Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Какой гормон содержит дюфастон


гормональный препарат или нет? Все о таблетках дидрогестерона

Что за вещество составляет Дюфастон

Дюфастон — популярный препарат, который назначают для лечения заболеваний женской репродуктивной системы. Дюфастон – это торговое наименование препарата, основным активным компонентом которого является дигидрогестерон. Производителем является нидерландская фармацевтическая компания Abbott.

Что же из себя представляет это вещество, гормональный это препарат или нет? Не вырастут ли от него усы и не начнешь ли набирать вес? Давайте разбираться.

Внимание! Это статья о медицинском препарате. Она предназначена исключительно для ознакомления. Помните, что назначать и отменять лекарства должен врач. Назначение производится в каждом случае индивидуально, при этом учитываются результаты анализов и клиническая картина.
Недопустимо самостоятельно назначать и отменять себе лекарства, это может привести к непоправимым последствиям для здоровья!

Гормональный или нет?

Дигидрогестерон – химическое соединение, которое является искусственно синтезированным аналогом собственного человеческого гормона прогестерона.

Дюфастон относится к синтетическим гормональным средствам, а именно к синтетическим прогестинам. Он является синтезированным аналогом эндогенного стероидного гормона женских половых желез – прогестерона, который выполняет в женском организме широкий ряд функций. Он формирует внешность женщины, осуществляет регуляцию менструального цикла и обеспечивает наступление беременности, при этом контролируя ее протекание. Также этот гормон во многом регулирует метаболизм, воздействует на систему свертываемости крови, а также на многие другие функции организма. Поэтому данный препарат относится к гормональным и широко используется в заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Какие функции прогестерон выполняет в женском организме?

Дюфастон назначают, когда у женщины выявлено снижение уровня собственного прогестерона. При таком диагнозе могут проявляться нарушения во всех функциях организма, за которые отвечает прогестерон, а также наблюдаются сбои в уровне других половых гормонов. Симптомы недостатка прогестерона могут быть как достаточно легкими, так и очень серьезными:

  • Сбои в менструальном цикле
  • В наиболее тяжелых случаях – отсутствие менструации
  • Проблемы при попытках забеременеть
  • Невынашивание беременности, выкидыши на ранних сроках
  • Выраженность проявления предменструального синдрома
  • Эндометриоз
  • Новообразования матки
  • Повышенный риск развития рака молочной железы

При таких симптомах назначаются анализы, которые должны подтвердить или опровергнуть недостаток прогестерона в организме женщины.
Самым быстрым и эффективным лечением в случае действительного недостатка является восполнение дефицита прогестерона, то есть проведение заместительной гормональной терапии. Именно с этой целью специалисты назначают искусственно синтезированные аналоги прогестерона – прогестины, к которым и относится препарат Дюфастон.

Из синтетических прогестинов Дюфастон является препаратом последнего поколения с наименьшим числом нежелательных эффектов. Молекула активного действующего вещества (дидрогестерона) по своему строению аналогична строению молекулы собственного прогестерона человека, поэтому она связывается с прогестероновыми рецепторами, избирательно связываясь только с маточными рецепторами. Благодаря своей избирательности препарат не воздействует на функционирование других органов и не оказывает влияние на выработку других гормонов, оказывая действие только на репродуктивную систему, что существенно снижает количество побочных эффектов.

Воздействие Дюфастона на организм

Давайте теперь поподробнее разберемся, какие положительные эффекты терапия прогестероном должна оказать на женский организм:

Нормализация менструального цикла. Назначение при гормональном сбое

Так как прогестерон оказывает непосредственное регулирование менструального цикла, колебание его уровня не может не влиять на его течение. Прием Дюфастона по определенной схеме помогает нормализации цикла, восстанавливая его регулярность. Приятным бонусом является сглаживание явлений ПМС.

Повышение способности к зачатию

Прогестерон является основным гормоном, регулирующим вторую фазу менструального цикла. После овуляции повышение уровня прогестерона переводит эндометрий матки в состояние готовности к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также прогестерон снижает иммунную реакцию материнского организма во избежание отторжения плода и снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, что в сумме способствует успешному наступлению беременности после оплодотворения.

Поэтому недостаток собственного прогестерона часто бывает причиной невозможности наступления беременности и выкидышей на ранних сроках. Поддержание нужного уровня гормона при помощи препарата нивелирует эти негативные факторы, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка успешно имплантируется и нормально переживает первые недели беременности.

Поддержание беременности на ранних сроках

Как вы уже поняли из предыдущего абзаца, дополнительный прогестерон помогает сохранить беременность, если она протекает с угрозой. Поэтому Дюфастон часто рекомендуется женщинам, столкнувшимся с кровотечениями и болями в нижней части живота на первых неделях беременности.

Предупреждение последствий гиперэстрогенемии

Даже если перед женщиной не стоит цели забеременеть, дисбаланс половых гормонов может доставить немало неприятностей. Прогестерон и эстроген являются основными женскими половыми гормонами. При недостатке одного гормона, эффекты от второго зачастую начинают преобладать. Это чревато такими неприятными явлениями как эндометриоз и появление злокачественных образований в матке. Дюфастон, повышая уровень прогестерона, тем самым уменьшает количество эстрогена.
Заболевания, вызванные избытком эстрогенов, при которых показана терапия Дюфастоном:

  • Эндометриоз
  • Поликистоз яичников
  • Дисфункциональные маточные кровотечения
  • Привычные аборты
  • В качестве заместительной гормональной терапии для предотвращения пролиферативных изменений в мышечном слое матки, в случае приема эстрогенов при лечении расстройств, связанных с менопаузой

Однако с приемом гормональных средств принято связывать большое количество правдивых и не очень страшилок и мифов. Давайте разберемся, чем грозит женщине страшное слово “гормональная терапия”.

Вырастут ли усы? Мифы, связанные с приемом гормональных препаратов.

При приеме гормональных препаратов многие женщины опасаются возникновению неприятных побочных эффектов, о которых зачастую можно прочитать в различных источниках. Однако многие из них являются не более чем мифами.

Начну принимать гормональные препараты – наберу лишний вес.
Многие женщины боятся, что прием «гормонов» приведет к набору веса. Отчасти это правда, ведь многие гормоны оказывают влияние непосредственно на метаболизм, то есть на обмен жиров, белков и углеводов. Прогестерон относится к гормонам, участвующим в регуляции веса. В целом, прогестерон считается гормоном, способствующим снижению веса. Однако надо понимать, что гормональная регуляция — вещь сложная и еще не до конца изученная, и в каждом конкретном случае результаты могут быть непредсказуемы. Постклинические испытания (и отзывы принимавших его женщин) показывают, что в большинстве случаев «Дюфастон» не приводит к изменениям веса ни в большую, ни в меньшую сторону.

От гормональных препаратов у женщин грубеет голос, и вырастают усы.
Это верно только в том случае, если женщинам по каким-то причинам нужно принимать мужские половые гормоны. Дюфастон не обладает свойствами андрогенов (мужских половых гормонов), поэтому прием данного препарата никаким образом не скажется на появлении волос на теле, огрубении голоса, и женщина никаким образом не начнет приобретать мужские признаки. Наоборот, нормализация уровня прогестерона до нормального способствует более “женственному” внешнему виду.

Применение гормональных препаратов вредно для сердечно-сосудистой системы и может привести к атеросклерозу.
Женский гормон эстроген выполняет защитную функцию для сердечно-сосудистой системы и способствует поддержанию низкого холестерина. С этим связан тот факт, что мужчины в возрасте 40-50 лет гораздо чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. А после 50 лет, когда у женщин обычно наступает менопауза, счет становится равным. Поскольку терапия прогестероном снижает в женском организме уровень связанного с ним эстрогена, может возникнуть логичный вопрос — а не приведет ли это к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний?

Ответ на этот вопрос таков: надо понимать, что препараты прогестерона назначаются тогда, когда в организме женщины есть недостаток прогестерона и избыток эстрогена. Если вы принимаете «Дюфастон» под контролем врача, то снижение эстрогена если и произойдет, то только до физиологически нормального уровня. Который является достаточной защитой для сердечно-сосудистой системы.

Какое действие гормональные таблетки оказывают на плод при беременности

Каждой маме, даже будущей, свойственно больше волноваться за своего ребенка, чем за себя. В голову закрадываются вопросы — не будет ли гормональных нарушений у ребенка, если мама принимала гормоны?

Дюфастон находится на рынке чуть менее 20 лет, и за это время не зафиксировано каких-либо значимых нарушений развития у детей, чьи матери принимали этот препарат во время беременности. Однако стоит понимать, что 20 лет — не слишком большой срок, и любой препарат должен быть назначен только в том случае, “когда ожидаемая польза превысит возможный вред”. Бездумное назначение дюфастона на ранних сроках беременности “для профилактики”, естественно, никоим образом не может быть оправданным.

Дюфастон помогает забеременеть и способствует нормальному протеканию беременности, только в том случае, если женщина страдает от недостатка прогестерона.

Принятие решения о необходимости применения Дюфастона во время беременности осуществляется исключительно врачом-гинекологом на основании анамнеза пациентки, осмотра и по результатам биохимических скринингов. На основании данных, в том случае, если установлена недостаточность эндогенного прогестерона, врач выбирает дозировку препарата, схему и курс лечения Дюфастоном, так как именно прогестерон отвечает за сохранение плода и на саму способность зачатия.

Если во время прохождения лечения Дюфастоном женщине удается забеременеть, нельзя резко прекращать прием препарата. Отмену препарата должен тщательно контролировать лечащий врач. Если резко отменить прием препарата, уровень гормонов может внезапно измениться, что зачастую приводит к невынашиванию и выкидышу. Отмена препарата должна проходить плавно и постепенно, для того, чтобы организм сам начал вырабатывать эндогенные гормоны. В некоторых случаях препарат принимают и во время беременности, для ее поддержания. Так же Дюфастон принимают для расслабления матки, возбуждение которой может привести к выкидышу.

Необходимо учитывать, что кроме этого препарат обладает расслабляющим действием по отношению к кишечнику и помогает молочным железам начать активную подготовку к лактации.

После двадцатой недели плацента уже достаточно развита для того, чтобы самостоятельно поддерживать функционирование плода и вырабатывать свои собственные гормоны, для того, которые помогают сохранить беременность. Поэтому, если нет строгих противопоказаний, врач назначает плавное снижение дозировки препарата, и постепенно полностью отменяют его прием.

Побочные эффекты Дюфастона

Дюфастон, как и любой лекарственный препарат имеет ряд побочных эффектов. Большинство из них не требуют немедленной отмены препарата или какого-либо лекарственного вмешательства. Однако, если вам побочные эффекты причиняют достаточно сильный дискомфорт, следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

  • Со стороны иммунитета: возможно появление аллергических реакций
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, развитие приступов мигрени.
  • Со стороны печени: незначительные нарушения нормального функционирования печени, слабость, недомогания, печеночная желтуха, боль в области желудка.
  • Со стороны половых органов: иногда возможно появление прорывных кровотечений, которые купируются приемом более высоких доз препарата, повышенная, иногда болезненная, чувствительность молочных желез.
  • Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд, крапивница, отеки подкожной клетчатки.
  • Со стороны кроветворной системы: очень редко возможно возникновение гемолитической анемии.

Можно ли самостоятельно начинать пить или отменять прием Дюфастона?

Нет. Самостоятельное назначение препарата категорически противопоказано. Ошибочное применение любого гормонального препарата может не только усилить гормональный сбой, но и вызвать новые проблемы, которых не было до начала приема препарата. Перед назначением препарата врач должен провести ряд лабораторных тестов, которые должны выявить недостаточность прогестерона. И только после получения результатов врач назначает препарат и подбирает индивидуальную дозировку и схему лечения, а также длительность курса.

Самостоятельная отмена препарата также противопоказана, так как резкое изменение уровня гормонов может привести к новому гормональному сбою, что может отменить все положительные эффекты, достигнутые приемом препарата. Поэтому отмена препарата должна происходить постепенно, под строгим контролем врача, который должен отслеживать изменения гормонального фона.

Заключение

Препарат «Дюфастон» помогает решить проблемы женской репродуктивной системы, вызванные недостаточностью эндогенного прогестерона. Он является прекрасным выбором для проведения заместительной гормональной терапии. Однако принимать данный препарат стоит только по назначению врача.

grudnichok.org

Дюфастон 💊- показания к приему, дозировка, побочные действия

Дюфастон — препарат для женщин: его назначают, чтобы достичь баланса гормонов в женском организме. Основное действующее вещество — гормон Дидрогестерон.

Прием Дюфастона компенсирует дефицит прогестерона; принимается отдельно или в сочетании с другими препаратами в зависимости от цели лечения. Применяется при решении различных задач, связанных с женским репродуктивным здоровьем.

Во время беременности

Достижение гормонального баланса на ранних сроках беременности, важное условие для ее здорового протекания. Поэтому доктора назначают Дюфастон, таблетки пьют по назначению врача до 12-ой -14-ой недели беременности.

