Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Лечение хронического гайморита у взрослых


симптомы и лечение у взрослых, как без операции полностью вылечиться

Гайморит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает придаточные пазухи. Часто причиной проявления патологии служит повторный глубокий насморк или неправильное лечение перенесенной недавно простуды. Гайморит может возникнуть и тогда, когда больной запускает состояние верхних зубов и редко посещает стоматолога. Если вовремя не заняться лечением заболевания, происходит накопление большого количества слизи, которая впоследствии служит причиной возникновения гноя.

Важно осуществлять своевременное лечение гайморита, пока не появился гной. Гнойная стадия может служить причиной возникновения осложнений и проявления серьезных заболеваний.

Содержание статьи

Причины развития гайморита

Защитные свойства в организме при развитии гайморита терпят дисфункцию. Инфекция затрагивает не только полость носа, но и глотку. Патологические процессы служат поражению дыхательных путей из-за проникновения инфекционных бактерий.

Хронический гайморит провоцируется перечисленными патологиями:

  • Узость носовых проходов.
  • Острое воспаление. Особенным образом это относится к случаям, когда отток патологических секретов осуществляется в неблагоприятных условиях.
  • Новообразования в носовой полости, полипы.
  • Кривая перегородка носа.
  • Образование гранулемы.
  • Латеральная стенка и средняя носовая раковина соприкасаются.

Нередко воспаление с одной пазухи переносится на другую, становясь двусторонним. Так происходит развитие хронического двухстороннего гайморита.

Развитие одонтогенного гайморита происходит вялым образом на протяжении некоторого времени. Такая патология сразу носит хронический характер. Больному может на протяжении долгого времени казаться, что состояние в полном порядке, пока воспалительный процесс не активизируется. В случае проявления симптомов необходимо будет обратиться как к отоларингологу, так и к стоматологу.

Хронический гайморит: симптомы

 

Одним из негативных отличий хронического гайморита от других заболеваний является его длительность: больные могут страдать от патологии в течение нескольких лет. Обострение приходится на моменты, когда иммунная система снижается и воздействуют неблагоприятные внешние условия. Гайморит хронического характера обостренной формы проходит аналогично острому.

Симптомы и признаки заболевания:

  1. Большой объем выделений.
  2. Головные боли.
  3. Затруднительное дыхание.
  4. Высокая температура тела.
  5. Гной, выходящий вместе с выделениями, имеющий желтый или зеленый оттенок.
  6. Болезненные ощущения в носовой области.
  7. Неприятный запах выделений.

Хронический гайморит имеет волнообразный характер: ремиссия сменяется обострением.

Симптомы обострения:

  • Появление чихания.
  • Снижается общее самочувствие, больного мучает лихорадка.
  • Происходит повышение температуры.
  • При наклонении головы больной чувствует боли, отдающие в челюсти и нос.

Гайморит может обостриться при переохлаждении организма, простуде, аллергии или высокой влажности.

Гайморит хронического характера проявляется, когда продолжается более полугода.

Ремиссия может аналогично сопровождаться симптомами, имеющими менее выраженный и непостоянный характер:

  1. Частые выделения из носа. Возникновение периодически гноя.
  2. Веки припухают по утрам.
  3. Частое слезотечение.
  4. Затрудненное дыхание из-за заложенности.
  5. Острая головная боль, особенно поражающая область глазниц. Моргание провоцирует болезненные ощущения, когда как лежачее положение способствует устранению.
  6. Понижение голоса.
  7. Частые попытки проглотить слизь, которая стекает по задней стенке. Частые ощущения комка в горле.
  8. Ухудшение обоняния.
  9. Проявление конъюнктивита. Слизистая глаз воспаляется, процесс сопровождается частым выделением слез. Появляется ощущение инородных объектов в глазу.

Выделения с гноем при этом являются симптомом гнойного гайморита хронического характера, сопровождается процесс неприятным запахом. Катаральная форма воспаления имеет последствием тягучую слизь.

Пациенты часто жалуются на вялость, ничем не спровоцированную усталость, сбой в режиме сна. Работоспособность снижается, зачастую раздраженное состояние становится нормой.

Возможные осложнения и последствия для здоровья

Своевременное лечение крайне важно не столько для того, чтобы устранить симптомы, сколько для предотвращения патологических осложнений. Проникновение гноя к близлежащим тканям и органом может иметь негативные последствия. Сопровождается процесс поражением зубов, нервных окончаний, может пострадать головной мозг.

Осложнения, к которым может привести неправильная терапия или если не лечить заболевание вовсе:

  • Отечность головного мозга.
  • Очаговое скопление гноя в головном мозгу.
  • Менингит.
  • Сепсис.

Пораженный головной мозг – не единственное последствие воздействия патогенной микрофлоры. Поразить заболевание может и глазницу, веки, верхнюю челюсть, послужить возникновению воспалительных процессов в среднем ухе.

Частые ангины и фарингиты могут аналогичным образом являться причинами хронической формы.

//youtu.be/2wU9VPZZ370

Диагностика

Специалист сначала занимается осмотром пациента, выявляя симптомы и собирая необходимые данные. Предыдущая терапия, применяемая в лечении заболевания, и продолжительность патологии аналогично играют большую роль в постановке диагноза. Врачу может потребоваться пальпация пазух и риноскопия.

Диагностика патологии может проводиться посредством рентгеноскопического исследования. Благодаря рентгену можно обнаружить или получить подтверждение проявления воспалительного процесса в пазухах, выявить новообразования в носовой полости. Компьютерная томография даст необходимые сведения о стадии заболевания и его течении.

К посещению врача необходимо прибегнуть в следующих случаях:

  1. Правильная терапия не дает результатов: от симптомов не получается избавиться.
  2. Больной ранее был подвержен синуситу (возможно, не один раз), не смог полностью вылечиться.
  3. Проявление симптомов на протяжении одной и более недель.

Своевременная диагностика поможет минимизировать риски и избежать осложнения. ЛОР-заболевания часто начинают носить хронический характер из-за запускания их пациентом.

Как полностью вылечить хронический гайморит без операции

Хронический гайморит невозможно оставить без лечения даже тогда, когда симптомы перестают досаждать, а общее самочувствие улучшается. Обострение патологии может произойти в любой момент, если не обращаться к профилактическим мерам и не предпринимать все для ее предупреждения. Острая фаза и регулярность возникновения симптомов, как и тяжелое протекание заболевания, зависят напрямую от действий больного.

Избавиться от хронического гайморита, не прибегая к операциям, возможно с помощью нескольких схематичных действий:

  1. Необходимо уменьшить воспалительный процесс, затрагивающий носовые пазухи.
  2. Должны быть устранены основные первопричины возникновения патологии.
  3. Восстановлена должна быть проходимость носовых проходов.
  4. Возникающие синуситы должны быть уменьшены в количестве.

К физиотерапевтическому лечению прибегают, когда наступает ремиссия:

  1. Применение ультразвука на гайморовы пазухи.
  2. Применение ультравысокочастотной и лазерной терапии.
  3. Использование микроклимата солевой пещеры (спелеотерапия).
  4. Терапия магнитом, применяемая на глотку.
  5. Ультрафорез.

Тяжелое протекание заболевания может послужить причиной назначения пункции гайморовых пазух. С помощью этой процедуры можно полностью избавиться от гноя за небольшое время. Заменить ею антибиотики и другие медикаментозные препараты невозможно, но пункция может послужить хорошей помощью этим средствам.

Как лечить хронический гайморит народными средствами?

Народная медицина славится множеством способов, помогающих в борьбе с гайморитом. Прибегать к ним необходимо после приема у врача и под его контролем, чтобы не навлечь на свой организм осложнения.

Как вылечить хронический гайморит, используя народные средства:

  • Использование йодного раствора для промывания.
  • Применение ингаляций. Использование сваренного картофеля, воды с медом.
  • Прогревания носовой полости с помощью верного яйца.
  • Использование сока алоэ для закапывания в нос.

Самолечение в любом случае не является выходом из ситуации. Народные средства не равноценны медикаментам, которые пропишет врач.

Лечение хронического гайморита

Хроническим гайморитом называется длительное воспаление, затрагивающее верхнечелюстную пазуху. Клиническая картина заболевания напрямую зависит от определенных стадий и форм. Гайморит является серьезной и опасной болезнью, которая в случае отсутствия терапии и незначительной симптоматики вызывает вялость и немотивированную усталость в организме. Из-за этого происходит интоксикация.

Лечение взрослого пациента консервативными методами отличается широким спектром различных процедур. Проведение их возможно как при обостренной форме, так и при протекании ремиссии.

Существует несколько ключевых принципов, которыми руководствуются, чтобы вылечивать хроническую форму заболевания:

  1. Антибиотики при хроническом гайморите.

Курс антибиотиков прописывается только специалистом. Часто врачи назначают Амоксициллин и Клавулановую кислоту, которые применяются комбинированным способом. Если пациент страдает от аллергической реакции на отдельные препараты, применяются их заменители.

Свою эффективность антибиотики доказывает через считанные дни: обычно достаточно пяти-шести дней для первого анализа. К сильнодействующим антибиотикам прибегают в том случае, если результатов достигнуто не было, но указанный срок подошел к концу. Часто антибактериальная терапия длится пару недель, на протяжении которых требуется четко следовать инструкции врача и не забывать о приеме препаратов. Максимальный срок назначения при отдельных клинических случаях – двадцать один день.

  1. Сосудосуживающие капли.

К сосудосуживающим средствам подходят осторожным образом. Такие препараты необходимо применять не более недели по времени. Лучше отдавать предпочтение каплям, воздействующим мягко на слизистую, чтобы избежать пересушки: Нафазолину или Оксиметазолину.

  1. Физиотерапия.

Физиотерапия помогает в случае обострения заболевания. Благодаря процедурам состояние стабилизируется, и самочувствие пациента в короткий срок приходит в норму. Если дело касается ремиссии, физиотерапия применяется для пресечения патологии. Назначить физиотерапию может только специалист.

Процедуры, используемые в терапии:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • электролечение;
  • ингаляции.
  1. Промывание носовых пазух.

Для промывания пазух используют «Кукушку». Процедура выполняется, если соустье пазух не терпит сбоя в работе и дисфункции. При запущенном или осложненном течении заболевания к «Кукушке» не прибегают. Ослабленный иммунитет слизистой тоже может являться причиной отказа от проведения данного метода лечения.

Нередко происходит сочетание с терапией лазером. Такой вид промывания дает возможность избавиться от гноя в пазухах, тогда как лазерный луч снимет отечность и избавит от воспалительного процесса. «Кукушку» относят к безболезненным, пусть и неприятным методикам избавления от гайморита. В применении обезболивающих препаратов нужды нет.

Достаточно пяти-семи сеансов, чтобы почувствовать улучшение в самочувствии пациента. Каждый сеанс способствует улучшению дыхания и исчезновению головных болей. В основном состояние больного начинает улучшаться после первой процедуры. Часто такой метод эффективен в сочетании с антибиотиками.

  1. Пункция гайморовой пазухи.

Хронический гайморит зачастую лечат посредством прокола. Так, появляется возможность избавиться от гноя при помощи шприца. Используется антисептический раствор для промывания, и вводятся антибактериальные препараты.

Часто может оказаться, что прокол будет являться самой эффективной методикой в лечении заболевания, если не единственной. Метод хорош тем, что позволяет в кратчайшие сроки избавиться от гноя. Особенно это может быть актуально беременным женщинам.

Профилактика

Самой эффективной профилактической мерой остается адекватная и грамотная терапия. Лучше избавиться от болезни на начальных этапах, чем впоследствии мучиться с осложнениями.

Человеку, сталкивающемуся с проблемой ранее, крайне важно не отказываться от лечения в случае необходимости и своевременно помогать организму. Нужно свести к минимуму возможность переохлаждения, закаливать организм и сбалансировать рацион питания. Так, вы не только сможете навсегда избавиться от гайморита, но и предотвратите само его появление.

//youtu.be/9uW2CMh9tmc

lor-orvi.ru

Хронический гайморит симптомы и лечение у взрослых без операции

Гайморит способен развиться даже из простой простудной инфекции. Все может начаться аналогично острому респираторному заболеванию, сопровождаясь заложенностью носа, потерей обоняния, общей усталостью.

Если игнорировать эти симптомы, они со временем исчезнут, периодически возникая вновь и давая о себе знать. Означает ли это, что заболевание начало проходить? Нет, скорее наоборот, гайморит приобрел хроническую форму.

