Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Малярия симптомы у детей


Малярия у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Малярии у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Малярия — инфекционная бо­лезнь, которая длится долго, проявляется периодическими приступами лихорадки, провоцирует увеличение печени, селезенки и прогрессирующую анемия.

Малярия, вызванная Plasmodium falciparum, может протекать с церебральными осложнениями или без них. Салярия, вызванная Plasmodium vivax, может привести к разрыву селезенки или иным осложнениям, а также может проходить без осложнений. Малярия, вызванная Plasmodium malariae, может проходить с нефропатией, с другими осложнениями или без них. Также болезнь может быть вызвана Plasmodium ovale.

Человек является источником инфекции. Среди детей широко распространено паразитоносительство в очагах инфекции. От человека человеку малярия передается самками комара рода Anopheles. Ребенок может заразиться, находясь в утробе больной матери. Редкие случаи, когда люди заражаются при переливании крови от человека, который является носителем инфекции. В эндемических очагах заражаются в основном дети. Новорожденные невосприимчивы, если в организме матери есть иммунитет.

Длительность пассивного иммунитета, полученного младенцем в утробе, длится от 5 до 8 месяцев. Относительно устойчивы к заболеванию дети с генетически обусловленной недостаточностью некоторых ферментов эритроцитов и коренные жители природных очагов малярии.

Малярией больше всего заболевают летом и осенью, поскольку именно в этот сезон комары активны. Зимой возбудитель живет в человеческом организме. В странах, где преобладает тропический климат, малярия является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. В нашей стране малярия практически не встречается, почти все случаи – болезнь детей, которые приехали из стран с тропическим климатом.

Возбудитель — малярийный плазмодий — относится к ти­пу простейших, роду плазмодиев. Существует 4 вида возбудителей малярии у ребенка: P. malariae, P. vivax, P. falciparum, P. ovale.

Плазмодий бесполо развивается в человеческих организмах, далее происходит половое развитие в организме самок комаров рода Anopheles. Ребенок заражается, когда его кусает комар, занося со слюной возбудитель. Изначально спорозоиты с кровью попадают в печеночные клетки, где образуются мерозоиты на тканевой фазе развития. Фаза длится около 8 дней при трехдневной малярии, около 6 дней при тропической малярии, 15 дней при четырехдневной. После данной фазы мерозоиты попадают в кровь и эритроциты, начинается эритроцитарная шизогония. В итоге получается разрыв эритроцитов, что приводит к высвобождению подвижных паразитов. Они из плазмы крови вновь внедряются в другие эритроци­ты, и такой цикл может повторяться 3-4 раза. Далее в крови ребенка появляются женские и мужские половые клетки, которые дальше могут попасть в комариный желудок и там оплодотворяться, что приводит к образованию из гаметоцитов гамет, что называется половым циклом. Конечная форма данного цикла – спорозоиты, которые проникают в гемолимфу комара, а затем в его слюнные железы. Так комар уже опасен для человека с точки зрения возможности заражения малярией.

Приступы заболевания обусловлены эритроцитарной фа­зой развития малярийных плазмодиев. Приступ начинается, когда зараженные эритроциты распадаются, и в кровь выходят мерозоиты, свободный гемоглобин, продукты обмена возбудителя, обломки эритроцитов с пирогенными субстанциями и т. д. Они оказывают влияние на терморегуляционный центр, что вызывает пирогенную реакцию. Также они оказывают общетоксическое действие.

Ответом на выше описанный процесс является гиперплазия ретикулоэндотелиальных и лимфоидных элементов печени и селезенки и явле­ния сенсибилизации с возможными реакциями гиперергического типа.

Патоморфология. При заболевании малярией во многих органах откладывается коричневый пигмент. Наибольшее его количество – в печени, костном мозге и селезенке. Это приводит к тому, что внутренние органы окрашиваются в соответствующий оттенок. Фиксируется резкое увеличение печени и селезенки. При длительном течении малярии в паренхиматозных органах формируются участки склероза, что перемежаются с очагами анеми­ческих инфарктов. Наблюдается полнокровие внутренних органов больного малярией ребенка.

Длительность инкубации зависит от иммунореактивности ребенка и вида воз­будителя, попавшего в организм. Инкубационный период при 3-дневной малярии составляет от 1 до 3 недель, при 4-дневной – от 2 до 5 недель, при тропической – меньше 2-х недель. Также его длительность зависит от климата, в котором живет ребенок, применения химиопрепаратов в целях профилактики и т. д. Чем теплее климат, тем короче инкубационный период.

Симптоматика, наблюдаемая во время болезни, в значительной мере зависит от возраста больного. Если ребенок старше 3 лет, то у него проявляется та же клиническая картина, что и у взрослых при заболевании малярией. Перед первыми симптомами возникают иногда головные боли, недомогание, температура тела незначительно повышается.

Начало болезни острое, озноб сильный, температура тела может быть незначительно повышена. Кожа становится прохладной и шероховатой. Конечности становятся особенно холодными, проявляются небольшой цианоз кончика носа и пальцев на руках, сильная головная боль, одышка. Есть вероятность мышечных болей и рвоты.

Озноб спустя 1-2 часа сменяется чувством жара, параллельно температура поднимается до уровня 40-41 ˚С. Лицо краснеет, больной хочет пить, появляются икота и рвота. Ребенок возбужден, мечет­ся, возможны потеря сознания, бредовые явления, судороги. Пульс ослабевает, становится частым, понижается артериальное давление. Наблюдается увеличение и болезненность печени и селезенки.

Приступ длится 1-15 часов, заканчивается проливным потом. Температура сильно снижается, ребенок ощущает сильную слабость, которая быстро проходит, и состояние становится удовлетворительным. Частота и после­довательность приступов зависят от вида малярии, возраста ребенка и сроков заболевания. Приступы более цикличны, чем старше ребенок.

При длительном течении болезни развивается анемия гемолитичес­кого типа, печень и селезенка могут быть очень увеличены. Также в частых случаях фиксируют на губах и крыльях носа высыпания герпетического типа, субиктеричность кожи и склер при неизмененной окраске мочи и кала.

Анализ крови в начале болезни показывает лейкоцитоз и нейтрофилез. На пике приступа количество лейкоцитов в крови уменьшается, в периоде апирексии с большим постоянством обнаруживается лейкопения с нейтропенией и относительным лимфоцитозом. Почти во всех случаях СОЭ выше нормы. При тяжелых формах малярии у детей сильно снижено количество эритро­цитов и гемоглобина.

Течение. Если своевременно проведены лечебные мероприятия, заболевание оканчивается после 1— 2 приступов. Если лечение не проведено, приступы могут повторяться 10 раз и больше, также они спонтанно прекращаются, но это не означает конец заболевания. Латентный период (когда кажется, что болезнь окончилась) может длиться несколько недель (как минимум) и даже год при 4-дневной малярии у детей. Ранние рецидивы заболевания случаются в первые 2-3 месяца данного периода. По симптоматике они такие же, как и острый период малярии у ребенка. Они объясняются усиленным размножением эритроцитарных форм паразита. Но есть вероятность паразитарных рецидивов, во время которых в крови вновь обнаруживаются паразиты при полном отсутствии клинических симптомов болезни.

Поздние рецидивы случаются после 5-9 месяцев и более от начала заболевания. Приступы при этом более легкие, чем в начале малярии или при ранних рецидивах. Возникнове­ние поздних рецидивов, предположительно, связано связывают с выходом в кровь из печени тканевых форм малярийных плазмодиев.

Если не было проведено лечение, болезнь может длиться около 2 лет при 3-дневной малярии, около 1 года при тропической, а при 4-дневной – многие годы.

Осложнения. Самыми сложными осложнениями малярии у детей считаются:

  • малярийная кома,
  • отек мозга,
  • малярийный алгид,
  • острая почечная недосточность,
  • психические расстройства.

Малярийная кома, как правило, возникает у детей от 5 до 12 лет при тропической малярии. Причиной являются тяжелые нарушения церебральной гемодинамики после заполнения почти всей капиллярной сети эритроцитами, зараженными шизонтами.

У больных в таких случаях доминируют такие симптомы:

  • расстройство сознания,
  • оглушенность,
  • менингеальные симптомы,
  • судо­роги,
  • исчезновение кожных, а затем и сухожильных рефлексов,
  • клонус стоп,
  • расстройства функции почек, легких и пр.,
  • нарастание сердечно-сосудистых нарушений,
  • самопроизвольное отхождение испражнений и мочи.

Если вовремя не проведено необходимое лечение, болезнь может закончиться смертью.

Малярийный алгид – это редкое осложнение тропической малярии. Появляется коллаптоидное состояние. Больной безучастен, но сознание сохраняется, кожные покровы бледны и цианотичны, черты лица заострены, кожа покрыта холодным потом, артериальное давление и температура тела понижены,   пульс нитевидный, не вызываются сухожильные рефлексы, случаются поносы, возможна дегидратация.

Острая почечная недостаточность при малярии у детей появляется по причине интенсивного гемолиза эритроцитов, выраженной гемоглобинурии, нарушения почечной микроциркуляции.

Психические расстройства при малярии проявляются двигательным возбуждением, галлюцинациями, помрачнениями сознания и т. д. Это осложнение почти всегда появляется при тропической малярии (гораздо чаще, чем при других видах болезни).

Отек мозга знаменует злокачественную, молниеносную форму заболевания. На высоте одного из приступов внезапно появ­ляются такие симптомы как судороги, сильная головная боль, пена изо рта, потеря сознания. Вскоре остро развиваются отек и набухание мозга, что приводит к смерти.

Малярия у детей до 12-ти месяцев. Типичные приступы малярии у младенцев до 1 года встречаются редко. Озноба нет. Типичной периодичности приступов нет. Проявляются похолодание конечностей, присту­пы цианоза, есть вероятность повторной рвоты, судорог, менингеальных симптомов. Часты такие симптомы как расстройство сна, отказ от груди, беспокойство. Также часто с первых дней заболевания температура тела становится очень высокой, далее температурная кривая становится неправильной формы, часто субфебрильной.

Младенцы до 1 года при заболевании малярией почти никогда не потеют, но кожа головы и торса может быть увлажнена. Аппетит сильно снижен, может быть анорексия, срыгивания, порой рвота, в особенности после еды. Характерны такие симптомы как жидкий стул и боли в животе. Упорные диспепсические расстройства могут привести к дегидратации. Анемия быстро развивается, печень и селезенка увеличены.

