Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Как расшифровывается грипп


Грипп — Википедия. Что такое Грипп

Грипп (фр. grippe) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенным спектром[1]. По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона[2].

Нередко словом «грипп» в обиходе также называют любое острое респираторное заболевание (ОРВИ), что ошибочно, так как кроме гриппа на сегодняшний день описано ещё более 200 видов других респираторных вирусов (аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.), вызывающих гриппоподобные заболевания у человека[3].

Для профилактики гриппа Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют вакцинировать всех лиц старше 6 месяцев (особенно входящих в группы риска), применять средства индивидуальной защиты, сократить контакты с заболевшими, применять противовирусные препараты по назначению врача[4].

Во многих европейских языках грипп называют «инфлюэнцей» (итал. influenza — «воздействие»), названием, в своё время возникшим в Риме в середине XVIII века благодаря потенциальной вирулентности заражения, как бы воздействующего на здоровое население.

Вирус гриппа

Впервые вирус был выделен в 1930-е годы. Вирусы гриппа относятся к семейству Ortomyxoviridae, которое включает роды Influenza A, B, С. Антигенные свойства внутренних белков вириона (M1 и NP) определяют принадлежность вируса гриппа к роду А, В или С (Букринская, 1986; Mackie, 2004). Дальнейшее деление проводится согласно подтипам (серотипам) поверхностных белков гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA). В соответствии с антигенной специфичностью поверхностных гликопротеидов HA и NA в настоящее время известно 18 подтипов HA и 11 подтипов нейраминидазы (NA) (Webster, Bean et al.,1992; Lvov,1993; Rohm et al., 1996; Tong S. et al., 2012).

Эпидемическое значение для людей имеют вирусы, содержащие три подтипа HA (h2,h3,h4) и два подтипа NA (N1, N2). Вирусы гриппа А и В содержат NA и НА в качестве основных структурных и антигенных компонентов вирусной частицы, обладающих гемагглютинирующей и нейраминидазной активностями. У вируса гриппа С нет нейраминидазы, он обладает вместо этого гемагглютинин-эстеразным (проникающим) белком (HEF). Нить РНК окружена белком и упакована в липопротеидную мембрану. Вирионы способны агглютинировать эритроциты и элюироваться в них с помощью вирусспецифических ферментов (Гайдамович и др., 1982).

Для вирусов сероварианта А (реже В) характерно частое изменение антигенной структуры при пребывании их в естественных условиях. Эти изменения обуславливают множество названий подтипов, которые включают место первичного появления, номер и год выделения, характеристика HN — например A/Moscow/10/99 (h4N2), A/New Caledonia/120/99 (h2N1), B/Hong Kong/330/2001.

Вирус гриппа имеет сферическую форму диаметром 80—120 нм, в центре находятся восемь РНК-фрагментов, заключённых в липопротеидную оболочку, на поверхности которой имеются «шипы» состоящие из гемагглютинина (H) и из нейраминидазы (N). Антитела, вырабатываемые в ответ на гемагглютинин (H) и нейраминидазу (N), составляют основу иммунитета против определённого подтипа возбудителя гриппа. Необычными для вирусов свойствами вируса гриппа является фрагментарность генома и изменчивость белков — гемагглютинина и нейраминидазы. У этих белков может происходить резкое изменение свойств — антигенный сдвиг — приводящий к появлению формы вируса, вызывающей пандемию, а у этой новой формы, или у возродившейся старой формы вируса может происходить медленное изменение свойств — антигенный дрейф — способствующий продолжению эпидемии[5]:47-49.

Распространение

К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до пятого—седьмого дня болезни[6]. Характеризуется аэрозольным (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) механизмом передачи и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и пандемий. Эпидемии гриппа, вызванные серотипом А, возникают примерно каждые 2—3 года, а вызванные серотипом В — каждые 4—6 лет. Серотип С не вызывает эпидемий, только единичные вспышки у детей и ослабленных людей. В виде эпидемий встречается чаще в осенне-зимний период. Согласно исследованию финских специалистов, проведённому университетом Оулу совместно с исследовательским центром биомедицины и Ведомством здравоохранения и социального развития THL, риск эпидемий является наиболее высоким при температуре от +5 до −5, когда уменьшение влажности воздуха создаёт благоприятные условия для проникновения вирусов в человеческий организм, в силу охлаждения и сухости дыхательных путей[7]. Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры вируса при пребывании его в естественных условиях.

Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких.

История эпидемий, серотип A

Грипп известен с конца XVI века.

Развитие болезни — патогенез

Входными воротами для вируса гриппа являются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей — носа, трахеи, бронхов. В этих клетках вирус размножается и приводит к их разрушению и гибели. Этим объясняется раздражение верхних дыхательных путей, кашель, чихание, заложенность носа. Проникая в кровь и вызывая виремию, вирус оказывает непосредственное, токсическое действие, проявляющееся в виде повышения температуры, озноба, миалгий, головной боли. Кроме того, вирус повышает сосудистую проницаемость, вызывает развитие стазов и плазмо-геморрагий. Может вызывать и угнетение защитных систем организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.

Патологическая анатомия

На протяжении всего трахео-бронхиального дерева наблюдается отслоение эпителия, образование аркадообразных структур эпителия трахеи и бронхов вследствие неравномерного отёка и вакуолизации цитоплазмы и признаки экссудативного воспаления. Частый характерный признак — это геморрагический трахеобронхит различной степени выраженности. В очагах гриппозной пневмонии альвеолы содержат серозный экссудат, эритроциты, лейкоциты, альвеолоциты. В очагах воспаления нередки тромбозы сосудов и некрозы.

Клиническая картина

Симптомы гриппа не являются специфическими, то есть без особых лабораторных исследований (выделение вируса из мазков горла, прямая и непрямая иммунофлуоресценция на мазках эпителия слизистой оболочки носа, серологический тест на наличие противогриппозных антител в крови и т. п.) невозможно наверняка отличить грипп от других ОРВИ. На практике диагноз «грипп» устанавливается на основании лишь эпидемических данных, когда наблюдается повышение заболеваемости ОРВИ среди населения данной местности. В отличие от других ОРВИ, для гриппа существует этиотропная терапия (озельтамивир, занамивир, римантадин), и специфическая профилактика — вакцинация.

Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3 дней, обычно 1—2 дня. Тяжесть заболевания варьирует от лёгких до тяжёлых гипертоксических форм. Некоторые авторы указывают, что типичная гриппозная инфекция начинается обычно с резкого подъёма температуры тела (до 38 °C — 40 °C), которая сопровождается обычными симптомами интоксикации: ознобом, болями в мышцах, головной болью, чувством усталости и держится 3-4 дня. Выделений из носа, как правило, нет, напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой, напряжённый кашель, сопровождающийся болью за грудиной. При гладком течении эти симптомы сохраняются 3—5 дней, и больной выздоравливает, но несколько дней сохраняется чувство выраженной усталости, особенно у пожилых больных. При тяжёлых формах гриппа развивается сосудистый коллапс, отёк мозга, геморрагический синдром, присоединяются вторичные бактериальные осложнения. Клинические находки при объективном исследовании не выражены — только гиперемия и отёк слизистой зева, бледность кожи, инъецированные склеры. Грипп представляет большую опасность из-за развития серьёзных осложнений, особенно у детей, пожилых и ослабленных больных.

Осложнения гриппа

Частота возникновения осложнений заболевания относительно невелика, но в случае их развития они могут представлять значительную опасность для здоровья больного. Средне-тяжёлые, тяжёлые и токсические формы гриппа, могут являться причиной серьёзных осложнений. Причинами возникновения осложнений при гриппе могут быть следующие особенности инфекционного процесса: вирус гриппа оказывает выраженное капилляротоксическое действие, способен подавлять иммунитет, разрушает тканевые барьеры, облегчая тем самым агрессию тканей резидентной флорой.

Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:

Лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая пневмония, формирование абсцесса лёгкого, образование эмпиемы, острый респираторный дистресс-синдром.
Внелёгочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени синдром Рея, миокардит, токсико-аллергический шок.

Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет[9].

Лечение

Впервые вакцинация против вируса была разработана в начале 1940-х и испытана на солдатах, воевавших во Второй мировой войне. До последнего времени лечение было обычно симптоматическое, в виде жаропонижающих, отхаркивающих, и противокашлевых средств. ЦКЗ рекомендует пациентам покой, достаточное количество жидкости, избегать курения и спиртных напитков. Неосложнённый грипп не лечат антибиотиками[10], поскольку антибиотиками лечат только бактериальные инфекции (к которым грипп не относится).

Противовирусные препараты

В связи с распространённостью вируса в зимнее время, наблюдения за ним ВОЗ проводит с мая по август в южном, а с ноября по март в северном полушарии, и строит по ним прогнозы распространения вируса в следующем полугодии.

Предполагается, что противовирусные препараты, действующие на ту или иную фазу развития вирусной инфекции in vitro, способны показать эффективность и in vivo, особенно — как профилактическое средство. В целом, лечение противовирусными препаратами должно быть начато ещё до возникновения клинических проявлений гриппа, более позднее начало их приёма практически неэффективно.

Существуют два класса препаратов: ингибиторы нейраминидазы и ингибиторы M2 (производные адамантана)[11]. Отдельную группу представляют препараты интерферона, обладающего противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Ингибиторы нейраминидазы

Ингибиторы нейраминидазы эффективны против многих штаммов гриппа, включая птичий[12]. Подавляют распространение вируса в организме, снижают тяжесть симптомов, сокращают продолжительность заболевания и уменьшают частоту вторичных осложнений.[13][14][15][16][17][18][19] Однако имеются данные о том, что названные лекарственные средства вызывают ряд побочных действий, таких как тошнота, рвота, диарея, а также психические расстройства[20]: нарушение сознания, галлюцинации, психозы. Так, из Японии, где активно используется препарат Тамифлю, регулярно поступают сведения о самоубийствах подростков, возможно связанных с приёмом данного препарата[21]. Кроме того, имеются данные о появлении устойчивости многих штаммов вируса гриппа к Тамифлю[22]. Следует отличать противовирусный препарат Тамифлю от лекарственного средства Терафлю, которое лишь снимает симптомы болезни.

Ингибиторы M2 (амантадины)

Препараты амантадин и римантадин блокируют протонные насосы и предотвращают проникновение вируса в клетки[23]. Отмечается, что грипп h2N1 в пандемии 2009 года был преимущественно резистентным к старым формам адамантана (амантадин, римантадин)[24].

Иммуноглобулины

Исследования[уточнить] показали, что отчётливое противовирусное и терапевтическое действие при гриппе оказывают лишь донорская сыворотка и противогриппозный гамма-глобулин, содержащие высокие титры антител. Гамма-глобулин необходимо назначать по возможности в более ранние сроки внутримышечно: детям по 0,15—0,2 мл/кг, взрослым по 6 мл. В тех же дозах можно использовать нормальный (плацентарный) гамма-глобулин и сывороточный полиглобулин[25].

Препараты интерферона

Для лечения и профилактики гриппа в странах СНГ могут назначать препараты интерферона, а также индукторов интерферона. К ним относят такие препараты как Ингарон, Гриппферон, Тилорон, Реаферон-ЕС липосомальный[26]. Эти вещества, по заявлению производителей должны обладать противовирусным и иммуностимулирующим действием. Некоторые специалисты предупреждают о побочных эффектах интерферонов, особенно в высоких дозах. Высокие дозы интерферона нередко вызывают недопустимые побочные реакции и поэтому их использование для лечения и тем более профилактики ОРВИ неоправданно[27]. В частности при гриппе и ОРВИ в России могут применять интраназально небольшие дозы интерферона гриппферон[28], (также во врачебной практике используются человеческий лейкоцитарный интерферон в ампулах, в виде сухого порошка или капли в нос гриппферон, содержащие рекомбинантный интерферон)[29][30], однако эффективность такой профилактики находится под сомнением[31] (см. раздел Профилактика).

Производители индукторов интерферона (циклоферон, кагоцел) также заявляют о возможном применении этих лекарств в профилактике и лечении гриппа, однако, клинические исследования эффективности таких препаратов не опубликованы в авторитетных научных журналах[32]. Индукторы интерферона не зарегистрированы в качестве лекарственных средств в странах Европы и Северной Америки[33].

Экспериментальные противовирусные препараты

В 2018 году появилась информация о клинических исследованиях III фазы "CAPSTONE-2" для препарата балоксавир марбоксил. Он представляет собой ингибитор эндонуклеазы, и, согласно данным авторов препятствует внедрению и репликации вирусов гриппа А и B в клетки организма. Исследование показало эффективность препарата и сокращение периода выделения вируса в два раза по сравнению с плацебо и с осельтамивиром в группе пациентов, входящих в группу риска по развитию серьезных осложнений гриппа. Препарат разработан японской компанией Shionogi, в США также участвует в исследованиях Roche[34][35][36].

Использование витамина C

Предупреждение и раннее лечение простудных заболеваний высокими дозами витамина С (аскорбиновой кислоты) пропагандировалось Лайнусом Полингом, из-за его авторитета этот способ получил широкое распространение. Недавнее подробное исследование показало, что приём 1—4 г аскорбиновой кислоты в сутки не приводит к уменьшению количества простудных заболеваний, хотя и несколько облегчает их течение[37].

Метаисследование Кокрейна возможного использования витамина C для предупреждения и лечения простудных заболеваний показало, что эффект от его приёма незначителен, снижения риска заболеть не происходит, а средняя продолжительность заболевания снижается незначительно (порядка 10 %) лишь при регулярном приёме вещества. Было доказано, что приём высоких доз витамина C не имеет терапевтических эффектов, влияющих на длительность и тяжесть простуды[38].

Симптоматическое лечение

Для облегчения носового дыхания применяют сосудосуживающие средства. Однако многие (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин) подобные средства сушат и разрушают слизистую. Большое разнообразие препаратов без рецепта «от простуды и гриппа», предлагаемых практически всеми крупными фирмами, не действуют на вирусы и не сокращают срок болезни. Это всевозможные комбинации жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных препаратов, витаминов, которые несколько облегчают состояние больных, но не имеют доказанной эффективности против гриппа. Агрессивная реклама подобных препаратов обычно включает осторожные утверждения относительно эффективности, например, средство рекламируется не как «препарат от простуды», а как «используется при простуде».

В сезон гриппа 2017—2018 Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) называли назальный способ введения препаратов неэффективным при лечении гриппа. Но по причине того, что прошедший эпидемический сезон имел максимальный показатель смертности, в августе 2018 года CDC разрешили также использовать интраназальную вакцину в лечении против гриппа. Вещество не обладает высокой активностью против подтипа вируса h2N1, но, по заявлению CDC, защиты спреем для профилактики и при обычном течении болезни — вполне достаточно[39].

Профилактика осложнений

Важным моментом, позволяющим снизить риск осложнений, является соблюдение режима при заболевании, и снижение нагрузок.

Учёные из Университета Джонса Хопкинса (США) выявили, что половой гормон прогестерон, который у женщин контролирует менструальный цикл и протекание беременности, защищает мышей женского пола от осложнений после гриппа.[40]

Диагностика

Диагностика гриппа является типичной для клинической картины: при резком повышении температуры необходимо сразу же обратиться к врачу. Визит к врачу позволит оперативно определить риск появления возможных бактериальных осложнений. При диагностике гриппа огромное внимание уделяется повторным повышениям температуры, в частности при резком, а также при усилении кашля, общего ухудшения самочувствия после начинающегося улучшения — как правило, при гриппе подобные явления появляются на 4-5-й день заболевания. В таком случае врач направляет на выполнение лабораторных и функциональных исследований, как общий анализ крови, рентген придаточных пазух носа, грудной клетки и др.[41]

Профилактика

Традиционным способом предупреждения заболевания гриппом, рекомендованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний США и Всемирной организацией здравоохранения является вакцинация.

