Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Полип желчного пузыря симптомы и лечение


Полипы в желчном пузыре: симптомы, лечение, диета, удаление

С полипами в желчном пузыре в 80% случаев сталкиваются женщины после 35 лет. Незначительные образования обычно не вызывают беспокойства. Выявляются они лишь на УЗИ, но в редких случаях возможны неприятные признаки, может понадобиться терапия.

Причины

Полипы в желчном пузыре появляются под влиянием наследственных факторов. Если в семье были родственники с данной патологией, вероятность появления недуга увеличивается на 50%. Другие факторы – это:

  1. Хронический холецистит. Постоянное застаивание желчи провоцирует увеличение объема тканей пузыря.
  2. Употребление калорийной пищи, нерациональная диета. Высокое содержание холестерина в еде приводит к появлению болезни.
  3. Гормон эстроген. Увеличение его производства приводит к росту эпителия в желчном пузыре. Именно поэтому представительницы женского пола сталкиваются с заболеванием чаще мужчин.
  4. Воспалительные изменения. Во время таких процессов организм активирует защитные процессы в мочевом пузыре, тканях. Это способствует развитию патологии, воспалений.
  5. Нарушение обмена веществ. Нерациональное питание или наследственные факторы приводят к дестабилизации оттока желчи. Именно поэтому начинают разрастаться ткани желчного пузыря.
  6. Дискинезия. Некорректная работа путей оказывает непосредственное влияние на появление патологии.

Еще одной причиной новообразований может оказаться гепатит или вирус папилломы. Каждое из представленных состояний, а также гемангиома печени, может спровоцировать возникновение новообразований в желчном пузыре.

Симптомы

Высокая вероятность появления желтухи. Эпидермис, как и склеры, приобретают представленный оттенок. Это связано со значительным содержанием билирубина в крови. Симптомы желтухи наблюдаются, если в органе начался застой желчи, который привел к тому, что компонент просачивается в кровоток. Желтизна дополняется другими симптомами, по которым можно определить именно полипы. Это потемнение урины, постоянно повышенная температура, рвота и тошнота, а также зуд кожного покрова.

Следующий вероятный симптом – это болезненность органа, которая формируется вследствие чрезмерного напряжения его стенок. Наиболее активным симптом оказывается при застаивании желчи в пузыре. Боли, как признак полипов или конкрементов в желчном, могут появляться при частых сокращениях органа. Они локализуются в правом подреберье, носят тупой характер и напоминают схватки. Обострение идентифицируют по причине употребления жирной пищи, на фоне переедания, употребления алкоголя.

Характерным симптомом является диспепсия. Ее особенностями будут:

  • характеризуется появлением утренней тошноты;
  • после употребления пищи в значительном количестве появляется рвота, в ротовой полости наблюдается неприятный привкус желчи;
  • симптоматика связана с застоем желчи, который провоцирует нарушение переваривания пищи.

Реже клиническая картина дополняется коликами в области печени. Также у человека развиваются внезапные боли по типу схваток, имеющие острый характер, под ребрами справа. Подобная симптоматика будет видна в том случае, если полипы имеют длинную ножку. Болезненные ощущения могут быть настолько выраженными, что человек не сможет находиться на одном месте. Поэтому он начинает метаться, чтобы найти самое удобное положение.

Что делать при полипах в желчном пузыре

Меры диагностики

Перед началом лечения в обязательном порядке проводят УЗИ. С его помощью в полости желчного пузыря визуализируют округлые наросты – они прилегают к стенкам проблемного органа. В случае смены положения тела, полипы не склонны к смещению.

Диагностика не обходится без МРТ. С его помощью идентифицируют расположение образования, а также другие серьезные изменения, которые протекают на слизистой поверхности органа. Еще одна обязательная часть – эндоскопия. она помогает не только выявлять структуру, но и рассматривать расположение полипов в кишечнике и других структурах. По оценкам экспертов, эндоскопия демонстрирует более точные результаты в сравнении с УЗИ.

Подтвердить результаты позволяет и КТ. С помощью томографии возможно максимально точно определить присутствие полипов и необходиомть их лечения. Это же касается стадии развития, возможности злокачественного перерождения.

Все о лечении полипов в желчном пузыре

Лечение

На начальном этапе, при отсутствии осложнений практикуют консервативную терапию. Применяют медикаменты, которые разжижают желчь. Это объясняется присутствием в их составе кислоты, растворяющей камни. Именно этот компонент препятствует появлению новых конкрементов.

Применяют и другие препараты, которые укрепляют стенки желчного пузыря, а также улучшают работы пищеварительной системы. В лечение включают и обезболивающие, потому что они облегчают симптомы заболевания.

Специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве, которая может имтеь следующие особенности:

  1. Осуществляется либо лапароскопия, либо открытое вмешательство.
  2. Операция осуществляется с помощью эндоскопов. В проколы на стенке брюшины вводят пустые трубки с клапанами. Именно через них вводят специальную камеру для наблюдения и лапароскоп.
  3. Плюсы операции заключаются в минимальной степени болезненности после вмешательства. Еще одно преимущество – это то, что после удаления сохраняется низкая вероятность появления спаек и занесения инфекции.
  4. В рамках открытого вмешательства удаляют желчный пузырь через разрезы в брюшной стенке. Операция осуществляется при помощи косого разреза, который обеспечивает доступ ко всем необходимым внутренним органам: желчному пузырю, печени.
  5. Лапаротомия применяется в том случае, когда размеры нароста увеличиваются до 18 мм и его удаление необходимо. Это же необходимо при значительном риске перерождения в злокачественную опухоль.

