Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Мрт артерий головного мозга что показывает


МРТ артерий головного мозга что показывает

МРТ артерий и вен головного мозга проводится при наличии показаний, строго по направлению лечащего врача.

Диагностика патологии сосудов головного мозга является важной задачей для неврологов. Это обусловлено большим количеством сосудистых заболеваний и высоким уровнем смертности от них.

Долгое время диагностика данных заболеваний базировалась на результатах осмотра и клинических данных. На современном этапе, после внедрения таких методов нейровизуализации, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, диагностика сосудистых заболеваний головного мозга стала легче и доступнее

Когда назначают?

Перечень показаний для проведения данного исследования:

  • Наличие признаков нарушения мозгового кровообращения (острого и хронического характера)
  • Установленные заболевания, которые могут провоцировать нарушения мозгового кровотока (артериальная гипертензия, пороки сердца, сердечная недостаточность)
  • Подозрение или динамическое наблюдение при сосудистых аномалиях
  • Эпилепсия и другие синкопальные состояния
  • Инфекционные заболевания нервной системы.

Помимо прицельного изучения сосудистого русла, при проведении МРТ по другим показаниям проводится оценка мозгового кровотока.

Диагностические возможности

Пороки развития

Ангиомы

Являются частой патологией. Локализация их достаточно вариабельна, но чаще всего они располагаются в белом веществе. Размеры, количество и форма образований также могут отличаться. От расположения ангиом зависят клинические проявления и возраст пациентов, у которых впервые выявляют данного рода образования.

МРТ является оптимальным методом диагностики, так как информативность остальных методов крайне низкая. При исследовании образование имеет многоузловую внутреннюю структуру различной эхогенности, по периферии образования имеется кольцо гемосидерина, который дает сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях.

Снимок, на котором изображена ангиома

Телеангиоэктазии

Являются самыми безопасными образованиями, обнаружение которых чаще всего носит случайный характер. МРТ является единственным методом диагностики, однако и он не всегда позволяет обнаружить данные образования. На томограммах телеангиоэктазии выглядят как участки с отсутствием потока, при введении контраста – накапливают контрастное вещество.

Артериовенозные мальформации

Имеют наиболее важное клиническое значение из-за возможности вызывать субарахноидальные кровоизлияния. Данное образование представляет собой скопление переплетающихся сосудов вариабельного диаметра. Перед МРТ ставится задача выявить артерию, питающую мальформацию, и венозный сосуд, осуществляющий отток крови от сосудистого сплетения. Для исследования используется внутривенное контрастирование, однако и это не всегда помогает в диагностике, особенно при дуральной мальформации.

Изображение артериовенозной мальформации

Венозные мальформации

Чаще всего располагаются в мягкой мозговой оболочке и имеют вид варикозного расширения вен. При томографии определяется скопление небольших вен, которые пронизывают мягкую мозговую оболочку и соединяются с дренирующей веной, напоминая при этом медузу.

Факоматозы

представляют собой группу схожих заболеваний, ярким представителем является болезнь Стержа-Вебера. Для нее характерно наличие пигментного невуса на лице, венозного ангиоматоза на той же стороне, что и невус. Ангиоматоз обуславливает наличие мозговой симптоматики: судорожный синдром, гемиплегия, умственная отсталость. При проведении МРТ выявляются атрофия мозга, расширение щелей, участок поражения имеет сниженную интенсивность сигнала на Т2-изображениях за счет формирования кальцификатов.

Аневризмы

Данное заболевание представляет собой расширение просвета артерии на пораженном участке. МРТ является основным методом диагностики, хоть и «золотым стандартом» стала рентгеновская ангиография. При томографии ключевой признак – отсутствие сигнала в пораженной зоне, а также наличие пристеночного тромба (для аневризм более 1 см в диаметре).

Изображение аневризмы

Нарушения внутримозгового кровообращения

Ишемический инсульт представляет собой локальное нарушение работы мозга, которое вызвано уменьшением кровоснабжения пораженного участка. Размер ишемии может быть различным и зависит от калибра пораженной артерии. Для диагностики основным методом является компьютерная томография, однако применение МРТ возможно на любом этапе заболевания.

Первые признаки можно обнаружить на томограммах уже через 6 часов после возникновения ишемии. Картина ишемии, которая выявляется на томограммах, зависит от сроков проведения исследования. В острый период обнаруживается усиление интенсивности сигнала на Т2-ВИ и появление масс-эффекта. В отсроченный период наблюдается паренхиматозное усиление в зоне поражения, масс-эффект максимальный. В отдаленный период картина инсульта зависит от механизма его разрешения (формирование кист, дегенеративные изменения, обызвествление участков кровоизлияний).

Венозные инфаркты являются редкой патологией. МРТ вен головного мозга в данном случае позволяет выявить гипоинтенсивный тромб на Т2-изображениях в острый период, в подострый период тромб приобретает повышенную интенсивность на обоих типах изображения. Однако, как и в случае с инсультами, МРТ уступает по информативности

КТ с контрастированием.

Геморрагические инсульты отличаются по своей природе, клинике и диагностической картине от ишемических. Методами диагностики являются КТ и МРТ. При магнитно-резонансной томографии возможно определить не только факт кровоизлияния, но и его причину и этап развития.

На первом этапе (до месяца) очаг имеет повышенную интенсивность с гипоинтенсивным центром на Т2-изображениях, масс-эффект значительно выражен. В дальнейшем интенсивность сигнала практически не меняется, но при этом выраженность масс-эффекта снижается. В дальнейшем, в ходе разрешения кровоизлияния, на Т1-ВИ появляется гиперинтенсивный ободок вокруг очага умеренной интенсивности. По толщине и выраженности этого ободка можно судить о давности процесса.

Хроническая недостаточность кровообращения

Хронические процессы приобретают всю большую актуальность из-за их большой распространенности. В основе развития лежат, как правило, атеросклероз и артериальная гипертензия. В эту же группу заболеваний относят и «немые инфаркты», которые не имеют четкой клинической картины, а их развитие носит замедленный характер в глубоких отделах головного мозга.

Критерии диагностики хронических нарушений кровообращения пока достаточно плохо описаны, и достоверность МР-исследования по разным источникам колеблется от 10 до 90%. Признаками данной группы заболеваний могут служить: очаговый отек головного мозга, участки атеросклероза и ишемии окружающих тканей, мелкие очаговые деструктивные изменения, сужение артерий и уменьшение их разветвленности.

Голова долгое время считалась недоступной для детального изучения и диагностики, однако магнитно-резонансный томограф своим появлением открыл новые возможности в нейрорадиологии.

Исследование сосудов головного мозга с помощью МРТ пока еще не приобрело должного распространения ввиду недостаточной изученности данного вопроса. Но работы в данной сфере продолжаются, и в будущем значимость представленного метода диагностики будет расти.

uziprosto.ru

МРТ сосудов, артерий и вен головного мозга

Если человека мучают головные боли и головокружения, которые наблюдаются на протяжении длительного периода, то специалисты рекомендуют ему пройти МРТ сосудов головного мозга. На сегодняшний день данное исследование считается самым популярным и информативным, помогает определить патологии и заболевания сосудистой системы на начальных стадиях.

Перед прохождением МРТ, в том числе и КТ, необходимо учитывать не только показания, но и противопоказания. Предварительно пациенту нужно подготовиться и соблюсти все рекомендации, чтобы получить достоверные результаты.

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — это безопасный, информативный и эффективный метод исследования различных отделов и систем организма. При таком обследовании не производится введение каких-либо веществ пациенту, которые могут навредить его самочувствию.

МРТ использует магнитное поле и радиочастотные импульсы. Программа позволяет получить отчетливое изображение исследуемого участка, помогает поставить точный диагноз и на основании этого назначить эффективное, правильное лечение.

МРТ головного мозга и сосудов показывает специалисту четкое и понятное изображение:

  • головного мозга;
  • сосудов данного органа;
  • гипофиза;
  • глазных орбит;
  • придаточных пазух носа;
  • височно-нижнечелюстного сустава.

Данное обследование предоставляет врачу полную информацию не только о структуре мозга, но также и о биохимических процессах, которые протекают в нем. По снимкам можно выявить причины головных болей, мигрени и головокружения. МРТ сосудов головы также помогает оценить зрение, полость глотки, рта и носа. Также стоит сказать, что магнитно-резонансный метод обследования не является инвазивным.

Показания и противопоказания для МРТ мозга

МРТ считается безопасным методом обследования, но все же есть категории пациентов, которым нельзя его проходить. Перед тем как назначить томографию, специалист опрашивает пациента, чтобы исключить возможные осложнения.

Противопоказания к проведению МРТ сосудов головного мозга:

  1. Лишний вес (масса более 130 кг).
  2. Заболевания легких и ГЭРБ.
  3. Наличие кардиостимуляторов.
  4. Наличие металлических протезов, пластин в теле, брекеты, стержни, которые стабилизируют позвоночник.
  5. Наличие слуховых аппаратов.

Если у пациента есть какие-либо металлические частички или элементы в теле, то исследование будет сопровождаться помехами, которые не позволят получить достоверный результат. В такой ситуации специалист будет подбирать более  подходящий вариант обследования.

Стоит отметить, что МРТ противопоказана людям с клаустрофобией.

Что касается показаний, то МРТ головного мозга рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • частая цефалгия, мигрень, головокружение, обморочное состояние;
  • шум в ушах;
  • выделение крови из носа;
  • нарушение памяти, внимания, концентрации;
  • нарушенная координация;
  • нарушенная чувствительность;
  • психологические расстройства.

Также пациентам рекомендуется сделать МРТ при таких заболеваниях и отклонениях, как:

  1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ).
  2. Расслоение аорты.
  3. Атеросклероз и иные заболевания сосудов.
  4. ВСД.
  5. Врожденные пороки сердца.
  6. Инсульт.
  7. Новообразование в головном мозге.

Какие сосуды головного мозга на МРТ можно исследовать?

Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать:

  1. Артерии (МР-ангиография) и вены (МР-венография). Обследование позволяет изучать сосуды не только головного мозга, но и других систем, органов. В большинстве случаев данные методы назначают для изучения сосудов головы и шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ сосудов шеи. Помогает определить состояние сосудистой системы данного отдела, так как нарушения могут оказать негативное влияние на состояние головного мозга.

Иногда диагностика проводится с помощью введения контрастного вещества в организм. Оно позволяет в несколько раз увеличить точность процедуры и определить даже самые незначительные отклонения в сосудах, артериях и венах. МРТ сосудов головного мозга с контрастным веществом является обязательным, когда необходимо уточнить наличие новообразования, а также если:

  1. Было проведено удаление межпозвоночной грыжи в шейном отеле.
  2. Есть подозрение на образование в области гипофиза.
  3. Необходимо определить степень активности рассеянного склероза.
  4. Надо определить наличие и локализацию образования в головном или спинном мозге, а также оценить их состояние после операционного вмешательства.
  5. Необходимо выявить метастазы в мозге.

