Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Повышены тромбоциты в крови что это значит у женщин


Повышенные тромбоциты в крови у женщин: причины, симптомы и лечение

Тромбоциты – это структуры крови, отвечающие за процессы свёртываемости. Они представляют небольшие пластинки красного цвета, имеющие круглую или овальную форму. Эти клетки не содержат ядра.

Они встречаются только в плазме крови. Ни одна другая жидкость не содержит тромбоциты.

Процесс образования пластинок не прерывается, но при определённых обстоятельствах может наблюдаться увеличение интенсивности тромбоцитопоэза в красном костном мозге. Диагностируется увеличение числа этих структур в крови. Часто этому явлению подвергаются женщины.

Почему может быть повышено содержание тромбоцитов в крови у женщины, каковы причины и симптомы такого состояния, чем опасно повышенное количество кровяных телец и как лечится отклонение уровня от нормы?

Функции и определение уровня

Тромбоциты обеспечивают нормальную свёртываемость крови. Эта функция основана на способности к адгезии, то есть к склеиванию клеток между собой.

В норме тромбоциты не образуют агломерации с другими кровяными тельцами, а также не прикрепляются к стенкам сосудов.

При повреждении капилляра формируется тромб – кровяной сгусток. Он блокирует повреждённые сосуд, это способствует остановке кровотечения.

Функции тромбоцитов:

  1. Питательная. Это насыщение сосудов необходимыми питательными веществами. Достигается за счёт нормальной проницаемости стенок капилляров.
  2. Строительная. Эти клетки образуют соединительный материал в стенках кровеносных сосудов.
  3. Защитная. Тромбоциты помогают в формировании иммунного ответа. Они могут прикрепляться к чужеродным белкам, попавшим в организм. Эта способность не позволяет развиваться инфекционному процессу.
  4. Обменная. При разрушении тромбоцитов высвобождается ряд веществ, включающихся в процессы метаболизма. Эти соединения обеспечивают целостность многих тканей, стенок сосудов.

Нормальный уровень тромбоцитов обеспечивает поддержание всех процессов жизнедеятельности.

Для выявления показателей нужно обратиться в медицинскую лабораторию.

Определение проводится разными способами. Это может быть ручной подсчёт методом микроскопии.

Самые достоверные результаты можно получить при исследовании образца материала с помощью современного анализатора. Такими аппаратами оснащены многие медицинские центры.

Для диагностики необходимо сдать общий анализ крови. Образец берётся из пальца или из вены. Важно сдавать в утренние часы до завтрака.

На окончательный результат влияют такие факторы:

  • пол;
  • возраст;
  • состояние здоровья;
  • приём препаратов;
  • уровень физической активности.

Лучше не принимать перед сдачей анализа лекарственные препараты. Недостоверные результаты наблюдаются при внутривенном введении средств.

Физическую нагрузку непосредственно перед исследованием стоит исключить. Нужно отказаться от прохождения других обследований до взятия образца.

Женщинам не следует сдавать материал для анализа во время менструации. Это может искажать результаты.

к оглавлению ↑

Факторы

В норме количество тромбоцитов в организме должно быть 150-320 тыс/мкл. Для женщин это значение меняется. Верхняя граница нормальных значений – 400 тыс/мкл.

Показатели будут зависеть от возраста женщины. В молодом возрасте уровень тромбоцитов незначительно понижен.

Для женщин характерно колебание уровня кровяных пластинок. Это связано с регулярными менструальными циклами. Объём крови в организме непостоянен, происходит регулярное обновление.

Такие незначительные изменения считаются нормальными. Они не должны вызывать подозрений. Но иногда содержание тромбоцитов увеличивается из-за имеющейся патологии.

Повышение тромбоцитов в плазме называют тромбоцитозом>.

Это состояние может быть первичным или вторичным. Первичный тромбоцитоз предполагает усиленное образование клеток в тканях красного костного мозга.

В эту группу причин входят хронический лейкоз и метастазы, распространившиеся в костный мозг.

Вторичных факторов, провоцирующих повышение количества тромбоцитов, может быть несколько.

Как правило, кровяной состав меняется при развитии патологий в разных системах органов.

Основные причины высокого уровня тромбоцитов в крови у женщины:

  • аутоиммунные состояния;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные болезни;
  • гнойные процессы;
  • злокачественные опухоли;
  • туберкулёз;
  • приём препаратов на стероидной основе;
  • крупные кровопотери;
  • анемия;
  • отсутствие селезёнки.

Иногда уровень тромбоцитов у женщин становится выше нормы на фоне снижения количества плазмы.

Это бывает при обезвоживании из-за интоксикации, длительной диареи, регулярных приступов рвоты.

