Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Симптомы больных почек у женщин


Как болят почки у женщин? Симптомы и отличия от других болей, методы лечения

Оглавление страницы:

Проблема боли в животе и пояснице особенно серьезно стоит на догоспитальном этапе, и особенно у женщин. Что делать? Вызывать скорую помощь? Идти в женскую консультацию? Или причиной боли в этой области явился радикулит, или «защемление седалищного нерва»? Почему возникает боль в пояснице при беременности, и вообще — как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их?

Многие люди знают о почках очень мало. В общем случае имеется информация, что они вырабатывают мочу, а некоторые домохозяйки знают это лишь потому, что перед приготовлением рассольника с почками их нужно промывать и выдерживать в воде, чтобы избавиться от запаха мочи. Обычно на этом знания заканчиваются. Но для ясного понимания, какая именно боль свидетельствует о поражении почек, нужно немного рассказать об их анатомии и функции. Вы поймёте почему это важно.

Зачем нужны почки и где они находятся?

Почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка

Почки – это парный орган. Каждая из них похожа по форме на фасоль, только значительно большего размера: длиной 12 см, шириной 6 см, и толщиной – 3 см. Они расположены вертикально, вогнутыми сторонами друг к другу, и находятся не в брюшной полости, а позади неё (забрюшинно), по сторонам от позвоночника. Суммарный вес почек – около 300 граммов, обычно левая немного больше правой.

Если смотреть сзади, то почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка, поэтому их верхний край прикрыт ребрами. Удерживаются они на месте давлением брюшного пресса, положением в специальной почечной ямке из жировой клетчатки, а также сосудами, которые расположены в середине вогнутой поверхности органа и образуют почечную ножку. Когда женщина худеет, жировое ложе почки становится «мелким», орган выскальзывает вниз и это причиняет боли.

Иногда болят не только почки, но и живот: при выраженном опущении (нефроптозе) почка спускается до малого таза, тогда она называется блуждающей.

Внутри орган состоит из коркового и мозгового вещества. Внутренняя структура почек очень сложная, мы не будем на этом останавливаться подробно. Их задача – первично фильтровать кровь от вредных веществ, затем отдавать обратно то, что может использоваться снова (вода, ионы). Это действие концентрирует первичную мочу, и в результате в сутки здоровая женщина выделяет не больше 1,5 л урины.

Если сравнить это с количеством первичной мочи, которая не подверглась обратному всасыванию (реабсорбции), то разница колоссальна: в норме здоровые органы выделяют около 120 мл первичной мочи в минуту, и 95% ее всасывается обратно — остается 1 мл. Это значит, что если бы у человека не было механизма обратного всасывания, то в сутки мы выделяли бы (0,12 л*720 = 86 литров). Благодаря почкам, человечество смогло выйти на сушу и создать цивилизацию, так как чтобы выделять по сто литров мочи в сутки, мы должны были бы постоянно пить воду, и жить в воде.

Чтобы так эффективно работать, этим органам нужны особые условия:

  • почки потребляют четверть всей крови, выброшенной левым желудочком сердца;
  • через почки женщины массой 70 кг за одну минуту проходит около 1,2 л крови.

Кроме этого, они тесным образом связаны с синтезом эритроцитов крови, с регуляцией артериального давления и водно – солевого обмена в организме. Жизнь без почек невозможна, но с одной (здоровой) человек может жить всю жизнь. Чтобы не потерять орган, и не утратилась их функция, нужно прислушиваться к своему организму, особенно при возникновении боли в области почек.

Как болят почки: симптомы и отличия от других источников боли

Особенности симптомов почечных болей, отличия от других

Боль в почках имеет характерные отличия. Прежде всего, сам характер болевого симптома будет немного растекающийся, неопределенный и труднолокализуемый. Каждый знает, что при ушибе руки можно точно показать источник боли, ткнув пальцем. Это потому, что кожу и мышцы организма иннервирует соматическая (анимальная) часть нервной системы. Почки иннервируются вегетативной нервной системой, которая немного более медлительная. Поэтому показать, как болит в области почек можно, просто накрыв поясницу ладонью.

Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.

Характерный симптом, свидетельствующий о болях именно в почке, является отсутствие связи болей с движением и наклонами.

Обычно при боли в пояснице, которая вызвана «прострелом», радикулитом, неловким движением, межпозвонковой протрузией и грыжей, человек не может разогнуться, а разогнувшись, «ковыляет» до кровати и ищет удобное положение, в котором боль утихает. Механизм понятен: нужно найти такую позу, чтобы расслабилась спазмированная мышца, или сдвинулся межпозвонковый диск, который прижимает воспаленный нервный корешок.

В случае с почечной болью перемена позы не имеет никакой роли, кроме одного случая – при нефроптозе, или опущении органа. При этом если «задрать ноги» и опустить голову, то орган вернется на свое анатомическое место, натяжение сосудов почечной ножки уменьшится, и болевой синдром также уменьшится.

Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко – например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни. Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.

Но бывают случаи, что и при поражении одной почки боль появляется симметричная. Это связано с тем, что эти органы имеют общую иннервацию, и связаны сетью условных рефлексов, поэтому появляется «зона отраженной боли».

Кроме почек, могут быть боли и в мочеточниках. Их задача – проводить мочу в мочевой пузырь. Для этого мочеточники периодически сокращаются — такие движения называют цестоидами. В том случае, если мочеточник воспален, или есть препятствие току мочи, то боль ощущается как тянущая, расположенная между поясницей и животом, направленная сверху вниз.

Почему болят почки — основные причины

Опасность поражения органа и связь с болевым синдромом

Почему болят почки? Причины сводятся к следующим ситуациям:

  • Воспаление — острое или хроническое.

Это – наиболее частая причина возникновения несильных болей в области поясницы. Чаще всего – это обострение хронического пиелонефрита. Если развивается острое гнойное воспаление — абсцесс или карбункул — возникает апостематозный нефрит, например, вследствие туберкулеза – это неотложная хирургическая ситуация. Пациентка подлежит госпитализации в отделение урологии. Появляются выраженные общие симптомы: лихорадка, озноб, появляются воспалительные изменения в моче, в случае, если воспалительный очаг сообщается с чашечно – лоханочной системой.

  • Смещение почки со своего места – нефроптоз.
  • Опухоль, разрушающая ткани органа. В данном случае речь может идти как о первичных, так и о метастатических опухолях. При этом боли интенсивные, сильные, которые не купируются обезболивающими препаратами. Характерны «рвущие» ночные боли.
  • Наличие конкрементов – или камней в чашечно – лоханочной системе. В данном случае симптоматика может быть различной – от полностью бессимптомного течения до почечной колики. Как правило, боли сильные, приступообразные, носят колющий или режущий характер.
  • Расширение почки, вызванное нарушением пассажа мочи.

У женщин самым известным состоянием является пиелонефрит беременных. Это состояние вызвано тем, что растущий плод в матке начинает прижимать мочеточник к мышцам, и нарушается отток мочи. Чаще болит почка с левой стороны. В результате возникают застойные явления в чашечно – лоханочной системе, которые и приводят к ноющим болям. После родов препятствие пассажу мочи исчезает, ток нормализуется, и обычно этот пиелонефрит проходит сам собой.

Существует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточник, а из мочеточника в лоханку. Это состояние называется рефлюксом, и тогда боль в пояснице появляется только в момент мочеиспускания. Она обусловлена внезапным увеличением давления в чашечно – лоханочной системе.

  • Острое нарушение почечного кровотока.

Это может приводить к инфаркту почки, и развитию последующего размягчения и присоединения вторичного воспаления. Но возможен также тромбоз почечных сосудов, перекрут ножки (при далеко зашедшей стадии нефроптоза – блуждающей почке).

Важно отметить, что многие серьезные заболевания – гидронефроз, прогрессирующая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, токсические и лекарственные нефропатии, нефропатии при системных заболеваниях соединительной ткани чаще всего протекают без боли. Здесь на первый план выходят симптомы нарушения почечной функции: возникают отеки, появляется белок в моче, повышается давление, возникает олигурия (уменьшение количества мочи), появляется кровь в моче и другие симптомы, не связанные непосредственно с болью.

Что происходит в моче?

Если болят почки, то моча претерпевает качественные и количественные изменения. Чаще всего возникают следующие феномены:

  • Протеинурия и лейкоцитурия. В моче находят белок и лейкоциты — это является признаком воспаления. На вид такая моча мутная;
  • Гематурия и микрогематурия;

Это кровь, или ее следы в моче. Этот симптом может быть характерен для поражения любого отдела мочевыводящей системы, от почечной лоханки и до уретры. Поэтому большое значение уделяется внешнему виду эритроцитов (при микроскопии осадка). Если они выщелочены, то источник находится высоко, а если они свежие и не разрушившиеся – то, скорее всего, источник гематурии расположен не выше мочевого пузыря.

  • Бактериурия – выделение с мочой микробов. При этом феномене нужно проводить посев мочи, выделение чистой культуры с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.

При заболеваниях почек возникают и другие лабораторные симптомы, но они часто не связаны с болевым синдромом.

К какому врачу идти при болях в области почек?

УЗИ ответит на многие вопросы и исключит некоторые опасные варианты

Если болят почки, что делать? Прежде всего, запрещены любые согревающие процедуры. Прогрев показан только при почечной колике, а в иных случаях он может усугубить воспаление, или стимулировать развитие опухолевого процесса. Прежде всего, нужно посетить врача – уролога (есть и женские урологи), участкового терапевта, или врача – гинеколога, если боль все-таки локализуется больше в животе.

Большим подспорьем в постановке диагноза будет проведение УЗИ, которое не имеет противопоказаний, и сразу может исключить такие грозные заболевания, как опухоли почек, нарушение почечного кровотока, гидронефроз и прочие заболевания.

После этого необходимо сдать анализы мочи, крови, которые точно покажут причину боли. В некоторых случаях придется выполнить и другие исследования – экскреторную урографию, цистографию, или даже диагностическую лапароскопию.

Общие принципы лечения болевого синдрома

Если болят почки, то домашнее лечение можно проводить только в том случае, если известен диагноз и причина болей. Так, при пиелонефрите показаны уроантисептики (фурагин), прием растительных препаратов, которые улучшают мочеотделение (медвежьи ушки, лист толокнянки, почечный чай). Иногда показаны нестероидные противовоспалительные препараты по назначению лечащего врача, антибиотики.

