Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

При вдохе болит правый бок под ребром


При вдохе болит правый бок под ребром: причины и лечение

На чтение 4 мин. Опубликовано

Зависимость дискомфорта в брюшной полости от дыхания – не такое уж и редкое явление, как может показаться на первый взгляд. Довольно распространена ситуация, когда при вдохе болит правый бок под ребром и порой болезненные ощущения достигают значительной интенсивности.

Правое подреберье – отдел брюшной полости, расположенный под правой реберной дугой. Здесь расположено множество органов, включая печень, желчный пузырь, желчные протоки и двенадцатиперстную кишку.

В области под правым ребром также находится головка поджелудочной железы, которую двенадцатиперстная кишка огибает наподобие подковы. Наконец, в этот же регион проецируется правая почка, расположенная в забрюшинном пространстве.

Каждый из этих органов может стать причиной боли справа под ребрами спереди при вдохе. Однако с учетом связи этого симптома с циклом дыхания следует указать, что его могут вызвать и болезни структур, расположенных в грудной клетке – легких, плевры, органов средостения и даже сердца.

Патология органов грудной клетки


Если при вдохе болит правый бок под ребром, то это может быть связано с поражением органов дыхания. К возможным причинам следует отнести:

  • Пневмонию;
  • Плеврит;
  • Тромбоэмболию легочной артерии;
  • Опухолевое поражение легких и плевры.

Пневмония или воспаление легких – широко распространенное заболевание, вызываемое патогенными бактериями и реже вирусами. Клинически оно проявляется высокой температурой, кашлем с отделением гнойной мокроты, слабостью и сильным недомоганием, а также затруднением дыхания и чувством нехватки воздуха.

При крайней выраженности процесса (долевая или полисегментарная пневмония) воспаление переходит на плевру – тонкую пленку, покрывающую легкое, что сопровождается болью. Чаще всего она возникает в боку груди, но также может распространяться на правое подреберье при глубоком вдохе.

Это воспаление плевры или плеврит, может возникать не только вследствие пневмонии, хотя она и является наиболее частой причиной этой патологии. Абсцесс легкого, бронхоэктазы, рак и метастазы злокачественных опухолей, туберкулез – все это может вызвать плеврит. В клинической картине преобладает сильная боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе и распространяющаяся в правые верхние отделы живота.

Сильными болями вверху и справа живота может проявляться тромбоэмболия легочной артерии – очень опасное состояние, обусловленное попаданием тромбов в просвет легочных сосудов.

Данное состояние развивается как осложнение тромбофлебита, мерцательной аритмии, тромбоза вен малого таза, аутоиммунных и гематологических заболеваний, а также на фоне приема некоторых медикаментов, включая химиотерапевтические препараты. Клинически ТЭЛА проявляется:

  • Внезапным чувством нехватки воздуха и одышкой;
  • Болями вверху живота, усиливающимися при вдохе;
  • Резкой слабостью, головокружением, может быть потеря сознания;
  • Кашлем, сначала сухим, а через 2-3 дня – влажным с отделением мокроты с прожилками крови.

Интенсивные боли справа под ребрами спереди при вдохе, которые буквально заставляют больного замереть и не двигаться – один из симптомов межпозвоночной грыжи, которая сдавливает спинномозговой нерв. В пользу этого также говорит зависимость болевых ощущений от положения тела.

Заболевания органов брюшной полости


Боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе, могут быть обусловлены и патологией органов брюшной полости, включая:

  • Острый и хронический холецистит;
  • Желчнокаменную болезнь;
  • Дискинезию желчевыводящих путей;
  • Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Хронический панкреатит;
  • Заболевания печени (вирусные гепатиты, цирроз) и другие.

Все болезни желчного пузыря проявляются болями под правым ребром разной интенсивности, тошнотой, рвотой, горечью во рту, иногда повышением температуры тела.

Чрезвычайно сильная болезненность в правом подреберье называется желчной коликой. Как правило, она указывает на приступ желчнокаменной болезни или острый холецистит, однако может быть проявлением дискинезии желчных путей.

Хотя приступообразные боли при язве двенадцатиперстной кишки обычно не связаны с дыханием, при крайней выраженности процесса такая связь может быть. То же самое касается болезней поджелудочной железы и печени.

Следует помнить, что хотя почки и проецируются в область подреберий, фактически они расположены вне брюшной полости, и диафрагма – главная дыхательная мышца – на них никак не действует.

Какой бы ни была возможная причина болей в правом боку под ребрами на вдохе, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Под маской этого симптома могут скрываться очень серьезные заболевания, которые требуют срочной медицинской помощи.

zhivotu.net

Боль в правом боку под ребрами

Тревожит боль в правом боку под ребрами, приносит дискомфорт, но вы не знаете, как быть и нужно ли лечить? В этой области находится множество важных органов, которые отвечают за функционирование организма, неисправность в их работе очень опасна. Узнайте о причинах и способах излечения.

Статьи по теме

Виды болей в боку

Боль в правом боку под ребрами заявляет о себе как ответ на наличие воспаления в печени, почках, желчном пузыре, кишечнике. Еще способны отозваться неприятными ощущениями травм. Боль варьируется от едва заметной и ноющей до сильной, режущей, нестерпимой. Способна она быть локализованной или распространиться на весь бок, живот и ребра или даже отдавать в плечо. Имеются следующие ее виды:

  1. Острая боль в правом боку «кричит» о коликах (печеночных).
  2. Тупая боль в правом боку – недуги (хронические) в области живота.
  3. Колющая означает, что есть воспаления.
  4. Тянущая боль в правом боку намекает на хронический гепатит.
  5. Ноющая боль в правом боку мучает, если отмечается постоянное воспаление слизистой толстого кишечника и желчного пузыря.

Почему болит правый бок под ребрами

Резь и покалывание сбоку – симптом большого количества различных болезней, но неизменно представляет собой сигнал какого-либо серьезного недомогания или перенесенной травмы. Болевые разряды, пронзающие спину, извещают о бедах с печенью. Среди таковых следует перечислить токсические повреждения данного органа ввиду злоупотребления жирной или жгучей пищей, алкоголем. Не менее разрушительным для печени является курение.

Сбой при работе желчного пузыря – тоже источник болезненных проявлений. Если болит справа под ребром, можно задуматься о том, что «неисправна» поджелудочная. Принадлежа к эндокринной системе, она ответственна за производство инсулина. Если добавляются сильное потовыделение, рвота, тошнота, следует учитывать возможность панкреатита. Причиной его могут быть травмы, последствия операции, чрезмерное количество алкоголя. Болезненные ощущения могут исходить и от воспаленного аппендикса.

Боль в правом подреберье спереди

О чем она сигнализирует? При заболеваниях печени человек может переживать продолжительные по времени приступы распирающей тупой боли и покалывания. Разные виды гепатита – токсический и алкогольный – вызывают рвоту, изжогу, ухудшение аппетита, слабость, снижение работоспособности, может жечь со стороны бока. Не исключен цирроз печени. Образование печеночных кист тоже приводит к болезненным проявлениям: они перекрывают желчные и кровеносные протоки, что отзывается ощущением тяжести ввиду увеличения пострадавшего органа.

Застойная сердечная недостаточность становится причиной проблем с кровообращением во всем теле. Из-за этого печень увеличивается, возникают отеки. Имеется еще так называемый абдоминальный инфаркт миокарда, при котором болезненные импульсы будут пронизывать под ребрами справа. Возможно растяжение ободочной кишки. При повышенном газообразовании и проблемах с кишечником, таких как понос, резь будет внезапной и очень сильной. Сильные болезненные спазмы могут быть реакцией на колит.

Боли в правом боку под ребрами сзади

Часто такие болезненные ощущения сбоку и сзади возникают как последствие травм, при отклонениях в работе нижней полой вены, печени, почек. Камни и песок могут спуститься по мочеточнику, что приведет к расширению болезненной области. Ребенок часто испытывает болевые симптомы, если у него воспаление почек иммунного характера. Еще причинами неприятностей могут быть пиелонефрит, некроз почечных сосочков, ушибы ребер, онкология, межреберная невралгия, опоясывающий лишай, влияющий на нерв.

При вдохе болит правый бок под ребром

Если при вздохе болит невыносимо, то это может указывать на холецистит, начало воспаления легких или перитонита. При первом заболевании желчь, которая не попадает внутрь кишечника, накапливается внутри желчевыводящих путей, растягивая оболочку. Она начинает печь, оказавшись на слизистой, поскольку едкий соляной состав. Болевые ощущения от этого становятся сильнее, повышается температура. Плеврит способен стать причиной колющей боли, усиливающейся, когда есть кашель или происходит вдох.

Что может болеть в правом боку под ребрами сбоку

Беременные могут испытывать резь сбоку, если увеличенная матка будет давить на почки, перегруженную печень – под ударом будет мочеточник. Во время беременности кишечник может менять свое положение, смещается иногда аппендикс, возможны воспалительные процессы – все это требует немедленной консультации гинеколога. Резкие и пронзающие боли в правом боку у мужчин могут возникнуть после физических нагрузок, даже таких как ходьба.

Другие заболевания, вызывающие боль под правым ребром

Правосторонняя боль под ребром, помимо проблем с расположенными здесь органами, часто спровоцирована другими нарушениями. Они могут касаться нервной системы. Существует даже «синдром правого подреберья», учитывающий множество заболеваний и способный быть иррадиирующей болью из органов малого таза, сердца или позвоночника. Растяжение межреберной ткани мышц приводит к рези при движении.

К какому специалисту обращаться

Если боли в правом боку под ребрами приобрели постоянный характер, то надо обращаться к терапевту. После общего осмотра и анализов он примет решение о том, какой специалист требуется пациенту. При сильной рези нужно незамедлительно позвонить в скорую, избегая при этом приема обезболивающих, чтобы не нарушить клиническую картину. Среди плановых специалистов могут быть:

  • хирург;
  • инфекционист;
  • гинеколог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • эндокринолог.

Что делать и как устранить неприятные ощущения

Для уменьшения боли иногда уместно принять препарат Но-шпа. Обезболивающие помешают специалистам установить точную картину происходящего в организме и поставить верный диагноз. Горячая грелка не поможет уменьшить боль, а может и навредить, а вот холод будет верным решением. Уместно будет есть нормальную еду: в вашем рационе должно быть меньше жирного, острого, жареного, специй, копченостей, консервов, сладостей и алкоголя. Если боль застала врасплох, то для ее облегчения нужно удобно устроиться и расслабиться. Важно избегать физических нагрузок.

Видео: что болит в правом боку под ребрами

Боль как симптом. Что болит в правом подреберье Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

При вздохе болит правый бок под ребрами

Одной из самых неприятных болей является боль в правом подреберье при вдохе. Особенно она усиливается, когда человек глубоко вдыхает воздух. Часто это говорит о том, что прогрессируют заболевания печени и желчного пузыря, например, гепатит, холецистит, появляются камни в желчном пузыре.
В таком случае лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Но в ряде случаев причиной болезненных ощущений при вдохе могут быть заболевания, которые не связаны с данными органами, поскольку в правом подреберье также находятся:

  • изгиб ободочной кишки;
  • верхняя часть правой почки;
  • надпочечник;
  • брюшинная часть;
  • правая часть диафрагмы, которая разделяет грудь и брюшную полость.

Также причиной может быть пораженная поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Или же дискомфорт и сильные болезненные ощущения вызывают заболевания нервной системы и мочевыделительной.

