Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Радикулит симптомы и лечение


причины, симптомы, диагностика и лечение

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом. Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции. В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

Общие сведения

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Этиологическими факторами радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз, деформирующий спондилез, а также различные аномалии развития позвоночника (сакрализация, спондилолистез, добавочные ребра, аплазия позвонков). Провоцировать воспалительные процессы в позвоночнике способны также переохлаждения, травмы, инфекции (грипп, туберкулез, сифилис, цереброспинальный менингит), а также корешковые формы нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.).

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или простуды, когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа. Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома. Кроме того, в его патогенезе играют роль еще два фактора: дискалгия и мышечно-тоническая боль.

Радикулит

Классификация радикулитов

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм: пояснично-крестцовый, грудной, шейный, которые в свою очередь могут быть хроническими или острыми.

Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

Симптомы радикулита

Основные симптомы радикулита — боли, снижение рефлексов, частичное расстройство чувствительности, вегетативные нарушения. Первые приступы боли, связанные с надрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, носят диффузный характер (напоминают «миозиты» или «прострелы»). И только с образованием грыжи диска, которая сдавливает корешок, формируется корешковый синдром, когда возникают ощущения покалывания и онемения. В области пораженного корешка развивается иннервация и, как следствие, снижение или полное отсутствие чувствительности (температурной, тактильной и болевой). Со временем нарастает слабость мышц, расположенных в зоне пораженного корешка, вплоть до полной их атрофии.

Симптомами первичных радикулитов (инфекционной и токсической этиологии) являются проявления, соответствующие заболеванию, вызвавшему радикулит (в случае ОРВИ – повышение температуры, озноб и т. д.). При пояснично-крестцовом радикулите локализация боли, усиливающейся при ходьбе и кашле, возможна в поясничной области, голени, бедре или стопе. На начальной стадии заболевание протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Основной симптом люмбаго — внезапная острая боль в пояснице, возникающая в результате поднятия тяжести, неловкого движения или переохлаждения. В инициации болевого синдрома играет роль раздражение рецепторов фиброзного кольца диска или подвывих межпозвонковых суставов. Ограничена подвижность в поясничном отделе позвоночника, тонус поясничных мышц повышен, они болезненны при пальпации. В большинстве случаев сильнейшие боли («прострелы») не позволяют больным находиться в положении стоя или ходить.

Люмбалгия — тупая боль подострого характера в области поясницы. Зачастую рецидивирует. Затруднено положение сидя, ходьба и любые движения в пояснице. В ряде случаев симптомы натяжения (Ласега, Вассермана) слабоположительные. При люмбоишиалгии боль в области поясницы (как острого, так и подострого характера) иррадирует в одну или обе ноги. Развиваются нейромышечные, вегето-сосудистые и трофические нарушения в нижней конечности. Наблюдается повышенный тонус мышц поясницы, ограничение движений и выравнивание поясничного лордоза.

Для частичного снятия болевого синдрома при радикулитах больные принимают «защитную» позу: сидят, подогнув под себя ногу и упершись руками в кровать, или лежат, подложив под живот подушку. Меняется походка: в движении больные стараются опираться преимущественно на здоровую ногу. Довольно часто отмечаются повышенный тонус поясничных мышц, анталгический сколиоз, реже кифоз. При пальпации болезненными становятся паравертебральные точки в поясничной области, задняя поверхность бедра, подколенная ямка, пятка (точка Гара) и середина стопы (медиопланатарная точка Бехтерева), и это едва ли не определяющий симптомокомплекс пояснично-крестцового радикулита.

Первые симптомы шейного радикулита — боль в шее (односторонняя), вынужденное положение головы (гипопластическая кривошея), повышенный тонус шейных мышц, патологический лордоз шеи. Боль нарастает при кашле, чихании и любом движении головы. При образовании грыжи диска и сдавливания корешков болевые ощущения распространяются и на руку (проксимальные отделы), переднюю поверхность грудной клетки или лопатку. Наблюдается снижение глубоких рефлексов и парестезии (в дистальных отделах руки). Боль при радикулитах может обостряться по ночам, в таких случаях больные вынуждены подолгу ходить, «укачивая» больную руку.

Развитие грудного радикулита начинается с рефлекторно-ирритативных симптомов (болезненность паравертебральных точек, мышечно-тонические нарушения). На корешковой стадии грудного радикулита проявляются расстройства чувствительности в области пораженных корешков, двигательные расстройства (парез разгибателей пальцев и кисти в целом). В случаях, когда воспалительный процесс затрагивает симпатические образования руки, наблюдаются вегето-сосудистые нарушения (отечность, потливость, похолодание). Возможно развитие спондилокоронарного синдрома. Он проявляется болями в области сердца во время сгибания и разгибания туловища, поворотах наклонах и т. д. такие боли плохо поддаются лечению обычными коронарорасширяющими средствами.

Осложнения при радикулитах

Поражение спинномозговых корешков и образование грыжи межпозвоночных дисков может привести к сдавлению (или закупорке) крупных корешковых вен и радикуломедуллярных артерий. Уменьшение кровотока может повлечь за собой развитие ишемий различной этиологии и, как следствие, инфаркт спинного мозга, при котором нарушаются чувствительная и двигательная функции человека. В таком состоянии возможно определение группы инвалидности.

Диагностика радикулитов

Рентгенологическое исследование позвоночника при различных формах радикулита обычно выявляет остеохондроз, который довольно часто встречается. Поэтому обследование должно быть развернутым. В целях исключения деструктивных процессов в позвоночнике показана спондилограмма. Однако она не способна верифицировать дискогенную этиологию заболевания. При пояснично-крестцовых радикулитах проводится люмбальная пункция, которая обнаруживает небольшое повышение содержания белка.

Для распознавания этиологии радикулитов необходимо тщательное изучение анамнеза, клиники, а также большого объема параклинических данных (клинический анализ крови, миелография, спондилограмма, исследование цереброспинальной жидкости, МРТ и КТ позвоночника и т. д.) Следует отметить, что при дискогенных радикулитах, как правило, страдают только один-два корешка. А в случаях грудных радикулитов следует исключить вертеброгенный остеохондроз, здесь причина сдавления корешков кроется в иных заболеваниях. Кроме того, радикулит необходимо дифференцировать от острого миозита мышц спины.

Лечение радикулитов

Лечение проводится вертебрологом или неврологом. Ведущая триада в лечебном процессе — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики (диклофенак, индометацин и т. д.). Она позволяет в первую очередь купировать обострение болей. В случаях гипералгических форм радикулита следует добавить внутримышечное введение анальгетиков (амидопирин+бутадион, метамизола натрия). Рекомендовано и местнораздражающие средства — перцовый пластырь, растирания. Большое значение в лечении радикулитов имеют физиотерапия, блокады спазмированных мышц, вытяжение. После частичного снятия болевого синдрома следует присоединить ЛФК, массаж и мануальную терапию. При затяжном люмбоишиалгическом синдроме больным назначают инъекции витаминов группы В. Применение витамина В12 в больших дозах оказывает выраженный болеутоляющий эффект. В тяжелых случаях возможно проведение новокаиновых блокад (с витамин В12, гидрокортизоном и т. д.) или внутривенные инфузии диазепама, дифенгидрамина, эуфиллина.

В случае непрекращающихся болей (не взирая на 3-4 месяца терапии), рекомендовано предложить больному операцию на позвоночнике (удаление межпозвоночной грыжи). Обязательным показанием к оперативному вмешательству при радикулите могут служить парализующий ишиас, обусловленный сдавлением конского хвоста, с развитием нарушений функций тазовых органов. Для лечения рецидивов рекомендовано санаторно-курортное лечение с применением грязевых аппликаций, сероводородных и радоновых ванн.

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.). Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

www.krasotaimedicina.ru

Радикулит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Передняя часть спинного мозга человека содержит нервные клетки, отвечающие за движения, а задняя — за чувствительность. Соответственно, спереди из него выходят передние, или двигательные, корешки, а сзади — задние, или чувствительные. Они выходят справа или слева из позвоночного канала через специальные отверстия, а затем соединяются между собой, превращаясь в позвоночные нервы. Позвоночные нервы образуют сплетения и разветвляются по всему телу.

При радикулите происходит поражение переднего и заднего корешка. Поэтому страдают и движения, и чувствительность. В соответствии с пораженным отделом спинного мозга, различают шейный, грудной, пояснично-крестцовый радикулит.

Причины радикулита

Воспалительное поражение спинномозговых корешков может развиваться в результате следующих причин:

  • Пороки развития позвоночника. Это могут быть добавочные позвонки, недоразвитые полупозвонки, добавочные ребра, несращение частей позвонка между собой. Все это приводит к сдавлению корешков и развитию воспалительного процесса.
  • Остеохондроз — заболевание, при котором происходит преждевременное старение позвоночника, разрушение межпозвоночных дисков.
  • Травмы позвоночника и их последствия: ушиб позвоночного столба, переломы и подвывихи позвонков.
  • Переохлаждение — чаще всего оно является не прямой причиной радикулита, а фактором, провоцирующим приступы.
  • Грыжи межпозвоночных дисков. Особенно если происходит смещение межпозвоночного диска вбок: в этом случае он сдавливает корешки спинного мозга.
  • Инфекции: грипп и простуды, вызванные другими вирусами, сифилис, туберкулез и пр.

