Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Трихомониаз у женщин симптомы причины


Трихомониаз у женщин - причины, симптомы, диагностика и лечение

Трихомониаз у женщин – специфическое воспалительное поражение органов урогенитального тракта вследствие заражения вагинальной трихомонадой. В острых случаях инфицирование проявляется обильными зловонными пенистыми выделениями из влагалища, зудом в области вульвы, резями и болями в вагине и уретре, учащённым мочеиспусканием. При торпидном и хроническом течении симптоматика ограничена незначительным увеличением количества вагинальных белей. Для постановки диагноза применяется гинекологический осмотр, бактериологические и серологические исследования. Лечение консервативное этиотропное с назначением производных нитроимидазолов.

Общие сведения

Трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространённой урогенитальной инфекцией, передающейся половым путём, диагностируется у 65-80% пациентов с ИППП. Ежегодно в мире заражается до 170 миллионов человек, из них более половины составляют женщины преимущественно репродуктивного возраста. Крайне редко трихомоноз выявляется у девочек до наступления менархе. В различных странах вагинальными трихомонадами инфицировано от 2 до 40% населения. Инфекция представляет особую опасность в связи с наличием скрытого носительства и развитием различных осложнений – от тяжёлых воспалительных заболеваний мочеполовых органов до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных и осложнённых родов.

Трихомониаз у женщин

Причины трихомониаза у женщин

Урогенитальный трихомоноз вызывает Trichomonas vaginalis – простейший одноклеточный организм, поражающий многослойный плоский эпителий. Оптимальными условиями для размножения трихомонад являются повышенная влажность, температура около 36-37°С, кислая среда с pH 5,9-6,5. У женщин возбудитель обычно паразитирует на слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки, в выводных протоках бартолиновых желёз, уретральном канале, скиновых ходах, мочевом пузыре. В редких случаях трихомонады вызывают воспаление матки и её придатков. Существует три способа заражения трихомониазом:

  • Половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищённого секса с партнёром, который болен трихомонозом или является бессимптомным носителем инфекции.
  • Бытовой. Крайне редко возбудитель передаётся через загрязнённые предметы личной гигиены, нестерильные медицинские инструменты, перчатки и т. п.
  • Контактный. Новорождённые девочки могут заражаться от матери при прохождении через инфицированные родовые пути.

Важную роль в инфицировании и быстрой манифестации заболевания играют предрасполагающие факторы. Риск развития трихомониаза повышен у женщин, которые неразборчивы в выборе половых партнёров, злоупотребляют психоактивными веществами, практикуют незащищённый секс.

Патогенез

Патология принадлежит к категории многоочаговых. Первичный инфекционный очаг, как правило, расположен на слизистой оболочке влагалища. Микроорганизм с поверхности эпителия быстро проникает по межклеточным пространствам в подслизистую соединительную ткань. В участке поражения развивается воспалительная реакция, которая клинически проявляется признаками специфического кольпита. По мере размножения трихомонады распространяются нисходящим и восходящим путём на расположенные рядом органы, вызывая вторичный вульвит, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, уретрит, цистит, пиелонефрит.

Скорость распространения трихомонад определяется массивностью инфицирования, иммунным статусом пациентки, степенью защитной реакции влагалищного секрета, состоянием эпителия, наличием сопутствующей микрофлоры. В 89,5% случаев возбудитель ассоциируется с кандидозом и другими микроорганизмами, вызывающими ИППП, – гонококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами.

Классификация

Клиническая классификация трихомониаза у женщин учитывает давность заражения, характер развития болезни и остроту клинической картины. Соответственно выделяют свежий (с давностью заболевания до 2 месяцев) и хронический трихомоноз. Специалисты в сфере гинекологии различают три основные формы свежего трихомониаза:

  • Острый – с внезапным началом и яркой клинической симптоматикой.
  • Подострый – с менее выраженными симптомами.
  • Торпидный – со скудными клиническими признаками инфицирования.

О переходе заболевания в хроническую фазу свидетельствует наличие симптомов в течение двух и более месяцев. В зависимости от наличия осложнений различают следующие виды хронического трихомониаза:

  • Неосложнённый – с развитием воспалительного процесса в нижних отделах урогенитальной системы.
  • Осложнённый – с вовлечением в процесс внутренних половых органов (матки и придатков).

Отдельную форму трихомониаза представляет бессимптомное носительство, которое наблюдается почти у трети инфицированных. Заражение некоторыми штаммами Trichomonas vaginalis не сопровождается возникновением симптомов заболевания, при этом женщина остаётся источником инфекции для половых партнёров. Бессимптомная форма может клинически манифестировать при изменении иммунного или гормонального статуса носительницы.

Симптомы трихомониаза у женщин

Во время инкубационного периода, длящегося в среднем от 5 до 14 дней, симптомы отсутствуют. При острой манифестации инфекционного процесса пациентка жалуется на зуд в области наружных половых органов, частое болезненное мочеиспускание, резь и боли во влагалище и уретре, диспареунию. Половые органы отёчны, из влагалища выделяются обильные пенистые желтовато- или зеленовато-белые бели со зловонным запахом и примесью крови. Температура повышена до субфебрильных цифр. Нарушается сон и общее самочувствие. Некоторые женщины отмечают боль в нижней части живота.

При подостром течении трихомониаза пациентки замечают незначительное увеличение количества влагалищных выделений, остальная симптоматика обычно смазана. Торпидная форма заболевания протекает практически бессимптомно и переходит в хронический трихомоноз или трихомонадоносительство. Распространение воспалительного процесса на другие органы урогенительной системы проявляется развитием соответствующей клинической картины – болью внизу живота и пояснице, слизисто-гнойными выделениями, нарушениями менструального цикла и репродуктивной функции.

Осложнения

Трихомониаз у женщин чаще всего осложняется гнойно-воспалительными заболеваниями половых органов: абсцессом бартолиновых желёз, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом, параметритом, пельвиоперитонитом. Из-за формирования спаек в малом тазу может развиться бесплодие. По наблюдениям специалистов, такие пациентки входя группу риска по развитию неоплазий шейки матки. У больных трихомонозом беременность зачастую прерывается самопроизвольно, околоплодные воды изливаются преждевременно. Роды  обычно протекают патологически, а ребёнок при прохождении по родовым путям может заразиться трихомониазом.

Диагностика

При постановке диагноза необходимо учитывать клиническую симптоматику, данные эпидемиологического анамнеза, физикальных и лабораторных исследований. Обычно план обследования включает:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища и шейки матки выглядит покрасневшей. В заднем своде влагалища определяются обильные пенистые выделения. Отмечается отёчность вульвы и уретры.
  • Микроскопия и посев на флору . Трихомонад в мазке со слизистой влагалища или уретры можно обнаружить под обычным или фазово-контрастным микроскопом. Посев нативного материала позволяет подтвердить наличие возбудителя с точностью до 95%.
  • Серологические и молекулярно-генетические анализы. Антитела к возбудителю или фрагменты его генетического материала выявляют при помощи РИФ, ИФА, ПЦР.

Гинекологическое УЗИ, томография и другие инструментальные методы диагностики играют вспомогательную роль и позволяют оценить степень вовлечения в воспалительный процесс органов малого таза. Дифференциальная диагностика проводится с кандидозным, неспецифическим и гонорейным вульвовагинитом. При необходимости пациентке назначают консультацию дерматовенеролога.

Лечение трихомониаза у женщин

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, пациентке рекомендован половой покой и отказ от алкоголя. Показана этиотропная терапия сексуальному партнёру. Возбудитель отличается высокой чувствительностью к метронидазолу и другим производным нитроимидазов, которые не только действуют непосредственно на трихомонад, но и стимулируют выработку интерферона. Применяется курсовая комбинированная терапия с одновременным назначением препаратов внутрь и местно (в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов). При выявлении трихомониаза у беременной женщины проводится только местное лечение. При длительном течении одновременно с этиотропной терапией вводится противотрихомонадная вакцина, стимулирующая образование гуморальных и секреторных антител. Препарат усиливает эффект противопротозойного лечения, защищает от повреждения клетки многослойного эпителия и предупреждает реинфекцию. В качестве дополнительных лекарственных средств могут быть назначены иммуномодуляторы.

Чтобы подтвердить полное излечение от трихомоноза, выполняется бактериологический контроль. Материал из влагалища, уретрального канала и прямой кишки исследуется спустя 7-10 дней по окончании курсовой терапии и в течение трех последующих менструальных циклов (на пятый день от начала менструации). Для повышения вероятности обнаружения трихомонад может быть проведена алиментарная, физическая или биологическая провокация. Важно учитывать, что почти у 90% пациенток хронический трихомониаз ассоциирован с другими инфекциями. Поэтому после своевременного выявления сопутствующей микрофлоры и определения её чувствительности необходимо назначить соответствующее этиотропное лечение.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. При назначении терапевтических доз метронидазола пациентки полностью излечиваются от трихомониаза в 90-95% случаях, даже резистентные формы заболевания поддаются лечению нитроимидазолами II поколения. Для профилактики заражения необходимо воздерживаться от половых контактов со случайными партнёрами, использовать презервативы, соблюдать правила личной гигиены. Своевременное обращение к гинекологу по поводу появления характерной клинической симптоматики после незащищённого секса позволяет вовремя начать терапию и предупредить развитие серьёзных осложнений.

www.krasotaimedicina.ru

Трихомониаз: пути передачи, симптомы у женщин и схемы лечения

Оглавление страницы:

В далекие советские времена, когда ничего не знали о вирусном гепатите С, о ВИЧ – инфекции, а проблема гомосексуальной передачи половых инфекций вообще не обсуждалась даже специалистами, были три венерических заболевания. Почетное место занимал, естественно, сифилис. На втором месте была гонорея. А замыкал «тройку лидеров» трихомониаз. Это заболевание было известно в широком народе, который отзывался о процессе заражения не иначе, как «поймать тришек». Да, было еще и четвертое заболевание – мягкий шанкр, но оно встречалось редко.

В наше время ситуация изменилась: трихомониаз практически лидирует среди других заболеваний, передающихся половым путем. Максимальный пик заболеваемости приходился на 1995 год: тогда в течение года заболевал один человек из трехсот. Затем ситуация стала выправляться, и в настоящее время за год заболевает один человек из тысячи. Что это за болезнь, и почему она так «популярна» в народе?

Что такое трихомониаз и как передается?

Так выглядит возбудитель болезни

Трихомониаз – это заболевание, которое вызывается не бактериями, грибами или вирусами, а простейшими. Например, к таким же болезням относят амебную дизентерию и малярию. Но паразит, который называется вагинальная трихомона (Trichomona vaginalis), поражает практически только мочеполовую систему. В этом плане, он, конечно, безопаснее гонореи, о которой написано здесь. Трихомониаз, например, не вызовет абсцесса мозга и сепсиса, но это не значит, что это заболевание не нужно лечить.

Трихомоны, хотя и простейшие, но в своем царстве относятся к высшим существам, к классу жгутиковых. Размер организма – 0,01 мм в длину, и он имеет 5 жгутиков. Если возникают неблагоприятные условия, то возбудители сбрасывают жгутики, и «окукливаются».

Трихомонады – это высокоспециализированные паразиты, и свойственны только человеку. Такие паразиты называются строгими, или облигатными. Они не могут синтезировать многие вещества, например, липиды, и вынуждены находить их в секрете влагалища. Они уничтожают клетки эпителия слизистой оболочки половых путей, чтобы переварив их, «насытиться».

Несмотря на то, что возбудитель заболевания назван вагинальной трихомоной, у женщин болезнь встречается вчетверо реже, чем у мужчин. Это вовсе не значит, что трихомоны «любят» мужской организм, а свидетельствует о том, что у мужчин болезнь выявить труднее: у мужчин более длинная уретра, и нет открытых участков слизистой оболочки половых органов, как у женщин.

Поэтому искать паразита значительно сложнее. У женщин простейшие обитают чаще всего во влагалище или в уретре, реже – в бартолиниевых железах. Глубже они проникать не любят, но иногда попадают в мочевой пузырь и в шейку матки. Именно поэтому и эффективны свечи от трихомониаза («Осарбон», «Орнисид») — все возбудители находятся в одном месте.

Сравнивая трихомоны, например, с гонококком, можно понять: трихомоны не любят отлучаться от источника пищи, им нужен секрет половых путей. А вот гонококки выживут везде, где есть эпителий. Поэтому гонорея значительно опаснее.

Возбудители трихомониаза не умеют образовывать цист, поэтому, попав во внешнюю среду, они быстро гибнут. Крайне губительно для них высушивание и прямой солнечный свет.

Пути передачи

Заболевание передается почти всегда половым путем, и вероятность заразиться высокая, как мужчине, так и женщине. Редко возможно бытовое заражение (например, через загрязненное комочками слизи и гноя больных общее полотенце, белье, причем пока эти комочки не высохли).

Крайне редко можно заразиться, купаясь в одной ванне больной и здоровой женщине, причем вода должна быть слабощелочная, чтобы паразиты не погибли. Но, поскольку совместное купание обнаженных женщин в минеральной воде само по себе является редкостью, то этот механизм заражения можно опустить.

Может произойти заражение новорожденных девочек, которые инфицируются, проходя по родовым путям больной матери. Но этот риск невысок – около 10% случаев.

Почему трихомоны так живучи?

Причины широкого распространения трихомониаза состоят также в том, что редко можно встретить яркие и манифестные формы. Гораздо чаще, в том числе и у женщин, выявляется стертое течение, вялые и неоднозначные симптомы, и даже полностью бессимптомное носительство. Это связано со значительным снижением иммунитета и наличием хронических заболеваний среди широких слоев населения.