В первую очередь, при болях обращаются к терапевту. Благодаря ему можно определить диагноз. В то же время он может направить вас к тому врачу, который вам необходим. В том числе заболевание может вылечиться хирургом, травматологом, гастроэнтерологом, кардиологом, инфекционистом, эндокринологом и даже гинекологом. Обратим внимание на ряд болезней, которые чаще всего встречаются, когда возникает боль в правом подреберье. Рассмотрим их причины, симптомы, возможную диагностику и методы лечения.

Если при вдохе возникла сильная острая боль в правом подреберье, то важно быстро вызвать скорую помощь. До ее приезда не принимайте препараты для облегчения, ведь вам еще не известна точная причина болезни. Важно дождаться достоверного диагноза. Для того, чтобы снять болевые ощущения, приложите холод.

Основные заболевания

Острый холецистит

Является воспалением желчного пузыря.

Есть две разновидности заболевания – острая и хроническая.

Первая чаще всего развивается в следствии обострения желчнокаменной болезни, вызывающейся нарушением оттока желчи. Происходит это в результате закупорки общего желчного протока или его ущемления желчным камнем, который находится в шейке пузыря либо в протоке.

Вторая форма болезни возникает постепенно, провоцирующими факторами являются неправильное питание и психоэмоциональные нагрузки, в результате которых желчь перестает правильно поступать в желчевыводящие протоки, её застой начинает повреждать пузырь, и в результате возникают инфекции.

Среди микробов, которые возбуждают это заболевание, особую роль отвели кишечной палочке, энтерококкам и стафилококкам.

Уделим внимание симптоматике:

При острой форме в первую очередь возникает очень сильная боль в правом подреберье, обычно спереди. Интенсивность ее может меняться приступообразно, происходит иррадиация в спину и низ живота, возникают зоны гиперестезии. Если пощупать под ребром, то напрягаются мышцы, также возникает острая боль при вдохе. Сразу сложно нащупать желчный пузырь. Кроме того, появляется рвота, температура тела достигает 39 градусов. Если в этой критической ситуации не вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в хирургическое отделение, то воспаление перейдёт на печень, поджелудочную железу, может возникнуть перитонит и другие осложнения, например, токсический шок.

При хроническом холецистите боли ноющие, не интенсивные, усиливающиеся после нарушения диеты и физических нагрузок. При обострении обычно повышается температура, появляется озноб, усиливаются боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причины их возникновения. Для этого проводится тщательная диагностика. Не обойдется без клинического анализа крови, чтоб определить уровень наличия лейкоцитов, непрерывного дуоденального зондирования, холицистографии, гепатобилисцинтирафии и ультразвукового исследования.

Первоначальное лечение больной проходит в стационаре — ему назначают капельницы, внутримышечные инъекции, подбирают таблетированные формы препаратов для нормализации работы желчевыводящих путей. Затем он продолжает лечение дома, соблюдая назначенную доктором диету и медикаментозную терапию.

В экстренных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, желчный пузырь удаляют.

Перикардит

Является воспалением околосердечной сумки. Может иметь инфекционный, ревматический либо постинфарктный характер. Основные симптомы – острая, резкая боль в правом подреберье, слабость и кашель, которые при глубоком вдохе усиливаются. Сопровождается заболевание сильными одышками. Кроме болей в ребрах, болезненные ощущения распространяются на сердце, левую лопатку, область шеи, плечей. Боль постепенно нарастает и может длиться на протяжении многих дней и часов. Временно ее ослабить могут наркотические анальгетики, но это опасно.

Диагностируется перикардит при помощи сбора анамнеза, осмотра пострадавшего (проверяют сердце) и проведения исследований биологических материалов в лаборатории.

Также необходимы:

  • ЭКГ,
  • рентгенография
  • эхокардиография,
  • МРТ и МСКТ сердца,
  • изредка биопсия.

Если определили острый перикардит, то переходят к постельному режиму, пока процесс не стихнет. При хроническом диагнозе также необходима пониженная физическая активность, поскольку больной постоянно чувствует слабость.

Лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление (инфекция, системные заболевания, сердечные патологии), и формы протекания, и может включать в себя антибиотики, НПВП, глюкокортикоиды, препараты калия и магния, а также диету с пониженным содержанием соли.

Не предпринимая никаких мер перикардит начнет угрожать жизни. Возникнет нагноение, и начнет развиваться тампонада сердца, когда из накопившейся жидкости сердце и сосуды сдавливаются. Тогда без работы хирурга не обойтись, но и она не всегда бывает эффективной, поскольку уже могут начаться необратимые изменения. Поэтому лучше предотвращать развитие болезни и проводить профилактику. Для этого необходимо обратиться к соответствующим врачам – кардиологу и ревматологу, которые назначат регулярные обследования, определят оптимальный уровень нагрузки и режим питания.

Миозит

Является воспалительным процессом в скелетных мышцах, в част

medic03.ru

При вдохе болит правый бок под ребром

Тупая или ноющая боль в правом боку под ребрами достаточно частый симптом, который испытывал на себе хотя бы один раз в жизни каждый человек. Это связано с плотной структурой органов, которые прикрывают правые ребра. В этой области располагаются печень и правая почка. Оба эти органа имеют плотную структуру и достаточно тесно соприкасаются с ребрами внутри. В нормальном состоянии почка и печень надежно защищены ребрами справа и при этом не травмируются ими при движении.

Тупая или острая боль правый бок под ребрами может возникать в тех случаях, когда правой почке или печени становится «тесно» в своем отведенном природой ложе. Это может быть вызвано не только увеличением в размерах за счет воспалительного процесса. Также возможны такие причины, как смещение органов при ударах и сдавливание их другими органами, которые располагаются рядом.

 Для того чтобы разобраться в этиологии возникновения боли в правом боку под ребрами и понять, какие заболевания могут её спровоцировать, предлагаем ознакомиться с данным материалом.

Как возникает боль под правым ребром

Как уже говорилось выше, спровоцировать боль под правым ребром может несколько факторов. Но в любом случае следует понимать, что боль под правым ребром необходимо дифференцировать от острых состояний. Важно знать, что острая боль в правом нижнем ребре может угрожать жизни человека.

 Поэтому сразу же оговариваем, что:

  •  ноющая боль под правым ребром, которая длится более часа, требует вызова скорой помощи;
  •  резкая острая боль под правым ребром требует незамедлительного вызова кареты скорой медицинской помощи;
  •  тошнота боль под правым ребром требует вашего обращения на прием к врачу в тот же день, когда возникли эти симптомы;
  •  колющая боль под правым ребром, возникшая при движении и не проходящая в течение 30 минут может свидетельствовать об ущемлении органов и требует немедленной медицинской помощи.

В нормальном физиологическом состоянии правой почки и печени боль под правым нижним ребром не возникает. Исключением являются травмы. В этом случае боль в правом нижнем ребре может говорить об ушибе, как самого ребра, так и внутренних органов. Если на поверхности нижнего правого края грудной клетки есть кровоподтек или ссадина, то, скорее всего, боль в правом ребре вызвана травмой.

От чего может быть боль в правых ребрах

Помимо травмирования боль в правых ребрах может быть связана с воспалительными процессами таких органов, как:

  •  желчный пузырь;
  •  надпочечник;
  •  правое легкое;
  •  поджелудочная железа;
  •  верхние отделы кишечника;
  •  двенадцатиперстная кишка.

 У женщин при беременности боль в правых ребрах может быть связана с ростом плода и сдавливанием им внутренних органов. При воспалении, например, желчного пузыря, наблюдается утолщение стенок этого органа. Замедление оттока желчи вызывает расширение желчного пузыря. Он начинает давить на печень. Та, в свою очередь, давит на ребра справа. Возникает тупая ноющая боль в правых ребрах, которая усиливается при движении и стихает в лежащем положении.

 Острая режущая боль в правых ребрах может свидетельствовать о том, что какой-то внутренний орган серьезно поврежден. При таком симптоме следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностировать боль в правом ребре

Для того чтобы правильно диагностировать боль в правом ребре, необходимо не только тщательно собрать анамнез, но и сделать ряд обследований. Первичный диагноз врач может поставить, опросив больного. Для сбора анамнеза важны не только существующие хронические заболевания, но и перенесенные в прошлом гепатит или иных острые воспалительные процессы. В ходе опроса важно выявить факты травм  и возможность ударом в недалеком прошлом. Также важно установить взаимосвязь между возникновением боли в правых ребрах и приемом пищи. Важен фактор физических нагрузок, при которых возникает боль в правых ребрах.

 После опроса и сбора фактов, которыми сопровождается боль правый бок под ребрами, больной осматривается. Выявляется целостность кожных покровов. После этого можно приступить к пальпации брюшной стенки. Воспаленная правая почка при этом может прощупываться черед переднюю брюшную стенку. Печень, если она воспалена, будет выходить за край правого ребра. Если болит желчный пузырь, то пальпация будет болезненной чуть ниже правых ребер. Важно знать, что иногда боль в правых ребрах может быть связана с глистной инвазией. При этом пальпация будет болезненна вокруг пупка.

Далее важным для диагностики боль в правом ребре является осмотр склер глаз, языка и кожных покровов. При воспалительном процессе в печени или желчном пузыре поверхность языка будет обложена желтоватым налетом. При воспалении поджелудочной железы или почки также возможен налет на языке, но белого цвета. При заболеваниях печени и нарушении оттока желчи может наблюдаться пожелтение кожи и белков глазных яблок. Это связано с тем, что билирубин из желчи попадает в кровь и разлагается на желчные пигменты. Они и окрашивают кожу и склеры глаз в шафрановый оттенок.

 После установления предварительного диагноза следует пройти дополнительное лабораторное обследование.

Сильная боль правый бок под ребрами – повод срочно обратиться к врачу

Если у вас сильная боль в правом боку под ребрами – это сигнал от вашего организма о том, что он терпит катастрофу. В этом месте находятся сразу три важных внутренних органа, поражение которых может привести к летальному исходу. Чаще всего сильная боль правый бок под ребрами начинает беспокоить, если:

  •  происходит разрыв желчного пузыря при желчно-каменной болезни;
  •  травма печени;
  •   опущение почки, разрыв почки или ущемление почечной кисты.

 Все эти состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Поэтому, если вас беспокоит сильная боль в правом ребре, не медлите ни секунды, срочно звоните в скорую медицинскую помощь. На счету может быть каждая минута.

Какие заболевания дают боль под правым ребром спереди

Тупую и ноющую боль под правым ребром спереди могут давать самые различные заболевания. В их числе можно отметить:

  •  острый и хронический гепатит;
  •  жировую дистрофию клеточных структур печени;
  •  холецистит;
  •  пиелонефрит;
  •  гломерулонефрит;
  •  поликистоз почки справа;
  •  воспаление придатков у женщин;
  •  острый приступ аппендицита;
  •  воспаление тонкого кишечника;
  •  глистные инвазии;
  •  воспаление поджелудочной железы;
  •  пневмония;
  •  язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  •  онкологические процессы в легком, печени, желчном пузыре или почке.

 Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением без контроля со стороны врача. Установить правильный диагноз и своевременно начать качественное лечение может только специалист, в распоряжении которого находятся возможности лабораторных исследований, в том числе и УЗИ внутренних органов брюшной полости. Выявить, например, хронический гепатит, можно только при наличии анализа крови.

medic03.ru

Боль в правом подреберье при вдохе

Боли могут быть локализованы в абсолютно любом месте тела человека, и в зависимости от их места расположения врачи могут определять возможный диагноз. Иногда болевой синдром может доставлять серьезный дискомфорт. Особенно неприятной бывает боль в правом подреберье при вдохе. О чем она может сигнализировать?

