Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Колит кишечника у ребенка симптомы


как лечить заболевание при симптомах

Любой недуг ребенка беспокоит родителей. Им хочется как можно быстрее избавить малыша от болезненных ощущений. Колит у детей – часто встречающееся заболевание. Исчерпывающая информация о причинах его возникновения, симптомах, возможных негативных последствиях, способах лечения и предупреждения рецидивов поможет оказать незамедлительную помощь маленьким пациентам.

Статьи по теме

Причины колита у детей

В последние годы значительно увеличиваются хронические заболевания пищеварительной системы у детей. Около 20% из них составляет колит – структурные изменения слизистой оболочки толстого кишечника. Он сопровождается воспалительными процессами и характерной клинической картиной: болью в области живота, метеоризмом, нарушением стула и пр. Колиты грудничков (возрастом до 1 года) называют энтероколитами. У новорожденных болезнь чаще затрагивает одновременно тонкий и толстый кишечник.

Врачам не удается выяснить, чем вызван энтероколит у ребенка в первые месяцы жизни. Известно, что аллергический колит у грудничка связан с несоответствием некоторых продуктов питания возрастной категории, низким ее качеством. Неподходящая еда, несоблюдение режима кормления, часто вызывают аллергию, которая и провоцирует колит у грудничка. Среди факторов дисфункции толстой кишки у детей более старшего возраста выделяют:

  • Острые кишечные инфекции. Дисфункция органов пищеварения часто проявляется при дизентерии, сальмонеллезе и пр.
  • Кишечные инвазии глистами. Паразиты нарушают обменные процессы в организме, работу желудочно-кишечного тракта, разрушают эпителиальный слой стенок кишечника.
  • Повышенная эмоциональная возбудимость, стрессы, вегето-сосудистая дистония могут спровоцировать синдром раздраженной кишки.
  • Врожденные аномалии кишечника, другие патологии, вызванные наследственностью.
  • Лучевая болезнь, как следствие действия радиации.
  • Дисбактериоз после неразумного приема антибактериальных, слабительных, гормональных препаратов.
  • Ухудшение местной экологической обстановки.
  • Грубые нарушения правил питания грудничков: необоснованно раннее введение прикорма, кормление новорожденных цельным молоком.
  • Аутоиммунные заболевания. В некоторых случаях сбоя иммунитет ребенка борется с собственными тканями органов, разрушая их.
  • Аллергия на препараты или продукты питания. Часто организм малыша очень остро реагирует на некоторые бактерии, поступающие в кишечник извне. Медикаментозные средства, применяемые для лечения различных заболеваний, нарушают микрофлору кишечника.

Виды колита у детей

Виды и формы заболевания разнообразны. Дисфункция толстой кишки взрослых и детей по клиническому течению и этиологии мало чем отличаются. Детский колит классифицируют по:

Различие

Название

Описание

клиническому течению

острый

возникает внезапно в связи с поражением толстого кишечника инфекцией

хронический или монотонный

периоды обострения заменяются ремиссией, длительный по времени проявления

вторичный

диагностируют на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, холангит и пр.)

рецидивирующий

периодически возобновляется после лечения

латентный

временно никак не проявляется

прогрессирующий

стремительно развивается

этиологическому фактору

инфекционный

образуется при поражении слизистой оболочки толстой кишки вирусами, патогенной флорой

паразитарный

происходит видоизменение тканей органа в связи с вредоносной деятельностью глистов

ишемический

провоцируется нарушением кровоснабжения тканей и органов пищеварительной системы

лучевой

вызван действием радиоактивных веществ

невротический

проявляется вследствие стресса

токсический

развивается под влиянием токсичных веществ

медикаментозный

причиной заболевания является пагубное воздействие на функционирование кишечника медицинских препаратов

неспецифический язвенный

образование язв и эрозий на слизистой кишечника несет наследственность

спастический

дисфункция моторики толстого кишечника выражается спазмами и болевым синдромом,

алиментарный или механический

образуется при травмах слизистой оболочки толстого кишечника твердыми каловыми отложениями при запорах

катаральный

начальная стадия обострения болезни

невыясненный

причина возникновения заболевания неизвестна, ее клиническое течение не подходит ни под одно описание известных видов колита

особенностям распространения

тотальный

патологическим изменениям подвержены:

все отделы кишечника

правосторонний или тифлит

слепая кишка

левосторонний:

проктит

сигмоидит

прямая кишка

сигмовидный отдел

тифлоколит

слепая и восходящая части толстого кишечника

проктосигмоидит

прямая и сигмовидные отделы

трансверзит

поперечно-ободочный сегмент

панколит

воспаление толстой кишки на всем протяжении

ангулит

воспалительный процесс затрагивает район соединения поперечной ободочной и нисходящей части кишечника

изменениям слизистой оболочки

эрозивный

наблюдаются незначительные дефекты слизистой кишечника по типу гастрита на стенках желудка

язвенный

характеризуется глубоким разрушением оболочки кишечника язвами

фибринозный

развивается некроз некоторых участков и поражение кровеносных сосудов


Симптомы

Очень важно рассмотреть первые симптомы опасного заболевания. Спастический колит у детей проявляется в виде вздутия живота, газообразования, частого урчания кишечника. Эти проявления сопровождаются болью в подвздошной области. Малыш становится слабым, у него может повыситься температура, открыться рвота. Наблюдается нарушение процесса дефекации: частый жидкий пенообразный стул со слизью (кровью). В связи с обезвоживанием организма растет сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Острый колит у ребенка, вызванный инфекцией кишечника, развивается стремительно. Дефекация учащается до 4-15 раз в сутки, испражнения становятся жидкими, зеленоватого цвета пенистой структуры с прожилками крови. Резко повышается температура тела. Больной жалуется на спазматические колики в животе. Возможно рефлекторное извержение содержимого желудка. Снижается тургор клеток покровных тканей, ощущается сухость во рту, заостряются черты лица, кроха теряет вес. При малейшем подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностические методы позволяют выявить причину колита у детей. Постановка диагноза основывается на следующих исследованиях:

  • Анамнез. Расспрос пациента и знающих его лиц для получения необходимой информации.
  • Анализ крови. Данные результатов лабораторных исследований нередко выявляют у пациента анемию, недостаточный уровень электролитов в кровяной сыворотке, гипоальбуминемию.
  • Копрологическое. Анализ кала свидетельствует об эффективности работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): скорости и качестве переваривания пищи. Этот метод способен выявить повышенный уровень лейкоцитов в кале, стеатореи (жира), крохмалистых веществ и пр.
  • Бактериологическое. Лабораторным путем подтверждается или опровергается инфекционная природа заболевания.
  • Анализ кала на дисбактериоз. Видовой состав кишечной микрофлоры, количественные показатели присутствия патогенных микроорганизмов (стафилококков, кандид и пр.) помогают определить последующие меры медикаментозного лечения пациента.
  • Эндоскопическое. С помощью разного вида эндоскопов (специальных приборов) исследуют внутреннюю полость кишки для определения локализации заболевания, наличия воспалительных, эрозивных, дегенеративных процессов:
  1. Ректоскопия – исследование прямой кишки с помощью эндоскопической трубки.
  2. Колоноскопия – метод диагностики длинным гибким зондом.
  3. Биопсия слизистой оболочки – забор материала (биоптата) специальным биопсийными щипцами для гистологического изучения.
  • Ирриографическое. Метод рентгенографического исследования степени тяжести колита называется ирриографией. Специалисты проводят осмотр органа с помощью рентгена после очищения толстой кишки и наполнения ее рентгеноконтрастным веществом.
  • Рентгенография пассажа бария. Рентгенологический осмотр проводят через сутки после приема бариевой взвеси. Его используют для определения эвакуаторной способности толстого кишечника.

Лечение колита у детей

При инфекционном колите назначают курс антибиотиков. Параллельно назначают адсобрирующие препараты типа активированного угля, Хитин, Полисорб. При появлении спазмов допустимо применения но-шпы, но не ранее чем через полчаса после приема абсорбентов.

Кишечные антисептики подавляют развитие патогенных микроорганизмов, при этом полезные для человека бактерии не затрагиваются лекарственными средствами. Лучшие из них: Интетрикс Нифуроксазид. Существуют комплексные лекарства, проявляющие адсорбирующее и антисептическое свойство одновременно: Энтеросгель, Смекта.

При поносе необходимо принимать специальные растворы, которые защитят организм малыша от обезвоживания: Оралит, Регидрон. Нужно помнить, что любое назначение лекарств должен делать только врач. Самолечение приводит к негативным последствиям. Педиатр или детский гастроэнтеролог проводят лечение дисфункций толстой кишки с помощью нескольких групп медицинских препаратов:

Группа

свойства

примеры препаратов

антигистамины

предотвращают аллергические реакции

Супрастин, Фенистил, Диазолин

ферменты

улучшают (налаживают) процесс пищеварения

Дигестал, Мексаза, Абомин

антибиотики

борются с инфекциями толстой кишки

Сульфасалазин, Мексаформ

пробиотики

содержат живые полезные для организма микроорганизма, налаживают здоровую микрофлору кишечника

Бификол, Интестопан

анальгетики,

ганглиоблокаторы, холинолитики

снимают боль

Метацин, Новокаин

витаминные комплексы

Поддерживают обмен веществ, повышают иммунитет

Нейромультивит

Диета­

Колит лечат не только медикаментозно. При дисфункции толстой кишки и поражении ее инфекциями врачи назначают маленьким пациентам лечебную диету для недопущения процессов брожения и гниения пищи в кишечнике. В медицинской терминологии используют понятие «Стол №4», описывающее оздоровительную диету при проблемах с кишечником. Основными принципами ее являются:

  • Переход на белковую пищу.
  • Дробное употребление еды (до 6 раз в день) в теплом виде. При диарее – в протертом виде.
  • Прием только отварных продуктов или приготовленных на пару.
  • Употребление углеводов в минимальном количестве.
  • Отказ от переедания.
  • Ограничение энергетической ценности дневного рациона до 2000 ккал.

Лечебная диета при заболеваниях толстой кишки предполагает использование определенных продуктов и запрет некоторых видов пищи. Рекомендуется:

  1. нежирная рыба;
  2. обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
  3. омлет;
  4. макаронные изделия;
  5. нежирное мясо птицы;
  6. не крепкий чай, кисель, компоты;
  7. рис, гречневая крупа;
  8. сливочное масло в небольших количествах.

Запрещены:

  1. соусы;
  2. газированные напитки;
  3. овощи, фрукты, ягоды, цитрусовые;
  4. хлебобулочные изделия;
  5. консервы;
  6. пряности.

Меню малыша с расстройством желудочно-кишечного тракта должно тщательно разрабатываться с учетом вышеприведенных требований. Пример суточного диетического стола № 4 для детей:

  • 1-й завтрак: омлет 150 г, 250 мл отвара шиповника, два сухарика.
  • 2-й завтрак: обезжиренный творог – 100 г;
  • Обед: 200 мл бульона из курицы с перетертой куриной грудкой, 100 г макарон со сливочным маслом и паровой котлетой.
  • Полдник: отварной рис – 100 г;
  • Ужин: макароны – 200 г, отварная морская рыба – 100 г, стакан некрепкого чая;
  • Перед сном: стакан обезжиренного кефира с сухариком.

Особенности питания в зависимости от вида колита у ребенка

Дисфункция толстой кишки часто вызывает сбой дефекации. В зависимости от того, наблюдается ли запор у ребенка или диарея при дисфункции толстой кишки, меняется список запрещенных продуктов. При отсутствии дефекации более 3 дней:

  1. супы на жирном бульоне;
  2. грибы;
  3. свинина;
  4. макароны;
  5. манная крупа;
  6. шоколад;
  7. крепкий чай;
  8. консервы;
  9. приправы.

При поносе:

  1. молоко и кисломолочные продукты;
  2. сдоба;
  3. конфеты;
  4. сахар;
  5. бобовые;
  6. орехи;
  7. свежие фрукты и сырые овощи;
  8. высококалорийная, жирная пища.

Питание при язвенном и неспецифическом колите

Неспецифический язвенный колит у детей характеризуется поражением слизистой оболочки толстой кишки. Еда пациента при этом заболевании должна быть мягкой консистенции, чтобы она быстрее усваивалась организмом. Твердые каловые массы толстого кишечника могут травмировать нарушенную слизистую, вызывая воспалительные процессы. Больному следует предлагать пищу, отварную или приготовленную на пару, обязательно – в теплом виде. Питание должно быть белковым и дробным. Список запрещенных продуктов:

  • полуфабрикаты;
  • копчености;
  • бобовые;
  • капуста;
  • редис;
  • морковь;
  • фрукты.

