Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Клизма по огневу состав


Клизма по Огневу: состав и алгоритм выполнения

Клизма – проверенный временем метод очистки кишечного тракта. Часто врачи рекомендуют процедуру людям, независимо от возрастной категории. Взрослым, детям, пожилым – легко подобрать правильную методику под индивидуальную проблему. Промывание кишечника даёт результаты. Особенно в комплексном применении с лекарственными средствами, соблюдением диеты, по рекомендации доктора. Разработаны безопасные способы промывания кишечника. Несмотря на это, решаясь на применение, нужно обратиться к доктору, чтобы выяснить: что лечить, чем лечить, в какой дозировке. Необходимость профессиональной помощи заключается в воздействии на причину недомогания, не на симптом. Исчезает источник – проходят симптомы. Закономерная последовательность. При самостоятельном лечении велика вероятность лечить не то, что нужно, и не тем, чем нужно.

Клизма Огнева, или клизма по Огневу – разновидность процедур, выполняющихся чаще в больничных условиях. Метод стали так называть в честь изобретателя Огнева (российский доктор-хирург). Вводимая жидкость оказывает сильное раздражение на стенки кишечника, поэтому среди медиков в шутку именуется «огненной». Мощно воздействует на перистальтику кишечника. Толстая кишка от такого раствора начинает функционировать, выводя скопившиеся шлаки, токсины, яды. Отличное средство при возникающих пробках в кишечном тракте.

В состав раствора для промывания входят: водорода перекись трёхпроцентная, мыльный раствор, глицерин (вода в составе отсутствует). Рецепт: ингредиентов берётся одинаковое количество, в пропорции один к одному, по 20 мл. Ранее вместо раствора мыльного применяли сухое вино. Состав серьёзный, действительно «огненный». Предназначен для использования в определённых ситуациях.

Когда назначают

Для постановки этой клизмы нужны показания. Сюда относят:

  • Полное расслабление кишечной мускулатуры: орган не способен к сокращению. Оказывается влияние на содержимое. Атония – частая причина запоров. Необходимо заставить мышцы работать.
  • Снижение работоспособности толстого отдела кишки по причине послеоперационного период. Кишка не может полноценно функционировать в этот период, нужно время для восстановления.
  • Запоры различной этиологии.

Противопоказания к постановке:

  • Воспаление в области заднего прохода, прямой, сигмовидной кишок.
  • Водород не переносится организмом пациента.

Техника выполнения

Правильная процедура предполагает действие по правилам, схожим с общими условиями.

Алгоритм постановки «огненной клизмы»:

  1. Приготовление места для проведения процедуры: соблюдение гигиенических требований. Инструменты продезинфицированы. Поверхность для размещения пациента устлана непромокаемой клеёнкой либо другим материалом.
  2. Проинформировать пациента о манипуляции, которая будет происходить, объяснить, как нужно вести себя во время процедуры.
  3. Попросить больного принять необходимую позу: на боку с левой стороны тела, поджав ноги и прижав к животу.
  4. С помощью груши ставится клизма с мягким наконечником. Стоит по максимуму смягчить процесс ввода, делая осторожно, мягко для предотвращения болевых ощущений.
  5. Перед вводом смазать наконечник маслом.
  6. В прямую кишку вводится раствор из 20 мл перекиси, глицерина, мыльного раствора.
  7. После полного введения раствора больному рекомендуется полежать четверть часа, чтобы жидкость впиталась. В течение 15-20 мин. терпеть жидкость внутри кишечного тракта. По истечении отмеренного времени – опорожниться.

Ставить «огненные клизмы» часто запрещено. Они оказывают раздражающее действие на стенки кишечного тракта. По действию не сравнить с обычной водной очищающей или травяной. Способна действовать разрушительно. Поэтому обходиться с ней стоит осторожно, лучше взять меньший объём жидкости.

Обязательно нужно проверить, как организм воспринимает раствор. Возможно возникновение аллергических реакций. В этом случае немедленно прекратить процедуру, выбрать более подходящий, щадящий раствор.

В случае сильного раздражения в качестве профилактики допустимо поставить более простую: травяную, масляную – чтобы оказать заживляющий, успокаивающий эффект на кишечник.

Часто вместе с упоминанием клизмы по Огневу говорят о гипертонической. У них отмечены сходства и различия.

О гипертонической клизме

Гипертонический раствор применяется, когда запрещается ввод значительных объёмов жидкостей в полость кишечника. Это часто связано с послеоперационным периодом: кишечник восстанавливается, поэтому действует частично. Также среди показаний к гипертоническому промыванию относят:

  • Низкие соединения (анастомозы) прямой, ободочной кишок;
  • Швы в области толстого кишечника;
  • Отёчность мозга.

Называется гипертонической потому, что оказывает сильное действие, стимулируя интенсивное сокращение стенок кишечника.

Поступающая внутрь жидкость собирает влагу, скопившуюся между клетками тела, в толстом кишечнике, снижая давление на организм человека. Чувствуется облегчение состояния. Даёт очистительный эффект.

По составу гипертонический раствор включает: хлорида натрия раствор 10%, магния 20%, натрия сульфат – в таком же количестве.

Объём жидкости клизмы небольшой, 50-100 мл. Несмотря на скромный объём, результат процедуры внушительный, быстрый. Для воздействия раствора – нагреть жидкость на пару градусов выше нормальной температуры человеческого тела: 37-38 0С. Небольшой объём жидкости делает возможным использование простой груши, шприца Жане, по предпочтению самого человека.

К груше, шприцу прикрепляют трубку, сделанную из резины, длиной 30 сантиметров. Сбоку должно быть специальное отверстие. Нехитрая конструкция собирается, проводится процедура. Алгоритм выполнения, как и при постановке клизмы по Огневу. Особых отличий нет.

Обнаруживаются нюансы в положении пациента. Допустимы две позы: лёжа на левом боку (распространённая позиция) либо лёжа на спине. Когда пациент занял нужное положение, трубка вводится на глубину 15-20 см. Вводить стоит аккуратно, это серьёзная глубина, вероятность повреждения при быстром, жёстком вводе велика. Нужна сноровка, профессионализм! Лучше, когда это делает специально обученный медицинский персонал. У человека, проводящего процедуру, должна быть практика проведения подобных мероприятий, уверенность в действиях. Человек, никогда не ставивший прежде клизму, не сможет провести эту манипуляцию.

Только после установки трубки внутри к ней присоединяют ёмкость с жидкостью. Введение раствора производится аккуратно, не торопясь. Когда смесь введена, пациенту рекомендуется оставаться неподвижным 20-30 мин. Терпеть рекомендуется, пока есть силы. Возможен дискомфорт внутри. Лекарственный раствор начал действовать, это нормально. По истечении получаса разрешено опорожниться.

Результат от процедуры должен заключаться в достижении общей лёгкости, снимается избыточное давление в теле. Ощущается улучшение состояния. Такое промывание делается по рекомендации доктора. Часто проводится в больнице как дополнительная мера в комплексном лечении.

Предупреждения

Итак, в статье рассмотрена подробно методика, предложенная российским хирургом Огневым, получившая название среди коллег, не лишенных юмора, «огненная клизма». Наименование вполне оправдывает себя: даёт сильный, мощный эффект, стимул к очищению. Работает клизма в условиях полной, частичной атонии кишечника либо расслабленности после операции, в период восстановления. Насчитывает ряд противопоказаний, необходимых к учету при её постановке. Процедура часто выполняется в больничном учреждении, самостоятельно делать нельзя. Назначить должен врач. По объёму клизма маленькая, зато действие оказывает совсем не скромное.

Также существует гипертоническая клизма. О ней вспоминают, когда речь заходит о промывании по Огневу. Также требуется разрешение доктора. Присутствуют противопоказания. Относится к категории сильнодействующих, дозировка небольшая. Снимает давление с организма, даёт чувство лёгкости. В обоих случаях желательно, чтобы процедуру промывания проводил специально подготовленный персонал.

Обе процедуры действенны, проверены временем, многими людьми. Есть положительные отзывы врачей, пациентов. В связи с сильным влиянием на организм нельзя применять часто. Важно соблюдать дозировку. Лучше поставить недостаточное количество раствора, снижая риск побочных эффектов.

Профессиональный, грамотный подход в применении клизмы по Огневу даст результат, эффективен в большинстве случаев. Используется в комплексе с диетой, приёмом препаратов – результат усиливается в разы.

gastrotract.ru

состав и техника выполнения "огненной" процедуры

Клизма по Огневу названа по фамилии российского хирурга, предложившего состав. Называть ее «изобретением» некорректно, компоненты давно известны, методика не отличается от постановки гипертонических клизм. Главная роль Огнева — умелое сочетание, четкое определение показаний и оптимальных условий для эффективности.

Сторонники послеоперационной стимуляции кишечника используют процедуру в хирургии, урологии, гинекологии, проктологии. Пациенты переименовали манипуляцию в «огненную клизму». По быстроте и мощности развития перистальтики она подтверждает характеристику.

История происхождения процедуры

В истории медицины считается, что клизмение начали применять задолго до нашей эры египетские лекари. Они связывали все болезни с пищей, поэтому лечили людей рвотными средствами и клистирами. В I веке философ Плиний Старший писал, что идею египтяне взяли у птицы (лесного ибиса), которая кривым клювом освобождает желудок от остатков.

Клизма — это не новый метод очищения организма и лечения. Упоминание об этом способе было найдено и в древних египетских источниках.

Технические приспособления для введения в анальное отверстие соответствовали развитию промышленности. До XVIII века в Европе использовались трубка с мешком, воронкой, полые бамбуковые палочки, подпиленный рог. Изобретатели умудрялись одновременно с клизмой вставлять газоотводную трубку. В арабских странах уже в XI веке созданы подобия современного шприца.

Амбруаз Паре для самостоятельного промывания рекомендовал изогнутую трубку. «Верхом совершенства» стало специальное оборудование в виде скамьи с вертикальным поршнем. Ее использовали для поддержки здоровья лицам королевской фамилии. Комфортные условия обеспечивались во время балов и приемов. Кружка Эсмарха получила распространение в конце XIX века благодаря усилиям известного прусского хирурга Фридриха фон Эсмарха. Сейчас мало кто догадается, что вначале с ее помощью у женщин промывали влагалище.

Состав рецептов вводимых водных и масляных растворов для разных целей нередко вызывает ужас:

  • скипидаром лечили женские болезни, устраняли «бешенство матки»;
  • опиум широко применялся при аденоме простаты, цистите, заболеваниях почек, дизентерии;
  • кроме растительных масел использовали рыбий жир;
  • популярны были клизмы с взбитыми яйцами перепелов;
  • табачным дымом было принято «оживлять» утопленников;
  • кофейный отвар используется некоторыми целителями до сих пор с целью улучшения настроения и укрепления иммунитета;
  • неумелое добавление перекиси водорода приводило к ожогам кишечника;
  • раствором каломели (соль ртути) 100 лет назад останавливали понос при холере;
  • растительные отвары помогали избавиться от паразитов, ими лечили все инфекционные болезни.

Важно! Научные знания позволили усовершенствовать метод, преобразовать технический набор инструментов, организовать стерилизацию и одноразовые варианты. В Ставропольском крае на курорте «Иноземцево» в 2008 году установлен полутораметровый памятник груше-клизме. Она заслужила его за 3,5 тысячи лет применения.

Показания для проведения

Механизм действия «огненной» клизмы соответствует гипертоническому типу. С помощью раздражения нервных окончаний внутренней поверхности толстого кишечника вызывается усиленная перистальтика. Высокая концентрация раствора способствует возврату жидкости из межклеточного пространства в кишечник. Повышается внутреннее давление, нижний отдел увеличивается в объеме. У пациента появляется дефекация, прекращается запор. С каловыми массами выходят скопившиеся шлаки, токсины.

Подобная очистительная процедура показана при заболеваниях терапевтического профиля:

  • если пациенту нельзя вводить 1,5 л жидкости из-за отеков конечностей, мозга;
  • если невозможно устранить длительный запор другими способами.

Назначается в хирургических стационарах:

  • когда во время операции произведено удаление части толстого кишечника, сформированы соединения (анастомозы) между ободочной, сигмовидной и прямой кишками;
  • если наложены швы в зоне конечного отдела кишечника;
  • когда причиной запора считают послеоперационный парез и атонию.

Важно! При любых показаниях выполнение опасно передозировкой компонентов, возникновением осложнений, поэтому врачи не рекомендуют проводить процедуру в домашних условиях. Не существует схем и курсов лечения. Используется однократно.

Подготовка и техника выполнения

Клизма назначается, если к пятому дню после операции перистальтика не прослушивается, нет стула. Пациенту для подготовки следует объяснить цель процедуры, рассказать о необходимых действиях, результате. Специальной диеты не требуется, поскольку в послеоперационном питании исключены блюда, провоцирующие газообразование. Заранее дезинфицируют грушу, наконечники, приготавливают и подогревают раствор до 38 градусов. Лучшее время для проведения — утренние часы до завтрака.

Перед постановкой лекарственной клизмы обычно делают очистительную. Это обусловлено тем, что препарат лучше всосется в слизистую, если ему не будут мешать каловые массы. В обратном случае действие медикаментов может быть ослаблено.

Алгоритм манипуляции соответствует постановке гипертонических клизм:

  1. Лучше делать процедуру в специальной комнате, соединенной с туалетом, чтобы пациенту не пришлось бегать по коридору. На кушетку или кровать, где предполагается клизмение, стелют клеенку.
  2. В резиновую грушу набирают необходимое количество компонентов, доливают кипяченой водой до полного объема. Наконечник смазывают вазелином. Если используется шприц Жане, то он заполняется необходимым теплым составом.
  3. Больному предлагают лечь на левый бок, вытянуть левую ногу, а правую согнуть в колене и поджать к груди, приподнять рукой правую ягодицу.
  4. Наконечник вводят мягким ввинчивающим движением взрослому человеку на глубину до 15-20 см.
  5. Полость груши сжимают руками, жидкость медленно поступает в кишечник. На поршень шприца давят постепенно, чтобы соблюдать темп введения.
  6. По окончании вывести наконечник, предложить больному полежать на спине и потерпеть позывы 15-20 минут.
  7. Опорожнение не должно вызывать болевых ощущений.

Состав раствора

Классический состав клизмы по Огневу должен соответствовать пропорции компонентов и концентрации. В смесь включают по 20 мл:

  • 10% натрия хлорида;
  • глицерина;
  • 3% перекиси водорода.

До 100 мл доливают кипяченую воду.

Важно! В сети попадаются рекомендации по замене компонентов на 20-30% сульфат магния, добавление мыльной воды, сухого вина. Это не относится к рецепту доктора Огнева.

Возможные осложнения и противопоказания к проведению

По силе воздействия на кишечник «огненная клизма» превышает обычное очищение, лекарственные травяные отвары. Перекись водорода, связываясь с органическими веществами кишки, выделяет кислород. Просвет раздувается, поэтому процедура опасна при малейшей неуверенности в прочности швов, поражении слизистой язвами, атрофии стенки.

Запоры у пожилых людей чаще вызываются нарушением питания кишечника из-за атеросклероза артерий: стенки истончены, не исключается разрыв и ожог слизистой.

При поступлении компонентов возможна гиперчувствительность с аллергической реакцией. Больной почувствует жжение, боли. Ухудшение состояния требует немедленного прекращения процедуры, постановки клизмы с успокаивающим эффектом (масляной, травяной).

