Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Первая помощь при ожоге кислотой


Первая помощь при ожоге кислотой. Инструкция | Вопрос-Ответ

Что такое кислота?

С химической точки зрения, кислотой называют вещество, в состав которой входят атомы водорода (способные замещаться на атомы металлов) и кислотный остаток.

Уксусная кислота, яблочная, лимонная, аскорбиновая (витамин С), щавелевая и некоторые другие кислоты знакомы нам в бытовом плане. Это т.н. органические кислоты, то есть синтезированные живыми организмами.

В химической промышленности встречаются неорганические кислотные соединения, к примеру, всем известная серная (h3SO4) или соляная (HC1) кислота.

Все кислоты отличаются раздражающим действием (в той или иной степени) на человеческий организм.

Какие виды ожогов кислотой бывают?

1-я степень ожога: проявляются умеренные покраснения, пострадавший участок жжет и болит.

2 степень ожога: более интенсивное покраснение, появляется отек, сильная боль, могут появиться пузыри на коже.

3 степень ожога: некроз кожи, места ожогов меняют свой цвет (может стать совсем белой, или наоборот, потемнеть), ткани вокруг ожога краснеют, сильная боль.

4 степень ожога: некроз кожи, подкожной клетчатки, мышц, резкая боль.

СПРАВКА
Некроз кожи – омертвление клеток кожи в результате повреждения, кожа набухает и разрушается

Как оказать первую помощь при попадании кислоты на кожу?

1. В первую очередь рекомендуется тщательно промыть обожженный участок проточной водой (в течение 15-20 минут), чтобы снизить концентрацию химического вещества. После этого следует еще раз промыть пораженный участок уже мыльной водой или раствором пищевой соды (чайная ложка соды на стакан воды).

2. Старайтесь не касаться обожженного участка руками, это может привести к попаданию на вас остатков кислоты и принести боль пострадавшему. Вообще все манипуляции лучше проводить в плотных перчатках.

3. Освободите обожженную поверхность кожи от одежды, если не получается снять – отрежьте ножницами. Однако не отдирайте ткань от поверхности кожи, если она не снимается.

4. Если у человека шок (он побледнел, дыхание учащается, пульс едва прощупывается) следует дать пострадавшему 15-20 капель настойки валерианы.

5. После оказания первой помощи необходимо обязательно обратиться к врачу.

Какие ожоги нельзя промывать водой?

Помните, что промывание противопоказано при ожоге негашеной известью или органическими соединениями алюминия, которые при контакте с водой становятся гораздо активнее. Пораженный известью участок стоит обработать растительным маслом, с помощью которого удалить химическое соединение с поверхности кожи, а затем сделать примочку из 5%-го раствора лимонной или уксусной кислоты. Соединения алюминия следует обрабатывать керосином или неэтилированным бензином. При попадании фенола на кожу воспользуйтесь 40%-ным раствором этилового спирта, при попадании фосфорной кислоты, сначала удалите частички фосфора с кожи, а затем промойте ее 5%-ным раствором сульфата меди или раствором марганцовки.

Если кислота попала в глаза или рот?

Кислота может попасть в полость рта или в глаза в виде жидкости, пара или газа. В этом случае необходимо промыть их большим количеством воды, а затем - раствором питьевой соды в расчете половина чайной ложки на стакан воды или слабым раствором марганцовки. Раздвиньте пострадавшему веки над раковиной и осторожно орошайте глазное яблоко небольшой струей.

Если кислота попадает в пищевод, первым делом нужно вызвать врача. Пострадавшего следует уложить и тепло укутать, слизь и слюну изо рта следует удалять по мере возникновения. Если пострадавшего тошнит, можно дать ему воды для того, чтобы разбавить попавшую в организм концентрированную кислоту, но не более трех стаканов. Вызывать тошноту опасно, так как при обратном движении по пищеводу кислота может еще раз травмировать слизистую оболочку.

Если появились признаки удушья, пострадавшему необходимо сделать искусственное дыхание по типу «рот в нос», так как гортань была обожжена кислотой.

Чего не следует делать?

1. Не следует обожженные участки смазывать жирами, мазями или присыпать крахмалом.

2. Нельзя вскрывать пузыри, если они образовались от ожога на поверхности кожи.

3. Не следует использовать тампоны, полотенца или салфетки для удаления кислоты с пострадавшего — тем самым вы лишь вотрете их в кожу.

4. Если вы не уверены, от действия какой именно кислоты вы пострадали, не следует пытаться самостоятельно нейтрализовать ее! Просто промойте поврежденный участок водой и раствором пищевой соды.

5. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без профессиональной врачебной помощи. Первая помощь, оказанная вами, не отменяет вызова скорой.

 

 

Смотрите также:

aif.ru

первая помощь и дальнейшее лечение

Кислотный ожог – это поражение кожного покрова, подкожной клетчатки, внутренних органов и слизистых оболочек жидкостями с рН менее 7,5. Экстренная первая помощь при ожоге кислотой сохранит целостность покровов, глаз, гортани, дыхательных путей при химической травме.

Особенности и отличия от других видов ожогов

Ожоги данного типа возникают при нарушении правил техники использования при работе с опасными жидкостями. По МКБ 10 таким поражениям присвоены коды Т20–Т30 в зависимости от локализации повреждений.

Кислоты, щелочи широко применяются в домашнем обиходе. Нужно знать, как помочь себе и окружающим при контакте с едкими жидкостями.

Согласно медицинской статистике, 15% бытовых травм приходится на химические ожоги. Из них 10% случаев имеют преднамеренные причины. Это либо попытка самоубийства или нанесения увечий окружающим. Незначительное количество травм возникает после контакта с растениями (с борщевиком).

Особенности ожогов:

  1. Различают сильные и слабые кислоты. У первых показатель рН составляет менее 3 единиц. Они вызывают обширные повреждения тканей.
  2. После контакта с агрессивной жидкостью формируется струп, отличимый от здоровых тканей.
  3. Степень поражения зависит от кислоты, ее концентрации, длительности контакта, ее индивидуальных свойств и способности проникать в ткани. Концентрированный продукт вызовет более обширное и глубокое поражение кожных покровов и подкожных структур.
  4. Некоторые кислоты (серная) при контакте с влагой, содержащейся в кожных покровах, выделяет тепло. Это усиливает поражение кожи.
  5. Ожоги такого вида глазных яблок, дыхательных путей, пищеварительного тракта – относят к тяжелым травмам.
  6. Ожоги разных видов агрессивных веществ имеют характерную симптоматику. По внешнему виду травмы можно предположить каким веществом она была нанесена. Ожог серной кислотой невозможно спутать с поражением уксусной или карбоновой.
  7. Степень поражения зависит от качества оказания первой помощи. Иногда симптоматика проявляется на 2 сутки после травмы.
Рекомендуем почитать:

Степени

Степень поражения зависит от концентрации агрессивных веществ, длительности воздействия и глубины поражения тканей, качества оказания первой помощи.

Степени химической травмы:

  1. На первой стадии затронут только верхний слой эпителия руки, ноги, тела. После удаления агрессивного вещества наблюдается гиперемия поверхности. В течение нескольких суток происходит заживление. Как правило, медикаментозное лечение не требуется, рубцы не образуются.
  2. На второй стадии – образуется волдырь, поражены более глубокие слои кожи. Прогноз благоприятный, но обращение за медицинской помощью является обязательным условием. При качественной первой помощи и соблюдении рекомендаций врача шрамы не образуются.
  3. На 3 стадии – обширное обожженные участки с образованием некротических зон. Лечение только стационарное.
  4. На 4 стадии – поражены мышцы, клетчатка, костные структуры. Прогноз неблагоприятный.

Отдельной классификации требуют химические поражения пищевода, дыхательной системы, пищеварительного тракта, горла, глаз. Поражения этих органов относятся к тяжелой травме. Невозможно определить глубину воздействия едкого вещества на ткани на этапе осмотра потерпевшего. Таким пациентам требуется госпитализации в медицинское учреждение.

Первая помощь

При ожоге уход и первая помощь заключается в нейтрализации агрессивных химических веществ, удалении их с кожных покровов.

Алгоритм оказания помощи следующий:

  1. Убрать одежду в зоне поражения.
  2. Промывать пораженный участок большим количеством проточной воды. Длительность обработки составляет не менее 15 минут. Если неотложную помощь оказывают с задержкой – это может быть время, затраченное на освобождение пострадавшего от одежды – промывать следует не менее 40 минут.
  3. Не протирать место ожога тканью, салфетками.
  4. Если ощущение жжения не прекращается, продолжить промывание.
  5. Приступить к нейтрализации агрессивного вещества. Для этого используют щелочь. В быту применяют слабый раствор соды, хозяйственного мыла. Некоторые вещества – фтористые, фосфор, азот, сера – требует специфических нейтрализаторов. Вероятность использования их в быту мала.
  6. Первая помощь при ожоге серной кислотой мало отличается от алгоритма при воздействии соляной, салициловой, уксусной и прочих химически активных веществ.

При проглатывании агрессивной химии следует напоить пострадавшего слабым раствором соды. Это 1 чайная ложка на 1 стакан воды. При поражении глаз, лица и области зрительного анализатора обработать ткани большим количеством проточной воды.

При вдыхании паров агрессивных веществ пострадавшего вывести на свежий воздух, промыть ротовую полость щелочным раствором. Это единственно возможная доврачебная помощь.

Какими веществами нейтрализуется действие различных кислот

Принцип нейтрализации агрессивной кислоты сохраняется – воздействие щелочным раствором.

Кислота Вещество-нейтрализатор
Серная В домашних условиях только раствор пищевой соды, хозяйственного мыла.
Азотная Раствор пищевой соды.
Борная, лимонная, уксусная – являются слабыми кислотами. Только уксусная эссенция способна нанести существенный вред организму при попадании с систему ЖКТ Раствор пищевой соды. При попадании в пищеварительный тракт в условиях стационара показано использовать гидрокарбонат магния.
Салициловая – используется для пилинга Для домашней обработки продают средства, содержащие не более 10% салициловой кислоты. Достаточно просто смыть большим количеством воды.
Карбоновая или угольная – крайне слабое соединение. В присутствии тепла распадается на воду и углекислый газ Не нуждается в нейтрализации, является нестойким соединением.

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Терапией химических травм занимается врач комбусиолог. Лечение ожога от кислоты является сложным процессом. Невозможно предугадать насколько глубоко пострадали ткани.