Хронический гайморит – это недуг, характеризующийся затяжным и вялым течением. Его фазы постоянно чередуются, то обостряются, то переходят в ремиссию. Проявляется болезнь в частых болях в голове, недомоганиях и заложенности носовых проходов. Особенностью заболевания считается воспаленное состояние верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

В целом любой из гайморитов – это разновидность синусита, вот почему недуг еще называют хронической формой максиллярного синусита. Опасна данная болезнь тем, что при недостаточной или неправильной терапии и стёртых признаках, она приводит к интоксикации организма.

В чем причина болезни

Почему появляется такая проблема, как хроническая форма гайморита? Хронический гайморит является результатом недолеченности острого гайморита или осложнений после него. Если больной не занимается лечением воспалительных процессов в носу, то вирусные или бактериальные инфекции могут захватить не только поверхность слизистой оболочки, но и костную ткань стенок пазух.

Избавиться от хронического гайморита навсегда не представляется возможным. Из всех проблем с носовым дыханием на хроническую стадию гайморита припадает более 50 процентов случаев заболевания у взрослых и маленьких пациентов (малышей и подростков).

Если рассматривать патогенез данного недуга, то существуют факторы, которые благоприятствуют его прогрессированию:

  1. Частая подверженность инфекционным болезням в верхних дыхательных путях.
  2. Привычка курить.
  3. Заболевания сезонного характера.
  4. Наличие гиповитаминоза.
  5. Сопутствующие проблемы со здоровьем, которые негативно сказываются на иммунитете.
  6. Подверженность к аллергиям.
  7. Наличие анатомических аномалий носа (искривленность назальной перегородки, развитие новообразований, опухолей, полипов и прочее).

В основном, воспаление гайморовых пазух является результатом простудной болезни или гриппа, поражающих верхние дыхательные пути. После ОРЗ может в дополнение начать свое развитие инфекция бактериального происхождения. Таким образом, воспаляются мембраны, покрывающие внутренние пазухи.

Хроническая форма гайморита начинает развиваться, когда происходит повторение острого воспаления, по причине запущенного воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах и при хроническом насморке.

Инфекции зубов способны спровоцировать воспаление пазух. Периодическое воспаление корня на задних зубах является предрасположенностью к появлению гайморита.

Также хроническая стадия гайморита может появиться из-за нарушений, ослабляющих иммунитет, или заболеваний, провоцирующих воспалительные процессы и застой слизистых масс в области верхних дыхательных путей. К таким заболеваниям можно отнести недуги вроде:

  • сахарного диабета;
  • СПИДа;
  • муковисцидоза;
  • гранулематоза Вегенера;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • грибкового гайморита;
  • астмы и прочих.

Гайморит может появиться как осложнение от тяжелой инфекционной болезни.

Зачастую вирусы становятся причиной острого гайморита, а хронический — характеризуется бактериальным происхождением. Бактериальный возбудитель оказывается в носоглотке. Бактерии размножаются в заблокированной пазухе и проявляется гайморит. Гайморит бактериального происхождения плохо поддается лечению. От причины болезни будет зависеть лечение, так как на вирусы антибиотик не влияет.

Аллергические реакции на грибковые поражения могут стать причиной некоторых случаев хронической стадии гайморита. Aspergillus – это самый распространенный грибковый возбудитель, который связан с гайморитом.

Симптоматика гайморита хронического характера

Обострение хронической формы этого недуга имеет свойство проявляться аналогично острому гаймориту. В периоды обострений болеющий страдает от сильных головных болей, заложенности носовых ходов и слизистых выделений из них, повышенной температуры тела, болевых ощущений в пазухах.

У характера проявлений этой болезни есть зависимость от ее форм и того, насколько крепкий организм у пациента.

Симптоматику, относящуюся к гнойной форме, составляют следующие признаки:

  1. Затрудненное дыхание через нос.
  2. Ухудшение обоняния вплоть до полного его отсутствия.
  3. Частая головная боль, имеющая расплывчатую локализацию.
  4. Интоксикация, выражающаяся в слабости и разбитости, повышенной утомляемости, плохом аппетите, нервных расстройствах, субфебрильном температурном режиме.
  5. Густые и тягучие слизистые выделения из носа, могут быть гнойными.
  6. Закладывание ушей.
  7. Приступы кашля, вызванного раздражением слизистого покрытия носоглотки.
  8. Возможна слезоточивость, вызываемая закупоркой носослезного канала.

К симптомам, связанным с одонтогенной (зубной) формой, относят следующие:

  1. Воспалительный процесс дислоцируется со стороны больного зуба. Привести к развитию этой формы заболевания может лечение у врача-стоматолога, особенно если речь идет о верхнем ряде зубов.
  2. Неэффективность стандартных схем лечения, в том числе терапии антибиотиками и санации пазух. В данном случае необходимо устранение стоматологической проблемы. Без этой меры медикаментозное лечение не дает положительного результата.
  3. Наличие тяжелого зловонного запаха у назальных выделений.

К возникновению этой формы недуга причастны патологические процессы в ротовой полости, вызванные проблемами с зубами. Инфекция поражает верхнечелюстную пазуху, в которой и происходит развитие воспалительного процесса.

Симптоматику гайморита, связанную с разными видами грибкового поражения, составляют следующие признаки :

  1. Выделения из пазух имеют творожнистую структуру и белый оттенок (кандидоз).
  2. У выделений густая консистенция и темный сероватый (возможно черный) оттенок (аспергиллез).
  3. У выделений желеобразная консистенция и желтый оттенок (плесневелые грибки).

К грибковому поражению носовых пазух может привести длительная медикаментозная терапия, харакеризующаяся бесконтрольным приемом лекарств, в частности имеющих антибактериальные свойства.

Подобная форма гайморита может развиться у людей, страдающих от иммунодефицитного состояния или просто слабого иммунитета. В зоне риска больные ВИЧ и люди, принимающие цитостатики.

К симптомам заболевания, имеющего аллергическую форму, относят такие признаки:

  1. Болезнь проявляется приступообразно с учетом периодов сезонного цветения растений (деревьев, трав), в некоторых случаях — злаковых культур.
  2. Ухудшение состояния после контактов с аллергеном, проявляющееся в приступах чихания, зуде, слезоточивости, обильных выделениях из носа имеющих жидкую стекловидную структуру, болевых ощущениях в области пазух.
  3. Возможно появление полипозного поражения слизистого покрытия носовых ходов, приводящего к затрудненному дыханию.

Эта форма болезни опасна тем, что истощает иммунитет и приводит к появлению тяжелых осложнений.

Каким бывает хронический гайморит

В классификации этого недуга есть следующие его подвиды:

  1. Катаральный, характеризующийся воспалением слизистого покрытия гайморовой пазухи. Оно отекает, краснеет, наливается кровью. Внутри содержит слизистую массу.
  2. Гнойный, при котором вместо слизистой массы в пазухе скапливается гной.
  3. Пристеночно-гиперпластический, сопровождаемый гиперплазией слизистого покрытия с образованием полипов и обильными выделениями из носа.
  4. Фиброзный.
  5. Аллергический, вызываемый реакцией организма на определенные раздражители и сопровождаемый отечностью слизистой с обильными назальными выделениями.
  6. Кистозный, вызываемый кистой в носовой полости.
  7. Полипозный, причиной развития которого являются полипы, разросшиеся в полости носа.

Иногда бывают случаи совмещения нескольких форм болезни, например полипозной с гнойным процессом.

Еще одна классификация гайморита хронического течения основывается на причинах, его вызывающих. Хронический гайморит может быть:

  1. Травматическим – когда болезнь вызвана травмами черепной коробки, повлекшими нарушения в носовом дыхании.
  2. Риногенным — когда заболевание спровоцировали частые риниты.
  3. Одонтогенным – когда гайморит возник как следствие зубных болезней.
  4. Гематогенным (наиболее часто встречающимся) – когда причиной заболевания стало проникновение в область носовых пазух бактериального или грибкового возбудителя.

Вне зависимости от того, какая причина вызвала эту болезнь, и какая у нее форма, она может быть либо односторонней, либо двухсторонней (когда поражены обе пазухи).

Диагностика

На приеме в поликлинике специалист должен изучить историю болезни, выслушать имеющиеся у болеющего жалобы. Помимо визуального осмотра, врач должен применить риноскопию или другие методы обследования. В ходе визуального осмотра определяется наличие у больного утолщения слизистой (гиперплазии), ее покраснения (гиперемии), отечности, вязких назальных выделений.

К другим методам, применяемым для диагностики хронического гайморита, относятся следующие:

  1. Взятие мазка в ходе риноскопии для проведения бактериологического анализа.
  2. Видеоэндоскопия.
  3. Рентгенография придаточных носовых пазух.
  4. Пункция гайморовых пазух.
  5. Иммунограмма.

Особенности лечения

На сегодняшний день полностью вылечить хронический гайморит, увы, не представляется возможным. Однако добиться того, чтобы периоды обострения заболевания проходили с менее выраженной неприятной симптоматикой, можно. Главной задачей при этом является восстановление нормального носового дыхания (если не полностью, то хотя бы частично) и уничтожение возбудителя болезни.

В первую очередь больному необходимо провести санацию очагов инфекции с применением лечебных препаратов. Промывать гайморовы пазухи, освобождая их от слизистых или гнойных масс, а также уничтожать болезнетворные бактерии, следует специальными дезинфицирующими растворами.

Как правило, для этой цели врачом назначаются лекарства, относящиеся к группе фторхинолонов или цефалоспоринов. Кроме этого болеющему прописываются системные антибиотики с антибактериальными препаратами, имеющими местное действие.

Для облегчения дыхания рекомендовано применять назальные капли и спреи, обладающие сосудосуживающим действием. Они будут эффективно пробивать заложенный нос и быстро устранять отек слизистой. Однако применять их длительно нельзя, иначе возможен обратный эффект.

Для повышения иммунной защиты организма врач прописывает болеющему препараты, относящиеся к иммуноглобулинам и иммунокорректорам.

Как дополнение к основному лечению применяются препараты, относящиеся к гомеопатии (назальные спреи и таблетки с веществами растительного происхождения). Они имеют иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

Применение их в терапии хронического гайморита облегчает состояние пациента, помогает восстановить дыхание через нос, снять отечность и заложенность носовых ходов, избавиться от соплей.

При аллергической природе заболевания врач назначит больному прием антигистаминных лекарств.

В периоды ремиссии рекомендуется пройти процедуры вроде УВЧ гайморовых пазух, электрофореза, магнитотерапии, терапии с применением лазера, ультразвуковых манипуляций, спелеотерапии (лечения при помощи целебного микроклимата солевых пещер).

Крайней мерой, прописанной пациентам в тяжелых случаях заболевания, является гайморотомия –операция, во время которой специалист делает в воспаленной гайморовой пазухе прокол (вскрытие) с целью последующей ее санации.

Народные рецепты

Как лечить гайморит хронической формы дома? Иногда способы народной медицины могут стать эффективным дополнением к основной медикаментозной терапии. Множество народныхрецептов, если верить отзывам травников, успешно применяют для того, чтобы облегчить состояние страдающего этим заболеванием.

Кроме аптечных препаратов можно применять травы с антисептическим действием:

  • ромашку;
  • календулу;
  • соцветия зверобоя.

Отваром из этих растений делают промывание носовых проходов для того, чтобы удалить из них патологическое содержимое.

Отличным средством являются капли в нос, приготовленные по следующему рецепту: нужно смешать немного меда с соком алоэ и чистотела (1:1:1).

Можно применять вместо капель для носа масло облепихи.

Желательно вести прием внутрь растительных настоев, повышающих иммунитет и помогающих организму в борьбе с инфекцией. Это касается настоек на женьшене, элеутерококке, эхинацее.

Используют для домашнего лечения ингаляции на пару от горячего картофельного пюре, отвара с лавровым листом, с добавлением сока алоэ и прочими травами, которые снимают заложенность носа и улучшают отток из пазух.

Можно приготовить целебную мазь для очищения носовых ходов. Для этого необходимо смешать кашицу из зубчика чеснока с медом и подсолнечным маслом (1:1:1). Смазанные в полученной смеси турунды из ваты помещают в ноздри и держат там в течение нескольких минут.

Настой прополиса применяют местно. Тампоны из ваты, которые смочены в прополисной настойке, помещают в ноздри на полчаса. Манипуляцию повторяют три раза в сутки. Очень скоро больной чувствует облегчение дыхания через нос.

