Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Приступ поджелудочной железы симптомы и лечение


Приступ поджелудочной железы: симптомы, признаки, лечение, диета

Приступ поджелудочной железы — состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы заболевания проявляются настолько ярко, что самочувствие больного стремительно ухудшается. Как правило, обострение панкреатита развивается вследствие сильных погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем, физического или психического переутомления, а также действия других провоцирующих факторов.

Главные признаки заболевания

Симптомы приступа поджелудочной железы развиваются совершенно внезапно. Основное проявление — сильные режущие боли, которые возникают сначала с правой стороны грудной клетки и постепенно распространяются на левую половину. Это обусловлено раздражением нервных окончаний, которые в большом количестве расположены в эндокринной железе. В результате отека органа и нарушения оттока секрет скапливается в pancreas, что приводит к перевариванию собственных тканей, вследствие чего и возникает сильная боль. Неприятные ощущения зачастую отдают под лопатку или на спину. Эти признаки могут приводить к ошибке в установлении диагноза, вследствие чего требуется провести дифференциальную диагностику с инфарктом миокарда, который имеет сходные проявления. При вовлечении в воспалительный процесс брюшины появляются новые симптомы. К ним относится усиление боли при поглаживании живота. При этом если на него надавить, состояние может кратковременно улучшиться.

Важным симптомом является нарушение работы пищеварительного тракта. Интенсивные боли сопровождаются приступами рвоты, которая не доставляет облегчение и носит изнуряющий характер. Через некоторое время в рвотных массах появляется желчь, а если желудок совершенно пустой — остаются только сильные позывы и тошнота.

Развивается расстройство стула в виде диареи. В результате ускоренной моторики кишечника в каловых массах присутствуют остатки непереваренной пищи. Однако через несколько дней возможно развитие запора. Наблюдается метеоризм, что приводит к выраженному вздутию живота. На языке появляется белый налет.

Из дополнительных симптомов присутствует значительное повышение температуры тела. Человек становится слабым, не может встать на ноги. Любое движение сопровождается болью, поэтому пациент пытается найти удобное положение, приносящее хоть небольшое облегчение.

Среди других признаков острого панкреатита наблюдаются скачки артериального давления, которое может как повыситься, так и значительно понизиться. Пульс становится слабым и учащенным. В результате сильной рвоты развивается гиповолемия, симптомами которой являются сухость во рту и изменение цвета кожи на нездоровый сероватый оттенок.

Возникновение этих клинических проявлений свидетельствует о сильном нарушении состояния здоровья больного, особенно если в течение нескольких дней человек пытался справиться с проблемой самостоятельно и не обращался за медицинской помощью.

Неотложная помощь

Симптомы приступа поджелудочной железы характеризуются настолько выраженной интенсивностью, что человек зачастую не может справиться с ними самостоятельно и обращается за медицинской помощью.

Как снять приступ, если нет возможности вызвать неотложку или человек находится далеко от города? В этом случае оказание первой помощи ложится на родных или близких.

Для снятия приступов панкреатита нужно обеспечить пациенту полный покой. Он не должен совершать никаких резких движений. Оптимальное положение — сидя, наклонившись немного вперед.

Первая помощь при приступе панкреатита включает применение спазмолитиков и анальгетиков. Это позволит устранить спазм выводных протоков и вывести секрет из органа, чтобы поджелудочная железа не начала переваривать сама себя. Для этого можно использовать следующие медикаментозные средства:

  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Максиган;
  • Дротаверин и др.

Первым делом в область проекции pancreas, которая расположена между пупком и грудиной, следует приложить холод, чтобы уменьшить активность воспалительного процесса. С этой целью можно использовать грелку, наполненную холодной водой, замороженные овощи и другие подручные средства. Чтобы не допустить обморожения кожи, лед следует обернуть несколькими слоями ткани.

Что делать и как бороться с приступом? Первое правило успешной ликвидации неприятных ощущений и выздоровления пациента — во время обострения заболевания категорически запрещено есть. Это обусловлено тем, что в результате попадания пищи в желудочно-кишечный тракт активизируется выработка ферментов. Однако поскольку вследствие воспаления они не могут беспрепятственно попасть в кишечник, состояние больного еще больше ухудшается, так как повышается риск переваривания органа. Нельзя есть не только при снятии приступа, но и в течение 1–3 дней после этого, чтобы полностью ушло воспаление и отек тканей. Можно употреблять только чистую негазированную воду, поскольку в результате сильной рвоты развивается выраженное обезвоживание организма. Пить жидкость надо по несколько глотков, но часто. Это позволит не допустить возобновления рвоты.

Лечение обострения

Быстрое снятие приступа обеспечит отсутствие осложнений со стороны здоровья для пациента. Поэтому не нужно ждать, что все пройдет самостоятельно, следует принимать необходимые меры.

Если до приезда скорой помощи справиться с приступом не удалось, врач может внутримышечно ввести спазмолитики и анальгетики. При отсутствии положительного результата снимать приступ и лечить поджелудочную железу необходимо в условиях стационара, где есть возможность для тщательного обследования пациента и определения степени нарушения функциональности органа.

Дальнейшее лечение острого панкреатита разрабатывается индивидуально для каждого больного. При этом учитываются симптомы заболевания, результаты осмотра и обследования.

Терапия панкреатита должна быть комплексной. Кроме применения спазмолитических и обезболивающих препаратов, показано назначение мочегонных средств. С их помощью можно снять отек, что позволит обеспечить отток секрета поджелудочной железы и устранение риска самопереваривания. Кроме того, диуретики способствуют интенсивному выведению из организма человека токсинов и ферментов. С этой целью лучше всего использовать Фуросемид или Лазикс. При назначении Диакарба обязательным является включение в терапевтическую схему препаратов калия, поскольку мочегонное средство способствует вымыванию этого важного элемента.

При развитии осложнений, в частности, при присоединении бактериальной инфекции, лечение подразумевает использование противомикробных препаратов — фторхинолонов или цефалоспоринов 3–4 поколения.

Если приступы панкреатита привели к сильному ослаблению организма, восстановить силы и энергию поможет витаминотерапия. Вначале средства нужно вводить внутримышечно, чтобы быстро возобновить потерянный баланс. В дальнейшем разрешено перейти на таблетированную форму.

Лечение острого панкреатита не включает применение ферментов. Более того, они строго запрещены. Ведь в поджелудочной железе и так скапливается секрет, поэтому ни в коем случае нельзя допустить дополнительного его поступления извне. Это может еще больше усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного.

Характер питания

Что можно кушать после приступа панкреатита? Важную роль в успешном выздоровлении пациента играет соблюдение специальной диеты. Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу и достичь стабилизации самочувствия.

После обострения панкреатита есть можно не раньше чем через 2–3 дня. При этом нужно начинать с употребления небольшого количества пищи. Еда должна быть перетертой и не горячей. Кушать надо часто — до 5–6 раз в день.

Лечение с помощью диеты предполагает применение блюд, приготовленных на пару, запеченных или отваренных. Ни в коем случае нельзя есть жареное, копченое или маринованное. Следует избегать чрезмерного употребления соли, сахара, перца и других острых приправ во время приготовления еды. Категорически запрещены алкогольные и газированные напитки, а также продукты, относящиеся к категории полуфабрикатов или фастфуда. В их состав входит большое количество трансжиров, оказывающих выраженное неблагоприятное влияние на работу поджелудочной железы.

Под запрет попадают красное мясо, авокадо, сахар, белый хлеб и др.

Диета после приступа панкреатита способна нормализовать функционирование эндокринного органа. Пациент может есть следующие блюда и продукты:

  1. Нежирные сорта рыбы — хек, щука, сазан, треска, судак и др. Продукт желательно запекать, чтобы сохранить все полезные компоненты.
  2. Диетическое мясо — кролик, индейка, телятина, куриная грудка и пр. В его состав входит большое количество необходимых для организма человека белков, аминокислот и микроэлементов. Мясо можно тушить, готовить на пару или добавлять в супы.
  3. Вареные или тушеные овощи. Характеризуются богатым составом — содержат витамины, микроэлементы, антиоксиданты и другие компоненты. Идеальный вариант — суп-пюре, который чрезвычайно легко усваивается и при этом не содержит грубых частиц пищи. Диета при панкреатите исключает употребление сырых овощей.
  4. Крупы. Следует отдать предпочтение продуктам, содержащим сложные углеводы. К ним относятся рис, гречка, пшено. Положительное влияние на слизистую оболочку желудка оказывает овсянка, лечение которой показано не только при заболеваниях ЖКТ, но и pancreas.
  5. Нежирные молочнокислые продукты — йогурт, творог, сыр, кефир. Способствуют восстановлению нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Разрешены к применению не ранее чем через 2 недели после приступа.
  6. Растительное и сливочное масло. Используется для добавления в небольшом количестве в готовые блюда.
  7. Выраженный положительный эффект оказывает травяной чай, который не только поможет восстановить водный баланс и утолить чувство жажды, но и насытит организм человека полезными веществами.

После приступа поджелудочной железы специальную диету следует соблюдать пожизненно. При нарушении рекомендаций врача и употреблении запрещенных продуктов не исключено обострение панкреатита. Поэтому нужно вести здоровый образ жизни, чтобы не допустить рецидива.

kiwka.ru

Как определить наступление приступа панкреатита и что делать в домашних условиях

Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения. В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др. Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.

Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.

Почему возникает приступ панкреатита

Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.

Причинами обострения хронического панкреатита выступают:

  1. Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
  2. Распитие спиртных напитков.
  3. Курение.
  4. Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
  5. Присоединение вторичной инфекции.
  6. Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
  7. Беременность.

Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.

Важно!

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального...

Читать далее

Главные признаки наступающего приступа

Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.

Болевой синдром

Начинается обострение с интенсивной тянущей боли в правом подреберье и эпигастрии, реже по всему животу. Болевой синдром возникают через 2-3 часа после употребления жирной, острой, жареной и другой «вредной» пищи или употребления спиртных напитков. Боли иррадиируют в поясницу, правую лопатку, нередко носят опоясывающий характер. Болевой симптом сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.

Важно! Рвота при воспалении поджелудочной железы не приносит облегчения, после неё болевой синдром сохраняется или даже усиливается. Отсутствие облегчения после рвоты – отличительный признак острой стадии хронического панкреатита.

Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.

Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром. Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита. Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.

Повышение температуры

Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).