В сомнительных случаях нужно все силы приложить к выявлению причины. Ведь прием обезболивающих при повышении давления в чашечно – лоханочной системе избавит от боли, но приведет к развитию гидронефроза и почечной недостаточности, а прием антибиотиков при возникновении опухоли будет являться потерей драгоценного времени.

Поэтому лечить дома боли в поясничной области, связанные с поражением почек, можно только по рекомендации врача. Исключение составляет транзиторный пиелонефрит беременных, но даже при нем должна быть проведена консультация уролога и гинеколога женской консультации. Ведь главная задача – снять воспаление, а прием антибиотиков может повредить малышу.


Метки: как болит мочевыделительная система почки

zdorova-krasiva.com

Частые болезни почек у женщин: симптомы и первые признаки


Содержание статьи:

Для того, чтобы вовремя диагностировать патологию и начать лечение, рассмотрим, какие бывают первые признаки и симптомы болезней почек у женщин.

Иногда, чтобы заподозрить урологическую болезнь, достаточно одной жалобы, но чаще, при внимательном опросе, выясняется, что жалоб, на самом деле, 3-4 и более.

Первые признаки заболевания почек у женщин могут выражаться ярко или, наоборот, носить латентный характер, а иногда патология выявляется только при клинико–урологическом обследовании, при полном отсутствии жалоб.

Какие симптомы болезни почек должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу

Основные:

• Боль в поясничной области.
Может быть тупая, острая, ноющая, постоянная, периодически возникающая, с иррадиацией или без таковой.

• Нарушение мочеиспускания.
Частое выделение мочи, с признаками дискомфорта, резью в начале, в середине, в конце, прерывистость струи мочи.

• Уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи.

• Примесь крови в моче.
Кровь выделяется в начале, в конце или равномерно (тотальная гематурия).

• Появление отеков, преимущественно, на лице
Постоянные или преходящие.

• Повышение артериального давления, слабый эффект от гипотензивной терапии.

Общие признаки, сопутствующие любому воспалительному процессу в организме женщины:

• Слабость, утомляемость.
• Повышение температурной реакции.
• Озноб.

Вспомогательные признаки при заболевании почек:

• Тошнота, рвота.
Чаще встречается при почечной колике из-за рефлекторного раздражения болевыми импульсами солнечного сплетения, но может присутствовать при выраженной (терминальной) стадии хронической почечной недостаточности у женщины.

• Сухость кожного покрова, ломкость ногтей и волос.
• Мешки под глазами, особенно в период после сна.
• Кожный зуд.
Характерен для выраженного повышения уровня мочевины и креатинина в крови при ХПН.

Выделения из уретры при болезни почек могут присутствовать, если воспалительный процесс в
верхних мочевых путях развился восходящим путем, т. е, изначально инфицированию подверглась уретра (уретрит), а потом микробная флора мигрировала через мочевой пузырь в почки.

Что вызывает развитие патологии почек

Факторы, способствующие развитию заболеваний почек у женщины:

• Переохлаждение.
Одежда не по сезону, длительное нахождение на холоде, работа, связанная с воздействием низких температур, например, продавцом на улице, часто провоцируют возникновение воспаления мочевыводящих путей.

• Врожденные аномалии строения, положения почек.
Удвоенная почка, нефроптоз (опущение почки), перегиб мочеточника через добавочный сосуд с нарушением уродинамики, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента.

Стриктуры (сужения) мочеточников и уретры врожденные и приобретенные.

• Наследственный фактор.
Несмотря на то, что наследуется не болезнь, а предрасположенность к ней, вероятность развития патологии почек у женщин повышается в том случае, если в роду были родственники, страдающие урологическими или нефрологическими болезнями. Про мочекаменную болезнь известно, что она передается через поколение, при действии располагающих факторов.

• Эндокринные нарушения с изменением гормонального фона.
Гипотиреоз оказывает влияние на обмен кальция, что способствует развитию мочекаменной болезни.

• Сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз отрицательно воз действуют на работу иммунной системы. Если патология вовремя не диагностирована и лечение не проводилось, вполне возможно распространение патогенного агента из влагалища в мочеиспускательный канал и далее в почки, особенно, если учитывать снижение местного иммунитета и возможность присоединения вторичной бактериальной флоры.

Оперативные вмешательства, перенесенные на органах мочевыделения, например, электроэксцизия полипа уретры.

• Беременность.
Во время беременности у женщины происходит изменение гормонального фона, при котором тонус мочевыводящих путей снижается. Учитывая анатомические особенности (короткая и широкая уретра), постоянное давление непрерывно растущей матки на мочеточники, гестационный пиелонефрит беременных является частым осложнением этого периода.


• Неправильное питание.
Длительное употребление в пищу острых, кислых пряных блюд, маринадов приводит к повышенному кристаллообразованию и повышает агрессивность мочи, особенно, если женщина пьет мало жидкости. Достаточно микротравматизации и небольшого сбоя в работе иммунитета, чтобы получить острый воспалительный процесс.

• Частые ОРВИ и простудные заболевания, хронический тонзиллит, кариес.
С током крови или лимфы патогенный возбудитель может попасть в почки. Именно ангины являются наиболее частым провоцирующим фактором в развитии острого гломерулонефрита у женщины.

• Тяжелая сопутствующая патология, которая ослабляет иммунитет и ведет к ослаблению общего состояния организма.
Сахарный диабет в стадии осложнений, СПИД, опухолевая патология, химио- и лучевая терапия играют далеко не последнюю роль в присоединении инфицирования урогенитального тракта.

• Частые стрессовые ситуации опосредованно влияют на иммунную защиту от инфекций, причем не только урологических.

• Длительная интоксикация.

• Прием наркотических веществ, злоупотребление алкоголем, курение здоровья женщине не прибавляют.
Все ядовитые вещества в организме обезвреживаются в печени и выводятся с помощью кишечника и почек.

Курение, помимо источника токсинов, нарушает кровоснабжение во всех органах и системах.

• Травмы мочеполовых органов.
Во время проведения операций на органах брюшной полости существует вероятность перевязки мочеточника с развитием острого обтурационного пиелонефрита на фоне нарушения уродинамики.

• Туберкулез мочеполовых органов.

В большинстве случаев, развитие воспаления в почках у женщин запускают неспецифические микроорганизмы:

• кишечная палочка,
• синегнойная палочка,
• протей,
• клебсиелла,
• стрептококки.

Мочекаменная болезнь (МКБ) почек у женщин

МКБ характеризуется образованием конкрементов в почках и склонна к рецидивирующему течению. Диагноз ставится на основании жалоб и клинико–урологического обследования.

У ряда пациенток процесс камнеобразования в почках протекает бессимптомно, пока при хорошем самочувствии внезапно не разовьется почечная колика на фоне погрешности в диете или после физической нагрузки. Если камень занял такое положение, что пассаж мочи восстановился сам, боли в почке проходят внезапно, как и появились.

Симптомы и признаки мочекаменной болезни

Симптомы зависят от размера конкремента, локализации и наличия адекватного оттока мочи.
Если нет нарушения уродинамики, то периодически женщину беспокоят тянущие боли в поясничной области, дискомфорт при учащенном мочеиспускании. Если присутствует фоновый воспалительный процесс, то может быть повышение температуры, слабость, утомляемость.
Часто отмечают появление крови в моче (макрогематурию), которая появляется во время почечной колики или после.

На этом этапе проводят обследование, уточняют размер конкремента, оценивают вероятность его самостоятельного отхождения и назначают терапию.

Если размеры конкремента внушительны, но данных за выраженное воспаление нет, возможно проведение оперативного вмешательства: открытым (применяется реже) способом с помощью разреза или выполнение литотрипсии – ультразвукового дробления камня. Отметим, что не каждый камень подходит для ударно волновой литотрипсии, здесь важна плотность образования, что определяется КТ (компьютерной томографией) и размер.

Если процесс осложнился воспалением (калькулезный пиелонефрит), то обосновано установление стент–дренажа при цистоскопии для улучшения пассажа мочи с назначением литолитической (камнерастворяющей) и массивной противовоспалительной терапии. После купирования явлений острого воспаления и коррекции почечной недостаточности (если таковая имела место) возможно выполнение операции.

Процесс образования камней в почках у женщины может быть односторонним и двухсторонним.
Удаление камня из почки не является гарантией излечения от мочекаменной болезни, так как камень в почке – это всегда следствие, вот почему важно установить причину.

При коралловидном нефролитиазе проведение консервативной терапии малоэффективно.

Консервативная терапия мочекаменной болезни почек у женщин

Лечение всегда комплексное, включает в себя применение следующих препаратов:

1. Антибиотики широкого спектра действия (если планируется эмпирический курс, т.е. без определения возбудителя и чувствительности к антибактериальному средству).

Назначается в экстренных ситуациях, когда нет времени на ожидание результатов посева. Чаще применяют антибиотики из группы левофлоксацинов и цефалоспоринов (Флорацид, Супракс - солютаб, Цефтриаксон и др.

При выраженном воспалительном процессе в почках предпочтительнее внутривенный способ введения.

У беременных при воспалении в почках антибактериальным препаратом выбора являются лекарства пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин–солютаб и.т.д.

2. Спазмолитики и анальгетики.

Но-шпа, Баралгин, Спазган, Спазмолгон, Папаверина гидрохлорид не только уменьшают проявление болевого синдрома, но и снимают спазм мочеточника, благодаря чему вероятность самостоятельного отхождения конкремента повышается.

Применение анальгетиков менее предпочтительно при МКБ, так как нельзя исключить токсическое влияние на почки с развитием лекарственной нефропатии, хотя иногда боль при почечной колике настолько сильна, что без серьезных анальгетиков (Тралам, Трамадол не обойтись).

3. Средства, способствующие растворению камней.

Препаратов, которые растворяют камни, много, но выбор зависит от качественного состава конкремента.

Перечислим самые популярные:

• Блемарен,
• Гортензия,
• Пролит,
• Цистон,
• Уролесан,
• Роватинекс,
• Спазмоцистенал.

