Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Мокрота при раке легких фото


какого цвета, какой характер, коричневые выделения

Содержание

Анализ мокроты является одним из основных видов диагностики онкологических заболеваний дыхательных путей и легких. Чтобы выявить рак на ранней стадии надо понять что такое мокрота, как она образовывается, какой бывает и в каких случаях стоит обратиться за консультацией к врачу-онкологу. Рассмотрим детальнее проблематику в статье от редакторского коллектива портала «Все онкологи России».

Как анализ мокроты может помочь диагностировать онкологические и другие заболевания

Что являет собой мокрота? Это слизистые выделения, появляющиеся при кашле. Они накапливаются в путях респираторной системы и отхаркивание мокротой свидетельствует о том, что нарушено обычное функционирование внутренней оболочки дыхательного тракта. Отдав мокроты на анализ, можно определить присутствие болезней дыхательного тракта. Также эта процедура позволяет различить возможные патологические процессы, которые развиваются на фоне кашля или похожей симптоматики. Для получения мокроты можно использовать бронхоскопию или же получить ее естественным путем.


Мокроты как возможные проявления различных патологий

Стоит понимать, что присутствие мокроты – это один из симптомов проявления рака легких. Когда диагностируется это онкологическое заболевание, то выделяется светлая слизь. Часто в ней можно обнаружить частицы крови, что может указывать на наличие в легких злокачественной опухоли. Именно появление кровяных прожилок свидетельствует о необходимости проведения более тщательного и глубокого скрининга (рентгенографического исследования, бронхоскопии и компьютерной томографии соответствующих органов).

Бывают случаи, когда при бронхиоальвеолярной форме данного онкологического заболевания дыхательных органов может выделяться до 200 мл мокроты светлого оттенка с пеной на верхнем слое. Когда у пациента обнаружена именно эта форма онкологического заболевания, то эффективным методом диагностики будет проведение цитологического анализа мокроты. В случае осложненных форм рака, слизистые выделения могут содержать некоторое количество гноя. Если мокрота по своей форме напоминает малиновое желе, это значит, что опухоли распадаются. Метод цитологического анализа мокроты при раковом заболевании легких – это способ диагностики легочных патологий у пациента, а также самый простой метод морфологической верификации поставленного диагноза. Если наличие онкологии легких подтвердится, то стоит проводить анализ мокроты, как минимум, 3 раза.

Зачем необходима диагностика мокроты и какие виды исследований существуют для определения диагноза?

Главной целью проведения подобных диагностических мероприятий является подтверждение диагноза. Реснитчатый эпителий имеет бокаловидные клетки, которые выделяют до 100 мл жидкости, но она проглатывается человеком.

Когда обнаружено прогрессирующее патологическое заболевание в органах респираторной системы, начинается изменяться работа соответствующих структур. Появляется кашель, который только нарастает, боли в груди, возникает одышка, повышается утомляемость. В большом объеме выделяемой жидкой слизи может проявится и бактериальная микрофлора, что и влечет за собой появление мокрот.

Если сделать выводы на основе предположенного диагноза и только визуального осмотра секрета бронхиальных желез невозможно, то врачом-онкологом назначается необходимое исследование. Различные варианты исследования мокроты способствуют оценке свойств жидкости, помогают различить цитологические изменения, то есть наличие злокачественных новообразований, а также бактериальной инфекции. Провести исследование можно визуально или с применением специального оборудования.

Врач предварительно может поставить диагноз на основе визуального осмотра слизи и поэтому может отправить пациента на такие виды диагностики:

  • Клинический анализ мокроты. Показатели такого анализа дают возможность врачу более детально рассмотреть физические особенности проявляемой слизи.

  • Цитологическое или же исследование под микроскопом. Детальный анализ жидкости нуждается в увеличении до нужного размера. В этом поможет микроскоп. Такой метод устанавливает присутствие патологий, что могут проявляться при определенных заболеваниях.

  • Химическое изучение. Во время подобного рода диагностики происходит оценка трансформаций в метаболизме альвеолоцитов, которые располагаются в реснитчатом эпителии бронхов.

  • Бактериологический анализ. В основе данного метода лежит высевание бактерий, которых извлекли из слизи органов дыхания пациента на благоприятную среду. Если количество бактерий начинает возрастать, то возбудитель находится в респираторном тракте. Пожалуй, главным преимуществом проведения бактериального посева будет возможность проверить, насколько чувствительными являются бактерии к определенным препаратам в лаборатории.

При диагностировании более сложных случаев отклонений в функционировании органов дыхания, пациенту могут назначить все виды анализа мокроты. И уже на их основе подбирается курс лечения.

Дальше пойдет описание основных аспектов, необходимых для проведения диагностических мер.

Особенности выделяемой мокроты

За день у человека может выделяться от 50 миллилитров до полтора литра слизи, все зависит от базовой анормальности. Именно ее наличие нарушает деятельность секреции бокаловидных клеток. У пациента, у которого обнаружен, например, бронхит или пневмония, жидкости выделяется до 200 мл в сутки.

Если начинают концентрироваться гной или кровь, то они будут проявляться в выделяемых мокротах и их станет больше с увеличением количества выделений. При таких болезнях, как дренированный абсцесс, гангрена легкого, фиксируют наибольший объем слизи (до полтора литра).


Врачи-пульмонологи классифицируют выделения на такие типы:

  • Слизистый. Проявляется при бронхиальной астме, хроническом бронхите и трахеите. Это самый благоприятный вариант из представленных.

  • Слизисто-гнойный. Устанавливает наличие инфекции, поскольку в источаемых мокротах есть специфическая жидкость. Это продукт функционирования бактерий, в нем содержатся «переваренные» иммунные клетки. Проявляется при абсцессе легкого, бактериальной пневмонии и гангрене.

  • Гнойный. Следствиями появления являются те же причины, что и для слизисто-гнойного типа. Данный подвид отличается достаточно обильным количеством гноя. При таком диагнозе пациент чувствует себя намного хуже.

  • Кровянистый. Возникает в случае попадания некоторых эритроцитов или определенного количества крови в слизь. Такая симптоматика является признаком того, что где-то повреждены сосуды. Проявляется при раковых заболеваниях, полученных травмах, после перенесенного инфаркта легкого и актиномикоза.

Правильная оценка выделяемой слизистой жидкости поможет понять, какие патологии проявляются в дыхательной системе. Верный диагноз способствует подбору оптимального лечения для пациента.

Соответствие типов мокроты и ее цвета:


  • слизистый тип будет прозрачным или слегка сероватым;

  • у слизисто-гнойного преобладает серый цвет с вставками желтого или гнойного оттенка;

  • гнойный тип характеризуется разными оттенками зеленого и коричневым;

  • кровянистый имеет разные оттенки красного. Если выделяется жидкость ржавого оттенка, то это означает, что начался процесс видоизменения эритроцитов. Если где-то произошло повреждение стенок сосуда, кровь будет алая или розовая, зависит от степени повреждения.


Во многих случаях у мокроты нет никакого запаха. Исключением может стать только гнойные мокроты, потому что в них содержаться частички отмерших тканей, которые и вызывают запах разложения. Если случается прорыв кисты в легком, то появляется фруктовый запах, который указывает на развитие эхинококка или же гельминта.

С помощью визуальной оценки мокроты можно довольно быстро поставить диагноз пациенту без проведения дополнительных диагностических процедур.

Наличие определенного элементов организма в слизи как свидетельство патологий

В мокроте, которую отхаркивает пациент могут диффундировать эритроциты, гной или серозная жидкость. Если что-то из упомянутых составляющих находится в слизи, то врач может оценить степень повреждения тканей легких и понять, какие именно отклонения проявляются в респираторных путях в этом клиническом случае.

Благодаря проведению химического анализа отхаркиваемой жидкости, можно определить насколько сильно успел развиться патологический процесс. Полученные результаты позволяют подобрать соответствующее лечение и препараты, которые помогут стабилизировать секрецию реснитчатого эпителия.

Нормальные показатели рН мокроты – от 7 до 11. Если в легких протекают процессы распадения тканей, то происходят окислительные реакции и уровень рН падает ниже 6. Это происходит потому что, нарушается процедура обмена солей и минералов.

В извергаемой жидкости всегда содержится белок. Его нормальный показатель не превышает 0,3%. Может наблюдаться небольшое повышение этой цифры, но не больше чем до 1-2%. Превышение этого порога может свидетельствовать о проявлении туберкулеза. Если показатели резко возрастают до 10-20%, то это означает наличие крупозной пневмонии. Провести исследование на количество белка в слизистой жидкости в лаборатории необходимо, чтобы разделить патогенные процессы в плане общей клинической картины состояния пациента и показателей других процедур диагностики.

Желчные пигменты

Маленькие частички холестерина или же желчные пигменты, которые выделяются со слизью фиксируются при следующих анормальностях:

Посредством проведенного микроскопического анализа можно обнаружить присутствие клеток или микроорганизмов. При нормальном состоянии человека их просто нет в слизи, которую извергает пациент во время обычного кашля.

Эпителиальные клетки

Обнаружение эпителиальных частиц в мокротах – это не повод для паники, особенно, если их немного. Когда проводится исследование клеток под микроскопом, то внимание обращают на обильное количество клеток или даже появление эпителиальных цилиндров. Это признак того, что респираторные пути и внутренние оболочки могут быть повреждены.

Альвеолярные макрофаги

Процедура локальной защиты иммунной системы происходит благодаря нормальному функционированию альвеолярных макрофагов. Поэтому обнаружение в слизи незначительного количества клеток — совершенно не повод бить тревогу. А вот резкое увеличение макрофагов говорит о воспалительных процессах, например, бронхите, бронхоэктатической болезни, астме или трахеите.