Малярия у детей до 1 года часто протекает тяжело, токсикоз выражен, отмечается поражение ЦНС, резко выражен гепатолиенальный синдром, тяжелая анемия и дистрофия. У ребенка до 12-ти месяцев малярия может протекать без приступов, но в определенное время появляется икота. При этом нет повышения температуры, потов и озноба. Но в таких случаях всегда увеличены печень и селезенка, фиксируется прогрессирующая анемия.

Врожденная малярия у детей. Ребенок может заразиться, находясь в утробе матери, если повреждается плацента. Если плод инфицирован в первой половине беременности, может произойти выкидыш. Если плод заражается малярией во второй половине беременности, дети рождаются в большинстве случаев слабыми, недоношенными, с проявлениями внутриутробной гипотро­фии и анемии.

Врожденная малярия характеризуется цианозом, приступами беспокойства, токсико-клоническими судорогами, срыгиваниями и расстройствами желудка. Лихорадка нередко отсутствует, температурная реакция неправильного типа. Характерны явления гипохромной анемии, гепатолиенальный синд­ром, дистрофия. Если младенец заражается в процессе рождения, масса тела после родов нормальная, симптомы малярии не проявляются. Проходит инкубационный период, болезнь начинается и проявляется теми же клиническими симптомами, что и у детей до 12 месяцев.

www.eurolab.ua

Малярия, симптомы у детей, основные признаки и диагностика болезни

Малярия у детей чаще всего встречается в местностях с теплым климатом и большим количеством водоемов, где есть благоприятные условия для развития личинок насекомого-разносчика болезни из рода Anopheles (греч. – вредный, никчемный). В России это центральные регионы и Западная Сибирь. Заболевание сезонное, зависит от биологических особенностей комаров и продолжительности периода инкубации. С итальянского название болезни переводится как «дурной воздух». Поначалу именно плохой воздух считался причиной заболевания.

На самом деле настоящим возбудителем является малярийный плазмодий из класса споровиков. Реже всего заболевание встречается в грудном возрасте, но затем число больных резко возрастает. Распространенной является трех-четырехдневная малярия, а в некоторых районах встречается более серьезная – тропическая форма. Заболевание при рождении ребенка и на протяжении его последующей жизни выражает себя по-разному.

Клинические признаки болезни у грудничков

Проявление малярии у детей грудного возраста характеризуется нетипичными приступами. Сначала кожа быстро бледнеет, затем приобретает синюшный оттенок, конечности становятся холодными, нарастает беспокойство. Повышение температуры тела сопровождается судорогами, поносом и рвотой. Возможны в некоторых случаях проявления менингоэнцефалита – воспалительного процесса оболочки головного мозга.

Когда температура спадает, начинается обильное потоотделение в области головы и шеи. Увеличиваются в размерах селезенка, печень по причине быстро развивающейся анемии. Подобное течение болезни требует обязательного исследования состава крови. Анализ желательно провести до того, как врач назначит курс лечения.

Что служит причиной приступа

Приступ вызывают распад инфицированных кровяных клеток (эритроцитов) и выход в систему кровотока спор возбудителя малярии и продуктов его жизнедеятельности, освобожденного гемоглобина, частиц разрушенных эритроцитов.

Под воздействием на организм чужеродных элементов нарушается работа центра терморегуляции, начинается озноб, повышается температура. Циркулирующие в крови болезнетворные субстанции оказывают токсичное воздействие на внутренние органы. Повторяющиеся приступы вызывают анемию, нарушают кровообращение, что приводит к возникновению микротромбов.

Виды малярии у грудных детей

Существует две формы врожденной малярии.

Внутриутробное заражение

Беременная женщина, страдающая малярией, может передать заболевание плоду через поврежденную плаценту. Если заражение произошло в первой половине беременности, то плазмодии проникают в кровь эмбриона, и тот погибает в утробе матери. Беременность завершается выкидышем. Если заражение наступило спустя четыре месяца беременности, ребенок появляется на свет недоношенным, слабым.

Признаки малярии проявляются у малыша сразу после рождения. Новорожденный имеет малый вес, кожные покровы воскового или желтушного оттенка, увеличенную селезенку, его мучают судороги, расстройство желудка.

Заражение во время родов

Встречается чаще, чем предыдущая форма. При родах происходит отторжение децидуальной ткани, в результате чего кровь матери может смешаться с кровью плода. То же самое происходит при разрыве сосудов. Дети рождаются внешне здоровыми, с нормальным весом, общее их состояние стабильное.

Через 3-6 недель появляются первые симптомы малярии – замедленное развитие, слабость, безразличие ко всему, увеличение печени и селезенки, расстройство пищеварения. Позднее начинает развиваться анемия. Температура внезапно поднимается до 40°. Во время приступа ребенок может терять сознание. Предотвратить развитие малярии у новорожденного помогает усиленное лечение его матери.

Какие признаки заболевания наблюдаются у детей 1-12 месяцев

Дети до года переносят заболевание тяжело, испытывают сильнейший токсикоз. Поражается центральная нервная система, развивается дистрофия, прогрессирует анемия.

Симптомы малярии у детей до года обычно такие:

  1. Приступов в типичном их понимании младенцы не испытывают.
  2. Озноб отсутствует.
  3. Конечности необычайно охлажденные, синеет кончик носа, начинаются тошнота, судороги.
  4. Малыш плохо спит, отказывается от груди, постоянно находится в состоянии беспокойства, плачет, после еды срыгивает.
  5. Температура регулярно повышается.
  6. Кожа на голове и торсе становится влажной.
  7. Наблюдается жидкий стул, болит живот.

Признаки малярии у детей старшего возраста

Малярия у детей постарше протекает более типично – ощущается озноб, выступает пот, быстро поднимается температура, которая держится постоянно или периодически спадает. Симптомы малярии у детей старшего возраста мало чем отличаются от взрослого человека.

У некоторых на раннем этапе заболевания температура может иметь ненормальный характер. При любой форме болезни увеличиваются размеры селезенки и печени. В моче появляется желтое вещество – уробилин, продукт распада гемоглобина.

Кожа и слизистые оболочки быстро бледнеют, наблюдается пониженное количество гемоглобина в крови, образуются нормобласты, микроциты (видоизмененные патологичные эритроциты). После приступа снижается количество лейкоцитов. При анализе в крови во время приступа легко обнаруживаются плазмодии малярии.

Как меняется самочувствие детей под воздействием инфекции

Инфицированный детский организм подвержен состояниям сонливости, подавленности. Нарушается функционал коры головного мозга, что вызывает снижение жизненного тонуса. Заболевание может развиваться латентно, без явных признаков. Наблюдаются незначительная бледность, зевота, судороги или конвульсии.

Тяжелая форма болезни вызывает анемию (значительное снижение числа эритроцитов и гемоглобина), отечность, диарею. Среди сопутствующих патологий выделяются желтуха, герпес, нарушение работы почек.

При тропической малярии у детей может возникнуть кома – бессознательное состояние с судорогами. Тоны сердца при прослушивании становятся глухими, пульс учащается, зрачки сужаются, моча и кал могут выделяться непроизвольно. Аллергическая реакция на фоне острой недостаточности надпочечников, паралича компонентов сосудодвигательного центра могут привести к летальному исходу.

Симптоматика в разные периоды болезни

Решающее значение здесь имеет возрастной показатель. Если ребенку больше трех лет, то клиническая картина у него будет такая же, как у взрослого человека. Сначала он жалуется на головную боль, легкое недомогание, температура тела у него повышена.

Начальная стадия

Начинается болезнь мгновенно. Ребенка сильно знобит, поверхность кожи шероховатая и прохладная. Ноги и руки особенно холодные, кончик носа и пальцы приобретают синюшный оттенок. Сильно начинает болеть голова, появляется одышка, ноют мышцы во всем теле. Возможен выход рвотных масс.

Через пару часов появляется чувство жара, температура поднимается до 40-41 градуса. Лицо горит, больной постоянно просит воды, могут появиться икота, рвота. Возбуждение ребенка растет, он мечется, может терять сознание, бредить. Если попытаться прощупать пульс на руке, он будет слабым, учащенным из-за понижения артериального давления. Ощущается болезненность в области печени и селезенки. Спустя несколько часов приступ завершается повышенным выделением пота. Температура спадает, ребенок ослаблен, но состояние его удовлетворительное.

Дальнейшее развитие болезни

Своевременное лечение помогает остановить заболевание после одного или двух приступов. Если малярию не удается пролечить на раннем сроке в течение 2-3 дней, то болезнь затягивается, развивается сильная анемия, увеличивается в размерах селезенка. На крыльях носа и поверхности губ наблюдаются высыпания герпеса.

При отсутствии медицинской помощи приступы продолжают регулярно повторяться. Затем наступает латентный период, когда болезнь как бы замирает. Так может продолжаться несколько месяцев, но потом начинается рецидив с теми же симптомами, что и в начале болезни. Малярия, если ее не лечить, может истязать человека многие годы.

У детей с тяжелыми случаями малярии развивается опасная симптоматика – сильная анемия и дыхательная недостаточность.

Можно ли заболеть малярией повторно

Обычная малярия у детей продолжается не более 1-2 лет. Однако возможны рецидивы, особенно в очагах эпидемии.

Затянувшаяся малярия у детей имеет симптомы следующего характера:

  • быстрая утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • частые головокружения;
  • одышка при интенсивном движении;
  • анемия;
  • увеличенная селезенка;
  • кожа бледного серо-зеленого оттенка.

Иногда могут наблюдаться периодическая либо постоянная диарея, повышение температуры. Следы возбудителя при анализе крови не обнаруживаются, но отдельные видоизмененные формы имеются в селезенке.

Диагностика болезни

Проще всего проводить диагностику малярии у детей, когда у них явно присутствуют все видимые симптомы – периодические приступы, жар, озноб, бледность. А вот диагностика заболевания у младенцев вызывает затруднения. Доктор должен убедиться в том, что больной малыш какое-то время находился в очаге распространения малярии. Чтобы поставить окончательный диагноз, нужно отправить кровь на анализ в лабораторию.

Малярию нужно уметь отличать от прочих болезней со сходными симптомами – тифа, бруцеллеза, желтухи, сепсиса, лейкоза, туберкулеза. К основным осложнениям заболевания относятся: затрудненность дыхания, кровотечение, низкий показатель сахара в крови, разрыв селезенки, обезвоживание, церебральная малярия.

Почему дети заражаются быстрее

Кожа ребенка тоньше, чем у взрослого, поэтому возбудитель легче проникает в организм через комариный укус. Несовершенный иммунитет позволяет инфекции быстро распространяться. На территории России регистрируются только единичные случаи завозной малярии из южных стран – Африки, Азии, Океании. Малярией ребенок может заболеть не только при укусе комара из рода Anopheles, но и при переливании крови в медучреждении.