Боль в правом подреберье при вдохе

Что происходит в области подреберья во время дыхания?

Внутри человеческого организма все взаимосвязано. В процессе дыхания задействованы не только легкие, но и другие органы. В верхней границе подреберья находится диафрагма, которая принимает активное участие в дыхании. Благодаря ей внутри плевральной полости создается отрицательное давление, за счет чего легочная ткань сильно растягивается и на вдохе в нее поступает воздух.

Как человек дышит?

Также в акте дыхания задействованы и мышцы, находящиеся между ребрами. Когда они сокращаются, то ребра направляются вверх, а грудь в объеме увеличивается. Диафрагма в этот момент опускается в сторону брюшины и становится плоской.

Мышцы вдоха и мышцы выдоха

На заметку! Есть два типа дыхания – грудное и брюшное. Первое характерно для женщин и происходит за счет мышц между ребрами, брюшное дыхание чаще наблюдается у мужчин и его главный участник – диафрагма.

Во время движения диафрагма утягивает за собой и внутренние органы, расположенные в брюшной полости. Например, печень связана с ней особой связкой. В свою очередь, к печени прикреплен желчный пузырь. Органы кишечника также участвуют в движении.

Дыхательная система

Откуда берутся боли в области подреберья?

Понять, откуда берется боль в подреберье при вдохе, нетрудно, если разобраться со всеми анатомическими особенностями человека. Вызвана она может быть любыми причинами, не всегда связанными с проблемами дыхания. Итак, согласно этому, выделяют несколько типов болей по месту локализации:

  • боли, связанные с органами пищеварения;
  • гинекологические боли;
  • боли, возникающие из-за проблем с органами грудной клетки;
  • болевые синдромы, связанные с другими анатомическими образованиями.

Боли могут быть разными

На заметку! В области печени почувствовать боль может даже абсолютно здоровый человек, не уделяющий должного внимания физической активности. Боли у него могут появиться после небольшой пробежки. Такой болевой синдром может быть спровоцирован спазмом диафрагмы из-за сбоя дыхательного ритма или повышением уровня адреналина в крови, из-за чего происходит увеличение количества крови в печени. В данном случае речь не идет о патологии.

Основные заболевания, провоцирующие такую боль

Стать причиной появления боли в области правого подреберья при вдохе могут самые разные патологии, связанные с органами пищеварения, дыхания, половой системы и т. д. Список заболеваний приведен в таблице ниже, также будут рассмотрены более подробно основные из них.

Причиной боли могут быть разные заболевания

Таблица. Возможные заболевания, которые могут стать причиной появления такой боли.

Система органов Заболевания
ПищеварительнаяХолецистит, язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки, панкреатит, цирроз печени, раковые заболевания, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, аппендицит, перитонит, желчекаменная болезнь, абсцесс и эхинококковая киста.
МочеполоваяПочечная колика, опухоли надпочечников, гидронефроз, пиелонефрит, внематочная беременность, перекрут кисты яичника, андексит.
ДыхательнаяПневмония, плеврит, пневмоторакс.
Сердечно-сосудистая Абдоминальная форма инфаркта миокарда, тромбозы вен.
Другие системы Межреберная невралгия, травмы, остеохондроз грудного отдела.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить опоясывающую боль под рёбрами и в спине, а также рассмотреть возможные причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Острый холецистит

Данное заболевание характеризуется нарушением проходимости желчевыводящих путей. При остром холецистите камни из желчного пузыря попадают в протоки, происходит закупорка каналов, застой желчи и воспаление пузыря.

Желчный пузырь, поджелудочная железа

Боль в этом случае обычно резкая и острая, чаще всего проявляется в ночное время суток. Тонус желчного пузыря повышается, орган вынужден чаще сокращаться, а каждое такое сокращение сопровождается появлением нового приступа боли, хоть и кратковременного. Острый холецистит может сопровождаться рвотой, повышением температуры, болями в области руки. Иногда болевой синдром отдает в ключицу, лопатку. Если боль перемещается в область эпигастрия, это значит, что камень перемещается в главный желчный проток.

На заметку! Спровоцировать появление нового приступа боли могут стрессы и нервные перенапряжения.

Острый холецистит

Как правило, боль становится меньше, если пациент постоянно лежит в постели, не двигаясь. А при совершении глубокого вдоха она усиливается. При пальпации живота отмечается сильная локальная болезненность, живот напряжен в области пузыря. Повышение температуры обычно наблюдается примерно через 3-12 часов после первого приступа боли. При прогрессировании заболевания на языке появляется плотный налет.

Внимание! Если боль усиливается резко при совершении глубокого вдоха животом, это сигнализирует о развитии перитонита.

Самый первый признак развития заболевания – незначительное, но заметное напряжение мышц в области желчного пузыря. Только после этого начинает отмечаться болезненность.

Боли при остром холецистите

Важно помнить, что у людей в возрасте 60-70 лет симптоматика отличается. Например, у них могут отсутствовать общие местные симптомы, но признаком заболевания станет сухость языка, интоксикация организма, лихорадочное состояние.

Заболевания печени

Как правило, пациенты, имеющие какие-либо заболевания печени, обращаются к врачу только после появления постоянного или часто повторяющегося болевого синдрома, довольно ощутимого по интенсивности. Такой боли обычно предшествует боль незначительная, но люди в большинстве случаев пытаются унять ее подручными средствами. На самом деле даже при появлении незначительного болевого синдрома в области правого подреберья следует сразу же идти к врачу. Этот симптом может сигнализировать о развитии ряда серьезных заболеваний печени.

Например, при развитии вирусного гепатита характерно наличие ноющей боли. Однако первое время заболевание протекает без особых симптомов. Как правило, постепенно начинают наблюдаться снижение работоспособности и постоянная усталость, повышение температуры, пожелтение кожных покровов.

Все о гепатите А

Также боль ноющего характера может наблюдаться при циррозе печени. А вот боль как симптом, характеризующий развитие заболевания, брать в расчет не стоит. Если она появилась, это значит, что цирроз находится на одной из последних стадий развития, когда печень уже не способна полноценно выполнять свои функции.

Цирроз печени

Внимание! Появление болей в правом подреберье может сигнализировать о протекании онкологических процессов в области печени.

Также болевой синдром возникает и при развитии абсцессов или кист в печени. Из-за них происходит растяжение тканей органа. Боль, как правило, пульсирующая, усиливающаяся при дыхании.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое может иметь как хронический, так и острый характер. Железа постепенно теряет способность осуществлять свои функции, в том числе перестает полноценно вырабатывать пищеварительные ферменты.

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа

Болевой синдром у пациентов возникает обычно после приема пищи. Также отмечаются вздутие живота, тяжесть, тошнота. При обострении присутствуют головокружение, понос, тахикардия, боли приобретают режущий или кинжальный характер.

Внимание! Опасность воспаления поджелудочной заключается в том, что может произойти разрыв органа и развитие перитонита на фоне.

Панкреатит

Возможно, это аппендицит?

Аппендицит – это воспаление, локализованное в аппендиксе – червеобразном отростке прямой кишки. Орган находится в области подвздошной кости справа, но иногда он может иметь атипичное положение и находиться выше привычной области. Именно в этом заключается трудность диагностики аппендицита. Как правило, при аппендиците больной испытывает следующие симптомы:

  • сильная боль в области пупка, желудка, при определенном положении аппендикса может быть локализована под ребрами;
  • длительность боли значительная – она не стихает даже через 3-4 часа;
  • интенсивность болевого синдрома чуть уменьшается, если пациент лежит на левом боку;
  • повышенная температура тела, понос и рвота.

Воспаленный аппендикс

Аппендицит в большинстве случаев лечится оперативным путем. Иногда может использоваться консервативная терапия, но это происходит крайне редко. Важно как можно быстрее попасть к врачу – аппендицит может привести к разрыву аппендикса и развитию перитонита.

Заболевания других органов

Также боль в области правого подреберья может проявиться и по причине развития патологий в ряде других органов – легких, сердца, мышечной ткани и т. д. Например, воспаление легких или пневмония – серьезное самостоятельное или возникающее в качестве осложнений заболевание, причина которого – патогенные микроорганизмы, активизировавшиеся на фоне снижения иммунитета. Основные симптомы заболевания: очень высокие показатели температуры, кашель с гнойной мокротой, одышка, сильные боли при дыхании, ухудшенное самочувствие.

Диагностика пневмонии

На фоне пневмонии часто развивается такое осложнение как плеврит – при таком заболевании в плевральной области скапливается жидкость. Плеврит характерен и для туберкулеза. Больной испытывает боль под ребрами и сзади, отдающую в живот, не может глубоко дышать. Отмечаются ознобы, перепады температуры.

Воспаление плевры

На заметку! Спровоцировать плеврит могут рак, абсцессы легкого, бронхоэктазы.

Также боль может быть вызвана правосторонним пневмотораксом, при котором легочная ткань разрывается и в плевральную область попадает воздух. Правое легкое сдавливается, больной не может дышать, теряет давление.

Нередко причина появления болей в правом подреберье при дыхании заключается и в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Например, тромбоэмболия легочной артерии. Больной внезапно оказывается не способен дышать, испытывает резкую боль в груди, кожа верхней половины тела приобретает синюшный оттенок. Он теряет сознание.

Тромбоэмболия легочной артерии

Также боль в области правого подреберья является спутником большого числа заболеваний опорно-двигательной системы. Это травмы, миозит мышечный, невралгия межреберная, остеохондрозы, защемление межпозвонковой грыжи и т. д.

Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины боли в спине при вдохе, а также рассмотреть диагностику и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда важно немедленно обратиться к врачу?

В ряде случаев при появлении боли в области правого подреберья при вдохе необходима экстренная помощь специалистов. Незамедлительно нужно спешить к врачу при подозрении на:

  • аппендицит;
  • острый панкреатит;
  • почечные колики;
  • внематочная беременность;
  • инфаркт миокарда.

Внематочная беременность

Как распознать патологию желчного пузыря и печени?

Шаг 1. Требуется ознакомиться с возможными симптомами заболевания. Почерпнуть нужную информацию можно из медицинских справочников или из этой статьи.

Изучите возможные симптомы

Шаг 2. Следует осмотреть кожные покровы и белки глаз на наличие пожелтений. Такой симптом может сигнализировать о развитии желтухи.

Осмотрите глаза и кожу

Шаг 3. При холецистите пациент будет испытывать колики. Следует прислушаться к организму и посмотреть, есть ли такой симптом в наличии.

Прислушайтесь к организму

Шаг 4. Если появляются боли, то важно проанализировать, что их может спровоцировать. Вполне возможно, в этом виновато неправильное питание.

Питание может быть причиной боли

Шаг 5. Боли при развитии патологий желчного пузыря или печени чувствуются в области подреберья или отдают в правое плечо. Следует посмотреть, какого характера боли испытывает больной.

Определите характер болей

Шаг 6. Следует измерить температуру – ее повышение наряду с тошнотой и жидким стулом может сигнализировать о развитии воспалений.

Измерьте температуру

Шаг 7. При малейших подозрениях на заболевание желчного пузыря и печени следует обратиться к врачу.

Посетите врача

Шаг 8. Рекомендуется пройти все назначенные врачом обследования. Они помогут поставить точный диагноз, назначить адекватное и эффективное лечение.