Прием Дюфастона предотвращает отслойку плодного яйца – частая проблема в первые месяцы беременности. Специалисты уверены, что прием гормонального препарата не влияет на правильное развитие плода.

Если у будущей мамы уже были выкидыши, то, как правило, рекомендуют две таблетки Дюфастона ежедневно до 12-й недели беременности. При отсутствии подобной истории и тревожных симптомов, указывающих на угрозу выкидыша на ранних сроках беременности — принимают по 4 таблетки в день, а затем 2-3 таблетки ежедневно, до исчезновения симптомов заболевания.

Вопрос: Как принимать препарат – после еды и до?

Ответ: Врачи в основном рекомендуют после еды. Главное выдержите временной интервал между приемами. Например: вам назначили дозировку 2 таблетки в сутки, принимайте препарат каждые 12 часов, если 3 таблетки, то через каждые 8 часов. При такой схеме, можно избежать колебания гормонального уровня.

Не доказаны опасения на счет того, терапия Дюфастоном затрудняет беременность. Напротив — если беременность протекает не спокойно, из-за низкого уровня прогестерона, то рекомендуется принимать 1-2 таблетки.

Помните, что терапевтические и профилактические схемы приема Дюфастона индивидуальны и составляются исключительно врачом!

к оглавлению ↑

Дюфастон и кормление грудью

Не принимайте Дюфастон во время грудного вскармливания. В инструкции по применению ясно указано, что есть только частичные исследования по этому вопросу. Некоторые исследования показали, что малые дозы препарата проникают в грудное молоко. При отсутствии точной картины степени проникновения, а также возможного воздействия на развитие детского организма, Дюфастон определенно не подходит для кормящих мам.

к оглавлению ↑

Воздействие на менструальный цикл и задержку месячных

Одно из применений Дюфастона — нормализация менструального цикла при различных нарушениях. При болях во время менструального цикла, рекомендуется принимать по 1-2 таблетки в день, только с пятого по 25-й день цикла.

Фармакологические рекомендации для других возможных отклонений, на которые Дюфастон положительно влияет:

  • Нерегулярный цикл: одна — две таблетки в день, начиная со второй половины цикла до начала следующего;
  • Обильное кровотечение: принимать 2-3 таблетки Дюфастона, ежедневно в течение 10 дней;
  • Кровотечение между циклами: 1-2 таблетки в день во второй половине цикла;
  • Предменструальный синдром: две таблетки ежедневно, со второй половины цикла до начала следующего;
  • Отсутствие менструации до наступления менопаузы – одна-две таблетки в день во второй половины цикла в течение 14 дней.
к оглавлению ↑

Дюфастон при кисте яичника

Лечение кисты яичника до 5 см начинается консервативно – назначают высокую дозировку Дюфастона или Оргаметрила. Таблетки принимают во второй половине цикла до первого дня следующего цикла.
Делается это для того, чтобы создать условия естественно протекающим процессам, при которых неоплодотворенная яйцеклетка и элементы репродуктивной системы, претерпевают обратное развитие. Предполагается, что такая терапевтическая схема, стимулирует уменьшение кисты. Терапия проводится под контролем специалиста: врач определяет, как дозу препарата, так и продолжительность лечения.

к оглавлению ↑

При эндометриозе

Лечение эндометриоза проводится комплексно и одно из обязательных составляющих — гормональные препараты.

Лекарственные средства, рекомендуют пить на ранних стадиях заболевания, когда ткани не разрослись. Распространение эндометрия с приемом Дюфастона уменьшается, процесс происходит не только в матке, но и в других пораженных органах.

К вопросу приема данного препарата, каждый врач подходит индивидуально и рассчитывает для пациентки суточную дозировку таблеток.

В основном, препарат назначают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день. 

Периодически проводят контрольное УЗИ состояния эндометрия.

После того, как эндометрий практически придет в норму и станет тоньше — дальнейший прием препарата отменяют.

При лечении эндометриоза, применяется и другой лекарственный препарат Визанна. Но у него, судя по отзывам, больше побочных эффектов.

к оглавлению ↑

Боли в груди при приеме

Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме.
В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.

При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты от Дюфастона

Медицинская литература описывает ряд побочных эффектов от приема Дюфастона, но не у каждой женщины они встречаются. Однако их появление, это предупреждающий сигнал о том, что самолечение в такой деликатной области исключено.

Наиболее часто Дюфастон провоцирует следующие побочные действия:

  1. Головная боль;
  2. Головокружение;
  3. Тошнота;
  4. Нарушения в менструальном цикле.

У некоторых возможны аллергические реакции — отек горла и лица, затрудненное дыхание, падение артериального давления.

Среди описанных побочных эффектов встречаются – проблемы с печенью, депрессивные состояния, сонливость, анемия, отек ног. В сочетании с эстрогеном препарат может создать условия для сердечного приступа и инфаркта, инсульта и роста опухоли, при наличии таковых.

к оглавлению ↑

Влияет ли Дюфастон на вес

Женские форумы, где обсуждают лечение Дюфастоном, часто обращают внимание на вероятность увеличения веса и других побочных эффектов, таких как изменения волос, проблемы с кожей, сыпь и прыщи. Вероятность поправится, не упоминается среди возможных частых побочных эффектов при использовании Дюфастона.

Женщины, которые долгое время принимали Дюфастон подтверждают, что препарат сам по себе не вызывает набор веса, но если подобное происходит, лучше обратиться к эндокринологу.

к оглавлению ↑

Что лучше принимать Дюфастон или Утрожестан и чем отличаются препараты

Утрожестан — еще один препарат прогестерона, используется аналогично Дюфастону. Выбор в пользу одного или другого препарата, делается по медицинскому заключению, с учетом возможных особенностей, общего состояния здоровья пациентки. Обычная практика применения Утрожестана — в первые месяцы беременности, что вызвано дефицитом прогестерона в женском организме.

Разница Утрожестана от Дюфастона в том, что его можно вводить вагинально, отсекая при этом некоторые неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение и общий дискомфорт. По некоторым свойствам, Утрожестан лучше, так как не отражается негативно на функции печени, не повышает риск образования тромбов, и не провоцирует опасные перепады артериального давления.

к оглавлению ↑

Фолиевая кислота и Дюфастон

Часто при попытках зачатия и на ранней стадии беременности, рекомендуется параллельный прием Дюфастона и фолиевой кислоты. Многие женщины интересуются, какие будут последствия от подобного сочетания? Отвечаем на вопрос — фолиевая кислота не отменяет действие гормонального препарата.

Фолиевая кислота, не воздействует на функции Дюфастона, и эта комбинация спокойно практикуется.

к оглавлению ↑

Совместимость с алкоголем

Производитель не запрещает употребление алкоголя во время лечения, но выбор делать только вам.
Дюфастон нормализует гормональный баланс, а алкоголь его нарушает. Возможно маточное кровотечение, так как этанол расширяет сосуды. Данное влияние спиртного на организм при приеме Дюфастона, было выявлено во время лабораторного исследования на животных.

Аналоги препарата

Утрожестан

Препарат, разработанный в Таиланде. Основное действующее вещество — естественный прогестерон натурального происхождения. Лучше переносится, из-за отсутствия аллергии на компоненты. Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и свечи.

Прогестерон

Форма выпуска — раствор для инъекций. Основное действующее вещество — гестаген, известный как гормон желтого тела.

Инжеста

Выпускается в форме жидкого раствора в ампулах для инъекций. Активное вещество — прогестерон.

Заключение из инструкции по применению

Инструкция по применению указывает на то, что это гормональный препарат, который необходимо принимать только по медицинским рекомендациям и под контролем врача. При неумелом использовании он может навредить.

В группе риска пациентки, у которых аллергия на составляющие препарата, когда не установлена причина кровотечения из влагалища, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы или головного мозга, включая опухоль.

Возможен риск возникновения побочных эффектов при заболеваниях печени и кровообращения, склонности к депрессии.

onedieta.ru

Дюфастон. Легенды и мифы. Часть I (Предисловие) - дюфастон на что влияет - запись пользователя [email protected]*Crockid* (LeLusha) в сообществе Зачатие в категории Статьи, полезная информация

Здравствуйте, уважаемые читатели.Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальнымидля многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональных контрацептивов. Но сегодня я хочу рассказать не о них.