К травам, которые эффективно препятствуют солеобразованию, относятся:

• Пол-пала (Эрва шерстистая),
• Марена красильная,

• Корень шиповника,
• Золотая розга.

Принимают их курсами по 10 дней, с 20–дневным перерывом длительно, до 6 месяцев, после чего делают ультразвуковое исследование в динамике, и, либо продолжают дальнейшую фитотерапию, либо выбирают другой путь решения проблемы.

4. Уросептики

Если нет данных за выраженный воспалительный процесс, но требуется профилактическое предупреждение развития воспаления (например, при стент – дренировании почки по поводу МКБ), обоснован прием уросептиков:
К ним относят:

Палин, Фуромаг, 5-НОК, Нитроксолин, Фурадонин и др.

5. Средства, нормализующие обмен веществ при мочекаменной болезни.

В задачу этих препаратов входит нормализация кислотности мочи.

Высокий уровень мочевой кислоты снизит Аллопуринол, без лечения высок риск развития подагры и подагрического нефрита.

Для профилактики оксалатного уронефролитиаза применяют витамины В1 и В6, повышенный синтез оксалата кальция нейтрализуют оксидом магния.

Дополнительно назначают витамины А и Е, которые стабилизируют функцию клеточных мембран и обладают антиоксидантным действием.

При нарушенном обмене кальция и фосфора обоснованным считается прием дифосфонатов. Курс и доза определяются индивидуально.

Если в моче содержится много кальция, то назначают гипотиазид под прикрытием калийсодержащих препаратов (Панангин, Калия Оротат).

Диагностика

Лабораторная:

• ОАК, ОАМ.
• Посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотику.
• Проба Нечипоренко.
• Мочевина, креатинин, мочевая кислота.
• Гормоны щитовидной железы.
• Солевой состав камня (если возможно).
• Диагностика туберкулеза мочеполовой системы (диаскин-тест, реакция Манту, ПЦР – анализ на туберкулезную палочку).
• Моча на кристаллурию.

Инструментальная диагностика:

• Обзорная и экскреторная урография.
• УЗИ почек.
• Компьютерная томография.

Пиелонефрит у женщин


Макропрепарат: почка, видоизмененная на фоне пиелонефрита

Воспаление почки на фоне неспецифического инфицирования патогенной микрофлорой называется пиелонефритом.

Различают по стадиям острый и хронический процесс, по причине возникновения - первичный и вторичный (на фоне какой–либо причины: МКБ, нефроптоз, стриктура и др.), двухсторонний или односторонний.

Пути передачи: восходящий, гематогенный, лимфогенный.

Клинические проявления находятся в прямой зависимости от стадии, но иногда воспаление протекает латентно.

Для острого пиелонефрита характерны жалобы на острую боль в поясничной области с одной или обеих сторон, дизурические расстройства, повышение температуры тела до 38-39 С, озноб.
Состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, при первых признаках пиелонефрита у женщины, в противном случае, возможно развитие осложнений:

• острого гнойного пиелонефрита,
• апостематозного пиелонефрита,

• карбункула почки,
• пионефроза,
• гидронефротической трансформации почек (гидронефроза),
• уросепсиса.

Лечение при неосложненных формах воспаления почек у женщин консервативное.

Препараты для лечения острого и в стадии обострения:

• Антибиотики и уросептики.
• Спазмолитики.
• Фитопрепараты и растительные диуретики.
• Жаропонижающие средства.
• Иммуномодуляторы.
• Дезинтоксикационные препараты.
• Поливитамины.
• Диетотерапия.

Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии не требует назначения антибиотиков. Курсами по 10-12 дней весной и осенью (так как для пиелонефрита характерно сезонное обострение) назначают уросептики и растительные диуретики.

Диета при хроническом пиелонефрите должна соблюдаться постоянно.

Чем чаще происходят рецидивы заболевания, тем меньше остается функционирующих единиц почки – нефронов, и больше вероятности за присоединение хронической почечной недостаточности.

При присоединении осложнений выполняют оперативные вмешательства – нефростомию с декапсуляцией почки, при пионефрозе, когда почка представляет собой мешок с гноем, делают нефрэктомию (удаление почки).

До сих пор ведутся споры, что первично – пиелонефрит и дальнейшее камнеобразование или, наоборот, мочекаменная болезнь осложняется развитием воспаления в почках.

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика:

• ОАМ, проба Нечипоренко.
• ОАК.
• Биохимия крови.
• Проба Зимницкого.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Инструментальная диагностика:

• УЗИ почек,
• Обзорная и экскреторная урография.
• Иногда – радиоизотопная ренография.

Гидронефроз

Гидронефротическая трансформация почки развивается в качестве осложнения при любой урологической патологии, которая привела к нарушению оттока мочи.

Лечение консервативное неэффективно без восстановления уродинамики, особенно при запущенных стадиях процесса.

Лекарственные препараты назначаются при гидронефрозе, скорее для снятия воспаления (антибиотики, уросептики, фитопрепараты).

Применяют либо хирургическое лечение с целью устранения причины, либо устанавливают стент–катетер для обхода препятствия к оттоку мочи.

Чаще гидронефрозу почек приводят стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточников, опухоли, спаечный процесс, фиброз, блокирующий камень.

Осложнения: вторичное сморщивание почки, гипоплазия, ХПН.

Диагностика:

Лабораторная:

• ОАМ, ОАК – признаки воспаления.


Увеличение размеров почки, расширение мочеточника, снижение функций почки

• Обзорная и экскреторная урография.


Резкое расширение внутренних полостей почки, увеличение ее размеров, признаки нарушения оттока мочи

• Ультразвуковое исследование почек.

Нефроптоз или опущение почек у женщин

Почка не имеет своего связочного аппарата и держится на жировой подушке.
Различают врожденный нефроптоз (аномалия положения почки с рождения, как крайний вариант дистопии - тазовая, при которой почка располагается в малом тазу).

К провоцирующим факторам относят резкое уменьшение массы тела и подъем тяжестей.

Признаки нефроптоза у женщин

Стадии нефроптоза по мере прогрессирования опущения.

Тянущие боли на стороне дистопированной почки, в зависимости от местоположения, могут быть в поясничной области, в животе. После принятия горизонтального положения болевые ощущения уменьшаются.

Дизурические расстройства присутствуют в 25% случаев.

Часто осложнением является кристалурия и повышение артериального давления. Если уродинамические нарушения присутствуют длительно, добавляется хронический пиелонефрит.

К общим симптомам относят слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Консервативное лечение направлено на профилактику вторичного инфицирования, снятие спазмов, улучшение оттока мочи:

• антибиотики и уросептики по показаниям,
• спазмолитики,
• растительные препараты.

При незначительном опущении органа, если набрать вес, возможно, почка поднимется на место.

При выраженном опущении почки у женщины выполняют нефропексию (фиксацию почки собственным лоскутом).
Выполнение такой операции уменьшает вероятность развития пиелонефрита, стойкой гипертензии, воспаления почек во время беременности.

Женщинам рекомендуется ограничить подъем тяжестей до 4 кг, ношение специального устройства для фиксации внутренних органов – медицинского бандажа, размер которого подбирается индивидуально.

Диагностика:

• ОАК, ОАМ,
• Обзорная и экскреторная урография.
• УЗИ почек с допплером в положении стоя и лежа.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у женщин

Стадии ХПН определяют по скорости клубочковой фильтрации

Хроническая почечная недостаточность – это осложнение в результате прогрессирования любой почечной патологии (первичной или вторичной), связанное с утратой функционирующей ткани и поступлением токсических продуктов обмена в кровь.

Хроническая болезнь почек не является нозологической формой заболевания, это синдром (совокупность признаков). ХПН определяется, как повреждение почек или нарушение функциональной способности в течение 3 месяцев и более, независимо от диагноза.

При опросе женщины с подозрением на ХБП, выявляются хронические заболевания почек почти 85% случаев, у остальных урологический и нефрологический анамнез не отягощен.

К хронической болезни почек у женщин приводят:

• нефропатия на фоне повышенного артериального давления,
• сужение почечной артерии,
• гломерулонефрит,
• нефрит,
• гидронефроз,
• мочекаменная болезнь,
• обструктивные процессы,
• пиелонефрит,
• утрата функции почек при системных заболеваниях,
• нефропатия на фоне сахарного диабета,
• подагры,
• амилоидоза,


Поликистоз почек

• врожденные заболевания почек (поликистоз, недоразвитие почек (гипоплазия)),

• ряд генетических синдромов и пр.

Клинические появления ХБП на ранних стадиях могут отсутствовать, поэтому при любом подозрении оценивают уровень креатинина и мочевины в крови. В поздних стадиях у пациентки можно заметить симптомы хронической почечной недостаточности: изменение кожных покровов, зуд, следы расчесов, запах ацетона изо рта.

Моча выделяется в большом количестве и, преимущественно, ночью, а в конечной стадии, суточный диурез, наоборот, резко снижен или мочи нет совсем.

Помимо этого отмечают снижение памяти, нарушение сна, утрату способности концентрировать внимание, парестезии, боли в суставах, желудке, отсутствие менструаций, ложное повышение сахара в крови, левожелудочковая недостаточность, выраженные отеки и др.

На начальной стадии болезнь обратима, при условии, что выявлена и устранена причина, и проводится адекватная терапия.

Уровень креатинина крови корректируется диетой с ограниченным содержанием соли и белковых продуктов, назначением растительных препаратов (Леспефлан, Леспенефрил, Канефрон) и адсорбентов (Полисорб, Полифепан).

Выполняется симптоматическая терапия, если есть признаки гипертонии – гипотензивные препараты, при анемии – железосодержащие и.т.д.

На поздних стадиях ставится вопрос о проведении программного гемодиализа (аппаратного очищения крови от токсинов) и возможной трансплантации почки.

Основная задача лечения ХПН в начальной стадии – как можно дольше удлинить период до наступления гемодиализа и сохранить функционирующую способность почек у женщины.

Диагностические мероприятия ХПН у женщин

Дифференциальный диагноз проводят с острой почечной недостаточностью, прогрессирующим гломерулонефритом.

