Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Определение вич инфекция


Что такое СПИД? Симптомы, причины, лечение и профилактика СПИДа

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».

Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.

Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.

5 мифов о ВИЧ, в которые люди продолжают верить

Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?

Фото: Romas_Photo/Shutterstock.com

Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.

Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Причины развития СПИДа

Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.

В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.

При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.

Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.

Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.

Пути передачи инфекции

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.

Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, с

med.vesti.ru

«Что такое СПИД?» – Яндекс.Знатоки

Для начала разберёмся: "А что означает это загадочное и страшное слово СПИД"?

Слово СПИД - это аббревиатура, т.е. слово, образованное сокращением слова и читаемое по алфавитному названию его начальных букв.

Итак завеса открывается!

СПИД - это синдром приобретенного иммунодефицита человека (недостаток защитных сил организма, с которым человек НЕ рождается, а получает в течение жизни), последняя стадия инфекции вызванной вирусом иммуннодефицита человека (ВИЧ-инфекции), который попадает в организм от ВИЧ-инфицированного человека через кровь, сперму, вагинальную жидкость, материнское молоко, соответственно наркотическим, вагинальным, анальным, вертикальным, медицинским путём.

Подробно: ВИЧ и СПИД от А до Я. Всё, что нужно знать о ВИЧ/СПИДе.

Далее, попав в организм здорового человека, проникает в иммунную белую клетку крови (Т-лимфоцит-помощник), с помощью сложных механизмов взаимодействия с ДНК хозяина сам себя (!) умножает количественно, выходит из клетки как ни в чём не бывало, предварительно её разрушив и так цикл повторяется до тех пор пока иммунная система не ослабнет настолько, что человек начнёт болеть болезнями, которыми человек со здоровой иммунной системой никогда не болеет (кандидоз пищевода, пневмоцистная пневмония, саркома Капоши у молодых людей, токсоплазмозный ретинит и др.), и умрёт или хороший доктор назначит ему правильное, современное лечение, и он будет чувствовать себя также как человек у которого отсутствует вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД - это совокупность симптомов, вызванных ВИЧ, когда иммунная система человека слишком слаба, чтобы бороться с инфекцией, и у него развиваются определенные симптомы и болезни.

СПИД - это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую вызывает ВИЧ. И если ее не лечить, это приведет к смерти. А если правильно и адекватно лечить, а если ещё и доктор толковый и не перейден ещё Рубикон, то вполне можно вернуться от СПИДа на более ранние стадии ВИЧ-инфекции. А если сделать пересадку костного мозга от донора с врождённым иммунитетом к заражению ВИЧ, то вообще можно вылечится и забыть, что когда-то у тебя был ВИЧ!

Итак, если коротко о СПИДе:

Основные, но не единственные факты о синдроме приобретенного иммуннодефицита:

  • СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. Его также называют прогрессирующей ВИЧ-инфекцией или поздней стадией ВИЧ-инфекции.
  • СПИД - это совокупность симптомов и болезней, которые развиваются в результате прогрессирующей ВИЧ-инфекции, которая разрушает иммунную систему.
  • Сейчас меньше людей заболевают СПИДом, потому что существуют лекарства, которые тормозят развитие ВИЧ-инфекции, но они должны быть своевременно и правильно назначены врачом.

Многие до сих пор путают, что такое ВИЧ и что такое СПИД. Видимо это связано с ранними безграмотными публикациями в СМИ, поэтому раньше часто были такие случаи: у человека ВИЧ, а он говорит: "Хорошо, что не СПИД!". Ну, с одной стороны это очень хорошо, но сдругой стороны, человек вообще не понимал, что такое ВИЧ, думал, что это как гонорея или герпес. Приходилось терпеливо открывать глаза на неутешительную правду. Но сейчас всё изменилось! У каждого есть смартфон, открывай, читай, изучай, просвещайся, и то, даже сейчас некоторые думают, что "СПИД передаётся через комаров".

ВИЧ же в отличии от СПИДа — вирус (маленькое очень хитрое существо) иммунодефицита (поражает иммунитет) человека (есть обезьяньи, кошачьи ВИЧи, но они не вредны для человека, а этот именно человеческий).

Более детальная информация:

  1. Симптомы ВИЧ, СПИДа у женщин на ранних и поздних стадиях c фото и видео
  2. Первые симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях (с фото и видео)
  3. Признаки ВИЧ, СПИДа во рту у мужчин и женщин
  4. Фото ВИЧ, СПИДа на коже у мужчины и женщины (признаки, проявления, симптомы)
  5. Фото больных СПИДом (с видео)

yandex.ru

Тест на ВИЧ — Википедия

Сдача крови на анализы

Тест на ВИЧ позволяет выяснить, присутствует ли вирус иммунодефицита человека, его антигены или антитела к белкам ВИЧ в крови, моче или слюне[1]. Анализом на вирусную нагрузку называется определение количества копий РНК вируса иммунодефицита человека в миллилитре плазмы крови, которое позволяет судить о стадии заболевания и эффективности антиретровирусной терапии[2][3].

Разработаны различные принципы тестирования, из них два используются наиболее часто: обнаружение антител и выявление белков, характерных для вируса. Результат теста принято называть положительным (вирус обнаружен), отрицательным (вируса нет) или сомнительным (маркеры вируса есть, но не все, результат не может считаться положительным)[4][5].

Антитела к ВИЧ[править | править код]

Титр антигена р24 и антител при ВИЧ-инфекции:                      антиген р24                      Антитела анти-р24                      Антитела анти-Env

По некоторым данным, у 99 % инфицированных антитела обнаруживаются в течение первых 12 недель (6—12 недели) после первичного контакта с вирусом[6], по другим данным: у 90—95 % антитела к ВИЧ появляются в течение 3-х месяцев после заражения, у 5—9 % — через 6 месяцев, 0,5—1 % — в более поздние сроки[7]).

Период с ложноотрицательным результатом антител называется «периодом окна». Уже в это время инфицированный человек может быть источником инфекции[8].

Первыми выявляемыми антителами являются «gag» (англ. group antigen ) белки ВИЧ — р24 и р17, а также прекурсор р55. Образование антител анти-р24 сочетается со снижением уровней свободного антигена р24, выявляемого в крови до появления антител[9][10]. Вслед за антителами анти-р24 появляются антитела против белков «Env» (англ. Envelope) — gp160, gp120, p88, gp41 и гена «pol» (англ. Polymerase) — p31, p51, p66. Могут определяться также и антитела против генов «vpr», «vpu», «vif», «rev», «tat», «nef»[11][12].

Наиболее изученными антителами являются антитела, направленные против белков «Env» — gp120, gp41. Они разделяются на два класса: тип-специфичные и групп-специфичные. Другая группа антител анти-gp120, участвующая в антител-зависимом цитотоксическом действии (англ. ADCC) и уничтожении инфицированных ВИЧ-клеток CD4+, может уничтожать и неинфицированные клетки, рецепторы которых связаны свободным gp120, циркулирующим в крови — эффект, названный «Innocent bystanders» («Bystander killing»)[13][14].

Тест-системы, определяющие иммунный ответ[править | править код]

Предварительным тестом на ВИЧ является ИФА, определяющий наличие в крови антител, которые вырабатывает организм для борьбы с вирусом. Этот тест обладает высокой надёжностью (около 90 %) и селективностью, хорошо отработанная технология сделала этот тест недорогим (себестоимость около 1 долл. США). Для анализа берётся небольшое количество крови из вены[15].

Существуют также экспресс-тесты для анализа слюны и мочи, которые позволяют проводить тестирование без укола[16]. В России утверждён единственный тест на слюну (околодесенная жидкость) производства США. На родине производителя он прошёл испытания и получил сертификат FDA. В России его испытаниями занимался ГИСК Им. Л. А. Тарасевича в 2009 году[17].

Выработка антител начинается в организме примерно в течение первого месяца после попадания вируса, затем их количество постепенно растёт. Спустя еще два-два с половиной месяца вырабатывается достаточная концентрация антител для надёжного определения. Поэтому во многих странах (в том числе и в России) перед тестированием пациента предупреждают, что достоверный результат определяется спустя 3—6 месяцев после контакта с вирусом (ок. 90—95 % людей спустя 3—4 месяца, 5—9 % людей спустя 6 месяцев, 0,5—1 % людей гораздо дольше).

Если ИФА показал положительный результат, его перепроверяют с помощью более точного теста иммуноблот. Этот тест имеет очень высокую чувствительность и достоверность (99,9 %), но иногда выдаёт ложноположительные срабатывания. Диагноз «ВИЧ-инфекция» ставится лишь при наличии двух положительных результатов одновременно: ИФА и Вестерн-блот (иммуноблоттинг)[15].

Тест-системы, определяющие ДНК вируса[править | править код]

Самым распространённым из этой группы является тест под названием ПЦР (полимеразная цепная реакция). Обладает меньшей точностью (ок. 85 %), чем ИФА, однако может быть использован уже спустя 10 дней после возможной передачи вируса. Применяется в случаях, когда желателен ранний предварительный результат (до истечения 3 месяцев) или иммунный ответ не может служить показателем: у новорождённых, у пациентов, проходивших иммуносупрессорную терапию (отключение иммунного ответа). По результатам ПЦР диагноз не ставится[18].

Новый тест TZA[править | править код]

Сотрудники Питтсбургского университета (University of Pittsburgh) разработали новый высокочувствительный тест для обнаружения скрытых вирусов[19]. Ведущий автор исследования Фалгуни Гупта (Phalguni Gupta) сообщил, что этот тест будет эффективнее и дешевле существующих методов диагностики ВИЧ. Тест назвали TZA – он делается быстрее и крови для него требуется меньше. Принцип действия TZA – поиск гена, который активируется только при репликации вируса. По результатам теста было установлено, что у пациентов, у которых ВИЧ никак себя не проявлял в результате антиретровирусной терапии, резервуары вируса значительно больше – примерно в 70 раз. Однако новый тест не заменит предыдущий полностью, поскольку у Q-VOA и TZA разный механизм действия, и в зависимости от конкретного случая нужно применять подходящий тест[20].

Достоверность результатов анализа[править | править код]

Сомнительным (или неопределённым) результат выявляется в случае, если результат невозможно трактовать как однозначное наличие вируса (например, присутствия в сыворотке крови антител, перекрёстно реагирующих с белками ВИЧ). В таком случае часто рекомендуют пересдать тест через несколько недель или применить более специфические тест-системы.

Ложноположительным результатом называется ситуация, в которой вируса нет, а тест показал положительный результат. Это возможно для теста по методу ИФА, последующая проверка с помощью другой системы подтверждает отсутствие вируса[21].

Ложноотрицательный результат — отрицательный показатель теста при том, что вирус присутствует. Такая ситуация может сложиться, если анализ проводится слишком рано, до истечения 3 месяцев (недостаточно антител в крови для срабатывания)[21]. Отрицательный результат даёт и анализ ПЦР во время проведения терапии против ВИЧ[22], когда концентрация вирусов в крови становится ничтожной, ниже порога срабатывания.

При помощи анализа наличия антигенов вируса или антител к белкам вируса невозможно установить стадию заболевания, определить, находится пациент в терминальной стадии (СПИД) или болезнь находится на более ранней стадии. Тест на ВИЧ лишь показывает наличие вируса или антител к вирусу в организме. Стадия приобретённого иммуного дефицита диагностируется при наличии как минимум двух ассоциированных оппортунистических заболеваний[23].

Социальные аспекты и юридические нормы[править | править код]

Тестирование на ВИЧ очень важно с точки зрения сохранения здоровья человека[24]. Результаты могут повлиять на планирование жизни и карьеры, отношение к собственному организму, сексуальные практики и точку зрения на употребление вредных или опасных субстанций. Вместе с тем результат может стать известен окружающим, а значит, служить причиной для дискриминации[25]: увольнения с работы, развода с супругом, потери близкого человека или друзей, отказа в предоставлении медицинской помощи или других услуг. Часто получение положительного результата теста приводит к сильному стрессу у самого человека. Поэтому решение о тестировании должно приниматься осознанно, без давления и на полностью добровольной основе.

В настоящее время тест доступен в большинстве российских городов. Как правило, тест по желанию пациента можно сделать анонимно и бесплатно. Документы требуются, если пациенту нужна справка с результатом на его имя. Забор крови делают в районных кожно-венерологических диспансерах (КВД), городских СПИД-центрах (организованных во всех городах уровня районного и областного центра) и многочисленных коммерческих лабораториях[26].