Советы

При появлении симптомов заболевания у ребенка нужно срочно обращаться к доктору – педиатру или инфекционисту. Захватите с собой на консультацию результаты исследований, которые были проведены предварительно.

Некоторые родители не придают значения симптомам серьезных заболеваний, не осознают их опасность для жизни и здоровья ребенка. Обращаются к врачу, когда начинать лечение бывает поздно. Если в детском возрасте не начать лечение малярии в первые 24 часа после заражения, то последствия бывают плачевными, может начать развиваться тяжелая болезнь.

parazitycheloveka.ru

Малярия у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Инкубационный период малярии зависит от вида возбудителя и иммунореактивности ребёнка. При трёхдневной малярии продолжительность инкубационного периода 1-3 нед, при четырёхдневной - 2-5 нед, а при тропической - не более 2 нед. У детей старше 3 лет заболевание проявляется теми же симптомами, что и у взрослых.

Продромальные явления отмечают редко (недомогание, головная боль, субфебрильная температура и др.). Обычно заболевание начинается остро с потрясающего озноба, иногда небольшого повышения температуры тела. Кожа становится холодной, шероховатой на ощупь («гусиная кожа»), особенно холодеют конечности, появляются лёгкий цианоз пальцев рук, кончика носа, одышка, сильная головная боль, иногда бывают рвота, мышечные боли. Через несколько минут или через 1-2 ч озноб сменяется чувством жара, что совпадает с подъёмом температуры тела до высоких цифр (40-41 °С). Кожа сухая, горячая на ощупь, лицо становится красным, появляются жажда, икота, рвота. Больной мечется, возбуждён, возможны бредовые явления, потеря сознания, судороги. Пульс частый, слабый, артериальное давление понижается. Печень и селезёнка увеличены и болезненны. Приступ продолжается от 1 до 10-15 ч и заканчивается проливным потом. При этом критически падает температура тела и возникает резкая слабость, которая быстро проходит, и больной чувствует себя вполне удовлетворительно. Частота и последовательность приступов зависят от вида малярии, сроков заболевания и возраста ребёнка.

В крови в начале заболевания отмечают лейкоцитоз, нейтрофилёз. На высоте приступа содержание лейкоцитов уменьшается, а в периоде апирексии с большим постоянством обнаруживают лейкопению с нейтропенией и относительным лимфоцитозом. СОЭ практически всегда повышена. В тяжёлых случаях значительно снижено количество эритроцитов и гемоглобина.

При своевременном лечении малярия обрывается после 1-2 приступов. Без лечения приступы обычно повторяются до 10 раз и более и могут спонтанно прекращаться, но на этом болезнь не заканчивается. Период видимого благополучия (латентный период) продолжается от нескольких недель до года и более (четырёхдневная малярия). Ранние рецидивы возникают в первые 2-3 мес латентного периода. Клинически они практически неотличимы от острого проявления болезни. Их возникновение объясняют усиленным размножением эритроцитарных форм паразита. Однако возможны и так называемые паразитарные рецидивы, во время которых в крови вновь появляются паразиты при полном отсутствии клинических симптомов болезни.

Период поздних рецидивов начинается спустя 5-9 мес и более от начала болезни. Приступы при поздних рецидивах протекают легче, чем при ранних рецидивах и начальном проявлении болезни. Возникновение поздних рецидивов связывают с выходом в кровь из печени тканевых форм малярийных плазмодиев.

Без лечения общая продолжительность малярии при трёхдневной малярии около 2 лет, при тропической около 1 года, при четырёхдневной малярии возбудитель в организме больного может сохраняться многие годы.

ilive.com.ua

Симптомы малярии у детей разного возраста

Симптомы малярии у детей

Малярия – заболевание крови, вызванное проникновением малярийного плазмодия в кровь, разрушением эритроцитов и выделением токсических веществ.

Симптомы малярии у детей зависят от типа возбудителя и состояния иммунного статуса. Реакция организма на малярийный плазмодий отличается у детей, которые впервые столкнулись с инфекцией и, у тех которые заболели повторно. Во втором случае клиническая картина протекает более тяжело, так как при повторном заражении присоединяется реактивация ранее затихшего заболевания.

Малярия у детей раннего возраста

Симптомы при трехдневной малярии у детей школьного возраста:

  • Инкубационный период от 10-ти дней до 13-ти месяцев. Из клинических симптомов отмечается слабость, мышечная и головная боль, недомогание. Данный тип малярии характеризуется повторением приступов через день, что связано с циклом размножения возбудителя.
  • Приступ трехдневной малярии. Возникает через равные промежутки времени. Сильный озноб и повышение температуры до 39-40 градусов становится предвестником активизации процесса. Жар и обильное потовыделение продолжается около 3-ех дней. Максимальная клиническая выраженность лихорадки наблюдается днем и снижается в вечернее время. На фоне повышенной температуры у детей при трехдневной малярии прослеживается подъем артериального давления, учащение сердечных сокращений. Кожные покровы синюшны, так как возбудитель повреждает эритроциты крови. На пике приступа симптомы трехдневной малярии характеризуются присоединением поражения нервной системы. Выздоровление через несколько недель, но не исключены повторные рецидивы заболевания в течение 2-4-ех лет.

Симптомы тропической малярии:

Инкубационный период продолжается 1-2 недели. На продромальной стадии появляется недомогание, тошнота, повышение температуры. Приступы возникают снова через день. Период повышенной температуры длительный, а нормальные ее показатели не превышают 2-ух часов в сутки. Потовыделение менее выражено, чем при трехдневной малярии. Особенность типа заболевания – повреждение кровеносных сосудов с кровоизлиянием в сетчатку глаз. За счет данных проявлений возникают летальные случаи из-за закупорки сосудов эритроцитами.

Симптомы малярии овале:

Инкубационный период от 11-ти до 16-ти дней. Течение доброкачественное. Продромальный этап с повышением температуры кратковременный. Приступы через день с пиком в 18-20 часов продолжительностью 6-8 часов.

Симптомы четырехдневной малярии:

Инкубационный период 3-4 недели. Развивается с острого повышения температуры до 39-40-ка градусов. Приступ продолжается от 12-ти до 24-ех часов и повторяется через 2-а дня. Пик повышения температуры при приступе приходится на 12-13-ть часов. Течение доброкачественное. Заболевание проходит через 9-15-ть приступов.

Диагностика малярии у детей основывается на клинической картине, общем анализе крови и выявлении малярийного плазмодия в крови. На пике приступа в крови прослеживается снижение общего числа лейкоцитов, ускорение СОЭ и относительное повышение лимфоцитов. С течением времени наблюдается анемия (уменьшение количества эритроцитов).

Распространенные осложнения малярии

  • Поражение печени, увеличение биллирубина, желтушность кожи.
  • Нарушение работы спинного мозга, судороги, «приглушенность» сознания, кома.
  • Легочные повреждения с выделением кровавой мокроты и сильным кашлем.
  • Лихорадка за счет массовой гибели эритроцитов и большого количества биллирубина в крови.
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Оцени эту статью

papainfo.ru

Малярия у детей: диагностика, симптомы и лечение

Возбудитель малярии, он же малярийный плазмодий, беспощаден по отношению ко всем своим потенциальным хозяевам вне зависимости от их возраста. Малярия у грудничков — явление крайне редкое. А вот у детей постарше риск быть укушенным малярийным комаром и зараженным одноклеточными простейшими достаточно высок.

Характеристика возбудителя

Различают несколько видов плазмодиев, способных навредить человеку:

Развитие малярийного плазмодия происходит со сменой хозяев. Их у него двое: человек и комар из рода Anopheles. Жизненный цикл простейшего состоит из бесполого и полового поколений. В красных клетках крови человека развиваются бесполые шизонты. Они заполняют все пространство эритроцита, созревают в нем, распадаются на бесполые микромерозоиты, которые проникают в новые здоровые форменные элементы крови и цикл повторяется. Эритроцитарный цикл продолжается сутки у трехдневной и двое суток у тропической формы.

Болезнь чаще всего встречается на территориях, где много водоемов — мест, подходящих для развития личинок комаров. Для малярии характерна сезонность. Она зависит также от продолжительности инкубации и особенностей в развитии переносчика. Половое поколение простейших развивается в тканях комара. В результате образуются спорозонты, готовые к заражению.

Источником плазмодиев являются больные или гаметоносители — люди, у которых паразитоз протекает практически бессимптомно. Заражение плода возможно при родовой деятельности или через нарушения в плаценте. Самыми восприимчивыми к малярии являются ослабленные дети.

Патогенез заболевания

При  малярии происходит разрушение красных клеток крови. Поступление во внутреннюю среду организма метаболитов паразита и его фрагментов приводит к так называемому малярийному приступу. При острых формах заболевания внутренние органы от избытка пигмента окрашиваются в серый цвет, уплотняется и разрастается селезенка. У детей, пораженных малярийным плазмодием, развивается цирроз печени.

Клиническая картина паразитоза у детей

Симптомы малярии у взрослых и старших детей практически одинаковы. У самых маленьких пациентов болезнь протекает с рядом особенностей.

В южных регионах инкубация возбудителя длится от 10 до 20 суток. Основным признаком являются приступы лихорадки, возникающие через каждые 2 суток при трехдневной форме и через 4 суток при четырехдневной. Тропическая форма отличается неправильно ремитирующим приступом.

Малярия у ребенка начинается с потрясающего озноба с температурой до 41°C. Больной страдает от болезненности в ногах и пояснице, от чрезмерного возбуждения, головных болей, бреда, помутненного сознания. Озноб сменяется жаждой и жаром. Проливной пот завершает приступ. Через определенное время температура нормализуется, больной чувствует себя лучше, но остается сонливым и слабым.

Продолжительность приступа зависит от формы малярии:

Кроме этого, развивается анемия, вызванная массовым поражением эритроцитов. Длительность трехдневной малярии без лечения составляет 1,5—2 года, четырехдневной много лет.

Ухудшение состояния сопровождается циррозом печени, психическими расстройствами, отеком тканей мозга, малярийной комой, острой почечной недостаточностью. При приступе тропической лихорадки возможен летальный исход.

Причиной смерти больного становится закупорка капиллярной сети головного мозга простейшими и последствиями в виде:

У детей, которые были плохо пролечены или вообще не получали врачебной помощи, были описаны случаи злокачественной формы паразитоза. У недолеченных пациентов простейшие могут сохраняться в печени и привести к поздним рецидивам, которые могут проявиться через 5—9 месяцев.

