Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Симптомы биполярного расстройства


Биполярно аффективное расстройство личности: симптомы, тест

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEБолезни

medside.ru

7 правил полноценной жизни с биполярным расстройством

Маша Пушкина

Основательница ассоциации «Биполярники», автор книг «Биполярники: как живут и о чём мечтают люди с биполярным расстройством» и «Биполярное расстройство: пособие по выживанию».

Три года я веду сообщество, которое объединяет людей с расстройствами настроения и их близких. Это очень разные личности — от школьников до руководителей компаний, но у них всех есть общая проблема: резкие и часто непредсказуемые перепады эмоций, которые влияют на все сферы жизни. Многие понимают, что лекарства и психотерапия помогают обуздать скачки настроения. Но не все готовы признать, что результаты лечения во многом зависят от них самих — их повседневных действий и образа жизни. Вредные привычки способны спровоцировать приступы заболевания и затормозить лечение, а хорошие помогают сохранять равновесие.

1. Больше порядка, меньше хаоса

Я очень хорошо знаю, как трудно творческой натуре укладываться в рамки. Ведь так хочется нестись на волне настроения: то тусить ночи напролёт или работать 20 часов подряд над интересным проектом, то проводить недели за сериалами, не покидая своей комнаты. Но хаотический образ жизни — это именно то, что расшатывает и без того нестабильную психику.

Чем больше в жизни биполярника порядка, тем ровнее его настроение. Кроме того, если вы привыкли к определённому режиму, вам будет намного легче поддерживать его и в депрессии — на автомате, без гигантских волевых усилий.

Самые важные составляющие ежедневного распорядка:

  • Качественный сон. Не меньше 8 часов за ночь, в одно и то же время. В период депрессии нормально спать больше, но на пару часов, а не в два раза.
  • Стабильный режим работы. Даже если вы фрилансер, старайтесь трудиться примерно в одно и то же время и одинаковое количество часов подряд. Ночные смены, а тем более чередование их с дневными противопоказаны категорически.
  • Никаких гаджетов и активных занятий перед сном. Биполярный мозг бывает очень трудно успокоить, мысли крутятся в нём без остановки. Чтобы нормально уснуть, нужно исключить внешнюю стимуляцию за час-два до сна. Частый виновник бессонницы — это гаджеты с яркими экранами.
  • Регулярные прогулки или упражнения на свежем воздухе. Даже если вам нужно буквально заставлять себя выйти из дома, солнце и свежий воздух улучшают настроение — это факт!

2. Поддержка близких спасает

Когда вы то шокируете окружающих безумными идеями, то залегаете на дно, выключив телефон, легко растерять друзей. Но поддержка понимающих близких — это то, что может вас спасти в самый тяжёлый момент.

Во-первых, это взгляд со стороны: если друг вас хорошо знает, он заметит подозрительные перемены и посоветует принять меры. Во-вторых, когда тебя понимают и поддерживают, легче пережить трудные времена.

Очень важно, чтобы в дни ухудшений рядом был человек, который осознаёт, что происходит, и не винит вас за это. Обсудите с близким заранее, какие меры он может предпринять, если заметит неладное. И не забудьте поблагодарить его, когда вам станет лучше.

Если же ваши родные не признают и не понимают ваших проблем, ищите поддержку в другом месте. Например, в группах поддержки, которые есть и в реале, и онлайн.

3. Осознанность — это важно

Многие ассоциируют осознанность с йогой и буддистскими практиками. Но это универсальный навык, очень полезный для людей, которых то и дело захватывает буря эмоций. Он нужен, чтобы вовремя замечать перемены в настроении, отслеживать, что могло послужить их причиной, и отделять эмоции от фактов.

Одна из популярных методик — ведение графика настроения. Каждый день вы оцениваете своё настроение по 10-балльной шкале, вносите информацию о лекарствах и триггерах (то есть событиях, которые провоцируют ухудшение именно у вас).

Для развития осознанности и других навыков самоконтроля существует множество приложений для смартфона. Могу порекомендовать Brain.fm, Daylio, Mood Tracker, Woebot, DBT.

Цена: Бесплатно

Цена: Бесплатно

Цена: Бесплатно

Цена: Бесплатно

Цена: Бесплатно

4. Меньше стресса

Сильный стресс — это один из главных врагов. Психика человека с биполярным расстройством гораздо менее устойчива к чрезмерным нагрузкам. Стресс может спровоцировать очередную манию или депрессию. Просто примите это как данность и не требуйте от себя больших подвигов. Возможно, кого-то испытания и «выходы из зоны комфорта» действительно закаляют, но это точно не про людей с колебаниями настроения.

Но это не значит, что не нужно работать над своей стрессоустойчивостью: её можно повысить в разумных пределах, если брать посильную нагрузку и давать себе время для отдыха и восстановления, как только вы почувствовали ухудшение.

Здесь ключевой принцип — это забота о себе. Особенно она важна в депрессивные периоды, когда энергия на нуле и любая мелочь может довести до слёз. Лучшее, что можно сделать в такое время, — взять паузу и отдохнуть, сократив дела до самого минимума. Это намного лучше, чем героически тянуть их до нервного срыва.

В гипомании важно следить за тем, чтобы не набрать гору проектов, которые просто задавят вас своим весом, как только схлынет волна эйфории.

5. Полноценная еда по расписанию

Резкие колебания уровня сахара в крови способствуют перепадам настроения.

Так что важно вовремя съесть нормальный обед, а не перекусывать сладостями и жирным фастфудом на ходу.

Кроме того, для людей с биполярным расстройством и депрессией типична привычка заедать плохое настроение горами вкусностей или есть по ночам, когда не спится. За годы такая привычка приводит к весьма неприятным последствиям, от лишнего веса до сахарного диабета.

При приёме лекарств нужно быть особенно внимательным к рациону, ведь многие из них усиливают аппетит.

Кроме количества пищи, важно и её качество. Самой полезной для подпитки мозга считается средиземноморская диета — побольше зелени, рыбы и фруктов, и поменьше мучного, сладкого и жирного. А если вы не живёте на берегу моря, недостаток рыбы могут заменить пищевые добавки — омега-3-кислоты.

6. Зарядка для ума

При биполярном расстройстве умственные способности страдают намного меньше, чем при других психических заболеваниях. Но люди, склонные к длительным депрессиям, почти всегда жалуются на ухудшение внимания, памяти, логического мышления.

Во время спадов настроения мозг работает «со скрипом». Хочется целыми днями «тупить» и листать соцсети. Но чтобы не поглупеть бесповоротно, необходимо регулярно давать себе умственные задачи, хотя бы небольшие.

Запомните выражение «когнитивная реабилитация» — это специально разработанные тренинги когнитивных функций. А если сказать совсем простыми словами, упражнения, которые помогают восстанавливать и поддерживать умственные способности на хорошем уровне.

