Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Гликодин что это такое


Гликодин — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Гликодин (Glycodin) — лекарственный препарат с противокашлевым и отхаркивающим действием, основное действующее вещество — декстрометорфан (DXM).

Противокашлевое, муколитическое. Декстрометорфан обладает противокашлевым действием. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического (при дозированном употреблении), болеутоляющего и снотворного действия. Начало действия — через 10-30 мин после приема, продолжительность — в течение 5-6 ч у взрослых и до 6-9 ч у детей. Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость выделяемого секрета. Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием. Облегчает состояние при появлении симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.

Фармакокинетика: После приема внутрь декстрометорфан полностью всасывается в ЖКТ, метаболизируется в печени. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч. До 45 % декстрометорфана может выводиться с мочой. Терпингидрат быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Препарат циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, которым он придает специфический запах. Часть препарата подвергается в организме окислению и выводится с мочой в виде фенолов вместе с глюкуроновой кислотой.

Описание лекарственной формы: Коричневая жидкость без каких-либо инородных частиц, с характерным вкусом и запахом.

Отпуск из аптек: С 2008—2009 года Гликодин, ранее бывший рецептурным препаратом, стал выпускаться со статусом «Без рецепта врача». Последнее время в некоторых аптеках стали продавать по рецепту врача.

Сахароза; метилгидроксибензоат натрия; натрия пропилгидроксибензоат; лимонная кислота моногидрат; пропиленгликоль; глицерин; гидроксид натрия; карамель; аромат фруктовый; алем; вода.

Показания: Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к какому либо из компонентов препарата; бронхиальная астма; беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).

С осторожностью — нарушения функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия: Сонливость, тошнота, головокружение, зуд, крапивница.

Взаимодействие: Синергическое взаимодействие с наркотическими противокашлевыми препаратами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Не исключается возможность взаимодействия декстрометорфана с ингибиторами МАО, поэтому у пациентов, принимающих ингибиторы МАО, Гликодин сироп от кашля желательно исключить.

Передозировка: Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение АД, тахикардия, диспептические расстройства. При передозировке в 20-100 раз наблюдаются явления изменения сознания - диссоциация. Декстрометорфан - основное психоактивное вещество, относится к группе диссоциативов. Лечение при передозировке — искусственная вентиляция лёгких, симптоматическое лечение. Имеется специфический антидот — налоксон, который может применяться при передозировке в 100 и более раз.

Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослые: 1 ч.ложка (5 мл) 3-4 раза в день. Дети: от 1 до 3 лет — по рекомендации врача; от 4 до 6 лет — 1/4 ч.ложки 3-4 раза в день; от 7 до 12 лет — 1/2 ч.ложки 3-4 раза в день.

Особые указания: Лицам, применяющим препарат, следует воздержаться от управления автомобилем, работы с механизмами и других опасных видов деятельности.

ru.wikipedia.org

Гликодин - наркотик - Нарко Инфо

Кто бы мог подумать, что сиропы от кашля могут использоваться наркоманами в качестве стимулятора? На самом деле, это факт. Аптечная наркомания набирает популярность в последние годы. Ведь лекарства из аптеки стоят дешевле запрещенных препаратов, а еще их гораздо легче приобрести. Именно поэтому аптечная наркомания становится настоящей головной болью для родителей подростков, которые легко идут на поводу старших товарищей из плохой компании. Гликодин – популярный наркотик среди молодежи. Ведь это обычный сироп от кашля, как он может вызвать подозрение? Но так ли это на самом деле? Мы расскажем в нашей статье.

Применение Гликодина в медицине

Гликодин обладает отхаркивающим и противокашлевым действием. Оказывает седативное действие. Терпингидрат, находящийся в препарате, обладает отхаркивающим эффектом. Вещество разжижает мокроту и облегчает ее отделение. Левоментол оказывает спазмолитическое действие, при воспалительных и острых заболеваниях улучшает состояние.

Последствия от приема Гликодина

Молодежь легко подсаживается на этот наркотик и попадает в путы зависимости. Препарат не так уж сложно достать, а наркотическое опьянение схоже с нелегальными наркотиками. Из-за возбуждения центральной нервной системы принимающий испытывает состояние эйфории, и у него повышается выносливость. От  больших дозировок наркоман сталкивается с галлюциногенным бредом. Это происходит из-за декстрометорфана, входящего в состав препарата.

При передозировке препарата развиваются такие симптомы: угнетение дыхания, учащение пульса, диспепсические расстройства, апатия и психомоторное возбуждение. Человек, превысив дозу Гликодина, испытывает сильную сонливость, головокружение, вялость. Может обнаружиться сыпь или отечность, кожные аллергические реакции.

Лечение от Гликодиновой зависимости

Как и любая другая зависимость – наркомания от аптечных наркотиков такая же сильная. Пострадавшему требуется оказать первую помощь, вызвав врача. Передозировку от Гликодина лечат следующим образом:

  1. Промывание желудка.
  2. Симптоматическое лечение.
  3. Применение антидота.

Промывание желудка поможет сохранить пострадавшему жизнь и очистить его организм от вредных веществ. Симптоматическое лечение способствует устранению симптомов болезней, а антидот является противоядием.

Помощь психологов и опытных врачей – обязательное условия для выздоровления пострадавшего от Гликодина. В реабилитационном центре  или наркотической клинике проведут полное обследование организма, которое помогает выявить хронические заболевания и поставить точный диагноз. После детоксикации (очищения организма и снятия абстинентного синдрома) пациент направляется в реабилитационный центр, где он сможет пройти полный курс реабилитации под контролем опытных специалистов.

Только комплексный подход к лечению может гарантировать стойкую ремиссию и предотвращение срывов и рецидивов.

narko-info.ru

Гликодин - это... Что такое Гликодин?

Гликодин (лат. Glycodin) — лекарственный препарат с противокашлевым и отхаркивающим действием.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, муколитическое. Декстрометорфан обладает противокашлевым действием. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического (при дозированном употреблении), болеутоляющего и снотворного действия. Начало действия — через 10-30 мин после приема, продолжительность — в течение 5-6 ч у взрослых и до 6-9 ч у детей. Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость выделяемого секрета. Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием. Облегчает состояние при появлении симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.

Фармакокинетика: После приема внутрь декстрометорфан полностью всасывается в ЖКТ, метаболизируется в печени. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч. До 45 % декстрометорфана может выводиться с мочой. Терпингидрат быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Препарат циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, которым он придает специфический запах. Часть препарата подвергается в организме окислению и выводится с мочой в виде фенолов вместе с глюкуроновой кислотой.

Описание лекарственной формы: Коричневая жидкость без каких-либо инородных частиц, с характерным вкусом и запахом.

Отпуск из аптек: С 2008—2009 года Гликодин, раннее бывший рецептурным препаратом, стал выпускаться со статусом «Без рецепта врача». Последнее время в некоторых аптеках стали продавать по рецепту врача. В Беларуси отпускается только по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Применение

Показания: Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к какому либо из компонентов препарата; бронхиальная астма; беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).

С осторожностью — нарушения функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия: Сонливость, тошнота, головокружение, зуд, крапивница.

Взаимодействие: Синергическое взаимодействие с наркотическими противокашлевыми препаратами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Не исключается возможность взаимодействия декстрометорфана с ингибиторами МАО, поэтому у пациентов, принимающих ингибиторы МАО, Гликодин сироп от кашля желательно исключить.