После хирургической операции пациент еще на протяжении некоторого времени будет чувствовать боль. Желательно наблюдаться в стационаре. Пациенту назначается очень строгая диета и постельный режим.

Применение народных средств

Настои и травы в диете способствуют укреплению организма и улучшению работы внутренних органов. Можно применять составы из чистотела или цветков ромашки, а также шиповник и другие плоды. Их используют обычно не меньше одного месяца подряд.

Проще всего употреблять чеснок в чистом виде. Этот пряный овощ активно используется в области народной медицины. Объясняется это противоопухолевым воздействием, а также уменьшением новообразований в самом пузыре, в желудке.

Второй способ следующий:

  • используют несколько зубчиков чеснока, а также зелень: кинзу, петрушку и укроп;
  • состав заливают двумя ст. л. оливкового масла;
  • измельчают в блендере до получения однородной массы;
  • черный хлеб слегка подсушивают в духовке или же поджаривают на огне.

После этого его намазывают полученным маслянистым составом. Употреблять его рекомендуется вместо обычного хлеба в течение 24 часов.

Средства на основе чеснока не применяются при повышенной кислотности желудка, язвенной болезни. Это же актуально при эрозивных изменениях слизистых оболочек, обострении воспалительных процессов в органах ЖКТ.

Мощным желчегонным эффектом могут похвастаться такие народные средства, как еловая хвоя и хмель. Для получения средства потребуется залить 500 мл две ст. л. хвои. Далее к ним добавляют одну ст. л. шишек растения. Состав в течение 30 минут кипятят на минимальном огне, после чего остужают.

Употребляют его ежедневно, в течение дня, вне зависимости от приема пищи. Желательно пить не больше 50 мл. Через пять дней осуществляют перерыв на неделю. Далее рекомендуется проконсультироваться со специалистом насчет применения лекарства.

Осложнения

Все об опасности полипов в желчном пузыре

К вероятным последствиям полипов в желчном пузыре причисляют спазмы протоков и выраженную степень дискинезии. Следствием хронизации подобного состояния является желчнокаменное заболевание. Это же может быть:

  • холецистит – воспаление пузыря;
  • нарушение работы сфинктера;
  • острая форма панкреатита – воспаление поджелудочной железы и инфицирование пузыря.

Вероятно перерождение образования в раковую опухоль, а также перекрут или отмирание нароста. В результате может возникнуть перекрытие протока увеличившимся формированием, что требует отдельного лечения.

Опасными являются многочисленные полипозные структуры, которые способны заполнить все пространство желчного пузыря. Самостоятельно новообразования не исчезают, а их широкое основание может свидетельствовать о значительных шансах перерождения в злокачественное формирование.

Профилактика и опасны ли полипы в желчном пузыре

Профилактика 

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • рационально и полноценно питаться, избегать перееданий – в диете должны присутствовать овощи и фрукты, злаки, нежирное мясо;
  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
  • проводить своевременное лечение патологий;
  • как можно чаще бывать на свежем воздухе и заниматься спортом – рекомендованы пешие прогулки, неинтенсивные упражнения, без сильных нагрузок.

Желательно не подвергаться стрессам или депрессии, не лечиться народными средствами без согласования со специалистом. Не менее важен для исключения полипов в желчном пузыре постоянный контроль поступления жиров и простых углеводов. Это позволит нормализовать вес и улучшить работу ЖКТ. Дополнительно используют витаминные и минеральные комплексы, другие добавки, которые положительно скажутся на работе организма и пищеварительной системе в целом.

Также интересно: камни в желчном пузыре при беременности

www.baby.ru

симптомы и лечение болезни без операции

Болезни желчного пузыря

Полип в желчном пузыре - доброкачественное новообразование, растущее из слизистой оболочки органа. Болезнь развивается примерно у 6% людей, чаще у женщин среднего возраста. Первое описание полипа желчного пузыря сделал немецкий ученый Вирхов в 1857 году. Тщательное изучение болезни началось только в 1937 году. Основной причиной возникновения полипов считается нарушение жирового обмена и воспалительные процессы в пузыре.

1

Суть патологии и виды полипов

Желчный пузырь - это орган пищеварительной системы, входящий в гепатобилиарную систему. Он выполняет функцию накопления и распределения желчи. Желчный пузырь имеет трехслойную стенку. Под воздействием определенных причин на внутренней слизистой оболочке происходит образование полипов. В зависимости от механизма образования выделяют несколько форм новообразований:

  • аденоматозные - представляют собой разрастание железистой ткани;
  • папилломы - бородавчатые разрастания слизистой;
  • воспалительные - возникают на фоне воспаления слизистой;
  • холестериновые - представляют собой отложения холестерина на слизистой.

Первые две формы называют истинными полипами, последние две - ложными. Истинные полипозные разрастания склонны к озлокачествлению.

Взвесь в желчном пузыре: что это такое, причины, симптомы и лечение

2

Причины развития

К причинам образования полипов в желчном пузыре относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • воспалительные процессы;
  • нарушения метаболизма;
  • дискинезию желчевыводящих путей.

