Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Нитрофураны это антибиотики или нет


антибиотик или нет? Показания, инструкция по применению, аналоги :: SYL.ru

Цистит – серьезный воспалительный процесс, требующий немедленного лечения. Среди множества медикаментов сложно сориентироваться в выборе подходящего средства. В статье мы обсудим фармакологические действия давно известного препарата, назначаемого при подобных проблемах. Рассматривая эту информацию, у вас появится возможность получить ответ на такой актуальный вопрос, которым часто задаются больные: "«Фурадонин» - антибиотик или нет?"

Общие сведения о препаратентииотик

«Фурадонин» - представитель группы активных нитрофуранов, обладает противомикробным эффектом и назначается при заболеваниях мочевыводящих путей. Спектр действия препарата весьма широк, при том, что он интенсивно воздействует на бактерии, а значит, результат от его применения будет положительным. Помогает он не только при лечении цистита. Инструкция по применению «Фурадонина» указывает и на другие недуги, которые можно лечить с участием этого средства. Но так как главной мишенью этого препарата все-таки являются болезни мочевого пузыря, коснемся сразу их.

Почему важно заниматься лечением цистита?

Воспаления мочевых путей являются следствием попадания в них различных патогенов. Подобные заболевания затрагивают людей разного возраста и могут проявляться повторно, даже после медикаментозного курса лечения. Чтобы победить этот недуг, важен грамотный подход и своевременные профилактические меры. В основном циститом больше болеют в зимнее время, и чаще он возникает в острой форме. Если ничего не предпринимать в таких ситуациях, то заболевание перейдет в хроническую стадию, что чревато последствиями. Инфекция мочевого пузыря поражает нижние пути, если она попадет выше, то это поспособствует развитию пиелонефрита (воспаления почек). Зачастую такие проблемы можно разрешить с помощью таблеток «Фурадонина», о которых ведется речь в нашей статье.

Заболевания мочевыделительной системы сопровождаются частым мочеиспусканием или ложной потребностью в этом, а также резкими болями. Иногда бывают кровянистые выделения и лихорадка. К состояниям, провоцирующим инфекцию, относятся следующие факторы:

  • слабый иммунитет;
  • различные нарушения оттока мочи;
  • респираторные заболевания;
  • переохлаждение.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом является нитрофурантоин. К вспомогательным компонентам относятся: крахмал, кальция стеарат, коллоидный диоксид кремния.

Лекарство выпускается в форме суспензии, порошка и таблеток. Последних в упаковке может содержаться по 12, 20, 30, 40 и 50. Одна пластинка содержит по 10 таблеток «Фурадонина», каждая из которых находится в пленочной оболочке.

Действие

Чтобы определиться с тем, является ли «Фурадонин» антибиотиком или нет, нужно узнать, как этот препарат воздействует на бактерии. Антисептиком его считают по той причине, что он не оказывает прямого воздействия на микроорганизмы, а затрагивает исключительно среду их обитания.

Обладая одновременно бактерицидным и бактериостатическим действиями, активное вещество препарата блокирует синтез белка в клетках патогенных организмов. При этом нарушается проницаемость клеточных мембран, и микробы утрачивают способность к размножению и росту – в итоге они погибают.

В отличие от многих антибиотиков, лекарственное средство не ослабляет иммунную систему и не разрушает микрофлору в кишечнике. Наоборот, оно укрепляет организм благодаря повышению фагоцитарной деятельности лейкоцитов. Кроме того, препарат повышает его устойчивость к инфекциям.

Нельзя сказать, что нитрофурантоин - это вещество системного действия. Стоит учесть, что его активность избирательна, и на некоторые штаммы патогенов он не способен действовать разрушительно.

Почему нитрофурантоин считают антибиотиком?

То, что препарат воздействует на инфекционных возбудителей на клеточном уровне и они погибают, позволяет заключить, что данное лекарство – это антибиотик. Некоторые склоняются к такому мнению, потому что бактериостатическое средство способно побежать целый ряд стойких штаммов микроорганизмов. Оно активно против сальмонелл, энтеробактерий, стрептококков, кишечной палочки, шигелл, протей. Устойчивость к активному веществу данного средства в медицинской практике встречается крайне редко.

Показания

Уже упоминалось о том, что лечебное средство помогает бороться с многими проблемами, вызванными возбудителями инфекций. Теперь, посмотрим, от чего помогает «Фурадонин». Инфекция, образовавшаяся в кишечнике, со временем может распространиться и на мочевыводящие пути. Обычно такие проявления заканчиваются воспалением мочевого пузыря. Вот здесь на помощь приходит средство, имеющее в своем составе нитрофурантоин. Показаниями к применению «Фурадонина» являются следующие заболевания:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит.

Препарат хорош тем, что его можно принимать как при острых заболеваниях, так и при хронических. Он также оказывает благотворное действие на почки и уретру. Из-за таких свойств препарат находит свое применение и в ветеринарии.

Препарат могут выписать при других урологических проблемах, не связанных с инфекцией. Также его назначают с целью профилактики, чтобы избежать серьезных осложнений при вмешательствах в мочевыделительные органы. Сюда входят различного вида обследования, урологические операции и катетеризация.

От чего помогает «Фурадонин» еще? Кроме основных действий он ускоряет процесс заживления тканей мочеполовой системы в случае их повреждения. Препарат также повышает их защитные функции.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все хорошие лекарства, эти таблетки тоже могут вызывать и побочные действия. «Фурадонин» может оказать негативное влияние на организм человека после слишком длительного применения или из-за высоких дозировок. У больного может начаться рвота. В таких случаях помогает обильное питье и диализ.

Чаще всего негативные реакции наблюдаются у больных, страдающих почечной недостаточностью. В период лечения отмечалось развитие таких проявлений:

  • Аллергические реакции в виде сыпи, озноба и отека Квинке.
  • Нарушения со стороны дыхательных органов, сопровождающиеся болевыми ощущениями в области грудной клетки, кашлем, снижением наружных функций дыхания и астматических приступов у больных с таким диагнозом, как бронхиальная астма.
  • Со стороны нервной системы могут возникать сонливость, головокружение и головная боль.
  • Ощущение дискомфорта в пищеварительной системе, тошнота, рвота, анорексия и реже диарея.
  • Негативные проявления на коже, проявляющиеся в виде дерматита и многоформной эритемы.
  • К редким нарушениям относятся гепатит, анафилаксия, артралгия, желтуха и суперинфекция мочевого пузыря, миалгия и медикаментозная лихорадка.

Лекарство «Фурадонин» не назначается при следующих заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность;
  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • сердечная недостаточность;
  • порфирия в стадии обострения.

Как правильно принимать?

Согласно инструкции по применению «Фурадонина», лекарство нужно применять после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Это нужно делать для того, чтобы избежать побочных проявлений со стороны пищеварительных органов. Разжевывать лекарство не рекомендуется, потому что оно горькое. При стандартных ситуациях, протекающих без осложнений, принимают по 1 таблетке 3-4 раза за день. Несмотря на то что максимальная одноразовая дозировка (300 г), а также суточная, (600 г) указаны в инструкции, нельзя заниматься самолечением. Норму лекарства должен определить лечащий врач.

Минимальный курс лечения должен быть не меньше недели. Если не соблюдать это условие, то есть вероятность того, что микроорганизмы станут устойчивыми к нитрофурантоину. Если же срок лечения будет слишком коротким, то через незначительный промежуток времени заболевание вернется снова.

Поскольку для подобных недугов характерны рецидивы, то, посоветовавшись с врачом, было бы правильным попринимать препарат в профилактических целях. В этом случае норма лекарства подбирается индивидуально, с учетом массы тела больного. По такому же принципу рассчитывают дозировку «Фурадонина» и для пациентов, не достигших совершеннолетия (5 мг/кг). В отношении продолжительности лечения и количества приемов для детей установлены такие же рекомендации, как и для взрослых.

Благодаря мягкому действию препарата лечение им особых трудностей не вызывает. Если начать терапию после появления первых признаков недуга, то результат не заставит себя долго ждать. Он станет заметен после двух первых приемов таблеток.

В показаниях к применению «Фурадонина» отмечается, что при сахарном диабете, недостатке витамина В, анемии и некоторых хронических заболеваниях его принимают только в индивидуальных случаях, по назначению специалиста.