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1 устанавливают[27], что для любого медицинского вмешательства необходимо информированное добровольное согласие пациента. Это, в частности, означает, что забор крови не может быть на законных основаниях произведён принудительно. Исключение сделано для пациентов, чьё состояние здоровья не позволяет им выразить свою волю (в этом случае решение принимает медицинский консилиум), и для подростков младше 15 лет (решение принимают законные представители).

Принудительное тестирование каких бы то ни было групп населения бесперспективно с точки зрения сдерживания эпидемии[источник не указан 408 дней] и противоречит соблюдению прав человека. Проведение теста без согласия человека является незаконным в России. Существуют также 4 ситуации, в которых предоставление результатов тестирования на ВИЧ является обязательным (но не насильственным — каждый может просто отказаться от участия[28]:

  1. Донорство крови, других биологических жидкостей и органов.
  2. При устройстве на работу медицинского работника или другого специалиста в учреждение, которое непосредственно обрабатывает или принимает материалы, заведомо содержащие ВИЧ.
  3. Для иностранных граждан — получение виз для проживания на территории России сроком более 3 месяцев.
  4. Тестирование лиц, находящихся в местах лишения свободы в случае наличия клинических показаний (и в этом случае обследование может быть проведено только с согласия пациента).
  1. ↑ National HIV and STD Testing Resources
  2. ↑ Just Diagnosed with HIV AIDS : Understand Your Test Results : Viral Load
  3. ↑ Human Immunodeficiency Virus (HIV) Test
  4. ↑ CDC HIV Counseling with Rapid Tests (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 3 октября 2017. Архивировано 20 января 2015 года.
  5. ↑ AIDS map: False negatives and false positives
  6. ↑ HIV Infogram: Update on the HIV Antibody Test Window Period Public Health
  7. ↑ «ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ»: клиника, диагностика и лечение. Москва 2000. Под ред. В. В. Покровского. Диагностика ВИЧ-инфекции/ '
  8. Phelps R., Robbins K., Liberti T., Machuca A., Leparc G., Chamberland M., Kalish M., Hewlett I., Folks T., Lee L. M., McKenna M. Window-period human immunodeficiency virus transmission to two recipients by an adolescent blood donor. (англ.) // Transfusion. — 2004. — Vol. 44, no. 6. — P. 929—933. — doi:10.1111/j.1537-2995.2004.03364.x. — PMID 15157262. [исправить]
  9. Raboud J. M., Montaner J. S., Conway B., Haley L., Sherlock C., O'Shaughnessy M. V., Schechter M. T. Variation in plasma RNA levels, CD4 cell counts, and p24 antigen levels in clinically stable men with human immunodeficiency virus infection. (англ.) // The Journal of infectious diseases. — 1996. — Vol. 174, no. 1. — P. 191—194. — PMID 8655993. [исправить]
  10. García F., Quirós E., Bernal M. C., Alados J. C., González M. I., Maroto M. C. Quantification of the levels of p24 antigen and antibodies in human immunodeficiency virus infection // Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica. — 1992. — Vol. 10, № 2. — P. 75—78. — PMID 1643142. [исправить]
  11. Chen Y. M., Lin R. H., Lee C. M., Fu C. Y., Chen S. C., Syu W. J. Decreasing levels of anti-Nef antibody correlate with increasing HIV type 1 viral loads and AIDS disease progression. (англ.) // AIDS research and human retroviruses. — 1999. — Vol. 15, no. 1. — P. 43—50. — doi:10.1089/088922299311691. — PMID 10024051. [исправить]
  12. Cruikshank W. W., Doctrow S. R., Falvo M. S., Huffman K., Maciaszek J., Viglianti G., Raina J., Kornfeld H., Malfroy B. A lipidated anti-Tat antibody enters living cells and blocks HIV-1 viral replication. (англ.) // Journal of acquired immune deficiency syndromes and human retrovirology : official publication of the International Retrovirology Association. — 1997. — Vol. 14, no. 3. — P. 193—203. — PMID 9117450. [исправить]
  13. Muthumani K., Choo A. Y., Hwang D. S., Premkumar A., Dayes N. S., Harris C., Green D. R., Wadsworth S. A., Siekierka J. J., Weiner D. B. HIV-1 Nef-induced FasL induction and bystander killing requires p38 MAPK activation. (англ.) // Blood. — 2005. — Vol. 106, no. 6. — P. 2059—2068. — doi:10.1182/blood-2005-03-0932. — PMID 15928037. [исправить]
  14. ↑ How HIV Causes AIDS PubMed
  15. 1 2 ELISA/Western blot tests for HIV
  16. ↑ First Rapid Home-Use HIV Kit Approved for Self-Testing
  17. ↑ FDA approves first rapid, take home HIV test
  18. ↑ Health Care » HIV/AIDS » FAQ: Are DNA HIV tests accurate?
  19. ↑ Can This New Test Detect Dormant HIV? (англ.), Medical Daily (29 May 2017). Дата обращения 30 мая 2017.
  20. ↑ Новый тест обнаружит спящий ВИЧ (рус.). Дата обращения 30 мая 2017.
  21. 1 2 How Often Do False Positive and False Negative HIV Test Results Occur?
  22. ↑ Подходы к профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку
  23. ↑ AIDS Diagnosis | Conditions & Treatments | UCSF Medical Center
  24. ↑ Who is at risk?
  25. ↑ HIV & AIDS Stigma and Discrimination
  26. ↑ Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИД (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 7 июля 2014. Архивировано 14 июля 2014 года.
  27. ↑ Федеральный закон от 22 июля 1993 года N 5487-1 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан"
  28. ↑ Тест на ВИЧ с точки зрения права, Популярно о СПИД

ru.wikipedia.org

ВИЧ и СПИД от А до Я. Всё, что нужно знать о ВИЧ/СПИДе.

🔊 Прослушать пост

ВИЧ — это вирус, который атакует и разрушает иммунную систему, открывая ворота для других инфекций и болезней.

Если ВИЧ-инфекцию не лечить, то она будет прогрессировать до своей последней стадии — синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа).  

Но медицина не стоит на месте и сейчас есть лекарственные антиретровирусные препараты (АРВТ), которые позволяют людям с ВИЧ вести нормальную жизнь предотвращая наступление СПИДа. С АРВТ ВИЧ-инфицированный может жить так как будто и нет у него никакого ВИЧ, правда, приходится каждый день принимать таблетки.

Согласно Kaiser Permanente исследованию, в период с 1996 по 2016 год разрыв ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных сократился с 44 до 12 лет!  

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы человек, живущий с ВИЧ, получал лечение с начала постановки диагноза для обеспечения высого качества жизни. С середины 2017 года 20,9 миллиона человек во всем мире получали АРВТ.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)  — это вирус, который атакует тип T-иммунных клеток, которые называются CD4-клетками.

Эти белые кровяные тельца двигаются по всему телу ища ошибки, аномалии и инфекции в клетках. Когда ВИЧ поражает и внедряется в клетки, он снижает способность организма к борьбе с другими болезнями.

Это повышает риск развития оппортунистических инфекций и рака.

Однако, ВИЧ может себя и не проявлять в организме ВИЧ-инфицированного очень долго.

ВИЧ-инфекция — это пожизненная инфекция. Но, если человек регулярно принимает лечение от ВИЧ, то риск развития сопутствующих болезней, осложнений, передачи ВИЧ другим людям резко снижается.

Да не оскудеет рука дающего

Проект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздастся Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ.

Что такое СПИД?

СПИД — это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Как только ВИЧ-инфекция переходит в стадию СПИД, инфекции и рак обрастают человека как гирлянды.

Без лечения, ВИЧ-инфекция переходит в стадию СПИД, т.к. ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему. Но, благодаря использованию АРВТ число случаев СПИДа в мире уменьшается.  

На 01 января 2019 года общее количество зараженных ВИЧ в России составляет 1,3 млн. (1 326 239) человек, проживают живых ВИЧ-инфицированных на территории России 1 007 369 чел.

В 2018 г. в Российской Федерации умерло от всех причин 36 868 больных ВИЧ-инфекцией, что на 15,6% больше, чем в 2017 г. В 2000 году умерли от СПИДа 208 человек, в 2005 году — 1529, в 2010 году — 6784, в 2014 году — 12 540, в 2015 году — 15 520, в 2016 году — 18 577, в 2017 году — 31 898, в 2018 году — 36 868. (Росстат, справка МФСЦ).

К концу 2015 года в США около 1 122 900 человек были инфицированы ВИЧ. СПИД был диагностирован у 18 160 чел.

Как видим, с каждым годом число умерших от СПИДа в РФ увеличивается. В тоже время в мире в целом число умерших от СПИДа снижается!

Причины

ВИЧ передается через следующие биологические жидкости:

  • кровь,
  • сперма,
  • вагинальная жидкость,
  • анальные секреты,
  • грудное молоко. 

Главными путями передачи ВИЧ являются:

  • анальное или вагинальное соитие с ВИЧ-инфицированным без барьерной защиты или без доконтактной профилактики (ДКП).
  • использование совместно с ВИЧ-инфицированным шприцов для введения психоактивных веществ, гормонов, стероидов.

ВИЧ-инфицированная женщина может передать ВИЧ своему ребенку во время беременности, родов и кормления грудным молоком.

Риск передачи ВИЧ через переливание крови чрезвычайно низкий в странах, где вся кровь проверяется на ВИЧ и подвергается карантинизации (использование крови только через 6 месяцев после повторного отрицательного результата на ВИЧ).

Неопределяемый = Непередаваемый

Для передачи ВИЧ биологические жидкости должны содержать достаточную концентрацию вируса. Если у ВИЧ-инфицированного неопределяемый уровень концентрации ВИЧ, то он никого не может заразить даже после попадания его биологической жидкости ВИЧ-отрицательному человеку.

Неопределяемый — означает такой уровень концентрации ВИЧ, что диагностические тесты не могут его определить, «увидеть». ВИЧ-инфицированный может достичь неопределяемого уровня ВИЧ только, если он строго придерживается правильно назначенной врачом схемы лечения. 

Важно подтверждение и регулярный мониторинг неопределяемого статуса, т.к. данный статус не означает, что ВИЧ полностью исчез из организма ВИЧ-позитивного.

Неопределяемый уровень зависит не только от соблюдения режима приёма препаратов, но и их эффективность (адекватная, современная схема лечения).

Неопределяемый=Непередаваемый
Прогрессирование до стадии СПИДа

Вероятность перехода ВИЧ-инфекции в СПИД у каждого человека индивидуальна и зависит от многих факторов:

  • возраста,
  • сопротивляемости организма к ВИЧ, 
  • доступ к высокачественной медицинской помощи,
  • присутствие в организме других инфекций,
  • индивидуальная генетическая устойчивость к некоторым штаммам ВИЧ,
  • лекарственная устойчивость ВИЧ (мутации, которые делают ВИЧ нечувствительным к некоторым лекарствам).

Симптомы

В большинстве случаев дополнительное инфицирование другими бактериями, вирусами, грибами или паразитами вызывает более тяжёлые симптомы ВИЧ-инфекции, которые склонны к прогрессированию по сравнению с людьми со здоровой иммунной системой.

Правильная работа иммуной системы защищает организм от тяжелых последствий инфекций, ВИЧ нарушает эту работу.

Первые симптомы ВИЧ-инфекции

У части ВИЧ-инфицированных симптомы могут не появляться месяцами и даже годами после заражения. 

Однако, у примерно 80% инфицированных ВИЧ людей развиваются симптомы как при гриппе, это состояние называется острым ретровирусным синдромом. Он длится около 2-6 недель после проникновения вируса в организм.   

Ранние симпотмы ВИЧ-инфекции:

  • лихорадка,
  • озноб,
  • боли в суставах,
  • боли в мыщцах,
  • воспаление горла, 
  • сильная потливость, преимущественно ночью,
  • увеличенные гланды,
  • красная сыпь,
  • безпричинная усталость, потеря сил, утомляемость,
  • безпричинная потеря веса,
  • молочница.
Ночная потливость — один из ранних признаков ВИЧ, но люди годами не обращают на это внимания.

Но эти симптомы также могут появляться и при поражении организма другими вирусами, не только ВИЧ, т.к. они показывают, что организм борется с каким-то вирусом, но не показывает каким.

Если у тебя появились эти симптомы — это не значит, что у тебя ВИЧ, просто надо обратиться к врачу-инфекционисту для получения медицинской помощи и сдачи анализов на ВИЧ и другие инфекции.