МРТ с контрастным веществом не рекомендуется проводить, если пациент аллергик, имеет заболевания почек, а также при беременности.

МРТ артерий головного мозга (ангиография, МА)

МРТ головного мозга и артерий головного мозга помогает определить поражения сосудистой системы, сопутствующее ему нарушение мозговой деятельности. Также сделанное исследование предоставляет полноценную информацию о пороках развитии, строение, окклюзии. МА в большинстве случаев не требует введение контрастного вещества, не оказывает лучевой нагрузки на организм.

Исследование сосудов мозга и артерий рекомендуется пройти, если:

  1. Отмечаются сильные и частые головные боли, головокружения.
  2. Шум в ушах и голове.
  3. Необходимо исключить или подтвердить диагноз.
  4. Необходимо проконтролировать состояние пациента после операционного вмешательства.

В большинстве случаев МА сочетают с МРТ головы и сосудов головного отдела, что позволяет детализировать структуру в большей степени.

Ангиография помогает диагностировать такие патологии и заболевания:

  1. Мальформацию, аневризму и иные отклонения.
  2. Аномалии, тромбоз артерий головного отдела.
  3. Васкулит и пр.

МА с контрастным веществом проводится только в том случае, если необходимо определить состояние кровотока в определенной области, оценить состояние сосудов, артерий. Проводится томография сосудов только по назначению специалиста, и если пациент не имеет противопоказаний.

Что касается предварительной подготовки, то ее не требуется. МА относится к малоинвазивной процедуре. Если возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения ангиографии, то лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет принять правильное решение.

МРТ вен головного мозга

Если есть тревожные признаки, которые указывают на прогрессирование патологии, то необходимо обследования не только головной мозг, но и сосуды. МРТ помогает исследовать состояние не только артерий, но и вен. В процессе уделяется внимание их строению, а также венозному потоку. Венография также является неинвазивным и безопасным методом.

МРТ вен рекомендуется проходить в таких ситуациях, как:

  • цефалгия неизвестного происхождения;
  • нарушения с памятью, координацией, вниманием, сном, поведением;
  • ухудшение зрительной функции;
  • высокое внутричерепное давление;
  • ЧМТ.

МРТ артерий и вен головного мозга рекомендуется проводить перед операционным вмешательством.

Венография помогает диагностировать у пациента такие заболевания, как:

  1. Мальформацию, аневризму вен и артерий.
  2. Новообразования в головном мозге и сосудах.
  3. Тромбоз разного вида.
  4. Аномалии развития.

Что касается МРТ вен, то оно бывает двух видов:

  • МР-венография интракраниальных вен и синусов без использования контрастного вещества.
  • МР-венография интракраниальных вен и синусов и МРТ головного мозга без использования контрастного вещества.

Процедура не требует предварительной подготовки от пациента.

Подготовка и проведение

МРТ в сосудистом режиме не требует от пациента никакой предварительной подготовки, если ничего другого не указал специалист.

Что касается обследования с контрастным веществом, то необходимо за пару часов до процедуры исключить прием пищи. Перед началом рекомендуется снять с себя все металлические предметы, украшения. Также в кабинет запрещается входить с электронными приборами, электронными пластиковыми картами, ручками или очками с оправой из металла.

Пациент должен лечь на специальный стол, его тело закрепляется ремнями, которые смогут обеспечить полную неподвижность. Затем его помещают в большой цилиндр — томограф. При необходимости предварительно пациенту вводят контраст в вену.

Обработкой и приемом изображений занимается компьютерная система, которая располагается в соседней комнате. Получение снимков может занять не более часа. Во время процедуры пациент может отметить повышенную температуру обследуемого участка, болевые ощущения должны полностью отсутствовать. Восстановления организма после МРТ не требуется.

mrtu.ru

МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

Оглавление

Введение

Сосуды головного мозга - система вен и артерий, отвечающая за питание и кровоснабжение головного мозга.

Для визуализации сосудистой системы головного мозга аппарат использует высокочастотные импульсы магнитного поля. Процесс происходит следующим образом:  излучатель направляет поток импульсов, которые взаимодействуют с водородом в мягких тканях, вызывая колебания определённой частоты, преобразователь считывает эти колебания, обрабатывает данные и выводит изображение на монитор. Результат исследования можно перенести на бумагу, плёнку и/или цифровой носитель.

Возможности МР томографа в обследовании сосудов головного мозга превосходят прочие аппаратные технологии диагностики.

анатомическая структура сосудов   мрт сосудов головного мозга
Анатомическая схема расположения сосудов головного мозга   МРТ снимок сосудов головного мозга

Магнитно-резонансную томографию или ангиографию сосудов головного мозга проводят на специальном аппарате – томографе, от мощности томографа зависит детализация и информативность снимка.

Классификация томографов

Современная медицина добилась больших успехов в диагностике различных заболеваний благодаря магнитно-резонансной томографии. Из-за большого ассортимента аппаратов сложно сориентироваться и самостоятельно определить, какой томограф лучшим образом подойдёт для сканирования сосудов головного мозга. Чтобы разобраться в возможностях томографа, необходимо ознакомиться с классификацией оборудования. В первую очередь томографы подразделяются по конструктивным особенностям, в зависимости от расположения магнитного сканера выделяют открытые и закрытые. 

Томограф открытого типа представляет собой стол с автоматической системой передвижения и магнитную установку, расположенную над ним. 

Преимущества использования конструкций такого типа:

  • подходит для обследования детей
  • позволяет сохранять психологический комфорт пациентам с клаустрофобией
  • ограничения по размеру и массе тела более высокие, чем у томографов закрытого типа
  • даёт возможность провести сканирование пациенту со сложной фиксацией перелома, не позволяющей воспользоваться узким туннелем закрытого томографа
  • более низкая стоимость обследований
  • низкий уровень раздражающих шумов.

Слабые стороны открытого томографа:

  • МР томографы такого типа являются низкопольными и среднепольными, что снижает качество снимков.

Инженерные разработки последних лет направлены на то, чтобы устранить недостатки подобных конструкций и поднять уровень информативности обследований на открытых томографах.

открытый томограф
Обследование сосудов головного мозга на томографе открытого типа

Закрытый томограф имел возможность видеть каждый человек. Его неоднократно показывали в сериалах, размещали фото в буклетах клиник. Он представляет собой цилиндрическую камеру с магнитами по периметру всей конструкции и стол с автоматической системой перемещения пациента внутрь камеры.

Сильные стороны данной установки:

  • предназначены для взаимодействия с магнитными полями высокой мощности, что позволяет получать качественные изображения с хорошей детализацией
  • способен распознавать различные патологии на ранних стадиях
  • имеет высокую статистику по достоверности поставленного диагноза – 90%.

Недостатки закрытого томографа:

  • длительное нахождение в ограниченном пространстве вызывает дискомфорт у здоровых людей, пациентам с расстройством нервной системы и клаустрофобией следует с осторожностью подходить к данному виду обследования
  • присутствует раздражающий фоновый шум.
  • ограничения по массе тела и объёмам более низкие, чем у томографа открытого типа.
  • стоимость диагностики на аппарате закрытого типа выше, чем на оборудовании открытого типа.

Технические усовершенствования закрытых томографов последнего поколения направлены на снижение уровня шума, устранение ограничений, связанных с избыточным весом.

томограф закрытого типа
Структура томографа закрытого типа

Мощность МР томографа и его диагностические возможности зависят от мощности магнита, формирующего поле. Аппараты действуют в диапазоне магнитного поля от 0,1 до 3 Тесла и подразделяются на:

  • низкопольные МР томографы с магнитным полем малой мощности до 0,5 Тесла, время сканирования около 60 минут, низкое разрешение снимков
  • среднеполные МР конструкции с магнитным полем от 0,5 до 0,9 Тесла, продолжительность диагностирования около 40 минут, детализация снимков уступает более мощным аналогам
  • высокопольный томограф от 1 до 1,5 Тесла, продолжительность обследования 20-30 минут, высокая информативность снимков, возможность обнаружить патологии на ранних стадиях, оптимальный вариант для всех категорий исследований
  • сверхвысокопольный МР агрегат с мощностью магнитного поля от 2 до 3 Тесла, минимизирует скорость исследований, выдаёт сверхточные результаты, высокая стоимость аппарата ограничивает его распространение в клиниках и МРТ-центрах.

Если говорить о том, на каком томографе лучше всего проводить МР диагностику состояния сосудов головного мозга, следует учитывать, что 0,5 Тесла для информативного обследования этой области недостаточно. Поэтому сканирование сосудистой системы мозга на аппарате открытого типа проводят лишь в крайних случаях. Достоверность диагноза и точность исследования могут гарантировать аппарата с магнитным полем высокого напряжения, следовательно, МР ангиография сосудов головного мозга проводится в закрытом томографе.

Наглядный пример, как мощность магнитного поля влияет на качество и информативность снимка:

визуализация зависимости качества от мощности
Шкала зависимости качества изображения от мощности аппарата

Показания

Послойная визуализация сосудистой структуры головного мозга позволяет специалисту изучить состояние и проводимость сосудов, определить очаг нарушений, оценить размеры, степень распространённости повреждений, местоположение патологии. Ни один метод аппаратной диагностики (УЗИ, рентген, КТ) не сможет предоставить данные о состоянии сосудов мозга в таком объёме, как МРТ.

Назначение на обследование выдаёт невролог. Либо его можно пройти самостоятельно при наличии следующих симптомов и состояний:

  • периодические головные боли.
  • головокружение.
  • частые обмороки.
  • проблемы с памятью.
  • ослабление концентрации внимания.
  • снижение зрения, не связанное с заболеванием глаз.
  • потеря слуха, не связанная с ЛОР заболеваниями и повреждениями внутреннего уха.
  • положительные анализы на менингит, энцефалит и прочие инфекции.
  • подозрение на инсульт или иное нарушение мозгового кровообращения.
  • органические изменения структуры сосудов: аневризма, стеноз, диабетическая ангиопатия.
  • врождённые анатомические пороки сосудистой системы головного мозга.
  • эпилепсия.
  • болезнь Альцгеймера.
  • рассеянный склероз.
  • черепно-мозговые травмы.
  • контроль состояния очага онкологического поражения.
  • судорожный синдром.
  • подготовка к операции на головном мозге.
  • мониторинг лечения инсульта, склероза.
  • проверка состояния сосудов после операции.