Масляная клизма, помимо устранения запора и смягчения затвердевших каловых масс, может производить успокаивающий эффект на раздраженную слизистую кишечника.

Категорически запрещено использовать лечение по Огневу при запорах, вызванных воспалением ануса, проктитом и парапроктитом, обострением геморроя, проктосигмоидитом, язвенным колитом.

Знакомство с методикой доктора Огнева показывает практическую действенность в стационаре, но чрезмерную опасность для применения дома. При желании самостоятельно справиться с привычными запорами лучше проконсультироваться с врачом, соблюдать диету, больше двигаться, если необходимо — ставить очистительные клизмы и принимать растительные слабительные препараты.

Список литературы

  1. Парфенов А.И. Современная терапия хронического запора. Фарматека. № 11. 2012 г.
  2. Мухина С.А., Тарнохина И.И. Общий уход за больными. Москва. Медицина. 1989 г.
  3. Обуховец Т.П. Основы сестринского ухода. Ростов-на-Дону. Феникс. 2003 г.

mojgemorroj.ru

виды, алгоритм постановки, показания, противопоказания

Клизма иногда единственно возможный способ быстро очистить кишечник. При запорах можно воспользоваться слабительными лекарствами или травами. Но бывают ситуации, когда удобнее применить клизму.

Что такое клизма

В переводе с греческого языка слово «клизма» означает промывание. В медицине клизмой называют процедуру, при которой через анальное отверстие вводят воду и другие жидкости, а также лекарственные препараты в просвет прямой кишки или в вышерасположенные отделы толстого кишечника с целью лечения или диагностики.

В народе клизмой также называют медицинские инструменты, при помощи которых проводят эту процедуру.

Виды клизм

Клизмы как процедуры можно разделить на несколько категорий, в зависимости от показаний и методов проведения.

Клизмы, проводимые с терапевтической целью

Клизмы лечебной направленности назначаются при необходимости освобождения дистальных отделов толстого кишечника от каловых масс и газов, стимуляции моторной функции кишечника. Они нужны для введения лечебных средств через прямую кишку, для регионального воздействия на кишечник или обладающих способностью всасываться слизистой оболочкой в кровь, для оказания общетерапевтического действия на другие органы.

Очистительные клизмы

Проводятся с целью освобождения кишечника от содержимого при запоре, отравлениях, перед полостными оперативными вмешательствами или родами. Объём используемой жидкости может составлять 1-2 литра.

Промывательная – сифонная клизма

Назначается, если другие виды клизм (очистительная, гипертоническая, по Огневу) оказались неэффективными.

Промывание кишечника проводят по принципу сообщающихся сосудов, повторяя процедуру несколько раз. При этом всего используется жидкости до 15-20 литров. Процедуру проводят, вливая в кишечник несколько раз по 1-2 литров жидкости. Промывание проводят до появления чистых промывных вод.

Послабляющие клизмы

Гипертонические. В ответ на поступление в полость прямой кишки гипертонических растворов происходит раздражение рецепторов в её стенке. Постепенно в кишку начинает поступать межклеточная жидкость из прямой и выше расположенных отделов толстого кишечника. Избыток жидкости вызывает дефекацию.

Для этой клизмы пользуются подогретыми до 37-38 градусов растворами 10% хлорида натрия или 20-30% сульфатами натрия или магния, объёмом 50-00 мл. Проводят процедуры, используя шприц Жане или грушевидный баллон. После больному рекомендуют постараться воздерживаться от дефекации примерно полчаса.

Масляная клизма назначается чаще больным хроническими атоническими запорами. Введённое масло действует расслабляющее на стенки прямой кишки и стимулирует её моторику. Также масло, обволакивая затвердевший кал, облегчает его выведение.

Обычно пользуются подогретым вазелиновым или подсолнечным маслом до 37-38 градусов. Масло вводят вечером, больному необходимо полежать на левом боку после клизмы около получаса, чтобы масло не вытекло. Освобождается кишечник утром (через 10-14 часов).

Клизма по Огневу. Смесь, применяемая для этой клизмы, рефлекторно усиливает перистальтику, действуя раздражающе на стенки прямой кишки. Для приготовления смеси нужно взять по 20 мл хлорида натрия, глицерина и 3% перекиси водорода.

Лекарственная клизма

Позволяет ввести в толстый отдел кишечника лекарственные препараты, если другим способом сделать это невозможно. Объём вводимой жидкости от 10 до 100 мл.

Диагностические клизмы

Предназначаются для введения контрастного вещества в дистальные отделы толстого кишечника, для последующего рентгеноскопического обследования.

Питательные клизмы

Иногда применяются для питания тяжёлых больных, в случаях, если через рот это делать не возможно. Но этот способ применяется редко, так как через прямую кишку всасываются всего лишь хлорид натрия, глюкоза и очень мало белков и аминокислот. Основная группа белков, жиры и витамины таким способом не усваиваются. К тому же питательные растворы плохо удерживаются прямой кишкой.

Клизмы по названию инструмента

Для выполнения процедуры применяют специальные инструменты – спринцовки, кружки Эсмарха или шприцы Жане.

Спринцовки

Выпускаются промышленностью в форме груши, отличаются размерами и наконечниками.

С мягким резиновым наконечником. Преимущество в том, что они не повреждают внутреннюю стенку прямой кишки, поэтому манипуляция менее травматична и болезненна. Это наиболее предпочтительный инструмент для маленьких детей. Но в то же время мягкий, гнущийся наконечник не позволяет провести процедуру активно сопротивляющимся пациентам при сокращении анального сфинктера.

С наконечником из пластмассы. Такой наконечник выполнен из жёсткой пластмассы, он легко отсоединяется от груши, его можно отдельно подвергнуть стерилизации, им легче провести манипуляцию, но в то же время такой наконечник более травматичен.

С глубоким кишечным наконечником. Длинная трубка, продвинутая дальше в кишечник, вызывает в меньшей степени позывы к дефекации, потому что глубоко расположенные отделы прямой кишки менее чувствительны к раздражениям, чем анальное отверстие. Такими наконечниками удобнее пользоваться для введения лекарственных растворов, когда требуется их удерживание в просвете кишечника.

Кружка Эсмарха

Названа по имени создателя, немецкого хирурга Эсмарха. Имеет ёмкость – мешок из мягкой резины или пластмассы объёмом 1,5-3 литра и отводную трубку с зажимом, обычно в комплекте есть два наконечника – твёрдый и мягкий.

Шприц Жане

Имеет форму обычного шприца, но его цилиндр гораздо большего объёма (от 100 до 500 мл), а на канюлю можно фиксировать наконечник от кружки Эсмарха или различные катетеры. Для выполнения инъекций шприц такого типа не предназначен.

Грелка комбинированная

Может использоваться как обычная грелка и как кружка Эсмарха для промывания кишечника.

Показания

Клизма – медицинская процедура, и должна проводиться по показаниям. Частые клизмы могут привести к удалению из кишечника полезной микрофлоры и стать причиной тяжёлых дисбактериозов.

Показания для постановки очистительной клизмы

Опорожнение толстой и прямой кишок необходимо:

  • при подготовке пациента для рентгенологического (ирригоскопия), эндоскопического (колоноскопия) обследования или для осмотра ректоскопом состояния прямой кишки;
  • перед операциями на органах грудной, брюшной полости или родами;
  • при послеоперационной паралитической кишечной непроходимости;
  • при кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью или опухолью прямой кишки, закрывшей её просвет;
  • при хроническом привычном запоре;
  • при отсутствии стула более 3 суток;
  • при отравлениях.

Показания для сифонной клизмы

Кишечная непроходимость, в случае если очистительная, гипертоническая или клизма по методу Огнева не привели к нужному результату.

Сифонная клизма – манипуляция врачебная.

Показания для гипертонической клизмы

Обычно назначается послеоперационным больным с парезом кишечника, в тех случаях, когда введение больших объёмов жидкости опасно – при низко сформированном анастомозе ободочной и прямой кишок, расположении швов в области нижних отделов толстой кишки, при значительных отёках.

Показания для масляной клизмы

В хирургической практике используют крайне редко. Чаще назначают терапевтическим больным со спастическими запорами.

Показания для клизмы по Огневу

Показания для этой клизмы такие же, как и для двух предыдущих.

Показания для лекарственных микроклизм

Назначают при проктосигмоидите, простатите.

Лекарственное вещество вводят в просвет толстого кишечника после очистительной клизмы и освобождения кишечника. При этом используют катетер, который погружают на глубину 15-20 см, через него из шприца или баллона с лекарственным веществом вводят подогретое до 40 градусов лекарство. Больной должен лежать после процедуры не менее часа.

Противопоказания к проведению клизмы

Заболевания, при которых клизмы не делают:

  • все виды желудочно-кишечных кровотечений;
  • острый аппендицит;
  • тромбэмболия сосудов брыжейки;
  • ранения прямой или толстой кишок;
  • трещины в анальном канале;
  • острый парапроктит;
  • язвенный колит;
  • опухоль прямой кишки в стадии распада;
  • выпадение прямой кишки;
  • геморроидальные узлы, осложнённые острым тромбофлебитом;
  • недавно перенесённый инсульт или инфаркт.

К относительным противопоказаниям относится беременность.

Как ставят клизму

Для получения положительного результата от процедуры должна быть проведена беседа с больным, в которой в корректной форме врач должен убедить пациента в необходимости манипуляции. Сама процедура должна проводиться очень аккуратно с соблюдением медицинской этики и деонтологии и с обязательным обеспечением условий для опорожнения кишечника.

Медицинский работник, проводя манипуляцию, должен внимательно наблюдать за состоянием пациента и в случае появления жалоб на боли или ухудшение общего самочувствия немедленно отреагировать, прекратить процедуру и оказать необходимую помощь.

Как часто можно ставить клизму и длительность по сроку? Если клизму ставить часто, организм привыкает, и в последующем возникают затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника. Также нарушается функционирование нормальной кишечной микрофлоры, могут развиться разные формы дисбактериоза.

Некоторое количество жидкости всасывается из кишечника в кровь, это может привести к отёкам. Без вреда для здоровья клизмой можно воспользоваться 1-2 раза в месяц.

Подготовка

Перед тем как сделать очистительную клизму, нужно подготовить сам прибор, наполнить его чистой водой необходимой температуры. Если используется кружка Эсмарха — подвесить её на нужную высоту. Наконечник смазать маслом или вазелином.

Место проведения процедуры застелить клеёнкой, приготовить пелёнку на случай, если пациенту не удастся удержать жидкость. Если клизма будет делаться лежачему больному, заранее подготовить судно.

Для проведения гипертонической, масляной или лекарственной клизмы нужно создать условия, чтобы больной мог спокойно полежать на левом боку от получаса до часа.

Алгоритм постановки

Лёжа на левом боку, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу. Затем медленно, слегка вращая, ввести наконечник в анальное отверстие. После погружения наконечника на достаточную глубину открыть кран. Пациент начнёт чувствовать, что жидкость поступает в организм и почти одновременно позывы к дефекации. С целью уменьшения дискомфорта нужно немного прикрыть кран на шланге и глубоко дышать. Жидкость нужно постараться удержать 5-15 минут, лёжа на боку или спине. Если получится, можно походить.

Такая поза позволяет очистить кишечник глубже.

Температура воды для очистительной клизмы зависит от конкретных целей:

  • обычно используют воду 25-35 градусов;
  • для усиления моторики температуру понижают до 12-25 градусов;
  • для расслабления мускулатуры толстой кишки согревают до 37-42 градусов.

Считается, что необходимый эффект от клизмы получен, если отошли газы и жидкие каловые массы. Повторная постановка очистительной клизмы делается спустя 1,5-2 часа, после того как в дистальные отделы толстого кишечника опустится кишечное содержимое из его верхних отделов.

Если необходима лекарственная клизма, нужно удостовериться, что после очистительной процедуры вышли полностью все промывные воды, и вводить лекарственную смесь только через 45-60 минут. Для этого на наконечник баллона надеть кишечную трубку длиной 20-30 см, продвинуть на всю глубину и после завершения процедуры пролежать от 30 минут до часа.

Постановка клизм младенцам

Малышам клизму делают резиновой спринцовкой с мягким наконечником, соблюдая правила асептики, положив ребёнка на левый бок или спину.

Раствор должен быть тёплым. Наконечник нужно смазать детским кремом, можно вазелином, удалить из баллона воздух, осторожно ввести в анус на 5-6 см, затем баллончик сдавливают, жидкость при этом поступает в кишечник. Объём зависит от возраста ребёнка и составляет 100-300 мл.

Заключение

Клизма – серьёзная медицинская процедура. Она должна проводиться по рекомендации врача, так как имеет свои показания и противопоказания. Также частое принудительное очищение кишечника может ослабить его моторную функцию и лишить способности самостоятельного опорожнения или привести к дисбактериозу.

Загрузка...

gastromedic.ru

Клизма по огневу

Клизма – проверенный временем метод очистки кишечного тракта. Часто врачи рекомендуют процедуру людям, независимо от возрастной категории. Взрослым, детям, пожилым – легко подобрать правильную методику под индивидуальную проблему. Промывание кишечника даёт результаты. Особенно в комплексном применении с лекарственными средствами, соблюдением диеты, по рекомендации доктора. Разработаны безопасные способы промывания кишечника. Несмотря на это, решаясь на применение, нужно обратиться к доктору, чтобы выяснить: что лечить, чем лечить, в какой дозировке. Необходимость профессиональной помощи заключается в воздействии на причину недомогания, не на симптом. Исчезает источник – проходят симптомы. Закономерная последовательность. При самостоятельном лечении велика вероятность лечить не то, что нужно, и не тем, чем нужно.

Клизма Огнева, или клизма по Огневу – разновидность процедур, выполняющихся чаще в больничных условиях. Метод стали так называть в честь изобретателя Огнева (российский доктор-хирург). Вводимая жидкость оказывает сильное раздражение на стенки кишечника, поэтому среди медиков в шутку именуется «огненной». Мощно воздействует на перистальтику кишечника. Толстая кишка от такого раствора начинает функционировать, выводя скопившиеся шлаки, токсины, яды. Отличное средство при возникающих пробках в кишечном тракте.

В состав раствора для промывания входят: водорода перекись трёхпроцентная, мыльный раствор, глицерин (вода в составе отсутствует). Рецепт: ингредиентов берётся одинаковое количество, в пропорции один к одному, по 20 мл. Ранее вместо раствора мыльного применяли сухое вино. Состав серьёзный, действительно «огненный». Предназначен для использования в определённых ситуациях.

Когда назначают

Для постановки этой клизмы нужны показания. Сюда относят:

  • Полное расслабление кишечной мускулатуры: орган не способен к сокращению. Оказывается влияние на содержимое. Атония – частая причина запоров. Необходимо заставить мышцы работать.
  • Снижение работоспособности толстого отдела кишки по причине послеоперационного период. Кишка не может полноценно функционировать в этот период, нужно время для восстановления.
  • Запоры различной этиологии.

Противопоказания к постановке:

  • Воспаление в области заднего прохода, прямой, сигмовидной кишок.
  • Водород не переносится организмом пациента.

Техника выполнения

Правильная процедура предполагает действие по правилам, схожим с общими условиями.

