тошнота и рвота. Фебрильная температура держится в течение 3-4 суток, после чего резко падает.

В первый день ангины наблюдается покраснение неба, небных дужек, гланд и задней части глотки. На следующие сутки появляются небольшие пузырьки, которые выглядят как характерные герпетические высыпания. Их диаметр не превышает 3 мм. В дальнейшем они наполняются мутной жидкостью. В большинстве случаев возникает сильный зуд, боли, усиленное слюнотечение. Пузырьки повреждаются и начинают кровоточить. Через несколько дней они лопаются, оставляя после себя неглубокие дефекты слизистой ротовой полости — эрозии.

Фебрильная температура держится в течение 3-4 суток, после чего резко падает.

Дно язвы покрыто фибриновым слоем, чем объясняется сероватый цвет налета. Полностью исчезают высыпания через 1-2 недели после появления первых признаков ангины. Воспаление небных миндалин часто сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов. Неосложненная форма заболевания завершается выздоровлением. Однако пациент на всю жизнь остается носителем вируса.

Наиболее опасной герпетическая ангина без температуры является для детей 3-6 лет, что связано с поражением внутренних органов. При возникновении менингита воспаление глотки сопровождается неврологическими нарушениями. Изменения имеют временный характер и редко вызывают осложнения. Ангина может сочетаться с герпетическими инфекциями сердца. Первыми признаками считаются боли за грудиной, аритмия, одышка.

В первый день ангины наблюдается покраснение неба, небных дужек, гланд и задней части глотки.

Иногда герпетический фарингит не имеет выраженных симптомов. Патологические изменения ограничиваются отечностью неба и миндалин, слизистой оболочки задней части глотки.

Причины

Самым распространенным возбудителем инфекции является вирус Коксаки групп А и В. Вызванное им воспаление диагностируется у детей. Вспышки герпетической ангины наблюдаются в коллективах, где не соблюдаются санитарно-гигиенические требования.

Реже обнаруживается ангина, вызванная герпесвирусами, главный представитель которых вызывает высыпания на губе. При инфицировании вирусом герпеса 6 типа воспаление гланд сопровождается детской розеолой. Воспаление миндалин является симптомом инфекционного мононуклеоза, который вызывает вирус Эпштейна-Барр. После проникновения патогена в организм возникает нетипичная форма ангины, характерная для пациентов старшего возраста.

Еще реже анализ выявляет цитомегаловирус, который способствует развитию воспалительного процесса без появления высыпаний.

При инфицировании вирусом герпеса 6 типа воспаление гланд сопровождается детской розеолой.

Пути передачи

Заражение инфекцией происходит орально-фекальным и контактным путем. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в слюне и носовых выделениях в острый период или в течение нескольких дней после исчезновения признаков. Дети первых лет жизни изучают мир, пробуя все на вкус. Это существенно повышает риск инфицирования. Заражение вирусом Коксаки может происходить при контакте с домашними животными, считающимися разносчиками.

Сколько дней заразна

Опасность для окружающих больной представляет в первые 5 суток острого периода герпесной ангины. В дальнейшем количество выделяемых в окружающую среду вирусов начинает снижаться.

Дети первых лет жизни изучают мир, пробуя все на вкус. Это существенно повышает риск инфицирования.

Как и чем лечить герпесную ангину

Способ лечения заболевания у взрослых подбирается врачом. Специфических терапевтических схем не существует. Применяются симптоматические и этиотропные методы. В случае осложнения заболевания бактериальной инфекцией назначаются антисептики.

Диагностика

Для выявления герпетической ангины используют серологические и вирусологические тесты. Для проведения первых используются сыворотки, полученные в первые дни заболевания и через 2 недели после его завершения. Наиболее информативной является реакция иммунофлюоресценции. При дифференциальной диагностике анализируется возраст пациента, тип и локализация высыпаний.

Для выявления герпетической ангины используют серологические и вирусологические тесты.

На слизистых оболочках горла обнаруживаются пузырьковые высыпания, кровоточивость не наблюдается. Симптомы воспаления десен отсутствуют. Общий анализ крови отражает умеренное увеличение количества лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Для снижения температуры используются жаропонижающие препараты — Парацетамол, Ибупрофен. Если ангина сопровождается признаками интоксикации организма, целесообразным является прием противовоспалительных средств. Наиболее эффективным считается Нимесулид.

Дополнительно назначается местное лечение, устраняющее боль, отечность и раздражение слизистых оболочек. Гортань обрабатывают раствором Винилина, после чего используют антисептический спрей. Аэрозоль распыляют 3-4 раза в день. Раствор Тетрабората натрия или Лидокаина устраняет симптомы воспаления, быстро избавляет от боли.

Если ангина вызвана вирусом герпеса любого типа, лечатся Ацикловиром. Таблетки принимают по назначенной врачом схеме. При присоединении бактериальных инфекций назначаются антибиотики. Применять их необходимо с особой осторожностью, что связано с возможностью усугубления тяжести вирусной инфекции. Любое антибактериальное средство рекомендуют принимать в сочетании с пробиотиками. Антигистаминные лекарства препятствуют развитию аллергических реакций.

Полоскание и орошение не подходит детям дошкольного возраста. В таком случае используют безопасные антисептические средства, например раствор Люголя или Мирамистин. С помощью намотанной на вату палочки обрабатывают гланды и небо.

Народные средства

Народные рецепты хорошо дополняют традиционное лечение. Если у человека нет аллергии на прополис, этот продукт можно жевать несколько раз в день. Для лечения ангины используют полоскание и орошение яблочным соком. Эту жидкость используют для полоскания горла 4-5 раз в сутки. Перед процедурой необходимо выдерживать средство в холодильнике.

Лечение герпесной ангины осуществляют с помощью меда с чесноком. Овощ продавливают, смешивают с медом и варят на медленном огне в течение получаса. После этого препарат разбавляют кипяченой водой и принимают по 1 ч. л. Каждый час ополаскивать ротовую полость отваром шалфея, ромашки или календулы. Для обработки миндалин у детей первого года жизни используют шприц без иглы. Пациент должен пить как можно больше жидкости — минеральной воды, чая, отвара шиповника, ягодного морса.

