Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Первые симптомы трихомониаз


Трихомониаз у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства

Заболевание трихомониаз является опасным и венерическим инфекционным. Возбудители – одноклеточные жгутиковые микроорганизмы. Заболевание сопровождается характерными симптомами у женщин, с которыми важно своевременно обратиться к гинекологу или венерологу.

Без правильной терапии патологические процессы прогрессируют и провоцируют серьезные последствия. Лечение важно проводить обоим партнерам.

Содержание записи:

Что такое трихомониаз и пути заражения

Инфекция, которая провоцирует развитие воспалительного процесса в области мочеполовой системы у женщин, называется – трихомониаз. Возбудителями патологических изменений являются простейшие болезнетворные микроорганизмы (трихомонады – одноклеточные анаэробные паразиты). Они относятся к представителям жгутиковых групп.

Бактерии обладают высокой устойчивостью по отношению к противомикробным лекарствам. Они выживают даже в самой неблагоприятной среде, размножаются при высокой температуре (35-37°С).

Паразиты прикрепляются к стенкам влагалища и выделяют специальные ферменты, которые раздражают стенки слизистой, провоцируя воспалительный процесс. За счет своей подвижности патогенная микрофлора способна разносить другие инфекции (вирус герпеса, грибы Кандида, гонококки, хламидии).

Трихомонады поражают влагалище, шейку матки и мочеиспускательный канал. В категории риска находятся женщины до 40 лет.

Трихомониаз передается половым путем. В некоторых ситуациях инфицирование происходит через предметы личной гигиены (полотенце).

Болезнетворные бактерии способны жить во внешней среде на протяжении 1 ч.

Трихомониаз (симптомы у женщин проявляются через некоторое время после инфицирования организма) передается следующими путями:

НазваниеОписание
ПоловойПрикосновение к гениталиям партнера, также оральный и анальный секс.
Биологическая жидкостьВключает кровь, слюну, влагалищные выделения и сперму. Опасным может быть даже обычный поцелуй при большой концентрации болезнетворных бактерий.
От матери к ребенкуВысока вероятность инфицирования во время вынашивания малыша или родовой деятельности.
Бытовое заражениеОбщее полотенце, белье, мочалка, крышка унитаза. Менее распространенный метод передачи инфекции. Часть паразитов сохраняется, если предмет личной гигиены находится вдали от солнечных лучей или во влажной среде.

Без своевременной и правильно подобранной терапии патологические процессы прогрессируют, что приводит к развитию хронического трихомониаза. Предупредить заражение поможет профилактический осмотр у гинеколога, уролога или венеролога, даже если нет настораживающих клинических признаков.

Защититься также от болезни помогают контрацептивы, антисептики, которые следует использовать на протяжении 2-х часов после полового акта. Врач рекомендует избегать случайных связей.

Инкубационный период

С момента инфицирования и до проявления первых симптомов трихомониаза проходит 1-4 недели. У некоторых женщин клинические признаки трихомониаза проявляются на 5-й день. Симптоматическая картина зависит от способа инфицирования организма.

В группе риска находятся:

  • люди с низким иммунитетом, злоупотребляющие сигаретами и спиртными напитками;
  • сексуально активные женщины, у которых разные половые партнеры, и они пренебрегают средствами защиты;
  • люди с венерическими заболеваниями или патологиями половых органов.

Каждый человек, у которого диагностировали трихомониаз, обязан предупредить своего полового партнера об опасности, чтобы избежать заражения.

Первые симптомы после инфицирования

Важно дифференцировать заболевание, поскольку признаки очень схожи с другими половыми патологиями. В большинстве случаев трихомониаз протекает без выраженных симптомов, воспаление выявляет врач во время профилактического осмотра. Носителями являются 40-50% пациентов, имеющих смешанную урогенитальную инфекцию.

Трихомониаз у женщин сопровождается следующими симптомами:

  • сильный зуд на внутренней поверхности бедра;
  • дискомфорт, сопровождающийся болевым синдромом во время полового акта или мочеиспускания;
  • отек половых губ;
  • воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки, сопровождающийся гнойными выделениями;
  • неприятный запах из влагалища;
  • частое мочеиспускание, иногда ложные позывы;
  • характерные выделения из влагалища зелено-желтого цвета, пенистой консистенции;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • болевой синдром, зуд, жжение во время мочеиспускания;
  • крайне редко на поверхности уретры образуются язвы.

Зуд также возникает во влагалище и на вульве. Женщины не спешат обращаться к врачу, поскольку многие симптомы заболевания возникают также при других ЗППП. Клиническая картина менее выражена, что приводит к развитию хронического трихомониаза при отсутствии своевременного лечения.

Признаки хронического трихомониаза

Хронический трихомониаз наступает через 2 месяца после инфицирования. Причиной может быть неправильная или незавершенная терапия острой формы патологии. Болезнь характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. Симптомы проявляются на фоне полового возбуждения, после употребления спиртных напитков или по причине стрессовых ситуаций.

Признаки хронического трихомониаза следующие:

  • снижаются защитные силы женского организма;
  • возникает зуд в половых органах;
  • женщина чувствует дискомфорт во время мочеиспускания;
  • нарушаются половые функции;
  • меняются параметры pH среды влагалища и уретры.

Хроническая форма заболевания по сравнению с обострениями сопровождается слабо выраженными симптомами. В некоторых ситуациях признаки патологических процессов совсем отсутствуют. Женщина обращается к врачу уже с осложнениями на фоне трихомониаза.

Постоянное присутствие инфекции ослабляет иммунитет, также повышает риск повторного инфицирования и усложняет процесс зачатия, вынашивания малыша.

Чем опасен трихомониаз?

Трихомониаз (симптомы у женщин на ранней стадии отсутствуют, определить болезнь помогает профилактический осмотр у врача) требует тщательного обследования. Отсутствие полной диагностики и правильно подобранного лечения на основе полученных результатов приводит к прогрессированию воспалительного процесса.

Трихомониаз провоцирует серьезные последствия и осложнения:

НазваниеОписание
ВульвитВоспалительный процесс поражает внешние половые органы у женщины.
СкинеитПатологические очаги развиваются в области парауретральных желез.
БартолинитВоспаляется большая железа в области влагалища.
ЦиститЗаболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря, которое сопровождается болезненными ощущениями в процессе мочеиспускания.
ЭндометритПатологические изменения затрагивают внутренний слой матки.
Хронический трихомониазЗаболевание характеризуется вялым течением, дольше 2-х месяцев. Период обострения сменяется ремиссией. Симптомы возникают при нарушении интимной гигиены, во время менструального цикла или на фоне заражения другими инфекционными заболеваниями.
БесплодиеТяжелое осложнение трихомониаза, возникающее по причине отсутствия правильного лечения. В некоторых ситуациях репродуктивную функцию у женщин невозможно восстановить.
Воспаление органов малого тазаВозбудители заболевания помогают другим патогенным микроорганизмам передвигаться в организме женщины. Так бактерии попадают не только в мочеполовую систему, но и в глубокие отделы репродуктивных органов, что приводит к появлению бесплодия.

Результатом патологических процессов является хронический тазовый или абдоминальный болевой синдром, фригидность. Нарушаются детородные функции по причине воспалительного процесса в области придатков, появляется непроходимость маточных труб (рубцы, спайки).

При трихомониазе повышается риск появления ВИЧ-инфекции на фоне поражения эпителия половых органов, женщины также жалуются на отсутствие оргазма.

В период вынашивания малыша трихомониаз приводит к преждевременным родам, выкидышу. Ребенок появляется на свет раньше срока или с недостаточным весом. Редко инфекция передается от матери малышу во время родовой деятельности.

Некоторые специалисты утверждают, что воспаление косвенно провоцирует развитие сахарного диабета, злокачественные процессы, аллергическую реакцию и мастопатию. Повышается также риск возникновения других инфекций, передающихся половым путем.

Среди сопутствующих заболеваний чаще встречаются хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз. Отсутствие терапии приводит к воспалению органов малого таза.

Трихомониаз при беременности

Период вынашивания малыша у женщины сопровождается гормональной перестройкой в организме. Снижается не только иммунитет, но и кислотность в области влагалища. Трихомониаз проявляется ярко выраженными признаками. В некоторых ситуациях обостряется хроническая форма заболевания. Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку прямой кишки, уретру, мочевой пузырь или влагалище.

Организм беременной женщины создает максимально защитные условия для развития плода. Иммунная система работает усиленно при проникновении любых болезнетворных микроорганизмов. Дополнительная защита функционирует с момента зачатия и до рождения малыша.

Трихомониаз (симптомы у женщин зависят от степени развития патологических процессов) у беременных возникает чаще во втором и третьем триместре. На раннем сроке в области матки накапливается большое количество слизи, которая препятствует проникновению патогенных бактерий и вирусов.

Врач гинеколог рекомендует следить за своим состоянием, поскольку без лечения трихомониаз вызывает серьезные осложнения и последствия. Острое течение болезни у беременной женщины провоцирует ранние роды, выкидыш или патологии плода.

Диагностика заболевания

Установить точный диагноз помогает медицинское обследование, которое врач уролог, венеролог или гинеколог назначает в случае присутствия симптомов трихомониаза.

Трихомониаз под микроскопом

Для диагностики воспалительного процесса используются следующие методы:

НазваниеОписание
Микроскопический метод обследованияПозволяет определить возбудителей воспалительного процесса в мазках.
Культивирование трихомонадМикробиологические исследования, когда материал помещается в питательную среду. Применяются в случае отсутствия клинических признаков трихомониаза. Максимально информативный метод, недостатком которого является длительность. Позволяет определить чувствительность возбудителя к определенным медицинским препаратам.
ПЦРТочный и достоверный способ определения трихомониаза у женщин. В лабораторных условиях специалисты исследуют ДНК возбудителя заболевания.

Для получения максимально точных результатов, специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

  1. Нельзя принимать контрастный душ на протяжении 24 ч перед сдачей анализов, поскольку смывается раздражение.
  2. Следует отказаться от дезодорантов для вульвы. Они не только маскируют запах, но и повышают вероятность появления раздражения.
  3. Не использовать тампоны за 24-36 ч до проведения диагностики.

Дополнительным методом получения информации являются серологические исследования. В крови пациентки обнаруживают антитела к трихомонаде. Во время кольпоскопии врач оценивает состояние входа и стенок влагалища.

Применяется также уретроскопия, во время которой специалист обследует мочеиспускательный канал. Современные экспресс-тесты антигена и амплификации нуклеиновых кислот позволяют быстро определить инфекцию и начать своевременное лечение.

Лекарственные препараты

Трихомониаз (симптомы у женщин помогут врачу определить степень распространения патологических процессов) лечится под наблюдением гинеколога, венеролога или уролога. Терапия подбирается после проведения полного обследования, на основании полученных результатов с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Специалист назначает противомикробные средства. Если нет серьезных противопоказаний, можно использовать народные методы. В некоторых ситуациях показаны физиотерапевтические процедуры. Важно, чтобы лечение проходили оба партнера.

Терапия трихомониаза предусматривает применение следующих препаратов:

Группа лекарствНазваниеПрименение
Антитрихомонадные препаратыМетронидазол, ТинидазолЛекарства устраняют непосредственно возбудителей заболевания. Таблетки рекомендуется принимать во время еды или после трапезы. В большинстве случаев пациентам назначается курс лечения в течение 7 дней по 250 мг 3 р. в сутки. В некоторых ситуациях допускается прием 2000 мг одноразово или по 1000 мг 2 р. на протяжении дня.
Комплексные противомикробные лекарстваГиналгин, МакмирорСодержат несколько видов антибиотиков для более эффективной борьбы с инфекцией. Вагинальные таблетки используют каждый день перед сном на протяжении 10 дней.
ИммуномодуляторыКагоцел, Настойка женьшеняПрепараты поддерживают иммунитет, способствуют скорейшей регенерации поврежденных тканей. Женщине назначают по 2 таб. 3 р. в сутки первые 2 дня. Следующие 2 – по 1 таб. 3 р. Длительность лечения составляет 4 дня.
МакролидыКларитромицинВзрослая дозировка составляет 250-500 мг 2 р. в сутки. Продолжительность терапии осуществляется 6-14 дней.
Лекарства для местного примененияКлотримазол, КлиндамицинКрема, гели наносятся тонким слоем на пораженные участки втирающими движениями 2-3 р. в сутки на протяжении 1-4 недель.

Симптоматическая терапия предусматривает прием обезболивающих и спазмолитических препаратов, если заболевание нарушает нормальную жизнедеятельность женщины. Вместе с антибактериальными препаратами пациентам назначают гепатопротекторы и бифидобактерии для восстановления полезной микрофлоры.

Половая близость в период лечения противопоказана.

Рекомендуется строго соблюдать правила личной гигиены и каждый день менять полотенце, белье. Необходимо исключить на время терапии вредные привычки (алкоголь и сигареты), они нарушают воздействие антибактериальных препаратов. Врач советует также придерживаться диетического питания. Отказаться от жареных, соленых и жирных продуктов.

При нарушении рекомендаций специалиста, риск повторного рецидива трихомониаза повышается. После терапии проводится контрольная диагностика, чтобы полностью убедиться в положительном эффекте лечения.

Народные средства

Рецепты знахарей и целителей помогают активировать защитные силы организма и уменьшить вероятность осложнений. Лечение народными средствами следует обсуждать с врачом, чтобы предупредить аллергическую реакцию или усугубление патологических процессов.

При трихомониазе используют следующие рецепты:

НазваниеРецептПрименение
ФитосборСмешать березовые листья, кору дуба, цветки календулы и сушеницу по ½ ч. л. Добавить цветки лаванды и полынь по ¼ ч. л., также цветки ромашки 2/3 ч. л. Травяной сбор (2 ст. л.) в измельченном виде залить горячей водой (1 л). Поставить на огонь, довести до кипения и греть 10 мин. Настаивать в закрытой емкости ночь. Процедить и принимать полученное средство по схеме.Рекомендуемая дозировка составляет 100-150 мл в сутки перед едой за 30 мин. Курс терапии продолжается минимум 2-3 недели. Для вкуса в отвар можно добавить небольшое количество сахара, меда или варенья.
Ромашковый отварЗалить 5 ст. л. аптечной ромашки 400 мл горячей воды. Полученную смесь настаивают 2-3 ч и процеживают.Лекарство принимают внутрь по 120 мл 2 р. в сутки. Рекомендуется пить утром и вечером за 30 мин. до еды. Курс терапии продолжается не меньше 3-х недель.
Свечи из алоэПонадобится лист растения, размером 5 см. Кожицу с алоэ снять и вставить во влагалище, как свечку. Можно использовать гель алоэ.Средство хорошо снимает зуд и жжение. Свечку ставить на ночь, она самостоятельно растворится и выйдет. Алоэ гель наносят с помощью губчатого аппликатора (1-2 ст. л.). На первой неделе терапии процедуры проводят через день. Затем 2 р. в течение 7 суток.
Травяной отвар для спринцеванияСмешать черемуху, календулу, чистотел и сирень. Взять 1 ст. л. травяного сбора и залить горячей водой (1 ст.). Поставить на огонь, довести до кипения, греть 5 мин. Остудить, настоять и хорошо процедить.Полученная настойка используется для спринцевания. Для одной клизмы понадобится 3 ст. л. готового средства.

