Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Лечение кистозной мастопатии


симптомы, лечение, чем опасна, причины и диагностика

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное образование, которое возникает в результате изменений тканей молочных желёз. Появление мелкозернистых уплотнений в области груди предупреждает о возможности возникновения злокачественной опухоли. Возникновение мастопатии у женщин сопровождается болями и затвердеванием в молочных железах. МКБ-10 относит это явление к доброкачественным патологиям женской груди, присваивая код №60. Вместе с инфарктом, инсультом, гастритом и язвой, мастопатия считается заболеванием, носящим психологический характер.

Разновидности мастопатии

В зависимости от признаков, болевых ощущений и влияния этого явления на состояние здоровья женщины, существует три этапа развития этой болезни:

  • Диффузная мастопатия – это ранняя стадия прогрессирования болезни. Во время начальной стадии наблюдается лёгкое затвердение и разрастание уплотнений. Этот этап заболевания не представляет угрозы возникновения рака, но доставляет много дискомфорта.
  • Узловая стадия – предраковое состояние молочной железы. Этой стадии свойственно возникновение кистозных образований. Следующий этап данной стадии – онкология.
  • Смешанная стадия заболевания – нащупываются узловые образования в молочной железе. Этот вид предусматривает возникновение узлов и уплотнений в тканях молочной железы. Симптомы на данной стадии могут не проявляться на протяжении некоторого времени, что является главной причиной позднего обращения женщин за медицинской помощью.

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – это форма заболевания, возникающая в связи с разрастанием соединительной ткани и снижением железистого эпителия в груди. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно прогрессирует и переходит на следующий этап.

Симптомы болезни

На возникновение ФКМ указывают следующие симптомы:

  • Уплотнения и ноющие боли в груди – первый симптом возникновения мастопатии.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боль в сосках.
  • Фиброз, сопровождающийся хроническим воспалением молочной железы.
  • Белые или коричневые выделения с примесью крови из сосков.
  • Ощущение дискомфорта.
  • Покраснения и ущемление железистого тела в груди.

Причины возникновения

Причины возникновения этого заболевания не выяснены, но доказано, что малейший гормональный дисбаланс влияет на развитие данного явления. Ведь молочная железа женщины – природный индикатор, реагирующий на малейшие изменения в организме. При повышении или понижении концентрации гормонов в крови грудь реагирует соответствующим образом. Социальные, психологические и физические причины возникновения данного явления:

  • наследственность;
  • прерывание ранней беременности;
  • бесплодие;
  • продолжительное грудное вскармливание;
  • заболевания женских половых органов;
  • недостаток йода в организме;
  • заболевания яичников и сбой работы менструального цикла;
  • гормональный сбой;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки, среди которых никотиновая и алкогольная зависимость;
  • стресс, бессонница, нарушения в работе психики;
  • загрязненная окружающая среда;
  • нерегулярность половой жизни;
  • пассивный образ жизни и ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • синтетическое, тесное нижнее бельё, негативно влияющее на репродуктивные органы.

Фибро-кистозная мастопатия носит психологический характер. Подтверждает это наука – психосоматика, которая изучает возникновение заболеваний в результате психологических процессов. В список болезней входит и рак. Психологические и гормональные причины – главные причины возникновения мастопатии.

Представляет ли мастопатия опасность для организма?

Гинекологи определяют это заболевание как доброкачественное, но при продолжительном прогрессировании оно перерастает в злокачественную опухоль. С медицинской точки зрения вопрос не решен: одна группа врачей склонна думать, что мастопатия – предраковая стадия, а другая уверена в том, что явление носит исключительно доброкачественный характер. Но к единому мнению приходят представители обеих сторон: проблему не стоит игнорировать и проконсультироваться с гинекологом.

Патология опасна тем, что повышает риск возникновения онкологии. Кроме раковой опухоли у женщин может возникнуть воспаление молочной железы или киста. Данное заболевание невозможно вылечить полностью, но современные препараты способны помочь приостановить развитие болезни. В гинекологии доктора пришли к единому мнению: у 60% пациентов возникает данная болезнь к 40 годам.

Диагностика

Первые признаки мастопатии легко выявить самостоятельным ощупыванием молочных желёз. При обнаружении малейших намеков на это заболевание обратитесь к гинекологу. Определить данное заболевание нетрудно благодаря техническому прогрессу в медицине. Диагностирования путем ощупывания и осмотра молочных желёз недостаточно, сюда следует добавить такие методы, как маммография и диагностика с помощью ультразвука. Данные методы способны дать точное представление о диагнозе. Рентген – метод, разрешающий определить заболевание на раннем этапе в 90% случаев.

Врачи рекомендуют проходить маммографию каждые два года женщинам после 55 лет и один раз в год женщинам до 55 лет в профилактических целях. Также регулярно рекомендуется проходить эхографические исследования. В маммографии выделяют также такие методы диагностики, как оптическая маммография, томосинтез, ультразвуковая и МРТ маммография. Их преимущества – безопасность, результативность и точность. Ещё один популярный метод – пункция. Для определения заболевания прокалывают молочную железу полым шприцем, и жидкость, взятую из органа, отправляют на дальнейшее исследования.

Подобные методы помогают обнаружить патологии молочных желёз и воспаление лимфатических узлов. После подтверждения диагноза женщина обязательно проходит обследования гормонального фона. В 80% случаев причина возникновения мастопатии кроется в этом.

Лечение мастопатии

ФКМ молочной железы – болезнь не смертельная и переходит в рак в 25% случаев. Но избавиться от этой болезни практически невозможно. Лечение направлено на снятие воспаления и на уменьшение затвердевших участков и зависит от степени развития. Если диагноз подтвердился, у человека есть два способа лечения: медикаментозный и народный. Дальнейшие действия врача зависят от степени серьёзности и фибромокистозной формы заболевания. К медикаментозному методу люди прибегают гораздо чаще, чем к народному. Рассмотрим детальнее каждый вариант лечения.

Схема мастопатии в груди

Лечение с помощью лекарств

  • Приём негормональных средств. К этой категории относятся витамины, минералы, вещества, снимающие воспаление и мочегонные препараты. Самый популярный препарат – Вобэнзим. Это средство, состоящее из веществ животного и растительного происхождения, и благодаря которому многие женщины в течение первого месяца чувствуют облегчение. Лекарство принимается вместе с гормональными таблетками, так как оно способно смягчить побочные эффекты от них. Препарат повышает защитные реакции организма, повышает иммунитет, укрепляет стенки сосудов, предотвращает рост кисты и злокачественных образований.
  • Применение мази при мастопатии. Она относится к негормональному методу. Данный вид медикаментозного лечения предназначен для наружного применения и комбинируется с гормональными препаратами. В маммологии назначают данное средство при диффузной мастопатии. Среди популярных средств выделяют Зорьку, Троксевазиновую мазь, Апилак и Индовазин. Троксевазин имеет противовоспалительный и укрепляющий эффект. Этот гель является частью комплексного лечения и не заменяет приём гормональных средств. Нужно втирать гель в грудь два раза в день. Одним из самых эффективных средств является гепариновая мазь. Она способна ускорить выздоровление и повысить действие других принимаемых препаратов. Кремы, гели и мази помогут эффективно бороться с воспалениями и покраснениями молочных желёз.
  • Приём гормональных препаратов. Гормональные расстройства – главная причина возникновения этого заболевания, поэтому главная задача – коррекция гормонального баланса. Для этого используются Дюфастон, гель Прожестожель, Утрожестан и другие гестагенные препараты.
  • Приём гомеопатических средств. Гомеопатия – новый способ лечения заболеваний молочных желёз, основанный на приёме компонентов животного происхождения. Они укрепляют организм и восстанавливают гормональный баланс. К популярным препаратам относятся Мастодинон, Климадинон, Фемигландин, Циклодинон и Фемивелл. Самостоятельно перечисленные препараты принимать запрещено.

  • Лечение с помощью диеты. Пациенту необходимо придерживаться растительной диеты. Но, в первую очередь, желательно избавиться от вредных привычек, особенно от курения табачных изделий и от алкоголя. Исключить вредные продукты. К ним относятся мучные изделия, сладости, кофеиносодержащие напитки. Если женщина хочет вылечить мастопатию, ей придется забыть о кофе по утрам и пить теплую воду с лимоном, смузи или травяной чай. Гинекологи призывают в первую очередь следить за питанием, ведь это один из самых главных факторов возникновения заболевания молочных желёз. Нужно составить график приёма пищи и позаботиться о насыщении организма полезными витаминами и микроэлементами (кремний, йод и магний). Диета при мастопатии предполагает внедрение клетчатки в рацион. Врачи советуют принимать витамины в таблетках.
  • Восстановление психического баланса. Важную роль играет психическое здоровье женщины. Чрезмерные нагрузки, бессонница, стрессы, нервное напряжение, неумение отдыхать и абстрагироваться от рутины приносят свои плоды. Если вовремя не обратить внимания на состояние своей психики, можно дойти до предракового состояния не только молочных желёз, но и других органов. Желательно проконсультироваться у психолога или психиатра. Стабилизация ментальной составляющей и налаживание питания принесет первые результаты уже через два месяца. При своевременном вмешательстве гинекологов опухоль может со временем рассосаться.
  • Приём АСД. Это антисептик и стимулятор в одном флаконе. Лекарство нормализует гормональный фон, устраняет болезненные ощущения, снимает воспаление и предупреждает развитие осложнений. Препарат не несёт побочных эффектов, и беременность не воспрепятствует применению этого лекарства.

Лечение с помощью народных средств

Хирургическое вмешательство при мастопатии не обязательно и возможно вылечиться с помощью фитотерапии. Но маммологи воспринимают такой способ как дополнительный к медикаментозному лечению. Терапия народными средствами набирает все больше почитателей, так как не имеет неприятных побочных действий.

  • Отвар лекарственных растений. Настойки нужно принимать внутрь. При мастопатии полезны такие растения: соцветия липы, валерьяна, полынь, корень лопуха, листья мяты и мелисса. Рекомендуется употреблять в сочетании с фолиевой кислотой.
  • Травяной чай относят к отдельной категории, так как употребление напитка в комплексе с маслами и настойками дает отличный результат. Использовать этот метод стоит потому, что растения также богаты фитогормонами. Практика фитотерапии согласовывается с менструацией во избежание повторного гормонального сбоя. Курс лечения длится максимум три месяца.
  • Наружное применение растений. Из листьев лопуха и капусты можно сделать компресс на грудь. С помощью этого можно снять воспаление и уменьшить боли. Это один из самых безопасных методов лечения, который рекомендуют использовать при беременности.
  • Полезные масла. Чтобы избавиться от этого заболевания, пациент употребляет продукты и принимает препараты с содержанием фитоэстрогена. Масло льна и косточек абрикоса обладают высоким количеством этого природного гормона. Семена растения содержат полезные жиры омега-3 и омега-6, корректирующие гормональное состояние организма. Рекомендуется употреблять масло по столовой ложке утром натощак. Результат заметен уже через две недели. Масло косточек абрикоса – супер средство в борьбе с раковыми образованиями и в том числе и с мастопатией. Лечебные свойства косточек определяют витамины группы В. Первый эффект ощущается уже через месяц. Не менее полезное в данном случае и миндальное масло. Чрезмерное употребление масла вызывает побочные эффекты: головные боли, запор, слабость и рвоту.
  • Польза корня красной щётки. Красная щётка – корневое растение, содержащее салидрозид. Это вещество обладает противораковыми и антибактериальными свойствами. Настойка из данного растения способствует восстановлению гормонального фона и работы эндокринных желёз, благоприятно воздействует на сосудистую систему и выводит шлаки из организма. Рекомендовано принимать в периоды менопаузы.

Растение красная щётка

  • Польза чистотела. Настойка чистотела положительно влияет на репродуктивную систему женского организма и на гормональный баланс. Лучше готовить отвар самостоятельно. Для этого измельчают растение, заливают горячей водой и настаивают 15 дней в холодильнике. По истечению срока употреблять пару капель с утра натощак. Курс следует проходить не больше месяца.
  • Польза боровой матки. Боровая матка (ортилия однобокая) – это травянистое растение, богатое антиоксидантами, фитогормонами и обладающее противовоспалительными свойствами. В составе листьев и стебля имеются дубильные вещества, которые выводят токсины из молочных желёз. Боровая матка при мастопатии – средство, нормализующее гормональный баланс и не вредит женскому организму.

Рецидив

Даже после того, как женщина прошла основное лечение, возможность рецидива остается и может возникнуть остаточная мастопатия. Опасна эта болезнь тем, что может привести к раку молочных желёз. Остаточные явления наблюдаются у 25% пациентов и об этом говорят следующие симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в груди;
  • выделения из сосков.

Остаточные явления похожи на симптомы, возникающие при фиброзно-кистозной мастопатии, не причиняют негативных последствий, но у 5% женщин возникает онкология.