к оглавлению ↑

Нормально ли повышение у беременных и после родов

Об относительном тромбоцитозе можно вести речь при беременности. Это может наблюдаться уже на ранних сроках при ярко выраженных симптомах токсикоза.

Из-за тошноты и рвоты организм теряет влагу. Объём плазмы становится меньше.

Анализ покажет увеличение числа тромбоцитов. Сильно завышенный уровень кровяных пластинок при вынашивании ребёнка опасен.

Тогда диагностируется угроза прерывания. Особенно важно контролировать показатели на ранних сроках.

При достижении уровня 400 тыс/мкл нужно начинать лечение разрешёнными препаратами.

Увеличение количества тромбоцитов в послеродовом периоде объясняют тенденцией организма к восполнению потерянных объёмов крови.

При этом наблюдается ускоренный тромбоцитопоэз в костном мозге. Через некоторое время ситуация стабилизируется.

к оглавлению ↑

Симптомы и признаки

Диагностировать первичный тромбоцитоз по внешним признакам сложно. Патология не проявляется специфической симптоматикой.

Заподозрить изменение состава крови можно при вторичном тромбоцитозе.

При этом отмечаются следующие признаки:

  • ухудшение состояния;
  • обострение имеющихся заболеваний;
  • утомляемость;
  • слабость.

Обычно обостряются все симптомы заболевания, которое провоцирует увеличение числа кровяных пластинок в плазме. Это опасное состояние, которое требует медицинской помощи.

к оглавлению ↑

Опасность высокого содержания

При тромбоцитозе увеличивается вязкость крови. Плоские клетки чаще сталкиваются друг с другом.

При этом сохраняется склонность к адгезии, образуются конгломераты, представляющие собой тромбы. Результатом будет ускоренная свёртываемость.

Это состояние опасно тем, что провоцирует ряд патологий.

У женщины могут развиваться следующие заболевания:

  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз.

Кроме этого, повышается риск развития инфаркта или инсульта. В формировании тромба может принимать участие множество кровяных телец.

Сгустки большого размера могут закупоривать артерии или вены. Это состояние называют тромбоз. При отсутствии срочной медицинской помощи возможен летальный исход.

к оглавлению ↑

К какому врачу обратиться

При подозрении на изменение состава крови нужно обратиться к терапевту. Он порекомендует сдать общий анализ крови.

Если лабораторная диагностика зафиксирует увеличение числа тромбоцитов, то нужно пройти полное обследование для выявления причин патологии.

Заболевания крови изучает врач-гематолог. Он также будет оценивать другие параметры кровяного состава.

Его заинтересует, в норме ли количество лейкоцитов, отвечающих за формирование иммунного ответа.

Для точной диагностики потребуются дополнительные анализы. Нужно сдать мочу на общий анализ. Это определит наличие воспалительных процессов.

Исследование кала подтвердит или опровергнет присутствие паразитов. Кроме терапевта и гематолога женщине нужно посетить других узких специалистов.

Это может быть гастроэнтеролог, гинеколог или кардиолог. При подтверждении высокого уровня тромбоцитов обычно рекомендуют пройти обследование повторно.

Любое изменение состава крови исследуют в динамике.

к оглавлению ↑

Методы лечения

Все методы терапии должны быть согласованы с врачом. Женщинам назначают препараты, разжижающие кровь.

Самый простой вариант – это Аспирин. Содержащаяся в его составе ацетилсалициловая кислота способна понижать вязкость за счёт разрушения самих тромбоцитов.

В лечении применяются антикоагулянты – средства, препятствующие свёртываемости.

Эти лекарства предотвращают формирование тромбов в кровяном русле:

  • Гепарин;
  • Аргатробан;
  • Бивалирудин.

Точные дозировки определяет врач. Он же решит, сколько будет длиться курс лечения.

В тяжёлых случаях медикаментозная терапия может быть неэффективной.

Проводят процедуру тромбоцитофереза. При этом из плазмы крови отделяется часть тромбоцитов.

к оглавлению ↑

Диета

Немаловажную роль при терапии тромбоцитоза играет правильное питание. Все вещества, попадающие в организм с пищей, влияют на состав крови.

Важно употреблять большое количество жидкости. Обезвоживание – одна из причин увеличения вязкости. Идеальный напиток – чистая вода.

В рационе женщины, склонной к развитию тромбоцитоза, обязательно должны быть:

  • растительные масла;
  • рыбий жир;
  • свежие фрукты;
  • овощи;
  • ягоды.

Еда должна быть богата ненасыщенными жирными кислотами. Это благотворно влияет на состояние сосудов. Артерии постепенно очищаются от сгустков.

Фрукты и ягоды восполняют запас антиоксидантов – веществ, препятствующих освобождению свободных радикалов.