Чаще всего первый приступ радикулита возникает после переохлаждения, перенесенной простуды, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Симптомы радикулита

Главные проявления радикулита — боль, нарушение чувствительности и слабость мышц в области пораженного корешка. Более конкретные проявления зависят от того, какой отдел позвоночника был поражен.

При поясничном радикулите боль возникает в виде одного из трех видов приступов:

  • Прострелы. Это сильная боль в пояснице, которая неожиданно возникает во время переохлаждения, поднятия тяжести, интенсивной нагрузки. Она настолько сильная, что больной часто не может ходить и двигаться, застывает в позе, которую принял до этого.
  • Люмбоишалгия — хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в одну или в обе ноги. При этом мышцы поясницы напряжены, а больной постоянно принимает определенную позу, в которой болевые ощущения не таки сильны (обычно наклоняется в сторону). В области пораженного корешка ощущается онемение. Тонус мышц ног снижен, они становятся слабее и со временем могут уменьшаться в размерах (развивается атрофия).

Шейный радикулит проявляется в виде болей в шее, поначалу обычно только с одной стороны. Она усиливается во время любых движений, чихания и кашля. Мышцы шеи становятся напряженными, больной наклоняет голову в сторону, чтобы уменьшить болевые ощущения. Если шейный радикулит вызван межпозвоночной грыжей, то боль постепенно распространяется в плечо, руку, грудную клетку. Она усиливается по ночам, так что человек подолгу не может заснуть.

Грудной радикулит проявляется в виде болей в спине, которые могут отдавать в руку. Нарушается чувствительность и движения в кисти, предплечье, плече. Тонус мышц снижается. На руке может возникнуть отечность (она становится толще, чем на здоровой стороне), повышенная потливость кожи, чувство онемения, покалывания.

Что можете сделать вы?

При возникновении симптомов радикулита необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Существует много народных методов лечения, но ни один из них не обладает 100% эффективностью. Необходимо установить причину поражения спинномозговых корешков и провести правильное лечение. Если этого не сделать, то со временем нарушения будут нарастать и приведут к инвалидности.

Что может сделать врач?

Лечением радикулита занимаются неврологи, хирурги (если сдавление корешков произошло в результате хирургического заболевания). Назначается обследование, которое включает следующие исследования:

  • Рентгенография. Она помогает выявить остеохондроз и другие патологии позвоночника.
  • Рентгенография с введением контрастного вещества — миелография. Контраст, который вводится при помощи иглы, прокрашивает корешки спинного мозга и позволяет лучше их рассмотреть.
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография — более точные исследования по сравнению с рентгенографией, которые позволяют получить послойные и трехмерные снимки.
  • Исследование спинномозговой жидкости. Назначается по показаниям.

Лечение радикулита зависит от вызвавшей его причины. Всем больным назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, тепло и раздражающие средства (грелки, перцовый пластырь, ношение шерстяной шали на области поясницы). При сильных болях область пораженного корешка обкалывают анестетиками. Для восстановления функции нервов применяют витамины группы B, средства, улучшающие кровоток.

При межпозвоночных грыжах и некоторых других заболеваниях, если, несмотря на лечение, боль не проходит, назначают хирургическое вмешательство.

После лечения радикулита для предотвращения рецидива назначают санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Радикулит. Причины, симптомы и лечение радикулита.


Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы.
Радикулит - это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.

Радикулит (или радикулопатия) представляет собой не болезнь, а термин. Им обозначает совокупность симптомов: боль в шейном отделе позвоночника, ощущение онемения, покалывания, мышечная слабость.
 

Причины радикулита.

В 95% случаев радикулит - проявление нелеченного остеохондроза, а в оставшихся 5% - результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.
 

Симптомы радикулита.

Главный признак - боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.
Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.
 

Различают три вида радикулита:

  • шейный,
  • грудной и
  • поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, головокружение, изменение походки.

При шейно-плечевом радикулите возникают  сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном - боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита .
Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..
 

Диагностика радикулита.

Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят:
- исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,
- рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,
- МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,
- электромиография (ЭМГ) - установление степени повреждений нервных волокон
Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

 


Медикаментозное лечение.
Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток и иньекций.
    Например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС):  Мовалис, Ортофен, Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен  и др.
  • Обезболивающие, противовоспалительные  и разогревающие средства.
    Местно можно применять мази, кремы:
    Пчелиный или Змеиный яд, Настойку горького перца, «Сустамед» с медвежим жиром, «Випросал», содержащая яд гюрзы с добавлением пихтового масла, камфары и других веществ, витамины группы В и т.д.
    После нанесения лекарства можно тщательно замотать шерстяным платком больное место.
    В течение 1-2 дней важно соблюдать полный покой. Но не стоит ими злоупотреблять

Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний.

  • Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача.

Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, а при воспалительном процессе, наоборот, ухудшит.  Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом.

Физиотерапия.
Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.

Мануальная терапия и массаж.
Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.

ИРТ.
Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные
точки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервным
волокнам.

ЛФК.
Дозированные физические нагрузки помогают восстановить
нормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки.
Особое значение в лечении и профилактики радикулопатии имеют ортопедические изделия. Речь идет о фиксаторах поясничного отделах позвоночника, грудо-поясничных корсетах и ортопедических воротниках

Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

 


1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь — вдох. Вернитесь в исходную позицию — выдох. Повторите 8—10 раз.
2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь клевой ноге и дотроньтесь до колена — вдох. Выпрямитесь — выдох. Повторите 5 раз.
3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, — выдох. Возвратитесь в исходное положение — вдох. По 5 раз в каждую сторону.
4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед — выдох. Выпрямиться, руки вниз — вдох. Повторите 8—10 раз.
5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку — выдох. По 6—7 раз каждой ногой.
6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице — выдох. Опустить — вдох. По 5—6 раз каждой ногой.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед—вверх, другая назад. Повторяйте 40—50 с.
8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене — выдох, разогнуть — вдох. Повторить 5 раз под- ряд, потом сменить ногу.
9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье I сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» —  движения ногами вверх и вниз без остановки.

 

www.medglav.com

Что такое радикулит и как его лечить

Что такое радикулит

Для начала определимся с терминами. Словом «радикулит» современная наука уже почти не пользуется. В ходу другое — радикулопатия .

Разница тут тонкая, но важная. «Радикулит» предполагает некое самостоятельное заболевание — воспаление корешков нервов спинного мозга (от латинского корня radicula — «корешок» и окончания -it, означающего воспалительный процесс). Но на самом деле нервы воспаляются не сами по себе. Это лишь симптом каких-то других болезней или нарушений, существующих в организме. Поэтому радикулопатия, то есть патология нервных корешков, вызванная некими более глобальными причинами, — понятие более точное.

Но для простоты далее всё же будем использовать слово «радикулит». Понимая при этом, что одним воспалением нервов дело тут не ограничивается.

Откуда берётся радикулит

Чтобы разобраться, надо вспомнить, как устроен позвоночник . Он представляет собой набор из 33–34 округлых косточек (позвонков), которые защищают спинной мозг от травм или иных повреждений. От спинного мозга к другим областям тела — тем же рукам, ногам — расходится целая сеть нервов. Часть нерва вблизи спинного мозга и позвонков называется корешком.

В норме позвоночник имеет изгиб наподобие буквы S — это обеспечивает необходимую амортизацию и устойчивость всего тела. Составляющие S «кривые» называют отделами позвоночника. Их пять:

  • шейный — включает в себя 7 позвонков;
  • грудной — 12 позвонков;
  • поясничный — 5 позвонков;
  • крестцовый (область, соединяющая позвоночник с бёдрами) — 5 позвонков;
  • копчиковый — 4–5 позвонков.

Между всеми составляющими тот или иной отдел косточками предусмотрены «прослойки» — упругие межпозвоночные диски. Они защищают кости от трения и быстрого износа.

Эта система хорошо продумана и отлично работает. Но иногда случается так, что межпозвоночный диск по каким-то причинам начинает выпирать за пределы положенного ему места и давит на расположенный рядом корешок спинномозгового нерва. Это становится причиной воспаления, то есть радикулита.

Впрочем, давить на корешки могут и сами позвоночные кости, если они сместились или видоизменились. Есть и другие варианты.

Что может вызвать радикулит

Вот список заболеваний и нарушений, которые чаще всего приводят к сдавливанию нервных корешков:

  • Грыжа межпозвоночного диска. Это самая популярная причина. Грыжа может появиться из-за физической нагрузки (возможно, вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое), травмы или лишнего веса.

  • Сколиоз. При неправильной осанке также могут сдавливаться спинномозговые нервы.
  • Дегенеративные изменения межпозвоночного диска (связанные, например, со старением).
  • Компрессионный перелом позвоночника.
  • Стеноз позвоночника. Так называют болезнь, при которой сужается позвоночный канал — тот самый, где пролегает костный мозг.
  • Костные шпоры. Иногда костная ткань позвонков кое-где увеличивается в размерах. Такие шпоры могут сдавливать как спинной мозг, так и корешки спинномозговых нервов.
  • Опухоли позвоночника.
  • Остеоартрит или артрит позвоночника.
  • Утолщение (окостенение) позвоночных связок.
  • Диабет. В этом случае воспаление возникает из-за того, что нервные волокна недополучают крови.
  • Синдром конского хвоста. Так называют повреждение нервного пучка, отходящего от нижнего отдела спинного мозга.

