Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Лечение синдром шейной артерии


Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение и симптомы

Нарушения кровообращения в церебральных структурах не всегда имеет атеросклеротическое происхождение.

Но примерно в 20% случаев обнаруживается механическая причина патологического процесса, которая не всегда очевидна, потому и внимания на нее не обращают до определенного момента.

Основной причиной расстройства мозгового кровотока в таком случае выступает заболевание опорно-двигательного аппарата — остеохондроз. Также возможны варианты с сопутствующими нарушениями, например, грыжами шейного отдела позвоночника.

Суть отклонения всегда примерно одинакова. Наблюдается компрессия позвоночной артерии, ее сдавливание, механическое сужение.

Далее интенсивность движения крови по этому сосуду падает, наступает ишемия (недостаточное питание) затылочной доли, экстрапирамидной системы, представленной мозжечком.

По мере прогрессирования синдрома возможны более обширные поражения головного мозга, транзиторные ишемические атаки, инсульт.

Потому медлить с диагностикой и терапией патологического процесса категорически воспрещается, если нет желания пополнить печальную статистику.

Механизм развития

В основе синдрома позвоночной артерии (сокращенно СПА) лежит сужение (стеноз) просвета этого сосуда в результате сдавливания мышцами, костными выростами (остеофитами) и грыжевыми выпячиваниями.

Независимо от исходного фактора, следствие всегда идентично.

Наступает компрессия артерии, далее просвет ее сужается, интенсивность кровотока падает.

Отсюда нарушение питания церебральных структур в области затылочной доли, мозжечка, отвечающих за обработку зрительной информации и координацию движений соответственно.

На начальных стадиях, при относительно вялом течении расстройства, все ограничивается минимальными признаками на фоне болей в шее.

При более сложных формах возможны транзиторные ишемические атаки и полноценные инсульты, разной обширности с вероятностью летального исхода.

Идеальный вариант — начать лечение в первые 2-3 месяца от старта синдрома ПА. В таком случае есть шансы на полное излечение. Затем возможности пропорционально ушедшему времени падают.

Причины

Факторы развития патологического процесса разнородны. Обычно они имеют ортопедическое происхождение, сопряжены с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

  • Остеохондроз. Основной виновник рассматриваемого состояния. Представляет собой хроническое воспалительное дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к разрушению костных структур.
  • Артрит, спондилез, спондилоартроз. Типичные нарушения возрастного характера. Часто встречаются у работников физического труда, также у спортсменов, любителей активного отдыха. Парадоксально, но идентичная проблема преследует и тех, кто долго лежит или спит в неудобном положении на низкой подушке.

  • Грыжи межпозвоночных дисков. Выступают логичным продолжением предыдущего диагноза. Могут развиться спонтанно, остро, в результате травмы, неправильного поворота головы, чрезмерной активности. Не лечатся консервативными методами. Предполагают операцию, но сразу «ложиться под нож» не рекомендуют даже врачи. Это крайняя мера.
  • Нарушения тонуса мышц в результате воспалительного процесса или длительного, а то и постоянного неправильного положения головы, напряжения. Возникает у работников офисов, лиц с сидячим образом жизни. Трудно поддается коррекции только через многие годы. На ранних этапах есть все шансы быстро и безболезненно скорректировать отклонение.
  • Травмы шеи, сопряженные с нарушением целостности позвоночника. Обычно переломы, хотя возможны и ушибы.
  • Врожденные аномалии (Киммерли и прочие). Провоцируют синдром едва ли не с первых дней жизни, однако до определенного момента он находится в фазе компенсации, только затем дает о себе знать.

Наконец, виновником расстройства может быть нестабильность позвоночного столба, обуславливается она, в том числе слабостью мышечного корсета на локальном уровне.

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза считается основным вариантом патологического процесса, в практике врачей-неврологов и ортопедов он диагностируется едва ли не в 70% случаев.

Стадии и их симптомы

Клиническая картина синдрома позвоночной артерии представлена значительной группой нарушений.

В основном они связаны с затылочными долями головного мозга и экстрапирамидной системой ,представленной мозжечком.

  • Первая отвечает за оценку и интерпретацию визуальных данных, зрительной информации.
  • Вторая работает с пространственным аспектом, позволяет координировать движения, ориентироваться.

Всего выделяют три стадии патологического процесса. На каждом клиника будет своей.

Первая стадия или компенсация

Симптомы как таковые отсутствуют вовсе или представлены минимумом неврологических расстройств.

К подобным признакам относится вялая, регулярная головная боль, тошнота, невозможность пространственного ориентирования, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, нарушения зрения.

Однако в большинстве своем латентная фаза протекает вообще без симптомов, что не позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Второй этап — субкомпенсация

Клиническая картина достаточно четкая, чтобы заподозрить неладное. Организм уже не справляется с тем, чтобы обходными путями или с помощью усиления кровотока и повышения уровня давления справиться с проблемой.

Симптоматика включает в себя частые сильные головные боли, тошнота, рвоту, эпизоды потери сознания, усталость, нарушения зрения по типу фотопсий (ярких вспышек), выпадения полей видимости и прочих.

На этом этапе тотальное излечение практически невозможно, но есть все шансы перевести болезнь в ремиссию и забыть о ней на долгие годы или навсегда, при соблюдении рекомендаций специалиста.

Третья стадия — декомпенсация

Сопровождается генерализованными тяжелыми симптомами со стороны центральной нервной системы. Учащаются эпизоды обмороков, головокружения, болей в затылочной области.

Полный перечень признаков не исчерпывается названными выше моментами. Это всего лишь малая доля возможного.

Симтомы постоянной ишемии 

Медицинская практика, теория подразделяют симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе более дробно, основываясь на превалирующих комплексах.

Психические расстройства

Представлены группой нарушений поведения и мыслительной активности. Человек становится апатичным, вялым.

Имеет пессимистичный настрой, который доходит до депрессивных отклонений, обнаруживается нежелание что-либо делать, отсутствие удовольствия от привычной работы, увлечений.

Также пациент страдает бессонницей, отказывается от еды.

Синдром Барре-Льеу

Сопровождается шумом в ушах, яркими вспышками перед глазами (фотопсиями), головными болями пульсирующего характера, которые усиливаются при перемене положения тела в пространстве, резком вставании.

Локализация неприятного ощущения — затылок, теменная область.

Обнаруживается так называемый «жест легионера», болевой синдром отдает в лоб и сдавливает череп как обруч или шлем, что и дало название симптому. Головокружение также вероятно.

Дроп-атака

Человек внезапно теряет способность двигаться, наступает временный паралич, шея запрокидывается, мышце воротниковой зоны напрягаются и находятся в гиперкинезе.

Пациент падает. Продолжительность такого эпизода варьируется от пары секунд до минуты, редко более.

Шейная мигрень

Развивается в два этапа.

  • Первый — аура. Обычно представлена визуальными отклонениями: резкими вспышками света перед глазами, нарушением поля видимости. Возможна нечеткость речи.
  • Затем нарастает головная боль в затылочной области, доходя до максимума спустя несколько минут.

Приступ сохраняется до двух-шести часов и не купируется стандартными подручными средствами.

Транзиторная ишемическая атака

Также называется микроинсультом. По признакам напоминает полноценный некроз церебральных структур.

С учетом локализации в затылочной области, симптомы имеют зрительный характер: мушки в поле видимости, фотопсии-вспышки, туман, выпадение участков, вплоть до полной преходящей двусторонней слепоты.

Также обнаруживается интенсивная головная боль, тошнота, рвота, нарушение ориентации в пространстве (мир буквально кружится), потеря сознания.

Продолжительность эпизода до суток. Затем все спонтанно возвращается на круги своя.

Подробнее о симптомах микроинсульта у женщин читайте в этой статье, а у мужчин — здесь. 

Атактический синдром с вестибулярным компонентом

Сопровождается, преимущественно, двигательными расстройствами, обусловленными поражением мозжечка.

Тошнота, головокружение, шаткость походки, невозможность полностью контролировать собственные движения — вот типичные признаки.

Также при оценке объективных показателей обнаруживается падение уровня давления.

Синкопальный синдром

При повороте головы наступает критическое сужение позвоночной артерии со стороны поражения, что приводит к резкой потере сознания.

Такие эпизоды могут быть неоднократными. То же самое наблюдается при длительном неподвижном сидении в одной позе.

Кохлеовестибулярный синдром

Преимущественно дает слуховые нарушения. Шум в ушах, снижение остроты восприятия звуков. Дополнительно шаткость походки и невозможность управлять движениями.

Офтальмологические проявления

Встречаются, в том числе изолированно. Обнаруживается утомляемость глаз, слезотечение, боли при перемещении взгляда, фотопсии, выпадение участков поля видимости (скотомы).

Вегетативные симптомы

Повышенное потоотделение, приливы, зябкость, прочие варианты.

Изолированно описанные синдромы встречаются довольно редко, потому чаще в практической деятельности врачи обнаруживают сочетания различных симптомов.

Интенсивность таковых определяется как раз стадией синдрома позвоночной артерии.

На ранних этапах нет практически ничего, на позднем — клиника в полном разгаре и видна даже невооруженным глазом.

Диагностика

Проводится в амбулаторных условиях, реже в стационаре. Нужно действовать быстро.

Профильный специалист, ведущий обследование — невролог. Примерный перечень мероприятий:

  • Устный опрос на предмет жалоб. Используется для выявления полной клинической картины.
  • Сбор анамнеза. Образ жизни, характерные привычки и прочие моменты. Вплоть до семейной истории. Может пролить свет на происхождении расстройства.
  • УЗДГ сосудов шеи. Допплерография. По сути это УЗИ, направлена методика на оценку характера и скорости кровотока в позвоночных артериях. Дает много информации о нарушении, позволяет его стадировать.
  • Дуплексное сканирование головного мозга. Преследует те же цели. Задача — обнаружить качество трофики церебральных структур.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Используется для выявления собственно ортопедических проблем. Визуализирует костные ткани. Считается рутинной методикой, потому дает минимум информации и требует высокой квалификации, как ассистента, так и самого врача.
  • МРТ. Назначается для диагностики заболеваний и аномалий, затрагивающих позвоночник. Золотой стандарт в неврологической практике.

В системе этого достаточно. На основании данных можно назначать терапевтический курс.

Лечение

На ранних этапах практикуются консервативные методики. Только при неэффективности прибегают к оперативным.

Медикаментозное

Применяются препараты нескольких групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид и прочие. Снимает болевой синдром и дискомфортные ощущения. Купирует отечность. Используется в рамках симптоматического воздействия.
  • Средства для нормализации артериального кровотока. Пентоксифиллин, Винпоцетин и прочие. По назначению специалиста.
  • Лекарства для восстановления венозной деятельности. В основном используется Троксерутин.
  • Протекторы. Защищают нервные ткани от деструкции и окисления. Пирацетам, Мексидол, Милдронат

Длительность терапии — около 3-6 месяцев. Затем курс пересматривают и переходят на поддерживающие препараты.

Физиотерапия

Назначается по окончании острого периода. Практикуется несколько методик.

Прогревание показано при несептических воспалительных процессах по прошествии критической фазы.

Назначается с осторожностью. Также используют УВЧ и магнитотерапию. Указанная группа методик не работает изолированно — требуется поддержка препаратами.

Массаж

Назначается редко и с большой осторожностью. В основном при незапущенном остеохондрозе или при мышечных спазмах, патологиях.

На фоне грыж и аномалий делать его категорически воспрещается. Возможна компрессия спинного мозга и выраженный паралич.

Потребуется операция, которая далеко не всегда дает качественный эффект.

Упражнения

Лечебная физкультура — следующий шаг. Гимнастика под контролем профильного специалиста по ЛФК, назначается в рамках реабилитации, после восстановления нормального кровотока.

Также может навредить, если имеют место сложные проблемы, вроде грыж, нестабильности.

Потому к вопросу подходят индивидуально. Программа также разрабатывается под конкретного больного или же адаптируется уже готовая.

Стандартный набор включает в себя такие упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • Повороты головы круговые. 5 раз в обе стороны.
  • Движения вправо-влево. 5-6 раз.
  • Запрокидывания и наклоны. То же количество.
  • Полное расслабление с последующим резким напряжением мускулатуры. 10 раз.

Также практикуется методика, при которой руку кладут на лоб, затем с силой давят. Голова же противодействует, надавливая на ладонь. Такое упражнение выполняют в 4 вариантах (по разным сторонам головы).

В рамках лечебной физкультуры показано исключение избыточной активности, но и гиподинамия не приносит пользы. Не помешает хотя бы час-два пеших прогулок в течение дня.

Хирургические методы

Практикуются в последнюю очередь. Суть заключается в устранении патогенного фактора.

Обычно это протезирование позвоночных дисков, создание искусственных поддерживающих структур.

Речь идет о крайней мере, потому врачи до последнего момента оттягивают такое мероприятие.

Прогноз

Полное излечение синдрома позвоночной артерии в принципе невозможно.

Шансы на это есть только на первом этапе и то не всегда. Потому как быстро нарастают необратимые изменения опорно-двигательного аппарата, коррекции они не поддаются.

Однако лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе предоставляет возможность избавиться от симптомов и функциональных нарушений кровотока, успеха получается добиться в 70% случаев, на ранних стадиях вероятность определяется числом в 95%. Декомпенсация ассоциирована с 45-50%.

Гибель больных — явление сравнительно редкое. В основном она обусловлена губительными результатами течения не леченного патологического процесса.

Возможные осложнения

Среди ключевых и распространенных:

  • Инсульт. Острое нарушение питания головного мозга. Быстро приводит к инвалидности или смерти от неврологического дефицита, дисфункции внутренних органов.
  • Сосудистая деменция. Напоминает болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима.
  • Закономерным исходом выступает утрата работоспособности, возможности обслуживать себя в быту, смерть. К счастью, при своевременном лечении они так и остаются теоретическими выкладками.

Подытожим

Синдром позвоночной артерии — сложный комплексный патологический процесс ортопедического и сосудистого генеза.

Требует срочного лечения, потому как имеет серьезный прогноз без квалифицированной помощи. Симптоматика обширна, что порой путает врачей и самих пациентов.

Диагностика расставляет необходимые акценты. Главное не упустить момент. В таком случае удастся достичь качественного результата.

cardiogid.com

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение в домашних условиях

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М]

medside.ru

Синдром шейной артерии: симптомы, лечение, препараты, операция

Синдром шейной артерии – патологический процесс, при котором шейная артерия оказывается пережатой. Симптомы патологии неврологические, так как в результате ухудшается питание и доступ кислорода к клеткам головного мозга. У пациента наблюдаются головокружения, головные боли, тошнота и предобморочные состояния. Используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, физиотерапия и массаж. В крайних случаях используется нежелательная, но эффективная хирургическая операция.

Содержание статьи

Причины

Артерия позвоночника начинается под ключицей и доходит до поперечного промежутка 6-ого позвонка шеи. Проходит через отверстия позвонков шеи и входит в черепную область через крупное отверстие в затылке. Две шейные артерии обеспечивают треть доступа всей артериальной крови в головной мозг. Питаются через них затылочные области головного мозга и его ствол. Этим и объясняется появление симптоматики при синдроме позвоночной артерии.

С учетом того, что эти артерии на своем пути взаимодействуют не только с позвоночником, но и с мягкой тканью, находящейся вокруг него, синдром и его симптомы могут развиваться по разным причинам. Причины можно поделить на две группы:

  • Патологические изменения в позвоночнике – в такой ситуации синдром называется вертеброгенным. Происходит это на фоне дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и позвонков, искривления шейного отдела позвоночника;
  • Другие причины (невертеброгенная симптоматика). Проблема здесь уже в работе самих артерий, их атерсклерозе либо врожденных нарушениях работы сосудистой системы.

В левой стороне шеи синдром позвоночной артерии появляется намного чаще, чем справа. Причина в том, что артерия слева отходит напрямую от дуги аорты, поэтому на нее чаще влияет атеросклероз или аномалия лишнего ребра в шейном отделе позвоночника слева. Чаще всего источник симптоматики синдрома шейной артерии заключается в:

  • Артрозе межпозвоночного сустава между 1-ым и 2-ым позвонками;
  • Патологии Киммерли;
  • Ненормально высоко расположенном зубовидном наросте 2-ого позвонка шеи;
  • Нетипично большом расстоянии между позвоночной артерией и артерией под ключицей;
  • Напряжении косой шейной мускулатуры.

Вы рискуете получить симптоматику шейной артерии, если резко двигаете шеей. Когда артерию пережимает, деформируется ее сосудистая оболочка.