Симптомы малярии у младенцев

Малярия у детей грудного возраста характеризуется менее выраженным ознобом и отсутствием обильного пота в конце приступа. Высокая температура тела при этом не скачет, а остается постоянной. Развивающиеся признаки напоминают менингоэнцефалит с судорогами, кишечной дисфункцией, тяжелым токсикозом и сердечнососудистой недостаточностью.

Заражение малярийным плазмодием при беременности может привести к мертворождению из-за отравления продуктами выделения паразитов. Сам плод может заразиться простейшими и родиться слабым с разросшейся печенью и селезенкой. У таких детей паразитарное заболевание тоже протекает нетипично.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается стадийность, характерная для приступов, и температурная кривая. Дополнительная диагностика проводится для того, чтобы отличить малярию от лейшманиоза, распространенного в южных регионах, а также от сепсиса. Для лабораторного обследования 2 раза берут кровь: при приступе и после него. При наличии простейших диагноз подтверждается. Их отсутствие не исключает малярию.

Лечение малярии у детей

В основе терапии противомалярийные препараты, которые желательно использовать как можно раньше. Лечение проводится до полного уничтожения простейших в организме больного и ликвидации источника плазмодиев.

Противомалярийные составы воздействуют на возбудителя на разных этапах его развития.

Различают 3 группы лекарственных средств:

Воздействуя на простейших на разных стадиях развития, удается добиться положительной динамики в лечении малярии.

Начинают с Хлорохина, принимаемого в течение 3 дней. Следующие 4—5 дней продолжают терапию Акрихином. Для тропической формы в течение 5 дней используют дополнительно Бигумаль. По окончании цикла принимают Хиноцид. Лечебный курс длится 2—3 недели.

Когда-то малярию лечили противорецидивными методами. Сегодня с появлением Хиноцида такая методика используется при лечении тропической малярии, которая проявилась в конце прошлого года или в начале нынешнего.

Немедленного лечения требуют пациенты со злокачественной и коматозной формами. Больной получает внутривенные (0,1 г) и внутримышечные инъекции Аринина (0,2 г). Спустя 6 часов, вводят еще 0,3 г.

Эффективно лечение Хлорохином с введением 10 мл раствора с массовой долей действующего вещества 0,05 и повтором через 6 часов. Представленная дозировка рассчитана на взрослых. Детские дозы определяются лечащим врачом и зависят от возраста ребенка. В состоянии комы проводят тактику лечения, принятую для соответствующих состояний.

При своевременной терапии болезнь заканчивается после первого же приступа. Пациенты, переболевшие малярией, находятся на диспансерном учете около 2,5 лет, и весь этот срок сдают кровь на исследование.

Профилактика

Решение задачи по ликвидации источника инфекции осуществляется ранней диагностикой и лечением гаметоносителей и больных малярией. Чтобы предупредить заражение на территориях, где распространен малярийный комар, используют механические способы борьбы в виде засетчивания окон, установки пологов над спальными местами, а также профилактику специальными мазями, кремами, хлорохином (1 суточная доза в неделю).

Лицам, выезжающим в страны, где актуальна проблема с малярией, проводится химиопрофилактика. Возможна и активная вакцинация.

Для борьбы с переносчиками малярийных плазмодиев:

Малярии не стало в странах, где проблема решалась на общегосударственном уровне. Но от заносов болезнетворных простейших с других неблагополучных территорий никто не застрахован. Вот почему про малярию надо знать и уделять должное внимание ее профилактике, чтобы защитить все население и особенно самых маленьких от опасной паразитарной инфекции.

Загрузка...

medded.ru

фото, как лечить, симптомы и признаки у детей

Малярия – это инфекционная патология, источником которой является самка комара Anopheles. Само заболевание возникает по причине проникновения в организм микроба Плазмодий, который перемещаясь по кровеносным сосудам разрушает эритроциты, и приводит к нарушению работы всех внутренних органов.

Малярия у ребенка проявляется достаточно остро, поэтому при проявлении характерных признаков, лечение нужно начинать безотлагательно.

Содержание статьи

Что такое малярия

Малярия относится к группе паразитарных заболеваний, возбудителем которого становится бактерия Плазмодий. Паразитарный микроорганизм относится к роду споровиков, поражающих ретикулоэндотелиальную систему и разрушающих кровяные эритроциты. Опасное инфекционное заболевание могут вызывать такие виды:

  1. Vivax – является причиной трехдневной болотной лихорадки.Встречается в Индии и Южной Америке. Паразит может длительный срок находиться в организме носителя, вызывая повторные обострения.
  2. Ovale имеет схожие симптомы с трехдневной малярией. Наибольший риск подхватить инфекцию в Африке.
  3. Malariae – вызывает 4-дневную малярию, которую сложно диагностировать. Микроскопический организм может паразитировать в организме долгие годы.
  4. Falciparum – возбудитель одной из самых опасных тропических лихорадок. Трудно поддается лечению, и является частой причиной смертности.

    Малярийный плазмодий

Малярийные микроорганизмы имеют сложный онтогенез, путь которого включает наличие промежуточных носителей – самок москита. Основной путь заражения инфекцией – через укусы комара, в слюнных железах которого находятся спороцисты плазмодия. Также возможна передача инфекции от матери к ребенку, и при переливании крови от носителя плазмодия.

Малярия это опасное заболевание, которое требует грамотного лечения. Ежегодно, инфекция поражает порядка 400 млн людей, 2 млн из которых имеют летальный исход. Наибольший риск заражения составляют страны с субтропическим и тропическим климатом – это Африка, Азия, Океания, Америка. Засчет огромной популярности отдыха в экзотических странах участились случаи завозной малярии и в Европейских государствах.

Стоит отметить, что малярия является древнейшим заболеванием, и первые летописные упоминания датируются 2700 годом до нашей эры. Самые древние окаменелости, где были обнаружены малярийные москиты, имеют возраст 30 млн лет.

Характерные признаки болезни у детей

Инкубационный период инфекции отличается по типу малярии: симптомы трехдневной наступают уже через 2 недели, тропическая болотная лихорадка может проявиться уже через неделю, четырехдневная – через 15-20 дней.

Основными симптомами заболевания можно назвать лихорадочные состояния приступообразного характера, повышенная температура тела, озноб, головные боли, апатия, судороги. Признаки малярии у детей зависят от возраста, типа инфекции и работы иммунной системы. Известно, что дети проживающие в эндемичных регионах с рождения, легче переносят малярию и быстрее выздоравливают.

Проявление 3-дневной малярии:

  1. Лихорадочные приступы наблюдаются через день.
  2. Маленький пациент жалуется на общее недомогание, мышечные и головные боли.
  3. Активная фаза заболевания начинается с повышения температуры до 40 градусов, сильного озноба, судорог.
  4. Поднимается артериальное давление, кожные покровы могут приобрести синюшный оттенок.

    Температуры тела до 40 градусов – один из симптомов малярии у детей

Такая гипертермия и обильное потоотделение продолжается трое суток. Опасность заболевания состоит в том, что может возникнуть поражение нервной системы, что чревато серьезными осложнениями. Полное выздоровление ребенка наступает только спустя несколько недель. Рецидивы возможны на протяжении 4-х лет.

Симптомы лихорадки овале:

  1. Инфекция имеет самое легкое течение, из всех имеющихся малярий.
  2. Приступы лихорадки зачастую начинаются в ночное время суток.
  3. При заболевании увеличивается печень и селезенка, развивается анемия.
  4. Температура тела поднимается до 39 градусов, ребенка беспокоит озноб, холодный пот, головные боли, слабость и сонливость.

Нередки случаи, когда наступало спонтанное выздоровление после 4-5 приступа лихорадки. Рецидивы возможны на протяжении двух лет.  Изучая малярию детей по фото, можно обнаружить желтушность кожных покровов, что указывает на нарушение работы печени. Такие признаки требуют серьезного лечения и восстановительной терапии жизненно важного органа.

Признаки 4-дневной малярии:

  1. Инфекция проявляется себя остро, с резким повышением температуры до 40 градусов.
  2. Пациент жалуется на общее недомогание, сильную слабость в теле, обильное потение и жажду.
  3. При пальпации обнаруживается увеличенная и болезненная печень.
  4. Приступы случаются через 48 часов, и могут продолжаться по 12 часов.

Течение болезни в большинстве благополучное, так как пациенты получают своевременное лечение. Выздоровление наступает через 9-12 лихорадочных приступов.

Признаки тропической малярии:

  1. Лихорадочный приступ может длится около суток, при этом озноб и потливость практически отсутствуют.
  2. Заболевание протекает тяжело, с головными болями, судорогами, рвотой, бредом и спутанностью сознания.
  3. Характерным симптомом малярии данного типа является повреждение глазных сосудов, и кровоизлияния в сетчатку.

Наиболее опасной является алгидная форма малярии у детей, фото симптомов указывают на тяжелые последствия, а именно: токсический шок, понижение температуры тела и образование тромбов.

У детей с низким иммунитетом малярия имеет плачевный исход. Смертность от тропической лихорадки составляет 98%. В случае выздоровления, повторное проявление болезни может возникнуть в течение года.

Диагностика малярии у детей

Для диагностики малярии применяется анализ крови

Лабораторная диагностика инфекции проводится после визуального осмотра маленького пациента. Если на лицо имеются ярко-выраженные признаки лихорадки, тогда назначаются такие исследования:

  1. Самый быстрый и чувствительный тест на наличие в организме плазмодия называется RDT, результаты которого можно изучить уже через 30 минут. Это наиболее распространенный метод исследования в эндемичных регионах.
  2. Клинический анализ крови из пальца покажет сниженный гемоглобин и количество эритроцитов, повышение тромбоцитов и лейкоцитов.
  3. Общий анализ мочи укажет на наличие гемоглобина и сгустков крови.
  4. Диагностика толстой капли крови укажет вид паразитирующего микроорганизма и поможет в составлении схемы лечения.
  5. Серологическое исследование укажет на наличие антител к возбудителю. Применяется в странах не являющихся зоной риска малярийного заражения.
  6. ПЦР диагностика может использовать венозную или толстую каплю крови. Анализ достаточно дорогой, но достоверный на 98%. Наиболее эффективен при диагностике тропической малярии, для которой характерен низкий уровень паразитемии.

Брать кровь для диагностики можно в любое время, и во время приступа, и в межприступный период. Если биологический материал показывает низкую концентрацию плазмодия, тогда анализ повторяют каждые 6 часов.

Лечить малярию у ребенка начинают только после полученных результатов, где будет указан тип малярии и степень концентрации микроорганизмов.