Совмещение с другими лекарствами

Неуместна совместимость «Фурадонина» с лекарствами, содействующими повышению водородного показателя (рН) в моче. В щелочной среде влияние антибактериального средства снижается. Эту же активность можно уменьшить и одновременным приемом препаратов-антацидов. Поэтому лекарства, имеющие в своем составе налидиксовую кислоту и трисиликат магния, не назначаются.

Аналоги

По действию главного вещества «Фурадонин» аналогов не имеет. Поскольку он является уникальным средством, то для медикаментозной терапии применяют именно его. Однако по терапевтическим действиям подобных нитрофурантоину существует достаточно средств. Самым популярным из них считается «Фурагин». Синтетический препарат относится к группе производных нитрофурантоина и способен оказать эффективное воздействие на ферменты, синтезируемые болезнетворными микробами. Было подмечено, что у обоих компонентов наблюдаются одинаковые побочные действия. Однако, в отличие от обсуждаемого нами средства, он не способен полностью подавить рост патогенных микроорганизмов, что, в свою очередь, дает возможность бактериям стать резистентными к его действию.

Другие аналоги «Фурадонина»:

  • «Фурамаг»;
  • «Фурадизин»;
  • «Фуразолидон»;
  • «Фурасол».

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка лечение средством из группы нитрофурантоинов может привести к плачевным последствиям. Это еще одна из причин того, почему некоторые затрудняются ответить на вопрос "«Фурадонин» - антибиотик или нет?" Обычно гинекологи рекомендуют принимать его с большой осторожностью. Это обуславливается тем, что препарат способен проходить сквозь плаценту и негативно влиять на развитие эмбриона.

В первом триместре беременности лекарство может стать особенно опасным. Именно в это время у будущего ребенка закладываются основные органы.

Противопоказан он и во время грудного вскармливания, поскольку, как и другие вещества, поступает в материнское молоко. Всегда важно помнить, что побочные действия «Фурадонина» могут сказаться не только на здоровье женщины, но и на развитии малыша.

Прием препарата иногда допустим в третьем триместре беременности. Более того, медикамент можно употреблять исключительно в особых случаях и по рекомендации специалиста. При необходимости его лучше заменить на более щадящее средство, желательно растительного происхождения.

Достоинства препарата

Главный плюс лекарства в том, что оно является давно известным и проверенным. Также обладает хорошей усвояемостью и отличается активной абсорбцией из системы ЖКТ. Имеет высокую биодоступность, в плазме вступает в реакцию с белками на 60%. Метаболизм активного вещества происходит в мышечных тканях и печени. Кроме того, препарат не вызывает привыкания и из организма выводится с мочой.

Еще один плюс – доступная цена лекарства. Оно всегда есть в продаже и отпускается без рецепта.

Люди, управляющие транспортом и занимающиеся активной деятельностью, должны принять во внимание, что прием нитрофурантоина вызывает головокружение.

Заключение

Из имеющихся данных о том, является «Фурадонин» антибиотиком или нет, можно выделить следующие моменты:

  • препарат не системный;
  • действует эффективнее, чем антибиотики;
  • рекомендуется принимать его с осторожностью;
  • не ослабляет иммунитет;
  • является щадящим средством в отношении микрофлоры кишечника;
  • обладает антисептическими эффектами;
  • не оказывает прямого воздействия на бактерии.

www.syl.ru

инструкция, аналоги, отзывы и рецепт

Противомикробные лекарственные средства на основе нитрофурантоина® – это узкоспециализированные препараты, предназначенные для терапии инфекций мочевыводящих путей. Нитрофурантоин® относится к синтетическим антибактериальным препаратам из группы производных нитрофурана.

Международное торговое название нитрофурантоина® – Фурадонин®.

Лекарство характеризуется высокой эффективностью, уменьшая выраженность неприятных симптомов уже после первого приема. Может использоваться с профилактической целью при частых рецидивах инфекции и хронической форме заболевания.

Нитрофурантоин®– инструкция по применению

Долгое время все синтетические производные нитрофурана антибиотиками не считались из-за лабораторного способа получения («настоящими» АБП считались только природные и полусинтетические соединения). Однако принцип действия нитрофуранов на бактерии аналогичен остальным противомикробным препаратам, поэтому позднее их включили в классификацию.

Нитрофурантоин®— это антибиотик или нет?

Да, это антибиотик-нитрофуран.

Фармакологическая группа

Международная классификация лекарственных лекарств относит препарат к другим синтетическим противомикробным средствам (производным нитрофурана).

Состав нитрофурантоина®

Действующее вещество Нитрофурантоина® – одноименное химическое соединение нитрофурантоин® из группы синтетических антибиотиков-нитрофуранов. Нарушает процессы репликации нуклеиновых кислот и клеточного дыхания патогенных бактерий, оказывая таким образом бактерицидный эффект.

Устойчивость к антибиотику регистрируется редко.

Препарат эффективен против стафило- и стрептококковой флоры, энтерококков, эшерихий, цитробактера, сальмонелл, бактероидов, клебсиелл, энтеробактера, протея, провиденций, псевдомонад, серраций, ацинетобактера.

После перорального приема лекарство хорошо усваивается в пищеварительном тракте, причем скорость всасывания микрокристаллического нитрофурантоина® выше. Кроме размера кристаллов, на абсорбцию и биодоступность положительно влияет наличие в ЖКТ пищи. Метаболизм происходит в мышечной ткани и клетках печени, выводится препарат почками (в них концентрация действующего вещества максимальна).

Форма выпуска Нитрофурантоина®

Лекарственное средство выпускается отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями в таблетированной форме. Небольшие желтые таблетки, содержащие  0,05, 0,1 или 0,03 г действующего вещества, пакуются в блистеры, а затем в картонные коробки по 10, 20 и более штук. Дозировки таблеток для взрослых – 50 и 100 мг, для детских – 30 мг.

Рецепт Нитрофурантоина® на латинском языке

Продажа антибиотиков без рецепта грозит аптечным сетям серьезными штрафами и приостановкой деятельности с января 2017. Поэтому при подозрении на цистит к врачу сходить придется. Поскольку торговое название нитрофурантоина® – Фурадонин®, выписывается именно этот препарат. Так выглядит назначение в рецептурном бланке:

Rp.: Tab. Furadonini 0.1

D. t. d. № 30

S. Ежедневно по одной таблетке три раза в сутки.

Показания к применению нитрофурантоина®

Острые и обострившиеся хронические воспаления МВП:

  • Цистит
  • Уретрит
  • Пиелонефрит
  • Пиелит

Кроме того, препарат используется для профилактики постоперационных осложнений, а также при некоторых урологических исследованиях.

Читайте далее: Все об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением

Противопоказания

Производители нитрофурантоина® в инструкции к препарату указывают, что нельзя принимать его лицам с СН (сердечная недостаточность) 2 и 3 степени, тяжелых патологиях почек и печени, при циррозе и гепатите, при проведении гемодиализа, при невритах и полинейропатиях, абсцессах почек, легочном фиброзе. Противопоказан он также при порфирии и повышенной чувствительности к нитрофуранам. Нельзя назначать лекарственное средство беременным и кормящим женщинам.

При наличии безопасной альтернативы, препарат не рекомендовано назначать детям до 12-ти лет.

Нитрофурантоин® при простатите не назначается, поскольку в ткани предстательной железы проникает плохо и не оказывает бактерицидного эффекта в полном объеме.

Дозировки нитрофурантоина®

Принимается внутрь, сразу после еды. Таблетки нужно запивать водой в достаточном объеме, не менее  стакана. Продолжительность лечения нитрофурантоином® от цистита и других острых инфекций МВП – 7-10 суток, по 100 мг 3-4 раза в день. Если препарат назначен в целях профилактики рецидивов, то продолжительность курса устанавливается врачом.

Для проведения хирургической профилактики назначают по 100 мг препарата дважды в сутки в день операции и на протяжении трех дней после.