Кроме этого, трихомонады постоянно «сопротивляются» применяемым препаратам (лекарства для лечения заболеваний, вызванных простейшими, называются протистоцидными). У них вырабатывается резистентность к метронидазолу, который несколько десятков лет назад гарантированно помогал от этой инфекции.

Но, пожалуй, самое неприятное состоит в том, что трихомонады могут поглощать внутрь себя микроорганизмы (которые значительно мельче простейших), оставлять их в живых и защищать от воздействия антибиотиков. Это могут быть гонококки, уреаплазма, микоплазма, и другие возбудители. Мало того, что патогенные микроорганизмы находятся внутри простейших: например, гонококки там размножаются, а затем свободно выходят наружу! С полным правом трихомоны можно назвать «инкубатором» инфекций.

Именно поэтому микст – инфекция (например, трихомониаз + гонорея) лечится значительно труднее, чем обе болезни по отдельности. В этом случае нужно вначале вылечить трихомониаз, а затем можно приниматься и за вторую инфекцию. Единственное, что нельзя делать – это оставлять лечение трихомониаза на «потом».

Дополнительным фактором «живучести» можно назвать выработку простейшими особых антигенов, которые «парализуют» антитела нашего организма. В результате не возникает сильного иммунного ответа, а значит, и невозможно развитие иммунитета к болезни.

Cимптомы трихомониаза у женщин

Характерные признаки и проявления заболевания

Трихомоны не «блещут оригинальностью»: нет никаких особенных, свойственных только им симптомов, так же, как и не существует специфических изменений в пораженных тканях. Симптомы трихомониаза у женщин складываются из поражения нескольких органов, иногда возбудители находятся в ампулярном отделе прямой кишки. Несмотря на то, что простейшие не удаляются далеко от питательной среды, иногда они (с помощью рефлюкса) могут уноситься в мочеточники и даже в почечную лоханку.

Что касается половых органов, то болезнь может так же распространиться на яичники, и даже на тазовую брюшину, но это встречается очень редко. Обычно они не проникают дальше, чем внутренний зев шейки матки.

Первые признаки и симптомы трихомониаза у женщин чаще всего проявляются вагинитом. Если течение манифестное, то возникают обильные выделения, чаще зеленоватые или желтоватые, которые могут пениться. Влагалищное содержимое еще больше закисляется, и выделения могут разъедать. Возникает вульвит. В некоторых случаях, выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, могут вызвать симптомы контактного дерматита. Женщин беспокоят зуд и жжение.

При субклиническом течении такой яркой картины нет, но небольшие выделения и зуд будут беспокоить. При осмотре можно обнаружить «клубничное строение» шейки матки и влагалища, с точечными пятнышками кровоизлияний. Этот симптом очень характерен для трихомониаза, но наблюдается всего у 2% женщин.

Уретрит у женщин способен проявляться учащенным мочеиспусканием, зудом и болью. В некоторых случаях возникает воспаление шейки матки – цервицит, но классические проявления цервицита с выделениями бывают редко, поскольку эпителий там имеет другое строение, и маловосприимчив к возбудителям.

Есть особенности течения трихомонадной инфекции у девочек — подростков. Начиная с 11 лет (менархе) и до возраста 16 лет, когда усиливается гормональная функция яичников и изменяется эпителий влагалища, появляется вагинальный секрет с большим количеством питательных веществ.

Эта «изобильная пища» приводит к росту заболеваемости у девочек. В наше время, в связи с ранним приобретением сексуального опыта, заражение может происходить половым путем, и с сохранением девственности. Достаточно соприкосновения половых органов.

Именно в этом возрасте наблюдается острое течение, с обильными выделениями, жжением и зудом. Слизистая влагалища отечна и ярко гиперемирована, но (как и в остальных случаях) распространение инфекции обычно самостоятельно отграничивается уровнем шейки матки.

Диагностика урогенитального трихомониаза

Выявить урогенитальный трихомониаз можно по следующим «опорным критериям»:

  • выделения пенистые и желто – зеленые;
  • дизурические проявления и зуд;
  • боли при половом акте;
  • «клубничный вид» слизистой.

Эти классические симптомы не исключают наличия других инфекций. Пенистые выделения тоже встречаются в 10% всех случаев, а не у всех подряд. Здесь на помощь приходят методы лабораторной диагностики трихомониаза:

  1. Микроскопический (просмотр свежих, нативных и окрашенных мазков с целью обнаружить простейших визуально)/
  2. Культуральный (производится посев материала на искусственные среды, и инкубация в течение 72 часов при температуре тела).
  3. Иммунологический. Имеет вспомогательное значение: при обнаружении иммуноглобулинов G в крови повышается вероятность наличия хронической инфекции/
  4. Генная диагностика. Проводится ПЦР – исследование на наличие копий генетического материала. Забираются выделения, мазки, моча, проводится соскоб с эпителия половых органов.

Желательно, чтобы несколько методов применялись одновременно, для увеличения достоверности диагностики, особенно если ПЦР отрицательно.

Исследование на трихомониаз нужно проводить не только при наличии жалоб на самочувствие. Так, основными показаниями к проведению исследования являются:

  • признаки пиелонефрита;
  • при планировании беременности;
  • при установлении причин бесплодия;
  • при профилактических осмотрах особых групп населения.

Схемы лечения и препараты

Лечение острого воспаления проще, чем лечение хронического трихомониаза, особенно со стертой клинической картиной. Но, вне зависимости от формы заболевания, нужно одновременно пролечивать супругов или половых партнеров, даже в том случае, если у одного из них в анализах все «отрицательно».

Как и в случае гонореи, трихомоны, будучи «изнеженными» существами, погибают при однократном введении орнидазола, тинидазола, метронидазола (естественно, что – либо одно из перечисленного). В том случае, если процесс рецидивирует, или осложнился бактериальной флорой, то дозировки увеличивают, и прием препаратов проводят в течение недели. «Уколы» при трихомониазе можно не ставить.

Лечение трихомониаза у женщин со сниженным иммунитетом не ограничивается пероральными препаратами, можно добавить свечи с иммуномодуляторами, которые могут вводиться ректально. Кроме этого, можно и нужно вводить свечи вагинально, которые содержат метронидазол и аналогичные препараты, чтобы усилить эффект.

  • Конечно, после лечения, нужно провести коррекцию дисбактериоза кишечника, который возникнет вследствие приема лекарственных препаратов.

Излеченной может считаться только та женщина, у которой неоднократные различные результаты исследования в течение 2 – 3 месяцев были отрицательными.

Осложнения и опасность болезни

На самом деле, трихомониаз – больше неприятное заболевание, чем действительно опасное. По сравнению с гонококковой инфекцией и сифилисом оно может считаться просто «подарком судьбы». Но, при хроническом или рецидивирующем течении у женщин этот возбудитель может привести к бесплодию, а также поддержанию постоянного вялотекущего воспаления в женских половых органах. Бессимптомное носительство возбудителя эпидемиологически опасно, особенно для людей, ведущих активную половую жизнь.

Кроме того, как говорилось выше, трихомоны могут быть не только резервуаром, но и инкубатором для других инфекций, которые передаются половым путем. И в этом случае, можно получить тяжелое заболевание, снижение иммунитета, в результате которого в организме могут возникнуть очаги различных инфекций.

Профилактика трихомониаза

В профилактических мероприятиях относительно трихомониаза нет ничего нового. Прежде всего, нужно быть разборчивым в половых связях, и отказаться от случайных связей с проститутками, лицами, употребляющими наркотиками и подозрительными на бисексуальную ориентацию (хотя бы просто потому, что у них больше партнеров). Кроме того, секс должен быть обязательно защищенным.

В том случае, если использовать презерватив, то трихомониазом заболеть нельзя. В том же случае, если нужно провести экстренную профилактику, то можно использовать спринцевания и обработку слизистой влагалища после проведения гигиенических мероприятий «Мирамистином» и другими местными антисептическими препаратами. Самое главное, чтобы время, прошедшее с момента близости, не превышало двух часов.

К профилактическим направлениям, которые предотвращают распространение этой инфекции, также относятся меры, предупреждающие ранний секс у подростков, своевременный скрининг женщин, готовящихся забеременеть, а также профилактические осмотры сотрудников лабораторий, медсестер, и прочих декретированных контингентов населения, которые по долгу службы вынуждены общаться с инфицированным, контагиозным материалом, и могут заразиться.


Метки: ЗППП

zdorova-krasiva.com

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика


Трихомониаз по праву считается одной из урогенитальных инфекций, причем нелеченное заболевание грозит рядом осложнений. Чаще всего он диагностируется у представительниц слабого пола, так как они чаще проходят профилактические осмотры, и признаки инфекции ярко выражены.

Данное заболевание легко переходит в хроническую стадию при несоблюдении рекомендаций по лечению или при пренебрежении им. В этой статье мы расскажем о том, как можно заразиться трихомониазом, как проявляется он у женщин, симптомы и лечение этого заболевания.

Что такое трихомониаз и как можно заразиться?

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем (любые варианты — орально-вагинальный, анальный, анально-вагинальный контакт). Вызывается он простейшим одноклеточным паразитом, который способен жить в анаэробных условиях, в смысле, без воздуха. Каждый год на земном шаре заболевание диагностируют у 170 миллионов человек.

Трихомониаз передается только во время полового акта. Бытовым путем, то есть через зараженные полотенца, общее постельное белье, влажные купальники, мочалки передача бывает крайне редко. Для оптимального существования трихомонады необходимо, чтобы рН среды (у женщин – влагалищное содержимое) составлял 5,5 – 6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женщин

  • период менструации и после ее окончания (изменяется кислотность влагалищного содержимого)
  • аборты (последствия) и роды (нарушается механическая защита за счет расширения мышц шейки матки)
  • половые акты (во время оргазма трихомонады «всасываются» в полость матки)

Учитывая длительность заболевания и его симптоматику, выделяют три формы урогенитальной инфекции:

  • «свежий» трихомониаз (острая, подострая и малосимптомная формы)
  • хронический трихомониаз (с незначительными клиническими проявлениями) – давность заболевания 2 и более месяцев
  • трихомонадоносительство (асимптомное течение и обнаружение трихомонад во влагалищных белях)

Всего у 10,5% инфицированных людей заболевание протекает как моноифекция, в остальных случаях он сочетается с гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и прочими инфекциями. Это явление объясняется тем, что трихомонады являются «сосудом» для других микроорганизмов (то есть, поглощают их). Частота трихомонадоносительства достигает 2 – 41%, что связано с выраженностью иммунитета.

Диагностика заболевания

  • микроскопия нативного мазка (неокрашенного)
  • микроскопия окрашенного препарата (по Граму, метиленовым синим, методом Романовского-Гимзе)
  • культуральный метод (посев материала на питательную среду)
  • иммунологические методы (ПЦР-диагностика и РИФА)

Сочетание нескольких методов повышает выявляемость трихомонад.

Первые симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет 4 – 14 дней, то есть первые признаки появляются уже через 4 – 5 дней после заражения. При трихомониазе симптомы зависят от того, куда внедрился и распространился возбудитель. Как правило, инфекция поражает влагалище, мочеиспускательный канал и шейку матки.

  • Патогномичным признаком данной инфекции являются обильные бели из влагалища.
  • Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет, пенятся и обильные.
  • Кроме того, влагалищные бели при трихомониазе обладают неприятным запахом, при присоединении гарднереллеза запах становится рыбным (см. выделения с запахом рыбы).
  • Нередко заболевание сочетается с диспареунией (боли во время коитуса).
  • При проникновении возбудителя в уретру появляются мочеиспускательные расстройства (рези, боль, жжение при мочеиспускании), частые позывы на мочеиспускание, что свидетельствует о развитии уретрита (см. уретрит у женщин: симптомы и лечение).
  • Также все, без исключения, пациентки, жалуются на зуд и жжение во влагалище. покраснение и отечность вульвы
  • Редко, но иногда женщины жалуются на ноющие боли внизу живота.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит). Кроме того, попадая на кожу промежности и медиальную поверхность бедер, влагалищные бели вызывают ее раздражение и изъязвления, что проявляется различного размера язвочками и ссадинами. Для трихомонадного цервицита характерно кольпоскопическое заключение – «земляничный цервикс». Шейка матки при увеличении визуализируется с многочисленными петехиальными (капиллярными) кровоизлияниями.

Признаки хронического трихомониаза

Хронический трихомониаз является следствием либо игнорирования заболевания, либо перехода острой формы в хроническую в случае, если лечение трихомониаза у женщины и/или ее полового партнера не проводилось. Для хронической стадии трихомониаза характерно длительность течения и периодические обострения.

Читайте также по теме:


Рецидивам способствуют:

  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • менструация
  • половые контакты
  • употребление алкоголя
  • снижение иммунитета (общие заболевания, переохлаждения)
  • гипофункция яичников и прочие факторы

Вне обострения трихомониаз протекает с маловыраженными признаками. Больные жалуются на увеличение объема влагалищных белей, незначительный дискомфорт во влагалище, особенно и во время полового контакта. Обострение заболевания схоже с клиническими проявлениями острого трихомониаза.

Чем опасен трихомониаз?

Хронический трихомониаз может привести к следующим последствиям:

На сегодняшний день ученые проводят исследования и утверждают, что трихомонады могут способствовать возникновению таких заболеваний как сахарный диабет, аллергические проявления, мастопатия и онкология женских половых органов.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания назначается обоим половым партнерам, независимо от того, имеются или отсутствуют признаки, симптомы трихомониаза у мужчины. В первую очередь стоит отказаться на период лечения от употребления острой пищи и алкоголя. Также показано соблюдение полового покоя во время терапии и до получения отрицательных анализов (во избежание реинфекции).

