Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Рассечение спаек в малом тазу


Спайки в малом тазу - причины, симптомы, диагностика и лечение

Спайки в малом тазу — соединительнотканные тяжи, покрывающие поверхность тазовых органов и соединяющие их между собой. Спаечный процесс проявляется постоянными или периодическими тазовыми болями, невынашиванием беременности или бесплодием, кишечными расстройствами в виде запора, учащенного стула и метеоризма. При постановке диагноза используют бимануальное исследование, УЗИ и томографию тазовых органов, гистеросальпингографию, диагностическую лапароскопию. Консервативная терапия включает назначение антибактериальных, противовоспалительных, гормональных и фибринолитических средств. Хирургическое лечение основано на лапароскопическом рассечении спаек.

Общие сведения

Спаечная болезнь в области малого таза (пластический пельвиоперитонит) – одна из наиболее распространенных причин хронических тазовых болей и нарушений овариально-менструального цикла. Женщины страдают данной разновидностью спаечной болезни в 2,6 раза чаще мужчин. При этом частота возникновения острой кишечной непроходимости из-за спаек у пациенток женского пола выше в 1,6 раза. Обычно заболевание выявляют у женщин, которые перенесли полостные вмешательства или воспалительные процессы. При повторных операциях риск образования соединительнотканных сращений существенно возрастает: если после первого вмешательства их выявляют у 16% прооперированных, то после третьего — почти у 96% больных.

Спайки в малом тазу

Причины спаек в малом тазу

Тазовая спаечная болезнь развивается на фоне процессов, провоцирующих усиленное образование соединительной ткани. Непосредственными причинами формирования спаек являются:

  • Воспаление тазовых органов. Заболевание чаще диагностируется у женщин, перенесших острый воспалительный процесс, страдающих хроническим кольпитом, эндометритом, аднекситом, параметритом и т. п.
  • Хирургические вмешательства. Вероятность возникновения спаечной болезни выше после лапаротомических операций: аппендэктомии, кесарева сечения, удаления придатков, надвлагалищной ампутации или экстирпации матки.
  • Кровоизлияния в малый таз. Толчком к началу спаечного процесса может послужить апоплексия яичника, кровотечение вследствие разрыва трубы при внематочной беременности.
  • Эндометриоз. Распространение эндометриодных разрастаний на органы и брюшину малого таза стимулирует образование фибринозных соединительнотканных тяжей.
  • Травмы малого таза. К развитию заболевания могут привести открытые и закрытые повреждения, полученные в аварии, при падении с высоты, на производстве.

По данным исследований, более чем в половине случаев пластический пельвиоперитонит возникает при сочетанном действии двух и более причин. В развитии патологии важную роль играют предрасполагающие факторы: инвазивные гинекологические вмешательства, беспорядочная половая жизнь, позднее обращение за медицинской помощью.

Патогенез

При травматических повреждениях, остром и хроническом воспалении брюшины, покрывающей тазовые органы, выделяются медиаторы, стимулирующие процесс регенерации. Одним из звеньев этого процесса является активация фибробластов, синтезирующих фибрин. В результате фибриновые волокна «склеивают» расположенные рядом органы и ткани. Такая реакция носит защитный характер и направлена на локализацию очага воспаления. При массивных поражениях и хронических воспалительных процессах обратная резорбция соединительной ткани нарушается, что приводит к образованию плотных спаек между серозными оболочками тазовых органов. При этом листки брюшины также уплотняются, подвижность матки и придатков ограничивается. При смещении органов спайки натягиваются, что сопровождается раздражением нервных окончаний и возникновением характерного болевого синдрома.

Классификация

Клиническая классификация пластического пельвиоперитонита основана на особенностях его течения. Выделяют следующие формы патологии:

  • Острая. Заболевание проявляется выраженной клинической симптоматикой с болевым синдромом, температурой, падением давления, тошнотой и другими признаками нарастающей интоксикации. В ряде случаев развивается кишечная непроходимость.
  • Интермиттирующая. Отмечается фазность течения. При обострении возникают характерные боли, могут наблюдаться кишечные расстройства. В период ремиссии симптоматика минимальна или отсутствует.
  • Хроническая. Заболевание протекает бессимптомно или его проявления слабо выражены. Пациентку периодически беспокоят запоры и боли внизу живота. Обычно причиной обращения к врачу становится невозможность забеременеть.