Только через 2 недели отходит струп. Под ним присутствует раневая поверхность. Скорость регенерации низкая. Возможно образование обширных шрамов, которые нужно мазать специальными средствами.

Общая методика лечения:

  1. Обезболивание – анальгин, парацетамол, ибупрофен. В тяжелых случаях лекарства вводятся инъекционно.
  2. Заживляющие мази – Судокрем, Пантенол, Солкосерил.
  3. Витаминные комплексы для ускорения регенерационных процессов.
  4. Физиотерапия – на стадии эпителизации раневой поверхности.

Прогноз заживления при поражении кислотами более благоприятный, чем при щелочных ожогах. Но длительность реабилитации зависит от вида вещества, его концентрации, возраста и состояния пациента, места локализации травмы.

Поражения дыхательной системы, слизистых оболочек, пищеварительного тракта, глаз восстанавливаются медленнее, чем на участках кожного покрова.

В каких случаях происходит некроз тканей

Некроз – это разрушение тканей под действием внешних или внутренних факторов. Кислотное омертвление называют коагуляционным – молекулы белка сворачиваются под действием агрессивного агента.

Химический некроз – результат комплексной травмы. Она включает в себя:

  • термическое поражение – многие кислоты при взаимодействии с водой выделяют тепло;
  • обезвоживание тканей – вещества являются гипертоническими растворами;
  • коагуляция или сворачивание белков под воздействием ионов водорода, содержащихся в веществе.

Кислотный некроз отличает характерный признак. Это черная обугленная поверхность. Под действием азотной кислоты участок некроза выглядит как желто-коричневая плашка.

Некроз тканей возникает при длительном воздействии поражающего агента, при попадании концентрированных растворов сильных кислот – серной, азотной, соляной, смеси «царская водка». Слабые соединения, такие как угольная, лимонная, уксусная кислоты омертвление тканей не вызывают.

Последствия некроза – инвалидизация. Длительный восстановительный период, операции по реконструкции кожных покровов, образование рубцовой ткани (можно найти на фото в интернете).

Чтобы избежать подобных последствий, советуем придерживаться инструкций техники безопасности, использовать маски и другие средства защиты при работе с веществами данного типа.

Статья проверена редакцией

beztravmy.ru

Первая помощь при ожоге кислотой: соляная кислота и щелочь

Кислота — это химическое вещество, состоящее из атомов водорода и кислотного остатка. Она синтезируется живыми организмами. Серные и соляные кислоты относятся к неорганическим веществам. Все они действуют на организм раздражающе. Необходимо оказать первую помощь при ожоге кислотой, суть которой состоит в удалении химического реагента с кожи.

Виды и признаки ожогов кислотой

В зависимости от того, насколько сильным было воздействие, выделяют 4 степени кислотных ожогов:

  1. Кожа краснеет, на пораженном участке отмечаются боль и жжение.
  2. Появляется отечность, выраженный болевой синдром, волдыри.
  3. Поверхность кожи в месте поражения меняет цвет (может побелеть или потемнеть), боль сильно выражена, вокруг ожога ткань краснеет, отмечается некроз в самом месте ожога.
  4. Происходит отмирание тканей, клетчатки, мышц, боль становится нестерпимой.

Важно понимать, какова степень поражения, чтобы правильно оказать первую помощь при ожоге кислотой и суметь объяснить признаки поражения, вызывая скорую.

Особенности кислотных ожогов

Для химических ожогов характерны специфические признаки. Ожоги кислотами и щелочами по-разному действуют при попадании на кожу.

Кислота разрушает белки, обезвоживает ткани, из-за чего образуются струпы с красной каймой. От воздействия серной кислоты образуется корка белого цвета, преобразующаяся со временем в зелено-синий и черный. Ожог соляной кислотой провоцирует появление коричнево-желтой мягкой корочки, которая со временем твердеет.

Ожог лимонной кислотой не оказывает разрушительного действия: при попадании на кожу появляются покраснения и слабая боль. Никаких изменений в самочувствии не происходит.

Борная кислота долгое время считалась безобидной. Ее часто используют в педиатрии. Ожога от борной кислоты не происходит, а вот отравление ядовитыми парами отмечается нередко. Реагент расщепляется в организме, поражает клетки мозга, слизистые оболочки, кроветворные и половые клетки.

В состав щелочи входят жировые молекулы, разрушающие структуру белка. Поражения от щелочных ожогов более серьезные: химическая реакция происходит дольше, разрушаются глубокие слои кожи и клетчатки. Корки в месте поражения мягкие, белые, не имеющие очертаний. Для ожогов щелочами характерен выраженный болевой синдром.

Степени ожога кожи щелочью

Правила помощи

Нужно знать, как оказать первую помощь при ожоге кислотой, поскольку правильные скоординированные действия могут спасти человеку жизнь.

Действия в экстремальной ситуации должны быть следующими:

Удалить вещество с кожи. В случае с поражением кислотами обработать рану водой. Аккуратно поливать травмированный участок, чтобы не усугубить ситуацию. Вода должна быть проточной и прохладной, но не ниже +8 градусов.

Перед тем, как обработать рану водой, следует убедиться, что ожог вызвала именно кислота. Негашеная известь и щелочные порошки провоцируют выделение тепла. Под воздействием воды происходит химическая реакция, в результате которой ожог становится еще больше. С места поражения надо удалить сухие остатки.

Важно убедиться, что реагент удален с кожи. Специалисты рекомендуют промывать рану не менее 20 минут. Зарубежные врачи советуют поливать водой кожу около 1 часа. Реакцию нейтрализации делать нельзя. Из-за неправильных действий к химическому ожогу добавится еще и термический.

  1. Обработать ожог 1% раствором соды.
  2. Дать человеку препарат обезболивающего действия.
  3. Накрыть место ожога тканью или марлей, чтобы исключить риск попадания инфекции и уменьшить контакт с одеждой. Если площадь поражения велика, можно накрыть человека простынею, полотенцем, рубашкой.
  4. Мазать место ожога кремами или мазями нельзя по причине риска развития воспалительного процесса. Если ожог вызван серной кислотой, реагент удаляется салфеткой, а затем кожа промывается водой. После этого на кожу следует положить марлю, смоченную 3% содовым раствором. Слабый щелочной раствор готовится из расчета 1 ч.л. на 200 мл теплой воды. Реакция с серной кислотой вызывает выделение тепла. Если сразу полить рану, можно нанести большой вред.

О том, как вести себя в случае химического ожога, можно узнать здесь:

При оказании помощи следует соблюдать несколько правил:

  1. Обработка раны должна происходить в перчатках, чтобы не занести инфекцию.
  2. Все действия производятся очень аккуратно, чтобы не повредить место ожога.
  3. Если нет возможности снять одежду, ее необходимо срезать.
  4. Пострадавшему следует дать обезболивающий препарат.
  5. После оказания помощи пациента необходимо доставить в ожоговое отделение или вызвать скорую.

Ожог слизистых оболочек

В условиях производства нередко случается химическое поражение оболочек носа, рта, глаз. В этом случае тряпочкой или ватным тампоном, смоченным слабым содовым раствором, вымывают поверхность глаз, носовой проход.

В случае, когда химикат попал внутрь, необходимо поить человека чистой водой. Часто в таких случаях пострадавшего тошнит. В это время ему необходимо обильное питье. Самостоятельно вызывать рвоту нельзя. Отравление кислотой может вызвать потерю сознания и остановку дыхания.

mymedic.clinic

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ - Помощь пострадавшему

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми. 

ПОД ДЕЙСТВИЕМ ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЫСТРО ОМЕРТВЕЮТ. Агрессивные химические вещества медленно проникают в ткани, поэтому длительно поражают организм, разрушая эритроциты, нарушая обмен в тканях, функции внутренних органов (общее отравление). С момента соприкосновения этих веществ с покровами тела до завершения химических реакций обычно проходит время. Вследствие этого степень проявления ожога химическим соединением во многом зависит от типа этого вещества, его концентрации, времени воздействия на организм пострадавшего, состояния и индивидуальных особенностей (повышенной чувствительности) человека. 

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ 

· Немедленно вызовите «скорую помощь». 

· Быстро снимите одежду, удалите с кожи химическое вещество (сухим тампоном, платком и т.д.). при ожоге кислотой пользоваться влажным тампоном опасно, так как вещество, смешавшись с водой, глубоко проникнет в кожу через поры. 

· При ожогах кислотой лейте на поверхность кожи в течение 15-20 минут раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) или холодную мыльную воду. Ожог плавиковой кислотой промывайте проточной водой 2-3 часа. 

· Если ожог вызван щелочью, промытые водой участки кожи обработайте раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) либо столовым уксусом, наполовину разбавленным водой. 

· Участки тела, пораженные фосфором, погрузите в воду или промойте сильной струей воды (на воздухе фосфор вспыхивает). Обработайте место ожога 5%-ным раствором медного купороса и закройте чистой сухой повязкой. При смазывании зоны ожога жиром, маслом или мазями фосфор всасывается в кожу – ЭТО ОПАСНО! 

· Ожог, вызванный негашеной известью, сразу смывать водой нельзя (выделяется тепло и усиливается термическая травма). Удалите известь с кожи куском сухой чистой ткани; затем промойте кожу проточной водой и обработайте любым растительным маслом. Наложите сухую стерильную повязку.

02.mchs.gov.ru

степени, симптомы, первая помощь, традиционные и народные методы лечения

При неосторожном обращении с химическими веществами может произойти повреждение кожного покрова. Ожог кислотой вызывает опасные и болезненные травмы. Прогноз на выздоровление повышает правильная доврачебная помощь. Она снижает агрессивное влияние веществ, предотвращая углубление и расширение площади ожога.

Особенности кислотного ожога

Травмы кислотой составляют около 15% от общего количества ожогов кожного покрова. Их легко получить, занимаясь ремонтом, строительством, на производстве и в бытовых условиях. Распространенными кислотами, опасными для целостности эпидермиса, являются:

  • азотная;
  • соляная;
  • уксусная;
  • хромовая;
  • борная;
  • серная;
  • хлорная;
  • сульфаминовая;
  • фосфорная;
  • карборановая;
  • салициловая.

Попадая на верхний слой кожи, кислота стремительно разрушает клетки. Процесс сопровождается болезненными ощущениями, отечностью и покраснением пораженного участка.
В составе кислот присутствуют опасные соединения, отравляющие человеческий организм. Поражая ткани, они имеют свойство проникать вглубь дермы, провоцируя сильное воспаление и интоксикацию.

Обширное травмирование чревато серьезными осложнениями и может привести к летальному исходу.


