Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Как лечить артроз суставов


способы и методы, как лечат артроз?

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

Лечение артроза

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины[1].

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
  4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
  • фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
  • моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
  • точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ[2].

Другие методы нехирургического лечения артроза:

  • Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
  • Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
  • Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
  • Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
  • Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
  • Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
  2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
  4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
  • Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.


www.pravda.ru

симптомы, причины и эффективное лечение

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

www.pravda.ru

причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.



aif.ru

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз, деформирующий артроз, остеоартроз): степени, симптомы, лечение


Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Подробнее о заболевании и лечении...


Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Подробнее о показаниях...


Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Узнать больше...


Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Показания к применению...


Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Подробнее о показаниях к применению...


Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Для справки
Коксартроз — хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели и уменьшение подвижности ноги со стороны поражения.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Это важно
Часто при коксартрозе боль поначалу сосредоточена в коленном суставе, и человек обращается к врачу именно с такой жалобой. Неопытный доктор может назначить рентген этой области и при наличии незначительных изменений выставить ошибочный диагноз — гонартроз 1 степени. В результате время будет упущено. Поэтому при болях в ноге стоит уделить время поиску грамотного врача-ортопеда и хорошей ортопедической клиники.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.

Кинезитерапия

  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Диетотерапия

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
  • Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
  • Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
  • Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.


www.kp.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Общие сведения

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

Артроз

Причины артроза

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

  • Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
  • Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
  • Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
  • Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.
  • Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
  • Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска

К числу факторов риска развития артроза относятся:

  • Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
  • Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
  • Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
  • Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
  • Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
  • Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Патогенез

Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.

В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.

Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.

Классификация

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  • Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  • Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  • Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Симптомы артроза

Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.

Боли при артрозе

Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:

  • Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
  • Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
  • Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
  • Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
  • Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.

Другие симптомы артроза

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:

  • Хруст со временем становится все более постоянным.
  • В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
  • Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
  • При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.

По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).

Осложнения

На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
  • 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
  • 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
  • 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели (синяя стрелка), остеофиты (красная стрелка), склероз суставных поверхностей.

Лечение артроза

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.

Немедикаментозное лечение

Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:

  • НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
  • Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
  • Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:

  • В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
  • В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:

  • Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
  • Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Прогноз

Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.

Профилактика

Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.

www.krasotaimedicina.ru

Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях: способы лечения

Рентген на котором видно отсутствие суставной щели.

При отсутствии тяжелых осложнений артроза коленного сустава его лечение проходит в домашних условиях. Для улучшения самочувствия больного ортопеды назначают препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, рекомендуют заниматься физкультурой и гимнастикой, соблюдать диету. После проведения основного лечения используются и народные средства — настойки, отвары, компрессы, мази домашнего приготовления.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы, последствия

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз колена, или гонартроз, — это дегенеративно-дистрофическая патология, прогрессирующая без врачебного вмешательства. Заболевание развивается из-за чрезмерных нагрузок на сустав, низкой двигательной активности, ожирения, предшествующих травм. Оно может быть спровоцировано подагрой, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, ревматоидным артритом, в том числе ювенильным.

Ведущие симптомы артроза — боль, усиливающаяся при ходьбе, ограничение подвижности, утренняя припухлость колена. Со временем в результате сращения суставной щели возникают тяжелые последствия патологии. Это вальгусная или варусная деформация, полное или частичное обездвиживание (анкилоз).

Особенности питания и образа жизни

После выставления диагноза пациентам рекомендуется избегать повышенных нагрузок на колено. Для этого используются ортопедические приспособления — эластичные бандажи с пластиковыми или металлическими вставками, полужесткие ортезы. Они надежно фиксируют сустав, предупреждают смещение его хрящевых и костных структур при неловком, интенсивном движении. Наколенники надеваются днем на несколько часов и обязательно снимаются перед сном.

Больным артрозом с лишним весом необходимо похудеть. Для этого диетологи советуют ограничить калорийность ежедневного меню до 2000-2500 ккал. Следует есть больше кисломолочных продуктов, крупяных каш, свежих овощей и фруктов вместо жирной, жареной пищи.

Лечение в домашних условиях

Артроз коленного сустава пока не удается вылечить окончательно. Терапия направлена на полное устранение симптоматики, предупреждение распространения патологии на здоровые участки хрящей и костей. Купировать возникающие время от времени боли помогает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках — Кеторола, Ибупрофена, Найза, Диклофенака. Пациентам назначается также прием миорелаксантов, хондропротекторов, витаминов группы B, препаратов для улучшения кровообращения.

Гомеопатические препараты

В терапии артроза используются гомеопатические средства с фитоэкстрактами арники, календулы, гамамелиса, тысячелистника, аконита и других лекарственных растений, растворимой по Ганеману ртутью, серной печенью. Это мази, гели, таблетки, растворы для парентерального введения Траумель C, Цель Т. Гомеопатические средства содержат активные ингредиенты в крайне низких концентрациях. Целью их применения становится «приучение» организма не реагировать остро на возникающие симптомы гонартроза.

Мази и принятие ванн

Для устранения болей, отеков и тугоподвижности коленного сустава применяются наружные средства — мази, гели, бальзамы, кремы.

С этой целью используются и ванны, которые обычно принимают за час до сна. В теплую воду добавляются настои ромашки, сосновых иголок, зверобоя и девясила, несколько капель эфирных масел можжевельника, туи, сосны, эвкалипта, розмарина, чабреца. Для приготовления солевой ванны в 2 л воды разводят 200 г крупнокристаллической морской соли и добавляют в теплую ванну. Длительность оздоравливающей процедуры — 20 минут.

Мази, применяемые для лечения артроза колена Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Вольтарен, Артрозилен, Фастум, Найз, Кеторол, Финалгель, Ибупрофен, Долгит, Диклофенак Обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное
С согревающим и местнораздражающим действием Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Випросал, Апизартрон, Бен-Гей Улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами, анальгетическое
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Частично восстанавливающее хрящи, обезболивающее, противовоспалительное

Тепловые процедуры

Если в полости колена не протекает воспалительный процесс, то для устранения болезненных ощущений используется прогревание. Применяются грелки с водой, полотняные мешочки с горячей морской солью или семенами льна. Хорошо прогревают суставы аппликации с озокеритом или парафином. Их расплавляют на водяной бане, остужают примерно до 45-50 °C, наносят послойно на колено. Продолжительность процедуры — 1 час.

Гимнастические упражнения и массажи

Избавиться от мышечных спазмов, восстановить прежнюю подвижность, улучшить кровообращение в суставе позволяют 5-7 сеансов классического, точечного, баночного массажа. Во время процедуры применяются основные массажные движения — разминания, глубокая и поверхностная пальпация, вибрации, поглаживания.

Самый быстрый способ достичь устойчивой ремиссии гонартроза — ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести заболевания, физической подготовки пациента. Для укрепления мышечного корсета колена особенно полезны плавные, медленные сгибания-разгибания колена, «велосипед».

У пожилых людей

Пожилым пациентам лекарственные средства назначаются в сниженных дозировках, особенно при наличии у них заболеваний печени, почек, ЖКТ. Предпочтение отдается мазям, гелям, кремам с обезболивающим действием. Их ингредиенты почти не проникают в системный кровоток, поэтому не могут оказывать негативного влияния на работу внутренних органов. Тем не менее, состояние пожилых пациентов постоянно контролируется проведением лабораторных исследований.

У детей и подростков

При расчете доз ортопед учитывает возраст и вес ребенка. В остальном в терапии артроза у детей используются те же методы, что и в терапии взрослых. Им показано ношение ортезов, прогревания сустава, плавание, регулярные занятия лечебной физкультурой. Единственное исключение — полный запрет на средства народной медицины.

Народные рецепты: настои и отвары

Основные методы лечения гонартроза 1 и 2 степени тяжести — курсовой прием препаратов, физиотерапия и ЛФК. Народные средства используются только на этапе ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, возникающих при переохлаждении, длительной прогулке, резкой смене погоды. Ортопеды не рекомендуют применять их для лечения и профилактики артроза, так как эффективность настоев или отваров не подтверждена результатами исследований.

Настойка на проростках картофеля

Емкость из темного стекла наполняют ростками, образующимися на картофеле к середине зимы, вливают водку или разбавленный равным объемом воды 96% этиловый спирт. Оставляют банку в теплом месте, периодически встряхивают потемневшую жидкость. Через месяц настойку фильтруют, втирают в колено при болях.

Кора дуба, березы и сосны

По 100 г измельченной свежей коры дуба, березы, сосны всыпают в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, топят на небольшом огне 30 минут, остужают под крышкой. Процеживают, смачивают в отваре широкую стерильную салфетку, накладывают на сустав до полного высыхания.

Сабельник и лапчатка

В банку всыпают по 100 г сухих измельченных корней сабельника и лапчатки, заливают литром водки без красителей и ароматизаторов. Оставляют в темном прохладном месте на 2-3 месяца, ежедневно встряхивают для лучшего экстрагирования биоактивных веществ. Не фильтруют, а берут необходимое количество настойки и втирают в колено при появлении дискомфортных ощущений.

Фитоаптека: примочки, компрессы и растирания

Для лечения артроза коленного сустава в народной медицине практикуется применения примочек, компрессов, спиртовых и масляных растираний. Их ингредиенты оказывают согревающее действие, стимулируют приток крови к пораженным патологией хрящам, костям, связкам и сухожилиям.

Горький перец

В стеклянную емкость, наполненную водкой или разбавленным водой этиловым спиртом (400-500 мл), кладут 3-4 крупных стручка жгучего красного перца. Оставляют на пару месяцев в теплом и темном месте. Не процеживают, а берут примерно чайную ложку настойки для растирания колена при болях. Людям с чувствительной, склонной к раздражению кожей рекомендуется заменить водку оливковым или подсолнечным маслом.

Шишки хмеля

Горсть измельченных сухих шишек хмеля всыпают в кастрюлю, вливают 2 стакана горячей воды, доводят до кипения. Держат на небольшом огне, стараясь не допускать бурного кипения, в течение 30 минут, оставляют настаиваться час под крышкой. Процеживают, смачивают марлевую салфетку, прикладывают к колену на 2 часа.

Облепиховое масло

Облепиховое масло втирают в колено и дополнительно накладывают смоченную в нем марлевую салфетку. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, плотной тканью, эластичным бинтом, оставляют на 2 часа. Для проведения процедуры нужно покупать чистое облепиховое масло, не разбавленное растительным.

Листья лопуха

В ступке растирают 2-3 крупных свежих листьев лопуха, добавляют по капле эфирных масел кипариса, розмарина, эвкалипта, столовую ложку косметического абрикосового масла. Густую смесь обильно наносят на колено, поверх накладывают полиэтиленовую пленку, теплую ткань, закрепляют марлевым или эластичным бинтом, держат 1-2 часа.

Хрен

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, пока на его поверхности не появятся капли сока. Смазывают медом, прикладывают к колену, закрепляют марлевым бинтом. Длительность процедуры — 2 часа.

Средства для приема внутрь

Если использование наружных народных средств может стать причиной только местной аллергической реакции, то применение настоев, отваров, настоек грозит серьезным отравлением. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться о его целесообразности и безопасности с ортопедом.

На цветках конского каштана

Цветки конского каштана высушивают, измельчают. Чайную ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают. Принимают по 30 мл 3 раза в день после еды.

Сок из овощей и зелени

Диетологи рекомендуют 3-4 раза в неделю пить сок из сельдерея, огурцов, кабачков, тыквы. Можно использовать только один вид овощей или комбинировать их по своему вкусу. Во время приготовления добавляют свежую зелень укропа, петрушки, кинзы, в химический состав которых входит много антиоксидантов. Эти биоактивные вещества защищают все клетки организма от преждевременного разрушения свободными радикалами.

Томаты

Несмотря на всю пользу томатов, есть их при артрозе нужно в ограниченном количестве и только в составе овощных салатов, заправленных растительным маслом. Употребление помидоров 1-2 раза в неделю способствует выведению из полости коленного сустава продуктов распада тканей, отложившихся минеральных солей.

Желатин

Желатин — частично гидролизованный белок коллаген, необходимый для правильной работы коленного сустава, ускорения восстановления его структур. Поэтому народные целители рекомендуют есть больше холодца, студня, желе для восполнения его запасов. Представители официальной медицины предупреждают, что такое способ лечения артроза приведет к набору лишнего веса. К тому большая часть коллагена расщепляется в ЖКТ, не достигая цели назначения — связок, хрящей, сухожилий.