Бессимптомная ВИЧ-инфекция

Во многих случаях, после острого ретровирусного (грипподобного) синдрома симптомы могут не появляться очень долгое время.

Но за это время вирус не спит, а делает свою разрушительную работу повреждая иммуную систему и органы.

Без лечения препятствующему умножению вируса этот процесс может длится около 10 лет.

ВИЧ-инфицированный нередко не испытывает никаких симптомов, чувствует себя хорошо и выглядит здоровым.

При должном и правильном лечении курсом АРВТ можно полностью подавить активность вируса и предотвратить катастрофическое ослабление иммунной системы.

Поздняя стадия ВИЧ-инфекции

Без лечения ВИЧ неумалимо ослабляет способность организма бороться с инфекцией. В конце концов человек становится уязвимым для широкого спектра серьёзных заболеваний. Наступает последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД.

Симптомы поздней стадии ВИЧ-инфекции:
  • затуманенное зрение,
  • постоянный понос,
  • сухой кашель,
  • температура свыше 37°C длящаяся неделями,
  • ночные поты,
  • постоянная усталость,
  • затруднённое дыхание, одышка,
  • неделями воспалённые гланды,
  • беспричинная потеря веса,
  • белые пятна на языке или в ротовой полости.

В позднюю стадию ВИЧ-инфекции в разы возрастает риск развития угрожающих жизни состояний. Для предотвращения, контроля и лечения этих серьёзных состояний используются дополнительные к основному лечению ВИЧ-инфекции медикаменты.

Оппортунистические инфекции

На сегодня лечение от ВИЧ достаточно эффективно, чтобы держать в страхе многие инфекции, которые присоединяются из-за разрушенного иммунитета.

ВИЧ снижая активность иммунной системы, лишает организм способности бороться с широким спектром инфекций, болезней, разных видов рака.

Инфекции, которые прекрасно сосуществует с организмом до стадии СПИДа, в момент развития синдрома приобретенного иммунодефицита представляют серьёзный риск для здоровья из-за неспособности ослабшей иммуной системы сдерживать их влияние.

Врачи называют эти инфекции оппортунистическими. Если врач диагностирует хотя бы одну из указанных ниже инфекций у зараженного ВИЧ, он ставит СПИД.

Кандидоз бронхов, трахеи, пищевода и лёгких: Грибок обычно появляется на коже и ногтях и не представляет особой опасности для жизни. Но при СПИДе он пояляется в пищеводе и нижних отделах респираторного тракта, что может серьёзно отразиться на состоянии здоровья больного.

Инвазивный цервикальный рак: Этот тип рака начинается в шейке матки и распространяется на другие части тела. Поэтому необходимо регулярно обследоваться на рак, чтобы не допустить его распространения.

Кокцидиомикоз: Он вызывает так называему «долинную лихорадку». Она возникает при вдыхании Coccidioides immitis.

Криптококкоз: Cryptococcus neoformans — это грибок, который может поражать любую часть тела, но наиболее часто он поражает лёгкие, провоцируя развитие пневмонии или мозг, провоцируя его отёк.  

Криптоспоридиоз: Это заболевание вызывает протозойный паразит Cryptosporidium. Оно проявляется сильными спазмами в животе и водянистой диареей (поносом).

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ): Цитомегаловирус (CMV) может вызывать широкий спектр болезней, например пневмонию, гастроэнтериты, энцефалиты. Но знаковым заболеванием для людей в поздней стадии ВИЧ является ЦМВ-ретинит — поражение сетчатки глаза ведущее к слепоте. Оно требует срочного медицинского вмешательства.

ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия: Острая или хроническая ВИЧ-инфекция может быть триггером для развития дегенеративных изменений в тканях головного мозга. Причина этих изменений пока не совсем понятна. Предполагается, что они могут быть связаны с постинфекционным воспалением в головном мозге.

Простой герпес: Обычно вирус простого герпеса (ВПГ) передается через интимный контакт или во время родов. Он очень распространён и редко вызывает большие проблемы у людей со здоровой иммунной системой. Но у людей с ослабленным иммунитетом, как у ВИЧ-инфицированных, ВПГ реактивируется и вызывает болезненный герпес вокруг рта и язвочки на половых органах и вокруг ануса. Именно эти язвочки, а не герпес на губах свидетельствуют о переходе в стадию СПИД. У людей со СПИДом ВПГ может поражать бронхи, лёгкие или пищевод.

Гистоплазмоз: Грибок Histoplasma capsulatum вызывает очень тяжёлые, пневмония-подобные симптомы у людей с поздней стадией ВИЧ-инфекции. Это состояние может перейти в погрессирующий диссеминированный гистоплазмоз и повреждать органы за пределами дыхательной системы.

Хронический кишечный изоспориаз: Паразит Isospora belli проникает в организм через заражённую пищу и воду. Вызывает диарею (жидкий стул), повышение температуры (лихорадка), рвоту, потерю веса, головные боли и боли в животе.

Саркома Капоши: Герпесвирус саркомы Капоши (вирус герпеса 8-го типа (HHV-8)) вызывает рак, который приводит к росту аномальных кровеносных сосудов в разных частях тела. Особенно опасно, когда саркома Капоши добирается до кишечника или лимфатических узлов. Саркома Капоши проявляется в виде плоских или возвышающихся сплошных фиолетовых или розовых пятен.

Лимфома: Рак лимфатических узлов и лимфоидной ткани называется лимфомой. ВИЧ-инфекция очень сильно ассоциирована с лимфомой Ходжкина и неходжкинскими лимфомами.

Туберкулёз: Туберкулёз вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis. Передаётся аэрозольно (через микрокапельки от больного, когда он чихает, кашляет или говорит. Туберкулёз вызывает серьёзную болезнь лёгких, а также потерю веса, лихорадку, слабость. Микобактерия туберкулёза также может поражает мозг, лимфоузлы, кости или почки.

Микобактериоз: Вызывается Mycobacterium avium и Mycobacterium kansasii. Эти бактерии естественным образом обитают в окружающей среде и не вызывают особых проблем у людей с полнофункциональной иммунной системой. Но для человека с ВИЧ эти микобактерии распространяясь по его организму представляют серьёзную опасность для его жизни.

Пневмоцистная пневмония: Дрожжеподобный гриб Pneumocystis jirovecii служит причиной для нарушения дыхания, сухого кашля и высокой температуры у людей с подавленным иммунитетом, включая больных ВИЧ-инфекцией.

Возвратная пневмония: Много разных возбудителей могут быть причиной пневмоний, но бактерия Streptococcus pneumoniae — одна из самых опасных для людей живущих с ВИЧ. Но для неё разработана вакцина. Поэтому вакцинация от Streptococcus pneumoniae для ВИЧ+ обязательна. (И не надо слушать никаких басней от антипри).

Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ): Вирус Джона Куннингама (ДК) встречается у многих людей в дремлющем состоянии в почках. Но у людей с поврежденным вирусом ВИЧ иммунитетом вирус ДК атакует мозг, что приводит к ужасающему состоянию: прогрессивной мультифокальной лейкоэнцефалопатии. У человека начинаются параличи и конгитивные (познавательные) нарушения (памяти, интеллекта, внимания, речи, памяти, гнозиса, праксиса, восприятия).

Возвратная сальмонеллезная септицемия: Сальмонеллы могут попадать в организм человека через загрязнённую пищу и воду. Затем они распространяются по всему организму и обрушиваются на иммунную систему, вызывая тошноту, рвоту и диарею.

Токсоплазмоз: Toxoplasma gondii — это паразит, который обитает у теплокровных животных, например таких как кошки и грызуны и выделяется в окружающую среду через их испражнения. Человек может заразиться, когда он вдыхает заражённую пыль или есть зараженную пищу, но также сальмонеллы находят в мясе на рынках, кафе, шавермах и др. пищевых предприятиях. T. gondii вызывает тяжелые поражения легких, сетчатки, сердца, печени, поджелудочной железы, мозга, яичек и толстой кишки. Поэтому обязательно одевайте перчатки при чистке кошачьего туалета и обязательно после этого мойте руки с мылом!

Кахексия (истощение): Оно возникает, когда человек беспричинно теряет более 10% мышечной массы (может подключаться и жировая ткань) из-за поноса, слабости или лихорадки.

Профилактика

Предупреждение развития оппортунистических инфекций — это ключ к увеличению продолжительности жизни при поздней стадии ВИЧ. Поэтому кроме снижения вирусной нагрузки с помощью АРВТ необходимо ещё:

  • Использовать средства барьерной защиты для профилактики венерических болезней.
  • Вакцинироваться от потенциальных оппортунистов согласно предписанию врача.
  • Понимать какие возбудители оппортунистических инфекций окружают Вас. Например, домашний кот может быть источником токсоплазмоза. Ограничьте их воздействие и примите меры предосторожности, такие как ношение защитных перчаток при чистке кошачьего туалета.
  • Избегать пищи, которая может быть потенциально загрязнена возбудителем, например яйца всмятку, непастеризованное молоко, сок, пророщенное зерно.
  • Не пейте сырую воду из озера, речки, крана. Пейте очищенную бутилированную воду или используйте фильтр для воды.
  • Проконсультируйся с врачом как снизить риск оппортунистических инфекций на работе, дома и в отпуске.

Для лечения оппортунистических инфекций используются антибиотики, антигрибковые и антипаразитические препараты, но только по назначению врача.

Мифы и факты

В нашем обществе циркулирует множество мифов и предубеждений относительно ВИЧ, СПИДа, ВИЧ-инфицированных, передачи вируса.

ВИЧ НЕ передаётся через:

  • рукопожатие,
  • объятия,
  • поцелуи (кроме «в засос»),
  • чихание,
  • касание неповреждённой кожи,
  • пользование туалетом,
  • общее полотенце,
  • ложки, вилки в столовой, кафе,
  • искусственное дыхание «рот в рот» и другие формы «случайного» контакта,
  • слюну, слёзы, кал, моча ВИЧ-инфицированного.
Как нельзя заразиться ВИЧ, СПИДом

Диагностика

Согласно информации центра по контролю и предупреждению болезней (CDC) каждый 7-ой ВИЧ-инфицированный американец не знает о своём статусе.

Знание своего положительного ВИЧ-статуса позволит вовремя обратиться за медицинской помощью для назначения лечения и позволяет избежать перехода ВИЧ-инфекции в СПИД и других иммунных осложнений, развития оппортунистических инфекций.

Анализы на ВИЧ и результаты

Для определения наличия ВИЧ используют специальные тесты. Для их проведения у человека берут порцию крови. Положительный результат ИФА говорит о том, что в крови вероятнее всего есть антитела к ВИЧ. Для подтверждения проводится повторный анализ.

После потенциального заражения ранний анализ и диагностика имеют решающее значение и значительно повышают шансы на успешное лечение. Также для экспресс-диагностики существуют домашние тесты.

При использовании тестов 4-го поколения достоверный результат уже можно получить после 6 недель от рискованного контакта. В редких случаях для этого потребуется 3-6 месяцев для определения окончательного диагноза.

Когда появляются маркеры ВИЧ, «период окна».

Это большая и серьёзная тема и в ней много ньюансов, потому советую ознакомиться с полной информацией: «Анализ на ВИЧ. Когда сдавать. Достоверность«.

Лечение

Пока не существует лекарств, которое бы полностью вылечило человека от ВИЧ. Хотя метод избавления организма от ВИЧ уже существует: пересадка костного мозга от человека у которого есть врожденная невосприимчивость к ВИЧ. Но сама процедура очень рискованная и подходящих доноров очень мало. В Северной Европе таких людей 1%. Они ещё и согаситься должны на это. Обстоятельно об этих чудесных излечениях: «Случаи избавления от ВИЧ«.

Но уже сегодня есть лекарства, которые позволяют ВИЧ-инфицированному человеку вести полноценную жизнь как будто и нет у него никакого ВИЧ.

Согласно рекомендациям ВОЗ очень важно начать курс АРВТ сразу после постановки диагноза. Это позволить избежать дальнейших осложнений, заражения ВИЧ других людей.

Современные лекарства от ВИЧ позволяют принимать только одну таблетку в день, чтобы поддержать здоровье и качество жизни и сохранить концентрацию вируса на неопределяемом уровне. CDC был сделан вывод, что ВИЧ-инфицированный с неопределяемой вирусной нагрузкой «не имеет риска передачи вируса половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру«: Неопределяемая=Непередаваемый (Н=Н).