Поскольку спайки играют существенную роль в развитии бесплодия, важно учитывать особенности поражения придатков матки. Специалисты в области гинекологии и репродуктологии различают следующие стадии процесса, определяемые лапароскопически:

  • I стадия. Единичные тонкие сращения локализованы возле яичника, маточной трубы, матки или других органов, но не препятствуют движению яйцеклетки.
  • II стадия. Яичник соединен плотными сращениями с маточной трубой или иными органами, при этом более 50% его поверхности остается свободной. Спайки мешают захвату яйцеклетки фимбриями.
  • III стадия. Более половины яичника покрыто многочисленными плотными спайками. Маточные трубы непроходимы вследствие деформации и перекрытия просвета.

Симптомы спаечной болезни

При неосложненном течении основным клиническим признаком наличия спаек между органами в малом тазу является болевой синдром. Пациентка практически постоянно ощущает тупую или ноющую боль различной интенсивности внизу живота, над лобком, в области поясницы, крестца, прямой кишки. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках (поднятии тяжестей, занятиях спортом), стрессах, переохлаждении, в период овуляции и месячных. Боли могут возникать при дефекации, активном половом акте, переполненном мочевом пузыре либо сразу после его опорожнения.

При сдавливании спайками органов, расположенных в малом тазу, наблюдаются признаки их раздражения или функциональной недостаточности. Больную беспокоят кишечные расстройства: учащенный стул, запоры, умеренный преходящий метеоризм. Периодически возникает тошнота, очень редко – рвота. Симптомы усиливаются после употребления бобовых, чеснока, свеклы, винограда и других продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Поражение яичников и маточных труб проявляется нарушением репродуктивной функции и жалобами на невозможность забеременеть.

Осложнения

Наиболее грозное осложнение заболевания – острая кишечная непроходимость. Из-за сдавливания спайкой просвет кишечника частично или полностью перекрывается, кровообращение в стенке кишки нарушается. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Бесплодие при спайках в малом тазу возникает у 25% пациенток. Из-за наличия соединительнотканных тяжей нарушается иннервация и кровоток в стенке матки, что вызывает ее гиперактивность и провоцирует преждевременное прерывание беременности. Спайки маточных труб и яичников препятствует нормальному движению яйцеклетки и ее оплодотворению, повышает вероятность возникновения внематочной беременности.

Диагностика

В постановке диагноза важную роль играет сбор анамнестических сведений и выявление возможных причин развития патологии. Чтобы подтвердить наличие спаек в малом тазу, в план обследования включают:

Для выявления причин заболевания пациентке назначают мазок на флору, бакпосев с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику ИППП. Дифференциальную диагностику проводят с острыми и хроническими воспалительными процессами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями в органах малого таза. При остром течении с признаками кишечной непроходимости необходимо исключить другую хирургическую патологию. Для уточнения диагноза могут быть назначены консультации онкогинеколога, урогинеколога, хирурга.

Лечение спаек в малом тазу

Терапевтическая тактика определяется стадией, характером течения, клинической выраженностью и наличием осложнений. На начальном этапе лечения хронической спаечной болезни рекомендована комплексная консервативная терапия, которая включает в себя:

  • Антибактериальные препараты. Назначаются при подтверждении ведущей роли инфекционных агентов в развитии спаечного процесса с учетом чувствительности микроорганизмов.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Эффективно устраняют выраженный болевой синдром. Снимают отек и ускоряют рассасывание спаек на начальных этапах болезни.
  • Гормональные препараты. Гормонотерапия показана при спаечном процессе, возникшем на фоне наружного генитального или экстрагенитального эндометриоза.
  • Фибринолитические ферменты. Расщепляют гликопептидные связи в соединительнотканных тяжах, что способствует полному или частичному рассасыванию спаек.
  • Витамины, иммунокорректоры. Применяются для улучшения общего самочувствия и коррекции возможных иммунных нарушений.
  • Физиотерапия, бальнеотерапия. Используются в качестве вспомогательных методов лечения.