Одуванчик

В кастрюлю всыпают 0,5 кг свежих цветков одуванчика, вливают 600 мл горячей воды. Доводят до кипения, томят 2-3 минуты. Воду сливают, цветки остужают, а затем хорошо отжимают и подсушивают. Перекладывают растительное сырье в банку и темного стекла, слегка утрамбовывают, заливают жидким медом. Оставляют в холодильнике на пару месяцев, принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Трава мокрица

Свежей травой мокрицы наполняют полулитровую банку, заливают до горловины водкой или разбавленным спиртом. Настаивают в прохладном темном месте 10 дней, регулярно взбалтывают. Процеживают, переливают в бутылку, хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке раз в день после еды.

Яблочный уксус

В стакане теплой воды растворяют чайную ложку 3% яблочного уксуса, пьют 1-2 раза в день во время еды для очищения суставов от шлаков и токсинов. Средство не используется при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта.

Продукты и средства, запрещенные при лечении

Из рациона нужно исключить жирное мясо, наваристые супы, сдобную выпечку, колбасы, полуфабрикаты, домашние и фабричные маринады. Следует ограничить в ежедневном меню фасоль, хрен, сою, чечевицу, инжир, виноград, клюкву, малину, грибы.

Любое народное средство не может использоваться в терапии гонартроза без согласования с лечащим врачом. Особенно опасно использовать настои и отвары из растений, не внесенных в официальные справочники по фармакогнозии.

Профилактика заболевания

Для профилактики артроза коленного сустава ортопеды рекомендуют не носить тесную обувь на высоких каблуках. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе. Нужно исключить факторы, провоцирующие развитие заболевания, — низкую двигательную активность, частый подъем тяжелых предметов. Полезно постоянно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Компливит, Супрадин, Центрум.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

как и чем лечить деформирующий остеоартроз, причины

Лечение артроза – сложный и трудоемкий процесс. В данном случае недостаточно просто принимать различные пилюли, чтобы уменьшить симптоматику. Потребуется проведение и других мероприятий, способствующих торможению прогрессирования болезни. Без них риски возникновения осложнений и наступления инвалидности возрастают в несколько раз.

Краткое описание болезни

Прежде чем рассказывать о том, как лечить артроз, необходимо несколько слов сказать о том, что это такое и чем чревато развитие болезни. Артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами. При его развитии происходят следующие процессы:

  • плотность и эластичность хрящей снижаются, они перестают выполнять свои амортизированные функции;
  • уровень трения между костями повышается, что приводит к постепенному их разрушению и деформации, образованию на поверхности острых углов;
  • острые элементы впиваются в близлежащие ткани, провоцируя их воспаление;
  • двигательные функции частично или полностью нарушаются.

Деформирующий артроз имеет выраженную симптоматику. Чаще всего пациенты жалуются на боль и припухлость в области суставов, а также на хруст, ограниченность движений, утреннюю скованность.

Вылечить навсегда артроз, к сожалению, не получится. Избавиться от него можно только в одном случае – если болезнь была выявлена на начальных этапах развития. Но так как на данной фазе она протекает бессимптомно, большинство больных даже и не подозревают о наличии у себя патологии и, соответственно, не проводят никакого лечения. А когда симптоматика появляется, в суставах возникают необратимые процессы, которые нельзя устранить.

Что касается факторов, провоцирующих развитие патологии, то следует выделить следующие причины:

  • травмы;
  • переохлаждения;
  • вредные привычки;
  • чрезмерный физический труд;
  • занятия профессиональными видами спорта;
  • неправильное питание;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания и т.д.

Подробнее о том, что такое артроз и почему он развивается, можно узнать здесь.

Основы лечения

Можно ли вылечить артроз? Нет. Это заболевание не поддается терапии. Но это не означает, что бороться с ним не нужно. Отсутствие терапии может повлечь за собой серьезные последствия – патология будет прогрессировать, человек потеряет трудоспособность и станет инвалидом. Поэтому несмотря на то, что используемые методы не позволяют избавиться от болезни, лечить ее нужно!

При развитии артроза (любых его типов, коксартроза, остеоартроза и т. д.) используется единая схема терапии, которая включает в себя:

  • прием медикаментов, способствующих снятию болевого синдрома и останавливающих прогрессирование болезни;
  • борьбу с лишним весом и правильное питание;
  • занятия ЛФК;
  • проведение массажей;
  • физиотерапевтические процедуры.

Только комплексный подход к лечению артроза помогает избавиться от болей и остановить дальнейшее разрушение костей

При артрозе очень важным моментом является борьба с лишним весом, если он имеется. Избыточные килограммы – это дополнительная нагрузка на связочный аппарат, что становится причиной быстрого прогрессирования болезни. Поэтому если у пациента масса тела превышает нормы, ему нужно срочно похудеть. Но голодания противопоказаны. В этом случае диетическое питание подбирается индивидуально.

Читайте также:

Что касается самого питания, то в нем тоже имеются ограничения. При любых типах артрозов стоит отказаться от употребления продуктов, с высоким содержанием пурины. Это:

  • мясо молодых животных;
  • грибные, мясные, овощные и рыбные бульоны;
  • заливные блюда;
  • мясные соусы, подливы;
  • субпродукты;
  • копченое мясо;
  • жирная рыба;
  • соленые и острые сыры;
  • икра;
  • какао, черный чай, кофе;
  • тугоплавкие жиры;
  • бобовые культуры;
  • продукты, приготовленные на основе винограда;
  • пекарные изделия, приготовленные из дрожжевого теста и т. д.

Подробно о том, как нужно питаться после выявления остеоартрита или других разновидностях ДОА, должен рассказать врач. Питаясь правильно, больной сможет предотвратить скопление в организме солей мочевой кислоты и избежать серьезных осложнений.

Также, рассказывая о том, чем лечить артроз, необходимо отметить, что массажи и лечебная физкультура должны выполняться обязательно. Но не самостоятельно! Массажи должны проводиться только специалистами, так как любые неверные действия могут привести к осложнениям. А занятия ЛФК под наблюдением врача осуществляются только первое время, затем больной может выполнять физические упражнения дома.

Медикаменты

Медикаменты не помогут вылечить навсегда артроз. Но они обеспечат уменьшение симптоматики и приостановят патологические процессы в суставах, что позволит нормализовать их двигательные функции и значительно улучшить состояние пациента.

Как правило, лечение артроза включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты оказывают сразу несколько действий:

  • купируют воспалительные процессы;
  • уменьшают болевой синдром;
  • оказывают жаропонижающий эффект.

Чаще всего в терапии деформирующего артроза применяют такие НПВС, как:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак.

НПВС выпускаются в нескольких формах – таблетки, мази, ректальные суппозитории, растворы для внутримышечного введения. Как показывает практика, они быстро устраняют болевой синдром и их эффекта хватает надолго. Но у этой группы препаратов есть несколько недостатков. Принимать их более 5-7 дней нельзя, так как содержащиеся в них компоненты оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ. А это, в свою очередь, может стать причиной обострения язвенных заболеваний, гастрита, панкреатита, а также появление таких побочных эффектов, как диарея, метеоризм, вздутие живота и т. д.


Без предварительной консультации врача принимать НПВС нельзя

НПВС можно принимать только с разрешения врача. Неправильно подобранная дозировка может привести к обострению артроза и еще большему разрушению хрящевых и костных тканей!

В тяжелых случаях, когда лечение деформирующего артроза НПВС не дает положительных результатов, применяют кортикостероиды. Как правило, вводят их в организм при помощи инъекций в капсулу сустава. В отличие от НПВС действие кортикостероидов хватает на несколько месяцев. Но применять их более 4 раз в год нельзя, так как они также негативным образом сказываются на состоянии суставов.

ВАЖНО! НПВС и кортикостероиды – это симптоматические препараты. Они не лечат артроз, а просто устраняют его неприятные проявления.

Также для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, например, Анальгин. В отличие от НПВС, эти препараты не способствуют снятию воспалительных процессов, но намного лучше устраняют боль. А если у пациента отмечаются мышечные спазмы, то для их купирования применяют спазмолитики, например, Мидокалм. Наибольший эффект дают анальгетики и спазмолитики в виде растворов для внутримышечного введения.

Деформированные суставы и кости также лечат при помощи хондропротекторов. И если вышеописанные группы препаратов дают только симптоматический эффект, то эти средства оказывают терапевтическое действие. В их составе содержаться вещества, которые способствуют восстановлению питания поврежденных тканей, восстанавливая их целостность. Среди таких лекарств наиболее популярными являются Глюкозамин и Хондроитин.

Хондропротекторы действуют медленно. Чтобы добиться от них положительного результата, их необходимо непрерывно принимать на протяжении минимум полугода. Но если болезнь достигла 3 или 4 стадии, их прием будет бессмысленным.

Кроме того, в терапии артроза также часто используют сосудорасширяющие средства, например, Трентал. Они обеспечивают улучшение кровотока, а также устранение спазма в мелких сосудах. Применяют такие средства в комплексе с хондропротекторами.


Хондропротекторы действуют медленно, но обеспечивают надежную профилактику осложнений

Физиотерапевтические процедуры

Помимо медикаментозной терапии, артроз лечится также и при помощи физиотерапевтических процедур. Они тоже не помогают вылечить болезнь, но способствуют существенному улучшению самочувствия больного. Наиболее популярными среди них являются:

  • Ударно-волновая терапия (УВТ). Действие этой процедуры направлено на устранение основной причины боли, возникающей при артрозе. Она устраняет шипообразные костные отростки – остеофиты. Конечно же, происходит это не сразу, а постепенно. Под действием ультразвуковых волн, остеофиты размягчаются и со временем рассасываются. Помимо этого, УВТ способствует улучшению кровообращения в патологическом очаге и нормализации обмена веществ. Но, несмотря на эффективность данной процедуры, ее применение возможно только на ранних стадиях развития болезни. К тому же она имеет много противопоказаний.
  • Миостимуляция. Эта процедура подразумевает под собой применение электрических импульсов, которые вызывают сокращение мышц. Ее проведение целесообразно для лежачих больных и в случаях тяжелых травм, когда выполнение ЛФК становится невозможным. Благодаря стимуляции мышц отмечается повышение их тонуса и улучшение кровообращения, что положительно сказывается на течении артроза.
  • Фонофорез. Эта процедура проводится при помощи ультразвуковых волн с одновременным применением лекарственных средств. Волны усиливают действие препаратов. Благодаря им, они доставляются непосредственно в патологический очаг, что в разы усиливает их терапевтический эффект.
  • Озонотерапия. Предполагает под собой введение газовой смеси в суставную капсулу. Основные действия – купирование воспалительных реакций, уменьшение боли, улучшение двигательных функций. Как правило, назначают озонотерапию курсом, который включает в себя несколько уколов. Их количество зависит от тяжести протекания артроза.

ВАЖНО! Физиотерапевтические процедуры назначаются в индивидуальном порядке с учетом противопоказаний и тяжести протекания болезни.

Лечебная физкультура

Можно ли вылечить артроз при помощи ЛФК? Ответ тот же – нет. Лечебная гимнастика назначается пациентам для разработки суставов и улучшения двигательных функций. Выполнение специальных упражнений способствует также нормализации кровообращения в патологических очагах и усиление поступления питательных веществ к пораженным тканям.

Все физические упражнения также подбираются индивидуально. Сначала они выполняются под строгим контролем специалиста, затем их можно делать самостоятельно, дома.


Неправильное выполнение упражнений может привести к обострению симптомов артроза

Массаж и мануальная терапия

Применяются для лечения остеоартроза (остеоартрита) и других типов артроза. Эти процедуры обеспечивают прогревание больного участка, устранение спазмов, нормализацию циркуляции крови. Проводятся массажи и мануальная терапия исключительно специалистом. Их можно делать как в стадии ремиссии, так и в период обострения.

Механотерапия

Механотерапия – это особый вид гимнастики, во время которой все физические упражнения выполняют с использованием специальных тренажеров. Они способствуют увеличению нагрузки на организм, при этом предупреждая повреждение больных суставов. Как и лечебная физкультура, механотерапия обеспечивает повышение мышечного тонуса и улучшение циркуляции крови.

Вытяжение суставов

Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» суставов при помощи специального аппарата. Один сеанс длится около 15-20 минут. Полный курс включает в себя 10-12 процедур, проводится раз в полгода. Вытяжение суставов способствует снятию с них нагрузки, замедлению прогрессирования артроза и уменьшение болевого синдрома.

Нетрадиционная медицина

Средства нетрадиционной медицины также эффективно помогают избавляться от болей, возникающих на фоне остеоартроза, коксартроза и прочих типах болезни. Но как и в других случаях, они не обеспечивают вылечивание патологии, поэтому возлагать на них большие надежды не стоит.

ВАЖНО! Народные средства должны использоваться в качестве вспомогательной терапии в сочетании с другими методами лечения, которые были назначены врачом.