При заглатывании или вдыхании химикатов происходит поражение пищевода и дыхательных путей. Симптомами ожога являются:

  • кашель;
  • удушье;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • обильная рвота с кровью;
  • боль за грудиной.

Чаще всего при попадании кислоты в рот, человек рефлекторно выплевывает ее, поэтому повреждения внутренних органов диагностируются редко. Обычно травмируется язык и слизистая оболочка рта. У пациента развивается некроз тканей, язык покрывается пленкой и болит.

Когда затронута роговица глаза, начинается интенсивное слезотечение, развивается светобоязнь, жжение, веки отекают.

Степени повреждения

Серьезность ситуации зависит от степени поражения химическим веществом. Сразу ее определить сложно.

Если кислоту не нейтрализовать, она продолжает воздействие на кожу на протяжении нескольких часов и даже дней, усугубляя состояние пострадавшего.

В медицинских кругах выделяют 4 степени кислотных ожогов:

  • Первая — незначительная травма, проявляющаяся отечностью, болью и покраснением кожи.
  • Вторая — сильное повреждение, характеризующееся жжением, краснотой и формированием струпа с четкими очертаниями по периметру.
  • Третья отличается появлением незаживающих ран. Цвет эпидермиса может потемнеть или стать светлым. Струп часто растрескивается, что грозит проникновением инфекции.
  • Четвертая характеризуется отмиранием тканей. Поражается дерма, жировая клетчатка, мышцы. В тяжелых случаях разрушения могут затронуть суставы и кости.

Степень ожога зависит от разных факторов. Большое значение имеют:

  • продолжительность воздействия вещества;
  • химические свойства кислоты;
  • площадь пораженного участка;
  • концентрированное содержание ионов водорода в составе.

Симптомы в зависимости от вида кислоты

Характерной чертой химического ожога является образование плотного струпа по всему периметру повреждения. Кожный покров приобретает насыщенный красный или светлый цвет, воспаляется и болит. Воздействие разных кислот имеет отличительные особенности.

  1. Серная кислота, присутствующая в аккумуляторе автомобиля, вызывает быстрое омертвение верхнего слоя кожи. Эпидермис покрывается мягкой светлой коркой с четкими границами. При надавливании струп трескается. Под ним формируются мокнущие ранки.
  2. Салициловая кислота не является опасным веществом, но при неосторожном использовании может оставить ожог. Повреждения часто возникают на лице после пилинга или прижигания прыщей. Зона поражения слегка отекает, краснеет, человек чувствует зуд и жжение.
  3. Соляная кислота окрашивает эпидермис в ярко-желтый цвет. Пострадавший жалуется на снижение чувствительности. Постепенно появляется жжение, зуд и зона поражения покрывается плотным струпом.
  4. Азотная кислота провоцирует четко выраженный ожог. Кожный покров приобретает желтовато-зеленый или коричневый оттенок.
  5. Хлор вызывает покраснение, отек и боль. Эпидермис повреждается, формируются трещинки и мелкие ранки, на которых постепенно нарастает струп.
  6. Карборановая кислота причиняет сильный болевой синдром и мгновенно разъедает кожу, меняя ее цвет на белый. При работе нужно быть предельно осторожным и хранить вещество в специальной посуде. Оно с легкостью растворяет металл и стекло и заслуженно считается самой сильной кислотой в мире.

Выраженность симптомов зависит от концентрации опасного вещества и от длительности контакта. Чем обширнее поражение, тем опаснее оно для жизни человека.

Первая помощь

Неотложную помощь следует оказать как можно раньше и сразу вызывать бригаду врачей. Все действия нужно провести в течение получаса после контакта кожи с кислотой.

  1. С человека требуется аккуратно снять испачканную одежду. Если частички ткани прилипли к коже — не отрывать их, а обрезать ножницами.
  2. Стараться не делать резких движений. Они могут спровоцировать распространение опасного реагента на здоровую кожу и углубить ожог.
  3. Следует промывать тело чистой водой не меньше 20 минут. Процедуру можно прекратить, когда болевые ощущения ослабнут.
  4. Затем чайную ложку пищевой соды растворить в 0,5 л прохладной воды и обработать ожог.
  5. Первая помощь выполняется в латексных стерильных перчатках. Если не придерживаться этого правила, увеличивается риск инфицирования.

Обширное травмирование химикатами вызывает болевой шок. Его симптомами являются слабый пульс, спутанность сознания, затрудненное дыхание. Человеку необходимо успокоительное средство. Желательно развести 10 капель настойки валерианы в воде и дать выпить больному. При нарушении сердечной деятельности может потребоваться искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Не каждую кислоту получится нейтрализовать водой. Некоторые вещества при соприкосновении с жидкостью усиливают негативное воздействие и быстрее разъедают эпидермис.

  1. Негашеную известь следует убрать тампоном, смоченным в подсолнечном масле. Потом на пораженное место делают примочку из 5%-ного раствора лимонной кислоты.
  2. Органический алюминий, взаимодействуя с водой, воспламеняется. Чтобы его убрать, кожу нужно обработать керосином или бензином.
  3. Фенольные соединения нейтрализуются этиловым спиртом.
  4. Ожог карболовой кислотой надо промывать глицерином или известковым молоком.
  5. При поражении фосфорной кислотой частички вещества остаются на коже. Их нужно убрать пинцетом, а потом вымыть эпидермис розовым раствором марганцовки.

Когда и к какому врачу обращаться

Помощь врача необходима при любом кислотном ожоге. Только специалист может правильно определить степень поражения и назначить адекватное лечение. При легком повреждении первой степени, если затронуто менее 5% кожи, госпитализация не нужна. Медицинский работник назначит схему терапии и отправит пострадавшего домой.

Пациента срочно определяют в лечебное учреждение, если наблюдаются:

  • болевой шок;
  • большая площадь ожога;
  • острая боль;
  • поражения внутренних органов, гениталий, лица и слизистой оболочки.

Лечение травм, спровоцированных кислотой, происходит в ожоговом отделении врачом комбустиологом.

Терапия

Пострадавшему человеку предстоит длительное лечение. Процесс заживления продолжается не меньше 2 недель. Важно следовать всем указаниям медиков, чтобы не допустить формирования явных шрамов и рубцов.

Традиционные средства

Чтобы снять болезненные ощущения и снизить интоксикацию, выписываются таблетки Парацетамола, Ибупрофена, инъекции Димедрола и Анальгина.

Для ускорения заживления используются витаминные комплексы. В них должны входить:

  • аскорбиновая и никотиновая кислота;
  • омега жирные кислоты;
  • ретинол, токоферол;
  • витамины Д и В12;
  • кальций;
  • глюкозамин.

Наружную обработку повреждений проводят ранозаживляющими мазями. Лечить кислотный ожог можно:

  • Декспантенолом;
  • Судокремом;
  • Деситином;
  • бальзамом Спасатель;
  • Левомеколем.


В период заживления рекомендованы физиологические процедуры. Они стимулируют кровообращение, восстанавливают местный иммунитет, предупреждают рубцевание. Хорошие результаты обеспечивают фонофорез, воздействие ультрафиолета, ультразвуковое излучение.

Народные способы

Методы нетрадиционной медицины допускаются при лечении ожога кислотой 1 степени. Быстро снимают боль и уменьшают воспаление примочки и компрессы.

  1. Столовую ложку календулы, дубовой коры или корней лапчатки заварить в 0,5 л кипятка. Настоять четверть часа, отцедить. В остывшей жидкости смочить натуральную ткань и прикладывать к больному месту на полчаса трижды в день.
  2. Вымытый клубень картофеля натереть. Положить кашицу в марлю. Поместить на ожог. Манипуляцию повторять 3—4 раза в день по полчаса.
  3. Чайную ложку пищевой соды растворить в 200 мл воды. Смочить бинт и накладывать на пораженный участок несколько раз в день.
  4. Лист алоэ измельчить и выдавить сок. Использовать для компрессов трижды в день.
  5. Заживляют раны листья подорожника и лопуха. Свежее сырье нужно тщательно вымыть, обсушить, положить на травмированную кожу и зафиксировать марлей. Компресс оставить на ночь.

Осложнения и последствия

Квалифицированная помощь при кислотном ожоге имеет первостепенное значение, но не спасает от серьезных осложнений и последствий.

Во время травмирования разрушается клеточная структура белков. Они сворачиваются, провоцируя глубокое омертвение тканей. Раны долго заживают, болят, нарушается чувствительность и кровоснабжение кожного покрова. После выздоровления у пострадавшего часто остаются некрасивые рубцы, для удаления которых требуется хирургическое вмешательство.

protravmy.com

Ожог кислотой: первая помощь, виды и классификация, лечение традиционными и народными средствами

Профессиональная деятельность людей, выполнение бытовых работ предполагает регулярные контакты с химическими веществами, их соединениями. Ряд из них обладает опасными свойствами, может оказывать на человеческий организм негативное, иногда агрессивное действие. Именно к таким химическим соединениям относятся кислоты. Их хранение и использование предполагает неукоснительное соблюдение мер безопасности. Но иногда люди пренебрегают ими или случайно получают ожог кислотой. Вещество способно поражать кожные покровы, глаза, слизистые оболочки и ткани органов пищеварения и дыхания. Первая помощь человеку при ожоге должна быть оказана сразу после получения травмы.

Особенности кислотного ожога

Когда источником поражения кожи и тканей является кислота, происходит процесс коагуляции белка, то есть его свертывание или сгущение. Вещество провоцирует сухой некроз. Развитие этого процесса сопровождается сильной болью и жжением, затем образованием плотного струпа или сухой корочки. Именно она препятствует дальнейшему попаданию кислоты в ткани, их разрушению. Ожоги отличаются поверхностным характером.

Агрессивное воздействие кислот на организм человека не ограничивается местными повреждениями. Некоторые из них, например, азотная или фосфорная, способны вызвать изменения в работе печени и почек.

Степени и классификация

Выделяют 4 степени тяжести кислотных ожогов. Они зависят от таких факторов:

  • вид вещества, его агрессивные свойства, концентрация,
  • время контакта с химикатом,
  • площадь поражения.


