Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Гипертоническая болезнь сердца


Гипертоническая болезнь сердца: симптомы, причины, лечение

Высокое артериальное давление является причиной заболеваний разных органов и систем организма. Нарушается работа почек и сердца, страдает мозговая деятельность. Сердечная мышца особенно сильно подвержена негативному воздействию повышенного АД.

Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления.

Патология сердца, вызванная гипертонией, по статистике чаще других заболеваний сердечно-сосудистой системы приводит к летальному исходу. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия (чрезмерное утолщение) левого желудочка — проблемы, которые являются следствием повышенного артериального давления.

Патология с поражением сердца диагностируется как мужчин, так у женщин. Причем большего всего страдают пожилые люди.

Причины патологии

При высоком артериальном давлении происходит уплотнение и утолщение (гипертрофия) миокарда левого желудочка. Сердце перестает справляться с работой и развивается сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается насосная, или сократительная, функция органа, а значит, и кровоснабжение всех систем организма.

Причины, вызывающие повышение давления и сбой работы сердца:

  • Алкоголизм. Эта вредная привычка вызывает не только на скачки АД, но и зачастую становится причиной инсульта.
  • Стрессовые состояния. Люди, которые занимаются умственным трудом, постоянно находятся в эмоциональном и нервном напряжении, рискуют услышать диагноз «Артериальная гипертензия».
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Наследственный фактор.
  • Возрастные изменения.
  • Сахарный диабет.

Сердечная мышца утрачивает эластичность. Движение крови по сосудам замедляется, что вызывает подъем АД. При ослабленной работе сердца ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

Характерные симптомы

Симптомы поражения сердца при гипертонии часто проявляются сдавливанием в груди и высоким артериальным давлением. Порой сбить которое очень тяжело!

Симптомы, указывающие на патологию:

  1. усталость;
  2. головные и сердечные боли;
  3. гипертонический криз;
  4. затрудненное дыхание;
  5. одышка;
  6. тошнота;
  7. учащенное ночное мочеиспускание;
  8. отечность рук и ног.

При появлении первых признаков болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу.

Традиционное лечение

Для приведения в норму артериального давления для пациента назначается индивидуальная комплексная терапия, разработанная с учетом симптомов, причин его повышения и характера протекания заболевания.

На ранней стадии гипертонии медикаментозное лечение не требуется. Для коррекции уровня АД достаточно пересмотреть и изменить свой образ жизни, привычки питания и избавиться от вредных пристрастий. Пациентам рекомендуют уменьшить употребление жирных продуктов и соли, увеличить физическую активность за счет пеших прогулок и посильных упражнений. На этом этапе хорошо приводят в норму артериальное давление средства, изготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины.

На второй и третьей стадии заболевания показаны лекарственные средства, понижающие давление. Их нужно принимать систематически в течение длительного времени.

Несмотря на огромный выбор средств в аптеках, заниматься самолечением не стоит. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня популярны лекарства от гипертонии сердца последнего поколения (например, Эгилок, Физиотенз, Лозартан). Каждый препарат имеет индивидуальную инструкцию к упаковке, которую следует внимательно изучить прежде, чем начинать прием. Лекарство может иметь противопоказания и побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом.

Методы народной медицины

Для лечения артериальной гипертензии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.

Лечебный сбор
Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут.

Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.

При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:

  • Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. АД приходит в норму уже через четверть часа.
  • В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.

Профилактика сердечной гипертензии

Меры профилактики гипертонической болезни сердца достаточно просты, но эффективны:

  • контроль собственного веса;
  • включение в ежедневный рацион овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием витаминов, минералов и низким содержанием холестерина, исключение из диет-меню жареного и жирного;
  • отказ от алкогольных напитков и курения;
  • систематическая проверка уровня артериального давления;
  • умеренная физическая нагрузка (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание), здоровый сон и избегание стрессовых ситуаций;
  • прием успокоительных средств при необходимости.

Гипертония коварна тем, что человек может вообще не догадываться о существующей проблеме. Единственный способ узнать об этом — регулярно измерять свое артериальное давление. В случае стабильного его повышения нужно обязательно обратиться к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Google+

giperton.com

Гипертензивная болезнь сердца. Гипертоническая болезнь сердца, лечение. Как лечить болезнь

Гипертоническая, или гипертензивная, болезнь сердца является основной причиной смерти среди всех болезней, связанных с нарушением работы сердца или кровеносной системы. Это заболевание относится к группе расстройств, подразумевающих сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, гипертрофию левого желудочка (чрезмерное утолщение сердечной мышцы).

Высокая распространенность коронарного атеросклероза у бессимптомных подростков и молодых людей: данные из внутрисосудистого ультразвука. Коронарное микрососудистое заболевание у людей. Продольные изменения и прогностические последствия диастолической функции левого желудочка при первом остром инфаркте миокарда.

Немедленное усиление релаксации левого желудочка путем шунтирования коронарной артерии: интраоперационная оценка. Асинхронная региональная функция левого желудочка и нарушение глобального диастолического наполнения у пациентов с ишемической болезнью сердца: разворот после коронарной ангиопластики.

Основным осложнением гипертензивной болезни сердца является сердечная недостаточность. Это состояние означает, что мощность работы сердца, необходимая для адекватного выполнения всех его функций, значительно отклоняется от нормальных показателей, сердце становится менее эластичным и качает кровь намного слабее, чем обычно. При сердечной недостаточности кровь движется через насосные камеры сердца менее быстро, давление внутри сердца повышается, таким образом, к сердцу медленнее поступает кислород и питательные вещества.

Текущий спектр кардиогенного шока и эффект ранней реваскуляризации на смертность. Результаты международного реестра. Механические и электрические осложнения острого инфаркта миокарда. Ремоделирование левого желудочка после инфаркта миокарда: патофизиология и терапия.

Гибернация и ошеломляющий миокард. Распространенность жизнеспособности миокарда, обнаруженная позитронно-эмиссионной томографией у пациентов с ишемической кардиомиопатией. Снижение сил, ответственных за диастолическое всасывание при острой коронарной окклюзии.

Для компенсации снижения мощности накачки крови камеры сердца в буквальном смысле растягиваются, пытаясь увеличить объем вмещаемой крови. Это растяжение позволяет нормально перекачивать кровь, однако со временем стенки камер сердца слабеют, и с привычной нагрузкой не справляются. При таком состоянии нарушается и работа почек - они не могут полноценно выводить воду и натрий. Как следствие - в конечностях, стопах, легких накапливается жидкость и появляется застойная сердечная недостаточность.

Связь между ранними диастолическими внутрижелудочковыми градиентами давления, показателем упругой отдачи и улучшением систолической и диастолической функции. Связь между кровотоком миокарда и тяжести стеноза коронарной артерии. Соотношение между степенью стеноза, кровотоком миокарда и резервом потока у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Заболеваемость и этиология сердечной недостаточности; популяционное исследование. Хроническая сердечная недостаточность в Соединенных Штатах: проявление болезни коронарной артерии. Прогресс от гипертонии к застойной сердечной недостаточности. Острые результаты коронарных артерий при аутопсии пациентов с сердечной недостаточностью с внезапной смертью: результаты оценки лечения лизиноприлом и выживаемости.

Причины гипертонической болезни сердца

Основная причина гипертонической болезни сердца - это хроническое повышенное кровяное давление. Гипертоническая болезнь сердца составляет 90% случаев осложнений от общего числа случаев артериальной гипертензии. У пожилого населения около 68% случаев отказа сердца связаны с гипертонией.

Репетто А, Даль Белло Б, Пасотти М, Агоззино М, Вигано М, Клерси С и др. Коронарный атеросклероз в конечной стадии идиопатической расширенной кардиомиопатии: невинный наблюдатель? Основные причины и долгосрочная выживаемость у пациентов с первоначально необъяснимой кардиомиопатией.

Прогрессия болезни коронарной артерии при неишемической расширенной кардиомиопатии. Идентификация синдрома Х с использованием внутрисосудистой ультразвуковой визуализации и картирования доплеровского потока. Клинические детерминанты смертности у пациентов с ангиографически диагностированной ишемической или неишемической кардиомиопатией.

Высокое давление означает, что оказываемое кровью давление на сосуды превышает физиологическую норму. Когда сердце перекачивает кровь вопреки повышенному давлению, со временем оно увеличивается в размерах, так как сама сердечная мышца (левая камера сердца) становится более плотной и широкой.

Гипертоническая болезнь сердца развивается довольно быстро, и при сопутствующих факторах может плавно перерасти в сердечную недостаточность. Иногда мышцы могут быть настолько плотными, что кислород попросту не может проникнуть в них. Такое состояние называется стенокардией и вызывает острую боль в груди. Высокое кровяное давление также стимулирует утолщение стенок кровеносных сосудов. В сочетании с холестериновыми отложениями на стенках сосудов, во много раз возрастает риск сердечного приступа и инсульта. Еще одной причиной гипертонической болезни сердца является атеросклероз, собственно, это заболевание и подразумевает формирование холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов. Из-за бляшек кровь перестает проходить по сосудам свободно, что и является фактором повышения давления.

Поражение головного мозга

Стандартизированное определение ишемической кардиомиопатии для использования в клинических исследованиях. Болезнь коронарной артерии и исход при острой застойной сердечной недостаточности. Влияние каптоприла на смертность и заболеваемость у пациентов с дисфункцией лево

medcentrone.ru

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности (I11.9)

Дифференциальная диагностика симптоматических гипертоний и гипертонической болезни имеет важное значение, поскольку от правильно установленного диагноза зависят характер лечебных мероприятий и определение прогноза заболевания.

Атеросклеротическое поражение почечных артерий — наиболее частая причина реноваскулярных артериальных гипертензий (около 70%). Обычно развивается у мужчин старше 50 лет. Диагноз устанавливается на основании выявления продолжительного систолического или систолодиа-столического шума над проекцией почечных артерий (в эпигастрии на 2—3 см выше пупка, а также на этом же уровне справа и слева от средней линии живота). Шум выявляется примерно у 50—60% больных. Верифицируется диагноз объективными методами исследования: изотопной ренографией, экскреторной урографией, компьютерной томографией, брюшной аортографией, катетеризацией почечных вен (повышение содержания ренина в венозной крови пораженной почки). Данные аортографии имеют решающее значение не только в окончательной постановке диагноза, но и в выборе метода лечения (баллонная ангиопластика, хирургическая коррекция стеноза).

Фиброзно-мышечная дисплазия почечных артерий встречается у 10—20% больных с реноваскулярной АГ. Это заболевание встречается у женщин в 4—5 раз чаще, чем у мужчин, и гипертония при нем обычно развивается в молодом возрасте (до 40 лет). Чаще эта патология врожденная. Диагностика осуществляется теми же методами и на основании тех же признаков, что и при атеро-склеротической АГ. Только в случаях ангиографии стенозы в почечных артериях выявляются в виде нитки бус или жемчуга.

Неспецифический аортоартериит (панартериит, болезнь отсутствия пульса, синдром Такаясу и др.) приводит к стенозированию аорты и магистральных артерий и к ишемии пораженного органа.

Синдром вазоренальной гипертензии наблюдается у половины больных и обусловлен вовлечением в процесс устьев почечных артерий. При этом повышается преимущественно диастолическое давление до 100—160 мм рт. ст. и систолическое — до 180—250 мм рт. ст. АД измеряется как на верхних, так и на нижних конечностях. Асимметрия АД, как и наличие систолодиастолического шума над проекцией почечных артерий, являются типичными клиническими признаками данной патологии. Окончательный диагноз синдрома вазоренальной гипертензий устанавливается при аортографии.