Домашняя мазь

Для ее приготовления потребуется:

  • животный жир (например, свиной) – 1 стакан;
  • нерафинированное растительное масло – 100 мл;
  • березовые почки – 1 ст. л.;
  • прополис – 50 г.

Готовится мазь следующим образом. Сначала растапливают животный жир, доводят до кипения и добавляют в него березовые почки. Затем полученный состав томят на водяной бане около 2-3 часов и остужают до комнатной температуры. После этого добавляется прополис (его предварительно измельчают на терке) и перемешивают мазь, пока он не растворится. И последний ингредиент – растительное масло. Далее средство оставляют в прохладном месте до полного остывания и процеживают.

Применяют мазь по мере необходимости, в зависимости от степени болевого синдрома, но не чаще 5 раз в день. Нужно отметить, что такое средство оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Его можно применять не только при артрозе. При артрите, остеохондрозе и бронхите оно также поможет. Использовать можно как для лечения взрослых, так и для детей.

Капустный лист

Эффективное средство от болей в суставах. Применяется следующим образом. Берется крупный лист белокочанной капусты, кладется внутренней стороной на пораженную область, а сверху фиксируется теплой повязкой. Компресс оставляют на ночь. Для усиления эффекта лист смазывают медом.

Лекарственные компрессы

В каждой аптеке продаются препараты, которые стоят недорого и продаются без рецепта врача. Например, Димексид. Это средство обладает хорошим обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Он улучшает обмен веществ и усиливает циркуляцию крови.

Чтобы поставить компресс, необходимо взять марлевую салфетку, сложенную в несколько слоев, смочить ее в растворе и приложить к больному суставу, предварительно смазав его каким-нибудь растительным маслом. Поверх нужно приложить полиэтилен и сделать теплую повязку. Держать компресс около 20-30 минут. Делать перед сном.


Если в процессе сеанса больной испытывает сильное жжение, для избежания получения ожога компресс нужно снять

Помимо Димексида можно использовать Бишофит. Этот препарат также хорошо купирует боли и снимает воспаления. Компрессы с ним аналогично.

Компресс с вином

Выполняется в нескольких вариантах:

  • На водяной бане растапливается 280 г липового или цветочного меда, потом добавляет 350 мл сока редьки, 1 ст. л. соли и 120 г красного крепленого вина. Все компоненты тщательно перемешиваются и остужаются. Применяется следующим образом – около 10-15 г смеси втирается в больное место, а после накладывается теплая повязка на 30-40 минут. Длительность лечения 30 дней.
  • Сначала готовится лечебная смесь. Для этого в емкости смешивают красное вино и пчелиный яд в пропорции 1:1. Полученный состав слегка подогревают, а затем в нем смачивают марлевую салфетку и прикладывают ее к поврежденному суставу, поверх делается теплая повязка. Держат компресс 30 минут.
  • Для этого компресса потребуется 150 г редьки. Ее натирают на мелкой терке, а после смешивают с 2 ч. л. вина. Полученную кашицу помещают на ткань и прикладывают к суставу. Сверху обязательно прикладывается полиэтилен, а конечность укутывают теплым шарфом или полотенцем. Держат компресс 40 минут. Курс лечения составляет 5 недель.

Сок чеснока с маслом

Очистите зубчики чеснока, пропустите их через пресс и выдавите из них сок. Смешайте его с оливковым маслом в пропорции 1:10. Если нет оливкового масла, можно использовать кукурузное, но в этом случае пропорция будет составлять 1:12. Полученную смесь нужно принимать по 1 ч. л. каждый день перед завтраком.

Отвар брусники

Для его приготовления потребуются листья брусники обыкновенной. 1 ст. л. сырья заливают 250 мл воды, а после ставят на огонь, доводят до кипения и варят на протяжении 20 минут. Затем готовый отвар остужают и процеживают. Принимают его маленькими глотками на протяжении дня.

Настой листьев черной смородины

1 ст. л. измельченных листьев черной смородины заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают около 1 часа, а затем процеживают. Принимать по ½ стакана 5-6 раз в день.

Следует понимать, что ни одно средство не способно устранить причины остеоартроза и полностью избавить от заболевания. К сожалению, этот недуг не поддается лечению и все использующиеся мероприятия способствуют только уменьшению симптоматики. А чтобы терапия давала максимальные результаты, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

sustavik.com

Как лечить артроз суставов | Суставы

Действенные способы лечения артроза суставов

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается. Впоследствии в процесс вовлекается связочный аппарат и костная ткань. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава.

Лечить заболевание нужно комплексно и длительно, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств.

Все методики лечения артроза можно разделить на 4 группы:

  • немедикаметозные;
  • лекарственные;
  • хирургические;

нетрадиционные способы, средства народной медицины.

Часто у больных возникает вопрос: где лечить артроз? Начальные стадии лечат в ревматологическом стационаре. Пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве, госпитализируют в ортопедическое или хирургическое отделение.

Немедикаментозные методы

На начальной стадии болезни основные методы лечения – способы без лекарств.

Сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Для предотвращения прогрессирования недуга пациенты должны четко соблюдать режим труда и отдыха, питаться здоровой пищей.

Сегодня существуют специальные школы для освещения способов лечения артроза. Обучающие курсы помогают приспособиться больному к его недугу и успешно бороться с ним.

Уменьшение нагрузки на суставы. При наличии избыточной массы тела ее необходимо снизить – это поможет нормализовать процессы обмена веществ, а также снизит нагрузку на суставы.

Лечебная физкультура проводится в неострой стадии, выполняется в положении лежа на спине или сидя. Очень полезно плаванье и ходьба на лыжах.

Физиотерапевтические методы: воздействие теплом на пораженную зону (например, парафиновые аппликации), лазеротерапия, ультразвук, электростимуляция нервов.

Использование различных разгрузочных приспособлений. При поражении ног рекомендуется ходьба с тростью, при артрозе коленного сустава используют подпяточные клинья – так можно снизить нагрузку на суставы и, следовательно, уменьшить проявления болезни.

Массаж улучшает кровообращение и помогает восстановить подвижность суставов.

Больным артрозом показан санаторно-курортный отдых, который оказывает благоприятный эффект как на состояние суставной системы, так и на весь организм в целом. Оздоровление в санатории должно проходить вне стадии обострения артроза, после осмотра врача и с учетом его рекомендаций.

Лекарственные препараты

Терапия лекарственными средствами является основным методом в лечении. Выбор препаратов для лечения артроза не так велик, все используемые средства можно поделить на две большие группы:

  • Симптоматические медикаменты воздействуют на проявления заболевания (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства – НПВС, глюкокортикостероидные гормоны). При их применении боль и воспаление исчезают за короткое время, что повышает качество жизни.
  • Хондропротекторы – средства, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань и обменные процессы в ней за счет активации кровотока и стимуляции появления новых клеток хряща.

Симптоматические средства предназначены для устранения основных проявлений заболевания и назначаются пациентам в первую очередь. Хондропротекторы способствуют остановке прогрессирования болезни и должны приниматься длительный период времени.

Симптоматические препараты

Основным и одним из первых симптомов артроза является боль. Снять ее помогают средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Для быстрого уменьшения болевых ощущений могут использоваться местные формы лекарств в виде мазей и гелей, но действие их непродолжительно.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и уменьшить воспаление. Для лечения суставов предпочтительно применять селективные НПВС, которые действуют преимущественно на суставные ткани без негативного влияния на остальные органы.

При использовании нестероидных противовоспалительных средств необходимо помнить, что нельзя применять более одного НПВС. Препарат необходимо поменять, если отсутствует эффект от терапии через 2 недели. Врач должен подобрать минимальную дозу НПВС в таблетках, которая будет уменьшать боль.

Глюкокортикостероидные гормоны обладают двояким действием. С одной стороны гормон защищает хрящ от разрушения и снимает воспалительный процесс, но с другой – разрушает хрящевую ткань при длительном воздействии. Поэтому лечить ими артроз необходимо строго под контролем врача. Часто более эффективно применять глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Хондропротекторы

Схема лечения артроза с помощью хондропротекторов подразумевает их длительный постоянный прием. Действие данных средства наступает отсрочено, через 2–8 недель после начала приема.

Все препараты данной группы оказывают стимулирующий эффект на хрящевую ткань, некоторые из них незначительно снимают боль.

Средства народной медицины

В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются:

  • Настойки для приема внутрь, обладающие противовоспалительным действием.
  • Местные средства в виде настоев для втирания, компрессов или мазей домашнего приготовления, которые способны подавить воспаление и стимулировать восстановительные процессы в хрящах.

Все народные способы должны использоваться только под контролем лечащего врача и ни в коем случае не могут заменить основное традиционное лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения артроза применяют в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала должного эффекта. Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:

Артроскопия – малотравматичный метод лечения и диагностики заболеваний суставов. Этот метод позволяет через небольшие разрезы, не вскрывая сустав, с помощью специального приспособления произвести операцию и визуально оценить степень поражения хряща. Благодаря артроскопии уменьшается период реабилитации и время пребывания в стационаре, сокращается количество осложнений в операционном и послеоперационном периоде.

Артродез – один из методов оперативного лечения, в процессе которого создается неподвижность суставных поверхностей. Эта методика позволяет снять болевой синдром, если невозможно использовать другие хирургические воздействия.

Артропластика – манипуляция по замещению суставного хряща прокладкой из собственных тканей пациента или из искусственных материалов. Такая операция значительно облегчает состояние больных, поскольку позволяет восстановить достаточный объем движений.

Замена поврежденных суставов – эффективное лечение артроза, данный метод позволяет лечить тяжелые его степени. При полном протезировании заменяют все компоненты сустава. Протез изготавливается из специального металла, который не воспринимается организмом как чужеродный, срок службы таких трансплантатов в среднем 10 лет. После протезирования пациенты полностью восстанавливают работоспособность.

Разрабатываются современные методы хирургических вмешательств, такие как пересадка ткани и клеток хряща. В первую очередь они направлены на недопущение прогрессирования болезни и снятие ее основных проявлений.

Несмотря на то, что артроз считается неизлечимым заболеванием, раннее и комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения хрящей и максимально сохранить подвижность в суставах. А полное и точное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогает избежать инвалидности и значительно повышает качество жизни больных.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Как вылечить артроз суставов

Причины артроза суставов

Стадии артроза

Как понятно из определения – артроз, это, прежде всего патология, которая ведет к разрушению хрящевой ткани сустава. Потому проявления данной патологии будут значительно различаться в зависимости от степени разрушения сустава.

В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению дригательной функции сустава изменяется. В зависимости от стадии артроза изберается способ лечения.

Какие суставы чаще поражаются артрозом и каковы симптомы их поражения?

Чаще подвергаются дегенеративным поражениям крупные суставы нижних конечностей – тазобедренный и коленные суставы. Рассмотрим подробнее симптоматику.

Артроз тазобедренного сустава.

Необычное лечение

Стремление двигаться – естественное желание человека. Функция движения стимулирует обменные процессы, активизирует работу всех систем организма, включая суставы, способствует работоспособности больного. Физическая активность суставов – это профилактика и способ лечения артрозов.

Упражнения при артрозе колена вернут утраченную подвижность

При заболеваниях верхних конечностей в период обострения лечебную гимнастику делают сидя. При заболеваниях нижних конечностей – лежа. В период ремиссии – стоя. Задачи лечебных процедур:

  • укрепление мышц, прилегающих к больным суставам;
  • восстановление функции сустава;
  • закрепление уже достигнутых ранее результатов.

Чтобы лечение с использованием домашних средств было успешным, занятия должны проводиться регулярно и длительное время, не стоит ограничиваться 3-мя днями или неделей. Суть лечения:

  • статические упражнения, чередующиеся с расслаблением;
  • динамические упражнения с сопротивлением (если есть возможность) у гимнастической стенки или у другой опоры.

При поражениях тазобедренного, коленного сустава хорошо пользоваться велотренажерами. Во всех случаях рекомендуется плавание. При коксартрозе необходимо укреплять мышечные группы бедра, мышцы спины, брюшного пресса. Рекомендуются:

  • максимальные маховые движения ногой назад и в сторону;
  • круговые движения в тазобедренном суставе;
  • лежа развести в стороны руки и приподнять туловище на 5 – 7 секунд;
  • лежа согнуть и развести ноги в коленях, вернуться назад;
  • лежа на боку поднять ногу и удерживать 5 – 7 секунд;
  • имитация ползания по-пластунски;
  • стоя на четвереньках разогнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе.

Лечебных упражнений множество. Нагрузки, виды упражнений, количество занятий необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Дома лечение артроза можно дополнить таким нехитрым, но эффективным способом.