Диспепсические расстройства

Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.

Симптомы интоксикации

При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:

  • Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
  • Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
  • Снижение массы тела.
  • Гипотония (снижение артериального давления).
  • Снижение аппетита.

Диагностика приступа панкреатита

Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.

При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы. Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина. При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.

Первая помощь и облегчение состояния

Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.

Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.

На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дротаверин). Спазмолитики ослабляют тонус гладкой мускулатуры выводных протоков, что улучшает отток секрета.
  • Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Найз, Кетонал). Анальгетические препараты для купирования приступа врачи рекомендуют принимать только при сильных симптомах. Лёгкие боли купировать препаратами не нужно, чтобы не «смазать» клиническую картину.

Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.

Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.

Специализированная медицинская помощь

Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.

При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).

При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:

  • Панкреонекроз (омертвение части органа).
  • Абсцесс и забрюшинная флегмона.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Перитонит.
  • Рак поджелудочной железы.

Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.

Каким должно быть питание при приступах панкреатита

Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.

Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.

Важно!

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный...

Читать далее

pankreatit.su

Приступ панкреатита симптомы и лечение, что можно сделать в домашних условиях

Природа и особенности развития патологии

Поджелудочная железа воспаляется на фоне застойных явлений. Процессу предшествует повышенная нагрузка на орган – необходимость выработки большого количества ферментов. Самый распространенный предрасполагающий фактор панкреатита – переедание и употребление алкоголя. Болезнь не подразумевает регулярного нарушения режима питания и стойкие вредные привычки. Эпизодическое употребление алкоголя под трудноперевариваемую закуску может вызвать приступ.

Кроме вредных привычек, панкреатит провоцируют нарушения проходимости панкреатических и желчных протоков, регулярный прием лекарственных препаратов, заболевания ЖКТ.

Суть панкреатита – преждевременная активация ферментов поджелудочной. Процесс сопровождает контакт поджелудочного сока и желчи, у здорового человека происходит в тонком кишечнике. При забросе желчи в панкреатические протоки ферменты активизируются раньше положенного срока и переваривают ткани самой железы. Могут повреждаться паренхиматозные клетки, эндотелий сосудов. Процесс сопровождается острым воспалением, отечностью тканей.

Приступ панкреатита может закончиться опасными осложнениями – панкреатическим асцитом, панкреонекрозом, полиорганной недостаточностью и смертью пациента.

Как проявляется приступ

Приступ панкреатита развивается спустя 15-20 минут после употребления пищи. Первый и главный симптом – резкая интенсивная боль в левой подреберной зоне, быстро распространяющаяся на всю область эпигастрия. Пациенты характеризуют ее как «кинжальную», резкую, нестерпимую.

Боль при панкреатите настолько сильна, что может привести к болевому шоку. При тяжелом синдроме пациент может умереть.

Второй признак развития панкреатического приступа – тошнота. Ощущения постепенно нарастают и приводят к рвоте. Больного рвет остатками еды, затем желчью. Рвота не приносит облегчения, а только ослабляет пациента. Сопутствующие симптомы панкреатита:

  • тахикария;
  • учащенное дыхание;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов.

Приступы хронического панкреатита сопровождаются диспепсическими расстройствами:

  • изжогой;
  • нарушениями стула;
  • метеоризмом;
  • болями в кишечнике.

При первом и повторном воспалении больного может лихорадить. Первый эпизод панкреатита сопровождается выраженной гипертермией – свыше 38 °С. Обострение хронического воспаления характеризуется субфебрильной температурой тела.

Что можно и нельзя делать при панкреатите

Из-за высокого риска осложнений острый панкреатит лечат в стационарном режиме. При появлении первых симптомов больной должен лечь, вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или попросить об этом окружающих. Пока приедут медики, рекомендуется приложить к зоне проекции железы холодный компресс – грелку, пакет или бутылку со льдом, обернутую в ткань, что снизит темп, активность выработки ферментов.

Нельзя ничего есть и пить. Это повышает риск осложнений и нередко приводит к усугублению боли. Минералка, травяные чаи и любые другие напитки только создают дополнительную нагрузку на воспаленный орган.

Первая медикаментозная помощь при приступе панкреатита заключается в приеме спазмолитиков (Дротаверин, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). Прием таблеток возможен, только если боль нестерпима и пациент находится в полуобморочном состоянии. Если болезненность угасает при прикладывании компресса или перемене положения тела – лекарства пить нельзя. Обезболивающие средства «смазывают» клиническую картину, затрудняют диагностику заболевания и оценку степени его тяжести.

Медики должны узнать название и количество принятого препарата сразу по приезду к больному.

Что будет в больнице

Панкреатит необходимо отличить от язвенной болезни желудка, тонкого кишечника, холецистита, кишечной непроходимости. У больного сразу возьмут кровь мочу (и возможно, кал) на анализ. Приступ панкреатита сопровождается ростом показателей СОЭ и лейкоцитозом в ОАК. Биохимический анализ отражает превышение нормы ферментов поджелудочной и высокий уровень билирубина. В моче выявляют белок и билирубин, в кале – скрытую кровь и непереваренные частицы пищи.

Следующий этап диагностики – очный осмотр. Врач проводит пальпационное обследование брюшины. Выявляется резкая боль в зоне проекции поджелудочной. Передняя брюшная стенка напряжена, что свидетельствует о:​

 

  • повышенном газообразовании;
  • увеличении железы в размерах;
  • скоплении жидкости в брюшной полости.

 

Если на коже живота выявлены синюшные пятна,пациента сразу направят в реанимационное отделение. Этот симптом говорит о развивающемся панкреонекрозе.

Аппаратная диагностика острого панкреатита включает методы визуализации поджелудочной – УЗИ, МРТ и КТ. По результатам оценивают размеры и форму органа, наличие уплотнений и жидкостных включений, целостность капсулы. При необходимости проводят трансдермальную биопсию для оценки стерильности некротических изменений или кистозных образований. Иногда диагностику делают лапароскопически уже во время операции.

Острый панкреатит может протекать в легкой и осложненной форме. В первом случае госпитализируют больного на неделю, во втором – на срок до месяца. При обострении хронического панкреатита и удовлетворительном состоянии больного возможно амбулаторное лечение.

Как лечат панкреатические приступы

Основные правила лечения приступа панкреатита: холод, покой и голод. На 2-3 дня энтеральное питание полностью исключают. Если рвоты не было – проводят промывание желудка для устранения остатков пищи. При необходимости на 2 сутки начинают парентеральное введение питательных веществ (углеводных и белковых растворов).

Острый панкреатит лечат цитостатическими препаратами (для снятия воспаления), средствами для подавления активности ферментов и ускорения регенерации поджелудочной паренхимы. Внутривенно вводят кровезаменители и детоксикационные растворы. При развитии полиорганной недостаточности делают аппаратную очистку крови и корректируют состояние больного, зависимо от степени повреждения органов.

При обострившемся хроническом панкреатите кроме симптоматической терапии назначают заместительную – препараты ферментов. Они снижают нагрузку на поджелудочную, нормализуют пищеварение, устраняют симптомы диспепсии.

Роль диеты

После голодания при остром панкреатите или приступе хронического назначают строгую диету. Меню состоит из продуктов и блюд, не способных стимулировать секрецию и повышать активность протоков поджелудочной или желчного. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Все блюда подают теплыми и в перетертом виде. В основе меню – разваренные слизистые каши. Разрешаются термически обработанные овощи с малым количеством клетчатки. Из питья можно употреблять слабый отвар шиповника и назначенные врачом минеральные воды без газов. Жирные продукты, сладости, волокнистые овощи и фрукты, все виды полуфабрикатов, сдобу и свежий хлеб исключают из меню.

При любой форме панкреатита нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен подобрать врач. Со специалистом следует согласовать и методы нетрадиционной медицины, если пациент собирается их использовать в домашних условиях. В клинике подавление приступа панкреатита проходит быстро и безопасно для пациента. В сложных случаях оказывают хирургическую помощь (удаление некротических участков, кист, дренирование). При своевременном обращении к врачу риск осложнений минимален.

mojkishechnik.ru

Приступы поджелудочной железы симптомы причины проявления лечение

Принято считать, что приступ поджелудочной железы – это характерная особенность обострения панкреатита. Как результат этого появляются сильные боли, имеющие острый характер. Боль локализуется в верхней части живота и может ощущаться в спине. Риск развития данного заболевания присутствует не только у взрослых, но и у детей начиная с возраста 4– х лет.

Основные причины

Причиной панкреатите может быть банальное переедание

Приступ может носить совершенно внезапный характер. Этому явлению предшествуют самые различные причины. Ранее считалось, что к категории людей рискующих получить данное заболевание относятся люди, чрезмерно употребляющие спиртные напитки. Но в наши дни все кардинально изменилось, и этим заболеванием могут страдать даже те, кто вообще не употребляет алкоголь даже в маленьких количествах. Теперь основными причинами считается употребление вредной пищи, то есть пищи, которая содержит большое количество жиров и углеводов.

Поджелудочная железа играет практически главную роль в общей цепочке пищеварительного процесса. Ее главная задача основывается на расщеплении белков, жиров, а также углеводов, которые попадают в организм человека после употребления неправильной пищи. Железа отвечает за выработку специальных ферментов необходимых для того, чтобы пища прошла процедуру окисления, а значит, переваривалась намного проще, быстрее.

Читайте так же, что делать, болит поджелудочная?

По причине чрезмерного употребления жирной и калорийной пищи нагрузка существенно увеличивается, и у железы нет возможности выполнять поставленную задачу в полном объеме.

Как следствие этого железа отекает и соответственно увеличивается в размерах. При этом сосуды, отвечающие за транспортировку ферментов нужных для нормального процесса пищеварения, подвергаются воздействию на них спазмов.

Это приводит к застаиванию ферментов в каналах сосудов. Такое развитие событий становится причиной того что запускается вполне логичный процесс пищеварения в середине самой железы. Как известно там нет никакой пищи, это значит только то, что происходит переваривание собственных тканей. Как следствие этого происходит явное повреждение поджелудочной железы, и появляются сильные приступы боли.

На появление приступов могут повлиять не только переедание и употребление не здоровой пищи, но и другие дополнительные факторы.

Наиболее распространенные факторы приступа панкреатита

Это:

  • прием антибиотиков на протяжении длительного времени;
  • вредные привычки;
  • заболевания инфекционного характера;
  • болезни сердечно – сосудистой системы;
  • постоянные стрессы;
  • воспалительные процессы в области желчного пузыря;
  • неправильная работа печени и так далее.

