Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Простатит калькулезный лечение


Калькулезный простатит у мужчин: симптомы, лечение, профилактика

Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и того, присоединилась ли инфекция и нет ли других осложнений. Если есть, сначала устраняют их, а затем начинают бороться с камнями.

Медикаментозные средства. При воспалении применяют антибиотики для борьбы с бактериями, противовоспалительные свечи, и также препараты против спазмов и обезболивающие. Они облегчают мочеиспускание и уменьшают боль.

Препараты, связывающие кальций, назначают для того, чтобы задержать прогрессирование болезни – лишний кальций выводится, а не оседает на камнях, увеличивая их размер. После курса медикаментов улучшается состояние пациента и снижается риск осложнений. Но камни, к сожалению, никуда не исчезнут, их убирают другими методами.

Физиотерапия. При калькулезном простатите активно используют физиотерапию: магнит, электрофорез, ультразвук и другие. Обычно она эффективна при небольшом размере камней, но иногда это не помогает и требуется хирургическое лечение.

Массаж простаты, который часто делают в случае других видов простатита, при калькулезном запрещен. Давление на камни в предстательной железе может привести к ее повреждению, возникнет отек - и боль усилится.

Хирургическое вмешательство. Без операции неподвижные камни можно убрать с помощью ультразвука, магнитных волн и лазера. Первые способы никак не повреждают ткани, а последнюю процедуру проводят, вводя датчик через мочеиспускательный канал. Лазер применяют реже, потому что он дробит камни на острые осколки, которые могут травмировать узкие канальцы.

Иногда камни подвижные и некрупные – тогда их «выталкивают» в мочевой пузырь и растворяют с помощью литотрипсии – камни дробятся, крупные осколки вынимают специальным приспособлением, а мелкий песок выходит самостоятельно.

Если возникли осложнения и воспаление, гнойник вскрывают и убирают камни вместе с гноем. Крупные неподвижные камни не всегда удается убрать – и тогда предстательную железу удаляют полностью вместе с ними. Такое делают крайне редко.

Диета. Во время лечения всегда назначается щадящая диета, чтобы проблемы со стулом и газообразование не ухудшали состояние. Для поддержания иммунитета едят много овощей и фруктов, принимают витамины.

www.kp.ru

Лечение хронического калькулезного простатита препаратами, физиотерапией

Воспаление предстательной железы редко заканчивается благополучно.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Откуда берутся камни?

Одним из осложнений является хронический калькулёзный простатит, при котором в протоках простаты образуются плотные нерастворимые соединения - камни.

Как показали исследования, камни образуются в результате застойных процессов эндогенной или экзогенной природы. При этом, белковые уплотнения секрета простаты "обрастают" солевыми отложениями из соединений кальция, фосфора и др.

Со временем камни увеличиваются в размерах и приводят к появлению симптоматики заболевания.

Причины образования камней в предстательной железе

Как уже говорилось, существует две группы причин, генерирующих данный вид простатита:

  • эндогенные (нарушение половой жизни, диеты, употребление наркотиков, алкоголя, никотина - или неправильный образ жизни, в общем говоря)
  • экзогенные (воспаление инфекционного характера, травмы половых органов, постоперационные осложнения и другие).

Одни причины приводят к застою сока предстательной железы, другие - к попаданию мочи в нее.

Все это приводит к тому, что в протоках простаты образуются плохо растворимые или совсем нерастворимые камни, которые растут и начинают причинять боль мужчине.

Симптомы

Итак, когда простатит уже имеет место быть, больной может ощущать следующие симптомы:

  1. Боль в области таза: низ живота, копчик, промежность;
  2. Так называемые, "туалетные проблемы" - частые позывы к мочеиспусканию и малый объем мочи;
  3. Снижение либидо до полного уничтожение эрекции;
  4. Кровь в сперме.

Следует отметить, что массовая эритроспермия - один из главных показателей такого вида простатита. Камни царапают стенки протоков предстательной железы, вызывая микрокровотечения.

Это первый признак, при обнаружении которого, больному уже можно предположить калькулёзный простатит.

Кроме всего прочего, процесс эякуляции вызывает боль. Опять же, это связано с движением камней по протокам.

Мочеиспускание затруднено в первую очередь тем, что мочевыводящие канальцы зажаты гипертрофированной простатой.

Любое движение в области простаты, или рядом, вызывает механическое воздействие камней на стенки каналов. Соответственно, во время похода в туалет, мужчина испытывает боль.

Кроме этого, боль вызывают и занятия спортом, ходьба, тряска, прыжки, наклоны и прочие движения. Все объясняется наличием камней и их воздействием на рецепторы стенок канальцев.

Таким образом, признаками наличия камней при простатите являются типичные симптомы простатита и эритроспермия.

Диагностика: инструментальная и лабораторная

Естественно, одними симптомами такой простатит диагностировать нельзя. Нужны инструменты идентификации заболевания. И в данном случае речь идет об ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Это довольно точные метода исследования, которые способны установить размер, местоположение камней и причины их образования.

Кроме этого, в обязательном порядке, больной сдаёт мочу, кровь, проходит пальцевое ректальное исследования и лишь после этого направляется на более серьезные процедуры (МРТ простаты, УЗИ или ТРУЗИ).

Далее представлена картина результатов анализов при данном простатите:

  • ОАК (общий анализ крови): явно или умеренно выраженный лейкоцитоз, СОЭ больше нормы;
  • ОАМ (общий анализ мочи): обнаружен белок, эритроциты и лейкоциты;
  • анализ спермы: гипоактивность сперматозоидов, эритроциты в больших количествах.

Лечение

Калькулёзный простатит вполне излечим, так что не следует отчаиваться.

Существуют народные и традиционные способы лечения простатита. Последние можно разделить на медикаментозные и хирургически-инвазивные.

Ко всему прочему, хронического калькулёзного простатита можно избежать, придерживаясь определенного образа жизни.

Что предлагает нам современная медицина?

Лекарственные препараты.

Современная медицина предлагает следующие способы для лечения простатита:

  • обезболивание;
  • снятие спазма;
  • восстановление мочеиспускания;
  • активация местного кровообращения;
  • уничтожение местной экзогенной микрофлоры.

Для обезболивания отлично подойдет ибупрофен. Даже если присутствует температура, сбивать ее нет смысла, так как 37.5 не является показателем, для приема жаропонижающих средств.

В качестве спазмолитика все еще актуален такой препарат, как но-шпа.

Омник.

Восстанавливает процесс мочеиспускания, локально понижает тонус гладкой мускулатуры и напряжение мочеполовой системы, за счет чего симптомы простатита сглаживаются.

Антибиотики используют избирательно, после идентификации виновного в простатите микроорганизма. Часто врачи предлагают ципрофлоксацин.

Следует помнить, что камни редко сами уходят из предстательной железы, а крупные образования и вовсе способны лишь расти, причиняя неудобство и дискомфорт. Поэтому, в таких случаях, врачи используют инвазивные методы лечения.

Физиотерапия.

Неплохой метод для лечения не слишком запущенных случаев. Это полезно для мужской функции, так как стимулирует либидо и активирует деятельность сперматозоидов.

Применение народных средств при калькулёзном простатите противопоказано без консультации с врачом.

Инвазивные методы лечения

Самым эффективным лечением калькулёзного простатита, на сегодняшний день, является метод лазерной литотрипсии. Суть заключается в лазерном дроблении камня, после чего последний в виде песка выходит из предстательной железы.

Используются разные виды лазеров, но самым эффективным является неодимовый лазер, способный уничтожать самые маленькие крупинки простатных отложений.

Для осуществления данной манипуляции используют микрозонд-световолокно, который аккуратно вводят в организм и прицельно уничтожают камни.

Современная наука добилась того, что такой метод лечения является самым безболезненным и эффективным.

Другой вариант, который был единственным до открытия контактного дробления камней - резекция простаты, вплоть до полного ее удаления. И это не самый лучший выход, согласитесь.

Как это лечили наши предки?

Камни в простате - явление древнее. Вы спросите: "как же лечили такой простатит раньше, в деревнях, в селеньях, где кроме священника-доктора никого не было?"

Здесь на помощь приходят народные методы - травки, настойки. Однозначно, что следует использовать травы, которые убирают спазмы, обезболивают и, желательно, способны растворять камни.

  • Остудник голый в сочетании с буквицей черной, в соотношении 1:1 смесь заливается кипятком (0,5 л) и настаивается около 2-3 часов. Принимается по 100 грамм трижды в день.
  • Сок березы также является хорошим средством, обладая мочегонным действием.
  • Мед и прополис. Любые недуги в старину лечились именно прополисом. Поэтому нам не следует забывать о его целебных свойствах.

А теперь, поговорим о более приятном - профилактике простатита.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой хронического калькулёзного простатита, нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Ведите активный образ жизни - бег, ходьба, плавание;
  2. Посещайте сауны;
  3. Правильно питайтесь - это означает, что нужно обращать внимание на то, что вы едите, исключать вредную пищу и стараться есть полезную;
  4. Витамины и биологические добавки - не игнорируйте то, что так нужно вашему организму. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, какие добавки для почек, для мужской силы можно пить и принимайте их. Витамины - обязательны дважды в год (комплексные).
  5. Регулярно посещайте уролога (раз в год), будьте с ним откровенны;
  6. Занимайтесь сексом с любимым человеком. Разнообразие половых партнеров приведет к инфекции, как бы вы не старались защитить себя. Регулярная половая жизнь обезопасит вас от любого вида простатита.

И напоследок, хронический калькулезный простатит может привести к аденоме, бесплодию и просто плохой жизни. Поэтому берегите себя и чаще прислушивайтесь к своему организму!

Полезно почитать: Как вылечить хронический простатит.

prostatitmedic.ru

Калькулезный простатит — причины, симптомы, методы лечения

Простатит — это распространенное заболевание среди мужской половины человечества, которое характеризуется воспалением предстательной железы. Патология может возникать на фоне инфицирования простаты, а также может быть проявлением возрастных изменений и пассивного образа жизни, проявляясь на фоне дегенеративных нарушений.

СодержаниеСвернуть

Простатит может быть острым и хроническим, последний возникает при отсутствии своевременной терапии острого простатита. Калькулезный простатит является осложненной формой хронического простатита. Такая патология причиняет боль, сильно нарушает процесс мочеиспускания и может потребовать даже хирургического вмешательства.

Хронический калькулезный простатит

Калькулезный простатит — это хроническое воспалительное заболевание предстательной железы, при котором происходит образование конкрементов (камней). Заболевание всегда возникает на фоне длительного и вялотекущего хронического простатита и очень часто является его осложнением.

По статистике заболевание выявляют примерно у 8% всех мужчин, обратившихся к урологу или андрологу для консультации. Встречается калькулезный простатит у пациентов старше 40 лет. В таком возрасте заболевание связано с ИППП, после 50 лет патология проявляется на фоне аденомы простаты, а после 70 лет на фоне мужского климакса.

Калькулезная форма простатита считается самой тяжелой. Она плохо переносится пациентами, причиняет множество неудобств и при этом достаточно сложно лечится. А все потому, что в выводящих протоках появляются камни, состоящие из солей извести, фосфатов и прочих плотных элементов.

Причины калькулезного простатита

Камни могут быть экзогенные и эндогенные. Экзогенные камни формируются только в том случае, если наблюдается уретро-простатический рефлюкс, когда моча не выходит из организма наружу, а забрасывается в протоки простаты. Соли, которые содержатся в моче, откладываются в протоках простаты, уплотняются и формируют камни.

А эндогенные формируются на фоне застойных явлений в предстательной железе, что как раз наблюдается при хроническом простатите. Также камни могут быть первичными и вторичными.

Первичные формируются именно в простате и ее протоках, а вторичные мигрируют из почек или мочевого пузыря. Последняя ситуация возможна в тех случаях, когда мужчина страдает от мочекаменной болезни.