Разрешено ли прогревать нос солью или отварным яйцом при хронической форме гайморита? Без посещения специалиста и его рекомендации этого делать не стоит. Греть область носа противопоказано, когда происходит обострение хронического гайморита. Данная процедура может привести к обратному эффекту и ухудшению состояния пациента.

Процесс лечения хронической формы гайморита с помощью перекиси водорода по методике Неумывакина – распространенный способ, который относится к нетрадиционной медицине. По этому методу осуществляется закапывание разведенной перекиси водорода (10 капель перекиси на столовую ложку воды) в носовую полость.

Еще один нетрадиционный метод терапии хронических гайморитов – это использование АСД (антисептика стимулятора Дорогова). Это биогенный стимулятор, который заставляет клетки восстанавливаться изнутри. Многие принимают его внутрь, предварительно разведя водой, или используют его в виде компрессов.

Доктор Комаровский против того, чтобы родители занимались самолечением гайморита у ребенка посредством народных рецептов. Прежде всего, необходимо проконсультироваться со специалистом, в том числе и про возможность применения народных средств.

Комаровский настаивает на том, что любой насморк необходимо лечить с помощью промываний назальной слизистой физиологическим раствором, чтобы не допустить ее пересыхания. Это же касается и лечения гайморита у беременных.

Осложнения

Эта болезнь может стать причиной возникновения других заболеваний. К последствиям хронического гайморита относят:

  • отиты;
  • бронхиты или пневмонию;
  • менингит;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • пиелонефриты.

При правильной терапии можно достичь стойкой ремиссии, избежать рецидивов недуга и значительно улучшить качество жизни.

pronasmork.com

Гайморит у взрослых: симптомы и эффективное лечение

Пусковым моментом развития гайморита является перенесенная острая инфекция (ОРВИ), грипп. Спустя несколько дней после начала заболевания вместо выздоровления появляются симптомы гайморита у взрослых, к которым относятся головные боли, признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, разбитость, повышенная температура, нарушение дыхания через нос, отсутствие аппетита. Выделения из носа могут не беспокоить.

Причины

Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.

У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.

Симптомы

Признаки гайморита у взрослых:

  • затруднено носовое дыхание;
  • повышается температура;
  • болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
  • в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
  • хуже воспринимаются запахи;
  • появляется озноб;
  • может беспокоить ночной кашель;
  • головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
  • страдает общее самочувствие;
  • все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Лечение

Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.

Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.

Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Список:

  • Галазолин;
  • Нафтизин,
  • Санорин;
  • Отривин;
  • Тизин.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Солевые растворы

Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.

Перечень:

  • Квикс;
  • Аквамарис;
  • Салин;
  • физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

  • Мукодин;
  • Флюдитек;
  • Бронхобос.

Антибиотики

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

  • Цефуроксим;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:

  • Доксициклин;
  • Рондомицин.

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Противогрибковые

При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:

  • Леворин;
  • Нистатин.
  • Гомеопатия

Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.

  • ЭДАС-131;
  • Эуфорбиум;
  • Ринальдикс;
  • Гепар Сульфур;
  • Циннабсид;
  • Синупрет;
  • Калиум Йодатум;
  • Калиум Бихромикум.

Гормоны

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Противовоспалительные

Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:

  • Кеторолак;
  • Анальгин;
  • Ибупрофен.

Для снижения температуры рекомендуется использовать:

  • Парацетамол;
  • Ибуфен;
  • Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).

Пункция

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Хирургическое лечение

Прокол при гайморите

Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Народные методы

Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.

Рецепты народных ингаляций

  • отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
  • дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
  • на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
  • в раствор морской соли добавить соду;
  • развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

Народные капли в нос

  • смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
  • сок лука, разведенный наполовину водой;
  • сок каланхоэ;
  • смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

  • измельченный хрен с лимоном;
  • чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
  • салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.

antigaimorit.ru

лечение и симптомы у взрослых без операции

Гайморит в общем смысле определяется как воспалительное и вместе с тем дистрофически-дегенеративное поражение носовых пазух (верхнечелюстных, иначе названных гайморовыми). В ходе патологического процесса наблюдается масса неблагоприятных для здоровья и даже жизни симптомов.

Это трудная с точки зрения излечения патология требует срочной медицинской помощи, противном случае высока вероятность становления особо опасных для жизни проявлений, вроде отека церебральных структур, менингита вторичного типа, сепсиса и других.

Хронический гайморит развивается как вторичная по отношению к основному заболеванию патология. Первичным заболеванием наиболее часто выступает нелеченая простуда (ОРЗ, ОРВИ), синусит, ринит, тонзиллит, кариес. Именно они обуславливают формирование болезни.

В хроническую фазу патологический процесс переходит в том случае, если лечение было начато несвоевременно, либо проведено неправильно. При этом наблюдается дополнительное поражение костных структур и подслизистого слоя гайморовых пазух. Это существенно осложняет терапию.

Согласно данным медицинской статистики, гайморит описанного плана развивается в 80% случаев течения острой формы заболевания. В большинстве случаев это связано с несвоевременной терапией воспаления. По международной системе классификации болезней, хронический гайморит имеет код по МКБ 10 — J32.0. Что же нужно знать о данном заболевании?

Причины развития патологического процесса

Непосредственная причина развития хронического гайморита заключается в неправильном лечении гайморита острого. Если рассматривать вопрос шире, можно определить и следующие группы факторов становления поражения верхнечелюстных пазух и носовых ходов.

Существует масса микроорганизмов, способных поразить носовые ходы человека и спровоцировать хронический гайморит. В некоторых случаях речь идет о формировании застойных явлений в гайморовых пазухах в первый же момент, то есть болезнь минует острую стадию либо она столь мала, что адекватное лечение попросту невозможно.

 

О каких же представителях флоры и вирусных агентах идет речь:

Присутствуют в организме каждого человека в той или иной мере. Вызывают генерализованные поражение верхних и нижних дыхательных путей. Возможно становление опасных для здоровья и жизни осложнений, вроде пневмоний, бронхитов и других острых респираторных вирусных инфекций.

  • Стрептококки.

Зеленящие, в первую очередь. Вызывают вялые, малоопасные для здоровья и жизни формы хронического гайморита. Протекают они менее агрессивно, чем остальные типы болезни, однако, ввиду катаральной природы, доставляют немало дискомфорта пациенту. Они существенно снижают качество жизни.

  • Стафилококки.

Это золотистые и гемолитические стафилококки. Они обитают в организме 85-98% всех пациентов. Потому можно смело утверждать, что инфицированы все или почти все, но страдает гайморитом далеко не каждый.

Золотистые стафилококки крайне резистентны к воздействию антибиотиков и иных лекарственных средств, потому лечить стафилококковые формы гайморита непросто. Требуется тонкий подход. Пиогенная флора часто обуславливает сложные формы хронического недуга. 

  • Вирусы герпеса.

Поражать организм способны вирусы с первого по шестой. Однако наиболее часто речь идет о первом типе (штамм простого герпеса), вирус Эпштейна-Барр (штамм четвертого типа) и цитомегаловирус (пятый тип вирусного агента).

Первый тип вызывает слабые, вялотекущие формы хронического заболевания с минимумом симптомов. Пациенты вполне могут не подозревать о том, что больны. Все ограничивается легким насморком.

Четвертый и пятый штаммы провоцируют генерализованные поражения организма с вовлечением в процесс почек, мочеполовой системы, дыхательных путей, сердечнососудистой системы.

Наиболее часто развиваются такие основные болезни, как цитомегалия или мононуклеоз. Они способны стать причиной становления вторичного гайморита, что часто и происходит.

Прочие микроорганизмы:

  • Микоплазма. Встречается сравнительно редко в практике врача-отоларинголога.
  • Уреаплазмы. Разновидность микоплазмы.
  • Хламидии.
  • Ротавирусы. Являются основой становления хронического гайморита. Считаются абсолютными рекордсменами в деле становления «классического» недуга с массой симптомов.
  • Аденовирусы.

Как передаются возбудители?

Инфицированы все или почти все. Почему так? Все дело в высокой степени вирулентности описанных микроорганизмов. Какими путями они способны транспортироваться от человека к человеку?

  • Воздушно-капельный путь. Является основным. Стафилококки, стрептококки, вирусы различного вида транспортируются в окружающую среду с частицами экссудата при кашле, дыхании и чихании.
  • Орально-генитальный или половой путь. Встречается сравнительно редко, только у практиков оральных сексуальных контактов.
  • Бытовой или же контактный путь. При рукопожатиях, поцелуях, иных взаимодействиях физического характера.
  • Перинатальный путь. От матери к ребенку в период внутриутробного развития. Является причиной развития гайморитов в раннем возрасте.
  • Родовой путь.

 

По организму вирусы и бактерии двигаются гематогенным и лимфогенным путями. То есть с током крови и лимфатической жидкости.

Почему человек заболевает?

Вторая группа факторов касается триггерных причин. То есть тех, которые непосредственно обуславливают начало патологического процесса.

Среди них можно выделить следующие моменты:

  • Травмы слизистых оболочек дыхательных путей. Наиболее часто говорить приходится о поражении надкостницы и слизистой оболочки при проколе (пункции). Поэтому подобная манипуляция считается парадоксальной с точки зрения эффекта.
  • Лучевая болезнь, наличие злокачественных опухолей организма в любой локализации.
  • Нелеченый насморк любого генеза.
  • Грибковые инвазии, глистные инвазии.
  • Существенное снижение интенсивности работы иммунной системы. 

 

Существует еще масса вероятных факторов становления проблемы, однако их влияние косвенно. Большинство описанных причин можно сгладить посредством соблюдения правил профилактики.

Виды гайморита хронического свойства

Виды гайморита множественны. Существует, по меньшей мере, десяток классификаций патологического процесса. Все они имеют большое диагностическое и терапевтическое значение. Классифицировать заболевание можно по множеству оснований.

Первое касается распространенности болезнетворного процесса.

Соответственно выделяют:

  • Односторонний хронический гайморит. Затрагивает одну верхнечелюстную пазуху. Встречается в практике врача-отоларинголога наиболее часто.
  • Двусторонний хронический гайморит. Вовлекает в паталогический процесс сразу две пазухи. Рано или поздно подобная форма болезни формируется неминуемо. Это связано с экспансивным развитием процесса. Избавиться от этого типа недуга в разы сложнее.

 

Следующее основание подразделения патогенного процесса — это ведущий симптом.

Выделяются:

  • Катаральный гайморит. Превалирующий симптом — заложенность, трудности носового дыхания. Это связано с интенсивной отечностью (как и следует из названия).
  • Атрофическая форма заболевания. Встречается в 15% клинических случаев. Развивается атрофия слизистой и подслизистой оболочек носовых ходов. Итогом становится нарушение носового дыхания, которое является ведущим симптомом хронического гайморита данного типа. Основной симптом — снижение обонятельной функции.
  • Полипозная форма болезни. Наблюдается в 10-12% зафиксированных случаев. Связано с возникновением в структуре дыхательных путей особых новообразований: полипов. Они сужают просвет носовых ходов, снижая интенсивность дыхания.
  • Дистрофическая или дегенеративная форма. Вызывает интенсивное истечение гнойной слизи из носа. Наиболее часто хронизируется.

 

Наконец, подразделить заболевание можно по основанию этиологии и патогенеза. Проще говоря, основного возбудителя болезни.

Соответственно говорят о таких типах гайморита:

  • Бактериальный. Провоцируется патогенными микроорганизмами.
  • Вирусный. Провоцируется вирусными агентами.
  • Грибковый. Вызывается грибковыми структурами.

 

Также можно говорить о гнойной и не гнойной форме хронического гайморита. Вторая переходит в первую достаточно быстро, в отсутствии грамотного лечения.

Характерные симптомы

Симптоматика касается развития следующих проявлений со стороны верхних дыхательных путей:

  • Болевой синдром. Всегда локализуется в проекции пораженной верхнечелюстной пазухи. Это сравнительно тяжелый симптом, снижающий качество жизни пациента. Область распространение — щеки, области под глазами, голова, уши. При хронической форме боли слабые, едва различимые.
  • Выделение слизистого экссудата из носа. В первые несколько суток он прозрачный. Затем становится гнойным (желтого цвета). Если имеет место катаральная форма, гной практически отсутствует.
  • Нарушения носового дыхания. Проще говоря, заложенность носа. В зависимости от формы хронического гайморита, речь может идти о частичной или полной блокировке носовых ходов. 
  • Нарушения памяти. Признак нарушения когнитивных функций. В далекой перспективе подобные симптомы возникают по причине развития масс-эффекта, сдавливания головного мозга и вторичного поражения церебральных структур.
  • Снижение работоспособности, либо полная утрата последней.
  • Гипертермия на уровне 37-37.5 градусов Цельсия.
  • Чувство слабости, разбитости, ватности тела из-за постоянной интоксикации организма.