При трихомониазе лечение у женщин препаратами назначается только врачом, самолечение не допустимо. Лекарственные средства должны обладать действием против анаэробных микроорганизмов. То есть применяются средства группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся:

  • Метронидазол и его производные (Трихопол, Флагил, Тинидазол, Тернидазол, Орнидазол и другие).
  • Все антитрихомонадные препараты эффективны только при системном (внутрь) введении в совокупности с местной терапией (Метрогил гель вагинальный). Свечи от трихомониаза вставляют интравагинально по одной ежедневно в течение 7 – 10 суток. Это могут быть: Тержинан, Клион-Д, Бетадин и прочие суппозитории.
  • В случае имеющихся противопоказаний к пероральным антрихомонадным препаратам назначаются свечи Осарцид или Оосарбон, составляющими компонентами которых являются осарсол (разрушает ферментную систему трихомонады) и стрептоцид (противовоспалительное действие).

Схемы лечения трихомониаза различны:

  • трихопол по 0,5 гр. (или метронидазол по 0,25 гр.) по 1 таблетке дважды в день (или по 2 таблетки 2 раза в сутки), длительность курса составляет 7 – 10 суток
  • тинидазол по 0,5 гр. – однократный прием 4-х таблеток
  • фасижин по 150 мг дважды в сутки на протяжении недели

При хроническом трихомониазе, лечение практически не отличается от терапии острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов назначаются иммуностимулирующие средства, витамины и адаптогены (экстракт Алоэ, настойка элеутерококка, настойка аралии).

Контрольные анализы после перенесенного трихомониаза берутся трижды после каждой менструации в течение 3-х месяцев.

Пример из практики: Когда я училась на интернатуре, в отделение гинекологии поступила молодая женщина для прерывания беременности. Срок на тот момент составлял уже 14 недель, а аборт необходимо сделать было по медицинским показаниям (олигофрения в стадии дебильности). Анализы у нее, конечно, были не «ах», а в мазке и подавно: трихомонады. Никто из врачей не хотел взваливать на себя такую ответственность (и срок большой, и трихомониаз) и отправили делать аборт врача-интерна (меня). Аборт произвела удачно, но! После произведенного аборта у «клиентки» развился пельвиоперитонит со всеми ярко выраженными признаками. Долго она потом еще лечилась в стационаре. Выписалась с выздоровлением.

Меры профилактики

Профилактика трихомониаза, как и всех урогенитальных инфекций, заключается в следующем:

  • наличие одного постоянного партнера
  • уверенность в половом партнере
  • использование барьерных противозачаточных средств (презервативов)
  • соблюдение правил интимной гигиены (не использовать чужое нижнее белье, полотенца)
  • прохождение регулярного (не реже двух раз в год) мед. осмотра.

При случайном незащищенном половом акте в качестве экстренной профилактики заражения можно использовать такие препараты как Мирамистин, Бетадин, они снижают риск заражения на 70% при условии обработки наружных половых органов и влагалища в течение 1-2 часов после коитуса.

  • Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной во избежании ожогов). Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.

Частые вопросы пациенток:

  • Возникает ли стойкий иммунитет у людей, которые переболели трихомониазом?

Нет, инфицироваться трихомонадами можно неоднократно.

  • Почему во время лечения нельзя употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты обладают антабусным действием (антабус применяют при кодировании от алкоголизма) и вызывают тошноту и рвоту на фоне алкоголя.

  • Если для лечения трихомониаза кроме пероральных таблеток назначены влагалищные свечи, как их применять во время месячных?

Если скоро начнутся или начались месячные, то лечение желательно отложить до их окончания, а прием таблеток и введение суппозиториев производить только в совокупности и при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли лечить трихомониаз в период вынашивания плода или лучше прервать беременность?

Во время беременности трихомониаз пролечить необходимо. Врач назначит соответствующую терапию в зависимости от триместра. Прерывать беременность, если она желанная, нет необходимости.

  • У меня в мазках обнаружены трихомонады, а у полового партнера анализы в норме и отсутствуют жалобы. Его все равно нужно лечить?

Независимо от жалоб и/или анализов, лечение показано обоим половым партнерам.

 

zdravotvet.ru

причины, симптомы, лечение, последствия :: SYL.ru

Трихомониаз у женщин — проблема довольно распространенная. С данным заболеванием пациентки регулярно обращаются к гинекологам и венерологам. К сожалению, многие больные приходят за помощью на поздних стадиях развития болезни, что значительно осложняет процесс лечения.

Сегодня многие люди интересуются вопросом о том, что представляет собой трихомониаз. Как передается инфекция? Каковы ее первые симптомы? Как обезопасить себя от подобного заболевания? Эта информация будет полезна каждому.

Трихомониаз: краткие сведения о заболевании

На сегодняшний день трихомониаз считается одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По данным статистических опросов, в некоторых случаях число зараженных людей достигает 40% от количества всего населения. В более развитых государствах этот показатель гораздо меньше — 8-12%.

Кстати, трихомониаз у женщин диагностируется намного чаще, чем у мужчин. У представителей сильного пола инфекция, как правило, протекает скрыто, и установить ее наличие можно только во время лабораторных исследований. К сожалению, далеко не все зараженные люди обращаются за врачебной помощью, предпочитая домашние средства самолечения. Отсутствие соответствующей терапии приводит к переходу болезни в хроническую форму, которая, в свою очередь, влечет за собой массу осложнений, включая бесплодие.

Характеристика возбудителя

Возбудителем данного заболевания является одноклеточный микроскопический организм под названием трихомонада. На сегодняшний день медицине известно три вида простейших этой группы, которые паразитируют в организме человека:

  • Trichmonas tenax — микроорганизмы поражают преимущественно слизистую оболочку ротовой полости.
  • Trichmonas hominis — этот вид паразитов обитает в кишечнике человека, а именно в слепой кишке.
  • Trichmonas vaginalis — именно эта разновидность приводит к развитию венерического заболевания под названием «трихомониаз».

Сразу же стоит отметить, что вагинальная трихомонада — это не бактерия, поэтому антибиотики на нее не действуют. Этот микроорганизм относится к типу простейших, а именно к классу жгутиковых. На самом деле трихомонаду очень легко заметить во время микроскопического исследования, так как она имеет характерную грушеобразную форму клетки и несколько подвижных жгутиков, с помощью которых довольно активно передвигается.

Чаще всего эти микроорганизмы обитают во влагалище (у мужчин они распространяются по уретре). Гораздо реже трихомонады поражают верхние части мочеполовой системы. Стоит отметить, что эти простейшие прекрасно взаимодействуют с бактериальной инфекцией — нередко бактерии «прячутся» от лекарств и иммунной системы именно внутри клетки этого простейшего.

С другой стороны, трихомонада не способна выжить вне организма хозяина. В условиях внешней среды клетки могут продержаться не дольше нескольких часов и только при наличии влаги. Этот вид простейших гибнет при высоких температурах, отсутствии влаги, воздействии ультрафиолетовых лучей, а также в сильнокислой или щелочной среде. Оптимальным для выживания микроорганизмов является рН в пределах 5,2–6,2.

Трихомониаз у женщин: причины и пути передачи инфекции

Каковы основные причины данного заболевания? Как передается инфекция? Почему некоторые люди более склонны к данной болезни, чем другие? Эти вопросы интересуют многих.

Подхватить возбудителя можно исключительно во время полового акта без использования презерватива. Причем оральные и анальные контакты также опасны. К слову, у мужчин трихомониаз очень часто протекает скрыто, без каких-либо видимых симптомов, поэтому ваш партнер может даже не подозревать о своей болезни. Бытует мнение, что заразиться трихомонадой можно бытовым путем. На самом же деле вероятность подхватить инфекцию в бане или бассейне крайне мала.

Это далеко не все факторы, при воздействии которых развивается трихомониаз у женщин. Причины могут быть связаны и с особенностями функционирования организма. Например, пациентки с нарушенной кислотностью среды влагалища более склонны к подобной инфекции. А вот рН меньше 5,5 или больше 7 не подходит для активного размножения микроорганизмов.

Кроме того, наличие ранений, рыхлых и эрозивных участков на эпителии влагалища также может способствовать активации инфекции. Имеет значение и бактериальный состав микрофлоры, ведь некоторые бактериальные микроорганизмы (в частности, некоторые штаммы гонококков) способны создать внутри организма оптимальные условия для жизнедеятельности трихомонады. Естественно, к факторам риска можно отнести и ослабление иммунной системы.

Кстати, стойкий иммунитет к данному заболеванию не вырабатывается. После лечения вы легко можете еще раз стать жертвой инфекции.

Основные симптомы заболевания

Как у женщин проявляется трихомониаз? Этот вопрос интересует многих. Ведь ни для кого не секрет, что чем раньше будут замечены первые симптомы, тем быстрее врач сможет назначить правильную схему лечения.

Как начинается трихомониаз? Инкубационный период у женщин в большинстве случаев длится от двух до четырех недель. Затем начинают проявляться первые нарушения. Бели, обильные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом — это первые симптомы трихомониаза у женщин. Нередко эти выделения жидкие и даже пенистые.

Бели воздействуют на ткани наружных половых органов, разъедая эпителиальный слой. Это приводит к появлению сильного зуда и даже болезненности. Нередко ситуация усугубляется в результате постоянного расчесывания пораженных участков кожи.

К основным симптомам можно также отнести боли, возникающие во время полового акта. Многие пациентки также жалуются на сильное жжение и болезненность во время мочеиспускания. По мере развития заболевания появляются также и крайне неприятные боли внизу живота и в области поясницы.

Некоторые признаки можно заметить только во время гинекологического осмотра. В первую очередь врач отмечает наличие отека на поверхности малых половых губ и в районе клитора. Кроме того, нередко можно увидеть небольшие поверхностные язвочки на слизистой оболочке наружных половых органов.

Кроме того, трихомониаз у женщин приводит к отеку влагалищной части шейки матки. При этом ткани ее разрыхляются и нередко кровоточат — в таких случаях во влагалищных выделениях можно заметить примеси крови. В более тяжелых случаях инфекция ведет к воспалению шейки матки и ее дальнейшей эрозии.

Ни в коем случае не стоит медлить с визитом к врачу. Первые признаки трихомониаза у женщин, а точнее, их наличие - это повод для сдачи анализов и гинекологического осмотра.

Современные методы диагностики

Трихомониаз у женщин нередко обнаруживают совершенно случайно во время гинекологического осмотра. С помощью кольпоскопических методов гинеколог может заметить небольшие кровоизлияния на шейке матки — этот симптом носит название «земляничной шейки». К сожалению, подобные признаки возникают далеко не у всех пациенток.

Наиболее точными являются лабораторные исследования. На сегодняшний день используется несколько основных методов:

  • Микроскопическое исследование образцов, забранных во время мазка, позволяет увидеть живые клетки возбудителя. При этом лаборанты могут рассматривать как окрашенные, так и неокрашенные препараты. Это самая простая и доступная методика, но точность ее составляет не более 60%.
  • Посев взятых образцов на искусственной питательной среде является более точным методом. Он позволяет не только определить наличие и природу патогенных возбудителей, но также выяснить, к какой группе препаратов они чувствительны.
  • Довольно точными на сегодняшний день являются иммунологические методы исследований, при которых определяется наличие в организме женщины специфических антител.
  • С другой стороны, в последнее время в современной медицине все чаще используются методы ПЦР, которые помогают обнаружить генетический материал трихомонады.

Какие осложнения возможны?

Большинство специалистов считают, что трихомониаз — наиболее безобидное и безопасное венерическое заболевание, которое легко поддается лечению. В то же время некоторые исследователи выдвигают теорию о том, что данная инфекция крайне опасна и в некоторых случаях может привести к злокачественному перерождению тканей. В любом случае отсутствие лечения нередко провоцирует возникновение самых разнообразных осложнений.

Каковы же последствия трихомониаза у женщин? Как уже упоминалось, инфекция довольно редко поражает внутренние половые органы, так как шейка матки является своего рода барьером. Тем не менее при ее повреждении или нарушении структуры (подобное наблюдается во время менструаций, после родов или абортов) трихомонада может распространяться дальше, вызывая различные осложнения. В частности, проникновение микроорганизмов в полость матки может привести к воспалительному процессу и эндометриту. Также трихомонада проникает в маточные трубы и яичники, вызывая воспаление, а в дальнейшем — образование кист, спаек и т. д.

Таким образом, подобное заболевание при отсутствии лечения влечет за собой довольно серьезные осложнения вплоть до бесплодия. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать его симптомы и отказываться от терапии.

Трихомониаз во время беременности

К сожалению, трихомониаз у беременных женщин диагностируется довольно часто. Причем заболевание может протекать как скрыто, так и с проявлением основных симптомов. В любом случае стоит понимать, что данная инфекция крайне опасна для растущего плода. Для начала стоит отметить, что ребенок может легко заразиться от матери во время внутриутробного развития или уже в процессе родов.

Наличие трихомонады в организме матери значительно повышает вероятность замирания беременности или выкидыша. Кроме того, у большинства женщин с трихомониазом наблюдается преждевременное отхождение вод, в результате чего ребенок появляется на свет раньше срока. Кроме того, не стоит забывать о том, что эти простейшие микроорганизмы могут способствовать распространению бактериальной инфекции, защищая патогенных возбудителей от воздействия иммунной системы.