При неэффективности медикаментозного лечения хронической формы заболевания, остротекущем и интеркуррентном вариантах патологии показано хирургическое вмешательство. Для рассечения спаек обычно применяют эндоскопические операции. Зачастую лапароскопия является лечебно-диагностической процедурой, соединительнотканные сращения рассекают прямо в ходе обследования. В зависимости от применяемых инструментов такие вмешательства могут быть лазерохирургическими, электрохирургическими и аквадиссекционными. В последнем случае спайки разрушают повышенным давлением воды. При распространенном спаечном процессе выполняют альтернативные варианты лапароскопии: двойную с атипичными точками введения троакара, открытую (минилапаротомическую) с прямым введением троакара, с созданием пневмоперитонеума повышенного давления. Операции с рассечением спаек скальпелем в наши дни проводятся редко.

Прогноз и профилактика

При адекватном лечении на ранних стадиях заболевания прогноз благоприятный. Хирургическое рассечение спаек позволяет устранить или существенно уменьшить болевой синдром и в 50-60% случаев восстановить репродуктивную функцию у женщин с 1-2 стадией спаечной болезни. Использование противоспаечного гелевого барьера сводит к минимуму риск рецидива заболевания. Профилактика возникновения спаек в малом тазу включает плановые осмотры у гинеколога для обнаружения и лечения воспалительных процессов, отказ от необоснованных инвазивных вмешательств, планирование беременности, использование контрацептивов при половых контактах со случайными партнерами. Чтобы уменьшить вероятность возникновения перитонеальных тазовых спаек, при проведении операций у женщин важно выбирать наиболее щадящий вид вмешательства, своевременно лечить воспалительные осложнения, в послеоперационном периоде соблюдать двигательный режим.

www.krasotaimedicina.ru

Спайки в малом тазу: что это такое. Причины, симптомы и лечение спайек в малом тазу

Спаечный процесс – одна из частых причин бесплодия и хронической тазовой боли. При этом заболевании в брюшине в результате её повреждения образуются соединительнотканные перегородки, которые необходимы для улучшения кровоснабжения и обеспечения репаративных процессов. Но спайки смещают и деформируют органы, вызывают болевые ощущения, препятствуют наступлению беременности, а потому подлежат хирургическому удалению.

Причины

Спайки в тазу образуются в ответ на любое раздражение, сила которого превышает защитные механизмы. Как правило, причинами образования спаек становятся:

  • перенесенные операции на брюшной полости, тазовых органах;
  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • эндометриоз 3-4 степени.

Считается, что в той или иной степени выраженные спайки присутствуют у 40% всех людей. Но лишь у некоторых женщин они приобретают клиническое значение: вызывают неприятные симптомы или становятся причиной нарушения репродуктивной функции.

Процесс образования спаек обусловлен повреждением не столько самой брюшины, сколько сосудов и прилегающих тканей. Немаловажную роль в патогенезе их формирования играют гипоксия брюшины и миграция в зону воспаления клеточных факторов иммунитета. Спайки представлены соединительной тканью. Тем не менее, это не рубцы, а васкулярный транпслантат, обеспечивающий нормальное кровоснабжение поврежденных органов.

При любом повреждении тазовой брюшины начинается воспаление. В эту зону мигрируют иммунные клетки – полиморфноядерные нейтрофилы. Если воспалительный процесс не прогрессирует, клеточный инфильтрат быстро рассасывается. Если же оно продолжается, то с 5 дня после повреждения ключевую роль в протекании воспалительной реакции играют перитонеальные макрофаги и тканевые клетки репарации. Именно они создают соединительнотканный матрикс и стимулируют заживление ран.

Последствия

Спаечный процесс малого таза может иметь такие последствия:

  • бесплодие;
  • хроническая тазовая боль;
  • кишечная непроходимость;
  • увеличение риска острой хирургической патологии.