На ранних стадиях приоритет отдается лабораторной диагностике:

• В ОАМ ранний признак ХПН - снижение удельного веса и присутствие белка (изогипостенурия).
• В ОАК – снижение гемоглобина.
• В биохимических показателях – повышение уровня креатинина, повышение холестерина.
• В пробе Земницкого стабильно низкий удельный вес мочи.
• Суточная протеинурия – присутствие белка в моче.
• Величина клубочковой фильтрации снижена.

На УЗИ - уменьшение размеров почек, иногда – выявление причины ХПН, эхогенность может быть снижена или нормальная.

Так как причин, из–за которых присоединилась почечная недостаточность, много, выбор инструментальных методов диагностики подразумевает способ подтверждения или опровержения определенной патологии.

При подозрении на закупорку мочевыводящих путей – ретроградная пиелография, на опухоль – МРТ для определения доброкачественности или злокачественности процесса, артериогафия – при подозрении на сужение почечной артерии и т.д.

Радиоизотопная ренография: задержка выделения радиоизотопа, уплощение кривой. Если нарушена проходимость почечных артерий – снижение кривой сосудистой фазы, при обструкции – нет падения кривой в фазе экскрекции.

Гломерулонефрит у женщин

Гломерулонефрит – заболевание почек иммунологического генеза. Причина – гемолитический стрептококк группы А (чаще женщины заболевают после перенесенной ангины и обострения хронического тонзиллита). Патология охватывает почечные клубочки на 80 %, остальные приходятся на канальцы и интерстициальную ткань.

Клиника гломерулонефрита объединяет отечный, мочевой и гипертонический синдром.
Аутоиммунная форма гломерулонефрита обуславливается воздействием аутоантител к собственным почкам, в результате чего иммунные комплексы оседают в капиллярах почечных клубочков.
За счет ухудшения кровоснабжения развиваются застойные явления с накоплением жидкости, соли и токсинов, нарушается работа ангиотензинной системы, повышается артериальное давление.

Терминальным итогом патологического процесса будет развитие хронической почечной недостаточности.

Признаки острого гломерулонефрита

• Снижение количества вырабатываемой мочи в первые сутки, которое сменяется увеличением диуреза. Удельный вес мочи снижен. Мочеиспускание усиливается в ночные часы (ноктурия).

• Появление отеков, преимущественно, на лице.
• Повышение артериального давления.
• Повышение температурной реакции.
• Слабость.
• Боль в поясничной области.
• Примесь крови в моче.

В 85 % случаев определяется при исследовании анализа мочи (микрогематурия). Макрогематурия характерна для гематурической формы гломерулонефрита у женщин. Моча, в этом случае, приобретает вид мясных помоев.

Острый гломерулонефрит у женщин может протекать в 2-х вариантах: типичном и латентном.

Латентный опасен вероятностью перехода в хроническую форму.

При надлежащей терапии возможно выздоровление через 2-3 месяца.

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика:

• ОАМ – макро или микрогематурия, белок, зернистые и гиалиновые цилиндры в моче.
Уменьшение удельного веса мочи в сочетании с фильтрационной способностью почек (подтверждается при исследовании клиренса эндогенного креатинина).

• Проба Зимницкого демонстрирует уменьшение суточного диуреза.

• ОАК - лейкоцитоз и ускоренное СОЭ.
Биохимия: увеличение количества креатинина, мочевины в крови, повышение остаточного азота.
Увеличен титр АСТ и АСЛ - О.

Инструментальная диагностика


Макропрепарат: поражение почек при гломерулонефрите

• УЗИ с допплером.
В сомнительных случаях проводят биопсию с последующим изучением морфологии.

Лечение острого гломерулонефрита у женщин

Острый гломерулонефрит у женщин является показанием для госпитализации внефрологический или терапевтический стационар.

Проводится комплексная терапия, в схему включают следующие препараты:

• Антибиотики с учетом чувствительности к в – гемолитическому стрептококку группы А (пенициллиновый ряд).
• Иммуномодуляторы гормональные и негормональные.
• НПВС
• Противоотечные средства.
• Гипотензивные препараты.

Список лекарственных средств при хроническом гломерулонефрите аналогичен, дозировку и длительность подбирает нефролог индивидуально.

На что обратить внимание

Важным компонентом комплексной терапии заболевания почек у женщин является соблюдение диеты.

Питание урологических и нефрологических больных несколько отличается, более подробную информацию по этой теме вы можете здесь

genitalhealth.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Почки — это парный орган, который отвечает за процесс фильтрации и очистки нашего организма от токсинов, вредных веществ и инфекционных микроорганизмов.

Если нарушается хоть одно звено в их работе, то начинаются отклонения и в других органах. К сожалению, женщины очень подвержены заболеваниями почек.

Они могут быть вызваны сильным переохлаждением или анатомической предрасположенностью органов в женском организме к проникновению различных патогенных микроорганизмов.

Как распознать первые симптомы заболевания, и, какими они бывают, мы рассмотрим далее.

Содержание статьи

Общая характеристика

К сожалению, женщины больше подвержены к таким заболеваниям, чем мужчины. Это связано с анатомическим расположением органов. Первыми тревожными симптомами являются тянущие боли в поясничном отделе.

Данное состояние может быть вызвано банальным переохлаждением, так как представительницы прекрасного пола очень часто предпочитают, носит легкую одежду.

Во время беременности риск развития нарушений в работе этих органов повышается из-за усиления давления растущим плодом.

Очень часто в этот период женщина сталкивается с сильными отеками конечностей, который возникают из-за нарушения функции фильтрации и выведения почками лишней жидкости.

У женщин, в отличие от мужчин, мочеиспускательный канал намного короче, поэтому инфекции проще попасть в организм.

Самым распространенным заболеванием у женщин является цистит. Если его вовремя не начать лечить, то он может прогрессировать до формы пиелонефрита.

Во время беременности женщинам очень часто диагностируют нефропотоз — это заболевание, при котором орган находится в незафиксированном положении. Также очень часто женщина может столкнуться с наличием песка или камней в почках, образованием в них кист или почечной недостаточностью.

Каждая из этих болезней имеет острую и хроническую форму. Очень важно при первых неприятных симптомах обратиться к врачу и начать эффективное лечение, так как запущенное заболевание нередко приводит к необратимым последствиям (например, атрофия почки и отказ в ее функционировании).

Статистика среди мужчин и детей

К сожалению, статистика по этим заболеваниям неутешительная. В среднем около 5% жителей Российской Федерации подвержены тому или иному заболеванию почек. Большинство из них — это женщины.

Причем важно отметить, что многие из пациентов страдают острой почечной недостаточностью, которая развивается при несвоевременном или неправильном лечении предшествующих нарушений.

Многие дети страдают врожденными патологиями в почках, которые вызваны аномалиями во внутриутробном развитии.

Этиология и патогенез недуга

Как правило, развитие болезни зависит от причин, которые ее вызвали.  Среди них можно выделить попадание инфекции в организм, неправильный образ жизни и т.д.

Самыми частыми симптомами являются боли в поясничном отделе, ухудшение общего состояния, частые головные боли, сильная жажда, повышение артериального давления.

При дальнейшем развитии болезни происходит уменьшение количества выделяемой мочи, ощущается вздутие и тяжесть в животе, начинаются проблемы со стулом, может появиться отечность на лице и конечностях (особенно в конце дня). При общем анализе мочи там можно обнаружить повышенное содержание белков и липидов.

При дальнейшем прогрессировании  могут появиться судороги, онемение и покалывание в конечностях.

Это связано с сильной потерей калиевых и хлоридных ионов. Женщина может наблюдать у себя проблемы с кожей, ногтями, волосами. Если лечение не начать вовремя, то орган может отказать и пациентке потребуется пересадка органа.

Описание клинической картины

Симптомы болезни почек у женщин индивидуальны для каждой пациентки, однако у всех в самом начале ощущаются боли в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

Пиелонефрит

Данное заболевание развивается на фоне действия на организм патогенных микроорганизмов. Основными считаются:

  • боль в поясничном отделе;
  • изменение цвета и запаха урины;
  • резкое повышение температуры тела;
  • сильная потливость;
  • головная боль и сонливость;
  • тошнота и рвота.

Это симптомы острой фазы заболевания, при ее переходе в хроническую к ним прибавляются повышение давления и общее ухудшение состояния больного.

Мочекаменная болезнь

Она  характерна для людей пожилого возраста. Основными признаками являются:

  • сильные боли, которые имеют эпизодический характер;
  • наличие крови в моче;
  • следы песка или камней в анализе урины;
  • тошнота, рвота.

Очень часто она может протекать без видимых симптомов и диагностировать его можно только во время сдачи общего анализа мочи или прохождения ультразвукового обследования.

Гломерулонефрит

Данная болезнь считается одним из тяжелых в урологии, так как имеет свойство быстро перехода из обычной формы в хроническую. При гломерулонефрите происходит поражение почечных клубочков.

Симптомы зависят от возраста пациента и его состояния здоровья. Основными считаются:

  • примеси крови в урине, изменение ее цвета;
  • появление отеков на лице и нижних конечностях, особенно под конец дня;
  • повышение давления;
  • сильная отдышка;
  • высокая температура тела;
  • сильное чувство жажды;
  • боль в поясничном отделе;
  • тошнота, рвота, нарушение стула.

Стоит отметить, что во время пребывания заболевания в латентной форме яркие симптомы отсутствуют, в этом и заключается вся коварность гломеролонефрита.

Интерстициальный нефрит

Заболевания вызвано аномальными процессами в почках, поражении органов патогенными микроорганизмами, изменениями в крови, наличии тяжелых металлов в организме пациента и травмировании органов. Симптомы напрямую зависят от степени тяжести заболевания. Основные признаки:

  • тошнота и рвота;
  • головокржения;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • гипертония;
  • наблюдаются частые и обильные мочеиспускания.

Нефропатия беременных

Часто диагностируют во время первой или многоплодной беременности. Это связано с передавливанием маткой мочеиспускательного канала, в результате чего снижается выведение мочи и у женщины наблюдаются сильные отеки ног и рук.

Нередко развивается инфекция в организме, повышается артериальное давление. Характерным признаком заболевания считаются частые позывы в туалет, при этом количество выделяемой урины очень маленькое. Иногда нефропатия беременных может спровоцировать колики в почках.