Особенности диеты при спастическом колите у детей

Не вылеченный спастический колит часто переходит в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, нужно, в соответствии с возрастом ребенка, обогащать его рацион питания продуктами, богатыми растительной клетчаткой. Полезными будут всевозможные каши, черный хлеб. При возникновении болей врачи рекомендуют исключить на время продукты с грубыми волокнами и вводить их в рацион постепенно. Категорически запрещено кормить ребенка:

  • молочными продуктами;
  • жирным мясом;
  • маслом;
  • сахаром.

Продукты во время обострения и в стадии ремиссии

Если наблюдается обострение колита, потребление пищи нужно свести до минимума, особенно в первые сутки. Если ребенок нормально переносит отсутствие еды, ему стоит предлагать в течение суток только отвар из шиповника по полстакана 5 раз в день. Таким способом добиваются быстрой функциональной разгрузки кишечника и избавления слизистой оболочки толстой кишки от химического и механического воздействия еды.

Далее лечебная диета предполагает постепенный ввод белковой протертой пищи (бульоны с мясом птицы, творог). Нельзя предлагать ребенку холодную и жареную еду. Предупредить бродильные процессы можно путем исключения из рациона питания сахара, каш, хлеба. В это время запрещены:

  • овощи и фрукты;
  • молоко;
  • соления, приправы;
  • газированные напитки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервы.

В стадии ремиссии лечебная диета может быть расширена, по продукты должны быть максимально натуральные. Овощи и фрукты перед употреблением запекают, очищают от шкурки, протирают. Постепенно вводят макаронные изделия, молоко. Со временем перетертую пищу меняют на измельченную, увеличивая нагрузку на кишечник. Если организм нормально воспринимает новшества, в рацион добавляют сырые овощи и фрукты.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения колит у детей переходит в хроническую стадию, осложняющаяся вздутием кишечника и перитонитом (тяжелая форма воспаления брюшины). Кроме этого заболевание может иметь следующие осложнения:

  • анемия;
  • эндокринные нарушения;
  • непроходимость толстой кишки;
  • прободение язвы;
  • некроз тканей кишечника;
  • гиповитаминоз.

Продолжительная болезнь задерживает набор веса, нормальный рост. Сопутствующими факторами хронического протекания заболевания является ухудшение зрения и вялое состояние малыша. Затяжной неспецифический колит у детей может вызвать:

  • развитие парапроктита;
  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • раздражение анального сфинктера и его спазм.

Профилактика­

Для недопущения развития колита у детей необходимо оберегать их от кишечных инфекций, пищевых отравлений глистных инвазий, дисбактериоза. Важнейшими мерами профилактики дисфункции толстой кишки являются:

  • Разнообразный рацион питания, в основе которого лежит натуральная пища с достаточным количеством растительной клетчатки соразмерно возрасту ребенка.
  • Отсутствие стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
  • Соблюдение гигиены.
  • Своевременная санация толстого кишечника при первых симптомах болезни и диспансеризация при необходимости.

Видео

У ребенка болит живот - Школа доктора Комаровского Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

симптомы у ребенка, детей, диета в период обострения, питание

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы и эмоциональная возбудимость;
  • пищевые отравления;
  • длительное лечение лекарственными препаратами;
  • дефицит иммунитета;
  • аутоиммунные заболевания;
  • глистные инвазии;
  • дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
  • перенесенные инфекционные заболевания.

У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.

Основные возбудители колита:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • микобактерия туберкулеза;
  • вирусы.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

  • атрофический;
  • катаральный;
  • эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

  • Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
  • Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
  • Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
  • Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
  • Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
  • Проктит. Воспаление прямой кишки.
  • Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
  • Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • боль в животе;
  • частый стул.

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

  • головная боль;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

  • кишечная инфекция;
  • аллергия;
  • нарушение режима питания;
  • пищевое отравление;
  • неблагополучное состояние места жительства;
  • антибактериальная терапия;
  • стрессы;
  • гельминты;
  • наследственность;
  • дисбактериоз.

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

  • болезнь Крона;
  • геморрагический васкулит;
  • кишечная инфекция;
  • гельминты;
  • шигеллез;
  • абдоминальная форма туберкулеза;
  • аппендицитный синдром;
  • опухоли и полипы толстой кишки;
  • целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. анализ кала;
  4. рентгенография кишечника;
  5. эндоскопия кишечника;
  6. биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Питательные элементы Количество
Жиры 70 гр.
Белки 100 гр.
Углеводы 250 гр.
Свободная жидкость 1500 л.

Показания к назначению диеты:

  • воспалительные заболевания кишечника.
  • дизентерия;
  • гастроэнтерит;
  • колит;
  • гастрит.

Принципы диеты:

  • Лечебный стол должен быть высокобелковый.
  • В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
  • Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
  • Все продукты должны быть отварными.
  • Длительность диеты не больше 7 дней.
  • Обязательное ограничение углеводов.
  • Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
  • Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

  • нежирные сорта рыбы;
  • молочные продукты жирности меньше 2,5%;
  • блюда из куриных яиц в виде омлета;
  • макароны и вермишель;
  • мясо нежирных сортов;
  • слабый чай, кисель и компоты;
  • сливочное масло;
  • отвары гречневой и рисовой крупы.

Запрещенные продукты:

  • крупы;
  • соусы;
  • лимонады и любые сладкие напитки;
  • овощи;
  • фрукты;
  • хлеб;
  • мучные продукты;
  • консервы;
  • приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

  • Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
  • 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
  • Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
  • Полдник: стакан отвара риса.
  • Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
  • 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

  • наваристые супы;
  • жирное мясо и грибы;
  • макароны;
  • манная крупа;
  • свежий хлеб;
  • шоколад, крепкий чай;
  • острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

  • бобовые;
  • молоко;
  • овощи и гарниры из них;
  • сахар;
  • конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

  • Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
  • Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
  • Следует ограничить употребление жидкости.
  • Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
  • В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
  • Пищу надо употреблять теплую.
  • Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

  • морковь;
  • капуста;
  • зелень;
  • редис;
  • фрукты;
  • копченые продукты;
  • бобовые;
  • соки;
  • полуфабрикаты;
  • шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

  • овощи;
  • хлеб с отрубями;
  • бобовые;
  • фрукты.

При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.

Список, запрещенных продуктов:

  • мясо жирных сортов;
  • масло;
  • молочные продукты;
  • сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

  • слизистые каши;
  • пшеничные сухари;
  • отвары шиповника и айвы;
  • супы на слабом бульоне;
  • некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Список, разрешенных продуктов:

  • каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
  • молочные продукты;
  • яйца в виде омлета;
  • овощи только в тушенном или запеченном виде;
  • фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
  • подсушенный хлеб;
  • чай и кофе с молоком;
  • нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
  • кисели и компоты;
  • свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

  • лечение в условиях санатория-профилактория;
  • ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
  • прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

  • прободение язвы;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • тромбоз сосудов;
  • некроз тканей кишечника;
  • свищи;
  • геморрой;
  • слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильное питание;
  • санация очагов инфекции;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прививание правильных пищевых привычек;
  • освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • диспансеризация;
  • медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.

netparazitam.com

Колит у детей – симптомы и причины заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Колит у ребенка

Колит у ребенка связан с воспалительным процессом в толстой кишке и доставляет маленькому пациенту болезненные ощущения. Это серьезное заболевание, однако хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При запущенном воспалении кишечника понадобится длительное лечение, строгая диета, возможны серьезные осложнения. При малейшем подозрении на колит у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

Причины

В настоящее время медицина занимается исследованием причин появления колитов у грудных детей до года и старше. Выявленные причины и симптомы заболевания позволяют создать клиническую картину, но некоторые факторы, провоцирующие колит, до сих пор не выявлены. Основные причины, провоцирующие развитие заболевания:

  • Инфекции;
  • Аллергическая реакция на некоторые виды пищи;
  • Нарушение работы иммунной системы;
  • Неправильное или длительное употребление лекарственных препаратов;
  • Нарушение питания;
  • Механические повреждения кишечника вследствие запоров или диареи;
  • Острое пищевое отравление;
  • Врожденный порок или дисфункция органов пищеварения;
  • Полипы или новообразования в кишечнике.

Неспецифический язвенный колит у детей обусловлен иммунной и генетической предрасположенностью. Часто встречается у детей, чьи родственники также подвержены болезни.

Псевдомембранозный вид заболевания вызывается спорообразующими микробами и развивается на фоне неправильного или длительного приема антибиотиков и антибактериальных средств. Избыточное размножение микроорганизмов приводит к неправильной работе кишечника и диагностируется как псевдомембранозный колит.

Симптомы

  • Неспецифическое язвенное воспаление кишечника в зависимости от локализации может вызвать кровотечения, диарею и боли в животе при дефекации. У 20 % пациентов признаки язвенного поражения сопровождаются кожными высыпаниями, воспалением суставов и глаз. Своевременное лечение и правильная диета устраняют неприятные последствия болезни;
  • Псевдомембранозный колит вызывает тревожные симптомы у детей и взрослых. Среди частых проявлений тошнота, рвота, диарея с кровью и слизистыми выделениями. Признаки сопровождаются болями и вздутием живота, возможно проявление нарушений в работе сердца (тахикардия) и сосудов. Псевдомембранозный вид заболевания обычно вызван приемом лекарственных препаратов (Амоксицилин, Цефлаоспорин и пр.), которые следует сразу отменить, и незамедлительно обратиться к врачу;
  • Острый колит появляется вследствие пищевых отравлений, инфекций, индивидуальной непереносимости пищи или лекарственных средств, стресса. Сопровождается болевыми ощущениями, рвотой, диареей, повышением температуры тела и общей слабостью;
  • Симптомы хронического воспаления включают в себя чередование запора и диареи, боли в животе, особенно после еды, метеоризм, повышенную утомляемость организма;
  • Спастический синдром раздражения кишечника определяется вздутием живота, неправильной работой кишечника, головной болью, повышенной утомляемостью и кровянистыми выделениями.

[veo >Диагностика

При обнаружении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Диагностику и лечение колита необходимо проводить своевременно.

Осмотр проводится детским гастроэнтерологом и включает в себя составление клинической картины и назначение соответствующих анализов и процедур.

Диагностика может проводиться с помощью следующих лабораторных исследований:

  • Анализ крови. Выявляет анемию, может показать снижение уровня электролитов;
  • Анализ кала. Копрологический анализ помогает обнаружить слизь, крахмал, повышенное содержание жиров или азота, как следствие нарушения в работе организма. Бактериологическое исследование помогает исключить или подтвердить инфекционный колит;
  • Эндоскопическое обследование кишечника. Может быть назначена сигмоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. Процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить полипы;
  • Ирриография. Диагностика проводится с использованием рентгеновского аппарата и бариевого контрастного вещества. Позволяет определить функциональное состояние толстой кишки ребенка;
  • В отдельных случаях, при диагностике неспецифического колита, назначается биопсия.

Тщательное и комплексное обследование позволяет установить правильный диагноз, определить вид заболевания и назначить корректное лечение.

Лечение

Псевдомембранозный колит следует лечить немедленной отменой препарата, ставшего причиной заболевания. Источник болезни устраняется антимикробными препаратами, например, Метронидазолом. Псевдомембранозный вид заболевания особенно опасен для детей в возрасте до 6 лет. При своевременном обнаружении воспаления лечение дает максимальный эффект и пациенты полностью выздоравливают.

Лечение неспецифического язвенного поражения кишечника направлено на снижение воспаления и предупреждение возможных осложнений. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства и иммуномодуляторы. Детям обязательно назначается лечебная диета Стол №4 по Певзнеру. В отдельных случаях при запущенном или стремительном развитии болезни требуется хирургическое вмешательство.

Проявление острой формы заболевания следует лечить, как и пищевое отравление, обильным теплым питьем, отдыхом, приемом Активированного угля, Фестала, Алмагеля и пр. Важно следовать указаниям врача и не заниматься самолечением с помощью активно рекламируемых, но бесполезных препаратов.

Врачи рекомендуют лечить хронический колит адсорбентами (Фосфалюгель) и спазмолитиками (Но-шпа). В домашних условиях лечение основывается на дробной системе питания. Назначается диета, которая исключает жареные, соленые и консервированные блюда, специи.

Лечить спастический вид воспаления кишечника следует спазмолитиками (Но-шпа, Бускопан) для устранения болевых ощущений. Наладить моторику кишечника помогает Тримедат. Используются средства для устранения диареи (Лоперамида гидрохлорид) и нормализации работы организма (Линекс, Бактисубтил), рекомендуется лечебная диета.

Профилактика

Псевдомембранозный вид болезни можно предупредить корректным назначением антибиотиков, отсутствием самолечения и правильным питанием. Спастический колит не появится, если употреблять достаточное количество клетчатки и избегать стресса, психологических и физических перегрузок. Назначенная диета может дополняться гомеопатическими успокоительными средствами.