В детском возрасте стимулом для проведения МРТ сосудов головного мозга являются:

  • задержка речевого развития.
  • задержка психического развития.
  • вспышки агрессии и неадекватное поведение без видимых причин.
  • повышенная плаксивость в грудничковом возрасте.

Противопоказания

Специалисты выделяют ряд противопоказаний к проведению МР томографии сосудов головного мозга. В зависимости от возможности их преодоления и поиска альтернативных решений их подразделяют:

Абсолютные противопоказания или представляющие серьёзную угрозу для здоровья и жизни пациента. В этом случае для постановки диагноза применяют иные методы аппаратных исследований. МРТ сосудистой системы головного мозга нельзя проводить в следующих состояниях:

  • наличие сосудистых стендов. 
  • рисутствие ограничивающих клипс в сосудах головного мозга.
  • установленный кардиостимулятор.
  • гормональная или инсулиновая помпа в теле пациента.
  • применение кохлеарных имплантов.
  • присутствие в костной системе металлических спиц, штифтов, пластин.

Относительные противопоказания – это состояния, допускающие проведение МРТ при соблюдении определённых условий и мер предосторожности. Для проведения процедуры с целью уточнения диагноза необходимо учесть следующие факторы:

  • ожирение и избыточная масса тела (обследование можно провести на открытом томографе).
  • клаустрофобия и расстройство нервной системы (допускается диагностика на томографе открытого типа).
  • беременность на раннем сроке (отложить обследование на определённое время).
  • повышенная чувствительность и побочные эффекты от введения контрастных растворов (поискать более мощный аппарат и пройти сканирование без контраста).
  • зубные протезы с использованием металлических штифтов.

Подготовка

МРТ сосудов головного мозга не требует специальной подготовки. Накануне проведения процедуры сканирования пациент может придерживаться обычного режима питания и приёма лекарств. Результативность МР исследований не привязана к времени суток, диагностика может проводиться утром, днём или вечером.

Как проходит процедура

МР томография сосудов головного мозга включает в себя 3 стадии: подготовка к процедуре, исследование, расшифровка и выдача заключения.

Подготовительный этап подразумевает заблаговременное прибытие пациента в клинику. При себе он должен иметь паспорт и направление, иногда специалисту могут потребоваться результаты предыдущих обследований. После регистрации и оформления договора на медуслуги проводится краткосрочная консультация, чтобы специалист установил возможные ограничения и противопоказания. Если предстоит сделать МРТ с контрастом, врач рассчитывает дозу, а медсестра устанавливает катетер. Пациенту необходимо снять металлические украшения, пирсинг, часы, оставить мобильный телефон и банковские карты в комнате для переодевания. Обязательное правило для одежды – отсутствие металлических застёжек, заклёпок, вставок. В большинстве случаев в МРТ-центре предоставляется одноразовый комплект для проведения процедуры. 

Для проведения процедуры сканирования установлен свой порядок. Пациент устраивается на выдвижном столе МР установки, медсестра фиксирует голову специальными зажимами, чтобы было проще сохранить неподвижность. После этого стол въезжает в магнитную капсулу, и начинается послойное сканирование. Продолжительность обследования от 20 минут и до часа. В определённый момент врач может попросить задержать дыхание, справится о самочувствии и ощущениях. Общение специалиста с пациентом осуществляется по двусторонней связи. По завершению диагностики, медсестра снимает фиксирующие устройства, извлекает катетер. Доктор проводит предварительный анализ полученного изображения, если в момент проведения процедуры произошли нарушения, отразившиеся на качестве снимка, обследование могут повторить.

Заключение выдаётся на руки пациенту через 15 минут, иногда через час. Это зависит от загруженности специалистов, занимающихся расшифровкой. Заключение состоит из описания в печатном виде, готового снимка и\или записанных на цифровой носитель изображений. 

Окончательный диагноз утверждает лечащий врач. С ним можно обсудить детали обследования и дополнительные возможности лабораторных и аппаратных исследований, если результатов МРТ не достаточно для утверждения эффективной схемы лечения.

Длительность процедуры

Диагностика состояния сосудов головного мозга может длиться от 30 минут и до 60 минут.

Продолжительность процедуры зависит от мощности МР томографа и от необходимости проводить обследование с контрастом. Когда врач направляет на усиленное МРТ сосудов головного мозга с применением контрастных растворов, сначала проводится обычное сканирование, после чего медсестра делает внутривенный укол и процедура повторяется.

Если в клинике установлен МР томограф последнего поколения с магнитным полем высокой мощности 3 Тесла, то МРТ займёт не более 15 минут.

Что показывает

Для изучения сосудистого русла специалист настраивает МР томограф таким образом, чтобы программа определяла и анализировала сигналы, идущие от сосудов, и игнорировала импульсы других структур. 

Если состояние вен, артерий и капилляров головного мозга в норме, то на изображении врач увидит симметричный рисунок сосудов идеальной формы и правильного размера.  Мозговая ткань будет выглядеть как серый фон, а сосудистая система проступит в виде светлых, почти белых линий.

  

При наличии патологических изменений в сосудах головного мозга МР ангиография без контраста выявит следующие состояния:

  • место закупорки сосуда тромбом.
  • микро разрывы капилляров.
  • спазм сосуда.
  • размер кровоизлияния.

Чтобы получить более широкий спектр данных проводится МРТ с контрастом. В этом случае аппарат обнаружит следующие отклонения от норм и патологии:

  • похожее на мешочек расширение стенки сосуда при аневризме.
  • аномалии и органические повреждения в строении сосудов (воспаление стенки, отложение жировых бляшек, уменьшение диаметра просвета артерий).
  • точное местоположение эмбола или тромба при ишемическом инсульте.
  • нарушение скорости кровотока.
  • очаг локализации новообразования.

Расшифровка, заключение

Преобразованием магнитных импульсов и формированием визуального изображения при МРТ сосудов занимается компьютерная программа, однако описание и расшифровку выполняет человек. От квалификации и опыта радиолога зависит точность и информативность заключения, по которому другой врач будет определять окончательный диагноз.

Пациенту выдаётся на руки снимок и\или запись изображения на диске, а так же протокол исследования в печатном виде. Независимо от индивидуального оформления бланка, описание содержит стандартные пункты и может выглядеть так:

заключение расшифровка МРТ
Бланк расшифровки МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга с контрастом и без. В чём отличия?

Контрастное вещество – это специальный химический компонент, который вводят внутривенно. Препарат распространяется по организму посредством кровотока, накапливается в повреждённых участках, воздействует на ткани таким образом, что они проступают на снимках более отчётливо, чем сосудистые структуры, находящиеся в нормальном состоянии.

В зависимости от противопоказаний и общего состояния организма пациента, специалист может выбрать один из следующих препаратов для МРТ с контрастом:

  • Гадолиний.
  • Омнискан.
  • Примовист.
  • Дотарем.

При МР ангиографии сосудов головного мозга контраст позволяет «подсветить» места застоя кровотока и обозначить более отчётливо место закупорки сосуда, растянутые стенки и расширения, области спазмов.

Применяются 2 метода введения контрастных растворов:

  • Однократная инъекция перед началом сканирования, которую рассчитывают исходя из массы тела.
  • Болюсное введение посредством инжекторного шприца, когда вещество поступает в организм на протяжении всей процедуры. Считается наиболее продуктивным.
МРТ без контраста для сравнения   мрт сосудов с контрастом
МРТ сосудов без контраста   МРТ сосудов с контрастом

Все компоненты, применяемые для контраста, не токсичны, не участвуют в метаболических процессах, выводятся из организма в неизменном виде. При этом имеется ряд противопоказаний и ограничений к использованию:

  • склонность пациента к аллергическим реакциям. 
  • почечная недостаточность.
  • беременность.
  • при грудном вскармливании необходимо сцедить молоко и воздержаться от кормления в течение суток.

Требуется дополнительная консультация со специалистами при следующих хронических заболеваниях:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • бронхиальная астма.
  • анемия.

КТ или МРТ, что лучше?

Пациенты ошибочно полагают, что данные методы диагностики идентичны и не имеют принципиальной разницы, разве что в цене. Однако это совсем не так. Чтобы понять, какое исследование будет наиболее информативным, сравним их по следующим параметрам:

ВОЗМОЖНОСТИ АППАРАТОВ. Механизм функционирования компьютерного томографа базируется на рентгеновском излучении и представляет большую информативность при исследовании костных структур. МР томография опирается на магнитное излучение, разработана для сканирования мягких тканей, содержащих молекулы водорода, поэтому лучше подходит для диагностики состояния системы кровоснабжения головного мозга. Однако при свежем геморрагическом инсульте и подозрении на атерослеротические повреждения сосудов головного мозга безопасней проводить КТ для подтверждения диагноза.

кт сосудов   мрт сосудов для сравнения с КТ
КТ ангиография сосудов головного мозга   МР ангиография сосудистого русла мозга

ВРЕДНОСТЬ. Воздействие рентгеновскими лучами при сканировании в КТ аппарате неблагоприятно отражается на организме и ограничивается по частоте проведения. Обследование в МР капсуле безопасно и может повторяться так часто, как этого требует постановка диагноза и контроль результатов лечения.

СКОРОСТЬ. Для проведения МРТ сосудов головного мозга в среднем требуется 20-40 минут(+\-). Для обследования на КТ аппарате достаточно 5 минут.

СТОИМОСТЬ. МРТ стоит несколько дороже, нежели КТ. Ценовая политика определяется стоимостью аппаратов.

Рентген или МРТ, что лучше?

Для изучения структуры сосудистого русла головного мозга рентген не используется, поскольку возможности аппарата не позволяют детально отображать вены, артерии, капилляры. Однако в отсутствии других возможностей, его используют при подозрении на инсульт. Повреждённая область проступит на снимке тёмным пятном.
рентген при инсульте   МРТ тромбоз церебральной вены
Рентген, отображающий кровоизлияние в мозг   МРТ – тромбоз вены

УЗИ или МРТ, что лучше?

УЗИ и МРТ безопасные методы исследования структуры сосудов головного мозга, но основаны они на разных принципах воздействия. Чтобы понять, какое аппаратное исследование подходит именно вам, необходимо оценить следующие аспекты:

ВОЗМОЖНОСТИ АППАРАТОВ. Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга основана на преобразовании отражённых звуковых импульсов. С её помощью можно определить уровень проходимости сосудистого русла и диагностировать ряд заболеваний. Однако их достоверность колеблется на отметке 85%. Специалист опирается на косвенные признаки, так как контур сосудов не виден. Послойное МР сканирование опирается на магнитное излучение. Высокая чувствительность аппарата позволяет сформировать детальное изображение сосудов, выявить патологии и нарушения на ранних стадиях.