Вот, например, одна из популярных программ.

Цена: Бесплатно

Цена: Бесплатно

7. Никакого допинга

Биполярное расстройство, пожалуй, единственное заболевание, которым можно наслаждаться, хоть и с риском для здоровья. Ведь биполярный мозг часто захватывает чувство эйфории без всяких внешних причин. Но это значит, что дополнительный допинг (крепкий алкоголь, много сигарет подряд, всевозможные запрещённые вещества) опасен вдвойне. От него может в прямом смысле «снести крышу»: у людей со склонностью к маниакальным эпизодам стимулирующие вещества способны вызвать настоящий психоз. Он может проявляться в виде галлюцинаций, панических атак, провалов в памяти, суицидальных мыслей, агрессии и массы других неприятных вещей. Кроме того, люди с расстройствами настроения в разы более склонны к пагубным зависимостям, чем здоровые.

Важно помнить, что психотропные вещества несовместимы с лечением медикаментами, их сочетание может оказаться очень опасным.

Читайте также 🧐

lifehacker.ru

Лечение биполярного расстройства | | Биполярники

Благодаря правильно подобранному лечению, у большинства больных, страдающих биполярным расстройством – даже в самых тяжелых его формах – можно стабилизировать смену настроений и другие симптомы болезни. Поскольку биполярное расстройство протекает с рецидивами, превентивные меры лечения не только показаны, но и настоятельно рекомендуются. Лечение, сочетающее лекарства и психотерапию, является оптимальным, чтобы держать заболевание под контролем.


В большинстве случаев биполярное расстройство контролируется гораздо более эффективно, если больной не прерывает курс лечения, а постоянно следует ему. Но даже в этих случаях вполне вероятны эпизоды смены настроений. В таких случаях нужно непременно поставить в известность лечащего врача. Своевременное изменение врачом курса лечения способно предотвратить полномасштабный эпизод.
Лечение будет более эффективным, если открыто обсуждать с врачом все сомнения и предлагаемые варианты лечения.
К тому же, если сам больной и его близкие ежедневно заполняют график симптомов настроения, приема лекарств, режима сна, событий дня, то они начинают лучше понимать болезнь. Подобные графики также помогают лечащему врачу более эффективно следить за ходом болезни и лечения.

Лекарства

Лекарства для лечения биполярного расстройства выписываются дипломированными психиатрами–докторами медицины (MD), специалистами по диагностике и лечению психических заболеваний. Хотя терапевт тоже может прописать лекарство, тем не менее больным с биполярным расстройством настоятельно рекомендуется наблюдаться и лечиться у психиатра.
При биполярном расстройстве, как правило, прописывают так называемые «стабилизаторы настроения». Их существует несколько типов. Обычно больные биполярным расстройством продолжают принимать стабилизаторы настроения на протяжение длительного периода времени (годами). Другие препараты вводятся дополнительно по мере необходимости, как правило, на более короткий период времени, для снятия эпизодов мании или депрессии, которые могут периодически возникать, даже при приеме стабилизаторов настроения.


Литий – первый из стабилизирующих настроение препаратов, разрешенный Американским Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) для лечения мании. Это лекарство является эффективным средством контроля мании или предотвращения рецидивов как маниакальных, так и депрессивных эпизодов.


Противосудорожные средства, такие как вальпроат (Depakote®) или карбамазепин (Tegretol®), тоже обладают эффектом стабилизации настроения и могут применяться в особенно трудно поддающихся лечению случаях биполярного расстройства. FDA разрешило использование вальпроата для лечения мании в 1995 году

Новые противосудорожные препараты, такие как ламотригин (Lamictal®), габапентин (Neurontin®), и топирамат (Topamax®), находятся на стадии изучения, чтобы определить насколько хорошо они воздействуют на стабилизацию циклов настроения
Для достижения максимального эффекта, может быть прописано сразу несколько противосудорожных препаратов или они могут применяться в комбинации с литием.


Детей и подростков, страдающих биполярным расстройством, обычно лечат литием, однако вальпроат и карбамазепин тоже применяются. Ученые выясняют безопасность и эффективность применения этих и других психотропных препаратов для детей и подростков. Согласно проведенным исследованиям, вальпроат может привести к гормональным изменениям у девочек–подростков и к синдрому поликистоза яичников у молодых женщин, которые начали принимать этот препарат в возрасте до 20 лет.13 Таким образом, молодые пациентки, принимающие вальпроат непременно должны находиться под пристальным наблюдением врача.


Пациентки с биполярным расстройством, желающие забеременеть или уже беременные, стоят перед трудным выбором, поскольку стабилизаторы настроения могут оказывать негативное воздействие на плод или на вскармливаемого грудью младенца.14 Таким образом, прежде чем принять ответственное решение, необходимо обсудить со специалистом все «за» и «против» всевозможных способов лечения. В настоящее время на стадии испытания находятся новые препараты, существенно снижающие риск во время беременности или кормления грудью.

Лечение биполярного расстройства

Согласно результатам исследований, пациенты с биполярным расстройством, проходящие курс лечения антидепрессантами, подвержены риску развития мании, гипомании или быстро циркулирующей формы болезни.

Чтобы уберечь больных с биполярным расстройством от таких последствий, обычно требуется применение лекарств–стабилизаторов настроения, либо в комбинации с антидепрессантами, либо самих по себе. В настоящее время, литий и вальпроат – самые распространенные препараты, стабилизирующие настроение. Тем не менее, продолжаются опыты по оценке эффективности применения новых лекарственных препаратов для стабилизации настроения.
Атипичные антипсихотические препараты, включая клозапин (Clozaril®), оланзапин (Zyprexa®), рисперидон (Rispendal®), кветипин (Seroquel®) и зипрасидон (Geodon®) изучаются на предмет возможности их применения для лечения биполярного расстройства. Есть основания считать, что применение клозапина может помочь пациентам, не отвечающим на лечение литием или противосудорожными препаратами.
Другие исследования подтвердили, что оланзапин эффективен при острой мании, и для применения в этом качестве был недавно утвержден FDA.17 Оланзапин также помогает при лечении психотической депрессии.18
Арипипразол (Abilify®) – еще один атипичный антипсихотический препарат, применяющийся для лечения симптомов шизофрении и маниакальных или смешанных (маниакальных и депрессивных) эпизодов биполярного расстройства I типа. Он выпускается как в таблетках, так и в жидком виде. Инъекции употребляются для лечения симптомов возбужденности при шизофрении и маниакальных или смешанных эпизодов биполярного расстройства I типа.
Если существует проблема бессонницы, то могут помочь высоко– эффективные бензодиазипиновые препараты, такие как клоназепам (Klonopin®) или лоразепам (Ativan®). Однако, поскольку эти лекарства вызывают привыкание, то их прописывают только на короткое время. Вместо них в некоторых случаях назначают такие успокоительные, как, например, золпидем (Ambien®).
В течение курса лечения биполярного расстройства приходится не раз менять медикаменты в целях наиболее эффективного лечения. Все смены лекарств и изменения доз препаратов должны происходить по назначению лечащего психиатра.
Не забудьте рассказать своему психиатру обо всех принимаемых вами медикаментах, включая безрецептурные лекарства, гомеопатические средства, витамины и другие добавки. Это очень важно, так как некоторые лекарства и добавки несовместимы имогут вызвать неблагоприятные реакции.
Во избежание рецидива или нового эпизода, необходимо строго придерживаться плана лечения. Обсуждайте с лечащим врачом все вопросы по поводу лекарств.

