Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Как лечить грыжу в паху у мужчин


Лечение паховой грыжи у мужчин: без операции и хирургическое

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

В этой краткой статье – обзор современных методов лечения паховой грыжи у мужчин.

При данной патологии лечение проводят с помощью хирургической операции (это "золотой стандарт" терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.

Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.

Подробнее про все эти методы – читайте далее.

Строение паховой грыжи у мужчин

Операция – единственный способ полного излечения

Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.

Чтобы избавить мужчину от патологии, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.

Открытый способ

При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.

На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.

Эндоскопический способ

Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.

При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.

Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:

  • больший риск осложнений и рецидива недуга;
  • необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).

Что важно делать до проведения операции

До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).

И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.

Применение бандажа

К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.

В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.

Современный взгляд на терапию паховой грыжи без операции

Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения грыжевого выпячивания в паху у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канал вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.

К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.

Вспомогательные физические упражнения

В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.

Чтобы успешно лечить патологию, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Прежде чем выполнять описанные упражнения, проконсультируйтесь с врачом. И помните, что радикально решить эту проблему может только хирургическая операция.

Народные средства и медикаменты

Эффективно лечить паховую грыжу только с помощью народных средств и лекарств – невозможно. Однако с их помощью можно создать условия, при которых грыжевое выпячивание при вправимой грыже будет возникать реже.

Это реально сделать в том случае, если в качестве провоцирующего фактора у мужчины выступает надсадный кашель, запор или затрудненное мочеиспускание. Решив перечисленные проблемы приемом народных средств или медикаментов, можно избежать многих ситуаций резкого повышения внутрибрюшного давления, являющегося пусковым механизмом образования грыж.

Соответственно, то, какими конкретно рецептами лечить недуг – полностью зависит от провоцирующего фактора.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

gryzhinet.ru

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции. Лечение народными средствами

Пахово-мошоночная грыжа – это достаточно распространенная патология передней брюшной стенки. В основном это заболевание встречается у мужчин, поскольку паховый канал у них намного шире и гораздо хуже защищается соединительной тканью, нежели у женщин. У детей паховая грыжа встречается еще реже, в основном она бывает врожденной. Обычно грыжа наполняется частью сальника или тонкого кишечника. Иногда у мужчин она опускается в мошонку, в этом случае она называется пахово-мошоночной.

Во многих случаях она бывает видна невооруженным глазом (фото паховой грыжи у мужчин представлены в этой статье), поскольку на ее месте возникает характерное выпячивание, не исчезающее самостоятельно. Грыжа может защемляться, что обычно вызывает непроходимость кишечника. В основном этот процесс сопровождается острой болью.

Причины образования

Органы через паховый канал выпадают наружу. Канал образуется поперечной мышцей, внутренней косой и соединительной тканью. Общая его длина равна 4,5 см.

Канал с наружной части прикрыт косой мышцей, а соединительной тканью – с внутренней. Его прикрывает сверху поперечная и косая мышца, паховая связка – снизу. Травмы или ослабление любого из перечисленных выше элементов ведут к возникновению грыжевых ворот.

Пахово-мошоночная грыжа образуется по следующим причинам:

  • ожирение;
  • при беременности - ослабление брюшного пресса;
  • регулярные запоры;
  • поднятие тяжестей.

Виды

Терапия грыжи зависит от степени ущемления кишечника и вида выпячивания. В зависимости от этих показателей врач определяет, какое лечение вам подойдет – медикаментозное или потребуется операция.

Грыжа может быть двух видов:

Паховая прямая грыжа, по статистике, образуется у взрослых мужчин. Внутренняя часть кишечника при ней закручивается внутрь, таким образом создавая петлю. Главной причиной ее возникновения является интенсивная физическая работа и поднятие тяжестей. Лечение этого заболевания – оперативное, предварительно обязательно делается УЗИ паховой грыжи.

Косая грыжа – это прерогатива только мужчин. Кишечник при ней занимает область пахового канала, помимо этого, может проникать в мошонку. На начальных этапах заболевания применяется консервативная терапия, которая направлена на укрепление этих мышц. Во всех остальных случаях делается операция. Грыжа в этом случае удаляется полностью.

Признаки грыжи

Самый первый признак грыжи – вздутие тканей. Выступ после поднятия тяжестей увеличивается, при этом человек может ощущать резкую болезненность, возникающую в паху.

После мочеиспускания или опорожнения кишечника грыжа в размерах уменьшается, что объясняется снижением давления внутри брюшной полости.

В паху в положении стоя ощущается боль, которая может быть временной или постоянной, это зависит от степени выраженности болезни.

Грыжа в запущенных случаях может сопровождаться тошнотой, симптомами лихорадки, учащением сердцебиения.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции

Такое лечение заключается в употреблении медикаментозных средств, применении физиотерапевтической и мануальной терапии, использовании народных средств и пр.

Народные средства

Назначать лечение паховой грыжи у мужчин без операции должен лечащий врач, желательно после консультации с несколькими специалистами этой области. Лечиться самостоятельно нельзя, так как можно усугубить свое состояние. С докторами можно попробовать согласовать приведенные ниже средства народной медицины.

Кора дуба

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции возможно с помощью компрессов из коры дуба. Необходимо взять кору дерева, перетереть ее, после чего залить ложку полученного порошка стаканом кипятка. Поставить на небольшой огонь и подержать в течение 10 минут. Накрыть крышкой и убрать остывать.

Далее можно применять готовое средство – им нужно смочить марлю, после чего приложить ее к грыже. Чтобы этого компресс не смещался, нужно его зафиксировать. Его для этого можно обмотать полиэтиленовой пленкой и сверху - бинтом. Компресс следует менять через три часа.

Рассол капусты

Рассолом квашеной капусты также осуществляется лечение паховой грыжи у мужчин без операции. Он может также уменьшить боль. Делается такой компресс очень просто – берется бинт или марлевая салфетка, складывается в несколько раз, смачивается в соке от квашеной капусты, после чего накладывается на грыжу и утепляется с помощью пленки и шарфа.

Другие компрессы

Правосторонняя паховая грыжа может лечиться таким простым и эффективным средством, как уксусная кислота. Для этого рекомендуют обмывать выпячивание каждый день прохладным водным раствором уксуса. Чтобы его приготовить, нужно взять на стакан воды 2 ложки уксуса (4%). Необходимо после таких обмываний наложить теплый компресс из настоя, приготовленного из красного вина и листьев дуба. Дубовые компрессы следует чередовать с припарками из травы грыжника.

Хорошие результаты дают компрессы из ржаного хлеба, перетертого с чесноком, или крепкого настоя полыни. Эти способы народной медицины позволяют замедлить рост грыжи, а также предупредить ее возможные осложнения.

Мазь

Вскипятите для этого воду в кастрюле. Когда она закипит, поместите туда посуду меньшего объема и растопите там половину килограмма свиного внутреннего жира. Потом вылейте его в стеклянную, предварительно прогретую банку.

Налейте отдельно в банку (пол-литровую) полстакана уксусной эссенции, разбейте туда же домашнее сырое куриное яйцо. Банку долейте доверху растопленным жиром, закройте и уберите на неделю в прохладное место.

Потом на водяной бане нагрейте банку, чтобы жир полностью растаял, и к смеси добавьте 2 перепелиных свежих яйца, а также ложечку барсучьего жира.

Полученное средство взбейте миксером или блендером до однородного состояния. Мазь храните в холодильнике. Ею нужно смазывать паховую грыжу на ночь, а также в течение всего дня.

Мазь нужно втереть в больное место, сверху наложить салфетку, потом кусочек шерстяного материала, повязку зафиксировать бинтом. Этот компресс необходимо держать около двух часов.

Живокость

Залить 20 г растения стаканом воды и поставить кипятить на медленном огне на десять минут. Настой восполняют до изначального объёма, добавляя воду. Полученное средство употребляют по чайной ложке перед едой.

Настои

Глядя на фото паховой грыжи у мужчин, сложно предположить, что ее можно вылечить с помощью настоев из трав. Но народная медицина говорит, что это так. По крайней мере, облегчить состояние можно. К примеру, можно приготовить отвар из цветков василька. Чтобы это сделать, нужно заварить 3 ложки растения половиной стакана кипятка. Убрать настояться и принимать до еды в несколько приемов. Тем же способом делаются отвары из листьев крыжовника, костянки, а также травы таволги.

Кора лиственницы

Заварить пять столовых ложек коры лиственницы литром кипятка и убрать настаиваться на 12 часов. Готовый отвар употребляют по стакану 5 раз в сутки, желательно перед едой. Лечение довольно долгое – от 1 до 6 месяцев. После 2-недельного приёма необходимо сделать 7-дневный перерыв. Полученный настой хранят максимум двое суток в прохладном месте.

Кроме внутреннего приёма также эффективны компрессы, приготовленные с таким настоем. Марлевую салфетку, сложенную вчетверо, смачивают в нем, кладут на грыжу, после чего накрывают тканью. Эти компрессы ставят дважды в сутки.

Физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки считаются одной из основных причин возникновения паховой грыжи. В особенности дефект проявляется у людей, которые занимаются на тренажерах и поднимают тяжелые штанги или гири. Упражнения, связанные с работой мышц брюшного пресса, увеличивают внутрибрюшное давление, что ведет к возникновению грыжи.

Людям с этим заболеванием можно заниматься физическими упражнениями, только если косая паховая грыжа не получает от них нагрузку. Самым эффективным видом спорта в этом случае является плавание. Человек с помощью него укрепляет мышцы пресса, создавая тем самым положительный эффект.

Также можно отнести аэробику к физиотерапевтическим методам, ходьбу и легкий бег, езду на велосипеде. Но все подобранные упражнения нужно обговорить с доктором.

Если он разрешит, то использовать можно такой комплекс занятий:

  • Лежа на спине, делать махи ногами, опустив вдоль тела руки. Нам это упражнение известно как «ножницы».
  • Лежа на спине, держать руки за головой, а ноги согнуть в коленях. Поочередно левым и правым коленом и локтем противоположной руки подтягиваться друг к другу. Это упражнение выполнять до пятнадцати раз, его можно делать в течение дня.
  • Упражнение «велосипед» – крутить «педали».

Ношение бандажа

Почти все специалисты советуют носить бандаж при возникновении паховой грыжи. Хотя такой метод в способы лечения совсем не включен. Бандаж лишь облегчит состояние человека, но болезнь вылечить не сможет. Он предотвращает возможность того, что грыжа будет увеличиваться, кроме того, уменьшает риск появления ущемленной грыжи. Хотя стоит постоянно носить корсет, в противном случае болезнь будет прогрессировать.

В случае если улучшения состояния больного после этих методов лечения не происходит, есть только один выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.

fb.ru

лечение без операции, симптомы и фото

Паховая грыжа – довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал.

По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки. Обычно заболевание встречается у женщин, которые несколько раз рожали.

Появление грыжи может вызвать ожирение, хронический кашель, запоры, беременность, чрезмерная резкая физическая нагрузка.

Причины развития и провоцирующие факторы

Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще, по причине особенностей строения пахового канала. Внутри него проходит семенной канатик, и в раннем детстве по нему из брюшной полости опускаются яички в мошонка. Именно поэтому, вход в паховый канал остается расширенным, и канальный отросток брюшины не зарастает. В скором времени, мальчик растет, и при наличии провоцирующих факторов, органы живота могут выйти в «свободное пространство».