Последствия игнорирования мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы возникает у 40% женщин, но не все уделяют этому должное внимание. Но то, что опухоль доброкачественная ещё не означает, что пропадает необходимость в лечении или регулярном осмотре. Если не лечить заболевание вовремя, мастопатия в запущенном виде перерастает в рак молочной железы, что в дальнейшем требует хирургического вмешательства. В результате женщина потеряет грудь. Наличие указанного заболевания равно гормональному сбою в организме. Это негативно влияет на состояние организма и понижает иммунитет.

Опасно возникновение мастопатии у женщин пожилого возраста. После 50 женский организм ослабевает и наступает менопауза. Игнорирование такого заболевания в данном возрасте чревато негативными последствиями. В запущенной стадии рак молочной железы распространяется на подмышечные лимфоузлы, что грозит возникновением лимфостазов.

Кроме того, возникают следующие осложнения:

  • Ухудшение состояния здоровья;
  • Возникновение кист;
  • Возникновение остаточных явлений.

Если уделить должное внимание на начальной стадии развития мастопатии, уплотнённая ткань в груди может рассосаться. Игнорирование болезни вызовет неприятные последствия.

Профилактические меры

Профилактика – это первое, о чём должна думать женщина, когда речь идёт о её репродуктивном здоровье. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, нужно посещать гинеколога не реже одного-двух раз в год. Важно соблюдать следующие профилактические меры:

  • следить за состоянием психического здоровья;
  • избавиться от вредных привычек;
  • перейти на правильное питание;
  • отказаться от кофеина навсегда и пить травяной чай;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • рожать не менее двух раз;
  • родить первенца до 27 лет;
  • кормить грудью до 6 месяцев;
  • минимизировать воздействие солнечных лучей на область груди и отказаться от походов в солярий и в сауну;
  • ввести в рацион полезные жиры: миндаль, льняное семя, семена чиа, рыбий жир, авокадо и грецкий орех.

Если возникновения мастопатии избежать не удалось, нужно чаще проходить консультации у маммолога, чтобы притормозить дальнейшее развитие.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это распространённое явление в современном мире. Оно не представляет опасности для женского здоровья, если мастопатию обнаружить на ранней стадии. Лечение на начальной стадии мастопатии обещает быть результативным и безболезненным. Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно предпринимать профилактические меры и тщательно следить за психологическим здоровьем.

onko.guru

Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию (ФКМ)


Прежде чем приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) молочных желез, подробно объясним, что представляет из себя эта болезнь.

Фиброзно-кистозная мастопатия (аббревиатура — ФКМ) относится к группе дисгормональных расстройств и заболеваний грудной железы. Характеризуется неправильным соотношением соединительнотканных, а также эпителиальных составляющих в молочной железе. Именно поэтому лечение должно подбираться для каждой женщины индивидуально.

Лечение медикаментозной терапией

Медикаментозная терапия назначается, когда женщина жалуется на боли в области груди. Врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты — Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.

Для поднятия иммунитета необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы и биоактивные препараты.

При расстройствах нервной системы (хандра, нервозность) прописываются седативные лекарственные средства и антидепрессанты. Обычно их назначают одновременно с оральными контрацептивами (ОК), поскольку в первые дни приема гормональных препаратов у женщины происходят аффективные расстройства и нарушается сон.

Для уменьшения отечности в тканях грудной железы, врач прописывает мочегонные средства. Из-за уплотнения в груди происходит нарушение венозного оттока, образуются застойные явления, что приводит к плохому движению крови и лимфы. Следовательно, попадание лекарств в ткани молочной железы осложнено, а значит, болевые ощущения становятся все сильнее и сильнее. Принимать мочегонные средства нужно одновременно с калием и магнием.

Принимая гомеопатические препараты (Мастопол, Мастофит, Мастодинон, Фитолон) уменьшаются боли в груди, исчезают уплотнения и кисты, грудные железы становятся такими, какими они были до заболевания. В основном у гомеопатических препаратов растительный состав.

А еще врач назначает мультивитамины — добавки, предназначенные для снабжения организма витаминами, минералами и другими питательными элементами.

Чтобы приблизить процесс восстановления организма, помимо приема лекарств внутрь нужно каждый день втирать в кожу на груди специальные крема, мази и гели.

Лечение гормональной терапией

Гормональная терапия направлена на приведение в нормальное состояние органов, ставших причиной гормональных сбоев. Если в период исследований было выявлено заболевание яичников, щитовидки, поджелудочной железы, то сначала врач займется тем, что будет приводить нездоровый орган в нормальное состояние.

Системная гормональная терапия в виде приема ОК или уколов подбирается врачом индивидуально каждой женщине. Результативность при лечении ФКМ молочных желез продемонстрировали Тамоксифен, Фарестон, Норитестерон, Даназол, Бромкриптин, Парлодел и препараты LHRH.

Сегодня существуют препараты, которые позволяют впитывать гормоны без попадания их в кровеносную систему. Например, гель «Прожестожель 1%» очень действенный препарат, содержащий прогестерон. После нанесения на молочную железу прогестерон проникает в грудную железу, при этом не «засоряя» весь организм гормоном.

Если форма мастопатии у женщин незапущенная, и вдобавок присутствуют хронические заболевания яичников (аднексит, поликистоз), то врач назначает противозачаточные оральные препараты. В основном прописывают монофазные пероральные комбинированные контрацептивы: Демулен, Логест, Жанин, Марвелон.

Медицинская практика показала, у 70% женщин, проходящих лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, после 30 дней приема комбинированных контрацептивов болевой синдром понижается почти до 0.

Негормональная терапия


В этой группе наиболее высоким профилем безопасности обладает лекарственное средство Мамоклам. Препарат может использоваться при лечении мастопатии как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Уменьшает проявления предменструального синдрома, приводит к регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез, уменьшает болевой синдром. Разрешен к применению при беременности и грудном вскармливании, в физиологических дозах йода: не более 250 мг в день. Препарат Мамоклам применяют внутрь до еды, разовая доза – 1-2 таб., 2-3 раза/сут с равными промежутками в течение дня (суточная доза 3-6 таб.), продолжительность курса лечения от 1 до 3 месяцев.

При необходимости рекомендуется повторять курсы лечения после перерыва от 2 недель до 3 месяцев. Лечение рекомендуется проводить под контролем врача онколога или гинеколога, и хотя препарат обычно хорошо переносится, не следует сочетать его прием с приемом других препаратов, содержащих йод.

Хирургическое лечение мастопатии

Хирургическое лечение мастрпати назначается только при узловой форме.

Показания для операции:

  • ФКМ, обременена заболеваниями, которые нельзя долго лечить медикаментами;
  • стремительный рост уплотнений;
  • если другие методы не приносят положительных результатов;
  • в полученных данных биопсии были обнаружены атипичные клетки;
  • у уплотнений высокая вероятность преобразования в онкологию;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию раком грудной железы.

Чаще всего при лечении ФКМ проводят секторальную резекцию (удаление части грудной железы). Операция проходит под общим наркозом или местной анестезией. Здесь читайте про восстановление груди после удаления.

Длительность операции — 40 мин.

Диета при мастопатии

Когда лечат фиброзно-кистозную мастопатию, то врачи обращают внимание на питание пациента. Ведь продукты могут воздействовать на гормональную регуляцию обменных процессов в организме.

Полезные продукты:

  • капуста – в ней содержатся все необходимые витамины, необходимые при фиброзно-кистозной мастопатии. Блокирует попадание эстрогена в ткани. Употреблять капусту лучше в сыром виде;
  • апельсины, абрикосы, брусника и черника — содержат много витаминов, макро- и микроэлементы, Летом необходимо включать в свой рацион фрукты и ягоды.
  • овощи (особенно помидоры, укроп и шпинат) – богаты клетчаткой, витаминами и минералами, которые воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

А еще рекомендуется кушать фасоль, грибы, каши, творог и другие молочные продукты.

Из напитков нужно пить молоко, чай или напиток из фруктов/ягод.

Если вам поставили диагноз фиброзно-кистозное мастопатия, то вам нужно быть внимательной к высококалорийным продуктам.

Из своего рациона исключить

  • любые сорта мяса;
  • чипсы;
  • сладкие напитки;
  • фастфуды;
  • продукты, содержащие холестерин и сахар.

Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы

Как лечить мастопатию народными средствами


Многие люди знают, что лечение ФКМ народными средствами — это хорошее дополнение к медикаментозной терапии. Однако прежде чем начать такое лечение, необходимо посоветоваться со специалистом.

Рекомендуется использовать фитотерапию (метод лечения человеческих заболеваний, основанный на использовании лекарственных растений и комплексных препаратов из них).

Фитотерапия располагает опытом введения в лечение мастопатии растений — антиоксидантов, концентрирующие микроэлементы, необходимые для лечения мастопатии (селен, медь, цинк и железо).

Для лечения мастопатии можно использовать:

  • траву красная щетка — приводит в нормальное состояние гормональный фон;
  • лист капусты — снимает боль, отечность и воспаление;
  • настойка болиголова — воздействует только на пораженные клетки, а здоровые клетки не затрагивает;
  • травяной сбор из подорожника, полыни, шалфея и крапивы — оказывают противоопухолевое действие, помогает очищению крови, действует как успокоительное средство.

Если лечить мастопатию народными средствами, то здесь очень важно:

  • соблюдать последовательность;
  • быть терпеливым;
  • иметь силу воли.

Фиброзно-кистозная мастопатия у каждой женщины проявляется по-разному, а значит, и исцеление наступает не одинаково. Кто-то выздоравливает через месяц, а кому-то требуется три. Главное – не опускать руки и провести лечение до конца. Помните, своевременное выполнение всех необходимых мер поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.

И в заключение: поддерживая здоровый образ жизни (правильное питание, физические нагрузки, позитивный настрой, отказ от вредных привычек) и соблюдая специально установленный режим питания, мы реально избавляемся от многих болезней. Стоит отметить, что ФКМ может быть причиной психологических проблем у женщины. Поэтому все девочки, девушки и женщины должны научиться любить себя и свое женское начало.

www.mammologia.ru

лечение, симптомы, чем опасна, виды

Кистозная мастопатия – это заболевание, характеризующееся гиперплазией – фиброзом стромы и пролиферации, расширения протоков и долек молочной железы с последующим образованием малых кист (2-20 мм) и кист серозных. Образования выделяются при пальпации как небольшие узелки и легко перемещаются в акупрессуру. Заболевание имеет код по МКБ-10 – №60. Это классификация болезней, одобренная ВОЗ.

Этиология

Происхождение выяснено не до конца. Кистозная мастопатия молочной железы, похоже, связана со стероидной эндокринной активностью. Болезнь склонна к тенденции сокращаться после менопаузы. Эстрогены стимулируют ткани молочной железы: кровеносные сосуды расширены, железы и протоки молочных желёз увеличены. Происходит скопление жидкости, которая задерживается в протоках и дольках фиброза, появляется отёчность, резкая боль в груди.

После окончания менструации уменьшается отёчность молочной железы, соски становятся менее плотные и узловые. По указанной причине благоприятное время для проведения обследования груди – сразу после менструации. Происходит повторение клинических и инструментальных обследований после 7-10 дней, чтобы подтвердить диагноз. Гормоны – пролактин, TSH, GH, инсулин и бета-ТГФ – играют важную роль в появлении мастопатии.

Предполагается, что присутствует и врождённая предрасположенность к мастопатии у взрослых. Сахарный диабет I типа важен в возникновении мастопатии, что предполагает специфику именования: диабетическая мастопатия, схожая с раком молочной железы.

Схема мастопатии в груди

Частота

Диффузная киста распространена (60-70%) среди пациентов детородного возраста (18-45 лет). Из-за упомянутого распространения учёные больше не называют патологию болезнью, а скорее «конституционной ситуацией».

Установление диагноза

  1. Сбор анамнеза: происходит от семейной и личной истории болезни. Нередко присутствуют в родстве случаи опухолевых патологий.
  2. Симптомы: пациентки сообщают о повышенной чувствительности молочных желёз, которая усиливается в предменструальный период.
  3. Молочные железы: исследование кожи груди показывает опухоли, язвы либо «апельсиновые корки».

Умеренное давление на соски требуется для выявления возможной молочной секреции молока либо гноя. Пальпация молочной железы выполняется врачом. Доктор ладонью руки исследует грудь на пациенте в положении лёжа, и никогда не сидя. Пальпация начинается с медиальных квадратов молочной железы и с гомолатеральной руки пациента, сложенной за затылок. Для выполнения пальпации боковых квадратов требуется, чтобы пациент держал руку вдоль тела.

В мастопатии много значат небольшие округлые образования фиброзно-эластичной текстуры (киста) либо узелки твердой консистенции – волокнистые стрии. Из этих образований следует оценить подвижность по отношению к чрезмерной коже, окружающим тканям и по отношению к глубокой фасции грудной мышцы. Подвижные образования имеют доброкачественную природу. Устойчивость к коже характерна для злокачественных поражений и доброкачественных, таких как проточная эктазия и липофагическая гранулема.