Побочные эффекты

Препарат достаточно токсичен, поэтому на данный момент его назначают редко (при отсутствии более безопасной альтернативы). В некоторых случаях наблюдаются сбои в работе отдельных органов и их систем:

  • Пищеварительная – диспепсия, болезненные ощущения в эпигастрии, нарушения стула (антибиотикассоциированная диарея), псевдомембранозный колит, гепатит, панкреатит, дисфункция желчевыводящих протоков.
  • Нервная – головная боль, нистагм, нарушения сна, периферические нейропатии, головокружение.
  • Дыхательная – бронхообструктивный синдром, боль за грудиной, кашель, фиброз легочной ткани.

Вероятны также аллергические реакции на препарат с нитрофурантоином®, особенно при непереносимости. Проявляются они сыпью на коже, зудом, а в более тяжелых случаях – болями в мышцах и суставах, волчаночноподобным синдромом, анафилаксией.

Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Нитрофурантоин® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан беременным женщинам.  Кормящим женщинам на время антибиотикотерапии от кормления следует временно отказаться, так как лекарство выделяется с грудным молоком и может вызвать сенсибилизацию у ребенка.

Нитрофурантоин® и алкоголь; о совместимости

Категорически нельзя пить спиртное, если назначен курс антибиотикотерапии этим препаратом. Он метаболизируется клетками печени, которые обезвреживают и этанол, что создает интенсивную нагрузку на орган. Токсическое влияние на печень – один из побочных эффектов лекарственного средства, который многократного усиливается при употреблении алкоголя.

Уменьшается также эффективность антибиотикотерапии, поскольку лекарство выводится почками, а мочегонное действие алкогольных напитков ускоряет этот процесс и препятствует созданию нужной концентрации действующего вещества.

Аналоги Нитрофурантоина® в таблетках

Торговое название лекарства – Фурадонин®, под которым он и выпускается российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями. Помимо отечественных, в аптеках реализуются таблетки белорусского и латвийского производства. Структурных аналогов у препарата нет, поэтому при необходимости его замены врачом подбираются лекарственные средства, схожие по действию с нитрофурантоином из группы антибиотиков нитрофуранов.

По спектру противомикробного действия и показаниям Фурадонину® больше всего соответствует фуразидин. На его основе выпускается несколько медпрепаратов в таблетированной форме:

Какой именно из них выбрать и насколько целесообразна замена, должен решать врач.

Нитрофурантоин® или Фурамаг®,что выбрать?

По спектру противомикробного действия капсулированный Фурамаг превосходит нитрофурантоин®, поэтому в перечень показаний к его применению входит больше заболеваний. В частности, он активен и в отношении некоторых простейших, что позволяет лечить и гинекологические инфекции. Это надо учитывать при выборе лекарства, а в целом для лечения именно инфекций МВП нитрофурантоин® подходит больше, к тому же стоит намного дешевле.

Отзывы о Нитрофурантоине®

Надежда, 35 лет: «Эти таблетки – мое спасение и «скорая помощь» при цистите. Так получилось, что знакома с данным заболеванием около 20 лет. Стоит только простыть, замерзнуть – сразу появляются характерные симптомы. Женщины, которые болели, знают, насколько эти постоянные позывы к мочеиспусканию мешают жить и работать, и как больно ходить в туалет. Поэтому при первых признаках цистита я принимаю Фурадонин®, и буквально за пару часов все проходит. Но курс нужно пропить полностью, иначе потом препарат действовать не будет».

Алла, 27 лет: «Мне повезло: о том, что такое цистит, я узнала совсем недавно. А ведь многие женщины страдают им всю жизнь. Гинеколог сразу прописала антибиотик нитрофурантоин® (Фурадонин®) и предупредила, что пить его нужно неделю, даже когда симптомы исчезнут. Не могу сказать, что совсем легко перенесла лечение, потому что постоянно подташнивало и хотелось спать, но эффективность лекарства перевешивает эти недостатки. Признаки болезни пропали в первый день применения, и уже полгода я о цистите не вспоминаю. Фурадонин® действительно помогает, но принимать его можно только по назначению врача».

Читайте далее: Рассказываем о посеве на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

lifetab.ru

Нитрофураны - это... Что такое Нитрофураны?

противомикробные средства, по химическому строению являющиеся производными 5-нитрофурана.

К применяемым в медицинской практике Н. относятся фурацилин, фурагин, фурадонин, фуразолидон и фуразолин. Н. обладают широким спектром антимикробного действия и активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий (стрептококков, стафилококков, диплококков, кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, протеев, спорообразующих анаэробов и др.), а также трипаносом, лептоспир, кокцидий, трихомонад, лямблий и ряда других микроорганизмов, включая те их штаммы, которые устойчивы к антибиотикам (Антибиотики) и сульфаниламидным препаратам (Сульфаниламидные препараты). Лекарственная устойчивость микроорганизмов к Н. развивается значительно медленнее, чем к антибиотикам. В отношении вирусов Н. не активны. По спектру противомикробного действия и активности в отношении ряда возбудителей препараты группы Н. несколько отличаются друг от друга. Так, фурацилин действует в основном на грамположительные и грамотрицательные бактерии, фуразолидон наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий, трихомонад и лямблий, а фуразолин влияет преимущественно на грамположительные бактерии. При приеме внутрь Н. всасываются из желудочно-кишечного тракта в неодинаковой степени. Выделяются Н. из организма главным образом через почки в основном в виде метаболитов и частично в неизмененном виде. По способности выделяться через почки в неизмененном виде Н. отличаются друг от друга. Так, у человека с мочой в неизмененном виде выделяется 19,1—32,6% принятой внутрь дозы фурадонина, 9,6—20,9% — фурагина, 6,2—9,9% — фуразолидона и 1—3,1% — фурацилина. В организме в процессе биотрансформации нитрогруппа у фуранового кольца молекулы Н. может восстанавливаться до аминогруппы, вследствие чего препараты теряют антимикробную активность. Дальнейший метаболизм Н. происходит путем ацетилирования. Назначают Н. в основном наружно и внутрь. Для парентерального введения используют фурагин растворимый, являющийся калиевой солью фурапта. Наружно Н. применяют как антисептики для лечения гнойно-воспалительных поражений кожи и слизистых оболочек. Внутрь препараты данной группы назначают в качестве химиотерапевтических средств для лечения главным образом инфекций желудочно-кишечного тракта и мочевых путей. Противопоказаниями к применению Н. являются повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам данной группы, тяжелые заболевания сердца, печени и почек. При наружном применении Н. обычно не вызывают побочных эффектов. В отдельных случаях развиваются дерматозы. При приеме внутрь Н. могут вызывать снижение аппетита, тошноту, рвоту, аллергические реакции (экзантемы, энантемы). При длительном применении возможны невралгии и невриты. В случае возникновения побочных эффектов при терапии Н. используют противогистаминные препараты и витамины группы В. При выраженных побочных явлениях уменьшают дозу или прекращают прием препарата. Препараты группы Н., их дозы, способы применения, формы выпуска и условия хранения приводятся ниже. Лифузоль (Lifusolum) — аэрозольный препарат, содержащий фурацилин, линетол, смолу специального состава, ацетон и смесь хладонов. При испарении растворителя образует на обработанной препаратом поверхности эластичную пленку желтоватого цвета, защищающую раневые поверхности от загрязнения и оказывающую противомикробное действие благодаря наличию фурацилина. Применяют для защиты операционных ран и послеоперационных швов от инфицирования, для предохранения кожи от мацерации при свищах и для защиты и лечения кожных ран, герметизации каналов в местах выхода дренажей и катетеров. Препарат наносят путем распыления из специального баллона на обрабатываемую поверхность кожи, предварительно очищенную ватой или марлевой салфеткой, смоченной эфиром. На кровоточащие и мокнущие раны препарат не наносят. Форма выпуска: в аэрозольных баллонах по 94 и 200 мл. Хранение: при комнатной температуре вдали от действующих отопительных приборов; предохранять от действия влаги и прямых солнечных лучей. Мазь «Фастин» (Unguentun «Fastinum») содержит фурацилин (2%), синтомицин (1,6%), анестезин (3%) и мазевую основу (до 100%). Применяется наружно при ожогах I—III степени, гнойных ранах и пиодермии. Обычно мазь наносят на стерильные марлевые салфетки или непосредственно на пораженную поверхность кожи. Повязки меняют через 7—10 дней (при необходимости чаще). Форма выпуска: в банках оранжевого стекла по 50 г. Хранение: в прохладном месте. Фурагин (Furaginum) назначают внутрь (после еды) и местно. Внутрь препарат применяют при инфекциях мочевых путей (пиелонефритах, циститах и др.) по 0,1—0,2 г 2—3 раза в день курсами по 7—10 дней. Повторные курсы лечения проводят с перерывами в 10—15 дней. Наружно фурагин используют в виде раствора (1:13 000) на изотоническом растворе натрия хлорида для промываний и спринцеваний в хирургической и акушерско-гинекологической практике, а также в виде глазных капель (водный раствор 1:13 000) для лечения кератитов, конъюнктивитов. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,05 г. Хранение: список Б, в сухом, защищенном от света месте. Фурагин растворимый (Furaginum solubile; синоним: фурагина калиевая соль, солафур) вводят внутривенно капельно (медленно) при тяжелых инфекционных заболеваниях (сепсисе, пневмониях), раневых и гнойных инфекциях, вызываемых чувствительными к препарату микроорганизмами. Суточная доза для взрослых 300—500 мл 1% раствора препарата. Препарат вводят ежедневно или через 1—2 дня. Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.