Медикаментозная терапия

Признаком 4-дневной малярии является увеличение печени

Современная медицина имеет множество комбинированных препаратов, которые помогают не только облегчить состояние пациента, но и полностью избавить его от инфекции. Лекарственный препарат подбирается из учета местности, где ребенок был заражен, тяжести состояния и вида бактерии.

Большая часть противомалярийных препаратов имеет форму капсул или таблеток. Инъекции для внутривенного введения используются только при тяжелом течении тропической лихорадки.

Наиболее часто для лечения используются препараты способные воздействовать на такие формы микробактерий:

  1. Половые формы локализуются в тканях и крови. Для лечения назначаются Примахин или Хиноцид.
  2. Эритроцитарные типы плазмодия успешно лечатся Хинином, Хингамином, Хлоридином.

Наиболее эффективными и менее токсичными являются такие препараты: Делагил и Резохин.

При диагностике тропической лихорадки курс лечения составляет около 5 дней. Пациентам, может быть назначен Хиноцид или Примахин, из учета тяжести заболевания. Лечение проводится только стационарно, под наблюдением специалистов.

Малярия 3-х и 4-х дневная лечится Хингамином, курс которого составляет 3-4 дня. Далее назначаются препараты для уничтожения половых форм бактерий: Хиноцид – 10 дней. Достаточно часто у пациентов отмечается устойчивость бактерий к такому препарату, как Хингамин. В данном случае прописывается наиболее действенный медикамент Хинин Сульфат.

Наряду с медикаментозным лечением, маленьким пациентам назначается щадящая диета, которая состоит из простых и легкоусвояемых блюд, и обильное питье, чтобы исключить обезвоживание организма. В целом, схема лечения достаточно проста, и при соблюдении рекомендаций лечащего врача, болезнь быстро отступает.

При первых симптомах малярии следует срочно обратится к врачу

Такая опасная инфекция, как малярия, у детей симптомы имеет ярко-выраженного характера, поэтому отправляться в медицинский центр необходимо сразу после наличия характерных признаков. Защититься от заражения помогут простые меры профилактики, которые зачастую используются жителями эндемичных стран.

В регионе, где риск заражения малярией высок, необходимо использовать специальные репелленты для обработки кожи, защищать жилье москитными сетками, и носить закрытую одежду в вечернее время.

На сегодняшний день вакцины от тропической лихорадки не существует, однако туристам, отправляющимся в тропические страны, рекомендуется провести химиопрофилактику за 1-2 недели до отъезда.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

101parazit.com

Малярия у детей: диагностика, симптомы и лечение

Возбудитель малярии, он же малярийный плазмодий, беспощаден по отношению ко всем своим потенциальным хозяевам вне зависимости от их возраста. Малярия у грудничков — явление крайне редкое. А вот у детей постарше риск быть укушенным малярийным комаром и зараженным одноклеточными простейшими достаточно высок.

Характеристика возбудителя

Различают несколько видов плазмодиев, способных навредить человеку:

  • P. vivax вызывает трехдневную малярию;
  • P. falciparum ее тропическую разновидность.

Развитие малярийного плазмодия происходит со сменой хозяев. Их у него двое: человек и комар из рода Anopheles. Жизненный цикл простейшего состоит из бесполого и полового поколений. В красных клетках крови человека развиваются бесполые шизонты. Они заполняют все пространство эритроцита, созревают в нем, распадаются на бесполые микромерозоиты, которые проникают в новые здоровые форменные элементы крови и цикл повторяется. Эритроцитарный цикл продолжается сутки у трехдневной и двое суток у тропической формы.

Болезнь чаще всего встречается на территориях, где много водоемов — мест, подходящих для развития личинок комаров. Для малярии характерна сезонность. Она зависит также от продолжительности инкубации и особенностей в развитии переносчика. Половое поколение простейших развивается в тканях комара. В результате образуются спорозонты, готовые к заражению.

Источником плазмодиев являются больные или гаметоносители — люди, у которых паразитоз протекает практически бессимптомно. Заражение плода возможно при родовой деятельности или через нарушения в плаценте. Самыми восприимчивыми к малярии являются ослабленные дети.

Патогенез заболевания

При  малярии происходит разрушение красных клеток крови. Поступление во внутреннюю среду организма метаболитов паразита и его фрагментов приводит к так называемому малярийному приступу. При острых формах заболевания внутренние органы от избытка пигмента окрашиваются в серый цвет, уплотняется и разрастается селезенка. У детей, пораженных малярийным плазмодием, развивается цирроз печени.

Клиническая картина паразитоза у детей

Симптомы малярии у взрослых и старших детей практически одинаковы. У самых маленьких пациентов болезнь протекает с рядом особенностей.

В южных регионах инкубация возбудителя длится от 10 до 20 суток. Основным признаком являются приступы лихорадки, возникающие через каждые 2 суток при трехдневной форме и через 4 суток при четырехдневной. Тропическая форма отличается неправильно ремитирующим приступом.

Малярия у ребенка начинается с потрясающего озноба с температурой до 41°C. Больной страдает от болезненности в ногах и пояснице, от чрезмерного возбуждения, головных болей, бреда, помутненного сознания. Озноб сменяется жаждой и жаром. Проливной пот завершает приступ. Через определенное время температура нормализуется, больной чувствует себя лучше, но остается сонливым и слабым.

Продолжительность приступа зависит от формы малярии:

  • до 8 часов при трехдневной;
  • до 36 часов при четырехдневной и тропической.

Кроме этого, развивается анемия, вызванная массовым поражением эритроцитов. Длительность трехдневной малярии без лечения составляет 1,5—2 года, четырехдневной много лет.

Ухудшение состояния сопровождается циррозом печени, психическими расстройствами, отеком тканей мозга, малярийной комой, острой почечной недостаточностью. При приступе тропической лихорадки возможен летальный исход.

Причиной смерти больного становится закупорка капиллярной сети головного мозга простейшими и последствиями в виде:

  • циркуляторных мозговых расстройств;
  • самопроизвольного мочеиспускания и дефекаций;
  • расстройств дыхания и мочевыделения;
  • судорог;
  • оглушенности;
  • исчезновения некоторых рефлексов (сухожильных, кожных и др.).

У детей, которые были плохо пролечены или вообще не получали врачебной помощи, были описаны случаи злокачественной формы паразитоза. У недолеченных пациентов простейшие могут сохраняться в печени и привести к поздним рецидивам, которые могут проявиться через 5—9 месяцев.

Симптомы малярии у младенцев

Малярия у детей грудного возраста характеризуется менее выраженным ознобом и отсутствием обильного пота в конце приступа. Высокая температура тела при этом не скачет, а остается постоянной. Развивающиеся признаки напоминают менингоэнцефалит с судорогами, кишечной дисфункцией, тяжелым токсикозом и сердечнососудистой недостаточностью.

Заражение малярийным плазмодием при беременности может привести к мертворождению из-за отравления продуктами выделения паразитов. Сам плод может заразиться простейшими и родиться слабым с разросшейся печенью и селезенкой. У таких детей паразитарное заболевание тоже протекает нетипично.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается стадийность, характерная для приступов, и температурная кривая. Дополнительная диагностика проводится для того, чтобы отличить малярию от лейшманиоза, распространенного в южных регионах, а также от сепсиса. Для лабораторного обследования 2 раза берут кровь: при приступе и после него. При наличии простейших диагноз подтверждается. Их отсутствие не исключает малярию.

Лечение малярии у детей

В основе терапии противомалярийные препараты, которые желательно использовать как можно раньше. Лечение проводится до полного уничтожения простейших в организме больного и ликвидации источника плазмодиев.

Противомалярийные составы воздействуют на возбудителя на разных этапах его развития.

Различают 3 группы лекарственных средств:

  • Те, что действуют на бесполое поколение. Представлены Хинином, Бигумалем, Акрихином, Хлорохином и др.
  • Активные против гамет или половых клеток (Примахин, Плазмоцид).
  • Уничтожающие формы, находящиеся вне эритроцитов.

Воздействуя на простейших на разных стадиях развития, удается добиться положительной динамики в лечении малярии.

Начинают с Хлорохина, принимаемого в течение 3 дней. Следующие 4—5 дней продолжают терапию Акрихином. Для тропической формы в течение 5 дней используют дополнительно Бигумаль. По окончании цикла принимают Хиноцид. Лечебный курс длится 2—3 недели.

Когда-то малярию лечили противорецидивными методами. Сегодня с появлением Хиноцида такая методика используется при лечении тропической малярии, которая проявилась в конце прошлого года или в начале нынешнего.

Немедленного лечения требуют пациенты со злокачественной и коматозной формами. Больной получает внутривенные (0,1 г) и внутримышечные инъекции Аринина (0,2 г). Спустя 6 часов, вводят еще 0,3 г.

Эффективно лечение Хлорохином с введением 10 мл раствора с массовой долей действующего вещества 0,05 и повтором через 6 часов. Представленная дозировка рассчитана на взрослых. Детские дозы определяются лечащим врачом и зависят от возраста ребенка. В состоянии комы проводят тактику лечения, принятую для соответствующих состояний.

При своевременной терапии болезнь заканчивается после первого же приступа. Пациенты, переболевшие малярией, находятся на диспансерном учете около 2,5 лет, и весь этот срок сдают кровь на исследование.

Профилактика

Решение задачи по ликвидации источника инфекции осуществляется ранней диагностикой и лечением гаметоносителей и больных малярией. Чтобы предупредить заражение на территориях, где распространен малярийный комар, используют механические способы борьбы в виде засетчивания окон, установки пологов над спальными местами, а также профилактику специальными мазями, кремами, хлорохином (1 суточная доза в неделю).

Лицам, выезжающим в страны, где актуальна проблема с малярией, проводится химиопрофилактика. Возможна и активная вакцинация.

Для борьбы с переносчиками малярийных плазмодиев:

  • в водоемах разводят рыбу гамбузию, питающуюся личинками комаров;
  • проводят мелиорацию увлажненных территорий;
  • места обитания комаров заливают нефтью;
  • опыляют препаратом «парижская зелень»;
  • применяют инсектициды.

Малярии не стало в странах, где проблема решалась на общегосударственном уровне. Но от заносов болезнетворных простейших с других неблагополучных территорий никто не застрахован. Вот почему про малярию надо знать и уделять должное внимание ее профилактике, чтобы защитить все население и особенно самых маленьких от опасной паразитарной инфекции.

yachist.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Основной причиной возникновения малярии у детей являются укусы инфицированных самок комаров. Помимо случаев, когда заболевание вызывается укусом комара, наблюдались случаи заражения детей в утробе инфицированной матери. Пик заболеваемости приходится на лето и осень - период особой активности комаров. Малярия распространена в странах с выраженным тропическим климатом. В нашей стране болезнь наблюдалась у детей, приехавших из этих стран.