Пальпация лимфатических узлов проводится с пациентом сидя и под углом 45 градусов. Рука врача введена в подмышечную зону снизу вверх, сжимая все лимфатические узлы и стенку костной ткани, оценивая ситуацию.

Самоанализ груди

Указанную практику женщины должны выполнять примерно раз в месяц в соответствии с указаниями онкологического общества.

Инструментальная диагностика

Маммография и МРТ всегда незаменимы и демонстрируют чувствительность 80%. Выделяется увеличенная плотность груди, склерозирующий аденоз, эктазия протоков, липомы. Микрокальцификации присутствуют у 50% с фиброзно-кистозными заболеваниями. У молодых пациентов маммография связана с повреждением.

Ультразвук: чувствительность 80-90% и самое точное средство определения. Чувствительность при выявлении рака составляет 70%. Кисты представляют собой округлые, аваскулярные, анэхогенные изображения с усилением задней стенки и двусторонними теневыми конусами. Кисты диаметром больше 3 см встречаются только у пациентов старше 30 лет и показывают высокий уровень пролактина и стероидных гормонов. Узелки выглядят как гипоэхогенные, неравномерно округлые изображения с размытыми полями.

Пункция тонкой иглой, 21-25 мм, впервые появившаяся в США в 1950 году. Всасывается жидкость из кистозных образований. Чувствительность для диагностики неатипичной эпителиальной пролиферации составляет 80-90% и для диагностики рака 90-95%. Пункция выполняется плавно на объектах, оборудованных для проведения пункции со стерильной техникой (клиники, отделения больниц, лабораторий). Проводится без анестезии, влечёт незначительную боль от укола иглой, либо под местной анестезией, в зависимости от используемого типа иглы и принятой процедуры.

Когда пациент укладывается на кушетку, врач находит с помощью ультразвука точное место для проведения снятия, дезинфицирует кожу и вставляет иглу. Всасывание исследуемой жидкости происходит вручную с помощью обычного шприца или путём присоединения иглы к специальному аспиратору. Процедура длится, в зависимости от обстоятельств, от нескольких минут до четверти часа. По завершении процедуры женщина может уйти из хирургии самостоятельно. Процедура слегка болезненна, но, как правило, боль терпима. Местная анестезия применяется по требованию пациента. Подобранный материал готовится и отправляется в отделы патологической анатомии. При наличии дефектов свертывания крови либо у пациентов с антикоагулянтным лечением выполнение пункции сопряжено с риском кровотечения. В таких случаях нужно тщательно оценивать соотношение риска и преимуществ перед назначением экспертизы.

Иглой диаметром 14-16 мм кисту вакуумируют под ультразвуковым контролем, в дополнении к кистозной жидкости. Подход к кисте выполняется предельно параллельно грудной стенке, чтобы избежать пневмоторакса. Кроме того, датчик ориентирован параллельно с иглой, чтобы облегчить его визуализацию.

Важно проникать внутрь исследуемой массы, чтобы избежать отсасывания материала в дополнение к травме. В случае затруднения проникновения придется выбрать иглы диаметром 14 мм и с алмазным наконечником.

Эксцизионная биопсия молочной железы: фиброзный характер считается преждевременной инволюцией.

Осложнения

И гематомы, и инфекции очень редки и составляют меньше 1%. Остаётся риск появления пневмоторакса, но это случается редко и происходит только, если используется техника свободной руки и горизонтальный подход. Осложнением биопсий является эпителиальное смещение, наблюдаемое в 30%. Однако перемещённые клетки, похоже, не жизнеспособны.

Дифференциальный диагноз ставится по отношению к:

  • большим висячим грудям, растягивающим связки и нервные стволы;
  • межрёберным невралгиям из-за спондилита, ожирения, респираторных инфекций, стойкого кашля;
  • патологиям хрящевых суставов, дающих болезненное облучение ткани молочной железы;
  • шрамам от биопсии;
  • повторным травмам;
  • беременности;
  • расстройствам психосоматической природы.

Лечение

Лечение включает в себя обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил) снимают дискомфорт и боль в фиброзно-кистозном состоянии груди. Также принимают мочегонные средства, помогающие слить жидкость (жидкость в фиброзной груди) из организма. Лечить фиброзно-кистозную грудь следует принятием препаратов, чтобы облегчать симптомы и исправлять гормональные нарушения. Облегчение симптомов боли сделано с использованием противовоспалительных препаратов, таких как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Также ряд витаминов: витамин А, Б6, К, и Е – используется в устранении симптомов.

Некоторые пациентки, которые хоть раз подвергались гистерэктомии, могут принимать эстрогены 5 дней во время каждого цикла менструации, чтобы ткань груди не стимулировалась. Диабет и дисфункции щитовидной железы являются одними из эндокринных расстройств, приводящими к фиброзно-кистозной патологии.

Поэтому избавление от этих заболеваний поможет в лечении фиброзно-кистозного состояния груди. Андрогенный стероид Даназол (Данокрин) также показывал хорошие результаты в устранении симптомов.

Кто не может проходить лечение?

Женщины, которые испытывают боль и дискомфорт в груди как раз перед периодами менструации и с ощутимыми шишками, которые чувствуются внутри груди.

Побочные эффекты

Мастопатия опасна тем, что препараты для лечения вызывают побочные эффекты, а значит, подобных методов лучше избегать. Побочные эффекты тамоксифена – горячие вспышки, усталость, головные боли, депрессия, тошнота. Лекарства андрогена могут иметь несколько побочных эффектов, таких как понос, боль в животе, истончение волос, увеличенный рост лобковых волос, боль.

Отдельные побочные эффекты противозачаточных таблеток – тошнота, головные боли, отсутствие месячных, увеличение веса, межменструальные кровянистые выделения и болезненность груди. Некоторые витаминные добавки имеют побочные эффекты, такие как спутанность сознания, мышечная слабость, желудочное кровотечение, неравномерное сердцебиение и окрашивание зубов. Травяные дополнения, народные средства, к примеру, масло первоцвета, имеют слабые побочные эффекты, такие как тошнота, понос и головная боль.

onko.guru

Лечение мастопатии народными средствами: рецепты и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 16 мин. Опубликовано

Патологический процесс, который характеризуется патологическим разрастанием здорово ткани, называют мастопатией. При пальпаторном осмотре молочной железы можно отметить подкожные уплотнения, отличающиеся по характеру и объему.

Зачастую, распространенный недуг путают с раком груди и сильно паникуют. На самом деле, данный диагноз безобиднее и при своевременном обращении к врачу узловые образования успешно рассасываются.

Мастопатия у женщин — что это?

Болезнь относится к доброкачественным новообразованиям, однако, при ряде провоцирующих факторов, есть риск того, что произойдет перерождение опухоли в злокачественную.

В некоторых случаях, пациентки могут ощущать выраженную боль в области уплотнений, при этом отмечается общее недомогание.

Патологический процесс этого типа может возникнуть из-за возникшего ранее гормонального дисбаланса.

Как следствие, пациентка может отметить у себя множественные узелковые образования в груди. При этом их образование может происходить очень активно.

Как показывает практика, более 60% женщин в разном возрасте страдают от этого недуга. Это наиболее распространенная патология современного мира

Причины заболевания

Возникновение мастопатии имеет следующие причины:

  • Проблемы со здоровьем в гинекологической сфере. Молочные железы напрямую связаны с детородными органами и системой репродукции. Из-за этого, все перепады половой сферы отражаются на состоянии молочных желез. На практике хорошо заметно, что пациентки с гинекологической проблемой, почти всегда страдают от узлового процесса в груди. Негативно на женское здоровье влияет затяжное сексуальное воздержание.
  • Неестественное прерывание беременности. В период, когда пациентка приходит на аборт, ее организм настроен на продолжение рода. Также, гормональный фон находится в соответствующем состоянии. При избавлении от плода, отмечается негативное влияние на баланс гормонов женского типа. Также, отмечается сбой в обменных процессах организма, что влечет за собой образование мастопатической патологии.
  • Частые стрессы, проблемы с психологическим состоянием. Научно доказанный факт, что при наличии проблем, беспокойстве на душе, в организме отмечают сильный гормональный всплеск. Если данная картина повторяется регулярно, то сбои гормонального характера будет сложно купировать.
  • Ненормальный образ жизни. Увлечение женщиной пагубными привычками, отсутствие сексуальных контактов, отказ от зачатия и кормления грудью, проблемы с лишним весом. Множество схожих факторов способствуют возникновению патологии молочной железы.
  • Эндокринные проблемы. Эта область организма отражается на общем здоровье человека, при наличии сбоев в системе, могут страдать и молочные железы.

Симптомы

Врачи обращают внимание на то, что у разных пациенток недуг развиваются с наличием несхожих признаков.

Симптоматика совпадает, но существует множество особенностей:

  1. Основным сигналом для беспокойства служит – выраженная боль в области молочной железы в первую половину цикла. При этом грудь будет непривычно тяжелой и тянуть вниз. У некоторых пациенток прослеживается наличие отечности, ткань становится набухшей и более грубой. Лимфоток и нормальная циркуляция системы кровотворения отсутствуют. При этом при прощупывании груди в данный период женщина способна ощутить неприятные покалывания в области локализации патологии.
  2. Из сосков может выделяться жидкость, ее характер сильно отличается, в зависимости от ситуации. К примеру, она может быть прозрачной или иметь желтоватый, белесый или зеленоватый оттенки. У некоторых отмечают выделения с вкраплениями или примесью крови.
  3. Припухание подмышечных лимфатических узлов должно стать поводом для визита к врачу. Обычно при мастопатии подобное явление возникает редко, и нужно искать иную причину для развития проблемы.
  4. При ощупывании молочных желез хорошо ощущаются узелки и небольшие образования. Если тщательно провести пальпацию, то можно ощутить контуры новообразований. Отмечается, что такая же симптоматика может проявляться и при онкологическом процессе, потому не лишним окажется проведение биопсии с последующей гистологией. Если в ткани удается прощупать крупные узелки, то речь идет о мастопатии кистозного типа.

Если пациентка страдает от болезни диффузного типа, то болевые ощущения могут постоянно видоизменяться. К примеру, выраженный дискомфорт может отдавать в подмышечную область, плечо, лопатку или шею.

Диагностика

При посещении маммолога проводится не только поверхностное, но и более глубокое ощупывание молочных желез. При этом женщина должна находиться в стоячем положении, а потом лечь на кушетку. Осмотру сосков уделяют большое внимание, врач должен исключить наличие патологических выделений из них.

Помимо этого должен быть произведен визуальный осмотр груди, прощупывание лимфатических узлов подмышечной области, в районе ключицы и над ней. Так как мастопатию может провоцировать сбой эндокринной системы, не лишним будет исследовать состояние щитовидной железы.

Для диагностических исследований при мастопатии проводят:

  • Маммографию или рентгенографическое обследование обеих молочных желез. Лучше, чтобы пациентка находилась в период от 7 до 10 дня цикла. Снимки проводят в двух проекциях, чтобы получить более точные данные о состоянии груди. По результатам маммографии у врача есть возможность узнать не только вид недуга, но степень выявленных изменений.
  • Ультразвуковое исследование. На экране будет хорошо видна структура мастопатии, для достоверного результата пациентка должна быть в 5-10 день цикла.
  • При условии, что у врача есть сомнения по поводу доброкачественного характера опухоли, назначают биопсию. Из подозрительной области отщипывают небольшой фрагмент материала и отправляют его в лабораторию на гистологический анализ.
  • Анализы на определение уровня гормонов в крови. Первично определяют в норме ли эстрогены и прогестерон, после чего, при возникновении вопросов назначают дополнительное исследование. Далее врач интересуется уровнем гормонов надпочечников и щитовидной железы.
  • Обследование малого таза. На ультразвуке может быть выявлена патология яичников, после чего потребуется осмотр и консультация гинеколога.

Если после диагностики выявляют фиброаденому, то женщину отправляют к маммологу из онкологической клиники.

Виды мастопатии

Заболевания разделяется на несколько форм, каждая из которых имеет свою специфику:

  • Аденоз. При диффузном мастопатическом подвиде у пациенток отмечают разрастание здоровой ткани железы в междольковом пространстве.
  • Фиброз. При этом типе недуга новообразования отличаются фиброзным характером.
  • Железистая мастопатия.
  • Кистозная мастопатия. При патологическом процессе подобного типа у пациентов возникает несколько новообразований, которые схожи по своему строению и составу с кистами.
  • Узловая мастопатия. Подтип отличается наличием сформировавшихся узлов, которые визуализируются в ткани.
  • Фиброаденома. В молочной железе хорошо заметно новообразование, которое может перемещаться в определенной площади.

Лечение мастопатии

При составлении терапии медик всегда опирается на то, какой тип заболевания был выявлен и какова первопричина возникновения недуга.

При этом зачастую на ранней стадии специалисты стараются назначить консервативные виды лечения. Лишь при наличии определенных факторов женщинам предполагается проведение оперативного вмешательства.