Количество тромбоцитов будет поддерживаться в норме при употреблении зелёных овощей или имбиря.

к оглавлению ↑

Что нельзя делать

Медикаментозная терапия будет эффективной только при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Средства назначаются индивидуально.

Большинство из них нельзя употреблять при беременности и лактации. Нельзя подбирать препараты, разжижающие кровь, самостоятельно.

Нельзя допускать обезвоживания, 1,5 л воды в день – это норма. Не рекомендуется нарушать диету. Лучше ограничить употребление животных жиров и белковой пищи.

Запрет распространяется на газированные напитки. При диагностированном тромбоцитозе нужно избегать чрезмерных нагрузок. Однако умеренная физическая активность будет полезной.

Повышенный уровень тромбоцитов у женщин выявляется в ходе лабораторных исследований.

Иногда незначительные колебания считаются нормой. Тромбоцитоз не является безопасным состоянием. Он требует коррекции медикаментозными средствами.

Регулярные профилактические осмотры позволят сохранить здоровье.

beautyladi.ru

Что показывает анализ крови на тромбоциты?

Тромбоциты – это бесцветные форменные элементы крови, отвечающие за свертываемость (гемостаз) крови и регенерацию поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как тромбоз, атеросклероз, рак, астма, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и многих других. Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертываемости. В данной статье подробно рассмотрим все виды анализов на тромбоциты.

Что означает показатель «тромбоциты» в анализе крови?

Тромбоциты – небольшие клетки крови размером 2–4 мкм. Их название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», что довольно хорошо описывает их способность к формированию тромбов. Эти элементы крови обладают сферической формой, не имеют ядра и цвета, образуются в клетках красного костного мозга. Основная функция тромбоцитов – поддержание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты «ответственны» за следующие процессы:

  • Первичное (физическое) закупоривание сосудов в местах их повреждения для предотвращения кровопотери – форпост и первая линия обороны, организуемая тромбоцитами в деле сохранения жидкого состояния крови в пределах вен, артерий, капилляров. Достигается это в процессе многочисленных взаимодействий компонентов стенки сосуда, клеток крови и плазматических факторов свертывания, содержащихся во внешнем слое тромбоцита.
  • Плазменное свертывание (формирование постоянной тромбоцитарной пробки) начинается в результате выделения фосфолипидов (гликопротеинов) из мембраны тромбоцита и а-гранул с 22 активными компонентами: высокомолекулярными белками, ионами кальция и низкомолекулярными органическими веществами – они запускают процесс свертываемости крови, являясь его факторами. Наряду с внутренними тромбоцитарными факторами свертываемости известно также 12 плазменных (содержащихся в плазме крови). Все они взаимосвязаны и образуют сложную последовательную цепочку, каскад биохимических реакций, приводящий к образованию плотного фибринового сгустка, его уплотнению, а после заживления раны – рассасыванию.
  • Регенерация и ангиотрофическая функция . Отдавая часть своей поверхности на «заплатки», тромбоцит обеспечивает питание клеток сосудистой стенки (эндотелиоцитов), поддерживая структуры и функции микрокапилляров. Это происходит за счет поглощения тромбоцитов эндотелиоцитами. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает другие «факторы» – факторы роста: VEGF, EGF, PDGF, TGF-β, FGF и прочие, отвечающие за восстановление и деление клеток. Ежедневно эндотелий (внутренний защитный слой сосудов, состоящий из эндотелиоцитов) поглощает примерно 35 г/л тромбоцитов.

Другими, вспомогательными, функциями тромбоцитов являются транспортная (процесс переноса гормонов и ферментов) и фагоцитарная (уничтожение вирусов и антигенов).

Тромбоциты живут недолго – порядка 7–10 суток – и постоянно обновляются. Их уровень свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме. Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека – 150 000–300 000 клеток на микролитр (или 150–300 × 103 клеток/ мкл). Иногда в анализе крови уровень тромбоцитов может отражаться в единицах на литр и записываться как 150–300 × 109 клеток/л. В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT.

Болезни тромбоцитов
Любые отклонения в количестве или активности тромбоцитов обозначаются общим термином «тромбоцитопатия». Пониженный уровень тромбоцитов называется тромбоцитопения, повышенный – тромбоцитоз, нарушение их функциональной активности – тромбастения.

Анализы крови на тромбоциты и свертываемость

Прежде всего необходимо знать, что такого вида исследования, как «анализ на тромбоциты», не существует. Уровень, функции и состояние тромбоцитов оцениваются в совокупности на основе нескольких исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.