Фурадонин (Furadoninum; синоним: нитрофурантоин и др.) применяют при инфекциях мочевых путей (пиелитах, пиелонефритах, циститах, уретритах) и для предупреждения инфекционных осложнений при урологических операциях и манипуляциях. Назначают внутрь взрослым по 0,1—0,15 г 3—4 раза в день. Продолжительность курса лечения 5—8 дней. Детям препарат назначают из расчета 5—8 мг/кг в сутки (в 3—4 приема). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,3 г, суточная 0,6 г. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г и таблетки, растворимые в кишечнике, по 0,03 (для детей) и 0,1 г. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

Фуразолидон (Furazolidonum; синоним: диафурор, фуроксон и др.) используют как химиотерапевтическое средство при кишечных инфекциях (бактериальной дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях), а также при трихомонозе и лямблиозе. При кишечных инфекциях препарат назначают внутрь (после еды) взрослым по 0,1—0,15 г 4 раза в день в течение 5—10 дней. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. При трихомонадном кольпите фуразолидон назначают внутрь по 0,1 г 3—4 раза в день в течение 3 дней и одновременно вводят во влагалище 5—6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в отношении 1:400 или 1:500, а в прямую кишку — свечи, содержащие по 0,004—0,005 г фуразолидона. Интравагинально и ректально препарат вводят ежедневно в течение 1—2 недель. При трихомонадном уретрите у мужчин фуразолидон назначают внутрь по 0,1 г 4 раза в день в течение 3 дней. При лямблиозе препарат применяют внутрь взрослым по 0,1 г 4 раза в день, детям в суточной дозе из расчета 10 мг/кг (в 3—4 приема). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная 0,8 г. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: список Б; в защищенном от света месте.

Фуразолин (Furazolinum; синоним: фуралтазон и др.) применяют для лечения инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками и др.), например раневых инфекций, септицемии, рожистого воспаления, стафилококковых энтеритов, пневмоний, остеомиелита, менингита и др., а также инфекций мочевых путей. Назначают внутрь (через 15—20 мин после еды) взрослым по 0,1 г 3—4 раза в день. Детям назначают в зависимости от возраста: до 1 года по 0,01— 0,015 г на прием; 1—2 лет по 0,02 г; 2—5 лет по 0,03—0,04 г; 5—15 лет по 0,05 г 3—4 раза в сутки. Курс лечения 5—7 дней, в тяжелых случаях до 14 дней. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. Хранение: список Б; в сухом защищенном от света месте.

Фурацилин (Furacilinum; синоним: фурацин, нитрофурал и др.) применяют в основном наружно в виде 0,02% (1:50 000) водного раствора для лечения гнойных ран, пролежней, язв, ожогов II и III степени, для промывания плевральной полости после отсасывания гноя при эмпиеме плевры, а также для промывания придаточных полостей носа. Для лечения конъюнктивитов фурацилин используют в виде глазных капель. При блефаритах края век смазывают 0,2% фурацилиновой мазью. Спиртовой раствор фурацилина 0,066% (1:1500) применяют при хронических гнойных отитах. Внутрь фурацилин назначают взрослым по 0,1 г 4—5 раз в день в течение 5—6 дней для лечения бактериальной дизентерии. При необходимости через 3—4 дня лечение повторяют, назначая по 0,1 г препарата 4 раза в сутки в течение 3—4 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г. Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,02 для приготовления растворов для наружного употребления, таблетки по 0,1 г для внутреннего применения, мазь 0,2%. Хранение: список Б; в хорошо укупоренных банках темного стекла, в защищенном от света месте; таблетки — в защищенном от света месте.

dic.academic.ru

Нитрофураны

Нитрофураны – это вещества, молекулы которых имеют фурановое кольцо с нитрогруппой. Большинство этих препаратов используются как антибактериальные, однако некоторые из них, например, нифуртимокс, проявляют антипаразитарные свойства, в том числе, уничтожает трипаносом (возбудителей сонной болезни). Основную часть нитрофуранов (фуразолидон, нитрофурантоин и другие), как и сульфаниламиды, не относят к антибиотикам, поскольку они оказывают бактериостатический эффект. Однако в больших количествах нитрофураны могут проявлять и бактерицидные свойства, а нифуроксазид является антибиотиком. Кроме того, эти вещества обладают антигрибковым эффектом и действуют на некоторые вирусы. При этом резистентность к нитрофуранам развивается медленно.

Большинство нитрофуранов имеет сравнительно небольшую молекулярную массу и размеры молекулы. Это обуславливает их способность легко и быстро всасываться в кишечнике и проникать в ткани организма, в том числе, в мозг, а также проходить через плацентарный барьер и воздействовать на плод.

Широкий спектр действия и эффективность нитрофуранов против микроорганизмов, резистентных к антибиотикам и сульфаниламидам определяет возможности их использования. Например, фуразолидон применяют для лечения энтеритов, сальмонеллезов, холеры, лямблиозов и других заболеваний. Нитрофурантоин (фурадонин) проявляет большую (по сравнению с фуразолидоном) активность в отношении кишечной палочки и некоторых других микроорганизмов. Нитрофураны также использовали, а в некоторых странах и продолжают использовать в качестве опосредованных стимуляторов роста животных и в ветеринарии. Особенно большое значение эти препараты имели в свиноводстве, птицеводстве и промышленном разведении рыбы и креветок.

В организме животного нитрофураны распадаются быстро, и это затрудняет их обнаружение. Но метаболиты, образующиеся при этом, остаются в тканях длительное время. Методы анализа нитрофуранов в тканях животных и продуктах животного происхождения основаны именно на обнаружении этих веществ.

В странах Евросоюза нитрофураны были запрещены к использованию в животноводстве в 1995 году. Это было связано с тем, что у метаболитов нитрофуранов – семикарбазида (SEM, производное нитрофуразона), 3-амино-2-оксазолидинона (AOZ, метаболит фуразолидона) и 1-аминогидантоина (AHD, образуется из нитрофурантоина) обнаружили мутагенные и канцерогенные свойства. SEM и AOZ способствуют образованию опухолей сосудов и легких, а AHD связывают с новообразованиями в почках, костях и яичниках. Эксперименты на крысах показали, что метаболиты нитрофуранов, как и сами эти средства, легко всасываются в пищеварительном тракте и способны попадать в организм с пищевыми продуктами. Кроме того, в опытах на животных семикарбазид проявлял эмбриотоксические свойства и вызывал кровоизлияния в мозг и печень, а также нарушения развития костей. 3-амино-2-оксазолидинон нарушает работу печени. Метаболит фуральтадона – 3-амино-5-морфолинометил-2-оксазолидинон (AМOZ) считается менее токсичным, нежели AOZ, однако в высоких концентрациях он ингибирует активность моноаминоксидазы – фермента печени, разрушающего моноамины. К моноаминам относятся многие нейромедиаторы и гормоны, например, адреналин, дофамин, гистамин и серотонин, а также некоторые лекарственные средства и яды. Снижение активности моноаминоксидазы приводит к увеличению концентрации нейромедиаторов и снижению эффективности обезвреживания токсичных веществ.

