Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Спондилолистез шейного отдела


Спондилолистез шейного отдела позвоночника с4. Листез шейных позвонков

Спондилолистез шейного отдела – это такая патология, при которой наблюдается частичное или полное смещение позвонков в шее относительно их правильного расположения.

При такой патологии пациент начинает мучиться от болей, могут появиться воспалительные процессы, связанные с чрезмерным давлением на мышцы и суставы.

Лечение патологии зависит от того, насколько серьезно процесс смещения затронул позвонки, и какие последствия из-за этого возникли.

Терапию следует проводить строго под контролем врача, так как воспаление и смещение может приводить к опасным для нормальной жизни последствиям.

Лечение включает в себя использование различных манипуляций, препаратов и домашних средств.

Спондилолистез шейного отдела – общая картина

В большинстве случаев патология формируется в районе четвертого или пятого позвоночника. Основной причиной нарушения является спондилолиз, под ним понимается расщепление дужки ножки позвонка. Ножка – это такой отдел, который прикрепляет тело каждого позвонка к фасеточным суставам.

С учетом степени тяжести состояния пациента врачи выделяют у него четыре стадии нарушения, которые всегда сопровождаются неврологическими патологиями.

Стадия

Проявление

1

  • Иногда появляются резкие боли, чаще при рывках шеи или при выполнении физической работы

2

  • Позвонки более сильно смещены, что вызывает сильную боль
  • При движении заметен явный дискомфорт

3

  • Длина шейного отдела заметно меньше
  • Отмечается проседание межпозвонковых дисков

4

  • Шейный отдел значительно укорочен
  • Боли мучают постоянно
  • Отмечается сильная боль в голове

 

Внимание! Спондилолистез шейного отдела в большинстве случаев спровоцирован травмами, которые при недостаточном излечении или при масштабном поражении постепенно приводят к осложнениям в виде спондилолиза. Его распространение может занимать несколько лет, пока состояние не станет очевидным.

Факторы риска и причины развития патологии

Нередко врачи обследуют пациентов со спондилолистезом шейного отдела, который был запущен в детском возрасте из-за перерлома. Первичные признаки при таком состоянии смещения позвоночников проявляются только после совершеннолетия, а иногда в возрасте после 35-45 лет. Обычно запускающим фактором служит резкая или систематическая нагрузка на плечевой пояс, часто страдают грузчики.

Процесс раздвигания дужек позвоночников в шейном отделе происходит очень медленно, иногда на протяжении десятилетий. Именно эта возможность не позволяет в некоторых случаях сразу выявить процесс нарушения и провести быстрое и консервативное лечение.

Помимо этого, заболевание может быть вызвано вывихами, резкими движениями головы назад, особенно подвержены маленькие детки, неудачное оперативное вмешательство, которое нарушает правильность и целостность опоры дисков. Иногда спондилолистез запускается еще внутриутробно или приобретается во время родов, когда пуповина неудачно обволакивает шею ребенка.

Внимание! Иногда болезнь передается по наследственной линии. При этом сложно сказать точно, через какое время спондилолистез себя проявит. Если в семье были случаи такого нарушения, следует уделять больше внимания профилактическим мерам.

Последствия развития спондилолистеза шейного отдела

Последствия нарушения достаточно разнообразны и зависят от того, какой позвонок смещен и насколько видно это смещение.

Чаще всего больные сталкиваются с такими проблемами:

  • заметное уменьшение длины шейного отдела;
  • защемление нерва и нарушение работы костного и головного мозга;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • сужение канальцев позвоночника;
  • нарушение работы органов слуха и зрения, иногда при отсутствии лечения наступает полная дисфункция этих систем;
  • нередко страдает аппарат ухо-горло-нос;
  • нарушаются процессы памяти, усвоения информации, может развиваться анестезия;
  • может развиться частичная парализация верхних или нижних конечностей.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Следующий факт

Симптоматика заболевания по большей части схожа с теми последствиями, которые вызывает спондилолистез. Помимо проблем с артериальным давлением, нарушением работы опорно-двигательного аппарата, зрительной, слуховой систем, больной сталкивается с сильными болями, невозможностью выполнения даже небольшой физической работы.

Нередко при спондилолистезе отмечается сильное жжение, чувство тяжести и дискомфорта в шейном отделе.

Диагностика заболевания происходит при очном осмотре и назначения рентгенографии. Во время второй процедуры специалист оценивает, насколько сильно раздвинулись ножки позвонков, и есть ли патологическое смещение. Для более точной диагностики будет назначено обследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии с функциональной пробой.

Внимание! Если у пациента имеются такие нарушения, как остеохондроз, остеопороз, кифоз, сколиоз и иные опасные процессы в позвоночнике, следует внимательно относиться к шейному отделу. Иногда возникающий дискомфорт и боль больной может принимать за эти хронические патологии, давая возможность спондилолистезу дальше поражать систему.

Видео: "Смещение позвонка в шейном отделе: что делать?"

Лечение спондилолистеза шейного отдела

Препараты

При развитии спондилолистеза больному назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные вещества.

Обычно предпочтение отдается нестероидным медикаментам, так как они вызывают минимум побочных эффектов и хорошо переносятся больными.

Обычно назначаются такие медикаменты, как Нимесулид, Диклофенак, Найз, Нимика, Апонил.

Применять эти лекарственные препараты можно в форме таблеток, уколов и порошка. Какую форму использовать конкретному пациенту, решает лечащий врач. Обычно их используют в течение 5-10 суток.

Обезболивающие средства могут также использоваться в виде таблеток и уколов.

Самыми распространенными из них являются Кетанов, Нурофен, Миг, Ибупрофен и иные. Обезболивающие средства редко применяются более пяти суток.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство обычно назначается только при спондилолистезе, носящим врожденный характер. Также хирургическое лечение назначается при серьезных травмах и падении с высоты. Для начала хирург зафиксирует шейные позвонки, а для оставления их в нужном положении вставит пластинки и штифты. Если осложнений после операции не было, реабилитация продолжается шесть месяцев.

Упражнения, ЛФК и массаж

Этот тип терапии – основной способ излечить спондилолистез и восстановить утраченное здоровье. Комплекс ЛФК подбирается отдельно для каждого больного, так как важно учитывать другие хронические заболевания не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем.

Массаж позволяет снять чрезмерное напряжение и боль. Выполнять его следует максимально мягкими движениями, не оказывая давления на поврежденную область. Обычно назначается по 10 сеансов каждые 3-5 месяцев с учетом тяжести состояния.

Особенно полезны упражнения при спондилолистезе.

  • Для начала требуется ровно сесть и выполнять повороты шеи налево и направо. В каждую сторону делается по 10 поворотов.
  • После поворотов делаются наклоны вперед и назад, также по 10 раз в каждую сторону. Таким образом можно снять спазм.
  • Надавливание лбом на скрещенные впереди руки.
  • Поднятие плеч вверх, задержав их в таком положении 10 секунд. Повторять манипуляцию требуется 5 раз.

Лечение спондилолистеза в домашних условиях невозможно, так как обязательно требует врачебных назначений и диагностики. Дома пациент может только выполнять назначенные ему упражнения и не допускать нагрузки на шейный отдел.

Профилактика спондилолистеза шейного отдела

Чтобы не допустить даже минимального смещения позвоночника, требуется соблюдать ряд обязательных рекомендаций:

  • нельзя давать на позвоночник большие нагрузки;
  • особенно опасны силовые тренировки, во время которых нарушена техника выполнения упражнения;
  • частое сидение за столом, во время которого не соблюдается осанка;
  • обязательно следить за осанкой во время ходьбы и стояния;
  • обязательно делать перерывы при необходимости выполнения сидячей работы или деятельности, связанной с постоянными нагрузками на опорно-двигательный аппарат;
  • стараться меньше носить тяжелых вещей, особенно это правило касается детей и женщин;
  • нельзя допускать травмирования позвоночника и шеи;
  • при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом требуется не допускать обострения этих патологий;
  • систематически выполнять упражнения для укрепления мышц шеи и спины.

Внимание! Спорт – это обязательное условие профилактики спондилолистеза. Но важно следить за точностью техники, отсутствия перегрузки и чрезмерного утомления, что может стать причиной травм и воспалений, которые впоследствии приведут к смещению дисков шейных позвонков.

Прогноз выздоровления

Понятно, что смещение позвонков – это всегда опасный процесс, который может спровоцировать множество патологий и привести к инвалидности. Особенно серьезны состояния, при которых нарушается кровоснабжение мозга и центральной нервной системы. Но при условии своевременного диагностирования патологии и назначения подходящего лечения удается достаточно быстро ликвидировать болезнь и снять последствия ее проявления.

Немаловажную роль играет также то, какой позвонок был смещен, а также количество поврежденных отрезков. Чем больше дисков смещается, чем позднее выявляется болезнь, тем сложнее вернуть пациента к прежней жизни. Особенно сложно восстанавливаются больные после оперативных вмешательств.

Заключение

Спондилолистез шейного отдела – это опасное заболевание, которое требует обязательной профилактики и лечения в случае возникновения патологии. Если пациент не хочет столкнуться с такими проблемами, как артериальная гипертензия, проблемы с ЦНС и потерей памяти, важно выполнить все врачебные рекомендации, после чего требуется поддерживать профилактические меры по недопущению рецидива. Занятия спортом, правильное питание и прием витаминов – это также вспомогательные меры по профилактике спондилолистеза и любых других заболеваний позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Стоит прочесть такой материал:

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Спондилолистез шейного отдела позвоночника - описание, симптомы и особенности лечения

С годами люди начинают жаловаться на головные боли, частые головокружения, дискомфорт в области шеи и плеч. В этой ситуации многие начинают принимать самые разнообразные препараты обезболивающего типа, чтобы снять подобную симптоматику. Как правило, подобные мероприятия не приносят никаких видимых результатов. Дело в том, что при возникновении болевых ощущений необходимо лечить не дискомфорт, а первопричину, которая привела к таким симптомам. Обычно эти признаки появляются на фоне дистрофических процессов, протекающих в позвонках, чаще всего в шейном отделе.

Во врачебной практике довольно часто встречаются диагноз спондилолистез позвоночника (смещение позвонков). Эта патология способна принести не только массу дискомфорта и болевых ощущений, но и полностью нарушить нормальную жизнедеятельность человека. Поэтому очень важно своевременно выявить подобную патологию.

Что такое спондилолистез шейного отдела

Этот недуг не является отдельным заболеваниям. По большому счету это определенный термин, при помощи которого объясняется причина патологических дистрофических и других изменений, протекающих в позвоночнике. Многие знают, что чем старше человек становится, тем больше он подвержен инволютивным процессам. Это объясняется тем, что изнашиваются практически все ткани организма. Это касается и позвоночного столба. Если же человек по своей профессиональной деятельности связан с факторами риска, нагружает спину или в позвоночнике развиваются патологии, то и дегенеративные изменения фиксируются значительно чаще и раньше.