Общий анализ крови на тромбоциты

В общем анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) является одним из обязательных показателей. Наряду с этим измеряется тромбокрит – доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами. Данный показатель обозначается PCT. В клиническом анализе крови норма тромбоцитов составляет 180–320×109, норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1–0,4%. Общий анализ крови назначается при большинстве заболеваний в первую очередь, так как содержит в себе множество важнейших базовых показателей здоровья человека. Данный анализ позволяет выявить воспалительные процессы в организме, различные заболевания крови и процесса кроветворения, состояние иммунной системы и аллергические реакции. Кровь забирается с помощью шприца из безымянного пальца или из вены, как правило, натощак, в утреннее время.

Важно!
Выделяют несколько групп тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные формы. Общий анализ крови позволяет оценить только общее количество тромбоцитов, но не соотношение групп. Для этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) – анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Коагулограмму обычно применяют в комплексе с общим анализом крови.

Анализы крови на свертываемость (агрегация тромбоцитов)

Исследование по Ли-Уайту (или время свертывания крови по Ли-Уайту) . Свертываемость крови – одна из важнейших характеристик, которая свидетельствует о способности тромбоцитов к агрегации (созданию сгустков). Метод Ли-Уайта – простейший тест для оценки скорости свертывании крови. Проводится следующим образом: в две пробирки помещается по 1 мл венозной крови, включается секундомер. Пробирки ставят на «водяную баню» при температуре 37 градусов. Каждые 30 секунд пробирки наклоняются, а «несвернутая» кровь растекается по стенкам. После того как кровь перестает растекаться (она полностью свернулась), определяется среднее значение времени свертывания крови в каждой из пробирок. Данный тест проводится далеко не во всех лабораториях из-за высокой вероятности ошибки. На результаты влияет множество факторов, например: комнатная температура, объем крови, неправильный наклон пробирок и т.д.

Особенность данного исследования – в необходимости проводить его сразу после взятия биоматериала (в течение нескольких минут), то есть «у постели больного». Поэтому ни одна независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.

Важно!
Нужно понимать, что тест по Ли-Уайту требует немедленного выполнения после взятия биоматериала. Потому, если сама лаборатория находится в сколько-нибудь удаленном доступе от места забора крови, качественные результаты анализа не могут быть гарантированы.

Анализ по Сухареву . Анализ свертываемости крови по Сухареву – простой метод исследования капиллярной крови. Тест проводится аналогично методу Ли-Уайта, только кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертываемости для данного исследования – 2–5 минут. Однако данный анализ имеет те же недостатки, что и тест по Ли-Уайту, и по этой же причине не проводится в большинстве лабораторий.

Коагулограмма . В современных лабораториях для оценки свертываемости крови проводятся более надежные, достоверные и актуальные виды исследования. В их число входят следующие тесты:

  • Скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): свертываемость измеряется с помощью добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме.
  • Исследование протромбина , или протромбинового времени, – коагуляционный тест, в котором время свертываемости измеряется с помощью добавления в плазму крови смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
  • Тест на фибриноген – в данном исследовании измеряется количество специального белка фибриногена, который является предшественником фибрина. Фибрин, в свою очередь, составляет основу сгустка при свертывании крови. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка.
  • Определение тромбинового времени – время, в течение которого происходит превращение фибриногена в фибрин после добавления в кровь тромбина и кальция.
  • Анализ плазминогена . Последний – «предтеча» плазмина, основного фермента фибринолиза, который инициирует лизис фибриновых сгустков (тромбов), одновременно затормаживая процесс свертывания крови в случае повреждения сосудов.

Отметим еще раз, что основным анализом для оценки состояния тромбоцитов является общий (клинический) анализ крови с коагулограммой. В коагулограмму, как правило, входит следующий набор тестов: протромбиновое время, фибриноген, АЧВТ, тромбиновое время. Данный набор позволяет получить полноценную картину свертывающей системы крови.

Расшифровка результатов

Уровень тромбоцитов в анализе крови является крайне важным показателем. Существенное отклонение количества тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Недостаток данного вида клеток является крайне опасным состоянием, так как сосуды становятся более хрупкими, теряют свою защиту и могут повреждаться даже от резких движений, что приводит к постоянным кровотечениям.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Приведем показатели нормального содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий:

Возраст

Концентрация тромбоцитов, тыс./мкл (103 клеток/мкл)

Мужчины

Женщины

1 – 14 день

218 – 419

144 – 449

2 – 4,3 недели

248 – 586

279 – 571

4,3 – 8,6 недель

229 – 562

331 – 597

8,6 недель – 6 месяцев

244 – 529

247 – 580

6 месяцев – 2 года

206 – 445

214 – 459

2 года – 6 лет

202 – 403

189 – 394

Более 6 лет

150 – 400

У женщин в период менструального кровотечения уровень тромбоцитов может незначительно снижаться, что является естественным из-за потери крови. Во время беременности тромбоциты могут снижаться из-за резкого увеличения объема крови при недостаточном питании. Во всех остальных случаях пониженный уровень тромбоцитов должен быть поводом для обращения к врачу.