Неспецифический, острый и хронический колит у детей требует соблюдения всех предписаний врача. Важным аспектом профилактики является диетическое питание и отсутствие чрезмерных нагрузок на организм.

Болезни толстой кишки и кишечника у детей хорошо поддаются профилактике в санаторно-курортных условиях. Лечение дополняется физиотерапией, минеральными водами, ваннами и прочими процедурами.

Первые симптомы колита могут появиться у ребенка или взрослого в любом возрасте. Следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провести медицинское обследование. Для полного выздоровления необходимо точно следовать предписаниям врача. В качестве метода лечения и профилактики воспаления обязательно назначается лечебная диета, снижение физиологических нагрузок и стресса.

Разновидности колита у ребенка и его лечение

Колит – это заболевание толстой кишки, которое протекает с воспалительными изменениями. Причин и симптомов у этого диагноза выделено немало. Данное состояние может быть опасным для жизни человека, особенно ребенка. Поэтому его своевременное выявление и вовремя начатое лечение – необходимые меры.

Это заболевание встречается у детей в 10% случаев среди патологий в раннем возрасте. Нередко оно становится хроническим процессом, особенно если родители надеются на его самостоятельное разрешение. Как правило, гораздо чаще колит появляется у мальчиков. Это объясняется особенностями гормонального фона.

Виды колита

Существует несколько видов колита. Самыми распространенными можно назвать следующие:

  1. Аллергический колит у детей. Развивается у малышей до года из-за высокой чувствительности к аллергенам.
  2. Спастический колит. Это заболевание может возникать из-за двух причин: употребления в пищу черного хлеба, круп и овощей либо из-за отказа опорожнить кишечник, когда он этого «требует» (самопроизвольное подавление акта дефекации).
  3. Псевдомембранозный колит. Возникает из-за длительного приема медикаментов, как правило, антибиотиков.
  4. Язвенный колит. На слизистой появляются эрозии, переходящие в язвы.

Отличаются эти виды причинами проявления. При этом клинически заболевание протекает одинаково при разных формах.

Причины

Если говорить об остром колите , то он, как правило, развивается после кишечной инфекции. Это заболевание может появиться и после таких перенесенных заболеваний, как:

Однако патология может возникнуть и на фоне других причин. К самым распространенным факторам ее проявления можно отнести следующие:

  • наследственность;
  • пищевые отравления;
  • стрессовые ситуации;
  • дисфункция кишечника у новорождённых детей;
  • длительный прием медикаментов;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение режима питания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • загрязнения окружающей среды;
  • глисты.

Как мы видим, колит у детей может развиваться на фоне разных признаков. Это заболевание имеет сходство с таким специфическим диагнозом, как болезнь Крона . Отличить их под силу только опытному доктору. Несмотря на похожую симптоматику и причины, лечение этих двух заболеваний разное.

Проявления

В первую очередь проявления колита зависят от причин его возникновения. Как правило, родители начинают подозревать это заболевание после эпизода беспричинных болей живота у ребенка.

Основные признаки заболевания следующие:

  1. гипертермия;
  2. повышение температуры тела;
  3. вздутие живота;
  4. жидкий стул с кровяными прожилками;
  5. слабость;
  6. снижение аппетита и веса;
  7. озноб;
  8. головокружения;
  9. тошнота;
  10. боль в области живота;
  11. сухость кожи;
  12. понос или склонность к запорам.

Это заболевание в каждом случае протекает с индивидуальными особенностями. У некоторых больных проявляется один-два симптома, а есть и такие больные, у которых сразу появляется весь «букет» клинической симптоматики. К симптомам колита у ребенка, которые редко проявляются, но все же могут быть, относятся:

  • покраснение глаз;
  • боль в области суставов;
  • стоматит;
  • бледность кожи;
  • появление прыщей.

Осложнения болезни

Конечно, если не лечить болезнь, то осложнений вряд ли удастся избежать. У этого заболевания есть несколько форм, каждая из которых опасна по-своему. Так, например, острый колит при неправильном или несвоевременном лечении может привести к таким осложнениям , как:

  1. перфорация кишечника;
  2. постоянное вздутие живота;
  3. перитонит;

Хронический колит может быть опасен следующими осложнениями для больного ребенка:

  • нарушения эндокринного характера;
  • гиповитаминоз;
  • анемия и другие проявления нарушенного всасывания.

У этого заболевания есть несколько разновидностей, классифицирующих по разным признакам. Язвенный колит, который является неспецифичным, может привести к следующим осложнениям:

  • появление анальных трещин;
  • парапроктит;
  • кишечные абсцессы.

Лечение

Как правило, лечение колита у детей должно быть длительным, а для того, чтобы побороть проблему быстро, потребуется комплексная терапия. Кроме того, что придется лечиться разными препаратами, больному назначается диетическое питание стола №4. При таком питании на время лечения придется позабыть о следующих продуктах:

В зависимости от степени заболевания и его причин доктор может назначить прием следующих средств:

  1. Антибиотики , например, Энтеросептол. Препараты этой группы нужно принимать трижды в день не менее недели.
  2. Пробиотики , например, Бификол. Длительность приема составляет 7-10 дней.
  3. Препараты ферментного ряда , которые нужно принимать курсом не менее 2 недель, например, Мексаза.
  4. Антигистаминные препараты , например, Супрастин. Длительность лечения составляет 5-7 дней.
  5. Анальгетики , например, Новокаин.

Как лечить колит, может подсказать только доктор, так как самолечение может навредить больному.

Не стоит отказываться от народного лечения в комплексе с традиционной медициной. Для лечения заболевания могут стать эффективными такие меры:

  • прием отвара из ольховых шишек на протяжении 4 месяцев;
  • предночные клизмы с шиповником на протяжении месяца;
  • настойка из семени льна.

Также доктор может назначить физиотерапевтические методы для лечения и снятия спазмов и симптомов болезни. К этим методикам относятся следующие:

  1. наложение грелки;
  2. парафинотерапия;
  3. озокерит;
  4. сухое тепло.

В том случае, если колит не удается вылечить указанными методами, и это привело к развитию осложнений, может быть показано хирургическое вмешательство .

Профилактика

Для того, чтобы защитить ребенка от колита немало внимания нужно уделять мерам его профилактики. К мерам защиты следует отнести такие:

  1. Соблюдение правильного сбалансированного питания.
  2. Своевременная вакцинация от различных инфекций.
  3. Лечение любых заболеваний внутренних органов.
  4. Уничтожение паразитов, которые «проживают» в организме.

Все эти процедуры можно отнести к первичным мерам профилактики, благодаря которым удается предотвратить развитие заболеваний кишечника. Вторичная же профилактика направлена на предотвращение рецидивов и осложнений. Она может заключаться в следующем:

  • Курсы медикаментозной терапии не менее 3 раз в год.
  • Наблюдение педиатра и гастроэнтеролога.

В завершении хочется сказать, что лечение колита у детей напрямую связано с симптомами заболевания. Но оно должно быть комплексным: устранять не только проявления, но и причины и механизмы заболевания.

Колит у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой полиэтиологическое поражение толстой кишки, которое сопровождается развитием воспалительно-дистрофических изменений в данной анатомической области.

Причины

В большинстве случаев острая форма колита у детей, возникает на фоне кишечной инфекции, такой как сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз, иерсиниоз,пищевая токсикоинфекция, ротавирусная инфекция. Чаще всего, колит сочетается с острым воспалением слизистой желудка, либо кишечника.В редких случаях у детей острый колит развивается на фоне индивидуальной непереносимости продуктов питания,грубого нарушения диеты, влияния гамма-излучения.

Хроническая форма колита может являться следствием острого колита, а также возникать на фоне паразитарных и глистных инвазий, систематического нарушения пищевого режима, влияния бытовых ядов, некорректного использования медикаментозных средств, секреторного дефицита пищеварительных ферментов и дисбактериоза.

Триггерами возникновения воспалительного поражения кишечной слизистой могут являться психоэмоциональные переживания, вегетососудистая дистония, которая отягощена генетическими аномалиями развития кишечной трубки, гиподинамия, а также вредные привычки в детском и пубертатном периоде. Развитие вторичных колитов у детей довольно часто отмечается при нарушениях работы эндокринной системы или поражениях центральной нервной системы, такие как миастения или детский церебральный паралич.

Симптомы

Острая форма инфекционного колита сопровождается развитием тяжелой интоксикации и выраженного обезвоживания, анорексии, гипертермии, рвоты и упадка сил. На фоне спазма кишечника у малыша могут возникать болевые ощущения в подвздошной области и тенезмы. У ребенка отмечается учащение стула от 4 до 15 раз в сутки, при этом испражнения имеют пенный водянистых характер, зеленоватый окрас и содержат прожилки крови и слизь. При физикальном осмотре ребенка обращают на себя внимание признаки обезвоживания, проявляющиеся снижением тургора кожи, усиленной сухостью слизистых, снижением количества мочи и заострением черт лица.

Клиническая картина хронической форма заболевания характеризуется волнообразным течением, обусловленным чередованием периодов ремиссии и обострений. Основными признаками заболевания у детей является боль и нарушение дефекации. Локализация болей отмечается в области пупка, в левой или правой части подвздошной области, которые могут иметь ноющий характер и появляться либо усиливаться после еды, перед дефекацией или во время движения.

Нарушение стула при хронической форме заболевания проявляется запорами, диареей, а также их чередованием. У некоторых пациентов определяется учащение позывов к дефекации до 7 раз в сутки с выделением каловых масс различной консистенции. Довольно часто у детей запоры могут приводить к появлению трещин заднего прохода и незначительного количества в испражнениях крови алого цвета.

Малыши с хронической формой колита могут страдать от метеоризма, ощущения распирания в животе, усиленного отхождения газов и урчания в животе. В редких случаях в клинической картине у детей могут преобладать психогенные нарушения, такие как утомляемость, слабость, усиленная раздражительность, головные боли и нарушение сна. При длительном течении заболевание может становится причиной развитию у ребенка задержки прибавки массы тела, гиповитаминоза и анемии.

Диагностика

При постановке диагноза обязательно учитываются данные анамнеза, физикального осмотра и лабораторно-инструментальных обследований.

Для подтверждения диагноза ребенку назначается общий и биохимический анализы крови, анализ кала на дисбактериоз и копрограмму, а также эндоскопические методы исследования, такие как колоно- или ректоскопия, в тяжелых случаях может потребоваться проведение ирригографии.

Лечение

Терапия колита направлена на устранение возбудителя, восстановление кишечной функции, предупреждение развития рецидивов. Больному назначается диета, основанная на приеме механически обработанной и химически не агрессивной пищи.

Из медикаментозных средств ребенок получает антибиотики, средства для оральной регидратации, бактериофаги,пребиотики и энтеросорбенты.

Профилактика

Предупреждение развития колита у детей основано на соблюдении корректной диеты и режима питания, а также своевременной терапии острых кишечных инфекций, глистных инвазий и дисбактериоза.

Колит у ребенка: виды, признаки и методы лечения

Достаточно распространенным заболеванием кишечника у деток является колит. Для подобной патологии характерно развитие воспалительного дистрофического процесса в слизистых тканях толстого кишечника.

В связи с анатомическими особенностями организма малышей до годовалого возраста у таких пациентов колит вызывает одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, что на медицинском языке звучит, как энтероколит. У деток более старшего возраста воспаление локализуется непосредственно в слизистых толстого кишечника.

Определение

Итак, колитом у детей называют полиэтиологическую воспалительную патологию толстого кишечника, которая сопровождается дистрофическими процессами в слизистых тканях. Характеризуется дисфункциональными нарушениями толстокишечной деятельности и протекает с сильными болевыми ощущениями.

Причины

Детские гастроэнтерологи выделяют множество причин, способных привести к возникновению колита. Острые формы развиваются на фоне:
  1. Кишечных инфекционных поражений вроде шигеллеза или иерсиниоза, сальмонеллеза и эшерихиоза, ротавирусной инфекции либо токсикоинфекции пищевого характера. При подобной этиологии детский колит обычно сочетается с гастроэнтеритом, гастритом или энтеритом.
  2. Бывает, что острый колит возникает на фоне индивидуальной гиперчувствительности или непереносимости определенных пищевых компонентов, несоблюдения рекомендованной диеты или радиационного влияния.

Хронические колиты развиваются на фоне нелеченного острого типа заболевания, а также при патологиях вроде:

  • Паразитарных или глистных инвазий типа лямблиоза или аскаридоза;
  • Частых нарушений питания;
  • Бесконтрольного применения лекарственной терапии препаратами антибиотической или слабительной группы. А также НПВС;
  • Воздействия ядовитыми бытовыми веществами;
  • Недостаточной секреторной деятельности пищеварительных железистых структур;
  • Дисбактериоза и др.