Наследственный фактор имеет большое значение в развитии аденоматозных полипов и папиллом. Однако только генетической предрасположенности недостаточно. Полипоз - полиэтиологическое заболевание, то есть в определенной степени присутствуют и воспалительные процессы, и нарушения обмена веществ.

Главным воспалительным заболеванием, на фоне которого формируются полипы, является холецистит. Воспаление слизистой приводит к застою желчи, которая раздражает ткани. Это вызывает компенсаторное появление грануляционной ткани.

Нарушение жирового обмена приводит к образованию холестериновых полипов. Холестерин - это соединение жиров и белков, которые легко откладываются на слизистой оболочке. Со временем холестериновые бляшки пропитываются кальцием и становятся очень прочными. Такие полипы встречаются достаточно часто, практически не вызывают дискомфорта, поэтому могут достигать больших размеров.

Дискинезия желчевыводящих путей может протекать по гипомоторному или гипермоторному типу. Нарушенная сократительная функция желчного пузыря способствует застою желчи, постоянному раздражению слизистой.

Воспаление желчного пузыря: основные симптомы, причины и методы лечения

3

Клинические проявления

Симптоматика полипов зависит от их расположения и размеров. При нахождении полипозных разрастаний в теле или дне пузыря клиническая картина обычно стертая. Выраженная симптоматика наблюдается в том случае, если полип находится в области шейки органа. Это приводит к нарушению оттока желчи, развивается механическая желтуха с болевым синдромом.

Основные проявления:

  • боли в области правого подреберья;
  • механическая желтуха;
  • диспептические явления;
  • печеночная колика.

Симптомы имеют разную степень выраженности.

Болевой синдром развивается вследствие растяжения стенок органа большим объемом желчи. Реже боль вызвана интенсивными сокращениями пузыря. Она имеет тупой характер, умеренную интенсивность. Возникает после физической нагрузки или нарушения диеты.

Желтуха - это синдром, сопровождающийся окрашиванием кожных покровов и слизистых в желтый цвет, потемнением мочи, осветлением кала. Развивается желтуха из-за повышения уровня билирубина в крови. Сначала окрашиваются склеры, затем - кожа. Интенсивность окраски зависит от уровня билирубина. Этот же пигмент обусловливает изменение цвета мочи и кала. Желтуха сопровождается кожным зудом, тошнотой и рвотой.

Пожелтение склер

Диспепсия практически всегда присутствует при полипах. Она характеризуется постоянной тошнотой, неприятным привкусом во рту, периодической рвотой. Диспептические явления вызваны застоем желчи, что приводит к нарушению переваривания жирной пищи.

Острый приступ болей носит название печеночной колики. Она возникает в том случае, если полип полностью перекрывает пути оттока желчи. Колика характеризуется крайне интенсивными, схваткообразными болями. Они сопровождаются бледностью кожи, учащенным сердцебиением, потливостью. Боль достигает такой интенсивности, что человек мечется, не может найти подходящую позу для облегчения состояния. Печеночная колика опасна развитием болевого шока.

Билиарный сладж в желчном пузыре: симптомы и способы лечения, отличие от сладж-синдрома

4

Диагностика

Для выявления полипа в желчном требуется проведение эндоскопического и ультразвукового обследования. Дополнительными методами диагностики являются лабораторные исследования, компьютерная томография.

Таблица. Методы диагностики полипозных разрастаний.

Метод диагностикиСуть методаРезультат исследования
УЗИУльтразвук при прохождении тканей с разной плотностью отражается с разной скоростью. Волны ультразвука после отражения улавливаются датчиком и преобразуются в изображение на компьютереЖелчный пузырь выглядит как темный овал со светлой стенкой. Полип представлен выростом этой светлой стенки в темную полость
Метод эндоскопической ультрасонографииС помощью оптоволоконной системы можно пройти в полость желчного пузыря, а миниатюрная камера передает изображение на экранПолип выглядит как округлое разрастание слизистой. Может иметь ножку или сидеть на широком основании
Компьютерная томографияВысокоточный метод диагностики, позволяющий получить послойные изображения органа. Выявляет даже мельчайшие новообразованияРазрастания представлены светлыми пятнами на темном фоне. С помощью томографии можно определить и провоцирующее заболевание
Лабораторные исследованияВыявляют изменения уровня билирубина, холестерина, печеночных ферментовВ биохимическом анализе крови определяется повышенный уровень билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы. В моче растет уровень уробилина. В кале определяется сниженное количество стеркобилина

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно ультразвукового обследования.

5

Осложнения

Отсутствие лечения может привести к развитию ряда осложнений:

  • переход в злокачественную опухоль;
  • печеночная колика;
  • гнойный холецистит;
  • обструкция желчевыводящих путей.

Вероятность озлокачествления полипа составляет 10-30%. Чаще всего перерождаются полипозные разрастания, имеющие диаметр более 20 мм. Рак желчного пузыря является одним из самых агрессивных, средняя продолжительность жизни составляет не более 3 месяцев.

6

Лечение

Лечат полипы консервативными и хирургическими методами. Лечение без операции носит только симптоматический характер, применяется при отсутствии показаний к оперативному вмешательству. Оно включает соблюдение диеты, прием лекарственных средств, использование рецептов народной медицины, физиопроцедуры и ЛФК. Радикальное лечение полипов - операция.