Еще одним заболеванием, которое имеет влияние на работу поджелудочной железы, является сахарный диабет. Но это заболевание не становится причиной развития панкреатита, а с точностью наоборот развивается, если поджелудочная железа не работает так как это нужно. Поэтому происходит повышение уровня сахара в крови. Это происходит, потому что железа не вырабатывает инсулин в нужном количестве.

Клинические проявления

Чтобы точно знать каким образом проявляет себя такое заболевание как панкреатит и что нужно делать, необходимо четко понимать какие именно симптомы он имеет.

Боли в животе

Приступ может характеризоваться следующими признаками:

  • появление резких болей вверху живота. Боль отдает назад в спину;
  • повышенный уровень температуры тела;
  • нерегулярный стул;
  • признаки шокового состояния.

Причиной появления резких болей в животе становится переваривание железой собственных тканей. Уровень боли может быть очень большим, что в свою очередь приводит к развитию шокового состояния.

Параллельно с шоковым состоянием наблюдаются такие симптомы:

  • понижение давления;
  • тахикардия;
  • сильные головные боли; Боли в голове
  • нарушенное дыхание;
  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • появление темных кругов в области глаз.

На развитие данного заболевания могут также дополнительно указывать такие симптомы:

  • частые позывы к отрыжке;
  • не приятный привкус во рту;
  • икота;
  • вздутие живота;
  • диарея или же запоры.

Первые меры помощи

Покой при приступе панкреатита

Так что же делать в таком случае? Человеку, у которого появились симптомы развития данного заболевания необходимо, прежде всего, успокоится и принять горизонтальное положение. Должен циркулировать свежий воздух.

Для приступов поджелудочной железы характерной является рвота. Именно поэтому нужно самостоятельно вызвать рвоту и промыть желудок. Такая процедура поможет слегка улучшить состояние больного человека, и при этом сами симптомы будут носить более мягкий характер. Но это не будет длиться долго.

Ни в коем случае нельзя прибегать к употреблению лекарственных препаратов, основной задачей которых является снятие спазмов. Все дело в том, что когда эти препараты попадают в желудок, то железа запускает естественный процесс выработки ферментов. Как правило, это приводит к ухудшению общего состояния пациента.
Все нужные лекарства вводятся внутривенно. Поэтому лучше всего вызвать скорую помощь или же добраться в больницу самому.

До приезда врачей можно снизить уровень боли, а также признаки воспаления. Помочь в данной ситуации сможет лед. Его необходимо приложить к эпигастральной области на 5 минут. Делать такую процедуру дольше не рекомендуется.

Лечение

Голодание при панкреатите

По причине того что приступ может длиться на протяжении 2 – х и больше дней, необходимо позаботится чтобы железа не получала нагрузок. Это значит, что нужно постараться придерживаться диеты и вообще не употреблять пищу. Можно пить не газированную чистую воду и то не больше 2 – х стаканов в день. Также не стоит делать никакую тяжелую работу.
все необходимые организму вещества должны попадать в организм при помощи капельниц. Лечение приступа панкреатита в домашних условиях должно носить индивидуальный характер, поскольку он может иметь различный характер протекания и симптомы.

Лечение данного заболевания не ограничивается диетой в несколько дней. После перенесенного приступа необходимо еще около трех месяцев строго следить за рационом своего питания. Это значит, что нельзя кушать пищу и пить напитки, которые могут вызвать повторное возобновление приступа.

Читайте так же, признаки поджелудочной железы, первые симптомы?

pankreaza.ru

Приступ поджелудочной железы, последствия, осложнения и лечение

Приступ поджелудочной железы является сигналом о том, что имеет место обострение воспалительного процесса, чреватое опасными для жизни последствиями. Состояние требует срочной госпитализации.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Причиной возникновения патологии выступает нарушение оттока вырабатываемых железой ферментов, содержащихся в панкреатическом соке. Застой приводит к воспалению и разрушению тканевых структур поджелудочной железы, в патологический процесс включаются расположенные рядом с органом кровеносные сосуды и другие структуры.

Заболевание имеет тенденцию прогрессировать при несоблюдении диеты, на фоне обострения сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта или на нервной почве имеется вероятность его обострения. Именно поэтому, пациенту, в анамнезе у которого имеется хроническое воспаление поджелудочной железы, очень важно быстро опознавать признаки обострения и своевременно начать лечение, предупреждая таким способом появление серьезных и опасных для жизни осложнений.

Содержание статьи

Все о видах панкреатита

Панкреатит – воспалительный процесс, при котором поражаются ткани поджелудочной железы, выполняющей внутри- и внешнесекреторные функции. Основное назначение данного органа – выработка панкреатического сока с ферментами и бикарбонатами, участвующими в процессе пищеварения. При поступлении пищи в желудок ферменты вместе с панкреатическим соком начинают транспортироваться из поджелудочной железы через соединительный проток в 12- перстную кишку, где происходит  процесс ферментной обработки пищевых веществ. Выработанные ПЖ ферменты участвуют в метаболизме, способствуют всасыванию питательных веществ через стенки тонкого кишечника. Панкреатическая жидкость нейтрализует кислую среду желудочного сока непосредственно в кишечнике, где пищеварительные ферменты активизируются и начинают выполнять свои функции расщепления и переработки веществ.

Воспаление поджелудочной железы может протекать в острой или хронической форме. При остром панкреатите нормальная функция поджелудочной железы в итоге комплексной терапии и специальной диеты восстанавливается, а при хроническом – острые периоды чередуются с ремиссией, но с течением времени наблюдается постоянное снижение функции поджелудочной железы.

Панкреатит в хронической форме протекает с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования развивается недостаточность поджелудочной железы: железистая ткань органа изменяется и замещается соединительной, которая не способна вырабатывать пищеварительные ферменты и панкреатический сок. Недостаток ферментов вызывает нарушения в функционировании пищеварительной системы.

Хронический панкреатит может развиваться у пациентов разных возрастных групп. Современные условия жизни, к которым можно отнести нерациональное питание, использование фастфудов, постоянные стрессы и депрессивные состояния, являются причиной роста количества больных рецидивирующим панкреатитом.

Выделяют две фазы хронического панкреатита. Начальная фаза характеризуется выраженной симптоматикой и может протекать в течение нескольких лет в зависимости от общего состояния здоровья. На данной стадии могут быть периоды, когда отклонения и нарушения в функционировании ПЖ становятся более выраженными и беспокоят постоянно. Обострение хронической формы в основном провоцируется употреблением острых, жирных или жареных блюд, газированных напитков и алкоголя, особенно на пустой желудок.

Панкреатит может протекать и в реактивной форме на фоне уже имеющих заболеваний и последствий повреждений органов брюшной полости, хирургического вмешательства. Основными факторами, способствующими развитию реактивного панкреатита, становятся болезни пищеварительной системы, в частности неинфекционный гепатит, желчнокаменная болезнь, гастрит, цирроз печени, дискинезия желчевыводящих путей, кишечные инфекции.

Причины возникновения приступа

Начало или обострение воспалительного процесса, когда состояние выявляется острым приступом, может быть спровоцировано воздействием разных факторов:

  1. Злоупотребление жирной и тяжелой едой, спиртными напитками;
  2. Болезни органов ЖКТ, хирургические вмешательства на органах пищеварительного тракта, желчном пузыре;
  3. Повреждения или ранения поджелудочной железы, органов брюшной полости;
  4. Инфекционные заболевания, глистные инвазии;
  5. Лечение антибиотиками, эстрогенами;
  6. Анатомические аномалии протока поджелудочной железы или ее закупорка конкрементами;
  7. Сердечнососудистые заболевания;
  8. Нарушение гормонального баланса в период климакса или беременности;
  9. Нарушение обмена веществ;
  10. Онкологические заболевания.

Выявить причину обострения заболевания довольно трудно. Соблюдение указаний врача и питание по специальной диете снижают вероятность обострения недуга и появления приступа.

Главные признаки заболевания

Острый и хронический виды панкреатита протекают с разной симптоматикой. Для острого панкреатита характерна аутоинтоксикация ферментами, которые синтезирует железа: вместо того, чтобы участвовать в процессе пищеварения в кишечнике, они остаются в ПЖ и попадают в кровь. При этом в железе развиваются деструктивные процессы, приводящие к некрозу какого-то участка органа.

Клинические картины острой и хронической форм панкреатитов отличаются друг от друга. Отличаются  также особенности их течения и возможные осложнения. Симптоматика хронического панкреатита чаще всего является слабовыраженной. Боль при обострениях заболевания возникает по мере развития воспалительного процесса, воздействующего на нервные окончания поджелудочной железы, а также при отеке и увеличении органа.  Больной при хроническом панкреатите жалуется на вздутие живота, метеоризм, резкое снижение веса. Клиническая картина выраженного обострения хронического панкреатита идентична с острой формой. При внезапном обострении заболевания также может развиваться некроз тканей ПЖ, вызывающий острые болевые приступы и требующий срочной госпитализации пациента.

Признаки патологии в острой форме более выражены. Появление симптомов острого панкреатита — серьезный повод для скорейшего обращения к врачу с целью получения соответствующего лечения, основанного на результатах дифференциальной диагностики от острого холецистита и аппендицита.

При остром панкреатите, активизируясь непосредственно в поджелудочной железе, ферменты пищеварительного сока поражают ее клетки. Проявляется заболевание болью опоясывающего характера с локализацией в участке правого или левого подреберья, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, повышением температуры, поносом, изменением АД, желтушностью кожных покровов, вздутием живота.

Симптоматика приступа

Приступ панкреатита выявляется выраженными симптомами и начинается в основном с болевых ощущений. Боль локализуется в верхней зоне живота, в зоне спины, лопаток, ирридирует в область поясницы.

Боли имеют режущий, тупой или опоясывающий характер, могут вызвать болевой шок и обморок. Пациенту становится трудно находиться в горизонтальном положении, облегчение наступает только в позе сидя с прижатыми к животу ногами.

Постепенно к болевому синдрому присоединяются рвотные позывы, вместе с рвотными массами выходят пища и желчь. Появляется вздутие живота, диарея или запор. Стул имеет зловонный запах, жирные следы и плохо смывается. В каловых массах присутствуют непереваренные элементы еды, аппетит отсутствует.