Летом созревают подсолнухи. Нужно срезать шляпку цветущего растения и пропустить через мясорубку.

Добавить кусок натертого на терке хозяйственного мыла и 500 мл водки. Смесь вымешать до образования однородной массы, закрыть и настаивать две недели в темноте.

После того, как состав будет готов, берут 2 больших ложки смеси и натирают больные суставы. Затем тепло укутывают на два часа.

Травы лечат то, чего не могут вылечить лекарства

Этот состав прогревает суставы и снимает сильные боли. Готовится таким образом. Берется по 50 г растительного масла, порошковой горчицы, меда. Смесь томится минут 5, не больше, перемешивается. Хорошо хранится в стеклянной посуде даже при комнатной температуре. При болях втирается в суставы.

Нужно сорвать 25 цветков одуванчика и залить стандартным флаконом тройного одеколона. Как все настойки, поставить на 14 дней в темный шкаф. Через две недели состав готов. Больной сустав натирается 5 – 7 дней подряд, и боль уходит.

Было время, когда на Руси не знали химических лекарств, лечили суставы природными средствами. Один из таких народных методов – всем знакомые лесные муравьи. Суставы лечат укусами насекомых, спиртовой настойкой, масляной вытяжкой.

Основными направлениями в лечении артроза валяются медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

В первую очередь оно направлено на улучшение кровообращения в поврежденных суставах, ускорение восстановительных свойств хряща, обезболивающее и противовоспалительное действие.Подробнее о каждой из групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Артроз – хроническое неизлечимое заболевание. Восстановить пораженный суставной хрящ нельзя – при помощи современных лекарств можно лишь замедлить прогрессирование патологических изменений. Поэтому

не может быть альтернативой лечению у врача.

Тем не менее, некоторые народные средства могут уменьшить боль и улучшить состояние, особенно на начальных стадиях артроза:

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче будет справиться с недугом и избежать хирургического вмешательства. Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях предполагает использование следующей методики:

  • сбалансированное питание;
  • фитотерапия;
  • компрессы и примочки, приготовленные дома;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Перед тем как приступать к лечению колена в домашних условиях, необходимо пройти обследование и посоветоваться с врачом, поскольку у каждого метода есть противопоказания.

Можно ли лечить артроз народными средствами?

Народные средства выводят из мышц соли кальция, замедляя разрушение хрящевой ткани, но отвары и компрессы лучше комбинировать с аптечными препаратами. Пациентам с артрозом назначают негормональные противовоспалительные лекарства и хондропротекторы.

К первой группе медикаментов относится:

  • Теноксикам;
  • Диклофенак;
  • Тиапрофеновая кислота;
  • Целекоксиб;
  • Напроксен;
  • Пироксикам;
  • Индометацин.

Нестероидные препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря таблеткам и гелям уменьшаются отеки, замедляется деформация костной ткани.

Нестероидные средства влияют на работу пищеварительных органов, печени и почек, поэтому медикаменты нужно подбирать вместе с врачом. Препараты убирают симптомы, но не восстанавливают структуру хряща.

Хондропротекторы нормализуют кровообращение в коленных суставах. Средства устраняют причину заболевания и запускают обновление хрящевой ткани. К хондропротекторам относится:

Восстановление хряща запускает коллаген. Выпускают таблетки для внутреннего приема, мази для внешнего использования и инъекции.

Уколы – один из самых эффективных способов лечения артроза. Лекарство вводят непосредственно в сустав, поэтому оно лучше усваивается.

Коллаген назначают в период ремиссии, когда пациента не беспокоят боли и отеки.

Артроз лечат гиалоруновой кислотой. Средство входит в состав «Ферматрона», «Синокрома», «Остенила» и «Суплазина». Препараты с гиалоруновой кислотой рекомендуют вводить непосредственно в сустав. Средство покрывает кости защитной пленкой, которая предупреждает трение и изнашивание хрящей.

Лекарство от артроза комбинируют с витаминными комплексами, в которых содержится токоферол, аскорбиновая кислота и бета-каротин, а также магний, бор, кальций, медь и цинк.

Компоненты повышают уровень коллагена в организме, останавливают воспалительный процесс и нормализуют кровообращение в мягких тканях.

Артроз входит в список самых распространенных заболеваний. С разрушением хряща сталкивают молодые и пожилые пациенты.

При первых симптомах деформации сустава нужно применять народные средства, витаминные комплексы и аптечные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс и замедлить старение колена.

как вывести соли из суставов народными средствами

Нужно ли соблюдать диету при артрозе?

при артрозе преследует две цели: обеспечение сустава всеми необходимыми веществами и борьба с избыточной массой тела.

Не стоит принимать пищу после 18.00. Есть лучше часто, но небольшими порциями, примерно в одно и то же время.

Правильную диету с учетом общего состояния человека и всех хронических заболеваний сможет разработать врач-диетолог. Здоровое

будет полезно не только для суставов, но и для всего организма.

Соли кальция попадают в организм человека с неправильными продуктами и нефильтрованной водой. Сбалансированное питание стимулирует очищение тела от вредных отложений и останавливает деформацию костей.

Диета также рекомендована пациентам с избыточным весом. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на больные колени.

С чего начать лечение артроза коленного сустава — советы доктора

Здравствуйте, дорогие читатели.

В прошлой статье мы выяснили причины, почему болят суставы. Продолжим эту тему сегодня. Остеоартроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща, который покрывает соединяющиеся в суставе кости, из-за этого возникает боль и нарушается функция соединения.

Поражаться могут любые из них, но чаще всего страдают наиболее нагружаемые – коленные. Сегодня мы рассмотрим лечение артроза коленного сустава.

Как лечить артроз коленного сустава

В норме клетки хрящевой ткани вырабатывают белковую жидкость, которая играет амортизирующую и питающую роль. Благодаря ей, сустав поддерживается в рабочем состоянии. По неизвестной пока причине эти клетки перестают справляться со своей функцией. Поэтому хрящ становится мягким, рыхлым и трескается.

Нагрузка на кости соединения становится неравномерной. В перегруженных местах нарушается кровообращение, что не только способствует ускорению разрушения хряща, но и повреждает подлежащую кость. Она перестраивается, в ней образуются кисты и разрастания тканей, нарушается конфигурация сустава.

В местах трещин и разрушений развивается воспаление, что усугубляет болевые ощущения и ускоряет деструктивные процессы.

Это объясняет все симптомы артроза сустава.

Почему суставы болят

Первое, что начинает беспокоить, это боль. Она носит механический характер, то есть возникает во время движения, проходит после отдыха. Особенно велика интенсивность неприятных ощущений при спуске вниз, тогда как подъем и движение по ровной поверхности их не вызывают. Также могут беспокоить стартовые боли, когда в начале ходьбы боль интенсивнее, чем при его продолжении.

Они возникают из-за того, что «пыль» от разрушенного хряща трется между поверхностями, а во время ходьбы смещается в стороны от работающих зон. Иногда боль становится настолько сильной, что невозможно пошевелить ногой. Причина – кусочек хряща, застрявший между суставными поверхностями. Постепенно он выпадает и ощущения проходят.

При присоединении воспаления боли становятся постоянными, ноющими. Сустав отекает, краснеет, появляется утренняя тугоподвижность, когда необходимо расходиться, чтобы движения пришли в норму.

Выделяют три степени заболевания

  1. Артроз 1 степени – самая легкая из них. Она начинается постепенно, очень медленно, так что назвать время появления первых признаков сложно. Изменения хряща незначительны, проявляются болью при ходьбе по лестнице. Иногда сустав начинает ныть постоянно и немного отекает, но все проходит самостоятельно обычно не привлекает много внимания.
  2. Артроз 2 степени проявляется увеличением интенсивности и продолжительности боли, приходится принимать препараты, чтобы избавиться от нее. Уже присоединяется воспаление, поэтому возникает утренняя скованность, сустав увеличивается в размере. Некоторые обращают внимание на хруст при движениях.
  3. Артроз 3 степени сопровождается максимальной выраженностью всех симптомов. Боль беспокоит не только при ходьбе, но и в покое. Сустав увеличен, деформирован, объем движений сужен.

Как лечить артроз?

При первом подозрении на болезнь суставов нужно идти к терапевту и сделать все необходимые анализы, чтобы быть уверенным в диагнозе и стадии заболевания. Только в этом случае лечение будет максимально эффективным.

Если врач недоступен или на обследования нет ни денег, ни времени, придется осуществлять лечение артроза в домашних условиях.

Первым шагом необходимо снизить нагрузку на поврежденный сустав, то есть избавиться от избыточного веса и исключить из моциона бег, долгие пешие прогулки и подъем тяжестей. Важным является изменение образа жизни, который начинается с правильного питания.

Питание при артрозе

  • Диета при артрозе должна, с одной стороны, способствовать снижению веса, а с другой – снабжать организм всеми веществами. Поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к голоданию или похудательным чаям, которые выводят из организма «шлаки», а вместе с ними и полезные вещества.
  • Специальная диета не составлена, но можно самостоятельно подобрать свой рацион, исходя их правильных предпосылок.
  • Белки – важный строительный элемент, поэтому их должно быть достаточно. Необходимо включить в свой рацион нежирные рыбу и мясо, молоко и кисломолочные продукты, бобовые (соя, чечевица).
  • Жиры входят в состав клеточных мембран, многих гормонов, так что исключать их из питания ни в коем случае нельзя. Поэтому в меню обязательно должно присутствовать сливочное или растительное масло, рыбий жир.
  • Углеводы – источник энергии. Чтобы они не приносили неприятности, откладываясь в боках, нужно отдавать предпочтение медленным, которые содержатся во фруктах.
  • Апельсиновый и гранатовый соки снижают интенсивность воспаления, так что стакан того или другого в день улучшит ситуацию.
  • Чтобы пища лучше усваивалась, ее необходимо готовить на пару или запекать.
  • Из рациона необходимо исключить майонез, фастфуд, жирное мясо, рафинированное масло, консервы и усилители вкуса (глутамат в чипсах, лапше быстрого приготовления, бульонных кубиках). Они стимулируют аппетит и заставляют съесть больше, чем нужно.

Диета позволяет облегчить симптомы, но чем лечить артроз коленного сустава?

Чем лечить артроз коленного сустава

Препаратами скорой помощи являются нестероидные противовоспалительные: нимесулид, мовалис, целебрекс, диклофенак и другие. Стоит избегать приема индометацина, так как он ухудшает состояние хряща. Их пьют коротким курсом в 3-5 дней при болях. Превышать его не стоит, так как они плохо влияют на печень и желудок.

Отек и покраснение снимают такие мази, как вольтарен, нимесулид и другие, содержание те же нестероидные противовоспалительные.

Если воспаления нет, а ноющая боль в колене все равно беспокоит, можно воспользоваться согревающими мазями: капсикам, меновазин, никофлекс.

Хорошо болевые ощущения снимают компрессы с димексидом или бишофитом.

Однако, все эти препараты борются лишь с симптомами, но не влияют на состояние хряща.

Лекарственные средства, воздействующие на сам сустав, это производные хондроитин сульфата и глюкозамина. Они объединены под названием «хондропротекторы». Одним из лучших медикаментов с доказанной в клинических исследованиях активностью является Артра. Хорошо себя показал также Пиаскледин. На рынке представлены еще несколько препаратов: Дона, Структум, Эльбона и некоторые другие.

Доказано, что глюкозамин в дозировке 1000—1500 мг и хондроитина сульфат 1000 мг в день способствуют регенерации хряща и замедляют течение заболевания.

Препараты противопоказаны при фенилкетонурии. Индивидуально могут вызывать аллергические реакции. В остальном, побочных эффектов практически нет. Иногда, очень редко, бывают неприятные ощущения в животе, вздутие, головные боли, головокружение.

Не стоит ждать, будто они помогут сразу же. Да и после первой недели эффект не будет заметен. Нужно настроить себя на ежедневный длительный (не менее трех месяцев) прием препарата. Это замедляет течение болезни, но не остановит навсегда, так что курсы придется повторить неоднократно.

Можно ли вылечить артроз? К сожалению, он является хроническим заболеванием, то есть случившись однажды, останется со своим «хозяином» навсегда. Однако, если оставить его без внимания, можно просто-напросто лишиться колена. На этой стадии препараты не помогут вовсе, останется лишь заменить его протезом. Внимательное отношение к своему здоровью сохранит подвижность ноги как можно дольше.

Как только появится необходимое время, нужно записаться на приме к врачу, так как поставленный самому себе диагноз может быть ошибочным, а значит и все лечение будет зря.