В более взрослом возрасте, у мужчин паховый канал является «слабым местом» по тем же причинам. К врожденным факторам риска присоединяются приобретенные, мышцы передней брюшной стенки ослабевают, и образуется грыжевое выпячивание.

К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

  • тяжелые физические нагрузки — спортивные и профессиональные;
  • заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
  • вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
  • ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку  на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

Классификация

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  1. Паховая – грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
  2. Канатиковая – грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
  3. Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  • Косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
  • Прямые – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
  • Комбинированные – две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

Симптомы паховой грыжи, фото

Симптомы, выявляющие наличие паховой грыжи у мужчин, могут сильно отличаться. Но существует ряд общих проявлений данной проблемы. Грыжа паха (см. фото) дает о себе знать следующим образом:

  • заметное выпячивание в паховой области, которое может иметь разные размеры;
  • покраснение кожи на месте новообразования;
  • ощутимый дискомфорт при поднятии тяжестей, больших физических нагрузках;
  • болезненные ощущения, возникающие в нижнем отделе живота;
  • чувство жжения на месте где располагается грыжа;
  • боль, тошнота, рвота.

При грыже паха человек чувствует облегчение при приеме горизонтальное положения. Грыжевые образования больших размеров вызывают дискомфорт при ходьбе. При этом длительное время грыжа может абсолютно не проявляться. Но при возникновении даже небольшой опухоли зоне паха необходимо сразу же обратиться к специалисту. Это поможет правильно установить диагноз.

Ущемление паховой грыжи

Такое состояние развивается в результате внезапного сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Существует два механизма ущемления:

Эластический механизм – внезапное попадание большого количества внутренностей брюшной полости в грыжевой мешок через узкие грыжевые ворота. Это может произойти при резком повышении внутрибрюшного давления (например, при резком физическом напряжении). Каловое ущемление возникает в результате переполнения содержимым петли кишки, которая находится в грыжевом мешке. Ущемление паховой грыжи проявляется резкой сильной болью в животе. Выпячивание, которое раньше можно было без усилий вправить, становится невправимым и напряженным. Часто это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и задержкой стула.

При ущемлении паховой грыжи необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Осложнения

Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи.

  1. Невправимость грыжи возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и с грыжевым мешком, что обусловлено травматизацией грыжевого содержимого. Невправимость может быть частичной (когда часть содержимого грыжи может вправляться в брюшную полость, а другая часть нет) или полной (всё содержимое грыжи не вправляется в брюшную полость).
  2. Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка, в результате расстройства двигательной функции кишечника. Способствует развитию копростаза невправимость грыжи, обильный приём пищи и малоподвижный образ жизни. Чаще встречается у пациентов старческого возраста с повышенной массой тела. Проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Копростаз может привести к каловому ущемлению грыжи. Воспаление грыжи развивается при инфицировании грыжевого мешка, что возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля, попавших в грыжевой мешок, при туберкулёзе брюшины. При этом страдает общее состояние пациентов, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхождения газов. Увеличиваются размеры грыжи, кажа над ней краснеет.
  3. Повреждения грыжи могут приводить к разрыву кишки в грыжевом мешке и встречаются при резком повышении внутрибрюшного давления, при прямой травме грыжи или вследствие ушиба брюшной стенки вдали от грыжи.
  4. Новообразования грыжи очень редки, могут происходить из содержимого грыжи, грыжевого мешка или окружающих тканей и органов. Чаще всего встречаются липомы (жировики) грыжевого мешка.

Инородными телами в грыжевом мешке могут выступать проглоченные пациентом предметы, глисты, камни мочевого пузыря.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на приеме врача-хирурга. Она заключается в сборе анамнеза и жалоб, визуальном и пальпаторном обследовании пациента. Определяется расположение грыжи, ее размер и степень вправляемости. После этого назначаются дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторное обследование включает в себя определение следующих параметров.

  1. Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о начале развития воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ крови – позволяет определить нарушение работы органов брюшной полости, в том числе и мочевыводящей системы.
  3. Анализы на определение группы крови пациента, коагулограмму, ВИЧ и гепатиты (при подготовке к оперативному вмешательству).

Для получения полной картины назначается инструментальная диагностика.

Инструментальные методы исследования

В зависимости от локализации грыжевого образования назначают определенные виды обследования.

  1. УЗИ органов брюшной полости – определяется наличие смещения органов и их фактическое расположение.
  2. УЗИ мочевого пузыря – выявляется степень вовлечения мочевого пузыря в общий процесс и признаки острой задержки мочи.
  3. УЗИ органов малого таза – позволяет определить расположение органов мочеполовой системы и наличие патологических отклонений.
  4. Ирригоскопия – назначается при подозрении на защемление петли толстого кишечника. Также с ее помощью можно увидеть наличие рубцовых изменений стенок, опухолевых образований и других патологий.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Полностью и навсегда избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем. Множество авторов на разных этапах развития медицинской науки предлагали различные методы лечения грыж. Многие способы в настоящее время практически не используются по причине того, что после них с большой вероятностью наступит рецидив, и имеют только историческое значение.

Лечением паховых грыж занимается хирург. При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией. Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно. После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата.

При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения — ношение бандажа.

Лечение без операции

Бандаж способствует облегчению состояния и не является 100% методом лечение паховой грыжи без операции. Его носят в домашних условиях, а также на улице под одеждой. Бандаж помогает удерживать грыжу в исходном положении, тем самым не давая ей выпадать и доставлять дискомфорт.

После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение. После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов. Швы снимаются через 7-10 дней.

 

Ношение бандажа при паховой грыже

Проведение хирургического вмешательства

Методы хирургических операций:

  1. Лапароскопия – ушивание грыжи эндоскопом через пункцию брюшной стенки с помощью миникамеры, микроэндоскопических инструментов и с установкой сетки;
  2. Оперативное грыжесечение. Применяются различные методики оперативного лечения паховой грыжи (Бассини, Матрынова, Руджи и т.д.)

Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.

При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение. В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.

Послеоперационный период

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

Медикаментозная терапия:

  • обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
  • антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
  • антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие
  • заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Большая пахово-мошоночная грыжа у взрослого мужчины.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

После операции паховые грыжи возникают повторно у 2-10% пациентов.

Возможные причины рецидива:

  • не совсем правильно выбранная хирургическая тактика, погрешности во время операции;
  • интенсивные физические нагрузки после операции;
  • сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • запоры;
  • нагноение в месте операции;
  • аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
  • несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи – хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

Другие возможные осложнения после операции по поводу паховой грыжи:

  • нагноение в области швов – необходимо лечение в отделении гнойной хирургии, вскрытие гнойника, курс антибиотиков;
  • кровотечение – останавливают при помощи лекарственных препаратов или в операционной;
  • сильные боли – применяются различные обезболивающие средства.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование паховой грыжи, необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, хронические запоры, непосильные силовые спортивные тренировки.

Если мужчина хочет начать заниматься бодибилдингом, то ему необходимо сначала несколько месяцев укреплять мышцы спины и брюшного пресса. Нагрузки необходимо наращивать постепенно. Упражнения на укрепление пресса можно использовать в качестве эффективной профилактики появления паховых грыж, но при отсутствии риска появления грыжевого выпячивания.

Врожденную грыжу никак нельзя предупредить. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно если он родился с неопущенными яичками. При появлении любых подозрений рекомендуется обратиться к детскому хирургу.

doctor-365.net

Как лечить паховую грыжу у мужчин не прибегая к операции

Когда возникает паховая грыжа у мужчин, лечение без операции возможно ли? Данный вопрос будет рассмотрен ниже. Паховая грыжа — это опухолевидное выпячивание, выходящее через паховый канал и за ее пределы. Наиболее частая дислокация грыжи — область прохождения семенного канатика. Патология чаще поражает мужчин, чем женщин, и способна развиться в любом возрасте. Этиологию заболевания связывают с ослабленными соединительными тканями, связками и мышцами, которые утрачивают способность удерживать органы на своих местах. Предрасполагающим фактором появления грыжи является специфическое анатомическое образование — щель размером около 4 см, располагающаяся в паховой зоне между соединительными фасциями и связками. Именно в эту щель выпадает грыжевое содержимое.

Сущность заболевания

Причины, вызывающие развитие патологии:

  • слабые мышцы брюшной стенки;
  • ожирение — лишний вес оказывает давление на органы брюшной полости;
  • травмы в паховой зоне, ослабляющие связочный аппарат;
  • длительная физическая напряженность;
  • патология пищеварительных органов, сопровождающаяся частыми запорами.

Паховая грыжа имеет несколько разновидностей. Прямая паховая грыжа может быть только приобретенной, характеризуется патологическим выпячиванием в паховом канале, при этом семенной канатик не затрагивается. При косой грыже выпячивание локализуется рядом с паховым каналом и выпадает из брюшной полости. Такой вид грыжи бывает врожденным или образуется под воздействием внешних причин. Комбинированная грыжа встречается реже, состоит из нескольких грыжевых мешочков.

Паховая грыжа нуждается в обязательном лечении, так как самоизлечение невозможно. Самый эффективный метод лечения — хирургическая операция. Вылечить грыжу безоперационным методом сложно. При паховой грыже у мужчин лечение без операции предусматривает вправление грыжи. Консервативное лечение назначается врачом в следующих случаях:

  • если существуют медицинские противопоказания к оперативному вмешательству;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • если заболевание обнаружилось на ранней стадии развития;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • серьезные нарушения сердечной деятельности;
  • почечная недостаточность.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное лечение паховой грыжи категорически не рекомендуется, так как может осложнить состояние и вызвать ущемление.

Как лечить паховую грыжу? Существуют основные методы борьбы с данной патологией:

  1. Использование специального бандажа — эластичного пояса с обхватывающим ногу фиксатором. Существует также нижнее белье, имеющее специальные плотные вставки. С помощью правильно зафиксированной конструкции восполняется недостающая прочность соединительных связок. Ношение бандажного пояса необходимо при физических нагрузках. Не стоит носить бандаж постоянно, это приведет к ослаблению мышц брюшного пресса и спины. Постоянное ношение такого пояса рекомендовано людям преклонного возраста. Конструкцию рекомендуется использовать на ранней стадии патологии.
  2. Умеренное занятие спортом. Рекомендуется заниматься плаванием, легким бегом или ходьбой, занятия следует проводить с инструктором. Особенно полезными оказываются занятия плаванием, при котором мышцы брюшного пресса укрепляются без больших усилий.
  3. Лечебная физкультура. Лечить паховую грыжу без операции можно лечебными упражнениями. Существует специальный комплекс гимнастических упражнений, направленных на укрепление группы мышц нижней части живота. Упражнения подбираются специалистом индивидуально в зависимости от физической подготовки человека. Во время занятий спортом необходимо надевать бандажный пояс.

Как лечить паховую грыжу народными средствами

Фитотерапия может послужить дополнением к основному лечению и должна согласовываться с лечащим врачом. Основные методы сводятся к применению компрессов, примочек и мазей.

Рекомендуемые рецепты от паховой грыжи.