Кроме того, воспалительные толстокишечные поражения возникают на фоне детской вегетососудистой дистонии, психогенных нарушений, генетической склонности, врожденных отклонений кишечного развития и гиподинамии.

Нередко случаи подросткового колита обуславливаются наличием у подрастающего поколения вредных привычек. Поражения толстого кишечного вторичного характера тесно связаны с эндокринными патологиями вроде микседемы и гипотиреоза, а также нервносистемные патологии (ДЦП и миастения).

Классификация

Детские колиты классифицируются на несколько групп. В соответствии с количеством пораженных сегментов и локализации воспалительного процесса колиты бывают такими:

  • Сигмоидит, когда поражена сигмовидная кишка;
  • Тифлит, когда изолированно воспаляется слепой кишечник;
  • Проктит характеризуется поражением прямокишечного отдела;
  • Тифлоколит представляет собой совокупное воспаление слепой и восходящей кишки;
  • Ангулит – воспалительное поражение нисходящей и поперечно-ободочной кишки;
  • Проктосигмоидит – поражение охватывает прямую и сигмовидную кишку;
  • Трансверзит представляет собой воспаление поперечно-ободочного кишечного отдела.

В зависимости от этиологии воспалительного процесса колиты бывают инфекционными или токсическими, медикаментозными, вторичными либо аллергическими, паразитарными и невротическими, а также невыясненной этиологии. По характеру течения толстокишечные воспаления бывают латентными, рецидивирующими и прогрессирующими.

По клиническим формам колит подразделяется на хронический и острый, а по структурным изменениям воспаление делится на атрофический, катаральный или эрозивно-язвенный колит. В зависимости от степени тяжести кишечные воспаления бывают тяжелыми, легкими либо средне тяжелыми.

Симптомы колита у ребенка

Острое воспаление прямой кишки, спровоцированное инфекционными факторами, протекает с токсической симптоматикой, которая включает:

  • Гипертермию и слабость;
  • Анорексию и рвотные позывы;
  • Кишечник беспокоят спазмы, которые становятся причиной сильных болей и ложных дефекационных позывов;
  • Стул может беспокоить ребенка до 15 раз за день;
  • Каловые массы при колите пенистые и водянистые, зеленоватого цвета с примесями кровянистых прожилок и слизистых масс.
  • Иногда в процессе дефекации у ребенка происходит выпадение кишки.
  • Обычно детей с таким диагнозом отличает наличие признаков обезвоживания, к которым относят сухость тканей, олигурию и вялость кожи, а внешние черты становятся заостренными.

Что касается колитов хронической формы, то их отличает волнообразное протекание с периодической сменой ремиссионных периодов и обострений. Болезненные признаки и расстройства стула – вот основные признаки толстокишечных воспалительных поражений.

Проблемы со стулом при хронических колитах могут проявляться в виде диареи, запоров или их периодического чередования. В кишечнике при этом наблюдается урчание, беспокоит вздутие живота, усиливается газообразование.

Длительное развитие хронического кишечного воспаления провоцирует у маленьких пациентов развитие анемии, чрезмерной слабости, потери веса и бессонницы, а также гиповитаминозам или задержкам в росте.

Осложнения

Отсутствие должного лечения может спровоцировать развитие внутренних кровотечений, угрожающих жизни маленького пациента.

Также одним из частых осложнений бывает перфорация кишечных стенок, переходящая в перитонит, кишечную непроходимость или аппендицит.

Подобные осложнения весьма опасны, поэтому появление первых признаков патологии требует обязательного обращения к специалисту, чтобы избежать нежелательных, а в некоторых случаях и необратимых последствий.

Диагностика

Для подтверждения диагноза маленькому пациенту проводят комплекс диагностических мероприятий с назначением таких процедур, как:

  • Биохимия крови;
  • Исследование каловых масс;
  • Эндоскопическое обследование кишечника;
  • Рентгенологическое исследование кишечных тканей и пр.

Лечение болезни у детей

Терапия колита у пациентов детского возраста должна носить комплексный характер, а не ограничиваться лишь приемом антибиотикотерапией и диетическим рационом.

Лечение заключается в приеме препаратов антибактериального действия (Эитромицин или Энтеросептол), ферментативных (Мезим) и пробиотических средств (Бифидумбактерин), обезболивающих медикаментов (Новокаин или Платифиллин), позволяющих избавить маленьких пациентов от выраженных болевых симптомов.

Отличным средством для устранения симптоматики колита является группа препаратов обволакивающего и вяжущего действия.

К таковым относят висмут, настои зверобоя или ромашки. Практика показывает, что применение данных средств позволяет ускорить процесс выздоровления детей. Поскольку достаточно часто колит у ребенка является следствием аллергической реакции, то симптоматика заболевания существенно снижается при приеме антигистаминных препаратов типа Фенистила или Супрастина.

Обычно в педиатрии лечение колита ограничивается исключительно консервативными способами и лишь в очень редких, запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство. Поэтому своевременное обращение к гастроэнтерологу поможет оградить маленького пациента от хирургического лечения и последствий, с ним связанных.

Прогноз и профилактика

При своевременной терапии и соблюдении рекомендаций в реабилитационно-восстановительном периоде колиты успешно излечиваются и у деток наблюдается клинико-лабораторное выздоровление.

Если же воспаление у ребенка носит хронический характер, то при строгом соблюдении диетических рекомендаций и лекарственных назначений можно добиться стойкой ремиссии. При частых случаях обострений происходит серьезное нарушение психосоциальной адаптации детишек, возникают проблемы с физическим развитием.

Профилактические мероприятия предполагают соблюдение диетических принципов в питании, своевременного лечения возникших кишечных инфекций, глистов или дисбактериозов. Лечением детей при данном диагнозе занимается гастроэнтеролог детского профиля либо педиатр.

Профилактическую вакцинацию проводят по достижении стойкого ремиссионного периода на протяжении достаточно долгого времени.

Если избежать заболевания все же не получилось, то после окончания терапии ребенку нужно провести профилактику рецидива воспаления толстого кишечника.

doctor-panov.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Колит у ребенка связан с воспалительным процессом в толстой кишке и доставляет маленькому пациенту болезненные ощущения. Это серьезное заболевание, однако хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При запущенном воспалении кишечника понадобится длительное лечение, строгая диета, возможны серьезные осложнения. При малейшем подозрении на колит у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

Причины

В настоящее время медицина занимается исследованием причин появления колитов у грудных детей до года и старше. Выявленные причины и симптомы заболевания позволяют создать клиническую картину, но некоторые факторы, провоцирующие колит, до сих пор не выявлены. Основные причины, провоцирующие развитие заболевания:

  • Инфекции;
  • Аллергическая реакция на некоторые виды пищи;
  • Нарушение работы иммунной системы;
  • Неправильное или длительное употребление лекарственных препаратов;
  • Нарушение питания;
  • Механические повреждения кишечника вследствие запоров или диареи;
  • Острое пищевое отравление;
  • Врожденный порок или дисфункция органов пищеварения;
  • Полипы или новообразования в кишечнике.

Неспецифический язвенный колит у детей обусловлен иммунной и генетической предрасположенностью. Часто встречается у детей, чьи родственники также подвержены болезни.

Псевдомембранозный вид заболевания вызывается спорообразующими микробами и развивается на фоне неправильного или длительного приема антибиотиков и антибактериальных средств. Избыточное размножение микроорганизмов приводит к неправильной работе кишечника и диагностируется как псевдомембранозный колит.

Симптомы

  • Неспецифическое язвенное воспаление кишечника в зависимости от локализации может вызвать кровотечения, диарею и боли в животе при дефекации. У 20 % пациентов признаки язвенного поражения сопровождаются кожными высыпаниями, воспалением суставов и глаз. Своевременное лечение и правильная диета устраняют неприятные последствия болезни;
  • Псевдомембранозный колит вызывает тревожные симптомы у детей и взрослых. Среди частых проявлений тошнота, рвота, диарея с кровью и слизистыми выделениями. Признаки сопровождаются болями и вздутием живота, возможно проявление нарушений в работе сердца (тахикардия) и сосудов. Псевдомембранозный вид заболевания обычно вызван приемом лекарственных препаратов (Амоксицилин, Цефлаоспорин и пр.), которые следует сразу отменить, и незамедлительно обратиться к врачу;
  • Острый колит появляется вследствие пищевых отравлений, инфекций, индивидуальной непереносимости пищи или лекарственных средств, стресса. Сопровождается болевыми ощущениями, рвотой, диареей, повышением температуры тела и общей слабостью;
  • Симптомы хронического воспаления включают в себя чередование запора и диареи, боли в животе, особенно после еды, метеоризм, повышенную утомляемость организма;
  • Спастический синдром раздражения кишечника определяется вздутием живота, неправильной работой кишечника, головной болью, повышенной утомляемостью и кровянистыми выделениями.
[veo class=»veo-yt» string=»yZ-I8PkamQw»]

Диагностика

При обнаружении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Диагностику и лечение колита необходимо проводить своевременно.

Осмотр проводится детским гастроэнтерологом и включает в себя составление клинической картины и назначение соответствующих анализов и процедур.

Диагностика может проводиться с помощью следующих лабораторных исследований:

  • Анализ крови. Выявляет анемию, может показать снижение уровня электролитов;
  • Анализ кала. Копрологический анализ помогает обнаружить слизь, крахмал, повышенное содержание жиров или азота, как следствие нарушения в работе организма. Бактериологическое исследование помогает исключить или подтвердить инфекционный колит;
  • Эндоскопическое обследование кишечника. Может быть назначена сигмоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. Процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить полипы;
  • Ирриография. Диагностика проводится с использованием рентгеновского аппарата и бариевого контрастного вещества. Позволяет определить функциональное состояние толстой кишки ребенка;
  • В отдельных случаях, при диагностике неспецифического колита, назначается биопсия.

Тщательное и комплексное обследование позволяет установить правильный диагноз, определить вид заболевания и назначить корректное лечение.

Лечение

Псевдомембранозный колит следует лечить немедленной отменой препарата, ставшего причиной заболевания. Источник болезни устраняется антимикробными препаратами, например, Метронидазолом. Псевдомембранозный вид заболевания особенно опасен для детей в возрасте до 6 лет. При своевременном обнаружении воспаления лечение дает максимальный эффект и пациенты полностью выздоравливают.

Лечение неспецифического язвенного поражения кишечника направлено на снижение воспаления и предупреждение возможных осложнений. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства и иммуномодуляторы. Детям обязательно назначается лечебная диета Стол №4 по Певзнеру. В отдельных случаях при запущенном или стремительном развитии болезни требуется хирургическое вмешательство.

Проявление острой формы заболевания следует лечить, как и пищевое отравление, обильным теплым питьем, отдыхом, приемом Активированного угля, Фестала, Алмагеля и пр. Важно следовать указаниям врача и не заниматься самолечением с помощью активно рекламируемых, но бесполезных препаратов.

Врачи рекомендуют лечить хронический колит адсорбентами (Фосфалюгель) и спазмолитиками (Но-шпа). В домашних условиях лечение основывается на дробной системе питания. Назначается диета, которая исключает жареные, соленые и консервированные блюда, специи.

Лечить спастический вид воспаления кишечника следует спазмолитиками (Но-шпа, Бускопан) для устранения болевых ощущений. Наладить моторику кишечника помогает Тримедат. Используются средства для устранения диареи (Лоперамида гидрохлорид) и нормализации работы организма (Линекс, Бактисубтил), рекомендуется лечебная диета.

Профилактика

Псевдомембранозный вид болезни можно предупредить корректным назначением антибиотиков, отсутствием самолечения и правильным питанием. Спастический колит не появится, если употреблять достаточное количество клетчатки и избегать стресса, психологических и физических перегрузок. Назначенная диета может дополняться гомеопатическими успокоительными средствами.

Неспецифический, острый и хронический колит у детей требует соблюдения всех предписаний врача. Важным аспектом профилактики является диетическое питание и отсутствие чрезмерных нагрузок на организм.

Болезни толстой кишки и кишечника у детей хорошо поддаются профилактике в санаторно-курортных условиях. Лечение дополняется физиотерапией, минеральными водами, ваннами и прочими процедурами.

Первые симптомы колита могут появиться у ребенка или взрослого в любом возрасте. Следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провести медицинское обследование. Для полного выздоровления необходимо точно следовать предписаниям врача. В качестве метода лечения и профилактики воспаления обязательно назначается лечебная диета, снижение физиологических нагрузок и стресса.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

причины, симптомы, лечение и прогноз

Колит может возникнуть у малышей любого возраста. В период новорожденности и у малышей первых лет жизни эта патология поражает одновременно толстый и тонкий кишечник из-за особенностей строения детского организма. Воспаление носит дистрофический характер. Недуг во многих случаях развивается на фоне интоксикации вирусами и бактериями, попадающими в организм ребенка извне. Это происходит из-за несоблюдения режима питания и правил личной гигиены. Патология может развиться при частых стрессах. У грудничка недуг возникает при переходе на «взрослую» еду. В большинстве случае колит формируется при неконтролируемом употреблении антибиотиков. Генетический фактор, неблагоприятная экологическая обстановка играют не последнюю роль в развитии недуга.