Симптомы

Ухудшение циркуляции крови в головном мозге вызывает большое количество негативных неврологических симптомов:

  • Болит голова. Болевой синдром жжет либо пульсирует, чаще всего врач легко может определить по характеру боли ее источник и назначает лечение в зависимости от локализации приступов. Болеть может начать сильнее после сна с откинутой назад головой, физического труда, долгих прогулок, быстрой езды на машине либо бега;
  • Тошнит, рвет, причем после рвоты легче не становится. Пациент испытывает предобморочные состояния, особенно после резких движений головы;
  • Ухудшается координация движений и слух. Больной резко ощутимо теряет в слухе на короткое время, у него шумит в ушах. Кружится голова, недолго, но сильно;
  • Возникают проявления сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. После нагрузок начинаются приступы стенокардии, скачет и резко повышается артериальное давление;
  • Нарушается работа головного мозга. Происходят инсульты в позвоночных артериях, и начинаются сильные головокружения, тошнит и рвет, ухудшается равновесие. Пациенту тяжело двигаться, меняется почерк, ухудшается зрение. Иногда наблюдаются речевые патологии и двоится в глазах.

Диагностика

Когда симптомы обнаружены, и врач заподозрил, что нарушено мозговое кровообращение, он назначает следующие исследования:

  • Рентгеновские снимки позвоночника в области шеи в нескольких проекциях. Рентген найдет патологии работы суставов, вызывающие зажим позвоночной артерии;
  • Доплерография. Исследуя кровообращение в артериях, можно найти его нарушения;
  • МРТ головного мозга. Используется в случае опасности инсульта артерии. Специалист найдет, в чем источник ухудшения циркуляции крови где локализован зажим;
  • МРТ шейной области хребта. Выявит дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках.

Чем купировать симптомы

Используются медикаменты и физиотерапия. Чтобы улучшить свое состояние на долгий период, пациент должен уделить время лечебной гимнастике. В некоторых случаях, если от симптомов избавиться не удалось, лечащий врач назначает хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Лечение синдрома шейной артерии подразумевает употребление лекарственных препаратов, которые улучшают проходимость сосудов. Если симптоматика острая и лечение нужно ускорить, могут быть показаны инъекции препаратов. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, благодаря чему освобождают ход крови по артерии. Понижается активность тромбоцитов, кровь движется более свободно.

Чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту больного, советуют употреблять Нимесулид или Целекоксиб. Более дешевые препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак, имеют аналогичное воздействие, но опасны для пищеварительной системы.

Миорелаксанты центрального воздействия назначаются, чтобы не допустить мышечным спазмов и судорогов, снизить болевой синдром и освободить пережатые артерии. В их число входят Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм предпочтителен из-за своего болеутоляющего эффекта, плюс он улучшает циркуляцию крови.

Чтобы расширить сосуды, применяются Трентал, Инстенон. Благодаря сосудорасширяющим препаратам улучшается питание и обменные процессы в головном мозге. Также положительный эффект при симптомах шейной артерии будет иметь прием витаминно-минеральных комплексов.

Физиотерапия

Снимут симптомы и такие процедуры, как:

  • Воздействие низкочастотного тока;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Электрофез с препаратами, блокирующими передачу нервных импульсов.

Если болевой синдром сильно выраженный, лучше поможет новокаиновый электрофорез. Другие полезные методы – иглорефлексотерапия, мануальная терапия и массажные процедуры. Их можно доверять только опытным специалистам, так как активно работая с пациентом, который болен синдромом шейной артерии, легко усугубить ситуацию.

Операция

Операция необходима, если консервативное лечение не помогло либо шейная артерия слишком сильно сдавлена – до 2 миллиметров в диаметре. Кожу разрезают на два сантиметра, и опасность повреждения внутренних органов минимальная. Операция проходит в следующих вариантах:

  • Методами пластической хирургии изменяют форму сосуда;
  • В артерию вводится расширяющий стент.

Если найдена опухоль либо грыжа, нужно по максимуму избавиться от ее давления на артерии. Если заболевание протекает без других осложнений, операция становится очень эффективным методом лечить синдром, полностью устраняющим симптоматику.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Признаки заболевания

Функциональные нарушения в позвоночной артерии можно разделить на 2 стадии – дистоническую и ишемическую.

Основным симптомом дистонической стадии является выраженная головная боль, которая становится более интенсивной при длительном вынужденном положении или во время движения головой. Боль имеет ноющий, пульсирующий характер, она охватывает затылок, виски и распространяется на лоб.

Кроме того, для дистонической стадии характеры головокружения разной выраженности – от ощущения легкой неустойчивости до падения. Наблюдается шум в ушах, зрительные нарушения.

Если дистоническую стадию синдрома позвоночной артерии своевременно не лечить, она переходит в ишемическую.

В этом случае у пациента наблюдаются транзиторные ишемические атаки – внезапно возникают приступы сильного головокружения, тошнота, рвота, нарушение речи и координации движений. После приступа пациенты отмечают головную боль, сильную слабость, шум в ушах, всполохи перед глазами.

Ишемические расстройства при стенозе могут появляться во время движения шеей. Пациент может внезапно упасть с сохранением сознания (так называемые дроп-атаки) или потерять сознание при падении (синкопальное состояние).

Общие клинические проявления синдрома позвоночной артерии выглядят следующим образом:

  • Головные боли, которые могут быть спровоцированы неудобным положением головы или переохлаждением. По-другому их называют «шейная мигрень». Боль длится несколько минут или часов. Пациенты могут найти определенное положение тела, при котором болевые ощущения пропадают.
  • Головокружения – они часто сопутствуют головным болям, и в основном беспокоят пациента после пробуждения. Длительность этого симптома различна – от нескольких минут, до нескольких часов. При этом появляется шум в ушах, зрительные и координационные расстройства.
  • Шум в ушах возникает утром или ночью. При ремиссии он выражен не сильно, но с приближением приступа его интенсивность возрастает. Может ухудшаться слух.
  • Ухудшение зрения – появляется песок или пелена перед глазами, обильное слезовыделение, светобоязнь.

Вегетативные расстройства выражаются в приступах холода или жара, усиливается потоотделение, холодеют конечности, немеет лицо, шея, плечевой пояс. При движении шеи отмечается боль в мышцах, которая сопровождается хрустом. При длительных движениях шеи возможны обмороки.

Поскольку больных сильно мучают головные боли, часто развивается депрессия. Возможны кардиологические симптомы – повышение артериального давления, боль за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в глотке, першение в горле, изменение вкусовых ощущений, проблемы с проглатыванием пищевого кома. Могут наблюдаться психические расстройства – истерия, психозы, тревожные состояния.

Симптомы патологии

Заболевание имеет две клинические стадии. Для каждой из них присущи свои признаки. Различают функциональную и ишемическую симптоматические фазы болезни.

Функциональные гемодинамические нарушения

На стадии функциональных нарушений, при сдавливании левой или правой артерии, а также при защемлении сопутствующих нервных волокон и окончаний, запускается механизм раздражения периартериального вегетативного сплетения ПА (в месте слияния артерий). Это приводит к появлению комплекса симптомов, который называют вертеброгенная цервикокраниалгия. Для нее свойственны три характерные группы проявлений:

  1. Цефалгия (головная боль), в основном, базилярная мигрень и синдром Барре-Льеу. Болезненные ощущения локализуются в задней части черепа, распространяясь до височной и теменной областей. Болевой синдром имеет разные проявления — постоянные или приступообразные, спазматические или ноющие. Боль может усиливаться при движении шеи и головы.

  2. Кохлеовестибулярные расстройства. К ним относятся внезапное или постоянное головокружение, проприо- и экстероцептивной этиологии. Также, при компрессии возникают паракаузии (шум, пульсация или свист в ушах) и оталгия (боли в ушах), которые сопровождаются незначительным снижением слуха.
  3. Зрительные нарушения. Наиболее характерные зрительные дисфункции, появляющиеся при СПА – это туман или мерцающие точки в глазах, сужение или частичное выпадение зрительного поля, повышенная фоточувствительность, песок в глазах, слезотечение. В артериях сетчатки имеют место перепады давления, наблюдается ангиопатия сосудов.

Функционально-дистонические нарушения сопровождаются такими симптомами, как спазмы и онемение шейно-плечевых и затылочных мышц; хруст шейных позвонков, при шевелении, наклоне или повороте.

Ишемические гемодинамические дисфункции

В ишемической стадии, происходят преходящие или стойкие нарушения кровотока в позвоночных артериях. В результате кислородной и питательной недостаточности, возникает ряд следующих, часто повторяющихся, симптомов:

  • Ишемическая транзиторная атака. Сопровождается сильным головокружением, тошнотой, рвотными приступами, нарушением зрительных и речевых функций, вестибулярными и двигательными расстройствами.

  • Дроп-атака. Это приступы внезапного падения, с сохранением сознания. Появляются при повороте или наклоне головы, которые вызывают острое нарушение кровотока в ПА.
  • Синкопальный вертебральный синдром Унтерхарнштайда, когда компрессия затрудняет венозный отток и провоцирует обмороки.

Практически все симптомы такого заболевания, как синдром позвоночной артерии, сопровождаются сопутствующими вегетативными симптомами. У больных наблюдается попеременный озноб и жар, повышенная потливость, похолодание ладоней или стоп, частичная гиперемия кожи (в результате ангиоспазма).

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

  • УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
  • Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
  • КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
  • МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Все указанные диагностические процедуры нужно будет пройти, доктор дополнительно может назначить и сдачу крови. Все результаты в комплексе позволяют выявлять или исключать возможность патологий. Если проблемные места найдены, будет назначено соответствующее лечение! Его можно проводить в домашних условиях. Если положение серьезное, может потребоваться и госпитализация.

Терапия патологии

Лечение синдрома направлено на устранение первопричины: остеохондроза и облегчения всех сопутствующих симптомов. Если в течение патологии уже возникли осложнения, назначают дополнительные меры.

Если перечисленные методы лечения не дают результата, пациенту показана операция. При сдавливании сосудов костными наростами остеофитами хирургическое вмешательство проводится обязательно.

Обратитесь к специалисту

Медикаментозная терапия

Медикаменты устраняют болевой синдром, нормализуют метаболизм в поврежденных тканях, тонизируют сосуды. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проводят с применением таких средств:

  • Противовоспалительные препараты. Они блокируют синтез медиаторов воспаления, снимают отечность, устраняют боль. К этой группе относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен».
  • Периферические вазодилататоры. Эти препараты улучшают проходимость, предотвращают образование тромбов, улучшают микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом. Примерами являются «Тренал» и «Агапурин».
  • Ангиопротекторы. Действие направлено на повышение тонуса вен, устранение застойных процессов, улучшение лимфодренажа. В эту группу входит «Диосмин», «Троксерутин».
  • Антигипоксические препараты. Повышают устойчивость тканей к недостатку кислорода. К ним относится «Мексидол».
  • Ноотропные средства. Нормализуют мозговую деятельность, микроциркуляцию крови, защищают ткани от токсинов и гипоксии.

Приступы головокружений при ношении воротника пропадают, но пациенту могут дополнительно назначить симптоматические препараты: «Бетагистин» или «Бетасерк». Они устраняют нарушения вестибулярного аппарата.

Лекарственные средства вводят внутривенно, внутримышечно, перорально, некоторые применяют местно в виде мазей или пластырей. Наибольшей эффективностью обладают инъекции.

Мануальная терапия

Массажи являются вспомогательным средством в лечении остеохондроза шейного отдела и синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет расслабить мышцы, активизировать кровообращение, избавиться от боли и скованности движений.

Массаж должен делать только профессионал, который точно знает все правила и техники, умеет рассчитывать силу воздействий. Неправильное выполнение процедуры в домашних условиях приводит к травме сосудов, защемлению нервов, образованию тромбов. Ходить на массаж необходимо регулярно, только тогда он будет эффективным.

Лечебная физкультура

Лечить шейный остеохондроз нельзя без адекватной физической нагрузки. Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) помогают быстрее избавиться от болевых ощущений, вернуть тонус сосудам и мышцам, уменьшить потребность в лекарствах.

Упражнения лучше всего делать в кабинете ЛФК с помощью ассистента. Наиболее часто используют такой комплекс:

  • Помощник кладет ладонь на лоб пациенту и слегка надавливает, пациент должен сопротивляться нажиму, надавливая на руку головой, напрягая мышцы спины и шеи. Сила сопротивления должна увеличиваться постепенно.
  • Повторяется первое упражнение, только давление необходимо оказывать на затылок.
  • Наклоны головы вперед. Исходное положение — голова прямо. Затем ее постепенно наклоняют, чтобы подбородок доставал до яремной ямки, возвращают в исходное положение. Упражнение повторяют 3-5 раз.
  • Осторожные повороты головы вправо-влево, 3-5 раз на каждую сторону.
  • Наклоны головы вправо-влево, 3-4 на каждую сторону.
  • Пожимание плечами сначала вместе, потом поочередно. Нужно стремиться достать плечами до уха. Повторять упражнение до 10 раз.

Подобный комплекс можно выполнять дома самостоятельно (кроме упражнений, требующих участия ассистента). Упражнения можно делать только при отсутствии острой боли.

Диагностика синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе

Постановка диагноза осложняется тем, что проявления недуга похожи на обычные мигрени, которые могут образоваться под воздействием любых провоцирующих факторов. Зачастую обследование начинают с опроса больного, выяснения характера и длительности проявлений в шейном отделе, проводится осмотр шеи путем сдавливания определенных отделов, при котором больной испытывает неприятные ощущения. После предварительного обследования врач назначает:

  • УЗДГ. Для выявления непрямолинейности сосудов.
  • МРТ и КТ позвоночника. Выявляют стеноз артерий на ранней стадии.
  • РЭГ. С целью установления диаметра сосудов и степени сужения.

Иногда для постановки диагноза может понадобиться УЗИ сосудов шеи и головы.

Магнитно-резонансная диагностика дает возможность оценить кровообеспечение участков органа. При необходимости назначают УЗИ сосудов головы и шеи, которое позволит дать полноценную картину строения путей тока крови. А также широко применяют рентгенографию, для выявления возможных причин возникновения заболевания. После прохождения всех процедур больному устанавливают диагноз и назначают лечение.

Лечение заболевания

Врач должен определить две главные задачи при лечебных действиях, которые направлены на достижение следующих целей:

  1. Нормализация кровообращения.
  2. Устранение факторов, которые могут вызвать спазмирование позвоночных артерий.

Чтобы достичь этих целей, снять болевой синдром и другие симптомы болезни необходимо проводить комплексное лечение.

Исходя из выраженности болезни, могут применять следующие способы лечения:

  1. Приобретение воротника Шанца. Он снижает нагрузку на шейный отдел позвоночного столба, тем самым ограничивая его движение. Размер подбирается в индивидуальном порядке.
  2. Мануальная терапия восстанавливает структуру позвоночного столба. Если имеются противопоказания, то производится, лишь массаж воротникового отдела шеи.
  3. Иглорефлексотерапия необходимо для устранения боли и кружения головы.
  4. Физиотерапия включает в себя следующие процедуры: магнитная терапия, электрофорез с применением анальгетических средств, фонофорез с добавлением гидрокортизона.
  5. Чтобы укрепить мышечный корсет после стихания заболевания, проводится гимнастика, прописанная врачом.
  6. Медикаментозное лечение предполагает прием обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств направленных на улучшение мозгового кровообращения.

Прогноз и профилактика

Полное излечение считается невозможным, так как последствия синдрома не устраняются. Терапевтические мероприятия способствуют улучшению состояния больного, однако их эффект при отсутствии профилактики недолговременный. Осуществление медикаментозного лечения позволяет избавиться от симптомов, но первопричина сохраняется.

Профилактика направлена на устранение факторов, провоцирующих нарушения кровотока в вертебральном сосуде.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Повышение двигательной активности.
  • Ежедневная физическая зарядка.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение диеты.
  • Водные процедуры.
  • Систематический прием препаратов.
  • Поддержание нормальной формы позвоночника.

Наибольший эффект от лечения отмечается на ранней стадии. Ввиду этого, обращаться за помощью врача нужно при первых симптомах расстройства.

Синдром позвоночной артерии – заболевание, вызванное нарушением проходимости вертебральных сосудов. При отсутствии терапии патология приводит к серьезным осложнениям, в том числе к ишемическому инсульту.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

  • УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
  • МРТ шеи позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
  • Рентгенография шейного отдела назначается с целью выявления причины заболевания.

Лечение начинается сразу после подтверждения синдрома позвоночной артерии, и оно обязательно должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

  • Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
  • Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
  • Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
  • Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
  • Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
  • Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
  • При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
  • Курс витаминов.
  • При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

  • Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
  • Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
  • От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

  • Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
  • Наклоны.
  • Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
  • Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Как лечить?