Передозировка: Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение АД, тахикардия, диспептические расстройства. При передозировке в 20-100 раз наблюдаются явления изменения сознания - диссоциация. Декстрометорфан - основное психоактивное вещество, относится к группе диссоциативов. Лечение при передозировке — искусственная вентиляция лёгких, симптоматическое лечение. Имеется специфический антидот — налоксон, который может применяться при передозировке в 100 и более раз.

Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослые: 1 ч.ложка (5 мл) 3-4 раза в день. Дети: от 1 до 3 лет — по рекомендации врача; от 4 до 6 лет — 1/4 ч.ложки 3-4 раза в день; от 7 до 12 лет — 1/2 ч.ложки 3-4 раза в день.

Особые указания: Лицам, применяющим препарат, следует воздержаться от управления автомобилем, работы с механизмами и других опасных видов деятельности.

Ссылки

dic.academic.ru

симптомы употребления и лечение в Москве

Многие из нас пользовались этим лекарственным препаратом от кашля, которое отлично справляется с острыми и хроническими заболеваниями дыхательных путей. Гликодин представляет собой сироп коричневого цвета, имеющий характерный запах. В его состав входят три основных вещества: терпин гидрат, декстрометорфана гидробромид и левоментол. В своей комбинации они проявляют муколитическое действие, которое купирует всю цепочку кашлевых рефлексов. Особое внимание в этом лекарстве отводится декстрометорфану, который оказывает влияние непосредственно на кашлевой центр продолговатого мозга. В дозах, которые рекомендованы фармакологами, гликодин совершенно безопасен. А вот если дозу существенно превысить, то лекарство проявляет себя как психостимулятор, который способен изменять сознание. Это и привлекает наркоманов. Они быстро научились выделять из гликодина чистый декстрометорфан и употреблять его в целях получения состояния эйфории.

Мотивация зависимых

Не знаете как уговорить близкого начать лечение? Мы поможем!

Специалисты центра по мотивации гарантированно убедят зависимого начать лечение.

8 (800) 301-28-03

Позвоните по телефону горячей линии и получите бесплатную консультацию нарколога.

Мы работаем круглосуточно 24/7

Гликодин последствия

Фармакологи утверждают, что гликодин имеет прочный запас безопасности. Даже если принимать лекарство в течение 10 дней и увеличить дозу в 2,5 раза, особых побочных явлений не будет. Но, наркоманы пошли дальше. Они могут за один приём употребить целый флакон противокашлевого средства. В результате они погружаются в иллюзорный мир, который, по их мнению, очень близок к смерти. В таком состоянии они могут видеть вселенную со стороны, ощущать её дыхание. Наркотическое опьянение сопровождается видениями и галлюцинациями. Такое действие на мозг зависимых от психоактивных веществ людей оказывает дикстрометорфан. Регулярное злоупотребление гликодином вызывает привыкание к этому препарату, а его отсутствие сопровождается сильным абстинентным синдромом. У таких аптечных наркоманов наблюдаются тахикардия, головные боли, проблемы с сердцем и органами дыхания, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Значительная передозировка лекарством может остановить сердце или блокировать дыхание, что влечёт за собой мгновенную смерть. Чтобы сохранить себе жизнь, необходимо своевременно начинать лечиться и избавиться от зависимости.

Цены на лечение наркомании

Кодирование от наркомании Цена
Кодирование Налтрексоном (срок действия – 1 месяц) 13000
Кодирование Налтрексоном (срок действия – до 3 месяцев) 18000
Кодирование Налтрексоном (срок действия – до 5 месяцев) 23000
Кодирование от 3 месяцев 28000
Кодирование от 6 месяцев 45000
Кодирование от 10 месяцев 75000
Психотерапия и реабилитация Цена
Первичная консультация психотерапевта Бесплатно
Последующие консультации 1500
Многодетные семьи 10%
При размещении более четырех суток с алкогольной зависимостью 10%
Групповой курс психотерапии 600
Сеанс индивидуальной психотерапии 1900
Семейный курс психотерапии (10 встреч) 40000
Индивидуальная курсовая реабилитация
Курс психотерапии (5 встреч по 1,5 часа) 18000
Курс психотерапии (24 встречи по 1,5 часа) 45000
Дополнительная встреча (1,5 часа) 4000
Реабилитация наркозависимых в стационаре (Скидки!!!)
Групповая терапия(Включает в себя все выше перечисленное) 40000/мес

narkomaniya-net.ru

Гликодин - это... Что такое Гликодин?

Гликодин

Действующее вещество

›› Декстрометорфан* + Терпингидрат + Левоментол* (Dextromethorphan* + Therpinhydrate + Levomenthol*)

Латинское название

Glycodin

АТХ:

›› R05FB02 Противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающими препаратами

Фармакологическая группа: Противокашлевые средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› J00 Острый назофарингит [насморк]
›› J02 Острый фарингит
›› J04 Острый ларингит и трахеит
›› J20 Острый бронхит
›› J31.0 Хронический ринит
›› J31.2 Хронический фарингит
›› J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
›› J42 Хронический бронхит неуточненный
›› R05 Кашель

Состав и форма выпуска

Сироп1 мл
декстрометорфан гидробромид2 мг
терпингидрат2 мг
левоментол0,75 мг
вспомогательные вещества: сахароза; натрия метилгидроксибензоат; натрия пропилгидроксибензоат; лимонная кислота моногидрат; пропиленгликоль; глицерин; натрия гидроксид; карамель; аромат фруктовый; алем; вода 

во флаконах темного стекла по 100 мл, в коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Коричневая жидкость без каких-либо инородных частиц, с характерным вкусом и запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противокашлевое, муколитическое. Декстрометорфан обладает противокашлевым действием. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического, болеутоляющего и снотворного действия. Начало действия — через 10–30 мин после приема, продолжительность — в течение 5–6 ч у взрослых и до 6–9 ч у детей.
Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость выделяемого секрета.
Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием. Облегчает состояние при появлении симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.

Фармакокинетика

После приема внутрь декстрометорфан полностью всасывается в ЖКТ, метаболизируется в печени. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч. До 45% декстрометорфана может выводиться с мочой.
Терпингидрат быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Препарат циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, которым он придает специфический запах. Часть препарата подвергается в организме окислению и выводится с мочой в виде фенолов вместе с глюкуроновой кислотой.

Показания

Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата; бронхиальная астма; беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).
С осторожностью — нарушения функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан беременным и кромящим женщинам.

Побочные действия

Сонливость, тошнота, головокружение, зуд, крапивница.

Взаимодействие

Синергическое взаимодействие с наркотическими противокашлевыми препаратами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Не исключается возможность взаимодействия декстрометорфана с ингибиторами МАО, поэтому у пациентов, принимающих ингибиторы МАО, Гликодин сироп от кашля желательно исключить.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение АД, тахикардия, диспептические расстройства.
Лечение: ИВЛ, симптоматическое лечение.
Имеется специфический антидот — налоксон, который может применяться при передозировке в 100 и более раз.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые: 1 ч.ложка (5 мл) 3–4 раза в день. Дети: от 1 до 3 лет — по рекомендации врача; от 4 до 6 лет — 1/4 ч.ложки 3–4 раза в день; от 7 до 12 лет — 1/2 ч.ложки 3–4 раза в день.

Особые указания

Лицам, применяющим препарат, следует воздержаться от управления автомобилем, работы с механизмами и других опасных видов деятельности.