Каждой из степеней ожога присущи отличительные признаки, по которым определяют тяжесть полученных травм.
  • 1 степень (легкая) — ожог имеет незначительную область поражения. Разрушению подвержены только верхние слои тканей, покровы восстанавливаются за 1—1,5 недели, на месте травмы остаются незначительные рубцы.
  • 2 степень (средняя) — кислота проникает глубже, что сопровождается выраженным покраснением и отечностью в месте ожога. На поврежденных тканях могут появляться пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью.
  • 3 степень — значительное распространение некротического процесса вглубь тканей, жидкость в волдырях становится мутной, иногда с наличием крови. Человек утрачивает чувствительность в месте ожога. При повреждении органов пищеварения происходит сужение просвета пищевода.
  • 4 степень — кроме эпидермиса и дермы, некроз затрагивает подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости. При поражении гортани и пищевода наблюдается их перфорация (появление сквозной раны), на месте ожога формируются рубцы из соединительных тканей.

Симптомы травм в зависимости от вида кислоты

Изменение тканей, формирование струпа, сильные болевые ощущения являются главными симптомами, сопровождающие этот вид ожога.

Проявления могут иметь особый характер, зависимо от вида кислоты:

  • Серная (ее раствор используется в стандартном аккумуляторе) — после воздействия место повреждения сначала становится белым, затем заметно желтеет, струп имеет коричневый оттенок.
  • Соляная — корочка желто-коричневая, имеет мягкую структуру, после ее отмирания образуется зернистоподобная ткань, иногда она может кровоточить.
  • Лимонная (сильно концентрированный раствор) — струп не формируется, место воздействия краснеет и отекает.
  • Салициловая — быстро возникает и затем отходит коричневая или розовая (при незначительном поражении) корочка, кожа приобретает отечность, сильно чешется, может кровоточить.
  • Азотная — границы струпа четко видны, он имеет светлый цвет (светло-коричневый или желтовато-зеленый).
  • Никотиновая — гиперемия кожи, выраженное жжение, зуд.
  • Муравьиная — имеется ярко-красная граница зоны поражения, внутри нее ткани сначала бледнеют, затем приобретаю белесый оттенок.

Первая помощь

После попадания кислоты на участки тела или внутрь организма пострадавшему требуется доврачебная первая помощь, которая носит неотложный характер. В большинстве случаев необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первое, что нужно сделать — прекратить воздействие вещества на покровы. Для этого необходимо защитить руки, снять одежду, пропитанную кислотой, с пострадавшего. Его кожу следует тщательно промыть от остатков вещества проточной водой. Длительность процедуры должна составлять не менее четверти часа, ее нельзя прекращать, если пострадавший жалуется на жжение.

Необходимо приготовить раствор щелочи, который используют для нейтрализации кислоты и ее агрессивных свойств. Можно применять:

  • пищевую соду,
  • аммиак,
  • мыло (хозяйственное),
  • молоко.

Если поврежден пищевод, больного заставляют пить воду или слабый содовый раствор в больших количествах. В случае попадания кислоты в глаза, необходимо промывать их водой, раствором соды или молоком.

Во всех случаях запрещено использовать гигиенические салфетки, лосьоны, лекарства.

Когда и к какому врачу обращаться

Срочной госпитализации в стационар подлежат пострадавшие с обширными повреждениями тканей, если кислота попала в пищеварительные системы или глаза. Изменение сознания, сильные боли, затруднение дыхания являются основанием для оказания неотложной помощи.

Чаще последствия кислотных поражений лечат врачи-хирурги. В больших городах имеются ожоговые центры. Если пациента госпитализируют в такую клинику, оказывать ему помощь будет комбустиолог — врач ожоговой медицины. Качественно лечить последствия ожога и оставшиеся рубцы предлагают в косметологических клиниках.

Терапия

Пострадавшему от воздействия кислоты требуется длительное лечение. Традиционная медицина использует:

  • медикаментозную терапию с применением внутренних и наружных противоожоговых препаратов,
  • электрофорез,
  • ультразвуковое и УФ-облучение,
  • лечебный сон.

Возможно хирургическое вмешательство — больному производят пересадку кожи. Дополняют традиционные процедуры народными средствами.

Медикаменты

Для снятия болезненных симптомов назначают таблетки:

  • Парацетамол,
  • Ибупрофен,
  • Димедрол (иногда вводят внутримышечно),
  • Анальгин.

Для восстановления и заживления поврежденных тканей показаны местные средства, ими необходимо обрабатывать проблемную зону. Назначают:

  • Серную мазь,
  • гель Пантенол,
  • Деситин,
  • Олазоль,
  • Диоксизоль.

Восстановлению организма способствует прием витаминов групп A, B, E, D.

Народные средства

Усилить лечебный эффект можно при помощи рецептов народной медицины.

Компоненты лекарства врач подбирает индивидуально для каждого больного.


Универсальные средства при кислотных ожогах (в течение первых 2 суток мазать травмы нужно каждые полчаса):
  • обрабатывать кожу растительным маслом либо медицинским глицерином,
  • прикладывать тертую свеклу либо капусту,
  • охлаждать кожу водой и присыпать столовой солью,
  • мазать сырым взбитым яйцом.

Возможные осложнения и последствия

Главное осложнение после ожога кислотой — некроз тканей на поврежденной области, который приводит к ограничению или полному прекращению ее функций. Для восстановления больного необходимы длительное медикаментозное лечение, проведение операций по пересадке кожи и удалению рубцов.

Каждый человек везде и всегда обязан выполнять простые правила безопасности. Не допустить ожог кислотой проще, чем лечить его последствия.

fr-dc.ru

опасность, первая помощь и дальнейшее лечение

Поражения кожи щелочными веществами относятся к химическим ожогам и являются более опасными, чем термические травмы или даже ожоги кислотами. При получении такого вида повреждения важно правильно действовать до приезда врача. Первая помощь при ожогах щелочью имеет некоторые характерные отличия от мероприятий при термических поражениях.

Особенности и степени

Химический ожог щелочью относится к тяжелым и опасным травмам из-за особенности действия реагента при попадании на кожу. Едкие растворы проникают вглубь тканей, превращают белки в щелочные альбуминаты, что сопровождается образованием рыхлых, мягких струпьев белесого оттенка. Такие раны долго, тяжело заживают, со временем потемневшие корки образуют кровоточащие язвы. На месте повреждений остаются следы в виде рубцов.

В зависимости от концентрации реагента, его объема, времени воздействия на кожу, ткани, глубины и обширности травмы различают 4 степени поражения:

I – повреждается только эпидермис. Легкая травма сопровождается небольшим отеком, покраснением кожи, жжением.

II – поражение задевает дерму. На поврежденном участке наблюдается возникновение волдырей с экссудатом внутри. Симптомы травмы – боль, жжение, краснота, отек.

III – относится к тяжелой травме. Поражаются нижние кожные слои, подкожная клетчатка. Образуются пузыри различной величины, лопаясь, они обнажают воспаленный сосочковый слой дермы. Травму сопровождает сильная боль, отек, омертвение тканей, образование струпьев.

IV – самая тяжелая степень, при которой страдают мягкие ткани, мышцы, связки. Поражение способно достигнуть костей. Травма несет большую опасность для здоровья пострадавшего, нередко требуется оперативное лечение, пластическая хирургия.

Код по МКБ 10 T20-T32.

Правила первой медицинской помощи

Если получили ожог щелочью что делать? Они могут быть на производстве и в домашних условиях. На предприятиях, использующих концентрированные кислотные, щелочные вещества или занимающихся их транспортировкой, травмы случаются при несоблюдении правил безопасности. В быту обжечься можно известью негашеной, аммиачным раствором, каустической содой.

Правильно оказанная первая доврачебная помощь определяет дальнейшее состояние потерпевшего и ход заживления раневой поверхности.

Повреждение щелочью отличается продолжением его воздействия на ткани даже после прекращения контакта реагента с кожей. В связи с этим первая помощь характеризуется нейтрализацией действия щелочного вещества. Следует поступать по алгоритму:

  1. Снять одежду с пострадавшего.
  2. Промыть пораженное место прохладной водой (держать раневую поверхность под струей необходимо не менее 20 минут). Запрещается устранять реагент с кожи посредством влажных салфеток, ткани, полотенца. Трение поврежденного участка приведет к еще более глубокому проникновению щелочи (кислоты) и усугубит повреждение.
  3. Обработать рану растворенной в воде лимонной кислотой или уксусом.
  4. Покрыть раневой повязкой без использования мазей.
  5. Вызвать «Скорую».

Нередко ожог щелочью дома происходит по причине неосторожного обращения с негашеной известью. Большей частью страдают руки, глаза. Что делать при поражениях в таких случаях? Многие бы ответили «быстро смыть реагент с кожи, промыть глаза». Но эти действия являются самой распространенной ошибкой, усугубляющей травматизацию.

Неотложная помощь при попадании негашеной извести на кожные покровы и слизистую не включает промывания водой. Реагент вступает с ней в реакцию и воздействие химического вещества усиливается.

ПМП при ожоге глаз щелочью, негашеной (молотой или комовой) известью следует:

  1. Промыть органы зрения раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты 3 % (Na2 ЭДТА). Для этого применяется растворы Версен, Трилон Б, Комплексон 3, Хелатон.
  2. После того, как удалось нейтрализовать щелочь можно глаза промыть водой.
  3. Осмотреть органы зрения под веками на предмет остатков реагента, убрать их посредством чистой салфетки.
  4. Закапать глаза Флоксалом или другими каплями с антисептическим действием. При сильной боли следует использовать капли Новокаина.
  5. Заложить за веки регенерирующую глазную мазь Корнерегель.
  6. Вызвать машину скорой помощи или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Экстренной помощью при попадании негашеной извести на кожу является удаление реагента сухим (!) способом:

  • При необходимости снять одежду.
  • Сухой салфеткой или тканью осторожно убрать известь с раневой поверхности.
  • Травмированный участок смазать маслом, жиром или жирным кремом.
  • Наложить стерильную повязку.
  • Вызвать врача.

При попадании щелочи или кислоты в полость рта, глотку или пищевод химический ожог может спровоцировать серьезные нарушения дыхания. Признаком повреждения внутренних путей химическими веществами будет: острая боль, рвота с содержанием частиц слизистой, слюнотечение, затрудненное дыхание.

Оказание неотложной помощи в этих случаях представляет собой следующие действия:

  • при поражении кислотой пострадавшему необходимо дать выпить содовый раствор;
  • при попадании внутрь щелочного вещества – напоить больного водным раствором с уксусной или лимонной кислотой 2%;
  • промыть желудок;
  • напоить молоком;
  • дать выпить 50-100 гр. масла;
  • вызвать врача.

В каких случаях вызывает некроз тканей

Длительный контакт и высокая концентрация щелочи способны вызывать влажный (колликвационный) некроз тканей. Такое омертвение хуже и опаснее, чем сухой (коагуляционный) некроз при ожоге кислотой.

