Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Начальные проявления атеросклероза брахиоцефальных артерий


стенозирующий, симптомы и лечение, сосудов, отделов, внечерепных, стенозом, начальные признаки

Атеросклероз БЦА — это сосудистое заболевание, связанное с накоплением холестерина на стенке сосуда, последующим его окислением и развитием воспалительного процесса, склерозирования. Данная васкулярная патология ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга и верхних конечностей. Существует как консервативное ее лечение (медикаментозное), так и хирургическое. Народные методы применяются на ранних стадиях склеротического процесса, когда еще не развился стеноз артерий, угрожающий жизни и здоровью человека.

Причины заболевания

Многие спрашивают, стенозирующий атеросклероз БЦА — что это такое. Так называется хроническое заболевание, ставшее результатом склеротических изменений, развившиеся в результате накопления холестерина на стенке брахиоцефальных артерий — сонных, подключичных, позвоночных, плечеголовного ствола. Стеноз, т.е. сужение просвета и пропускной способности сосудов, наступает из-за образования больших холестериновых бляшек, сформировавшихся за всю жизнь под воздействием разных факторов..

Атеросклеротический процесс начинается еще в юном возрасте — на стенках артерий постепенно откладывается холестерин в виде полосок в месте повреждения сосудов для их защиты. Однако потом холестерин окисляется, приобретая чужеродные для иммунной системы свойства, в зону повреждения приходят моноциты, находящиеся в кровотоке. Они поглощают окислившийся холестерин. На этом месте разрастаются гладкомышечные клетки, образуя уплотнение и утолщение, перекрывающее просвет.

Кальций, присутствующий в крови, откладывается на бляшке, формируя известковый слой. Из-за этого сосуды становятся менее упругими, ригидными.

Бляшка покрывается снаружи интимой — внутренней выстилкой артерий. Однако повышенное давление способствует срыву покрышки, обнажается коллаген базальной мембраны, находящейся под интимой. Это ведет к привлечению тромбоцитов к месту повреждения и формированию тромбов, которые дополнительно закупоривают сосудистый просвет брахиоцефальных артерий, приводя к ишемии головного мозга, верхних конечностей.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1922 голоса

    1922 голоса 31%

    1922 голоса - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1051 голос

    1051 голос 17%

    1051 голос - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 990 голосов

    990 голосов 16%

    990 голосов - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 931 голос

    931 голос 15%

    931 голос - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 709 голосов

    709 голосов 11%

    709 голосов - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 373 голоса

    373 голоса 6%

    373 голоса - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 249 голосов

    249 голосов 4%

    249 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 6225

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Способствует развитию атеросклероза множество факторов:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Несбалансированное питание — обилие рафинированных продуктов (мучных, крахмалистых блюд), переедание.
  3. Нехватка витаминов.
  4. Гормональные заболевания — сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз.
  5. Психологические стрессы.
  6. Прием глюкокортикоидных гормонов.
  7. Атака свободными радикалами.
  8. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени.
  9. Инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами.
  10. Курение.

Малоподвижный образ жизни ухудшает циркуляцию крови, усиливает образование тромбов, снижает активность жирового обмена. Вместе с психологическими стрессами отсутствие движения негативно отражается на сосудах. Накапливается адреналин, который не расходуется в первой фазе стресса. На второй фазе выделяется гормон надпочечников — кортизол, который приводит к повышенному синтезу холестерина низкой плотности, являющемуся наиболее атерогенным и опасным.

Неправильное питание — важный фактор. Пустые калории из теста, слишком жирное мясо, избыток протеина в питании ведут к нарушению обмена веществ и синтезу плохого холестерина. Недостаток антиоксидантов активирует перекисное окисление последнего.

Избыток протеина вреден не только из-за калорий, но из-за повышенной нагрузки на печень, кишечник, почки. В кишечнике белковые продукты, которые не усвоились, гниют под действием протеолитической микрофлоры. Продукт деградации белков и фосфолипидов (лецитина) — триметиламин — признали одним из виновников развития атеросклеротического процесса.

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты способствует повышению уровня холестерина и еще одного вредного вещества — гомоцистеина, который участвует в патогенезе атеросклероза.

Гормональные заболевания, такие как сахарный диабет 2 типа и гипотиреоз, способствуют отложению плохого холестерина на стенках артерий. При СД повышается уровень сахара, излишек глюкозы переводится в жир. Ухудшается состояние печени. При гипофункции щитовидной железы ухудшается обмен веществ.

Прием глюкокортикоидных гормонов (Дексаметазона, Преднизолона) приводит к повышенной выработке холестерина низкой плотности печенью.

Свободные радикалы атакуют клетки непрерывно. Если антиоксидантная защита недостаточна, активируется воспалительный процесс в сосудистой стенке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром избыточного бактериального роста и атрофический гастрит, паразитарные инвазии (широкий лентец, бычий цепень) приводят к недостатку витаминов кобаламина и фолиевой кислоты. Из-за этого активируется синтез холестерина в печени.

Орган выделяет повышенное количество холестерина при его жировом перерождении, метаболическом синдроме, интоксикациях.

Недавно стал изучаться инфекционный процесс как причина воспаления сосудистой стенки и ее уплотнения. Возбудителями считают хламидий, трихомонад. Курение ухудшает кровоснабжение, сужает сосуды. Негативно сказывается на их состоянии.

Симптоматика

Общие атеросклеротические симптомы, характерные для накопления холестерина в организме и ишемических процессов:

Уделите время для прохождения онлайн тестов:
  1. Ксантелазмы — желтые пятна на веках, отложения холестерина под кожей.
  2. Желтушный цвет кожи.
  3. Сенильная (старческая) белая дуга по краю роговицы.

Признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  1. Головокружение, головные боли.
  2. Шум в ушах.
  3. Потери сознания.
  4. Проблемы со зрением — мушки.

Этапы и степени заболевания

Начальные признаки атеросклероза: слабость, шум в ушах, потемнение в глазах при резком вставании. Позже присоединяются головные боли, вертиго.

Симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА включают онемение верхних конечностей, покалывание, потерю сознания из-за ишемизации головного мозга вследствие резкого сужения просвета артерий. Спазм во время стрессовых ситуаций за счет выброса адреналина еще больше сужает сосуд. Это может приводить к транзиторным ишемическим атакам и даже ишемическому инсульту.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий включают нарушение интеллекта, снижение памяти. На поздних стадиях развивается старческая деменция. Возможна смерть от обширного инсульта, особенно если очаг расположен в продолговатом мозге.

Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА может приводить к гангрене верхней конечности вследствие окклюзии сосудов и отсутствия питания.

Диагностика

Для выявления патологии БЦА используют УЗДГ — ультразвуковую допплерографию, ангиографию при помощи КТ, МРТ. Необходимо знать, что такое атеросклероз БЦА. Это уплотнение внутренней стенки и сужение просвета, которое видно при помощи введения контрастных веществ в сосуды.

Дополнительные исследования — биохимический анализ на холестерин, на уровень сахара крови, на гликированный гемоглобин. Для исследования головного мозга используют ЭЭГ, эхоэнцефалограмму, РЭГ.

Как лечить

При атеросклерозе брахиоцефальных артерий лечение включает медикаментозную терапию, диету, хирургические методы — сосудистое стентирование.

Диета

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов — тяжелое заболевание, при котором необходимо соблюдать ограничения в еде для профилактики ишемических инсультов. Рекомендуется исключить жирные продукты, копчености, мучное, крахмалистое, жареное. Не следует злоупотреблять белком — излишки протеина, которые не усвоились, являются источниками триметиламина, способствующего усугублению сосудистых проблем.

Необходимо включать в рацион фрукты, овощи, богатые фолиевой, никотиновой кислотами, витамином В12. Они являются источниками влаги и пищевых волокон.

Кисломолочные продукты предотвращают размножение патогенной микрофлоры, вырабатывающей триметиламин. Можно употреблять постное мясо, рыбу на пару.

Консервативная терапия

Терапия стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий включает применение следующих препаратов:

  1. Статины. Данная группа лекарств снижает образование холестерина в печени.
  2. Фибраты. Уменьшают уровни ЛПНП.
  3. Никотиновая кислота — витамин, расширяющий сосуды и угнетающий образование атерогенных липидов.
  4. Анионно-обменные смолы — холестирамин. Выводят из кишечника липиды, не позволяя им всасываться в тонком кишечнике.
  5. Витамины фолиевой кислоты, кобаламин для снижения уровня гомоцистеина и атерогенных липопротеинов.

Для улучшения кровоснабжения головного мозга, верхних конечностей применяют ангиопротекторы и вазодилататоры, препараты, снижающие давление крови. Основные при первом проявлении атеросклероза медикаменты:

  1. Ангиопротекторы — Актовегин.
  2. Антигипертензивные препараты — бетаблокаторы (Пропранолол, Анаприлин), ингибиторы АПФ (Периндоприл, Каптоприл), ингибиторы рецепторов к АПФ (Валсартан, Лозартан), блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин).
  3. Вазодилататоры — Дротаверин, Папаверин, Кавинтон, Ницерголин, Эуфиллин — при повышенном давлении, Циннаризин.
  4. Антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел для предотвращения ишемического инсульта и смерти.
  5. Антикоагулянты и фибринолитики для растворения тромбов.

Хирургическое лечение

Когда патологический процесс (в т. ч. атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием) угрожает жизни и здоровью, применяют операцию — восстановление пропускной способности сосудов с помощью стентирования. Вводится специальный стент, который расправляет сосуд, обеспечивая его проходимость.

Народная медицина

При помощи народных средств можно вылечить начальную стадию атеросклеротических изменений, снизить уровень холестерина в крови, пока не начался атерокальциноз.

Чеснок — лекарство для снижения уровня атерогенных липопротеидов. Следует его добавлять в разные блюда. Клевер, люцерна, сафора японская используются в виде отваров для чистки артерий при нестенозирующем процессе.

Чтобы предотвратить образование тромбов и закупорку брахиоцефальных артерий, используют кору ивы, а также гирудотерапию. Пиявки выделяют вещество, способствующее разжижению крови.

medicalok.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение :: SYL.ru

Атеросклероз брахиоцефальных артерий выступает одной из наиболее тяжелых патологий сосудов (атеросклероз БЦА по МКБ 10 - I70). Этот вид артерии снабжает кислородом головной мозг, поэтому при нарушении кровообращения человеку может угрожать серьезная опасность. Одно из самых серьезных осложнений такого диагноза - это обширный инсульт. Общеизвестно, что данное состояние зачастую приводит к летальному исходу или же к тяжелой степени инвалидности. Что это такое - атеросклероз БЦА, признаки и лечение это заболевания каковы? В чем заключаются причины болезни, кто входит в категорию риска? Обо всем об этом пойдет речь в нашей статье.

Как нарушение работы мозга атеросклероз сосудов головного мозга имеет классификационный код по МКБ 10, находясь в числе хронических, сложно излечиваемых, провоцирующих инсульт заболеваний.

Суть его в отложении на стенках артерий, снабжающих кровью мозговые ткани, жировых скоплений в виде бляшек, которые впоследствии не только разрастаются, но и преобразуются в соединительную ткань. От этого просвет между стенками сосудов становится все более узким и страдает кровоснабжение головного мозга.

Церебральный атеросклероз возникает чаще у пожилых людей, его код по МКБ 10: 167.2, на его долю приходится около половины заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Атеросклероз БЦА: что это такое?

Брахиоцефальные артерии представляют собой совокупность сосудов, питающих головной мозг. Именно они формируют так называемый Виллизиев круг, отвечающий за равномерное питание абсолютно всех отделов головного мозга. Появление какого-либо сужения просвета в любом районе этого круга может грозить кислородным голоданием всего мозга, а, кроме того, возникновением обширного инсульта.

Диагностический возрастной интервал, когда у большинства пациентов был зафиксирован соответствующий МКБ 10 атеросклероз сосудов головного мозга, 40-50 лет.

На сегодняшний день доктора выделяют два типа этого атеросклероза. Что это такое - нестенозирующий атеросклероз БЦА? На его фоне жировые бляшки расположены продольно, не закупоривая сосуды полностью. Второй тип - это стенозирующий атеросклероз БЦА. При нем бляшки формируются в форме бугорков, они увеличиваются в размерах и способны полностью перекрывать просвет сосуда.

Разумеется, больше всего опасен второй тип заболевания. При наличии такого отклонения несвоевременное проведение лечения неизбежно ведет к развитию инсульта. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахицефальных артерий определяются в случае, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета. Данное заболевание требует своевременного лечения наряду с экстренной медицинской помощью. Для того чтобы успеть вовремя обратиться к доктору, каждый должен иметь представление о первых симптомах этой патологии.

Об этом должен знать каждый: симптоматика заболевания

Атеросклероз БЦА: что это такое в плане проявления? К сожалению, на своих первых стадиях это заболевание не имеет каких-либо ярких симптомов, которые могут побудить человека к незамедлительному посещению доктора. Как правило, самые начальные признаки атеросклероза БЦА могут начинаться с появления редких и кратковременных головокружений, которые списывают на другие недуги либо банальное переутомление. Но с ходом времени голова начинает кружиться все чаще, а человек может испытывать следующие симптомы атеросклероза:

  • Потеря концентрации либо ее снижение.
  • Ухудшается память.
  • Ощущение предобморочных состояний.
  • Немеют пальцы на руках.
  • Появление шума в ушах.
  • Регулярные скачки давления.
  • Состояние, сопровождающееся хронической усталостью.