А о препарате, который, как и гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин.Это - дюфастон.Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что этовообще за препарат. Что представляет собой дюфастон?Дюфастон - это синтетический прогестерон (гестаген) последнегопоколения.Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основемужского гормона тестостерона, и это даёт им андрогенные эффекты (повышенный рост волос на теле, снижение тембра голоса, и т.д.). Дюфастон же сделан не из тестостерона, он состоит из близкого к природному прогестерону вещества - дидрогестерона. А потому не имеет нежелательных андрогенных эффектов. Отсутствие андрогенных эффектов является особой гордостьюпроизводителей. Также, как и отсутствие «эстрогенной, анаболической,глюкокортикоидной, термогенной активности». Что это значит, я расскажу немного позже. Особенно, по поводу «термогенной активности».Рекламируется, что дюфастон нормализует цикл, на нём можно забеременеть, а также сохранить беременность при угрозе выкидыша. Причём важным доводом является то, что дюфастон не влияет на плод. Это является самым привлекательным для многих врачей и женщин. Мы ещё к этому вернёмся.
Дюфастон - показания к применению.В целом, официальный список показаний для применения дюфастонадовольно внушительный: Прогестероновая недостаточность (недостаточность лютеиновой фазыцикла). Эндометриоз. Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью. Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточностипрогестерона). Синдром предменструального напряжения (предменструальныйсиндром). Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл. Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами). Дисфункциональные маточные кровотечения. Заместительная гормональная терапия.Словом, применение дюфастона - это буквально прорыв в лечениимножества акушерско-гинекологических проблем.Дюфастон - побочные эффекты.В рекламных описаниях дюфастона рассказывается, что побочных эффектов унего практически нет. Ну, может быть, он вызывает избыточную сонливость, иногда головную боль. При его применении могут быть «прорывные» маточные кровотечения, которые легко устраняются повышением дозы дюфастона. Иногда может быть сыпь, крапивница, небольшие отёки. Ну, в целом и всё. Остальное встречается так редко, что является несущественным. Зато препарат не влияет на свёртывающую систему крови, как эстрогены. Не оказывает отрицательного влияния на печень и кишечник. Предотвращает различные опухолевые процессы эндометрия, которые могут быть в условиях избытка эстрогенов и при недостаточности лютеиновой фазы цикла.Хитом рекламы дюфастона являются следующие пункты:он не имеет контрацептивного эффекта, не подавляет овуляцию, не нарушаетменструальную функцию, при нём возможно зачатие и нормальноевынашивание ребёнка. А также этот препарат лечит нарушения менструального цикла и восполняет дефицит прогестерона в организме.Благодаря таким рекламным лозунгам и не только, дюфастон оченьраспространён на территории нашей страны. Применение гормональных препаратов без серьёзных показаний недопустимо.Не так давно наша медицина занимала совершенно чёткую позицию поповоду гормональных препаратов. Они назначались только по жизненнымпоказаниям, при угрозе жизни человека. Кроме этого, гормоны назначались как заместительная терапия при отсутствии органа. А также при лечении таких заболеваний, как например сахарный диабет, где без гормона человек не сможет выжить.Назначение гормональных препаратов здоровой женщине с цельюконтрацепции, нарушающее работу многих систем организма, или массовоеназначение заменителей прогестерона при беременности, нарушающееработу жёлтого тела и развитие плода, считалось абсолютно недопустимым.Характерный пример. Моя тётя работала врачом в небольшом городке вцентре России. Однажды ей пришлось ввести гормон преднизолон женщинепри аллергическом отёке гортани - иначе она могла умереть от удушья.Так она потом переживала несколько месяцев, волновалась, что это сбиложенщине её гормональный фон и нанесло вред её здоровью. Она корила себя за то, что не нашла другого, более щадящего, выхода из этой ситуации.С моей точки зрения, это - нормальное, профессиональное и человеческоеотношение к назначению гормональной терапии.Лечение дюфастоном требует осторожности.Дюфастон - это синтетический гормон. Назначать его без веских показаний, без обследования женщины, «на всякий случай попьём дюфастончик», и «так будет лучше» - граничит с профессиональной некомпетентностью и преступной халатностью врача. Мне кажется, что отношение к дюфастону в наших женских консультациях слишком легкомысленное и несерьёзное. Важно понимать, что любое вмешательство в репродуктивную и эндокринную систему женщины способно разладить работу этой системы. Такие грубые вмешательства не предусмотрены природой. И сколько понадобится времени на восстановление, даже после однократного приёма синтетического гормона, никто не знает.Любой синтетический гормон нарушает тонкие настройки в работе всехорганов и систем. Особенно, если применяется во время беременности, наранних сроках, когда идёт закладка внутренних органов ребёнка.В странах, где дюфастон всё же используется, его назначают только послеподтверждения низкого уровня прогестерона при раннем срокебеременности у женщины с симптомами угрозы прерывания беременности. И относятся к этому очень осторожно. Но даже при таком подходе его эффективность не доказана, и многие врачи отказались от применения дюфастона. Больше того, в 2008 году в Великобритании он был снят с производства «в связи с невыгодностью продаж из-за отсутствия доказательств эффективности» этого препарата.В США дюфастон никогда не применялся. В Европе же было доказано, что онне предупреждает выкидыши, и им перестали пользоваться. Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения считает безопасность заменителей прогестерона для развития плода недоказанной.Последние 15 лет дюфастон широко используется в нашей стране, Польше истранах третьего мира. Это и понятно - любые лекарства существуют по законам рынка. Их производят фармакологические компании. Исследования проводят самипроизводители, заинтересованные в продажах. Альтернативных исследований, как правило, нет, или они признаются необъективными.Были ли у дюфастона предшественники? Конечно, были. Идея сохранить плод прогестиновыми препаратами витает в воздухе давно. В 80-е годы был широко распространён и так же бездумно использовался препарат туринал. Есть даже такое понятие - «туриналовые дети». Это - дети тех матерей, которые принимали туринал во время беременности, с целью её сохранения.Дети, рождённые «на туринале» имеют вполне чётко описанные нарушения- у девочек может быть маскулинизация, поликистозные яичники, нарушения менструального цикла, бесплодие, привычные выкидыши и другие гормональные нарушения.Мальчики, когда вырастают, могут иметь нарушения в сексуальнойориентации, у них происходит феминизация.Конечно, степень выраженности симптомов в каждом конкретном случаеиндивидуальна. Но то, что синтетические половые гормоны влияют на созревание плода, это абсолютно точно. И последствия будут видны, когда эти дети вырастут, аможет, и в следующем поколении.Для чего чаще всего назначают дюфастон?Чаще всего его назначают для нормализации менструального циклапри его нарушениях, лечении бесплодия и лечении угрозы выкидыша.Именно эти ситуации встречаются наиболее часто. Самое привлекательное, что женщина слышит - дюфастон не влияет на овуляцию, он не является контрацептивом, его применение не является заместительной гормональной терапией, он помогает при угрозе выкидыша, лечит бесплодие, нормализует менструальный цикл. Это звучит настолько убедительно, что хочется поверить и принимать чудо- таблетку пачками.Но советую ничего не принимать на веру, во всём разбираться самостоятельно.Для этого необходимо хорошо понимать, что такое менструальный цикл, эндокринная регуляция цикла, недостаточность лютеиновой фазы. Яподробно рассказала об этом в соответствующих видеоуроках.А также, как влияют на репродуктивную и эндокринную системусинтетические гормональные препараты. Я подробно описала это в разделе«Контрацепция».Я не буду повторять этот материал здесь, потому что такое повторениезначительно увеличит объём моего повествования. А оно и так получаетсянемаленьким.Но всё же, основные тезисы буду использовать. Если Вам что-то будетнепонятно, Вы всегда можете вернуться к предыдущим статьям и видеоурокам.Откуда берётся прогестерон и каковы его функции?Часто ли бывает недостаток прогестерона? Как доказать, что недостаток прогестерона есть? Надо ли этот недостаток восполнять? Чем «грозит» недостаток прогестерона женщине? Важно ли это только во время беременности, или же во время всей жизни?Эти и другие вопросы волнуют многих женщин.Про беременность я расскажу немного позже, а сейчас речь о том, чем грозит недостаток прогестерона вообще, и как он формируется.Как формируется недостаток прогестерона в организме женщины.Редко этот недостаток бывает абсолютным. О нём можно говорить, только сравнивая уровень прогестерона с уровнем эстрогенов - эти два принципиально разных вида гормонов вырабатываются в яичниках женщины по очереди, и дополняют действие друг друга. Эти гормоны предназначены для того, чтобы дать возможность родиться ребёнку. Они важны только в репродуктивном возрасте женщины, их практически нет ни в детстве, ни в старости. Но в репродуктивном возрасте они есть, и должны быть в организме женщины примерно в равном соотношении.Эстрогены и прогестерон.Эстрогены способствуют росту клеток эндометрия после менструации, а подвоздействием прогестерона они наполняются питательными веществами дляребёнка. Это называется фазой пролиферации и фазой секреции в менструальномцикле. Кроме того, прогестерона много во время беременности. Когда женщина рожает столько, сколько ей положено природой, то «время прогестерона» достаточно велико. Вследствие того, что женщины в наше время рожают гораздо меньше, чем задумано природой, прогестерона в общем и целом у них меньше, чемэстрогенов.Прогестерон вырабатывается в яичнике женщины, жёлтом теле, послеовуляции. Без овуляции жёлтое тело не образуется, и в организме женщиныпрогестерона не будет. А вот эстрогены в яичниках продуцируются всегда - самое большое их количество во время созревания яйцеклетки, но фоновый невысокийуровень существует постоянно. Поэтому, при нерегулярных овуляциях общее количество прогестерона будет небольшим, в организме будут преобладать эстрогены. Именно это и называется «недостатком прогестерона». Речь идёт о преобладании времени эстрогенов, так называемой относительной гиперэстрогении. Женщина при этом будет красивой, сексуальной, привлекательной и обаятельной - таково действие эстрогенов. Она как бы всё время демонстрирует, что готова зачать, и потому является очень притягательной для противоположного пола. Это - древнейший подсознательный механизм продолжения рода.Почему опасно преобладание эстрогенов?Если фаза пролиферации не скомпенсирована фазой секреции, то женщинаоказывается в фазе деления клеток (эстрогеновой фазе) довольно долго. Этоприводит к повышению риска роста различных опухолей. Преобладание «времени эстрогенов» небезопасно, но при небольшом количестве родов оно формируется автоматически. Малое количество родов, стрессы, жизнь в городах формируютнерегулярный менструальный цикл, нерегулярные овуляции и слабостьлютеиновой фазы цикла. Всё это увеличивает преобладание эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины.Откуда берётся слабость лютеиновой фазы цикла?Организм не рассчитан на то, чтобы овуляция была очень часто, потому чтоэто - огромный расход сил. Скорее, наличие овуляции, это признак хорошего здоровья и большого количества жизненных сил, и природой они даны для продолжения рода. Природе глубоко безразлична карьера и социальные цели женщины. Женщины много работают, имеют высокий уровень стресса, плохое питание и экологию. Кроме этого они принимают гормональные контрацептивы, делают аборты. Поэтому, нет ничего удивительного в том, что общий уровень здоровья снижен. А значит, снижена и плодность, то есть, способность рожать детей.Овуляции у женщин происходят редко. Лютеиновая фаза может бытькороткой, жёлтое тело - слабым. У организма просто не хватает на это

Здравствуйте, уважаемые читатели.Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальнымидля многих женщин. Прежде всего, это вызвано широким распространением гормональных контрацептивов. Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин.Это - дюфастон.Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что этовообще за препарат. Что представляет собой дюфастон?Дюфастон - это синтетический прогестерон (гестаген) последнегопоколения.Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основемужского гормона тестостерона, и это даёт им андрогенные эффекты (повышенный рост волос на теле, снижение тембра голоса, и т.д.). Дюфастон же сделан не из тестостерона, он состоит из близкого к природному прогестерону вещества - дидрогестерона. А потому не имеет нежелательных андрогенных эффектов. Отсутствие андрогенных эффектов является особой гордостьюпроизводителей. Также, как и отсутствие «эстрогенной, анаболической,глюкокортикоидной, термогенной активности». Что это значит, я расскажу немного позже. Особенно, по поводу «термогенной активности».Рекламируется, что дюфастон нормализует цикл, на нём можно забеременеть, а также сохранить беременность при угрозе выкидыша. Причём важным доводом является то, что дюфастон не влияет на плод. Это является самым привлекательным для многих врачей и женщин. Мы ещё к этому вернёмся.
Дюфастон - показания к применению.В целом, официальный список показаний для применения дюфастонадовольно внушительный: Прогестероновая недостаточность (недостаточность лютеиновой фазыцикла). Эндометриоз. Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью. Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточностипрогестерона). Синдром предменструального напряжения (предменструальныйсиндром). Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл. Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами). Дисфункциональные маточные кровотечения. Заместительная гормональная терапия.Словом, применение дюфастона - это буквально прорыв в лечениимножества акушерско-гинекологических проблем.Дюфастон - побочные эффекты.В рекламных описаниях дюфастона рассказывается, что побочных эффектов унего практически нет. Ну, может быть, он вызывает избыточную сонливость, иногда головную боль. При его применении могут быть «прорывные» маточные кровотечения, которые легко устраняются повышением дозы дюфастона. Иногда может быть сыпь, крапивница, небольшие отёки. Ну, в целом и всё. Остальное встречается так редко, что является несущественным. Зато препарат не влияет на свёртывающую систему крови, как эстрогены. Не оказывает отрицательного влияния на печень и кишечник. Предотвращает различные опухолевые процессы эндометрия, которые могут быть в условиях избытка эстрогенов и при недостаточности лютеиновой фазы цикла.Хитом рекламы дюфастона являются следующие пункты:он не имеет контрацептивного эффекта, не подавляет овуляцию, не нарушаетменструальную функцию, при нём возможно зачатие и нормальноевынашивание ребёнка. А также этот препарат лечит нарушения менструального цикла и восполняет дефицит прогестерона в организме.Благодаря таким рекламным лозунгам и не только, дюфастон оченьраспространён на территории нашей страны. Применение гормональных препаратов без серьёзных показаний недопустимо.Не так давно наша медицина занимала совершенно чёткую позицию поповоду гормональных препаратов. Они назначались только по жизненнымпоказаниям, при угрозе жизни человека. Кроме этого, гормоны назначались как заместительная терапия при отсутствии органа. А также при лечении таких заболеваний, как например сахарный диабет, где без гормона человек не сможет выжить.Назначение гормональных препаратов здоровой женщине с цельюконтрацепции, нарушающее работу многих систем организма, или массовоеназначение заменителей прогестерона при беременности, нарушающееработу жёлтого тела и развитие плода, считалось абсолютно недопустимым.Характерный пример. Моя тётя работала врачом в небольшом городке вцентре России. Однажды ей пришлось ввести гормон преднизолон женщинепри аллергическом отёке гортани - иначе она могла умереть от удушья.Так она потом переживала несколько месяцев, волновалась, что это сбиложенщине её гормональный фон и нанесло вред её здоровью. Она корила себя за то, что не нашла другого, более щадящего, выхода из этой ситуации.С моей точки зрения, это - нормальное, профессиональное и человеческоеотношение к назначению гормональной терапии.Лечение дюфастоном требует осторожности.Дюфастон - это синтетический гормон. Назначать его без веских показаний, без обследования женщины, «на всякий случай попьём дюфастончик», и «так будет лучше» - граничит с профессиональной некомпетентностью и преступной халатностью врача. Мне кажется, что отношение к дюфастону в наших женских консультациях слишком легкомысленное и несерьёзное. Важно понимать, что любое вмешательство в репродуктивную и эндокринную систему женщины способно разладить работу этой системы. Такие грубые вмешательства не предусмотрены природой. И сколько понадобится времени на восстановление, даже после однократного приёма синтетического гормона, никто не знает.Любой синтетический гормон нарушает тонкие настройки в работе всехорганов и систем. Особенно, если применяется во время беременности, наранних сроках, когда идёт закладка внутренних органов ребёнка.В странах, где дюфастон всё же используется, его назначают только послеподтверждения низкого уровня прогестерона при раннем срокебеременности у женщины с симптомами угрозы прерывания беременности. И относятся к этому очень осторожно. Но даже при таком подходе его эффективность не доказана, и многие врачи отказались от применения дюфастона. Больше того, в 2008 году в Великобритании он был снят с производства «в связи с невыгодностью продаж из-за отсутствия доказательств эффективности» этого препарата.В США дюфастон никогда не применялся. В Европе же было доказано, что онне предупреждает выкидыши, и им перестали пользоваться. Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения считает безопасность заменителей прогестерона для развития плода недоказанной.Последние 15 лет дюфастон широко используется в нашей стране, Польше истранах третьего мира. Это и понятно - любые лекарства существуют по законам рынка. Их производят фармакологические компании. Исследования проводят самипроизводители, заинтересованные в продажах. Альтернативных исследований, как правило, нет, или они признаются необъективными.Были ли у дюфастона предшественники? Конечно, были. Идея сохранить плод прогестиновыми препаратами витает в воздухе давно. В 80-е годы был широко распространён и так же бездумно использовался препарат туринал. Есть даже такое понятие - «туриналовые дети». Это - дети тех матерей, которые принимали туринал во время беременности, с целью её сохранения.Дети, рождённые «на туринале» имеют вполне чётко описанные нарушения- у девочек может быть маскулинизация, поликистозные яичники, нарушения менструального цикла, бесплодие, привычные выкидыши и другие гормональные нарушения.Мальчики, когда вырастают, могут иметь нарушения в сексуальнойориентации, у них происходит феминизация.Конечно, степень выраженности симптомов в каждом конкретном случаеиндивидуальна. Но то, что синтетические половые гормоны влияют на созревание плода, это абсолютно точно. И последствия будут видны, когда эти дети вырастут, аможет, и в следующем поколении.Для чего чаще всего назначают дюфастон?Чаще всего его назначают для нормализации менструального циклапри его нарушениях, лечении бесплодия и лечении угрозы выкидыша.Именно эти ситуации встречаются наиболее часто. Самое привлекательное, что женщина слышит - дюфастон не влияет на овуляцию, он не является контрацептивом, его применение не является заместительной гормональной терапией, он помогает при угрозе выкидыша, лечит бесплодие, нормализует менструальный цикл. Это звучит настолько убедительно, что хочется поверить и принимать чудо- таблетку пачками.Но советую ничего не принимать на веру, во всём разбираться самостоятельно.Для этого необходимо хорошо понимать, что такое менструальный цикл, эндокринная регуляция цикла, недостаточность лютеиновой фазы. Яподробно рассказала об этом в соответствующих видеоуроках.А также, как влияют на репродуктивную и эндокринную системусинтетические гормональные препараты. Я подробно описала это в разделе«Контрацепция».Я не буду повторять этот материал здесь, потому что такое повторениезначительно увеличит объём моего повествования. А оно и так получаетсянемаленьким.Но всё же, основные тезисы буду использовать. Если Вам что-то будетнепонятно, Вы всегда можете вернуться к предыдущим статьям и видеоурокам.Откуда берётся прогестерон и каковы его функции?Часто ли бывает недостаток прогестерона? Как доказать, что недостаток прогестерона есть? Надо ли этот недостаток восполнять? Чем «грозит» недостаток прогестерона женщине? Важно ли это только во время беременности, или же во время всей жизни?Эти и другие вопросы волнуют многих женщин.Про беременность я расскажу немного позже, а сейчас речь о том, чем грозит недостаток прогестерона вообще, и как он формируется.Как формируется недостаток прогестерона в организме женщины.Редко этот недостаток бывает абсолютным. О нём можно говорить, только сравнивая уровень прогестерона с уровнем эстрогенов - эти два принципиально разных вида гормонов вырабатываются в яичниках женщины по очереди, и дополняют действие друг друга. Эти гормоны предназначены для того, чтобы дать возможность родиться ребёнку. Они важны только в репродуктивном возрасте женщины, их практически нет ни в детстве, ни в старости. Но в репродуктивном возрасте они есть, и должны быть в организме женщины примерно в равном соотношении.Эстрогены и прогестерон.Эстрогены способствуют росту клеток эндометрия после менструации, а подвоздействием прогестерона они наполняются питательными веществами дляребёнка. Это называется фазой пролиферации и фазой секреции в менструальномцикле. Кроме того, прогестерона много во время беременности. Когда женщина рожает столько, сколько ей положено природой, то «время прогестерона» достаточно велико. Вследствие того, что женщины в наше время рожают гораздо меньше, чем задумано природой, прогестерона в общем и целом у них меньше, чемэстрогенов.Прогестерон вырабатывается в яичнике женщины, жёлтом теле, послеовуляции. Без овуляции жёлтое тело не образуется, и в организме женщиныпрогестерона не будет. А вот эстрогены в яичниках продуцируются всегда - самое большое их количество во время созревания яйцеклетки, но фоновый невысокийуровень существует постоянно. Поэтому, при нерегулярных овуляциях общее количество прогестерона будет небольшим, в организме будут преобладать эстрогены. Именно это и называется «недостатком прогестерона». Речь идёт о преобладании времени эстрогенов, так называемой относительной гиперэстрогении. Женщина при этом будет красивой, сексуальной, привлекательной и обаятельной - таково действие эстрогенов. Она как бы всё время демонстрирует, что готова зачать, и потому является очень притягательной для противоположного пола. Это - древнейший подсознательный механизм продолжения рода.Почему опасно преобладание эстрогенов?Если фаза пролиферации не скомпенсирована фазой секреции, то женщинаоказывается в фазе деления клеток (эстрогеновой фазе) довольно долго. Этоприводит к повышению риска роста различных опухолей. Преобладание «времени эстрогенов» небезопасно, но при небольшом количестве родов оно формируется автоматически. Малое количество родов, стрессы, жизнь в городах формируютнерегулярный менструальный цикл, нерегулярные овуляции и слабостьлютеиновой фазы цикла. Всё это увеличивает преобладание эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины.Откуда берётся слабость лютеиновой фазы цикла?Организм не рассчитан на то, чтобы овуляция была очень часто, потому чтоэто - огромный расход сил. Скорее, наличие овуляции, это признак хорошего здоровья и большого количества жизненных сил, и природой они даны для продолжения рода. Природе глубоко безразлична карьера и социальные цели женщины. Женщины много работают, имеют высокий уровень стресса, плохое питание и экологию. Кроме этого они принимают гормональные контрацептивы, делают аборты. Поэтому, нет ничего удивительного в том, что общий уровень здоровья снижен. А значит, снижена и плодность, то есть, способность рожать детей.Овуляции у женщин происходят редко. Лютеиновая фаза может бытькороткой, жёлтое тело - слабым. У организма просто не хватает на это сил.