Нефроптоз

В данном случае происходит опущение или смещение органов. Очень часто встречается среди беременных или женщин, которые придерживаются строгих диет.

Из-за сильного растяжения и ослабления мышечной ткани одна или обе почки меняют свое положение.

Самым ярким симптомом является боль в пояснице после физических нагрузок. Также наблюдается повышение температуры тела, тошнота и рвота, нарушается стул. Пациентки с таким диагнозом теряют сон, аппетит и становятся очень раздражительными.

При осложнении нефроптоза может произойти пережимание мочеточного канала, в результате чего в организме будет накапливаться моча.

Это приводит к сильной интоксикации организма.

Поликистоз

Данное заболевание является наследственным. У женщины со временем в почках вырастают кистозные образования, которые замещают нормальную ткань в органах. Самыми распространенными симптомами поликистоза считаются:

  • тупые боли в поясничном отделе;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение уровня выделяемой мочи;
  • ощущение жажды.

Если лечение не начать вовремя, то это может привести к почечной недостаточности и нарушениям в работе сердечнососудистой системы.
Сюда можно отнести цистит, наличие образований в почках. Для цистита характерны  частые позывы к мочеиспусканию, резкая боль внизу живота. Цистит связан с развитием воспалительных процессов в мочеиспускательном канале.
Сюда можно отнести цистит, наличие образований в почках. Для цистита характерны  частые позывы к мочеиспусканию, резкая боль внизу живота. Цистит связан с развитием воспалительных процессов в мочеиспускательном канале.

Сегодня очень распространены онкологические образования в почках.

Они вызваны генетической предрасположенностью, плохой экологией и неправильным питанием. К сожалению, диагностировать их можно только на ультразвуковом обследовании.

Особенности у беременных

Среди беременных часто встречаются колики в почках, которые сопровождаются резкими болями в пояснице.

Заболевания почек у беременных развиваются из-за давления матки на органы мочевыделительной системы.

Из-за этого пережимается мочеиспускательный канал, затрудняется выведение урины.

Диагностические меры

Для диагностики нужно сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое обследование. При анализе урины повышается уровень содержания белков и липидных образований.

При сдаче крови можно наблюдать повышение гемоглобина и эритроцитов.

С их помощью можно получить точные результаты и безошибочно установить диагноз.

Методы терапии

Метод лечения заболевания почек у женщин зависит от степени тяжести заболевания, в первую очередь назначаются препараты для снятия основных симптомов и болезненных ощущений.

Традиционные способы и препараты

Как правило, основными возбудителями воспалительных процессов являются патогенные микроорганизмы, поэтому врачи прописывают курс антибиотиков. Например:

  • Амоксиклав;
  • Цефикс;
  • Цефадокс и др.

После этого обязательно нужно пропить курс пробиотиков для того, чтобы восстановить микрофлору кишечника, а именно:

  • Линекс;
  • Бифидумбактерин и др.).

Также для выведения мочи часто назначают мочегонные препараты, которые помогают сохранить ионы калия и хлора в организме пациента, такие как:

Для снятия болевых симптомов принимают местные анальгетики:

Обязательно во время лечения и после него нужно соблюдать строгую диету, пить немного жидкости, чтобы не перегружать почки.

Если медикаментозная терапия не приносит результатов, то проводят хирургическое вмешательство. В редких случаях могут удалить орган.

Как правило, все операции проводятся методом лапароскопии, поэтому уже через несколько дней пациента отпускают домой.

Народная медицина

Очень популярными остаются методы народной медицины. Принимают настои и отвары из лекарственных растений, которые оказывают мочегонный, противовоспалительный, антисептический эффекты.

Среди них применяют календулу, ромашку, подорожник, плоды шиповника, гранатовый сок и другие.

Однако нужно отметить, что данные способы лечения не всегда приносят желаемый результат, поэтому лучше все же применять медикаментозную терапию.

Лечение на разных стадиях

При лечении острой фазы применяются анальгетики, спазмолитики и противомикробные средства.

Очень важно начать лечение в начальной фазе, чтобы не допустить ее перехода в хроническую.

В последнем случае лечение становится более сложным и длительным, нередко требуется проведение операции.

Осложнения

При несвоевременном лечении у пациентки может развиться осложнения в виде почечной недостаточности, хронических форм заболевания, атрофии обоих почек.

Очень часто в почках происходит необратимые изменения и рубцы. Это нарушает их полноценное функционирование, состояние пациента сильно ухудшается, а дальнейшее лечение усложняется.

Предупреждение болезни

Для профилактики болезней врачи рекомендуют следить за своим питанием и образом жизни, не переохлаждаться, следить за своей половой жизнью, чтобы предотвратить  попадание инфекции.

Важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы водно-солевой баланс был в норме.

Заключение

Болезни в урологии очень распространены среди женщин из-за анатомического строения их мочеполовой системы. Из-за близости мочеиспускательного канала в организм может проникнуть любая инфекция и по нему продвигаться к почкам.

Самым безобидным заболеванием считается цистит, однако если его вовремя не вылечить, то можно получить хроническую форму.

При первых неприятных симптомах рекомендуется обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и подобрать лечение.

Самым безобидным заболеванием считается цистит, однако если его вовремя не вылечить, то можно получить хроническую форму.

При первых неприятных симптомах рекомендуется обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и подобрать лечение.

Не стоит с этим затягивать, так как можно получить серьёзные осложнения. Очень внимательно к своему здоровью нужно относиться женщинам во время беременности.

urohelp.guru

Симптомы болезни почек у женщин и лечение — СпросиВрача

Функции почек в организме человека настолько обширны, что их сложно переоценить. Помимо мочеобразования, почки принимают участие в регуляции артериального давления, кислотно-щелочного равновесия, образовании некоторых биологически активных веществ, кроветворении. Именно по этой причине болезни почек протекают с таким разнообразием симптомов и клинических форм.

Патология мочевыделительной системы у женщин возникает гораздо чаще в силу некоторых анатомических особенностей. Широкая и короткая уретра способствует появлению частых циститов, за счет чего инфекция может восходящим путем привести к поражению почек. Беременность осложняет и обостряет течение многих хронических процессов в почках, склонность к аутоиммунным заболеваниям (гломерулонефрит).

Отсутствие должного лечения заболеваний почек может привести к ухудшению состояния и формированию хронической почечной недостаточности.

Гломерулонефрит

Данное заболевание является аутоиммунным. Это означает, что в собственной иммунной системе организма вырабатываются антитела, повреждающие почечные клубочки. Поражаются, как правило, обе почки, что связано с системным характером данного заболевания.

Гломерулонефрит довольно часто бывает бессимптомным, его можно обнаружить только по измененным анализам, данным УЗИ. Поэтому не стоит пренебрегать плановыми медосмотрами, особенно при наличии отягощенной наследственность по линии почек.

Возможна также инфекционная теория развития данного заболевания. Вызвать гломерулонефрит могут некоторые штаммы стрептококка, вирусы гепатитов В и С, ВИЧ-инфекция. Женщины страдают гломерулонефритом гораздо чаще, чем мужчины.

Различают острую и хроническую форму данного заболевания.

Симптомы заболевания

  1. Отеки - самый частый признак гломерулонефрита, встречается у 85% пациенток. Особенно отеки выражены на лице.
  2. Повышение артериального давления (нестабильное давление).
  3. Окрашивание мочи в красный цвет за счет попадания в нее эритроцитов. В некоторых случаях моча может быть очень темной.
  4. Уменьшение объема отделяемой мочи.
  5. Тупая боль в пояснице.
  6. Неспецифические симптомы: общая слабость, головная боль.

Диагностика

  1. В общем анализе мочи: присутствие белка, эритроцитов, цилиндров, клеток эпителия почечных канальцев, лейкоцитов, повышение удельного веса.
  2. Повышение уровня креатинина и холестерина в крови, снижение общего белка.
  3. Увеличение содержания циркулирующих иммунных комплексов в крови.
  4. Снижение скорости клубочковой фильтрации.
  5. Наличие антистрептококковых антител в крови (обычно в таком случае гломерулонефриту предшествуют частые ангины).
  6. Основной метод диагностики гломерулонефрита - биопсия ткани почки с дальнейшим гистологическим исследованием. Именно на основании данного метода диагностики можно поставить окончательный диагноз и определить морфологический характер гломерулонефрита.

Лечение

Необходимо ограничить прием жидкости и соли.

Наиболее благоприятно поддается лечению гломерулонефрит, вызванный стрептококковой инфекцией. В данном случае хороший эффект дает антибактериальная терапия. Обычно назначаются защищенные пенициллины или макролиды.

Глюкокортикостероиды на протяжении многих лет остаются основной группой препаратов при лечении гломерулонефритов. Эти лекарственные средства обладают выраженным противовоспалительным действием, а также подавляют активность иммунной системы, за счет чего улучшается течение заболевания. Чаще всего применяются «Преднизолон» и «Гидрокортизон».

Существуют различные схемы применения глюкокортикостероидов, но наиболее эффективны следующие:

  1. Длительный прием высоких доз препаратов в виде таблеток. При достижении положительного эффекта от лечения необходимо постепенно снижать дозу до минимальной.
  2. Кратковременный прием сверхвысоких доз (так называемая пульс-терапия), обычно препараты вводятся внутривенно. Данный метод эффективен при тяжелых формах заболевания. Но нельзя применять пульс-терапию у пациентов с тяжелой гипертензией.
  3. Поддерживающая терапия. Обычно после применения высоких доз стероидов необходимо в течение 2 недель принимать минимальные дозы препаратов. Однако при тяжелых клинических формах гломерулонефрита, трудно поддающихся лечению, иногда приходится в течение нескольких лет сохранять поддерживающую терапию.

Несмотря на очевидные преимущества глюкокортикостероидов в лечении болезней почек, их длительное применение в высоких дозах может вызвать множество побочных эффектов: повышение уровня глюкозы, ожирение, задержка жидкости в организме, повышение давления, остеопороз, депрессия, повышенное оволосение, появление акне, иммунодефицитные состояния.