Самую большую опасность представляет процесс стеноза при атеросклерозе БЦА (сужения артерий). При развитии этой формы атеросклероза возникают, как правило, следующие симптомы:

  • Появляется чувство боли в районе сердца.
  • Возникают колющие ощущения в руках.
  • Нарушается сердечный ритм.
  • Ухудшается зрение.
  • Ухудшается речь.
  • Возникает тошнота.
  • Появляются головокружения.

Что следует знать об атеросклерозе брахиоцефальных сосудов?

Знания о симптоматике, а также о методах терапии атеросклероза брахиоцефальных артерий требуются абсолютно каждому человеку, и обусловлено это несколькими причинами, а именно:

  • Прежде всего, следует отметить, что на сегодняшний день атеросклероз вообще выступает одним из самых распространенных заболеваний, которое, как правило, врачи диагностируют у каждого пятого человека, находящегося в возрасте до тридцати лет, и у каждого четвертого из пяти людей в пенсионном возрасте. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов БЦА диагностируют все чаще.
  • Описываемое заболевание включено в тройку лидеров по своей распространенности среди остальных атеросклеротических заболеваний.
  • Тяжесть, как и опасность последствий, обусловлена тем, что при этой патологии страдают артерии, которые снабжают головной мозг человека кровью. Острый, а также хронический характер нарушения мозгового кровообращения, формируется крайне быстро.

Какие пациенты относятся к фактору риска?

Так что это такое - атеросклероз БЦА с процессом стенозирования?

Он преимущественно развивается среди людей, которым уже за сорок. На данный момент врачи не могут назвать точную причину формирования этой патологии, зато ими выделяются несколько факторов риска, способствующих формированию заболевания, а именно:

  • Курение. Эта известная вредная привычка вызывает негативное воздействие на весь организм в целом, в особенности на сосуды. Из-за курения стенки сосудов становятся крайне ломкими, а, кроме того, могут возникать приступы гипертонии. Сосуды на почве курения сужаются, а при некоторых факторах может возникать атеросклероз.
  • Высокий холестерин. Именно высокий уровень содержания холестерина и служит базой для атеросклерозных бляшек. Вредный жир остается на стенках сосудов, а, кроме того, артерий, из-за чего постепенно сужается просвет. По этой причине кровообращение сильно нарушается, и увеличивается риск опасных осложнений.
  • Гипертензия. При данной болезни зачастую появляется атеросклероз, но без стенозирования. Затем заболевание прогрессирует, возникают различные повреждения сосудов, которые приводят к их чрезмерной хрупкости, а также потере эластичности.
  • Нарушения в гормональном фоне, в том числе на фоне приема противозачаточных средств.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Какие-либо сопутствующие патологии.
  • Генетическая предрасположенность организма.

Атеросклероз БЦА и опасность

Атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА считается крайне опасной болезнью, которая без проведения профессионального лечения может послужить причиной инвалидности или смерти человека. Закупоривание сосудов ведет к постоянному кислородному голоданию мозга. Это впоследствии и приводит к развитию инсульта. Главной опасностью патологии является позднее диагностирование. Атеросклероз БЦА (по МКБ 10 I70) протекает тяжело.

Несмотря на то что на сегодняшний день современная медицина способна предложить эффективные способы раннего диагностирования атеросклероза БЦА, люди не торопятся обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни. Чаще всего пациенты обращаются к специалисту только тогда, когда заболевание уже начинает прогрессировать, значительно снижая качество жизни того или иного человека.

Сегодня врачи в один голос заявляют, что при появлении любых головокружений следует обязательно пройти обследование. Разумеется, голова может кружиться по самым разным причинам, но своевременно обнаруженная патология легко поддается лечению без какого-либо хирургического вмешательства. Людям, которые страдают скачками давления и прочими отклонениями в функционировании сосудистой системы, требуется проходить обследование не реже, чем хотя бы один раз в год.

Диагностирование при атеросклерозе

При наличии признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий человеку, как правило, назначают ряд различных диагностических процедур, посредством которых доктора могут оценить стадию, а, кроме того, тяжесть существующей патологии. В первую очередь в этих целях проводится ультразвуковое исследование соответствующих артерий. Кроме этого, пациентам назначают доплеровское исследование сосудов.

Такие методы дают возможность провести оценку степени сужения просвета, размера бляшек, а также скорости кровотока. Установление оценки данных показателей позволяет специалистам подбирать оптимальное лечение каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Лечение заболевания

Что это такое - атеросклероз БЦА? Лечение, симптоматика, образ жизни при этом заболевании зависят от степени развития недуга. Например, в том случае, если заболевание только начало развиваться, и помимо нечастых головокружений у человека нет каких-либо других отклонений, то вполне возможно медикаментозное лечение. Такая терапия, как правило, основывается на расширении сосудов, а также на профилактике формирования холестериновых бляшек.

В тех ситуациях, при которых патология уже начала прогрессировать и наблюдается стенозирующий атеросклероз артерий, то, скорее всего, человеку назначат хирургическое лечение для того, чтобы освободить просветы сосудов. Такую операцию проводят несколькими методами, начиная от удаления закупоренного района, заканчивая установкой стенда в проблемной зоне. Таким образом, основными этапами в лечение атеросклероз БЦА на сегодняшний день являются:

  • Полный отказ от каких-либо вредных привычек.
  • Строгое воздержание от употребления жирной пищи.
  • Разумные и регулярные физические нагрузки.
  • Борьба с лишним весом и его снижение.
  • Лечение сопутствующих патологий.
  • Снижение уровня холестерина посредством применения лекарственных препаратов.
  • Профилактические меры против образования тромбов.
  • Употребление сосудорасширяющих средств.
  • Курс витаминов.
  • При наличии необходимости требуется хирургическое вмешательство.

Лечение атеросклероза народными методами

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов требуется лечить исключительно под контролем врача. Самолечение этой патологии способно привести к самым необратимым последствиям. Народные методы медицины в свою очередь могут предложить ряд действенных рецептов, но они являются целесообразными лишь в качестве профилактических средств либо для использования в рамках комплексного лечения. Запущенные формы атеросклероза БЦА в отсутствии медикаментозного вмешательства устранить попросту невозможно. Итак, рассмотрим наиболее эффективные природные приемы против атеросклероза:

  • Чесночные зубчики. Этот продукт можно съедать как в свежем виде, так и в виде всевозможных настоек. Прекрасным профилактическим рецептом служит смесь меда с лимоном и чесноком. Чеснок очень хорошо укрепляет сосуды и делает их стенки эластичными и прочными, а мед и лимон в свою очередь восполняют нехватку витаминов, способствуя восстановлению сосудистой стенки. Но самое главное, о чем следует помнить в лечении чесноком, - это регулярность его употребления.
  • Шиповник. Этот продукт следует употреблять в виде спиртовой настойки либо чая. Представленное природное средство является наиболее эффективным в рамках профилактики этого заболевания. Помимо этого, с помощью шиповника можно проводить терапию первичного атеросклероза.

Высушенная люцерна. При снижении холестерина этот продукт показал наибольшую эффективность. Траву, как правило, заваривают в виде чая либо готовят из нее специальные спиртовые настойки. В рамках лечения люцерной требуется соблюдать дозировку, а также график приема.

Важно отметить, что при наличии атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должен назначать исключительно лечащий врач, даже в том случае, если речь идет о народных методах.

К каким врачам следует обращаться?

При возникновении первых признаков атеросклероза пациентам, как правило, требуется обращаться к неврологу. Этот специалист поставит дифференциальный диагноз, а в том случае, если подозрения подтвердятся, направит пациента к врачу-кардиологу, который специализируется на лечении сосудистых патологий.

Дальнейшая стратегия лечения будет напрямую зависеть от степени выраженности симптоматики недуга и от результатов инструментальных, а, кроме того, лабораторных исследований.

Методы и приемы профилактического лечения

Едва ли требуется лишний раз упоминать, что атеросклероз сосудов БЦА является крайне опасным заболеванием, которое лучше всего предупреждать, чем потом лечить. Данный вид патологии на сегодняшний день является более чем распространенным, и поэтому доктора призывают пациентов к лучшим мерам профилактики, коими выступают здоровый образ жизни наряду с правильным питанием. Но важно учитывать, что профилактика не должна носить лишь временный характер, а являться частью жизни абсолютно каждого человека. В идеале культура здорового образа жизни должна прививаться родителями еще с детства. Лишь в этом случае удастся уберечь себя от формирования большинства серьезных и опасных болезней.

Каждый человек должен помнить, что это такое - атеросклероз БЦА, что он на первых своих стадиях может проходить совершенно бессимптомно. В том случае, если человек входит в группу риска, то ему обязательно следует позаботиться о своем состоянии здоровья. Профилактические мероприятия и регулярные обследования должны стать частью жизни всех пациентов, которые имеют отношение к группе риска. Не реже одного раза в год таким пациентам требуется проходить диспансеризацию, контролируя уровень сахара, а, кроме того, холестерина в крови. При возникновении любой симптоматики, связанной с нарушениями работы сосудов следует в обязательном порядке обращаться к своему лечащему врачу.

www.syl.ru

лечение, симптомы, диета и причины

Стенозирующий атеросклероз БЦА считается тяжелым, крайне опасным заболеванием, сопровождающимся множеством последствий. Своевременная диагностика и лечение недуга улучшают шансы на успешное восстановление, на запущенных стадиях болезнь лечится только хирургическим путем. Поэтому, если человек ощущает у себя характерные признаки атеросклероза сосудов БЦА, необходимо пройти комплексное обследование, после приступить к терапии.

Каковы причины развития?

Брахиоцефальные сосуды представляют собой сеть магистральных артерий, отходящих непосредственно от аорты. Сосудистые ветви отвечают за кровообращение в правой части плечевого пояса, а также клетках головного мозга.

Поэтому когда развивается атеросклероз брахиоцефальных сосудов и атеросклеротические бляшки постепенно заполняют просвет артерий, в первую очередь страдает мозг, который испытывает кислородное голодание, недополучая необходимых веществ. Поражение экстракраниальных отделов БЦА происходит вследствие негативного влияния множества патологических факторов, среди которых самыми распространенными являются такие:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные и эндокринные расстройства;
  • системные заболевания;
  • печеночная дисфункция;
  • артериальная гипертензия;
  • неправильное питание, употребление в чрезмерном количестве жиров животного происхождения;
  • малоактивный образ жизни;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами.
Вернуться к оглавлению

Разновидности

Недуг проявляется в разных сосудах, например, местом локализации может быть сонная артерия.

В зависимости от того, в каком месте происходят патологические изменения, атеросклероз может поразить такие важные артерии, как:

  • сонная;
  • позвоночная;
  • подключичная.

С учетом характера развития атеросклеротического процесса, различают такие типы недуга:

  • Стенозирующий. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием характеризуется поперечным отложением липидных образований на внутренних структурах сосуда. Это сопровождается постепенным незначительным увеличением образований, однако, если лечение не проводится, вскоре просвет полностью перекрывается, развивается облитерирующий атеросклероз, который осложняется стенозом.
  • Нестенозирующий. Проявляется продольным расположением липидных образований, вследствие чего кровоток нарушается, однако риск развития стеноза намного меньше. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет благоприятный прогноз, зачастую эффективно лечится консервативным путем.
Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят?

Нестенозирующий атеросклероз БЦА зачастую протекает бессимптомно, именно в этом заключается вся опасность заболевания, так как патологические процессы прогрессируют, однако своевременное лечение не проводится. А стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий уже начинает проявляться на более ранней степени развития. Начальные признаки развития патологии такие:

Распространенным симптомами развития заболевания являются приступы мигрени и головокружение.
  • острые приступы мигрени;
  • головокружение, усиливающееся во время неосторожных поворотов головы, физических нагрузок, изменения положения тела;
  • ухудшение зрительных и слуховых функций;
  • снижение памяти, работоспособности, стремления к обучению;
  • онемение правой верхней конечности;
  • тремор пальцев.
Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Если у человека присутствуют все признаки атеросклероза, а проявление болезни постепенно обостряется, нужно как можно скорее записаться на прием к доктору и пройти всестороннее диагностическое обследование, которое поможет установить точный диагноз и степень поражения сосудов. Диагностировать атеросклероз внечерепных отделов БЦА помогут такие способы:

  • УЗИ с доплером. Такие эхографические методики считаются информативными и позволяют оценить состояние сонных, позвоночных, подключичных, бронхиальных артерий, ВСА, ПБА, БЦС, вертебро-базилярного бассейна, брахиоцефального ствола.
  • Ангиография с контрастом. Поможет определить начальное течение патологии, место локализации холестериновых отложений, а также степень развития стенозов.
  • Триплексное сканирование на экстракраниальном уровне. Это наиболее распространенный эхографический метод, дающий развернутую характеристику степени поражения интересующего сегмента.
  • МРТ. Дает возможность распознать болезнь на начальных стадиях, наличие патологических любых изменений можно увидеть на 3D снимке.
Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Прием лекарственных препаратов направлен на нормализацию кровообращения и подавления роста жировых бляшек.

Если диагностирован гемодинамически незначимый атеросклероз брахиоцефальных артерий, при котором стеноз сосудов выражен слабо, назначается медикаментозное лечение. Основная цель консервативной терапии — убрать патологические проявления болезни, предупредить разрастание жировых бляшек, нормализовать кровообращение. Назначаются следующие группы препаратов:

  • антиагреганты;
  • статины;
  • сосудорасширяющие;
  • бета-блокаторы;
  • мочегонные;
  • антикоагулянты;
  • никотиновая кислота;
  • гипотензивные.
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Иногда атеросклероз артерий БЦС и БЦА не удается вылечить консервативным путем, особенно когда наблюдается диффузное сосудистое поражение. Если эхопризнаки указывают на прогрессирование патологии, врач принимает решение о проведении операции по устранению патологического участка. Чаще всего назначаются такие хирургические манипуляции:

  • протезирование;
  • стентирование;
  • баллонная ангиопластика;
  • шунтирование.
Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Приготовленная в домашних условиях настойка из клевера эффективно борется с проявлениями недуга.