Лечение заболевания для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Если врач решил, что лечение должно быть медикаментозным, он назначает:

  • Сосудорасширяюще препараты для предупреждения окклюзий. Они стимулируют кровоток во всех сосудах головного мозга – Циннаризин, Пентоксифиллин, Инстенон, Винкамин.
  • Противоотечные средства. Отек появляется в результате пережимания вен, находящихся рядом с позвоночной артерией. Чтобы его снять рекомендуются Троксерутин или Диосмин.
  • Нейропротекторы – укрепляют и предотвращают гибель нейронов головного мозга – Пирацетам, Актовегин, Церебролизин.

Проводится также симптоматическая терапия для улучшения качества жизни пациента.

Физиотерапия при данном синдроме включает в себя использование электрофореза и магнитотерапии. Беспрерывный курс не должен превышать 6 сеансов.

Иногда назначается иглорефлексотерапия для снятия мышечного спазма

Обязательно следует принимать во внимание возможные противопоказания для физиотерапевтического лечения

Назначается массаж, направленный на максимальное расслабление мышц. Таким образом можно уменьшить давление на пережатые сосуды и восстановить нормальный кровоток. Крайне важным условием для проведения сеансов массажа является аккуратность и мягкость движений. Поэтому желательно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом.

Без ЛФК лечить данную патологию невозможно.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается врачом, так как многие упражнения при данной патологии выполнять запрещено.

Чаще всего назначаются следующие упражнения:

  • наклоны головы в разные стороны;
  • повороты головы;
  • вращение в плечевом суставе;
  • поднятие рук;
  • вращение головой по кругу;
  • кивки.

В первое время рекомендуется выполнять несложные упражнения по 3-5 повторений, но часто. В дальнейшем, после разрешения врача, упражнения можно усложнить. После консультации с врачом рекомендуются также занятия йогой.

Что касается народных средств лечения, их можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Самыми популярными являются следующие рецепты:

3 большие головки чеснока измельчить в блендере. Через 3 суток чеснок надо смешать с аналогичным количеством меда и лимонного сока. Состав необходимо употреблять по столовой ложке перед сном.

Для людей с гипертонией рекомендуется следующий сбор трав – валериана, рута, кукурузные рыльца, мята. Столовую ложку сбора следует заварить в стакане кипятка, настоять 15 минут и употреблять по трети стакана до еды.

Расширения сосудов можно добиться при помощи боярышника. Потребуется 20 плодов и стакан кипятка. Заварить, и на 5 минут поставить на водяную баню.

Полчаса настоять и принимать по столовой ложке 3 раза в день. Смешать 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец, добавить немого сока лимона. Полученную смесь залить литром кипятка и настоять в течение часа. Принимать по пол стакана три раза в день.

Рекомендуется употреблять киви, клюкву, облепиху, смородину, лимоны и апельсины – так как эти продукты помогают снизить риск тромбоза.

При ишемическом типе патологии медикаментозная и вспомогательная терапия вряд ли приведет к положительной динамике.

В этой ситуации нормализовать кровоток поможет хирургическое лечение. Оно может быть выполнено посредством следующих методик:

  • Удаление тканевых и косных образований, которые пережимают сосуды.
  • Удаление участка артерии, который препятствует кровотоку. На место удаленного участка устанавливается протез артерии. В место сужении артерии устанавливается емкость, в которую накачивается инертный газ. Стенки сосуда раздвинутся, и кровь будет циркулировать нормально.
  • Шунтирование – создание нового участка артерии.
  • Хирургическое вмешательство также показано пациентам с извилистостью сосудов.

Как лечить синдром в домашних условиях?

Домашнее лечение неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника основывается на правильном двигательном режиме, который исключает бесконтрольные вращательные движения головы. Следует исключить любые резкие движения, физические упражнения с запрокидыванием головы назад, вперед, вправо и влево. Утренняя разминка или лечебно-профилактическая гимнастика шейного позвоночника – это плавные и медленные повороты шеи.

Ни один врач, при выполнении лечебной физкультуры, не посоветует принимать позу лёжа на животе или спине. Все гимнастические процедуры проводятся в положении сидя на стуле с выпрямленной спиной.

Очень эффективна иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела не только как средства лечения, но и как профилактики заболевания. Для этой цели специально создан шейный воротник Шанца, который позволяет снять основное напряжение и разгрузить костно-мышечный шейный аппарат.

Народная медицина

Чтобы избавиться от синдрома вертебральной артерии необходимо устранить первопричину неврологического нарушения, то есть шейный остеохондроз. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с этой задачей. Народные средства от шейного остеохондроза:

  1. Составные ингредиенты: 100 мл спирта, 5 таблеток анальгина, по 5 мл йода и камфорного масла. Таблетки анальгина измельчаются в порошок, и смешиваются с прочими лекарственными компонентами. Такой компресс прикладывается один раз в сутки перед сном. Курс лечения 7–10 дней.
  2. Обеспечить стойкую ремиссию суставного заболевания помогут сосновые почки. На полстакана лесного сырья берется 150 мл спирта или спиртосодержащего раствора. Вся целебная масса настаивается в течение 10 дней в сухом и тёмном месте, после чего лекарство готово к применению. Компресс накладывается 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечебных процедур – 15–20 дней. Однако улучшение состояния наблюдаются после 4–5 сеансов народной терапии.
  3. На шейную область прикладывается компресс из тёртого сырого картофеля и натурального мёда. Состав: 2–3 клубня картофеля и 1 ст. л. продукта пчеловодства. После 2–3 сеансов лечения наступает заметное улучшение состояния.
  4. Спиртовая растирка на травяной основе. В состав лекарственных компонентов входит мать-и-мачеха (10 г.), цветы одуванчика (10 г.), корень окопника (15-20 г.) и 300 мл спирта. Настойка выдерживается 2–3 недели в сухом помещении. Лечебная смесь наносится на пораженные неврологией участки шейного отдела 2–3 раза в день. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
  5. Расплавляется в целлофановом пакете 25 г. горного воска, или озокерита на водяной бане. Остудив лепешку до температуры комфорта, лекарственное средство прикладывается к шее. Прогревается больное место 1,5–2 часа до полного остывания. Такое лечение рекомендуется проводить не чаще одного раза в сутки.

Для улучшения кровообращения и возвращения былой подвижности позвоночным суставам рекомендуется лечение травяными сборами для внутреннего применения. Так, эффективно провести народную терапию можно при помощи корня лопуха, череды, маклюра, корня аира, пустырника, багульника, листьев бузины и прочих даров природы.

Виды и клинические проявления

Основным критерием, за счет которого осуществляется классификация синдрома ПА, является механизм возникновения

Однако важно отметить, что заболевание редко провоцируется одним патогенным фактором. В большинстве случаев происхождение имеет смешанный характер

Основные виды СПА:

  • Компрессионный. Возникает на фоне внешнего сдавливания позвоночной артерии.
  • Ангиоспастический. Провоцируется спазмом сосуда, который развивается из-за раздражения рецепторов, расположенных в стенках артерии.
  • Ирритативный. Вызывается раздражением рецепторов, размещенных в периартериальном нервном сплетении.
  • Диффузный. Представляет собой патологический процесс, механизм развития которого сочетает перечисленные выше формы.

Возникающие при синдроме позвоночной артерии симптомы отличаются интенсивностью в зависимости от стадии патологии. Кроме этого, выделяется несколько вариантов течения. Это связано с тем, что синдром может спровоцировать множество патологических изменений, отражающихся на разных органических системах.

Стадии СПА:

  • Дистоническая. Возникновение симптомов связано с функциональными расстройствами, возникающими на фоне нарушения кровотока вертебральной артерии. Эта стадия лучше поддается лечению. Болезнь протекает с низкой периодичностью и интенсивностью симптомов. Вероятность развития тяжелых осложнений сводится к минимуму.
  • Ишемическая. Формируется на фоне органических изменений патологического характера, вызванных длительным нарушением кровоснабжения. В сосуде возникает очаг ухудшения кровотока. Ответ на терапевтическое вмешательство слабый. Повышается риск тяжелых осложнений, в числе которых ишемический инсульт задних отделов мозга.

Переход от функциональной к органической стадии может занимать длительное время. Прогрессирование болезни в значительной степени зависит от причин ее возникновения, образа жизни пациента, наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Варианты симптоматического течения:

  • Заднешейный. Сопровождается болевым синдромом в области шеи. Боли носят пульсирующий характер, плохо купируются анальгетиками. Усиление неприятных ощущений происходит в утреннее время, а также при активном движении головой. Возникает синдром шейной артерии на фоне защемления вертебрального сосуда в шейном отделе.
  • Базилярный. Такая форма СПА сопровождается мигренью. Вначале у пациента возникают нарушения со стороны зрения. В дальнейшем развиваются головокружение и нарушение координации движений. Одновременно возникают шум в ушах, сильная боль в заднем отделе головы.
  • Вестибулярный. Связан с изменениями функций внутреннего уха, вызванных СПА. Сопровождается сильным головокружением, неустойчивой походкой, нарушением пространственной ориентации. У пациента темнеет в глазах, ускоряется сердцебиение, повышается показатель артериального давления.
  • Кохлеовестибулярный. Вызывается патологическим воздействием на слуховой анализатор. Помимо вестибулярных нарушений, сопровождается шумом в ушах, усиливающимся при вращении головой. У пациента снижается слух, появляются слуховые галлюцинации. Из-за таких расстройств возможно нарушение двигательных функций.
  • Офтальмологический. Сопровождается зрительными изменениями. У пациента снижается острота зрения, возникают боли в глазах. Также присутствуют покраснения, усталость глаз. Беспокоит выпадение части видимого изображения.
  • Вегетативный. СПА часто провоцирует развитие ВСД. Патология протекает с усиленным потоотделением, чувством жара, изменением температуры кожи, дрожью в конечностях. Иногда отмечаются нарушения рефлекторной деятельности, например, глотания, речевых функций.
  • Синкопальный. Характеризуется кратковременной потерей сознания при повороте или других движениях шеей. Связан с резким развитием непроходимости сосуда и снижением количества приливаемой в мозг крови.
  • Психический. Сопровождается ухудшением аппетита, уменьшением активности, ощущением инородного тела в голове. Также возникает навязчивая идея о наличии неизлечимой болезни.

На фоне СПА возможна транзиторная ишемическая атака, сопровождающаяся двигательными нарушениями, утратой зрения, онемением кожи, расстройством речевых функций. Возможно развитие кратковременного паралича.

Синдром позвоночной артерии сопровождается широким спектром симптомов, варьирующихся в зависимости от формы и стадии болезни.

blotos.ru

симптомы, лечение, прогноз и последствия

Синдром позвоночной артерии — это хроническое, реже острое расстройство кровообращения в головном мозгу по причине постепенного, неуклонного снижения скорости движения жидкой ткани по сосудам, локализованным в воротниковой области.

Они питают затылочную долю, потому как раз она и экстрапирамидная система, (мозжечок) страдают первыми.

Патологический процесс годами не обнаруживается, сопровождается минимальной клиникой.

И даже когда расстройство дает выраженные симптомы, люди редко обращаются к врачу. Списывая головные боли на усталость, потерю сознания на перемены погоды и т.д. Признаки неспецифичны, что и делает расстройство довольно сложным в плане раннего выявления.

Лечение консервативное, оперативное намного реже. Момент начала очень важен. Чем дольше прогрессирует и даже просто существует расстройство, тем сложнее проводить терапию.

«Кульминацией» отклонения выступает инсульт затылочной доли, возможно обширный с развитием тяжелого неврологического дефицита или смерти больного.

Механизм становления

Основу расстройства составляет один из возможных вариантов, влияющих на проходимость позвоночных артерий. Выделяют два основных направления:

Первый и основной — стеноз. То есть сужение или спазм сосуда в результате двух групп причин.

  • Вертеброгенных (связанных с позвоночником): межпозвоночная грыжа, шейный остеохондроз, увеличение  остеофитов (наростов на шейных позвонках), воспалительные процессы в фасеточных суставах, травмирование позвонков приводят к сдавливанию артерий.

  • Невертеброгенных (не связанных с позвоночником). Спазм позвоночной артерии встречается у пациентов курящих, злоупотребляющих спиртным или имеющих склонность к потреблению наркотиков.

Сужение просветов сосудов вследствие их гипоплазии (недоразвития), непрямолинейности хода ПА (чрезмерной извилистости). Реже в результате течения соматических эндокринных патологий и прочих.

Второй – отложение на стенках позвоночных артерий холестериновых бляшек. В результате длительного течения обменных нарушений.

Липиды (жиры) перемещаются по кровеносному руслу, радиально облепляют стенки, сужают просвет и не позволяют крови нормально циркулировать.

При длительном существовании атеросклероза (название самого диагноза) бляшки накапливают соли кальция, становятся твердыми как камень. Удалить их на этой этапе можно только хирургическими методами.

Третий — закупорка сосуда тромбом. Дальше многое зависит от степени обструкции. До 20% — симптоматика минимальная, до 50% — выраженная, вплоть до острого состояния, свыше 80% — не избежать инсульта обширного типа и летального исхода.

Внимание:

Все три клинических варианта встречаются часто, но неодинаково. На первом месте сужение, на втором — атеросклероз, на третьем — тромбоэмболия.

Далее процесс развивается по сценарию ишемического расстройства головного мозга.

Церебральные структуры недополучают кислорода и полезных веществ. Отсюда неврологические симптомы.

Первым страдает мозжечок, возможно стремительное отмирание его тканей и развитие стойкой слепоты. Полной или частичной.

Инвалидность оказывается наиболее вероятным исходом, смерть возможна, но далеко не обязательна.

Патологический процесс может протекать без выраженной клиники при формальной полной сохранности деструктивных расстройств.

То есть человек прямой дорогой идет к тяжелому итогу, даже не подозревая об этом. На полное развитие патологии в случае хронического течения уходит не один год.

Классификация

Типизация синдрома позвоночной артерии (сокращенно СПА) проводится как по тяжести клинических проявлений, так и по формам расстройства, основному органическому происхождению отклонения.

Второй критерий позволяет выделить 4 разновидности болезни:

  • Ангиоспастическую. Происходит сужение позвоночных артерий c ухудшением кровотока. На фоне чего развивается подобное — нужно выяснять отдельно с помощью инструментальных исследований.
  • Компрессионную. Считается одной из основных. Суть патологического процесса в пережатии позвоночной артерии сторонними объектами.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о мышцах в спазмированном состоянии.

Обычное дело для пациентов, страдающих остеохондрозом, спортсменов, людей длительно находящихся в положении лежа или отдыхающих на неудобной подушке.

  • Ирритативную. Суть заключается в нарушении иннервации сосудов. Передается аномальный сигнал, который и провоцирует стеноз позвоночных артерий. Встречается такой вариант примерно в 10% случаев. Трудно поддается диагностике и отграничению от прочих форм расстройства.
  • Смешанная разновидность. Обнаружить суть патологического процесса еще труднее. Требуется всесторонняя диагностика.

Первый же критерий подходит скорее для стадирования расстройства.

  • Начальная стадия. Латентная или скрытая. Заболевания слабо выражено, потому клиники практически нет, кроме нечастых головных болей, нарушения ориентации в пространстве.
  • Вторая стадия. На этом этапе обнаружить отклонение довольно просто, при условии, что человек обратится к доктору. Но такого чаще всего не происходит. Потому патология благополучно прогрессирует, приводит к необратимым изменениям состояния головного мозга.
  • Третья стадия. Сопровождается критическим снижением церебрального кровотока в затылочной области. Симптомы неврологические, тяжелые, ухудшают качество жизни. Невозможно заниматься повседневной деятельностью. Трудоспособность минимальна.
  • Четвертая стадия. Обычно предшествует инсульту, через несколько суток, максимум недель наступает неотложное состояние. Далее сценария два: инвалидность с полной или преимущественной утратой зрения или гибель.

Классификации СПА используются практиками для определения тактики диагностики, терапии, прогнозирования вероятного исхода синдрома вертебральной артерии (другое название состояния).

Возможно подразделение расстройства на функциональное и органическое (разница в стойкости проявлений).

Клинические варианты синдрома и симптомы

Выделяют порядка 10 форм патологического процесса. Их не стоит отграничивать друг от друга жестко, потому как чистые разновидности встречаются исключительно редко.

Много чаще имеет место сочетание отдельных симптомов из каждой группы, собирается интересный «конструктор» из клинических признаков. Подобная типизация имеет скорее теоретическое значение.

Синдром Барре-Льеу

Неврологические проявления довольно скудные, малые по интенсивности.

  • Головная боль. Слабая или чуть выше, но мучительная, длительная. Плохо снимается препаратами или вообще не поддается коррекции подручными средствами. Купируется на небольшой срок. Сопровождает больного почти всегда.
  • Шум в ушах, ощущение звона. Нарушения слуха другого типа, падение восприятия звуков.
  • Фотопсии. Вспышки в поле зрения, которые выглядят как яркие точки или простейшие геометрические фигуры.