Согласно "Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)", содержание нитрофуранов в пищевых продуктах, в том числе, в меде, не допускается на уровне определения методов.

Методы анализа содержания в пробах остатков нитрофуранов изначально были основаны на хроматографии, например. на ВЭЖХ с масс-спектроскопическим или с ультрафиолетовым детектированием. Эти методы позволяют определять содержание метаболитов нитрофуранов, в том числе, 3-амино-2-оксазолидинона (AOZ) и 3-амино-5-морфолинометил-2- оксазолидинона (AМOZ) на уровне от 0,2 мкг/кг (200 нг/кг). Однако во многих странах эти вещества предпочитают анализировать с помощью иммуноферментного метода анализа, поскольку он чувствителен и при этом прост.

Тест-системы RIDASCREEN ® Nitrofuran (AOZ), RIDASCREEN ® Nitrofuran (AМOZ), RIDASCREEN ® Nitrofuran (AHD) и RIDASCREEN ® Nitrofuran (SEM) основаны на методе ИФА. Все они выпускаются серийно под контролем системы качества ISO 9000; в комплект поставки входят необходимые реагенты. Методики анализа метаболитов нитрофуранов в пищевых продуктах с помощью этих систем утверждены Россельхозакадемией и Управлением ветеринарии Федерального агентства по сельскому хозяйству Минсельхоза России (МУК 5-1-14/1005). Методика определения фуразолидона соответствует ГОСТ 33615-2015 ("Продукты пищевые, продовольственное сырье. Иммуноферментный метод определения остаточного содержания метаболита фуразолидона").

Литература

  1. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под редакцией: Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова
  2. L.A. Spry, T.V. Zenser, S.M. Cohen, and B.B. Davis. Role of renal metabolism and excretion in 5-nitrofuran-induced uroepithelial cancer in the rat. J Clin Invest. Sep 1985; 76(3): 1025–1031.
  3. M. Vass, K. Hruska, M. Franek. Nitrofuran antibiotics: a review on the application, prohibition and residual analysis. Veterinarni Medicina, 53, 2008 (9): 469–500
  4. Sujittra Phongvivat. Nitrofurans Case Study: Thailand's experience. 2004
  5. L.H. Vroomen, M.C. Berghmans, P.J. van Bladeren, J.P. Groten, C.J. Wissink, H.A. Kuiper. In vivo and in vitro metabolic studies of furazolidone: a risk evaluation. Drug Metab Rev. 1990;22(6-8):663-76.

stylab.ru

названия, фармакологическое действие и способы применения

В нитрофурановую группу входят лекарственные препараты, созданные на основе органического соединения нитрофуран. К таким медикаментозным средствам относятся, к примеру, Нифурател, Фурацилин, Фуразидин и Нифуроксазид. Для покупки некоторых из них требуется рецепт врача, другие же находятся в свободной продаже.

Здесь вы сможете ознакомиться с характеристикой некоторых эффективных препаратов из группы нитрофуранов.

Препарат из нитрофурановой группы Нифурател

Фармакологическое действие: антибактериальное средство широкого спектра действия, сочетающее высокую эффективность с низкой токсичностью, препарат активен в отношении энтерококков, стафилококков, кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, клебсиелл, простейших (лямблий, амеб), грибов рода Candida, трихомонад.

Также этот пепарат-нитрофуран высокоэффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, имеющих устойчивость к метронидазолу.

Показания: кишечный амебиаз и лямблиоз, гастриты, связанные с наличием Helicobacter pylori, цистит, уретрит, пиелонефрит, вульвовагинальные инфекции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, период лактации, во время беременности применять только по строгим показаниям.

Побочные действия: диспепсические расстройства, аллергические реакции.

Способ применения: при вагинальных инфекциях внутрь взрослым — по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды, детям — 10 мг/кг массы тела в сутки, разделив на 2 приема. Курс лечения — 7 дней. Взрослым целесообразно сочетать препарат под названием Нифурател из группы нитрофуранов с местным применением свечей и крема.

При инфекциях мочевыводящих путей взрослым — 3—6 таблеток в сутки, детям — по 30—60 мг/кг массы тела в сутки, разделив на 2 приема. Курс лечения — от 7 до 14 дней. При необходимости его можно увеличить.

При кишечном амебиозе взрослым внутрь — по 2 таблетки 2—3 раза в сутки, детям — 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения — 10 дней. При лямблиозе взрослым внутрь — по 2 таблетки 2—3 раза в сутки, детям — по 15 мг/кг массы тела в сутки, кратность приема — 2 раза в сутки. Курс лечения — 7 дней.

Форма выпуска: таблетки по 200 мг; свечи вагинальные нифурател 500 мг + нистатин 200 000 ME, крем (в 100 г содержится 10 г нифуратела).

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Нитрофуран Фуразидин: действие и способ применения

Нитрофураны обладают широким спектром действия, оказывают преимущественно бактериостатический эффект. Они хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, микроорганизмы редко приобретают к ним устойчивость.

Фармакологическое действие препарата из группы нитрофуранов Фуразидин: антибактериальное средство широкого спектра действия, активно в отношении стафилококков, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, лямблий.

Показания: инфекции мочевыводящих путей, лечение и профилактика инфекционных осложнений после операций на органах мочеполовой системы.

Противопоказания: возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость, нарушения функций печени и почек, беременность и период лактации

Побочные действия: аллергические реакции, токсические поражения печени и почек, нарушения деятельности ЦНС (головная боль, головокружение), диспепсические явления (тошнота, рвота).

Способ применения: внутрь после еды — по 0,05—0,2 г 2—3 раза в день. Курс лечения — 7—10 дней. При необходимости применение этого нитрофурана можно повторить через 10—14 дней.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Антибиотик из группы нитрофуранов Нифуроксазид

Фармакологическое действие: антибактериальное средство с бактерицидным эффектом, почти не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в кровь, эффективно в отношении стрептококков, стафилококков, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, кишечной палочки. Этот препарат из группы нитрофуранов не вызывает лекарственной устойчивости.

Показания: острая и хроническая инфекционная диарея, диарея при пищевых токсикоинфекциях, диарея, сопровождающая другие заболевания.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст до 2 месяцев, с осторожностью применять при беременности и в период лактации.

Побочные действия: аллергические реакции.

Способ применения: внутрь взрослым и детям старше 6 лет по 200 мг 4 раза в день. Курс лечения — 6 дней. Детям от месяцев до 6 месяцев — по 2,5 мл суспензии 4 раза в сутки, детям от 6 месяцев до 6 лет — по 5 мл суспензии 3 раза в сутки.

Форма выпуска: таблетки по 100 мг. Также этот препарат, который относится к группе нитрофуранов, выпускают в форме суспензии по 90 мл (200 мг в 5 мл).

Условия отпуска из аптек: без рецепта врача.

wdoctor.ru

Beauty-Krasota.ru – Ценные советы для женского здоровья

Инструкции

Мазок на цитологию Для того чтобы определить состояние мочеполовой системы в гинекологии, принято делать

Бородавки

Коричневые выделения за неделю до месячных Приход менструации для большинства представительниц слабого пола репродуктивного

Тело

Симптоматические проявления Ушиб молочной железы можно разделить на 2 вида открытый и закрытый. К

Дерматит

Норма Обращаем ваше внимание, что выделения крови, которые возникают сразу после родов, нельзя считать

Диагностика

Характеристика диареи Понос до задержки начинается за неделю. Лёгкое послабление стула заметно за 5–7

Беременность

В каких случаях нет повода для паники Многие девушки отмечают, что при беременности низ

Дерматит

Почему именно 28? Так сложилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот

Тело

Что представляет собой маммография? Маммография – это специальная медицинская диагностика, направленная на изучение молочной

Беременность

Почему беременные болеют циститом В малом тазу у женщин находятся мочевой пузырь, матка и

Беременность

На каком сроке начинаются изменения и сколько длятся С момента оплодотворения яйцеклетки в организме

beauty-krasota.ru

Нитрофураны

Макмирор
Нитрофурантоин
Нифурател
Нифуроксазид
Фурагин (фуразидин)
Фуразолидон
Фурамаг
Эрсефурил

Нитрофураны являются вторым после сульфаниламидов классом синтетических антибактериальных препаратов, предложенным для широкого медицинского применения. Они уступают по клинической эффективности большинству антибиотиков и имеют значение главным образом при лечении острых неосложненных форм инфекции мочевыводящих путей (нитрофурантоин, фуразидин), кишечных инфекций (нифуроксазид) и некоторых протозойных инфекций - трихомониаза и лямблиоза (фуразолидон, нифурател).