Обострение панкреатита и панкреатический приступ сопровождаются также:

  • Частыми отрыжками, сменяющимися икотой;
  • Сухостью во рту;
  • Трудностями при глотании;
  • Образованием белого налета на языке;
  • Повышением температуры и ознобом;
  • Одышкой, снижением или стойким повышением АД.

Запущенность заболевания и отсутствие врачебного вмешательства сразу после появления симптомов обострения (в течение 2 часов) вызывают изменение цвета кожных покровов, снижение их упругости. Больной  резко теряет вес, развиваются гиповитаминоз и обезвоживание.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения острого панкреатита или обострения хронической формы способны развиваться очень быстро и наносить значительный ущерб здоровью вплоть до летального исхода. Хронический панкреатит, даже в стертой форме с невыраженной симптоматикой также опасен, поскольку ведет к утрате функциональности поджелудочной железы.

К осложнениям хронического панкреатита относятся:

  • Сахарный диабет;
  • Хроническая интоксикация организма;
  • Абсцесс поджелудочной железы;
  • Патологии легких;
  • Патологии и дисфункции органов ЖКТ;
  • Кистозные образования в тканях органа;
  • Сдавливание желчных протоков, провидящее к механической желтушности;
  • Летальный исход.

Отсутствие соответственной терапии и несоблюдение специальной диеты при панкреатите могут привести к формированию абсцессов и развитию кровотечения.

Что делать, если возник приступ панкреатита – неотложная помощь

При возникновении приступа панкреатита, сопровождающегося сильными болями, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку имеется риск появления болевого шока, опасного для жизни. До приезда бригады врачей необходимо оказать больному помощь, действие которой должно быть направлено на уменьшение боли и снижение вероятности необратимых последствий.

До приезда скорой помощи нужно соблюдать покой, обеспечить больному свежий воздух, не создавать панических сцен. Пациенту нужно предложить принять положение сидя и немного наклониться вперед, можно давать воду (не более ¼ стакана). Не разрешается давать пищу, даже если приступ начинает отступать. Не разрешается давать обезболивающие препараты, поскольку прием аналгетиков затруднит диагностический процесс и усугубит состояние.

Чем снять приступ панкреатита?

Приступ панкреатита любой сложности и продолжительности требует срочной госпитализации. Для снижения выраженности симптомов и уменьшения боли используют препараты Но-шпа и Дротаверин гидрохлорид. При возможности эти препараты нужно ввести внутримышечно, что ускорит их влияние, и облегчение наступит за более короткий срок.

После помещения больного в стационар ему назначают постельный режим и лечебное голодание. Разрешают пить только отвар шиповника или минеральную воду без газа. На верхнюю часть живота кладут холодные компрессы. После осмотра врач назначает ряд препаратов, снижающих уровень кислотности желудочного сока, ферментные препараты и спазмолитики, с помощью которых приступ купируется.

В случае панкреонекроза больному необходима срочная хирургическая операция.  Как снять боль в домашних условиях

Боль хорошо и быстро снимается ледяным компрессом, его можно положить либо со стороны спины, либо между пупком и грудью. Важным является и правильное дыхание. Чтобы уменьшить боль, нужно дышать поверхностно, не делать глубоких вдохов, а при сильном приступе вообще задержать дыхание. Советуется во время приступа открыть окна, поскольку поступление кислорода облегчает общее состояние больного.

Лечение приступа поджелудочной железы

Лечение приступа поджелудочной железы начинают с дифференциальной диагностики. Для подтверждения окончательного диагноза назначают ряд аппаратных и лабораторных исследований.

Проводят:

  • КТ, МРТ и УЗИ брюшной полости;
  • Гастроскопию;
  • Рентгенографию органов брюшной полости;
  • Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ).

К необходимым лабораторным обследованиям относятся:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи.

Приступ купируют с помощью лечебного голодания в течение 4 дней, а также применяют медикаментозную терапию, которая направлена на:

  1. Устранение болевого синдрома. Выраженное обострение хронического панкреатита, как правило, сопровождается сильными болями, купирование которых проводится препаратами Но-шпа, Новокаин, Папаверин.
  2. Подавление секреции ПЖ. Используются ингибиторы протонной помпы, в частности Омепразол, Контрикал.
  3. Разгрузку ПЖ с помощью приема ферментов липазы, амилазы, протеазы, то есть панкреатина, (Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм, Дигестал).
  4. Предупреждение развитие инфекции в ПЖ. Используют антибиотики легкого типа, как Ампицилин.
  5. Восстановление водно-электролитного баланса путем замещающей терапии с использованием солевых и физиологических растворов.

Для прекращения рвотных позывов применяют Метоклопрамид, для укрепления и повышения защитных сил организма – витаминные комплексы. Методы терапии при острой и хронической формах панкреатитов могут выбираться индивидуально, в зависимости от клинической симптоматики, степени тяжести панкреатита, этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья пациента и его возраста.

Лечение в стационаре

Лечение острого панкреатита проводится исключительно в больнице в стационарных условиях. Первое назначение при остром панкреатите — абсолютное голодание в течение 4-5 дней. Пребывание в хирургическом стационаре позволяет контролировать диету и обеспечить больному соответствующее медикаментозное лечение, а также при возникновении  необходимости экстренно или в плановом порядке использовать оперативные методы при тяжелом течении заболевания и угрозе жизни пациента.

Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • Осложненная форма панкреатита, сопровождающаяся обтурационной желтухой;
  • Острые боли, которые не исчезают после длительного консервативного лечения;
  • Наличие кист.

К методам хирургического лечения при панкреатите относятся удаление зон некротизированной ткани, установка дренажной системы.

Что можно есть после приступа панкреатита?

После приступа панкреатита требуется соблюдение лечебного голодания в течение 3-5 дней. Больному в данный период разрешается давать только минеральную воду без газа или отвар шиповника. Начиная с 4-ого дня, в рацион пациента разрешается вводить жидкие протертые каши из злаков без соли, сахара и масла.

На 5-6-ой день рацион расширяют, добавляя в меню вегетарианские супы-пюре, овощные рагу, мясо курицы, нежирную рыбу. Разрешается пить слабый чай, отвар ромашки, шиповника.

Начиная со второй недели, допускается употребление каш с молоком, разбавленным водой, с добавлением минимального количества сахара, соли и сливочного масла. Вся еда должна быть термически обработанной, категорически запрещается использование свежих овощей, фруктов.

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии рацион питания корректируется на основе общего состояния больного, работы системы пищеварения, функционирующей в условиях ферментной недостаточности.

Характер питания, диета

После приступа панкреатита назначается специальная диета по М. Певзнеру. В зависимости от тяжести заболевания  и степени поражения поджелудочной железы могут быть назначены диетический стол номер 1 или номер 5. Данная система питания подразумевает употребление еды с повышенным количеством белков и ограничение использования жиров. Из рациона исключают острые блюда, продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, кофе, какао, газированные и кислые напитки, жирное мясо, кисломолочные продукты с высоким процентом жира, свежий хлеб, сладости, выпечки.

Полезно употребление каш из разных круп на воде или молоке, разбавленном водой. Советуется есть овощные супы, суфле из фруктов и овощей, овощные котлеты, приготовленные на пару, использовать в блюдах только диетические сорта мяса.

Вся принятая еда должна быть теплой, но не горячей. Не разрешается использование жареных блюд. Приготовить еду  нужно на пару или в духовом шкафу, можно использовать и запеченные блюда.

Питание должно быть дробным, несколько раз в день, небольшими порциями. Разовая норма используемого количества сливочного масла составляет  0,25 г. Соль и сахар также следует использовать в ограниченном количестве. Свежий хлеб нужно заменить домашними сухариками или вчерашним хлебом. Кофе, крепкий чай следует заменить отваром шиповника, целебных трав, киселями, которые оказывают обволакивающее воздействие и способствуют нормализации пищеварения. Показано употребление  минеральных вод Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4.

В качестве десерта можно использовать суфле, муссы и пудинги как из овощей и фруктов, так и из риса и манной крупы.

Профилактика болезни

Снижение вероятность появления приступа панкреатита возможно при соблюдении комплекса профилактических правил:

  • Отказ от вредных привычек, в частности от алкоголя, курения;
  • Занятия физкультурой, ходьба на свежем воздухе;
  • Исключение из рациона вредных блюд, соблюдение диеты и норм сбалансированного питания;
  • Обеспечение организму умеренной физической активности;
  • Регулярные осмотры у гастроэнтеролога, что позволит оценить состояние всего пищеварительного тракта и предупредить обострение заболевания.

Приступ панкреатита свидетельствует, что в организме прогрессирует воспалительный процесс. Ведение здорового образа жизни и соблюдение указаний специалистов помогают сохранить период ремиссии на продолжительное время, позволяя поврежденной железе восстановиться.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о эффективном воздействии на приступ поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Андрей

Панкреатит появился внезапно после застолья. Проявлялась болезнь сильными болевыми ощущениями, повышением температуры, поносом. Общая слабость не давала стоять на ногах. Вызвали скорую помощь, перевели в стационар. Лечился в стационаре больше недели. Купировали боль, назначили диету, соблюдать которую нужно минимум 6 месяцев.

Зара

Болела хроническим панкреатитом несколько лет назад. Когда появились характерные для обострения приступа заболевания признаки, приняла Но-шпу, а на утро обратилась к моему лечащему врачу. Причину обострения невозможно было выяснить, диету соблюдаю, ничего особенного не ела и не пила. Врач назначил УЗИ, пересмотрел прежний курс лечения. Своевременное лечение позволило быстро купировать приступ и предупредить прогрессирование недуга.

Видео

ogkt.ru

причины панкреатита, симптомы, виды терапии панкреатита. Препараты, диета, хирургическое лечение

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. В зависимости от клинической картины выделяют острый и хронический панкреатит. Эти две формы панкреатита различаются как по механизму возникновения, этиологии панкреатитов, так и по выбору основной терапии и прогнозам выздоровления.

Фото: Syda Productions / Shutterstock.com

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительный процесс, при котором поражаются ткани поджелудочной железы, органа внутри- и внешнесекреторной функции. Сама поджелудочная железа располагается за желудком, в забрюшинной области, примыкая к двенадцатиперстной кишке. Название «поджелудочная» железа получила из-за расположения ближе к спине, таким образом, при обследовании лежа она находится «под желудком».