Степени тяжести

Выделяют 4 степени тяжести спаечного процесса малого таза:

  • 1 степень – единичные, тонкие в виде пленок спайки, без кровеносных сосудов, не нарушающие анатомо-топографические взаимоотношения матки и придатков;
  • 2 степень – много тонких спаек, которые располагаются между фаллопиевыми трубами и яичниками, в зоне крестцово-маточных связок, в незначительной степени нарушают анатомо-топографические взаимоотношения тазовых органов;
  • 3 степень – плотные спайки, нарушают положение внутренних органов в тазу, с вовлечением в процесс множества анатомических структур: матки, придатков, сальника, тонкого кишечника и мочевого пузыря;
  • 4 степень – множественные плотные спайки, делающие тазовые органы недоступными для медицинской визуализации.

Симптомы

Основные жалобы пациентов:

  • тазовые боли, иррадиирующие в прямую кишку, крестец, влагалище;
  • усиление болевых ощущений при физической нагрузке;
  • расстройства стула.

При осмотре в зеркалах отмечается смещение матки относительно срединной оси. При пальпации живот болезненный. Матка может быть резко болезненной.

Диагностика

Многие случаи спаек малого таза могут быть обнаружены при помощи УЗИ или МРТ.

Однако чувствительность УЗИ невысокая – лишь около 50%. А МРТ применяется редко, так как оборудование для его проведения есть далеко не в каждой клинике. К тому же, исследование дорого обходится, поэтому в диагностике спаечной болезни малого таза использование МРТ нецелесообразно.

На УЗИ можно обнаружить линейные гиперэхогенные образования. Они располагаются между петлями кишечника и тазовыми органами.

Гистеросальпингография или альтернативный способ оценки проходимости маточных труб – обязательное исследование для всех пациенток с подозрением на спаечную болезнь малого таза. У многих трубы непроходимы, что и становится непосредственной причиной бесплодия.

Лапароскопия – основной метод диагностики и лечения спаек. Это малоинвазивная операция. Через небольшие разрезы в брюшную полость вводится камера и инструменты. Спайки обнаруживаются и сразу же удаляются. Тонкие спайки могут быть разделены тупым способом, плотные рассекаются.

Лечение

Лечение может быть только хирургическим. Лапароскопия дает 100% результат, хотя и не исключает рецидива. Основных вариантов борьбы со спайками три:

  • рассечение лазером;
  • нагнетание воды и разделение спаек под влиянием давления жидкости;
  • рассечение электроножом.

Восстановление фертильности

После рассечения спаек фертильность женщины восстанавливается, если нет других факторов бесплодия. 50-70% женщин беременеют в течение 12 месяцев после операции (большинство – в течение 6 месяцев).

Но не во всех случаях операция бывает эффективной. Если она эффективна, у женщины могут быть другие факторы бесплодия, в том числе те, которые и стали причиной спайкообразования. К спайкам часто приводят воспалительные болезни малого таза и эндометриоз 3-4 степени. Эти же патологии становятся причинами нарушения фертильности. Помимо спаек в тазу, присоединяется трубный, маточный, эндокринный факторы бесплодия.

Ещё одной проблемой становится возможный рецидив спаек после удаления. Поэтому, если основной целью лечения является восстановление фертильности, лучше не делать операцию заблаговременно, а проводить её непосредственно перед тем как будут осуществлены попытки зачатия. Наибольшие шансы успеха отмечаются в первые месяцы после операции.

Если же беременность не достигается в течение 12 месяцев, а у женщин после 35 лет – в течение 6 месяцев, показано ЭКО. Эта процедура имеет наибольшую эффективность именно при трубно-перитонеальном бесплодии. Особенно у женщин, у которых не нарушен процесс созревания яйцеклетки и имплантации эмбриона. В хорошей клинике вероятность наступления беременности на 1 перенос при спайках малого таза достигает 50-55%.

Подпишитесь на новости

Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.

www.eko-blog.ru

Спайки в малом тазу как одна из причин женского бесплодия - Гинекология

Можно перечислить довольно много причин, приводящих к женскому бесплодию. Спайки в трубах и спайки в малом тазу имеют место примерно в четверти всех случаев бесплодности женщин. 

Что же такое спайки?