Причина калькулезного простатита — застойные явления в простате на фоне запущенного хронического бактериального или небактериального простатита. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

  • Пассивный образ жизни, отсутствие движения в целом, сидячая работа.
  • Отсутствие секса. В таком случае простатический секрет не выходит наружу, а застаивается.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты).
  • Хронические инфекции мочеполовой системы.
  • Развязный образ жизни, злоупотребление алкоголем, беспорядочные половые связи.
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость.
  • Авитаминоз, плохое питание.
  • Постоянное переохлаждение.
  • Отказ от лечения простатита в течение длительного времени.

В целом, причины калькулезного простатита не отличаются от причины возникновения хронического простатита.

Симптомы калькулезного простатита

Признаки калькулезного простатита:

  • Ноющие боли в паху, отдающие в копчик, в мошонку.
  • Боль во время мочеиспускания, семяизвержения, дефекации.
  • Нарушения мочеиспускания, в частности задержка мочи, вялая струя, частые позывы.
  • В сперме и в моче может наблюдаться примесь крови.
  • Выделения из мочеполового канала.
  • Эректильная дисфункция в различной степени, в частности, вялая эрекция, отсутствие эрекции вовсе, преждевременное семяизвержение.

Стоит отметить, что калькулезный простатит может протекать совершенно бессимптомно, не отличаясь по проявлениям от вялотекущего хронического простатита. Но камни, которые длительное время формируются в простате, приводят к возникновению тяжелых осложнений, среди которых абсцесс железы, ее полная деградация, развитие везикулита.

Медикаментозное лечение калькулезного простатита

Хронический калькулезный простатит, выявленный своевременно, может лечиться консервативно. В таком случае назначаются следующие группы препаратов:

Консервативное лечение подразумевает посещение физиотерапии, например, магнита, электофореза, ультразвука. Но массаж простаты при калькулезном простатите категорически противопоказан. Физическое воздействие приведет к травматизации простаты камнями, усилению отека и болевого синдрома.

В период лечения необходимо соблюдать диету. Запрещено употреблять алкоголь, жирную, острую, соленую и вредную пищу. Необходимо придерживаться принципов правильного питания, есть как можно больше овощей и фруктов, чтобы укрепить иммунную систему.

Если консервативное лечение окажется неэффективным, либо камни уже имеют очень крупный размер, понадобится проведение хирургического лечения. При наличии абсцесса, простату вскрывают, гной выходит из нее вместе с камнями.

Если камни подвижные, то их пробуют вытолкнуть в мочевой пузырь с последующим растворением методом безоперационной литотрипсии. В тяжелых случаях, при наличии крупных и закрепленных камней, а также аденомы простаты, практикуется удаление железы полностью. Радикальный метод лечения применяется достаточно редко, в запущенных случаях.

Лечение калькулезного простатита народными методами

Лечить калькулезный простатит народными средствами лучше не стоит, таким образом можно запустить заболевание еще сильнее и вообще лишиться органа. Исключительно в комплексной терапии, назначенной андрологом после обследования, можно применять народные средства. Но перед началом приема того или иного снадобья лучше проконсультироваться с врачом о совместимости средства с назначенными лекарствами.

От калькулезного простатита рекомендуют народные средства, которые оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект, а также разбивают застойные процесссы. К таким средства можно отнести:

  • Отвар из корней шиповника.
  • Отвар шалфея.
  • Настой из березовой коры с лимонным соком.
  • Отвар из адониса, сныти и подмаренника цепкого, смешанны в равных пропорциях.
  • Настой из корней и зелени петрушки.
  • Полезно и лечение соками для укрепления иммунной системы и борьбы с воспалительным процессом.

Не стоит применять при кулькулезном простатите лечебный клизмы и ректальные свечи собственного приготовление. Исключением являются ситуации, когда аптечные препараты назначаются врачом. Введние самодельных свечей может привести к раздражению простаты и появлению ее отека.

Профилактика простатита

В настоящее время простатит является очень распространенным заболеванием. Каждый 2 мужчина после 40-45 лет страдает от той или иной степени недуга. Поэтому специалисты призывают мужчин ответственно относиться к своему здоровью и проводить профилактику простатита с молодых лет.

Профилактика кулькулезного простатита заключается в своевременном и адекватном лечении острого воспаления предстательной железы. Также рекомендуется соблюдать следующие советы:

  • Регулярно заниматься сексом, чтобы сок простаты циркулировал, а не застаивался.
  • Вести активный образ жизни, делать зарядку, заниматься спортом.
  • Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  • Правильно питаться, не допускать авитаминоза.
  • Избегать беспорядочных связей, предохраняться от ЗППП.

Таким образом, основной профилактикой является ведение здорового образа жизни, а также правильно ведение половой жизни. Если мужчина заботится о своем здоровье, то ему наверняка удастся избежать хронического простатита.

Заключение

Калькулезный простатит является запущенной формой хронического простатита, но при этом встречается очень часто. Это говорит о том, что большинство мужчин отказываются от лечения простатита, от чего в последствии и страдают.

Чем раньше начнется лечение простатита, тем лучше для самого пациента. В большинстве случае формирования камней удается избежать, если обратиться к андрологу своевременно.

prostatits.ru

Калькулезный простатит, симптомы и лечение

Простатит – это одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы, поражающее мужчин любого возраста. Одним из осложнений этой болезни может стать хронический калькулезный простатит: лечение его затруднено тем, что он отягощает воспаление в железе. По разным оценкам, частота распространенности образования камней составляет 5–36% у здоровых и 14–86% у мужчин с хроническим простатитом (особенно старше 50 лет). При образовании камней в железе и ее протоках чаще происходят обострения простатита и его осложнения в виде атрофии и склероза.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Как появляются камни в предстательной железе

В современной урологии существует две точки зрения на механизм их образования:

  • Главным фактором появления камней является застой секрета простаты, наличие патогенных бактерий, закупорка протоков и рефлюкса (обратный заброс) мочи из уретры в результате воспалительных заболеваний, почечно-каменной болезни или после хирургического вмешательства. Этому также способствуют патологии развития предстательной железы и влияние специфического гена, стимулирующего процесс кальцификации.
  • Появление конкрементов вследствие отложения камнеобразующих веществ – кальция и фосфора на амилоидных тельцах, которые в норме существуют у всех мужчин и являются результатом секреции простаты. Амилоидные тельца выступают в качестве центров камнеобразования.
    Блокируя выводные протоки простаты, конкременты ухудшают циркуляцию секрета и стимулируют воспалительный процесс, а также обострение простатита.

Калькулезный простатит

При микроскопическом исследовании камней было обнаружено, что они имеют гладкие участки и острые края, которые травмируют окружающие ткани. В микротрещинах и на гладкой поверхности камней формируются пленки из бактерий. Внутри пленок патогенные микроорганизмы становятся труднодоступными для воздействия антибиотиков, что приводит к повторным рецидивам даже после проведенного лечения. В состав камней входят не только кальций и кремний, но и углерод, азот и сера, которые бактерии могут использовать в качестве питательной среды. Чаще всего патогенами, населяющими конкременты, являются гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла и ацинетобактеры.

Калькулезный простатит обычно развивается медленно, на протяжении многих лет. Это довольно редкий и сложный тип хронического простатита, для лечения которого пока нет эффективных терапевтических методик.

Причины возникновения калькулезного простатита

Все виды причин возникновения калькулезного простатита, как и других типов воспаления железы, делят на две большие группы:

Воспаление поджелудочной железы

  • Эндогенные (внутренние) причины, связанные с нарушениями в работе систем и органов. Чаще всего «предшественником» заболевания является застойный простатит, ухудшение микроциркуляции крови в малом тазу и секрета в железе. Это может произойти в результате урологических заболеваний, злоупотребления алкоголем, нерегулярной половой жизни и малоподвижности.
  • Экзогенные (внешние) причины – инфицирование поджелудочной железы как в результате сопутствующих заболеваний, так и при беспорядочной половой жизни; травмы и осложнения после хирургических вмешательств.
  • Первичные (истинные) камни, в центре которых находятся амилоидные тельца, часто возникают у мужчин пожилого возраста и могут быть многочисленными, но небольшого размера. При этом заболевание может протекать бессимптомно, не причиняя неудобства человеку. Вторичные камни возникают при забрасывании кристаллов солей из уретры. Оба вида камней могут существовать в замкнутых полостях либо попадать в выводные каналы железы и далее в уретру и семявыбрасывающие протоки.

Симптомы болезни

Симптомы калькулезного простатита практически такие же, как при обычном хроническом воспалении простаты, но более ярко выражены:

  • Расстройства мочеиспускания (болезненность, частые ложные позывы, неполное опорожнение).
  • Болевой синдром в области таза. Боль возрастает во время дефекации, в конце мочеиспускания и при оргазме, а также после длительной ходьбы, тряски, физических упражнений, так как при этом происходит сокращение мускулатуры в промежности и камни начинают сдвигаться, травмируя простату. Характер боли может быть как приступообразным при закупорке протоков простаты или мочевыводящих каналов, так и тупой, ноющий. Неприятные ощущения могут отдаваться в яичках, мошонке, пояснице, кобчике, в нижней части живота.
  • Наличие примеси крови в моче и сперме вследствие повреждения тканей камнями.
  • Сексуальные расстройства проявляются в падении либидо, ухудшении эрекции. Во время полового акта возникает острая боль из-за того, что семявыводящий канал перекрывается камнем и эякулят не может выйти.

Боль при мочеиспускании

Если камни расположены в центральной части простаты, и они мелкие, заболевание может протекать бессимптомно.

Диагностика калькулезного простатита

Точный диагноз о наличии калькулезного простатита устанавливается на основе лабораторных и инструментальных обследований:

  • Лабораторные анализы крови и мочи выявляют присутствие воспаления в организме. В крови отмечается увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ. В моче обнаруживаются эритроциты, белок и патогенные бактерии.
  • Пальпаторное обследование через прямую кишку. При этом исследовании диагностируют увеличение размеров простаты и изменение ее формы; отмечается увеличенная шероховатость поверхности, уплотнения и болезненность при ощупывании чувствительных мест. Пальпаторно камни найти трудно. При наличии множества мелких конкрементов можно почувствовать характерное «похрустывание» тканей железы.
  • Ультразвуковое исследование является основным при определении диагноза. Оно проводится двумя способами – через брюшную полость и ректально, последний метод дает наиболее достоверные результаты. На снимках УЗИ камни выглядят в виде белых пятен с характерной лучистой тенью. Большое количество мелких камней определяются в 70% случаев. Размер крупных камней может достигать 3 см.
  • Дополнительно к УЗИ могут назначаться рентгеновское исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томограмма. Камни простаты распознаются рентгенологически в 30% случаев заболевания, это объясняется тем, что их тень накладывается на лонное сочленение и не выявляется.
  • Гистологический анализ тканей простаты при подозрении на рак.
  • Микроскопическое и микробиологическое изучение эякулята; проводится при калькулезном простатите вместо исследования секрета железы, поскольку массаж противопоказан.

Ультразвуковое исследование

Перед назначением анализов врач собирает анамнез пациента, уточняет характер боли и обстоятельства, при которых она возникает, наличие крови в эякуляте, и принимает на основе совокупных данных решение о том, как лечить заболевание.

Лечение хронического калькулезного простатита

Само по себе наличие камней в простате еще не говорит о том, что требуется лечение. Интенсивная терапия требуется тогда, когда присутствие камней сочетается с воспалительным процессом.

Лечение калькулезной формы заболевания несколько отличается от проводимого при обычном хроническом простатите, например, нельзя самостоятельно делать массаж, чтобы не спровоцировать выход конкрементов и закупорку протоков, а также травмирование тканей органа и внутреннее кровотечение.