Возбудителем малярии у ребенка является малярийный плазмодий. Возбудитель относится к типу простейших, классу споровиков, отряду кровеспоровиков, семейству плазмодиев. На сегодняшний день выявлены следующие виды возбудителей малярии:

  • P. malariae - плазмодий - возбудитель, так называемой, четырёхдневной малярии;
  • P. vivax - возбудитель трёхдневной малярии;
  • P. falciparum - возбудитель тропической малярии;
  • P. ovale - возбудитель малярии по типу трёхдневной.

Симптомы

Малярия у детей протекает длительно и характеризуется атипичностью приступов. К основным симптомам заболевания относятся:

  • побледнение кожных покровов и синюшность;
  • похолодание конечностей - руки и ноги ребенка коченеют;
  • повышение температуры;
  • частые судороги;
  • рвота;
  • расстройство ЖКТ и поносы;
  • развитие анемии;
  • увеличение печени и селезенки.

Как было сказано выше, для детей характерна атипичность приступов лихорадки. Поэтому особо важное значение приобретает анализ крови, который необходимо брать до того, как будет назначено противомалярийное лечение.

Если у ребенка проявились симптомы малярии, в том числе до года после того, как вы вернулись из путешествия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. У данного инфекционного заболевания очень длительный инкубационный период, и оно может возникнуть через много месяцев после заражения.

Диагностика малярии у ребёнка

Ранняя диагностика заболевания у ребенка позволит снизить тяжесть протекания малярии, а главное предотвратит летальный исход. Кроме того, диагностирование малярии, предотвращает ее дальнейшее распространение, так как снижается уровень ее передачи.

Все предполагаемые случаи малярии по рекомендации ВОЗ подлежат диагностическому тестированию:

  • микроскопией;
  • либо диагностическим эксресс-тестом.

Тест направлен на определение паразита. Результаты паразитологического исследования обычно становятся известны очень быстро менее - в течение 30 минут. Лечение назначается на основании полученных результатов теста. Когда паразитологическое исследование невозможно в силу определенных обстоятельств, допускается назначение лечения на основании симптомов заболевания. Такое бывает в крайних случаях. В основном, лечение врач назначает после проведенных исследований и постановки паразитологического диагноза.  

Осложнения

В случае выявления заболевания у ребенка, следует срочно предпринимать все необходимые меры, направленные на борьбу с недугом. Если малярию у ребенка вовремя не диагностировать и не лечить, то последствия заболевания могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода. Основными возможными осложнениями малярии у детей являются:

  • анемия;
  • церебральная малярия;
  • затруднение дыхания, так как в легких скапливается жидкость;
  • почечная недостаточность и желтуха;
  • шок от резкого понижения артериального давления;
  • кровотечения;
  • очень низкие показатели сахара в крови;
  • отек и разрыв селезенки;
  • дегидратация - недостаток воды в организме.

Стоит особо отметить тот факт, что осложнение малярии может произойти в течение всего нескольких часов после первых симптомов заболевания. Заболевание развивается очень стремительно. Важно оказать срочную своевременную медицинскую помощь, и сделать это, как можно скорее.

Если заболевание проявилось у ребенка после вашего возвращения из путешествия, то необходимо вызвать на дом врача. Это следует сделать даже в том случае, если принимались противомалярийные таблетки. Врач должен получить полную информацию о том, какие страны посещались вами в течение последних 12 месяцев, включая любые остановки в пути.

Как было сказано выше, малярия характеризуется стремительным развитием. В связи с этим большое значение приобретает своевременная и точная диагностика, а также правильное лечение болезни у ребенка. Помните, что вы подвергаете ребенка большому риску заражения малярией, если вы едете с ним в пострадавший от данного заболевания район. Необходимо принимать меры повышенной предосторожности, для того чтобы снизить риск возникновения опасного заболевания.

Лечение

Лечение малярии сводится к устранению всех проявленных симптомов и направлено на, как можно быструю их ликвидацию.

Что можете сделать вы

Первое, что вам необходимо сделать, это срочно ответить на следующие вопросы:

  • имеется ли у ребенка частичный иммунитет к малярии;
  • вызвана ли болезнь Plasmodium falciparum;
  • какие штаммы малярийных плазмодиев распространены в районе заражения;
  • имеются ли в анамнезе и данных физикального или лабораторного исследования какие-либо признаки осложнений малярии.

Что делает врач

Исходя из ответов на выше перечисленные вопросы, врач назначит ребенку противомалярийное лечение соответствующими препаратами в необходимых дозах. Все назначения должны вами четко выполняться во избежание осложнений и тяжелого протекания заболевания. Прогноз малярии у детей благоприятный в случае выполнения всех условий назначенного лечения. В противном случае возможна угроза жизни с летальным исходом. Если вам предлагается госпитализация, то не нужно от нее отказываться.

Профилактика

В целях профилактики малярии у детей, рекомендуется по возможности избегать путешествий с детьми в эндемические районы. В тех случаях, когда вы находитесь на территории с высокой распространенностью малярии, не позволяйте детям находиться в местах больших скоплений насекомых. Активная фаза комаров с заката до восхода. В это время детям лучше не бывать вне помещений.

Также желательно, чтобы у детей были закрыты одеждой все участки тела. Надевайте им рубашки с длинными рукавами и длинные брюки. Необходимо обзавестись москитной сеткой и укрывать ею спальное место ребенка.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании малярия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как малярия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга малярия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить малярия у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания малярия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание малярия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

🤰 МАЛЯРИЯ У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ - ПРИЧИНЫ, ПРИЗНАКИ И ЛЕЧЕНИЕ

Содержание:

В этой статье

  • Что такое малярия?
  • Как малярия распространяется в органах младенцев и малышей?
  • Признаки и симптомы малярии у детей
  • Как уменьшить вероятность заражения моего ребенка малярией?
  • Осложнения малярии
  • Диагностика Малярии
  • Вакцина против малярии для детей
  • Лечение ребенка, зараженного малярией
  • Долгосрочные последствия малярии и время восстановления

Малярия - серьезное заболевание, которое поражает маленьких детей и взрослых и характеризуется высокой температурой. Это вызвано укусом самки комара Anopheles. Эта инфекция вызывает лихорадку, озноб и симптомы гриппа у детей и малышей. Малярию можно лечить, но она требует незамедлительных действий. Если инфекция становится серьезной, это может привести к осложнениям, таким как судороги, почечная недостаточность, кома и даже смерть.

Рекомендуется придерживаться метода «ABCD» для профилактики малярии. Это означает «осознание», «профилактика B'ite», «C'hemoprophylaxis (принимая противомалярийные препараты)» и «D» диагностику и лечение.

Что такое малярия?

Малярия - опасная для жизни комарная болезнь, вызываемая паразитом Plasmodium. Этот паразит заражает комара Anopheles, который питается людьми. Самки комаров являются переносчиками паразита. Эти комары в основном кусают между закатом и рассветом.

Малярия разрушает иммунную систему организма и влияет на детей, задерживая их развитие. Заболевание обычно встречается в тропических регионах. У некоторых детей это вызывает легкое заболевание, в то время как у других оно может привести к летальному исходу.

Существует в основном пять типов плазмодия, которые вызывают малярию, и это включает новую форму, которая была обнаружена недавно. Они есть:

  • Plasmodium falciparum: в основном встречается в тропических и субтропических районах. Это вызывает большинство серьезных случаев, связанных с малярией
  • Plasmodium vivax: это в основном встречается в Азии и Латинской Америке. Это вызывает более мягкие симптомы по сравнению с P. falciparum. Известно, что многие годы живут в состоянии покоя, вызывая рецидивы
  • Plasmodium ovale: это редкость и встречается в основном на островах Тихого океана и в Западной Африке.
  • Plasmodium malariae: это относительно редко. Он встречается в Западной Африке и, как известно, вызывает хронические инфекции
  • Plasmodium knowlesi: Этот недавно обнаруженный вид встречается редко и существует в Юго-Восточной Азии. У него есть потенциал, чтобы быстро перейти от доброкачественного случая к тяжелому

Как малярия распространяется в органах младенцев и малышей?

Малярия вызывается паразитом под названием «Плазмодий», который переносится комаром Анофелеса. Он распространяется среди маленьких детей и взрослых через укус зараженного паразитом комара-самки.

Помимо укусов комаров, другие причины малярии включают переливание крови или совместное использование игл. Существуют следующие способы передачи малярийной инфекции:

Укус комара

  • Когда неинфицированный комар Anopheles кусает зараженного малярией человека, он сосет кровь, содержащую микроскопические паразиты малярии, и заражается
  • Когда этот зараженный комар кусает другого человека, он переносит инфекцию в кровоток
  • Паразит попадает в печень хозяина, где растет и размножается. Часто он остается там бездействующим в течение нескольких лет, прежде чем становится активным
  • Когда эти паразиты созревают, они покидают печень и попадают в кровоток хозяина.
  • Как только паразиты попадают в кровоток, они заражают и повреждают эритроциты. Это когда появляются симптомы малярии

Переливание крови

Поскольку паразит, вызывающий малярию, переносится эритроцитами, он может даже передаваться через трансплантацию органов, переливание крови или зараженные шприцы.

Донорство органов

Как и переливание крови, малярия может быть вызвана и донорством органов. Если донор органа заражен малярией, то это касается и человека, получающего его.

Общие иглы

Совместное использование игл делает ваше тело восприимчивым не только к малярии при переливании крови, но и к другим заболеваниям.

врожденный

Зараженная малярией беременная женщина может передать инфекцию своему нерожденному ребенку до или во время родов. Это называется «врожденная малярия».

Малярийный паразит имеет инкубационный период, в течение которого он остается в организме хозяина. Это период между укусом комара и появлением симптомов. Продолжительность может быть от 10 дней до 4 недель после заражения. Инкубационный период для малярии различается в зависимости от типа микроба и указан ниже:

  • P. falciparum : от 9 до 14 дней
  • P. vivax : от 12 до 18 дней, но некоторые штаммы могут инкубировать от 8 до 10 месяцев или даже дольше
  • P. ovale: от 12 до 18 дней
  • P. malariae : от 18 до 40 дней
  • P. Knowlesi: от 9 до 12 дней

Признаки и симптомы малярии у детей

У детей, пораженных малярией, могут проявляться внезапные изменения в поведении, такие как сонливость, раздражительность, беспокойство и летаргия. Многие из них даже жалуются на тошноту и диарею. Некоторые общие симптомы малярии у детей:

  • Высокая температура: высокая температура не обязательно является нормальной температурой; это может указывать на серьезную инфекцию или болезнь тоже. Помимо других возможных заболеваний, он также может быть начальным симптомом малярии, если он сопровождается ознобом или дрожью
  • Рвота: Малярия может вызвать рвоту у детей. То, как реагирует организм, зависит от чувствительности ребенка к инфекции и ее тяжести.
  • Головные боли: головные боли распространены как среди детей, так и среди взрослых, но если они сопровождаются другими симптомами малярии, к ним следует относиться серьезно
  • Плохой аппетит: плохой аппетит иногда может быть результатом малярии. Однако, прежде чем вы сделаете вывод, поищите и другие симптомы малярии.
  • Боль в животе: Многие дети, зараженные малярией, жалуются на боли в животе и тошноту. Так как инфекция начинается в печени, это та область, которая поражается первой
  • Раздражительность и сонливость: дети, как правило, капризны и капризны, когда устают или болеют, но если они постоянно раздражены и сонливы, это может указывать на серьезную проблему
  • Простуда и кашель: простуда и кашель довольно часто встречаются у детей, но вы должны проверить наличие каких-либо других симптомов с ним. Если они сопровождаются лихорадкой или

ru.momkidzone.com

Симптомы малярии у детей и взрослых — лечение и профилактика

Комар может быть источником заражения человека многими серьезными инфекционными болезнями. После маленького укуса под кожу инфицированный комар заносит вредоносные бациллы, а этого хватит чтобы в скором времени проявились первые симптомы малярии или иного заболевания. В статье ближе познакомимся с основной симптоматикой малярийной болезни.

Симптомы малярии у детей

Длительная паразитарная болезнь опасна для взрослых, а что уж говорить о детях, им и подавно. Борьба с малярией проводится на мировом уровне во всех странах, так как это не сугубо тропическое заболевание, оно может везде появиться. Достаточно комариной самке группы Anopheles укусить человека, и попавшие в организм плазмодии, начнут вести свою пагубную жизнедеятельность.

Как понять, что ребенок инфицирован таким комаром или успел заразиться от больного человека. С наблюдения какой первичной симптоматики, необходимо начинать бить тревогу? Что будет проявляться и как болезнь может отразиться на здоровье детей:

  • При первичной симптоматики у ребенка может наблюдаться незначительное увеличение показателей на градуснике, общее недомогание, часто болит голова;
  • Начало болезни — острое. Ребенка будет сильно знобить, потом через пару часов температура может подняться до 40-41С. Кожа становится красноватой и холодноватой, особенно конечности, а на ощупь кожа — шероховатая;
  • На пальцах рук и кончике носа возникает несильный цианоз, появляется одышка, мышечная поверхность болезненная;
  • Рвотный рефлекс, тошнота, бредовые и судорожные состояния;
  • Ребенок сильно возбужден, не находит себе места, постоянно мечется. Пульс учащается и слабо прослушивается из-за резкого снижения артериального давления;
  • Болезненность в правом подреберье и в области селезенки.

Обычно приступы скачкообразные, длятся от одного часа и до 12 часов. После окончания приступа тело ребенка покрывается обильным потом, при этом температура тела снижается, ребенок становится очень вялым из-за слабости.

Скачкообразность приступов зависит от типа малярии, возраста детей, срока протекания болезни. Чем старше возрастом ребенок, тем они цикличные. Инкубационный период проходит по-разному. Здесь все зависит от состояния иммунной системы, к какому виду принадлежит возбудитель болезни:

  • При трехдневной малярии инкубационный период может продлиться до 7-21 суток;
  • Если малярия 4-дневная, то этот период может составить 14-35 суток;
  • При тропической форме болезни — менее 14 суток.

Длительность инкубации может зависеть и от климактерических условий, где находится ребенок, от применения в лечении химиопрепаратов и т. д. Он быстрее может закончиться в том климате, где теплее погода.

Если лечение затянулось надолго, то может наблюдаться развитие гемолитической анемии, слишком большое увеличение печени и селезенки. Губки и крылья носа покрываются высыпаниями гиперемического типа.

Лечение симптомов малярии у взрослых

Лечить эту болезнь необходимо строго в медицинском учреждении. Медикаментозная терапия может быть совмещена с химиотерапией. Дают вдоволь жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, обеспечивают постельный режим, контроль медицинского персонала.

Для лечения малярии у детей младшего возраста применяется гемодиализ, терапия с инфузионными препаратами, гемосорбцией. Комплекс всех терапий приводит к получению результатов и полному выздоровлению.

Вакцинация и профилактические меры

Для детей по нескольким направлениям принято проводить профилактические меры против малярии. Все они необходимы, чтобы укрепить детскую иммунную систему с самого первого дня жизни. Сюда входят:

  • Процедуры оздоровительного характера;
  • Назначение витаминных комплексов, согласно с возрастом ребенка;
  • Вовремя корректировать рацион детского питания;
  • Требуется закалять детей;
  • В виде игр дети должны получать достаточные физические нагрузки для нормального развития.

Профилактические меры проводятся в тех регионах, где возникает потенциальная опасность развития малярии любого типа.

Рассмотрим ряд рекомендованных профилактических мер:

  • Если ребенок путешествует вместе с родителями, то необходимо с собой брать защитные средства против комаров;
  • Если возникает риск заражения малярией, то детям рекомендовано давать, например, Делагил или Хлоридин. Лечебный курс составляет 5-7 дней;
  • От малярии необходимо пройти вакцинацию прививкой. Значительно ее действие могут снизить другие прививки против инфекционных болезней, например, от брюшного тифа, от желтухи или желтой лихорадки.

Противомалярийная вакцинация не обязательная процедура, но если ее сделать при выезде в экзотическую страну, где есть риск заболевания, то в дальнейшем прививка спасет жизнь ребенка.

Самый типичный и наиболее вероятный признак, что человек заразился малярией, это сильный озноб и лихорадочное состояние, повторяющееся циклично. В этот момент наступает критическая точка из-за того, что возбудитель достигает своей цели — проникает в кровяные эритроциты и разрушает их.

Лечение малярии у взрослых

Если человеку был поставлен диагноз и подобрана схема лечебной терапии, то обычно выздоровление наступает быстро. Больного человека госпитализируют в инфекционное отделение, где и проводится основное лечение.

Для устранения причин болезни предпринимают действия:

  • При тропической малярии лечение направлено на уничтожение гаметоцитов;
  • С помощью лечебной терапии при трехдневной малярии и овале-форме обезвреживаются тканевые шизонты;
  • Основное усилие направлено на снижение приступов.

Чтобы быстро купировать острые лихорадочные проявления у пациента, больного малярией, в медицине применяют препараты быстрого действия — гематошизотропные. Самое распространенное медикаментозное средство для лечения этой болезни считается Хингамин или Резохин. Если наблюдается злокачественная форма малярии, то рекомендовано вводить лекарственное средство Хингамин внутривенно три раза/день по 20 мг/кг.

Чтобы снизить интоксикацию, врач-инфекционист назначает больному внутривенно коллоидные и кристаллоидные жидкие растворы. Для снижения температуры не лишним будет жаропонижающее средство.

Развитие малярии

Познакомимся ближе с основной первичными симптомами малярии:

  1. Трехдневная малярия.
    Инкубационный период может продлиться до 10-12 суток, а если инфицирование произошло «спящими» паразитариями, то от полугода и до одного года. Продромальные проявления могут наблюдаться только в конце инкубационного периода:
  • Острая начальная стадия с инициальным лихорадочным состоянием, которая держится на протяжении 5-7 суток;
  • Чаще всего озноб тела незначительный, головная боль;
  • Чередующиеся приступы, повторяющиеся через сутки или двое. В первой половине дня обычно может быть сильный жар тела, достигающий высоких отметок, усиленный гипергидроз, озноб;
  • После нескольких таких приступов значительно увеличивается под правым подреберьем печень, а слева — селезенка.

Малярия этого типа может наблюдаться в течение 2-3 лет;

  1. Овале-малярия.

Эта стадия болезни чем-то схожа с предыдущим типом, но проходит намного легче. Развитие патогенных бактерий занимает 10-11 суток, а чаще всего может продлиться 6-18 месяцев.

  • Приступообразные лихорадочные состояния такие же, как и при трехдневном типе, но они повторяются по вечерам;
  • Затяжная форма малярии до 8 лет;
  1. 4-дневная малярия.
  • Нехарактерные для болезни продромальные проявления;
  • Инкубационный период 25-40 суток;
  • Лихорадочное состояние повторяется через пару дней;
  • Незначительное увеличение печени и селезенки;
  • Паразитемия довольно низка, развитие анемии только в редких случаях;
  • Происходит медленное невротическое формирование с нарастающей прогрессией в виде отечностей, выявления в мочевой жидкости белка, повышение артериального давления.

Хроническая стадия при малярии длится от 5 и до 50 лет. Для болезни характерны рецидивы;

  1. Тропическая малярия.

Инкубационный период заболевания при этой форме обычно до 16 суток. Начальное состояние нехарактерное для болезни, так как озноб практически не проявляется, нет типичной первичной симптоматики.

  • Лихорадочное состояние может затянуться до двух суток;
  • Температура тела снижается без признаков потоотделения;
  • Судорожный синдром, головная боль;
  • Наблюдается болезненность в мышечной поверхности и суставах;
  • Респираторные проявления с переходом в бронхит или пневмонию;
  • Умеренная почечная недостаточность.

При тропической форме заболевания часто врачи ставят ошибочный диагноз, так как для нее не слишком характерны проявления самой малярии.

Как передается малярия

Более 100-200 лет назад в медицинских кругах было распространено, что малярия передается только воздушно-капельным способом. Но это не совсем точная гипотеза. Сейчас ученые уже доказали, что возбудитель может попасть в организм и иными путями.

Кратко рассмотрим их:

  • Основным путем инфицирования малярией как был, так до сих пор и остается — комариный укус;
  • Люди друг друга могут заразить тоже, например, женщина находится в интересном положении в ожидании рождения ребенка, но в этот период перенесла малярию. Здесь произойдет внутриутробное заражение от матери, если плацентарный слой был поврежден. В других случаях заражение людей друг от друга невозможно;
  • Болезнь можно подхватить в медицинском учреждении, если лечение проводилось плохо обработанным инструментом, например, уколы были поставлены нестерильной иглой;
  • На станции переливания крови могут отобрать у пациента зараженную кровяную жидкость, которую потом введут другому человеку. Этот способ передачи инфекции касается только носителей вируса;
  • Донорская пересадка органов.