В 10% случаев колит кишечника начинает развиваться ещё с детства.

Описание заболевания

Детский колит представляет собой воспаление толстого отдела, сопровождающееся режущими интенсивными болями с функциональными нарушениями кишечника. Более 10% случаев колитов развивается с младенчества. Поэтому основной проблемой детской гастроэнтерологии является диагностика и лечение воспалений толстой кишки.

Так как у малышей первых годов жизни пищеварительная система имеет некоторые особенности в строении, воспаление захватывает два отдела в кишечнике. Это заболевание называется энтероколит. В подростковом возрасте чаще встречается изолированные поражения разных отделов кишечника, классифицируемые как энтерит и колит. Следовательно, воспалительный процесс бывает ограниченным и распространенным, то есть охватывающим несколько участков.

При поражении дистального отдела кишки развивается проктит, а при воспалении прямой и S-образной кишки — проктосигмондит. Недуг бывает:

  • острый и хронический;
  • инфекционный и неинфекционный;
  • язвенный и спастический.

Инфекционные колиты относятся к дизентерийным нарушениям. Частые обострения затяжной формы приводят к задержке физического развития и психосоциальной адаптации.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения колита у ребенка

Острая форма недуга развивается при поражении детского организма патогенными бактериями и вирусами, такими как сальмонелла, эшерихиоз, ретровирус, шигеллез. Вместе с колитом развиваются гастрит, гастроэнтерит. Болезнь может возникнуть на фоне непереносимости организма продукта питания, нарушения диеты, интоксикации вредными веществами.

Хронический колит развивается на фоне дизентерии. Недуг возникает при паразитарном заражении организма, например, аскаридами и лямблиями. Обычно проблема появляется при ослаблении иммунитета вследствие некорректного употребления сильных лекарств, действия токсинов, дисфункции поджелудочной железы.

Недуг может быть врожденным и наследственным. В этом случае причина воспаления заложена в генных особенностях. У детей старшего возраста колиты развиваются при вегето-сосудистой дистонии, из-за недоразвитости кишечника, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Нередко причинами колита являются гиповитаминоз и эндокринные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Перманентная форма характеризуется чередованием острой фазы и ремиссии. При таком колите клиническая картина проявляется в период обострения. В этот период у малыша может возникнуть режущая боль слева живота. На фоне потери аппетита снижается масса тела. Основные проявления этой формы: частый (до 5 раз) стул со слизью и кровью.

В остальное время могут возникать непостоянные боли при испражнении, передвижении и после приема пищи. Стул часто меняется — от запора до диареи с разным калом по консистенции и цвету. В испражненных массах может присутствовать непереваренная пища или пеновидная слизь.

Если проявления хронического колита заключаются в сильных и частых запорах, у сфинктерного отверстия возникают трещины, что влечет за собой появление крови в кале. Ребенок чувствует распирание и частые лжепозывы в туалет. Из-за переутомления, потери аппетита и бессонницы развивается анемия и гиповитаминоз.

Острый колит протекает в трех формах, в зависимости от степени проявления:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

По распространенности симптомов различают два типа воспаления
— сегментарное и тотальное. Основные признаки:

  • сильная тошнота;
  • жар;
  • общая слабость и усталость;
  • боли внизу живота;
  • очень частый понос.

Кал отличается водянистостью, зеленым оттенком с кровянистыми примесями. У грудничков и новорожденных возможно выпадение прямой кишки. На фоне поноса развивается обезвоживание. При этом кожа теряет упругость и эластичность, становясь чрезмерно сухой. Черты лица заостряются.

Симптомы колитов дифференцируется от схожих с ними по проявлениям муковисцидоза, дискинезии желчных протоков, дивертикулита, острого аппендицита.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Поставить диагноз заболевания и определить форму колита у ребенка помогут несколько методов:

  1. Биохимия крови, в которой при колитах уменьшается показатель Диагностика включает лабораторные методы исследования

    гемоглобина, количества эритроцитов, увеличивается СОЭ.

  2. Копрограмма, показывающая превышение лейкоцитов, наличие патогенных микроорганизмов. Обычно диарея проявляется как ответ на интоксикацию кандидами, стафилокками, протеями.
  3. Эндоскопическое обследование кишечника, позволяющее с помощью зонда осмотреть весь кишечник изнутри. При развитии катарального колита стенки кишки будут отечными с большим количеством слизи и кровянистых вкраплений, что сопровождается гиперемией.
  4. Биопсия, позволяющая исключить возможность формирования злокачественной опухоли и точно определить форму колита.
  5. Рентген с применением контраста, вводимого через задний проход.
Вернуться к оглавлению

Тактика купирования заболевания

Распространенные методики излечения детского колита:

  1. Противовоспалительная терапия воздействием высокочастотных электромагнитных полей, методики излечения электромагнитными волнами дециметрового диапазона, лечебных грязей разного происхождения.
  2. Анестезирующая терапия путем назначения электрофореза с новокаином.
  3. Назначение спазмолитиков, принимаемых во время сеансов высокочастотной магнитотерапии, электрофореза, аппликации с теплоносителями, сидячих ванн.
  4. Специфичные методы, включающие эндоназальный электрофорез с витаминами группы «В», воздействие на кишечник постоянным электрическим током под низким напряжением (до 80 В), токовым облучением с частотой 50—100 Гц, прием минеральных вод для питья, назначение микроклизм, колоногидротерапия.
  5. Лечение седативными препаратами, включая воздействия токовых импульсов на головной мозг, электрофорез с бромом на шейно-воротниковой зоне, хвойные ванны.

Восстановление функций кишечника после обострения колита отличается продолжительностью с применением комплексных методик.

Диетотерапия относится к основным техникам купирования болезни. Маленьким пациентам назначается меню стола № 4, в котором исключены молочные продукты, а блюда обогащены белками из рыбы, мяса, яиц.

Для нормализации микрофлоры назначают пробиотики

Одновременно назначаются антибиотики: «Сульфасалазин», «Мексаформ», «Эритромицин», «Энтеросептол». В перечень лекарств включены анальгетики, антихолинергические препараты, блокаторы ганглиевых рецепторов, такие как «Новокаин», «Атропин» и т. п. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимаются:

  • ферменты;
  • антигистаминные препараты;
  • пробиотики;
  • обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства;
  • витамины группы В, РР, А.

Хирургические методы лечения принимают в крайних случаях, когда недуг не излечим методами традиционной медицины. Операции показаны при специфичных формах недуга: болезни Крона, неспецифическом проявлении язвенного и ишемического воспаления кишечника. Во время операции частично удаляется большая часть кишки. При этом создается соединение у подвздошного и прямого отдела кишечника.

Язвенный колит лечится путем иссечения толстой кишки и внутренней части прямого отдела кишечника с сохранением мышечной ткани прямой кишки.

Народные способы лечения представлены рядом рецептов:

  • отвар из шишек ольхи, принимаемый перорально 4 месяца;
  • чистка микроклизмами с ромашкой или зверобоем в течение 1 месяца;
  • микроклизмы на ночь с облепиховым маслом в количестве 60 г — для подростков, 30 г — в первые годы жизни;
  • настойки из льняных семян;
  • чистка клизмами на мумие с разведением 0,05—0,1 г вещества — подросткам, 0,02 г — с 3 месяцев до 1 года.

Перед использованием любого из приведенных выше методов необходима консультация лечащего врача.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

При своевременном обнаружении с назначением необходимого курса процедур полноценная реабилитация острого детского колита возможна. Перманентная форма недуга в этом случае переходит в длительную стадию ремиссии.

Современные терапевтические методы показывают эффективность в 85% случаях излечения больных с легким и среднетяжелым течением язвенного колита вплоть до полной ремиссии.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать - это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке... УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенный' желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ - жизненно важные, а их правильное функционирование - залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ... Читать статью >>

pishchevarenie.ru

Хронический колит кишечника у ребенка симптомы и лечение

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы и эмоциональная возбудимость;
  • пищевые отравления;
  • длительное лечение лекарственными препаратами;
  • дефицит иммунитета;
  • аутоиммунные заболевания;
  • глистные инвазии;
  • дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
  • перенесенные инфекционные заболевания.

У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.

Основные возбудители колита:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • микобактерия туберкулеза;
  • вирусы.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

  • атрофический;
  • катаральный;
  • эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

  • Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
  • Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
  • Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
  • Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
  • Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
  • Проктит. Воспаление прямой кишки.
  • Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
  • Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость;
  • боль в животе;
  • частый стул.

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

  • головная боль;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

  • кишечная инфекция;
  • аллергия;
  • нарушение режима питания;
  • пищевое отравление;
  • неблагополучное состояние места жительства;
  • антибактериальная терапия;
  • стрессы;
  • гельминты;
  • наследственность;
  • дисбактериоз.

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

  • болезнь Крона;
  • геморрагический васкулит;
  • кишечная инфекция;
  • гельминты;
  • шигеллез;
  • абдоминальная форма туберкулеза;
  • аппендицитный синдром;
  • опухоли и полипы толстой кишки;
  • целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. анализ кала;
  4. рентгенография кишечника;
  5. эндоскопия кишечника;
  6. биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Питательные элементы Количество
Жиры 70 гр.
Белки 100 гр.
Углеводы 250 гр.
Свободная жидкость 1500 л.

Показания к назначению диеты:

  • воспалительные заболевания кишечника.
  • дизентерия;
  • гастроэнтерит;
  • колит;
  • гастрит.

Принципы диеты:

  • Лечебный стол должен быть высокобелковый.
  • В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
  • Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
  • Все продукты должны быть отварными.
  • Длительность диеты не больше 7 дней.
  • Обязательное ограничение углеводов.
  • Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
  • Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

  • нежирные сорта рыбы;
  • молочные продукты жирности меньше 2,5%;
  • блюда из куриных яиц в виде омлета;
  • макароны и вермишель;
  • мясо нежирных сортов;
  • слабый чай, кисель и компоты;
  • сливочное масло;
  • отвары гречневой и рисовой крупы.

Запрещенные продукты:

  • крупы;
  • соусы;
  • лимонады и любые сладкие напитки;
  • овощи;
  • фрукты;
  • хлеб;
  • мучные продукты;
  • консервы;
  • приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

  • Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
  • 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
  • Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
  • Полдник: стакан отвара риса.
  • Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
  • 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

  • наваристые супы;
  • жирное мясо и грибы;
  • макароны;
  • манная крупа;
  • свежий хлеб;
  • шоколад, крепкий чай;
  • острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

  • бобовые;
  • молоко;
  • овощи и гарниры из них;
  • сахар;
  • конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

  • Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
  • Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
  • Следует ограничить употребление жидкости.
  • Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
  • В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
  • Пищу надо употреблять теплую.
  • Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

  • морковь;
  • капуста;
  • зелень;
  • редис;
  • фрукты;
  • копченые продукты;
  • бобовые;
  • соки;
  • полуфабрикаты;
  • шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

  • овощи;
  • хлеб с отрубями;
  • бобовые;
  • фрукты.

При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.

Список, запрещенных продуктов:

  • мясо жирных сортов;
  • масло;
  • молочные продукты;
  • сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

  • слизистые каши;
  • пшеничные сухари;
  • отвары шиповника и айвы;
  • супы на слабом бульоне;
  • некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Список, разрешенных продуктов:

  • каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
  • молочные продукты;
  • яйца в виде омлета;
  • овощи только в тушенном или запеченном виде;
  • фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
  • подсушенный хлеб;
  • чай и кофе с молоком;
  • нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
  • кисели и компоты;
  • свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

  • лечение в условиях санатория-профилактория;
  • ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
  • прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

  • прободение язвы;
  • кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • тромбоз сосудов;
  • некроз тканей кишечника;
  • свищи;
  • геморрой;
  • слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • правильное питание;
  • санация очагов инфекции;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • прививание правильных пищевых привычек;
  • освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • диспансеризация;
  • медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.

Категория: Детские заболевания Просмотров: 3451

Колит у детей — основные симптомы:

  • Перепады настроения
  • Слабость
  • Боль в животе
  • Повышенная температура
  • Слизь в кале
  • Тошнота
  • Нарушение сна
  • Рвота
  • Кровь в кале
  • Понос
  • Сухость кожи
  • Увеличение объемов живота
  • Вялость
  • Уменьшение объема выделяемой мочи
  • Сухость слизистых
  • Чувство отвращения от еды
  • Пена в кале
  • Нарушение процесса дефекации
  • Водянистый кал
  • Зеленый кал

Колит у детей – воспаление кишечника, которое со временем приводит к дистрофии слизистого слоя этого органа – такой процесс чреват его дисфункцией. В подавляющем большинстве случаев недуг диагностируется у пациентов средней и старшей возрастной категории, однако опасность формирования остаётся у грудничков и у малышей детсадовской группы.