Когда уже начинаются появления лейкоцитов в мокроте, то происходит острое воспаление, причиной которого может стать воздействие бактерий на органы респираторной системы. В схожих случаях может случиться развитие абсцесса, пневмонии и бронхоэктатической болезни.

В том случае, если во время диагностики обнаружили в мокроте кровяные прожилки, то значит, произошел разрыв кровяных сосудов. Численность эритроцитов в слизи свидетельствует о характере разрыва. Также появляются видоизмененные клетки, что проникают через стенки сосудов, не разрывая их. Одним из примеров заболевания, что развивается в таком случае, является крупозная пневмония. 

Раковые клетки в анализе мокроты 

Если в анализах мокроты диагност выявил атипичные для выделений респираторной системы органические структуры, это может означать, что в органах дыхания начался процесс образования опухоли в легких. Чтобы со 100% вероятностью определить локализацию патологии и ее тип, онколог назначит проведение ряда других процедур скрининга. 

Эластические волокна 

Если эластические волокна обнаруживаются в слизи, которую отхаркивает больной, можно говорить об обширных повреждениях тканей легких, при этом последние уже начали распадаться. Симптом присущ таким патологическим процессам, как гангрена, запущенная стадия бронхоэктатической болезни, туберкулез и онкология с разрушением мягких тканей

Верифицировать туберкулез можно после проведения микробиологического исследования выделяемой пациентом мокроты. Данный метод диагностики направлен на обнаружение микобактерии, возбуждающей заболевание - палочки Коха. 

Определяется ее присутствие с помощью бактериоскопического исследования, во время изучения образца под увеличительным микроскопом. Чтобы визуализировать возбудитель, мокроту окрашивают по методу Циля-Нильсена. Если результат положительный, фтизиатр указывает в документах аббревиатуру БК(+), что означает наличие палочки Коха в исследуемом материале. Пациенты с туберкулезом изолируются от общества. Аббревиатура БК(-) говорит о том, что больной не является распространителем микроорганизмов. 

Обезопасить себя от онкологии можно сдав анализы для раннего выявления патологии. Ознакомиться со списком доступных к покупке тестов вы можете здесь.

vrachonkolog.msk.ru

Мокрота при раке легких - Всё об онкологии

Главная Признаки рака легких

Признаки рака легких

Такой вид опухолей является самым частым среди онкологических заболеваний. Ранее он относился только к мужскому полу, но в последнее время недуг стал встречаться часто и среди женщин. Диагностируются признаки рака легких у каждого 10-го онкобольного. Представляет собой болезнь злокачественную эпителиальную опухоль с возможностью распространения метастаз. Главная сложность в том, что на ранней стадии рак легких протекает практически бессимптомно, а к врачу человек обращается слишком поздно.

Основные симптомы и признаки рака легкого у женщин и мужчин

В зависимости от вида клеток, из которых сформировалась опухоль, выделяют мелкоклеточный рак легкого и немелкоклеточный. Симптоматика среди мужчин и женщин схожа, не имеет кардинальных отличий. Как правило, при развитии опухоли длительное время не наблюдается каких-либо настораживающих, неприятных признаков. Это характерная особенность при длительном росте опухоли. Выделяют три фазы развития заболевания, которые обладают следующей клинической картиной:

  1. Биологический. Определяется с момента возникновения опухоли до проявления рентгенологических признаков.
  2. Бессимптомный (доклинический). Появляются рентгенологические признаки.
  3. Клинический. Помимо рентгенологических наблюдаются симптомы клинического характера.

Признаки рака легких на разных стадиях:

  • Опухоль находится в одном месте, не дает метастаз, диаметр образования не более 4 см. Внешние и рентгенологические симптомы на этой фазе отсутствуют либо проявляются настолько незначительно, что человек не придает им значения. На этой фазе беспокоит кашель, головная боль, общее недомогание, снижение аппетита, повышение температуры. Диагностировать рак легких по этим симптомам, исходя из жалоб пациента, невозможно. Для этого следует сделать МРТ или флюорографию.
  • Вторая стадия может иметь первичные метастазы в лимфоузлах, размер новообразования растет. Симптомы все еще смазанные, но уже более ощутимые, что должно насторожить пациента и врача. В этот период могут начаться кровохарканья, боли в груди, появление хрипов при дыхании наряду с вышеописанными симптомами.
  • На третьей стадии рак может быть диагностирован на основе жалоб больного и медобследования. Подтверждением становится наличие метастазов во всех региональных лимфоузлах, некоторых отдаленных. Опухоль разрастается настолько, что выходит за пределы легкого. Симптомы такие же, как на второй стадии, но с более высокой интенсивностью. Отмечается мокрый кашель со слизью, иногда с кровью и гноем, дыхание затруднено, одышка, боль в горле при глотании.
  • На четвертой стадии наблюдается тяжелое течение болезни с яркими симптомами. Кашель становится постоянным, беспокоящим и надсадным, регулярные кровохарканья, накапливается жидкость в легком при раке, боль в груди разной интенсивности. Помимо дыхательной системы, к признакам рака легких относят симптомы со стороны сердечно сосудистой, пищеварительной. Связано это с увеличением, разрастанием опухоли.

Какие первые признаки на ранней стадии

Для успешного лечения важно выявить первые симптомы на ранней стадии. Сложность в том, что проявления неспецифичны, их можно спутать со множеством других заболеваний: это становится причиной несвоевременного обращения в больницу. При наличии таких симптомов необходимо уделить внимание своему состоянию и пойти на прием к врачу. Список первичных явных признаков рака легких:

  • кашель;
  • боль в грудной клетке;
  • потеря массы тела;
  • повышение температуры;
  • одышка;
  • кровохарканье.

Температура при онкологии

Один из симптомов рака легких – повышение температуры тела. Проблема этого признака в его неспецифичности, множество других заболеваний имеют такое же проявление. Важным проявлением для вас должна стать регулярность высокой температуры (38°С) на протяжении длительного срока. Большинство людей при этом симптоме просто принимают жаропонижающие средства и на непродолжительный срок они действительно помогают. Возвращается температура через 2-3 дня к прежним показателям.

Какой кашель при раке легких

Типичный симптом при раке легких – кашель. Это защитная реакция организма на раздражение специфических рецепторов. Возникает при длительном внутреннем или внешнем воздействии на них. Для разных стадий опухоли легких характерен разный тип кашля. Это один из первых признаков развития болезни, на который редко обращают внимание. Кашель при раке может быть следующего характера:

  1. Короткий кашель. Обладает особенный тембром и характеризуется сильным, быстрым сокращением брюшных мышц. Для рака легких типично регулярное и частое покашливание такого типа.
  2. Сильный кашель. Имеет судорожный и постоянный характер. Приступы чаще возникают перед сном, напоминают судороги дыхательных путей, при худшем случае сопровождается рвотой. Иногда из-за подобного кашля может нарушиться ритм сердца, случиться обморок или потеря сознания.
  3. Сухой кашель. В случае рака легких имеет надрывный характер, как правило, слегка приглушенный, сиплый, порой беззвучный и без мокрот.
Кровохарканье

В более поздних стадиях заболевания симптомы становятся более специфичными. Стоит заметить, что это проявление может быть признаком туберкулеза или просто разрыва кровеносного сосуда. Кровохарканье при раке легких появляется на второй стадии недуга. Внешне кровь может быть в виде прожилок в мокроте или сгустков. В худшем случае может начаться легочное кровотечение при распаде опухоли, когда больной отхаркивает кровь полным ртом, захлебывается ею. При наличии кровяных сгустков или прожилок в мокроте следует обратиться к врачу.

Типичным проявлением рака легких является отхаркивание мокроты при кашле. Визуально она светлая, слизистая, иногда с прожилками крови, что должно сразу же насторожить человека и заставить обратиться его к врачу. Кровь в мокроте становится серьезной причиной для бронхоскопии, фото грудной клетки с помощью рентгена. При бронхоальвеолярной форме рака возможно выделение до 200 мл пенистой мокроты за сутки. В более поздних этапах и на сложных стадиях рака мокрота может стать слизисто-гнойной, при распаде опухоли она имеет малиновый цвет, а по структуре напоминает желе.

Как болят легкие при раке

В большинстве случаев боли при раке легких возникают на пораженной болезнью стороне. Характер при этом недуге может быть разным по интенсивности. Это связано с участием в процессе париетальной плевры, а позднее – внутригрудной фасции, ребер и межреберных нервов. Последнее проявление создает особенно сильные болевые ощущения, они носят мучительный, постоянный характер. Возможен переход опухоли из верхушки легкого на нервное плечевое сплетение, что приводит к проявлению синдрома Горнера. По характеру боль может быть:

Внешние признаки

  1. Лицо становится тусклым, бледным, серым. Возможен желтоватый цвет кожи и белков глаз.
  2. Метастазы при раке легких вызывают воспаление лимфоузлов в подключичной и подмышечной области.
  3. Шея, лицо и верхняя половина туловища приобретает отечный вид.
  4. Коллатеральные вены на груди расширяются.
  5. К необычным признакам относят синдром Горнера.

