Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Плоский эпителий в мазке у женщин норма


норма, много, умеренный, пластами, единичный

Плоский эпителий в мазке у женщин определяется при каждом взятии анализа. По количеству клеток гинеколог может узнать, есть ли у пациентки проблемы интимного характера. Увеличение и уменьшение числового показателя плоских клеток иногда является допустимым вариантом и следствием физиологических процессов, но чаще признается признаком патологии.

Плоский эпителий в мазке у женщин – что это такое?

Интимные органы женщины выстланы эпителиальными клетками. Они отличаются по строению и выполняют разную функцию. Во влагалище присутствует эпителиальная ткань, которая располагается пластами. На поверхности находится плоский эпителий, а снизу располагается базальный слой.

Плоский эпителий в мазке у женщин должен присутствовать

Женский организм подвержен гормональным изменениям. В первой половине цикла преобладает выработка эстрогенов, которые обеспечивают пролиферацию слизистого слоя матки. Аналогично гормон воздействует на эпителиальную ткань влагалища. Во второй фазе временная железа внутренней секреции синтезирует прогестерон. Он оказывает противоположное воздействие на слизистый слой. Со временем многослойный эпителий замещается – верхний слой отшелушивается и выходит вместе с влагалищными выделениями. При исследовании мазка его клетки обнаруживаются в биологической жидкости.

Внутренняя часть шейки матки, которая называется цервикальным каналом, имеет другие характеристики. Слизистая представлена железистыми или кубическими клетками. Они выполняют секреторную функцию и вырабатывают слизь. Если взять биологический материал с этого участка, то в мазке у женщин плоский эпителий не обнаружится.

Показания для анализа на цитологию

Лабораторное исследование вагинального секрета выполняется у женщин не реже одного раза в полгода. Эти нормы установлены Всемирной организацией здравоохранения и должны соблюдаться врачами-гинекологами. Однако редко встречаются женщины, которые много раз за год посещают врача. Обычно визиты совершаются только при появлении каких-либо жалоб. Поэтому мазок для цитологического исследования берется при каждом визите.

Показаниями для проведения анализа являются:

  • длительное использование медикаментов с целью лечения острых и хронических заболеваний разной локализации;
  • болезненные ощущения в малом тазу;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • контактные кровотечения из шейки матки, не имеющие связи с циклом;
  • выделения из влагалища необычного характера с неприятным запахом;
  • чувство жжения и зуда в области гениталий.

Рекомендуется брать мазок у беременных женщин не менее трех раз за гестационный период, даже при отсутствии жалоб. Пациентки при переходе из репродуктивного возраста в менопаузу должны обследоваться не менее 3-4 раз в год.

Техника диагностики и норма количества клеток

Мазок из влагалища и шейки матки берется во время обычного гинекологического осмотра. Процедура не доставляет боли и не занимает много времени. Женщина располагается на смотровом кресле. Гинеколог вводит во влагалище расширители и зеркало для осмотра шейки матки. Биологический материал берется стерильным одноразовым инструментом, напоминающим щетку. После этого слизь наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию.

Норма клеток зависит от возраста и дня цикла

Исследование мазка выполняется с помощью оптической системы. При многократном увеличении лаборант определяет количественные показатели клеток в поле зрения. Результат может показать умеренный эпителий, множественные включения или сниженное числовое значение.

Нормальные показатели устанавливаются лабораторией индивидуально. В одних учреждениях допустимым диапазоном считается 3-10 единиц. Другие клиники допускают наличие 15-20 эпителиальных клеток в поле зрения. Помимо плоского, в мазке обнаруживается железистый эпителий. Этот показатель в норме не превышает 10% от всего объема клеточных структур.

Эпителиальные клетки повышены

Если многослойный плоский эпителий обнаруживается в избыточном количестве, это должно насторожить врача. Провоцирующим фактором могут быть физиологические и патологические процессы в организме женщины.

Причины избыточного содержания плоского эпителия в мазке:

  • Воспалительный процесс. Это состояние определяется у большинства женщин с завышенными показателями. При нарушении влагалищной микрофлоры происходит быстрое замещение многослойного эпителия. Старые клетки отторгаются, а на их месте формируются новые. Таким способом организм пытается избавиться от инфекции. Характерным признаком воспаления является присутствие в мазке большого числа лейкоцитов и других посторонних включений.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего ее провоцируют средства для интимной гигиены, лубриканты, латекс, вагинальные контрацептивы. На фоне изменения количественных показателей эпителия умеренное раздражение слизистой обнаруживается гинекологом во время обычного осмотра. При этом лейкоциты не превышают допустимые границы.
  • Гормональные изменения. Избыточное количество клеток плоского эпителия отмечается при повышении эстрогенов. Причинами могут быть эндокринные заболевания, опухолевые процессы в половых железах или прием определенных медикаментов.
  • Фоновые заболевания шейки матки. Изменить показатели цитограммы могут доброкачественные новообразования на шейке, лейкоплакия, эрозии, дисплазии.
Если плоского эпителия много, это указывает на патологию

Во время беременности под действием особого гормонального фона происходит усиленное отделение эпителиального слизистого слоя. Это считается вариантом нормы, однако необходимо контролировать, чтобы на фоне изменений не возник воспалительный процесс.

Причины снижения

Обнаружение единичных клеток плоского эпителия является признаком снижения скорости процесса замещения. Спровоцировать данное состояние могут:

  • Переход в менопаузу или климакс. У женщины происходит естественное снижение активности половых гормонов. Из-за этого слизистая становится более тонкой и сухой.
  • Изменение влагалищной микрофлоры. У здоровой женщины репродуктивного возраста данная среда представлена кислой флорой. При воспалительных процессах, половых инфекциях и под влиянием других факторов она ощелачивается. Это замедляет формирование нового слоя клеток.
  • Прием лекарств. Медикаменты, подавляющие активность половых гормонов, могут вызвать изменение биологических процессов на слизистой влагалища. При сдаче анализа пациентке необходимо уведомить врача о том, какие препараты она принимает.

Если случай изменения числовых показателей плоского эпителия единичный, то повода для паники нет. Полученный результат не должен оцениваться только по одному критерию. Расшифровка анализа должна быть комплексной. На основании других показателей мазка можно предполагать ту или иную патологию у пациентки.

Для подтверждения или опровержения заболеваний шейки матки рекомендуется сделать кольпоскопию. Данное исследование является безболезненным, быстрым и высокоинформативным. При получении неудовлетворительных результатов пациентке назначается лечение. Если повода для беспокойства нет, рекомендуется периодически посещать гинеколога и сдавать цитограмму для контроля за собственным состоянием здоровья.

Смотрите далее: интрамуральная лейомиома матки

www.baby.ru

Плоский эпителий в мазке на цитологию: что значит, норма

Увеличение или уменьшение плоского эпителия в мазке как симптом болезни

Итак, анализ мазка на цитологию может показывать нормальное (в передах 5-15 единиц), повышенное или пониженное содержание эпителиальных клеток в материале, взятом на исследование из уретрального канала или внутренних половых органов. Если количество плоских клеток в пределах нормы, беспокоиться не о чем. В правильно взятом мазке должны присутствовать плоский, цилиндрический и железистый эпителий, который выстилает слизистую оболочку внутренних органов, но в пределах нормы.

А вот показатели выше или ниже границ нормы должны уже насторожить врача и пациента, ведь они могут указывать на некоторые патологические процессы, происходящие в организме мужчины или женщины. И чем раньше будут выявлены эти процессы, тем меньше вреда они принесут.

Плоский эпителий в мазке у женщин

Чаще всего эпителий в большом количестве указывает на воспалительный процесс с локализацией в области внутренних половых органов:

  • Вагинит (воспаление тканей влагалища),

Это довольно частое заболевание обычно не протекает бессимптомно, поэтому плоский эпителий в мазке в больших количествах является не единственным проявлением болезни. Обычно мазок с такими показателями берут тогда, когда женщина обращается к врачу с жалобами на:

  • неприятные ощущения в области внутренних половых органов, болезненность во время полового акта,
  • зуд в области гениталий и влагалища,
  • раздражение наружных половых органов, в результате чего отмечается покраснение и отек половых губ, жжение, усиливающееся  во время мочеиспускания,
  • появление обильных выделений, имеющих белый или желтоватый цвет, причем выделяемого так много, что женщина чувствует постоянную влажность трусиков, что является причиной раздражения наружных половых органов.

Основной причиной вагинитов является патогенная и условно патогенная микрофлора, которая попала внутрь влагалища и начала активно размножаться вследствие дисбаланса микрофлоры внутренних половых органов, механических повреждений, гормональных нарушений и т.д. Что касается выделений, то их характер (цвет, запах и другие показатели) будет зависеть от вида болезнетворных микроорганизмов, населяющих влагалище (гоннококковая или трихомонадная инфекции, активизировавшаяся условно-патогенная микрофлора, грибки и т.д.). Если причиной болезни стали гарднереллы, помимо плоского эпителия в мазке будут выявлены ключевые клетки. Поскольку вагинит – это заболевание воспалительного плана повышенным окажется и количество лейкоцитов.

  • Цервицит (воспаление с локализацией в цервикальном канале шейки матки),

Это воспалительное заболевание может протекать явно или в скрытой форме, поэтому обнаружить повышенный поверхностный плоский эпителий в мазке врач может случайно, во время планового профосмотра. Если патология протекает в острой форме, то женщина будет указывать на такие симптомы:

  • довольно обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища (их характер опять же зависит от возбудителя болезни, которыми могут быть как бактерии или вирусы, так и грибки, например, актиномицеты),
  • тупые боли в низу живота, которые не являются постоянными.

Осмотр на гинекологическом кресле покажет покраснение и отек тканей около входа в цервикальный канал. Если причиной болезни стали гоноккоки воспалительный процесс и его симптомы будут особенно выраженными, в то время как хламидии провоцируют вялотекущее воспаление с менее заметными симптомами.

Трихомонады сильно повреждают слизистую оболочку, в результате чего на ней появляются микроскопические кровоизлияния. Они также способствуют появлению в мазках видоизмененных клеток. Поэтому когда в мазке обнаруживается плоский эпителий без атипии трихомонадную инфекцию можно исключить. Но нужно помнить, что важно опять же не столько качество эпителиальных клеток, сколько их количество, хотя наличие атипичных клеток может помочь врачу-диагносту заподозрить трихомонад в развитии заболевание, что впоследствии должен будет подтвердить бактериальный анализ.

Но если неизмененный плоский эпителий в мазке и то вызывает настороженность, появись он в превышающих норму количествах, то что уж говорить о клетках, имеющих нетипичное строение. Наличие атипичных клеток не обязательно свидетельствует о трихомонадной инфекции, но это не повод расслабляться. Ведь видоизмененные клетки эпителия могут также свидетельствовать о развитии онкологического процесса, поэтому требуется более детальное их изучение. Если выявлены атипичные цилиндрические клетки эпителия, то речь может идти о раке шейки матки.

При вирусной природе цервицита обычно прежде всего подозревают вирус герпеса или палилломы человека. Герпевирус делает поверхность шейки матки ярко-красной и рыхлой на вид, на ней могут появляться прозрачные пузырьки, которые, лопаясь, оставляют после себя небольшие красные ранки (язвочки). При папилломатозе на тканях шейки матки также можно заметить изъязвления, а иногда на ней образуются патологические наросты (кондиломы).

Если причиной воспаления тканей шейки матки стали лучистые грибки (актиномицеты), на месте поражения обнаруживается желтоватый зернистый налет, а грибки Кандида оставляют после себя белую массу, напоминающую творог (зернистая и с кисловатым запахом), которая очень легко удаляется с покрасневшей поверхности.

Сходный налет наблюдается при лейкоплакии (гиперкератоз) – заболевании, при котором происходит ороговение слизистой оболочки (в норме процессы ороговения слизистой не свойственны). Но в этом случае, в отличие от грибковой инфекции, беловатый или сероватый налет (он может образовываться и на шейке матки, и на слизистой влагалища) снимается с трудом, а в мазке обнаруживаются чешуйки плоского эпителия, представляющие собой цитоплазму клетки без ядра.

Кстати, иногда в мазке врачи обнаруживают не отдельные клетки, а пласты плоского эпителия. Если это единичные образования, особо беспокоиться не стоит, ведь клетки эпителия матки и влагалища располагаются слоями, поэтому неудивительно, если от общей массы при обновлении клеток они отойдут целым участком. Но вот если таких пластов будет много, это может стать свидетельством диспластических процессов в матке (дисплазия, эрозия, эндометриоз, лейкоплакия шейки матки, предраковые состояния и рак шейки матки), поэтому обязательны дальнейшие исследования и консультация гинеколога, а возможно и онколога.

Острый цервицит характеризуется тем, что в мазке присутствует большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз), появляются лимфоциты и гистиоциты, обнаруживаются цилиндрический и плоский эпителий. При этом клетки цилиндрического эпителия (базального слоя) имеют увеличенное ядро, а плоский эпителий поверхностного слоя в мазке имеет дистрофические изменения (например, появляются чешуйки, не содержащие ядер).

Если болезнь протекает в вялой форме длительное время, в мазках в большом количестве будут выявлены клетки цилиндрического эпителия, имеющие разные размеры и признаки разрушения клеточных структур.

  • уретрит (воспалительный процесс в тканях мочеиспускательного канала – уретры, который может быть диагностирован у пациентов обоих полов).

Уретрит – это заболевание, которое может иметь различную природу. Инфекционная форма болезни представляет собой воспаление стенок уретры, вызванное бактериями. О неспецифическом уретрите говорят, если болезнь спровоцирована размножением условно-патогенной микрофлоры. Речь идет о стафилококках, стрептококках, кишечной палочке и прочих представителях этой группы.

Специфический уретрит – заболевание, вызванное бактериями, которые передаются половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазма, гарднереллы и т.д.), или грибками из рода Кандида. Иногда причиной воспаления внутренних тканей мочеиспускательного канала становятся вирусы герпеса и папилломы человека (вирусный уретрит).