Основное назначение данного органа – выработка панкреатического сока с ферментами и бикарбонатами, принимающими участие в процессе пищеварения организма. При ожидании пищи и при поступлении ее в желудок ферменты и соки начинают транспортироваться из поджелудочной железы через соединительный проток в тонкую кишку, обеспечивая процесс ферментной обработки пищевых веществ, участвуя в метаболизме, способствуя всасыванию питательных веществ через стенки тонкого кишечника.

Панкреатическая жидкость нейтрализует кислую среду желудочного сока непосредственно в кишечнике, где пищеварительные ферменты активизируются и начинают выполнять свои функции расщепления и переработке веществ.
Основными пищеварительными ферментами, вырабатываемыми поджелудочной железой, являются:

  • амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара;
  • липаза, фермент, расщепляющий жиры;
  • трипсин, химотрипсин – ферменты, участвующие в расщеплении белков;
  • инсулин, полипептид, глюкагон и другие.

Причины панкреатита – в нарушении оттока панкреатического (пищеварительного) сока из поджелудочной железы в область двенадцатиперстной кишки. Задерживаясь внутри железы при частичном или полном перекрытии протоков, а также при забросе внутрь протоков содержимого кишечника, ферменты активизируются раньше времени и начинают перерабатывать, переваривать окружающие ткани.

Возникающая при воспалении подж

med.vesti.ru

Приступ панкреатита: симптомы и первая помощь

В современном мире в геометрической прогрессии происходит рост числа людей, страдающих патологиями пищеварительной системы. В первую очередь это связано с образом жизни, который ведёт большинство представителей человечества. Несбалансированное и нерегулярное питание, стрессы и общая утомляемость организма приводят к опасным заболеваниям. Если болезни не лечить, последствия становятся необратимыми.

Распространенным и опасным заболеванием пищеварительной системы человека считается панкреатит. Болезнь диагностируется среди всех социальных слоев населения и возрастных категорий. Панкреатит влияет на остальные органы человека и требует постоянного наблюдения.

Основные понятия

Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, основные функции которой – эндокринная (внутренняя) и экзокринная (внешняя).

  • Внутренняя функция отвечает за выработку важных для жизнедеятельности человека гормонов, к примеру, инсулина, регулирующего сахар.
  • Благодаря экзокринной функции железы вырабатывается панкреатический сок, содержащий множество ферментов, обеспечивающих расщепление и всасывание веществ, содержащихся в пище.

Воспаление поджелудочной железы

Специфика заболевания

Главной причиной заболевания становится частичная или полная закупорка протока. За это отвечают камни из желчного пузыря, образование кисты либо опухоли. Отток желудочного сока нарушается. В соке содержатся ферменты, активность которых наступает после выхода жидкости из железы, оберегая её от негативного влияния сока.

Если проток закупорен, ферменты начинают действовать уже внутри органа. Это вызывает воспаление и, если не принять меры, разрушения поджелудочной железы не избежать. Промедление грозит пациенту летальным исходом.

Причины возникновения

Медиками выявлено множество причин возникновения заболевания. Главной признано злоупотребление алкоголем. Регулярно принимаемый алкоголь отрицательно сказывается на работе организма, страдают внутренние органы человека. Нарушается естественный процесс выработки ферментов, что впоследствии вызывает воспаление.

Помимо алкоголя, существует ряд вредных факторов:

  1. Нервное истощение, стресс;
  2. Интоксикация организма из-за приёма медикаментов, наркотических веществ, работы на вредном производстве;
  3. Травмы внутренних органов;
  4. Голодание, диеты, несбалансированное питание;
  5. Наличие в организме инфекций.

Инфекция при панкреатите

Избежать возникновения панкреатита в большинстве случаев под силу самому пациенту. Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов, правильное питание сводят риск заболевания к минимуму. А людям, у которых уже развивается болезнь, перечисленное поможет предотвратить приступы при панкреатите.

Виды панкреатита

Описано несколько классификаций типов панкреатита в зависимости от особенностей воспалительного процесса. Каждый вид подобной классификации разделяется на ряд подвидов. Чаще прочего используют разделение на три типа:

  1. Острый. Наиболее опасный вид панкреатита, без своевременного лечения приводит к летальному исходу.
  2. Реактивный. Слабовыраженная форма заболевания, перерастающая в серьезную форму без наблюдения у врача.
  3. Хронический. Протекает на протяжении жизни человека. Характеризуется периодами ремиссии и обострений, поэтапно сменяющих друг друга.

В зависимости от типа заболевания, корректируется курс лечения для пациента. Его назначает лечащий врач – гастроэнтеролог, специализацией которого являются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особенности протекания болезни

Панкреатит – серьезное заболевание, требующее постоянного контроля. Постановка диагноза для пациента становится сигналом в кардинальному изменению образа жизни. При остром панкреатите у пациента выражена яркая симптоматика. Это болевые ощущения в области брюшной полости слева, нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Возможно повышение температуры тела и артериального давления.

При остром типе заболевания категорически недопустимо лечение в домашних условиях и самолечение. Острая форма панкреатита требует госпитализации и постоянного наблюдения врачей. Если не соблюдать условия, возможен летальный исход. Часто на фоне недолеченного острого панкреатита возникает хроническая форма.

Хронический вид заболевания развивается у пациента из-за прочих хронических заболеваний пищеварительной системы. Форма болезни нарастает на протяжении многих лет. Симптоматика выражена слабо, в отличие от острой формы. Госпитализация рекомендуется пациенту, когда во время вялотекущего протекания отмечается обострение панкреатита. Лечение хронического типа направлено на предотвращение обострения.

Наиболее опасным в период протекания заболевания считается приступ. Во время приступа симптомы панкреатита усиливаются и губительно влияют на работу остальных внутренних органов человека. Остро стоит вопрос, как действовать при приступе панкреатита. Если не оказать пациенту помощь вовремя, возникает угроза летального исхода. Для каждого человека, страдающего воспалением поджелудочной железы, важно знать специфику протекания болезни, владеть информацией, как снять приступ панкреатита в домашних условиях.

Приступ панкреатита

Как правило, приступ заболевания случается из-за несоблюдения пациентом назначенного лечения. Это прием алкоголя, переедание, употребление вредной пищи. Прием антибиотиков также может спровоцировать приступы панкреатита. Чтобы приступ заболевания причинил меньше вреда организму, важно вовремя его распознать и снять.

Симптомы приступа

Главным симптомом становится боль. Болевые ощущения в организме локализуются в месте наибольшего поражения поджелудочной железы. Как правило, это боль в области эпигастрия и в левой верхней части брюшной области. Если болевой синдром носит опоясывающий характер, вероятно, поражена железа целиком.

Вторым признаком считается повышение температуры тела. Столбик термометра держится в пределах 38 градусов, при сильном приступе достигает 39 – 40 градусов и остаётся там в течение продолжительного времени. На высокую температуру, сопровождаемую ознобом, требуется обратить особое внимание, это также становится признаком онкологического заболевания.

В первые тридцать минут после начала приступа начинается тошнота, сопровождающаяся сильной непрекращающейся рвотой с желчью. Принимать пищу становится невозможно, даже глоток воды провоцирует новый приступ рвоты. Возможно изменение цвета кожи, появляется бледность, желтый оттенок. Дополнительно отмечается появление синяков, которые локализуются в области живота слева, также распространяются по прочим частям тела.

Симптомы приступа панкреатита наблюдаются поочередно или одновременно несколько. Помимо перечисленных признаков, у пациента возникает вздутие живота, метеоризм. Нарушается стул – кал содержит остатки пищи и жирный блеск, издаёт зловонный запах. Отмечается неприятный привкус в полости рта, изжога. При тяжелом обострении в признаки приступа панкреатита включают и шоковое состояние больного. Для шока характерны:

  • Бледность кожных покровов;
  • Головокружение, дезориентация в пространстве, потеря сознания;
  • Резкие перепады артериального давления;
  • Одышка.

Появление симптомов в совокупности характеризует острый приступ панкреатита. В подобной ситуации рекомендуется немедленно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что симптомы некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта во многом схожи с описанными. Гастроэнтеролог постарается облегчить и снять приступ, поставить верный диагноз и определить причину недомогания.

Действия во время приступа

При появлении указанных симптомов безотлагательно вызывайте бригаду скорой помощи. До конца снять приступ панкреатита в домашних условиях невозможно. В ожидании скорой помощи можно предпринять попытку облегчить симптомы. Известна последовательность действий во время приступа, помогающая сократить сроки и облегчить страдания больного.

Что можно сделать в домашних условиях.

  1. Болевой синдром уменьшают принятием но-шпы и обеспечением больному состояния покоя.
  2. Категорически запрещен прием препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы.
  3. Во время приступа назначается голодание, разрешено пить минеральную воду без газа и отвар шиповника.
  4. На место локализации болевых ощущений накладывают холодный компресс.
  5. Для уменьшения давления на воспаленный участок больному рекомендуется принять сидячее положение с наклоном торса вперед и поджатыми к груди коленями. Положение помогает уменьшить боль.

Снимать приступ рекомендуют на стационарном наблюдении. В отдельных случаях госпитализация пациента невозможна. Тогда врач назначает лечение дома. Осмотр врача необходим, самолечение сильно навредит и ухудшит состояние больного. При осмотре доктор даст рекомендации, что делать в домашних условиях для нормализации состояния здоровья больного, какой уход следует обеспечить.

Диета для больных панкреатитом

Для снятия приступа и предотвращения повторения в будущем больному важно постоянно придерживаться диеты. Во время обострения назначается голодание на протяжении ряда дней. При стационарном наблюдении пища пациенту вводится посредством зонда. Из напитков разрешена минеральная вода без газа, некрепкий чай, отвар шиповника. На новом этапе допускается прием киселя, прочих желеобразных блюд.

После удачного купирования приступа панкреатита, больному в пищу постепенно вводят продукты, содержащие углеводы: протертые супы, каши. Пища показана однородной консистенции. Усложняется питание постепенно, предотвращая резкие нагрузки на поджелудочную железу.

Пациент с диагнозом «панкреатит» должен понимать: употребление в пищу жирной, острой, сильно жареной пищи даже в микродозах спровоцирует новый приступ болезни. Аналогично сказанное относится к курению и употреблению алкоголя. Прием пищи рекомендуется осуществлять малыми порциями с небольшими промежутками времени.