  1. Ржаной хлеб и настой полыни. Ржаной хлеб замачивается в концентрированном настое полыни. Смесь в виде компресса прикладывается на область грыжи. Способ замедляет прогрессирующий процесс и предупреждает осложнения.
  2. Уксус. Протирать ежедневно грыжевое выпячивание 4% раствором уксуса.
  3. Рассол квашеной капусты. Марлю, смоченную в капустном рассоле, прикладывают к грыже. Компресс хорошо успокаивает боль. Метод противопоказан при ущемленной грыже.
  4. Кора дуба. Измельченную кору заваривают кипятком в соотношении: 1 ч.л. на стакан кипятка. Настаивают 20 минут. Марлю пропитывают отваром и накладывают на паховую грыжу. Компресс можно зафиксировать пластырем, чтобы он не сползал.
  5. Полевой хвощ. 3 ст.л. сухой травы заваривают стаканом кипятка. Отвар настаивают 30 минут и используют для компресса.
  6. Мазь. Куриное яйцо смешивается со 100 мл уксуса, 0,5 л растопленного свиного жира и убирается в темное, прохладное место на 5 дней. Затем к смеси необходимо добавить 2 перепелиных яйца и 10 г барсучьего жира. Мазь тщательно перемешивают, накладывают ежедневно на паховую грыжу на 2 часа, курс лечения — 1 месяц. Поверх мази накладывают салфетку и фиксируют бинтом.
  7. Живокость. 25 г сухой травы заливают стаканом воды, кипятят 10 минут, употребляют внутрь по 1 ч.л. до еды.
  8. Полынь. 1 ч.л. травы, залитую стаканом воды, кипятят 5 минут, отвар используют для компрессов.
  9. Цветки василька. 30 г травы заваривают 0,5 л воды. Пьют по полстакана перед едой.
  10. Крапива. Листья растения измельчают в кашицу и накладывают на паховую грыжу.
  11. Кору дуба и желуди настаивают на красном вине в течение 3 недель, настой используют для компрессов.
  12. Таволга. 3 ст.л. травы заваривают 0,5 л горячей воды, настаивают 20 минут и пьют 3 раза в день до приема пищи.
  13. Листья крыжовника или таволги. 1 ч.л. сухой травы нужно заварить в стакане кипятка, употреблять трижды в день до еды.

Упражнения для паховой грыжи

  1. Принять положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях, руки сомкнуть в замок на затылке. Попеременно локтем правой руки касаться левого колена, затем левым локтем дотянуться до правого колена. Упражнение выполнять по 20-30 раз в каждую сторону.
  2. Выполнять упражнение «велосипед» в течение 2-3 минут.
  3. Упражнение «ножницы» выполняется лежа на спине 2-3 минуты.
  4. Лежа на боку, выполнять махи ногами вверх левой ногой, затем правой.
  5. Поочередно выполнять наклоны к правой и левой ноге, одна рука касается стопы, другая рука при этом отводится за спину.
  6. Лежа на спине, обхватить стопами мяч, приподнять ноги с мячом, задержаться на пару секунд и опустить ноги.

Упражнения необходимо выполнять в бандажном поясе. В зависимости от состояния нагрузку можно увеличивать или уменьшать. Главное, чтобы лечебная гимнастика выполнялась регулярно. Лечебная гимнастика, ношение бандажа и фитотерапия могут не принести желаемых результатов. При ухудшении состояния следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Профилактические мероприятия

Общеизвестно, что болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Возникновение паховой грыжи зачастую обусловлено слабыми мышцами и отсутствием брюшного пресса. Чтобы предупредить образование грыжи, следует поддерживать свою физическую форму. Доказано, что пахово-мошоночная грыжа в большинстве случаев обнаруживается у мужчин с обвисшим животом и дряблыми мышцами брюшного пресса. Достаточно 20-30 минут в день выполнять несложные упражнения, направленные на укрепление косых и поперечных мышц живота, либо несколько раз в неделю посещать тренажерный зал, плавать в бассейне, и тогда риск развития паховой грыжи будет сведен к минимуму. Откажитесь от лифта, больше ходите пешком, это стабилизирует вертикальное положение тела в пространстве, что, в свою очередь, формирует нормальное расположение внутренних органов и поддерживает мышцы живота в тонусе.

Следует к тому же регулировать физические нагрузки, особенно людям, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей. Помните, что одной из причин паховой грыжи является чрезмерное физическое напряжение.

Необходимо следить за правильным питанием, не допуская частых запоров. При нарушенной кишечной функции повышается внутрибрюшное давление, которое провоцирует выдавливание внутренних органов в паховое кольцо. Чтобы кишечник работал исправно, ежедневно в большом объеме нужно употреблять растительную пищу и выпивать достаточное количество жидкости.

В профилактических мерах рекомендуется минимум раз в год проходить медицинское обследование. Паховая грыжа является патологией, которая развивается постепенно в течение нескольких лет. Ранняя диагностика может успешно помочь справиться с недугом, не допуская развития патологии.

gryzhainfo.com

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции в домашних условиях

Паховая грыжа встречается у мужчин гораздо чаще, чем у женщин. Патологию можно вылечить без операции на ранних стадиях. Однако перед началом лечения рекомендуется изучить проблему, ее симптомы и причины возникновения.

Содержание статьи

Что это такое?

Специалисты называют паховой грыжей патологию, которая характеризуется в виде выступания внутреннего органа за пределы брюшной полости. Внешне дефект заметен: появляется небольшая шишка в паховой области. Заболевание появляется из-за ослабления соединительных тканей, связок и мышц. Если паховые мышцы очень слабые, они не в силах удержать орган, даже когда человек в вертикальном положении.

Данная патология очень опасна. Если своевременно ее не лечить, могут возникнуть следующие последствия:

  • Копростаз.
  • Ущемление.
  • Невправимость.
  • Повреждение.
  • Сильнейший воспалительный процесс.
  • Инфицирование грыжи.

Причины возникновения

Появляется патология чаще всего по данным причинам:

  • Пищеварительные расстройства.
  • Мышцы повреждены.
  • Ослабление передней и задней стенки области паха.
  • Сильный кашель хронического характера.
  • Физическое перенапряжение.
  • Простатит.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Поднятие тяжестей.

Симптомы болезни и диагностика

Узнать патологию помогают следующие признаки:

  • Боли в паховой области.
  • Опухолевидное выпячивание.
  • Тошнота.
  • Запоры.
  • Слабость.
  • Частые мочеиспускания.
  • Чувство дискомфорта и жжения в паху.

Диагностика патологии осуществляется врачом в больнице при визуальном осмотре, пальпации. Если у специалисты возникают сомнения по поводу диагноза, применяется ультразвуковой метод. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие грыжи.

Как правильно лечить?

На ранней стадии патологию можно вылечить без операции. Для этого применяются медикаменты, народные средства, массаж, диета, физические упражнения. Однако на поздней стадии такие методы бывают малоэффективными, применяется операция. Специалисты настоятельно рекомендуют начинать лечение как можно раньше, чтобы избавиться от заболевания без операции.

Медикаменты

При болях в животе советуют принимать препарат под названием Но-шпа. Он снимает боль, дискомфорт, помогает пациенту почувствовать себя лучше, но с причиной заболевания не борется. Разрешается употреблять в день до двух-трех таблеток. За один прием используется одна таблетка. Она запивается водой, не разжевывается. Нельзя принимать препарат более трех дней, могут появиться осложнения.

Заболевание нередко вызывает запоры. В этом случае рекомендуется лечиться препаратом Дюфолак. Это слабительное, которое восстанавливает правильную работу ЖКТ. Больной начинает чувствовать себя гораздо лучше. Изготавливается медикамент в виде сиропа. Его принимают в день один-два раза. Дозировка назначается специалистом. Обычно она равняется 15-20 мл в сутки.

Народные средства

Специалисты советуют лечить грыжу квашеной капустой. Она устраняет боли, дискомфорт, значительно уменьшает размер шишки. К больному месту необходимо дважды в день прикладывать лист квашеной капусты. Длительность процедуры — десять минут.

Помогает вылечиться яблочный уксус. Его каждый день втирают в больное место. Достаточно двух процедур в сутки. Перед нанесением на кожу яблочный укусу разбавляют водой, соотношение должно быть 1:10. При регулярном применении этот рецепт поможет устранить шишку, выздороветь.

Борется с грыжей лечебная мазь из свиного жира и куриного яйца. Готовится она довольно просто. Необходимо растопить свиной жир и залить его в банку, в которую предварительно поместили куриное яйцо и небольшое количество уксуса. Достаточно будет одной чайной ложки. Все ингредиенты смешиваются. Банку с содержимым закрывают, ставят в темное место на одну неделю. Готовое средство снова перемешивается и применяется в виде мази. Надо наносить лекарство на больное место один-два раза в день. Обычно через две-три недели грыжи исчезает.

Можно при сильной боли прикладывать лед. Необходимо небольшое количество льда завернуть в марлю, салфетку и приложить на одну-две минуты к грыже. Этого времени достаточно, чтобы снять боль. Долго лед держать нельзя, могут возникнуть осложнения.

Рекомендуется при борьбе с грыжей применять компресс из растертого чеснока. Необходимо очистить, измельчить продукт до состояния кашицы. Достаточно одного двух зубчиков. Далее к кашице добавляется небольшое количество ржаного хлеба. Смесь прикладывается к больному месту один-два раза в сутки на десять минут. С ее помощью можно уменьшить размер грыжи, устранить ее, улучшить самочувствие человека.

Лекарственные травы

Вылечить грыжу помогает настой из крыжовника. Готовится он нетрудно. Необходимо соединить одну столовую ложку листьев крыжовника и 400 мл воды. Смесь настаивается полчаса, далее процеживается и принимается по 100 мл четыре раза в день. Это лекарство уменьшает грыжу, помогает восстановиться.

Не менее эффективной является настойка из полевого хвоща. Для приготовления необходимо смешать три столовые ложки растения и 250 мл кипятка. Затем смесь настаивается полчаса, процеживается. Используется в виде компресса в остуженном состоянии. В день достаточно осуществлять одну-две процедуры по десять минут. Заметное улучшение наступит через две недели.

Диета

Быстрее восстановиться поможет диета. Во время лечения надо принимать жидкую, полужидкую пищу. Следует отказаться от следующих продуктов:

  • Алкоголь.
  • Сладкие газированные напитки.
  • Жирная пища.
  • Копчености.
  • Острая пища, приправы.
  • Фаст-фуд.

Специалисты рекомендуют употреблять фрукты, овощи, бульоны, жидкие каши и пюре. Нельзя нагружать в этот период ЖКТ, поэтому нужно следовать здоровому питанию.

Массаж

Рекомендуется во время лечения применять лечебный массаж. Осторожное, правильное применение этого способа поможет быстрее выздороветь. Специалистами разработана пошаговая техника выполнения массажа:

  • Оттягивание кожи в месте припухлости.
  • Сложенные щепотью три пальца нежно, предельно осторожно вдавливают внутрь грыжу. Движения при этом должны быть плавными, легкими.
  • Повторять данные действия необходимо по десять раз каждые двенадцать часов.