Как вылечить трихомониаз у женщин во время беременности? Терапия в данном случае проводится под постоянным контролем врача. Во время первого триместра, как правило, используются вагинальные суппозитории или кремы. В дальнейшем допускаются краткосрочные курсы лечения с помощью небольших доз препаратов, содержащих имидазол. Естественно, терапию должен пройти и партнер, так как это помогает избежать повторного заражения.

Роды у женщин с трихомониазом принимают в специализированных клиниках. Крайне важно сразу же проверить новорожденного на наличие инфекции и при необходимости начать соответствующую терапию.

Безусловно, при наличии подозрений на подобную инфекцию стоит сразу же обратиться к врачу. Схема лечения здесь определяется индивидуально, так как зависит от стадии развития болезни, распространения инфекции по организму, состояния организма женщины и, конечно же, ее индивидуальных физиологических особенностей. Так чем лечить трихомониаз у женщин?

Поскольку трихомонада относится к группе простейших организмов, использование антибиотиков, которые часто применяют при самолечении, неэффективно. Схема лечения трихомониаза у женщин включает в себя прием препаратов, относящихся к группе нитроимидазолов. Чаще всего используются средства "Тинидазол", "Метронидазол", "Орнидазол" и некоторые другие лекарства.

Разовую дозу, график приема и длительность лечения определяет только лечащий врач — нужно тщательно следовать всем его рекомендациям. Поскольку инфекция передается половым путем, то терапию должны проходить оба (или все) партнеры. Во время приема лекарств строго запрещено употреблять алкогольные напитки.

Кроме того, схема лечения трихомониаза у женщин включает в себя и препараты местного использования. Это могут быть вагинальные свечи, гели, кремы, таблетки или шарики. Эти лекарства используются в качестве вспомогательных средств. При хроническом течении болезни и постоянных рецидивах пациенткам назначают внутривенное введение специальной вакцины «Солкотриховак». Спустя неделю после окончания курса пациентка вместе с партнером должна сдать повторные анализы.

Хронический трихомониаз: в чем опасность?

Из-за того, что данное заболевание нередко протекает совершенно бессимптомно, высока вероятность его перехода в хроническую форму. Согласно статистическим данным, подобное явление на сегодняшний день крайне распространено.

Как выглядит клиническая картина? Для хронического трихомониаза характерно циклическое течение, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Во время рецидивов женщины жалуются на те же стандартные симптомы — появление нехарактерных белей, боли внизу живота, зуд и жжение. Но обострение быстро сменяется улучшением состояния, поэтому больные редко обращаются за помощью.

Тем не менее заметны и долгосрочные последствия, так как даже в период относительного благополучия можно заметить некоторые изменения. Для начала стоит отметить, что общее состояние организма и самочувствие значительно ухудшаются.

Например, наблюдается снижение иммунитета — пациентки более подвержены простудам и прочим инфекциям. Хроническая форма заболевания нередко сказывается и на половой жизни. В частности, больные нередко отмечают снижение полового влечения, а также сухость влагалища.

Примерно так выглядит хронический трихомониаз у женщин. Лечение в данном случае осуществляется теми же препаратами имидазола. Кроме того, пациенткам назначают курс иммунотерапии. Естественно, прием лекарства рекомендуется сразу обоим половым партнерам. На время лечения стоит отказаться от половых контактов, особенно без использования презервативов. При хронической форме болезни терапия более длительна, ведь инфекция распространяется по всей мочеполовой системе. Конечно же, при наличии осложнения (воспаление придатков матки и т. д.) следует проводить дополнительное лечение.

Основные профилактические меры

Трихомониаз у женщин может привести к крайне опасным осложнениям, поэтому крайне важно соблюдать меры предосторожности. К сожалению, вакцины, способной навсегда обезопасить от данной инфекции, не существует.

Поэтому специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей и использовать методы защиты. С другой стороны, стоит учесть, что презерватив не может гарантировать полную безопасность. Если незащищенный контакт с потенциально зараженным партнером все-таки состоялся, врачи рекомендуют тщательно вымыть половые органы и обработать их препаратом "Мирамистин" (для женщин больше подойдет спринцевание).

Учитывая тот факт, что болезнь довольно часто протекает скрыто (особенно у мужчин), крайне важно регулярно сдавать анализы на наличие ЗППП — это единственный способ предотвратить распространение инфекции.

Можно ли лечить болезнь народными методами?

Сегодня многие интересуются вопросами о том, какие существуют лекарства от трихомониаза у женщин в народной медицине. Безусловно, существует множество методов терапии в домашних условиях. Но опять же заниматься самолечением в данном случае крайне нежелательно.

Эффективным лекарством считается отвар ромашки. Его можно использовать для обмывания наружных половых органов. Ромашка обладает мягким противовоспалительным эффектом, поэтому помогает снять покраснения, отечность и зуд, которые появляются при трихомониазе. Отвар ромашки можно принимать и внутрь. Для приготовления лекарства нужно залить пять столовых ложек высушенных цветков растения двумя стаканами кипятка. После того как смесь настоится, ее нужно перецедить. Принимать по стакану дважды в день, желательно перед приемом пищи.

Еще одним эффективным средством считается алоэ. К счастью, это растение есть практически в каждом доме. Измельчите лист растения, переложите кашицу в марлю и отожмите из него сок. Соком можно смазывать кожу на наружных половых органах. Кроме того, тампон, пропитанный соком алоэ, можно вставлять во влагалище на 20 минут каждый день.

Для обработки влагалища можно использовать и масло облепихи. Смочите в нем тампон и вставьте его во влагалище, желательно на ночь. Повторяйте процедуру ежедневно для появления первых улучшений. Полезными будут и спринцевания с использованием отвара цветков календулы, так как это растение также обладает противовоспалительными свойствами.

Кроме того, народные знахари рекомендуют подкорректировать диету, включив в рацион продукты, которые стимулируют работу иммунной системы.

В любом случае перед началом использования любого из народных рецептов стоит проконсультироваться у врача. Только специалист знает, что представляет собой трихомониаз, симптомы, лечение у женщин. Ни в коем случае не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, так как растительные компрессы и отвары могут лишь ускорить процесс выздоровления, но ни в коем случае не заменят полноценную медикаментозную терапию.

www.syl.ru

Симптомы трихомониаза у женщин: причины, лечение, профилактика

Добрый день, уважаемые читатели! Исследуя симптомы трихомониаза у женщин, специалисты установили, что возбудителем является простой одноклеточный организм, а не бактерия. Победить вагинальную трихомонаду антибактериальными лекарствами невозможно.

Эти вредные для организма человека возбудители, легко передвигаются с помощью жгутиков и даже не требуют кислорода для своего питания и существования. Поэтому возбудитель,  при попадании в благоприятную для развития среду быстро попадат в цервикальный канал, а там — в верхние мочевые пути и даже полость матки.

До придатков данный одноклеточный организм тоже добирается и вызывает там необычное воспаление. Сегодня в статье рассматриваются вопросы, как развивается это заболевание у женщин, причины возникновения, симптомы и лечение препаратами.

Симптомы трихомониаза у женщин   

У этих болезнетворных  организмов есть слабые места, как боязнь солнечных лучей и высушивание. А влага является для вагинальной трихомонады очень благоприятной средой. Малейшее нагревание разрушает ее.

Когда эти одноклеточные попадают во внешнюю среду, то долго в ней выжить не могут. Обычно, этот период составляет несколько часов. Поэтому, если пользоваться некоторыми предметами личной гигиены других людей сразу после них, то можно легко подхватить рассматриваемый недуг. К примеру, вытереться полотенцем или надеть белье, так бывает очень редко, но вполне вероятно.

Скрытые формы недуга  

Для женщин этот недуг считается одним из опасных заболеваний, поскольку первые признаки его присутствия в организме человека часто отсутствуют.

Так, медики утверждают, что от начала заражения до выявления болезни может пройти не один год. Инфицированные люди узнают о нем, когда у них уже появляются осложнения из-за данного недуга. Тогда лабораторные анализы выявляют присутствие колонии трихомонад. Посмотрите видео про трихомониаз с Еленой Малышевой:

Скрытая форма данного заболевания опасна еще и тем, что люди не подозревая о недуге, могут заражать других. Характерные выделения нередко отсутствуют у инфицированных женщин. Причины возникновения трихомониаза давно всем известны, однако люди все равно пренебрегают основными правилами сохранения здоровья. Иными словами не используют презерватив при половом акте.

А когда врачи ошибаются с поставленным диагнозом, и пытаются вылечить непонятного происхождения воспалительный процесс, то положительных результатов не происходит. Ведь это не бактериальная инфекция и требует особенной схемы лечения.

Бывает и так, что у пациентки действительно диагностируют рассматриваемое заболевание, поскольку на это указывают пенистые желтые выделения из половых органов и зуд. Тогда врачи назначают специальное лечение и удается с его помощью просто заглушить возникшие симптомы трихомониаза у женщин.

А сама болезнь переходит в более опасную форму. И поэтому возбудитель распространяется в органах малого таза и шейке матки. Часто семейные пары страдают от бесплодия и даже не догадываются, что причиной всему скрытая форма трихомониаза.

Лечением данного заболевания должен заниматься квалифицированный специалист, который обязательно назначит повторные анализы после прохождения курса специальных лекарственных препаратов.

Про самолечение тут не может быть и речи, ведь так репродуктивная система организма пострадает.

Основные симптомы

Иногда люди узнают о том, что заболели трихомониазом через два месяца, после заражения. Ведь именно тогда они начинают испытывать дискомфорт, в связи с появлением симптомов болезни. Но чаще всего, негативные проявления выявляются уже на десятый день.

Бывают случаи, при которых пациенты не знают о приобретенной болезни, поскольку любые симптомы трихомониаза просто отсутствуют. Это говорит о том, что человек стал переносчиком рассматриваемого заболевания и спокойно, по незнанию, заражает своих половых партнеров.

В виду особенностей физиологии, такими носителями выступают мужчины. Однако, в очень редких случаях и женщины распространяют болезнь. Тогда люди узнают о своем скрытом недуге только при плановом осмотре у лечащего врача. По этой причине игнорировать походы к доктору не следует.

При обычном протекании болезни, период инкубации длится от 5 до 14 дней и первые признаки заражения могут появиться уже  на 4-5 день.

Симптомы недуга зависят от того куда прикрепился возбудитель заболевания, обычно это бывает влагалище, шейка матки и мочеиспускательный канал. Признаки проявляются в виде выделений. Они бывают разных оттенков желтого цвета. Все зависит от особенностей человека и стадии болезни.

Выделения отличаются обильностью и неприятным рыбным запахом. Характерной чертой является их пенистость. Женщины ощущают жжение и испытывают зуд в области влагалища.

Мочеиспускание у больных трихомониазом сопровождается неприятной резью. Если поражается уретра, то пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию.

Вульва у женщин, страдающих трихомониазом, краснеет и отекает. Половой акт тоже причиняет неприятные ощущения.

Все признаки сопровождаются слабыми, ноющими болевыми ощущениями внизу живота.

Другие проявления заболевания   

При исследовании влагалища видна гиперемированность слизистой оболочки, покрытой пенистыми выделениями. Шейка матки рыхлая и при прикосновении зеркала кровит. Выделения, попадая в промежность вызывают раздражение кожи.

Постановка диагноза

Когда появляются самые первые симптомы данной болезни, необходимо сразу же обратиться к гинекологу либо урологу. Ведь только профессиональные специалисты смогут точно сказать, каким недугом страдает человек и поставить верный диагноз.

Лечение назначается только врачами, которые специализируются на заболеваниях передающихся половым путем. В домашних условиях принимать отвары трав или увлекаться народными средствами категорически запрещается. Поскольку так можно только усугубить течение болезни.

Лучше всего, когда лечить рассматриваемый недуг будут параллельно два специалиста. Иными словами, венеролог займется устранением причины болезни, а гинеколог сосредоточится на лечении пострадавших органов половой системы.

Достоверными методами исследования любых недугов, которые лечит венеролог, являются лабораторные анализы, поэтому берется мазки из влагалища, прямой кишки, уретры.

Существует еще один метод выявления этих болезнетворных организмов. Лаборанты осуществляют посев отобранного материала в средах, которые были созданы искусственным путем. Самым распространенным на сегодняшний день, считается метод ПЦР. Он заключается в проведении специфической полимеразной цепной реакции.

Медики не останавливаются только на лабораторных исследованиях, поскольку существует еще и инструментальные способы выявления трихомониаза. Современные технологии позволили ставить диагноз с помощью кольпоскопии.

Влагалище и даже шейка матки рассматривается под микроскопом. Когда организм поражен недугом, шейка матки приобретает красноватый цвет из-за небольших кровоизлияний, что делает ее внешне похожей на клубнику. У большей части пациенток явно выражается именно этот симптом. Чаще, во время кольпоскопии врачи обнаруживают трихомониаз, назначенное исследование может выявить много заболеваний, проходящих бессимптомно.

Лечение препаратами

При обнаружении данного заболевания следует отказаться от половых контактов. Кроме того, половой партнер женщины, должны пройти курс лечения. Бывает так, что после полового акта с человеком- носителем заболевания, признаки болезни сразу не проявляются, однако этот факт не говорит о том, что от лекарств можно отказаться.

Обычно доктора назначают такие препараты для лечения: метродиназол, трихопол, флагил, тернидазол, орнидазол, тинидазол.

Эти лекарства относятся к группе 5-нитроимидазолов и являют собой синтетические АМП, нейтрализуя анаэробные бактерии и возбудителей протозойных инфекций.

Одним из первых в медицинской практике был разрешен метронидазол, после которого научные сотрудники создали остальные препараты рассматриваемой группы.