Неинфекционная форма уретрита обычно является осложнением уже имеющихся заболеваний: цистит, мочекаменная болезнь, опухоли по ходу мочеиспускательного канала, травмы (часто такое случается при постановке катетера, при проведении цистоскопии и т.д.), застойные процессы в кровеносных сосудах тазовой области, болезни аллергического или гинекологического плана. Неинфекционный уретрит может быть спровоцирован даже первым сексуальным опытом.

Хронический уретрит в 50% случаев протекает без появления каких либо беспокоящих женщину симптомов, и выявить его можно лишь при помощи мазка, взятого из уретры. Чаще всего уретрит у женщин протекает на фоне цистита, по поводу которого они и обращаются к врачу. Зачастую цистит как раз и становится осложнением уретрита, протекающего в затяжной форме, особенно если речь идет об инфекционном характере патологии.

Для острого уретрита характерны:

  • дискомфорт при осуществлении акта мочеиспускания (женщина может испытывать зуд, жжение, чувство сжимания или стягивания тканей урерального канала),
  • нерегулярные ноющие боли в самом низу живота,
  • выделения из мочеиспускательного канала (не влагалищные!), которые в зависимости от возбудителя болезни могут иметь различный характер (слизистые или гнойные, из-за чего в утреннее время возникает неприятное ощущение, будто ткани уретры слиплись),
  • появление в моче частиц крови, как следствие сильного раздражения и изъязвления воспаленных тканей,

Особенностью уретрита является и то, что пациент не испытывает симптомов общего недомогания. Присутствуют в основном местные симптомы. А выявить болезнь можно случайно, обнаружив плоский эпителий в моче, где его по идее не должно быть либо может наблюдаться незначительное количество отделившихся эпителиальных клеток, ранее выстилавших органы мочевыделительной системы (не более 3-4 единиц).

Плоский эпителий в моче довольно часто обнаруживается при беременности, когда организм женщины, и особенно мочевыделительная система, испытывает чрезмерные нагрузки. Появление большого количества отделившихся эпителиоцитов говорит в первую очередь о воспалительном процессе, протекающем в настоящем или прошедшем времени.

Если исключить гинекологические проблемы (а близость уретры и влагалища приводят к тому, что секрет обоих органов может смешиваться, поэтому очень важно правильно подготавливаться к анализу мочи и мазкам), причиной увеличенного количества эпителиальных клеток в моче могут стать:

  • цистит (воспаление стенок мочевого пузыря, который также внутри имеет поверхностный слой из эпителиальных клеток, который в результате воспалительных процессов может слущиваться со стенок органа),
  • уретрит (воспаление слизистой уретры, о котором мы уже писали),
  • нефропатия беременных - проявление позднего токсикоза с повышением артериального давления, отечным синдромом и появлением в моче белка, эпителиальных клеток различных слоев почек, эритроцитов и т.д.

Как при беременности, так и в иное время появление в моче несвойственных ей компонентов могут провоцировать нефропатии, вызванные некорректной работой иммунной системы, приемом лекарственных средств, некоторых заболеваний эндокринной природы (например, сахарный диабет) и т.д., при которых в моче обнаруживается большое количество плоского эпителия.

Нужно сказать, что по причине воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре, плоский эпителий в моче может обнаруживаться не только у женщин, но и у мужчин. Понятно, что в мазках из уретры врач опять же может обнаружить такие клетки.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Плоский эпителий в мазке у мужчин

У мужчин, обращающихся к урологу обычно по поводу различных выделений из полового члена, а также таких неприятных симптомов как зуд, жжение и воспаление тканей в области мочеиспускательного канала, мазок на микрофлору берется из уретры. В слизистом, беловатом или гнойном выделяемом помимо бактерий, вирусов, грибков и других микроорганизмов можно обнаружить также слущившиеся клетки плоского и цилиндрического эпителия. Слизистая уретры имеет немного иную конструкцию, поэтому небольшое количество базальных клеток не является патологией.

Если же количество эпителиальных клеток в мазке выше нормы, речь идет о разрушении тканей. Так большое количество плоского эпителия, как и в случае с женщинами, чаще всего говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе. При этом нужно брать в учет не только органы мочевыделения (почки, мочевой пузырь, уретра).

Воспалительный процесс может также локализоваться в семенных мешочках (воспаление яичка или орхит) или предстательной железе (воспаление простаты или простатит), которые относят к половым органам. А поскольку органы мочевыделительной и половой систем имеют общий выход (мочеиспускательный канал или уретра), то причин выделений из полового члена у мужчин может быть больше, чем у женщин, у которых выходы хоть и расположены поблизости, но все же разделены, что облегчает диагностику при правильном взятии мазка.

Если речь идет о воспалительном процессе, в мазках обязательно будет отмечаться также повышение уровня лейкоцитов (более 5 единиц в поле зрения), которые выбрасываются иммунной системой на борьбу с инфекцией. Бактериологические исследования при этом выявляют также возбудителей болезни, что еще раз говорит о том, что появление плоского эпителия в мазке не случайно.

Если же в мазках не обнаружено ни инфекции, ни лейкоцитов, значит, речь идет о гиперкератических процессах (лейкоплакии и т.д.), которые могут локализоваться на различных участках слизистой по всему организму. Но нужно понимать, что количество плоского эпителия может немного возрастать по сравнению с нормой по мере старения организма человека. Пусть у мужчин этот процесс выражен не так явно, но все же некоторые изменения в анализах мазков, не связанные с заболеваниями мочеполовой сферы, врачи все же отмечают.

И у женщин, и у мужчин увеличение количества эпителиальных клеток в мазке может оказаться временно повышен в связи с применением местных средств. В этом случае ситуацию можно рассматривать как необычное проявление аллергической реакции на лекарство. По аналогии, на коже может появляться зуд, покраснение и шелушение, которое также объясняется отторжением поверхностных эпителиальных клеток.

Что касается пониженного количества эпителиальных клеток в мазке, то для женщин молодого возраста это считается тревожным симптомом. При наступлении климакса к уменьшению таких клеток в анализах приводит снижение выработки женского гормона эстрогена, что считается физиологически обусловленным возрастным процессом. Нарушение гормонального баланса в сторону снижения выработки эстрогенов у молодых женщин до наступления менопаузы чревато большими неприятностями в виде нарушения внутренней среды влагалища и активизации болезнетворной микрофлоры.

При дефиците эстрогенов происходит постепенная атрофия клеток влагалища, которая проявляется в отсутствии естественных овуляционных выделений, сухости влагалища во время полового акта, небольших вагинальных мажущих кровотечений, появлении жжения и зуда во влагалище, частых позывах к мочеиспусканию. Все это довольно опасные симптомы, которые могут иметь печальные последствия и стать причиной бесплодия женщины детородного возраста. Поэтому оставлять такие симптомы без внимания нежелательно.

Последствия и осложнения

В мазке на микрофлору можно обнаружить различные виды эпителия: плоский поверхностный, переходный, цилиндрический, который выстилает цервикальный канал и периодически вытесняется клетками плоского эпителия. В том, что эти клетки присутствуют в биологическом материале, нет ничего патологического. Это результат физиологических процессов, происходящих в организме. У женщин таких клеток может быть меньше, у женщин больше, но это также обусловлено лишь строением их половых органов. И если количество клеток конкретного вида при изучении биоматериала под микроскопом не превышает 15 единиц в поле зрения, беспокоиться особо нечего.

А вот если показатели завышены или ниже нормы – это уже повод конкретно заняться своим здоровьем. Особенно если речь идет о женщинах репродуктивного возраста.

Повышенное количество в мазке плоского эпителия чаще всего говорит все же о воспалительных процессах в уретре или влагалище – органах, поверхность которых покрыта нежной слизистой оболочкой. А как мы знает, ни один воспалительный процесс, и тем более длительно протекающий не проходит бесследно. Своевременное лечение острого воспалительного процесса, на который может указывать большое число клеток отслоившегося плоского эпителия, помогает предупредить возможные осложнения.

Например, переход в хроническую форму вагинита, грозит в будущем воспалительными процессами наружных половых органов, эрозией шейки матки, воспалением эндометрия, которые в свою очередь могут со временем привести к диспластическим процессам (дисплазия тканей матки, эндометриоз, рак шейки матки). В детском возрасте вагинит чреват сращиванием малых и больших половых губ у девочек.

Воспалительный процесс может приводить к уплотнению тканей слизистой. В ней нарушаются обменные процессы, клеточное дыхание, ткани слизистой атрофируются. На слизистой могут появляться трещинки и эрозии, которые не только становятся препятствием для получения удовольствия во время полового контакта, но и становятся питательной средой для размножения инфекции. Если сам по себе вагинит не всегда вызван инфекцией, то появлением на слизистой различных повреждений будет провоцировать ее присоединение.

Инфекция, особенно бактериального характера, имеет свойства охватывать все большие площади, т.е. она будет продвигаться вверх, поражая органы мочевыделительной системы.

Идентичные последствия может иметь и хронический цервицит.  Инфекция будет постепенно распространяться на другие органы, вызывая воспаление придатков, мочевого пузыря, брюшины. Его результатом может стать появление спаек на внутренних органах и развитие онкологических заболеваний (рак шейки матки на фоне воспаления развивается не так часто, но все же такая опасность существует). К тому же само по себе появление большого количества цилиндрических и плоских эпителиальных клеток в мазке может свидетельствовать о начальной стадии рака и без симптомов цервицита.

Уретрит у женщин, в подавляющем большинстве случаев вызванный инфекционным фактором, хотя повреждения уретры могут быть спровоцированы и мочекаменной болезнью, может вызывать нарушение микрофлоры влагалища, воспаление мочевого пузыря и даже почек, если инфекция поднимется к ним.

У мужчин несвоевременное или некачественное лечение уретрита (а те более его каких-либо лечебных мер) вызывает множество неприятных последствий, которые будут отражаться и на половой жизни:

  • развитие простатита, и как следствие аденомы простаты,
  • появление везикулита, орхита и колликулита (воспалительные процессы в семенных пузырьках, яичках или семенном бугорке),
  • развитие баланопостита (воспаление полового члена в области крайней плоти) и т.д.

Длительно протекающее воспалением в уретре может приводить к появлению стриктур, т.е. к сужению мочеиспускательного канала, что создает проблемы с выведением мочи из организма и зачастую требует хирургического вмешательства.

У пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы начинаются проблемы сексуального и психологического характера. Боли во время сексуального контакта становятся причиной отказа в половой близости, постоянной неудовлетворенности половых партнеров. Начинаются ссоры и скандалы в семье, что также можно считать отдаленным последствием беспечного отношения к появлению в мазке большого количества эпителиальных клеток.

Хотя не меньшие проблемы сексуального плана можно наблюдать и у женщин с недостаточным количеством эпителия в мазках, у которых недостаток смазки во влагалище приводит к появлению болей и раздражению слизистых во время полового акта.

Но патологии, при которых изменяется состав мазка, имеют и гораздо более неприятные последствия, если учесть, что они иногда становятся препятствием к зачатию ребенка. А бесплодие одного из супругов нередко приводит к распаду семьи.

Как видим, обнаружение в мазке клеток плоского эпителия в количествах, отличных от нормы, можно считать не только показателем патологических процессов в организме, но также возможностью своевременно начать эффективное лечение и предупредить развитие опасных осложнений.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

ilive.com.ua

Плоский эпителий в мазке у женщин

Плановый осмотр у гинеколога предполагает взятие влагалищного секрета на лабораторное исследование. Эпителий в мазке у женщин, норма которого строго установлена, позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, а также выявить развитие каких-либо инфекционных заболеваний.

Какие параметры влияют на оценку чистоты мазка? Какое количество клеток эпителия сигнализирует о воспалительном процессе? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в данной статье.

Анализ

Исследование микрофлоры влагалища позволяет гинекологу составить полную картину процессов, протекающих в женском организме. Используя современные методы диагностики, можно выявить любое гинекологическое заболевание на ранней стадии развития, а также назначить эффективное комплексное лечение.

Если в мазке на флору содержится плоский эпителий, пациентке необходимо незамедлительное лечение патологии. Если эпителиальных клеток не слишком много, значит, воспалительный процесс только начался и его можно с легкостью устранить. Влагалищный мазок нужно обязательно сдавать при:

  • Планировании зачатия и рождения ребенка;
  • Возникновении боли и дискомфорта в нижней части живота во время менструального кровотечения;
  • Нарушении характера выделений из влагалища в середине менструального цикла;
  • Появлении жжения и зуда в области наружных половых органов;
  • Возникновении несвойственного запаха слизистых выделений из влагалища;
  • После длительного лечения, предполагающего прием сильнодействующих антибиотиков.

Также мазок из влагалища гинеколог обязательно берет во время планового профилактического осмотра. Если вы заметили у себя один или несколько из перечисленных выше симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Лабораторное исследование микрофлоры влагалища позволит исключить или подтвердить развития инфекционных заболеваний половых органов.

Норма

Внутренняя поверхность матки покрыта слизистой эпителиальной тканью. Клетки эпителия могут быть плоскими или цилиндрическими. При обнаружении в мазке плоского эпителия можно делать вывод о развитии воспалительного заболевания органов половой системы.

Разрастание цилиндрического эпителия может иметь более опасные последствия. Много цилиндрического эпителия в мазке на флору сигнализирует о наличии онкологического заболевания. Если клеток эпителия в мазке меньше нормы, то у пациентки диагностируют гормональный сбой.

При лабораторном исследовании мазка медики могут обнаружить в зоне видимости от 3 до 15 клеток эпителия. Такие показатели не опасны и считаются нормой. При повышении эпителия ставится диагноз уретрит, цервицит и пр. Клетки располагаются в биоматериале отдельно друг от друга или группами.

Стоит заметить, что не соблюдение правил гигиены накануне сдачи мазка может исказить результаты исследования. Именно поэтому очень важно правильно подготовиться к такой медицинской процедуре.