Срок годности

3 года

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

dic.academic.ru

Сироп Гликодин - эффект, инструкция, применение

Гликодин представляет собой лекарственный препарат, обладающий противокашлевым и муколитическим действием. Средство оказывает воздействие на все составляющие цепочки кашлевого рефлекса, что обеспечивает быстрый эффект от Гликодина при кашле различного происхождения.

Форма выпуска и состав Гликодина

Гликодин производится в виде сиропа в стеклянных флаконах темного цвета по 50 и 100 мл. Препарат представляет собой жидкость коричневого цвета с характерным запахом и вкусом без включения каких-либо инородных частиц.

Основными действующими веществами Гликодина являются гидробромид декстрометорфана, терпингидрат и левоментол.

В качестве вспомогательных веществ использованы метилгидроксибензоат натрия, сахароза, моногидрат лимонной кислоты, пропилгидроксибензоат натрия, глицерин, пропиленгликоль, гидроксид натрия, алем, фруктовый аромат, карамель, вода.

Фармакологическое действие Гликодина

Декстрометорфан оказывает воздействие непосредственно на расположенный в продолговатом мозге кашлевой центр и уменьшает его возбудимость за счет блокировки обратного захвата допамина. Таким образом, кашель подавляется на уровне рефлекторной дуги. Анальгезирующего и снотворного эффекта Гликодин не дает. К тому же, он не вызывает угнетения дыхательного центра и привыкания.

Терпингидрат изменяет уровень pH мокроты, ощелачивая ее. В итоге увеличивается объем и уменьшается вязкость мокроты, что ведет к её экскреции. Терпингидрат увеличивает бронхиальную секрецию, оказывает защитное и смягчающее действия на стенки слизистой оболочки дыхательных путей.

Левоментол обладает слабой спазмолитической активностью, успокоительным эффектом, благодаря чему помогает уменьшить раздражение дыхательных путей и кашлевой рефлекс, облегчить состояние при проявлении симптомов острых респираторных заболеваний.

Показания к применению Гликодина

По инструкции, Гликодин применяется для:

  • Лечения острых и хронических респираторных заболеваний, сопровождающихся непродуктивным изматывающим кашлем;
  • Уменьшения симптомов фарингита, бронхита, ларингита, острого синусита и ринита;
  • Симптоматического лечения кашля различной этиологии;
  • Лечения продуктивного кашля на начальном этапе заболевания;
  • Устранения кашля в послеоперационный период, особенно после операций на брюшной полости.

Противопоказания

Согласно инструкции к Гликодину, его нельзя принимать при бронхиальной астме и индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Противопоказаниями также являются детский возраст до одного года, беременность и период грудного вскармливания.

Сироп Гликодин следует назначать с осторожностью при нарушениях в работе печени.

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям старше 14 лет сироп Гликодин назначается внутрь: по 1 мерной ложке (5 мл) 3-4 раза в день;

Детям 7-14 лет: по половине мерной ложки 3-4 раза в день.

Детям 4-6 лет: по четверти мерной ложки 3-4 раза в день.

Детям 1-3 лет: по четверти мерной ложки 2-3 раза в день.

Лечение Гликодином рекомендуется проводить на протяжении 3-4 суток. Курс может быть продлен в зависимости от тяжести, этиологии и характера кашля до 7 суток.

Побочные действия Гликодина

При использовании препарата побочные действия отмечаются довольно редко. Даже в тяжелых случаях бронхита при превышении суточной дозы в 2,5 раза на протяжении десяти дней побочных эффектов от Гликодина замечено не было.

Возможны головокружение, тошнота, сонливость, крапивница, зуд.

Применение при беременности и лактации

Гликодин нельзя принимать в период беременности и кормления ребенка грудью.

Передозировка

Передозировка препаратом была зафиксирована лишь у детей в возрасте до десяти лет при превышении дозы в 20 раз. В данных случаях наблюдались гиперактивность, возбуждение ЦНС, тахикардия, диспептические расстройства.

При превышении дозы в 100 раз используют специфический антидот Налоксон.

Передозировка Гликодином не представляет опасности для жизни.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании данного препарата вместе с наркотическими противокашлевыми средствами, а также лекарствами, угнетающими ЦНС, происходит взаимное усиление фармакологических эффектов этих препаратов.

Также не исключена возможность взаимодействия Гликодина с ингибиторами МАО, поэтому лечение Гликодином у пациентов, принимающих такие препараты, не рекомендовано.

Особые указания

При приеме Гликодина эффект привыкания не возникает.

Терпингидрат, который входит в состав средства, придает поту и моче специфический запах, но клинического значения это обстоятельство не имеет.

Детям 1-3 лет сироп Гликодин назначается под медицинским контролем, а дозировка устанавливается индивидуально.

Нежелательно принимать сироп вместе с молоком.

При приёме Гликодина следует отказаться от вождения транспортных средств и управления другими механизмами, поскольку возможно снижение концентрации внимания.

Условия хранения Гликодина

Препарат следует хранить в местах, не доступных для детей и защищенных от воздействия света, при температуре не более 25º.

zdorovi.net

Гликодин: инструкция по применению

Различают два вида кашля – сухой непродуктивный (без мокроты) и влажный продуктивный (с мокротой). В случае, когда вас беспокоит мучительный сухой кашель, не приносящий облегчения, из-за которого вы не можете спать по ночам – стоит воспользоваться препаратом гликодин.

Составные части гликодина

  • Гликодин – комбинированный препарат в виде коричневой жидкости (сиропа), 5 мл которого содержат по 10 мг декстрометорфана гидробромида и терпина гидрата, 3,75 мг левоментола и вспомогательные вещества. Каждый из этих веществ по-своему дополняет и обогащает средство.
  • Декстрометорфан –  ненаркотическая замена кодеину, угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляя кашель любого происхождения. Вызывает умеренный седативный эффект (но не снотворный).
  • Терпингидрат – при приеме внутрь всасывается из желудка в кровь, а затем в секреторные клетки  дыхательных путей. Здесь его работа заключается в стимуляции функции этих клеток. Как следствие – слизи вырабатывается больше, она становится менее вязкой и легко отхаркиваемой, что работу реснитчатого эпителия и удаление мокроты.
  • Левоментол – успокаивает раздраженное горло, улучшая состояние больного.

Гликодин: применение и противопоказания

Гликодин нашел применение при заболеваниях органов дыхания для уменьшения сухого, приступообразного кашля, особенно в остром периоде болезни, когда кашель непродуктивный.

Нельзя использовать Гликодин при повышенной чувствительности к препарату и аллергических реакциях, бронхиальной астме, продуктивном  кашле с мокротой, во время беременности и лактации, в детском возрасте до 3х лет.

Дозы зависят от возраста: взрослые – 1 ч. л.; 3 – 6 лет – ¼ ч. л.; 7 – 12 лет – ½ ч. л... Лекарство применяют через каждые 8 часов (до трех раз в день).

Побочные эффекты

Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению гликодина, так как при неправильном применении возможна передозировка, сопровождающаяся головокружением, возбуждением, усиленным сердцебиением и диспептическими расстройствами.

medic-z.ru

Гликодин — Википедия. Что такое Гликодин

Гликодин (Glycodin) — лекарственный препарат с противокашлевым и отхаркивающим действием, основное действующее вещество — декстрометорфан (DXM).

