Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Сухая лунка после удаления зуба


Сухая лунка после удаления зуба

Самое частое осложнение после удаления зубов — сухая лунка. Следует знать, почему происходит такое нарушение, и что делать при появлении симптомов.

Что такое сухая лунка после удаления зуба?

Синдром сухой лунки (альвеолит) — это определение нарушения, когда после удаления зуба не образуется кровяного сгустка.

Опасно это тем, что сопровождается кровотечением и риском инфицирования. Осложнение возможно по двум причинам, когда сгусток вовсе не образуется, и когда через некоторое время выпадает.

Как выглядит?

Лунка может быть частично или полностью заполнена частичками еды и некротизированными тканями от распада кровяного сгустка

При визуальном осмотре альвеолит выглядит, как пустая лунка.

Она может быть частично или полностью заполнена частичками еды и некротизированными тканями от распада кровяного сгустка.

При касании ощущается боль, особенно если обнажена альвеолярная кость.

Часто края лунки сходятся так, что нельзя увидеть ее содержимое. При промывании из нее выходит мутная жидкость с пищевыми остатками.

Что это значит?

Альвеолит возникает в 4-5% случаев, а после удаления зубов мудрости в 25-30%. Такое нарушение указывает либо на ошибку врача, либо на системные заболевания, либо на несоблюдение правил ухода за лункой после экстракции.

К разрушению сгустка (фибринолизу) приводят большая концентрация эстрогена и токсины, выделяемые бактериями при наличии кариозных полостей.

Какая должна быть в норме?

После удаления зуба через 2-3 часа формируется кровяной сгусток. Он препятствует кровотечению и защищает ткани от попадания инфекции.

Постепенно происходит его рассасывание. На 3 день начинается грануляция, за чем следует рост нового эпителия. Через неделю уже начинает формироваться костная ткань. Спустя несколько месяцев она кальцинируется, тогда и происходит полное восстановление.

Симптомы

Проявления сухой лунки после удаления зуба:

При альвеолите десна воспаленная, лунка красная, на дне видно обнаженную кость. Может происходить выделение гноя при надавливании.

Причины возникновения

Причинами сухой лунки могут быть:

  • нарушение свертываемости крови;
  • неправильно подобранная анестезия;
  • сильное травмирование тканей во время экстракции;
  • активное полоскание рта в первые дни;
  • курение сразу после процедуры;
  • оставшийся в лунке осколок зуба;
  • плохое промывание тканей, что ведет к инфицированию.

Важно! Если на момент удаления зуба в полости рта есть очаги инфекции, это станет фактором альвеолита. Перед экстракцией обязательно проводится профессиональная гигиена и устраняются воспалительные процессы.

Возможные формы

В таблице представлены формы альвеолита:

ФормаОсобенности течения
Острый воспалительный процессБоль, отечность десны, выделения отсутствуют, температура тела в норме
Хронический воспалительный процессПрисутствуют грануляции, боль слабая, могут выделяться капельки гноя, общее состояние неудовлетворительное, есть слабость, недомогание
Гнойно-некротический воспалительный процессРезкая боль, отдающая в ухо, сильное повышение температуры тела, отек десны, на дне лунки выявляется темный налет, при надавливании выделяется гной, есть стойкий неприятный запах изо рта. Самая сложная форма, часто требует хирургического вмешательства

Сопутствующие симптомы

Сухая лунка может сопровождаться такими проявлениями, как:

  1. Высокая температура — сопровождает острое и гнойное воспаление, опасный симптом, при котором требуется немедленная помощь стоматолога.
  2. Припухлость щеки — говорит о скоплении гноя, развитии опасной гнойной формы заболевания.
  3. Выраженная боль — обязательный спутник альвеолита, нарастает при обнажении кости и гнойном воспалении.

Диагностика

Стоматолог проводит осмотр полости рта, обнаруживает пустую лунку. По сопутствующим признакам и жалобам определяет форму заболевания. При подозрении на застрявшие осколки зуба или поражение кости назначается рентгенограмма.

Лечение

Методики лечения будут зависеть от степени тяжести альвеолита:

  1. Легкая — полоскания антисептиками и противовоспалительными средствами.
  2. Средняя — прием антибактериальных средств, заполнение лунки лекарством.
  3. Тяжелая — госпитализация, терапия, зависимо от осложнений, восстановление включает проведение физиотерапии, ультрафиолетового облучения.

Важно! Антисептические полоскания и прием антибиотиков только на время устраняют симптомы воспаления, потому кюретаж (чистка лунки) будет единственным эффективным способом лечения.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях проводится при легкой форме воспаления

Лечение в домашних условиях проводится при легкой форме воспаления.

Для этого используются препараты Хлоргексидин, Мирамистин, раствор марганцовки.

Средствами выполняется промывание рта после каждого приема пищи.

Дополнительно можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы, коры дуба.

Врач может назначить дентальную пасту Солкосерил. Она оказывает обезболивающее действие и способствует заживлению поврежденных тканей.

Она вносится в предварительно промытую антисептиком лунку. Паста постепенно рассасывается, потому убирать ее не нужно. Периодически ее нужно докладывать в лунку.

Стоматологическая помощь

Этапы лечения сухой лунки у стоматолога:

  1. Обезболивание.
  2. Удаление из лунки частичек пищи и некроза.
  3. Промывание антисептиком.
  4. Высушивание и заполнение лунки йодоформной турундой.

Важно! Без удаления некроза любые другие лечебные мероприятия будут бесполезными.

После кюретажа стоматолог назначает лекарства и дает рекомендации по поводу ухода за лункой. Лекарство в лунке нужно менять каждые 3-5 дней. Посетить стоматолога придется не менее 3 раз.

Лечение методом создания вторичного сгустка

Когда полость заполняется кровью, стоматолог кладет противовоспалительное средство и накладывает несколько швов

Лечение созданием вторичного сгустка предполагает выскабливание лунки, чтобы спровоцировать кровотечение.

Когда полость заполняется кровью, стоматолог кладет противовоспалительное средство и накладывает несколько швов. После процедуры нужно принимать антибактериальные препараты.

Такой способ лечения возможен только 2 случаях: когда пациент обращается за помощью сразу после выпадения сгустка, и при вялотекущем альвеолите без выраженных симптомов при условии заполнения лунки грануляцией.

Медикаментозная помощь

После чистки лунки назначаются следующие лекарства:

  • обезболивающие препараты на основе НПВС — Ибупрофен, Найз, Диклофенак;
  • антибиотики — Амоксиклав, Линкомицин, Юнидокс-солютаб;
  • раствор Хлоргексидина 0,05% для полосканий.

Лечение сухой лунки при тяжелой форме

Применяются симптоматические средства для понижения температуры, обезболивания, снятия отека

При тяжелой форме заболевания нужна госпитализация. Пациенту назначается ряд мероприятий, зависимо от проявлений.

Лечение будет направлено на ликвидацию осложнений — абсцесса, флегмоны, кисты.

Назначается физиотерапия — электрофорез, УВЧ, УФО. Больным соблюдается постельный режим.

Применяются симптоматические средства для понижения температуры, обезболивания, снятия отека.

При фиброзирующем альвеолите назначаются глюкокортикоидные препараты. Если они оказываются неэффективными, врач назначает иммунодепрессанты и Пеницилламин. Без лечения быстрое замещение эпителиальной ткани грозит нарушением дыхания.

При токсическом и аллергическом воспалении также показаны глюкокортикоиды. Для ускорения восстановления врач рекомендует специальную дыхательную гимнастику, физические упражнения, прием витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Осложнения альвеолита касаются органов дыхания и сердца. Риск последствий высок при отсутствии лечения. В легочную ткань может попадать кровь, отчего нарушается газообмен. Без своевременной помощи возможен летальный исход.

Профилактические меры

Чтобы предупредить альвеолит, соблюдайте следующие рекомендации после удаления зуба:

  • первые 3 дня не полощите рот, а легко промывайте лунку отварами и назначенными антисептиками, набирая их в рот на 10-20 секунд;
  • после каждого приема пищи осматривайте лунку, чтобы в ней не застревала еда, при необходимости промойте ее, но крайне осторожно;
  • не прикладывайте к щеке и десне горячее, греть лунку категорически запрещено;
  • откажитесь от курения и алкоголя до полного заживления;
  • не занимайтесь самолечением, и принимайте только те средства, которые назначил врач, а рецепты народной медицины обязательно с ним согласовывайте;
  • если боль и другие симптомы не проходят в течение 3-5 дней, обратитесь к стоматологу.

Популярные вопросы

Сколько заживает сухая лунка?

В норме лунка заживает в течение 7 дней. Грануляция и заполнение костной тканью продолжается еще несколько месяцев. При отсутствии кровяного сгустка период восстановления увеличивается до 2 недель и более, зависимо от тактики лечения.

Почему возникает после удаления зуба мудрости?

Удаление зубов мудрости практически в каждом случае сложное и заканчивается осложнениями. Связано это с трудным доступом к восьмерке, отчего во время экстракции ткани сильно травмируются. У половины пациентов кровяной сгусток после удаления последнего моляра выпадает или рассасывается.

Что делать, если сгусток не образовался или выпал?

Когда при осмотре лунке в ней не обнаруживается сгустка, сразу же запишитесь на прием к стоматологу. До посещения врача следите, чтобы в нее не попадала пища.

При появлении боли примите обезболивающую таблетку, но только однократно. Лечение у стоматолога может потребовать проведения анестезии, и если ранее принимались анальгетики, она может не подействовать.

Не занимайтесь самолечением, ведь инфекция из лунки будет распространяться на соседние ткани. Чем дольше игнорировать проблему, тем сложнее лечение и выше риск осложнений.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

dentoland.com

Сухая лунка после удаления зуба — симптомы и лечение

После удаления зуба на его месте появляется лунка, в которой в течение нескольких часов образуется кровяной сгусток. Запекшаяся кровь является чем-то вроде защитной пленки и оберегает кость и мягкие ткани от болезнетворных бактерий. Однако иногда у пациентов наблюдается синдром сухой лунки после удаления зуба. Это может привести к весьма неприятным последствиям, в том числе к развитию обширных воспалительных процессов.  

Сухая лунка зуба: особенности заболевания

Сухая лунка после удаления зуба появляется в двух случаях. В первом кровяной сгусток может выпасть или рассосаться, а во втором — не образоваться изначально (как правило, из-за сильного кровотечения). В среднем подобный диагноз ставится двум-пяти процентам людей, прошедших через процедуру удаления зубов, однако сухая лунка после удаления зуба мудрости встречается гораздо чаще. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в стадию альвеолита, что в свою очередь грозит появлением флегмоны или абсцесса. Как выглядит сухая лунка? Визуально сухую лунку зуба легко определить: при отсутствии кровяного сгустка обнажается часть кости.

Симптомы сухой лунки

  • Спустя 2 — 3 дня десна начинает воспаляться, появляются болевые ощущения.
  • В процессе развития воспалительного процесса боль нарастает и проявляется не только в ротовой полости, но и в шейном отделе, а также в ушной области.
  • Появление неприятного запаха и специфического привкуса во рту — еще один характерный симптом.
  • Может наблюдаться частичная потеря слуха.

Причины эффекта сухой лунки после удаления зубов

  • Курение (особенно сразу после удаления зуба).
  • Плохая гигиена полости рта на протяжении долгого времени.
  • Плохая свертываемость крови или прием разжижающих препаратов.
  • Частое полоскание полости рта.
  • Механическое воздействие на лунку и мягкие ткани в ее области.