Причины возникновения рака

Легкие – единственный внутренний орган, который имеет прямой контакт с внешней средой. Все что вдыхает человек практически в неизменной форме достигает альвеол, из-за этого клетки слизистых оболочек бронхов имеют повышенную скорость обновления. В пыли, дыме или тумане содержится органические и неорганический агрессивные вещества, которые негативно воздействуют на микроворсинки эпителия. Это и становится главным фактором высокого риска развития новообразований в легких. Главные причины развития опухоли легкого:

  1. Курение. Самый высокий риск при использовании сигарет (в 25 раз по сравнению с некурящими людьми), а вот трубка и сигара вызывает опухоль реже (в 5 раз).
  2. Пассивное курение. Способ проникновения дыма с агрессивными веществами не важен. Даже простое нахождение рядом с курильщиком может обернуться развитием опухоли.
  3. Волокна асбеста. Силиконовые волокна этого вещества могут длительное время находиться в легких, провоцируя развитие рака. У работников на производстве асбеста обнаружение заболевания в 5 раз выше, чем у некурящих сотрудников в других отраслях.
  4. Газ радон. Это вещество является продуктом разложения урана и способно провоцировать развитие рака легких.
  5. Наследственная предрасположенность. При наличии родственников с данным заболеванием риск развития возрастает, даже если вы не курите.
  6. Другие заболевания. При наличии ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) возможность появление рака увеличивается в 4-6 раз.

Выживаемость и продолжительность жизни

Рак легких является болезнью с высокой степенью летальности, которая связана с незаменимостью функции дыхания и ее важностью. Согласно статистическим данным, больше всего подвержены развитию опухоли взрослые курящие люди. На разных стадиях заболевания существует вероятность пятилетней выживаемости. Показатель больше у тех, кто получает медицинскую помощь при раннем обнаружении новообразования. Индивидуальный прогноз дается каждому человеку на основании полной информации о течении и стадии заболевания. Сколько проживет человек также зависит от локализации очага.

  1. Высокие шансы есть у людей с периферическим поражением легкого. Зафиксированы случаи, когда смерть наступает через 10 лет после постановки диагноза. В этом случае даже на 4-й стадии пациенты не ощущают сильных болевых признаков.
  2. Низкие шансы у людей с центральной формой рака. Человек умирает в течении 3-4 лет. Опухоль ведет себя агрессивно на последних стадиях и даже самое эффективное лечение не дает желаемого результата.

Видео о признаках опухоли и раковых заболеваний

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Кашель при раке легких

Posted By: admin 08.12.2016

Новообразование, возникшее в легких может указывать на метаплазию тканей, то есть атипичное деление клеточной структуры. В результате этого, в слизистом слое главных или периферических бронхов развивается опухоль доброкачественного или злокачественного типа. К злокачественным опухолям легких относится карцинома – рак. Онкологический процесс в легких может развиться у всех людей любого возраста, но преимущественно высокие показатели болезни, отмечаются у мужчин после пятидесяти лет.

Причинами рака легких являются:

  • Курение продолжительного стажа;
  • Отравление химическими парами и радиационное облучение;
  • Наследственный фактор и врожденные аномалии развития;
  • Хронические воспалительные заболевания и инфицирование органов дыхания;
  • Предраковые состояния;
  • Метастазирование из первичной опухоли других органов.

Клиника легочного онкопроцесса

В зависимости от морфологии опухоли и стадии ее развития, у пациентов наблюдается соответствующая болезни клиническая картина.

Все начинается с появления кашля. Это ведущий признак раннего развития рака легочной ткани. Безусловный рефлекс наблюдается практически у всех больных с легочной онкологией. Причиной кашля служит воспалительный процесс в бронхах, вследствие развивающейся опухоли, которая раздражает нервные окончания слизистого слоя органа. Рецепторы защитной реакции организма расположены в органах дыхания и за их пределами (желудке, ушном и сердечном отделе, диафрагме). Если говорить о бронхиальном дереве и легочной паренхиме, то рецепторы, отвечающие за кашель, там отсутствуют. Информацию о развитии опухоли в легких, передают блуждающий, языкоглоточный, тройничный и грудобрюшной нервы в продолговатый мозг. Продолговатый мозг дает команду возникновения кашлевого акта – защитной реакции организма.

Легочные онкопациенты замечают появление сухого кашля, лающего или надсадного характера со скудной мокротой. Мокрота может выделяться ближе к вечеру или утром в виде слизистого содержимого, а также гнойного и кровяного. Если больной заядлый курильщик, то сопровождающий его хронический кашель, при наличии рака, меняет свой характер, он усиливается и в мокроте наблюдаются кровянистые прожилки. На начальных этапах роста опухоли, кровохарканье отмечается редко и не бывает обильным. Сухой кашель, при раке легкого, продолжается не долго, ему на смену сразу приходит кашель с отделением мокроты. Именно выделение мокроты указывает на проблемы с органами дыхания. В случае сопутствующей раку, пневмонии или бронхита, кашель, после лечения, может пропадать на некоторое время. Такой симптом носит название периодического кашля, который не слишком тревожит больного. В большинстве случаев, при злокачественном процессе в легких, кашель имеет постоянный характер, со временем, усиливающийся. При кашлевом приступе больной отмечает боль и клацанье в ушах, дискомфорт в подреберье и покалывание сердца. Постоянный и надсадный кашель препятствуют нормальному газообмену, что приводит к нарушению дыхания и даже временной его остановки. Некоторые больные отмечают приступы кашля, которые заканчиваются рвотой. Появление крови в мокроте, говорит о повреждении капилляров и более крупных кровеносных сосудов. Облегчить кашель при раке легкого – лечение не сложное. Достаточно, назначить больному средства, которые подавляют кашлевой рефлекс, снимают воспаление, разжижают вязкую мокроту и способствуют ее выделению. Главное, своевременно начать лечить легкие от злокачественного процесса.

Вследствие нарушения физиологической дыхательной функции, у пациента отмечается отдышка, которая возникает при различном роде деятельности и в спокойном состоянии.

Если говорить о болевом симптоме, то при раке легких, отмечаются болевые ощущения в голенях ног, за грудиной, в области сердца и печени. Боль не имеет схваткообразного характера, чаще она тупая, ноющая и усиливающаяся к вечернему или ночному времени. Появление боли связано с раздражением нервных окончаний плеврального отдела, средостенного, а также при спадании легкого.

Наличие субфебрильной температуры тела также характерно для наличия злокачественного процесса в организме. В случае присоединения острой воспалительной патологии, что отмечается при зрелых стадиях рака, температура занимает высокие цифры.

В области локализации опухоли могут поражаться и другие ткани: сдавливаться верхняя полая вена, парестезия, атрофия мышц и боль в верхней конечности, сдавливание пищевода и образование свищей в трахее, пищеводе и бронхе и т. д.

При поражении раковыми клетками системы иннервации, у больного меняется голос, он становится хриплым и осипшим.

Со стороны психологического состояния, при раке легких, как и при других злокачественных процессах в организме, у пациентов отмечается раздражение, депрессия и неврозы, отсутствие внимания и снижение памяти, то есть энцефалопатические симптомы.

В третьей и четвертой стадии наблюдается активное метастазирование рака в близлежащие узлы лимфосистемы и отдаленные органы и лимфоузлы. Раковые клетки передвигаются аспирационным, кровеносным и лимфатическим путем. Таким образом, поражаются лимфоузлы вдоль бронхиального дерева, корневого отдела легких, средостенного, надключичного и шейного. В запущенных стадиях, метастазы отмечаются в грудных позвонках, головном мозге, почках, печени и надпочечниках.

Интоксикация при раке легкого нарастает при инфильтративном росте опухоли недифференцированной степени. Больной жалуется на утомляемость, мышечную слабость, пищеварительные расстройства, тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, похудение, увеличение брюшного отдела, грудной железы, снижение зрения, а также бледность кожных покровов.

Со стороны костной системы, при бурном развитии злокачественного процесса в легких, отмечается боль в костях и суставах, пальцы верхних и нижних конечностей утолщаются, ногти деформируются, кожа над трубчатыми костями краснеет и отекает в результате периостита.

По результатам анализа крови, рак легкого проявляется картиной: тромбоцитопении, лейкоцитоза, анемии, эритроцитарной аплазии и тромбофлебитом крупных венозных сосудов.

Гелиотропный симптом у легочных онкобольных выражается эритемой кожи лица, а также атрофических процессов эпидермиса тела (появление красных, шелушащихся и зудящих участков на шее, разгибательных поверхностях конечностей и волосистой части головы, плоть до образования папул). При тяжелых хронических заболеваниях и онкологических процессах, кожа в некоторых участках тела может приобретать землистый оттенок (черный акантоз). Пигментация кожных покровов при раке легкого у больных, отмечается в поздних стадиях его развития.

Диагностика и лечения легочной онкологии

Выявление рака легкого на ранних стадиях, существенно влияет на определение тактики лечения и прогноза для жизни пациента. В большинстве случаев, рак легкого уносит много жизней, но шанс на выздоровление всегда остается, поэтому необходимо вовремя распознать болезнь и избавить от нее пациента.

Для выявления рак легкого, большое значение имеет метод рентгенографии. Таким способом, удается рассмотреть изображение дыхательных органов в разной проекции и выявить патологическое отклонение. К современным методам диагностики относятся:

  • МРТ, КТ и рентген – позволяющие отметить изменения легочного рисунка, выявить опухоль даже в маленьком размере и ее локализацию;
  • Для исследования просвета бронхов, актуальной на сегодня, остается бронхоскопия;
  • Наличие свищей, сдавливания пищевода и поражения других органов, поможет выявить ультразвуковое обследование брюшного отдела, пищеводное контрастирование и ангиография;
  • Для цитологического анализа используют мокроту больного и пораженный метастазами участок ткани, взятый при биопсии.

Лечение рака легких проводится, как самостоятельным методом, так и комплексным. В этой схеме участвует хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение радиационным полем, таргетная терапия и симптоматическая.

