Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Мочевая кислота в моче повышена причины


Мочевая кислота в моче: причины повышения, норма и лечение

Мочевая кислота в моче и продукты ее расщепления несут большую информативность с точки зрения состояния мочевыводящей системы и обмена веществ в целом. Эта кислота образуется как конечный продукт расщепления пуринов, входящих в структуру практически всех клеток организма. То есть отжившая биомасса расщепляется, превращается в мочевую кислоту и выводится с мочой из организма. У здорового человека за сутки может образовываться порядка 12 – 30 г мочевой кислоты, что вполне нормально, а вот сильное увеличение этого количества препятствует нормальному ее выведению и образованию соли мочевой кислоты в виде кристалликов, что в последующем превращается в проблему.

Кристаллы солей натрия и калия, образованные из мочевой кислоты и осажденные в моче, называют уратами, а состояние ими спровоцированное, ураторией. При обнаружении в анализе мочи таких образований стоит провести квалифицированное исследование мочи и пересмотреть состав продуктового рациона, поскольку появление таких солей в урине чаще всего обусловлено неправильным питанием. Особенно важно это для детей и женщин, вынашивающих ребенка.

Причины появления в моче солей мочевой кислоты

Появлению солей мочевой кислоты в моче могут способствовать как неправильное питание, так и различные физиологические нарушения, причиной которых являются заболевания. Детально о причинах ниже.

Питание

Неправильное питание в конечном итоге заканчивается нарушением обмена веществ, которое приводит к нежелательному осадку нерасщепленных ферментов в моче. Продукты, злоупотребление которыми может привести к возникновению уратов в моче:

  • Жирная белковая пища животного происхождения;
  • Томаты;
  • Шпинат;
  • Консервы, особенно рыбные;
  • Бобы;
  • Копченые грибы;
  • Алкоголь.

Кроме того, к тем же результатам приводит употребление большого количества сильно острых блюд, крепкого чая, а также продуктов, насыщенных салицилатами. Особенно сильное влияние оказывает систематическое употребление указанных продуктов совместно с отсутствием желания разнообразить рацион. Чрезмерное увлечение диетами и голодание также способны привести к уратурии.

Кровообращение почек

Нарушение кровообращения в артериях почек, их опущение или гидронефроз, а также атеросклерозы, тромбы, длительное пребывание в среде высоких температур могут стать причиной этой патологии.

Нарушение водного обмена организма

Рвота, диарея, высокие физические нагрузки приводят к сильной потере организмом влаги и в условиях невозможности ее быстрого восполнения, приводят к сильной концентрации мочи и возникновению в ней уратов. Причиной такого же эффекта может быть длительное повышение температуры тела.

Медикаменты

Некоторые медицинские препараты, принимаемые в процессе лечения, например, анальгетики, анестетики, жаропонижающие и антибиотики.

Заболевания

Довольно много случаев, когда уратурия появляется как сопутствующий эффект при заболеваниях подагрой, при определенных лейкозах и их лечении, а также вследствие воспалительных процессов мочеполовой системы пациента.

Какой процесс вызывает появление солей мочевой кислоты – уратов?

Мочевая кислота – есть продукт расщепления пуринов, которых в организме довольно много. Эти вещества имеются в ДНК организма, а значит, они присутствуют практически во всех его клетках. Кроме образующегося пурина в организме, он может поступать из вне – с пищевыми продуктами и некоторыми медпрепаратами. Процесс образования мочевой кислоты абсолютно нормален, поскольку обусловлен обменом пуриновых соединений, а вот увеличение ее концентрации приводит к тому, что она начинает выводиться из организма почками в виде кристаллов. Мочевая кислота практически не растворяется в воде, поэтому в урине она оседает основной своей массой в виде кристаллов. Выявление при анализе мочи таких кристаллов описывается понятием уратурия.

Процесс почечной фильтрации довольно сложен, поэтому однозначного ответа на вопрос – почему же выпадают такие осадки не вполне очевиден, но считается, что основные причины, вызывающие это явление следующие:

  • Инфекционные воспаления мочеточников;
  • Угнетение процесса синтезирования аммиака в почках и как следствие кислая реакция мочи;
  • Водно солевой дисбаланс;
  • Нарушение состава крови;
  • Дерегулирование ферментообразования.

Соли мочевой кислоты – сколько должно быть?

Фосфаты и оксалаты – соли мочевой кислоты, при абсолютно нормально функционирующих системах организма в урине быть не должны. Несмотря на это, если в общем анализе мочи выявляется однократное их превышение, это считается приемлемым. Превышение же до трех – четырех плюсов должно вас насторожить. В этом случае стоит пересмотреть продуктовый рацион в сторону здоровой диеты и спустя некоторое время провести повторный анализ, а в случае, когда это не помогает, пройти обследование на предмет выявления мочекаменной болезни или подагры.

Ураты у ребенка

Случаев появления в моче ребенка уратных солей довольно много и, как правило, это не говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Не сформировавшаяся мочевыделительная система в совокупности с некорректным рационом, особенно если большую его часть составляют мясные и рыбные продукты может отреагировать осаждением мочекислых солей.

Ниже приведем перечень факторов, наличие которых перед забором проб для анализа, могут повлиять на его результаты в сторону выявления в ней уратов:

  • Высокая температура;
  • Диарея или рвота;
  • Употребление жаропонижающих средств или антибиотиков;
  • Употребление большого количества мяса или рыбы, сыра и мясных бульонов, томатов или крепкого черного чая;
  • Чрезмерное увлечение сладостями, особенно шоколадом;
  • Чрезмерный перегрев, например, на пляже;
  • Отказ от пищи.

Если один или несколько из вышеописанных факторов имели место, стоит начать с упорядочивания диеты и образа жизни. Если это не помогает, следует провести ультразвуковое и томографическое исследование почек и анализ мочи. Если обнаружится повышенное (более 5) количество лейкоцитов, эпителия, эритроцитов и цилиндров, при условии отсутствия уратов можно говорить об инфекционном воспалении мочевой системы. В этом случае за консультацией лучше всего обратиться к нефрологу.

Большое количество уратов в анализе может говорить о дисбалансе микрофлоры, наличии кишечных глистов или камней в почках. Такие симптомы имеют выраженную наследственность, поэтому особенно опасны детям, родители которых болеют сахарным диабетом, ожирением, подагрой, сосудистыми дисфункциями, а также заболеваниями позвоночника и суставов. Эти случаи требуют особо тщательного диагностирования и постоянного наблюдения у специалиста.

Уриты в моче у беременных

Состояние беременности приводит к перестройке всех систем организма и привычные нормы могут быть измененными. В связи с этим, у беременных женщин, вынашивающих ребенка, ураты выявляют нередко. В ранних сроках, причиной может быть токсикоз и последующее обезвоживание вследствие рвоты. Это относительно безопасно при условии, что концентрация уратов невелика. Если же их количество значительно увеличивается можно диагностировать следующие причины:

  • Обезвоживание вследствие недостаточного употребления жидкости. Растущий ребенок потребляет значительное количество влаги, поэтому игнорировать это не стоит. При беременности женщина должна пить за двоих;
  • Несоблюдение сбалансированной здоровой диеты.
  • Нарушение оттока урины и вызванные этим явлением инфекционные воспаления мочеполовых органов.

Говорить об инфекции можно, если результаты анализа мочи показывают более 10 лейкоцитов, наличие белков, эритроцитов и цилиндров, а также любых видов эпителия за исключением плоских. Такое состояние дел говорит о необходимости срочной консультации у врача.

Если у беременной токсикоз, вызывающий появление уратов протекает очень сложно и продолжительно, рекомендуется курс лечения в стационаре. Приняв такое решение, вы облегчите участь себе, своим почкам, а значит предоставите плоду более комфортные условия для развития.

Симптоматика уратурии

Диагностировать уратурию на ранних стадиях развития без проведения лабораторного анализа довольно сложно. Она никак внешне себя не проявляет, но до момента образования камней в почках или возникновения воспалений инфекционной природы. Такому развитию событий способствуют:

  • Увеличение производства мочевой кислоты;
  • Снижение скорости мочеобразования;
  • Нездоровый рацион – перекос в сторону жирной пищи и отсутствие разнообразия;
  • Недостаточные физические нагрузки – сидячий образ жизни;
  • Злоупотребление анестетиками;
  • Недостаток витаминов «В» группы;

Симптомы серьезных проблем с мочевыделительной системой:

  • Необоснованное увеличение кровяного давления;
  • Повышение температуры тела;
  • Выведение мочи с кровью;
  • Сильнейшая боль в области живота и поясницы с иррадиацией в пах и ногу;
  • Апатия, хроническая слабость, тошнота и рвота.

У маленьких детей такое состояние называют мочекислым диатезом. Его симптоматика:

  • Гиперактивность;
  • Нарушение сна;
  • Ребенок очень плаксивый и просит ласки;

Несмотря на эти симптомы, такой ребенок развивается опережающими своих здоровых ровесников, темпами. Проявление таких симптомов должно насторожить родителей и заставить их провести комплексное обследование, включая анализ мочи, иначе развитие патологии может привести к плачевным последствиям, а именно:

  • Мочевая кислота в виде кристаллов станет откладываться в сумках суставов и под кожей;
  • Могут возникнуть астматические припадки непонятной, на первый взгляд, причины. Тесты на аллерген покажут негативный результат;
  • Часто появляются проблемы со стулом – запоры;
  • Утренние рвоты при нормальном внутричерепном давлении;
  • Возникают зудящие экземы, при этом не прослеживается их связь с приемом каких-либо медикаментов, пищи и чего-либо другого.

Лечение

Наряду с основным лечением – диетой, применяют также и медикаментозные препараты. Эти методы эффективны при условии, если соли, присутствующие в моче, еще не преобразовались в камни – рентген, урография и ультразвук их не обнаруживают.

Блемарен

Лекарство в виде таблеток, действующими веществами которых являются лимонная кислота, гидрокарбонат и цитрат. Они изготовлены по принципу шипучки — перед приемом их растворяют в воде. Эти препараты дают щелочной эффект, что значительно облегчает растворение мочевой кислоты и поэтому она легче выводится с мочой. Эффективное применение этого препарата возможно при обнаружении оксалатов и уратов, а вот если наблюдаются фосфатные камни, использовать такое лечение нельзя.

Аллопуринол

Действие препарата заключается в воздействии на фермент, разлагающий мочевую кислоту в сторону ее уменьшения. Кроме этого этот медикамент имеет способность разлагать тканевые и почечные отложения уратов.

Аспаркам

Его основа – калий и магний. Средство активно выводит из организма соли мочевой кислоты и оксалаты. Противопоказан при наличии фосфатных отложений. Лечение таким средством, при соблюдении дозировки, применимо даже к детям грудного возраста.

Канефрон, Уролесан, Фитолизин

Препараты способствуют выведению солей посредством нормализации процесса оттока мочи. А вот использовать их для растворения камней не стоит – они не обладают такими способностями.

Мочегонные средства растительного происхождения

Хорошие результаты показывает регулярный прием настойки травы – пол-лапа. Природные компоненты ее обладают хорошими мочегонными свойствами и при этом абсолютно не дают побочных эффектов.

В случае, если заболевание перешло в более тяжелую стадию – мочекаменную болезнь, вышеуказанные методы могут быть недостаточно эффективными, поэтому его дополняют процедурами механического воздействия на камни. Используют ультразвуковое или лазерное дробление камней, а в случае осложнений в виде кораллового камня и развития пиелонефрита, возможно даже оперативное вмешательство для удаления камня хирургическим способом.

Напоследок напоминаем – появление солей мочевой кислоты в урине зачастую вызвано однобокой диетой с преобладанием в ней жирного мяса и недостаточным количеством овощей и фруктов. При первых же звоночках, следует нормализовать рацион, иначе все это может привести к возникновению и развитию подагры и мочекаменной болезни. Особенно внимательно нужно следить за здоровьем ребенка и беременной женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=wpZ1RVlx5ks

www.mymocha.ru

Мочевая кислота в моче: характерные симптомы и методы лечения

Наличие мочевой кислоты в моче — нормальное явление. Это говорит о правильном функционировании организма. Но кислоты этой много быть не должно. За сутки ее вырабатывается в норме от 12 до 30 граммов.

Если уровень постоянно повышен, то это ведет к образованию кристаллов солей мочевой кислоты (уратов). Они наносят вред организму.

Почему так происходит, должны разобраться врачи. Вовремя принятые меры предотвратят развитие патологии.

Что такое мочевая кислота

Отслужившая свой срок клетка при распаде образует мочевую кислоту — продукт расщепления пуриновых соединений. Пурины являются составляющей белков, на основе которых построены ДНК и РНК.

Преобразование и распад пуринов происходят в нашем теле постоянно. Синтезируется кислота в печени, а выводится почками.

При патологиях почек или погрешностях в питании происходит закисление мочи. В мочевой жидкости и в крови образуется большое количество натриевых и калиевых солей. Они вызывают нарушения в работе разных органов и систем, это приводит к патологиям.