Фармакологическое действие

Противокашлевое, муколитическое. Декстрометорфан обладает противокашлевым действием. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического (при дозированном употреблении), болеутоляющего и снотворного действия. Начало действия — через 10-30 мин после приема, продолжительность — в течение 5-6 ч у взрослых и до 6-9 ч у детей. Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость выделяемого секрета. Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием. Облегчает состояние при появлении симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.

Фармакокинетика: После приема внутрь декстрометорфан полностью всасывается в ЖКТ, метаболизируется в печени. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч. До 45 % декстрометорфана может выводиться с мочой. Терпингидрат быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Препарат циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, которым он придает специфический запах. Часть препарата подвергается в организме окислению и выводится с мочой в виде фенолов вместе с глюкуроновой кислотой.

Описание лекарственной формы: Коричневая жидкость без каких-либо инородных частиц, с характерным вкусом и запахом.

Отпуск из аптек: С 2008—2009 года Гликодин, раннее бывший рецептурным препаратом, стал выпускаться со статусом «Без рецепта врача». Последнее время в некоторых аптеках стали продавать по рецепту врача.

Вспомогательные вещества

Сахароза; метилгидроксибензоат натрия; натрия пропилгидроксибензоат; лимонная кислота моногидрат; пропиленгликоль; глицерин; гидроксид натрия; карамель; аромат фруктовый; алем; вода.

Применение

Показания: Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к какому либо из компонентов препарата; бронхиальная астма; беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).

С осторожностью — нарушения функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия: Сонливость, тошнота, головокружение, зуд, крапивница.

Взаимодействие: Синергическое взаимодействие с наркотическими противокашлевыми препаратами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Не исключается возможность взаимодействия декстрометорфана с ингибиторами МАО, поэтому у пациентов, принимающих ингибиторы МАО, Гликодин сироп от кашля желательно исключить.

Передозировка: Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение АД, тахикардия, диспептические расстройства. При передозировке в 20-100 раз наблюдаются явления изменения сознания - диссоциация. Декстрометорфан - основное психоактивное вещество, относится к группе диссоциативов. Лечение при передозировке — искусственная вентиляция лёгких, симптоматическое лечение. Имеется специфический антидот — налоксон, который может применяться при передозировке в 100 и более раз.

Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослые: 1 ч.ложка (5 мл) 3-4 раза в день. Дети: от 1 до 3 лет — по рекомендации врача; от 4 до 6 лет — 1/4 ч.ложки 3-4 раза в день; от 7 до 12 лет — 1/2 ч.ложки 3-4 раза в день.

Особые указания: Лицам, применяющим препарат, следует воздержаться от управления автомобилем, работы с механизмами и других опасных видов деятельности.

Ссылки

wiki.sc

Как сходит с ума Россия. Правда о DXM

Автор к.м.н., врач психиатр-нарколог, руководитель автономной некоммерческой организации «Доброе сердце. Кубань» Николай Каклюгин выражает благодарность издательству журнала «Психическое здоровье» за публикацию статьи, возможность передачи информации специалистам психиатрам, наркологам и психологам на его страницах, а также предоставленные для дальнейшего тиражирования материалы, которые позволяют более объективно и внимательно взглянуть на проблему потребления наркотических средств и психотропных веществ в России как с точки зрения доказательства нанесения вреда любым наркотиком личности потребителя, так и с точки зрения вероятности развития масштабных социальных катаклизмов в случае принятия набирающей вес во всём мире политики легализации наркопотребления. 

В данном материале на основании изучения материалов из научных и информационно-аналитических отечественных и зарубежных источников изложено описание психосоциальных последствий популярного в свое время в молодежной среде расщепляющего сознание наркотика декстрометорфана, содержащегося в ряде противокашлевых препаратов.

Декстрометорфан (DXM)

Всем пострадавшим от наркомании посвящается...

Декстрометорфан входит в Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список III) постановления Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года №681 [6].

То есть, оборот вещества уже более 25 лет находится под строгим контролем со стороны государства. Однако его потребление в России многие годы оставалось возможным и легальным «благодаря» вбросу на российский фармацевтический рынок целой серии разнообразных декстрометорфансодержащих противокашлевых лекарственных средств, реализуемых через аптечную сеть, таких как «Туссин плюс», «Гликодин», «Зедекс», «Колдрекс Найт», «Атуссин». Перечисленные препараты используются при симптоматическом лечении непродуктивного кашля и до начала массированной общественной информационной кампании отпускались совершенно свободно, что способствовало росту их популярности среди наркозависимой молодежи.

Здесь следует вспомнить историю создания данной группы лекарственных средств. Традиционно с целью подавления кашлевого рефлекса использовались агонисты [родственные вещества - прим. авт.] опиатных рецепторов, обладающие выраженным угнетающим влиянием на кашлевой центр продолговатого мозга. Вместе с тем у кодеина, этилморфина гидрохлорида, димеморфана фосфата, ярких представителей противокашлевых препаратов с центральным механизмом действия, наблюдается целый ряд побочных эффектов, характерных для наркотических средств опийной группы: тошнота, угнетение дыхательного центра, снижение тонуса кишечника, наркогенность, то есть, выраженная способность вызывать привыкание к их приему, а в последующем и физическую зависимость.

Попытка создания препаратов, обладающих противокашлевым действием и свободных от осложнений, свойственных для агонистов опиоидных рецепторов, привела к синтезу веществ, которые первоначально были отнесены к ненаркотическим противокашлевым средствам центрального действия (бутамират, глауцин, окселадин, пентоксиверин, декстрометорфан). Однако в большинстве случаев их эффективность оказалась существенно ниже средств с опиоидным механизмом действия, а в случае, если эти препараты оказывались способны быстро и эффективно подавлять активность кашлевого центра, то они обнаруживали схожие свойства по отношению опиоидным рецепторам и, следовательно, также обладали способностью вызывать наркотическую зависимость [8].

Механизм противокашлевого эффекта этих препаратов в аннотациях фирм производителей не детализирован и объясняется просто угнетающим действием на кашлевой центр центральной нервной системы.

Согласно данным литературы декстрометорфан (DXM) является d-изомером леворфанола - мю-агониста из группы морфина и поэтому обладает механизмом противокашлевой активности, также как и кодеин и даже превосходит его по силе действия [17, 32]. Основным метаболитом DXM является декстрофан, который обладает сходной с ним активностью [17].

Как отмечают в своей работе специалисты Научного центра наркологии Е.Ю. Тетенова и А.В. Надеждин (2007), это вещество является нейротропным [влияющим на нервную систему - прим. авт.] фармакологическим агентом, поэтому его основные побочные эффекты реализуются на уровне центральной нервной системы: атаксия, стимуляция ЦНС, бессонница и сонливость, психотические расстройства, галлюцинации, угнетение дыхания, также возможны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, запоры и т.д.), сухость во рту, учащенное сердцебиение [9, 17]. При передозировке DXM-содержащих средств отмечаются спутанность сознания, возбуждение (признаки «симпатомиметической передозировки») [21], судорожные припадки и смерть [16, 20].

Данные научной литературы, посвященные этому препарату, достаточно противоречивы. С одной стороны декстрометорфан позиционируется, как препарат, не обладающий опиоидной активностью [11, 17] и, соответственно, не вызывающий зависимость типа опиатной. С другой стороны, в качестве первой помощи при передозировке препаратами, содержащими декстрометорфан, рекомендуется вводить антагонист [блокатор - прим. авт.] опиоидных рецепторов налоксон [17], который по информации других авторов неэффективен [19].