Спондилолистез может наблюдаться в любом отделе позвоночника, однако чаще он встречается именно шейном отделе. Это связано с тем, что данная зона человеческого тела обладает определенными анатомическими и физиологическими особенностями. Человек постоянно двигает шеей, на нее приходится большая нагрузка на протяжении всего дня. Она должна выдерживать вес головы и справляться с многочисленными задачами. Однако, при всем этом, мышцы шеи развиты довольно слабо. Из-за этого происходит увеличение статических нагрузок.

Стоит отметить, что шейные позвонки значительно меньше по своему размеру. Это также влияет на их прочность. Все это приводит к спондилолистезу шейного отдела позвоночника.

Также стоит обратить внимание на существенный отягощающий фактор. Дело в том, что внутри каждого позвонка находится довольно крупные нервы и сосуды. Также в этом месте расположена позвоночная артерия. Если происходит сдавливание остеопатов в этой области, то в этом случае есть даже риск развития нарушения кровообращения в головном мозге человека. В некоторых ситуациях это приводит к ишемическому инсульту.

Однако спондилолистез шейного отдела позвоночника является первичным признаком возникновения проблем. По большому счету, это так называемая реакция организма, которая становится отчетливо видна, в случае если пациент страдает от тех или иных патологических изменений межпозвоночных дисков (например, в процессе развития остеохондроза или других патологий).

Как правило, именно остеохондроз разрушительно действует на диски. В этом случае чаще всего отмечается нестабильность шейного отдела позвоночника. Организм начинает реагировать на подобный недуг. Происходит разрастание остеофитов (своего рода выступов) по позвонкам. Они необходимы для того, чтобы попытаться стабилизировать ослабленную часть тела. Несмотря на то, что подобным образом организм пытается привести свою работу в стабильный режим, шейный отдел может сильно деформироваться. Подобные запущенные ситуации считаются наиболее сложными. При особом виде шейного спондилолистеза может даже потребоваться операция.

Разновидности патологии

Так как спондилолистез не является отдельным заболеванием, существует множество различных факторов, которые влияют на его развитие. Именно поэтому спондилолистез бывает:

  • Дегенеративным. Чаще всего такая патология проявляется на фоне разрушений в тканях позвоночника. Как правило, дегенеративный спондилолистез шейного позвонка встречается у людей старшей возрастной группы, а также у тех, у кого развился остеохондроз.
  • Диспластическим. В этом случае причиной недуга является неправильное развитие дисков позвонка, а также связок, которые необходимы для того, чтобы укреплять позвоночный столб. Подобное может произойти в процессе внутриутробного развития плода. Таким образом, диспластический тип данной патологии можно смело назвать врожденным.
  • Пришеечным. Развития данного недуга объясняется нарушениями в области, где находятся соединительные тела позвонков, а также их отростков.
  • Травматическим. В этом случае речь идет о повреждение шейного отдела, на фоне чего происходит развитие нестабильной работы сегментов позвоночного столба.

Классификация

Патология этого типа развивается согласно 4 стадиям. Стоит рассмотреть их подробнее:

  • 1 стадия. Происходит смещение дисков на ¼ от ширины позвонка, которой расположен ниже.
  • 2 стадия. В этом случае вышележащий позвоночный диск смещается чуть больше – на половину ширины позвонка, которой находится под ним.
  • 3 стадия. В этом случае смещение становятся еще более заметным. Верхний диск сдвигается на 3/4 от ширины нижнего позвонка.
  • На 4 стадии позвоночный диск полностью соскальзывает. Таким образом, в процессе развития данного недуга у человека может произойти полная деформация шеи, включая полное смещение позвонка.

Причины

Стоит отметить, что за последние годы специалисты стали отмечать, что от спондилолистеза поясничного и шейного отделов страдает все более молодое поколение. В группе риска находятся люди в возрасте от 50 до 60 лет, однако первые симптомы проблем с этим отделом позвоночника могут встречаться и у людей, которым чуть больше 20 лет. Таким образом, на сегодняшний день появилась новая теория, которая опровергает мнение о том, что данная патология может развиваться только у людей старшего возраста. Это объясняется тем, что смещение шейных позвонков происходит не только на фоне возрастных изменений, но и из-за того, что современные молодые люди проводят больше времени за компьютером и ведут преимущественно сидячий образ жизни.

Рассматривая причины, симптомы и диагностику спондилолистеза, также стоит отметить, что подобные проблемы могут развиться на фоне:

  • Статических или динамических перегрузок шейных отделов.
  • Приобретенных или врожденных патологиий, которые нарушают биомеханику генетической предрасположенности.
  • Заболеваний, в процессе которых нарушается обмен веществ.
  • Травматических повреждений и проблем с полноценным питанием.

Хотя бы один из перечисленных признаков так или иначе присутствует в жизни каждого человека. Многим не хватает витаминов. Люди неправильно питаются, не следят за своим весом и осанкой. Все это может привести к проблемам со спиной.

Симптоматика

Если определить причины и симптомы спондилолистеза позвоночника, лечение будет проходить намного успешнее, однако, только в том случае, если пациент не затягивал с обращением к врачу.

Человеку стоит обратиться за специализированной помощью в том случае, если он начал жаловаться на боли в швейных отделах. При этом болевые ощущения могут также отдавать в области мышц плечевого пояса, затылочную часть головы и многие другие зоны. Чаще всего боль острая или в виде прострелов.

Также при развитии спондилолистеза шейного отдела позвоночника многие отмечают появление мурашек на руках. Появляется хруст при поворотах или движениях головой. Движения сильно ограничиваются.

Также стоит обратить внимание на то, что в этой ситуации на задней части шеи может появиться так называемый горб. Многие отмечают появление головокружений и обмороков. В случае если происходит нарушение работы позвоночной артерии, появляются головные боли ноющего типа. Верхние конечности и плечевые суставы сильно ослабевают.

Если своевременно заметить симптомы спондилолистеза поясничного отдела или шейного, то есть шанс на полное восстановление.

Диагностика

Чтобы удостовериться в том, что человек действительно страдает от этого недуга не требуется проводить каких-либо серьезных исследований. Как правило, врач видит первые признаки патологии уже на осмотре.

Для этого нужно обратиться к неврологу. Если у него есть сомнения касательно точности диагноза, то он отправит пациента на рентгенологическое исследование шейных отделах позвонков. При этом делается снимок в 2 проекциях. При необходимости дополнительно может быть проведено КТ или МРТ.

Данный вид исследования необходим для того, чтобы более точно установить степень и разновидность повреждений, от которых страдает пациент. Также подобная диагностика помогает удостовериться в том, что у человека серьезных осложнений, например, межпозвонковой грыжи. На фоне полученных результатов врач составляет соответствующее лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника. Дополнительно могут быть назначены профилактические процедуры.

Медикаментозное лечение

Профилактика спондилолистеза и его лечение назначаются исключительно врачом. Как правило, без медикаментов в этом случае не обойтись. Обычно специалист прописывает:

  • Противовоспалительные средства нестероидной группы. Как правило, такие медикаменты принимаются очень короткими курсами. Они необходимы для того, чтобы быстро избавить пациента от болевых ощущений, но при этом не затронуть работу других систем организма.
  • Миорелаксанты. Эта группа препаратов предназначена для того, чтобы купировать очень сильный болевой синдром. Прием таким медикаментов разрешается только при условии, что пациент находится под наблюдением опытного специалиста.

Если спондилолистез шейного отдела позвоночника дошел до серьезной стадии развития, то в этом случае могут потребоваться уколы стероидных гормонов. Также могут потребоваться новокаиновые блокады.

Физиотерапия и упражнения

Благодаря таким терапевтическим мероприятиям удается простимулировать мышцы брюшины и спины.

Если говорить о специализированной физкультуре, то обычно она представляет собой комплекс гимнастических упражнений. Также требуется развить более мощный мышечный корсет спины, чтобы поддерживать ослабленные позвонки. ЛФК является эффективной терапевтической мерой, которая помогает значительно улучшить состояние больного.

В зависимости от того, был пациенту диагностирован спондилолистез грудного отдела позвоночника или шейного, потребуется выполнять разные упражнения, комплекс которых подбирается в зависимости от конкретной клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Гимнастика должна быть щадящей. Поэтому врач обязательно исключает любые упражнения, которые могут привести к перерастяжению тканей позвоночника.

Ортопедическая коррекция

В этом случае речь идет об обязательном ношении специального корсета, который подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Приспособления этого типа предназначены для того, чтобы исключить вероятность случайного перерастяжения мышц, которое может произойти по неосторожности пациента. К такому может привести даже резкий поворот головы и стандартные нагрузки.

Ортопедический корсет помогает зафиксировать позвонки в правильном положении и не допустить их дальнейшего смещения.

Хирургическое вмешательство

Если в процессе консервативного лечения патологии не наблюдается положительной динамики и у пациента наблюдаются все те же симптомы спондилолистеза, операция становится единственным выходом.

Как правило, хирургическое вмешательство необходимо уже на 3 стадии развития недуга или в том случае, если у пациента была диагностирована наследственная предрасположенность к этой патологии или спондилолистез начал развиваться слишком быстро. В этом случае производится установка специальных фиксирующих пластин непосредственно в сам позвоночник.

После операции пациенты проходят реабилитацию. Также в этот период человеку категорически запрещается поднимать тяжести и выполнять интенсивные физические упражнения. После операции рекомендуется приобрести жесткую кровать. Ноги во время сна должны всегда быть согнуты в коленях. Дополнительно некоторое время пациенту придется носит ортопедический корсет и выполнять специальные упражнения.

Возможные осложнения

Если в области шеи произошло значительное смещение дисков, то это приводит к серьезным деформациям этой области. У человека буквально появляется горб. Длина позвоночного столба значительно сокращается, что приводит к уменьшению роста больного. Человек не может совершать многие движения, из-за чего значительно ухудшается качество его жизни.

Люди, страдающие от этой патологии, начинают ходить, как канатоходцы. Это означает, что их ноги практически постоянно находятся в полусогнутом состоянии, стопы они устанавливают в одну линию. При развитии подобных аномалий сложно говорить о полном восстановлении.

В заключение

Спондилолистез является крайне серьезным заболеванием. Если допустить развитие запущенной стадии, то человеку придется оформить инвалидность. При обострении патологии, которое длится более 4 месяцев, больному присваивается 3 группа. Однако это не означает, что избежать подобных осложнений невозможно. Если начать своевременное лечение, то в большинстве случаев прогноз благоприятный.

fb.ru

Спондилолистёз шейного отдела , причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

cmrt.ru

Симптомы и лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника


Шейный отдел позвоночника подвержен различного рода патологиям, поскольку основной его задачей является поддержание головы. Ее вес, в среднем, составляет около 4,5 килограммов, благодаря чем становится понятно, что нагрузки на шею возлагаются немалые. Болезненность и скованность движений может свидетельствовать как о простом переутомлении, так и том, что развился спондилолистез шейного отдела позвоночника.

Спондилолистез шейного отдела позвоночника: описание заболевания

При такой патологии один позвонок шеи смещается относительно своего нижнего «соседа». В зависимости от степени смещения появляется соответствующая по силе симптоматика. Заболевание тем лучше поддается лечению, чем раньше оно выявлено, однако диагностировать его вовремя получается редко.

Причины

Единого мнения о том, почему люди болеют спондилолистезом в шейном отделе позвоночника, у ученых нет. Однако можно назвать массу факторов, способствующих развитию недуга. Их стоит разобрать подробнее.