Консервативная медикаментозная терапия калькулезного простатита показана, если камни имеют небольшие размеры и оксалатную, фосфатную или уратную природу. Удаление кальциевых камней производится в основном операционным путем.

При медикаментозном лечении применяют антибиотики, противовоспалительные препараты, вещества, растворяющие камни, спазмолитики, миорелаксанты для расслабления мышц, физиотерапевтические процедуры для уменьшения застойных явлений в простате.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайнем случае, решение о целесообразности операции принимают на основе информации о характере камней, их размере, количестве, а также учитывая клинические симптомы.

Медикаментозные способы лечения

Существует несколько схем медикаментозного лечения заболевания:

Массаж простаты на буже

Лидаза

Массаж простаты на буже, который вводится через уретру, с целью вытеснения в нее конкрементов. Предварительно через мочевыводящий канал вводится состав из трилона Б и лимонной кислоты, которые способствуют разрыхлению камней. В состав лечебного раствора могут входить дополнительные компоненты: ферменты (Трипсин, Лидаза), Сулозин, Омник для снижения тонуса простаты, антибиотики, гидрокортизон для остановки воспалительного процесса, димексид, имеющий хорошие растворяющие, противовоспалительные, противомикробные и анальгезирующие свойства.
Лекарственный состав удерживается в уретре в течение 5 минут специальным зажимом-скобой. Вся процедура производится в стационаре опытным специалистом.

У этого способа есть свои недостатки: возможное травмирование предстательной железы при массаже и раздражение слизистой мочеиспускательного канала лимонной кислотой.

Электрофорез

Введение лекарственных препаратов при помощи электрофореза через прямую кишку (Карипазим, Гидрокортизон и Димексид). Перед проведением процедуры и после нее больному делают очистительные клизмы. Полный курс терапии включает 10 процедур по 10–15 минут.
Комплексное лечение антибиотиками(Левофлоксацин, Доксициклин, Ципрофлоксацин), ферментативными препаратами(Лонгидаза), ректальными свечами (Трилон и Димексид) и лечение массажем по первому способу.
В ходе лечения проводится постоянный УЗИ-контроль камней простаты. Лечение калькулезного простатита – длительный процесс, симптомы заболевания могут проявляться долгое время, так как конкременты растворяются медленно. Большие раздробленные камни распадаются на фрагменты, которые могут также стать центрами для роста новых камней. Массажное лечение с применением литолитических препаратов не может применяться у пациентов с высоким уровнем простатоспецифического антигена при раке предстательной железы.

Левофлоксацин

Лазерная и ультразвуковая терапия

Не всегда удается лечить калькулезный простатит медикаментозными препаратами, такая терапия может быть длительной и неэффективной. Специалисты-медики постоянно ищут новые способы лечения этого заболевания. Одним из таких методов является лазерное дробление камней в простате. Этот способ имеет существенные преимущества – неинвазивность и минимальное влияние на организм больного.

Воздействие на камни проводится лазерным лучом низкой интенсивности с применением специального оборудования. Проводят несколько процедур (обычно 10) в течение 2–3 месяцев, длительность каждой обработки лазером составляет 10–15 минут.

Ультразвуковая терапия

В некоторых случаях не помогает и лазерная терапия. Тогда возможно применение методики обработки простаты ультразвуком. Последние исследования показывают, что ультразвуковые волны эффективны не только при диагностике калькулезного простатита, но также могут применяться в качестве лечащего способа воздействия, так как они разрушают бактериологическую пленку на поверхности конкрементов. Иногда традиционные лабораторные исследования эякулята показывают отсутствие патогенов. После проведения ультразвуковой обработки биопленка на конкрементах разрушается и патогены высеваются в анализах. Это позволяет откорректировать антибактериальную терапию при лечении калькулезного простатита.

Ультразвуковое воздействие проводят через прямую кишку, интенсивность излучения составляет 0,2–0,4 Вт/см2, длительность процедуры – 5–10 минут в течение 5 дней. При этом совместное проведение медикаментозного лечения (Лонгидаза, свечи с трилоном и димексидом) улучшает показатели эффективности терапии.

Хирургическое вмешательство

Если камни находятся в протоках предстательной железы или они большого размера, то необходима консультация хирурга. Он принимает решение о продолжении консервативного лечения или о необходимости операции. Показаниями к хирургическому вмешательству являются выраженные симптомы – болезненное мочеиспускание или его острая задержка, боль при семяизвержении, кровь в сперме и отсутствие эффекта при консервативном лечебном воздействии.

Как правило, это малотравматичные операции, которые проводятся с использованием эндоскопической техники (с доступом через уретру), или лапаротомия через брюшную полость.

Народная медицина и профилактика болезни

К сожалению, народные средства лечения хронического калькулезного простатита малоэффективны, а некоторые могут даже навредить (применение мочегонных трав может вызвать закупорку камнями выводных протоков). После проведения лечения простатита необходимо соблюдать профилактические меры для предупреждения повторного возникновения болезни. К этим мерам относятся следующие:

  • Ведение здорового, подвижного образа жизни.
  • Регулярная половая жизнь.
  • Нужно избегать беспорядочных сексуальных связей и незащищенных половых актов, которые могут привести к инфицированию.
  • Раз в год требуется посещение уролога и при необходимости – проведение УЗИ-контроля простаты.
  • Соблюдение диеты – ограничение количества животных белков, так как при постоянном их потреблении ткани организма поглощают больше мочевой кислоты, вследствие чего и развивается болезнь. Не рекомендуется употребление алкоголя, специй, жирной и острой пищи.

Лечение калькулезного простатита должно проводиться на ранних стадиях, сразу, как только появляются его симптомы, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения: разрыв простаты или ее протоков, перитонит (воспаление брюшной полости), а также бесплодие. Большие конкременты могут вызвать кровотечения в простате или уретре. Поэтому необходимо обращение к врачу для проведения своевременной диагностики и терапии болезни.

kisstyle.ru

Калькулезный простатит - симптомы, лечение, профилактика | Простатилен

Хроническое заболевание предстательной железы с характерными клиническими проявлениями, в основе которых лежит механическая закупорка выводных протоков носит название калькулезный простатит.

Каждый из нас привык к тому, что конкременты или «камни» образуются в почках, мочевом пузыре или желчном пузыре. Однако камнеобразование возможно в любых выделительных органах, обладающих протоковой системой или полостью. Так как простата представляет собой выделительную экзокринную железу с протоками, то формирование камней возможно и в ней. Причем среди всех клинических ситуаций с хроническим воспалением на долю калькулезного простатита по различным данным может приходиться до 20% от всех вариантов заболевания.

Содержание статьи:

Калькулёзный простатит у мужчин – причины образования конкрементов

В предстательной железе камни могут образовываться по нескольким механизмам и чаще всего можно выявить параллельно идущие процессы, каждый из которых усиливает течение и негативные эффекты других. К камнеобразованию приводят следующие факторы:

  • Врожденные структурные аномалии. Как правило имеют наследственную природу, что выражается, либо в недоразвитии протоковой системы предстательной железы, либо в нарушении процессов выделения секрета. До момента полового созревания железа функционально неактивна и никаких проявлений не наблюдается. С момента полового созревания и создаются условия для камнеобразования. Вырабатываемый секрет не полностью выделяется или вообще не может покинуть выводные протоки. Так как это сложная по составу жидкость с белковым и минеральным содержимым, то при застое наблюдается постепенное осаждение растворенных веществ, что создает, пока еще рыхлую основу будущего камня. В дальнейшем происходит усвоение минеральных солей, часть из которых становится нерастворимыми в результате чего и формируется камень, проявляющийся калькулезным простатитом. Даже если отток секрета и был раньше, то теперь камень его блокирует полностью.
  • Приобретенные структурные аномалии. В результате прямых травм простаты и органов промежности, по причине оперативных вмешательств, нарушается структура ранее нормальных протоков с затруднением или препятствием оттока и выделения секрета. Дальнейшие механизмы образования конкрементов аналогичны описанным выше.
  • Нарушение биохимической регуляции. Чаще всего это относится к нарушению высшей регуляции половых желез со стороны центральной нервной системы, что приводит к нарушению состава простатического секрета. Повышается его общая вязкость, нарушается баланс микроэлементов, меняется мышечная активность клеток железы и протоков, что приводит к застою измененного секрета и очень быстрому формированию камней.
  • Хронический простатит, как самостоятельное заболевание очень часто становится причиной формирования камней. Во-первых, воспалительная реакция приводит к отеку слизистой оболочки выводных протоков, что значительно сужает их просвет и создает прямое механическое затруднение или препятствие. Во-вторых, биохимически воспаление приводит к увеличению белков в секрете и повышению их вязкости. При этом часть белков – антител несут прямой агглютинирующий или склеивающий эффект, в результате чего формирование основы конкремента происходит достаточно быстро и при этом в достаточно большом объеме. В-третьих, микроорганизмы сами по себе способствуют формированию камней из-за выделения ряда биологически активных соединений.

Дополнительные факторы риска развития калькулезного простатита

Вышеописанные механизмы у каждого пациента развиваются с различной степенью выраженности и возникают в различное время. Кроме этого, имеется целый ряд факторов риска, при наличии которых вероятность формирования камней и, соответственно, калькулезного простатита будет намного выше:

  • Хронический стресс – меняет нормальную регуляцию простаты, гормоны стресса приводят к биохимическим изменениям состава секрета.
  • Нерегулярность половой жизни – длительные перерывы и воздержания приводят к местному отеку тканей простаты, что повышает давление и приводит к пережатию выводных протоков.
  • Грубое механическое воздействие при непрофессиональном массаже простаты или механической стимуляции простаты – чисто механическое травмирование, от микроскопических изменений, до грубых травм, что приводит к рубцеванию и анатомическим нарушениям протоковой системы простаты.
  • Курение, алкоголизация и употребление психоактивных веществ – эти пристрастия также меняют биохимический состав секрета, кроме этого нарушается нормальная сократительная активность выводящих протоков.
  • Любые инфекции органов мочеполовой системы – это источник инфицирования и изменений, описанных выше.
  • Инфекции, передающиеся половым путем – возбудители специфичны и при этом выделяют вещества, приводящие к формированию спаек, изменению состава секрета.
  • Острый и особенно длительно существующий хронический простатит с частыми обострениями или без них – постоянный воспалительный очаг действует крайне негативно, запуская сразу несколько механизмов формирования конкрементов.
  • Общие соматические, эндокринные и обменные нарушения – негативно действуют на все ткани и органы организма и на предстательную железу в том числе.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов, чаще всего в виде самолечения по поводу простатита или других заболеваний. В данном случае медикаменты могут изменять состав простатического секрета или менять сократительную функцию протоковой системы, вызывая её длительный и стойкий спазм.
  • Невыясненные факторы риска и причины формирования конкрементов, которые объединяются общей группой идиопатических состояний.
  • Локальное переохлаждение – изначально провоцирует длительно существующий спазм, на фоне которого отмечается повреждение тканей самой железы с множественными рубцовыми образованиями.

Всегда ли полноценно развивается калькулёзный простатит?

Бывают ситуации, когда камни в предстательной железе являются случайными находками при обследовании – чаще всего при УЗИ-обследовании органов малого таза и гениталий, при этом клинически они вообще себя никак не проявляют.

Чаще всего имеются определенные проявления заболевания в виде первичного хронического простатита и на фоне их происходит образование камней. Если камень не полностью перекрывает возможность отхождения секрета, то это либо никак не сказывается клинической картине, либо приводит к определенному утяжелению симптомов.

Если же на фоне первичного калькулезного простатита или хронического воспаления происходит полное препятствие к отхождению секрета, то проявления достигают своего максимума и нередко являются показания для оперативного разрешения процесса.