6.1

Диета

Соблюдение здорового питания при полипозных образованиях в желчном пузыре необходимо для профилактики болевых приступов и печеночной колики. Рекомендуется ограничить калорийность рациона до 2000 ккал в сутки. Показано дробное питание - часто и небольшими порциями. Нужно употреблять не менее 1,5 литров жидкости в течение дня. Меню следует составлять в соответствии со списком разрешенных и запрещенных продуктов.

Таблица. Полезные и вредные продукты при полипозе желчного пузыря.

Группа продуктовМожноНельзя
Мучные изделия
  • подсушенный хлеб;
  • хлеб из отрубей;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сухое печенье;
  • макароны из твердых сортов пшеницы
  • белый хлеб;
  • сдоба;
  • жареные пирожки;
  • макароны из мягких сортов пшеницы
Супы
  • овощной;
  • молочный;
  • уха;
  • постные бульоны
  • солянка;
  • грибовница;
  • харчо;
  • рассольник
Мясо
  • куриная грудка;
  • индейка;
  • телятина;
  • говяжья и свиная вырезка
  • куриные окорочка;
  • утка и гусь;
  • свинина;
  • баранина;
  • дичь
Рыба
  • окунь;
  • минтай;
  • налим;
  • судак
  • горбуша;
  • масляная рыба;
  • скумбрия;
  • палтус;
  • тунец;
  • мойва;
  • сельдь
Крупы
  • гречневая;
  • рисовая;
  • овсяная
  • манная;
  • пшенная;
  • чечевичная
Фрукты, ягоды
  • бананы;
  • яблоки;
  • авокадо;
  • виноград;
  • клюква
  • киви;
  • хурма;
  • малина;
  • ежевика
Овощи
  • морковь;
  • тыква;
  • кабачки, патиссоны;
  • цветная, брюссельская капуста;
  • картофель
  • зелень;
  • редис;
  • лук, чеснок;
  • томаты;
  • белокочанная капуста
Молочные продукты
  • нежирный сыр, творог;
  • молоко;
  • кефир;
  • простокваша
  • соленый, жирный сыр;
  • сметана;
  • йогурты
Напитки
  • морс;
  • травяной чай;
  • слабый обычный чай;
  • компот;
  • кисель
  • крепкий чай, кофе;
  • какао;
  • алкоголь;
  • газированные напитки

Пищу предпочтительнее готовить на пару, варить, запекать, тушить. Следует ограничить потребление соли, специй, консервантов.

6.2

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение проводится в соответствии с преобладающей симптоматикой. Назначают лекарственные препараты, устраняющие болевые ощущения и препятствующие накоплению желчи. Медикаментозная терапия позволяет временно остановить рост полипов.

Таблица. Препараты для облегчения симптомов при полипозе.

Группа препаратовЛечебное действиеФото
Холеретики: Аллохол, ГепабенеСтимулируют отток желчи, улучшают пузырную перистальтику. Устраняют диспептические симптомы
Спазмолитики: Но-шпа, ДротаверинУстраняют мышечный спазм, способствуют улучшению оттока желчи, облегчают боли
Статины: Симвастатин, АторвастатинСпособствуют нормализации уровня холестерина в крови
Производные урсодезоксихолевой кислоты: Урсофальк, УрдоксаРазрушают холестериновые отложения, нормализуют уровень билирубина крови

Лечение проводится курсом, после которого делают контрольное ультразвуковое исследование. На основании полученных данных решается дальнейшая тактика лечения.

6.3

Народные средства

Применение народных средств возможно только в качестве симптоматического лечения. Они не могут заменить ни операцию, если к ней есть показания, ни медикаментозное лечение.

При использовании народных средств необходимо проконсультироваться с врачом и использовать только проверенные рецепты:

  1. 1. Желчегонный сбор. Берут по 1 столовой ложке цветков ромашки и чистотела, заливают 200 мл кипятка. Дают настояться и процеживают. Принимают настой по 20 мл перед едой.
  2. 2. Отвар корней лопуха. 2 кг корней лопуха промыть, почистить, мелко нарезать. Залить пятью литрами воды, довести до кипения и прокипятить еще 10 минут. Затем процедить и пить в течение дня вместо воды и чая. Продолжать лечение 2 недели.
  3. 3. Настойка чаги. Взять 100 грамм березового гриба, измельчить и залить 400 мл водки. Настоять две недели, принимать по 10 мл перед едой.

Полезно пить отвары шиповника, есть чеснок.

6.4

Физиопроцедуры

Применяются при одиночных полипозных разрастаниях при отсутствии острого болевого синдрома. Применяют следующие виды физиопроцедур:

  • электрофорез;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию.

Физиолечение проводится курсами, которые включают 10-15 процедур. Повторять их требуется каждые полгода.

6.5

ЛФК

Лечебная гимнастика при полипах позволяет избавиться от неприятных симптомов, улучшить отток желчи. Ежедневно рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • лежа на спине, обхватить согнутые колени руками, выполнять перекаты вперед и назад;
  • лежа втягивать и надувать живот;
  • стоя сгибать ноги в коленях и максимально подтягивать их к груди;
  • стоя развести ноги на ширину плеч, выполнять повороты в стороны.

Гимнастика должна выполняться регулярно.