Если лечение гломерулонефрита гормональными препаратами не эффективно, приходится применять наиболее агрессивные лекарства, такие как цитостатики.  Данные лекарственные средства подавляют деление клеток, тем самым препятствуя процессам пролиферации в почечных клубочках. Чаще всего применяются «Метотрексат», «Циклофосфамид» и др. У этих препаратов много побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, подавление кроветворения (анемия), выпадение волос.

При лечении гломерулонефорита не стоит забывать и о симптоматической терапии. При использовании диуретиков можно снизить отеки за счет выведения жидкости из организма. Чаще всего используются «Лазикс», «Диувер». С осторожностью следует отнестись к назначению«Верошпирона» (Спиронолактон), так как данный препарат способен вызвать увеличение калия в организме, что может привести к нарушению работы сердца.

Совет врача

Восходящая инфекция при болезнях почек - не редкость. Это говорит о том, что микроорганизм способен переместиться из уретры в почечную лоханку, вызывая по пути воспалительную реакцию. Поэтому крайне важно долечивать уретрит и цистит, не пуская болезнь на самотек. Хорошим противомикробным, противовоспалительным эффектом обладают сборы «Фитонефрол» и «Бруснивер», их можно принимать в качестве профилактики при хроническом цистите или пиелонефрите.

В период лечения необходимо контролировать давление. Наиболее эффективными является препараты - блокаторы кальциевых каналов (например, «Амлодипин»). Данная группа лекарств увеличивает просвет сосудов, за счет чего снижается давление. С осторожностью применять ингибиторы АПФ, так как они способны вызвать задержку калия в организме.

У пациенток с выраженной анемией необходимо исследовать уровень эритропоэтина (гормон, вырабатываемый почками, и участвующий в процессе кроветворения). При выраженном дефиците данного вещества его необходимо восполнить (препарат «Эповитан"» – рекомбинантный эритропоэтин).

Тяжелое течение гломерулонефрита может привести к формированию хронической почечной недостаточности. В таких ситуациях могут потребоваться эфферентные методы лечения (плазмаферез, гемодиализ).

Пиелонефрит

Данное заболевание проявляется инфекционным процессом в ткани почки с вовлечением чашечно-лоханочной системы, а в тяжелых случаях и с повреждением клубочкового аппарата.

Наиболее подвержены данной болезни девочки, беременные, а также женщины в послеродовом периоде.

У молодых женщин пиелонефриту часто предшествуют гинекологические инфекции, первый половой акт (дефлорационный цистит). Наиболее часто данное заболевание вызвано кишечной палочкой, которая причастна к 80% эпизодов пиелонефрита. Гораздо реже причиной возникновения этой болезни являются клебсиеллы, стафилококки, стрептококки и грибковая инфекция.

Клиническая картина

  1. Боль в пояснице с одной или двух сторон, усиливающиеся при ходьбе. Характерным симптомом является усилении боли при постукивании ладонью по поясничной области (симптом поколачивания или Пастернацкого).
  2. Напряжение мышц поясницы.
  3. Повышение температуры (до 38-40ºС), возможен озноб и даже проливной пот.
  4. Учащенный пульс.
  5. Общая разбитость, мышечные и головные боли, потеря аппетита, тошнота и рвота.
  6. При обострении хронического пиелонефрита возможно повышение давления.
  7. Отечность век по утрам.

Методы диагностики

  1. При исследовании мочи можно выявить: резко выраженную лейкоцитурию (при изучении мочи под микроскопом лейкоциты могут быть на всем поле зрения), бактериурию, иногда в моче встречается белок.
  2. С помощью бактериологического посева мочи можно выявить возбудителя инфекции.
  3. Снижение плотности мочи.
  4. Снижение гемоглобина в общем анализе мочи (характерно для длительно текущего хронического пиелонефрита).
  5. При УЗИ можно обнаружить: некоторое увеличение почки за счет отека тканей, утолщение паренхимы, неровность контура почки. Нередко пиелонефрит сочетается с мочекаменной болезнью, поэтому при УЗИ можно увидеть конкременты в почках или мочеточниках.

Лечение

Учитывая инфекционный характер болезни, самым эффективным методом лечения является антибактериальная терапия. Наиболее эффективны защищенные пенициллины («Амоксиклав», «Флемоклав солютаб»), цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефексим»), фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»).

Препаратами резерва, которые применяются в особо тяжелых случаях, являются карбапенемы «Имипенем», «Тиенам»). Однако, прежде чем назначать эти препараты, необходимо удостовериться, что для отхождения мочи нет препятствий.  Иначе говоря, в мочевыводящих путях не должно быть камней. Назначение антибиотиков при нарушении оттока мочи может привести к тяжелому бактериальному шоку. В таком случае необходимо сначала установить стент, катетер или провести нефростомию.

Нитрофураны, налидиксовая кислота также обладают бактерицидными свойствами.

Хорошие результаты показал препарат с защитным действием на почки – «Канефрон», особенно при применении его в составе комплексной терапии.

Фитопрепараты (листья брусники, ягоды клюквы, листья березы) могут применяться в перерывах между приемами антибиотиков.

Мочекаменная болезнь

Заболевание характеризуется отложением камней в почках или мочевых путях.

Причиной данной патологии, как правило, является нарушение питания (чрезмерное употребление соли, дефицит калия в пище).

Характерные симптомы

  1. Мучительная боль, при которой трудно найти положение, приносящее облегчение. Болевые ощущения могут быть не только в пояснице, но и иррадиировать по ходу мочеточников, и даже в область промежности.
  2. Моча может быть окрашена в красный цвет.
  3. Возможно повышение температуры тела.

Диагностика

  1. Положительный симптом Пастернацкого (усиление боли при поколачивании ребром ладони по пояснице, обнаружение крови в моче после поколачивания).
  2. В анализе мочи: эритроциты, лейкоциты, различные соли (ураты, фосфаты, оксалаты и др.).
  3. На УЗИ визуализируются камни, возможно расширение чашечно-лоханочной системы (при нарушении оттока мочи).
  4. Урография позволяет обнаружить конкременты не только в почках, но и мочевых путях.
  5. В редких случаях показано МРТ (например, при наличии рентгенонегативного камня для дифференциальной диагностики с опухолью).

Методы лечения

Подразделяются на медикаментозные и хирургические.

При наличии мелких камней, которые не препятствуют оттоку мочи, возможно назначение препаратов:

  1. Цитратные препараты способны растворить уратные камни. К таким лекарственным средствам относится «Магурлит».
  2. Применение спазмолитических препаратов направлено на уменьшение болевого синдрома и способствуют отхождению конкрементов («Платифиллин», «Дротаверин», «Папаверин»).
  3. Препятствуют развитию бактериальных осложнений препарат «Канефрон».
  4. Анальгетики необходимы при почечной колике, в редких случаях при выраженной боли могут понадобиться даже наркотические анальгетики.
  5. Существует метод ударноволновой литотрипсии, направленный на дробление камней с помощью фокусированной ударной волны. Метод эффективен при размере конкрементов менее 25 мм.

При мочекаменной болезни может быть блок почки, когда камень становится в узком месте и преграждает отток мочи. Будут распирающие боли в пояснице, часто наблюдаются тошнота и рвота. При этом анализ мочи часто в норме, т.к. по сути анализ отражает работу второй почки. Подтвердить диагноз в таклм случае помогает УЗИ и урография. Аналогичная ситуация с блоком может быть при пиелонефрите, в роли закупорки будет выступать густой гной.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Хирургическое лечение показано при обструктивной форме пиелонефрита, развитии острой почечной недостаточности, гидронефрозе. При операции камень удаляется, в результате чего функция почки восстанавливается.

Подробнее о лечении мочекаменной болезни смотрите в видеоролике:

Болезни почек у женщин часто возникают среди всех возрастных групп. Предрасположенность к этим заболеваниям объясняется некоторыми особенностями женского организма, а также таким физиологическим процессом как беременность. Большое разнообразие симптомов почечной патологии приводит к некоторым трудностям диагностики. Именно по этой причине ставить окончательный диагноз и назначать лечение должен только лечащий врач. Вы можете проконсультироваться с опытным врачом урологом онлайн.

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1683н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нефротическом синдроме (диагностика, лечение)
2. https://base.garant.ru/70338562/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/#block_1000
3. http://nonr.ru/wp-content/uploads/2013/11/Диагностика-и-лечение-острого-постстрептококкового-гломерулонефрита.pdf

Оцените, насколько была полезна статья 5 Проголосовало 2 человека, средняя оценка 5

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

sprosivracha.com

симптомы у женщин, болезни, признаки

Если появились неприятные симптомы в пояснице, это могут быть первые признаки болезни почек у женщин. Слабый пол чаще подвержен почечным патологиям, нежели мужчины. Поэтому женщинам особенно необходимо знать, почему возникает боль в почках. Нередко данные отклонения свидетельствуют о патологическом процессе в почках или соседних внутренних органах. Наиболее часто болезненным ощущениям подвержены женщины, которые легко одеваются в холодную погоду или пренебрегают личной гигиеной. Во время вынашивания ребенка часто возникает боль в области почек, поскольку происходит значительное давление на все нижние органы. При первых неприятных симптомах стоит обратиться к врачу, выяснить первопричину болей и повлиять на их очаг.

Почему у женщин чаще болят почки?

У женщины особое строение органов мочевыводящей системы, поэтому боли в области почек беспокоят чаще, чем мужчину. Возникшая боль нередко связана с особенностью мочеиспускательного канала, который короткий и широкий, поэтому инфекции проще проникнуть в организм. Все это приводит к циститу и влечет распространение болезни на почки. Возникает вероятность развития пиелонефрита.

Женщина во время беременности часто страдает от боли в почках по причине повышенной нагрузки на орган.

Нередко во время беременности наблюдается снижение почечной функции, что грозит воспалением и возникновением множества неприятных симптомов. Часто у женщин наблюдается нефроптоз, при котором почка становится подвижной и не зафиксирована в одном положении. Это связано с постоянными диетами, которые так любят женщин. Проблема наблюдается при вынашивании ребенка или при частых физических нагрузках.

Вернуться к оглавлению

Основные причины

Камни в почках провоцируют болевые ощущения.