Физические упражнения

Восстановить здоровье и избавиться от грыжи помогут специальные физические упражнения. Выполнять их нетрудно:

  • Человеку надо лечь на спину. Надо расставить согнутые в коленях ноги, приподнимать таз на выдохе, опускать на вдохе. При выполнении упражнения опираться можно плечами, стопами и согнутыми локтями.
  • Для выполнения упражнения необходимо сесть на стул. Человек откидывается на спинку, берется руками за сиденье. Вдыхая, надо приподнимать таз, опираясь на ноги и руки. На выдохе таз опускается.

Что делать не рекомендуется?

Специалисты говорят о том, что во время лечения некоторые действия запрещены. Выполняя их, человек может себе навредить, что приведет к осложнениям. Во время лечения нельзя:

  • Поднимать тяжести.
  • Употреблять тяжелую пищу, спиртные напитки.
  • Носить тесную одежду, которая сдавливает паховую область.
  • После приема пищи нельзя ложиться, наклоняться.
  • Переедать.
  • Проводить время в сауне, перегреваться. Переохлаждения тоже под запретом.

Могут появиться осложнения прежде всего в том случае, если человек не обратился ко врачу, лечится неправильно. Осложнения проявляются следующим образом:

  • Воспаление брюшной полости.
  • Нарушение пищеварения.
  • Запоры.
  • Слабость.
  • Ущемление грыжи.
  • Вздутие живота.
  • Проблемы с потенцией.

Профилактические меры

Предупредить появление паховой грыжи помогут:

  • Зарядка по утрам.
  • Правильный режим сна.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Соблюдение режима питания.
  • Регулярное посещение врача.
  • Следует избегать повышенной физической нагрузки.
  • Нельзя поднимать слишком тяжелые предметы.

Отзывы пациентов

Алексей, 29 лет: «На работе пришлось поднимать тяжести. Через несколько дней заметил небольшую шишку в паховой области. Понял, что это грыжа. Обратился ко врачу. Он подтвердил мои подозрения. Необходимо было срочно начинать лечение. Мне порекомендовали использовать компресс из растертого чеснока. Специалист сказал, что помимо этого нужен массаж. Каждый день следовал его указаниям. Спустя две недели шиша уменьшилась в размере, прошло еще несколько дней, когда я выздоровел. Компресс из чеснока и массаж мне очень помогли».

Евгений, 35 лет: «Столкнулся с грыжей после долгих и невероятно трудных дней работы на садовом участке. Приходилось поднимать тяжести. В паховой области появилась небольшая шишка, которая болела, приносила неприятные ощущения. Отправился ко врачу. Он посоветовал использовать настой из крыжовника, говорил о лечебной диете. Следовал всем советам. Заметное улучшение появилось спустя десять дней, вылечиться полностью удалось еще через одну неделю. Лекарства оказались очень эффективными, чему я рад».

Сергей, 38 лет: «Неправильное питание, трудная работа привели к грыже. Сначала были боли в паховой области, а потом стала прощупываться грыжа. Очень расстроился, поспешил в больницу. Врач посоветовал использовать в качестве лекарства настойку из полевого хвоща. Он сказал о том, что необходимо отказаться от повышенных физических тренировок, алкоголя. Следовал всем рекомендациям, принимал лечебную травяную настойку каждый день полностью вылечился уже через три недели. Всем рекомендую данные лекарства. Они очень эффективные, не причиняют вреда».

lechimdoma.com

Паховые грыжи – определение, симптомы, осложнения, диагностика, лечение

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа возникает, когда содержимое брюшной полости – чаще всего большой сальник или часть тонкой кишки – выходит из живота через слабое место внизу брюшной стенки. Живот - это область между грудью и бедрами. Область нижней брюшной стенки также называется паховой или паховой областью.

Два типа паховых грыж

  • косые паховые грыжи, которые вызваны дефектом брюшной стенки, который является врожденным или присутствует при рождении
  • прямые паховые грыжи, которые обычно возникают только у взрослых мужчин и вызваны слабостью мышц брюшной стенки, которая развивается со временем

Паховые грыжи встречаются в паховом канале в области паха.

Что такое паховый канал?

Паховый канал - это проход через брюшную стенку. У людей есть два паховых канала - по одному на каждой стороне нижней части живота. У мужчин семенные канатики проходят через паховые каналы и соединяются с яичками в мошонке. В семенных канатиках находятся кровеносные сосуды, нервы и проток, называемый семенным, который переносит сперматозоиды от яичек к половому члену. У женщин круглые связки, которые поддерживают матку, проходят через паховые каналы.

Что вызывает паховые грыжи?

Причина паховых грыж зависит от типа паховой грыжи.

Косые паховые грыжи. Дефект в брюшной стенке, который присутствует при рождении, вызывает косую паховую грыжу.

Во время развития плода в утробе матери образуется слизистая оболочка брюшной полости, которая распространяется в паховый канал. У мужчин семенной канатик и яички спускаются изнутри брюшной полости и через брюшную оболочку к мошонке через паховый канал. Затем слизистая оболочка живота обычно закрывается от входа в паховый канал за несколько недель до или после рождения. У женщин яичники не выпадают изнутри брюшной полости, а слизистая оболочка брюшной полости обычно закрывается за пару месяцев до рождения.

Иногда слизистая оболочка живота не закрывается должным образом, оставляя отверстие в брюшной стенке в верхней части пахового канала. Через это отверстие жир или часть тонкой кишки могут попасть в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин яичники также могут скользить в паховый канал и вызывать грыжу.

Косые грыжи являются наиболее распространенным типом паховой грыжи. Косые паховые грыжи могут появляться у 2-3% детей мужского пола; однако они гораздо реже встречаются у девочек, встречаясь менее чем у 1 процента.

Прямые паховые грыжи. Прямые паховые грыжи обычно встречаются только у взрослых мужчин, поскольку старение и стресс или напряжение ослабляют мышцы живота вокруг пахового канала. Предыдущая операция на нижней части живота также может ослабить мышцы живота.

У женщин этот тип паховой грыжи бывает редко. У женщин широкая связка матки выступает в качестве дополнительного барьера за мышечным слоем в нижней части брюшной стенки. Широкая связка матки представляет собой лист ткани, поддерживающий матку и другие репродуктивные органы.

У кого чаще развивается паховая грыжа?

У мужчин гораздо чаще развиваются паховые грыжи, чем у женщин. Около 25 процентов мужчин и около 2 процентов женщин разовьются паховые грыжи в течение жизни. У некоторых людей с паховой грыжей на одной стороне будет или будет развиваться грыжа на другой стороне.

У людей любого возраста могут развиться паховые грыжи.

Однако они могут появиться позже в жизни. У недоношенных детей выше вероятность развития косой паховой грыжи. Прямые грыжи, которые обычно встречаются только у взрослых мужчин, гораздо чаще встречаются у мужчин старше 40 лет, потому что мышцы брюшной стенки ослабевают с возрастом.

Люди с семейным анамнезом паховых грыж более склонны к развитию паховых грыж. Исследования также показывают, что люди, которые курят, имеют повышенный риск паховых грыж.

Каковы признаки и симптомы паховой грыжи?

Первым признаком паховой грыжи является небольшое выпячивание на одной или, реже, на обеих сторонах паха - область чуть выше складки паха между нижней частью живота и бедром. Выпуклость может со временем увеличиваться в размере и обычно исчезает, когда человек ложится.

Другие признаки и симптомы могут включать

  • дискомфорт или боль в паху - особенно при напряжении, подъеме, кашле или физических нагрузках - которые улучшаются во время отдыха
  • такие чувства, как слабость, тяжесть, жжение или боль в паху
  • опухшая или увеличенная мошонка у мужчин или мальчиков

Косые и прямые паховые грыжи могут скользить в брюшную полость и выходить из нее в паховый канал. Врач может переместить их обратно в живот с помощью легкого массажа.

Каковы осложнения паховых грыж?

Паховые грыжи могут вызвать следующие осложнения:

  • Невправимость. Невправимая грыжа возникает, когда часть жира или тонкой кишки изнутри живота застревает в паху или мошонке и не может вернуться в брюшную полость. Медицинский работник не может массировать грыжу обратно в живот.
  • Ущемление. Когда невправимая грыжа не лечится, кровоснабжение тонкой кишки может быть затруднено, вызывая «ущемление» тонкой кишки. Этот недостаток кровоснабжения является экстренной ситуацией и может привести к смерти части кишечника.

Ищите немедленного решения?!

Люди с симптомами невправимой или ущемленной грыжи должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Ущемленная грыжа - опасное для жизни состояние. Симптомы невправимой или ущемленной грыжи включают

  • боль в области выпячивания и болезненность при осмотре
  • внезапная боль, которая быстро ухудшается и не проходит
  • не отхождение стула и газов
  • тошнота и рвота
  • лихорадка

Как диагностируются паховые грыжи?

Врач диагностирует паховую грыжу исследуя:

  • медицинскую и семейную историю
  • применяя физическое обследование
  • дополнительные методы диагностики, включая рентген и УЗИ брюшной полости

Медицинская и семейная история. Изучение медицинского и семейного анамнеза может помочь врачу диагностировать паховую грыжу. Часто симптомы, которые описывает пациент, являются признаками паховой грыжи.

Физическое обследование. Физическое обследование может помочь диагностировать паховую грыжу. Во время медицинского осмотра медицинский работник обычно осматривает тело пациента. Врач может попросить пациента встать и кашлять или напрягаться, чтобы врач мог почувствовать выпуклость, вызванную грыжей, когда она входит в пах или мошонку. Врач может осторожно попытаться вправить грыжу обратно в правильное положение в области живота.

Визуальные тесты. Хирург обычно не использует визуализационные тесты, включая рентген, для диагностики паховой грыжи, если только:

  • пытается диагностировать ущемление или признаки кишечной непроходимости
  • не может почувствовать паховую грыжу во время физического обследования, особенно у пациентов с избыточным весом
  • неясно, вызывает ли грыжа или другое состояние опухоль в паху или другие симптомы

Специально обученные специалисты проводят визуализацию в клинике.

Радиолог - врач, который специализируется на медицинской визуализации - интерпретирует изображения. Пациент обычно не нуждается в анестезии.

Тесты могут включать следующее:

  • Рентген брюшной полости. Рентгеновское излучение - это изображение, записанное на пленку или на компьютер с использованием небольшого количества излучения. Пациент будет лежать на столе или стоять во время рентгенографии. Техник устанавливает рентгеновский аппарат на брюшную полость. Пациент задержит дыхание, пока техник делает снимок, чтобы изображение не было размытым. Техник может попросить пациента изменить положение для получения дополнительных снимков.
  • Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений. Для компьютерной томографии технический специалист может дать пациенту раствор для питья и инъекцию специального красителя, называемого контрастным веществом. Медицинский работник вводит контрастное вещество в вену, и инъекция заставляет пациента чувствовать тепло в течение одной или двух минут. Контрастная среда позволяет врачу видеть кровеносные сосуды и кровоток на рентгеновских снимках. КТ требует, чтобы пациент лежал на столе, который скользит в устройство в форме туннеля, где техник снимает рентгеновские снимки. Медицинский работник может дать детям успокоительное, чтобы помочь им заснуть во время теста.
  • УЗИ брюшной полости. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое одновременно создает и принимает безопасные, безболезненные звуковые волны от органов, чтобы получить изображение их структуры.

Как лечатся паховые грыжи?