Механизм действия

Являясь акцепторами кислорода, нитрофураны нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатический или бактерицидный эффект. К нитрофуранам редко развивается лекарственная резистентность микроорганизмов.

Спектр активности

Нитрофураны характеризуются достаточно широким спектром действия и в высоких концентрациях in vitro активны в отношении многих грамотрицательных (E.coli, K.pneumoniae и др.) и грамположительных бактерий, некоторых анаэробов, грибов рода Candida. Малочувствительны энтерококки. Устойчивы P.aeruginosa, большинство штаммов протея, серрации, провиденции, ацинетобактера. Кроме того, фуразолидон и нифурател активны в отношении некоторых простейших (лямблии, трихомонады).

Фармакокинетика

Среди нитрофуранов лучше изучена фармакокинетика нитрофурантоина. При приеме внутрь нитрофураны хорошо и быстро всасываются. Не создают высоких концентраций в крови и тканях (включая почки), так как быстро выводятся из организма (период полувыведения в пределах 1 ч). Нитрофурантоин и фуразидин накапливаются в моче в высоких концентрациях, фуразолидон - только в количестве 5% принятой дозы (поскольку в значительной степени метаболизируется). Частично экскретируются с желчью и создают высокие концентрации в просвете кишечника. При почечной недостаточности выведение нитрофуранов значительно замедляется.

Нежелательные реакции

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

Печень: транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз, гепатит.

Аллергические реакции: сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия, миалгия, волчаночноподобный синдром, редко - анафилактический шок.

Легкие: пневмонит (при приеме нитрофурантоина), бронхоспазм, кашель, боль в грудной клетке.

Нервная система: головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, периферические полинейропатии.

Гематологические реакции: лейкопения, мегалобластная или гемолитическая анемия.

Показания

Инфекции нижних отделов МВП: острый цистит, супрессивная терапия хронических инфекций (нитрофурантоин, фуразидин).

Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря (нитрофурантоин, фуразидин).

Кишечные инфекции: острая инфекционная диарея, энтероколит (нифуроксазид, нифурател).

Лямблиоз (фуразолидон, нифурател).

Трихомониаз (нифурател, фуразолидон).

Местно - промывание ран и полостей (фуразидин).

Противопоказания

Аллергические реакции на нитрофураны.

Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Тяжелая патология печени (фуразолидон).

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность - III триместр (нитрофурантоин).

Новорожденным.

Предупреждения

Аллергия. Перекрестная ко всем производным нитрофурана.

Беременность. Применение нитрофурантоина при беременности возможно только во II триместре. Данных об использовании других нитрофуранов при беременности недостаточно, чтобы рекомендовать их применение.

Кормление грудью. Нитрофураны способны проникать в грудное молоко. В связи с незрелостью ферментных систем у новорожденных и связанным с этим риском гемолитической анемии не рекомендуется применять нитрофураны кормящим женщинам.

Педиатрия. Не следует использовать нитрофураны новорожденным в связи с незрелостью ферментных систем и связанным с этим риском гемолитической анемии.

Гериатрия. У людей пожилого возраста необходимо применять с осторожностью в связи с возможными изменениями функции почек. Может потребоваться уменьшение дозы. Возрастает риск развития пневмонита и периферических полинейропатий.

Нарушение функции почек. Нитрофурантоин и фуразидин противопоказаны при почечной недостаточности, так как в этом случае они не создают терапевтических концентраций в моче, кумулируются и могут оказать токсическое действие.

Нарушение функции печени. При исходной патологии печени возрастает риск гепатотоксического действия.

Другие сопутствующие заболевания. Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. С целью профилактики следует назначать витамины группы В.

Лекарственные взаимодействия

Активность нитрофурантоина и фуразидина уменьшается под влиянием хинолонов.

При сочетании с хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.

При совместном применении с алкоголем фуразолидон может вызывать дисульфирамоподобную реакцию.

При одновременном применении фуразолидона, являющегося ингибитором МАО, с другими ингибиторами МАО, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами или пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза.

Информация для пациентов

Принимать внутрь после еды, запивать достаточным количеством воды (100-200 мл).

Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии, особенно при стрептококковых инфекциях.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Не употреблять алкогольные напитки во время терапии фуразолидоном и в течение 4 дней после ее отмены.

Во время терапии фуразолидоном не следует употреблять в большом количестве продукты и напитки, содержащие тирамин (сыр, пиво, вино, фасоль, копчености).

Во время лечения фуразолидоном не следует без назначения врача принимать препараты для лечения кашля и простуды.

Соблюдать осторожность при головокружении.

Нитрофурантоин и фуразидин могут окрашивать мочу в ржаво-желтый или коричневатый цвет.

Таблица. Препараты группы нитрофуранов.
Основные характеристики и особенности применения

МНН Лекформа ЛС F
(внутрь), %
Т½, ч* Режим дозирования Особенности ЛС
Нитрофурантоин Табл. 0,05 г и 0,1 г
Табл. 0,03 г для детей
НД 0,3-1 Внутрь
Взрослые: 0,05-0,1 г каждые 6 ч; для длительной супрессивной терапии - 0,05-0,1 г/сут
Дети: 5-7 мг/кг/сут в 4 приема
Низкие концентрации в крови и тканях.
Высокие концентрации в моче.
Препарат второго ряда для лечения острого цистита
Нифурател Табл. 0,2 г НД НД Внутрь
Взрослые: 0,2-0,4 г каждые 8-12 ч
Дети: 10-20 мг/кг/сут в 2-3 приема
Показан при трихомонадном вульвовагините, вагинальном кандидозе; возможно применение при кишечном амебиазе.
При совместном применении повышает активность нистатина
Нифуроксазид Табл. 0,2 г; сусп. 4% НД НД Внутрь
Взрослые: 0,2 г каждые 6 ч
Дети:
1 мес-2,5 лет - 0,1 г каждые 8-12 ч;
старше 2,5 лет - 0,2 г каждые 8 ч
Показан для лечения острой инфекционной диареи
Фуразолидон Табл. 0,05 г
Гран. д/пригот. сусп. д/приема внутрь для детей 50 г в банке по 150 мл
НД НД Внутрь
Взрослые: 0,1 каждые 6 ч
Дети: 6-7 мг/кг/сут в 4 приема
Более активен в отношении энтеробактерий и некоторых простейших.
Низкие концентрации в моче.
В последние годы применяется при лямблиозе.
Вызывает дисульфирамоподобную реакцию
Фуразидин Табл. 0,05 г НД НД Внутрь
Взрослые: 0,1-0,2 г каждые 6-8 ч
Дети: 7,5 мг/кг/сут в 2-3 приема
Фармакокинетика малоизучена.
Препарат второго ряда для лечения острого цистита.
Местно - для промывания ран и полостей

* При нормальной функции почек

НД - нет данных

pulmonolog.com

Нитрофурановые препараты - Общие вопросы клинической химиотерапии - Клиническая химиотерапия инфекционных болезней - Библиотека доктора - Медкурсор

22 сентября 2011

К 3-й группе химиотерапевтических препаратов, число которых значительно увеличилось за последние годы, относятся нитрофурановые препараты. Они обладают широким антимикробным спектром, действуют на грамположительные и грамотрицательные виды бактерий, возбудителей орнитоза, трахомы, на простейшие. В ряде случаев они задерживают рост микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам.

В основе антимикробного действия нитрофуранов лежит их способность тормозить клеточное дыхание микробов, действуя на дегидрогеназы, участвующие в окислительновосстановительных процессах. Кроме того, нитрофураны обладают способностью вести себя как акцепторы водорода и таким образом тормозят клеточное дыхание, препятствуют образованию энергии, которая необходима для роста и размножения микробной клетки.