Нужно подчеркнуть тот факт, что нитроимидазолы губительно действуют на те микроорганизмы, у которых ферметные системы могут восстанавливать нитрогруппу. Таким образом, в пораженных клетках происходят процессы нарушения синтеза белка и репликации ДНК. А самое главное, что к нитроимидазолам чувствительны одноклеточные организмы.

Когда данные препараты принимают в виде таблеток, их действующие вещества довольно хорошо всасываются. Максимальная концентрация в крови человеческого организма данных препаратов составляет около 50 %, при обычной схеме лечения.

Рассматриваемое вещество быстро распространяется по всем тканям и органам человеческого организма. Так, препарат легко попадает в грудное молоко и проходит плацентарный барьер. Медики иногда разрешают принимать эти таблетки во втором или третьем триместре беременности, когда заболевание у женщин возникает в период вынашивания ребенка.

Нитроимидазол не используется для наружного применения, поскольку в таком случае препарат не всасывается. Выводится препарат вместе с мочой и каловыми массами.

После приема нитроимидазола могут возникнуть побочные реакции. Если происходит передозировка или организм очень чувствителен к препарату, то человек испытывает рвоту, диарею или головные боли.

Схема лечения трихомониаза очень простая, назначается он на 10 либо 14 дней. В течение первых суток необходимо употребить три таблетки внутрь, однако сделать это нужно за три приема. Далее следует принимать два раза по одной пилюле в сутки. А внутрь для санации влагалища необходимо вводить на ночь свечи Макмирор, Оосарбон или Осарцид, но предварительно следует провести гигиенические процедуры. Данный курс внутреннего применения длится около 7 дней.

Для того, что бы инфекция не распространялась в область мочевыводящих путей, назначаются препараты, с содержанием налидиксовой кислоты. Лекарство нужно попить 7 дней, по одной таблетке в 4 раза в сутки.

Нужно думать и о поддержании всего организма в этот тяжелый для него период и пройти курс поливитаминных препаратов. Когда лечение завешается, необходимо повторно сделать лабораторные анализы, чтобы убедиться в полном исчезновении симптомов болезни.

Негативные последствия или чем опасно заболевание

Современные ученые не могут точно сказать, насколько серьезными будут последствия запущенной болезни под названием трихомониаз, но воспаление простаты у мужчин и бесплодие у представительниц прекрасного пола, часто бывают отголосками этого недуга.

Трихомонада может поглотить, находящиеся в организме человека, болезнетворные микроорганизмы, сохраняя их. Так переносятся гонококки при последующем половом контакте с инфицированным человеком. Да и бороться, в таком случае с гонококками становиться очень сложно, поскольку они остаются защищенными. Поэтому врачи все чаще сталкиваются сразу с двумя болезнями половых путей.

Еще одним негативным последствием для организма человека, пораженного трихомониазом, является снижение иммунитета, что приводит к восприимчивости любых других инфекций.

К тому же, простейшие, питаясь и размножаясь внутри организма человека, вызывают интоксикацию человека, продуктами своей жизнедеятельности.

Если  заболевание не лечить, то пациентка станет истощенной, будет страдать анемией, поскольку некоторые ткани его организма частично разрушатся. Это относится и к лимфатической системе.

А если до возникновения рассматриваемого заболевания у пациентки был диагностирован пиелонефрит или цистит, то данные инфекции мочевыводящих путей обостряются.

В запущенном состоянии, недуг способствует возникновению мелких язв и эрозий на половых органах.  А у мужчин из-за рассматриваемой болезни могут воспалиться семенные пузырьки, что называется везикулитом.

Иногда представительницы слабого пола страдают воспалением эндометрита, после перенесенного трихомониаза, что приводит к проблемам, связанным с непроходимостью маточных труб, с зачатием и вынашиванием плода, развитием фригидности. Вышеприведенные доводы лишний раз убеждают в необходимости срочного лечения этого заболевания, передающегося половым путем.

А последние исследования ученых связывают заражение трихомонадами с такими заболеваниями, как аллергия, сахарный диабет, мастопатия и онкологические болезни женских половых органов.

Профилактические меры

Чтобы не подхватить любое заболевание необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены. А если недуг относится к списку инфекций передающихся половым путем, то лучше не вступать в близкий контакт с человеком без наличия презерватива. А еще лучше — иметь одного партнера.

В том случае, когда половой контакт все-таки, был незащищенным можно применить растворы антисептиков. На аптечных прилавках они практически всегда есть. Лучше купить бетадин или мирамистин, поскольку их действие направлено на разрушение мембран различных болезнетворных организмов.

Фармацевты утверждают, что данный препарат проявляет высокую эффективность в борьбе с возбудителями венерических заболеваний.

Следует смочить тампон данным раствором и тщательно промыть им наружные половые органы. В крайнем случае, можно провести процедуру спринцевания слабым раствором марганцовки. Вышеописанная манипуляция будет актуальной в течение всего двух часов после полового акта.

Нельзя забывать и о том, что недуг может передаваться и бытовым способом через полотенца общего пользования, по этой причине следует брать с собой везде только свои личные средства для гигиенических процедур.

Регулярно, не реже двух раз в год проходить медицинский осмотр.

Особенности заболевания

Болезнь у представителей разных полов протекает по-разному, из-за физиологических особенностей. Мужчины чаще являются носителями этого недуга, поскольку у них нередко отсутствуют симптомы. Однако их половые органы со временем также начинают страдать, что проявляется в виде трихомонадного уретропростатита. Жаловаться на недомогание мужчины начинают, когда у них проявляется хроническая форма.

А у женщин из-за рассматриваемых одноклеточных паразитов, может одновременно появится воспаление мочевого пузыря и влагалища.

На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения данного заболевания, ведь длительность протекания болезни у людей может быть различной, да и симптоматика часто существенно отличается.

Когда у пациента диагностируют недуг на втором месяце после заражения, то специалисты говорят об острой форме заболевания. Неприятные ощущения в этом случае человек начинает испытывать уже на третий день после полового контакта. Разделяют несколько видов протекания болезни в зависимости от степени воспаления. Так, бывает торпидная, острая и подострая разновидность трихомониаза у женщин.

Начинается все с острой формы болезни, которая характеризуется обильными, пенистыми выделениями и очень неприятными проявлениями боли при половых актах и мочеиспускании. По истечении нескольких дней симптомы рассматриваемого заболевания пропадают. И человеку кажется, что он не заболел и все в полном порядке.

Он не идет на прием к врачу и недуг становится хроническим, или же просто начинается трихомонадоносительство.  По такой схеме начинаются многие серьезные венерические заболевания, передающиеся половым путем.

Когда заболевание бессимптомно продолжается около двух месяцев и больше, то уже можно говорить о хронической форме. Мужчинам в этом случае грозят серьезные нарушения мочеполовой системы. Так, происходят негативные изменения в семенных пузырьках и придатках.

Современные лабораторные исследования, конечно, диагностируют болезнь, но когда  произошло заражение медикам сказать точно не удастся. Поэтому врачи разделяют периоды и формы болезни условно.

После употребления соленной или острой пищи, алкогольных напитков или смены полового партнера данная болезнь обостряется. Лучше когда пациенты обращаются в медицинские учреждения с острой формой трихомониаза, ведь тогда его легче вылечить.

Главное помнить, что инфекция, которая вызывает рассматриваемую болезнь, иногда находится в скрытом периоде и не проявляет никакой деятельности. Опасным является то, что данный срок может составить даже несколько лет.

В плане лечения обычно назначается местная и общая терапия. Иными словами специалисты прописывают антибиотики, которые убивают возбудителя.

Женщинам необходимо дополнительно проводить спринцевания, а также пользоваться лечебными кремами.

Кроме антибиотиков пациентам назначаются антибактериальные и противопротозойные средства. Женщинам, в отличии от представителей сильного пола, могут назначить еще и гормональные препараты. Но мужчинам необходимо проходить курс специального массажа и некоторые физиотерапевтические процедуры.

Современные исследователи такого рода заболевания связывают с онкологией. Но точно сказать, как на самом деле происходят процессы перерождения воспаления в онкологию сложно.

Но уже доказано, что везикулит, простатит и проблемы с рождением детей возникают именно из-за трихомониаза.

Полезная информация 

Кроме внутренних особенностей каждого человека, на развитие заболевания влияют микроэлементы, которые содержатся в организме.

Учитывая наличие у женщин менструального цикла, данная инфекция напрямую от него зависит. На развитие многих болезнетворных элементов влияет кислотность среды. Из этого следует, что рассматриваемые одноклеточные организмы интенсивно размножаются в период менструации, а также после нее.

Но все не так просто, вместе с кровянистыми выделениями женщины теряют такой важный микроэлемент, как железо, от которого зависит жизнь паразита, что вызывает недуг. Исследователи доказали тот факт, что для нормальной жизни возбудителя болезни, необходимо наличие железа.

Вспомнив химию, можно легко понять принцип действия свободных радикалов, которые способны уничтожать живые организмы. Ведь они провоцируют цепную реакцию некоторых химических реакций, нанося вред человеческим клеткам, а окислительный стресс сопровождаются воспалением того или иного органа.

Природа изначально защищает человека в этом плане, поскольку железо в продуктах находится вместе с протеинами. А кровь содержит гемоглобин для нормального снабжения кислородом.

Конечно, без нужного количества микроэлемента железа могут возникать серьезные проблемы со здоровьем. Трихомонады научились выживать в человеческом организме, используя некоторые механизмы обмена веществ.

Выходит, что менструальный цикл является отличным периодом для снабжения трихомонад железом. Ведь эритроциты легко разрушаются, а рассматриваемый микроэлемент становится свободным. Как известно, уровень гормонов во время менструации снижается, что влияет на иммунитет. Иными словами защитные функции организма ослабевают, несмотря на присутствие лейкоцитов в важных человеческих органах.

Вышеописанные условия создают благоприятную среду для размножения трихомонад. Именно по этой причине, женщины так часто чувствуют болевые ощущения большей интенсивности во время менструации, чем в другие периоды жизни.

Хотя во время процесса выхода кровянистых выделений проходит некоторое очищение микрофлоры влагалища. Возбудители болезни научились приспосабливаться к не совсем благоприятным условиям, надежно прикрепляясь к поверхностному слою под названием эпителий.

Многочисленные лабораторные исследования доказали, что трихомонады, которые содержались в условиях, где не было доступа к железу, очень мало вырабатывали белка и намного медленнее размножались.

Благодаря научным изучениям становится понятным, как эффективнее бороться с болезнетворной трихомонадой. Но нельзя забывать и о здоровых клетках человека, которые не должны повреждаться.

Ведь попадая на эпителий, одноклеточные паразиты выделяют разрушительную для тканей организма жидкость под названием гиалуронидаза. Поэтому, после заражения трихомониазом в организме человека легко приживаются и другие болезнетворные организмы.

А токсические вещества — продукты жизнедеятельности, выделяемые одноклеточными возбудителями в организм, вызывают дополнительные осложнения.

Симптомы трихомониаза у женщин тесно связаны со многими другими патологическими инфекциями, передающимися половым путем. Думая о своем здоровье, не забывайте  проходить ежегодный плановый осмотр у венеролога или гинеколога.

Будьте здоровы, уважаемые читательницы!

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

monamo.ru

Трихомониаз у женщин. Симптомы и лечение трихомониаза у женщин.

Мочеполовой трихомониаз у женщин – это специфическое поражение органов мочеполовой системы, возникающее в результате заражения влагалищной трихомонадой (Trichomonos vaginalis). Этот возбудитель относится к одноклеточным жгутиковым паразитам, обитающим в мочеполовом такте человека. Как правило, у женщин влагалищная трихомонада обнаруживается гораздо чаще, чем у мужчин в связи с тем, что в этом случае она вызывает более явные воспалительные симптомы.

Самой главной загадкой трихомонадного возбудителя является тот факт, что он способен адаптироваться в любых условиях и приспосабливаться ко всем мерам, направленным против него. Для больших городов характерна большая устойчивость трихомонады к лечению. При этом затрудняется её диагностика, так как зачастую заболевание протекает в скрытой форме. Это связано со способностью микроорганизма мутировать и приспосабливаться к практически любым условиям существования. К сожалению, чем сильнее меры воздействия, тем выше его устойчивость. Именно поэтому специалисты рекомендуют в случае возникновения малейшего подозрения на появление патологии в урогенитальном тракте, не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к врачу.

Пути передачи трихомониаза у женщин

Мочеполовой трихомониаз у женщин – это заболевание, передающееся половым путём. Источником инфекции является половой партнёр женщины, у которого наблюдаются ярко выраженные клинические симптомы трихомониаза или бессимптомное течение.

В связи с тем, что в комочках невысохшего гноя или слизи некоторое время сохраняется жизненная активность паразитов, может произойти неполовое заражение, которое более характерно для девочек, чем для женщин. В настоящее время водный путь инфицирования категорически отвергается (за исключением принятия совместной с заражённым человеком ванны, наполненной слабоминерализованной водой, в которой концентрация солей приближена к изотоническому раствору).

Стадии трихомониаза у женщин

Снижение иммунитета, нарушение влагалищной микрофлоры и гормональные сбои являются основными факторами, способствующими развитию трихомониаза у женщин. Возбудитель очень активно размножается во время менструации. Учитывая продолжительность болезни, а также её симптомы, различают три стадии трихомониаза:

  • Острая стадия.
  • Хроническая стадия (заболевание, длящееся более 2-х месяцев).
  • Трихомонадоносительство.