БЕЗОПАСНОСТЬ. УЗДГ может выручить там, где использование МРТ не допустимо. Аппаратная диагностика с помощью ультразвуковых волн безопасна для людей, у которых имеются кардиостимуляторы, металлические штифты, инсулиновые помпы, для беременных и кормящих.

СКОРОСТЬ. УЗИ и МРТ в среднем требуют одинаковое количество времени на проведение исследования. МР доплерография может занимать от 25-40 минут. Исключением является обследование с контрастом. УЗДГ занимает 30 минут.

ДОСТУПНОСТЬ. Аппараты для УЗИ диагностики стоят относительно недорого и имеются на вооружении почти в каждой поликлинике. МР установки дорогостоящее оборудование, которое можно встретить в крупных областных клиниках или коммерческих центрах. УЗИ более доступно, чем МРТ.

РАЗНИЦА ЦЕН. Стоимость МРТ в 4-6 раз выше стоимости УЗИ.

узи сосудов   мрт сосудов и артерий
УЗИ сосудов головного мозга   МР ангиография сосудов головного мозга

Ребёнку

Для детского организма сканирование сосудов головного мозга МР аппаратом абсолютно безопасно.

При обследовании малышей возникает проблема иного рода – дети не могут продолжительное время находиться в неподвижном состоянии, а процедура может занимать от 20 минут и до часа. Поэтому при проведении МРТ сосудистой системы головного мозга ребёнка вводят в медикаментозный сон. Врачи рассчитывают дозировку препарата, опираясь на возраст и вес малыша. Это позволяет провести эффективное обследование и уберечь ребёнка от неприятных впечатлений от замкнутого пространства и пугающих звуков.

Фото

МРТ артериовенозная мальформация
МРТ сосудов головного мозга, артериовенозная мальформация
МР ангиограмма с болюсным введением контраста
МР ангиография с болюсным введением контраста
МРТ гипертензия и аневризма
МРТ сосудов: гипертензия и аневризма
МРТ злокачественное течение ишемического инсульта
Злокачественное течение ишемического инсульта
МРТ состояние сосудов в зоне опухоли
МРТ: состояние сосудов в зоне опухоли

Видео

mrt-rus.info

Мрт головного мозга артерий и вен что показывает

Краткое описание процедуры

Время проведения: от 50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 30-60 минут
Дети: старше 7 лет (при наличии показаний – от 1 года).

При каких симптомах назначают МРТ артерий мозга?

Мозговые артерии и кровеносная система мозга в целом отвечают за снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Нарушения в работе артерий (сужения, разрывы, тромбы, стенозы) могут стать причиной тяжелых последствий.

МРТ артерий головного мозга назначается при наличии таких симптомов, как:

  • головные боли различной степени интенсивности;
  • беспричинные потери сознания, головокружения, утрата ориентации;
  • скачки артериального давления неясной этиологии;
  • эпилептические проявления;
  • подозрения на тромбоз;
  • травмы, воспаления;
  • постинсультные и постинфарктные состояния;
  • подозрение на наличие новообразований.

Что показывает МРТ артерий мозга?

При наличии вышеуказанных симптомов МРТ артерий головы позволяет с высокой точностью диагностировать целый ряд заболеваний, которые до появления данной методики выявлялись по косвенным признакам.

Так, МРТ мозговых артерий четко выявляет патологии развития кровеносной сети и прорастание опухолевых новообразований в стенки сосудов. Кроме того, по результатам обследования диагностируются такие заболевания, как:

  • аневризмы артерий;
  • атеросклероз, тромбоз;
  • инсульты и микроинсульты;
  • опухоли различного происхождения;
  • мальформации и т.д.

Для получения максимально четкой картины МРТ-исследование артерий головного мозга проводится с контрастом (специальным веществом, позволяющим визуализировать мельчайшие элементы кровеносной системы).

Может ли МРТ артерий мозга навредить здоровью?

Несмотря на то, что исследование затрагивает такой жизненно важный орган, как головной мозг, ни малейшего ущерба здоровью пациента оно не наносит. Это доказывает и тот факт, что МРТ-диагностика применяется во многих странах мира в отношении детей всех возрастов, начиная с рождения. Доказано, что магнитное поле не оказывает неблагоприятного влияния на организм, поскольку взаимодействует только с атомами водорода, находящихся в жидкостях, причем исключительно на физическом, а не на химическом уровне.

Контрастирующие препараты, использующиеся в МРТ-ангиографии артерий головного мозга, поступают только в кровеносную систему, не вызывая нарушений в ее работе и не проникая непосредственно в мягкие ткани и органы. Уже через несколько часов контрастирующее вещество выведется из организма, как и любая другая жидкость.

Как будет проходить процедура?

МРТ-обследование артерий головного мозга проводится по назначению врача и под наблюдением специалистов. Контрастирующее вещество вводится внутривенно с определенной скоростью, после чего пациент помещается в установку.

Фиксированное положение головы на протяжении всей процедуры является необходимым условием, для чего используются специальные валики. При введении препаратов и во время самого исследования пациент не испытывает неприятных ощущений. При возникновении дискомфорта (тошноты, головокружения, жжения и т.п.) следует незамедлительно сообщить об этом медицинскому персоналу.

Нужно ли готовиться к процедуре и как?

МРТ ангиография артерий головного мозга не предполагает необходимости в предварительной подготовке. В зависимости от модификации установки и типа контрастирующего вещества может потребоваться воздержаться от приема пищи и жидкости за несколько часов до обследования. В общем случае пациенту достаточно снять украшения, пирсинг, смыть макияж.

Противопоказания к МРТ артерий головного мозга

МРТ-обследование мозговых артерий имеет ряд противопоказаний, характерных для МРТ-диагностики в целом. К ним относятся:

  • состояния, угрожающие жизни пациента;
  • ранние периоды беременности;
  • тяжелые формы сахарного диабета и заболеваний печени, почек, сердца;
  • заболевания, препятствующие длительному пребыванию в неподвижном состоянии или ограниченном пространстве;
  • вес более 155 кг, обхват тела более 140 см;
  • присутствие в организме пациента металлических имплантатов, медицинских электронных устройств;
  • аллергия на контрастный препарат.

МРТ ангиография сосудов головного мозга (ангиопрограмма) – это медицинский диагностический метод исследования, визуализирующий артерии и вены в трехмерном пространстве с помощью контрастного усиления и без. Сканирование проводится при помощи магнитно-резонансной томографии. Задача метода – изучить анатомическое строение сосудов и их функциональное состояние. МРТ позволяет диагностировать сосудистые патологии на ранней стадии развития. Это позволяет как можно раньше приступить к лечению.

В основе ангиографического метода – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое пространственное положение. Когда атомы водорода вращаются, выделяется и поглощается энергия, которая формирует собственное электромагнитное поле. Датчики томографа регистрируют появившуюся силу. Информация обрабатывается и отцифровывается, после чего появляется на мониторе. Врач сравнивает норму с патологией, оценивает наличие патологических очагов и сосудистых соединений.

Магнитно-резонансная томография с ангиографией сосудов бывает трех видов:

  1. Времяпролетная ангиография. Суть метода – регистрация разницы электромагнитного поля между статичными тканями и кровью.
  2. Фазово-контрастная ангиография. Определяет скорость и направление кровотока. Выделяет отдельные артерии и вены. Подавляет фоновый сигнал, а значит имеет повышенное качество изображения.
  3. 4D-ангиография. Метод разделяет венозный и артериальный кровоток, визуализирует динамику крови. Исследование проходит быстрее, чем два предыдущих.

Особенности процедуры

Особенность МРТ артерий и вен головного мозга в том, что выявляются такие сосудистые патологии:

  • Внутримозговая аневризма – необратимое расширение стенок сосудов.
  • Артериовенозная мальформация – патологические соединения между артериями и венами, приводящие к нарушению местного кровотока.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга, при котором на внутренней стороне стенки артерии скапливаются жировые бляшки, препятствующие кровотоку.
  • Последствия острых мозговых нарушений: инсульта, субарахноидального кровоизлияния.
  • Расслоение сонных артерий.
  • Выпячивание части стенок сосуда.
  • Закупорка венозных синусов тромбом.
  • Нейроваскулярный конфликт, при котором сосуд сдавливает черепно-мозговые нервы.
  • Воспаление сосудов: артерии, флебит.

Метод также помогает при установлении причин кровоизлияния в мозговую ткань.

МРТ сосудов проводят обычно с контрастированием. Контраст – это фармакологический препарат на основе гадолиния. Это вещество, при попадании в кровь, накапливает вокруг себя электромагнитное поле, таким образов усиливая детализацию картины.

Второй вариант – проведение МРТ без контраста. Он используется для людей, страдающих аллергиями и имеющих индивидуальную непереносимость компонентов контрастного препарата. Однако изображение в ангиопрограмме менее показательное и труднее поддается расшифровке.

Ангиография – безопасная процедура. Магнитное поле не несет вреда для организма. Ее можно назначать несколько раз в год.

Показания и противопоказания

МРТ сосудов делают, если пациент жалуется на такие симптомы или у него установлены следующие признаки:

  1. Частые обмороки, нарушение сознания, кома.
  2. Периодическая выраженная головная боль. Цефалгия, которая не снимается обезболивающими средствами.
  3. У родственников был инсульт или аневризма сосудов.
  4. В анамнезе были мозговые кровоизлияния.
  5. Головокружение, тошнота и рвота, общее плохое самочувствие, повышенная температура тела, отсутствие аппетита – подозрение на повышенное внутричерепное давление и новообразование.
  6. Недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, судорожный припадок.
  7. Признаки неврологического дефицита: нарушение движений, головокружение, отсутствие речи, нарушение чувствительности, нарушение сознания.
  8. Вегетососудистая дистония.

Магнитная ангиография также назначается для контроля за эффективностью препаратов, влияющих на свертывание крови.

Магнитно-резонансную томографию в ангиорежиме не проводят при таких условиях:

  • наличие в организме пациента металлических и электронных вставок, например, искусственного кардиостимулятора или аппарата для внутреннего уха;
  • острая хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
  • татуировки на основе металлических красок;
  • ферромагнитные осколки в теле;
  • встроенный аппарат Илизарова;
  • клаустрофобия;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • первые три месяца беременности;
  • психотическое и неадекватное состояние исследуемого;
  • брекеты не на основе титана;
  • тяжелое состояние пациента.

МРТ головного мозга с контрастированием сосудов нельзя проводить в таких случаях:

  1. пациент страдает заболеваниями крови;
  2. имеется индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  3. недостаточность почек;
  4. беременность на любых сроках: контраст проникает в кровь плода, что может негативно сказаться на его развитии.