расходы на рекламу относятся к

www.babyblog.ru

гормональный препарат или нет, показания, аналоги

Препарат дюфастон представляет собой синтетический прогестерон.

Натуральный прогестерон – это гормон мужского типа, вырабатывается в яичниках женщины. Его предназначением является подготовка организма к беременности и сохранение плода до момента родоразрешения.

Каждая женщина, услышав про синтетический медикамент, задается вопросом, а таблетки дюфастона гормональные или нет? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, необходимо знать, как работает женская половая система и какую роль выполняют гормоны.

Обычно заменители гормона изготавливают на основе натурального мужского гормона тестостерона, поэтому средство обладает андрогенным действием. «Дюфастон» состоит из близкого к натуральному прогестерону вещества под названием дидрогестерон. Оно полностью исключает проявление андрогенного воздействия (рост волос по мужскому типу оволосения, огрубение голоса, ожирение).

При применении гормона у женщин нормализуется менструальный цикл, исключает угрозу выкидыша. У него нет термогенной, анаболической, эстрогенной активности, которой обладает натуральный гормон и препараты, изготовленные на его основе.

Состав лекарственного средства

Выпускается средство только в таблетках, покрытых оболочкой, на пластиковом блистере по 20 штук в упаковке.

Активным веществом является дидрогестерон. Каждая таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Для усиления эффекта, в состав включены следующие вещества:

  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния.

Оболочка таблеток состоит из белого опадри Y1-7000. В его составе диоксид титана, гипромеллоза и полиэтиленгликоль.

Таблетка имеет двояковыпуклую форму. На обеих сторонах имеются гравировки. С одной стороны размещается «S Т», а с другой – «155».

Показания к применению

Таблетки дюфастон применяют при прогестероновой недостаточности, проявляющейся самыми разными патологиями:

  • бесплодием, невынашиванием беременности;
  • эндометриозом;
  • дисменореей;
  • вторичной аменореей;
  • нарушением менструального цикла;
  • самопроизвольным абортом;
  • нарушением функции овуляции;
  • маточными кровотечениями;
  • ПМС.

Перечень заболеваний, при которых назначается синтетический заменитель прогестерона, достаточно большой.

Противопоказания

До настоящего момента, описаний отрицательного действия после приема медикамента не имеется. Однако, средство не следует принимать при аллергии на входящие в состав препарата вещества и при синдромах Ротора и Дабина-Джонсона.

Побочное действие

Все лекарственные средства имеют побочное действие. «Дюфастон» может вызывать:

  • Сонливость.
  • Головные боли.
  • Его применение может вызывать маточные кровотечения, которые устраняются повышением дозировки медикамента.
  • Главным побочным действием любого гормонального препарата является нарушение гормонального фона.

Человеческий организм устроен таким образом, что в каждом органе эндокринной системы вырабатывается гормон. Его количество зависит от жизненного цикла. Если гормон в организме присутствует, то его выработка сокращается или прекращается полностью. При приеме «Дюфастона» выработка собственного гормона желтым телом полностью прекращается. Поэтому данное средство должно назначаться только в случаях крайней необходимости, когда другие средства не могут оказать помощь.

Меры предосторожности

«Дюфастон» – это гормон, хоть и синтетического происхождения. Его назначают только в тех случаях, когда желтое тело перестает вырабатывать собственный прогестерон или его количества недостаточно для нормального функционирования организма и сохранения беременности. Но даже в этих случаях назначать средство следует с особой осторожностью.

Применение во время беременности

Некоторые женщины не могут забеременеть из-за недостатка прогестерона в организме. Чтобы восполнить дефицит гормона, назначают различные препараты, в числе которых таблетки «Дюфастон». Это аналог прогестерона, созданный искусственным путем. Главное вещество, дигидрогестерон, близко по своему строению к природному гормону. Искусственно полученное вещество способно оказывать то же воздействие на организм, что и натуральное средство.

При невозможности забеременеть или при невынашивании плода гинеколог назначает ряд анализов, по результатам которых подбирает схема лечения прогестероном. Именно он отвечает за сохранение плода и способность забеременеть.

«Дюфастон» – гормональный препарат, который должен назначать только врач, и в тех случаях, когда лабораторно будет доказано понижение прогестерона в женском организме. Чаще всего средство назначается со второй половины менструального цикла и продолжается до момента наступления менструации. Если в этот период беременность не наступит, то врач пересматривает схему лечения.

При наступлении беременности резко прекращать прием средства нельзя, так как резкое падение количества гормона может привести к выкидышу. Поэтому, если произошло зачатие, женщине необходимо продолжать прием препарата до тех пор, пока врач не отменит его. Это происходит постепенно, чтобы организм смог начать выработку собственного гормона.

Некоторым беременным синтетический гормон применяют и во время беременности. В этот период может наступить возбуждение матки. Чтобы ее расслабить, назначается «Дюфастон». Однако стоит учитывать, что во время приема также расслабляется кишечник, молочные железы начинают активную подготовку к лактации. Поэтому гинеколог может назначить прогестерон не только для того, чтобы женщина забеременела, но и для того, чтобы сохранить плод, создавая благоприятные условия для его развития.

Примерно к двадцатой недели плацента развита настолько, что способна поддерживать организм, вырабатывая дополнительные гормоны для сохранения беременности. В этот период  целесообразно прекратить прием прогестерона. Это делается плавно, иначе резкое снижение гормонов приведет к повышению тонуса матки и ухудшению питания плаценты.

Гормон или нет

Дюфастон – это гормональный препарат искусственного происхождения. От природного его отличает только отсутствие андрогенного воздействия и способ получения. Его производят в лабораторных условиях, в отличие от натурального прогестерона, который вырабатывается желтым телом яичников.

Аналоги «Дюфастона»

Идентичного аналога препарату не существует. Однако есть несколько схожих по действию препаратов.

  • Главный аналог – препарат «Утрожестан». Разница между препаратами в свойстве прогестерона. В «Дюфастоне» применяется активное вещество синтетического происхождения, схожее по свойствам с природным гормоном. В «Утрожестане» применяется растительное вещество.
  • Еще один аналог – это «Инжестан». Средство производится в форме растворов для инъекций. В составе средства – прогестерон.

Решить, какой именно гормональный препарат назначить, может только врач.

Прекращение приема препарата

Общего мнения врачей по поводу отмены препарата нет, однако все они схожи в том, что отменять препарат «Дюфастон» должен только врач.

В каждом случае гинеколог индивидуально разрабатывает схему отмены гормонального препарата под постоянным контролем уровня прогестерона в крови. Он может содержаться в нормальном количестве, и тогда назначается отмена по общему принципу, а может быть небольшое отклонение от нормы в большую или меньшую сторону. При таком сбое работы эндокринной системы гормональные препараты отменяются по особым схемам, разработанным специально для каждого конкретного случая и строго под наблюдением гинеколога.

Схема может предусматривать уменьшение дозы на одну таблетку в день или же на 1/2. Точно определить дозировку, на которую следует уменьшить прием, можно только после определения уровня гормона. Процедура отмены может продолжаться несколько дней, а может затянуться на недели.

Дюфастон при гормональном сбое

Нарушение работы женской половой системы вызывает гормональный сбой. При этом организм не способен вырабатывать в необходимом объеме прогестерон и другие гормоны, необходимые для нормального менструального цикла. Симптомами сбоя является:

  • отсутствие менструации;
  • поликистоз;
  • скудные месячные;
  • нарушение цикла;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • ожирение.

И это далеко не все клинические проявления последствия гормонального сбоя.

В случае нарушения регулярности менструального цикла, врач может назначить не только «Дюфастон», но и его аналоги. Однако назначение делается только при подтверждении недостатка прогестерона в организме. В иных случаях гормон не входит в курс лечения.

Лечение препаратом при гормональном сбое не всегда дает положительный результат. В таких ситуациях врач корректирует дозировку.