Как распознать радикулит

Самый очевидный симптом радикулита — острая и быстрая, простреливающая боль в спине. Признаки могут отличаться в зависимости от того, в каком из отделов позвоночника расположен пострадавший нерв.

  • Шейная радикулопатия проявляется болью в плече, верхней части спины или руке — неважно, левой или правой. Регулярные слабость, онемение, покалывание в пальцах одной из рук, а также усиливающаяся боль при повороте головы либо наклонах шеи тоже могут быть симптомами радикулита в этой области.
  • Грудная радикулопатия встречается редко. Её признаки включают в себя жгучую или стреляющую боль в любом из рёбер, боку или животе, онемение и покалывание в этих областях. Этот вид легко спутать с осложнениями, вызванными опоясывающим лишаем, нарушениями со стороны сердца, желчного пузыря, других органов брюшной полости.
  • Поясничная радикулопатия наиболее распространена. Она даёт о себе знать жгучей простреливающей болью в районе поясницы, болью и онемением в нижней части спины, бёдер, ягодиц, ног или ступней. Симптомы обычно усиливаются при длительном сидении или ходьбе.

Радикулит в крестцовом и копчиковом отделах встречается реже всего и в целом похож на поясничный.

Как лечить радикулит

Только вместе с врачом. Начните с визита к терапевту — он выслушает ваши жалобы на боль в спине и конечностях и при необходимости порекомендует узкого специалиста.

Чаще всего, чтобы поставить диагноз, достаточно описания симптомов и физического осмотра. Но иногда нужны рентген и электромиография (тест, выясняющий, как проводят сигналы нервные волокна).

Лечить радикулит врач будет исходя из того, какое именно заболевание или нарушение стало его причиной. Понятно, что назначения при сколиозе, опухоли и диабете отличаются. В некоторых случаях (например, при костных шпорах) не обойтись без хирургического вмешательства.

Но есть и общие рекомендации. Они включают в себя:

  • Приём обезболивающих средств или миорелаксантов, чтобы снять боль. При выборе препарата доверьтесь лечащему врачу.
  • Снижение веса. Доктор может порекомендовать диету или физическую нагрузку, которые помогут избавиться от лишних килограммов.
  • Лечебная физкультура. Её основная цель — укрепить мышцы и не допустить излишней нагрузки на позвоночник. Не забывайте об упражнениях, которые снизят боль в спине.

Читайте также 👨‍⚕️💉💊

lifehacker.ru

Радикулит. Лечение, профилактика

Радикулит – достаточно распространенное заболевание периферической нервной системы. В основе заболевания поражение пучков нервных волокон, так называемых нервных корешков отходящих от спинного мозга. Любое их повреждение или воспаление является радикулитом.

Причины появления радикулита

Основными достоверно установленными причинами являются:

-грыжа дисков в одном из отделов позвоночника -сужение спинномозгового канала -сужение канала, где находится нервный корешок -травма -опухоль -дегенерация позвонковых дисков -остеофиты (костный отросток, нарост, не нормальный для здорового скелета, является полноценной костной массой, которая образуется в результате защитной реакции позвоночника на перегрузки) Спровоцировать приступ радикулита могут нарушение обмена веществ, инфекции, поднятие тяжестей, сон в неудобном положении, неловкое движение. В группе риска заболеть радикулитом состоят профессиональные спортсмены, люди занятые тяжелым физическим трудом, дачники, а также люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Виды радикулита

Чаще всего заболевание развивается остро и в большей части переходит в хроническую форму с временными обострениями. В зависимости от локализации радикулит делят на четыре вида.

• Пояснично-крестцовый радикулит, характеризуется поражением корешков крестцового отдела позвоночника. В этом случае боль возникает и усиливается при движении, наклонах, ходьбе. Это тот случай, когда вы нагнулись завязать шнурки, а разогнуться уже не можете, поскольку это причиняет сильнейшую боль. Данный случай радикулита наиболее часто встречается в медицинской практике.

• Шейно-плечевой, характеризуется болью в шее, плечах, и руках. Боль усиливается при движении руками или головой, также при кашле.

• Шейный радикулит заставит страдать от боли в шее и затылке. Движения головой боль усиливают.

• Грудной радикулит. Из всех видов радикулита этот наиболее редкий. Сопровождается болью в межреберных промежутках.

Все-таки общим и основным симптомом радикулита для любого отдела позвоночника является простреливающая боль (как от удара электрическим током) в месте поражения по ходу нерва.

Позднее может, появится онемение, покалывание в месте поражения. Может снизиться или вообще отсутствовать болевая и температурная чувствительность. Наблюдается слабость мышц и сосудистые расстройства.

Методы лечения радикулита

Лечение радикулита зависит от тяжести проявления симптомов. В острый период необходим строгий постельный режим (желательно на жесткой постели) и прием противовоспалительных и болеутоляющих средств.

Лечить радикулит лучше комплексно, сочетая традиционную медицину и медицинские практики с народными средствами. В целом процесс лечения проводят с помощью медицинских препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, ЛФК и народными средствами.

В особо тяжелых случаях, при ярко выраженной клинической картине или в случае наличия стойкого болевого синдрома требуется хирургическое вмешательство.

Лечение радикулита медикаментозно

Суть лечения радикулита медицинскими препаратами состоит в снятии спазмов в мышцах и устранении болевых ощущений. К сожалению, медикаментозное лечение радикулита носит временный характер. Для закрепления результатов лечения необходимо пройти курс ЛФК и воспользоваться возможностями физиотерапии, мануальной терапии или иглорефлексотерапии.

При лечении радикулита медикаментозно используют наркотические анальгетики — миорелаксаны (метакарбомал и циклобензаприн) Унять боль помогут и простые анальгетики, такие как парацетамол, панадол, аспирин, ифупрофен (нурофен), пенталгин, баралгин.

Теперь подробнее о не медикаментозном лечении радикулита. Физиотерапия помогает улучшить процесс кровообращения в тканях,

прилегающих к корешку, улучшить проведение нервных импульсов по нервным волокнам, а также уменьшить болевые ощущения.

Существует множество методик лечения радикулита с помощью физиотерапии, например ультразвук, электрофорез и динамический ток. Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные спазмы и блоки, что тоже способствует уменьшению болевого синдрома.

Иглорефлексотерапия призвана восстановить процесс проведения импульсов по нервным волокнам, путем воздействия на биологически активные точки организма.

ЛФК призвано помочь восстановить естественную биомеханику позвоночника и нормализовать движения.Иногда при помощи упражнений путем перераспределения нагрузки на мышцы удается снять компрессию корешка. Упражнения способствуют увеличению эластичности мышц и связок, а также могут приостановить дегенеративные процессы в позвоночнике, что позволяет увеличить объем движений.

Регулярные занятия являются хорошей профилактикой рецидивов радикулита. Наибольший эффект дают упражнения на тренажерах.

Аэротерапия это комплексное воздействие закаливания, плаванья, солнцелечения и воздействия воздуха на организм пациента. Аэротерапия дает не плохие результаты лечения радикулита.

Воздушные процедуры являются наиболее простой формой закаливания. Воздушные ванны оказывают на организм химическое, механическое и температурное воздействие. Особенно целебны морской и лесной воздух. Воздушные ванны для наибольшего эффекта лучше принимать раздетым.

Благотворное влияние солнечных процедур будет только при правильном их проведении. Средний курс лечения 20 — 40 процедур, при этом необходимо делать перерыв на каждый седьмой день. Загорать рекомендуют с утра, в тени зелени и не более двух часов в день.

Если солнца мало, особенно в северных районах, можно перед процедурой выпить отвар зверобоя, что усилит воздействие солнечных лучей на организм. Терапию солнцем нужно прекращать, если появился один из симптомов: повышенное сердцебиение, головокружение, потеря аппетита. В любом случае нельзя загорать до ожогов или солнечного удара.

Полезными процедурами при радикулите считаются контрастный душ и купания. Контрастный душ стимулирует клетки кожи, работу сосудов и нервных

окончаний, что немаловажно для больных радикулитом. Кроме того, контрастный душ имеет эффект закаливания.

Наибольший эффект купание принесет в естественном водоеме, где не поддерживается одинаковая температура воды и воздуха в течение года. Помимо укрепляющего эффекта для мышц спины от плаванья, здесь можно получить еще все плюсы закаливания.

Диета при радикулите

Всем известно, что пища в значительной степени влияет на состояние организма. Для профилактики приступов радикулита рекомендуется придерживаться диеты. Питаться нужно понемногу 4 — 5 раз в день.

В рационе должно присутствовать много клетчатки, полезны овощи и фрукты . Особенно полезны помидоры, огурцы, редис, морковь, капуста. Из фруктов чаще нужно кушать бананы, курагу, чернослив, хурму, гранаты и цитрусовые.

Весьма полезна при радикулите ягода черная бузина. Кроме того нужно отказаться от жирного мяса, крепких мясных бульонов, кофе, алкоголя, газированных напитков, соленого, копченого, специй.