Дроп-атаки

Сопровождаются опасными признаками:

Резкое нарушение проведения нервного импульса, в результате дисфункции экстрапирамидной системы, мозжечка.

Проявляется параличом тела. Голова запрокидывается, человек не может управлять собственными конечностями. Тонус мышц максимальный.

Дальше следует падение. Это опасно, потому как вероятно получение травм, несовместимых с жизнью.

Шейная или базилярная мигрень

Мало отличается от классической формы. Имеет сосудистой происхождение. Среди типичных признаков:

  • Развитие ауры. Предшествующих основному приступу симптомов. Вроде выпадения участков полей зрения, появления мерцательной скотомы (область формирования ярких искорок в зоне видимости).
  • Головная боль в затылке. Сильная ,невыносимая. Может спровоцировать рефлекторную неоднократную рвоту. Человек занимает вынужденное положение, чтобы как-то смягчить дискомфорт.
  • Нарушение речи. Язык заплетается, управляемость мимической мускулатуры падает.
  • Сильное головокружение. Ориентироваться в пространстве невозможно.

Вестибуло-атактический синдром

Сопровождается неспецифическими моментами.

  • Нарушение нормального равновесия. Отсюда шаткость походки.
  • Потемнение в глазах после резкой перемены положения тела и внезапно, спонтанно.
    Тошнота, рвота.
  • Необъяснимые скачки артериального давления. Преимущественно показатели находятся на отметках ниже нормы.
  • Рост числа сердечных сокращений. Тахикардия. Рефлекторная реакция организма на недостаточность питания церебральных структур.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Транзиторная ишемическая атака, если говорить по-другому. Еще одно наименование — микроинсульт, что не соответствует действительности. Некроза, отмирания тканей нет.

Клиника налицо:

  • Дисфагия (невозможность глотать).
  • Снижение силы голоса вплоть до полной его потери.
  • Двоение в глазах, монокулярная и тотальная слепота.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль, невозможность ориентироваться в пространстве.
  • Длительность симптомов от пары минут до нескольких часов. Затем все спонтанно возвращается в норму.

Синдром кохлеовестибулярный

Преимущественная клиническая характеристика — нарушение слуха вплоть до его полного исчезновения. По мере прогрессирования возможно покачивание при ходьбе.

Вегетативный синдром

  • Нарушения сна. По типу частых ночных пробуждений.
  • Повышенная тревожность.
  • Потливость или гипергидроз, сменяющийся зябкостью, ощущением холода.
  • Бледность кожных покровов.
  • Падение уровня артериального давления.

Проявления возникают спонтанно. В качестве отдельных приступов. Эпизод длится от 10 до 40 минут.

Регрессирует сам. Затем все повторяется. Частота разная. От 1 раза в неделю до нескольких в сутки.

Офтальмологический синдром

Сопровождаются скотомами (выпадение полей зрения, выглядят как черные статичные пятна), транзиторной (преходящей) слепотой, снижением остроты, цветовосприятия. Также возможно слезотечение, быстрая утомляемость.

Синкопальный синдром

Долго спазм позвоночных артерий с подобным признаком не считался самостоятельным диагнозом.

Суть расстройства заключается в кратковременной потере сознания или развитии предобморочного состояния при резком повороте головы или нахождении в неудобной статичной позе.

Другое название — синдром Унтерхарншайдта по имени первооткрывателя. В остальные моменты симптомы отсутствуют.

Психические расстройства

Тревожность, ипохондрия, обсессивно-компульсивный невроз, депрессия. Возможно выборочное «обострение» отдельных характеристик и качеств личности человека. Обычно негативных: агрессивность, плаксивость, обидчивость, сварливость.

Симптомы выявляются для оценки полной картины состояния. Без этого в выборе тактики терапии не обойтись.

Причины

В подавляющем большинстве случаев речь идет о двух негативных состояниях.

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Сопровождается нестабильностью костных тканей, воспалительными процессами и постоянной или регулярной компрессией нервных окончаний, сосудов около позвоночника.
  • Миозиты, хронические спазмы мускулатуры на уровне шеи. Здесь расположены мощные мышцы. В результате неудобного положения во время сна, малоподвижного образа жизни, неверной позы при сидении развивается хронический спазм. Его трудно снять своими силами. Если не невозможно. Требуется помощь специалистов: как минимум ортопеда, массажиста и врача ЛФК, также, скорее всего, физиотерапевта.
  • Чуть реже встречаются прочие причины. Среди которых грыжи шейного отдела позвоночника, курение, потребление спиртного в неумеренных количествах, наркотическая зависимость, гиподинамия, артериальная гипертензия.

В долгосрочной перспективе таким неожиданным образом сказываются некоторые застарелые травмы позвоночного столба.

Диагностика

Проводится под тщательным контролем ортопеда или травматолога. Доктора оценивают сам опорно-двигательный аппарат в системе с окружающими тканями.

Но их одних недостаточно, потому как проблема междисциплинарная. Также требуется консультация невролога или даже профильного хирурга (сосудистого).

Среди мероприятий:

  • Устный опрос и сбор анамнеза жизни. Все жалобы и важные моменты фиксируются.
  • Проверка рефлексов, функциональные тесты. Дают возможность чуть не с первого взгляда заподозрить болезнь. Для этого требуется определенный опыт.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника, в том числе с нагрузкой. Используется для оценки анатомических структур.
  • Допплерография сосудов шеи. Основная и наиболее действенная методика. Снижение кровотока по позвоночным артериям почти в 100% случаев однозначно указывает на развитие рассматриваемого патологического процесса или на его длительное существование. Зависит от полученных данных.
  • Также оценивается кровоток в структурах головного мозга (дуплексное сканирование).
  • Ангиография.
  • КТ или МРТ.

Лабораторные тесты неинформативны. Потому к ним не прибегают почти никогда. Разве что оценить соединения липидного спектра в ходе биохимии, если предполагаемая причина синдрома позвоночной артерии кроется в атеросклерозе с отложением холестерина на стенках сосудов.

Лечение

Терапия консервативная. К операции не прибегают, не считая крайних случаев, когда есть показания и это обосновано.

Назначаются лекарства нескольких групп:

  • Ангиопротекторы. Анавенол и аналоги. Нормализуют эластичность артерий, препятствуют их разрушению.
  • Средства для восстановления кровотока, снятия спазма. Обычно эффективно сочетание Нимесулид и его аналогов (противовоспалительные нестероидного происхождения) и флеботоника (Троксерутин). Возможно использование иных сочетаний. На усмотрение специалиста.
  • Протекторы нервных клеток. В том числе Мексидол, Суматриптан.
  • Средства для восстановления церебрального кровотока: Пирацетам, Актовегин, Циннаризин и прочие.
  • Ноотропы. Нормализуют обменные процессы. Глицин и иные.
  • Спазмолитики для купирования стеноза позвоночной артерии. Папаверин, Дротаверин.
  • Миорелаксанты, если имеет место поражение мышц.
  • Обязательно применение витаминов группы B.

Хирургические методы назначаются в крайних случаях. Основное показание — межпозвоночные грыжи. Также операция проводится при некоторых видах нестабильности столба, если речь о запущенном случае.

Помимо препаратов назначают массаж (кроме тех ситуаций, когда есть грыжи), ЛФК, физиотерапию.

Лечение синдрома позвоночной артерии продолжается от 3 до 12 месяцев.

Прогноз

На полное излечение рассчитывать не приходится. Потому как наблюдаются необратимые изменения анатомического плана в позвоночнике. Но есть все шансы добиться тотальной компенсации при проводимом регулярно лечении.

Вероятность выживания — 98%, сохранения трудоспособности — 78% с некоторыми ограничениями и исключая физические виды активности.

Возможные последствия

Самое грозное из осложнений синдрома позвоночной артерии — ишемический инсульт. Он затрагивает затылочную область.

Редко провоцирует летальный исход (примерно в 20% случаев, что мало для такого опасного состояния).

Неврологический дефицит — слепота, невозможность ориентироваться в пространстве при поражении мозжечка, потеря координации. Доводить до такого не стоит, все в руках человека.

В заключение

Синдром вертебральной (позвоночной) артерии — опасный патологический процесс, затрагивающий как опорно-двигательный аппарат, так и сосуды, нервную систему. Требуется напряжение сил нескольких докторов.

Шансы на восстановление хорошие даже на запущенных стадиях. Медлить с обращением в больницу не стоит, при первых же симптомах лучше проявить бдительность.

cardiogid.com

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Нарушение кровообращения заднебоковых отделов ГМ — опасное состояние, сопровождающееся головными болями, утомляемостью. Приводит к патологии довольно распространенное заболевание — синдром позвоночных артерий. У пациента ослабевает кровоток в левом, правом или обоих сосудах, которые в нормальном состоянии обеспечивают питание мозга на 30-32 %. Часто синдром позвоночной артерии диагностируется при шейном остеохондрозе, его лечение комплексное. Без адекватной терапии может развиться ишемический инсульт.

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Начинается патологический процесс с сильных головных болей. Они нередко зависят от вынужденной некомфортной позы, связаны с травмой шеи, ее переохлаждением. Шейная мигрень характеризуется:

  • распространением к вискам через затылочную зону;
  • изменением интенсивности в зависимости от позы, движений;
  • дискомфортом при пальпации позвонков.

Болезненные симптомы, сопровождающие синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, часто пульсирующие. Также боль характеризуется как:

  • стягивающая;
  • простреливающая;
  • распирающая.

Приступ длится от пары минут до 5-6 часов. Может наблюдаться отдельно или сопровождаться иными признаками патологии. Другие симптомы диагноза синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  • шум в ушах;
  • онемение шеи, конечностей, некоторых областей лица;
  • обмороки;
  • переходящая слепота;
  • проблемы с речью;
  • тошнота, позывы к рвоте.

С развитием болезни у пациента может наблюдаться депрессия. Она обусловлена как нарушением здорового кровоснабжения ГМ, так и моральной усталостью от длительного дискомфорта.

Причины болезни

Лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, зависит от вызывавших патологию причин. Они делятся на 2 большие группы: вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае заболевание развивается преимущественно на фоне:

  • травм;.
  • дисплазии;.
  • межпозвонковых грыж;.
  • непосредственно остеохондроза..

Невертеброгенные причины не связаны напрямую с позвоночным столбом. Обычно это:

  • аномалии развития артерий;
  • опухолевые образования;
  • атеросклеротические поражения;
  • аномальные шейные ребра;
  • послеоперационное рубцевание.

Если есть подозрение на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, появились первые симптомы, то важно вовремя обратиться к опытному доктору. Квалифицированная помощь позволит избежать осложнений и восстановить нормальный приток крови. В противном случае может наблюдаться физиологическая компенсация кровообращения путем повышения артериального давления. Обычно это приводит к еще большим проблемам с головным мозгом, сердцем и зрительной функцией. Инсульт при отсутствии терапии возникает не всегда, но инвалидность разновозрастным пациентам ставят довольно часто.

Какой врач лечит синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе?

При мучительных головных болях, хронической утомляемости и периодической тошноте следует обратиться к терапевту. Проблемы с позвоночником и страдающими артериями решают:

Также нередко нужна помощь кардиолога, хирурга, нейрохирурга. В случае депрессии участие в лечении принимает психотерапевт.

На первичном приеме профильный специалист проводит физикальный осмотр. Также он анализирует жалобы и симптомы, подтверждает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Чтобы исключить другие причины патологии, изучить степень поражения назначают:

  1. ультразвуковую допплерографию;
  2. магнитно-резонансную томографию ГМ;
  3. рентгенографию шейного отдела позвоночного столба.

Методы лечения болезни

Должный результат дает продолжительная комплексная терапия. Пациенту показано постоянное использование воротника Шанца. Медикаментозный метод предполагает прием:

  • НПВС;
  • антигипоксических средств;
  • ноотропов;
  • препаратов, стимулирующих отток в венах, повышающих проходимость сосудов.

Индивидуально подбирается комплекс лечебной физкультуры. Упражнения призваны:

  • вернуть тонус мышцам и стенкам сосудов;
  • восстановить нормальный обмен веществ;
  • оказать положительное влияние на кровообращение и снабжение тканей ГМ кислородом.

Начиная с подострой фазы может быть назначен массаж. Он необходим для расслабления спазмированных мышц шеи. Сеансы массажа уменьшают компрессию сосудов.

Эффективное лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, в некоторых случаях подразумевает оперативное вмешательство. Операция необходима, если сосуды сдавлены зло- или доброкачественными опухолями, остеофитами. Специалисты удаляют аномальные костные и другие образования. Иногда показана периартериальная симпатэктомия.

Если синдромом страдает беременная, то ей противопоказаны иглорефлексотерапия и электрофорез. Помимо этого, с крайней осторожностью назначаются лекарственные препараты. Допустимы упражнения по системе Ниши, аутогравитационная терапия, массаж. В зависимости от состояния пациентки показаны остеопатия, магнитотерапия. Обязательно ношение воротника Шанца.

Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела: признаки, симптомы и особенности лечения

Синдром позвоночной артерии – опасное патологическое состояние, которое может доставлять человеку массу неприятных ощущений. О возможном наличии недуга косвенно или прямо свидетельствует ряд признаков и симптомов. Если все же возникают подозрения, важно обратиться к доктору за консультацией. После обследования и постановки соответствующего диагноза будет назначено адекватное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

Главная причина появления синдрома позвоночной артерии

Синдром достаточно часто проявляется у людей, которым поставлен диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это патология, которая может не проявляться годами, но с течением времени будет усугубляться. Связано с тем, что деформированные позвоночные диски плотно прилегают друг к другу, давят на мышцы, сосуды и нервные окончания. Это чревато болями, отеками, мигренями, рассеянным вниманием. Но одним из опасных проявлений шейного остеохондроза становится именно синдром позвоночной артерии.

Развиваться синдром будет под негативным влиянием внешних факторов, когда деформированные позвоночные диски сдавливают артерии, снижают уровень кровообращения головного мозга. Сдавливаться могут две одновременно или только одна артерия. А причинами появления и дальнейшего развития патологического состояния становятся:

  • Врожденные аномалии, когда позвоночный столб деформирован. Это явление встречается нередко – у 10–12% взрослого населения. Особый процент больных – это люди, которые получили родовые травмы.
  • Травмы, полученные в различные годы, в том числе и в детстве.
  • Сидячий и малоподвижный образ жизни, когда за работой, учебой, компьютером человек проводит приличное время.
  • Неправильно подобранный матрас и подушка, а также чрезмерные физические нагрузки, которые достаточно часто связаны с работой. Привести к патологии могут и резкие движения, рывки.

Но главной причиной развития синдрома позвоночной артерии становится именно остеохондроз. Это патологические состояние, к которому приводит тот же малоподвижный образ жизни, отсутствие активности и травмы. Со временем такой образ жизни дает о себе знать – испытывающие повышенное давление и нагрузку шейные позвонки чрезмерно плотно начинают прилегать друг к другу. Это приводит к нарушениям кровоснабжения головного мозга в силу искривления позвоночного столба и сдавливания артерии.

Главные признаки и симптоматика болезни: как распознать синдром?

В поисках истины и постановки точного диагноза следует обратиться к доктору. Особенность синдрома в том, что он практически в точности повторяет симптомы нарушения мозгового кровообращения. Ошибки недопустимы, поскольку болезни будут лечиться различными способами!

Среди главных признаков и симптомов, которые выдают заболевание:

  • Шум в ушах и проблемы со слуховым аппаратом.
  • Постоянная или периодическая головная боль, которая может быть пульсирующей, резкой, тупой. Она может сосредоточиться в одной части головы и не распространяться на другую. При определенном положении головы, наклоне болевой синдром может стихать или полностью исчезать. Часто боль концентрируется в области затылка, но может распространяться болевыми волнами в область лба, глаз, иногда оканчиваться сильной тошнотой и рвотой.
  • Головокружения, которые могут усиливаться при резком подъеме и по утрам.
  • Появляется онемение кожи, теряется, постоянно или периодически, ее чувствительность.
  • Может проявляться цервикалгия – тупая или острая боль в шее.
  • Снижается давление по причине длительного кислородного голодания.
  • Постоянно ощущается усталость, повышен уровень утомляемости.
  • Могут развиваться болезни сердечно-сосудистой системы, особенно если давление из-за передавливания сосудов не снижается, а повышается.

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

  • УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
  • Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
  • КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
  • МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Возможные способы лечения

Окончательный курс терапевтической программы во многом будет зависеть от уровня развития патологии – сдавленности артерии. Доктор после получения данных исследований пациента будет назначать ему различные терапевтические программы. Они могут включать следующие процедуры:

  • Курс сосудистой терапии.
  • Назначение обезболивающих препаратов.
  • Лечение медикаментами или рядом физиотерапевтических процедур.
  • Назначение лечебного комплекса физкультуры.
  • Назначение для временного или периодического ношения фиксирующего бандажа-корсета. Он позволяет фиксировать позвонки в правильном положении и не допускать передавливания артерии.
  • Рефлексотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, массаж.