Удаление паховой грыжи с помощью хирургического вмешательства – единственный вариант лечения паховых грыж, которое может предотвратить невправимость или ущемление. Врачи рекомендуют операцию для большинства людей с паховыми грыжами и особенно для людей с грыжами, которые вызывают симптомы. Исследования показывают, что мужчины с грыжами, которые вызывают мало или вообще не имеют симптомов, могут безопасно отложить операцию до тех пор, пока их симптомы не увеличатся. Мужчины, которые откладывают операцию, должны следить за симптомами и регулярно посещать врача. Медицинские работники обычно рекомендуют хирургическое вмешательство для младенцев и детей, чтобы предотвратить невправимость. Для невправимых или ущемленных грыж необходима срочная или экстренная операция.

Общий хирург - врач, специализирующийся на абдоминальной хирургии, выполняет операцию по удалению грыжи в больнице или хирургическом центре. Время восстановления варьируется в зависимости от размера грыжи, используемой техники, а также возраста и состояния здоровья человека.

Операция по поводу грыжи называется - герниопластика. Два основных типа операций:

  • Герниопластика по Лихтенштейну. Во время открытой операции по удалению грыжи пациенту проводят местную анестезию в области живота с седацией. Однако, у некоторых пациентов может быть:
    • седация с помощью блокады позвоночника, при котором медицинский работник вводит анестетики вокруг нервов позвоночника, делая тело онемевшим от поясницы вниз
    • общая анестезия
  • Хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет брюшную стенку швами. Обычно хирург также укрепляет слабую область синтетической сеткой, чтобы обеспечить дополнительную поддержку.
  • Лапароскопическое удаление грыжи. Хирург выполняет лапароскопическое восстановление грыжи пациенту под общим наркозом. Хирург делает несколько маленьких сантиметровых надрезов в нижней части живота и вставляет лапароскоп - тонкую трубку с прикрепленной крошечной видеокамерой. Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на видеомонитор, предоставляя хирургу изображение грыжи и окружающих тканей крупным планом. Наблюдая за монитором, хирург восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, которые подвергаются лапароскопическому восстановлению грыжи, обычно имеют более короткое время восстановления, чем те, у кого было открытое удаление грыжи. Тем не менее, хирург может определить, что лапароскопия - не лучший вариант, если грыжа большая или у человека ранее была операция на тазовой области.

Большинство взрослых испытывают дискомфорт и нуждаются в обезболивающих средствах после лечения открытой грыжи или лапароскопического грыжи. Интенсивная активность и подъем тяжестей ограничены в течение нескольких недель. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт; однако они обычно возобновляют нормальную деятельность через несколько дней.

Операция по исправлению паховой грыжи вполне безопасна, а осложнения встречаются редко. Люди должны связаться со своим врачом, если появляются какие-либо из следующих симптомов:

  • покраснение вокруг или дренаж из разреза
  • лихорадка
  • кровотечение из разреза
  • боль, которая не облегчается лекарствами или боль, которая внезапно ухудшается

Возможные долгосрочные осложнения включают:

  • длительная боль в паху
  • рецидив грыжи, требующий повторной операции
  • повреждение нервов возле грыжи

Как можно предотвратить паховые грыжи?

Люди не могут предотвратить слабость в брюшной стенке, которая вызывает косые паховые грыжи. Тем не менее, люди могут предотвратить прямые паховые грыжи, поддерживая здоровый вес и не куря.

Люди могут предотвратить ухудшение паховых грыж или предотвратить повторение паховых грыж после операции

  • избегая поднятия тяжестей
  • используя ноги, а не спину, при подъеме предметов
  • предотвращая запоры и напряжения при дефекации
  • поддерживая здоровый вес
  • не курить

Диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении паховых грыж. Человек с паховой грыжей может предотвратить симптомы, употребляя пищу с высоким содержанием клетчатки. Свежие фрукты, овощи и цельное зерно с высоким содержанием клетчатки и могут помочь предотвратить запор и напряжение, которые вызывают некоторые из болезненных симптомов грыжи.

Хирург предоставит инструкции по питанию, диете и питанию после операции по поводу паховой грыжи. Большинство людей пьют жидкости и едят легкую диету в день операции, а затем возобновляют свое обычное питание на следующий день.

Резюме

В этой статье мы рассмотрели определение и симптомы паховых грыж.

У мужчин гораздо чаще развиваются паховые грыжи, чем у женщин.

Удаление паховой грыжи с помощью хирургического вмешательства – единственный вариант лечения паховых грыж.

Люди могут предотвратить повторение паховых грыж после операции.

www.ymc.ru

лечение без операции, симптомы и фото

Паховая грыжа – довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал.

По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки. Обычно заболевание встречается у женщин, которые несколько раз рожали.

Появление грыжи может вызвать ожирение, хронический кашель, запоры, беременность, чрезмерная резкая физическая нагрузка.

Причины развития и провоцирующие факторы

Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще, по причине особенностей строения пахового канала. Внутри него проходит семенной канатик, и в раннем детстве по нему из брюшной полости опускаются яички в мошонка. Именно поэтому, вход в паховый канал остается расширенным, и канальный отросток брюшины не зарастает. В скором времени, мальчик растет, и при наличии провоцирующих факторов, органы живота могут выйти в «свободное пространство».

В более взрослом возрасте, у мужчин паховый канал является «слабым местом» по тем же причинам. К врожденным факторам риска присоединяются приобретенные, мышцы передней брюшной стенки ослабевают, и образуется грыжевое выпячивание.

К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

  • тяжелые физические нагрузки — спортивные и профессиональные;
  • заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
  • вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
  • ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку  на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

Классификация

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  1. Паховая – грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
  2. Канатиковая – грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
  3. Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

  • Косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
  • Прямые – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
  • Комбинированные – две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

Симптомы паховой грыжи, фото

Симптомы, выявляющие наличие паховой грыжи у мужчин, могут сильно отличаться. Но существует ряд общих проявлений данной проблемы. Грыжа паха (см. фото) дает о себе знать следующим образом:

  • заметное выпячивание в паховой области, которое может иметь разные размеры;
  • покраснение кожи на месте новообразования;
  • ощутимый дискомфорт при поднятии тяжестей, больших физических нагрузках;
  • болезненные ощущения, возникающие в нижнем отделе живота;
  • чувство жжения на месте где располагается грыжа;
  • боль, тошнота, рвота.

При грыже паха человек чувствует облегчение при приеме горизонтальное положения. Грыжевые образования больших размеров вызывают дискомфорт при ходьбе. При этом длительное время грыжа может абсолютно не проявляться. Но при возникновении даже небольшой опухоли зоне паха необходимо сразу же обратиться к специалисту. Это поможет правильно установить диагноз.

Ущемление паховой грыжи

Такое состояние развивается в результате внезапного сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Существует два механизма ущемления:

Эластический механизм – внезапное попадание большого количества внутренностей брюшной полости в грыжевой мешок через узкие грыжевые ворота. Это может произойти при резком повышении внутрибрюшного давления (например, при резком физическом напряжении). Каловое ущемление возникает в результате переполнения содержимым петли кишки, которая находится в грыжевом мешке. Ущемление паховой грыжи проявляется резкой сильной болью в животе. Выпячивание, которое раньше можно было без усилий вправить, становится невправимым и напряженным. Часто это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и задержкой стула.

При ущемлении паховой грыжи необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Осложнения

Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи.

  1. Невправимость грыжи возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и с грыжевым мешком, что обусловлено травматизацией грыжевого содержимого. Невправимость может быть частичной (когда часть содержимого грыжи может вправляться в брюшную полость, а другая часть нет) или полной (всё содержимое грыжи не вправляется в брюшную полость).
  2. Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка, в результате расстройства двигательной функции кишечника. Способствует развитию копростаза невправимость грыжи, обильный приём пищи и малоподвижный образ жизни. Чаще встречается у пациентов старческого возраста с повышенной массой тела. Проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Копростаз может привести к каловому ущемлению грыжи. Воспаление грыжи развивается при инфицировании грыжевого мешка, что возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля, попавших в грыжевой мешок, при туберкулёзе брюшины. При этом страдает общее состояние пациентов, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхождения газов. Увеличиваются размеры грыжи, кажа над ней краснеет.
  3. Повреждения грыжи могут приводить к разрыву кишки в грыжевом мешке и встречаются при резком повышении внутрибрюшного давления, при прямой травме грыжи или вследствие ушиба брюшной стенки вдали от грыжи.
  4. Новообразования грыжи очень редки, могут происходить из содержимого грыжи, грыжевого мешка или окружающих тканей и органов. Чаще всего встречаются липомы (жировики) грыжевого мешка.

Инородными телами в грыжевом мешке могут выступать проглоченные пациентом предметы, глисты, камни мочевого пузыря.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на приеме врача-хирурга. Она заключается в сборе анамнеза и жалоб, визуальном и пальпаторном обследовании пациента. Определяется расположение грыжи, ее размер и степень вправляемости. После этого назначаются дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторное обследование включает в себя определение следующих параметров.

  1. Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о начале развития воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ крови – позволяет определить нарушение работы органов брюшной полости, в том числе и мочевыводящей системы.
  3. Анализы на определение группы крови пациента, коагулограмму, ВИЧ и гепатиты (при подготовке к оперативному вмешательству).

Для получения полной картины назначается инструментальная диагностика.

Инструментальные методы исследования

В зависимости от локализации грыжевого образования назначают определенные виды обследования.

  1. УЗИ органов брюшной полости – определяется наличие смещения органов и их фактическое расположение.
  2. УЗИ мочевого пузыря – выявляется степень вовлечения мочевого пузыря в общий процесс и признаки острой задержки мочи.
  3. УЗИ органов малого таза – позволяет определить расположение органов мочеполовой системы и наличие патологических отклонений.
  4. Ирригоскопия – назначается при подозрении на защемление петли толстого кишечника. Также с ее помощью можно увидеть наличие рубцовых изменений стенок, опухолевых образований и других патологий.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Полностью и навсегда избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем. Множество авторов на разных этапах развития медицинской науки предлагали различные методы лечения грыж. Многие способы в настоящее время практически не используются по причине того, что после них с большой вероятностью наступит рецидив, и имеют только историческое значение.

Лечением паховых грыж занимается хирург. При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией. Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно. После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата.

При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения – ношение бандажа.

Лечение без операции

Бандаж способствует облегчению состояния и не является 100% методом лечение паховой грыжи без операции. Его носят в домашних условиях, а также на улице под одеждой. Бандаж помогает удерживать грыжу в исходном положении, тем самым не давая ей выпадать и доставлять дискомфорт.

После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение. После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов. Швы снимаются через 7-10 дней.

 

Ношение бандажа при паховой грыже

Проведение хирургического вмешательства

Методы хирургических операций:

  1. Лапароскопия – ушивание грыжи эндоскопом через пункцию брюшной стенки с помощью миникамеры, микроэндоскопических инструментов и с установкой сетки;
  2. Оперативное грыжесечение. Применяются различные методики оперативного лечения паховой грыжи (Бассини, Матрынова, Руджи и т.д.)

Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.

При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение. В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.

Послеоперационный период

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

Медикаментозная терапия:

  • обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
  • антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
  • антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие
  • заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Большая пахово-мошоночная грыжа у взрослого мужчины.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

После операции паховые грыжи возникают повторно у 2-10% пациентов.