Алгоритм постановки «огненной клизмы»:

  1. Приготовление места для проведения процедуры: соблюдение гигиенических требований. Инструменты продезинфицированы. Поверхность для размещения пациента устлана непромокаемой клеёнкой либо другим материалом.
  2. Проинформировать пациента о манипуляции, которая будет происходить, объяснить, как нужно вести себя во время процедуры.
  3. Попросить больного принять необходимую позу: на боку с левой стороны тела, поджав ноги и прижав к животу.
  4. С помощью груши ставится клизма с мягким наконечником. Стоит по максимуму смягчить процесс ввода, делая осторожно, мягко для предотвращения болевых ощущений.
  5. Перед вводом смазать наконечник маслом.
  6. В прямую кишку вводится раствор из 20 мл перекиси, глицерина, мыльного раствора.
  7. После полного введения раствора больному рекомендуется полежать четверть часа, чтобы жидкость впиталась. В течение 15-20 мин. терпеть жидкость внутри кишечного тракта. По истечении отмеренного времени – опорожниться.

Ставить «огненные клизмы» часто запрещено. Они оказывают раздражающее действие на стенки кишечного тракта. По действию не сравнить с обычной водной очищающей или травяной. Способна действовать разрушительно. Поэтому обходиться с ней стоит осторожно, лучше взять меньший объём жидкости.

Обязательно нужно проверить, как организм воспринимает раствор. Возможно возникновение аллергических реакций. В этом случае немедленно прекратить процедуру, выбрать более подходящий, щадящий раствор.

В случае сильного раздражения в качестве профилактики допустимо поставить более простую: травяную, масляную – чтобы оказать заживляющий, успокаивающий эффект на кишечник.

Часто вместе с упоминанием клизмы по Огневу говорят о гипертонической. У них отмечены сходства и различия.

О гипертонической клизме

Гипертонический раствор применяется, когда запрещается ввод значительных объёмов жидкостей в полость кишечника. Это часто связано с послеоперационным периодом: кишечник восстанавливается, поэтому действует частично. Также среди показаний к гипертоническому промыванию относят:

  • Низкие соединения (анастомозы) прямой, ободочной кишок;
  • Швы в области толстого кишечника;
  • Отёчность мозга.

Называется гипертонической потому, что оказывает сильное действие, стимулируя интенсивное сокращение стенок кишечника.

Поступающая внутрь жидкость собирает влагу, скопившуюся между клетками тела, в толстом кишечнике, снижая давление на организм человека. Чувствуется облегчение состояния. Даёт очистительный эффект.

По составу гипертонический раствор включает: хлорида натрия раствор 10%, магния 20%, натрия сульфат – в таком же количестве.

Объём жидкости клизмы небольшой, 50-100 мл. Несмотря на скромный объём, результат процедуры внушительный, быстрый. Для воздействия раствора – нагреть жидкость на пару градусов выше нормальной температуры человеческого тела: 37-38 0С. Небольшой объём жидкости делает возможным использование простой груши, шприца Жане, по предпочтению самого человека.

К груше, шприцу прикрепляют трубку, сделанную из резины, длиной 30 сантиметров. Сбоку должно быть специальное отверстие. Нехитрая конструкция собирается, проводится процедура. Алгоритм выполнения, как и при постановке клизмы по Огневу. Особых отличий нет.

Обнаруживаются нюансы в положении пациента. Допустимы две позы: лёжа на левом боку (распространённая позиция) либо лёжа на спине. Когда пациент занял нужное положение, трубка вводится на глубину 15-20 см. Вводить стоит аккуратно, это серьёзная глубина, вероятность повреждения при быстром, жёстком вводе велика. Нужна сноровка, профессионализм! Лучше, когда это делает специально обученный медицинский персонал. У человека, проводящего процедуру, должна быть практика проведения подобных мероприятий, уверенность в действиях. Человек, никогда не ставивший прежде клизму, не сможет провести эту манипуляцию.

Только после установки трубки внутри к ней присоединяют ёмкость с жидкостью. Введение раствора производится аккуратно, не торопясь. Когда смесь введена, пациенту рекомендуется оставаться неподвижным 20-30 мин. Терпеть рекомендуется, пока есть силы. Возможен дискомфорт внутри. Лекарственный раствор начал действовать, это нормально. По истечении получаса разрешено опорожниться.

Результат от процедуры должен заключаться в достижении общей лёгкости, снимается избыточное давление в теле. Ощущается улучшение состояния. Такое промывание делается по рекомендации доктора. Часто проводится в больнице как дополнительная мера в комплексном лечении.

Предупреждения

Итак, в статье рассмотрена подробно методика, предложенная российским хирургом Огневым, получившая название среди коллег, не лишенных юмора, «огненная клизма». Наименование вполне оправдывает себя: даёт сильный, мощный эффект, стимул к очищению. Работает клизма в условиях полной, частичной атонии кишечника либо расслабленности после операции, в период восстановления. Насчитывает ряд противопоказаний, необходимых к учету при её постановке. Процедура часто выполняется в больничном учреждении, самостоятельно делать нельзя. Назначить должен врач. По объёму клизма маленькая, зато действие оказывает совсем не скромное.

Также существует гипертоническая клизма. О ней вспоминают, когда речь заходит о промывании по Огневу. Также требуется разрешение доктора. Присутствуют противопоказания. Относится к категории сильнодействующих, дозировка небольшая. Снимает давление с организма, даёт чувство лёгкости. В обоих случаях желательно, чтобы процедуру промывания проводил специально подготовленный персонал.

Обе процедуры действенны, проверены временем, многими людьми. Есть положительные отзывы врачей, пациентов. В связи с сильным влиянием на организм нельзя применять часто. Важно соблюдать дозировку. Лучше поставить недостаточное количество раствора, снижая риск побочных эффектов.

Профессиональный, грамотный подход в применении клизмы по Огневу даст результат, эффективен в большинстве случаев. Используется в комплексе с диетой, приёмом препаратов – результат усиливается в разы.

Клизма по Огневу названа по фамилии российского хирурга, предложившего состав. Называть ее «изобретением» некорректно, компоненты давно известны, методика не отличается от постановки гипертонических клизм. Главная роль Огнева — умелое сочетание, четкое определение показаний и оптимальных условий для эффективности.

Сторонники послеоперационной стимуляции кишечника используют процедуру в хирургии, урологии, гинекологии, проктологии. Пациенты переименовали манипуляцию в «огненную клизму». По быстроте и мощности развития перистальтики она подтверждает характеристику.

История происхождения процедуры

В истории медицины считается, что клизмение начали применять задолго до нашей эры египетские лекари. Они связывали все болезни с пищей, поэтому лечили людей рвотными средствами и клистирами. В I веке философ Плиний Старший писал, что идею египтяне взяли у птицы (лесного ибиса), которая кривым клювом освобождает желудок от остатков.

Технические приспособления для введения в анальное отверстие соответствовали развитию промышленности. До XVIII века в Европе использовались трубка с мешком, воронкой, полые бамбуковые палочки, подпиленный рог. Изобретатели умудрялись одновременно с клизмой вставлять газоотводную трубку. В арабских странах уже в XI веке созданы подобия современного шприца.

Амбруаз Паре для самостоятельного промывания рекомендовал изогнутую трубку. «Верхом совершенства» стало специальное оборудование в виде скамьи с вертикальным поршнем. Ее использовали для поддержки здоровья лицам королевской фамилии. Комфортные условия обеспечивались во время балов и приемов. Кружка Эсмарха получила распространение в конце XIX века благодаря усилиям известного прусского хирурга Фридриха фон Эсмарха. Сейчас мало кто догадается, что вначале с ее помощью у женщин промывали влагалище.

Состав рецептов вводимых водных и масляных растворов для разных целей нередко вызывает ужас:

  • скипидаром лечили женские болезни, устраняли «бешенство матки»;
  • опиум широко применялся при аденоме простаты, цистите, заболеваниях почек, дизентерии;
  • кроме растительных масел использовали рыбий жир;
  • популярны были клизмы с взбитыми яйцами перепелов;
  • табачным дымом было принято «оживлять» утопленников;
  • кофейный отвар используется некоторыми целителями до сих пор с целью улучшения настроения и укрепления иммунитета;
  • неумелое добавление перекиси водорода приводило к ожогам кишечника;
  • раствором каломели (соль ртути) 100 лет назад останавливали понос при холере;
  • растительные отвары помогали избавиться от паразитов, ими лечили все инфекционные болезни.

Важно! Научные знания позволили усовершенствовать метод, преобразовать технический набор инструментов, организовать стерилизацию и одноразовые варианты. В Ставропольском крае на курорте «Иноземцево» в 2008 году установлен полутораметровый памятник груше-клизме. Она заслужила его за 3,5 тысячи лет применения.

Показания для проведения

Механизм действия «огненной» клизмы соответствует гипертоническому типу. С помощью раздражения нервных окончаний внутренней поверхности толстого кишечника вызывается усиленная перистальтика. Высокая концентрация раствора способствует возврату жидкости из межклеточного пространства в кишечник. Повышается внутреннее давление, нижний отдел увеличивается в объеме. У пациента появляется дефекация, прекращается запор. С каловыми массами выходят скопившиеся шлаки, токсины.

Подобная очистительная процедура показана при заболеваниях терапевтического профиля:

  • если пациенту нельзя вводить 1,5 л жидкости из-за отеков конечностей, мозга;
  • если невозможно устранить длительный запор другими способами.

Назначается в хирургических стационарах:

  • когда во время операции произведено удаление части толстого кишечника, сформированы соединения (анастомозы) между ободочной, сигмовидной и прямой кишками;
  • если наложены швы в зоне конечного отдела кишечника;
  • когда причиной запора считают послеоперационный парез и атонию.

Важно! При любых показаниях выполнение опасно передозировкой компонентов, возникновением осложнений, поэтому врачи не рекомендуют проводить процедуру в домашних условиях. Не существует схем и курсов лечения. Используется однократно.

Подготовка и техника выполнения

Клизма назначается, если к пятому дню после операции перистальтика не прослушивается, нет стула. Пациенту для подготовки следует объяснить цель процедуры, рассказать о необходимых действиях, результате. Специальной диеты не требуется, поскольку в послеоперационном питании исключены блюда, провоцирующие газообразование. Заранее дезинфицируют грушу, наконечники, приготавливают и подогревают раствор до 38 градусов. Лучшее время для проведения — утренние часы до завтрака.

Алгоритм манипуляции соответствует постановке гипертонических клизм:

  1. Лучше делать процедуру в специальной комнате, соединенной с туалетом, чтобы пациенту не пришлось бегать по коридору. На кушетку или кровать, где предполагается клизмение, стелют клеенку.
  2. В резиновую грушу набирают необходимое количество компонентов, доливают кипяченой водой до полного объема. Наконечник смазывают вазелином. Если используется шприц Жане, то он заполняется необходимым теплым составом.
  3. Больному предлагают лечь на левый бок, вытянуть левую ногу, а правую согнуть в колене и поджать к груди, приподнять рукой правую ягодицу.
  4. Наконечник вводят мягким ввинчивающим движением взрослому человеку на глубину до 15-20 см.
  5. Полость груши сжимают руками, жидкость медленно поступает в кишечник. На поршень шприца давят постепенно, чтобы соблюдать темп введения.
  6. По окончании вывести наконечник, предложить больному полежать на спине и потерпеть позывы 15-20 минут.
  7. Опорожнение не должно вызывать болевых ощущений.

Состав раствора

Классический состав клизмы по Огневу должен соответствовать пропорции компонентов и концентрации. В смесь включают по 20 мл:

  • 10% натрия хлорида;
  • глицерина;
  • 3% перекиси водорода.

До 100 мл доливают кипяченую воду.

Важно! В сети попадаются рекомендации по замене компонентов на 20-30% сульфат магния, добавление мыльной воды, сухого вина. Это не относится к рецепту доктора Огнева.

Возможные осложнения и противопоказания к проведению

По силе воздействия на кишечник «огненная клизма» превышает обычное очищение, лекарственные травяные отвары. Перекись водорода, связываясь с органическими веществами кишки, выделяет кислород. Просвет раздувается, поэтому процедура опасна при малейшей неуверенности в прочности швов, поражении слизистой язвами, атрофии стенки.

Запоры у пожилых людей чаще вызываются нарушением питания кишечника из-за атеросклероза артерий: стенки истончены, не исключается разрыв и ожог слизистой.

При поступлении компонентов возможна гиперчувствительность с аллергической реакцией. Больной почувствует жжение, боли. Ухудшение состояния требует немедленного прекращения процедуры, постановки клизмы с успокаивающим эффектом (масляной, травяной).

Категорически запрещено использовать лечение по Огневу при запорах, вызванных воспалением ануса, проктитом и парапроктитом, обострением геморроя, проктосигмоидитом, язвенным колитом.

Знакомство с методикой доктора Огнева показывает практическую действенность в стационаре, но чрезмерную опасность для применения дома. При желании самостоятельно справиться с привычными запорами лучше проконсультироваться с врачом, соблюдать диету, больше двигаться, если необходимо — ставить очистительные клизмы и принимать растительные слабительные препараты.

Клизма иногда единственно возможный способ быстро очистить кишечник. При запорах можно воспользоваться слабительными лекарствами или травами. Но бывают ситуации, когда удобнее применить клизму.

Что такое клизма

В переводе с греческого языка слово «клизма» означает промывание. В медицине клизмой называют процедуру, при которой через анальное отверстие вводят воду и другие жидкости, а также лекарственные препараты в просвет прямой кишки или в вышерасположенные отделы толстого кишечника с целью лечения или диагностики.

В народе клизмой также называют медицинские инструменты, при помощи которых проводят эту процедуру.

Виды клизм

Клизмы как процедуры можно разделить на несколько категорий, в зависимости от показаний и методов проведения.

Клизмы, проводимые с терапевтической целью

Клизмы лечебной направленности назначаются при необходимости освобождения дистальных отделов толстого кишечника от каловых масс и газов, стимуляции моторной функции кишечника. Они нужны для введения лечебных средств через прямую кишку, для регионального воздействия на кишечник или обладающих способностью всасываться слизистой оболочкой в кровь, для оказания общетерапевтического действия на другие органы.

Очистительные клизмы

Проводятся с целью освобождения кишечника от содержимого при запоре, отравлениях, перед полостными оперативными вмешательствами или родами. Объём используемой жидкости может составлять 1-2 литра.

Промывательная – сифонная клизма

Назначается, если другие виды клизм (очистительная, гипертоническая, по Огневу) оказались неэффективными.

Промывание кишечника проводят по принципу сообщающихся сосудов, повторяя процедуру несколько раз. При этом всего используется жидкости до 15-20 литров. Процедуру проводят, вливая в кишечник несколько раз по 1-2 литров жидкости. Промывание проводят до появления чистых промывных вод.

Послабляющие клизмы

Гипертонические. В ответ на поступление в полость прямой кишки гипертонических растворов происходит раздражение рецепторов в её стенке. Постепенно в кишку начинает поступать межклеточная жидкость из прямой и выше расположенных отделов толстого кишечника. Избыток жидкости вызывает дефекацию.

Для этой клизмы пользуются подогретыми до 37-38 градусов растворами 10% хлорида натрия или 20-30% сульфатами натрия или магния, объёмом 50-00 мл. Проводят процедуры, используя шприц Жане или грушевидный баллон. После больному рекомендуют постараться воздерживаться от дефекации примерно полчаса.

Масляная клизма назначается чаще больным хроническими атоническими запорами. Введённое масло действует расслабляющее на стенки прямой кишки и стимулирует её моторику. Также масло, обволакивая затвердевший кал, облегчает его выведение.

Обычно пользуются подогретым вазелиновым или подсолнечным маслом до 37-38 градусов. Масло вводят вечером, больному необходимо полежать на левом боку после клизмы около получаса, чтобы масло не вытекло. Освобождается кишечник утром (через 10-14 часов).