Поджелудочная железа является жизненно важным внутренним органом, влияющим на функционирование организма человека. Нарушения в работе железы повлекут снижение работоспособности прочих внутренних органов. Важно соблюдать правила ведения здорового образа жизни и беречь организм.

gastrotract.ru

Приступ поджелудочной железы - симптомы и лечение панкреатита

В нынешнее время люди все чаще сталкиваются с такой проблемой, как приступ поджелудочной железы. По статистическим данным, примерно каждый второй человек страдает недугом. К воспалительному процессу ведут нерациональное питание, стрессовые ситуации и хроническая усталость. Чтобы предотвратить осложнение заболевания, нужно своевременно выявлять симптомы и начинать лечение.

Несколько важных понятий

Под приступом поджелудочной железы принято понимать воспалительный процесс. В медицине такой тип заболевания еще называют панкреатитом. Он протекает в двух течениях: остром и хроническом.

При такой патологии происходит нарушение экзокринной функции. То есть выработка ферментов прекращается или, наоборот, значительно увеличивается. Тот и другой процесс неблагоприятно сказывается на внешнем состоянии поджелудочной железы. Если своевременно не начать лечение, то затронется и эндокринная система. Тогда на фоне панкреатита разовьется сахарный диабет.

Специфика болезни и причины приступа в поджелудочной железе


Основной причиной появления приступа считается частичное или полное закупоривание протоков. К этому явлению могут привести камни, которые идут из желчного пузыря, образование кист и опухолей внутри и снаружи поджелудочной железы. Отхождение панкреатического содержимого значительно ухудшается. А в нем, как известно, содержатся ферменты, активизация которых наблюдается после выхода жидкости из железы.

Если проток забивается, то ферменты начинают воздействовать внутри ферментативной полости. Такой процесс ведет к неизбежному воспалению. Если вовремя не принять меры, то железа начинает разрушаться.

Прежде чем понять, как снять приступ поджелудочной железы, нужно определить причину заболевания. Медики считают, что главной из них является регулярное употребление спиртосодержащих напитков. Этанол неблагоприятно сказывается на всем организме в целом, на фоне чего страдают внутренние органы человека.

Кроме этого, симптомы приступа поджелудочной железы возникают в результате:

  • нервного истощения и регулярных стрессовых ситуаций;
  • интоксикации организма на фоне применения медикаментов, наркотических веществ, работы на вредном производстве;
  • травмирования внутренних органов;
  • голодания, монодиеты, нерационального питания;
  • наличия инфекции в организме.

Предотвратить проявление панкреатита можно, если постоянно вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться.

Разновидности панкреатита

Симптомы больной поджелудочной железы будут напрямую зависеть от типа заболевания. Поэтому в медицине выделяют 3 разновидности панкреатита.

  1. Острая форма. Такой вид болезни считается самым опасным из всех. При отсутствии своевременного лечения развивается панкреонекроз и смертельный исход.
  2. Реактивная форма. Отличается слабовыраженными проявлениями. Из-за этого может перерасти в осложненную форму.
  3. Хроническая форма. Характеризуется обострениями и ремиссиями. Сменяют друг друга в зависимости от воздействия неблагоприятных факторов.

От типа патологического процесса зависнет, как будет проходить лечение. Назначить медикаментозную терапию может гастроэнтеролог, который занимается болезнями пищеварительного тракта.

Симптоматическая картина при приступе панкреатита

Как только возник приступ поджелудочной железы, симптомы и лечение нужно определять как можно скорее. Характерным признаком аномалии считается болевой синдром. Он проявляется интенсивно и не дает покоя пациенту в течение длительного времени. Возникает в левой части живота под ребрами. Болезненные ощущения бывают опоясывающими, тупыми, режущими. Иногда отдают в спину, поясницу или лопатку.

Приступ боли поджелудочной железы обуславливается тем, что этот орган имеет много нервных окончаний. Поэтому при развитии воспалительного процесса они все вовлекаются в симптоматическую терапию. Порой у пациента возникает болевой шок. Чтобы этого избежать, нужно знать, что делать при таком состоянии.

При деструктивном панкреатите наблюдаются острые боли. Их интенсивность настолько сильная, что напоминает возжжение кинжала.

Если в воспалительный процесс вовлекается брюшина, то, кроме болезненных ощущений, появляются симптомы раздражения. Их усиление происходит при поглаживании живота или легком надавливании.

При резком и мучительном болевом синдроме пациент теряет контроль над собой и теряет сознание. Чем дольше они длятся, тем сильнее становится приступ. Тогда необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь или немедленно госпитализировать человека самостоятельно.

Другие признаки острого приступа

Панкреатит сопровождается не только болью, но и другими симптомами в виде:

  • тошноты и отхождения рвотных масс. Сначала содержимое состоит из кусочков пищи, но потом начинает выходить желчь;
  • вздутия живота и повышенного отхождения газов;
  • нарушения аппетита. В большинстве случаев при остром течении панкреатита происходит потеря аппетита. При хронической форме болезни появляется желание есть больше положенной нормы;
  • поноса. В испражнениях обнаруживаются кусочки непереваренной пищи. Есть зловонный запах. Стул отличается жирностью, поэтому плохо смывается;
  • чередования поноса и запора. Стул может задерживаться на несколько дней. Потом возникают спазмы и появляется разжиженный стул;
  • сухости в ротовой полости;
  • икоты и отрыжки воздухом или кисловатым содержимым;
  • озноба и повышения температурных значений;
  • одышки и учащения сердцебиения;
  • беловатого налета на языке;
  • понижения упругости кожного покрова через 2-3 дня после начала воспаления;
  • потери веса;
  • возникновения признаков гиповитаминоза;
  • понижения артериального давления;
  • приобретения кожным покровом сероватого оттенка.

Болеть поджелудочная железа может тогда, когда пациент лежит. Поэтому человек обычно сидит, наклонившись вперед и обхватившись руками за живот.

Симптомы приступа поджелудочной железы имеют схожесть с другими заболеваниями, поэтому окончательный диагноз может поставить только лечащий врач. Отказ от госпитализации грозит человеку смертью или полным удалением ферментативного органа.

Несколько действий при воспалении поджелудочной железы

Если наблюдаются первые проявления заболевания, необходимо обратиться за помощью к доктору. Полностью избавиться от приступа в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит отказываться от госпитализации.

Чем снять приступ боли поджелудочной железы, пока едет врач? Что нужно делать, скажут консультанты по телефону.

Есть несколько основных рекомендаций.

  1. Болезненные ощущения можно уменьшить, приняв Но-шпу или Дротаверин.
  2. Человеку необходимо придерживаться постельного режима.
  3. Чтобы избежать разрыва органа, запрещается есть любую пищу.
  4. Если причиной нарушения работы органа стали травма или ушиб, ничего не нужно принимать. Снимать боль поможет холодный предмет. Чаще всего используется лед, завернутый в хлопковую ткань.
  5. Для снижения давления на органы брюшной полости пациенту рекомендуется принять сидячее положение с наклоном вперед. Колени можно прижать к грудной области.

Лечение в домашних условиях подразумевает двухсуточное голодание. Необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма и предотвратить интоксикацию вредными веществами. Можно употреблять очищенную или минеральную воду без газов, отвар шиповника или ромашки, зеленый чай. Сахар и мед запрещается добавлять.

После исчезновения неприятных симптомов стоит придерживаться лечебного питания. В первые дни пища поддается в жидкой форме. Подойдут овощные супы, неконцентрированные мясные бульоны, каши, пюре. Кушать лучше помаленьку, но кратность приема еды должна составлять от 5 до 7 раз. Объем пищи составляет 50 г. Постепенно количество блюд увеличивается.

Чтобы предотвратить повторное обострение, стоит избегать употребления жареных блюд, жирного мяса и рыбы, солений и маринадов, копченостей и колбасных изделий. Под особый запрет попадают спиртосодержащие напитки. Запрещается пить пиво, шампанское, вино и более крепкие жидкости. Даже при незначительном их употреблении могут возникнуть необратимые последствия.

Лечение подразумевает длительное употребление ферментов. Если у пациента наблюдается чрезмерная выработка ферментов, то подойдет Креон, Панкреатин, Мезим. При нарушении оттока желчи лучше принимать комбинированные средства в виде Фестала, Энзистала, Энзинорма. В тяжелых случаях могут потребоваться антибиотики, спазмолитики, обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты. В стационаре прибегают к физиотерапии.

Хроническая форма панкреатита развивается в том случае, если пациент:

  • не соблюдает специально подобранной диеты;
  • злоупотребляет спиртными напитками;
  • переедает и регулярно ест жареную и жирную пищу;
  • получает травмы живота.

Привести к патологии может эндоскопическое исследование и другие диагностические манипуляции.

При хроническом панкреатите приступ длится не меньше 2 месяцев. Период ремиссии зависит от самого человека. Если он ведет здоровый образ жизни, то срывы будут наблюдаться реже.

Полностью избавиться от хронической болезни невозможно. Сорваться очень легко, но все в руках самого человека. При остром приступе самолечение недопустимо. Какой тип панкреатита не наблюдался, нужно немедленно обращаться к доктору. Осложнения опасны для жизни.

zivot.ru

как снять приступ острый симптомы

Когда у человека возникает острый приступ панкреатита – необходимо немедленно предпринимать меры. Если вовремя не оказать больному помощь при приступе панкреатита, то это может привести к некрозу ПЖ (поджелудочной железы).

Основные симптомы

Рассмотрим основные симптомы приступа. На первом месте необходимо отметить боль в области живота.

Почему? Дело в том, что болевой синдром – явный признак приступа. Как правило, боль интенсивная, характер: режущий, ноющий или же острый.

Важно! Первый признак боли, возникает после приема пищи. Если человек болен панкреатитом, то приступ после еды возникнет через 30 минут.

Где расположены болевые признаки приступа панкреатита? Боль локализуется в области левого или правого подреберья. Часто боль может отдавать в подложечную область и спину.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Так как боль ярко выраженная, то больной не может стоять, поэтому принимает вынужденное положение. При приступе чаще всего пациенты занимают не очень на первый взгляд удобное положение – коленно-локтевое. Некоторым больным приносит облегчение положение сидят, при этом туловище наклонено вперед.

В редких случаях боль может локализоваться за грудиной и отдавать в левую руку.