 

Существуют и иные симптомы хронического гайморита: давление в области переносицы, усиливающееся при наклонах, тюкающий дискомфорт, кашель кратковременного характера и другие.

Что нужно обследовать?

Диагностикой занимаются специалисты по отоларингологии. В первую очередь проводится устный опрос пациента, сбор анамнеза. Затем наступает очередь визуальной оценки состояния слизистой, посева экссудата из носа на питательные среды, оценка состояние крови (общий анализ, дающий классическую картину затянувшегося воспаления).

Если воспаление вялотекущее, либо находится в фазе ремиссии, назначают компьютерную томографию или рентген. Оба варианта информативны и позволяют визуально оценить степень распространения патологии.

В комплексе этих исследований достаточно для постановки и верификации диагноза. Лечение хронического гайморита у взрослых и детей требуется систематическое, с проведением целого комплекса мероприятий. 

Медикаментозное лечение

Требуется в первую же очередь. Антибактериальные препараты назначает только врач, исходя из результатов бактереологического посева.

Основу составляют антибиотики из группы защищенных Пенициллинов на основе амоксициллина + клавулановой кислоты (обычные пенициллины разрушаются некоторыми видами бактерий). Препараты обладают максимально широким спектром действия, но умеренной интенсивности, поэтому могут применяться у детей и при беременности. Торговые названия: Амоксиклав, Аугментин, Курам. 

Вторая группа — Цефаллоспорины. Названия: Цефпиром, Цефтобипрол, Цефепим, Цефтриаксон. Оказывают более активное действие на возбудителей гайморита, чем пенициллины, поэтому могут быть назначены даже без предварительного исследования, (хотя не желательно).

Третья группа антибактериальных перпаратов при гайморите — Фторхинолоны. Строго говоря, антибиотиками не являются, это антисептики синтетического происхождения. Стоит отметить, что на современном рынке более эффективных лекарств от гайморита не существует. Действуют против всех видов бактерий, вызывающих гайморит исключая грибки и вирусы, а также возбудители сифилиса. Названия: Левофлоксацин, Темафлоксацин, Спарфлоксацин. 

Назначаются в случае нечувствительности патогенной флоры больного к пенициллинам, с большой осторожностью, поскольку только они эффективны против возбудителя туберкулеза (палочки Коха).

Пациент может быть скрытым ее носителем. Если бактерии выработают резистентность (устойчивость) к фторхинолонам, а в последствии человек заболеет туберкулезом — спасти его будет невозможно.

Дополнительно, проводится назначение препаратов нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительных нестероидного происхождения: Мовалис, Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен — хорошо купируют наиболее тяжелые болевые симптомы вызванные воспалением при гайморите.
  • Кортикостероидов: Авамис, Фликсоназе, Назонекс и аналоги. Это наиболее безопасные препараты, используются для снятия воспаления и аллергического компонента болезни.
  • Сосудосуживающих на основе оксиметазолина для купирования отека и нормализации носового дыхания. Названия: Назалонг, Назол, Несопин, Ноксивин.
  • Анальгетиков на основе метамизола натрия. Анальгин, Баралгин и иные. Убирают болевой синдром любого происхождения.
  • Жаропонижающих на основе на основе ибупрофена и парацетамола. Применяются строго при превышении значений термометра в 38.1 градус Цельсия. Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, не назначаются ввиду вероятности кровотечений и усугубления течения патологии. 

 

Наименования препаратов, их сочетание и схему лечения, определяет врач, исходя из конкретной ситуации и по итогу диагностических исследований. Что может назначить специалист — читайте в этой статье.

Промывания антисептиками

Назначаются в обязательном порядке. Если антибиотики уничтожают бактерии на генерализованном уровне (в крови и клетках), антисептики действуют локально — непосредственно на поверхности слизистых оболочек, что повышает шансы полностью вылечить хронический гайморит.

Основу терапии составляют:

  • Хлоргексидин в виде раствора для промывания носа и капель. Эффективное лекарство против стафилококков, стрептококков и иных структур, разрушает клетки бактерий и генетический материал вирусов, снижая скорость их размножения.
  • Мирастимин концентрированный, либо разбавленный раствор для промываний. Эффект схож с предыдущим средством, однако препарат так же эффективен против возбудителей сифилиса, и ганореи, коими может быть вызван в том числе и гайморит. 

 

В специфических случаях, могут быть назначены Диоксидин, Хлорфиллипт, Фурацилин. К симптоматическим средствам относятся солевые растворы Хьюмер, Маример, Долфин и иные. Позволяют избавиться от скопления экссудата в носовых ходах, увлажнить слизистую и ускорить тем самым обменные процессы.

Аналогичный раствор можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях, размешав 1 чайную ложку соли в .05 литре теплой воды. Отличие от аптечных средств будет только в удобстве использования — для проведения процедуры понадобится специальная спринцовка в виде груши, или большой шприц без иглы.

Процедуры

В первую очередь направлены на удаление патологического содержимого из придаточных пазух. Дренаж осуществляется без прокола, с помощью ЯМИК-катетера (вводится под местной анастезией) в кабинете у лор-врача. Далее проводится промывание пазух с помощью антисептического раствора и раствора антибиотиков. 

 

Баллонная синусопластика. Процедура похожа на предыдущюю. В соустье гайморовой пазухи вводится воздушный пузырь с помощью тонкого катетера. Он расширяет отечные верхние пути, благодаря чему, содержимое пазух вытекает естественным образом, а врач может осуществить промывание и залить нужное лекарство.

Промывания методом перемещения жидкостей по Проетцу. Более известное название процедуры — Кукушка. Доктор заливает антисептический раствор в одну ноздрю, а из другой откачивает вакуумным насосом. Под действием вакуума, патологическое содержимое выходит из пазух по естественным каналам, а лечебный раствор их заполняет.

Физиотерапия

Назначается прогревание, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ только в фазе ремиссии. Общий эффект такого лечения заключается в стимуляции кровотока и как следствие повышении собственных защитных сил организма. В фазе обострения, терапия только медикаментозная.

Хирургическая терапия

Операция необходима только при угрозе летального исхода или сепсиса. Заключается в пункции (проколе) гайморовой пазухи. Лечить хронический гайморит хирургически, в целом же, бесперспективно и опасно, вмешательство хирурга требуется только, если другие методы неэффективны.

Однако в 90% случаев, вышеуказанных медикаментов и процедур бывает достаточно, чтобы полностью вылечить патологию без операции.

Профилактика обострений

Профилактические мероприятия просты и не требуют больших усилий со стороны пациента.

  • В первую очередь рекомендуется отказаться от контактов с инфицированными людьми.
  • Нужно держать иммунитет в тонусе.
  • Соблюдать диету витаминизированного плана.
  • Постоянно проходить назначенное лечение. Обязательно регулярное промывание пазух носа. Это безболезненная и безопасная процедура, хотя и несколько дискомфортная.
  • Важно чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение.

 

Время от времени рекомендуется посещать лечащего ЛОР-врача для консультации.

Прогноз

Вылечить хронический гайморит навсегда можно, но непросто. Требуется много усилий. Прогноз благоприятен при своевременном начале терапии.

Хроническая форма гайморита встречается часто, поскольку лечение в большинстве случаев несвоевременное. Однако справиться с этой болезнью возможно. Важно проявить максимум усилий и находиться под контролем грамотного специалиста.

Острый и хронический гайморит | Лечим правильно с Владимиром Зайцевым

Здоровье.Гайморит. Диагностика и лечение.(18.12.2016)

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net

симптомы и лечение у взрослых

Хронический гайморит – продолжительный воспалительный процесс, протекающий в области гайморовых пазух, расположенных в районе верхней челюсти. Эта болезнь может возникать в совершенно любом возрасте, в частности и у детей старше 7 лет. Преимущественно гайморит протекает в холодное время года.

Причины

Многие пациенты интересуются, что такое хронический гайморит и по каким причинам возникает эта болезнь. Она может быть спровоцирована множество различных факторов, которые достаточно плохо влияют на состояние человека. Зачастую гайморит возникает в результате:

  • серьезных инфекций органов дыхания;
  • патологий глотки;
  • проблем с ушами и носом.

Эта болезнь может образовываться на фоне ринита, со временем осложняющегося синуситом. Основной причиной образования воспаления, протекающего в гайморовых пазухах, считается проникновение патогенных микроорганизмов, начинающих стремительно размножаться, провоцируя при этом воспаление.

Можно обозначить наиболее распространенные факторы, способствующие возникновению гайморита, в частности такие как:

  • патологии носоглотки;
  • пониженный иммунитет;
  • наличие хронических инфекций;
  • ринит;
  • бактериальный стафилококк;
  • аномалии полости носа;
  • вирусные инфекции.

Важно! Спровоцировать возникновение хронического гайморита могут различного рода патогенные микрооорганизмы.

У детей болезнь могут спровоцировать бактерии, в частности, такие как хламидии и микоплазмы. Обязательно нужно определить, что именно спровоцировало воспаление, так как многие болезнетворные микроорганизмы просто невосприимчивы к проведению антибактериальной терапии.

Гайморит хронический образуется на фоне не до конца вылеченного острого воспаления, протекающего в гайморовых пазухах. Хроническая форма болезни характеризуется продолжительным воспалением гнойного характера.

Симптомы

Симптомы хронического гайморита у взрослых могут быть самыми различными и в основном они схожи на признаки простудных болезней. В частности среди проявлений можно выделить такие как:

  • чувство давления в носовых пазухах;
  • боль и распирание;
  • ощущение зубной боли;
  • нарушение дыхания;
  • гнойные выделения.

Признаки течения хронического гайморита зачастую не настолько сильно выражены, как при острой форме протекания болезни. Основным признаком считается продолжительный насморк, который не поддается терапии никакими медикаментозными средствами. При этом больные зачастую жалуются на возникновение болезненных ощущений в районе бровей и головные боли.

В результате нарушения дыхания у больного может значительно ухудшаться обоняние. Помимо этого, при хронической форме течения гайморита может возникать сухой кашель, который носит постоянный характер и не проходит даже после приема противокашлевых и отхаркивающих лекарств. Появление сухого мучительного кашля при хроническом гайморите обусловлено стеканием на заднюю стенку глотки гнойного содержимого из носа.

Формы болезни

Виды гайморита

Симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых во многом зависят от формы протекания воспаления. При экссудативной форме болезнь характеризуется продолжительным, практически не поддающимся терапии насморком.

При гнойной форме гайморита наблюдаются выделения гнойного характера, имеющие достаточно неприятный резкий запах. Катаральная форма болезни наиболее легкая и она проявляется тем, что постоянно вытекает из носовых пазух. Затруднение дыхания характерно для совершенно любой формы гайморита.

Диагностика

Прежде чем определить, как вылечить хронический гайморит, нужно провести тщательную диагностику, чтобы определить особенность течения болезни и подобрать требуемую методику проведения терапии.

Правильно проведенная диагностика помогает гораздо быстрее определить наличие патологического процесса. При проведении опроса больного, доктор должен учитывать характер течения патологии и интенсивность болезненных ощущений, а также место их протекания. При этом определяется выраженность осложнения дыхания и нарушение процесса обоняния.

Осмотр больного начинается с проведения пальпации, так как для воспаления характерна значительная болезненность. Помимо этого, могут быть и другие признаки болезни, в частности, наблюдается припухлость щеки.

Наиболее надежной методикой проведения диагностики считается рентген. Для уточнения степени тяжести течения воспаления, нужно делать снимки в нескольких различных проекциях.

Самым точным и наиболее информативным методом проведения диагностики считается прокол верхнечелюстной пазухи. Процедура характеризуется тем, что проводится прокол гайморовой пазухи достаточно тонкой иглой, для откачивания содержимого. Это позволит обнаружить в содержимом носовой пазухи примесей гнойного содержимого и крови. Во время выполнения пункции есть возможность провести промывание полости носа специальными дезинфицирующими средствами.

Лечение

Лечение хронического гайморита должно проводиться комплексно и методика проведения терапии во многом зависит от степени течения болезни, а также особенностей построения носовой полости.