Функция щитовидной железы

У больных с биполярным расстройством часто наблюдаются нарушения функции щитовидной железы. Повышенный или пониженный уровень гормонов щитовидной железы сам по себе может оказывать влияние на перемены настроения и энергетического уровня. Поэтому очень важно, чтобы показатели щитовидной железы находились под постоянным контролем лечащего врача.
Быстро циркулирующая форма биполярного расстройства нередко сопровождается заболеваниями щитовидной железы. В таких случаях, наряду с лекарствами от биполярного расстройства необходимо принимать препараты для лечения щитовидной железы. Следует также иметь в виду, что у некоторых пациентов, литий может вызвать понижение активности щитовидной железы. При этом в курс лечения необходимо ввести лекарства для урегулирования функции щитовидки.

Побочные действия лекарств

Перед началом приема новых лекарств обязательно проконсультируйтесь с лечащим психиатром и/или с фармацевтом по поводу возможных побочных действий. В зависимости от препарата, побочные действия могут выражаться в прибавлении веса, тошноте, треморе, снижении сексуальной активности или возможности, тревожности, выпадении волос, затрудненных движениях и сухости во рту. Обязательно сообщите врачу обо всех побочных действиях, проявившихся во время приема того или иного лекарства. Чтобы убрать или ослабить побочные явления, врач может изменить дозировку препарата или поменять его на другой. Нельзя менять лекарства или прекращать их прием без консультации с психиатром.

Психосоциальные методы

Наряду с медикаментозным лечением рекомендуется применение психосоциальных методов, включая определенные формы психотерапии (или «разговорной» терапии). Подобные методы помогают пациентам с биполярным расстройством и их семьям понять специфику заболевания и получить необходимую информацию. Результаты исследований показали, что психосоциальная терапия способствует стабилизации настроения, снижению количества госпитализаций и улучшению жизнедеятельности в разных сферах человеческой активности.

Как правило, такой терапией занимаются лицензированные психологи и сотрудники сферы социального обслуживания, координируя свои действия с лечащим психиатром и совместно наблюдая за прогрессом в состоянии здоровья пациента. Количество сеансов, их частота и продолжительность зависят от индивидуальных нужд каждого больного.
К числу психосоциальных методов, применяемых при биполярном расстройстве, относятся когнитивно–поведенческая терапия, психологическое просвещение, семейная терапия и новая методика – интерперсональная и социально–ритмическая терапия. Исследователи Национального института охраны психического здоровья (NIMH) изучают и сравнивают эффективность применения этих методов в сочетании с различными лекарственными препаратами для лечения биполярного расстройства:
Когнитивно–поведенческая терапия помогает пациентам с биполярным расстройством понять и изменить негативные или искаженные модели мышления и поведения, связанного с заболеванием.
Психологическое просвещение знакомит больных со сведениями о болезни и методах ее лечении, а также помогает научиться распознавать признаки рецидива, что позволяет заблаговременно обратиться за помощью и предотвратить наступление полномасштабного эпизода. Психическое просвещение полезно и для членов семьи больного.


Семейная терапия использует стратегию понижения уровня напряженности в семье, способного усугубить симптомы заболевания или же спровоцированного ими.
Интерперсональная и социально—ритмическая терапия помогает пациентам с биполярным расстройством улучшить межличностные отношения и организовать свой распорядок дня. Регулярное расписание и упорядоченный режим сна помогают предотвращать маниакальные эпизоды.
Как и при медикаментозном лечении, чтобы добиться успешных результатов психосоциальной терапии необходимо строго соблюдать предписанный курс лечения.

Другие методы лечения

Электросудорожная терапия (ЭСТ/ ECT) применяется в тех случаях, когда медикаментозное лечение, психосоциальная терапия или их комбинация не оказывают желаемого эффекта или же действуют слишком медленно при купировании таких серьезные симптомов, как психоз или суицидальные проявления. Использование ЭСТ может также помочь во время острых эпизодов, когда физическое состояние больного (включая беременность) не позволяет использование лекарственных препаратов. ЭСТ – высокоэффективное средство при лечении тяжелой депрессии, маниакальных и/или смешанных эпизодов. Возможность долгосрочных проблем с памятью в результате ЭСТ, что еще совсем недавно было серьезной причиной для беспокойства, в настоящее время значительно снизилась благодаря новейшим методам ЭСТ.
Тем не менее, нужно заранее обсудить все «за» и «против» использования ЭСТ и других альтернативных методов лечения с самим пациентом, а при необходимости и с членами семьи или друзьями.
Лечебные травы и натуральные добавки, такие, например, как зверобой (Hypericum perforatum), еще недостаточно изучены, и у специалистов мало информации об их воздействии на биполярное расстройство. Поскольку правила регулирования FDA не распространяются на подобную продукцию, различные производители этих добавок используют разные количества активных ингредиентов. Прежде, чем начать принимать лечебные травы или натуральные добавки, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Есть данные, что зверобой способен понижать эффективность действия определенных лекарств (см.: www.nimh.nih.gov/events/stjohnwort.cfm) оставляя OMH сайта. 20 К тому же, подобно рецептурным антидепрессантам, у некоторых больных с биполярным расстройством зверобой может спровоцировать манию, особенно в тех случаях, когда пациент не принимает стабилизаторы настроения.
Проводятся исследования об эффективности использования при лечении биполярного расстройства Омеги–3 (содержащихся в рыбьем жире жирных кислот) в комбинации с традиционными лекарствами или отдельно.

Хроническое заболевание, которое лечится весьма эффективно

Хотя эпизоды мании и депрессии имеют обыкновение появляться и исчезать, необходимо всегда помнить, что биполярное расстройство является хроническим заболеванием, которое в настоящее время не излечивается. Единственное средство держать это заболевание под контролем, заключается в том, что надо постоянно принимать лекарства, даже в периоды, когда хорошо себя чувствуешь. Только в этом случае можно снизить шанс рецидивов и ухудшения состояния.