Прогноз для жизни легочных онкобольных определяется патоморфологическим анализом опухоли, ее распространением и чувствительностью к лечению. У половины больных, своевременно и корректно леченных, продолжительность жизни составляет не меньше пяти лет.

Мокрота: причины, анализ и лечение

Литература / Статьи / Мокрота: причины, анализ и лечение 18.01.2016

При воспалении нижних отделов дыхательной системы из трахей и бронхов выделяется обильная слизь, к которой примешивается слюна и выделения из носа и пазух, именуемое мокротой. Кашель, при котором происходит отхаркивание мокроты, называется влажным.

Мокрота в норме и при болезни

В трахеях и бронхах мокрота образуется постоянно. Она нужна для того, чтобы нижние отделы дыхательных путей очищались от пыли и микроорганизмов, которые вдыхает человек. В этих слизистых выделениях содержатся иммунные тельца, которые нейтрализуют вирусы и бактерии. Внутренняя выстилка бронхов имеет множество мелких ресничек, которые постоянно колеблются. Благодаря этому мокрота удаляется из органов дыхания, и человек ее проглатывает абсолютно незаметно. У здоровых взрослых людей за сутки выделяется около 100 мл мокроты.

Но если слизистая органов дыхания воспалена, то объем мокроты может увеличиться до 1500 мл за то же количество времени. В зависимости от заболевания мокрота приобретает разные оттенки.

По составу и цвету мокрота бывает разных типов:

  • серозная слизистая;
  • гнойно-слизистая;
  • кровянистая;
  • стекловидная.

Причины появления мокроты

Мокрота образуется у людей, страдающими разными болезнями:

  • бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • отеком легких;
  • раком легких;
  • инфарктом легких;
  • воспалением легких;
  • абсцессом легких;
  • сибирской язвой.

Цвет мокроты

На цвет мокроты могут влиять частички таких напитков, как вина, чая, кофе. Но, как правило, главное влияние на цвет мокроты оказывает заболевание, которое развивается в нижних дыхательных путях.

  • При астме слизистые выделения густые и прозрачные.
  • При отеке легких мокрота пенистая, с примесью крови.
  • При раке легких. в случае бронхогенного характера заболевания, в мокроте обнаруживаются тонкие кровянистые волокна.
  • При инфаркте легких мокрота ярко-красная.
  • При пневмонии слизистые выделения гнойные, желто-зеленые.
  • При абсцессе легких мокрота коричневато-желтоватая.
  • При пневмонии крупозной мокрота цвета ржавчины.
  • При гриппе, бронхитах мокрота желто-зеленого гнойного цвета. В ней может быть кровянистая примесь.

Кашель с мокротой

Кашель с мокротой характерен для воспалительных заболеваний бронхиального дерева. В этом случае количество вырабатываемой мокроты резко увеличивается и с помощью кашля организм пытается освободить просвет бронхов. При кашле с мокротой важно наблюдать за внешним видом слизи, которая отходит. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз и следить за эффективностью лечения.

Часто кашель с мокротой – кратковременный симптом, сопутствующий острому бронхиту. То, что воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, свидетельствует усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты и ухудшение состояния больного. Во время таких заболеваний обильная мокрота отделяется и кашель усиливается, когда человек резко меняет положение тела, к примеру, когда встает с кровати.

Если при кашле мокрота неприятно пахнущая, гнойная, то это может свидетельствовать о тяжелом гнойном заболевании – абсцессе легкого.

Анализ мокроты

Анализ мокроты проводится нечасто, так как он занимает длительное время, а терапию при острых заболеваниях дыхательных путей необходимо назначить как можно скорее. Поэтому лечение при такой патологии, как правило, назначается эмипирически, а анализ мокроты проводят только при стойком кашле для уточнения диагноза и корректировки терапии.

Мокроту анализируют на наличие патогенной флоры при помощи микроскопии и бактериологического анализа (бакпосева). Во время проведения микроскопии в мокроте рассматривают разные элементы, наличие которых свидетельствует о том или ином заболевании.

При обнаружении в мокроте спиралей Куршмана можно говорить о наличии астмы, бронхоспазма; если анализ показывает наличие кристаллов Шарко-Лейдена – об аллергии, астме, глистном поражении легких. Если в мокроте концентрация нейтрофилов в поле зрения выше, чем 25, то, скорее всего, присутствует инфекция. Если микроскопируется большое количество плоского эпителия, то, вероятно, мокрота смешана со слюной. При наличии альвеолярных макрофагов можно говорить о слизи из нижних органов дыхания. При обнаружении эластических волокон – о воспалении с абсцессом, нарушении целостных покровов в легких.

Анализ мокроты на туберкулез

Точность бактериоскопии мокроты напрямую зависит от количества сделанных анализов. Например, чтобы установить с вероятностью 93%, имеется ли возбудитель туберкулеза, необходимо сдать мокроту для анализа 3 раза. Если в таком случае в бакпосеве патогенная флора не обнаружена, то проводится бактериоскопия на наличие питательных сред. Когда материал собран, посев необходимо делать не позднее 2-х часов.

Сбор мокроты

За 1 день до того, как будет проведен сбор мокроты, нужно принимать как можно больше жидкости. Мокроту необходимо собирать до приема завтрака. Чтобы в состав мокроты не добавились микробы из ротовой полости, надо тщательно почистить зубы и прополоскать рот.

После этого пациент делает три глубоких вдоха и выдоха и прокашливается. Если нет отделения мокроты, то поможет ингаляция на 10 мин. с таким составом: дистиллированная вода, сода и соль. Для проведения анализа достаточно пяти миллилитров мокроты.

Для сбора мокроты подходит только специальная одноразовая посуда, у которой плотно закручивается крышка. После сбора следует сдать мокроту в течение 2-х часов. В специальной посуде ее можно хранить в холодильнике не более 3-х суток.

Мокрота у детей

Когда у детей появляется кашель с мокротой, важно правильное поведение ребенка. Откашливать ее насильно очень вредно. Облегчить непродуктивный кашель помогают народные методы, например, на кусочек сахара кануть пару капель мятной настойки и дать рассосать ребенку. Подойдет и мятная карамель. Этим приглушится кашель, а в некоторых случаях даже облегчается носовое дыхание.

Однако, если мокрота у ребенка все же отделяется, необходимо назначить муколитические и отхаркивающие средства, способствующие разжижению секрета и его более легкому отхождению.

Во время приступов кашля ребенку необходимо рот прикрывать ладошкой, чтобы в дыхательные органы не попадал холодный воздух, который усиливает кашель. Если цвет выделяемой мокроты желто-зеленый, то присоединились болезнетворные микробы.

В случае присоединении бактериальной инфекции показано назначение антибиотика широкого спектра действия, чаще всего пенициллинового ряда. Особенно эффективны при инфекциях дыхательных путей защищенные пенициллины, к которым относится Экоклав. Этот препарат выпускается в удобной детской форме (суспензия) и имеет повышенный профиль безопасности, что очень важно для лечения детей. Антибиотик Экоклав содержит дополнительный компонент – пребиотик лактулозу ангидро, которая помогает ребенку лучше перенести терапию и не иметь последствий в виде нарушений стула на фоне антибиотикотерапии.

Улучшение от применения антибиотика пенициллинового ряда должно наступить в течение трех суток после начала приема. Если у ребенка улучшения нет, то лекарство необходимо поменять. Даже когда ребенку станет легче, крайне важно продолжать применять антибиотик в рекомендованной дозировке до конца курса. Это необходимо для того, чтобы избежать возобновления заболевания, вызвавшего у ребенка кашель с мокротой.

Мокрота с кровью

Если в отделяемой мокроте обнаруживается кровь, то это может свидетельствовать об опасных заболеваниях, таких как: муковисцидоз, эмболия легочной артерии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ревматическое нарушение состояния клапанов сердца, воспаление легких, абсцесс легких, острый или хронический бронхит, рак легких.

Для диагностики пациенту, жалующемуся на мокроту с кровью, необходимо провести:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • анализ мокроты;
  • анализ пота;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • электрокардиограмму;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (гастроскопию, ФЭГДС).

Лечение назначают только тогда, когда установлена причина кровянистой мокроты при кашле.

Как избавиться от мокроты?

Чтобы быстро избавиться от мокроты, существуют специальные упражнения (постуральный дренаж).

1. Больной лежит на спине, без подушки под головой и надо медленно поворачиваться вокруг оси тела на 45%, делая при этом мощные вдох и выдох. Если при этом выделяется мокрота, ее надо выплевывать. Повторить 4 – 6 раз.

2. Больной в постели становится на колени и сгибает туловище вперед подряд 6 – 8 раз. Затем 1 минуту отдыхает и повторяет еще 6 раз. В течение дня такое упражнение можно делать до 6-ти раз.

3. Подушки убраны. Больной ложится на бок, на край постели. Надо как можно больше свесить верхнюю часть тела, держа при этом нижнюю часть на постели. Это же самое повторить в другую сторону. За 1 раз сделать надо до 4-х наклонов в 1 сторону. За день повторить около 6-ти раз.

4. Положение Квинке. Подушки убраны. Под ноги подкладывают валик по высоте 20 – 30 см. Больной в таком положении лежит 30 мин. Затем отдыхает 15 мин. и повторяет. Так повторить подряд 3 -4 раза.

Регулярное выполнение этих упражнений позволяет ускорить процесс выздоровления и быстро избавиться от мокроты.