Повышенное содержание

Повышенное содержание тромбоцитов может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  • онкологические заболевания, включая лейкоз и гемобластоз;
  • воспалительные процессы в острой или хронической формах;
  • анемии различной этиологии;
  • туберкулез;
  • лимфогранулематоз.

Кроме того, высокий уровень тромбоцитов в анализе крови обычно наблюдается после перенесенных хирургических вмешательств. Прием некоторых лекарственных препаратов также может быть причиной данного отклонения. Большое количество тромбоцитов создает риск тромбообразования, а потому нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Пониженное содержание

О чем говорит низкий уровень тромбоцитов в анализе крови? Как упоминалось выше, это состояние возможно при беременности. Что касается патологических процессов, то такая картина может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты;
  • некоторые виды анемий;
  • спленомегалия (увеличение селезенки).

Кроме того, тромбоциты могут быть понижены после гемотрансфузии (вид переливания крови), в результате приема некоторых лекарственных препаратов и при врожденной тромбоцитопении.

Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов в крови, то следует соблюдать определенные рекомендации и меры предосторожности. В частности, больным тромбоцитопенией необходимо избегать травматичных видов спорта, отказаться от приема алкоголя, избегать пищи с содержанием уксуса, нельзя принимать лекарства, нарушающие функцию тромбоцитов (аспирин, анальгин и др.). Рацион должен содержать большое количество витаминов С, Р, А и К. При повышенных тромбоцитах в анализе крови следует соблюдать специальную диету с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем.


www.kp.ru

Тромбоциты в крови: норма и патологии

Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Это интересно
Почему, когда мы нервничаем, ссоримся, кричим, у нас болит голова? Это происходит из-за того, что в стрессовых ситуациях в организме начинается активная выработка тромбоцитов, что может приводить к образованию тромбов в сосудах. Тромбы перекрывают свободное движение крови по сосудам, в том числе — головного мозга. Это и вызывает мигрени.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Обратите внимание!
Как ни странно, при значительных кровопотерях количество тромбоцитов не уменьшается, а увеличивается. Это связано с тем, что организм старается максимально компенсировать потери. Снижение показателя отмечается только в первые часы после начала кровотечения, но уже через сутки уровень содержания тромбоцитов поднимается заметно выше нормы.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

  • исследование на содержание С-реактивного белка;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на содержание железа;
  • сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

  • определение времени свертываемости крови;
  • тест на наличие антител в крови;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
  • генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
  • Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
  • Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
  • Принимать витамины А, В12 и С.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для понижения показателя тромбоцитов стоит:

  • принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
  • отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
  • в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
  • употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
  • соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.


www.kp.ru

Как снизить тромбоциты в крови у женщин после 50 лет — Симптомы


Содержание статьи:

Что это значит?

Высокий уровень тромбоцитов в крови, превышающий допустимы нормы для здорового человека, может привести к активному тромбообразованию в кровяном русле, в результате чего происходит закупорка сосудов.

Большинство врачей и ученых непосредственно связывают механизм ускоренного образования кровяных пластинок с увеличением концентрации мегакариоцитов, расположенных в костном мозге. Как показывают последние исследования, у больных тромбоцитозом всегда повышена концентрация вышеозначенных элементов: особенно явно это проявляется при полицитемии, при которой довольно легко в крови обнаруживаются распавшиеся фрагменты мегакариоцитов. Также определённое их количество можно обнаружить в процессе развития миелогенной лейкемии.

К кому обращаться?

Данной проблемой занимается врач-гематолог – он направляет пациентов на диагностику, производит дифференциальный анализ полученных результатов, устанавливает диагноз и, в конечном итоге, прописывает необходимую для выздоровления процедуру.

Диагностика

Основным методом определения уровня тромбоцитов остаётся общий анализ крови. Однако кроме него применяются и иные подходы к диагностике возможного заболевания.

Для постановки максимально достоверного диагноза, особенно если он проставляется в первый раз, врачи рекомендуют сдать:

  1. Анализ на тромбоциты три раза с интервалом в четверо суток,
  2. Общий анализ крови.
  3. Измерить уровень сывороточного железа и ферритина.
  4. Провести биопсию костного мозга.
  5. Исследовать коагулограмму.
  6. Произвести УЗИ брюшной полости и тазовых органов.
  7. Анализ на С-реактивный белок
  8. Дополнительно проконсультироваться с урологом или гинекологом.