Клизма по Огневу. Смесь, применяемая для этой клизмы, рефлекторно усиливает перистальтику, действуя раздражающе на стенки прямой кишки. Для приготовления смеси нужно взять по 20 мл хлорида натрия, глицерина и 3% перекиси водорода.

Лекарственная клизма

Позволяет ввести в толстый отдел кишечника лекарственные препараты, если другим способом сделать это невозможно. Объём вводимой жидкости от 10 до 100 мл.

Диагностические клизмы

Предназначаются для введения контрастного вещества в дистальные отделы толстого кишечника, для последующего рентгеноскопического обследования.

Питательные клизмы

Иногда применяются для питания тяжёлых больных, в случаях, если через рот это делать не возможно. Но этот способ применяется редко, так как через прямую кишку всасываются всего лишь хлорид натрия, глюкоза и очень мало белков и аминокислот. Основная группа белков, жиры и витамины таким способом не усваиваются. К тому же питательные растворы плохо удерживаются прямой кишкой.

Клизмы по названию инструмента

Для выполнения процедуры применяют специальные инструменты – спринцовки, кружки Эсмарха или шприцы Жане.

Спринцовки

Выпускаются промышленностью в форме груши, отличаются размерами и наконечниками.

С мягким резиновым наконечником. Преимущество в том, что они не повреждают внутреннюю стенку прямой кишки, поэтому манипуляция менее травматична и болезненна. Это наиболее предпочтительный инструмент для маленьких детей. Но в то же время мягкий, гнущийся наконечник не позволяет провести процедуру активно сопротивляющимся пациентам при сокращении анального сфинктера.

С наконечником из пластмассы. Такой наконечник выполнен из жёсткой пластмассы, он легко отсоединяется от груши, его можно отдельно подвергнуть стерилизации, им легче провести манипуляцию, но в то же время такой наконечник более травматичен.

С глубоким кишечным наконечником. Длинная трубка, продвинутая дальше в кишечник, вызывает в меньшей степени позывы к дефекации, потому что глубоко расположенные отделы прямой кишки менее чувствительны к раздражениям, чем анальное отверстие. Такими наконечниками удобнее пользоваться для введения лекарственных растворов, когда требуется их удерживание в просвете кишечника.

Кружка Эсмарха

Названа по имени создателя, немецкого хирурга Эсмарха. Имеет ёмкость – мешок из мягкой резины или пластмассы объёмом 1,5-3 литра и отводную трубку с зажимом, обычно в комплекте есть два наконечника – твёрдый и мягкий.

Шприц Жане

Имеет форму обычного шприца, но его цилиндр гораздо большего объёма (от 100 до 500 мл), а на канюлю можно фиксировать наконечник от кружки Эсмарха или различные катетеры. Для выполнения инъекций шприц такого типа не предназначен.

Грелка комбинированная

Может использоваться как обычная грелка и как кружка Эсмарха для промывания кишечника.

Показания

Клизма – медицинская процедура, и должна проводиться по показаниям. Частые клизмы могут привести к удалению из кишечника полезной микрофлоры и стать причиной тяжёлых дисбактериозов.

Показания для постановки очистительной клизмы

Опорожнение толстой и прямой кишок необходимо:

  • при подготовке пациента для рентгенологического (ирригоскопия), эндоскопического (колоноскопия) обследования или для осмотра ректоскопом состояния прямой кишки;
  • перед операциями на органах грудной, брюшной полости или родами;
  • при послеоперационной паралитической кишечной непроходимости;
  • при кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью или опухолью прямой кишки, закрывшей её просвет;
  • при хроническом привычном запоре;
  • при отсутствии стула более 3 суток;
  • при отравлениях.

Показания для сифонной клизмы

Кишечная непроходимость, в случае если очистительная, гипертоническая или клизма по методу Огнева не привели к нужному результату.

Сифонная клизма – манипуляция врачебная.

Показания для гипертонической клизмы

Обычно назначается послеоперационным больным с парезом кишечника, в тех случаях, когда введение больших объёмов жидкости опасно – при низко сформированном анастомозе ободочной и прямой кишок, расположении швов в области нижних отделов толстой кишки, при значительных отёках.

Показания для масляной клизмы

В хирургической практике используют крайне редко. Чаще назначают терапевтическим больным со спастическими запорами.

Показания для клизмы по Огневу

Показания для этой клизмы такие же, как и для двух предыдущих.

Показания для лекарственных микроклизм

Назначают при проктосигмоидите, простатите.

Лекарственное вещество вводят в просвет толстого кишечника после очистительной клизмы и освобождения кишечника. При этом используют катетер, который погружают на глубину 15-20 см, через него из шприца или баллона с лекарственным веществом вводят подогретое до 40 градусов лекарство. Больной должен лежать после процедуры не менее часа.

Противопоказания к проведению клизмы

Заболевания, при которых клизмы не делают:

  • все виды желудочно-кишечных кровотечений;
  • острый аппендицит;
  • тромбэмболия сосудов брыжейки;
  • ранения прямой или толстой кишок;
  • трещины в анальном канале;
  • острый парапроктит;
  • язвенный колит;
  • опухоль прямой кишки в стадии распада;
  • выпадение прямой кишки;
  • геморроидальные узлы, осложнённые острым тромбофлебитом;
  • недавно перенесённый инсульт или инфаркт.

К относительным противопоказаниям относится беременность.

Как ставят клизму

Для получения положительного результата от процедуры должна быть проведена беседа с больным, в которой в корректной форме врач должен убедить пациента в необходимости манипуляции. Сама процедура должна проводиться очень аккуратно с соблюдением медицинской этики и деонтологии и с обязательным обеспечением условий для опорожнения кишечника.

Медицинский работник, проводя манипуляцию, должен внимательно наблюдать за состоянием пациента и в случае появления жалоб на боли или ухудшение общего самочувствия немедленно отреагировать, прекратить процедуру и оказать необходимую помощь.

Как часто можно ставить клизму и длительность по сроку? Если клизму ставить часто, организм привыкает, и в последующем возникают затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника. Также нарушается функционирование нормальной кишечной микрофлоры, могут развиться разные формы дисбактериоза.

Некоторое количество жидкости всасывается из кишечника в кровь, это может привести к отёкам. Без вреда для здоровья клизмой можно воспользоваться 1-2 раза в месяц.

Подготовка

Перед тем как сделать очистительную клизму, нужно подготовить сам прибор, наполнить его чистой водой необходимой температуры. Если используется кружка Эсмарха — подвесить её на нужную высоту. Наконечник смазать маслом или вазелином.

Место проведения процедуры застелить клеёнкой, приготовить пелёнку на случай, если пациенту не удастся удержать жидкость. Если клизма будет делаться лежачему больному, заранее подготовить судно.

Для проведения гипертонической, масляной или лекарственной клизмы нужно создать условия, чтобы больной мог спокойно полежать на левом боку от получаса до часа.

Алгоритм постановки

Лёжа на левом боку, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу. Затем медленно, слегка вращая, ввести наконечник в анальное отверстие. После погружения наконечника на достаточную глубину открыть кран. Пациент начнёт чувствовать, что жидкость поступает в организм и почти одновременно позывы к дефекации. С целью уменьшения дискомфорта нужно немного прикрыть кран на шланге и глубоко дышать. Жидкость нужно постараться удержать 5-15 минут, лёжа на боку или спине. Если получится, можно походить.

Такая поза позволяет очистить кишечник глубже.

Температура воды для очистительной клизмы зависит от конкретных целей:

  • обычно используют воду 25-35 градусов;
  • для усиления моторики температуру понижают до 12-25 градусов;
  • для расслабления мускулатуры толстой кишки согревают до 37-42 градусов.

Считается, что необходимый эффект от клизмы получен, если отошли газы и жидкие каловые массы. Повторная постановка очистительной клизмы делается спустя 1,5-2 часа, после того как в дистальные отделы толстого кишечника опустится кишечное содержимое из его верхних отделов.

Если необходима лекарственная клизма, нужно удостовериться, что после очистительной процедуры вышли полностью все промывные воды, и вводить лекарственную смесь только через 45-60 минут. Для этого на наконечник баллона надеть кишечную трубку длиной 20-30 см, продвинуть на всю глубину и после завершения процедуры пролежать от 30 минут до часа.

Постановка клизм младенцам

Малышам клизму делают резиновой спринцовкой с мягким наконечником, соблюдая правила асептики, положив ребёнка на левый бок или спину.

Раствор должен быть тёплым. Наконечник нужно смазать детским кремом, можно вазелином, удалить из баллона воздух, осторожно ввести в анус на 5-6 см, затем баллончик сдавливают, жидкость при этом поступает в кишечник. Объём зависит от возраста ребёнка и составляет 100-300 мл.

Заключение

Клизма – серьёзная медицинская процедура. Она должна проводиться по рекомендации врача, так как имеет свои показания и противопоказания. Также частое принудительное очищение кишечника может ослабить его моторную функцию и лишить способности самостоятельного опорожнения или привести к дисбактериозу.

morewomen.ru

Клизма (процедура) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

У этого термина существуют и другие значения, см. Клизма.

Кли́зма (греч. κλύσμα от κλύζω «чищу, промываю») — медицинская процедура, заключающаяся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).

По цели применения[править | править код]

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на:

  • очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения, и его всасывание нежелательно.
  • лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10—100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.). Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.
  • питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5—1 литр проводится медленно (используется капельница)[источник не указан 2461 день]. Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVI — начала XX веков (вводился слабый 5%-й раствор глюкозы). Ввиду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления в настоящее время в медицинской практике почти не используется.
  • эротические клизмы — с целью получения эротического или сексуального удовольствия от самой клизмы или от связанной с ней ситуации (медицинской игры, игры в ребёнка и взрослого, БДСМ-ситуации и т. п.). Индейцы Перу практиковали ритуал, в котором мужчине из совокупляющейся пары ставили клизму во время полового акта.[1] Это способствовало стимуляции предстательной железы мужчины и усилению эрекции.
  • психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50—100 мл 5—10%-го р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через печень (где частично разрушается при приёме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. При этом существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаков алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы. В некоторых странах Азии практикуются клизмы из настойки опия.[1] В Древней Греции Диоскорид рекомендовал для клизм мандрагоровое вино (приготовленное из корня мандрагоры, помещённого в бродящее вино на три месяца).[1]
  • ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например, обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племён Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. При этом почти всегда клизменные растворы содержат наркотические и психотропные вещества, иногда афродизиаки. Американскими индейцами в клизменных растворах использовалось вино из агавы, лоза духов, кайенский перец, дурман, бругмансия, листья коки и другие компоненты.[1]

Также иногда преследуются другие цели использования клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребёнка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, если ребёнок не сходит вовремя в туалет. Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похудением, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

По количеству вводимой жидкости[править | править код]

  • Микроклизма — введение жидкости в объёме 10—100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.
  • Очистительная клизма — введение жидкости в объёме 1,5—2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических). Например, очистительную клизму делают при ирригоскопии — рентгенологическом обследовании толстого кишечника.
  • Сифонная клизма (синоним: кишечное промывание) — введение жидкости в суммарном объёме 15—20 литров на одну процедуру путём многократного вливания и выливания жидкости по 1—2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки. Необходимо особо отметить, что гидроколонотерапия не является эквивалентом сифонной клизмы.

По составу вводимых растворов[править | править код]

В зависимости от вводимых в толстую кишку растворов клизмы подразделяют на:

  • Простые (водные) клизмы. Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для очистки кишечника перед хирургическими операциями.
  • Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например, ромашки. Эффективность всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при пероральном применении препаратов за счёт высокой всасывающей способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев перед введением лекарственных препаратов рекомендуется проведение очистительной клизмы.
  • Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстой кишки.
  • Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.
  • Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).
  • Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.
  • Кислые клизмы — клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки. Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Содовые клизмы — клизмы с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Клизмы с добавлением пероксида водорода[источник не указан 2461 день] (должно быть не более 1 % в итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки) — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки. Пероксид водорода, реагируя с органическими веществами в толстой кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма категорически противопоказана при малейшем подозрении на снижение прочности стенки толстой кишки, например, как при язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
  • Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. Предложена и внедрена в практику старшим ординатором проктологического отделения Центрального военного клинического госпиталя им. А. А. Вишневского Огневым Валентином Петровичем. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстой кишки смесью: 20 мл 3 % пероксида водорода, 20 мл чистого (безводного) глицерина и 20 мл мыльного раствора (раньше использовали 100 мл сухого вина). Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например, послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказан пероксид водорода (см. выше).
  • Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.
  • Табачная клизма — введение в прямую кишку табачного дыма. Применялась в Европе в XVIII — начале XIX века при попытках реанимации утопленников. Считалось, что прогревание табачным дымом может восстановить дыхание[2].

По температуре вводимых жидкостей[править | править код]

  • Холодная клизма — клизма с холодной жидкостью (температура — от 0 °С до комнатной, но ниже комнатной). Сильно стимулирует перистальтику толстой кишки, снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, атонии или парезе толстой кишки, а также в случаях, когда всасывание введённой жидкости необходимо минимизировать, и при каловой интоксикации, каловых завалах, когда более тёплая клизма может растворить кал, вызвать его всасывание и усилить каловую интоксикацию. Также применяется как средство быстрого физического охлаждения и снижения температуры тела при гипертермии, в частности при тепловом ударе или инфекционных заболеваниях. Не следует применять холодную клизму при спастических запорах, спазмах толстой кишки, когда показано введение тёплой клизмы.
  • Прохладная клизма — клизма с жидкостью комнатной температуры. Субъективно воспринимается кишечником как прохладная, но менее спазмогенна и неприятна, чем холодная. Также снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, при гипертермии, в основном у детей, когда совсем холодную воду ввести затруднительно из-за сопротивления ребёнка, а также при более лёгких формах запоров и менее выраженной гипертермии у взрослых. Не следует применять прохладную клизму при спастических запорах, спазмах кишечника, когда показано введение тёплой клизмы.
  • Теплая клизма — клизма с жидкостью температуры тела, измеренной в прямой кишке, или чуть выше температуры тела (+37— +39 °С, до +40 °C). Субъективно воспринимается как тёплая. Расслабляет толстую кишку, оказывает спазмолитическое действие, не так сильно стимулирует моторику кишечника, как холодные и прохладные клизмы. Лучше растворяет кал, лучше всасывается. Не влияет на температуру тела. Применяется при спастических запорах, спазмах гладкой мускулатуры толстой кишки и прилегающих к толстой кишке органов, а также у детей, которым затруднительно поставить холодную или прохладную клизму из-за сопротивления ребёнка. Также в виде тёплого раствора полагается вводить лекарственные вещества и отвары лекарственных трав, поскольку так они лучше и быстрее всасываются и не вызывают нежелательных при лекарственной клизме позывов на дефекацию и спазмов. Нельзя применять тёплую клизму при каловой интоксикации во избежание её усиления при растворении и всасывании кала. Также нежелательно использовать тёплые клизмы при атонии и парезе толстой кишки, когда предпочтительно использование холодной или прохладной клизмы.
  • Горячая клизма — клизма с жидкостью температуры между +40 и +45 °C (обычно +42— +43 °С, но ни в коем случае не выше +45 °C во избежание термического ожога слизистой кишки). Субъективно воспринимается как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Вызывает более сильные спазмы и позывы на дефекацию, чем тёплая клизма, но менее сильные, чем холодная. Применяется в основном как средство согревания простаты при простатите у мужчин.
  1. 1 2 3 4 Рэч Кристиан Растения любви: — Екатеринбург; Ультра. Культура, 2006, с. 190
  2. Лев Пухлых 20 самых страшных медицинских инструментов прошлых веков. Аргументы и Факты, 10 июля 2009 [1]

[1]

  1. ↑ Как сделать себе клизму грушей (неопр.). myzapor.ru. Дата обращения 21 февраля 2019.

ru.wikipedia.org

Питательная клизма: алгоритм, показания и противопоказания

Клизма – медикаментозный метод очищения желудочно-кишечного тракта от скопившихся каловых масс, шлаков, токсинов, прочих вредоносных веществ. Сходное название получил инструмент, с помощью которого производят непосредственно процедуру очищения.