Симптомы трихомониаза у женщин

Самым показательным симптомом заболевания является гиперемия наружных половых органов и промежности. Гениталии отёчны и болезненны. На них образуются мелкие изъязвления и кровоизлияния. Возникает зуд и жжение в области влагалища, сопровождающееся появлением обильных пенистых или слизистых выделений с очень неприятным запахом тухлой рыбы (трихомонадный кольпит).

Иногда зуд распространяется на внутреннюю поверхность бёдер. Также, в том случае, когда зуд и раздражение очень сильное, может возникнуть небольшое вагинальное кровотечение. При поражении трихомонадой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря появляется боль при мочеиспускании и в процессе полового контакта. Отмечаются тянущие боли в нижней части живота и спины.

Как правило, внутренние женские половые органы довольно редко поражаются трихомонадным возбудителем в связи с тем, что в полости матки содержится резкощелочной секрет, а для шейки характерно циркулярное сжатие её мускулатуры. Однако при менструациях, родах или абортах возбудитель может проникнуть за эту границу, что провоцирует развитие эндометриоза, а также других множественных осложнений.

В случае, когда трихомонады достигают маточных труб, возникает сальпингит, воспалительные процессы в яичниках, спайки и кистозные образования.

Сопутствующие заболевания

Если заболевание протекает на фоне гонорейной (или другой урогенитальной) инфекции, трихомонада может переносить “на себе” возбудителя во все внутренние женские половые органы, что впоследствии вызывает воспалительные процессы.

Самыми распространёнными спутниками трихомониаза у женщин являются микоплазмы, гарденереллы, хламидии, уреаплазмы и грибы.

В процессе развития трихомониаза у женщин происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, в связи с чем, в ней снижается содержание полезных бифидобактерий, и увеличивается количество патогенной микрофлоры.

В настоящее время для трихомониаза у женщин зачастую характерно бессимптомное течение, при котором не обнаруживаются патологические выделения из влагалища и другие симптомы заболевания. Именно поэтому каждой женщине необходимо два раза в год в целях профилактики проходить обследование у гинеколога.

К чему приводит самолечение трихомониаза у женщин

Ни в коем случае при подозрении на заражение трихомониазом не следует заниматься самолечением! Это приводит к тому, что трихомонадный возбудитель приспосабливается к агрессивной среде организма хозяина и начинает ещё активнее размножаться. При этом трихомониаз у женщины может перейти в скрытую атипичную форму, которую гораздо труднее выявить и вылечить.

pro-parasites.info

Трихомониаз у женщин - причины, симптомы, фото, лечение хронического трихомониаза у женщин

Трихомониаз – самая распространенная ИППП, одинаково часто встречающаяся у взрослых мужчин и женщин. Основной возбудитель заболевания приспособлен к обитанию и размножению исключительно внутри человеческого организма. Попадая в извне, в чужеродную для него среду, он погибает в течение нескольких секунд. Также для трихомонады губительна высокая температура. Несмотря на это, жар у больного трихомониазом человека не способствует уничтожению бактерии.

Нельзя с уверенностью сказать, для кого – мужчин или женщин ИППП представляют наибольшую опасность. В обоих случаях при отсутствии лечения заболевание может привести к серьезным неизлечимым последствиям. Трихомониаз у женщин часто сопровождается воспалением слизистой влагалища, шейки матки, сужением и непроходимостью маточных труб, дает осложнения на мочевой пузырь и почки.

Причины трихомониаза у женщин

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые не возникают просто так. Причина его возникновения всегда однозначна: незащищенный половой контакт с носителем инфекции. Возбудитель болезни – трихомонада содержится в некоторых жидкостях человеческого организма, в первую очередь в сперме и вагинальном секрете. Поэтому основной путь ее передачи – половой.

Вероятность заразиться инфекцией бытовым способом маловероятна. Однако нельзя полностью исключать такую возможность. Бактерия может некоторое время оставаться жизнеспособной во влажной среде. Об этом следует помнить, посещая бассейн и сауну. Баня в этом плане безопасна, поскольку при жаре трихомонада быстро погибает.

Трихомониаз передается во время беременности от матери ребенку, инфицирование также может произойти в момент родов. Наиболее часто заболевание диагностируется у девочек, матери которых при беременности являлись носителем трихомонады.

Симптомы трихомониаза у женщин

В редких случаях инфекция никак не проявляется, обычно трихомониаз у женщин вызывает крайне неприятные симптомы:

  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • появление обильных пенистых выделений из мочеполовых путей. Такие выделения могут иметь желтый, серый, коричневый или зеленый цвет и резкий запах;
  • жжение, сильный зуд в области наружных половых органов, вызванные как раз раздражением кожи и слизистой насыщенными микробом выделениями;
  • резь внизу живота, боль при посещении туалета;
  • сильный дискомфорт при половом акте;
  • частые позывы в туалет (возникает, если воспалительный процесс получил распространение на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь).

У некоторых женщин трихомониаз может протекать с умеренными симптомами: незначительными выделениями из влагалища, едва заметной ноющей болью в области живота. Обычно на такие симптомы никто не обращает внимания, даже не подозревая о наличии инфекции и откладывая, а значит, затрудняя ее лечение.

Основные признаки трихомониаза не являются специфичными и характерны для любого передающего половым путем заболевания, поэтому точный диагноз может быть поставлен только после проведения специального лабораторного исследования (мазок на микрофлору, ПЦР-диагностика).

Лечение трихомониаза у женщин

В терапии трихомониаза применяются специально предназначенные для этой цели препараты, как правило, антибиотики Метрогил и Трихопол. При смешанной инфекции, а трихомониазу часто сопутствует гонорея и уреаплазмоз, показано лечение антибиотиками широкого спектра действия (пенициллины, макролиды).

Симптоматическая терапия зависит от выраженности тех или иных признаков заболевания, обычно для устранения симптомов ИППП у женщин назначаются местные средства – вагинальные суппозитории.

Трихопол – препарат на основе действующего вещества – метронидазола – сильного антибиотика, действие которого направлено на борьбу с различными венерическими заболеваниями и кишечными инфекциями. Форма выпуска препарата – таблетки для принятия внутрь, таблетки для местного применения.

Курс лечения Трихополом при трихомониазе длится от 7 до 10 дней. Наилучший результат достигается в результате комплексной терапии, подразумевающей применение таблеток внутрь 2-3 раза в сутки и таблетки интравагинально – 1 раз в сутки.

Трихопол противопоказан при некоторых заболеваниях почек, в случае беременности принимается с осторожностью, под контролем врача.

Точно сказать, чем лечить трихомониаз у женщин, помимо антибиотика Трихопола может специалист – венеролог. Быстро устранить симптомы инфекции можно, применяя вагинальные свечи Орнисид на основе вещества – орнидазол, обладающего сходным с метронидазолом действием. Однако одного использования вагинальных суппозиториев недостаточно. Полностью устранить инфекцию позволяют препараты в форме таблеток для приема внутрь либо инъекций, оказывающие воздействие на организм в целом.

После окончания курса лечения необходимо сдать повторные анализы. По их результату можно будет судить о том, дала ли проведенная терапия положительный результат. В период приема антибиотиков от трихомониаза не рекомендуется вести половую жизнь и тем более беременеть.

Хронический трихомониаз у женщин

Для большинства женщин диагноз хронического трихомониаза является полной неожиданностью, поскольку заболевание никак не проявляется и не доставляет больной особых хлопот. Застарелая инфекция может проявиться незначительно при ослаблении иммунитета, на фоне гормонального сбоя организма. Чаще всего о наличии хронического трихомониаза женщина узнает при наступлении беременности, когда лечение нежелательно и может привести к неприятным и опасным последствиям.

Терапия хронического трихомониаза также подразумевает использование антибиотиков, в случае частых рецидивов заболевания назначается инъекционный препарат Солхотриховак.

Застарелая форма ИППП может сопровождаться такими заболеваниями женской репродуктивной системы, как кольпит, эндометрит, сальпингит, приводить к образованию спаек в области шейки матки, непроходимости маточных труб и, как следствие, бесплодию.

pro-simptomy-lechenie.ru

Трихомониаз симптомы у женщин и первые признаки, лечение

Трихомониазом называют паразитарный недуг. Он известен с давних времен. Передается, как правило, половым путем, провоцируя воспалительный процесс слизистого покрова органов мочеполовой системы.  Чтобы болезнь не дала тяжелых осложнений для женского организма необходимо знать симптомы трихомониаза у женщин. Это позволит не запустить заболевание, начав своевременное лечение.

Трихомониаз: описание болезни

Заболевание у представительниц слабого пола провоцирует вид простейших микроорганизмов – вагинальная (влагалищная) трихомонада. При возникновении болезни первым делом поражается слизистая вагины, уретры, мочевого пузыря. Выводящие протоки влагалищных желез реже подвергаются поражению.

Трихомонада чаще наблюдается у пациенток репродуктивной возрастной группы (18 – 45 лет). Дело в том, что данная категория дам активно ведет интимную жизнь.

Возбудитель трихомониаза может существовать не только в половой системе. Микроорганизмы способны внедриться в кровь сквозь лимфоузлы.

Трихомонаду чаще выявляют у дам, так как представительницы прекрасного пола чаще, чем мужчины проходят профилактический медосмотр.

Особенности возбудителя и формы заболевания

Возбудитель инфекционного недуга — влагалищная трихомонада (trichomonas vaginalis) имеет специальные жгутики. С их помощью микроорганизм способен передвигаться. Размножается трихомонада продольным делением. В размере составляет 12 — 18 мкм. Жить может без кислорода.

Возбудитель трихомониаза, паразитирующий в человеческом теле, делят на три разновидности:

  • Trcihomonas elongatа, живущая на слизистой рта;
  • Trichomonas hominis, обитающая в области кишечика;
  • Trichomonas vaginalis, находящаяся в мочеполовой системе.

Первые две разновидности не таят в себе угрозы для человека. Третья разновидность наиболее патогенная. Микроорганизм более активен, он местно доставляет дискомфортные ощущения. Провоцирует воспаление.

Вагинальный трихомониаз, учитывая длительность течения болезни и симптоматики, делят на три формы:

  • острую;
  • хроническую — продолжительность недуга составляет от 60 суток;
  • носительство — симптомы не наблюдаются при присутствии возбудителя во влагалищном секрете.

Период инкубации (время от заражения до возникновения проявлений) примерно равен 5—15 суток.

Причины болезни

Нормой для микрофлоры влагалища является присутствие палочек Дедерлейна или лактобацилл. Они подкисляюще воздействуют на среду своего обитания, препятствуя развитию и размножению патогенной микрофлоры и паразитов.

Причины возникновения, которые способствуют снижению кислотности влагалищной среды:

  • многочисленные случайные интимные контакты;
  • отсутствие личной гигиены;
  • месячные;
  • период беременности.

Все это делает защитные силы организма слабее, создавая благоприятные условия для возникновения патогенных микроорганизмов, в том числе и трихомонады.

Оказавшись на слизистой вагины, возбудитель продуцирует вещество, которое помогает ему прикрепиться к стенкам влагалища. Влагалищная трихомонада вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять поверхностно распределенные клетки слизистого покрова вагины.

Ответной реакцией на такое воздействие микроорганизма является возникновение воспалительных процессов. Если своевременно не начать лечение заболевания, то недуг перейдет в хронический трихомониаз у женщин.

Проявление симптомов

Трихомонада у женщин может спровоцировать возникновение ярко выраженной симптоматики. Первые признаки недуга дают о себе знать спустя трое суток с момента заражения.  Жизнедеятельность трихомонад отрицательно влияет на состояние маточной шейки, вагины и мочеиспускательный канал.

В ходе инфицирования, трихомоноз у представительниц прекрасного пола проявляется первыми признаками в виде:

  • обильного влагалищного секрета зеленоватого или желтоватого оттенка, обладающего зловонным запахом;
  • болезненных ощущений при интимной близости;
  • зуда, жжения и болезненности при мочеиспускании;
  • частых позывов в туалет;
  • отечности вульвы, жжения в нижней части живота;
  • болезненности в различных частях живота у некоторых больных;
  • изъязвлений и ссадин на кожном покрове промежности;
  • отечности слизистой оболочки вагины, которая может быть укрыта пеной, с кровоизлияниями из капилляров.

В критические дни симптоматика вагинальной трихомонады усиливается.

Трихомониаз у дам в запущенном виде протекает с отсутствием ярко выраженной симптоматики. При этом некоторые пациентки могут жаловаться на дизурию (выделение урины).

Возможные осложнения

Трихомониаз влагалища у представительниц прекрасного пола зачастую осложняется заболеваниями половой системы гнойного и воспалительного характера. Среди них можно видеть: абсцесс бартолиновой железы, эндометрит, аднексит, тубоовариальный абсцесс, параметрит, пельвиоперитонит. Из-за спаечного процесса в области малого таза может возникнуть бесплодие.

Специалисты утверждают, что такие больные относятся к группе риска по возникновению неоплазии маточной шейки. У пациенток, страдающих от трихомоноза вынашивание плода, как правило, прерывается самопроизвольно. Родовая деятельность протекает патологически. Малыш, проходя по родовому каналу, может инфицироваться от матери. Лечат трихомоноз у дам в положении под наблюдением доктора.

Диагностические мероприятия

Инфекция, вызывающая трихомониаз диагностируется, начиная с осмотра пациентки. Однако поставить диагноз, опираясь только на клинические признаки, не представляется возможным.

Дело в том, что проявления инфицирования трихомонадой могут оказаться симптоматикой другого урогенитального патологического процесса.

Мелкие точечные кровоизлияния на слизистом покрове маточной шейки считаются признаком, патогномоничным для поражения трихомонадой у дам. Но обнаружить их получается только в 2% случаев.