Зачастую терапия медикаментами проводится, если у пациентки найдена диффузная форма болезни. Это позволяет назначить больной курс гормональных препаратов, после чего будет видна положительная динамика.

Медикаментозное

Для того, чтобы выровнять гормональный фон и урегулировать менструальный цикл, пациенткам прописывают гормонотерапию. За счет этого воздействия, ткани молочной железы освобождаются от выявленных ранее узелков.

Для улучшения состояния прописывают:

  • Женщинам, которые не переступали порог в 35 лет, назначают оральные контрацептивы. Это могут быть Жанин или Марвелон, которые будут применять по схеме, как средство предохранения от нежелательной беременности.
  • Антиэстрогены. Самыми распространенными и эффективными были признаны Фарестон и Тамоксифен. Обычно для улучшения состояния достаточно 3-месячного курса. Стоит помнить, что более длительная терапия может привести к проявлению побочной симптоматики.
  • Гестагены. Во второй фазе цикла женщинам назначают Утрожестан и Дюфастон.
  • Ингибиторы выработки пролактина. Лекарственное средство также назначают в период с 15 по 25 день менструального цикла. Обычно в качестве основного препарата назначают Парлодел.
  • Адрогены. Прописывают в такие же дни, как и описанные выше лекарства. В приоритете у медиков Метилтестостерон, но его назначение производится очень редко. Почти все пациентки жалуются на слишком выраженную растительность на теле после курса лечения.

Почти все женщины после 40 лет страдают то того, что у них возникает масса сопутствующих недугов, по этой причине гормонотерапия не всегда показана.

Консервативное лечение при мастопатии может производиться с помощью негормональных лекарственных средств. Их можно сочетать с гормональными формами или использовать в качестве монотерапии.

Если пациентка вела здоровый образ жизни, а ее недуг находится на ранней стадии, то существует большая вероятность, что болезнь в скором времени отступит. Для негормональной терапии применяют противовоспалительные препараты, витаминные комплексы и фитосредства.

Среди фитопрепаратов особого внимания заслуживает Мастодинон, который способствует снижению уровня пролактина у пациенток.

Более того, было замечено, что купируется развитие патологического процесса в молочной железе.

С помощью него можно мягко отрегулировать цикл, устранить выраженную симптоматику мастопатии.  Допустимо применять

Мастодинон длительно, к примеру, пациентки используют капсулы около 90 дней без перерыва. Переносимость лекарства хорошая, побочные проявления возникают редко.

При условии, что недуг спровоцировали проблемы неврологического характера или частые стрессы, к терапии предлагается добавить успокоительные препараты. Это может быть настойка пустырника, таблетки валерианы и схожие с ними лекарства.  Для поддержания организма в хорошем состоянии, не обойтись без витаминного комплекса. Хорошо переносятся и дают отменный результат препараты с содержанием йода.

Хирургическое

Операция производится, если у пациентки имеется узловая мастопатия или фиброаденома. При этом узелки должны превышать в объеме 2 см.В очень редких случаях, требуется помощь хирурга при возникновении кисты в груди.

Если фиброзная мастопатия не отличается большим размером, то ее наблюдает маммолог и обращение к хирургу не требуется.

При этом заболевании практикуют 2 типа оперативного вмешательства:

  1. В первом случае, женщине удаляют не только опухоль, но и молочную железу. Речь идет о секторальной резекции.
  2. Во втором случае, пациентка нуждается в вылущивании или энуклеации, тогда вырезают кистозное образование или опухоль.

Когда показана операция:

  • если у больной замечен аномальный рост фиброаденомы;
  • результат гистологии указывает на злокачественный характер новообразования;
  • при образовании одиночной кисты нужно устранить жидкость из ее полости с помощью прокола, а вот при рецидиве рекомендуют вылущивание.

Различные типы операции производят под местным или общим наркозом, занимают они обычно не более 40 минут. Зачастую, пациенток отпускают домой уже через пару суток, если не возникает осложнений из-за индивидуальных особенностей. Снятие швов допустимо через неделю, если отсутствуют противопоказания.

Скорость заживления и процесс реабилитации будет зависеть от образа жизни пациентки и состояния ее организма. На этапе восстановления не советуют увлекаться кофе, чаем, шоколадом и какао. Из-за некоторых веществ в их составе может произойти усиление болезненных ощущений.

Более того, в дальнейшем лучше отказаться от пагубной привязанности к табаку и потреблению алкоголя. Пациентке стоит беречь свое душевное состояние, больше спать, чаще гулять. В рацион добавляется нежирное мясо, отварная рыба и пища растительного происхождения.

Особое внимание советуют уделять выбору белья, которое будет носиться после операции. Из-за неверно подобранного бюстгальтера может быть замечена деформация груди или проблемы со связками.

Лечение мастопатии народными средствами

Для того, чтобы проводить терапию нетрадиционными способами, советуют первоначально посетить врача или проконсультироваться с лечащим доктором. Самовольное использование народных средств грозит ухудшением общего состояния и негативной динамикой недуга.

Капустный лист

Простой лист капусты способствует лечению мастопатии, овощной лепесток снимает отеки и убирает боль, славится своими противоопухолевыми свойствами.

Для предотвращения перехода доброкачественной опухоли в злокачественную рекомендовано потреблять ежедневно капустный сок.

Большая часть компрессов, которые применяют при данном заболевании, готовится с капустными листами. Варианты полезной массы различные, важно, что она накладывает на овощной листок.

К примеру, натертую мелко невареную свеклу смешивают с медом, пропорция должна быть 1 к 3. Массу слоем кладут на лист капусты и фиксируют на груди, лучше, продержать повязку на больной области всю ночь.

Если у пациентов отмечают сильный болевой синдром, то капустный лист промазывают сливочным маслом и хорошо посыпают солью. Повязка также должна быть наложена в ночное время, курс лечения не должен превышать 10 дней.

Отвары трав

Рецепты народной медицины:

  • Дубовая кора. В половину литра кипятка засыпают ложку измельченного сырья и кипятят около получаса. Далее, в раствор вводят ложку соли и хорошо смешивают. В остуженном до приятной температуры отваре замачивают полотенце, после чего кладут его на больную грудь. Достаточно пары часов в утреннее и вечернее время для получения положительной динамики.
  • Полынь. В стакан молока засыпают ложку сухого сырья и доводят продукт до кипения. После чего вводят в него половину маленькой ложки соды. В готовую жидкость помещают марлю и ждут, когда она остынет до комфортной температуры. Влажную ткань кладут на грудь, можно прижать ее бюстгальтером. Прикрыв зону компресса махровым полотенцем, ложатся в кровать на пару часов. Терапия длится около 10 дней.

Настойки

Рецепты:

  • Золотой ус. На стакан водки понадобится пара больших ложек измельченных листьев растения. После того, как жидкость будет настояна в темном месте, она приобретет фиолетовый оттенок. В течение 6 месяцев пациент должен выпивать 3 маленьких ложки раствора натощак. После 21 дня требуется недельный перерыв в терапии.
  • Лопух. В пол литра кипятка засыпают ложку растертых сухих соцветий и корневищ лопуха, после чего оставляют жидкость на ночь. Это порция, которая должна быть использована на последующие сутки.

Прополис

С этим компонентом есть множество рецептов, которые помогли многим женщинам. Для изготовления мази из прополиса потребуется измельчить 30 грамм ингредиента и смешать его с натуральным свиным жиром в количестве 100 гр.

После чего описанная смесь должна быть выдержана на водяной баньке около пары часов, ее требуется регулярно помешивать. Процеженную мазь можно аккуратно втирать в грудь, препарат должен быть в холодном виде.

Кстати, прополис может быть смешан с чистым вазелином или натуральным жирным кремом без примесей. Таким составом смазывают поврежденную патологией грудь в утреннее время.

Большой популярностью пользуется настойка из прополиса для внутреннего применения.

Рецепт ее очень простой:

  1. Прополис нужно измельчить в кашицу, используя для этой цели терку или острый нож.
  2. Готовый продукт заливают чистым спиртом. На 100 гр кашицы нужно литр спирта.
  3. Настаивание происходит в теплом темном месте около 14 дней.
  4. Настойка должна помешиваться по несколько раз в день, иначе она не будет обладать лечебными свойствами.
  5. Отфильтрованный продукт хранят в холодильнике.

Лекарство потребляют 3 раза за сутки по большой ложке. Для первичной терапии будет достаточно 30 дней приема, после чего нужен перерыв.

Льняное масло

Специалисты считают, что при данном заболевании этот продукт стоит употреблять не только внутрь, но и смазывать им грудь.

Ежедневная норма этого масла составляет не более 3 больших ложек. Ими можно приправить салат или заправить любимые блюда.

Льняное масло помогает наладить гормональный фон и выровнять выработку эстрогенов.

Его использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чистотел

Высушенное готовое растение засыпают в термос, в количестве 5 средних ложек, после чего отправляют туда 500 мл кипятка.

Утром полученную заварку отжимают, а раствор процеживают, доливая его таким же количеством теплой воды.

Каждый месяц должен начинаться с приема лекарства, в первые трое суток снадобье пьют по 100 мл трижды в день.

Лучше, если настой будет потреблен минут за 15-20 до приема пищи.

Курс продлится 3 месяца, лечебных суток должно получиться 9. Обычно после него у пациенток отмечают хорошие результаты.

Йод

В чистом виде данный препарат противопоказан, потому, прежде, чем его использовать стоит разбавить лекарство водой или молоком.

Схема лечебной терапии:

  • Начальная дозировка –капля. Ежедневно предстоит добавлять еще по одной при хорошей переносимости.
  • После того, как единовременный прием достигнет 7 капель, советуют снизить дозу.
  • В дальнейшем делается недельный перерыв с последующим повторением лечения.

Подобная схема может быть использована не более 2 месяцев. Более того, существует опасность, что точную дозировку принятого вещества сложно определить. По этой причине стоит доверять лишь аптечным препаратам.

Йодовые рецепты существуют и для наружного применения.

Для приготовления компресса берется:

  • 3 ложки хорошей ржаной муки;
  • 3 капельки йода;
  • желток от куриного яйца;
  • маленькая ложка меда.

Изготовленное из продуктов густое тесто прикладывает к проблемному месту на груди. Каждый на протяжении 14 дней проводится это лечение. После перерыв в 3 недели, курс можно повторить.

Мазь Вишневского

Несмотря на то, что существует ряд рецептов с использованием данного компонента, применять его врачи не рекомендуют. Причина кроется в том, что препарат способствует выходу гнойных образований через кожный покров.

В данном случае, использование мази не признано целесообразным. Более того, в некоторых случаях есть риск ухудшения течения заболевания.

Массаж молочных желез

Данная процедура показана не всем и производится исключительно после консультации с маммологом.

За счет плавных, аккуратных движений происходит расслабление мышц, восстановление кровотока, купирование неприятных симптомов.

Отмечается, что после правильного массирования желез уходит отечность из проблемной зоны.

Сеанс должен проводить только квалифицированный медик, который не навредит пациенту.

При правильном походе у пациентов отмечают улучшение состояние. Данная мера признана профилактической против озлокачествления узловых образований.

Комплексное лечение

Большое количество растений имеет в своем составе фитогормоны, именно они при верном использовании способны корректировать гормональный фон.

Их прием позволяет вылечить мастопатию или держать узлы под контролем, при этом никаких побочных проявлений у пациенток обнаружено не будет. К примеру, медикаментозная заместительная гормонотерапия наносит внушительный удар по организму, что выражается сбоем в деятельности иных систем.

В домашних условиях можно использовать различные растения и травы, которые отличается богатым содержанием натуральных эстрогенов:

  • корневища валерианы;
  • мята перечная, мелисса;
  • соцветия липы;
  • полынь;
  • шалфей;
  • все части земляники;
  • красная щетка.

Метод лечения данного недуга всегда производится на основании менструального цикла. В зависимости от его особенностей происходит подбор трав и рассчитывается их дозировка. Все рецептурные назначения будет производить врач. Ниже приводится приблизительная схема терапии.

1 этап

Отвар из полыни принимают с начала цикла до 5-го дня.

Из-за особенности растения, которое способствует усилению кровотечения, его прием допустим только при умеренной или несильной менструации.

Разовая дозировка снадобья не должна превышать объем столовой ложки, желательно осуществлять 3 приема в сутки.

Для приготовления отвара требуется пара полных ложек измельченной сухой полыни. Ее заливают 500 мл горячей воды, после чего ставят на огонь и доводят до кипения.

Готовую жидкость накрывают крышкой, после чего емкость можно накрыть полотенцем и настаивать около получаса или перелить раствор в термос. После процеживания жидкость готова к употреблению.

2 этап

В период с 6 по 15 день цикла готовят отвар из шалфея, его требуется использовать за 15 минут до начала приема пищи.

Для лечебной жидкости требуется взять маленькую ложку высушенной травы и засыпать ее в стакан кипятка.