Лечение мокроты

Лечение мокроты основано на терапии основного заболевания, которое послужило причиной данного симптома. Также, для лечения мокроты больные часто используют народные методы — настои трав, способствующие ее разжижению, паровые ингаляции, которые активизируют ток лимфы и крови в дыхательных органах. Больной может самостоятельно делать такие ингаляции:

  1. ½ чайной ложки соли и ¼ чайной ложки соды смешать с 200 мл воды;
  2. только щелочная минералка;
  3. 1 таблетка валидола, разведенная в кипятке;

Кроме того, для отвара хорошо подойдут листья эвкалипта, сосновые почки, ромашка. В том случае, когда мокрота совсем не отделяется, необходимо применять отхаркивающие препараты. В свой состав они могут включать солодку, алтей, термопсис, мать-и-мачеху. При густой слизи, содержащей гной, следует назначить муколитические лекарства. Польза будет и от дыхательных упражнений.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением гнойной мокроты, обязательно назначение антибиотиков. Для лечения таких состояний часто используют Экобол. Экоклав. Экомед и Эколевид. Это антибиотики с улучшенным профилем безопасности, которые не только помогают ликвидировать кашель с мокротой, но и восстанавливают нормальную микрофлору кишечника на фоне антибиотикотерапии.

Мокрота при астме

Мокрота при астме густая, прозрачная. Необходимо не допускать ее застаивания в бронхах. Когда возникает обострение астмы, выделяемой мокроты становится больше, и она становится все гуще, при анализе в ней обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

При бронхиальной астме анализ мокроты позволяет оценить тяжесть заболевания и его фазу (обострение или ремиссия). Пациент с бронхиальной астмой должен сдать мокроту на микроскопический анализ, чтобы в ней можно было оценить уровень содержания эозинофилов и нейтрофилов. Так, в период обострения астмы мокрота содержит очень много эозинофилов (в 55 раз больше, чем в норме) и прямо указывает на степень тяжести болезни. Нейтрофилы в мокроте повышаются менее выражено – всего в два раза.

Мокрота при туберкулезе

При клинической картине туберкулеза не наблюдается обильное выделение бронхиальной мокроты. Когда форма туберкулеза инфильтративная или кавернозная, может быть кашель с малым выделением мокроты. Если в мокроте имеется наличие крови, это свидетельствует о возникновении осложнений, например, легочном кровотечении. Когда при туберкулезе легких поражены мелкие сосуды, примесь крови в мокроте небольшая. При поражении более крупных сосудов начинается кровохарканье.

Мокрота при пневмонии

По внешнему виду мокроты при пневмонии можно судить о характере возбудителя. Если инфекция бактериальная, то мокрота желто-зеленая, гнойная. Если инфекция вирусная, то мокрота бесцветная, прозрачная. Если слизистые выделения белого цвета, густые и отделяются «комками», можно заподозрить грибковую инфекцию (может быть, аспергилла). Если мокрота цвета ржавчины, то это свидетельствует о развитии казеозной пневмонии.

Мокрота при раке легких

При развитии рака легких мокрота появляется только тогда, когда начинается воспаление окружающих тканей. При сдавливании бронхов новообразованием мокрота не отходит, застаивается, вследствие чего в ней начинают размножаться микроорганизмы. В начале заболевания мокрота бывает прозрачного цвета и густой консистенции, но постепенно, по мере развития инфекционного процесса, приобретает примесь гноя. При прогрессировании рака легких в мокроте может появиться кровь, которая выглядит как сгустки или прожилки.

Источники: http://vrachmedik.ru/76-priznaki-raka-legkikh.html, http://rak03.ru/vidy/kashel-pri-rake-legkih/, http://www.ecoantibiotic.ru/literature/stati/mokrota/

onkologmed.ru

А ну-ка покашляй! Можно ли по кашлю отличить ОРВИ от рака легких? | Здоровая жизнь | Здоровье

В целом кашель — допустимое и даже необходимое явление. Это жизненно необходимый защитный рефлекс организма, который позволяет очистить дыхательные пути от мокроты и других раздражителей.

Однако он свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который возникает по целому ряду причин и поэтому требует разного лечения. Выявить причину кашля иногда помогает его звучание.

Рассказывает врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук Евгений Морозкин.

Сухой кашель

Врачи называют его непродуктивным, поскольку он приносит только дискомфорт, но не облегчение, не очищает дыхательные пути. Сухой кашель может длиться неделями и даже месяцами. Хронический сухой кашель — показание для назначения противокашлевых препаратов, устраняющих бронхоспазм. Такие препараты отпускаются только по рецепту и назначаются при отсутствии слизи в бронхах.

Причиной сухого кашля может быть:

  • Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, при котором возникает звонкий лающий кашель;
  • Фарингит — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое сопровождается болью в горле;
  • Синусит — воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. При этом заболевании кашель донимает в основном по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Отличительная особенность синусита — тупые боли в области лба и носовых пазух;
  • Аллергия и воздействие пыли, дыма, загрязненного воздуха.

Приступообразный кашель

Так называют сильный, неконтролируемый, болезненный кашель, который нередко заканчивается тошнотой, рвотой и головокружением.

Причины у приступообразного кашля всегда более чем серьезные.

Пневмония — воспаление легких, для которой характерны одышка и влажный с обилием мокроты кашель. Ежегодно в России пневмонию переносят более 1 млн человек. До эпохи антибиотиков от воспаления легких умирали 80% пациентов. Но и сегодня, несмотря на все достижения медицины, смертность от пневмонии (в основном из-за поздней обращаемости и несвоевременной диагностики) остается достаточно высокой — около 10%.

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, при которой происходит ограничение поступления воздуха в дыхательные пути. Заболевание развивается медленно (в основном у курильщиков) и при отсутствии лечения постоянно прогрессирует. ХОБЛ относится к разряду неизлечимых болезней, но правильно подобранная терапия позволяет смягчить симптомы, улучшить качество жизни и сократить риск смерти.

Главные симптомы заболевания — одышка (чувство нехватки воздуха), хронический кашель с отделением мокроты.

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызванное микобактерией (палочкой Коха), который чаще всего поражает легкие. По данным ВОЗ, каждую секунду в мире происходит инфицирование одного человека этой бактерией. Заболевает только 5–10% инфицированных.

Основной симптом заболевания — кашель. На ранней стадии — сухой, по мере прогрессирования болезни присоединяется мокрота, которая со временем становится гнойной. Болезнь нередко сопровождается лихорадкой — 37–38 градусов. Еще один характерный признак туберкулеза — лихорадочный румянец и нездоровый блеск глаз.

Крупозный кашель

Лающий кашель — визитная карточка крупа, вирусной инфекции, при которой происходит отек верхних дыхательных путей. Крупом чаще всего болеют дети до 5 лет. Еще один яркий симптом заболевания — затруднение вдоха. Он становится шумным, форсированным — это можно заметить по тому, как втягивается ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Первая помощь при лающей кашле — паровые ингаляции (дыхание над влажным паром) или использование небулайзера. Если это не помогает — необходим вызов скорой помощи, особенно детям младше 3 лет, у которых может произойти «закупорка» дыхательных путей, развиться асфиксия и удушье.

Кашель с кровью (кровохарканье)

Особенно опасно, если кашель сопровождается отделением мокроты с прожилками и сгустками крови. Кровохарканье говорит о разрушении легкого и отмечается при трех заболеваниях — крупозной пневмонии (тяжелой форме воспаления легких), запущенной форме туберкулёза и раке легких — одном из самых опасных онкологических заболеваний, при котором заболеваемость практически равна смертности (90–92% от заболеваемости).

Заболевание на начальных стадиях протекает практические бессимптомно. Кроме кашля, пациента ничто не беспокоит. Поскольку в легких нет болевых окончаний, организм никак не реагирует на развитие новообразования. Позже присоединяются незначительное (до 37,5) повышение температуры, хроническая утомляемость и потеря веса. На более поздних стадиях возникает системная боль в грудной клетке (из-за растущей опухоли) и приступы кашля с вкраплениями крови и гноя.

aif.ru

Мокрота при раке легких

Мокрота при раке легких

Информация для пациентов

Одним из симптомов рака легкого является появление мокроты при кашле.  Мокрота  при раке легких может быть светлой, слизистой, нередко имеются  прожилки крови, что сразу должно настораживать в плане возможной опухоли  легкого. Появление прожилок крови в мокроте при раке легких (кровохарканья)  является показанием к углубленному обследованию (рентгенографии,  компьютерной томографии органов грудной клетки и бронхосокпии). Иногда,  при так называемой бронхиоальвеолярной форме рака легкого количество  светлой пенистой мокроты может достигать 200 мл в сутки. Именно при такой  форме рака легкого очень эффективно цитологическое исследование  мокроты. При осложненных формах мокрота при раке легких может  приобретать слизисто-гнойный и гнойный характер, при распадающихся  опухолях – вид малинового желе. Цитологическое исследование  мокроты при раке легких является одним из первых диагностических мероприятий у больных с легочной патологией и одновременно простым способом  морфологической верификации диагноза. Целесообразно исследовать мокроту при раке легких  не менее 3 раз. Раковые клетки  обнаруживают у половины заболевших.

Постановка диагноза рака легких

Важную роль при постановке диагноза рака легких играет патоморфолог, в его задачу входит определить наличие раковых клеток, даже в том случае если рентген легких и общие симптомы указывают на возможное развитие рака.

Обследование при раке легких

Также следует иметь в виду, что обследование следует проводить и в качестве профилактики, если Вы не уверены в том, что совершенно здоровы. Простейшим методом диагностики является исследование мокроты  при раке легких под микроскопом. Данные исследования позволяют сразу же определить степень развития болезни, а также составить программу дальнейшего лечения.