Неполезно есть мучное и сладкое. Необходимо 2 — 3 раза в неделю есть рыбу. Полезны каши, особенно овсяная, рисовая и гречневая. Рекомендуют, есть горох, фасоль, кукурузу.

Профилактика радикулита

Для того чтобы, болезненные приступы радикулита были как можно реже, необходимо заниматься профилактикой радикулита. Ведь легче предупредить болезнь, чем мучиться от пронзающих болей.

Профилактика радикулита состоит из нескольких важных направлений.

* Не забывать проводить профилактику остеохондроза

* Проводить профилактику патологий спинного мозга и спинного столба

* Держать осанку (правильно держать спину)

* Вовремя лечить инфекционные и простудные заболевания

* Избегать переохлаждения.

* Избегать длительных положений в неудобной позе, длительной статистической нагрузки, подъема тяжестей и очень резких движений

* Избегать слишком мягких постелей, где позвоночник всю ночь находиться в неправильном положении и спина не отдыхает (лучше всего иметь ортопедический матрас, ну или хотя бы любой хороший жесткий матрас)

* Не забывать делать гимнастику, в том числе лечебную Огромное значение в предупреждении заболевания и лечении радикулита имеет правильные физические нагрузки. Надо помнить, что умеренные физические упражнения снимают напряжение с мышц, тренируют мускульный каркас и укрепляют позвоночник.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (неострые формы течения):
1. Разминка Разминка представляет собой обычную ходьбу на полной стопе, а затем на носках и пятках. Причем ходить необходимо до тех пор, как появится ощущение теплоты.
2. Расслабление шейного отдела позвоночника Нужно встать прямо, при этом руки должны свободно свисать вдоль тела. Затем надо напрячь руки и удерживать напряжение в течение 30 секунд, при этом необходимо выпрямлять спину, а плечи и лопатки опускать. Затем давление нужно ослабить, а рукам дать свободно покачаться.
3. Махи руками назад Надо встать прямо, корпус при этом должен быть опущен параллельно полу. Затем надо протянуть руки в стороны, при этом не нужно тянуться плечами к ушам, макушку надо постараться отвести вперед, в то же время опуская лопатки по направлению к позвоночнику. Надо представить, что лопатки - это ваши крылья. Далее следует сделать "взмах" - с силой притянуть лопатки к позвоночнику, при этом движении прямые руки перемещаются чуть назад. Не стоит двигать руками за счет инерции, надо стараться работать мышцами спины. Комплекс ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: 1. Разминка Разминка данного комплекса ЛФК такая же как в ЛФК при шейном остеохондрозе. Упражнение "Лодка" Для выполнения этого упражнения необходимо лечь на живот, затем оторвать грудь от пола, а руки должны образовать перпендикуляр спине. Затем надо стараться сдвинуть лопатки одна к другой, острыми углами тянуться к позвоночнику. При этом надо стараться, чтобы руки немного сдвигались назад. Необходимо чувствовать напряжение только мышц спины, а не рук.

Комплекс ЛГ (лечебная гимнастика) при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
1. Разминка Разминка в данном комплексе ЛФК аналогична разминкам в предыдущих комплексах.
2. Опрокидывание таза Нужно встать прямо, при этом колени и бедра должны быть расслаблены, руки не напрягать. Далее надо подтянуть ягодицы, как бы опрокидывая таз внутрь. Цель данного упражнения - абсолютно плоская поясница в профиль. Данное движение необходимо выполнять медленно, позвонок за позвонком.
3. Вращение тазом Надо выполнять движения, позволяющие скручивать таз вправо-влево, при этом постепенно выдвигая вперед то правое, то левое бедро. Данное движение похоже на элемент из восточных танцев. При выполнении этого упражнения верхняя часть тела должна быть зафиксирована в стабильной позе, грудная клетка должна качаться, а вот сгибаться в талии вперед и назад не следует.
4. Упражнение "Кошка-Корова" Для выполнения этого упражнения надо встать на четвереньки таким образом, чтобы бедра были строго перпендикулярны полу, а ладони находились под плечами. Затем следует расслабить мышцы и прогнуться поясницей вниз, при этом растягивая область шеи и отводя голову назад. В данном положении необходимо потянуться 20 секунд, а затем выполнить обратное движение, выгибая поясницу вверх, и стремиться грудным отделом позвоночника к бедрам. Все упражнения данных комплексов ЛФК при остеохондрозе необходимо выполнять регулярно, систематически, однако перед тем, как начинать занятия, следует проконсультироваться с врачом.

Информация предоставлена на основании публикаций сайта NewsMedical, Россия

Врач – физиотерапевт ФТО Алейникова Н.Е.

www.5gkb.by

симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

При лечении в домашних условиях заболеваний позвоночника требуется соблюдение несложных правил. Облегчить и ускорить процесс выздоровление возможно с помощью традиционных способов.

Симптомы и лечение радикулита

Симптомы и проявления радикулита

Боли в области позвоночника появляются вследствие травм, заболеваний, возрастных изменений организма, образа жизни. Дорсалгия (от лат. dorsum - боль, algos - спина) и радикулопатия, как классифицирует их Международный классификатор болезней, являются болезненным проявлением различных патологий. По локализации выделяют плечевой, грудной, пояснично-крестцовый радикулит, но чаще встречается поясничный.

Радикулит - это не отдельная болезнь, а клиническое состояние, спровоцированное внешними причинами или патологическими внутренними факторами.

Причины, которые впоследствии вызывают поясничные боли, возникают намного раньше, чем человек обращает на них внимание и приступает к лечению.

Внимательное отношение к здоровью позволяет предупредить возникновение критической ситуации.

Симптомы, характеризующие развитие радикулита, не обязательно проявляются острыми болями. Они могут быть выражены иными малозаметными симптомами в поясничном отделе:

  • дискомфорт, скованность при движениях; Скованность при движениях
  • сужение диапазона подвижности при наклонах, подъеме колена;
  • болезненные проявления во время кашля, чихания;
  • временное онемение поясницы, ягодичных мышц;
  • покалывание, жжение в районе крестцовых позвонков;
  • нарушение чувствительности при пальпации;
  • внезапное самопроизвольное сокращение мышечных волокон ягодиц или спинных выпрямителей.

Подобные признаки возможны при чрезмерных нагрузках и общей усталости организма. Но если они усиливаются, не исчезают после отдыха, снижения физической активности, то стоит принять меры для предотвращения развития хронической радикулопатии.

Причины поясничных болей

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить фактор, который вызвал болезненное состояние. Комплекс лечебных мер зависит от причин, провоцирующих появление радикулита.

Причины и эффективное лечение радикулита

Факторы и заболевания, вызывающие нарушения:

  • травмирование, ушибы, растяжения;
  • переохлаждение, сквозняки;
  • нагрузка, несоответствующая возрасту или спортивной подготовке;
  • резкая чрезмерная физическая активность при малоподвижном образе жизни;
  • постоянная работа с поднятием тяжестей; Неправильное поднятие тяжестей
  • сколиоз, неправильное положение тела при сидячей работе;
  • заболевания или склонность к остеохондрозу, спондилезу, остеоартриту, остеопорозу;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • межпозвоночная грыжа; Межпозвоночная грыжа деструкция межпозвоночного диска
  • ишиас, раздражение, компрессия седалищного нерва; Защемление седалищного нерва
  • неврологические расстройства.

Боли и дисфункции позвоночника могут временным или хроническим состоянием. Дорсалгия, вызванная травмой или воспалительным процессом, в некоторых случаях может быть устранена без последствий. При склонности к остеохондрозу необходимо постоянно контролировать здоровье, заниматься профилактикой, чтобы избежать рецидивов.

Лечение в домашних условиях

Лечебный процесс состоит из комплексных мер по устранению причин появления, купированию болевого синдрома, восстановлению здоровой функциональности. Чтобы не усугубить состояние, которое вызвал радикулит поясничный, симптомы и лечение народными средствами желательно согласовать с медиком или мануальным терапевтом.

Врач назначает лечение

Правила, которых нужно придерживаться независимо от тяжести состояния:

  • полный запрет на резкие движения;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • ограничение активности, покой. Ограничение активности покой

В случае отсутствия критических показаний для стационара лечение проводят амбулаторно в домашней обстановке.

Устранение болевого синдрома

Сильные болезненные ощущения необходимо купировать медикаментами, чтобы дополнительно не вызывать нежелательные мышечные спазмы, которые заставляют больного рефлексировать. Применяют обезболивающие и спазмолитические таблетки, при воспалительных процессах - нестероидные противовоспалительные средства.

Нестероидные противовоспалительные средства

При остром состоянии для быстрого эффекта используют блокаду внутримышечными уколами.

При облегчении самочувствия после первичного приема анальгетиков необходимо помнить, что притупление чувства боли не означает избавление от болезни.

Выздоровление может продолжаться несколько дней или недель в зависимости от первопричины и тяжести заболевания. Хорошим способом полного восстановления здоровья будут постельный режим и использование проверенных народных средств.

Постельный режим

Не обязательно привязывать больного к постели - движения в щадящем режиме полезны для восстановления кровообращения и мышечных функций. Но большую часть времени при амбулаторном лечении дома желательно находиться в расслабленном покое.