В соответствии с систематическим обзором, опубликованным специалистами Cochrane Collaboration 7 июля 2010 года, вакцина от гриппа может незначительно облегчить симптоматику заболевания. Данных о снижении распространяемости вируса или о снижении частоты осложнений при применении вакцины нет. Вакцинация против гриппа не показывает заметного влияния на количество дней нетрудоспособности или госпитализации[42].

Вакцины от гриппа могут предоставить умеренную защиту от вирусологически подтверждённого гриппа, но такая защита значительно снижается или отсутствует в некоторые сезоны. Доказательств защиты у взрослых в возрасте 65 лет и старше недостаточно. Исследования последовательно показывают высокую эффективность у детей раннего возраста (в возрасте от 6 месяцев до 7 лет)[43].

Вакцинация осуществляется соответствующей ведущему штамму противогриппозной вакциной и содержит, как правило, антигены трёх штаммов вируса гриппа, которые отбираются на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Предложена вакцина для профилактики гриппа в форме живой, убитой (инактивированной), субъединичной вакцины. Вакцинация особенно показана в группах риска — дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, а также медицинские работники. Обычно осуществляется, когда эпидемиологический прогноз свидетельствует о целесообразности массовых мероприятий (обычно в середине осени). Возможна и вторая прививка в середине зимы.

В качестве неспецифической профилактики в помещении, где находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением любого дезинфицирующего средства, обладающего вирулицидным действием. Для дезинфекции воздуха используется ультрафиолетовое облучение, аэрозольные дезинфекторы и каталитические очистители воздуха. Чихающие и кашляющие больные опасны для окружающих. Профилактика гриппа обязательно должна включать удаление их из общественных мест.

См. также

Примечания

  1. ↑ NIH Research Matters has moved Архивная копия от 11 мая 2009 на Wayback Machine
  2. ↑ грипп на сайте ВОЗ, ноябрь 2016
  3. ↑ Роль респираторных вирусов при бронхиальной астме
  4. ↑ CDC — Seasonal Influenza (Flu) — CDC Says Take 3 Actions To Fight The Flu
  5. В. М. Жданов. Человек и вирусы // Наука и человечество, 1984. — М.: Знание. — С. 44-55.
  6. ↑ Грипп
  7. ↑ Исследование: люди наиболее подвержены гриппу в лёгкий мороз. // © Yle Uutiset = Служба новостей Yle. = Сайт телерадиокомпании «Yleisradio Oy» (yle.fi) 10 декабря 2015. (Проверено 12 декабря 2015)
  8. ↑ Грипп A(h2N1): объявлена фаза 6 предупреждения о пандемии, тяжесть которой оценивается как умеренная Архивная копия от 13 декабря 2009 на Wayback Machine  (недоступная ссылка с 21-05-2013 [1978 дней] — историякопия)
  9. ↑ Всё о гриппе
  10. ↑ EPID.RU Часто задаваемые вопросы по гриппу
  11. ↑ Centers for Disease Control and Prevention. CDC Recommends against the Use of Amantadine and Rimantadine for the Treatment or Prophylaxis of Influenza in the United States during the 2005-06 Influenza Season. Архивная копия от 18 апреля 2016 на Wayback Machine 14 января, 2006. Retrieved on 1 января 2007
  12. ↑ who.int WHO Rapid Advice Guidelines on pharmacological management of humans infected with avian influenza A (H5N1) virus (pdf)
  13. ↑ Gubareva LV, Kaiser L, Hayden FG. Influenza virus neuraminidase inhibitors. Lancet. 2000 Mar 4. 355(9206):827-35.
  14. ↑ Muthuri SG, Myles PR, Venkatesan S, Leonardi-Bee J, Nguyen-Van-Tam JS. Impact of neuraminidase inhibitor treatment on outcomes of public health importance during the 2009—2010 influenza A(h2N1) pandemic: a systematic review and meta-analysis in hospitalized patients. J Infect Dis. 2013 Feb 15. 207(4):553-63.
  15. ↑ Hayden FG, Atmar RL, Schilling M, et al. Use of the selective oral neuraminidase inhibitor oseltamivir to prevent influenza. N Engl J Med. 1999 Oct 28. 341 (18):1336-43.
  16. ↑ Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS, et al. Efficacy and safety of the oral neuraminidase inhibitor oseltamivir in treating acute influenza: a randomized controlled trial. US Oral Neuraminidase Study Group. JAMA. 2000 Feb 23. 283 (8):1016-2
  17. ↑ Jefferson T, Jones MA, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jan 18. 1:CD008965.
  18. ↑ Chamni S, De-Eknamkul W. Recent progress and challenges in the discovery of new neuraminidase inhibitors. Expert Opin Ther Pat. 2013 Apr. 23(4):409-23.
  19. ↑ Watanabe A, Chang SC, Kim MJ, Chu DW, Ohashi Y, MARVEL Study Group. Long-acting neuraminidase inhibitor laninamivir octanoate versus oseltamivir for treatment of influenza: A double-blind, randomized, noninferiority clinical trial. Clin Infect Dis. 2010 Nov 15. 51 (10):1167-75.
  20. ↑ Tamiflu And Relenza Should Have Psychiatric Side Effects Warning, Say Regulators
  21. ↑ Лечение гриппа может довести до самоубийства Архивная копия от 27 марта 2009 на Wayback Machine
  22. ↑ Грипп становится устойчивым к популярному препарату Тамифлю | Консультации врачей, новости медицины | medstream.ru
  23. Stephenson, I; Nicholson K (1999). «Chemotherapeutic control of influenza». J Antimicrob Chemother 44 (1): 6–10. PMID 10459804.
  24. ↑ Berkowitz’s Pediatrics: A Primary Care Approach, 5th Edition Copyright © 2014 American Academy of Pediatrics p.346
  25. ↑ * А. П. Казанцев, В. С. Матковский. Справочник по инфекционным болезням. М., «Медицина», 1979.— С. 49.
  26. ↑ Официальный сайт НИИ гриппа. Раздел «Институт-населению» О гриппе
  27. ↑ Pathobiologics International
  28. ↑ Роль российского препарата ГРИППФЕРОН® в лечении и профилактике гриппа
  29. ↑ Интерферон лейкоцитарный человеческий. АМТ: мини-справочник лекарств и БАД (описание, инструкция
  30. ↑ Medicina-Online.Ru — Фармакотерапия ОРВИ
  31. ↑ Пандемии гриппа в истории человечества Лекция Николая Каверина, 7 февраля 2011
  32. ↑ Статьи, посвящённые профилактическому действию индукторов интерферона опубликованы, например, в журналах Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. Vestn Ross Akad Med Nauk. с низким уровнем рецензирования
  33. ↑ Например, единственным зарегистрированным в США препаратом, содержащим слово MEGLUMINE, является не циклоферон
  34. ↑ [1]
  35. ↑ https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1716197 CAPSTONE-1
  36. ↑ https://www.roche.com/media/releases/med-cor-2018-07-17.htm
  37. Hemilä H. Vitamin C, respiratory infections and the immune system // Trends in Immunology. — 2003. — Т. 24, вып. 11. — С. 579—580.
  38. Hemilä H, Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. (англ.) = CD000980 // Cochrane Database of Systematic Reviews. — Кокрейн (организация), 2013. — Iss. 1. — DOI:10.1002/14651858.CD000980.pub4.
  39. ↑ CDC approves nasal-spray vaccine for flu season Medical Xpress, 26.08.2018
  40. ↑ Гормональные контрацептивы защищают от осложнений после гриппа. Infox.ru.. Проверено 29 сентября 2016. http://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1005840 https://dx.doi.org/10.1371/journal.ppat.1005840 … «Progesterone limits lung pathology and protects female mice against lethal IAV infection»
  41. ↑ Грипп - диагностика, лечение и профилактика. MedAboutMe.
  42. ↑ Jefferson T, Di Pietrantonj C, Rivetti A, Bawazeer GA, Al-Ansary LA, Ferroni E. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. // Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 7. Art. No.: CD001269. DOI: 10.1002/14651858.CD001269.pub4: "Authors' conclusions: Influenza vaccines have a very modest effect in reducing influenza symptoms and working days lost in the general population, "
  43. ↑ Prof Michael T Osterholm, PhD, Nicholas S Kelley, PhD, Prof Alfred Sommer, MD, Edward A Belongia, MD Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis // The Lancet, Volume 12, No. 1, p36-44, January 2012. DOI: 10.1016/S1473-3099(11)70295-X

Литература

wiki.bio

грипп - это... Что такое грипп?