Пройдите все обследования

Видео – Что болит в правом подреберье?

Боли справа под ребрами, усиливающиеся при дыхании, могут сигнализировать о развитии большого числа патологий, которые, помимо этого, могут иметь и другие симптомы. Следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Только специалист способен поставить точный диагноз.

spina-expert.ru

Боль в правом подреберье при вдохе, причины резкой боли спереди

Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.

Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?

Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.

К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.

В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.

Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.

В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.

Регулирует последовательность этих движений дыхательный центр продолговатого мозга, передавая нервные сигналы через спинномозговые каналы.

Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.


При форсированном дыхании в процесс подключаются мышцы шеи, спины и груди

Механизм болей в подреберье при вдохе

Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

  • органами пищеварения;
  • органами грудной клетки;
  • другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.

Их возникновение объясняют:

  • спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
  • повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе и восстановлении дыхания.

Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.

Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.

Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе

Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.

Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.

Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.

Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.

Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.

Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.

Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.

Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.

Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.

Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.

Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.


С желчного пузыря инфекция переходит на поджелудочную железу

Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.

Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.

Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.

Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.

Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

  • кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
  • тошнота и рвота;
  • понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Читайте также:

Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

Патология органов грудной клетки

Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.

Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).

К симптомам относятся:

  • внезапное начало;
  • высокая температура;
  • кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
  • выраженное недомогание;
  • одышка;
  • боли в боку и подреберье при дыхании;
  • синюшность губ.

Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.


На рентгеновском снимке видна жидкость в плевральной полости справа, чтобы точно узнать причину плеврита необходимо сделать повторный снимок после ее удаления

У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.

Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:

  • внезапное удушье;
  • резкие боли в грудной клетке и в животе;
  • посинение верхней половины тела;
  • кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
  • слабость и потеря сознания.

Заболевание является осложнением приступов мерцательной аритмии, тромбофлебита вен ног и малого таза, инфаркта миокарда, химиотерапевтических препаратов.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.

На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.

Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.

Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.

Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.


Картина множественного двустороннего перелома ребер клинически сопровождается резкими болями при дыхании и движениях

Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:

  • ушибы и переломы правых ребер;
  • межреберная невралгия;
  • миозит мышц;
  • опоясывающий лишай;
  • остеохондроз поясничного и грудного отделов;
  • ущемление грыжи межпозвоночного диска.

При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).

Патология прочих органов

  • Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
  • пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
  • почечнокаменную болезнь;
  • гидронефроз;
  • опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
  • тромбоз печеночной и полой вен.

Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.

vrbiz.ru

что это может быть, симптомы каких это болезней?

Когда колит в правом боку под ребрами при вдохе, то причины могут быть патологические – связаны с каким-то недугом либо физиологические – с определенными обстоятельствами в момент появления симптома, например, на фоне чрезмерной физической активности, долгого бега.

Этиология болезненных и покалывающих ощущений в области проекции печени базируется на нарушении функциональности самой железы, желчного пузыря либо желчевыводящих каналов. Легкий дискомфорт в боку – сигнал организма о сбое. Отсутствие своевременной терапии может привести к печеночной колике.

Это внезапный болевой приступ, который характеризуется выраженным и интенсивным болевым синдромом. Первопричиной выступает спазм либо закупорка желчных каналов. Нередко боли возникают вследствие проникновения конкремента в желчный проток. Но существуют и другие причины.

Почему колит под правым ребром при вдохе – причины и провоцирующие факторы, особенности локализации симптома, как определить заболевание, и что делать, если сильно болит?

Колющая боль в правом боку во время вдоха и причины

В области правого подреберья расположены важные органы. Это печень, желчный пузырь и протоки, выводящие желчь, головка поджелудочной железы, часть 12-перстной кишки и ободочная кишка.

Кроме того, в зону правого подреберья может подниматься отросток аппендикса – это аномальная картина, но все же в медицинской практике встречается.

На фоне нарушения любого из органов развивается дискомфорт или выраженный болевой синдром.

Болеть может на вдохе (чаще) и на выдохе (реже). Как правило, когда дыхание равномерное и спокойное, боль уходит.

Заболевания печени

В толще человеческой печени отсутствуют нервные рецепторы, поэтому сама железа не может приводить к болевому синдрому. Когда в печеночных тканях протекают патологические процессы, пациент об этом даже не догадывается – симптомы отсутствуют.

Вследствие этой особенности органа, опасные заболевания как вирусный гепатит C, жировая инфильтрация протекают долго – пока не развивается циррозное поражение. Нервные рецепторы имеются только в капсуле, выстилающей печень.

Когда проявляется гепатомегалия (орган увеличивается в размере под воздействием негативных факторов), капсула растягивается, что приводит к колющим неприятным ощущениям в боку во время вдоха.

Печень может увеличиваться и «покалывать» в таких ситуациях:

  • Во время физической активности – бег, занятия на тренажерах. Когда человек подвергает организм высокой нагрузкой, ускоряется кровообращение, в печень поступает больше крови, она набухает, капсула растягивается, что приводит к покалыванию.
  • Аналогичная картина проявляется на фоне сердечной недостаточности. Сердце не справляется со своей задачей – перекачкой биологической жидкости, и она скапливается в печени, нижних конечностях. Но в отличие от первого примера, дискомфорт в области проекции печени присутствует постоянно.

Болеть печень и покалывать может во время беременности, как правило, дискомфортные ощущения проявляются на поздних сроках, что связано с давлением на железу.

Растяжение капсулы возможно при других заболеваниях. Это хронический и острый гепатит, алкогольное или токсическое поражение железы, неалкогольная жировая болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Еще причина – паразитарные болезни печени – альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, инфицирование лептоспирами.

Патологии желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, которую продуцирует печень. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе. Когда человек употребляет пищу, то желчный пузырь начинает сокращаться и выплескивать содержимое в желчный канал, который уже поставляет биологическую жидкость в кишечник.

В желчном пузыре нередко формируются конкременты. Это патология носит название желчекаменной болезни. Камней может быть много или один, они разного размера, формы и структуры. Именно по этой причине при сокращении желчного может покалывать в правом боку.

Когда камни мелкие, их много, ситуация критичнее, поскольку они могут закупорить желчевыводящие протоки, что приводит к резкой боли. Это желчная колика.

На фоне холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре) также проявляются покалывания в боку. Если у пациента острая форма болезни, то болевой синдром интенсивный, имеет свойство усиливаться. При хроническом течении боль умеренная, проходящая. К основному фактору, который провоцирует симптом, относят жирную еду.

Причины и факторы, приводящие к боли

В медицинской практике выделяют множество причин, которые приводят к болезненным и покалывающим ощущениям в печени. Чаще всего этиология основывается на сбое в работе самой железы, реже – причина кроется в проблемах с другими органами:

  1. Воспаление головки поджелудочной железы.
  2. Воспаление 12-перстной кишки.
  3. Воспалительный процесс, который затронул межреберные нервы.
  4. Аппендицит (при атипичном расположении).

Колит в правом боку при разрыве печени – травма, которая является следствием другой болезни, реже – самостоятельной патологией.

Особенности локализации болевого синдрома

Дискомфортные колющие ощущения могут возникать в любой области правого бока – вверху, ниже, правее или левее. Болеть может в одном месте, либо неприятные ощущения распространяются на спину, грудную клетку.

Если проявляется болевой синдром ниже ребер сбоку – это указывает на поражение печени. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвотные позывы. Боль может иррадиировать в шею, спину. Когда наблюдается разрыв кисты в печени, болезненность усиливается, при этом немного смещается вниз.

Боль при нарушении работы желчного

К основным причинам относят сильный стресс (психологический или физический), погрешности в питании, курение, потребление алкогольной продукции.

У пациента появляется боль справа в боку, болеть может сзади в области лопатки, либо спереди – ближе к грудной клетке. Симптом колющий, во время глубокого вдоха имеет свойство усиливаться. Длится недолго – от 10 до 20 минут, иногда несколько минут.

Обычно болевой синдром развивается незамедлительно, если пациент скушал жирное, сладкое, мучное либо употребил алкоголь, холодные напитки. Выраженность боли слабая, если сравнивать с проникновением конкремента в желчный канал.

Колики и увеличение температуры

Если болевой синдром сопровождается увеличением температурного режима тела, это свидетельствует об остром процессе. Медлить нельзя, единственный способ избежать негативных последствий, вызвать скорую помощь. При выраженной боли и температуре человека должны госпитализировать. Причин много – острая форма гепатита, аппендицит, перитонит, холецистит.

Колики при вдыхании и движении

В некоторых случаях боль сверху в боку – это следствие физиологических причин. Она развивается при быстрой ходьбе, во время бега либо активности после приема пищи.

На фоне чрезмерного продуцирования адреналина расслабляются и растягиваются желчевыводящие пути. Вследствие нагрузки печень наполняется кровью, орган увеличивается, что затрагивает нервные корешки, локализующиеся в капсулах.

По этой причине человек чувствует покалывание и дискомфорт.

Повышенная нагрузка на организм может спровоцировать спазм диафрагмы у неподготовленного человека. Болевой синдром проявляется при вдохе, на выдохе становится легче. Длится недолго – до 10 минут. Клиника уходит при нормализации дыхания.

Боль при печеночной колике

Приступ печеночной колики у пациентов всегда развивается неожиданно. Его длительность варьируется от пары минут до 2-х часов, иногда длится сутки (редко).

Рассмотрим симптомы и их этиологию в таблице:

СимптомПочему появляется
Острый колющий болевой синдром в правой части живота вверху. Боль нарастает в течение 10-50 минут, сохраняется в течение 2-6 часов. Когда длительность болевых ощущений от 6 часов, то, скорее всего, причиной выступает острая форма холециститаВ желчных каналах локализуются нервные окончания, которые отличаются высокой степенью восприимчивости. На фоне растяжения желчевыводящих каналов они раздражаются, развивается болевой синдром.
Боль иррадиирует в правое плечо, верхнюю конечность, в область лопатки, грудной клеткиПричина – раздражаются нервные окончания ветвей спинномозговых нервов, участвующих в иннервации печеночной и 12-перстной связки.
Тошнота, многократная рвота, не приносящая человеку облегченияСимптоматика развивается рефлекторно
Учащение пульсаЭто ответ на болевые ощущения
Пожелтение кожиЕсли произошло закупоривание конкрементом холедоха, путь для желчи блокируется, пигментные вещества проникают в кровоток, что придает своеобразную желтоватую окраску кожному покрову.

На фоне печеночной колики только в редких случаях возрастает температура тела до 37-37,5 градусов.

Диагностика

Чтобы понять причину колющей боли, необходима глубокая диагностика. На первичной консультации врач знакомится с жалобами пациента, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр. Доктор пальпирует печень, использует метод перкуссии (чтобы подтвердить либо опровергнуть гепатомегалию). После назначаются исследования.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ по праву можно назвать «золотым стандартом» диагностики, поскольку у методики имеется масса преимуществ по сравнению с другими вариантами.

К ним относят высокую информативность – от 95%, безопасность, доступность, отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Плюс – невысокая стоимость. Это актуально, если пациент с колющими ощущениями в правом боку обратился за помощью в частную клинику.

С помощью УЗИ можно диагностировать деформацию желчного пузыря, его сморщивание, сужение или патологическое расширение протоков.

Аппарат помогает выявить конкременты (единичные или множественные). УЗИ печени показывает точные размеры самого органа, поперечника, края и контуры долей.

КТ

Когда УЗИ предоставляет неполную картину, назначается КТ. Это современный метод исследования, позволяющий выявить минимальные новообразования в печени, желчном пузыре и др. органах.