За последнее время количество почечных заболеваний увеличилось. Женщины часто страдают от воспалительных процессов во внутреннем органе. Первопричин, которые приводят к данному отклонению, есть много. Наиболее часто проблемы с почками возникают при гломерулонефрите или пиелонефрите. К основным причинам возникновения болей в почках относят:

  • образование камней, которые частично блокируют выход урины и приводят к почечной колике;
  • возникновение кист или опухолей в почках;
  • тромбоз артерии органа.

Когда болят почки, то боль имеет расплывчатый характер и распространяется по всей спине. В некоторых случаях болезненные ощущения вызваны не почечными отклонениями, а другими заболеваниями, которые приводят к боли в данном органе. Нередко боль проявляется из-за защемления нервных отростков в позвоночнике. У женщин почки могут болеть в случае острого воспаления матки или придатков.

Спровоцировать болевые ощущения в данной области могут острая форма аппендицита или отклонения в органах пищеварения. Женский организм часто подвержен почечным заболеваниям, связанными с разными источниками. В любом случае, когда возникают первые симптомы болезни, следует незамедлительно обратиться к урологу.

Вернуться к оглавлению

Другие источники боли

Помимо почечных заболеваний, вызвать неприятные ощущения в пояснице могут другие патологические процессы. У женщин старшего возраста боль вызвана дистрофией в хрящевых суставах позвоночника или проблемами в двигательной системе. Нередко неприятные болевые ощущения возникают при воспалении органов половой системы. Другие источники боли в почках:

  1. Внематочная беременность.
  2. Значительная нагрузка на поясницу во время беременности.
  3. Болезненные менструальные выделения, которые связаны с особенным расположением матки.
Гастрит может стать источником боли в почках.

Источником боли в области почек может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Нередко наличие гастрита, язвы или панкреатита приводит к болям в спине. Неприятные ощущения колющего или режущего характера являются следствием колик в печени или желчном пузыре. Чтобы отличить почечное отклонение от заболевания в другом органе, важно знать, как болят почки у женщин.

Вернуться к оглавлению

Внешние признаки и симптомы болей в почках у женщин

Нефропатия беременных

Данная причина болезненных ощущений свойственна лишь для девушек. Чаще всего проблема возникает у женщин, которые рожают впервые или в случае, когда наблюдается многоплодная беременность. Наблюдается давящая боль, отдающая в область почек и низ живота. Нередко у беременной женщины наблюдаются отеки, особенно на лице. Возникают и такие симптомы:

  • повышается давление;
  • возникают головные боли;
  • проблемы со зрением.

На заболевание укажут и лабораторные анализы, в которых будет обнаружен белок в урине. Развитию патологии служит растущая матка, оказывающая давление на мочеточник, в результате которого застаивается урина и провоцирует почечные заболевания. Важно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, поскольку тяжелое течение заболевания угрожает жизни матери и плода. Если проблема не будет усугубляться, то после родов она пройдет сама по себе.

Вернуться к оглавлению

Гломерулонефрит и пиелонефрит

Ломкие волосы и сухая кожа — признак проблем с почками.

Данные отклонения довольно часто встречаются и характеризуются воспалительным процессом во внутреннем органе. При пиелонефрите или гломерулонефрите у пациентки наблюдаются боли в поясничном отделе, лихорадочное состояние, общая слабость. Заметно отекают конечности и лицо, изменяется цвет урины. Больную мучают жажда, сухость во рту, отсутствие аппетита. У некоторых возникают и такие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Если своевременно не обнаружить болезнь и не заняться ее лечением, то к основным симптомам присоединится покалывающее чувство в почках, кожа начнет онемевать, возникнут судороги и мышечные боли. Нередко возникает одышка, которая присутствует и в спокойном состоянии. Женщина может заметить у себя ломкость волос и сухую кожу, которая является признаком проблем с почками.  К слову отлично с  пиелонефритом у женин справляется это средство.

Вернуться к оглавлению

Нефролитиаз

Нефролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни в органах. Данное отклонение достаточно распространенное среди заболеваний почек. При болезни образуются камни разные по величине, их образованию способствует наличие солей и песка во внутреннем органе. Медиками замечено, что мочекаменное заболевание имеет наследственный характер. Нередко первопричиной наличия камней в почках становится регулярный прием жесткой питьевой воды, однообразная диета и чрезмерное потребление вредных продуктов. Колика в почке является точным симптомом образования камней в органе.

Симптомы заболевания почек у женщин проявляются постепенно. Сперва проявляются болезненные ощущения в животе или боку, нередко они распространяются на паховую зону и внутреннюю часть бедер. Неприятные ощущения возникают при передвижении камней по мочеточнику. Присутствующая боль указывает на повреждение слизистой оболочки органа, по этой причине может присутствовать кровь в урине.

Вернуться к оглавлению

Гидронефроз

При гидронефрозе в лоханках почек и чашечках начинает скапливаться моча.

При гидронефрозе происходит расширение чашечек и лоханок внутреннего органа. В большинстве случаев патологический процесс протекает без особых симптомов. Первые признаки заболевания проявляются у девушки после поражения инфекционного характера или травмирования внутреннего органа. Возникают боли в пояснице разного характера и интенсивности, рвота, тошнота. У пациентки повышается артериальное давление и наблюдается выделение крови при мочеиспускании.

Вернуться к оглавлению

Нефроптоз

Нефроптоз характеризуется опущением или миграцией органа влево или вправо. Чаще всего патологии подвержены беременные женщины или те, которые часто сидят на диетах. Этому служит растяжение мышц и связок, которые поддерживают внутренний орган. Первым признаком нефроптоза является тянущая, ноющая или колющая боль в пояснице, которая особенно выражается после физических тренировок.

У больных возникает тошнота, рвота, лихорадочное состояние. Часто обнаруживается нарушение стула, при котором запоры чередуются с диареей. Нефроптоз характеризуется отсутствием аппетита, раздражительностью, потерей сна. При нефроптозе часто перекручивается мочеточник, что влечет за собой застой урины и развитие серьезных почечных отклонений.

Вернуться к оглавлению

Почечная недостаточность

Недостаточность почек возникает на фоне других патологий в органе. Характерной особенностью заболевания является явное нарушение функций почек. Патология приводит к нарушению водно-электролитного баланса, что служит накоплению токсических веществ в организме. У пациентки нарушается мочевыведение, дневное количество урины увеличивается. Признаки почечной недостаточности:

  • отеки на лице и ногах;
  • анемия;
  • отсутствие чувствительности в нижних конечностях;
  • чувство жжения на коже;
  • слабость в мышцах;
  • повышение артериального давления.

Болезнь характеризуется расстройствами диспепсического характера, при которых возникает метеоризм, диарея и нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Если диагностируется нарушение хронической формы, то для сохранения жизни необходимо проводить каждую неделю диализ и очищать почки с помощью медицинских растворов.

Вернуться к оглавлению

Поликистоз

Несвоевременное лечение приводит к хронической почечной недостаточности.

Чаще всего поликистоз имеет наследственный характер. Нередко патология протекает вместе с заболеваниями в яичниках. При поликистозе образуется большое количество кист в почечной паренхиме. Наблюдаются тупые боли в поясничном отделе, ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Если своевременно не выявить заболевание и не заняться его лечением, то существует большая вероятность возникновения недостаточности почек в хронической форме. Нередко патология провоцирует сердечно-сосудистое отклонение и артериальную гипертензию.

Вернуться к оглавлению

Опухоли в почках

На сегодняшний день онкологические болезни не являются редкостью и поражают женские почки в возрасте после 40-ка лет. Медиками так и не установлено точного источника данного заболевания. Первые стадии не выделяются особыми признаками, поэтому патология обнаруживается поздно. Со временем возникают такие признаки рака:

  • присутствие крови в урине;
  • постоянная боль в боках;
  • снижение массы тела;
  • повышение артериального давления;
  • лихорадка;
  • быстрая утомляемость и слабость.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

При возникновении боли в почках, даже если она периодическая, стоит незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплекс исследований. Затягивание с обследованием повлечет за собой обострение заболеваний и ряд осложнений. Сперва женщина проходит осмотр у гинеколога, который затем назначает такие исследования:

  • сдача урины и крови на общий анализ, что позволит выявить инфекцию;
  • ультразвуковая диагностика внутренних органов, расположенных в малом тазу.

При отсутствии гинекологических отклонений, женщина направляется к врачу-урологу. После этого рекомендуется пройти рентгенологический осмотр внутренних органов. Если есть необходимость, то проводят урографию, при которой осматривают почки и органы мочевыводящей системы с помощью контрастного вещества. Дополнительно проводится компьютерная томография мочеточника и почек.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезней

Консервативная терапия

При первых признаках воспаления почек назначают антибактериальные препараты.

При возникновении первых признаков воспаления почек следует обратиться к врачу. Если патология не усугубилась, то рекомендуется консервативное лечение. При воспалении прописываются антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально в зависимости от инфекции. Если не удается определить инфекцию, то назначаются антибактериальные лекарства, обладающие широким спектром действия. Терапия с применением антибиотиков длится около 14-ти дней.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если патология своевременно не обнаружена, то возможны осложнения и тяжелое течение заболевания. В таких случаях консервативное лечение может быть неэффективным и рекомендуется оперативное вмешательство. В случае нагноения в почках, проводят срочную операцию, чтобы не возникло заражения других органов. Во время оперативного вмешательства хирург производит дренирование почечных лоханок, рассекает некротические очаги.

Операция показана при образовании кист или в случае рака почек у женщин.