6.6

Оперативное лечение

Избавиться от полипов полностью можно только с помощью операции. Хирургическое вмешательство при полипозе показано в следующих ситуациях:

  • размер новообразования более 15 мм;
  • наличие другой пузырной патологии в стадии обострения;
  • быстрый рост новообразования;
  • наличие множественных полипов;
  • наследственная отягощенность по раку желчного пузыря.

Операция проводится открытым или эндоскопическим способом. Если полип одиночный, удаляют только его, и операция носит название полипэктомии. Если новообразований много, есть другие пузырные заболевания, проводят удаление всего желчного пузыря. Операция в таком случае называется холецистэктомия.

Таблица. Виды оперативных вмешательств при полипах в желчном пузыре.

Вид операции и описаниеЭтапыОсобенности
Лапароскопическая. Удаление полипа производится с помощью эндоскопической аппаратуры. На брюшной стенке делают три небольших разреза, через которые вводят инструменты. Перед операцией требуется стандартное обследование. Проводится операция под наркозом
  1. 1. выполнение разрезов;
  2. 2. осмотр брюшной полости;
  3. 3. перевязывание сосудов и желчных протоков;
  4. 4. рассечение пузыря;
  5. 5. иссечение новообразования;
  6. 6. прижигание сосудов;
  7. 7. ушивание пузыря;
  8. 8. ушивание ран
Лапароскопическая операция характеризуется минимальной травматизацией, снижается риск инфицирования, укорачивается послеоперационный период
Открытая. Производится рассечение брюшной стенки, удаляют целиком пузырь и близлежащие лимфоузлы, при необходимости участок печени. Операция такого плана проводится при подозрении на озлокачествление полипозного разрастания
  1. 1. обработка операционного поля;
  2. 2. выполнение разреза до 10 см;
  3. 3. перевязка артерий и протоков;
  4. 4. выделение и удаление пузыря;
  5. 5. удаление лимфоузлов;
  6. 6. ушивание раны
При открытой операции требуется более длительный восстановительный период, удлиняется срок постельного режима, выше риск инфицирования

Цель послеоперационного периода - улучшить самочувствие и восстановить трудоспособность человека. При эндоскопической операции он продолжается в течение 2-3 недель, после открытой - до 1,5 месяцев. Послеоперационный период состоит из нескольких этапов:

  1. 1. Ранний - первые трое суток. Соблюдение строгой диеты, проведение дыхательной гимнастики. При удовлетворительном состоянии швов пациента выписывают на амбулаторное долечивание.
  2. 2. Второй этап - до 30 суток. Восстановление организма. Назначается строгая диета, обработка швов, лечебная гимнастика. На 7-10-й день разрешается убрать швы.
  3. 3. Поздний - до 3 месяцев. Наблюдение у врача, контроль показателей крови и мочи, ультразвуковое исследование.

В последующем человек проходит обследование у врача ежегодно. В течение всей жизни рекомендуется соблюдать диету №5.

Стол №5

7

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременно проведенном лечении благоприятный. Наиболее опасным осложнением является озлокачествление полипозного разрастания.

Профилактика образования полипов заключается в снижении влияния провоцирующих факторов:

  • соблюдение принципов здорового питания;
  • регулярное прохождение медицинского обследования;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний;
  • адекватная физическая активность.

Призыв в армию при наличии полипа желчного пузыря производится в большинстве случаев. Исключениями являются только новообразования больших размеров, приводящие к выраженному нарушению функции пищеварения.

dvedoli.com

причины появления. Полипы в желчном пузыре насколько опасны?

Среди множества заболеваний пищеварительного тракта, а также печени и желчевыводящих путей особое место занимает полип желчного пузыря. Методы лечения (операция), симптомы и причины этого заболевания несколько отличаются от тех, которые применяются, например, при камнях в данном органе. В нашей статье мы постараемся донести до читателей информацию о том, что становится причиной образования полипов в желчном пузыре и какие последствия может повлечь за собой недуг, если его не лечить.

Полипы в желчном пузыре – это образования доброкачественного характера, которые состоят в основном из клеток внутреннего эпителиального слоя органа. Данные новообразования могут быть одиночными и множественными. В том случае, если при обследовании выявляется от 5 полипов, речь может идти о таком заболевании, как полипоз желчного пузыря. Полипы в желчном пузыре, количество которых составляет от 1 до 3 штук, считаются одиночными. От того, какое количество новообразований обнаружено в органе, зависит способ избавления от недуга.

Полип на слизистой желчного пузыря выглядит как её часть, с той лишь разницей, что его поверхность выпуклая. Очень часто он имеет тонкую «ножку», которая соединяет его тело со слизистой оболочкой органа.

Какими бывают полипы в желчном пузыре

Благодаря тому, что сегодня хорошо развита система диагностирования и последующего исследования полученных биологических материалов, практически во всех клиниках ведётся работа по такому вопросу, как классификация полипов. Такие доброкачественные новообразования, как полипы в желчном пузыре, причины возникновения которых будут описаны далее, разделяют на следующие виды:

  1. Холестериновые - образуются с отложением в теле полипа холестерина. Данный вид единственный из всех поддаётся лечению медикаментами.
  2. Папиллома стенок желчного пузыря - относится к доброкачественным новообразованиям. Провоцирует развитие данного вид вирус папилломы человека.
  3. Аденоматозные, относящиеся к доброкачественным новообразованиям. Особенностью данного вида полипов является то, что вырастают они не из эпителия, а из железистой ткани.
  4. Воспалительные, отличающиеся от других видов постоянно протекающими в них процессами воспаления внутренних оболочек новообразования, что провоцирует патологический рост грануляционной ткани.