Экстренные таблетки от ВИЧ или постконтактная профилактика

Если у человека был риск инфицирования ВИЧ, в течение 3 дней у него есть возможность избежать заражения с помощью приёма курса постконтактной профилактики (ПКП). Чем раньше будет пройден этот курс, тем выше его эффективность, тем меньше вероятность развития ВИЧ-инфекции.

Курс ПКП длится около 28 дней. Врач должен и далее мониторить наличие ВИЧ после полного лечения, т.к. пройденный курс не гарантирует 100% результата.

Антиретровирусные препараты

Курс лечения от ВИЧ-инфекции включает в себя антиретровирусные препараты, которые борются с ВИЧ и замедляют распространение вируса в организме. Люди, живущие с ВИЧ, обычно принимают комбинацию лекарств, называемых высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ) или комбинированной антиретровирусной терапией (кАРТ).

Антиретровирусные препараты разделяются на следующие субгруппы:

Протеазные ингибиторы

Протеазы — это ферменты в которых ВИЧ нуждается для своей репликации (умножения). Протеазные ингибиторы связываются с протеазами и препятствуют их действию, не позволяя ВИЧ копировать себя.

Они включают себя:

  • атазанавир/кобицистат (Evotaz)
  • лопинавир/ритонавир (Kaletra)
  • дарунавир/кобицистат (Prezcobix)
Ингибиторы интегразы

ВИЧу нужна интеграза — фермент для заражения Т-клеток. Ингибиторы интегразы блокируют интеграцию ВИЧ в Т-клетки. Они высоко эффективны и у них мало побочных эффектов, поэтому часто их используют как первая линия при лечении.

Ингибиторы интегразы включают себя:

  • элвитегравир (Vitekta)
  • долутегравир (Tivicay)
  • ралтегравир (Isentress)
Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)

Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы — это как ядерное оружие для ВИЧ, т.к. они лишают его возможности реплицироваться.

Этот класс препаратов включает:

  • абакавир (Ziagen)
  • ламивудин/зидовудин (Combivir)
  • эмтрицитабин (Emtriva)
  • тенофовир дизопроксил (Viread)
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)

ННИОТ работает подобно НИОТ затрудняя репликацию ВИЧ.

Антагонисты хемокиновых ко-рецепторов

Антагонисты хемокиновых ко-рецепторов блокируют проникновение ВИЧ в клетки. Однако, врачи не часто назначают их, потому что другие препараты более эффективны.

Ингибиторы входа

Ингибиторы входа предотвращают проникновение ВИЧ в Т-клетки. Без доступа к этим клеткам ВИЧ не может размножаться. Как и в случае с антагонистами хемокиновых ко-рецепторов, их редко назначают.

В практике часто используют комбинацию препаратов для подавления ВИЧ.

Врач должен подобрать подходящую схему индивидуально для каждого больного, так как лечение постоянное, пожизненное и требует точного расчета дозы. Лекарства нужно принимать регулярно, по часам. Каждый класс антиретровирусных препаратов имеет разные побочные эффекты. Общими побочными эффектами для всех групп препаратов являются:

  • тошнота,
  • слабость,
  • диарея,
  • головная боль,
  • сыпь.
Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.

Дополнительная или альтернативная медицина

Нередко ВИЧ-инфицированные используют альтернативные методы лечения, как например травяные сборы, но никаких доказательств их эффективности не существует.

Согласно некоторым узким исследованиям, минеральные или витаминные биодобавки могут принести пользу для здоровья в целом. Важно обсудить эти варианты лечения с Вашим лечащим врачом, потому что даже витаминные добавки могут взаимодействовать с АРВ-препаратами.

Профилактика

Для того, чтобы не заразиться ВИЧ, рекомендуются строго выполнять следующие рекомендации.

Всегда использовать барьерную защиту и предконтактную (доконтактную) профилактику (ДКП): Соитие с партнером с неуставновленным достоверно ВИЧ-отрицательным статусом без использования барьерной защиты или других методов профилактики, как например ДКП, очень серьёзно повышает риск заражения ВИЧ и другими заболеваниями передающимися половым путём.

Американская рабочая группа по профилактике болезней в своём руководстве от 2019 года рекомендует, чтобы врачи рассматривали возможность назначения ежедневного одноразового приёма ДКП (комбинацию тенофовира дисопроксил фумарата и эмтрицитабина) даже для людей с недавними отрицательными результатами теста на ВИЧ, если имел место высокий риск инфицирования ВИЧ.

Схема. Риск заражения ВИЧ.

Употребление инъекционных наркотиков и использование чужих игл: Внутривенное употребление наркотиков является ключевым фактором передачи ВИЧ в развивающихся странах. Через совместное использование игл и шприцев можно заразиться не только ВИЧ, но и другими инфекциями, например гепатитами B и С.

Определенные социальные программы, такие как обмен игл, могут помочь снизить уровень инфицирования в результате злоупотребления наркотиками. Лечение от наркомании помогает не только улучшить здоровье и качество жизни, но и значительно снизить потенциальный риск заражения ВИЧ.

Шприцы и иглы для введения лекарств должны быть одноразовыми (без повторного использования) или простерилизованы.

Биологические жидкости: Необходимо использовать меры предосторожности при контакте с биологическими жидкостями, например кровью, чтобы не заразиться.

Медицинские работники должны обязательно использовать перчатки, маски, защитные очки, щитки и халаты при оказании медицинской помощи.

В случае попадания биологической жидкости на кожу необходимо сразу же вымыть кожу водой с мылом. Медработники должны соблюдать инструкции по безопасной работе с биологическими жидкостями, чтобы предотвратить передачу вируса.

Более подробно о всевозможных рискованных ситуациях и что делать в случае их возникновения.

Беременность: Некоторые антиретровирусные препараты могут нанести вред ребенку во время беременности.

Но хорошо продуманный, правильно подобранный план лечения может предотвратить передачу ВИЧ от матери к плоду. Возможно потребуется проведение кесаревого сечения.

ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко. Поэтому для предотвращения заражения используют или искусственное вскармливание или здоровую кормилицу.

Все ньюансы ухода за ребёнком необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

Просвещение: Когда люди знают, как можно заразиться и как можно избежать заражения, то вероятность инфицирования снижается во много раз.

Жизнь с ВИЧ

С момента объявления диагноза «ВИЧ-инфекция» жизнь не кончается, а только начинается новая жизнь. И в эту жизнь нужно внести коррективы, чтобы защитить пониженный иммунитет.

Приверженность: прием лекарств против ВИЧ в соответствии с назначением врача абсолютно необходим для эффективного лечения. Пропуск даже нескольких доз может поставить под угрозу эффективность всего лечения.

Распланируйте свой день так, чтобы он соответствовала плану лечения в соответствии с Вашим образом жизни и графиком работы. План лечения может быть различным у разных людей.

Препараты против ВИЧ могут вызывать очень серьезные побочные эффекты, что нередко ослабляет их приверженность к лечению.

Если Вы испытываете побочные эффекты обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу, а не просто прекращайте прием лекарств. Врач должен подобрать подходящую схему, которую Вы будете хорошо переносить.

Общее состояние здоровья: Ключевым моментом является принятие мер по предотвращению болезней и других инфекций. Люди, живущие с ВИЧ, должны стремиться к улучшению общего состояния здоровья с помощью регулярных физических упражнений, сбалансированной, питательной диеты и отказа от любых вредных привычек, включая курение.

Дополнительные меры предосторожности: Люди, живущие с ВИЧ, должны принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить любую возможность дополнительного заражения, например от животных. Избегайте контакта с фекалиями животных и домашним мусором, используйте защитные перчатки.

Не теряйте контакт с врачами: почти во всех случаях ВИЧ-инфекция является пожизненной инфекцией, поэтому очень важно постоянно поддерживать регулярный контакт с врачом для своевременной коррекции и пересмотра схемы лечения в соответствии с возрастом и другими особенностями конкретного человека.

Психологические эффекты: распространенные заблуждения и предубеждения о ВИЧ/СПИДе сокращаются по мере того, как растет информированность общества об этой болезни.

Тем не менее, стигма (навешивание ярлыков) вокруг этого состояния сохраняется во многих частях мира. Люди, живущие с ВИЧ, могут чувствовать себя обделенными, изолированными, их даже могут преследовать.

Знание того, что у тебя ВИЧ наносит очень глубокую психологическую травму и служит постоянных источником тревоги и депрессии. Если Вы чувствуете постоянную тревожность или депрессию, немедленно обратитесь за медицинской помощью к квалифицированному специалисту.

Выводы

ВИЧ является малоизученным и потенциально опасным заболеванием, которое снижает эффективность иммунной системы в борьбе с другими инфекциями.

Благодарю прогрессу в современной медицине люди, живущие с ВИЧ, могут иметь почти нормальную продолжительность жизни и вести активный образ жизни. Человек, получающий антиретровирусную терапию, должен строго придерживаться своего режима для достижения наиболее эффективных результатов.

ВИЧ передается через биологические жидкости организма, такие как сперма, вагинальные выделения во время соития или кровь. Сейчас ВИЧ чаще всего передается половым путем без барьерной защиты или ДКП и при совместном использовании игл при инъекционном употреблении наркотиков.

Однако, если у человека есть неопределяемая вирусная нагрузка, которую тесты на ВИЧ не могут обнаружить, то он не может передать вирус другому человеку.

Если ВИЧ прогрессирует, например, в ситуациях, когда человек не знает своего ВИЧ-статуса или не получает лечения, он может перейти в более позднюю стадию, известную как СПИД.

СПИД может открыть путь к целому ряду инфекций, известных как оппортунистические инфекции, которые представляют серьезный риск для здоровья. Некоторые являются тяжелыми или длительными проявлениями инфекций, которые обычно быстро проходят у человека со здоровой иммунной системой.

Другие могут возникнуть из-за возбудителей, которые естественным образом встречаются в окружающей среде и обычно не вызывают болезней вообще.

Человек в стадии СПИД может вернуть ВИЧ-инфекцию на предыдущие стадии, если будет строго придерживаться предписанного лечения.

Если вы подозреваете наличие вируса у себя, немедленно обратитесь в ближайший СПИД-центр.

Ещё можно почитать:

spid-vich-zppp.ru

что это? Как расшифровывается, какие симптомы, его признаки, откуда он берется, что его вызывает, как его лечить?» – Яндекс.Знатоки

Для начала разберёмся: "А что означает это загадочное и страшное слово СПИД"?

Слово СПИД - это аббревиатура, т.е. слово, образованное сокращением слова и читаемое по алфавитному названию его начальных букв.

Итак завеса открывается!

СПИД - это синдром приобретенного иммунодефицита человека (недостаток защитных сил организма, с которым человек НЕ рождается, а получает в течение жизни), последняя стадия инфекции вызванной вирусом иммуннодефицита человека (ВИЧ-инфекции), который попадает в организм от ВИЧ-инфицированного человека через кровь, сперму, вагинальную жидкость, материнское молоко, соответственно наркотическим, вагинальным, анальным, вертикальным, медицинским путём.

Подробно: ВИЧ и СПИД от А до Я. Всё, что нужно знать о ВИЧ/СПИДе.

Далее, попав в организм здорового человека, проникает в иммунную белую клетку крови (Т-лимфоцит-помощник), с помощью сложных механизмов взаимодействия с ДНК хозяина сам себя (!) умножает количественно, выходит из клетки как ни в чём не бывало, предварительно её разрушив и так цикл повторяется до тех пор пока иммунная система не ослабнет настолько, что человек начнёт болеть болезнями, которыми человек со здоровой иммунной системой никогда не болеет (кандидоз пищевода, пневмоцистная пневмония, саркома Капоши у молодых людей, токсоплазмозный ретинит и др.), и умрёт или хороший доктор назначит ему правильное, современное лечение, и он будет чувствовать себя также как человек у которого отсутствует вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

СПИД - это совокупность симптомов, вызванных ВИЧ, когда иммунная система человека слишком слаба, чтобы бороться с инфекцией, и у него развиваются определенные симптомы и болезни.

СПИД - это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которую вызывает ВИЧ. И если ее не лечить, это приведет к смерти. А если правильно и адекватно лечить, а если ещё и доктор толковый и не перейден ещё Рубикон, то вполне можно вернуться от СПИДа на более ранние стадии ВИЧ-инфекции. А если сделать пересадку костного мозга от донора с врождённым иммунитетом к заражению ВИЧ, то вообще можно вылечится и забыть, что когда-то у тебя был ВИЧ!