Питательная клизма применяется, когда употребление полезных веществ через ротовую полость не представляется возможным и появилась потребность во введении искусственного прикорма.

Капельная клизма – клистир, применяемый при развитии малокровия, обезвоживания. Вводимый состав – раствор глюкозы (5%) и изотонический раствор натрий хлорида, используется единственно в виде дополнительной подпитки организма.

Используется метод исключительно с согласия пациента в условиях госпитализации.

Показания к применению

Процедура назначается в крайних случаях – при сильном истощении, возможном летальном исходе, если больной не в состоянии самостоятельно есть, при ускоренном развитии обезвоживания.

Применяться способ лечения может далеко не всегда, в нижних отделениях кишечного тракта впитываться могут:

  • Раствор глюкозы;
  • Хлорида натрий;
  • Спирт;
  • Аминокислота;
  • Белок.

Чаще питательная клизма – дополнительный способ лечения, совмещается с применением инъекций.

Исходя из того, насколько плохо самочувствие пациента, меняется температура, состав клизмы. Если присутствует явное обезвоживание, в клистир входит горячая изотоническая смесь натрия. Параллельно происходит поступление медикаментозных лекарств. При сильных болях добавляется пара капель опия.

Категорически запрещено применение средства более двух раз в сутки. В подобных случаях слизистые оболочки приходят в раздраженное состояние, и процедура уже не лечит, а наносит вред – лекарственный состав клизмы попросту не успевает всосаться в кровеносную систему, не задерживается надолго.

Правила проведения

При назначении метода лечения используется кружка Эсмарха, изготовленная из резины, стекла. Объём изделия доходит до двух литров. В обязательном порядке полагается следить за температурой медицинского раствора, вводимого больному. Важно, чтобы наконечник кружки был обработан стерилизационным препаратом.

Потребуется внимательно наблюдать за положением клизмы при введении. При появлении малейших признаков неприятных, болевых ощущений незамедлительно изменить положение.

Введение лекарственных препаратов в организм проходит медленно и размеренно, маленькими дозировками. За раз нельзя вводить более двух литров жидкости.

После приёма внутрь содержимого необходимо расслабиться и не предпринимать никаких резких телодвижений.

Если каловые массы не вышли после проведения очистки – вводить вещество повторно категорически нельзя. Повторение возможно после полного очищения желудочно-кишечного тракта.

Подготовка

Чтобы процедура оказалась результативной, медики настоятельно рекомендуют предварительно провести очищающую процедуру.

Очистительный метод используется, чтобы освободить кишечный тракт и прямую кишку от накоплений шлаков. Частые показания: перед операционным вмешательством, при эндоскопическом исследовании организма, перед абортом. Допустима в случае пищевого отравления.

Механизм действия: в кишечную полость вводится от 0,5 – 2 л тёплой воды. Требующийся в конкретном случае литраж воды определяют, исходя из возраста и объёма талии пациента.

Если перистальтика не переступает допустимый минимум, в кружке допустима прохладная вода. При наличии болевых спазмов в районе желудка жидкость предусматривается исключительно тёплой или горячей.

Не стоит забывать, что за счёт сильной перистальтики, разжижения шлаковых масс кружка приводит к очищению нижнего отдела толстого кишечника.

Проводится процедура за 30 мин. до приёма клизмы.

Состав

Составляющие клистира подбираются медиком персонально под каждый случай. А чтобы природный позыв не взял вверх, в смесь добавляется до десяти капель опия. Для большей эффективности рекомендуется долить в основной состав лимонный сок в объёме столовой ложки либо стакан отвара из ромашки.

В общей сложности объём содержимого кружки не должен превышать одного литра.

Порядок постановки

Перед процедурой потребуется приготовить:

  • Клеёнку;
  • Большую пелёнку;
  • Термометр водяной;
  • Грелки с водой 45С;

  • Раствор для клизмы 41С;
  • Система капельная.

Лучше, если в помещении, где ставится клизма, будет туалет.

Алгоритм выполнения процедуры:

  1. Клистирный состав нагревается до 40С.
  2. В баллон средство набирается до того, как из него появится хотя бы капля.
  3. Наконечник баллончика промазывается вазелином.
  4. Больной укладывается на бок с согнутой левой ногой.
  5. Из баллончика выгоняется весь воздух, после того, как в него наберётся раствор.
  6. Больной раздвигает ягодицы.
  7. Наконечник баллона постепенно вводится в анальное отверстие.
  8. Препарат выдавливается из баллона медленно и равномерно, пока состав не закончится. После конец баллончика вытаскивается.
  9. После проведения процедуры обязательно обработать анальное отверстие.

Пациент должен пролежать еще около часа, а в случае позыва в туалет поможет глубокое дыхание носом.

Техника постановки

Для проведения нужна резиновая кружка Эсмарха, примерно полтора литра тёплой жидкости. Для улучшения эффекта добавляется несколько капель глицерина, растительного масла.

Во время проведения у пациента ни в коем случае не должно появиться неприятных ощущений.

Главное отличие видов клизмы – литраж препарата для введения.

Противопоказания

Запрет на проведение процедуры накладывается, если присутствуют:

  • Хронические воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • Злокачественные опухоли в кишечнике;
  • Трещины анального отверстия;
  • Недавно был инфаркт, инсульт;
  • Сильная головная боль;

  • Повышенная температура;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Менструация;
  • Наличие геморроя;
  • Началось кровотечение из анального отверстия;
  • Ещё не прошли сутки после оперативного вмешательства в организм;
  • Наличие заболеваний ВИЧ;
  • Хронический гепатит;
  • Выпадение прямого кишечника;
  • Кровотечения из желудка либо кишечного тракта.

Противопоказания следует неукоснительно соблюдать.

Бессмысленное применение

Называют два фактора нецелесообразного применения указанного метода лечения, которые считаются основными:

  • Клизма была проведена с малым объёмом питательной жидкости, что не обеспечивает организм необходимым содержанием питательных веществ.
  • В случае неправильного выполнения процедуры может быть нарушена слизистая оболочка кишечного тракта.

Клизма для детей

Для применения детям питательная клизма показана в случаях необходимости очистки кишечника от каловых масс.

Во время работы с самыми маленькими полагается строго выполнять инструкции:

  • Обязательно провести дезинфекцию клистира непосредственно перед проведением процедуры.
  • Запрещено использовать посторонние предметы.
  • В течение всего времени проведения не забывать следить за раствором, а точнее, за его температурой.
  • Объём, необходимый для введения малышу, в первую очередь зависит от возраста. Лучше обратиться за советом к медику.

  • Категорически запрещено разжимать клистир перед изъятием из анального отверстия после завершения процедуры.
  • Трубку в анальное отверстие вводить не глубже, чем на 5 см, очень медленно, аккуратно и бережно. Слизистая оболочка детского кишечного тракта крайне нежная, и прямая кишка легко поддается внешнему негативному воздействию.
  • Грудничков для процедуры кладут на спину, одновременно пожимая ножки к животику. А дети постарше уже укладываются в стандартную позу.
  • Мазь для облегчения введения наконечника необходимо выбирать ту, на которую у ребёнка нет аллергии (вазелин, детский крем).

Техника выполнения:

  1. Хорошо помыть, провести дезинфекцию кожного покрова на руках.
  2. Кушетку застелить клеёнкой, пелёнкой и полотенцем.
  3. Набрать раствор в клизму.
  4. Аккуратно ввести наконечник в задний проход.
  5. Постепенно ввести раствор.
  6. Вывести наконечник из прямой кишки.
  7. Для удержания жидкости внутри организма зажать ребёнку попу.
  8. После очищения кишечника подмыть ребёнка.

Отзывы

Хотя пациенты, прошедшие питательную клизму, настаивают на её исключительно положительном воздействии на организм, жалобы присутствуют. Ведущая причина – неприятнейшие ощущения при принудительном введении питательных веществ.

Медики напоминают – самовольная постановка в домашних условиях, скорее всего, не даст необходимого результата. Ведь практически никто не умеет правильно проводить клизму.

Ввиду этого, лучше при появлении каких-либо неполадок со здоровьем обратиться за консультацией в поликлинику, где врачи назначат необходимое лечение.

gastrotract.ru

алгоритм постановки, техника выполнения, состав

Частые запоры негативно отражаются на состоянии внутренних органов, на их работоспособности. Застойные каловые массы разлагаются, выбрасывая в кровь токсические вещества, отравляющие организм. Попадая в кровоток, токсины способны вызывать нарушение движения жидкости. В венах наблюдаются застои, что приводит к тому, что артериальное давление повышается. Гипертоническая клизма – это процедура, призванная устранить неполадки в кишечнике и в организме. Методика покажет мало результата, если будет применяться самостоятельно. Только вместе с терапией, направленной на снижение давления и устранение симптомов гипертонии. Использование процедуры возможно в стационаре или дома.

Цель постановки гипертонической клизмы

Клизма, называемая гипертонической, представляет собой соляной раствор, где соли содержится всего 10%. Техника выполнения мероприятий несложная, доступная в домашних условиях.

Часто в больнице проводится манипуляция с гипертоническим раствором для терапии запоров атонического типа. Также процедура используется как профилактические мероприятия против застаивания фекальных масс. С помощью указанной клизмы добиваются выведения шлаков из организма, грязи, токсических веществ.

Раствор, вводимый внутрь прямой кишки, является безопасным, если соблюдать врачебные рекомендации и не превышать допустимый объём жидкости. Невыполнение советов чревато неприятностями: вместо пользы пациент вызывает серьёзные осложнения, создаёт риск для здоровья.

Стоит отметить, что постановка клизменного оборудования с гипертоническим составом не представляет сложности, справиться может любой человек. Приготовление жидкости возможно дома, где есть поваренная соль и вода. Благодаря простому составу достигается высокая результативность применения. Выполнение рекомендаций и соблюдение норм использования клизмы – обязательное условие безопасного лечения.

Попадая внутрь, гипертонический раствор всасывается в стенки кишечника, снимает симптомы воспаления, уменьшает размер отёков. Список показаний, для чего используется указанный вид клизменных мероприятий, большой. Однако применение любого метода требует предварительной медицинской консультации.

Какие результаты ожидают, применяя гипертоническую клизму:

  • Нормализация артериального давления.
  • Снижение давления крови внутри черепной коробки.
  • Лечится атонический запор.
  • Устранение и профилактика отсутствия дефекации больше 2 недель – упорные запоры.
  • Снижение отёчности.
  • Устранение отравления организма токсическими веществами.

Основное направление использования – это помощь кишечнику в естественной эвакуации каловых масс и восстановление нормальной работы пищеварительной системы.

Клизма является крайним средством, когда другие методы не дали ожидаемого результата. Принудительное очищение проходит мягко и деликатно. Толстая кишка избавляется от многолетних накоплений и зашлакованности.

Что входит в состав клизмы

Существует большое количество клизменных процедур, где используются различные составы в зависимости от цели мероприятия. Для процедуры используется жидкость со следующими ингредиентами: хлорид натрия, или домашняя поваренная соль, и магнезия. В пунктах продажи медицинских товаров присутствует готовый медицинский раствор хлорида натрия с 5% содержанием вещества.

Чтобы приготовить домашнюю очистительную жидкость, столовую ложку соли потребуется растворить в стакане кипячёной воды.

Разновидности жидкости

Состав раствора, применяемого для клизмы указанного вида:

  • Растворенная магнезия. Основной ингредиент свободно продается в аптечных пунктах. Выдается без назначений врача. Процедура способствует повышению осмотического давления, из рядом расположенных тканей выводит жидкость, снижая отёчность. Действие наступает через четверть часа.
  • Масляно-гипертоническая клизма. В качестве составляющих используются растительные масла: постное, вазелиновое, оливковое. Попадая внутрь, обволакивает стенки кишечника, помогая каловым массам легко и свободно продвигаться к выходу, скользя по каналам. Действие клизмы растянуто по времени. Результат будет виден спустя 20 ч.

Кому противопоказана гипертоническая клизма

Проведение очистки кишечника путём промывания через анальное отверстие, при первых признаках запора неправильно, часто наносит вред организму. Сначала используют лекарственные отвары со слабительным действием, медикаментозные препараты, и только после неэффективности использования указанных средств допустимо сделать клизменную процедуру. Правила проведения мероприятий по принудительному очищению толстой кишки говорят о разовом применении методики. Продолжительное использование приводит к усугублению ситуации, возникновению осложнений!

Противопоказания:

  • После проведения хирургии брюшной полости. В первое время запрещено механическое воздействие на кишечник.
  • Неполадки сердечно-сосудистой системы.
  • Геморрой, кровотечения во внутренних органах.
  • Воспалительные процессы, возникшие на фоне инфекционного заражения, язвенной болезни. Нарушение целостности стенок органа.
  • Подозрения на аппендицит, развитие перитонита, другие болезни в острой стадии.
  • Новообразования в кишках. Злокачественные или доброкачественные опухоли могут препятствовать нормальному прохождению содержимого органа.
  • Необходимость проведения хирургии. Болезненный процесс дефекации.

Проведение процедуры

Прежде чем проводить манипуляции, следует приготовить всё необходимое. Процесс должен проходить без отвлекания на посторонние вещи.

Прежде готовится раствор. На огне подогревается кипячёная вода, растворяется соль. Процентный показатель содержания соли – 5-10%. Температура готового раствора влияет на результат. Поэтому используется два вида клизм:

  • Прохладная процедура. Для постановки нужна жидкость до 24 градусов. Используется для снижения температуры, при отсутствии дефекации дольше 3 дней. Можно ставить детям, когда холодная процедура невозможна. Категорически запрещено использовать при спазматических явлениях в кишечнике. Также не рекомендуется устранять прохладной клизмой запор спастического характера.
  • Процедура с тёплым раствором. Температура жидкости 37 градусов. Благотворно воздействует, расслабляя прямую и толстую кишку, убирает спазмы, активизирует двигательную деятельность органа. Чем выше температура, тем жидкость быстрее всасывается в стенки, обеспечивая продолжительное лекарственное воздействие. При этом температура тела остается без изменений. Рекомендована детям, взрослым при запорах спастического характера, спазменных явлениях. Введение медикаментов и лекарственных отваров также проводится в тёплом виде.

Необходимое количество жидкости определяется раствором для очистки:

  • Объем от 10 миллилитров до 100 – это микроклизма. Как правило, используется для скорейшей доставки лекарственных препаратов в организм.
  • Объем от 1 литра до 2 – очистительная. Указанный вид применяют для устранения застоев фекальных масс. Принудительное опорожнение кишечника используется при подготовке к хирургии или обследовании внутренних органов.