Как сэкономить на лечении остеоартроза — видео

Всем крепкого здоровья, здоровых и подвижных суставов!
Автор статьи: врач-терапевт Шабалина Анастасия Валерьевна

Источники:

http://sustavzdorov.ru/artroz/lechenie-2.html

http://sustav.space/sustav/kak-vylechit-artroz-sustavov.html

http://vaneevasdorove1.ru/lechenie-artroza-kolennogo-sustava/

ostamed.ru

артроз - как лечить без операции и лекарств?!

Боли в суставах не только осложняют жизнь, но, как правило, свидетельствуют об опасных воспалительных и разрушительных процессах, которые постепенно сковывают движения, а при неправильном лечении или его отсутствии приводят к необратимым деформациям и инвалидности.

Артроз является второй по частоте причиной наступления инвалидности после сердечно-сосудистых заболеваний. При этом артрит и артроз поражают очень часто еще работоспособное население, то есть люди становятся нетрудоспособными - или же вынуждены постоянно превозмогать боль, чтобы заработать на жизнь.

Так почему же возникают боли в суставах, и какие существуют сегодня методы, доступные россиянам, которые не просто временно снимут боль, а устранят воспаление и остановят разрушение сустава?

 

Авторы статьи: кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог Акимов Г.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

 

 

Содержание:

 

Неутешительная статистика. Только по официальным данным в России насчитывается более 10 миллионов больных артрозом и около 300 тысяч россиян страдают ревматоидным артритом (примерно треть из них имеют тяжелые формы инвалидности). Распространенность артрита и артроза неизменно растет. Так, за период 2001-2005 гг. заболеваемость артрозом выросла на 48%. [1]. Артроз встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60–70% – старше 65 лет [2]. По данным ВОЗ, артроз коленных суставов находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте у мужчин.

 

Артрит и артроз - различия

Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в суставах.

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава. При данном заболевании страдает синовиальная оболочка, в которой сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Соответственно это влияет и на питание сустава, и на выработку суставной смазки (синовиальной жидкости), которая питает хрящ.

Артрит может развиваться в любом возрасте, в том числе у детей и подростков (ювенильный артрит). При этом заболевании могут поражаться практически любые суставы, в т.ч. мелкие (артрит пальцев рук), а также может наблюдаться множественное поражение суставов – полиартрит.


Длительно существующий артрит приводит к артрозу, так как сустав, в частности, хрящевая ткань долго страдают от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости.  Важно не «гасить» воспалительные реакции противовоспалительными средствами, а именно бороться с причиной воспаления, например, с помощью фонирования.


При артрозе, в первую очередь, наблюдается разрушение хряща, покрывающего поверхность кости (а при запущенном процессе - и самой костной ткани). Хрящ перестает справляться c нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

Артроз чаще появляется после 40 лет. Поражение крупных суставов, таких как колени (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз), встречается чаще, и является причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже возникает остеоартроз пальцев рук, артроз большого пальца ноги, височно-нижнечелюстного сустава, поражение плечевого, локтевого сустава и пр.

Симптомы и признаки

Симптомы артрита:

  • синовит, то есть припухлость, повышенная чувствительность или болезненность при прикосновении, ограничение подвижности сустава;
  • острая, ноющая боль, как в движении, так и в покое;
  • утренняя скованность, в связи с тем, что за ночное время в области сустава развивается отек. Проходит через 40-60 минут после начала движения.

При артрите также могут наблюдаться общие признаки, характерные для воспаления: повышение температуры тела, озноб, потливость, общая слабость. Может проявляться головными болями, снижением веса. Также наблюдаются симптомы заболевания, которое стало причиной воспаления: поражение сердца при ревматоидном артрите, легких и других органов при туберкулезе и т.п.

Симптомы артроза:

  • боль, возникающая при дневной физической нагрузке, а не в покое. Например, боль в колене и тазобедренном суставе при ходьбе, беге, приседаниях, ходьбе по лестнице и пр. Далее при движении боли исчезают (стартовые боли). Возникает сильная боль в колене и хруст при сгибании-разгибании.
  • кратковременные «стартовые боли» после периодов покоя, связанные с тем, что суставные поверхности, на которых оседают детриты (результат разрушения хрящевой и костной ткани), трутся друг о друга. Через 15-20 минут после начала движения боли проходят, так как детрит выталкивается.
  • непрерывные тупые ночные боли чаще в начале ночи из-за венозного застоя.

Артроз часто сопровождается воспалительными реакциями. Соответственно наблюдаются боли и отечность, как при артрите, а само заболевание называют артрозо-артритом.

При длительно существующем артрозе нередко возникает ограничение подвижности из-за дегенеративных изменений в мышцах, сухожилиях (так называемых контрактур), происходит деформация сустава. Поэтому болезнь часто называют деформирующий артроз или деформирующий остеоартроз.

Стадии и степени остеоартроза

 

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

  • Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
  • Остеоартроз 2 степени - хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
  • Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.

К какому врачу обращаться?

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже - к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Причины артрита и артроза

Основные причины артрита:

  • Ревматоидное (иногда говорят ревматическое) аутоиммунное заболевание, когда защитные иммунные клетки организма по каким-то неизвестным причинам начинают убивать собственные клетки организма, принимая их за чужеродные (ревматоидный артрит). Природа данного заболевания до конца не ясна. Заболевание чаще поражает женщин (в 3-5 раз, по разным данным). Также встречается ювенильный ревматоидный артрит (ювенильный идиопатический артрит) – детская форма, которая возникает у детей и подростков моложе 16 лет.
  • Инфекционные заболевания, при которых наблюдаются симптомы артрита, например, туберкулез, бруцеллез, клещевой боррелиоз и др.
  • Заболевание неинфекционного характера (псориаз, системная красная волчанка и т.д.)
  • Обменные нарушения, например, подагра.

Основные причины артроза:

  • Травма – наиболее частая причина.
  • Врожденная дисплазия (нарушение суставных поверхностей костей) сустава (например, диспластический коксартроз). В этом случае суставы чрезмерно подвижны, на них ложится повышенная нагрузка и изнашивание происходит быстрее.
  • Длительно существующий артрит (ревматоидный артрит, туберкулез суставов и пр.). Нарушения обмена веществ в синовиальной жидкости приводит к недостаточному питанию хряща, замедлению процессов обновления погибших клеток и провоцирует его разрушение.
  • Чрезмерные физические нагрузки, в частности при занятии профессиональным спортом или монотонными операциями на производстве. Замечено, что у швей чаще всего возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение долгого времени испытывает максимальную нагрузку.
  • Гормональные нарушения. У женщин это часто связано с климаксом.

Независимо от того, что явилось конкретной причиной артрита или артроза, главная проблема заключается в нарушении баланса между процессами разрушения и восстановления в тканях сустава.

На клеточном уровне это означает, что в суставе:

- скапливается избыток поврежденных и погибших клеток, который организм не успевает удалять;

- образуется недостаточно новых функциональных клеток, которые должны заменить погибшие клетки и обеспечить правильное функционирование сустава.


Разница в реакциях организма при артрите и артрозе объясняется различием тканей суставов, которые затрагиваются. 

При артрите поврежденные клетки преобладают в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости, и там запускается процесс воспаления. Отек – это необходимая реакция организма для борьбы с избытком поврежденных клеток в мягких тканях.

При артрозе поврежденные клетки преобладают в хрящевой ткани, где работает другой механизм защиты: замена поврежденных функциональных клеток на соединительную ткань (рубцы), которая не способна выполнять функции амортизации и не обладает свойством эластичности, упругости.

Избыток поврежденных клеток может возникнуть единовременно из-за травмы, переохлаждения и пр. В других случаях скопление погибших клеток, снижение функциональности тканей сустава происходит постепенно из-за ежедневных нагрузок (например, при занятии спортом, тяжелой или однообразной физической работе), нарушения иннервации, обменных, гормональных и других процессов. В связи с этим большое значение в лечении артрита и артроза имеет понимание факторов риска.

Факторы риска

Все факторы риска возникновения артрита или артроза связаны с ситуациями, когда процессы гибели клеток в суставе начинают преобладать над процессами восстановления:

  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни ведет к малой микровибрации мышечных волокон, развитию застойных процессов в тканях, недостаточному лимфотоку и капиллярному кровотоку, а соответственно ведет к повышенной повреждаемости и преждевременной гибели здоровых клеток тканей сустава.
  • Избыточный вес. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жировая прослойка затрудняет приток к суставам крови, из-за чего нарушается питание хряща. Замечено, что женщины с лишним весом страдают а

immunitet.org

Как лечить суставы при артрозе и артрите

Артрит и артроз — два очень схожих заболевания опорно-двигательного аппарата. Нередко люди путают их, хотя разница между ними существенная. Патологический процесс этих болезней затрагивает непосредственно суставы. Поэтому они имеют схожие симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу, который проведёт осмотр, назначит диагностические процедуры для подтверждения диагноза и разработает эффективный план лечения.

Проявляются заболевания следующим образом:

  • хруст в суставах;
  • деформация суставов;
  • боль в суставах.

Что такое артроз и артрит

Оба заболевания связаны с патологией суставов. Принято считать, что ими страдают люди пожилого возраста. Но последнее время нередки случаи, когда и молодые люди имеют одно из этих заболеваний. Связано это с неправильным ведением образа жизни. Чтобы понимать, что же это за болезни, необходимо знать их точное определение.

Артроз — хроническая болезнь суставов, в следствии которой происходит их деформация. Полное название заболевания — остеоартроз. Патологии подвержена не только хрящевая ткань, но и костная ткань.

Артрит — воспалительный процесс в суставе, возникающий по причине инфицирования, травм, дистрофического изменения. Артроз и артрит доставляют не только дискомфорт человеку, но и сильную боль. Если не принимать меры по лечению заболеваний, то это может привести к неподвижности больного сустава.

В чем разница — артрит и артроз

Отличие между артритом и артрозом заключается в характере возникновения заболеваний. Например, при артрозе повреждается поверхность сустава, в следствии чего возникает сильное болевое ощущение. Сустав перестаёт быть подвижным. Артрит же возникает при воспалительных процессах в суставах. Его можно отличить характерным покраснением кожных покровов и припухлости. Кроме этого, артрит может затрагивать и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту для прохождения полного комплекса диагностики.

Признаки заболеваний

Артрит и артроз очень схожи по своим симптомам. Самым главным признаком заболеваний считается боль. Она наблюдается и при артрозе, и при артрите. Болевые ощущения в начальных стадиях могут быть ощутимы только при движениях суставов. По мере развития заболеваний усиливается и боль.

Симптомы артрита:

  • дискомфорт в суставах во время отдыха;
  • острая боль во время сна;
  • стянутость;
  • после сна ощущается скованность при движении;
  • боль в спине, коленях;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожи;
  • зуд в суставах;
  • уплотнения в местах боли;
  • озноб и ломота тела;
  • бессонница;
  • дрожь по телу, холодный пот;
  • при физической активности боль в суставах становится менее выраженной;
  • отёчность в местах суставов;
  • хруст при движении.

Симптомы артроза:

  • болевое синдром становится более выраженный в сырую, холодную погоду;
  • увеличение объёма;
  • отёчность;
  • уплотнение;
  • придвижении слышится хруст.

При возникновении данных симптомов или одного из них следует сразу обратиться к врачу. Не стоит терпеть боль и думать, что эти недуги пройдут сами по себе. Артроз и артрит — серьёзные заболевания которые требуют обязательного лечения.

Причины возникновения заболеваний

Поскольку артрит и артроз имеют различия, следовательно, и причины их возникновения отличаются. Артрит возникает в следствии инфекционных заболеваний, травм, плохой экологии, нехватке витаминов, неправильного питания, генетической предрасположенности организма. Артроз возникает из-за возрастных изменений, нарушения работы эндокринной системы, частых простудных заболеваний, гемофилии, избыточной массы тела, наследственности.

При возникновении боли первым делам каждый из нас задаёт вопрос, какой врач лечит суставы. Чтобы терапия была эффективной, необходимо провести диагностику, которая покажет каким именно заболеванием страдает человек. При первых симптомах заболеваний необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. Также в последствии может потребоваться помощь ортопеда и хирурга. Больные суставы, какой врач лечит — ответ на вопрос даст лечащий терапевт, после осмотра он обязательно даст направление к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Диагностические процедуры

Перед тем, как начать лечение пациенту будет назначен анализ крови. Именно он сможет показать общее состояние организма. Если результат будет в норме, то специалист поставит диагноз — артроз. Но это лишь предположительный первичный результат. Затем необходимо пройти рентген, а при необходимости МРТ.