После операции пациентке назначается специальная диета и прием витаминного комплекса, который поможет быстрее прийти в форму и восстановить здоровье. Рекомендуется принимать диуретические средства, чтобы урина не застаивалась в мочевом пузыре, не мешала заживлению и застойные процессы не провоцировали рецидива. Немаловажной в процессе реабилитации является специальная диета, которая исключает соль, жареную и острую пищу. Пациентке рекомендуется принимать препараты, которые содержат кальций. С назначения врача позволяется принимать отвары и настои на основе лекарственных трав.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать почечных проблем, женщинам следует контролировать водный баланс в организме и употреблять достаточное количество жидкости. Рекомендуется принимать отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, которые оказывают диуретическое воздействие. Важно контролировать питание, в дневном рационе должна быть полезная и наполненная витаминами пища. Женщине следует вести активный образ жизни и выполнять специальную гимнастику.

etopochki.ru

Симптомы болезни почек у женщины: лечение, диагностика и диета

Почки – это важный орган, который отвечает за нормальную работоспособность всего организма. В силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы — женщины более часто подвержены заболеваниям почек. Болевые ощущения в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы болезни почек у женщины могут указывать на развитие заболеваний. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Причины

У представительниц прекрасного пола причинами развития заболеваний почек являются:

  1. Переохлаждение. Данный фактор воздействует негативно на работу всех органов мочеполовой системы. Наиболее часто данная причина встречается у женщин, которые отказываются тепло одеваться при низких температурах.
  2. Снижение устойчивости иммунитета под негативным воздействием вирусных, бактериальных и инфекционных заболеваний других органов.
  3. Неправильное питание (избыток жирной, копченой, жареной пищи и газировок), резкое снижение веса.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Невыполнение элементарных правил личной гигиены, ношение нижнего белья из синтетических материалов.
  6. Воздействие стрессов на организм.
  7. Отрицательное влияние длительного приема лекарственных препаратов, которые выводятся из организма с помощью почек.
  8. Длительные расстройства пищеварительного тракта, в том числе запоры.
  9. Отсутствие опорожнения мочевого пузыря при необходимости.
  10. Заболевания почек и других органов, которые передаются по наследству.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек, которые сопровождаются различными симптомами: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почки, гидронефроз, почечная недостаточность, поликистоз, нефропатия беременных, рак.

Однако, боли в пояснице, частое мочеиспускание не всегда является признаками болезней почек у женщин. У представительниц прекрасного пола старшего возраста подобные симптомы могут свидетельствовать о болезнях опорно-двигательного аппарата, нарушении эластичности хрящевой ткани.

Боли в пояснице могут быть следствием внематочной беременности или высоким давлением плода на почки во время беременности. Также боли в нижней части спины часто возникают в период менструации. Чтобы различать признаки заболевания почек от перечисленных заболеваний необходимо знать, какие они имеют проявления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспалительная болезнь почек, при которой поражается чашечно-лоханочная система. Характеризуется патология нарушением процесса скопления и отделения урины. Основной причиной развития пиелонефрита является развитие в почке вируса, инфекции или грибка, которые проникают в нее через кровь, лимфу или через нижние отделы мочевыделительных органов.

Признаки воспаления почек:

  • болевые ощущения в поясничном отделе спины;
  • увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
  • появление боли в процессе мочеиспускания;
  • изменяется цвет урины, она становится мутной, может возникать осадок или пена;
  • рост температуры как при других вирусных и инфекционных болезнях;
  • появление слабости, быстрая утомляемость, постоянное желание спать;
  • расстройства ЖКТ (рвота, диарея, метеоризм).

Гломерулонефрит

Данная патология развивается, когда происходят нарушения в работе иммунитета и организм начинает воспринимать почечные ткани как чужеродные. При этом в зависимости от формы протекания болезни почек симптомы бывают следующие:

  1. При нефротической форме в урине диагностируется увеличение белка, появляется отечность тканей лица, верхних и нижних конечностей.
  2. Протеинурический гломерулонефрит характеризуется только ростом показателей белка в моче.
  3. Гипертензивная форма болезни сопровождается резким повышением давления.
  4. Смешанная форма гломерулонефрита сочетает такие симптомы заболеваний, как рост показателя белка в урине, усиленная отечность, повышение артериального давления.
  5. Латентная форма носит наибольшую опасность, так как протекает без каких-либо признаков воспаления почек.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь в медицине носит название как нефролитиаз. Характеризуется скоплением большого количества солей и песка, которые образуют камни. Является наиболее распространенной болезнью.

При мочекаменной болезни почек развиваются следующие симптомы у женщин:

  • боли в пояснице и паховой области, которые становятся более интенсивными при увеличении физических нагрузок;
  • появление кровянистых прожилок в урине;
  • затрудненное мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • появление в моче песка или мелких камней.

Нефроптоз

Нефроптоз или опущение почки характеризуется смещением органа в сторону. Наиболее часто диагностируется у женщин во время беременности и часто прибегающих к диетам. Связанная данная патология с растяжением мышечных волокон, которые поддерживают орган на его месте.

Первые признаки болезни почек следующие:

  • Боль в пояснице, которая усиливается во время нагрузок.
  • Возможно скопление крови в моче.

К нефроптозу может присоединиться пиелонефрит, что связано с большей уязвимостью органа и невозможностью противостоять инфекциям и бактериям.

Почечная недостаточность

Во время любых инфекционных или вирусных заболеваний, которые поражают мочеполовую систему или весь организм почки становятся более уязвимыми, что может привести к нарушению их функционирования. Данное заболевание носит воспалительный характер и развивается на фоне инфекционного или бактериологического поражения органа.

Симптомы воспаления почек у женщин при почечной недостаточности:

  • появление отечности, наиболее часто оттекам подвержены лицо, нижние конечности, кисти и пальцы рук;
  • снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови;
  • снижение чувствительности нижнего отдела тела;
  • слабость и усталость;
  • рост показателя артериального давления;
  • расстройства органов ЖКТ (метеоризм, диарея).

Гидронефроз

Заболевание, которое характеризуется стремительным увеличением в размерах чашечно-лоханочной системы почек. Гидронефроз – одно из опасных болезней почек у женщины, так как может привести к полному прекращению ее работы.

Какие симптомы больных почек у женщин? Прежде всего, это отечность тела, повышение давления, появление крови в урине. Кроме этого, у больной нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, метеоризм, рвота.

Боль в пояснице – один из симптомов заболеваний почек у женщин

Поликистоз

Данное заболевание является наследственным. В более чем половине случаев диагностируется совместно с поликистозом яичников. Особенностью данной болезни является образование многочисленных кист в почке. Симптомы заболевания почек у женщин следующие:

  • поясничные боли;
  • жажда;
  • расстройства мочеиспускания – частые позывы.

Рак почек

Данное заболевание характерно для женщин старшего возраста. Опасность злокачественной опухоли кроется в сложности ее диагностики на ранних стадиях, так как сопровождается схожей симптоматической картиной с другими заболеваниями.

Симптомы при болезни почек у женщин:

  • скопление крови в урине;
  • боли в пояснице и боку;
  • снижение веса;
  • снижение артериального давления;
  • упадок сил, снижение активности;
  • отечность тканей, которые находятся вблизи пораженного органа.

Диагностика

Диагностика и лечение – это два основных метода в процессе постановки диагноза и выздоровления. Чтобы поставить правильный диагноз доктор использует следующие методы диагностики: осмотр, опрос, анализы крови и мочи, УЗИ.

Опрос и осмотр больной. Опрос необходим чтобы определить симптоматическую картину и ее продолжительность, установить были ли в прошлом у женщины какие-либо заболевания мочеполовой системы, а также болезни воспалительного или инфекционного характера других органов. Осмотр проводится на предмет изменения кожных покровов.

Следующий этап диагностических мероприятий это общий анализ крови и мочи. Первый покажет общую клиническую картину состояния больной: количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов. Общий анализ мочи необходим, чтобы определить количество белка в урине, а также наличие слизи и эритроцитов. Также активно в процессе исследования используется анализ мочи методом Нечипоренко, который более чувствителен и показывает отклонения от нормы красных и белых кровяных телец.

Следующий этап – проведение ультразвукового исследования. Данный метод помогает тщательно изучить общее состояние органа и его тканей, размеры чашечно-лоханочной системы, наличие камней и злокачественных опухолей. При необходимости может проводиться рентгенодиагностика, которая способна предоставить более четкую картину в сравнении с УЗИ.

Лечение

Для лечения почек применяется множество методов, которые обладают большим эффектом при их комплексном использовании. Перед назначением препаратов важно пройти этап диагностика лечение, который позволит правильно подобрать терапию. Так в борьбе с патологиями используется консервативная медикаментозная терапия, коррекция питания и образа жизни, использование народной медицины и хирургическое лечение.

Консервативное лечение вне зависимости от вида заболевания подразумевает прием антибактериальных препаратов. В выборе антибиотика существенную роль играет вид возбудителя болезни. Кроме этого, могут использоваться цитостатики и гормональные средства. Дополняется медикаментозное лечение иммуностимуляторами, пробиотиками, витаминно-минеральными препаратами, обезболивающими средствами.

Рацион питания необходимо откорректировать, чтобы снизить нагрузку на органы мочевыделительной системы. Ежедневный рацион должен включать не более 2 г соли, минимальное количество сахара и натрия. Также необходимо контролировать суточный объем жидкости, рекомендованный врачом, и снизить объем белковой пищи.

Питание при мочекаменной болезни играет важную роль, так как соль поступает из продуктов питания. При уратных камнях необходимо отказаться мясных продуктов, кофе, бобовых и продуктов, содержащих какао. При оксалатных камнях ограничению подлежат продукты, богатые кальцием и аскорбиновой кислотой. При фосфатных камнях необходимо исключить продукты с высоким содержанием фосфора.

Что касается образа жизни, то женщине необходимо отказаться от ношения синтетического белья, дважды в день проводить душ наружных половых органов, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, вести активный образ жизни.

Большую роль в комплексной терапии играет лечение народными средствами. Наиболее эффективной в борьбе с проблемами почек является трава полпала. Способна снять воспаления, обладает обезболивающим эффектом, недорогая и с минимальным количеством противопоказаний. Также курс лечения можно дополнить настоями и отварами с листьями брусники, можжевельника, пастушьей сумки, черной смородины. В аптеке можно приобрести уже готовые народные средства для лечения и профилактики болезней почек.

Оперативное вмешательство необходимо, когда существует высокая вероятность развития осложнений или при запущенном течении заболевании. Также хирургическое лечение необходимо, когда медикаментозные средства не привели к выздоровлению.

У женщин почки очень уязвимы, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем, избегать переохлаждения, негативного воздействия окружающей среды, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Существует множеств болезней, которые сопровождаются схожими симптомами. Поставить точный диагноз можно только после проведения полного исследования. Для лечения используются лекарственные препараты, средства народной медицины и оперативное вмешательство.

tvoyapochka.ru


Смотрите также

Женские новости :)