Терапия осуществляется комплексными методами для достижения максимального эффекта. Хронический трихомониаз у женщин дополнительно лечат прогреванием влагалища. Применяются специальные тампоны с парафином, иловой или торфяной мазью.

Заболевание трихомониаз быстро и успешно лечится, если своевременно обратиться в больницу. О полноценном выздоровлении женщины говорят отрицательные результаты анализов, сделанные спустя 3 месяца после терапии. Важно отказаться от самолечения при появлении первых симптомов, поскольку высока вероятность возникновения серьезных осложнений и последствий.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о трихомониазе

Малышева расскажет про трихомониаз:

healthperfect.ru

Трихомониаз — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

возможно Вы искали Трихомоноз

Трихомониа́з — инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека. Возбудитель — влагалищная трихомонада.

На 2015 год количество заражённых по миру составляет 122 миллиона человек — менее 2 % земного населения. Необходимо использовать культуральный метод (бак-посев на трихомонады) и только спустя несколько дней (3-5) можно анализировать результаты. Желательно сделать несколько посевов в разных клиниках.

  • обильные пенистые или жидкие выделения желтоватого, зеленоватого оттенка с неприятным «рыбным» запахом;
  • зуд, жжение и гиперемия наружных половых органов;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль при половых контактах.
  • слизистая оболочка влагалища резко гиперемирована, легко кровоточит, покрыта гнойными выделениями

У мужчин возникают следующие симптомы:

  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании;
  • при поражении предстательной железы — симптомы простатита;
  • в редких случаях возможно выделение крови из мочеиспускательного канала.

У женщин трихомониаз может вызвать воспаление вульвы и промежности с отеком половых губ. Изредка бывают осложнения, включая бартолинит, скинеит и цистит. У мужчин наиболее частое осложнение трихомониаза — простатит, бесплодность.

Микрофотография положительного теста на трихомониаз. Трихомонада — небольшой тёмный организм справа вверху.

Верификация диагноза урогенитального трихомониаза базируется на результатах лабораторных исследований — обнаружения T. vaginalis с помощью следующих методов:

  • Микроскопического исследования свежего неокрашенного препарата (световое, фазовоконтрастное и темнопольное). Особенностью данного метода является немедленное исследование после получения клинического материала. Наибольшая чувствительность и специфичность микроскопического исследования нативного препарата достигается при выраженных формах заболевания.
  • микроскопического исследования препарата, окрашенного 1 % раствором метиленового синего, по Граму и по Романовскому — Гимзе. Является наиболее доступным методом исследования, однако чувствительность его не превышает 40—60 % в связи с субъективной оценкой результатов.
  • Молекулярно-биологические методы исследования — ПЦР и NASBA (англ. NASBA). Характеризуется максимальными показателями диагностической чувствительности, специфичности и достоверности в целом. Полученный результат не требует подтверждения другими методами[источник не указан 2804 дня].
  • Культурального исследования (показано при мало- и бессимптомных формах заболевания)[3].

При отсутствии симптомов, в подавляющем большинстве случаев диагноз поставлен неверно и пациент полностью здоров.

Лечение трихомониаза должно быть комплексным и индивидуальным. Очень важно довести лечение до конца, ибо недолеченный трихомониаз может приобрести хроническую форму и проявить себя через несколько лет.

Лечение трихомониаза сводится к назначению противотрихомонадных препаратов для приема внутрь. Местное лечение (влагалищные таблетки и свечи) неэффективно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противотрихомонадные препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Существует мнение[источник не указан 2789 дней] среди венерологов, что трихомониаз получил широкое распространение по причине его неэффективного диагностирования урологами и главным образом гинекологами. В венерологии основным методом для обнаружения трихомониаза является взятие мазка на посев. В гинекологии и урологии для диагностирования трихомониаза в основном используется ПЦР. При этом большинство мужчин предпочитают обращаться к венерологам, и наоборот, большинство женщин предпочитают лечиться у гинекологов. По этой причине существует точка зрения, что основными переносчиками трихомониаза являются женщины[источник не указан 2789 дней].

Беременным женщинам необходимо неоднократно убедиться в правильности поставленного диагноза, сдать анализы в нескольких клиниках. Предполагается, что метронидазол можно принимать после I триместра беременности, однако безопасность этого препарата не подтверждена. Препарат опасен для ребенка и решение о его приеме должно приниматься только в самых тяжелых случаях врачебной комиссией. Ни в коем случае не принимать лекарства при отсутствии симптомов заболевания.

Трихомониаз не относится к тем заболеваниям, которые оказывают фатальное влияние на плод, не вызывает пороки развития у плода. Однако, трихомониаз при беременности — состояние весьма нежелательное. Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а в итоге — к выкидышу или преждевременным родам. Сами трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но могут служить «транспортом», в котором хламидии, гонококки и прочие инфекционные агенты быстро продвигаются в полость матки. Это связано со способностью трихомонады поглощать микроорганизмы, не убивая их. Внутри трихомонады микробы защищены от антибиотиков, их невозможно выявить при диагностике. Часто после лечения трихомониаза вдруг выявляются давно пролеченные или никогда ранее не выявляемые у данной женщины инфекции. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами.[4]

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путём, и урогенитальными инфекциями (РОДВК, 2012)
  4. ↑ Трихомониаз. Симптомы и лечение трихомониаза

ru.wikipedia.org

Трихомонада – первые симптомы у мужчин и женщин.

Влагалищной трихомонаде мы обязаны появлению такого инвазионного заболевания органов МПС, как трихомониаз.

Несмотря на название, трихомониазом или трихомонозом заболевают не только женщины, но и мужчины.

Трихомониаз – это ЗППП, причём самая распространенная патология мочеполовой системы.

Влагалищная трихомонада – это простейший жгутиковый микроорганизм, который паразитирует в человеческом организме.

У большинства инфицированных людей инфекционный процесс бессимптомный, особенно это касается мужчин.

Наличие беспорядочных половых связей очень способствует распространению, в первую очередь, среди алкоголиков, наркоманов и проституток.

У человека находят не только влагалищную, но и ротовую и кишечную трихомонаду, но заболевание трихомониазом вызывает только влагалищная.

Для постановки диагноза делают:

  • прямое микроскопическое исследование или экспресс-исследование импрегнированного субстрата
  • амплификацию (нуклеиновые кислоты из вагины или уретры)
  • посев мочи.

Инкубационный период протекает от недели до десяти дней.

 

Симптомы трихомонады у женщин

У женщин симптоматика более яркая, чем у мужчин.

Симптоматика очень разная, она зависит от того, как трихомонада попала в организм женщины.

Но она тоже или отсутствуют, вообще, или наблюдаются обильные, желто-зеленые, пенистые влагалищные выделения, которые могут стать гнойными.

Вульва и промежность становятся очень чувствительными к механическим раздражителям, и появляется диспареуния и дизурия.

Идет воспаление вульвы и промежности.

Малые половые губы и слизистая оболочка влагалища отекают, набухают и гиперемируют.

Наблюдается появление обильных белей из вагины.

Это патогномоничный (однозначный) признак присутствия трихомонады вагиналис в женском организме.

Мочеиспускание и половые контакты вызывают болезненные дискомфортные ощущения.

Внутренние поверхности бедер испытывают чувство зуда.

Из влагалища наблюдается наличие сильного и неприятного запаха.

Шейка матки гиперемирована и с участками кровоизлияний.

Характерным симптомом хламидиоза является поверхность влагалища и шейки матки, напоминающая клубнику.

 

Симптомы трихомонады у мужчин

Мужскому трихомониазу присуща такая симптоматика:

  • выделения из мочеиспускательного канала
  • половой член зудит
  • эякуляция и мочеиспускание приносит чувство жжения
  • опорожнение мочевого пузыря, учащенное
  • мочеиспускание сопровождается болью (дизурией)

Влагалищная трихомонада у сильной половины человечества часто взаимодействует с другими ИППП.

Эти инфекции активно поглощаются возбудителем трихомониаза и на них не действуют клетки иммунитета и антибиотики.

Трихомонады – эти жгутиковые простейшие, «заносят» ИППП в верхние отделы МПС.

Да и другие ИППП создают благоприятный фон для влагалищной трихомонады.

 

Симптомы трихомонады у детей

Инфицированная мать через свои родовые пути может заразить ребенка во время родов.

Статистика говорит, что около пяти процентов новорожденных заражаются трихомониазом.  

Девочки, благодаря своей анатомии, болеют значительно больше мальчиков.

У мальчиков практически не бывает трихомониаза.

Для детей характерен, также контактно-бытовой путь заражения.

Через постельное белье и подобным образом.

Маленькие дети, как правило, отмечают бессимптомность трихомониаза.

Первые три недели жизни протекают под защитой материнских иммунных клеток и трихомониаз себя слабо проявляет.

Впоследствии, материнский иммунитет ослабевает, а свои иммунные клетки еще не действуют, и симптоматика трихомониаза проявляется:

  • наружные органы МПС подвержены зуду и жжению
  • мочеиспускание с частыми позывами
  • наличие творожистых выделений из вагины (девочки) и мочеиспускательного канала (мальчики)

     

 

Лечение трихомониаза

Трихомониаз достаточно успешно лечится.

Даже беременным женщинам показана терапия.

Лечение, обычно, не вызывает затруднений.

Лечение существует на основании двух подходов:

  1. антипротозойная терапия
  2. иммуностимулирующие препараты плюс антипротозойная терапия

Острый трихомониаз лечится только антипрозойными препаратами – Метронидазолом, Тинидазолом, Фазижином или Флагилом.

Хронический трихомоноз лечится не только антипротозойными, но и иммуностимулирующими препаратами.

Но главное, избежать самолечения и бесконтрольного применения лекарственных средств.

После такой терапии симптоматика трихомониаза пропадает и человек решает, что он уже здоров.

Но хламидия не погибла, а приобрела устойчивость к лекарственному препарату.

Но человек остается таким же заразным, как и раньше.

Вначале, около первых трёх дней лечения, лечащий врач следит за эффективностью применяемых препаратов.

Если лекарство неэффективное, то его нужно поменять.

Но лекарственные препараты, используемые для общего лечения от трихомонады, высокотоксичны.

Поэтому популярностью пользуется местное лечение. 

Это инстилляции лекарственных препаратов в уретральный канал (мужчины) и вагину (женщины).

Но от антибиотикотерапии нельзя отказываться, местная терапия только ускоряет лечение от хламидиоза.

Специалисты говорят, что в ходе лечения необходимо постоянно осуществлять сдачу контрольных анализов.

Чтобы отслеживать динамику лечения и корректировать его.

 

Бессимптомная трихомонада

Семидесяти процентам инфицированных характерно бессимптомное течение.

Особенно это характерно для мужчин.

Если течение трихомониаза бессимптомное, то инфицированный человек все равно может заразить других при сексуальных контактах.

Для женщин характерно, когда трихомонаду вагиналис обнаруживают в вагине, уретральном канале, матке, мочевом пузыре и бартолиниевой железе.

При мужском трихомониазе поражается мочеиспускательный канал, придатки яичка и предстательная железа.

Сперма также содержит много хламидий.

Ежегодное заражение трихомонадой в мире превышает показатель в двести миллионов человек.

 

Трихомонадный простатит, поражение яичек и везикулит

Простатит от трихомонады вагиналис очень часто имеет бессимптомное течение.

Если симптоматика есть, то это боль и тяжесть (промежность и ректум).

В мошонке, половом члене и пояснично-крестцовой области появляются иррадиирущие боли.

Для такого трихомонадного простатита характерно очень раннее семяизвержение, ослабление эректильной функции и дисбалансы в оргазме.

Поначалу наблюдается поражение трихомонадой придатков яичек, а потом и самих яичек.

За несколько дней появляется резкая болезненность в придатке и самом яичке.

Они увеличиваются в размерах, и образуют единое воспалительное образование.

Изредка идет воспаление семенных пузырьков (везикулит) и это единственное осложнение, но, в основном, осложнение – простатит.

Чаще везикулиты бессимптомные, но иногда проявляются болью в малом тазу во время эрекции (при этом возникают иррадиирущие боли в уретре (сзади), промежности или ректуме).

Эрекция слабая и невыраженная, эякуляция спермы преждевременная.

 

Трихомонадный кольпит, вульвит и вестибулит

У восьмидесяти шести процентов женщин трихомонадами поражается нижний отдел мочеполового тракта.

Если взять общее число гинекологической патологии, то у сорока пяти процентов инфицированных женщин будет вульвит.

Вульвиты характеризуются острым, подострым и хроническим течением.

Они могут быть простые или язвенные.

Вначале, у входа в вагину появляется чувство зуда и жжения, а позже возникают и боли.

Коитус и опорожнение мочевого пузыря, очень болезненны, и неприятны.

При нежном эпителии вульвы воспаление, более выраженное.

Для острого трихомонадного вестибулита характерна выраженная диффузная гиперемия, изъязвления, отёк слизистой и слизистые или слизисто-гнойные выделения.

Отмечается высокая чувствительность слизистой оболочки преддверия вагины и ее склонность к кровотечениям.

Она шероховатая и складчатая.

Для хронического вестибулита характерны очаговые воспалительные изменения.

Это отдельные гиперемированные и немного отёчные «островки» на слизистой преддверия влагалища, порою изъязвленные.

Преддверие влагалища при вестибулите наполнено выделениями с зудом и жжением.

Половой акт очень болезненный.

Для кольпита характерно острое, подострое или хроническое течение.

Общее для всех стадий кольпита то, что половые органы болят и зудят.

Женщины отмечают дизурию.

Для острого трихомонадного кольпита характерно наличие обильных, жидких, а зачастую и пенистых бледно-желтых или серовато-желтых белей.

Если эпителий слущивается обильно, то эти выделения кратковременны, иногда, с примесью лейкоцитов и сливкообразные.

Отмечается появление неприятного запаха и эрозированной поверхности.

После коитуса и у «старших» женщин бели могут быть с примесью крови.

Такие бели дают боль в вульве, преддверии влагалища и самой вагине с зудом и жжением.

Болит поясница и нижняя треть живота; зачастую, при опорожнении мочевого пузыря.

Мочевой пузырь и прямая кишка способствуют появлению тенезмов.

Слизистая оболочка преддверия влагалища, клитор, мочеиспускательный канал, внутренняя поверхность малых половых губ, слизистая оболочка вагины и матки гиперемируется и покрывается маленькими пятнами красного цвета.

Изредка, на слизистой оболочке, возникают шелущащиеся зернистые возвышения.

Иногда, слизистая оболочка покрывается мелкими поверхностными эрозиями.

Форма кольпитов зависит от клинической картины:

  1. макулёзная
  2. гранулёзная
  3. язвенная
  4. смешанная                    

Все формы с транссудацией в стенку вагины, транссудация серозная, серозно-гнойная или гнойная.

Бели различны по количеству, цвету, запаху и консистенции.

На это влияет количество трихомонады вагиналис и другой патогенной микрофлоры, качество иммунного ответа в организме.

Если механически воздействовать на шейку матки, то она кровит и краснеет.

Симптоматика в подострой фазе подобна, но менее яркая.

Для хронического кольпита характерна слабо выраженная клиническая картина или ее отсутствие, вообще.

Воспалительные явления застойные и очаговые.

Отёчность слабо выражена.

 

Бесплодие и трихомонада

У женщин, выраженные воспалительные изменения от негативного действия трихомонады вагиналис в репродуктивных органах, ведут к женскому бесплодию.

Трихомонада питается спермой и вызывает склеивание сперматозоидов, что вызывает бесплодие у мужчин.

Поэтому, главное, не допускать рубцовых изменений в репродуктивных органах, а как можно раньше эффективно бороться с трихомониазом в любой его форме.

 

Признаки излеченности трихомонады

После окончания курса терапии должно пройти семь – десять дней, чтобы сделать для контроля излеченности комбинированную провокацию.

Идет исследование мазка из мочеиспускательного канала или влагалища и мочи.

Культуральным посевом проверяют наличие трихомонады вагиналис в мужском организме.

Такие обследования проводят неоднократно, для мужчин - в течение месяца двух, а для женщин - двух трёх (перед месячными или спустя день два, когда они закончатся).

И если трихомонады вагиналис в пробах нет, то человек считается здоровым.

 

Трихомонадный уретрит

При остром трихомонадном уретрите отмечаются появление зуда, жжения и боли при опорожнении мочевого пузыря.

Разной степени выраженности.

Подострая форма уретрита выражается слабой симптоматикой.

Отделяемого из мочеиспускательного канала мало.

Его количество растет, если давить на мочеиспускательный канал или опорожнять мочевой пузырь.

Мазки из уретры свидетельствуют о ее кровоточивости.

Торпидная форма уретрита характеризуется скудными утренними выделениями и дискомфортным мочеиспусканием.

Таких выделений может, вообще, не быть и субъективных ощущений тоже.

Отмечается склеенность губок мочеиспускательного канала.

Мочеиспускание сопровождается частыми повелительными позывами.

Если мы не знаем, как долго существует уретрит, то мы считаем его хроническим.

При этом отмечаются скудные и непостоянные слизисто-гнойные выделения, учащенное мочеиспускание, узкой раздвоившейся струйкой.

Уретра с разной интенсивностью жжет и зудит.

Возможен дискомфорт в головке пениса, мошонке, промежности, прямой кишке и пояснице.

Но зачастую такого нет.

Хронический трихомонадный уретрит протекает с образованием мягких или твёрдых инфильтратов, грануляций и десквамаций в мочеиспускательном канале.

Чаще всего, поражения комбинированные.

 

Трихомонадный скинеит

При поражении у женщин трихомонадой парауретральных желез возникает скинеит.

Такая патология обнаруживается у пятидесяти – шестидесяти процентов заболевших трихомониазом женщин.

Острый скинеит характеризуется неприятными ощущениями и чувством жжения при опорожнении мочевого пузыря.

Отмечается боль и раздражение у входа в уретру и вагину.

Если выводные протоки парауретральных желез закупориваются, то возникают микроабсцессы.

Такие абсцессы лечат оперативным вмешательством.

Поскольку трихомонада в них сохраняет жизнеспособность даже после курса антибиотикотерапии.

Она депонируется в этих микроабсцессах.

 

Трихомонадный цервицит, эндометрит, аднексит и бартолинит

Некоторые больные трихомониазом страдают от воспаления шейки матки – цервицитов.

Чаще всего цервициты бывают хроническими и значительно реже в подострой форме.

Из острого кольпита возникает острый цервицит.

При этом шейка матки очень отёчная и гиперемирована, разрыхлена и эрозирована.

Подострые цервициты с такой же симптоматикой, но менее ярко выраженной.

Если на фоне небольших гиперемированных очагов, мелкоочаговые язвенные участки, то это картина хронического цервицита.

Если трихомониазом поражается слизистая оболочка матки, то мы говорим об эндометрите.

Для острого эндометрита характерны: высокая температура тела, болезненность низа живота, озноб и сукровично-гнойные выделения.

Как считают, хронические эндометриты от трихомонады не возникают.

Когда воспаляются придатки матки, мы говорим об аднексите.

Для острого процесса характерны боли в нижней трети живота, рост температуры до сорока градусов Цельсия, чувство озноба и тошноты, появление гнойных выделений и дизурия.

Острый или подострый процесс может перетекать в хронический.

Для него характерны наличие тупых, ноющих болей в нижней трети живота.

При трихомонадном бартолините, бартолиновая железа отечна, болезненна, уплотнена и пальпируется, как небольшое опухолевидное образование.

Если на железу надавить, то наблюдается появление серозного либо серозно-гнойного секрета.

Если бартолинит хронический, то железа уплотняется и становится узловатой.

 

Трихомонада при беременности

Если во время вынашивания ребенка у женщины диагностирован трихомониаз, то беременность не нужно прерывать.

Трихомонада может вызвать осложнения в дородовом периоде, но лечение проводят по стандартной схеме.

Но необходимо знать, что метронидазолом, нельзя лечить во время первого триместра беременности.

У беременных трихомониаз лечат во втором, и третьем триместрах.

Как правило, трихомониаз, полученный от матери, легкой формы и самоизлечим.

 

Трихомонада у ВИЧ-инфицированных

Трихомониаз, у ВИЧ-инфицированных людей, протекает тяжелее на фоне иммунодепрессии.

Нужно помнить, что наличие трихомонадной инфекции в организме усиливает риски передачи ВИЧ-инфекции.

 

Симптомы осложнений трихомониаза

Для трихомониаза показательно не только усиление рисков заразится ВИЧ-инфекцией. но и другими ИППП.

Если лечение трихомониаза было неадекватным или пациент недостаточно соблюдал рекомендации врача, может быть рецидивное течение трихомониаза и дальнейшее распространение процесса.

Трихомонада вагиналис может вызвать бесплодие, патологию беременности и родов.

 

Какие сдавать анализы при симптомах трихомониаза

Трихомонаду выявляют на основании четырёх типов методов анализов: микроскопического, культурального, молекулярно-генетического и серологического.

Если применение первых трёх методов дает положительную характеристику наличия трихомонады вагиналис, то можно уверенно говорить о трихомониазе.

Антитела к трихомонаде вагиналис, которые выявляют серологическим методом исследования, идут как дополнение к микроскопии, культуральному посеву и молекулярно-генетическим (например, ПЦР) методам.

Для получения достоверного результата нужно проводить комплексные исследования.

Только так можно получить достоверный результат.     

При появлении симптомов трихомонады обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru

Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин.

При трихомониазе симптомы сильнее выражены у женщин.

У пациентов мужского пола болезнь часто протекает субклинически.

Трихомонада может вызывать признаки кольпита и уретрита.

Эта инфекция – самая частая среди всех, которые передаются половым путем.

Ею страдают около 40% всех пациентов, заразившихся какими-либо ЗППП.

По официальной статистике мужчины болеют в 4 раза реже, чем женщины.

Объясняется это не только тем, что они действительно реже инфицируются.

Из-за слабо выраженных симптомов патология у них не всегда вовремя диагностируется.

Какие симптомы у трихомониаза?

Клинические признаки заболевания такие же, как при любых других инфекциях урогенитального тракта.

Появляются:

  • выделения из половых органов
  • зуд, боль и другие неприятные субъективные ощущения
  • дискомфорт при мочеиспускании и во время секса
  • покраснение слизистых оболочек

У женщин симптомы трихомониаза выражены сильнее, чем у мужчин.

У детей – сильнее, чем у взрослых.

Нередко болезнь протекает в субклинической форме.

Трихомониаз может почти не вызывать сильных симптомов, являющихся достаточным поводом для обращения к врачу.

В результате болезнь приобретает затяжное хроническое течение.

При этом значительно повышается риск осложнений.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Только 30% случаев трихомонадной инфекции у пациентов мужского пола протекают в острой форме.

Остальные 70% приходится на торпидную (малосимптомную) и субклиническую (бессимптомную) формы.

Чаще всего поражается уретра.

Очень часто трихомонады распространяются на предстательную железу.

Остальные локализации воспалительных процессов встречаются редко.

Вместе с простатой трихомонады колонизируют семенные пузырьки.

Очень редко поражают:

  • мочевой пузырь
  • придатки яичек
  • яички
  • почки

Уретрит

Если болезнь протекает остро, то первые симптомы трихомониаза у мужчин развиваются со стороны уретры.

При обращении к врачу мужчина жалуется на:

  • исходящий от половых органов неприятный запах
  • выделения, обычно гнойные, могут приобретать зеленый или желтый цвет
  • болезненные ощущения, которые усиливаются в процессе мочеиспускания
  • зуд, жжение даже в состоянии функционального покоя
  • покраснение головки пениса, в зоне расположения уретры

При осмотре врач обнаруживает покраснение дистального отдела мочеиспускательного канала.

В ходе пальпации он определяет отек и инфильтрацию его стенки.

Симптомы при трихомониазе у мужчин непатогномоничны.

Особенных клинических признаков, позволяющих отличить эту инфекцию от других, не существует.

Поэтому после обследования врач проверяет пациента лабораторными методами на все часто встречающиеся ЗППП.

Простатит

Приблизительно у 40% мужчин диагностируются осложненные формы трихомонадной инфекции.

Столь высокая частота осложнений связана с тем, что трихомонадная инфекция в большинстве случаев имеет малосимптомное течение.

Пациенты не обращаются к врачу, не получают медицинскую помощь.

При этом значительно повышается риск распространения трихомонад на внутренние половые органы.

Среди всех осложнений самым частым является трихомонадный простатит.

Он даже выделен в отдельную форму по международной классификации болезней МКБ-10.

По оценкам разных авторов, риск инфицирования простаты на фоне трихомониаза составляет 30-40%.

Проникает туда трихомонада из уретры.

Она способна к активным движениям, так как микроорганизм имеет жгутики.

При поражении простаты выраженная симптоматика в большинстве случаев не развивается.

Мужчина может жаловаться на:

  • ощущение тяжести или болезненность в тазу, промежности, яичках, прямой кишке (иногда пациент затрудняется указать локализацию боли)
  • затруднения при мочеиспускании

Пальпаторное исследование простаты через прямую кишку может быть болезненным.

Она часто оказывается увеличенной за счет отека.

Сам по себе трихомонадный простатит не представляет серьезной угрозы здоровью или жизни пациента.

Но большую опасность несет присоединение сопутствующей флоры.

Трихомонада является кофактором для возникновения неспецифического воспалительного процесса в предстательной железе, вызванного грамотрицательной микрофлорой.

Такие простатиты протекают остро.

Мужчина ощущает сильную боль, страдает от лихорадки.

Лечение этого осложнения проходит в стационаре.

Пациента госпитализируют в урологическое или хирургическое отделение.

Он получает массивную антибактериальную терапию.

Иногда простатит осложняется абсцессом простаты.

В таких ситуациях приходится прибегать к хирургическому лечению.

Воспаление семенных пузырьков

Семенные пузырьки располагаются возле простаты.

Нередко они инфицируются вместе с предстательной железой.

Это состояние называется везикулит.

Воспаление семенных пузырьков трихомонадной этиологии обычно констатируется на основании возникающих характерных симптомов.

Они следующие:

  • кровь в сперме
  • спонтанные эрекции
  • болезненные спазмы в промежности во время секса, и особенно при эякуляции
  • преждевременная эякуляция
  • отсутствие приятных ощущений во время оргазма

При хроническом течении везикулита подобные симптомы часто не выявляются.

Или они могут присутствовать в легкой форме.

Симптомы хронического трихомониаза у мужчин

Две трети мужчин не страдают от выраженной симптоматики трихомонадной инфекции.

У них болезнь переходит в хроническую форму.

Она протекает с минимальными симптомами или вовсе без них.

Если клинические признаки появляются, то они следующие:

  • минимальные выделения, которые обычно обнаруживаются в виде капли на белье по утрам
  • слипание стенок уретры, из-за чего начало мочеиспускания может быть болезненным
  • зуд в дистальном отделе уретры

Эти клинические признаки появляются не всегда, а эпизодически.

Иногда хронический трихомониаз приобретает волнообразное течение.

Тогда время от времени возникают симптомы, характерные для острого трихомониаза.

В период активного роста этих микроорганизмов выделения усиливаются.

Возникают субъективные симптомы – такие же, как при острой форме инфекции.

Симптомы трихомониаза у женщин

У пациентов женского пола клиническая симптоматика выражена значительно сильнее.

У них первично развивается кольпит.

Реже в патологический процесс вовлекается уретра.

В отличие от других инфекций, для трихомониаза не характерно поражение шейки матки.

Иногда этот орган воспаляется, но происходит это относительно редко (реже, чем при хламидиозе или гонорее).

Другие органы, которые могут быть вовлечены в воспалительный процесс в редких случаях:

  • мочевой пузырь
  • почки
  • матка
  • придатки матки
  • тазовая брюшина

Первые признаки

Как правило, первые симптомы трихомониаза у женщин возникают со стороны влагалища.

Появляются выделения.

Они желтые, пенистые, имеют неприятный запах.

Во влагалище ощущается зуд и жжение.

Они присутствуют постоянно.

Некоторые женщины жалуются на сухость, в то время как выделений у них почти нет.

Часто половые контакты болезненны.

Дискомфорт может возникать и в процессе мочеиспускания.

Этот симптом возникает, когда воспаляется уретра.

При осмотре доктор обнаруживает покрасневшую слизистую влагалища.

В нем скапливается отделяемое.

Для трихомониаза характерна выраженная гиперемия половых органов.

На фоне слизистой ярко-красного цвета визуализируются мелкоточечные кровоизлияния.

Считается, что у женщин патогномоничными (уникальными, встречающимися только при одном заболевании) симптомами трихомониаза являются следующие признаки:

  • «клубничная» или «земляничная» шейка матки – её сильная гиперемия, появление мелких тёмных точек (петехий), которые делают орган похожим на клубнику
  • обильные жидкие пенистые вагинальные выделения

Тем не менее, ориентироваться на перечисленные симптомы врачу при постановке диагноза не приходится.

С одной стороны, они иногда наблюдаются при других инфекциях.

С другой, слишком редко встречаются у женщин с трихомониазом.

Классические трихомонадные выделения (обильные, жидкие, пенистые) наблюдаются не более чем у 12% пациенток.

В то время как «клубничная» шейка матки выявляется лишь в 2% случаев.

Симптомы осложнений трихомониаза у женщин

В редких случаях трихомонады могут поражать весь мочевыделительный тракт, вплоть до чашечно-лоханочной системы почек.

Они также способны вызывать воспалительные заболевания малого таза.

При трихомонадном цистите симптомы, следующие:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение неполной опорожненности мочевого пузыря
  • болезненность в процессе мочеиспускания
  • выделение капли крови в его конце
  • ночные позывы
  • очень сильные, несдерживаемые позывы

Если трихомонады проникают в матку, появляются тянущие боли в нижней части живота.

Возможны нарушения цикла.

Менструации бывают болезненными, скудными.

Иногда отмечаются межменструальные кровотечения с выделением небольшого количества крови.

В случае вовлечения маточных труб появляются схваткообразные боли в животе.

Изредка воспалительный процесс достигает тазовой брюшины.

Тогда появляются боли в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Нередко отмечается выраженный интоксикационный синдром: лихорадка, слабость, головные и мышечные боли.

Причины симптомов трихомониаза у женщин

Трихомонада выделяет клеточный разъединяющий фактор.

Это ферменты, которые растворяют ткани.

С их помощью трихомонада проникает в межклеточное пространство.

Ткани в зоне расположения этих микроорганизмов разрыхляются.

В результате возникают характерные симптомы: боль, выделения и т.д.

В связи с повреждением ткани возможно присоединение другой микрофлоры с развитием тяжелых вторичных воспалительных процессов.

Особенностью трихомонад является низкая иммуногенность.

Бактерия не вызывает выраженного иммунного ответа.

Этим объясняется большое количество бессимптомных форм, протекающих почти без признаков воспаления.

Трихомонады способны избегать литического воздействия комплемента и реакций клеточного иммунитета.

Они вырабатывают вещества, которые нейтрализуют антитела и Т-лимфоциты.

Поэтому трихомонадная инфекция протекает долго и не проходит сама по себе, в отличие от многих других инфекционных заболеваний.

Симптомы хронического трихомониаза у женщин

При хроническом течении инфекции клинические признаки выражены очень слабо.

Иногда они и вовсе отсутствуют.

Такие пациентки, как правило, не обращаются за медицинской помощью.

Они не получают вовремя лечение.

Из-за этого увеличивается риск осложнений.

К тому же, инфекция продолжает распространяться в популяции.

Казалось бы, что при минимально выраженных симптомах трихомониаз не должен протекать слишком тяжело.

Но в действительности выраженность клинической картины не имеет прямой корреляции с тяжестью заболевания.

Нередко бывает так, что болезнь протекает в клинической форме, особых симптомов нет.

Но у женщин при обследовании обнаруживаются трихомонады во внутренних половых органах.

У них нередко развивается бесплодие или вторичные бактериальные процессы.

Таким образом, хроническое, в том числе бессимптомное течение инфекции не является благоприятным прогностическим фактором.

У женщин без симптомов осложнения развиваются не реже, чем у тех, кто страдает от бурно протекающих воспалительных процессов урогенитального тракта.

Симптомы трихомониаза при беременности

При некоторых инфекциях симптомы во время беременности обостряются.

Это связано с ослаблением иммунитета и стремительным ростом микрофлоры.

Но на фоне трихомониаза этого не происходит.

Напротив, у беременных женщин повышается частота бессимптомных форм.

Несмотря на это, риск осложнений остается высоким.

Основные последствия трихомонадной инфекции во время беременности:

  • преждевременные роды
  • рождение маловесных детей
  • гнойносептические осложнения после родов

Одно из исследований показало, что риск послеродового эндометрита на фоне трихомониаза увеличивается на 30%.

При этом не доказано, что трихомонада увеличивает риск пороков развития у ребенка или самопроизвольного аборта.

Среди всех ЗППП это наименее опасная для беременных инфекция.

И всё же в период беременности она подлежит лечению.

Лечат трихомониаз только во 2-3 триместрах.

Это связано с тем, что в 1 триместре нитроимидазолы противопоказаны.

Они повышают риск пороков развития у детей.

В 1 триместре беременным может назначаться только местное лечение.

Используются вагинальные свечи или таблетки с противомикробными веществами.

Они позволяют уменьшить симптомы за счет снижения числа трихомонад.

Но полного излечения можно добиться только путем применения системной терапии.

Она может быть назначена после 12 недели.

Какие анализы нужно сдать при симптомах трихомониаза?

В случае выявления симптомов трихомониаза лечение назначают только после лабораторного подтверждения диагноза.

Для этого требуется:

  • микроскопия вагинального или уретрального мазка
  • ПЦР
  • посев

При помощи микроскопии выявляются только острые формы трихомониаза.

Обычно используется ПЦР.

Культуральный метод назначается реже.

Он требуется у несовершеннолетних пациентов, женщин в менопаузе, в медико-правовых случаях, а также при необходимости оценки чувствительности трихомонад к антипротозойным лекарственным средствам.

Какое лечение требуется при симптомах трихомониаза?

Трихомонадная инфекция требует в первую очередь этиотропного лечения.

Оно направлено не на устранение симптомов, а на уничтожение трихомонад.

После того как их не станет, все клинические признаки быстро исчезнут.

Для лечения основной группой препаратов являются нитроимидазолы.

Схемы терапии используются разные.

Они могут быть короткими при остром трихомониазе.

При хроническом – применяются иногда несколько недель.

Названия препаратов:

  • метронидазол
  • орнидазол
  • тинидазол
  • секнидазол

Дополнительно назначаются ферменты.

Могут использоваться местные лекарственные формы, содержащие антисептики или нитроимидазолы.

Они назначаются в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов и растворов.

Часто требуется использование иммуномодуляторов.

При необходимости проводятся инстилляции уретры антисептическими растворами 2 раза в неделю.

Часто трихомониаз сочетается у женщин с бактериальным вагинозом.

В таком случае после курса антитрихомонадной терапии проводится восстановление микрофлоры влагалища при помощи пробиотиков.

Почему появляются симптомы после лечения трихомониаза?

Бывает так, что курс терапии завершился, но клинические признаки появились снова.

Причин тому может быть несколько:

  1. Повторное заражение трихомониазом.

Происходит, если не выявлен и не пролечен источник инфекции.

Нет смысла лечить только одного партнера.

После курса терапии он вновь будет иметь половые контакты с носителем трихомониаза.

Иммунитет после перенесенного заболевания не формируется.

Поэтому заразиться можно хоть на следующий день после успешного излечения.

  1. Отсутствие эффекта терапии.

Случается, если:

  • пациент не соблюдает врачебные назначения (не соблюдает дозы, режим приема препаратов, не принимает их вовсе, раньше необходимого завершает курс и т.д.)
  • трихомонада оказывается резистентной к используемым лекарствам

Чтобы исключить подобные ситуации, в нашей клинике всегда используется лабораторный контроль излеченности.

Мы назначаем анализы после завершения лечения, чтобы понять, сохранилась ли в организме трихомонада.

Если она сохраняется, мы проводим повторный курс.

Перед этим выполняем посев на трихомонаду с определением чувствительности к различным лекарственным средствам.

Для лечения трихомониаза будет назначен именно тот препарат, к которому возбудитель трихомонадной инфекции обладает наибольшей чувствительностью.

Мы также используем другие способы повышения эффективности повторного лечения:

  • ферментные препараты, улучшающие биодоступность антипротозойных средств и их концентрацию в тканях
  • инъекционные формы лекарств
  • местные противомикробные препараты, которые особенно эффективны у женщин при вагинальных формах трихомонадой инфекции
  1. Сопутствующая инфекция.

Недообследованность пациента приводит к тому, что у него может быть не одна, а две и более инфекции одновременно.

После излечения трихомониаза остается гонорея, хламидиоз, микоплазмоз или другая ЗППП.

Именно она дает симптомы.

У нас подобных проблем обычно не возникает.

Каждого пациента с подозрением на трихомониаз мы обследуем не только на трихомонаду, но и на другие ЗППП.

В случае их выявления человек получает адекватную терапию, позволяющую избавиться от всех патогенных микроорганизмов.

Симптомы трихомониаза: куда обратиться?

При появлении симптомов трихомониаза вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • обследование на трихомониаз при помощи современных методов, обладающих высокой точностью
  • обследование на сопутствующие ЗППП для исключения смешанных инфекций
  • подбор индивидуальной схемы лечения, в зависимости от клинической формы трихомонадной инфекции и сопутствующих ЗППП, состояния пациента (беременность, детский возраст, соматические заболевания) и давности инфицирования, опыта предыдущего лечения

Мы используем современные схемы лечения трихомониаза, которые позволяют успешно излечивать любые формы инфекции, в том числе:

  • осложненные, с поражением внутренних половых органов
  • на фоне сопутствующих ЗППП или бактериальных неспецифических суперинфекций;
  • хронические, вялотекущие
  • вызванные резистентными к нитроимидазолам трихомонадами

Мы успешно лечим пациентов с трихомониазом, которые ранее неоднократно и безуспешно лечились в других клиниках.

Благодаря помощи квалифицированных венерологов вы сможете полностью избавиться от этой инфекции.

Это позволит вам устранить все неприятные симптомы, не допустить развития осложнений и не распространять инфекцию среди своих партнеров.

При появлении симптомов трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

sifilis24.ru

Симптомы трихомониаза | Первые признаки трихомониаза

Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при случайных половых связях. Первые симптомы возникают обычно через 7–14 дней после заражения, хотя при сочетании с гонококковой инфекцией инкубационный период укорачивается до 3–5 дней.

Но проблемой данной инфекции является то, что trichomonas vaginālis — это не бактерия, а простейшее, обладающее способностью к движению и имеющее для этого специальные органоиды, при помощи которых трихомонада очень быстро проникает в выше расположенные отделы мужской и женской половых систем, вызывая развитие хронических простатитов, везикулитов, орхо-эпидидимитов у мужчин и поражение матки с ее придатками у женщин. Итог — импотенция, бесплодие, хронические тазовые боли и постоянные рецидивы заболевания.

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза похожи на проявления многих венерических урогенитальных инфекций и зависят от того, какой орган поражен trichomonas vaginālis — трихомонадой, и от выраженности воспалительного процесса.

  • Трихомонадный уретрита — при попадании трихомонады в мочеиспускательный канал мужчине или женщине. Сопровождается учащением мочеиспускания и резью
  • Трихомонадный кольпит или вагинит- при инфицировании влагалища. Характеризуется болью внизу живота, гнойными выделениями.
  • Трихомонадный проктит — при заражении прямой кишки во время анального контакта. Характеризуется зудом вокруг анального отверстия и внутри прямой кишки, выделениями гноя из ануса, особенно когда присоединяется к воспалительному процессу бактериальная микрофлора, обильно населяющая кишечник. В некоторых случаях на слизистой нижнего отдела прямой кишки образуются язвы и появляются признаки небольшого кровотечения.
  • Трихомонадный фарингит — после орального секса. При поражении трихомонадами ротоглотки больных беспокоит боль, дискомфорт в горле, усиливающийся при глотании. В общем симптомы, схожие с любым фарингитом и ОРВИ, что вводит в заблуждение пациентов и не наталкивает их сразу на мысль обратиться к врачу венерологу.

Симптомы трихомониаза у женщин

  • Обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом.
  • Выделения после полового акта с примесью крови.
  • Боль в области половых органов и влагалища.
  • Чувство зуда и жжения.
  • Боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.
  • В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы.
  • Боли при мочеиспускании, жжение после него.

Часто инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление.

При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл.

При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичников, что может привести к бесплодию.

Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или прерывания беременности, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

Симптомы трихомониаза у мужчин

  • Зуд, щекотание, жжение, боли при мочеиспускании.
  • Боль, дискомфорт внизу живота, в паху, промежности, отдающая в прямую кишку, крестец, внутреннюю поверхность бедра — при поражении трихомонадным процессом предстательной железы и семенных пузырьков.
  • Боль в мошонке, увеличение ее в объеме, покраснение кожи мошонки, болезненность при пальпации придатка яичка и самого яичка — при трихомонадном эпидидимите и орхо-эпидидимите.
  • Учащение, затруднение мочеиспускания при трихомониазе также говорит о проникновении возбудителя в простату.
  • Появление крови в сперме при трихомониазе простаты и яичек.

При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли. Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные форма трихомониазом длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Осложнения трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7–15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит.

При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен форма трихомониазом, но заражать форма трихомониазом женщин при половом акте. Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение. При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15–30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

Трихомониаз у детей

Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32% их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание. У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

Диагностика трихомониаза

Как Вы видите, симптомы трихомониаза многообразны, во многом похожи на симптомы других венерических заболеваний. Поэтому поставить диагноз может только врач венеролог на основании суммарных данных осмотра и обязательной лабораторной диагностики с использованием как минимум двух различных методик определения трихомонад.

Основываться при назначении лечения лишь на признаки трихомониаза без определения стадии и распространенности процесса, наличия сопутствующих инфекций нельзя. Это приведет к недолечиванию инфекции и развитию тяжелых, хронических форм трихомонадной инфекции. То же самое происходит при самолечении пациентов противотрихомонадными препаратами, применяемых без учета вышеперечисленных факторов.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о таком заболевании как трихомониаз - симптомы, анализы, диагностика.

www.academy-health.ru

Трихомониаз: причины, симптомы, лечение трихомоноза

Трихомониаз (трихомоноз) представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором поражению подвергается мочеполовая система мужчин и женщин. Провоцирует его возникновение влагалищная трихомонада, выступающая в качестве простейшего – то есть не микроб, а одноклеточное существо. Трихомониаз, симптомы которого провоцируются этим существом, в отличие от микробов, в большей мере приспособлено к условиям среды организма, а также к попыткам воздействия на него противомикробными препаратами.

Онлайн консультация по заболеванию «Трихомониаз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Венеролог, Уролог.

Общее описание

Зачастую заболевание, рассматриваемое нами, определяется по ошибке как триппер, что совершенно неверно. Дело в том, что триппер является иным воспалительным заболеванием, хотя и затрагивает, наряду с трихомониазом мочеполовую систему. Триппер – не что иное, как гонорея, провоцируемая гонококком. Передача трихомониаза, о котором идет речь, осуществляется половым путем, причем сюда относятся не только контакты в традиционном их варианте, но и контакты анальные и оральные. Следует заметить, что заражение трихомонозом в 2/3 из общего отмечаемого числа случаев происходит в результате внебрачных связей.

Трихомонады бывают трех видов, будучи кишечными, ротовыми и вагинальными. Первые две разновидности относятся к сапрофитам, что, в свою очередь, определяет их в качестве микроорганизмов, особенности воздействия которых на организм не приводят к развитию тех или иных видов заболеваний.

Таким образом, приводящей к трихомонозу, то есть патогенной трихомонадой, является трихомонада вагинальная, она же, в свою очередь, также может существовать в трех разновидностях форм. В частности это округлая, амебовидная и округлая формы, помимо них существует еще и форма атипичная (или, как еще ее определяют, цистная), которую, несмотря на подавляющее неприятие среди ученых, исключать не стоит. Труднее всего лечению поддаются такие формы трихомонад, как округлая и цистная, самой агрессивной формой является форма амебовидная.

Трихомониаз: пути передачи

Безусловно, половой путь передачи заболевания является основным, однако и другие пути также исключать не следует, несмотря на в целом-то незначительный процент таковых. Из тех вариантов, которые будут перечислены ниже, контактно-бытовой путь передачи, в отличие от полового, на сегодняшний день не доказан клинически.

  • Половой путь. В данном случае инфицирование происходит в результате непосредственного генитального контакта. Другие варианты полового сношения также не исключаются (петтинг, генитально-анальный, генитально-оральный).
  • Контакт с биологического типа жидкостями. Здесь передача инфекции осуществляется посредством контакта с жидкостями типа крови, слюны, спермы, принадлежащими больному. Учитывая это, даже поцелуи могут стать способом передачи инфекции к здоровому человеку.
  • Контактно-бытовой вариант инфицирования. Учитывая способность инфекции к сохранению собственной жизнеспособности в условиях внешней среды на протяжении нескольких часов, инфицирование не исключается при таких вариантах, как использование крышки унитаза (общее с больным человеком, естественно), использование предметов личной гигиены, нижнего белья больного человека (это же касается купальника, банного халата и пр.).
  • Вертикальный путь передачи. Этот способ актуален при рождении ребенка, причем особый риск здесь приходится на новорожденных девочек. Что касается возможности внутриутробного инфицирования, то она, равно как и особенности беременности при трихомониазе, будет рассмотрена нами несколько ниже.

Трихомониаз: особенности течения

Длительность инкубационного периода данного заболевания составляет порядка двух-четырех недель после заражения пациента, уже после завершения данного периода, соответственно, появляются первые симптомы трихомониаза. Течение воспалительного процесса этого заболевания острое, характеризуется оно также появлением обильных выделений в комплексе с достаточно выраженными болевыми ощущениями.

Следует заметить, что исключение лечения, неправильность в определении мер для него или недостаточная реализация их со стороны больного может привести к трихомониазу в хронической форме, что зачастую и происходит. В этом случае воспаление является основой для последующих кольпитов, уретритов, цервицитов, вульвовагинитов и пр. Не лишним будет отметить и тот факт, что трихомоноз существенным образом сказывается на качестве жизни, нарушая при этом менструальную и сексуальную функции больных пациентов.

Нередко трихомониаз также способствует и микст-инфекции, что в особенности выражено в проявлениях при актуальности сочетания с гонококками. Микроорганизмы, выделяя соответствующие продукты жизнедеятельности, провоцируют активацию процесса токсического воздействия, осуществляемого в адрес тканей организма больного. Помимо этого они оказывают способствующее воздействие процессу проникновения к подлежащим тканям иных патогенов.

Актуальное взаимодействие, возникающее между трихомонадами и бактериями, на практике крайне важно, потому как при поглощении патогенных микроорганизмов трихомонады могут выступать в роли проводников инфекции не только к верхним отделам половой системы, но даже и к брюшной полости.

На основании современных исследований имеются все предпосылки для предположения существования опосредованной и прямой связей между трихомонадной инфекцией и бесплодием. Чаще всего инфекция приводит к устойчивому мужскому бесплодию, что объясняется нарушением жизнеспособности и общей подвижности сперматозоидов.

В некоторых случаях начало трихомониаза проявляется вяло (или торпидно), что сопровождается незначительной симптоматикой или полным ее отсутствием. Более того, при подобном течении больные могут даже не подозревать о наличии у них этого заболевания, хотя даже в этом случае появления воспалительного процесса это не исключает, как не исключает и заражения заболеванием сексуальных партнеров.

Примечательно, что характер течения этого заболевания определяется конкретными факторами, они же, в свою очередь, определяют и актуальное состояние клинической картины. К таким факторам в частности относится интенсивность воздействия инфекции, характерные для трихомонады свойства, уровень кислотности влагалища, а также состояние слизистых в комплексе с составом микрофлоры, им сопутствующим.

Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом рассматриваемого нами заболевания, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев. Данный показатель значительно повышен среди женщин, соответственно, несколько понижен у мужчин. Учитывая то, что трихомониаз у женщин характеризуется большей выраженностью проявлений, именно с симптоматики этого заболевания у них мы и начнем.

Трихомониаз: симптомы у женщин

К числу наиболее явных и выраженных симптомов рассматриваемого нами заболевания у женщин можно отнести следующие проявления:

  • покраснение в области гениталий, общая их отечность;
  • образование мелких изъязвлений и кровоизлияний;
  • появление значительных слизистых выделений;
  • появление водянистых либо пенистых по консистенции выделений с характерным запахом рыбы.

Для выделений может быть характерна их едкость, что касается цвета, то он может варьироваться в рамках от белого до зеленовато-желтого. Зачастую влагалищным выделениям сопутствует ощущение жжения в комплексе с обостренной болезненностью в области вульвы, также нередко появляется и зуд в области половых органов, последний, в свою очередь, может распространиться даже к внутренней бедренной поверхности. При особенно сильном зуде и раздражении могут появляться незначительные вагинальные кровотечения.

В некоторых случаях возможны жалобы со стороны больных на боль и жжение, возникающие в процессе мочеиспускания, причем данные проявления могут сопровождать и половой акт.

Примечательно, что болевые ощущения, сопровождающие воспаление, ощущаться могут больными не только лишь в рамках половых органов, но и в области низа живота или спины. Что касается видимых изменений слизистой матки и стенок влагалища, то они, как правило, отсутствуют, если, конечно, речь не идет о тяжелых случаях, при которых воспалительный процесс в области промежности и вульвы может сопровождаться отечностью половых губ.

Если говорить о конкретных симптомах этого заболевания, то они в большинстве своем определяются тем, какая именно из зон мочеполовой системы подверглась поражению трихомонадой. Так, например, если поражению подверглось влагалище, то появляются выделения, жжение и зуд, а также боли внизу живота тянущего характера и боли при половом контакте. Если же поражению подвергся мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, то симптоматика, соответственно, отражается на основных функциях, присущих данным областям, проявляясь в виде нарушения мочеиспускания и его учащения, а также в виде болевых ощущений, сопровождающих, опять же, мочеиспускание.

Поражение внутренних органов (яичников, матки и маточных труб) трихомонадами происходит крайне редко. Объясняется это тем, что природа соответствующим образом позаботилась об обеспечении своеобразной преграды со стороны внутренней части шейки матки, препятствующей распространению урогенитальной формы трихомоноза. Обеспечивается такая преграда циркулярным сжатием мускулатуры, производимым шейкой матки, а также резкостью щелочной реакции со стороны секрета полости самой матки.

Между тем, определенные факторы воздействия (роды, аборты, менструации) приводят к тому, что свойственная этой преграде естественная неприступность в отношении инфекционного воздействия утрачивается, в результате чего исключать возможность проникновения в матку трихомонад уже не приходится. В конечном итоге из-за подобного течения процесса может развиться эндометрит – тяжелое заболевание, при котором происходит воспаление матки с последующим развитием ряда серьезных осложнений.

Если трихомонады попадают в маточные трубы, то может развиться такое заболевание как сальпингит, которое нередко протекает в сочетании с воспалением яичников, при котором образуются спайки и кистозные образования.

Помимо этого, по утверждению некоторых специалистов, поглощение трихомонадой различных видов бактерий (но не их умерщвление ею) является причиной перенесения их к внутренним половым органам, в результате чего, при их последующем освобождении, образуется воспалительный процесс соответствующего характера течения.

Помимо конкретной области локализации трихомонад, симптомы трихомоноза определяются еще и тем, в каком состоянии в целом находится организм больного. В частности наиболее острые проявления данной инфекции отмечаются при ослаблении иммунитета больного, а также при актуальности другого типа воспалений и т.д. Примечательно, что уже попадание в организм трихомонад приводит к негативному воздействию в адрес иммунной системы, что, соответственно, приводит и к обострению всех тех заболеваний, которые уже имеются у больного, что в особенности актуально при наличии таковых в рамках области мочеполовой системы.

Напоследок рассмотрение такого заболевания как трихомоноз у женщин, симптомы которого мы выделили выше, определяет не лишним выделение тех особенностей, которые характерны для этой инфекции в одиночном или комплексном ее течении с другими видами инфекций.

Так, на основании данных ВОЗ по определенному периоду времени было выявлено, что лишь только 10,5% общего числа больных сталкиваются с течением этой инфекции в единичном ее варианте, то есть без присоединения других разновидностей инфекций. На остальные же случаи заболевания приходятся варианты смешивания до определенного варианта комбинирования. К числу самых распространенных спутников этого заболевания (в порядке от большей распространенности варианта к меньшей) относятся микроплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, а также различные разновидности грибов.

Почти всегда трихомониаз протекает с нарушениями нормального состояния микрофлоры в области влагалища, в результате чего содержание требуемых здесь бифидобактерий подвержено снижению, исчезновению подлежат молочнокислые бактерии, и рост, соответственно, приходится на патогенные микроорганизмы. Одновременно с этим увеличение отмечается и по количеству стафилококков, дрожжеподобных грибов, спирохет, энтерококков и т.д. В результате комплекса перечисленных процессов общая картина заболевания заметным образом усложняется, это, в свою очередь, сказывается и на возможности диагностирования, и на последующем лечении трихомониаза.

Трихомониаз у мужчин: симптомы

Не лишним, конечно же, является и рассмотрение трихомониаза у мужчин, однако сразу нужно заметить, что симптомов этого заболевания у них либо крайне мало, либо они и вовсе отсутствуют. Как бы там ни было, даже отсутствие симптоматики этого заболевания вовсе не является показателем безобидности существования в организме инфекции.

Бессимптомное течение трихомониаза у мужчин может спровоцировать, например, «внезапный» простатит (проявления которого, как, возможно, вам известно, заключаются в поражении предстательной железы), течение которого, в свою очередь, провоцирует бесплодие. Примечательно, что дело в этом случае даже не столько в возможном появлении простатита. Так, активное размножение трихомонад в семенной жидкости приводит к выделению ими специфических продуктов жизнедеятельности, в результате чего происходит торможение роста сперматозоидов при параллельном их обездвиживании. Помимо этого, естественно, даже бессимптомное носительство инфекции мужчинами в этой ситуации определяет возможность ее передачи их половым партнершам.

Что касается тех немногих проявлений, которые все-таки возможны при трихомониазе у мужчин, то к ним, например, могут относиться болезненность мочеиспускания, что сопровождается с характерной резью и жжением. Также появляются внезапные либо частые позывы к нему, в особенности это проявление актуально по времени для раннего утра. В некоторых случаях не исключается появление из уретры пенистых выделений белого цвета или выделений гнойного характера, возможно и появление крови – ее примесь обнаруживается в моче, в сперме также можно обнаружить кровяные прожилки.

В результате развития воспалительного процесса на фоне трихомониаза в промежности либо в более глубинной области таза может отмечаться боль и жжение, дискомфорт и чувство тяжести. В случае поражения трихомонадами мочеиспускательного канала может произойти его воспаление, что определяется как уретрит. Если течение уретрита имеет длительный характер, то это впоследствии приводит к сужениям уретры. Восходящее по характеру течение воспалительного процесса может спровоцировать цистит или пиелонефрит.

Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.

Трихомониаз и беременность, трихомониаз у детей: симптомы

Большинство специалистов придерживаются позиции относительно того, что трихомониаз – не то заболевание, которое может фатальным образом сказаться на состоянии плода, однако в любом случае трихомониаз при беременности, конечно же, является крайне нежелательным состоянием. В качестве пояснения можно выделить несколько причин.

Так, трихомоноз у беременных может спровоцировать преждевременные роды, соответственно, выступая в качестве фактора, увеличивающего риск подобного развития беременности. Помимо этого именно трихомониаз может привести и к преждевременному излитию вод, окружающих плод.

Следует заметить, что трихомонады через плаценту к плоду не попадают, однако прохождение его впоследствии вдоль родовых путей, ими пораженными, определяет возможность заражения трихомонозом. Трихомоноз у ребенка можно лечить уже в течение первой недели с момента рождения, однако это, в свою очередь, может привести к поражению иммунной системы, о становлении которой как таковой в принципе говорить рано. Да и в целом, если на начало жизни ребенка приходится необходимость в употреблении медпрепаратов, то это не является лучшим для него вариантом.

Как бы там ни было, но значительно хуже, если детский организм будет подвержен воздействию на него трихомонад, соответственно, лечение этого заболевания необходимо начать пораньше – в подавляющем большинстве случаев достигается положительный его результат. В этом случае, как, кстати, и для взрослых, важную роль играет последующее лечение, ориентированное на укрепление иммунитета и на нормализацию микрофлоры организма.

Опасность рассматриваемого нами заболевания для ребенка не особенно велика, а вот куда серьезнее последствия его течения сказываются на здоровье беременной и плода. Запущенные случаи трихомоноза могут привести к тому, что инфекция распространится к матке, после чего уже возможно и ее переключение к оболочкам плода. В результате воспаления последних возникает крайне опасная ситуация, исходом которой может стать даже выкидыш или мертворождение. Между тем, такая ситуация отмечается исключительно редко, при запущенном заболевании. Исключение такого результата возможно при проведении соответствующих обследований, рекомендуемых при планировании беременности в отношении наличия инфекций, передающихся половым путем, трихомоноз к ним, как можно догадаться, также относится.

Бывает и так, что до наступления беременности признаки трихомониаза у женщины не проявлялись, а выявление соответствующей симптоматики произошло уже во время нее. Подобный результат возможен при пассивном носительстве инфекции, которая за счет ослабления иммунитета (что свойственно беременным в целом) проявила себя уже в острой форме. Эта ситуация требует перепроверки диагноза с последующим назначением того лечения, которое включает учет фактора беременности.

Диагностирование

Диагностирование заболевания основывается на бактериологическом выявлении инфекции после произведения окраски по Грамму мазков, либо на выявлении их в свежих (или нативных) препаратах.

В последнем варианте все предельно просто: на поверхность предметного стекла наносится специальный изотонический раствор, затем добавляется капля влагалищных выделений пациентки, после чего производится рассмотрение препарата с использованием микроскопа. Между тем, выявление трихомонады данным методом не всегда происходит сразу же, соответственно, не исключается необходимость повторных проведений этого исследования.

В качестве современной методики выявления в организме трихомонад применяется метод поиска генетических маркеров, в чем применима полимеразная цепная реакция (известная большинству в виде сокращения - ПЦР).

Лечение трихомониаза

Лечение рассматриваемого нами заболевания предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:

  • лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
  • запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
  • устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
  • применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.

В случае появления симптоматики, свойственной трихомониазу, необходима консультация нескольких специалистов: гинеколога/уролога, а также венеролога.

simptomer.ru

Трихомониаз у мужчин и женщин — симптомы, диагностика, лечение

Трихомониаз (трихомоноз) – это венерическое заболевание, вызванное попаданием и размножением в организме больного микроорганизмов трихомонад. Инфекция Trichomonas vaginalis в женском организме обитает во влагалище, а в мужском – в семенных пузырьках и предстательной железе. Они вызывают воспаление мочеполовой системы. Трихомониаз считается наиболее распространенным заболеванием в мире. Основными признаками болезни являются интенсивные выделения, вызванные воспалениями влагалища, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

 

Союз трихомонад c другими инфекциями способствует увеличению устойчивости микроорганизмов к, используемым для лечения, антибиотикам.

Известно, что около двухсот миллионов человек ежегодно регистрируются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Большая часть больных – это женщины репродуктивного возраста, то есть те, которые могут без особых проблем забеременеть и выносить ребенка. В мире есть районы на 80% зараженные трихомониазом. Такая статистика говорит не о том, что население не лечится, а о том, что большинство может даже не подозревать о наличии инфекции в организме и быть переносчиком такого заболевания.

Микроорганизм передается только половым путем от инфицированного партнера к здоровому человеку при незащищенном сексе.

Трихомониаз (трихомоноз) имеет три основных формы течения в организме носителя: острая, хроническая и трихомонадоносительство. Острая форма характеризуется сроком заболевания не более двух месяцев. В этот период наблюдается наличие обильных выделений, жжение и зуд наружных половых органов. Хроническая форма обычно предполагает обострения заболевания, спровоцированные различными факторами. Обычно трихомониаз переходит в хроническую из острой формы при отсутствии квалифицированного лечения более двух месяцев. Если говорить о трихомонадоносительстве, то эта форма трихомониаза практически не дает о себе знать, но опасна для половых партнеров носителя.

Общие симптомы

В основном, бессимптомное протекание болезни характерно для мужчин. Женщины имеют явно выраженные признаки. Носитель может либо не подозревать о трихомониазе или лечить его, но не до конца, что является опасным для полового партнера инфицированного. Организм человека не вырабатывает антител для борьбы с трихомониазом, поэтому при малейших признаках заболевания стоит непременно обратиться к врачу-специалисту. Если инфекция проникла в организм, то первые пару недель это не заметно. Начинается инкубационный период трихомониаза, то есть проходит время от момента заражения и до первых проявлений признаков наличия заболевания. Однако этот период может длиться либо пару дней, либо пару месяцев. Это зависит от состояния иммунитета больного и от общего состояния организма в целом. Если иммунитет довольно крепок, то первые проявления трихомониаза могут и не начаться. Болезнь протекает бессимптомно. В таком случае говорят, что инкубационный период вовсе отсутствует.

После инкубационного периода начинается ранняя стадия трихомониаза. Последнее время на этой стадии увеличилось количество случаев бессимптомного протекания болезни. Это связанно с избыточным или постоянным применением антибиотиков. Из-за сниженного иммунитета человек подвергается атаке инфекций различного происхождения. Для лечения заболеваний применяются антибиотики, под воздействием которых изменяются биологические свойства трихомонад. Малые дозы таких лекарств способны снижать активность трихомонадной инфекции, но не излечивает полностью организм. Устойчивость трихомонад растет, и болезнь после инкубационного периода сразу переходит в хроническую форму с бессимптомным протеканием. Такой человек является носителем инфекции и опасен для половых партнеров. Если носитель все-таки имеет признаки заболевания, то они проявляются в крайне неприятной форме. Появляются выделения, при мочеиспускании ощущается зуд и жжение.

Такое наблюдается, потому что в первую очередь поддается заражению мочеиспускательный канал, развивается уретрит. Женщины испытывают дискомфорт в промежности. Начинается воспалительный процесс во влагалище (вагинит).

Симптомы трихомониаза у мужчин

Обычно у мужчин трихомониаз не вызывает явных симптомов, они зачастую являются носителями трихомонад и, не испытывая явного недомогания, передают инфекцию своим половым партнерам. Но есть и случаи развития болезни и симптомы могут проявляться как:

  • Выделения из уретры;
  • Жжение во время мочеиспускания или после эякуляции;
  • Желание часто мочиться.

Инкубационный этап развития инфекции в организме может длиться до двух месяцев, в течение которого инфекция бурно развивается во всем организме. Симптомами этого периода является зуд, и жжение в области мочеиспускательного канала. Чуть позже трихомониаз проявляется в виде скудных выделений белого или серого цвета из уретры, иногда в сперме появляются прожилки крови, так называемая гемоспермия. При отсутствии терапии этот этап переходит в сложную хроническую форму, при которой возникают периодические обострения, особенно при злоупотреблении алкоголя, сигарет, бурном сексе. Помимо неприятного мочеиспускания, трихомониаз вызывает хронический простатит, везикулит, хронический эпидидиморхит, бесплодие, а так же способствует развитию воспаления почек и мочевого пузыря.

Фото: derneuemann/Pixabay

Кожными симптомами трихомониаза является образование язв и эрозий в области половых органов, в первую очередь на крайней плоти и головке члена.

Симптомы трихомониаза у женщин

Наиболее показательными признаками трихомониаза у женщин считаются:

  • Покраснение половых органов, а также их отечность;
  • Увеличение количества выделяемой слизи;
  • Небольшие кровоизлияния;
  • Появление водянистых выделений пенного характера, с неприятным запахом рыбы.

Как правило, такие выделения могут варьироваться в цветовой гамме (от белого до зеленовато-желтого) с резким едким запахом. Такие выделения очень часто сопровождаются ощущением жжения, повышенной болезненности вульвы, зудом гениталий. Этот зуд также может передаваться и на внутреннюю поверхность бедер, сопровождаясь кровяными выделениями из влагалища. Иногда трихомониаз у женщин сопровождается болью и жжением при мочеиспускании, а также при интенсивном половом контакте. Кроме этого, тянущаяся боль появляется в нижней части спины или внизу живота. При гинекологическом осмотре пациентки трихомониаз не влияет на структуру оболочки шейки матки и на стенки влагалища, но в осложненных случаях приводит к воспалению вульвы в сочетании с отеком нижних половых губ.

В основном все признаки трихомониаза у женщин зависят от того, какая мочеполовая зона поражения инфекцией.

При поражении влагалища – наблюдается жжение, зуд, выделения, тянущие болезненные ощущения внизу живота. При поражении мочевого пузыря и канала – наблюдается боль при мочеиспускании, а так же его учащение.

При инфицировании трихомониаз в основном не затрагивает внутренние женские органы (яичники, матку, трубы), но иногда при нарушении естественной границы (аборт, роды, менструация) инфекция имеет возможность проникнуть внутрь этих половых органов и тогда она приводит к развитию сложнейших заболеваний (эндометриту, кистозные образования, сальпингит). К тому же существует мнение, что трихомонада способна переносить различные другие инфекции, которые она не убивает своей патогенной средой. К таким инфекциям относятся гонококки, а значит, имеется большая вероятность развития другого венерического заболевания гонореи, а также генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза. К тому же перенос этих инфекций приводит к тому, что они оказывают крайне негативное влияние на внутренние органы, до которых при обычном течении болезни они не могут добраться. Помимо распространенных инфекций трихомониаз сопровождается ростом грибов и патогенных микроорганизмов.

Особенно остро трихомониаз протекает у пациентки с ослабленным иммунитетом, а так же при наличии различных воспалительных процессов. При этом при инфицировании трихомониазом у пациентки обостряются все имеющиеся хронические заболевания, особенно это относится к болезням мочеполовой системы.

Трихомониаз при беременности

Несмотря на то, что венерологи не считают это заболевание особо опасным и фатальным для плода, наличие любого подобного заражения нежелательно для будущего ребенка. Основными причинами этого является возможность преждевременных родов или несвоевременное излитие околоплодных вод.

Проникновение трихомонад к плоду через плаценту в процессе вынашивания не происходит, но ребенок может инфицироваться во время родов, проходя через пораженные трихомонадами родовые пути женщины. Больного младенца возможно лечить даже на первых неделях его жизни, но применение лекарственных препаратов в значительной мере скажется на развитии его иммунитета.

Если ребенок все же заражен, то следует непременно начать лечение. Чем раньше оно начнется, тем больше вероятность быстрого выздоровления. При лечении малыша, как и взрослого, процесс лечения состоит из двух направлений – это само лечение и поддержание иммунитета в рабочей форме. После лечения следует восстановить микрофлору организма. Однако риск заражения ребенка невелик. Существует большая опасность возникновения воспалительных процессов у беременной женщины.

При отсутствии соответствующего лечения возможно распространение воспаления на верхние участки половых органов женщины и инфицирование оболочек плода. В такой ситуации появляется опасность выкидыша или мертворождения. Но такие случаи встречаются очень редко. Они характерны для крайне запущенного трихомониаза. Для исключения подобной опасности при планировании беременности следует пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Больной может даже не догадываться об инфекции в организме. У женщин есть вероятность проявления трихомониаза в острой форме при наступлении беременности, если до нее никаких признаков заболевания не проявлялось.

Такая ситуация говорит о том, что она была трихомонадоносителем. Ослабление иммунитета во время беременности привел к обострению болезни. Первый триместр беременности самый сложный, поэтому применяются для лечения препараты местного действия, по истечении двадцати недель – используют препараты общего действия. Весь период лечения должен контролироваться квалифицированным врачом.

Диагностика

Как правило, выявление трихомониаза (трихомоноза) у женщин осуществляется намного быстрее и легче, чем у мужчин. Это связано с более выраженными симптомами проявления заболевания.

Диагностика инфекции не представляет большой сложности и в основном лабораторные исследования проводятся с биологическим материалом, который берется из уретры. Этот материал помещается в питательную биологическую среду в лабораторных условиях и определяется соответствующие реакции на введение тех или иных антигенов. Также может проводиться ПЦР диагностика.

medicgo.ru

Симптомы и фото трихомониаза у женщин, первые признаки, схема лечения и список препаратов, как передается трихомонада?

Андрей Викторович Журавлев

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Трихомониаз – это распространенное заболевание урогенитального тракта. Вызывает воспалительный процесс бактерия Trichomonada vaginalis.

Это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем.

Заболевание поражает и женщин, и мужчин, а также вызывает тяжелые осложнения, основное из которых – бесплодие.

Как выявить болезнь на ранней стадии, и какие препараты можно использовать для лечения, вы узнаете из этой статьи.

Сведения о возбудителе

Влагалищная трихомонада имеет грушевидную форму. На переднем конце возбудителя находится несколько свободных жгутиков, с помощью которых она передвигается.

К особенностям заражения у женщин относится то, что трихомонада не размножается во влагалище при нормальном (4-5,5) и щелочном (>7) pH, который характерен для периода до и после менструаций. Также не подходящим для развития бактерий является влагалище девочек и пожилых женщин.

Благоприятные условия для трихомонады – это безкислородная среда с pH 5,9-6,5 и температурой 35-37 градусов Цельсия.

Пути заражения у женщин

У женщин путь передачи всегда половой. Вероятность заражения при контакте с больным партнером очень высока.

Внеполовое заражение встречается крайне редко, потому как трихомонады существуют во внешней среде крайне непродолжительное время.

Описаны только единичные случаи у девочек (через грязное белье, предметы гигиены, медицинские инструменты).

Возможно также инфицирование ребенка от больной матери во время рождения (вертикальный путь).

Ректальные и орогенитальные способы к инфицированию не приводят, потому что влагалищные трихомонады не выживают в полости рта и прямой кишке.

Как проявляется болезнь?

Инкубационный период при трихомониазе составляет 7-14 дней. У женщин преобладает трихомонадный кольпит (поражение слизистой оболочки влагалища).

Самые первые признаки поражения:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение во влагалище;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • резь при мочеиспускании.

Симптомы могут распространяться и на промежность, половые губы, прилегающие части бедра. В некоторых случаях зуд настолько сильный, что женщина не может нормально спать и работать. Потому присоединяется раздражительность, нервозность и другие депрессивные проявления.

Следующий диагностический признак – выделения из влагалища. Они пенистые, серо-желтого цвета, имеют резкий неприятный запах.

Фото. Проявление симптомов трихомониаза у женщин:

Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра

Пенистые выделения и макулярные пятна на шейке матки
Слизисто-гнойные выделения на стенках влагалища

Виды трихомонадного кольпита у женщин:

  • простой – стенки влагалища красные, отечные. Выделения молочного цвета, пенистые (потому что трихомонады выделяют углекислый газ), вязкие;
  • гранулезный – стенки покрыты зернистым налетом. Точки красного цвета, при надавливании их окраска бледнеет. Если болезнь существуют длительно, воспаленные точки могут превратиться в сосочки, из которых затем образуются остроконечные кондиломы;
  • макулезный – стенки влагалища и шейки матки покрываются пятнами. Они состоят из расширенных капилляров, которые легко рвутся при надавливании и кровоточат. При затяжном течении появляются кондиломы в виде «язычков»;
  • хронический кольпит – основной признак воспалительного процесса – бели после месячных и разъедающие выделения из влагалища. Хронизация трихомониаза возможна при неправильном лечении острого процесса. Тогда повторная терапия может затянуться на целый год.

Трихомонадный уретрит у женщин встречается редко. Он не имеет каких-либо особенностей и протекает со стандартными симптомами (зуд, жжение при мочеиспускании). Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени воспаления.

Особенности заболевания

У беременных женщин трихомониаз протекает как многоочаговое заболевание.

Воспаление распространяется не только на наружные половые органы, но и захватывает влагалище, шейку матки, уретру.

Если вначале болезнь существует бессимптомно, то с течением беременности клиника становится более яркой.

У девочек трихомонады поражают влагалище и половые губы. Главный симптом, указывающий на заболевание, — обильные выделения, которые раздражают промежность и складки паховой области.

Диагностика патологического процесса

При появлении неприятных симптомов женщине стоит обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

Во время осмотра врач обнаруживает покраснение входа во влагалище, малых половых губ, клитора и мочеиспускательного канала. Все стенки влагалища отечны, рыхлые, могут кровоточить при касании. Наблюдает усиление образования жидкости во влагалище. Выделения могут быть серозными, гнойными и даже кровянистыми.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо взять мазок из влагалища и уретры и провести его микроскопический анализ или повес на питательную среду. Для точности результата тест необходимо повторить два раза.

Лечение

Терапия заболевания обязательно проводится одновременно у обоих половых партнеров, даже если трихомонады у одного из них не высеваются. На время лечения и контроля половая жизнь запрещена.

Во время острого и подострого процесса используется общая терапия (лекарства в виде таблеток принимаются внутрь).

Если болезнь хроническая, либо протекает с осложнениями, нужно присоединять местное лечение.

Существуют следующие терапевтические схемы:

  1. Метронидазол (аналоги –Трихопол, Розекс, Флагил): по 250 мг дважды в день в течение 10 дней;
  2. Метронидазол: 4 дня по 250 мг 3 раза в день, затем 4 дня по 250 мг 2 раза в день;
  3. Тот же препарат: первый день 500 мг 2 раза, второй день – 250 мг 3 раза, затем в течение 3 дней 250 мг дважды в день;
  4. Тинидазол (Ципролет) – 2 г однократно;
  5. Атрикан – по 250 мг дважды в день в течение 4 дней;
  6. Наксоджин – 500 мг 2 раза в день в течение 6 дней;
  7. При хроническом и осложненном течении Метронидазол: первый день – 750 мг 4 раза, второй день – 500 мг 4 раза. Затем перерыв.

После проведенной терапии выздоровление наблюдается не у всех пациентов. В некоторых случаях трихомонады выживают и необходимо провести еще один курс.

После начала основного лечения, женщинам можно проводить спринцевания или травяные ванночки (цветки ромашки, шалфей).

Дополнительно для местной терапии применяют суппозитории, такие как Клион Д, Гиналгин, Метронидазол (1 влагалищная таблетка в течение 10 дней).

 

У беременных женщин трихомониаз можно лечить только с началом второго триместра.

Контроль лечения проводят через 7-10 дней после принятия последнего препарата, а затем повторяют два раза в течение месяца.

Профилактика

Профилактика трихомониаза направлена на своевременное выявление зараженных трихомонадами.

Потому у женщин обязательно проводят профилактические гинекологические осмотры каждый год. При выявлении заболевших, им предлагают пройти полное обследование и назначают лечение.

Трихомониаз легче предотвратить, чем вылечить. Потому основная мера профилактики – избегать случайных половых связей, а также использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).

ipppwiki.ru

Трихомониаз: симптомы и лечение трихомонады у женщин и мужчин

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

medside.ru

Трихомониаз: симптомы, первые признаки заболевания

Содержание статьи:

Трихомониаз – это инфекционная болезнь которая передается половым путем. Возбудителем ее является Trichomonas vaginalis. Чаще всего диагностируется трихомониаз влагалища, который наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Болезнь достаточно распространенная, ежегодно ее заболевают примерно 17 миллионов человек. Практически у половины пациентов зараженных трихомониазом симптомы заболевания отсутствуют.

Пути заражения трихомониазом, его симптомы и лечение интересуют многих людей ведущих активную половую жизнь. Также часто они задаются вопросом, как проявляются трихомонады в организме.

 Трихомонады

Трихомонады – это простейшие микроорганизмы, возбудители болезни трихомониаз. Размер их не превышает 30 мкм. Передвигаются трихомонады с помощью жгутиков, они очень подвижны и размножаются путем деления. Трихомонады всеядны, у них отсутствуют половые признаки.

Паразитируют микробы в стенках слизистых оболочек уретры, влагалища, ротовой полости и кишечника. Также они могут проникать в кровяное русло. Оптимальные условия для размножения, это отсутствие кислорода и температура 36 – 37 градусов.

В организме человека могут жить:

  • Trichomonasvaginalis.
  • Pentatrichomonashominis.
  • Trichomonastenas.

Обратите внимание! Часто Trichomonas vaginalis становятся спутниками других патогенных организмов: гонококков, хламидий, вирусов герпеса и папилломы, микоплазмы или дрожжевых грибов.

Они повреждают эпителий, давая возможность другим микробам быстрее проникать в организм, и защищают их от атаки иммунной системы.

Как передается трихомониаз

Способы заражения болезнью трихомониазом:

  • Половым путем. Заражение трихомонадами происходит при вагинальном, оральном или анальном сексе без использования презерватива. Здоровый мужчина при контакте с носительницей приобретет недуг в 70% случаев, в то время как женщина после секса с инфицированным партнером получает болезнь в 100% случаев.
  • Бытовым путем. Можно заразиться заболеванием при использовании чужих полотенец, мочалок или белья. Но процент пациентов получивших болезнь таким путем небольшой, поскольку вне организма человека трихомонады могут жить не более двух часов. Чаще заражаются женщины в силу строения половых органов. Мужчины получают болезнь контактным путем очень редко.
  • Интравагинальный путь. В 5% случаев возможно заражение ребенка трихомониазом, при прохождении его через родовые пути инфицированной матери. Чаще всего болезнь получают девочки, мальчики заражаются в очень редких случаях.

Проявления

Продолжительность инкубационного периода составляет от 2 до 48 дней. В среднем он длится около двух недель. Трихомонады могут вызвать воспалительный процесс, а продукты их жизнедеятельности негативно влияют на организм и ухудшают работу иммунной системы.

Если с момента попадания микроба в организм прошло не более двух месяцев трихомониаз считают свежим. В дальнейшем он становится хроническим. Болезнь может быть осложненной.

Различают также трихомонадоносительство, когда в половых путях человека обитают эти микроорганизмы. Они передаются партнеру, но при этом у самого носителя не вызывают никаких неприятных симптомов.

Только в 10% случаев трихомоноз протекает как моноинфекция. В остальных его спутниками являются микоплазмы, гарданеллы, хламидии, грибы из рода кандида.

Симптомы у женщин

У женщин, в отличие от мужского пола проявляется трихомониаз гораздо чаще. При разных формах недуга признаки могут отличаться. Чаще всего болезнь поражает влагалище и уретру. Перед менструацией симптомы трихомоноз вызывает более интенсивные.

Острая форма

Для острой (осложненной) формы характерны следующие признаки трихомоноза:

  • Обильные пенящиеся едкие зловонные выделения, желто-зеленоватого или белого цвета.
  • Иногда в моче и белях появляются прожилки крови.
  • Болевые ощущения во время секса.
  • Потеря слизистой оболочкой своей эластичности, возникновение язв и эрозий.
  • Зуд во влагалище.
  • Зуд вульвы, который иногда распространяется на внутреннюю поверхность бедер.
  • Отек и покраснение половых губ.
  • Дерматит на внутренней стороне бедер.
  • Периодическая ноющая боль внизу живота.
ОсложненияКакие симптомы
Бактериальный вагиноз
  • Пенистые выделения при трихомониазе приобретают характерный запах протухшей рыбы, усиливающийся после полового контакта.
Уретрит

 

  • Жжение во время выхода мочи.
  • Частые мочеиспускания.
  • Слабые выделения из уретры.
Вульвовагинит
  • Отек вульвы усиливается.
  • Появляется покраснение и расчесы на коже бедер и промежности.
  • Возникают эрозии в области наружных половых органов.
Бартолинит
  • Возникает воспаление выводного протока бартолиниевой железы.
  • Возле наружного протока возникает болезненная припухлость и покраснение.
  • При нажатии из отверстия протока вытекает гнойное содержимое.
  • Бартолиниевая железа выпячивается и частично перекрывает вход во влагалище.
  • Повышается температура, появляется озноб, слабость и ухудшается самочувствие.

Поражение матки происходит редко. Это объясняет тем, что секрет желез шейки матки имеет щелочную реакцию, что губительно действует на патогенные микроорганизмы. Но после абортов или родов, она может проникать внутрь, вызывая эндометрит.

Обратите внимание! Также в очень редких случаях инфекция проникает в маточные трубы и яичники, вызывая воспалительные процессы, спайки и кисты.

Подострая форма заболевания

В этом случае болезнь протекает без осложнений. Первые симптомы заболевания:

  • Выделения желтого цвета, пенящиеся и обладающие плохим запахом.
  • Слабый зуд и жжение во время выхода мочи.
  • Слабые болевые ощущения внизу живота.
  • Боль во влагалище во время секса.
Торпидная (малосимптомная) форма

При этой форме недуга инкубационный период протекает более двух месяцев. Болезнь может проявиться после того как произойдет сбой в работе иммунной системы или в дополнение к другим гинекологическим проблемам. У женщины появляются пенистые выделения, и зуд во влагалище. Они не столь существенные, поэтому часто дамы не обращают на это никакого внимания.

Хроническая форма заболевания

Если заболевание не лечить, через два месяца оно переходит в хроническую форму, признаками которой являются:

  • Дискомфорт при акте мочеиспускания (у 4% пациентов).
  • Болевые ощущения во время секса (у 8% пациентов).

Хроническая форма заболевания может переходить в трихомонадоносительство, при этом человек остается источником заражения. При сбоях в работе иммунной системы болезнь обостряется.

Трихомониаз в период менопаузы

Пониженный уровень эстрогенов в период менопаузы становится причиной нарушения функций слизистой оболочки влагалища. Соответственно местный иммунитет дает сбой, и создаются оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Для трихомониаза у женщин в период менопаузы характерны следующие симптомы:

  • Обильные бели в виде слизи иногда с примесью гноя или прожилками крови.
  • Зуд вульвы.
  • Слабые кровотечения после секса.

У мужчин

Чаще всего у мужчин недуг протекает в скрытой форме. Причиной этого становится то, что в уретре нет таких хороших условий для размножения трихомонад, как в женском влагалище.

Исследования показали, что на второй день после сексуального контакта с зараженной женщиной инфекция трихомониаз наблюдается у 70% мужчин, а через пять дней этот показатель снижается до 30%.

Первые признаки трихомониаза у мужчин:

  • Болевые ощущения и жжение в уретре во время оттока мочи.
  • Позывы к мочеиспусканию, которые появляются часто, внезапно, обычно в утренние часы.
  • Пенообразные выделения из пениса белого или желтоватого цвета.
  • Иногда появляется кровь в моче или сперме.

Длительное течение трихомониаза приводит к трихомонадному поражению мошонки, вызывая эпидидимит. Болезнь начинается вяло с болевых ощущений, локализующихся в области половых органов и живота. Через пару дней воспаленный придаток увеличивается в размерах и уплотняется. Возникает отек и гиперимия, температура тела повышается до 38 градусов.

В том случае если инфекция поразила предстательную железу, вызывая трихомонадный простатит, у мужчины появляются следующие симптомы:

  • Боль, во время дефекации отдающая в копчик и бедро.
  • Боль в области мошонки и нижнем участке живота.
  • Частое желание помочиться возникающее ночью.
  • Мутная моча, иногда с прожилками крови.

При трихомонадном баланопостите у мужчины могут проявляться следующие признаки:

  • Зуд головки пениса.
  • На головке пениса и крайней плоти появляются трещины и язвочки.
  • Слизистая оболочка истончается.
  • Головка выглядит припухшей и покрасневшей.
  • Крайняя плоть сужается из-за чего, обнажение головки затрудняется.

Обратите внимание! Признаки трихомониаза у мужчин схожи с симптомами гонореи, поэтому необходимо проводить дифференцированную диагностику.

У детей

Трихомониаз передается ребенку во время того как он проходит через родовые пути. В 90% случаев болеют им младенцы женского пола, поскольку строение половых органов, дает возможность инфекции быстро проникнуть в организм. Мальчикам болезнь передается очень редко.

Трихомониаз у детей проявляется в виде покраснения, отека и зуда в области половых органов, а также слабых слизистых выделений. Но чаще всего болезнь протекает бессимптомно.

У девочек старшего возраста, заразившихся бытовым путем, заболевание протекает так же, как и у взрослых.

Трихомониаз у беременных

Большинство врачей сходятся во мнении, что трихомонады не наносят существенный вред плоду, поскольку эти микроорганизмы не проникают через плаценту. Но лечить заболевание необходимо, так как при запущенном состоянии он может стать причиной преждевременных родов.

В период беременности часто происходит обострение хронической формы заболевания. Оно сопровождается такими симптомами, как болевые ощущения, жжение при мочеиспускании, пенистые выделения, покраснение и зуд вульвы.

Обратите внимание! Поскольку многие лекарственные препараты, которые помогают справиться с инфекцией в период беременности принимать запрещено, заболевание нужно лечить под контролем врача, после сдачи всех необходимых анализов.

Кишечная трихомонада симптомы

Кишечная трихомонада может присутствовать в любом из отделов кишечника и вызывать следующие симптомы:

  • Диарею, для которой характерны жидкие водянистые или пенистые каловые массы с примесью слизи.
  • Частые позывы к дефекации, в сутки их наблюдается более десяти.
  • Диарея сопровождается болевыми ощущениями и спазмами в животе.

Трихомонады могут вызывать колит, энтероколит, разрушать стенки кишечника и размножаться в язвенных образованиях. Эти паразиты части присутствуют в гнойном отделяемом при абсцессах органов пищеварительного тракта.

Ротовая трихомонада, симптомы

Ротовой трихомониаз становится заболеванием, проявляющимся в виде:

  • Белого или желтоватого налета в полости рта.
  • Гнойных выделений из десенных карманов.
  • Эрозии на слизистых оболочках рта.
  • Неприятного запаха изо рта.
  • Боль в горле.

Факторы, способствующие обострению заболеванию

Обострение недуга может произойти в следующих случаях:

  • Понижение иммунитета при хронических заболеваниях или хирургических вмешательствах.
  • Инфекционные болезни.
  • Онкологические заболевания.
  • Венерические болезни.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Беременность.
  • Нарушения гормонального фона в результате эндокринных болезней.

Чаще всего у лиц женского пола болезнь обостряется перед месячными. В это время количество эстрогена в организме уменьшается, поэтому кислотность влагалища повышается, создавая подходящую среду для развития трихомонад.

Диагностика

Трихомонады хорошо приспособились к существованию в организме человека. Они могут менять свою форму и маскироваться под лимфоциты и тромбоциты. Часто трихомонады цепляют на себя другие микроорганизмы, уклоняясь от атаки иммунной системы.

Для того чтобы подтвердить заболевание врач проводит сбор анамнеза. Он уточняет симптомы, выясняет, когда они появились и с чем это связано. Также специалист выясняет у пациента подробности личной жизни, как часто больной меняет партеров по сексу и использует ли презервативы.

Затем проводится осмотр половых органов пациента, определяется наличие воспаления. В процессе этого врач берет мазок для бактериоскопического анализа. У мужчин забор материала производят из уретры, у женщин из влагалища. Также у лиц мужского пола берут секрет предстательной железы.

Трихомонады очень подвижны, поэтому их легко можно рассмотреть под микроскопом. Результат анализа становится известным уже через полчаса.

Если нет выраженных симптомов, а возникают подозрения на другие венерические заболевания, проводят бакпосев. Материал помещается в специальную питательную среду, где болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться. Это дает возможность не только определить их наличие, но и чувствительность к лекарственным препаратам.

Наиболее точный метод, с помощью которого можно определить трихомонады, это полимеразная цепная реакция ПЦР. Анализ делается за 1 – 2 дня, а точность его составляет 95%. При его проведении выделяются ДНК клеток трихомонады. Также он позволяет определить присутствующие в мазке гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.

Обратите внимание! В спорных случаях применяют метод прямой иммунофлюоресценции ПИФ, который выявляет антитела к возбудителю инфекции.

Лечение

Целью лечения заболевания является устранение из организма возбудителей инфекции, восстановление микрофлоры и улучшение работы иммунной системы. В том случае если кроме трихомонады в организме выявлены другие болезнетворные микроорганизмы, лечение должно быть комплексным и кроме противопротозойных средств назначают антибиотики.

Таблетки

В качестве основного средства, которое помогает справиться с трихомонадой уже долгое время остается эффективным, используется Метронидазол (Трихопол). Он относится к производным нитроимидазола и обладает противопротозойным и противомикробным действием. При приеме внутрь он быстро всасывается и накапливается в организме в той дозе, которая помогает справиться с заболеванием.

Для борьбы с трихомониазом у мужчин в первый день необходимо принимать по 2 таблетки Метронидазола (по 500 мг) трижды в сутки. Затем суточную дозу уменьшают на 2 таблетки. Лечение проводят в течение недели.

Для того чтобы избавиться от трихомониаза, женщины принимают по 250 мг Метронидазола утром и вечером, дополнительно помещая во влагалище перед сном свечу, содержащую 500 мг действующего вещества. Лечение должно длиться в течение десяти дней. При необходимости его повторяют через месяц.

Для борьбы с заболеванием используется и Тинидазол. Он также как и Метронидазол относится к походным имидазола и повреждает структуру ДНК трихомонад. Для того чтобы избавиться от трихомониаза, употребляют 4 таблетки (по 500 мг) один раз. В случае необходимо прием лекарства повторяют.

Таблетки от трихомониаза не рекомендуется принимать:

  • При повышенной чувствительности к их компонентам.
  • При тяжелых нарушениях функции печени и почек.
  • При тяжелых заболеваниях нервной системы.
  • В первом триместре беременности.
  • В период лактации.

При употреблении этих средств могут возникать тошнота, рвота, расстройство пищеварения, головокружение, головная боль. А также крапивница, зуд, лейкопения, судороги и общая слабость. В период применения средств возможно изменение цвета мочи на более темный.

Обратите внимание! Для того чтобы улучшить восстановить работу иммунной системы назначают витаминные комплексы: Витрум, Дуовит, Супрадин.

Свечи и мази

В комплексном лечении трихомониаза у женщин назначают суппозитории, в состав которых входит тот же метронидазол: Трихопол, Клион, Метронидазол или комбинированные средства Тержинан или Микожинакс. Их вводят во влагалище раз в сутки перед сном. Лечение продолжают от 7 до 10 дней.

Мужчинам для местного применения назначают метронидазол в виде мази или геля (Метрогил), его наносят на головку полового члена дважды в сутки. Курс лечения согласуют с врачом.

Вакцинация

Для того чтобы избавиться от инфекции и предотвратить повторное заражение не только трихомонадами, но и другими патогенными микроорганизмами используется вакцина Солкотриховак. Она позволяет нормализовать микрофлору влагалища и восстанавливает его кислотно-щелочной баланс. Под ее воздействием уменьшается количество выделений, и устраняются другие симптомы заболевания.

Для основной иммунизации необходимо вести внутримышечно 0,5 мл препарата. Повторную инъекцию назначают через 2 недели, а следующую через месяц. Ревакцинацию проводят через год. С помощью Солкотриховака вылечиваются все стадии трихомониаза у женщин.

Лечение ротовой и кишечной трихомонады

Для борьбы с этими болезнями также используют средства на основе метронидазола. При кишечной трихомонаде таблетки принимают внутрь в течение недели. В тяжелых случаях препарат Метрогил вводят внутривенно.

Для лечения ротовой полости применяют средство в виде геля Метрогил-дента. Также используют спрей Мирамистин.

Народные средства

Для лечения трихомониаза используют следующие народные средства:

  • Настойка чеснока. 4 крупных зубчика чеснока измельчают, заливают 50 мл водки и оставляют на сутки. Процеживают и принимают по 15 капель утром и вечером в течение десяти дней.
  • Алоэ. Листья растения срезают, заворачивают в бумагу и помещают на сутки в холодильник. Затем промывают, выдавливают сок, которым пропитывают тампон из стерильного бинта и помещают на ночь во влагалище. Лечение продолжают неделю.
  • Ромашка и календула. По 10 г цветов смешивают, заливают литром кипятка и настаивают до тех пор, пока средство не остынет до комфортной температуры. Средство используют для подмывания и спринцевания.
  • Дубовая кора. 10 г сырья залить 250 мл воды и томить на медленном огне 5 минут. После того как остынет до комфортной температуры процедить и использовать для спринцевания или подмывания.

Для того чтобы избавиться от трихомониаза и не допустить рецидива необходимо:

  • Проводить лечение не только пациента, но и его полового партнера, поскольку он является носителем заболевания и при возобновлении половой жизни произойдет повторное инфицирование.
  • На период лечения необходимо прекратить половую жизнь.
  • Для того чтобы лечение было успешным нужно выполнять все предписания врача и вовремя принимать лекарства.
  • Во время приема препаратов нельзя употреблять алкоголь, поскольку это приведет к появлению дисульфирамоподобной реакции, при которой возникает покраснение кожных покровов, жар, жжение, головокружение, учащенное сердцебиение, потеря сознания.

Осложнения трихомониаза

Активная жизнедеятельность трихомонады в организме становится причиной некоторых осложнений. Эти микроорганизмы способны поглощать гонококки при этом, оставляя их живыми. Лечение гонореи при трихомониазе становится неэффективным.

Обратите внимание! Трихомонады нарушают работу иммунитета, давая возможность другим патогенным микроорганизмам свободно проникать и размножаться. При трихомониазе риск заражения вирусом иммунного дефицита сильно повышается.

Продукты жизнедеятельности трихомонад накапливаются в организме, и становятся причиной интоксикации. Болезнь приводит к истощению, малокровию, гипоксии. На фоне этого происходит обострение хронических заболеваний почек или мочевого пузыря.

У мужичин трихомониаз может стать провокатором воспалительных процессов предстательной железы и яичка. Все это может негативно сказаться на репродуктивной функции.

У женщин трихомониаз может осложниться различными воспалительными процессами в области мочеполового тракта и также стать причиной бесплодия.

Профилактика трихомониаза

Для того чтобы предотвратить заражение трихомониазом необходимо:

  • Исключить беспорядочные половые связи.
  • При занятиях сексом с новыми или не вызывающими доверия партнерами использовать презервативы.
  • При посещении общественных туалетов рекомендуется использовать накладки на унитаз.
  • Нельзя использовать чужие мочалки или полотенца.
  • Ребенку нужно выделить собственное мыло и полотенце.
  • Если трихомониаз выявлен во время беременности, до родов его нужно обязательно вылечить.
  • Для того чтобы предотвратить заражение трихомонадами после незащищенного полового акта необходимо использовать средства на основе Хлоргексидина или Мирамистина.
  • Через месяц после незащищенного контакта необходимо обратиться за консультацией к венерологу и сдать анализы.
  • Трихомонады не могут долго существовать вне организма человека, избавиться от них можно с помощью дезинфицирующих средств или раствора обычного стирального мыла.
  • Для того чтобы укрепить иммунитет необходимо правильно питаться. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба. От употребления тяжелой пищи лучше отказаться, поскольку она негативно влияет на состояние пищеварительной системы и организма в целом.
  • Также рекомендуется избавиться от вредных привычек. Употребление алкоголя может спровоцировать обострение хронической формы заболевания, а курение плохо влияет на иммунную систему.

При выявлении признаков заболевания, даже выяснив все о трихомониазе, не стоит заниматься самолечением. Назначать препараты и схему их приема должен врач после очной консультации.

venerbol.ru

причины, симптомы, обзор современных способов лечения

Медикаментозная терапия

Когда причина симптомов будет установлена, доктор может прописать пациенту лечение, которое включает препараты, уничтожающие эти микроорганизмы. К наиболее популярным и сильным средствам относится Метронидазол, именно его назначают больным. Чтобы лечить инфекцию, доктор назначает прием 1 таблетки два раза в день, важно запивать лекарство большим количеством воды. Курс лечения составляет 10 суток, после чего снова сдаются анализы.

Метронидазол проникает в организм, а затем начинает активно воздействовать на трихомонады, уничтожая ДНК одноклеточных. Так как все биологические процессы будут прекращены микроб быстро погибает. Но стоит отметить, что лекарство имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Например, не рекомендуется использовать препарат при вынашивании ребенка или при повышенной чувствительности организма к компонентам.

Также существуют другие фармацевтические медикаменты, которые могут быть назначены для лечения трихомониаза.

  1. Клион Д. Это комбинированный препарат, в его составе содержится Метронидазол и Миконазол. Клион Д часто назначается пациентам, которые столкнулись с заболеваниями мочеполовой системы. Средство может быть назначено женщине в виде вагинальных свечей. Используется медикамент в течение 10 суток, суппозитории вводятся во влагалище в вечернее время перед сном.
  2. Тинидазол. Это средство относится к той же группе, что и Метронидазол, действие основных компонентов лекарств очень схоже. Это средство может быть использовано не только для устранения трихомонад, но и чтобы избавиться от гонококков. Применять медикамент не следует при повышенной чувствительности к компонентам, а также при заболеваниях, которые связаны с органами кроветворения. Запрещен Тинидазол при кормлении грудью и вынашивании младенца.

В процессе лечения доктор должен постоянно отслеживать состояние пациента, чтобы видеть результат от терапии. Отслеживание процесса лечения производится такими способами:

  • женщины должны сдавать вагинальный мазок после окончания менструации спустя 1-3 дня, на основе результата исследования мазка будет очевидна эффективность лечения;
  • после того, как терапия будет завершена, в течение трех месяцев пациенту назначают взятие вагинального и уретрального мазка, чтобы выявить наличие трихомонады.

Особенности заболевания в период беременности

Так как в период беременности кислотность влагалища снижена, а также значительно ослаблен иммунитет, трихомонады проявляют себя яркими признаками, или же возникает обострение хронического недуга. При этом очагов поражения может быть сразу несколько. Поражаются:

  • слизистая оболочка прямой кишки;
  • уретра и мочевой пузырь;
  • влагалище.

Когда женщина беременеет организм начинает создавать такие условия, которые помогут защитить плод от любого негативного внешнего влияния. Поэтому иммунная система при проникновении любого микроорганизма начинает работать значительно активнее. Дополнительные защитные механизмы присутствуют с момента зачатия и до появления малыша на свет.

Возможность заражения зависит от того, на каком сроке находится будущая мамочка. С первого триместра организм меняется, слизь в области шейки матки становится более густой и вязкой, чтобы препятствовать проникновению бактерий и вирусов.

Важно! Лучше выявить заболевание на ранней стадии, а затем провести полноценное лечение, чем столкнуться с неприятными симптомами и последствиями трихомониаза. При остром течении микроорганизмы могут вызвать патологии у плода, выкидыш или ранние роды.

www.nrmed.ru


Смотрите также

Женские новости :)