Наиболее значимые клинические симптомы калькулёзного простатита

Так как калькулезный простатит в подавляющем большинстве ситуаций возникает на уже имеющемся патологическом фоне, то характерной является клиника длительно существующего застойного простатита, у которой имеются следующие особенности:

  • При ремиссии заболевания – дискомфорт в половых органах и простате наблюдается постоянно;
  • Особенно значимый дискомфорт или боль появляется при половом возбуждении, в процессе полового акта и эякуляции;
  • Обострения заболевания становятся более частыми, длительными, более выраженными по клинике;
  • Стандартное лечение менее эффективно, постепенно снижается эффективность медикаментозной терапии;
  • На фоне обострения наблюдаются периоды крайней выраженности клинических проявлений в виде боли, что соответствует полной закупорке просвета выводных протоков и невозможности отхождения секрета с нарастанием давления в самой железе;
  • Боль при дефекации и мочеиспускании также очень выражена, часто наблюдаются явления невозможности опорожнения мочевого пузыря – ишурии из-за значительного увеличения объема простаты.

Основные мероприятия по лечению калькулёзного простатита

В данном случае лечебные мероприятия преследуют собой определенные цели:

  • Лекарства при калькулёзном простатите направлены на улучшения оттока секрета и снижения объема железы – для этой цели используются спазмолитики и другие специальные препараты;
  • Обезболивание – подбор анальгетиков для каждого пациента в индивидуальном порядке. Причем боль должна быть купирована полностью, так как из-за нее наблюдается дополнительный мышечный спазм протоков;
  • Препараты, обладающие местным регуляторным действием на активность тканей железы, помогающие в трофике тканей и регуляции синтеза секрета, а также обладающие протективным действием на ткани простаты. Таких препаратов не так уж и много. Из этой группы наиболее часто применяемым на территории России и стран восточной Европы, ввиду доказанной эффективности, безопасным, действенным и с самой длительной историей клинического использования – является препарат Простатилен. Он представляет собой высокоактивную тканевую вытяжку, которая содержит ряд необходимых протективных и регуляторных соединений – тканевых пептидов, которые и обуславливают отличный защитный эффект. Кроме этого, доказанным является факт ускорения процесса выздоровления.
  • Оперативное лечение становится необходимым и единственным методом, когда доказанным является факт полной обтурации просвета выводящих протоков железы камнем, что в дальнейшем может привести к глубоким изменениям, вплоть до массивного некроза. В каждом конкретном случае решение об хирургическом лечении принимается максимально взвешенно и обоснованно клинически и с подтверждением лабораторно и инструментально.
  • Массаж простаты – является необходимой и обязательной процедурой. Именно при его помощи есть возможность опосредованного механического воздействия на конкремены, так как лекарств от калькулезного простатита, «растворяющих» камни в простате нет. При этом он должен проводиться исключительно специалистом, так как любая неосторожная манипуляция или избыточное давление может привести не просто к боли, но к механическому повреждению тканей простаты, генерализации процесса и другим серьезным осложнениям.

Эффективная профилактика калькулёзного простатита

Профилактические мероприятия при хронически протекающем калькулезном простатите сводится к основным направлениям, которые необходимы для предупреждения обострений заболевания и для остановки процесса образования конкрементов. Общепризнанной практикой, закрепленной во многих национальных отраслевых рекомендациях, на настоящее время являются следующие мероприятия:

  • Профилактический прием антибактериальных и других средств, не допускающих возникновения обострений;
  • Регулярный прием Простатилена определенными курсами, так как препарат оказывает воздействие на секреторную функцию железы и нормализует такие показатели секрета, как общую вязкость, содержание белка и минеральных соединений, а также делает сокращения стенок протоков правильными, полностью убирая эффект обратного заброса;
  • Регулярно проводимый врачом специалистом профилактический массаж простаты. С одной стороны, он позволяет механически воздействовать и «разбивать» образующиеся неплотные белковые основания будущих конкременов, он нормализует сократительную функцию протоков и механически помогает оттоку секрета. Кроме прочего, профилактический массаж простаты позволяет регулярно брать заборы на анализ секрета и таким образом точно и полноценно оценивать состояние и функцию предстательной железы.

Калькулезный простатит – это не редкое клиническое явления, а достаточно распространенная форма заболевания предстательной железы. Именно полноценное лечение и тщательный правильный подход к профилактике позволяет успешно контролировать расстройство и, чаще всего, приводить к стойким полноценным ремиссиям, а также нормализации такой важной сферы для мужчины, как половая жизнь.

Автор: Казак Александр Александрович
врач уролог

prostatilen.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, которое является осложнением хронического воспаления предстательной железы и характеризуется образованием конкрементов в ацинусах или выводных протоках железы.

Причины

В зависимости от причин, которые вызвали образование камней предстательной железы они могут быть истинными (первичными) либо ложными (вторичными). Первичные конкременты формируются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних отделов мочевых путей при наличии у пациента мочекаменной болезни.

Развитие калькулезного простатита характеризуется развитием застойных и воспалительных изменений в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. В этом случае присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к развитию обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. Помимо этого, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.

Помимо застойных и воспалительных явлений, главную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс, обусловленный патологическим забросом небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом присутствующие в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут являться структуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы.

Морфологическим ядром конкрементов простаты являются амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые со временем покрываются фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах либо в выводных протоках. Простатолиты имеют слегка желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину и могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.

Симптомы

Клиническая картина калькулезного простатита напоминает течение хронического воспаления простаты. Ведущим симптомом в клинике калькулезного простатита является болевой синдром. Боли могут носить тупой или ноющий характер, локализуются в промежности, мошонке, над лобком, в крестце или копчике.

Обострение болей может возникать в момент дефекации, полового акта, физической нагрузки, длительного сидения на жесткой поверхности, при продолжительной ходьбе или тряской ездой. Заболевание сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда может возникать полная задержка мочи, гематурия, простатореейи гемоспермия. Характерно снижение полового влечения, слабая эрекция, нарушение эякуляции, болезненное семяизвержение.

Диагностика

Для установления диагноза проводится оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального ультразвукового исследования предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой. Иногда для обнаружения простатолитов применяется обзорная урография, компьютерная или магниторезонансная томография простаты.

Лечение

Лечение калькулезного простатита включает антибиотикотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, фитотерапию, физиотерапевтические процедуры. Для неинвазивного разрушения камней простаты в последние годы успешно применяется низкоинтенсивный лазер. Массаж предстательной железы с данной патологией категорически противопоказан.

Хирургическое лечение калькулезного простатита требуется в случае осложненного течения заболевания, его сочетания с аденомой простаты. В случае возникновения абсцесса предстательной железы производится вскрытие гнойника, вместе с оттоком гноя отмечается и отхождение камней.

Профилактика

Эффективным способом предупреждения камнеобразования в предстательной железе является обращение к специалисту при возникновении первых признаков простатита.

www.obozrevatel.com

лечение, что это такое, самые эффективные народные средства

Одной из форм хронического воспаления предстательной железы является калькулезный простатит, при данном заболевании в тканях простаты, точнее, в ее выводящих протоках и ацинусах формируются мелкие камни.

Называются такие образования простатолитами и конкрементами, а процесс их появления и роста сопровождается нудными болевыми ощущениями, потерей полноценной эрекции, проблемами с мочеиспусканием и прочими признаками воспалительного процесса. Хронический калькулезный простатит является главным и опасным последствием заболевания, достигшего запущенной формы.

Данный диагноз выставляется пациентам в возрасте 30-39 лет, страдающим воспалением простаты, спровоцированным половыми инфекциями, а также мужчинам старше 50 лет, страдающим от аденомы простаты. Сегодня нужно разобраться, каковы причины и симптомы такой сложной формы заболевания, как ее вовремя обнаружить, и есть ли возможность вылечить.

Причины заболевания

Лечение калькулезного простатита будет основано не только на основных методах терапии, оно зависит от того, чем спровоцировано появление камней в тканях простаты. Характер образований также напрямую зависит от причин простатита. Камни могут быть первичными (формироваться сразу в области протоков предстательной железы) и вторичными (чаще признак наблюдается у пациентов с мочекаменной болезнью, когда камни опускаются в простату из уретры, почек и мочевого пузыря).

Врачи выделяют несколько причин, по которым возникает калькулезный простатит:

  • Обширный застой в области малого таза и предстательной железы в частности. Протоки простаты не могут полноценно опорожняться в случаях, когда мужчина ведет сидячий и малоподвижный образ жизни, злоупотребляет курением и алкоголем, ведет неактивную половую жизнь или полностью от нее воздерживается. Также диагноз калькулезный простатит часто выставляется пациентам с аденомой простаты в пожилом возрасте и молодым мужчинам до 40 лет, предпочитающим беспорядочные половые связи.
  • Инфекции мочеполовой системы. Если мужчина длительное время игнорирует признаки инфекционного процесса в органах малого таза, особенно вызванные заболеванием, передавшимся половым путем, он самостоятельно провоцирует развитие калькулезного простатита. На фоне долгого протекания гонореи, уреаплазмы, микоплазмы, хламидиоза, трихомониаза, которые не лечатся так как нужно, в малом тазу поддерживается постоянный воспалительный процесс, переходящий в хроническую форму. При выраженной инфекции камни в простате формируются и растут, тем самым усугубляя воспаление – образуется замкнутый круг.
  • Уретро-простатический рефлюкс. При данном синдроме происходит регулярное забрасывание небольших порций мочи из мочеиспускательного канала в предстательные протоки. Попадание жидкости в простату, которое отмечается во время каждого акта мочеиспускания, приводит к кристаллизации солей, содержащихся в моче, их уплотнению и превращению в простатолиты. Пациенту не удастся полностью вылечиться от калькулезного простатита, пока не будет устранено основное заболевание (уретро-простатический рефлюкс).
  • Наличие амилоидных телец и слущенного эпителия. У мужчин старше 40–50 лет происходит покрытие их известью и фосфорнокислым слоем, из-за чего камни формируются и располагаются в протоках или растянутых дольках железы.

Камни, находящиеся в протоках и ацинусах железы, могут достигать размера от 2,5 до 4 мм, они окрашены в желтоватый цвет и имеют сферическую форму. Обнаружить эти формирования может лечащий врач во время проведения УЗИ исследования, простатолиты располагаются одиночно либо имеют множественный характер.

Симптоматика

Признаки калькулезного простатита весьма схожи с теми, которые возникают при хронической, запущенной форме заболевания. Проявляются симптомы следующим образом. Выраженный болевой симптом, который локализуется преимущественно в области мошонки и промежности, также дискомфорт может ощущаться внизу живота, в пояснице и районе крестца.

Тенденция к усилению дискомфорта и боли во время акта дефекации, интимного контакта, чрезмерных физических нагрузок. Нарастание тупой и ноющей боли усиливается при длительно проведенном времени сидя на жесткой поверхности, также пациент ощущает усиление дискомфорта во время тряски (при долгой езде в автомобиле, например). Неполное опорожнение мочевого пузыря, вплоть до полной задержки жидкости. Мужчина чувствует, что бегает в туалет слишком часто либо, наоборот, процесс становится слишком редким.


В начальной стадии калькулезный простатит может характеризоваться совсем слабой симптоматикой либо ее полным отсутствием, а причины схожи с обычной формой патологии

Кровянистые вкрапления в моче, которые заметны невооруженным глазом, а их появление обусловлено травмированием слизистой острыми краями камней. Они царапают предстательную железу, вызывая усугубление воспалительного процесса в тканях. Выделение вместе с мочой небольшого количества секрета простаты (простаторея), особенно во время физических нагрузок и акта дефекации.