Хронический гломерулонефрит. Гипертоническая форма хронического гломерулонефрита — одна из наиболее частых причин симптоматической почечной гипертонии (около 30—40%). В основе патогенетических механизмов АГ при этом заболевании лежат активация системы ренин-ангиотензин, уменьшение способности почки вырабатывать вазодилататорные и натрийуретические субстанции, что приводит к увеличению реабсорбции натрия и воды. По мере прогрессирования нефросклероза присоединяются ренопривные механизмы патогенеза АГ. При хроническом гломерулонефрите значительно чаще, чем у больных с ГБ, отмечается стабилизация АД на высоких уровнях, а при отсутствии адекватной терапии происходит исход в злокачественную АГ. Диагноз хронического гломерулонефрита устанавливается на основании анамнестических указаний на ранее перенесенные острый гломерулонефрит или нефропатию беременных, повторные ангины и другие заболевания, обусловленные стрептококком, боли в поясничной области. В процессе осмотра таких больных отмечается бледное отечное лицо. Наиболее информативны повторные исследования мочи, причем изменения в моче выявляются до повышения АД или при весьма умеренной АГ. Наиболее часто они проявляются незначительной протеинурией (в 98% случаев), реже — эритроцитурией (в 60% случаев) и цилиндрурией (в 40—50% случаев). Дополнительную информацию в диагностике можно получить при УЗИ почек — сужение коркового слоя при неизмененной чашечно-лоханочной системе. Верифицируется диагноз с помощью пункционной биопсии почек.

Хронический пиелонефрит — самая частая причина АГ. В процессе вскрытий хронический пиелонефрит выявляется в 6% случаев при наличии указаний на АГ при жизни. При постановке диагноза следует обращать внимание на выявление факторов риска хронического пиелонефрита, указания в анамнезе на дизурические расстройства, в том числе в детском и юношеском возрасте, боли в поясничной области тупого или ноющего характера, немотивированную лихорадку. Больные хроническим пиелонефритом обращают на себя внимание бледностью кожных покровов, параорбитальными отеками и «синюшными» кругами под глазами. Нередко у таких больных наблюдается никтурия. При лабораторных исследованиях мочи наиболее часто выявляются гипоизостенурия, умеренная протеинурия (в 75% случаев), пиурия (в 50% случаев), реже — гематурия (в 30% случаев). Однако у многих больных вне обострения какие-либо изменения в моче отсутствуют. При посевах мочи диагностически значимым считается рост более 100 000 колоний на 1 мл мочи или выделение одного и того же возбудителя в случаях повторных посевов, даже если число колоний не достигает 100 000 на 1 мл мочи. При пиелонефрите нередко преобладают односторонние изменения, поэтому определенная диагностическая информация может быть получена в результате радиоренографического исследования. Методами верификации диагноза являются ультразвуковое исследование почек и экскреторная инфузионная урография, реже — биопсия почки.

Феохромоцитома — опухоль, как правило, доброкачественная, состоящая из хромаффинных клеток и продуцирующая катехоламины. В период кризовых состояний при феохромоцитоме артериальное давление повышается внезапно и в течение нескольких секунд достигает очень высокого уровня (250—300/150—130 мм рт. ст.). Появляются резко выраженная тахикардия, бледность лица, холодный пот, нарушается зрение. Возникает сильная жажда, позывы к мочеиспусканию. В крови — лейкоцитоз и гипергликемйя. Кризы могут провоцироваться холодовой пробой, глубокой пальпацией живота, приведением нижних конечностей к животу, приемом допегита, резерпина, клофелина. Последний может использоваться для проведения дифференциальной диагностики. При приеме 0,3 мг клофелина у лиц без феохромоцитомы уровень катехоламинов в крови (через 2—3 ч) и моче (при приеме препарата в 21ч моча собирается в интервале от 21 до 7 ч) резко снижается. У больных с опухолью содержание катехоламинов в крови и моче не изменяется. Предположение о наличии феохромоцитомы подтверждается определением повышенной экскреции катехоламинов и их метаболитов в суточной моче: адреналина — более 50 мкг, норадрсналина — более 100—150 мкг, ванилилминдальной кислоты — более 6 мкг, в том числе в течение 3 ч после очередного криза.
Верифицируется диагноз с помощью компьютерной томографии, ультразвукового исследования. В последние годы все более широкое применение находит сцинтиграфия с 1-131 — аналогом гуанитидина, который избирательно захватывается опухолью.

Первичный алъдостеронизм (синдром Конна) проявляется клинически стабильной артериальной гипертензией, чаще диастолического типа вследствие увеличения синтеза альдостерона в клубочковом слое коры надпочечников. Заболевание чаще встречается у женщин.
В диагностике первичного альдостеронизма и его дифференциальной диагностике следует учитывать уровень калия (гипокалиемия) и натрия в сыворотке крови, состояние кислотно-основного равновесия, суточный диурез, который может составлять от 2 до 7 л в сутки, плотность мочи, обычно значительно сниженную, никтурию, изостенурию, щелочную реакцию мочи. Сниженная или нулевая активность ренина плазмы и увеличение экскреции с мочой альдостерона являются характерными признаками первичного альдостеронизма. Гипокалиемия может подтверждаться пробой с гипотиазидом. Из фармакологических проб для подтверждения диагноза может еще использоваться прием антагонистов альдостерона (верошпирон по 100 мг/сут в течение 4—5 недель), в результате приводящий к снижению диастолического АД не менее чем на 20 мм рт. ст. Диагностический поиск завершается применением компьютерной томографии.

Синдром Иценко—Кушинга. Артериальная гипертензия нередко наблюдается и при таких эндокринных заболеваниях, как синдром Иценко — Кушинга, особенно у женщин 30—60 лет.
«Наводящими симптомами» при синдроме Конна являются мышечная слабость, преходящие парезы, жажда, полиурия; при синдроме Иценко—Кушинга — «лунообразное лицо», специфическое ожирение, гипертрихоз, угри, стрии; при феохромоцитоме — тяжелые гипертонические кризы с обилием вегетативных нарушений. Для первых двух форм эндокринной патологии характерно умеренное повышение систолического
и диастолического давления. При ряде форм феохромоцитомы артериальное давление бывает очень высоким и стойким. Анализы мочи при эндокринных гипертензиях не изменены, креатинин и мочевина в пределах нормы. У больных с синдромом Конна обнаруживается гипокалиемия, при синдроме Иценко—Кушинга происходит увеличение выделения в суточном количестве мочи 11-кетостероидов и 17-оксикортикосте-роидов; для феохромоцитомы характерна гипергликемия, если кровь на сахар исследуется в период криза. При гиперкортицизме выделение 17-ОКС превышает 16—55 мкмоль/сутки. Параметры радиоизотопной ренографии находятся в пределах нормы при всех трех формах. При опухолях надпочечников уровень АКТГ в плазме снижен (норма — 60— 120 пг/мл), при болезни Иценко—Кушинга он повышен, но до умеренных цифр, при АКТГ-продуцирующей опухоли — резко повышен. Информативна проба с дексаметазоном, когда больному назначается этот препарат по 2 мг каждые 6 ч в течение 48 ч, а после этого исследуется суточная экскреция 17-ОКС. У больных болезнью Иценко—Кушинга суточная секреция 17-ОКС снижается, при синдроме — не изменяется. У больных синдромом Иценко—Кушинга необходимо исключить опухоли надпочечников и АКТГ-продуцирующие опухоли. В диагностике опухолей надпочечников наиболее информативны УЗИ и компьютерная томография. АКТТ может продуцировать рак легкого или опухоль средостения, опухоль яичников, поджелудочной железы и почек. В этой связи при исключении опухоли надпочечников у больных синдромом Иценко— Кушинга необходимо провести рентгенологическое исследование грудной клетки, гинекологическое обследование, УЗИ.

Хронический интерстициалъный нефрит — малоизученное заболевание. Это абактериальное недеструктивное воспаление межуточной ткани с последующим вовлечением в патологический процесс всей ткани почек Клинически проявляется доброкачественной гипертензией, умеренным мочевым синдромом (протеинурия, гематурия), снижением концентрационной способности почек. Следует заподозрить интерстициальный нефрит, если у больного выявляются факторы риска этого заболевания — длительный прием анальгетиков, мочекислый диатез с гиперурикемией. Интерстициальный нефрит может приводить к капиллярному некрозу, тогда наряду с гипертензией у больного определяется стойкая значительная гематурия. Точный диагноз может быть установлен только с помощью нефробиопсии. Морфологически выявляются атрофические и дистрофические изменения в канальцах, характерным является тиреоидоподобное превращение канальцев нормируются воспалительные инфильтраты, в них как бы вмурованы клубочки, которые могут клерозироваться. Часть клубочков при этом остаётся интактной.

Диабетический гломерулосклероз — проявление диабетической микроангиопатии и нарушений углеводного обмена. Развивается обычно на поздних стадиях сахарного диабета у лиц среднего и пожилого возраста. Проявляется гипертонией, нефротическим синдромом и хронической почечной недостаточностью. В силу этого гипертония, обусловленная гломерулосклерозом, должна дифференцироваться с гипертонической болезнью, которая нередко сопутствует сахарному диабету. Следует помнить, что при диабетическом гломерулосклерозе раньше гипертензии появляются такие признаки поражения почек, как протеинурия и отеки. Они могут наблюдаться длительно, до 6—7 лет, артериальное давление при этом нормальное. Гломерулосклероз часто сочетается с другими проявлениями диабетической микроангиопатии, в частности, с поражением сосудов сетчатки. Иногда для верификации диагноза приходится использовать биопсию почек.

Гемодинамическая гипертония — преимущественно систолическая гипертензия. Типичны большое пульсовое давление, проявления системного стенозирующего поражения крупных сосудов при атеросклерозе, аортоартериите (стенокардия, перемежающаяся хромота, брюшная жаба, дисциркуляторная энцефалопатия), асимметрия пульса на радиальных артериях, различная величина пульса и АД на руках и ногах, высокое — на руках и низкое — на ногах (при коарктации аорты). Анализы мочи обычно в норме, данные радиоизотопной ренографии могут быть изменены при аортоартериите, при УЗИ можно выявить изменения брюшной аорты.

Коарктация аорты — один из врожденных пороков сердца. Сужение аорты чаще всего бывает в месте перехода ее в нисходящий отдел, реже оно находится между устьем левой сонной и левой подключичной артерий. Если порок в детстве не диагностирован и не проведена его хирургическая коррекция, то к 20—30-летнему возрасту у больных развивается стойкая, высокая гипертензия с повышением как систолического, так и диастолического давления. Есть ряд симптомов, которые позволяют заподозрить коарктацию аорты и своевременно ее диагностировать. Хорошо физически развита верхняя половина туловища, полнокровны лицо и шея, в то же время отмечаются гипотрофия и бледность нижних конечностей. Четко различается величина пульса на руках и ногах, значительно ослаблен пульс на бедренных и подколенных артериях, не определяется пульс на тыльных артериях стоп. Иногда имеется различие пульса на обеих руках — на правой он I больше, на левой — меньше. При выявлении такого рода симптомов необходимо измерить давление на руках и ногах. В норме систолическое давление на ногах выше, чем на руках, на 15—20 мм рт. ст., при коарктации аорты все наоборот: на руках АД выше, чем на ногах. При аускультации сердца и сосудов определяется шум изгнания, который лучше всего выслушивается во II—III межреберьях слева от грудины, нередко также и в межлопаточном пространстве. Рентгенологически отмечаются выраженная пульсация аорты выше места сужения, постстенотическое расширение аорты, аортальная конфигурация сердца, узурация нижних краев IV—VIII ребер. Решающим методом является аортография, которая позволяет уточнить место коарктации и ее протяженность.

Атеросклеротическая гипертония. Диагностика этой формы симтоматической гипертензии несложна, однако очень часто в этом случае ошибочно ставится диагноз гипертонической болезни. Главной отличительной чертой атеросклеротической гипертонии является ее систолический характер — систолическое давление повышается до 160—170 мм рт. ст., диастолическое — нормальное или снижено, а пульсовое давление высокое. 
Атеросклеротическая гипертония встречается, как правило, у пожилых людей и сочетается с другими признаками атеросклеротического поражения сосудов, особенно аорты. Это ретростернальная пульсация, расширение сосудистого пучка, акцент II тона на аорте, систолический шум на аорте, рентгенологические и эхографические признаки атеросклероза аорты. Нередко имеются клинические признаки поражения коронарных и мозговых сосудов.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД). Нередко возникает клиническая ситуация, когда гипертоническую болезнь стадии необходимо дифференцировать с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу. Имеется много общего в клинической картине обоих заболеваний. Важными в дифференциальной диагностике являются анализ анамнестических данных, наблюдение за больным в течение достаточно длительного времени и результаты инструментального обследования. При гипертонической болезни весьма часто удается выявить наследственную отягощенность по данному заболеванию, для больных НЦД это нехарактерно. У больных обоими заболеваниями артериальное давление лабильно, но при гипертонической болезни оно повышается на несколько дней, при нейроциркуляторной же дистонии — всего на несколько часов. У больных гипертонической болезнью I стадии можно эхокардиографически выявить начальные проявления гипертрофии левого желудочка, чего нет при НЦД. При длительном наблюдении за больным гипертонической болезнью удаётся установить постепенную стабилизацию артериального давления на более высоких цифрах, при нейроциркуляторной дистонии артериальное давление всегда остаётся лабильным.