Важно! Именно такой характер боли можно часто спутать с другим заболеванием, например стенокардия или инфаркта миокарда. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ЭКГ.

Приступ острого панкреатита также сопровождается рвотой и тошнотой. Эти признаки возникают практически одновременно с болевым синдромом. Характер рвоты: обильная и неукротимая.

Первые рвотные позывы начинаются после приема пищи, больной рвет съеденной пищей. Через некоторое время у больного в рвотных массах появляются примеси желчи.

Обратите внимание, что симптомы рвоты и тошноты не дают больному даже сделать глоток. Ведь как только он выпьет глоток, сразу же начнется рвота.

Еще один признак – нарушение стула. Для такого заболевания характерно обильное разжижение. У больного наблюдается учащенный стул с неприятным запахом.

В каловых массах можно увидеть частички непереваренной пищи. В редких случаях, приступы сопровождаются запорами.

Дополнительные симптомы

У большинства больных может повышаться температура тела. Чаще всего это происходит через час после наступления приступа.

Отметим, что температура может достигать до 39 градусов и держаться на протяжении нескольких дней.

Отдельно необходимо отметить признаки шока. Если заболевание сопровождается тяжелыми приступами, то возникает шок.

Наблюдается:

  1. Резкое повышение, а затем снижение АД.
  2. Учащается сердцебиение.
  3. У больного при шоке появляется отдышка, головокружение и общее недомогание.

Помимо этого, часто наблюдается сухость в ротовой полости, язык обложен белым налетом (возможна потеря сознания, вплоть до комы).

Почему при приступе изменяется цвет кожи?

Симптомы приступа разнообразны – изменение кожного покрова происходит на фоне падения артериального давления.

У больного возникает желтушность не только кожи, но и склер. Если на кожном покрове появляются синюшные пятна или небольшое кровоизлияние, это означает, что происходит выброс ферментов крови.

При тяжелом течении у больного может возникать на кожном покрове в области лица и туловища фиолетовые пятна.

Лечение

Многих интересует, как снять приступ панкреатита? Сразу отметим, что медикаментозные препараты должен назначать только доктор.

В домашних условиях, больному необходимо создать покой. Не стоит на момент приступа делать резкие движения, даже если наблюдается неукротимая рвота.

Самые безобидные препараты, которые можно использовать без предварительной консультации с доктором – Но-шпа, аналог Дротаверин. Лекарства помогут устранить болевые признаки и немного облегчить общее состояние больного.

Правила применения обезболивающих средств: запить таблетку четвертью водой. Если выпить много воды, то может снова открыться рвота, и все лекарство выйдет наружу.

Если у вас в аптечке имеется препарат папаверин, то можно сделать инъекцию внутримышечно (набрать 2 мл лекарства).

Снять острый приступ поможет и правильное положение тела. Поэтому постарайтесь больному обеспечить спереди опору, чтобы он принял колено-локтевую позу.

До приезда первой помощи вам также необходимо положить в области проекции ПЖ холод. Все это необходимо сделать в домашних условиях.

Как снять приступ лекарственными препаратами? Как мы говорили выше, необходимо дать больному спазмолитическое средство. Именно эти препараты смогут немного устранить боль.

Врачи рекомендуют в качестве спазмолитического средства использовать Дротаверин гидрохлорид. Почему? Дело в том, что отличие от Но-шпы, это лекарство имеет меньший список противопоказаний и побочных эффектов.

Если у вас аллергия на этот препарат, можно выпить Спазмалгон.
Лекарственное средство назначается больному в пик приступа. Выпить одну таблетку, запить небольшим количеством воды.

Снимать можно и другим спазмолитиком, например препаратом Максиган. В это лекарство содержит два сильных компонента, а именно:

  • метамизол;
  • питофенон.

Будьте предельно осторожны – препарат при артериальной гипертензии и при патологиях печени необходимо принимать только после консультации с доктором.

Помните, что лечение будет эффективным только в том случае, если правильно подберётся не только препарат, но и дозировка.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Как еще лечить заболевание? Сам приступ снять невозможно, так как необходимо провести полное лечение основного заболевание, которое и вызывает приступ.

Итак, что делать при приступе панкреатита? В обязательном порядке в лечение должно входить Алохол, этот препарат назначает лечащий врач совместно со спазмолитическими средствами.

В состав препарата входит:

  1. Экстракт сухой желчи.
  2. Экстракт чеснока.
  3. Активированный уголь, а также экстракт крапивы.

Основное действие препарата основывается за счет рефлексов слизистой оболочки кишечника. Лечение проходит быстро, ведь препарат молниеносно всасывается в ЖКТ, тем самым оказывает стабильность.

Лечение панкреатита в стационаре подразумевает не только правильный режим питания, но и прием сильных препаратов. Если больной находится в тяжелом состоянии, то назначают Кантрикал. Это лекарство помогает устранить болевой шок, а также восстанавливает ткани ПЖ.

Как лечить еще панкреатит? Как только купируется приступ, необходимо пройти комплексную терапию. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют больному посещать специальные курорты, которые ориентированы на заболевания ЖКТ.

Хорошо помогает при панкреатите лечение минералами, можно посетить санаторий Трускавец или Кисловодск. Некоторые больные отмечают, что в Пятигорске также хороший оздоровительный комплекс.

Можно ли вылечить панкреатит народными методами?

На самом деле, народная медицина хорошо помогает, но вот полностью от заболевания она вас не избавит. Как правило, врачи назначают травяные настойки и отвары в комплексном лечении, только так можно добиться хорошего результата.

Помните, если возник приступ, необходимо совершить все вышеописанные мероприятия и вызвать скорую помощь. Ведь своевременно оказанная первая помощь, поможет предотвратить серьезные осложнения.

pankreatitos.ru

Лечение приступов панкреатита в домашних условиях

Панкреатит – это тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Острая форма этой патологии обязательно лечится в стационаре, так как в 20% случаев требуется хирургическое вмешательство. Но при хроническом панкреатите, даже во время обострения, больной может остаться дома. Особенно, если заболевание у него уже давно, и все необходимые лекарства у него есть. Если начать принимать меры вовремя и соблюдать все принципы лечения, можно быстро купировать приступ и избежать осложнений.

Особенности лечения

Хронический панкреатит может протекать почти бессимптомно, но большинство больных все же испытывают периодически тошноту и дискомфорт. Определить, что началось обострение, можно по резкому ухудшению состояния. Больной испытывает боли в верхней части брюшной полости, иногда они настолько сильные, что облегчение наступает только в положении, когда колени прижаты к животу. Кроме того, усиливается тошнота, иногда она заканчивается рвотой, наблюдается расстройство стула и метеоризм.

Чаще всего лечение обострения панкреатита можно проводить в домашних условиях. Только 20% больных нуждаются в госпитализации и немедленной медицинской помощи. Но все равно рекомендуется вызвать врача. Ведь только специалист может отличить обычное обострение от более серьезных состояний. Как можно скорее обратиться к врачу нужно при повышении температуры, падении давления, сильных болях, которые не проходят от приема спазмолитиков.

Ведь подобные симптомы могут сопровождать обычное обострение хронического панкреатита или же будут указывать на более серьезные осложнения. Ведь даже если заболевание протекает безболезненно, работа поджелудочной железы все равно нарушена. При хронической форме патологии может медленно проходить процесс разрушение клеток органа. Это может привести к таким последствиям, как некроз, гнойное воспаление, появление опухоли, закупорка протоков железы. Все эти состояния требуют немедленной медицинской помощи. лечиться в домашних условиях при этом недопустимо.

Но обычное обострение легкой или средней степени тяжести вполне можно снимать самостоятельно. Обычно приступ проходит за 1–2 недели, но если через 3–5 дней больной не чувствует облегчения, необходимо все же обратиться к врачу.

Что делать при приступе

В легких случаях при обострении панкреатита можно не обращаться к врачу, но только если больной точно знает, чем снять приступ, если у него есть все необходимые лекарственные препараты и возможность несколько дней соблюдать постельный режим. Ведь подобное состояние можно снять только в том случае, если соблюдаются три основных принципа лечения панкреатита: голод, холод и покой. Причем их необходимо применять как можно раньше, при первых же проявлениях обострения.


Чтобы снять приступ, больному нужно соблюдать основной принцип лечения панкреатита: холод, голод и покой

Прежде всего, нужно отказаться от любой пищи. Недопустимо употреблять ничего, кроме питьевой воды. Ведь поджелудочная железа реагирует на любую пищу выработкой ферментов, а это еще больше усугубляет воспаление. Поэтому нужно обеспечить ей покой. Для этого больной в первые 2-3 дня обострения может пить только чистую воду. Причем ее должно быть достаточно – нужно выпивать не менее четверти стакана каждые 20 минут. В легких случаях на второй день допустимо употреблять минералку без газа или отвар шиповника. Все жидкости должны быть комнатной температуры.

Холод помогает уменьшить отек и воспалительный процесс, замедляет кровообращение в пораженном органе и снижает чувствительность нервных окончаний. Поэтому для того чтобы снять приступ панкреатита в домашних условиях, обязательно нужно делать холодные компрессы. Это может быть пузырь со льдом или грелка с холодной водой. Но лед нельзя держать долго без перерыва, каждые 15–20 минут нужно убирать его.

Покой тоже необходим при обострении панкреатита. Обычно боль усиливается при физической активности. Это происходит за счет ускорения кровообращения. Поэтому больной должен принять лежачее положение, лучше всего на боку с поджатыми к животу ногами. В такой позе большинство больных чувствуют облегчение. Желательно как можно меньше двигаться, а также избегать стрессов и переживаний.

Дополнительно облегчить свое состояние больной может приемом лекарственных средств, которые ему назначил врач. Но в первые 2–3 дня можно принимать только обезболивающие средства или спазмолитики. Обычно рекомендуется пить Но-Шпу, Дротаверин, Мебеверин, Платифиллин, Дюспаталин. Иногда принимаются Анальгин, Спазмалгон, Баралгин, Промедол. Лучше всего, если они будут вводиться внутримышечно.

По рекомендации врача можно принять препарат для снятия тошноты и предотвращения рвоты, например, Мотилиум или Церукал. Облегчают состояние больного также средства, блокирующие выработку ферментов поджелудочной железы. Ни в коем случае нельзя без назначения врача в первые дни обострения принимать ферменты, НПВП, адсорбенты, антибиотики.