Спайки – это соединительнотканные фиброзные тяжи (синехии, сращения), способные привести к полной неподвижности органа и образующиеся чаще всего из-за раздражения оболочки, выстилающей брюшную полость или покрывающей орган. Спаечная болезнь имеет 3 степени тяжести течения:

  1. 1-я – спайки расположены в брюшной полости в области маточных труб или яичников, но при этом не влияют на процесс попадания яйцеклетки в трубу;
  2. 2-я – имеются спайки на яичниках и трубах, которые в некоторой степени ограничивают нормальную физиологию перемещения яйцеклетки в просвет маточной трубы;
  3. 3-я – труба поражена спайками вплоть до перекручивания или перегиба, её проходимость полностью нарушена, невозможен проход яйцеклетки в трубу.

Причины и механизм образования спаек

Основными причинами раздражения брюшины и развития спаечной болезни малого таза принято считать:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза, в особенности хронические заболевания придатков.
  • Различные оперативные вмешательства в полости малого таза: механические травмирования скальпелем, попадание на брюшину различных инородных компонентов, а также послеоперационные внутренние кровотечения.
  • Эндометриоз, вокруг очагов которого очень нередки разрастания спаек из-за циклического выделения крови в брюшную полость.

В полости матки к образованию спаек могут привести некоторые инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз или гонорея), аборты, а также любое механическое воздействие, повреждающее стенки матки.

Симптомы

Чаще всего спаечную болезнь трудно распознать в начальной стадии из-за отсутствия характерных для этого заболевания симптомов. Обычно пациентки жалуются на периодические тянущие боли внизу живота или частые запоры. Однако в большинстве случаев к врачу их приводит всё же не это, а долгие и неудачные попытки забеременеть.

Несмотря на отсутствие выраженности признаков, спаечная болезнь всё же может приводить к серьезным сбоям в работе кишечника, опутанного спайками, вплоть до кишечной непроходимости. В ряде случаев спайки в малом тазу могут вызывать достаточно сильные боли. На этом фоне довольно велика вероятность развития хронической усталости и депрессии.

Игнорирование даже самых слабых симптомов спаечной болезни способно привести к тому, что с течением времени спайки могут опутать репродуктивные органы как паутина, что сделает практически неосуществимым желание стать матерью без привлечения вспомогательных репродуктивных технологий.

Как спайки мешают зачатию?

Спайки, склеивающие репродуктивные органы между собой или с другими органами и брюшиной, способны доводить до смещения матки, труб или яичников, что нарушает нормальную физиологию этих органов и делает невозможным зачатие. Яйцеклетка либо даже не входит в трубу, либо застревает в ней на половине пути, достигнув места перегиба или деформации.

Если спайки образуются в трубах, то результатом этого может стать поражение ресничек, обеспечивающих продвижение яйцеклетки в полость матки. Они склеиваются между собой и не могут выполнять своё предназначение по транспортировке яйцеклетки, которая остается в брюшной полости и погибает через определенное время, так и не встретившись со сперматозоидами. Самое страшное в этой ситуации то, что спайки могут угрожать женщине возникновением внематочной беременности. Спаивание микроресничек между собой, наряду с нарушением перистальтики маточных труб, практически не оставляет шансов на самостоятельную маточную беременность даже при условии удаления спаек.

Лечение спаечной болезни

Спаечный процесс и спаечная болезнь, по сути, не одно и то же. Спаечный процесс – это вполне нормальная регенерирующая функция организма. Но если этот процесс не завершается через определенное время, а продолжает развиваться патологически, то это уже называется спаечной болезнью. При своевременно назначенном лечении есть возможность остановить рост незапущенных спаек и даже избавиться от них. Однако чаще всего с жалобами приходят женщины с уже достаточно распространившейся хронической проблемой. Ведь спайки не так просто диагностировать, хотя бы потому что их невозможно увидеть при ультразвуковом исследовании.

Существует два варианта лечения спаечной болезни:

  1. 1.    Консервативная терапия – подразумевает избавление от спаек без хирургического вмешательства при помощи физиотерапии, гинекологического массажа и лечебной гимнастики. Большая роль отводится ферментотерапии на основе гиалуронидазы.
  2. 2.    Оперативное лечение – лапароскопия применяется в том случае, если применение консервативной терапии не имеет смысла или не дает результата. Во время операции происходит рассечение и удаление спаек.