Первое, что будет выяснять специалист после того, как обнаружит полипы в желчном пузыре, – виды. Диагностика, лечение и питание при этом очень тесно соприкасаются друг с другом. Ведь очень важно использовать все средства для того, чтобы получить как можно больше информации о заболевании, назначить правильное лечение, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга с помощью правильно подобранной диеты.

Причины возникновения полипов

На сегодняшний день нет единого мнения, почему у человека появляются полипы в желчном пузыре. Причины этого явления могут быть разнообразными. Как правило, чаще всего те, кому был диагностирован полипоз, имели среди родственников хотя бы одного человека, который страдал таким же заболеванием. Всё это, естественно, натолкнуло учёных на мысль, что существует особый ген, который отвечает за способность слизистых оболочек желчного пузыря образовывать полипы и другие новообразования.

Существует ещё один немаловажный фактор. Причины возникновения данного образования специалисты связывают с протекающими воспалительными процессами в органе. Дело в том, что данное явление провоцирует изменение объёма желчного пузыря, в результате чего у пациентов наблюдается застой желчи. Этот процесс сам по себе способен вызвать изменение целостности слизистой, не говоря уже об образовании полипов.

Специалисты отмечают ещё одну тенденцию: в 80% всех зарегистрированных случаев заболевание было диагностировано у женщин. Это позволило сделать вывод, что на развитие полипа влияет женский гормон эстроген.

Как можно заподозрить наличие полипов

Как правило, такое заболевание, как полип желчного пузыря, причины возникновения которого зачастую связаны с воспалительными процессами в органе, длительное время никак себя не проявляет. Специфических признаков развития новообразований также нет, однако у больного на фоне хронического холецистита и дискинезии могут появляться острые, тянущие или режущие боли в правой верхней части живота. Наиболее часто такие дискомфортные ощущения обостряются после приёма пищи. Происходит это по следующей причине: полип, локализованный внутри протока или на слизистой в непосредственной близости от его устья, может препятствовать отхождению желчи.

Если пациент систематически употребляет в пищу жирные и тяжёлые продукты, могут появиться такие симптомы, как тошнота, вздутие, кислая отрыжка, горечь во рту, снижение веса на фоне нормального аппетита, запоры. Кроме того, может наблюдаться пожелтение кожных покровов и склер.

Заподозрив полипы в желчном пузыре, причины, симптомы и лечение которых напоминают холецистит и другие подобные заболевания, специалисту важно как можно быстрее установить истинное положение вещей, ведь с вероятностью примерно 40% доброкачественное новообразование может перейти в злокачественную опухоль.

Методы диагностики, применяемые при подозрении на полипы в желчном пузыре

На начальном этапе обследования, связанного с жалобами пациентов на дискомфорт в правом подреберье, существенную роль играет сбор анамнеза. Однако данный метод не может полностью подтвердить или опровергнуть наличие такого заболевания, как полипы в желчном пузыре. Симптомы, причины, лечение и диета могут быть установлены и определены с высокой точностью только после более углубленных диагностических мероприятий, к которым относятся:

  • Обследование с помощью ультразвука, в ходе которого в полости желчного пузыря могут быть обнаружены округлые образования, плотно прилегающие к его стенке. При смене положения тела больного такие новообразования не смещаются, в отличие от конкрементов.
  • Эндоскопическая эндосонография, с помощью которой определяется структурное строение доброкачественного новообразования и место его локализации.
  • Магнитно-резонансная холангиография - помимо положения полипа и его структуры помогает выявить иные патологии слизистой оболочки желчного пузыря, а также его протоков.
  • Компьютерная томография позволяет с высокой степенью точности определить наличие объёмных образований в желчном пузыре и печени, а также установить их стадию развития и вероятность перехода из доброкачественной стадии в злокачественную.

Как лечить полипы желчного пузыря

Сразу после обнаружения и постановки точного диагноза проводится консервативное лечение. При наличии холестериновых новообразований в большинстве случаев достаточно бывает откорректировать питание пациента, а также назначить ряд лекарственных препаратов. Другие виды полипов в желчном пузыре, размеры которых не превышают 10 мм в диаметре, наблюдаются в течение примерно двух лет. Пациент при этом должен регулярно проходить обследование с применением УЗИ-аппарата, МРТ или компьютерного томографа. При отсутствии интенсивного роста и болей полипы могут не подвергаться хирургическому удалению.

Если пациенту поставлен диагноз "воспалительные полипы в желчном пузыре", сначала проводится курс специальной терапии, действие которой направлено только на снятие воспаления. В результате такого лечения полипы могут исчезнуть самостоятельно или значительно уменьшиться в размерах.

Показания к операции

В некоторых случаях больной с диагнозом "полипы желчного пузыря" сразу же направляется на операцию. Выясним, когда показано оперативное иссечение желчного пузыря, поражённого полипозом:

  1. При интенсивном росте новообразования, при котором увеличение достигает 2 мм в месяц;
  2. При наличии множества полипов в желчном пузыре пациента;
  3. В случае если размер образования, даже одиночного, составляет более 10 мм;
  4. Если полипы в желчном пузыре постоянно вызывают боль у пациента;
  5. При наличии в желчном пузыре помимо полипов других новообразований, например, камней;
  6. Наличие у новообразования ярко выраженной ножки с множеством сосудов в ней;
  7. Если у пациента есть родственники, которые страдали или страдают онкологическими заболеваниями.