Помимо обозначенных выше факторов многое зависит и от самой процедуры экстракции: неправильно проведенное удаление зуба способствует целому ряду осложнений, в числе которых сухая лунка и альвеолит. В качестве профилактики данного неприятного явления стоматологи рекомендуют ограничить физические нагрузки на несколько день после удаления зуба, а также не жевать на этой стороне челюсти (особенно твердую пищу). Ни в коем случае нельзя прикасаться к лунке и области вокруг нее руками или посторонними предметами. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) следует исключить на время заживления. Врач обычно назначает противовоспалительные препараты для полоскания полости рта (мирамистин, хлоргексидин или фурацилин), однако проводить эту процедуру следует не чаще 2 — 3 раз в сутки.

Сухая лунка на фото

Если вы хотите быть точно уверенным в том, что после удаления зуба у вас не образовалась сухая лунка, нужно обязательно обратиться к стоматологу-хирургу. Ниже мы продемонстрируем фото, как выглядит сухая лунка после удаления зуба.


Методы лечения сухой лунки зуба

Если вы обнаружили у себя симптомы сухой лунки, немедленно обращайтесь к стоматологу: заниматься самолечением в данном случае не стоит, хотя в интернете вы можете встретить множество советов, как лечить сухую лунку в домашних условиях. Может ли сухая лунка зажить сама? Без лечебно-профилактических мер процесс заживления далеко не всегда проходит успешно и занимает больше времени. Какое лечение сухой лунки после удаления зуба будет проводиться, зависит от степени развития воспалительного процесса.

Лечение сухой лунки после удаления зуба мудрости проходит точно так же, как и в случае с остальными зубами, однако доступ к области воспаления может быть осложнен из-за дальности расположения «восьмерки».

Сколько заживает сухая лунка?

Многих интересует вопрос, как долго заживает сухая лунка. При отсутствии осложнений ранка заживает за 5 — 7 дней, а в течение месяца лунка заполняется эпителиальной тканью. Если у вас наблюдается эффект сухой лунки, процесс заживления может превысить двухнедельный срок (разумеется, при оказании надлежащего лечения). Как уже было сказано, могут возникнуть обширные воспаления и даже потребоваться хирургическая госпитализация пациента: в таком случае заживление сухой лунки может сильно затянуться.

Удаление зуба мудрости и сухая лунка

При удалении зуба мудрости риск возникновения данного заболевания возрастает многократно: сухая лунка после удаления зуба мудрости образовывается примерно в половине случаев. Это обусловлено анатомическими особенностями челюсти: кровяной сгусток на месте удаленного зуба мудрости очень часто выпадает или рассасывается. Отчасти именно из-за таких осложнений некоторые специалисты рекомендуют удалять зубы мудрости только в крайних случаях.

www.startsmile.ru

Сухая лунка и альвеолит после удаления зуба

Что такое сухая лунка?

В ходе операции по удалению зуба, слизистая повреждается. 

После удаления зуба, в том пространстве, где находился сам зуб, после небольшого кровотечения, образуется достаточно плотный кровяной сгусток, способствующий заживлению раны. Так работает физиология, проявляя свои защитные функции и способствую скорейшему самостоятельному заживлению раны.

ЧТО ХОРОШО: некоторые неприятные симптомы, как небольшое кровотечение, боль и ощущение жара в лунке по истечению 3-10 дней, после восстановления верхних тканей полностью исчезают.

ЧТО ПЛОХО: если кровяной сгусток полностью распался или был вымыт, то в этом случае лунка станет т.н. сухой, обнажая кость и нервы. Поэтому появление сухой лунки может сопровождаться сильной болью. Наиболее важными являются первые пять дней после удаления зуба, и именно в это время риск появления сухой лунки является самым большим. 

Пациент сам приводит себя к появлению эффекта «сухой лунки»

Сухая лунка обязательно проявит себя, если пациент не придерживается рекомендаций стоматолога после удаления зуба и своевольно допускает такие действия как:

  • думая, что облегчает свое состояние, слишком часто и интенсивно выполаскивая из зубной лунки сгустки крови;
  • думая, что свой язык обладает лечебными свойствами, постоянно «проверяет» своим языком окружающие ткани ямки и саму ямку внутри;
  • уверовав себя в том, что пить надо тонкой струйкой, все пьет через соломинку или губами потягивает все напитки с ложки губами, тем самым создавая во рту эффект вакуума;
  • наплевав на строгие рекомендации доктора, игнорирует ограничения, и хоть чуть-чуть, хоть самую малость, но занимается в реабилитационный период после удаления тяжелым физическим трудом или спортом (о, типа, смотрите какой я крутой!).

Синдром сухой лунки у зуба мудрости

К зубу мудрости относится такое понятие, как синдром сухой лунки. Это в случае зуба мудрости – уже практически альвеолит. Он также может возникнуть в этой зоне, особенно в зоне нижних зубов мудрости по причине того, что в результате глотания, в результате открывания рта напрягаются мышцы, которые усугубляют возникновение альвеолита.


К чему может привести синдром сухой лунки и что делать?

Синдром сухой лунки может привести к очень сильным болям, которые отдают в висок, в ухо. Это очень большое мучение: человек не может, даже если у него не выражена чувствительность, он не может это терпеть, он обязательно будет принимать обезболивающие средства по 4-5 или 6 таблеток. И в результате этого все равно обратится к стоматологу. Само это состояние сухой лунки не пройдет. Оно может только усугубиться – вплоть до воспаления челюсти, альвеолита. Весьма плачевные последствия могут быть.

gic-dent.ru

сухая лунка зуба после удаления, симптомы, признаки, меры профилактики, лечение

Содержание статьи

После удаления зуба на его месте появляется лунка, в которой в течение нескольких часов образуется кровяной сгусток. Запекшаяся кровь является чем-то вроде защитной пленки и оберегает кость и мягкие ткани от болезнетворных бактерий. Однако иногда у пациентов наблюдается синдром сухой лунки после удаления зуба. Это может привести к весьма неприятным последствиям, в том числе к развитию обширных воспалительных процессов.

Это последствие встречается чаще всего. Лунка остается сухой, когда сгусток крови по какой-то причине не образовался. Иногда уже образовавшийся сгусток, мог быть случайно удален или смыт пациентом. В этом случае нужно обратиться к врачу за помощью. Доктор с помощью смоченных в специальном растворе компрессов сам проведет консервативное лечение. Они накладываются на сухую лунку. Если этого не сделать, может возникнуть альвеолит (воспаление десны).

Сухая лунка зуба: особенности заболевания

Сухая лунка после удаления зуба появляется в двух случаях. В первом кровяной сгусток может выпасть или рассосаться, а во втором — не образоваться изначально (как правило, из-за сильного кровотечения).

В среднем подобный диагноз ставится двум-пяти процентам людей, прошедших через процедуру удаления зубов, однако сухая лунка после удаления зуба мудрости встречается гораздо чаще. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в стадию альвеолита, что в свою очередь грозит появлением флегмоны или абсцесса. Как выглядит сухая лунка? Визуально сухую лунку зуба легко определить: при отсутствии кровяного сгустка обнажается часть кости.

Симптомы сухой лунки

Спустя 2 — 3 дня десна начинает воспаляться, появляются болевые ощущения.

В процессе развития воспалительного процесса боль нарастает и проявляется не только в ротовой полости, но и в шейном отделе, а также в ушной области.

Появление неприятного запаха и специфического привкуса во рту — еще один характерный симптом.

Может наблюдаться частичная потеря слуха.

Признаки сухой лунки

Явными признаками сухой лунки являются:

  • отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость;
  • сильная боль;
  • воспаление.

Причиной этого явления могут стать действия самого пациента:

  • неоправданно частое полоскание после операции;
  • питье «с усилием», например, через соломинку;
  • периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

Меры профилактики сухой лунки

Для сохранения кровяного сгустка пациент должен строго соблюдать все предписания врача:

  • В течение 3-4 часов после операции не принимать пищу, и не трогать лунку языком.
  • В день операции нельзя употреблять горячую, твердую еду, пить горячие напитки и полоскать рот, чтобы не «сместить» сгусток.
  • Не рекомендуется принимать ванну, заниматься тяжёлой физической работой и спортом, так это может повысить артериальное давление, отчего в свою очередь может возобновиться кровотечение.
  • Соблюдение гигиены полости рта и послеоперационного режима.
  • Признан эффективным для предотвращения появления сухой лунки хлоргекседин в виде раствора и геля. Причем гель считается более действенным, так как обладает пролонгированным свойством.
  • Начиная со второго дня полоскать рот слабым раствором марганцовки или комбинированным раствором с солью и содой после каждого приёма пищи. Полоскания проводить не интенсивными движениями, а таким методом, как «ротовые ванночки», т.е подержать средство во рту на стороне удалённого зуба несколько секунд и выплюнуть.
  • Осторожно чистить зубы, не касаясь поврежденной поверхности. Процедуру можно проводить только со следующего дня после удаления.
  • Отказаться от алкоголя, кофе. Минимум неделю не пить напитки через соломку, втягивающие движения могут нарушить положение сгустка.

Стоматологи считают, что кроме правильного поведения и действий пациента после операции, уменьшает риск проявления такого осложнения, как сухая лунка, аккуратная техника удаления и сведение к минимуму травмирования при проведении операции.

Сухая лунка обычно образуется в первые пять дней после удаления зуба, поэтому первая мера профилактики данного осложнения заключается в исключении грубых действий, которые могут привести к повреждению раны.

К таким грубым действиям могут относиться даже такие простые привычки, как питье через трубочку и сильное выплевывание слюны, поскольку оба таких действия способны вызвать смещение и удаление кровяного сгустка.

Так как курение и употребление табака повышают вероятность образования сухой лунки после удаления зуба, откажитесь от такой привычки по меньшей мере за 24 часа перед процедурой и на 24 часа после нее.

Узнайте у стоматолога, могут ли какие-либо из принимаемых вами лекарственных средств сдерживать образование кровяного сгустка, и обсудите меры, которые вы можете принять, чтобы минимизировать или устранить такую опасность.

Стоматолог или хирург-стоматолог, вероятно, порекомендуют вам курс домашнего ухода и дадут указания, подлежащие соблюдению после удаления зуба. Помимо прочего, стоматолог может посоветовать, чтобы вы употребляли большое количество воды, не чистили зубы в течение первых 24 часов после процедуры, избегали потребления определенной пищи и использовали антибактериальные ополаскиватели для полости рта. Стоматолог может дать также дополнительные советы в зависимости от состояния здоровья вашей ротовой полости и иммунной системы, а также принимаемых вами препаратов.

Тщательное соблюдение полученных указаний может существенно помочь вам в предотвращении образования сухой лунки, благодаря этому заживление раны после удаления зуба у вас пройдет без осложнений.

Лечение

Помимо того, что сухая лунка после удаления зуба сама вызывает болезненные ощущения и дискомфорт, она представляет угрозу как место скопления бактерий.

Это прямая дорога для инфекций, которые могут вызвать альвеолит – воспаление альвеолы. Это серьезное заболевание с тяжелыми последствиями, которые без лечения могут распространяться на костную ткань челюсти.

Лечение альвеолярного остеита проводится только стоматологом, в домашних условиях добиться очищения альвеолы крайне сложно. Если кровотечение происходит непосредственно из ячейки, а не от поврежденных соседних с ней тканей, то врач проводит её повторную обработку. С помощью шприца он вымывает из нее остатки сгустка, пищи, слюны. Для этих целей применяются теплые растворы антисептиков. Затем ячейка полностью заполняется марлевым тампоном, пропитанным йодоформной жидкостью, и сверху накладывается валик.