Норма мочевой кислоты в моче

Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что почти у одной трети населения Земли мочевая кислота в моче содержится в избытке. Норма содержания мочевой кислоты, не приводящая к проблемам со здоровьем:

150-350 мкм/л – показатель у женщин,
210-420 мкм/л – у мужчин,
120-320 мкм/л – у детей.

Но существуют естественные причины изменения уровня кислоты. С возрастом ее становится больше. Увеличивается ее содержание и по утрам у всех здоровых людей. Интенсивные спортивные занятия также приводят к повышению показателей.

Если моча чрезмерно закислилась, в ней постепенно кристаллизуются ураты. Эти кристаллы соли начинают появляться и оседать в сосудах при уровне содержания в крови выше 388 мкм/л.

Повышенная концентрация уратов в моче – это патология. Она называется уратурией. Кристаллы соли впоследствии образуют камни.

Уратурия – это начальная стадия образования камней в почках.

Причины появления в моче солей мочевой кислоты

Причинами повышенного уровня солей мочевой кислоты в моче чаще всего являются такие факторы, как:

  • погрешности в питании, когда пища содержит в избытке белки,
  • нарушение водного баланса, например, при рвоте, диарее,
  • злоупотребление алкоголем, курение,
  • длительное голодание,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • длительный прием диуретиков, выводящих жидкость из организма,
  • употребление заменителей сахара (ксилита, сорбита),
  • лечение иммунодепрессантами, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой,
  • отравление свинцом, аммиаком,
  • токсикоз у беременных женщин.

Токсикоз у будущих мам может протекать очень тяжело, со рвотой и поносом. Это приводит в итоге к потере жидкости в организме. А нарушение водного баланса – к закислению мочи и нарушению метаболизма. Уратурия у беременной может быть вызвана и инфекциями. Наличие патогенной микрофлоры может подтвердить лабораторное исследование.

Есть немало заболеваний, которые приводят к патологии:

  • нарушение обмена веществ,
  • синдром иммунодефицита,
  • различные болезни почек,
  • анемия,
  • цирроз,
  • анорексия,
  • онкозаболевания,
  • сахарный диабет, гипотиреоз,
  • почти в 50 процентах случаев уратурия диагностируется у людей, страдающих мочекаменной болезнью.

Спровоцировать патологию может и малоподвижный образ жизни, а также недостаток витамина В в организме.

Стоит отметить, что болезнь, увы, не щадит даже самых маленьких пациентов. Одной из самых распространенных причин образования кристаллов мочевой кислоты у детей считается неправильное питание или голодание. Но могут быть причины посерьезнее – злокачественные новообразования, болезни почек.

Возможна также врожденная особенность – избыточное производство пуринов. Кстати, такой ребенок быстрее сверстников развивается. Это единственный плюс. Но зато плохо спит, гиперактивен и постоянно нуждается во внимании и ласке.

Интересный факт: считается, что избыток пуринов в организме свойственен энергичным и умным людям. А повышенное содержание пуринов приводит к избыточному образованию соли мочевой кислоты. Многие гении страдали подагрой. Это одна из болезней, развивающихся из-за повышенного содержания мочевой кислоты.

Симптомы и признаки

На первых стадиях урикозурии человек никак не ощущает повышенное содержание мочевой кислоты в моче. Это можно определить, только сдав анализы. Первые признаки недомогания проявляются через большой промежуток времени при стойком превышении нормы мочевой кислоты в моче.

Возникают такие симптомы:

  • частое мочеиспускание, причем моча выделяется небольшими порциями,
  • цвет урины может измениться на красноватый из-за содержания крови в моче,
  • рези и боли во время мочеиспускания,
  • повышение артериального давления без видимых причин,
  • боли в суставах по непонятной причине,
  • ощущение сухости во рту и тошноты,
  • рези внизу живота и в пояснице, в области почек.

Симптомами превышения нормы содержания мочевой кислоты в урине ребенка могут быть высокая температура, диарея и рвота, отказ от пищи, капризность, требование внимания.

Но это еще не говорит о патологии. Мочевыделительная система малышей еще не сформирована, из-за этого происходят сбои. Но усугубить негативные процессы и привести к патологии может некорректное питание с большим содержанием белка.

Изменения в поведении ребенка должны родителей насторожить. Вероятно, стоит пройти все тесты, сдать анализы, чтобы не допустить развития болезней и тяжелых последствий.

Диагностика уратурии

Определяют уратурию методами лабораторной и инструментальной диагностики. Определить уровень кислотности можно при исследовании суточного сбора мочи. Ее собирают в специальный контейнер (покупается в аптеке) в течение 24 часов. Первую утреннюю урину не нужно собирать в контейнер.

Сдавать анализ мочи на мочевую кислоту нужно сразу по истечении суток, а хранить в период сбора в темном прохладном месте. На анализ нужно представить 150 граммов урины, остальное вылить.

Во время сбора мочи можно есть привычную пищу и пить жидкость в достаточном количестве. Только не допускается употребление алкогольных напитков. Также нельзя есть продукты, которые окрашивают мочу – морковь, свеклу, некоторые ягоды. Придется отказаться от жирной и острой пищи.

Лабораторные исследования позволят оценить кислотность урины, концентрацию мочевой кислоты, солей калия, кальция и магния в анализе мочи.

При данном заболевании мочевой осадок имеет красно-коричневый оттенок. Кристаллы мочевой кислоты, содержащиеся в моче, травмируют мочевыводящие пути, поэтому и появляется кровь. Проводится также диагностика, позволяющая определить, какие именно соли содержатся в урине.

Кроме анализа мочи, необходимы инструментальные исследования. Они покажут, какая патология вызвала избыток мочевой кислоты, позволят определить стадию болезни. Для выявления уратного песка пациентов направляют на УЗИ. С помощью ультразвука определяется состояние почечных структур.

При подозрении на поражение почек может быть назначена урография, рентген. Эти исследования позволяют выявить наличие мочекаменной болезни. При урографии врачи вводят в почку специальное вещество, позволяющее получить изображение почек и мочевыводящих путей на рентгенограмме.

Можно увидеть даже мелкие фрагменты солей в почках. Это исследование не из приятных, но позволяет поставить точный диагноз, даже если камни только начали формироваться.

Исследования с помощью рентгенографии покажут картину состояния почек, наличие камней, их форму, размер и место дислокации.

Лечение

Если подтвердилось избыточное содержание мочевой кислоты в моче или присутствие кристаллизованной соли, нужно выяснить причины. От правильного диагноза зависит то, насколько успешным будет лечение. Устранив первопричину, можно надеяться на полное выздоровление.

Консервативное лечение в виде приема медикаментов и диеты применяется тогда, когда исследования подтвердили отсутствие камней в почках. Доктор может назначить такие лекарства:

  • препараты нефролитического действия либо аналогичные по воздействию травы — горец перечный, спорыш. Они обладают свойством расщеплять мелкие камни, нейтрализовать кислоту,
  • ингибиторы ксантиноксидазы. Эти средства нарушают процесс образование кислоты в моче, и все показатели нормализуются. Эти препараты также выводят образовавшиеся соли,
  • калий и магний. Эти вещества снижают кислотность мочи, выводят фосфатные отложения. Можно применять даже для грудничков,
  • препараты, содержащие лекарственные травы и эфирные масла. Камни не растворяют, но нормализуют отток мочи,
  • мочегонные средства на растительной основе. Они не имеют побочных эффектов, но выводят урину, а вместе с ней и мочевую кислоту.

Назначается лечебная диета. При ней запрещено голодание. Такой метод сбросить лишние килограммы, наоборот, провоцирует развитие уратурии. Голодать ни в коем случае нельзя, но надо снизить до минимума или полностью исключить из каждодневного рациона:

  • острые блюда, копчености,
  • алкоголь,
  • консервы, особенно из рыбы, также жареную рыбу,
  • шпинат, томаты и бобовые, щавель, ревень и раннюю зелень,
  • газировку, магазинные соки и продукты, содержащие сахарозаменители,
  • шоколад, напитки с кофеином,
  • некоторые молочнокислые продукты.

Придется отказаться от жирного мяса, заменив его на постное. При отсутствии противопоказаний надо больше употреблять жидкости – минимум два литра в день.

Иногда достаточно диеты, чтоб забыть о недомогании и нормализовать концентрацию мочевой кислоты. Усилить эффект от диеты поможет умеренная физическая нагрузка – прогулки, плавание. Но если диеты недостаточно, придется прибегнуть к медикаментам.

Обнаружение камней в почках предполагает другой подход в лечении. Придется дробить камни ультразвуком. А если камень слишком большой, то проводится хирургическое вмешательство.

В заключение

Чтобы не допустить повышение уровня мочевой кислоты в моче, следует питаться сбалансированно. Нельзя, чтобы в питании преобладала белковая пища. Вкусных и полезных растительных продуктов должно быть не менее 60-70 процентов. А при наличии заболевания придется увеличить употребление растительной пищи.

Следует проходить ежегодный профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства. Это позволит вовремя выявить скрытую форму заболевания.

Принятые меры на начальном этапе развития патологии могут полностью избавить от негативных последствий. При первых проявлениях недомогания надо обратиться к лечащему врачу и сдать анализы.

Загрузка...

kardiobit.ru

норма, причины повышения, симптомы и лечение

Здоровье человека напрямую зависит от процесса обмена веществ, который происходит в организме с участием жизненно важных элементов. Он является набором химических реакций, обеспечивающих рост и жизнедеятельность всех клеток организма.

Концентрация в моче мочевой кислоты считается показателем наличия определенной патологии или же правильности хода обменных процессов в человеческом организме.

Что это такое, когда появляются кристаллы?

Эта кислота представляет собой результат метаболизма пуринов в организме. Пуринами называются соединения, содержащие азот и присутствующие во всех клетках человека, в том числе ДНК и РНК.

Справка! Пурины обычно содержатся в таких продуктах, как печень, анчоусы, различные сладости, горох или пиво.

Количественное содержание данной кислоты составляет около 15-30 г у здорового человека, а значительное превышение этого показателя является препятствием к ее выведению. Вследствие такого застоя образуются соли этой кислоты, которые называются уратами.

Эти кристаллы, образованные в суставной жидкости, могут вызвать подагру, которая характеризуется избытком данной кислоты в плазме крови и отложением ее солей в тканях организма. Кроме того, повышенное ее содержание способствует отложению камней в почках.

Когда появляются кристаллы мочевой кислоты в моче рассказывается на видео:

Причины повышения

Этот процесс может быть вызван неправильным питанием, физическими нагрузками, а также некоторыми физиологическими нарушениями вследствие определенных заболеваний.

Основными факторами повышения содержания данной кислоты в моче являются:

  1. Нарушение рациона питания. При употреблении некоторых продуктов или превышении нормы их потребления уровень этой кислоты может повышаться, вследствие чего образуются кристаллы. Такими продуктами могут стать алкоголь, жареные блюда и пища с повышенной жирностью.
  2. Прием лекарственных препаратов. Лечение медикаментами может стать причиной повышенного содержания этой кислоты. На увеличение ее могут повлиять анестетики, различные антибактериальные или препараты, понижающие температуру тела.
  3. Нарушение водного баланса в организме. Его могут вызвать рвота, а также понос или слишком активные физические упражнения, повышающие потоотделение. Вследствие данных факторов организм человека может оказаться неспособным восполнить потерю жидкости, при этом процентное содержание солей в моче увеличивается.
  4. Болезни почек. Уровень данной кислоты может повыситься при сбое в работе хотя бы одной из почек. Примерами болезней, провоцирующих такое явление, могут выступать атеросклероз или тромбоз.
  5. Зачастую большое содержание этой кислоты оказывается последствием каких-либо болезней, например подагры, лейкоза и других.

Иногда виной высокого уровня данной кислоты являются естественные причины, ими могут выступать:

  • Голодание или строгая диета.
  • Возраст, причем, чем он старше, тем выше уровень.
  • Чрезмерное употребление белковой пищи, копченостей и субпродуктов.
  • Время суток, при этом утром обычно уровень выше.
  • Последний триместр беременности.
  • Курение и алкоголь.

Симптомы

Гиперурикемия – это высокий уровень мочевой кислоты.

Основными симптомами данного заболевания считаются:

  1. жжение и дискомфорт во время выделения мочи,
  2. лихорадочное состояние или озноб,
  3. чувство недостаточного опустошения мочевого пузыря,
  4. высокая утомляемость организма,
  5. болевые ощущения в области почек.

Группу риска для такого состояния в организме представляют дети и пожилые мужчины.

У ребенка

У детей часто обнаруживается повышенное количество уратов при сдаче анализов, но это не всегда является симптомом определенной болезни. Часто это бывает из-за неправильного питания или несформировавшейся мочевыделительной системы.

Есть ряд факторов, которые влияют на увеличение концентратов в моче:

  • рвота,
  • тошнота или диарея,
  • прием антибиотиков или средств для снижения высокой температуры.