Постельный режим при радикулите

Поза должна быть комфортной и снимать напряжение с позвоночника. Основа под матрасом не должна прогибаться, чтобы обеспечить естественный прогиб позвоночного столба.

Температурный режим

Излишне перегревать поясницу не рекомендуется, даже если причиной болезни является переохлаждение или воспаление внутренних органов. Грелки и водяные бани, искусственно повышающие температуру всего тела, локально не эффективны.

Меховой пояс из натуральной овчины

Идеальный способ для сохранения тепла - оборачивание в пояс из натуральной шерсти или пуховый платок. Натуральный материал позволяет коже дышать, одновременно сохраняя естественное тепло. В попытках к излечению стоит помнить, что лишний перегрев мочеполовой системы нежелателен, как для женщин, так для мужчин любого возраста.

Водные процедуры

Применение соляных расслабляющих ванн с добавлением травяных настроек полезно за счет нескольких свойств:

  1. Соль повышает плотность воды, создает эффект уменьшения земного притяжения. Напряженные мышечные волокна расслабляются, нагрузка на позвоночный столб уменьшается. Расслабляющая ванна с солью
  2. Настойки из мяты, мелиссы, ромашки оказывают дополнительное релаксирующее воздействие на нервную систему.
  3. Стабилизируется периферическая циркуляция кровеносной системы.

Посещение бассейна 2-3 раза в неделю после выздоровления - лучшее профилактическое средство для укрепления мышц спины и растяжения деформированного позвоночника.

Вытяжка позвоночника при грыже

Водную терапию применяют в спинальных медицинских центрах при проведении процедур, направленных на вытяжение и восстановление смещенных позвоночных дисков.

Массажи и мануальная терапия

Массаж - древний проверенный метод воздействия на больную зону, который заставляет быстрее циркулировать кровь, снимает спазмы мышц, прогревает кожу, затрагивает нервные окончания.

Массаж и мануальная терапия

Массажировать необходимо не только поясницу, лечебное действие оказывает комплексная проработка поверхности спины от шеи до крестца при соблюдении обязательных требований:

  1. Под тазовую область подкладывают подушку, верхний край которой должен располагаться на уровне пупочной линии.
  2. Давление пальцами должно быть обратно пропорционально болевому синдрому. Чем сильнее клинические проявления радикулита, тем меньше степень надавливания. Массаж нижней части спины
  3. Нельзя использовать скручивания спины, надавливать на позвонки и болезненные зоны, вызывать хруст суставов.
  4. Первые сеансы проводят по 5-10 минут 2-3 раза в день, постепенно увеличивая их продолжительность до 30 минут.

Для усиления лечебного эффекта используют натуральное оливковое масло, настоянное на перечной мяте, или мази, в состав которых включены эфирные масла ментола, пихты, кипариса, цитрусовых.

Оливковое масло с мятой Ароматерапия служит сопутствующим традиционным лекарством, действующим на нервную систему как внешний релаксант. В качестве профилактики массажи рекомендуют проводить 2 раза в год по 10 сеансов у профессионального мануального терапевта.

Облегченное питание

Специальная диета не способна вылечить больной позвоночник, но нацелена на облегчение функционирования внутренних органов, которые страдают от побочного воздействия воспалительных процессов, застоя крови и лимфатической жидкости.

Снижение употребления соли, увеличение доли сырых овощей и фруктов - обязательное требование при малоподвижном положении больного.

Преобладание отварных круп, овощей, фруктов в питании стимулируют работу желудочного-кишечного тракта.

облегченное питание при болях в спине

Уменьшение жирной, жареной пищи необходимо для печени. Чай, настоянный на натуральных травах, активизирует функции почек.

Лечебная гимнастика

Легкие упражнения, направленные на укрепление мышц спины, начинают использовать после облегчения острого состояния. Перенесенный поясничный радикулит - сигнал о слабой физической форме или склонности организма к хроническому остеохондрозу. ЛФК или лечебная физическая культура - способ предотвратить рецидивы болезни, укрепить и поддерживать в тонусе организм.

Упражнения при боли в пояснице

Для гимнастики, применяемой в домашних условиях для восстановления здоровой формы, характерны:

  • медленные движения, растягивающие мышечные волокна; Упражнение на растяжение мышечных волокон
  • вращение конечностями, разогревающее суставы;
  • статические позы, заимствованные из йогических асан;
  • силовые упражнения с использованием собственного веса без отягощений.

После выздоровления желательно найти возможность посещения 2-3 раза в неделю спортивного комплекса.

Комплекс тренировка бассейн массаж

Последовательные тренировка, бассейн и массаж - лучший способ поддержания позвоночника в здоровой форме.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

виды патологии, симптомы, причины, лечение

Вопреки расхожему мнению радикулит не является самостоятельным заболеванием.

Данный симптом зачастую у людей ассоциируется только с поражением костной ткани позвоночника, но на самом деле он указывает на повреждение или защемление нервных корешков спинного мозга, спровоцированное травмами, заболеваниями или воспалением.

Рассмотрим подробнее синдром называемый радикулит, его симптомы и лечение.

Один из самых распространенных вопросов, среди людей имеющих боли в спине: что такое радикулит и как его лечить?

Симптом, называемый радикулит характеризуется сильными болевыми ощущениями в области спины, вызванной воспалением или травмированием нервов спинного мозга.

По области развития и локализации появления болевых симптомов делиться на:

  • Шейный;
  • Грудной;
  • Поясничный.

Наиболее часто проявляются признаки радикулита у женщин, людей среднего возраста старше 30 лет и у пожилой группы населения.

Симптом способен проявляется как в острой форме, так и в случае игнорирования причин возникновения приобретать хроническую форму.

Развивается на фоне заболеваний вызывающих дегенеративные изменения в тканях позвоночного столба, таких как остеохондроз. Также этому способствуют различные проявления нарушения осанки: лордоз, кифоз.

К негативным факторам сопутствующим развитие симптоматики относятся воспалительные процессы вызванные травмами, перенапряжением мышц или инфекционными заболеваниями.

Лечение радикулита заключается в выявлении и устранении основной причины вызывающие болевые ощущения. Терапия, как правило, требует комплексного подхода с применением медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Шейный

Шейный отдел наиболее подвижная часть позвоночного столба. Болевые симптомы шейного радикулита проявляются при изменении положения тела в пространстве.

Часто сдавливание нервов в этих не обладающих большой прочностью и небольших по размеру позвонках может вызывать и другие симптомы:

  • Головокружения;
  • Нарушение остроты зрения и слуха.

Пронзающая боль способна иррадиировать в плечи и верхние конечности – руки. В таком случае говорят о возникновении шейно-плечевого радикулита.

Грудной

Данный вид синдрома по характеру проявления болевых симптомов очень похож по проявлениям межреберной невралгии. Симптоматика может проявляться как острыми приступами, так и периодами.

Вид боли может носить следующий характер:

  • Острая, жгучая или тупая боль в районе ребер;
  • Тик одной или нескольких мышц;
  • Покраснение кожи;
  • Усиление боли при дыхательных движениях, чихании, кашле.

Данный симптом причиняет пациенту большие неудобства, так как ограничивает движение грудной клетки и мешает пациенту естественно дышать.

Поясничный

Что такое поясничный радикулит? Поясничный радикулит или пояснично-крестцовый радикулитимеет разнообразные симптомы, и лечение требует индивидуального подхода.

Считается самой распространенной патологией среди людей имеющих жалобы на боли в спине.

Характеризуется сдавливанием нервных окончаний в нижних отделах позвоночного столба и наиболее часто проявляется следующими признаками:

  • Ограничение в движении поясничного отдела позвоночника;
  • Пронзающая боль при наклонах и поворотах тела;
  • Пациенту трудно встать на пальцы ног или их согнуть;
  • Нарушение чувствительности конечностей.

При поражении и защемлении нервных окончаний в области формирования седалищного нерва патологию называют – ишиасом.

Крестцовый радикулит может иррадиировать болевую симптоматику в нижние конечности, а именно: тазобедренный сустав, голень и стопу.

На основании данных приведенных национальным центром статистики здоровья населения в США самой частой причиной потери трудовой активности человека в возрасте до 45 лет являются боли в спине.

Каждый третий человек этого возраста имеет симптоматику радикулита вызванного причинами носящих хронический характер.

Сила проявления болевого синдрома, зависит от уровня поражения нервных корешков и места их локализации.

Симптомы радикулита имеют признаки патологии, которая его вызывает. В подавляющем большинстве случаев причиной является остеохондроз.

Основныесимптомы радикулита следующие:

  • Болевая симптоматика в районе локализации повреждения: пронзающая или тупая боль, чувство жжения в тканях в месте воспаления;
  • Скованность в движениях. Интуитивное сгибание колен во время сна или при попытке сесть или наоборот встать. Может наблюдаться онемение конечностей, самопроизвольные элементарные движения мышц – мышечный тик;
  • При шейном радикулите могут наблюдаться: головокружение, снижение остроты зрения и слуха;
  • Крестцовый радикулит – боль в пояснице часто иррадиирует сильными прострелами в ноги или так называемыми симптомами люмбаго.

Также может наблюдаться покраснение кожного покрова, потоотделение, покалывания и чувство «мушек» под кожей.