Через неделю лунка покрывается соединительной тканью, после чего марлю удаляют. Таких действий, как правило, достаточно для прекращения кровотечения. Но у больных гемофилией, тромбопенией и другими патологическими заболеваниями крови, кровотечение может возобновляться даже через 2-3 недели. Лечение сухой лунки у людей, с заболеваниями крови проводится только в условиях стационара, так как не останавливающееся кровотечение несет прямую угрозу их жизни.

Ещё один способ лечения альвеолярного остеита – заполнение альвеолы кровяным сгустком, который образуется при травмировании окружающей слизистой. Практикуется в современной стоматологии и создание искусственного сгустка. Для его получения забирают кровь из вены, пропускают через специальную центрифугу и добавляют стоматологические материалы: метрогил и гидроксиапол. Готовый сгусток вводят в лунку и закрывают мембраной.

Помимо этого врач может назначить антибиотики и антисептические средства.

zubybest.ru

ᐉ Какая должна быть лунка после удаления зуба, фото?

Как ускорить заживление лунки удаленного зуба и не допустить ее воспаления

Вырывание (или по-научному экстракция) зуба предполагает неизбежное травмирования слизистой, поэтому после процедуры требуется особый уход за полостью рта. В противном случае открытая ранка может воспалиться, а затем и загноиться. Речь идёт о развитии альвеолита – опасного явления, которое чаще всего становится результатом несоблюдения пациентом предписаний врача. Если своевременно не залечить воспаленную лунку после удаления зуба, можно столкнуться с еще более серьезными проблемами стоматологического характера. Далее в этой статье подробно поговорим о том, какой уход требуется после экстракции, как должна выглядеть правильно заживающая лунка и что делать, если появились признаки патологического процесса.

Как проводится процедура удаления

Процедура всегда проводится под обезболиванием, чаще всего под местной анестезией. Однако если предстоит сложное удаление или пациент испытывает непреодолимый страх перед стоматологическим лечением, операция может быть проведена под общим наркозом или с применением седации. После начала действия анестетика специалист немного отодвигает десневую ткань от стенок зуба, после чего захватывает его с помощью специальных щипцов. Если речь идет о верхней челюсти, то врач надавливает на инструмент всей правой рукой. Когда же приходится иметь дело с нижним зубом, специалист также работает правой рукой, но преимущественно большим пальцем.

Так происходит удаление зуба

Подробнее о том, чем отличается процедура удаления верхних зубов от техники экстракции зубов нижней челюстей, читайте в нашей специальной статье>>>

Чтобы извлечь зуб из десневой и костной ткани, необходимо его вывихнуть. Для этого врач совершает вращательные и колебательные движения. Касаемо того, что кладут и чем заполняют полость после освобождения лунки, то здесь никаких специфических манипуляций не требуется. Врач лишь прикладывает к образовавшейся ранке стерильный ватный тампон, который нужно удерживать во рту до полной остановки кровотечения. Если было проведено сложное удаление, например, зуба мудрости, потребуется больше времени для заживления тканей, потому как десну сначала надрезают, а потом зашивают, и это предполагает еще большую травматизацию слизистой.

Далее специалист дает важные наставления по поводу того, как ухаживать за лункой и чем ее можно полоскать, рассказывает сколько она затягивается и что делать, если ранка долго не заживает. Стоматолога нужно слушать очень внимательно и потом строго следовать его рекомендациям – только так можно обезопасить себя от развития осложнений.

Длительная заживления и восстановления тканей

Прежде чем перейти к вопросу о том, сколько болит лунка (точнее, сами ткани) после удаления, обсудим как долго она зарастает. Если процедура прошла успешно, кровотечение останавливается через 20-30 минут. Далее следует этап формирования защитного сгустка, после чего все выраженные симптомы начинают стремительно идти на спад. Так, эксперты в области стоматологии выделяют следующие признаки нормального заживления:

  • появление сгустка в первые пару часов после операции,
  • терпимая боль в области удаления,
  • возможно незначительное повышение температуры, отечность десны,
  • дискомфорт при совершении глотательных движений,
  • образование пленки белого цвета.
На фото показана лунка зуба сразу после удаления

Эти симптомы считаются нормой, и пик их интенсивности наступает примерно на 2 день после операции. Уже на четвертый день все выше перечисленные проявления должны пойти на убыль. Если боль и отечность только усиливаются, а во рту появился неприятный запах – нужно срочно обратиться к врачу.

Какие этапы выделяют в процессе реабилитации

Чтобы иметь возможность вовремя выявить проблему, следует знать, как и сколько заживает лунка, как долго она может кровить и болеть после удаления. А для этого стоит ознакомиться с основными этапами заживления. Давайте рассмотрим каждый из них чуть подробнее.

1. Постепенное восстановление мягких тканей

Достаточно нескольких часов, чтобы успел сформироваться защитный сгусток крови. Его нельзя трогать и пытаться убрать, ведь он выполняет функцию своеобразного барьера, предупреждающего попадание вредоносных микроорганизмов в открытую ранку. На этапе заживления мягких тканей следует добросовестно чистить зубы минимум дважды в день, но не затрагивая причинную область. Также следует ополаскивать полость рта каждый раз после перекуса, но опять же без излишней интенсивности. Где-то на 2-3 день начинается эпитализация, которая сопровождается формирование грануляционной ткани. У пациента пропадает выраженная болезненность, проходит отечность и краснота. Далее ранка затягивается белым налетом. Чтобы понять, как выглядит правильно заживающая лунка, взгляните на фото ниже.

На фото показана правильно заживающая лунка, после удаления

Если в лунке образовался налет иного цвета, есть повод для беспокойства. Желтоватый или даже черный окрас лунки в купе с неприятным запахом изо рта свидетельствуют о начале воспалительных процессов. Также следует учитывать, что после экстракции зуба мудрости процесс восстановления занимает больше времени. Обычно восьмерки растут изначально в неправильно положении, из-за чего для их удаления врачу приходится надрезать десну и затем ее ушивать. Это предполагает более обширное вмешательство и, соответственно, более длительную реабилитацию.

2. Регенерация костной ткани

Костная ткань начинает формироваться только на 7-8 день после операции. Кровяной сгусток по-прежнему должен оставаться в лунке, но углубление на месте, где раньше был зуб, уже не так отчетливо просматривается. У пациента практически полностью пропадает ощущение дискомфорта, больше нет боли и неприятных ощущений. Процесс регенерации костной ткани обычно завершается к концу второй недели.

3. Уплотнение новой костной ткани

Новые твердые ткани становятся плотнее и прочнее. По истечение определенного периода времени они превращаются в полноценную кость. Это довольно длительный период, который, тем не менее, не причиняет никакого дискомфорта человеку. Однако занимает весь процесс порядка 4 месяцев.

4. Сращение кости с десной

Финальный этап реабилитации предполагает сращивание новой костной ткани с челюстной костью. Данный этап также занимает около 4 месяцев, но только при условии, если операция прошла успешна и не было никаких осложнений. Если же имели место воспалительные процессы, сращивание может растянуться до 6-10 месяцев.

На фото показана схема заживления после удаления

Почему может воспалиться лунка

Как уже было сказано выше, одним из главных условий для правильного заживления тканей является наличие кровяного сгустка, который предупреждает инфицирование раны и ее механическое повреждение. Однако в некоторых случаях лунка воспаляется и болит, что свидетельствует о начале развития осложнений. Произойти это может по следующим причинам:

  • была проведена сложная операция, в ходе которой пришлось слишком сильно травмировать мягкие ткани,
  • сформировалось явление, получившее название «сухая лунка». Происходит нарушение целостности защитного сгустка или его полная потеря из-за несоблюдения предписаний врача, чрезмерно интенсивного полоскания полости рта, повреждения лунки щеткой или твердой едой,
  • удаление было проведено в условиях острого инфицирования, например, при периодонтите или пародонтите с осложнениями,
  • имели место общие провоцирующие факторы, среди которых слабый иммунитет, проблемы свертываемости крови, старший возраст и отсутствие должного уровня гигиены.
«Сухая лунка» после удаления зуба

При столкновении с подобными проблемами важно вовремя отреагировать. Если вы заметили признаки воспаления и выделения гноя, необходимо сделать все возможное, чтобы в срочном порядке попасть на прием к специалисту.

Характерная симптоматика альвеолита

Развитие альвеолита можно диагностировать по ряду характерных симптомов. Вот основные из них:

  • боль в лунке, которая держится более 3 дней и постепенно усиливается. Дискомфорт приобретает постоянный характер, а болезненные ощущения становятся нестерпимыми, могут отдавать в ухо или висок,
  • во рту появляется горьковатый привкус, неприятный запах,
  • увеличиваются и начинают болеть подчелюстные лимфоузлы.
Так выглядит воспаление лунки после удаления зуба

«У меня разболелось, когда я уже домой приехала. Даже слюну сглотнуть было невозможно. Через день появился запах, и я решили прополоскать ромашкой. Острые симптомы спали, но к вечеру подскочила температура. Меня хватило ещё на день, потом полетела к врачу, потому что не могла больше терпеть эту боль. Оказалось, развился альвеолит. Стоматолог удалила весь гной и прописала лекарства. Пока десна еще не зажила до конца, но температура спала и боли больше нет. С этим делом лучше не шутить, я на своём опыте это поняла».

Мария Егоровна В., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

В рамках визуального осмотра и оценки клинической картины врач может обнаружить явное покраснение десневых тканей, отсутствие кровяного сгустка или его остатки в ране, острые признаки воспаления, отечность тканей по краям лунки, желтоватый или серый налет.

Экстренная помощь при загноившейся лунке

Многих интересует вопрос о том, чем можно обработать воспаленную ранку, если по какой-то причине кровяной сгусток отсутствует, а попасть в ближайшее время к врачу не представляется возможным. Сперва стоит сказать, что подобное осложнение может принять весьма опасный характер, поэтому медлить с визитом к специалисту ни в коем случае нельзя. Но до этого момента можно попробовать облегчить свой состояние домашними методами. Делать это допускается только с разрешения специалиста, поэтому лучше связаться с врачом хотя бы по телефону. Также нужно понимать, что самостоятельные попытки снять острые симптомы не могут заменить полноценное лечение.

Итак, если рана гноится и кровоточит, можно прибегнуть к помощи натуральных антисептиков. Хорошо помогают снять отечность и уменьшить воспаление отвары и настои из таких лекарственных трав, как аптечная ромашка и шалфей. Для приготовления средства достаточно взять столовую ложку высушенного и измельченного растения, залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 20-30 минут. После этого отвар следует процедить и далее его можно использовать для аккуратного полоскания воспаленной области.

Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

Как ускорить процесс восстановления – советы экспертов

Чтобы ускорить процесс восстановления тканей после операции, достаточно строго следовать всем предписаниям врача. Эксперты в области стоматологии выделяют на этот счет перечень основных моментов:

  • некоторое время после операции нельзя притрагиваться к причинному – ни пальцами, ни языком,
  • в день экстракции стоит избегать всего, что может сформировать в полости рта вакуум, например, свиста или употребления напитков через трубочку – таком можно легко повредить кровяной сгусток,
  • ближайшее время нужно будет избегать посещения сауны, бани, солярия, длительного пребывания в горячей ванне. Нельзя прикладывать к щеке теплые компрессы и лучше воздержаться от повышенной физической активности,
  • 3-4 дня нельзя употреблять в пищу слишком кислые, соленые и сладкие продукты питания,
  • отказаться от алкоголя придется не меньше, чем на неделю,
  • первые 8-9 часов после процедуры нельзя чистить зубы, однако в дальнейшем следует обеспечить качественный и регулярный уход за полостью рта,
  • необходимо обезопасить себя от переохлаждений и в первое время постараться избегать многолюдных мероприятий во избежание инфекций, передающихся по воздуху.
В первый день после удаления зуба не стоит пить из трубочки

После процедуры обязательно уточните у стоматолога, какие обезболивающие можно принимать для снятия острых симптомов. Чаще всего специалисты разрешают такие болеутоляющие, как «Кеторол», «Кетанов» или «Ибупрофен».