Внимание! Такие факторы являются сигналом к тому, что следует изменить питание и режим дня ребенка. В любом случае отклонение от нормы требует незамедлительного обращения к врачу.

Кроме того, большую роль играет наследственность, то есть те дети, чьи родители страдают сахарным диабетом, подагрой, болезнями суставов и почек.

Ярким симптомом также могут быть высыпания на коже. Иногда достаточно исключить аллергены из рациона и проблема будет устранена.

Что делать, если количество соли в моче у ребенка повышено рассказывается на видео:

У женщины

Симптомы увеличенного количества мочевой кислоты практически не различаются у мужчин и у женщин. Основными признаками могут быть аритмия, появление пятен на коже, уменьшение количества мочи, выделяемой за сутки, а также повышение артериального давления.

Кроме того, у людей с повышенным содержанием этой кислоты могут проявляться симптомы и основного заболевания, которое вызвало отклонение показателя от нормы.

Иногда факторами, вызвавшими повышение мочевой кислоты, могут стать:

  • ожоги,
  • отравления химическими веществами или реакцией на медикаментозные препараты, например, на кортикостероиды или анаболики.

У мужчины

Повышенное количество мочевой кислоты встречается в основном у мужчин пожилого возраста.

Как это сказывается на организме?

При этом образование кристаллов этой кислоты наблюдается в первую очередь в суставах и тканях. Возникает воспаление и покраснение на воспаленном участке, что является сигналом для обращения к врачу, так как со временем на воспаленном участке может появиться боль.

Если кристаллы затронули органы мочевыделительной системы, то могут возникать боли в паховой области.

Поэтому с возрастом мужчинам стоит внимательнее относиться к сигналам своего организма.

У беременных

Снижение уровня этой кислоты у беременных считается нормой, так как основное количество белка матери расходуется на обеспечение жизнедеятельности плода.

Однако повышение соли и белка в моче беременной женщины является признаком воспалительных процессов и нарушением работы органов мочеполовой системы.

Об этом может свидетельствовать мутный оттенок и запах мочи. При этом будущей маме может быть назначена специальная диета или лечение щадящими лекарственными препаратами.

Анализ

Анализ мочи должен выявить наличие или отсутствие солей мочевой кислоты в ней. В норме такие оксалаты и фосфаты должны отсутствовать или быть в малых количествах в моче здорового человека.

Подготовка

Готовиться к сдаче мочи на выявление мочевой кислоты нужно так же, как и при сдаче материала на общий анализ. Необходимо за день до сдачи воздержаться от употребления алкоголя, мяса, острых и соленых продуктов.

Внимание! Кроме того, перед забором мочи нужно производить тщательное мытье половых органов. Также необходимо подготовить стерильную емкость для мочи.

Сдача

Но правила сдачи мочи на выявление мочевой кислоты немного иные, чем при стандартном анализе:

  • Для этого нужно в 6 часов утра опустошить мочевой пузырь, затем выполнить туалет половых органов с использованием чистой или кипяченой воды.
  • Далее в чистую банку объемом около 2 л нужно собирать всю суточную мочу, вплоть до 6 часов утра следующего дня.
  • В период сбора всей мочи емкость необходимо хранить в холодильнике.
  • После окончательного сбора урину в емкости необходимо перемешать и перелить в другую емкость в количестве около 50 мл.

Эту мочу необходимо доставить в лабораторию в тот же день.

Лечение

Помимо диеты и основного лечения возможен прием лекарственных препаратов, действующих в сторону уменьшения или устранения мочевой кислоты в моче.

Медикаменты

Помимо препаратов, ускоряющих выведение мочевой кислоты, применяют также медикаменты, направленные на нормализацию кислотности и растворение солей в организме.

Среди них можно отметить Блеммарен или Солуран. Кроме того, может быть назначен прием Канефрона или Уролесана, которые нормализуют отток мочи из организма.

Диета

При повышении мочевой кислоты в моче необходимо также пересмотреть и нормализовать свое питание.

В частности, стоит избегать продуктов, имеющих большое содержание пуринов, уменьшить количество дневных калорий, отказаться от голодания и ограничить прием белковых продуктов.

Важно! Кроме того, необходимо соблюдать питьевой режим и употреблять не менее 2 литров воды в день.

Народные средства

Народная медицина также богата методами борьбы с повышенной мочевой кислотой в организме.

Одним из средств по борьбе с повышенным уровнем солей считается крапива. Достаточно принимать сок крапивы 3 раза в день.

Можно также приготовить отвар из листьев брусники. Необходимо 20 грамм листьев брусники залить стаканом кипятка, настоять в течение получаса и принимать по столовой ложке 3-4 раза в день.

Помимо приема внутрь также помогает отвар шалфея и календулы, добавленный в раствор для ножных ванн.

Еще один народный способ выведения кристаллов соли из организма описан на видео:

Мочевая кислота в моче не всегда может свидетельствовать о наличии патологий или серьезных заболеваний. Поэтому перед тем, как паниковать, следует пересмотреть свой рацион и сдать повторный анализ.

Только грамотный специалист поможет выявить истинную причину повышения данного показателя и назначить необходимое лечение.

pochkmed.com

Анализ крови и мочи на мочевую кислоту

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Что такое мочевая кислота

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений. Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Формула

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек. Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл. Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Содержание метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Расшифровка анализа крови

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». Содержание вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Норма

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента. Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек). Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

  • у детей до 14 лет – 120 - 320 мкмоль/л;
  • у взрослых женщин - 150 - 350 мкмоль/л;
  • у взрослых мужчин - 210 - 420 мкмоль/л.

Мочевая кислота в крови повышена

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

  1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
  2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
  3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
  4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

  1. Заболевания м

kovyntsevan.ru

Повышенная мочевая кислота в моче у мужчин, женщин и детей: норма, причины, питание

Моча человека содержит в себе около 200 различных веществ, образующихся в результате обменных процессов и одной из них является мочевая кислота. По ее присутствию в осадке и количественным параметрам, которые определяются в результате лабораторных исследований, судят о состоянии и работе всех органов и систем организма.

Содержание статьи

Что такое мочевая кислота

Вместе с пищей в организм поступают различные вещества. Клетки организма человека и клетки веществ, поступающих с пищей, содержат особые белковые соединения – пурины, при распаде которых образуется конечное вещество – мочевина. Синтезируется она печенью, а выводится из организма почками и выделительной системой (75%), а также часть (25%) – кишечником.  По количеству образования этого вещества в течение суток судят о правильной работе почек и всех обменных процессов.

Большое значение в диагностике урологических заболеваний играет определение количества данных кристаллов и содержание их в пределах нормы.

Нормальные показатели для взрослых и детей

Допустимое значение у здорового человека маркируется одним или двумя плюсами (+) и составляет около 30 ммоль/л. У мужчин и женщин эти значения отличаются, как и в детском возрасте.

Таблица нормы содержания кристаллов мочевой кислоты в моче в зависимости от возраста и пола:

Возрастной показатель Нормальное содержание (ммоль/л)
мужчины 210—420
женщины 150—350
дети до 12 месяцев 0,35—2
от года и до 4 лет не более 2,5
от 4 и до 8 лет 0,6—3
от 8 до 14 лет 1,2—6
от 14 до 18 лет 1,48—4,43

Повышенное или пониженное присутствие данного вещества в исследуемом материале указывает на развитие в организме патологических процессов.

Причины повышения концентрации

Отличие от нормальных показателей наличия мочевой кислоты в осадке мочи возможны у людей разного возраста. Врачи рекомендуют всегда провести повторное обследование после корректировки диеты, чтобы убедиться в правильности определения причины изменений, так как очень часто повышение показателя происходит из-за неправильного рациона питания.

Соли мочевой кислоты называются ураты. Когда в урине находится, превышающее норму, содержание таких веществ – это называется уратурией.

Как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей различного возраста возможно увеличение количества таких кристаллов в осадке урины из-за наличия следующих факторов:

  • употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество белковых соединений: жирных сортов мяса, грибов, томатов, бобовых, соленых сортов сыра, консервированных и копченных продуктов. При этом образуется излишек мочевой кислоты, нарушается обмен веществ;
  • различные заболевания почек, из-за нарушения функции которых возникает рост в урине количества данных кристаллов;
  • употребление различных лекарственных препаратов: гормоносодержащих, жаропонижающих, противовоспалительных или снимающих болевые ощущения, а также регулирующих кровяное давление;
  • высокая температура и при этом плохой питьевой режим;
  • обезвоживание организма в результате рвоты или диареи. Снижается уровень жидкости в организме и моча становится более концентрированной, что приводит к интоксикации. Это очень серьезная причина особенно для маленьких детей;
  • такие заболевания как: подагра, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, некоторые виды лейкозов.

Уратурия у беременных женщин

Во время вынашивания ребенка женщина выделяет с мочой меньшее количество различных веществ, чем в обычном положении. Это объясняется тем, что часть полезных веществ организм будущей матери отдает эмбриону. Но встречаются случаи увеличения количества уратов из-за периода токсикоза. Это связано с частой рвотой у беременной, что приводит к обезвоживанию и концентрации солей в урине. Каждый прием жидкости в свою очередь вызывает рвотный рефлекс, который препятствует восстановлению водного баланса. Кроме этого, причиной могут быть воспалительные процессы в почках, в результате наличия бактерий в мочевыделительной системе.

Высокие показатели у детей

Такие патологические изменения чаще всего проявляются у детей дошкольного возраста. Основной причиной оказывается неправильный рацион питания кормящей мамы. Почки малышей не могут в полной мере функционировать в силу процессов формирования и не справляются с большим количеством пуринов.

Не исключена и наследственность. Маленькие дети страдают подагрой, сахарным диабетом, что в свою очередь также является причиной повышенного содержания уратов в моче.

Но кроме повышенного содержания уратов встречается и их пониженный показатель.

Причины пониженного содержания

Снижение содержания этого вещества в моче проявляется у мужчин и женщин всех возрастов.

Факторы, при которых снижен уровень уратов, следующие:

  • недостаток употребления белковой пищи, а также дефицит фолиевой кислоты;
  • активные процессы мышечной атрофии;
  • заболевание эндокринной системы — гиперпаратиреоз;
  • заболевание щитовидной железы, при которой плохо вырабатываются гормоны — гипотиреоз;
  • алкоголизм;
  • отравление веществами, содержащими свинец;
  • употребление йодосодержащих лекарственных средств.

При любых изменениях в количественном содержании уратов, человек долгое время может чувствовать себя хорошо. Обнаружить патологические изменения возможно только благодаря диагностическим мероприятиям, что поможет вовремя предотвратить возникновение патологических процессов.

Методы диагностики

Основным способом диагностирования количества уратов является общий анализ мочи.  Для исследования урина собирается в течение суток. Хранить ее следует в прохладном темном месте, при сборе соблюдая правила личной гигиены.

Перед началом сбора материала рекомендуется уменьшить употребление в пищу продуктов, содержащих повышенное количество белка, шоколад, кофе, исключить алкоголь.

Если накануне приходилось употреблять лекарственные препараты или было повышение температуры тела, об этом следует обязательно сообщить врачу.

В случае, если анализ показал повышенное или пониженное содержание мочевой кислоты, важно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Как привести в норму

Главным методом нормализации результата исследования будет, конечно же, диета. Соответственно: при повышение уратов следует уменьшить употребление белковой пищи, а при заниженном показателе – увеличить содержание белка. Очень часто показатели приходят в норму только благодаря правильному питанию.

Но кроме диеты специалисты назначают прием некоторых лекарственных препаратов:

  • для поддержания кислотности в пределах нормы и растворения солей: блеммарен, солуран;
  • для ускорения выведения кристаллов: бензобромарон, уриконорм, аспаркам;
  • мочегонные средства: канефрон, уролесан, фитолизин.

Итак, мочевина образуется у каждого человека ежедневно. Это естественный физиологический процесс. Для диагностики и профилактики различных заболеваний, следует хотя бы один раз в год посещать семейного врача и сдавать анализ мочи. Это поможет предотвратить возникновение заболеваний почек, подагры и других болезней.

urohelp.guru

Мочевая кислота в моче повышена: причины, симптомы и лечение

Мочевая кислота представляет собой элемент, который способен проявиться в процессе обмена веществ. Синтез вещества происходит в печени, а выводится через мочевую систему и ЖКТ. Большая часть образования скапливается в почках, а потому его просто выявить при анализе мочи.

Если человек здоров, то у него в суточной дозе урины должно наблюдаться не более 35 миллиграмм солей. Когда концентрация средства увеличена, то это может привести к проявлению уратов и образованию камней. Это становится причиной появления воспалительных процессов в мочевике.

Причины

Появиться кислота в моче может по разным причинам. Этому могут способствовать как физиологические нарушения в организме, так и неправильное питание.