Настаивают раствор в термосе около 15 минут.

Перед использованием обязательно профильтровать лекарство от примесей.

3 этап

Для заключительного этапа берется боровая матка или, как еще ее называют, красная щетка.

Рецептура приготовления снадобья идентична той, что используют при приготовлении отвара с шалфеем .

Лекарство потребляют до 25 дня цикла включительно. Лечение производится в утреннее и вечернее время, для этого требуется прием 100 мл жидкости единовременно.

По мнению специалистов, для оценки результатов терапии нужно время. Курс длится не менее 90 дней, лишь тога будет понятно, есть ли эффективность от сбора трав.

Отзывы

Отзывы женщин о лечении мастопатии в домашних условиях:

woman-centre.com

Фиброзно-кистозная мастопатия — как лечить народными средствами, препаратами

Одно из самых распространенных заболеваний молочных желез наблюдается у 40% женщин. Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) требует своевременной диагностики и лечения. В запущенном состоянии возможно перерождение патологии в злокачественную опухоль.

Что такое фиброзно-кистозная болезнь

Под воздействием внешних и внутренних факторов в организме женщины нарушается баланс гормонов. При недостатке прогестерона наблюдается активная выработка простагландинов, пролактина, эстрадиола. ФКМ молочной железы – заболевание, при котором в результате переизбытка гормонов происходит разрастание тканей, образование уплотнений.

Развитие фиброзно-кистозной патологии провоцируют гиперплазия и атрофия клеток.

При этом в молочной железе изменяется соотношение между компонентами:

  • эпителием, который формирует дольки и протоки;
  • соединительной тканью, образующей прослойки, стенки, перегородки.

Чем опасна

Если не проведена точная диагностика, неправильно выбрано лечение или оно полностью отсутствует, не исключено развитие следующих осложнений:

  • рецидивы фиброзно-кистозной мастопатии;
  • нагноение тканей молочной железы;
  • разрыв кисты;
  • перерождение образований в раковую опухоль.

Классификация патологии

Маммологи выделяют 3 формы заболевания молочных желез:

  • Диффузная. В тканях можно прощупать небольшие узелки. В предменструальный период наблюдаются болезненные симптомы, нагрубание, увеличение груди.
  • Узловая. При ней появляются подвижные образования размером от горошины до грецкого ореха, которые ощущаются тактильно. Лимфоузлы, молочные железы увеличены. Болезненность не зависит от дней цикла.
  • Фиброзно-кистозная – смешанная форма патологии. Болезнь характеризуется сочетанием плотных очаговых образований и полостей. Появляется постоянная боль, иррадиирующая под лопатку, в руку. Из сосков выделяется секрет с примесями крови.

Симптомы фиброкистозной мастопатии

Для заболевания характерно появление в молочной железе фиксированных и подвижных образований, которые определяются при пальпации. Мастопатию фиброзно-кистозной формы отличают следующие признаки:

  • ноющая боль;
  • ощущение тяжести;
  • нагрубание молочных желез;
  • светлые выделения из соска с включениями гноя, крови;
  • уплотнения в груди, которые выявляются при пальпации.

При заболевании женщины могут наблюдать увеличение размеров молочных желез, возникновение таких признаков патологии:

  • кистозные участки, которые подвижны, изолированы от соседних тканей;
  • болезненность при пальпации;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • подавленность.

Узловая форма

При этой разновидности болезни наблюдаются плотные структуры с четкой формой и контурами. Уплотнения эластичны, подвижны, имеют тенденцию к увеличению размеров. Такие новообразования в грудной железе считаются предраковыми очагами. Узловую мастопатию отличают разновидности:

  • ангиома;
  • липома;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • липогранулема;
  • листовидная опухоль;
  • мелкокистозные образования;
  • фиброаденома.

Размеры уплотнений при очаговой форме болезни могут достигать 7 см. Образования одиночные или множественные, распространены в одной груди или двухсторонние.

Основные симптомы узловых структур:

  • трудность пальпации в положении лежа;
  • напряженность грудных желез;
  • появление плотных тяжей;
  • отеки;
  • увеличение лимфоузлов и образований перед менструацией;
  • зернистость уплотнений;
  • грубая дольчатость;
  • нередко – отсутствие болевого синдрома.

Диффузная мастопатия

Эта форма болезни чаще диагностируется у женщин до 35 лет. ДФКМ – диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – начальная стадия патологии. Для нее характерны такие симптомы:

  • тяжесть, распирание в груди перед менструацией;
  • боль, которая распространяется в руку, под лопатку;
  • нарушение сна;
  • беспокойство;
  • страх, что новообразование перерастет в рак.

Диффузная мастопатия имеет следующую классификацию:

  • аденоз, при котором наблюдают разрастание железистых тканей;
  • патология со значительным распространением кистозных элементов;
  • фиброаденоматоз – диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
  • склерозирующий вид аденоза;
  • смешанная форма патологии.

Причины мастопатии у женщин

Главный фактор развития болезни – дисгормональная гиперплазия тканей грудной железы. Причинами фиброзно-кистозной патологии могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие половых контактов;
  • плохая экология;
  • психические расстройства;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение менструального цикла;
  • прерывание беременности;
  • сильный стресс;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • отсутствие лечения гинекологических болезней.

Провоцирующие факторы развития фибромастопатии – гормональная перестройка в период полового созревания и при климаксе. Причинами заболевания становятся:

  • раннее менархе – начало менструации до 12 лет;
  • позднее наступление менопаузы;
  • отсутствие беременности, родов;
  • отказ от кормления грудью;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • дефицит йода в организме;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • возраст старше 35 лет;
  • травмы груди;
  • неудобное нижнее белье;
  • нерегулярная половая жизнь.

Диагностика

При подозрении на фиброзно-кистозную мастопатию маммолог проводит внешний осмотр и пальпацию молочных желез на 5–11 день цикла. Чтобы поставить диагноз ФКМ, назначаются следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня эстрогена, прогестерона;
  • УЗИ органов малого таза для выявления по эхографическим признакам гинекологических патологий и образований грудной железы;
  • дуктография – обследование молочных протоков.

Важный метод диагностики при фибромокистозной мастопатии – маммография – рентгеновское исследование грудных желез.

Кроме этого, применяются:

  • пункционная биопсия;
  • гистологическое изучение биоматериала;
  • анализ выделений из соска;
  • пневмоцистография – определение внутриполостных фиброзно-кистозных образований;
  • термография – выявление изменений на ранней стадии болезни при помощи инфракрасной камеры;
  • МРТ – выяснение размера и формы структур.

Статьи по теме

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Схему терапии заболевания врач назначает только после полного обследования. При наличии показаний используется хирургическое вмешательство. На начальной стадии для лечения фиброзно-кистозной болезни применяются методы консервативной терапии:

  • медикаментозные противовоспалительные, симптоматические средства;
  • гормональные препараты;
  • витамины;
  • диетотерапия;
  • ношение комфортного белья;
  • лечение гинекологических заболеваний;
  • народные средства.

Диета

На появление фиброзно-кистозной болезни влияют нарушение работы кишечника, использование продуктов, которые способствуют формированию кисты. При ФКМ необходимо нормализовать микрофлору, устранить запоры. Во время диеты важно соблюдать такие правила:

  • Употреблять пищу, богатую клетчаткой, для выведения излишков эстрогена.
  • Исключить алкоголь.
  • Выпивать в день 1,5 литра воды.
  • Уменьшить суточное количество соли.

При мастопатии диетологи рекомендуют исключить из рациона пищу, богатую простыми углеводами.

Суточная калорийность – 2400 ккал.

Под запретом находятся продукты и блюда, которые провоцируют разрастание уплотнений в груди:

  • животные жиры;
  • сладкие изделия;
  • острые пряности;
  • белый хлеб;
  • полуфабрикаты;
  • жареные блюда;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • чай;
  • шоколад;
  • чеснок;
  • хрен.

Медикаментозная терапия

Для лечения фиброзно-кистозной болезни используются несколько групп лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, боль – Диклофенак, Индометацин;
  • препараты, содержащие микро- и макроэлементы — Мамоклам — эффективен при фиброзно-кистозной мастопатии, масталгии, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез. Его применение возможно во время беременности и кормления грудью.

  • мочегонные – для устранения отеков – Лазикс, отвар черничного листа;
  • растительные средства для снижения уровня женских половых гормонов – Мастодинон, Ременс;
  • препараты йода при нарушениях щитовидной железы – Йодомарин;
  • витамины – Триовит, Аевит.

Гормональные препараты при мастопатии

Чтобы остановить развитие фиброзно-кистозной болезни, назначают лекарства, которые стабилизируют работу эндокринной системы. Для восстановления гормонального баланса, используют:

  • гестагены – снижают выработку эстрогенов, нормализуют прогестерон, – Дюфастон, Утрожестан;
  • средства для подавления секреции пролактина – Парлодел;
  • андрогены – тормозят синтез гормонов яичниками – Даназол, Метилтестостерон;
  • оральные контрацептивы – Ригевидон, Марвелон.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дало результатов, назначается операция. Показаниями для ее проведения могут быть:

  • подозрение на раковую опухоль;
  • нестерпимые боли;
  • поздняя стадия фиброзно-кистозной мастопатии;
  • разрыв кисты;
  • нагноение образований;
  • быстрое разрастание фиброаденомы;
  • рецидив кисты после проведения пункции;
  • воспалительные процессы.

Для оперативного лечения фиброзно-кистозной болезни используют несколько методик, которые зависят от стадии развития патологии:

  • Энуклеация – вылущивание кисты или опухоли. Удаляется образование с сохранением здоровых тканей.
  • Секторальная резекция – убирается патологический очаг вместе с частью пораженной области.
  • Мастэктомия – полная ампутация груди при злокачественной опухоли.

Лечение ФКМ молочных желез народными средствами

Использование растительных компонентов при фиброзно-кистозной мастопатии необходимо согласовать с маммологом. Для рассасывания уплотнений можно делать компрессы с капустой и магнезией. Чтобы его приготовить, потребуется:

  1. Измельчить свежие листья до состояния кашицы.
  2. К 2 ложкам капусты добавить 1 ложку раствора магнезии 50%.
  3. Нанести состав на салфетку.
  4. Приложить к груди.
  5. Сверху закрепить пищевую пленку, надеть бюстгальтер.
  6. Выдержать 12 часов.

С целью уменьшения воспалительного процесса, ускорения рассасывания уплотнений рекомендуют народное средство для приема внутрь. Травяной отвар употребляют по 70 мл трижды в день после еды. Курс лечения – 3 месяца. Для приготовления ложку сбора заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса. Состав включает равные части:

  • плодов можжевельника;
  • кукурузных рыльцев;
  • хвоща полевого;
  • тысячелистника.

Для облегчения состояния при фиброзно-кистозном заболевании рекомендуют на ночь делать компресс с облепиховым маслом, которое помогает нормализовать гормональный фон.

Для приготовления состава смешивают по ложке:

  • натертой сырой моркови и свеклы;
  • измельченного корня родиолы розовой;
  • облепихового масла.

Излечима ли мастопатия

Фиброзно-кистозное заболевание имеет условно благоприятные прогнозы. Мастопатию можно вылечить при ранней диагностике и соблюдении предписаний врача. Своевременная терапия помогает исключить риски возникновения злокачественных опухолей. При отсутствии лечения гормональные расстройства прогрессируют, что может вызвать:

  • появление осложнений;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • развитие рака.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение фиброзно-кистозной мастопатии, женщины должны ежемесячно проводить самоосмотр и пальпацию грудных желез. Для профилактики заболевания маммологи рекомендуют:

  • Раз в 2 года проходить маммографию.
  • Исключить стрессовые ситуации.
  • Подбирать бюстгальтер, чтобы он не деформировал грудь.
  • Избегать травм молочных желез.
  • Нормализовать питание.
  • Избавиться от лишнего веса.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Не допускать абортов.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Лечение фиброзной ФКМ мастопатии молочной железы

Фиброзная мастопатия – это доброкачественная патология молочных желез,  которая возникает у женщин репродуктивного возраста. Основу этого заболевания составляет патологический процесс, который характеризуется повышенным разрастанием клеток в ткани молочной железы. Лечение фиброзно кистозной мастопатии ФКМ молочной железы состоит в нормализации дисбаланса гормонов в организме женщины.


Лечение мастопатии ФКМ - ДФКМ складывается из медикаментозной и немедикаментозной терапии


Медикаментозное лечение ФКМ фиброзно кистозная мастопатии молочной железы в клинике - включает прием лекарственных препаратов или хирургическое лечение. 

Препараты делятся на содержащие гормоны и не содержащие:


Не содержащие гормоны


Мабюстен – препарат снижает уровень гормон стимулирующего пролактина, денатурирует и снижает уровень гормона эстрогена (эстрадиола).