Травматические ситуации: вывихи, переломы

Любое повреждение тканей позвоночного столба может привести к смещению его структур. Как правило, в таком случае сопровождается такая ситуация сильной болью в шейной, грудной или поясничной области, а также неврологическими расстройствами.

У грудных и маленьких детей – резкие движения головой назад

В то время, пока младенец еще не научился правильно держать голову, любое резкое движение способно стать причиной смещения позвонка и серьезных проблем в будущем.

Травма при родах

Родовые травмы способны спровоцировать спондилолистез шейного отдела, а также массу иных патологий.

Поднятие тяжелых предметов

Неправильная техника подъема тяжестей может стать причиной множества патологических состояний от «срыва» спины до смещения позвонка.

Симптомы заболевания

Подозрением на диагностирование спондилолистеза шейного отдела может стать характерная для него симптоматика.

Боли в спине, шее

Это основной симптом, который встречается у всех пациентов, пришедших к врачу-неврологу на прием. Сначала болезненность не выражена ярко, она может ощущаться как усталость. Однако со временем болевой синдром приобретает постоянный характер и многократно усиливается.

Онемение конечностей

Происходит из-за пережатия нервов смещенным позвонком. Наряду с этим можно отметить возникновение парестезий – ощущения покалывания, «мурашек» и пр.

Низкая подвижность рук

Симптомы спондилолистеза шейного отдела позвоночника подразумевают снижение подвижности верхних конечностей. Это может происходить по причине того, что болевой синдром распространяется на руки и больной избегает лишних движений, приносящих боль, а также потому, что нарушена работа нервов. Вследствие этого двигать руками становится сложнее, чем обычно.


Мигрени

Спазмы мышц шеи, передавливание нервов и крупных кровеносных сосудов – все это может стать причиной сильнейших головных болей, не поддающихся медикаментозному устранению.

Недомогание, утомление

Из-за постоянных болей, которые имеют свойство усиливаться по ночам, из-за нарушений сна и кровообращения человек ощущает подавленность и постоянную усталость. Чтобы устранить такое состояние, недостаточно как следует отдохнуть, нужно вылечить спондилолистез.

Степени и формы заболевания

Существует разделение на степени смещения:

  1. Первая – сместилась 1/4 позвонка.
  2. Вторая – смещено до 1/2 позвонка.
  3. Третья – смещается около 3/4 позвонка.
  4. Четвертая – от 3/4 до всего позвонка.
  5. Пятая – позвонок полностью сместился.
Также можно разделить заболевание на три вида. А именно:
  • ретролистез;
  • антеролистез;
  • латеролистез.
В первом случае проявления шейного спондилолистеза возникают из-за смещения назад, во втором – вперед, а в последнем – вбок.

Лечение спондилолистеза шейного отдела

Заболевание лучше всего лечить тогда, когда позвонок еще не сильно сместился. В этом случае лечение будет консервативным. В серьезных же случаях понадобится операция.

Прием лекарств, купирующих болевой синдром

Узнав о том, что это такое, спондилолистез шейного отдела позвоночника, можно понять, что больного постоянно мучают боли. Для их устранения доктор назначает анальгетики и противовоспалительные препараты.

Иглоукалывание

Представляет собой воздействие специальными иглами на биологически активные точки тела человека. Проводятся процедуры курсами, одного сеанса будет недостаточно. Акупунктура выполняется только специалистом, поскольку самостоятельное лечение таким методом навредит вам.

Массажи, растирания

Лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника при помощи массажных воздействий позволяет:

  • убрать боли;
  • расслабить мышцы;
  • улучшить кровоток;
  • снять отеки;
  • запустить процесс восстановления.
Также проводится курсами, сеанс занимает до 20 минут, а посещать специалиста нужно раз в два дня.

Физиотерапия

Лечение выявленного шейного спондилолистеза физиотерапией предполагает воздействие:

  1. Магнитами.
  2. Лазером.
  3. Токами низкой частоты.
  4. Ультразвуком.
  5. Вибрациями.
Выполняются процедуры при помощи специальных аппаратов в кабинете физиотерапевта. Часто основной задачей физиотерапии является разогревание пораженной области.

Лечебная гимнастика

ЛФК представляет собой основу дня каждого человека, больного спондилолистезом. Специальные упражнения позволят растянуть позвоночный столб без вреда для него, чтобы поврежденный позвонок встал на свое место.

Профилактические меры

Не думать о том, что представляет собой спондилолистез шейного отдела позвоночника, позволяет профилактика. Она подразумевает:

  • правильную организацию места для работы и сна;
  • отказ от вредных привычек;
  • знание техники правильного подъема тяжестей;
  • своевременное лечение заболеваний ОДА;
  • профилактические приемы у доктора.
Все это позволит обезопасить себя от спондилолистеза и иных заболеваний.

dcenergo.ru

Спондилолистез шейного отдела позвоночника: причины и лечение

Спондилолистез шейного отдела позвоночника – это болезнь, характеризующаяся смещением позвонков относительно правильного расположения. Начинаются резкие боли в шее, деформация позвоночника, неврология и воспаление суставов. Для того чтобы предотвратить патологичное течение болезни, назначают массаж, растирания и специальные процедуры.

Особенности заболевания

Спондилез, локализующийся в шейном отделе позвоночника, в 60% случаев образуется при сдвиге 4 и 5 позвонков. Главная причина болезни – это разрушение межпозвоночной ножки, которая скрепляет суставы. От этого происходит соскальзывание хряща и кости.

Иногда смешение позвонков происходит из-за переломов, травм шеи или головы. Болезнь может развиваться несколько лет, и напомнить о себе только после 35, когда нагрузка на позвоночник увеличивается. Разрушение ножки происходит медленно, из-за чего спондилолистез трудно обнаружить в молодом возрасте.

Начальный этап протекает без явной симптоматики, и выявляется только с помощью фото рентген диагностики. Лишь в 15% случаев наблюдаются неприятные ощущения в шее и спазмы мышц.

Причины и симптомы

Причины, по которым происходит образование спондилолистеза:

  • травматические ситуации – вывихи, переломы;
  • у грудных и маленьких детей – резкие движения головой назад;
  • неудачная операция, после которой нарушается целостность опоры позвоночника;
  • травма при родах, возникающая на фоне обвития пуповины вокруг тела или неправильного внутриутробного положения;
  • поднятие тяжелых предметов, напряжение в мышцах спины;
  • дегенеративные изменения в межпозвоночных тканях, связанные с возрастом, ущемление нерва, паралич;
  • наследственность.

Последствия спондилолистеза:

  • искажение осанки;
  • уменьшение длины шейного отдела позвоночника;
  • передавливание нервных окончаний позвоночника, которые обнажаются после разрушения дужки;
  • уменьшение канальцев позвоночника.

Если патологии не выявить сразу после диагноза, то они нарушают обменные процессы в организме.

Симптоматика проявляется в зависимости от вида, степени и места смещения позвонков. Основные симптомы:

  • боли в спине, шее;
  • онемение конечностей;
  • низкая подвижность рук;
  • мигрени;
  • насморк;
  • недомогание, утомление;
  • плохой сон;
  • нарушение памяти, плохое запоминание имен и событий;
  • снижение кровоснабжение мозга;
  • частичная слепота;
  • потеря слуха;
  • косоглазие;
  • невралгия, которая протекает на фоне разрушения тройничного нерва;
  • хрипота голоса и ангина, вызванная поражением глотки;
  • диффузные изменения щитовидной железы.

Степени и формы заболевания

Стандартная классификация подразделяется на несколько степеней:

  1. Первая: перенос позвонка с отклонением на 20% от нормы.
  2. Вторая: позвонок соскальзывает на 50% от низлежащего.
  3. Третья: ткань между составами разрушается, позвонок смещается на 75% от нормы в сторону.
  4. Четвертая: деформация позвонка, его схождение на 90% выше от нормы.

Типовые случаи бывают двух видов – устойчивые и неустойчивые. При первом варианте – заболевание не причиняет беспокойств пациенту до тех пор, пока не наступит третья степень смещения, потому что нет болей и симптомов. При втором варианте – патологии беспокоят при болезни, а смещение увеличивается при движении тела.

Стадии спондилолистеза:

  1. Первая: болевые ощущения при активных видах спорта.
  2. Вторая: характеризуется яркими болями в шее, постоянным дискомфортом.
  3. Третья: появляются мигрени, уменьшается длина шеи, межпозвоночные диски истончаются.
  4. Четвертая: постоянные головные боли, жжение в области шеи.

Лестничный спондилолистез позвоночника в шейном отделе сопровождается смещением сразу нескольких позвонков. При этом могут страдать сразу два или три участка позвоночного столба – поясничный и грудной.

При лестничном типе болезни соскальзывают два и больше позвонка в одном направлении. Провоцирует такой спондилолистез дистрофическое разрушение костей и хрящей – остеохондроз и артроз.

Если сдвиг в разные стороны, то заболевание называется лестнично-комбинированным.

Не входит в стандартную классификацию ложный вид спондилолистеза шейного отдела позвоночника. При нем наблюдаются патологичные состояния и морфологические изменения позвоночного столба, но при диагностике нет анатомических нарушений. Ложная болезнь образуется из-за слабой упругости мышц, за счет чего при резких движениях сегменты позвоночника перемещаются и ущемляют нервные корешки. Еще при псевдо-спондилолистезе канальцы спинного мозга не сужаются.

Лечение спондилолистеза шейного отдела

Для выявления болезни врач-травматолог проводит диагностику по пяти методам:

  • пальпация шейного отдела позвоночника;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенографическое обследование.

Чтобы определить лечение шейного спондилолистеза, проводится спондилография – это исключает вывихи и подвывихи. При подозрении смещения первого позвонка, проводится рентгенографический снимок через ротовую полость.

Каждый метод исследования позволяет определить точное положение сдвига, вид и степень болезни. Только после всех анализов можно лечить спондилолистез.

Ветебролог проводит лечение двумя методами: консервативным и оперативным. В первом случае назначаются лекарственные препараты, лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Во втором проводится хирургическая операция.

К классическим методам лечения относится:

  • прием лекарств, купирующих болевой синдром;
  • иглоукалывание;
  • массажи, растирания;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • кинезитерапия – метод, который включает вытягивающие упражнения.

Рекомендуем почитать:

  1. Особенности серонегативного спондилоартрита
  2. Комплекс упражнений при грудном спондилезе
  3. Как лечится гонартроз 1 степени

Данные способы устраняют симптомы и останавливают соскальзывание позвонков на первичном этапе, с помощью улучшения кровообращения, восстановлению мышц и вправке смещений.

Хирургическая операция проводится при врожденной патологии позвоночного столба или для таких травм, как падение с высоты, авария.

Сначала фиксируют шейные позвонки, только после этого их поддерживают пластинками и штифтами. Период реабилитации после операции – шесть месяцев, но возможны осложнения.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить заболевание, нельзя:

  • поднимать тяжести;
  • заниматься силовыми видами спорта;
  • сидеть за столом в неправильном положении.