Когда местом расположения является центральная часть отдела легких, и при этом поражение успело распространиться и для дыхательных путей, анализ мокроты цитологического характера, предоставляет возможность изучить клетки опухоли.

Такой метод диагностирования является одним из самых бюджетных. Тем не менее, важно принимать во внимание то факт, что он весьма ограничен, в связи с тем, что раковые клетки не всегда содержатся в мокроте при раке легких. Кроме того, в некоторых случаях, доброкачественные клетки могут изменять свою структуру под воздействием воспаления или повреждения, поэтому они могут быть ошибочно диагностированы как злокачественные.

nmicr.ru

Кашель при онкологии легких, молочной железы, пищевода: сухой, мокрый, с кровью

Кашель при онкологии – один из признаков, который может свидетельствовать о возникновении и развитии в организме человека раковой опухоли. Чаще всего кашлем сопровождается появление злокачественных новообразований в органах пищеварения, легких, горле, лимфатической и эндокринной системах. Клиническая картина зависит от локализации злотворных клеток, стадии заболевания и его патологии, а также метода применяемой терапии.

Кашель может быть связан с течением других патологических процессов в организме пациента. Своевременная и грамотная диагностика позволяет определить причину кашлевого рефлекса.

Рефлекторная защита организма

Все процессы, которые происходят внутри человеческого тела, направлены на поддержку его функционирования, восстановления и защиты. Кашель при онкологическом заболевании является протекторно-приспособительной рефлекторной реакцией для очищения бронхов от инородных веществ и образований. Именно поэтому чаще всего симптом является признаком бронхогенной карциномы (медицинский термин соответствующий простонародному «рак легких»). В ряде случаев он сопровождается снижением дыхательных функций - затрудненным дыханием, болями в грудине, одышкой, Возможна субфебрильная температура тела, которая не превышает 38°С.



Причины развития рака легких

Этиология образования раковых заболеваний не установлена, поэтому общепринятой нормой является выделения факторов, которые могут спровоцировать появление опухоли. Это:

  • Предрасположенность на генетическом уровне.

  • Потребление табачных продуктов, которые содержат токсичные составляющие и канцерогены. На развитие новообразования оказывает прямое влияние частота курения и качество продукции.

  • Состояние экологической среды. В районах с повышенным уровнем выбросов в атмосферу полициклических углеводородов от промышленных предприятий, формальдегидов и солей тяжелых металлов фиксируется высокий уровень онкологического фона. Кроме промышленных выбросов, на экологию влияют выхлопные газы от автомобильной техники и газы от некоторых аэрозолей.

  • Работа на предприятиях по производству и хранению продуктов урана, хрома, асбеста, хлорметила.



Общие причины проявления кашлевого синдрома

Кашель может появиться, если:

  • Произошла интоксикация токсичными или канцерогенными веществами.

  • Больной находился в районе сильного радиационного облучения.

  • Развиваются воспалительные процессы бактериального характера.

  • Обострились хронические заболевания респираторных путей.

  • Воспаляются бронхи или нарушается их нормальная работа.

  • Накопилась жидкость в плевральной области.

  • Произошла инфильтрация слизистой бронхов.

  • Опухоль пищевода или органов средостения давит на бронхи и трахеи.

  • Повысилось давления на бронхи увеличившимися лимфатическими узлами.

  • Проникни раковые клетки в плевральный лист.

  • Проросли метастазы из других органов. Чаще всего это печень и желудок.

Типы кашля при раке легких

В зависимости от стадии патологических процессов и терапевтического эффекты выделяют такие типы кашля:

Сухой. Характеризуется средне-сложным течением заболевания, при которых отсутствует мокрота, глубина сокращений, надрыв. Тем не менее, это свидетельство глубинных поражений тканей легких. Пациент ощущает пронизывающую острую боль, кашлевые порывы короткие, приглушенные, «лающие».

Мокрый. Характерный для стадии поражения структуры бронхов. Активно проявляется ночью и утром. Сопровождается обильным отхаркиванием слизо-мокротного комка (цвет от светло-желтого до серого, и даже бурого).

Короткий. Сопровождает начальный этап заболевания. Организм путем глубоких коротких сокращений пытается максимально избавиться от патогенов. С каждым рефлекторным сокращением трахея сужается, за счет чего происходит мощный, но короткий выброс воздуха из легких.

Сильный. Такой тип кашля носит перманентный характер, особенно докучая больному в вечернее и ночное время. Может сопровождаться болями и судорогами дыхательных путей. В особо тяжелых случаях возможны потеря сознания, нарушение ритма работы мускулатуры дыхательных путей, рвота, сбой сердечного ритма. Отсутствие медпомощи может стать причиной летального исхода.

Отхаркивание с кровью. Проявление глубинных патологических процессов, для которых характерно накопление значительного количества слизи и мокроты, поражение сосудов в легких, их бронхиальной структуры, повышенное давление в грудине. Все это приводит к нарушению дыхательного ритма, болям в грудной клетке и выделением мокроты с кровью (алого цвета, при крайне тяжелом течении болезни - бурого). На стадии токсикации тканей организма продуктами метаболизма злокачественного новообразования отхаркивание может неожиданно прекратиться.

При появлении первых проблем с дыханием и кашля необходимо срочно обратиться к врачу. Вам будет назначено флюорографическое исследование и сдача анализов. Дальнейшая диагностика зависит от результатов этих процедур.



Диагностика кашля при раке

Кроме данных расшифровки анализов и флюорографии терапевт может предварительно диагностировать развитие опухоли по особенностям кашля. Это частота и периодичность, сила и глубина, наличие слизи и мокроты, болевые синдромы и их локализация, звучание и наличие «присвистываний». Обращение к специалисту обязательно, попытка самодиагностики может привести к тому, что опухоль перейдет в стадию, когда эффективность терапии сильно снижается.

  • Инструментальные методы диагностики: флюорография, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

  • Физикальное обследование: аускультация, пальпация. Перкуссия.

  • Лабораторная диагностика: анализы крови на СОЭ и лейкоцитоз, забор мокроты.

Сопровождающие симптомы

Температура. Кашлевые рефлексы сопровождаются перманентным уровнем субфебрильной температуры. Ее значение может меняться, но редко когда превышает 38 градусов. Наличие такого вида повышенной температуры тела является сигналом для неотложного обращения к врачу.

Одышка. Развивается из-за процесса сужения просвета (закупорки) бронхов узлом новообразования, так называемого спадения части легкого. Вследствие снижается площадь дыхательной поверхности, нарушается газовоздушный обмен и затрудняется нормальная вентиляция. При несвоевременном выявлении может наступить атектаз и полное нарушение функций легкого.

Боли в грудине. Являются характерными, когда раковые клетки прорастают в ткани плевры, нервные узлы и костную структуру.

Повышенная утомляемость, слабость, депрессия. Симптом связан с интоксикацией организма продуктами деятельности раковых клеток. Чем больше опухоль, тем сильнее проявляется эффект. Больной теряет интерес к жизни, раздражается, настроение постоянно снижено.

Снижение аппетита и потеря веса. Продукты метаболизма раковых клеток токсично влияют на эндокринную систему, нарушая работу нейромедиаторов. Пациент не ощущает привычного удовольствия от приема пищи, появляется отвращения. Многие больные отказываются от мясных продуктов. Также нарушается обмен веществ и водно-солевой баланс. При раке органов ЖКТ происходит всасывание ферментов желудка и пищевых масс. Вес также теряют больные раком печени, легких, поджелудочной железы.

Мокрота и отхаркивание кровью

Оба симптомы не являются специфическими исключительно для онкологических заболеваний, поэтому могут свидетельствовать о проблемах другой этиологии. Чаще всего основной причиной кровяных выделений в экссудате является плохая эластичность кровеносно-капилярной сетки или ее повреждение. Также это может быть проявлением других деструктивных процессов у пациента:

  • Осложнения заболевания дыхательных путей.

  • Пневмония или плеврит.

  • Развитие абсцесса в органах дыхательной системы.

  • Туберкулез на поздних стадиях.

  • Травмы грудной области с повреждением внутренних органов (кровотечениями).

  • Обширный инфаркт миокарда.

Определить кровотечение внутренних органов можно по совокупности симптомов. Кроме отхаркивания экссудатом алого цвета пациент чувствует недомогание, повышенную усталость, бессилие. В мокроте наблюдаются сгустки крови. Пульс низкий. Если вы наблюдаете у больного данную симптоматику – срочно звоните в отделение скорой помощи.

Корреляция кашля и развития болезни

  1. На первом этапе сухой кашель появляется при физической активности, после пробуждения или при смене положения тела. Он вызван сдавливанием барорецепторов. Организм пытается избавиться от развивающейся опухоли.

  2. На втором этапе кашель становится влажным с выделениями. Мокрота имеет светло-желтый оттенок, со временем появляются микрочастицы крови из поврежденных сосудов.

  3. Далее мокрота становится темно-желтого или зеленого цвета с гнойным запахом, что свидетельствует о проявлении бактериологического заражения. Постепенно она становится густой, напоминает по консистенции малиновое желе.

  4. Последний этап – разрушение мелких артерий и артериол из-за чего открываются внутренние кровотечения. При откашливании пациент отхаркивает большой объем крови алого цвета.

Стоит отметить, что характер кашля при развитии онкологического заболевания и при метастазировании в другие органы ничем не отличается. По механике возникновения кашля при раке выделяют:

  • Аллергическая. Продуктом метаболического процесса карциномы является выработка специфических антител, которые атакует иммунная система, как чужеродные. Она выбрасывает в кровь нейромедиаторы брадикинин и гистамин, которые запускают кашлевой рефлекс.