Боль способна как внезапно появляться, так и затихать. В острой фазе симптомы могут наблюдаться от нескольких дней до нескольких недель.

Позвоночный столб – это главная осевая часть скелета человека. Состоит из 24 позвонков разделенных межпозвонковыми дисками.

Помимо того что он участвует в движении туловища и головы одной из функций которую выполняет позвоночник – это защита спинного мозга.

Спиной мозг связывает наш головной мозг со всем остальным телом. Там проходят чувствительные и двигательные нервы одни, из которых позволяют нам ощущать все, что мы делаем, а другие позволяют выполнять разные двигательные функции: ходить, наклоняться и т.д.

В разные стороны от спинного мозга ответвляются нервные пучки, которые на латинском языке называются «radicula» (корешок) именно оттуда и происходит название симптома.

Так вот радикулит – это воспаление или повреждение тех самых «radicula» возникшие в силу различных факторов. Также имеется и другое название – радикулопатия.

Вследствие возрастных изменений, большой физической нагрузки на спину или развития патологий таких как остеохондроз, происходит утончение или повреждение межпозвонкового диска.

Вследствие чего происходит надрыв фиброзного кольца и гелеобразное содержимое диска выпячивается и сдавливает один или несколько нервных корешков.

В результате дегенеративных изменений тканей позвоночника не редко в качестве компенсации утончения межпозвоночного диска по краям позвонка образуются наросты называемые – остеофиты.

При определенных положениях тела остеофиты могут, как бы смыкаться между собой провоцирую защемление нерва, и вызывать боль.

К основным факторам возникновения болевой симптоматики специалисты также относят следующие причины:

  • Нарушение статики осанки вследствие: остеохондроза, лордоза, кифоза, сколиоза;
  • Механические травмы позвоночника;
  • Инфекционные заболевания. Некоторые инфекции способны повреждать миелиновую оболочку нервов, тем самым делая его наиболее подверженным травмированию;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Стресс;
  • Наличие остеофитов – костных новообразований.

Причины радикулита часто вызывает банальное переохлаждение, в том числе и локальное. В результате, которого в организме в качестве защитной реакции начинается дрожь мышц.

Вследствие чего мышцы непроизвольно напрягаются, чтобы обеспечить организму нормальную теплопродукцию и тем самым вызывают болевые ощущения.

Эффективное лечение радикулита зависит от точного поставленного диагноза. После первоначального осмотра пациента и пальпации проблемных зон может быть поставлен диагноз острый радикулит.

Но для выявления очага причины боли специалист может назначить следующие дополнительные исследования:

  • Рентгенологическое исследование – позволяет выявить степень дегенеративных изменений в костной ткани позвоночника;
  • Магниторезонансная или компьютерная томография – помогают выявить повреждения в хрящевой ткани и около позвоночных мягких тканях;
  • УЗИ внутренних органов – делается для того чтобы исключить патологию внутренних органов – некоторые из них имеют сходную с радикулитом симптоматику.

Также дополнительно для выявления возможного наличия инфекционного возбудителя могут быть назначены анализы крови и мочи.

Чтобы исключить риск сердечных патологий назначают электрокардиограмму.

На вопрос: как быстро вылечить радикулит? Однозначного ответа не существует.

Данный симптом имеет много причин, и лечение требует индивидуального подхода к пациенту, и терапия назначается на основании конкретного поставленного диагноза.

При появлении сильной болевой симптоматики в домашних условия лечение радикулита заключается в восстановлении кровообращения в пораженном участке. Для этого можно использовать любые разогревающие мази или сделать самомассаж в области очага в течение нескольких минут.

Внимание! На вопрос: можно ли при радикулите заниматься физкультурой? Ответ – да! Но только после снятия воспаления. Более того полный отказ от физических упражнений приводит к слабости скелетной мускулатуры и увеличивает сроки выздоровления.

Лучше конечно прибегнуть к помощи домочадцев самому подобную процедуру более или менее успешно можно сделать, если у вас проявился радикулит поясничный или шейный, а вот с грудным типом данную процедуру провести практический невозможно.

Медикаментозная терапия разных форм синдрома, в том числе и лечение поясничного радикулита – самого распространенного. Прежде всего, заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов для купирования воспалительного процесса.

Внимание! Во избежание усугубления состояния,лечение радикулита с помощью некоторых видов массажей и ЛФК комплексов, запрещено во время острой фазы развития патологии.

Для снятия перенапряжения мышечной ткани применяются миорелаксанты и используют разные виды физиотерапии: ЛФК, прогревания, массаж, вытягивание позвоночного столба, иглоукалывание.

Эффективным способом считается комплексное использование ультразвуковой терапии и сероводородных ванн.

Как вылечить радикулит, если традиционные медикаментозные методы лечения не помогают? Если терапия не дает положительных результатов на протяжении 3- 6 месяцев специалисты могут рассматривать вопрос хирургическом вмешательстве.

При долгом нестерпимом болевом синдроме специалист может назначить лечение радикулита с помощью анальгетических блокад.

Их делают с помощью шприца. Анальгетик вводят непосредственно вместо сосредоточения болевых симптомов. Данный метод не считается терапией патологии, так как не лечит причину, а является инструментом для снятия боли.

Как лечить радикулит поясницы или как в народе говорят поясной радикулит,нам подсказывает народная медицина. Некоторые целители считают русскую баню отличным средством, которое хорошо помогает от радикулита.

Необходимо хорошо прогреть больное место и лечь спасть хорошенько укутавшись. Наутро, как утверждают отзывы, болезнь отступит.

Внимание! Лечить поясничный радикулит при помощи банных процедур в период обострения воспалительного процесса и без консультации врача – запрещено!

Также пояснично-крестцовый тип радикулита лечат при помощи ошпаренных кипятком листьев лопуха, березы или липы. Их толстым слоем накладывают на очаг боли, завязывают шерстяным платком на 1 -2 часа утром и вечером перед сном.

Народная медицина может являться хорошей дополнительной терапией к основному лечению. Но как эффективно лечить пояснично-крестцовый радикулит может ответить только специалист после проведения необходимых исследований.

Чтобы максимально избавиться от неприятной болевой симптоматики необходимо бороться с патологией всеми доступными способами. Наиболее эффективным способом профилактики является правильное питание.

Диета при радикулите и некоторых других заболеваниях опорно-двигательного аппарата в совокупности с физически активным образом жизни, диета позволяет снизить риск рецидива патологии, почти наполовину.

Для этого следует помнить следующие правила:

  • Максимально сократить потребление соли и сахара. Эти продукты содействуют задержке воды в организме. Любое воспаление сопровождается отеком, которое неизбежно вызывает боль, задержка воды в организме лишь усугубляет ситуацию. По этой же причине стоит отказаться от острых приправ, крепкого кофе и чая и т.д.;
  • Для процесса восстановления пораженных тканей необходимо потреблять достаточное количество белка. Сюда относятся следующие продукты: куриная грудка, нежирный творог, молоко;
  • Для восстановления нервной системы увеличиваем потребление продуктов содержащие в своем составе витамины группы В и магний. К таким продуктам относятся: листовая зелень, зеленые овощи: болгарский перец, огурцы, белокочанная капуста.

Также не стоит забывать об адекватном потреблении калорий в сутки и поддержание нормальной массы тела. Избыточные килограммы приводят к лишней нагрузке на позвоночный столб.

Помните — Радикулит не болезнь. Что это такое? Это симптом, и причины возникновения патологии могут быть разные. Что делать если вас часто стала преследовать боль в спине?

Ответ один – незамедлительно обращаться к врачу для выяснения причин, особенно если болевой синдром отдает в ногу. Это может свидетельствовать о защемлении седалищного нерва, бездействие в этой ситуации способно привести к инвалидности.

Видео о симптомах и причинах возникновения радикулита:

sustavinfo.ru

уколы, таблетки, мази и другие лекарства, применение народных средств

Нет никакой пользы в том, чтобы терпеть боль неврологической природы. Радикулит, являющийся следствием остеохондроза, не проходит сам по себе. Для избавления от причины заболевания необходимо комплексное лечение позвоночника: зарядка, восстановление тканей межпозвоночных дисков, улучшение подвижности и кровообращения. Однако сперва больным требуется пройти курс терапии обезболивающими препаратами, чтобы нормализовать проводимость нервных волокон, а также противовоспалительными медикаментами. В домашних условиях в этих целях используются уколы, таблетки и прочие средства.

Лечение острого и хронического радикулита в домашних условиях

Радикулит — это болевой синдром, вызванный зажимом корешков нервных окончаний спинного мозга. Боль при патологии появляется внезапно при резких движениях. Причина — остеохондроз различной степени тяжести.

Деформация и перетирание межпозвоночных дисков, грыжи способствуют защемлению нервов.

Области локализации боли:

  • шея;
  • грудь;
  • поясница;
  • крестец.

При возникновении приступообразных болей пациент не может думать ни о чём, кроме как об облегчении состояния. Поэтому первый необходимый лечебный эффект − обезболивание. Однако это лишь вспомогательная мера. Основным направлением терапии является снятие воспаления, восстановление тканей, нормализация циркуляции крови в поражённых участках. Это может быть достигнуто как при помощи медикаментов, так и посредством ЛФК, массажа, физиотерапии. Комплекс мер для каждого конкретного случая подбирается врачом.