Сопутствующие заболевания

Среди больных биполярным расстройством очень часто распространены алкоголизм и наркомания. Как показали исследования, на это есть ряд причин, включая самолечение, смену настроения от злоупотребления алкоголем или наркотиками, а также факторы риска, влияющие как на развитие биполярного расстройства, так и наркозависимости.

Лечение алкоголизма или наркомании является важной частью общего курса лечения.
Тревожные расстройств, такие как посттравматический стресс или синдром навязчивых состояний (обсессивно–компульсивное расстройство), тоже часто встречаются при биполярном расстройстве.

Сопутствующие тревожные расстройства иногда поддаются контролю с помощью тех же средств, что и биполярное расстройство, но в некоторых случаях требуется специальное лечение.

Помощь больным с биполярным расстройством и их семьям

Больных биполярным расстройством должен вести опытный психиатр, специализирующийся на диагностике и лечении этого заболевания. Психологи, работники социальной психиатрической службы и медсестры психиатрических клиник помогают обеспечивать различные аспекты лечения и помощи больным и их семьям.

Помощь можно получить в следующих местах:

  • Лечебные программы при университетах или медицинских институтах
  • В психиатрических отделениях больниц
  • В частных психиатрических кабинетах и клиниках
  • В организациях медицинского обеспечения (HMO)
  • В кабинетах участковых или детских врачей
  • В общественных центрах психического здоровья
  • Больные биполярным расстройством могут нуждаться в помощи, чтобы получить помощь

Больные биполярным расстройством зачастую не осознают, насколько они больны, или же видят причину своих болезней не в психическом расстройстве, а в чем–то другом.
Чтобы обратиться за помощью к врачу, больным биполярным расстройством может понадобиться ободрение и поддержка со стороны семьи и друзей. Терапевт может сыграть немаловажную роль, настаивая на консультации с психиатром.
Иногда нужно, чтобы член семьи или друг сопровождали больного биполярным расстройством на прием к врачу и на лечение.
Иногда больного, находящегося в стадии острого приступа, нужно госпитализировать в целях его/ее собственной безопасности и обеспечения необходимого лечения. В некоторых случаях приходится госпитализировать больного вопреки его/ее воле и без согласия.
Необходимо постоянно поддерживать и ободрять больного, после начала лечения, ведь в отдельных случаях может понадобиться довольно много времени, чтобы подобрать правильный курс лечения.
В некоторых случаях больные биполярным расстройством в период ремиссии могут оговорить определенный план действий на случай возникновения в будущем маниакального или депрессивного рецидива.

Как и другие серьезные заболевания, биполярное расстройство тяжело сказывается на супругах, членах семьи, друзьях и работодателях.

Членам семьи больного биполярным расстройством довольно часто приходится иметь дело с серьезными проблемами его поведения, такими, как безудержная трата денег во время эпизодов мании, или уход в себя во время депрессии, а также долговременными последствиями подобного поведения.

Многим больным биполярным расстройством помогают группы поддержки, поддерживаемые разными организациями, такими как Национальная ассоциация изучения депрессивных и маниакально–депрессивных расстройств (NDMDA), Национальный альянс помощи душевнобольным (NAMI), а также Национальная ассоциация охраны психического здоровья (NMHA). Такие группы поддержки помогают также семьям и друзьям больных биполярным расстройством. Координаты этих организаций вы найдете в разделе «Полезная информация» нашей брошюры.

Источник: http://www.omh.ny.gov/omhweb/russian/booklets/bipolar.html

www.bipolar.su

Что такое биполярное расстройство простыми словами: симптомы

Про них пишут книги и снимают фильмы. Кто же они таки, эти «биполярники»? Если человек столкнулся с резкими перепадами настроения, это еще не повод бежать к психиатру со всех ног. В статье расскажем, как не пропустить первые «звоночки» этого заболевания и разберемся, что такое биполярное расстройство простыми словами.

Что такое биполярное расстройство простыми словами

Итак, что такое биполярное расстройство или БАР: это такая разновидность психических расстройств, при которой чередуются фазы мании или гипомании и депрессии.

Как правило, биполярное расстройство впервые проявляется в юности или в молодом возрасте. Его достаточно сложно выявить, потому что одна из фаз – депрессия. А она может быть симптомом многих других заболеваний.

Если верить статистике, то БАР страдает примерно 1% населения планеты. Но заболевание может принимать разные формы. Это могут быть и легкие случаи, и тяжелые расстройства, поэтому количество заболевших колеблется у отметки в 5%. Частоту этого недуга можно сравнить с сахарным диабетом. Это помогает наглядно понять, сколько человек им страдают.

Чтобы правильно поставить диагноз, люди часто тратят годы в кабинетах психотерапевтов и психиатров. Маниакальные состояния проявляются сравнительно редко, а одна только депрессия не всегда дает возможность сразу правильно диагностировать БАР.

Как живут, любят и работают люди с биполярным расстройством? Смотрите ниже.

Эксперты сходятся во мнении, что биполярное расстройство – это следствие генетической предрасположенности. Специалистом очень важно исследовать медицинскую историю семьи пациента, если кто-то из родственников болел БАР. Но также совершенно не значит, что у заболевших родятся дети с расстройством. Если у обоих родителей диагностирован БАР, то риск рождения больного ребенка составляет от двадцати до сорока процентов.

Люди, которые страдают от биполярного расстройства, часто суицидальны. Около 15% из них склонны к совершению попыток самоубийства. Многим эти попытки удается реализовать.

Также те, кто болеет БАР, склонны к зависимостям. Чтобы как-то вылечиться самостоятельно, люди прибегают к алкоголю или наркотикам. Это увлечение становится зависимостью, которое только усугубляет их общее состояние.

Фазы биполярного расстройства

Биполярное расстройство простыми словами характеризуется сменами фаз или эпизодов, которые по своим проявлениям противоположны. Обычно выделяют маниакальную и депрессивную фазы. Между ними человек находится в норме, это состояние называют интермиссией. Рассмотрим подробнее фазы биполярного расстройства:

  • депрессивный эпизод. Если это биполярное расстройство, то депрессия характеризуется сниженным настроением, уменьшением интереса к тому, что раньше доставляло радость, излишней утомляемостью. Также у многих людей снижается самооценка, появляются мысли о собственной ничтожности и давящее чувство вины. У кого-то возникают суицидальные мысли, нарушается сон и аппетит. Чтобы поставить диагноз, в подобном состоянии нужно находится не менее двух недель.
  • маниакальный эпизод. Это период повышенной активности и энергичности. Человек становится очень оптимистичным и общительным, он начинает делать вещи, которые в норме делать бы не стал. Это касается и манеры поведения, и новых увлечений. Самооценка повышается, настроение всегда приподнятое. Потребность во сне значительно уменьшается, усиливается сексуальное желание. Человек чувствует собственное превосходство и величие.

Часто мания может быть дисфорической. Это такое состояние, когда активность сопровождается не повышенным настроением, а повышенной раздражительностью и высоким уровнем агрессии.