Итак, если коротко о СПИДе:

Основные, но не единственные факты о синдроме приобретенного иммуннодефицита:

  • СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. Его также называют прогрессирующей ВИЧ-инфекцией или поздней стадией ВИЧ-инфекции.
  • СПИД - это совокупность симптомов и болезней, которые развиваются в результате прогрессирующей ВИЧ-инфекции, которая разрушает иммунную систему.
  • Сейчас меньше людей заболевают СПИДом, потому что существуют лекарства, которые тормозят развитие ВИЧ-инфекции, но они должны быть своевременно и правильно назначены врачом.

Многие до сих пор путают, что такое ВИЧ и что такое СПИД. Видимо это связано с ранними безграмотными публикациями в СМИ, поэтому раньше часто были такие случаи: у человека ВИЧ, а он говорит: "Хорошо, что не СПИД!". Ну, с одной стороны это очень хорошо, но сдругой стороны, человек вообще не понимал, что такое ВИЧ, думал, что это как гонорея или герпес. Приходилось терпеливо открывать глаза на неутешительную правду. Но сейчас всё изменилось! У каждого есть смартфон, открывай, читай, изучай, просвещайся, и то, даже сейчас некоторые думают, что "СПИД передаётся через комаров".

ВИЧ же в отличии от СПИДа — вирус (маленькое очень хитрое существо) иммунодефицита (поражает иммунитет) человека (есть обезьяньи, кошачьи ВИЧи, но они не вредны для человека, а этот именно человеческий).

Более детальная информация:

  1. Симптомы ВИЧ, СПИДа у женщин на ранних и поздних стадиях c фото и видео
  2. Первые симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях (с фото и видео)
  3. Признаки ВИЧ, СПИДа во рту у мужчин и женщин
  4. Фото ВИЧ, СПИДа на коже у мужчины и женщины (признаки, проявления, симптомы)
  5. Фото больных СПИДом (с видео)

yandex.ru

в чем различие между болезнями?» – Яндекс.Кью

ВИЧ и СПИД – это не болезни. Эти аббревиатуры нельзя сравнивать, хотя они имеют сильную причинно-следственную связь. ВИЧ является причиной развития СПИДа.

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. Он вызывает инфекционное заболевание, называемое ВИЧ-инфекцией, которое при отсутствии необходимого лечения переходит в СПИД - сидром приобретенного иммунодефицита.

Путаница между терминами ВИЧ и СПИД возникла из-за того, что в начале «эпидемии СПИДа» не существовало отдельного названия для вируса, который его вызывал. Его так и называли «Вирус СПИДа». В дальнейшем появился отдельный термин ВИЧ, но и он долгое время шел рука об руку со СПИДом, потому что долго не существовало эффективного лечения. В последние же десятилетия их различие стало принципиальным. Из-за появления антиретровирусной терапии, позволяющей остановить размножение ВИЧ в организме наличие ВИЧ-инфекции больше не означает, что у человека разовьется СПИД.

ВИЧ попадает в организм и размножается в клетках иммунной системы, используя ее ресурсы для построения новых вирусных частиц. После того, как вновь образовавшиеся вирусы выходят из клетки, истощенная клетка погибает. А вирусы находят новые мишени – новые клетки иммунитета.

Достаточно длительное время после того, как ВИЧ попадет в организм, ВИЧ-инфекция может иметь бессимптомный характер. Человек может ничего не знать о своем заболевании и ничего не чувствовать. В среднем с момента инфицирования до развития СПИДа проходит около 10-11 лет. Но бывают случаи быстро прогрессирующего течения ВИЧ-инфекции, когда угрожающие жизни состояния развиваются уже через три года после инфицирования; и медленно прогрессирующего течения, когда с момента инфицирования до выраженного снижения иммунитета проходит 20-30 лет.

Даже если у человека есть ВИЧ-инфекция – это не значит, что у него обязательно будет СПИД. Сразу после выявления вируса иммунодефицита человека в организме - необходимо встать на учет в региональном центре по борьбе со СПИДом, где пациенту будет назначено лечение – антиретровирусная терапия (АРТ). Это комбинация из трех-четырех препаратов, которую человек будет принимать в течение всей жизни. АРТ является единственным эффективным средством для лечения ВИЧ-инфекции. Она действует, тормозя размножение вируса и не позволяет ВИЧ-инфекции прогрессировать, а иммунитету снижаться. У людей с ВИЧ-инфекцией, которые получают АРТ, СПИД не развивается. А их продолжительность жизни становится сравнима с продолжительностью жизни людей без ВИЧ-инфекции. Они могут строить планы на долгую жизнь, рожать детей, растить внуков.

Женщины с ВИЧ-инфекцией, получающие АРТ, рожают здоровых детей. И все пациенты, принимающие эффективную антиретровирусную терапию, перестают быть источником ВИЧ для своего полового партнера даже, если не используют презерватив.

При помощи АРТ невозможно излечить ВИЧ-инфекцию, но она позволяет не просто продлить жизнь ВИЧ-положительного человека до среднестатистического срока, но и сохранить ее качество.

И еще раз – те люди с ВИЧ-инфекцией, которые получают лечение, СПИДом не болеют!

yandex.ru

Что такое ВИЧ-инфекция и что такое СПИД? | Факты о ВИЧ/СПИД

Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, нет. Существуют только гипотезы. Каждая из них имеет свое обоснование, но в научном мире все они продолжают оставаться лишь предположениями – возможными и для кого-то весьма спорными версиями произошедшего.

Самая первая гипотеза происхождения ВИЧ связана с обезьянами. Ее высказал более 20 лет назад американский исследователь Б. Корбетт. По мнению этого ученого, ВИЧ впервые попал в кровь человека в 30-х годах прошлого века от шимпанзе – возможно, при укусе животного или в процессе разделывания человеком туши. В пользу этой версии есть серьезные аргументы. Один из них – в крови шимпанзе действительно был найден редкий вирус, способный при попадании в человеческий организм вызывать состояние, похожее на СПИД.

По мнению другого исследователя, профессора Р. Гэрри, СПИД гораздо старше: его история насчитывает от 100 до 1000 лет. Один из самых серьезных аргументов, подтверждающих эту гипотезу – саркома Капоши, описанная в начале XX века венгерским врачом Капоши как "редкая форма злокачественного новообразования", свидетельствовала о наличии у больного вируса иммунодефицита.

Многие ученые считают родиной СПИДа Центральную Африку. Эта гипотеза, в свою очередь, разделяется на две версии. Согласно одной из них, ВИЧ уже давно существовал в изолированных от внешнего мира районах, например, в племенных поселениях, затерянных в джунглях. Со временем, когда миграция населения увеличилась, вирус вырвался "наружу" и начал быстро распространяться. Вторая версия состоит в том, что вирус возник как следствие повышенного радиоактивного фона, который зарегистрирован в некоторых районах Африки, богатых залежами урана.

Сравнительно недавно появилась еще одна гипотеза, принадлежащая английскому исследователю Э. Хупеору: вирус появился в начале 50-х годов двадцатого века вследствие ошибки ученых, работавших над созданием вакцины от полиомиелита. Ошибка заключалась в том, что для производства вакцины использовались клетки печени шимпанзе, предположительно содержавшие вирус, аналогичный ВИЧ. Одним из наиболее сильных аргументов в пользу данной гипотезы является факт, что вакцину испытывали как раз в тех районах Африки, где на сегодняшний день зарегистрирован самый высокий уровень инфицированности вирусом иммунодефицита.

aids-centr.perm.ru

«Вич» - Яндекс.Знатоки

Такие люди разные бывают — есть вменяемые, есть невменяемые. Есть сумасшедшие или глубоко травмированные, с которыми должны общаться психологи, психиатры. А есть люди малограмотные, которые от страха начинают искать кучу разной информации, и выбирают ту, которая им удобнее, потому что они находятся в травмированном состоянии.

Например, человек узнает, что у него ВИЧ, и он в это не верит. Он до конца не понимает, каким образом мог его получить. Ведь он не такой же, как «эти». И он начинает искать в интернете, в медиа бесконечное количество информации, подтверждающей его мнение о самом себе. И находит информацию о том, что ВИЧ не существует.

Я разговаривал с большим количеством тех, кто отрицает существование ВИЧ, потому что они действительно больные, буйные шизофреники. При этом я видел людей, которые узнавали о том, что у них ВИЧ, когда им где-нибудь в женской консультации ленивая медсестра или акушерка говорила: «Мамочка, иди, встань на учет у себя на Обводном канале». И эта мамочка не понимала, о чем идет речь, потому что с ней никто не говорил и не объяснял правды.

В этом проблема русской медицины. Все говорят, что русские врачи — святые. Это все вранье и глупости. Вы что, никогда не были в наших поликлиниках? Вы никогда не лежали в наших больницах? Вы не знаете этих людей?

Я вообще не понимаю, как в таких условиях люди ещё верят в существование ВИЧ. Для меня это самое удивительное. Когда людям ничего не объясняют, с ними ни о чем не говорят, не предлагают ни поддержку, ни помощь, не доводят за ручку до врача в ситуации чудовищной стигматизации, когда нет ничего страшнее и стыднее этой болезни. Я не понимаю, почему еще большинство верит, что ВИЧ существует.

Тем не менее, большинство людей, которые отрицают ВИЧ, вменяемые. Просто им нужна помощь и разговор с нормальным врачом. Такие врачи есть повсеместно в нашей стране. Их, к сожалению, не большинство, но мне кажется, что они есть в любом регионе. И такого врача надо найти.

Это ведь касается не только ВИЧ, но и любой болезни. Если у тебя есть хроническое заболевание — диабет, например, или онкология в ремиссии — тебе надо найти «своего» врача, с которым ты можешь разговаривать, и которому ты доверяешь.

Абсолютно все ВИЧ-диссиденты, которые упорно не верят в ВИЧ, от него же и умирают. Вернее, умирают от СПИДа, крайней стадии ВИЧ. Нет никаких других случаев. Я видел только одного человека — это, кстати, один из тех самых элистинских детей — который фактически без терапии живет на протяжении уже большого количества лет. Он принимал терапию, потом отказался от нее. Чувствует себя неплохо. Тут надо делать его генетический анализ: может быть, у него есть маленькая генетическая мутация, которая отторгает ВИЧ. Есть один процент людей, у которых ВИЧ не приживается. Он как бы у них есть, а в лимфоциты не попадает. Антитела вырабатываются, а вирусной нагрузки нет. Возможно, тот человек такой, хотя он никогда не делал анализ.

ВИЧ-диссидентство придумано не нами. Оно появилось там, где ВИЧ и обнаружили — в Соединенных Штатах Америки. И там даже был целый журнал ВИЧ-диссидентов, еще в конце 1980-х и в 1990-х годах. И журнал закрылся по одной простой причине — «умерла» вся редакция, не осталось ни одного сотрудника, который мог бы из последних сил писать всю эту ересь.

Поэтому с тех пор ВИЧ-диссидентство в Соединенных Штатах очень локальное. Но там все-таки много людей, которые будут с тобой разговаривать по-человечески. Там государство дел

yandex.ru

«Как расшифровывается СПИД?» – Яндекс.Кью

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — тяжелое состояние, которое развивается у человека с инфекцией вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) без лечения.

ВИЧ попадает в организм и размножается в клетках иммунной системы, используя ее ресурсы для построения новых вирусных частиц. После того, как вновь образовавшиеся вирусы выходят из клетки, истощенная клетка погибает. А вирусы находят новые мишени – новые клетки иммунитета. Иммунитет постепенно снижается и развивается СПИД.

Достаточно длительное время после того, как ВИЧ попадет в организм, ВИЧ-инфекция может иметь бессимптомный характер. Человек может ничего не знать о своем заболевании и ничего не чувствовать. В среднем с момента инфицирования до развития СПИДа проходит около 10-11 лет. Но бывают случаи быстро прогрессирующего течения ВИЧ-инфекции, когда угрожающие жизни состояния развиваются уже через три года после инфицирования; и медленно прогрессирующего течения, когда с момента инфицирования до выраженного снижения иммунитета проходит 20-30 лет.