КТ изучает структуру железы послойно. На основании изменений может выявить очаговые либо диффузные поражения, границы и структуру органа. Любая разновидность КТ позволяет обнаружить аномальное строение, опухоли, воспаление, закупорку желчевыводящих каналов, разрыв печени. КТ предоставляет возможность отличить одно новообразование от другого, и более конкретно предположить, какая проблема у пациента.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Рекомендуется с целью обследование желчного пузыря и желчевыводящих путей. Посредством специальной аппаратуры вводит контрастное вещество, которое видно на рентгене. После проводится ряд снимков, чтобы выявить дефекты и нарушения.

Что делать, если сильно колит справа в боку?

Когда покалывание в боку появляется после приема пищи, то надо разобраться, на какие продукты реагирует организм. Иногда помогает диетическое питание, в тяжелых случаях требуется обратиться к гастроэнтерологу, он назначит лечение.

При сильной и резкой боли необходимо вызывать скорую помощь. Обезболивающие применять нельзя, они смажут клиническую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Нельзя ставить грелку в области проекции печени, поскольку она может ускорить патологический процесс, спровоцировать осложнения.

Если болеть бок начал во время бега, то нужно остановиться, немного наклониться вперед и переждать 4-5 минут. Болевые ощущения уйдут. Когда болевой синдром и/или покалывание не проходят, то обращаются к доктору.

Когда колика прошла, но состояние не улучшилось, остались другие симптомы, то нужно вызывать бригаду медиков либо самому обратиться клинику.

blotos.ru

Причины и лечение болей при глубоком вдохе в правом подреберье

Одной из самых неприятных болей является боль в правом подреберье при вдохе. Особенно она усиливается, когда человек глубоко вдыхает воздух. Часто это говорит о том, что прогрессируют заболевания печени и желчного пузыря, например, гепатит, холецистит, появляются камни в желчном пузыре.
В таком случае лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Но в ряде случаев причиной болезненных ощущений при вдохе могут быть заболевания, которые не связаны с данными органами, поскольку в правом подреберье также находятся:

  • изгиб ободочной кишки;
  • верхняя часть правой почки;
  • надпочечник;
  • брюшинная часть;
  • правая часть диафрагмы, которая разделяет грудь и брюшную полость.

Также причиной может быть пораженная поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Или же дискомфорт и сильные болезненные ощущения вызывают заболевания нервной системы и мочевыделительной.

В первую очередь, при болях обращаются к терапевту. Благодаря ему можно определить диагноз. В то же время он может направить вас к тому врачу, который вам необходим. В том числе заболевание может вылечиться хирургом, травматологом, гастроэнтерологом, кардиологом, инфекционистом, эндокринологом и даже гинекологом. Обратим внимание на ряд болезней, которые чаще всего встречаются, когда возникает боль в правом подреберье. Рассмотрим их причины, симптомы, возможную диагностику и методы лечения.

Если при вдохе возникла сильная острая боль в правом подреберье, то важно быстро вызвать скорую помощь. До ее приезда не принимайте препараты для облегчения, ведь вам еще не известна точная причина болезни. Важно дождаться достоверного диагноза. Для того, чтобы снять болевые ощущения, приложите холод.

Основные заболевания

Острый холецистит

Является воспалением желчного пузыря.

Есть две разновидности заболевания – острая и хроническая.

Первая чаще всего развивается в следствии обострения желчнокаменной болезни, вызывающейся нарушением оттока желчи. Происходит это в результате закупорки общего желчного протока или его ущемления желчным камнем, который находится в шейке пузыря либо в протоке.

Вторая форма болезни возникает постепенно, провоцирующими факторами являются неправильное питание и психоэмоциональные нагрузки, в результате которых желчь перестает правильно поступать в желчевыводящие протоки, её застой начинает повреждать пузырь, и в результате возникают инфекции.

Среди микробов, которые возбуждают это заболевание, особую роль отвели кишечной палочке, энтерококкам и стафилококкам.

Уделим внимание симптоматике:

При острой форме в первую очередь возникает очень сильная боль в правом подреберье, обычно спереди. Интенсивность ее может меняться приступообразно, происходит иррадиация в спину и низ живота, возникают зоны гиперестезии. Если пощупать под ребром, то напрягаются мышцы, также возникает острая боль при вдохе. Сразу сложно нащупать желчный пузырь. Кроме того, появляется рвота, температура тела достигает 39 градусов. Если в этой критической ситуации не вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в хирургическое отделение, то воспаление перейдёт на печень, поджелудочную железу, может возникнуть перитонит и другие осложнения, например, токсический шок.

При хроническом холецистите боли ноющие, не интенсивные, усиливающиеся после нарушения диеты и физических нагрузок. При обострении обычно повышается температура, появляется озноб, усиливаются боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причины их возникновения. Для этого проводится тщательная диагностика. Не обойдется без клинического анализа крови, чтоб определить уровень наличия лейкоцитов, непрерывного дуоденального зондирования, холицистографии, гепатобилисцинтирафии и ультразвукового исследования.

Первоначальное лечение больной проходит в стационаре — ему назначают капельницы, внутримышечные инъекции, подбирают таблетированные формы препаратов для нормализации работы желчевыводящих путей. Затем он продолжает лечение дома, соблюдая назначенную доктором диету и медикаментозную терапию.

В экстренных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, желчный пузырь удаляют.

Перикардит

Является воспалением околосердечной сумки. Может иметь инфекционный, ревматический либо постинфарктный характер. Основные симптомы – острая, резкая боль в правом подреберье, слабость и кашель, которые при глубоком вдохе усиливаются. Сопровождается заболевание сильными одышками. Кроме болей в ребрах, болезненные ощущения распространяются на сердце, левую лопатку, область шеи, плечей. Боль постепенно нарастает и может длиться на протяжении многих дней и часов. Временно ее ослабить могут наркотические анальгетики, но это опасно.

Диагностируется перикардит при помощи сбора анамнеза, осмотра пострадавшего (проверяют сердце) и проведения исследований биологических материалов в лаборатории.

Также необходимы:

  • ЭКГ,
  • рентгенография
  • эхокардиография,
  • МРТ и МСКТ сердца,
  • изредка биопсия.

Если определили острый перикардит, то переходят к постельному режиму, пока процесс не стихнет. При хроническом диагнозе также необходима пониженная физическая активность, поскольку больной постоянно чувствует слабость.

Лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление (инфекция, системные заболевания, сердечные патологии), и формы протекания, и может включать в себя антибиотики, НПВП, глюкокортикоиды, препараты калия и магния, а также диету с пониженным содержанием соли.

Не предпринимая никаких мер перикардит начнет угрожать жизни. Возникнет нагноение, и начнет развиваться тампонада сердца, когда из накопившейся жидкости сердце и сосуды сдавливаются. Тогда без работы хирурга не обойтись, но и она не всегда бывает эффективной, поскольку уже могут начаться необратимые изменения. Поэтому лучше предотвращать развитие болезни и проводить профилактику. Для этого необходимо обратиться к соответствующим врачам – кардиологу и ревматологу, которые назначат регулярные обследования, определят оптимальный уровень нагрузки и режим питания.

Миозит

Является воспалительным процессом в скелетных мышцах, в частности в поперечно-полосатой мускулатуре туловища. В зависимости от количества поражённых групп мышц различают локальный или полимиозит. При дополнительном поражении соединительной/нервной ткани говорят о дерматомиозите/нейромиозите.

Миозит может поразить любые мышцы, но наиболее часто страдают мышечные волокна шеи, груди, поясницы, конечностей.

Причины появления заболевания многообразны. Оно может возникнуть в результате:

  • травм,
  • инфекционных заболеваний,
  • паразитарный инвазий,
  • аутоиммунных болезней,
  • токсического воздействия,
  • сильных или однообразных физических нагрузок (часто возникает у токарей, музыкантов, водителей, спортсменов и т.д.),
  • переохлаждения.

Основной симптом — боль, возникающая в месте поражённой мышцы. Сначала она проявляется только при движении или нажатии, носит слабый, ноющий характер. Постепенно интенсивность боли усиливается, она становится постоянной. При этом мышца очень плотная и сильно напряжена, также она может покраснеть, начать отекать, стать горячей.

Если повышается температура тела и появляются очень болезненные уплотнения, то это указывает на развитие гнойного миозита.

В зависимости от локализации поражения, симптоматика может несколько различаться. Например, если затрагиваются шейные мышцы, то трудности возникают не только с движениями головы, но и глотанием, если грудные, то нарушаются функции дыхания, если поясничные, то сложным становится передвижение, при этом боль может чувствоваться и спереди, и сзади, и в подреберье, и внизу живота. Поражение мышц конечностей может привести к полной обездвиженности, поскольку пациент, стремясь облегчить страдания, начинает снижать нагрузки, мышцы и суставы перестают работать и атрофируются.

Именно поэтому при появлении болезненных участков необходимо обратиться к терапевту, который на основании симптоматических проявлений и пальпации установит первичный диагноз, окончательно подтвердить который помогут электромиография, анализы на ревмофактор и С-реактивный белок, биопсия.

Лечение состоит из двух направлений:

  • снятия болевых ощущений с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, восстановления утраченного объёма движений с помощью лечебной физкультуры,
  • устранения первопричины (инфекции, гильминтов и пр). При наличии гноя необходимо его удаление хирургическим путём.

Также, в стадии ремиссии и если миозит имеет не паразитарный, токсический или гнойный характер, не обойтись без физиопроцедур и массажа.

Почечная колика

Является не заболеванием, а симптомом, который связан с закупоркой верхних мочевыводящих путей камнем, опухолью, кровяным сгустком, перегибом, при этом нарушается ток мочи направленный из почки к мочевому пузырю, в результате большого скопления жидкости усиливается её давление на почечную лоханку и возникает острая, имеющая схваткообразный характер и усиливающаяся при вдохе, боль в правом подреберье сзади, которая может отдаваться в живот спереди, пах, ногу. Часто появляются тошнота и рвота, повышается температура тела. Кроме того, застой мочи может вызвать воспаление почки, что также добавит болезненных ощущений.

Несмотря на понятный механизм появления боли, в 40% случаях причины закупорки мочеточника, а значит и почечной колики, определить невозможно.

В любом случае, при появлении сильных болей в пояснице необходимо срочно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в урологическое отделение стационара, где врач проведёт визуальный осмотр, а также назначит внутривеную урографию, по итогам которой станут понятны причины, в т.ч. редкие, вызвавшие болевой приступ, и назначено соответствующее лечение — от диеты и постельного режима до хирургического вмешательства.

Вовремя ничего не предприняв, может возникнуть бактериемический шок. Пораженная почка не сможет функционировать как раньше. А также начнет формироваться стриктура мочеточника.

Тромбоэмболия крупной ветви легочной артерии

Данное заболевание возникает при закрытии тромбом просвета лёгочной артерии. Обычно это случается у людей с повышенной свёртываемостью крови.

Причины сгущения крови многообразны и могут быть вызваны:

  • длительной обездвиженностью/малоподвижностью человека, в результате болезни, пожилого возраста, ожирения, рабочего режима;
  • нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и проблемами с дыхательными путями, в результате которых возникает венозный застой и замедляется приток крови;
  • постоянным приёмом большого количества диуретиков, из-за которых организм теряет много воды, кровь становится более вязкой и повышается гематокрит;
  • злокачественными образованиями, при которых кровь содержит много эритроцитов и тромбоцитов, из-за чего образовываются тромбы;
  • длительным прием лекарств, повышающих процесс свертывания крови;
  • варикозной болезнью, при которой застаивается венозная кровь;
  • курением.