Правильный алгоритм проведения манипуляций выглядит так:

  1. Берется заранее приготовленный раствор. Заливается в ёмкость прибора для клизмирования. Из резинового шланга выгоняется воздух и закрепляется зажим, чтобы не выливалась вода.
  2. Предметы, используемые в мероприятии, предварительно стерилизуются, исключая заражение или проникновение внутрь болезнетворных микроорганизмов.
  3. Манипуляции выполняются в медицинских перчатках.

  1. Пациент принимает позу эмбриона на кушетке или на полу, если дома. Предварительно поверхность накрывается клеёнкой, препятствующей протеканию и загрязнению белья. Лежать нужно на левой стороне, колени поджимаются к подбородку.
  2. Наконечник кружки Эсмарха или медицинской груши обрабатывается вазелином, постным маслом, мылом. Это необходимо для предотвращения механических повреждений прямой кишки и ануса.
  3. Введение проходит плавно, не спеша, в два этапа. На первом этапе наконечник проникает на 4 сантиметра в сторону пупка. Потом перерыв, если нет дискомфорта, продолжают процедуру. Далее наконечник полностью вводится в задний проход в сторону позвоночника.
  4. Открывается зажим, раствор вливается внутрь. Появление боли или неприятных ощущений – подача жидкости прекращается. Когда боль уйдёт, продолжить процедуру.
  5. После постановки гипертонической клизмы проходит от 20 минут до 1/2 часа. После пациент отправляется в туалет.

  1. Отсутствие жалоб на боль и дискомфорт подтверждает правильность проведения манипуляций.
  2. Когда опорожнение прошло, следует принять душ, а предметы тщательно помыть, обработать дезинфицирующим средством.

gastrotract.ru

техника выполнения, показания и противопоказания

Сифонная клизма относится к лечебному типу клизм. Постановку делают исключительно в медицинском учреждении, при тщательной подготовке, часто делают в присутствии врача, контролируя процедуру. В отличие от других разновидностей промывания, затрагивающих толстый кишечник, нижние отделы, сифонная клизма промывает кишечную трубку по всей длине, происходит тотальное очищение. Приоритет за естественным, природным способом вывода токсинов и шлаков. Происходят ситуации, когда требуется и клизма. Используется соответствующий медицинский инвентарь. Процедура относится к средней степени сложности.

Проведение выполняет обученный персонал среднего звена. Важно знать алгоритм, придерживаться его выполнения, чтобы сделать всё правильно.

Сифонная клизма как процедура

Для постановки клизмы требуется наличие условий:

  • Соблюдение санитарных, гигиенических правил должно быть на высоте. Отношение медицинского персонала ответственное и серьёзное.
  • При согласии пациента обязательное информирование о предстоящей процедуре в тактичной форме. Не формально, а с правильной психологической позиции. Объяснить технику и последовательность. Важный этап, пропускать его нельзя.
  • Соответствие самого медицинского персонала требованиям для проведения процедуры.
  • Осмотр пациента врачом, установка отсутствия противопоказаний, разрешение делать процедуру. Рекомендации.
  • Наличие требуемого оборудования постановки клизмы.
  • Дополнительный инвентарь, требуемый при промывании: салфетки, вёдра, клеёнки и т.п.

Делать промывание стоит осторожно, аккуратно, чтобы не повредить стенки кишечника. Это основная причина, почему требуется квалифицированный работник рядом. Самостоятельно поставить сложно.

Техника выполнения

Описан наработанный годами опыт постановки клизмы – техника выполнения. Он неизменен. Действовать придётся по инструкции, соблюдая меры предосторожности, санитарно-гигиенические требования.

Подготовка перед процедурой

Подготовительные мероприятия необходимы. Процедура малоприятна, следует максимально профессионально подойти к подготовке пациента. Чтобы подготовить психологически, нужно спокойным тоном объяснить, что будет происходить, поэтапно. Желательно без лишней терминологии.

Пациенту рекомендуется за 1-2 дня до очистительной процедуры кушать «лёгкую» пищу, чтобы процесс вывода токсинов пошел быстрее. Советуют включить в рацион кисломолочное, соки, каши на пару, салаты, фрукты, овощи. Это поможет пережить промывание кишечника легче. При возможности, лучше весь день после клизмы провести спокойно и тихо, без лишних движений. Отойти от стресса.

Подготовка процедурных принадлежностей:

  • Кушетка с ровной, твёрдой поверхностью. Обязательна поверх клеёнка, впитывающая влагу.
  • Катетер длиной больше среднего, ёмкость для наполнения тёплой водой.
  • Ведро, таз для удаления содержимого кишечника.
  • Смазывающее средство для вводимой трубки.
  • Салфетки.
  • Халат, перчатки, передник.
  • Раствор для дезинфекции.
  • Трубка из резины длиной 1-1,5 метра.

Отдельно стоит отметить объём воды для процедуры, нужный и приготовленный заранее. Здесь нет точно установленного количества, всё зависит от степени загрязненности, зашлакованности кишечного тракта. Порой используется два литра по 3-4 промывания, в другом случае – может потребоваться 8 и более.

Дополнительный нюанс: температура воды. Для сифонной клизмы нужна горячая вода, температура составляет 40 градусов. Для сравнения: лекарственная и очистительная делаются тёплой водой, комнатной температуры. Описанное условие соблюдается в обязательном порядке. Причина оговорённого показателя температуры: если вода будет холодной, это приведёт к охлаждению органов, если слишком горячей – обожжёт. По времени процедура длится дольше обычной.

Вместо воды может применяться раствор с марганцовкой либо раствор гидрокарбоната натрия 2%.

Возможна постановка клизмы у детей.

Техника выполнения:

  1. Выбранная поверхность (к примеру, кушетка) застилается непромокаемым материалом.
  2. Пациента следует уложить на левый бок.
  3. Заранее смазанный наконечник вводят внутрь. Важный момент: нужно аккуратно вводить трубку, соблюдая изгибы кишечного тракта, на глубину 40 см.

  1. Чаша (воронка) размещается на высоте 1 метра над телом, заполняется тёплой водой, которая по длинной трубке поступает внутрь. Когда объём кишечника заполнился жидкостью, чашу с водой опускают теперь в противоположную сторону, вниз на метр. Таким образом содержимое вымывается. По трубке из кишечника можно наблюдать не только выход каловых масс, но и газ в виде пузырьков. При отсутствии диагностируется непроходимость кишечника. Процедуру и проводят иногда, чтобы диагностировать забитость кишечного тракта.
  2. Всё сливается в заранее приготовленное ведро либо таз. По мере необходимости промывать повторно от 7 до 15 раз. Это средние значения, в зависимости от зашлакованности.

После окончания основной процедуры нужно оставить трубку на 20 мин в кишечнике, чтобы оставшееся содержимое вышло наружу.

В течение промывания больной может жаловаться на неприятные болевые ощущения. От медицинского персонала требуется изменить напор воды на более мягкий, перекрывая понемногу шланг, приостанавливая, таким образом, движение воды по трубке.

Сифонная клизма ставится поэтапно. Также происходит и опорожнение. Вода нагревается до температуры 40 градусов.

Постановка соответствует алгоритму. Постепенно увеличивается период времени перед предыдущим и последующим заполнением водой. Повторение клизмы происходит, чтобы лучше промыть кишечник по всей длине. Это мощная нагрузка на организм. Отличается от других клизм, процедура небезопасна. При вводе жидкости повышается её циркулирующий объём. Вместе с выводящейся жидкостью выходят и полезные бактерии, требуемые для пищеварения. Процедура в значительной мере травматична.

Противопоказания:

  1. Заболевания кишечной полости с осложнениями, онкологические опухоли в кишечном тракте.
  2. Последние стадии геморроя.
  3. Перитонит, послеоперационное состояние в течение первых трёх дней.
  4. Кровотечение в ЖКТ.
  5. Трещины в заднем проходе.
  6. Перфорация кишечника.
  7. Тромбоз.

К противопоказаниям относят также индивидуальное состояние пациента: слабость, утомляемость, головокружения и другое.

Показания к применению

Описана масса поводов для проведения этой процедуры. Прежде всего, получено разрешение доктора. Просто так делать клизму нельзя – новое отличие от очистительной. Вдобавок нужен повод. Назначение клизмы иногда выступает как подготовительный период для проведения дальнейших манипуляций.

Показанием к применению является:

  • Освобождение кишечника от ядовитых веществ в кишечнике.
  • При непроходимости кишечника.
  • После оперативного вмешательства сложности с опорожнением
  • Нахождение внутри инородного тела, которое невозможно извлечь другим способом.
  • Проблемы, возникающие после родов из-за разрывов, травмирования детородных органов, что отражается прямым образом на функционировании кишечника.
  • Внутренние органические заболевания, отражающиеся на функционировании ЖКТ.
  • Длящиеся много времени запоры, отсутствие результата от применения слабительных.

  • Отсутствие результата после постановки других клизм (гипертоническая, в том числе), с использованием кружки Эсмарха.
  • Как лечебное воздействие, к примеру, если кишка с нестандартными изгибами.
  • Потребность в очистке перед предстоящей операцией.

Особенности постановки сифонной клизмы

Что нужно обязательно принимать во внимание:

  1. Сильное психологическое влияние на человека. Процедура занимает от двух до двух с половиной часов.
  2. Глубокое проникновение на 40 см внутрь доставляет неприятные ощущения, заставляя больного пребывать в неподвижном состоянии.
  3. Перед процедурой постараться расслабить, отвлечь пациента от неприятных мыслей. Деликатно преподнести информацию о предстоящей манипуляции.
  4. Хорошо продезинфицированные, стерилизованные инструменты, с применением антисептика.
  5. Присутствие врача на первой процедуре обязательно. Реакция пациента непредсказуема, поэтому во избежание сложностей рекомендуется присутствие не только среднего медперсонала. Наличие врача успокоит пациента, снизит тревожность.

Соблюдение требований даст отличный эффект действия.

Сифонная клизма востребована. Это результативный способ очищения кишечника. Спрос на похудение, очищение организма велик, в том числе с точки зрения получения косметического эффекта. Это серьёзная и тяжелая для организма процедура. Прежде чем применять – рекомендуется получить разрешение врача, исключить противопоказания.

Относитесь к себе бережно и будьте здоровы!

gastrotract.ru

состав, постановка в домашних условиях

Запор – знакомая многим людям неприятность. Статистики подсчитали: любой житель планеты Земля встречается с этой дисфункцией минимально раз-два в год. Чуть более десятой части населения страдает от хронической формы запора. Как видно, патология распространена. Эта щепетильная тема заставляет смущаться, скрывать возникающие сбои в работе кишечника, предпринимать попытки самостоятельного лечения. Только треть людей обращается за профессиональной помощью доктора. Сегодня не придуман ещё метод лучше, проще и дешевле, чем клизма.

Послабляющая клизма – подходящий вариант терапии в домашних условиях. Разрешается делать самостоятельно. Есть правила, нюансы, требующие учета при подходе к этой процедуре. Применяется как отдельный, полноценный метод, а также комплексно с медикаментозной терапией.

Что нужно знать для устранения запора в домашних условиях

Описаны правила постановки для клизмы. Стоит учитывать их, проводя освобождающее промывание кишечника.

  1. Слабительная клизма не считается лечением. Ставится для облегчения состояния при запоре, освобождения толстого кишечника от каловых масс, активизируя перистальтику. На источник возникновения запора напрямую не влияет. Важно перед началом лечения установить причину заболевания, чтобы действовать непосредственно на неё. Стоит посетить врача, пройти нужное обследование, сдать анализы. Вооружившись полученными результатами, возможно рассчитывать на эффективный результат.

  1. Стоит учитывать: все препараты, относящиеся к послабляющим, вызывают привыкание. Кишечник начинает «лениться». Особенно, когда в течение 10 дней применяются средства без перерыва. Происходит закономерная атония кишечных мышц. Клизмы также вызывают привыкание. Лучше этого не допускать!
  2. Разнообразие слабительных препаратов на фармацевтических рынках ставит человека перед трудным выбором: что купить. Медикаменты оказывают разное действие на организм. Стоит приобретать средство с минимальными побочными эффектами. Врач поможет определиться с выбором. Отличным средством признан «Микролакс». Его может принимать даже недавно родившийся ребёнок. Упомянутый препарат абсолютно безопасен.
  3. Известны случаи, когда постановка слабительной клизмы, прочих слабительных средств не рекомендуется: присутствуют боли в области живота, выделения непонятного характера из прямой кишки. Это серьёзный повод пройти обследование.

Как выбрать средство для клизмы при запоре

Вначале рекомендуется разобраться в препаратах, используемых в приготовлении раствора, вводимого внутрь. Выделяют ряд видов, разделяемых по способу действия. У каждого – особенности и способ действия.

При проведении чистки кишечника применяют разные объёмы для процедуры: максимальный – половина литра, минимальный – десятая часть литра, средний – между 100 и 500 мл. Клизмы с большим объёмом действуют быстрее, оказывая давление высокой интенсивности на стенки кишечника. При сильной стимуляции происходит мгновенное опорожнение.

Разновидности процедуры очищения

Выше упоминалось: в зависимости от состава раствора, действия на организм процедуры различаются.

Сифонная клизма

Сложная процедура. Проводить рекомендуется только в больничных условиях, ставить самостоятельно трудно, небезопасно, легко навредить организму. Необходимы соответствующие условия для постановки. Суть указанного очищения: происходит интенсивное вливание воды в организм, потом – выход, далее опять – вливание жидкости внутрь организма с последующим сливанием воды.

Действие повторяется несколько раз. Количество повторов зависит от зашлакованности кишечника. Одним пациентам хватает трёх вливаний, другим мало и десяти. За процедурой наблюдает врач, чтобы в случае неожиданной реакции организма её прекратить.

Гипертоническая клизма

Эта разновидность проще. Действие объясняется присутствием соли в растворе. Она размягчает массы кала, выводя их из организма естественным путём. Раствор ненадолго остаётся внутри, оказывая действие, после – происходит мягкое освобождение от накопившихся масс. Созданы специальные растворы с содержанием соли. Разрешаются для постановки в домашних условиях.

Общие правила постановки слабительной клизмы

Правила постановки зависят от вида раствора. До проведения промывания следует приготовить место, необходимые принадлежности. Для эффективной постановки клизмы рекомендуется соблюдать условия:

  • Главная принадлежность – резиновая груша. Приобретать – исключительно в аптеке. Основное требование к предмету – мягкий наконечник. Допустимо ставить в домашних условиях.

  • Внимательно следить за количеством вводимой жидкости. Точно соблюдать рекомендуемый объём. Написано: «вводить 120 мл», значит, ни больше, ни меньше. Стоит проявлять бдительность.
  • Перед применением простерилизовать грушу, обработать наконечник, смазав маслом (выбор масла по вашему усмотрению).
  • Выбрать подходящее положение для ввода приготовленного раствора внутрь. Самые удобные позиции: лечь на левый бок, на спину с подогнутыми ногами к области живота.
  • Ввод производится на глубину: для детей – не более 4 см, взрослому – не более 6.
  • Вдохнув, ввести жидкость внутрь, медленно, плавно. При ощущении острой боли, жжения – процедуру прекратить.
  • При проведении процедуры для детей – используются специальные мини-клизмы. Объём используется меньше, чем для постановки пожилому либо взрослому человеку. Сделав всё правильно – получите ожидаемый эффект.