Другие возможные осложнения

Выше мы уже говорили о том, что одним из самых неприятных и опасных осложнений является альвеолит. За короткий период времени данное явление может привести к развитию весьма опасного заболевания – остеомиелита. Здесь уже речь идет о воспалении костной ткани. Болезнь серьезная, требует сложного и длительного лечения. К другим потенциальным проблемам специалисты относят следующие осложнения:

  • воспаление мягких тканей десны – возникает после травматичной процедуры или утраты кровяного сгустка. В ране начинает выделяться гной, образовываться фиброзная и грануляционная ткань. Слизистая заметно отекает, рана начинает кровоточить, а пациент испытывает пульсирующую боль. Причиной проблемы нередко становится не до конца удаленное кистозное образование,
  • флюс – если зуб пришлось удалить из-за его сильного повреждения в результате нагноения надкостницы или формирования гнойной полости в толще десны, тогда есть определенный риск повторного воспаление. Такое может случиться, если была проведена недостаточно качественная обработка антисептиками,
  • сухая лунка – потеря защитного бартера в виде кровяного сгустка приводит к пересыханию ранки. Появляется боль, окружающие ткани краснеют, возникает плохой запах изо рта. Провоцирующим фактором может стать плохая гигиена, курение, слишком частое и интенсивное полоскание рта, а также случайное механическое повреждение сгустка,
  • парестезия – появляется на фоне раздражения нервных окончаний во время проведения процедуры. Пациент может испытывать онемения языка, губ, подбородка и щек. Данное явление обычно носит временный характер, проходит самой собой спустя 5-10 минут.
Пациент может испытывать онемения языка, губ, подбородка и щек.

Чтобы избежать подобных проблем, иногда врачи проводят кюретаж десен после удаления зуба. Аналогичную процедуру нередко назначают и в рамках лечения выше описанных осложнений. По сути, это очищение десневых карманов от зубного налета и отложений. Но в данном случае врач удаляет абсцессовые очаги, осколки коронки и пломбы, а также прочие инородные частички, которые могут спровоцировать воспаление.

Больше информации о потенциальных осложнениях после удаления зуба читайте в нашем специальном материале >>>

Когда нужно бежать к врачу

Чем раньше вы обратитесь к врачу при обнаружении признаков воспаления, тем проще и быстрее можно будет решить проблему. Поскольку при нормальном развитии событий боль и отечность проходят уже на 2-3 день, то веским поводом экстренно обратиться к стоматологу будет усиление присутствующих симптомов спустя пару дней после удаления. Отсутствие сгустка в лунке, отечность тканей, нарастающая боль и налет подозрительного цвета – вот главные признаки, указывающие на нежелательные процессы. В такой ситуации медлить нельзя – нужно сразу ехать к доктору.


  1. По данным ВОЗ.

dentconsult.ru

6 рекомендаций, если у вас сухая лунка после удаления зуба

Альвеолит или сухая лунка после удаления зуба развивается, если кровяной сгусток выпал или не образовался. Это заболевание сопровождается нагноением, сильными болями, общей интоксикацией.

Существует 6 основных способов помощи при сухой лунке в клинике и на дому. Большинство из них проводится или назначается стоматологом. Самостоятельно пациент может лишь незначительно снять острую симптоматику или выполнять предписания врача после основного лечения.

[contents]

Почему возникает синдром сухой лунки?

Альвеолит (альвеолярный остеит или луночковый постэкстракционный альвеолит) возникает, когда лунка инфицируется, кровяной сгусток выпадает, разрушается или не образуется изначально.

Сгусток крови в лунке образуется в первые минуты после удаления зуба. Это тромб, который закрывает поверхность раны. Он предотвращает попадание в лунку остатков пищи, патогенных микроорганизмов, снижает воздействие температурных, химических и механических раздражителей.

Без кровяного сгустка невозможно заживление. В среднем уже на 3-й день на нем появляются новые эпителиальные клетки.

Если же сгусток не образовался или выпал, появляется синдром сухой лунки после удаления зуба. Причинами эффекта выступают:

  1. Врачебные ошибки. Это может быть:
  • сильное травмирование прилегающих к единице тканей;
  • неликвидированные полностью гнойники – гранулемы, кисты;
  • оставленные фрагменты зуба;
  • применение анестетика с высокой дозой адреналина – в результате происходит спазм сосудов, из-за которого кровотечение открывается не сразу, а спустя несколько часов после операции.
  1. Несоблюдение пациентом советов по реабилитации. В восстановительный период запрещено:
  • употреблять горячие или холодные продукты и напитки;
  • есть жесткую пищу;
  • заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками;
  • принимать ванну, ходить в баню, солярий;
  • как-либо травмировать рану – языком, зубочисткой;
  • игнорировать гигиенические процедуры – зубы нужно тщательно очищать от микробного налета после каждого приема пищи;
  • полоскать рот первые 2 – 3 дня, разрешены только ванночки;
  • курить и пить алкоголь.

  1. Общие факторы. Ими являются заболевания и состояния организма, при которых ухудшается свертываемость крови:
  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия;
  • прием аспирина и коагулянтов;
  • менструация;
  • прием оральных контрацептивов.

Дополнительная информация! Альвеолит при обычном удалении зуба развивается только у трех – пяти процентов пациентов. При сложной экстракции или вырывании зубов мудрости риск увеличивается до 25 – 30%.

Признаки

Для альвеолита характерны специфические симптомы, и лечение назначается на основании одного визуального осмотра и сбора анамнеза. Дополнительные исследования не нужны. Изредка делают рентгеновские фото, чтобы выявить гнойники или фрагменты зуба.

Определить сухую лунку можно по следующим признакам:

  • сильным луночковым болям – они могут отдавать в угол челюсти, висок, подбородок;
  • повышенной температуре – от 37,5°С;
  • общей слабости, потере аппетита, нарушению сна;
  • отеку и гиперемии десны;
  • гнилостному запаху и неприятному привкусу;
  • выделению гноя.

Обратите внимание! Внешне альвеолит выявляется также легко. Если сгусток начал разрушаться и загнивать, на поверхности раны будет грязновато-серая пленка с зеленым оттенком. Если же тромб выпал или не сформировался, станет заметна костная ткань.

Методы лечения в клинике

Как только появились подозрения на воспалительный процесс, необходимо обратиться в клинику. Бездумно использовать препараты опасно. Необходимо полностью выскоблить рану от гноя, остатков пищи, грануляций, осколков коронки и оставшихся гранулем или кист, если они присутствуют.

И тем более нельзя применять народные способы лечения. Все действия пациента на дому должны согласованы с врачом и проводиться под его контролем.

После установления диагноза альвеолярный остеит, стоматолог-хирург применяет один из трех возможных методов лечения.

Кюретаж

Проводят следующим образом:

  • делают анестезию;
  • выскабливают хирургической ложкой частички еды, гной, грануляции, остатки сгустка, осколки зубов;
  • промывают полость антисептиками;
  • закладывают йодоморфную турунду;
  • меняют повязку каждые 1 – 3 дня.

Лечение таким способом занимает от нескольких дней до пары недель. Также стоматолог дополнительно прописывает медикаментозную терапию.

Физиолечение

После оперативного вмешательства врач может назначить один из следующих методов физиотерапии:

  • лазерное лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • диадинамотерапию;
  • магнитотерапию.

Создание вторичного сгустка

Способ заключается в нарочном повреждении лунки. Ее выскабливают кюретажной ложкой. После заполнения кровью раны, в нее кладут противовоспалительную мазь, ушивают края, а сверху накладывают тампон, который нужно плотно прикусить.

Важно! Метод можно применять только в 2-х случаях: когда тромб только выпал и лунка еще не инфицирована, а также если у пациента вялотекущий затяжной альвеолит.

7 домашних способов остановки крови на дому после удаления зуба

Способы самостоятельно терапии

Ряд терапевтических методов лечения альвеолита пациент может провести в домашних условиях. Но, все, что он делает, должно быть согласовано с врачом и выполняться под его контролем.

Промывание из шприца

Полноценно очистить лунку от пищи и инфекции может только стоматолог в клинике. Но если нет возможности незамедлительно посетить медицинский центр, а внутрь раны попала еда, можно прибегнуть к самостоятельному промыванию.

Для этого:

  • вскрывают стерильный шприц на 5 мл;
  • обламывают кончик иглы, чтобы затупить ее;
  • набирают в поршень антисептический раствор – лучше всего использовать хлоргексидин;
  • плотно надевают иглу на шприц;
  • вводят основание иглы в верхнюю часть раны, но не слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани;
  • промывают лунку под напором.

Дополнительная информация! Процедуру можно повторять после каждого приема пищи.

Местная обработка

После того, как острая симптоматика утихает, йодоморфные турунды нет смысла закладывать, так как они мешают эпителизации.

Но обрабатывать рану все же нужно. Для этого применяют репаративные мази, чаще всего «Солкосерил» или «Метрогил Дента». Схема действий следующая:

  • лунку промывают антисептическим раствором;
  • подсушивают рану тампоном;
  • распределяют мазь по всей лунке;
  • не смывают и не достают лекарство – оно постепенно рассосется само, по мере исчезновения препарата подкладывают новую дозу.

Помимо этого, прописывают полоскания антисептиками и местные аппликации с анестетиками и анальгетиками.

Что делать после удаления зуба, какие рекомендации врача?

Медикаментозная терапия

После хирургического вмешательства назначают прием следующих медикаментов:

  • антибиотиков для устранения инфекции – «Амоксиклав», «Линкомицин», «Юнидокс-Солютаб»;
  • нестероидных противовоспалительных средств для снятия болей – «Нимесил», «Найз», «Нурофен».

Обратите внимание! Пероральный прием обезболивающих малоэффективен. Чтобы снять луночковые боли, их нужно пить в больших количествах, что может привести к гастриту. Лучше заменить таблетки и порошки аппликациями с анестетиками.

Сухая лунка после удаления зуба – серьезное инфекционно-гнойное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям: флегмоне, абсцессу, остеомиелиту и даже сепсису крови.

Лечение альвеолита занимает несколько дней. Боли и незначительное воспаление сохраняется еще пару недель. На полное заживление уходит от 1 до 2 месяцев, а на формирование новой костной ткани – до полугода. После можно проводить протезирование или имплантацию.

detstoma.ru

Сухая лунка после удаления зуба мудрости - Стоматология

Отвечает Левин Борис Владимирович

стоматолог

Необходимо в лунку заложить компресс. Это специальные препараты, которые не рассасываются и обеспечивают хорошее заживление.

анонимно

Подключилась головная боль, не резкая. Вчера,21.10.19 и сегодня 22.10.19. Получается на пятый и шестой день после удаления. Что это может значить?. Обезболивающие пила 5 дней. Больше, насколько я понимаю нельзя. До этого голова никогда так долго не болела.