Использование нетрадиционных методов лечения

Наряду со стандартной схемой лечения может быть назначена и вспомогательная. К нетрадиционным, но вполне эффективным методикам относят такие:

  • Хвойные ванны. Они позволяют не только расслабиться, но и стимулировать кровоток, активировать обменные процессы, снять боль и отечность в больном месте. Для использования процедуры хвойных ванн важно предварительно подготовить хвою – ее следует промыть и залить горячей водой, но не кипятком для настаивания. Оно проводиться ½ сутки. Готовую массу добавить в наполненную теплую ванну. Не стоит принимать горячую, чтобы не навредить.
  • Растирки из чесночной настойки. Она используется для разжижения крови, устранения застойных процессов. Для приготовления настойки нужно использовать 3 большие головки чеснока. Его следует очистить, промыть, мелко поручить, а после еще и процедить. В готовый сок добавить немного капель лимона и мед. Все тщательно перемешать и использовать в качестве лечебного средства перед сном. Его следует принимать внутрь и запивать большим количеством воды.

Эффективные методы лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Из различных причин, вызывающих головную боль, медики особо выделяют шейный остеохондроз. Заболевание опасно тем, что сдавливается позвоночная артерия или окружающего ее сплетения нервов, итогом чего является нарушенное кровообращение мозга в голове.

Данная патология во врачебной среде имеет название синдром позвоночной артерии. Если недуг не выявить и не начать лечить вовремя, то последствиями этого могут стать ряд нарушений неврологического характера. Наиболее тяжелым считается ишемический инсульт, по статистике выявляющийся у трети заболевших. Особенно, у той группы больных, чей возраст превысил 40 летний рубеж.

Симптоматика заболевания

  • Нарастающие костные выступы на позвонках или остеофиты. При этом происходит механическое сдавливание всех сосудов, расположенных рядом. Спазм усиливается из-за того, что выросты на позвонках постоянно раздражают сплетение нервных волокон вокруг
  • Позвонки по какой-то причине «уходят» со своего места
  • В тканях проходят воспалительные процессы, вызывающие отечность тканей. И чем больше отек, тем сильнее он давит на артерию
  • Спазм мышц отдела шеи. Является защитным рефлексом организма на болевой синдром и ограниченность в движении

Сжатие артерии всегда приводит к тому, что головной мозг страдает от недостаточного кровоснабжения. Поэтому характерны следующие жалобы больного:

  • Сильная головная боль различного характера. Она может усиливаться от ряда причин — резкие движения шеей, если спать с запрокинутой или неудобно повернутой головой
  • На шум в ушах и головокружение
  • Периодически у больного может отмечаться тошнота с рвотой
  • Наблюдаются нарушения зрения — перед глазами туман, мушки и раздвоение
  • Снижается слух, чаще всего это происходит только с одной стороны
  • Координация движения нарушена

К тому же, если больной дополнительно страдает гипертонией или другой болезнью сердца, то в анамнезе могут появиться боли в области сердца.

Диагностика заболевания

Все вышеперечисленные жалобы больного лягут в основу выставления диагноза. Но, кроме этого, доктор должен для получения точного диагноза, провести еще несколько процедур.

Это функциональные методы исследования, именно им дается основная роль в постановке диагноза:

  • УЗИ сосудов и головного мозга. Это даст полную картину, того, как расположены артерии у больного
  • Рентген — он поможет узнать, есть ли патология в костной массе и не появились ли изменения в телах позвонков
  • МРТ. При его помощи врач получит подробнейшие снимки мягких тканей и костей. По ним можно составить всю картину по выявленным образованиям

Лечение

Правильно поставленный диагноз предполагает переход к процессу терапии. Она должна проходить комплексной, так как процесс довольно затруднен. Обычно включает в себя несколько обязательных пунктов:

  1. Использование медикаментов довольно долгое время
  2. Обязательно лечебная физкультура
  3. Полный курс физиотерапии
  4. Необходимость изменить жизненный образ
  5. И если нужно, то хирургическое вмешательство

Итак, рассмотрим каждый пункт по отдельности.

Медикаментозная терапия

Их назначение идет только по показаниям, что зависит о причины возникновения недуга. И никакой самодеятельности:

  • Используются препараты, улучшающие кровообращение мозга
  • Симптоматические препараты от головокружения
  • Противовоспалительные. Они назначаются, если имеется выраженный остеохондроз позвоночника
  • Статины, при повышении холестерина
  • Для улучшения обмена веществ назначают витамины группы В, никотиновая кислота
  • При необходимости, после консультации психотерапевта, могут назначаться антидепрессанты

У многих перечисленных препаратов курс приема составляет порядка 2-4 месяцев.

Лечебная физкультура

Она обязательна при данном заболевании, так как при ее отсутствии происходит атрофия мышц. К тому же, хорошо развитые мышцы – это улучшение кровоснабжения в пораженной недугом области. При занятиях физкультурой необходимо соблюсти некоторые требования:

  • Заниматься нужно систематически, а не время от времени
  • Лучшим выходом найти хорошего специалиста и разработать план занятий индивидуального характера
  • Даже если ваше состояние улучшится, занятия нужно продолжать
  • Все действия исполняются плавно
  • Никаких упражнений через силу, через «не могу». Как только появилась боль, занятия необходимо прервать

Физиотерапия

Для усиления действия лекарственных препаратов врач обычно назначает пройти полный курс физиотерапевтических процедур. Особо отмечаются:

  • Иглоукалывание
  • Воздействие аппаратное, методики назначаются каждому в индивидуальном порядке
  • Мануальный массаж спины, головы и зоны воротника

Меняем образ жизни

Чтобы курс был, как можно более полноценным, рекомендуется изменить тот стиль жизни, который вы вели до болезни. К примеру:

  • Если уровень холестерина повышен, значит, употребление жиров нужно уменьшить
  • Снизить количество употребляемой соли
  • Стараться не нервничать, а если не получилось этого, о необходимо принимать успокоительные средства
  • Подвергнуть корректировке свой распорядок дня, обращая свое внимание на полноценный сон
  • Если врач требует, то бросить курить и начать снижать свой вес

Хирургическое вмешательство

Оно требуется при следующих условиях:

  • В области шеи имеется опухоль
  • Терапия имеющейся грыжи была неэффективна

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Остеохондроз это дистрофические изменения костной и хрящевой ткани, результатом которых являются сдавливание или пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов, а иногда и сужение спинно-мозгового канала. Таким образом, артерии позвоночника, так же оказываются сдавленными. Это и становится причиной развития синдрома позвоночной артерии. В черепе позвоночные артерии сливаются и образуют одну общую базилярную артерию. Таких артерий всего две и они отвечают за кровообращение головного мозга.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Синдром позвоночной артерии это одно из самых тяжелых осложнений при таком заболевании как остеохондроз. Так как нарушается кровообращения не только в артерии, но и все кровоснабжение мозга. Постановку диагноза при данном заболевании, делают на основании обследования: МРТ головного мозга и шейного одела позвоночника, рентгена шейного отдела в нескольких проекциях и допплерографии кровеносных сосудов мозга и шеи. Причиной обращения к специалисту чаше всего оказываются самые разнообразные симптомы, беспокоящие пациента. Лечение назначается только после комплексного обследования и подтверждения то или иной симптоматики.

Симптомы на основе, которых назначается лечение

  1. Проблемы со зрением, чаще проявляются в виде светящихся или черных точек перед глазами. Иногда происходит уменьшение четкости, предметы расплываются во всем поле зрения или затуманивается только определенная зона. Такие симптомы могут сопровождаться болевыми ощущениями в области головы или непосредственно глаз. При отсутствии надлежащего лечения, возможно полная потеря зрения;
  2. Снижение слуха, обычно происходит, только с одной стороны. Больные помимо проблем со слухом, часто жалуются на монотонные шумы и шуршащие звуки;
  3. Острые головные боли. Боль постепенно начинается от затылка и переходит в височную или лобную область. Болевые ощущения, сначала имеют пульсирующую или жгущую форму, затем нарастают, переходя в постоянную сильную боль, нередко только ос одной стороны. Ухудшение могут вызывать высокая температура воздуха, физическая нагрузка, резкие движения или менструация у женщин. Если пациент заснул в некомфортной позе, это также может послужить причиной сильных болей во сне;
  4. Высокое артериальное давление;
  5. Боли в области сердца, ишемические атаки или учащённое сердцебиение, при синдроме позвоночной артерии, характерны для пациентов с заболеваниями сердца и гипертония;
  6. Тошнота и головокружение, это симптомы нарушений в вестибулярном аппарате. Дискомфорт ощущается при поднятии или запрокидывании головы. В тяжелых случаях вплоть до потери сознания, которое длиться около 20 минут, затем наступает период длительной слабости. А также, возможны приступы нарушения контроля и координации движения, во время которых пациентам рекомендуется успокоиться и занять устойчивое сидячие положение.
  7. Приступы рвоты и тошноты, так же зачастую связаны с нарушениями, происходящими в вестибулярном аппарате.
  8. Вегетативные нарушения в виде жара или холода, острой потребности в еде или воде, тоже могут быть вызваны синдромом позвоночной артерии при остеохондрозе.
  9. Синдром Бернара-Горнера, достаточно редко, но возможен при пережатии базилярных артерий. Симптомы данного синдрома, это чувство присутствия кома или инородного тела при глотании или покалывание с одной стороны.

p, blockquote 3,0,1,0,0 —>

Лечение и лекарственные препараты:

  • При приступах головокружения назначают Бетагистин, Бетасерк.
  • Для улучшения проходимости вен Троксерутин, Диосмин и L-Лизин.
  • Лечение кровообращения в артериях достигается за счет Агапурина и Трентала.
  • Випноцетин и Кавитон способствуют восстановлению мозгового кровообращения.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Так же для общего укрепления организма назначается комплекс витаминов и никотиновой кислоты.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Для того чтобы назначить лечение, сначала необходимо определить стадию развития заболевания. Скорость и стадии развития заболевания индивидуальна и зависть от огромного числа факторов. Основными характеристиками для классификации считают степень и скорость процесса нарушения в кровообращении головного мозга.

Функциональная или дистоническая

В этой стадии, пациент постоянно подвергается головным болям пульсирующего или жгучего характера. Часто причиной возникновения становиться резкое движение или долгое время нахождение в одной позе. Локализация болевых ощущений обычно в районе затылка или лба, зачастую только с одной стороны. Сопровождаются боли головокружением, нарушениями в вестибулярном аппарате, шумом в ушах и ухудшением зрения.

Органическая или ишемическая

Это стадия обострения при которой симптомы усиливаются и прогрессируют. Вестибулярный аппарат поражается на столько, что головокружения могут закончиться потерей сознания. Так же этой стадии свойственны серьезные нарушения речевого, слухового и зрительного аппарата. Пациентам, при первых признаках головокружения и проблем с координацией в пространстве, рекомендуется принять горизонтальное положение. Через некоторое время в состоянии покоя обычно наблюдается улучшения, но слабость и монотонная головная боль может сохраняться на длительное время.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

По виду нарушения кровотока (гемодинамических) синдром позвоночной артерии делят на 3 вида:

  1. Компрессионный – физическое и механическое давление на кровеносные сосуды, в следствии возрастных и дистрофических изменений в позвоночнике.
  2. Ирритативный – спазм сосудов из-за раздражения симпатических нервных волокон.
  3. Ангиоспастический – нарушение вегетативной системы из-за рефлекторного спазма.

p, blockquote 9,0,0,1,0 —>

После постанови диагноза, синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, необходимо длительное и комплексное лечение. Так как запускание течения болезни может привести к инвалидности пациента. Выбор лекарственных препаратов и их доза индивидуальны в каждом случае, общим является длительность их приема. Возможен прием лекарств а протяжении нескольких месяцев, а некоторые симптомы могут проявляться и после курса лечения. Общий план, при лечении синдрома включает в себя:

  • Комплекс лекарственных средств: противовоспалительные, улучшающие кровообращение, улучшения артериального и венозного оттока, витамины, хондропротекторы;
  • Обязательный курс лечебной физкультуры;
  • Физиотерапевтическое лечение – массажи, иглоукалывание и мануальная терапия;
  • Ведение здорового образа жизни и нормированного распорядка дня;
  • В особо тяжелых случаях врачом назначается хирургическая операция.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Лечение или профилактика возможна и с помощью народных средств. Самые популярные из них это ванны с хвоей, настойка на чесноке и чай заваренный на траве «Душица». Важно помнить, что использовать их стоит только вместе с прописанными медицинскими препаратами.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,1 —>

Синдром, является сложным заболеванием и требует серьезного подхода. Даже после завершения полного курса лечения и устранения симптомов не стоит забывать про ежедневные физические упражнения. Так как вероятность сто процентного выздоровления не высока, и зачастую ее можно достигнуть только с проведением операции.

amt-market.ru

Синдром позвоночной артерии шейном остеохондрозе: лечение

Такое нарушение, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, способно заметно нарушить мозговое кровообращение. У человека возникают частые головные боли, затрудняется дыхание, мыслительные процессы затормаживаются. Несмотря на то, что спинномозговые кровеносные сосуды поставляют в затылочную часть мозга лишь небольшой процент крови, нарушения в их функционировании способны принести человеку огромный ущерб.

При остеохондрозе происходит сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов. В шейном отделе позвоночника такие процессы являются особо опасными и требуют незамедлительного лечения.

Содержание статьи

Суть патологии

Чтобы разобраться в сути проблемы, вспомним, что же такое позвоночная артерия. На самом деле, их две: каждая начинается от другой артерии в области плеча и тянется к задней части головного мозга.

Первый признак сдавливания такого кровеносного сосуда – головокружения. В мозг поступает недостаточное количество кислорода, человеку быстро начинает ощущать дисбаланс.

При шейном остеохондрозе нарушается структура позвоночника, выпячиваются межпозвонковые диски, возникают мышечные спазмы. Весь этот комплекс проблем создает повышенное давление на позвоночную артерию, кровообращение нарушается. Состояние усугубляется сдавливанием нервных окончаний. Болевой синдром усугубляет мышечные спазмы, тем самым зажимая артерию еще больше.

Причины

Синдром позвоночной артерии может возникнуть по ряду некоторых причин. Их можно разделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные

Сюда можно отнести патологии развития, непосредственно, позвоночных артерий. С самого рождения артерия может быть не того диаметра или иметь лишние изгибы. Такие патологические изменения в строении артерий опасны для человека.

Приобретенные

В данную категорию можно записать различные травмы позвоночника, опухолевые образования, патологические процессы в позвоночном столбе. Наиболее распространенная проблема – остеохондроз шейного отдела и все его осложнения: протрузии, грыжи. В такой ситуации происходит медленное сдавливание позвоночной артерии, которое человек обычно замечает с появлением головокружений. Часто кровеносные сосуды сдавливаются не самими межпозвоночными дисками, а костными наростами – остеофитами.

Важно при первых проявлениях обратиться за медицинской помощью, чтобы не возникло кислородного голодания.

При механических повреждениях позвоночника в шейном отделе может произойти сдавливание артерии, которое  не будет спадать из-за нарушения структуры позвоночника и мышечного спазма. При травмах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Кратковременные проявления в виде головокружений могут быть причиной неудачного положение головы во время сна. Симптомы обычно донимают после пробуждения и уходят так же быстро, как и появляются. Для ускорения нормализации состояния можно сделать легкий самомассаж шейно-воротниковой зоны. Это снизит давление на  артерии.

Симптомы

Вместе с синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляются симптомы разного рода. На начальной стадии сдавливания артерии боль нарастает понемногу, имеет постоянный характер. Жгучие, ноющие боли возникают в некоторых частях головы, головокружения тоже присутствуют очень часто. Выраженность симптомов не очень сильная  и человек начинает понимать, чего ему ожидать.

Вторая стадия развития синдрома позвоночной артерии – ишемическая. На таком этапе развития заболевания человека донимают боли, головокружения, но он к ним уже привыкает. Но к чему нельзя привыкнуть, так это к резким прострелам в области головы и шеи. Резкие пронзающие боли, сильные нарушения в функционировании речевого аппарата, потери сознания, сильные шумы в ушах. Все эти симптомы появляются внезапно и человека одолевает страх. Проявления могут быть связаны с патологическими процессами в позвоночнике или уже с вегетососудистой дистонией.

Последствия остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушения структуры позвоночника. Поврежденные межпозвоночные диски и остеофиты сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. Человек ощущает следующие симптомы при сдавливании позвоночной артерии:

  • Головокружения;
  • Боли в различных областях головы, имеющие ноющий характер;
  • Чувство тошноты с рвотными позывами;
  • Шумы в голове и дезориентация;
  • Нарушения функций зрительной системы;
  • Нарушение моторики пальцев, четкости в движениях;
  • Слабость в руках;
  • Кратковременные обмороки.