Нормы по концентрации тромбоцитов

  1. Для новорожденных – от 100 до 420*10^9 ед/л
  2. Для детей – от 180 до 320*10^9 ед/л
  3. Для женщин – от 150 до 380*10^9 ед/л
  4. Для мужчин – от 180 до 320*10^9 ед/л

Виды тромбоцитоза

  1. Первичный. Вызван чаще всего нарушением функций клеток костного мозга. Классическая гематологическая проблема приводит к резкому возрастанию уровня тромбоцитов на фоне отсутствия внешних симптомов проблемы: в редких случаях человек испытывает головные боли неясной этиологии.
  2. Вторичный. Вызывается конкретными болезнями, инфекциями, побочным действием ряда препаратов, опухолями, хирургическими вмешательствами и прочими внешними факторами.

Возможные последствия повышенных тромбоцитов

Основным последствием высокого уровня тромбоцитов в крови является образование множественных тромбов в периферийной кровеносной системе и, как следствие, закупорка сосудов и формирование ряда заболеваний: от отёков конечностей и сужения сосудов, до эритемы, ишемии, а также блокады вен внутренних органов, инфаркты.

Возможные причины

Тромбоцитоз вызывается рядом причин.

Почему повышены тромбоциты у новорожденных и детей?

Чаще всего у новорожденных, грудничков и детей, базовыми причинами повышенного содержания тромбоцитов в крови, являются:

  1. Первичный тромбоцитоз – различные приобретенные или же наследственные заболевания кровеносной системы, чаще всего это эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия.
  2. Вторичный тромбоцитоз – заболевания инфекционной природы: менингиты, воспаления легких, токсикоплазмозы, гепатиты всех категорий, паразиты, патогенные грибы, энцефалиты, вирусные поражения желудочно-кишечного тракта. Здесь организм начинает активно вырабатывать антитела к болезни, параллельно к данному процессу подключаются гормоны, катализирующие активное вызревание тромбоцитов.
  3. Стрессы и физиологические изменения. В период до двенадцати лет, организм очень быстро развивается, на гормональный фон сильно влияет психическое состояние ребенка, а различные сбои в работе гормональной системы могут привести к тромбоцитозу.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Дефицит железа.

Причины повышенного уровня тромбоцитов у взрослых и беременных

У мужчин и женщин, механизм образования тромбоцитоза практически идентичен, однако если представители сильного пола реже имеют проблемы с агрегацией тромбоцитарной массы, то представительницы прекрасного пола – с полицитемией.

Первичную форму заболевания у взрослых вызывают наследственные и приобретенные иммунные заболевания.  Наиболее частые причины вторичной формы следующие:

  1. Инфекции. Чаще всего индуцируется бактериями, реже паразитами, грибками и вирусами. Проявляется весьма активно, при этом изменяются и другие параметры крови – содержание лейкоцитов, лимфоцитов, эонофилов.
  2. Острая нехватка железа в организме. Точный механизм влияния до конца не изучен, однако на практике подтверждается многочисленными наблюдениями за пациентом. Для определения данной причины применяют теста на ферритин.
  3. Удаление селезенки. Данный орган является одним из базовых инструментов по расщеплению отживших свой срок тромбоцитов, в нём обрабатывается почти треть кровяных пластинок.
  4. Воспалительные процессы. Данный фактор индуцирует выработку интерлейкина, который катализирует образование тромбопоэтина, нормирующего циклических механизм формирования и утилизации тромбоцитов в кровотоке. Наиболее известные воспаления, провоцирующие повышение уровня тромбоцитов в крови: ревматоидный артрит, коллагеноз, проблемы с печенью, спондилоартрит, синдромы Шенлейна и Кавасаки, саркоидоз.
  5. Приём лекарственных препаратов. Индуцировать тромбоцитоз могут антимитотики, симпатомиметики и ингалятивные кортикостероиды.
  6. Опухоли. Злокачественные новообразования практически всегда увеличивают концентрацию тромбоцитов в крови. Наиболее активно воздействуют на это нейробластомы, гепатобластомы, лимфомы.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, на баланс тромбоцитов в крови может влиять также антифософлипидным синдром, а также проявления токсикоза. Частые поносы и рвоты провоцируют сгущение крови, а данный процесс усугубляет ограниченное употребление жидкости для устранения отёчности. Кроме этого, уровень агрегации тромбоцитов при беременности повышен – это физиологическое явление.

Как понизить уровень тромбоцитов?

Существует много различных спсобов понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот большинство из них.

Консервативная терапия

  1. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
  2. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
  3. Интерферон – имунностимулятор.
  4. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
  5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
  6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Диета и продукты, понижающие уровень

Диета при тромбоцитозе включают в себя продукты, которые разжижают кровь, в частности томатный сок, оливковое масло, чеснок, лук, рыбий жир, ягоды, лимоны, льняное масло. Кроме этого не забывайте включать в рацион продукты с высоким содержанием магния.