Методики проведения терапии можно условно разделить на:

  • безпункционную терапию;
  • пункционное лечение;
  • хирургические вмешательства.

В комплексе с этими методиками больному дополнительно показано применение антибиотиков, промывание носа специальными растворами антисептиков, а также применение антигистаминных препаратов и сосудосуживающих капель.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического гайморита у взрослых проводится комплексно, с применением антибиотиков, в частности, таких как Цефазолин, Рокситромицин, Доксициклин. Затем препарат может быть изменен после проведения анализов на чувствительность к антибиотикам. По итогам проведения исследования назначается препарат целенаправленного действия.

В самом начале обострения применяются сосудосуживающие препараты достаточно мягкого действия, а именно Диметидин или Эфедрин. Если на протяжении длительного времени не наблюдается улучшение, то могут быть назначены более сильные средства, в частности, такие как Оксиметазолин и Нафазолин.

В качестве противовоспалительного средства показано применение Фенспирида, а при наличии признаков гайморита хронического аллергического характера назначаются антигистаминные средства, такие как Эбастин, Хлоропирамин.

Если наблюдается кашель, то параллельно нужно проводить лечение кашля, для чего применяются противокашлевые препараты.

Промывание и физиотерапия

Лечение хронического гайморита подразумевает под собой промывание гайморовых пазух, в результате чего содержимое их удаляется, а полость заполняется специальными лекарственными средствами. Затем лекарство вместе с гнойным содержимым выводится наружу.

Лечение гайморита хронического подразумевает под собой применение физиотерапевтических методик. В частности широко применяются:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия.

С помощью физиотерапевтических методик можно добиться продолжительной ремиссии и значительно улучшить состояние больного.

Хирургическое вмешательство

Многие задаются вопросом, можно ли вылечить хронический гайморит и каким образом это сделать. Чтобы излечить гайморит навсегда, проводится хирургическое вмешательство. Для устранения признаков болезни проводится пункция верхнечелюстного синуса. При надобности через носовой ход вводится лекарство ежедневно, для чего в носовой ход вставляется дренажная трубка.

При наличии травм носа или искривлении носовой перегородки, что препятствует нормальному дыханию, больному показано проведение пластических операций.

Народные методики

Можно ли вылечить гайморит народными методиками и насколько они будут эффективны – эти и многие другие вопросы очень часто беспокоят больных. К наиболее распространенным методикам проведения терапии относится промывание носа водой с добавлением морской соли. Подобная методика широко применяется и в качестве методик традиционной медицины.

Спреи можно применять для устранения причин хронического гайморита при проявлении самых первых признаков болезни, а также они хорошо подходят для профилактики болезни. Наиболее полезными считаются Физиомер, Аква Марис, Хьюмер.

Полностью вылечить хронический гайморит в домашних условиях не получается, так как бактерии и грибки нужно устранять при помощи более интенсивных медикаментозных препаратов. Достаточно эффективно с помощью народных методик лечится вялотекущий гайморит, так как уменьшается агрессивность патогенной микрофлоры, а также уменьшается количество бактерий.

Снизить активность болезнетворных микроорганизмов помогут полоскания и орошение серебряной водой. Эффективным средством, избавляющим от неприятных ощущений, считается корень цикламена.

Определить, как лечить гайморит, может только лечащий доктор, который подбирает медикаментозные препараты и методики проведения терапии. Помимо этого, при применении народных методик, нужно также проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Лечение гайморита хронического течения занимает очень много времени, именно поэтому, нужно проводить профилактику болезни, чтобы не допустить ее обострения. В период активности простудных болезней нужно делать прививки от гриппа.

В доме нужно проводить увлажнение воздуха, избегать применения бытовых аэрозолей с резкими запахами, отказаться от курения.

Осложнение

Полностью излечить хронический гайморит очень сложно, практически невозможно. Эта болезнь может спровоцировать множество различных осложнений, именно поэтому нужно проводить своевременное лечение. Гнойное содержимое гайморовых пазух может поражать близлежащие органы.

lorvdele.ru

какие симптомы и как его лечить у взрослых

Гайморит (Highmoritis) – одно из распространённых заболеваний внутреннего носа. На его долю приходится 25–30% всей стационарной патологии ЛОР-профиля. Занимает пятое место в списке состояний, требующих назначения антибиотикотерапии. Чаще встречается у детей и пациентов со сниженным иммунным статусом, страдающих рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей. Приводит к ухудшению качества жизни. По информации Российского Общества Ринологов, у 26% заболевание в запущенной форме становится причиной психической депрессии. Острый гайморит код по мкб 10 – J 01.0, J 32.0 – для хронической формы.

Что такое гайморит

Это эпизодическое или хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа. Может протекать в различной патанатомической конфигурации. Приводит к стойкому нарушению дыхания, головным болям, общетоксическому синдрому. Влияющие факторы:

  • Врождённые или приобретённые аномалии строения респираторной системы.
  • Нарушение транспортной и секреторной функции мукоцилиарного аппарата.
  • Ослабление иммунных механизмов любой этиологии.
  • ИнфекцииВДП (насморк).
  • Зубные болезни (в первую очередь апикальная гранулёма второго премоляра и I моляра).

Имеет инфекционную природу. Возбудителями выступают кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк, реже – вирусы и грибы. При одонтогенных разновидностях высеивается анаэробная флора. Острый гайморит – заболевание, которое протекает на протяжении 12 недель, излечивается без остаточных изменений. Рецидивирующая разновидность – 1, 2, 3 или 4 эпизода в год, перерыв между которыми составляет 8 недель. В периоды ремиссии признаки отсутствуют, лечение не требуется. Хроническое течение – непрерывная симптоматика на протяжении 12 недель.

Виды заболевания

Применяются семь принципов классификации гайморита. Разграничивают острые, хронические и рецидивирующие формы; бактериальные и вирусные разновидности; первичные и вторичные воспалительные процессы. Востребованной является модифицированная система Б.С. Преображенского, где деление совершается по морфологическим особенностям болезни.

Экссудативная

Последовательно проходит три этапа развития: катаральный, серозный, гнойный. Вначале воспаление характеризуется набуханием и гиперемией слизистой оболочки, выделения отсутствуют. Возникает распирающая головная боль, нарушается носовое дыхание. Если человек игнорирует эти признаки, процесс переходит в серозную форму, при которой в синусе скапливается экссудат. Впоследствии он становится гнойным, начинает выделяться через наружные носовые ходы. Цвет соплей жёлто-зелёный, запах зловонный. Развиваются системные явления, возникает общетоксический синдром. Экссудативная разновидность гайморита может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней. В последнем случае болезнь протекает тяжело.

Продуктивная

Другое название: пристеночно-гиперпластическая или полипозная разновидность – утолщается слизистая оболочка. Происходит рост полипов, органическое нарушение носового дыхания. При этом отделяемое отсутствует. Часто возникает на фоне хронического экссудативного гайморита, при отсутствии лечения. Показано оперативное удаление новообразований.

Альтернативная

Имеет несколько форм:

  • Атрофическая – уменьшение объёма и массы слизистой оболочки.
  • Некротическая – участки некроза.
  • Холестеатомная – в пазухе опухоли, состоящие из наслоившихся друг на друга отторгнутых слоёв слизистой оболочки.
  • Казеозная – выделение экссудата в виде творожистых масс.

Аллергическая

Характеризуется волнообразным течением, обильным выходом серозного отделяемого. При присоединении бактериальной инфекции он может становиться гнойным. Сопровождается другими симптомами гиперсенсибилизации, сравнительно легко купируется с помощью антигистаминных средств. Возникает стремительно, вскоре после контакта с триггером.

Симптомы гайморита

Существует ряд общих и местных признаков, характерных для всех острых разновидностей. К числу локальных относят:

  • Одностороннее или двухстороннее нарушение дыхания.
  • Боли на поражённой части, иррадиирующие в висок.
  • Усиление негативных ощущений при наклоне головы вперёд.
  • Обильное или скудное отделяемое из носа.

Отмечается инфильтрация и отёк области внешней проекции пазухи. В крови выявляют признаки интенсивного воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Пациент жалуется на повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, головные боли, снижение аппетита. При грамотном лечении полностью избавиться от «клиники» болезни удаётся на протяжении 2 недель.

Хронический гайморит имеет смазанное течение. Больные отмечают наличие скудных выделений из носа, которые присутствуют на протяжении нескольких недель. Головные боли непостоянные, разлитые, их не всегда удаётся связать с ЛОР-патологией. Отмечается снижение обоняния вплоть до полной его утраты. Подобное часто происходит при образовании в носовой полости полипов большого размера. Возможно снижение слуха, заложенность в ушах. В период ремиссии клинические проявления ослабевают, но полностью исчезают не всегда. Определённые патанатомические признаки сохраняются, независимо от стадии болезни.

Точная диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, жалоб и анамнеза пациента. Для подтверждения назначают рентген верхнечелюстных пустот. На снимках просматривается затемнение с горизонтальным уровнем, что свидетельствует о накоплении экссудата. При катаральной форме изменения пристеночные, жидкость в полости отсутствует. При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка пазухи инфильтрирована, отёчна, может быть покрыта гнойными плёнками. При хронических формах отмечается наличие полипов, утолщений или атрофии слизистой оболочки. В последнем случае внутренний слой пазухи бледный, с хорошо просматривающейся сосудистой сетью.

При подозрении на новообразования носа используется биопсия. Во время изучения полученного биоматериала обнаруживаются атипичные, перерождённые клетки. Чтобы подобрать схему антибиотикотерапии, применяют тест на чувствительность к антибиотикам. Материал – отделяемое из носа. Во время исследования определяют, к каким противомикробным средствам чувствителен возбудитель. В случае присутствия диагностических сложностей показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии с использованием контрастного вещества.

Чего делать нельзя

Существует ряд факторов, способных ухудшить течение гайморита. Один из них – курение. Табачный дым затрудняет и без того нарушенное носовое дыхание, ухудшает функцию реснитчатого эпителия, опосредованно способствует накоплению гнойного отделяемого в полости верхнечелюстных пазух. Помимо этого, никотин и другие токсичные вещества, образующиеся при сгорании табака, ослабляют иммунные механизмы, снижают уровень естественной защиты организма. Запрещается плавание в хлорированных искусственных водоёмах, бассейнах. Попадание загрязнённой жидкости на слизистую оболочку раздражает её, способствует усилению отёка, гиперемии.

Гнойные формы гайморита – противопоказание к прогреванию пазух. Незначительное повышение местной температуры создаёт благотворные условия для размножения патогенной флоры, интенсивность воспалительного процесса многократно увеличивается. При катаральных разновидностях прогревания допустимы. Они способствуют усилению местного иммунитета и купированию воспалительных явлений. Не рекомендуются частые высмаркивания, особенно с пережатием одного носового хода. Это способствует попаданию экссудата в верхнечелюстную полость. При аллергических формах болезни следует избегать контакта с триггером, вызывающим реакцию гиперчувствительности.

Классический народный метод лечения – посещение бани с обязательным визитом в парную. Делать этого до выявления формы гайморита нельзя. Воздействие высоких температур допустимо только при катаральной разновидности. Экссудативные типы – ограничение для прогревания.

Лечение гайморита

Терапия проводится с применением сосудосуживающих, антибактериальных, противовоспалительных средств. Для удаления гнойного содержимого используют пункцию или беспункционный метод с введением синус-катетера «ЯМИК». При неэффективности консервативного лечения проводится гайморотомия и оперативная санация полости. Специалисты народной медицины пытаются эксплуатировать способы, основанные на применении растительных компонентов, однако они являются малоэффективными и редко приводят к выздоровлению.

Медикаменты

Быстро вылечить гайморит у взрослого с помощью лекарств удаётся только при его катаральной разновидности. Больному назначают сосудосуживающие средства, уменьшающие отёк и экссудацию, облегчающие носовое дыхание, улучшающие вентиляцию пазух. В качестве препарата выбирают Нафтизин, Галазолин, Тизин. Введение производят трижды в день, по 5 капель в каждый ход. Курс лечения 7–8 суток. Длительное использование противопоказано, так как они вызывают медикаментозный ринит – отёк слизистой в ответ на отмену препарата. Помимо ЛС этой группы, назначают локальные муколитические вещества – Ринофлуимуцил, Синупрет. Они преобразуют консистенцию отделяемого, делают экссудат более жидким, облегчают его отведение.