  • гипомания. Это менее выраженный вид мании. Здесь активность и повышенное настроение не вредят обычной жизни человека и не приводят к глобальным изменениям. Когда врачи диагностируют заболевание, стадии гипомании очень важно заметить. Их наличие помогает отличить БАР от депрессии. Один гипоманиакальный или маниакальный эпизод может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
  • смешанное состояние. Оно проявляется быстрой сменой фаз, когда состояние меняется за несколько часов. От депрессии до мании и обратно, либо признаки двух фаз проявляются одновременно, например, ужасное настроение может сочетаться с высокой активностью. Такие состояния особенно опасны, потому что риск суицида очень высок.
  • психотические симптомы. Иногда БАР осложняется психотическими симптомами. Это такие нарушения нервной деятельности, когда у человека искажается мышление и восприятие реальности. Два основных симптома – галлюцинации и бред. Часто «биполярники» фантазируют о собственном величии.
  • интермиссия. Это время между двумя фазами, когда психическая деятельность пациента полностью восстанавливается. В такой период человек с расстройством не отличается от здорового.
  • ремиссия. Это полное исчезновение самых неблагоприятных симптомов у человека на длительное время. Период может длится неопределенное количество лет или даже десятилетий. Чаще всего к ремиссии приводит правильно подобранное лечение.

Биполярное расстройство личности: симптомы и признаки

Чтобы вовремя распознать биполярное расстройство, нужно попробовать поискать у себя симптомы и признаки мании или депрессии. Если вас посещают эти состояния, то, возможно, пора обратиться к специалисту.

Признаки мании

  • Вы можете чувствовать счастье и душевный подъем в течение очень долгого времени. От нескольких часов до нескольких дней;
  • вы очень мало спите, но чувствуете себя бодрым;
  • вы очень быстро говорите. Окружающие даже не всегда успевают вас понимать, а вы сами как будто бы не успеваете за ходом собственных мыслей. Как будто бы вам становится проще общаться в интернете с помощью текста, чем в жизни с помощью речи;
  • вы очень импульсивны. Вам проще сначала сделать, а потом подумать;
  • вам тяжело сфокусироваться на одной задаче. Вы постоянно перепрыгиваете с одного дела на другое. Итоговый результат от этого страдает;
  • вы очень уверены в себе. Вам кажется, что вы намного сообразительнее и быстрее большинства людей;
  • часто вы рискуете. Например, совершаете необдуманные покупки, подвергаете себя опасности, соглашаетесь на интимную связь с незнакомцем.

Признаки депрессии

  • вы можете очень долго проживать периоды грусти и безнадежности, хотя объективных причин этому нет, ничего не случилось;
  • вы становитесь очень замкнутым. Вам тяжело даже выйти из квартиры. Вы перестаете общаться с друзьями и семьей;
  • пропадает интерес к делам и вещам, которые вас всегда увлекали. А новых увлечений не появляется;
  • аппетит резко изменился. Вы перестали контролировать, сколько вы едите;
  • все время не хватает сил даже на самые простые вещи. Это продолжается долго, например, несколько недель;
  • вам тяжело запоминать информацию, концентрироваться и принимать любые решения;
  • иногда вам приходят мысли о суициде, жизнь кажется бессмысленной и серой.

Биполярное расстройство – это когда вы узнали себя почти во всех вышеперечисленных состояниях. В один период жизни у вас проявляются признаки депрессии, в другой – мании. Иногда происходит так, что симптомы как будто бы перемешиваются, и вы не понимаете, в какой фазе находитесь.

Диагностировать БАР очень сложно в первую очередь из-за того, что трудно правильно идентифицировать периоды мании. Поэтому вместо биполярного расстройства часто ошибочно диагностируют депрессию

Причины биполярного расстройства

Скачки настроения – это не что-то из ряда вон выходящее, они встречаются на каждом шагу. Поэтому распознать настоящее расстройство врачам довольно сложно. Но ученые на данный момент все больше узнают об этой болезни. Например, теперь известно, что у женщин БАР бывает чаще, чем у мужчин. А вот причину этого психиатры пока не выяснили. Главным критерием появления БАР читается генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ваших старших родственников было биполярное расстройство, то есть шанс, что и вы им заболеете.

Кто в зоне риска

В зоне риска находятся люди, которые перенесли тяжелый стресс или травму. Тяжелое событие может запустить болезнь, стать спусковым крючком.

Важно помнить, что биполярное расстройство может проявиться в любое время жизни, но чаще всего это случается в раннем взрослом и позднем подростковом возрасте.

Обычно БАР связывают с дисбалансом веществ в человеческом головном мозге.

Как жить с биполярным расстройством личности

И все-таки, как жить с биполярным расстройством, что можно и нужно делать для улучшения своего качества жизни? В первую очередь важно думать о своем состоянии и стараться заботиться о себе. Если вы подозреваете у себя расстройство, то идите к врачу. Если вам уже поставили диагноз, то какое-то время понадобится, чтобы переварить информацию. Возможно, придется долго объяснять близким, что вы испытываете трудности, описывать их. Не все люди без расстройства способны это понять. С проблемами восприятия болезни окружающими сталкиваются большинство больных БАР.

Как лечить биполярное расстройство

Когда человек приходит к терапевту с подозрением на биполярное расстройство, ему предлагают провести некоторые исследования и сдать анализы. Например, врачей интересует уровень гормонов в щитовидной железе. Часто гормональные проблемы или другие болезни маскируются под БАР. Ошибку важно исключить.

После этого вас направят к психотерапевту или психиатру. Врач будет говорить с вами о жизни, о ваших привычках, отношениях с другими людьми. Также он обязательно спросит о том, болел ли кто-то в вашей семье психическими заболеваниями.

Когда диагноз будет окончательно поставлен, специалист решит, что делать в вашем конкретном случае, чтобы вернуться к полноценной жизни. Обычно назначают комбинированное лечение.

Нужно получить рецепт и купить медикаменты, которые помогут облегчить состояние. Их нужно принимать регулярно. Также врачи советуют использовать психотерапию в качестве метода борьбы с недугом. Посещать кабинет своего психолога или психотерапевта придется долгое время. Это помогает распознавать признаки грядущих эпизодов, что делает их более короткими и легкими. Также терапевт помогает пациенту не оставаться наедине с проблемой, это снижает риск суицида.

Процесс выздоровления часто затягивается на годы. Если следовать указаниям специалистов, то в течение нескольких лет реально выйти в ремиссию.

Если лечение выбрано верно, то у 30% пациентов фазы больше не повторяются, у 50% пациентов заболевание принимает более легкую форму, только 20% заболевших не помогает терапия и медикаменты.