Неправильное питание и болезни могут спровоцировать увеличение мочевой кислоты в моче

Основные причины:

  1. Питание. Неправильный прием пищи становится причиной того, что в организме нарушаются процессы обмена. Это приводит к появлению осадка в моче и скоплению там разных ферментов. Не стоит злоупотреблять продуктами, которые могут повысить концентрацию кислоты в моче. Среди таких: бобы, консервы, грибы, томаты, спиртное, жирная еда. Также стоит отказаться от острого и продуктов с салицилатами. Особенно вредно для организма употребление одинаковой пищи. Свой рацион нужно делать разнообразным. Голодание и диеты могут стать причинами появления уратурии.
  2. Обращение крови в почках. Тромбы в венах, атеросклероз, постоянное воздействие высоких температур на тело может привести к проявлению такой патологии.
  3. Нарушенный водный обмен. Большие нагрузки на организм в жаркую погоду, диарея или рвота приводят к тому, что в теле уменьшается количество жидкости, если ее не пополнять. Это способствует увеличению количества уратов в моче.
  4. Лекарства. Медицинские препараты могут стать причиной накопления солей в организме. Среди таких: анальгетики, антибиотики, понижающие жар или антисептики.
  5. Болезни. Много известно случаев, когда количество отложений в организме увеличивается из-за наличия заболеваний.

Что способствует появлению уратов?

Мочевая кислота может проявляться из-за расщепления пуринов. Они обычно содержаться в организме в больших количествах. Ферменты могут поступать вместе с продуктами или водой.

Появление вещества считается нормальным процессом, так как оно образуется вследствие обменных процессов. Но когда количество увеличивается, то это должно стать поводом для проведения дополнительного обследования у врача.

Процесс переработки уратов почками сложный, не всегда можно поставить диагноз пациенту. Но врачи считают, что причинами появления солей являются такие моменты:

  • Инфекция каналов для выведения урины.
  • Водный дисбаланс.
  • Нарушен процесс синтезирования в почках.

Норма мочевой кислоты

В небольших концентрациях вещество должно быть в моче обязательно. Если количество увеличивается, это должно насторожить человека. В таком случае ему стоит пройти обследование в клинике, изменить свой рацион.

Через определенное время надо еще раз сдать анализы, чтобы посмотреть на результаты лечения.

Кислота у малыша

Таких случаев фиксируется много. Но часто это не говорит, что ребенок болен, так как его половая система еще не сформирована полностью, а потому в моче могут проявляться разные накопления. Этому способствует и питание малыша.

Симптоматика может быть такая:

  1. Температура.
  2. Рвота.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Увлечение сладостями.

Если  факторы проявляются, то надо принимать меры, изменить рацион и пить больше жидкости. Потребуется проведение УЗИ или КТ. При выявлении патологий в организме  начинают лечение.

Много образований может говорить о наличии глистов. Это опасно для детей в раннем возрасте, тут потребуется тщательное обследование.

Уретриты у беременных

Так как при вынашивании плода в женщины происходят изменения в работе органов и систем, то у них в моче могут быть выявлены ураты. На ранних сроках беременности это может случаться из-за обезвоживания организма. Если концентрация вещества не увеличивается, то это безопасно.

При увеличении количества осадков будут диагностированы причины:

  1. Несоблюдение правил питания.
  2. Обезвоживание.
  3. Нарушение оттока мочи.

Когда у беременной диагностируются осложнения, лечение должно осуществляться в стационаре под присмотром доктора.

Симптоматика уратурии

Человек не может на начальном этапе повышения количества образований в организме выявить ее самостоятельно. Тут потребуется применение аппаратуры и разных видов исследования материала. Симптоматика появляется только на поздних этапах прогрессирования заболевания, когда это приводит к образованию камней.

При данном недуге могут появляться боли в спине

На основании этого врачи выделяют симптомы, которые указывают на повышение количества образований:

  • Горечь во рту.
  • Боли в спине.
  • Посещение туалета для испускания урины.
  • Выделяется мало мочи.
  • Тошнота, температура.
  • Нарушение сна.
  • Кровь в моче, апатия.

Диагностирование

Мочевая кислота не может себя проявлять на этапе ее скопления. Диагностирование патологии на начальном этапе невозможно. Изначально врач назначает пациенту сдачу анализов. При выявлении кристаллов в моче назначают дополнительные методы диагностирования, например, УЗИ.

УЗИ — один из методов исследования

Правила забора мочи

Отложение может накопляться вследствие употребления продуктов. Перед сдачей анализов нужно отказаться от тех, которые в составе имеют пурины.

Это такие продукты:

  • Грибы.
  • Шоколад.
  • Кофе.
  • Крепкий чай.
  • Консервы.

Материал нужно собирать в чистую емкость, которая плотно закрывается. Сбор надо проводить суточный. Собирать только среднюю порцию урины. На протяжении времени сбора емкость должна храниться в прохладном месте при температуре 4 градуса. Для этого можно использовать холодильник.

После сбора суточной мочи надо отобрать 200 миллилитров материала, доставить его в лабораторию. На емкости стоит указать данные и время сбора.

Когда пациент во время сбора принимает лекарства или у него есть воспалительные процессы в организме, об этом нужно сообщить врачу. Это может повлиять на точность анализов.

Методы лечения (медикаменты)

Кроме соблюдения диеты врач может назначить больному и прием лекарств. Среди них такие:

  1. Блемарен. Помогает уменьшить количество кислоты в моче и растворяет ее.
  2. Аллопуринол. Уменьшает количество кислоты и разлагает ее.
  3. Аспаркам. Выводит с организма оксалаты и кислоты.
  4. Канефрон. Нормализирует процесс оттока урины.
  5. Мочегонные средства.

Народные методы

Такие средства для уменьшения количества отложений в организме можно применять  с использованием медикаментов и при соблюдении диеты. С трав делаются отвары, которые надо пить на протяжении 1-2 месяцев.

Рецептура:

  • Бруснику залить кипятком и настоять. Пить перед едой.
  • Ветки груши залить кипятком, держать на огне 5 минут. Процедить и пить по стакану на протяжении дня.
  • Из ромашки делать ванночки.

Правильное питание

При соблюдении диеты стоит отказаться от:

  1. Копченого.
  2. Соленого.
  3. Жирного.
  4. Жаренного.
  5. Консервов.

Надо принимать не более 5 грамм соли в сутки. Отказаться от продуктов, которые в составе содержат пурины. Не нужно есть много сладостей и мучного. Следует употреблять больше фруктов и ягод. От алкоголя надо отказаться.

Больной должен больше употреблять молочных продуктов, ему можно есть яйца. Раз в неделю организовывать разгрузочный день. Надо больше пить отваров и компотов из сухофруктов.

Признаки понижения кислоты

О заболеваниях организма говорит не только высокая концентрация отложений в моче, но ее малое количество. Когда норма ниже минимальной, это говорит о том, что нарушена работа почек. Уменьшение вещества в моче может стать следствием соблюдения неправильной диеты.

Снижаться уровень кислоты может и при таких патологиях:

  • Ксантинурия.
  • Болезни печени.
  • Синдром Фанкони.
  • Ожоги на коже.
  • Диабет.

Во время протекания патологии человек будет испытывать негативную симптоматику, которая свойственна перечисленным выше заболеваниям. Иногда при несвоевременном лечении может проявиться цирроз.

При таких проявлениях важно также сразу обследоваться в клинике и определить причину снижения концентрации отложений. Только после этого можно начинать лечение. Обычно назначается пациенту прием медикаментов и соблюдение диеты. Преобладать в рационе должна пища с белком.

Врачи отмечают, что увеличение мочевой кислоты происходит из-за того, что человек соблюдает однобокую диету и ест много мяса. При первых признаках такой патологии стоит сразу обращаться в клинику, так как это может стать причиной проявления осложнений.

urologia.expert

Высокий уровень мочевой кислоты в крови и моче – значение

Что означают высокие уровни концентрации мочевой кислоты в крови или моче? Каковы причины, которые приводят к этому явлению, и какими симптомами проявляется такое состояние?

Давайте, углубимся в тему.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота – это вещество, которое образуется в нашем организме при химическом разложении азотистых компонентов ДНК и аминокислот. Большая часть мочевой кислоты образуется при реконструкции и замене клеток, в то время как небольшая часть поступает вместе с пищей.

Если уровень мочевой кислоты повышен, это означает, что имеются проблемы с удалением и утилизацией этого вещества, либо её перепроизводством.

Норма мочевой кислоты в крови

Мочевой кислота в крови связывается с транспортными белками и удаляется через почки. Ежедневно через мочу выводится около 450 мг мочевой кислоты.

Это помогает поддерживать в крови нормальный уровень мочевой кислоты, в частности:

  • для мужчин между 3,2 и 8,1 мг/дл крови.
  • для женщин между 2,2 и 7,1 мг/дл крови.

Учитывая приведенные значения, о гиперурикемии, то есть повышенном уровне мочевой кислоты в крови, можно говорить, когда у мужчины концентрация выше 8 мг/дл, а женщины – выше 7, но, в некоторых лабораториях, опасными считают значения выше 7 мг/дл для мужчин и выше 6,5 мг/дл для женщин.

Норма мочевой кислоты в моче

Что касается мочевой кислоты в моче, то она также должна присутствовать в ограниченных количествах. Нормальными считаются значения, как для мужчины, так и для женщины, в диапазоне между 250 и 750 мг в моче, собранной за 24 часа.

Симптомы, связанные с гиперурикемией

Симптомы, которые связывают с повышенным уровнем мочевой кислоты, могут быть физического типа или «лабораторными», то есть отражаются только в параметрах анализа крови.

Среди симптомов физического типа мы имеем:

  • Боли в суставах: возникают из-за отложений мочевой кислоты в суставах и сопровождаются припухлостью и отёками в суставах, а также лихорадкой. Как правило, это один из основных симптомов подагры.
  • Гипертония: кристаллы мочевой кислоты могут отлагаться на стенках сосудов, вызывая повреждение сосудистого эндотелия. Это может привести к уменьшению просвета сосуда, что ведёт к развитию гипертензии.
  • Колики почек: отложение кристаллов мочевой кислоты на уровне почечных канальцев может привести к появлению очень болезненных почечных колик.
  • Зуд: гиперурикемия может вызывать зуд, локализованный в суставах (в этом случае диагноз будет направлен в сторону подагры) или системный (в этом случае подозревают хроническую почечную недостаточность).

Из лабораторных симптомов можно упомянуть:

  • Высокий уровень холестерина: часто гиперурикемия ассоциируется также гиперхолестеринемией. Связь между двумя этими параметрами не ясна, но, кажется, что причина лежит в употреблении жирного мяса и наличии гипертонии.
  • Высокий ферритин: гиперурикемия сопровождается увеличением уровня ферритина.
  • Высокая СОЭ: увеличение уровня мочевой кислоты и одновременное ускорение скорости оседания эритроцитов может направить диагноз в сторону подагры.

Причин накопления мочевой кислоты в крови и моче

От чего происходит увеличение концентрации мочевой кислоты? Причинами роста уровня этого вещества в крови и моче могут быть патологические состояния или проблемы пищевого поведения.

Среди заболеваний, которые вызывают увеличение мочевой кислоты, мы имеем:

  • Синдром лизиса опухоли: это состояние, которое возникает при некоторых видах рака крови, таких как лейкоз и лимфома, как следствие антибластической терапии, которая определяет массовый лизис раковых клеток, в результате чего образуются большие объемы мочевой кислоты.
  • Гликогенновая болезнь 1 типа: эта патология является одной из причин повышенной концентрации мочевой кислоты у детей. Она связана с дефицитом ферментов метаболизма гликогена и вызывает накопление гликогена в некоторых органах, таких как печень и почки, что проявляется такими симптомами, как гиперурикемия и повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови.
  • Псориаз: те, кто страдает от этого аутоиммунного заболевания, которое поражает, в основном, кожу, может иметь повышенный уровень мочевой кислоты в крови.
  • Полицитемия: это заболевание, которое определяет чрезмерное производство клеток крови. Перепроизводство клеток ведёт к их увеличению числа гибнущих клеток, это приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты.
  • Гемолиз: как и синдром лизиса опухоли, гемолиз, то есть распада эритроцитов в крови, вызывает высвобождение в кровоток содержимого клеток и увеличивает образование клеточных отходов, таких как мочевая кислота.
  • Сахарный диабет: люди, страдающие диабетом, часто находится в состоянии метаболического ацидоза, то есть низкого pH крови. Метаболический ацидоз может вызвать повышение уровня мочевой кислоты и образование камней в почках.
  • Почечная недостаточность: при хронической почечной недостаточности может происходить повышение уровня мочевой кислоты, потому что почки не работают должны образом, мочевая кислота не удаляется корректно и накапливается в организме.