Нейрогенные артериальные гипертензии (около 0,5% всех АГ) возникают при очаговых повреждениях и заболеваниях головного и спинного мозга (опухолях, энцефалите, бульбарном полиомиелите, квадриплегии), при возбуждении сосудодвигательного центра продолговатого мозга, вызванном гиперкапнией и дыхательным ацидозом. 

diseases.medelement.com

стадии, лечение, причины и диагностика

Термин "гипертоническое сердце" - это не метафора, он имеет определенное значение. Так называют физиологическое изменение в виде увеличения левого желудочка. Оно бывает вызвано частым ростом артериального давления, скачки которого приобретают устойчивый характер.

Сам по себе рост давления в медицине считается нормальным явлением, вызванным внешними и внутренними факторами. Однако даже однократный подъем давления причиняет человеку дискомфорт. Систематические скачки приводят к серьезным физиологическим последствиям.

Гипертоническое сердце проявляет себя в виде постепенно нарастающих ощущений боли в левом подреберье. Падает работоспособность. При длительном игнорировании симптомов заболевание перерастает в сердечную недостаточность. Это приводит к сбоям в деятельности внутренних систем организма и в конечном счете угрожает смертью. В связи с этим лечение необходимо начинать как можно раньше.

Статистика гласит

Сердечно-сосудистые заболевания – новая пандемия XXI века. От них умирает больше всего жителей Земли. Среди всего спектра болезней сосудов и сердца самая частая - гипертония. Ею страдает до трети взрослого населения. С возрастом рост заболеваемости достигает 65 %. А его последствия трагичны - вплоть до отказа сердца, мозга, почек, потери зрения, памяти, снижения умственных способностей, инфаркта и инсульта.

В последнее время рост проявлений гипертонии нередко вызван высоким кровяным давлением. В этом случае речь идет о гипертензии сердца. Причиной сердечных спазмов может стать дефицит магния или калия. Причем о начале заболевания человек может и не знать, оно явно не проявляется, поскольку организм накапливает запас витаминов и микроэлементов. Но при растущем дефиците магния гипертония может быстро развиваться и неумолимо вести к сердечной недостаточности.

Усиливают риск развития гипертонической болезни сердца такие дополнительные факторы, как сахарный диабет, лишний вес, сидячая работа, вредные привычки, возраст, наследственность или стрессы. Отметим также, что гипертония чаще поражает женщин, чем мужчин.

Симптомы патологии

Опасность заболевания в том, что симптоматика гипертонического сердца проявляется постепенно и человек привыкает к своему состоянию, зачастую обращаясь к врачам, когда становится уже поздно. На первоначальной стадии болезнь и вовсе развивается при отсутствии симптомов. Это влияет на своевременность диагностики недуга. Замечает болезнь человек тогда, когда у него возникают многократные скачки давления в течение суток. Характерно, что, как правило, с утра оно повышается, но снижается во время сна. Скачки вызываются также стрессовыми ситуациями и физической нагрузкой.

Понять, что вам грозит гипертоническая болезнь с поражением сердца, можно по следующим характерным симптомам:

  • Боль в подреберье слева растет постепенно.
  • Отдает боль в левую сторону туловища и руку.
  • Скачки давления также являются характерной симптоматикой.
  • Резкая усталость, сонливость днем и нарушение сна ночью.
  • Снижение работоспособности.
  • Нехватка воздуха.
  • Головокружение.
  • Вялое состояние.
  • Нарастание тревоги и страха.
  • Усиление потливости, особенно ночью.
  • Аритмия, учащение сердцебиения.
  • Ощущение тянущей боли в районе шеи.
  • Постоянное желание кашлять.
  • Снижение аппетита.
  • Отеки ног.

По каким причинам возникает гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца?

Причины недуга

Врачи выделяют целый ряд обстоятельств, ведущих к гипертонии сердца:

  • Атеросклеротические поражения, провоцирующие сердечные спазмы.
  • Последствия заболеваний тяжелыми инфекциями.
  • Заражение бактериями, тлетворно влияющими на работу сердца, или грибковыми заболеваниями.
  • Патологии сердца, возникающие из-за неправильной его работы в возрасте 25-55 лет.
  • Заболевание кардиосклерозом.
  • Развитие гипертонии.
  • Воспалительный процесс миокарда или развитие злокачественного миокардита.

Этапы изменений

Эксперты выделяют три этапа изменений в работе кроветворного органа:

  • Левосторонняя гипертрофия из-за растущего напряжения мышц.
  • Образование диастолической дисфункции сердечного желудочка.
  • Наконец, она переходит в систолическую дисфункцию сердца.

Формирование стадий гипертонического сердца

На этом фоне врачи выделяют четыре стадии развития патологии:

  • При первой стадии еще не сформированы значительные нарушения и лечение дает положительный эффект.
  • Во время второй стадии происходят физиологические изменения левого предсердия, что приводит к одышке и головокружениям.
  • Третья стадия характеризуется учащением скачков артериального давления из-за увеличения левого желудочка. Врачи озвучивают больным в этой стадии пугающие прогнозы и говорят о росте риска инфаркта миокарда или инсульта.
  • В итоговой четвертой стадии возникает гипертоническая болезнь сердца с сердечной недостаточностью. Нередко тяжелое течение болезни дополняется ишемией сердца. На этой стадии даже сильные препараты не помогают больному справиться с недугом и скачками давления.

Диагностика гипертонии

Симптоматика поможет определить, что со здоровьем есть проблемы, но диагностировать заболевание может только специалист. Для этого ему необходимо собрать весь комплекс анализов.

Во время прощупывания сердца специалист должен почувствовать смещение толчка влево и вниз в верхней части органа, а также смещение влево границы сердечной мышцы. Аускультация поможет ему выявить шумы и учащение ритма.

Основной диагноз врач сможет поставить только после проведения анализов мочи и крови, определения титра АТ к стрептококкам, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографии и холтеровского мониторинга.

Способы лечения патологии

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько рано болезнь была диагностирована. В любом случае это заболевание не нужно пытаться вылечить самостоятельно. Здесь необходима квалифицированная помощь специалиста. Только врач может провести полное обследование и назначить эффективное лечение.

Оно может ограничиться ежедневным медикаментозным вмешательством, а может потребоваться и стационарное лечение в больнице. Не последнее место в лечении занимает диета. Могут помочь и народные средства, домашняя терапия. Но если все эти методы уже не смогут исправить ситуацию, тяжелым больным назначают оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Как правило, врач назначает комплексную терапию, включающую различные группы лекарственных средств:

  • Препараты группы диуретиков, выводящие лишнюю жидкость и соли из организма: «Триамтерен», «Фуросемид», «Клопамид», «Хлорталидон», «Торасемид», «Верошпирон».
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: «Лизиноприл», «Каптоприл», «Эналаприл», «Рамиприл», «Зофеноприл».
  • Бета-блокаторы продленного действия: «Атенолол», «Пропранолол», «Небилет», «Анаприлин».
  • Препараты группы сартанов: «Валсартан», «Ирбесартан».
  • Антиагреганты: «Аспирин», «Клопидогрель».
  • Статины: «Аторвастатин», «Розувастатин».
  • Блокаторы импульсов кровеносных сосудов: «Доксазозин», «Теразозин».
  • Лекарства по снижению риска тромбоза: «Аспикор», «Аспирин кардио», витамин Е.
  • Сосудорасширяющие средства: «Папазол», «Но-Шпа».

В каких случаях требуется операция?

Если болезнь запущена, для улучшения кровоснабжения сердца пациентам назначают операцию. Это делается в случае, когда миокард теряет свою активность. В этом случае в районе груди или живота больному вживляют кардиостимулятор, который с помощью электрических импульсов заставляет правильно работать сердечную мышцу.

Народные методы и диета

Врачи не отрицают эффективность немедикаментозных методов, к которым больные прибегают во время лечения гипертонического сердца как к вспомогательным. Речь идет о народной медицине.

В частности, одна из наиболее популярных во время такого лечения - смесь, повышающая уровень калия и магния в организме. Два раза в день больным следует съедать полезную смесь из меда, лимона и косточек абрикоса. В качестве эффективного средства также используют настой из листьев чертополоха.

Для профилактики и лечения сердечных заболеваний не следует забывать о правильном питании. Это отказ от соленой, острой и жирной пищи, от алкоголя, кофе и крепкого чая. Следует чаще употреблять молочные продукты, овощи, фрукты и зелень, каши, рыбу и мясо на пару, а также больше жидкости.

Для профилактики следует также отказаться от вредных привычек и заняться лечебными видами физкультуры.

Мы рассмотрели стадии, лечение и причины гипертонического сердца.

fb.ru

Гипертония и сердце

Содержание статьи:

Сердечная гипертензия, что это такое стадии и лечение

Артериальная гипертензия – это хроническое комплексное заболевание сердечно-сосудистой системы с поражением центрального звена регуляции сосудистого русла. Гипертензивная болезнь заболевание мультифакторное.

Есть множество причинных факторов, которые могут способствовать развитию болезни.

Наиболее распространенные причины и факторы возникновения ГБ:

Так как большинство вышеперечисленных факторов являются контролируемыми, то на возникновение и течение болезни можно повлиять. Таким образом снизить риск заболевания либо же сократить количество осложнений и последствий.

Органы-мишени при гипертонической болезни

Гипертония, как уже выше было сказано, заболевание комплексное и системное.

То есть влиянию ГБ подвержены все сосуды организма, а значит и все органы, и системы.

Наиболее плотно подвержены влиянию высокого АД высоковаскуляризированные органы, в числе которых:

Сердце является центральным органом сердечно-сосудистой системы, вследствие чего в первую очередь поражается при ГБ. А изменения, возникающие в миокарде, необратимо ведут к сердечной недостаточности. Гипертензивный миокард – неблагоприятный предвестник.

Головной мозг – орган, крайне чувствительный к гипоксии, то есть малейшее нарушение микроциркуляции в его сосудах ведет к тяжелым необратимым нарушениям.

Сетчатка глаза содержит множество мелких, довольно хрупких сосудов, которые «трескаются» при повышении АД выше 160 делений.

Гипертензивная болезнь с поражением сердца

Несмотря на то что, гипертоническая болезнь – комплексное нарушение функции регуляции сосудистого русла, поражение сердечной мышцы и клапанов возникает в первую очередь и является прогностически неблагоприятным исходом.

Так как сосудистое сопротивление значительно возрастает при персистирующем высоком АД, миокарду значительно тяжелее «перекачать» кровь в сосуд. Вследствие этого миокардиоциты начинают активно «расти», или гипертрофироваться.

Наиболее подвержен влиянию ГБ левый желудочек.

В дальнейшем, гипертония сердца осложняется дисфункцией коронарного кровотока, что способствует развитию ишемии и потери функциональной активности клеток.

Гипертрофия левого желудочка свидетельствует о длительном течении болезни и возможном присоединении сердечной недостаточности.

Симптомы гипертензивного миокарда

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца характеризуется появлением определенного перечня симптомов.

Характер проявления симптомов зависит от степени развития заболевания. Перечень симптомов включает в своем составе самые разные проявления.

Среди всего спектра симптомов основными являются следующие:

Помимо этого может появляться покалывание кончиков пальцев и онемение конечностей

Диагностика поражений сердца при ГБ

В норме, сердечный толчок – расположен в пятом межреберном пространстве справа, он ограничен и стойкий. «Гипертензивный» сердечный толчок, в свою очередь, может смещаться в левую сторону, разлитой и слабый.