Ребенку нужно поддерживать правильно головку и следить за осанкой. Детям старшего возраста от 4 до 12 лет не поднимать тяжести больше 3 килограммов.

Обязательны занятия ЛФК – они предупреждают повреждения позвоночника.

Основные рекомендации:

  • физическая активность три раза в неделю – бег, плавание, быстрая ходьба;
  • правильное питание – исключить жареные, жирные продукты, добавить овощи и фрукты;
  • питьевой режим – 2 литра чистой воды в день;
  • полноценный отдых.

Спондилолистез – это серьезное заболевание, которое лучше предотвратить, чем доводить до лечения. Поможет в этом бережное отношение к своему здоровью и правильный образ жизни. В остальных случаях при любых симптомах необходимо обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru

лечение шейного, грудного и поясничного отдела

Спондилолистез — форма патологического поражения позвоночной системы, при которой происходит смещение или соскальзывание близлежащих позвонков относительно друг друга.

Смещение на рентгене.

Лечение спондилолистеза позвоночника, по описанию различных медицинских источников, можно смело отнести к категории клинических патологий поясничного отдела, так как в 85 % случаев поражение определяют, как спондилолистез L5 – S1 позвонков, около 10% случаев соскальзывания фиксируется на уровне L4 и L5, спондилолистез L3 и L4 позвонков относят к 5% патологической аномалии.

В редких случаях определяются патологии шейного или пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Краткая историческая справка

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Изучение и лечение болезни условно разделяется на несколько исторических этапов — до появления рентгенологического аппарата и после. Однако по-настоящему проблема спондилолистеза, причины образования которого до сей поры вызывают споры в ученом мире, остается одной из самых загадочных клинических патологий позвоночного столба.

В 1782 году впервые было описано аномальное смещение позвоночных сегментов бельгийским профессором морфологии C. Herbinieaux. Однако как самостоятельная патология опорно-двигательной системы, заболевание было определено австрийским специалистом H. F. Kilian.

Направление движения позвонков.

В середине XIX века ученый перевел с греческого языка термин «скольжение позвонка» и предложил отныне определять его, как диагноз «спондилолистез», возобновив интерес ученых к этой клинической проблеме.

Среди российских специалистов наиболее весомый вклад в изучение клинической аномалии внесли основатель кафедры патологической анатомии Харьковского медицинского университета Душан Федорович Лямбль и профессор анатомии и гинекологии Варшавского университета Людвиг Адольф Нейгебауэр, который в 1881 году ввел в практическую медицину новый термин «подлинный, или истинный, спондилолистез».

Другие авторы, например, D. W. Tailard в 1957 году или N. Capener в 1960 году, предлагали объединить смещение позвонковых тел вследствие дефекта части дужки межсуставной композиции (спондилолиз) и спондилолистез в единый диагностический термин.

В конце прошлого столетия были высказаны учеными мнения о природе развития патологии, опубликованы многочисленные монограммы по клинической картине заболевания, определены основные фармакологические лекарственные средства для лечения без операции. Настоящий профессиональный интерес к клинической проблеме появился после внедрения в практику рентгенологического аппарата.

Классификация

По МКБ спондилолистез относится к классу заболеваний костно-мышечной системы. Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ10) заболевание относит к группе «Другие деформирующие дорсопатии» с присвоением кода М43.1.

Полное представление о развитии клинического состояния, определение степени (стадии) позвонкового смещения можно проследить по обобщенной схеме, основанной на этиологических факторах (в таблице).

Диспластический спондилолистез Такой вид патологии у ребенка образуется на стадии внутриутробного развития позвоночной системы
Истмический Данный вид патологии образуется при поражении предсуставного поясничного или пояснично-крестцового отдела и подразделяется на два вида. Первый тип – это расплавление, или лизис, межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела. Другой термин клинического состояния – задний спондилолистез. Второй тип заболевания — передний, когда суставная задняя поверхность остается интактной, то есть неповрежденной, а в патологию включается передний сустав, например, передний спондилолистез L5 позвонка
Дегенеративный Патологическое состояние часто встречается у взрослых людей. Процесс характеризуется дегенеративным осложнением в суставной и связочной системах позвоночного остова
Травматический Патология возникает после ударно-механического повреждения с нарушением целостности позвоночных сегментов. Наиболее часто встречается в молодом возрасте. Среди мужчин этот показатель приближен к 65 %
Патологический Формирование патологии обусловлено метаболическими факторами в анатомической структуре позвонкового тела, например, остеомаляцией, при которой возникает плоскостной дисбаланс, то есть происходит разобщение позвонковых сегментов
Ятрогенный Причина болезненного состояния позвоночной системы — структурное повреждение суставной композиции, например, в результате неудачной оперативной коррекции. Этот тип деформации позвонковых соединений определяется не сразу, а спустя 5-7 лет после хирургического вмешательства

Динамика развития болезни, подтвержденной рентгеном: у различных категорий граждан в различные жизненные периоды спондилолистез определяется по индивидуальным статическим и физиологическим особенностям позвоночника.

Смещенный позвонок занимает наиболее удобное для себя место и долго не причиняет болезненного дискомфорта.

Даже у лиц преклонного возраста с длительно текущей патологией определяется спондилолистез 1 или 2 степени. Клиническое прогрессирование болезни может приостанавливаться надолго, вплоть до появления грыжи или фибротизации межпозвоночного диска.

Стадии клинической патологии

По мнению одного из ведущих вертебрологов современности И. М. Митбрейта, может определяться мобильная (нестабильный спондилолистез) и стабильная стадия формирования болезни:

  • мобильная форма. Взаиморасположение пораженных позвонков зависит от положения тела человека. Неврологическая проблема дает о себе знать, когда позвоночник находится в вертикальном положении. Болевой синдром усиливается при активном движении, не затихает во время остановки. Боль отступает, когда человек меняет позу. Абсолютный покой пациенту доставляет лежачая поза на ровной поверхности. В некоторых случаях этим мобильная стадия спондилолистеза не ограничивается и приобретает стабильную форму патологической аномалии;
  • стабильная стадия. Развитие клинической невралгии рассматривается, как последствия патологического сужения центрального позвоночного канала, или стеноза. Анатомическая топография пораженного сегментного взаимодействия тел позвоночника не зависит от физического положения тела человека. Например, болевые люмбалгические прострелы, особенно между позвонками L4 – L5, при спондилолистезе регрессируют даже при не критическом сужении позвоночного канала.

Виды направленности смещения тел позвонков:

  • лестничный спондилолистез – одновременное смещение нескольких позвонковых сегментов в определенную сторону;
  • ложный спондилолистез, когда не происходит структурного видоизменения в позвоночнике, а смещение возникает под воздействием мышц;
  • антеспондилолистез, когда происходит, например, смещение шейного позвонка С5 вперед или выпячивается спондилолистез S1 позвонка крестцового региона;
  • задний спондилолистез шейного отдела позвоночника или поясничного участка;
  • комбинированный вид смещения, когда сочетаются различные деформационные виды.

Что такое спондилолистез с точки зрения нейрохирургии? Если учесть, что сдавливающим фактором нервных и сосудистых разветвлений позвоночного канала является смещенная дужка надлежащего и подлежащего позвонкового тела, то объектом для лечения (операции) спондилолистеза являются пациенты без разобщения задней дужки и компримирующего тела смещенного позвонка.

Исключением из правил остаются пациенты с диспластической патологией, у которых неврологическое осложнение возможно только на дегенеративной стадии.

Степени и симптомы заболевания

Клиническое состояние неврологического заболевания определяется степенным показателем смещения позвоночных сегментов, выражаемое в %:

  • 1 степень – слабовыраженное смещение позвонка, не превышающее 20% своей ширины. Симптоматические признаки выражаются в редких болевых ощущениях, доставляющих человеку повышенную утомляемость и дискомфорт;
  • 2 степень – это смещение позвоночного тела от 20 до 50% его ширины. Интенсивные раздражающие боли ноющего или тянущего характера возникают после активных действий, бега, занятиях спортом;
  • 3 степень – нарушение целостности позвоночной связки достигает 50%. Пациент ощущает скованность движений, иррадиирование болевых признаков в различные органы жизнедеятельности. Усиливающаяся боль заставляет принимать удобную позу, которая на некоторое время облегчает страдания человека;
  • 4 степень – позвонки смещены и превышают критическую отметку в 75%. Человек практически обездвижен, любые попытки двигательной активности приносят адские боли. Появляются трудности при дефекации и мочеиспускании даже в положении лёжа;
  • 5 степень – полное обездвиживание, возможна парализация из-за критической компрессии нервных корешков.

Стадии смещения.

Диагностика спондилолистеза

Клиническая и неврологическая диагностика спондилолистеза не отличается от стеноза позвоночного канала и может быть представлена как рефлекторно-болевыми, так и синдромами компрессионного типа.

Неврологические проявления болезни могут иметь схожие признаки, помогающие при постановке первичного диагноза:

  • нарушение статического положения позвоночника, когда поясничный изгиб пациента сильно выпрямлен, а корпус тела отклонен слегка назад, ноги согнуты в коленях, появляется семенящая походка;
  • при ощупывании смещенного позвонка обнаруживается каскадный уступ, причем при истмическом поражении этот уступ находится чуть выше уровня смещения, так как задняя дуга позвонка не меняет своего положения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Видео о диагностике патологии:

Аномальная выраженность при обследовании полностью зависит от характера осевого смещения позвонка и клинических параметров уровня пораженного позвоночного канала. Пациенты с неврологической клиникой от 20 до 40 лет – это наиболее критический возрастной диапазон проявления спондилолистеза.

В основе диагностического обследования пациентов с признаками смещения позвонков лежат лучевые методы лабораторной диагностики. Первоначально проводится стандартная процедура спондилографии в вертикальном осевом положении позвоночника.

Следующий этап диагностического осмотра – это уточнение степенной фазы редукции смещенного тела позвонка. С этой целью под крестцовый отдел позвоночника подкладывают жесткий валик и после выдержки в 10-15 минут проводят спондилографию в боковой сагиттальной проекции.

Более информативную картину диагностического исследования по характеру смещения позвонка и его мобильности можно получить при саккорадикулографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Принципы лечения

Основные требования к лечению клинической патологии:

  1. Без субъективных и/или объективных неврологических факторов заболевание не требует лечебного воздействия.
  2. Молодым пациентам, людям среднего и старшего возраста назначают консервативную терапию с периодическим контролем рентгенологического исследования. В случае неэффективности комплекса терапевтических процедур принимается решение о хирургическом лечении.
  3. Решение об оперативной коррекции принимается в случае совмещения двух патологий спондилолиза и спондилолистеза.

Видео-рекомендации от Александры Бониной:

Консервативная терапия неврологического заболевания подразумевает применение корригирующих ортезов, лечебную укрепляющую гимнастику для брюшного пресса и укрепления мышц спины, комплекс медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур, санаторно-курортное лечение.

Такая схема лечения наиболее эффективна для тех пациентов, у которых рефлекторно-болевые синдромы и люмбалгические обострения преобладают над компрессионным синдромом.

В случае нарастания клинических признаков компрессионного давления в позвоночном канале, подтвержденного комплексным диагностическим обследованием, лечащими специалистами принимается решение о хирургическом лечении.