Непатологические условия , которые определяют увеличение мочевой кислоты, связаны, главным образом, с питанием и использование некоторых лекарств:

  • Алкоголизм: злоупотребление алкоголем ведёт к увеличению уровня мочевой кислоты, так как алкоголь уменьшает выведение мочевой кислоты и увеличивает её производство в организме.
  • Неправильная диета: рацион питания может быть ответственным за увеличение концентрации мочевой кислоты. Если Вы едите продукты, богатые пуринами, такие как субпродукты (печень, мозг и др), дичь, анчоусы, в чрезмерном количестве, или если Вы едите большое количество животных белков, это ведёт к увеличению производства мочевой кислоты в организме с последующей гиперурикемией.
  • Лекарства: использование некоторых лекарств, таких как диуретики, леводопа и циклоспорин, может повышать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче, потому что увеличивают эндогенную выработку и снижают экскрецию.

Последствия и риски гиперурикемия

Избыток мочевой кислоты в крови может привести, в долгосрочной перспективе, опасным для жизни последствиям.

Среди основных:

  • Подагра: это патология воспалительного характера, для которого характерным является отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Это вызывает воспаление сустава, который набухает, болит, а иногда лихорадит. Кристаллы мочевой кислоты могут отлагаться также на уровне некоторых органах, таких как почки, вызывая неисправности органа и повреждения.
  • Проблемы с почками: избыток мочевой кислоты может привести к возникновению различных проблем с почками. В частности, может определить образование камней, развитие нефропатии, острой почечной недостаточности.
  • Диабет и заболеваний сердечно-сосудистой системы: высокие уровни мочевой кислоты могут привести к возникновению сахарного диабета и заболеваниям сердечно-сосудистой системы, но все проведенные исследования не смогли найти механизмов, приводящих к этому.
  • Токсикозы беременных: по всей видимости, высокий уровень мочевой кислоты во время беременности, особенно в третьем триместре, может обуславливать токсикозы беременных. Исследование выявило, что 90% женщин, которые имели высокий уровень мочевой кислоты во время беременности, часто жаловались на токсикоз.

Средства и препараты нормализации уровня мочевой кислоты

Что делать, когда вы обнаружите повышенный уровень мочевой кислоты? Во многих случаях достаточно использовать натуральные средства или следовать диетическим рекомендациям.

Когда гиперурикемия связана с патологией, диеты или фитотерапии будет не достаточно, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в крови и моче потребуется лекарственная терапия.

Природные средства нормализации уровня мочевой кислоты

Для уменьшения концентрации мочевой кислоты используют два растения:

Ясень: это растение содержит множество активных веществ, в том числе фразины, кумарины, флавоноиды, яблочную кислоту, дубильные вещества и полифенолы. Они помогают метаболизму пуринов и, следовательно, стимулируют выведение мочевой кислоты.

Используются кора и листья в виде:

  • капсул, дозировка составляет две капсулы два раза в день
  • настойка, дозировка – 30 капель три раза в день
  • настой, просто заварите в чашке с горячей водой около 8 г листьев ясеня, процедите и пейте.

Берёза: активные вещества березы, в том числе гиперозиды, дубильные вещества, кофейная кислота и тритерпеновые спирты, помогают против гиперурикемия.

Используют листья и кору берёзы в виде:

  • капсулы, рекомендуется принимать по две капсулы после еды, два раза в день
  • концентрат сока, рекомендуется принимать 40 капель два раза в день
  • настой, заварите две столовые ложки сушеных листьев березы в теплой воде, оставьте настаиваться в течение четверти часа, а затем процедите и пейте, когда хочется.

Питание: что есть и чего избегать высоком уровне мочевой кислоты

Правильное питание имеет важное значение, чтобы предотвратить накопление мочевой кислоты в крови. Некоторые продукты помогают очистить организм от накопления мочевой кислоты, в то время как другие продукты способствуют накоплению.

Продукты, которых следует избегать: все продукты, которые имеют высокое содержание пуринов. Сюда можно отнести субпродукты, мясные бульоны и экстракты, сельдь, скумбрия, икра, яйца, моллюски, мидии, дичь. Запрещены все алкогольные напитки.

Продукты, которые следует ограничить: это продукты, которые имеют среднее содержание пуринов, то есть белое мясо, морской окунь, палтус, форель и хек. Следует ограничить некоторые виды овощей, такие как сладкий перец, горох, спаржа, цветная капуста и чечевица, и некоторые виды фруктов, такие как арбуз, каштаны, мушмула и миндаль.

Предпочтительные продукты: которые имеют низкое содержание пуринов. Среди них мы имеем молоко и молочные продукты, яйца, макаронные изделия, рис, сыры (моцарелла, рикотта и скаморца), овощи, такие как свёкла, картофель, помидоры, репа, салат и эндивий, и фрукты, такие как абрикосы, яблоки, персики, груши и вишни.

Лекарственная терапия при повышении уровня мочевой кислоты

Лекарственная терапия используется только в тех случаях, когда повышенный уровень мочевой кислоты определяет начало заболеваний, таких как подагра, либо когда является следствием другой патологии.

Наиболее часто используются следующие лекарства:

  • Аллопуринол: он влияет на синтез мочевой кислоты, блокируя её производство и, следовательно, способствует снижению концентрации.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: лекарства, которые используются для лечения острых воспалительных явлений, в том числе вызванных осаждением кристаллов мочевой кислоты. Однако, они имеют множество побочных эффектов, в частности, отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт.
  • Парацетамол: является эффективным обезболивающим, которое может противодействовать боли, вызванной воспалительным явлением.

sekretizdorovya.ru

Соли мочевой кислоты в моче: причины, диагностика, лечение, профилактика

По наличию солей мочевой кислоты в урине оценивают степень и характер метаболизма пуринов, которые поступают с продуктами питания и из клеток организма индивида. Причиной образования кристаллов солей в осадке считается повышенное содержание в урине мочевой кислоты. Такое состояние характерно для серьезных недугов – мочекаменная болезнь, подагра и иные. Кроме того, высокая концентрация кислоты изменяет внутреннюю кислотность организма. Подробнее об этом в статье.

Что такое мочевая кислота?

Токсический продукт, получившийся в результате распада белков и пуринов, которые входят в структуру большинства клеток, а также попадают в организм извне. Например, с продуктами питания, называется мочевой кислотой. Слизистая кишечника, а также печень синтезируют ферментное вещество, расщепляющее это соединение на мочевую кислоту. У практически здорового индивида ее образуется от двенадцати до тридцати граммов. Это абсолютно нормальный процесс и обусловлен пуриновым обменом. Предварительно растворившись в крови, она попадает в почки, проходит фильтрацию и выходит из организма. С уриной ее выводится около семидесяти процентов, остальные тридцать процентов проникают в ЖКТ. Одна часть выводится во время акта дефекации, а другая – поглощается кишечными микроорганизмами. Увеличение концентрации мочевой кислоты негативно сказывается на состоянии здоровья. В этом случае она выводится почками в виде кристаллов, так как не растворяется в воде.

Соли мочевой кислоты, которых не должно содержаться в урине при нормальном функционировании всех органов и систем организма. Тем не менее однократное их выявление не считается отклонением и вполне допустимо. Содействуют избытку солей и кислоты такие факторы, как:

  • сбой водно-солевого равновесия;
  • изменения свойств крови;
  • кислая среда урины;
  • инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
  • сахарный диабет;
  • избыточный прием продуктов, содержащих большое количество пуринов, а также алкоголя;
  • СПИД;
  • рак;
  • употребление наркотических веществ;
  • регулярный прием диуретиков.

В результате переизбытка мочевая кислота накапливается в органах и системах в виде осадка. В мочевыводящей системе образуются камни, провоцирующие сильнейшие боли, а откладывание ее в суставах приводит к развитию подагры и артрита. Кроме того, она является причиной таких патологический состояний, как артроз, ревматизм, остеохондроз.

Исследование урины

На сбой пуринового обмена указывает мочевая кислота в моче, при этом она становится кирпичного цвета. Биоматериал для анализа собирается в сухую и чистую тару, в течение суток. После завершения сбора на склянке указывают ее объем. Далее, перемешивается и отливается примерно пятьдесят миллилитров. Их необходимо доставить в лабораторию учреждения для исследования.

На содержание мочевой кислоты оказывает влияние не только рацион, но и работа почек, прием медикаментов, обмен нуклеотидов и другое. У здоровых индивидов ее концентрация повышается, если в употребляемых продуктах имеется высокое содержание пуринов и, наоборот, снижается, при низкопуриновой диете. Анализ на соли мочевой кислоты рекомендуют при:

  • отравлении свинцом;
  • заболеваниях крови;
  • подозрении на недостаток в пище фолиевой кислоты;
  • диагностике эндокринных недугов и сбоев пуринового обмена.

Завышенный уровень этого показателя наблюдается при таких патологических состояниях, как гепатит вирусный, эпилепсия, подагра, лейкемия, пневмония крупозная и некоторые другие недуги. Концентрация ниже допустимых значений регистрируется при атрофии мышц, отравлении свинцом, недостатке фолиевой кислоты, приеме хинина, калия йодида и атропина.

Причины уратурии

Соли мочевой кислоты в моче появляются в результате различных физиологических нарушений и неправильного питания. В первом случае провокационными факторами выступают:

  1. Болезни – некоторые виды лейкоза, подагра, воспалительные процессы в мочеполовой системе. В этих случаях уратурия является сопутствующим эффектом.
  2. Сбой в работе почек – их опущение, нарушение кровообращения в почечных артериях, тромбы, атеросклероз. Нахождение в течение длительного времени при высоких температурах.
  3. Нарушение водно-солевого обмена – чрезмерные физические нагрузки, рвота, понос, отсутствие возможности быстро восполнить организм жидкостью.
  4. Прием лекарств – анестетики, антибиотики, анальгетики, НПВС.

Ниже перечислены продукты питания, избыточный прием которых способствует сбою обменных процессов, результатом которых является выпадение солей мочевой кислоты в моче в виде осадка:

  • спиртосодержащие напитки;
  • бобовые культуры;
  • томаты;
  • грибы копченые;
  • консервы;
  • шпинат;
  • жирная белковая пища, преимущественно животного происхождения;
  • а также сильно острые блюда и крепкий чай.

Ураты

Это соли натрия и калия. Их переизбыток приводит к возникновению кристаллов, которые появляются в урине в виде осадка. Большое количество уратов в моче приводит к образованию камней в мочевом пузыре, почках, а также мочевыводящих протоках. Возникает такая ситуация при длительном голодании, сахарном диабете, избыточном потреблении белковой пищи, чрезмерных физических нагрузках, лихорадке. Основная причина их появления – это сбой равновесия в организме, который произошел по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • однообразная пища;
  • затяжной стресс;
  • инфекции мочевыделительной системы в анамнезе;
  • неконтролируемый прием некоторых групп медикаментов;
  • лейкозы;
  • тромбозы;
  • панкреатиты;
  • гепатиты;
  • пиелонефриты;
  • опущение почки;
  • подагра.

Ураты в моче в большом количестве содействуют кристаллизации камней, что негативно влияет на работу организма, так как он теряет воду. Отравления и интоксикации провоцируют диарею и рвоту. Тяжелая физическая работа, длительное нахождение в сырых и холодных помещениях, а также пребывание под палящим солнцем ускоряет образование уратов. Их повышению также способствуют и некоторые продукты:

  • напитки, содержащие малину, калину и липу;
  • консервы;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • свинина;
  • телятина;
  • субпродукты;
  • пряности;
  • копчености;
  • специи;
  • практически все бобовые культуры;
  • шпинат;
  • капуста;
  • щавель;
  • лук.

Со временем размер камней только увеличивается, а их движение из почек в мочевой пузырь вызывает воспалительный процесс.

Ураты у беременных женщин. Причины

При вынашивании малютки, в женском организме, происходят изменения. Поэтому возможно образование солей мочевой кислоты, которые выявляют при анализе урины. На ранних сроках причина такого явления – это рвота и небольшое обезвоживание, что характерно для токсикоза. Если уровень уратов незначительно превышает допустимый предел, то повода для беспокойства нет. При существенном увеличении доктор может заподозрить:

  1. Нарушение у будущей мамочкой сбалансированного рациона.
  2. Малый прием жидкости, что привело к обезвоживанию.
  3. Нарушение отхождения урины, приведшее к воспалительным процессам в мочеполовых органах.

Длительный и тяжелый токсикоз, при котором ураты постоянно присутствуют в моче, требует наблюдения и лечения женщины в стационарных условиях

Ураты у ребенка. Причины

Появление солей мочевой кислоты у детей в урине вовсе не означает проблемы со здоровьем. Зачастую они образуются по причине не полностью сформировавшейся мочевыделительной системы. В качестве провокационного фактора также выступает употребление большого количества рыбных и мясных продуктов. На результаты анализа влияет и неправильная подготовка к нему. Например, сбор мочи осуществляется на фоне приема антибактериальных или жаропонижающих средств, рвоты или диареи, а также высокой температуры. Кроме того, отказ от еды, длительное пребывание на солнце, чрезмерное употребление томатов, сладостей, сыра и некоторых иных продуктов, влияет на результат. Если доктор выявляет, что какой-нибудь из вышеперечисленных факторов имел место, то он порекомендует скорректировать рацион. При отсутствии эффекта показаны инструментальные и иные виды обследований. Содержание большого количества уратов сигнализирует о камнях в почках, дисбалансе микрофлоры, о наличии паразитов в кишечнике и др. Если у родителей ребенка диагностирована подагра, сахарный диабет, ожирение, болезни, связанные с позвоночником, то он должен находится на постоянном диспансерном наблюдении в учреждении здравоохранения по месту жительства, так как он относится к группе риска.