Под мягким рыхлым струпом наблюдается наличие мокнущей раны, отек, гиперемия, выделение мутного экссудата. Процесс отмирания распространяется вглубь и диаметрально. Нередко случается присоединение инфекции и нагноение раневого участка. В таких случаях больной нуждается в оперативном лечении, удалении некротических тканей, пересадке кожи.

Методы лечения

Ожог щелочью – серьезная травма, требующее правильное лечение, чтобы исключить усиление тяжести и инфицирования раны.

В медучреждении производится обеззараживание раневой поверхности растворами Диоксизоля или Новоиманина. Мазь Синтомицин используют для предохранения травмированного участка от развития патогенной микрофлоры. Оксициклозоль спрей показан для лечения глубоких ожогов. Он обладает антибактериальным действием, устраняет аллергические проявления.

Для обезболивания больному назначают анестезирующие пасты для местного применения и инъекции с Лидокаином, Тримекаином, Анальгином. При ожогах III-IV степени показано применение успокоительных средств (Реланиума, Валосердина, Персена), терапия, направленная на дезинтоксикацию. Применяют внутривенно растворы Рингера или Лазикса.

При сильных ожогах лечение не обходится без антибиотиков, а шок, отечность устраняют глюкокортикостероидными препаратами. Для ускорения восстановления тканей используют Ретинол, Солкосерил, Аевит, Аекол.

При повреждении слизистой ротовой полости и глотки добавляются полоскания горла антисептическими растворами (Аквалором, Анестезином, Мирамистином).

В домашних условиях лечить ожоговые раны от воздействия щелочи можно лишь при I легкой степени поражения, иногда II при отсутствии угрозы здоровью. Лечебными мерами выступает применение Пантенола, Синтомицина, Левомеколя, Бепантена, Сульфаргина, Оксициклозоля. Не исключаются народные методы: яичный белок, промывание раны отварами зверобоя и календулы, соком алоэ, золотого уса.

Меры предосторожности

Работая с химическими реагентами, следует защитить себя необходимыми средствами (очки, халат, перчатки). Щелочи и кислоты нужно держать в плотно закрытых емкостях с предупреждающими об опасности наклейками или надписями. Даже при капле, попавшей на кожу, стоит немедленно обработать рану, не допуская распространения повреждения.

Статья проверена редакцией

beztravmy.ru

Ожог кислотой - 5 Правил 1-ой Помощи и Дальнейшее Лечение

Ожог кислотой относится к разряду серьезных поражений кожного покрова. Эти повреждения чаще всего встречаются на больших предприятиях нежели в бытовых условиях. Однако никто из нас не застрахован от подобных ожогов в повседневной жизни.

Главная ошибка большинства пострадавших заключается в том, что они начинают неправильное лечение недуга. В результате этого наблюдаются необратимые процессы, которые наносят существенный вред здоровью.

Основные особенности кислотного ожога

Что представляет собой химический ожог? В процессе воздействия химических компонентов на поверхности верхних клеток эпидермиса происходит их разрушение, которое сопровождается неприятными ощущениями. Несоблюдение элементарных правил безопасности может стать причиной сильнейшего ожога.

В составе любой кислоты присутствуют соединения тяжелых металлов и различных солей, которые оказывают отрицательное воздействие на человеческий организм. При проникновении во внутрь могут возникнуть серьезные воспалительные реакции, которые могут стать причиной летального исхода.

В медицине различают несколько стадий кислотного ожога. Каждая из них имеет характерные особенности, которые требуют своевременного оказания первой помощи.

Стадии кислотного ожога

  • 1 стадия. Поражения кожи сопровождаются появлением отека или покраснения. При контакте с раздражителем на поверхности эпидермиса может появиться небольшая рана. В зоне поражения может наблюдаться сильное жжение или зуд;
  • 2 стадия. На коже возникают мелкие водянистые пузырьки. Химический реагент может проникнуть в мягкие ткани. Человек испытывает сильное чувство жжения;
  • 3 стадия. Пораженная область покрывается крупными волдырями с мутной жидкостью. В некоторых случаях в них присутствует небольшое количество крови. У пострадавшего отмечают болевой шок и высокую температуру. В дальнейшем происходит некроз мягких тканей. В зоне поражения наблюдается сильное покраснение кожи, которое в дальнейшем начинает быстро темнеть;
  • 4 стадия. Кислота затрагивает глубокие слои мягких тканей, постепенно поражает сухожилия и костную ткань.

Характерные признаки ожогов разными видами кислот

Ожог серной кислотой сопровождается появлением некроза в области пораженных клеток кожи. При незначительном контакте с реагентом на кожном покрове появляется небольшая корка, которая имеет четкие границы светлого оттенка. У неё достаточно мягкая поверхность при повреждении которой появляется небольшое количество лимфы.

При повреждении большого участка появляется глубокая рана, которая прикрыта плотной сухой коркой. Внутри кислотные компоненты продолжают повреждать мягкие ткани человеческого организма.  Несвоевременно начатое лечение может стать причиной некроза костной и мышечной ткани. В дальнейшем они не способны регенерироваться, что приводит к ампутации поврежденных конечностей.

Ожог салициловой кислотой не способен нанести существенный вред здоровью человека. Пораженная область имеет легкие повреждения в виде покраснения и небольшой отёчности. Пострадавший испытывает зуд и жжение. Правильно подобранное лечение способно избавить пациента от неприятных ощущений уже через несколько часов с момента проведения терапии.

Ожог соляной кислотой приводит к появлению желтого пятна в зоне контакта кожного покрова и химического компонента. Через некоторое время у пострадавшего отмечают сильно жжение и отсутствие чувствительности в пораженном месте. Это свидетельствует о быстрой химической реакции внутри организма.

Ожог лимонной кислотой имеет незначительные проявления. На месте воздействия компонентов и кожного покрова появляется красное пятно с нечеткими границами. Химическая реакция не вызывает существенных изменений в самочувствии человека.

Важно! При попадании кислоты на кожный покров необходимо немедленно провести первую медицинскую помощь, которая способна снизить болевой синдром и сохранить кожный покров.

Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь при ожоге кислотой включает в сея несколько важных этапов:

  1.  Пораженный участок необходимо тщательно промыть проточной водой в течении 20 мин. После этого его обрабатывают слабым щелочным раствором пищевой соды. Для этого понадобится 1 чайная ложка сухого порошка и 200 мл теплой воды.
  2.  Все действия должны проводиться в защитных стерильных перчатках. Если не придерживаться этих правил, то увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.
  3.  Ожог кислотой первая помощь требует особой аккуратности. Не стоит делать каких – либо резких движений. Это может спровоцировать распространение реагента на новые участки кожного покрова. Если остатки кислоты присутствуют на одежде, то её необходимо аккуратно обрезать при помощи острых ножниц или ножа.
  4.  Во врем оказания помощи пострадавшему рекомендуется употребить небольшую дозу успокоительного средства. Лекарственные компоненты входящие в состав, помогают нормализовать эмоциональное состояние человека.
  5.  Когда все мероприятия выполнены, необходимо доставить больного в ближайшее ожоговое отделения для дальнейшего лечения.

Что делать при ожоге слизистых оболочек

В некоторых случаях на производстве может произойти ожог слизистой глаз, рта и носа. Как оказать первую помощь? В этом случае необходимо:

  • промыть слизистую слабой щелочью. В основном это раствор пищевой соды. Им обращают глазное яблоко, промывают носовые проходы и полоскаю рот. Если кислота попала во внутрь, то необходимо выпаивать пострадавшего чистой водой;
  • если у пострадавшего отмечается частая рвота, то ему важно обеспечить теплое питье. Это поможет снизить концентрацию реагентов;
  • при ожоге кожи кислотой не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В некоторых случаях у пострадавших отмечали потерю сознания и полную остановку дыхательного ритма;
  • при попадании кислоты в пищевод не стоит вызывать частую рвоту. Содержимое желудка с примесью химического вещества способны сильно травмировать пищеводную трахею. В дальнейшем человек не сможет самостоятельно питаться.

Соблюдение элементарных правил безопасности способны защитить человека от различных неприятностей. При работе с химическими растворами первым делом, необходимо полностью защитить кожные покровы. На глазах должна присутствовать специальная маска или защитные очки.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка...

Поделиться ВКонтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Добавить комментарий

perelomu.net

Химические ожоги. Причины. Симптомы. Первая помощь. Лечение

Многие химические вещества обладают достаточной силой, чтобы разрушить ткани организма человека. Наибольшим разрушающим потенциалом обладают концентрированные кислоты и щелочи. При воздействии кислот и щелочей на организм человека образуются химические ожоги. Первая помощь при химических ожогах включает обильное промывание места ожога проточной водой для удаления агрессивного вещества, наложение на место ожога стерильной повязки. Если химическое вещество было проглочено или попало в глаза, то кроме промывания желудка или глаз нужно вызвать скорую помощь.

Химический ожог – это повреждение тканей, возникающее под действием кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, едких жидкостей и других химически активных веществ. Химические ожоги возникает в результате производственных травм, нарушений техники безопасности, несчастных случаев в быту, в результате попыток самоубийства и тд. Глубина и тяжесть химического ожога зависит от:

  • силы и механизма действия химического вещества
  • количества и концентрации химического вещества
  • длительности воздействия и степени проникновения химического вещества

По тяжести и глубине поражения тканей ожоги подразделяются на 4 степени:

  1. I степень (поражение эпидермиса, верхнего слоя кожи). При ожоге первой степени наблюдается небольшое покраснение, отек и незначительная болезненность, на пораженном участке кожи
  2. II степень (поражение более глубоких слоев кожи). Ожог второй степени характеризуется появлением на покрасневшей и отечной коже пузырьков с прозрачным содержимым.
  3. III степень (поражение более глубоких слоёв кожи вплоть до подкожной жировой ткани) характеризуется появлением пузырей наполненных мутноватой жидкостью или кровянистым содержимым, и нарушением чувствительности (зона ожога безболезненна).
  4. IV степень ожога (поражение всех тканей: кожи, мышц, сухожилий вплоть до костей).

Чаще всего химические ожоги кожи относятся к ожогам III и IV степени.