Основа лечения гнойных процессов – антибиотики. Выбор препарата первой линии производят эмпирически. Средства для начальной терапии: Амоксиклав, Цефазолин или Цефтриаксон, Сумамед. При отсутствии видимого результата на 3 день лечения производят замену средства на противомикробное лекарство другой группы, забирают материал для определения чувствительности возбудителя к этиотропным медикаментам. Дальнейшая антибиотикотерапия – по результатам теста. Курс составляет 10–12 дней. Параллельно с этим назначают симптоматические препараты – анальгетики (Кеторол), противовоспалительные (Парацетамол), антигистаминные (Зиртек). Возможно использование антиаллергических средств первого поколения (Супрастин, Димедрол) в случаях, когда присутствуют негативные психоэмоциональные явления: страх, тревога. Эти лекарства обладают выраженным седативным и снотворным влиянием, позволяют снизить уровень беспокойства больного.

Промывание носа

Наиболее эффективным способом удаления гноя считается пункция пазухи. Прокол производят в точке минимальной толщины латеральной костной стенки, у верхнего свода нижнего носового хода. Перед началом вмешательства больному закапывают сосудосуживающие лекарства, производят местную аппликационную анестезию с помощью 10% лидокаина или 2% дикаина. Иглу Куликовского проводят сквозь кость до попадания в пазуху. Затем с помощью шприца удаляют из полости имеющееся содержимое, промывают её растворами антисептиков (Хлоргексидин, Октенисепт), вводят антибиотик.

Введение лекарственных средств и удаление гноя может осуществляться беспункционно, с помощью внутриносового трёхпросветного катетера. Этим устройством обеспечивается малотравматичный доступ в гайморовую пазуху. Санацию реализуют созданием отрицательного давления в поражённой области. Герметизация – за счёт раздуваемых с помощью шприца баллонов. Использование катетера «ЯМИК» предпочтительно, так как при этом минимизируются неприятные ощущения у больного, снижается риск осложнений, исключаются трудности, связанные с проведением пункционной иглы через кость.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано при стойких морфологических изменений и неэффективности промываний, проведённых более чем 8 раз. Распространённой является процедура, выполненная по методу Колдуэлла–Люка, радикальная операция с разрезом под верхней губой. Вскрытие пазухи производится с помощью стамески и костных щипцов, под местным или общим обезболиванием. Распатором выскабливают слизистую оболочку с удалением всех патологически изменённых тканей. После вмешательства больной находится на стационарном лечении 1 неделю. В это время он получает анальгетические и антибактериальные препараты.

Гайморотомия – болезненная операция. Её проведение у пациентов детского возраста осуществляется под общим наркозом или под местной анестезией, дополненной введением гипнотиков. В противном случае существует риск нанесения ребёнку серьёзной психологической травмы, а работа хирурга будет затруднена беспокойным состоянием больного.

Народные методы

В домашних условиях гайморит пытаются лечить ненаучными способами. Для введения в нос на турунде применяют состав из сока алоэ, лука и мази Вишневского. Кожу над поражённым участком натирают чесноком. Для закапывания в нос и ингаляций используют настои ромашки, зверобоя, сушеницы, прополис. Ещё один метод – применение сока татарника колючего в качестве капель для интраназального введения. Надёжность подобных способов лечения крайне низка. Человек, использующий их, подвергается риску хронизации процесса из-за недостаточной действенности нетрадиционных средств. Возможность применения обсуждается с врачом.

Что будет, если не лечить гайморит

Синусит верхнечелюстных пазух – источник хронической инфекции. Возбудитель может распространяться с током крови, обсеменять другие ткани и системы органов. Частое осложнение – инфицирование мягких материалов лица, глазницы, формирование абсцессов. Кроме того, болезнь может приводить к развитию остеопериостита, ангины, пневмонии.

В тяжёлых случаях патогенная флора попадает в зону мозговых оболочек, развивается менингит. Распространённые процессы становятся причиной сепсиса – генерализованного инфекционного поражения, связанного с массивным инфицированием крови. Острый гайморит, не вылеченный вовремя, переходит в хроническую форму. Осложнениям наиболее подвержены груднички, пожилые люди и пациенты, страдающие иммунодефицитными состояниями.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных болезней верхних дыхательных путей, поддержании иммунного статуса на приемлемом уровне, употреблении витаминов. Следует полноценно питаться, избегать переохлаждений, заниматься спортом. Всё это позволяет активизировать защитные силы организма и избежать развития патогенной флоры. Предотвратить хронизацию острых форм можно путём своевременного начала терапии и выполнения всех назначений врача-отоларинголога. Самостоятельно греть нос и принимать лекарства недопустимо.

Синусит и гайморит – в чем разница

Синус – полость, присутствующая в костной ткани человека. В черепе существует несколько подобных пазух: лобная, верхнечелюстная, клиновидная. Общее название воспалительного процесса в любой из них – синусит. Гайморит – более узкий термин. Он обозначает патологию именно гайморовой полости. Проще говоря, это – одна из нескольких разновидностей синусита. Последний является широким понятием.

Гайморит заразен или нет для окружающих

Не передаётся другим людям в форме именно этой патологии. Однако, процесс является инфекционным. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём при чихании или кашле, контактно-бытовым способом. В зависимости от того, где именно осядет попавший в организм здорового человек возбудитель, развивается то или иное заболевание. Часто возникает ларингит, бронхит, пневмония. При сохранной иммунной системе патология может не возникнуть, так как организм подавляет попавшие внутрь бактерии и вирусы.

Заключение врача

Гайморит – серьёзное заболевание, связанное с воспалением носовых пазух. Лечение у взрослых занимает 1–2 недели, у маленьких детей срок реконвалесценции может быть увеличен. На начальной стадии процесс протекает без насморка (катаральная форма). Впоследствии начинает выделяться экссудат. Избавиться от неприятных симптомов поможет обращение за помощью в поликлинику. Болезнь удаётся вылечить амбулаторно, без госпитализации. Если имеет место запущенный и осложнённый гайморит, пациента направляют в стационар.

wiki-farm.ru

Хронический гайморит симптомы и лечение у взрослых

Хронический гайморит у детей и взрослых

Хронический гайморит, симптомы и лечение которого рассматриваются в настоящей статье, относится к группе заболеваний придаточных пазух (синуситы) и, в частности, представляет собой воспаление гайморовой пазухи.

По своей распространенности данная форма патологии занимает одно из первых мест среди лор-болезней.

Причины гнойного, гиперпластического и других хронических гайморитов

Наиболее широко известен катаральный, хронический гнойный гайморит, а также смешанная форма болезни. Кроме того, в классификации недуга можно выделить хронический гиперпластический гайморит, полипозный и атрофический варианты заболевания.

Непосредственной причиной развития в пазухах патологического процесса, который впоследствии переходит в хроническую форму, чаще всего становятся стрептококки, реже вирусы, анаэробные микробы и грибы.

Однако на вызывающие хронический гайморит причины можно посмотреть и с другой стороны: не с позиций возбудителя инфекционного процесса, а с позиций хронизации сформировавшегося воспаления.

Прежде всего переходу в хроническую форму способствует неграмотная терапия острого гайморита. Имеет значение несоблюдение терапевтической схемы: нарушение дозировки и сроков принятия медикаментов и другие несоответствия назначенным мерам.

К хронизации описываемого заболевания приводит также постоянное присутствие очагов хронической инфекции в носоглотке: ринитов, тонзиллитов и т.д.

Хронический гайморит может сформироваться и на фоне искривления перегородки носа, и при таких образованиях, как полипы и кисты, которые естественным образом нарушают нормальное движение воздуха в пазухах, стимулируя при этом застой слизи и нарушая ее отхождение.

На развитие болезни оказывает влияние и окружающая среда: чем более загазован и запылен воздух тем выше риск заболеть.

Свою роль в развитии описываемого недуга играют также вредные привычки, аллергия и состояние иммунитета.

Признаки хронического гайморита у детей и взрослых

Симптомы хронического гайморита у взрослых и детей чаще всего бывают стертыми или маловыраженными. Этот факт вызывает трудности в диагностике и лечении описываемого недуга.

Главным проявлением заболевания считается хронический насморк, не поддающийся традиционной терапии. Насморк сопровождается заложенностью носа (причем чаще односторонней) и другими характерными симптомами.

Часто у больных возникают жалобы на боли, локализующиеся в голове и глубине глазниц, проходящие в положении лежа и усиливающиеся при моргании. Тупые боли могут возникать и в подглазничной области.

Признаки хронического гайморита включают в себя утреннюю припухлость век и хроническое воспаление конъюнктивы глаз. Это характеризует распространение процесса из гайморовой пазухи на стенки глазницы.

Немало важным про

neb0ley.ru

Как и чем лечить и вылечить хронический гайморит: 10 эффективных способов

Содержание статьи

Причины гайморита

  1. Искривление носовой перегородки, наличие аденоидов, гипертрофия носовых раковин.
  2. Неправильно подобранная антибактериальная терапия ринита.
  3. Попадание инфекции, поражающей придаточные носовые пазухи.
  4. Внешние факторы – обильное количество пыли, газа, дыма, пересушенный воздух.
  5. Аллергия, находящаяся в анамнезе – бронхиальная астма, хронический аллергический ринит.
  6. Ослабление иммунной системы.
  7. Инфекционные патологии носа, горла.
  8. Инородные предметы в пазухах – пломбировка зубов.

При наличии вышеуказанных факторов, остро протекающий гайморит может перейти хроническую стадию.

Факторы, способствующие хронизации процесса:

  1. Неправильное лечение.
  2. Наличие хронической инфекции в носоглотке – ринит и тонзиллит.
  3. Кривая носовая перегородка, из-за чего нарушается отток слизи. Это может быть врожденным или приобретенным (травма) дефектом.
  4. Наличие кистозных образований в придаточных пазухах.
  5. Стоматология – заболевания полости рта, в частности патология верхнечелюстного зубного ряда.
  6. Патологии тканевой, сосудистой проницаемости в области носовых пазух.

Симптомы

Симптоматика хронического гайморита проявляется в момент обострения болезни. К основным признакам относятся:

  • слабость, недомогание.
  • температура тела до 37,5 ºС.
  • закладывание носа, зеленые выделения.
  • болевые ощущения в районе лба, зубов и в корне носа. Боль становится сильнее в момент наклона головы вперед или при кашле.
  • изменения голоса.

При отсутствии своевременного лечения гайморита, выделения из носа приобретут желтый оттенок. В дальнейшем это перерастает в гнойную форму.

Механизм развития

В лицевых костях черепа располагаются специальный карманы – гайморовые синусы. Они соединены с полостью носа с помощью соустья. Рядом с носовыми ходами находятся гайморовы пазухи, их цель заключается в согревании, обеззараживании и увлажнении вдыхаемого воздуха.

На внешней стороне синусов имеется слизистая оболочка, состоящая из  эпителия, под которым располагается рыхлая соединительная ткань и капилляры. Разные причины могут спровоцировать развитие воспаления и тем самым закрыть соустья между синусом и полостью носа, что вызовет блокировку оттока назального секрета из пазухи .

Длительный застой в гайморовых пазухах становится главной причиной гайморита. Во время острой стадии запускается воспалительный процесс слизистой оболочки пазухи и длиться, в среднем, от 3 до 4 недель. Если лечение отсутствует или слишком рано прерывается, то патология переходит в хроническую стадию.

Гайморит может перейти в ремиссию, которая будет чередоваться с обострениями. Если воспаление в гайморовых пазухах продолжается более чем 6 месяцев — такое течение признается хроническим.

Классификация хронического гайморита

  1. Катаральный. Воспаление слизистой оболочки. Последняя приобретает красный цвет, отекает и наливается кровью. Внутри пазух содержатся выделения. Процесс может быть односторонний или двусторонний.
  2. Гнойный. Все содержимое пазух становится гноем. Случается в период обострения хронического гайморита.
  3. Пристеночно-гиперпластический. Происходит гиперплазия (утолщение) слизистой оболочки пазух, в дальнейшем на ней появляются полипы. Характеризуется учащенными и обильными выделениями.
  4. Фиброзный хронический.
  5. Аллергический хронический. Появляется неожиданно. Главная причина – воздействие конкретного раздражителя. Характеризуется отекшей слизистой оболочки носа и выделениями из носа в большом количестве.
  6. Кистозный. В полости носа или в пазухах возникает кистозное образование. Появляется в любом месте и размера.
  7. Полипозный. Образование полипа, который в дальнейшем начинает расти.
  8. Смешанный. Могут образоваться полипы с гнойными выделениями.