ВСД

Вегетососудистая дистония – нарушения в работе эндокринной системы, а именно — патологическое состояние гипоталамуса. Недуг проявляет себя следующим образом:

  • Локализированные шейные боли;
  • Тахикардия, ускоренный пульс;
  • Боли в области сердца и грудины;
  • Резкие перепады давления;
  • Небольшое онемение и чувство холода в руках, пальцах;
  • Поверхностный сон, тяжело засыпать, тяжело просыпаться;
  • Подавленность, неврозы, депрессии;
  • Нарушения пищеварения.

Диагностика

При первых проявлениях шейного остеохондроза  и синдрома позвоночной артерии необходимо обращаться к врачу. Важно отмечать, какие боли беспокоят больше всего, как выражаются, сколько длятся, в каком положении утихают. Необходимо сделать качественный самоанализ, записать результаты и идти к врачу уже с ними, это облегчит диагностику.

Первый врач, к которому обращаются пациенты с подобными болями – участковый терапевт. Предварительный осмотр поможет подтвердить или опровергнуть ваши подозрения. Далее необходимо сдать ряд анализов, на основе которых врач даст направление к неврологу или вертебрологу.

Синдром позвоночной артерии будет диагностировать именно один из специализированных врачей. Узкопрофильный специалист смотрит предписания врача — терапевта, делает собственный осмотр и направляет на сдачу лабораторных анализов. После этого необходимо пройти ряд обследований, которые назначит невролог. Среди которых могут быть:

  • Рентгеновское облучение. Позволяет раздобыть информацию о причинах нарушения кровообращения. Как правило, информация будет обобщенной, такого метода часто бывает не достаточно.
  • Доплерографическое обследование. Позволяет выявить степень сужения позвоночной артерии, дефекты в строении и излишние изгибы.
  • Ряд различный ультразвуковых исследований, назначаемых доктором.
  • Магнитно – резонансная томография. Является самым эффективным методом диагностики, позволяющим распознать изменения в структуре костной ткани и мягких тканях.
  • Компьютерная томография. Дает обширные сведения о нарушениях в костной ткани.
  • Биохимические анализы.

Лечение

Правильное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, разноплановым. Нельзя заниматься самолечением, все действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

После полной диагностики и выявления всех подробностей заболевания необходимо приступить к лечению. Врач назначает курс препаратов, направленных на восстановление костной, хрящевой ткани, нормализации кровообращения.

Медикаментозное

Сюда можно отнести многочисленные лекарственные препараты, предназначенные как для лечения самой патологии, так и устранения ее симптомов. Курс препаратов варьируется, зависимо от состояния пациента, от наличия других заболеваний, от возраста и др. Общий перечень лекарственных средств при синдроме позвоночной артерии выглядит примерно так:

  • Хондропротекторы. Необходимы для частичного восстановления поврежденных межпозвоночных дисков и для остановки процесса их разрушения. Обязательный вид препаратов при остеохондрозе любого отдела позвоночника.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять уменьшить отек, снизить давление на кровеносные сосуды.
  • Сосудорасширяющие препараты. Помогают наладить мозговое кровообращение, нормализировать капиллярное давление.
  • Обезболивающие препараты. Обладают анальгетическим эффектом средней силы, помогают больному вернуться к привычной жизни, устранить или заметно снизить болевой синдром.
  • Антидепрессанты. Сильнодействующие анальгетики, применяющиеся в редких случаях, когда у пациента сильное расстройство сна, депрессии, неврозы.
  • Мышечные релаксанты. Восстанавливают подвижность мышц шеи, снимают спазмы, частично налаживают кровообращение. Мышцы постепенно возвращают свой тонус.
  • Витамины. Важный вид препаратов, благоприятно воздействующий на организм. Укрепляют иммунитет, костную и хрящевую ткань.

Читайте также: медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

Физиотерапия

С синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечением должен руководить исключительно высококвалифицированный врач. И это касается не только лекарственных препаратов. Важно правильно выбрать методы массажа, гимнастики, различных лекарственных процедур.

Шейный отдел – очень чувствительная область в теле человека. Здесь, как ни в каком другом отделе позвоночника, нельзя заниматься самолечением, даже при помощи массажа и упражнений. Все процедуры назначает специализированный врач.

Процедуры

После полной диагностики, в дополнение к медикаментозному лечению, врач назначает физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с использованием анальгетиков;
  • Воздействие магнитными полями;
  • Укусы пиявок, восстанавливающие кровообращение;
  • Стимуляция слабым током;
  • Точечное воздействие иглами;
  • Диадинамотерапия.
Массаж

Важно найти профессионального массажиста для этой цели. Хороший массаж невероятно эффективен и является отличным дополнением к основному лечению. В тяжелом состоянии болезни лучше не заниматься самомассажем, даже легким. Но если болезнь на самых ранних стадиях прогрессирования, можно посоветоваться с врачом по поводу самомассажа, это будет расслабляющей процедурой после пробуждения.

Упражнения

Без укрепления шейных мышц почти нереально добиться положительного результата в устранении синдрома позвоночной артерии. Необходимо тщательно подбирать упражнения, которые подойдут вам при той или иной степени патологии.

Для начала, идеальным вариантом станут упражнения в положении лежа. Нужно стараться делать небольшие сокращения шейных мышц, изгибая шею на очень маленький угол. Постепенно мышцы окрепнут.

Далее можно переходить к упражнениям в положении стоя, можно попросить близких, чтобы помогли вам. Можно упираться головой в подушку , немного напрягая мышцы шеи, но делать это не долго. Так мышцы окрепнут. Важно, чтобы постоянно выполнялась разминка.

При любом выполнении упражнений осанка должна быть правильной, это позволит найти такое положение для позвоночника, при котором нагрузка на спину  и шею будет минимальной.

В некоторых случаях можно приобрести специальный поддерживающий воротник.

Народные методы

Существует огромное множество рецептов народной медицины для лечения шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Важно понимать, что такие лекарства способны лишь бороться с болью и немного облегчать общее состояние.

Можно выделить несколько наиболее доступных в быту рецептов:

  • Компресс на основе хрена. Ингредиентов будет являться корень хрена, который необходимо измельчить. После этого массу насыпают на тряпочку и покрывают пленкой (из целлофана). Компресс укладывают на шею и обматывают шарфом. Оставляют на несколько часов.
  • Настойка с чесноком. Снадобье будет многокомпонентным, в него входят: мед, измельченный чеснок и сок лимона. Все ингредиенты перемешивают и получается лекарство. Употреблять рекомендуется по большой ложке перед сном.
  • Ванны с хвоей. Необходимо собрать зеленую хвою в лесу (в небольшом количестве). Далее заливаем кипятком и ждем около половины суток. Вечером нужно приготовить ванну и вылить туда настой. Получасовая процедура избавит вас от спазмов и восстановит кровообращение.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается крайне редко. Врачи стараются оттянуть такой исход, но иногда операция неизбежна. Если возникает сильное кислородное голодание, происходит удаление разрушенного межпозвоночного диска. При успешном проведении пациент возвращается к обычной жизни.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки. Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы, лечение

Одним из самых болезненных и опасных патологических процессов в позвоночнике является синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы которого трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Однако для полной уверенности в правильности диагноза, несомненно, следует обратиться к компетентному врачу. Своевременное и правильное лечение в данном случае являются основными факторами для существенного улучшения качества жизни.

Основные признаки заболевания

Место сдавливания позвоночной артерии

Вовремя распознать синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и начать, не медля, его лечение. Запущенная патология, при которой придавливается артерия, питающая мозг, включая затылочную часть и мозжечок, провоцирует развитие ишемической болезни и инсульта головного мозга.

Конечно же, точная постановка диагноза требует проведения лечащим врачом ряда обследований. Однако для предварительного самостоятельного контроля, больному следует обратить внимание на общее состояние вашего организма. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

  • практически постоянное ощущение мигренеподобной боли, усиливающееся не только при физических нагрузках, но и во время любых телодвижений;
  • ухудшение слуха чаще всего сопровождающееся шумами в одном ухе, а также частичной глухотой;
  • значительные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при которых во время резких движений возможно появление сильного головокружения вплоть до потери точки опоры;
  • возникновение проблем со зрением сопровождающихся потерей резкости, «мушками» в глазах и болью;
  • проблемы с работой сердечно-сосудистой системы проявляющиеся тахикардией, стойким повышением артериального давления и аритмией;
  • дисфункция вегетативной нервной системы. Проявляется в виде постоянного чувства жажды, голода и ощущением жара;
  • возникновение синдрома Клода Бернара Горнера, при котором чаще всего замедляется реакция глазного яблока на смену освещения и появляется птоз;
  • затруднения при глотании;
  • сильная тошнота, доходящая до рвоты;
  • внезапная потеря сознания.

При затягивании визита к врачу шейный остеохондроз, проявляющийся как синдром позвоночной артерии, осложняется транзиторной ишемической атакой. Данное явление провоцирует возникновение частых патологических состояний в виде тошноты, рвоты, повышенного давления, постоянной слабости и потери давления. Также систематически могут наблюдаться расстройства двигательной и сенсорной функций организма.

Мигрени

Шейная мигрень при синдроме позвоночной артерии может иметь абсолютно любой характер проявления. Однако ее распространение происходит от затылочной части головы к вискам. Нередко в каком-то определенном положении головы боль может полностью исчезнуть, однако практически при любых движениях она нарастает.

Одним из самых ярких симптомов заболевания является тот факт, что в процессе ощупывания позвонков расположенных в области шеи всегда ощущается боль. А сами приступы мигрени могут быть продолжительностью от нескольких минут до пары часов.

Головокружение

Такой признак синдрома позвоночной артерии чаще всего проявляется после сна, либо любого длительного отдыха в горизонтальном положении. Нередко появление головокружения учащается при использовании высоких подушек под голову.

При наличии подобного симптома, определение точного типа заболевания происходит при помощи ортопедического воротника Шанца. В том случае, когда его использование способствует устранению данного симптома, у пациента констатируется синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Проблемы со слухом

Чаще всего при возникновении шума в одном ухе, патология наблюдается именно с той стороны. Период ремиссии болезни сопровождается незначительным шумом низкой частоты. Однако непосредственно перед началом проявления нового приступа, шум многократно усиливается.

Одной из основных особенностей данного симптома при синдроме позвоночной артерии является усиление интенсивности шумов ночью, а также в часы перед наступлением утра. При этом интенсивность возникающих шумов изменяется в зависимости от положения головы пациента.

Потеря сознания

Потеря сознания при возникновении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза является причиной длительного защемления артерии. Чаще всего такое явление возникает при удерживании головы долгое время в слишком разогнутом состоянии.

Сигналом к скорой потере сознания является проявление любого из патологических факторов в виде внезапного головокружения, частичного онемения лица, временной слепоты одного глаза.

Эффективные методы лечения заболевания

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует обязательное лечение. И чтобы максимально уменьшит риск развития серьезных патологий, подобрать и начать лечение необходимо в кратчайшие сроки. При данном виде заболевания пациенту требуется комплексное лечение, включающее в себя такие методы и средства:

  • прием лекарственных препаратов;
  • посещение кабинета ЛФК и физиотерапии;
  • прием лечебного массажа.

В том случае, когда интенсивность развития болезни не позволяет эффективно вылечить ее с помощью медикаментов, применяется хирургическое вмешательство. Однако общим моментом, который включает в себя лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе любой сложности, является необходимость систематического ношения воротника Шанца.

Лекарственные препараты

Основным и самым первым действием при лечении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза, является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Чаще всего для этой цели используют лекарственные средства на основе ибупрофена. Основными препаратами при этом являются Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен и Целебрекс.

Помимо устранения боли и снятия воспаления, при комплексном лечении данного препарата используются такие виды средств:

  • венотоники, усиливающие циркуляцию крови. Наиболее действенными являются средства на основе троксерутина и диосмина;
  • средства нейропротективной терапии. К ним относятся Глиатиллин, Слмазина, Сермион;
  • антигипоксанты, позволяющие оптимально приблизить насыщение всех клеток головного мозга необходимыми веществами к нормам;
  • нейрометаболические стимуляторы, помогающие головному мозгу и всем его отделам повысить устойчивость к различным негативным факторам;
  • вспомогательные лекарственные препараты, устраняющие головокружение, тошноту и рвоту.

Однако ввиду особенностей каждого организма, точные препараты и схемы их приема при лечении синдрома позвоночной артерии, возникающей на фоне шейного остеохондроза, обязательно должны назначаться врачом.

При подборе конкретных средств им обязательно учитывается наличие индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту препаратов, а также степень развития заболевания и наличие сопутствующих патологических факторов и симптомов.

ЛФК и физиотерапия

Физкультура достаточно важна при лечении такого вида заболеваний как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза. Однако неверное выполнение упражнений, как и неправильный их подбор, могут не только оказаться бесполезными, но и серьезно навредить. Потому основным условием занятий в ЛФК кабинете является безопасность упражнений, требующая обязательной остановки при возникновении серьезного ощущения дискомфорта. Основным видом занятий во время лечения данной болезни являются медленные наклоны головой и незначительные нагрузки на мышцы шеи.

Физиотерапия, включающая в себя использование электрофореза и магнитотерапии, требует обязательного исключения врачом возможных противопоказаний. А беспрерывная длительность курса лечения обычно не превышает 6 сеансов. В некоторых случаях к больным применяется иглофлексотерапия, позволяющая снимать спазм мышц.

Лечебный массаж

Главной целью, для которой используется лечебный массаж при таком типе заболевания, является максимальное расслабление мышц. Это позволяет существенно снизить давление на пережатые сосуды и обеспечить нормализацию кровотока.

Главным условием, которое должно выполняться в ходе лечебного массажа, является мягкость и аккуратность всех движений. Также, для безопасности здоровья пациента, лечебный массаж должен производиться только квалифицированным врачом.

Эффективное лечение такого заболевания как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза требует немало времени до появления первых положительных результатов. А чтобы выздоровление произошло как можно быстрее, пациенту необходимо обязательно регулярно наблюдаться у врача и четко соблюдать все его предписания.

hondrozz.ru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Содержание:


Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

  • левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
  • правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.


Реже отмечаются следующие симптомы:

  • гипертония;
  • шум, звон, боль в ушах;
  • головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
  • приступы тошноты;
  • боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.


Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

  • мозжечок;
  • ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
  • височные доли;
  • внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  1. Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
  2. Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
  3. При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • вспышки перед глазами.


Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
  • сканирование артерий.


Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

  • терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
  • восстановление артериального просвета;
  • дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.


Другие лекарства:

  • противоотечные средства, Целекоксиб;
  • ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
  • препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
  • хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
  • общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.


Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

  • ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
  • все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
  • воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
  • во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.


Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

  1. Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
  2. Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
  3. Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
  4. Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
  5. Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

  • больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
  • разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
  • если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.


Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

krepkiesustavy.ru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение, симптомы, причины

При тяжелом течении шейного остеохондроза может возникнуть синдром позвоночной артерии (СПА). Клинически он проявляется мучительными головными болями, головокружениями, приступами рвоты, снижением остроты слуха, кратковременными вспышками, искрами в глазах. Пациентам показано консервативное лечение с использованием венотоников, ноотропов, средств для улучшения кровообращения. При его неэффективности проводится хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Синдромом позвоночной артерии называется комплекс симптомов, возникающий в ответ на уменьшение просвета одной из двух позвоночных артерий и одновременного поражения ее нервного сплетения. Этот кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами все отделы головного мозга.  Из-за их образующегося дефицита включаются компенсаторные механизмы, провоцирующие головные боли, подъем артериального давления, зрительные и слуховые расстройства.

Причины возникновения

Синдром позвоночной артерии появляется на 2—3 стадии шейного остеохондроза. На этом этапе происходит деформация тел позвонков с формированием костных наростов (остеофитов). Разрушенные межпозвонковые диски постепенно смещаются за пределы позвоночного канала, что характерно для протрузий и межпозвоночных грыж. Остеофиты и грыжевые выпячивания давят на позвоночную артерию, ухудшая кровоснабжение головного мозга.

Просвет сосуда может уменьшаться из-за постоянной спазмированности мышц — ответной реакции на нестабильность шейных позвоночных сегментов, ущемление спинномозговых корешков. Сдавление артерии происходит и при образовании воспалительного отека после травмирования мягких тканей острыми костными наростами.

Врожденные

Помимо остеохондроза, причиной синдрома становятся врожденные аномалии шейного отдела позвоночника. Сужение просвета позвоночной артерии может быть спровоцировано неправильным строением артериального русла, наличием дополнительных ребер, фиброзно-мышечной дисплазией, извитостью и перегибами артерий.