Можно ли обойтись без операции?

В некоторых случаях лечить полипы в желчном пузыре, причины появления которых основаны на неправильном питании и вызванном этим фактором воспалении слизистой оболочки органа, помогает специальная диета и медикаментозная терапия. Если новообразования не имеют тенденции к росту, оперативное вмешательство может не потребоваться до того момента, пока ситуация не изменится.

Питание при полипах в желчном пузыре

Связь желчного пузыря с пищеварительной системой влияет на способность его восстановления в случае корректировки меню. Независимо от того, проводилась или нет операция, пациентам рекомендовано исключить из рациона следующие продукты:

  • щавель;
  • бобовые;
  • жирное мясо;
  • острые овощи, такие как чеснок и редис;
  • консервированные овощи, мясо и рыбу, а также соленья.

Ограничению подлежат продукты, содержащие большое количество клетчатки, эфирных масел и холестерина. Диета при полипах в желчном пузыре должна состоять в основном из отваренных или приготовленных на пару продуктов: овощей, мяса и рыбы. Кроме того, важно включить в рацион творог, компоты из свежих или сушёных фруктов, кисели и овощные пюре.

Чем опасно заболевание

Очень часто больные даже не подозревают, насколько опасны полипы в желчном пузыре. Между тем, даже при отсутствии показаний к операции данное заболевание воздействует на организм не лучшим образом. Во-первых, новообразования могут сами по себе вызывать воспаление слизистой из-за недостаточного оттока желчи из органа, в результате чего его стенки подвергаются необратимым патологическим изменениям. Во-вторых, постоянное повышение билирубина в крови, вызванное застоем желчи, может вызвать токсическое поражение головного мозга. И в третьих, полипы могут малингизировать, то есть преобразоваться в раковую опухоль. Все эти риски можно значительно уменьшить, если вовремя обратиться к врачу и лечиться в соответствии с его рекомендациями.

fb.ru

Полип желчного пузыря – нужно ли удалять образование, и чем оно опасно?

Полипом называют новообразование на стенках желчи. Опухоль имеет доброкачественный характер и выраженную симптоматику. Располагаться она может как на внешней, так и на внутренней поверхности органа. Развитие полипа желчного пузыря часто сопровождается болями в части, где находится желудок, и тяжестью. Многие пациенты жалуются на боли в правой стороне в области ребер, а еще говорят о наличии отрыжки и изжоги.

Виды полипов в желчном пузыре

Полипоз желчного пузыря имеет разные виды и симптоматику развития:

  1. Холестериновые – часто попадающийся вид полипов. Эти образования именуются ложными, потому как могут рассосаться самостоятельно. Их нарост на стенках желчи объясняется сбоем в обменном процессе, вследствие чего происходит скопление, которое в последствии самостоятельно расщепляется.
  2. Воспалительные – еще один вид псевдоопухолей. Полип желчного пузыря, образуется из-за увеличения тканей стенок органа. Причинами могут стать воспалительные процессы, конкременты и паразиты. Эпителий разрастается и при прохождении ультразвукового обследования, врач может поставить не совсем верный диагноз.
  3. Аденоматозные – истинные новообразования, которые могут перейти в раковую опухоль. Появляются подобные полипы из-за увеличения железистых тканей. Шутить с этим видом заболевания не стоит, пациент должен постоянно находиться под наблюдением специалиста.
  4. Папилломы – самый опасный вид полипов. Представляют собой сосочковидные множественные разрастания, которые без должного лечения могут легко перерасти в онкологию.

Аденоматозный полип желчного пузыря

Полип в желчном пузыре аденоматозного характера располагается на внутренних стенках желчи и почти полностью закрывает ее просвет. Чаще проявляется у представительниц слабой половины после 35 лет. Для диагностики полипа необходимо пройти ультразвуковое исследование и КТ. Из анализов потребуется сдать:

  • кровь;
  • мочу;
  • кал.

Аденомы могут рассасываться самостоятельно, но лучше не пускать процесс на самотек. Новообразования быстро разрастаются и в любой момент могут перерасти в опухоль злокачественного характера.

Холестериновый полип в желчном пузыре

Данный полип имеет круглую или каплевидную форму и состоит из соединений, имеющих в своем составе частицы кальция. Данный вид полипов врачи считают ложными, и они чаще других рассасываются самостоятельно. Но лучше начать своевременное лечение традиционными методами. На этапе обследования врач назначает общий анализ крови, которые может охарактеризовать картину. Далее проводят биохимический анализ крови, с помощью которого проверяют уровень билирубина и холестерина.

Далее для получения общей картины больной сдает анализ мочи и кала. Таким образом, врач понимает, как обстоят дела в обменных процессах веществ в организме больного. Но поставить точный диагноз и понять, какого вида полипы в желчном пузыре опасно ли это, доктор может только после проведения УЗИ. На ультразвуковом снимке отчетливо видны размеры образования и наличие камней в органе.