В запущенных случаях сок простаты может отходить из уретры и в состоянии покоя, мужчина обнаруживает на нижнем белье засохшие капли прозрачной жидкости. Простаторея обычно не доставляет дискомфорта пациенту, исключая небольшое чувство жжения, больше неудобств при этом вызывает психологическое травмирование. Появление небольших кровяных капель в семенной жидкости (гемоспермия) – этот признак довольно часто фиксируется у пациентов с калькулезным простатитом.

Возникают проблемы в сфере половой жизни – слабая эрекция или полное ее отсутствие, болевые ощущения во время оргазма, преждевременная эякуляция, снижение влечения к половой партнерше. По ходу прогрессирования болезни признаки становятся все более выраженными, что и заставляет пациента, наконец, обратиться за помощью к врачу. Нужно помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем эффективнее и быстрее его можно будет вылечить.

Что будет, если не лечить

Если мужчина на протяжении длительного времени игнорирует симптомы воспалительного процесса в простате, и у него уже сформировались камни в протоках железы, а адекватная терапия не была проведена, могут проявиться значительные осложнения:

  • абсцесс простаты – формирование гнойника сопровождается резким повышением температуры, ухудшением общего состояния, выраженными болями в животе, спине и малом тазу, нарушением оттока мочи и процесса дефекации. На данном этапе необходимо экстренное врачебное вмешательство, при отсутствии которого пациент может умереть от заражения крови;
  • везикулит в острой или хронической форме – воспаление семенных пузырьков, протекающее с резкими болевыми ощущениями и половой дисфункцией. Игнорирование подобных признаков и отсутствие терапии приводят к эпиеме пузырьков, что грозит развитием эпидидимита и бесплодием;
  • полное отсутствие эректильной функции и невозможность половых контактов;
  • недержание мочи;
  • развитие склероза простаты – при данном заболевании ткань предстательной железы склерозируется и замещается рубцовой, в результате чего полностью нарушаются функции простаты.

Чтобы вовремя выявить заболевание и начать лечение, необходима качественная диагностика

Нужно понимать, что калькулезный простатит излечим, особенно на начальных стадиях, и если он не усугублен развитием осложнений. Вот почему важно обращаться к квалифицированному специалисту не затягивая и не дожидаясь появления последствий, порой опасных для жизни.

Диагностика

Чтобы провести качественное обследование и начать лечение калькулезного простатита, мужчина должен обратиться за помощью к врачу урологу или андрологу. Специалист выслушает жалобы пациента, расспросит о давности появления признаков болезни, возникают симптомы изолированно или на фоне физических нагрузок, интимных контактов. Далее будет проведен физикальный осмотр, включающий пальцевое ректальное обследование.

Во время такого осмотра калькулезный простатит проявляется бугристой поверхностью предстательной железы и характерной крепитацией. Для уточнения расположения мелких простатолитов возможно проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также обзорной урографии. При подозрении на то, что камни располагаются не только в протоках простаты, но и за пределами железы, рекомендуются такие методы исследования, как пиелография, уретрография и цистография.


Чтобы выяснить характер, число и размеры камней в простате, проводится УЗИ исследование трансректальным способом (через прямую кишку)

Рекомендуемые лабораторные способы исследования включают:

  • бактериологический посев мочи и секрета, полученного из мочеиспускательного канала;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • изучение биохимического состава мочи и крови;
  • исследование биологического материала способом ПЦР диагностики, взятого путем соскоба, на предмет заражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • изучение биохимического состава семенной жидкости.

Остальные диагностические методы применяются по мере клинической необходимости, а их перечень дополняется лечащим врачом. При выявлении калькулезного простатита важна дифференцированная диагностика, чтобы отличить патологию от аденомы простаты, формирования злокачественной опухоли, простатита в бактериальной форме и прочих заболеваний.

Лечение

Как при хронической, так и при острой форме патологии в обязательном порядке пациенту назначаются антибактериальные препараты, выбор необходимого медикамента делается врачом и зависит от результатов проведенных исследований мочи, секрета уретры и простаты. Вот список групп лекарств, которые чаще всего используют для купирования воспалительного процесса при калькулезном простатите:

  • фторхинолоны – Таваник, Заноцин, Элефлокс, Ципринол, Ципробай;
  • защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб;
  • тетрациклины – Доксициклин и Юнидокс Солютаб;
  • цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран;
  • макролиды – Мидекамицин, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.

Лечение хронического калькулезного простатита предполагает вывод пациента в состояние стойкой ремиссии, осуществляется в течение нескольких месяцев подряд и ставит перед собой цель вернуть мужчину к нормальной, полноценной жизни

Помимо антибактериальных препаратов, пациенту назначают медикаменты из группы противовоспалительных нестероидов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол, Нурофен), витаминные комплексы, а также лекарства, восстанавливающие нормальное кровообращение в тканях. Как лечить калькулезный простатит при помощи физиотерапевтических методик? Хорошо помогают при данном заболевании процедуры ультразвуковой и магнитотерапии, проведение лекарственного электрофореза.

Чтобы безболезненно раздробить простатолиты в железе, разделить их до состояния мелкого песка и вывести наружу, в последнее время врачи стали часто пользоваться низкоинтенсивным терапевтическим лазером.

Такое лечение не доставляет пациенту дискомфорта, не требует анестезии, не травмирует окружающие ткани, лазерный датчик прикладывается к участку расположения предстательной железы, а сеанс воздействия продолжается 15 минут.

Чтобы измельчить один камень в протоке простаты, необходимо будет провести около 10 сеансов. Массажировать железу при диагнозе калькулезный простатит нельзя. Еще один способ лечения патологии – это хирургическая операция, но применяют ее только в крайних случаях, когда у пациента диагностирована аденома простаты либо калькулезный простатит был усугублен развитием осложнений.

Поскольку опасным последствием, которое часто проявляется при этой патологии, является абсцесс простаты, его необходимо экстренно вскрывать в условиях стационара. При этом камни из протоков железы выходят вместе с гнойным содержимым. При достижении камнями значительных объемов, врач может посоветовать провести рассечение в области промежности или над лобком, чтобы их извлечь.

В случае осложнения заболевания формированием аденомы может потребоваться частичное или полное удаление простаты.

Народные способы лечения

Даже самые эффективные народные средства, которые успешно применяются в лечении простатита, при калькулезной форме могут оказаться бесполезными. Тем более если народная терапия применяется как единственная мера. Использовать подобные рецепты можно на любой стадии патологии, но только одновременно с медикаментозным лечением, которое назначил врач.

С его разрешения можно испробовать следующие рецепты:

  • отвар лещины – можно использовать листья или кору, растение помогает избавить пациента от спазмов мышц, размельчить камни небольшого размера и способствует самостоятельному выведению песка во время акта мочеиспускания;
  • отвар шалфея – эта трава позволяет снизить уровень воспаления и снять выраженные боли, возникающие при калькулезном простатите;
  • настойка шиповника – готовить и пить ее рекомендуется тем пациентам, которые страдают от простатита неосложненной формы, состав повышает иммунитет, помогает организму самостоятельно бороться с инфекцией, купирует воспалительный процесс;
  • настой из коры березы – если к нему добавить цедру лимона, получится хорошее противовоспалительное и антисептическое средство.

Перед началом лечения народными рецептами нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты и предупредить врача о планируемом дополнении основной терапии

Главное при калькулезном простатите – строго выполнять рекомендации врача и не надеяться на эффективные результаты только от применения народных средств. Всем мужчинам пригодится главная рекомендация – обращаться к врачу урологу регулярно, раз в год, с профилактической целью и своевременно при появлении симптомов простатита. Поскольку данное заболевание коварно своим бессимптомным протеканием, лучше лишний раз перестраховаться и обнаружить патологию вовремя, нежели потом проходить длительную терапию самой болезни и ее опасных последствий.

Отзывы

Василий:
Когда у меня обнаружили камни в простате, врач назначил мне антибиотики, свечи Метилурацил, Но-шпу и Нимесил. Прошел курс лечения, вроде стало легче, говорят можно обойтись пока без операции, пока камни мелкие. Главное – снять острое воспаление, чтобы они не продолжали расти. Сейчас чувствую себя хорошо, но к врачу пойду обязательно, чтобы смотреть, будут ли камни расти или лечения было достаточно.

Геннадий:
Врач показал мне камни в простате прямо на экране УЗИ аппарата, а потом посоветовал пройти курс лазерного лечения. Было немного страшно, но после первого сеанса я понял, что процедура безболезненная и быстрая. Всего я прошел уже 20 сеансов, поскольку камней несколько, очередное УЗИ показало значительные улучшения – я рад, что смогу избавиться от проблемы.

Петр:
Я обратился к врачу поздно, все тянул и надеялся, что пройдет само – мучили боли в паху и животе, плохо спал, стал раздражительным, пропала эрекция. А потом мне поставили диагноз калькулезный простатит, осложненный аденомой. Был риск нагноения, поэтому я согласился на операцию по частичному удалению простаты, ведь в моем возрасте (62 года) шутить со здоровьем опасно. Сейчас чувствую себя нормально, прохожу курс реабилитации.

sochi-mebel.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания предстательной железы часто беспокоят мужчин пожилого и среднего возраста. Кроме того, воспалительные процессы могут возникнуть даже у молодых людей и детей. При остром простатите проблему можно решить назначением антибактериальных препаратов. Но избавится от хронического воспаления не так-то просто. Особенно если развился калькулезный простатит. Это заболевание часто приводит к нарушению оттока мочи. Помимо этого, мужчина не имеет возможности вести нормальную половую жизнь, так как жидкость предстательной железы (сперма) тоже не проходит через протоки. В результате возникают болевые ощущения и затруднение мочеиспускания. Всё это доставляет мужчине не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт.

Что такое калькулезный простатит?

Воспаление предстательной железы у пожилых людей часто имеет хроническое течение. Вследствие длительно существующего патологического процесса нарушаются функции органа. Это приводит к образованию конкрементов (камней). Подобные осложнения чаще возникают в пожилом возрасте. Калькулезный простатит – это патология, при которой происходит образование камней в самой железе или её протоках на фоне хронического воспаления. Подобная проблема очень беспокоит представителей сильного пола. Ведь нарушаются сразу 2 функции – мочевыделительная и половая. В результате у многих мужчин наблюдается апатия, раздражительность и агрессия. Из-за подобных нарушений психоэмоционального фона некоторые больные не обращаются за медицинской помощью. Также это может быть обусловлено стеснением или ошибочным мнением о том, что в пожилом возрасте такое состояние является нормой. Следует помнить, что камни в простате можно удалить. При этом не во всех случаях требуется оперативное вмешательство.

Причины возникновения камней в предстательной железе

Естественно, конкременты не появляются в предстательной железе просто так. Этому предшествует воспалительный процесс. Причины, по которым возникают признаки калькулезного простатита, подразделяют на 2 группы:

  1. Эндогенные факторы. Подразумевается, что образованию конкрементов способствовали нарушения в работе организма.
  2. Экзогенные факторы. Имеется в виду, что патология вызвана внешними причинами (не из-за нарушений, происходящих в организме).

К эндогенным факторам относят различные вредные воздействия. Среди них: курение, алкоголизм, наркомания. Также развитию простатита способствует нерегулярная половая жизнь (чересчур частые сексуальные контакты, редкие связи или мастурбация). К экзогенным причинам относятся различные повреждения органа (травмы, осложнения после оперативных вмешательств). Помимо этого, в данную группу входит воспаление предстательной железы, вызванное проникновением в неё микробов.

Существует 2 основных патологических механизма, вследствие которых происходит образования камней в простате и её протоках. К ним относятся застой секрета предстательной железы и заброс мочи в полость органа.