  1. Восходящее инфицирование фетоплацентарной системы. Глуховей Б.И. 2006г., Издательство: МЕДпресс-информ.
  2. Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
  4. Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.
  5. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
  6. Акушерский риск. Максимум информации – минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.
  7. Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

endocrincentre.ru

Дидрогестерон — Википедия

Дидрогестерон
ИЮПАК 17-acetyl-10,13-dimethyl-1,2,8,9,11,12,14,15,16,17-
decahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one
Брутто-формула C21H28O2
Молярная масса 312,446 г/моль
CAS 152-62-5
PubChem 9051
DrugBank APRD00941
АТХ G03DB01
Биодоступн. 28%
Экскреция с мочой
орально
Дюфастон, Дуфастон

Дидрогестерон — препарат для перорального применения с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки.

Торговые наименования: Дюфастон, Duphaston.

Производитель: Solvay Pharmaceuticals B.V., Нидерланды.

Препарат быстро усваивается после приёма внутрь и наибольшей концентрации в плазме крови достигает через 2 часа. Препарат практически не нарушает функции печени, выборочно воздействуя на эндометрий, нормализуя его состояние, не нарушает менструальную функцию, не подавляет овуляцию, увеличивает возможность зачатия и предупреждает угрозу прерывания беременности. Из организма выводится через почки.

• активное действующее вещество: дидрогестерон;

• 1 таблетка содержит 10 мг дидрогестерона;

• прочие составляющие вещества:

• лактозы моногидрат;

• метилгидроксипропилцеллюлоза;

• кукурузный крахмал;

• краситель Opadry Y-1-1000 белый;

• коллоидная безводная двуокись кремния;

• магния стеарат.

Дидрогестерон представляет собой синтетический прогестаген, эффективный при приёме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена. Препарат может быть показан в случаях дефицита эндогенного прогестерона. Однако, в отличие от прогестерона, Дюфастон® (МНН дидрогестерон) не обладает анксиолитическим, нейропротекторным, седативным, токолитическим, антиальдестероновым и другими физиологическими эффектами натурального прогестерона. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, термогенной, анаболической или кортикоидной активностью.

Применение дюфастона показано в случаях дефицита эндогенного прогестерона, который может быть в следующих состояниях[1],[2]:

  1. эндометриоз;
  2. бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  3. угрожающий или привычный аборт.
  4. предменструальный синдром;
  5. дисменорея;
  6. нерегулярный менструальный цикл;
  7. дисфункциональные маточные кровотечения.

Препарат противопоказан в следующих случаях[1],[2]:

  1. непереносимость дидрогестерона и других компонентов препарата;
  2. синдром Дабина-Джонсона;
  3. синдром Ротора.

Препарат может применяться во время беременности. Есть данные подтверждающие безопасность применения Дюфастона® во время беременности.

Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами[править | править код]

Случаи несовместимости и взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны. Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона® и ослаблять его действие.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами[править | править код]

Дюфастон® не влияет на способность к вождению автомобиля и управление машинами и механизмами.

До сих пор не зарегистрировано никаких сообщений о симптомах передозировки. При значительной передозировке рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота не существует, и лечение должно быть симптоматическим.

Эндометриоз[править | править код]

10 мг 2 или 3 раза в день с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.

Бесплодие[править | править код]

10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение шести следующих друг за другом циклов и более. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так же, как при привычном аборте.

Угрожающий аборт[править | править код]

40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

Привычный аборт[править | править код]

10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности.

Предменструальный синдром[править | править код]

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея[править | править код]

10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации[править | править код]

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея[править | править код]

Эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона® 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)[править | править код]

10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней в сочетании с эстрогенами

Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)[править | править код]

10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами[править | править код]

При непрерывной схеме приёма эстрогенов — по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла При циклической схеме приёма эстрогенов — по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в течение последних 12-14 дней приёма эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. За время клинического применения ДЮФАСТОНА® не было обнаружено других побочных действий, в том числе вирилизующего эффекта.

Таблетки для приёма внутрь. 20 таблеток по 10 мг в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ плёнки, не покрытом или покрытом ПВДХ, упакованном в картонную пачку.

В защищённом от света месте при температуре от 0 до 30 °C. В недоступном для детей месте.

Препарат стабилен в течение 5 лет после выпуска при условии его хранения при температуре от 0 до 30 °C в оригинальной и неповреждённой упаковке. Препарат нельзя использовать позднее даты, указанной на упаковке.

  1. 1 2 ДЮФАСТОН
  2. 1 2 Abbott-products.ru Превращая науку в заботу

ru.wikipedia.org

для чего назначают, инструкция по применению, побочные эффекты и аналоги

Содержание[показать]

Дюфастон широко применяется в гинекологической практике. Дюфастон используется при эндометриозе, при планировании беременности, для предупреждения выкидышей. Пациенткам, которым назначено лекарство, необходимо иметь представление об основных аспектах его назначения — показания, противопоказания, побочные эффекты и т.д.

Активный компонент в составе Дюфастона — дидрогестерон. В 1 таблетке имеется 10 мг данного вещества. Помимо него, препарат содержит вспомогательные компоненты — крахмал, лактоза, гипромелоза, соли и оксиды кремния и магния. Дюфастон обладает гестагенным действием, сам дидрогестерон — синтетический прогестаген. Представляет собой аналог женского гормона — прогестерон. Препарат восполняет недостаток данного гормона, воздействует на пораженный в матке эндометрий, блокируя его пролиферацию и способствуя наступлению беременности.

Дидрогестерон — синтетический аналог естественного вещества, максимально близкий к его природной структуре. Именно химический способ получения позволяет избежать гиперкоагуляции, нарушений липидного обмена. Дюфастон не влияет на саму овуляцию, не имеет контрацептивной активности, не вызывает скачков температуры и не повышает аппетит. Это объясняет минимум побочных эффектов и хорошую переносимость.

Инструкция по применению Дюфастона

Главная задача, для чего назначают Дюфастон — коррекция дефицита прогестерона. Препарат используется при эндометриозе, бесплодии, различных нарушениях менструального цикла.

Для чего назначают Дюфастон

  • Привычное невынашивание беременности.
  • Угрожающий выкидыш.
  • Дюфастон используется при задержке месячных.
  • Маточные кровотечения, вызванные нарушением функции яичников.
  • Предменструальный синдром.
  • Дюфастон назначается для вызова месячных (например, такое может потребоваться при менопаузе).
  • Профилактика пролиферации тканей у пациенток, принимающих гормональные препараты в период менопаузы.

В последнем случае Дюфастон применяется как средство заместительной гормональной терапии. Препарат используется для моно- и комплексного лечения. Схема приема отличается при различных патологиях, как и длительность. Минимальная суточная доза — 10 мг, максимальная — 40 мг. Кратность приема — от 1 до 3 раз в день, желательно после приема пищи.

Дюфастон при планировании беременности

Дюфастон используется при планировании беременности у пациенток с эндометриозом и бесплодием (при наличии недостаточной выработки прогестерона). Препарат используется в том числе как один из этапов ЭКО. Прием средства нормализует гормональный фон организма женщины и способствует наступлению беременности. Пациенткам важно знать, как пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат принимается внутрь, по 1 таблетке в день с 14 по 25 день цикла. Длительность — минимум 6 месяцев. Врач может назначить прием Дюфастона при наступлении беременности на ранних сроках в течение определенного времени. Сама длительность определяется индивидуально.

Дюфастон при беременности

Важно знать, для чего назначают Дюфастон беременным женщинам. Лекарственное средство необходимо при привычном невынашивании беременности. Данный диагноз выставляется при наличии 3 выкидышей до срока 20 недель. Препарат помогает поддерживать уровень прогестерона оптимальным, поддерживать желтое тело в функциональном состоянии. Прием лекарства при беременности должен происходить только по рекомендации врача и под его контролем. В противном случае повышается риск рождения ребенка с повышенным риском развития тяжелых аллергий, бронхиальной астмы, патологий надпочечников.

Дюфастон. Фото: forumaden.com

Формы выпуска

Дюфастон выпускается в виде таблеток по 20 или 28 шт в упаковке. Дюфастон не выпускается в виде свечей — вагинальных или ректальных. Если требуется данная форма, то используются аналоги.

Побочные эффекты от Дюфастона

Дюфастон может вызывать аллергические реакции. Также препарат способен провоцировать усиление интенсивности головных болей и частоту мигренозных приступов. Другие побочные действия Дюфастона:

  • Снижение количества эритроцитов и гемоглобина.
  • Часто встречается со стороны ЖКТ: тошнота.
  • Обильное выделение крови из половых путей.

Препарат может вызывать повышение чувствительности груди, в редких случаях фиксировалось появление отеков нижних конечностей. Случаев передозировки зарегистрировано не было. Дюфастон противопоказан при наличии у пациента аллергии на компоненты средства, нарушениях всасывания углеводов, во время грудного вскармливания.

Аналоги Дюфастона

Что лучше: Утрожестан или Дюфастон

Главное отличие этих препаратов заключается в том, что Дюфастон содержит синтетический гормон. В составе Утрожестана имеется так называемый микронизированный прогестерон, добытый из растительного сырья.

Преимущества Дюфастона: минимум побочных эффектов и негативного влияния на плод, хорошая переносимость, отсутствие седации и повышения массы тела. Данный препарат не вызывает гиперкоагуляции — потому отсутствует риск тромбообразования. Это же касается головных болей и мигрени — у пациентов с этими диагнозами не наблюдалось ухудшения течения данных патологий.

У Утрожестана также имеется целый ряд положительных качеств. Они следующие:

  • Хорошая переносимость.
  • Масса тела пациентов не повышается.
  • Угнетает действие окситоцина, тем самым способствуя наступлению и сохранению беременности.
  • Не вызывает задержку жидкости, поэтому отеки при применении Утрожестана не развиваются.
  • Регулирует баланс мужских половых гормонов в организме женщины.
  • Имеет форму выпуска — капсулы, которые можно применять и вагинально.
  • Чуть более низкая цена отпуска из аптек.

Невозможно сразу ответить на вопрос — что лучше — Утрожестан или Дюфастон. Выбор зависит от патологии, индивидуальной переносимости пациента, наличии или отсутствии хронических патологий (это касается заболеваний пищеварительного тракта). Важный аспект — это выбор формы выпуска и дозировки.

Утрожестан. Фото: yandex.ru

Назначение того или иного препарата и замена его другим осуществляется только врачом после выяснения всех указанных выше факторов. Для этого требуется подробный сбор анамнеза и проведение всего комплекса лабораторных и физикальных методов исследования. Только после детального сбора клинических данных специалист назначает то или иное средство.

Дюфастон производится фирмой Эбботт (Нидерланды). Препарат не имеет аналогов. Но врачи по действию могут назначать уже упомянутый выше Утрожестан, который выпускается фирмой Безинс (Бельгия). Следует упомянуть Ипрожин (Италия) с действующим веществом — Прогестерон. Праджисан (Индия) с активным компонентом Прогестерон микронизированный.

Замена Дюфастона другими препаратами осуществляется только врачом.

Ипрожин. Фото: orebenke.info

Праджисан. Фото: tvoimesyachnye.ru

Дюфастон — это гормональный препарат или нет

Это один из часто задаваемых вопросов про данный препарат. Дюфастон относится к гормональным средствам. Активный компонент — синтетический прогормон. Именно поэтому использование — только строго по показаниям и только по назначению врача и его контролем.

Дюфастон и алкоголь

Врачи не рекомендуют совмещать прием Дюфастона со спиртными напитками. Алкоголь уменьшает эффективность препарата, может спровоцировать усиление кровотечений, при планировании или во время беременности — негативно влиять на плод. Период полного выведение 1 таблетки из организма — 72 часа. Только по истечении данного промежутка времени можно употреблять спиртные напитки. Прием спиртного исключает использование лекарства, совместимость Дюфастона и алкоголя считается низкой.

Вывод

Подытоживая, можно сказать, что данное средство имеет целый ряд положительных качеств — хорошая клиническая эффективность, переносимость, минимум нежелательных реакций, доступность. Эти аспекты позволяют выбрать его применение при определенных гинекологических патологиях. Несмотря на положительные качества, Дюфастон способен вызывать аллергические реакции, прием любого препарата подразумевает под собой риски для здоровья. Поэтому самостоятельное назначение недопустимо, только после консультации лечащего врача и под его постоянным контролем.

filzor.ru

Дюфастон является препаратом гормонотерапии, замещающая гормональная терапия дюфастон

Дюфастон является препаратом гормонотерапии и применяется для коррекции различных патологических состояний, связанных с прогестероновой недостаточностью. В состав препарата входит активное действующее вещество — дидрогестерон. Дюфастон является аналогом природного прогестерона и обеспечивает нормальное протекание многих физиологических процессов в организме женщины.