Особенности

Плоские типы клеток эпителиальной ткани покрывают всю внутреннюю поверхность женских половых органов. С течением менструального цикла они претерпевают некоторые трансформации. Некоторые ткани становятся ороговевшими, другие – нет. Соотношение ороговевших и неороговевших плоских эпителиальных клеток может быть разным. При проведении лабораторного анализа медик обязательно учитывает фазу менструального цикла пациентки.

Плоский эпителий. Источник: fb.ru/article

Если плоского эпителия в мазке больше 15 клеток, то можно говорить о развитии воспалительного процесса или последствиях перенесенного инфекционного заболевания. Изменение структуры слизистых клеток эпителия – достаточно тревожный признак. Он нередко является одним из симптомов онкологии или образования доброкачественной опухоли.

Цилиндрический

Некоторые эпителиальные клетки могут иметь цилиндрическую форму. Они более функциональные, чем плоские. Такие элементы способствуют продуцированию специального секрета на шейке матки.

В лабораторном цитологическом анализе эти клетки представлены группами, которые внешне немного напоминают пчелиные соты. Цитоплазма в таких элементах может растягиваться слизью, из-за чего они принимают бокалообразную форму. При патологии под названием эктопия расположение клеток цилиндрического эпителия смещено, они могут замещаться плоскими поверхностными элементами.

Отклонения

Чаще всего наличие большого количества эпителиальных клеток во влагалищном мазке говорит о том, что в половых органах пациентки развивается воспалительное заболевание. Вагинит может также иметь дополнительные симптомы, проявляющиеся чувством жжения и зуда, покраснением наружных половых органов

Такое заболевание развивается при попадании какой-либо инфекции во влагалище. Также причиной такой патологии может стать использование средств бытовой химии с аллергенными компонентами. Выбирая гель для интимной гигиены или мыло, обращайте внимание на его состав.

В период климакса у женщины также может возникнуть вагинит, как следствие резкого снижения уровня половых гормонов в организме.

Еще одной причиной высокого эпителия в мазке может стать воспаление уретры. Такая патология развивается на фоне заражения вредоносными инфекционными микроорганизмами, вирусами или герпесом. В редких случаях такое заболевание возникает из-за негативной реакции организма на контакт со средствами бытовой химии.

Инфекционные воспалительные патологии органов половой системы необходимо лечить комплексно. Чаще всего медик назначает пациентке курс антибиотиков. Если симптомы заболевания достаточно болезненные и доставляют женщине много дискомфорта, терапию можно дополнить приемом анальгетиков.

На протяжении всего курса лечения рекомендуется исключить сексуальные контакты, соблюдать все правила интимной гигиены, отказаться от приема медикаментов для наружного (вагинального) применения.

Атипичные клетки эпителия в мазке – это первый тревожный сигнал, свидетельствующий о развитии опасных патологий – дисплазии шейки матки, доброкачественных или злокачественных опухолей.

В любом случае заранее паниковать не стоит. Медик назначит дополнительное обследование, поставит точный диагноз и подберет варианты наиболее эффективного лечения. Сегодня опухоль можно удалить при помощи современных методик – криотерапии, диатермии или операции с использованием лазерного оборудования.

Профилактика

Каждая женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья, несколько раз в год посещать врача для проведения профилактического осмотра. Воспалительные и инфекционные патологии нередко крайне негативно отражаются на состоянии репродуктивной системы.

Чтобы выявить недуг в самом начале его развития и прогрессирования, очень важно выполнять цитологическую диагностику микрофлоры влагалища при помощи лабораторного анализа мазка.

Осенью и зимой нужно носить теплую одежду, не допуская переохлаждения наружных и внутренних органов мочеполовой системы. Банальное простудное заболевание может стать основной причиной возникновения сильного воспаления матки и придатков.

Женщина обязательно должна соблюдать все правила личной интимной гигиены. Также медики настоятельно рекомендуют тщательно выбирать сексуальных партнеров, использовать современные надежные методы контрацепции, которые не только предотвратят нежелательную беременность, но и уберегут вас от заболеваний, передающихся половым путем.

Особое внимание обращайте на регулярно используемые средства бытовой химии и косметики. Это правило касается даже тех женщин, которые редко страдают от аллергии. Моющий препарат должен содержать нейтральный уровень Ph.

Современные гинекологи рекомендуют отдавать предпочтение косметической продукции, содержащей молочную кислоту. Следите за тем, как ваш организм реагирует на то или иное средство. Если возникают какие-либо признаки аллергической реакции, обязательно незамедлительно обратитесь к медицинскому специалисту.

Поделиться:

uterus2.ru

Эпителий в мазке - что это означает? Эпителий в мазке: норма у женщин :: SYL.ru

При посещении гинеколога всегда необходимо сдавать мазок на флору. С его помощью можно определить состояние слизистой влагалища и наличие инфекций. Расшифровать мазок правильно может только врач, знающий нормы всех показателей. Эпителий в мазке может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, который может быть связан с разными причинами.

Показания к назначению анализа

Существуют определенные причины, требующие проведения анализа мазка из влагалища или уретры, чтобы определить наличие инфекций или воспалений в половой системе:

  • боли, локализующиеся внизу живота;
  • прием антибиотиков в течение длительного времени;
  • наличие подозрительных выделений из влагалища, приносящих дискомфорт;
  • ощущение зуда и жжения в области половых органов;
  • планирование беременности;
  • проведение профилактического осмотра.

При наличии неприятных симптомов следует немедленно посетить врача и сдать мазок и анализ на наличие половых инфекций. Что означает эпителий в мазке, зависит от особенностей его клеток и их структуры и количества.

Правила подготовки к анализу

Чтобы получить достоверный результат, необходимо:

  • за два дня до сдачи мазка исключить половые контакты;
  • не использовать вагинальные контрацептивы (включая презервативы, мази, лубриканты и кремыі) и свечи;
  • прекратить спринцевания за два дня до сдачи анализа;
  • не проводить обследования в период менструации, так как менструальная кровь значительно искажает результаты анализа, и может показать, что повышен эпителий в мазке, наиболее правильным вариантом будет сдача мазка в первые дни после окончания месячных;
  • не следует использовать накануне средства для интимной гигиены, проводить гигиенические процедуры половых органов необходимо просто теплой водой без использования любых моющих средств;
  • нельзя за два часа до сдачи анализа посещать туалет.

Правильная подготовка к сдаче мазка позволит наиболее точно определить количество находящихся в нем клеток и оценить состояние здоровья половой системы. Эпителий в мазке указывает на состояние слизистой влагалища и шейки матки. При изменении нормы можно делать вывод о наличии воспаления или атрофии эпителиального слоя.

Техника взятия мазка

Мазок на цитологию берется при помощи специального шпателя, который имеется в стандартном гинекологическом наборе, предназначенном для проведения осмотра. Брать анализ необходимо в месте трансформации (там, где плоский эпителий переходит в цилиндрический), после взятия материал распределяется по предметному стеклу.

Зона трансформации находится в области наружного зева, но в некоторых случаях (в зависимости от гормонального баланса и возраста) может менять свое положение. Брать мазок из области переходного эпителия необходимо для точного определения наличия злокачественных клеток. Так как появляются они с нижних слоев, взяв мазок из места расположения поверхностного эпителия, диагностировать рак можно будет только на последней стадии.

Именно поэтому очень важную роль играет эпителий в мазке. Норма у женщин колеблется в пределах 3-15 единиц в поле зрения. Если же их количество выше, нужно проводить дополнительные обследования для обнаружения злокачественной опухоли.

Что такое плоский эпителий и его значение в мазке

Плоский эпителий представляет собой слизистую оболочку влагалища. В зависимости от фазы менструального цикла клетки могут подвергаться незначительным изменениям. Поверхностный эпителий разделяется на ороговевающий и неороговевающий, соотношение клеток меняется в разных фазах, поэтому необходимо учитывать этот факт, чтобы определить, являются ли нормой полученные показатели.

Эпителий в мазке является нормальным явлением только в том случае, если его количество не превышает 15 единиц в поле зрения. Превышение нормы свидетельствует о наличии воспаления, либо о недавно перенесенной инфекции. При изменении структуры клеток появляются подозрения на развитие доброкачественной или злокачественной опухоли.

Значение цилиндрического эпителия в мазке

Эпителий в мазке, имеющий цилиндрическую форму, отличается функциональностью, так как обеспечивает секрецию слизи на шейке матки. В норме цилиндрический эпителий в мазке представлен группировками клеток, имеющими сотоподобную или линейную структуру.

Кроме этого могут встречаться клетки бокаловидной формы, их отличие - в растянутой слизью цитоплазме. В некоторых случаях такие клетки могут содержать гранулы секрета. Распространенная патология – эктопия, представляет собой смещение расположения цилиндрического эпителия и замещение им плоского поверхностного эпителия.

Дальнейшие диагностические мероприятия

Если был обнаружен эпителий в мазке, норма которого нарушена, врач может поставить диагноз – вагинит. Кроме высокой концентрации в анализе эпителиальных клеток, у женщины должны присутствовать дискомфортные выделения, имеющие неприятный запах, во влагалище ощущается зуд и боль, также наблюдается покраснение вульвы.

Спровоцировать развитие заболевания могут инфекции (бактерии, грибы, паразиты), повреждение слизистой под воздействием химических средств, либо гормональный сбой, например, при ранней менопаузе.

Лечение вагинита осуществляется при помощи антибиотиков, которые сочетают с приемом противогрибковых или других препаратов, в зависимости от типа возбудителя.

Лечение неинфекционного вагинита

Если эпителий в мазке на флору повышен, а никаких инфекций обнаружено не было, можно делать вывод о наличии неинфекционного возбудителя заболевания. Это могут быть средства гигиены, содержащие химические вещества, вызывающие раздражение слизистой, контрацептивы, при повышенной чувствительности влагалища к спермицидам.

В этих случаях достаточно прекратить использование средств, и через некоторое время концентрация эпителия в мазке сама восстановится до нормальных показателей. Для ускорения эффекта можно использовать свечи или таблетки, нормализующие микрофлору влагалища и позволяющие быстрее восстановиться нормальным клеткам.

Эпителий в мазке у мужчин

Высокое содержание эпителиальных клеток в мазке может наблюдаться не только у женщин, но и у мужчин. Наиболее распространенное заболевание, сопровождающееся увеличенным количеством эпителия, – уретрит. У мужчин уретрит сопровождается болью и жжением при мочеиспускании, ощущением дискомфорта и появлением отечности в области половых органов и паха, появлением выделений из полового члена или крови в моче и сперме.

Женский уретрит сопровождается ознобом, болью внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, жжением и болью, а также наличием нетипичных выделений из влагалища.

Возбудителями уретрита могут выступать:

  • цитомегаловирус;
  • вирус простого герпеса;
  • хламидии;
  • гонококки.

При обнаружении любого вируса или бактерии требуется проведение дополнительных обследований и назначение эффективного лечения.

В некоторых случаях может быть обнаружен атипичный эпителий в мазке. Что это значит? Измененная структура клеток плоского эпителия, выстилающего влагалище и шейку матки, может свидетельствовать о развитии раковых опухолей или дисплазии.

Дисплазия шейки матки вызывает развитие рака лишь у одного процента женщин. В остальных случаях при регулярном наблюдении и лечении она проходит через несколько лет. Если же заболевание продолжает развиваться и появляется опасность развития раковых клеток, врач может посоветовать провести гиперэктомию – удаление матки и шейки матки.

Чаще всего такая процедура проводится женщинам с наступившей менопаузой или женщинам, которые уже не планируют рожать.

Методы устранения атипичных клеток

При наличии большого количества атипичного эпителия могут потребоваться радикальные способы, направленные на уничтожение клеток. После этого количество клеток нормализуется, и восстанавливается эпителий в мазке. Норма у женщин в восстановительный период является индивидуальной, поэтому после проведения оперативных вмешательств через некоторое время нужно посетить гинеколога и снова сдать анализ мазка.

Для лечения дисплазии используются, как правило, следующие методы:

  • Лазерная терапия – самый современный и действенный способ. Кроме удаления атипичного участка, можно также исследовать его глубину и воздействовать на все слои ткани. Данная процедура очень болезненна и травматична, поэтому через несколько дней может начаться кровотечение.
  • Диатермия – прижигание, представляет собой воздействие электричества на атипичный участок. Является самым быстрым и простым методом. После прижигания на шейке матки могут остаться рубцы, которые в некоторых случаях становятся причиной развития бесплодия.
  • Криотермия – воздействие на поврежденный участок сверхнизкими температурами. Метод эффективен только на начальных стадиях дисплазии. При развитии раковых клеток или протекании атипичных процессов в клетках базального слоя не несет никаких результатов.

Все эти процедуры направлены на разрушение атипичных клеток под воздействием температуры или лазерного луча. На месте разрушенных клеток появляются клетки плоского и цилиндрического эпителия, которые являются нормой для шейки матки и влагалища.

Эпителий в мазке, норма которого восстановилась после проведения подобных процедур, не будет нести опасности развития ракового заболевания. Если же эффективности лечебные процедуры не принесли, с большой вероятностью придется проводить гиперэктомию (удаление матки и шейки матки).

www.syl.ru

Плоский эпителий в мазке в большом количестве: что делать и как лечить?

Плоский эпителий в мазке является важным диагностическим критерием, позволяющим выявить более или менее опасные заболевания мочеполовой сферы. Но этот критерий сам по себе не позволяет поставить окончательный диагноз, поэтому врачам приходится проводить дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. И на основании уже полной картины с определением причины и возбудителя болезни может быть назначено эффективное лечение.

После взятия мазка на цитологию при подозрении на онкологические заболевания помимо общего и биохимического анализа крови, делают анализ на онкомаркеры, проводят биопсию и гистологические исследования. Если диагноз подтвержден, проводится хирургическое лечение новообразования с последующими курсами лучевой и химиотерапии.

При дисплазии шейки матки в отсутствие малигнизированных клеток проводят хирургическое, лазерное или другие виды удаления разросшихся тканей матки, что должно предупредить развитие рака.

Но это не столь частые патологии, чтобы уделять им много внимания, говоря об увеличении количества эпителиальных клеток в мазке. Чаще всего речь идет о воспалительных процессах во влагалище или уретре, лечение которых мы и рассмотрим в нашей статье.