Применяется для локализации роста клеток и снжения опухолевых процессов при фиброзной (ФКМ - ДФКМ) мастопатии молочной железы, содержит большое количество йода, что способствует восстановлению нормальной работы щитовидной железы. 

Мабюстен обладает некоторым анальгезирующим действием. Форма выпуска – таблетки, которые принимаются по 1 шт. 2 -3 раза в сутки. С осторожностью следует применять женщинам, имеющие нарушение функции щитовидной железы.


Мастодинон – гомеопатическое лекарственное средство, который стабилизирует уровень гормона пролактина в крови. Благодаря этому незначительно замедляется рост клеток в молочной железе. Обладает анальгезирующим эффектом и сглаживает ПМС (предменструальный синдром). Форма выпуска – капли (2 раза в день по 30 капель, предварительно разбавив их в воде) и таблетки (2 раза в день). Курс лечения составляет не менее 12 недель.


Вобэнзим – препарат, применяемый для лечения мастопатии, также обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Форма выпуска – таблетки, которые принимают 2 раза в день по 3 шт. Курс лечения составляет не более 12 недель.


Содержащие гормоны

КОК (комбинированные оральные контрацептивы), такие, как Мерсилон, Джес, Ярина. Применяются для лечения ДФКМ фиброзной мастопатии женщинами, достигшими репродуктивного возраста. Способствуют восстановлению менструального цикла, устранению болевых ощущений. Длительное применение данных препаратов способствует устранению симптомов мастопатии. Принимают 1 раз в сутки примерно в одно и то же время.

Тамоксифен – снижает продукцию эстрогена в женском организме. Обладает анальгезирующим эффектом, восстанавливает цикл менструации, останавливает рост клеток в молочной железе. Форма выпуска – таблетки, которые принимают 2 раза в сутки. Курс терапии устанавливается в зависимости от времени появления положительного эффекта.

Парлодел – балансирует продукцию прогестерона и эстрогена в организме. Форма выпуска – таблетки, которые принимаются 3 раза в сутки. Курс лечения ставится индивидуально.

·       Препараты для местного применения:

Прожестожель – это гель, который снижает концентрацию эстрогена. Обладает анальгезирующим и противоотечным эффектом. Тонким слоем наносят на молочные железы, не намазывая соски и их ореолы. Применяют два раза в день на протяжении 12 недель.

Немедикаментозная терапия при лечении ФКМ - ДФКМ мастопатии включает:

1.             Диета. Немаловажную роль в лечении как фиброзной, так и кистозной мастопатии играет рациональное питание. Оно подразумевает исключение пряностей, копченостей, приправ, шоколада. Рекомендуется обильное питье, а также продукты, содержащие большое количество витаминов.

2.             Фитотерапия (лечение лекарственными травами).  Основу этой терапии составляют отвары и компрессы. Для отваров используются противоопухолевые (полынь, береза, чистотел, лопух) и иммуностимулирующие травы (алоэ, девясил, прополис). Компрессы в основном делаются из мяты или меда.


Хирургическое лечение в клинике при мастопатии молочной железы


Подразумевает удаление пораженных тканей в молочных железах. Чаще всего таким методом можно вылечить фиброзную или фиброзно – кистозную мастопатию при неэффективности консервативной терапии. При удалении тканей биоматериал отправляется на гистологическое исследование с целью получения характера новообразования – доброкачественного или злокачественного. От результата данного исследования будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

 


Цели при лечении ДФКМ молочных желез


Чаще всего гиперплазия молочных желез возникает из – за нарушения уровня гормонообразования в женском организме. Чаще всего на развитие и лечение ФКМ фиброзной мастопатии влияет дисбаланс таких гормонов, как эстроген, прогестерон, пролактин, реже – инсулин. Рассмотрим факторы, влияющие на уровень гормоноообразования:

Воспалительные образования в органах малого таза (аднексит), эндометриоз, доброкачественные новообразования (миома матки) – нарушают продукцию гормонов половыми органами;


Патология щитовидной железы (гипотериоз, гипертериоз) – нарушается продукция гормонов Т3, Т4 и ТТГ;


Заболевания поджелудочной железы (сахарный диабет) – нарушается выработка инсулина;


Заболевания надпочечников – нарушается продукция кортикостероидных гормонов.


   Но существуют и другие причины развития мастопатии:

1.             Наследственная предрасположенность;

2.             Частые медикаментозные аборты;

3.             Постоянное травмирование молочных желез;

4.             Длительная гормональная терапия;

5.             Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).

 


Клинические симптомы при диагнозе


Отличием мастопатии ФКМ от злокачественного заболевания груди является то, что при фиброзной мастопатии поражение всегда носит двусторонний характер (поражаются обе груди).

   К основным симптомам относят:

·       Нагрубание и тянущая боль молочных желез.  Боль характеризуется цикличностью: пик ее приходится на 1-2 день месячных, а по окончании менструации она стихает.

·       Патологические выделения из сосков;

·       Наличие узлов (узловая форма мастопатии) или  уплотнения (диффузная форма мастопатии) в верхней части молочных желез. Фиброзно – кистозная форма имеет обе вышеперечисленных жалобы.


Диагностика при лечении фиброзной ФКМ


Диагностическое обследование при ФКМ состоит из клинических и дополнительных исследований. 

Клинические исследования:

·       Сбор анамнеза;

·       Сбор жалоб;

·       Прощупывание (пальпация) молочных желез – определяется структура груди, наличие болезненности и каких - либо новообразований. С помощью этого метода лечащий врач может поставить предварительный диагноз.

Дополнительные исследования:

·       Анализ крови на гормоны;

·       Ультразвуковое исследование молочных желез;

·       Рентгеновское исследование молочных желез – маммография;

·       Пункционное исследование – осуществление прокола обнаруженного узла с целью определения его структуры.

Немаловажное значение имеет самообследование – обследование женщиной своих молочных желез. Данное обследование рекомендуется делать сразу по окончании месячных.

   Правила проведения самообследования:

·       Обследование производится перед зеркалом;

·       Условно разделить молочную железу на 4 части;

·       Необходимо пропальпировать каждую часть;

·       Поднять обе руки вверх для оценки состояния сосков: они должны находиться на одном уровне, а на самой железе не должно быть провалов и впадин;

·       Нажать на соски, чтобы выявить наличие и характер выделений.

О развитии какой – либо патологии молочной железы груди могут свидетельствовать появление выделений из сосков и неправильная их форма, болезненные ощущения в молочных железах с иррадиацией в плечо, лопатку; наличие уплотнений и провалов в груди.

Молочная железа играет большую роль в женском организме. Это важный орган, для которого необходимы регулярные осмотры и исследования. Профилактические меры и регулярные походы к врачу могут предотвратить развитие многих нежелательных патологий. Ведь предупредить заболевание ДФКМ легче, чем его лечить.

 

 

 

 

 

553

mabusten.com

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) - лечение, симптомы

Молочная железа представляет собой отличительную особенность целого зоологического класса – класса млекопитающих.

От рождения ребенка до поздних лет жизни молочная железа многократно меняет свой облик – начавшись с маленького бутона, она проходит свой волнующий расцвет и в увядающем спокойствии завершает свой век.

Молочные железы начинают формироваться на 6-ой неделе внутриутробной жизни. С момента рождения и до полового созревания в молочных железах удлиняются протоки, увеличиваются соски. В периоде полового созревания происходит быстрое удлинение и разветвление протоков, образование железистых долек, изменение морфологической структуры молочной железы. Соединительная ткань образует 2 зоны: межклеточная и междолевая (поддерживающая доли), подвергающаяся гормональным воздействиям. После полного полового созревания до второго триместра первой беременности молочная железа прекращает свое развитие. Таким образом, от периода полового созревания и до конца первой беременности эпителий молочных желез является незрелым, он не способен отвечать на собственный циркулирующий прогестерон и это становится фактором риска в развитии рака молочной железы.


Молочная железа чрезвычайно зависима от циклических физиологических процессов организма. Практически, молочная железа никогда не находится в состоянии покоя, независимо от возраста женщины. Постоянная изменчивость структуры молочной железы, чувствительность к половым гормонам, гормонам щитовидной железы, зависимость от сексуального комфорта и состояния эмоционального статуса женщины, приводят к частому возникновению в этой железе диспластических процессов, которые чаще всего объединяются термином мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь -

это обобщающее название доброкачественных изменений молочных желез, сильно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническим проявлениям и той опасности малигнизации, которая вынуждает рассматривать мастопатию, как предраковое заболевание.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

www.smclinic.ru

Кистозно-фиброзная мастопатия. Что это, чем опасна, причины, симптомы, лечение. Народные средства, препараты

Заболевание, при котором в молочной железе происходят доброкачественные изменения тканей с возникновением новообразований, называется кистозно-фиброзной мастопатией. Такая патология имеет различные анатомические характеристики и проявления. В зависимости от формы течения этой болезни меняются методы лечения.

Содержание записи:

Формы фиброзной мастопатии

Выделяют несколько форм течения болезни:

  • Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – происходит одновременное разрастание и железистой и соединительной ткани в железе. При пальпации определяется большое количество уплотнений, которые четко отделяются от остальных тканей. Эта форма течения является более благоприятной.
  • Узловая фиброзно-кистозная мастопатия – железистая и соединительная ткань разрастаются не во всей железе, а в определенных ее участках, так формируются узлы. По количеству их меньше – определяются единичные уплотнения, которые более плотные при пальпации. Часто при диагностике узлов, выясняется, что они представляют собой уже сформировавшуюся аденому – доброкачественное образование.
  • Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – состояние, при котором наблюдаются признаки и диффузной и узловой формы мастопатии.
  • Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия – в данном случае патологическое состояние развивается в обеих молочных железах.

Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия

Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое патологическое состояние, которое при отсутствии лечения, прогрессируя может спровоцировать возникновение осложнений:

  • Очаги изменений в железе могут провоцировать обширный воспалительный процесс. Так может возникать повышение температуры тела, изменение общего анализа крови и ухудшение состояния человека.
  • Самое тяжелое осложнение – развитие злокачественной опухоли. Любое доброкачественное образование может при совокупности условий переродиться в рак.

Мастопатия возникает не только у женщин, она может формироваться и у мужчин.

Причины появления фиброзно-кистозной мастопатии

Сформулированы основные причины возникновения состояния:

  • длительный стресс – это любая ситуация, которая вызывает длительное эмоциональное переживание у конкретного человека, стресс продолжительное время воздействует на организм и провоцирует развитие нарушений гормонального фона и нервной системы;
  • вредный и интенсивный труд, отсутствие полноценного отдыха от работы;
  • нарушение регулярной половой жизни у взрослого человека, либо не удовлетворенность имеющимися отношениями с партнером;
  • если у женщины нет детей, отсутствие, либо слишком короткий период грудного вскармливания – менее 12 месяцев, поздние первые роды – после 35 лет;
  • длительное пребывание на открытом солнце;
  • гинекологические проблемы – воспалительные заболевания малого таза;
  • гормональные нарушения – проблемы в работе щитовидной железы, поликистоз яичников, сахарный диабет обоих типов;
  • заболевание печени и желчевыводящих путей;
  • наследственность – постановка диагноза мастопатии у ближайших кровных родственников.

Риск возникновения заболевания возникает при наличии более 2 факторов.

Симптомы заболевания

На ранних сроках болезнь не дает о себе знать.

Через некоторое время после начала патологического процесса возникают первые симптомы беспокойства:

  • неприятные ощущения или болезненность в молочных железах;
  • боль может отдавать в подмышку, лопатку и плечо;
  • чувство распирания в груди;
  • железа увеличивается в размере, это заметно невооруженным глазом;
  • возникают области уплотнения или отек тканей;
  • возможно появление из сосков жидкости светло-молочного цвета.

Если мастопатия является спутником предменструального синдрома, то состояние будет сопровождаться следующими дополнительными симптомами:

  • головная боль, в некоторых случаях может доходить до мигрени;
  • раздражительность, склонность к плачу;
  • агрессивные реакции на раздражитель;
  • отечность конечностей и лица;
  • ощущение тошноты;
  • проблемы со стулом;
  • метеоризм.

Существуют серьезные симптомы, при которых стоит незамедлительно обращаться к врачу:

  • Сочетание болезненности в груди и воспаления подмышечных лимфатических узлов.
  • Выделение из сосков жидкости с примесью крови. Если выделения имеют резкий запах, похожий на запах гноя.

Медикаментозная терапия

Мастопатия в зависимости от формы течения и состояния больного лечится различными способами.

Методы леченияКогда назначается данный метод
Оперативное вмешательство
  • кисты имеют значительное уплотнение;
  • присутствуют узловые образования, которые не поддаются медикаментозному лечению;
  • наличие доброкачественной опухоли
Медикаментозная терапия
  • заболевание находится на начальной стадии, есть вероятность вылечить болезнь без операции;
  • после проведения операции для предупреждения рецидива состояния
Народные методы лечения и массажПрименяются совместно с медикаментозной терапией при отсутствии противопоказаний после согласования с лечащим врачом
Кистозно-фиброзная мастопатия — это такое заболевание, которое плохо поддается консерватиным методам лечения, и в 80 из 100 случаев требуется хирургия

Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое патологическое состояние, которое требует многостороннего подхода к лечению. Для этого назначаются препараты из различных фармакологических групп.