При возникновении данного недуга появляются следующие симптомы:

  • резкая боль за грудиной, которая также может наблюдаться в правом или левом подреберье, усиливающаяся при вдохе и кашле;
  • сухой кашель;
  • отдышка;
  • сильная бледность;
  • начинается тахикардия;
  • падает артериальное давления, в результате чего человек может упасть в обморок.

Также для синдрома характерным проявлениям стал судорожный рефлекс и гемиплегия, т.е. полный односторонний паралич.

При появлении данных симптомов, особенно если они ярко выражены, важно человека как можно быстрее госпитализировать, т.к. медлительность может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Для выявления/подтверждения данного заболевания проводят ряд диагностических мероприятий:

  • берут на анализ кровь, по которому определяют уровень холестерина, сахара, мочевой кислоты, свёртываемость, тропонина Т или I, количество D-димеров;
  • исследуют анализ мочи, который позволяет выявить возможные сопутствующие недуги;
  • проверяют состояние сердца и сосудов с помощью ЭКГ, УЗДГ, эхокардиографии;
  • выявляют проблемы с лёгкими с помощью спиральной компьютерной томографии, ангиопульмонографии, перфузионной сцинтиграфии.

Лечение зависит от того, насколько сильно поражены сосуды, а также от общего состояния пациенты и результатов диагностики. Обычно заключается в антикоагулянтой терапии, оксигенотерапии и тромболитической терапии, в серьезных случаях требуется хирургическое удаление тромба.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, боль в правом подреберье при вдохе возникает из-за бронхо-легочных заболеваниях, основным проявлением которых является сильный кашель, хрипы, боль между лопаток и спереди, в грудной клетке, может быть следствием дегенеративных заболеваний спины или межрёберных нервов, тогда возникают боли острые и длительные, а иногда и перелома рёбер, характеризующегося резкой болью, выдержать которую вначале практически невозможно, затем она слабеет. Однако все эти недуги были подробно рассмотрены нами в статье “Боли в левом боку при вдохе”, поэтому о них говорить мы не будем, отметим лишь, что симптоматика здесь в основном правосторонняя.

И в заключение примите наш совет: если при вдохе вы почувствовали боль в правом подреберье и не знаете причину, тогда обратитесь срочно к врачу, что позволит вам избежать возможных осложнений и вы сможете быстрее справиться с проявлениями недуга.

opischevarenii.ru

Боль в правом боку под ребрами, в спине, спереди, сбоку, под лопаткой, при нажатии, после еды, при вдохе. Диагностика и лечение

Согласно статистическим данным, боль различного характера в правом боку под ребрами диагностируется у 30% всех людей. Причина кроется в том, что с этой стороны органы тесно расположены друг к другу. Но в любом случае появление болевых ощущений не является нормой и поэтому необходимо разобраться, какие заболевания проявляются таким симптомом.

Содержание записи:

Почему здоровые люди могут ощущать дискомфорт справа под ребром

Если появление дискомфортных ощущений с правой стороны не было спровоцировано травмой, то, скорее всего, это является признаком патологического процесса одного или нескольких внутренних органов.

Причиной могут быть заболевания следующих органов:

  • поджелудочная железа;
  • верхняя область кишечника;
  • надпочечник;
  • правое легкое;
  • селезенка;
  • почка;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый купол диафрагмы.

Но в каждом конкретном случае, помимо болевых ощущений, с этой стороны человек ощущает и другие сопутствующие симптомы, по которым можно выявить ту или иную патологию.

Классификация

Боль в правом боку под ребрами имеет отличия по своему характеру, но при установке диагноза врач в первую очередь ориентируется на этот показатель. Так как это является основополагающим фактором к назначению медикаментозного лечения или незамедлительной хирургической операции.

Классификация боли в зависимости от характера дискомфортных ощущений:

  • распирающая;
  • опоясывающая;
  • острая;
  • резкая;
  • тупая и ноющая;
  • давящая.
Основные причины появления боли в правом боку под ребрами.

Также существует разделение этого симптома в зависимости от его локализации: вверху; внизу; спереди и сзади.

Дискомфорт во время или после физических нагрузок

Боль в правом боку под ребрами в некоторых случаях появляется во время занятий спортом или другого вида физической нагрузки. Зачастую дискомфорт вызван отсутствием привычки организма к проведению этих занятий.

Специалисты выделяют несколько дополнительных причин, которые способствуют появлению дискомфорта:

  1. Выброс адреналина. При нагрузке теряется тонус желчевыводящих протоков, что в итоге провоцирует их растяжение и последующий застой желчи.
  2. Наполнение печени кровью. При физическом труде или занятиях спорта этот фактор приводит к растяжению капсулы органа и в последующем провоцирует появление покалываний с правой стороны.
  3. Неправильный режим дыхания. При поступлении небольшого количества кислорода во время бега или другого вида нагрузки появляется спазм, который ощущается с правой стороны. В случае поверхностного учащенного дыхания нарушается функция диафрагмы, что негативно отражается на оттоке крови от сердца. Это в итоге приводит к ее застою в печени и провоцирует увеличение размеров органа, что выражается болевыми ощущениями с правой стороны.
  4. Плотный прием пищи. После еды в организме активизируются все процессы пищеварения, и поэтому любая нагрузка в этот период провоцирует приток крови с последующим увеличением внутренних органов. В результате этого ощущается боль в нижней части живота с правой стороны.

Под правым ребром спереди

Название органаВид заболеванияСопутствующие симптомы
ПеченьВирусные гепатиты А, В, СПовышенная температура, боль в суставах, тошнота, потемнение мочи, рвота
ЦиррозАтрофия мышц, ноющая боль, сосудистые звездочки, вздутие живота, зуд кожных покровов
ЭхинококкозОбщая слабость, снижение работоспособности, рвота, нарушение стула
Желчный пузырьХолециститДиарея, вздутие живота, тошнота, запор, желтушный оттенок кожи
Дискинезия органаУчащенное сердцебиение, онемение конечностей, пожелтение белков глаз, потемнение кала, горечь во рту, потеря аппетита
Желчнокаменная болезньРвота желчью, желтизна кожи, светлый кал, высокая температура
Острый холециститСубфебрильная температура, рвота с желчью, тошнота
СердцеСердечная недостаточностьОдышка, приступы удушья, учащенное сердцебиение, сухой кашель с кровохарканьем, быстрая утомляемость
ИнфарктОдышка, головокружение, повышенное потоотделение, панические атаки

Под правым ребром сзади

Наименование органаВид заболеванияДополнительные симптомы
Поджелудочная железаПанкреатитУчащенный пульс, одышка, сухость во рту, икота, рвота с примесями желчи
ПочкиПиелонефритОзноб, обильное потоотделение, высокая температура, общее недомогание, рвота, боль в мышцах
ПоликистозПовышенная секреция сальных желез, угревая сыпь, сбой менструального цикла, ожирение, базальная температура
ПаранефритТемпература 38 градусов, озноб, нарушение сна, снижение веса, общая слабость
КишечникКолитДиарея, ощущение неполного очищения кишечника, горечь во рту, приступы рвоты, отрыжка, метеоризм, кал с примесями крови, отсутствие аппетита

В спине

Название органаЗаболеваниеСимптоматика
ПозвоночникОстеохондрозУсиление боли при физической нагрузке, головокружение, головная боль, наличие пятен в глазах, снижение остроты зрения, онемение языка
Межреберная невралгияОнемение кожи, потоотделение, судороги мышц, нарушение чувствительности, жжение
Нервная системаЗащемление нерваСпазмы мышц, онемение кожных покровов, нарушение чувствительности, общая слабость

Справа сбоку

Наименование органаВид заболеванияДополнительные симптомы
Ободочная кишкаАппендицитТошнота, понос, рвота, лихорадка, диспепсия, отрыжка, изжога
КолитТошнота рвота, потеря аппетита, кал с примесями слизи, горечь во рту, метеоризм, отдышка
Злокачественная опухольВздутие живота, расстройство стула, постоянная тошнота и рвота, повышенное потоотделение
ПозвоночникДорсопатияОграничение подвижности, напряжение мышц спины, покалывание и онемение конечностей, повышенная сухость кожи ладоней и ступней
Мочевой пузырьЦиститЧастые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании, общая слабость, раздражительность

Под лопаткой справа

Название органаВид заболеванияСопутствующая симптоматика
Желчный пузырьКалькулезный холециститРегулярная рвота, нарушение стула, светлый кал, желтый оттенок кожи
ПочкиНефритПонос, судороги конечностей, ломкость ногтей, боль в мышцах, повышенный показатель артериального давления, жажда, сухость во рту

При нажатии на правый бок

Внутренний органНазвание заболеванияДополнительные симптомы
ПридаткиАднекситТемпература 39 градусов, нарушение цикла менструаций, боль при мочеиспускании, наличие выделений с примесями гноя
Двенадцатиперстная кишкаЯзва органаИзжога, отрыжка с кислым привкусом, запор, беспокойство, беспричинная раздражительность, бессонница, снижение веса
ЖелудокГастритОбщая слабость, нерегулярный стул, тошнота, рвота, беспричинная утомляемость белый налет на языке, урчание
Прямая кишкаБолезнь КронаНаличие крови в кале, нарушение аппетита, резкое снижение веса, истощение, слабость, усталость, появление трещин возле анального отверстия
Брюшная полостьУщемленная грыжаОднократная рвота, задержка газов, болезненное мочеиспускание, отечность кожи, лихорадка

В правом боку после еды

Название внутреннего органаЗаболеваниеСопутствующие симптомы
Двенадцатиперстная кишкаЯзваЗапор, отрыжка с кислым привкусом, изжога, беспокойство, бессонница, снижение веса
ДуоденитСнижение умственной работоспособности, головокружение, метеоризм, головная боль, раздражительность, общая слабость
ЖелудокГастритОбщая слабость беспричинная утомляемость, тошнота, рвота, нерегулярный стул, белый налет на языке, урчание
ХолециститОтрыжка, привкус горечи, тошнота, рвота, субфебрильная температура,
Желчные путиДискинезияПотеря аппетита, потемнение кала, пожелтение белков глаз, онемение конечностей, потемнение кала, горечь во рту, учащенное сердцебиение

Под правым ребром при вдохе

Название органаЗаболеваниеДополнительные симптомы
Органы дыханияВоспаление легких или пневмонияВысокая температура, кашель с гнойной мокротой, затруднительное дыхание с ощущением нехватки воздуха
ПлевритМетеоризм, икота, напряжение мышц брючного пресса, фебрильная температура, потеря аппетита
Тромбоэмболия или эмболия легочной артерииГоловокружение, шум в ушах, пульсация шейных вен, повышенная температура тела
Межпозвонковая грыжаГоловокружение, боль в области шеи, онемение пальцев, галлюцинации, повышенная утомляемость, сонливость
ДиафрагмаГрыжаРвота с кровяными примесями, отдышка, одышка, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость
ДиафрагматитНапряжение мышц брюшного пресса, метеоризм, фебрильная температура, икота, потеря аппетита
Поддиафрагмальный абсцессИкота, навязчивой сухой кашель, частое дыхание, лихорадка, общая слабость, потоотделение
СердцеПерикардитОзноб, незначительное повышение температуры, сухой кашель, учащенное сердцебиение, тяжесть в мышцах

Народная медицина: лечение заболеваний желчного пузыря

Желчный пузырь выполняет значительную функцию в организме, которая подразумевает накопление и концентрация желчи в организме. Кроме того он нормализует обменные процессы и контролирует водно-солевой баланс. Любые нарушения его работы негативно отражаются на работе других органов, поэтому следует после диагностирования заболевания пройти необходимый курс терапии.