Все диагностические меры нацелены на выявление правильного диагноза. Диагностику назначает лечащий врач, и на основании её результатов делает вывод о наличии или отсутствии заболеваний. В основном диагностика заключается в:

  • УЗИ проблемного места;
  • компьютерной томография;
  • радиоизотопное сканировании;
  • МРТ.

Лечение

Для эффективного лечения этих заболеваний, после проведения диагностики, специалист разработает план лечения. В него обязательно будет входить не только медикаменты, но и народные методы. Именно комплекс мер, направленный на решение проблем, сможет избавить от мучительной боли и отёков, вернуть подвижность и остановить разрушения в тканях.

Медикаменты, которые способны снять воспаления и  боль в тазобедренном суставе, боль в плечевом суставе, боль в коленном суставе, боль в локтевом суставе и так далее:


  • Кетонов;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Нурофен.

Для снятия воспаления назначаются мази при артрозе коленного сустава и локтевого сустава:

  • Капсин;
  • Звёздочка;
  • Вольтарен-гель;
  • Апизатрон;
  • Випросал;
  • Никофлекс.

Лечение артроза и артрита суставов различны, так как болезни имеют отличия в причинах появления заболеваний и механизмах развития. Перед тем как назначить лечение артрита специалистам необходимо выявить причину воспалительного процесса сустава. Нередко врачи назначают антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Также могут назначаться и гормональные препараты. Лечение артроза заключается в восстановление хряща и возвращении подвижности без болевого синдрома. Поэтому при слабых и умеренных болях врачи назначают противовоспалительные средства наружного и внутреннего применения. Также при лечении этих заболеваний в некоторых запущенных случаях возможно и хирургическое лечение.

Первая помощь при сильных болях

Каждый, кто имеет артроз или артрит суставов чувствуют боль. Она порой может быть просто не выносима. При сильно выраженном болевом синдроме необходимо знать, какие лекарства от боли в суставах можно применить, чтобы облегчить состояние.

Таблетки от боли в суставах:

  • Анальгин;
  • Кеторал;
  • Кетомака;
  • Вольтарен.

Мази от боли в суставах:

  • Кетонал;
  • Кетопрофен Врамед;
  • Долгит крем и другие.

Внимание! Применять любое лекарственное средство для уменьшения боли, а так же для лечения суставов необходимо по рекомендации врача. Только специалист может оценить полную картину заболевания и выписать тот или иной препарат. Самостоятельный приём медикаментов может усугубить ситуацию.

Народные методы лечения

Народные методы также неплохо помогают при артрите и артрозе. Как лечить артроз коленного сустава — один из самых часто задаваемых вопросов. Ведь именно колени чаще всего подвержены ему. Перед тем, как начать лечение народными методами стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить общему состоянию.

Артроз как лечить? В нашей информационной таблице ниже.

Название метода

Рецепт

компресс

Листья свежей капусты немного отбить скалкой, немного отжать сок. Больное место намазать свежим мёдом и приложить лист. Наложить ткань. Процедуру проводить до устранения болевых ощущений.

настойка

1 столовая ложна сабельника и 100 миллилитров водки настаивается в течение 1-2 недель. Для получения эффекта необходима обработка больного места 2 раза в сутки на протяжение 30 дней.

Листья подорожника мелко нарезать, смешать с 1 столовой ложкой мёда и настоять в кипятке 1 сутки. После этого смочить бинт и приложить на больное место. Процедуру необходимо проводить 1-2 раза в день 2-3 недели.

чай

1 столовая ложна брусники или её листьев настаивается в горячей воде (200 мл) 10-15 минут. После этого принимать чай внутрь 2 раза в день. Принимать чай на протяжении 20-30 дней.

Ягоды шиповника заварить в кипятке и дать настоятся несколько минут. После чего принимать по одному стакану в день в течение не менее 21 дня.

мазь

Надо смешать по 5 миллилитров скипидара и яблочного уксуса, добавить яичный желток. Всё перемешать. На протяжение месяца необходимо втирать мазь в больные места.

Народные методы лечения при артрите

Название метода

Рецепт

компресс

Сок алоэ, мёд и 100 мл водки смешать. На протяжении 14 дней смачивать ткань и накладывать на больные места. Обмотать тканью. Делать компрессы на протяжении двух недель по 1-2 раза в сутки.

настойка

Сухие цветы липового цвета (2 столовые ложки) залить кипятком 500 мл, настоять 7 дней. После чего принимать настойку внутрь на протяжении 30 дней, 3 раза в сутки по 50 миллилитров.

напиток

Свёклу, огурец, морковь перетирают на тёрке и выжимают сок. После смешивания принимать по 100-150 мл 2 раза в день на протяжении двух недель. Соотношение овощей 3*3*10

мазь

1 яичный желток, 2 столовые ложки пчелиного воска, 1 столовая ложка мёда тщательно перемешиваются. Натирать места болей 3 раза в сутки на протяжении 30 дней.

Народная медицина утверждает, что такие процедуры, как ванны с добавлением трав, являются отличным способом лечения как артроза, так и артрита. Данная процедура оказывает противовоспалительный эффект, а также уменьшает боль и опухоль. Кроме этого, принятие таких ванн полностью безопасны для организма. Учитывая, что вода не должна быть очень горячей, можно быстро избавиться от болей и воспаления. В воду можно добавлять:


  • берёзовые листья;
  • корень одуванчика;
  • череду;
  • хвощ;
  • кору ивы;
  • крапиву.

Также на основе этих трав можно делать компрессы. Они снимут отёки, болевые ощущения и покраснения кожи. А мази с добавлением отваров помогут снизить неприятные ощущения при движении конечностей.

Профилактика артроза и артрита

Чтобы никогда не возникали вопросы чем лечить артроз коленного сустава, почему болят суставы, суставы чем лечить, необходимо ещё в молодом возрасте позаботиться о профилактических мерах. В первую очередь — это правильное питание, регулярные физические нагрузки и осторожность. Также можно поддерживать здоровье суставов продуктами, которые препятствуют возникновению заболеваний.

Полезные продукты для суставов:

  • свежая капуста;
  • лимон;
  • кукуруза;
  • чёрная смородина;
  • отруби из пшеницы;
  • помидоры;
  • морковь;
  • салат;
  • дыня;
  • арахис;
  • брокколи;
  • облепиха;
  • миндальный орех;
  • абрикос;
  • шиповник;
  • устрицы;
  • крабы;
  • молоко натуральное;
  • желток яичный;
  • какао;
  • бобы;
  • зелень;
  • морская капуста;
  • нежирное мясо.

Одним из самых полезных блюд для хрящевой ткани считается холодец. Это вкусное и сытное блюдо прекрасно подходит для обеда, ужина и позволяет поддерживать здоровье соединительной ткани. Чтобы его приготовить необходимо взять 500 грамм свинины, 300 грамм говядины, 1-2 свиных ножки. Всё хорошо промыть. Залить водой, чтобы она скрывала продукты, посолить, добавить морковь и лук. Варить в кастрюле на медленном огне в течение 4-5 часов. Если варить блюдо в мультиварке, то достаточно всего 1,5-2 часа. После варки, достать мясо, охладить и порезать. Положить его в ёмкость, залить процеженным бульоном. Поставить на холод. После того, как холодец застынет можно принимать его в пищу.

Но кроме полезных продуктов, которые способны улучшить состояние суставов и продлить им молодость, есть вредные продукты. Они не только разрушают хрящевую ткань, но и отрицательно влияют на весь организм. При употреблении их, человек начинает чувствовать усталость, частые головные боли, упадок настроения, увеличивается масса тела и так далее. Чтобы поддерживать здоровье суставов необходимо исключить из рациона:

  • лимонады. В таких напитках содержится много фруктозы, она повышает в разы уровень мочевой кислоты, что способствует отложению её в суставах;
  • продукты, содержащие фосфаты: выпечка, сгущённое молоко, плавленый сыр, имитация крабового мяса;
  • копчёности и маринованные овощи;
  • кофе, шоколад, продукты, содержащие дрожжи;
  • чёрный перец, щавель, мак, петрушка — в них содержится щавелевая кислота, употребление которой в больших количествах разрушает соединительную ткань суставов.

Для поддержания не только суставов, но и организма в целом необходимо вести правильный образ жизни. Больше бывать на свежем воздухе, отказаться от табака и алкоголя, чаще посещать и учувствовать в спортивных мероприятиях или просто заниматься спортом. В большинстве случаев, молодые люди, которые страдают заболеваниями суставов, ведут малоподвижный образ жизни, имеют недостаток витаминов и микроэлементов.

Гимнастика для суставов

Чтобы на долгие годы сохранить подвижность суставов, кроме правильной и полезной пищи, очень полезны и физические упражнения. Физкультура сама по себе укрепляет весь организм, улучшает кровоснабжение всех органов, повышает настроение. При этом гимнастику назначают всем, кто интересуется суставы, как лечить.

  1. Разминка: наклоны головой, плавные махи руками в стороны, наклоны вперёд-назад.
  2. Стоя на полу, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, выполнять круговые движения рук.
  3. Стоя на полу, ноги на ширине плеч, руки на поясе, делать круговые движения туловищем по часовой стрелке и против часов стрелки поочерёдно, это упражнение эффективно, если болит тазобедренный сустав.
  4. Приседания делаются по 10 раз, 2 -3 подхода.
  5. Отжимание от стола, по 5-10 раз, 2-3 подхода.
  6. Лечением артрита пальцев рук является всем известное упражнение: «Мы писали-мы писали». Сжимать и разжимать пальцы рук по 10-15 раз по 3 подхода.

Главным правилом при выполнения всех упражнений — плавность. Больные суставы не терпят резких движений. Чтобы боль не усилилась, и гимнастика принесла результат необходимо делать упражнения осторожно.

Артрит и артроз считаются одними из самых серьёзных заболеваний. При появлении даже незначительных симптомов, не стоит откладывать визит к врачу. Эти заболевания очень быстро прогрессируют и способны разрушить сустав. А запущенные формы болезней лечатся трудно и долго. К тому же не стоит забывать о профилактических мерах. Ведь предупредить заболевания гораздо легче, чем лечить!


cool-answers.ru

Что за болезнь артроз и как лечить

Действенные способы лечения артроза суставов

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается. Впоследствии в процесс вовлекается связочный аппарат и костная ткань. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава.

Лечить заболевание нужно комплексно и длительно, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств.

Все методики лечения артроза можно разделить на 4 группы:

  • немедикаметозные;
  • лекарственные;
  • хирургические;

нетрадиционные способы, средства народной медицины.

Часто у больных возникает вопрос: где лечить артроз? Начальные стадии лечат в ревматологическом стационаре. Пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве, госпитализируют в ортопедическое или хирургическое отделение.

Немедикаментозные методы

На начальной стадии болезни основные методы лечения – способы без лекарств.

Сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Для предотвращения прогрессирования недуга пациенты должны четко соблюдать режим труда и отдыха, питаться здоровой пищей.

Сегодня существуют специальные школы для освещения способов лечения артроза. Обучающие курсы помогают приспособиться больному к его недугу и успешно бороться с ним.

Уменьшение нагрузки на суставы. При наличии избыточной массы тела ее необходимо снизить – это поможет нормализовать процессы обмена веществ, а также снизит нагрузку на суставы.

Лечебная физкультура проводится в неострой стадии, выполняется в положении лежа на спине или сидя. Очень полезно плаванье и ходьба на лыжах.

Физиотерапевтические методы: воздействие теплом на пораженную зону (например, парафиновые аппликации), лазеротерапия, ультразвук, электростимуляция нервов.

Использование различных разгрузочных приспособлений. При поражении ног рекомендуется ходьба с тростью, при артрозе коленного сустава используют подпяточные клинья – так можно снизить нагрузку на суставы и, следовательно, уменьшить проявления болезни.

Массаж улучшает кровообращение и помогает восстановить подвижность суставов.

Больным артрозом показан санаторно-курортный отдых, который оказывает благоприятный эффект как на состояние суставной системы, так и на весь организм в целом. Оздоровление в санатории должно проходить вне стадии обострения артроза, после осмотра врача и с учетом его рекомендаций.

Лекарственные препараты

Терапия лекарственными средствами является основным методом в лечении. Выбор препаратов для лечения артроза не так велик, все используемые средства можно поделить на две большие группы:

  • Симптоматические медикаменты воздействуют на проявления заболевания (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства – НПВС, глюкокортикостероидные гормоны). При их применении боль и воспаление исчезают за короткое время, что повышает качество жизни.
  • Хондропротекторы – средства, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань и обменные процессы в ней за счет активации кровотока и стимуляции появления новых клеток хряща.

Симптоматические средства предназначены для устранения основных проявлений заболевания и назначаются пациентам в первую очередь. Хондропротекторы способствуют остановке прогрессирования болезни и должны приниматься длительный период времени.