Левин Борис Владимирович

Необходимо в лунку заложить компресс. Это специальные препараты, которые не рассасываются и обеспечивают хорошее заживление. так Вы обеспечите защиту кости от остатков пищи и микробов. Альвеолит (луночковые боли) — воспаление лунки удаленного зуба. Является осложнением операции удаления зуба. Возникает чаще всего при осложненном удалении. Причин для возникновения альвеолита может быть несколько: Отсутствие сформированного кровяного сгустка в лунке. Это приводит к тому, что остатки пищи попадают в костную рану и создают хорошие условия для существования патогенных микробов. Кровяной сгусток не только является отличным механическим препятствием для проникновения инфекции к костной ткани, но и является идеальной матрицей для нормальных процессов заживления челюстной кости. Нанесенная травма в ходе удаления является причиной воспаления в костной ткани. Это может быть чрезмерное использование хирургического долота и травма в виде ушибов костной ткани или перегрев кости если в ходе удаления использовалась бор машина. Общие заболевания пациента связанные со снижением иммунитета или заболевания крови, соединительной ткани и т.п. Расхожее среди пациентов представление — "занесли инфекцию" в ходе удаления зуба - является чаще ошибочным. Симптомы альвеолита Все негативные симптомы, присущие альвеолиту, сроками возникновения связаны с удалением зуба. Клинические проявления начинают разворачиваться в первые трое суток после удаления зуба. Первый и самый важный симптом - это боль. Боль может быть локальной - в области удаления. А может быть разлитой, распространяющейся на соседние зубы, тело челюсти, эхом отдавать в висок, ухо, затылок. В полости рта наблюдается небольшой отек, и покраснение. В лунке на дне серый налет и неприятный запах. Могут увеличиваться лимфоузлы: подчелюстные, шейные, околоушные. Если не принимать никаких лечебных мер, то поднимается температура и ухудшается общее самочувствие. Такие симптомы могут свидетельствовать о переходе серозного альвеолита в гнойную стадию. Не лечить альвеолит - опасно! Инфекция развивающаяся в глубине костной ткани опасна другими инфекционными осложнениями! Лечение альвеолита Лечение альвеолита предполагает: Чистку лунки от остатков пищи и некротизированных тканей; Промывание антисептиками; Заполнение лунки специальными препаратами обладающими антибактериальной активностью и противовоспалительным действием. Такие препараты иногда называют компрессом для лунки удаленного зуба. Подобный компресс также должен исключать попадание пищи в лунку удаленного зуба. В случае, если альвеолит квалифицируется хирургом как гнойный, то назначают препараты общего действия: антибиотик, противовоспалительные и антигистаминные препараты.

health.mail.ru

Синдром сухой лунка после удаления зуба симптомы лечение что делать и как должна выглядеть фото

Извлечение корня хирургическим путем

После извлечения внутренней части жевательного элемента, на его месте остается полость. Она остается там, где раньше был корень, и называется лунка зуба. Она может быть покрыта свернувшейся кровью или без нее.

Если там нет сгустка, значит это сухая лунка, что будет нежелательно.

Углубление, оставшееся после извлечения корня хирургическим путем, будет:

  • с травмированной поверхностью при легком варианте;
  • а с дополненным повреждением инструментами окружающих структур при сложной процедуре.

И даже после сильного травмирующего воздействия не должна оставаться сухая лунка после удаления зуба. А если это так, то случай относится к осложнению.

Когда должен появиться сгусток

  • С момента окончания операции должно пройти не более 20 минут, чтобы в этой области появился сформированный сгусток из крови пациента.
  • Это очень важно, только так происходит защита полости естественным путем.

Как выглядит сгусток можно увидеть ниже, там представлена лунка после удаления зуба фото под текстом.

Отсутствие заполнения полости мягкой массы из свернувшейся крови в месте образовавшейся послеоперационной полости

Первый этап после процедуры

К обычному клиническому случаю относится заполненное углубление, являющееся результатом проявленной реакции организма. Это описание, того, как должна выглядеть лунка после удаления зуба. Так проходит первый этап нормального периода восстановления.

Если этого не произошло, надо проводить лечение лунки после удаления зуба.

Но сначала рассмотрим, что будет, если есть синдром сухой лунки

  • Начало первых проявлений неприятных ощущений отмечается с момента прекращения действия анестезии, это может быть через три часа, в случае введения сильного средства через пару суток. Ощущаться они будут болью.
  • Десна и полость покраснеют. Ее

paradent24.ru

симптомы и лечение сухой лунки, что можно делать дома

Так же, как и другие типы операций, экстракция зуба может спровоцировать осложнения, для устранения которых потребуется специальное лечение. К возможным последствиям неудачной операции относится альвеолит после удаления зуба. Это процесс воспаления в лунке, который не получится успешно вылечить самостоятельно в домашних условиях по причине риска серьезных осложнений типа остеомиелита.

Что это

Альвеолит — это состояние, которое может развиваться после удаления зуба из лунки, когда сгусток крови, который должен заполнить ранку, вытекает или не выделяется совсем. Сухая слизистая обнажает находящиеся в ней нервы, провоцируя сильные боли.

Типичный альвеолит — это пульсирующие боли, которые проявляются только спустя 2—4 дня после удаления. Они зачастую дополняются неприятным запахом из ротовой полости и сильным дискомфортом. Очевидно, что заживление проходит неправильно.

Альвеолит — состояние, когда после извлечения зуба развивается воспаление кости. Патология по-другому именуется альвеолярным оститом, развивается не так часто — всего в 2 % случаев. Но при удалении третьих моляров (зубов мудрости) из нижней челюсти риски увеличиваются до 20 %.

Симптомы

После удаления сухая лунка без крови может начать гноиться спустя 2 дня. Сначала боль не острая, а ноющая, едва заметная, но становится интенсивнее при жевании.

В лунку могут попадать остатки еды, слюны. Края десны становятся красными, а при касании возникает сильная боль. Общее самочувствие пациента сохраняется удовлетворительным, температура не поднимается.

При продолжении распространения инфекции развивается характерная для заболевания клиническая картина:

  • сильные непроходящие боли на месте удаления;
  • иррадиация болей на близлежащие участки — от челюсти и лица до головы и затылка;
  • подъем температуры до высоких показателей, озноб, ломота по телу, плохое самочувствие;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • гнойно-серозный налет в ране из-за нагноения;
  • отсутствие кровяного сгустка в ранке;
  • увеличение лимфоузлов под челюстью;
  • выделение гноя из ранки, в особенности после нажима на десну.

Причины

Альвеолит — одно из самых распространенных осложнений, которое развивается после сложной операции по удалению зуба.

Так происходит под влиянием следующих причин:

  • искривление корней зуба;
  • хрупкость зуба, когда возникает необходимость применения различных инструментов;
  • отсутствие зуба над десной — так происходит при деструкции до корня или если зуб не полностью прорезался;
  • сухая лунка после удаления зуба.

В указанных случаях удаление проводится посредством разрезания десны, отслоения ее от кости и извлечения зуба частями. Это травматичные манипуляции, поэтому повышается вероятность инфицирования.

Есть и другие причины осложнений после операции, особенно высок риск при их одновременном воздействии:

  • разрушение сгустка крови, который требуется для защиты открытой раны, при этом патогены легко попадают в лунку, связки и кость;
  • хронические воспаления десен;
  • скопление мягкого налета или зубного камня — попадание его в ранку провоцирует инфекцию;
  • кариес на расположенных рядом зубах;
  • плохой иммунитет;
  • употребление жесткой пищи после удаления;
  • оставшаяся в лунке часть кисты;
  • недостаточная обработка антисептическими растворами.

Разновидности

В соответствии с характером патологии и темпом прогрессирования воспаления альвеолит бывает нескольких типов.

В стоматологии выделяют три основных вида заболевания:

  1. Серозный. Он характеризуется постоянными болями, которые еще больше усиливаются из-за жевания. Температура и размеры лимфатических узлов не меняются. Симптоматика становится заметна через 3-е суток после операции, сохраняется еще неделю, затем при отсутствии терапии патология преобразуется в гнойную.
  2. Гнойный. Воспаление проявляется спустя несколько дней с момента операции, если не проводится необходимое лечение серозного альвеолита. Симптоматика при гнойной форме интенсивнее — это сильная боль, отек, который затрагивает лицо, гнилостный запах.
  3. Гипертрофический. Понемногу стихают признаки сильного воспаления, нормализуется температура, размер лимфоузлов, но патологический процесс продолжает прогрессировать, становится хроническим, возникает грануляция и скопление отмерших тканей. Гной не прекращает выделяться, рана становится синей, сильно отечной.

Еще одна разновидность патологии, которую выделяют отдельно — токсическая фиброзирующая. Такой альвеолит возникает по причине приема медикаментов, ухудшающих функции иммунитета, а также сульфаниламидных лекарств. Данная форма часто поражает людей с аутоиммунными заболеваниями.

Диагностика

Процесс диагностики заболевания начинается с осмотра стоматолога, опроса пациента. Уже при первых патологических проявлениях нужно обращаться к врачу, потому что при запущении нарушения могут возникать и активно прогрессировать необратимые гнойно-некротические процессы.

Сразу после удаления требуется совершать несколько профилактических посещений врача. Обычно для выявления альвеолита бывает достаточно опроса пациента о жалобах и визуализации, реже дополнительно проводится рентгенография, компьютерная томография, электромиография. При возникновении заболевания доктор обнаруживает в ротовой полости налет с зеленым или желтым оттенком. В лунке может остаться кровяной сгусток, но уже начать разлагаться. При тяжелом поражении костная ткань обнажается, остро ощущается неприятный запах из-за нагноения.

Дифференциальное обследование несложное, так как клиническая картина альвеолита специфичная. Его важно отличить только от альвеолярного неврита. Но при неврите температура не повышается, лимфоузлы остаются нормальными, нет воспаления. Терапия же протекает быстрее, а сама патология не опасна при оказании правильной своевременной помощи.

Обязательное лечение

При развитии описанных признаков и отсутствии возможности получить консультацию стоматолога можно немного облегчить состояние в домашних условиях. Для этого проводятся полоскания со специальными растворами, можно делать компрессы. Эти средства только на время уменьшат боль, но не будут лечить болезнь.

Категорически запрещено применять раствор перекиси с содой. Этот состав вызывает общее воспаление слизистой. А вот эффективным натуральным антисептиком, разрешенным в сложившейся ситуации, считают настой или отвар шалфея с ромашкой.

Основными правилами использования этих средств являются:

  1. Запрет на частое и слишком интенсивное ополаскивание рта — это может способствовать вымыванию сгустка крови. Для лечебного эффекта достаточно подержать отвар в полости рта пару минут.
  2. Когда есть неприятный запах, запрещено высасывать или выковыривать сгусток.
  3. До момента улучшения самочувствия проводить ротовые ванночки до 12 раз в день.

При сильной боли до посещения врача разрешается принять анальгетик. Он не только снимет боль, но и замедлит воспаление. Некоторые препараты рекомендует сам врач — это Корсодил, Элюдрил. На десну допустимо наносить гель Метрогил Дента.

На ранних стадиях

После того как первая помощь пациенту оказана, нужно записаться на прием к доктору. Перед проведением терапии стоматолог должен удостовериться, что нагноение не преобразовалось в хроническое.

Эффективная терапия может вызывать сложности. Врач должен иметь большой опыт в хирургии, чтобы правильно разработать схему последующего лечебного процесса, реализовать ее.

Терапия состоит из таких этапов:

  1. Обезболивание при помощи местной анестезии, реже используется стволовая.
  2. Вымывание кусочков пищи, слюны, кровяных сгустков из лунки посредством шприца с иглой с тупым концом. Применяются теплые антисептики — перекись, фурацилин, марганцовка, хлоргексидин.
  3. Частички тканей, осколки, остатки еды, грануляции после промывания удаляются острой хирургической ложкой. Все манипуляции проводятся с осторожностью, потому что запрещено повреждать стенки в лунке.
  4. Проведение повторного промывания лунки также антисептиками.
  5. Высушивание лунки стерильным ватным тампоном.
  6. Припудривание анестезином.
  7. Наложение марлевой повязки, пропитанной Йодоформом или обезболивающим антисептическим составом.