Дюфастон позволяет снизить недостаток прогестерона в женском организме и предупредить или значительно улучшить неблагоприятное течение многих гинекологических заболеваний. Дюфастон относится к новому поколению препаратов гормональной терапии, поскольку дидрогестерон, который входит в его состав, не является производным тестостерона и не имеет тех побочных эффектов, которые есть у андрогенных прогестогенов.

Дюфастон довольно широко применяется в лечении таких заболеваний женской половой сферы как эндометриоз, угрожающий или привычных выкидыш, нерегулярный менструальный цикл (дисменорея), ПМС, бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью и др.

Прогестерон является гормоном второй фазы менструального цикла и его действие заключается в уравновешивании действия эстрогенов. Недостаток прогестерона может провоцировать развитие эндометриоза — гормонально зависимого заболевания, при котором происходит разрастание эндометрия. Применение Дюфастона подавляет эндометриоз, способствует регрессии очагов заболевания. Препарат назначают в комплексном лечении заболевания, наряду с таким малоинвазивным хирургическим методом как лапароскопия.

Дюфастон показан и при заболевании, характеризующимся болезненными месячными -  дисменорее. Процессы в женском организме, которые сопровождают данное заболевание, приводят к повышенному образованию и выбросу простагландинов. Высокий уровень последних вызывает гипоксию и ишемию миометрия, что приводит к спастическим сокращениям матки, которые сопровождаются аноксической болью. Назначение Дюфастона пациенткам с дисменореей позволяет купировать болевой синдром, улучшить их общее самочувствие и не блокировать при этом процесс овуляции.

Достаточное количество прогестерона играет основную роль в успешном течении беременности, поскольку еще до зачатия он подготавливает матку к принятию зародыша и переводит иммунный ответ материнского организма с отторжения плода на его защиту. При привычном невынашивании беременности Дюфастон позволяет воссоздать естественный механизм нормального протекания беременности. Дидрогестерон, который входит в состав препарата, восполняет недостаток прогестерона в организме и предупреждает развитие эмбриотоксического эффекта, который приводит к выкидышу первого триместра. Очень важно отсутствие побочного действия на мать и ребенка в ходе приема препарата. Этим Дюфастон отличается от препаратов предыдущих поколений, которые применялись в конце 20 века. Положительные отзывы о применении Дюфастона, позволили активно использовать его в ходе лечения бесплодия и при экстракорпоральном оплодотворении.

Возникновение предменструального синдрома, который знаком не понаслышке большей части женского населения, врачи также связывают с недостатком прогестерона во второй фазе цикла и с увеличением уровня эстрогена. Прием Дюфастона снижает интенсивность сокращения матки, ее чувствительность, что купирует болевые ощущения; нормализует самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние; уменьшает отеки.

Однако, как и любой лекарственный препарат, Дюфастон имеет свои противопоказания.  Так индивидуальная непереносимость компонентов препарата, синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора являются противопоказаниями к приему Дюфастона. Во время приема препарата не следует кормить грудью, так как дидрогестерон выделяется с материнским молоком. При назначении заместительной гормональной терапии обязательно должно быть проведено предварительное общее медицинское обследование. Это необходимо, поскольку в сочетании с эстрогеном, применение дидрогестерона не следует назначать больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью и при имеющихся нарушениях в работе почек.

Международный Бюллетень: Акушерство и Гинекология, №1, 2003
Роль дидрогестерона (Дюфастон®) в поддержании успешной беременности в числе других тем обсуждалась на 10-ом Всемирном Конгрессе по гинекологической эндокринологии в г. Вроцлав (Польша).
Делегатам был представлен доклад о роли иммунной системы при беременности и, в частности, об увеличении количества рецепторов прогестерона на лимфоцитах по мере развития беременности. В присутствии прогестерона или его аналога Дюфастона лимфоциты вырабатывают белок под названием прогестерон-индуцированный блокирующий фактор (ПИБФ).
В результате иммунологических эффектов ПИБФ увеличивается активность Т-хелперных клеток II типа (Тh3), способствующих нормальному протеканию беременности и, снижается активность Т-хелперных клеток I типа (ТМ), оказывающих неблагоприятное действие на беременность.
Были представлены результаты, показывающие, что дидрогестерон (Дюфастон®) также способен сместить соотношение Тh3/Th2 в благоприятную сторону и, таким образом, повысить вероятность успешной беременности. Этот эффект был недавно подтвержден в двух клинических исследованиях, показавших, что дидрогестерон (Дюфастон®) снижал частоту самопроизвольных абортов у женщин с угрозой выкидыша или привычным симптомы выкидыша на 3-4 неделе????? в анамнезе.
Факторы риска для успешной беременности
По словам проф. Genazzani A.R. (Италия), по меньшей мере 15% всех подтвержденных беременностей завершается самопроизвольным абортом, который является одним из наиболее частых осложнений беременности. По оценкам, примерно у одной из четырех беременных женщин возникают один и более самопроизвольных выкидыша. О привычном аборте говорят в случае, если имели место три и более повторных самопроизвольных выкидыша. Данная патология встречается у, примерно, 1% всех женщин. При этом риск невынашивания беременности после трех повторных самопроизвольных выкидышей достигает 55%.
В большинстве случаев (50-60%) причиной выкидышей являются структурные аномалии хромосом зародыша, инфекции, эндокринные расстройства и анатомические дефекты у матери. Полагают, что большая часть выкидышей, имеющих неясную этиологию, может быть вызвана ненормальной иммунной реакцией организма матери на отцовские антигены зародыша.
В настоящее время появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что прогестерон, по-видимому, играет важную роль в нормализации иммунного ответа на ранних стадиях беременности. При нормально протекающей беременности желтое тело, а позже плацента, вырабатывают достаточное количество прогестерона. В его присутствии активируемые лимфоциты вырабатывают специальный белок-прогестерон-индуцированный блокирующий фактор (ПИБФ), который оказывает антиабортивное действие.
Прогестерон-индуцированный блокирующий фактор (ПИБФ) и поддержание беременности
Более подробно на роли ПИБФ в поддержании беременности остановилась проф Szekeres-Bartho J.
Общепризнанно, что для нормального исхода беременности необходимо, чтобы иммунная система была способна ее распознать.
При нормально протекающей беременности в лимфоцитах периферической крови присутствуют рецепторы прогестерона, причем доля клеток, содержащих такие рецепторы, увеличивается по мере увеличения срока гестации. Однако, у женщин с высоким риском преждевременного прекращения беременности доля клеток, содержащих рецепторы прогестерона, существенно ниже, чем у здоровых женщин, находящихся на том же сроке беременности.
После пересадки трансплантата или переливания крови количество клеток, содержащих рецепторы прогестерона, сравнимо с аналогичным показателем у беременных женщин. Это позволяет предположить, что у беременных увеличение числа рецепторов прогестерона на лимфоцитах может быть вызвано присутствием зародыша, который выступает в роли аллоантигенного стимулятора. В присутствии прогестерона эти лимфоциты продуцируют особый медиаторный белок 34-kD, или ПИБФ. Концентрация ПИБФ растет по мере увеличения срока гестации, но исчезает по истечении 40 недель при нормально протекающей беременности.
Благодаря иммунологическому влиянию ПИБФ сохраняется беременность. ПИБФ изменяет баланс цитокинов в иммунной системе.
Существуют два типа цитокинов:
• цитокины, вырабатываемые Т-хелперными клетками Th2, которые оказывают неблагоприятное действие на беременность
• цитокины, вырабатываемые Т-хелперными клетками Тh3, которые способствуют нормальному течению беременности.
В присутствии ПИБФ происходит сдвиг в сторону преобладания цитокинов Тh3. Одновременное уменьшение выработки цитокинов Тh2 влечет за собой снижение активности естественных киллерных клеток (ЕКК) и нормальному исходу беременности (рис. 1). На фоне приема препарата Дюфастон® происходит достоверное повышение концентрации ПИБФ-позитивных лимфоцитов, что влечет за собой вышеописанные изменения в иммунной системе, направленные на сохранение беременности. И наоборот, в отсутствие ПИБФ концентрация цитокинов ТМ повышается и одновременно активизируются естественные киллерные клетки, что повышает вероятность аборта.
При угрозе выкидыша или преждевременных родах уровень ПИБФ значительно ниже, чем при нормально протекающей беременности. При недостатке ПИБФ активность естественных киллерных клеток возрастает примерно в 4 раза. В настоящее время считается, что повышенная активность ЕКК является одним из факторов, обусловливающих досрочное прекращение беременности.
Дидрогестерон улучшает исход беременности
Проф. El-Zibdeh M.Y. сообщил о результатах двух исследований, целью которых было выяснить, возможно ли с помощью дидрогестерона (Дюфастон®) улучшить исход беременности у женщин, страдающих привычным выкидышем.
Привычный выкидыш
114 женщин с привычным выкидышем в анамнезе (среднее количество предыдущих выкидышей 3,3) были методом случайной выборки разделены на три группы и получали:
• дидрогестерон (Дюфастон®) внутрь по 10 мг два раза в день, либо
• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) внутримышечно по 5000 ME каждые 4 дня, либо
• не получали никакого лечения.
Лечение начинали сразу после подтверждения наступления беременности и прекращали при сроке гестации 12 недель.
В группе женщин, принимавших Дюфастон®, частота абортов достоверно (р<0,05) снизилась по сравнению с контрольной группой на 27%, в группе ХГЧ — на 16,6% (р<0,05). В группе принимавших Дюфастон® частота абортов составила 14,6%, в группе ХГЧ — 16,6%, в контрольной группе — 20% (рис. 2). Дюфастон® хорошо переносился пациентками.
Рис. 2. Процент абортов у женщин с привычным выкидышем в анамнезе
Процент осложнений беременности был примерно одинаковым во всех трех группах.
Угрожающий аборт
В другом исследовании изучали эффект препарата Дюфастон® при угрожающем аборте. Кровотечение на ранних сроках беременности является распространенным явлением и отмечается в 30-50% всех беременностей. По мнению докладчика, до начала лечения следует установить причину кровотечения. Врачам следует знать, кто из их пациенток входит в группу риска. Повышенный риск выкидыша наблюдается в следующих ситуациях:
• возраст матери старше 35 лет
• возраста отца старше 53 лет
• наличие генетических дефектов у одного из родителей
• самопроизвольные выкидыши или рождение мертвого ребенка в анамнезе
• рождение детей с врожденными аномалиями развития.
Всего в исследование было включено 146 беременных женщин с кровотечением слабой или умеренной интенсивности. Испытуемые были разделены на две группы методом случайной выработки. В одной группе в дополнение к стандартному лечению женщины получали Дюфастон® (дидрогестерон) по 10 мг два раза в день. Вторая группа была контрольной. Лечение препаратом Дюфастон® прекращали спустя 1 неделю после остановки кровотечения. Лечение отменяли при увеличении интенсивности кровотечения, признаках выделения содержимого плодной оболочки, повышении температуры тела, отсутствии признаков роста плодного пузыря через неделю наблюдения, недостаточно выраженном или отсутствующем полюсе плода при размере плодного пузыря 25 мм и более или отсутствии сердечной активности.
Частота абортов достоверно снизилась (р<0,05) в группе получавшей Дюфастон® по сравнению с контрольной группой (рис. 3). Беременность завершилась своевременным родоразрешением у 75% испытуемых в группе принимавших Дюфастон® и у 66,6% в контрольной группе. Частота осложнений беременности, включая преэклампсию, задержку внутриутробного роста плода, дородовое кровотечение или появление врожденных аномалий развития, была примерно одинаковой в обеих группах.
Обзор данных
В заключении симпозиума проф. A. Genazzani (председатель Международной Ассоциации гинекологов-эндокринологов) выступил с обзором предыдущих исследований, в которых для лечения привычного выкидыша и угрожающего аборта применяли Дюсрастон®. Докладчик привел следующую статистику. Согласно опубликованным отчетам, в исследованиях приняли участие 339 женщин. У 275 (81%) беременность успешно завершилась родоразрешением, выкидыш имел место у 64 женщин (19%).
Девятнадцать из 64 выкидышей случились в течение 48 часов с момента начала терапии, что указывает на то, что прерывание беременности произошло еще до начала лечения. В 8 из 64 случаев причина выкидыша была известна. По мнению профессора A. Genazzani, эти данные свидетельствуют об очевидном положительном эффекте терапии.
Оценивая соотношение «польза-риск» от применения препарата Дюфастон® во время беременности, профессор A.Genazzani указал на то, что препарат оказывает благоприятное действие при угрожающем аборте и привычном выкидыше. Что касается риска, то Дюфастон® показал себя как исключительно безопасный препарат и отлично переносится пациентками. Он привел данные статистики, согласно которым в мире живет 7 миллионов человек, испытавших действие препарата в утробе матери, при этом признаков тератогенного действия препарата не отмечено.
Дюфастон® (дидрогестерон)
Фармацевтическая форма: Таблетки для приема внутрь.
Фармакологические свойства: Дидрогестерон является производным натурального прогестерона растительного происхождения, эффективным при приеме внутрь, который показан во всех случаях недостатка эндогенного прогестерона. Дидрогестерон на обладает эстрогенным, андрогенным, термогенным, анаболическим и кортикоидным действием.
Терапевтические показания: Заместительная гормонотерапия: Для нейтрализации влияния эстрогена на эндометрий при проведении заместительной гормонотерапии у женщин с интактной маткой. Недостаточность прогестерона: Лечение состояний, связанных с прогестероновой недостаточностью, таких как дисменорея, эндометриоз, вторичная аменорея, нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения, пременструальный синдром, угрожающий и привычный аборт, бесплодие.
Способ применения при невынашивании беременности: Угрожающий аборт: 40 мг однократно, затем по 10 мг каждые восемь часов до исчезновения симптомов. Привычный аборт: по 10 мг два раза в день до 20-ой недели беременности. Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: 10 мг ежедневно с 14-го по 25-ый день цикла. Лечение следует проводить на протяжении не менее, чем шести циклов. Рекомендуется продолжить лечение в течение первых месяцев беременности, как указано в пункте«Привычный аборт».
Противопоказания: Повышенная чувствительность к активному веществу или любому компоненту лекарства.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами: Дидрогестерон не оказывает такого влияния.
Побочное действие: В редких случаях возможны прорывные кровотечения. И исключительно редко отмечаются аллергические высыпания на коже.
Передозировка: О какой-либо патологии в результате передозировки не сообщается.
Доклинические данные по безопасности: В исследованиях на ряде животных моделей дидрогестерон показал себя низко токсичным препаратом, не обладающим мутагенным или канцерогенным действием. В исследованиях по репродукции какого-либо эффекта не наблюдалось.
Срок годности: 5 лет.
Специальные условия хранения: Хранить в сухом месте при температуре не ниже 0ºС и не выше 30°С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