При ожогах кислотами и щелочами на месте ожога образуется струп (корка). Струп, образующийся после ожогов щелочами,— беловатый, мягкий, рыхлый, переходящий на соседние ткани без резких границ.
Щелочные жидкости обладают более разрушительным действием, чем кислотные из-за своей способности проникать вглубь тканей.
При ожогах кислотами струп обычно сухой и твердый, с резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые участки кожи. Кислотные ожоги обычно поверхностные.
Цвет пораженной кожи, при химическом ожоге, зависит от вида химического агента. Кожа, обожженная серной кислотой сначала белого цвета, а в последующем, меняет цвет на серый или коричневый. При ожоге азотной кислотой – пораженный участок кожи имеет светло-желто-зелёный или желто-коричневый оттенок. Соляная кислота – оставляет ожоги желтого цвета, уксусная — ожоги грязно-белого цвета, карболовая кислота — белого цвета, переходящего затем в бурый цвет.
Ожог, нанесенный концентрированной перекисью водорода – имеет сероватый оттенок.
Разрушение ткани под влиянием химического вещества продолжается и после прекращения непосредственного соприкосновения с ним, так как всасывание химического вещества на обожженном участке продолжается еще некоторое время. Поэтому определить степень поражения тканей в первые часы или даже дни после травмы очень сложно. Истинная глубина ожога обычно выявляется лишь через 7-10 дней после химического ожога, когда начинается нагноение струпа.
Тяжесть и опасность химического ожога зависит не только от глубины, но и от его площади. Чем больше площадь ожога, тем он опаснее для жизни пострадавшего.

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химическом ожоге кожи примите следующие меры:

  • Немедленно снимите одежду или украшения, на которые попали химические вещества.
  • Для устранения причины ожога смойте химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под холодной проточной водой не менее 20 минут. Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин.
  • Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, тампонами, смоченными водой, с пораженного участка кожи - так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу.
  • Если агрессивное вещество, вызвавшее ожог имеет порошкообразную структуру (например, известь), то следует вначале удалить остатки химического вещества и только после этого приступить к обмыванию обожженной поверхности. Исключение составляют случаи, когда вследствие химической природы агента контакт с водой противопоказан. Например, алюминий, его органические соединения при соединении с водой воспламеняются.
  • Если после первого промывания раны ощущение жжения усиливается, повторно промойте обожженное место проточной водой в течение еще нескольких минут.
  • После обмывания химического ожога необходимо по возможности нейтрализовать действие химических веществ. Если вы обожглись кислотой – обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 чайная ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту.
  • Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи слабым раствором лимонной кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации применяется 20 % раствор сахара.
  • Карболовую кислоту нейтрализуют глицерин и известковое молоко.
  • Приложите к пораженному месту холодную влажную ткань или полотенце, чтобы уменьшить боль.
  • Затем наложите на обожженную область свободную повязку из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани.

Незначительные химические ожоги кожи обычно заживают без дальнейшего лечения.

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

  • У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
  • Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
  • Химическим ожогом затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
  • Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .

Отправляясь в отделение неотложной помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или подробное описание вещества для его идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз возникают при попадании в них кислот, щелочей, извести, нашатырного спирта и других агрессивных химических веществ в условиях быта или производства. Все химические ожоги глаз относятся к тяжелым повреждениям глаз, и поэтому требуют непосредственного обследования и лечения врачом.

Тяжесть ожогов глаз зависит от химического состава, концентрации, количества и температуры вещества, вызвавшего ожог, от состояния глаз пострадавшего и общей реактивности организма, а также от своевременности и качества оказания первой помощи пострадавшему. Независимо от вида химического вещества ожоги глаз, как правило, сопровождаются выраженными субъективными ощущениями: светобоязнью, режущими болями в глазу и слезотечением, в тяжелых случаях – потерей зрения. Одновременно поражается кожа вокруг глаз.

Первая помощь при химических ожогах глаза должна быть оказана немедленно. Основное мероприятие в оказании первой помощи при химических ожогах глаз - немедленное и обильное промывание глаз проточной водой. Следует раздвинуть веки и промывать глаз в течение 10-15 минут слабой струей проточной воды для удаления химического вещества.

Не следует терять время на поиск нейтрализатора, так как обильное промывание глаз проточной водой гораздо эффективнее. При ожогах щелочами для промывания можно использовать молоко. После промывания необходимо наложить сухую повязку (кусок бинта или марли). Но самое главное — во всех случаях химических ожогов глаз — как можно раньше обратитесь к врачу.

Химические ожоги пищевода и желудка

Химические ожоги пищевода и желудка возникают при случайном или преднамеренном (с суицидальной целью) приеме внутрь концентрированных кислот (уксусная эссенция, аккумуляторный электролит) или щелочей (нашатырный спирт). Основные симптомы при химических ожогах органов пищеварения сводятся к сильным болям во рту, глотке, пищеводе и желудке. Если одновременно оказывается обожженной верхняя часть гортани, больные начинают задыхаться.

Появляется рвота с кровавой слизью и обрывками обожженной слизистой оболочки. Ввиду быстрого распространения ожога по пищеварительному тракту первая помощь должна быть оказана как можно раньше. Первая помощь при химических ожогах пищевода и желудка состоит в нейтрализации химических агентов. При ожогах щелочами проводят промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, а при ожогах кислотами - раствором питьевой соды. Обязательно промывают желудок большими количествами жидкости, добиваясь полного удаления химического агента, вызвавшего ожог. Пострадавшего с ожогом пищевода или желудка следует как можно скорее направить в медпункт или в больницу.

Химические ожоги. Причины. Симптомы. Первая помощь. Лечение - ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

zdravbud.net

алгоритм оказания первой помощи, частые ошибки

С проблемой влияния на кожные покровы едких субстанций нередко приходится сталкиваться людям, которые в силу определенных причин вынуждены контактировать с агрессивными реагентами. При попадании на поверхность тела, растворы способны раздражать и разъедать ткани, из-за этого образуется химический ожог. В подобной ситуации важным является правильное и своевременное оказание экстренной помощи, во избежание развития каких-либо осложнений.

Химический ожог: что это такое

Соприкосновение кожных покровов с химическими средствами способно стать причиной травмирования верхних и подкожных слоёв эпидермиса. Подобное явление называют химическим ожогом. Самая подверженная повреждениям область тела – это руки.

Виды химических травм

Такие повреждения кожи делятся по видам. В зависимости от того, какое вещество стало причиной полученной травмы, ожог может быть:

  • Кислотным – спровоцирован жидким раствором кислоты. Хотя подобная разновидность травмы чаще всего поверхностная, впоследствии отмечается появление сухого струпа с чётким переходом на здоровую область кожных покровов. При ожоге серной кислотой наблюдается образование белого струпа, с течением времени приобретающего серый либо коричневатый оттенок. Если причина ожога кроется в контакте с азотной кислотой, происходит формирование корочки желтовато-зелёного цвета, соляной – жёлтого, уксусной или карболовой – грязно-белого.
  • Щелочным – причина ожога заключается во влиянии щелочных соединений. Дома самыми распространенными являются травмы такими веществами из данной группы, как каустическая сода, едкий натр, аммиачный раствор, негашеная известь. Под воздействием подобных средств отмечается глубокое поражение кожных покровов путем преобразования белков в щелочные альбуминаты. Корочка при таком повреждении мягкая и рыхлая, со временем чернеет и способна превратиться в зоне поражения в источающую кровь язву.
  • Фтористым – причина формирования такой формы ожога – фтористоводородная кислота. Для данной субстанции характерно быстрое проникновение сквозь слой эпидермы, что приводит к образованию глубокого повреждения.
  • Фенольным – источником проблемы в этом случае являются фенольные соединения. Травму можно получить благодаря воздействию производных бензойной кислоты, фенолоспиртов и фенилуксусных кислот, производных фенилпропана и антрацена. Любая из перечисленных субстанций способна привести к глубокому поражению покровов. Фенольные формирования характеризуются быстрой абсорбцией в неповрежденные кожные покровы, а спустя пару минут после соприкосновения можно заметить, как образуется белая корочка, приобретающая с течением времени медный оттенок.
  • Фосфорным – причиной возникновения такой травмы является попадание фосфора на кожные покровы. При соприкосновении с воздухом данное вещество способно самовозгораться, что приводит к ожогу. Для фосфорных соединений характерен аромат чеснока, свечение во тьме. Чтобы очистить поврежденную поверхность от остатков фосфора, нужно воспользоваться пинцетом. Чтобы было удобнее убирать кусочки соединения, комнату рекомендуется затемнить, закрыв шторы, либо воспользоваться разбавленным медным купоросом в виде суспензии, благодаря которому фосфор становится темным.

Стадии повреждения реагентами

Помимо разновидностей, химические ожоги классифицируются по тяжести повреждения покровов:

  • 1 стадия – лёгкое повреждение, при котором наблюдается нарушение химическими субстанциями верхних слоёв эпидермиса. В итоге отмечается возникновение гиперемии кожи в сопровождении небольшого дискомфорта. Такая травма способна исчезнуть через пару суток, если же экстренная помощь оказана грамотно и вовремя, то и через несколько минут.
  • 2 стадия – при таком повреждении болевой синдром и жжение более интенсивные, а через какое-то время на пораженном участке может появиться волдырь с жидкостным содержимым. Чаще всего на фоне подобного ожога осложнения и рубцы на коже не остаются, даже если лечение проводилось дома.
  • 3 стадия – подобное повреждение кожных покровов химическими веществами наблюдается при поражении подкожной клетчатки и омертвении эпидермиса. Такая стадия ожога определяется, когда в зоне поражения отмечается формирование сероватого струпа, с течением времени преобразующегося в чёрную корочку.
  • 4 стадия – в этом случае происходит проникновение химических субстанций вглубь эпидермиса, из-за чего поражается мышечная ткань (а иногда даже сухожильная и костная). Химическое травмирование 4 стадии характеризуется ярко выраженным болевым синдромом. Причем такое повреждение кожи опасно для жизнедеятельности человека, по этой причине потерпевшему следует незамедлительно оказать профессиональную помощь и госпитализировать.

Отличительной чертой химического ожога является то, что выявить, насколько глубоко повреждены ткани, своими силами сложно. Поскольку субстанция, даже после удаления с кожных покровов, способна оказывать дальнейшее влияние на организм, поэтому стадия поражения может поменяться. По этой причине не рекомендовано ставить диагноз самостоятельно, а лучше обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Ожоги на фото помогут определить стадию повреждения.