Симптоматические препараты

Основным и одним из первых симптомов артроза является боль. Снять ее помогают средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Для быстрого уменьшения болевых ощущений могут использоваться местные формы лекарств в виде мазей и гелей, но действие их непродолжительно.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и уменьшить воспаление. Для лечения суставов предпочтительно применять селективные НПВС, которые действуют преимущественно на суставные ткани без негативного влияния на остальные органы.

При использовании нестероидных противовоспалительных средств необходимо помнить, что нельзя применять более одного НПВС. Препарат необходимо поменять, если отсутствует эффект от терапии через 2 недели. Врач должен подобрать минимальную дозу НПВС в таблетках, которая будет уменьшать боль.

Глюкокортикостероидные гормоны обладают двояким действием. С одной стороны гормон защищает хрящ от разрушения и снимает воспалительный процесс, но с другой – разрушает хрящевую ткань при длительном воздействии. Поэтому лечить ими артроз необходимо строго под контролем врача. Часто более эффективно применять глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Хондропротекторы

Схема лечения артроза с помощью хондропротекторов подразумевает их длительный постоянный прием. Действие данных средства наступает отсрочено, через 2–8 недель после начала приема.

Все препараты данной группы оказывают стимулирующий эффект на хрящевую ткань, некоторые из них незначительно снимают боль.

Средства народной медицины

В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются:

  • Настойки для приема внутрь, обладающие противовоспалительным действием.
  • Местные средства в виде настоев для втирания, компрессов или мазей домашнего приготовления, которые способны подавить воспаление и стимулировать восстановительные процессы в хрящах.

Все народные способы должны использоваться только под контролем лечащего врача и ни в коем случае не могут заменить основное традиционное лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения артроза применяют в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала должного эффекта. Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:

Артроскопия – малотравматичный метод лечения и диагностики заболеваний суставов. Этот метод позволяет через небольшие разрезы, не вскрывая сустав, с помощью специального приспособления произвести операцию и визуально оценить степень поражения хряща. Благодаря артроскопии уменьшается период реабилитации и время пребывания в стационаре, сокращается количество осложнений в операционном и послеоперационном периоде.

Артродез – один из методов оперативного лечения, в процессе которого создается неподвижность суставных поверхностей. Эта методика позволяет снять болевой синдром, если невозможно использовать другие хирургические воздействия.

Артропластика – манипуляция по замещению суставного хряща прокладкой из собственных тканей пациента или из искусственных материалов. Такая операция значительно облегчает состояние больных, поскольку позволяет восстановить достаточный объем движений.

Замена поврежденных суставов – эффективное лечение артроза, данный метод позволяет лечить тяжелые его степени. При полном протезировании заменяют все компоненты сустава. Протез изготавливается из специального металла, который не воспринимается организмом как чужеродный, срок службы таких трансплантатов в среднем 10 лет. После протезирования пациенты полностью восстанавливают работоспособность.

Разрабатываются современные методы хирургических вмешательств, такие как пересадка ткани и клеток хряща. В первую очередь они направлены на недопущение прогрессирования болезни и снятие ее основных проявлений.

Несмотря на то, что артроз считается неизлечимым заболеванием, раннее и комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения хрящей и максимально сохранить подвижность в суставах. А полное и точное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогает избежать инвалидности и значительно повышает качество жизни больных.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами

Артроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Его симптомы встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты старше 50 лет. Сегодня предлагаются сотни ответов на вопрос: как лечить артроз? К чему стоит прислушаться и какие опасности таят в себе многие лекарственные препараты?

Инъекции в колено

Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставной системы. Чаще всего он развивается у людей старшего возраста и поражает крупные суставы: коленный, тазобедренный, голеностопный и другие. Причины заболевания до сих пор точно не известны. Его считают генетически обусловленным, также спровоцировать возникновение болезни могут различные факторы:

  • возраст,
  • гормональные нарушения,
  • чрезмерная физическая нагрузка,
  • травмы суставов,
  • инфекционные заболевания.

В отличие от артрита, при артрозе изменяется сама хрящевая ткань, она начинает разрушаться, затем в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани и костная основа сустава.

Симптомы заболевания постепенно усиливаются. Вначале боли беспокоят только после физической нагрузки, в ночное время или после долгой ходьбы. Затем они становятся более интенсивными, появляются ограничение движения в пораженном суставе, и без комплексного лечения человек теряет возможность пользоваться пораженной конечностью и это может привести к его инвалидизации.

Артроз является хроническим заболеванием с частыми рецидивами, и только комплексное лечение, реабилитация и изменение образа жизни могут помочь вылечить его. Программа комплексного лечения составляется индивидуально, с учетом состояния больного, степени заболевания и наличия других болезней.

Лечение заболевания: как это делать правильно?

Лечение артроза направлено на достижение нескольких целей:

  • восстановить утраченные функции;
  • снять болевой и воспалительный симптомы;
  • остановить разрушение хрящевой ткани и способствовать ее восстановлению;
  • улучшить кровообращение в пораженном суставе.

Пораженный сустав болит и опухает

Лечение артроза подразделяется на такие направления:

  1. медикаментозное,
  2. физиотерапевтическое,
  3. хирургическое,
  4. санаторно-курортное,
  5. лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

К препаратам, которые применяются для лечения артроза, относят следующие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс и другие.

Медикаментозные средства позволяют быстро снять боль

При решении вопроса о том, как лечить артроз суставов, применение НПВС выходит на первый план. Они быстро снимают воспаление, уменьшают боль и позволяют перейти к другим видам лечения, так как первоочередная задача врача – облегчить страдание пациента. А затем, на фоне их приема, становится возможным начать восстанавливающие процедуры, прием хондропротекторов и других лекарственных средств.

Преимущества использования этого вида препаратов заключаются в их быстром действии, отсутствии гормонов в составе и хорошем терапевтическом эффекте. Но при приеме НПВС нужно помнить, что они только ослабляют симптомы заболевания, но не лечат его. Так что это только временная мера, а для излечения болезни нужно продолжать комплексное лечение.

Также при длительном приеме нестероидные средства могут способствовать разрушению хрящевой ткани, то есть наоборот, ускоряют развитие болезни. Назначить дозу препарата и курс лечения должен врач, так как существует много противопоказаний и побочных действий при их приеме.

  • Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитинсульфат.

Эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани, они восстанавливают его структуру и помогают росту. Прием хондропротекторов – это основа медикаментозной терапии артроза. С их помощью можно решить задачу: как вылечить артроз и восстановить утраченное здоровье. В отличие от НПВС, хондропротекторы не лечат симптомы заболевания, а воздействуют на его причину. Их прием способен избавить от проявлений болезни и избежать ее повторного появления.

Беседа с доктором

Но, как и у любого другого лекарственного средства, у хондропротекторов есть и отрицательные стороны. Их прием не является панацей в лечении артроза, он может помочь только на 1-2 стадии болезни, когда хрящевая ткань еще не слишком разрушена. Также это препарат отсроченного действия – для получения эффекта нужно пропить несколько курсов таблеток. Эффект будет заметен спустя несколько месяцев от начала лечения. Именно поэтому часто появляются негативные отзывы при использовании этих лекарственных препаратов: больной начинает лечение, не видит никакого эффекта и бросает прием хондропротекторов.

Для получения стойкого лечебного эффекта, препараты нужно принимать регулярно, курсами и в достаточной дозе. Одним из несомненных плюсов этого вида препаратов, является практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Единственное, что может стать препятствием к употреблению хондропротектров – это аллергические реакции и наличие заболевания фенилкетонурией.

Наиболее популярные хондропротекторы, которые используются сейчас, – Артра, Дона, Кондра, Структум, Терафлекс, Хондро, Хондроитин и другие. Курс приема должен составлять не менее нескольких месяцев и повторяться в течение 3-5 лет ежегодно.

  • Наружные средства – различные мази, крема и компрессы на область пораженных суставов.

Комплекс лечебных упражнений

Мази и кремы могут оказать только симптоматическое воздействие. Несмотря на то, что говорят в рекламе данных лекарственных средств, помочь вылечить заболевание они не могут. В основном их применение направлено на облегчение болевого симптома, уменьшение воспалительных реакций и улучшение кровообращения в суставе.

Рекомендуется применение мазей, обладающих согревающим эффектом и улучшающих кровообращение в суставе. Мази и крема этой группы: Меновазин, Эспол, Гевкамен, Никофлекс-крем и другие.

При более тяжелой степени болезни рекомендуют использовать мази, содержащие НПВС, но их лечебное воздействие сильно ограничено. Дело в том, что через кожный барьер проходит около 5-7% лекарственного средства, поэтому при синовитах и артритах эффект очень незначителен.

Компрессы – более действенное средство, по сравнению с предыдущей группой. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные препараты: Димексид, бишофит и медицинская желчь.

  • Димексид – химическое вещество, способное проникать внутрь сустава и оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие в очаге поражения.
  • Бишофит – продукт, получаемый при добыче нефти. Так же, как Димексид, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, также улучшает кровообращение.
  • Медицинская желчь – естественный продукт. Он добывается из желчного пузыря крупного рогатого скота и обладает ярко выраженными противовоспалительными и рассасывающими свойствами. Желчь нельзя применять при повышенной температуре тела, заболеваниях кожи или лимфатической системы.
  • Внутрисуставные инъекции применяют для снятия болевого синдрома и выраженного воспаления при артрозе. Для внутрисуставных инъекций используют препараты кортикостероидных гормонов – кеналог, дипроспан, гидрокортизон и другие. Инъекции лекарственных препаратов попадают непосредственно в очаг воспаления, и именно этим объясняется их быстрое воздействие на пораженную зону. При этом уменьшается вредное влияние гормонов на внутренние органы. Так же, как прием НПВС, инъекции – это только симптоматическое лечение и они должны использоваться только для оказания экстренной помощи при болевом синдроме и купирования сильного воспаления

Более полезный лечебный эффект оказывает внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – они образуют защитную оболочку на поврежденной хрящевой ткани и помогают избежать дальнейшего разрушения хряща, облегчая движения в суставе. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость – облегчает скольжение сустава, питает хрящ и помогает ему сохранять упругость. Это уменьшает боли при движении, воспалительные изменения и облегчает состояние больного. Кроме того, у них практически нет побочных эффектов и противопоказаний. Основной недостаток этого вида лечения – высокая цена препаратов.

Другие способы лечения

Пиявки помогают в лечении артроза

Говоря о дополнительных способах лечения, нужно отметить как наиболее эффективные следующие:

  • Физиопроцедуры и мануальная терапия – применение этих методов лечения дает очень хорошие результаты при начальных стадиях артроза. Их сочетание с медикаментозным лечением способно в разы увеличить лечебный эффект процедур.

Мануальное лечение должен проводить только опытный врач, хорошо зарекомендовавший себя в лечении суставных патологий. Например, при лечении артроза коленного сустава мануальная терапия вместе с вытяжением конечности, внутрисуставными инъекциями и приемом хондропротекторов способна быстро поставить больного на ноги.

Физиопроцедуры применяются как вспомогательное лечение и для ускорения периода реабилитации. Их основная цель – уменьшить воспаление и ускорить регенерацию тканей. Широко применяют такие процедуры, как: лазеро- и криотерапия, тепловое лечение – озокерит, грязевые ванны, парафинотерапия, УФО.

  • Диета – одно из основных лечебных мероприятий при артрозе. Лишний вес, неправильное питание, заболевания пищеварительной системы являются факторами риска возникновения артроза и рецидивов заболевания. Для того, чтобы быстрее избавится от симптомов болезни, нужно постараться сбросить лишние килограммы веса и продолжать соблюдать диету в течение всей жизни.

При этом заболевании диета не слишком специфична и направлена на соблюдение принципов правильного питания. Требуется исключить прием алкоголя и табачных изделий, ограничить сладкое, жирное, мучное, консервированные продукты и тому подобное. В пищу нужно стараться употреблять больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

  • Ортопедия предусматривает, что для ускорения выздоровления и облегчения болевого синдрома нужно постараться уменьшить нагрузку на больной сустав. Хождение с тростью способно уменьшить нагрузку на 30-40% . Это имеет большое значение для больного, особенно при поражении крупных суставов, несущих вес тела, например, тазобедренного сустава.

Лечебная физкультура является одним из самых важных лечебных мероприятий, проводимых в домашних условиях. Невозможно добиться улучшения состояния сустава, не прибегая к этому лечебному средству.

Даже при самой эффективной лекарственной терапии в суставе возникают изменения, которые вызывают ограничение движения, слабость мышц и нарушение функций. И кроме выполнения специальных упражнений, нет другого способа вернуть больным конечностям утраченную подвижность, мышцам придать силы и активизировать кровообращение.