Боль в правом боку под ребрами, как симптом заболеваний желчного пузыря, поможет распознать патологию на ранней стадии, что позволит провести эффективное лечение средствами народной медицины.

Наиболее действенные рецепты для приготовления лечебных препаратов:

  1. Желчнокаменная болезнь. Соединить в равной пропорции сушеные цветы календулы, ромашки лекарственной, бессмертника песчаного и пижмы обыкновенной. К добавленной смеси добавить рыльца кукурузы, корневище одуванчика и сбор полыни в таком же объеме. Водой (500 мл) залить полученную смесь (30 г). В течение 10 минут проварить средство, настоять 2 часа. Объем жидкости довести до первоначального количества, добавив кипяченой воды. Принимать на протяжении дня 4 раза по 100 мл средства за 1 раз. Процедуру проводить за 40 минут до основного приема пищи. Полный курс терапии — 10 дней.
  2. Холецистит. Кипятком (400 мл) залить сбор чистотела (30 г). Выдержать напиток 6 часов в закрытой керамической емкости. Перед приемом очистить. Принимать настой необходимо с утра или вечером перед сном, выпивая по 150 мл. Продолжительность терапии — 12 дней.
  3. Гепатиты. Растереть сушеные стебли бессмертника(15 шт.) вместе с цветами до консистенции порошка. Полученную смесь варить на протяжении 10 минут в 1 л воды, не давая сильно кипеть. Прием проводить вместе с теплым молоком 3 раза в день, соединив компоненты по 100 мл. Для улучшения вкусовых свойств можно добавить мед. Употреблять средство 4 дня, затем на 2 суток сделать перерыв и так продолжать 2 месяца.

Рецепты от патологий селезенки

Народная медицина содержит много действенных рецептов, позволяющих лечить воспаление селезенки различного свойства. Применение их на начальной стадии развития патологического процесса дает возможность справиться с патологией без применения кардинальных методов лечения.

  1. Цикорий. Залить кипятком (1 ст.) корень растения (15 г). Выдержать 40 минут в тепле при закрытой крышке. Принимать лечебное средство 3 раза в день по 30 мл. И так 3 недели подряд.
  2. Белокочанная капуста. Измельчить листья овоща, отжать сок. Напиток принимать перед едой, по 100 мл выпивая за 1 раз. Лечение продолжать 2 месяца, используя только свежеприготовленный сок.
  3. Травяной сбор. Соединить крапивы, подорожник и шалфей в равной пропорции. Хранить смесь в керамической емкости. Для приготовления лечебного средства необходимо полученный сбор (20 г) залить крутым кипятком (300 мл). В течение 40 минут настоять и принимать внутрь в очищенном виде до еды. Одноразовая норма составляет 100 мл напитка. Продолжительность терапии — 1 месяц, затем перерыв на 60 дней и повторить.

Как лечить печень в домашних условиях

Боль в правом боку под ребрами чаще всего проявляется как один из симптомов патологий печени. Своевременно обратив внимание на этот признак можно выявить воспалительный процесс на ранней стадии.

Это даст возможность провести эффективное лечение заболеваний печени в домашних условиях, согласовав курс лечения с лечащим врачом.

Наиболее распространенные народные средства при патологиях печени:

  1. Цирроз. Смешать в измельченном виде пырей, крапиву и ягоды шиповника в пропорции 2:1:2. Насыпать 25 г смеси в термос и влить туда 400 мл воды. Закрыв крышкой настаивать 8 часов. Прием проводить каждые 4 часа, выпивая по 60 мл средства. Продолжительность терапии — 1 месяц.
  2. Гепатит В, С. Смешать листья березы, траву сушеницу и сбор зверобоя в соотношении 4:4:3. Добавить к полученной смеси по 2 части фенхеля, цветов календулы, рыльца кукурузы и чистотел. Закипевшей водой (500 мл) залить полученную массу (30 г). Настаивать в закрытом термосе 7 часов. Принимать в течение дня 3 раза по 50 мл напитка, пока не закончится все средство. Затем перерыв на 2 недели. Положительный результат будет достигнут при проведении 3 полных курсов.
  3. Эхинококкоз. Высушить гвоздику, пижму и полынь в равном количестве. Растереть травы до консистенции порошка. Проводить прием средства по 15 мл перед едой. Продолжительность лечения — 10 дней. Повторять курс каждые 3 месяца.

Проблемы с кишечником

Боль под ребрами тоже с правой стороны может проявляться в связи с заболеваниями кишечника. Чтобы устранить неприятные симптомы можно использовать методы народной медицины, помогающие устранить боль и повышающие сопротивляемость организма к патогенам.

  1. Спазм кишечника. Помыть арбуз и снять с него верхний слой. Высушить корку в духовке и измельчить до консистенции порошка. Залить кипятком (0,5 л) полученную смесь (50 г), выдержать 4 часа. Принимать до основного приема пищи, выпивая за 1 раз 30 мл настоя. Продолжительность курса — 1 месяц.
  2. Дискинезия. Соединить пустырник, шалфей, перечную мяту, цветы тысячелистника, кору дуба и зверовой в равной пропорции. Насыпать 30 г смеси в емкость и залить водой (500 мл), в течение 1 часа проварить. Дать возможность настою остыть, довести объем жидкости до первоначального, добавив кипяченой воды. Принимать 3 первых дня по 100 мл не менее 4 раз.
  3. Колит. Смешать шалфей, ягоды черники, корень лапчатки, цветы бессмертника и плоды тмина в такой пропорции 4:3:1:1:1. Проварить 7 минут полученный сбор (100 г) на водяной бане, добавив 1 л воды. В течение 2 часов настоять, очистить и принимать внутрь по 100 мл средства за 15 минут до основной еды. Терапию продолжать на протяжении 2 недель.

Если болит поджелудочная железа

Боль в правом боку при патологиях поджелудочной железы можно устранить в домашних условиях, прибегнув к народным средствам. Но при этом необходимо четко соблюдать алгоритм приготовления, дозировку компонентов и способ применения.

Для лечения панкреатита следует воспользоваться следующими рецептами:

  1. Сок картофеля. Помыть и очистить 3 клубня картофеля розового сорта. Измельчить до консистенции кашицы, отжать сок. Напиток принимать до еды 4 раза в течение дня, но употреблять следует его только свежеприготовленный.
  2. Травяной сбор. Соединить тысячелистник, календулу и ромашку лекарственную в одинаковой пропорции. Закипевшей водой (300 мл) залить полученную смесь (50 г). Настаивать на протяжении 40 минут, очистить. Принимать 4 раза в течение 1 дня, но прием следует проводить за 45 минут до еды, выпивая за 1 раз 100 мл напитка.
  3. Барбарис. Измельчить до порошкообразной консистенции сушеный корень растения. Залить 50 г массы 1 л водки. Перелить смесь в керамическую емкость и настаивать 15 дней, в закрытом виде. Ежедневно средство следует встряхивать. Прием проводить ежедневно утром и вечером, выпивая по 15 мл настойки за 1 раз.

Лечение остеохондроза

Чтобы избавиться от неприятных симптомов при остеохондрозе, можно воспользоваться целебными народными средствами. Они способны не только устранить дискомфорт, но и помогут укрепить общий иммунитет организма.

  1. Сельдерей с лимоном. Необходимо измельчить 2 кг стеблей сельдерея и перекрутить 1 кг лимонов, не снимая кожуры. Добавить в эту массу 200 г меда, перемешать до однородного состава. Употреблять целебное средство 2 недели 4 раза в день, съедая по 50 г за каждый прием.
  2. Щавель. Помыть и слегка просушить свежие листья растения, а затем мелко нарезать. Полученную массу 100 г залить 300 мл воды и закипятить, но, не давая сильно бурлить. Настаивать 1 час ежедневно на протяжении 2 недель принимать напиток, употребляя по 30 мл до еды.
  3. Лимон и чеснок. Помыть и измельчить 1 лимон и 5 долек чеснока. Залить полученную массу холодной кипяченой водой (500 мл). В закрытой керамической емкости настаивать 40 часов. Проводить прием ежедневно 1 раз по 100 мл. Полный курс — 10 дней.
  4. Овес. Промыть 200 г зерна и залить водой (250 мл). На слабом огне проварить, пока не испарится 25% воды. Очистить и принимать внутрь по 100 мл до основного приема пищи, Чтобы улучшить вкус можно использовать немного меда.

Как лечить сердечные заболевания

Терапию перикардита в домашних условиях можно провести с помощью некоторых народных средств, основой которых являются лекарственные травы. Это поможет избавиться от неприятных ощущений и благоприятно отразится на работе сердечной мышцы.

Наиболее действенные рецепты народной медицины:

  1. Хвойный настой. Измельчить молодые иголки хвои в количестве 100 г. Для этого можно использовать любой из перечисленных видов растения: можжевельник, сосна, пихта, ель. Залить смесь 600 мл кипятка, а затем проварить 10 минут. Средство настаивать 8 часов и очистить. Принимать внутрь 4 раза в течение дня, выпивая по 100 мл настоя.
  2. Березовые сережки. Для лечения необходимо отбирать самые крупные экземпляры. Наполнить ими 75% литровой банки. Налить в емкость водку до самого верха. Поставить в темное место и закрыть. Выдержать 20 дней, периодически встряхивая настойку. Перед приемом средство очищать не нужно. Принимать за полчаса до основного приема пищи по 20 капель. Терапию проводить пока не закончится настойка.
  3. Травяной сбор. Взять пустырник, сушеницу топяную, соцветия боярышника и аптечную ромашку в соотношении 3:3:3:1. Все тщательно перемешать и залить 30 г полученного сбора 300 мл кипятка. Средство настаивать 8 часов в керамической емкости, накрыв крышкой. Ежедневно принимать 3 раза в день, выпивая за 1 раз 50 мл настоя. Весь курс — 2 недели.

Наличие боли различного характера в правом боку под ребрами является признаком того, что в организме есть проблемы. Но прежде чем приступать к их устранению, не лишним будет пройти обследование и выявить первопричину неприятных симптомов. Только в этом случае можно предупредить дальнейшее развитие заболевания и не навредить здоровью.

Видео о боли в правом боку, ее расположении и способах лечения

На что указывают болезненные ощущения в правом боку и как их устранить:

Что может болеть в правом подреберье, советы специалистов:

healthperfect.ru

На вдохе болит правый бок

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите на что может указывать боль при вздохе в правом боку? В последнее время она постоянно беспокоит и не прекращается, становясь, то сильнее, то слабее. Каждый вздох чувствуется дискомфорт. С чем связан этот симптом?

Ответ: День добрый. Боли при дыхании, отдающие в правый бок, может вызывать множество патологий. В этом случае обязательно необходимо обратиться за консультацией к врачу. При остром приступе боли в правом боку вам следует немедленно вызвать скорую помощь, особенно, если диагноз неизвестен.

При каких патологиях может болеть бок при дыхании?