Когда количество клеток иммунной системы снижается до критических значений у человека развиваются тяжелые инфекционные или онкологические заболевания, которые называют оппортунистическими, а также СПИД-индикаторными. Эти заболевания почти никогда не встречаются у людей с сохранным иммунитетом или встречаются в иной, более легкой форме. СПИД-индикаторными называют присоединившуюся пневмоцистную пневмонию, тяжелое течение туберкулеза с внелегочной локализацией, кандидоз с поражением пищевода, кишечника, бронхов и легких, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз головного мозга, саркома Капоши, лимфомы и др. Именно это состояние называется СПИДом. Именно от этих тяжелых заболеваний погибают люди.

Если у человека ВИЧ-инфекция – это не значит, что у него обязательно будет СПИД. Сразу после выявления вируса иммунодефицита человека в организме - необходимо встать на учет в региональном центре по борьбе со СПИДом, где пациенту будет назначено лечение – антиретровирусная терапия (АРТ). Это комбинация из трех-четырех препаратов, которую человек будет принимать в течение всей жизни. АРТ является единственным эффективным средством для лечения ВИЧ-инфекции. Она действует, тормозя размножение вируса и не позволяет ВИЧ-инфекции прогрессировать, а иммунитету снижаться. У людей с ВИЧ-инфекцией, которые получают АРТ, СПИД не развивается. А их продолжительность жизни становится сравнима с продолжительностью жизни людей без ВИЧ-инфекции. Они могут строить планы на долгую жизнь, рожать детей, растить внуков.

Женщины с ВИЧ-инфекцией, получающие АРТ, рожают здоровых детей. И все пациенты, принимающие эффективную антиретровирусную терапию, перестают быть источником ВИЧ для своего полового партнера даже, если не используют презерватив.

При помощи АРТ невозможно излечить ВИЧ-инфекцию, но она позволяет не просто продлить жизнь ВИЧ-положительного человека до среднестатистического срока избежав развития СПИДа, но и сохранить ее качество.

yandex.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

СПИД – это стадия хронического инфекционного заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека. Проявления болезни вызваны прогрессирующим снижением иммунных сил организма, часто носят генерализованный характер и вызываются условно-патогенной флорой. Диагностика СПИДа направлена на определение наличия и количества ВИЧ в крови человека, антител к вирусу, числа иммунокомпетентных клеток. Лечение направлено на подавление размножения возбудителя с помощью этиотропных противовирусных средств, элиминацию микроорганизмов, провоцирующих вторичные патологии (грибков, бактерий, вирусов и других).

Общие сведения

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) является индикатором критической стадии подавления иммунитета человека, обычно развивается спустя 5 и более лет с момента заражения. Впервые о данном синдроме стало известно в 80-х годах ХХ века, когда в США начали регистрироваться смерти молодых мужчин от пневмоцистной пневмонии (одного из маркеров СПИДа). ВИЧ-инфекция распространена повсеместно, наибольшее число случаев зарегистрировано в африканских странах. По данным ЮНЭЙДС, в мире насчитывается 35,1 миллионов взрослых, живущих с ВИЧ-инфекцией, из них около половины составляют женщины. 940 тысяч человек умерли от СПИДа и ассоциированных болезней.

СПИД

Причины СПИДа

Возбудитель заболевания – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), относящийся к ретровирусам. В разных концентрациях обнаруживается в крови, слюне, спинномозговой жидкости, влагалищном секрете, эякуляте, слезах, грудном молоке и поте. Пути передачи ВИЧ связаны с контактом зараженной биологической среды с организмом здорового человека, реализуются половым, внутривенным наркотическим и вертикальным (от матери плоду) способами. Возможна передача вируса при многократном использовании нестерильного медицинского инструментария, переливании крови и компонентов, нанесении татуировок и пирсинга.

В стадии СПИДа причинами клинических проявлений помимо ретровируса могут служить возбудители различной природы – простейшие, грибы, бактерии, вирусы и даже гельминты. Значительная часть микроорганизмов относится к условно-патогенной флоре человека. Группами риска по развитию вторичных инфекций являются следующие ВИЧ-инфицированные пациенты: с длительным течением заболевания (более пяти лет) при отсутствии лечения, активные потребители инъекционных наркотиков, беременные, проживающие в неблагоприятных санитарно-эпидемиологических условиях, находящиеся в контакте с больными заразными патологиями.

Патогенез

Главным звеном патогенеза СПИДа является сокращение популяции Т-лимфоцитов. Этот процесс занимает длительное время, обусловлен как прямым цитолитическим действием ВИЧ, так и опосредованными механизмами активации апоптоза в Т-хелперах. Возбудитель запускает процесс образования синцития, в который входят клетки организма-хозяина, содержащие на своей поверхности CD4+-рецепторы, чем дезактивирует и истощает иммунный пул.

Помимо воздействия на иммунокомпетентные клетки ВИЧ обладает нейротропностью – белок вируса gp120 является токсичным для нейронов, возбудитель напрямую разрушает нервные клетки, сенсибилизированные лимфоциты и антитела действуют на ткань головного мозга. Снижение местного, гуморального и клеточного иммунитета приводит к активации персистирующих инфекционных агентов, которые в отсутствие адекватного ответа лимфоцитов, макрофагов и других иммунокомпетентных клеток активно размножаются и часто вызывают генерализацию инфекции.

Симптомы СПИДа

Время, прошедшее от момента заражения ВИЧ до первых признаков СПИДа, исчисляется годами, иногда десятилетиями. Самочувствие пациентов начинает страдать при появлении симптомов вторичных инфекций, одной из распространенных жалоб является постоянное повышение температуры тела. Лихорадка варьируется в широких пределах, может сопровождаться ночными проливными потами, потрясающими ознобами, галлюцинациями и бредом. Нередко обнаруживаются безболезненные синюшно-багровые узлы на коже нижних конечностей, лица и слизистой дёсен (саркома Капоши).

Поражения кожных покровов и слизистых при СПИДе встречаются преимущественно в виде кандидозной инфекции – белых творожистых налетов на языке, нёбе, внутренней стороне щёк и половых органах. Возможны трудности с глотанием, жжение во рту, боль за грудиной, чувство «комка» в горле. Часто определяются везикулы или пигментированные следы опоясывающего лишая – состояния, при котором возникает сильная боль, пузырьковые высыпания по ходу нервов (межреберье, лицо, конечности), проходящие с остаточной пигментацией зоны поражения.

На фоне длительно повышенной температуры тела, снижения аппетита из-за неприятных ощущений при еде, диареи развивается похудание. В случае СПИДа пациенты могут терять 10% и более от массы тела в течение небольшого периода времени. Жидкий стул водянистый, без патологических примесей. Увеличение лимфоузлов может быть одним из признаков внелегочного туберкулезного процесса, во время которого существует вероятность вскрытия воспаленного лимфоузла либо целой группы с истечением гнойного отделяемого.

Длительный мучительный сухой кашель и нарастающая одышка свидетельствуют о поражении легочной ткани туберкулезной микобактерией, пневмоцистой, кандидой, аспергиллой, цитомегаловирусом и рядом других микроорганизмов. Прогностически неблагоприятными, но нередко первыми признаками СПИДа, являются симптомы поражения ЦНС – забывчивость, снижение внимания, потеря коммуникативных навыков (СПИД-деменция), головные боли, слепота и параличи (криптококкоз, токсоплазмоз, ЦМВ).

Осложнения

Пациенты со СПИДом представляют собой категорию людей с глубоким дефицитом иммунитета. Туберкулез у данных больных наблюдается в 60% случаев, 80% пациентов переносят генерализованные формы туберкулезного процесса с высоким процентом летальности и инвалидизации. До 90% пневмоцистных пневмоний выявляются у лиц с диагнозом СПИД. Поражения ЦНС составляют около 10% случаев, ведущим этиологическим агентом является токсоплазма, на долю туберкулезных менингоэнцефалитов приходится 16-23%.

Кандидозный фарингит характерен для всех больных в этой стадии, грибковое поражение пищевода обнаруживается в 10-25% случаев, доля этого состояния прогрессивно увеличивается по мере снижения числа Т-хелперов в периферической крови. Папилломавирус-ассоциированный рак шейки матки у пациенток с диагнозом инфекции ВИЧ, глубоким иммунодефицитом встречается в 9 раз чаще, чем у здоровых женщин в популяции.

Диагностика

Диагноз ВИЧ-инфекции и наличие СПИД-индикаторной патологии устанавливается на консультации инфекциониста. Другие медицинские специалисты привлекаются по показаниям, чаще всего пациентов со стадией СПИДа консультируют врачи-фтизиатры. Основные методы, применяемые в диагностики нозологии, включают:

  • Физикальное исследование. Объективный осмотр ставит целью обнаружение признаков СПИДа, а именно – изменений поведения, нарушений сознания, лихорадки, кахексии, увеличения лимфоузлов, высыпаний на коже и слизистых. В легких при аускультации можно зафиксировать ослабление дыхания и хрипы, в сердце – шумы и нарушения ритма. При осмотре языка и полости рта часто визуализируется белый налет, неоплазии. Пальпация живота позволяет установить размеры органов, симптомы раздражения брюшины, наличие объемных образований. Могут выявляться плегии, параличи и менингеальные знаки.
  • Осмотр офтальмолога. Офтальмоскопия показана всем ВИЧ-позитивным пациентам (даже без признаков зрительных дисфункций) для исключения ЦМВ-ретинита. Его объективными признаками служат наличие преципитатов в передней камере глаза, некроз сетчатки, множественные геморрагии и атрофия диска зрительного нерва. Больные могут предъявлять жалобы на ухудшение остроты и нечеткость зрения, появление плавающих пятен и «мушек» перед глазами. Боль, жжение, слезотечение и гиперемия конъюнктивы нехарактерны.
  • Лабораторные исследования. Одним из лабораторных проявлений СПИДа считаются изменения в общем анализе крови: лейкопения, лимфопения, анемия, часто тромбоцитопения. Биохимические показатели не имеют специфических маркеров СПИДа, нередко отмечается снижение общего белка, гипоальбуминемия, дислипидемия, увеличение активности АЛТ и АСТ. Исследование иммунограммы показывает резкое снижение числа Т-хелперных CD4-лимфоцитов. В общеклиническом анализе мочи при ВИЧ-ассоциированном поражении почек может наблюдаться протеинурия, липидурия.
  • Выявление инфекционных агентов. Диагностика ВИЧ-инфекции проводится с помощью ИФА крови (скрининговый метод), подтверждением диагноза является положительный результат иммунного блота. Метод ПЦР широко используется для выявления антигенов наиболее частых возбудителей СПИД-индикаторных болезней: ЦМВ, ВПГ-1, 2 типа, вирусов герпеса 3, 6 типов, туберкулезной микобактерии, ВЭБ, токсоплазмы, пневмоцисты, кандиды. Производятся микроскопические исследования биологических жидкостей организма, биоптатов внутренних органов, их посевы на питательные среды, а также диаскин-тест либо проба Манту.
  • Инструментальные методики. Обязательным исследованием является рентгенография органов грудной клетки, при подозрении на пневмоцистоз и туберкулез – томография средостения, МСКТ легких. При неврологических симптомах выполняется МРТ или МСКТ головного мозга, часто с контрастным усилением. УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза рекомендовано всем ВИЧ-положительным лицам. Пациентам с опытом внутривенного немедицинского употребления наркотических средств показана ЭХО-кардиоскопия для исключения инфекционного эндокардита.

Дифференциальную диагностику стадии СПИДа проводят, исходя из ведущего клинического синдрома. Кожные поражения часто схожи с клиникой опоясывающего лишая, сифилиса и аллергических дерматитов. При хроническом кандидозе в отсутствие ВИЧ-инфекции важным признаком является поражение ногтей и кожи. Легочные симптомы могут объясняться инфекционными причинами – туберкулезом, орнитозом и глистными инвазиями, хроническими патологиями респираторного тракта (ХОБЛ, бронхиальная астма). Увеличение лимфатических узлов необходимо дифференцировать с лимфогранулематозом, бруцеллезом и туберкулезом.

При неврологических нарушениях исключают нейросифилис, нейроинфекции вирусной и бактериальной природы, нарушения мозгового кровообращения. Расстройства пищеварения могут быть обусловлены болезнью Крона, эзофагитом и язвенным поражением ЖКТ. Диарейный синдром связывают с бактериальными (сальмонеллы), вирусными (ротавирус) причинами. Злокачественные новообразования различных локализаций также могут проявляться характерными для СПИД-индикаторных состояний симптомами; различия часто минимальны, окончательный результат устанавливается только при получении результата анализа на антитела к ВИЧ.