Показания к оперативной коррекции позвоночника

Оперативные методы лечения имеют клинические показания:

  • компрессионное давление с нарастающими признаками расстройства моторных функций, так как есть риск парализации нервной системы и нарушения функциональной работы тазобедренных костно-суставных компонентов;
  • присутствие стойкого синдрома радикулоишемического характера, при котором комплексная терапия не эффективна;
  • постоянное проявление рецидива компрессионно-ишемического и рефлекторно-болевого типа с выраженной нестабильностью в зоне сегментарного поражения;
  • проявление нестабильности и патологической болевой симптоматики на фоне травматического состояния позвоночного тела;
  • стабильная стадия неврологической патологии;
  • рубцовые сужения спинномозгового канала при ятрогенном листезе.

Виды хирургической модификации для заднего доступа к позвоночному телу:

  1. Интерламинэктомия, позволяющая провести освобождение нервных корешков от компрессионного раздражения, но сдавливание дужкой дурального мешка сохраняется.
  2. Гемиламинэктомия, которая применяется в случае одностороннего смещения позвонка.
  3. Ламинэктомия – наиболее радикальный способ избавиться от компрессионного сдавливания. Оперативная коррекция таким способом чревата риском нарушения биомеханики позвоночника и появления грубых рубцов в смежных связочно-мышечных отделах или остистом отростке.

Техника проведения ламинэктомии:

Компрессионная составляющая и степень смещения позвоночного сегмента не всегда определяют выраженность неврологической аномалии.

Основная задача нейрохирургической операции заключается в создании декомпрессионных условий репозицией (сопоставлением) смещенного сегмента позвоночной оси, его стабилизации.

Резюме

Современные высокотехнологичные методы диагностического исследования и практические знания медицинских работников позволяют пересмотреть целесообразность оперативного лечения клинической патологии даже при компрессионном нагнетании на нервные корешки.

Анамнез клинической патологии исчисляется годами, поэтому не требуется полная репозиция разобщенных тел позвоночной системы. Гипертрофированные связки «приспосабливаются» к новому состоянию позвоночника, иногда не вызывая никакого дискомфорта.

Поэтому решение о выборе консервативного или радикального хирургического лечения спондилолистеза остается за пациентом. Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Спондилолистез

Спондилолистез — тяжёлое заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.

Недуг очень опасен для человека, поскольку его прогрессирование сопровождается деформацией позвоночника, сдавливанием нервных корешков, уменьшением позвоночного канала.

Смещение может возникнуть в любом из отделов позвоночника, однако чаще всего страдают зона поясницы, реже всего — шейный отдел.

Первые стадии спондилолистеза хорошо корректируются при помощи методов консервативной терапии.

Для достижения эффективных результатов в лечении особенно важна ранняя диагностика расстройства, так как поздно принятые меры могут привести человека к губительным последствиям вплоть до присвоения группы инвалидности.

Спондилолистез — что это?

Спондилолистез — это изменение положения одного позвонка по отношению к другому. Чаще всего заболевание поражает поясничную область позвоночного столба на уровне L4-L5, поскольку на этот участок приходится основная нагрузка.

Недуг может протекать самостоятельно, однако нередко он развивается в совокупности с иными расстройствами опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, искривлением позвоночника, кифозом, спондилоартрозом и другими.

Деформация проявляет себя в виде снижения подвижности пораженной зоны и болевыми ощущениями в области спины и таза. Уменьшение диаметра позвоночного канала и сдавливание нервных корешков может сопровождаться неврологическими симптомами.

Клиническая картина

Спондилолистез прогрессирует постепенно.

Первая стадия недуга не сопровождается явно выраженной симптоматикой. Иногда больного могут беспокоить периодические боли при долгом нахождении в сидячей позе, при поворотах и наклонах тела, онемения и мышечные спазмы.

При отсутствии должной терапии смещение позвонков перетекает во вторую стадию. На данном этапе уже проявляются видимые признаки: нерегулярные боли в состоянии покоя, сильный дискомфорт при физической активности. С переходом деформации на следующую стадию состояние пациента ухудшается.

Третья степень выражается в ограничении двигательной способности пораженного участка позвоночного столба, изменении осанки, регулярных болевых ощущениях.

Дальнейшее развитие недуга характеризуется сменой текущей стадии на четвертую. У пациента меняется походка, осанка, очертания фигуры, появляются регулярные сильные боли.

В конечном итоге спондилолистез может привести к таким негативным последствиям, как: паралич конечностей, импотенция, бесплодие.

Код по МКБ-10

По МКБ-10 — международной классификации болезней — спондилолистез имеет код M43.1.

Классификация

Смещение позвонков условно подразделяется на следующие виды.

По причинам происхождения:

  • Диспластический — следствие врожденных патологий развития позвоночного столба, чаще всего развивается у детей и подростков;
  • Истмический — из-за спондилолиза, усталостного перелома. В большинстве случаев появляется у спортсменов и людей всех возрастов, ведущих сидячий образ жизни;
  • Дегенеративный — обусловлен возрастной деформацией суставов. Результат артрита, артроза, лордоза, кифоза у людей после 65 лет;
  • Травматический — итог травмирования дуги между суставами или перелома отростков суставов и позвонков;
  • Патологический — развивается на фоне воспалений и опухолей, болезни Педжета, артрогрипоза;
  • Постхирургический — следствие оперативного вмешательства на позвоночник.

По характеру смещения:

  • Стабильный — положение позвонков по отношению друг к другу не изменяется от позы больного;
  • Нестабильный — положение позвонков меняется в зависимости от положения человека.

По степени смещения верхнего позвонка по отношению к нижнему:

  • 1 степень — позвонок смещен менее чем на 25 процентов;
  • 2 степень — деформация не достигает 50 процентов;
  • 3 степень — отклонение составляет до 75 процентов;
  • 4 степень — смещение превышает 75 процентов;
  • 5 степень — позвонок смещен полностью.

По форме развития:

  • острая — развивается на фоне травм позвоночника;
  • затяжная — следствие долгих разрушительных процессов в позвоночном столбе.

По направлению сдвига:

  • антеспондилолистез — отклонение вперед;
  • задний — сдвиг назад;
  • ложный — смещение позвонков под давлением мышц;
  • лестничный — отклонение двух и более позвонков;
  • комбинированный — сочетание нескольких видов.

Распространённость

Согласно статистическим данным спондилолистезом по всему миру страдает около 3-6 % населения. Заболеванию подвергаются люди всех возрастных категорий, однако преимущественно взрослые 20-40 лет и реже пожилые.

В большинстве случаев смещение позвонков развивается у людей, чья работа связана с выполнением физического труда. При этом у мужчин недуг появляется в два раза чаще, чем у женщин, что обусловлено тем, что они ведут более активный образ жизни.

У детей деформация позвонков встречается не так часто и в основном протекает без видимых симптомов. К развитию патологии наиболее склонны подростки в период активного роста. Спондилолистез — распространенная причина болевых ощущений в спине в этом возрасте.

Видео: "Что такое спондилез - смещение позвонка: разъясняет невролог"

Причины и факторы риска

К основным фактором, провоцирующим появление спондилолистеза, относятся:

  • врожденные патологии развития;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц около позвонков и связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике;
  • новообразования в области позвоночника;
  • травмы позвонков, мышц и связок;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения.

В зоне риска по развитию заболевания находятся люди:

  • занимающиеся спортом: гимнасты, гребцы, футболисты;
  • регулярно выполняющие тяжелую физическую работу;
  • ведущие сидячий образ жизни;
  • страдающие: артритом, артрозом, остеохондрозом, артрогрипозом, кифозом грудного отдела, поясничным лордозом и другими заболеваниями.

Последствия

Следующий факт

В зависимости от локации пораженного участка последствия смещения позвонков могут быть следующими:

При спондилолистезе шейного отдела:

Грудного отдела: Пояснично-крестцового отдела:
  • повышенное давление;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • кружение головы;
  • потеря памяти, слуха;
  • боли в ушах;
  • косоглазие;
  • обморочные состояния;
  • невралгия;
  • неврит;
  • катар;
  • аденоиды;
  • ларингит;
  • коклюш;
  • тонзиллит;
  • заболевания щитовидной железы.
  • астма;
  • расстройства груди и сердца;
  • плеврит;
  • грипп;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • заболевания желчного пузыря;
  • лихорадка;
  • пониженное давление;
  • артрит;
  • нарушения циркуляции крови;
  • анемия;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • спазмы желудка;
  • аллергия;
  • расстройства почек;
  • экзема;
  • ревматизм;
  • бесплодие.
  • дизентерия;
  • колит;
  • грыжи;
  • ацидоз;
  • судороги;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • импотенция;
  • болезненность в районе поясницы;
  • боли при мочеиспускании;
  • судороги;
  • нарушение кровообращения;
  • геморрой;
  • сколиоз;
  • боли в области копчика.

Симптомы и методы диагностики

Признаки спондилолистеза определяются степенью смещения. Первая стадия заболевания может протекать без каких-либо внешних проявлений.

Последующие этапы развития недуга сопровождаются такими симптомами, как:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • нарушения зрения;
  • шум в ушах;
  • одышка;
  • кашель;
  • отечность ног;
  • усталость и слабость в ногах после ходьбы или иной нагрузки;
  • болевые ощущения в ногах, онемение, покалывание;
  • ограниченность в движениях;
  • снижение гибкости позвоночника;
  • дискомфорт при разгибании;
  • болезненность в области позвоночника и зоне седалищного нерва;
  • напряженность мышц сзади бедра;
  • обмороки;
  • дисфункция кишечника;
  • нарушения работы мочевого пузыря;
  • хроническая боль в поясничной зоне;
  • увеличение длины конечностей;
  • уменьшение длины туловища.

Главным способом диагностики смещения позвонков является рентгенологическое исследование. При помощи рентгена определяется степень деформация и другие заболевания, которые ей сопутствуют.

В качестве дополнительных методов выявления расстройства используются:

  • неврологический осмотр;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенконтрастные исследования.

Видео: "Что значит функциональный блок?"

Лечение

Спондилолистез лечат как консервативными, так и радикальными методами. Последние применяют, как правило, при врожденном типе заболевания или на последних стадиях развития.

Консервативные методы, в первую очередь включают применение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии. Причем данные методы наиболее эффективны. Что касается медикаментозного лечения, то оно применяется для устранения симптомов заболевания и облегчения его течения.

Тактика лечения, как правило, подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Заключение

  • Спондилолистез — опасный недуг, который выражается в сдвиге одного позвонка по отношению к другому.
  • Деформации позвонков подвержены люди самого разного возраста, при этом мужчины в два раза чаще женщин склонны к появлению смещения.
  • В зоне риска по развитию заболевания находятся люди, выполняющие тяжёлый физический труд, ведущие неактивный образ жизни, занимающиеся спортом и страдающие некоторыми расстройствами.
  • Частыми причинами спондилолистеза являются наследственная предрасположенность, чрезмерные физические нагрузки, травмы и переломы позвоночника.
  • Начальная стадия недуга протекает обычно без выраженных симптомов. Прогрессирование деформации сопровождается болями в спине и ногах, слабостью и онемением нижних конечностей, ограничением подвижности.
  • Развитие смещения позвонков может привести к таким осложнениям, как: амнезия, астма, язва, гастрит, грыжи, ларингит, коклюш, болезни щитовидной железы и желчного пузыря.
  • Болезнь выявляется врачом уже на первых этапах развития при помощи внешнего осмотра и рентгенологического исследования.