Если диагностирован начальный атеросклероз БЦА, помимо приема медикаментозных препаратов, патологию можно лечить средствами нетрадиционной медицины, однако перед этим лучше проконсультироваться у врача. Если противопоказания отсутствуют можно воспользоваться такими полезными природными лекарствами, как:

  • Настойка из клевера. Листья растения высушить, отделить 50 г и залить все 500 мл спирта. Настоять 10 суток, после принимать по 1 ст. л. натощак на протяжении 3 мес.
  • Отвар из мелиссы. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. листочков мелиссы и дать настояться 10 мин. Готовое средство процедить, добавить ложечку меда, пить 2 раза на день, пока симптомы перестанут беспокоить.

Эффективно проводить лечение народными средствами, используя компрессы на пораженные участки, основу для которых можно приготовить из таких трав:

  • крапива;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • листья черной смородины.
Вернуться к оглавлению

Какой должна быть диета?

Атеросклероз БЦА перестанет прогрессировать, если, помимо применения медикаментозных и нетрадиционных средств, больной будет соблюдать лечебную диету, основная цель которой — снизить уровень холестерола, нормализовать вязкость крови, очистить организм от токсинов.

Рацион питания больного должен быть обогащен полезными веществами и витаминами, так, рекомендовано употреблять сухофрукты и орехи.

Из рациона потребуется навсегда убрать жирную, соленую, углеводную, сахаро- и крахмалосодержащую пищу. Но это не означает, что питание станет однообразным, больной не будет голодать, так как список разрешенных продуктов большой. В меню обязательно должны присутствовать:

  • свежие фрукты и овощи;
  • красная рыба, морепродукты;
  • постное мясо;
  • каши, цельнозерновой хлеб, макароны из муки грубого помола;
  • отруби;
  • бобовые;
  • орехи, сухофрукты;
  • кисломолочные напитки, творог.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если болезнь не лечить своевременно, возрастает риск развития таких тяжелых последствий:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • патологическое изменение состава крови;
  • закупорка сонной артерии;
  • инсульт;
  • ангиопатия сетчатки глаз;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • окклюзия 1 сегмента подключичной артерии слева.
Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

При склонности к развитию атеросклероза БЦА необходимо регулярно фиксировать ЭХО-признаки заболевания, не пропуская плановых медицинских осмотров у врача. Кроме этого, важно следить за общим состоянием здоровья, вовремя реагировать на патологические симптомы, не заниматься самостоятельным лечением, навсегда отказаться от вредных привычек, наладить питание, избавиться от лишнего веса, подключить физическую активность. Соблюдая эти несложные профилактические правила, удастся предупредить прогрессирование опасной сосудистой патологии, а также не допустить связанных с нею осложнений.

etoholesterin.ru

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Атеросклероз на сегодняшний день является самым распространённым заболеванием в России среди людей старше 50 лет. Это заболевание поражает любые артерии организма, начиная от головного мозга, заканчивая ногами. Необходимо отметить, что страшен не сам атеросклероз, а его грозные осложнения. Например, инфаркт и инсульт ежегодно уносят около полумиллиона жизней россиян.

Необходимо помнить, что «вовремя распознать заболевание – значит сохранить жизнь»

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – это поражение артерий, кровоснабжающих голову и шею (сонных и позвоночных артерий), вызывающее сужение и закупорку этих сосудов. В результате накопления в стенках фракций холестерина низкой плотности, артерии уплотняются, в них образуются бляшки, которые частично или полностью перекрывают просвет сосуда.

Если брахиоцефальный сосуд становится полностью блокирован или сильно сужается, то нарушается приток крови к части мозга, и может произойти инсульт.

У атеросклероза мозговых артерий и артерий других локализаций (например, сосудов сердца) одинаковые факторы риска. Они включают в себя:

  • сахарный диабет  
  • высокое артериальное давление,
  • высокий уровень холестерина
  • курение

Один из исходов атеросклероза сонных артерий - это транзиторные ишемические атаки (ТИА или микроинсульт). Дело в том, что фрагменты атеросклеротической бляшки и сгустков крови, которые образуются в случае надрыва бляшки, переносятся током крови в голову, где они могут блокировать сосуды, снабжающие головной мозг.

Типичные (очаговые мозговые) симптомы включают: онемение или слабость на одной стороне тела, слабость верхних или нижних конечностей, неспособность говорить или понимать речь, а также снижение зрения.

Если происходит закупорка сосуда небольшим фрагментом, и он быстро распадается, то случается ТИА. Если же закрывается сосуд большего диаметра или фрагмент бляшки (эмбол) не рассасывается в ближайшее время – происходит инсульт.

Истинный инсульт связан с большим риском для жизни пациента. По статистике выживаемость после инсульта составляет около 60% в течении первого года и не больше 50% у пациентов, проживших 5 лет.

Первыми симптомами инсульта могут быть: нaрушение сознaния; сoстояние оглушенности; сoнливость или вoзбудимость; нeстерпимая гoловная боль; потeря сознания; тoшнота и рвoта. Позже присоединяются очаговые мозговые симтомы, но в отличии от ТИА, они могут быть не излечимы полностью.

При поражении позвоночных артерий обычно страдают задние отделы мозга. Симптомы поражения этих сосудов могут иметь разную интенсивность или внезапно проявляться при инсульте.

Эти симптомы включают: головокружение, тошноту, трудности удержания равновесия или координации, размытость или двоение зрения, а также снижение слуха.

Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий

Медикаментозное лечение возможно, если артерия не имеет значимого сужения.

Однако, в случаях значительного сужения сосуда (70% и более), рекомендуется операция – каротидная эндартерэктомия. В ходе операции бляшка, суживающая просвет сосуда полностью удаляется, и кровоток в сосуде восстанавливается.

Каротидная эндартерэктомия становится в последние годы не просто эффективной операцией, а даже носит название «золотого стандарта» в лечении атеросклероза сонных артерий.

С 2004 года появилась новая миниинвазивная процедура для лечения атеросклероза сонных артерий – стентирование сонных артерий.

Эта процедура выполняется путем открытия артерии с помощью небольшого катетера, на конце которого раздувается баллон, который вдавливает бляшку в стенки сосуда.

Далее в просвет сосуда устанавливается специальное устройство (стент), которое выстилает просвет сосуда изнутри, сохраняет его открытым и удерживает раздавленную бляшку. Кстати, такая процедура может быть выполнена и в случае поражения позвоночных артерий.

При выборе между эндартерэктомией и стентированием сонной аретрии, врачи оценивают множество факторов, включая общее состояние здоровья человека.

Хирурги делают выбор в пользу стентирования в тех случаях, когда пациент имеет симптомы брахиоцефального атеросклероза, но высокий риск для хирургического лечения (Например, сопутствующие заболевания сердца или последствия инсульта), а так же если имеются технические трудности для проведения операции.  

Исследования показывают, что риск инсульта и смерти при каротидном стентировании несколько выше, чем при выполнении открытой операции.

Таким образом, каротидная эндартерэктомия является операцией выбора при значимых сужениях сосудов и у пациентов с симптомами нарушения мозгового кровообращения.

Своевременное проведение этой операции поможет пациенту избежать опаснейших исходов атеросклероза брахиоцефальных артерий – ТИА и инсульта!

Каротидная эндартерэктомия входит в перечень операций, выполняемых в отделении сосудистой хирургии НУЗ Дорожная больница на станции Свердловск-пассажирский ОАО «РЖД».  

dor-bol.ru

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Стенозирующий атеросклероз БЦА считается тяжелым, крайне опасным заболеванием, сопровождающимся множеством последствий. Своевременная диагностика и лечение недуга улучшают шансы на успешное восстановление, на запущенных стадиях болезнь лечится только хирургическим путем. Поэтому, если человек ощущает у себя характерные признаки атеросклероза сосудов БЦА, необходимо пройти комплексное обследование, после приступить к терапии.

Каковы причины развития?

Брахиоцефальные сосуды представляют собой сеть магистральных артерий, отходящих непосредственно от аорты. Сосудистые ветви отвечают за кровообращение в правой части плечевого пояса, а также клетках головного мозга.

Поэтому когда развивается атеросклероз брахиоцефальных сосудов и атеросклеротические бляшки постепенно заполняют просвет артерий, в первую очередь страдает мозг, который испытывает кислородное голодание, недополучая необходимых веществ. Поражение экстракраниальных отделов БЦА происходит вследствие негативного влияния множества патологических факторов, среди которых самыми распространенными являются такие:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные и эндокринные расстройства;
  • системные заболевания;
  • печеночная дисфункция;
  • артериальная гипертензия;
  • неправильное питание, употребление в чрезмерном количестве жиров животного происхождения;
  • малоактивный образ жизни;
  • постоянные стрессы;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

В зависимости от того, в каком месте происходят патологические изменения, атеросклероз может поразить такие важные артерии, как:

С учетом характера развития атеросклеротического процесса, различают такие типы недуга:

  • Стенозирующий. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием характеризуется поперечным отложением липидных образований на внутренних структурах сосуда. Это сопровождается постепенным незначительным увеличением образований, однако, если лечение не проводится, вскоре просвет полностью перекрывается, развивается облитерирующий атеросклероз, который осложняется стенозом.
  • Нестенозирующий. Проявляется продольным расположением липидных образований, вследствие чего кровоток нарушается, однако риск развития стеноза намного меньше. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет благоприятный прогноз, зачастую эффективно лечится консервативным путем.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят?

Нестенозирующий атеросклероз БЦА зачастую протекает бессимптомно, именно в этом заключается вся опасность заболевания, так как патологические процессы прогрессируют, однако своевременное лечение не проводится. А стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий уже начинает проявляться на более ранней степени развития. Начальные признаки развития патологии такие:

Распространенным симптомами развития заболевания являются приступы мигрени и головокружение.

  • острые приступы мигрени;
  • головокружение, усиливающееся во время неосторожных поворотов головы, физических нагрузок, изменения положения тела;
  • ухудшение зрительных и слуховых функций;
  • снижение памяти, работоспособности, стремления к обучению;
  • онемение правой верхней конечности;
  • тремор пальцев.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Если у человека присутствуют все признаки атеросклероза, а проявление болезни постепенно обостряется, нужно как можно скорее записаться на прием к доктору и пройти всестороннее диагностическое обследование, которое поможет установить точный диагноз и степень поражения сосудов. Диагностировать атеросклероз внечерепных отделов БЦА помогут такие способы:

  • УЗИ с доплером. Такие эхографические методики считаются информативными и позволяют оценить состояние сонных, позвоночных, подключичных, бронхиальных артерий, ВСА, ПБА, БЦС, вертебро-базилярного бассейна, брахиоцефального ствола.
  • Ангиография с контрастом. Поможет определить начальное течение патологии, место локализации холестериновых отложений, а также степень развития стенозов.
  • Триплексное сканирование на экстракраниальном уровне. Это наиболее распространенный эхографический метод, дающий развернутую характеристику степени поражения интересующего сегмента.
  • МРТ. Дает возможность распознать болезнь на начальных стадиях, наличие патологических любых изменений можно увидеть на 3D снимке.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Если диагностирован гемодинамически незначимый атеросклероз брахиоцефальных артерий, при котором стеноз сосудов выражен слабо, назначается медикаментозное лечение. Основная цель консервативной терапии — убрать патологические проявления болезни, предупредить разрастание жировых бляшек, нормализовать кровообращение. Назначаются следующие группы препаратов:

  • антиагреганты;
  • статины;
  • сосудорасширяющие;
  • бета-блокаторы;
  • мочегонные;
  • антикоагулянты;
  • никотиновая кислота;
  • гипотензивные.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Иногда атеросклероз артерий БЦС и БЦА не удается вылечить консервативным путем, особенно когда наблюдается диффузное сосудистое поражение. Если эхопризнаки указывают на прогрессирование патологии, врач принимает решение о проведении операции по устранению патологического участка. Чаще всего назначаются такие хирургические манипуляции:

Терапия народными средствами

Если диагностирован начальный атеросклероз БЦА, помимо приема медикаментозных препаратов, патологию можно лечить средствами нетрадиционной медицины, однако перед этим лучше проконсультироваться у врача. Если противопоказания отсутствуют можно воспользоваться такими полезными природными лекарствами, как:

  • Настойка из клевера. Листья растения высушить, отделить 50 г и залить все 500 мл спирта. Настоять 10 суток, после принимать по 1 ст. л. натощак на протяжении 3 мес.
  • Отвар из мелиссы. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. листочков мелиссы и дать настояться 10 мин. Готовое средство процедить, добавить ложечку меда, пить 2 раза на день, пока симптомы перестанут беспокоить.

Эффективно проводить лечение народными средствами, используя компрессы на пораженные участки, основу для которых можно приготовить из таких трав:

Какой должна быть диета?

Атеросклероз БЦА перестанет прогрессировать, если, помимо применения медикаментозных и нетрадиционных средств, больной будет соблюдать лечебную диету, основная цель которой — снизить уровень холестерола, нормализовать вязкость крови, очистить организм от токсинов.