Лечение СПИДа

Необходимость стационарного лечения определяется состоянием пациента на момент осмотра, часто показана госпитализация в узкопрофильные учреждения (противотуберкулезные, онкологические и другие). Нередко требуется лечение в палатах интенсивной терапии и реанимации с последующей длительной реабилитацией. Диета ВИЧ-инфицированного с проявлениями СПИДа определяется ведущим клиническим синдромом и сопутствующими заболеваниями, например, хроническими гепатитами и сахарным диабетом. Длительность постельного режима зависит от продолжительности лихорадочного периода и скорости регресса неврологической симптоматики.

Этиотропные антиретровирусные препараты обеспечивают остановку естественного прогрессирования ВИЧ-инфекции за счет снижения количества вируса в крови, применяются преимущественно в пероральных формах. Для лечения оппортунистических инфекций используют антибактериальные (ко-тримоксазол, изониазид, ципрофлоксацин), противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, амфотерицин В), противовирусные (ганцикловир, ацикловир) препараты. По показаниям назначают химио-, лучевую терапию, хирургические вмешательства. Симптоматическое лечение может включать жаропонижающие, дезинтоксикационные, вазопротекторные и другие средства.

Прогноз и профилактика

Прогноз при СПИДе зависит от своевременности диагностики ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний. Считается, что прием антиретровирусных препаратов предотвращает развитие системных форм. Туберкулез различной локализации является причиной смерти ВИЧ-положительных пациентов в 50% случаев, церебральный токсоплазмоз и пневмоцистоз легких – в 17%, ЦМВИ – в 15%, висцеральный кандидоз – в 13%. На долю других состояний приходятся меньшее число летальных исходов. Назначение антиретровирусной терапии показано больным в течение 2-х недель от начала лечения выявленной оппортунистической патологии за исключением туберкулеза.

Активно проводится разработка профилактических препаратов для предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией (вакцин). Главная сложность их синтеза заключается в высокой скорости мутаций вируса. Неспецифическая профилактика предусматривает воздержание от незащищенных половых контактов и употребления наркотиков, политику моногамии и использование презервативов. Необходимо внедрение учебных программ, затрагивающих вопросы ВИЧ-инфекции, в образовательных учреждениях всех уровней, проведение массовых акций, распространение бюллетеней, листовок, видеороликов и клипов на телевидении, радио и в других средствах массовой информации.

www.krasotaimedicina.ru

ВИЧ и СПИД: симптомы, причины и терапия

Автор Татьяна Морозова На чтение 17 мин. Просмотров 1.7k. Опубликовано

Вот так выглядит вирус Вич

Люди, инфицированные ВИЧ, не обязательно должны страдать от СПИДа. Кроме того, после нескольких лет ВИЧ-инфекции он может перерасти в СПИД. Благодаря новым лекарствам качество жизни людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, значительно улучшилось за последние годы.


ВИЧ-инфекция не представляет серьезной угрозы для жизни в странах с хорошим медицинским обслуживанием, и при надлежащем лечении зараженные люди могут вести в основном нормальную жизнь в течение многих лет. Однако ВИЧ-инфекция может привести к СПИДу, а СПИД остается опасным для жизни заболеванием.


Что такое ВИЧ и в чем разница со СПИДом?


ВИЧ – это аббревиатура от вируса иммунодефицита человека. ВИЧ – это не то же самое, что СПИД. Тем не менее, ВИЧ-инфекция после нескольких лет развития иммунодефицита может перейти в СПИД. Аббревиатура СПИД происходит от английского языка и означает синдром приобретенного иммунодефицита.


ВИЧ-инфекция может привести к СПИДу через несколько лет.

Разница Вич-инфекции и Спида


Что означает ВИЧ-положительный?


Если человек заразился вирусом иммунодефицита, он ВИЧ-инфицирован. «ВИЧ-положительный» означает, что вы оставляете антитело в крови, которое сформировалось в ответ на вирус иммунодефицита. В этом контексте «положительный» не означает, что это что-то «хорошее».

История Вич-инфекций


СПИД и ВИЧ-инфекция: возможные симптомы


ВИЧ-инфекция происходит в несколько этапов. Только спустя годы после заражения ВИЧ приводит к СПИДу. Симптомы ВИЧ и СПИДа зависят от фазы заболевания, при которой человек поражен. В зависимости от того, насколько далеко зашло заболевание, врачи делят ВИЧ-инфекцию на категории A, B или C. Только когда категория C достигнута, она называется СПИДом:


Категория A: острое заболевание ВИЧ, последующая бессимптомная фаза


Категория B: Симптомы хронической ВИЧ-инфекции


Категория C: СПИД

Как появился Спид


Симптомы ВИЧ / СПИДа зависят от стадии заражения ВИЧ.


Важно знать: категории предоставляют информацию о том, насколько распространена инфекция, но не о том, насколько хорошо иммунная система больного человека все еще работает. Поэтому при оценке хода болезни врачи также указывают, сколько иммунных клеток (Т-хелперные клетки) присутствуют в крови пациента:


Цифра 1 указывает, что все еще присутствует достаточно Т-хелперных клеток (более 500 на микролитр крови).


Цифра 2 означает, что все еще имеется среднее число Т-хелперов (от 200 до 500 Т-хелперов на микролитр крови).


Число 3 означает, что осталось всего несколько вспомогательных Т-клеток (менее 200 на микролитр крови).


Таким образом, врачи могут точно определить стадию заболевания – от категории A1 до категории C3.


Инкубация: часто занимает много лет


Время от заражения ВИЧ до появления СПИДа (инкубационный период) может варьироваться. Это от нескольких месяцев до более 15 лет. Несколько факторов, таких как лекарства, образ жизни, психическое здоровье и сопутствующие заболевания влияют на продолжительность этой фазы.

Стадии болезни СПИДа


Стадия / Категория A: Острая ВИЧ-инфекция и латентная фаза


Приблизительно через одну-шесть недель после заражения некоторые, но не все, страдают от признаков так называемого острого ВИЧ.


Симптомы острого заболевания ВИЧ часто похожи на простуду (инфекция гриппа). Возможные признаки:

  • опухшие лимфатические узлы
  • голова и тело болят
  • потеря аппетита
  • сыпь, которая появляется в основном в верхней части туловища.


Симптомы могут быть слабыми и могут исчезнуть через некоторое время, поэтому пострадавшие не видят причин обращаться к врачу. Другие инфицированные люди не имеют признаков ВИЧ-инфекции.


Через некоторое время после заражения могут появиться симптомы, напоминающие инфекцию гриппа.


После фазы острой инфекции могут пройти месяцы или даже годы, прежде чем симптомы снова появятся. Эта в значительной степени бессимптомная фаза упоминается врачами как фаза латентного периода. В среднем это длится около десяти лет.


Примерно у 4 из 10 человек, инфицированных ВИЧ, так называемый синдром лимфаденопатии (LAS) может возникать во время латентной фазы. Лимфатические узлы в разных частях тела набухают в течение не менее трех месяцев без каких-либо дополнительных симптомов.

Стадия острой Вич-инфекцйи


Стадия / Категория B: Симптомы хронической ВИЧ-инфекции


При дальнейшем течении ВИЧ-инфекции могут возникнуть самые разные жалобы, которые еще не называются СПИДом. Возможные симптомы включают в себя:

  • повышенная температура тела до 38,5 градусов по Цельсию
  • диарея, которая длится более месяца и не имеет других причин
  • грибковая инфекция рта и горла
  • опоясывающий лишай, который встречается одновременно в нескольких местах или неоднократно
  • беловатые, не протираемые покрытия на краю языка (так называемая оральная волосатая лейкоплакия)
  • заражение специальными бактериями (Listeria): листериоз
  • бактериальная инфекция сосудов
  • грибок женских половых органов
  • изменения слизистой оболочки на шейке матки
  • тазовое воспаление, например с скоплениями гноя в маточных трубах или на яичниках


Снова и снова могут возникнуть фазы, в которых у пациента нет или только несколько жалоб.

Ранняя стадия ВИЧ

Этап / Класс C: СПИД


По мере прогрессирования инфекции со временем развивается иммунодефицитный СПИД (ранее также называемый «полноэкранный СПИД»). Иммунная система все менее устойчива к болезнетворным микроорганизмам. Это приводит к различным жалобам:

  • синдром истощения
  • ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия
  • и так называемые оппортунистические инфекции
СПИД- последняя, смертельная стадия Вич-инфекций


Синдром истощения: лихорадка, потеря веса, диарея


Так называемый синдром истощения проявляется такими признаками, как:

  • тяжелая потеря веса (более 10% массы тела)
  • лихорадка и усталость
  • длительная диарея
  • ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия: повреждение мозга


Вирус иммунодефицита непосредственно поражает нервную ткань, врачи говорят о ВИЧ-ассоциированной энцефалопатии (ВИЧ). Это может вызвать нарушение функции мозга – вплоть до слабоумия.

Первые симптомы ВИЧ у мужчин и женщин. Признаки как проявляется ВИЧ-инфекция на ранних стадиях


Оппортунистические инфекции: микробы атакуют иммунную систему


Из-за ВИЧ-инфекции организм человека все более ослабевает. Эта возможность (латинские возможности) эксплуатирует патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, паразиты и компания стали легкой игрой. Заболевания, возникающие в результате этого, врачи называют оппортунистическими инфекциями. К ним относятся, например:

  • повторные инфекции сальмонеллы
  • повторная бактериальная пневмония


Кроме того, грибки могут поражать пищевод, трахею, бронхи или легкие. Кроме того, герпетические инфекции чаще встречаются в легких, пищеводе или желудке.


Особенно типичными для СПИДа являются заболевания и инфекции, которые обычно редки среди населения. К ним относятся, например:

  • пневмония, вызванная грибком Pneumocystis jirovecii (ранее: Pneumocystis carinii)
  • цитомегаловирус: вирусная инфекция различных органов, особенно сетчатки глаза
  • грибковая инфекция, передаваемая птицами (криптококкоз)
  • хроническая кишечная инфекция, вызванная некоторыми одноклеточными организмами (криптоспоридиоз)
  • заражение так называемыми атипичными микобактериями (связанными с туберкулезными бактериями)


ВИЧ-индуцированные злокачественные новообразования, такие как:

  • саркома Капоши
  • злокачественные лимфомы (неходжкинская лимфома)
  • рак шейки матки (инвазивный рак шейки матки)
  • злокачественные опухоли центральной нервной системы (лимфомы ЦНС)


СПИД и ВИЧ-инфекция: передача ВИЧ


Только люди, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), могут со временем заболеть СПИДом.


Врачи различают два типа ВИЧ:


ВИЧ-1, который встречается во всем мире, и ВИЧ-2, который в основном встречается в Западной Африке.

Пути передачи вирусы


Передача ВИЧ-инфекции


Вирус HI в основном передается через кровь и сперму. Поэтому особенно подвержены риску люди, имеющие незащищенные половые сношения, или наркоманы, которые обмениваются использованными шприцами (так называемое совместное использование игл).


Более 90 процентов случаев ВИЧ-инфекции обусловлено половым контактом. Большинство пострадавших – это мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; На втором месте группа гетеросексуалов, за которой следуют наркоманы, которые ставят себя на шприц.


Передача ВИЧ через половой контакт вызвана незащищенным вторжением или получением анального или вагинального полового акта (высокий риск заражения) или, если сперма попадает в рот (низкий риск).


Также возможно, что ВИЧ-инфицированная мать заражает своего ребенка при рождении. Риск передачи вируса ребенку высок без профилактических мер – около 20 процентов. Тем не менее, риск может быть значительно уменьшен благодаря соответствующему планированию.


Теоретически даже трансплантация органов может заразить, если донор ВИЧ-инфицирован.

ВИЧ не передается, когда вы


Каков риск заражения?


Какова вероятность заражения ВИЧ? Риск зависит от различных факторов. Наибольшее влияние оказывает количество передаваемых патогенных микроорганизмов: чем больше патогенных микроорганизмов попадает в организм, тем больше вероятность заражения ВИЧ. Кроме того, определенные характеристики возбудителя (так называемая вирулентность, то есть способность вызывать заболевание) и личное состояние здоровья играют роль.


Очень сложно точно определить, насколько велик риск заражения ВИЧ-инфекцией. Есть примеры, в которых один единственный контакт с риском приводит к инфекции, и может случиться так, что годы незащищенного полового контакта с ВИЧ-инфицированным человеком могут пройти без последствий.