Вызвать развитие воспаления может большое количество предрасполагающих факторов как внешних, так и внутренних. Также не исключается вероятность генетической предрасположенности и неадекватное протекание беременности.

У такой болезни нет характерных клинических признаков – все симптомы, свойственные колиту встречаются и при иных патологиях ЖКТ. Основу симптоматики составляют нарушение процесса опорожнения кишечника, болезненность в животе различной интенсивности, а также недомогание и приступы тошноты.

Поставить правильный диагноз можно лишь после осуществления целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований, которые обязательно должны дополняться манипуляциями первичной диагностики, проводимыми непосредственно клиницистом.

Тактика того, как вылечить воспаление толстой кишки напрямую зависит от этиологического фактора, но в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных способов.

Этиология

Источники воспаления кишечника у детей довольно разнообразны, однако зачастую в качестве пускового механизма выступают:

  • разнообразные инфекционные недуги;
  • тяжёлое пищевое отравление;
  • аллергии различной природы – негативное влияние того или иного аллергена зачастую провоцирует болезнь у младенцев грудного возраста. В таких ситуациях говорят про возникновение эозинофильного колита;
  • неправильное питание, не соответствующее возрастной категории ребёнка;
  • раннее введение прикорма, а именно тех продуктов, которые пищеварительный тракт малыша не может переварить;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • длительный приём антибактериальных лекарств в лечебных целях;
  • врождённые аномалии строения органов пищеварительного тракта;
  • длительные психоэмоциональные потрясения или часты стрессы;
  • глистная инвазия или проникновение в детский организм иных паразитов – при этом диагностируется псевдомембранозный колит;
  • пристрастие будущей матери в период вынашивания плода к вредным привычкам, нерациональному применению медикаментов или к неправильному питанию.

Острый колит кишечника у детей нередко провоцируют:

  • возбудители кишечных инфекций, а именно сальмонеллы, эшерихиозы, ретровирус, шигеллы и ротавирусы;
  • острый гастрит любой природы;
  • острое течение энтерита;
  • гастроэнтерит;
  • радиационное облучение детского организма;
  • индивидуальная непереносимость того или иного продукта.

Хроническое воспаление толстого кишечника вызывают:

  • дизентерия;
  • аскаридоз и лямблиоз;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств или веществ со слабительным эффектом;
  • врождённая или приобретённая секреторная недостаточность – сюда стоит отнести целиакию и иные нарушения обмена.

В реализации воспаления данной локализации также принимают участие:

  • неблагоприятные экологические условия;
  • отягощённая наследственность;
  • психогенные нарушения;
  • ВСД;
  • недостаток физической активности в жизни ребёнка;
  • нарушение работы органов эндокринной системы;
  • патологии ЦНС;
  • пристрастие к вредным привычкам – свойственно для детей в подростковой возрастной категории.

Стоит отметить – в некоторых ситуациях невозможно выяснить источник подобной болезни у малышей и детей старшего возраста.

Классификация

Согласно этиологическому фактору подобное заболевание делится на:

  • первичный – связанный с врождёнными аномалиями ЖКТ или генетической предрасположенностью;
  • аллергический колит у детей;
  • алиментарный, вызванный пищевыми отравлениями;
  • медикаментозный;
  • неспецифический колит у детей;
  • токсический;
  • паразитарный, в том числе и псевдомембранозный колит;
  • лучевой;
  • постинфекционный колит у детей;
  • невротический.

В зависимости от эндоскопических и морфологических изменений воспалительный процесс бывает:

  • катаральным;
  • атрофическим;
  • язвенно-эрозивным.

По клинической форме протекания существуют такие виды воспаления:

  • острый колит у детей;
  • хронический колит у детей;
  • неспецифический язвенный колит;
  • спастический колит у детей.

Классификация по характеру протекания делит воспалительное поражение толстого кишечника на такие разновидности:

  • монотонный;
  • рецидивирующий;
  • прогрессирующий;
  • латентный.

В зависимости от степени тяжести различают:

  • лёгкий колит;
  • среднетяжелый колит;
  • тяжёлый колит.

Помимо этого, существует разделение подобной болезни, которое диктуется местом локализации воспалительного очага:

  • тифлит – соответствует поражению слепой кишки;
  • тифлоколит – говорит об одновременном вовлечении в патологию слепой и восходящей кишки;
  • трансверзит – указывает на воспаление поперечно-ободочного отдела;
  • ангулит кишечника – диагностируется при влиянии воспалительного процесса на поперечно-ободочную и нисходящую часть толстого кишечника;
  • сигмоидит – обуславливается воспалительным поражением сигмовидной кишки;
  • проктосигмоидит – характеризуется воспалением не только сигмовидной, но и прямой кишки;
  • проктит – говорит про воспаление прямой кишки.

Помимо этого, колит у ребёнка может быть осложнённым и неосложненным.

Левосторонний и тотальный колит

Симптоматика

Стоит отметить, что определить воспалительное поражение кишечника тем сложнее, чем старше ребёнок. Довольно часто внешние проявления ошибочно принимаются родителями за временные явления, для устранения которых не стоит обращаться за медицинской помощью. Более того, примечательно, что клиническая картина болезни при остром и хроническом течении будет несколько отличаться.

У детей симптомы острого воспалительного процесса могут быть следующими:

  • возрастание температурных показателей;
  • общая слабость и вялость;
  • сильнейшие боли в подвздошной зоне;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой – при этом рвотные позывы приносят лишь временное облегчение;
  • нарушение акта дефекации – зачастую наблюдается преобладание диареи над запорами;
  • частота позывов к опорожнению кишечника при лёгком варианте протекания не превышает 5 раз, а при тяжёлом достигает 15;
  • фекалии имеют водянистую и пенистую консистенцию, а также обладают зеленоватым оттенком. При этом нередко отмечается присутствие патологических примесей в экскрементах – слизи и крови;
  • сухость слизистых и кожи;
  • снижение суточного объёма выделяемой урины;
  • отвращение к пище.

Хроническая форма болезни, в том числе и псевдомембранозный колит, протекает с чередованием периодов обострения симптоматики и ремиссии. В таких ситуациях клиническая картина заболевания может быть представлена:

  • правосторонней или левосторонней локализацией болезненности в подвздошной области. В основном боли носят ноющий характер, но склонны к усилению интенсивности после трапезы или перед актом дефекации;
  • расстройством стула – выражается в чередовании запоров и диареи;
  • увеличением размеров и распиранием живота;
  • нарушением сна;
  • головными болями;
  • вялостью и быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью и частой сменой настроения.

Воспаленная толстая кишка

Диагностика

Как лечить колит у детей и провести его диагностику знает детский врач-гастроэнтеролог, который основывается на информации, полученной во время физикального осмотра, лабораторных и инструментальных процедур.

Таким образом, первый этап диагностирования патологии направлен на:

  • ознакомление клинициста с историей болезни не только пациента, но также его близких – для выявления наиболее подходящего тому или иному человеку этиологического фактора;
  • сбор и изучение анамнеза жизни ребёнка – сюда нужно отнести информацию касательно протекания периода внутриутробного развития плода;
  • тщательный осмотр, предполагающий пальпацию передней стенки брюшной полости – для установления её локализации, что укажет на поражённый отдел толстого кишечника;
  • детальный опрос больного или его родителей – это нужно для выяснения интенсивности выраженности клинических проявлений, что, в свою очередь, даст информацию о тяжести течения воспалительного процесса.

Наиболее ценными считаются такие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • бактериальный посев фекалий;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз.

Последний шаг диагностических манипуляций – инструментальные процедуры, среди которых стоит выделить:

  • колоноскопию и ректоскопию;
  • эндоскопическую биопсию поражённого сегмента;
  • рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества;
  • УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ.

Исследование толстого кишечника — колоноскопия

Колит у детей следует дифференцировать от:

  • целиакии;
  • дискинезии кишечника;
  • энтерита;
  • муковисцидоза;
  • болезни Крона;
  • хронического воспаления червеобразного отростка;
  • дивертикулита.

Лечение

Лечение псевдомембранозного колита и иных вариантов течения недуга у детей заключается в применении консервативных методик. Таким образом, терапия включает в себя:

  • соблюдение лечебного питания – основу меню должны составлять диетические первые блюда, каши на водной основе, паровые омлеты, кисели и некрепкий чай. Вся еда должна быть приготовлена путём варки и пропаривания. Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач;
  • приём антибиотиков под строгим контролем клинициста, а также бактериофагов и энтеросорбентов;
  • оральную регидратацию;
  • применение ферментных веществ и прокинетиков, пробиотиков и пребиотиков;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез и грязелечение;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечебный массаж;
  • ЛФК.

Терапия при помощи народных средств и хирургического вмешательства не используется при колите у детей, в частности новорождённых.

Возможные осложнения

Даже ранняя диагностика и своевременно начатое лечение колита у детей не исключает вероятности формирования таких последствий:

  • анальная трещина;
  • малокровие;
  • гиповитаминоз;
  • задержка прибавки массы тела и роста – это наиболее свойственно грудничкам.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развитие подобного недуга следует:

  • следить за адекватным протеканием беременности;
  • обеспечивать рациональное питание детям, в соответствии с их возрастной категорией;
  • без крайней надобности не давать медикаменты малышам;
  • отказаться от вредных привычек – применимо для подростков;
  • регулярно показывать ребёнка педиатру – для выявления на ранних стадиях прогрессирования тех патологий, на фоне которых развивается колит.

Комплексное лечение обеспечивает благоприятный прогноз недуга, который наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Хронический колит у ребёнка может часто рецидивировать без соблюдения врачебных рекомендаций.

care-children.ru

симптомы, виды, диагностика и методы лечения

Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.

Каким бывает течение колита

Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Признаки острого течения

Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.

При остром процессе больной испытывает ощущения:

  • боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
  • повышенная температура при колите более 38°С;
  • частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
  • в стуле находят слизь, гной, кровь;
  • постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
  • повышенное газообразование, урчание в животе;
  • живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.

Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.

Признаки хронического течения

Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.

Хронический колит кишечника сопровождается:

  • чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
  • через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
  • задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
  • испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
  • проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
  • больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
  • нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.

Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.

Виды колита по расположению в кишечнике

Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.

По анатомическому принципу различают виды колитов:

  • поражение всего толстого кишечника, или панколит;
  • если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
  • когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
  • проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
  • при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.

В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.

Правостороннее воспаление

Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.

Левостороннее воспаление

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Диффузное воспаление

Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.

Типы колита по характеру поражения слизистой

Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.

Катаральный тип болезни

Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.

Эрозивный тип болезни

Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.

Атрофический тип болезни

На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.

Фибринозный тип болезни

Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.

Язвенный тип болезни

При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.

Почему возникает колит

Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».

К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:

  • сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
  • инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
  • гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
  • анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
  • заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.

Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.

Немикробные причины воспаления кишечника:

  • недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
  • частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
  • длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
  • бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
  • радиационное облучение;
  • отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
  • хронические стрессовые ситуации.

В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
  • обзорная рентгенография;
  • рентгенография с сульфатом бария;
  • эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
  • УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.

Лечение колита

Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.

Лечебная диета при колите

Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.

Антибактериальные средства при колите

Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:

  • группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
  • группа сульфаниламидов – Фталазол;
  • группа рифампицина – Альфа Нормикс;
  • группа фторхинолонов – Цифран;
  • группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
  • антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.

Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.

Антигельминтные средства при колите

Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.

Вылечить гельминтозы при колите способны:

  • Немозол;
  • Вермокс;
  • Альбендазол;
  • Декарис;
  • Празиквантел;
  • Пирантел.

Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.

Спазмолитики при колите

Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.

Терапию спазмов проводят лекарствами:

  • Но-Шпа;
  • Спазмол;
  • Дюспаталин;
  • Дицетел;
  • Бускопан;
  • Папаверин;
  • Папазол.

Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.

Средства от поноса

Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.

Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:

  • соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
  • кора дуба, корневище лапчатки.

Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Средства от вздутия и газообразования

Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:

  • цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
  • цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.

Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.

 Средства от запора

Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:

  • листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
  • кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.

По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.

Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Колит у детей – воспаление кишечника, которое со временем приводит к дистрофии слизистого слоя этого органа – такой процесс чреват его дисфункцией. В подавляющем большинстве случаев недуг диагностируется у пациентов средней и старшей возрастной категории, однако опасность формирования остаётся у грудничков и у малышей детсадовской группы.