Результат процедуры напрямую зависит от качества, состава раствора. Масляные растворы хороши мягким, слабящим действием, относятся к щадящим методам. Комфортны в применении, доставляют минимум неудобств. Вдобавок – масло полезно: смазывает кишечник изнутри, заживляя ранки, трещины, снимая воспаление.  Травянистые растворы отличаются мягким воздействием на кишечник. Самые безопасные виды очищения, возможно смело ставить взрослым, детям. Легко сделать без посторонней помощи, дома.

Клизма с водой

Сколько бы ни изобретали растворов, распространённым и простым остаётся вода. При запоре достаточно клизмироваться водой, не тратя время и силы, выбирая раствор. Меняя температуру жидкости, оказывают нужное влияние на организм. Так, при задержке стула в нижней части кишечника применяется очищение водой в 23-24 градуса. Холодная вода используется, когда причина задержки стула – в среднем отделе кишечника. При возникновении запора по неврогенным причинам – вода нагревается до температуры тела. При этом используют небольшие объёмы. В противном случае – возможно нежелательное расширение сосудов.

Несколько рецептов для постановки слабительной клизмы

Усилить эффект реально растворами, созданными для моментального разрешения проблемы задержки стула. Рекомендуется масляная клизма. Вариантов приготовления – масса. Зависят от выбранного за основу ингредиента.

  • Оливковое масло: 80 мл масла оливы – на половину литра тёплой воды. Вводить единоразово по 150-200 мл.

  • В качестве основы – льняное масло: чуть подогретые 150 мл разбавляются 500 мл прохладной воды. Дозировка прежняя.
  • Масляная основа из касторки: 20 мл касторового масла на 800 мл тёплой воды.

Жидкость для ввода внутрь нужно готовить перед самой процедурой. Так сохраняются все питательные, полезные вещества, удастся получить лучший результат. Делать точно по рецепту. Масляная устраняет недомогание, не нанося вред организму. Помимо слабительного эффекта оказывается дополнительное влияние на кишечник: снимающий воспаление, смазывающий, заживляющий, успокаивающий эффекты.

Для создания раствора применяют и натуральные средства:

  • Свёкольная: 20 граммов свёклы кипятить полчаса. Заливается 400 мл воды. Охлажденную до 25 градусов жидкость вводить среднего размера грушей.
  • Медовая: 10 г жидкого мёда разбавить десятой частью тёплой воды.
  • Травяная: сделать смесь из трав календулы, ромашки, чистотела по 1 чайной ложке, залить половиной литра кипятка, дать настояться 20-30 мин. Разбавить до нужного объёма кипячёной водой.

Слабительная клизма во время запора способствует нормализации стула в течение короткого промежутка времени. Не стоит часто прибегать к клизмированию. Нужно выяснить причину, приводящую к нарушениям работы кишечника, сдать необходимые анализы и направить силы, средства на устранение источника болезни.

gastrotract.ru

Виды клизм: полная классификация

Тяжесть в животе, неприятное состояние, продолжительное время отсутствует дефекация – причины, приводящие к необходимости применить принудительное освобождение кишечника от содержимого. Для этого используется клизма. Известна масса видов клизменных процедур, помогающих решить отдельные проблемы. Клизмирование используется для детей и взрослых, для младенцев и стариков. Стоит разобраться подробнее, какие клизмы применяются.

Виды клизменных мероприятий

Предмет «медицина» подразумевает заботу о здоровье человека. Клизма – один из способов поддержки и сохранения.

Сегодня известно большое разнообразие клизм и, чтобы разобраться, процедуры решили классифицировать:

  • Какую цель стремится достичь человек, использующий клизму.
  • По механизму воздействия на организм.
  • Температура используемой жидкости.
  • Объем раствора, применяемого в клизменных процедурах.
  • Состав жидкости.
  • Как глубоко вводится наконечник.

Перед применением любого лекарственного средства следует пойти на консультацию с врачом. Он подскажет, с чего начать, и посоветует состав.

Техника постановки раствора напрямую зависит от ожидаемых результатов. В качестве оборудования для введения внутрь жидкости используются:

  • Медицинская груша. Объём раствора меньше 0,5 л.
  • Кружка Эсмарха. Объём раствора до 2 литров. Система для клизмы состоит из ёмкости, гибкого резинового шланга, наконечника и зажима.

Цель постановки

Прежде всего, выбор процедуры зависит от того, какой результат ожидают после использования. Постановка клизмы дала возможность произвести классификацию. Процедуры бывают:

  1. Очистительная. Используется для чистки кишечника перед проведением хирургии или обследования с помощью медицинского оборудования. Это требуется для правильного проведения исследования органов пищеварительной системы. Особенно эффективна, если дефекация отсутствует больше двух дней или требуется очистить каналы кишки от отравляющих веществ. Результативно чистит кишечный тракт. Идеально подходит для подготовки к хирургической операции или обследованию брюшной полости. Очистительную процедуру используют в родильных домах, чтобы подготовить беременную к родам.
  2. Масляная. Используется в лечебных целях, другое название – послабляющая. Используется в случае отсутствия эффекта от применения предыдущего вида процедуры. Помогает пациентам после операции, когда толстый кишечник работает со сбоями. Часто возникают запоры, отрицательно воздействующие на внутренние швы. Масляная клизма используется при появлении сильной отёчности в организме, возникшей в результате интоксикации. Результативная очистка кишечника от застоявшихся фекальных масс.
  3. Гипертоническая. Используется для устранения запоров. Помогает снять отёчность в теле. Подходит для людей, страдающих геморроем и геморроидальными узлами. Также применяется в случае наличия внутричерепного давления. Гипертоническая клизма в отличие от других процедур оказывает мягкое действие на стенки органа, слизистую. Постановка делается в условиях стационара или в дома.
  4. Сифонная. Это нестандартная процедура, когда через кишечник пациента проходит до 20 литров воды. Она подойдёт не для каждого. Этот способ является более жёстким. Процедура сифонного типа представляет собой введение в кишечник по 1-2 литра жидкости и мгновенные вывод обратно. Используется при безрезультатности других способов, сильном отравлении и кишечной непроходимости.
  5. Лекарственная, местная. Клизма ставится для оказания воздействия на определённое место прямой кишки. Лекарственный раствор в ускоренном темпе доставляется в организм.
  6. Капельная. Используется, когда пациент не может глотать, в случае повреждения пищевода, инфекционного заболевания острой формы. С помощью клизмы вводят в организм питательный раствор. Капельный способ применяется при сильном отравлении внутренних органов токсинами и ядовитыми веществами.
  7. Газоотводная трубка. Помогает при вздутии живота, пучении и невозможности самостоятельного выхода для газов.

Вводимый раствор

Для разных целей используется своё лекарство или раствор. Жидкость можно приготовить в домашних условиях или купить. Сегодня в аптеках представлен всевозможный выбор растворов, оказывающих разное воздействие на кишечник.

Таблица составов процедур, виды клизм:

Название клизмыИз чего состоит растворПоказания для использования
ПростаяКипячёная вода без добавокИспользуется для освобождения кишок от содержимого перед проведением хирургии, при родах.
ЛекарственнаяВ ёмкость заливаются отвары, настои из лекарственных растений, медикаментозные препараты.При необходимости вводятся антисептические растворы. Через толстую кишку лечебный препарат всасывается быстрее. Результативность обеспечения организма нужными веществами выше, чем другими способами.
МыльнаяМыльный раствор. Часто соединяют мыло и глицерин.Практикуется при невозможности опорожниться. Мыльный раствор раздражает стенки органа, заставляя двигаться быстрее и естественным образом продвигать фекальные массы к выходу.
ГлицериноваяМожет содержать чистое вещество или его раствор. Однако использование чистого глицерина встречается редко.Оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку стенок кишок, заставляя их двигаться.
ГипертоническаяВ ёмкость для клизмы заливается растворённая поваренная соль, сульфат магния.Назначается при запрете использования простой водной процедуры. Необходимость возникает: при гипертонии, повышенном ВЧД, есть отёки, вода задерживается в организме.
Масляная

 

В кишечник вводится небольшое количество масла. Это может быть постное, вазелиновое вещество.Используется, чтобы устранить запор. Благодаря обволакивающим свойствам, фекалии покрываются тонкой масляной плёнкой и плавно продвигаются к выходу. Нередко масляную клизму ставят перед мыльной, чтобы защитить стенки кишечника от повреждений.
КислаяВ кипячёной воде растворяют немного уксуса или сока лимона.При введении кислой среды в кишечный тракт не происходит разрушения защитного слизистого слоя. Указанный вид клизмы является методом более результативным, чем мыло и глицерин. Работа кишечника улучшается, моторика ускоряется, способствуя скорейшей дефекации. Не часто, но используется, чтобы снизить болевой синдром при гнилостной диспепсии.
СодоваяВнутрь вводится раствор с щепоткой простой соли, стоящей на столе.Создаётся щелочная среда. Это помогает снизить спазматические явления, убирает раздражение. Помогает снизить болевые ощущения при бродильной диспепсии.
ПероксиднаяВ кипячёную воду добавляют пероксид водорода, в количестве 1% от общего объёма. Если содержание вещества будет больше, то вероятен химический ожог слизистой.Поступая внутрь кишечника, происходит взаимодействие водорода с имеющимися внутри веществами. Возникает химическая реакция и высвобождается кислород. Образуется вздутие, каналы увеличиваются, кал легче выходит. Использование опасно, если у человека кишка имеет тонкие стенки, могут не выдержать напора и разорваться.
ОгневаВ мыльный раствор добавляется глицерин и перекись водорода.Клизма действенная, оказывает сильное раздражение. Используют, если диагностирована полная атония или наблюдается паралич толстой кишки. Частое применение запрещено.
КислороднаяВводится чистый кислород.Используется в борьбе против глистов и других паразитов, живущих внутри. Они не переносят кислород и погибают. Процедуру выполняют в условиях больницы, кислород подается дозировано по 100 мл.

 

Объём жидкости

Растворы имеют различные дозировки. Назначение клизмы подразумевает контроль объёма жидкости, который попадает внутрь кишечника. Процедура разделяется на виды:

  • Микроклизма. Небольшими дозами вводятся лекарственные вещества, медикаменты. Для этого используют медицинскую грушу. Объём действенного раствора не превышает 100 миллилитров.
  • Средняя. Очистительные вводятся в объёме до двух литров.
  • Сифонная. Через кишечник проходит до 20 литров кипячёной воды. Это происходит постепенно по 2 литра за один раз. При этом происходит мгновенное испражнение и снова залив жидкости. Таким образом, происходит глубокая очистка кишок от содержимого. Запрещено использовать у младенцев.

Температура раствора

Температурный режим вводимой жидкости определяет выполняемые функции и ожидаемый результат:

  • Холодная. Вода имеет температуру от 0 градусов до 30, но ниже комнатной. Используется при повышенной температуре тела и помогает усилить двигательную активность толстой кишки. Холодная клизма используется при параличе кишечника, атонии. Благодаря тому, что холодная вода плохо всасывается, увеличивается эффективность её применения при отравлениях от застойных фекалий. Используется при крайней необходимости, может вызвать спазмы.
  • Прохладная. Температура вводимого раствора равна комнатной. Жидкость плохо всасывается, но спазменные явления крайне редки. Используется при параличе толстой кишки, атонии, отравлениях.
  • Тёплая. Температура до 37 градусов. Применяется в очистительных процедурах. Имеет слабительные свойства, снимает спазмы. Помогает растворить кал, быстро всасывается стенками кишечника.

  • Горячая. Раствор нагревают до 45 градусов. Используют для решения проблем у мужчин, хорошо согревает простату.

Противопоказания

Постановка клизм способствует очистке кишечника, снятию запора, скорейшей доставке лекарств в организм. Но возникают разные ситуации. Противопоказания для использования клизменных процедур:

  • Во внутренних органах открылось кровотечение. В частности, это касается пищеварительной системы.
  • При спазматических явлениях и болевом синдроме по непонятным причинам.
  • Новообразования в прямой кишке. Это могут быть доброкачественные опухоли или злокачественный рак.
  • Болезни кишечника, вызванные инфекцией и воспалением.
  • Геморрой в острой стадии.
  • При беременности использование клизмы должно проводиться с осторожностью.
  • Пожилым людям применение клизмы проходит под наблюдением врача.

Частое использование клизменных процедур создает зависимость кишечника от процедуры. Наступает момент, когда орган отказывается очищаться без посторонней помощи.

gastrotract.ru

Клизма по огневу состав

Кли́зма (греч. κλύσμα от κλύζω «чищу, промываю») — медицинская процедура, заключающаяся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).

Содержание

Классификация клизм как процедур [ править | править код ]

По цели применения [ править | править код ]

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на:

  • очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения, и его всасывание нежелательно.
  • лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10—100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.). Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.
  • питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5—1 литр проводится медленно (используется капельница) [источник не указан 2206 дней] . Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVI — начала XX веков (вводился слабый 5%-й раствор глюкозы). Ввиду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления в настоящее время в медицинской практике почти не используется.
  • эротические клизмы — с целью получения эротического или сексуального удовольствия от самой клизмы или от связанной с ней ситуации (медицинской игры, игры в ребёнка и взрослого, БДСМ-ситуации и т. п. ). Индейцы Перу практиковали ритуал, в котором мужчине из совокупляющейся пары ставили клизму во время полового акта. [1] Это способствовало стимуляции предстательной железы мужчины и усилению эрекции.
  • психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50—100 мл 5—10%-го р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через печень (где частично разрушается при приёме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. При этом существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаков алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы. В некоторых странах Азии практикуются клизмы из настойки опия. [1] В Древней Греции Диоскорид рекомендовал для клизм мандрагоровое вино (приготовленное из корня мандрагоры, помещённого в бродящее вино на три месяца). [1]
  • ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например, обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племён Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. При этом почти всегда клизменные растворы содержат наркотические и психотропные вещества, иногда афродизиаки. Американскими индейцами в клизменных растворах использовалось вино из агавы, лоза духов, кайенский перец, дурман, бругмансия, листья коки и другие компоненты. [1]

Также иногда преследуются другие цели использования клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребёнка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, если ребёнок не сходит вовремя в туалет. Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похудением, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

По количеству вводимой жидкости [ править | править код ]

  • Микроклизма — введение жидкости в объёме 10—100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.
  • Очистительная клизма — введение жидкости в объёме 1,5—2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических). Например, очистительную клизму делают при ирригоскопии — рентгенологическом обследовании толстого кишечника.
  • Сифонная клизма (синоним: кишечное промывание) — введение жидкости в суммарном объёме 15—20 литров на одну процедуру путём многократного вливания и выливания жидкости по 1—2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки. Необходимо особо отметить, что гидроколонотерапия не является эквивалентом сифонной клизмы.

По составу вводимых растворов [ править | править код ]

В зависимости от вводимых в толстую кишку растворов клизмы подразделяют на:

  • Простые (водные) клизмы. Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для очистки кишечника перед хирургическими операциями.
  • Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например, ромашки. Эффективность всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при пероральном применении препаратов за счёт высокой всасывающей способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев перед введением лекарственных препаратов рекомендуется проведение очистительной клизмы.
  • Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстой кишки.
  • Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.
  • Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).
  • Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.
  • Кислые клизмы — клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки. Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Содовые клизмы — клизмы с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
  • Клизмы с добавлением пероксида водорода [источник не указан 2206 дней] (должно быть не более 1 % в итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки) — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки. Пероксид водорода, реагируя с органическими веществами в толстой кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма категорически противопоказана при малейшем подозрении на снижение прочности стенки толстой кишки, например, как при язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
  • Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. Предложена и внедрена в практику старшим ординатором проктологического отделения Центрального военного клинического госпиталя им. А. А. Вишневского Огневым Валентином Петровичем. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстой кишки смесью: 20 мл 3 % пероксида водорода, 20 мл чистого (безводного) глицерина и 20 мл мыльного раствора (раньше использовали 100 мл сухого вина). Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например, послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказан пероксид водорода (см. выше).
  • Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.
  • Табачная клизма — введение в прямую кишку табачного дыма. Применялась в Европе в XVIII — начале XIX века при попытках реанимации утопленников. Считалось, что прогревание табачным дымом может восстановить дыхание [2] .