После операции очень велик риск повторного возникновения спаек через достаточно короткий промежуток времени. С целью профилактики этого возможно введение в брюшную полость различных препаратов, обеспечивающих разделение поверхностей брюшины и органов малого таза на весь период заживления после рассечения спаек. Эти препараты могут представлять собой специальную жидкость, гель или даже целлюлозную мембрану, которая рассасывается в течение месяца. Суть состоит в том, что создается временный барьер между поврежденными поверхностями, чем и обеспечивается эффективная профилактика повторного образования сращений.

Помимо этого, после удаления спаек в обязательном порядке назначается вспомогательная терапия, также направленная против появления новых сращений и включающая в себя препараты, растворяющие фибрин, антибиотики, антикоагулянты.

Народное лечение спаек

Народная медицина предлагает великое множество способов лечения различных болезней и спаечная болезнь не исключение.

Способ №1.

В термос с вечера насыпать по 1 ст. ложке семян петрушки и укропа, туда же добавить 500 мл кипящей воды. Наутро настой готов, и его нужно пить в течение дня. Заваривать такой «чай» необходимо на протяжении 2-3 месяцев каждый день.

Способ №2.

Измельченную шелуху льняных семян всыпать в оливковое масло в стеклянной посуде и спрятать в темное место примерно на неделю. Этим маслом необходимо делать массаж нижней части живота перед сном, втирая по кругу легкими движениями.

Врачи не скрывают, что консервативная терапия дает совсем немного шансов на избавление от спаек. Однако при этом и лапароскопия не гарантирует полного восстановления всех функций репродуктивных органов после удаления спаек в малом тазу. Поэтому чаще всего наилучший результат дает одновременное применение консервативной и хирургической терапии в сочетании с противовоспалительным лечением.

www.babyplan.ru

Рубцово-спаечные процессы в малом тазу: причины, последствия и помощь - Гинекология

Сразу нужно сказать, что лечение спаечного процесса в малом тазу требует терпения и хорошего взаимодействия между врачом и пациентом.

Что же такое спайки в органах малого таза и в чем их «зло»?

Организм так устроен, что органы малого таза должны свободно передвигаться во внутрибрюшном пространстве, так как в норме брюшина гладкая и к тому же выделяет небольшое количество жидкости для лучшего скольжения органов малого таза.

В результате травм, инфекций или операций может возникнуть воспаление и на брюшине появляется фибринозный отек, который препятствует распространению воспаления. Но так как фибрин является очень клейкой жидкостью, то происходит сращение между собой близлежащих тканей и образуются спайки.

Такие воспалительные процессы могут идти во многих органах малого таза, вызывая хронические боли в малом тазу, а если при этом затрагивается репродуктивная система женщины, то может возникнуть бесплодие.

Какие же основные процессы приводят к воспалению в малом тазу и, как следствие, повышают риск формирования спаек?

  • Различные хирургические манипуляции: аборты и выскабливания.
  •  Половые инфекции.
  • Использование внутриматочной спирали.
  • Нарушение интимной гигиены.
  • Переохлаждение.
  • Эндометриоз.

Какие симптомы могут помочь женщине заподозрить наличие спаечного процесса и обратиться к гинекологу?

  • В острой форме отмечается болезненность при надавливании на область живота, может повышаться температура.
  • В хронической форме боли переходят из острой формы в ноющие, возникающие при определенном положении тела. Могут возникать различные кишечные расстройства, например, запоры.

Точный диагноз можно поставить только при обследовании, которое назначит гинеколог. Среди наиболее частых диагностических процедур используют: УЗИ, томографию, гистеросальпингографию, а иногда и диагностическую лапароскопию. 

Что чаще всего использует гинеколог при борьбе со спайками?

  1. Профилактика спаек – это действия, направленные на предупреждение причин, которые могут вызывать их образование: антибиотики при лечении половых инфекций, гормоны при лечении эндометриоза, противовоспалительные препараты.
  2. При наличии спаек рекомендуют различные средства, которые помогут в их растворении:
    - Ультрафонофорез с различными средствами, например, с гелем Аландазой. Также этот гель можно вводить интравагинально, нанося на тампоны.  Аландаза содержит целый комплекс натуральных компонентов, которые оказывают рассасывающие действие при рубцовых процессах различной локализации.
    - При наличии болей назначаются спазмолитики (папаверин, дротаверин, тримебутин).
    - Рекомендуют различные методы лечебной гимнастики или йоги.
  3. Хирургическое лечение направлено на рассечение спаек. Но так как хирургические манипуляции сами по себе могут вызывать появление новых спаек, то после их проведения необходимо назначение вышеописанной консервативной терапии для их профилактики.

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

www.babyplan.ru

противопоказания, виды и техника выполнения

Содержание статьи:

Спаечная болезнь малого таза — это образование соединительнотканных тяжей, покрывающих поверхность тазовых органов и соединяющих их между собой. Её особенностью является скрытый характер протекания, проблемная диагностика. Характерные для недуга болезненные ощущения легко спутать с ПМС, физическим переутомлением. При планировании ребенка в будущем патология чревата невынашиванием плода или бесплодием. Одним из самых эффективных методов профилактики и реабилитации признан специальный комплекс упражнений против спаек в малом тазу. Однако на поздних стадиях болезни не обойтись без хирургического вмешательства и медикаментозной терапии.

Польза упражнений при спайках в малом тазу

Упражнения, направленные на нормализацию состояния организма, называют лечебной гимнастикой. Основная цель занятий — предотвратить дальнейшее развитие заболевания или ускорить процесс восстановления после операции. Также индивидуально разработанный комплекс можно использовать в качестве вспомогательной терапии к консервативному лечению.

Преимущества ЛФК для женщин:

  • физиологичность;
  • ускорение процессов регенерации;
  • восстановление мышечного тонуса;
  • уменьшение болезненных ощущений, дискомфорта;
  • улучшение кровообращения;
  • повышение сопротивляемости к вирусам и бактериям.

Также при правильных тренировках организм становится более устойчивым к перепадам температур, клетки и ткани обогащаются кислородом, усиливается приток к ним питательных веществ.

Вопреки всем достоинствам, спортивные нагрузки не являются полноценной заменой традиционного лечения спаек в малом тазу.

За основу лечебного комплекса упражнений можно брать асаны из йоги, дыхательные техники из бодифлекса, методы растяжки. При патологии малого таза допускается применение тренажеров.

Противопоказания к занятиям

Прежде чем начать занятия спортом при спайках в области малого таза, ознакомьтесь с перечнем противопоказаний. К ним относятся:

  • повышенная температура, рвота, общее недомогание;
  • наличие тромбов в сосудах;
  • угроза внутреннего или наружного кровотечения;
  • выраженный болевой синдром;
  • острые воспалительные, инфекционные заболевания;
  • прогрессирование имеющейся патологии;
  • наличие метастаз;
  • последние стадии онкологии;
  • наличие инородных тел вблизи кровеносных сосудов и нервных стволов.

Многие из противопоказаний носят временный характер, редко встречаются одновременно. Для собственной безопасности проконсультируйтесь с врачом, подобрав индивидуальный комплекс упражнений.

Чтобы контролировать лечебный эффект от тренировок, регулярно проходите осмотр, обследование органов малого таза.

Общие принципы ЛФК при спайках в малом тазу

Правильно организованная лечебная гимнастика поможет прийти в форму после гинекологических операций и предотвратит возможные осложнения, рецидивы болезни. Начинать делать упражнения можно уже на второй день пребывания в стационаре. Основные принципы ЛФК:

  1. Общая длительность сеанса — 25-30 минут.
  2. Начинайте тренировку с разминки, а заканчивайте — заминкой.
  3. Выполняйте упражнения через 3-4 часа после приема пищи и за 30-40 минут до следующего перекуса.
  4. Каждое упражнение повторяйте не менее 3-4 раз.
  5. Во время физической нагрузки не забывайте о дыхании. Оно должно быть глубоким и ровным.
  6. При возникновении болезненных ощущений занятие следует прекратить.