Одним из преимуществ нитрофуранов по сравнению с другими химиотерапевтическими препаратами являются медленное развитие лекарственной устойчивости микробов и ее невысокая степень, их активность в отношении микробов, резистентных к другим химиотерапевтическим средствам.

Кроме того, нитрофураны являются препаратами выбора в тех случаях, когда больные не переносят антибиотиков или сульфаниламидов. Активность нитрофуранов не снижается в крови, сыворотке, СМЖ. При выделении из организма с мочой в последней создается концентрация нитрофуранов, равная и превосходящая бактериостатическую. В наименьшем количестве выделяется с мочой фурацилин (1 — 3,5 %), в наибольшем — фурадонин (19 — 32,6 %). Нитрофураны не раздражают кожные покровы и слизистые оболочки, но могут иногда (в 0,6 % случаев) вызывать кожные аллергические реакции (как при местном применении, так и при внутреннем), тошноту, рвоту.

Лечебные дозы нитрофуранов не оказывают токсического действия на функции печени, почек, сердечнососудистой системы, кровь. В литературе имеются указания, что нитрофураны оказывают заметное стимулирующее влияние на фагоцитарную активность лейкоцитов.

Большая работа по синтезу и изучению препаратов нитрофурановой группы проводилась советскими учеными под руководством акад. С. А. Гиллера. Только за последние 25 лет было получено свыше 300 различных производных нитрофуранового ряда. В зависимости от химического строения отдельные соединения этого ряда имеют различия в спектре действия.

Фуразолидон (трихофурин и др.)

В СССР фуразолидон синтезирован в 1953 г. С. А. Гиллером и Р. Ю. Калнбергом. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, обладает противотрихомонадной активностью.

Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны к нему бактерии дизентерии, брюшного тифа и паратифа. По сравнению с другими нитрофуранами более активен в отношении грамотрицательных микробов, а также менее токсичен.

Дозы (внутрь): по 0,1 — 0,15 г 3 — 4 раза в день в течение 5 — 7 дней, в зависимости от характера и тяжести; заболевания.

Фурагин

Антибактериальный препарат с широким спектром действия, охватывающим как грамположительные, так и грамотрицательные микробы, действует на микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам. Внутрь назначают главным образом при лечении заболеваний мочевых путей (острых и хронических пиелонефритов, циститов, уретритов), дозы — по 0,1 — 0,15 г 3 раза в сутки в. течение 5 — 7 дней. В тяжелых случаях целесообразно применять фурагин в сочетании с пенициллином; синергизм действия этих препаратов обеспечивает лучший эффект при меньших дозах.

Фурагин растворимый (фурагина калиевая соль и др.)

По антибактериальной активности сходен с фурагином, лучшая растворимость позволяет применять препарат внутривенно и быстро создавать высокую концентрацию препарата в крови.

Используют при тяжелых формах раневых и гнойных инфекций, сепсисе, пневмонии, воспалительных заболеваниях мочевых путей и т. п., вызванных стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и другими чувствительными к препарату возбудителями. Вводят внутривенно капельным методом.

Суточная доза — 300 — 500 мл 0,1 % раствора вводят в течение 3 — 4 ч ежедневно или через 1 — 2 дня (3 — 7 вливаний).

Фуразолин (фуралтадон и др.)

Эффективен в отношении грамотрицательных и особенно грамположительных микробов; действует на возбудителей, устойчивых к другим антибактериальным препаратам. В отличие от других препаратов нитрофуранового ряда при приеме внутрь создается сравнительно высокая концентрация фуразолина в крови и моче, выделяется препарат в неизмененном виде. Показано применение фуразолина для лечения раневой инфекции, сепсисов, пневмоний, инфекций мочевых путей, вызванных грамположительными возбудителями, особенно кокковой флорой.

Дозы (внутрь): 0,1 — 0,15 г 3 раза в сутки (после еды) в течение 5 — 7 дней.

Фурацилин (фурацин и др.)

Антисептик, применяется в виде растворов (1:5000) и мазей для местного лечения гнойных процессов, так как в сыворотке крови бактериостатическая активность препарата резко снижается.

Фурадонин (нитрофурантоин и др.)

Обладает широким спектром действия, однако практическое значение имеет лишь применение его для лечения инфекций мочевых путей, а также для профилактики инфекции при урологических операциях. Половина принятой дозы препарата длительно (в течение 2 сут) выделяется с мочой, в которой создается концентрация во много раз выше, чем при применении других нитрофурановых препаратов.

Дозы (внутрь): по 0,1 — 0,15 г 3 — 4 раза в день. Курс лечения — 5 — 7 дней.


«Клиническая химиотерапия инфекционных болезней»,
Н.М.Грачева, И.Н.Щетинина

Читайте далее:

Поменьше лекарств — только совершенно необходимые. Б. Е. Вотчал1 Взаимодействие лекарств — важнейший фактор в этиологии возникновения побочных медикаментозных реакций, как полагают I. Griffin и соавт. (1984) и др. По официальным данным ВОЗ, в США в 1965 — 1975 гг. госпитализировано по поводу лекарственных осложнений 15 млн человек, 33 % которых регоспитализированы; каждый четвертый летальный…

Лекарственную композицию нельзя рассматривать как простую смесь лекарств, нельзя не учитывать взаимную их обусловленность. Реакция организма на комплекс лекарственных веществ связана с фармакологическими эффектами, физико-химическими свойствами, количественными соотношениями отдельных компонентов. Фармакодинамическое влияние на организм человека может существенно измениться при многокомпонентном сочетании этих веществ, вследствие чего станет бесцельной вся лекарственная композиция. В настоящее время принято считать…

Фармакологическая несовместимость предполагает изменение не самих лекарственных веществ, а их фармакологических эффектов. Фармакологическая несовместимость очень многообразна. Например, истинно фармакологически несовместимыми с сульфаниламидами являются парааминобензойная кислота (ПАБК) и ее производные; назначенные вместе, они взаимно ослабляют эффективность друг друга. По той же причине в период лечения сульфаниламидами противопоказано назначение мазей, содержащих анестезин, глазных капель с дикаином, а…

Усиление токсичности отмечено и при одновременном применении циклосерина и левомицетина. В некоторых случаях при этом развивается энцефалит или появляется психомоторное возбуждение, а иногда, наоборот, депрессия. Одновременное введение пенициллина и неомицина вызывает патологическое повышение свертываемости крови, что может быть причиной развития тромбофлебитов. Учитывая это, в настоящее время антибиотики внутривенно вводят лишь в больших разведениях и только…

Терапевтический эффект лекарственных препаратов зависит не только от взаимодействия между лекарственными средствами, но и от других причин, в том числе и от пищи, которая также может оказывать влияние на фармакокинетику, изменять активность лекарственных препаратов, усиливать и ослаблять возможные токсические свойства медикаментов. Особое значение необходимо уделить взаимодействию лекарств с алкоголем, ибо, как показывает наш опыт наблюдения…

www.medkursor.ru

Нитрофурантоин — Википедия

Нитрофурантоин (действующее вещество: (E)-1-[(5-нитро-2-фуранил)метилен]амино-2,4-имидазолидиндион в виде натриевой соли, торговое наименование: «Фурадонин») — лекарственное средство с выраженным противомикробным действием, производное нитрофуранов.

Лекарственные формы: таблетки 0,05 г, 0,1 г; таблетки для детей 0,03 г; таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 30 мг, 100 мг.

Противомикробное средство широкого спектра из группы нитрофуранов, прежде всего для лечения инфекций мочевыводящих путей. Нарушает синтез ДНК и РНК, белков, в бактериях и проницаемость клеточной мембраны. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Escherichia coli, Proteus spp.).

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта — хорошая. Биодоступность — 50 % (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения максимальной концентрации (Cmax) в моче). Связь с белками плазмы — 60 %. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 — 20-25 мин. Проникает через плаценту и гемато-энцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50 % — в неизмененном виде).

Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), профилактика инфекций при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация и т. п.).

Гиперчувствительность, ХПН, ХСН II—III степени, цирроз печени, хронический гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 мес).

Внутрь, запивая большим количеством воды, взрослым — по 0,1-0,15 г 3-4 раза в день; детям — из расчета 5-8 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 4 приема. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,3 г, суточная — 0,6 г. При острых инфекциях мочевыводящих путей продолжительность лечения — 7-10 дней. Профилактическое, противорецидивное лечение продолжается, в зависимости от характера заболевания, от 3 до 12 мес. Суточная доза в данном случае составляет 1-2 мг/кг.