Как делают МРТ сосудов

МРТ ангиография артерий и вен делается следующим образом:

  • Пациенту выдают халат. Он переодевается и проходит в комнату с томографом. Лаборант объясняет инструкцию и основные требования, например, что во время сканирования нельзя двигаться.
  • Исследуемый укладывается на столик томографа. Медсестра дезинфицирует кожу в месте укола. Вводится катетер. По просьбе пациента медицинский работник может перед уколом обезболить кожу. Вводится катетер.
  • В кровеносное русло поступает контрастное вещество. В это время пациенты часто ощущают покалывание в затылке и жжение в области укола, некоторые жалуются на тошноту. Эти чувства быстро проходят.
  • Столик заезжает в туннель томографа. Ангиография в открытом томографе проводится без туннеля (это подходит для людей, страдающих клаустрофобией). Проводится сканирование. Сколько длится по времени: в среднем от 30 до 60 минут. МРТ без ангиографии проводится до 30 минут.
  • После сканирования столик выдвигается из туннеля. Медсестра удаляет катетер. На место прокола накладывается стерильная повязка. После процедуры еще 30 минут врач наблюдает за пациентом.
  • Спустя полчаса человека отпускают домой.

Отличие МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга

Суть классической магнитно-резонансной томографии – визуализация патологий мозга:

  1. Опухоли, кисты.
  2. Воспалительные недуги, например, менингит.
  3. Нейродегенеративные заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера.
  4. Повышенное внутричерепное давление.
  5. Расширение и нарушение симметрии желудочков.
  6. Смещение структур головного мозга.
  7. Скопление гельминтов.

Кроме того, ангиография – это одна из разновидностей магнитно-резонансной томографии.

11.10.2019 758 ≈ 13 минут на чтение

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Оглавление

Введение

Анатомическая схема расположения вен головного мозга МР ангиография мозговых вен

Классификация томографов

МР томограф открытого типа МР томограф закрытого типа
  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.
  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.
  • Низкопольные — до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные — от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные — от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные — 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Противопоказания

Противопоказания к МРТ вен головного мозга делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.
  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Подготовка

МРТ вен головного мозга не требует специальной подготовки.

Как проходит процедура

  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.
  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.
  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

Длительность процедуры

МРТ вен головного мозга в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 20 минут.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

При нормальном функционировании венозного оттока головного мозга, МР изображение продемонстрирует отсутствие признаков механических и органических повреждений, кровоизлияний, аномального строения сосудистого русла.

  • Местоположение и размеры повреждения сосудов.
  • Обширность кровоизлияния.
  • Признаки воспалительных процессов.
  • Нарушение мозгового кровообращения (сужение венозного просвета, тромбоз).
  • Деформации и нарушения строения вены (аневризма, утолщение стенок, атеросклероз).
  • Нарушение местоположения луковицы яремной вены.
  • Наличие гематом, сдавливающих вены.
  • Новообразования, влияющие на состояние и функционирование вен.
  • Проникновение метастаз.
  • Нарушения при восстановлении мозговых структур после нейрохирургического вмешательства.

Расшифровка, заключение

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

golovnoj-mozg.ru

Что такое МРТ сосудов (ангиография) головного мозга

МРТ ангиография сосудов головного мозга (ангиопрограмма) – это медицинский диагностический метод исследования, визуализирующий артерии и вены в трехмерном пространстве с помощью контрастного усиления и без. Сканирование проводится при помощи магнитно-резонансной томографии. Задача метода – изучить анатомическое строение сосудов и их функциональное состояние. МРТ позволяет диагностировать сосудистые патологии на ранней стадии развития. Это позволяет как можно раньше приступить к лечению.

В основе ангиографического метода – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое пространственное положение. Когда атомы водорода вращаются, выделяется и поглощается энергия, которая формирует собственное электромагнитное поле. Датчики томографа регистрируют появившуюся силу. Информация обрабатывается и отцифровывается, после чего появляется на мониторе. Врач сравнивает норму с патологией, оценивает наличие патологических очагов и сосудистых соединений.

Магнитно-резонансная томография с ангиографией сосудов бывает трех видов:

  1. Времяпролетная ангиография. Суть метода – регистрация разницы электромагнитного поля между статичными тканями и кровью.
  2. Фазово-контрастная ангиография. Определяет скорость и направление кровотока. Выделяет отдельные артерии и вены. Подавляет фоновый сигнал, а значит имеет повышенное качество изображения.
  3. 4D-ангиография. Метод разделяет венозный и артериальный кровоток, визуализирует динамику крови. Исследование проходит быстрее, чем два предыдущих.

Особенности процедуры

Особенность МРТ артерий и вен головного мозга в том, что выявляются такие сосудистые патологии:

  • Внутримозговая аневризма – необратимое расширение стенок сосудов.
  • Артериовенозная мальформация – патологические соединения между артериями и венами, приводящие к нарушению местного кровотока.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга, при котором на внутренней стороне стенки артерии скапливаются жировые бляшки, препятствующие кровотоку.
  • Последствия острых мозговых нарушений: инсульта, субарахноидального кровоизлияния.
  • Расслоение сонных артерий.
  • Выпячивание части стенок сосуда.
  • Закупорка венозных синусов тромбом.
  • Нейроваскулярный конфликт, при котором сосуд сдавливает черепно-мозговые нервы.
  • Воспаление сосудов: артерии, флебит.

Метод также помогает при установлении причин кровоизлияния в мозговую ткань.

МРТ сосудов проводят обычно с контрастированием. Контраст – это фармакологический препарат на основе гадолиния. Это вещество, при попадании в кровь, накапливает вокруг себя электромагнитное поле, таким образов усиливая детализацию картины.

Второй вариант – проведение МРТ без контраста. Он используется для людей, страдающих аллергиями и имеющих индивидуальную непереносимость компонентов контрастного препарата. Однако изображение в ангиопрограмме менее показательное и труднее поддается расшифровке.

Ангиография – безопасная процедура. Магнитное поле не несет вреда для организма. Ее можно назначать несколько раз в год.

Показания и противопоказания

МРТ сосудов делают, если пациент жалуется на такие симптомы или у него установлены следующие признаки:

  1. Частые обмороки, нарушение сознания, кома.
  2. Периодическая выраженная головная боль. Цефалгия, которая не снимается обезболивающими средствами.
  3. У родственников был инсульт или аневризма сосудов.
  4. В анамнезе были мозговые кровоизлияния.
  5. Головокружение, тошнота и рвота, общее плохое самочувствие, повышенная температура тела, отсутствие аппетита – подозрение на повышенное внутричерепное давление и новообразование.
  6. Недавно перенесенные черепно-мозговые травмы, судорожный припадок.
  7. Признаки неврологического дефицита: нарушение движений, головокружение, отсутствие речи, нарушение чувствительности, нарушение сознания.
  8. Вегетососудистая дистония.

Магнитная ангиография также назначается для контроля за эффективностью препаратов, влияющих на свертывание крови.

Магнитно-резонансную томографию в ангиорежиме не проводят при таких условиях:

  • наличие в организме пациента металлических и электронных вставок, например, искусственного кардиостимулятора или аппарата для внутреннего уха;
  • острая хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
  • татуировки на основе металлических красок;
  • ферромагнитные осколки в теле;
  • встроенный аппарат Илизарова;
  • клаустрофобия;
  • искусственные сердечные клапаны;
  • первые три месяца беременности;
  • психотическое и неадекватное состояние исследуемого;
  • брекеты не на основе титана;
  • тяжелое состояние пациента.

МРТ головного мозга с контрастированием сосудов нельзя проводить в таких случаях:

  1. пациент страдает заболеваниями крови;
  2. имеется индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  3. недостаточность почек;
  4. беременность на любых сроках: контраст проникает в кровь плода, что может негативно сказаться на его развитии.

Как делают МРТ сосудов

МРТ ангиография артерий и вен делается следующим образом:

  • Пациенту выдают халат. Он переодевается и проходит в комнату с томографом. Лаборант объясняет инструкцию и основные требования, например, что во время сканирования нельзя двигаться.
  • Исследуемый укладывается на столик томографа. Медсестра дезинфицирует кожу в месте укола. Вводится катетер. По просьбе пациента медицинский работник может перед уколом обезболить кожу. Вводится катетер.
  • В кровеносное русло поступает контрастное вещество. В это время пациенты часто ощущают покалывание в затылке и жжение в области укола, некоторые жалуются на тошноту. Эти чувства быстро проходят.
  • Столик заезжает в туннель томографа. Ангиография в открытом томографе проводится без туннеля (это подходит для людей, страдающих клаустрофобией). Проводится сканирование. Сколько длится по времени: в среднем от 30 до 60 минут. МРТ без ангиографии проводится до 30 минут.
  • После сканирования столик выдвигается из туннеля. Медсестра удаляет катетер. На место прокола накладывается стерильная повязка. После процедуры еще 30 минут врач наблюдает за пациентом.
  • Спустя полчаса человека отпускают домой.

Отличие МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга

Отличий в принципе функционирования этих исследований нет: оба метода работают на магнитном поле и выдают послойные трехмерные изображения мозга и тканей. Различие кроется в показаниях и в «сфере влияния». Задача МРТ с сосудистой программой – изучение работоспособности артерий и вен. То есть ангиография визуализирует патологии сосудов и все, что связанно с нарушениями гемодинамики.

Суть классической магнитно-резонансной томографии – визуализация патологий мозга:

  1. Опухоли, кисты.
  2. Воспалительные недуги, например, менингит.
  3. Нейродегенеративные заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера.
  4. Повышенное внутричерепное давление.
  5. Расширение и нарушение симметрии желудочков.
  6. Смещение структур головного мозга.
  7. Скопление гельминтов.

Кроме того, ангиография – это одна из разновидностей магнитно-резонансной томографии.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Смотрите также:

sortmozg.com

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга

В еще не совсем далеком прошлом диагностика церебральных заболеваний была крайне сложна. Рентгеновский метод позволял лишь выявить патологию костных структур, а ультразвуковой получил распространение только в исследование у детей грудного возраста.

Широкое внедрение компьютерной и магнитно-резонансной томографии расширило свои возможности во многих медицинских отраслях. Сегодня МРТ головного мозга и церебральных сосудов – самая важная диагностика в неврологии, нейрохирургии.

Методика

Магнитно-резонансное обследование предполагает помещение человека в постоянное магнитное поле. Затем подается радиочастотный сигнал. Он изменяет магнитное поле.

Такое явление заставляет протоны водорода двигаться в клетках. Именно это регистрируется специальными приемниками. В последующем информация перерабатывается, а потом программой формируется изображение.