  • грипп — грипп, а …   Русский орфографический словарь

  • грипп — грипп/ …   Морфемно-орфографический словарь

  • Грипп — Микрофотография вируса гриппа, снятая при помощи электронного просв …   Википедия

  • ГРИПП — или ИНФЛЮЭНЦА болезнь, воспаление бронхов т. е. дыхательных путей; сопровождается обыкновенно лихорадкой. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке. Попов М., 1907. ГРИПП ИЛИ ИНФЛЮЕНЦА болезнь, порождаемая особыми… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • грипп — а; м. [франц. grippe] Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием. Вирусный г. Эпидемия гриппа. Средство против гриппа. Заболевание гриппом. Осложнение после гриппа. У кого л. г. ◁… …   Энциклопедический словарь

  • грипп — ГРИПП, ГРИБ а, м. grippe f. Заболевание, сопровождаемое насморком и кашлем. Сл. 18. Я три дни как приехал в Вильну, где нашел почти весь город в грипе, и счам тотчас почувствовал. Кут. Письма 526. Не смотря на стужу, не смотря на болезнь la… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • ГРИПП — самая распространённая заразная болезнь, отличающаяся разнообразием своих проявлений и многочисленными осложнениями. Грипп легко передаётся от больного к здоровому и поражает как взрослых, так и детей в любое время года. Скрытый, или т. наз.… …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

  • грипп — испанка, король эпидемии, инфлюэнца Словарь русских синонимов. грипп инфлюэнца (устар.) Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 …   Словарь синонимов

  • Грипп — Грипп  инфекционная болезнь, характеризующаяся непродолжительной, но выраженной лихорадкой, катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей, ознобом, резкой головной болью, сильной мышечной болью, особенно в конечностях и спине, болью …   Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

  • ГРИПП — ГРИПП, а, муж. Острое вирусное заболевание, характеризующееся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием. | прил. гриппозный, ая, ое. Г. больной. Гриппозное состояние. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • грипп —     ГРИПП, устар., спец. инфлюэнца …   Словарь-тезаурус синонимов русской речи

  • semenov.academic.ru

    Отличие гриппа +от простуды

    Усилия санпросвета не всегда пропадают даром: о том, что простуда более безобидна, чем грипп, знают сегодня многие. Однако как применять это знание на практике, догадываются далеко не все. А между тем четкая и, что немаловажно, своевременная дифференциация этих заболеваний помогает не только ускорить выздоровление, но и предупредить осложнения.

    От возбудителей к прогнозам

    Грипп и простуда имеют общие «корни», причем достаточно глубокие. Их возбудители — респираторные вирусы, поэтому оба заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Следует отметить, что на сегодня известно не менее 200 вирусов — виновников ОРВИ. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. И, к счастью, гораздо реже мы заражаемся вирусом гриппа.

    Грипп стоит как бы «особняком» от остальных респираторных инфекций. Обычно он протекает гораздо острее, длится дольше и, в отличие от простуды, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, и прежде всего к пневмонии. К тому же на фоне гриппа может ухудшиться течение хронических заболеваний, например астмы, ишемической болезни сердца и др.

    Особенно опасна инфлюэнца для людей с ослабленной иммунной защитой: маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом. Однако, если правильно и, главное, вовремя начать лечить грипп, осложнений можно избежать. Но для этого, разумеется, нужно понять, что болезнь, свалившая нас с ног, — не просто простуда. И сегодня, чтобы сделать такой вывод, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

    Раз симптом, два симптом

    Прежде всего, заподозрить «неладное» можно исходя из клинической картины. Проявления гриппа могут включать лихорадку, озноб, кашель, заложенность носа, боли в мышцах и суставах, головные боли, усталость. Симптомы простуды, как правило, более мягкие — они часто исчерпываются незначительным повышением температуры тела, ринореей (обильным водянистым насморком), болью в горле и общим недомоганием.

    Большой популярностью сегодня пользуются таблицы, в которых сравниваются типичные признаки гриппа и ОРВИ. Правда, иногда в них встречаются весьма-таки спорные суждения и признаки, разделяющие два заболевания. Дескать, при гриппе температура всегда ближе к 40 градусов, а при простуде выше 38 редко поднимается. Однако на самом деле четко дифференцировать по симптомам простуду и грипп невозможно — граница между ними зачастую бывает настолько стертой, что ни один врач не сможет навскидку поставить диагноз. И все же можно сделать некоторые предположения.

    Симптомы Грипп Простуда
    Начало симптомов Внезапное Постепенное
    Высокая температура тела Обычно Изредка
    Головная боль Обычно Незначительная
    Лихорадка Довольно часто Обычно не бывает
    Усталость, слабость Обычно Иногда
    Чихание Иногда Обычно
    Заложенность носа Иногда Обычно
    Боль в горле Иногда Обычно
    Кашель Обычно Иногда

    Быстро и определенно установить диагноз гриппа позволяют диагностические тесты, которые можно использовать в том числе и в домашних условиях.

    Грипп или не грипп — вот в чем вопрос

    Современные диагностические тесты на инфицирование вирусом гриппа типа А и В умеют распознавать компоненты вируса, которые стимулируют иммунный ответ, — антигены. Для этого достаточно взять специальным стерильным ватным тампоном, который входит в комплект диагностической системы, мазок из носа, а затем выполнить тестирование в соответствии с инструкцией. Причем сделать это можно самостоятельно, в домашних условиях.

    Читайте также:
    Осложнения после гриппа

    Оценка результатов проводится на основании анализа трех цветовых линий-индикаторов и позволяет сделать вывод, инфицирован ли больной вирусом гриппа, и если да, каким именно типом — А или В. Как правило, процедура тестирования занимает не более 10–15 минут, а результат домашней диагностики довольно точен. Тем не менее вероятность ошибки при использовании экспресс-систем существует.

    Приступая к домашней диагностике, следует учитывать, что у очень маленьких детей вирусы гриппа могут присутствовать в слизистой оболочке полости носа даже после клинического выздоровления, а у людей со сниженным иммунным ответом их можно обнаружить спустя несколько месяцев после перенесенного гриппа.

    Гораздо более высокой чувствительностью обладают молекулярные тесты, которые обнаруживают генетический материал вируса, а также лабораторные анализы, но чтобы провести и первые, и вторые, придется отправиться к инфекционисту. Впрочем, необходимость в настолько точном определении бывает далеко не всегда — как правило, она существует только в случаях, когда человек находится в группе риска по развитию осложнений гриппа.

    Большая разница

    Определенность с диагнозом предоставляет уникальную возможность специфической терапии. Вирусы гриппа — единственные, во всяком случае на сегодняшний день, респираторные вирусы, которые можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов.

    Речь идет о действующих веществах из группы ингибиторов нейраминидазы — осельтамивире и занамивире (препараты Тамифлю, Реленза), которые подтвердили эффективность для терапии и профилактики гриппа типов А и В в клинических исследованиях в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины.