Могут ли люди заразиться друг от друга

Как выше было описано, что инфицирование может произойти в случае внутриутробной передачи от матери ее будущему ребенку. У беременной женщины на протяжении всех девяти месяцев постоянно происходят гормональные, иммунологические перемены в организме.

Существует медицинская теория, что у будущих мам во время беременности слишком ослабевает иммунная система, организм не защищен как необходимо, что дает возможность проникать в него вредоносным микроорганизмам.

Если беременная или только что родившая женщина заразиться малярией, то вероятно, что болезнь пройдет в очень тяжелой форме с проявлением последующих сложнейших побочных эффектов. Например:

  • Это может быть потеря плода;
  • Риск развития внутриутробных патологий у ребенка;
  • Ребенок может родиться с недостаточным весом.

При первичной симптоматики у женщины, ожидающей рождения ребенка, необходимо ее немедленно госпитализировать в медицинское учреждение для необходимой лечебной терапии. Болезнь может развиваться стремительно, затягивать с лечением не стоит.

Возбудитель малярии

Источником болезни являются несколько микроорганизмов, принадлежащих к классу простейших — это плазмодии. В зависимости, какой из них попадает в организм с комариным укусом, начинается развитие малярии в той или иной форме. Чаще всего эпидемические вспышки можно наблюдать:

  • Среди детей, так как к инфекции они более всего восприимчивы;
  • У туристов, посещающих экзотические страны с жарким и влажным климатом.

Пик заболеваемости припадает на лето и осенний период. Достаточно одного только укуса паразитарного комара, так происходит инфицирование человека плазмодиями.

Спорозоиты в организме ищут благодатное место для размножения. Для этого они преодолевают долгий путь и поселяются чаще всего в печени. Гепатоцитарные микроорганизмы внедряются в печеночную клеточную структуру, где происходит их трансформация. Здесь они способом многоклеточного деления преобразуются в шизонты — шарообразные клетки больших размеров.

При малярии, проходящей в тропической форме, такие вредоносные клеточные структуры размножаются в оккупированных печеночных гепатоцитах. Каждый цикл их размножения может происходить в течение 7-10 суток. При этом они размножаются, умерщвляя сами гепацитарные клетки. Процесс этот происходит молниеносно, что и вызывает лихорадочное малярийное состояние.

При малярийных приступах в моменты сильного озноба наблюдается сужение периферии нервных окончаний. Во время резкого повышения температуры происходит сильное расширение капилляров, от чего человек становится красным, сильно потеет.

Такие скачкообразные состояния могут усилить секрецию веществ, которые несут ответственность за увеличение проницаемости капиллярных стенок. Из-за попадания плазмы и белка в пространство вне сосудов кровь становится гуще, замедляется движение крови в системе и усиливается свертываемость крови. Также, из-за гибели эритроцитов, может развиваться анемия.

Заключение

Перед посещением экзотических островов или стран, туристам нужно посетить для консультации врача-инфекциониста. Он посоветует, какую вакцину сделать, расскажет о возможных способах инфицирования, чего нужно остерегаться, о методиках профилактических мер. Не нужно думать, что малярия — простая болезнь. За этой простотой стоит много ушедших из жизни людей.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 2063 голоса

    2063 голоса 63%

    2063 голоса - 63% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 783 голоса

    783 голоса 24%

    783 голоса - 24% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 447 голосов

    447 голосов 14%

    447 голосов - 14% из всех голосов

Всего голосов: 3293

Голосовало: 3276

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

selecthealth.ru

Малярия симптомы и лечение у детей. Симптомы опаснейшей малярии у детей

Что такое Малярия у детей -

Малярия — инфекционная бо-лезнь, которая длится долго, проявляется периодическими приступами лихорадки, провоцирует увеличение печени, селезенки и прогрессирующую анемия.

Малярия, вызванная Plasmodium falciparum , может протекать с церебральными осложнениями или без них. Салярия, вызванная Plasmodium vivax , может привести к разрыву селезенки или иным осложнениям, а также может проходить без осложнений. Малярия, вызванная Plasmodium malariae , может проходить с нефропатией, с другими осложнениями или без них. Также болезнь может быть вызвана Plasmodium ovale .

Длительность пассивного иммунитета, полученного младенцем в утробе, длится от 5 до 8 месяцев. Относительно устойчивы к заболеванию дети с генетически обусловленной недостаточностью некоторых ферментов эритроцитов и коренные жители природных очагов малярии.

Малярией больше всего заболевают летом и осенью, поскольку именно в этот сезон комары активны. Зимой возбудитель живет в человеческом организме. В странах, где преобладает тропический климат, малярия является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. В нашей стране малярия практически не встречается, почти все случаи - болезнь детей, которые приехали из стран с тропическим климатом.

Что провоцирует / Причины Малярии у детей

Возбудитель — малярийный плазмодий — относится к ти-пу простейших, роду плазмодиев. Существует 4 вида возбудителей малярии у ребенка: P . malariae , P . vivax , P . falciparum , P . ovale .

Патогенез (что происходит?) во время Малярии у детей

Приступы заболевания обусловлены эритроцитарной фа-зой развития малярийных плазмодиев. Приступ начинается, когда зараженные эритроциты распадаются, и в кровь выходят мерозоиты, свободный гемоглобин, продукты обмена возбудителя, обломки эритроцитов с пирогенными субстанциями и т. д. Они оказывают влияние на терморегуляционный центр, что вызывает пирогенную реакцию. Также они оказывают общетоксическое действие.

Ответом на выше описанный процесс является гиперплазия ретикулоэндотелиальных и лимфоидных элементов печени и селезенки и явле-ния сенсибилизации с возможными реакциями гиперергического типа.

Патоморфология . При заболевании малярией во многих органах откладывается коричневый пигмент. Наибольшее его количество - в печени, костном мозге и селезенке. Это приводит к тому, что внутренние органы окрашиваются в соответствующий оттенок. Фиксируется резкое увеличение печени и селезенки. При длительном течении малярии в паренхиматозных органах формируются участки склероза, что перемежаются с очагами анеми-ческих инфарктов. Наблюдается полнокровие внутренних органов больного малярией ребенка.

Симптомы Малярии у детей

Длительность инкубации зависит от иммунореактивности ребенка и вида воз-будителя, попавшего в организм. Инкубационный период при 3-дневной малярии составляет от 1 до 3 недель, при 4-дневной - от 2 до 5 недель, при тропической - меньше 2-х недель. Также его длительность зависит от климата, в котором живет ребенок, применения химиопрепаратов в целях профилактики и т. д. Чем теплее климат, тем короче инкубационный период.

Симптоматика, наблюдаемая во время болезни, в значительной мере зависит от возраста больного. Если ребенок старше 3 лет, то у него проявляется та же клиническая картина, что и у взрослых при заболевании малярией. Перед первыми симптомами возникают иногда головные боли, недомогание, температура тела незначительно повышается.

Начало болезни острое, озноб сильный, температура тела может быть незначительно повышена. Кожа становится прохладной и шероховатой. Конечности становятся особенно холодными, проявляются небольшой цианоз кончика носа и пальцев на руках, сильная головная боль, одышка. Есть вероятность мышечных болей и рвоты.

Озноб спустя 1-2 часа сменяется чувством жара, параллельно температура поднимается до уровня 40-41 ˚С. Лицо краснеет, больной хочет пить, появляются икота и рвота. Ребенок возбужден, мечет-ся, возможны потеря сознания, бредовые явления, судороги. Пульс ослабевает, становится частым, понижается артериальное давление. Наблюдается увеличение и болезненность печени и селезенки.

Приступ длится 1-15 часов, заканчивается проливным потом. Температура сильно снижается, ребенок ощущает сильную слабость, которая быстро проходит, и состояние становится удовлетворительным. Частота и после-довательность приступов зависят от вида малярии, возраста ребенка и сроков заболевания. Приступы более цикличны, чем старше ребенок.

При длительном течении болезни развивается анемия гемолитичес-кого типа, печень и селезенка могут быть очень увеличены. Также в частых случаях фиксируют на губах и крыльях носа высыпания герпетического типа, субиктеричность кожи и склер при неизмененной окраске мочи и кала.

Анализ крови в начале болезни показывает лейкоцитоз и нейтрофилез. На пике приступа количество лейкоцитов в крови уменьшается, в периоде апирексии с большим постоянством обнаруживается лейкопения с нейтропенией и относительным лимфоцитозом. Почти во всех случаях СОЭ выше нормы. При тяжелых формах малярии у детей сильно снижено количество эритро-цитов и гемоглобина.

Поздние рецидивы случаются после 5-9 месяцев и более от начала заболевания. Приступы при этом более легкие, чем в начале малярии или при ранних рецидивах. Возникнове-ние поздних рецидивов, предположительно, связано связывают с выходом в кровь из печени тканевых форм малярийных плазмодиев.

Если не было проведено лечение, болезнь может длиться около 2 лет при 3-дневной малярии, около 1 года при тропической, а при 4-дневной - многие годы.

Осложнения. Самыми сложными осложнениями малярии у детей считаются:

  • малярийная кома,
  • отек мозга,
  • малярийный алгид,
  • острая почечная недосточность,
  • психические расстройства.

Малярийная кома , как правило, возникает у детей от 5 до 12 лет при тропической малярии. Причиной являются тяжелые нарушения церебральной гемодинамики после заполнения почти всей капиллярной сети эритроцитами, зараженными шизонтами.

У больных в таких случаях доминируют такие симптомы:

  • расстройство сознания,
  • оглушенность,
  • менингеальные симптомы,
  • судо-роги,
  • исчезновение кожных, а затем и сухожильных рефлексов,
  • клонус стоп,
  • расстройства функции почек, легких и пр.,
  • нарастание сердечно-сосудистых нарушений,
  • самопроизвольное отхождение испражнений и мочи.

Если вовремя не проведено необходимое лечение, болезнь может закончиться смертью.

Малярийный алгид - это редкое осложнение тропической малярии. Появляется коллаптоидное состояние. Больной безучастен, но сознание сохраняется, кожные покровы бледны и цианотичны, черты лица заострены, кожа покрыта холодным потом, артериальное давление и температура тела понижены, пульс нитевидный, не вызываются сухожильные рефлексы, случаются поносы, возможна дегидратация.

Острая почечная недостаточность при малярии у детей появляет

workstream.ru


Смотрите также

Женские новости :)