После воздействия радиочастотного сигнала, протоны начинают возвращаться на свою позицию (63% к первоначальному положению Т1, 37% – Т2-релаксация).

Исходя из этого, формируются срезы толщиной 3–4 мм в двух режимах: Т1 и Т2- изображения.

МР-ангиография не отличается в проведении от обычного исследования. Разница только в специальной сосудистой программе. Она направлена на четкую визуализацию сети артерий и вен зоны интереса.

Контрастирование, как правило, не требуется. Ход сосудов четко прослеживается до капиллярной сети.

МРТ с контрастированием отличается от обычного исследования внутривенным введением парамагнитных солей гадолиния. Вещество может вводиться перед процедурой или капельно в ходе МРТ.

Это обобщенное представление о методике. Более подробная информация есть на видео:

 

Подготовительный этап

Магнитное исследование мозга может проводиться в любое время, сочетаться с другими методами диагностики. Оно не требует специальной подготовки.

Пациент просто должен явиться в назначенное дату. Больной заранее себя настраивает, что придется пролежать всю процедуру неподвижно (20–40 минут).

Противопоказания

Как и у других видов исследований, МРТ не рекомендуется проводить в отдельных случаях. Список можно разделить на абсолютные и относительные.

В первую группу противопоказаний входят:

  1. Присутствие металлических несъемных имплантатов в теле пациента или кардиостимуляторов (исключение составляют титановые конструкции).
  2. Вес исследуемого, превышающий допустимый рубеж (в зависимости от томографа 130-150 кг).
  3. Тяжелое состояние больного, требующее постоянной аппаратной поддержки.
  4. Аллергические реакции на введение солей гадолиния во время предыдущего сканирования (для контрастной томографии).

Относительными противопоказаниями считаются следующие:

  1. Беременность и кормление грудью. В первом триместре МРТ выполняют в исключительных случаях. В остальное время по показаниям.
  2. Клаустрофобия. Диагностику проводят в томографах открытого типа или же под наркозом.

Показания

МРТ, томография с контрастом, МРТ головного мозга с сосудами имеют различные цели, стоимость. Определить, какой нужен вид сканирования, должен лечащий врач. Он порекомендует обследование.

Нежелательно самостоятельно выбирать, а затем проходить МРТ. Это связано с различными показаниями и диагностическими возможностями.

Когда выполняют бесконтрастную магнитно-резонансную томографию:

  1. черепно-мозговая травма и отдаленный период после нее;
  2. гидроцефалия различного генеза;
  3. аномалии развития церебральных структур;
  4. воспалительные процессы;
  5. неврологическая симптоматика (синкопальные состояния, эпилепсия, головная боль неясного генеза, зрительные и поведенческие нарушения, расстройства памяти).

Показания к МРТ с контрастированием:

  1. выявление рассеянного склероза с определением степени его активности;
  2. дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований;
  3. подозрение на аденому гипофиза;
  4. послеоперационное наблюдение;
  5. сомнительные результаты проведенного МРТ без контраста.

Показания для МР-ангиографии:

  1. выявление с контролем сосудистых аневризм, мальформаций;
  2. ишемические церебральные поражения;
  3. стенозы сонной или коронарных артерий;
  4. врожденные пороки сердца;
  5. оценка ликворотока при клинике повышения внутричерепного давления, гидроцефалии.

Этот список показаний и его деление весьма условное. Методы могут дополнять друг друга, проводится совместно или последовательно.

Кроме этого, все виды МРТ иногда сочетаются с осмотром других областей и зон. Чаще всего томографию сосудов головного мозга проводят со сканированием шейного отдела позвоночника.

Диагностические критерии

Томографический метод позволяет выявить большое количество органической патологии головного мозга. Каждое нарушение имеет свои признаки, критерии. Ниже представим несколько из них.

Врожденные пороки развития

Аномалия Арнольда-Киари I

Частая встречающаяся патология. Она относится к группе аномалий (1–4).

В основе лежит смещение миндалины мозжечка ниже уровня затылочного отверстия.

Изменение в 3 мм не имеет клинических проявлений. Нарушение может быть случайной находкой при исследовании у взрослых.

При деформации более 5 мм появляется мозговая симптоматика. На Т2-томограммах в срединной сагиттальной проекции отображается пролабирование миндалины ниже уровня затылочного отверстия.

На первом фото аномалия Арнольда-Киари, на втором представлена норма для сравнения

Также наблюдается уменьшение размера затылочной цистерны (либо ее полное отсутствие). Происходит смещение ствола мозга.

Болезнь Рекхлингхаузена

Самый распространенный тип нейрофиброматозов. Его частым проявлением выступает глиома зрительного нерва. На томограммах патология выглядит гипо- на Т1-изображениях и гиперинтенсивной на Т2.

Обычная локализация глиомы – в области дна 3 желудочка. Возможно сочетание с поражением кровеносной системы (стенозы, аневризмы) и костных структур черепа.

Кисты сосудистых сплетений

Частая патология, которая хорошо диагностируется на УЗИ у детей до года, поэтому МРТ не требуется. После 12 месяцев жизни эти образования, за редким исключением, проходят. МРТ показано только при наличии неврологической симптоматики.

Гидроцефалия

Расширение ликворосодержащей церебральной системы может быть сообщающееся и окклюзионное. Признаки водянки ГМ общие. Их отличие лишь в механизме развития.

При окклюзионной формируется препятствие оттока ликвора. При открытой нарушается выработка спинномозговой жидкости.

Признаками гидроцефалии считаются:

  1. расширение желудочков ГМ;
  2. деформация мозолистого тела;
  3. сужение субарахноидальной щели.

Бесконтрастной МРТ, как правило, достаточно для постановки диагноза.

скопление жидкости и сдавление и деформация ею нейроструктур

Сосудистые болезни

Венозные мальформации

Часто располагаются в мягкой мозговой оболочке. Сопровождаются судорожным синдромом.

При МР-диагностике врачи предпочитают проводить исследование в ангиорежиме. Он показывает скопление сосудов, проходящих через паренхиму и впадающих в коллекторную вену. Эта картина получила название симптома «медузы».

Артериовенозные мальформации

Они считаются распространенными. Имеют большее клиническое значение, поскольку патология часто становится причиной ишемии или кровоизлияний. Аномалия представляет собой конгломерат сосудов различного диаметра.

В формировании мальформации принимают участие артерии и вены. Размеры сплетения, количество питающих сосудов вариабельны. При стандартной МРТ мальформация выглядит как гипоинтенсивный участок на Т1, Т2-изображениях.

МР-ангиография позволяет выявить питающий артериальный сосуд и определить, участвует ли он в трофике нормальных мозговых тканей.

фото:

Шунтирующий васкулярный клубок на питающей ножке

Это важно для тактики ведения, а также возможности клипирования питающей артерии.

Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики. Значит, и риск развития кровоизлияний.

Опухоли головного мозга

Группа представлена большим количеством доброкачественных и злокачественных образований, а также метастатические процессы. Общие критерии церебральной опухоли:

  • Присутствие очага патологии различной интенсивности.
  • Смещение срединных структур головного мозга.
  • Развитие окклюзионной гидроцефалии.
  • Периферический или очаговый церебральный отек.

крупный очаг в лобной доле с распадом в центре, смещение соседних структур, в том числе срединных

Контрастная магнитно-резонансная томография выявляет, дифференцирует доброкачественные и злокачественные процессы. Последние богато васкуляризованы. Они хорошо накапливают контраст.

При мультисрезовой оценке возможно выявить питающий сосуд, что подтверждает злокачественное новообразование. Подробно про опухоли ГМ в видео:

 

Истории обследований

Частота проведения МРТ головного мозга с каждым годом увеличивается. Это делает сканирование популярным и часто обсуждаемым интернет-пользователями.

На многочисленных форумах пациенты все чаще оставляют свои сообщения, касающиеся безопасности метода. Последние данные о накоплении солей гадолиния в мозговых структурах в отдаленный период после процедуры вызвало много дискуссий.

Немало людей пытаются найти помощников в постановке диагноза, выборе терапии. В этой массе тяжело отыскать действительно интересные клинические случаи.

«Неправильная томография»

21.01.2018

Девушку К. без видимой на то причины внезапно начали беспокоить головные боли. Слабость, резкий набор веса заставили ее посетить форум в поисках правильного совета. Поход к врачу на тот момент ей показался совсем необязательным.

Получив в интернете совет отправиться на МРТ, К. сразу же собралась на исследование, несмотря на высокую стоимость. Результаты томографии ничего не прояснили. Самочувствие не улучшалось и это все-таки привело на прием к врачу.

Поход к неврологу К. поставил в тупик. Он порекомендовал обратиться к эндокринологу. К. выполнила назначение: на следующий день посетила специалиста. Врач посоветовал сдать кровь на гормоны и пройти МРТ.

О том, что ее уже сделала К. промолчала, но кровь на гормоны сдала. На следующем приеме эндокринолог по результатам анализов поставила диагноз аденома гипофиза.

К. показала заключение, где не было никакой опухоли. Тогда эндокринолог прояснила, что для диагностики лучше выполнить сканирование с контрастом.

После повторного исследования, но уже с красящим веществом, диагноз подтвердился.

Оказалось, что микроаденома. Она была не видна при обычном МРТ, но вырабатывала большое количество гормона, который и стал причиной плохого самочувствия.

Коварная опухоль

05.06.2018

История 7-летней девочки А., которую рассказала ее сестра, очень печальна. В конце сентября малышка пожаловалась, что болит спина и шея.

После осмотра педиатра ребенка с мамой отправили в областную больницу. Здесь в ходе МР-исследования была выявлена опухоль спинного мозга.

Ребенка начали готовить к плановой операции по удалению новообразования, но состояние девочки резко ухудшилось. Это послужило причиной экстренного вмешательства.

Опухоль была удалена. Оказалось, развилась интрамедуллярная астроцитома. После длительной терапии и реабилитации, девочка вновь начала говорить, писать и пыталась ходить. Все были уверены в скором выздоровлении А.

Но в один момент состояние девочки ухудшилось. Она опять была госпитализирована.

Было проведено тщательное обследование, в том числе и МРТ головного мозга. Именно она показала 12–14 опухолевых образований размером 2–4 мм в различных отделах ГМ. Через несколько месяцев, несмотря на проводимую терапию, девочки не стало.

Сейчас тяжело сказать, были ли эти опухоли на момент удаления новообразованиями спинного мозга или нет. Вопрос о том, спасла бы жизнь девочки МРТ ГМ, проведенная сразу, также остается без ответа.

Радость выздоровления

03.04.2015

Э. длительно беспокоили эпилептические приступы. Это и привело ее на сканирование.