    Они снижают выраженность симптомов и значительно уменьшают вероятность осложнений, в том числе и серьезных. Однако эффективность их тем выше, чем раньше начинать лечение: в идеале противовирусная терапия должна начаться не позже чем через 2 дня после появления симптомов. С этим и связана необходимость в как можно более ранней диагностике.

    В то же время остальные ОРВИ, в соответствии с международными рекомендациями, требуют лишь симптоматической терапии по типу: жаропонижающие при жаре, отхаркивающие при кашле, сосудосуживающие капли в нос при насморке и т. д. И, конечно, важно соблюдать питьевой режим, впрочем, он является неотъемлемой частью лечения как простуды, так и гриппа.

    Марина Поздеева

    Фото istockphoto.com

    Товары по теме: реленза, тамифлю

    apteka.ru

    Испанский грипп — Википедия

    В Сиэтле во время «испанки» пассажиров пускали в трамвай только в защитных масках

    Испа́нский грипп или «испа́нка» (фр. La Grippe Espagnole или исп. La Pesadilla) был, вероятней всего, самой массовой пандемией гриппа за всю историю человечества как по числу заразившихся, так и по числу умерших. В 1918—1919 годах (18 месяцев) во всём мире испанкой было заражено около 550 миллионов человек, или 29,5 % населения планеты[1]. Число умерших оценивают от 17 млн[2] до 50—100 млн человек[3][4] или 0,9—5,3 % населения Земли[5], что позволяет считать эту эпидемию одной из наиболее масштабных катастроф в истории человечества[6][7][8][9]. Таким образом, летальность среди заражённых составила 3—20 %. Эпидемия началась в последние месяцы Первой мировой войны и быстро обошла этот крупнейший на тот момент вооружённый конфликт по масштабу жертв. Считается, что развитию пандемии способствовали тяготы войны — антисанитария, плохое питание, скученность военных лагерей и лагерей беженцев[10].

    Несмотря на то, что первые больные появились в апреле 1918 года в США, своё название грипп приобрёл из-за того, что Испания первой из европейских стран публично объявила о пандемии заболевания. Название «испанка» появилось случайно: так как военная цензура борющихся сторон во время Первой мировой войны не допускала сообщений о начавшейся в армии и среди населения эпидемии, то первые известия о ней появились в печати в мае—июне 1918 года в нейтральной Испании[1][11].

    В мае 1918 года в Испании было заражено 8 миллионов человек или 39 % её населения («испанкой» переболел и король Альфонсо XIII[12]). Многие жертвы гриппа были молодыми и здоровыми людьми возрастной группы 20—40 лет (обычно высокому риску подвержены только дети, люди преклонного возраста, беременные женщины и люди с некоторыми хроническими заболеваниями).

    Симптомы болезни: синий цвет лица — цианоз, пневмония, кровавый кашель. На более поздних стадиях болезни вирус вызывал внутрилёгочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью. Тем не менее в основном болезнь проходила без каких-либо симптомов.

    Наиболее вероятно, что основной причиной высокой смертности стала особенность этого штамма вируса, вызывающая гиперцитокинемию, приводившую к быстрому разрушению воспалённых тканей лёгких и заполнению последних жидкостью, что также объясняет молниеносность и крайне высокую летальность заболевания именно среди молодых больных с крепким и развитым иммунитетом[13].

    Распространение, масштабы смертности[править | править код]

    График смертности по неделям: Лондон, Нью-Йорк, Париж, Берлин

    Вследствие технического прогресса транспортных средств (поезда, дирижабли, скоростные корабли) болезнь распространилась очень быстро по всей планете. В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино. Иногда продавцы запрещали покупателям заходить в магазины — заказы исполняли на улице. В Прескотте (Аризона, США) были запрещены рукопожатия[14]. В некоторых странах[каких?] был введён военный режим.

    За первые 25 недель грипп унёс жизни 25 миллионов человек. Массовое перемещение войск стран-участниц Первой мировой войны привело к ускорению распространения гриппа. Вымирали целые деревни от Аляски до Южной Африки. Были города, где не осталось ни одного здорового врача. В Кейптауне машинист поезда сообщил о смерти 6 пассажиров на участке всего в 5 км. В Барселоне ежедневно умирали по 1200 человек. В Австралии врач насчитал за один час на одной только улице 26 похоронных процессий. Даже могильщиков не оставалось для того, чтобы похоронить умерших: выкапывали массовые могилы, используя при этом паровой экскаватор, людей хоронили десятками без гроба и отпеваний.

    В 1951 году Йохан Халтин попытался выделить вирус гриппа 1918 года из тел жертв пандемии, захороненных в вечной мерзлоте в городке Бревиг-Мишн, штат Аляска. Во время той пандемии 72 из 80 жителей города погибли от гриппа. В этих поисках Халтин не смог обнаружить тела жертв, содержащих целые вирусные частицы[15][16].

    Почти 50 лет спустя, в июле 1997 года, Халтин узнал из статьи Джеффри Таубенбергера (англ. Jeffery Taubenberger) в журнале Science о новом способе извлечения генетической информации вирусов из тканей умерших. Он связался с Таубенбергером, выяснил, что тот ищет образцы гриппа 1918 года, и незадолго до своего 73-летия вернулся в Бревиг. Он снова получил разрешение на эксгумацию жертв «испанки», и, единолично работая киркой, на этот раз обнаружил полностью сохранившиеся останки полной женщины, жировая прослойка которой защитила её внутренние органы от разложения, учёный герметично упаковал её лёгкие и, вернувшись в Сан-Франциско, отправил по почте Джеффри Таубенбергеру[15][16], который работал тогда в Институте молекулярной патологии армии США (AFIP)[17]. Этот образец позволил американским учёным в октябре 2002 года воссоздать генную структуру вируса 1918 года, а 18 января 2007 года, японский учёный Кобаса с соавторами сделал публикацию, что инфицированные обезьяны (Macaca fascicularis) демонстрировали классические симптомы пандемии 1918 года и умерли от цитокинового шока - расстройства в работе иммунной системы [18]

    Вирус того же серотипа h2N1 вызвал пандемию «cвиного гриппа» в 2009 году.

    Эпидемия была неоднократно описана в художественных произведениях[19], например:

    • Испанкой в 1922 году переболел главный герой романа Вениамина Каверина «Два капитана» Саня Григорьев.
    • В романе Робина Кука Contagion (1995) образец вируса был добыт тем же самым способом, что и в реальности двумя годами позже: из образцов лёгочной ткани умерших жителей Аляски[20].
    • В романе Джона Кейза «Первый всадник» (1998) образец вируса был добыт из лёгких захороненных в вечной мерзлоте шахтёров, погибших на Шпицбергене в 1918 году[19].
    • В серии романов «Сумерки» Стефани Майер один из главных героев, Эдвард Каллен, умирал от «испанки» в Чикаго, когда его обратили в вампира.
    • В канадском сериале РеГенезис в 6-м, 12-м и 13-м эпизодах 1-ого сезона (2004—2005 гг.) события вертятся вокруг извлечённых из вечной мерзлоты останков местного жителя территории Нунавут, Канада, умершего от «испанки».
    • Упоминался (в 2015 году[уточнить]) в одном из эпизодов российского сериала «Корабль» (2014—2015 гг.) (ремейк испанского сериала «Ковчег»), где найдены останки людей, которые, согласно найденному бортовому журналу, погибли от «испанки».
    • Эрлихман В. В. Потери народонаселения в XX веке. — М.: Русская панорама, 2004. — С. 132.
    1. 1 2 Супотницкий М. В. Пандемия «испанки» 1918—1920 гг. в контексте других гриппозных пандемий и «птичьего гриппа»
    2. Peter Spreeuwenberg, Madelon Kroneman, and John Paget. The Authors Reply (англ.) // American Journal of Epidemiology (англ.)русск.. — 2019. — 2 March (vol. 188, no. 7). — P. 1405—1406. — doi:10.1093/aje/kwz041. — PMID 30824908. Архивировано 12 марта 2020 года.
    3. ↑ Ten things you need to know about pandemic influenza (update of 14 October 2005) (англ.) // Weekly Epidemiological Record (Relevé Épidémiologique Hebdomadaire) : journal. — 2005. — 9 December (vol. 80, no. 49—50). — P. 428—431. — PMID 16372665.
    4. Jilani T. N., Jamil R. T., Siddiqui A. H. h2N1 Influenza (Swine Flu). — 2019. — 14 декабря. — PMID 30020613. Архивировано 12 марта 2020 года.
    5. ↑ Historical Estimates of World Population (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 29 марта 2013. Архивировано 9 июля 2012 года.
    6. Jeffery K. Taubenberger, David M. Morens. 1918 Influenza: the Mother of All Pandemics (неопр.). Centers for Disease Control and Prevention (январь 2006). doi:10.3201/eid1201.050979. Дата обращения 9 мая 2009. Архивировано 1 октября 2009 года.
    7. K.D. Patterson, G.F. Pyle. The geography and mortality of the 1918 influenza pandemic (англ.) // Bull Hist Med. : journal. — Vol. 65, no. 1. — P. 4—21. — PMID 2021692.
    8. Molly Billings. The 1918 Influenza Pandemic (неопр.). Virology at Stanford University. Дата обращения 1 мая 2009. Архивировано 4 мая 2009 года.
    9. N. P. Johnson, J. Mueller. Updating the accounts: global mortality of the 1918—1920 "Spanish" influenza pandemic (англ.) // Bull Hist Med (англ.)русск. : journal. — 2002. — Vol. 76, no. 1. — P. 105—115. — doi:10.1353/bhm.2002.0022. — PMID 11875246.
    10. Астахова А. Век после «испанки» (неопр.). Блог о здравоохранении (3 мая 2018).
    11. ↑ Союзники считали грипп немецким ядом (рус.), ИноСМИ.Ru (10 февраля 2018). Дата обращения 10 февраля 2018.
    12. Honigsbaum, Mark. Spanish flu: the killer that still stalks us, 100 years on (англ.), The Observer (9 September 2018). Дата обращения 30 марта 2019.
    13. K.D. Patterson, G.F. Pyle (spring 1991). The geography and mortality of the 1918 influenza pandemic. Bull Hist Med. 65 (1): 4—21. PMID 2021692
    14. Karie Youngdahl. The Spanish Influenza Pandemic: As Viewed Then and Now (англ.) (10 September 2018). Дата обращения 17 марта 2020.
    15. 1 2 Greger, 2006.
    16. 1 2 Frost, 1998.
    17. ↑ J. K. Taubenberger, A. H. Reid, A. E. Krafft, K. E. Bijwaard, T. G. Fanning, Initial Genetic Characterization of the 1918 “Spanish” Influenza Virus, Science, 21 Mar 1997: Vol. 275, Issue 5307, pp. 1793-1796. DOI: 10.1126/science.275.5307.1793
    18. Kobasa D., Jones S. M., Shinya K., Kash J. C., Copps J., Ebihara H., Hatta Y., Hyun-Kim J., Halfmann P. Aberrant innate immune response in lethal infection of macaques with the 1918 influenza virus (англ.) // Nature : journal. — 2007. — January (vol. 445, no. 7125). — P. 319—323. — doi:10.1038/nature05495. — Bibcode: 2007Natur.445..319K. — PMID 17230189.
    19. 1 2 Charles De Paolo, Pandemic Influenza in Fiction: A Critical Study. McFarland, 2014
    20. ↑ Robin Cook, Plague: A New Thriller of the Coming Pandemic, foreignpolicy.com, October 15, 2009.

    ru.wikipedia.org

    Обсуждение:Грипп — Википедия

    На мой взгляд, статья в данном виде не вполне соответствует нормам википедии - она не является беспристрастным нейтральным изложением материала, но включает субъективные (например, призыв штрафовать и принудительно госпитализировать больных) и недостоверные (например, отнесение ципрофлоксацина не к антибиотикам) высказывания. -- User:Comp3v 12:05, 13 августа 2007


    Иван. По-моему, автор предыдущего высказывания не сюда забрел. -- ‎ 194.226.176.194 16:08, 25 марта 2008

    Ингибиторы нейраминидазы[править код]

    Раздел похож на рекаму препарата и не содержит ссылок на достоверные источники. Anderston 09:06, 6 сентября 2008 (UTC)

    тамифлю и ингибиторы нейраминидазы[править код]

    может быть этот раздел и был похож на рекламу препарата, он вряд ли таким являлся.

    убрал превосходные степени.

    Действительно, статья про грипп в целом позорно написана.

    Jegres Hydes (esquire) 17:53, 7 октября 2008 (UTC)

    Давайте все-таки уберем ссылки на препараты, которые, во-первых, никогда не проходили клинических испытаний и являются диетическими добавками. Во-вторых, упоминание торговых марок в подобных статьях просто неэтично. Я даже не заикаюсь о том, что Россия стала страной шарлатанов от медицины с этим арбидолами, интерферонами, оксолинами и.т.п. Но про это надо будет создать отдельную статью. :)

    216.38.138.34 18:47, 29 апреля 2009 (UTC)

    Почему ничего не сказано о современных методах лечения - иммуноглобулины, сыворотки, плацентарный гамма-глобулин и т.д.? Добавил. Shenikolaj2008 07:15, 9 апреля 2009 (UTC)

    Может быть потому, что это не является методами лечения в современной медицине? Можете проверить статью на других языках. 188.35.131.130 11:10, 16 сентября 2014 (UTC)

    Basilev 14:05, 21 июля 2009 (UTC) Убрал не имеющую ссылок на источники и не соответствующую действительности информацию о том, что при гриппе следует использовать высокие дозы интерферона. Вместо этого об интерфероне написал отдельный абзац.

    А почему ничего нет о принципах диагностики? 92.39.65.128 05:53, 18 января 2011 (UTC)

    Почему убирается бытовое название гриппа - простуда? Грипп чаще всего называю простудой.

    • Простудой в быту называют ОРЗ и чаще всего именно ОРЗ, а вовсе не грипп развивается у больного называемого простывшим. goga312 04:22, 28 мая 2011 (UTC)
      • Почему ОРЗ сносится на ОРВИ? У ОРЗ симптомы будут другие. И вообще больного с насморком, чиханием, кашлем, болью в горле и температурой называют простудившимся. Это были симптомы гриппа. А симптомы ОРЗ: боль в горле, кашель, тепмература.
    • ОРЗ и ОРВИ это согласно мнению ВОЗ одно и то же. Это сокращения синонимы. Не корректно применять термин простуда к гриппу потому, что больной с чиханием и кашлем в подавляющем большинстве случаев болен ОРЗ. А для гриппа, существует помимо не специфической, и характерная клиника. Именно на основании её ставят диагноз грипп. Проведя аналогию это все равно что говорить что собаку еще называют кошкой, ведь у них же по 4 ноги и есть хвост, значит по сути это одинаковые животные. Я конечно утрирую, но было бы не плохо если бы вы все же ознакомились с материалами по теме в профильной литературе, прежде чем делать столь радикальные утверждения. И пожалуйста подписывайте свои реплики с помощью ~~~~ . goga312 10:24, 28 мая 2011 (UTC)
    • Простуда - это и ангина, и ОРВИ в общем, и грипп в частности, и герпес и многое другое. В статье "простуда" об этом сказано. --Sirozha.ru 14:51, 28 мая 2011 (UTC)
      • Тогда можно оставить название простуда. Мещёрский горец 17:13, 1 июня 2011 (UTC)
      • Нет, нельзя! Не всякая простуда - это грипп. Вам достаточно подробно объяснили. Прошу вас больше не отменять правки других участников. Это может привести к вашей блокировке --Sirozha.ru 14:12, 1 июня 2011 (UTC)
      • Вы сами сказали, что грипп - тоже простуда! Или вы я так понимаю не хозяин своим словам? Мещёрский горец 10:37, 2 июня 2011(UTC)
    • Не корректно использовать для определения узкого термина более широкий. Простудой называют более 20 разных болезней, что теперь к каждой из них подписывать, что она еще называется простудой? В предлагаемом вами виде вы ставите знак равенства между гриппом и простудой, что неверно. Простуда это далеко не только грипп, и да же не чаще всего грипп. Это все равно что в описании сосны написать что в быту её так же называют дровами, и обосновывать данную правку, что из сосны то же дрова делают. Я уже не знаю как вам объяснить, что применение термина простуда в данном случае неверно. goga312 07:10, 2 июня 2011 (UTC)

    Профилактика осложнений[править код]

    Может, я чего-то не понимаю, но "мышей женского роду" пишут в беллетристике. А в энциклопедии пишут "самок мышей". При этом попытка замены через "править вики-текст" привела к ругани на ссылку, а попытка через "править" - сперва к сообщению о несущественности, а потом опять же - к ругани на ссылку. А если я ссылку уберу - источника не будет. Кто там в механизмах википедии разбирается - исправьте, что ли? 46.120.94.229 11:02, 13 ноября 2016 (UTC)

    грипп - не вирусное заболевание[править код]

    На сайте www.gripp-zona.narod.ru более 12 лет утверждается, что грипп - не вирусное заболевание. --37.53.49.211 13:27, 3 июня 2018 (UTC)

    Ваш сайт не является ВП:АИ. Читайте научные источники. --Grumbler (обс.) 08:46, 6 ноября 2018 (UTC)

    В разделе Диагностика до сегодняшнего дня была информация со ссылкой на некий комерческий сайт medaboutme.ru, IMHO это не АИ и часть текста абзаца «Диагностика гриппа… …грудной клетки и др» не соответствует действительности. Убирать абзац я пока не стал — слова про обращение к врачу там имеют смысл.
    Я перенёс раздел выше раздела «Лечение» и вставил в него научную информацию с АИ. --Grumbler (обс.) 18:58, 6 ноября 2018 (UTC)

    Ознакомившись с более надёжными источниками, убираю абзац, ссылающийся на medaboutme.ru. В разделе теперь достаточно достоверной информации. --Grumbler (обс.) 08:34, 21 ноября 2018 (UTC)

    В статье упоминается этиотропная терапия и даны три лекарства (осельтамивир, занамивир, римантадин). После перехода на них указывается, что их клиническая эффективность не доказана. Логично, что после этого вообще сомнительно их упоминание в самой статье о гриппе. Сразу вспоминаются различные фармацевтические лобби пропихивающие свои "меловые" лекарства.Niksys (обс.) 06:11, 27 января 2020 (UTC)

    Маргинальная, смехотворная псевдоэтимология[править код]

    Есть также мнение, что оно произошло от русского «хрип»[10].

    Ни один этимологический словарь не производит слово "грипп" от "хрип". Трудно представить себе человека, всерьез допускающего, что общеизвестное русское слово "хрип" могло обрасти лишней коенчной буквой "п", очень чуждой русскому языку, сменить первый согласный с "х" на "г", да еще и случайно совпасть с французским grippe. Ещё более бредова версия, что это французы услышали русское слово "хрип" и заимствовали его в форме grippe. Тем более что это французское слово первой половины XVIII века, когда французы о русских знали только то, что они живут где-то далеко на Востоке, между унгарами, тартарами и лопарями.

    Автор высказывания Водовозов может быть сколь угодно авторитетным врачом и популяризатором доказательной медицины, но авторитетом в области этимологии он не является, так что процитированное высказывание нарушает правило ВП:МАРГ. 2601:600:9980:A350:839:256:986A:7AB0 20:16, 29 марта 2020 (UTC)

    ru.wikipedia.org

    Мужской грипп — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Мужской грипп (англ. Man flu) — насмешливое пейоративное понятие, подразумевающее, что многие мужчины в то время, когда они страдают простудой в форме назофарингита, ОРВИ, преувеличивают и заявляют, что у них на самом деле грипп. Намёк на то, что женщины так не поступают. Эта фраза, обычно произносимая в Великобритании, касается и других культур.[1]

    В конце 2006 г. журнал Nuts провёл опрос читателей по этому вопросу через Интернет и подстегнул интерес к этому понятию, которое критиковали как ненаучное и ненадёжное.[2][3][4] Высказано предположение, что такое преувеличение равным образом распространено и среди женщин. [5][6] Однако, несмотря на наличие или отсутствие какого-либо научного обоснования, мысль о мужском гриппе закрепилась в массовой культуре и стала источником возникновения противоречий во время применения в средствах рекламы.[7]

    Некое исследование, опубликованное в 2009 г., стало широко известно тем, что якобы подтвердило мнение о существовании мужского гриппа.[8][9] Но многие полагают, что средства массовой информации неправильно поняли и/или неправильно объяснили это научное исследование.[10] Это исследование никак не затрагивало грипп. Опыт был связан с бактериальной, а не вирусной инфекцией, его провели на генетически изменённых мышах, а не на людях, поэтому его результаты не обязательно переносимы на людей.[11][12]

    По мнению исследователей Кембриджского университета, факторы эволюции привели к тому, что организм самцов стал более уязвим для болезней.[13]

    Обследование, выполненное отделом национальной статистики Великобритании в 2010 г., о котором сообщила Всемирная Служба BBC, показало, что женщины в два раза чаще бывают нетрудоспособными по болезни, чем мужчины.[14]

    Исследование, проведённое в 2011 г. в университете Квинсленд, Австралия, подтвердило существование мужского гриппа, так как выявило, что женщины в предменструальном периоде обладают более выносливой иммунной системой, чем мужчины. Исследование допускало, что это обусловлено биологической необходимостью для женщин «быть более способными к обеспечению выживания вида».[15] 28 сентября 2011 г. Всемирная Служба BBC посвятила передачу, в которой эксперт на основе своих наблюдений подтверждал существование большей уязвимости иммунной системы организма самцов для инфекций.[16]

    1. ↑ Man Flu: A Man's Illness? (неопр.). ABC News Medical Unit. Дата обращения 24 июля 2011. Архивировано 3 февраля 2012 года.
    2. ↑ 'Man flu' really exists (неопр.). Дата обращения 8 февраля 2007. Архивировано 10 июня 2012 года.
    3. Boynton, Petra Are reports of "man flu" just Nuts? (неопр.). British Medical Journal (25 ноября 2006). Дата обращения 8 февраля 2007.
    4. Boynton, Petra “Man Flu” – manufacturing an illness to sell a magazine (неопр.) (недоступная ссылка) (14 ноября 2006). Дата обращения 8 февраля 2007. Архивировано 10 июня 2012 года.
    5. ↑ 'Man flu' just as prevalent in women (неопр.). The New Zealand Herald (20 May 2007). Дата обращения 12 сентября 2011. Архивировано 10 июня 2012 года.
    6. ↑ 'Man flu and other health myths'. (неопр.) (1 октября 2007). Дата обращения 29 сентября 2011. Архивировано 10 июня 2012 года.
    7. ↑ Boots advert should not have been made (неопр.) (недоступная ссылка). Men's Health Forum. Дата обращения 24 июля 2011. Архивировано 10 июня 2012 года.
    8. Alleyne, Richard. Men succumb to manflu because women have stronger immune systems, claim scientists, The Daily Telegraph (12 мая 2009). Дата обращения 23 мая 2009.
    9. MacRae, Fiona. Man flu is not a myth: Female hormones give women stronger immune systems, Daily Mail (13 мая 2009). Дата обращения 23 мая 2009.
    10. ↑ Gender differences in expression of the human caspase-12 long variant determines susceptibility to Listeria monocytogenes infection (неопр.). Дата обращения 23 мая 2009. Архивировано 30 августа 2012 года.
    11. ↑ media - Bad Science (неопр.). Дата обращения 23 мая 2009. Архивировано 30 августа 2012 года.
    12. ↑ Man flu: real or myth? (неопр.). NHS. Дата обращения 24 июля 2011. Архивировано 30 августа 2012 года.
    13. MacRae, Fiona. Daily Mail - Why man flu isn't his fault (24 марта 2010). Дата обращения 24 марта 2010.
    14. ↑ BBC - Women 'take more sick leave', BBC News (24 марта 2010). Дата обращения 24 марта 2010.
    15. ↑ Man flu really does exist, The Daily Telegraph (25 июня 2011).
    16. ↑ BBC Podcasts — 511, Local Radio

    ru.wikipedia.org

    «Какой бывает вирус гриппа?» – Яндекс.Знатоки

    Вирусы гриппа относятся к семейству Orthomyxoviridae, из которых 3 рода включают вирусы гриппа А, В и С.

    Вирусы гриппа А и В имеют важную эпидемическую и медицинскую значимость, вирус гриппа С вызывает спорадическую заболеваемость.

    Антигенное многообразие присуще вирусу гриппа А, разные варианты вируса поражают людей, млекопитающих и птиц.

    Вирусы гриппа В и С вызывают заболевание только у человека. Вирусы гриппа А регулярно вызывают эпидемии и пандемии с огромным охватом населения многих стран мира.

    Геном вирусов гриппа — РНК-содержащий, имеет сегментированный геном, на внешней поверхности вириона имеются два поверхностных гликопротеина — гемагглютинин и нейраминидаза. Соответственно антигенным свойствам гемагглютинина и нейраминидазы вирусы гриппа А подразделяются на подтипы.

    В настоящее время известны 17 подтипов гемагглютинина (в человеческой популяции циркулируют Н1, Н2, Н3) и 9 подтипов нейраминидазы (у вирусов гриппа человека N1, N2). Согласно международной номенклатуре обозначение штамма вируса включает род, место, номер и год изоляции, серотип гемагглютинина и нейраминидазы. Например: А/ Калифорния/7/2009(h2N1)pdm09, А/Виктория/ 361/1/(h4N2), В/Массачусетс/02/2012.

    Функция гемагглютинина состоит в прикреплении вируса к поверхности клетки и слиянии с клеточной мембраной, что является началом инфекционного процесса, нейраминидаза — фермент, участвующий в освобождении новых вирусных частиц и способствующий распространению вируса от клетки к клетке.

    Вирусы гриппа А широко циркулируют в природе, инфицируют не только человека, но и многие виды млекопитающих и птиц, главным образом водного и околоводного комплекса. Все вирусы, циркулирующие среди людей, домашних и диких животных, способны к обмену генетическим материалом в процессе реассортации. Примерами преодоления межвидового барьера являются случаи инфицирования людей вирусами гриппа A птиц и свиней субтипов A (H5N1), A (H9N2), A (H7N7), A (H7N3), h2N1v.

    Грипп - возбудитель

    yandex.ru

    Как отличить грипп и ОРВИ от коронавируса Вспышка… — Яндекс.Район

    Как отличить грипп и ОРВИ от коронавируса

    Вспышка инфекционного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) продолжает развиваться, и на фоне этого проводится сравнение данного заболевания с гриппом.

    Обе болезни являются респираторными заболеваниями, но между этими двумя вирусами и тем, как они распространяются, есть важные различия. Это важно с точки зрения того, какие медико-санитарные меры могут быть приняты для реагирования на каждый вирус.

    Вопрос: Чем похожи COVID-19 и вирусы гриппа?

    Во-первых, COVID-19 и вирусы гриппа имеют сходную картину заболевания. То есть они оба вызывают респираторное заболевание, которое представляет собой широкий спектр вариантов болезни – от бессимптомного или легкого до тяжелого заболевания и смерти.

    Во-вторых, оба вируса передаются при контакте, воздушно-капельным путем и через фомиты. В силу этого, важные медико-санитарные меры, которые все могут предпринимать для предотвращения инфекции, являются одинаковыми, например: гигиена рук и соблюдение дыхательного этикета (кашлять в локоть или в бумажный платок с последующим незамедлительным выбрасыванием).

    Вопрос: Чем отличаются COVID-19 и вирусы гриппа?

    Важным различием между этими двумя вирусами является скорость передачи.

    Грипп имеет более короткий средний инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) и более короткий серийный интервал (время между последовательными случаями), чем у вируса COVID-19. Серийный интервал для вируса COVID-19 оценивается в 5-6 дней, в то время как для вируса гриппа последовательный интервал составляет 3 дня. Это означает, что грипп может распространяться быстрее, чем COVID-19.

    Кроме того, передача в первые 3-5 дней болезни или, потенциально, предсимптомная передача – передача вируса до появления симптомов – является основной причиной передачи гриппа. В противоположность этому, хотя мы знаем, что есть люди, которые могут распространять вирус COVID-19 за 24-48 часов до появления симптомов, в настоящее время это, по-видимому, не является основной причиной передачи инфекции.

    Предполагается, что репродуктивное число – число вторичных случаев заражения, вызванных одним инфицированным человеком – для вируса COVID-19 составляет от 2 до 2,5, что выше, чем для гриппа. Тем не менее, оценки, сделанные для COVID-19 и гриппа, очень контекстуальны и зависят от временного периода, что затрудняет прямые сравнения.

    Дети являются важным фактором передачи вируса гриппа в обществе. Для вируса COVID-19 первоначальные данные показывают, что болезнь затрагивает детей меньше, чем взрослых, и частота случаев заболевания с клиническими проявлениями в возрастной группе 0-19 лет является низкой. Дополнительные предварительные данные, полученные относительно домохозяйств в Китае, показывают, что дети заражаются от взрослых, а не наоборот.

    В то время эти два вируса имеют похожий спектр симптомов, доля тяжелых случаев, по-видимому, отличается. Для COVID-19 данные на сегодняшний день позволяют предположить, что 80% случаев заражения являются легкими или бессимптомными, 15% – тяжелыми, требующими оксигенации, и 5% критическими, требующими вентиляции. Доли тяжелых и критических случаев выше, чем те, которые наблюдаются для гриппа.

    Больше всего риску тяжелой гриппозной инфекции подвержены дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом. Что касается COVID-19, то в настоящее время мы знаем, что пожилой возраст и сопутствующие заболевания увеличивают риск тяжелой инфекции.

    Смертность от COVID-19, по-видимому, выше, чем от гриппа, особенно от сезонного. Хотя для полного понимания истинных масштабов смертности от COVID-19 потребуется некоторое время, имеющиеся у нас данные показывают, что общий коэффициент смертности (число зарегистрированных смертей, деленное на число зарегистрированных случаев заболевания) составляет 3-4%, показатель инфекционной смертности (число зарегистрированных смертей, деленное на количество случаев заражения) будет ниже. Для сезонного гриппа смертность обычно значительно ниже 0,1%. Тем не менее, смертность в значительной степени определяется доступом к медицинской помощи и ее качеством.

    Вопрос: Какие медицинские средства доступны для COVID-19 и вирусов гриппа?

    Несмотря на то, что в настоящее время в Китае проводятся клинические испытания ряда лекарственных средств, а в мире разрабатывается более 20 вакцин для COVID-19, в настоящее время нет лицензированных вакцин или терапевтических средств. В то же время, противовирусные препараты и вакцины против гриппа существуют. Хотя вакцина против гриппа не эффективна против вируса COVID-19, настоятельно рекомендуется делать прививки каждый год, чтобы предотвратить заражение гриппом.

    Информация подготовлена на основе материалов ВОЗ, размещенных по адресу: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200307-sitrep-47-covid-19.pdf?sfvrsn=27c364a4_2

    local.yandex.ru


    Смотрите также

    Женские новости :)