Симптоматика

Без проведения лабораторных исследований диагностировать на ранних стадиях уратурию, то есть состояние, при котором в урине находится большое количество солей мочевой кислоты, довольно сложно, так как внешне она себя не проявляет. Симптомы появляются, когда в почках образовались камни, или возник инфекционный воспалительный процесс. Возникновению таких состояний предшествует:

  • недостаток витаминов группы B;
  • длительный прием анестетиков;
  • несбалансированный рацион;
  • увеличенный синтез мочевой кислоты;
  • низкая скорость образования урины;
  • сидячий образ жизни.

Ниже приведены признаки, которые указывают на наличие у индивида серьезных проблем с мочевыделительной системой:

  • повышение температуры;
  • увеличение давления без причины;
  • появление в урине крови;
  • сильный болевой синдром в животе и поясничной области, при этом боль ощущается в нижней конечности и в паху;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • апатия.

У малышей несколько иная клиника: высокая активность, нарушение сна, плаксивость. Они требуют постоянного внимания и ласки. В тоже время, ребенок по темпам развития опережает своих сверстников. В этом случае несвоевременное обращение к доктору чревато серьезными последствиями:

  • Появлением запоров.
  • Рвотой по утрам, при этом внутричерепное давление в норме.
  • Откладыванием кристаллов мочевой кислоты под дермой, а также в сумках суставов.
  • Астматическими приступами неясной этиологии.
  • Зудящими экземами, при которых не прослеживается причинно-следственная связь.

Способы диагностики

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и осмотра индивида. Далее, назначается:

  1. Клинический анализ урины – это самый простой и надежный метод выявления мочевой кислоты в моче. Осадок ярко-желтого или красновато-коричневого окраса указывает на наличие кристаллов солей калия, натрия. Благодаря такому исследованию обнаруживается сбой в работе почек, анемия.
  2. УЗИ и рентгенография – с их помощью выявляют камни и песок.
  3. Урография – показывает изменения, происшедшие с почками.
  4. КТ – дает полную картину об имеющихся камнях, включая их форму и размер.

Выведение солей мочевой кислоты

Для этого очень важно скорректировать питание. Обязательно исключить продукты, которые содержат большое количество пуринов. Включить в рацион:

  • овощи, например, картофель;
  • злаковые культуры;
  • фрукты – абрикосы, сливы, яблоки, груши.

Ежедневно пить минеральную щелочную воду.

Существуют и альтернативны методы, приводящие к снижению уратов. Среди них настои из лекарственного растительного сырья. Для их приготовления берут двадцать граммов травы и заливают двумястами миллилитрами горячей воды, настаивают в течение получаса.

Широко используют крапиву, бруснику, березу. Курс и дозу приема назначает доктор.

Медикаментозную терапию подключают при естественном излишке уровня мочевых кислот, и недостаточном ее выведении при использовании выше перечисленных способов. При подозрении на подагру или образование камней подбирается комплексная терапия, направленная на снижение концентрации уратов.

Медикаментозное лечение

Что растворяет соли мочевой кислоты? Еще один важный вопрос. Фармацевтическая промышленность обладает широким перечнем медикаментов, которые способствуют растворению камней и выведению кислоты.

Фармакотерапия и правильно подобранный рацион помогут справиться с уратами, чаще всего используют:

  1. «Калия магния аспарагинат» – активно выводит оксалаты и ураты. Запрещен прием при наличии фосфатных солей.
  2. «Аллопуринол» – тормозит образование мочевой кислоты. В результате количество уратов уменьшается.
  3. «Дезурик» – тормозит всасывание мочевой кислоты и увеличивает ее выделение почками.
  4. «Блемарен» – представляют собой шипучие таблетки, в которых активными ингредиентами выступает натрия гидрокарбонат и лимонная кислота. Они создают щелочную среду, благодаря этому облегчается растворение солей мочевой кислоты, и они легко выводятся из организма вместе с уриной.
  5. «Марелин» – способствует отхождению конкрементов, применяется при мочекаменной болезни.
  6. «Магурлит» – растворяет и предупреждает повторное возникновение камней. Сдвигая кислотность урины в щелочную сторону.
  7. «Фитолизин», «Уролесан», «Канефрон» – соли не растворяют. Их используют для нормализации оттока мочи.

Поражение суставов

Причиной отложения солей мочевой кислоты в суставах и тканях, расположенных около них, считается сбой пуринового обмена. Который приводит к такому заболеванию, как подагра. Связано это с неспособностью почек выводить из организма индивида необходимое количество кислоты. Ураты способствуют развитию воспалительного процесса, то есть подагрического артрита. Для его клиники характерно ограничение движения и сильный болевой синдром. Чаще всего поражаются суставы стоп и кистей рук. Кроме того, соли откладываются в подкожной клетчатке и в мягких тканях, в них образуются своеобразные узелки, получившие название тофусы.

Начальные признаки отложения солей при этой патологии – припухлость суставов, краснота и боль. На этапе развития болезни симптомы появляются только после чрезмерных физических нагрузок, а далее, и в состоянии покоя. При первом ночном приступе болевой синдром поражает плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.

fb.ru

Мочевая кислота в моче повышена: причины и способы лечения

Обмен веществ и функциональные способности мочеполовой системы анализируют, оценивая содержание конечных продуктов жизнедеятельности. Процессы метаболизма проходят непрерывно, ненужные элементы выделяются с уриной, полезные – остаются в организме. Когда мочевая кислота в моче повышена, это говорит о нарушении обмена веществ.

Как образуется

Образование мочевых кислот связано с работой печени, а за их выведение отвечает выделительная система. Нормальное состояние организма допускает появление в моче от 12 до 30 г мочевой кислоты на протяжении суток. Эти химические соединения образуются после воздействия ферментов на пурины. Они поступают вместе с продуктами питания и некоторыми лекарствами, но главным образом содержатся в генетической информации клеток.

Концентрация мочи может нарастать при определенных условиях. Когда в ней скапливается много кислот, организм не способен быстро от них избавиться. Эти вещества не растворяются в воде и образуют солевой осадок. Соль взаимодействует с кислой составляющей мочи – так образуются кристаллы. Они не полностью выводятся, а скапливаются в лоханках, других отделах мочевыводящей системы и суставах. Это приводит к деформации поврежденного органа.

Если кристаллы, появившиеся в моче, содержат калий и натрий – это ураты. А возникшую патологию называют уратурия. Состояние требует переоценки основ питания и проведения повторного анализа мочи. Чаще всего болезнь спровоцирована несбалансированным рационом – это особенно актуально в отношении беременных и детей.

Причины появления солей

Если нарушена фильтрационная способность почек, метаболиты пуринового и белкового обмена не выводятся. Они снова попадают в кровь. Оседая в разных частях организма, продукты распада становятся причиной заболеваний. В результате повышается содержание мочевых кислот в крови. С развитием гиперурикемии напрямую связана артериальная гипертензия, болезни суставов, подагра, атеросклероз.

Невысокая концентрация фосфатов и оксалатов в моче допустима. Увеличение их содержания у взрослого человека свидетельствует о заболевании почек или развитии МКБ.

Гиппуровая кислота в моче также присутствует в небольшом количестве в норме. Это соединение бензойной кислоты и глицина, синтезируемых гепатоцитами. Повышение уровня гиппуроновой кислоты происходит из-за преобладания в рационе растительной пищи. При поражениях печени конъюгация элементов нарушается, а содержание гиппуратов в моче снижается.

Рост уратов у ребенка связан с избытком в пище мясных и рыбных продуктов. У малышей почки еще не способны расщеплять повышенные объемы сложных соединений.

Кристаллы мочевой кислоты в моче увеличиваются при нездоровом питании. Это жирные сорта мяса, соления, консервы, копченые изделия, сыры. Концентрация кислоты повышена и у тех, кто не может без острых блюд, алкоголя, крепкого чая. Спровоцировать накопление солей могут томаты, бобовые, грибы. К уратурии приводит голодание и частые неконтролируемые диеты, сидячий образ жизни. Есть и другие причины появления кристаллического осадка:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • недостаток ферментов, витаминов группы B;
  • увеличение кислотности мочи;
  • воспаление мочеточников;
  • прием болеутоляющих и жаропонижающих средств, включающих салицилаты;
  • нарушение тока крови в почечных сосудах;
  • обезвоживание, связанное с диарей или рвотой;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.

У беременных мочевая кислота повышена при частой тошноте и рвоте, связанных с токсикозом. Реже появление кристаллов вызвано нарушением фильтрации мочевины на фоне воспалительных заболеваний почек.

Признаки появления солей

Начальная стадия процесса внешне не проявляется до тех пор, пока не образуются камни или не возникает воспалительный процесс, например, цистит, пиелонефрит. При уратурии характерны следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • апатия, упадок сил;
  • тошнота, присоединяется рвота;
  • боль в животе и паху, пояснице;
  • частое мочеиспускание с резями и жжением;
  • порция урины скудная, насыщенного цвета с неприятным запахом;
  • появляется кровь в моче;
  • наблюдаются скачки артериального давления.

У маленьких детей уратурию называют мочекислым диатезом. Основные симптомы – это нарушение сна, снижение аппетита, порой гиперактивность. Родителям следует проявить внимание, обратиться к врачу и провести комплексное обследование, сдать анализ. Если болезнь запустить, это приведет к постоянной рвоте, экземе и астматическим приступам. Соли начнут концентрироваться в суставах или под кожей.

Для постановки диагноза первостепенное значение имеет клинический анализ мочи. По нему отслеживают изменения концентрации кислоты. Выполняют УЗИ почек и мочевого пузыря для выявления конкрементов.

Норма содержания мочевой кислоты в урине отличается в разных возрастных группах и зависит от пола пациента. Для детей нормальным считается уровень от 120 мкмоль/л до 300. У мужчин нормальные показатели мочевой кислоты варьируют от 200 до 420 мкмоль/л. Для женщин норма несколько ниже – от 160 до 320.

Лечение

Что делать, когда обнаружена повышенная мочевая кислота в моче, подскажет врач – семейный, терапевт, уролог или нефролог. Проблему нужно решать комплексно, ориентируясь на ее причины. Понадобится медикаментозная терапия, физиопроцедуры и правильное питание. Лечение нужно начинать с пересмотра образа жизни. Необходимо повысить физическую активность, избавиться от лишних килограммов, соблюдать диету.

Для этого нужно снизить содержание пуринов в употребляемых блюдах. Придется отказаться от жирного мяса и субпродуктов, исключить из меню колбасу, соления, консервы, маринады. Ограничить шоколад и красное вино.

Расширить рацион можно нежирными кисломолочными продуктами, добавить овощи и фрукты, мед. Разрешается мясо птицы без кожи и жира, не более одного яйца в сутки, отварная рыба. Суточное потребление соли не должно превышать 7 г. Жидкости нужно выпивать за сутки не менее двух литров – это снизит концентрацию мочи.

При повышенном уровне мочевой кислоты полезна щелочная минеральная вода без газа, а также соки, компоты, отвар шиповника.

Лечение медикаментами заключается в использовании средств, нарушающих образование кислот. Хорошо с этой задачей справляется Аллопуринол. При высоком уровне мочевой кислоты в крови показан Уриконорм, Бензобромарон, Азабромарон. Назначают также средства, растворяющие кристаллы, нейтрализующие кислотность мочи – Блеммарен и Солуран. Чтобы усилить отток жидкости, используют Канефрон, Фитолизин и Уролесан. Медикаментозные препараты, их дозировку подбирает только врач.

Больные часто прибегают к мочегонным народным средствам. Фиточай пол-пала обладает выраженным мочегонным эффектом и выводит соли, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, снимает спазмы. Чтобы избавиться от лишней мочевой кислоты, также используют аптечные мочегонные чаи и травяные сборы, например, Фитонефрол, Бруснивер, Фитомакс. Но их можно пить только после консультации с врачом!

Из физиотерапевтических процедур для воздействия на больные суставы применяют плазмофорез. Метод избавляет кровь от кристаллов мочевой кислоты. Для большей эффективности и закрепления результатов необходимо четко выполнять требования диетического питания.

nefrologinfo.ru

Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение

В данной статье мы рассматриваем ситуацию, когда мочевая кислота в крови повышена,каковы причины,симптомы и лечение. Важность своевременного устранения подобного состояния обусловлено тем, что её накопление становится причиной усиленного отложения солей. В результате у человека развиваются различные патологии суставов: подагра, артрит, артроз и остеохондроз. К осложнениям также относят сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию.