При перкуссии доктор обратит внимание на расширение абсолютных и относительных границ сердца, что будет свидетельствовать о гипертрофии, а при аускультации возможно выявление различного рода патологических звуков. Для постановки диагноза гипертоническая болезнь с поражением миокарда, используют следующие виды лабораторной и инструментальной диагностики:

Для постановки диагноза гипертоническая болезнь с поражением миокарда, используют следующие виды лабораторной и инструментальной диагностики:

Дополнительно может использоваться допплерографическое обследование сосудов сердца и шеи.

Лечение АГ с поражением миокарда

Узнав, что это такое гипертоническое сердце и обо всех его опасных последствиях, пациент обязан немедленно приступить к терапии своего состояния.

Стоит заметить, что в случае, когда у пациента поражен миокард, то это уже третья стадия артериальной гипертензии. Лечить такого пациента может грамотный врач-кардиолог. Условие достижения цели лечения – это абсолютная приверженность пациента к нему.

В первую очередь назначаются:

Более того, критерием выздоровления или ремиссии является радикальная смена образа жизни, то есть отказ от вредных привычек, занятие физкультурой, отдых, спокойствие и расслабление.

Последние вопросы специалистам:

Новые статьи:
Сколько живут с атеросклерозом сосудов?

Материалы сайта готовятся врачами и фармацевтами. Вся предоставленная информация носит консультативный и ознакомительный характер и не является показанием к применению!

Стадии развития и симптомы патологии

При таком заболевании происходят изменения в левом желудочке.

Увеличение мышечной массы миокарда происходит постепенно. Гипертрофии поддается левый желудочек и предсердие, нарушается диастолическая, а затем — систолическая фазы сокращения. Определение степени развития болезни поможет подобрать эффективные методы воздействия и спрогнозировать дальнейшее течение и возможность выздоровления. Патология имеет в 4 стадии развития, в зависимости от степени нарушений структуры органа.

Стадии гипертонического сердца
Этап Характеристика
I Явные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы не выявляются
Потребность миокарда в кислороде возрастает
II Левое предсердие увеличивается
Появляются первые симптомы, которые не проходят после короткого отдыха
III Левый желудочек гипертрофирован
Возрастает риск инфаркта, инсульта
IV Развивается сердечная недостаточность,
Давление не сбивается с помощью лекарственных средств
Ишемия миокарда
Высокая смертность

Начальная стадия болезни может проявляться утренней головной болью.

Гипертонические изменения сердца проявляются не сразу, поэтому первая стадия болезни имеет слабые признаки или проходит незаметно. Человек ощущает слабость, периодически учащенное сердцебиение, головную боль по утрам, раздражительность, плохо спит ночью, быстро утомляется, однако списывает все эти проявления на усталость и не обращается к врачу. Появление следующих симптомов означает прогресс патологии:

  • повышение артериального давления;
  • болевые ощущения за грудиной, отдающие в спину и левую руку;
  • одышка;
  • отеки ног;
  • аритмия;
  • головокружения;
  • кашель;
  • ночная потливость;
  • тревожность.

Симптомы

Иногда единственным проявлением болезни сердца ГБ на протяжении многих лет является повышение АД, что затрудняет раннее распознавание болезни.

Жалобы, с которыми больные обращаются к врачу в ранних стадиях болезни, носят неспецифический характер: отмечаются утомляемость, раздражительность, бессонница, общая слабость, сердцебиение.

Позже у большинства больных появляются жалобы вначале на периодическую, затем частую головную боль, обычно утреннюю, типа «тяжелой головы», затылочной локализации, усиливающуюся в горизонтальном положении больного, уменьшающуюся после ходьбы, приема чая или кофе. Такого рода головная боль, характерная для больных ГБ, наблюдается иногда и у лиц с нормальным АД.

По мере прогрессирования ГБ в жалобах больных находят отражение острые гемодинамические расстройства в связи с появлением гипертонических кризов, а в периоде органных поражений преобладающими могут стать жалобы, связанные с формированием осложнений — дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП), ангиоретинопатии с расстройствами зрения, почечной недостаточности и т.д.

Течение ГБ характеризуется стадийностью в развитии артериальной гипертензии и симптомов регионарных расстройств кровообращения. С учетом этого предлагаются различные клинические классификации с выделением ее стадий, основанные на динамике как нескольких или даже одного признака — повышенного АД (например, выделение стадий лабильной и стабильной гипертензии), так и совокупности клинических проявлений, соотносимых с возникновением и прогрессированием осложнений.

Что такое гипертоническое сердце

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! …

Многие слышали про артериальную гипертензию, но не про гипертоническое сердце, что это такое приходится узнать многим людям, которые борются с повышенным давлением.

Повышенное давление способно негативно сказываться почти на всех системах организма, но больше всего от него страдает, конечно, сердечная мышца.

Гипертоническое сердце — это комплекс изменений на физиологическом и анатомическом уровне развития миокарда. При развитии заболевания изменения могут достичь своего пика и привести к сердечной недостаточности и летальному исходу.

Причины возникновения патологии

Основной причиной, по которой возникает гипертензивное сердце — это повышение артериального давления или постоянная артериальная гипертензия.

Причины его появления могут быть различными:

Симптомы заболевания

Симптоматика патологии понятна и редко бывает сглажена.

Основные симптомы болезни:

Все эти симптомы характерны для позднего развития заболевания. На этом этапе возможно развитие серьезных осложнений вплоть до нарушения работы сердечной мышцы, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Методы лечения

Диагностировать наличие патологических изменений в сердце не составляет труда. Диагностика заболевания включает в себя следующие этапы:

электрокардиограмму в покое и под нагрузкой; рентген грудной клетки; ультразвуковую локацию сердца; при необходимости ультразвуковое исследование сердечной мышцы для определения площади поражения.

Если начать лечить гипертоническое сердце на начальном этапе заболевания, оно в большинстве случаев имеет положительный результат вплоть до полного выздоровления.

Действие лекарственных препаратов, которые назначаются при заболевании, направлено на то, чтобы снять с сердца лишнюю нагрузку.

В первую очередь это нормализация давления, так как гипертоническое сердце — это патология, которая возникает под пагубным воздействием в первую очередь артериальной гипертензии.

От некоторых интенсивных видов спорта при заболевании придется отказаться до полного выздоровления. Если больной не страдает нарушениями работы дыхательной системы и одышкой, рекомендуется ежедневно подниматься пешком по лестнице и спускаться. Это отличная тренировка для сердечной мышцы.

Причиной гипертонии может стать лишний вес. Избавиться от него при гипертоническом сердце необходимо, так как он оказывает лишнюю нагрузку на сердце. При этом на помощь придет водная гимнастика, поездки на велосипеде по ровной местности и лечебная физкультура. Все упражнения при гипертоническом сердце должны проходить под наблюдением специалиста и после разрешения врача.

Мучают сердечные боли?

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт…!»

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом

Стадии заболевания

Изменения в сердце происходят в 3 этапа:

Гипертрофия желудочка слева вследствие увеличения напряжения на мышцу сердца;Развитие диастолической дисфункции желудочка;Появление систолической дисфункции.

Выделяют 4 стадии гипертонического сердца:

Симптомы гипертонического сердца

На фоне гипертензивного сердца возможны скачки артериального давления.

Гипертензивное сердце проявляется такой симптоматикой:

Диагностические мероприятия

Если у пациента появились признаки болезни, это означает, что ему нужно обратиться к специалистам за консультацией.

Лечение гипертонического сердца

Необходимо придерживаться диетического питания.

Народные методы лечения

Смесь меда, лимона и косточек абрикоса употреблять каждый день утром и вечером.

Для лечения применяют такие рецепты целителей:

Питание при гипертонии и болезнях сердца

Опубликовано в рубрике Без рубрики | 24 Май 2015, 05:15

Имеются нарушения в работе сердца, почек, головного мозга. При лечении гипертонической болезни используются в основном три категории растений. оказывающие успокаивающее влияние на центральную нервную систему; обладающие непосредственным гипотензивным эффектом; применяющиеся для лечения и профилактики осложнений заболевания.

Количество препаратов определяется с учетом исходного уровня АД и сопутствующих болезней. Прежде всего, чтобы решить, что делать с повышением давлениявмолодом возрасте, нужно точно выяснить, в чем конкретно причина гипертонии. не вторична ли она (т.е. вызываетсясосудистой аномалией, почечным или эндокринным заболеванием либо это еще не гипертония, а нервно-вегетативная дисфункция регуляции давления, либо ранний метаболический синдром — избыточная масса тела, нарушения жирового, углеводного и солевого обмена алиментарной. В случае тяжёлых нарушений функций почек увеличение этих показателей составляет соответственно 50 и 110 с увеличением периода полувыведения в два раза. Болезнь чаще протекает волнообразно, с периодами обострений, в части случаев — с кризами. И заболеваемость женщин гипертонией быстро растет, догоняя, а затем и обгоняя те же показатели среди мужчин. Перечислим самые частые симптомы гипертонического криза: значительное повышение артериального давления выше 140/90 утомляемость головная боль потливость тошнота и рвота помутнение зрения бессонница.

Повышение тонуса мышц кровеносных сосудов (артериол с чем связан подъём кровяного давления, происходит в связи с активизацией системы ренин гипертензин (группа биологически активных веществ, взаимодействие между которыми обусловливает повышение кровяного давления повышением содержания в крови гормона альдостерона, изменением обмена натрия, изменением кровообращения в головном мозге, в почке и т.д. 6 Осложнения после удаления. Лекарства от гипертонической болезни действуют против. При выраженном и скачкообразном повышении давления нередко возникает геморрагический инсульт, тогда как при длительно существующей и непрерывно нарастающей гипертензии чаще наблюдается ишемический инсульт. И если при посещении врача обнаружится, что у вас артериальное давление повышено, потом надо будет регулярно посещать врача, чтобы выяснить, как часто и на сколько повышается давление.

Повышение тонуса мышц кровеносных сосудов (артериол с чем связан подъём кровяного давления, происходит в связи с активизацией системы ренин гипертензин (группа биологически активных веществ, взаимодействие между которыми обусловливает повышение кровяного давления повышением содержания в крови гормона альдостерона, изменением обмена натрия, изменением кровообращения в головном мозге, в почке и т.д. Обычно назначается в начале терапии пациентам с гипертонической болезнью I степени и средним или низким риском.

Можно пить водные настои успокаивающих сборов трав (при необходимости добавляя легкие мочегонные травы, которые тоже его снижают) — вместо чая и кофе. Пункт третий: препараты внутри одного класса при условии соблюдения терапевтических доз обычно имеют примерно одинаковое действие, однако в некоторых случаях — смотри пункт второй.

Эхокардиография (УЗИ сердца) с целью оценки толщины миокарда левого желудочка (есть гипертрофия или нет). В результате постоянного напряжения нервной системы в клетках коры головного мозга возникают застойные очаги возбуждения, что приводит к временным, а затем и постоянным спазмам мелких артериол и к повышению диастолического (нижнего) давления. Поэтому природа не бережет их так, как женщин, с помощью эстрогенов. Довольно часто можно услышать и доводы о том, что данное решение было принято неграмотными людьми, так как больные люди действительно нуждаются в корвалоле. Сосудистые осложнения. При гипертонической болезни i и ii стадии. В день после.

Лечение

Диагностика заболевания ориентируется на такие методы, которые помогут выявить основные причины. Опираясь на результаты общего анализа крови, УЗИ и ЭКГ внутренних органов, рентген сердца и сосудов, МРТ, доктором назначается индивидуальное лечение, ориентир которого – стабилизация давления.

Как правило, лечение выглядит следующим образом:

  • Рекомендации по устранению стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых, специальная диета с исключением жира, соли, сахара.
  • Применение медикаментозных средств различного механизма воздействия, которые влияют на выносливость сердечной мышцы и тонус сосудов.
  • Мочегонные средства.
  • Травяные чаи с успокоительным эффектом либо более сильные лекарственные средства.

В современном мире существует много медикаментозных препаратов, направленных на лечение гипертензивного заболевания. Лекарства не только помогают снизить давление, но и защищают внутренние органы от пагубных преобразований.

К основным лекарственным средствам относят такие категории:

  1. Диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Сартаны.
  4. Бета-блокаторы.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.

Лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов, которые стабилизируют функционирование сердечной мышцы.

Лечение диуретиками способствует уменьшению количества, циркулирующей в сосудах крови, что и ведет к нормализации давления. Как правило, они являются препаратами первой линии для гипертонического заболевания.

Ингибиторы АПФ препятствуют образованию вещества, называемого ангиотензин-2. Это вещество является мощным агентом, который сужает сосуды. Препараты из этой категории способствуют расширению сосудов, и давление снижается.

Сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину, вследствие чего теряется его вазоконстрикторная способность.

Бета-блокаторы способствуют уменьшению частотности сокращения сердечной мышцы, как итог, снижается минутный объем поступления крови и понижается артериальное давление.

Антагонисты кальция расширяют периферические сосуды, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление и нормализуется АД.

Стоит отметить, что лечение медикаментозными препаратами назначает только доктор, потому что все лекарства имеют свои противопоказания и побочные явления.

Как правило, врач назначает комплексную схему лечения, в которую включается несколько препаратов разного механизма воздействия.

В ряде ситуаций назначаются мочегонные препараты, которые помогают вывести лишнее количество жидкости, а также, оказывают следующие действия на организм пациента:

  • Благотворно воздействуют на фильтрующие почечные канальцы клеток.
  • Уменьшают объем жидкости внутри сосудов.
  • Снижают чувствительность артериальных стенок. За счет этого, стенки не так чувствительны к гормонам, которые могут способствовать их сужению.

Гипертоническое сердце симптомы, причины и лечение

Причины развития патологии

  • • гипертрофию (увеличение) стенок сердечной мышцы, когда сердце работает в усиленном режиме;

• нарушение его расслабления;

• увеличение левого предсердия;

• нарушение сокращения из-за гибели части клеток с развитием сердечной недостаточности – на финальной стадии.

Имея представление, что такое гипертоническое сердце, определим ведущие причины, приводящие к развитию данной патологии.

2. Спазм сосудов – еще одна причина появления заболевания. Суженный просвет сосудов является препятствием на пути нормальному току крови. Функционирующим клеткам сердца приходится работать усиленно, что вызывает их гипертрофию и приводит к увеличению миокарда.

3. Патология других органов (гломерулонефрит, феохромоцитома, системные васкулиты и др) – ряд заболеваний является причиной появления симптоматической артериальной гипертензии, следствием чего станет развитие гипертрофированного сердца.

5. Миокардит – непосредственное воспаление сердечной мышцы также может вызвать описанную патологию. На практике, однако, миокардит диагностируется редко.

6. Повышенная физическая нагрузка – гипертония сердца может развиться у здоровых людей, интенсивно занимающихся спортом.

Наличие гипертрофированного миокарда у пациента может проявляться следующими клиническими признаками:

  • • повышение артериального давления;

• усиленный верхушечный толчок сердца, который можно прощупать у 6 межреберья под левой грудью;

• врач может опередить расширение границ сердца влево;

• при выслушивании можно обнаружить усиленный 2 тон над аортой, что свидетельствует о повышенной нагрузке сердца.

Кроме того, на поздних этапах к выше описанным симптомам могут присоединиться признаки сердечной недостаточности, а именно одышка и отечность ног.

Диагностика

Достоверно определить наличие патологических изменений в миокарде можно специальными методами обследования. К ним относятся:

• рентгенограмма грудной клетки.

На ЭКГ эта патология будет проявляться признаками увеличенного левого желудочка и повышенной нагрузки на него.

На рентгенограмме можно обнаружить сердце, которое по форме напоминает сапог. Такая конфигурация органа имеет выраженную талию за счет увеличенного в размерах левого желудочка. При этом левая граница сердца визуально расширена.

На ультразвуковом исследовании сердца также можно выявить увеличение стенок левого желудочка, что свидетельствует о его гипертрофии. Также можно выяснить фракцию выброса и тем самым определить сократительную способность сердечной мышцы.

Основа лечения описанного заболевания #8212; избавление от первопричины, т.е. снижение давления до нормальных показателей. Если терапия начата вовремя и подобрана верно, то гипертония сердца может полностью пропасть, а миокард – восстановить свою нормальную толщину. По мере развития артериальной гипертензии лечение будет преимущественно направлено на профилактику осложнений и предотвращение дальнейшей гипертрофии сердечной мышцы.

Лечение гипертензивной болезни включает:

  • • немедикаметнозные методы воздействия;

Важным немедикаментозным мероприятиям является коррекция образа жизни. Она включает:

• нормализацию веса – основного фактора риска для развития гипертонии;

• отказ от курения – никотин суживает сосуды, способствуя повышению давления;

• избегание стрессовых ситуаций, которые могут усугублять течение болезни.

Гипертоническое сердце – это не самостоятельная патология, а следствие другого заболевания. Определить точную причину болезни сможет только ваш лечащий врач, учитывая все дополнительные данные. Комплексно используя полученную клиническую и инструментальную информацию, врач назначит вам соответствующее лечение, которое замедлит или обратить вспять развитие патологического процесса.

Симптомы артериальной гипертензии гипертонии

Изображение с сайта lori.ru

Долгое время симптомы артериальной гипертензии могут никак не проявлять себя, и пациенты при этом даже могут не подозревать о наличии у них гипертонической болезни. Они могут не жаловаться на самочувствие, вести довольно активный образ жизни, хотя иногда и могут испытывать внезапно накатившиеся приступы «дурноты», головокружение и слабость. Однако и тогда недомогание списывают на банальное переутомление. Но именно в этот момент стоит подумать об артериальном давлении и постараться измерить его. Жалобы при артериальной гипертензии (гипертонии) появляются в случае поражения так называемых органов-мишеней, то есть органов, наиболее чувствительных к скачкам артериального давления. Появление у человека частых головных болей, головокружения, шума в ушах, ухудшение работоспособности и памяти — всё это указывает на первичные изменения в кровообращении мозга. Далее к этим недомоганиям присоединяются мелькание «мушек» перед глазами, двоение в глазах, затруднение речи, онемение конечностей, слабость. На начальной стадии заболевания изменения кровообращения могут носить преходящий характер. Но прогрессирование болезни может завершиться кровоизлиянием в мозг или инфарктом мозга.

Гипертрофия левого желудочка сердца

Самым ранним и постоянным симптомом артериальной гипертензии является гипертрофия (или увеличение) левого желудочка, вызванная ростом его массы на фоне утолщения сердечных клеток — кардиомиоцитов. С увеличением толщины стенки желудочка в дальнейшем происходит расширение и самой камеры сердца. Необходимо отметить, что гипертрофия левого желудочка относится к неблагоприятным прогностическим признакам. Она значительно повышает риск развития сердечной недостаточности, внезапной смерти, желудочковых нарушений ритма, ИБС. При прогрессировании нарушения функции левого желудочка появляются такие симптомы артериальной гипертензии, как: хроническая сердечная недостаточность, отек легких, пароксизмальная ночная одышка или сердечная астма, одышка при нагрузках. На их фоне часто развиваются фибрилляция желудочков и инфаркт миокарда. При гипертонической болезни происходят морфологические изменения в аорте, и с увеличением давления она расширяется и при этом может произойти её разрыв или расслоение. Также может наблюдаться поражение почек, проявляющееся наличием в моче белка, цилиндрурии, микрогематурии. Но почечная недостаточность, не имеющая при гипертонии злокачественного течения, развивается крайне редко. Помимо этого у больного может наблюдаться снижение световой чувствительности, ухудшение зрения и развитие слепоты. Поэтому, подводя итог вышесказанному, надо отметить, что к артериальной гипертонии надо относиться очень внимательно.

  • головная боль;
  • боль в области сердца;
  • одышка, вызванная физической нагрузкой;
  • отеки ног;
  • нарушение зрения.

Головная боль

Она может быть обусловлена напряжением сухожильного шлема или мышц мягкого покрова головы. Также может возникать на фоне хорошо выраженного физического или психоэмоционального перенапряжения, постепенно затихая после разрешения конфликта и отдыха. Говоря об этой головной боли, имеют в виду головную боль напряжения. Эта боль может проявляться ощущением стягивания головы «обручем» или «повязкой», сопровождаться головокружением и тошнотой. Боли, длящиеся длительное время, могут приводить к повышенной раздражительности, чувствительности к шуму, вспыльчивости.

Боли в области сердца

При артериальной гипертонии боли в области сердца отличаются от приступов стенокардии. Как правило, они локализуются слева от грудины или в области верхушки сердца и могут возникать при эмоциональном напряжении и в состоянии покоя, но не провоцируются физическими нагрузками. Сердечные боли при гипертонии не купируются нитроглицерином и могут длиться довольно долго.

Одышка при гипертонии

Первоначально одышка у больных артериальной гипертензией возникает на фоне физических перегрузок, но в дальнейшем появляется и в состоянии покоя. Эти симптомы артериальной гипертензии могут указывать на обширное поражение сердечной мышцы, а также прогрессирование сердечной недостаточности.

Гипертония сердце

Сердце первым реагирует на повышенное давление. Чтобы поддерживать нормальную циркуляцию крови и снабжать кислородом весь организм, оно вынуждено работать в усиленном режиме. Причем чем выше давление, тем тяжелее работа, которую приходится выполнять сердцу. Из-за этого стенки сердца (в основном левого желудочка) постепенно утолщаются (гипертрофируются), и его размеры увеличиваются.

Вначале это, конечно, помогает сердцу выдерживать повышенную нагрузку. Но увеличенному сердцу нужно больше питаться, а кровоснабжение самого сердца при гипертонии только ухудшается. Так что даже себя сердце оказывается не в состоянии прокормить!

Со временем происходит просто истощение гипертрофированной сердечной мышцы. Сердце изнашивается и начинает работать с перебоями (развиваются аритмии). Затем стенки сердца постепенно истончаются, теряют былую эластичность, и сердце начинает ослабевать. Оно уже не может сокращаться с такой же силой, как раньше: насос постепенно теряет мощность. Так постепенно развивается сердечная недостаточность: появляется повышенная утомляемость, слабость даже после небольшой физической нагрузки, одышка, отеки.

Например, вот один из постоянных клиентов нашей аптеки: красавец-мужчина в расцвете лет, косая сажень в плечах, рост под два метра. Но — гипертоник, причем гипертония давняя и запущенная. Результат — сердечная недостаточность.

Он производит впечатление здорового спортивного человека. Но при этом не может не то что пробежаться, даже просто пройтись быстрым шагом — сразу начинает задыхаться. Очень показательный пример легкомысленного отношения к собственному здоровью вообще и повышенному давлению в частности!

В результате сердечной недостаточности нарушается кровоснабжение всех органов и тканей. Это первый шаг к появлению всевозможных заболеваний. А уж в сочетании с гипертонией, еш,е больше нарушающей кровоснабжение, риск серьезных осложнений, в том числе инфаркта, увеличивается почти в пять раз!

Что такое инфаркт? Это омертвление части сердечной мышцы из-за закупоривания коронарных артерий, питающих сердце. Как это происходит, мы уже говорили. Но стоит добавить, что если раньше основной причиной инфаркта врачи считали атеросклероз, то теперь уверены: достаточно и одной гипертонии!

Первый симптом инфаркта — длительная и сильная боль в сердце (резкая пронизывающая или сдавливающая, будто кто-то сжимает грудную клетку тисками). Боль может сопровождаться бледностью, сильной слабостью и головокружением, обильным потоотделением, нарушением сердечного ритма, удушьем, тошнотой, рвотой, обмороком. Но в любом случае, если боль не удается снять нитроглицерином, необходимо срочно вызвать «скорую помощь» и немедленно принять таблетку аспирина (лучше всего разжевать «сердечный» аспирин, дозировкой 325 мг).

После инфаркта давление часто снижается. Но радоваться этому рано — это вовсе не излечение гипертонии. Просто часть сердечной мышцы пострадала, и сердце уже не справляется с повышенной нагрузкой. Снизилась мощность насоса — понизилось и давление.

Наверняка у вас есть хотя бы один шрам. Посмотрите: на месте рубца волосы не растут. То есть кожа утрачивает одну из своих функций. То же самое происходит с сердцем, перенесшим инфаркт. На месте омертвевшей ткани образуется рубцовая соединительная ткань. Но она не в состоянии работать так же, как сердечная мышца, поэтому сердцу становится все труднее выполнять свои «обязанности».