Также имеются данные, свидетельствующие о возможности использования DXM с целью потенцирования обезболивающих эффектов морфина [27], для предварительной медикаментозной подготовки больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству [29], снижения мю-опиоидной восприимчивости [26], лечения болевого синдрома при полинейропатии [множественное поражение периферических нервов - прим. авт.], в том числе диабетической [33, 34]. Приводятся сведения о возможности декстрометорфана облегчать алкогольный и опийный абстинентный синдром, «ломку» у крыс [15, 36]. Описана модель развития химической зависимости от декстрометорфана и его метаболита декстрофана у обезьян [24], что является важным доказательством наркотических свойств препарата и, как следствие, необходимости осуществлять жесткий контроль за реализацией содержащих его лекарственных средств.

Ряд проведенных за рубежом исследований потребителей DXM подтвердил, что его прием способен вызвать физическую зависимость [10, 22]. Развитие симптомов абстиненции предусматривает продолжительное употребление DXM большими дозами. Согласно одному исследованию, симптомы появляются только через 3 суток с момента прекращения приема декстрометорфана. Они аналогичны симптомам отмены от приема опиатов: чувство холода, беспокойство, боли в мышцах, депрессия, рвота, понос, нарушение сна, ночная потливость [23].

Различные аспекты фармакологического действия DXM могут объясняться его непосредственным антагонистическим влиянием на NMDA (N-methyl-D-aspartat)-рецепторы. Это, в свою очередь, предотвращает влияние глутамата, активизирующего центральную нервную систему, что приводит к нарушению ее функций. Также предполагается, что важными элементами механизма действия является связь вещества с sigma1-рецепторами и их последующей активизацией.

При приеме высоких доз декстрометорфан может связываться с опиоидными рецепторами, уменьшать возврат серотонина в клетки, увеличивать содержание дофамина и оказывать адренергическое влияние (в том числе повышение артериального давления и учащение пульса) [4]. Кроме того, он оказывает нейропротективное [защитное для нервных клеток - прим. авт.] действие за счет закрытия ионотропных каналов [каналы, через которые проходят ионы (такие как Na+ и K+) - прим. авт.] и стабилизации клеточной мембраны, что защищает клетки от гибели, а также устраняет боль.

Данные С.Н. Мосолова с соавторами (2000) подтверждают, что DXM способен ингибировать [тормозить - прим. авт.] обратный захват серотонина [5], в результате чего его прием нельзя сочетать с антидепрессантами ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) из-за возможности развития серотонинового синдрома [18, 31, 32], а также с наркотиками, такими как амфетамин, кокаин и галлюциноген LSD [21]. Алкоголь, препараты лития, трициклические антидепрессанты, антигистаминные препараты без снотворного эффекта типа «Кларитина», клоназепам, петидин, экстази (MDMA), триптофан и Зверобой обыкновенный при совместном употреблении с препаратом также повышают вероятность возникновения серьезных последствий для организма потребителя [28].

В случае передозировки лечение определяется симптомами, специального противоядия не существует. Активированный уголь или промывание желудка могут помочь, если помощь будет оказана незамедлительно. Вызывание рвоты не рекомендуется из-за риска попадания рвотной массы в легкие. В пользе препарата налоксона как средства для вывода из острой интоксикации до сих пор полной уверенности нет, сведения противоречивы.

Декстрометорфан синтезирован в рамках финансируемых Военно-морскими силами США и Центральным разведывательным управлением США исследований на предмет создания замены кодеину, обладающему высокой противокашлевой активностью, но выраженным наркотическим действием, а, значит, и привыканием к его приему с последующим формированием синдрома наркотической зависимости, что осложняло его широкое применение.

Препарат был запатентован в 1949 году. В 1954 году Федеральное агентство по лекарственным препаратам (FDA) одобрило его продажу в качестве средства от кашля. В течение 1960-х и 1970-х годов, декстрометорфан стал доступен населению в виде таблеток «Romilar».

В 1973 году «Romilar» был запрещен к продаже из-за накопившихся сведений о частом злоупотреблении им и в 1977 году в попытке предотвратить рекреационное, то есть, не связанное с медицинским, потребление содержащие DXM таблетки были изъяты из продажи и заменены на сиропообразную лекарственную форму. Было снижено содержание DXM, либо его смешали с другими ингредиентами для предотвращения рекреационного использования.

Однако в 1980-х годах популярность DXM в США вновь возросла, что побудило FDA созвать специальную комиссию для более точного определения степени аддиктивности [способность вызвать наркотическую зависимость - прим. авт.] этого вещества. В результате было рекомендовано собрать дополнительные данные о токсичности DXM и эпидемиологии потребления содержащих его лекарственных средств в среде наркозависимых. В 1992 году комиссия собралась вновь и пришла к выводу, что злоупотребление DXM существует в небольших общинах и популярно в подростковой среде.

В середине 1990-х годов в США на фармацевтический рынок было выпущено лекарственное средство «Coricidin Cough&Cold», в одной таблетке которого содержалось 30 мг DXM и 4 мг антигистаминного препарата хлорфенирамина малеата. Производитель - американская фармацевтическая компания «Schering-Plough Corp.». Он стал популярен в склонной к наркомании подростковой среде, однако имел чрезвычайно неприятную сторону - антихолинергические побочные эффекты (сухость во рту, затуманенное зрение, спутанность сознания, и т.д.) при больших дозах.

В среде потребителей более дорогих наркотиков у DXM сложилась репутация «наркотика для неудачников», то есть, чего-то, что люди употребляют, когда ничего другого им уже не остается. Однако, несмотря на это, проблема злоупотребления им в США остается актуальной до настоящего времени. Видимо, неудачников меньше не становится.

За прошедшее время накопилось много сообщений о его злоупотреблении и развитии синдрома зависимости. Зарубежные исследователи отмечают у декстрометорфана достаточно выраженный аддиктивный потенциал [14, 25].

Особо подчеркивается, что злоупотребление противокашлевыми средствами преобладает среди подростков 15-16 лет [9, 12, 13, 25, 30]. Наиболее популярные среди наркопотребителей в США торговые марки сегодня - жидкие противокашлевые сиропы «Robitussin Maximum Strength Cough», «Robitussin Plus», «Robitussin DM» «Tussin Maximum Strength Cough», «Vicks Formula 44», а также желатиновые капсулы «Drixoral Cough Liquid Caps».

С начала 2000-х годов употребление в качестве наркотического средства стало неуклонно возрастать по всему миру. В 2004-м году в Калифорнии было проведено исследование, которое показало 10-тикратное увеличение случаев употребления декстрометорфана среди подростков в возрасте 9-17 лет в период с 1999 по 2004 годы [13].

В те же 2000-е годы узнала DXM и Россия.

Специалисты российского Национального научного центра наркологии с 2002-го по 2004-й годы наблюдали 6 молодых людей по поводу немедицинского потребления препаратов, содержащих декстрометорфан [8]. Все обследованные имели среднее образование, 3 человека являлись студентами ВУЗов, остальные не работали и не учились. Ранее не проходили лечение в связи с зависимостью, на учете в наркологическом диспансере не состояли.

Лекарственные препараты, содержащие DXM (противокашлевые сиропы «Туссин плюс» и «Гликодин») принимались, как правило, натощак, поскольку содержащийся в составе сиропа «Туссин плюс» гвайфенезин вызывает рвоту на высоте интоксикации.