Класс препаратов и его назначение в леченииНазвания препаратовПрименение
Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие – для снижения боли
  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Ибупрофен
Применяются непродолжительное время, для снижения нагрузки на печень, средний курс – 7 дней
Гормональные для коррекции баланса и ликвидации нарушений
  • Парлодел;
  • Даназол;
  • Тамоксифен;
  • Норитестерон;
  • Бромкриптин;
  • Фарестон
Эти серьезные препараты назначаются только врачом, дозировка и частота приема устанавливается исходя из состояния больного
Гормональные контрацептивы применяются и при сочетании с гинекологическими нарушениями
  • Демулен;
  • Марвелон;
  • Логест;
  • Жанин;
  • Новаринг
Контрацептивы применяются длительное время, часто на протяжении года, далее возможен перерыв по рекомендации врача
Препараты для подавления излишнего выделения пролактина в кровь
  • Достинекс;
  • Агалатес
Препараты назначаются строго по показателям, доза определяется исходя из уровня пролактина. При незначительном повышении назначается четвертинка таблетки раз в 2 недели, при серьезных цифрах доза возрастает
Мочегонные препараты для устранения отеков, выведения лишней жидкости и уменьшения нагрузок на почкиКанефронЭтот растительный препарат можно принимать длительное время. Часто назначается курс в один месяц, потом делается перерыв и прием возобновляется еще на 1 курс
Гомеопатические препараты для уменьшения объема кист и устранения болей
  • Мастопол;
  • Мастодинон;
  • Силест;
  • Фитолон;
  • Мастофит
Минимальный курс приема гомеопатических препаратов – 6 недель. Дальше лечащий врач проводит оценку самочувствия человека и делает вывод о дальнейшей терапии
Снижение тревожности и эмоционального напряжения
  • Гомеостресс;
  • Ново-пассит;
  • Биовиталь;
  • Персен;
  • Пустырник форте
Препараты для снижения эмоционального напряжения нужно принимать каждый день длительное время. Показанием к окончании терапии будет стабильное улучшение самочувствие пациента

Витамины

Витамины назначаются совместно с медикаментозной терапией. Они помогают снизить побочные эффекты и возместить потерю микроэлементов, которая может возникать при приеме серьезных препаратов. Основная задача витаминов – устранение гиповитаминоза, который мог стать причиной развития болезненного состояния.

Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое заболевание, при котором рекомендуется прием следующих препаратов:

  • Витамин А – снижает склонность тканей к разрастанию.
  • Витамин Е – повышает эффективность прогестерона, усиливает его влияние на ткани всего организма.
  • Витамин В6 – снижает повышенный уровень пролактина. Поддерживает стабильность нервной системы, помогает бороться со стрессом и тревогой.
  • Витамин С – снижает отечность тканей, способствует выведению лишней жидкости из организма.

Витамины удобно принимать в виде поливитаминных комплексов, в которые уже включены все самые необходимые микроэлементы. Можно подобрать препарат, который предназначен специально для женского здоровья.

Витамины принимаются по схеме, указанной в инструкции, часто это 1 или 2 таблетки в сутки. Рекомендованная длительность курса – 1 месяц, далее делается перерыв в 1 месяц и курс начинается заново. Длительность подобных чередований определяет врач.
Отвары при мастопатии

Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое состояние, при котором народные методы лечения оказывают положительное действие только при совмещении их с классической медикаментозной терапией.

Название отвараПриготовлениеУпотребление
Отвар из шиповника
  • 3 дес. л. измельченных ягод шиповника;
  • 5 дес. л. иголок сосны;
  • 1 дес. л. шелухи от лука;
  • щепотка солодки;
  • залить 1 л кипятка, раствор залить в термос;
  • настаивать 24 ч.
От 1 до 2 стаканов в день
Укропное молочко
  • 100 г фенхеля нужно залить 0,5 л коровьего молока;
  • смесь нужно прогреть на слабом огне, не доводя до кипения, на протяжении 10 мин.;
  • 4 ч отвар должен отдохнуть.
Принимать 2 дес. л. 6 раз в сутки

Настои при мастопатии

Кистозно-фиброзная мастопатия лечится отварами из трав. Их лучше готовить из нескольких лекарственных растений. Такие сборы – это универсальный метод борьбы сразу с несколькими симптомами болезни.

№ сбораСоставПриготовлениеУпотребление
11 дес. л. растений:
  • хвощ;
  • тысячелистник;
  • ягоды можжевельника;
  • кукурузные рыльца
  • 1 дес. л. готовой смеси заливаются стаканом кипятка;
  • дать настою отдохнуть 30 мин
Пить по трети стакана 3 раза в сутки после принятия пищи
21 дес. л. растений:
  • череда;
  • крапива;
  • фиалка трехцветная;
  • хвощ;
  • валериана
31 дес. л. растений:
  • шалфей;
  • мята;
  • зверобой;
  • мелисса
  • 1 ч. л. смеси заваривается в стакане кипятка;
  • отвар настаивается 20 мин.

Травяные чаи при мастопатии

Готовые чаи при мастопатии выгодно отличаются простотой приготовления. Они продаются уже в готовом виде. Их достаточно заваривать в чайник и пить, как обычный чай.

При проблемах с грудью можно использовать следующие чаи:

  • Монастырский чай – состоит из чистотела, календулы, одуванчика, душицы, подорожника. Оказывает успокаивающее действие на железистую часть груди, тормозит процесс разрастания. Нормализует гормональный баланс, в том числе количество пролактина.
  • Копорский чай из кипрея, то есть из иван-чая. Данная трава хорошо влияет на состояние женского здоровья – снижает риск возникновения опухоли, снижает болезненные ощущения, снимает воспаления, помогает успокоиться при нестабильном эмоциональном состоянии.
  • Крупнолистовой зеленый чай – помогает очистить тело от болезнетворных бактерий, повысить сопротивляемость организма.

Компрессы при мастопатии

Компресс при заболеваниях груди – лучший способ доставить лекарственное вещество прямо к очагу проблемы. Прикладывания различаются по тому, в каком виде прикладываются ингредиенты – в сухом или влажном.

Если делается сухой компресс, то используются сырые листья растений. Его лучше делать перед сном, утеплить шалью или шерстяным платком и оставлять на всю ночь.

Для сухого прикладывания можно использовать:

  • Иван-чай. Листья нужно немного потолочь
  • Белокочанная капуста. Также можно немного растолочь или надрезать.
  • Листья березы. Собирать зелень нужно в лесу, подальше от автомобильных трасс. Чем моложе дерево, тем лучше.
  • Рябиновые листья.
  • Лопух.
  • Смородиновые листья.

Влажные компрессы делаются на срок до 6 ч. Для приготовления используются свежие или засушенные на зиму растения. Зимой их нужно залить водой, а затем измельчить – натереть на терке или использовать мясорубку с функцией измельчения овощей. Свежие растения можно сразу измельчат и использовать.

Лекарственная масса выкладывается на болезненную грудь и фиксируется теплой тканью.

Для приготовления используются следующие ингредиенты:

  • мед и прополис;
  • сок алое собственного приготовления;
  • масса из чистотела;
  • свекла, ее нужно натереть на терке и смешать с дес. л. меда;
  • корень лопуха – на зиму его можно засушить;
  • косметическая глина, ее нужно развести до состояния густой сметаны.

Лечебные масла и примочки

Лекарственные масла ускоряют обменные процессы и позволяют скорее справиться с заболеванием. Перед применением масло нужно приготовить.

Какое масло применяетсяРецептПрименение
Репейное
  • высушенный корень лопуха измельчить до состояния порошка;
  • добавить к порошку 100 г масла;
  • смесь должна настояться не менее 10 дней при комнатной температуре;
  • перед применением отфильтровать
Наносить на проблемную грудь до 2 раз в сутки
Камфорное
  • в равной пропорции совмещаются масло и камфорный спирт;
  • смесь согревают на водяной бане до комнатной температуры;
  • готовый раствор наносят на марлевые повязки
Ткань вкладывают в бюстгальтер и оставляют на всю ночь
КасторовоеМаслом нужно пропитать марлевую или ватную повязкуДержать на груди от 2 до 2,5 ч
Масло черного тминаПримочка держится около 1 ч

Массаж при фиброзно-кистозной мастопатии

Массаж – хороший способ нормализовать кровоснабжение, снять отечность и уменьшить боль. Выполнять массаж самостоятельно можно только по рекомендации врача.

Противопоказанием для массажа будет:

  • повышение температуры тела выше 36,9;
  • установленный диагноз – злокачественная опухоль груди;
  • наличие повреждений кожного покрова;
  • аллергическая реакция в области груди;
  • наличие в теле любого воспалительного процесса.

Массаж можно делать только на начальной стадии развития заболевания. Движения должны быть мягкие, без нажатий. Все движения выполняются по пути движения лимфы – от соска к периферии грудной железы.

Активные движения могут усугубить развитие болезни. Необходимо избегать воздействия на подмышки и соски.

При мастопатии допустимы следующие техники:

  • Сначала грудь аккуратно массируется во время приема душа. Далее можно массировать непосредственно уплотнения кончиками пальцев, круговыми движениями, двигаясь по кругу.
  • Подготовка – мягкие поглаживания. Далее приступают к зигзагообразным движениям. Заканчивается массаж методом вибрации или палсинга – создаются мелкие колебательные движения.
  • Для нормализации кровообращения эффективен массаж спины, верхней и нижней части. Такой вид воздействия стоит доверить массажисту.

При своевременной диагностике и полном комплексе терапии кистозно-фиброзная мастопатия имеет хороший прогноз. Это заболевание может длительное время развиваться без явных симптомов. Такое невыраженное состояние может выявить только профилактический осмотр, который необходимо проходить регулярно.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о мастопатии

Елена Малышева расскажет про мастопатию:

healthperfect.ru

Лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии | #03/06

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отмечается неуклонный рост этой патологии во всем мире (А. Г. Егорова, 1998; В. И. Кулаков и соавт., 2003). Мастопатия возникает у 30–70 % женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях частота ее возрастает до 70 — 98 % (А. В. Антонова и соавт., 1996).

В пременопаузе встречается у 20 % женщин. После наступления менопаузы новые кисты и узлы, как правило, не появляются, что доказывает участие гормонов яичников в возникновении болезни.

В настоящее время известно, что злокачественные заболевания молочных желез встречаются в 3–5 раз чаще на фоне доброкачественных новообразований молочных желез и в 30 % случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации. Поэтому в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей не меньшее значение имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний.

Различают непролиферативную и пролиферативную формы ФКМ. При этом риск малигнизации при непролиферативной форме составляет 0,86 %, при умеренной пролиферации — 2,34 %, при резко выраженной пролиферации — 31,4 % (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходит под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса, гонадотропинов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны), пролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез ФКМ до настоящего времени окончательно не установлены, хотя со времени описания данного симптомокомплекса прошло более ста лет. Важная роль в патогенезе ФКМ отведена относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижения экспрессии рецепторов эстрогенов и уменьшения локального уровня активных эстрогенов, ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы.

Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист.

В развитии ФКМ немаловажную роль играет уровень пролактина крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в эпителии молочных желез в течение всей жизни женщины. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком в молочных железах, больше выраженными во второй фазе менструального цикла.

Наиболее частой причиной развития мастопатии являются гипоталамо-гипофизарные заболевания, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, гиперпролактинемия, сахарный диабет, нарушение липидного обмена и т. д.

Причиной возникновения дисгормональных расстройств молочных желез могут быть гинекологические заболевания; сексуальные расстройства, наследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации. Часто ФКМ развивается в период менархе или менопаузы. В подростковом периоде и у молодых женщин наиболее часто выявляется диффузный тип мастопатии с незначительными клиническими проявлениями, характеризующимися умеренной болезненностью в верхненаружном квадранте молочной железы.

В 30–40-летнем возрасте чаще всего выявляются множественные мелкие кисты с преобладанием железистого компонента; болевой синдром обычно выражен значительно. Единичные большие кисты наиболее характерны для больных в возрасте 35 лет и старше (А. Л. Тихомиров, Д. М. Лубнин, 2003).

ФКМ встречаются и у женщин с регулярным двухфазным менструальным циклом (Л. М. Бурдина, Н. Т. Наумкина, 2000).

Диффузная ФКМ может быть:

  • с преобладанием железистого компонента;
  • с преобладанием фиброзного компонента;
  • с преобладанием кистозного компонента.

Диагностика заболеваний молочной железы основывается на осмотре молочных желез, их пальпации, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

Исследование молочных желез репродуктивного возраста необходимо проводить в первой фазе менструального цикла (2–3-й день после окончания менструации), так как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

При осмотре молочных желез оценивают внешний вид желез, обращая внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Затем осмотр повторяется при поднятых руках пациентки. После осмотра производится пальпация молочных желез сначала в положении пациентки стоя, а затем лежа на спине. Одновременно пальпируются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах проводятся маммография и УЗИ.

УЗИ молочных желез приобретает все большую популярность. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. По информативности он превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист, в том числе и мелких (до 2–3 мм в диаметре), при этом без дополнительных вмешательств дает возможность судить о состоянии эпителия выстилки кисты и проводить дифференциальную диагностику между кистами и фиброаденомами. Кроме того, при исследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями УЗИ является ведущим. В то же время при жировой инволюции тканей молочных желез УЗИ по информативности значительно уступает маммографии.

Маммография — рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ, выполняемая в двух проекциях, — в настоящее время является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее весьма велика. Так, при раке молочной железы она достигает 95 %, причем этот метод позволяет диагностировать непальпируемые (менее 1 см в диаметре) опухоли. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

Несмотря на всеми признанную связь заболеваний молочных желез и гениталий в России не разработана концепция комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы. Сравнение изменений молочных желез при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий показало, что частота патологических изменений в молочных железах при миоме матки достигает 90 %, узловые формы мастопатии чаще имеют место при сочетании миомы матки с аденомиозом (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2003). На основании указанных данных и того факта, что у женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез более половины страдают миомой матки, аденомиозом и гиперплазией эндометрия, авторы относят женщин с этими заболеваниями к группе высокого риска возникновения болезней молочной железы.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов частота доброкачественных заболеваний молочных желез оказалась существенно ниже — только у каждой четвертой, узловые формы у них не были выявлены.

Следовательно, воспалительные заболевания гениталий не являются причиной развития ФКМ, но могут сопутствовать гормональным нарушениям.

Маммологическое исследование женщин репродуктивного возраста с различными гинекологическими заболеваниями выявил у каждой третьей больной диффузную форму мастопатии, треть женщин имела смешанную форму ФКМ. Узловая форма мастопатии определялась у пациенток с сочетанием миомы матки, генитального эндометриоза и гиперплазии эндометрия.

Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинают с проведения пункции с тонкоигольной аспирацией. При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования, производится оперативное лечение (секторальная резекция, мастэктомия) со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани.

В зависимости от результатов обследования проводятся лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний.

Важное значение в лечении и профилактике заболеваний молочных желез придается диете: характер питания может оказать влияние на метаболизм стероидов. Повышенное количество жиров и мясных продуктов сопровождается снижением уровня андрогенов и повышением содержания эстрогенов в плазме крови. Кроме того, придается особое значение достаточному содержанию витаминов в пищевом рационе, а также грубоволокнистой клетчатке, поскольку доказаны ее антиканцерогенные свойства.

За последние годы увеличилась частота использования лекарственных препаратов растительного происхождения в лечении доброкачественных заболеваний молочных желез.

В. И. Кулаков и соавторы (2003) при лечении больных с различными формами мастопатии, сопровождающимися мастальгией, применяли вобэнзим и фитотерапию. Эффективность лечения мастальгии через 3 мес составила 65 %.

Много исследований посвящены вопросам лечения этой патологии, но проблема остается актуальной и в настоящее время (Л. Н. Сидоренко, 1991; Т. Т. Тагиева, 2000).

Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией применяются различные группы препаратов: анальгетики, бромкриптин, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), витамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный прогестерон для трансдермального применения. Эффективность этих средств различается. Патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона.

С конца 80-х гг. прошлого века с лечебной и контрацептивной целью широко применяются инъецируемые (депо-провера) и имплантируемые (норплант) прогестагены (А. Г. Хомасуридзе, Р. А. Манушарова, 1998; Р. А. Манушарова и соавт., 1994). К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона — ацетат в виде депо-провера и норэтиндрон — энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депо-провера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате применения препарата депо-провера, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения. Данные наших исследований показали, что препарат не оказывает отрицательного влияния на нормальную ткань молочных желез и матки, в то же время обладает лечебным эффектом при гиперпластических процессах в них (Р. А. Манушарова и соавт.,1993). К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет. На протяжении многих лет считалось, что нельзя назначать гормональные препараты пациенткам с ФКМ с момента выявления заболевания и до показаний к хирургическому лечению. В лучшем случае осуществляли симптоматическую терапию, состоящую в назначении сбора трав, препаратов йода, витаминов.

В последние годы в результате проведенных исследований стала очевидной необходимость активной терапии, в которой ведущее место принадлежит гормонам. По мере накопления клинического опыта использования норпланта появились сообщения о его положительном действии на диффузные гиперпластичесие процессы в молочных железах, поскольку под влиянием гестагенного компонента в гиперплазированном эпителии последовательно происходит не только торможение пролиферативной активности, но и развитие децидуалоподобной трансформации эпителия, а также атрофические изменения эпителия желез и стромы. В связи с этим применение гестагенов оказывается эффективным у 70 % женщин с гиперпластическими процессами в молочных железах. Изучение влияния норпланта (Р. А. Манушарова и соавт., 2001) на состояние молочных желез у 37 женщин с диффузной формой ФКМ показало уменьшение или прекращение болевых ощущений и чувства напряжения в молочных железах. При контрольном исследовании через 1 год на УЗИ или маммографии отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовали как регресс гиперпластических процессов в молочных железах. У 12 женщин состояние молочных желез оставалось прежним. Несмотря на исчезновение у них мастодинии, структурная ткань молочных желез не претерпевала каких-либо изменений. Наиболее частым побочным действием норпланта, как и депо-провера, является нарушение менструального цикла в виде аменореи и межменструальных кровянистых выделений. Применение пероральных гестагенов при межменструальных кровянистых выделениях и комбинированных контрацептивов при аменорее (в течение 1 — 2 циклов) приводит к восстановлению менструального цикла у подавляющего большинства пациентов.

В настоящее время для лечения ФКМ применяются и пероральные (таблетированные) гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получили дюфастон и утрожестан. Дюфастон является аналогом природного прогестерона, полностью лишен андрогенных и анаболических эффектов, безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием.

Утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и вагинального применения. В отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.

Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2 раза в сутки, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение проводится с 14-го дня менструального цикла в течение 14 дней, 3–6 циклов.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.

Даназол назначается по 200 мг в течение 3 мес.

Агонисты ГнРГ (диферелин, золадекс, бусерелин) вызывают временную обратимую менопаузу. Лечение мастопатии агонистами ГнРГ проводится с 1990 г.

Первый курс лечения обычно назначается в течение 3 мес. Лечение агонистами ГнРГ способствуют торможению овуляции и функции яичников, способствует развитию гипогонадотропной аменореи и обратному развитию симптомов мастопатии.

При циклической гиперпролактинемии назначаются агонисты дофамина (парлодел, достинекс). Эти препараты назначаются во вторую фазу цикла (с 14– 16-го дня цикла) до начала менструации.

Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, которые обладают противовоспалительным болеутоляющим, иммуномодулирующим эффектом. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.

Одним из наиболее эффективных средств лечения мастопатии является комбинированный гомеопатический препарат — мастодинон, представляющий собой 15 % спиртовый раствор с вытяжками из лекарственных трав цикламена, чилибухи ириса, тигровой лилии. Препарат выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Назначается мастодинон по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) или по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 мес. Продолжительность лечения не ограничена

Мастодинон за счет дофаминергического эффекта приводит к снижению повышенного уровня пролактина, что способствует сужению протоков,снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительно-тканного компонента. Препарат в значительной степени уменьшает кровенаполнение и отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома, обратному развитию изменений тканей молочных желез.

При лечении диффузных форм мастопатии широкое распространение получил препарат кламин, который является растительным адаптогеном, обладающим антиоксидантной, иммунокорригирующей, гепатопротективной активностью, оказывает энтеросорбирующий и легкий слабительный эффект. Одной из важнейших характеристик кламина является наличие в его составе йода (1 таблетка содержит 50 мкг йода), который в районах с йодным дефицитом полностью покрывает его недостаток.

Высоким антиоксидантным, иммуностимулирующим эффектом обладает препарат фитолон, представляющий собой спиртовый раствор липидной фракции бурых водорослей. Действующим началом являются медные производные хлорофилла, микроэлементы. Препарат назначается внутрь в виде капель или наружно. Совместно с комплексом трав оказывает хорошее рассасывающее действие.

При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их лечение. При сочетании диффузной ФКМ с миомой матки, гиперплазией эндометрия, аденомиозом к проводимой терапии необходимо дополнительно подключить чистые гестагены (утрожестан, дюфастон).

Под нашим наблюдением находились 139 женщин, которые жаловались на ноющие боли, ощущение распирания и тяжести в молочных железах, усиливающиеся в предменструальные дни, иногда начиная со второй половины менструального цикла. Возраст пациенток колебался от 18 до 44 лет. Всем пациенткам проводили осмотр, пальпацию молочных желез, при этом обращали внимание на состояние кожи, соска, форму и размер молочных желез, наличие или отсутствие выделений из сосков. При наличии выделений из сосков проводилось цитологическое исследование отделяемого.

Всем женщинам проводили УЗИ молочных желез, а при наличии узлов — УЗИ и бесконтрастную маммографию, по показаниям проводилась пункция образования с последующим цитологическим исследованием полученного материала. Путем УЗИ молочных желез диагноз диффузной формы ФКМ был подтвержден в 136 наблюдениях.

Менструальный цикл был нарушен по типу олигоменореи у 84 женщин, у 7 из наблюдавшихся пациенток отмечалась полименорея, а у 37 больных цикл внешне был сохранен, но по тестам функциональной диагностики была выявлена ановуляция. У 11 женщин менструальный цикл не был нарушен, но у них были ярко выражены симптомы предменструального синдрома, которые наблюдались в каждом менструальном цикле и сказывались на качестве жизни пациентки.

У 29 больных мастопатия сочеталась с гиперпластическими процессами в матке (миома матки, гиперплазия эндометрия), у 17 — с аденомиозом, у 27 больных наряду с мастопатией имелись воспалительные заболевания гениталий, у 9 женщин выявлена патология щитовидной железы. У обследованных часто наблюдалась экстрагенитальная патология, а 11 ближайших родственников имели доброкачественные и злокачественные заболевания гениталий и молочных желез.

По результатам обследования проводили лечение гинекологической патологии, мастопатии и других сопутствующих заболеваний. Для лечения мастопатии у 89 больных применяли прожестожель, гель, 1 % — натуральный микронизированный растительного происхождения прогестерон местного действия. Назначался препарат в дозе 2,5 г геля на поверхность каждой молочной железы 1 — 2 раза в день, в том числе во время менструации. Препарат не влияет на уровень прогестерона в плазме крови и оказывает только местное действие. Применение прожестожеля продолжали от 3 до 4 мес. При необходимости больным назначали курс поддерживающей терапии: витаминами Е, В, С, А, РР. Кроме того, назначали седативные средства (настойка валерианы, мелиссану, пустырник) и адаптогены (элеутерококк, женьшень).

У 50 женщин лечение мастопатии проводили мастодиноном, который назначали по 1 таблетке 2 раза в день двумя курсами, по 3 мес каждый, с интервалом между курсами в 1 мес. Основным активным компонентом препарата мастодинон является экстракт Agnus castus (прутняк), который действует на допаминовые Д2-рецепторы гипоталамуса и снижает секрецию пролактина. Снижение секреции пролактина приводит к регрессу патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром. Циклическая секреция гонадотропных гормонов при нормальных уровнях пролактина восстанавливает вторую фазу менструального цикла. Одновременно ликвидируется дисбаланс между уровнем эстрадиола и прогестерона, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.

УЗИ проводили через 6–12 мес после начала лечения. Положительной динамикой считали уменьшение диаметра протоков, количества и диаметра кист, а также их исчезновение.

После проведенного лечения (в течение 4–6 мес) у всех 139 женщин уже через 1 мес отмечалась положительная динамика, что выражалось в уменьшении и/или прекращении болевых ощущений, чувства напряжения в молочных железах.

При контрольном УЗИ через 6–12 мес после окончания лечения отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовалось как регресс гиперплазированного процесса в молочных железах. У 19 женщин с диффузной формой ФКМ и у 3 с фиброаденомой при обьективном осмотре и УЗИ изменений в состоянии молочных желез не выявлено, однако все пациентки отмечали улучшение состояния (исчезли болезненность, чувство напряжения и распирания в молочных железах).

Побочные эффекты при применении препаратов мастодинона и прожестожеля не отмечены ни в одном наблюдении.

Применение указанных препаратов патогенетически обосновано.

Для лечения мастопатии не существует алгоритма лечения. Консервативное лечение показано всем пациенткам с диффузной формой мастопатии.


Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор

Э. И. Черкезова, кандидат медицинских наук

РМАПО, Клиника андрологии, Москва

www.lvrach.ru


Смотрите также

Женские новости :)