Методика дальнейшего лечения

Нет универсальной схемы лечения панкреатита на стадии обострения. Ведь у каждого заболевание протекает по-разному. Но любые методы должны быть направлены на снятие болевого синдрома и восстановление нормального функционирования поджелудочной железы.
Для этого обязательно применяется комплексная терапия. Кроме специальных лекарственных препаратов, назначенных врачом, необходима особая диета. Дополнительно можно применять народные методы, делать гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия

Лечение приступа панкреатита в домашних условиях не обходится без лекарственных препаратов. Сначала принимаются только спазмолитики или анальгетики. Они помогают снять боль. Дополнительно в первые дни врач может порекомендовать принимать препараты, которые блокируют ферментные функции поджелудочной железы. Для этого назначаются Трасилол, Октреотид, Контрикал, а также блокаторы h3 гистаминовых рецепторов – Фамотидин, Ранитидин. Эффективны также Омепразол и другие ингибиторы протонной помпы.

После того как больной начинает употреблять пищу, ему нужно принимать ферментные средства. Они нужны для того, чтобы не нагружать поджелудочную железу и улучшать переваривание пищи. Могут быть назначены Панкреатин, Фестал, Пензистал, Мезим. Но чаще всего применяются Креон, Эрмиталь, Панзинорм или Дигестал. Они считаются более эффективными.

Остальные лекарственные средства применяются в зависимости от индивидуальных особенностей протекания панкреатита. При повышенной кислотности назначаются антиациды – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. При вздутии или тошноте – прокинетики: Мотилиум, Церукал, Домперидон. Для нормализации стула и купирования диареи применяются Энтеросгель, Хилак Форте, Полисорб, Лопедиум.


Без лекарственных препаратов, назначенных врачом, не получится снять приступ

Диета

Питание при обострении панкреатита – это чуть ли не самый важный метод лечения. Никакие препараты не помогут снять приступ, если больной не будет соблюдать диету. Обычно рекомендуется в первые 2–3 дня обострения полностью отказаться от любой пищи. Если больной чувствует облегчение, на третий день можно постепенно включать легкие щадящие блюда. Сначала это кисели, слизистая каша, протертые овощные супы. Если неприятные симптомы не вернулись, на следующий день рацион можно еще разнообразить.

Допускается употреблять паровой омлет, мясное суфле, картофельное пюре. Постепенно включаются кисломолочные продукты, нежирный творог, печеные яблоки, паровые котлеты из нежирного мяса. Примерно через неделю, если не наблюдается ухудшения состояния, рацион еще более расширяется. Употребляют печеные овощи и фрукты, каши, супы, макароны. Можно есть гречку, постное мясо и нежирную рыбу, растительное масло, кисломолочные продукты, подсушенный или вчерашний белый хлеб.

Рекомендуется употреблять минеральную воду. Лучше, если ее выберет врач, так как они имеют разную минерализацию и могут привести к ухудшению. Чаще всего при панкреатите рекомендуют пить Боржоми, Нарзан, Смирновскую. Из нее нужно выпустить газы, нагреть до комнатной температуры и пить по 150–200 мл через полчаса после еды.

Полностью исключается из рациона больного панкреатитом алкоголь, газированные напитки, кофе, какао. Нельзя есть жирное мясо, копчености, субпродукты. Пищу недопустимо жарить, только варить или запекать. Отказаться придется от сдобы, тортов, мороженого, шоколада. Вредны для поджелудочной железы также бобовые, грибы, редис, лук, чеснок и другие овощи, содержащие грубую клетчатку.

Народные методы

Применять народные методы можно только после консультации с врачом. Рекомендуется использовать их тогда, когда немного стихнут симптомы острого воспаления и уменьшатся болевые ощущения. Ведь в это время допустимо только пить воду. К вечеру второго дня приступа при наличии улучшения разрешается прием отвара шиповника. И только через несколько дней, когда больной постепенно разнообразит свой рацион питания, включаются другие народные средства. Главное условие – они должны быть вспомогательным методом лечения, во время обострения нельзя отказываться от приема лекарственных препаратов и диеты.

Чаще всего рекомендуется использовать при обострении панкреатита отвар овса. Он обладает обволакивающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, улучшает пищеварение и моторику кишечника. Зерна овса для приготовления лекарства нужно замачивать, потом долго варить. Поэтому большинство больных пользуется овсяной мукой. Ее заливают водой и кипятят несколько минут. Полученный кисель нужно только остудить и можно пить по стакану перед каждым приемом пищи.

Эффективно облегчает состояние больного также сок картофеля. Каждый раз нужно готовить свежую порцию. Обычно достаточно 2-3 картофелины средних размеров. Их пропускают через соковыжималку или измельчают и выжимают сок вручную. Пить его нужно за полчаса до еды несколько раз в день.


Эффективен для нормализации пищеварения овсяный кисель, который можно употреблять даже при обострении

Читайте также:

Кроме этого, лечить панкреатит в хронической форме и на стадии затихания обострения можно с помощью других народных средств. Обычно для этого используются травы с желчегонными, спазмолитическими и общеукрепляющими свойствами.

  • Утром смешать по столовой ложке ромашки, календулы и тысячелистника, залить половиной литра кипятка. Настаивать 30 минут, потом процедить. Пить по 100 мл 3–4 раза в день за полчаса до еды.
  • Столовую ложку коры барбариса залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса. После процеживания хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  • Смесь из травы бессмертника (3 ложки), ромашки (2 ложки) и полыни (1 ложка) залить 300 мл кипятка. Принимать отвар по 100 мл несколько раз в день.
  • Смешать в одинаковых количествах траву полыни и ириса. Заварить столовую ложку сбора 150–200 мл воды. После настаивания выпить перед едой. Принимать 3–4 раза в день. Можно добавить к сбору еще траву мяты, она усилит спазмолитический эффект настоя.
  • Перед приемом пищи съедать порошок из семян расторопши по 2–3 чайные ложки.
  • Чтобы уменьшить проявления метеоризма, перед каждым приемом пищи нужно выпивать четверть стакана отвара травы и семян укропа.

Профилактика обострений

Хронический панкреатит считается неизлечимым. Но больной может уменьшить количество обострений или совсем предотвратить их появление. Для этого нужно строго следить за своим питанием и образом жизни.

При соблюдении некоторых правил приступов панкреатита можно избежать:

  • Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, лучше всего также бросить курить.
  • Соблюдать правильный режим питания: не переедать, принимать пищу небольшими порциями, 4–5 раз в день. Идеально, если больной будет соблюдать специальную диету, назначенную врачом.
  • Исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать обострение. Это сало, копчености, жирные продукты, жареные и острые блюда, соусы и маринады, консервы, выпечка, грибы, бобовые, острые овощи.
  • Вся пища должна быть хорошо проварена, допустимо готовить ее на пару, тушить или запекать. Овощи и мясо нужно хорошо измельчать.
  • Нужно избегать частого приема лекарств. Особенно вредны для поджелудочной железы нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, гормональные препараты.
  • При первых же признаках обострения нужно сразу начинать лечение, чтобы не допустить осложнения.
  • Важно также вовремя лечить все заболевания органов пищеварения, так как они могут стать причиной обострения.

Выводы

Обострение хронического панкреатита в легкой форме лечится в домашних условиях. Применяя комплексную терапию, можно быстро купировать приступ. Но если за несколько дней не удается улучшить состояние, а также при сильных болях, необходимо обратиться за медицинской помощью.

vrbiz.ru

Панкреатит - симптомы, лечение, причины, признаки приступа

Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

Симптомы острого панкреатита

Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период  острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

Фаст-фуд — один из основных врагов поджелудочной

  • Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
  • Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
  • Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
  • Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
  • Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
  • Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
  • Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  • Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
  • Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
  • Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
  • При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика — На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.

Главные 3 кита, на которых основано лечение острого панкреатита: ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ

Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

  • вену пунктировать, капельницу с физраствором
  • противорвотное — метоклопрамида (церукала)10 мг
  • обезболивающее — кеторолак
  • антисекреторное — октреотид (сандостатин) 250 мг  или квамател (омепразол) 40 мг

В условиях стационара обычно проводят:

  • В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
  • Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
  • Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы — Квамател.
  • Спазмолитики — дротаверина гидрохлорид, но-шпа
  • При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
  • При болях – обезболивающие
  • При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны).
  • В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс).
  • Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В.
  • На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме).
  • Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.

Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается  преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом  формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

  • В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длятся от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
  • В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
  • При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
  • В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов  и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
  • Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
  • На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

  • Диспепсический вид — при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
  • Бессимптомный вид — эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
  • Псевдоопухолевый вид — эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание — появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
  • Болевой вид — из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

  • Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале.
  • Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
  • Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
  • УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
  • В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
  • Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.

Лечение хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:

Диета при хроническом течении

Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.

Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

Как устранять боль при хроническом панкреатите

Алкоголь -злейший враг поджелудочной

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.

  • При интенсивной боли врачом могут быть назначены спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
  • На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
  • Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол) и диуретические средства (диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
  • Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

Панкреатические ферменты для коррекции нарушения функций поджелудочной железы

При длительном протекании хронического панкреатита происходит замещение нормальных тканей этого органа, утрате нормальной ее функции, поэтому появляется сахарный диабет и нарушается пищеварение. Чтобы дать отдых для поджелудочной железы и снизить болевые ощущения у больных, необходим прием дополнительных панкреатических ферментов:

  • Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами  для уменьшения кислотности в желудке — фамотидин, циметидин.
  • Панкреатин (Эрмиталь, Креон, Пензитал, Панзинорм, Пангрол, Микразим, Мезим, Биозим, Гастенорм, Энзистал) – это ферменты поджелудочной железы, принимаемые также 3 р/день по 2 табл. во время приема пищи, желательно запивать щелочной минеральной водой. Они помогают расщеплять жиры, углеводы, белки.
  • Говоря о ферментах, надо помнить об их активности, 10 000 ЕД по липазе (таблетка мезим-форте) трижды в день – стандартная потребность при заместительной терапии. Оригинальный мезим имеет не очень приятный запах, если запаха нет –  это подделка (толченый мел).

При хроническом панкреатите, когда симптомы наблюдаются очень длительное время  — снижается уровень инсулина, что рано или поздно влечет за собой развитие сахарного диабета. В случае его диагностики, пациенту следует обратиться за консультацией к эндокринологу для уточнения схемы терапии и соблюдения диеты.

zdravotvet.ru


Смотрите также

Женские новости :)