Для успешного избавления от спондилолистеза необходимо подобрать правильную комплексную терапию. Важно помнить, что наибольшую эффективность имеет лечение, начатое на ранних стадиях. В связи с этим большое значение отводится своевременной диагностике недуга. Для выявления смещения не стоит пренебрегать регулярными медицинскими обследованиями и откладывать поход к специалисту при наличии тревожных симптомов.

spinatitana.com

Спондилолистез шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Спондилолистез шейного отдела позвоночника – это заболевание, при котором наблюдается смещение позвонков шейного отдела относительно их правильного расположения. Чаще всего встречается полное или частичное смещение позвонков.

Спондилолистез довольно болезненное заболевание, которое приносит людям большое количество неудобств, начиная от боли в голове и различных воспалительных процессов до сильных прострелов в шейном отделе позвоночника и давлением на мышцы шеи.

Причины возникновения

У данного заболевания имеется большое количество причин, и они весьма разнообразны.

Список причин:

  • Перелом или вывих позвоночника.
  • У грудного ребенка легко может сместиться позвоночник из-за резких движений головой в разные стороны.
  • Долгое пребывание в одном положении.
  • Заболевания, передающиеся по наследству, например, спондилолиз.
  • Врожденная слабость суставов межпозвонков.
  • Родовая травма. Если ребенок обвит в животе пуповиной или же принял неправильное положение в животе, то и у ребенка и у матери могут быть проблемы с позвоночником.
  • Физический труд, который направлен на поднятие, перенос и другие взаимодействия с тяжестями, приводят к данному заболеванию.
  • Неудачные медицинские вмешательства и операции.
  • Изменения позвоночника, которые связаны с возрастом, чем старше человек, тем хуже становится состояние его костей, и позвоночник не исключение.
  • Резкие перепады температур.

Чем опасно данное заболевание

Большинство людей считают, что при смещении позвонка единственным последствием будут болевые ощущения, но как же глубоко они заблуждаются. Так как заболевание может привести к пагубным последствиям.

Конечно, заболевание проявляется высокой температурой, болью в голове и скованностью в шейном отделе, но самой главной проблемой является возможность развития частичного или полного паралича конечностей.

Людям, которые почувствовали или заметили, что у них сместился шейный позвонок, не стоит медлить и ждать какого-то чуда, в данном случае нужно немедленно обратиться к врачу, например, к хирургу, чтобы не привести все к летальному исходу и не запустить свое здоровье.

Степени

Заболевание разделяют на стадии, которые очень хорошо показывают, в какой степени запущенности находится заболевание и когда уже будет необходимо хирургическое вмешательство. Выделяют четыре степени.

Классификация степеней:

  • Первая степень: Позвонок переносится и откланяется примерно на 20% от нормального состояния.
  • Вторая степень: Позвонок смещается на 50% от нижележащего.
  • Третья степень: Позвонок смещается в сторону на 75% от нормы, ткань между суставами начинает разрушаться.
  • Четвертая степень: Деформация позвонка.

Также выделяют 4 стадии:

  1. 1-ая: чувствуется боль при занятиях спортом.
  2. 2-ая: постоянный дискомфорт и головная боль.
  3. 3-ая: шея становится заметно короче, а также появляются постоянные мигрени.
  4. 4-ая: жжение в голове и на шее, непрекращающаяся боль в голове.

Симптомы

Симптомов огромное количество, они могут проявляться, как одиночки, так и все вместе. К симптомам относят: боли в шеи, головная боль и мигрени, усталость, недомогание, нарушение сна, онемение рук и ног, боли в ушах, которые сопровождаются уменьшением слуха, косоглазие и нарушение в работе глаз, заболевания, вызванные поражением голосовых связок, развитие невралгических заболеваний и многое другое.

Диагностика

Диагностировать заболевание может лишь высококвалифицированный специалист, который базируется на этом на протяжении долгого времени и с четкостью может назвать степень заболевания, лишь взглянув на позвоночник больного.

Перед осмотром врач проводит опрос, благодаря которому он уже может узнать, какого характера заболевание, далее идет осмотр, который состоит проверки всего позвоночника и лишь, потом врач назначает рентгенографию или же МРТ, для определения окончательного диагноза.

Методы лечения

Существует огромное количество методов лечения, от медикаментозного до хирургического вмешательства, которого уже не избежать на последних стадиях.

Методы лечения:

  • Консервативное лечение. В данный тип лечения входит массаж, лечебная физкультура, мануальна терапия и многое другое.
  • Кинезиология и кинезитерапия. Данный вид лечения помогает растянуть позвоночник и вернуть все позвонки на свои места. Потребуется долгое время, чтобы вылечиться данным методом, но оно того, действительно, стоит.
  • Хирургическое лечение. Включает в себя удаление небольшой части позвоночника, для его нормальной работы, для снятия давления со спинного мозга.
  • Гимнастические упражнения. Как многие знают — спорт действительно помогает при различных заболеваниях и данное не является исключением.
  • Народная медицина. Включает в себя компрессы и отвары из целебных трав, которые применяются наружно и внутрь.

Профилактика

Существует всего 4 правила, которые следует соблюдать после лечения:

  • Если человек долго находится в положении стоя, то его голова должна быть высокоподнятой.
  • Если человек находится в сидячем положении, то у стула должна быть высокая спинка.
  • От перенагрузок на позвоночник отлично подойдет вращающийся стул.
  • Ни в коем случае не поднимать и не таскать тяжести.

Последствия и осложнения

Так как человек полностью зависит от своего позвоночника, то любое нарушение в нем может привести к летальным последствиям, например, инвалидности или же смерти. Поэтому никогда не стоит медлить, если человек почувствовал боль в спине, а особенно в позвонках.

Спондилолистез может привести к нарушению в работе головы и мозга, позвонки просто напросто могут сместиться на такой уровень, что шея человека может сломаться при любом телодвижении.

Запущенная стадия заболевания является очень опасной, так как можно с легкостью заработать себе инвалидность, так как болезнь начнет прогрессировать и пойдет дальше по всему позвоночнику, что может привести к инвалидности или же смерти.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

симптоматика, причины, лечение и классификация

Спондилолистез представляет собой заболевание позвоночного столба, для которого характерно смещение его сегментов в отношении один одного. Причины могут быть различны, но чаще всего болезнь возникает после травмирования спины. В 5% случаев речь идет о врожденных аномалиях развития. Симптоматика заболевания зависит от степени прогрессирования патологического процесса. Специалисты выделяют спондилолистез шейного отдела позвоночника и грудной части, который встречается реже, чем поражение сегментов в области поясницы и крестца.

Такое заболевание, как спондилолистез не имеет возрастных ограничений и развивается с одинаковой частотностью как у мужчин, так и у женщин. Что же собой представляет патологический процесс? Позвоночный столб представлен телами позвонков, которые соединены между собой, образуя сегмент. Фиксируется он с помощью связок, мышечных структур и суставов. Под воздействием определенных факторов происходит возникновение дегенеративных изменений, снижающих функциональность сегментов позвоночника.

Распространенные причины

Развитие спондилолистеза позвоночника происходит на фоне следующих факторов:

  • Врожденные пороки. Приводят к возникновению диспластической формы заболевания. Характеризуется недоразвитием суставных отростков и дуг позвонков, а также переломом дужек или их возвышенным положением. Это чревато возникновением смещений в детском и юношеском возрасте.
  • Возрастные изменения. Дегенеративный спондилолистез возникают с возрастом и характеризуется истончением хрящевых структур. Предрасполагающим фактором является грудной кифоз и поясничный лордоз.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Перерастяжение или перенапряжение может стать причиной возникновения истмической формы спондилолистеза. Чаще всего диагностируется у людей у людей, ведущих малоподвижный образ жизни при появлении сильных нагрузок на поясничную зону у спортсменов.
  • Травмирование. При переломе суставных отростков или дужек позвонков происходит разрыв связочного аппарата, что приводит к развитию посттравматической формы спондилолистеза.
  • Онкология (саркома, хондросаркома). Злокачественные новообразования способствуют развитию дефектов костных структур, что приводит к патологической форме заболевания.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить воспалительные процессы и послеоперационные осложнения, которые характеризуются излишним усечением задних структур позвонков, являющихся опорными.

Классификация

Специалисты выделяют два типа листеза:

  1. Стабильный. Характерные черты – отсутствие смещения позвонков при изменении положения тела.
  2. Нестабильный. Сопровождается наличием смещений в области одного или нескольких сегментов, которые возникают при изменении положения тела. Возникает после травм и представляет собой опасное состояние, требующее хирургического вмешательства с целью стабилизации поврежденных сегментов. Если вовремя не принять меры, то происходит развитие осложнений в виде повреждения спинного мозга.

Степени прогрессирования

Выделяют несколько стадий спондилолистеза, которые определяются в зависимости от процентного смещения позвонков:

  • Первая стадия (смещение до 25%) – признаки заболевания практически отсутствуют. Диагностика затруднена. Может возникать незначительный дискомфорт при длительном нахождении в положении сидя, при наклонах и изменения положения таза.
  • Вторая стадия (смещение 25-50%) – боли продолжительные и возникают преимущественно после физических нагрузок.
  • Третья стадия (смещение до 75%) – наблюдается скованность движений и иррадиация болевых ощущений в область нижних конечностей.
  • Четвертая стадия (смещение от 75%) – поврежденные нижние суставные отростки сместившегося позвонка приводят к скованности движений. При смене положения тела возникает острая боль. У больных появляются проблемы с контролем процессов дефекации и мочеиспускания.
  • Пятая стадия (смещение 100%) – сопровождается полным выпадением позвонка, что приводит к ограничению подвижности, слабости в области коленных суставов и изменению походки. При движениях возникают сильные боли в спине и появляются судороги. В фалангах ног и рук возникают болевые ощущения.

Если лечение начато на начальной степени спондилолистеза, то возможно быстрое устранение патологического процесса. Это является гарантией того, что осложнения не возникнут. Именно поэтому, как только появятся первичные признаки заболевания, следует как можно быстрее отправляться к врачу.

Симптоматика заболевания

Клинические симптомы спондилолистеза зависят от того, какие именно позвоночные диски подвержены патологическим процессам:

  • Шейный отдел (c1-c7) – головные боли, бессонница и головокружение. У больного нарушаются зрительные функции, и появляется звон в ушах. Спондилолистез шейного отдела позвоночника в запущенных стадиях может стать причиной обмороков.
  • Грудной отел (d1-d12) – возникают приступы удушья, и появляется одышка. Больного мучает сухой кашель, и появляются боли в области почек, печени и желчного пузыря. Если вовремя не принять меры, то существуют риски развития ОГК (острых и хронических гнойных заболеваний органов грудной клетки).
  • Поясничный отдел (l1-l5) – из-за поражения отростков позвонка наблюдается нарушение стула и недержание мочи. У женщин на фоне нарушения работы органов половой системы возможны выкидыши, у мужчин – импотенция. Смещение позвонков при спондилолистезе l5 приводит к отекам ног и может стать причиной развития геморроя.