  • Обструктивная. Опухоль развивается внутри бронхов, закупоривая просвет.

  • Застойная. Проявляется после застойно-гнойных процессов, когда накапливается чрезмерное количество слизи и мокроты.

Проявление кашля на разных стадиях онкологии

I стадия. Размер опухоли – до 4 сантиметров. Метастаз нет. Характерны повышенная усталость, субфебрильная температура, головные боли, легкие покашливания. Рак на этой стадии поддается лечению с высокой результативностью.

II стадия. Опухоль увеличивается на несколько сантиметров, возможно появления одиночных метастаз в лимфатические узлы или пульмональные области. Кашель усиливается, появляется мокрота с кровью, состояние ухудшается. Результативность лечение достаточно высокая.

III стадия. Новообразование превышает размер в 6 сантиметров и прорастает нетронутую долю легкого. Метастазы обширно поражают органы дыхательной системы. Больной отхаркивает кровяными сгустками с гноем, утрудняется дыхание, глотание пиши. Появляется сильная одышка. Терапия на данном этапе проходит достаточно тяжело, эффективность лечения существенно падает.

IV стадия. Опухоль значительно разрастается, метастазы поражают внутренние органы. Больной становится слабым, стремительно теряет вес. Лечение практически безрезультатно.

Как облегчить приступы и сократить частоту кашля

Если врач диагностировал онкологическое заболевание, которое проявляется, в том числе и через кашель, то избавиться от него можно только путем терапии опухоли. Медицинские средства и препараты местного характера призваны облегчить приступы и временно нормализировать (в рамках возможного) функциональность дыхательного аппарата.

Прежде всего, онколог рекомендует создать вспомогательно-протекторную систему путем простых манипуляций. А именно: проветривание помещения свежим воздухом, меры по укреплению иммунитета, отказ от потребления никотиновых и табачных продуктов, отказ от алкогольных напитков, обеспечение полусидячего положения тела, потребление достаточного количества воды. Также необходимо избавиться от декомпенсационных процессов в структуре легких.

Облегчить приступы можно:

  • Противокашлевыми препаратами: Коделак, Бронхолитин, Синекод, Септефрил, Стоптусин, Фарингомет.

  • Отхаркивающими средствами: Ренгалин, Лазолван, Бронхипрет, Муколтин, Проспан, Геделикс, Аскорил, Пертуссин.

  • Фитопрепаратами: на основе цветов чистотела, цветов чабреца, листьев шалфея, листьев плюща, корня солодки, корня алтея.

  • Снижению мокроты способствует применение препарата «Галоперидол». Использование морфина оправдано на поздних стадиях рака (прием назначают с минимально эффективного уровня).

Профилактика возникновения кашлевого рефлекса

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • Отказе от курения табачных продуктов.

  • Ограничении работ, которые связана с переработкой и производством химических и канцерогенных веществ.

  • Правильном и сбалансированном питании.

  • Поддержании надлежащего физического состояния организма.

  • Поддержании нормального функционирования иммунной системы.

  • Своевременном лечении воспалительных инфекций различного происхождения, которые локализированы в органах дыхательной системы.

  • Ежегодном флюорографическом обследовании. При диспансеризации – наблюдение у врача, осмотры согласно составленному плану визитов.

 

Лечение кашля при онкологии

Единственной эффективной методикой избавления от кашля при наличии у пациента злокачественного образования является терапия опухоли. В зависимости от диагностированного типа рака могут быть применены:

Хирургическая операция по удалению опухоли. Радикальный метод лечения, который направлен на удаление опухоли полностью, вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Уместен на ранних этапах развития рака.

Химиотерапия. Применяется в качестве паллиативного лечения для облегчения состояния больного на поздних стадиях заболевания. Химические препараты – цитостатики – замедляют рост раковых клеток и их деление.

Лучевая терапия. Назначают в 2-х случаях: как процедуру до или после проведения хирургического вмешательства, и как способ паллиативной терапии. Карцинома разрушается путем действия направленного ионизирующего радиоактивного облучения.



Терапия по типу локализации новообразования

Лечение кашля при раке гортаноглотки. Рак горла в 80% случаев сопровождается кашлем. К этому приводит рост опухоли непосредственно в гортани, из-за чего дыхательная трубка распирается изнутри. Если рак развивается снаружи, то трубка наоборот сдавливается. Врач назначает терапию по трем направлениям – антикашлевые средства центрального действия, опиаты для снижения болевого синдромы и релаксационного эффекта, а также глюкокортикостероиды для снижения активности роста опухоли и уменьшения воспаления (14-дневный курс).

Лечение кашля при раке молочной железы. На ранних этапах заболевания используются средства, влияющие на кашлевой центр и препараты типа «Думульцентс». При тяжелой стадии рака используются опиоиды для снятие боли и спазмов, а также ингаляции с ментолом. Могут назначаться «Талидомид», «Карбамазепин», «Баклофен».

Лечение кашля при раке щитовидки. Опухоль вызывает рефлекторное сокращение дыхательных путей, на поздних стадиях прорастает непосредственно в гортань и трахею. При этом состояние больного существенно ухудшается. Терапия заключается в удалении новообразования. Также назначаются глюкокортикостероиды, опиаты, антибиотики, спазмолитики, диуретические средства (для снятия отека) и бронходилататоры (для расслабления мускулатуры респираторных путей). Синхронно проводятся процедуры по нормализации работы щитовидной железы пациента.

Лечение кашля при раке легких. Терапия при данном виде рака заключается в удалении опухоли с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии или облучения. В 90% случаев используется комбинация методик. Также используется курс глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизалон) и антидепресанты-релаксанты («Глауцин»,»Кодеин», «Бутамират»).

Лечение кашля при раке кишечника и пищевода. Кашель при раке пищевода развивается из-за раздражения трахеи. Характерна охриплость голоса у пациента. На терминальных стадиях появляется мокрота с кровяными сгустками. Подход к лечению зависит от локализации опухоли. Как правило, это комбинация нескольких видов. Решение принимается на консилиуме онколога, гастроэнтеролога, хирурга и радиолога. При спазмах и болях назначаются релаксанты и опиоиды.

Вывод

Кашель не может быть определяющим симптомом в диагностике онкологических заболеваний. Это сигнал организма о развитии патологических процессов. Диагностикой их причин и назначением лечения занимается врач-терапевт. При выявлении ракового заболевания пациент направляется к врачу-онкологу, которые и принимает решении о дальнейшей терапии.

 

vrachonkolog.msk.ru

Экоантибиотики — Мокрота: причины, анализ и лечение

При воспалении нижних отделов дыхательной системы из трахей и бронхов выделяется обильная слизь, к которой примешивается слюна и выделения из носа и пазух, именуемое мокротой. Кашель, при котором происходит отхаркивание мокроты, называется влажным.

Мокрота в норме и при болезни

В трахеях и бронхах мокрота образуется постоянно. Она нужна для того, чтобы нижние отделы дыхательных путей очищались от пыли и микроорганизмов, которые вдыхает человек. В этих слизистых выделениях содержатся иммунные тельца, которые нейтрализуют вирусы и бактерии. Внутренняя выстилка бронхов имеет множество мелких ресничек, которые постоянно колеблются. Благодаря этому мокрота удаляется из органов дыхания, и человек ее проглатывает абсолютно незаметно. У здоровых взрослых людей за сутки выделяется около 100 мл мокроты.

Но если слизистая органов дыхания воспалена, то объем мокроты может увеличиться до 1500 мл за то же количество времени. В зависимости от заболевания мокрота приобретает разные оттенки.

По составу и цвету мокрота бывает разных типов:

  • серозная слизистая;
  • гнойно-слизистая;
  • кровянистая;
  • стекловидная.

Причины появления мокроты

Мокрота образуется у людей, страдающими разными болезнями:

  • бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • отеком легких;
  • раком легких;
  • инфарктом легких;
  • воспалением легких;
  • абсцессом легких;
  • сибирской язвой.

Цвет мокроты

На цвет мокроты могут влиять частички таких напитков, как вина, чая, кофе. Но, как правило, главное влияние на цвет мокроты оказывает заболевание, которое развивается в нижних дыхательных путях.

  • При астме слизистые выделения густые и прозрачные.
  • При отеке легких мокрота пенистая, с примесью крови.
  • При раке легких, в случае бронхогенного характера заболевания, в мокроте обнаруживаются тонкие кровянистые волокна.
  • При инфаркте легких мокрота ярко-красная.
  • При пневмонии слизистые выделения гнойные, желто-зеленые.
  • При абсцессе легких мокрота коричневато-желтоватая.
  • При пневмонии крупозной мокрота цвета ржавчины.
  • При гриппе, бронхитах мокрота желто-зеленого гнойного цвета. В ней может быть кровянистая примесь.

Кашель с мокротой

Кашель с мокротой характерен для воспалительных заболеваний бронхиального дерева. В этом случае количество вырабатываемой мокроты резко увеличивается и с помощью кашля организм пытается освободить просвет бронхов. При кашле с мокротой важно наблюдать за внешним видом слизи, которая отходит. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз и следить за эффективностью лечения.

Часто кашель с мокротой – кратковременный симптом, сопутствующий острому бронхиту. То, что воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, свидетельствует усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты и ухудшение состояния больного. Во время таких заболеваний обильная мокрота отделяется и кашель усиливается, когда человек резко меняет положение тела, к примеру, когда встает с кровати.

Если при кашле мокрота неприятно пахнущая, гнойная, то это может свидетельствовать о тяжелом гнойном заболевании – абсцессе легкого.