Из рациона потребуется навсегда убрать жирную, соленую, углеводную, сахаро- и крахмалосодержащую пищу. Но это не означает, что питание станет однообразным, больной не будет голодать, так как список разрешенных продуктов большой. В меню обязательно должны присутствовать:

  • свежие фрукты и овощи;
  • красная рыба, морепродукты;
  • постное мясо;
  • каши, цельнозерновой хлеб, макароны из муки грубого помола;
  • отруби;
  • бобовые;
  • орехи, сухофрукты;
  • кисломолочные напитки, творог.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если болезнь не лечить своевременно, возрастает риск развития таких тяжелых последствий:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • патологическое изменение состава крови;
  • закупорка сонной артерии;
  • инсульт;
  • ангиопатия сетчатки глаз;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • окклюзия 1 сегмента подключичной артерии слева.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

При склонности к развитию атеросклероза БЦА необходимо регулярно фиксировать ЭХО-признаки заболевания, не пропуская плановых медицинских осмотров у врача. Кроме этого, важно следить за общим состоянием здоровья, вовремя реагировать на патологические симптомы, не заниматься самостоятельным лечением, навсегда отказаться от вредных привычек, наладить питание, избавиться от лишнего веса, подключить физическую активность. Соблюдая эти несложные профилактические правила, удастся предупредить прогрессирование опасной сосудистой патологии, а также не допустить связанных с нею осложнений.

Начальные проявления и лечение стенозирующего атеросклероза БЦА (внечерепных отделов брахиоцефальных артерий)

Атеросклероз БЦА — это сосудистое заболевание, связанное с накоплением холестерина на стенке сосуда, последующим его окислением и развитием воспалительного процесса, склерозирования. Данная васкулярная патология ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга и верхних конечностей. Существует как консервативное ее лечение (медикаментозное), так и хирургическое. Народные методы применяются на ранних стадиях склеротического процесса, когда еще не развился стеноз артерий, угрожающий жизни и здоровью человека.

Малоподвижный образ жизни ухудшает циркуляцию крови, усиливает образование тромбов, снижает активность жирового обмена. Вместе с психологическими стрессами отсутствие движения негативно отражается на сосудах. Накапливается адреналин, который не расходуется в первой фазе стресса. На второй фазе выделяется гормон надпочечников — кортизол, который приводит к повышенному синтезу холестерина низкой плотности, являющемуся наиболее атерогенным и опасным.

Неправильное питание — важный фактор. Пустые калории из теста, слишком жирное мясо, избыток протеина в питании ведут к нарушению обмена веществ и синтезу плохого холестерина. Недостаток антиоксидантов активирует перекисное окисление последнего.

Избыток протеина вреден не только из-за калорий, но из-за повышенной нагрузки на печень, кишечник, почки. В кишечнике белковые продукты, которые не усвоились, гниют под действием протеолитической микрофлоры. Продукт деградации белков и фосфолипидов (лецитина) — триметиламин — признали одним из виновников развития атеросклеротического процесса.

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты способствует повышению уровня холестерина и еще одного вредного вещества — гомоцистеина, который участвует в патогенезе атеросклероза.

Гормональные заболевания, такие как сахарный диабет 2 типа и гипотиреоз, способствуют отложению плохого холестерина на стенках артерий. При СД повышается уровень сахара, излишек глюкозы переводится в жир. Ухудшается состояние печени. При гипофункции щитовидной железы ухудшается обмен веществ.

Прием глюкокортикоидных гормонов (Дексаметазона, Преднизолона) приводит к повышенной выработке холестерина низкой плотности печенью.

Свободные радикалы атакуют клетки непрерывно. Если антиоксидантная защита недостаточна, активируется воспалительный процесс в сосудистой стенке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром избыточного бактериального роста и атрофический гастрит, паразитарные инвазии (широкий лентец, бычий цепень) приводят к недостатку витаминов кобаламина и фолиевой кислоты. Из-за этого активируется синтез холестерина в печени.

Орган выделяет повышенное количество холестерина при его жировом перерождении, метаболическом синдроме, интоксикациях.

Недавно стал изучаться инфекционный процесс как причина воспаления сосудистой стенки и ее уплотнения. Возбудителями считают хламидий, трихомонад. Курение ухудшает кровоснабжение, сужает сосуды. Негативно сказывается на их состоянии.

Симптоматика

Общие атеросклеротические симптомы, характерные для накопления холестерина в организме и ишемических процессов:

  1. Ксантелазмы — желтые пятна на веках, отложения холестерина под кожей.
  2. Желтушный цвет кожи.
  3. Сенильная (старческая) белая дуга по краю роговицы.

Признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  1. Головокружение, головные боли.
  2. Шум в ушах.
  3. Потери сознания.
  4. Проблемы со зрением — мушки.

Этапы и степени заболевания

Начальные признаки атеросклероза: слабость, шум в ушах, потемнение в глазах при резком вставании. Позже присоединяются головные боли, вертиго.

Симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА включают онемение верхних конечностей, покалывание, потерю сознания из-за ишемизации головного мозга вследствие резкого сужения просвета артерий. Спазм во время стрессовых ситуаций за счет выброса адреналина еще больше сужает сосуд. Это может приводить к транзиторным ишемическим атакам и даже ишемическому инсульту.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий включают нарушение интеллекта, снижение памяти. На поздних стадиях развивается старческая деменция. Возможна смерть от обширного инсульта, особенно если очаг расположен в продолговатом мозге.

Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА может приводить к гангрене верхней конечности вследствие окклюзии сосудов и отсутствия питания.

Диагностика

Для выявления патологии БЦА используют УЗДГ — ультразвуковую допплерографию, ангиографию при помощи КТ, МРТ. Необходимо знать, что такое атеросклероз БЦА. Это уплотнение внутренней стенки и сужение просвета, которое видно при помощи введения контрастных веществ в сосуды.

Дополнительные исследования — биохимический анализ на холестерин, на уровень сахара крови, на гликированный гемоглобин. Для исследования головного мозга используют ЭЭГ, эхоэнцефалограмму, РЭГ.

Как лечить

При атеросклерозе брахиоцефальных артерий лечение включает медикаментозную терапию, диету, хирургические методы — сосудистое стентирование.

Диета

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов — тяжелое заболевание, при котором необходимо соблюдать ограничения в еде для профилактики ишемических инсультов. Рекомендуется исключить жирные продукты, копчености, мучное, крахмалистое, жареное. Не следует злоупотреблять белком — излишки протеина, которые не усвоились, являются источниками триметиламина, способствующего усугублению сосудистых проблем.

Необходимо включать в рацион фрукты, овощи, богатые фолиевой, никотиновой кислотами, витамином В12. Они являются источниками влаги и пищевых волокон.

Кисломолочные продукты предотвращают размножение патогенной микрофлоры, вырабатывающей триметиламин. Можно употреблять постное мясо, рыбу на пару.

Консервативная терапия

Терапия стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий включает применение следующих препаратов:

  1. Статины. Данная группа лекарств снижает образование холестерина в печени.
  2. Фибраты. Уменьшают уровни ЛПНП.
  3. Никотиновая кислота — витамин, расширяющий сосуды и угнетающий образование атерогенных липидов.
  4. Анионно-обменные смолы — холестирамин. Выводят из кишечника липиды, не позволяя им всасываться в тонком кишечнике.
  5. Витамины фолиевой кислоты, кобаламин для снижения уровня гомоцистеина и атерогенных липопротеинов.

Для улучшения кровоснабжения головного мозга, верхних конечностей применяют ангиопротекторы и вазодилататоры, препараты, снижающие давление крови. Основные при первом проявлении атеросклероза медикаменты:

  1. Ангиопротекторы — Актовегин.
  2. Антигипертензивные препараты — бетаблокаторы (Пропранолол, Анаприлин), ингибиторы АПФ (Периндоприл, Каптоприл), ингибиторы рецепторов к АПФ (Валсартан, Лозартан), блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин).
  3. Вазодилататоры — Дротаверин, Папаверин, Кавинтон, Ницерголин, Эуфиллин — при повышенном давлении, Циннаризин.
  4. Антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел для предотвращения ишемического инсульта и смерти.
  5. Антикоагулянты и фибринолитики для растворения тромбов.

Хирургическое лечение

Когда патологический процесс (в т. ч. атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием) угрожает жизни и здоровью, применяют операцию — восстановление пропускной способности сосудов с помощью стентирования. Вводится специальный стент, который расправляет сосуд, обеспечивая его проходимость.

Народная медицина

При помощи народных средств можно вылечить начальную стадию атеросклеротических изменений, снизить уровень холестерина в крови, пока не начался атерокальциноз.

Чеснок — лекарство для снижения уровня атерогенных липопротеидов. Следует его добавлять в разные блюда. Клевер, люцерна, сафора японская используются в виде отваров для чистки артерий при нестенозирующем процессе.

Чтобы предотвратить образование тромбов и закупорку брахиоцефальных артерий, используют кору ивы, а также гирудотерапию. Пиявки выделяют вещество, способствующее разжижению крови.

Атеросклероз БЦА: что это такое

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – ветви крупной кровеносной магистрали, входящей в Веллизиев круг. Важность этой структуры обусловлена участием в кровоснабжении головного мозга. Поэтому, атеросклероз БЦА в ряде случаев может сопровождаться серьезными последствиями для пациента, вплоть до инсульта.

Немного анатомии

Начало брахиоцевального ствола находится непосредственно у аорты. Отходя от крупнейшей кровеносной магистрали, сосуд разветвляется на правосторонние артерии подключичную, позвоночную и сонную. Присутствующие ответвления выступают наиболее опасными участками для потенциального закупоривания сосудов. Наличие завихрений порождает большую опасность травматизации. Развиваясь в центре своеобразной рогатки, атеросклероз брахиоцефальных артерий способен вызвать перекрытие нескольких кровеносных магистралей одновременно. Недуг сопровождается перераспределением кровоснабжения головного мозга. Основной акцент смещается в сторону правого плечевого пояса. Результатом выступает головокружение, вызываемое внешними факторами. Он возникает в частности при снижении давления или резких движениях в области шеи, поворотах головы, например.

Симптомы и лечение

Как уже было акцентировано ранее, одним из базовых признаков, характеризующих атеросклероз БЦА выступает головокружение. Оно обычно сопровождается резкой переменой положений тела, затрагивающих область шеи. К другим симптомам недуга относят:

  1. звон в ушах, голове;
  2. прогрессирующее ослабление зрения, на фоне появления черных точек;
  3. возникновение непродолжительных обмороков;
  4. чувство онемения конечностей;
  5. головные боли, как реакция на резкие движения в области шеи.

Перечисленная симптоматика не свидетельствует однозначно о развитии атеросклероза. Это дополнительные поводы пройти соответствующее медицинское обследование. Именно оно определит, как вид заболевания, так и степень его развития.

Диагностика на атеросклероз брахиоцефальных сосудов призвана определить три аспекта, связанных с развитием заболевания. Это:

  1. локализация места образования атеросклеротической бляшки;
  2. насколько критично сужение просвета артерии, стеноз;
  3. направленность и скорость кровотока на проблемном участке.

Выявление указанных характеристик недуга производится посредством УЗИ шейных артерий. Методика дополняется доплеровским исследованием экстракраниальных сосудов. Подобное дуплексное сканирование создает четкую картину анатомических трансформаций кровеносных магистралей, в частности:

  1. состояния стенок;
  2. проходимости, то есть степени стеноза;
  3. возникновения мальформаций.

Полученная информация позволяет специалисту определить, лечится ли на данной стадии атеросклероз брахиоцефальных артерий медикаментозно, или потребуется хирургическое вмешательство.

Виды недуга

Разработка курса терапии строится на конкретной разновидности недуга: атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Различают три типа болезни, соответственно степени стеноз сосудов и численности холестериновых бляшек:

  • Нестенозирующий. Для формы характерна закупорка сечения кровотока менее чем на 50%. На сегодня недуг предполагает медикаментозное лечение.
  • Стенозирующий. Атеросклероз БЦА в опасной стадии. Просвет сосуда составляет менее половины от нормального состояния. Эта форма требует хирургического вмешательства.
  • Диффузный. Стеноз наблюдается на различных артериях и участках сосудов.

Таким образом, необходимость операции во многом определяется стенозированием (стеноз) артерий.

Медикаментозное лечение

Для прохождения терапии пациент ставится на учет к невропатологу. Курс лечения определяется профильным специалистом, индивидуально для каждого больного. Единственным обобщающим требованием выступает необходимость пожизненного приема антиагрегантов. Это аспирин и прочие медикаменты разжижающие кровь. Вторым обязательным элементом медикаментозной терапии выступает контроль над уровнем холестерина в крови. Даже ограничивая употребление холестерол-содержащих продуктов, необходимо не забывать о мониторинге. Причин тому две:

  • С пищей в организм попадает менее 20% холестерина, остальное вещество биосинтезируется в печени.
  • Основной вклад в разрастание атеросклеротических бляшек вносит «внутренний» холестерин.

Соблюдение этих несложных правил можно начинать и без выявления недуга. Они оказываются действенной профилактикой, чтобы предотвратить атеросклероз БЦА.

Когда вмешательство хирургов неизбежно

Высокий уровень стеноза сосудов исключает медикаментозную терапию. Нередко такая ситуация требует оперативного хирургического лечения. Современная медицина предлагает три вида операций, чтобы ликвидировать стеноз артерии:

  1. открытое удаление патологии;
  2. стентирование сосуда;
  3. удаление внутренней стенки кровеносной магистрали.

Стентирование – единственная альтернатива открытой операции. Этот бескровный способ хирургически лечить атеросклероз БЦА, представляет низкотравматичную методику с сокращенным периодом реабилитации. Недостаток эндоваскулярной операции – высокая стоимость. В процессе хирургического вмешательства внутрь артерии (через прокол) вводят катетер, оснащенный баллоном и стентом. Первый предназначен для расширения просвета магистрали. Благодаря этому стент – металлическая трубка, вдавливается в стенку сосуда, создавая нормальный просвет для кровотока.

Открытое хирургическое вмешательство

Остальные способы лечить атеросклероз брахиоцефальных артерий хирургически предполагают удаление проблемного участка. При стандартной открытой операции сосуд протезируется и немедленно сшивается. Такая процедура требует длительного восстановительного периода.