Возможные причины рецидива:

  • не совсем правильно выбранная хирургическая тактика, погрешности во время операции;
  • интенсивные физические нагрузки после операции;
  • сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • запоры;
  • нагноение в месте операции;
  • аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
  • несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи – хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

Другие возможные осложнения после операции по поводу паховой грыжи:

  • нагноение в области швов – необходимо лечение в отделении гнойной хирургии, вскрытие гнойника, курс антибиотиков;
  • кровотечение – останавливают при помощи лекарственных препаратов или в операционной;
  • сильные боли – применяются различные обезболивающие средства.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование паховой грыжи, необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, хронические запоры, непосильные силовые спортивные тренировки.

Если мужчина хочет начать заниматься бодибилдингом, то ему необходимо сначала несколько месяцев укреплять мышцы спины и брюшного пресса. Нагрузки необходимо наращивать постепенно. Упражнения на укрепление пресса можно использовать в качестве эффективной профилактики появления паховых грыж, но при отсутствии риска появления грыжевого выпячивания.

Врожденную грыжу никак нельзя предупредить. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно если он родился с неопущенными яичками. При появлении любых подозрений рекомендуется обратиться к детскому хирургу.

p-87.ru

Лечение без операции паховой грыжи у мужчин: народные средства и упражнения

Подобное нарушение встречается у представителей мужского пола чаще, чем у женщин. Для него характерно выпирание внутренних органов через стенки канала паха в районе брюшной полости, что сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавиться от недуга, врачи советуют прибегнуть к консервативному способу – хирургическому вмешательству. Лечение без операции паховой грыжи у мужчин возможно в исключительных случаях. Благодаря статье вы сможете определить основным симптомы и признаки заболевания, что обеспечит оказание эффективной терапии.

Статьи по теме

Симптомы и лечение паховой грыжи без операции

Заболевание способно появиться в любом возрасте, даже у ребенка. Чаше всего первопричиной образования паховой грыжи становится ожирение, чрезмерное напряжение мышц, поднятие тяжестей, однако недуг может быть и врожденным. На первых стадиях улучшить состояние больного легко с помощью демократичных методов: применяется народная медицина,проводится специальная гимнастика, лечебный массаж. Позже избавиться от паховой грыжи без операции будет очень сложно. По этой причине стоит быть особо внимательным к первым симптомам:

  • Вздутие в области паха около косой мышцы. Выпячивание часто наблюдается в стоячем положении или при ходьбе. Припухлость может быть как больших, так и еле заметных размеров.
  • Болевые приступы во время спортивных тренировок или активного движения. При этом характер боли и ее длительность могут быть совершенно разными.
  • Чувство жжения и тяжести около паха. Неприятное ощущение может обостряться во время физических нагрузок.
  • Слабость, упадок сил. Наблюдается снижение активности независимо от времени суток.
  • Отек в области мошонки. Такой симптом часто сопровождается повышением температуры.

Обратите внимание, что полностью убрать паховую грыжу без врачебного вмешательства во взрослом возрасте невозможно. Народные методы и нетрадиционная медицина оказывают 100% эффект только тогда, когда разговор идет о ребенке. Дело в том, что у малышей процессы восстановления и реабилитация проходят намного быстрее, чем у взрослых. До 7-ми лет бандажи, массажи легко скорректируют воспаление.

Как избавиться от паховой грыжи у мужчин физическими упражнениями

Лечебная зарядка в домашних условиях поможет укрепить мышцы живота, что уменьшит нагрузку на больное место. Перед началом такой терапии необходимо посоветоваться с врачом, так как лечение грыжи физическими упражнениями многим противопоказано. Выполнять их стоит 3 раза в день в таком порядке:

  1. Присядьте на стул, ноги разведите на ширине плеч. Подняв руку вверх, сделайте медленный наклон в соответствующую сторону. Необходимо выполнить 10-15 повторений влево и вправо.
  2. Лежа на спине на полу, крепко зажмите мяч ступнями. Медленно поднимайте его на высоту 15-20 см и опускайте. Упражнение выполняется 12-15 раз.
  3. Поставьте ноги на ширине плеч. Выполняйте поочередно наклоны так, чтобы удалось коснуться кончиков пальцев ноги противоположной рукой. Упражнение необходимо повторять 12-15 раз.

Лечение грыжи в паху народными средствами

Для терапии паховой грыжи у мужчин используют разные настойки и компрессы. Применять их разрешается только после дополнительной консультации врача, в противном случае вероятны побочные реакции. Грамотное применение народных рецептов позволит снять болевые ощущения и немного оттянуть проведение операции, но не стоит забывать, что самый результативный способ – хирургическое вмешательство. Не учитывая этот факт, многие люди остаются приверженцами нетрадиционных методов лечения. К основным из них относят следующие:

  • отвары;
  • настойки;
  • компрессы.

Травяные отвары

Многие травы и сборы известны целебными свойствами, которые полезны при грыже. Противовоспалительное и восстанавливающее действие народных рецептов не раз помогало избавиться от недугов. Если вы до сих пор находитесь в сомнениях, можно ли вылечить паховую грыжу без операции, то обратите внимание на такие препараты:

  1. Отвар из коры лиственницы. Для приготовления необходимо 100 г коры растения залить крутым кипятком (2-2,5 л). Кастрюлю с полученной массой укутывают полотенцем, оставляют на 24 часа. Лекарство необходимо процедить и употреблять по стакану 4-5 раз в день перед едой. Терапия длится на протяжении 2-6 месяцев с единственным коротким перерывом (7 дней) после 2-й недели.
  2. Настойка на траве лапчатки гусиной. Чтобы приготовить средство, необходимо 50 г сухого сбора залить 200 г крутого кипятка. Оставьте настойку остыть и впитать в себя витамины на 6 часов, затем приступайте к лечению. Лекарство необходимо пить по 3 ст. л. 4 раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения зависит от запущенности заболевания и составляет от 1 недели до месяца.

Компрессы

Примочки к месту воспаления относятся к числу народных методов, которые способны облегчить болевые ощущения и снизить припухлость грыжи. Лечебные компрессы могут быть приготовлены как на основе лекарственных препаратов, так и целебных трав и растений. К числу эффективных рецептов для лечения без операции паховой грыжи у мужчин относят:

  • компресс из настойки полыни;
  • примочка из йода, нашатыря и настойки цветов акации;
  • компресс на основе черного хлеба и чеснока.

Одним из самых действенных нетрадиционных средств при грыже считается терапия с помощью крапивы. Свежие листья растения измельчают через мясорубку до образования однородной консистенции, похожей на крем. Полученную массу выкладывают на капустный или лопуховый лист, затем прикладывают к больному месту. Использование такого метода каждый день на протяжении недели поможет значительно облегчить болевые ощущения при грыже.

Что делать при паховой грыже в домашних условиях

Чтобы не провоцировать развитие проблемы, необходимо, во-первых, следить за техникой поднятия тяжестей: ноги сгибаются, при этом спина остается прямой – в таком положении сокращается нагрузка на мышцы живота. Кроме того, нелишними будут профилактические упражнения для укрепления стенок брюшной полости, мануальная терапия. Это предотвратит заболевание и устранит необходимость в различном лечении без операции паховой грыжи у мужчин.

Использование бандажа

Все специалисты советуют использовать специальную утяжку для облегчения симптомов заболевания. Бандаж препятствует увеличению опухоли, уменьшает вероятность ущемления. Стоит понимать, что вылечить паховую грыжу таким методом не удастся. Способ поможет лишь поддержать текущее состояние больного. Если грыжа продолжит прогрессировать, необходимо обращаться в больницу для удаления (ушивания) с помощью операции.

Массаж как средство лечения грыжи у мужчин

Такой метод дает гарантированный результат только тогда, когда речь идет о малышах. В случае с взрослыми лучше проводить другие манипуляции или обращаться для лечения к специалисту, иначе возможно ущемление грыжи. Однако некоторая эффективность все же есть, попробовать массировать больное место нужно. При паховой грыже массаж делается следующим образом:

  1. Кожу в месте опухоли немного оттянуть вверх.
  2. Сложить вместе три пальца и плавным движением постараться вдавить грыжу внутрь.
  3. Массажные движения повторять по 10-15 раз в утреннее и вечернее время.

Видео: можно ли вылечить без операции паховую грыжу

Можно ли вылечить грыжу без операции? Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Прямая паховая грыжа : симптомы и лечение прямой паховой грыжи

Диагностика прямой паховой грыжи

Своевременно выявленное заболевание, существенно облегчает процесс лечения и минимизирует риск осложнений и тяжелых последствий. Диагностика прямой паховой грыжи, как правило, не представляет трудностей, так как выпячивание легко обнаруживается при физикальном осмотре.

  • Так, у мужчин пораженная половина мошонки увеличена в объеме, кожа растянута, а половой орган направлен в контрлатеральную сторону.
  • При осмотре пациентов женского пола, отмечается невозможность ввести палец во внешнее отверстие пахового канала. Образование располагается над паховой связкой.

При сборе анамнеза учитывается давность появления выпячивания, наличие запоров, кашля, поднятия тяжестей, то есть факторов, спровоцировавших болезнь. Врач проверяет, насколько легко вправляется образование и есть ли ущемление. После визуального осмотра, пальпируется грыжа, оценивается ее консистенция, подвижность и содержание. Особое внимание обращают на наличие болезненности при прощупывании и цвет кожи грыжевого мешка.

После этого пациента отправляют на ультразвуковое исследование органов малого таза и образования. Данный диагностический метод позволяет оценить структуру патологического содержимого. Больше всего выхождению подвержены: большой сальник, кишка, яичник. УЗИ позволяет дифференцировать недуг от водянки семенного канатика у мужчин и ряда других патологий со схожими симптомами.

[12], [13], [14]

Анализы

Для уточнения диагноза и выбора плана лечения, пациенту необходимо сдать ряд анализов. Общеклинические исследования включают анализы крови и мочи, а также методы, позволяющие исключить заболевания, которые могут быть противопоказанием для хирургического вмешательства. Кроме этого, больному необходимо сдать ЭКГ, УЗИ и анализ крови на свертываемость.

Ультразвуковое исследование позволяет определить, что находится внутри грыжевого мешка. Так как в некоторых случаях признаки грыжевого поражения выступают симптомами совсем другого недуга.

[15], [16], [17], [18], [19]

Инструментальная диагностика

Для выявления грыжи используется множество методов и процедур. Инструментальная диагностика применяется для обследования пациентов мужского пола. Исследование представляет собой диафаноскопию, то есть просвечивание мошонки. Если в ней находится жидкость, то световые лучи проходят без затруднений, при плотных структурах – свет неравномерный. Это позволяет дифференцировать грыжу от водянки.

Особое внимание уделяется физическим методам диагностики. Врач прощупывает выхождение органов, проверяет можно ли его вправить в полость. Кроме этого оценивается состояние естественных отверстий и каналов.

Дифференциальная диагностика

По своей симптоматике грыжа схожа с другими поражения паховой области. Дифференциальная диагностика позволяет распознать различные заболевания. Как правило, недуг дифференцируют с такими расстройствами:

  • Липома семенного канатика
  • Бедренная грыжа
  • Водянка яичка
  • Киста круглой связки матки
  • Крипторхизм
  • Лимфоаденопатия

Для распознавания применяется характерный комплекс клинических признаков. Дифференциальная диагностика отдельных видов патологии представляет определенные трудности, так как все они предусматривают хирургическое лечение. Окончательный диагноз устанавливают только после ревизии пахового канала.