Тошнота, рвота, аллергические реакции (волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилаксия, озноб, эозинофилия, сыпь), головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость, интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боль в грудной клетке, гепатит, холестатический синдром, периферическая невропатия, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит, редко — боль в животе, диарея. При длительном применении повышает риск злокачественных новообразований почек.

Нитрофурантоин и его производные (фурамаг, фуразидин и др.) и их метаболиты обладают выраженным токсическим действием на легочную ткань. Их прием может привести к развитию критических состояний, частота развития которых достаточно высока — 1 случай на 5000 пациентов при проведении одного курса терапии и 1 случай на 716 пациентов, при длительной (10 и более курсов) терапии. Наиболее часто встречаются острые формы, проявляющиеся одышкой, кашлем с мокротой или без неё, лихорадкой, миалгиями, эозинофилией, бронхоспазмом. В легких может наблюдаться лобарная инфильтрация, альвеолярная и плевральная экссудация, интерстициальное воспаление, васкулиты. Одновременно могут отмечаться сыпь, зуд, дискомфорт в груди. В основе острых реакций лежат аллергические проявления, развивающиеся в течение нескольких часов, реже минут. Поражения носят обратимый характер и быстро самостоятельно проходят после отмены препарата.

У примерно 1 из 20000 пациентов прием нитрофурантоина вызывает необратимые токсические повреждения легочной ткани, индуцируя развитие фиброза легких. При повторной и длительной терапии риск необратимых повреждений значительно возрастает. Симптомы фиброза появляются в период от нескольких дней до нескольких месяцев после приема курса нитрофурантоина и медленно прогрессируют. К основной группе риска относятся пациенты с бронхиальной астмой (в том числе в анамнезе), с учетом способности нитрофурантоина индуцировать бронхоспазм и обострение аллергического воспаления в легких нитрофурантоин строго противопоказан для применения у пациентов с этими заболеваниями, а также при наличии фиброзных изменений в легких. [1], [2]

  • Симптомы: рвота.
  • Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения препарата с мочой. Эффективен диализ.

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект. Несовместим с фторхинолонами. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают токсичность (повышается концентрация в крови) препарата.

  1. ↑ В. В. Рафальский, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, СГМА [1]
  2. ↑ Jick S.S., Jick H., Walker A.M., Hunter J.R. Hospitalizations for pulmonary reactions following nitrofurantoin use. Chest 1989; 96: 512—515 Архивированная копия (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 25 мая 2014. Архивировано 25 мая 2014 года.

ru.wikipedia.org

Нитрофурал — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 августа 2017; проверки требуют 22 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 августа 2017; проверки требуют 22 правки.

Нитрофура́л (новолат. nitrofural, распространенный синоним — фурацили́н лат. furacilinum) — антисептическое средство местного действия, относится к группе нитрофуранов. Обладает противомикробным действием. Используется как жидкость для промывания и очищения ран, благодаря своим антисептическим свойствам замедляет или останавливает рост микробной флоры.

В большинстве западных стран, включая США, это средство считается устаревшим и не применяется для лечения людей. Тем не менее оно до сих пор находит применение в ветеринарии.[1]

Таблетки фурацилина для приготовления водного раствора. Водный раствор фурацилина 1:5000
  • Аэрозоль.
  • Раствор для наружного применения (водный).
  • Раствор для наружного применения (спиртовой).
  • Мазь.
  • Таблетки по 0,02 г для приготовления раствора для наружного применения.

Представляет собой мелкокристаллический порошок жёлтого или жёлто-зелёного цвета горького вкуса. Очень мало растворим в воде (при нагревании растворимость повышается), мало растворим в спирте, растворим в щелочах, практически нерастворим в эфире. Нитрофурановые соединения чувствительны к свету, поэтому разбавленные растворы следует оберегать от дневного света, особенно сильное влияние оказывает ультрафиолетовое излучение, приводящее к глубокому и необратимому разрушению молекулы.

Является противомикробным средством. От других препаратов группы отличается механизмом действия, основанным на восстановлении 5-нитрогруппы микробных флавопротеинов с образованием реактивных аминопроизводных, способных вызывать изменения в белках (включая рибосомальные) и других макромолекулах, приводя клетки патологических микроорганизмов к гибели.

Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий: Streptococcus spp, Staphylococcus spp, Shigella flexneri spp, Shigella dysenteria spp, Salmonella spp, Shigella sonnei spp, Shigella boydii spp, Clostridium perfringens, Escherichia coli и др. У микроорганизмов устойчивость к препарату развивается медленно и высокой степени не достигает.

При беременности показаниями к применению раствора выступает следующий ряд заболеваний:

  • острый наружный и средний отит;
  • стоматиты и гингвиты;
  • острые и хронические недуги дыхательных путей;
  • синуситы;
  • гаймориты;
  • фронтиты[2].

Местно наружно в виде водного 0,02 % (1:5000) или спиртового 0,066 % (1:1500) растворов. Раствором орошать раневую поверхность или смачивать повязку. Также применяется для промывания полостей. В виде мази накладывать на раневую поверхность. В виде аэрозоля орошать раневую поверхность или полость.

Высшая разовая доза 0,1 г. Высшая суточная доза 0,5 г.

В США на данный момент нитрофурал применяется в ветеринарии, как антибиотик для собак, кошек и лошадей. Использование для лечения человека прекращено.[1]

Нитрофурал включен в список токсических веществ в Калифорнии и предполагается, что он является канцерогеном для человека.[1] Исследования показывают, что нитрофурал вызывает опухоли молочных желез у крыс и опухоли яичников у мышей.[3]

  • Государственная Фармакопея СССР / Ред. А. Н. Обоймакова. — IX. — М.: Медгиз, 1961. — С. 222. — 911 с. — 60 000 экз.
  • Г. А. Мелентьева. Глава XXV Производные пятичленных гетероциклов. Производные фурана // Фармацевтическая химия / Ред. В. А. Абрамов. — М.: Медицина, 1976. — Т. I. — С. 381-387. — 477 с. — 45 000 экз.

ru.wikipedia.org

Фурадонин это антибиотик или нет? (в основном для лечения инфекций мочевыводящих путей)

Не антибиотик, так как не являеться продуктом жизнидеятельности грибов, как например -пенициллин. Но оказывает прротивомикробное действие на грамм (отрицательную флору) Так что грубо говоря-антибиотик.

нет, это антисептик.

Нет, не антибиотик! это противовоспалительное средство !

Противомикробный препарат, является производным нитрофурана. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие при инфекциях мочевыводящих путей, обладает широким спектром действия.

Фурадонин - это противомикробный препарат, является производным нитрофурана. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие при инфекциях мочевыводящих путей, обладает широким спектром действия. Активен в отношении большинства штаммов Escherichia coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B, Shigella sonnei, Proteus, Enterobacter spp. Препарат эффективен при лечении инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Традиционно антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики, например пенициллин) , полусинтетические (продукты модификации природных молекул, например, амоксициллин или цефазолин) и синтетические (например, сульфаниламиды, нитрофураны) . то есть все нитрофураны и фурадонин в том числе, принято считать отдельной группой лекарственных средств, не антибиотиком, но разделение это достаточно условно.

Нет, не антибиотик !

О­льга, спа­с­ибо, что пос­овет­ов­а­л­а <a rel="nofollow" href="https://ok.ru/dk?cmd=logExternal&amp;st.cmd=logExternal&amp;st.link=http://mail.yandex.ru/r?url=http://fond2019.ru/&amp;https://mail.ru &amp;st.name=externalLinkRedirect&amp;st" target="_blank">fond2019.ru</a> Вы­п­л­а­ти­л­и 28 т­ы­с­я­ч за 20 ми­нут как т­ы и на­п­ис­ала. Ж­а­л­ь ч­то р­а­ньш­е н­е з­на­л­а про т­а­к­ие ф­он­д­ы, н­а р­аботу б­ы х­о­ди­ть не при­ш­л­ос­ь:)

touch.otvet.mail.ru


Смотрите также

Женские новости :)