Третья разновидность хирургического вмешательства также требует открытой операции. Суть ее в том, чтобы путем надреза на шее, выделить и сжать артерию с патологией, пока кровоснабжение головного мозга осуществляется через другие магистрали. Разрез самого сосуда выполняется непосредственно над местом закупоривания. Получив доступ к внутренней стенке артерии, хирург «выскабливает» ее поверхность. Таким образом удаляются атеросклеротические бляшки в сосуде. В ряде случаев, на место обработки устанавливается заплатка материалом, для которой служит вена пациента или специальная синтетика. По завершении операции надрез в сосуде зашивается, швы накладываются и на шею больного. Реабилитационный период, как и в случае стандартной открытой операции составляет несколько недель. Первые пару дней больной проводит в стационаре. Швы снимаются по истечении недели.

Лечение атеросклероза сосудов проводится комплексно. Применяют лекарства, народные средства, в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Генерализованный атеросклероз – это самый опасный вид патологии. Поражается сразу несколько групп сосудов, отвечающих за кровоснабжение разных органов.

Атеросклероз аорты – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Поражению подвергаются стенки крупнейших сосудов.

Церебральный атеросклероз – это типичное цивилизационное заболевание, характеризующееся сужением просвета внутричерепных кровеносных сосудов, которые питают мозг.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий

Атеросклероз на сегодняшний день является самым распространённым заболеванием в России среди людей старше 50 лет. Это заболевание поражает любые артерии организма, начиная от головного мозга, заканчивая ногами. Необходимо отметить, что страшен не сам атеросклероз, а его грозные осложнения. Например, инфаркт и инсульт ежегодно уносят около полумиллиона жизней россиян.

Необходимо помнить, что «вовремя распознать заболевание – значит сохранить жизнь»

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – это поражение артерий, кровоснабжающих голову и шею (сонных и позвоночных артерий), вызывающее сужение и закупорку этих сосудов. В результате накопления в стенках фракций холестерина низкой плотности, артерии уплотняются, в них образуются бляшки, которые частично или полностью перекрывают просвет сосуда.

Если брахиоцефальный сосуд становится полностью блокирован или сильно сужается, то нарушается приток крови к части мозга, и может произойти инсульт.

У атеросклероза мозговых артерий и артерий других локализаций (например, сосудов сердца) одинаковые факторы риска. Они включают в себя:

  • сахарный диабет
  • высокое артериальное давление,
  • высокий уровень холестерина
  • курение

Один из исходов атеросклероза сонных артерий – это транзиторные ишемические атаки (ТИА или микроинсульт). Дело в том, что фрагменты атеросклеротической бляшки и сгустков крови, которые образуются в случае надрыва бляшки, переносятся током крови в голову, где они могут блокировать сосуды, снабжающие головной мозг.

Типичные (очаговые мозговые) симптомы включают: онемение или слабость на одной стороне тела, слабость верхних или нижних конечностей, неспособность говорить или понимать речь, а также снижение зрения.

Если происходит закупорка сосуда небольшим фрагментом, и он быстро распадается, то случается ТИА. Если же закрывается сосуд большего диаметра или фрагмент бляшки (эмбол) не рассасывается в ближайшее время – происходит инсульт.

Истинный инсульт связан с большим риском для жизни пациента. По статистике выживаемость после инсульта составляет около 60% в течении первого года и не больше 50% у пациентов, проживших 5 лет.

Первыми симптомами инсульта могут быть: нaрушение сознaния; сoстояние оглушенности; сoнливость или вoзбудимость; нeстерпимая гoловная боль; потeря сознания; тoшнота и рвoта. Позже присоединяются очаговые мозговые симтомы, но в отличии от ТИА, они могут быть не излечимы полностью.

При поражении позвоночных артерий обычно страдают задние отделы мозга. Симптомы поражения этих сосудов могут иметь разную интенсивность или внезапно проявляться при инсульте.

Эти симптомы включают: головокружение, тошноту, трудности удержания равновесия или координации, размытость или двоение зрения, а также снижение слуха.

Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий

Медикаментозное лечение возможно, если артерия не имеет значимого сужения.

Однако, в случаях значительного сужения сосуда (70% и более), рекомендуется операция – каротидная эндартерэктомия. В ходе операции бляшка, суживающая просвет сосуда полностью удаляется, и кровоток в сосуде восстанавливается.

Каротидная эндартерэктомия становится в последние годы не просто эффективной операцией, а даже носит название «золотого стандарта» в лечении атеросклероза сонных артерий.

С 2004 года появилась новая миниинвазивная процедура для лечения атеросклероза сонных артерий – стентирование сонных артерий.

Эта процедура выполняется путем открытия артерии с помощью небольшого катетера, на конце которого раздувается баллон, который вдавливает бляшку в стенки сосуда.

Далее в просвет сосуда устанавливается специальное устройство (стент), которое выстилает просвет сосуда изнутри, сохраняет его открытым и удерживает раздавленную бляшку. Кстати, такая процедура может быть выполнена и в случае поражения позвоночных артерий.

При выборе между эндартерэктомией и стентированием сонной аретрии, врачи оценивают множество факторов, включая общее состояние здоровья человека.

Хирурги делают выбор в пользу стентирования в тех случаях, когда пациент имеет симптомы брахиоцефального атеросклероза, но высокий риск для хирургического лечения (Например, сопутствующие заболевания сердца или последствия инсульта), а так же если имеются технические трудности для проведения операции.

Исследования показывают, что риск инсульта и смерти при каротидном стентировании несколько выше, чем при выполнении открытой операции.

Таким образом, каротидная эндартерэктомия является операцией выбора при значимых сужениях сосудов и у пациентов с симптомами нарушения мозгового кровообращения.

Своевременное проведение этой операции поможет пациенту избежать опаснейших исходов атеросклероза брахиоцефальных артерий – ТИА и инсульта!

{SOURCE}

zdorov-serdcem.ru

Нестенозирующий атеросклероз БЦА: признаки, лечение

Под воздействием неблагоприятных факторов развивается нестенозирующий атеросклероз БЦА. Заболевание имеет 2 разновидности, проявляется головокружением и головной болью, посторонними звуками в ушах, повышением артериального давления. Недуг опасен осложнениями, такими как инсульт, энцефалопатия, сосудистая деменция, снижение зрения. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит лекарства и диету, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.

Почему появляется болезнь?

Брахиоцефальные артерии или сосуды (БЦС) идут от аорты и обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Из-за провоцирующих факторов на внутренних стенках сосудистого русла образуются атеросклеротические бляшки, которые состоят из отмерших клеток, липидов, холестерола, солей кальция, покрытые фиброзным слоем. Образования не перекрывают сосудистую полость полностью, но нарушают кровоток. Причины:

  • ожирение;
  • гипертония;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия;
  • утрата эластичности сосудов из-за регулярного воздействия токсинов;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольное применение гормональных противозачаточных средств;
  • наследственность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • неадекватные диеты.
Вернуться к оглавлению

Виды и признаки: как распознать недуг?

При поражении сосудов ведущих к мозгу проявляются такие симптомы, как звон и шум в голове или ушах.

Различают:

  • Атеросклероз экстракраниальных отделов, то есть сосудов, идущих к мозгу. Признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:
    • частые головокружения и головная боль;
    • шум и звон в голове или ушах;
    • снижение работоспособности и концентрации внимания;
    • ухудшение памяти на текущие события, рассеянность;
    • стойкое повышение АД;
    • «мушки» или белесый туман перед глазами;
    • утомляемость;
    • обмороки.
  • Поражение интракраниальных участков, то есть веток, находящихся в полости черепа и костных каналах — частая причина инсультов. Частый симптом — спазмирующие головные боли. Долготекущий процесс характеризуется:
    • дыханием Чейна-Стокса;
    • цианозом;
    • эпилептиформным подергиванием лицевых мышц;
    • проблемами с речью, слухом;
    • параличем конечностей.

Также заболевание подразделяется на стенозный и нестенозирующий тип. Для стенозирующего атеросклероза БЦА характерно полное сужение полости сосуда холестериновой бляшкой. При нестенозирующем сосудистый просвет перекрывается образованием частично. Поскольку артерии питают мозг кислородом, то при нарушении кровоснабжения ткани органа испытывают гипоксию.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Информативным методом диагностики является УЗИ сосудов, с помощью которого определяется нарушения тока крови.

Определить патологию сможет кардиолог. Выполняется процедура УЗИ, эхографические признаки которой позволяют выявить патологию. К таким симптомам относятся:

  • нарушение скорости тока крови;
  • образование бляшек и тромбов;
  • сужение полости сосуда;
  • выпуклости по типу аневризмы.

Если присутствую эхопризнаки на экстракраниальном уровне, проводятся дополнительные методы диагностики, такие как:

  • эхо-КГ;
  • энцефалография;
  • ангиография;
  • аортография;
  • рентгенография аорты с применением контрастного вещества;
  • пульсометрия;
  • исследование крови на холестерин.
Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Применение фармпрепаратов

В сочетании с медикаментами, избавиться от недуга поможет медицинская пиявка, которая повышает действие лекарственных средств.

Все лекарства назначаются врачом, самолечение недопустимо. Нестенозирующий атеросклероз сосудов БЦА излечивается лекарствами, показанными в таблице:

Медикаментозная группаНаименование
Статины«Флувастатин»
«Ловастатин»
«Аторвастатин»
«Правастатин»
«Питавастатин»
«Розувастатин»
Для улучшения мозгового кровообращения«Пирацетам»
«Энцефабол»
«Церебролизин»
«Глицин»
«Пиридоксин»
От сгущения крови«Варфарин Никомед»
«Трентал»
«Латрен»
«Тромбонет»
«Клопидогрел-Тева»
Секвестранты желчных кислот«Колесевелам»
«Холестирамин»
«Колестипол»
«Колекстран»
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Эффективным способом оперативного вмешательтсва является установка стента, которая позволяет сделать просвет артерии.

В запущенных случаях может понадобиться операция. Наиболее эффективные процедуры:

  • Стентирование. В сосудистую полость устанавливается стент, который не дает сосуду сужаться, благодаря чему нормализуется кровоток.
  • Протезирование. Выполняется удаление поврежденных участков сосуда и замещение их на протезы — синтетические или биологические, взятые от донора.
  • Шунтирование. Проводится установка дополнительного канала, который огибает пораженный участок.
Вернуться к оглавлению

Лечебное питание

При нестенозирующем атеросклерозе БЦА рекомендуется употреблять не более 80 г жира и 8 г соли в сутки. А также запрещаются жирные и жареные блюда, магазинные кондитерские изделия, сладкая газированная вода, субпродукты, грибы, шпинат и щавель, ограничить яичный желток. Категорически запрещены алкогольные напитки. Питание следует разделить на 5—6 небольших порций, продукты варить, запекать или тушить. Рекомендуемые продукты:

  • злаковые каши;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • отруби;
  • свежие овощи и фрукты;
  • цитрусовые;
  • зелень;
  • постное масло;
  • чеснок;
  • мед;
  • семена льна;
  • постный бульон;
  • минеральная вода без газа;
  • бобовые;
  • орехи.
Вернуться к оглавлению

Какие бывают осложнения?

Последствия нелеченного недуга приводят к ухудшению качества жизни пациента с последующей инвалидизацией.

Несвоевременное лечение приводит к таким осложнениям, как энцефалопатия, при которой происходит отмирание мозговых клеток.

Если затянуть с лечением нестенозирующего атеросклероза БЦА, развиваются следующие патологические процессы:

  • Инсульт. Характеризуется острым нарушением кровотока, в результате чего возникают параличи, временная или полная утрата речи, зрения. Состояние опасно летальным исходом.
  • Энцефалопатия. Патология сопровождается отмиранием мозговых клеток из-за гипоксии при недостаточном кровоснабжении, вызванном атеросклеротическими бляшками. Недуг может привести к ослаблению и угнетению функций головного мозга, что служит причиной слабоумия.
  • Сосудистая деменция. Патологическое состояние сосудов головы приводит к расстройствам поведения пациента. Сопровождается нарушением речи, памяти, рассеянностью, беспричинными сменами настроения, вспышками гнева, непроизвольным мочеиспусканием.
  • Снижение зрения. Если зрительные центры мозга недостаточно снабжаются кровью, может возникнуть двоение в глазах, частичная или полная утрата функций зрительных органов.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не развился нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, следует вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать режим дня, заниматься спортом, ежедневно делать гимнастику, побольше ходить пешком. Необходимо контролировать вес и гормональный фон. При работе с химическими веществами использовать защитную маску. Все сопутствующие заболевания нужно своевременно лечить и удерживать в состоянии ремиссии.

etoholesterin.ru

Атеросклероз брахиоцефальных артерий - симптомы и лечение

Хорошее кровоснабжение в плечевом корпусе, а также головном мозге обеспечивает крупный сосуд. Его название — брахиоцефальный ствол. Артерии: подключичная, сонная и еще позвоночная входят в его состав.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Потому что, вследствие сужения просвета артерий, входящих в состав ствола, головной мозг будет плохо обеспечиваться кровью.