Калькулезный простатит: симптомы патологии

Симптомы калькулёзного простатита напоминают признаки хронического воспаления предстательной железы, но являются более выраженными. Основными клиническими проявлениями выступают болезненное и затрудненное мочеиспускание у мужчин. В отличие от некалькулёзного простатита, рассматриваемое нами заболевание характеризуется тем, что симптомы беспокоят больного в любое время суток, а не преимущественно ночью. Данная клиническая картина возникает из-за нарушения оттока секрета предстательной железы и мочи. Причина подобного признака заболевания – частичная или полная обтурация протока камнем. Помимо этого, выделяют и другие симптомы калькулёзного простатита. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в тазовой области. Могут возникать не только во время мочеиспускания. Мужчины жалуются на боль в промежности, копчике, внизу живота.
  2. Эректильная дисфункция. Из-за закрытия протока предстательной железы семенная жидкость не может нормально оттекать от органа. В результате завершить половой акт не удаётся. В тяжёлых случаях наблюдается снижение либидо, отсутствие эрекции.
  3. Болезненное мочеиспускание у мужчин – часто сопровождается ложными позывами. При этом боль в области промежности усиливается. В большинстве случаев выделяется мало мочи или она вовсе отсутствует.
  4. Появления патологических примесей в сперме. Чаще всего наблюдаются кровянистые выделения. Иногда в семенной жидкости можно заметить примесь гноя (редко).

Что делать при калькулёзном простатите у мужчин?

Клиники, где лечат калькулезный простатит, имеются в любом городе. В районных центрах могут отсутствовать больницы с урологическим отделением, тем не менее медицинскую помощь при данной проблеме может оказать общий хирург. При подозрении на воспаление предстательной железы стоит обратиться в поликлинику к участковому врачу. Он назначит необходимое обследование. При обнаружении конкрементов в протоках простаты пациента направляют к амбулаторному хирургу. Он оценивает ситуацию и решает: возможно ли консервативное лечение, или требуется плановое хирургическое вмешательство. Симптомами, при которых требуется обратиться за медицинской помощью, являются затруднённое и болезненное мочеиспускание у мужчин, боль при эякуляции, кровь в сперме.

Диагностика калькулёзного простатита

При назначении обследования специалист основывается в первую очередь на жалобах пациента. Наиболее характерные из них - это появление крови в семенной жидкости, боль при половом акте. Эти клинические признаки обусловлены травмой слизистой оболочки протоков простаты, которая возникает из-за трения конкрементов о поверхность органа. Затрудненное мочеиспускание у мужчин возникает и при некалькулёзном воспалении предстательной железы. Оно появляется вследствие сдавления уретральных путей увеличенной в размерах простатой. При подозрении на образование камней в предстательной железе выполняются лабораторные и инструментальные исследования. Общие анализы крови и мочи могут подтвердить наличие воспалительного процесса. Изменения ОАК характеризуются повышением количества лейкоцитов и ускорением СОЭ. В моче могут присутствовать эритроциты, белок и бактерии. Также важно провести исследование семенной жидкости. При калькулёзном простатите наблюдается снижение активности сперматозоидов, появление крови. Помимо этого, проводится пальцевое обследование прямой кишки. При ректальном осмотре диагностируется увеличение размеров простаты и изменение её формы. Из инструментальных методов диагностики применяется УЗИ предстательной железы, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение при калькулёзном простатите

Лечение калькулезного простатита необходимо начать при первых проявлениях патологии. Некоторые разновидности конкрементов можно вывести из предстательной железы, не прибегая к операции. К ним относятся оксалатные, фосфатные и уратные камни. Консервативная терапия показана, если конкременты имеют малые размеры. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса. Применяются антибактериальные препараты (медикаменты «Ципролет», «Офлоксацин»). Также назначают противовоспалительные средства. Среди них препараты «Вольтарен», «Диклофенак». Чтобы избавиться от камней, рекомендуют физиотерапевтическое лечение.

При наличии кальциевых конкрементов необходимо хирургическое вмешательство. К оперативным методам относятся:

  1. Литотрипсия – дробление камней лазером. Является эндоскопической процедурой и не оставляет шрамов.
  2. Оперативное вмешательство.

Осложнения калькулёзного простатита

Калькулезный простатит может привести к развитию осложнений. Среди них: разрыв органа или протоков предстательной железы, воспаление брюшной полости – перитонит, бесплодие. При больших конкрементах часто наблюдаются кровотечения из простаты или мочеиспускательного канала.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Профилактика калькулёзного простатита заключается в здоровом образе жизни, выполнении физических упражнений. Также важно избегать незащищённых половых контактов, которые могут привести к инфекционным заболеваниям. Необходимо периодически посещать уролога с консультативной целью (1 раз в год).

fb.ru

Лечение калькулезного простатита. Причины и симптомы заболевания.

На сегодняшний день простатит является достаточно распространенным и серьезным заболеванием среди мужского населения.

При отсутствии своевременного и необходимого лечения болезнь может усилиться и перейти в хроническую форму.

Именно вследствие такого развития болезни возникает калькулезный простатит.

Подвержены ему преимущественно мужчины пожилого возраста.

Само заболевание представляет собой простатит, отягощенный образованием камней из некротических масс, соей, фосфатов в предстательной железе.

Что это такое

Калькулезный простатит является формой хронического простатита.

При развитии данного заболевания образуются простатолиты и конкременты в выводных протоках и ацинусах предстательной железы. Заболевание характеризуется желанием больного чаще посещать туалет.

При опорожнении мочевого пузыря мужчина чувствует ноющую или тупую боль. Кроме того у него начинаются проблемы с эрекцией, а также проявляются прочие симптомы воспалительных процессов в предстательной железе.

Калькулезный простатит считается наиболее частым и тяжелым осложнением хронического простатита, протекающего достаточно вяло.

Краткая история болезни

Краткая история болезни формируется исходя из степени запущенности болезни и размеров, а также числа камней уже присутствующих в предстательной железе. Врач проводит сбор анамнеза и назначает прохождение анализов, УЗИ и иных процедур, для определения наличия половых инфекций и нехарактерных элементов в моче и крови.

Распространённость и значимость

Согласно исследованиям, приблизительно у 8,4% мужчин есть камни в простате. При этом на образование их не влияет возраст пациентов. Чаще всего калькулезный простатит проявляется у сильной половины человечества в возрасте от 30 до 40 лет, после развития хронического простатита, проявившегося при запущенных половых инфекциях.

В более позднем возрасте (до 60 лет) калькулезный простатит чаще развивается вследствие аденомы предстательной железы. После 60 причинами развития данного заболевания становится постепенное угасание половой функции.

Заболевание достаточно значимо, поскольку нередко вызывается более слабыми формами камней в мочевом пузыре и почках, особенно это касается вторичного калькулезного простатита.

При проведении ультразвукового исследования при простатите можно своевременно обнаружить сопутствующие заболевания, которые будут своевременно устранены, по это причине при малейших подозрениях на калькулезный простатит следует посетить врача.

Факторы риска

В категорию риска входят мужчины:

  • ранее перенесшие половые инфекции;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • подверженные частым стрессам;
  • имеющие хронические проблемы со стулом или питающиеся неправильно;
  • с травмами предстательной железы;
  • после переохлаждения;
  • курящие.

Чтобы оградиться от заболевания, необходимо вести здоровый и активный образ жизни и проводить периодическую профилактику, а также регулярно посещать врача.

Причины и последствия

Образование камней в простате может происходить по двум причинам. Согласно им различают и типы камней:

  • экзогенные;
  • эндогенные.

Экзогенные камни, как и камни в половых путях, возникают при развитии аденомы простаты или хроническом простатите.

Эндогенные камни, в отличие от экзогенных, имеют незначительные размеры — не более 4 мм. Они не приносят мужчине дискомфорта и долгое время находятся в половых путях не принося человеку боли. Причиной их возникновения считается застойный простатит.

Кроме того, камни, которые формируются в простате подразделяются на первичные или истинные, и вторичные или ложные.

Причины возникновения простатита прямо оказывают воздействие на их характер. Первичные камни формируются уже в протоках и ацинусах предстательной железы, вторичные камни — это камни, которые образовались в мочевом пузыре, почках или уретре, а после с током мочи опустились ниже.

Основные причины возникновения калькулезного простатита:

  • образование застоев в предстательной железе;
  • мочеполовые инфекции;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • частые диеты;
  • уретро — простатический рефлюкс;
  • морфологические предпосылки.

Застои в области предстательной железы возникают вследствие того, что она не может сама полностью опорожняться естественным путем, если мужчина не ведет регулярную половую жизнь или полностью от нее воздерживается.

Вторая по популярности причина развития калькулезного простатита — инфекции мочеполового тракта. Если от них своевременно не избавиться, то наступает обструкция потоков железы. При этом сам секрет железы изменяет свой состав. Он становится гуще, более вязким и концентрированным.

Чаще всего приводят к такому явлению:

При возникновении любого из вышеуказанных заболеваний мужчина находится в сложном положении, поскольку сами инфекции будут создавать питательную среду и благоприятные условия для образования камней в мочеполовой системе, а уже образовавшиеся камни будут раздражать ткани и вызывать хронические воспаления, создавая питательную среду для микроорганизмов.

Если калькулезный простатит не выявляется на ранних стадиях и развивается достаточно долго, то есть высокая вероятность развития осложнений.

Это могут быть:

Абсцессы — это скопления гноя. Кроме того, при развитии такого явления температура тела человека резко повышается и происходит интоксикация организма. Мужчина начинает страдать от проблем с мочеиспусканием, удалением каловых масс. Он испытывает сильные боли.

Но даже удаление абсцесса не устраняет основную причину его образования, необходимо медикаментозное лечение, поскольку в особо запущенных случаях высок риск летального исхода, вызванного развитием уросепсиса.

Везикулит в острой или хронической форме также развивается при отсутствии лечения калькулезного простатита. При этом человек испытывает сильные боли, а также проявляется нарушение половой функции. При отсутствии своевременного лечения наблюдается эпитема семенных пузырьков, хронический эпидидимит и бесплодие.

Дисфункция полового органа происходит и при развитии атрофии и склероза простаты. В этом случае происходит замещение нормальной ткани органа на более плотную и грубую рубцовую. Так сам орган перестает работать.

При подозрениях на калькулезный простатит необходимо обязательно посетить врача, поскольку только своевременное лечение сможет избежать многих неприятных для организма мужчины последствий.

Видео: "Радикальное лечение калькулезного простатита"

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика калькулезного простатита схожа с признаками развития хронических воспалительных процессов в предстательной железе.

Чаще всего это:

  • боли;
  • усиление болезненных ощущений при нагрузках и опорожнении кишечника, мочевого пузыря;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • гематурия;
  • простаторея;
  • гемоспермия;
  • снижение половой функции.

Боли при калькулезном простатите преимущественно тупые и ноющие. Начинаются они в области промежности и мошонки, продвигаясь к лобку, копчику и крестцу.

С течением времени боли усиливаются и больной начинает ощущать их более остро при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, при сексуальной активности, физических нагрузках. Боль начинает нарастать, если мужчина долгое время находится в статичном положении, особенно при сидении на жесткой поверхности.

Усиление болей может происходить при тряске и вибрации (при длительных поездках в транспорте).

Кроме болей, человек, страдающий калькулезным простатитом, испытывает проблемы с мочеиспусканием. Количество позывов к опорожнению мочевого пузыря увеличивается, однако, объем мочи небольшой.

Может наблюдаться и обратное явление, при котором число позывов к мочеиспусканию снижается или вовсе становится равно нулю. В этом случае можно говорить о полной задержке мочи.

Гематурия, как один из симптомов простатита, проявляется как примесь крови в моче. Причина такого явления — травмы мочевыводящих протоков, получаемые при прохождении по ним камней с острыми гранями. Еще одной причиной может считаться наличие самих воспалений.

Гемоспермия, как и гематурия проявляется наличием крови в выделениях, а точнее, в сперме.

Простаторея — выделение из мочеиспускательного канала секрета предстательной железы. Он выглядит как прозрачная тянущаяся жидкость. В норме такого происходить не должно, но при калькулезном простатите секрет выделяется при мочеиспускании, после сильных физических нагрузок и даже в состоянии покоя. Такое выделение секрета сопровождается жжением и приносит мужчине психологический дискомфорт.

Кроме всех вышеуказанных симптомов, мужчина страдает от нарушения половой функции, расстройств эякуляции и эрекции. Кроме того, его половое влечение резко снижается, а при семяизвержении могут возникать сильные боли.

Простатолиты, которые уже проникли в протоки полового органа, могут долгое время не проявлять себя. Человек не испытывает практически никакого дискомфорта, за исключением редких невыраженных болей. Но они постепенно будут усиливаться, когда болезнь начнет прогрессировать.

При появлении первых симптомов болезни, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем, возникающих на фоне калькулезного простатита.

Диагностирование болезни заключается в:

  • исследовании анамнеза пациента;
  • осмотре;
  • пальпации возможных уплотнений;
  • ректальном осмотре;
  • УЗИ предстательной железы;
  • рентген-диагностике;
  • исследовании спермы на наличие половых инфекций;
  • МРТ.

Все типы исследования назначает лечащий врач, в зависимости от симптомов заболевания.

Лечение

Лечение калькулезного простатита достаточное длительный процесс. Он занимает от одного до трех месяцев. При этом положительным считается результат при отсутствии осложнений и ремиссии. Только в этом случае может произойти нормализация качества жизни мужчины. Применяется как медикаментозное, так хирургическое лечение.

Препараты

Терапия при помощи антибиотиков в лечении калькулезного простатита — обязательна!

Она необходима для устранения микроорганизмов, которые могут привести к усиленному образованию камней. Для назначения максимально эффективных препаратов используют результаты БАК посева секрета из уретры, а также мочи.

Основные препараты, назначаемые для лечения:

  • фторхинолоны;
  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Фторхинолы — достаточно эффективные препараты, используемые для лечения простатита, но их употребление можно начать только после исключения диагноза туберкулеза простаты.

Пенициллины также часто используются для избавления от данного заболевания. Наиболее эффективными препаратами данного ряда считаются Амоксиклав, Флемоклав и Аугментин, но врач может назначить и иной препарат, которые лучше подойдет определенному человеку.

Препараты тетрациклинового ряда используют значительно реже, поскольку они тяжело переносятся пациентами из-за большого числа побочных эффектов.

Цефалоспорины назначают в тех случаях, когда максимально эффективным способом лечения, по мнению врача, будет введение внутримышечных инъекций.

Макролиды используют реже всего, поскольку точных данных об эффективности использования данных препаратов нет.

Кроме антибиотиков обязательно назначаются НПВС, витаминные комплексы и лекарственные средства, используемые для нормализации кровообращения.

Видео: "Ударно-волновое лечение калькулезного простатита"

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение калькулезного простатита назначают редко и только при запущенных стадиях болезни или осложнениях. Одним из таких осложнений считается наличие аденомы простаты.

Извлекают камни из полового органа в зависимости от их локализации и размеров. Если они крупны и неподвижны, то проводят операцию для и извлечения. Если камни подвижны, то их стараются протолкнуть в мочевой пузырь, где они будут подвергнуты литотрипсии и выйдут естественным путем.

Если заболевание развилось достаточно сильно и образовался абсцесс, в первую очередь проводит его вскрытие. Зачастую вместе с его содержимым выходят и камни.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами калькулезного простатита нельзя проводить без консультации с лечащим врачом!

Для избавления от калькулезного простатита пользуются некоторыми народными средствами.

Наиболее действенными считаются: настойка из коричного шиповника, конфетки из тыквенных семечек и настойка из кожуры каштанов.

Эти средства не стоит использовать отдельно от медикаментозного лечения. Они способны лишь укреплять воздействие лекарственных препаратов и облегчать симптомы заболевания.

Профилактика

Профилактика калькулезного простатита заключается в:

  • регулярных профилактических осмотрах;
  • посещениях врача при малейших подозрениях на образование камней в мочевом пузыре или предстательной железе;
  • ведении регулярной половой жизни;
  • отсутствии беспорядочных половых контактов;
  • правильном и рациональном питании;
  • отказе от вредных привычек.

Не стоит откладывать посещение врача и заниматься самолечением, поскольку заболевание достаточно серьезное и может привести к тяжелым последствиям.

Прогноз

Калькулезный простатит достаточно просто лечится, если заболевание было выявлено на ранних стадиях.

Зачастую достаточно консервативного лечения. Если затянуть с посещением врача, то могут произойти осложнения, которые могут привести к тяжелым последствиям и необходимости хирургического вмешательства.

Чтобы избежать заболевания необходимо проходить регулярные медосмотры.

Заключение

  • Калькулезный простатит — это заболевание, при котором в предстательной железе образуются камни.
  • Заболевание имеет ряд симптомов: боли при мочеиспускании, проблемы при посещении туалета, снижение половой функции и прочие.
  • Заболевание распространено преимущественно среди мужчин после 30 лет.
  • Высок риск развития калькулезного простатита у мужчин ведущих нездоровый образ жизни и имеющих множество вредных привычек, а также у мужчин после половых инфекций, травм паховой области и переохлаждений.
  • Образовываться камни в предстательной железе могут самостоятельно или проникая в нее из мочевого пузыря.
  • Диагностируется заболевание на основании анамнеза, пальпации, УЗИ, МРТ и прочих анализах.
  • Лечение калькулезного простатита может проводиться при помощи медикаментов или хирургического вмешательства.
  • Категорически не следует при калькулезном простатите проводить массаж предстательной железы.
Стоит прочесть следующий материал:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

kakbyk.com

Калькулезный простатит: особенности, причины, симптомы, лечение хронической формы, народные средства

Хроническое воспаление в предстательной железе может стать причиной камнеобразования в простатических протоках. Подобная клиническая ситуация выделяется докторами в отдельный диагноз – калькулезный простатит. Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом и дизурическими расстройствами различной степени выраженности.

Проводить диагностику и назначать терапию должен только врач-уролог. Так как при неправильной расшифровке результатов обследования и подбора лекарств, патология может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым осложнениям и к существенному снижению уровня качества жизни мужчины.

Отличия болезни

Простатит с образованием камней в протоках простатических желез носит название калькулезного. В отличие от обычных форм хронического простатита, заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику, связанную с закупоркой протоков конкрементами.

Именно подобный вариант патологии чаще всего приводит к развитию у мужчины осложнений – от бесплодия до хронической почечной недостаточности, вплоть до гибели больного.

Образующиеся конкременты характеризуются небольшими размерами (1-3 мм) и округлой формой. Важно отметить, что подобные камни плохо выходят из просвета протоков и перекрывают их, приводя к нарушению оттока простатического секрета.

Подобная ситуация дополнительно провоцирует развитие воспалительной реакции, в результате чего, простатит отличается выраженными симптомами и жалобами пациента.

Отличительная особенность данной формы заболевания – развитие на фоне имеющегося хронического простатита или доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Конкременты в протоках сначала носят единичный характер, но быстро становятся множественными, обуславливая прогрессирование патологии.

Возможные причины

Хронический калькулезный простатит всегда возникает на фоне имеющихся проблем с предстательной железой. Врачи выделяют два основных фактора образования конкрементов:

  • задержка простатического секрета в протоках простаты;
  • ретроградное попадание мочи в простатические протоки.

Любые застойные явления в протоках простаты связаны с определенными состояниями:

  • острая или хроническая форма простатита;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • рак простаты и другие виды злокачественных опухолей.

Заброс мочи в протоковую систему органа связаны с нарушением сократительной активности гладкомышечного кольца, которое располагается в месте соединения главного протока простаты с мочеиспускательным каналом. Нарушение его функции связано со следующими патологиями:

  • хронические воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре;
  • травмы органов малого таза, в том числе, мужской половой системы;
  • проведение оперативных вмешательств на органах малого таза;
  • мочекаменная болезнь с локализацией камней в чашечно-лоханочном комплексе почек, мочеточниках или мочевом пузыре;
  • частая катетеризация мочевого пузыря.

Очень часто, у пациента наблюдается наличие нескольких факторов, что обуславливает быстрое развитие калькулезного простатита и его дальнейшее прогрессирование в отсутствии лечения.

Наши читатели рекомендуют! Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее...»

Основные симптомы

Клинические признаки калькулезного простатита имеют большую выраженность по сравнению с обычным хроническим вариантом течения патологии. У мужчин отмечают появление следующих симптомы:

  • болевой синдром с локализацией в области прямой кишки, мошонки, поясницы, с наибольшей выраженности в районе промежности. Боль носит тупой и хронический характер, а также усиливается при любой физической нагрузке, акте дефекации и половых контактах;
  • дизурические явления, связанные с возникновением боли и дискомфорта при мочеиспускании. Струя мочи слабая, имеет прерывистый характер. Мужчины при этом отмечают частые позывы в туалет в дневное и ночное время, а также сохранение чувства наполненного мочевого пузыря после мочеиспускания. Важная особенность болезни – необходимость вовлечения мышц брюшного пресса для похода в туалет;
  • в эякуляте и моче могут присутствовать следы крови;
  • нарушения половой жизни в виде снижения либидо и эректильной дисфункции;
  • интоксикационный синдром: температура тела повышается до 38-38,5 С, снижается аппетит, возникают головные и мышечные боли, общая слабость;
  • бессонница, связанная с частыми ночными позывами в туалет;
  • дневная вялость, депрессия и пр.

Клинические проявления калькулезной формы заболевания схожи с классическим хроническим простатитом. Проведение комплексного обследования, позволяет докторам быстро выставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение калькулезного простатита.

Осложнения патологии

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, калькулезный простатит быстро прогрессирует, приводя к негативным последствиям для пациента:

  • гнойное расплавление ткани простаты с формированием одиночного или множественных абсцессов. Подобное состояние приводит к усилению интоксикационного синдрома и может стать причиной развития сепсиса, который относится к жизнеугрожающим состояниям;
  • постоянное повышенное давление в протоках простаты может стать причиной ее атрофии с полным выпадением всех функций;
  • воспалительный процесс может перейти на рядом расположенные образования – семенные пузырьки, семенной канатик и пр., что часто приводит к мужскому бесплодию;
  • нарушение оттока мочи из мочевого пузыря при длительном отсутствии терапии становится причиной недержания урины и других функциональных расстройств процесса мочеиспускания.

Указанные осложнения могут быть легко предупреждены назначением лечения на начальных этапах развития патологии. В связи с этим, при возникновении любых симптомов калькулезного простатита, мужчине необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение к врачу-урологу.

Диагностические мероприятия

Постановка точного диагноза позволяет подобрать для пациента эффективную терапию. Обследование пациента проводится по определенному алгоритму:

  1. Лечащий врач собирает все имеющиеся у мужчины жалобы, отмечает давность их появления, выставленные раннее диагнозы и проводимое лечение. Необходимо уточнить наличие сопутствующих болезней внутренних органов;
  2. В период ремиссии во время общего осмотра больного, может быть проведена пальпация предстательной железы через прямую кишку. При наличии простатита, врач может отметить увеличение размеров железы, ее асимметричность и болезненность;
  3. При исследовании крови и мочи, обнаруживаются признаки воспаления в организме: повышение числа лейкоцитов в крови, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка, а в мочи появляются эритроциты и слущенные эпителиальные клетки.
  4. При исследовании семенной жидкости определяются эпителиальные клетки и амилоидные тельца в повышенном по сравнению с нормой количестве.
  5. Ультразвук тканей простаты позволяет обнаружить динамику их роста и консистенции предстательной железы. Методы также применяют для проведения дифференциальной диагностики с доброкачественной гиперплазией и злокачественными новообразованиями в органе.
  6. Подробную информацию о строении предстательной железы можно получить при проведении магнитно-резонансной томографии.
  7. Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови используется для скрининга заболеваний предстательной железы у мужчин. Данный белок повышается при наличии любых патологических процессов в простате, однако, при аденоме простаты и простатите уровень повышения относительно не велик, по сравнению со злокачественными опухолями.

Интерпретировать результаты проводимых исследований должен врач-специалист. При неправильной постановке диагноза, заболевание быстро прогрессирует, приводя к развитию тяжелых осложнений и к снижению уровня качества жизни пациента.

Эффективное лечение

Терапия заболевания всегда должна носить комплексный характер. Врачи-урологи считают, что лечение хронического калькулезного простатита может проходить с использованием консервативных и оперативных методов терапии.

Для лечения калькулезного простатита используются следующие группы медикаментозных препаратов:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксиклав, Азитромицин, препараты из группы цефалоспоринов), позволяющие уничтожить микроорганизмы в просвете простатических желез;
  • Трилон Б и другие медикаменты, обеспечивающие дробление камней в просвете желез, вводятся непосредственно в предстательную железу. Проведение ректального пальцевого массажа простаты позволяет обеспечить выход конкрементов вместе с мочой;
  • альфа-адреноблокаторы (Празозин и пр.) обеспечивают расслабление мышечных образований в предстательной железе и снижают выраженность клинических симптомов патологии;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Нимесулид и пр.) обладают выраженным обезболивающим эффектом, а также снижают выраженность воспаления в простате.

Комплексное применение медикаментов позволяет значительно улучшить состояние больного, устранив имеющиеся симптомы. Необходимо отметить, что любые препараты должны назначаться только врачом-урологом с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.

Использовать народные средства рекомендуется только под надзором врача, в связи с индивидуальными особенностями каждого организма и возможным наличием противопоказаний.

Помимо лекарств, в рамках консервативной терапии активно используется физиолечение: лекарственный электрофорез, лазерные и магнитные методы воздействия. Высокой эффективностью в плане устранения конкрементов обладает ударно-волновая терапия, заключающаяся в воздействии на простату ультразвуком.

При недостаточной эффективности консервативных подходов или быстром прогрессировании простатита, доктора могут подобрать хирургические подходы к лечению. Наиболее часто используют трансуретральную резекцию части простаты и простатэктомию. Конкретный вид оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и выраженности воспалительных изменений в предстательной железе.

Калькулезный простатит отличается от других вариантов течения патологии выраженной клинической симптоматикой и сложностью в проводимом лечении. Ранняя диагностика болезни позволяет урологам подобрать комплексную терапию, основанную на использовании лекарственных средств и физиолечения.

Подобный подход позволяет эффективно и безопасно для пациента устранить калькулезный простатит.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

prostatitaid.ru

что это, лечение, признаки, профилактика

Одной из форм затяжного воспаления, при котором происходит формирование конкрементов в выводных магистралях железы, является калькулезный простатит. Патологический процесс протекает с явными симптоматическими проявлениями воспаления – учащенные позывы на освобождение мочевого пузыря, тупые, ноющие боли, проблемы с эрекцией.

Причины

Образующиеся камни специалисты подразделяют на первичные и вторичные формы. Причины заболевания оказывают непосредственное влияние на их характеристики:

  • Первичный тип – формируется в самих протоках предстательной железы;
  • Вторичный – спровоцированы мочекаменной болезнью, опускаются в орган из почек, уретрального канала, мочевого пузыря.

Основные предпосылки к возникновению калькулезного простатита представлены:

  • Застойными явлениями в органе – нерегулярная половая жизнь, умышленное ее избегание приводит к неполному опорожнению желез простаты. К провоцирующим факторам формирования камей относят доброкачественное увеличение органа, недостаточность двигательной активности, разнообразные зависимости от алкоголя, никотина, неверно подобранный образ жизни, неподходящую схему диетического питания.
  • Инфекциями мочеполового отдела – отсутствие адекватной схемы терапии провоцирует обструкцию выводящих магистралей железы, изменения секрета, вырабатываемого органом, его повышенную вязкость и густоту. Провокаторами патологического процесса является гонорейная, микоплазматическая, хламидийная, уреаплазматическая, трихомонозная инфекция.
  • Уретро-простатическим рефлюксом – проблема регистрируется при регулярном забросе небольших объемов урины из мочеиспускательного канала в каналы простаты. Патологическое явление возникает при каждой попытке освобождения мочевого пузыря. С течением времени соли, являющиеся компонентами мочи, уплотняются и перерождаются в конкременты. Источником возникновения рефлюкса специалисты считают разнообразные травмы уретрального канала, атонию, иссечение предстательной железы. Без излечения основного недуга от калькулезного простатита избавиться невозможно.

Симптомы

Клинические появления калькулезного простатита напоминают с хронический воспалительный процесс в предстательной железе. Отклонения имеет следующие появления:

  • Выраженную болезненность – дискомфорт локализуется в зоне промежности, мошонки. В отдельных случаях может отдавать в лобковую, копчиковую, крестцовую область. Негативные проявления усиливаются при акте дефекации, выраженных физических нагрузках, сексуальных контактах. Длительное нахождение в статическом положении, особенно при размещении на жесткой поверхности, также провоцирует нарастание болевого синдрома. Отрицательные ощущения провоцируются длительными вибрациями, поездками в автомобиле, при тряске.
  • Проблемы с мочеиспусканием – желание посетить санузел учащается или приходит с задержкой. Сложные случаи характеризуются острой задержкой мочи.
  • Гематурию – травматизация слизистых покровов предстательной железы заостренными краями камней провоцирует появление в урине частиц крови. Воспалительный процесс также может стать источником проблемы.
  • Простаторею – аномальное состояние характеризуется выделением секрета простаты. Отклонение возникает при мочеиспускании, чрезмерной физической, двигательной активности, иногда – в момент абсолютного покоя. Из уретрального канала наблюдается отхождение прозрачной, тянущейся биожидкости. У большинства пациентов проблема представлена психологическим дискомфортом, у отдельных лиц процесс сопровождается чувством жжения в уретре.
  • Гемоспермию – калькулезный простатит способен провоцировать появление частиц крови в семенной жидкости. Характерным симптомом болезни является слабое либидо с расстройствами эректильной функции. В момент семяизвержения пациента преследует болезненность.

Последствия

Длительное игнорирование явных клинических признаков, отказ от необходимого лечения провоцирует риск формирования различных осложнений. Часто встречаемые последствия представлены.

Абсцесс простаты

В тканевых структурах органа скапливается гнойное содержимое, у больного отмечается повышение показателей температуры тела, выраженный болевой синдром, нарушения функции освобождения мочевого пузыря, кишечника.

На определенный отрезок времени пациент утрачивает трудоспособность, даже при полноценной схеме лечения абсцесса. В случае отсутствия адекватной терапии наблюдается переход инфекции в генерализованную форму, развитие уросепсиса с большим процентом вероятности последующего летального исхода.

Везикулит

Патологическое состояние характеризуется сильными болезненными ощущениями, проблемами с эректильной функцией. Отсутствие профессиональной помощи на указанном этапе провоцирует эмпиему семенных пузырьков, постоянно присутствующий эпидидимит. В будущем указанные заболевания становятся источником бесплодия.

Нарушением функциональности предстательной железы – проблема основана на склеротических, атрофических процессах, в результате которых происходит перерождение железистых тканевых структур на рубцовые.

Энурез

Патология преследует пациента, как в дневное, так и ночное время. Частичной или полной импотенцией – от длительности болезни зависит уровень потери эректильной функции.

Диагностика

При обращении за профессиональной помощью мужчина направляется на консультацию андролога или уролога. Специалист проводит сбор анамнестических данных, уточняет основные клинические проявления заболевания, имеющиеся хронические недуги. Врач проводит пальцевое ректальное обследование, на котором определяет характерные признаки болезни – сформированные неровности на поверхности предстательной железы, ее повышенную уплотненность.

В дальнейшем пациент проходит диагностическое исследование:

  1. ТРУЗИ – ультразвуковое изучение количества конкрементов, нахождение мест их дислокации, объемы и структуру камней;
  2. КТ, МРТ, обзорная урография – назначается для регистрации имеющихся простатолитов;
  3. Цистография, пиелография, уретрография – рекомендуется при подозрении на наличие камней вне тела органа;
  4. Бактериальное исследование секрета уретрального канала, урины – позволяет выявить проникшего инфекционного агента, определить его толерантность к антибиотикам;
  5. Клинические, биохимические анализы крови, мочи;
  6. ПЦР – проводится с целью определения имеющихся патологий, передающихся половым путем;
  7. Изучение характеристик секрета предстательной железы;
  8. Биохимический анализ семенной жидкости.

Лечение

Общее время лечения патологического процесса варьирует от 1 до 3 календарных месяцев. Основной целью терапии является перевод болезни в стадию ремиссии, предотвращение возникновения осложнений, повышение качества жизни больного. Антибактериальное лечение проводится в обязательном порядке, ориентируется на данных бактериального посева секрета уретрального канала, урины.

Доктор подбирает наиболее подходящую пациенту фармакологическую подгруппу, терапия проводится:

  • Фторхинолонами – медикаментозные средства обладают высокой эффективностью по отношению к калькулезному простатиту. Терапия назначается после исключения туберкулезной инфекции, производится Левофлоксацином, Ципрофлоксацином, Офлоксацином;
  • Пенициллинами – подавление патологического процесса проходит при помощи Амоксиклава, Флемоклава солютаб, Аугментина;
  • Цефалоспоринами – медикаменты вводятся внутримышечно. Терапия производится Клафораном, Цефотаксимом, Супраксом.

Кроме антибиотиков, больным рекомендован прием противовоспалительных лекарств нестероидного происхождения, поливитаминных комплексов, средств, необходимых для нормализации циркуляции крови в органе.

Физиотерапевтическое направление имеет хорошие результаты при калькулезном простатите. Основные манипуляции представлены:

  1. Ультразвуковой терапией – помогает подавить болевой синдром, процессы воспаления;
  2. Магнитотерапией – снижает отечность тканей, стабилизирует процесс кровообращения;
  3. Электрофорезом – избавляет от болезненности, улучшает состояние организма;
  4. Лазерным лечением – при его помощи происходит дробление камней.

 

Сеансы массажа при патологическом процессе находятся под строгим запретом.

Хирургическое лечение рекомендуется при наличии аденомы предстательной железы, развития осложнений болезни. Если у пациента зарегистрирован абсцесс, то новообразование подвергается вскрытию, вместе с гнойным экссудатом из органа выходят камни. Осложненное течение патологического процесса, совмещенное с аденомой простаты, требует проведения Тур, радикальной простатэктомии, аденоэктомии.

Профилактика

Заболевание поддается консервативным методикам терапии. При отсутствии эффективности пациенту назначается хирургическое вмешательство, общее прогнозирование остается положительным для больного. Основным осложнением оперативных манипуляций являются свищи, которые могут не заживать в течение продолжительного временного периода.

От своевременного обращения и тщательного выполнения процедур, назначенных доктором, зависит прогноз дальнейшего здоровья больного. С целью предотвращения формирования калькулезного простатита специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

  • излечить зависимость от алкоголя, никотина;
  • не забывать о полезных свойствах половой жизни, необходимости использовать презервативы при соитиях;
  • исключить любые переохлаждения, особенно в проблемной зоне;
  • повысить двигательную, физическую активность;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания.

Специалисты относят калькулезный простатит к опасным недугам, с высокой вероятностью развития осложнений. Для его подавления необходима профессиональная помощь, домашние методики позволят перейти острой форме болезни в хронический тип, спровоцируют негативные для организма последствия.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

medprostatit.ru


Смотрите также

Женские новости :)