Чтобы быстро снять болевой приступ в домашних условиях в первую очередь нужно использовать обезболивающее средство. Критерии выбора:

  • быстродействие;
  • опасность побочных эффектов для пациента;
  • удобство лекарственной формы;
  • цена.

Группы лекарственных средств

Эффективность различных средств зависит от принципа их действия. Снятие боли происходит за счёт следующих механизмов:

  • попадание в организм гормонов;
  • расслабление мышц;
  • блокировка болевых импульсов.

Если цель заключается в быстром обезболивании, то придётся столкнуться с неизбежными побочными эффектами, особенно при длительном применении, поэтому необходимость использования того или иного средства должна быть обусловлена конкретной ситуацией.

Клинико-фармакологические группы препаратов:

  1. Миорелаксанты.
  2. НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).
  3. Спазмолитики.
  4. Глюкокортикостероиды.
  5. Гомеопатические препараты.
  6. Ноотропы.
  7. Ингибиторы.
  8. Анальгетики.
  9. Витамины.

Миорелаксанты

Мышечные релаксанты центрального действия используются для снятия боли, могут быть назначены только врачом. Принцип действия связан с блокировкой передачи нервных импульсов в спинном и головном мозге мышечной системе, при этом происходит снижение тонуса мышцы, она расслабляется, осуществляется процесс мышечной релаксации.

Мидокалм — миорелаксант, способствующий расслаблению мышц
Миорелаксант Мидокалм — таблица

НПВС — нестероидные противовоспалительные медикаменты

Принцип действия НПВС связан с блокировкой веществ, запускающих воспалительные процессы. НПВС останавливают синтез циклогеназы, что способствует прекращению выработки простагландинов, медиаторов боли. Относятся к ненаркотическим обезболивающим препаратам, что позволяет не столкнуться с таким последствием, как спутанность сознания и привыкание. Не содержат стероидные гормоны, поэтому лишены некоторых побочных эффектов, с ними связанных.

Формы выпуска препаратов группы НПВС: раствор для инъекций, таблетки, крем, мазь, свечи и другие — таблица
Пластырь Диклофенак, Кетонал, Димексид, Ксефокам, Нимесулид, Нимесил, Фастум-гель и прочие лекарства для снятия боли — галерея

Глюкокортикостероиды

Препараты, которые синтезируются из гормонов коры надпочечников. Воздействуя на клеточном уроне, являются блокаторами фермента фосфолипазы-А2, что способствует прекращению синтеза простагландинов, что обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Глюкокортикостероиды усиливают действие адреналина в организме, поэтому длительный их приём способствует накоплению стресса в организме.

Препараты группы глюкокортикостероидов — таблица
Гидрокортизоновая мазь, Анодил Дуал и другие лекарства — галерея
Анодил Дуал обезболивает и снимает воспаление
Гидрокортизоновая мазь оказывает противовоспалительный эффект
Дипроспан -глюкокортикостероид, эффективный при радикулите

Гомеопатия

Преимущество гомеопатических наружных средств — в отсутствии побочных эффектов, свойственных синтетическим препаратам. Мази проникают глубоко в ткани и суставы поражённого участка, снимая воспаление, улучшая кровообращение.

Випросал -гомеопатическое наружное средство, обладающееобезболивающим и противовоспалительным эффектами

Змеиные яды входят в состав мазей, придавая им обезболивающие и противовоспалительные свойства.

Принцип гомеопатии — яды в маленьких количествах являются лекарствами.

Яд пчёлы — мощное антибактериальное вещество, снимает боль за счёт расширения кровеносных сосудов, положительно влияет на нервную систему.

Гомеопатические мази со змеиным, пчелиным ядом, на основе трав — таблица

Витамины

Для лечения радикулита используются не только лекарства, но и витамины. Их функция заключается в создании условий для правильного протекания биохимических реакций:

  • витамин B1 нормализует структуру нервных волокон;
  • витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов;
  • витамин В12 создаёт анаболический эффект, что приводит к росту новой мышечной ткани;
  • витамин С способствует синтезу кортикостероидов, которые оказывают противовоспалительный эффект;
  • витамин D содействует усвоению кальция и фосфора, необходимых для строения костной ткани;
  • витамин Е помогает в регенерации мышечной и нервной тканей.

Нередко при радикулите назначают препарат Мильгамма, содержащий в своем составе витамины B1, В6, В12, а также лидокаина гидрохлорид.

Мильгамма содержит витамины B1, В6, В12, благодаря чему часто применяется при радикулите

Прочие группы медикаментозных средств

  1. Ноотропы. Общая функция препаратов — улучшение нейронных связей и обменных процессов в тканях головного мозга.
  2. Миотропные спазмолитики. Снятие спазмов путём изменения процессов внутри мышц, расслабление гладкой мускулатуры.
  3. Ингибиторы холинэстеразы. Принцип действия связан с нормализацией медиаторов, способствующих передачи сигналов между нейронами, что оказывает влияние на торможение мускулатуры.
  4. Анальгетики. Препараты, предназначенные для снятия боли.
  5. Местные анестетики. Ослабление чувствительности нервных окончаний.
Миотропные спазмолитики, анальгетики, ноотропы и другие — таблица
Мексидол, Но-Шпа, Финалгон — галерея
Финалгон облегчает боль
Мексидол выпускается в форметаблеток и раствора для инъекций
Но-Шпа в качестве действующего вещества содержитдротаверин

Показания к примененению препаратов

Обезболивающие препараты назначаются для снятия таких симптомов радикулита, как:

  • резкая боль при движении;
  • воспаление;
  • отёки;
  • ночные боли.

Постоянные боли терпеть не только неприятно, но ещё и вредно, поскольку может развиться хронический миофасциальный синдром, который характеризуется соматическим спазмом мышц, во избежание этого требуется лечение миорелаксантами и спазмолитиками.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты — то, что может воспрепятствовать длительному применению препарата, поэтому с ними стоит внимательно ознакомиться при выборе лекарственного средства.

Противопоказания и побочные эффекты различных лекарственных групп и препаратов — таблица

Способы применения препаратов: как лечить радикулопатию с помощью приёма таблеток, уколов, мазей и другими методами

Существуют различные формы выпуска препаратов с одним действующим веществом, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.

  1. Инъекции позволяют обеспечить моментальный эффект обезболивания (в течение нескольких минут), лекарство проникает в очаг воспаления, нейтрализуя боль. Недостаток уколов в том, что для их использования требуется помощь, что не подходит людям, живущим в одиночестве.
  2. Наружные средства, такие как мази и гели, воздействуют через ткани кожи. Наносят медикамент непосредственно на область воспаления.
  3. Таблетки являются альтернативой для тех, кто не может использовать инъекции. Подробные рекомендации указаны в инструкции.
  4. Пластырь приклеивают к больному участку.
  5. Свечи ректальные используют, как правило, на ночь. Суппозитории вводят в прямую кишку в положении лёжа.

Народные средства для терапии дома: горчичники, компрессы, перцовый пластырь и прочее

Народные средства часто используются в виде компрессов.

Некоторые народные средства используются в фармакологии, например, горчичники, перцовый пластырь.

Лечебным эффектом является разогрев, улучшение кровообращения в сосудах, что приводит к восстановительным процессам в тканях.

Для терапии радикулита делают компрессы из:

  • бодяги;
  • листьев берёзы;
  • листьев лопуха;

Растения для приготовления компрессов против болевого синдрома — галерея

Бодяга — губчатая водоросль, в которой содержатся витамины и микроэлементы
Лопух — лекарственное растение, широко используемое в народной медицине
Листья березы обладают противовоспалительными свойствами

Рецепт приготовления компресса из листьев

  1. Измельчить листья растений для компресса.
  2. Обдать их кипятком.
  3. Приложить к больному месту.
  4. Обвязать полиэтиленом.

Для приготовления комресса из порошка бодяги средство смешивают с растительным маслом, наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному месту.

Как быстро вылечить поясничный радикулит — видео

Отзывы

Мовалис.

С препаратом знакома уже много лет. За это время он стал моим верным помощником при обострениях остеохондроза.

Препарат очень хороший. Действующее вещество − мелоксикам. Он действует в большей степени в месте воспаления и в меньшей вызывает побочные эффекты. Намного безопаснее Диклофенака и подобных ему лекарственных средств.

На себе проверено: это лучший выбор среди противовоспалительных. В уколах помогает за 3 дня, дальше назначают таблетки. Если боль не очень сильная, справляюсь только таблетками. А если очень — в дополнении к Мовалису хороши ещё уколы Кеторола. Средство недешёвое, но верное.

Осару

http://irecommend.ru/content/luchshee-sredstvo-pri-obostreniyakh-osteokhondroza

Много лет назад препарат Диклофенак мне назначил врач—невропатолог. Пришлось даже взять больничный — такая боль была в области поясницы, что я с трудом доковыляла до поликлиники. Хорошо ещё, что работал лифт и мне не пришлось пешком подниматься на пятый этаж. Невропатолог назначил мне уколы Диклофенака − по одному через день (курсом, кажется, в 5 ампул − сейчас уже не помню). Вначале я удивилась такому назначению, но моя знакомая — фельдшер, пояснила мне, неразумной в области медицины, что уколы эти очень сильные и действенные. К ней я и ходила через день на процедуру, поскольку в нашей поликлинике большие очереди в процедурный кабинет. Облегчение я заметила уже на следующий день после первого укола, боль притупилась и не была уже столь резкой, ходить стало гораздо легче. После полного курса уколов Диклофенака я забыла о боли в области поясницы.