Для уменьшения тошноты и потенцирования эффекта DXM использовался экстракт препарата, выделенный специальным образом. Другой вариант - сироп запивался грейпфрутовым соком. Предпочтение грейпфрутогого сока может объясняться двумя причинами, во-первых, сочетание вкусовых качеств сока и сиропа наиболее приятны, во-вторых, грейпфрут способен ингибировать активность цитохрома Р450 изоэнзима CYP3A4, который наряду с CYP2D6 участвует в процессе воздействия декстрометорфана на нервную систему и, соответственно, способен замедлять распад DXM, увеличивая его концентрацию в плазме крови [8].

В предоставленных российским исследователям самоотчетам потребителей DXM отмечается, что при приеме небольших доз препарата (на сленге потребителей - «первое плато») клиническая картина опьянения напоминает алкогольное. Для этого употребляется до 200-300 мг препарата (до 2,5 мг/кг), что превышает среднетерапевтические дозы в несколько раз. Приподнятое беспечное настроение, повышенная двигательная активность служат причиной употребления таких доз перед посещением дискотек и ночных клубов.

При более высоких дозах («второе и третье плато») наблюдаются РСР-подобные эффекты [PCP-фенциклидин или «ангельская пыль», наркотик-галлюциноген - прим. авт.], что подтверждается исследованиями зарубежных авторов [223]. Под этим подразумеваются, например, чувство деперсонализации, отчужденности от своего тела («out-of-body») [4]. Также отмечается отрешенность от окружающего мира, двигательная пассивность, нарушение схемы тела, ощущение легкости, наплывы зрительных иллюзий и галлюцинаций, как элементарных, так и сложных).

По ощущениям некоторых потребителей, галлюцинации, вызванные декстрометорфаном, могут значительно отличаться от галлюцинаций, вызываемых ЛСД и больше напоминают эффекты более мощного галлюциногена кетамина. По их словам, декстрометорфан вызывает видимые особенно при закрытых глазах или в темной комнате пестрые движущиеся объекты (так называемые «closed-eye visual hallucinations») [4].

Влияние соединения зависит от самого человека, принятой дозы, индивидуальной переносимости, а также от других принятых одновременно с ним психоактивных веществ. Из-за усиления сенсорной чувствительности и непереносимости яркого света и громких звуков в интоксикации некоторые потребители DXM предпочитали темные помещения и для полноты ощущений использовали ароматизированные свечи, медленную, негромкую музыку. По мере нарастания интоксикации ощущение эйфории сменялось чувством «страха смерти», «страха сойти с ума», отмечались аллопсихическая и соматопсихическая дезориентировка. Состояние интоксикации в среднем продолжалось 6-8 часов. В постинтоксикационном состоянии наблюдаемые лица отмечали астению, вегетативную дисфункцию, сонливость, шаткую походку, бессонницу, пониженное настроение. Сообщали об ухудшении памяти, затруднении понимания смысла услышанной или прочитанной информации, трудностях при вербализации своих мыслей после частых или продолжительных эпизодов употребления сиропов. Дефицит познавательных функций подтверждается в экспериментах на животных [35]. Эти нарушения были различной степени выраженности и продолжительности. По картине интоксикации и характеру влияния DXM на нейрохимические процессы в центральной нервной системе его относят к психоактивным веществам с диссоциативным, то есть, расщепляющим сознание механизмом действия [4].

Как отмечают авторы исследования, популярность лекарственных средств, содержащих декстрометорфан или его соли, среди потребителей наркотиков поддерживается наличием специализированных интернет-сообществ его потребителей, легкой доступностью в аптечной сети [на момент исследования - прим. авт.], относительной дешевизной. Разовые пробы DXM в анамнезе ранее отмечались специалистами российского Национального научного центра наркологии и у подростков с выраженным аддиктивным поведением, которых они наблюдали по поводу зависимости от других психоактивных веществ. Исследователями было высказано предположение, что к зависимому потреблению декстрометорфансодержащих препаратов более склонны лица с состояниями близкими к расстройству, подобному шизофрении [4].

Следует отметить, что, находясь под воздействием декстрометорфана, испытывая выраженное психическое возбуждение, молодые люди в случае интоксикации высокими дозировками данных лекарственных средств чрезвычайно агрессивны по отношению к окружающим и в таком состоянии могут совершать противоправные действия.

Это подтверждает трагический инцидент, произошедший совсем недавно, 15 января 2014 года, в супермаркете города Элкхарт, штат Индиана (США). 22-хлетний местный житель зашел в торговый зал, побродил по нему около получаса и без всяких на то причин застрелил 20-летнюю сотрудницу и 44-летнюю покупательницу, после чего был застрелен полицией. Как выяснилось в результате проведенного расследования, он проявлял большой интерес к оружию и серийным убийцам. Записи с их цитатами и фотографиями обнаружили на странице убийцы в социальной сети «Facebook». Там же он писал про некие бомбы замедленного действия, которые «взорвутся и всех убьют». В прошлом у него было две судимости, за кражу в магазине и хранение запрещенных к обороту веществ. В 2010 году его приговорили к штрафу и полутора годам тюрьмы за кражу препарата «Корицидин», который, как мы упоминали выше, содержит все тот же декстрометорфан [2]. Что именно побудило молодого человека открыть огонь в супермаркете, осталось неизвестным. Но то, что его психику помог разрушить этот препарат, не вызывает сомнений.

Если мы желаем, чтобы в России не происходили подобные кровавые преступления, то наша задача - жестко ограничить доступ подобных декстрометорфану веществ наркозависимым или просто людям, желающим поэкспериментировать над своим сознанием.

Вполне естественно, что все препараты, содержащие декстрометорфан, должны находиться на строгом предметно-количественном учете. Все описанное выше подтверждает это.

Однако, на протяжении более чем 5 лет, с 2006 по 2012 гг. проблема оставалась неразрешенной и любители искусственно созданной эйфории, галлюцинаторных переживаний и расщепления сознания разрушали свою психику практически беспрепятственно, создавая проблемы как себе, так и окружающим.

На многочисленные письма в соответствующие министерства и ведомства от заинтересованных в оздоровлении нации общественных и религиозных организаций, как правило, приходили «отписки», благодарящие за активную гражданскую позицию и сообщающие, что данная проблема несущественна и не имеет социальной значимости. Эта переписка, которая отражена в опубликованном в 2008 году сборнике «Легальная наркоагрессия. Хроники необъявленной войны» [1], наглядно продемонстрировала возможности фармацевтического нарколобби в плане влияния на принятие решений государственных структур, призванных заниматься охраной здоровья россиян.

Основным аргументом представителей Министерства здравоохранения РФ было утверждение, что в случае постановки вышеуказанных лекарственных средств на предметно-количественный учет будут нарушены права больных, нуждающихся в средствах от кашля. На права страдающих от действий наркозависимых родственников или даже случайных прохожих, а также необходимость охраны здоровья молодежи, внимание, видимо, было решено не обращать.

Лишь 17 мая 2012 года министром здравоохранения РФ Т.А. Голиковой был подписан приказ, в соответствии с которым все лекарственные средства, содержащие декстрометорфан или его соли до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения), стали отпускаться населению только при предъявлении рецептурного бланка строгой формы отчетности №148-1/у-88 [7].