Анализ мокроты

Анализ мокроты проводится нечасто, так как он занимает длительное время, а терапию при острых заболеваниях дыхательных путей необходимо назначить как можно скорее. Поэтому лечение при такой патологии, как правило, назначается эмипирически, а анализ мокроты проводят только при стойком кашле для уточнения диагноза и корректировки терапии.

Мокроту анализируют на наличие патогенной флоры при помощи микроскопии и бактериологического анализа (бакпосева). Во время проведения микроскопии в мокроте рассматривают разные элементы, наличие которых свидетельствует о том или ином заболевании.

При обнаружении в мокроте спиралей Куршмана можно говорить о наличии астмы, бронхоспазма; если анализ показывает наличие кристаллов Шарко-Лейдена – об аллергии, астме, глистном поражении легких. Если в мокроте концентрация нейтрофилов в поле зрения выше, чем 25, то, скорее всего, присутствует инфекция. Если микроскопируется большое количество плоского эпителия, то, вероятно, мокрота смешана со слюной. При наличии альвеолярных макрофагов можно говорить о слизи из нижних органов дыхания. При обнаружении эластических волокон – о воспалении с абсцессом, нарушении целостных покровов в легких.

Анализ мокроты на туберкулез

Точность бактериоскопии мокроты напрямую зависит от количества сделанных анализов. Например, чтобы установить с вероятностью 93%, имеется ли возбудитель туберкулеза, необходимо сдать мокроту для анализа 3 раза. Если в таком случае в бакпосеве патогенная флора не обнаружена, то проводится бактериоскопия на наличие питательных сред. Когда материал собран, посев необходимо делать не позднее 2-х часов.

Сбор мокроты

За 1 день до того, как будет проведен сбор мокроты, нужно принимать как можно больше жидкости. Мокроту необходимо собирать до приема завтрака. Чтобы в состав мокроты не добавились микробы из ротовой полости, надо тщательно почистить зубы и прополоскать рот.

После этого пациент делает три глубоких вдоха и выдоха и прокашливается. Если нет отделения мокроты, то поможет ингаляция на 10 мин. с таким составом: дистиллированная вода, сода и соль. Для проведения анализа достаточно пяти миллилитров мокроты.

Для сбора мокроты подходит только специальная одноразовая посуда, у которой плотно закручивается крышка. После сбора следует сдать мокроту в течение 2-х часов. В специальной посуде ее можно хранить в холодильнике не более 3-х суток.

Мокрота у детей

Когда у детей появляется кашель с мокротой, важно правильное поведение ребенка. Откашливать ее насильно очень вредно. Облегчить непродуктивный кашель помогают народные методы, например, на кусочек сахара кануть пару капель мятной настойки и дать рассосать ребенку. Подойдет и мятная карамель. Этим приглушится кашель, а в некоторых случаях даже облегчается носовое дыхание.

Однако, если мокрота у ребенка все же отделяется, необходимо назначить муколитические и отхаркивающие средства, способствующие разжижению секрета и его более легкому отхождению.

Во время приступов кашля ребенку необходимо рот прикрывать ладошкой, чтобы в дыхательные органы не попадал холодный воздух, который усиливает кашель. Если цвет выделяемой мокроты желто-зеленый, то присоединились болезнетворные микробы.

В случае присоединении бактериальной инфекции показано назначение антибиотика широкого спектра действия, чаще всего пенициллинового ряда. Особенно эффективны при инфекциях дыхательных путей защищенные пенициллины, к которым относится Экоклав. Этот препарат выпускается в удобной детской форме (суспензия) и имеет повышенный профиль безопасности, что очень важно для лечения детей. Антибиотик Экоклав содержит дополнительный компонент – пребиотик лактулозу ангидро, которая помогает ребенку лучше перенести терапию и не иметь последствий в виде нарушений стула на фоне антибиотикотерапии.

Улучшение от применения антибиотика пенициллинового ряда должно наступить в течение трех суток после начала приема. Если у ребенка улучшения нет, то лекарство необходимо поменять. Даже когда ребенку станет легче, крайне важно продолжать применять антибиотик в рекомендованной дозировке до конца курса. Это необходимо для того, чтобы избежать возобновления заболевания, вызвавшего у ребенка кашель с мокротой.

Мокрота с кровью

Если в отделяемой мокроте обнаруживается кровь, то это может свидетельствовать об опасных заболеваниях, таких как: муковисцидоз, эмболия легочной артерии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ревматическое нарушение состояния клапанов сердца, воспаление легких, абсцесс легких, острый или хронический бронхит, рак легких.

Для диагностики пациенту, жалующемуся на мокроту с кровью, необходимо провести:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • анализ мокроты;
  • анализ пота;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • электрокардиограмму;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (гастроскопию, ФЭГДС).

Лечение назначают только тогда, когда установлена причина кровянистой мокроты при кашле.

Как избавиться от мокроты?

Чтобы быстро избавиться от мокроты, существуют специальные упражнения (постуральный дренаж).

1. Больной лежит на спине, без подушки под головой и надо медленно поворачиваться вокруг оси тела на 45%, делая при этом мощные вдох и выдох. Если при этом выделяется мокрота, ее надо выплевывать. Повторить 4 – 6 раз.

2. Больной в постели становится на колени и сгибает туловище вперед подряд 6 – 8 раз. Затем 1 минуту отдыхает и повторяет еще 6 раз. В течение дня такое упражнение можно делать до 6-ти раз.

3. Подушки убраны. Больной ложится на бок, на край постели. Надо как можно больше свесить верхнюю часть тела, держа при этом нижнюю часть на постели. Это же самое повторить в другую сторону. За 1 раз сделать надо до 4-х наклонов в 1 сторону. За день повторить около 6-ти раз.

4. Положение Квинке. Подушки убраны. Под ноги подкладывают валик по высоте 20 – 30 см. Больной в таком положении лежит 30 мин. Затем отдыхает 15 мин. и повторяет. Так повторить подряд 3 -4 раза.

Регулярное выполнение этих упражнений позволяет ускорить процесс выздоровления и быстро избавиться от мокроты.

Лечение мокроты

Лечение мокроты основано на терапии основного заболевания, которое послужило причиной данного симптома. Также, для лечения мокроты больные часто используют народные методы - настои трав, способствующие ее разжижению, паровые ингаляции, которые активизируют ток лимфы и крови в дыхательных органах. Больной может самостоятельно делать такие ингаляции:

  1. ½ чайной ложки соли и ¼ чайной ложки соды смешать с 200 мл воды;
  2. только щелочная минералка;
  3. 1 таблетка валидола, разведенная в кипятке;

Кроме того, для отвара хорошо подойдут листья эвкалипта, сосновые почки, ромашка. В том случае, когда мокрота совсем не отделяется, необходимо применять отхаркивающие препараты. В свой состав они могут включать солодку, алтей, термопсис, мать-и-мачеху. При густой слизи, содержащей гной, следует назначить муколитические лекарства. Польза будет и от дыхательных упражнений.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением гнойной мокроты, обязательно назначение антибиотиков. Для лечения таких состояний часто используют Экобол, Экоклав, Экомед и Эколевид. Это антибиотики с улучшенным профилем безопасности, которые не только помогают ликвидировать кашель с мокротой, но и восстанавливают нормальную микрофлору кишечника на фоне антибиотикотерапии.

Мокрота при астме

Мокрота при астме густая, прозрачная. Необходимо не допускать ее застаивания в бронхах. Когда возникает обострение астмы, выделяемой мокроты становится больше,  и она становится все гуще, при анализе в ней обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

При бронхиальной астме анализ мокроты позволяет оценить тяжесть заболевания и его фазу (обострение или ремиссия). Пациент с бронхиальной астмой должен сдать мокроту на микроскопический анализ, чтобы в ней можно было оценить уровень содержания эозинофилов и нейтрофилов. Так, в период обострения астмы мокрота содержит очень много эозинофилов (в 55 раз больше, чем в норме) и прямо указывает на степень тяжести болезни. Нейтрофилы в мокроте повышаются менее выражено – всего в два раза.

Мокрота при туберкулезе

При клинической картине туберкулеза не наблюдается обильное выделение бронхиальной мокроты. Когда форма туберкулеза инфильтративная или кавернозная, может быть кашель с малым выделением мокроты. Если в мокроте имеется наличие крови, это свидетельствует о возникновении осложнений, например, легочном кровотечении. Когда при туберкулезе легких поражены мелкие сосуды, примесь крови в мокроте небольшая. При поражении более крупных сосудов начинается кровохарканье.

Мокрота при пневмонии

По внешнему виду мокроты при пневмонии можно судить о характере возбудителя. Если инфекция бактериальная, то мокрота желто-зеленая, гнойная. Если инфекция вирусная, то мокрота бесцветная, прозрачная. Если слизистые выделения белого цвета, густые и отделяются «комками», можно заподозрить грибковую инфекцию (может быть, аспергилла). Если мокрота цвета ржавчины, то это свидетельствует о развитии казеозной пневмонии.

Мокрота при раке легких

При развитии рака легких мокрота появляется только тогда, когда начинается воспаление окружающих тканей. При сдавливании бронхов новообразованием мокрота не отходит, застаивается, вследствие чего в ней начинают размножаться микроорганизмы. В начале заболевания мокрота бывает прозрачного цвета и густой консистенции, но постепенно, по мере развития инфекционного процесса, приобретает примесь гноя. При прогрессировании рака легких в мокроте может появиться кровь, которая выглядит как сгустки или прожилки.

www.ecoantibiotic.ru


Смотрите также

Женские новости :)