МРТ, а затем и томография сосудов головного мозга помогли постановке правильного диагноза – артериовенозная мальформация. После консультации нейрохирурга выбрали тактику радикального лечения с помощью гамма-ножа.

Послеоперационный период был тяжелый: приступы участились, но уже через 11 месяцев они прошли. Последняя ангиография через 3 года после удаления показала, что у Э. все хорошо и мальформации больше нет.

Диагноз под вопросом

01.05.2017

История Ю. интересна с позиции достоверности исследований. Внезапно девушку начали беспокоить головные боли, характер они носили приступообразный и были крайне интенсивными. Эта проблема и привела ее к неврологу.

Специалист порекомендовал ей пройти магнитно-резонансную томографию. В заключении было написано: «МР-признаки сосудистой венозной мальформации в лобной доле».

Обследования неврологу показалось мало, и она назначила МРТ с контрастированием. Заключение звучало как «венозная ангиома в лобной доле слева».

После этого врач сказала, что необходима операция. Опухоль представляет большую угрозу и может вызвать инсульт.

Страхи переполняли Ю., но она все-таки согласилась на операцию. Уже нейрохирурги после плановой госпитализации назначили проведение МР-ангиографии. Результат ангиографии удивил: признаков АВМ и артериальной аневризмы в церебральных сосудах не выявлено.

Ю. выписали из стационара без проведения каких-либо вмешательств. Точный диагноз так и не был вставлен. Ю. так и не знает, с чем связаны ее головные боли и что ей дальше делать.

Неожиданная находка

09.09.2016

А. рассказывает историю своего молодого человека. Девушка начала замечать, что любимый во сне часто вздрагивает и скрипит зубами. Когда она пыталась об этом рассказать, то Сергей отшучивался: «это все из-за глистов».

А. не успокаивалась и настойчиво требовала показаться врачу. После осмотра невролог рекомендовал пройти магнитно-резонансную томографию. Результат исследования стал неожиданностью: гипоплазия червя мозжечка, умеренная наружная гидроцефалия головного мозга.

Сейчас им предстоит подбор правильной терапии и постоянное наблюдение невролога. Вот так безобидное проявление оказалось симптомом серьезной болезни.

История борьбы

март 2018

Отзывы людей с рассеянным склерозом разные, но все они очень похожи. Жизнь больных радикально меняется.

История Н. началась в 14 лет. Именно на тренировке по тхэквондо Н. стало плохо. Возникли проблемы с координацией, не получалось стоять на одной ноге и повторять движения тренера.

Домой после занятий Н. добралась самостоятельно. Поговорив с родителями о случившемся, пришла к выводу, что это проявления «переходного возраста». Дело в гормонах.

Отец с матерью посоветовал хорошо отдохнуть и выспаться. Но это не помогло. Через несколько дней появилось онемение в левой руке, головная боль.

Позже и нижние конечности стали плохо слушаться. Эти симптомы заставили обратиться к педиатру. Врач рекомендовала «проверить голову».

Вначале мы подумали, что это шутка. Но она настояла и сказала, что необходимо сделать МРТ.

Десять лет назад, когда этот метод был не так распространен, это оказалось большой проблемой. Но благодаря настойчивости родителей и помощи знакомых вопрос был решен.

МРТ провели быстро. А дальше непонятный тогда диагноз «рассеянный склероз», больницы, постоянное лечение и борьба.

Хоть цена терапии крайне высока, но Н. пока с родителями находят возможности получать все препараты в полном объеме. Пришлось расстаться со спортом, начать домашнее обучение.

Н. борется с болезнью уже 10 лет. Обострения сейчас реже, появилось много информации о патологии. Есть возможность благодаря интернету общаться с такими же людьми.

Сейчас Н. планирует продолжить учебу в университете. Его пришлось бросить после 2 курса из-за обострения. Еще она хочет путешествовать по миру.

Верное решение

август 2015

К. сколько себя помнит мучилась от головной боли. Еще была нарушена координация, особенно при резких движениях.

Но длительное время на головную боль К. не обращала, ну а с «неуклюжестью» вообще же никак не побороться. Но в один момент ночной приступ боли с тошнотой и рвотой заставил пойти к врачам.

После проведения магнитно-резонансной томографии был выставлен диагноз — аномалия Арнольда-Киари тип 1. Быстро ознакомившись с информацией в интернете и узнав о вероятных осложнениях, К. приняла решение как можно быстрее избавиться от этого недуга.

После проведенной операции К. чувствует себя прекрасно. Она жалеет только о том, что раньше не решилась на МРТ.

Заключение

Все методики магнитно-резонансной томографии высокоинформативны и незаменимы для современной медицины. Однако, бывают случаи, когда даже этот новейший метод не позволяет подтвердить диагноз.

uziprosto.ru

Отличие мрт сосудов головного мозга и мрт головного мозга: на что обратить внимание

Главная » МРТ » Характеристика отличий проведения МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга

9 сентября 2017      МРТ

Определить, чем же отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга, можно путем проведения детального анализа обоих диагностических процедур. Данные процедуры проводятся непосредственно на специальном аппарате, который именуется магнитно-резонансным томографом. Основное преимущество процедуры МРТ кроется в том, что диагностика является полностью безопасной и максимально эффективной. С ее помощью предоставляется возможность определять, диагностировать и выяснять причины развития различных патологий, заболеваний и осложнений.

Магниторезонансная томография сосудов головного мозга

Магниторезонансную томографию сосудов головного мозга можно отличить по тому, что отображается на снимках при проведении диагностики. Для сосудов мозга характерно отображение непосредственно сосудистых структур, представленные в виде вен, артерий и капилляров. При проведении МРТ сосудов на снимках не отображается вещество мозга, что собственно и является основным отличием этих двух диагностических методик.

При магниторезонансной томографии сосудистой системы мозга предоставляется возможность осуществлять более тщательное обследование физиологии и анатомии кровеносных сосудов. Обследования подобного типа позволяют выявлять патологические отклонения различного рода. К таковым патологиям относятся:

  1. Аневризма аорты. Заболевание представляет собой возникновение нарушений строения стенок данного сосуда, в результате чего наблюдается увеличение диаметра.
  2. Врожденные пороки сердца или ВПС. При наличии анатомических дефектов, возникающих в сердечных клапанах и стенках сердечной мышцы, происходит нарушение кровотока по всему организму человека. Заболевание обычно диагностируется сразу после появления ребенка на свет.
  3. Стеноз. Недуг, представляющий собой возникновение патологического уменьшения просвета в артериальных сосудах.
  4. Тромбоз. Относится к достаточно опасным недугам, которые в 90% случаев приводят к смертельному исходу. Тромбоз проявляется в виде возникновения внутри сосудов кровеносных сгустков, которые при скоплении способствуют возникновению закупориваний. При закупоривании жизненно важных сосудов происходит нарушение тока крови, что приводит к смертельному исходу.
  5. Атеросклероз. Недуг, основными признаками которого является отложение жировых скоплений в стенках кровеносных сосудов. Диагностируется данный признак исключительно на МРТ.
  6. Окклюзия. Заболевание, проявляющееся в виде нарушения проходимости сосудов, что возникает на фоне возникновения тромба.
  7. Васкулит. Воспалительные процессы, проявляющиеся в виде патологий стенок кровеносных сосудов.
  8. Сосудистые мальформации. Проявляется недуг в виде проблем развития системы кровоснабжения. Причинами формирования недуга выступают патологии неправильного соединения вен и артерий, что способствует образованию сосудистых скоплений.
  9. Инсульт. Представляет собой недуг, развивающийся за счет снижения поступающего количества крови к конкретным частям головного мозга. Причинами такого снижения количества крови к головному мозгу являются тромбы и разрывы сосудов.
  10. Травмы черепно-мозговые, а также опухоли и новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные.

Из этого вытекает, что магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга назначается в тех случаях, если у пациента проявляются такие симптомы:

  • частые головные боли, которые носят неизвестную этиологию;
  • головокружение и потеря сознания;
  • шум в ушах;
  • вегетососудистая дистония;
  • ишемическая болезнь.

Сосудистые системы подлежат диагностированию с помощью МРТ, посредством которого удается определить размеры тромбов, аневризмы, гематомы, и прочие деформации. Причем достигается это посредством отсутствия опасных видов облучений.

Важно знать! В ходе проведения диагностики МРТ создается мощное магнитное поле постоянного характера. Именно с его помощью и удается сформировать картинку происходящих внутри человека процессов.

Диагностическое исследование может проводиться как с применением контрастных веществ, что дает возможность максимально-точной визуализации сосудов головного мозга, так и без применения контрастирования. О необходимости применения контраста решает врач, который проводит диагностику. Основным преимуществом МРТ является тот факт, что с помощью диагностической манипуляции удается не только увидеть структуру, но и функциональность сосудистой системы.

Магниторезонансная томография головного мозга

Томография головного мозга отображает структуру самого вещества мозга, при этом не визуализируются контуры строения сосудистой системы. Данный способ обследования предоставляет возможность выявления разнообразных структурных нарушений. МРТ головы позволяет выявлять даже такие мелкие заболевания, как микроинсульты.

Основное отличие МРТ сосудов головного мозга от МРТ головного мозга заключается в том, что последний вид манипуляций позволяет диагностировать недуги следующего вида:

  1. Опухоли и новообразования в головном мозгу. Это могут быть как злокачественные виды опухолей, так и доброкачественные.
  2. Контузии, возникающие посредством получения серьезных травм головы человеком.
  3. Травмы участков головы, приводящие в результате к кровоизлияниям.
  4. Инсульты. Представляют собой острые формы нарушения цикла кровообращения. В результате инсультов возникают повреждения и отмирания нервных клеток.
  5. Пороки развития врожденного характера. Проявляются в виде аномальных нарушений в строении головного мозга.
  6. Тяжелые последствия эпилептических приступов.
  7. Гидроцефалия. Недуг диагностируется посредством обнаружения избыточного количества жидкости в головном мозгу.
  8. 8. Поражение нервной системы человека.
  9. Проблемы функционирования гипофиза, который представляет собой эндокринную систему головного мозга и отвечает за выработку гормонов.
  10. Проблемы функционирования внутреннего уха. Избыточное количество гнойных выделений с инфекциями способствуют развитию смертельных осложнения, проявляющихся в виде менингита.
  11. Заболевания сосудистого вида: аневризмы, окклюзия, тромбозы и прочие патологии, которые также можно диагностировать при МРТ сосудов головного мозга.
  12. Деменция. Возникает вследствие формирования нарушений в сосудах головного мозга. В случае обострения деменции наблюдается ухудшение памяти и мышления.
  13. Микроинсульты. Представляют собой непродолжительные виды нарушения кровообращений. Разница микроинсульта и инсульта обуславливается тем, что первый вид недуга проявляется в виде мелкоочагового кровоизлияния. Для инсульта характерно обширное поражение головного мозга.