Сегодня в связи с большей доступностью других, не менее психоактивных веществ, а также более простых в употреблении (нет необходимости экстрагировать препарат перед приемом) и более «вкусных», без неприятных для потребителя примесей, российские наркоманы переключились на их потребление.

Но о декстрометорфане все равно нужно помнить, поскольку он так или иначе является одним из серьезно повреждающих психику веществ, активно потребляемых в России несколько лет назад, и стал, наряду с кодеинсодержащими препаратами (см. следующие публикации), ярким примером игнорирования на протяжении нескольких лет государственными структурами мнения общественных и религиозных организаций, требующих строго учета всех лекарственных средств, содержащих DXM или его соли, во имя спасения запутавшейся в сетях зависимости и разрушающей психику российской молодежи.

Список литературы

1. Берестов А.И., Каклюгин Н.В. Легальная наркоагрессия в России (Хроники необъявленной войны). М., 2008. - 400 с.
2. В супермаркете в США 22-летний Шон Уолтер Бэйр открыл огонь. [Электронный ресурс]. URL: http://www.kp.ru/daily/26183.7/3071964/
3. Герчиков Л.Н., Красников В.В., Медведев А.И. Роль декстрометорфана (Алекс плюс) в рациональной терапии заболеваний, сопровождающихся кашлевым симптомом // Русский медицинский журнал / Человек и лекарство, 2005. - Т. 13, № 7. - С. 472-475
4. Декстрометорфан (DXM). [Электронный ресурс]. URL: http://www.paihdelinkki.fi/russian-articles/322-dekstrometorfan-dxm
5. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Сердитов О.В. Серотониновый синдром при лечении депрессии // Международный журнал медицинской практики. - 2000. - №8. - С. 28-33
6. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. №681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации». [Электронный ресурс]. URL: http://www.webapteka.ru/phdocs/doc156.html
7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 17 мая 2012 г. №562н «Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества». [Электронный ресурс]. URL: http://www.webapteka.ru/phdocs/doc16911.html
8. Тетенова Е.Ю., Надеждин А.В. Злоупотребление противокашлевыми препаратами, содержащими декстрометорфан (описание серии случаев). // Наркология. - 2007. - №10. - С. 44-46
9. Banerji S., Anderson I. Abuse of Coricidin HBP Cough (Cold tablets: Episodes recorded by a poison center)// American J. of Health-System Pharmacy. - 2001. - Vol. 58. - №19. - P. 1811-1814
10. Bankena J.A., Fosterb H. Dextromethorphan. An emerging drug of abuse. // Annals of the New York Academy of Sciences. - 2008. - Vol. 1139. - P. 402-411
11. Benson W.M., Stefko P.L., Randall L.O. Comparative pharmacology of levorphan, racemorphan and dextrorphan and related methyl ethers// Journal of Pharmacology And Experimental Therapeutics. - 1953. - Vol. 109, № 2. - P. 189-200
12. Boyer E.W. Dextromethorphan abuse // Pediatric Emergency Care. - 2004. - Vol.20. - №12. - P. 858-863
13. Bryner J.K., Wang U.K., Hui J.W., Bedodo M., MacDougall C., Anderson I.B. Dextromethorphan abuse in adolescence: an increasing trend: 1999-2004 // Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. - 2006. - Vol.160. - №12. - P. 1217-1222
14. Desai S., Aldea D., Daneels E., Soliman M., Braksmajer A.S., Kopes-Kerr C.P. Chronic addiction to dextromethorphan cough syrup: a case report// The Journal of the American Board of Family Medicine. - 2006. - Vol.19. - №3. - P. 320-323.
15. Erden B.F., Ozdemirci S., Yildiran G., Utkan T., Gacar N., Ulak G. Dextromethorhan attenuates ethanol withdrawal syndrome in rats // Pharmacology Biochemistry and Behavior. - 1999. - Vol. 62. - №3. - P. 537-541
16. Hinsberger A., Sharma V., Mazmanian D. Cognitive deterioration from long-term abuse of dextromethorphan: a case report// J. Psychiatry Neurosci. - 1994. - Vol.19. - №5. - P. 375-377
17. International Programme on Chemical Safety Poisons. Information Monograph (IPCS) 179, 1996
18. Jacob J.E., Wagner M.L., Sage J.I. Safety of Selegiline with Cold Medications // The Annals of Pharmacotherapy. - 2003. - Vol.37. - №3. - P. 438-441
19. Karlsson M.O., Dahlstrom B., Neil A. Characterization of high-affinity binding sites for the antitussive [3H] noscapine in guinea pig brain tissue// The European Journal of Pharmacology. - 1988. - Vol. 145. - №2. - P. 195-203
20. Litovitz T.L., Bailey K.M., Schmitz B.F. et al. American Association of Poison Control Centers National Data Collection System// American Journal of Emergency Medicine. - 1991. - Vol.9. - № 5. - P. 461-509
21. Manaboriboon B., Chomchai C. Dextromethorphan abuse in Thai adolescents: A report of two cases and review of literature// Journal of the Medical Association of Thailand. - 2005. - № 88. - P. 242-245
22. Miller S.C. Case Report: Dextromethorphan psychosis, dependence and physicial withdrawal. // Addiction Biology. - 2005. - №10. - P. 325-327
23. Mutschler J., Koopmann A., Grosshans M., Hermann D., Mann K., Kiefer F. Case Report: Dextromethorphan withdrawal and dependence syndrome. // Deutsches ?rzteblatt International. - 2010. - Vol.107(30). - P. 537-540
24. Nicholson K.L., Hayes B.A., Balster R.I. Evaluation of the reinforcing properties and phencyclidine-like discriminative stimulus effects of dextromethorphan and dextrorphan in rats and rhesus monkeys // Psychopharmacology. - 1999. - Vol. 146. - №1. - P. 49-59
25. Noonan W.C., Miller W.R., Feeney D.M. Dextromethorphan abuse among youth // Arch. Farm. Med. - 2000. - Vol. 9. - №9. - P. 791-792
26. Popik P., Kozela E., Danysz W. Clinically available NMDA receptor antagonists memantine and dextromethorhan reverse existing tolerance to the antinociceptive effects of morphine in mice// Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology. - 2000. - Vol. 361. - №4. - P. 425-432.
27. Raith K., Hochhaus G. Drugs used in the treatment of opioid tolerance and physical dependence: a review // International journal of clinical pharmacology and therapeutics. - 2004. - Vol.42. - №4. - P.191-203
28. Romanelli F., Smith K.M. Review: Dextromethorphan abuse: Clinical effects and management. // Journal of the American Pharmacists Association. - 2009. - Vol. 49. - №2. - P. 20-27
29. Rose J.B., Cohen D.E., Schreiner M.S. Preoperative oral dextromethorphan does not reduce pain or analgesic consumption in children after // Anesthesia & Analgesia. - 1999. - Vol. 88. - №4. - P. 749-753
30. Schwartz R.H. Adolescent abuse of dextromethorphan// Clinical Pediatrics. - 2005. - Vol. 44. - №7. - P. 565-568
31. Skop B.P., Finkelstein J.A., Mareth T.R., Magoon M.R., Brown T.M. The serotonin syndrome associated with paroxetine, an over-the-counter cold remedy // The American Journal of Emergency Medicine. - 1994. - Vol.12. - №6. - P. 642-644
32. Sovner R., Wolfe J. Interaction between dextromethorphan and monoamine oxidase inhibitor therapy with isocarboxazid // The New England Journal of Medicine. - 1988. - Vol.319. - №25. - P. 1671
33. Vinik A.I. Diabetic neuropathy: pathogenesis and therapy // The American Journal of Medicine. - 1999. - Vol. 107. - P. 17-26
34. Weinbroum A.A., Rudick V., Paret G., Ben-Abraham R. The role of dextromethorphan in pain control // Canadian Journal of Anesthesia. - 2000. - Vol. 47. - P. 585-596
35. Zhang T.Y., Cho H.J., Lee S. Impairments in water maze learning of aged rats that received dextromethorphan repeatedly during adolescent period // Psychopharmacology. - 2007. - Vol. 191. - №1. - P. 171-179
36. Zhu H., Jenab S., Jones K.L., Inturrisi C.E. The clinically available NMDA receptor antagonist dextromethorphan attenuates acute morphine withdrawal in the neonatal rat// Developmental Brain Research. - 2003. - Vol. 142. - №2. - P. 209-213