Определить уровень показателя можно в государственном и частном лабораторном отделении. Срок выполнения исследования не более двух суток.

Мочевая кислота в крови– что это такое?

Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований и остатков нуклеиновых кислот. Значительная часть пуриновых оснований высвобождается в результате естественного разрушения клеток.Их малая доля поступает вместе с красным мясом, печенью и рыбой, а также с вином. Что обуславливает закономерное повышение вещества при диете, богатой пуринами, и наоборот.

Транспорт мочевой кислоты осуществляется кровеносной системой от печени к почкам. Там происходит фильтрация 70% поступившего вещества с последующим выделением вместе с мочой. Оставшиеся 30% транспортируются в пищеварительный тракт, а затем выделяются со стулом. Вместе с этим из организма человека удаляется избыточное количество азота.

Усиленный синтез рассматриваемого вещества или нарушение процесса выведения становятся причиной его депонирования в тканях. При стабильно высоком уровне мочевой кислоты развиваются воспалительные патологии суставов.

Интересно, что у птиц, насекомых и ряда рептилий рассматриваемое вещество является также образуется при метаболизме пептидов. Подобные изменения возникли у них в ходе эволюционного развития из-за ограниченного водного баланса. При этом вводится основная часть вместе с фекалиями в твёрдом состоянии.

Нормальные значения мочевой кислоты

Перед  тем как преступить к рассмотрению референсных величин следует подчеркнуть, что представленные данные не могут использоваться для самостоятельной диагностики. Недопустимо применение описанных величин для самостоятельной трактовки полученных результатов анализа и назначения последующего лечения. Данные предоставляются исключительно для ознакомительных целей.

Окончательная интерпретация результатов анализа на мочевую кислоту – задача лечащего врача. При расшифровке важно учитывать 2 критерия: пол и возраст обследуемого человека. Референсные величины для детей до 14 лет не зависят от пола. Только после 14 лет отмечено разделение нормальных величин.

Возраст Пол Нормальные значения, микромоль на литр
Младше 14 лет Оба 119 – 319
Старше 14 лет Мужчина 209– 419
Женщина 150 – 349

Следует подчеркнуть, что после 60 лет различия в анализах у мужчин и женщин не наблюдаются, так как уровень мочевой кислоты в организме мужчин сокращается.

Мочевая кислота в крови повышена – причины,симптомы и лечение

Состояние,при котором мочевая кислота в крови повышена, в медицине обозначатся термином гиперурикемия. В норме допускается незначительное повышение показателя. Максимум для женщин – 355 микромоль на литр, для мужчин допустимо увеличение мочевой кислоты до 430 микромоль на литр.

Прежде, чем выставлять диагноз гиперурикемии врач предложит повторить исследование с целью исключения ложноположительных результатов.

Симптомы избытка мочевой кислоты в организме

Опасность состояния заключается в том, что на начальном этапе человека не беспокоят никакие симптомы. Однако при анализе фиксируется высокое содержание мочевой кислоты. На поздних стадиях у пациента отмечаются патологии внутренних органов различной степени.

У детей повышение вещества сопровождается:

  • нерегулярным стулом;
  • болями в животе;
  • задержками речевого развития;
  • нервным тиком;
  • повышенной нервозностью, раздражительностью;
  • повышенным потоотделением;
  • неконтролируемым мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в мышцах и суставах.

В пубертатном периоде пациентов беспокоят ощущение зуда половых органов, боли в поясничном отделе и неконтролируемый набор массы тела без очевидных причин.

Повышенная мочевая кислота в крови у мужчин и женщин приводит к появлению заболеваний органов пищеварения и суставов.

Причины повышения мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин

Выделяют три основных механизма развития высокой концентрации мочевой кислоты:

  • быстрая смерть и распад клеток, что сопровождается медленным процессом их обновления. Параллельно с этим отмечается активация обмена генетической информации. Распад ДНК и РНК закономерно становится причиной образования мочевой кислоты в крови;
  • ухудшение работы органов мочевыделения. Почки медленно отфильтровывают первичную мочу, в результате мочевая кислота активно депонируется в организме человека;
  • чрезмерное употребление пуринов с пищей.

Поэтому к основным причинам патологического состояния относят:

  • подагрическое поражение суставов;
  • онкологические заболевания с разрастающимися метастазами. Известно, что злокачественные новообразования сопровождаются активным делением клеток и бесконтрольным ростом тканей. Что в результате приводит к закономерному повышению концентрации мочевой кислоты в крови;
  • применение лучевой и химиотерапии, приводящих к усиленному распаду живых клеток;
  • патологии почек различной этиологии;
  • патологии почек;
  • В-12 дефицитные анемии;
  • токсикозы беременных и т.д.

К другим причинам увеличения показателя относят синдром Леша-Нихена. При этом генетическом заболевании уровень мочевой кислоты значительно повышен из-за её усиленного образования. Степень распространенности не превышает 1 случай на 300 тысяч человек.

Заболевание сопровождается умственной отсталостью, склонностью к агрессивному поведению, склонностью к нанесению себе повреждений. Заметить патологию у новорождённых малышей можно по задержке психомоторного развития. При прорезывании зубок малыш начинает проявлять агрессивные действия: надкусывание губ, укусы рук, ногтей и пальцев.

Установление окончательного диагноза возможно исключительно при обнаружении повышенной мочевой кислоты, психологических отклонений и неврологических патологий.

Аналогичные изменения мочевой кислоты в крови характерны для синдрома Дауна.

Кроме этого, увеличение рассматриваемого показателя характерно для острой формы псориаза, нарушения работы щитовидной железы, серповидно-клеточной анемии, сердечных патологий, а также для ожирения и интоксикации свинцом.

Также повышение уровня мочевой кислоты отмечается при приеме салицилатов, лечении цитостатиками, диуретиками и т.д., чрезмерном употреблении пуринов с пищей, чрезмерной физ.активности и т.д.

Причины снижения

Для полноты понимая причин отклонения критерия от нормы, следует разобраться в возможных причинах нехватки мочевой кислоты в крови. К основным причинам относят:

  • нарушение функциональной активности печени. Отмечены сбои в обменных процессах рассматриваемого вещества при нехватке ферментов или снижении их активности;
  • наследственный глюкозо-фосфат-аминовый диабет. У пациента наблюдаются биохимические и клинические нарушения нормального процесса обратного всасывания фосфата, простых сахаров и глюкозы;
  • алкогольная зависимость, при которой у пациента происходит нарушение полноценной работы печени;
  • врождённая гепатолентикулярная дегенерация, характеризующаяся неправильным метаболизмом ионов меди. В результате у пациента развиваются тяжелейшие патологии нервной системы и других внутренних органов. Встречается у 7% людей с циррозом печени. Средний возраст манифестации заболевания от 10 до 26 лет. Важное значение для дебюта патологии имеют внешние факторы, разрушающие печень;
  • врождённая ксантинурия. Мочевая кислота не образуется в достаточном количестве из-за нехватки фермента ксантиноксидазы;
  • синдром Пархона, обусловленного неконтролируемой избыточной секрецией гормона вазопрессина. Гипоурекимия является вторичным симптомом патологии;
  • соблюдение низкопуриновой диеты.

Об опасности мочевой кислоты в крови:

Лечение повышенной мочевой кислоты в крови

Важно: терапия повышенной мочевой кислоты- первоочередная задача лечащего врача. На первом этапе проводится комплексная диагностика пациента и сбор его анамнеза. По результатам собранной информации врач устанавливает окончательный диагноз.

Исходя из выявленной патологий и наличия сопутствующих заболеваний определяется необходимая тактика лечения. Несоблюдение назначений доктора по выбранной тактике терапии приведёт к осложнению состояния пациента. Рассмотрим подробнее основные методы лечения.

Диетотерапия

Если мочевая кислота в крови повышена, то пациенту рекомендовано исключить блюда с большим количество пуриновых оснований и калорий. Если наблюдается избыточный вес, то в первую очередь необходимо постараться  нормализировать массу тела. Из ежедневного меню исключаются следующие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты;
  • копчённые блюда;
  • бульоны с высокой концентрацией мясных продуктов;
  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • грибы;
  • какао и шоколад.

Для термической обработки лучше использовать варку и тушение, отказаться от жарки. Важно ежедневно употреблять не менее 2  литров  (при отсутствии патологий почек и сердечно-сосудистой системы) чистой и несладкой воды. К продуктам, позволяющим ускорить процесс выведения вещества из организма человека относят:

  • чернослив;
  • курагу;
  • яблоки;
  • картофель;
  • нежирные сорта мяса;
  • кисломолочные продукты.

Медикаментозная терапия

Необходимость применения лекарственных препаратов определяется исключительно лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарств и их дозировок опасен для здоровья. Исходя из причины отклонения критерия от нормы, врач подберёт необходимые препараты.

К основным лекарственным препаратам относят:

  • аллопуринол® – напрямую воздействует на фермент ксантиоксидазу, препятствуя синтезу рассматриваемого вещества. Недопустимо назначение препарата пациента с установленным фактом сахарного диабет и при болезнях почек;
  • сульфинпиразон®, механизм действия которого основан на ускорении процесса выведения вещества через почки. Не назначается людям с аллергической реакцией на сульфинпиразоны, а также при язвах органов пищеварения и мочекаменных заболеваниях;
  • бензобромарон® способен активировать усиленное выделение рассматриваемого вещества вместе с мочой. Механизм действия обусловлен ингибированием процесса его реабсорбиции в почках. Параллельно с этим лекарство оказывает угнетающее воздействие на ферменты, способствующие разрушению пуриновых оснований. Не назначается женщинам в положении и детям, а также пациентам с тяжёлыми патологиями почек и печени.

После проведения курса медикаментозной терапии проводятся повторные лабораторные исследования. Возвращение показателя в пределы референсных значений свидетельствует о правильности подобранного лечения. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость подбора альтернативных лекарственных препаратов или изменения дозировки уже выбранных.

Как сдавать анализ на мочевую кислоту?

Анализ крови на мочевую кислоту сдаётся в лабораторном отделении в утренние часы после 12 часового голодания. Следует отказаться от физических тренировок накануне похода на исследование. Не допускается курение за 3 часа до процедуры венепункции.

За двое суток исключается прием спиртных напитков.

Почему важно строго соблюдать правила подготовки? Заключение о здоровье пациента врач выносит на основе его общей клинической картины, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При этом более 70% информации доктор получает именно из данных лабораторных анализов. Исходя из полученных результатов, пациенту ставится диагноз и назначается необходимое лечение.

Искажение результатов ввиду неправильной подготовки, хранения и транспортировки образца биоматериала приводит к ошибочному диагнозу.

Для проведения лабораторной диагностики используется химический метод – фотоколориметрия. Суть методики заключается в определении уровня искомого вещества в зависимости от поглощения им ультрафиолетовых световых излучений различного спектра. Результат лабораторного исследования на уровень мочевой кислоты в крови выдается в виде количественных численных значений. Общепринятая единица измерения – микромоль на литр.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

  • рассматриваемое в статье вещество образуется при распаде пуриновых оснований. Его повышение обусловлено нарушением ферментативной работы или уменьшением скорости её выведения;
  • проведение лабораторной диагностики актуально при обнаружении признаков заболеваний суставов (подагра), необходимости подбора методов лечения злокачественных новообразований и при отслеживании эффективности выбранной терапии;
  • рассматриваемый критерий несколько выше у мужчин. Это необходимо брать во внимание при оценке нормальных значений для пациента;
  • получение ложноположительных результатов обусловлено неправильной подготовкой пациента. Употреблением большого количества продуктов, богатых пуринами, а также стрессы и физическое перенапряжение. С целью исключения неточности анализа при обнаружении отклонения показателя от нормы проводится повторное исследование;
  • лечение гиперурекимии предполагает диетотерапию в сочетании с лекарственными препаратами. Препараты подбираются исходя из первопричины отклонения показателя от нормы.

Читайте далее: Анализ и норма хеликобактер пилори в крови в цифрах, антитела и лечение

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

medseen.ru

причины, что это значит, лечение и последствия

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт переработки пуринов — тех соединений, которые выступают фундаментов человеческого генетического материала и строительными структурами для формирования тканей организма.

Метаболизация происходит в печени. При избыточном количестве этого соединения возникает расстройство гомеостаза, то есть равновесного положения, в котором обычно находится тело. Страдают центральная нервная системы, кардиальные структуры и прочие элементы.

Мочевая кислота в крови повышена в результате заболеваний эндокринного профиля, нарушений со стороны питания, выделительной системы и пр. То есть факторы практически всегда патологические.

В зависимости от конкретного состояния требуется тот или иной путь терапии процесса. Снижать собственно мочевую кислоту не имеет смысла, нужно бороться с первичной причиной расстройства.

Механизм развития нарушения

В основе изменения концентрации рассматриваемого соединения может быть множество факторов. В обобщенном виде перечень представляется таким образом.