Наиболее распространенными жалобами при спондилолистезе пояснично-крестцового отдела позвоночника является боль, локализующаяся в области позвоночного столба. Интенсивность и характер дискомфорта зависит от степени и вида заболевания. Наблюдается онемение кожного покрова, слабость и выраженная усталость. Больной ощущает такие аномалии в конечностях, как покалывание.

Чаще всего развивается спондилолистез пояснично-крестцового отдела, что связано с тем, что именно на данную область позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Особенности и осложнения

Если возникает смещение позвонков в области пояснично-крестцовой зоны, то патологическое состояние чревато появлением компенсаторного грудного кифоза, выраженного горбом. Это приводит к уменьшению длины позвоночного столба, что чревато уменьшением роста человека. По бокам туловища происходит формирование складок кожи. В качестве характерного проявления следует выделить ограничение амплитуды сгибания туловища.

Походка у больных спондилолистезом напоминает канатоходцев – ноги полусогнуты, стопы становятся на одну линию и перекрещиваются при шагах. Подобные аномалии конечностей связаны с поражением сегментов в области нижней части позвоночного столба.

Специалисты выделяют следующие аномалии и варианты развития ОГК:

  • Застойные явления в области молочных желез.
  • Развитие такой болезни, как остеохондропатия.
  • Туберкулез костей и легких.

Варианты развития МПС (патологий мочеполовой системы) при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника представлены нарушениями со стороны процессов мочеиспускания. При прогрессировании спондилолистеза отмечается недержание мочи. В области таза появляются застойные явления и возможно развитие воспалительного процесса на фоне защемления.

При поражении пояснично-крестцового отдела не исключено появление синдрома конского хвоста. Патологическое явление, которое может прогрессировать остаточно быстро, сопровождается интенсивными болями, потерей мышечной силы в области нижних конечностей и утратой контроля над дефекацией, что сопровождается недержанием каловых масс.

Постановка диагноза

Для того чтобы начать эффективное лечение необходимо определить форму листеза и степень прогрессирования патологического процесса. Первым делом пациент направляется на скелетную сцинтиграфию. Данная методика направлена на сканирование костных структур после внутривенного введения радиоактивных маркеров короткого действия. Первичный осмотр проводится хирургом или вертебрологом. При необходимости пациент направляется к ортопеду или невропатологу.

Стандартные диагностические меры, используемые для определения причины болей в спине:

  1. Сбор анамнеза заболевания по поводу неврологических проявлений и утраты чувствительности в области конечностей.
  2. Проведение пальпации и визуального осмотра с целью определения патологических изменений со стороны позвоночного столба.
  3. Проведение рентгенографического исследования для выявления области смещения позвонков и определения их подвижности.
  4. Назначение КТ и МРТ для выявления изменений со стороны костных структур, степени сужения спинномозгового канала и определения состояния межпозвоночных дисков.

Того после получения результатов проведенной диагностики можно приступать к принятию лечебных мер. Тактика определяется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени прогрессирования заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Лечебные мероприятия

Лечение спондилолистеза проводится комплексно. На начальных стадиях прогрессирования назначается медикаментозная терапия. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Самолечение при смещении позвонков недопустимо, так как не дает должного результата и приводит к развитию серьезных последствий.

Консервативная терапия

Консервативная лечебная тактика направлена на:

  • Купирование болевого синдрома.
  • Восстановление осанки и укрепление мышечного корсета.
  • Ликвидацию мышечного спазма и восстановление организма.

Купирование симптоматики заболевания осуществляется при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков: «Кеторолак», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам». Для усиления эффекта назначаются инъекции миорелаксантов («Тизалуд», «Мидокалм»). Комплексный подход позволяет устранить патологический мышечный спазм. При резистентном болевом синдроме используются блокады позвоночника.

Для улучшения микроциркуляции крови используются хондропротекторные препараты, назначаются сеансы массажа, иглоукалывания и электрофореза. Эффективной мерой является лечебная физкультура. При необходимости врач рекомендует носить специальный ортопедический бандаж, облегчающий боли в спине.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение спондилолистеза поясничного или другого отдела позвоночника не дает ожидаемого результата, то на помощь приходит хирургия. Операция назначается при 3-5 стадии прогрессирования спондилолистеза или при наследственной предрасположенности к заболеванию. Хирургическое вмешательство предусматривает фиксацию позвонка в правильном положении при помощи специальных приспособлений.

Показания к проведению операции при спондилолистезе:

  • Невыносимые боли.
  • Нарастание неврологической симптоматики.
  • Прогрессирование смещения позвонков.

После хирургического вмешательства необходим период реабилитации. Пациент должен отказаться от поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок. Спать рекомендуется на жесткой кровати, ноги при этом должны быть согнуты в коленях. В обязательном порядке нужно носить ортопедический корсет и заниматься плаванием или корригирующей гимнастикой.

Заключение

Спондилолистез позвоночника – серьезное заболевание, которое при запущенных стадиях требует оформления инвалидности. При продолжительности обострения на протяжении 4 месяцев и более пациенту присваивают 3 группу. Несмотря на то, что прогноз для жизни благоприятный, специалисты рекомендуют принимать лечебные меры как можно раньше, что позволяет избежать вероятности развития серьезных осложнений. После медикаментозного и хирургического лечения чаще всего утраченные функции удается вернуть только частично.

sospiny.ru

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, симптомы

Спондилолистез считается патологией, при которой позвонки смещаются относительно друг друга.

Это не самостоятельное заболевание, а следствие приобретённых или врождённых дефектов позвоночного столба.

Наиболее часто эта патология проявляется в пояснично-крестцовой зоне, так как не неё ложится основная нагрузка.

При спондилолистезе межпозвонковые суставы не держат позвонок в нужном положении.

В этом случае картина заболевания осложняется нарушением структуры этого позвонка.

Заболевание проявляется у всех пациентов индивидуально и протекает через несколько стадий. На последних стадиях применяется только хирургический способ лечения.

Что это за патология?

Как ни странно, но большинство пациентов вообще воздерживаются от жалоб, а само заболевание обнаруживается при плановом обследовании. Единственным симптомом спондилолистеза являются болезненные ощущения в пояснице. Иногда боль отдаёт в ногу, и немного немеют нижние конечности. Но эти симптомы у многих больных вызываются остеохондрозом, а не смещением позвонков.

Клиническая картина проявляется следующими факторами:

  • Боль в пояснично-крестцовой зоне. Может появиться самопроизвольно и усиливаться в неудобной позе тела или сдавливании остистого отростка на позвонке L5.
  • В месте расположения позвонка L5 отчётливо виден выступ, который возник из-за его перемещения вперёд.
  • Если этот позвонок смещается, то возникает ограничение движений в пояснице. Особенно трудно наклониться вперёд.

На рентгеновском снимке видна щель в дужке позвонка или наклон его отростков. Это способствует соскальзыванию позвонка с образованием лордоза при горизонтальном расположении крестца.

Классификация спондилолистеза

Заболевание классифицируется на определённые типы:

  • Патологическая форма. Воспалительный процесс вызывает разрушение части позвонка.
  • Диспластический или врождённый листез. Аномальное развитие позвонка, который начинает смещаться уже в детстве.
  • Истмический. Причиной дефекта обычно является травма, приводящая к соскальзыванию позвонка вперёд.
  • Дегенеративная или ложная форма. Развивается с возрастом из-за артрита суставов.
  • Постхирургический. Образуется в послеоперационный период и является отдельным подвидом заболеваний позвоночника.
  • Травматическая форма. Проявляется из-за поражения костных структур: перелом отростка или тела позвонка, повреждение связок.

Существуют ещё 2 вида листеза: стабильный ‒ позвонки не сдвигаются при изменении позы тела; нестабильный ‒ занимаемая поза вызывает смещение позвонков.

Выделяются и степени тяжести:

Степень первая верхний позвонок смещается относительно нижнего не больше чем на 25%.
Степень вторая угол отклонения около 50%.
Степень третья уже появляются явные симптомы, а отклонение почти 75%.
Степень четвёртая позвонок смещается почти на 99%.
Степень пятая наступает полное выпадение.

 

Причины, провоцирующие заболевание

Патология развивается из-за многих факторов, но если удаётся их исключить, то заболевание можно предотвратить.

В основном спондилолистез пояснично-крестцового отдела возникает по следующим причинам:

  • Отсутствие физических нагрузок. Позвонки начинают оседать, что вызывает их деформацию. Малейшее неловкое движение может сместить диски.
  • Скудное питание.
  • Чрезмерные нагрузки.
  • Вредные привычки.
  • Увлечение экстремальным спортом.

Эти факторы заметно ухудшают здоровье:

  • Происходят дистрофические и дегенеративные нарушения. Развивается остеохондроз, сколиоз, образуются грыжи. Эти заболевания разрушают хрящевую и костную ткань дисков, что приводит к спондилолистозу.
  • Развиваются злокачественные новообразования. Опухоли защемляют нервные окончания и происходит выдавливание дисков. Прогрессирование онкологии вызывает развитие метастаз, которые образуются в позвонках.
  • Мышечный корсет теряет эластичность. Нормальное положение позвоночника нарушается, что вызывает выпадение дисков. Малейший сбой мышечного тонуса расслабляет или спазмирует волокна мышц, что приводит к смещению позвонков.

Диагноз подтверждается лабораторными исследованиями, по результатам которых выявляется причина, стадия и место локализации патологии.

Возможные последствия

При смещении позвонка могут развиться серьёзные осложнения. Это объясняется тем, что происходит сдавливание костных элементов близлежащих анатомических образований.

Спондилолистез приводит к следующим нарушениям:

  • Заболевание щитовидной железы.
  • Сбой в работе нервной системы.
  • Гипертензия.
  • Снижается слух и зрение.
  • Появляются трудности с дыханием.
  • Недержание естественных выделений.
  • Искривляется позвоночник.
  • Иногда развивается импотенция.

При осложнениях нередко требуется оперативное вмешательство. К сожалению, некоторые последствия вообще не устраняются. Поэтому необходима своевременная диагностика с последующим адекватным лечением.

Симптомы и методы диагностики

Для начальных стадий болезней позвоночника характерно латентное течение, и спондилолистез не является исключением. Только общее обследование опорно-двигательного аппарата может обнаружить эту патологию.

Боль и дискомфорт возникают, когда негативные процессы начинают прогрессировать. В этом случае не следует купировать болевой синдром анальгетиками, нужно незамедлительно прибегнуть к медицинской помощи.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Органы, расположенные в области малого таза, начинают плохо функционировать.
  • Нижние конечности слабеют. В них наблюдается покалывание и онемение.
  • Становится трудно совершать повороты и наклоны.
  • Болевые ощущения распространяются в ягодицах и отдают в ногу. Симптомы напоминают защемление седалищного нерва.
  • Если игнорировать лечение, то могут возникнуть парезы или параличи нижних конечностей.
  • Постепенно снижается масса тела.
  • Появляется повышенная потливость, а иногда сухость кожного покрова в зоне выпадения диска.
  • Больной быстро утомляется.
  • Изменяется походка.
  • Координация значительно нарушается.