  • Холецистит в острой фазе. Клиническая картина: приступообразная интенсивная боль, отдающая в спину и низ живота. При пальпации возникает напряжение мышц пресса. Оно усиливается при дыхании, поднимается температура, человека рвёт. Лечение: необходимо вызвать скорую помощь. Рекомендуется диета, приём лекарственных препаратов. Может понадобиться удаление желчного пузыря.
  • Перикардит. Клиническая картина: Резкая пронзающая боль, при дыхании возникает одышка и кашель. Дискомфорт нарастающий, ирригирует в лопатку, грудину, плечи. Лечение: приём антибиотиков, гормонов, нестероидных препаратов.
  • Миозит. Симптомы зависят от локализации воспаления. Боль ноющая. Интенсивность боли усиливается при дыхании, движении. На ощупь место поражения горячее, припухает, отекает. При пальпации чувствуются уплотнения под кожей. Возможно повышение температуры. Лечение: ЛФК, приём обезболивающих лекарств и обезболивающих таблеток. При гнойном воспалении возможно хирургическое вмешательство, курс физиопроцедур и массаж.

Кроме того боли при дыхании возникают во время почечной колики, ТЭЛА и других заболеваниях.

Одной из самых неприятных болей является боль в правом подреберье при вдохе. Особенно она усиливается, когда человек глубоко вдыхает воздух. Часто это говорит о том, что прогрессируют заболевания печени и желчного пузыря, например, гепатит, холецистит, появляются камни в желчном пузыре.
В таком случае лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Но в ряде случаев причиной болезненных ощущений при вдохе могут быть заболевания, которые не связаны с данными органами, поскольку в правом подреберье также находятся:

изгиб ободочной кишки; верхняя часть правой почки; надпочечник; брюшинная часть; правая часть диафрагмы, которая разделяет грудь и брюшную полость.

Также причиной может быть пораженная поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Или же дискомфорт и сильные болезненные ощущения вызывают заболевания нервной системы и мочевыделительной.

В первую очередь, при болях обращаются к терапевту. Благодаря ему можно определить диагноз. В то же время он может направить вас к тому врачу, который вам необходим. В том числе заболевание может вылечиться хирургом, травматологом, гастроэнтерологом, кардиологом, инфекционистом, эндокринологом и даже гинекологом. Обратим внимание на ряд болезней, которые чаще всего встречаются, когда возникает боль в правом подреберье. Рассмотрим их причины, симптомы, возможную диагностику и методы лечения.

Если при вдохе возникла сильная острая боль в правом подреберье, то важно быстро вызвать скорую помощь. До ее приезда не принимайте препараты для облегчения, ведь вам еще не известна точная причина болезни. Важно дождаться достоверного диагноза. Для того, чтобы снять болевые ощущения, приложите холод.

Острый холецистит

Является воспалением желчного пузыря.

Есть две разновидности заболевания – острая и хроническая.

Первая чаще всего развивается в следствии обострения желчнокаменной болезни, вызывающейся нарушением оттока желчи. Происходит это в результате закупорки общего желчного протока или его ущемления желчным камнем, который находится в шейке пузыря либо в протоке.

Вторая форма болезни возникает постепенно, провоцирующими факторами являются неправильное питание и психоэмоциональные нагрузки, в результате которых желчь перестает правильно поступать в желчевыводящие протоки, её застой начинает повреждать пузырь, и в результате возникают инфекции.

Среди микробов, которые возбуждают это заболевание, особую роль отвели кишечной палочке, энтерококкам и стафилококкам.

Уделим внимание симптоматике:

При острой форме в первую очередь возникает очень сильная боль в правом подреберье, обычно спереди. Интенсивность ее может меняться приступообразно, происходит иррадиация в спину и низ живота, возникают зоны гиперестезии. Если пощупать под ребром, то напрягаются мышцы, также возникает острая боль при вдохе. Сразу сложно нащупать желчный пузырь. Кроме того, появляется рвота, температура тела достигает 39 градусов. Если в этой критической ситуации не вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в хирургическое отделение, то воспаление перейдёт на печень, поджелудочную железу, может возникнуть перитонит и другие осложнения, например, токсический шок.

При хроническом холецистите боли ноющие, не интенсивные, усиливающиеся после нарушения диеты и физических нагрузок. При обострении обычно повышается температура, появляется озноб, усиливаются боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причины их возникновения. Для этого проводится тщательная диагностика. Не обойдется без клинического анализа крови, чтоб определить уровень наличия лейкоцитов, непрерывного дуоденального зондирования, холицистографии, гепатобилисцинтирафии и ультразвукового исследования.

Первоначальное лечение больной проходит в стационаре — ему назначают капельницы, внутримышечные инъекции, подбирают таблетированные формы препаратов для нормализации работы желчевыводящих путей. Затем он продолжает лечение дома, соблюдая назначенную доктором диету и медикаментозную терапию.

В экстренных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, желчный пузырь удаляют.

Перикардит

Является воспалением околосердечной сумки. Может иметь инфекционный, ревматический либо постинфарктный характер. Основные симптомы – острая, резкая боль в правом подреберье, слабость и кашель, которые при глубоком вдохе усиливаются. Сопровождается заболевание сильными одышками. Кроме болей в ребрах, болезненные ощущения распространяются на сердце, левую лопатку, область шеи, плечей. Боль постепенно нарастает и может длиться на протяжении многих дней и часов. Временно ее ослабить могут наркотические анальгетики, но это опасно.

Диагностируется перикардит при помощи сбора анамнеза, осмотра пострадавшего (проверяют сердце) и проведения исследований биологических материалов в лаборатории.

Также необходимы:

ЭКГ, рентгенография эхокардиография, МРТ и МСКТ сердца, изредка биопсия.

Если определили острый перикардит, то переходят к постельному режиму, пока процесс не стихнет. При хроническом диагнозе также необходима пониженная физическая актив

medic03.ru

причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Подреберье ограничено диафрагмальной перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. С наружной стороны на диафрагму опираются легкие, а внутренняя часть соприкасается с двенадцатиперстной кишкой, печенью, ободочной кишкой, верхней частью почек и надпочечниками. Любые изменения в состоянии этих органов вызывают дискомфорт в подреберной зоне. Болевые синдромы, локализующиеся в данной области, имеют разнообразные формы проявления и могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими причинами. Боль с правой стороны подреберья, возникающая при глубоких вдохах и выдохах – один из наиболее часто встречающихся симптомов.

Физиологические причины

У здоровых, но слабо тренированных людей, ведущих малоподвижный образ жизни, ощущение боли в правом подреберье возникает при увеличенных физических нагрузках, особенно если они следуют вскоре после плотной трапезы. Совмещение процесса переваривания пищи с усилением притока крови к печени из-за напряжения мышц брюшного пресса способствует растяжению ее тканей – орган слегка «разбухает». Одновременно усиливается отток желчи из желчного пузыря. Все это вызывает ноющую боль в правом боку, возрастающую при наклонах туловища. Поэтому не рекомендуется приступать к физической работе сразу после еды.

Ситуация, когда после интенсивной пробежки начинает колоть в правом боку спереди, знакома многим. Это происходит из-за резких спазмообразных движений диафрагмальной перегородки, спровоцированных неровным дыханием. Кроме того, выброс в кровь повышенной порции адреналина способствует снижению тонуса желчного пузыря, вызывая его переполнение.

Боль в правом подреберье на последних месяцах беременности также не имеет патологической окраски – она естественна в ситуации, когда значительно увеличившаяся из-за роста плода матка начинает давить на окружающие органы. Гормон прогестерон, вызывающий понижение тонуса тазовых связок, что необходимо для облегчения родовой деятельности, одновременно снижает и тонус желчевыводящих путей, провоцируя застой желчи – это еще одна из причин проявления болевого синдрома в правом подреберье у беременных.

Неприятные ощущения, не связанные с патологией, проходят сами собой без применения медикаментозных средств. Если же их нельзя объяснить ни одной из физиологических причин, речь может идти о заболеваниях внутренних органов.

Патологические причины

Резкая боль, возникающая в правом подреберье при глубоком вдохе или выдохе, может служить признаком целого ряда недугов – болезней сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, нервно-мышечных патологий, травм. В их числе:

  • Трещины или переломы ребер.
  • Пневмоторакс – прокол полости легкого обломком ребра.
  • Инфаркт миокарда, поражающий заднюю стенку сердечной мышцы. Внезапная острая боль при этом отдает в эпигастральную область (под ложечку), живот, спину, ключицу, под лопатку (как левую, так и правую).
  • Правосторонний плеврит – скопление жидкости в плевральной полости. Характерными симптомами заболевания являются высокая температура, одышка (больному не хватает воздуха), хрипы, сильный кашель. Похожую клиническую картину может дать и правосторонняя пневмония.
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря, о котором говорит колющая боль в правом подреберье спереди при вдохе и движении.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Его признаком является болевой синдром опоясывающего характера, распространяющийся на всю подреберную область.
  • Гастрит, гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и пищевода.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Печеночные патологии – гепатиты различного вида, цирроз.
  • Онкопатологии.
  • Межреберная невралгия. Для нее также характерна острая боль при движении и дыхании, отдающая в бок и спину.
  • Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

При таком обилии заболеваний, в клиническую картину которых входит боль в правом подреберье, поставить точный диагноз без тщательного предварительного обследования невозможно. К какому бы специалисту ни пришел больной с жалобой на то, что у него болит справа под ребром, список анализов и диагностических процедур будет достаточно обширным.

Если симптоматика принимает острый характер, не стоит ждать следующего дня, чтобы пойти в поликлинику – лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностические мероприятия

Чтобы обнаружить истинную причину боли, пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса без указания на его локализацию, а высокий уровень билирубина сигнализирует о проблемах с печенью. Также проводится лабораторный анализ мочи, показатели которого демонстрируют состояние мочевыделительной системы.

Среди методов инструментальной диагностики присутствуют:

  • Электрокардиограмма – основной способ диагностики сердечных заболеваний.
  • Рентген – позволяет обнаружить травматические повреждения скелета и патологические процессы в бронхах, легких.
  • Фиброгастроскопия – с ее помощью диагностируются патологии желудка и пищевода.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, почек.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная виды томографии позволяют увидеть органы в трехмерной проекции и определить четкую картину их состояния.

Только после получения результатов всех исследований врач сможет поставить диагноз и решить, как именно следует лечить пациента. Принимать какие-либо медикаментозные препараты без консультации с ним нельзя, так как это может исказить истинную картину патологии и помешать своевременному обнаружению заболевания.

Терапия и профилактика

Характер терапевтических процедур определяется диагнозом, а их назначение является исключительной прерогативой лечащего врача. В зависимости от выявленной патологии может быть рекомендовано как консервативное, так и хирургическое лечение – при прободении язвы, желчнокаменной и мочекаменной болезни, непроходимости кишечника, аппендиците. При отсутствии показаний к госпитализации лечение проводится амбулаторно. В курс медикаментозной терапии входят анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты. При переломе ребер накладывается тугая повязка.

Профилактические меры, применяемые с целью предотвращения и обострения состояний, вызывающих боль в правом подреберье, имеют достаточно общий характер. Поскольку в подавляющем большинстве случаев их причиной становятся различные патологии внутренних органов, избегая их появления, можно избежать и соответствующей негативной симптоматики. В число рекомендаций специалистов входит:

  • регулярное и полноценное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение здорового образа жизни;
  • контроль состояния собственного здоровья и своевременное обращение за медицинской помощью.

Боль никогда не появляется просто так. Причины могут быть неопасными, однако игнорировать симптом нельзя.

nogostop.ru


Смотрите также

Женские новости :)