Лечение вагинитов, цервицитов, уретритов и прочих воспалительных патологий мочеполовой системы, сопровождающихся повышением или понижением количество плоского эпителия в мазке, должно проводиться в зависимости от выявленного возбудителя болезни. Увы, такие исследования врачи назначают не всегда, ограничиваясь лишь определением вида патогенной микрофлоры: бактерии, грибки, вирусы, другие паразиты.

Труднее всего лечить патологии вирусного характера, когда причиной болезни становятся вирус генитального герпеса или папилломавирус человека. Генитальный герпес определяется по наличию специфических высыпаний на половых органах в виде зудящих прозрачных пузырьков, а вирус паппилммы зачастую проявляется в виде появления специфических наростов в области гениталий – кондиллом.

Лечение герпетических вагинитов и цервицитов проводится с применением противовирусных препаратов, активных против герпеса (например, «Ацикловир» в виде таблеток и мази), иммуноглобулинов, витаминов, иммуностимуляторов. Для борьбы с болезнью, вызванной вирусом папилломы, подбирают эффективные интерфероны и цитостатики, удаляют наросты на половых органах.

Если речь идет о грибковой инфекции, эффективными лекарствами в этом случае будут противогрибковые средства («Клотримазол», «Флуконазол», «Миконазол и др.) в виде таблеток для перрорального приема, а также свечей и мазей для местного применения.

Препаратами выбора в случае бактериальной микрофлоры становятся антибиотики (и обычно это лекарства широкого спектра действия). Правильнее всего терапию проводить после выявления возбудителя, что позволит назначить эффективный антибиотик. Например, для лечения условно-патогенной стрептококковой и стафилококковой инфекции зачастую достаточно пенициллинов и цефалоспоринов, в то время как лечение хламидийной инфекции требует применения тетрациклинов, макролидов, фторхонолонов, азолидов и т.д. Трихомонадная инфекция подразумевает применение антипротозойных средств, производных имидазола («Метронидазол», «Тинидазол», «Фазижин») плюс иммуностимулирующая терапия.

Воспаление женских и мужских органов мочеполовой системы не всегда вызвано болезнетворными микроорганизмами, и лечение могло бы ограничиться изоляцией раздражающего фактора (смена стирального порошка и моющих средств, белья из синтетических тканей и т.д.). Но поскольку при воспалении велик риск присоединения инфекции, применение антибиотиков в профилактических целях считается оправданным и этом случае.

В качестве местного лечения инфекционных и неинфекционных вагинитов и цервицитов назначают спринцевания антисептиками с антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью (например, «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Хлорофиллипт» и др.) и применение тампонов, смоченных антисептическими растворами. Они очень эффективны, когда речь идет о смешанной инфекции, как зачастую и случается. Эти же препараты применяются для профилактики вторичного инфицирования.

Хорошо зарекомендовали себя в этом плане свечи «Тержинан», которые часто применяют для лечения вагинитов, причиной которых стала смешанная инфекция, включая трихомонадную. В их состав помимо противомикробных средств входит противовоспалительный компонент, помогающий быстро убрать симптомы воспаления.

Если в мазке выявлено недостаточное количество эпителиальных клеток, возможно, речь идет об атрофическом вагините, лечение которого подразумевает применение вагинальных таблеток и кремов с эстрогенами, чтобы восстановить гормональный баланс и микрофлору влагалища.

Для восстановления микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками и противогрибковыми средствами хорошо подходят вагинальные таблетки и свечи «Бифидумбактерин», «Экофемин», «Вагилак», «Гинофлор», «Вагинорм-С» и др. При перроральном приеме антибиотиков может понадобиться и восстановление микрофлоры кишечника.

Лечение уретритов также основывается на антибактериальной терапии (перроральный прием плюс местное лечение). Дополнительно могут назначаться глюкокортикостероиды, помогающие купировать сильное воспаление в острой стадии болезни. Когда симптомы несколько утихнут, проводятся инстилляции лекарственных средств непосредственно в уретральный канал. Инстилляции применяют и для лечения хронического течения уретритов.

Повышение иммунитета считается актуальным вне зависимости от того, чем вызвано заболевание, ведь на фоне хорошей работы иммунной системы у болезнетворных микроорганизмов не остается шанса на выживание и размножение.

Эффективные лекарства

Основным направлением лечения воспалительных заболеваний мочеполовых путей, сопровождающихся появлением патологического числа клеток плоского эпителия в мазке, считается противогрибковая или антибиотикотерапия. Но нужно понимать, что возбудителей болезни может быть великое множество, и в каждом конкретном случае врач при назначении лекарства будет ориентироваться на результаты анализов и собственный опыт. Говорить о каких-то конкретных препаратах в этом случае не приходится. Общей схемы лечения таких заболеваний просто не существует.

Зато есть такие препараты, которые врачи гинекологи или урологи могут назначать при воспалительных заболеваниях вне зависимости от результатов на возбудителя болезни. Речь идет об эффективных антисептиках, которые обладают комбинированным эффектом.

«Тержинан» - препарат в виде вагинальных таблеток, который окажется эффективным для местного лечения различных форм вагинитов и цервицитов. Его комбинированный состав (тернидазол и неомицин – антибактериальные компоненты, охватывающие широкий спектр бактерий, нистатин – противогрибковое средство, помогающее бороться с кандидозом, преднизолон – противовоспалительный компонент, популярный кортикостероид) помогает быстро справиться с любыми типами инфекции и снять воспаление, пока оно не вызвало патологических изменений в тканях влагалища и матки.

Таблетки предназначены для введения во влагалище, что лучше делать в положении лежа. В день может понадобиться введение 1-2 вагинальных таблеток (по одной на 1 процедуру). Курс лечения может занимать от 10 до 20 дней.

Перед введением таблетки ее обязательно на пару секунд опускают в теплую воду, что облегчит продвижение препарата внутрь. После того, как таблетка будет введена, нужно в течение четверти часа полежать, подождав, чтобы она растворилась и не выскользнула наружу.

Противопоказанием к применению препарата служит лишь гиперчувствительность к его компонентам. Осторожность нужно соблюдать пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты (требуется консультация врача). По понятным причинам препарат применяется в педиатрии.

Применение вагинальных таблеток может сопровождаться как местными, так и общими реакциями. В месте введения лекарства могут наблюдаться отек тканей, зуд, жжение, покалывание, болезненность, появление эрозий. Аллергические общие реакции проявляются в виде высыпаний на коже и зуда.

«Бетадин» - антисептический препарат на основе йода (повидон-йод), который выпускается в виде раствора и вагинальных суппозиториев. Это лекарство с хорошим бактерицидным действием, при этом он оказывается активным не только в отношении бактерий, а прекрасно борется также с грибками и вирусами, проявляет антипротозойную активность, т.е. помогает лечить инфекции, вызванные простейшими микроорганизмами.

Препарат можно использовать как для лечения вагинитов и цервицитов различной природы, так и для профилактики суперинфекций, вызванных местным применением антибактериальных и противогрибковых средств.

Женщинам удобнее всего использовать препарат в виде свечей. Их предварительно освобождают от оболочки, смачивают водой и вводят глубоко во влагалище. В острой фазе болезни в сутки нужно проводить 1-2 процедуры введения суппозитория (по одному на процедуру). Лечение проводится в течение недели.

При хронических вагинитах вводят по 1 свече в день курсом в 2-3 недели. Лечение препаратом проводится вне зависимости от фазы менструального цикла. Желательно использовать средства защиты белья, поскольку возможно вытекание части лекарства из влагалища наружу.

Препарат в виде раствора в разведенном виде по назначению врача может применяться также для обработки тканей мочеиспускательного канала у мужчин при подозрении на уретрит.

Несмотря на всю эффективность препарата на основе органического йода, применять его можно не всем. Противопоказаниями будут служить гипертиреоз и аденома щитовидной железы, тяжелые патологии сердца, недостаточность функции печени и почек, герпетиформный дерматит Дюринга. Не проводят лечение препаратом при гиперчувствительности к его компонентам, во время беременности и лактации, накануне или вскоре после проведения курса лечения радиоактивным йодом.

Возможные побочные эффекты при терапии «Бетадином»:

  • местные реакции в виде зуда, красноты слизистых, дерматита, появления йодистый угрей,
  • общие реакции (в случае длительного применения) представлены развитием гипертиреоза, нарушением работы почек, изменениями в составе крови, развитием ацидоза, анафилактическими реакциями, что требует немедленной отмены лекарства.

«Мирамистин» - один из самых эффективных и безопасных антисептиков, который снимает воспаление и помогает бороться с бактериями, грибками, простейшими, вызывающими воспалительные процессы в области мочеполовой системы и повышение плоского эпителия в мазке. Этот препарат применяется в лечении женщин и мужчин с бактериальным или грибковым уретритом, в качестве вспомогательного лечения используется при вагинитах, цервицитах, эрозиях и т.д.

Женщины могут его применять для спринцеваний, что позволяет делать специальная насадка на флаконе с антисептиком. Раствором можно также обрабатывать наружные половые органы, что предупредит попадание инфекции внутрь влагалища (профилактика вторичного инфицирования при вагинитах неинфекционной природы) или использовать для пропитки ватных тампонов, которые закладывают во влагалище на пару часов.

При уретритах лекарство посредством уретральной насадки вводят непосредственно в мочеиспускательный канал. Такое лечение показано и женщинам, и мужчинам.

Длительность лечения и количество процедур с антисептиком определяется врачом в каждом конкретном случае.

Препарат практически не имеет противопоказаний за исключением редких случаев непереносимости лекарства, не вызывает явления передозировки и побочных эффектов (разве что кратковременное жжение в месте применения). Если появляются зуд, не проходящее в течение 20-30 секунд жжение, покраснение слизистой и ощущение сухости и стягивания, это говорит о повышенной чувствительности к препарату, а значит, лекарство придется заменить другим.

При лечении урогенитальных заболеваний, вызванных бактериями, грибками, простейшими и особенно вирусами врачи часто назначают препараты человеческого интерферона. Без повышения общего и местного иммунитета болезнь легко переходит в скрытую форму, и внешне может казаться, что она побеждена. На самом деле происходит хронизация процесса, и воспаление еще не раз будет впоследствии напоминать о себе периодами ремиссии и новыми заболеваниями мочеполовой системы, которые нужно понимать как осложнения вагинита, цервицита, уретрита и других урогинекологических заболеваний.

Одним из таких препаратов, повышающих защитные силы организма, является «Виферон», который в аптеках можно найти в виде ректальных свечей и мази.

Суппозитории применяют дважды в сутки по 1 свече, вводя ее глубоко в прямую кишку. Интервал между процедурами должен составлять 12 часов. Курс лечения начинают сразу же при появлении первых признаков болезни и осуществляют в течение 5-10 дней.

Мазь можно использовать, нанося на слизистую наружных половых органов в местах поражения герпетической инфекцией, на места локализации кондиллом, воспаления, вызванные бактериальной или грибковой инфекцией.

Противопоказанием к применению различных форм препарата служит лишь гиперчувствительность к их компонентам. Побочных действий у мази не наблюдается. А применение суппозиториев в единичных случаях может сопровождаться местными аллергическими реакциями, которые проходят в течение 2-3 дней после отмены лекарства.

Победить грибковую или бактериальную инфекцию без сильнодействующих препаратов порой очень сложно. Антисептики не всегда могут дать желаемый эффект и поэтому приходится прибегать к помощи антибиотиков и противогрибковых средств, опасность которых заключается не только в токсическом воздействии на организм, но и в неизбирательности антимикробного действия. Сильнодействующие препараты для местного и системного применения не могут отличить врагов от друзей, а значит, уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору.

Применение таких лекарств местно в надрах женского организма нарушают микрофлору во влагалище настолько, что лечение одних инфекций может закончиться размножением других. Так часто на фоне лечения бактериальных инфекций развивается вагинальный кандидоз, терапия которого занимает еще больше времени и сил. Предупредить такое развитие событий призваны препараты, восстанавливающие микрофлору и кислотность влагалища, которые не позволят развиваться болезнетворным микроорганизмам. Это лекарства для повышения местного иммунитета, одним из которых является «Вагилак».

«Вагилак» - препарат в виде капсул, содержащих полезные для микрофлоры влагалища бактерии, которые способствуют нормализации кислотности его внутренней среды, что важно для того, чтобы сдерживать рост и размножение попадающий внутрь микроорганизмов. Препарат применяют для лечения заболеваний, вызванных бактериями, грибками и простейшими, в результате которых нарушается микрофлора влагалища. Его же используют для профилактики таких нарушений.

Лекарственное средство в виде капсул нужно вводить непосредственно во влагалище, проталкивая глубоко внутрь. Обычно назначают по 1 капсуле в день. Вводить их рекомендуется на ночь перед тем, как лечь в постель.

Перед применением лекарства обязательны гигиенические процедуры, чтобы вместе с полезными бактериями в недра женщины не проникли и болезнетворные микроорганизмы.

Назначают препараты такого плана на 4-5 день лечения антибиотиками и противогрибковыми средствами. Курс лечения в большинстве случаев составляет 1,5 недели.

Для профилактики нарушения микрофлоры капсулы применяют по той же схеме в течение 5-10 дней. Профилактическое лечение рекомендуется проводить во второй половине менструального цикла. Оно эффективно и при атрофическом вагините, когда проводится лечение гормональными средствами.

Капсулы «Вагилак» согласно инструкции к препарату не применяют при повышенной чувствительности организма к их составу, а также при острых воспалительных процессах во влагалище, протекающих с гнойными выделениями и образованием ранок на слизистой органа. Препарат может применяться для лечения беременных женщин. Он хорошо сочетается с различными антибактериальными средствами, не снижая их эффектов.

Побочные эффекты препарата, такие как покраснение и отек слизистой влагалища, появление жжения после введения капсул, связывают с гиперчувствительностью к лекарству. Возникают они редко и требуют пересмотра назначения в пользу другого препарата.

Как видим, лечение урогенитальных заболеваний, при которых повышен плоский эпителий в мазке,  требует комплексного подхода с применением лекарств различного направления. Лишь такой подход к лечению, предусматривающий не только борьбу с имеющейся или возможной инфекцией, но и повышение местного и общего иммунитета, может дать стойкий результат. В случае хронического течения болезни повышение иммунитета особенно важно, поскольку оно гарантирует меньшее количество рецидивов и опасных осложнений.

[1], [2], [3], [4]

Народное лечение

Урогинекологические заболевания, с которыми связывают изменение количества плоского эпителия в мазке, диагностируются настолько часто, что народная медицина попросту не может стоять в стороне от этой проблемы. Особенно если учесть тот факт, что методов борьбы с воспалительными процессами различной локализации у нее накопилось уже немало.

Поскольку повышение или уменьшение числа эпителиальных клеток в мазке связывают в основном с воспалительными процессами во влагалище, матке или уретре, мы рассмотрим различные рецепты лечения заболеваний такой локализации.

Начнем с воспаления стенок влагалища. При вагините народная медицина предлагает следующее лечение:

  • Спринцевания следующими составами:
    • 1 стакан воды, 5 капель эфирного масла чайного дерева,
    • натуральный биойогурт без сахара 20 мл,
    • ½ литра воды, 1 ст.л. сухого сырья зверобоя (кипятить 20 минут, остудить до теплого состояния, процедить),
    • листья подорожника и цветки ромашки нужно взять в равных количествах, на 1 стакан кипятка берем 1 ст.л. смеси трав (выдерживаем в тепле в течение одного часа, процеживаем, используем, подогрев до теплого состояния),
    • 3 ст.л. цветочков календулы заливаем 2 чашками кипятка и настаиваем в тепле в течение двух-трех часов. Перед применением разбавляем настой теплой кипяченой водой 1:1.
    • 20 г коры дуба, по 10 г травы тысячелистника, розмарина и шалфея. Сбор трав заливаем 1,5 л кипящей воды и выдерживаем на малом огне 4-5 минут, накрыв посуду крышкой. Готовый отвар остужаем и процеживаем.
    • 25 г измельченных листьев грецкого ореха завариваем 0,5 л кипятка и кипятим еще в течение четверти часа.
  • Сидячие ванночки:
    • 100 г сосновой хвои с побегами кипятим около получаса в 10 л воды, настаиваем в течение 1 ч., после чего процеживаем и используем для ванночек в теплом виде.
    • 10 капель масла чайного дерева добавить в ванну (не используем моющих средств).
    • 6 ст.л. цветов календулы заливаем 1 л кипятка и выдерживаем на водяной бане 15 минут, после чего оставляем лекарство настаиваться еще в течение часа при закрытой крышке.
  • Тампоны:
    • Сбор из травы чабреца, цветков ромашки и коры дуба. 2-3 ст.л. сбора заливаем литром кипятка и настаиваем четверть часа. Теплым составом пропитываем ватный тампон и вводим его во влагалище.

Для пропитки тампонов можно применять все те рецепты, которые были предложены для спринцеваний. Главное, чтобы растения в составе природного «лекарства»  вызывали аллергических реакций, и лечение травами не обернулось новой проблемой.

Оставшийся после спринцеваний состав можно использовать для подмываний и аппликаций в зоне наружных половых органов. Воду после сидячих ванночек выливаем, повторно ее использовать нельзя.

Теперь посмотрим, что рекомендует народная медицина при воспалении слизистой цервикального канала (шейки матки). В этом случае лечение при помощи ванночек будет неактуальным. Целесообразнее прибегнуть к спринцеванию и введению глубоко во влагалище тампонов, пропитанных целебными составами, обладающими противовоспалительными и антисептическими свойствами:

  • Спринцевания:
    • 15 г дубовой коры заливаем ½ л кипящей воды и выдерживаем на слабом огне еще в течение четверти часа. Остужаем до температуры тела и используем для спринцеваний.
    • 10 г травы шалфея заливаем 1 стаканом кипятка и кипятим четверть часа. Настаиваем состав около 7 часов, процеживаем и разводим теплой кипяченой водой в пропорции 1:1.
    • 30 г сухих соцветий ромашки заливаем ½ л кипятка и настаиваем около 20 минут. Теплым настоем пропитываем тампон и вводим во влагалище.
    • 2 ст.л. цветков календулы заливаем стаканом кипятка и выдерживаем на малом огне в течение 15 минут, после чего оставляем настаиваться еще на час.
  • Тампоны: для их пропитки можно использовать составы, приготовленные по рецептам для спринцеваний.

Пока что мы говорили лишь о местных средствах для лечения женских репродуктивных органов. Но как было подмечено ранее любое самое эффективное лечение не даст стойкого результата, если у человека слишком ослаблен иммунитет. А это значит, что наряду с уничтожением возбудителей болезни и борьбой с симптомами воспаления, нужно проводить терапию, направленную на повышение иммунитета. И в этом плане народная медицина оказывается на высоте, ведь многие дары природы помогают нам поддерживать свой иммунитет на должном уровне.

К таким растениям относятся плоды с высоким содержанием витаминов. Это цитрусовые, курага, хурма, смородина, шиповник, калина, облепиха, ежевика и т.д. Все эти плоды и ягоды должны обязательно быть в рационе больного, чтобы содействовать повышению защитных сил организма.

Среди трав свойством поддерживать и повышать иммунитет обладают эхинацея, женьшень, эллеутерококк, родиола розовая, цикорий и некоторые растения, которые можно заваривать в виде целительного чая или использовать аптечные настойки.

Хороший эффект можно наблюдать от приема отваров и настоев из сборов лекарственных трав, которые обладают иммуностимулирующим, противовоспалительным, антибактериальным и успокаивающим действием. Вот один из таких сборов: берем по 1 части листьев эвкалипта, травы тысячелистника и шишечек ольхи, а также по 2 части цветков пижмы, плодов можжевельника, почек березы и травы шалфея. 2 большие ложки сбора трав заливаем 0,4 л кипятка и выдерживаем на водяной бане около 10 минут. Оставляем настаиваться в течение 30 минут после чего процеживаем и трижды в день по 50 мл.

И, наконец, перейдем, к заболеванию, которое может беспокоить не только женщин, но и мужчин, в чьих мазках обнаруживается плоский эпителий в больших количествах. Речь идет о воспалении стенок уретры, и хотя женский организм несколько отливается от мужского, этот орган мочеполовой системы имеется у обоих полов.

Итак, для лечения уретрита, народная медицина предусмотрела следующие рецепты, предназначенные для перрорального приема (они идентичны с тем лечением, которое предлагается при цистите, камнях в почках и мочевом пузыре, пиелонефрите):

  • В качестве витаминного, противовоспалительного и мочегонного средства можно применять вкуснейшую ягоду – черную смородину. Плоды можно употреблять в свежем и консервированном виде. Их и листочки растения можно использовать для приготовления целебных отваров и настоев (2 ст.л. на 1 стакан кипятка).
  • Идентичными свойствами обладает и свежий сок клюквы.
  • По рекомендации врачей в меню больного должны быть следующие дары природы: листья и корни петрушки, сельдерей, морковка, свекла, ягоды.
  • Свежие листочки петрушки с вечера измельчаем, берем 1 ч.л. сырья, заливаем ½ л кипятка и оставляем настаиваться до утра. Принимаем лекарство по 3 с.л. с интервалом в пару часов.
  • Петрушка в молоке. Пучок петрушки (90-100 г) измельчаем, помещаем в кастрюльку и заливаем молоком, чтобы оно едва покрывало траву. Кастрюльку помещаем в печь или духовку, где она молоко должно томиться без кипячения до тех пор, пока жидкость испарится. Вареную в молоке петрушку протираем сквозь ситечко и принимаем в течение дня по 1-2 ложки.
  • Траву яснотки (зеленчука) желтой в количестве 1 ч.л. заливаем стаканом кипятка и настаиваем полдня. Принимать настой нужно перед едой 2-3 раза в день по одному стакану.
  • Травы яснотки и подмаренника взять в равных пропорциях. 2 ст.л. сбора трав заливаем ½ л кипятка и оставляем настаиваться в течение получаса. Принимать состав нужно по 50 мл 3 раза в день.
  • 1 ч.л. листочков василька запариваем 1 ст. кипящей воды и оставляем в тепле на 1 час, после чего процеживаем и принимаем трижды в день перед едой по 2 ст.л.

Местное лечение при уретрите можно проводить при помощи сидячих ванночек и обмываний половых органов составами, которые были предложены для терапии вагинитов и цервицитов. Все-таки заболевания мочеполовой системы вне зависимости от локализации воспаления вызывают одни и те же патогены, так что рецепты при этих заболеваниях можно назвать взаимозаменяемыми.

Рецепты народной медицины в отношении патологий воспалительного характера ни в коем случае нельзя назвать неэффективными. Но нужно понимать, что бактериальную, грибковую и паразитарную инфекцию только лишь народными средствами вылечить удается далеко не всегда. Симптомы болезни могут на некоторое время исчезнуть, но это не значит, что инфекция будет уничтожена. Она просто на время затаиться, чтобы впоследствии напомнить о себе вновь, только теперь речь будет идти о хроническом течении заболевания. Поэтому чтобы избежать сокрытия симптомов вместо лечения инфекции народные методы терапии урогенитальных инфекций нужно совмещать с медикаментозным лечением заболеваний.

Теперь поговорим о такой опасной патологии, как рак шейки матки, ведь плоский эпителий в мазке будет обнаруживаться и в этом случае, указывая на начало болезни. На сегодняшний день много говорится о народных методах лечения рака различной локализации, но применяя лишь эти методы, нужно отдавать себе отчет, что драгоценное время зачастую уходит без ожидаемых результатов, болезнь переходит в более тяжелые стадии и в какой-то момент ее лечение уже станет невозможным.

Вот некоторые рецепты, предлагаемые народной медициной при раке шейки матки:

  • 2 ст.л. травы подмаренника залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Принимать лекарство внутрь нужно по ¼ стакана трижды в день. Также этот состав применяют для спринцеваний.
  • 3-4 раза в день нужно разжевывать по кусочку (порядка 5 г) прополиса.
  • Траву болиголова мелко нарезать и заполнить нею 1/3 банки объемом 1 л. Наполнить банку доверху хорошей водкой и выдержать в холодильнике или подвале в течение 2 недель. Применяют настойку 1 раз в день, разводя ее в стакане воды. Первая доза лекарства – 1 капля, вторая – 2 капли и т.д., ежедневно увеличивая дозу всего на 1 капельку, пока она не будет равна 40. После этого ведем отсчет в обратном направлении, заканчивая курс лечения, когда разовая доза будет равна, как и в первый день, 1 капле.
  • Очищенный, вымытый и просушенный корень чистотела измельчаем на мясорубке или в блендере, отжимаем из него сок и сливаем в банку. Доливаем такое же количество водки и настаиваем в течение 21 дня, поместив в темное место и периодически встряхивая состав. Принимаем лекарство с большой осторожностью, поскольку оно сильно токсично. Начинаем прием с 1 капли и за 25 дней доводим дозировку до 25 капель, разбавляя лекарство в ½ ст. воды. Нужно быть готовым, что лечение затянется надолго (порядка 6 месяцев).
  • Нужно пить в большом количестве соки свеклы (порядка 600 мл в день) и капусты.

Теперь что касается рака у мужчин. Как мы уже знаем, плоский эпителий в мазке может появиться при патологических процессах в простате или яичках, включая и злокачественные. В этом случае также можно рассматривать рецепты на основе болиголова и чистотела, пить много гранатового сока (хотя бы 1 стакан в день), кушать побольше помидоров, употреблять сухой экстракт расторопши, применять продукты пчеловодства (натуральный мед, маточное молочко, пыльцу растений).

Помогут ли все эти и другие рецепты вылечить рак, сказать очень трудно. Но они способны затормозить рост опухоли, помогают уменьшить негативные последствия химио- и лучевой терапии, скорректировать работу иммунной системы. Народные рецепты помогают бороться с раком и выиграть время, но применять их лучше в комплексе с традиционными методами лечения.

[5], [6], [7]

Гомеопатия

Мы рассмотрели возможности традиционного и народного лечения в отношении инфекционно-воспалительных заболеваний и злокачественных новообразований в мочеполовой системе мужчин и женщин, когда в мазке появляется плоский эпителий. А что же на этот счет предлагает гомеопатическое лечение?

Вагиниты:

  • При ощущении жара и жжения в области промежности и при наличии такого симптома, как частые позывы по малой нужде врачи-гомеопаты назначают препарат Пульсатилла.
  • Пациенткам с легко возбудимой нервной системой, жалующимся на боль в спине и пояснице, а также появление белей с неприятным запахом, гомеопатия предлагает прием средства Гелониас.
  • При любых выделениях с необычным запахом, свидетельствующих об инфекционном поражении влагалища, полезным будет препарат Крезотум.
  • Если пациентка ощущает некое сдавливание с области малого таза, ее самочувствие ухудшается от нахождения на улице и движения, может быть назначено лекарство Лилиум тигринум.

Цервициты:

  • При воспалении стенок цервикального канала матки гомеопаты предлагают принимать совместно препараты Сепия в 6 разведении (по 5 гранул дважды в день) и Гепар Сульфур в 12 разведении (по 3 гранулы перед сном).
  • При цервицитах в сочетании с эрозией шейки матки и полипозом, воспалении миометрия матки или яичников назначают также препарат Туя.

Уретриты:

  • При ощущении опухоли или занозы в уретре, появлении жжения и зуда, трудностях с мочеиспусканием (позывы частые, но ощущение, что моча выходит не полностью) показан прием препарата Аргентум нитрикум.
  • При болях и жжении при мочеиспускании и вне походов в туалет, частых беспочвенных позывах, повышенной сексуальной возбудимости, чувствительности мочеиспускательного канала и гнойных выделениях назначают препарат Каннабис сатива.
  • Если боли жгучие и в моче появляются следы крови может быть назначено лекарство Кантарис.
  • При трудностях с мочеиспусканием и для лечения хронического уретрита, сопровождающегося слизисто-гнойными выделениями, подходит препарат Копайва.
  • Если на фоне хронического уретрита наблюдается еще и увеличение простаты назначают препарат Медорринум.
  • Если моча скудная и при этом отмечается выделение тягучей слизи можно попробовать пролечиться лекарством Хамафила.
  • Если опорожнение мочевого пузыря осуществляется лишь с усилием, пациент ощущает зуд в уретре и оттуда выделяется гнойная слизь иногда с примесью крови, назначают лекарство Парейра брава. Этим же препаратом можно лечить задержку мочи после родов.
  • При сильных схваткообразных болях в уретре, заставляющих пациента сгибаться, помогает Колоцинт.

Не многие знают, но посредством гомеопатии можно предупредить такое опасное заболевание как рак и даже помочь в лечении уже имеющейся патологии. Некоторые гомеопатические средства несмотря на низкую концентрацию действующих веществ по мнению специалистов нетрадиционной медицины помогают бороться со смертельной болезнью.

Алюмен (квасцы) назначат в случае предрасположенности к образованию уплотнений и опухолей на месте локализации воспалений.

Аргентум металликум – препарат, который оказывает положительное действие именно на половые органы мужчин и женщин, у которых есть предрасположенность к появлению новообразований. Оно способно остановить рост эпителиомы щейки матки.

Для лечения рака шейки матки или молочных желез также подходит Арсеникум албум. Препарат облегчает симптомы болезни на последних стадиях. А вот Арсеникум йодатум способен приостанавливать деление раковых клеток при онкологии женских половых органов, увеличивая продолжительность жизни пациентов.

Аурум сульфурикум эффективен как при воспалительных поражениях матки у женщин и полового члена у мужчин, так и при раковых опухолях в репродуктивной системе.

Гомеопатия – это нетрадиционная наука, в которой на первый план выносится не болезнь и ее симптомы, а пациент со своими особенностями организма и укладом жизни. Врачи нетрадиционной медицины считают, что любое лечение может дать результаты лишь в том случае, если пациент поверит в свое выздоровление, изменится его отношение к себе и своей болезни, появится желание бороться. А назначаемые препараты призваны не излечить пациента, и таким образом избавить его от мучительной болезни, а помочь организму человека победить ее самостоятельно.

ilive.com.ua

Эпителий и его норма у женщин в мазке: плоские и цилиндрические клетки

Микрофлора в уретре и влагалище состоит из тысяч, а то и миллионов микроорганизмов, что формируют здоровье мужчины и женщины. Мало кому известно, но такая «экосистема» включает в себя и положительные бактерии и болезнетворные микроорганизмы. Микрофлора в мазке имеет четко фиксированные границы, и если в ней бактерии превышают,то необходимо пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предупредить воспаление, если отмечается эпителий в мазке, и развитие сопутствующих заболеваний.

Цилиндрический

Мазок на флору у мужчин и женщин – это анализ, который проводится врачом-урологом у мужчин и гинекологом у женщин. Его могут проводить в целях профилактики или в целях диагностики патологического состояния, при наличии тревожных симптомов.

Не редко в мазке мужчин и женщин отмечают цилиндрический эпителий, он является неотъемлемой составляющей слизистой оболочки внутренних органов. Локализуется цилиндрический эпителий не плотным шаром, клетки располагаются небольшими группами.  Цилиндрический эпителий может быть однослойным и многослойным. Однослойный покрывает слизистую желудка, а многослойный — мочеиспускательный канал.

Главная функция цилиндрического эпителия – выделение слизистого секрета, который защищает поверхность мочеиспускательного канала от микротравм.

Эпителий — что это такое?

Мочеиспускательный канал изнутри выстелен слизистой оболочкой, которая состоит из плоского эпителия. Эпителиальный слой содержит три вида клеток:

  • поверхностные;
  • базальные;
  • промежуточные.

Плоским эпителием выстелена вся поверхность слизистых оболочек половых органов. Каждые семь дней, поверхностные клетки отпадают, а на их месте образуются новые. При нарушении выработки гормонов или воздействии болезнетворных организмов, что начали активно размножаться, происходит сбой — новые клетки образуются, а старые не отпадают. В это время отмечаются эпителиальные клетки в мазке из уретры или влагалища.

Симптоматика

Рекомендуем к прочтению:

Большинство людей даже не догадываются, что являются носителем патогенной флоры или же у них отмечается воспалительный процесс в уретре. При сильном иммунитете, симптоматика не проявляется. Контактируя с сексуальным партером, больной передает все патогены, что имеет сам. Если в организме человека отмечается ослабленный иммунитет, то реакция будет у него выраженной. Симптомы воспалительного процесса, выглядят следующим образом:

  • зуд и покраснения на гениталиях;
  • характерные выделения с неприятным запахом;
  • боль в животе;
  • неприятные ощущения во время полового контакта;
  • частое мочеиспускание или его задержка;
  • у женщин отмечается нарушение менструального цикла.

Чтобы избежать неприятных ситуаций и сохранить безупречное здоровье, заметив вышеперечисленные симптомы, рекомендовано проходить профилактические осмотры у врача. Сегодня инфекции мочевыводящих путей уже хорошо изучены, и если будет определенна патогенная флора в мазке или много эпителия, то устранить проблему, можно употреблением нескольких таблеток.

Подготовка к сдаче анализа

Диагностика урогенитальных инфекций — это очень сложный процесс и к нему следует тщательно готовиться. Если вы хотите получить достоверные показатели и в точности знать, в каком количестве находиться эпителий в мазке, воздержитесь за сутки от сексуальных связей, не употребляете алкогольные напитки, а также за несколько часов до мазка задержите мочеиспускание. Необходимо сдавать анализ утром, перед прохождением процедуры нельзя использовать агрессивные моющие средства для гигиены половых органов, и антибактериальное мыло.

Очень важно за несколько дней до прохождения обследования, прекратить употребление медикаментозных препаратов. Если у вас имеются хронические заболевания и прием лекарств обязателен, сообщите об этом доктору. Он в индивидуальном режиме решит, от каких препаратов нужно отказаться, а которые можно оставить, так как они не влияют на результативность процедуры.

Микроскопическое исследование мазка и расшифровка его, осуществляется квалифицированным врачом в условиях стационара. Самостоятельно ставить себе диагноз на основе сведений, найденных в интернете, и выбирать препараты для терапии, категорически запрещено.

Что определяют в мазке у мужчин?

Расшифровывается анализ вашим лечащим врачом или же лабораторным сотрудником. В бланке результатов имеется строка, в которой указываются все составляющие анализа, а напротив них может стоять отметка «+» или «-». Мазок из уретры помимо эпителия, определяет:

  • слизь в мазке — говорит о уретрореи и инфекции мочевыводящих путей, таких как цистит или уретрит;
  • лейкоциты — норма лейкоцитов в мазке мужчины 1-5, более 5 клеток, свидетельство воспалительного процесса — простатита, уретрита. Если лейкоцитов более 100 штук — гонорея или трихомониаз, 20 до 80 лейкоцитов — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и гарднелез;
  • эритроциты — могут быть признаком травматического уретрита, опухолевых новообразований в уретре, кристаллурии, изъязвление слизистой оболочки. В норме допускается не больше 3 эритроцитов в поле зрения;
  • ключевые клетки в мазке-гарднелезный уретрит или бактериорея;
  • липоидные зерна-простаторея, хроническое воспаление простаты, нарушения половой жизни — чрезмерная активность или длительное воздержание;
  • сперматизоиды-признак сперматореи, в норме этих компонентов в мазке не должно быть;
  • эонофилы — признак аллергической реакции или уретрита, что был вызванный определенным аллергеном.

На основе полученных сведений, доктор подбирает схему терапии и выбирает препараты, что смогут улучшить самочувствие пациента и снять воспаление, если таково имеется.

Рекомендуем к прочтению:

Как берут мазок у мужчины?

Анализ из уретрального канала у мужчин берется специальным инструментом, что напоминает собой проволоку с неким зондом на конце. Инструмент вводят в отверстие мочеиспускательного канала на несколько сантиметров, и двумя вращательными движениями собирают биоматериал, что иметься на стенках канала. Во время этих движений, пациент может ощущать легкую боль и жжение, это нормальная реакция организма. Далее инструмент извлекают, а изъятую жидкость наносят на предметное стекло и отправляют на микроскопическое исследование.

Спустя несколько дней, мужчина еще будет ощущать жжение в области полового органа, порой в моче даже присутствует кровь, но это состояние не требует медицинского вмешательства, оно проходит через три — четыре сутки.

В каких случаях назначают данный анализ?

Лабораторное исследование мазка на патогенную флору назначается, если имеются тревожные симптомы, пациент готовиться к оперативному вмешательству на половых органах или же не может зачать здоровое потомство.

Отдельно хотелось бы отметить беспорядочные половые связи, в большинстве случаев, именно они являются основным путем передачи патологических микроорганизмов, что провоцируют воспалительный процесс в уретре. Если у человека был незащищенный половой контакт с малознакомым партнером, нужно, как можно быстрей, пройти обследование.

Развитие инфекции в мочеиспускательном канале несложно предупредить, гораздо сложней бороться с ее симптомами и последствиями.

Что означает, если в мазке большое количество эпителия?

Норма у женщин и мужчин клеток эпителия может быть от 5 до 10 в поле зрения. Если эпителий в мазке у мужчин обнаруживается более 10 клеток, то это в большинстве случаев говорит о воспалении в уретре. Плоский эпителий в мазке женщины свидетельствует о раковых патологиях, воспалительных заболеваниях уретры, шейки матки и цервикального канала.

Если был обнаружен эпителий в мазке, то по его количеству врач может точно определить степень выраженность воспалительного процесса и оценить риск для общего здоровья человека. Если эпителий цилиндрический в мазке у мужчин в большом количестве и отмечается повышенная норма лейкоцитов в мазке у мужчин, доктор может диагностировать острую стадию воспаления. В случае хронического уретрита, будет отмечаться значительное количество лейкоцитов, но они не превышаю норму – будут находиться на верхней ее границе, а вот эпителиальные клетки, будут выше нормальных показателей.

Спровоцировать повышенные лейкоциты в мазке у мужчин и эпителиальные клетки, могут:

  • инфекционные процессы в половых органах, что были спровоцированы хламидиями, вирусом папилломы, стрептококками или гарднереллой. Эти бактерии обычный урогенитальный мазок не определяет, пациенту следует пройти дополнительную ПЦР диагностику;
  • повреждение слизистой оболочки в процессе катетеризации или других хирургических манипуляций;
  • воспаление простаты у мужчин и эндометриоз у женщин;
  • раннее начало сексуальной жизни;
  • пирсинг в интимной зоне и механические травмы.

Требуется также отметить, что на результаты анализа может повлиять неправильный сбор материала и недостаточная подготовка к сдаче биоматериала.

Теперь, вы осведомлены, какая в мазке норма эпителия, а также как правильно проходить обследование у врача. Теоретически подготовлен-значит, вооружен, это высказывание очень подходит в данном случае. Если вы хотите избежать проблем со здоровьем, проходите осмотры у врача, хотя бы раз в году, соблюдайте гигиену половых органов, правильно питайтесь, а также не запускайте инфекционные заболевания. Микрофлору слизистой оболочек половых органов каждый может контролировать сам, избегая незащищенных половых контактов и своевременно обращаясь за помощью при наличии тревожных симптомов.

idermatolog.ru

Норма числа эпителиальных клеток в мазке у женщин, причины отклонений.

При посещении кабинета гинеколога, необходимо проходить стандартную процедуру взятия мазка. Это нужно для выявления инфекционных заболеваний на ранней стадии.

Степень чистоты мазка оценивается исходя из нескольких параметров, в число которых входит присутствие или отсутствие эпителия. Его наличие в мазке женщины говорит о развитии воспалительного процесса.

Для чего производится анализ?

Результат анализа микрофлоры влагалища предоставляет полную картину о некоторых процессах, происходящих в организме женщины. Своевременная диагностика позволяет оценить стадию заболевания и прибегнуть к комплексному решению вопроса.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Эпителиальные клетки заполняют собой пространство микрофлоры тогда, когда заболевание требует незамедлительного вмешательства со стороны врачей. Незначительное количество эпителия в мазке говорит о начале воспалительного процесса.

Мазок следует сдать при следующих ситуациях:

  • Планирование беременности;
  • Периодические боли внизу живота не связанные с менструальным циклом;
  • Изменения характера выделений из половых органов;
  • Зуд в области половых органов;
  • Долговременное лечение антибиотиками;
  • Появление неприятного запаха из влагалища;
  • Профилактический осмотр;

Норма эпителия

Клетки эпителия могут быть плоскими или цилиндрическими. Большое количество эпителия плоской формы свидетельствует о заболеваниях воспалительного характера. Цилиндрический эпителий разрастается при возникновении онкологических заболеваний. Если же клетки наоборот, не достигают пределов нормы, то речь идет о гормональном дисбалансе в организме женщины.

Нормой считается количество эпителия от 3 до 15 штук в зоне свободной видимости. Превышение нормы говорит о развитие таких болезней, как уретрит, цервицит и т.д. Кроме того, эпителий должен располагаться группами по несколько клеток, а не по одной. На результаты анализа мазка может влиять и неправильная подготовка или несоблюдение гигиенических норм. Поэтому крайне важно соблюдать все принципы подготовки.

Как подготовиться к анализу?

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Несмотря на легкость проведения процедуры взятия мазка, следует правильным образом подготовиться к ней. Нарушение правил подготовки может сказаться на достоверности результата, что приведет к ненужному и неэффективному лечению. Это может усугубить положение.

Взятие мазка осуществляет в кабинете гинеколога. Сначала проводится визуальный осмотр половых органов, затем осуществляется соскоб выделений с поверхности шейки матки и стенок влагалища, с использованием специального инструмента. Предварительно женщина должна соблюдать следующие правила:

  • Несколько дней перед сдачей мазка гигиенические процедуры проводятся с использованием теплой воды, без моющих средств.
  • Накануне нельзя вступать в половые контакты;
  • Следует исключить любые виды спринцеваний;
  • Необходимо отказаться от использования вагинальных медицинских средств (свечей и мазей), а также вагинальных смазок или кремов. Это может значительно изменить микрофлору влагалища.
  • Анализ сдается в любой день цикла, помимо периода менструаций. Желательно, если это будут первые дни после её окончания.

Эпителий в большом количестве, что это значит?

Врачи не ставят диагноз на основании количества одного лишь эпителия. Повышение эпителиальных клеток в мазке при воспалительном процессе происходит наряду с увеличением лейкоцитов и слизи. В расчет берутся сразу несколько показателей. Когда они увеличены, можно говорить о воспалительном процессе. Он может быть вызван инфекционными заболеваниями или переохлаждением.

Слишком большой уровень эпителия бывает при четвертой степени чистоты мазка. В этом случае необходимо незамедлительное, возможно даже стационарное лечение. Значение имеет и форма эпителия. Если он плоский, то в качестве лечения используются более консервативные методы. При увеличении цилиндрического эпителия возникает вероятность развития онкологии. В этой ситуации назначается дополнительное обследование.

Как организовать лечение?

Превалирующее количество эпителия в мазке женщины может говорить о наличии воспалительного заболевания разного формата. Признаком вагинита, помимо большого числа эпителия в мазке, являются такие симптомы, как нестерпимый зуд области влагалища, неприятный запах и покраснение половых органов. Возникновение вагинита может быть вызвано попаданием инфекции или раздражением в ответ на химическое средство, например, гель для интимной гигиены или мыло. В редких случаях вагинит вызывает резкое падение уровня гормонов, например, в период климакса.

Высокий уровень эпителия присутствует в мазке и при воспалении уретры. Возбудителем этого заболевания могут быть практически любые вирусы, в том числе и герпес. В отдельно взятых случаях заболевание вызывает индивидуальная реакция на средства, контактирующие с интимной зоной.

Уретрит инфекционного характера лечится с помощью антибиотиков. В случае наличия болезненных симптомов назначается прием анальгетиков. В процессе лечения рекомендуется временно прекратить половую жизнь, следить за гигиеной половых органов и отказаться от любых медицинских средств, предназначенных для вагинального использования.

Изменение формы и количества эпителия в мазке может свидетельствовать о дисплазии или развитии опухоли. Первое заболевание не относится к раку. Как правило, оно проходит через определенное количество времени. Во втором случае все гораздо сложнее, но имеется вероятность того, что опухоль окажется доброкачественной. Поэтому не стоит паниковать. Врач назначит необходимое лечение, в качестве которого может выступать криотерапия, диатермия или лазерное удаление опухолей.

Профилактические меры

В силах современной женщины максимально обезопасить себя от возникновения воспалительных заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию организма. Для этого, прежде всего, необходимо регулярно посещать гинеколога и сдавать мазок на флору влагалища. В прохладное время года рекомендуется тщательно утеплять нижнюю часть тела. Поскольку переохлаждение и простуда также может вызвать воспалительный процесс.

Чистота половых органов является обязательным пунктом в жизни любой женщины. То же самое можно отнести к чистоте половых связей.

Необходимо тщательно выбирать средства личной гигиены. Самое главное, чтобы они имели нейтральный Ph. Рекомендуется использование средств с молочной кислотой. Важно следить за реакцией организма на наличие аллергических реакций. При первом подозрении на них, следует исключить использование. Любой тревожный сигнал организма подразумевает немедленное обращение к специалисту. Предотвратить заболевание всегда намного проще, чем избавляться от него и его последствий.

загрузка...

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

90

Отличная статья 2

medickon.com

норма и большое количество клеток

Правильно выполненный мазок должен содержать клетки многослойного плоского, цилиндрического и железистого эпителия, влагалищную флору, слизь, умеренное количество нейтрофилов. Соотношение компонентов, состояние каждого вида клеток позволяют врачу выявлять раннюю патологию женских и мужских половых путей.

Статьи по теме

Что такое эпителий

Все тканевые и органные поверхности защищены покровными эпителиальными клетками. В зависимости от функции ткани, интенсивности механической нагрузки на нее, выстилка имеет различное строение, толщину. Кожа, подвергающаяся наибольшим внешним воздействиям, покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием. Многослойность присуща выстилке отдельных участков дыхательных, пищеварительных, мочеполовых путей. Это объясняется близостью к внешней среде, частотой контакта с микробными агентами.

Плоский

Наружные половые пути имеют неоднородные покровы. Влагалище и внешняя часть шейки матки (экзоцервикс) выстланы многослойным плоским эпителием. По мере созревания молодой (базальный) слой (пласт) как бы выталкивается от мембраны, изменяет клеточную форму и размеры. Цитограмма содержит плоский эпителий поверхностного слоя – самые зрелые элементы с мелким ядром, обильной цитоплазмой. Цилиндрический эпителий в мазке у женщин представляет выстилку внутреннего зева, часть канала шейки матки.

Железистый

Цервикальный канал покрывают клетки эпителия секреторного типа (эндоцервикс). Они вырабатывают слизь, скопление которой в канале создает своеобразную пробку, защищающую полость матки от внедрения инфекции. Правильно выполненный мазок содержит клетки эндоцервикса, они составляют примерно 10% клеточных компонентов. Но если железистого эпителия много, то требуется консультация гинеколога для исключения пролиферативных процессов, полипов цервикального канала.

Цилиндрический

Основная масса мазка – клетки плоского эпителия. Среди них встречаются мелкие группы цилиндрического, выстилающего узкий переходный участок (внутренний зев) шейки матки. Отсутствие такого клеточного состава может свидетельствовать о дисфункции выработки гормона эстрогена, чаще климактерического характера. Встречается при кистозных поражениях яичников. Призматические клетки – это те же цилиндрические, но уплощенные. Появляются в мазках пожилых пациенток, являются признаком атрофических, дистрофических процессов.

Норма эпителиальных клеток в мазке

Качественный и количественный состав мазков, взятых для цитологии, зависит от двух факторов. Первый – состояние половых путей пациента. Второй – правильность взятия материала для цитологического препарата. На стекло должны попасть клетки влагалищного, шеечного, цервикального эпителия у женщин, клетки плоского и эпителия уретры у мужчин. Только в этом случае врач сможет должным образом оценить диагностический материал.

У женщин

Клетки плоского эпителия в мазке на цитологию преобладают, но одно поле зрения не должно содержать более двадцати единиц. Нормой считается наличие нескольких менее зрелых промежуточных клеток из среднего (зернистого) слоя. Около 10% клеточного состава приходится на цилиндрический и железистый компонент. Флора представлена палочковидными и кокковыми бактериями, преобладание той или другой разновидности зависит от фазы менструального цикла. Допустимо наличие единичных нейтрофилов.

У мужчин

Нормальный лабораторный анализ у мужчин включает клетки многослойного плоского и уретрального типа. Выстилка мочеиспускательного канала многорядная, разделения на слои (как в шейке матки) нет. По этой причине уретральный компонент представлен одинаковыми клеточными элементами – призматическими переходного типа. Могут присутствовать включения мочи (немногочисленные солевые кристаллы). Допустимы единичные кокки, не более пяти элементов воспалительного ряда (нейтрофилов, лейкоцитов).

Что значит большое количество эпителия в мазке

Нормальная цитограмма в мазке на флору содержит 12-20 эпителиальных клеток на одно поле зрения. Избыточное содержание плоскоклеточного компонента свидетельствует о раздражении, ускоренном отторжении покровного слоя. Причиной могут быть воспалительные процессы разной этиологии, тогда врач увидит в препарате значительное количество лейкоцитов (в норме не более пяти). Зачастую обнаруживается возбудитель: трихомонады, гонококки, вирусные включения.

При отсутствии элементов воспаления следует думать о лейкоплакии, других разновидностях дискератоза. Схожей картиной проявляются аллергические реакции на местные медикаментозные средства (противозачаточные препараты, лечебные мази, свечи). Умеренное раздражение зачастую вызывают гигиенические средства. Эпителий шейки матки при беременности может быть несколько обильнее, клеточная цитоплазма имеет признаки децидуального метаморфоза, это вариант нормы.

Цитологическая картина у мужчин варьирует, с возрастом плоскоклеточный компонент может быть повышен, однако его количество не должно превышать 15 единиц в одном поле зрения. Обилие эпителиальных масс, примесей слизи, лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе. Не следует предпринимать самостоятельных попыток лечения, это может привести к затиханию симптомов без устранения причины болезни.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Плоский эпителий в мазке: норма и отклонения

Содержание статьи

Что собой представляет плоский эпителий?

Плоский эпителий в мазке дает очень важную информацию о состоянии слизистой оболочки влагалища и гормональном фоне женщины.

Плоский эпителий представляет собой несколько слоев клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность влагалища. Жизнь клеток не долговечна, внутренняя оболочка постоянно самообновляется путем слущивания отживших клеток и замены их на молодые. Благодаря этому процессу, клетки плоского эпителия обнаруживаются в мазках даже у здоровых женщин.

Толщина многослойного плоского эпителия влагалища колеблется в пределах 150-200 мкм. В клетках эпителия часто обнаруживается кератогиалин, аналогичный содержащемуся в клетках многослойного ороговевающего эпителия (клетки кожи). При этом в плоском эпителии влагалища процессы ороговения не происходят.

Клетки плоского эпителия вагины способны накапливать большое количество гликогена, который в процессе обновления слоев плоского эпителия попадает в просвет влагалища.

Зрелый плоский эпителий содержит в себе несколько видов клеток: базальные, парабазальные, клетки составляющие промежуточный слой и клетки, содержащие зерна кератогеалина.

В мазке, взятом из влагалища или шейки матки здоровой женщины, плоский эпителий присутствует в количестве от 15 до 5 клеток в поле зрения.

На количество обнаруженных в мазке клеток плоского эпителия влияют следующие факторы.

  1. Употребление гормональных препаратов (глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы).
  2. Возраст женщины. При вступлении женщины в период менопаузы клетки плоского эпителия могут вовсе исчезнуть из мазка. Происходит это в результате развившегося дефицита эстрогенов.
  3. Фаза менструального цикла. В период, когда ведущим гормоном является эстроген, клетки плоского эпителия в мазке обнаруживаются в большем количестве, чем в фазу, когда доминирующим гормоном становится прогестерон.

Как правильно взять мазок?

Во время взятия мазка женщина находится на гинекологическом кресле с разведенными в стороны ногами.

Врач-гинеколог вводит в вагину пациентки гинекологическое зеркало подходящего размера. После этого створки зеркала разводятся для получения доступа к шейке матки.

После осмотра гинеколог берет необходимый материал для исследования специальным инструментом, который называется ложка Фолькмана и помещает его на чистое предметное стекло.

Материал берется из подозрительных на патологические изменения участков слизистой шейки матки и влагалища. Дополнительно берется материал из мочеиспускательного канала.

Каждому мазку на предметном стекле соответствует обозначение: «С» (цервикальный канал шейки матки), «U» (мочеиспускательный канал), «V» (содержимое влагалища).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Для получения достоверных результатов исследования необходима специальная подготовка в домашних условиях. За 2-1 день до взятия мазка следует воздержаться от сексуальных контактов. Не рекомендуется также использовать кремы и мази, содержащие спермициды, а также лубриканты. Рекомендовано исключить спринцевания и введение во влагалище каких-либо препаратов.

Перед взятием мазка рекомендуется сделать гигиеническое подмывание и сменить ношенное нижнее белье.

Показания для сдачи мазка

  • Покраснение кожи наружных половых.
  • Возникновение зуда и дискомфорта в области влагалища.
  • Если вагинальные выделения изменились по цвету, объему, консистенции, запаху.
  • Профилактический осмотр. Для исключения скрытого развития заболевания у всех женщин во время профилактического осмотра берется мазок для микроскопического исследования, в котором клетки плоского эпителия подвергаются тщательному подсчету.
  • Если женщина планирует зачать ребенка.
  • Болезненные ощущения внизу живота.
  • Лечение антибактериальными препаратами.

Повышенное количество клеток

Обнаруженные в большом количестве клетки плоского эпителия указывают на присутствие воспалительного процесса внутренней выстилки влагалища.

Вагинит – воспаление слизистой выстилки влагалища. На прием к врачу-гинекологу женщину приводят соответствующие жалобы.

  • Обильные выделения желтого или белого цвета, создающие ощущение мокрого нижнего белья и раздражающие наружные половые органы. Если возбудителем воспаления влагалища является трихомонада, то выделения приобретают пенистый характер. Может отмечаться запах тухлой рыбы, если причиной вагинита послужила гарднерелла. В этом случае эпителий плоский в мазке содержится в значительных количествах, а среди клеток эпителия обнаруживаются «ключевые клетки».
  • Ощущение дискомфорта во влагалище.
  • Влагалищный зуд.
  • Покраснение кожи больших половых губ.
  • Боль во время полового сношения.

Кроме повышенного количества плоского эпителия в мазке могут обнаружиться и возбудители этого заболевания (гонококки, трихомонады, гарднереллы, грибы и другие). В мазке также увеличивается количество лейкоцитов.

ВАЖНО! Предрасполагают к развитию вагинита: не соблюдение личной гигиены, эндокринные расстройства, снижение иммунного статуса, беспорядочная половая жизнь, введение во влагалище различных предметов с целью получения сексуального удовлетворения.

Лечение специфических вагинитов заключается в элиминировании возбудителя из организма путем назначения соответствующих антибактериальных препаратов не только местного воздействия, но и системного. Половому партнеру также необходимо пройти обследование и лечение с целью предотвращения повторного заражения.

Следует отметить, что существует разновидность вагинитов не связанная с наличием какого-либо инфекционного агента. Они могут быть вызваны применением «агрессивного» мыла, термическим воздействием, травмой, слишком усердным спринцеванием. В таком случае лечение сводится к устранению действия фактора, спровоцировавшего развитие воспаления, а также сидячие ванночки с отваром ромашки, спринцевания раствором Хлоргексидина, Диоксидина, Мирамистина, подмывания со слаборозовым раствором марганцовокислого калия.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что длительные спринцевания могут нанести вред микрофлоре влагалища и нарушает его кислотность. Продолжительность спринцеваний не должна быть больше 4-3 дней, а кратность проведения процедуры за сутки не более 2-х раз.

На заключительном этапе лечения назначаются препараты для восстановления микрофлоры влагалища (Бифидумбактерин, Вагилак, Биовестин, Лактобактерин).

После адекватно проведенного лечения эпителий плоский в мазке уменьшается до показателей нормы.

Пониженное количество клеток плоского эпителия в мазке

Резкое снижение количества клеток плоского эпителия или их полное отсутствие в мазке говорит о неблагополучном гормональном фоне, а точнее о дефиците эстрогенов.

Такое состояние больше характерно для женщин в период менопаузы.

Эстрогены в организме женщины выполняют очень важные функции.

  1. Поддерживают деление эпителиальных клеток, что обеспечивает оптимальную скорость обновления эпителиального слоя влагалища.
  2. Создают условия для формирования нормальной микрофлоры влагалища. Достаточное количество эстрогенов способствует поддержанию кислой среды влагалища, так как она необходима для нормальной жизнедеятельности и размножения лактобактерий. Более того, кислая среда влагалища угнетает размножение условно-патогенных бактерий.
  3. Поддерживает нормальное кровообращение в стенках вагины.

С наступлением климакса женский организм начинает испытывать недостаток эстрогенов, что отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища. Она истончается, постепенно снижается скорость обновления плоского эпителия. Происходит защелачивание кислой среды влагалища, что служит благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Внутренняя вагинальная стенка становится сухой. Развивается еще одна разновидность вагинитов – атрофический (сенильный) вагинит. Он присутствует практически у всех женщин, спустя 7-5 лет от начала климакса.

При возникновении такой разновидности вагинита женщину начинают беспокоить следующие симптомы.

  • Жжение, сухость, зуд во влагалище. Во время полового акта эти симптомы усугубляются недостаточным количеством влагалищной смазки, которая в норме обильно вырабатывается при сексуальном возбуждении железами половых органов.
  • Может быть появление мажущих кровянистых выделений из вагины. В этом случае необходимо дополнительно сдать мазки из влагалища для цитологического исследования, так как кровянистые выделения из влагалища, особенно после полового акта, могут сигнализировать о наличии новообразования. Цитологическое исследование проводится для обнаружения атипичных клеток, что подтверждает наличие злокачественной опухоли. При отсутствии подобных клеток причиной кровянистых выделений могут стать полипы внутренней поверхности влагалища.
  • Учащение позывов на мочеиспускание. Возникающие позывы на мочеиспускание не всегда свидетельствуют о наполненном мочевом пузыре.

При подобном заболевании эпителий плоский в мазке не обнаруживается или наблюдается его пониженное количество.

Во время осмотра гинекологом внутренней поверхности влагалища с помощью зеркал выявляется сглаженная слизистая оболочка. Выполняется кольпоскопия.

Интересное видео:

Дополнительно проводится рН метрия для определения кислотности содержимого влагалища.

Лечение сенильного вагинита направлено на коррекцию недостаточного уровня эстрогенов гормональными препаратами местного действия (Овестин) в виде вагинальных суппозиториев и мазей. Во время полового акта рекомендовано дополнительное использование лубрикантов для предотвращения травм слизистой выстилки влагалища.

vseomatke.ru

Эпителиальные клетки в мазке много у женщин что значит — Симптоматика болезней

Плоским эпителием называют клетки, которые в норме формируют внутренний, слизистый слой влагалища, шейки матки, а также других внутренних органов, например, уретры у мужчин. В слизистых оболочках также встречаются клетки цилиндрического эпителия, которые, в числе прочего, отвечают за секрецию, и препятствуют повреждению тканей. Что показывает эпителий в мазке?

Эпителий в мазке: показатели нормы и их нарушение

На количество эпителиальных клеток в выделениях у женщин оказывают влияние такие факторы, как менструальный цикл, менопауза, прием гормональных препаратов, и так далее. Однако норма эпителия в мазке не превышает 3-15 клеток в зоне видимости. Эпителий в мазке у мужчин в норме должен составлять от 5 до 10 клеток в зоне видимости.

Если клетки цилиндрического эпителия в мазке, как и плоского эпителия, ниже нормы, это может быть признаком гормонального сбоя, который может произойти, например, при ранней менопаузе. Большое количество атипичных клеток цилиндрического эпителия может быть признаком онкологического заболевания, например, рака шейки матки. Повышенный эпителий в мазке может указывать на такие заболевания, как цервицит, уретрит, некоторые инфекции.

Необходимо учитывать, что на результаты анализа мазка влияют и такие факторы, как гигиена, использование некоторых препаратов, и так далее.

 

Чтобы тест дал максимально достоверный результат, за двое суток до его проведения нельзя принимать ванну, делать спринцевания, использовать спермицидные мази и другие интравагинальные средства контрацепции, ставить вагинальные свечи.

 

Иногда врачи также рекомендуют воздерживаться в это время от занятий сексом. Если не придерживаться этих рекомендаций, плоский и цилиндрический эпителий в мазке могут быть существенно ниже нормы, и тест не будет отражать реальную картину состояния здоровья пациентки.

Дальнейшая диагностика и лечение

Врач может диагностировать у пациентки вагинит, если у нее обнаружен повышенный плоский эпителий в мазке, и если у нее присутствуют такие симптомы этого заболевания, как боль и зуд во влагалище, обильные выделения с неприятным запахом и покраснение вульвы. Вагинит — это воспаление влагалища, причинами которого могут быть как инфекции (вызванные, например, бактериями, грибками или паразитами), так и раздражение слизистой оболочки в результате воздействия некоторых химических веществ, либо снижение уровня женских половых гормонов после менопаузы. Инфекционный вагинит лечат антибиотиками, противогрибковыми препаратами и другими медикаментами.

Уретрит, или воспаление уретры — довольно распространенное нарушение среди мужчин и женщин, на которое может указывать большое количество эпителия в мазке. Его возбудителями могут быть бактерии и вирусы, например, хламидии, гонококки, вирус простого герпеса и цитомегаловирус. Причинами уретрита также могут стать травмы и повышенная чувствительность к таким средствам контрацепции, как спермициды. Риск заболевания уретритом особенно велик у женщин репродуктивного возраста, у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет, у людей, имеющих много половых партнеров и/или занимающихся сексом без презерватива.

Признаками уретрита у мужчин обычно являются присутствие крови в моче или сперме, жжение и боль при мочеиспускании, выделения из пениса, жжение, ощущение дискомфорта или отеки пениса или паховой области, боль во время полового акта/или эякуляции. Симптомы болезни у женщин — боль в нижней части живота, жжение при мочеиспускании, жар и озноб, частые позывы к мочеиспусканию, атипичные вагинальные выделения. Инфекционный уретрит лечат антибиотиками; при необходимости пациенты также могут принимать анальгетики. Для лечения неинфекционного уретрита часто бывает достаточно избегать воздействия веществ, которые вызывают раздражение слизистой оболочки. Если лечение прошло успешно, показатели эпителия в мазке быстро приходят в норму.

Атипичные клетки плоского эпителия в мазке могут быть признаком дисплазии или рака шейки матки. Дисплазией называют состояние, при котором на шейке матки присутствуют атипичные клетки — это не рак, и в подавляющем большинстве случаев данное нарушение проходит через несколько лет. По статистике, лишь у одного процента женщин, у которых была обнаружена первая, слабая, стадия дисплазии (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, ЦИН 1), она прогрессирует до второй или третьей, наиболее тяжелой, стадии. Однако и ЦИН 3 — это не приговор: не более трети пациенток с таким диагнозов заболевают раком шейки матки. Тем не менее, при ЦИН 2 и ЦИН 3 необходимо лечение. Чаще всего используются такие методы, как лазерная терапия, криотерапия и диатермия — в ходе этих процедур аномальные клетки разрушаются, чтобы на их месте могли расти здоровые клетки.

Гистерэктомия — удаление шейки матки и матки — может быть рекомендована в случае, если вероятность развития рака очень велика, если у женщины уже наступила менопауза, или если она больше не планирует рожать детей.

 

Статьи по теме

Источник: www.womenhealthnet.ru

Читайте также

altay-dta.ru

Норма эпителия в мазке у женщин

Эпителий в мазке должен находиться на определенном уровне, женщинам группы риска рекомендуется периодически сдавать мазок на определение отклонений.

К группе риска относятся девушки, начавшие раннюю половую жизнь (менее 18 лет). Причиной аномалий может стать ослабленный иммунитет.

При подозрениях необходимо сдать мазок на цитологию и флору.

Возможно Вы занимаетесь млм и тогда советуем изучить Вам вот этот материал.

Подготовка и забор материала

Нужно правильно подготовится к проведению анализа, это необходимо для постановки диагноза. Важно соблюдать правила:

  1. Не производить ранее чем на 5 день цикла.
  2. За сутки не совершать половой акт, спринцевание, введение во влагалище лекарственных препаратов.
  3. Менее чем за 2 часа до процедуры не следует мочиться.

Забор мазка производится с помощью стерильного шпателя, в определенном количестве изымается материал из влагалища, шейки матки. Изъятие может проводиться из наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). Далее врач наносит на стекло изъятый биоматериал, делая соответствующие отметки: U — уретра, C — шейка матки и V — влагалище. Это исследование называют мазком на флору. Затем содержимое на стеклах отправляется в лабораторию на исследование.

Эпителий в мазке окрашивают особыми красителями, после чего изучают под микроскопом. Разные частицы, в том числе клетки плоского эпителия, окрашивают в разные цвета, что позволяет обозначить и оценить состав выделений.

Эпителий и его виды

Различают следующие виды:

  1. Плоский.
  2. Цилиндрический.

Эпителий в мазке не представляет опасности, если уровень в норме. Это объясняется тем, что шейка матки и влагалище покрыты тканью, называемой эпителий плоский.

Нормой в мазке является количество до 15 штук. Их значительное увеличение или отсутствие говорит о патологическом процессе. Недостаточное количество эпителия в мазке, например, 2, 3, 5 штук, говорит о процессе отмирания клеток эпителия из-за нехватки эстрогена и превышении нормы мужского гормона. Это может привести к образованию опухоли.

Цилиндрический эпителий (Эктопия) — распространенное явление в области шейки матки, которое образуется в результате смещения слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть цервикального канала, к наружной части. Для диагностики требуется проводить кольпоскопию, которая дает достоверные данные только у молодых женщин. У женщин зрелого и пожилого возраста границы, доступные для обследования, уходят в цервикальный канал, что затрудняет раннюю диагностику предракового и ракового состояния шейки матки. Причиной этого может стать:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • повреждение шейки матки в процессе родов.

Врач может провести диагностику эктопии, анализируя жалобы пациентки и анамнез. Учитывается наличие эпителия в мазке, болей во время полового акта, белей, зуда, ранее перенесенных гинекологических заболеваний и операций, нарушений менструального цикла. Врач проводит осмотр через влагалище и обследует состояние груди.

Какие заболевания могут быть вызваны эпителием

При высоком уровне эпителия в мазке могут диагностироваться заболевания вагинит и уретрит. Причиной воспаления бывают бактерии, грибки, паразиты, снижение половых гормонов под воздействием менопаузы, отравление химическими веществами.

Эпителий в мазке, вызывающий образование вагинита, характеризуется симптомами:

  1. Зуд и боль во влагалище.
  2. Обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.
  3. Покраснение поверхности вульвы.

Уретрит (воспаление уретры) обнаруживают при наличии эпителия в мазке в большом количестве. Его возбудителями могут являться цитомегаловирус, хламидия, герпес, гонококк. Этому заболеванию подвергаются женщины детородного возраста и мужчины до 35 лет. Женщины и мужчины, занимающиеся сексом без презервативов, имеющие более одного сексуального партнера.

Симптомы женского уретрита:

  1. Боль в районе половых органов.
  2. Жар и озноб.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Жжение во время мочеиспускания.
  5. Выделения в большом количестве.

Симптомы мужского уретрита:

  1. Жжение и выделения из полового члена.
  2. Отечность в паху.
  3. Болезненные ощущения при эякуляции.
  4. Кровь в моче и сперме.
  5. Боли во время полового акта.
  6. Дискомфорт в области пениса.

Эпителий плоский в мазке является не единственной составляющей отклонений от норм в пробах, которые берут на анализ. К прочим относятся: мазок на лейкоциты, бактерии, слизь, гонококк, трихомонада, ключевые клетки.

Норма у женщин, если лейкоциты находятся в пределах 10 — 40 ед. во влагалище и не больше 5 в уретре.

При обнаружении бактерий в мазке норма их во влагалище и шейке матки должна составлять скудный или умеренный уровень. А в мочеиспускательном канале считается нормой, когда бактерии не обнаружены.

В мазке на слизь нормой для влагалища считается умеренное, а для шейки матки большое количество слизи. В мочеиспускательном канале слизи быть не должно.

Результат мазка на определение гонококка должен быть отрицательным, его наличие говорит о гонорее.

При положительном анализе мазка на трихомонаду диагностируют трихомониаз.

В норме мазок на ключевые клетки — 0. В ходе проведения анализа могут быть выявлены грибы рода лептотрикс, гарднерелла, кандида. Наличие микроорганизмов говорит о уретрите у мужчин и нарушении микрофлоры влагалища у женщин.

Все произведенные анализы делаются для того, чтобы врач мог назначить верное лечение.

В некоторых случаях плоский эпителий в мазке расположен пластами, тогда следует обсудить со специалистом — не изменена ли форма и структура клеток эпителия и не превышено ли количество.

Проходя регулярные обследования, можно выявить отклонения на ранней стадии и успешно провести лечение, избежав при этом серьезных последствий.

silaledi.ru


Смотрите также

Женские новости :)