В чём опасность биполярного расстройства

Главная опасность биполярного расстройства – попытки суицида. Люди, которые не проходят лечение, мучаются от суицидальных мыслей долгое время. Это может разрушительно влиять на жизнь. Важно успеть предотвратить попытки самоубийства.

В пожилом возрасте БАР может спровоцировать инсульт или инфаркт, отмечают некоторые специалисты.

Мода на биполярное расстройство: откуда она берётся

В последние годы многие известные люди стали заявлять о наличии у них различных психических расстройств. Это и рэпер Оксимирон, и певица Мэрайя Кэри, и американский исполнитель Канье Уэст. Кажется, у каждой знаменитости есть какой-нибудь недуг. Армии поклонников начинают романтизировать психические болезни, считая, что сегодня необходимо от чего-нибудь страдать.

Если желание подражать кумирам поможет людям обнаружить у себя какие-либо специфические симптомы и пойти к врачу, то это даже хорошо.

На самом деле, в России малая часть врачей сегодня имеет представление, как именно лечить биполярное расстройство. Часто пациентам с БАР ошибочно ставят либо шизофрению, либо депрессию.

Конечно, многим хочется подражать персонажам из сериалов и фильмов. А в кинематографе сейчас каждый третий снимает что-нибудь про психические расстройства. В реальной же жизни, когда родственники или соседи услышат о «модном» диагнозе, они представят совсем другие образы. Поэтому если решитесь заниматься самодиагностикой, то вспомните о стереотипах. Психические расстройства по-прежнему стигматизированы в обществе.

Мода на различные диагнозы была и в прошлом, и в позапрошлом веке. Во времена Фрейда все поголовно хотели заболеть истерией, в эпоху Байрона – меланхолией. Образы страдающих биполярным расстройством сегодня идеализируют, хотя это труднопереносимое и опасное заболевание.

Что такое биполярное расстройство простыми словами: подведем итоги

Теперь вы знаете, что такое биполярное расстройство простыми словами – это чередование двух фаз – депрессии и мании. Если ваши скачки настроения кажутся вам странноватыми, то запишитесь к врачу. Также старайтесь бережно относиться к вашим близким, у которых БАР, им нужна ваша поддержка. За модным словом «биполярочка» прячутся годы лечения и трудностей, поэтому не верьте уж слишком сильно персонажам с телеэкрана. Это всего лишь образы, а реальность совсем иная.

Если вы замечаете за собой признаки БАР, других психических расстройств или же просто чувствуете, что не справляетесь со своими эмоциональными проблемами самостоятельно, вы можете записаться на прием к психологу. Грамотные и опытные специалисты обязательно помогут вам лучше узнать себя, свои эмоции и потребности.

 

mirvnutritebya.ru

Что такое биполярное расстройство личности: признаки и симптомы

Биполярное расстройство личности (или биполярное аффективное расстройство - БАР) - распространенное психическое расстройство, которое имеется примерно у трех-четырех процентов людей. Рассказываем, как оно проявляется и как проходит лечение.

Симптомы биполярного расстройства

Основным симптомом биполярного расстройства или биполярочки, как ее называют на сленге, является полярное нарушение настроения - от депрессии к мании. Другими словами - от уныния и жизненной пассивности к счастливому состоянию и повышенной активности.

Человек с биполярным расстройством обычно отрицает какое-либо отклонение. Он также отказывается лечиться и не осознает, как его эмоционально нестабильное поведение отражается на нем самом и на близких.

Как ведет себя человек с биполярным расстройством

Период депрессии. В этой фазе человек может быть раздражительным, подавленным, чувствовать себя виноватым, либо наоборот не испытывать практически никаких чувств.

В этот период человек физически слаб, у него нет сексуального желания, ему сложно на чем-то сконцентрироваться, планировать дела, удерживать в памяти какие-то важные события. Часто эти проявления болезни вынуждают людей быть только дома. В острых случаях при этой фазе человека могут посещать также суицидальные мысли.

Период мании. В этой фазе человек чувствует прилив энергии и полон счастья. Он может делать много дел и даже не хотеть спать пару суток. Речь человека с БАР в этой фазе отличается быстротой и бессвязностью. Он также может совершать поступки, связанные с повышенным риском, вступать в беспорядочные сексуальные связи и так далее.

Как понять, что у человека биполярное расстройство?

Основными признаками биполярного расстройства являются перепады настроения, длящиеся определенное время и сменяющие друг друга. Временные отрезки фаз могут быть разными - от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако они должны сопровождаться и другими вышеуказанными симптомами. Если вы стали замечать у себя или близких смену таких фаз, сопровождающихся странными поступками, то это может указывать на БАР.

К какому врачу обращаться с биполярным расстройством

Если вы заметили у себя похожие симптомы, то нужно обязательно обратиться к специалисту - обычно это психотерапевт или психиатр. Врач поставит точный диагноз и назначит подходящее лечение.

Можно ли вылечиться от биполярного расстройства?

БАР - хроническое расстройство, и его полностью вылечить пока невозможно. Однако поддерживающая терапия значительно улучшает состояние человека в обоих периодах. Лечение обычно комплексное - фармакология плюс психотерапия.

www.anews.com

Биполярное расстройство личности. Что это такое, симптомы, тесты, лечение

Биполярное расстройство – это серьезное заболевание психики, характеризующееся постоянной сменой настроения от периодов эйфории до погружения в глубокую депрессию. По данным ВОЗ данная патология диагностируется у 3-ти всего населения земного шара и особенно часто встречается у творческих личностей, посвятивших свою жизнь кинематографу.

Содержание записи:

Что такое биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности – это открытая сравнительно недавно психиатрическая патология, проявляющаяся в частом колебании настроения, мышления, поведения.

Для человека, страдающего маниакально-депрессивным психозом, характерны резкие перепады душевного состояния, при которых фазы эйфории и радости мгновенно, без определенных оснований, сменяются депрессивным состоянием, сопровождающимся мыслями о возможном суициде.Чаще всего биполярное расстройство диагностируется у молодых людей (примерно в возрасте от 20 до 40 лет) и является второй по частоте причиной инвалидности и зарегистрированных случаев самоубийства.

Биполярное расстройство личности

О маниакально-депрессивном психозе всерьез заговорили в 2005 г, после откровений голливудской кинозвезды Кэтрин Зета-Джонс, открыто признавшейся в своей болезни. Расстройство широко распространено у известных личностей, среди которых звезды кинематографа, ученые, художники и писатели. Согласно исследованиям, женщины страдают биполярным расстройством в 1,5 раз чаще, чем мужчины.

Виды биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности (это заболевание отмечается резкими сменами настроения до 5 раз за сутки) проявляется в двух видах:

  1. Начальном, для которого характерны легкие утренние или дневные моменты эйфории и депрессии. В вечернее время человек ведет себя совершенно нормально.
  2. Вторичном, проявляющийся сильно выраженными периодами мании или депрессии, возникающими несколько раз за сутки. При данном типе дополнительно возникает потеря аппетита, отсутствие вкусовых ощущений и снижение веса. Часто проявляется у молодых женщин и может привести к неконтролируемому суицидальному порыву.