Если патология имеет генетическую предрасположенность, то симптоматика развивается довольно медленно. Первоначальные признаки появляются у подростков. Любая травма мгновенно вызывает боль, а патология переходит в острую стадию.

Любой предварительный диагноз требует подтверждения. Поэтому нужно провести точную диагностику, основой которой является клиническое обследование пациента и определение факторов риска. Затем, в случае необходимости, проводится аппаратное исследование.

Для этого применяют следующие методы:

  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография (2 проекции).
  • МРТ.
  • Сцинтиграфия.
  • Рентгеноконтрастное исследование сосудов.
  • УЗИ.

Обычно врачу хватает результатов рентгеновского снимка повреждённого отдела позвоночного столба. Дополнительные мероприятия назначаются, если развиваются осложнения или появилось сомнение в диагнозе. Травматолог сразу отправит пациента к неврологу, который сможет исключить или подтвердить вовлечённость нервных образований в патологию.

Видео: "Что такое спондилолистез?"

Лечение

Следующий факт

Эффективность терапии будет зависеть от своевременной диагностики заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение данного заболевания только препаратами не приветствуется, так как лекарства лишь снимают симптомы. Обычно применяют нестероидные противовоспалительные средства, но они не всегда снимают боль. Зато они эффективны при осложнениях спондилолистеза.

Устранить симптомы помогут следующие препараты:

  • Анальгетики.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины.

Но следует учесть, что эффекта от таблеток не будет, если одновременно с их приёмом не делать специальные упражнения.

Оперативное вмешательство

Если традиционная терапия безуспешна или болевой синдром снять не удаётся, то прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство необходимо, если появились симптомы сопутствующего заболевания (почки, кишечник), которое может обостриться из-за сдавливания спинномозговых нервов.

Хирургическое лечение стабилизирует смещённые позвонки путём установки фиксаторов или имплантатов.

Операция носит термин ламинэктомия - удаление части позвонков, которые сдавливают нервные отростки и позвоночную артерию.

Наиболее часто хирурги фиксируют позвонки титановыми винтами, вводя их через позвонковые дужки.

ЛФК и другие способы терапии

Лечебная физкультура играет важную роль в лечении спондилолистоза. Физические нагрузки позволяют исправить аномальное размещение дисков и вернуть позвоночному столбу естественное анатомическое положение. Лечебные комплексы подбираются строго индивидуально и обязаны включать в себя упражнения на вытяжение и расслабление позвоночника.

Выполняя гимнастику, следует придерживаться определённых правил:

  • При появлении боли тренировка прекращается.
  • Комплекс нужно выполнять ежедневно.
  • В первое время упражнения желательно выполнять под контролем врача.
  • На первых тренировках лучше исключить скручивания.
  • Упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений.

Не следует самостоятельно подбирать упражнения, так как в разной стадии заболевания, а также в зависимости от направления смещения позвонка, допускаются только определённые движения.

Эффект лечебной физкультуры нужно закрепить физиотерапевтическими процедурами. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • Рефлексотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Парафинолечение.
  • Лечебный массаж.

Если после полугода консервативного лечения болезнь не отступила, то придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Профилактика патологии

Принимать меры для предотвращения заболевания можно и в начальной стадии спондилолистеза.

Чтобы патология не прогрессировала, нужно соблюдать определённые рекомендации:

  • При сидячей работе следует делать перерывы, во время которых выполняются разминочные упражнения.
  • Нужно следить за осанкой, даже сидя за компьютером.
  • Не стоит перегружать спину интенсивными упражнениями или работой на дачном участке.
  • Желательно посещать бассейн, плавание положительно действует на позвоночник.
  • При необходимости используйте фиксирующие корсеты для поясничного отдела.
  • Нужно избегать ситуаций, когда приходится долго стоять.

Профилактические меры в сочетании с лечебной гимнастикой помогут остановить течение болезни.

Прогноз

Если было проведено адекватное лечение, то при этой патологии прогноз в целом благоприятный. Естественно, нельзя исключать случаи частичной потери трудоспособности, а иногда даже инвалидности. Это зависит от размера смещения позвонков, продолжительности заболевания и присутствия осложнений неврологического характера. Но следует отметить, что в большинстве случаев, хирургическое вмешательство возвращает утраченные функции.

Заключение

Спондилолистез пояснично-крестцовой области позвоночника является серьёзным заболеванием, которое может закончиться инвалидностью, если не будет проведено грамотное лечение. Когда поставлен такой диагноз, следует немедленно приступать к комплексному лечению.

При спондилолистезе происходит смещение позвонков, при этом возникает сильная боль в пояснице.

Заболевание проходит пять стадий осложнений, если вовремя не была оказана медицинская помощь. При самой сложной наблюдается нарушение работы внутренних органов.

В запущенных стадиях для лечения применяется хирургическое вмешательство.

Стоит прочесть такой материал:

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

симптомы, операция и медикаментозные методы лечения шейного и поясничного отделов позвоночника

Спондилолистез представляет собой заболевание позвоночного столба, характеризующееся смещением позвонков относительно местоположения друг друга. Позвонки как бы "сползают" друг с друга на фоне повреждения межпозвоночных дужек и дисков. Результатом этого патологического явления становится нарушение устойчивого положения всей конструкции позвоночника, сопровождающееся возникновением определенной неврологической симптоматики: болей в спине, ограничений движений и т.д. По статистике, данной патологии подвержены 5 - 6 процентов населения планеты.

Наибольшую опасность данный процесс оказывает на детский и подростковый организм, так как в этот период суставно-связочный аппарат еще не сформирован.

Причины

В большинстве случаев причиной развития спондилолистеза становятся различные травмы: от тяжелых прямых повреждений позвоночника, до незаметных ежедневных микротравм. Реже - врожденные особенности строения позвонков, перегрузки у профессиональных спортсменов, различные опухоли, остеопороз.

В большинстве случаев смещение позвонков происходит под воздействием одновременно нескольких факторов.

Патологические изменения позвоночного столба, провоцирующие возникновение данной болезни, развиваются на фоне таких явлений, как:

Виды

  • Механические повреждения позвоночного столба провоцируют истмический спондилолистез. Подобный вариант развития заболевания в большинстве случаев наблюдается у профессиональных спортсменов, которые в связи со специфическим родом занятий вынуждены регулярно изгибать позвоночник в различных направлениях.
  • Наличие генетических аномалий в строении позвоночника. В этом случае речь идет об образовании диспластического спондилолистеза, характерной чертой которого является «выдвижение вперед» вышележащего позвонка.
  • На фоне прямой травмы позвоночника, сопровождающейся переломом суставных отростков и дужек возникает травматический спондилолистез. Его отличием от вышеотмеченных разновидностей данного заболевания является «отхождение» тела позвонка от дужки.
  • Воспалительные болезни суставов, пожилой возраст - основные факторы, негативным образом влияющие на связочный аппарат и межпозвоночные диски, окружающие позвоночник. Под их влияние развивается дегенеративный спондилолистез.

Ложный и истинный спондилолистез - что это? В некоторых случаях данное заболевание возникает из-за патологий мышечно-связочного аппарата. При этом позвонковые сочленения не претерпевают изменения. Такой спондилолистез называют ложным и лечат исключительно оперативным способом. Поэтому крайне важно знать симптомы истинного спондилолистеза и уметь отличить его от других аналогичных заболеваний.

Симптомы

Симптоматика этого патологического явления напрямую зависит от того, в каком отделе позвоночного столба возникло смещение позвонков. При развитии спондилолистеза в шейном отделе у больного могут возникать болевые ощущения в шее, распространяющиеся на верхнюю часть спины, а также боли в верхних конечностях, головокружение, мушки перед глазами. Как правило, подобные симптомы при спондилолистезе могут появиться на фоне даже незначительной физической нагрузки.

Нередко пациенты сравнивают симптомы этого заболевания с проявлениями остеохондроза позвоночника, сопровождающегося образованием протрузии дисков и грыж. Поэтому очень важно при наблюдении неприятных ощущений в спине своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Выраженность признаков спондилолистеза поясничного отдела зависит от степени смещения позвонков. Как правило, они проявляются в виде слабой боли в нижней части спины, которая резко возрастает при попытке согнуться.

Также при этом виде заболевания больные отмечают симптомы люмбаго и невритов.

Степени

В зависимости от выраженности смещения позвонков можно выделить следующие степени этого заболевания:

  • 1 степень. Она характеризуется сдвигом приблизительно на ¼ ширину тела позвонка, находящегося выше по отношению к нижележащему позвонку.
  • 2 степень. При второй степени смещение происходит на ½ ширину тела.
  • 3 степень. Сдвиг осуществляется уже на ¾ ширины тела позвонка.
  • 4 степень. Смещение происходит на всю ширину тела позвонка.
Диагностика

Диагностировать это заболевание может только врач на основе данных ренгенографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Поэтому очень важно при возникновении болей в спине и позвоночнике, распространяющихся по всему телу, незамедлительно обратиться к врачу- неврологу. Помните, что вы и сами можете помочь медицинскому специалисту поставить верный диагноз. Для этого постарайтесь максимально точно ответить на следующие вопросы:

  1. В каком месте вы ощущаете боли?
  2. Когда вас стали беспокоить неприятные ощущения?
  3. Каков характер боли, ее интенсивность и продолжительность?
  4. Имеются ли второстепенные симптомы - явления, возникновение которых совпало с началом болей?

Читайте также материалы о деформирующем спондилезе. Причины, механизм развития, принципы терапии.

Ознакомиться с современными способами лечения остеохондроза поясничного отдела можно здесь.

Лечение

При личном осмотре врач на основе пальпации, результатов обследования и информации, полученной от вас, сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Выделяют два основных направления в лечении спондилолистеза:

  • Консервативное лечение. Это направление в лечении заболевания позвоночника основывается на устранении болей. Ее основополагающим методом считается укрепление мышц брюшного пресса и спины при помощи специальных физических упражнений. При консервативном лечении также используется медикаментозная терапия, направленная на уменьшение мышечных спазмов и купирование болей. Если больного беспокоят сильные боли - врач может назначить ношение корсета.
  • Хирургическое лечение. Это направление используется, когда все вышеотмеченные консервативные методы в отношении лечения спондилолистеза оказываются неэффективными. Основная цель хирургического вмешательства заключается в стабилизации состояния позвоночного столба, а также в декомпрессии спинного мозга и нервных корешков. Врач осторожно удаляет рубцовую ткань, которая может сдавливать нервные корешки и при необходимости вместо межпозвонкового диска вставляет трансплантат.

Спондилолистез - серьезное заболевание позвоночного столба, которое значительно легче предотвратить, чем вылечить. Для того чтобы избежать смещения позвонков важно регулярно выполнять упражнения для укрепления мышечного каркаса, своевременно лечить травмы спины и обращаться к врачу при малейших болях в позвоночнике.

Ниже следует видео - интервью с врачом неврологом и иглорефлексотерапевтом:

www.neuroplus.ru


Смотрите также

Женские новости :)