В зависимости механизма проникновения инфекции 

  • Риногенный. Возбудитель проник через носовые ходы.
  • Гематогенный. Патология проникла в пазухи с током крови.
  • Одонтогенный. Гайморит возник благодаря инфекции, которая прошла через корень больного зуба.
  • Травматический. Связан с тра

gaimorit.guru

опасные последствия болезни и ее лечения

Симптомы острого гайморита почти ничем не отличаются от признаков острого ринита или ОРЗ. Люди в большинстве случаев не обращают внимания на легкие недомогания в виде заложенности носа, ноющей головной боли, быстрой утомляемости, в результате чего упускают драгоценное время.

Когда же пациент приходит к отоларингологу с жалобой на не проходящий в течение нескольких недель насморк и постоянные головные боли, то врач вынужден констатировать, что заболевание перешло в хроническую стадию. В этом случае эффективность консервативного лечения снижается, а вероятность хирургического вмешательства (дренирования) увеличивается.

Что такое гайморит?

Болезнь является лор-патологией, проявляющейся в одностороннем или двухстороннем воспалении гайморовых, или верхнечелюстных, пазух (это объясняет, почему заболевание иногда называют зубным гайморитом). Из названия понятно, что гайморовы пазухи, представляющие собой воздушные полости в лицевой части черепа, располагаются справа и слева от носа над верхней челюстью и со всех сторон закрыты костными структурами. Однако это не означает, что пазухи носа защищены от проникновения вирусов и бактерий.

Попадая в носовые ходы, инфекция с током крови или слизистыми выделениями проникает в пазухи, провоцируя воспалительный процесс сначала слизистой оболочки, затем подслизистой и надкостницы. Воспаление сопровождается отеком слизистой оболочки, который перекрывает путь к оттоку скопившегося экссудата и создает благоприятную среду для роста гнойной микрофлоры.

Из-за постоянно заложенного носа пациент вынужден дышать через рот, что провоцирует развитие устойчивых головных болей и дискомфорта в области пазух носа, а увеличивающееся количество гнойных скоплений начинает давить на окружающие ткани и органы: на корни зубов верхней челюсти, слуховые каналы, глазные яблоки.

В этом заключается ответ на вопрос о том, что такое гайморит.

Опасен ли гайморит?

Заболевание может развиться в результате не только попадания в организм вирусной инфекции, но и аллергии, травм носа или лица, ныряния на большую глубину.

Если болезнь не запускать, то на начальной острой стадии она легко излечивается, не оставляет последствий и не представляет угрозы для жизни. Опасность гайморита заключается в отсутствии своевременного лечения или недолеченности.

Если не лечить заболевание, то постоянно развивающийся гнойно-воспалительный процесс распространится на соседние ткани и проникнет в другие пазухи (клиновидные, лобные, решетчатый лабиринт), которые гораздо ближе располагаются к органам зрения, слуха и мозговым оболочкам. Дальнейшее распространение гнойной инфекции может привести к тяжелым патологиям этих органов вплоть до потери зрения и слуха.

Кроме этого, если, заболев, человек продолжит привычный образ жизни, включающий, например, занятия спортом, то отечность слизистой, гнойные накопления в пазухах, усиливающие давление на сосуды и нарушающие головное кровообращение, могут стать причиной кровоизлияний в глазные яблоки и в мозг.

Поэтому людям, интересующимся, опасен ли гайморит для жизни, можно дать однозначный положительный ответ.

Особую опасность представляет заболевание для беременных, т. к. терапия затрудняется ограниченностью выбора фармацевтических препаратов, а недолеченность может привести к тяжелым патологиям как у матери, так и у плода. Чаще всего последствиями вовремя не вылеченного гайморита у беременных становятся нарушения работы почек, развитие менингита, миокардита, сепсиса.

Постоянная заложенность носа снижает количество поступающего в организм кислорода, что всегда приводит к гипоксии плода. Также недостаток кислорода отражается и на матери, т. к. поднимает артериальное давление и провоцирует нарушения работы сердечной мышцы и легких.

Признаки гайморита

Несмотря на то что многие симптомы воспаления гайморовых пазух аналогичны с признаками простого насморка, существуют некоторые специфические отличия, к которым относят:

  • не проходящую более 1 недели заложенность носа;
  • головную боль, отдающую в скулы, переносицу, область корня носа;
  • приступы головной боли, напоминающие мигрень;
  • болезненные ощущения в области лба;
  • обильные прозрачные или зеленые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • повышенную болезненную светочувствительность;
  • потерю обоняния;
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры;
  • ощущение распирания в области гайморовых пазух;
  • гнусавость голоса, вызванную сильной заложенностью;
  • повышенную утомляемость, вызванную снижением поступления кислорода к мозгу;
  • раздражительность и депрессивное состояние, вызванные нарушением кровообращения в головном мозге в результате отека слизистых оболочек.

Любой набор из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к отоларингологу. Но самым верным признаком острого гайморита считается тест на наклон вперед. Для его проведения необходимо из положения стоя медленно наклониться вперед, а затем резко вернуться в исходное положение. При наличии гайморита испытуемый ощутит распирание в области пазух и усиливающуюся боль.

Причины развития осложнений

Главная причина развития осложнений гайморита заключается в том, что люди не знают, чем опасен гайморит и как его лечить. Из-за недостаточной осведомленности пациенты упускают время и слишком поздно обращаются к лечащему врачу. Но есть и другие причины, к которым относятся:

  • неправильный диагноз, что возможно благодаря множеству сходных с другими заболеваниями носа, например с ринитом, симптомов;
  • неверно назначенное лечение, что вытекает из предыдущего пункта;
  • неисполнение назначений врача;
  • прерывание курса лечения антибиотиками, что оставляет болезнь не долеченной и повышает возможность рецидива;
  • самолечение лекарственными препаратами, не назначенными врачом, или средствами народной медицины;
  • низкий иммунитет, не позволяющий побороть заболевание даже в случаях правильной диагностики и лечения.

Последствия гайморита у взрослых и детей

Неосведомленность людей о том, чем опасен гайморит в запущенной форме, часто приводит к развитию тяжелых последствий, которые одинаково проявляются как у взрослых, так и у детей. Наиболее опасными среди них считаются:

  • менингит;
  • поражения органов слуха;
  • поражения органов зрения;
  • внутричерепные осложнения, такие как менингоэнцефалит, арахноидит, флебит вен твердой мозговой оболочки, абсцесс головного мозга;
  • периостит — воспаление костной ткани лицевого или мозгового отдела черепа;
  • заболевания дыхательной системы;
  • сепсис.

Менингит — наиболее опасное последствие гайморита. Болезнь заключается в распространении воспалительного процесса на оболочки головного мозга. Некоторые симптомы идентичны с признаками простудного заболевания, это:

  • ухудшение состояния, слабость;
  • повышение температуры;
  • покраснение горла;
  • насморк;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах.

Однако есть целый ряд специфических признаков, позволяющих точно установить диагноз. К ним относятся:

  • учащенное дыхание и сердцебиение;
  • кожные высыпания, напоминающие аллергию;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • давящие головные боли;
  • повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
  • повышенная чувствительность (граничащая с болью) к свету, звукам, прикосновениям;
  • припадки, напоминающие приступы эпилепсии.

Болезнь имеет несколько стадий и на последней уже неизлечима.

Наиболее частым осложнением на уши является гнойный средний отит. К его основным признакам относятся:

  • высокая температура;
  • стреляющая боль в ухе;
  • частичная потеря слуха;
  • ощущение заложенности.

Причиной развития осложнения является проникновение бактерий в слуховые проходы, а дополнительным фактором риска — неправильное высмаркивание.

Глазные осложнения могут проявляться по-разному: от отека сетчатки до ее гнойного поражения. Если инфекция поразила зрительный нерв, то высока вероятность развития абсцесса и полной потери зрения. Симптомами абсцесса являются:

  • острый конъюнктивит;
  • покраснения кожи под глазами;
  • сильная отечность век;
  • боли в глазах;
  • ощущения сильного внутреннего давления;
  • смещение расположения зрачков или даже глазных яблок;
  • трудности при движении глазами.

Лечение подобного последствия гайморита занимает несколько недель и часто заканчивается операционным вмешательством: вскрытием гнойника.

Еще одним тяжелым последствием воспаления гайморовых пазух считается абсцесс головного мозга, симптомами которого являются:

  • нарушения функций речи;
  • психические расстройства;
  • судороги.

При распространении бактерий в нижние дыхательные пути у пациента может развиться:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • ангина.

При этих заболеваниях у человека:

  • повышается температура;
  • развивается одышка;
  • появляется слабость;
  • учащаются приступы сухого кашля.

Периостит характеризуется припухлостью в месте поражения и болезненными ощущениями при пальпации.

Сепсис — это заражение крови в результате проникновения в нее продуктов жизнедеятельности бактерий. Заболевание отличается стремительной интоксикацией организма, при которой поражаются все органы, снижением артериального давления, мышечной слабостью. Вероятность летального исхода при сепсисе остается крайне высокой.

Хронический гайморит

Крайне неприятным последствием запущенного острого гайморита является его переход в хроническую форму. Главным симптомом служит полная заложенность одной ноздри. Но следует учитывать особенность протекания заболевания: ноздри могут меняться, т. е. заложенность ощущается то в одном ходу, то в другом. Кроме этого, жалобы пациента могут быть связаны и с другими неприятными ощущениями, не относящимися к носу. Среди них:

  • припухшие веки и щеки;
  • конъюнктивит;
  • болезненные давящие ощущения под глазами;
  • болевой синдром, отдающий в зубы верхней челюсти;
  • повышенная утомляемость.

Жалобы также могут быть на сниженное обоняние или полное его отсутствие, на выделение из носа гноя темно-зеленного и даже коричневого цвета с крайне неприятным запахом.

Хроническая форма гайморита требует более длительного лечения, однако заболевание все равно будет регулярно обостряться в осенне-зимней период под воздействием таких факторов, как:

  • пребывание на ветру;
  • переохлаждение;
  • промокание или промерзание ног.

Также гайморовы пазухи с большой долей вероятности будут воспаляться после ОРЗ, ОРВИ и других простудных или вирусных заболеваний.

Осложнения после прокола

Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить воспаление гайморовых пазух консервативно: при помощи антибиотиков, сосудосуживающих капель, промываний носовых ходов антисептиками, физиопроцедур.

В запущенных случаях с целью предотвращения развития тяжелых гнойно-воспалительных осложнений отоларингологи прибегают к дренированию верхнечелюстного синуса (проколу).

Операция проводится чаще всего амбулаторно, но в некоторых случаях (их определяет врач) требуется госпитализация.

Процедура заключается в следующем:

  1. Пациент располагается вертикально в кресле, чтобы в процессе процедуры иметь возможность наклоняться слегка вперед.
  2. Врач обрабатывает носовой проход анестезирующим спреем.
  3. При помощи специальной иглы производится прокол надкостницы.
  4. В ноздрю вставляется дренажная трубка, через которую в полость пазухи вводится промывающий раствор.
  5. Пациент набирает воздух в легкие, затем врач вводит раствор, а пациент одновременно совершает мощный выдох. Эта манипуляция повторяется до тех пор, пока врач не удостоверится, что весь гной вышел.
  6. Пазуху обрабатывают антибиотиком.

Эта операция считается легкой, однако требует от врача опыта. В противном случае могут случиться осложнения, такие как:

  • носовое кровотечение;
  • образование гематом;
  • воздушная эмболия, заключающаяся в проникновении пузырьков воздуха в кровь.

Многие пациенты опасаются проколов, считая, что из-за нарушения косного барьера воспаление гайморовых пазух участится. Однако это мнение ошибочно. Главная цель дренирования — полное удаление патогенной микрофлоры из пазух и контактное (а значит более эффективное) воздействие антибиотика. При удачно проведенной операции возможно вылечить даже сильно запущенное заболевание.

nosoved.ru

Симптомы и признаки хронического гайморита у взрослых 2020

Воспаление гайморовых пазух – заболевание, несущее в себе серьезную угрозу человеческому организму. Оно может проявляться в острой форме с ярко выраженными симптомами, которые необходимо максимально быстро снимать. У хронического гайморита симптомы проявляются в смазанном виде, что зачастую вызывает у больного самоуспокоенность. Однако эта скрытая форма болезни не менее опасна для людей. Важно уметь вовремя разглядеть признаки хронического гайморита.