Также в качестве повязки применяются антисептические тампоны, гемостатическая губка с Канамицином, Гентамицином, пастообразными средствами с антибиотиками в составе.

Повязка нужна для защиты от попадания в воспаленную лунку раздражителей, инфекционных микроорганизмов.

При серозной форме альвеолита после описанной терапии боль проходит навсегда. Спустя 2—3 дня утихает воспаление. При гнойных формах, сопровождающихся интенсивными болями, в лунку вводится полоска марли с анестетиком и антисептиком. Это настойка прополиса на спирту, жидкость камфорофенола. Эффективно работают блокады анестетиками вместе с линкомицином. Может по принципу обычной инъекции вводиться раствор Траумеля.

Для очищения лунки используются протеолитические ферменты, они убирают участки некроза. Марлю, смоченную в растворе, вводят в лунку. Ферменты начинают расщеплять омертвевшие ткани, очищая рану.

При коррекции нарушений в комплексе мероприятий обязательно задействуется физиотерапия.

Основные методы физиотерапии такие:

  • микроволновая терапия;
  • инфракрасный лазер;
  • флюктуоризация;
  • ультрафиолетовое облучение.

Помимо анальгетиков пациенту могут назначаться комплексы витаминов и сульфаниламидные средства. Если есть риск развития бактериальной инфекции, назначается лечение антибиотиками.

Ежедневно до полного заживления проводят следующие мероприятия:

  • обработка антисептиками;
  • блокада;
  • смена повязки.

Обычно примерно через неделю начинается заживление, лунка покрывается слизистой тканью, но воспаление еще полностью не отступает. Через 2 недели отек спадает, слизистая становится нормальной внешне.

На поздних

Если альвеолит запущен и протекает с осложнениями, требуется активная терапия с различными лекарствами.

Основные правила реализации лечебного процесса в таком случае будут следующими:

  1. Обязательно лунка очищается и промывается, обрабатывается растворами антисептиков. Затем в рану закладывают тампон с лекарственными препаратами, которые облегчат воспаление и нормализуют микрофлору. После этого боль уже значительно уменьшается.
  2. При глубоком проникновении инфекции, назначается блокада с лидокаином. Количество инъекций зависит от прогрессирования патологии. Если с первого раза лучше не становится, укол делают повторно.
  3. При наличии отмерших тканей их убирают протеолитическими средствами, закладывая медикамент на марле в лунку.
  4. После оценки распространенности инфекционного поражения могут назначаться антибактериальные препараты для перорального приема и для местного нанесения. Обязательно показаны полоскания с антисептиками в домашних условиях.
  5. При активном воспалительном процессе разрешено пить обезболивающие, но выбрать лекарство должен стоматолог. Самостоятельный прием и слишком долгий курс может способствовать тяжелым осложнениям.
  6. При сильном запущении требуется хирургическое вмешательство. Перед операцией могут назначаться дополнительные методы диагностики состояния челюсти, чтобы установить обширность распространения воспаления, локализацию места нагноения.

Дополнительная терапия

Для ускорения заживления после воспаления, в особенности при дополнительном развитии некротических изменений ткани, назначается дополнительное восстановление.

Стоматолог рекомендует некоторые из следующих методов:

  • полный курс микроволновой терапии;
  • обработки при помощи инфракрасного излучения;
  • бальнеотерапия;
  • процедура сглаживания — в случае обнажения кости;
  • прием витаминных препаратов.

Народные методы

Методы народной медицины помогают лишь на время облегчить состояние, не получится избежать визита к стоматологу. В противном случае высок риск проявления опасных осложнений.

К эффективным рецептам народной медицины относятся:

  1. Гвоздичное масло. Его допустимо наносить прямо на рану при помощи ватного диска. Сначала диск промывает в воде, на него наносится масло, прикладывается к области поражения. Способ быстро облегчает боль. Процедуру нужно повторять дважды в день.
  2. Вода с солью. Развести соль в теплой воде, прополоскать рот. Через некоторое время состояние улучшится.
  3. Лед. Альвеолит провоцирует сильную опухоль челюсти, поэтому для предотвращения таких последствий можно положить на место поражения кубики льда.
  4. Холодный пакетик чая. Разместить его на ранке. Это очень действенное домашнее средство благодаря наличию в нем дубильной кислоты, уменьшающей боль.
  5. Раствор с куркумой. Перемешать щепотку куркумы с теплой водой, полоскать рот, чтобы устранить болевые ощущения.
  6. Паста с солью, горчичным маслом, куркумой. Для быстрого облегчения болей все ингредиенты тщательно размешиваются до консистенции пасты. Ее наносят на пораженное место.
  7. Корень валерианы. Эффективный метод, так как средство считается естественным транквилизатором, обеспечивающим сильное облегчение, ускоряющим заживление, уменьшающим беспокойство.
  8. Соль с лимоном. Лимон — натуральный продукт с высокой концентрацией витамина С, его сок ускоряет заживление даже после удаления капризного зуба мудрости. Компресс из соли и лимона прикладывается к пораженному участку.

Еще один совет — нужно постоянно поддерживать влагу в ротовой полости, значит — много пить. Это уменьшит или даже совсем предотвратит боль при альвеолите.

Что делать после удаления зуба мудрости

Альвеолит чаще всего развивается после удаления третьих моляров – зубов мудрости. Это связано с большой травматичностью манипуляций врача. Зачастую требуется дополнительное разрезание, отслаивание десны, распиливание зуба на несколько частей, чтобы было проще извлечь его при искривлении корней.

После 30 лет альвеолит в сложившейся ситуации возникает в несколько раз чаще, так как сама челюсть уплотняется, в нее поступает недостаточно крови, а лунка часто остается сухой.

После удаления третьих моляров врач может порекомендовать реализацию профилактики. Главная цель — предотвратить осложнения. Для этого нужно четко следовать всем советам стоматолога, чтобы сгусток крови в лунке сохранился, и заживление прошло так, как надо.

Что делать для профилактики:

  • отказаться от интенсивных полосканий;
  • отказаться от слишком горячих блюд, потому что нагрев провоцирует воспаление;
  • не жевать на прооперированной стороне;
  • не касаться ранки руками;
  • не расковыривать лунку подручными предметами;
  • не пытаться удалить сгусток крови;
  • организовывать правильный уход.

Пациент должен дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Врач же при реализации операции соблюдает такие меры предосторожности:

  • правильная обработка рук, инструментов, ротовой полости пациента;
  • проведение операции в соответствии с регламентом и этапами;
  • после удаления требуется соединение краев лунки, чтобы она заполнилась кровью;
  • постановка гемостатической губки в лунку с целью предотвращения альвеолита и остановки кровотечения;
  • наложение швов при сильном травмировании мягких тканей.

Возможные осложнения

Если уже после терапии человек жалуется на боли в лунке — значит началось повторное воспаление. Требуется вновь отправиться к стоматологу, не теряя времени. Самостоятельные попытки только ухудшат ситуацию. Например, полоскание перекисью обеззаразит рану, но удалит остатки сгустка крови, делая лунку подверженной инфекциям. Все нюансы в конкретной ситуации сможет разъяснить только специалист.

Основными осложнениями могут стать:

  • остеомиелит;
  • абсцесс;
  • флегмонозное расплавление тканей.

Когда в кровь в большом количестве попадают токсины или патогены, то высока вероятность сепсиса, который при отсутствии правильной коррекции и операции приведет к летальному исходу.

Не стоит недооценивать серьезность альвеолита. Заболевание может нанести непоправимый вред всему организму. Только посещение стоматолога для купирования инфекции способствует остановке разрушения тканей. Таким образом, после удаления любого зуба требуется внимательно наблюдать за состоянием десны, не пропустив даже минимальные признаки начинающегося воспаления.

Профилактика

Чтобы после удаления не началось нагноение, требуется внимательно выполнять все назначения доктора по уходу и профилактике. Не нужно пытаться самостоятельно применять средства, которые не рекомендовал стоматолог.

При каких-либо сомнениях в компетентности дантиста, правильности его назначений, можно дополнительно проконсультироваться в других клиниках. Никто не может запретить обращаться за профессиональной консультацией, обычно за них даже не приходится платить.

Чтобы заживление произошло правильно, запрещено ковырять ранку, пытаться скоблить десну, выдавливая кровяной сгусток, повреждая его. Важно несколько дней даже не жевать на прооперированной стороне, чтобы сохранить лунку в сохранности, не травмировать ее.

Если доктор посчитал нужным наложить швы, запрещено повреждать материал, потому что края раны от таких манипуляций просто разойдутся, и сформируется место для вторичного инфицирования. Трогать рану руками, даже чистыми, и после обработки антисептическим раствором категорически запрещено. Проверить лунку на болезненность или обработать средствами можно только ватным тампоном или диском.

Соблюдение всех правил предотвратит повторное обращение к врачу с жалобами на боль и припухлость, сделает заживление безопасным и комфортным.

Отзывы

Совсем недавно мне удалили нижний коренной зуб мудрости. Сам процесс прошел быстро, без боли. Врач сказал полоскать рот, назначил местные препараты для использования в домашних условиях. Но на следующий день я почувствовала сильные боли и припухлость в месте удаления, неприятный запах. Через пару часов стало невозможно больно, но обратилась я уже к другому врачу в ближайшую поликлинику. Оказалось, что от удаленного зуба осталось много кусков, все смешалось и спровоцировало инфицирование с нагноением. Мне безболезненно с уколом вычистили все остатки, состояние улучшилось.

Анастасия, 35 лет

После удаления зуба мудрости приложили марлю, пропитанную лекарством. Врач в течение трех дней ежедневно заменял ее на новую. Около недели я также пила Кеторол из-за сильных болей, потом все прошло, стало легче.

Инна, 43 года

После удаления нижнего зуба через 3 дня сильно разболелась десна. По ощущениям было похоже на воспаление нерва. Стал пить анальгетики, сам делал полоскания раствором с шалфеем. Боль не прошла. Нужно было сразу обращаться к стоматологу. Диагноз — альвеолит. Лунку прочистили, сделали дренаж йодоформом, на 3 дня назначили Азитромицин, прикладывание мази Левомеколь и ванночки с Хлоргексидином. Терапия помогла.

Станислав, 39 лет

Видео о причинах альвеолита

На видео хирург обозначает основные причины развития альвеолита.

На видео практикующий стоматолог рассказывает об основных осложнениях после экстракции зуба.

stoma.click

фото на 3 и 7 день, этапы и сроки заживления, что делать, если она болит?

Удаление зуба – это достаточно сложная процедура, осуществляемая при помощи оперативного вмешательства. На месте удаленной зубной единицы остается глубокая лунка, которая кровоточит и причиняет пациенту болезненные ощущения различной интенсивности. Невозможно определенно сказать, сколько времени заживает ранка, поскольку этот процесс носит индивидуальный характер. Для предотвращения опасных последствий и ускорения заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба, рекомендуется тщательный уход за ней.

Почему удаление зуба так травматично?

Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны — лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.

Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.

В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей. В результате этого лунка, образовавшаяся после удаления зуба, в первое время выглядит воспаленной.

Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:

  • кровотечением, прекращающимся через 1-3 часа – для его остановки в лунку закладывают гемостатическую губку;
  • болевыми ощущениями различной интенсивности в области удаленного зуба, при этом боль нередко распространяется на близлежащие ткани;
  • покраснением десны;
  • незначительной гипертермией;
  • частичной утратой жевательной функции.

Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.


Что может повысить риски появления проблем?

Вероятность развития осложнений зависит от нескольких факторов. Если незадолго до экстракции пациент принимал медикаментозные средства, разжижающие кровь, кровотечение в процессе операции и после нее будет крайне трудно остановить. Кроме того, на месте удаленного зуба не будет образовываться кровяной сгусток, который должен защищать лунку от того, чтобы в нее не попала еда и инфекция.

От ухода за полостью рта после экстракции зависит не только длительность заживления ранки, но и вероятность возникновения нежелательных последствий.

Если не полоскать рот после каждого приема пищи и пренебрегать регулярной чисткой зубов, через непродолжительное время в полости рта разовьется болезнетворная среда.

Сколько времени затягивается десна?

У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:

  1. Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
  2. Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
  3. Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.

Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.

Этапы заживления лунки

После проведения экстракции заживление происходит в лунке, оставшейся после удаленного зуба и в поврежденных десневых тканях. На первом этапе реабилитации осуществляется восстановление десны. После этого начинается формирование новой костной ткани. Затем происходит ее уплотнение. По завершении данного этапа костная ткань сращивается с десной, этим заканчивается постоперационный период экстракции.

Далеко не каждый пациент имеет представление о том, каким образом должна выглядеть во время заживления ранка, образовавшаяся на месте удаленного зуба. Ниже размещены фото примеров ее поэтапного восстановления, на основании которых можно сделать вывод о том, как должен протекать стандартный постоперационный период, не сопряженный с теми или иными осложнениями.

Зарастание мягких тканей десны

После операции в течение 1-3 часов в месте удаленного зуба должен сформироваться сгусток крови, его категорически запрещено трогать, поскольку он предотвращает попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов.

На этом этапе необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Кроме того, в течение периода восстановления положено соблюдать специальный рацион питания.

По прошествии 3-4 дней с момента проведения операции в лунке начинается эпителизация мягких и твердых тканей, сопровождающаяся образованием грануляционных тканей. При этом значительно снижаются болезненные симптомы, уменьшается краснота и отечность, ранка покрывается белым налетом (рекомендуем прочитать: почему возникает белый налет на деснах?). В норме заживающая лунка должна иметь только белый цвет. Другие оттенки свидетельствуют о развивающихся осложнениях. Если рана становится желтой, зеленой или черной, источая при этом неприятный запах, значит в травмированных тканях начался воспалительный процесс и скопился гной.

При удалении зуба мудрости десна восстанавливается гораздо дольше. Объясняется это тем, что раны, остающиеся после выдирания «восьмерок», в большинстве случаев отличаются большими размерами. Зачастую область удаления зуба мудрости приходится зашивать, что не только препятствует проникновению в ранку микробов, но и ускоряет ее заживление.

Формирование новой костной ткани

На 7-8 день после экстракции начинает формироваться костная ткань. Кровяной сгусток остается в полости лунки, углубление после удаления зуба отсутствует. У пациента уже не болит место хирургического вмешательства и он практически не испытывает дискомфорта во время пережевывания пищи. Процесс образования новой костной ткани, как правило, завершается к концу 2 недели. Через месяц после экстракции полость лунки будет практически вся заполнена костной тканью. Окончательно зарастает она, как правило, через 2-3 месяца.

Уплотнение костной ткани

На этом этапе сформированные костные ткани уплотняются и по истечении определенного периода превращаются в полностью созревшие и окрепшие кости. Такой процесс необходим для замещения отсутствующего зуба.

Данная стадия длится около 4 месяцев, именно столько времени необходимо для окончательного формирования зрелых костей.

Сращение костной ткани с десной

На завершающей стадии постоперационного периода происходит сращивание сформировавшейся костной ткани с существующей челюстной костью. Этот процесс длится не менее 4 месяцев. Однако указанный срок значительно увеличивается, если было выявлено инфицирование либо другие осложнения. В таком случае сращение займет 6-10 месяцев.

Как можно ускорить заживление: правила ухода за лункой

После операции пациент получает рекомендации по уходу за лункой, образовавшейся после удаления зубной единицы. Соблюдение ряда правил позволит избежать нежелательных последствий и ускорит реабилитационный период. Ухаживать за лункой необходимо следующим образом:

  1. Стерильную вату или марлю, которую кладут на область вырванного зуба, нельзя убирать в течение минимум 30 минут.
  2. Категорически запрещено трогать образовавшийся в полости ранки кровяной сгусток. Если в лунку положили какое-либо лекарство, его также нельзя убирать самостоятельно без согласования с врачом (рекомендуем прочитать: почему в зуб положили лекарство, а он болит и что делать?).
  3. Для того чтобы сгусток не выпал в первый день нельзя полоскать полость рта. Как только сгусток сформируется, рекомендуется применять осторожное полоскание водой с добавлением соды и нескольких капель йода.
  4. В течение 4-5 часов после экстракции нельзя принимать пищу.
  5. В первое время крайне не рекомендуются согревающие процедуры, например, посещение бани или сауны. Перегрев организма может спровоцировать возобновление кровотечения.
  6. Из меню следует исключить специи, соль, перец, горячую еду и напитки.
  7. Нельзя делать согревающие компрессы для купирования приступов боли или отечности.
  8. В первое время нужно стараться давать жевательную нагрузку лишь той стороне, которая не подвергалась хирургическому вмешательству.
  9. В течение 1 суток с момента проведения экстракции не следует перегружать организм интенсивными физическими нагрузками.

Указанные правила нужно соблюдать неукоснительно. В противном случае возможно развитие осложнений, которые требуют устранения хирургическим путем.

Какие факторы могут тормозить восстановление?

На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта. Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока. В случаях, когда в пустую лунку с несформировавшимся кровяным сгустком попала еда, велик риск развития воспалительного процесса, что значительно затруднит заживление.

Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.

Возможные осложнения

В результате удаления зуба могут развиться тяжелые патологические процессы. Среди них выделяют такие явления, как:

  1. Альвеолит. Заболевание сопровождается усилением болезненных ощущений, появлением неприятного запаха изо рта, интенсивным кровотечением, гипертермией, ослаблением организма и сильными головными болями. Такое состояние опасно способностью к стремительному перетеканию в остеомиелит альвеолярного отростка.
  2. Воспаление десневых тканей. При этом лунка заполняется гноем, фиброзной или грануляционной тканью, десна воспаляется и кровоточит, в ней ощущаются пульсирующие боли (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас идет гной из десны?).
  3. Парестезия. Это состояние развивается вследствие травмирования нервных окончаний, окружающих извлеченный зуб, и сопряжено с параличом десневых тканей.
  4. Изменение расположения зубов. Это происходит вследствие неполного извлечения корня или развития воспаления в области оперативного вмешательства.
  5. Перелом зуба или челюсти. Во избежание этих последствий рекомендуется обращаться только к высококвалифицированным специалистам.

Когда следует обращаться к врачу?

Процедура экстракции может быть сопряжена с определенными признаками, указывающими на развитие опасных патологических процессов. К ним относятся следующие состояния:

  • обильное кровотечение, продолжающееся более 3 часов подряд;
  • многочасовые интенсивные болезненные ощущения и не спадающая отечность;
  • гипертермия, длящаяся более 1 дня;
  • образование гноя, сопряженное с неприятным запахом и болью в ранке;
  • приступы головной боли, сопровождающиеся повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов на шее.

При возникновении хотя бы одного из указанных состояний нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В случае малейшего промедления могут развиться тяжелые и опасные последствия.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба

Как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба, чтобы не допустить воспаления

Как ухаживать за лункой после удаления зуба?

В правилах ухода за лункой после удаления зуба есть множество нюансов, но об их основных целях может догадаться каждый – чтобы в рану не попала инфекция, и чтобы процесс заживления прошел быстро. И хотя основная масса стоматологов-хирургов дают своим пациентам рекомендации после удаления (о том, что можно и нельзя делать), многие пациенты забывают правила или пренебрегают ими. А ведь таким отношением можно нажить множество проблем со здоровьем. В сегодняшнем материале речь пойдет именно о том, что делать после удаления зуба – как правильно ухаживать за лункой, сколько она заживает, какие бывают осложнения после неправильного ухода. Читайте об этом в сегодняшней статье.

Как происходит нормальное заживление лунки после удаления

Удаление зуба (или экстракция, по-научному) – это небольшая, но все-таки хирургическая операция. К ней нужно отнестись серьезно и внимательно запоминать, что говорит стоматолог после процедуры. Обычно врач не рассказывает о том, как выглядит лунка после удаления. Поэтому часть пациентов начинает переживать о внешнем виде ранки, когда открывают рот и смотрят в зеркало. Давайте остановимся на том, какой она должна иметь вид в норме и как правильно заживает. На фото ниже наглядно изображена нормальная лунка через несколько дней после экстракции. Выглядит не приглядно, но факт есть фактом.

На фото показан сгусток крови в лунке после удаления зуба

Как же происходит нормальный процесс зарастания лунки? После удаления зуба на челюсти остается глубокая рана. В этом нет ничего пугающего, ведь корни, которые удалили из челюсти, могли иметь такую же длину, как и коронка – поэтому ранка настолько глубокая. Также из нее какое-то время идет кровь. Это происходит из-за того, что произошел разрыв микроскопических сосудов. Через несколько часов кровь начинает «сворачиваться» и заполнять рану, т.е. начинает формироваться кровяной сгусток. Кровотечение должно остановиться через 20-30 минут после экстракции. Но в зависимости от физиологических особенностей каждого человека, этот процесс может растянуться и на 3-4 часа.

Важно! После удаления врач приложит к ранке стерильный бинт – нужно крепко сомкнуть челюсти. Так процесс немного утихнет. Дома процедуру можно повторить. Но если кровотечение сохраняется более 4-х часов после операции, нужно обратиться в клинику. Еще вероятная причина кровотечения может крыться в повышенном артериальном давлении – его нужно обязательно измерить. Если значения выше стандартных, то примите лекарство от давления.

У кровяного сгустка (а выглядит он в первые 2 дня как темно-бордовая масса, заполняющая ранку примерно на 2/3), очень важная функция – он защищает поврежденные ткани и кости от микробов и частичек еды. Трогать сгусток в первые 24 часа ни в коем случае нельзя – ни языком, ни зубной щеткой, и тем более нельзя сдвигать и вынимать его со своего места. Так в рану попадет инфекция, что грозит осложнениями (рассмотрим их чуть позже).

Вид сгустка к 2-4 дню меняется, ведь сверху на нем нарастает тонкий белый налет. Это не гной, как многие могли бы подумать, а новая эпителиальная ткань (фибриновый белок). Она будет постепенно замещать сгусток – таким образом края раны срастутся. Обычно через 2-3 недели рана над местом удаленного зуба затягивается и принимает свой привычный розовый цвет – это значит, что процесс заживления лунки прошел успешно. На фото видно, как должна выглядеть лунка после зарастания.

Через несколько дней на сгустке появляется белый налет

Этапы заживления и восстановления

Весь процесс заживления ранки можно разбить на несколько этапов. Причем восстанавливаются не только мягкие ткани. Под десной будет формироваться и кость – она заполнит то место, где располагались корни. Этот процесс не видим глазу и совершенно не ощущается.