Атеросклероз БЦА приговор ли это

Холестериновая бляшка

В нормальном состоянии сосуды человеческого организма являются эластичными, они отменно функционируют, кровь движется по ним беспрепятственно, качественно снабжая ткани кислородом, а также питательными веществами. Если в крови много холестерина, то постепенно он откладывается на стенках сосудов. Образуется холестериновая бляшка, которая со временем разрастается, просвет сосуда становится все уже и уже, пока полностью не закроется. Часть бляшки может оторваться и свободно циркулировать по организму.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — это опаснейший недуг. Он возникает, если подключичная, сонная или позвоночная артерии закрываются бляшкой в определенном месте более чем на 50%. Тогда больному поможет операция, чтобы восстановить нормальное кровообращение. Бывает, также развивается нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. В этом случае, холестериновая бляшка закрывает просвет артерий менее чем на 50%. Медикаментозной терапии достаточно при таком диагнозе.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Диффузный атеросклероз диагностируют тогда, когда артерии поражаются в нескольких местах. То есть его наблюдают в особо тяжелых случаях. Холестериновые бляшки разрастаются и сосуд закупоривается частично или полностью не в одном, а сразу в нескольких участках. Можно смело сказать, что атеросклероз имеет несколько разновидностей. В зависимости от этого назначают лечение. Важно, чтобы диагностика была правильной. Больному придется пройти дифференциальное обследование. Благодаря этому появляется возможность исключить развитие смежных патологий.

Симптомы атеросклероза БЦА

Симптомы атеросклероза брахиоцефальных артерий различаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится недуг. Поначалу у человека часто бывают приступы головокружений. Если атеросклероз развивается, то мозг часто страдает от недостатка кислорода. Это не проходит бесследно. У человека нарушается координация движений. Мозг, как никакой другой орган нуждается в кислороде и остро реагирует на недостаток этого элемента. Поэтому при нарушении кровообращения этого органа симптомы появляются сразу.

На начальной стадии развития недуга, появившиеся признаки можно перепутать с каким-либо другим заболеванием либо просто с утомлением.

Человек еще не подозревает, что у него атеросклероз и часто не обращается к врачу. Начавшиеся головокружения — это явный признак, на который больной обращает внимание и именно он может заставить обратиться к врачу. Часто среди заболевших встречаются люди, которым уже исполнилось 40 лет. Если человеку уже за 50, то атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов брахиоцефальной системы нестенозирующие в той или иной степени присутствуют у них. Людям не помешает знать: каковы симптомы и лечение при атеросклерозе БЦА. Так как недуг встречается часто, то можно поддерживать свой организм в домашних условиях, заниматься профилактикой недуга, чтобы не допустить его развития и прогрессирования.

Распространенные причины недуга

Курение-причина атеросклероза БЦА

Этиология атеросклероза БЦА не определена специалистами до конца. Есть факторы, которые ускоряют развитие недуга. Одним из них является курение. Из-за него давление повышается. Стенки артерий становятся менее эластичными. Обмен веществ нарушается. Женщинам не стоит злоупотреблять приемом внутрь противозачаточных таблеток. Гормональные препараты также оказывают негативное воздействие на сосуды. Начальные проявления атеросклероза нередко возникают на фоне гипертензии. Такие недуги, как сахарный диабет, заболевания иммунитета, нарушение обменных процессов могут повлиять на развитие атеросклероза. Еще нужно следить за количеством холестерина в крови. В большой степени на это влияет питание, причем, не только потребление очень жирных блюд. Важно, чтобы питание было сбалансированным и не вредным. На обменные процессы влияет также то, какой образ жизни ведет человек активный или пассивный. Часто ли он бывает на свежем воздухе.

Атеросклероз БЦА, в чем его опасность

Развитие атеросклероза БЦА может привести к инсульту и смерти пациента. Больным не стоит игнорировать такие симптомы, как головные боли и нарушение координации движений.

Особенно если приступы участились, стали насыщеннее. Первичный атеросклероз БЦА можно вылечить, пока он еще не является запущенным. Причем, хирургическое вмешательство не понадобится. Эффективными являются сосудорасширяющие препараты, медикаменты нормализующие артериальное давление. Благотворно влияет лечебная физкультура. Использование комбинированной терапии позволяет сделать уровень холестерина в крови ниже. При этом исключается угроза тромбообразования.

Лечение атеросклероза БЦА

Перед тем, как приступить к операции врачи проводят диагностические исследования. Обращают внимание насколько процентов закрыта артерия холестериновой бляшкой, какова скорость циркуляции крови с обеих сторон от пораженного участка. В результате операции удаляют закупоренный участок. Далее сосуд сшивают, либо заменяют удаленный участок. В артерии могут установить стент. Благодаря ему стенки будут надежно защищены. Нагрузка уменьшится, исключается последующий разрыв тканей.

 

При атеросклерозу БЦА назначают также медикаментозное лечение, но, оно не всегда дает хорошие результаты. Например, для эффективного лечения мультифокального склероза требуется хирургическое вмешательство. Если использовать для лечения медикаменты, то это только отложит возникновение осложнений. Субклинический атеросклероз БЦА лечится с помощью медикаментов прекрасно, операция вряд ли потребуется.

Питание, каким оно должно быть

Клопидогрел

Опасным и тяжким для человека является атеросклероз брахиоцефальных артерий лечение его должно быть комплексным. Можно предотвратить или замедлить течение недуга. Если питаться правильно. Что это означает? Возможно, человеку необходимо будет придерживаться диеты. Для разрежения крови употребляют внутрь препараты: ацетилсалициловую кислоту, а также клопидогрел. Больному следует исключить из своего рациона жирное мясо, копчености, жирную рыбу. Диетическое мясо птицы вполне подойдет. Морепродукты также будут весьма полезны. Насытит организм витаминами потребление свежих фруктов и овощей. Алкоголь придется исключить из рациона. С курением следует расставаться как можно раньше в своей жизни.

Народные средства в борьбе с опасным недугом

Атеросклероз брахиоцефальных артерий можно вылечить, если своевременно обратиться к специалистам. Самолечение не поможет. Есть народные средства, которые люди нередко используют дома для того, чтобы оздоровить сосуды. Употребление чеснока, а также его спиртовой настойки способно оздоровить сосуды. Приготовить настойку просто. Употребляют ее по специальной схеме. Нужно с осторожностью принимать ее тем людям, кому запрещен алкоголь. Спиртовая настойка шиповника – отменное средство при атеросклерозе. Побочных эффектов от ее приема минимум. Наземная, хорошо подготовленная часть люцерны используется для получения настоек, а также отваров. Такое средство поможет снизить количество холестерина в крови.

Если атеросклероз БЦА у человека активно прогрессирует, тогда народные средства для снижения холестерина в крови могут быть опасны. Их потребление может спровоцировать разрыв артерии. В домашних условиях применяется гирудотерапия. Ее действие направлено на стабилизацию давления, а также на выведение ненужных веществ из организма. Если у людей есть аллергия на пиявок и у них есть проблемы со свертываемостью крови, тогда гирудотерапия запрещена. Перед тем, как применять те или иные народные средства было бы неплохо проконсультироваться с врачом. Не все способы лечения, которые подошли одному пациенты прекрасно подходят и другому. Народные средства могут навредить не только помочь. Поэтому применять их стоит с осторожностью.

Видео

Атеросклероз

sosudoved.ru

Атеросклеротические изменения брахиоцефальных артерий - Всё о сердце

Что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий?

Нестонозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, как и его стенозирующая форма, еще десятилетие назад диагностировался исключительно у людей после 40 лет. Но ситуация изменилась, и теперь заболевание значительно помолодело. Число пациентов с этим коварным недугом продолжает расти, что не может не пугать специалистов, так как данная форма атеросклероза наиболее часто становиться причиной развития инсультов.

Сегодня, что такое атеросклероз БЦА знает далеко не каждый. И в этом нет ничего удивительного. Большинство людей пытаются не думать о заболеваниях, пока те окончательно не подкосят их здоровье. Печально, но на этапе декомпенсации недуга врачам уже сложно чем-нибудь помочь пациенту, и единственным методом лечения заболевания становится оперативное вмешательство.

Что способствует развитию недуга?

К сожалению, в настоящий момент ученым пока не удалось установить точной причины, почему возникает атеросклероз брахиоцефальных артерий, но точно известно, что развитию недуга способствуют следующие факторы:

  • повышенное артериальное давление;
  • увеличение концентрации в крови вредных фракций холестерина;
  • ожирение;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет, гипотиреоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение.

Стенозирующий атеросклероз БЦА возникает на фоне возрастных изменений структуры стенки сосудов данного сегмента и, как правило, сопровождается атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей, головного мозга, сердца и тому подобное.

Симптомы заболевания

Мало кому известно, что атеросклероз брахиоцефальных сосудов начинает развиваться еще в молодом возрасте, тогда как начальные признаки заболевания, как правило, диагностируются у пациентов после 40 лет. В зависимости от степени поражения интимы БЦА атеросклеротическими бляшками и наличия сужения просвета сосудов принято выделять нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий.

  1. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий

На данном этапе своего развития заболевание протекает бессимптомно. Атеросклеротические бляшки при этом перекрывают просвет сосуда не более чем на 25%, поэтому не вызывают повышения кровеносного давления и не способны стать причиной полного перекрытия артерии с возникновением нарушений кровообращения в головном мозге. К счастью, при своевременной диагностике и грамотном подходе к лечению врачам удается быстро вернуть сосуды пациента в норму и предотвратить возникновение у него тяжелых осложнений.

  1. Атеросклероз брахиоцефальных артерий со стенозированием

Стенозирующий период атеросклероза экстракраниальных отделов БЦА начинается, когда просвет брациоцефальных сосудов уменьшается за счет разрастания атеросклеротических налетов. Это приводит к нарушениям нормального кровообращения, что на практике может проявляться следующими симптомами:

  • головокружение при резких поворотах головы в стороны, эпизодические обморочные состояния;
  • покачивание, тошнота, порой рвота;
  • расстройства чувствительности в верхней конечности на стороне поражения, ощущения зуда, покалывания;
  • ишемия миокарда;
  • ухудшение зрения и слуха, шум в ушах;
  • проблемы с речью, которая становиться невнятной;
  • нарушения памяти;
  • головные боли, связанные с изменением положения головы.

Симптомы и лечение атеросклероза БЦА напрямую зависят от стадии патологического процесса. И хотя при нестенозирующем варианте течения заболевания признаки атеросклероза практически отсутствуют, своевременная терапия недуга на данном этапе позволит избежать развития в дальнейшем тяжелых последствий, связанных с прогрессирующей окклюзией артерий брахиоцефального сегмента.

План диагностики

Заподозрить развитие у пациента атеросклероза брахиоцефальных артерий врачу позволяет первичный осмотр больного человека, во время которого удается собрать жалобы и провести объективное обследование с выделением основных симптомов и синдромов.

К сожалению, далеко не всегда основные проявления атеросклероза могут подтолкнуть специалиста к постановке правильного диагноза, так как большинство из них являются характерными для огромного количества других недугов

С целью подтверждения верного диагноза пациенту назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные исследования, среди которых:

  • анализ крови на уровень холестерина;
  • ультразвуковое исследование БЦА, что позволяет оценить степень распространенности патологического процесса и характер сужения просвета сосудов;
  • магнитно-резонансная томография с введением специального контраста для определения точной локализации, размеров и конфигурации атеросклеротических бляшек.

В настоящее время наиболее часто по отношению к пациентам с подозрениями на атеросклероз сосудов брахиоцефального ствола применяется метод ультразвуковой доплерографии. При данном исследовании удается определить следующие эхографические признаки заболевания:

  • наличие атеросклеротических бляшек на интиме сосудов;
  • уменьшение скорости кровотока;
  • развитие стеноза артерий, степень которого зависит от стадии патологического процесса;
  • дегенеративные изменения стенки артерий.

Эхопризнаки атеросклероза БЦА позволяют специалистам подтвердить диагноз и принять решение о необходимости проведения наиболее корректного варианта терапии недуга.

Современные подходы к лечению

В зависимости от диагностированных нарушений и степени стеноза брахиоцефальных артерий врачом принимается решение о целесообразности применения того или иного вида лечения. В настоящий момент лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий на практике реализуется путем назначения консервативной терапии или оперативной коррекции повреждений сосудов.

Медикаментозное лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий назначается на этапе нестенозирующего патологического процесса или компенсированного стеноза, когда болезненное состояние еще не приняло форму необратимых изменений.

В подобном случае пациентам назначаются препараты, понижающие уровень холестерина в крови и препятствующие его отложению на стенках сосудов, а также антикоагулянты, что предупреждают образование тромбов.

Если патологический процесс приобрел форму стойких изменений со стороны брахиоцефальных артерий и препятствует их нормальному функционированию, тогда лечить заболевание необходимо с помощью хирургического вмешательства. Оперативная коррекция стенозирующего атеросклероза в настоящее время реализуется с помощью открытых и закрытых хирургических методик:

  1. Открытая резекция пораженного патологическим процессом участка артерии с дальнейшим ее ушиванием или протезированием.
  2. Открытая операция по удалению большой атеросклеротической бляшки, после которого делается пластика стенки сосуда.
  3. Стентирование – закрытое хирургическое вмешательство, что позволяет расширить просвет стенозированной брахиоцефальной артерии за счет постановки специального стента в полость сосуда. Метод является одним из самых современных вариантов лечения недуга, но применяется относительно редко из-за своей высокой стоимости.

Что советует народная медицина?

Нельзя сказать, что народное лечение является панацеей от атеросклероза БЦА. Хотя специалистами доказано, что некоторые средства такой медицины все-таки способны уменьшать количество и размер атеросклеротических бляшек. Лечение народными средствами должно проводиться под строгим контролем лечащего врача, так как самостоятельно принятые решения по поводу подобной терапии могут иметь весьма неприятные последствия.

Наибольший терапевтический эффект оказывает спиртовое средство, приготовленное на основе сухощавого клевера, пить которое необходимо на протяжении двух недель. Неплохих результатов можно достичь, если ежедневно на протяжении месяца делать на область проекции БЦА компрессы с отваром крапивы т употреблять натощак по столовой ложке пчелиного натурального меда.