Особое внимание стоит определить на питьевой режим – недостаточное употребление жидкости повышает концентрацию тромбоцитов в крови. Пить можно не только обычную воду, но и зеленый чай, кислые ягоды, фрукты и фреши из овощей/фруктов. Не забывайте – человек на 90 процентов состоит из воды!

Не рекомендуется употреблять манго, бананы, гранаты, грецкие орехи, чечевицу. Более вязкая кровь у людей, принимающих мочегонные, противозачаточные и гормональные лекарства, а также алкоголь/курение.

Полезное видео



Источник: www.doctorfm.ru

Читайте также

onlinevideouroki.ru

что это значит у взрослого мужчины, женщины, причины

Тромбоцитоз — это состояние, при котором в крови имеется избыточное количество тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки крови в плазме, которые останавливают кровотечение, слипаясь, образуя сгусток. Выраженный избыток тромбоцитов может привести к определенным состояниям, нарушающим здоровье, включая инсульт, сердечный приступ или образование сгустков крови (тромбов) в кровеносных сосудах. Подобное состояние может быть выявлено случайно, при обследовании или при обращении пациента с жалобами.


Оглавление: 
 Что такое тромбоцитоз?
 Варианты повышения тромбоцитов
 Симптомы повышения тромбоцитов у мужчин и женщин
 Когда обратиться к врачу
 Диагностика
 Лечение
 

Что такое тромбоцитоз?

Тромбоцитоз — это патологическое состояние, при котором в крови наблюдается избыточное число тромбоцитов, порой превышающее нормы в два и более раза. Тромбоциты — это частицы крови, образующиеся в костном мозге, которые играют важную роль в процессе образования тромбов. Повышение тромбоцитов у мужчин, при котором организм вырабатывает слишком много тромбоцитов, может возникать в силу различных причин.

Врач может обнаружить тромбоцитоз в обычном анализе крови, который показывает высокий уровень тромбоцитов.

Важно

Если анализ крови показывает тромбоцитоз, важно определить, является ли он реактивным тромбоцитозом или истинной тромбоцитемией, чтобы знать, как справиться с этим заболеванием.

Варианты повышения тромбоцитов

Костный мозг — губчатая ткань внутри костей — содержит стволовые клетки, которые могут стать эритроцитами, лейкоцитами или тромбоцитами. Тромбоциты слипаются, помогая крови образовывать сгусток, который останавливает кровотечение при повреждении кровеносного сосуда, например при порезе. Тромбоцитоз возникает, когда организм производит слишком много тромбоцитов.

Существует два типа тромбоцитоза: первичный и вторичный. Первичный тромбоцитоз, также известный как эссенциальная тромбоцитемия (или ЭТ), представляет собой заболевание, при котором аномальные клетки в костном мозге вызывают увеличение количества тромбоцитов. Причина этой патологии точно неизвестна. Это не считается наследственным (семейным) состоянием, несмотря на обнаружение определенных генных мутаций в крови или костном мозге.

Вторичный тромбоцитоз вызван другим патологическим состоянием, от которого может страдать пациент, таким как:

  • Анемия из-за дефицита железа
  • Острая потеря крови и кровотечения
  • Рак
  • Воспаление или инфекция
  • Хирургическое вмешательство, особенно спленэктомия (удаление селезенки).
  • Гемолитическая анемия — тип анемии, при котором тело разрушает эритроциты быстрее, чем производит их, часто из-за определенных заболеваний крови или аутоиммунных заболеваний
  • Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, саркоидоз или воспалительное заболевание кишечника
  • Серьезные травмы.

Вторичный тромбоцитоз формируется, когда основной процесс, вызывающий повышенное количество тромбоцитов, разрешается (лечение инфекции, выздоровление после операции и т.д.). Даже если количество тромбоцитов повышается в течение короткого времени (или даже на неопределенное время после спленэктомии), вторичный тромбоцитоз обычно не приводит к аномальному свертыванию крови.

Первичный тромбоцитоз, или истинная тромбоцитемия, может вызвать серьезные кровотечения или аномальное свертывание. Причина этого расстройства неясна, но считается, что она связана с мутациями в различных генах. Костный мозг производит слишком много клеток, которые образуют тромбоциты, и эти тромбоциты часто являются ненормальными. Это создает гораздо более высокий риск осложнений свертывания или кровотечения, чем реактивный тромбоцитоз. Этого обычно можно избежать, поддерживая определенное количество тромбоцитов с помощью лекарств. Однако через много лет может развиться фиброз костного мозга (рубцевание). Трансформация заболевания в лейкоз происходит у небольшого процента пациентов.

Симптомы повышения тромбоцитов у мужчин и женщин

Люди с тромбоцитозом часто не имеют признаков или симптомов. Признаки и симптомы реактивного тромбоцитоза, если они имеют место, относятся к основному состоянию. Если повышены тромбоциты у мужчин или у женщин, и заболевание не имеет иных причин, могут формироваться признаки и симптомы, связанные с тромбами и кровотечением, в том числе:

  • Головная боль
  • Головокружение или затуманенность сознания
  • Боль в груди
  • Слабость
  • Онемение или покалывание рук и ног.

При вторичном тромбоцитозе проявления могут включать кровоподтеки или кровотечения из различных областей, таких как нос, рот и десны, или желудок и кишечный тракт. Также может возникнуть аномальное свертывание крови, что приводит к инсульту, сердечному приступу, и формируются сгустки в кровеносных сосудах живота. У некоторых пациентов с эссенциальной тромбоцитемией развивается эритромелалгия, вызывающая боль, отек и покраснение рук и ног, а также онемение и покалывание.

Когда обратиться к врачу

Поскольку тромбоцитоз, скорее всего, не вызовет симптомов, только обычный анализ крови при обследованиях выявит количество тромбоцитов, превышающее нормальное. Если это произойдет, врач попытается определить причину.

Диагностика

Обнаружение основного состояния (такого как железодефицитная анемия, рак или инфекция) может помочь в диагностике и лечении тромбоцитоза. Если вторичная причина не установлена, считается, что у пациента ЭТ. Анализ крови на определенный ген, называемый JAK2, может диагностировать тромбоцитоз. Тем не менее, он положителен только в 50% случаев. Другие генные мутации также проверяются, но они положительны только у небольшого процента пациентов.

Во время обследования при различных жалобах или патологических состояниях врач может обнаружить, что селезенка увеличена или есть признаки или симптомы инфекции, другого состояния. В этом случае он назначает полный анализ крови. Этот тест может определить повышенное  количество тромбоцитов. Поскольку ряд условий может вызвать временное увеличение количества тромбоцитов, врач, скорее всего, проведет повторный анализ крови, чтобы определить, остается ли количество тромбоцитов высоким на протяжении длительного времени.

Доктор может также заказать тесты для проверки:

  • Ненормального уровня железа в крови
  • Маркеров воспаления
  • Маркеров онкологических заболеваний.

Также может понадобиться пункция или биопсия костного мозга.

Лечение

Пациенты, у которых нет симптомов, могут оставаться стабильными и требуют только регулярных осмотров у своего врача. Вторичные формы тромбоцитоза редко требуют лечения. Для тех, у кого есть симптомы, доступно несколько вариантов лечения. Одним из них является лечение заболевания, вызывающего тромбоцитоз. В некоторых случаях, пациент может принимать аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов. Низкая доза, используемая для этой цели, обычно не вызывает расстройство желудка или кровотечение.

Реактивный тромбоцитоз

Лечение этого состояния зависит от причины. Если была значительная потеря крови в результате недавней операции или травмы, повышенное количество тромбоцитов может устраниться само по себе.

Если выявлена хроническая инфекция или воспалительное заболевание, количество тромбоцитов, вероятно, будет оставаться высоким, пока состояние не будет под контролем. В большинстве случаев, после устранения причины количество тромбоцитов нормализуется.

Если пациенту удалили селезенку (спленэктомия), может быть пожизненный тромбоцитоз, но вряд ли понадобится лечение.

Эссенциальная тромбоцитемия

Люди с этим состоянием, у которых нет никаких признаков или симптомов, вряд ли нуждаются в лечении, пока состояние стабильно. Лечащий врач может порекомендовать ежедневно принимать аспирин в низких дозах, чтобы помочь разжижению крови, если пациент подвержен риску образования тромбов.

Возможно, придется принимать лекарства или проводить процедуры для снижения количества тромбоцитов, если:

  • Есть история образования кровяных сгустков и кровотечений.
  • Есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Возраст старше 60 лет.
  • Количество тромбоцитов больше, чем 1 миллион.

Врач может назначить препараты, снижающие уровень тромбоцитов, в основном в форме гидроксимочевины (Droxia, Hydrea) или интерферона альфа (Intron A).

Тромбоциты могут быть удалены из крови с помощью процедуры, аналогичной диализу. В вену помещается игла, соединенная с трубкой, и кровь проходит через машину, которая отфильтровывает тромбоциты. Затем отфильтрованная кровь возвращается в тело по второму катетеру. Эта процедура используется только в чрезвычайных ситуациях, например, если существенная тромбоцитемия вызвала инсульт.

Парецкая Алена, врач-педиатр, медицинский обозреватель