[20], [21], [22], [23], [24]

Отличие косой и прямой паховых грыж

При составлении плана лечения, особое внимание уделяется дифференциации с другими расстройствами. Это связано с тем, что выхождение органов паховой области чаще всего встречается косой и прямой формы.

Рассмотрим, отличие косой и прямой паховой грыж:

  • Прямая выходит из брюшной полости через серединную впадину в паху. Она лежит медиальнее семенного канатика, изолированного от мешка. Основными анатомическими слоями выступают: кожа, подкожная клетчатка, мышцы живота, апоневроз косой мышцы, поперечная фасция. Грыжевой мешок состоит из двух слоев – поперечной фасции и брюшины.
  • Анатомическими слоями косой формы, являются: кожа, подкожная клетчатка, внутренняя семенная фасция, поверхностная фасция, апоневроз наружной косой мышцы живота. Грыжевой мешок может иметь разную толщину. Если патология существует давно и для облегчения ее симптоматики применялось ношение бандажа, то мешок может быть плотно спаян с органами брюшной полости и семенным канатиком. Его содержимым могут быть все органы, кроме печени.

Косая и прямая паховые грыжи отличаются по клиническим признакам. Прямая имеет шарообразную форму, а косая вытянутую, на поздних стадиях она становится пахово-мошоночной. Косая может быть врожденной, а прямая только приобретенная.

[25], [26], [27], [28]

ilive.com.ua

Грыжа в паху у мужчин: симптомы, лечение

Наиболее распространённым типом грыж являются паховые. По статистике, на них приходится около 70 % всех грыж. В силу особенностей организма это нарушение чаще встречается у мужчин.

Грыжа в паху возникает, когда орган, например часть кишечника, начинает проступать через слабое место в мышцах живота. Образовавшаяся выпуклость может причинять боль, особенно при напряжении, нагрузках, занятиях спортом.

ГРЫЖА В ПАХУ У МУЖЧИН: СИМПТОМЫ

Основные признаки грыжи в паху у мужчин:

  • выпуклое образование в области лобковой кости, которое лучше проявляется, если мужчина стоит, особенно при напряжении пресса, например во время кашля;
  • чувство жара или болезненность в ногах;
  • дискомфорт в области паха, особенно при наклоне, поднятии тяжёлых предметов, кашле, чихании, смехе;
  • тяжёлое, давящее или тянущее ощущение в паху;
  • иногда возникает боль и отёк в области яичек, если выступающая часть кишечника опускается в мошонку.

Причины грыжи в паху у мужчин

Паховые грыжи могут возникнуть из-за:

  • повышенного давления в брюшной полости,
  • ослабленного места в брюшине,
  • напряжения во время опорожнения кишечника или мочеиспускания,
  • чрезмерной силовой нагрузки,
  • хронического постоянного кашля.

У многих мужчин с рождения слабая стенка брюшины (когда брюшная подкладка не закрывается должным образом) становится причиной грыжи в паху. Приобретённые паховые грыжи развиваются в течение жизни, когда мышцы становятся слабее из-за возраста, повышенной физической нагрузки или кашля, который нередко сопровождает мужчин-курильщиков.

Слабое «пятно» может появиться и вследствие травмы или оперативного вмешательства в области живота. Также уязвимым местом у мужчин является паховый канал.

Факторы риска

Причины, влияющие на развитие грыж в паху:

  1. Мужской пол. У мужчин в восемь раз выше вероятность появления паховой грыжи.
  2. Пожилой возраст. Мышцы становятся слабее с возрастом.
  3. Принадлежность к белой расе.
  4. Наследственность (наличие родственников с этим заболеванием).
  5. Постоянный кашель, например от курения.
  6. Хронический запор, который вызывает излишнее напряжение в кишечнике.
  7. Наличие грыжи в истории болезни. Если раньше, например, в детстве, у мужчины уже была похожая проблема, риск развития паховой грыжи повышается.

Влияние гормонов на развитие грыжи в паху у мужчин

Исследователи выявили ещё одну причину паховой грыжи у пожилых мужчин: изменение уровней половых гормонов, которые ослабляют и повреждают мышечную ткань в нижней части живота. «Как повышенное действие эстрогена, так и снижение тестостерона приводят к образованию паховой грыжи», — отметила Хонг Чжао, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования.

С возрастом уровень эстрогенов у мужчин увеличивается, а количество тестостерона снижается. В экспериментах с мышами учёные обнаружили, что увеличение образования женских гормонов в тканях и уменьшение главного мужского полового гормона в крови влияет на мышечную ткань грызунов в нижней части живота. Они обнаружили атрофию тканей (ослабление) и фиброз (рубцевание), сравнимые с образцами мышечной ткани человека, перенесшего операцию на паховой грыже.

Последующее изучение показало, что лечение ингибиторами ароматазы «полностью предотвратило атрофию мышечных клеток, фиброз и образование грыж, что ещё больше подтвердило важную роль эстрогена в образовании паховой грыжи у пожилых мужчин».

Учёные предполагают, что терапия ингибиторами ароматазы может предотвратить рецидив после оперативного лечения грыжи или даже помочь мужчинам избежать операции.

Чем опасна грыжа в паху у мужчин

  1. Давление на органы и ткани

Без операции многие паховые грыжи увеличиваются в размерах. У мужчин они иногда спускаются в мошонку, причиняя боль и вызывая отёк.

  1. Ущемление

Ущемлённая (сдавленная) грыжа в паху способна провоцировать сильнейшую боль, тошноту, рвоту, непроходимость кишечника и проблемы с отхождением газов.

  1. Странгуляционная кишечная непроходимость

Ущемлённая грыжа может перекрыть кровоснабжение части кишечника. Это способно приводить к гибели пораженной ткани. В таких ситуациях необходимо немедленное оперативное вмешательство.

Профилактика: как предупредить появление грыжи в паху

Нельзя предотвратить врожденную особенность, которая делает мужчину подверженным появлению грыжи. Тем не менее можно сократить нагрузку на мышцы и ткани брюшной полости. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил.

  1. Здоровый вес

Лишняя масса тела и ожирение ухудшают течение заболевания.

  1. Правильная диета

Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, содержащие волокно, служат профилактикой запора и улучшают перистальтику кишечника.

  1. Ограничение в подъёме тяжестей

Избегайте чрезмерной физической нагрузки. Аккуратно поднимайте тяжёлые предметы, всегда сгибая колени, а не туловище.

  1. Отказ от курения

Табачная зависимость становится причиной так называемого кашля курильщика, который может привести к развитию (или ухудшению) грыжи в паху.

  1. Бандаж

Специальные приспособления, предназначенные для удержания грыж, не решают проблему или не предотвращают осложнения. Бандаж может использоваться перед операцией, но он не сможет стать заменой полноценному лечению.

Как определить грыжу в паху у мужчин

Обычно для постановки диагноза достаточно физического осмотра, во время которого врач проверяет наличие выпуклости в области паха. Доктор может попросить пациента встать, напрячься, покашлять, чтобы грыжа стала более заметной.

Если диагноз не удаётся поставить сразу, может быть показано ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерная томография или МРТ.

Как выглядит грыжа в паху у мужчины при напряжении можно посмотреть на видео ниже.

Как проявляется грыжа в паху: видео

КАК ЛЕЧИТЬ ГРЫЖУ В ПАХУ У МУЖЧИН

  1. Удаление

Если грыжа маленькая и не беспокоит, врач может посоветовать внимательно следить за ней без хирургического вмешательства. Увеличенная или болезненная грыжа обычно требует операции, которая уменьшает дискомфорт и предотвращает серьёзные осложнения.

Существует два основных вида операций на грыжах — открытая и лапароскопическая.

  • Открытая операция по удалению грыжи в паху

Процедура проводится под местной или общей анестезией. Хирург делает разрез, а затем иссекает выступающие ткани. Далее ослабленная область может укрепляться с помощью, например, синтетической сетки. Затем отверстие закрывают стежками, скобами или хирургическим клеем.

После операции может пройти несколько недель, прежде чем больной сможет возобновить привычную деятельность в полном объёме.

Малоинвазивная процедура, при которой хирург действует через маленькие разрезы в животе. Под руководством оптического прибора врач, пользуясь крошечными инструментами, вправляет грыжу с использованием синтетической сетки.

При эндоскопическом методе пациент испытывает меньше дискомфорта, а вместо шрамов в месте вмешательства остаются лишь небольшие рубцы. Тем не менее некоторые исследования показывают, что рецидив более вероятен при лапароскопическом лечении, чем при открытой операции.

Лапароскопия показана людям, чьи грыжи уже рецидивировали после традиционной операции. Это также подходящий вариант лечения для пациентов с двусторонними грыжами.

  1. Наблюдение

Наблюдение без оперативного вмешательства считается разумным вариантом для пациентов с минимальной симптоматикой. Со временем при усилении дискомфорта может быть показана операция.

muzhskie-gormony.info

Паховая грыжа – причины, симптомы, лечение, профилактика

Содержание статьи

Статья написана совместно со специалистами Центра лапароскопической хирургии грыж gryzha-operaciya.ru. Паховая грыжа – это мягкое образование из брюшины, в которое попадают органы брюшной полости и выпадают в щель в паху (паховый канал). Деформационные изменения чаще прослеживаются у мужчин в преклонном возрасте. По статистике, это самая часто встречаемая разновидность грыжи – в 75 % от всех выявленных выпячиваний. Грыжа в паховой области мешает при ходьбе, вызывает болезненные ощущения, опасна развитием жизнеугрожающих осложнений, лечится только хирургическим путем.

Описание заболевания

Паховую грыжу можно охарактеризовать, как выпадение органов брюшной полости через паховый канал с образованием опухолевидного выпячивания.

Патофизиология заболевания объясняется одновременным ослаблением анатомического отверстия и усилением давления из полости живота на брюшную стенку изнутри. Под его воздействием содержимое брюшной полости выталкивается в ослабленное отверстие.

Паховый канал имеет сложное строение:

  • 4 стенки: апоневроз (передняя), поперечная фасция сзади, нижний край косой и поперечной мышцы живота (верхняя граница), паховая связка внизу;
  • 2 кольца: поверхностное из волокон апоневроза косой мышцы живота, глубокое – отверстие во внутрибрюшной фасции, в которое может выходить семенной канатик у представителей мужского пола и круглая связка матки у противоположного пола.

Вследствие деформации соединительной ткани паховый канал превращается в грыжевые ворота. В силу особенностей анатомии грыжа у мужчин случается в 5 раз чаще, чем у женщин. Мужской паховый канал изначально шире и короче женского.

Классификация патологии

В практической медицине различают несколько видов паховых грыж. Учитывая место выхода, бывает прямая, косая и сочетанная патология. Каждая из них может появиться в течение жизни или образоваться уже в утробе матери. Соответственно такие паховые грыжи называют приобретенными и врожденными.