Лечение герпесной ангины осуществляют с помощью меда с чесноком.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий не разработано. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать тесных контактов с зараженными, отказываться от посещения общественных мест в период эпидемий. Инфицированные должны находиться дома, в хорошо проветриваемой комнате. Если заболевает сотрудник медицинского или детского учреждения, его отстраняют от работы на 2-3 недели.

Индивидуальная профилактика направлена на укрепление иммунитета. Это позволит снизить вероятность заражения, а если оно все же случится, болезнь будет протекать в легкой форме. При нормальном состоянии защитных сил ангина не имеет выраженных симптомов. Хорошей профилактикой вирусных инфекций у детей первого года жизни является грудное вскармливание.

Хорошей профилактикой вирусных инфекций у детей первого года жизни является грудное вскармливание.

После герпетической ангины формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование случается крайне редко.

Возможные осложнения

Наиболее распространенные последствия герпесной ангины: энтеровирусная экзантема, миокардит, стоматит и менингит. Наиболее подвержены им дети дошкольного возраста. У людей зрелого возраста подобные осложнения развиваются на фоне выраженного иммунодефицита. Вирусная ангина может переходить в генерализованную форму с поражением нервной системы и внутренних органов — почек, сердца, головного мозга, глаз.

При беременности

Заболевание опасно как для женщины, так и для будущего ребенка. Выделяемые вирусом токсины преодолевают плацентарный барьер, проникая в организм плода. Возбудитель инфекции поражает ЦНС и сердце, нарушает процесс поступления кислорода и питательных веществ в ткани. Правильно подобранное лечение герпесной ангины у беременной женщины помогает избежать таких последствий, как выкидыш, пороки развития плода и мертворождение.

Герпесная ангина опасна как для женщины, так и для будущего ребенка.

У детей

Заболевание у ребенка первых двух лет жизни практически всегда протекает в легкой форме. При ослаблении защитных сил организма герпетическая ангина может принимать затяжное течение. В таком случае заболевание может способствовать развитию опасных осложнений — серозного энцефалита и синдрома Кернига (раздражения оболочек головного мозга), которые при отсутствии лечения приводят к летальному исходу.

Противовирусные препараты для лечения заболевания у детей не применяются. Первичное заражение считается вакцинацией, после которой формируется стойкий иммунитет.

Противовирусные препараты для лечения заболевания у детей не применяются. Первичное заражение считается вакцинацией, после которой формируется стойкий иммунитет.

Как отличить от обычной ангины

Распознать вирусную форму заболевания можно с помощью следующих признаков. Высыпания при герпетической ангине появляются на задней стенке верхнего неба, наименьшее их количество обнаруживается на гландах и слизистых оболочках горла. Гнойный налет при бактериальной ангине не распространяется за пределы лимфоидных тканей. Высыпания в таком случае имеют светлый непрозрачный цвет, из них выделяется густое содержимое.

Разница между герпесной и бактериальной формой заболевания заключается в наличии насморка. В последнем случае он не появляется. То же касается кашля, конъюнктивита и нарушения пищеварения.

oherpese.ru

Герпесная ангина - симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина чаще диагностируется при активизации бактериальной флоры и является результатом простуды или осложнением респираторных заболеваний. Однако инфекционное воспаление глотки могут провоцировать и вирусы. Одним из таких состояний является герпесная ангина, которая встречается преимущественно в детском возрасте, но может поражать и взрослых.

Что это такое?

Герпетическую ангину специалисты называют энтеровирусным везикулярным фарингитом. Заболевание представляет собой острый инфекционно-воспалительный процесс, который характеризуется определенным набором симптомов и характерными высыпаниями. Поражение горла диагностирует педиатр, терапевт или отоларинголог. Часто для этого достаточно визуального осмотра зева. Особенностью ангины, вызванной возбудителями Коксаки, является поражение нескольких видов тканей, в том числе и нервной, что дает особенную симптоматику.

У взрослых герпетическая ангина встречается реже, чем у детей. При этом в детском возрасте заболевание переносится значительно тяжелее, особенно, если пациенту меньше 3 лет. Пик заболеваемости приходится на лето и начало осени, особенно в период изменения и восстановления детских коллективов (в школах, садиках).  Любая ангина, в том числе герпесная, опасна осложнениями, которые могут быть достаточно серьезными.

Вследствие этого самолечение категорически не рекомендуется. Нельзя также самостоятельно вскрывать пузырьки, так как это может усилить воспалительный процесс и ускорить прогрессирование заболевания. Лечение герпесной ангины поводится комплексно и включает как системную, так и местную терапию. После выздоровления к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.

Как передается

Герпангина является вирусным заболеванием, источником которого выступает больной человек или носитель. Возбудителем, вопреки распространенному мнению, не является вирус герпеса. Микроб, который вызывает такой тип ангины, относится к категории энтеровирусов, поэтому заражение возможно двумя путями:

  • воздушно-капельным (преобладающий)
  • фекально-оральным

Таким образом, в организм здорового человека вирус может попасть через кожу или слюну больного, а также общие предметы обихода. Особенно стоит опасаться пациентов в течение первой недели заражения – в этот период они выделяют в воздух максимальную концентрацию возбудителя.

Причины

Герпетическая ангина возникает при попадании в организм человека вирусов Коксаки. Чаще выявляется подвид группы А, реже – В. Заболевание очень заразно, так как отмечается высокая восприимчивость здоровых людей к возбудителю. Кроме этого, заболевание может быть вызвано эховирусами. У детей возбудитель часто провоцирует лихорадочное состояние и начало асептического менингита. Репликация возбудителя происходит приблизительно через 5 дней после инфицирования.

Причиной попадания вируса организм выступает контакт зараженным человеком. Те, кто перенес герпетическую ангину в детском возрасте, могут сопротивляться попаданию инфекции благодаря специфическому иммунитету и смогут быстро побороть возбудитель. У других людей при контакте с больным вероятность заражения очень высока. В этом случае клинические симптомы появятся через несколько дней после внедрения микробной клетки.

Симптомы

Особенностью герпесной ангины являются характерные точечные высыпания, которые видны невооруженным взглядом в месте поражения. Везикулы появляются на горле, небе, миндалинах и даже языке. Заболевание относится к системным, поэтому кроме местных симптомов больной также может жаловаться на изменение общего самочувствия. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. У пациентов младше 3 лет в клиническую картину могут добавляться диспептические расстройства.

Максимальный инкубационный период составляет 20 дней. На стадии клинических проявлений у пациента будут наблюдаться следующие симптомы:

  • Наличие водянистых пузырьков мелкого размера на слизистой ротовой полости, в том числе на щеках и языке
  • Образование язв с налетом в местах, где лопнули везикулы. Заживление таких язв происходит больше недели, что доставляет больному значительный дискомфорт даже в состоянии покоя
  • Повышение общей температуры до 39 градусов и озноб
  • Ухудшение аппетита, трудности глотания, боль во рту
  • Быстрая утомляемость и вялость
  • Усиление слюноотделения и увеличение лимфоузлов

Большинство из вышеперечисленных симптомов считаются специфическими для герпесной ангины и не возникают  при ангинах другого типа. Клиническая картина может дополняться, если заболевание сопровождается осложнениями или сопутствующими патологиями. Герпесная ангина очень заразна, поэтому членам семьи пациента следует чаще мыть руки, минимизировать контакт с больным и соблюдать другие меры профилактики заражения.

Стадии развития

Развитие герпетической ангины происходит по следующему механизму:

  • Возбудитель попадает в носоглотку любым механизмом передачи — при чихании или разговоре больного человека, через продукты питания, грязные руки и другие предметы.
  • Попадая на слизистую, возбудитель переносится в лимфатические узлы, где начинается активное размножение и распространение микробов по всему организму. Увеличение характерно для подчелюстных, подбородочных, кишечных и других лимфоузлов.
  • Клиническая картина у пациента начинается внезапно с резкого повышения температуры до высоких цифр (39-40 градусов).
  • Одновременно с  подъемом температуры могут беспокоить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта — схваткообразные боли, рвота, тошнота, понос.
  • В первые дни возникает покраснение слизистой ротовой полости, которое распространяется на небо и заднюю стенку глотки.
  • Через короткий промежуток времени на фоне гиперемии появляются небольшие узелки диаметром пару миллиметров.
  • Узелки эволюционируют, наполняются мутным серозным содержимым и превращаются в пузырьки, внешний вид которых является легко узнаваемым для каждого доктора.
  • Приблизительно через 4 дня температура резко падает.
  • Когда слизистая покрылась пузырьками, пациента начинает беспокоить постоянная боль во рту, усиливающаяся при глотании. Особенно тяжело терпеть ангину, при которой также возникает зуд.
  • Через несколько дней пузырьки самостоятельно лопаются, а под ними обнажается голая и поврежденная слизистая, которая кровоточит. На этом этапе ротовая полость покрыта эрозиями.
  • Через 7-10 дней патологические элементы самостоятельно исчезают.
  • Как правило, заболевание заканчивается полным выздоровлением, однако вирус может остаться в организме в латентной форме и человек станет вирусоносителем.

    Возможные осложнения

    Вирусы Коксаки приводят к системным инфекциям, потому поражают многие внутренние органы. При герпангине чаще всего осложнением является серозный менингит, который вызывает появление симптомов со стороны нервной системы,  однако после выздоровления не приводит к серьезным последствиям. Попадание вируса к сердцу может стать причиной развития кардита, аритмии, появления болей и перебоев в работе главного органа.

    Кроме менингита и миокардита, герпесная ангина может стать причиной воспаления тканей мозга — энцефалита. Еще одним осложнением может стать присоединение бактериальной инфекции на месте лопнувшего пузырька. Такое обычно случается при ослабленном иммунитете или недостаточном очищении ротовой полости во время лечения. При своевременном лечении прогноз благоприятный и пациент полностью выздоравливает.

    Как отличить от заболеваний со сходной симптоматикой

    В дифференциальной диагностике учитывается характер и локализация высыпаний, а также результаты лабораторных исследований. Герпетическая ангина сопровождается появлением везикул в ротовой полости, которые не переходят на лицо, живот и другие части тела. По результатам вирусологического исследования определяется возбудитель – вирус Коксаки.

    Отличить герпетическую ангину от кишечных инфекций можно по наличию воспалительного процесса в ротовой полости, который отсутствует при заражении типичными энтеровирусами. От других ангин заболевание герпетического типа отличается наличием везикул, наполненных жидкостью, а также двумя пиками гипертермии — на 1й и 3й день клинической картины.  Отличить герпетический стоматит от герпетической ангины можно по постепенному началу заболевания, некоторым особенностям расположения пузырьков, отсутствию болей в животе.

    Герпесная ангина у детей

    Скрытый период может продолжаться от 1 до 2 недель. Начало заболевания внезапное и напоминает симптомы гриппа — ребенок чувствует себя очень плохо, испытывает боль в голове и мышцах, фиксируется высокая температура. У детей к общему недомоганию присоединяются диспептические расстройства, чаще рвота и диарея. Дополнительно вирусное заражение влечет за собой ринит, кашель, боль в горле и обильное слюнотечение.

    Заболевание прогрессирует достаточно быстро — в первые два дня у детей обнаруживаются папулы на миндалинах, которые быстро увеличиваются в размерах, заполняются содержимым и превращаются в везикулы. Еще через пару дней после вскрытия пузырьков ротовая полость покрывается бело-серыми язвами. У детей характерно увеличиваются подчелюстные, шейные и околоушные лимфоузлы.

    Симптомы могут быть более стертыми, если герпетическая ангина протекает в атипичной форме. Появление высыпаний сопровождается резким подъемом температуры и обычно прекращается на пятый день заболевания. При ослабленном иммунитете возможно волнообразное повторение.

    При высоких концентрациях вируса или низком иммунном ответе возможна генерализация инфекции, в результате чего поражаются другие органы, и возникает пиелонефрит, миокардит, энцефалит, а также другие осложнения. Самочувствие ребенка, как правило, неудовлетворительное — он испытывает сильную слабость и интоксикацию, которая может спровоцировать судороги.

    К какому врачу обратиться

    Первичное обращение взрослых должно быть адресовано к терапевту. Если заболел ребенок – к педиатру. Наличие характерных высыпаний и специфической клинической картины позволяют доктору быстро и достаточно точно поставить диагноз. После этого врач перенаправляет пациента к узкому специалисту, а именно отоларингологу.

    При наличии осложнений или дополнительной клинической симптоматики из области кардиологии и неврологии пациент также может наблюдаться у соответствующих специалистов.

    Диагностика

    Герпетическая ангина считается легко узнаваемым заболеванием, поэтому диагностика не составляет труда. Ее основу составляет физикальный осмотр пациента, при котором обнаруживаются характерные высыпания и их типичная локализация. Для эффективного осмотра глотки используется фарингоскопия, которая открывает видимость корня языка, задней стенки, миндалин и других закрытых областей.

    Для подтверждения предварительного диагноза может назначаться общий анализ крови, где обнаруживаются изменения, характерные для вирусной инфекции. Врач также может назначить исследование мазка из носоглотки методом ПЦР и определение антител к вирусам, которые при герпетической ангине повышаются более чем в 4 раза. При наличии дополнительных симптомов со стороны внутренних органов пациенту требуется консультация других специалистов, например, невролога, кардиолога, нефролога.

    Лечение

    Терапия проводится комплексно и включает прием системных медикаментов, а также местное  лечение. Она предполагает несколько направлений:

    • Устранение основного возбудителя – борьба с энтеровирусом, профилактика или устранение вторичной бактериальной инфекции
    • Уменьшение воспалительного процесса в ротовой полости, снятие отека
    • Уменьшение дискомфорта для пациента – обезболивание, устранение зуда
    • Ускорение регенерации слизистой с помощью вяжущего и регенерирующего действия лекарств
    • Профилактика обезвоживания

    Этиотропное лечение

    Заболевание вызвано вирусным возбудителем, поэтому основную роль в устранении микробов играет собственный иммунитет человека, а не лекарственные препараты. Для усиления защитной реакции доктор может назначить иммуностимуляторы, однако в большинстве случаев, организм успешно справляется самостоятельно. Специфических противовирусных средств от вирусов Коксаки не существует, поэтому этиотропное лечение не является основной линией терапии для устранения герпангины.

    Вспомогательные медикаменты

    Именно на симптоматическую и поддерживающую терапию делается основной упор во время лечения герпесной ангины. Мероприятия направлены на облегчения состояния пациента, профилактику обезвоживания и недопущение осложнений. Доктор может назначить препараты следующих групп:

    • Антигистаминные — для устранения отека, воспаления, зуда
    • Жаропонижающие (аспирин детям не рекомендуется)
    • Местные антисептики — для предотвращения бактериального инфицирования
    • Местные анестетики — для устранения болевого синдрома
    • Растворы для полоскания на основе лекарственных трав — для получения противовоспалительного, обволакивающего, антисептического действия

    Очень эффективным считается применение местных анестетиков и антисептиков. Предпочтительно использовать их в форме раствора для полоскания, однако спреи и леденцы также дают хороший результат.

    Во время лечения нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • Недопустимы ингаляции и компрессы, так как они усиливают кровообращение в области глотки и ускоряют прогрессирование заболевания
    • Больного полностью изолируют и назначают постельный режим
    • Пища должна быть жидкой и теплой, так как твердые и горячие продукты дополнительно раздражают и травмируют слизистую ротовой полости. Предпочтение отдается супам и пюре. Показано обильное питье и прием витаминов.
    • Прием ацикловира нецелесообразен, так как герпетическую ангину вызывает не вирус герпеса
    • При появлении опасных симптомов со стороны неврологии и кардиологии, при тяжелом состоянии пациента или возрасте ребенка до 1 года необходима срочная госпитализация

    Физиотерапевтические процедуры

    Не все физиотерапевтические процедуры разрешены во время герпетической ангины. Согревание области горла может привести к ускоренному распространению вируса по системному кровотоку ко внутренним органам. Вследствие этого нельзя назначать пациентам тепловые ингаляции и компрессы. Для стимуляции заживления ранок доктор может назначить УФО. Процедура применяется после стихания острого периода и нормализации температуры тела.

    Для быстрого вымывания патогенной флоры, очищения язв и ускоренного заживления слизистой пациенту рекомендуется полоскать горло каждый час с помощью лекарственных средств или растительных отваров. Маленьким детям мамы могут протирать ротовую полость бинтиком, смоченным в лекарстве, отваре трав (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула) или даже обычном физиологическом растворе. Делая это регулярно, можно ускорить выздоровление и восстановление поврежденной слизистой.

    Чего делать нельзя

    Лечение герпангины больше направлено на облегчение состояния пациента. Повысить эффективность общей терапии можно, соблюдая простые правила:

    • Запрещается проводить согревающие процедуры
    • Категорически не рекомендуется употреблять твердую пищу, а также острые или соленые блюда
    • Нельзя самостоятельно вскрывать пузырьки в ротовой полости

    Профилактика

    Гарантированных методов профилактики герпетической ангины не существует. Это объясняется высокой контагиозностью вируса и невозможностью точно оградить себя от вирусоносителя.

    Уменьшить вероятность заражения помогут следующие рекомендации:

    • Соблюдение личной гигиены, особенно частое мытье рук
    • Изоляция детей из больших коллективов во время эпидемий
    • Нужно меньше трогать лицо руками, а также касаться чужих полотенец и других предметов личной гигиены
    • Ограничение контакта заболевшего человека с другими людьми позволит уменьшить вероятность их заражения
    • Специфическая плановая вакцинация против вирусов Коксаки не производится

    Герпетическая ангина имеет вирусную природу и устраняется усилиями собственного иммунитета, а не лекарствами. Следует помнить, что вирусы Коксаки очень заразны, поэтому больной требует карантина в течение 14 дней. Терапия должна быть направлена на облегчение состояния пациента, а также предупреждение осложнений со стороны внутренних органов. Появление настораживающих симптомов со стороны сердечной или нервной системы требуют срочного обращения к врачу.

    Видео: Как отличить герпангину от стрептококковой ангины

    guruspa.ru

    Герпесная ангина у взрослых: симптомы, лечение, осложнения,

    Содержание статьи

    Герпетическая ангина — это инфекционное заболевание, серозного типа. В медицине существуют несколько диагностических терминов, основанных на её симптоматике: герпетический тонзиллит, афтозный фарингит, энтеровирусный фарингит, герпангина и другие.

    Герпесная ангина у взрослых, на фоне других сходных заболеваний, имеет клинические особенности, в виде болезненных, папулёзных высыпаний на слизистых тканях ротовой полости. Кроме изъязвлений, заболеванию характерны высокая температура, боль в эпигастрии, диспепсические проявления.

    Это распространённое заболевание, впервые описанное в двадцатых годах, прошлого столетья. Чаще всего инфекцию провоцируют 2-6 и 8-10 серотипы вирусов Коксаки группы А. Иногда возбудителями могут быть вирусы ЕСНО и Коксаки группы В.

    Причины возникновения инфекции

    Герпетическая ангина чрезвычайно контагиозна и если не соблюдать лечебные и профилактические меры может распространяться среди населения, вплоть до массовых эпидемических вспышек. Инфицирование взрослых людей чаще всего происходит при общении с больным человеком – в течение недели вирус очень активен и заразен. Редко, герпангина может вспыхнуть после контакта с больными животными, например, свиньями.

    Болезнь у взрослых длится не больше двух недель, но на пике выздоровления может сохраняться вирусоносительство. Выделены основные способы передачи вируса:

    • Воздушно-капельный;
    • Контактный;
    • Фекальный;
    • Зооантропонозный.

    Клиническое течение и симптомы

    Герпетическая ангинаПосле того, как инфекция внедрилась в организм, болезнетворные бактерии попадают в лимфатические узлы брюшной полости, а затем в кровеносную систему. На следующей стадии развития инфекции, вирус попадает в лимфу ротовой полости, где и развивается очаг воспаления.

    Герпетическая ангина у взрослых проявляет себя резким скачком температуры тела, ринитом, слабостью, потерей аппетита, тошнотой и даже рвотой. Симптоматика сходна с интоксикационными признаками при гриппе.

    Во время глотания, в области ротоглотки возникают неприятные болевые ощущения, на слизистой горла, миндалинах, нёбе появляется отёчность, воспалённые ткани характерно краснеют, появляются папулёзные высыпания, с жидким содержимым. Инфекция развивается за пару дней, папулы везикулярно разрастаются до 8-10 мм, постепенно лопаются, образуя изъязвления с фибриновым покрытием, внешне похожим на гнойное содержимое, но в отличие от него не отделяемое от тканей. Болезненность усиливается, появляется зуд, слюнотечение, принятие пищи и жидкостей усложняется сильной болью при контакте с изъязвлениями на слизистой, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

    Герпетическая ангина у взрослых в острой фазе рецидивирует в течение недели, и при благоприятном исходе на 7-10 день происходит полное выздоровление. Но ещё в течение некоторого времени человек может быть заразным, оставаясь вирусоносителем. Если иммунная система сильно ослаблена, папулёзно-везикулярные высыпания могут повторно проявляться через несколько дней, сопровождаясь повышенной температурой и общей интоксикацией организма. В редких случаях герпесная ангина протекает атипично – без налёта в ротовой полости, но с высыпаниями на конечностях.

    Осложнения у взрослых

    Температура при герпангинеВ основном герпесная ангина поражает детей и подростков, а у взрослых людей её течение происходит в лёгкой форме со смазанной симптоматикой. Но если у человека ослаблены защитные силы организма, например, на фоне других вирусных или хронических заболеваний, то есть риск, что герпетическая ангина проявит себя в генерализованной форме, поражая вирусом другие органы организма и вызывая возможные осложнения, такие как пиелонефрит, миокардит, энцефалит, конъюнктивит.

    Очень опасна герпесная ангина во время беременности, особенно на начальном сроке. Токсическое поражение организма вирусом нарушает правильное питание плода, вызывая гипоксию, с риском поражения центральной нервной и сердечной систем. Герпесная ангина у беременной женщины способна вызвать тяжёлую патологию развития органов, систем, а также привести к гибели плода.

    Избежать тяжесть клиники и возможных последствий заболевания у взрослых людей поможет обязательное обследование у врача, который сможет подобрать правильную терапию.

    Диагностика герпангины

    Чтобы назначить адекватное лечение герпетической ангины у взрослых больных проводится врачебное обследование. Предполагаемый диагноз ставится при внешнем осмотре у медицинского специалиста. Чтобы более точно определить природу возникновения болезни врач назначает лабораторное исследование с применением серологических и вирусологических тестов. Для определения вируса используют отделяемое слизистой ротовой полости.

    Лечение должно быть комплекснымВирус определяется в течение недели с начала болезни. До 21 дня возможно проведение серологических исследований крови на антитела. Общие анализы крови могут показать высокий уровень лейкоцитоза и СОЭ. Диагностируется герпесная ангина в дифференциации с другими возможными инфекциями: гриппом, ОРВИ, кишечной диспепсией и другими. Проведение сравнительного анализа основано на клинических признаках, таких как папулёзно-везикулярные высыпания в ротовой полости, для исключения других инфекций.

    Лечение герпесной ангины у взрослых

    Герпетическая ангина у взрослых больных лечится комплексно, сразу после выявления всех симптомов.

    Медикаментозное лечение

    Лечение герпесной ангины проводят в несколько этапов, применяя следующие препараты и средства:

    • Антигистаминные — для облегчения клинического течения, снятия отёков (Диозалин, Димедрол, Кларитин, Супрастин, Фенкарол).
    • Жаропонижающие (в составе парацетамола, ибупрофена).
    • Антибиотики — при сложном клиническом проявлении болезни.
    • Местное лечение высыпаний обезболивающими, бактерицидными жидкостями (Гексорал, раствор Люголя, Ингалипт, Тантум Верде и т.д.)
    • Антивирусное лечение герпесной ангины используют только при риске осложнений, с сильно ослабленным иммунитетом (Генферон, Виферон, Изопринозид, Ацикловир, Цитовир, Циклоферон и другие). Также практикуется орошение высыпаний препаратами на основе интерферона, использование антивирусных мазей для смазывания поражённых слизистых горла.
    • Полоскание антисептиками (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргекседин, раствор перекиси)
    • Физиотерапевтическое лечение герпетической ангины (УВЧ шейных и подчелюстных лимфоузлов, различные ингаляции, электрофорез, компрессы и аппликации).

    Лечение народными средствами

    • Полоскание травяными отварами (ромашка, подорожник, кора дуба, шалфей, календула).
    • Смазывание изъязвлений настойкой прополиса.
    • Полоскание изотоническим раствором соли, соды.
    • Орошение высыпаний свекольным соком.
    • Обильное, тёплое питьё.

    Профилактика

    Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета (Кальций, Цинк, витамины группы В, янтарная кислота). Для стабилизации состояния здоровья, профилактики заболеваний и укрепления сил организма соблюдать правильный образ жизни, сбалансировать питание, контролировать развитие хронических заболеваний, способных привести к сбою иммунной системы. Соблюдать меры предосторожности при контакте с больными людьми.




    vysypanie.ru

    Герпесная ангина у детей и взрослых: лечение, симптомы :: SYL.ru

    Сегодня герпесная ангина занимает одно из ведущих мест по распространению заболеваний среди детей и взрослых. Иные названия заболевания - «везикулярный фарингит», «герпангина» - практически повторяют смысл недуга. Важно помнить, что в отличие от других видов, вызываемых патогенными стрептококками, такой вид ангины обусловлен развитием вируса Коксаки. Несмотря на общую симптоматику, герпесная ангина обладает рядом отличительных симптомов и характеристик, осложняющих течение болезни.

    Группы риска и вирус Коксаки

    Статистика показывает, что наиболее часто воздействию вируса подвержены дети. Это обусловлено довольно низким иммунным ответом, а возбудитель довольно широко распространен. Характерно то, что к вирусу приобретается устойчивый иммунитет и заразиться второй раз практически невозможно. Классическая ангиозная картина сопровождается не только ярко выраженным и острым характером, но довольно серьезными осложнениями.

    Если же заболевание возникло вновь, скорее всего, это связано с подавленным иммунитетом за счет стресс-факторов, либо различных терапевтических процедур. Может быть и так, что человек заболевает уже взрослым. Тогда картина несколько стерта и различить герпесную ангину, например, от фолликулярной практически невозможно.

    Довольно сложно протекает герпесная ангина у детей до года. Случаи заболевания встречаются редко, но к ним надо относиться с особой осторожностью. Самый пик болезни приходится на старший дошкольный и младший школьный возраст. Обусловлено это многочисленными контактами в детских учреждениях. Зачастую вирус может проявляться только в носительстве, и переносчик не знает об этом. Герпесная ангина у взрослых может протекать как в острой, так и в стертых формах, но легче, чем в детском возрасте.

    Для диагностики заболевания есть ряд симптомов, известных специалистам. Рассмотрим их далее в статье.

    Отличительные особенности герпесной ангины

    - Характерным симптомом начинающегося заболевания является резкое увеличение температуры тела до 39⁰С, которое опровождается покраснением и сыпью в горле, на слизистых оболочках ротовой полости. Как выглядят явные признаки такого заболевания, как герпесная ангина, фото демонстрирует ниже.

    Спустя какое-то время покраснение превращается в пузырек, который лопается, и появляется небольшая, довольно болезненная язва, покрытая фиброзоподобной тканью. Это похоже на проявление обычного герпеса.

    - Герпесная ангина приводит к обильному слюноотделению, заболевший отказывается от приема пищи, питья, потому что любое движение приносит нестерпимую боль. Нередко заболевание сопровождается сильной головной болью, тошнотой, диспепсическими расстройствами. Наблюдаются ощущения ломоты во всем теле, мышечные спазмы вследствие обезвоживания.

    - Осмотр пациента позволяет выявить значительное увеличение лимфатических узлов по всему организму, некоторые из них болезненны. Заболевание проходит остро, но быстро. Через 6-7 дней симптомы герпесной ангины исчезают, но необходимо строгое соблюдение карантинных условий.

    Опытный врач обязан уметь отличать проявления герпесной ангины от других заболеваний. Так, изначально проявления заболевания могут быть похожи на отек Квинке, развившийся по причине аллергической реакции. С большим вниманием надо относиться к диспепсическим расстройствам, чтобы не перепутать проявления герпеса горла от пищевых нарушений. Важный признак – это резкая боль в горле.

    - Один из самых точных показателей заболевания - наличие пика, резкого подъема температуры в первый и третий день. Например, у лакунарной ангины такого явления нет, высокая температура держится вплоть до вскрытия гнойника.

    Диагностика болезни

    Современный способ диагностики – изучение особенностей сыворотки крови и выявление специфических антител к вирусу Коксаки. Либо производят забор содержимого пузырьков для исследования вирусной патологии.

    Каким образом происходит заражение?

    1. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный.
    2. Благоприятной почвой для развития вируса является наличие симптомов переохлаждения или простуды.
    3. Следующий источник – это носитель вируса, который и не подозревает о его наличии в своем организме.
    4. Еще один фактор – отсутствие гигиены при приеме пищи, при уходе за телом.
    5. Эпидемиологическая картина чаще наблюдается летом, чем зимой.

    Вирус, проникая в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, пищевода, в дальнейшем с током крови попадает в лимфатическую систему, в отделы кишечника. Это благоприятная среда для развития и дальнейшего размножения. В дальнейшем вирионы легко проникают в клеточные мембраны мышц, внутренних органов, нервную ткань, принося страдания заболевшему. Если вовремя не начать лечение, то не исключены и осложнения.

    Герпесная ангина и осложнения

    • Ввиду способности вирионов проникать в мышечную и нервную ткань, серьезное осложнение вызывает тяжелый недуг – серозный менингит. Он приводит к симптому Кернинга, нарушениями и парезам в иннервации мышц лица, головы. Для младенцев заболевание смертельно.
    • В особо редких случаях ввиду проникновения вируса в мышечные ткани, может возникнуть мышечный некроз.
    • При обострении болезни вирус активно размножается в мышцах, и врачи иногда наблюдают некроз мышечной ткани.
    • Проникновение вируса в сердечную мышцу чревато поражением миокарда, возникает тахикардия, но если вовремя взяться за лечение, то можно избежать серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.
    • Вирус Коксаки поражает и клетки печени, что в дальнейшем может вызвать гепатоз, расширение вен, дисфункцию желчно-выводящей системы.

    Характерные особенности лечения вируса Коксаки

    До сих пор не разработаны лекарственные препараты, которые эффективно борются с вирусами герпеса, в том числе и с вирусом Коксаки. Если поставлен диагноз герпесная ангина - лечение необходимо начинать сразу же, как только поставлен диагноз, во избежание дальнейших осложнений

    Для облегчения симптомов недуга и лечения заболевания применяют:
    - разнообразные антигистаминные препараты, способные снять отек, например, себя зарекомендовали препараты: "Супрастин", "Глюканат кальция", "Цетрин", "Тавегил";
    - противовоспалительные нестероидные средства, повышающие тонус организма, снимающие признаки воспаления. Это препараты "Ибупрофен", "Нимелсулидин", "Найз";
    - лекарственные средства для орошения полости рта: раствор митилена синего, краска Кастеллани, отвар противовоспалительных трав: ромашки, череды, календулы, облепихи;
    - всевозможные антисептики в целях профилактики заражения вторичной инфекцией на фоне ослабленного вирусом организма.

    Эпидемиологический и гигиенический режимы

    Важно строгое соблюдение постельного режима, карантина. Обильное питье, витаминные добавки, свежие фрукты и овощи в протертом состоянии – важные помощники в борьбе с недугом. Обильное питье способствует предотвращению нарушения водного баланса.

    Полезно каждый час проводить орошение, полоскание лекарственными травами. У младенцев эта процедура проводится аккуратно и небольшим шприцом, либо спринцовкой. Врач может выписать противовирусные спреи, которыми следует обрабатывать слизистую оболочку рта несколько раз в день.

    Главный враг в лечении вируса – тепло и прогревания. Это нельзя допускать, т.к. при таких условиях можно вызвать быстрое развитие вирионов, их моментальное распространение по всему организму.

    В особо сложных случаях не следует отказываться от госпитализации, особенно если на фоне высокой температуры возникают судорожные явления. Это может привести к самым печальным последствиям.

    После выздоровления за пациентом, его состоянием должен наблюдать врач-невролог, отслеживая возможные нарушения со стороны нервной системы.

    Какие методы профилактики?

    Специализированной профилактики и мер предотвращения возникновения вируса Коксаки нет. При любом вирусном заболевании необходимо опасаться эпидемических волн.

    Во время болезни не следует выходить на улицу, контактировать с другими. Помещение должно часто проветриваться, дома соблюдаться карантинный и эпидемиологический режимы. Если больной по роду своей профессиональной деятельности связан с детьми, то он отстраняется от работы сроком до двух недель.

    Самая главная профилактика – это поддержка иммунитета, соблюдение основ здорового питания, гигиены, физической культуры и активности.

    Для младенцев лучшей защитой является материнской молоко, формирующее их иммунный статус. Антитела формируют надежную устойчивость к вирусам такой ангины. Необходимо как можно дольше сохранять способность к кормлению грудным молоком ребенка.

    Итак, герпесная ангина, вызываемая вирусом Коксаки, является заболеванием, которым лучше переболеть в детстве, выработав иммунитет. Самое главное – постараться избежать мучительных осложнений.

    www.syl.ru

    фото и лечение у взрослых

    Герпетическая ангина – острое заболевание инфекционной природы, которое сопровождается следующими проявлениями:

    • изменением температуры тела,
    • фарингитом,
    • дисфагией или расстройствами глотания,
    • болями в животе,
    • в некоторых случаях возможной рвотой и тошнотой.

    Герпангина является причиной высыпаний на мягком небе либо задней стенке глотки. Через некоторое время на этих слизистых появляются язвы, особенно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом.

    Что представляет собой заболевание

    Герпетическая ангина имеет другие названия, а именно:

    1. афтозный/везикулярный фарингит,
    2. герпетический тонзиллит,
    3. герпангина.

    Данный вид тонзиллита у взрослых людей провоцирует воспаление небных миндалин, которое возникает из-за энтеровируса Коксаки и ЕСНО-вируса. Эти возбудители в большом количестве присутствуют в окружающей обстановке.

    У взрослых людей герпангина протекает в средней форме тяжести. У детей заболевание часто выявляют до трех лет. В первые месяцы жизни человек практически не болеет, поскольку у него есть антитела, которые поступают из молока матери. Другими словами обеспечивается пассивный иммунитет против этой разновидности заболевания.

    Возбудитель передается воздушно-капельным путем, то есть во время разговора или чихания (на фото). Иногда возможна фекально-оральная передача. При таком виде заражения, возбудитель передается через соски, игрушки, грязные руки или продукты питания.

    Выздоравливающие люди, то есть реконвалесценты также рассматриваются как источник заражения. Это можно объяснить тем, что вирус они выделяют еще на протяжении трех или четырех недель.

    Современная медицина указывает на сезонную активизацию герпетической ангины у взрослых людей. Установлено, что пик заболеваемости всегда приходится на временной промежуток с июня по сентябрь.

    Для данной разновидности ангины характерна высокая степень заразности, поэтому в осенне-летний период часто происходит заражение заболеванием в семьях и рабочих коллективах.

    Когда возбудитель герпетической ангины попадает в организм человека через слизистые оболочки носоглотки, происходит его быстрое проникновение в лимфоузлы кишечника (на фото).

    В лимфоузлах кишечника начинается быстрое размножение вируса, после чего он попадает в кровь, что способствует формированию такого специфического состояния, как вирусемия.

    Под вирусемией ученые подразумевают особое состояние, при котором вирус пребывает в кровотоке, что дает ему возможность за короткое время распространиться по всему организму больного человека.

    Дальнейшее распространение обуславливается особенностями вирусных возбудителей, а также индивидуальными защитными свойствами организма человека.

    Когда вирусные возбудители распространяются по организму, они фиксируются в тех или иных участках, вследствие этого развиваются множественные воспалительные процессы дистрофического и некротического характера.

    Энтеровирусы ЕСНО и Коксаки имеют высокую степень тропизма, то есть обладают свойством выбирать наиболее уязвимые места. Чаще всего поражаются:

    • слизистые оболочки,
    • нервная ткань,
    • мышцы (в том числе и миокард).

    В некоторых случаях поражение наступает при уже развивающемся гриппе или аденовирусной инфекции. Через определенное время после заболевания, у взрослых людей вырабатывается устойчивый вид иммунитета по отношению к данному штамму вируса.

    Однако, если происходит вторичное заражение вирусом другого штамма, герпангина может появиться вновь.

    Симптомы герпетической ангины

    Инкубационный период заболевания составляет около 7-14 дней. Как известно, инкубационным периодом называют временной отрезок между моментом попадания в организм микробного агента и моментом, когда появляются первые симптомы заболевания.

    Герпетическая ангина проявляется аналогично гриппу. Таким образом, у человека появляются следующие симптомы:

    • отмечается слабость,
    • недомогание,
    • снижение аппетита.

    Помимо этого, есть еще одно ключевое проявление – сильная лихорадка, при которой температура поднимается до 40 градусов.

    По мере развития заболевания, человек начинает страдать от:

    1. боли в мышцах и конечностях,
    2. дискомфорте в спине и животе,
    3. рвоты и тошноты,
    4. головной боли,
    5. диареи.

    Часто у взрослых людей регистрируются дополнительные симптомы:

    • боль в горле и при глотании,
    • сильное слюнотечение,
    • кашель,
    • насморк.

    Герпетическая ангина в большинстве случаев выражается активным усугублением местных изменений. Например, уже за первые сутки человек замечает, что на покрасневших слизистых небных дужек, миндалин, язычка и неба в ротовой полости формируются папулы небольших размеров. Папулы представляют собой мелкую плотную сыпь, которая возвышается над кожей.

    Со временем папулы начинают трансформироваться в везикулы, то есть пузырьки полостного типа. Везикулы в диаметре достигают 5 миллиметров, внутри их полости имеется серозное содержимое.

    Через несколько дней появившиеся пузырьки начинают массово вскрываться, а на их месте остаются язвы серовато-белого цвета, которые окружены покраснениями.

    Известны случаи, когда такие язвы объединяются между собой, что приводит к появлению сливного вида поверхностных дефектов. На слизистой оболочке появляются эрозии, которые характеризуются выраженной болезненностью, что приводит к уменьшению потребления питья и пищи больным человеком.

    Кроме этого, герпетическая ангина может сопровождаться развитием у человека двухсторонней околоушной, подчелюстной и шейной лимфаденопатии. Для этого состояния свойственно увеличение лимфоузлов в указанных участках.

    При герпетической ангине одновременно с типичными ее проявлениями могут начаться стертые симптомы, которые выражаются развитием катаральных изменений в ротоглотке, при отсутствии явных дефектов на слизистой оболочке.

    Если у человека ослабленный иммунитет, то герпетические высыпания чаще всего проявляются волнообразно с интервалами в несколько дней. В этом случае высыпания сопровождает лихорадка вместе с симптоматикой интоксикации.

    Иногда герпетический тип у взрослых людей сопровождается папулезной сыпью на конечностях в участках дистальных отделов, а также на туловище.

    При типичной форме заболевания, лихорадка спадает спустя 3-5 дней, а через 6-7 дней на слизистой рта начинается эпителизация, то есть заживление больной слизистой с появлением эпителия на пораженных участках.

    Поражение задней стенки глотки вследствие герпетической ангины видно на фото.

    Диагностика заболевания

    Заключение о герпетической ангине врач устанавливает на основании нескольких исследований. В первую очередь выполняются вирусологические и серологические анализы.

    Материалом для выполнения вирусологического исследования служат глоточные смывы, которые были взяты у больного человека в первые 5 суток после начала заболевания.

    Серологическое исследование базируется на изучении сыворотки, которая изымается в первые дни появления заболевания и вторично – спустя 2-3 недели. Наиболее информативным диагностическим методом считается метод иммунофлюоресценции.

    В дифференциальной диагностике рассматривают следующую информацию о пациенте:

    1. возраст больного человека,
    2. особенности заболевания ввиду его сезонности,
    3. локализация элементов сыпи в среде полости рта.

    Герпетическая ангина не сопровождена появлением сыпи на лице. Отмечается также отсутствие гингивита и кровотечений слизистой. В большинстве случаев для герпангины свойственны такие симптомы, как боли в животе, что объясняется миалгией диафрагмы.

    Основные виды диагностики герпангины:

    • анализ крови,
    • определение возбудителя путем исследования мазков или смывов носоглотки.

    Лечение герпетической ангины

    Герпетическая ангина предполагает осуществление комплексного и симптоматического лечения. Прежде всего, больному человеку показана максимальная изоляция и постельный режим. Необходимо применять как общую, так и местную терапию.

    Пациент должен постоянно получать обильное питье. Продукты питания подаются в жидком либо полужидком виде, что позволит исключить угрозу дополнительного раздражения слизистой полости рта.

    Врач назначает такие средства:

    1. гипосенсибилизирующие препараты: Диазолин, Кларитин,
    2. иммуномодуляторы: Имудон, Иммунал,
    3. препараты жаропонижающего действия – Ибупрофен и другие.

    Чтобы не допустить вторичной инфекции необходимо применять оральные антисептики, а также полоскать горло с лекарственными средствами. Также полезно принимать отвары лекарственных трав, например, коры дуба, шалфея или календулы.

    Лечение герпетической ангины происходит, в том числе с помощью обработки медикаментами задней глоточной стенки и миндалин. Кроме этого, местно используются аэрозоли, имеющие антисептическое и обезболивающее действие. Такие препараты обволакивают слизистые оболочки, оказывая лечебное воздействие.

    Категорически запрещено в лечении герпангины использование ингаляций и компрессов. Данные терапевтические процедуры приводят к усилению теплового эффекта, что в свою очередь стимулирует кровообращение. Таким образом, вирус активизируется и начинает распространяться с кровью по всему организму человека.

    Если появились симптомы, свойственные герпесной ангине, необходимо обратиться к терапевту, чтобы убедиться в отсутствии серозного менингита.

    Лечение герпетической ангины также требует предварительной консультации с неврологом и нефрологом.

    Возможность осложнений после перенесенной герпетической ангины

    При тяжелом течении герпетической ангины может возникнуть генерализация инфекции. У взрослых людей в большинстве случаев недостаточная степень реактивности, что также способствует усугублению ситуации.

    Генерализация инфекции заключается в том, что вирусы распространяются на другие органы, что приводит к таким осложнениям, как:

    1. энцефалит,
    2. пиелонефрит — поражение почек,
    3. серозный менингит — воспаление мозга,
    4. миокардит — инфекционная болезнь сердца,
    5. геморрагический конъюнктивит — воспаление конъюнктивы глаз с кровоизлияниями.

    Если появилась герпангина с менингитом, то клиническая картина усложняется тризмом жевательных мышц, а также ригидностью мышц затылка.

    Как правило, после грамотного и своевременного лечения врач выносит благоприятный прогноз. Если имеется миокардит – прогноз отягощается. Все осложнения герпетической ангины требует незамедлительного медицинского вмешательства, о чема подробно рассказано в видео в этой статье.

    stopgripp.ru


    Смотрите также

    Женские новости :)