Выделения при трихомониазе пенистого характера тоже присутствуют не всегда. Их обнаруживают у 12% пациенток.

Вместе с этим жалобы больной и клиническая картина могут позволить врачу заподозрить наличие данной инфекции.

Основой для диагностики недуга являются лабораторные исследования:

  1. Исследование под микроскопом мазка из вагины и уретры у представительниц прекрасного пола. Их проводят в течение получаса после забора образца. Достоверность методики составляет 40 — 60%.
  2. Иммунологическая методика.
  3. Микробиологическое исследование (бак посев на патогенную микрофлору).
  4. ПЦР. Преимуществом данного метода является то, что он дает 100% точный результат. Чтобы провести исследование подойдет любая биологическая жидкость больной. Результаты анализа готовы на следующие сутки.

Лечение трихомониаза

Чтобы полноценно излечить трихомоноз у пациентов (женщин), следует придерживаться определенных правил:

  1. Лечение проводят оба половых партнера.
  2. В процессе терапии исключают интимные связи.
  3. Используют противотрихомонадные препараты вроде Метронидазола и Тинидазола.
  4. Придерживаются личной гигиены за половыми органими:
  • каждый день проводят подмывание с антисептиком или мылом;
  • движения в ходе подмывания делают спереди назад;
  • используют индивидуальные туалетные принадлежности;
  • каждый день меняют нижнее белье.
  1. В обязательном порядке проводят лечение сопутствующих воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Лечение трихомониаза проходит у женщин с применением двух подходов к данному процессу:

  • терапия антипротозойными медикаментами;
  • метод иммуностимуляции + терапия антипротозойным лекарством.

Выбор метода лечения будет зависеть от стадии недуга (острой или хронической). При остром течении врачи применяют первым подход. Назначается Тинидазол, Фазижин, Флагил.

При хронической форме трихомониаза лечение проводится при помощи антипротозойных медикаментов после того, как проведена иммуностимуляция.

Медпрепараты, используемые для борьбы с трихомонадой являются токсичными, вот почему популярность приобрели лекарства местного использования. К ним относится инсталляция в уретру и вагинальная аппликация.

Однако медикаменты для местного применения не могут заменить антибиотики. Но они могут ускорить процесс выздоровления.

Трихомониаз и беременность

Многие врачи не причисляют трихомоноз к серьезным и опасным инфекциям, которые могут оказать негативное влияние на плод. Однако присутствие возбудителя в организме беременной крайне нежелательно.

Трихомониаз при беременности не может инфицировать плод сквозь плаценту. Но во время родового процесса малыш может заразиться от матери трихомонадой.

Помимо этого трихомоноз может спровоцировать преждевременные роды, уменьшает вероятность благополучного вынашивания плода.

Специалист может прописать лекарства, чтобы вылечить трихомониаз у беременных, не ранее второго триместра.

Профилактические меры

С целью профилактики следует придерживаться мер, которые помогут снизить риск развития трихомониаза:

  • ответственно отнестись к выбору полового партнера, не допуская случайного секса;
  • заниматься любовью с непроверенным партнером следует с использованием презерватива;
  • придерживаться личной гигиены;
  • регулярно проходить плановый гинекологический осмотр для своевременного выявления возбудителя;
  • после незащищенного полового контакта со случайным партнером следует на протяжении первых двух часов провести обработку наружных половых органов Мирамистином, который снижает вероятность инфицирования на 70% (во влагалище вводится 5 мл медпрепарата).

Трихомоноз – это распространенное заболевание. Данная инфекция является лидером среди многочисленных половых инфекций, даже невзирая на большое количество препаратов против трихомонады.

Болезнь в основном передается половым путем, реже бытовым (через полотенца, нижнее белье и т.д.). Исходя из данных ВОЗ, каждый 10 обитатель планеты — носитель трихомонад.

bezkandidoza.ru

симптомы, причины, диагностика и лечение

Трихомониаз - симптомы которого весьма неприятны: выделения из влагалища, зуд, жжение половых органах, боль при мочеиспускании. Заболевание, возникновение которого провоцирует трихомонада – простейший жгутиковый организм. Преимущественно передача трихомониаза осуществляется половым путем.

Лечение трихомониаза у женщин должно проводиться с помощью препаратов по определенной схеме, также необходимо отметить, что в лечении должны участвовать оба половых партнера, даже если у мужчины признаки трихомониаза отсутствуют.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз у женщин – специфическое воспалительное поражение органов урогенитального тракта вследствие заражения вагинальной трихомонадой. В острых случаях инфицирование проявляется обильными зловонными пенистыми выделениями из влагалища, зудом в области вульвы, резями и болями в вагине и уретре, учащённым мочеиспусканием.

При торпидном и хроническом течении симптоматика ограничена незначительным увеличением количества вагинальных белей. Для постановки диагноза применяется гинекологический осмотр, бактериологические и серологические исследования. Лечение консервативное этиотропное с назначением производных нитроимидазолов.

Трихомониаз - симптомы. Трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространённой урогенитальной инфекцией, передающейся половым путём, диагностируется у 65-80% пациентов с ИППП. Ежегодно в мире заражается до 170 миллионов человек, из них более половины составляют женщины преимущественно репродуктивного возраста.

Крайне редко трихомоноз выявляется у девочек до наступления менархе. В различных странах вагинальными трихомонадами инфицировано от 2 до 40% населения. Инфекция представляет особую опасность в связи с наличием скрытого носительства и развитием различных осложнений – от тяжёлых воспалительных заболеваний мочеполовых органов до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных и осложненных родов.

Виды трихомониаза

Сегодня существуют следующие виды трихомонад: урогенитальная трихомонада, которая вызывает трихомониаз; оральная трихомонада, на фоне которой развивается пародонтоз, кариес и тонзиллит; кишечная трихомонада, она является причиной воспалительных заболеваний пищеварительной системы.

Выделяют следующие формы трихомониаза: острая форма, которая проявляется выраженной клинической симптоматикой; хроническая форма, при которой симптомы заболевания менее выражены и наблюдаются более 2-х месяцев; носительство – обнаружение трихомонады в организме без какой-либо клинической симптоматики.

Как происходит заражение трихомониазом

Заражение трихомонадами происходит только при половых контактах. Инкубационный период может длиться до двух недель. Причем слюна в ротовой полости и желудочный сок действуют на них губительно, поэтому оральные контакты не приводят к инфицированию, в отличие от сифилиса, например, когда шанкры (язвы) обнаруживаются в любом месте, часто на миндалинах и языке.

Часто женщины интересуются, если ли другой путь передачи инфекции. Не исключен контактно-бытовой путь заражения, однако, на практике он встречается крайне редко.

Для того чтобы заболеть, необходимо одновременно воспользоваться, например, одним полотенцем, бельем и другими интимными принадлежностями. При этом клиническая картина воспаления будет не явной, чаще это признаки вульвита — покраснение, зуд области наружных половых органов.

Заболеть трихомонадным кольпитом может любая женщина. Однако чаще он выявляется и протекает с осложнениями у следующих групп: сексуально активные — и не использующие презерватив для предохранения; с иммунодефицитными состояниями — ВИЧ, гепатитами.

Бытовой путь передачи инфекции возможен для маленьких девочек, чьи родители не придерживаются разграничений при использовании средств личной гигиены.Поэтому при обнаружении воспаления вульвы у девочек в первую очередь необходимо обследовать маму на предмет половых инфекций.

Трихомониаз - симптомы. Не полностью вылеченный трихомониаз некоторое время может не давать никаких признаков инфекции — протекать бессимптомно. Обострение могут вызвать следующие факторы:

  • стрессы, переживания;
  • тяжелые болезни;
  • алкогольные напитки;
  • лекарственные препараты для снижения иммунитета (гормоны, цитостатики).

Слабые алкогольные напитки иногда используются как провокационные пробы перед контрольным исследование после курса лечения. Рекомендуется, например, выпить два стакана пива за несколько часов до сдачи контрольных мазков. Так повышается вероятность обнаружения трихомонад, если они перешли в латентную форму.

Диагностика трихомониаза у женщин

Диагностика трихомониаза основана на обнаружении микроорганизмов в выделениях девушки. Для определения заболевания и наличия трихомонад в организме проводят: микроскопическое исследование по методу Грама; молекулярно-биологическую диагностику ПЦР и NASB; микроскопическое исследование выделений из влагалища по методу Романовского – Гимзе.

Трихомониаз - симптомы. Главный способ диагностики – оценка симптомов заболевания при гинекологическом осмотре и итоги анализа мазка, сделанного из влагалища. После этого полученные результаты подтверждаются ещё более эффективным способом – диагностикой ПЦР. Затем результаты расшифровываются врачом.

Следует знать, что результаты могут быть ложноположительными.

В данном случае, постановка диагноза ухудшается за счёт ухудшения микрофлоры слизистой влагалища. Также уменьшается показатель полезных бифидобактерий и на смену им прибывают вредные микроорганизмы.

Итак, мы узнали, чем лечить трихомониаз у женщин. Но лучше всего, не заниматься лечением, а предупредить заболевание изначально. Для этого нужно избегать случайных половых связей – это главное условие профилактики трихомониаза. Беспорядочные половые связи – главная причина, по которой в организме может появиться инфекция.

Признаки трихомониаза у женщин

Трихомониаз - симптомы у женщин более заметны, нежели у мужчин.

К основным признакам можно отнести следующие:

  • выделения: классические выделения при трихомониазе у женщин — зеленоватые пенистые, но такое встречается не всегда. При хронической инфекции их может практически не быть (особенно у мужчин). Если параллельно есть другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), выделения могут быть болотными, желтыми, гнойными, обильными или умеренными, с неприятным запахом. Могут обнаруживаться признаки крови, например, после половых контактов. Связано это с тем, что при воспалении ткани шейки матки чрезмерно ранимы, малейшее дотрагивание влечет повреждение, в особенности на фоне эрозии или дисплазии;
  • зуд и жжение: выделения, попадая на слизистые половых органов и кожу, вызывают раздражение, зуд, боль. При расчесывании появляются ссадины;
  • боль: если трихомонадная инфекция ограничена только влагалищем и шейкой матки, боль практически не беспокоит женщину. Но при распространении на придатки и тазовую брюшину появляются тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в крестец;
  • признаки цистита: наружное отверстие уретры и вход во влагалище находятся близко. Поэтому трихомонады свободно проникают в мочевыделительную систему, вызывая признаки цистита и уретрита — боли, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
  • повышение температуры: при генерализации инфекции, возникновении абсцессов или перитонита возникает лихорадка;
  • нарушение менструального цикла: любой воспалительный процесс половых органов приводит к дисфункции яичников, что чревато задержками, мажущими ациклическими выделениями.

Схема лечения трихомониаза

Поскольку у женщин симптомы инфекции проявляются особенно ярко, чаще всего именно они обращаются к врачу, чтобы начать лечение трихомониаза. Положительный диагноз у женщины, всегда является поводом для обследования и проведения антибактериальной терапии у ее партнера.

Курс лечения, рекомендованный врачом, направлен на уничтожение возбудителя заболевания. Для женщин отсчет начала лечения идет от очередной менструации. Именно после нее начинают 3 цикла терапии. Обычно принимают комплекс препаратов, так как при инфицировании трихомонадой поражается слизистая оболочка мочеполовой системы.

Трихомониаз - симптомы. Основное действующее вещество – Метронидазол или его аналоги. Лекарственные средства используются в различных формах, дозировка препарата должна быть максимально возможной в каждом конкретном случае. Местное лечение трихомониаза применяется только в дополнение к основным препаратам.

Вагинальные таблетки и суппозитории действуют в отношении слизистой влагалища, хотя трихомонады поражают и уретру, и бартолиниевые железы. Дополнительно применяются препараты из группы антибиотиков, противогрибковых средств, БАДы, витамины.

Формы препаратов и лечебные процедуры: таблетки для перорального и интравагинального применения; суппозитории; ванночки и спринцевания; микроклизмы; орошение полости матки, уретры и мочевого пузыря лекарственными растворами.

В 90-95% случаев устойчивый эффект излечения от инфекции возникает после приема ударной дозы Метронидазола, принимаемой однократно. Возможно многократное применение препарата курсами по 3-5-7 дней, что по эффективности равносильно ударной дозе.

При сочетании различных препаратов могут проявиться побочные эффекты, о чем обязательно следует сообщить лечащему врачу.

Если контрольный анализ после такого лечения показал наличие трихомонад, повторять подобную терапию не имеет смысла. Альтернативой может стать применение Нитазола, Мератина, местно – суппозитории Тержинан, Мератин Комби.

Для профилактики рецидива трихомониаза используют вакцину «Солкотриховак», содержащей 7х109лактобацилл в форме лиофилизата. Препарат помимо профилактического оказывает и побочный эффект.

Трихомониаз - симптомы. Таблетки и лекарства от трихомониаза

Метронидазол:  таблетки для приема внутрь: «Метронидазол», «Трихопол», «Флагил»» «Клион»;
свечи во влагалище: «Клион-Д», «Гинокапс», «Метромикон-Нео», «Нео-Пенотран»;
для внутривенного введения : «Метрогил» — 0,5 г в виде таблеток внутрь 2 раза в день;
—дополнительно суппозитории во влагалище один раз на ночь;
в случае диссеминированной инфекции внутривенные уколы.

Тинидазол:  таблетки: «Тинидазол», «Фазижин» — однократно 2 г препарата (4 таблетки).