Полипоз желчного пузыря – причины

Причины полипов в желчном пузыре:

  1. Наследственность. В группе риска находятся люди, чьи родственники когда-либо сталкивались с данной проблемой.
  2. Переизбыток холестерина и калорийная еда. Вторая приводит к образованию первого. Люди с холециститом более подвержены заболеванию, потому что эта болезнь приводит к скоплению желчи в органе и увеличению внутренних тканей.
  3. Переизбыток эстрогена. Полип желчного пузыря часто появляется из-за чрезмерной выработки гормона, что приводит к росту эпителия в пузыре. По этой причине подвержены заболеванию женщины.
  4. Неправильный обмен веществ. Это нарушает отток желчных масс и приводит к разрастанию внутренних тканей органа.
  5. Папилломавирус и гепатит. Хронические заболевания данного типа могут вызвать появление и развитие наростов.
  6. Стрессы и воспалительные процессы так же могут привести к появлению и развитию болезни.

Чем опасен полип в желчном пузыре?

Пациенты, столкнувшиеся с данной проблемой, интересуются – чем опасен полип желчного пузыря. Новообразование изначально является доброкачественным, но, если не начать своевременное лечение и не следить за состоянием организма, оно в короткий срок может перерасти в раковую опухоль. По статистике, от 10% до 30% случаев переходят в разряд онкологических больных. Полипы могут осложняться гнойным воспалением из-за долговременного повышенного уровня билирубина имеет место быть головно-мозговая интоксикация.

Полип желчного пузыря – симптомы

Образование желчного пузыря полип имеет следующие ярко выраженные симптомы:

  1. Желтушность покровов и глаз. Пожелтение кожи, ногтей и наружной оболочки глаза является первым симптомом. Это гласит о том, что желчь начала попадать в кровь.
  2. Тошнота и рвота с горечью. Полип желчного пузыря симптомы и лечение которого начинается с рвотных рефлексов, говорит о застое желчи и забросе ее в желудок. Подобные приступы могут быть как в ранние часы, так и после того, как человек поел.
  3. Печеночная колика. Это схваткообразные боли, выраженные в правом подреберье. Симптоматика подобного типа не распространенная, но, если она проявилась, человек не может усидеть на месте. Боль весьма чувствительна, поэтому он тщетно пытается найти безболезненное положение тела.
  4. Болезненность в области расположения полипа, запоры и метеоризмы. Болезненные ощущения возникают резко и быстро переходят в тупую боль. Проявляются чаще после приема тяжелой пищи, переедании, стрессах и принятия спиртных напитков.
  5. Горький вкус в ротовой полости и кислотная отрыжка. Появляются при застое желчи в органе и являются первым признаком наличия полипа желчи.

Полип в желчном пузыре – что делать?

Полипы в желчном пузыре лечение требуют незамедлительного. Поэтому, при появлении первых симптомов, необходимо:

  1. Записаться на прием к специалисту.
  2. Врач должен направить больного на ультразвук, который является ведущим в вопросе выявления полипов.
  3. Далее, назначается проведение КТ (компьютерной томографии) или МРХ (магнитно-резонансная холангиография). Здесь врач уже сможет определить место образования полипа, а также узнать, доброкачественная опухоль или злокачественная. На этом же этапе выявляются сопутствующие нарушения.
  4. Если специалист посчитает нужным, он может направить пациента на эндоскопическую эндосонографию. С помощью этого метода обследования можно точнее узнать расположение полипа и структуру его разрастания.

Полипоз желчного пузыря – клинические рекомендации

О том, как лечить полипы в желчном пузыре, точно знает только специалист.

  1. Оперативные методы лечения показаны тогда, когда полипы отличаются множественными разрастаниями.
  2. Врачи всегда стараются сохранить орган, потому что при его отсутствии нарушается процесс пищеварения и выработка достаточного уровня кислотности.
  3. На начальных этапах лечения назначается диета при полипах в желчном пузыре и медикаментозная поддержка.
  4. Если прием препаратов не дает эффекта, то оперативного вмешательства не избежать.

Полипы в желчном пузыре – лечение без операции

Вопрос о том, нужно ли удалять полип желчного пузыря, решается исходя из природы появления опухоли. Безоперационному лечению поддаются лишь полипы холестеринового типа. Операция по удалению нароста назначается только тогда, когда его размер превышает 1 сантиметра. Холестериновые полипы лечат медикаментозно.

Зачастую назначаются такие препараты как:

  • Урсофальк;
  • Холивер;
  • Урсосан.

В роли вспомогательных лекарств выступают:

  • Гепабене;
  • Нош-па.

Удаление полипа в желчном пузыре

Как избавиться от полипов в желчном пузыре – провести операцию. В нынешней медицине существует несколько типов оперативного вмешательства и определить, какой точно подойдет вам, сможет только лечащий врач. В современном мире существуют три основных метода проведения операции. Каждый метод имеет свои риски, плюсы и минусы.

Методы оперирования:

  1. Видеолапароскопическая холецистэктомия. Это самый щадящей метод с применением новейших устройств: эндоскопа, лазера и камеры.
  2. Лапароскопическая холецистэктомия. Менее щадящая процедура, подразумевающая под собой небольшие разрезы и использование эндоскопа.
  3. Открытая холецистэктомия. Этот метод традиционный и выполняется он с помощью проколов и полноценных надрезов. Процедура проводится под наркозом.

 

womanadvice.ru


Смотрите также

Женские новости :)