Содержание статьи

Причины развития болезни

Хронический гайморит чаще всего является следствием острой стадии болезни, которую не вылечили полностью, или начали терапию с опозданием. Основой этой формы недуга становится сильное сужение соединительного канала между полостью носа и верхнечелюстной камерой, что ухудшает ее дренаж и способствует колонизации патогенной микрофлорой. Чаще всего при посеве находят стрептококки или другие бактерии, реже анаэробы и вирусы. Грибковая флора также способна провоцировать развитие стойкой формы синусита. Нередко выявляют полимикробные соединения, т.е. одновременно в пазухах наличествуют и грибки, и бактерии.

Трансформация острого синусита в вялотекущую форму происходит под влиянием таких факторов:

  • Присутствие в носоглотке постоянных источников инфекции, таких как тонзиллит и ринит в длительном проявлении.
  • Несвоевременное начало лечения острой формы заболевания или самовольное прерывание пациентом курса прописанных антибиотиков при улучшении общего состояния.
  • Анатомические индивидуальные особенности строения внутреннего носа. Наличие шипов или деформаций назальной перегородки, разрастание и атрофирование тканей в носовой полости становятся причиной затрудненности носового дыхания с последующим развитием недуга. Такие нарушения могут быть как приобретенными вследствие травм или возрастных изменений, так и врожденными в результате нарушений внутриутробного развития.
  • Полипы изменяют естественное прохождение потока воздуха, ухудшают отток секрета, стимулируя явления застойного характера.
  • Образование истинных кист и псевдокист, которые могут при разрастании давить на стенки синусов, вызывая боли, а также приводя к костным дефектам.
  • Стоматологические проблемы, заключающиеся в болезнях корневых зубов верхней челюсти и возможных образованиях свищей при стоматологических операциях.
  • Неблагоприятные внешние факторы (частые переохлаждения, загрязненный воздух, плохие условия работы) и собственные вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
  • Состояние общего и местного иммунитета.
  • Аллергические реакции.

Симптомы заболевания

Симптомы хронического гайморита у взрослых в период ремиссии выражены неярко. Однако по некоторым признакам можно понять, что в организме продолжается воспалительный процесс:

  • Головная боль, которая чаще всего охватывает область около глазниц. В горизонтальном положении боль постепенно усиливается, а в вертикальном – ослабевает. Иногда болевые ощущения могут вообще отсутствовать.
  • Заложенность носа, при наклоне головы периодически появляются выделения, часто с гноем. Лечению не поддаются.
  • "Утяжеление" лица, возникает постоянное чувство давления и распирания изнутри в районе щек.
  • В связи с регулярным стеканием слизи из гайморовых полостей по стенкам горла, возникает ощущение "кома в горле".
  • Конъюнктивит и отечность век по утрам.
  • Нарушение обоняния, что доставляет массу неудобств в процессе жизнедеятельности человека.
  • Неспровоцированное слезотечение.
  • Чувство заложенности в ушах, ухудшение слуха.

Особенностью этого недуга у детей является выраженная отечность слизистых оболочек гайморовых пазух, а также серьезное нарушение носового дыхания. В таких случаях рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Специалисты все наличествующие симптомы скрытого синусита подразделяют на три группы:

  • Местные субъективные. Формируются на основании опроса пациента. Больные жалуются на постоянные головные боли, гнойные выделения из носа с неприятным запахом, чувство давления в районе пораженной полости, отсутствие дыхания носом и плохой аппетит.
  • Местные объективные. Выявляются при осмотре отоларингологом. Хорошо заметна диффузная гиперемия и отечность оболочек глаз. Риноскопия показывает отечность и утолщение носовых раковин. При пальпации лица в проекции пораженных камер проявляется болезненность. Между губой и носом имеет место проявление дерматита, импетиго, экзем и трещин. Нередко фиксируются стоматологические проблемы: кариес, пародонтит.
  • Общие. Это кашель, чихание, головная боль, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. В зависимости от времени года эти признаки способны проявляться с разной интенсивностью.

Как и любая вялотекущая болезнь, синусит наиболее ярко дает о себе знать в период обострений. Как правило, летом признаки болезни стихают, и активизируются в холодный период вместе с ростом заболеваемости респираторными недугами. При обострении гайморита симптомы становятся более выраженными, пациент начинает чувствовать себя гораздо хуже. Фиксируются такие признаки:

  • Повышенная температура тела, обычно не выше 37,5 градуса, легкий озноб.
  • Общее недомогание, чувство слабости и "разбитости".
  • Раздражение слизистой носа с частым чиханием.
  • Кашель, першение и боль в горле.
  • Сильный болевой синдром с неопределенной локализацией. Может отдавать в лоб, корень носа или зубы, заметно усиливается при кашле, поворотах головы или наклонах вперед.
  • Нос заложен, выделения имеют зеленый цвет. Приблизительно через неделю слизь становится желтоватой, и начинается гнойная фаза болезни.
  • Меняется тембр голоса, он становится глухим и гнусавым.

Нередко скрытый гайморит идет параллельно с воспалением ячеек решетчатого лабиринта, поэтому симптоматика обеих болезней смешивается.

Виды хронического гайморита

Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух носа разделяется на несколько подвидов в зависимости от его симптомов и процесса протекания. Исходя из этого, выделяются такие виды скрытого гайморита:

  • Катаральный. Может быть односторонним и двусторонним, при этом вся слизистая полости воспалена, налита кровью и отечна. Сама воздухоносная пазуха наполнена слизью серозного типа.
  • Гнойный. Развивается в период обострения, содержимое экссудата меняется, вместо серозной жидкости в пустотах накапливается гной.
  • Пристеночно-гиперпластический. Суть его состоит в увеличении количества клеток слизистых оболочек, позже из-за гиперплазии развиваются полипы. Характеризуется обильными и частыми выделениями, нос закладывается попеременно с одной или другой стороны.
  • Фиброзный. Из-за утолщения тканей возникают проблемы с дренажом пазух, отток жидкости нарушается, развиваются застойные явления.
  • Полипозный. Причина – разрастание в придаточной камере полипа, препятствующего нормальной работе эпителия.
  • Кистозный. Схож с полипозным, только причиной недуга становится киста, которая может разрастаться в любом месте носовой полости, мешая нормальному прохождению воздушного потока.
  • Аллергический. Может появляться внезапно под воздействием сильного аллергена. Активная реакция слизистой приводит к обильному выделению секрета, этот процесс усугубляется отечностью тканей.
  • Смешанный. При таком варианте несколько видов могут комбинироваться у одного пациента, например, аллергический и гнойный.

Если же рассматривать вялотекущий синусит с точки зрения источника инфекции, то классификация выглядит следующим образом:

  • Гематогенный. Самый распространенный, возникает вследствие попадания в придаточные карманы возбудителей из внешней среды – вирусов или болезнетворных бактерий.
  • Риногенный. Происходит процесс трансформации острого синусита в скрытую форму по причине частых насморков.
  • Травматический. Является следствием нарушения полноценного носового дыхания из-за анатомических патологий носа врожденного (шипы, искривление назальной перегородки, аденоиды) или приобретенного характера (операции, травмы).
  • Одонтогенный. Развивается как результат проникновения инфекции со стороны ротовой полости от больных зубов.

Осложнения хронического синусита

Гайморит в любой форме сам по себе является опасным недугом, поскольку приводит к сильной интоксикации организма. Кроме того, он может провоцировать еще ряд осложнений, которые воздействуют на другие жизненно важные системы человека. Рассмотрим самые распространенные последствия болезни:

  • Развитие осложненных форм ларингита (отека гортани), тонзиллита (воспаления миндалин) и фарингита (воспаления глотки).
  • Нарушение памяти и внимания вследствие гипоксии головного мозга. От недостатка кислорода страдают и другие органы, хотя и в меньшей степени.
  • Дакриоцистит. Поражение слезного мешка, появляется неспровоцированное постоянное слезотечение, иногда выделение гноя. При этом глазная щель сужается, слезный мешок болит.
  • Воспалительные процессы в мягких тканях лица при поражении мышечной и подкожной клетчатки.
  • Внутричерепные осложнения. Это самое опасное следствие гайморита, которое может привести к развитию энцефалита, менингита и абсцесса мозга. Летальность при таком течении событий очень высока.

  • Переход воспалительных процессов на нижние дыхательные пути (бронхит, пневмония) или уши (острый средний отит).
  • Воспаление глазного нерва и глазного яблока может стать причиной резкого ухудшения зрения или полной слепоты.
  • Прерывание дыхания ночью (апноэ) ведет к плохому сну и проблемам с сердечно-сосудистой системой.
  • Сепсис вследствие проникновения патогена в кровоток.
  • Астма по причине неполноценного носового дыхания и развития в дыхательных органах болезнетворных микроорганизмов.
  • Воспаление тройничного нерва, грозящее сильными болями, опухлостью лица и нарушением мимики.

Синусит негативно воздействует на организм человека на протяжении всего времени своего присутствия, независимо от того, в какой стадии находится болезнь – ремиссии или обострения.

Наличие непогашенного очага инфекции в пазухах, расположенных вблизи головного мозга, глаз, нервов и крупных кровеносных сосудов делает его источником постоянной опасности.

Диагностика болезни

Для установления точного диагноза и правильной дифференциации хронического воспаления верхнечелюстных пазух от других заболеваний, имеющих схожие признаки (например, воспаления тройничного нерва лица) врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр и инструментальные исследования.

Физикальное обследование, как правило, оказывается недостаточно эффективным. Из-за отсутствия сильных болей пальпация проекции пораженного органа малоинформативная, а результат перкуссии (простукивания) передней стенки синуса смазан по причине относительного толстого массива из кожи и мягких тканей.

Инструментальное обследование гораздо эффективнее. В лечебном учреждении при необходимости могут проводиться такие действия:

  • Риноскопия. Осмотр показывает гиперемию и отек слизистой носа, просвет среднего назального хода часто закрыт. Характерной особенностью является вытекающая из-под средней назальной раковины полоска гноя. Также выявляются полипы, нарушающие нормальный отток жидкости из камер.
  • Орофарингоскопия. Изучаются слизистые оболочки десен и зубов с пораженной стороны, пломбированные зубы простукивают, при наличии инфекции они болезненны. Часто требуется дополнительная консультация стоматолога.
  • Рентгенография. Основной метод исследования, осуществляется в разных проекциях (боковой и полуаксиальной). Иногда для получения более детальной картины при помощи пункции в полость вводят контрастный препарат.
  • Компьютерная томография. Помогает получить более точные сведения о повреждении стенок пазухи, вовлечение в процесс других синусов и близлежащей костной ткани.
  • Магнитно-резонансная терапия. Эффективна при выявлении дефектов мягких тканей внутри воздухоносной камеры.
  • Эндоскопия. Инвазивный способ диагностики для визуального обзора полости после микрогайморотомии.

Лечение хронического гайморита

Терапия гайморита в хронической форме требует постоянного лечения, независимо от того, стихают симптомы или проявляются выражено. Именно от воздействия на возбудителя в период ремиссии будет зависеть частота и сила обострений. Полностью излечить такой синусит очень сложно, однако проведение ряда мер способно уберечь от обострений и возможных осложнений:

  • Длительное применение антибиотиков в малых дозах. Чаще всего для этого используются низкотоксичные и эффективные против микробов макролиды, которые, к тому же, усиливают иммунитет.
  • Постоянное промывание пазух солевыми растворами и впрыскивание в нос противовоспалительных спреев со стероидными гормонами.
  • Исправление деформаций в носовой полости (выпрямление перегородки, удаление аденоидов).
  • Применение противоотечных спреев и капель, а также муколитиков для улучшения работы слизистых покровов камер и отвода патологического содержимого.
  • Устранение аллергенов при аллергической форме синусита.
  • Постоянное наблюдение у стоматолога и своевременное лечение зубов (особенно жевательных) верхней челюсти.
  • Иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты и витамины назначаются как вспомогательная терапия.

Для отвода гнойного содержимого и качественной обработки антибиотиками и антисептиками внутренних стенок синуса практикуется пункция гайморовой пазухи.

Чаще всего этот метод применяется для снятия симптомов при обострении недуга. Тем, кто боится проколов, можно провести промывание при помощи синус-катетера Ямик под местным наркозом.

Если отсутствуют осложнения и противопоказания, на восстановительной стадии болезни пациенту назначают физиопроцедуры, такие как:

  • электрофорез с антибиотиками,
  • фонофорез с гидрокортизоном,
  • воздействие ультравысокими частотами;
  • облучение гелиево-неоновым лазером.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

globalmedclub.ru


Смотрите также

Женские новости :)