Вызвать развитие воспаления может большое количество предрасполагающих факторов как внешних, так и внутренних. Также не исключается вероятность генетической предрасположенности и неадекватное протекание беременности.

У такой болезни нет характерных клинических признаков – все симптомы, свойственные колиту встречаются и при иных патологиях ЖКТ. Основу симптоматики составляют нарушение процесса опорожнения кишечника, болезненность в животе различной интенсивности, а также недомогание и приступы тошноты.

Поставить правильный диагноз можно лишь после осуществления целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований, которые обязательно должны дополняться манипуляциями первичной диагностики, проводимыми непосредственно клиницистом.

Тактика того, как вылечить воспаление толстой кишки напрямую зависит от этиологического фактора, но в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных способов.

Этиология

Источники воспаления кишечника у детей довольно разнообразны, однако зачастую в качестве пускового механизма выступают:

  • разнообразные инфекционные недуги;
  • тяжёлое пищевое отравление;
  • аллергии различной природы – негативное влияние того или иного аллергена зачастую провоцирует болезнь у младенцев грудного возраста. В таких ситуациях говорят про возникновение эозинофильного колита;
  • неправильное питание, не соответствующее возрастной категории ребёнка;
  • раннее введение прикорма, а именно тех продуктов, которые пищеварительный тракт малыша не может переварить;
  • патологии аутоиммунного характера;
  • длительный приём антибактериальных лекарств в лечебных целях;
  • врождённые аномалии строения органов пищеварительного тракта;
  • длительные психоэмоциональные потрясения или часты стрессы;
  • глистная инвазия или проникновение в детский организм иных паразитов – при этом диагностируется псевдомембранозный колит;
  • пристрастие будущей матери в период вынашивания плода к вредным привычкам, нерациональному применению медикаментов или к неправильному питанию.

Острый колит кишечника у детей нередко провоцируют:

Хроническое воспаление толстого кишечника вызывают:

  • дизентерия;
  • аскаридоз и лямблиоз;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств или веществ со слабительным эффектом;
  • врождённая или приобретённая секреторная недостаточность – сюда стоит отнести целиакию и иные нарушения обмена.

В реализации воспаления данной локализации также принимают участие:

  • неблагоприятные экологические условия;
  • отягощённая наследственность;
  • психогенные нарушения;
  • ВСД;
  • недостаток физической активности в жизни ребёнка;
  • нарушение работы органов эндокринной системы;
  • патологии ЦНС;
  • пристрастие к вредным привычкам – свойственно для детей в подростковой возрастной категории.

Стоит отметить – в некоторых ситуациях невозможно выяснить источник подобной болезни у малышей и детей старшего возраста.

Классификация

Согласно этиологическому фактору подобное заболевание делится на:

  • первичный – связанный с врождёнными аномалиями ЖКТ или генетической предрасположенностью;
  • аллергический колит у детей;
  • алиментарный, вызванный пищевыми отравлениями;
  • медикаментозный;
  • неспецифический колит у детей;
  • токсический;
  • паразитарный, в том числе и псевдомембранозный колит;
  • лучевой;
  • постинфекционный колит у детей;
  • невротический.

В зависимости от эндоскопических и морфологических изменений воспалительный процесс бывает:

  • катаральным;
  • атрофическим;
  • язвенно-эрозивным.

По клинической форме протекания существуют такие виды воспаления:

  • острый колит у детей;
  • хронический колит у детей;
  • неспецифический язвенный колит;
  • спастический колит у детей.

Классификация по характеру протекания делит воспалительное поражение толстого кишечника на такие разновидности:

  • монотонный;
  • рецидивирующий;
  • прогрессирующий;
  • латентный.

В зависимости от степени тяжести различают:

  • лёгкий колит;
  • среднетяжелый колит;
  • тяжёлый колит.

Помимо этого, существует разделение подобной болезни, которое диктуется местом локализации воспалительного очага:

  • тифлит – соответствует поражению слепой кишки;
  • тифлоколит – говорит об одновременном вовлечении в патологию слепой и восходящей кишки;
  • трансверзит – указывает на воспаление поперечно-ободочного отдела;
  • ангулит кишечника – диагностируется при влиянии воспалительного процесса на поперечно-ободочную и нисходящую часть толстого кишечника;
  • сигмоидит – обуславливается воспалительным поражением сигмовидной кишки;
  • проктосигмоидит – характеризуется воспалением не только сигмовидной, но и прямой кишки;
  • проктит – говорит про воспаление прямой кишки.

Помимо этого, колит у ребёнка может быть осложнённым и неосложненным.

Левосторонний и тотальный колит

Симптоматика

Стоит отметить, что определить воспалительное поражение кишечника тем сложнее, чем старше ребёнок. Довольно часто внешние проявления ошибочно принимаются родителями за временные явления, для устранения которых не стоит обращаться за медицинской помощью. Более того, примечательно, что клиническая картина болезни при остром и хроническом течении будет несколько отличаться.

У детей симптомы острого воспалительного процесса могут быть следующими:

  • возрастание температурных показателей;
  • общая слабость и вялость;
  • сильнейшие боли в подвздошной зоне;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой – при этом рвотные позывы приносят лишь временное облегчение;
  • нарушение акта дефекации – зачастую наблюдается преобладание диареи над запорами;
  • частота позывов к опорожнению кишечника при лёгком варианте протекания не превышает 5 раз, а при тяжёлом достигает 15;
  • фекалии имеют водянистую и пенистую консистенцию, а также обладают зеленоватым оттенком. При этом нередко отмечается присутствие патологических примесей в экскрементах – слизи и крови;
  • сухость слизистых и кожи;
  • снижение суточного объёма выделяемой урины;
  • отвращение к пище.

Хроническая форма болезни, в том числе и псевдомембранозный колит, протекает с чередованием периодов обострения симптоматики и ремиссии. В таких ситуациях клиническая картина заболевания может быть представлена:

  • правосторонней или левосторонней локализацией болезненности в подвздошной области. В основном боли носят ноющий характер, но склонны к усилению интенсивности после трапезы или перед актом дефекации;
  • расстройством стула – выражается в чередовании запоров и диареи;
  • увеличением размеров и распиранием живота;
  • нарушением сна;
  • головными болями;
  • вялостью и быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью и частой сменой настроения.

Воспаленная толстая кишка

Диагностика

Как лечить колит у детей и провести его диагностику знает детский врач-гастроэнтеролог, который основывается на информации, полученной во время физикального осмотра, лабораторных и инструментальных процедур.

Таким образом, первый этап диагностирования патологии направлен на:

  • ознакомление клинициста с историей болезни не только пациента, но также его близких – для выявления наиболее подходящего тому или иному человеку этиологического фактора;
  • сбор и изучение анамнеза жизни ребёнка – сюда нужно отнести информацию касательно протекания периода внутриутробного развития плода;
  • тщательный осмотр, предполагающий пальпацию передней стенки брюшной полости – для установления её локализации, что укажет на поражённый отдел толстого кишечника;
  • детальный опрос больного или его родителей – это нужно для выяснения интенсивности выраженности клинических проявлений, что, в свою очередь, даст информацию о тяжести течения воспалительного процесса.

Наиболее ценными считаются такие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • бактериальный посев фекалий;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз.

Последний шаг диагностических манипуляций – инструментальные процедуры, среди которых стоит выделить:

  • колоноскопию и ректоскопию;
  • эндоскопическую биопсию поражённого сегмента;
  • рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества;
  • УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ.

Исследование толстого кишечника - колоноскопия

Колит у детей следует дифференцировать от:

Лечение

Лечение псевдомембранозного колита и иных вариантов течения недуга у детей заключается в применении консервативных методик. Таким образом, терапия включает в себя:

  • соблюдение лечебного питания – основу меню должны составлять диетические первые блюда, каши на водной основе, паровые омлеты, кисели и некрепкий чай. Вся еда должна быть приготовлена путём варки и пропаривания. Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач;
  • приём антибиотиков под строгим контролем клинициста, а также бактериофагов и энтеросорбентов;
  • оральную регидратацию;
  • применение ферментных веществ и прокинетиков, пробиотиков и пребиотиков;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез и грязелечение;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечебный массаж;
  • ЛФК.

Терапия при помощи народных средств и хирургического вмешательства не используется при колите у детей, в частности новорождённых.

Возможные осложнения

Даже ранняя диагностика и своевременно начатое лечение колита у детей не исключает вероятности формирования таких последствий:

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развитие подобного недуга следует:

  • следить за адекватным протеканием беременности;
  • обеспечивать рациональное питание детям, в соответствии с их возрастной категорией;
  • без крайней надобности не давать медикаменты малышам;
  • отказаться от вредных привычек – применимо для подростков;
  • регулярно показывать ребёнка педиатру – для выявления на ранних стадиях прогрессирования тех патологий, на фоне которых развивается колит.

Комплексное лечение обеспечивает благоприятный прогноз недуга, который наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Хронический колит у ребёнка может часто рецидивировать без соблюдения врачебных рекомендаций.

simptomer.ru

У ребенка колит, симптомы и лечение колита у детей

Патология протекает с выраженным болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, стойкими изменениями стула и общим недомоганием. Лечение колита у детей зависит от патогенеза заболевания и включает целый терапевтический комплекс: симптоматическое и антибактериальное лечение, диетотерапию, фитотерапию и нормализацию микрофлоры кишечника.

Классификация

Воспалительно-дистрофические изменения в толстом кишечнике могут быть ограниченными, то есть они локализуются в пределах одного или нескольких сегментов, и распространенными.

В связи с этим выделяют:

  • тифлит — изолированное воспаление слепой кишки;
  • тифлоколит — воспаление восходящей и слепой кишки;
  • трансверзит — воспаление поперечно-ободочной кишки;
  • ангулит — воспаление поперечно-ободочной и нисходящей кишки;
  • сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки;
  • проктосигмоидит — воспаление сигмовидной и прямой кишки;
  • проктит — воспаление прямой кишки.

В зависимости от причины заболевания, колиты бывают:

  • инфекционные;
  • аллергические;
  • токсические;
  • паразитарные;
  • медикаментозные;
  • невротические;
  • вторичные;
  • невыясненной этиологии.

По характеру заболевания колит может быть прогрессирующим, рецидивирующим и латентным. По тяжести заболевания можно выделить легкое, среднее и тяжелое течение колита. По клиническому состоянию заболевание бывает острым и хроническим.

Причина колита у детей

Колиты у детей возникают по следующим причинам:

  • бактериальные и вирусные инфекции: кишечная палочка, сальмонеллы, клостридии и пр.;
  • врожденные патологии органов пищеварения;
  • глистные инвазии;
  • наследственность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • пищевые отравления;
  • грубые нарушения питания: раннее введение прикорма, замена грудного молока и молочной смеси цельным молоком и пр.;
  • часто повторяющаяся антибиотикотерапия;
  • неблагополучное состояние экологии;
  • стрессовые факторы.

Симптомы

Симптомы колита у детей в острой форме проявляются в виде тошноты, слабости и повышенной температуры тела. Ребенок жалуется на боли в животе. Опорожнение кишечника происходит до 15 раз в сутки. Кал водянистый, зеленоватый, с примесью крови. Симптомы колита у грудничка могут быть осложнены выпадением прямой кишки и обезвоживанием организма.

Симптомы колита у детей в хронической форме могут обостряться и затихать в зависимости от фазы заболевания и выздоровления. Доминирующими симптомами колита у ребенка являются боль в животе, нарушения стула по типу диареи и запоров. В отдельных случаях отмечается ухудшение общего самочувствия малыша, истощение нервной системы, головные боли и хроническая усталость. Также колит может стать причиной недостатка массы тела, анемии и авитаминоза.

Диагностика

Чтобы выяснить, как лечить колит у ребенка, нужно провести следующие лабораторно-инструментальные исследования:

  1. Биохимический анализ крови. О наличии колита может подсказать снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, повышение СОЭ.
  2. Анализ кала на наличие лейкоцитов и патогенной флоры (стафилококка, кандиды и пр.).
  3. Эндоскопия кишечника. Позволяет выявить форму заболевания.
  4. Рентгенография кишечника. Проводится для уточнения клинической картины заболевания и степени тяжести воспалительного процесса.

Особенности протекания заболевания в детском возрасте

Клиническая картина и причины этого заболевания у детей существенно отличаются от взрослых, поэтому симптомы и лечение колита кишечника у детей будут другими.

Острый колит кишечника у ребенка, симптомы которого продолжаются более двух недель, в случае неэффективного лечения переходит в стадию хронического колита. Это состояние опасно осложнениями, например, перитонитом, развитием спаечного процесса, хронической диареи и многого другого. Поэтому лечение симптомов колита у детей надо начинать с первых дней заболевания.