При занятиях с врачом по ЛФК никаких трудностей не возникнет, кроме нежелания самого пациента заниматься из-за лени или неприятных ощущений в начале занятий. Если же больной планирует заниматься самостоятельно, то главное – это постепенность и регулярность.

  • Оперативное вмешательство требуется при невозможности вылечить больного консервативными методами, запущенной стадии болезни, полном разрушении хряща. В этих случаях применяют эндопротезирование сустава.
  • Народные методы лечения – существует огромное количество народных рецептов при артрозе. Их применение может помочь на начальных стадиях, как дополнение к основному лечению.

Вот несколько рецептов лечения артроза народными средствами:

  1. Взять капустный сок, смочить им шерстяную ткань без каких-либо синтетических добавок и наложить на больной сустав. Повторять каждый вечер.
  2. Взять 50 г корня девясила, смешать со 125 мл водки. Настаивать 12 дней в темном месте. Затем растирать полученным средством больные суставы каждый день.
  3. Можно делать компрессы из творога, горчичной муки. Также хорошо помогает лечебная грязь.
  4. Хорошо снимает боль компресс из обычной картошки. Но для этого нужны позеленевшие клубни. Дело в том, что яд, который накапливается в клубнях, имеет свойство уменьшать боль. Картофель нужно вымыть и протереть через терку или мясорубку. Полученную массу нагревают в кастрюле до температуры примерно 38 градусов и кладут в мешочек. На больное место накладывают данный компресс, прикрывают клеенкой и бинтуют. Слой картофельной массы должен быть толщиной до полутора сантиметров.

Применяя разные способы лечения в комплексе, можно добиться хороших результатов в лечении артроза.

Что такое артроз и как его лечить

Дорогие читатели, заболевания суставов широко распространены среди людей не только пожилого, но и среднего возраста. Почему поражаются суставы артрозом, как проводят диагностику и лечение? Об этом понятным и простым языком расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Что это за болезнь — артроз, почему возникает и как его лечить? Эти и многие вопросы постоянно задают пациенты, которые имеют серьезные проблемы с суставами. Артроз — это хронически протекающий дегенеративно-дистрофический процесс в суставных тканях. Он сопровождается разрушением хряща. Заболевание считается настоящей медико-социальной проблемой. По данным современных исследований, в России пациентов с симптомами артроза более 5%. Эта цифра устрашающая для такого количества жителей в стране.

Симптомы артроза появляются не только у пожилых людей. Дистрофические изменения в суставах сегодня могут выявляться даже в молодом возрасте. Именно поэтому специалисты рекомендуют начинать раннюю профилактику артроза суставов и вовремя проводить лечение воспалительных заболеваний (артрит), возникающих на фоне травм и действия предрасполагающих факторов.

Что происходит в суставах при развитии артроза

В основе артроза лежит разрушения клеток хрящевой ткани. Хрящ имеет гладкую и эластичную поверхность. Благодаря этому хрящевые структуры легко скользят относительно друг друга и обеспечивают высокую физическую активность человека. Благодаря такой особенности хряща снижается нагрузка на кости, связочный аппарат и мышцы. Но при артрозе происходит разволокнение хрящевой ткани. Суставные поверхности больше не могут легко скользить относительно друг друга. По мере развития болезни отрываются фрагменты хряща, попадают в полость сустава, где находится суставная жидкость. Это приводит к повреждению синовиальной оболочки и образованию очагов обызвествления.

Патологические изменения затрагивают синовиальную оболочку и капсулу, где начинают происходить фиброзные изменения. Функции хряща нарушаются, повышается нагрузка на костные структуры, вследствие чего они деформируются. По краям сустава возникают твердые выступы. Из-за частичного или полного разрушения хряща кости начинают тереться друг об друга, способствуя появлению сильной боли во время движения и даже в покое.

Перечисленные выше изменения возникают не за один месяц и даже не за один год. У больного есть время для того, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и начать эффективное лечение артроза.

В этом видео подробно описан механизм развития артроза, профессионалы дают советы и полезные рекомендации, касающиеся лечения и образа жизни при данном заболевании.

Разберемся в причинах и предрасполагающих факторах

Главная причина возникновения артроза — преждевременный износ крупных и мелких суставов в результате травм, однообразной работы, нарушения обмена веществ и кровообращения. Опорно-двигательная система человека выдерживает повышенные нагрузки. Но для сохранения функциональности суставов необходимо поддерживать постоянный активный кровоток. В противном случае нарушится обмен веществ в суставных тканях, что спровоцирует прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса.

Основные признаки артроза появляются не сразу после действия предрасполагающих факторов. И это затрудняет определение точной причины развития заболевания. Многие больные даже не помнят случаи, когда они травмировали суставы или давали им избыточную нагрузку. От дня получения травмы и развития воспаления до начала прогрессирования артроза могут пройти годы.

Способствуют разрушению суставов следующие факторы:

  • любое травматическое воздействие, включая переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок;
  • врожденная дисплазия суставов;
  • метаболические нарушения;
  • специфические инфекционные заболевания, включая туберкулез, сифилис и гонорею;
  • эндокринные патологии;
  • врожденная слабость связочного аппарата;
  • развитие частых гемартрозов на фоне гемофилии;
  • аутоиммунные процессы, ревматоидный артрит, красная волчанка.

Если перечисленные предрасполагающие факторы имеют влияние на вашу жизнь, обращайте внимание на состояние суставов, особенно после 30 лет, когда могут возникать первые симптомы артроза.

В группу риска входят люди, которые имеют излишний вес. Повышенная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на суставы, и они быстрее начинают изнашиваться и повреждаться. Способствуют появлению признаков артроза оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате.

Особая роль в развитии артроза отводится профессиональной деятельности человека. Условия труда могут провоцировать микротравмы суставов и развитие хронического воспалительного процесса. Некоторые люди на работе задействуют только один или несколько суставов, что приводит к их перегрузке и постепенному разрушению.

Стадии болезни

Специалисты выделяют три стадии (степени) артроза:

Артроз 1 степени

Клинические проявления болезни на этой начальной стадии отсутствуют. Но возникают незначительные изменения в составе и консистенции синовиальной жидкости, которая перестает качественно питать хрящевую ткань, способствуя снижению ее эластичности и возникновению воспаления даже из-за незначительной перегрузки.

Артроз 2 степени

Хрящ начинает разрушаться и обрастать костной тканью. Появляются острые и хронические боли, которые говорят о развитии хронического воспаления. Тонус мышц, расположенных рядом с пораженным суставом, заметно снижается, начинается процесс атрофии.

Артроз 3 степени

Хрящевая ткань резко истончена, заметны участки разрушения и деформации в области суставной площадки. Развивается патологическая подвижность, которая сочетается с ограничением движений. На этой стадии артроза повышен риск возникновения вывиха и подвывиха, перелома из-за выраженных контрактур. Окружающие мышцы укорачиваются, их функциональность практически полностью нарушена, как и питание тканей.

Симптомы заболевания

Основной и постоянный симптомы артроза — это боль. В начале заболевания она возникает лишь иногда, преимущественно после перенапряжения сустава, переохлаждения или длительной статической нагрузки. Но в дальнейшем болевой синдром начинает носить постоянный характер. Именно на этой стадии развития заболевания больные и обращаются за медицинской помощью.

У многих людей возникает вопрос: какой врач лечит артроз? Лечением заболеваний суставов занимаются разные профильные специалисты. Сначала рекомендуется обратиться к ревматологу. Если пациент недавно перенес травмы, потребуется дополнительная консультация травматолога.

Дополнительные симптомы артроза суставов:

  • хруст во время движения;
  • тугоподвижность после длительного периода покоя;
  • появление болей при смене погоды и переохлаждении;
  • ограничения в движениях;
  • спазмы, атрофия мышечных тканей;
  • склонность к судорогам;
  • деформация сустава.

Выраженная стадия артроза приводит к тому, что больной не может совершать движения без использования дополнительных приспособлений (костыли, трость). Внешние изменения становятся заметны в разгар заболевания. При попытке прощупать сустав пациент жалуется на умеренную боль. Если поражается сустав конечности, она становится короче. Это приводит к заметной хромоте.

Чаще всего артроз охватывает крупные суставы: коленные, тазобедренные, локтевые, плечевые. Длительно прогрессирующий воспалительно-дистрофический процесс может привести к инвалидности, если не проводить эффективное лечение. Мелкие суставы кистей рук поражаются реже и преимущественно у женщин в период менопаузы (из-за недостатка эстрогенов).

Диагностика

Главный метод диагностики при артрозе — рентгенография. С помощью рентгеновских снимков можно обнаружить сужение суставной щели, наличие остеофитов и другие характерные симптомы заболевания. Дополнительно могут назначаться такие исследования, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют выявлять патологические изменения мягких тканей и уточнять диагноз.

Как проходит лечение

Отчасти артроз, как и остеохондроз, считается возрастным заболеванием, избежать развития которого невозможно. В силах человека замедлить появление дистрофического процесса с помощью изменения образа жизни, предупреждения травм и выполнения определенных упражнений. И гимнастика при артрозе считается главным методом лечения. Тканям суставов жизненно необходимо интенсивное кровообращение: вместе с кровью хрящ получает питательные вещества и кислород. Застойные процессы нарушают питание и обменные реакции, ускоряя разрушение хрящевых клеток.

Важно оптимизировать нагрузку на сустав, избегать как перенапряжения, так и полной обездвиженности. Лечебную гимнастику начинают проводить в период ремиссии. Болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков, анальгетиков. Лекарства от артроза чаще всего назначают в инъекционной форме, которая позволяет быстро добиваться обезболивающего эффекта. Дополнительно назначают поливитаминные комплексы, хондропротекторы. Даже на первый взгляд безобидные таблетки от артроза и местные средства лучше начинать использовать после согласования с лечащим врачом.

Если у вас обнаружен посттравматический артроз, необходимо полностью исключить влияние травм. Воспаление после повреждения суставных структур может сохраняться долгие месяцы. Постарайтесь не перегружать суставы длительной ходьбой, прыжками, однообразной работой. Но при этом не забывайте о важности лечебной физкультуры и ежедневной дозированной нагрузки.

Если боль не удается купировать внутримышечными инъекциями и мазями от артроза, специалисты выполняют пункцию сустава с использованием глюкокортикостероидных средств. Подобный метод лечения артроза используют не чаще 3-4 раз за год.

Физиопроцедуры применяются для нормализации кровообращения и обменных процессов в костно-хрящевых тканях. Хорошим лечебным эффектом обладает ультрафиолетовое облучение, электрофорез с новокаином, фонофорез, парафиновые ванны, массаж, электростимуляция. Если хрящ практически полностью разрушен, проводится эндопротезирование. Операция эта не только дорогостоящая, но и достаточно травматичная. Специалисты не рекомендуют хирургические методы лечения пациентам пожилого возраста, которые имеют множество хронических заболеваний, в том числе серьезные патологии сердца и сосудов.

Помогут ли народные средства при артрозе

Лечение артроза народными средствами в домашних условиях можно использовать только в комплексной терапии. Ни в коем случае альтернативные методы не заменят лечебной физкультуры и приема медикаментов при острой боли. Домашние мази от артроза, компрессы можно использовать в качестве отвлекающей терапии, с целью снятия умеренной боли.

При болевом синдроме и отечности тканей помогают компрессы из капустных листьев, отваров противовоспалительных трав. Можно использовать пчелопродукты: мёд в сочетании с небольшим количеством прополиса хорошо снимает воспаление, облегчает движение. Для купирования боли можно применять спиртовые настойки. Они также хорошо разогревают суставы перед лечебной физкультурой.

Рацион питания

Специальное сложное питание при артрозе не требуется. Рекомендуется ограничивать острые, пряные блюда, алкогольные напитки, соль. Контролируйте собственный вес, чтобы не перегружать суставы. Разумная диета при артрозе пойдет на пользу людям, которые привыкли питаться нерационально и регулярно употреблять высококалорийную пищу, богатую простыми углеводами и жирами.

Более подробно обо всем можно прочитать в статье Диета и питание при артрозе.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Читайте другие статьи про артроз

И для души нашей Lang Lang — Ave Maria . Просто вчера так совпало все. Весь вечер слушала его. И Рахманинова, и Шопена, и Баха. Послушайте, как он весь растворяется в Ave Maria. Ну такое чудо…

Источники:

http://sustavzdorov.ru/artroz/lechenie-2.html

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами

http://irinazaytseva.ru/artroz.html

ostamed.ru


Смотрите также

Женские новости :)