Клиндамицин : вагинальные свечи и мази: «Далацин», «Клиндацин»;
таблетки: «Далацин», «Клиндамицин» — 300 мг препарата (свечей или таблеток) 1 раз в день в течение 7-10 суток.

Йод : свечи вагинальные: «Рувидон», «Повидон-йод», «Бетадин» — По 1 свече 2 раза в сутки.

Перекись водорода : 3%-ный раствор для спринцеваний — 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Хлоргексидин:  вагинальные свечи «Гексикон»; раствор для спринцеваний — По одной свече один раз в сутки в течение 7-10 дней либо спринцевания.

Клион Д-100 — (комбинация 0,1г Метронидазола и 0,1г Миконазола нитрата) — по 1 таблетке на ночь в течение 10 дней;

Нео-Пенотран (комбинация 0,5г Метронидазола и 100 мг Миконазола нитрата) — по 1 свече 2 раза в сутки в течение 14 дней;

Тержинан (комбинация 0,2 г Тернидазола, 100 тыс. ЕД Нистатина, 0,1г Неомицина сульфата, 3 мг преднизолона) — по 1 свече на ночь в течение 10 дней;

Мератин Комби (комбинация 0,5 г Орнидазола, 0,1 г Неомицина сульфата, 100 тыс. ЕД Нистатина, 3 мг Преднизолона) — по 1 суппозиторию на ночь в течение 10 дней.

При хроническом трихомониазе целесообразно проводить вакцинацию «Солкотриховаком». Необходимо сделать три инъекции с интервалом в 14 дней. Вакцина эффективна для лечения в любом периоде инфицирования.

При остром течении необходима дополнительная терапия причины болезни. Курс лечения, сочетание препаратов и форм введения может установить только врач исходя из клинической картины заболевания и наличия осложнений.

Трихоминиаз и беременность

Трихомониаз, по мнению большинства врачей, не относится к тем заболеваниям, которые могут оказать губительное влияние на плод; он не вызывает пороки развития у плода. Но, разумеется, трихомониаз при беременности — состояние крайне нежелательное. Причин этому несколько.

Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к преждевременному излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.

Трихомониаз - симптомы. Особенно велика вероятность заражения трихомониазом во время родов для новорожденной девочки, что связано с особенностями ее организма (у девочки короткий мочеиспускательный канал, по нему трихомонады легко проникнут в мочевой пузырь).

Сами трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но могут служить «трамваем», в котором хламидии, гонококки и прочие болезнетворные микробы быстро продвигаются в полость матки. Это связано со способностью трихомонады поглощать микроорганизмы, не убивая их.

Внутри трихомонады микробы защищены от антибиотиков, их невозможно выявить при диагностике. Часто после лечения трихомониаза вдруг выявляются давно пролеченные или никогда ранее не выявляемые у данной женщины инфекции. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами.

Лечение трихомониаза при беременности

Трихомониаз (он же трихомоноз) — это одна из самых распространенных в мире инфекций, передающихся половым путем. Считается, что трихомониазом заражено 10% населения земного шара. По данным ВОЗ, это заболевание ежегодно регистрируют примерно у 200 млн. человек. Причем среди зарегистрированных больных женщин в четыре раза больше, чем мужчин.

Основной группой лекарственных средств, применяемых при лечении трихомониаза, являются производные имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол, нактсожин, атрикан). Препараты этой группы категорически противопоказаны до 12 недель беременности, в связи с их возможным отрицательным влиянием на плод.

Женщины с трихомониазом рожают в специальных обсервационных отделениях. Новорожденных лечат после обследования при выявлении этого заболевания. Всем пациентам после окончания лечения проводятся контрольные исследования мазков на трихомонаду.

Трихомониаз - симптомы. После 12 недель в некоторых случаях возможно применение этих препаратов короткими курсами. Такая терапия менее эффективна, чем обычный курс, и чаще дает рецидивы, но все же необходима во время беременности.

При такой тактике лечения существенно уменьшается медикаментозная нагрузка на организм матери и плода. До 12 недель беременности лечение проводят только местными (вагинальными) препаратами клотримазол, гинезол, бетадии).

Для успешного лечения трихомониаз необходимо начинать лечение немедленно после выявления заболевания, обязательно обследовать и лечить половых партнеров, в период лечения избегать незащищенных половых контактов, в связи с возможностью повторного инфицирования.

Первый контроль осуществляют сразу после завершения лечения, два последующих — после каждой менструации, а у беременных — ежемесячно 3 раза. Спустя 4 недели после окончания лечения для контроля можно использовать ПИФ (анализ крови на антитела). Надо иметь в виду и то, что, даже полностью вылечив, можно очень легко заразиться им вновь.

Лечение народной медициной при трихомониазе у женщин

Трихомониаз - симптомы. В борьбе с инфекцией можно воспользоваться народными средствами, однако, это хорошее дополнение, но не основное лечение. Эффективные следующие рецепты, которые можно легко приготовить в домашних условиях.

Смесь трав: по 20 г цветков сирени, календулы, черемухи и столько же чистотела смешать. Залить 300 мл горячей воды и дать настояться час-два. Полученного раствора должно хватить на проведение спринцевания один раз. Курс — 10-14 дней.

Облепиховое масло: для заживления, снятия отека, зуда и воспаления при кольпите хорошо поможет облепиховое масло, которое необходимо закладывать во влагалище на марлевых тампонах.

Корень хрена: следует взять 20 г, тщательно измельчить и залить кипятком на два часа. После процедить и полученный раствор использовать для спринцеваний на один раз. Курс — две недели.

Трихомонады часто встречаются как микст-инфекция либо одиночно. Схема лечения трихомониаза для женщин может существенно отличаться в зависимости от выраженности воспаления и наличия беременности. Профилактика инфекции заключается в использовании барьерной контрацепции (например, презервативов).

Чем опасен трихомониаз у женщин

Трихомониаз опасен следующими осложнениями:

  • воспалением шейки матки с развитием дисплазии, эрозии, полипов;
  • формированием абсцессов яичников и маточных труб;
  • прогрессированием до хронического эндометрита;
  • бесплодием на фоне активной инфекции.

Важно своевременное выявление и лечение инфекции, а также профилактика бытового пути передачи маленьким девочкам.

Профилактика трихомониаза у женщин

Трихомониаз - симптомы. Для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций:  культура половых связей; при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств; высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей; регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива.

Он заключается во введении пяти миллилитров раствора мирамистина во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками. Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.

Узнайте больше:

Орнидазол - показания к применению и инструкция к препарату

По материалам - https://apteka.103.by, http://neparazit.ru

 

parazit-off.ru

Трихомониаз у мужчин и женщин: симптомы, причины и лечение

На чтение 6 мин. Просмотров 22.6k.

Трихомониаз, или трихомоноз – самое распространенное из заболеваний, передающихся половым путем и поражающее мочеполовые пути человека. Его возбудителем является бактерия Trichomonasvaginalis.

Выделяют три типа трихомонад:

  • кишечная;
  • оральная;
  • влагалищная.
Трихомонада

Возбудителем болезни является только влагалищная трихомонада.

Trichomonasvaginalis крайне неустойчива к воздействию факторов внешней среды и, попадая в нее, быстро погибает.

Главным способом заражения является незащищенный половой акт.

Причины заболевания

В нормальном состоянии во влагалищной микрофлоре живут лактобактерии, которые обеспечивают кислую среду и предупреждают развитие болезнетворных микроорганизмов и паразитов.

Под воздействием ряда факторов происходит нарушение микрофлоры и снижение кислотности влагалища. Это может произойти в результате следующих причин:

  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • менструация;
  • беременность;
  • ослабление защитных сил организма.

При попадании на слизистую влагалища трихомонады начинают выделять особые вещества, при помощи которых прочно прикрепляются к влагалищным стенкам. Другой вид выделяемых трихомонадами ферментов оказывает раздражающее воздействие на слизистую, разъедает ее, в результате чего возникают очаги воспаления.

Классификация

Принято различать несколько видов заболевания в зависимости от длительности течения и типа реакции организма на проникновение патогенного микроорганизма:

  • острый – длится до 14 дней;
  • подострый, малосимптомный: продолжительность — до 2 месяцев;
  • хронический – до 2 месяцев или с неустановленной длительностью заболевания. Для данной формы характерны периоды рецидивов, провоцируемые некоторыми инфекционными заболеваниями, стрессами, несоблюдением правил гигиены.

Особо следует выделить случаи, когда человек является носителем возбудителя заболевания, однако внешние признаки патологии отсутствуют.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомониаз характеризуется в первую очередь поражением слизистой влагалища, после чего очаг распространяется на уретру (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь, в редких случаях – на расположенные в преддверии влагалища выводные протоки больших желез.

Инкубационный период составляет от 3 дней до 1 месяца.

В этот период женщина чувствует себя абсолютно здоровой. По прошествии указанного срока начинают проявляться первые признаки болезни.

Симптомы женского трихомониаза довольно типичны. Основными из них являются:

  1. Покраснение и отечность гениталий и промежности. При обследовании выявляется сильное раздражение слизистой оболочки влагалища, нередко приводящее к кровотечению. Поверхность становится зернистой, по мере прогрессирования заболевания на ней появляются кондилломы с заостренными концами.
  2. Значительные пенистые едкие выделения из влагалища. Пенистость является следствием выделения трихомонадами углекислого газа. Цвет выделений – зеленовато-желтый, возможны следы крови.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию (при трихомониазе уретры мочеиспускание сопровождается резями).
  4. Зуд и жжение, нередко распространяющиеся на область наружных половых органов и внутреннюю поверхность бедер.
  5. Тянущие боли в нижней части спины и живота.
  6. Раздражение и болевые ощущения, усиливающиеся при половом контакте.
  7. Отек половых гиб (в запущенных случаях).

При переходе заболевания в хроническую форму чувство дискомфорта и другие симптомы обостряются в предменструальный период, а также непосредственно после менструации.

Клиническая картина может меняться в зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью.

Случаи, когда возбудители локализуются в яичниках, матке, маточных трубах, других внутренних половых органах, фиксируются довольно редко. Шейка матки надежно защищает их от проникновения инфекции благодаря щелочной реакции полости матки и циркулярному сжатию мускулатуры шейки.

Проникновение трихомонад в маточную полость возможно только во время родов, аборта, менструации. При попадании в маточные трубы возбудители болезни могут привести к сальпингиту, воспалению яичников, результатом которого нередко становится развитие кистозных образований и спаек.

При проникновении из влагалища в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь трихомонады приводят к развитию специфического воспалительного процесса в слизистой мочеиспускательного канала – трихомонадному уретриту. Произойти это может в результате ряда причин:

  • во время случайных половых контактов;
  • при несоблюдении гигиены;
  • при общем пользовании туалетными принадлежностями.

В ряде случаев болезнь протекает бессимптомно или со слабым проявлением симптомов. Поводом обращения к врачу становится обострение патологии с характерной клинической картиной, для которой свойственны:

  • жжение, болевые ощущения при мочеиспускании;
  • слизистые выделения с неприятным запахом и примесью гноя из мочеиспускательного канала.

На проявление симптомов оказывает влияние общее состояние женщины, наличие хронических заболеваний, других инфекций, уровень защитных сил организма.

В ходе исследований было установлено, что трихомониаз является единичной инфекцией только в 10% случаев. В основном анализы выявляют одновременное наличие хламидий, микоплазм, гонококков, разных грибков.

Симптомы болезни у мужчин

При заражении мужчины в большинстве случаев происходит поражение уретры, иногда – простаты.

После секса с больной женщиной на другой день в организме 70% мужчин обнаруживаются трихомонады. Но через 5-7 дней они сохраняются лишь у 30% зараженных. Дело в том, что среда в мочеиспускательном канале неблагоприятна для развития возбудителей заболевания, и они погибают в течение короткого промежутка времени.

Трихомониаз у мужчин часто протекает бессимптомно. Признаки болезни начинают проявляться в фазе обострения. Они аналогичны симптомам болезни у женщин.

При переходе патологии в хроническую стадию болезнетворные бактерии по мочеиспускательному каналу проникают вглубь и доходят до простаты, провоцируя в ней развитие воспалительного процесса. В этом случае вместе с признаками трихомонаидального уретрита появляются следующие симптомы:

  • затрудненность мочеиспускания, выделение мочи по каплям;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Об уретрите у мужчин вы можете подробнее ознакомиться в статье по ссылке https://lechimsya-prosto.ru/uretrit-u-muzhchin.

С течением времени указанные явления могут исчезнуть, иногда сохраняются выделения слизистого характера. Болезнь переходит в хроническую стадию.

Лечение трихомоноза

На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол. По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол.

Рекомендуется проводить спринцевания влагалища настойкой лекарственных трав: ромашки или календулы.

Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии.

Дополнительно назначают препараты местного действия: флуомизин, тержинан, гексикон, бетадин, макмирор, гинальгин, вагинальный крем далацин.

При развитии заболевания у беременной женщины прием метронидазола запрещен. С 12 недели можно использовать только местные лекарственные средства. При более раннем начале лечения воздействие активных компонентов лекарств может стать причиной различных отклонений в развитии плода, а в тяжелых случаях – его гибели.

Отказываться от лечения также нельзя. В этом случае возрастает риск преждевременного излития околоплодных вод, возникновения фетоплацентарной недостаточности и ряда других последствий.

Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.

При наличии заболевания в хронической или торпидной форме целесообразно применение гоновакцин. После трех инъекции назначают противопротозойный препарат.

Острые эксцессы требуют проведения местной терапии: промываний уретры антисептическими растворами и инстилляций лекарственных средств.

lechimsya-prosto.ru


Смотрите также

Женские новости :)