Не в последнюю очередь, это также играет роль в форме, в которой человек вступает в контакт с патогеном. Самые высокие концентрации вируса обычно находятся в:

  • вагинальной жидкости (вагинальные выделения)
  • и на поверхности слизистых оболочек (например, на слизистой оболочке кишечника).


В других жидкостях организма вирус иммунодефицита обнаруживается в значительно более низких концентрациях – например, в слюне. Передача ВИЧ через поцелуи возможна только в теории. Пока что во всем мире такого случая не наблюдалось.


ВИЧ не передается при капельной инфекции, то есть при кашле или тошноте. Также при контакте с кожей, таком как поглаживание или рукопожатие, передача ВИЧ невозможна.


СПИД и ВИЧ-инфекция: диагностика


Чем раньше ВИЧ или СПИД выявлен и начато лечение, тем лучше. Если у вас есть конкретные подозрения, вам обязательно нужно пройти тест на ВИЧ. Региональные органы здравоохранения предлагают этот тест бесплатно и анонимно.


Если результат теста отрицательный, это означает, что никаких антител к вирусу иммунодефицита обнаружено не было – очень вероятно, что ВИЧ-инфекция будет исключена. В редких случаях положительный тест может также присутствовать у людей, которые вообще не инфицированы ВИЧ. Поэтому всегда проводится второй, еще более точный тест для получения положительного результата.


Тест на ВИЧ не является тестом на СПИД


В разговорной речи термин «тест на СПИД» часто неверно истолковывают, когда на самом деле подразумевается тест на ВИЧ. Тест на ВИЧ показывает только, был ли человек заражен вирусом иммунодефицита. Но это не значит, что пострадавший уже болен СПИДом.


Если диагноз подтвержден, следует обратиться непосредственно к врачу. Используя различные анализы крови, врач может не только обнаружить антитела к вирусу, но даже компоненты самого вируса. Также возможно определить количество вирусов в крови. Это значение также называется вирусной нагрузкой. Вирусная нагрузка является важной величиной в дополнение к количеству Т-хелперных клеток, что позволяет врачу оценить течение ВИЧ-инфекции или СПИДа.

Тест на ВИЧ — это важно


СПИД и ВИЧ-инфекция: терапия


ВИЧ или СПИД пока не поддаются лечению. Цель терапии – как можно дольше задержать переход к СПИДу и снять дискомфорт, связанный с болезнью. Если СПИД уже разразился, важно также лечить возможные осложнения, такие как пневмония или кишечная инфекция.


Больше чем лекарства


Здоровый образ жизни помогает гарантировать, что иммунная система не ослаблена дополнительно. Многие ВИЧ-инфицированные люди также получают психосоциальную помощь и обмениваются информацией с другими пострадавшими.


Терапия с помощью лекарств


Отдельные этапы размножения вируса при ВИЧ-инфекции уже хорошо изучены. Исследователям удалось разработать различные препараты, которые подавляют определенные процессы заражения клеток.

Врачи полагаются на комбинацию различных препаратов в терапии ВИЧ. Лечение относится к антиретровирусной терапии или высокоактивной антиретровирусной терапии. Пострадавший должен регулярно принимать лекарства в течение всей жизни.


По существу, используются активные ингредиенты из следующих групп лекарственных средств:


Ингибиторы проникновения с такими лекарственными средствами, как энфувиртид или маравирокс, ингибируют проникновение вируса иммунодефицита в клетки человека. Они предотвращают стыковку вирусов с иммунными клетками и / или с тем, что оболочка вируса сливается с клеточной мембраной (так называемое слияние).
Ингибиторы обратной транскриптазы блокируют специальный вирусный фермент, который может «транслировать» генетическую информацию вируса (РНК) в ДНК: обратную транскриптазу. Различают в этой группе лекарств


 Нуклеозидные или нуклеотидные аналоги (NRTI или NtRTI), такие как ламивудин, тенофовир, эмтрицитабин, абакавир или зидовудин из ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NNRTI), такие как эфавиренц, рилпивирин и невирапин.


Ингибиторы интегразы блокируют специфический вирусный фермент – интегразу. Интеграза включает «транслирование» ДНК ВИЧ в генетическую информацию иммунных клеток. Ингибиторы интегразы, такие как препараты ралтегравир, долутегравир или элвитегравир, пытаются помешать работе интегразы.


Ингибиторы протеазы мешают другому ферменту ВИЧ, протеазе ВИЧ. Если клетка инфицирована вирусом иммунодефицита, она образует строительные блоки из белка (белков), из которых могут быть собраны новые вирусы иммунодефицита. Протеаза ВИЧ играет важную роль в сборке этих белков. Ингибиторы протеазы гарантируют, что в пораженных клетках образуются менее функциональные вирусы. Примерами ингибиторов протеазы являются активные ингредиенты атазанавир, дарунавир, лопинавир и фосампренавир.

Лечения ВИЧ- инфекций


Отпускаемые по рецепту лекарства от ВИЧ / СПИДа


Комбинированная терапия состоит как минимум из трех разных препаратов; как правило, врач набирает номер для начального лечения (так называемая терапия первой линии) два нуклеозидных или нуклеотидных ингибитора обратной транскриптазы и ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (альтернативно: ингибитор протеазы или интегразы).


Если эффект этого лечения уменьшается в ходе заболевания, лечащий врач может изменить лекарственную терапию.


Многие заболевания вызваны вирусами, например, грипп, ветряная оспа, гепатит и ВИЧ. Эффект антивирусных препаратов заключается в том, что они останавливают процесс заражения, как вы видите в нашем видео.


Развитие резистентности вируса иммунодефицита


Вирус ВИЧ мутирует со временем, то есть изменяются генетическая информация о вирусе и структура поверхности его оболочки.


Даже небольшие изменения в вирусе иммунодефицита могут привести к тому, что лекарства уже не будут помогать или уже не будут достаточными – вирус стал устойчивым к одному или нескольким лекарствам.


Таким образом, лечащим врачам особенно сложно предложить эффективную терапию ВИЧ. По этой причине человек пытается достичь минимального эффекта путем комбинации различных веществ.


Хорошие доверительные отношения между пациентом и врачом способствуют лечению пациента: если, например, пациент боится побочных эффектов, он должен иметь возможность открыто обсудить это с врачом, а не самостоятельно уменьшить количество таблеток или полностью прекратить прием препарата.


В зависимости от препарата, потребление может быть связано с различными побочными эффектами. Если побочные эффекты являются серьезными, врач может предложить другие комбинации препаратов.

ВИЧ и СПИД. Все самые интересные факты


СПИД и ВИЧ-инфекция: ход болезни


Течение ВИЧ-инфекции может быть очень разным. Через несколько дней или месяцев после заражения вирусом иммунодефицита у некоторых инфицированных развивается острая ВИЧ-инфекция. Некоторые симптомы похожи на симптомы гриппа, то есть простуды. Это следует за секцией без болезней от нескольких лет до десятилетий. Если в какой-то момент вспыхнет СПИД, это может привести к совершенно разным жалобам и болезням – точный путь предвидеть невозможно.


Прогноз ВИЧ-инфекции / СПИДа значительно улучшился в последние годы благодаря разработке новых лекарств. Если пациенты в остальном здоровы, они могут достичь приблизительно нормальной продолжительности жизни благодаря своевременному лечению.


К неблагоприятным прогностическим факторам относятся повышенная вирусная нагрузка (количество вирусов иммунодефицита в крови) и небольшое количество Т-хелперных клеток в крови. Даже если ВИЧ / СПИД не излечим до сегодняшнего дня, значительно меньше людей умирает в результате ВИЧ-инфекции, чем в прошлом. Это особенно верно в промышленно развитых странах, где доступны современные лекарства. Во многих бедных странах уход за ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом значительно хуже.


СПИД и ВИЧ-инфекция: профилактика


Хотя ВИЧ и СПИД известны на протяжении десятилетий, многие люди до сих пор не знают достаточно об этом состоянии. Прежде всего, они часто не знают, какой способ заражения – и когда нет риска заражения.


ВИЧ в основном передается через кровь, сперму и влагалищные выделения. Поэтому риск заражения в повседневных отношениях с людьми с ВИЧ или СПИДом очень низок:


Любой социальный контакт в работе и личной жизни с руками, объятиями и тому подобным совершенно безвреден.


Совместное использование столовых приборов, посуды, стаканов, туалетов или полотенец безвредно.


Нет данных о повышенном риске заражения людей, живущих с инфицированным человеком в одном доме. Конечно, вы должны принять определенные меры предосторожности и, например, не использовать одну бритву, потому что существует небольшой риск заражения из-за мелких травм.


С другой стороны, существует риск заражения половыми контактами – независимо от того, являются ли они гетеросексуальными или гомосексуальными контактами. Но вы можете значительно снизить этот риск!

Профилактика ВИЧ-Инфекции СПИДа


Безопасный секс – используйте презервативы


Исследования показывают, что все больше и больше людей регулярно пользуются презервативами. Основные правила безопасного секса довольно просты: кровь, сперма или вагинальная жидкость не должны попадать в поврежденную, открытую кожу или слизистые оболочки полового партнера. Поэтому для анального или вагинального полового акта следует использовать презервативы. Без презерватива риск заражения повышается, потому что даже во время полового акта возможны небольшие травмы.


Во время орального секса важно, чтобы ни сперма, ни вагинальные выделения не достигали слизистой оболочки полости рта, языка или губ. Если вы будете следовать этим мерам предосторожности, половой акт безопасен. Целоваться безопасно.


Работа с ВИЧ-инфицированными детьми


Маленькие дети любят суетиться и даже драться друг с другом. Бывает, что они царапаются, бьют или кусаются. Тем не менее, ВИЧ-инфицированный ребенок не представляет опасности для других детей. Во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передачи ВИЧ от играющих детей. Хотя родители не обязаны информировать воспитателей в детском саду о ВИЧ-инфекции ребенка, но для защиты ВИЧ-инфицированного ребенка это может быть полезно. Например, если у вас есть случай заболевания корью в детском саду, вы можете оставить ребенка дома.

ВИЧ беременные


Беременность и ВИЧ / СПИД


ВИЧ-позитивная мать может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Однако различные меры могут значительно снизить этот риск. Среди них, среди прочего:

  • медикаментозная терапия (так называемая трансмиссионная профилактика) во время беременности и медикаментозное лечение у новорожденного
  • кесарево сечение; после кесарева сечения новорожденный получает временное лекарство от ВИЧ
  • отказ от грудного вскармливания

Супружеские пары с желанием иметь детей, у которых один из партнеров инфицирован ВИЧ или болен СПИДом, могут обратиться в специальные центры. Там возможно искусственное оплодотворение ребенка без передачи ВИЧ.

Передача ВИЧ инфицированной матери к ребенка


Вакцинация


Хотя в последние годы лечение ВИЧ и СПИДа значительно улучшилось, все еще не хватает эффективной вакцины.

Одной из трудностей в разработке эффективной вакцины является крайняя вариабельность ВИЧ. Из-за многочисленных мутаций вируса в настоящее время существуют десятки подтипов, каждый из которых требует своей собственной вакцины.


Постконтактная профилактика (ПКП)


В некоторых случаях антиретровирусные препараты могут предотвратить распространение ВИЧ в организме на ранней стадии. Эта так называемая постконтактная профилактика, имеет смысл только в том случае, если на самом деле очень высок риск заражения человека этим вирусом. ПКП должен быть ранним после заражения, желательно в течение двух часов, самое позднее через 48 часов.


Советы по профилактике ВИЧ


Если вы будете следовать некоторым руководящим принципам поведения, вы сможете минимизировать риск заражения ВИЧ-инфекцией и, следовательно, СПИДом:


Безопасный секс: избегайте практики, которая позволяет крови, сперме или вагинальной жидкости попадать на слизистые оболочки или поврежденную / больную кожу. Используйте презервативы во время полового акта. Убедитесь, что сперма и влагалищная жидкость не попадают в рот во время орального секса.


Избегайте общения с часто меняющимися партнерами – отношения могут обеспечить надежную защиту от ВИЧ и СПИДа только в том случае, если партнеры могут доверять и открыто обсуждать возможные измены.


Если вы живете в развивающейся стране: старайтесь избегать медицинского обслуживания, связанного с кровью или использованием шприцев, если это не требуется срочно.

Наркоманы должны использовать одноразовые шприцы.


Избегайте совместного использования бритвенных лезвий или других предметов в контакте со свежими жидкостями организма.

medi-k.ru


Смотрите также

Женские новости :)