Давайте подробнее разберем этапы заживления:

  • остановка кровотечения: кровь должна перестать сочиться за 2-4 часа. В первые сутки можно обнаружить совсем немного крови в слюне – это нормально, именно так выделяется сукровица,
  • формирование сгустка: он должен появиться в период от 2 до 24 часов после экстракции. В это время начинает ощущаться болезненность в челюсти и отек, головная боль, может быть небольшая температура (до 37,5⁰С), усталость, боль при открывании рта и проглатывании. Все эти симптомы на данном этапе совершенно нормальны,
  • появление тонкого слоя молодого эпителия над сгустком: происходит на 2-4 сутки после экстракции. В норме он может иметь белый или серый цвет (вам будет хорошо заметен налет). Также на этом этапе улучшается самочувствие, немного спадает отек, температура падает до обычных 36,6⁰С,
  • новая соединительная ткань сильно разрастается, а сгусток уменьшается к центру: такие изменения видны на 5-8 сутки. Дополнительно можно заметить, что на больной стороне уже почти не больно жевать, отек полностью спал. В этот период врач снимает швы, если они были наложены,
  • ранка полностью затягивается грануляционной тканью: десна принимает естественный вид и цвет – происходит это через 2-3 недели,
  • нарастание костной ткани: начинается через 3-4 недели после удаления зуба и продолжается 3-6 месяцев.

Через несколько месяцев лунка полностью заживает

Важно знать! Если экстракция проводилось на фоне уже имеющихся проблем полости рта (пародонтита или пародонтоза, например), то время заживления и восстановления увеличится примерно на 1-2 недели. Период реабилитации может увеличиться и при несоблюдении мер по уходу за лункой.

Ощущения и проявления после удаления: норма и патология

Ранее уже шла речь о том, что удаление зуба – это операция. Соответственно, она принесет пациенту не только облегчение – что больной зуб наконец-таки убрали, но еще и боль – пока будут заживать поврежденные ткани и сосуды. Давайте разберемся, какие симптомы могут быть при нормальном заживлении, а с какими нужно срочно бежать в клинику.

Рассмотрим симптомы нормального заживления и угрожающих состояний.

Симптом Норма Угроза
Отек тканей припухлость щеки, болезненность и покраснение десны Постепенно уменьшаются на 2-3 день. К 4 дню должны полностью исчезнуть. Возможны случаи, когда болезненность постепенно уходит в течение 7-10 дней – если проводилось сложное удаление Каждое состояние по отдельности или все вместе не проходят к 4 дню, не становятся слабее. Могут набирать силу с каждым днем. Нужно срочно к стоматологу!
Налет на лунке Белый или чуть серый оттенок на 2-3 день Темно-серый, желтый и зеленый цвет вкупе с болью и покраснением сигнализируют об осложнениях –  бегом к врачу!
Температура тела, лихорадка, озноб На 1-2 сутки температура может подняться до отметки 37,5-37,7⁰С Поднимается выше 38⁰С и долго не спадает. Появляется озноб и лихорадка
Трудно открывать рот Первые 1-3 суток. С каждым днем наблюдаются улучшения. При сложной экстракции нижних «восьмерок» затруднения сохраняются до 7-10 суток Проблема сохраняется на 4 день и дольше
Неприятный запах изо рта и привкус во рту Может быть в 1 день, если врач наложил тампон с лекарством Гнилостный запах появляется на 2-3 день – признак воспаления. Нужна врачебная помощь
Онемение Сохраняется первые сутки после удаления, т.к. действует анестезия Остается больше, чем сутки. Стоит обратиться к врачу, возможно повреждение нервов

Важно! При всех угрожающих симптомах медлить нельзя, т.к. они говорят о серьезных осложнениях – воспалении, остатках в лунке осколков корней, инфекции костей челюсти. Решение одно – срочно к врачу.

Что влияет на скорость заживления тканей

  • плохая гигиена полости рта: риск занести инфекцию в момент экстракции зуба,
  • травмы во рту: ушибы и повреждения создают риск длительного заживления,
  • воспаления десен и горла: гингивит, пародонтит, ангина, фарингит – это дополнительные очаги инфекции,
  • в ранке остались осколки корней: такое может случиться при слабой квалификации хирурга-стоматолога. Их нужно будет извлечь в клинике, там же врач промоет ранку антисептиком,
  • плохая свертываемость крови и диабет: препараты от диабета разжижают кровь, препятствуя образованию тромба в ранке,
  • высокий уровень эстрогена: удаление зубов у женщин имеет свои особенности – максимально уровень гормона эстрогена поднимается на 11-14 день цикла, также наблюдается скачок во время месячных. Повышенный эстроген удлиняет время кровотечения – поэтому стоматологи рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства в такие дни.

Важно знать! У 2 последних групп пациентов существует риск осложнений. Конечно, если зуб очень сильно болит и его нужно срочно удалить – врач не откажет, ведь от этого может зависеть жизнь. Однако, придется очень строго выполнять все рекомендации по уходу. А диабетикам скорректировать лечение у эндокринолога.

Правильное поведение после удаления: что можно

После процедуры требуется исключение физической нагрузки

Правила по уходу за лункой после удаления зуба создавались специально, чтобы ускорить период восстановления и заживления, и побыстрее вернуть пациента к нормальной жизни. Давайте разберемся, что можно и нужно делать после экстракции, а что категорически противопоказано.

  • вынуть бинт можно через 20-30 минут: хирург накладывает на ранку стерильный марлевый тампон. Он необходим, чтобы пережать разорванные сосуды и капилляры для остановки кровотечения,
  • не трогать лунку и сгусток: даже если очень интересно, как ощущается место удаленного зуба, прикасаться к нему не стоит. Если повредить защитный барьер, то может начаться воспаление,
  • не пить и не есть на протяжении 2-3 часов: чтобы не размыть формирующийся сгусток, и чтобы в рану не попали кусочки пищи – они могут начать гнить,
  • ванночки для рта на 2-3 день – просто держать раствор во рту на больной стороне. Полоскания начинать только с разрешения стоматолога, обычно разрешают это делать на 3-4 сутки,
  • исключить физические нагрузки на 2-4 дня: также стоит отказаться от перелетов, походов в баню и сауну, нельзя переохлаждаться. Все эти действия влияют на сужение и расширение стенок сосудов, что чревато появлением кровоточивости и воспалений,
  • можно выпить таблетку от боли: действие укола, который поставили перед операцией, заканчивается через 2-6 часов, и травма начнет вызывать болезненные ощущения. Сильные боли не нужно терпеть, но если болит не сильно – то в таблетке нет нужды.

Неправильные действия после удаления: что нельзя

  • пить через трубочку, высасывать еду из ложки и из тюбиков: из-за этого сгусток может повредиться или его вообще вытянет со своего места,
  • заниматься спортом, поднимать тяжести,
  • трогать сгусток языком или пытаться вынуть его,
  • полоскать рот в первые 24 часа: чересчур активные движения могут сдвинуть кровяной сгусток,
  • есть горячую пищу, жевать на травмированной стороне 4-5 дней,
  • курить и употреблять алкоголь: отказаться от вредных привычек необходимо за день до экстракции и до момента зарастания ранки. Процесс курения создает вакуум (сгусток может вытянуть из лунки) и алкоголь повышает артериальное давление (кровотечение долго не остановится).

Важно! Полоскания полости рта под категорическим запретом! Нельзя также есть на оперированной стороне – все это может привести к воспалительному процессу. Это два основных и самых главных правила, которые нужно соблюдать.

Как ухаживать за лункой для быстрого заживления

Нужно ли ухаживать за ранкой? Чем ее можно обработать, чтобы поскорее зажила? Для скорейшего восстановления и снятия воспаления стоматолог может назначить:

  • антисептические гели: «Холисал», «Солкосерил Дентал»,
  • гель с антибиотиком: «Метрогил Дента»,
  • антигистаминные препараты,
  • антибиотики: таблетированные формы амоксициллина или метронидазола,
  • полоскания только на 3-4 день: раствором соды или средством «Ротокан». Напомним, что первые 3-4 дня, а порой и неделю, только удерживать средства в виде ротовых ванночек.

Когда нужно снимать швы после операции

Иногда пациенты спрашивают – а почему мне не зашили десну? После операции хирург оценивает состояние мягких тканей и скорость прекращения кровотечения. Если площадь ранки небольшая, а кровь остановилась – значит созданы предпосылки для благоприятного заживления. Можно обойтись и без швов. А если удален очень большой элемент, или нижний «мудрец» (стоматологу приходилось делать надрезы на десне или щеке) – тогда края ранки сшивают. Так меньше риск занести инфекцию в период восстановления.

Сегодня редко нужно снимать швы – как правило, врачи используют нити, которые самостоятельно рассасываются. Это происходит примерно через 5-10 дней. Если какие-то кусочки остались, можно посетить врача – он их уберет. Но, пожалуйста, не делайте это самостоятельно, тем более грязными руками!

Как остановить кровотечение из ранки

Иногда врачи используют кровоостанавливающую губку

Некоторые пациенты замечали, что после экстракции им что-то кладут в лунку и оставляют там. Это не стерильный бинт, как многие могли бы подумать (хотя и он тоже иногда ставится, если удаление простое). При длительном кровотечении стоматолог может вставить в ранку гемостатическую губку – она впитает лишнюю кровь. Иногда хирург кладет даже 2 слоя – нижний остается в ранке на несколько дней (он будет выполнять функцию сгустка), а верхний слой врач будет менять. Поэтому таким пациентам потребуются ежедневные посещения клиники.

«Этим летом столкнулась со сложным удалением: и даже не «восьмерки», а «шестерки». Корни были искривлены, врач там что-то выпиливал, а потом положил, как он сказал, специальную губку. И еще швы наложил. Меня это испугало – не хотелось снова резать десну, чтобы вынимать губку. А, оказалось, что она там сама внутри рассосется, и швы тоже рассосутся. Ранка зажила очень быстро!»

Kristina L., отзыв с женского форума woman.ru

Чем снять боль и отек

Помимо рекомендаций по уходу за больным местом, стоматолог может порекомендовать процедуры и препараты от болей и отечности. Избавиться от сильной болезненности можно, как с помощью лекарств («Ибупрофен», «Кеторол»), так и с помощью хороших эмоций – посмотреть любимый фильм или почитать захватывающую книгу.

От отека помогают антигистаминные препараты (от аллергии). «Супрастин» или «Зодак», к примеру. Еще можно прикладывать холод к щеке – первые 1-3 суток. Но без фанатизма, чтобы не было обморожения. Тепло прикладывать категорически нельзя! Иначе разовьется воспаление.

Возможные осложнения и опасности неправильного ухода

На фото показан альвеолит

Какие же опасности могут подстерегать пациента из-за неграмотного ухода и других причин? Какие осложнения нуждаются в срочном лечении в условиях стоматологии?

  • сухая лунка или альвеолит: это воспаление тканей лунки,
  • абсцесс: осложнение альвеолита, инфекция попадает в кость, появляется нагноение. Для лечения стоматолог может применить кюретаж – выскабливание гноя из лунки,
  • флегмона: еще одно осложнение альвеолита, очень серьезное и угрожающее – гнойное содержимое растекается в мягких тканях щеки или шеи. Появляется сильнейший отек,
  • киста: иногда у верхушек корней появляются гнойные мешочки – кисты. Если перед удалением не сделать рентгеновский снимок, то врач может не увидеть опасные очаги. Тогда, даже при нормально образовавшемся сгустке, возможно воспаление. Его лечат либо кюретажем, либо лазером.

Всем пациентам следует помнить, что нормальная реабилитация после удаления зависит от правильного и грамотного ухода за лункой. Поэтому внимательно соблюдайте все рекомендации и назначения. Будьте здоровы!

anzub.ru


Смотрите также

Женские новости :)