Татьяна Махова

http://флап.рф/медицина/диклофенак

Первое, что пришлось мне лечить гелем-бальзамом 911, − это остеохондроз пояснично-крестцового отдела (кажется, правильно написала…) − помимо уколов, я активно пользовалась данным гелем и его действие я заметила очень быстро (был опыт лечения спины одними уколами) − боль утихла намного быстрее и передвигаться было гораздо легче!

devil669

http://otzovik.com/review_2976145.html

Препарат для обезболивания и снятия воспаления при радикулите выбирается в зависимости от возраста и образа жизни пациента. Лекарства имеют побочные эффекты, что важно учитывать при составлении курса терапии.

Писатель, копирайтер. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Радикулит  шейный, грудной, пояснично-крестцовый: симптомы и лечение 

Вопреки расхожему мнению радикулит не является самостоятельным заболеванием. Это симптомокомплекс, возникающий при раздражении или же сдавлении спинномозговых корешков. И если раньше считалось, что радикулит возникает преимущественно у пожилых людей, то сейчас он наблюдается и у молодых.


Оглавление: 
 1. Причины
 2. Виды радикулита
 - Симптомы шейного радикулита
 - Симптомы грудного радикулита
 - Симптомы пояснично-крестцового радикулита
 3. Диагностика
 4. Лечение
 - Медикаментозное лечение
 - Немедикаментозное лечение
 

Причины развития радикулита

Нервные корешки отходят от спинного мозга. Сначала они проходят в позвоночном канале, а затем через фораминальные отверстия выходят из него. Всевозможные заболевания позвонков способны приводить к сдавливанию корешков из-за чего и возникают симптомы радикулита.

Основные причины, приводящие к ущемлению корешков:

  1. Остеохондроз;
  2. Спондилез;
  3. Спондилит;
  4. Спондилоартроз;
  5. Остеопороз;
  6. Травмы позвоночника;
  7. Опухоли и метастазы позвоночного столба.

Зачастую к возникновению радикулита приводит именно остеохондроз позвоночника. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвоночные диски. Диски постепенно утрачивают влагу, теряют свои амортизационные свойства, становятся более восприимчивыми к физической нагрузке. Фиброзное кольцо диска истончается, появляются трещины, через которые пульпозное ядро выпирает наружу в позвоночный канал. Так формируется грыжа межпозвоночного диска. Грыжа сдавливает прилегающие корешки спинного мозга, провоцирует их отек и воспаление.

У пожилых людей развиваются гипертрофия отростков сустава, утолщение связок и суставных капсул, фиброз дисков, краевые разрастания (остеофиты). Эти изменения именуются спондилезом. Такие трансформации приводят к сужению межпозвоночных отверстий, позвоночного канала с дальнейшим сдавлением спинномозговых корешков. 

Виды радикулита

Различают такие виды радикулита:

  • Шейный;
  • Грудной;
  • Пояснично-крестцовый.
Симптомы шейного радикулита

Этот вид радикулита встречается нечасто.

Отмечаются такие симптомы как:

  • Стойкая сильная стреляющая или даже режущая боль в шее;
  • Снижение кожной чувствительности в зоне иннервируемой корешком;
  • Снижение сухожильных рефлексов верхних конечностей;
  • Гипотрофия мышц верхних конечностей.

При межпозвоночной грыже чаще всего сдавливаются нижние шейные корешки. Так, при радикулопатии VI шейного позвонка боль иррадиирует в I-II пальцы кисти, отмечается снижение рефлекса с двуглавой мышцы, а при поражении VII шейного позвонка боль распространяется на II-III пальцы кисти, наблюдается снижение рефлекса с трехглавой мышцы.

При спондилезе зачастую сдавливаются верхние шейные корешки. Это приводит к появлению боли в затылке, шее, руках.

Симптомы грудного радикулита

Стоит отметить, что грудной радикулит встречается нечасто. Прежде всего, потому, что грудной отдел позвоночника малоподвижен, это и предотвращает появление в позвонках этого отдела дистрофических изменений.

При этом виде радикулита отмечаются тупые боли в спине, которые внезапно усиливаются при движении, вдохе и иррадиируют по ходу межреберных нервов. Боли могут носить опоясывающий характер. Кроме того, боли за грудиной, возникающие при грудном радикулите могут имитировать приступы стенокардии.

Обратите внимание: при появлении постоянных тупых или опоясывающих болей в спине и признаков сдавления спинного мозга (нижний парапарез, тазовые нарушения) нужно исключить опухоли и метастазы позвоночника, а также инфекционное поражение позвонков.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Это наиболее распространенная форма радикулита. Проявляется сильно выраженной стреляющей или даже пронизывающей болью, которая может отдавать в ягодичную область, заднюю поверхность бедра, голени. Боль заметно усиливается при натуживании, движении, длительном нахождении в одной позе и даже во время кашля. Обычно пациенты с радикулитом находятся в немного согнутом положении. Больной находит спасение, если ложится на здоровую сторону и прижимает к животу согнутую беспокоящую ногу.

Во время осмотра больного с поясничным радикулитом определяются симптомы натяжения. Так симптом Ласега считают положительным, если при подъеме выпрямленной больной ноги возникает усиление боли, иррадиирующей в зону иннервации защемленного спинномозгового корешка. А сгибание ноги в коленном суставе уменьшает болевые проявления.

Симптом Вассермана проверяют следующим образом: человека укладывают на живот и медленно поднимают выпрямленную ногу вверх или же сгибают ее в коленном суставе. Если во время проведения этих манипуляций боль усиливается, значит, у человека имеется поясничный радикулит.

Кроме того, у больных с поясничным радикулитом могут наблюдаться гипотрофия и снижение тонуса мышц ноги. Иногда на фоне резкого усиления боли может возникнуть парез стопы, от которого, впрочем, получается избавиться за несколько месяцев при адекватном лечении.

При массивной грыже нижнепоясничных дисков могут сдавливаться корешки конского хвоста спинного мозга. Это состояние характеризуется тем, что резко нарастают боли в ногах, развивается нижний вялый парапарез, появляются задержка мочеиспускания, а также недержание кала. Подобные нарушения требуют экстренного хирургического вмешательства.

У пожилых людей вследствие дистрофических изменений в поясничных позвонках происходит хроническое сдавливание корешков конского хвоста. Основной симптом, наблюдаемый при этом нарушении, это перемежающаяся хромота: при ходьбе или же длительном стоянии возникают двусторонние боли в ногах, а также покалывание, онемение в этой области. Если же больной немного сгибается вперед и садится, это приводит к уменьшению боли.

Диагностика

Боль в спине может развиваться не только на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике или межпозвоночной грыже, но также и при опухолях, метастазах в позвоночном столбе. Поэтому для определения причины радикулита следует провести диагностику. Для изучения состояния позвоночного столба используют такие методы:

Так при радикулите, вызванным остеохондрозом позвоночника, на рентгенографии удается определить снижение высоты межпозвоночных дисков, гипертрофию суставных отростков, наличие остеофитов, сужение позвоночного канала.

Проведение МРТ позвоночника позволяет визуализировать в мельчайших деталях тела позвонков, сосуды, связки, а также мягкие ткани. Этот метод диагностики позволяет выявить сдавление нервных корешков, высоту межпозвоночного диска, нестабильность позвонков, краевые разрастания.

Дискография представляет собой рентгенологическое исследование межпозвоночного диска, путем введения в пульпозное ядро контрастного вещества. Введенная жидкость заполняет все имеющиеся дефекты межпозвоночного диска и позволяет визуализировать, к примеру, трещины, через которые пульпозное ядро выходит наружу с образованием грыжи.

Лечение радикулита

Устранить неприятные симптомы радикулита можно придерживаясь определенного режима. Так, после появления корешковых болей несколько дней нужно придерживаться постельного режима, причем больному рекомендовано лежать исключительно на твердой поверхности в максимально удобной позе. Следует избегать излишней физической активности, ведь даже обычные повороты или наклоны туловища способны усилить боль.

Медикаментозное лечение радикулита

Для борьбы с симптомами радикулита используют следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Нимексил) — устраняют боль.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) — устраняют мышечный спазм.
  3. Средства, улучшающие циркуляцию (Пентоксифилин, Актовегин) — способствуют улучшению питания нервных корешков.
  4. Хондропротекторы (Терафлекс, Структум) — для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных суставов.
  5. Витаминно-минеральные препараты (витамин Д, группы В, кальций) — для восстановления костной и нервной тканей.
Немедикаментозное лечение

Основная цель при беспокоящей хронической боли в спине заключается не только лишь в ее купировании, а в систематическом увеличении двигательных возможностей человека. Этого можно добиться с помощью лечебной гимнастики, массажа, мануальной терапии. Все эти методы лечения направлены на упрочнение мышечного корсета, а также растяжение спазмированных мышц.

При тяжелом корешковом синдроме, не подающемуся консервативному лечению, показано хирургическое вмешательство.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель