Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Сальбутамол что это


Сальбутамол — Википедия

Сальбутамол
Salbutamol
ИЮПАК (RS)-2-трет-Бутиламино-1-(4-окси-3-оксиметил-фенил)-этанол
Брутто-формула C13H21NO3
Молярная масса 239.311г/моль
CAS 18559-94-9
PubChem 2083
DrugBank APRD00553
АТХ R03AC02, R03CC02
Метаболизм в печени
Период полувывед. 1.6 часа
Экскреция почками
дозированный аэрозоль для ингаляций, капсулы с порошком для ингаляций, дозированный порошок для ингаляций, раствор для ингаляций, концентрат для приготовления раствора для инфузий, сироп, таблетки, таблетки, покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
Асталин, Астахалин, Вентокол, Вентолин®, Вентолин® Небулы, Саламол Эко, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбен®, Сальбутамол, Сальбутамола гемисукцинат, Сальгим®, Сальтос®, Инстарил (сироп) Цибутол, Циклокапс.
 Медиафайлы на Викискладе

Сальбутамо́л (2-трет-Бутиламино-1-(4-окси-3-оксиметил-фенил)-этанол) — бронхорасширяющий препарат из группы селективных агонистов β2-адренорецепторов.

Действует быстро, в связи с чем применяется для купирования приступов бронхиальной астмы[1][2], хронической обструктивной болезни лёгких, а также при хроническом бронхите [3].

В связи с короткой продолжительностью действия не подходит для предупреждения приступов астмы. Чаще всего применяется для ингаляций в порошке или аэрозоле[4], существуют также таблетированные формы и сиропы для приема внутрь.

По структуре и действию сальбутамол близок к другим β2-адреностимуляторам (адреномиметикам). Оказывает бронхорасширяющее и токолитическое действие. В лечебных дозах обычно не вызывает тахикардии и изменений артериального давления.

Бронхорасширяющее средство, в лечебных дозах стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и мышц матки. Практически не оказывает действия на β1-адренорецепторы сердца.

Затрудняет высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и других биологически активных веществ в течение длительного времени. Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Предупреждает и купирует спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает ЖЕЛ.

Улучшает отхождение мокроты, стимулирует выработку слизи, активирует функции мерцательного эпителия бронхов. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие аллергического бронхоспазма.

Может приводить к снижению числа бета-адренорецепторов, в том числе на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме крови, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина. У пациентов с бронхиальной астмой может повышать сахар крови и ускорять распад жиров, чем увеличивает риск развития лактацидоза[5].

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, влияет на сердце. Вызывает расширение коронарных артерий сердца.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30—90 мин (75 % максимального эффекта, достигается в течение 5 мин), продолжительность — 3—6 ч. Оказывает токолитическое действие — снижает тонус и сократительную активность мышц матки.

После приема внутрь не пролонгированных лекарственных форм начало эффект развивается в течение 30 мин, максимум — 2 ч при приеме сиропа, 2—3 ч при приеме таблеток, продолжительность — 4—6 ч для раствора. Пролонгированные формы препарата за счёт постепенного высвобождения активного вещества через оболочку таблетки обеспечивают необходимую концентрацию в плазме для поддержания терапевтического эффекта в течение 12—14 ч.

При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. После однократного приема внутрь 4 мг сиропа или таблеток Cmax — 18 нг/мл; после приема внутрь таблеток в дозе 2 мг каждые 6 ч Cmax — 6.7 нг/м; после приема внутрь таблеток в дозе 4 мг каждые 6 ч Cmax — 14.8 нг/мл; после приема внутрь пролонгированных лекформ в дозе 4 мг каждые 12 ч Cmax — 6.5 нг/мл. Связь с белками плазмы — 10 %. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. Период полувыведения — 3.8—6 ч. Выводится почками (69—90 %), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60 %) в течение 72 ч и с желчью (4 %).

Чаще всего сальбутамол применяется при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, протекающих со спастическими состояниями бронхов. Лекарственные средства на основе сульфата сальбутамола выпускают в аэрозольных алюминиевых баллонах с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии 0,1 мг препарата (в виде мелкодисперсных частиц, размер которых не превышает 5 мкм).

Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1—2 дозы аэрозоля. В тяжёлых случаях, если через 5 мин после ингаляции первой дозы не наступит ощутимое улучшение дыхания, можно ингалировать ещё 2 дозы аэрозоля. Последующие ингаляции производят с промежутками 4—6 ч (не более 6 раз в сутки).

Выпускаются также таблетки, содержащие по 0,002 или 0,004 г (2 или 4 мг) сальбутамола.

Назначают взрослому по 1 таблетке 3—4 раза в день.

Гиперчувствительность, детский возраст (до 4 лет — для порошка для ингаляций и до 2 лет — для дозированного аэрозоля без спейсера, до 18 мес — для раствора для ингаляций). Для внутривенного введения в качестве токолитика — инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I—II триместре беременности).

C осторожностью[править | править код]

Тахиаритмия, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, беременность, период лактации. Дополнительно для внутривенного введения в качестве токолитика — ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, сахарный диабет, эпилепсия, судороги, стеноз желудочно-кишечного тракта (в том числе пилородуоденальный).

Форма выпуска сальбутамола сульфата: в аэрозольных алюминиевых баллонах вместимостью 10 мл, содержащих 100 разовых доз.

Часто — тахикардия (при беременности — у матери и плода), головная боль, тремор, нервное напряжение; менее часто — головокружение, бессонница, мышечные судороги, тошнота, рвота, потливость; редко — аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, парадоксальный бронхоспазм), мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, аритмия, боль в груди, гипокалиемия, психоневрологические нарушения (в том числе психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивность, паническое состояние, галлюцинации, суицидальные попытки, шизофреноподобные расстройства), задержка мочи.

Передозировка[править | править код]

Симптомы острого отравления[править | править код]

Стенокардия, тахикардия (с частотой сердечных сокращений до 200 ударов в минуту), сердцебиение, аритмия, головокружение, сухость во рту, усталость, головная боль, гипергликемия (сменяющая гипогликемию), снижение или повышение артериального давления, гипокалиемия, бессонница, недомогание, тошнота, нервное напряжение, судороги, тремор.

Лечение[править | править код]

Симптоматическое, при передозировке таблетированных форм препарата — промывание желудка, при тахиаритмии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы (с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма).

Взаимодействие с другими препаратами[править | править код]

  • Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ß-адренорецепторов, такие как пропранолол.
  • Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО).
  • Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы.
  • Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа – тяжелых желудочковых аритмий.
  • Одновременное применение с м-холиноблокаторами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Комбинированные лекарственные формы, содержащие сальбутамол[править | править код]

За рубежом выпускаются содержащие сальбутамол комбинированные лекарственные формы.

Входит в список разрешенных WADA препаратов для спортсменов, но в дозировке, не превышающей 1600 мкг в сутки. Превышение суточной дозировки является нарушением антидопинговых правил. Используется некоторыми спортсменами-астматиками (Марит Бьёрген, Ким Коллинз[нет в источнике]), имеющими официальное разрешение от Всемирного антидопингового агентства[6].

ru.wikipedia.org

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При температуре не выше 30 °C, не замораживать, не допускать воздействия солнечных лучей. Хранить в недоступном для детей месте.

Как и большинство других ингаляторов в аэрозольных упаковках, Сальбутамол может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут. Баллончик нельзя разбирать, прокалывать и бросать в огонь, даже если он пуст.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Глаксо Вэллком Продакшен, Франция

Юридический адрес производителя:

Glaxo Wellcome Production, France

23 rue Lavoisier – Zone Industrielle No 2, Evreux, France /

Глаксо Вэллком Продакшен, Франция

Промышленная зона 2, рю Лавуазье 23, Эвро, Франция.

За дополнительной информацией обращаться по адресу:

Представительство ООО "GlaxoSmithKline Export Limited" (Великобритания) в Республике Беларусь

Минск, ул. Воронянского, 7А, офис 400

Тел.: +375 17 213 20 16; факс + 375 17 213 18 66

Инструкция по применению ингалятора

Проверка ингалятора

Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались 5 дней и дольше, удалите колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхните ингалятор и нажмите на клапан аэрозоля для высвобождения двух ингаляционных доз в воздух, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

Удалите колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

Осмотрите мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый и не содержит посторонних частиц.

Хорошо встряхните ингалятор для равномерного перемешивания содержимого и для удаления посторонних частиц.

Держите ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.

Сделайте медленный глубокий выдох, обхватите мундштук губами, не сжимая его зубами.

Производя максимально глубокий вдох через рот, одновременно нажмите на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы Сальбутамола.

Задержите дыхание на несколько секунд, выньте мундштук изо рта, затем медленно выдохните.

Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождите около 30 с и затем повторите стадии 3–7.

Плотно закройте мундштук защитным колпачком.

Внимание! Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если Вы видите «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то Вам следует начать все заново со стадии 3.

Если врач дал Вам другие инструкции по использованию ингалятора, то строго соблюдайте их. Свяжитесь с врачом, если у Вас возникнут трудности с использованием ингалятора.

Очистка ингалятора

Ингалятор необходимо чистить не реже одного раза в неделю.

Извлеките металлический баллончик из пластмассового корпуса и снимите крышку мундштука.

Тщательно промойте пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

Просушите пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи, так и внутри. Не допускайте перегрева.

Поместите металлический баллончик в пластмассовый корпус и наденьте крышку мундштука.

НЕ ПОГРУЖАЙТЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ БАЛЛОНЧИК В ВОДУ.

Права на обладание товарными знаками принадлежат группе компаний GSK.

© 2018 г. Группа компаний GSK или их правообладатель.

apteka.103.by

САЛЬБУТАМОЛ таблетки - инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
сальбутамол 2 мг

15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки.

Фармакологическое действие

Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β2-адренорецепторы (локализующиеся, в частности, в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.

Фармакокинетика

При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.

После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень и, возможно, в стенке кишечника; основной метаболит - неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.

T1/2 из плазмы крови составляет 2-7 ч. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.

Новости по теме

Показания

Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.

Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Противопоказания

Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к сальбутамолу.

Дозировка

Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет - по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет - по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет - 1-2 мг 3 раза/сут.

При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Аллергические реакции: в единичных случаях - ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.

Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко - парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином - повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.

При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.

Особые указания

С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, миокардите, пороках сердца, аортальном стенозе, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).

Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.

При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.

Беременность и лактация

Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.

В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

Описание препарата САЛЬБУТАМОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Сальбутамол-Фармстандарт аэрозоль - инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Действующее вещество

- сальбутамол (в форме сульфата) (salbutamol)

Состав и форма выпуска препарата

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета; при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольного облака.

1 доза
сальбутамола сульфат 120 мкг,
 что соответствует содержанию сальбутамола 100 мкг

Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый абсолютированный) - 5.905 мг, олеиновая кислота - 0.009 мг, пропеллент R134a (1,1,1,2-тетрафторэтан) - 67.966 мг.

200 доз - баллоны алюминиевые (1) с клапаном дозирующего действия и распылительной насадкой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β2-адренорецепторы (локализующиеся, в частности, в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.

Новости по теме

Фармакокинетика

При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.

После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень и, возможно, в стенке кишечника; основной метаболит - неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.

T1/2 из плазмы крови составляет 2-7 ч. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.

Показания

Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.

Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Противопоказания

Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к сальбутамолу.

Дозировка

Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет - по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет - по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет - 1-2 мг 3 раза/сут.

При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Аллергические реакции: в единичных случаях - ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.

Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко - парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином - повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.

При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.

Особые указания

С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, миокардите, пороках сердца, аортальном стенозе, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).

Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.

При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.

Беременность и лактация

Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.

В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

Описание препарата Сальбутамол-Фармстандарт основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Сальбутамол (Salbutamolum): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Противоастматические
  3. Сальбутамол

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses-12ml

D.t.d. N 1 flac

S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при обострении бронхиальной астмы

 

Рецепт (россия)

Рецептурный бланк - 107-1/у

Действующее вещество

Сальбутамол (Salbutamol)

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - бронхолитическое, токолитическое.

Высокоселективно стимулирует бета_2-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.

При ингаляции 10-20% достигает мелких бронхов и постепенно всасывается, часть дозы после проглатывания абсорбируется из ЖКТ. При использовании таблеток пролонгированного действия хорошо всасывается. C_max составляет 30 нг/мл.
Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3-9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы — 10%. Подвергается биотрансформации в печени. T_1/2 — 3,8 ч. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.

Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Бронходилатация наступает уже на 4-5-й минуте, возрастает к 20-й минуте и достигает максимума через 40-60 мин; продолжительность эффекта составляет 4-5 ч. Наиболее выраженный результат получают после ингаляции 2 доз, дальнейшее повышение дозы не приводит к росту бронхиальной проходимости, но увеличивает вероятность развития побочных явлений (тремор, головная боль, головокружение).
Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов.
Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Способ применения

Для взрослых: Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет - по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. 

При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.
Для детей: Внутры, вдыхания аэрозоля
От 6-12 лет - по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет - 1-2 мг 3 раза/сут. 

Способ применения бронхорасширяющего средства:

- встряхнуть аэрозольный баллончик;

- максимально выдохнуть воздух из легких;

- вставить в рот аэрозольный мундштук, обхватив его губами со всех сторон;

- нажав на дно баллончика, сделать глубокий вдох;

- задержать дыхание, насколько возможно долго.

 

Обычно достаточно 1 дозы. Действие наступит приблизительно через 5 минут.

Показания

- предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы.

- обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких

- бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности;

- истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Противопоказания

- угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности;
- детский возраст до 2 лет;

allmed.pro

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Препарат Сальбутамол проявляет бронхолитические и токолитические свойства. В процессе высокоселективной стимуляции бета2-адренорецепторов происходят процессы активации внутриклеточной аденилатциклазы, что обусловливает расслабление гладкой мускулатуры бронхиальной области.

Лекарственное средство обладает профилактическими и купирующими действиями в отношении бронхоспазмов, проявляет активность, увеличивающую жизненный объем и снижающую сопротивление легких и дыхательных путей. Блокирует секрецию гистамина из мастоцитов и нейтрофильного фактора хемотаксиса, а также расширяюще воздействует на коронарные артерии, не понижая артериальное давление.

Препарат оказывает положительное воздействие на мукоцилиарную систему при заболевании хроническим бронхитом, увеличивая клиренс на 36%, стимулируя выработку слизи, повышая активность мерцательной эпителиальной ткани. Обладает свойствами, тормозящими выброс воспалительных медиаторов из мастоцитов и базофильных гранулоцитов, блокирует зависимое от антигенов подавление транспорта патогенных агентов мукоцилиарной системой. Проявляет воздействие на процессы гликогенолиза и синтеза инсулина, обладает гипергликемической и липолитической эффективностью, повышает возможность возникновения ацидозных симптомов.

Одной из функциональных особенностей лекарства является уменьшение сократительной активности миометрия и снижение тонуса матки, что обуславливает токолитические свойства препарата.

После ингаляционной процедуры действующее вещество проходит процесс всасывания в желудочно-кишечном тракте, около 10 - 20% средства попадает в мелкие ветви бронхов и медленно абсорбируется. Максимальной терапевтической концентрацией препарата является 30 нг/мл, этот уровень поддерживается на протяжении от трех до девяти часов в организме пациента.

Сальбутамол неактивно связывается с белковыми плазменными соединениями (около 10%), обладает свойствами проникновения через плацентарный барьер и всасывается в секрецию молочных желез. Проходит метаболизм в печени и выводится с помощью мочевыводящей системы и кишечника практически полностью (90%).

При проведении ингаляционных процедур достигается максимально быстрое снятие спазмов бронхов, эффект бронходилации проявляется на четвертой - пятой минуте после воздействия и увеличивается, достигая максимального значения на протяжении часа. Длительность положительного эффекта около четырех - пяти часов.

Достижение наиболее выраженного результата происходит после проведения двух ингаляций (две дозы), дальнейшее увеличение количества вводимого вещества не повышает эффективность средства и не усиливает бронходилацию. Однако при увеличении дозировки повышается риск возникновения побочных симптомов, в частности могут развиваться головные боли, головокружения и тремор.

Показания к применению препарата

Сальбутамол показан для терапевтического использования при следующих патологиях:

  • Для профилактической терапии и купирования спазмов бронхов при заболевании бронхиальной астмой.
  • Дли симптоматической терапии синдрома бронхообструкции (при хроническом обструктивном заболевании легких, эмфиземе и бронхитах хронического характера).
  • При заболевании астмой с ночными проявлениями (пролонгированные таблетки).
  • Для купирования преждевременной родовой деятельности (при сроке от шестнадцати до тридцати восьми недель).
  • Для профилактики при проведении хирургических вмешательств на матке (у беременных женщин).

Противопоказания

Противопоказаниями для использования Сальбутамола служат следующие патологии:

  • Патологии сердечного ритма (пароксизмы, желудочковые экстрасистолии политопного характера).
  • Воспалительные процессы, локализующиеся в сердечной мышце (миокардиты).
  • Патологии сердечного состояния, обусловленные дефектами клапанного аппарата или его стенок (сердечные пороки).
  • Сужение отверстий аорты, локализующееся в области клапана, обуславливающее затруднение циркуляции крови из левого желудочка (аортальный стеноз).
  • Поражение сердечной мышцы, возникающее при патологиях корональных артерий, с нарушением циркуляции (ишемия).
  • Учащение скорости сердечных сокращений (тахиаритмия).
  • Интоксикация при хроническом увеличении уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Диабетические заболевания декомпенсированного типа.
  • Глаукома.
  • Припадки при эпилепсии.
  • Пилородуоденальный стеноз.
  • Функциональная недостаточность печени и почек.
  • Проведение терапии неселективными бета-адреноблокаторами.
  • Период беременности и кормлении грудью (для использования бронхолитических свойств активного вещества).
  • Проведение терапии у пациентов до двух летнего возраста.
  • Гиперчувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Препарат следует использовать под врачебным контролем и с повышенной осторожностью при повышенном давлении в артериях, гиперфункциях щитовидной железы, сердечной недостаточности хронического типа и феохромоцитоме.

Побочные действия

При проведении терапии медицинским средством Сальбутамол возможно проявление следующих побочных эффектов со стороны различных систем организма пациента:

  • Нервная система: могут возникать проявления тремора (чаще всего кистей рук) и краткосрочных судорожных эффектов, состояние беспокойства и напряженности, может происходить развитие повышенной возбудимости, возникать ощущение головокружения, головных болей, а также расстройство сна.
  • Сердечно сосудистая система: может возникать ощущение сердцебиения, тахикардических проявлений (во время беременности эти симптомы могут проявляться у матери и у вынашиваемого плода), могут развиваться нарушения сердечного ритма, расширение сосудов периферийной системы. А также возможно развитие ишемических проявлений со стороны сердечной мышцы, расстройств, связанных с повышением и понижением давления в артериях, недостаточности функций сердечной деятельности и других кардиопатических нарушений.
  • Желудочно-кишечный тракт: могут развиваться ощущения тошноты, рвотных позывов, сухости и раздражения ротовой полости и ротоглотки, потери аппетита.
  • Иммунная система: могут развиваться аллергические проявления в виде сыпных реакций, зуда, покраснения кожных покровов, анафилаксии, отека Квинке, снижения артериального давления и развития внезапной сердечно-сосудистой недостаточности с нарушениями сознания.
  • Общее: могут развиваться бронхоспазмы, в том числе и парадоксальные, которые вызываются непереносимостью или повышенной чувствительностью к активному веществу, возможно развитие симптомов фарингита, затрудненного мочеиспускания, повышения потоотделения, повышения уровня глюкозы в крови пациента. А также могут увеличиваться показатели липидов, снижаться концентрация калия и возникать физическая и психическая зависимость от лекарства.

В случае проявления вышеописанных или любых других симптомов необходимо прервать использование препарата и обратиться за консультацией к врачу-специалисту.

Дозировка и способ использования

Перед использованием лекарственного средства должна быть внимательно изучена инструкция по применению.

Препарат Сальбутамол в аэрозольной форме употребляется только для проведения процедур ингаляции. Лекарственное средство назначается после осмотра и консультации с врачом специалистом, который определяет длительность терапевтического курса, дозировку и частоту применения.

Не рекомендовано использовать средство Сальбутамол более четырех раз в день, необходимость в учащенном использовании повышенной дозировки лекарства может свидетельствовать о возможном ухудшении состояния пациента.

Для взрослых (в том числе и пожилых пациентов). Проведение длительного терапевтического курса при бронхиальном астматическом заболевании и обструктивной болезни легких хронического характера рекомендуется при использовании в комплексе с другими препаратами. Стандартная дозировка составляет до 200 мкг (два ингаляционных дозы) четырежды в день. При возникновении необходимости купировать бронхоспазм рекомендуется использовать от 100 до 200 мкг (одна-две ингаляционных дозы).

Для предотвращения спазма бронхов, обусловленного аллергическими проявлениями или физической нагрузкой, следует использовать 200 мкг (две ингаляционных дозы) за десять - пятнадцать минут до предполагаемого воздействия провокации.

У детей для проведения длительного терапевтического курса препаратом Сальбутамол при бронхиальном астматическом заболевании и обструктивной болезни легких хронического характера рекомендуется при использовании в комплексе с другими препаратами. Рекомендуемой дозировкой является 200 мкг (две ингаляционных дозы) четырежды в день.

При возникновении необходимости купировать бронхоспазм рекомендуется использовать от 100 до 200 мкг (одна-две ингаляционных дозы).

Для предотвращения спазма бронхов, обусловленного аллергическими проявлениями или физической нагрузкой, следует использовать 100 - 200 мкг (одна - две ингаляционных дозы) за десять - пятнадцать минут до предполагаемого воздействия провокации.

Передозировка

При превышении максимальной терапевтической дозы возможно развитие симптомов тахикардии (учащения сердечного ритма до 200 ударов в минуту), фибрилляции желудочков, понижения давления в артериях, увеличения сердечного выброса. А также могут снижаться калиевые и натриевые показатели, уменьшаться кислородный уровень в крови, развиваться ацидозные проявления, возникать галлюцинации, повышенная возбудимость и судорожные эффекты.

Для лечения в первую очередь требуется отмена препарата Сальбутамол. Далее проводится симптоматическая терапия, при которой используются селективные бета-адреноблокирующие вещества. Во время лечения необходимо проводить постоянный контроль жизненных функций организма, поскольку у больных с астматическим заболеванием возможно развитие тяжелых осложнений в виде бронхоспастических реакций.

Особенности использования

Использование препарата у детей младше четырехлетнего возраста необходимо проводить через спейсер.

Увеличение потребности в количества проведенных процедур ингаляции и повышении дозировки может свидетельствовать об ухудшении состояния пациента. При тяжелых прогрессирующих проявлениях заболевания необходимо применение глюкокортикостероидных веществ и постоянный мониторинг дыхательных функций.

При использовании лекарственного средства у пациентов, имеющих в анамнезе патологии функций сердечно-сосудистой системы, любые болезненные ощущения в области сердца, развитие одышки или любые другие негативные проявления основного заболевания должны способствовать немедленному обращению к врачу-специалисту. Поскольку такая симптоматика может проявляться не только при сердечных патологиях, но и при функциональных нарушениях дыхательной системы.

При снижении эффективности дозировки (действие лекарства сохраняется менее трех часов) необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом.

Использование препарата Сальбутамол проводится с осторожностью и под контролем врача-специалиста у больных, уже использовавших высокую дозировку симпатомиметических веществ.

Корректировка используемого количества вещества и изменение интервала между ингаляциями проводится строго под контролем лечащего врача.

В период проведения терапии возможно снижение уровня калия в крови, поэтому лечение проводится под контролем этого показателя у пациента.

Взаимное использование с другими лекарственными препаратами

При одновременном использовании повышается активность препаратов, стимулирующих активность центральной нервной системы, кардиотропные эффекты лекарств, содержащих гормоны щитовидной железы.

Совместное использование с теофиллином и эфедрином усиливает токсическое воздействие препарата.

Комплексная терапия с кортикостероидными средствами, препаратами, блокирующими реакции синтеза простогландинов, антидепрессантными веществами трициклического типа и ингибиторами моноаминоксидазы увеличивает возможное возникновение осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное использование с бета-адреноблокирующими препаратами некардиоселективного характера взаимно подавляет терапевтическую эффективность лекарств, входящих в комплексную терапию.

Совместное использование с лекарствами, оказывающими антиантихолинергическое воздействие, может увеличивать риск повышения внутриглазного давления.

Использование препарата при беременности

Препарат Сальбутамол не рекомендуется использовать в виде ингаляций беременным пациенткам. На сегодняшний день нет достаточного количества информации о проведении клинических испытаний препарата и его воздействии на развитие плода внутри утробы матери. А также нет данных о влиянии на здоровье беременной женщины.

В случае необходимости проведения ингаляционных процедур во время лактации следует прекратить кормление грудью.

Управление транспортными механизмами и проведение высокоточных работ

Поскольку негативными проявлениями, возникающими при терапии препаратом, могут являться головокружения, рекомендуется относиться с особой осторожностью к управлению транспортом и проведению высокоточных работ, требующих повышенной концентрации

Взаимодействие с алкоголем

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период проведения терапевтического курса Сальбутамолом.

Хранение

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре не более тридцати градусов тепла. Срок годности составляет двадцать четыре месяца.

Покупка в аптеке

Препарат Сальбутамол можно купить в сети аптек предъявив рецепт от врача.

Аналоги

В случае необходимой замены препарат можно заменить следующими аналогичными средствами:

Вентилор.

Вентолин.

Небутамол.

Саламол.

Сальбувент.

Беровент.

Онбрез.

wer.ru

Сальбутамол — Википедия

Сальбутамол
Salbutamol

Сальбутамол
Химическое соединение
ИЮПАК (RS)-2-трет-Бутиламино-1-(4-окси-3-оксиметил-фенил)-этанол
Брутто-формула C₁₃H₂₁NO₃
Молярная масса 239.311г/моль
CAS 18559-94-9
PubChem 2083
DrugBank APRD00553
Классификация
АТХ R03AC02 R03CC02
Фармакокинетика
Метаболизм в печени
Период полувывед. 1.6 часа
Экскреция почками
Лекарственные формы
дозированный аэрозоль для ингаляций, капсулы с порошком для ингаляций, дозированный порошок для ингаляций, раствор для ингаляций, концентрат для приготовления раствора для инфузий, сироп, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой
Другие названия
Асталин, Астахалин, Вентокол, Вентолин®, Вентолин® Небулы, Саламол Эко, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбен®, Сальбутамол, Сальбутамола гемисукцинат, Сальгим®, Сальтос®, Инстарил(сироп) Цибутол, Циклокапс.
 Сальбутамол на Викискладе

Сальбутамо́л (2-трет-Бутиламино-1-(4-окси-3-оксиметил-фенил)-этанол) — бронхорасширяющий препарат из группы селективных агонистов β2-адренорецепторов.

Действует быстро, в связи с чем применяется для купирования приступов бронхиальной астмы [1][2], хронической обструктивной болезни лёгких, а также при хроническом бронхите [3].

В связи с короткой продолжительностью действия не подходит для предупреждения приступов астмы. Чаще всего применяется для ингаляций в порошке или аэрозоле [4], существуют также таблетированные формы и сиропы для приема внутрь.

Общая информация

По структуре и действию сальбутамол близок к другим β2-адреностимуляторам (адреномиметикам). Оказывает бронхорасширяющее и токолитическое действие. В лечебных дозах обычно не вызывает тахикардии и изменений артериального давления.

Фармакологическое действие

Бронхорасширяющее средство, в лечебных дозах стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и мышц матки. Практически не оказывает действия на β1-адренорецепторы сердца.

Затрудняет высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и других биологически активных веществ в течение длительного времени. Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Предупреждает и купирует спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает ЖЕЛ.

Улучшает отхождение мокроты, стимулирует выработку слизи, активирует функции мерцательного эпителия бронхов. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие аллергического бронхоспазма.

Может приводить к снижению числа бета-адренорецепторов, в том числе на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме крови, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина. У пациентов с бронхиальной астмой может повышать сахар крови и ускорять распад жиров, чем увеличивает риск развития лактацидоза [5].

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, влияет на сердце. Вызывает расширение коронарных артерий сердца.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30 — 90 мин (75 % максимального эффекта, достигается в течение 5 мин), продолжительность 3 — 6 ч. Оказывает токолитическое действие — снижает тонус и сократительную активность мышц матки.