Лечебную физкультуру полезно сочетать с пешими прогулками, плаванием, воздушными ваннами, подвижными играми, сеансами массажа. Такой комплексный подход обеспечит надежную защиту от образования спаек, благотворно скажется на гормональном фоне и избавит от застоя крови в малом тазу.

Виды и техника выполнения упражнений

Вариантов ЛФК при спаечных процессах множество. Стандартный комплекс включает 6-7 упражнений в комбинации с дыхательной практикой. Для проведения занятия в домашних условиях достаточно специального коврика или пледа и легкой, хлопковой одежды.

Лечебная гимнастика

Врикшасана

Упражнения против спаек в области таза безопасные и эффективны при любых гинекологических заболеваниях. Выполнять их следует медленно, в несколько подходов.

  1. Лягте на спину и вытяните руки вдоль туловища. Ноги выпрямите. На счет 1-2 поднимите руки и сделайте глубокий вдох носом. Затем на выдохе опустите руки вниз.
  2. Продолжая лежать на спине, согните руки и сожмите пальцы в кулаки. Ноги держите прямыми, натянув носки. На счет 1 разожмите пальцы, а пальцы ног потяните на себя. На счет 2 вернитесь в исходное положение.
  3. Расслабьтесь лежа на спине. На счет 1-2 постепенно сгибайте ноги в коленях, а на счет 3-4 верните их в исходное положение. Не отрывайте пятки от пола.
  4. Согните ноги в коленях, максимально придвинув пятки к тазу. На счет 1-2 поднимите таз и задержите в воздухе. На счет 3-4 вернитесь в исходное положение. Упражнение рекомендуется выполнять не раньше, чем через 3 дня после операции.
  5. Примите традиционное лежачее положение. На счет 1-2 медленно отведите правую ногу к краю коврика. Затем верните её на место. Повторите то же самое с левой ногой.

Если у вас ортопедическая кровать, делать комплекс можно утром, вместо утренней зарядки.

Йога от спаек в малом тазу

Адхо мукха шванасана

Для нормализации работы органов малого таза, устранения спаек, расслабления мышц и умиротворения используются специальные асаны (позы). Как их правильно выполнять:

  1. Врикшасана (поза дерева). Встаньте прямо у надежной опоры (стула или стены). Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Согните левую ногу и уприте её метку в промежность. Стопа должна полностью расположиться на правом бедре пальцами вниз. Отведите колено в сторону, чтобы таз открылся. Руки при этом можно сложить лодочкой над головой или на груди. Удерживайте позу как можно дольше.
  2. Марджариасана (поза кошки). Встаньте на колени. Ладони положите на пол, напротив коленей. На выдохе прогните спину вверх, чтобы она образовала горб. Втяните живот и опустите голову между руками. На вдохе медленно меняйте позицию: спину опускайте и прогибайте вниз, а голову запрокидывайте наверх.
  3. Адхо мукха шванасана (собака мордой вниз). Встаньте на четвереньки, расположив руки и ноги на ширине плеч. На выдохе прогнитесь в пояснице, отталкиваясь руками вверх и поднимая ягодицы. Вытяните каждую конечность. Пятки прижмите к полу. Удерживайте позу около 1 минуты, затем расслабьтесь и вернитесь в исходное положение.

Для женского здоровья также полезны позы Джану ширшасана, Баджа конасана, Урдхва мукха шванасана и Кандхарасана.

С помощью йоги улучшается женская репродуктивная функция, снижается вероятность выкидыша и снижается риск варикоза, застоя крови в тазу.

Бодифлекс для женского здоровья

Бодифлекс — это, прежде всего, дыхательная гимнастика. Её можно комбинировать со стандартным комплексом ЛФК или йогой. При желании к технике можно прибегать на прогулке, в перерывах между работой. Основные виды упражнений:

  • полный выдох ртом на букву «у»;
  • глубокий и быстрый вдох носом;
  • резкий выдох ртом, без вытягивания губ трубочкой;
  • задержка дыхания с опущенной головой и втянутым животом;
  • расслабленный вдох носом в открытой позе.

Вначале от практик может кружиться голова или появляться кашель. Это абсолютно нормально и со временем пройдет. Так реагируют легкие, не привыкшие к гипервентиляции.

nogostop.ru


Смотрите также

Женские новости :)