Снова напомню: профилактика, профилактика и еще раз профилактика! Если вы надежно контролируете свое давление и ведете здоровый образ жизни, инфаркт вам не грозит. А кроме того, всем гипертоникам рекомендую хотя бы время от времени делать электрокардиограмму. Это самый эффективный способ избежать опасных осложнений со стороны сердца, в том числе инфаркта!

Прогноз

Определяется наличием и выраженностью связанных с артериальной гипертензией поражений органов — цереброваскулярной и коронарной недостаточности, гипертрофии и дилатации сердца, развития артериолонефросклероза. При неадекватном лечении прогрессирующий характер течения ГБ приводит к сердечной недостаточности и (или) почечной недостаточности, которые могут стать причиной смерти больных.

Значительная артериальная гипертензия повышает риск развития геморрагического инсульта, а также инфаркта миокарда (у больных ишемической болезнью сердца), которые также могут иметь летальный исход или приводить к инвалидности. Систематическая адекватная антигипертензивная терапия существенно улучшает витальный прогноз и продляет трудоспособность больных, значительно уменьшая частоту геморрагических инсультов и замедляя развитие сердечной, почечной, а по некоторым данным и коронарной недостаточности.

Наиболее распространенной причиной гипертонического сердца считают продолжительный процесс повышения кровяного давления.

Его не сложно диагностировать. Когда происходит расширение сердечной мышцы влево, учащается сердцебиение, наблюдаются толчки между шестым и седьмым ребрами, поставлен диагноз , — врачи говорят о том, что у данного пациента гипертоническое сердце. Хотя эти симптомы могут наблюдаться и без наличия гипертонии.

При гипертоническом сердце есть два варианта хода болезни – наблюдается снижение кровяного давления или происходят воспалительные процессы, при которых наблюдаются существенные изменения сердца. К таким процессам относятся хронический миокардит, и другие воспаления. Миокардические волокна постепенно гибнут, а на оставшуюся долю выпадает усиленная нагрузка. Сердечная недостаточность возникает от того, что здоровые волокна не в силе тащить такую перенагрузку.

Такое заболевание, как гипертоническое сердце, может сформироваться в результате перенесенной инфекционной болезни. В большинстве случаев это происходит после того, как пациент переболел скарлатиной или . Еще данная болезнь может возникнуть в результате различных грибковых заболеваний, вирусных инфекций, воспалительных процессов в организме. Ученые и медики до сих пор не могут объяснить, как часто при инфекционном заболевании начинается воспалительный процесс в миокарде. Однако, в наши дни диагноз миокардит ставят намного реже.

Одной из разновидностей воспаления миокарда есть так называемый изолированный миокардит. Диагностика этого заболевания происходит путем исключения, когда под симптомы не подходит ни одна распространенная болезнь. Если пациент в молодом или среднем возрасте (20-55 лет), а заболевание развивается довольно быстро, то в 50% всех случаев диагностируют недостаточность работы сердечной мышцы.

Изменения в сердце могут возникнуть и после атеросклероза мелких или крупных коронарних артерий. В обоих случаях возникает ишемическая болезнь сердца, и мышца гибнет, а соединительная ткань, заменившая ее, не может выполнять все функции. Поэтому увеличивается нагрузка на оставшийся обьем мышцы. Отсюда вывод, что гипертоническое сердце возникает в результате сильной перегрузки мышц миокарда. Наиболее частой причиной сердечной недостаточности есть кардиосклероз, риск возникновения которой тем выше, чем старше становится человек.

Укажите своё давление

gipertonija.ru

Гипертоническая болезнь сердца — провоцирующие факторы, проявления и схема лечения

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы на фоне сужения просвета сосудов и повышенного артериального давления называется гипертонией сердца. По симптомам патология полностью совпадает с гипертонической болезнью. Разница – при гипертонии сердца этот орган выступает мишенью. Около 50% всех смертей от сердечно-сосудистых патологий приходится на гипертоническую болезнь. Около трети пациентов с этим заболеванием не доживают до 60 лет.

Пусковой механизм заболевания

Гипертония – стойкое повышение кровяного давления выше значений в 139/89 мм рт. ст. Эта патология оказывает негативное влияние на все органы, но больше от нее страдает сердце. Гипертония чаще диагностируется у пожилых людей. Распространенность ее среди мужчин и женщин составляет около 10–20%.

Основная причина гипертонии сердца – хроническая артериальная гипертензия, при которой давление постоянно повышено. Проблемы с сердечной мышцей возникают в ответ на увеличение потребностей в кровоснабжении органов и тканей. Механизм развития гипертонии сердца:

  1. Сердечная мышца в условиях повышенного давления перекачивает большее количество крови.
  2. В результате усиленного напряжения происходит гипертрофия левого желудочка.
  3. Развивается сердечная недостаточность, что ведет к нарушению насосной функции сердца.
  4. Ухудшается кровоснабжение всех органов, миокард утрачивает эластичность.
  5. Движение крови по сосудам замедляется, что приводит к еще большему повышению давления.

Провоцирующие факторы

Главную роль в развитии гипертонии играют стрессы. Они вызывают спазмы сосудов, что ведет к скачкам артериального давления. Точные причины гипертонии сердца до сих пор не выяснены. Считается, что риск ее развития повышают следующие факторы:

  • курение;
  • ожирение;
  • сердечная недостаточность;
  • несбалансированное питание;
  • излишняя эмоциональность;
  • алкоголизм;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни.

Классификационные виды болезни

Основной критерий для классификации гипертонии сердца – уровень повышенного артериального давления. С учетом этого выделяют следующие степени болезни:

  • первая – 139/89 – 160/98 мм рт. ст.;
  • вторая – 159/99 – 180/110 мм рт. ст.;
  • третья – более 180/110 мм рт. ст.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца классифицируется и по этапам течения:

  1. Первый. Происходит умеренное увеличение левого желудочка. Артериальное давление повышается незначительно, приходит в норму после отдыха. Нарушения работы сердечной мышцы отсутствуют.
  2. Второй. Давление меняется постоянно, гипертрофия левого желудочка уже ярко выражена, поражены средние и крупные артерии. На таком этапе уже можно сказать, что у пациента гипертоническое сердце.
  3. Третий. Давление повышается постоянно, изменения касаются уже не только сердца, но и почек, мозговых полушарий. Часто случаются гипертонические кризы, которые сопровождаются болью в сердце.

Как проявляется гипертензивная болезнь сердца

Основной симптом гипертонии сердца – артериальное давление выше уровня 140/90 мм рт. ст.

Статьи по теме

У некоторых пациентов это является единственным признаком заболевания на протяжении многих лет, что затрудняет постановку диагноза. На ранних стадиях жалобы больных неспецифичны:

  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • усиленное сердцебиение;
  • бессонница;
  • общая слабость.

Далее появляется головная боль. Сначала она возникает периодически, затем – часто. Чаще это утренняя головная боль по типу мигрени, но которая локализуется в области затылка. Она усиливается при принятии горизонтального положения, уменьшается после ходьбы, употребления кофе или чая. В дальнейшем возникают следующие симптомы:

  • шумы в сердце;
  • сонливость;
  • малое количество мочи;
  • головокружение;
  • почечные нарушения;
  • колющие боли в области солнечного сплетения;
  • застой и хрипы в легких;
  • отеки конечностей;
  • ощущение тревоги;
  • удушье;
  • диспепсия;
  • потливость в ночное время.

Схема лечения

Диагностика и лечение болезни – это специализация кардиолога, терапевта, невропатолога. Первую стадию гипертонии лечат в домашних условиях. Методы терапии:

  • исключение негативных факторов, которые вызвали повышение давления;
  • полноценный отдых;
  • регулярные прогулки;
  • нормализация массы тела;
  • правильное питание;
  • исключение переживаний и стрессов.

Лекарственные препараты на первой стадии заболевания не требуются, поскольку давление приходит в норму после отдыха. Важное условие лечения – соблюдение диеты. Пациент должен ограничить количество соли до 5–6 г в сутки, потому как она провоцирует подъем давления. Рекомендуемое количество жидкости в день – 1,5 л. Списки продуктов при гипертонической болезни:

Группа продуктов и блюд

Продукты и блюда

Разрешенные

  • белковый омлет;
  • яйца всмятку;
  • вчерашний или подсушенный хлеб;
  • сухофрукты;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • цикорий;
  • бобовые;
  • зелень;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • мармелад;
  • желе из фруктов и ягод;
  • обезжиренные молочные продукты.

Запрещенные

  • жирные молочные продукты;
  • маргарин;
  • свежий хлеб из муки высшего сорта;
  • варенье, мед;
  • острые и жирные сыры;
  • наваристые бульоны;
  • чеснок;
  • шпинат;
  • жирная рыба и мясо;
  • сладости;
  • хрен, горчица;
  • жареные яйца.

Лекарства назначают, начиная со второй стадии гипертонической болезни, когда давление не снижается самостоятельно. Основные группы применяемых препаратов:

Стадия заболевания

Группа препаратов

Примеры

Вторая

Дезагреганты

  • Дипиридамол;
  • Клопидогрель;
  • Аспирин.

Блокаторы кальциевых каналов

  • Нифедипин;
  • Верапамил;
  • Амлодипин.

Диуретики

  • Фуросемид;
  • Верошпирон;
  • Индапамид.

Гиполипидемические средства, снижающие холестерин

  • Левотироксин натрия;
  • Гликлазид;
  • Крестор.

Третья

Альфа- и бета-блокаторы

  • Анаприлин;
  • Теразозин;
  • Бисопролол.

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл;
  • Зокардис;
  • Престариум.

Антагонисты ангиотензина-2

  • Микардис;
  • Атаканд;
  • Вальсакор.

Седативные препараты

  • Новопассит;
  • Феназепам;
  • Диазепам.

Прогноз

Исход болезни зависит от ее характера и запущенности. Обратите внимание, что самый высокий риск смерти наблюдается на третьей стадии гипертонии. В этом случае есть вероятность возникновения осложнений не только на сердце, но и на почки. Если пациент не будет соблюдать рекомендации врача при 3 стадии гипертонии, то болезнь закончится летальным исходом. В остальных случаях развитие патологии удается замедлить лечением.

Меры профилактики

Здоровый образ жизни – главное условие предотвращения гипертонической болезни и поражения сердечно-сосудистой системы.

Основные профилактические мероприятия:

  • правильное питание;
  • контроль артериального давления;
  • регулярные занятия спортом;
  • сокращение потребления алкоголя;
  • постоянный прием назначенных врачом антигипертензивных препаратов;
  • исключение сильных стрессов и переживаний.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Злокачественная артериальная гипертензия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Злокачественная артериальная гипертензия — это продолжительное чрезмерное повышение давления крови более 170/120 мм. рт. ст. в сочетании с поражением таргетных органов (сетчатки, почек, сердца и головного мозга). Может осложниться потерей зрения, инсультом, инфарктом сердца или почки. Клиническая картина часто неспецифична, включает головокружение, тошноту, рвоту и головные боли. Диагностическая программа состоит из мониторинга АД, лабораторных методов, УЗИ и КТ. Лечение комплексное, основанное на сочетании немедикаментозного и лекарственного воздействия. При необходимости осуществляется оперативное вмешательство.

Общие сведения

Злокачественная артериальная гипертензия впервые была описана в 1914 году как редкая, но тяжелая патология с быстрым ухудшением состояния. До открытия высокоэффективных средств, снижающих давление, у четверти пациентов продолжительность жизни с момента появления первых симптомов составляла около года и только у 1% — больше 5 лет. В настоящее время первый год переносят 90% больных, пятилетняя выживаемость достигает 80%. Из всех описанных эпизодов злокачественной гипертензии 96% приходится на симптоматическую или вторичную. Чаще болеют молодые пациенты (15-35 лет) или люди в возрасте старше 60 лет, преимущественно мужского пола. Заболевание отличается высокой резистентностью к проводимой терапии, значительным риском формирования осложнений.

Злокачественная артериальная гипертензия

Причины

В подавляющем большинстве наблюдений удается установить конкретную причину злокачественного варианта артериальной гипертензии. Это критически важный момент, позволяющий правильно подобрать этиологическую терапию и улучшить прогноз пациента. Если причина остается невыясненной, патологию рассматривают как первичную, вероятно возникшую на фоне генетической предрасположенности. Чаще всего стойкое высокое давление развивается при наличии следующих этиофакторов:

  • Хронические заболевания почек. Гипертония формируется как результат продолжительного воспаления клубочкового аппарата (хронический гломерулонефрит) или чашечно-лоханочной системы (хронический пиелонефрит), а также при нефропатии на фоне сахарного диабета и поликистозной болезни, туберкулезном поражении почек, аутоиммунных процессах с повреждением ренальной ткани.
  • Поражение почечных сосудов. Ухудшение притока крови приводит к гипоксии и повреждению тканей, что стимулирует выброс биологически активных веществ, провоцирующих развитие гипертензии. Причинами могут быть атеросклероз приносящих артерий, фибромышечная дисплазия, эндотелиальное воспаление, гематомы и опухоли, сдавливающие вазоренальную систему.
  • Эндокринные расстройства. Высокое давление выявляется на фоне увеличенной выработки минералкортикоидов (идиопатический и семейный гиперальдостеронизм) или глюкокортикоидов (синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома). Этологическими факторами могут стать гипертиреоз и гиперпаратиреоз. Отдельно можно выделить опухоли гипофиза — главного регулятора функций желез внутренней секреции.
  • Патология нервной системы. Злокачественный тип артериальной гипертензии возникает при повреждениях ЦНС. Причинами являются новообразования, последствия травм, энцефалит, полиомиелит, инсульт, отравления свинцом и глистные инвазии. Нарушение функций ЦНС также отмечается при тяжелых нарушениях метаболизма (ацидозе, гипергликемии).

Патогенез

Патологические механизмы, лежащие в основе формирования злокачественной гипертензии, во многом зависят от вызвавшей ее причины. При длительно текущих заболеваниях почек существенную роль играет почечный прессорный механизм, сопровождающийся вторичным гиперальдостеронизмом, задержкой ионов и воды в организме, повышением общего периферического сопротивления сосудистой системы. Одновременно с этим уменьшается действие депрессорных факторов.

При вазоренальных причинах высокого сосудистого давления происходит сужение просвета либо спазм почечной артерии. Ткани страдают от гипоксии, что ведет к активации компенсаторных механизмов, в частности – ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Реабсорбция жидкости в канальцах увеличивается, повышается тонус сосудов во всем организме. Эти явления наблюдаются и при увеличенной выработке минералкортикоидов. В случае гиперсекреции кортикальных гормонов, например, при гиперплазии аденоматозных клеток или росте гормонпродуцирующей опухоли стимулирующее влияние также оказывается на гладкие мышечные волокна артерий.

Классификация

Общепринятая номенклатура данной патологии на сегодняшний момент отсутствует, что связано с редкой встречаемостью заболевания, однако определение типа болезни позволяет правильно подобрать тактику ведения пациента и улучшить результаты терапии. Обычно в клинической кардиологии выделяют две формы злокачественной артериальной гипертензии:

  • Первичная. Самостоятельный патологический процесс, который может быть опосредован генетикой или образом жизни. Гипертония подобной природы встречается крайне редко, в среднем составляет 2-4% от всех случаев злокачественного варианта болезни.
  • Вторичная. Повышение кровяного давления становится проявлением другого заболевания. Наиболее часто развитие патологии происходит на фоне эндокринных расстройств, поражения сосудов, особенно почечных, нарушений центральной регуляции тонуса сосудов, длительного применения некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы злокачественной гипертензии

Вначале заболевание обычно протекает скрыто. С течением времени компенсаторные механизмы истощаются, формируется клиническая картина, которая может существенно отличаться ввиду различной этиологии, но всегда включает в себя определенную общую симптоматику. Злокачественная артериальная гипертензия проявляется внезапно начинающейся головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой и снижением зрения. При чрезмерно высоких цифрах возможна потеря сознания. Гипертония может не исчезать даже в период сна. В дальнейшем отмечаются нарушения памяти и внимания, больной ощущает давящие боли в грудной клетке. Выявляется нарастающая слабость, отечность (особенно – лица), снижение температуры и массы тела.

Пациенты, у которых патология развилась вследствие поражений почек, дополнительно могут наблюдать у себя расстройства мочеиспускания, болевой синдром в поясничной области вплоть до невыносимых ощущений при ишемическом некрозе, перерастяжении ренальной капсулы или мочеточника. При наличии у больного нарушения выработки минералкортикоидов к общей совокупности признаков присоединяются парестезии, судороги. При развитии на фоне синдрома Иценко-Кушинга гипертензия характеризуется диспластическим ожирением, трофическими изменениями кожи, кардиомиопатией, вторичным иммунодефицитом и эмоционально-психическими расстройствами.

Осложнения

Постоянное высокое сосудистое давление повреждает органы мишени вплоть до необратимых изменений. Самыми частыми осложнениями данной формы артериальной гипертензии являются нарушения мозгового кровообращения, например, инсульт, преимущественно геморрагический. Это патологическое явление способно привести к смерти или инвалидизации больных. Гипертония оказывает неблагоприятное влияние на зрительный нерв, вызывает кровоизлияния в сетчатку, что может закончиться слепотой, и на сердечно-сосудистую систему, что приводит к ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, инфаркту миокарда, кардиальной недостаточности и аритмиям.

Диагностика

В зависимости от преобладания той или иной симптоматики больной первично обращается к окулисту, кардиологу, нефрологу или другому специалисту. Врач собирает анамнез больного, уточняет наличие наследственной предрасположенности, хронических заболеваний и факторов риска. Во время физикального обследования доктор обращает внимание на цвет кожи, отечность, вес пациента, проводит аускультацию, измеряет давление на обеих руках. Для полной оценки состояния организма требуется комплексное обследование с использованием дополнительных методов. Во врачебной практике применяются:

  • Мониторинг артериального давления. Наиболее точный способ диагностики гипертонии. Фиксация показателей в течение 24 часов гораздо более информативна, чем разовые изменения, поскольку позволяет оценить максимальные и минимальные цифры, установить средние значения. Для верификации диагноза может быть важно определение связей между гипертензией и различными уровнями активности, например, во время сна и бодрствования.
  • Лабораторные методы. В общем анализе крови оценивают уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, повышающихся при воспалительной реакции. В биохимическом анализе крови наиболее значимы уровень сахара, мочевой кислоты, калия и гормонов (альдостерона, ренина). В анализе мочи обращают внимание на объем, удельный вес, количество белка, сахара и лейкоцитов. При нефросклерозе часто наблюдается протеинурия, при воспалении почечной ткани — лейкоцитурия, при феохромоцитоме — высокий уровень катехоламинов и метанефринов.
  • Ультразвуковое исследование. При проведении УЗИ сердца визуализируются последствия злокачественной гипертонии — увеличение левого предсердия, аномалии в расслаблении мышечных волокон этой камеры. УЗИ щитовидной железы выявляет патологию структуры органа, наличие опухолевых образований. С помощью УЗИ почек и надпочечников диагностируются ренальные аномалии, врожденные, кисты, воспалительные процессы и новообразования (прежде всего, феохромацитома). УЗИ сосудов, в том числе почечных, подтверждает либо опровергает наличие сужений и атеросклеротических бляшек.
  • Компьютерная томография. Позволяет получить максимально точное изображение изучаемого органа (почки, надпочечника, щитовидной железы, сердца). Используется для обнаружения опухолевых образований малых и средних размеров, зон сужения просвета сосудов, аномального строения органов. Особенно важна для диагностики феохромоцитомы, альдостеромы и новообразования гипофиза.

Лечение злокачественной гипертензии

Терапию патологии необходимо начинать как можно раньше, поскольку компенсаторные механизмы организмы достаточно быстро истощаются, что повышает риск развития потенциально смертельных осложнений. Основной задачей лечения является максимально возможное устранение непосредственной причины патологии. При этом заболевание рассматривается преимущественно как неотложное состояние. Главная цель — снижение артериального давления в течение двух суток на треть от исходного уровня, а затем за две недели плавная коррекция до физиологической нормы. Плавный характер воздействия важен для предотвращения слабого снабжения кровью органов. Основными компонентами терапевтического воздействия являются:

  • Немедикаментозное лечение. Базовый метод, сочетающийся с другими направлениями и необходимый для повышения их эффективности. Его основные принципы включают в себя коррекцию массы тела, ограничение употребления алкоголя и исключение курения. Больным назначается диета с низким содержанием поваренной соли (не более 3 грамм в сутки) и жиров, с достаточным количеством ионов, особенно, калия, магния и кальция.
  • Лекарственная терапия. На первом этапе, когда цифры давления очень высоки, обычно используются короткодействующие антигипертензивные препараты для внутривенного введения. К ним относятся бета-блокаторы, антагонисты кальциевых каналов, периферические вазодилататоры и ганглиоблокаторы. При невозможности устранения непосредственной причины гипертонии для повышения эффективности терапии пациенту на длительный период одновременно назначаются лекарства двух или трех фармакологических групп: ингибиторы АПФ, альфа-, бета-адреноблокаторы, диуретики, агонисты имдазолиновых рецепторов.
  • Инвазивные методы. Рекомендованы при опухолевых процессах различной локализации, патологии сосудистого русла. При стенозе почечных артерий выполняются реконструктивные операции — стентирование, шунтирование. Вмешательство по поводу альдостеромы, феохромоцитомы, опухоли гипофиза и щитовидной железы в 70% случаев приводит к нормализации состояния пациентов. Редко проводится односторонняя адреналэктомия.

Прогноз и профилактика

При своевременно назначенном полноценном лечении (преимущественно – этиотропном), хорошей комплаентности больного прогноз благоприятный. Общая эффективность мер коррекции зависит от точности постановки диагноза с определением этиологии основного заболевания, наличия либо отсутствия поражения органов-мишеней, других ассоциированных клинических состояний. Злокачественная артериальная гипертензия часто развивается на фоне существующей у пациента доброкачественной гипертонии. Для снижения риска ухудшения состояния необходимо придерживаться назначенной терапии с поддержанием целевых цифр артериального давления, соблюдать режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек, особенно курения.

www.krasotaimedicina.ru

Артериальная гипертония (гипертоническая болезнь): симптомы и лечение гипертензии


Гипертония – это диагноз, который каждый день ставят сотням людей. Что это такое? Каковы симптомы гипертонии? По каким признакам можно распознать болезнь? Каковы причины возникновения заболевания и как проводится лечение гипертонии? Чем больше информации будет известно об этой проблеме, тем более качественную помощь можно оказать!

Что такое гипертония

Артериальная гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором возрастает давление. Зачастую оно превышает показатели в 140/90 мм рт. ст. Проявления патологии могут быть как периодическими, так и постоянными.

Отмечается, что люди, у которых спазмы сосудов случаются часто, больше страдают от гипертонических проявлений, приступы случаются чаще, а показатели тонометра выше. Основная причина развития гипертонической болезни – нарушение кровообращения. Также на появление патологии влияет наличие сердечной недостаточности и других проблем сердца.

Если лечение артериальной гипертензии не проводится должным образом, патология способна привести к опасным состояниям. Повышается риск возникновения инсультов и инфарктов, что может спровоцировать даже летальный исход.

Устойчивая артериальная гипертензия ведет к постоянному напряжению сосудов. Из-за стабильного давления на стенки происходит их истончение, они становятся более хрупкими. Плохая эластичность повышает риск разрыва. Разрыв сосуда называют геморрагическим инсультом. Локализация патологии зависит от того, какой именно орган пострадал в результате кровоизлияния.

Кто рискует заболеть гипертонией

Сравнительно недавно гипертонию считали болезнью пожилых людей, так как с проблемами высокого давления сталкивались только они. В современном мире патология обнаруживается чаще у людей после 40 лет, но известны случаи и более раннего заболевания.

Факторы риска равны как для мужчин, так и для женщин. По статистике, от гипертонии регистрируется больше смертей, чем от других патологий. Опасность данного врага еще и в том, что не многие обращают внимание на проблему повышенного давления, считая это не опасным. В результате болезнь прогрессирует, а терапия проводится только тогда, когда в сосудах произошли необратимые изменения.