Прибегают к проведению МРТ головного мозга в таких случаях, когда у человека возникают сотрясения. Обследование с помощью магнитного излучения позволяет обнаружить внутренние травмы, гематомы и контузии. Если своевременно не диагностировать такие осложнения, то они приведет к возникновению более серьезных патологий, как например, менингит. Точная диагностика достигается за счет получения снимков максимального качества, по которым специалист может выявить не только предполагаемые недуги, но и прочие патологические отклонения от нормы.

Сравнение двух процедур

Теперь можно прибегнуть к сравнению двух процедур исследования головного мозга и сосудов. Чем отличается МРТ головного мозга от диагностики сосудов мозга, было выше представлено. Отличаются они преимущественно конечными результатами, получаемыми на снимках, а также заболеваниями, которые предоставляется возможность диагностировать. МРТ головного мозга является более обширным видом обследования, чем МРТ сосудистой системы мозга.

Общего у данных диагностических процедур много: магнитное поле, пациент с соответствующими патологиями, снимки, а также возможность применения контрастирующих препаратов. Главное, что важно учесть при проведении обоих видов исследований – это использование аппарата МРТ мощностью свыше 1,5 Тесла. Облучение магнитным полем такой мощности позволяет получить максимально качественное изображение исследуемых областей головного мозга.

Важно знать! Обе процедуры по времени длятся до 20 минут, а с применением контраста может затянуться до 40 минут.

МРТ, в отличие от компьютерной томографии, является полностью безопасным и безвредным диагностическим методом. В некоторых случаях, в зависимости от показаний к проведению МРТ, прибегают к совместному исследованию: «головной мозг и вены», «мозг и артерии» и прочее.

Результаты МРТ

По окончанию диагностических манипуляций, при которых пациент ничего не ощущает, кроме шума, специалист, проводивший процедуру, пишет заключение на основании полученных снимков. На основании снимков в виде срезов диагностируемых частей тела ставится, опровергается или подтверждается предварительный диагноз. С заключением от специалиста пациент должен обратиться к своему лечащему врачу. Это необходимо для того, чтобы врач поставил диагноз, а затем назначил соответствующее терапевтическое или хирургическое лечение.

Если полученные снимки не позволяют поставить точный диагноз посредством низкого качества, то принимается решение о проведении МРТ с контрастом. Повторную диагностику можно проводить хоть через пять минут, так как процедура является абсолютно безвредной и не влияет на человека отрицательно. Перед прохождением МРТ, необходимо выяснить наличие противопоказаний у специалиста.

 

proskopiyu.ru

МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга: отличия

Все чаще диагностика различных заболеваний проводится при помощи МРТ головного мозга, или МРТ сосудов головного мозга. Данный метод обследования дает более полную и подробную картину состояния внутричерепной коробки человека.

Показания и противопоказания

Показания:

  1. Возникновение частой головной боли.
  2. Опухоль мозга.
  3. Эпилепсия.
  4. Потеря зрения или слуха.
  5. Инсульт.
  6. Потеря сознания.
  7. Менингит.
  8. Болезни Паркинсона и Альцгеймера.
  9. Рассеянный склероз.
  10. Проблемы с сосудами.
  11. Синусит.
  12. Тугоухость.

Противопоказание, которое является неоспоримым и при котором данный вид диагностики никогда не проводится – наличие металлических предметов в теле.

Относительные противопоказания:

  1. Беременность.
  2. Клаустрофобия.
  3. Аллергии (при использовании контраста).
  4. Некоторые заболевания сердца.
  5. Острое нарушение мозгового кровообращения.

Какие болезни диагностируют данные методы

При помощи томографии можно выявить обширный перечень заболеваний. Например, такие как:

  1. Инсульт, представляющий собой неожиданное нарушение работы кровеносной системы, снабжения мозга кровью, чаще всего имеющее ишемический характер. Причина: блокировка либо разрыв сосудов. Томограф показывает участки с отмершими клетками.
  2. Различные патологии, связанные с нарушением кровообращения: эпилепсия, болезнь Паркинсона, нарушения психики различной этиологии, мигрень, паралич, различные заболевания нервной системы.
  3. Доброкачественные (не распространяются в ткани) и злокачественные (быстрорастущие и проникающие в близлежащие ткани) новообразования.
  4. Кисты (доброкачественные новообразования). МРТ показывает размер и локализацию.
  5. Метастазы. В большинстве случаев мозг является главным очагом скопления метастазов, которые попадают в него через лимфоузлы и кровеносные сосуды.

МРТ головного мозга или сосудов головного мозга – высокоинформативные методы обследования, позволяющие с помощью снимков выявить и диагностировать такие болезни и состояния, которые не поддаются диагностированию другими способами:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Процессы воспалительного характера, такие как энцефалит, менингит, энцефаломиелит.
  3. Артериальная аневризма – достаточно опасная патология, так как не имеет явно выраженных симптомов. Томограф четко показывает локализацию аневризматического мешка, место сдавливания ткани и артерию, выпуклая стенка которой воздействует на близлежащие участки.
  4. Васкулит. Процедура, проводимая путем сканирования сосудов, показывает их воспаленные стенки.
  5. Рассеянный склероз. Соединительная ткань заменяет нормальную и создает множественные очаги.
  6. Заболевания, связанные с изменением давления внутри черепа.
  7. Кровоизлияние. Обследование показывает не только очаг, но и его размеры.
  8. Заболевания, связанные с наличием в организме человека различных паразитов, например токсоплазмоз.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы

Эти два разных, хоть и похожих между собой, метода диагностирования лучше УЗИ, так как являются более информативными, но только если дело касается не сосудистых заболеваний. Обследование проводится с использованием одного и того же оборудования, но получаемые результаты, различны.

МРТ показывает общую картину состояние органа, его тканей, отделов, оболочек и помогает выявить патологические очаги. С высокой точностью диагностируются такие состояния, как некроз (отмирание клеток), опухоли и новообразования различной этиологии (более 1 мм в диаметре), воспаления, дистрофии, травмы.

Исследование вен головного мозга делают на том же аппарате, но с применением режима «ангиография». При помощи ангиографии сосудов головного мозга хорошо визуализируются стенки вен и артерий, кровоток, а точнее его объем и скорость, в динамике. Применяется для диагностики таких заболеваний: ишемия, тромбоз (наличие тромбов), стеноз, гематомы, васкулит, ангиопатия, аневризма, атеросклероз, гемангиомы и т.д.

Эти процедуры не заменяют друг друга, а, наоборот, дополняют, поэтому часто назначается пациенту в паре.

Что касается УЗДГ (допплер), здесь тоже нельзя утверждать, что это исследование лучше, потому как проводится данная процедура на другом аппарате и показывает только состояние сосудов, артерий, вен головы и шеи и особенности движения крови по ним. Также отличие ее от МРТ в том, что нет таких строгих требований к неподвижности, иногда врач, наоборот, просит пациента подвигаться, чтобы иметь возможность снять функциональную пробу. Поэтому вопрос о том, что лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ, – некорректен, так как цели этих двух обследований разные.

Что показывают исследования

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляется нарушение активности мозга, наличие травм и различных патологий, а также отличие структуры мозга пациента от нормы. Эта процедура помогает определить причины различных заболеваний.

Кроме того, данная диагностика способствует правильному лечению мигрени, потому что позволяет обнаружить причину этого заболевания.

Можно ли направлять на процедуру детей

Согласно проведенным исследованиям, процедура МРТ полностью безопасна для детского организма, поэтому детям достаточно часто назначают данное обследование, если есть показания к проведению.

Ход исследования предполагает полную неподвижность, поэтому маленьким пациентам внутривенно вводят седативные препараты.

Нужно помнить, что, даже несмотря на безопасность процедуры, детям МРТ делается только при наличии необходимых показаний.

Важно также не забывать о том, что люди с металлическими предметами в теле не подлежат обследованию, так как в данной ситуации результаты будут недостоверны, а это исключит возможность установления точного диагноза. Кроме того, магнитное поле нагревает металл, что может стать причиной опасных для жизни и здоровья пациента последствий.

Как видим, сказать однозначно, что лучше: МРТ мозга или сосудов мозга, – нельзя, так как, несмотря на некоторую схожесть проведения, это все-таки разные методы диагностики. Каждый отдельный случай предполагает свой способ обследования.

idiagnost.ru

Новости центра - МЕДЭКСПЕРТ

16.01.2015

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

Принципиального отличия МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга не существует. Оба эти обследования выполняются одинаково – с помощью послойного получения снимков в магнитном поле и построения на их основе изображения. Тем не менее, эти виды МРТ позиционируются как разные обследования. Более того, МРТ сосудов даже имеет собственное название – МР-ангиография. И это имеет свою причину.
Отличие МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга заключается в показаниях. Первый вид МРТ позволяет детально изучить нервные ткани коры головного мозга, гипофиза и турецкого седла, выявить области некроза при инсульте и обнаружить новообразования. Кроме того, МРТ головного мозгапозволяет уверенно дифференцировать злокачественные опухоли от доброкачественных. Этот вид обследования назначается при подозрении на рассеянный склероз, энцефаломиелит, арахноидит, при дистрофических изменениях нервных тканей, черепно-мозговых травмах, новообразованиях (аденомах, микроаденомах), а также при планировании хирургических операций на головном мозге и для мониторинга послеоперационных изменений.
МРТ сосудов головного мозга проводится для диагностики заболеваний артерий и вен. Этот вид обследования позволяет подробно изучить движение крови по сосудам и нарушение кровоснабжения головного мозга, анатомические структуры кровеносных сосудов, воспалительные процессы и патологии развития. МРТ сосудов назначается при атеросклерозе головного мозга, ишемической болезни мозга, а также при подозрениях на аневризмы, артерио-венозные мальформации, васкулит, тромбоз, гематомы, при вертебробазилярной недостаточности, сосудистых новообразованиях (доброкачественных и злокачественных), диабетической ангиопатии.
Таким образом, главное, чем отличается МРТ головного мозга – это возможность диагностировать опухоли и поражения нервных тканей, а МРТ сосудов головного мозга – возможностью исследовать циркуляцию крови и кровоснабжение тканей. Как тот, так и другой вид МРТ может проводиться с использованием контрастирующего вещества. В обоих случаях для получения надлежащих снимков мощность томографа должна быть не меньше 1,5 Тесла. В некоторых случаях целесообразно одновременное проведение обоих видов МРТ (головной мозг + вены, головной мозг + артерии или головной мозг + вены и артерии).

med-expert.org


Смотрите также

Женские новости :)