Приобретенные

Из сосудистых заболеваний синдром возникает на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии или тромбоза, системных васкулитов, эмболии, артериита. Причинами уменьшения диаметра сосуда становятся спондилез, сколиоз, предшествующие травмы шейного или грудного отдела позвоночника, формирование злокачественных или доброкачественных опухолей, послеоперационные рубцы.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления сдавления позвоночной артерии могут довольно существенно отличаться у разных пациентов. Вертебрологи и неврологи выделяют несколько основных синдромов, составляющих СПА.

Основные признаки синдрома позвоночной артерии Характерные особенности
Базилярная мигрень Головные боли в области затылка, нарушение координации движений, приступы рвоты, не связанные с приемом пищи, шум в ушах, нарушение произношения, появления мерцающих пятен или радужных полосок
Синдром Барре-Льеу Боли в области шеи, распространяющиеся на затылок, зрительные и слуховые расстройства, головокружения, цефалгия (головная боль), усиливающаяся после сна, при поворотах или наклонах головы
Вестибуло-атактический синдром Выраженные головокружения при поворотах головы, приступы рвоты, потемнение в глазах, пошатывание, неустойчивость во время движения, нарушение равновесия
Офтальмический синдром Выпадения зрительных полей временного характера, появление в глазах кратковременных вспышек, искр, покраснение глазных яблок, их болезненность, ощущение «песка в глазах»
Вестибуло-кохлеарный синдром Головокружения, ощущение неустойчивости, постоянный или преходящий шум в ушах, легкая тугоухость, паракузия, при которой звук лучше воспринимается в шумной обстановке, а не в тишине
Синдром вегетативных расстройств Приливы жара или озноб, повышенная потливость, похолодание стоп и кистей, одышка, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, расстройство сна
Транзиторные ишемические атаки Шаткость ходьбы, неустойчивость, головокружение, нечеткость речи, нарушения координации движений и способности поддерживать позу
Синдром Унтерхарншайдта Кратковременные обморочные состояния при резком повороте головы или ее долгом нахождении в одном положении, последующая слабость в руках и ногах
Дроп-атаки Резкая слабость, обездвиженность рук и ног, заканчивающаяся внезапным падением

Диагностика

Первичный диагноз может быть выставлен неврологом на основании жалоб пациента, характерным признакам вегетативных расстройств, данных анамнеза. Проводятся функциональные тесты для выявления дискоординации, неустойчивости в положении стоя со сдвинутыми вместе стопами, с закрытыми глазами и вытянутыми прямо перед собой руками (поза Ромберга). К обследованию пациента подключаются отоларинголог, офтальмолог, вестибулолог.

Ультразвуковая допплерография

УЗДГ сосудов шеи и головы используется в основном для определения скоростных характеристик кровотока. Исследование помогает оценить проходимость позвоночных артерий, направление, характер движения крови. Ультразвуковая допплерография доступна, не несет какой-либо лучевой нагрузки. При ее проведении контраст не применяется, поэтому побочные проявления процедуры полностью исключены.

МРТ

Магнитно-резонансная томография наиболее информативна для оценки состояния мягкотканных структур. Она применяется для обнаружения травм, злокачественных и доброкачественных опухолей. По результатам МРТ можно выявить воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника. Исследование проводится для диагностирования сужения позвоночного канала, деформации позвонков и изменений околопозвоночных тканей, определения участков спинного мозга с ухудшенным кровоснабжением.

Рентген

Исследование проводится с использованием функциональных проб в двух проекциях для обнаружения вертебральных патологий — спондилеза, гипермобильности, подвывихов шейных суставных отростков, аномалий строения. Рентгенография наиболее информативна при остеохондрозе. На полученных изображениях отчетливо визуализируется уменьшение промежутков между позвонками, изменение их формы с образованием остеофитов.

Анализ крови

Результаты клинического анализа крови помогают оценить общее состояние здоровья пациента. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает повышенная скорость оседания эритроцитов. Биохимические исследования обычно показаны при подозрении на системные патологии, например, ревматоидный артрит. Устанавливаются уровни сиаловых кислот, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Методы лечения

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

При остром нарушении мозгового кровообращения при синдроме позвоночной артерии требуется неотложная госпитализация больного. В остальных случаях лечение проходит в стационаре или амбулаторно по составленной неврологом терапевтической схеме. Пациентам назначается ношение воротников Шанца различной степени жесткости в течение дня. Эти ортопедические приспособления удерживают поврежденные диски и позвонки в физиологичном положении, предупреждают ущемление ими позвоночной артерии. Во время дневного и ночного отдыха воротник обязательно снимается.

Медикаментозная терапия

Пациентам с СПА назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп, в том числе для лечения шейного остеохондроза. Для устранения отеков, усугубляющих компрессию позвоночной артерии, применяются средства с троксерутином и диосмином. Восстановить оптимальный кровоток помогает прием Трентала, Винпоцетина, Нимодипина, Циннаризина. В терапевтические схемы также включаются:

  • нейропротекторы — Милдронат, Триметазидин, Пирацетам;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит;
  • спазмолитики — Баралгин, Спазган, Максиган;
  • миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм.

Для предупреждения рецидивов остеохондроза, частичного восстановления поврежденных тканей рекомендован длительный прием хондропротекторов — это Терафлекс, Структум, Артра, Дона.

Физиотерапия

С первых дней лечения пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. Они не только стимулируют улучшение мозгового кровообращения, но и усиливают эффект от курсового приема препаратов. Физиотерапевтические мероприятия безболезненны, хорошо сочетаются между собой, оказывают длительное положительное воздействие на организм человека, не провоцируют побочных реакций при правильном проведении.

Процедуры

Наиболее востребованы при СПА, возникшем на фоне шейного остеохондроза, диадинамотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 процедур для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей и всех отделов головного мозга кислородом и питательными веществами. Используемые при проведении процедур физические факторы (ультразвуковые колебания, импульсы электрического тока) способствуют ускорения лимфооттока и восстановительных процессов.

Если СПА сопровождается болями в шее и затылке, то используется электрофорез или ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками.

Массаж

В терапии СПА применяется классический, точечный, вакуумный массаж. Но особенно полезен миофасциальная массажная методика, которая направления на устранение патологического напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Массажист воздействует на мышечные волокна, края сухожилий, места прикрепления мышц, фасций. Прежде чем приступать к процедуре, он пальпаторно определяет триггерные участки — зоны напряжения, области выраженной болезненности, сформировавшиеся в мышечных тканях мелкие округлые уплотнения.

Упражнения

Для снятия тонического напряжения мышц шеи применяется постизометрическая релаксация — сочетание мягкой мануальной терапии с ЛФК. Пациенты занимаются под руководством врача, который задает направление движений, дозирует физические нагрузки. Во время занятий выполняются упражнения на растяжку. Они способствуют увеличению промежутков между позвонками, устранению сдавления позвоночной артерии. Врач ЛФК может назначить и такие упражнения:

  • сесть, положить сцепленные в замок пальцы на затылок. Пытаться запрокинуть голову, оказывая сопротивление руками в течение 20 секунд. Повторить упражнение с наклоном головы вниз, поместив руки под подбородком;
  • сесть, приложить ладонь к щеке. Поворачивать голову в эту сторону, оказывая сопротивление рукой. Выполнить упражнения в другую сторону.

Эти упражнения позволяют укрепить мышцы шеи без нагрузок на поврежденные диски и позвонки. Терапевтический эффект гимнастики проявляется только при регулярных тренировках.

Народные методы

Для СПА характерны симптомы, которые не получится устранить с помощью народных средств. Растирки и настои неэффективны при дроп-атаках, зрительных и слуховых расстройствах. Их мягкое седативное действие небезопасно при головокружениях, нарушении координации движений. После проведения основной терапии с разрешения врача можно использовать водочные растирания.

Хирургическое вмешательство

Если не удалось устранить причину СПА консервативными методами, проводится хирургическая операция. Показанием к ней также становится угроза ишемического поражения головного мозга. В ходе хирургического вмешательства устраняется компрессия позвоночной артерии, иссекаются костные наросты, реконструируется кровеносный сосуд. При необходимости удаляются участки адвентициальной оболочки артерии, содержащей нервные волокна, или рассекаются ветви симпатических нервов (периартериальная симпатэктомия).

Особенности лечения при беременности

Во время вынашивания ребенка многие фармакологические препараты и физиопроцедуры противопоказаны. Неврологи назначают женщинам в сниженных дозировках только безопасные средства, преимущественно для наружного применения — мази, гели, бальзамы. Основным методом терапии СПА на фоне шейного остеохондроза при беременности становится лечебная физкультура и гимнастика.

Возможные осложнения

Стойкое сужение позвоночной артерии, острый дефицит кислорода и питательных веществ в головном мозге может стать причиной ишемического инсульта. Патология опасна для жизни человека, часто приводит к инвалидизации. К тяжелым осложнениям СПА также относятся глухота, снижение остроты зрения или его полная потеря, хроническая сердечная недостаточность, частичный паралич.

Профилактика синдрома при шейном остеохондрозе

Лучшая профилактика СПА — достижение устойчивой ремиссии шейного остеохондроза. Чтобы избежать его рецидивов, нужно не допускать переохлаждений, повышенных физических нагрузок, переутомления. Неврологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, 1-3 раза в день заниматься лечебной физкультурой, принимать назначенные препараты, в том числе витамины для укрепления иммунитета.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Синдрома Позвоночной Артерии - Лечение, Причины, Симптомы и Диагностика

Синдром позвоночной артерии – это такое состояние организма, при котором происходит ухудшение кровообращения в головном мозге по причине ущемления позвоночных артерий.

Раньше это заболевание наступало только с определенным возрастом, то на сегодняшний день оно значительно помолодело. Теперь синдром позвоночной артерии диагностируется уже у молодых людей в возрасте 20 лет. И в большинстве случаев происходит ущемление с левой стороны.

Это обусловлено исключительно физиологическими особенностями строения человеческого организма. Так, правая позвоночная артерия отходит от подключичной артерии, тогда как левая, которая чаще всего и страдает – от аорты.

Для того чтобы полностью представлять себе ситуацию, нужно представлять, что артерии и вены имеют существенные отличия. Артерии доставляют кровь к органу, тогда как вены ее отводят. Важно, чтобы и притоку, и оттоку крови ничего не мешало, иначе это формирует различные патологические состояния человеческого организма.

Об артериальном давлении при остеохондрозе читайте тут!

Механизм развития

Синдром позвоночной артерии развивается по нескольким причинам:

  1. В результате спазма мышц шейно-плечевого отдела.
  2. Вследствие дегенеративных процессов, происходящих в позвонках шейного отдела позвоночника.

Но и в том, и в другом случае происходит одно и то же – снижение кровотока по позвоночным артериям, что несомненно сказывается на насыщении головного мозга не только питательными веществами, но и кислородом.

Как таковой синдром позвоночной артерии не является серьезной угрозой для жизни, но значительно снижает ее качество. Так как возникает регулярное кислородное голодание.

Облегчает ситуацию еще и тот факт, что по двум позвоночным (или так называемым вертебральным) артериям в головной мозг поступает только около 30% всего необходимого. Остальное необходимое доставляют сонные артерии.

Анатомия

Как правило, основными причинами, вызывающими синдром, являются:

  • Особенности организма, которые имеются с рождения (перегибы, сильная извитость)
  • Болезни в результате развития которых, происходит сужение просвета шейной артерии. К таким болезням относятся – артроз, артрит, болезнь Бехтерева, тромбозы, эмболии, атеросклероз и др.
  • Давление на артерию извне, вызванное такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, спазмированности мышц, наличия опухолей в этой области, перерождения костных структур, в результате которых передавливается артерия.

В результате влияния первого и третьего фактора происходит внешнее передавливание артерии, тем самым создается препятствие нормальному ходу кровяного русла.

При втором факторе сужается внутреннее пространство (просвет) в артерии, что так же уменьшает количество проходящей крови.

Исходя из вышесказанного, зачастую еще проводят классификацию таким образом:

  1. Вертеброгенной природы – все внешние воздействия, то есть со стороны видоизмененных позвонков, грыж, выпячиваний, протрузий, спондилезов, выступающие остеофиты.
  2. Не вертеброгенной природы – в этом случае под воздействием определенных процессов сужается сама артерия, приводя к возникновению синдрома.

О нормализации кровообращения в шейном отделе читайте тут!

Распространенные патологии

Существуют различные виды патологий артерий, которые как результат, приводят к нарушению мозгового кровообращения. Вот основные из них.

Извитость

Извитость позвоночных, как в принципе, и сонных артерий, возникает под влиянием наследственных факторов. Обусловлено преобладанием эластичных волокон над коллагеновыми. В результате чего артерия становится более «вялой».

Виды извитости (патологии):

  • S-образная – это плавная извитость артерии. Как правило, резких симптомов не вызывает. Диагностируется во время обследования, как правило, ультразвуковой доплерографии.
  • Кинкинг – перегиб под острым углом. Часто возникает также под влиянием наследственных факторов. Но проявляется еще в детском возрасте, так как у ребенка проявляется недостаточность мозгового кровообращения, в виде головных болей, тошноты, рвоты, шума в ушах, шаткости и др.
  • Койлинг – это извитость проявляется в форме петли. Резкого перегиба в этом случае нет. Но уменьшается интенсивность кровотока в этом участке, а соответственно и выше, то есть в головном мозге.

В результате патологической извитости позвоночной артерии возникают следующие симптомы:

  • Головные боли как незначительные, так и переходящие в мигрени.
  • Тошнота и рвота.
  • Обморочные состояния.
  • Кружение головы и возникновение мушек в глазах.
  • Неловкость в координации движений.
  • Человек иногда способен внезапно терять равновесие.
  • Возможно, возникновение пареза в верхних конечностях.
  • Различные нарушения речи.

Как правило, нарушается извитость артерии в районе первого и второго позвонков. Если нарушена прямолинейность хода в районе 1 позвонка то, как правило, для устранения симптомов используют:

Проведение операции проводят только в случае угрозы ишемического инсульта.

В остальных, не столь серьезных случаях, применяют стандартное консервативное медикаментозное лечение по проявлению симптомов.

Стенозы и окклюзии


При окклюзии артерия сужена по причине образовавшегося тромба. В этом случае происходит полная закупорка, то есть кровь перестает поступать далее по своему руслу. Как только возникает окклюзия, ее развитие можно разделить на 4 основные этапа:

  1. Бессимптомное состояние, выявить которое можно только путем проведения специфических обследований.
  2. Ишемическая атака. В этот момент сосуд закупорен не полностью. Симптомы проходят в течение 1 суток.
  3. С развитием течения болезни происходят регулярные проявления неврологических симптомов, таких как головная боль, повышенной артериальное давление.
  4. Инсульт, как следствие полностью закупоренной артерии.

Основными симптомами являются:

  • Локализованные боли в области образования тромба.
  • Сосуд не пульсирует на шее именно в той области, где образован тромб.
  • Кожные покровы приобретают характерную бледность. В дальнейшем образуется цианоз.
  • В области и вокруг того места, где образовался тромб возникает ощущение мурашек, покалываний, онемения и прочая похожая симптоматика. Это так называемая парестезия. В результате чего еще наблюдается нечувствительность кожи.

Для устранения окклюзии прибегают к:

  • Антикоагулянты, которые могут вводиться в виде инъекций.
  • Антикоагулянты в виде таблеток.
  • Тромболитики, прописанные врачом.
  • Тромбоэктомия, как эффективное устранение окклюзии путем хирургического вмешательства, в случае неэффективности медикаментозного вмешательства.

Восходящая шейная артерия реже подвергается стенозу, в отличие от сонных артерий.

Стеноз возникает, тогда, когда просвет в артерии уменьшается наполовину вследствие появления склеротических бляшек. Проявляются следующие симптомы (независимо от того, справа, слева или одновременно с обеих сторон страдают артерии):

  • Не поддающиеся медикаментозному воздействию сильные головные боли.
  • Поясничные боли. Они могут существенно усиливаться при увеличении нагрузок.
  • Мурашки, зуд, онемение в большей или меньшей степени.
  • Проявление гипертонии.
  • Причины возникновения стеноза сосудов заключаются в следующем:
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушения обменных процессов в организме, вызванных различными заболеваниями.
  • Возрастные изменения в организме, как правило, они проявляются после 40-ка летнего возраста.
  • Травмированные сосудов.

Способы устранения стеноза – это:

  1. Медикаментозное лечение, например, препараты группы статинов.
  2. Хирургическое вмешательство.

Аплазия и гипоплазия

Аплазия сопровождает церебральные заболевания. Выражается в недоразвитии определенной части Велизиевого круга, а точнее соединительных артерий с одной или с другой стороны, или с двух одновременно.

В молодом возрасте это обычно проходит бессимптомно, тогда как с возрастом начинает проявляться массой симптомов, свойственных церебральным патологиям.

Гипоплазия с правой стороны характеризуется повышением метеочувствительности, слабость, повышеной утомляемостью, неспособность к сосредоточению, потеря памяти, нарушения речи, снижение чувствительности кожных покровов на разных участках тела.

Гипоплазия с левой стороны способна привести к застойным явлениям в органах, ишемии, боли в шейном отделе позвоночника, гипертензия.

Симптомы

Одним, из основных факторов, влияющих на появление синдрома позвоночной артерии, является шейный остеохондроз. Из-за того, что при нем возникают состояния излишнего напряжения в мышцах шеи, смещение позвонков, образование протрузий и грыж, костных выступов – появляется изменения в позвоночной артерии. Они возникают в этом случае под влиянием внешнего воздействия. Образование бляшек, из-за которых сужается просвет – внутренние факторы, вызывающие синдром.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет следующие симптомы:

  • Головокружение и сопровождающая его тошнота.
  • Головные боли различной интенсивности, вплоть до мигреней.
  • Потери сознания – в особо тяжелых случаях.
  • Шум, ощущение давления и распирания в ушах.
  • Гипертензия.
  • Разнообразные когнитивные нарушения – забывчивость, невнимательность, потеря памяти, речевые нарушения, трудности в обучении.
  • Плохой сон, сопровождающийся бессонницей.

Об улучшении качества сна читайте здесь!

  • Депрессивные состояния.
  • Панические атаки.

ВСД

ВСД — вегетососудистая дистония — одной из причин ее появления являются мышечные спазмы. Возникнуть они могут и в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вследствие чего все ткани мозга плохо насыщаются кислородом. Появляются расстройства нервной и эндокринной систем.

Стимулирует развитие ВСД гиподинамический образ жизни. Он не только усиливает последствия остеохондроза, но и приводит к нарушению обмена веществ. В результате чего на стенках сосудов, в том числе и магистральных артериях, оседают кальцинаты. Это приводит к их хрупкости. Эластичность резко снижается. Тем самым ещё более ухудшается кровоток.

Проявлять свою симптоматику ВСД может практически на все органы и жизненно важные системы человека. Но если говорить непосредственно о неврологических проявлениях, то они заключаются в следующем:

  • Вялое состояние.
  • Понижение работоспособности.
  • Головокружения.
  • Плохой и беспокойный сон.
  • Раздражительность.

Головокружение

Головокружение вертеброгенного генеза — этот симптом возникает из-за того, что русло кровотока в сосудах недостаточно интенсивное.

Это приводит к тому, что ткани головного мозга недополучают жизненно важных микро- и макроэлементы, витаминов и кислорода.

Это приводит к так называемому голоданию этого органа. Результатом чего и становится головокружение.

Шум в ушах

В результате того, что пережата артерия, появляется масса симптомов, один из которых – это шум в ушах. Ухудшается не только снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, но, также и внутреннего уха.

Для устранения неприятного ощущения шума, звона в ушах все усилия должны быть направлены на устранение шейного остеохондроза, или как минимум приостановление его прогрессирования.

Шум в ушах чаще всего возникает, когда человек совершает резкий поворот головы. При этом появляется не только шум. Он сопровождается еще и головной болью, и тошнотой. Шум в ушах может быть:

  1. Ноющий и с тупой болью – результат венозной недостаточности.
  2. Распирающий – из-за внутричерепной гипертензии.

Головокружение с ломотой и неприятным ощущением в ушах – вызван недостаточным уровне кровотока по артериям.

Онемение

Онемение так же связано с ухудшением кровообращения. В результате того, что кровь в артериях не имеет нужной скорости, а соответственно снижается прокачиваемый объем, то и в венах, и в капиллярах, уменьшается кровообращение.

Из-за того, что мельчайшие капилляры не получают необходимого кислорода и питательных веществ, возникают застойные явления, сопровождающиеся появлением ощущения онемения.

Обморок

Обморок при синдроме позвоночной артерии свидетельствует о том, что течение заболевания приняло более тяжелую форму.

Значит, что кровообращение нарушилось настолько, что страдают определенные отделы головного мозга. И компенсировать гипоксию за счет нормально функционирующих остальных артерий у организма уже не получается.

Это состояние требует немедленного вмешательства врача и проведения тщательнейшего обследования.

Тошнота

 

Защемление шейной артерии или сужение просвета в ней так же может привести к появлению тошноты. Причины все те же – недоцстаток кислорода, разносимого с руслом крови.

Тошнота не появляется одна, как правило, ее спутники – головная боль, головокружение, шум в ушах. Чаще всего возникает при длительном неудобном положении шеи или наоборот резких поворотах головы.

Депрессия

Депрессия – она не возникнет сразу, как только появилось гипоксия. Но постепенно, по мере того как определенные отделы мозга будут испытывать недостаток орошения кислородом, то возникнут неврологические симптомы, в частности, нервозность, раздраженность, угнетенность, плохой сон. Результатом чего и становится депрессивное состояние.

Причины

Одной из основных причин, влияющих на появление синдрома позвоночной артерии, является остеохондроз шейного отдела. К тому же это могут быть заболевания, которые способствуют образованию холестериновых бляшек, закупоривающих сосуды.

Но усиливать симптоматику и неблаготворно влиять на течение заболевания могут и следующие сопутствующие факторы:

  • Курение.
  • Травмирование головы.
  • Сахарный диабет, причем как 1, так и 2 типа.
  • Попадание в организм излишков кофеина, в форме чая или кофе, особенно если доза большая.
  • Разнообразные заболевания почек, которые могут усиливать отеки и плохо выводить излишек воды из организма.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Инфекции в организме.

К тому же сам внешний вид пациента может сказать о том, как нарушен кровоток.

Если нарушается венозный отток, то на лице появятся темные круги под глазами. Также могут появиться мешки.

При синдроме позвоночной артерии, а именно при перебоях в работе артерии, у человека лицо приобретает землистый оттенок.

Если же артериальный ток увеличивается, а венозный отток ухудшен, то появится гиперемированность кожных покровов.

Врожденные

Анатомия позвоночной артерии как левой, так и правой, устроена таким образом, что они защищены отверстиями поперечных отростков, начиная от 6-го позвонка и до 2-го включительно. Позвоночная артерия отходит в преобладающем большинстве случаев от подключичной артерии и лишь у каждого 20-го человека наблюдается отведение ее от дуги аорты.

Потом вертебральные артерии проходят по позвонку Атланат (1-му позвонку) и проходят через заднее большое отверстие в черепе к головному мозгу.

Иногда при развитии плода у него возникает извитость вертебральной артерии одной или двух одновременно. Это состояние является врожденным и происходит чаще всего из-за генетической наследственности. При ней наблюдается снижение коллагеновых волокон в сосудах, в результате чего они становятся более «мягкими» и податливыми.

Это состояние требует контроля врача, так как на раннем этапе развития ребенка, недостаточное снабжение отделов головного мозга может иметь негативные последствия на его развитие, начиная от артикуляционного аппарата, заканчивая когнитивными нарушениями и формированием синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Приобретенные

Вертебральные артерии могут измениться и в процессе жизнедеятельности.

Уменьшение кровотока может произойти по двум основным причинам, каждая из которых  может разделяться еще на дополнительные.

Первая причина – это внешнее воздействие, выражающееся в дегенеративных изменениях в позвоночнике, в области шейного отдела. То есть синдром позвоночной артерии чаще всего возникает на фоне шейного остеохондроза. Смещение позвонков, образование протрузий и грыж, защемление корешков нервов, спазмы в мышцах шеи и плечей формируют либо излишнее давление, либо смещение артерии. Это уменьшает количество крови, которое протекает по артериям, что и вызывает дальнейшие проблемы со здоровьем.

Вторая причина – это внутреннее воздействие на артерии человека. В результате разных отклонений в обменных процессах организма возникают бляшки из холестерина, стенки сосудов становятся более хрупкими и ломкими. Все это приводит к формированию у артерии малого диаметра просвета. Результат – снижение кровообращения, со всеми вытекающими последствиями.

Диагностика

Для того чтобы правильно провести диагностирование и определить дефицит кровотока в магистральных артериях, врач может назначить:

  • Ультразвуковую доплерографию. С помощью нее определяется направление и скорость крови по артериям.
  • С помощью компрессионных проб выявляется тот ресурс, который будет необходим, чтобы нормализовать кровоснабжаемое состояние.
  • Дуплексное сканирование – определят качество стенок сосудов.
  • Доплерография – показания для ее проведения – хирургическое вмешательство в мозг.
  • Ангиография – позволяет скорректировать левую или правую позвоночную артерию.

Лечение

После проведения обследования, врач даст клинические рекомендации, выполнять которые нужно с особой тщательностью.

Иначе неминуемо наступит ухудшение состояния, что может привести даже к летальному исходу. Лечение позвоночной артерии должно носить комплексный характер – это позволит добиться максимально эффективных результатов.

Консервативные методы

Консервативные методы лечения включают в себя разностороннее воздействие как на сосудистую систему, так и на снятие воспалительных процессов в организме.

Так как это помогает снять те факторы, которые могли спровоцировать пережатие артерии. К тому же врач выпишет такие лекарства, которые помогут устранить гипоксические состояния головного мозга.

Медикаментозное

И правая и левая позвоночные артерии могут страдать в результате шейного остеохондроза или быть закупоренными бляшками. В этом случае врачи прописывают какие-либо из следующих лекарственных препаратов:

  • Противовоспалительные – снимут воспалительный процесс, способствуя снижению отечности, тем самым устраняя излишнее давление на сосуды.
  • Вазоактиваторы – расширят просвет, тем самым повлияв положительно на характер кровотока.
  • Миорелаксанты – снизят напряженность мышц, тем самым устраняя раздражение позвоночной артерии.
  • Группа венотоников – нормализует отток в венах.
  • Препараты, относящиеся к ангиопротекторам – нормализуют состояние магистральных артерий.
  • Нейропротекторная группа – поддержит головной мозг, страдающие от нехватки кислорода.
  • Лекарства, которые относятся к группе антигипоксантов – улучшат энергетически обмен, тем самым нивелировав нехватку кислорода, переносимую правой и левой позвоночной артерией в головной мозг.

Также врачом могут быть рекомендованы препараты, которые вызовут нормализацию обменного процесса в нервных клетках. А также те мед. препараты, которые поспособствуют улучшению общего метаболизма.

Витаминные комплексы, которые обязательно содержат витамины группы В – улучшат работу нервных клеток, страдающих от гипоксии.

И также могут быть показаны успокоительные, антидепрессивные, обезболивающие препараты.

Физиотерапия

Физиотерапия могут быть также прописаны в комплексном лечение. Особенно они актуальны для устранения симптоматики, вызванной шейным остеохондрозом.

В результате проведения данных процедур в вертебральных артериях улучшится кровоток, что, несомненно, приведет к облегчению негативного состояния пациента.

Также физиотерапия воздействуют на позвонки и диски позвоночного столба, приводя их в правильное положение, устраняя тем самым защемление пережатых сосудов.

К основным физиотерапевтическим процедурам относятся:

  • Вытяжение позвоночника – способно устранить защемление нервов и пережатые артерии и вены.
  • Гальванизация.
  • Диадинамические токи.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Воздействие импульсными токами.
  • Магнитотерапия и пр.

Процедуры

К дополнительно проводимым процедурам можно также отнести и восточные практики, такие как иглоукалывание, мягкие вытяжения.

А также применяются остеопатические воздействия.

Массаж

Массаж – способен нормализовать кровоток, благодаря воздействию на мышечные структуры. Это насытит мозговые структуры кислородом, что будет проявляться в снижении симптоматики или в ее полном исчезновении (в незапущенных случаях).

Упражнения

Упражнения являются неотъемлемой частью комплексного лечения остеохондроза. Все движения направлены на укрепление мышечного корсета с дальнейшим недопущением защемления нервных корешков и сосудов спазмированными мышцами.

Зарядка должна выполняться регулярно, иначе не будет видимого эффекта. Особенно показаны различные лечебные гимнастики тем, кто страдает гиподинамией. А также тем, чей род деятельности связан с тем, например, что шея находится в одном, дискомфортном положении.

Существует большое количество самых разнообразных видов упражнений и гимнастик, как правило большинство из них направлены на растяжение и расслабление мышечных тканей.

Народные методы

Народные методы не помогут сами по себе, но вкупе с другими способами способны дать неплохой результат.

Так, к основным средствам, которые нормализуют и артерии, и вены, относятся:

  • Ванны с экстрактами или эфирными маслами хвойных пород деревьев.
  • Чесночно-медовые настойки с добавлением свежевыжатого сока лимона. Они способны улучшить реологические свойства крови, тем самым ускорить кровоток и устранить гипоксические проявления.
  • Хрен, как в виде перемолотой кашицы из корня, так и компрессы в виде листьев, приложенных на области, пораженные шейным остеохондрозом, вытягивает излишки солей, облегчая воспалительный процесс.
  • Также выведет соли из организма корень подсолнечника. Из него готовят отвар и принимают внутрь.

Операция

Операция – к ней прибегают в крайних случаях, когда традиционное медикаментозное лечение не дает видимых результатов.

Применяется, как правило, только тогда, когда при диагностировании обнаруживается, что просвет сузился до параметров в 2 мм. Это представляет угрозу жизни, что и служит основным показанием к проведению оперативного вмешательства.

Методы этой операции малоинвазивны, но требуют обязательно высококвалифицированного специалиста. Во время процедуры устраняются наросты на костях, пережатая артерия укорачивается путем проведения пластики.

Этот способ весьма эффективен.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство проводят двумя способами, зависящими от причин, вызвавших синдром позвоночной артерии.

В первом варианте удаляют тромб, который закупоривает сосуд. Это более простой вариант хирургического вмешательства. Но он позволяет спасти пациенту жизнь, предотвращает отрыв тромба и полную закупорку сосуда.

Второй способ на данный момент используется реже, так как он способен вызвать последствия. При таком хирургическом вмешательстве через грудинно-ключично-сосцевидную мышцу осуществляется доступ к отросткам шейного отдела позвоночника.

Разводя мягкие ткани и осуществляя резекцию костных отростков. Далее выполняют необходимые манипуляции по устранению дефекта сосуда. Зашивают разрез. Пациент назначают противовоспалительные и другие виды препаратов. Но проведение такого хирургического вмешательства сложна и чревата осложнениями.

На данный момент существуют малоинвазивные методы, таки как ангиопластика сосудов, позволяющая расширить суженый сосуд.

Лечение при беременности

Так как состояние женщины не позволяет принимать большинство медикаментов, то воздействие на организм может включать в себя исключительно:

  • Ношение воротника Шанца.
  • Любые остеопатические техники не являются противопоказанием для беременных, а скорее смогут очень эффективно поддержать организм будущей мамы.
  • Вытяжение – но только под контролем высококвалифицированного специалиста.
  • Некоторые виды физиопроцедур, если нет медотвода по ним – фонофорез, магнитотерапия.
  • Массажи.
  • Мануальные процедуры – при отсутствии противопоказаний.
  • Разнообразные зарядки и ЛФК – они не только поддержат здоровье при проявлении шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии, но также самым благотворным образом повлияют на беременную женщину и развивающийся плод.

Профилактика

Для поддержания всех брахиоцефальных артерий в здоровом состоянии необходимо:

  • Следить за своей массой тела, не допуская сильных колебаний в сторону ее увеличения.
  • Составлять правильный рацион. В нем должны быть полностью исключены вредные жиры, блюда фастфуда, которые способствуют образованию склеротических бляшек.
  • Выполнения ежедневное специальных упражнений.
  • Ведение активного образа жизни, но в меру, без излишних перенапряжений, так как они тоже негативно воздействуют на организм.
  • Не прибегать к массажу шеи самостоятельно или у неквалифицированных специалистов.
  • Не совершать резкие движения головой, так как это способно спровоцировать травмы шейного отдела позвоночника, защемление нервных корешков и пережатие сосудов.

Особенности кровоснабжения

Каждая из вертебральная артерия расположена на задней поверхности шеи, чуть сбоку (соответственно каждая со своей стороны) и оснащает кислородом такие отделы мозга, как:

  • Продолговатый мозг.
  • Мозжечок.
  • И соответственно шейный отдел спинного мозга.

Асимметрия кровотока по позвоночным артериям ds приводит ко всем тем симптомам, которые были описаны выше, начиная от головных болей, заканчивая когнитивными нарушениями и потерей сознания.

Из этого следует вывод, что чем раньше поставлен диагноз, при качественно проведенном обследовании, тем быстрее и легче можно будет избавиться от симптомов. К тому же не допустить развития более серьезных патологий. Лечить которые будет уже намного сложнее, чем на первоначальных этапах заболевания.

Поделиться ссылкой:

spinozadoc.ru


Смотрите также

Женские новости :)