Прямые паховые грыжи появляются после рождения, чаще у взрослых пациентов. При этой разновидности грыжевой мешок «вываливается» непосредственно в паховое пространство. Косая паховая грыжа проходит сквозь внутреннее паховое кольцо и семенной канатик. Такой вид грыжевого дефекта может появиться и у детей, в том числе у новорожденных. Косая паховая грыжа может быть:

  • канальная – грыжевое образование опускается до наружного кольца канала;
  • канатиковая – дно дефекта может иметь локализацию на протяжении всего семенного канатика;
  • пахово-мошоночная – выпячивание опускается в мошонку, вследствие чего она увеличивается в размерах.

Сочетанные грыжи представляют собой комбинацию из нескольких патологических образований, выходящих в разные отверстия.

Грыжа может быть вправимая и невправимая. Вправимый дефект с легкостью возвращает органы в правильное анатомическое положение. Невправимое образование появляется при сращении грыжевого мешка и его содержимого.

Паховую грыжу иногда называют соскальзывающей. В этом случаев грыжевой мешок попадает мочевой пузырь, матка, яичники и другими внутренними органы малого таза, а полость сформирована из двух слоев.

Грыжа может появиться с правой стороны – правостороннее, слева – левостороннее, или с двух сторон – двустороннее. По клиническим проявлениям есть неосложненные и осложненные грыжи, которые подверглись ущемлению.

Причины появления

Врожденная грыжа у мужчин формируется уже на 6-7 месяце внутриутробного развития, когда через паховый канал опускается яичко и семенной канатик у мальчиков, круглая связка матки – у девочек. В этот период уже появляются анатомические предпосылки для развития дефекта.

Появлению паховой грыжи у взрослых мужчин способствует:

  • ослабление мышц брюшной стенки при ожирении;
  • дегенерация клетчатки при резком похудении;
  • возрастное изменение структуры тканей;
  • метаболические нарушения – уменьшение синтеза коллагена;
  • хронический сухой кашель, который провоцирует увеличение внутрибрюшного давления;
  • нарушение работы кишечника – частые запоры;
  • подъем тяжестей.

У женщин с предрасположенностью к развитию паховой грыжи, дефект может спровоцировать беременность. Иногда грыжа появляется после операции по удалению желчного пузыря, воспаленного аппендикса, хирургического лечения болезней женской репродуктивной системы.

Стадии развития

Формирование грыжевого дефекта проходит постепенно. Хирурги различают несколько степеней развития выпячивания – 3 у прямой и 4 у косой паховой грыжи:

ЭтапыКосаяПрямая
НачинающаясяГрыжевой мешок опускается в щель между мышцами, но не полностью. Его можно нащупать пальцем, если ввести его в наружное отверстие и попросить больного покашлять.Появляется маленький бугорок на задней стенке пахового канала.
Канальная (косая)

Интерстициальная (прямая)

Дно грыжи доходит до наружного кольца.Образование среднего размера, располагается за апоневрозом косой мышцы живота.
Косая канатиковая

Прямая пахово-мошоночная

Грыжевое выпячивание опускается до конца канала и пальпируется снаружи.Грыжа выходит из канала, располагаясь рядом с семенным канатиком, но не опускается в мошонку.
Косая пахово-мошоночнаяГрыжевой мешочек проскальзывает по всей длине семенного канатика и оказывается в мошонке.У прямой паховой грыжи у мужчин 4 стадии не бывает.

Особенности симптоматики

О возникновении грыжи больной догадывается самостоятельно по выпиранию в области пахового треугольника. Оно появляется в положении стоя, при кашлевом движении или чихании, и исчезает, когда больной ложится. На ощупь образование мягкое и безболезненное. По мере прогрессирования заболевания «шишка» увеличивается. Классическим симптомом паховой грыжи у мужчин является асимметрия мошонки.

Большая грыжа сопровождается появлением следующих признаков:

  • выпячивание мешает во время передвижения;
  • болезненность в паху и пояснице после физической нагрузки, длительной ходьбы;
  • со времен боль принимает постоянный характер.

Хронический болевой синдром является тревожным симптомом грыжи, когда требуется срочная медицинская помощь.

У разных больных клиническая картина отличается в зависимости от содержимого грыжевого мешка:

  • первый участок толстой кишки – задержка дефекации, усиленное газообразование, вздутие живота, боль в кишечнике;
  • мочевой пузырь – частое мочеиспускание, боли внизу живота, иногда – задержка мочи;
  • воспаленный аппендикс – повышение температуры тела, тошнота, рвота, абдоминальные боли, учащение сердцебиения.

Основные признаки возникновения паховой грыжи у женщин – опухолевидное выпячивание и боли во время менструации. В грыжевой мешок может опускаться часть матки, яичник или фаллопиева труба.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного адекватного лечения паховой грыжи опасно тяжелыми последствиями. Любое осложнение начинается с ущемления образования. Состояние характеризуется выходом грыжевого мешка в паховый канал с одновременным резким спазмом грыжевых ворот. В результате участки внутренних органов и сосуды защемлены, кровообращение нарушается, возникает острая ишемия. Если не принять меры, ущемленные ткани отмирают.

Некроз содержимого грыжевого мешка провоцирует следующие последствия:

  • копростаз – переполнение толстой кишки;
  • орхит – воспаление тканей яичка на фоне ишемии;
  • флегмона – гнойный воспалительный процесс внутри грыжи;
  • перитонит, сепсис.

Признаками ущемления становятся резкая интенсивная боль, приступы тошноты, рвота, нарушение отхождения газов. При возникновении подобных симптомов, теряться в догадках и медлить нельзя. Больной должен срочно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Стремительно развивающиеся последствия могут быть не совместимы с жизнью.

Диагностика

Постановкой диагноза «паховая грыжа» занимается хирург. Врач проводит физикальное обследование, изучая размеры и расположение грыжи. Для изучения содержимого грыжи и дифференциации его с другими заболеваниями, дополнительно назначают:

  • ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости;
  • герниография – получение рентгенологического снимка с контрастом;
  • при необходимости ирригоскопию (обследование тонкой и толстой кишки), цистоскопию, цистографию.

Диагностика паховой грыжи не вызывает затруднений. Спутать ее можно с водянкой яичка, бедренной грыжей, воспаленными лимфатическими узлами, варикозным расширением вен семенного канатика.

Методы лечения

Единственный способ устранения паховых грыж – оперативное вмешательство. Нарушение анатомических структур невозможно исправить мазями, таблетками или рецептами народной медицины в домашних условиях. Главная цель лечения паховой грыжи у мужчин и женщин – возврат «внутренностей» грыжевого мешка в брюшную полость и ушивание (укрепление) слабого участка, чтобы предупредить рецидивы болезни. Сделать это возможно только в ходе хирургического вмешательства.

Операция по удалению паховой грыжи

Сегодня существует 2 способа закрытия дефекта – собственными тканями апоневроза при условии отличного состояния соединительной ткани и укрепление ослабленного участка хирургической сеткой. В зависимости от метода удаления грыжевого образования бывает:

Виды герниопластикиКраткое описание
Открытая (наружная)Операцию делают через разрез 6-8 см. Паховый канал вскрывают, выделяют грыжевой дефект, рассекают и возвращают содержимое (части внутренних органов) в брюшную полость. Грыжевой мешок иссекают, а место грыжевых ворот фиксируют, подшивая сетчатый эндопротез. Со временем биосовместимая пропиленовая сетка обрастает соединительной тканью, предотвращая рецидивы паховой грыжи.
ЛапароскопическаяМалоинвазивная методика предусматривает иссечение дефекта практически без нарушения целостности брюшной стенки – делают 3-4 прокола 1-1,5 см по бокам и ниже пупка. Сначала в полость живота нагнетают теплый углекислый газ. Это безопасная процедура, требуется для оптимального «маневрирования» хирургическими инструментами. Эндоскопическое оборудование с миниатюрной видеокамерой и системой подсветки (лапароскоп) и инструменты-манипуляторы вводят через полые трубки (троакары). Все действия хирург контролирует при помощи изображения на мониторе.

Выбор способа лечения зависит от выраженности симптомов паховой грыжи у мужчины или женщины, состояния больного. Независимо от разновидности герниопластики, иссечение дефекта делают под общим наркозом. Иногда открытую операцию проводят, используя эпидуральную анестезию, при которой «отключают» нижнюю часть тела при сохраненном сознании пациента.

От вида операции зависит и длительность реабилитационного периода. Лапароскопия гарантирует быстрое восстановление, уже через 7-10 дней человека считают работоспособным. После открытой операции послеоперационный период затягивается до нескольких месяцев.

Применение бандажа

В профилактических и лечебных целях хирург назначает ношение противогрыжевого бандажа. Это ортопедическое изделие, которое препятствует выпадению грыжевого мешка из пахового канала. Корсет бывает в виде трусов или специальной конструкции с карманами, в которые можно вложить небольшие пелоты (подушечки). Вставки можно использовать справа, если у пациента правосторонняя грыжа, слева или с двух сторон одновременно.

Бандаж надевают в лежачем положении, предварительно вправив паховую грыжу в полость малого таза. Если «убрать» рукой дефект невозможно, изделие применять нельзя. Невправимая грыжа – противопоказание для ношения противогрыжевого корсета.

Показания для применения:

  • профилактика к увеличению и ущемлению дефекта;
  • предотвращение появления паховой грыжи при физической нагрузке или хроническом кашле у людей, предрасположенных к развитию заболевания;
  • изделие пригодится и после операции – снижает давление на швы, исключая риск появления послеоперационной грыжи.

Мужчине с паховой грыжей целесообразно надевать бандаж перед выполнением тяжелого физического труда, при длительном нахождении в горизонтальном положении, если появился дискомфорт и болезненность при передвижении.

В большинстве случаев операцию проводят планово, а до ее проведения хирург назначает ортопедический режим, который предусматривает использование бандажа. Пожизненно ходят с удерживающим паховую грыжу устройством пациенты, которым хирургическое лечение противопоказано в силу возраста или тяжелых соматических заболеваний.

Прогноз

При своевременно проведенной плановой операции пациент успешно избавляется от опасной патологии. Рецидивы случаются редко, в основном после натяжной герниопластики. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, реабилитация проходит быстро и легко.

У больного есть право на отказ от операции, и тогда мужчине предстоит жить с паховой грыжей, как с хроническим заболеванием. В случае возникновения ущемления, прогноз меняется на неблагоприятный. Осложнение требует экстренной операции, поэтому хирургического лечения не избежать. Но затянув с удалением, человеку предстоит длительное восстановление на фоне негативных последствий.

Профилактика

Полностью защитить себя от возникновения паховых грыж невозможно. Но, соблюдая общепринятые меры предупреждения, можно свести вероятность развития заболевания к минимуму:

  • избегать непосильных нагрузок;
  • если трудовая деятельность связана с подъемом тяжестей, надевать для профилактики бандаж;
  • регулярно выполнять упражнения на укрепление мышечной ткани;
  • контролировать вес;
  • скорректировать питание, чтобы не было запоров и усиленного газообразования.

Если паховая грыжа появилась, с визитом к хирургу медлить не стоит. В домашних условиях от дефекта избавиться невозможно. Паховую грыжу необходимо лечить только хирургическим путем, а до операции важно исключить факторы, которые могут спровоцировать ущемление или увеличение выпячивание в размерах. Даже при отсутствии болезненности, местные признаки болезни игнорировать нельзя, грыжа представляет серьезную опасность для здоровья и жизни больного.

puzyr.info


Смотрите также

Женские новости :)