Что означают показатели тонометра

После измерения артериального давления тонометр всегда выдает два показателя: верхнее и нижнее давление. Что означают эти цифры?

Давление может быть:

  • систолическим;
  • диастолическим.

Систолическое артериальное давление – это показатель, характеризующий уровень давления на стенки сосудов в момент наибольшего напряжения сердечной мышцы, то есть при активном сердечном выбросе.

Диастолическое артериальное давление – показатель, характеризующий давление внутри сосудов в момент расслабления сердца.

Важно! Нормальным показателем артериального давления считается показатель 120/80.

Основные причины гипертонической болезни

Причины гипертонии охватывают разные сферы. Состояние может развиться из-за таких факторов:

  • длительные психоэмоциональные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • вид деятельности, связанный с постоянной высокой ответственностью;
  • атеросклеротические изменения;
  • гормональная перестройка;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • высокий холестерин.

Гипертонический синдром может развиться как наследственное заболевание. Если в роду есть родственники, страдающие данной проблемой, вероятность, что она разовьется вновь, достаточно велика.

Риск появления гипертонической болезни повышается в том случае, если человек ведет малоактивный образ жизни. Недостаток движения, или гиподинамия, отрицательно сказывается на здоровье сердца и эластичности сосудов, и со временем может стать причиной гипертонической болезни человека.

Возрастные изменения, происходящие в венах и артериях, приводят к повышенной хрупкости сосудов. Уменьшается просвет, они становятся суженными, что в итоге ведет к повышению давления.

Высокое давление опасно еще и тем, что в момент спазма ухудшается снабжение кровью тех органов, сосуды которых сузились. Органы-мишени это почки, головной мозг и сердце. Нехватка поступления кислорода даже в течение короткого времени ведет к значительным проблемам.

От повышенного давления часто страдают те люди, которые не следят за питанием. Избыток в рационе жирных, жареных блюд ведет к росту уровня холестерина. В итоге внутри образуются бляшки, перекрывающие нормальный ток крови и развивается гипертония. На росте показателей тонометра сказывается употребление большого количества соли и острых специй.

Спровоцировать развитие патологии может лишний вес, ожирение, травмы и различные хронические патологии. Некоторые инфекционные заболевания, такие, как менингит или гайморит, также приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям. Хотя этиология заболевания весьма обширна, симптоматика схожа, независимо от причин,

Общая симптоматика гипертонии

Все признаки гипертонии можно условно разделить на 2 группы: те, что проявляются именно в ответ на повышение давления и те, что постоянно сопровождают болеющего человека.

Следующие симптомы проявляются вскоре после повышения показателей тонометра:

  • головная боль;
  • снижение четкости зрения;
  • шум в ушах;
  • мелькание перед глазами;
  • головокружение;
  • неспокойный сон;
  • тяжесть в шее;
  • тахикардия;
  • отсутствие чувствительности в конечностях.

Совершенно необязательно, что если развился синдром артериальной гипертензии, у пациента должны проявиться все вышеописанные симптомы одновременно. Интенсивность проявлений зависит от стадии гипертонии и от того, насколько единиц повышено давление.

Симптомы гипертонии у женщин чаще появляются в климактерический период, хотя есть случаи заболевания в более раннем возрасте. Известно, что признаки болезни могут появиться и раньше, но в это время больше риска появления гипертонических кризов.

Внимание! Иногда болезнь протекает практически бессимптомно, и определить гипертонию можно только с помощью измерения давления и прохождения дополнительных диагностических процедур.

Гипертоническая болезнь может вызывать такие симптомы, независимо от приступов повышения давления:

  • снижение памяти;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • носовые кровотечения;
  • гиперемия кожи;
  • изменение глазного давления;
  • отеки;
  • повышенная усталость.

Длительная гипертония приводит к различным болезням сердца. Это связано с тем, что при повышенном давлении сердечная мышца находится в постоянном напряжении и быстрее устает. Нередко из-за этого у людей развивается гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца, в том числе с сердечной недостаточностью.

Чем гипертензия отличается от гипертонии

Нередко эти два понятия путают. Гипертензия и гипертония: отличия в следующем:

  • гипертензия – симптом, характеризующийся стойким повышением показателей артериального давления;
  • гипертония – заболевание со всеми симптомами вместе взятыми.

Четкое проведение различия между этими понятиями облегчает общение с медперсоналом и позволяет не затрачивать время на объяснение терминов.

Классификация гипертонии

Существует несколько стадий гипертонической болезни. Классификация подразумевает 3 степени, для каждой из которой характерны свои симптомы и признаки.

Особенности 1 стадии гипертонии

Для гипертонии 1 степени характерно колебание давления в пределах от 140/90 до 159/99. Пациент отличается моральной нестабильностью, частыми головными болями. Хотя лечение начальной стадии проводится легче и дает больше эффекта, диагностировать патологию крайне сложно. Практически никаких специфических симптомов не проявляется.

Только детальная диагностика поможет обнаружить патологию на данном этапе. К примеру, УЗИ сердца может показать незначительное расширение левого желудочка.

Перепады давления могут быть частыми, а периоды высоких показателей короткими. Нередко состояние стабилизируется самостоятельно, даже без применения каких-либо медикаментозных средств.

Особенности 2 стадии гипертонии

При гипертонии 2 степени показатели давления находятся в таких пределах: от 160/100 до 179/109. Данное ассоциированное клиническое состояние имеет такие симптомы:

  • головные боли;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • сжимающие боли в зоне сердца;
  • нарушение в структуре почек и глазного дна.

При второй степени гипертонии показатели тонометра повышаются достаточно часто. Без применения лекарств стабилизация не происходит. Диагностика показывает значительные изменения в строении сердца и расширение левого желудочка.

Особенности 2 стадии гипертонии

Для гипертонии 3 степени характерно повышение показателей свыше 180/110. Уровень давления редко приходит в норму даже под воздействием эффективной медикаментозной терапии.

Эта степень патологии вызывает развитие одного из трех синдромов:

  • почечного;
  • мозгового;
  • сердечного.

При почечном синдроме происходит сморщивание их верхних слоев и снижение функциональности. При мозговом начинается нарушение кровоснабжения головного мозга, что провоцирует обмороки, инсульты и микроинсульты. При сердечном синдроме наблюдается сильная одышка, ишемия и сужение сосудов, питающих сердце.

Типы гипертонии

Помимо степеней заболевание классифицируют по типам:

  • доброкачественная;
  • злокачественная.

При доброкачественном типе заболевания происходит очень медленное прогрессирование патологии. Это повышает вероятность диагностировать проблему вначале и оказать качественную помощь. Заболевание может развиваться в течение 15-20 лет и провоцировать лишь незначительные симптомы.

Злокачественная гипертония подразумевает такой патогенез, при котором прогрессирование патологии происходит быстро, симптомы яркие и сложно снимаемые. Зачастую даже лучшие препараты не дают положительного эффекта.

Качественная терапия не позволяет вылечить проблему полностью. Из-за этого у пациента развиваются сопутствующие заболевания, в частности, затрагивающие здоровье почек и головного мозга.

Понятие гипертонического криза

Недостаточно просто знать все о гипертонии. Необходимо понимать, какую помощь следует оказать больному в момент повышения давления и как реагировать на гипертонический криз.

Криз – это кратковременное состояние, для которого характерно яркое проявление симптомов. Если в данный момент интенсивное лечение ГБ не будет проведено, может наступить смерть.

Длительность гипертонического криза обычно составляет от 2-3 минут до нескольких часов. Основные жалобы:

  • тахикардия;
  • ощущение сильных толчков сердца;
  • обильное мочеиспускание;
  • покраснение кожи на лице и шее;
  • острая головная боль;
  • пациенту больно открывать глаза и смотреть на свет;
  • развивается тошнота и рвота.

В момент гипертонического криза появляются сдавливающие загрудинные боли, которые вызывают у пациента чувство страха и паники.

Гипертонические кризы никогда не проявляются у пациентов при первой степени развития патологии. Они характерны для второй и третьей стадии.

Типы гипертонических кризов

У гипертоника может произойти криз одного из трех типов:

  • нейровегетативный;
  • отечный;
  • судорожный.

Для нейровегетативного гипертонического криза характерны такие симптомы:

  • повышенная возбудимость;
  • гиперактивность;
  • усиленное потоотделение;
  • дрожание рук;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильное отхождение мочи.

При отечном типе кризов развиваются такие признаки:

  • объем выделяемой мочи резко сокращается;
  • возникает сонливость;
  • происходит торможение реакции;
  • наблюдается слабость в мышцах;
  • отеки конечностей и лица;
  • длительная гипертензия.

Судорожный тип гипертонического криза развивается крайне редко. Он считается наиболее опасным типом кризов. Осложнения ГБ при таком состоянии наиболее вероятны и заключаются в кровоизлиянии в мозг. Пациент испытывает сильные судороги, и наблюдаются нарушения в сознании.

Диагностика гипертонической болезни

Если появились какие-то симптомы гипертонии у мужчины или женщины, необходимо обратиться в мед учреждение к специалисту, так как только врач может поставить точный диагноз. Лечение гипертонической болезни проводится только после получения результатов всех необходимых исследований:

  • общий анализ крови;
  • исследование мочи;
  • определение глюкозы в крови;
  • эхокардиография;
  • электрокардиограмма;
  • исследование глазного дна.

Некоторые дополнительные методы диагностики позволяют определить, какие органы и системы успели пострадать от гипертонической болезни. Например, обследование на уровень калия в крови показывает, как выполняет свою функцию почечная артерия, и нет ли опухолевого процесса в надпочечниках.

Анализ на холестерин позволяет увидеть, в каком состоянии сосуды, нет ли на них атеросклеротических бляшек, и стоит ли обратить внимание на принципы питания и образ жизни.

Лечение гипертонии

Чтобы избежать тяжелых последствий ГБ, необходимо лечить патологию сразу после ее обнаружения. Цели терапии сводятся к следующему:

  • привести показатели артериального давления в норму;
  • защитить органы, которые чаще всего страдают от сосудистых заболеваний;
  • снизить влияние факторов риска.

При появлении ночной гипертонии или при классическом транзиторном повышении АД, необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев назначают такие группы препаратов:

  • тиазидные мочегонные, уменьшающие объем жидкости в организме и тем самым нормализующие показатели;
  • антагонисты кальция, нормализующие сердечную работу и предотвращающие риск возникновения стенокардии, аритмии и атеросклероза;
  • бета-адреноблокаторы, нормализующие частоту сердечных сокращений;
  • альфа-адрено-блокаторы, бережно расширяющие периферические сосуды.

Как при первичной, так и при вторичной гипертонии самостоятельно назначать себе препараты для лечения заболевания запрещается. Даже если таблетки советует родственник или знакомый, следует помнить, что каждый организм – индивидуальность и дозировку следует подбирать с учетом этих уникальных особенностей.

Стоит учитывать, что сосудистые препараты для достижения хорошего эффекта следует принимать длительно. Если развилась юношеская гипертония, требуется консультация специалиста. Применять лекарства, назначенные кому-то из членов семьи, запрещается.

Немедикаментозное лечение включает в себя регулярное употребление лимона, перетертого с сахаром, ягод шиповника и клюквы, настоя репчатого лука и воды.

Профилактика гипертонии

Чтобы предотвратить развитие хронической гипертонии, важна грамотная профилактика:

  • сбалансированная диета с достаточным количеством питательных веществ;
  • правильный режим дня, сочетание активности, сна и отдыха;
  • отказ от вредных привычек, алкоголя и кофе;
  • вести уравновешенную жизнь с минимальным количеством стрессов.

Профилактика гипертонической болезни – лучше, чем ощущение неприятных симптомов на себе, постоянный риск и длительное лечение. Чтобы вовремя обнаружить патологические изменения важно регулярно проводить измерение артериального давления на периферических сосудах и фиксировать показания в дневнике.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит каждый день чувствовать себя хорошо. Если обращать внимание на первые отрицательные симптомы, то с тяжелыми последствиями данной патологии можно не столкнуться никогда!

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru


Смотрите также

Женские новости :)