Сегодня атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий – очень распространенное явление, которое диагностируется у каждого десятого пациента в возрасте от 35 лет. Чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть этим недугом. Важно помнить, что заболевание не возникает внезапно, а развивается на протяжении нескольких лет. Именно поэтому каждому следует быть более внимательным к своему здоровью, питаться качественной пищей и избегать вредных привычек, что позволит предупредить отложение вредного холестерина на стенках сосудов и поможет на долгие годы сохранить их нормальное функционирование.

Атеросклероз БЦА (брахиоцефальных артерий) — симптомы и лечение

Знания о симптомах и лечении атеросклероза брахиоцефальных артерий (БЦА) необходимы каждому человеку по нескольким причинам:

  • во-первых. атеросклероз вообще является распространенным заболеванием, которое может быть диагностировано у каждого пятого человека в возрасте до 30 лет и у 4 из пяти людей предпенсионного и пенсионного возраста;
  • во-вторых. атеросклероз БЦА входит в тройку лидеров по распространенности среди атеросклеротических заболеваний;
  • в-третьих. тяжесть последствий обусловлена тем, что при этом заболевании поражаются артерии, снабжающие кровью головной мозг человека, и острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения развивается очень быстро.

В этой статье рассмотрим подробно, что же такое атеросклероз брахиоцефальных артерий, его проявления и основные методы лечения.

Что такое атеросклероз БЦА: механизм формирования

Под атеросклерозом принято подразумевать такое изменение сосудов, при котором на их внутренней стенке откладываются жировые отложения или атеросклеротические бляшки.

В зависимости от местоположения пораженных сосудов различают различные виды атеросклероза. При этом в силу анатомо-физиологических особенностей некоторые сосуды подвержены атеросклеротическим изменениям больше, а другие меньше.

Брахиоцефальные артерии – это крупные сосуды, которые отходят от дуги аорты и направляются к головному мозгу. Переплетение этих артерий образует так называемый Веллизиев круг, который обеспечивает равномерное кровоснабжение головного мозга.

Если на одном из участков этого круга образуется препятствие для кровотока в виде атеросклеротической бляшки – этот нанесет урон всей системе кровоснабжения головного мозга и может привести к гипоксии мозга или инсульту. Симптомы и лечение напрямую зависят от величины и количества атеросклеротических отложений в артериальном русле.

Тяжесть возможных последствий для здоровья связана с видом заболевания:

  • При нестенозирующем варианте жировые отложения в артериальном русле расположены продольно, в виде полос. Так они не закупоривают просвет сосуда полностью, а лишь снижают скорость кровотока. При такой форме недуга прогноз благоприятнее и медикаментозное лечение гораздо более эффективно.
  • При стенозирующем виде в просвете сосуда образуются бляшки виде бугорков, которые постепенно увеличиваются и могут полностью закупорить сосуд. В таком случае инсульт неминуем. Этот вид заболевания прогностически неблагоприятен и требует экстренной медицинской помощи.

Причины возникновения

Возникновение атеросклеротического поражения сосудов обусловлено комплексным действием 3 факторов:

  • Нарушением жирового обмена. Если в организме нарушается процесс синтеза-транспортировки-утилизации холестерина – возникает ситуация, при которой жировые холестериновые отложения откладываются на поверхности клеток, образующих стенки сосудов. Чаще всего так случается при повышении уровня холестерина в крови из-за злоупотребления вредной пищей, некоторых соматических заболеваний и ожирения.
  • Неудовлетворительным состоянием сосудистой стенки в результате снижения её эластичности. Холестериновые бляшки не смогут образоваться на гладкой и здоровой внутренней сосудистой поверхности. Факторами риска в данном случае служат сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление гормональными препаратами и противозачаточными таблетками.
  • Наследственной предрасположенностью к атеросклерозу. Если среди близких родственников больного есть люди, пострадавшие от атеросклероза БЦА, то риск развития этого недуга возрастает в несколько раз.

Симптомы и первые признаки

В самом начале болезнь протекает практически бессимптомно. До того, как просвет сосуда не будет перекрыт более чем на 50% – клинические проявления атеросклероза БЦА фактически отсутствуют или им не придается значения со стороны больного. Можно заметить:

  • головокружения. которые возникают периодически и могут сопровождаться головной болью, чаще всего этот симптом появляется при снижении артериального давления.
  • эмоциональная лабильность с преобладанием пониженного и депрессивного настроения.
  • рассеянность. обусловленная нарушением внимания и памяти.
  • слухо-зрительные расстройства. шум в ушах, точки или мушки перед глазами, ухудшение зрения и слуха.
  • синдром хронической усталости. который не проходит после длительного отдыха.
  • прочие неврологические симптомы. кратковременные предобморочные состояния, онемение пальцев рук и участков на лице, расстройства терморегуляции.

Вышеперечисленные симптомы поначалу незначительно влияют на качество жизни больного и проявляются лишь изредка – человек может долгое время не обращать на них внимания. Тем временем, атеросклероз БЦА прогрессирует и риск развития инсульта или энцефалопатии растет с каждым днем. Поэтому при малейших признаках нарушения кровоснабжения головного мозга к врачу следует обращаться немедленно!

Лечение и профилактика

В зависимости от тяжести недуга и субъективных особенностей больного выбирается наиболее оптимальный метод лечения. И если при нестенозирующем атеросклерозе медикаментозное лечение вкупе с лечебно-профилактическими мерами является оптимальным, то при тяжелой степени стеноза брахиоцефального русла без хирургического вмешательства не обойтись.

  • Изжога в горле — причины, симптомы

Причины изжоги в горле могут быть различными, но главной из …

  • Генерализованный кандидоз

    Человеческий организм гармоничен, но одновременно и сложен. Есть в нем …

  • Лечение атеросклероза нижних конечностей народными средствами

    Лечение народными средствами атеросклероза нижних конечностей одновременно с рекомендованным доктором …

  • Народные средства от изжоги при беременности

    Если речь идет об изжоге, которая является довольно неприятным явлением, …

  • Кандидоз при беременности

    Кандидоз при беременности – неприятное, но очень часто встречающееся явление …

  • Диета при колите кишечника: разрешенные и запрещенные продукты

    Колит – это воспаление слизистой оболочки в толстом кишечнике. Колиты …

  • Как избавиться от изжоги навсегда народными средствами?

    Сегодня изжога – одна из самых популярных причин, с которой …

  • Препараты от вздутия живота и газообразования

    Вздутие живота – распространенная проблема, которая не всегда опасна, но …

  • Эрозивный гастрит

    Эрозивный гастрит — характеризуется поражением и разрушением слизистой оболочки желудка, при …

  • Колит в левом боку

    Колющие ощущения в области живота периодически мучают многих людей. Причины …

    Почему развивается атеросклероз БЦА: что это такое и чем он опасен

    Не каждый человек имеет представление о том, почему развивается атеросклероз БЦА, что это такое и как лечить больных. Данная патология характеризуется формированием бляшек в сосудах головного мозга. Чаще всего поражается брахиоцефальный ствол, который разветвляется на сонные, позвоночные и подключичные артерии. Это крупные сосуды, питающие головной мозг.

    Развитие церебрального атеросклероза

    Стенозирующий атеросклероз БЦА — это заболевание, характеризующееся отложением атерогенных липопротеидов на внутренней стенке сосудов, что приводит к сужению артерии и нарушению тока крови. Развивается хроническая или острая ишемия головного мозга. Это одно из самых распространенных неврологических заболеваний. С подобной проблемой чаще сталкиваются пожилые люди.

    Отложение липопротеидов возможно в молодом возрасте. Первые симптомы появляются после 50 лет. Опасность атеросклероза брахиоцефальных артерий в том, что он может стать причиной хронической ишемии. Это повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Доля данной патологии в общей структуре сосудистых заболеваний достигает 50%.

    Механизм развития атеросклероза

    Нужно знать не только то, что такое атеросклероз, но и его патогенез. В основе развития данной патологии лежит дислипидемия. Это нарушение обмена жиров, в результате которого происходит образование бляшек. В крови человека имеется холестерин. Он связан с липопротеидами. Последние бывают атерогенными и антиатерогенными.

    В первую группу входят липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Именно они закупоривают сосуды. Липопротеиды высокой плотности не играют роли в развитии болезни. При атеросклерозе поражаются преимущественно магистральные артерии и их ветви. Известны 3 стадии развития этой патологии:

    Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий развивается в течение нескольких лет. На первом этапе образуются липидные пятна. Происходит это в результате пропитывания эндотелия сосудов жирами. На этой стадии симптомы отсутствуют. Второй этап характеризуется миграцией иммунных клеток (лейкоцитов). Разрастается соединительная ткань.

    Формируются фиброзные бляшки. Просвет сосуда сужается. 3 стадия отличается тем, что в месте повреждения развивается кальциноз. Бляшка уплотняется. Причина — отложение солей кальция. Со временем бляшки увеличиваются в размере, частично или полностью перекрывая просвет ветвей брохиоцефального ствола (БЦС). Наиболее опасна острая закупорка артерий.

    Основные этиологические факторы

    Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий со стенозированием обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

    • артериальная гипертензия;
    • курение;
    • избыточное поступление в организм животных жиров;
    • нехватка витаминов;
    • ожирение;
    • генетическая предрасположенность.

    Состояние сосудистой стенки напрямую зависит от характера питания. Избыточное потребление жирного мяса, сливочного масла, майонеза, жареных блюд, колбасных изделий, сливок, чипсов — фактор риска развития церебрального атеросклероза. Неблагоприятно влияет на организм большое количество простых углеводов.

    Это способствует ожирению. Люди, которые потребляют много растительных продуктов, болеют атеросклерозом гораздо реже. Фактором риска развития этой сосудистой патологии является нехватка витаминов и минералов. Проявления атеросклероза часто сочетаются с признаками артериальной гипертензии. Поражение брахиоцефальных сосудов происходит не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся:

    • алкогольная зависимость;
    • гиподинамия;
    • наличие атеросклероза у родственников;
    • гормональный сбой;
    • пожилой возраст;
    • стресс;
    • сахарный диабет.

    На сегодня миллионы людей во всем мире курят. Вдыхаемые вредные вещества повреждают стенки сосудов, приводя к атеросклерозу. У курильщиков риск развития этой болезни выше в десятки раз. Нередко от атеросклероза страдают люди с сахарным диабетом. Причины — повышение АД и нарушение обмена веществ.

    Клинические проявления болезни

    Симптомы атеросклероза брахиоцефальных сосудов неспецифичны. На ранних стадиях состояние человека может не нарушаться. Наиболее часто выявляются следующие симптомы:

    • дневная сонливость;
    • слабость;
    • снижение работоспособности;
    • вялость;
    • раздражительность;
    • нарушение ночного сна;
    • снижение концентрации внимания;
    • головокружение;
    • снижение памяти;
    • шум в ушах или голове;
    • депрессия;
    • головная боль.

    Со временем поведение больного человека меняется. Он становится раздражительным, апатичным, мнительным. Такие люди не могут запомнить текущие события. Шум в голове становится постоянным. Изменяется речь. Она становится нечеткой. Прогрессирующий атеросклероз часто проявляется вестибулярной атаксией. Это состояние, при котором нарушается координация движений.

    Возможны двигательные расстройства в виде тремора конечностей. У некоторых больных появляются судороги. В тяжелых случаях возникают приступы эпилепсии. Частыми симптомами атеросклероза стенозирующего являются снижение зрения и слуха. Причина — кислородная недостаточность мозга. Нередко развивается тугоухость. При отсутствии должного лечения больной человек постепенно утрачивает трудоспособность. Длительная ишемия приводит к слабоумию (деменции) и провалам в памяти.

    Человек забывает, что он делал совсем недавно. Развиваются выраженные нарушения речевой функции. Затрудняется ориентировка в пространстве. Ранее имевшиеся интересы при атеросклерозе исчезают. Больные перестают уделять внимание своему внешнему виду. Начальные стадии болезни хорошо поддаются лечению. В запущенных случаях больные нуждаются в посторонней помощи.

    Возможные последствия атеросклероза

    Стенозирующий атеросклероз сонных артерий может привести к осложнениям. Это происходит в том случае, если больной не обращается в поликлинику и не меняет образ жизни. Возможны следующие последствия:

    • развитие ишемического инсульта;
    • речевые нарушения;
    • снижение остроты зрения;
    • утрата трудоспособности;
    • деменция;
    • паралич;
    • микроинсульт.

    Наиболее опасно острое нарушение мозгового кровообращения. Часто развивается инфаркт (ишемический инсульт). Он проявляется атаксией, головокружением, двоением в глазах, дизартрией, слабостью и дисфагией. Летальность при этой патологии в первый месяц достигает 20-25%. Реже развивается геморрагическая форма инсульта. Это возможно, если церебральный атеросклероз сочетается с тромбозом, гипертензией или аневризмой.

    Методы обследования больных

    Существует много различных способов выявления церебрального атеросклероза. Проводятся следующие исследования:

    • липидограмма;
    • биохимическое исследование крови;
    • ультразвуковая допплерография сосудов;
    • дуплексное сканирование;
    • магнитно-резонансная томография;
    • исследование кровенаполнения вен и артерий головы и шеи;
    • общие анализы крови и мочи;
    • измерение давления;
    • аудиометрия;
    • исследование структур глаз.

    Для оценки функции мозга требуется электроэнцефалография. Наиболее современным и информативным методом диагностики является томография. Она бывает компьютерной и магнитно-резонансной. Подобное исследование позволяет выявить атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.