Причины химического ожога

Причиной получения химического ожога может стать несоблюдение техники безопасности при обращении со всевозможными химическими препаратами на производстве либо дома. Повреждение происходит  в процессе соприкосновения с:

  • кислотными хроангидридами;
  • минеральными и карбоновыми кислотами;
  • едкими щелочами и их растворами;
  • алюминиевым и фосфорным галогенидами;
  • щелочными алкоголятами и их растворами;
  • фенолом;
  • белым фосфором, цинковыми конгломератами;
  • нитратом серебра;
  • жидким бромом;
  • хлоркой в виде раствора и сухой извести;
  • диметилсульфатом;
  • ароматическими формированиями;
  • солями меди (медным купоросом).

Симптомы

Выраженность признаков при химическом ожоге обусловлена глубиной и тяжестью поражения эпидермы. Чаще всего пострадавший предъявляет жалобы на наличие:

  • болезненности в области поражения;
  • покраснения кожных покровов;
  • волдырей;
  • зуда;
  • рвотных позывов;
  • слабости;
  • раневой поверхности бурого либо тёмного оттенка.

Появившаяся корка (струп) бывает различной структуры в зависимости от того, какое вещество стало причиной возникновения химического повреждения. Если ожог спровоцирован щелочными соединениями, образуется влажный струп. Такое повреждение чаще всего бывает масштабным. На фоне повреждения кожи кислотами ожог хорошо заметен, а сама корочка сухая.

Также в зависимости от субстанции, оказывающей влияние на эпидермис, есть возможность изменения оттенка кожных покровов.

Диагностика химического ожога

При постановке диагноза основной упор делают на опросе пострадавшего либо очевидцев случившегося, так как точно определить уровень тяжести повреждения можно лишь через несколько суток. Кроме глубины повреждения, врачу требуется выяснить, насколько масштабным является поражение.

Оказание первой помощи при повреждении химическими веществами

Чтоб избежать возможных последствий и ускорить выздоровление после полученной химической травмы, требуется своевременное и правильное проведение мероприятий по оказанию экстренной помощи.

В подобной ситуации действовать следует по такому алгоритму:

  • Необходимо снять одежду, облитую реагентом, а затем устранить химию с кожи. Лучше использовать холодную проточную воду для промывания очага поражения, так как опасная субстанция должна стекать, а не остаться на эпидермисе. Вытирать поврежденную область с помощью полотенца, а также погружать в емкость с водой запрещается. Процедура смывания реагента должна продолжаться приблизительно 30 минут, если же вещество слишком агрессивное (к примеру, щелочные соединения), то продолжительность манипуляции увеличивается. Долго держать травмированную область под проточной водой необходимо и в том случае, если химическая субстанция находилась на теле примерно 15 минут.
  • Затем нужно обратить внимание на ощущения. Если появилось жжение, процедура смывания вещества проводится вторично.
  • Когда пострадавший знает, каким именно реагентом получена травма, есть возможность прекратить его негативное влияние на кожные покровы. К примеру, когда причиной ожога стал контакт с кислотой, следует приготовить щелочной раствор (например, содовый) слабой концентрации и воспользоваться им для промывания раневой поверхности. Когда же травма спровоцирована щелочными соединениями, рекомендуется, наоборот, воспользоваться слабым раствором лимонной либо уксусной кислоты. Если происхождение вещества, которое привело к травме, неизвестно, то для промывания раны можно применять лишь воду.
  • Далее на область повреждения накладывается повязка: сухая либо смоченная в новокаиновом растворе. Обработка мазями и антисептиками не проводится, так как это помешает доктору с определением основных критериев травмы, которые способны повлиять на правильность терапии – её стадию и глубину.

Процедуру промывания с помощью проточной воды запрещается проводить, если причиной травмы стали органические алюминиевые формирования.

Ошибки при оказании первой помощи

Некоторые кислоты и щелочи при попадании на тело способны стать причиной возникновения серьёзных травм. В этом случае важно своевременное и правильное оказание первой помощи. Ошибочные действия в подобной ситуации могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

При получении ожога реагентами не стоит делать следующее:

  1. Применять для обработки очага поражения масло и любое другое средство от ожогов, содержащее жир. Многие люди, оказывая экстренную помощь, пытаются применять подобные вещества. Хотя при термическом или химическом повреждении кожи это категорически запрещено.
  2. Применять лекарства для смазывания раневой поверхности. Активные составляющие препаратов способны спровоцировать химическую реакцию, что лишь усложнит ситуацию.
  3. Пользоваться кислотами и щелочными соединениями при химическом ожоге. Если получена травма кислотой, щелочью, фосфорными формированиями либо бромом, область поражения следует промыть под проточной водой. Затем раневую поверхность лучше обработать с помощью 1% уксуса (при повреждении кожи щелочами) либо 1% содовым раствором (при травмировании эпидермиса кислотами). Главное не спутать и не провести обработку кислотного ожога уксусом, а щелочного – содой.
  4. Если причиной получения ожога стала негашеная известь и серная кислота, категорически запрещено смывать вещество струей воды. Вода, попав на кожу, спровоцирует химическую реакцию с синтезом повышенного объёма тепла. Так можно навредить собственному организму. Если любое из этих веществ попало на кожные покровы, нужно удалить их с помощью сухой салфетки, и лишь затем можно начинать процедуру промывания проточной водой.
  5. Если химическим веществом поражены глаза, не следует лезть туда руками, чтобы потереть. Это действие поможет проникнуть реагенту глубже в глазные оболочки. В подобной ситуации рекомендуется провести промывание пораженной области посредство проточной воды, а затем по возможности быстро вызвать доктора.

Терапевтические действия при химическом повреждении

Когда оказана первая помощь, человека, получившего травмы химическими реагентами, рекомендуется транспортировать в поликлинику или больницу для консультации с доктором и назначения соответствующего лечения. В зависимости от тяжести полученного повреждения и его глубины бывает назначена медикаментозная терапия, оперативное вмешательство, физиотерапия. Помимо этого, если получена лёгкая травма, можно использовать народные средства.

Медикаменты

Консервативное лечение чаще всего назначается при ожоге 1, 2 и 3а стадии. В этом случае на кожные покровы периодически накладывается повязка поверх раневой поверхности, обработанной мазями либо специальными антисептиками. Такой терапии обычно хватает при ограниченном ожоге. Если же травмирована значительная поверхность тела, в качестве дополнения назначается инфузионное лечение, детоксикация и антибиотикотерапия. Лечат таких больных в условиях ожогового отделения.

При лечении химического ожога требуется проведение локальное обработки раневой поверхности для ускорения восстановительных процессов в тканях, а также предотвращения формирования в очаге поражения болезнетворных микроорганизмов. Поначалу рекомендовано применение водорастворимых мазей:

  1. Синтомицина.
  2. Офлокаина.
  3. Левосина.
  4. Левомеколя.

Данные лекарства способствуют очищению ранки от некротических тканей и быстрому выздоровлению.

Если получен лёгкий ожог, может быть назначен для обработки раневой поверхности Бепантен, Агросульфан, Спасатель либо Пантенол. При глубоком повреждении эпидермиса лечение мазями назначается на последнем этапе, во время активного заживления тканей.

Оперативное вмешательство

Проведение операции при химическом ожоге назначается не на начальном этапе, а спустя некоторое время. Методика подбирается персонально.

Пациенту могут назначить:

  • Ампутацию. Применяют лишь при очень серьёзном поражении, если травмированную конечность спасти невозможно. В некоторых случаях подобное хирургическое вмешательство требуется, если некроз начал распространяться на здоровую кожу, либо иные способы оказались неэффективными.
  • Некротомию. Данный способ подразумевает устранение сформировавшейся корки, благодаря этому восстанавливается циркуляция крови в пораженном участке. Такое хирургическое вмешательство может быть проведено экстренно, так как его цель – предупреждение дальнейшего расширения некроза.
  • Некрэктомию. Такая операция проводится при поражении 3 стадии с ограниченной поверхностью. Она подразумевает очищение раневой поверхности от некротической ткани, что оказывает положительное действие на регенерацию в целом, поскольку помогает предотвратить процесс формирования гноя.
  • Поэтапную некрэктомию. Это операция, которая описана ранее, но проводят её по частям. Благодаря такой щадящей процедуре пострадавший легче переносит устранение масштабного повреждения.
  • Трансплантацию кожи. При травмировании обширной поверхности кожи потерпевшему пересаживают собственную кожу, либо взятую у донора.

Физиотерапия

На последних этапах выздоровления может быть назначено проведение физиотерапевтических процедур. Такое лечение способствует стимуляции восстановительных процессов в тканях и возобновлению защитных сил в организме, активизации кровообращения и предупреждению развития микробов в раневой поверхности. При химической травме в терапевтических целях применяют инфракрасные и ультрафиолетовые лучи, ультразвук.

Нетрадиционные методы лечения химического ожога

Если эпидермис повреждён в лёгкой форме, лечиться можно и дома с помощью народных средств. Чтобы быстрее заживала рана, можно использовать компрессы с:

  • ромашковым настоем;
  • брусничным соком;
  • яблочным пюре;
  • отваром на коре дуба;
  • капустными листьями.

Осложнения химического ожога

Для некоторых реагентов свойственно самовозгорание, из-за чего появляется риск получить в дополнение к химическому ожогу ещё и термическое повреждение. Следует помнить, что некоторые вещества являются токсичными. В подобной ситуации они способны оказывать более негативное влияние, как на область повреждения, так и на организм в целом.

Чаще всего на фоне повреждения кожи химическими реагентами отмечается развитие:

  • почечной дисфункции;
  • сепсиса;
  • шока;
  • нарушения легочной функции;
  • токсемии.

Профилактика химического ожога

Чтобы предотвратить получение химического ожога, необходимо соблюдать правила безопасности, работая с реагентами. Кроме того, нужно правильно их хранить.

Если работа подразумевает контакт с химическими субстанциями, следует пользоваться спецодеждой, спецобувью, защитным экраном, маской, очками и т.д. дома нужно помнить о самосохранении. Обязательно нужно прочесть внимательно руководство, прежде чем приступать к использованию средства, и чётко его соблюдать. В домашних условиях нужно обезопасить себя при работе с химией, надев перчатки, специальную одежду и очки, а хранить эти препараты нужно в плотно закрытой таре так, чтобы ребенок их не достал.

Сколько заживает химический ожог

Продолжительность заживления тканей после полученного ожога зависит от стадии поражения. Легкая травма обычно излечивается на протяжении приблизительно недели. При более глубоком проникновении ожога в ткани на восстановление может уйти примерно 14 дней, причем есть возможность, что останется шрам.

Если же в травмированной области разрушены все покровы, вплоть до костной ткани, восстановительный процесс может продлиться не один год.

getfirsthelp.ru

Химический ожог серной кислотой: что нужно делать?

Автор Игорь На чтение 10 мин. Просмотров 12 Опубликовано

По своей природе химический ожог серной кислоты отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении. Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту.

Причины ожога серной кислотой

Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги  встречаются на промышленных предприятиях. Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др. В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.

Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:

  • концентрированная — 98 %;
  • башенная — 75 %;
  • аккумуляторная — 30 %;
  • разбавленная (сернистая) — 10 %.

В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой  следующие:

  • несоблюдение техники безопасности;
  • производственные травмы;
  • случайный контакт в быту;
  • непрофессиональное применение в косметологии.
Серная кислота

Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.

Степени ожога и вид ожога

Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.

  1. На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
  2. На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
  3. Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
  4. На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.
Поверхностный ожог серной кислотой

Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.

Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.

Симптомы при ожоге серной кислотой

Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.

Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.

Ожоги кожи

Серная кислота может попасть на тело, лицо или конечности. Человек при этом начинает чувствовать сильное жжение и зуд. Появляется плотная корка, под которой на кожу продолжают действовать химические вещества. После заживления раны на коже остается рубец фиолетового оттенка и деформированные ткани.

Если не принять меры, образуется некроз тканей, регенерация поврежденного участка не происходит и приходится ампутировать конечность. К основным симптомам кислотного ожога относится:

  • верхний слой эпителия отслаивается;
  • пораженное место отекает;
  • появляется белый струп с четкими краями;
  • потемнение обожженного участка;
  • формирование некроза коагуляционного типа.

Больной чувствует сильную боль, а в случае сильного поражения большого масштаба наступает смерть.

Ожоги внутренних органов

Серная кислота, попадая внутрь организма, вызывает более серьезные последствия. Отравление парами может прийтись на область гортани, пищевода, желудка, легкие. Внутри организма серные пары превращаются в жидкие вещества, содержащие саму кислоту и мышьяк. Симптомы от отравления парами следующие:

  • отек слизистых;
  • носовые кровотечения;
  • хрипы, боли в горле;
  • спазмы в груди
  • приступы удушья;
  • сильная боль и отечность в органах пищеварения.
При ожоге серной кислотой внутренних органов может возникать боль в горле

Попадание кислоты внутрь в жидком виде сопровождается такими признаками:

  • сильная спазмирующая боль во всех органах пищеварения;
  • рвота с примесями крови;
  • повышенное слюноотделение;
  • расстройство желудка;
  • поражение почек и появление мочи ярко-красного цвета;
  • синюшность кожи;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • темные пятна на зубах;
  • губы приобретают черно-синий оттенок;
  • отек гортани вплоть до удушья.

Впоследствии, после перенесенного химического ожога внутренних органов, у человека может развиться ларингит, фарингит, пневмония и др.

Ожог глаз серной кислотой

Самым опасным состоянием считается попадание ядовитого вещества на слизистую глаз. Сразу после взаимодействия кислоты с глазом, человек начинает чувствовать сильное жжение, резкую боль, появляется обильное слезотечение. Яркий свет вызывает болезненные ощущения. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими симптомами:

  • снижается зрение;
  • побледнение и мутность глазной роговицы;
  • отечность конъюнктивы;
  • повышается внутриглазное давление;
  • покраснение века с последующим образованием рубцов.

Глубокий ожог приводит к полной потере зрения даже несмотря на своевременную медицинскую помощь.

Первая помощь при ожоге серной кислотой

При ожоге серной кислотой первая помощь должна оказываться незамедлительно. Первое, что нужно предпринять в такой ситуации — устранить первоисточник ожога. Дальнейшие действия зависят от места локализации повреждения.

Неотложная помощь при ожогах кожи

Если химикат попал на тело, следует снять с пострадавшего одежду, чтобы избежать распространения области поражения. Рана промывается проточной водой не менее 15-20 минут, пока вся кислота не устраниться. Для промывки нельзя использовать ткань или салфетки, т.к. ворсинки от них могут попасть в рану и в дальнейшем вызвать воспаление.

Далее рана обрабатывается содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане теплой воды и полученным составом хорошо промывают рану. Если нет соды, подойдет слабый раствор марганцовки или мыльная пена. После этого применяют лекарственные препараты в виде мазей, кремов или аэрозолей: Левомеколь, Пантенол, Апполо, Повидон-йод и др.

Ожог серной кислотой можно обработать Левомеколем

Обработанный участок закрывается стерильной повязкой из бинта или марли. Можно купить в аптеке уже готовые антисептические салфетки, пропитанные лекарством. Купировать болевые ощущения можно любым анальгетиком.

После оказания первой помощи больного доставляют в больницу, где врач сможет оценить степень поражения и назначить соответствующее лечение.

Помощь при ожогах внутренних органов

Попадание кислоту на внутренние органы крайне опасны. Тяжесть оценивается концентрацией и количеством попавшего внутрь химического вещества, Больной нуждается в незамедлительной первой помощи.

  1. Пострадавшему промывается желудок. Можно выпить магнезию.
  2. Содовым раствором поласкается полость рта.
  3. Больному дают пить как можно больше воды.
  4. При сильной рвоте питье должно быть теплым, чтобы снизить влияние реагентов.

После данных манипуляций больного следует как можно быстрее доставить в больницу.

Первая помощь при ожоге слизистой глаза

Что делать при ожоге серной кислотой слизистых глаз. Первое, что сделать нужно сразу —промыть его большим количеством воды. После того, как вещество полностью удалится со слизистой, необходимо закапать глаз новокаином 2 % для устранения боли или дикаином 0,5 %. Дальнейшее лечение проводится в стационаре, после обследования у окулиста.

Первое, что нужно сделать при ожоге глаз серной кислотой – промыть глаза

Диагностика ожогов после серной кислоты

Симптомы ожога серной кислотой сходи с ожогами, причиненными другими химикатами, поэтому для правильной постановки диагноза врач проводит диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр. При попадании кислоты на кожу, изучают локализацию ожога, глубину проникновения, стадию болезни;
  • лучевая диагностика. Проводится в случае попадания кислоты внутрь. С помощью рентгенографии оценивают масштаб поражения, выявляют перфорацию желудка и пищевода. Компьютерная томография позволяет определить поражение полых органов;
  • лабораторные исследования. При ожогах парами кислоты у пациента измеряют рН крови, назначают анализ мочи, берут кровь на определение уровня гемоглобина, свертываемость, концентрацию электролитов в плазме.

Ожоги серной кислотой внутренних органов схожи с другими заболеваниями и чтобы их различить, проводят дифференциальную диагностику. Ожог отделяют от инфекционных заболеваний, аллергического эзофагита и спонтанных разрывов пищевода. Для этого, в ближайшие 24 часа проводят эндоскопию. Данный период безопасен для такого обследования. На обследовании врач выявляет перфорацию пищевода, тяжелый некроз желудка, двенадцатиперстной кишки и др. С помощью эндоскопии удается поставить правильный диагноз. Кожные ожоги не нуждаются в дифференциации. Врача визуально определяет вещество, которое попало на кожу, стадию болезни и объем поврежденных поверхностей.

Способы лечения ожогов серной кислотой

Человек, получивший ожог серной кислотой нуждается в длительном и комплексном лечении. Проводит его врач комбусиолог. Основная задача снизить уровень дискомфорта и восстановить поврежденные ткани. Лечение проводится по следующей схеме и включает в себя:

  • обезболивание таблетками, а в случае с сильным поражением препараты вводятся внутривенно;
  • заживление с помощью Судокрема, Пантенола, Солкосерила;
  • витамины для ускорения регенерации тканей;
  • физиотерапия. Назначается на стадии эпителизации раневой поверхности.

При серьезных ожогах врач принимает меры по поддержке жизненных функций организма и предупреждения развития осложнений. Пациенту рекомендуется выполнять небольшие пассивные упражнения, которые помогут сохранить мышечную массу.

Лечение при повреждении кожи

Терапия кожных ожогов начинается с устранения реагента. Кислота, попадая на кожу, образует на ней мягкую белую корку. Для подсушивания ожога используют безспиртовые препараты на основе серебра и раствор йода. В обязательном порядке используют медикаменты, регенерирующие и улучшающие кровоснабжение: Банеоцин, Актовегин, Солкосерил. Выбор препарата зависит от степени и глубины поражения.

Ожог серной кислотой можно лечить Банеоцином

Лечение внутренних органов

Внутренние химические ожоги лечатся только в стационаре под наблюдением врача. Терапия включает в себя прием обезболивающих и успокоительных средств, устранение спазмов, болевого шока. Проводятся мероприятия по профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также больному назначают курс антибиотиков, чтобы предупредить появление вторичной инфекции.

Лечение ожогов слизистой глаз

Химический ожог глаз нуждается в профессиональном подходе, иначе человек может лишиться зрения. Для лучшего взаимодействия врача и больного, последнему вводят анестетик. Для предотвращения некроза тканей используют стероиды. Они помогают затормозить воспалительный процесс.

Аскорбиновая кислота выполняет важную задачу в восстановлении структуры коллагена и приводит к восстановлению роговицы. Иногда пациенту прописывают ношение бандажных контактных линз до завершения эпителизации.

Если ситуация крайне сложная, может понадобиться хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные участки конъюнктивы или верхние участки роговицы.

Реабилитация после химического ожога серной кислотой

Человек, перенесший ожог серной кислотой нуждается в длительном восстановлении физического и психологического состояния. При масштабном поражении срок реабилитации может затянуться до 10 лет. Больной должен регулярно осматриваться у врача в специальных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Прогноз на полное восстановление высчитывается, исходя из возраста пациента, сопутствующих заболеваний, масштаба и глубины поражения. Незначительный ожог серной кислотой пройдет достаточно быстро, но если поражение захватило большой процент площади тела, то такое состояние повлечет за собой формирование тяжелых рубцов не только в области поражения, но и за ее пределами. Человек в таком состоянии ограничивается в движении и прогноз на выздоровление значительно снижается.

Тяжелые осложнения могут возникнуть при четвертой стадии поражения. Кислота в большой концентрации может спровоцировать геморрагическую пневмонию, которая приводит к летальному исходу. После попадания реагента в глаза, человек рискует лишиться зрения. После ожогового поражения могут оставаться рубцы различного типа.

Несоблюдение техники безопасности при работе с серной кислотой может привести к серьезным ожогам и отправлениям парами серной кислоты.

nettravm.ru


Смотрите также

Женские новости :)