После приема внутрь не пролонгированных лекарственных форм начало эффект развивается в течение 30 мин, максимум — 2 ч при приеме сиропа, 2 — 3 ч при приеме таблеток, продолжительность — 4 — 6 ч для раствора. Пролонгированные формы препарата за счёт постепенного высвобождения активного вещества через оболочку таблетки обеспечивают необходимую концентрацию в плазме для поддержания терапевтического эффекта в течение 12 — 14 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. После однократного приема внутрь 4 мг сиропа или таблеток Cmax — 18 нг/мл; после приема внутрь таблеток в дозе 2 мг каждые 6 ч Cmax — 6.7 нг/м; после приема внутрь таблеток в дозе 4 мг каждые 6 ч Cmax — 14.8 нг/мл; после приема внутрь пролонгированных лекформ в дозе 4 мг каждые 12 ч Cmax — 6.5 нг/мл. Связь с белками плазмы — 10 %. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. T1/2 — 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90 %), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60 %) в течение 72 ч и с желчью (4 %).

Показания

Формы выпуска и применение

Чаще всего сальбутамол применяется при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, протекающих со спастическими состояниями бронхов. Лекарственные средства на основе сульфата сальбутамола выпускают в аэрозольных алюминиевых баллонах с дозирующим клапаном, распыляющим при каждом нажатии 0,1 мг препарата (в виде мелкодисперсных частиц, размер которых не превышает 5 мкм).

Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1—2 дозы аэрозоля. В тяжёлых случаях, если через 5 мин после ингаляции первой дозы не наступит ощутимое улучшение дыхания, можно ингалировать ещё 2 дозы аэрозоля. Последующие ингаляции производят с промежутками 4—6 ч (не более 6 раз в сутки).

Выпускаются также таблетки, содержащие по 0,002 или 0,004 г (2 или 4 мг) сальбутамола.

Назначают взрослому по 1 таблетке 3—4 раза в день.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 4 лет — для порошка для ингаляций и до 2 лет — для дозированного аэрозоля без спейсера, до 18 мес — для раствора для ингаляций). Для внутривенного введения в качестве токолитика — инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I—II триместре беременности).

C осторожностью

Тахиаритмия, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, беременность, период лактации. Дополнительно для внутривенного введения в качестве токолитика — ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, сахарный диабет, эпилепсия, судороги, стеноз желудочно-кишечного тракта (в том числе пилородуоденальный).

Форма выпуска

Форма выпуска сальбутамола сульфата: в аэрозольных алюминиевых баллонах вместимостью 10 мл, содержащих 200 разовых доз.

Побочные эффекты

Часто — тахикардия (при беременности — у матери и плода), головная боль, тремор, нервное напряжение; менее часто — головокружение, бессонница, мышечные судороги, тошнота, рвота, потливость; редко — аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, парадоксальный бронхоспазм), мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, аритмия, боль в груди, гипокалиемия, психоневрологические нарушения (в том числе психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, агрессивность, паническое состояние, галлюцинации, суицидальные попытки, шизофреноподобные расстройства), задержка мочи.

Передозировка

Симптомы острого отравления

Стенокардия, тахикардия (с частотой сердечных сокращений до 200 ударов в минуту), сердцебиение, аритмия, головокружение, сухость во рту, усталость, головная боль, гипергликемия (сменяющая гипогликемию), снижение или повышение артериального давления, гипокалиемия, бессонница, недомогание, тошнота, нервное напряжение, судороги, тремор.

Лечение

Симптоматическое, при передозировке таблетированных форм препарата — промывание желудка, при тахиаритмии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы (с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма).

Взаимодействие с другими препаратами

  • Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ß-адренорецепторов, такие как пропранолол.
  • Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО).
  • Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы.
  • Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа – тяжелых желудочковых аритмий.
  • Одновременное применение с м-холиноблокаторами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Комбинированные лекарственные формы, содержащие сальбутамол

За рубежом выпускаются содержащие сальбутамол комбинированные лекарственные формы.

Спорт

Входит в список разрешенных WADA препаратов для спортсменов, но в дозировке не превышающей 1600 мкг в сутки. Превышение суточной дозировки является нарушением антидопинговых правил. Используется некоторыми спортсменами-астматиками (Марит Бьёрген, Ким Коллинз[нет в источнике]), имеющими официальное разрешение от Всемирного антидопингового агентства[6].

Примечания

wikipedia.green


Смотрите также

Женские новости :)