Клизма – проверенный временем метод очистки кишечного тракта. Часто врачи рекомендуют процедуру людям, независимо от возрастной категории. Взрослым, детям, пожилым – легко подобрать правильную методику под индивидуальную проблему. Промывание кишечника даёт результаты. Особенно в комплексном применении с лекарственными средствами, соблюдением диеты, по рекомендации доктора. Разработаны безопасные способы промывания кишечника. Несмотря на это, решаясь на применение, нужно обратиться к доктору, чтобы выяснить: что лечить, чем лечить, в какой дозировке. Необходимость профессиональной помощи заключается в воздействии на причину недомогания, не на симптом. Исчезает источник – проходят симптомы. Закономерная последовательность. При самостоятельном лечении велика вероятность лечить не то, что нужно, и не тем, чем нужно.

Клизма Огнева, или клизма по Огневу – разновидность процедур, выполняющихся чаще в больничных условиях. Метод стали так называть в честь изобретателя Огнева (российский доктор-хирург). Вводимая жидкость оказывает сильное раздражение на стенки кишечника, поэтому среди медиков в шутку именуется «огненной». Мощно воздействует на перистальтику кишечника. Толстая кишка от такого раствора начинает функционировать, выводя скопившиеся шлаки, токсины, яды. Отличное средство при возникающих пробках в кишечном тракте.

В состав раствора для промывания входят: водорода перекись трёхпроцентная, мыльный раствор, глицерин (вода в составе отсутствует). Рецепт: ингредиентов берётся одинаковое количество, в пропорции один к одному, по 20 мл. Ранее вместо раствора мыльного применяли сухое вино. Состав серьёзный, действительно «огненный». Предназначен для использования в определённых ситуациях.

Когда назначают

Для постановки этой клизмы нужны показания. Сюда относят:

  • Полное расслабление кишечной мускулатуры: орган не способен к сокращению. Оказывается влияние на содержимое. Атония – частая причина запоров. Необходимо заставить мышцы работать.
  • Снижение работоспособности толстого отдела кишки по причине послеоперационного период. Кишка не может полноценно функционировать в этот период, нужно время для восстановления.
  • Запоры различной этиологии.

Противопоказания к постановке:

  • Воспаление в области заднего прохода, прямой, сигмовидной кишок.
  • Водород не переносится организмом пациента.

Техника выполнения

Правильная процедура предполагает действие по правилам, схожим с общими условиями.

Алгоритм постановки «огненной клизмы»:

  1. Приготовление места для проведения процедуры: соблюдение гигиенических требований. Инструменты продезинфицированы. Поверхность для размещения пациента устлана непромокаемой клеёнкой либо другим материалом.
  2. Проинформировать пациента о манипуляции, которая будет происходить, объяснить, как нужно вести себя во время процедуры.
  3. Попросить больного принять необходимую позу: на боку с левой стороны тела, поджав ноги и прижав к животу.
  4. С помощью груши ставится клизма с мягким наконечником. Стоит по максимуму смягчить процесс ввода, делая осторожно, мягко для предотвращения болевых ощущений.
  5. Перед вводом смазать наконечник маслом.
  6. В прямую кишку вводится раствор из 20 мл перекиси, глицерина, мыльного раствора.
  7. После полного введения раствора больному рекомендуется полежать четверть часа, чтобы жидкость впиталась. В течение 15-20 мин. терпеть жидкость внутри кишечного тракта. По истечении отмеренного времени – опорожниться.

Ставить «огненные клизмы» часто запрещено. Они оказывают раздражающее действие на стенки кишечного тракта. По действию не сравнить с обычной водной очищающей или травяной. Способна действовать разрушительно. Поэтому обходиться с ней стоит осторожно, лучше взять меньший объём жидкости.

Обязательно нужно проверить, как организм воспринимает раствор. Возможно возникновение аллергических реакций. В этом случае немедленно прекратить процедуру, выбрать более подходящий, щадящий раствор.

В случае сильного раздражения в качестве профилактики допустимо поставить более простую: травяную, масляную – чтобы оказать заживляющий, успокаивающий эффект на кишечник.

Часто вместе с упоминанием клизмы по Огневу говорят о гипертонической. У них отмечены сходства и различия.

О гипертонической клизме

Гипертонический раствор применяется, когда запрещается ввод значительных объёмов жидкостей в полость кишечника. Это часто связано с послеоперационным периодом: кишечник восстанавливается, поэтому действует частично. Также среди показаний к гипертоническому промыванию относят:

  • Низкие соединения (анастомозы) прямой, ободочной кишок;
  • Швы в области толстого кишечника;
  • Отёчность мозга.

Называется гипертонической потому, что оказывает сильное действие, стимулируя интенсивное сокращение стенок кишечника.

Поступающая внутрь жидкость собирает влагу, скопившуюся между клетками тела, в толстом кишечнике, снижая давление на организм человека. Чувствуется облегчение состояния. Даёт очистительный эффект.

По составу гипертонический раствор включает: хлорида натрия раствор 10%, магния 20%, натрия сульфат – в таком же количестве.

Объём жидкости клизмы небольшой, 50-100 мл. Несмотря на скромный объём, результат процедуры внушительный, быстрый. Для воздействия раствора – нагреть жидкость на пару градусов выше нормальной температуры человеческого тела: 37-38 0С. Небольшой объём жидкости делает возможным использование простой груши, шприца Жане, по предпочтению самого человека.

К груше, шприцу прикрепляют трубку, сделанную из резины, длиной 30 сантиметров. Сбоку должно быть специальное отверстие. Нехитрая конструкция собирается, проводится процедура. Алгоритм выполнения, как и при постановке клизмы по Огневу. Особых отличий нет.

Обнаруживаются нюансы в положении пациента. Допустимы две позы: лёжа на левом боку (распространённая позиция) либо лёжа на спине. Когда пациент занял нужное положение, трубка вводится на глубину 15-20 см. Вводить стоит аккуратно, это серьёзная глубина, вероятность повреждения при быстром, жёстком вводе велика. Нужна сноровка, профессионализм! Лучше, когда это делает специально обученный медицинский персонал. У человека, проводящего процедуру, должна быть практика проведения подобных мероприятий, уверенность в действиях. Человек, никогда не ставивший прежде клизму, не сможет провести эту манипуляцию.

Только после установки трубки внутри к ней присоединяют ёмкость с жидкостью. Введение раствора производится аккуратно, не торопясь. Когда смесь введена, пациенту рекомендуется оставаться неподвижным 20-30 мин. Терпеть рекомендуется, пока есть силы. Возможен дискомфорт внутри. Лекарственный раствор начал действовать, это нормально. По истечении получаса разрешено опорожниться.

Результат от процедуры должен заключаться в достижении общей лёгкости, снимается избыточное давление в теле. Ощущается улучшение состояния. Такое промывание делается по рекомендации доктора. Часто проводится в больнице как дополнительная мера в комплексном лечении.

Предупреждения

Итак, в статье рассмотрена подробно методика, предложенная российским хирургом Огневым, получившая название среди коллег, не лишенных юмора, «огненная клизма». Наименование вполне оправдывает себя: даёт сильный, мощный эффект, стимул к очищению. Работает клизма в условиях полной, частичной атонии кишечника либо расслабленности после операции, в период восстановления. Насчитывает ряд противопоказаний, необходимых к учету при её постановке. Процедура часто выполняется в больничном учреждении, самостоятельно делать нельзя. Назначить должен врач. По объёму клизма маленькая, зато действие оказывает совсем не скромное.

Также существует гипертоническая клизма. О ней вспоминают, когда речь заходит о промывании по Огневу. Также требуется разрешение доктора. Присутствуют противопоказания. Относится к категории сильнодействующих, дозировка небольшая. Снимает давление с организма, даёт чувство лёгкости. В обоих случаях желательно, чтобы процедуру промывания проводил специально подготовленный персонал.

Обе процедуры действенны, проверены временем, многими людьми. Есть положительные отзывы врачей, пациентов. В связи с сильным влиянием на организм нельзя применять часто. Важно соблюдать дозировку. Лучше поставить недостаточное количество раствора, снижая риск побочных эффектов.

Профессиональный, грамотный подход в применении клизмы по Огневу даст результат, эффективен в большинстве случаев. Используется в комплексе с диетой, приёмом препаратов – результат усиливается в разы.

ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ 7

Клизмы. Газоотводная трубка

ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ

познакомить студентов с показаниями и противопоказаниями, техникой постановки клизм и газоотводной трубки

2.УМЕТЬ:

рассказать о видах клизм, средствах благодаря которым ставятся клизмы, технику постановки клизм;

рассказать о показаниях и технике постановке газоотводной трубки

виды клизм, средства благодаря которым ставятся клизмы, технику постановки клизм;

показания и технику постановки газоотводной трубки.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ

Клизмы

Клизма — медицинская процедура, заключающаяся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку(с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).

Виды клизм

Микроклизма

введение жидкости в объёме 10—100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.

Очистительная клизма

Введение жидкости в объёме 1,5—2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических). Например, очистительную клизму делают при ирригоскопии — рентгенологическом обследовании толстого кишечника.

1)кровотечение из пищеварительного тракта;
2) воспалительные явления в толстой кишке, кровоточащий геморрой;
3) трещины в области прямой кишки;
4) первые послеоперационные дни после хирургического вмешательства на органах пищеварительного тракта.

Сифонная клизма

введение жидкости в суммарном объёме 15—20 литров на одну процедуру путем многократного вливания и выливания жидкости по 1—2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки. Необходимо особо отметить, что Гидроколонотерапияне является эквивалентом сифонной клизмы.

Клизму предпочтительно ставить водой с температурой около 37-38 0 С. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 0 С опасно для здоровья. Возможен тяжелый ожог толстой кишки. При выполнении очистительной клизмы желательно пользоваться водным термометром.

Показания к сифонной клизме:

отсутствие эффекта от очистительной клизмы; удаление из кишечника продуктов усиленного брожения, гниения, слизи, ядов, попавших через рот, и ядовитых веществ, выделенных из организма через кишечную стенку; подозрение на кишечную непроходимость (отсутствие пузырьков газа в промывных водах подтверждает подозрение).
Противопоказания. Кишечные кровотечения; перфорация кишечника; травмы кишечника.

1)Человек, которому проводится очистка, ложится на кушетку или специальный стол на правый или левый бок. Под ягодицы подкладывается клеенка.
2)Наконечник сифонной клизмы смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на глубину не менее 20 см.
3)Помощник, удерживая воронку на уровне таза лежащего человека, заполняет ее чистой кипяченой водой с температурой 40-42 градуса или двух процентным раствором гидрокарбоната натрия, или слабым раствором перманганата калия.
4)Воронка, заполненная жидкостью, поднимается на высоту порядка 50 см над уровнем тела лежащего человека.
5)Как только жидкость выйдет из воронки, она (воронка) сразу же опускается ниже уровня лежащего человека. При этом жидкость из кишечника, с отслоившимися от стенок кишечника отложениями, перейдет в воронку.
6)Вылив содержимое воронки в заранее подготовленную емкость, процедуру повторяют до тех пор, пока не пойдут чистые промывные воды.
7)После окончания процедуры, резиновую трубку отсоединяют от воронки и, оставляя ее конец с наконечников в прямой кишке больного, опускают свободный конец в таз для оттока оставшейся жидкости и выхода газов. Время 10-15 минут.
Для проведения одной сифонной клизмы требуется от 10 до 12 литров жидкости.

Простые (водные) клизмы.

Применяются чаще всего при запорах, перед родами, для очистки кишечника перед хирургическими операциями.

Алгоритм постановки клизмы очистительной

1) Место, где будет производиться клизма, необходимо застелить пленкой или клеенкой. При этом один свободный ее край опускается в ведро или же таз.
2)Пациент ложится на подготовленное место, устроившись на левом боку: ноги находятся в согнутом положении в районе тазобедренных и коленных суставов.
3)Кружку Эсмарха необходимо наполнить водой той температуры, что допустима при проведении клизмы в зависимости от причины ее постановки и рекомендаций врача.Лучше, если вода будет дистиллированная или кипяченая, но возможно применение и воды из водопровода.
4)Наконечник кружки Эсмарха необходимо смазать вазелином или вазелиновым маслом для того, чтобы облегчить его введение в задний проход.
5)Ввести его следует на расстояние около 7 см.
6) Открыть краник, затем поднять резервуар с водой повыше, тем самым обеспечив нормальное поступление жидкости из него в организм.
7) Когда необходимый объем воды перешел в кишечник следует вынуть наконечник.
После окончания процедуры пациент должен удержать жидкость в организме как можно дольше (не менее 10 минут, но не более 20).
9) Спустя отведенное время пациент может опорожниться.

Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например, ромашки. Эффективность всасывания лекарственных веществ зачастую выше, нежели при пероральном применении препаратов за счет высокой всасывающей способности слизистой оболочки кишечника. В большинстве случаев перед введением лекарственных препаратов рекомендуется проведение очистительной клизмы.

Гидроколонотерапия (колоногидротерапия) — одна из популярных модификаций клизмотерапии, представляющая собой диализную процедуру, в которой диализирующей поверхностью служит поверхность толстой кишки), а не брюшина, как при перитонеальном диализе или мембрана аппарата «искуственная почка», как при гемодиализе . Промывание кишечника осуществляется на специальной аппаратуре с использованием большого количества проточной воды или растворов — до 20—30 л за процедуру. Весь процесс врач отслеживает на мониторе.
Применение гидроколонотерапии вне лечения запоров и энкопреза (например, для очищения кишечника) не имеет научного обоснования и относится к нетрадиционной медицыне Частое применение гидроколонотерапии приводит к возникновению зависимости от клизм и может снижать эффективность действия лекарств.
Метод основан на полном очищении толстого кишечника с использованием воды, при котором происходит многократное наполнение толстого кишечника водой и его опорожнение. В запрограммированном режиме вода подается по пластиковой трубке, распространяется по всей толстой кишке, выводя наружу содержимое через специальную трубку. При этом максимальное давление, создаваемое в кишечнике, не превышает 100 миллибар. Это позволяет за 3—5 сеансов с интервалом 1—3 дня провести полную очистку кишечника в щадящем для пациента режиме. Обычно промывание кишечника занимает 25—45 минут, используется 20—25 литров воды.

Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстой кишки.

Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстой кишки. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.

Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление , повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).

Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.

Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстой кишки смесью: 20 мл 3 % пероксида водорода, 20 мл чистого (безводного) глицерина и 20 мл мыльного раствора (раньше использовали 100 мл сухого вина). Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например, послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказан пероксид водорода.

Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.

Клизма с барием– перед медицинским обследованием.

Для введения клизм используют кружку Эсмарха-Кружка Эсмарха представляет собой резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5-2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. Длина трубки около 1,5 м, диаметр 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длинной 8-10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. При отсутствии крана, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8740 — | 7143 — или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

parazithelp.ru


Смотрите также

Женские новости :)