Питание

Пурины как специфические вещества поступают извне с пищей. Это соединение и перерабатывается в конечном итоге в мочевую кислоту.

Потребление продуктов с высоким содержанием названных структур несет опасность само по себе. Поскольку в неизменном виде выходит минимальное количество пуринов. В основном же они трансформируются в мочевую кислоту. Избыток, как уже было сказано, опасен.

В основном лица, злоупотребляющие продуктами, богатыми этими веществами, рискуют стать «обладателями» подагрического артрита. Хронического и мучительного заболевания. Поскольку избытки мочевой кислоты кристаллизуются и откладываются в полости суставов, вызывают постоянное воспаление.

Особенности работы печени

Поскольку утилизация пуринов происходит именно в этом органе, любые отклонения в активности крупнейшей железы рано приводят к нарушениям общего состояния, биохимических процессов. В зависимости от степени дисфункции, объективное проявление будет тем или иным.

Внимание:

Единственная возможность привести состояние в норму — назначить правильный терапевтический курс, обычно поддерживающий, поскольку заболевания печени плохо поддаются тотальному лечению.

Функциональные особенности почек

Выведение вещества наблюдается именно этим парным органом. Скорость выхода определяется качеством фильтрации.

Если имеет место хотя бы минимальное отклонение от нормы, даже при приемлемом количестве мочевой кислоты, она остается в кровеносном русле и искусственным путем завышает значения в биохимическом анализе.

Состояние опорно-двигательного аппарата

Речь идет о возможном отложении солей в полости суставов. Как уже сказано, мочевая кислота при длительном нахождении в кровеносной системе имеет свойство быстро и в больших объемах превращаться в кристаллы.

При накоплении они вызывают хронические воспалительные процессы. Это так называемая подагра. Она сама по себе характеризуется высокими показателями мочевой кислоты.

Особенности лечения в текущий момент

Возможны отклонения биохимических процессов в результате приема некоторых лекарственных средств. Особенности медикаментов, вероятность провокации таких явлений обычно прямо прописывается в аннотации к конкретному наименованию.

Эту особенность врачи учитывают при интерпретации. Потому специалисту нужно сообщить о проводимой терапии с указанием перечня фармацевтических средств.

Повышенная мочевая кислота развивается в результате влияния группы механизмов, всегда патологических.

Причины роста по

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Речь идет об артериальной гипертензии — это непосредственная причина повышения мочевой кислоты в крови. На развитых стадиях, то есть примерно со второй степени болезни, наблюдается замедление обменных процессов на уровне утилизации пуринов.

Мочевая кислота вырабатывается в больших количествах, а выделительная система попросту не справляется с возложенной на нее нагрузкой, от чего начинаются проблемы с почками. Фильтрация замедляется, что только усугубляет течение гиперурикемии (синоним повышенного количества мочевой кислоты).

Кроме того, расстройства со стороны выделительной системы создают трудности в лечении гипертонической болезни или симптоматического роста показателей АД.

Поскольку парный орган страдает от дисфункциональных расстройств, наблюдается постепенное ускорение повышения давления. Это результат избыточной выработки прегормона-ренина.

В основном нужно бороться с самим артериальным показателем. Только при неэффективности этой меры имеет смысл назначать специализированную диету для коррекции концентрации мочевой кислоты.

Нарушения гормонального фона и эндокринные болезни

Типичная причина развития патологического процесса, такого как гиперурикемия. Повышение количества мочевой кислоты — симптоматическое явление. Достаточно взять под контроль основное нарушение, чтобы все вернулось в рамки нормы.

Если говорить о конкретных диагнозах:

  • Акромегалия. Результат выработки большого количества соматотропного гормона. Он синтезируется гипофизом. В основном как итог существования особой опухоли передней доли этой структуры — аденомы.

Она доброкачественна, но при функциональных возможностях создает большие трудности пациенту. Помимо собственно симптомов акромегалии в результате недостаточной утилизации пуринов наблюдается рост формального биохимического показателя. Подобное не несет большой опасности.

  • Сахарный диабет. Классический диагноз, для которого типично развития множественных обменных нарушений. Пациент страдает не только от повышения количества глюкозы в крови, но и от последствий этого состояния. То есть от снижения качества кровотока, скорости биохимических реакций, их низкой эффективности.

Результатом становятся нарушения работы всего организма. Показатели мочевой кислоты играют далеко не первостепенную роль, но их изменение может быть информативно.

  • Расстройства работы щитовидной железы. При некоторых патологических процессах данной локализации наблюдается изменение состояния костей.
  • Нарушение реминерализации. На деле это означает, что соли кальция выходят в кровеносное русло, вызывают нарушение биохимических процессов. Без лечения это состояние чревато не только увеличением уровня мочевой кислоты, но и хрупкостью структур опорно-двигательного аппарата, атеросклерозом с отложением солей в бляшках, хондрокальцинозом с поражением суставов. Необходимо лечение и как можно быстрее.

Мочевая кислота повышается от гормонального дисбаланса и при недостаточной выработке половых веществ: эстрогенов, тестостерона. Но это сравнительно редкие ситуации.

Метаболические расстройства

Встречаются часто, но, несмотря на распространенность, мало кто обращает внимание на этот фактор. Речь идет о расстройствах, связанных с обменом липидов, жирных соединений.

Объективно подобные патологические процессы проявляются избыточной массой тела, расстройствами потенции, репродуктивной функции, ростом артериального давления и развитием хронической гипертонической болезни, трудно поддающейся лечению.

Возможны также стенокардии разных типов, вплоть до неотложных состояний в перспективе и другие опасные явления.

Все отклонения со стороны липидного обмена запускают цепную биохимическую реакцию. В конечном итоге, избыток холестерина, триглицеридов и прочих соединений провоцирует расстройства работы сердечно-сосудистой системы. И это основная проблема.

Мочевая кислота — всего лишь подозрительный феномен, на который нужно обращаться внимание. Он может подсказать направление диагностики.

Патологии со стороны крови

Некоторые заболевания подобного профиля способны провоцировать изменения концентрации пуриновых оснований в русле. То есть тех веществ, которые при распаде и образуют мочевую кислоту.

К подобным диагнозам можно отнести следующие:

  • Апластическая анемия. Как правило, это аномальное состояние сопряжено с падением количества рассматриваемого вещества. Но при активном разрушении форменных клеток вполне встречается повышение показателя и гиперурикемия как последствие. Лечить нужно основное заболевание, оно несет колоссальную угрозу жизни человека.

  • Мегалобластная анемия. Сопряжена с недостаточной концентрацией витамина B12. В результате неправильного питания или слабого усвоения компонента в пищеварительном тракте.

Разницы в этом контексте нет. Суть одна: повышение количества пуринов, усиленная утилизация их в печеночных структурах, выход в кровеносное русло и, при достаточной интенсивности расстройства, интоксикация организма.

Сюда же включают лейкоз, полицитемия. Врожденные заболевания крови. Вариантов может быть много. Вопросы диагностики лучше доверить гематологу.

Поражения опорно-двигательного аппарата

В первую очередь сюда включают такое состояние, как подагра. Это классическое последствие длительного или значительного повышения показателя мочевой кислоты.

Как только расстройство сформировалось, оно замыкается в кольцо.

Высокий уровень вещества вызывает повреждение почек, поскольку парный фильтрующий орган уже не способен работать как прежде, наблюдается снижение скорости и количества выведения продуктов трансформации пуринов. Объемы мочевой кислоты в кровеносном русле растут и так далее. Пока порочный круг не будет разорван медикаментозными методами.

Кроме того, нужно учитывать, что при подагре, развитии гиперурикемии страдают не только почки и суставы, но и сердечно-сосудистая система. Пациенты с этим диагнозом в большей мере склонны к нарушениям по типу стенокардии, инфаркта. В среднесрочной перспективе и даже раньше.

Без присмотра это состояние оставлять нельзя. Признаки предынфарктного состояния подробно описаны здесь.

Также при активной циркуляции специфических продуктов распада пуринов в процесс вовлекается головной мозг. Возможны нарушения когнитивных функций, мыслительной деятельности.

Проблемы в работе почек

Собственно типичные диагнозы, при которых расстраивается нормальное выведение мочевой кислоты. К конкретным отклонениям можно отнести пиелонефрит, нефропатии, недостаточность в острой или хронической формах.

Вопрос остается открытым. Необходимо тщательная и всесторонняя диагностика. Запущенные фазы названных состояний трудно лечатся.

Прочие нарушения

  • Применение некоторых фармакологических средств. В том числе петлевых мочегонных препаратов, стероидов, также антипсихотиков, иногда и антикоагулянтов. Единственная возможность коррекции заключается в отмене названных медикаментов.
  • Неправильное питание. Если в рационе присутствует много продуктов, богатых пуринами, имеет смысл пересмотреть меню. К таким компонентам относят мясо, рыбу, алкогольные напитки. Эта причина корректируется собственными силами даже без участия врачей.
  • Неравномерные и неадекватные физические нагрузки. Несут опасность из-за быстрого распада белка.
  • Также негативным образом сказываются всевозможные диеты. Особенно жесткие, когда нарушается способность почек к фильтрации.

Эти факторы в большинстве своем субъективные. То есть пациент может сознательно повлиять на них, посредством смены образа жизни. Такие причины наиболее просты.

Симптомы

Содержание мочевой кислоты в крови выше нормы дает знать о себе группой объективных проявлений, причем разнородных, что порой не позволяет увязать их и создать единую клиническую картину.

  • Утомляемость, астенические проявления. Повышенная усталость, невозможность выполнять даже повседневные обязанности. Не говоря о работе или чем-то другом. Подобная проблема сохраняется неопределенно долго. Пока концентрация мочевой кислоты не придет в норму.
  • Дизурические расстройства. Чрезмерное количество урины или, напротив, недостаток. Как то, так и другое говорит о развитии проблем с фильтрацией. Это опасные нарушения. Необходимо проводить специфическое лечение.
  • Скачки артериального давления. В результате вовлечения кардиальных структур.
  • Эректильная дисфункция. Согласно профильным исследованиям, гиперурикемия провоцирует нарушение потенции у большинства мужчин. Вероятность по сравнению с нормальными условиями растет почти в 8 раз. Эффективных препаратов для устранения собственно подобной проблемы нет. Нужно снижать показатели кислоты.
  • Нарушения репродуктивной функции. Бесплодие, снижение качества семени у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.

Повышение концентрации мочевой кислоты вызывает неспецифичные симптомы, сказать, что именно стало причиной трудно, а на основе только данных биохимии и вовсе невозможно.

Дополнительные обследования

Во всех без исключения случаях требуется расширенная диагностика. Проводится она под контролем группы специалистов. В первую очередь, эндокринолога, поскольку задействован пуриновый обмен. Далее возможно привлечение врачей иного профиля. По потребности.

Примерный перечень обследований такой:

  • Устный опрос по поводу жалоб. Никогда гиперурикемия не проявляется специфичным образом. Клиническая картина в этом случае складывается из симптомов основного патологического процесса. Задача специалиста — выявить нарушения самочувствия и систематизировать их.
  • Сбор анамнеза. От образа жизни и характера питания до перенесенных болезней, семейной истории.
  • УЗИ печени, почек. Для выявления органических нарушений.
  • Сцинтиграфия тех же структур плюс щитовидной железы по потребности. Для оценки функционального состояния.
  • МРТ, КТ, если есть необходимость.
  • Анализ крови на гормоны. Т3, Т4, ТТГ, соматотропин, стероиды (надпочечниковые вещества).

Список далеко не полный. На деле возможно включение куда большего числа мероприятий. По усмотрению врачей.

Методы лечения

Если повышена мочевая кислота в крови, терапия зависит от конкретного первичного состояния. Задача коррекции — устранить основной фактор. Только при неэффективности этиотропных действий показана борьба с самой мочевой кислотой.

Тут на помощь приходит диета. Какой именно рацион требуется? Достаточно уменьшить в меню количество следующих продуктов:

  • Красное мясо.
  • Рыба.
  • Острые и жирные компоненты.
  • Алкоголь.
  • Кофе.

В остальном ограничения несущественные. Вопрос можно обсудить с лечащим врачом.

Что касается борьбы с основным диагнозом, тут все зависит от конкретного расстройства. Применяются противогипертензивные препараты, диуретики, средства на основе инсулина, заместители естественных гормонов и множество других. Вопрос решается по ситуации.

Прогнозы

В основном — благоприятные. Критические изменения наблюдаются крайне редко. При условии, что проводится специфическое всестороннее лечение и ситуация взята под контроль, а не течет по собственной логике.

Последствия

Среди основных — повреждение сердца и головного мозга. Возможна инвалидность. Изредка, но встречаются и летальные случаи.

Если мочевая кислота повышена, это значит, что нарушена работа одной или сразу нескольких систем организма. Необходимо пройти всестороннюю диагностику, чтобы выявить этиологию и начинать лечение. Желательно как можно раньше, чтобы уберечься от осложнений.

cardiogid.com


Смотрите также

Женские новости :)