www.baby.ru

Таблетки дюфастон – мягко восстановят гормональный фон женщины

Дюфастон - гормональный препарат, аналог прогестерона с избирательным действием на слизистую оболочку матки (эндометрий). Он подавляет разрастание (пролиферацию) эндометрия в первой фазе менструального цикла и обеспечивает наступление фазы секреции. Это нормализует менструальный цикл. Дюфастон широко применяется также в первой половине беременности как источник прогестерона.

Как действует дюфастон

Дюфастон (активное действующее вещество – дидрогестерон) является синтетическим аналогом прогестерона, то есть гестагеном или прогестином. Его производит в таблетках по десять миллиграмм американская (теперь уже международная) фармацевтическая компания Эбботт. Механизм действия дюфастона такой же, как и у прогестерона, но преимущество синтетического аналога в том, что он принимается внутрь в отличие от натурального прогестерона, который можно было вводить только в виде инъекций масляного раствора.

Механизм действия дюфастона основан на том, что он избирательно подавляет разрастания эндометрия и стимулирует развитие секреторной стадии, характерной для второй фазы менструального цикла. При этом он не подавляет действие эстрогенов (женских половых гормонов второй половины беременности) и не оказывает отрицательного действия на работу печени. Он не обладает также свойствами мужских половых гормонов (андрогенов), так как не является их производным. Это очень важно, так как производные андрогенов способствуют наращиванию массы тела и повышенному тромбообразованию.

Дюфастон не является противозачаточным препаратом и не может быть использован с этой целью, так как он не подавляет овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Поэтому в процессе лечения нарушений менструального цикла женщина вполне может забеременеть.

При каких заболеваниях назначают дюфастон

Дюфастон часто назначают на начальных стадиях беременности (в первом и частично во втором триместре) для предупреждения невынашивания – он подавляет сокращения мускулатуры матки, не оказывая при этом какого-либо отрицательного воздействие на ребенка.

Широко применяется дюфастон при нарушениях менструального цикла (болезненных, нерегулярных, длительных обильных менструациях), связанных с повышенной секрецией эстрогенов и сниженной секрецией прогестерона (лютеиновой недостаточностью), в том числе при бесплодии, вызванном таким состоянием. При предменструальном синдроме, в котором «виноваты» эстрогены, дюфастон также оказывает положительное влияние.
Дисфункциональные маточные кровотечения, вызванные, как правило, избытком эстрогенов или недостатком прогестерона, также могут быть поводом для назначения дюфастона.

Как известно, эстрогены способствуют пролиферации эндометрия, в результате чего развиваются такие заболевания, как гиперплазия эндометрия и эндометриоз – заболевания сами по себе неприятные и, кроме того, иногда трансформирующиеся в злокачественную опухоль. Дюфастон подавляет процесс образования злокачественной опухоли (канцерогенез).

Наконец, дюфастон применяется в качестве заместительной терапии вместе с эстрогенами после удаления яичников (например, при эндометриозе или раке) и во время естественной менопаузы после пятидесяти лет.

В каких случаях дюфастон противопоказан

Противопоказаний для применения дюфастона практически нет. Абсолютными противопоказанием является индивидуальная непереносимость его компонентов и грудное вскармливание (дюфастон выделяется с женским молоком, поэтому в период его применения следует прервать кормление грудью), а относительным – наличие кожного зуда при предыдущей беременности, что говорит о реакции со стороны печени. Кроме того, так как производители все же допускают некоторые побочные эффекты со стороны печени, при заболеваниях этого органа дюфастон следует назначать с осторожностью.

Побочные эффекты дюфастонаДюфастон: помощник отчаявшимся и его передозировка

При приеме дюфастона возможно появление прорывных маточных кровотечений, что связано со значительными разрастаниями эндометрия под воздействием эстрогенов. Увеличение дозы прогестерона подавляет этот побочный эффект. Возможно также повышение чувствительности молочных желез.

Иногда дюфастон дает побочные эффекты со стороны центральной нервной системы: головную боль, в том числе в виде мигрени, когда болит одна половина головы.

При приеме дюфастона не исключены побочные эффекты со стороны печени, которые проявляются небольшим нарушением ее функции с появлением общего недомогания. Слабость, боли в правом подреберье, а иногда и желтушность кожи, кожная сыпь и зуд также могут свидетельствовать о реакции печени.

Крайне редко может развиваться гемолитическая (с разрушением эритроцитов) анемия. Также очень редко развиваются отеки и аллергические реакции, которые протекают в основном в виде крапивницы.

Случаев передозировки препарата не наблюдалось, но если женщина случайно приняла много таблеток дюфастона, рекомендуется промыть желудок.

Дюфастон – качественный гестаген, который нашел широкое применение в клинической практике.

Галина Романенко


woman-id.ru

Дюфастон: гормональный или нет?

Поскольку Дюфастон в настоящее время широко используется для терапии различных заболеваний и патологических состояний, связанных с нарушением гормонального баланса, то у женщин возникает правомерный вопрос, является ли данный препарат гормональным со всеми вытекающими отсюда последствиями. То есть, оказывает ли он побочные эффекты, свойственные препаратам на основе гормонов.

Чтобы ответить на вопрос, являются ли таблетки Дюфастон гормональными или нет, необходимо знать, какое действующее вещество лежит в его основе.

Действующее вещество

Основным действующим веществом Дюфастона является дидрогестерон, который близок естественному прогестерону. Это синтетический заменитель прогестерона, но получают его не из мужского гормона, чем объясняется то, что он не оказывает анаболического, андрогенного, эстрогенного и термогенного эффектов, которые свойственны большинству препаратов на основе синтетических гормонов.

В связи с этим препарат имеет минимальный набор побочных эффектов. Дюфастон способствует предотвращению развития опухолей эндометрия, не обладает контрацептивным эффектом, не нарушает менструального цикла. Во время приема препарата возможно зачатие. При гормональном сбое Дюфастон помогает стабилизировать нарушенный менструальный цикл и восполнить недостаток гормона прогестерона.

Противопоказания

Но, несмотря на все имеющиеся у данного средства преимущества, это все же гормональный препарат, который стоит применять с большой осторожностью. Назначение Дюфастона без проведения тщательного обследования, «на всякий случай» недопустимо. Ведь после такого вмешательства в женскую репродуктивную систему может возникнуть гормональный сбой. Поэтому применение Дюфастона должно быть обоснованным и только после постановки соответствующего диагноза.

Препарат может быть назначен для лечения таких заболеваний, как эндометриоз, бесплодие, дисменорея, предменструальный синдром, аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, нерегулярный цикл. При этом необходимо помнить, что несмотря на то, что в инструкции говорится о возможности применения Дюфастона в период беременности, достоверных исследований, касающихся влияния приема препарата на плод, не проводилось.

Не следует принимать препарат и при наличии непереносимости дидрогестерона, синдромах Ротора и Дабина-Джонсона.

 

womanadvice.ru

Для чего назначают дюфастон: характеристики, описание лекарства

Препарат Дюфастон – гормональное средство, имеющее довольно широкий спектр действия и помогающее бороться с проблемами женской половой сферы. Это и поликистоз яичников, и сбои в менструальном цикле, и эндометриоз, и даже бесплодие. Как он действует в каждом из этих случаев?

Особенности препарата

Дюфастон – это аналог женского гормона прогестерона дидрогестерон, созданный в условиях лаборатории. Он абсолютно безопасен для организма. По своей структуре препарат очень похож на естественный гормон.

Оказывает воздействие на слизистую матки, в частности, на рецепторы, которые наиболее к нему чувствительны.

Недостаток прогестерона в организме приводит к появлению головных болей, резким перепадам настроения, опуханию груди и набуханию области живота, чрезмерной усталости. Если это период перед менструацией, недостаточное количество гормона приводит к резкому набору веса и сильным болям внизу живота. Дюфастон помогает решить эти проблемы.

Зачем принимать?

Для чего в каждом конкретном случае назначают Дюфастон? Его действие зависит от ситуации.

Перед зачатием

Во время планирования беременности женщине необходимо сдать анализ на уровень прогестерона в крови. Если он будет занижен, врач назначит Дюфастон в качестве основного лечения. Он ускорит зачатие и поспособствует легкому течению беременности в первые 3-4 месяца.

Есть несколько случаев, когда лечение препаратом Дюфастон является обязательным:

  1. Если в течение долгого времени не происходит зачатие или имеют место выкидыши на ранних сроках беременности. Часто причиной таких ситуаций является лютеиновая недостаточность. Согласно статистике, она провоцирует около 40% всех выкидышей. Это заболевание, при котором происходит сбой в работе желтого тела. Слизистая матки не вырабатывает нужное количество полезных веществ. Дюфастон назначают для того, чтобы восстановить функции слизистой и, как следствие, вернуть в норму работу желтого тела.
  2. Есть явление, которое называется привычным выкидышем. Оно происходит по причине сбоев в работе гормональной системы. Дюфастон в таких случаях восстанавливает гормональный фон. Его назначают во время планирования беременности и принимают вплоть до конца первого триместра.
  3. Угроза выкидыша и невынашивания. В 90% случаев причиной их появления является пониженный уровень прогестерона в материнском организме. При таких патологиях Дюфастон назначают для того, чтобы сохранить беременность.
  4. Если в прошлом женщина сталкивалась с замершей беременностью, Дюфастон назначают и в период планирования, и на ранних сроках. Он помогает эмбриону закрепиться в матке, правильно расти и развиваться.

Проблемы с эндометрием

Когда в организме женщины не хватает прогестерона, эндометрий (слизистая матки) сильно увеличивается в размерах. Он может отслаиваться от стенок матки и вызывать сильные кровотечения.

В большинстве случаев Дюфастон помогает победить это заболевание:

  • Основное действующее вещество оказывает воздействие на рецепторы эндометрия, препятствуя его бурному росту. При этом менструальный цикл не меняется.
  • Патологические клетки эндометрия могут перерастать в раковые. Дюфастон назначают, чтобы свести к минимуму риск таких изменений.
  • Несмотря на то, что Дюфастон влияет на эндометрий, он никак не мешает наступлению беременности и закреплению плодного яйца в полости матки.

Когда беременность уже наступила

Для чего Дюфастон назначают беременным:

  1. В период беременности препарат снижает тонус матки, который может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
  2. Участвует в подготовке груди к кормлению.
  3. Помогает организму накапливать жир, необходимый для вынашивания ребенка.
  4. Останавливает процесс удаления плодного яйца из матки (самопроизвольный аборт).
  5. Улучшает состояние эндометрия.

Сбои в гормональной системе

В работе половой системы женщины могут возникнуть нарушения. Они вызваны разными причинами. Чаще всего нарушения касаются менструального цикла. Это дисменорея (сильные боли внизу живота перед началом менструации и в ее процессе), сильно выраженный предменструальный синдром (ПМС), аменорея (менструации отсутствуют).

Как Дюфастон борется с этими проблемами? Регулярные менструации – признак того, что организм женщины четко выполняет все свои функции. Длительность менструального цикла в среднем составляет 28 дней. Если по истечении этого времени месячных нет, значит, произошел сбой. Обычно он вызван нарушениями в гормональной системе, в частности, недостатком прогестерона. Дюфастон назначают для того, чтобы привести менструальный цикл в норму.

Как выглядит правильный цикл? Во вторую неделю цикла оболочка яичника разрывается, после чего из него появляется зрелая яйцеклетка. Одновременно с этим появляется желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона. Достаточное его количество запускает такие важные процессы, как рост и обновление эндометрия. Также он позволяет организму выносить ребенка.

Низкий уровень прогестерона не дает довести дело до конца, а Дюфастон помогает материнскому организму справиться с возложенной на него задачей.

В тот момент, когда уровень прогестерона приходит в норму, менструальный цикл становится регулярным. Иногда нарушения в гормональной системе приводят к появлению новообразований. Кисты образуются в полости желтого тела. Они рассосутся сами, если в организме хватает женского гормона. В противном случае киста будет расти дальше. Прием Дюфастона в таком случае обязателен.

Поликистоз

Поликистоз яичников – это заболевание, связанное опять же с нарушениями в гормональной системе. Дюфастон назначают для того, чтобы нормализовать гормональный фон.

Женщины, которые страдают от поликистоза яичников, более других подвержены риску невынашивания плода. На ранних сроках у них может случиться выкидыш, или самопроизвольный аборт. Нередко случаются преждевременные роды или истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки больше не может удерживать плод в утробе).

При поликистозе Дюфастон назначают до 16 недели беременности. Именно в тот период производством прогестерона начинает заниматься сама плацента.

Важные правила

Дюфастон – это гормональное лекарственное средство. Поэтому назначать его должен исключительно лечащий врач. Он же определяет дозу и длительность лечения. Применение Дюфастона должно подчиняться некоторым правилам:

  1. Между приемами должно проходить одинаковое время. Если первая таблетка выпита, например, в 6 утра, то вторую следует пить в 6 вечера.
  2. Что делать, если пропущено время приема препарата? Дождаться следующего приема, после чего выпить таблетку.
  3. Заканчивая курс лечения Дюфастоном в конце менструального цикла, нужно быть уверенной, что не произошло зачатие. Это можно сделать с помощью теста на беременность или анализа крови на ХГЧ.
  4. Если беременность наступила во время приема препарата, нужно, не прекращая лечение, обратиться к врачу.
  5. Прекращать курс лечения нужно постепенно, четко придерживаясь схемы приема, которую подобрал гинеколог.

Как принимать

Дозировка препарата зависит от конкретного случая.

  • При нарушениях в менструальном цикле Дюфастон назначают по 10 мг 2 раза в сутки. Время приема – 11-25-й день цикла. В сложных случаях показан прием с первого дня. Если менструация не началась, произошло зачатие. Его можно подтвердить или опровергнуть с помощью теста. Если он отрицательный, Дюфастон отменяется согласно графику. Месячные придут в срок до 10 дней.
  • Чтобы улучшить состояние эндометрия и исключить появление кисты, Дюфастон принимают 2-3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла. Приблизительный курс лечения – полгода.
  • Если зачатие не происходит вследствие лютеиновой недостаточности, нужно пить 10 мг раз в сутки с 14-й по 25-й день цикла. Лечение, как и в предыдущем случае, длится 6 месяцев.
  • Если имеет место привычное невынашивание, Дюфастон нужно пить в период планирования беременности. Когда зачатие наступило, его пьют до 20-й недели, после чего постепенно отменяют. Разовая доза равна 40 мг. Все последующие дозы равны 10 мг. Промежуток между приемами равен 8 часам. Срок приема – несколько дней.

Иногда Дюфастон назначают при климаксе. Обычно он сочетается с другими препаратами, восстанавливающими гормональный фон женщины. Длительность лечения равна 14 дням.

Дюфастон – это синтетический гормон, который имеет огромное влияние на организм женщины. Он не только восстанавливает эндометрий и способствует его обновлению, но и препятствует образованию кист и полипов в матке. Дюфастон способствует зачатию и закреплению эмбриона в матке, после чего плод может расти и развиваться. Благодаря ему риск преждевременных родов сводится к минимуму.

Этот препарат приводит в порядок менструальный цикл и восстанавливает способность женщины иметь детей. Но стоит помнить, что это гормональное лекарство, и назначать его должен исключительно врач.

daberemenna.ru

Дюфастон — это гормональный препарат или нет?

Дюфастон — современное лекарственное средство, которое относится к синтетическим заменителям гормона прогестерона. Поскольку он имеет широкий спектр применения и может устранить различные патологии, сопровождающиеся гормональными нарушениями, сегодня его очень активно используют в гинекологии.

Эти таблетки могут назначать при поликистозе яичников, сбое менструального цикла, проблемах с зачатием ребенка и даже при угрозах выкидыша. Очень многие женщины сегодня задаются вопросом: как действует Дюфастон, гормональный или нет этот медикамент, и что нужно знать перед началом его применения.

Состав и форма выпуска

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, предназначенных для перорального приема. Таблетки имеют небольшой размер, круглую форму и белый цвет. Каждый блистер включает в себя 20 таблеток, помеченных гравировкой. Основным действующим компонентом этого медикамента является вещество дидрогестерон, его содержание в каждой пилюле — 10 мг. А также препарат содержит в себе следующие вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • гипромеллоза;
  • диоксид кремния;

  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль.

Все эти компоненты помогают усилить положительный эффект при лечении и способствуют лучшему усвоению препарата.

Фармакологическое действие

Дидрогестерон по своей химической структуре и клиническим свойствам очень похож с природным женским гормоном. При попадании в организм он оказывает примерно такой же биологический эффект. А поскольку гормональные таблетки Дюфастон не являются производным тестостерона, они не оказывают андрогенного и эстрогенного действия.

Так как они действуют достаточно мягко, в организме после их приема не происходит сбой в углеводном обмене и не ухудшается гемостаз (возможность свертывания крови). Активное действующее вещество дидрогестерон, наоборот, урегулирует липидный уровень крови и предотвращает патологическое увеличение в объеме эндометрия.

После принятия таблеток дидрогестерон всасывается в кровь и равномерно распределяется по всему организму. Вывод из организма производится почками вместе с мочой. Период полувыведения — 18 часов.

Показания к применению

Так как Дюфастон в настоящее время является одним из самых востребованных медикаментов в сфере гинекологии, многие женщины задаются вопросом: для чего выписывают этот препарат? Основным показанием к использованию медикамента является недостаточное содержание прогестерона. Чаще всего его нехватка наблюдается в следующих патологических состояниях:

  • эндометриоз — формирование за пределами матки эктопических очагов эндометрия;
  • бесплодие, вызванное дисфункцией желтого тела яичников. В медицине подобное явление известно как лютеиновая недостаточность;
  • повышенная вероятность выкидыша во время беременности, связанная с нехваткой эндогенного прогестерона;
  • сбои в менструальном цикле, непостоянные месячные;

  • нарушение овуляции;
  • предменструальный синдром, влекущий за собой изменения в женском организме и сопровождающийся сильными болезненными ощущениями;
  • аномалии органов половой системы, вызывающие отсутствие менструации;
  • возникновение маточных кровотечений, вызванных заболеваниями половой системы.

А также Дюфастон назначают в качестве гормональной терапии для устранения пагубного воздействия эстрогенов на эндометрий во время естественной постменопаузы (или вызванной хирургическим вмешательством).

Рекомендации по применению и дозировка

Начинать принимать Дюфастон, как и любые другие медикаменты, содержащие в себе гормоны, можно только по рекомендации врача. Прежде чем выписать их, специалист должен не только провести осмотр, но и назначить ряд лабораторных исследований. Анализы помогут выявить, подойдет этот препарат в этом конкретном случае или нет.

Дозировка и длительность курса также подбираются индивидуально для каждой пациентки в зависимости от того, какую патологию нужно устранить:

  • при риске выкидыша — необходимо употребить 40 мг однократно, затем по 1 таблетке каждый 8 часов. Принимать таблетки нужно будет до тех пор, пока симптоматика самопроизвольного аборта полностью не исчезнет;
  • эндометриоз — назначается по 1 таблетки 2 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла. В некоторых случаях специалисты также могут назначить непрерывный прием препарата. Как долго нужно будет принимать Дюфастон при этой патологии, уточнит только опытный врач;
  • бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью. Пациентке назначают по 10 мг Дюфастона в сутки с 14 по 25 день менструации. Чаще всего такая терапия составляет 6 курсов;

  • привычный выкидыш — в день необходимо выпивать по 2 таблетке до 20 недели беременности. После этого периода доза препарата должна быть снижена;
  • для борьбы с аменореей рекомендована комплексная терапия, включающая 10 мг прогестерона;
  • болезненные менструации — употреблять препарат нужно будет с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке дважды в день;
  • для снижения менструального синдрома пациентке назначают по 10 мг препарата два раза в день с 11 по 25 день цикла.

В случае необходимости этот препарат также можно принимать совместно с другими медикаментами, но делается это только по назначению опытного специалиста.

Возможные осложнения

Так как Дюфастон — это гормональный препарат, при его неграмотном применении существует вероятность появления побочных эффектов и нежелательных осложнений со стороны следующих органов:

  • печень, билиарный тракт и пищеварительная система. Возникновения болезненных ощущений в брюшной области и в зоне правого подреберья, ухудшение активности печени, дисфункция желчного пузыря. А также пациентка может испытывать общую слабость и ухудшение работоспособности;
  • кровь и костный мозг — появление гемолитической анемии, сопровождающейся повышенным уничтожением эритроцитов;
  • нервная система — постоянные головные боли и головокружения. Ощущения могут быть очень похожими с болями во время мигрени;

  • половая система — усиленное маточное кровотечение (останавливается только увеличением дозировки препарата), сверхчувствительность молочных желез;
  • сбой гормонального фона;
  • аллергия — в большинстве случаев она проявляется возникновением сыпи и крапивницы на коже также пациентка может страдать от сильного зуда. При выявлении склонности к аллергическим реакциям, кожа может немного опухнуть. В редчайших случаях существует риск ангионевротического отека Квинке и анафилактического шока.

В случае возникновения любого из этих осложнений необходимо немедленно проконсультироваться с медиком для регулирования и уменьшения дозировки Дюфастона.

Возьмите на заметку! При существенном ухудшении общего самочувствия и возникновении проблем с внутренними органами, препарат рекомендуется полностью отменить.

Противопоказания

В отличие от большинства аналогичных препаратов, Дюфастон имеет минимальное количество противопоказаний. При грамотном применении он не вызовет сторонних патологий, а, наоборот, будет только лечить имеющийся недуг.

Среди основных противопоказаний — индивидуальная непереносимость дидрогестерона, который в этом препарате содержится в довольно большом количестве. Такая несовместимость встречается нечасто, но всегда мешает проводить курс лечения. Оптимальным вариантом в этом случае будет назначить аналог Дюфастона из той же группы.

Кроме того, этот медикамент не рекомендуется пить во время вынашивания ребенка и в период лактации (если только медикамент не назначен в качестве вспомогательного средства). Содержащиеся в лекарстве компоненты попадают в молоко и могут воздействовать на малыша, что совсем нежелательно.

Особые указания

Каким бы ни было средство Дюфастон, гормональным или нет, начинать его прием рекомендовано только после внимательного прочтения инструкции. Существуют некоторые указания, к которым нужно отнестись с особой внимательностью:

  • у 20% пациентов после начала приема появляются прорывные маточные кровотечения, которые можно устранить только путем увеличения дозировки препарата. Если повышение дозы не приводит к положительному результату, а кровотечения так и продолжаются, необходимо провести полное гинекологическое обследование пациентки, которое выявит, что стало первоисточником такой реакции;
  • если эти таблетки назначаются совместно с медикаментами, содержащими эстрогены, необходимо учесть возможные осложнений и противопоказания при совместном приеме;
  • назначать себе этот препарат самостоятельно ни в коем случае нельзя. Перед гормональной терапией необходимо пройти комплексное медицинское обследование, которое выявит особенности деятельности половой системы и укажет на возможные патологические процессы;

  • если препарат назначен по медицинским показаниям во время беременности, женщине необходимо будет регулярно обследоваться у врача, чтобы снизить риск осложнений у плода;
  • если у пациентки имеются доброкачественные или злокачественные опухоли, которые зависят от прогестерона, важно провести исследование и изучить, как новообразование будет реагировать на прием таблеток;
  • Дюфастон не рекомендуется применять при недостаточности лактазы.

Не стоит рекомендовать себе прием Дюфастона, гормональный или нет этот препарат обязан рассказать именно врач. Дюфастон отпускается только по рецепту врача, приобрести его в аптеке другим способом невозможно.

При приеме необходимо помнить Дюфастон – это гормональный препарат, какой бы хороший он ни был, при неграмотном применении и без сдачи предварительных анализов, последствия после его применения могут быть самыми печальными. Если медикамент спровоцирует гормональный сбой, устранить его будет крайне проблематично даже при помощи современной медицины и фармакологии, а полученные изменения в организме негативно скажутся на качестве ежедневной жизни.

gormonys.ru


Смотрите также

Женские новости :)