Специалисты различаются биполярную (период мании сменяется депрессивным настроем) и монополярную (эйфория или депрессия) формы нарушения психики.

Биполярная бывает:

  • правильно-перемежающейся, во время которой фаза болезни чередуется со светлым периодом;
  • неправильной, то есть характеризуется хаотичными процессами смены настроений и моментов просветления;
  • двойной, при которой повторившийся 2-ды психоз заменяется долгим светлым периодом;
  • циркулярной, не имеющей светлого сознания.

Стадии и степени биполярного расстройства личности

Все стадии маниакального расстройства (эйфории) подразделяются на:

  1. Гипоманиакальную, при которой больной находится в бодром, приподнятом настроении. Речь человека быстрая, внимание рассеяно, за время разговора больной может резко сменить несколько различных тем.
  2. Выраженную манию, проявляющуюся бессмысленной речью, громким смехом, рассеянным вниманием, предложением невыполнимых решений.
  3. Маниакальное неистовство, сопровождающееся хаотичными движениями и бессвязными словами.
  4. Успокоение – возникновение эйфории.
  5. Реактивную, при которой человек возвращается к нормальному состоянию.

Для депрессивной фазы характерно появление:

  1. Начальной депрессии, сопровождающейся снижением работоспособности и жизненного тонуса.
  2. Нарастания проблемного состояния, характеризующегося понижением настроения, бессонницей, потерей аппетита, проблемами в исполнении трудовых обязанностей.
  3. Выраженной депрессии – максимума состояния, проявляющегося бессвязным разговором, мыслями о самоубийстве, не моргающим взглядом
  4. Реактивной стадии, во время которой человек возвращается в нормальное состояние.

Симптомы биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности – это серьезная психологическая проблема, с которой сталкивается треть населения земли. Установить заболевание можно по совокупности симптомов, неоднократно проявляющихся и повторяющихся в течение одного дня.

Симптоматика болезни по фазам:

МаниакальнаяДепрессивная
  • Постоянное беспокойство, повышенная активность
  • Эйфория
  • Малая потребность в отдыхе
  • Раздражительность
  • Самоуверенность
  • Неадекватная оценка происходящего
  • Повышенная сексуальная активность
  • Наркотическая, алкогольная зависимость
  • Сумбурное выражение мыслей
  • Сильная тревожность, печаль, пессимистическое настроение
  • Нежелание заниматься делами, ранее приносившими радость
  • Постоянная усталость
  • Сложность с концентрацией внимания
  • Бессонница, хроническое желание спать
  • заторможенность
  • Обострение хронических патологий
  • Плохое общее самочувствие
  • Возникающие мысли о самоубийстве

Наблюдение перечисленных признаков более 5-ти раз в день на протяжении 2-3 недель свидетельствует о прогрессирующем расстройстве психики.

Причины появления биполярного расстройства личности

К причинам, провоцирующим появление маниакально-депрессивного психоза, относят:

  • генетическую предрасположенность к заболеванию;
  • пережитый в детстве или позже серьезный стресс, к которому можно причислить физическое или эмоциональное насилие, серьезные финансовые проблемы, смерть близкого человека, тяжелый развод;
  • нарушение работы дофаминовых и серотониновых рецепторов.

Часто биполярное расстройство возникает у лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией.

Диагностика биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности – это опасное для окружающих и прежде всего самого больного заболевание, способное стать причиной инвалидности или суицида. Диагностировать патологию можно во время личной беседы, на которой психиатр выясняются причины и историю патологии, генетический анамнез семьи пациента, пережитые ранее стрессовые ситуации.

В зависимости от рассказа больного устанавливается фаза расстройства:

  • депрессивная;
  • маниакальная;
  • гипоманиакальная;
  • суицидальная.

Для правильности постановки диагноза и определения курса лечения специалист должен уточнить:

  1. Длительность болезни. Биполярное расстройство диагностируется при наличии повторяющихся симптомов в течение 4-х суток.
  2. Отмечают ли расстройство психики окружающие пациента люди.
  3. Возникли ли у больного профессиональные и социальные проблемы.
  4. Принимает ли пациент наркотические или психотропные вещества, могущие вызвать скачки настроения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратиться к врачу следует при обнаружении у себя 10-ти вышеописанных симптомов болезни на протяжении 2-3-х недель. Заподозрив биполярное расстройство необходимо в первую очередь обратиться к терапевту и пройти полное обследование, включающее анализы крови, мочи и изучение гормонального фона.

Делается данная процедура для исключения эндокринных патологий, схожих по симптоматики с расстройством психики.

В случае отсутствия проблем со здоровьем требуется проконсультироваться с психиатром и ответить на вопросы специалиста:

  • об имевшихся ранее детских психических и физических травмах;
  • о семейных болезнях;
  • о своем образе жизни;
  • об отношениях с окружающими людьми;
  • о имеющейся склонности к частым переменам настроения;
  • о возможных проблемах с наркотиками.

В процессе беседы врач установит диагноз и определит лечение. Говоря словам голливудской кинозвезды Кэтрин Зета-Джонс «Биполярное расстройство – это не приговор. Его не нужно стыдиться, и следует держать под контролем».

Профилактика биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство не поддается первичной профилактики. Личностная психиатрия не выявила достаточно продуктивных способов купирования заболевания на начальном этапе развития. Вторичное предупреждение болезни направлено на поддержание длительной ремиссии. Вследствие этого больному человеку строго запрещается самопроизвольно прекращать лечение.

Не менее важно пациенту в целях предупреждения рецидива болезни:

  1. Следить за гормональным фоном для предотвращения эндокринных патологий провоцирующих маниакально-депрессивный психоз.
  2. Быть предельно аккуратным, по возможности избегая различных травм (особенно головного мозга).
  3. Вовремя выявлять и лечить любые инфекционные и соматические заболевания.
  4. Соблюдать режим дня, больше отдыхать и высыпаться.
  5. Стараться не попадать в конфликтные ситуации и избегать стрессов.

Обострение биполярного расстройства чаще всего происходит в осенний или весенний период. В это время людями, отмечающим у себя наличие склонности к недомоганию, очень важно вести правильный образ жизни, больше отдыхать и не попадать в заведомо конфликтные ситуации.

Методы лечения биполярного расстройства личности

Терапия помогает нормализовать психическое состояние больного до стойкой фазы ремиссии. Тяжелые формы биполярного расстройства требуют стационарного лечения. Легкие разрешается купировать в амбулаторных условиях.