Н.В. Каклюгин,

к.м.н., врач психиатр-нарколог,
руководитель автономной некоммерческой организации «Доброе сердце. Кубань»

Источник: Журнал РАМН «Психическое здоровье», №3, 2014 г., с. 61-69

Текст для интернет-аудитории незначительно отличается от оригинального и является версией, адаптированной к пониманию широким кругом читателей, не владеющим в полном объеме специализированной научной терминологией.

Фото: из Интернета 

Пресс-служба Кубанской митрополии

http://pravkuban.ru/main/1158347591-kak-shodit-s-uma-rossiya-pravda-o-dxm.html

ruskline.ru

Сироп Гликодин – инструкция по применению, показания

Гликодин – противокашлевое средство.

Фармакологическое действие

Гликодин – комбинированный препарат, разжижающий и выводящий мокроту, эффективно воздействующий на кашель любого происхождения.

В состав Гликодина входит декстрометорфан, который снижает возбудимость кашлевого центра и подавляет кашель; терпингидрат, способствующий ощелачиванию мокроты, снижая ее вязкость и помогая тем самым ее выведению, оказывающий защитное и смягчающее действие на стенки слизистой бронхов, других дыхательных путей; левоментол – обладает спазмолитической активностью, успокаивает, снимает раздражение дыхательных путей.

Препарат не оказывает снотворного, анальгезирующего эффекта, облегчает состояние при респираторных заболеваниях в острой форме.

Еще один положительный эффект Гликодина – он не вызывает привыкания.

Форма выпуска

Выпускают Гликодин сироп 50, 100мл для перорального применения.

Показания к применению

Гликодин назначают для лечения хронических, острых респираторных заболеваний разного происхождения, сопровождающихся сухим кашлем без образования мокроты.

Хороший эффект Гликодина наблюдается при его участии в терапии синусита, фарингита, бронхита, ринита, ларингита – сироп снимает симптомы этих заболеваний.

Используют Гликодин для устранения кашля в послеоперационный период, например, после операций в брюшной полости, для симптоматического лечения кашля любой этиологии.

Эффективен Гликодин сироп и в лечении продуктивного кашля (с выработкой слизи и мокроты), но на ранних стадиях

Инструкция по применению Гликодина

Препарат можно назначать и детям, и взрослым.

В инструкции Гликодина указаны такие дозировки: детям 7-14л. - 0,5 ложечки мерной 3-4 р/сутки; 4-6л. - 0,25 ложечки мерной 3-4 р/сутки; 1-3г. - 0,25 ложечки мерной 2-3 р/сутки; дети старше 14л. и взрослые - одна ложечка мерная 3-4 р/сутки.

Лечение длится обычно 3-4дн. В случае необходимости можно продлить лечение на срок до недели.

Побочные действия

Переносится Гликодин обычно хорошо, лишь в редких случаях может возникнуть тошнота, зуд, сонливость, головокружение, крапивница.

Противопоказания

В инструкции Гликодина указано, что он противопоказан при бронхиальной астме, детям младше года, при беременности, во время лактации и если обнаружена непереносимость компонентов сиропа.

С осторожностью назначают Гликодин пациентам с тяжелыми патологиями функции печени.

www.pigulka.ru

Гликодин - Отзывы о Гликодине

Описание и инструкция препарата Гликодин

Гликодин – это средство, которое применяется при кашле. Данный препарат состоит из нескольких компонентов: декстрометрофана, терпингидрата и левоментола. Первое из этих веществ является, также, составляющей такого лекарства, как, например, Тусин Плюс. Этот компонент воздействует на кашлевой центр, снижает его чувствительность, но не угнетая при этом центр дыхания. Кроме того, декстрометрофан оказывает некоторое седативное и обезболивающее влияние. Следующий компонент – терпингидрат – можно встретить в составе лекарства Терпинкод. Он увеличивает объем и снижает вязкость выделяемой мокроты. Левоментол – третье активное вещество – снимает спазмы гладкой мускулатуры, облегчая состояние при воспалительных процессах дыхательных путей. Таким образом, Гликодин проявляет разностороннее действие – угнетает навязчивый кашель и облегчает отхождение мокроты. Его применяют при различных заболеваниях, которые сопровождаются мучительным, навязчивым, сухим кашлем.

Выпускают Гликодин в виде глицеринового сиропа. Как свидетельствует инструкция препарата – он может быть назначен пациентам, начиная с годовалого возраста. Однако до трех лет дозировку Гликодина педиатр подбирает индивидуально. Для более взрослых больных существуют стандартные рекомендованные дозы лекарства. Лечение Гликодином, как правило, подразумевает трех- или четырехкратное его использование в сутки.

Не показано применение данного лекарственного средства пациентами, одновременно использующими такие лекарства, как ингибиторы МАО (например, некоторые антидепрессанты), седативные средства (в том числе некоторые антигистаминные препараты). Также Гликодин не назначают при его непереносимости, беременности, грудном вскармливании, при бронхиальной астме.

Побочные эффекты и передозировка Гликодином

Производители сообщают, что нежелательные симптомы при использовании этого препарата встречаются редко. Это могут быть аллергические проявления, типа, крапивницы, зуда и так далее.

Передозировка Гликодином может привести к возбуждению центральной нервной системы, расстройствам пищеварения. Но подобные явления встречаются редко, так как необходимо превышение допустимых доз препарата в несколько десятков раз. В качестве антидота используют Налоксон.

Отзывы о Гликодине

В попытках найти отзывы о Гликодине, вы скорее наткнетесь на многообразные истории наркоманов, которые применяют его вовсе не потому, что их здоровье подорвал сухой кашель. Привлекает их в Гликодине декстрометрофан, который они пытаются выделить или принимают просто огромные дозы сиропа. Удивительно, с каким пренебрежением и, даже, отвращением сами эти «естествоиспытатели» рассказывают о своем опыте применения Гликодина. Но это их не останавливает, как не удерживает и новых «адептов» от опытов с подобными веществами.

Конечно, если применять Гликодин по назначению врача и в рекомендованных дозировках – его действие можно будет признать эффективным. Но, к сожалению, окрестности аптек, усеянные пустыми упаковками из-под Гликодина и подобных препаратов, заставляют признать, что возможная их польза теряется на фоне очевидной общественной опасности, которую они представляют…

Оцените Гликодин!

Общий рейтинг: 4.3 из 5 38

Мне помогло 33

Мне не помогло 5

zhivizdorovim.ru


Смотрите также

Женские новости :)