Острый колит наиболее опасен для детей до года. Чаще встречается аллергический колит у грудничка, который развивается в ответ на определенный вид аллергена — лактозу, медикаментозное средство, отдельный штамм бактерий и пр. Важно определить аллерген и устранить его в полном объеме. В противном случае колит у грудных детей нередко приводит к обезвоживанию организма на фоне многократной рвоты и диареи с последующим развитием судорог и даже гибели ребенка.

Лечение

Лечение симптомов колита у детей направлено на уничтожение патогенной флоры кишечника и восстановление его работы.

Медикаментозное лечение симптомов колита у ребенка проводится с помощью следующих препаратов:

  • антибиотики — Энтеросептол, Эритромицин, Мексаформ: курс лечения 7-10 дней;
  • ферментные средства — Мезим, Панкреатин, Панзинорм: курс лечения от 2 до 4 недель;
  • анальгетики и холинолитики — Атропин, Новокаин, Платифиллин;
  • пробиотики — Бифидумбактерин, Колибактерин;
  • вяжущие и обволакивающие препараты, адсорбенты — висмут, крахмал, ромашка;
  • противоаллергические препараты — Супрастин, Фенистил;
  • витамины А, В, РР.


Физиотерапевтическое лечение симптомов колита у детей назначается в период ремиссии. Это может быть лечение парафином, озокеритом и диатермия. В случае обострения симптомов колита кишечника у ребенка, врач может посоветовать сухое тепло на эпигастральную зону.

Хирургическое лечение проводится в крайних случаях. Суть операции: субтотальное удаление пораженной части толстой кишки с последующим формированием соединения подвздошной и прямой кишки.

Реабилитация после лечения

На период ремиссии показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, массаж области живота.
  2. Санаторно-курортное лечение.
  3. Назначение профилактических курсов пробиотиков и ферментов.
  4. Освобождение от физкультуры и экзаменов.

Прогноз

При условии своевременного и успешного лечения симптомов колита у детей, а также после полноценной реабилитации острая форма заболевания заканчивается выздоровлением.

При хронической форме колита строгое соблюдение рекомендованного врачом режима гарантирует длительную ремиссию. Если после лечения колита у ребенка отмечается стойкая ремиссия, спустя 2 года он снимается с диспансерного учета гастроэнтеролога.

Осложнения

Не вылеченный колит может стать причиной внутреннего кровотечения, угрожающего жизни ребенка. Также может привести к перфорации стенки кишечника с последующим развитием перитонита, аппендицита, непроходимости кишечника на фоне спаечного процесса в воспаленных тканях и пр. Вот почему симптомы колита у ребенка нельзя оставлять без внимания, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.

Профилактика

Профилактика колита у ребенка в первую очередь направлена на нормализацию рациона питания с первых дней жизни. Именно погрешности в питании чаще всего становятся причиной этого заболевания.

Во-вторых, нужно предотвращать любые способы заражения кишечными инфекциями. Важно обратить внимание на соблюдение правил личной гигиены, а также выбор и обработку пищевых продуктов.

В-третьих, не менее важную роль в профилактике колита у грудничка и детей постарше имеет профилактическая вакцинация.

Если, несмотря на приложенные усилия, избежать заболевания не удалось, то после лечения колитов у детей нужно провести вторичную профилактику, целью которой является предупреждение рецидива патологии.

Диета

Симптомы колита кишечника у ребенка требуют не только медикаментозного лечения, но и назначения диетотерапии.  Лечебная диета при данном заболевании исключает все виды пищи, которая способна химически или механически травмировать и раздражать воспаленную слизистую кишечника. Вся еда употребляется в протертом виде, не реже 5 раз в сутки.

Диета при лечении симптомов колита кишечника у детей не рекомендует употребление молока и молочных продуктов, бобовых и капусты. Разрешены мясо, рыба на пару и «вчерашний» пшеничный хлеб. В период ремиссии диета расширяется, но в дальнейшем следует исключить охлажденные блюда, кисломолочную продукцию, кислую пищу, ограничить употребление соли.

Важно помнить, что любая форма колита опасна развитием хронического процесса с последующим воспалением брюшной полости и прободением стенки кишечника. Все это чревато еще большими осложнениями, такими как истощение организма, анемия, сбои в эндокринной системе. Своевременная диагностика и лечение колита весьма важны для ребенка, так как не вылеченная в детстве болезнь может стать причиной его страданий и проблем с работой органов пищеварения на всю оставшуюся жизнь.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о колите кишечника

zhkt.ru

Неспецифический язвенный колит у детей: симптомы, диагностика и лечение

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – заболевание кишечника особой тяжести, диагностируемое, как у взрослых, так и у детей. У малышей НЯК встречается редко, но протекает тяжело. Если у взрослых язвенным колитом поражается прямая, сигмовидная и ободочная кишка, то у ребенка вовлеченным оказывается весь толстый кишечник.

На слизистой оболочке появляются язвы, постепенно происходят деструктивные изменения стенок кишечника, в кале видны следы крови. Болезнь имеет постоянное или рецидивирующее течение с периодами ремиссии. Ремиссия у детей может растянуться на годы, при удачной профилактике и правильном режиме рецидива удается избегать в течение долгого времени.

Причины НЯК у детей

Причины возникновения сильного воспаления в толстом кишечнике с последующим его изъязвлением, которым является неспецифический язвенный колит, до конца не выяснены.

Есть предположения, что это могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • последствия сильных стрессов;
  • аутоиммунные причины;
  • экологические факторы;
  • сбой энергетических процессов в детском организме;
  • большое количество молочных продуктов в рационе;
  • последствия ОРВИ, других инфекционных заболеваний, в том числе кишечных.

Есть доказательства, что у заболевших детей в 5-20% случаев близкие родственники страдали заболеваниями кишечника, в том числе НЯК. Однако отвечающий за проявление патологии ген пока не обнаружен.

Часто НЯК диагностируется у тех детей младшего возраста, которые имели психологическую травму или слишком эмоциональны, постоянно испытывают стресс. Могут спровоцировать появление язвенного колита и вирусные заболевания. Молочные продукты, отсутствие клетчатки в рационе ученые также считают фактором, влияющим на развитие НЯК.

Аутоиммунные реакции, когда свои клетки начинают атаковать клетки слизистой оболочки кишечника, тоже являются установленной причиной этого заболевания. Энергетический сбой на клеточном уровне, недостаточность этих процессов, изменение в результате специальных белков – гликопротеидов в детском организме изучаются учеными, как важный фактор появления НЯК.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы язвенного колита у детей – это боль в животе, диарея, кровь в кале, возможно слизь, гной. Признаки НЯК зависят от тяжести заболевания, его формы, возраста ребенка. Язвенный колит часто сначала развивается бессимптомно, но может начаться остро и внезапно. На ранних этапах в стуле видны только следы крови, затем крови может стать больше. Боль чаще локализуется в левой части живота или в районе пупка.

Стул может случаться до 20 раз в сутки, ночью чаще, чем днем. Дефекация бывает болезненной, нередки ложные позывы. Нечасто, но бывает, что НЯК начинается с запоров. Это происходит, когда поражены нижние отделы кишечника. Затем запор постепенно сменяется кашицеобразным стулом, в течение нескольких месяцев – жидким.

Если у ребенка колит протекает тяжело, то начинается интоксикация, сопровождаемая повышением температуры до 38°C. Эти симптомы при наличии диареи с кровью и слизью часто путают с дизентерией.

По мере прогрессирования язвенного колита у ребенка пропадает аппетит, появляется слабость, усталость, теряется вес, возникают тошнота и рвота, другие признаки интоксикации. Степень проявления и тяжесть симптомов зависит от активности воспалительного процесса и тяжести поражения кишечника. Для оценки активности НЯК врачами выведен специальный индекс в баллах, который учитывает все симптомы колита и активность ребенка. В зависимости от этого показателя определяется степень тяжести заболевания и выбирается лечебная тактика, а также могут быть оценены предполагаемые осложнения.

Врачами-педиатрами установлены и внекишечные клинические проявления этого тяжелого заболевания. К ним относят:

  • поражения печени – гепатиты;
  • острый панкреатит;
  • поражения суставов;
  • конъюнктивиты;
  • отставание в физическом, интеллектуальном, половом развитии;
  • поражение почек;
  • анемия;
  • проблемы с кожей.

Эти симптомы иногда выражены так сильно, что могут затруднить постановку основного диагноза.

НЯК у взрослых и детей не только серьезно поражает кишечник, но и чреват тяжелыми осложнениями, среди которых – рак кишечника, тяжелая форма анемии из-за значительной кровопотери, кишечная непроходимость, перитонит из-за перфорации стенок, сепсис. Вовремя диагностированный неспецифический язвенный колит легче поддается лечению.

Диагностика

В связи с многочисленными, схожими на симптомы других заболеваний ЖКТ признаками заболевания кроме верной установки диагноза «неспецифический язвенный колит» у детей, необходимо дифференцировать его от болезни Крона, злокачественной опухоли, инфекционного колита. Поэтому требуется несколько, взаимно дополняющих друг друга, современных методов диагностических исследований.

Кроме учета жалоб на самочувствие, осмотра и опроса маленького пациента или его родителей, применяются дополнительные методы диагностики язвенного колита. В первую очередь берутся анализы кала, крови и мочи на определение общих, биохимических и бактериологических показателей.

С помощью эндоскопического обследования (ректороманоскопии, колоноскопии) исследуется поверхность слизистой оболочки толстого кишечника, степень поражения, наличие язв, их локализация, кровоточивость, выраженность воспалений, распространенность колита. При проведении колоноскопии берется биопсия пораженных тканей.

С помощью рентгенографии выясняют степень сглаженности складок кишечника, утолщение стенок, наличие перфораций, выявляют токсическое расширение.

Дополнительно могут назначить УЗИ органов брюшной полости для уточнения сопутствующих диагнозов в случаях поражения печени, поджелудочной железы, почек.

Лечение

НЯК – очень серьезное и тяжелое заболевание у детей с возможными, угрожающими их жизни, осложнениями. Следовательно, к его лечению должен быть комплексный подход. Родителям и самому ребенку нужно настроиться на длительное, на протяжении нескольких лет, лечение. Сначала заболевание переводят из тяжелой стадии в легкую, затем необходимо довести его до ремиссии. При успешном, правильно подобранном лечении ремиссия длится долго.

На всех этих этапах ребенку понадобится качественный уход и внимательная забота родителей. В первую очередь нужно позаботиться о правильном питании, которое содержит достаточное количество витаминов, микроэлементов, белка. Постепенно ребенок должен научиться регулировать питание так, чтобы избегать продуктов, которые вызывают боль и неприятные ощущения, в том числе молока.

Лекарственная терапия обычно содержит три группы препаратов: 5-АСК группа, кортикостероиды, антибиотики. Родителям требуется строго соблюдать установленную дозировку, не превышать длительность применения препаратов или лечить ребенка самостоятельно.

Часть лекарств являются гормонами и вместо пользы могут нанести серьезный вред. Кроме того, у многих из этих средств есть побочные эффекты.

В периоды обострения заболевания, особенно при наличии интоксикации, активность малыша должна быть снижена, нужен постельный режим, его надо оградить от влияния стрессов и тревожных ситуаций, отвлечь. При необходимости (ухудшение состояния, высокая температура, кровь в кале) – ребенка помещают в стационар, где врачи остановят кровотечение, устранят обезвоживание, снимут интоксикацию. Даже в период ремиссии ребенок должен находиться на учете у врача. Ему придется периодически сдавать необходимые анализы, проходить эндоскопическое обследование.

Чтобы во время атаки заболевания малыш или ребенок постарше легче переносил страдания, может понадобиться не только ласка и внимание родителей, но и помощь профессионального психолога. После снятия обострения ребенку может быть назначен массаж живота, водные процедуры, ЛФК.

В случаях, когда консервативное лечение и диета не приносят облегчения, а ухудшение состояния ребенка прогрессирует, назначается хирургическая операция по удалению части или всего толстого кишечника с наложением аностомоза. После нее ребенку полагается группа инвалидности.

Профилактика

Предупредить неспецифический язвенный колит практически невозможно из-за невыясненных до конца причин, которые его вызывают. В ходе заболевания, во время периода ремиссии необходимо приложить все усилия, выполнять все предписания лечащего врача, чтобы она длилась дольше.

Чтобы избежать рецидива, необходимо ограждать ребенка от стрессов и потрясений, лишних нагрузок, обеспечить качественное, правильное питание, оберегать от кишечных инфекций. Школьникам лучше обучаться на дому. Вакцинацию проводят таким детям только по согласованию с иммунологом. Дети с установленным диагнозом НЯК должны находиться на диспансерном учете, регулярно проходя необходимые обследования.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru


Смотрите также

Женские новости :)