    Важен и первичный осмотр пациента. В ходе него оценивается состояние жизненно важных органов и измеряется АД. Обязательно выявляются факторы риска развития атеросклероза. Помогает в этом тщательный сбор анамнеза жизни. Огромное значение имеют эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. Дифференциальная диагностика проводится с энцефалитом, менингитом, черепными травмами, нейросифилисом, внутричерепной гипертензией и инсультом.

    Комплексный подход к лечению

    При выявлении атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должно быть комплексным. Преследуются следующие задачи:

    • приостановление роста бляшек;
    • предупреждение осложнений;
    • восстановление нарушенных функций;
    • устранение симптомов;
    • сохранение трудоспособности.

    В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Для этого потребуется:

    • бросить курить;
    • больше двигаться;
    • отказаться от жирной и жареной пищи;
    • принимать витамины;
    • отказаться от алкоголя.

    Полностью избавиться от атеросклеротических бляшек невозможно. Каждый опытный невролог знает симптомы и лечение этого заболевания. При церебральном атеросклерозе назначаются следующие медикаменты:

    • статины;
    • антигипертензивные препараты;
    • сосудорасширяющие лекарства;
    • препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм.

    Важнейшей составляющей терапии является коррекция липидного состава крови. Препаратами выбора являются статины. Это лекарства, которые снижают концентрацию атерогенных липопротеидов. Наиболее часто назначаются такие препараты, как Аторвастатин-Тева, Липримар, Торвакард, Аторис, Холетар, Ровакор, Атеростат, Зокор, Симвор.

    При их непереносимости применяются фибраты. В схему лечения включают медикаменты, улучшающие обмен веществ и мнестические функции. К ним относятся ноотропы (Пирацетам, Церебролизин), а также Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифиллин. Для снижения риска развития инсульта назначаются антиагреганты (Тромбо Асс, Аспирин Кардио, Тиклид, Тикло).

    При гипертонической болезни показан пожизненный прием препаратов, снижающих давление (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ). Дополнительно назначаются антиоксиданты. Для устранения ишемических нарушений могут использоваться препараты йода и Полиспонин.

    В тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам. Проводятся следующие виды вмешательств:

    • эндартерэктомия;
    • формирование анастомозов;
    • протезирование;
    • стентирование;
    • баллонная пластика.

    Радикальное лечение показано при острой окклюзии сосудов, микроинсультах и сужении просвета артерий на 70% и более.

    Лечебное питание при атеросклерозе

    Приостановить прогрессирование болезни можно с помощью правильного питания. Нужно соблюдать следующие рекомендации:

    • исключить из рациона продукты, богатые животными жирами и простыми углеводами;
    • есть больше свежих фруктов, овощей, зелени и ягод;
    • снизить количество потребляемой соли;
    • включить в рацион рыбу и морепродукты;
    • ввести разгрузочные дни.

    Количество животного белка снижать не нужно. Больным необходимо ограничить потребление яичных желтков, жирного мяса (свинины, говядины, баранины, утки) и рыбы, майонеза, сливочного масла, икры, субпродуктов, колбас. Заправлять салаты нужно оливковым маслом. Рекомендуется есть продукты, которые богаты липотропными соединениями. Таким образом, атеросклероз головного мозга является очень опасным заболеванием. Прогноз зависит от полноты и своевременности лечения. Игнорирование симптомов болезни является главной причиной развития грозных осложнений.

    Советуем так же прочесть:

    Источники: http://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/ateroskleroz-brahiocefalnyh-arterij.html, http://udietologa.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-btsa/, http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/ateroskleroz-btsa-chto-eto-takoe-chem-opasen

  • kardiologmed.ru

    Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА): что это такое и как лечить

    Атеросклероз брахиоцефальных артерий – самая тяжёлая и наиболее распространенная патология сосудов мозга, приводящая к инсульту. Почти 80% случаев возникновения недуга происходит из-за поражения сонной артерии на шее.

    На сегодня не придуманы лекарства, уничтожающие бляшки. Но тромбоз и его последствия можно предупредить консервативными способами. Основным методом лечения стеноза артерий является операция.

    Что такое атеросклероз БЦА

    По международной классификации болезней МКБ 10 заболевание дифференцируется в зависимости от локализации затруднённого кровотока. Анатомически мозг получает кислород и питание по правой сонной, позвоночной и подключичной артериям. Все 3 сосуда являются ветвями плечеголовной – брахиоцефальной артерии (БЦА).

    Атеросклероз сосудов – это отложение бляшек на их внутренних стенках. При прогрессировании заболевания скопления холестерина превращаются в соединительную ткань, затрудняющую прохождение крови к жизненно важным органам. Со временем бляшки могут перекрыть кровоток, становясь причиной инсульта. Поражение сосудов относится к числу хронических, трудно и долго лечимых патологий. Тяжелее всего протекает атеросклероз БЦА, которому присвоен код по МКБ 10 – 167.2.

    Брахиоцефальный (плечеголовной) ствол отходит от аорты и разделяется на правую сонную, подключичную и позвоночную артерии, питающие мозг и плечо с этой же стороны. В местах развилки образуется вихревой поток, способствующий повреждению стенок. Иммунная система посылает туда тромбоциты для восстановления целостности. Во время «ремонтных работ» замедляется кровоток, что и способствует отложению бляшек. Поэтому именно брахиоцефальные артерии подвергаются наибольшему поражению.

    Факторы риска

    Причины атеросклероза до конца не выявлены, но обнаруживается частота его развития у людей в связи с образом жизни и другими заболеваниями:

    • Бляшки быстрее формируются у курящих людей, потому что никотин поражает внутреннюю оболочку артерий, где легко оседают липиды.
    • Абдоминальное ожирение способствует ускорению атеросклероза. У таких людей повышен уровень холестерина, который в первую очередь откладывается в сосудах.
    • Гипертоническая болезнь оказывает нагрузку на стенки артерий. В результате они теряют эластичность.
    • Сахарный диабет в большинстве случаев ускоряет развитие атеросклероза.
    • Малоподвижный образ жизни способствует сгущению крови, потому что замедляет кровообращение в организме.

    Важно! Решающее значение для формирования атеросклероза имеет наследственный фактор. Генетически человеку передаётся предрасположенность к сосудистым заболеваниям из-за нарушения структуры стенки.

    Виды атеросклероза БЦА

    Формирование бляшек начинается в молодые годы, а с возрастом только увеличивается. Дальнейший сценарий атеросклероза брахиоцефальных артерий зависит от распространения бляшек внутри сосудов:

    • Лучший вариант. Если жировые отложения разрастаются вдоль стенки, не нарушая кровообращения, формируется нестенозирующий атеросклероз. При этом бляшки покрывают просвет сосуда не более чем на 50%.
    • В худшем случае отложения холестерина растут поперёк артерии, постепенно перекрывая кровоток в мозг. Тогда развивается стенозирующий процесс в БЦА.
    • Диффузный атеросклероз означает сужение артерий одновременно в нескольких местах. Бляшки разрастаются, перекрывая частично или полностью просвет многих артерий. Эта форма заболевания самая тяжёлая.

    Атеросклероз приводит к ишемическому поражению мозга. Бляшки или тромбы закупориваю артерии головы или шеи. Эмболы – это оторвавшиеся частички липидов сонной артерии. Они также могут образоваться в полости сердца, а в мозг попадают с током крови. Стеноз (сужение) и окклюзия (закупорка) чаще формируются в экстракраниальных артериях, чем внутричерепных отделах. Сужение сосудов приводит к развитию хронической недостаточности мозгового кровообращения.

    Стадии развития атеросклероза БЦА

    Атеросклероз формируется годами, исподволь. По статистике, патология обнаруживается у большинства людей после 50 лет.

    Прогрессируя, заболевание проходит стадии развития:

    • I стадия – атеросклероз БЦА без стеноза. Это означает, что просвет сосуда сужен не более чем на 50%. На первом этапе заболевания человек может чувствовать только головокружения, что позволяет вовремя обратиться к невропатологу и начать медикаментозное лечение. При физикальном обследовании начальной стадии врач обнаруживает патологический несимметричный рефлекс – снижение реакции зрачков на свет. Отмечается сужение артерий глазного дна. В крови выявляется повышенный уровень холестерина.
    • II стадия – это стенозирующий атеросклероз БЦА мозга. Сужение просвета сосудов больше 50% означает недостаточное кровообращение в артериях. Поэтому появляются признаки функциональной недостаточности – снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти, трудности запоминания. Динамическое нарушение мозгового кровообращения без последствий регрессирует за 24 часа. Периодически происходит кратковременная потеря сознания. Может случиться инсульт.
    • III стадия. На этом этапе нарушается умственная способность мозга. Постепенно развивается деменция. Пациент получает инвалидность, так как не может сам себя обслуживать.

    На I стадии необходим контроль давления и уровня холестерина. Назначается профилактическая терапия.

    Важно! Прогноз болезни зависит от того, насколько быстро начато лечение, останавливающее прогрессирование.

    Признаки стенозирующего атеросклероза БЦА

    Проявления атеросклероза артерий различаются в зависимости от локализации и стадии поражения.

    Симптомы заболевания:

    • самая частая жалоба людей, имеющих патологию мозговых сосудов – головокружение при резком наклоне или повороте головы, а также во время снижения давления,
    • нарушение походки без координации движений – значимый признак стеноза артерий мозга,
    • снижение остроты зрения, плавающие мушки перед глазами,
    • тремор рук,
    • изменение речи и поведенческих реакций – появляется вспыльчивость, раздражительность,
    • ухудшение концентрационной способности,
    • шум в голове.

    Внимание! Если появилось головокружение и нарушение походки, необходимо обратиться к невропатологу. Контрастная ангиография установит стеноз брахиоцефальных сосудов, благодаря чему будет проведена операция.

    Диагностика

    Для установления диагноза используются современные способы:

    • УЗИ – исследование артерий мозга и шеи, позволяющее выявить место, а также степень сужения сосуда.
    • УЗДГ – ультразвуковая доплерография обнаруживает направление и скорость кровотока на различных участках мозга,
    • МРТ – магнитно-резонансная томография применяется при инсультах, показывает форму и размер поражённого очага.
    • Рентгеноконтрастная ангиография артерий мозга – самый точный диагностический метод.

    Данные исследования определяют объём врачебной помощи. Больных курирует невропатолог. При установленном нестенозирующем атеросклерозе БЦА пожизненно назначаются антиагреганты (Клопидогрель). Они необходимы для профилактики инсульта. Обязательное условие успешного лечения – контроль холестерина, измерение артериального давления.

    Хирургическое лечение

    Операция показана, когда УЗИ и ангиография показывают сужение сосудов больше 50%. При стенозирующем атеросклерозе артерий требуется хирургическая операция одним из двух способов:

    • Эндоваскулярное вмешательство по современной методике. Благодаря новейшей технологии в области бляшки проводят стентирование – установление на месте сужения специальной спирали, расширяющей сосуд. Операция касается каротидной, позвоночной или подключичной артерии. В некоторых случаях дополняется ангиопластикой.
    • Традиционная открытая операция на сосудах – удаление поражённого участка сосуда с последующей пластикой или протезированием. Проводится также сонно-подключичное шунтирование.

    Каждый из способов имеет свои недостатки и преимущества. Самый безопасный метод для пациентов – стентирование, после которого пациент возвращается в жизненное русло через 2–3 дня. Недостаток у этого метода один – не для всех пациентов доступная стоимость.

    Медикаментозная терапия

    Средства, растворяющие бляшки, ещё не придуманы. Однако, прогрессирование атеросклероза можно остановить в начальной стадии, когда сужение сосудов меньше 50%. Для лечения используются препараты с различными механизмами действия:

    • Средства, снижающие уровень холестерина, статины – Правастатин, Аторвастатин. При их применении запрещено употреблять антибиотики и алкоголь.
    • Препараты, улучшающие микроциркуляцию – Кардиомагнил, Клопидогрель, Гепарин.
    • Сосудорасширяющие средства для усиления кровотока в мозговых артериях (Пирацетам), Никотиновая кислота.
    • Фибраты, регулирующие липидный обмен – Гемфиброзил, Фенофибрат.
    • Витаминные комплексы, содержащие группу B и аскорбиновую кислоту.
    • Гипотензивные препараты, снимающие нагрузку сосудов и сердца.
    • Лекарства для усиления кровотока – Флунаризин, Танакан.

    Помимо медикаментозного лечения, врачи придают значение рациональной диете, снижающей уровень «плохого» холестерина. Для этого из меню исключают жирные, жареные и копчёные блюда.

    Рекомендуются продукты, содержащие никотиновую кислоту – орешки, фисташки, арахис. Рацион состоит из достаточного количества овощей, фруктов и бобовых. В их состав входят необходимые для работы мозга витамины PP, C, группы B и минералы – магний, калий. В меню включают пищу, повышающую уровень «хорошего» холестерола – лосось, нежирное мясо индейки, говядины. Очень полезны в диетическом питании морепродукты.

    В комплексе лечебных мероприятий при атеросклерозе брахиоцефальных артерий обязательно используются специальные упражнения, занятия физкультурой, плаванье, аэробика. Прогулки на свежем воздухе обогащают кровь кислородом. Активный образ жизни повышает иммунитет, стимулирует кровообращение всего организма, а в первую очередь – мозга.

    Предупреждать развитие атеросклероза БЦА необходимо с молодых лет. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек надолго отодвинет образование бляшек. При исследовании пожилых людей далеко не у всех стариков обнаруживается склероз сосудов. Но если появилось головокружение, нарушение походки, нужно поспешить сделать доплерографию артерий мозга. Своевременная операция спасает от инсульта или смерти.

    Елена Малышева. Стеноз сонной артерии Жить Здорово! Профилактика атеросклероза Атеросклероз в сонных артериях

    Загрузка...

    kardiobit.ru


    Смотрите также

    Женские новости :)