Лекарственные препараты

Применение медикаментов помогает справляться с приступами мании и депрессии и стабилизировать настроение. Для лечения болезни назначаются антидепрессанты и психотики.

Наименование препаратаХарактеристикаПобочные эффекты
ЛитийСтабилизатор настроения, позволяющий купировать симптомы эйфории
  • нарушения пищеварения;
  • увеличения веса;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • тромбоцитемия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • нарушение менструального цикла;
  • головокружения;
  • сонливость;
  • кожные высыпания;
  • алопеция.
АзенапинАнтипсихотик, назначаемый для лечения стрессов, сопровождаемых ночными кошмарами
Вальпроевая кислотаПротивосудорожный препарат, уменьшающий возбудимость и судорожную готовность зон головного мозга
ЛамотрижинБлокиратор выброса гормонов возбуждения
Стабилизаторы настроения
ЛамикталПодавляют депрессию, выравнивают настроение.
  • сонливость;
  • судороги;
  • увеличение показателей АСТ и АЛТ в крови;
  • тахикардия;
  • обмороки;
  • запор.
Сероквель
Зипрексил
Антипсихотики
Оланзипин

Риспиридон

кветиапин

Блокираторы сератониновых и допаминовых нервных окончаний
  • увеличение массы тела;
  • снижение сексуального влечения;
  • сухость во рту;
  • помутнение сознание;
  • нарушение памяти;
  • непроизвольные движения конечностями
Антидепрессанты
ДулоксетинПодавляет сератониновые и допаминовые рецепторы, повышает болевой порогПри бесконтрольном приеме может вызвать появление суицидальных наклонностей
Цитолопрам
Амитрипилин
Другие препараты
БензодиазепинБыстродействующий (в течение 30 мин) медикамент помогающий снизить тревожность, предотвратить бессонницу. Назначается до активного действия основного лечения
Блокираторы кальциевых каналовПрименяются в терапии сердечно-сосудистых патологий, но помогают стабилизировать настроение. Прописываются лицам, имеющим противопоказания к назначению лития и противосудорожных препаратов.
Для поддержания щитовидной железыПоказаны при нарушении гормонального фона и вызванных данной проблемой скачков настроения. Могут назначаться для предотвращения побочных эффектов при лечении литием

Препараты, дозировка и курс подбирается врачом для каждого пациента строго индивидуально.

Особенно опасен бесконтрольный прием антидепрессантов, поскольку:

  1. Данные препараты не более эффективны, чем стабилизаторы настроения;
  2. Лекарственные средства способны запустить усиление мании. Для предотвращения подобного эффекта необходимо дополнять антидепрессанты приемом лития или вальпроевой кислотоы.
  3. При длительном лечении могут спровоцировать обратный эффект и вызвать увеличения частоты возникновения эпизодов мании и депрессии.

Психотерапия

Психологическая помощь является обязательным условиям успешного лечения.

Общение с психиатром помогает больному:

  • принять свое состояние;
  • научиться распознавать пограничные состояния и управлять ими;
  • контролировать эмоции;
  • улучшить коммуникативные навыки.

Психологическая помощь состоит из:

  1. Корректировки когнитивно-поведенческой функции. На этом этапе пациенту удается понять и смириться с болезнью, а так же научиться управлять ею. Специалист вместе с больным анализируют психическое состояние, определяют в какой момент эмоции начинают выходить из-под контроля. Врач учит пациента управлять своим внутренним миром, избегать стрессовых ситуаций и снижать их патогенное влияние.
  2. Межличностной психотерапии, направленной на корректировку жизни больного в социуме.
  3. Психотерапии социальных ритмов. Страдающие биполярным расстройством очень чувствительны к своим биологическим часом. Под влиянием социальных ритмов часы сдают сбой, провоцируя появление стресса, являющегося «пусковым механизмом» для возникновения приступов. Психотерапия помогает стабилизировать социальные ритмы и наладить их соотношения с биологическими процессами, отвечающими за стабильность настроения.
  4. Семейной психотерапии. Особое место для установления стойкой ремиссии имеет установления благоприятного психологического климата в семье. Семейная психотерапия проводиться с близкими людьми больного, помогает семье наладить контакт и помочь совместными усилиями купировать приступы мании и депрессии.

Прочие методы

Для борьбу с биполярным расстройством больному необходимо:

  1. Выработать режим тренировок, помогающих высвободить необходимое количество энергии и бороться со стрессом. Больным следует как можно больше времени проводить на воздухе, много гулять, заниматься физическими упражнениями.
  2. Установить световой режим. Биологические часы напрямую зависят от световой продолжительности дня. С помощью искусственного освещения возможно создать благоприятные условия, позволяющие сохранить необходимый больным 10 часовой сон в темноте.
  3. Придерживаться правильного питания. Жирные кислоты и Омега-3 нужны лицам, страдающих маниакально-депрессивным психозом, поскольку поморгают купировать проявления стресса. Правильное питание, с включением в рацион большого количества фруктов и овощей так же позволить снизить к минимуму побочные действия препаратов, вызывающих набор веса. При маниакальном депрессивном синдроме необходимо отказаться от алкоголя и кофеиносодержащих продуктов.
  4. Выработать режим сна и бодрствования. Недостаток сна провоцирует стресс и вызывает маниакальную или депрессивную фазу. Больным требуется отдыхать не менее 8-10 часов в затемненном помещении.

Помимо традиционных методов помощь при борьбе с болезнью могут оказать:

  1. Медитации, помогающие купировать развитие депрессивной фазы. Медитация расслабляет мышцы, снижает возбудимость. Медитирование рекомендуется совмещать с йогой и дыхательными упражнениями.
  2. Иглоукалывание, запускающее ответную реакцию организма на стресс и купирующее симптомы мании.

В промежутке между приступами человек полностью восстанавливает свои психологические функции.

К сожалению, повторные рецидивы встречаются у 90% лиц, страдающих биполярным расстройством, а около 40% со времени утрачивают связь с реальность и приобретают инвалидность. Более чем у 3-ти пациентов наблюдаются минимальные промежутки светлых полос, или беспрерывные фазы мании и депрессии.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения биполярное расстройство прогрессирует. Обострение депрессивной фазы проводится к тяжелым расстройствам психики и попыткам суицида. В маниакальной фазе человек становиться опасным для себя и окружающих, так как своими необдуманными поступками может спровоцировать несчастный случай и гибель посторонних людей.

Часто биполярное расстройство соседствует с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, усиливающими депрессию и эйфорию.

Биполярное расстройство личности — это довольно распространенная патология, которую необходимо контролировать. Преодоление страхов и своевременное обращение к врачу позволить научиться сдерживать эмоции, предупреждать развития опасных фаз болезни и, возможно, сохранить жизнь.

Видео о биполярном расстройстве

«Жить здорово» о биполярном расстройстве:

healthperfect.ru


Смотрите также

Женские новости :)