Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

В соответствии с классификацией различают поколения хондропротекторов


Самые эффективные хондропротекторы нового поколения для суставов

Деструктивные заболевания суставов составляют половину всех обращений пациентов к врачу. Для лечения таких состояний широко применяются хондропротекторы нового поколения. Что это за препараты, как они работают и насколько эффективны?

Что такое хондропротекторы нового поколения

Что же представляют собой хондропротекторы и что к ним относится?

Это препараты, которые способствуют восстановлению строения сустава и содержат необходимые ему структурные компоненты.

Чаще всего в их состав входят два элемента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые средства могут дополнительно содержать противовоспалительные вещества или гиалуроновую кислоту, необходимую для эластичности сустава, его питания и предотвращения трения.

Препараты с глюкозамином и хондроитином обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для прочности хряща и предотвращения его разрушения.

Они назначаются не только при деструктивных заболеваниях (артрозах), но и при воспалительных процессах, которые негативно сказываются на здоровье сустава (артрит, спондиллез, послеоперационный период реабилитации).

Препараты этой группы назначаются врачом, с учетом запущенности патологического процесса и результатов анализов.

Важно: Эффект от приема заметен только через несколько месяцев, поэтому очень важно подобрать правильное средство, которое не только поможет пациенту, но и не навредит.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани могут происходить в течение нескольких лет, и все это время потребуется медикаментозная терапия.

Классификация

Различают три поколения хондропротекторов, представленных в таблице:

ПоколениеОписаниеПредставители
1Содержат природные компоненты, вытяжки из продуктов растительного и животного мира.

Усиливают выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, уменьшая выраженность симптомов и восстанавливая хрящевую ткань.

Алфлутоп;
Румалон
2Монокомпонентные препараты

Улучшают метаболические процессы в хряще, восполняют недостаток структурных элементов, уменьшают воспалительный процесс.

Структум;
Мукосат;
Хиаларт;
Гиалган
3Комбинированные средства

Кроме глюкозамина и хондроитина могут содержать гиалуроновую кислоту, витамины или нестероидный противовоспалительный компонент, что повышает эффективность терапии.

При сочетании с диклофенаком его негативное влияние на желудочно-кишечный тракт значительно снижается.

Хондроитин комплекс;
Артрон комплекс;
Артрон Триактив;
Терафлекс Адванс;
Артрогард;
Мовекс Актив;
Хондра-Сила

Какие препараты самые эффективные? На сегодняшний день лучшими считаются комбинированные хондропротекторы, которые уменьшают выраженность симптомов и одновременно воздействуют на причину заболевания.

Свойства препаратов нового поколения

Широкое применение комбинированных препаратов третьего поколения объясняется их положительным влиянием на разные патологические процессы, возникающие во время заболевания:

  • Уменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
  • Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
  • Снижают болевые проявления;
  • Улучшают функции и подвижность сустава;
  • При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
  • Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

Достижение вышеописанных эффектов у глюкозамина и хондроитина осуществляется разными механизмами действия, поэтому их совместный прием обоснован и рекомендуется большинством врачей.

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пе

sustavoved.com

Хондропротекторы первого поколения. Хондропротекторы нового поколения для лечения суставов

Хондропротекторы – это препараты, воздействующие на обменные процессы в хрящевой ткани и оказывающие влияние на ее рост, развитие и восстановление.

Дословно слово «хондропротектор» переводится как «защитник хряща», и это название достаточно четко отражает суть подобных лекарственных средств.

Что это такое?

Сложность воздействия на хрящевую ткань заключается в том, что хрящ практически не питается кровью и не имеет собственных кровеносных сосудов. Единственная ткань, которую можно безбоязненно пересаживать от одного человека к другому, не опасаясь несовместимости и отторжения, – это хрящ.

Такое «удобство» обусловлено упомянутыми выше особенностями кровоснабжения: антитела, которые организм во всех прочих случаях вырабатывает против чужеродной пересаженной ткани, просто не доходят до хряща и не могут оказать свой пагубный (пагубный в данном случае) эффект.

С учетом того, что напрямую на хрящ повлиять нельзя, поиск и подбор лекарственных веществ для определенной группы больных становится проблемой. А группа эта более чем многочисленна: один только остеохондроз поражает огромный процент лиц в возрастной категории 50 лет и старше.

Выход был найден – изменилась точка приложения лечебного эффекта: хондропротекторы влияют на обменные процессы в хряще, воздействуя на зоны роста и восстановления.

Зачем нужны хондропротекторы?

Основная цель препаратов из группы хондропротекторов – нормализовать белковый состав хряща, ускорить его восстановление после повреждений или остановить процесс его разрушения. Побочная цель хондропротекторов – это устранить симптомы, связанные с заболеваниями хрящевой ткани.

Практически все хондропротекторы имеют, параллельно главному эффекту, также противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные свойства, то есть свойства, характерные для нестероидных противовоспалительных средств (например, диклофенака или пироксикама). При этом хондропротекторы лишены тех опасных и частых побочных эффектов, которыми обладают все НПВС.

Если сформулировать кратко, то хондропротекторы борются с заболеваниями хрящевой ткани по двум направлениям: восстанавливают структуру хряща и облегчают человеку состояние, улучшая его качество жизни. Не всегда получается закончить длительное лечение, если эффект заметен не сразу. В случае с хондропротекторами некоторые положительные изменения появляются сразу после начала лечения и создают, таким образом, стимул продолжать лечение дальше.

Классификация хондропротекторов

Все разнообразие хондропротекторов принято делить на три поколения. Классификация эта основана только на времени изобретения препарата: первое поколение включает самые старые препараты, третье – наиболее современные.

Во втором поколении выделяется отдельная группа средств, содержащих гиалуроновую кислоту и ее аналоги.

Распределим по поколениям самые распространенные препараты:

  • 1 поколение: Афлутоп;
  • 2 поколение: Артрон флекс, Флекс-а-мин, Дона, Гиалган и т.д.;
  • 3 поколение: Терафлекс, Хондроитин комплекс, Артрон Триактив, Мовекс.

1 и 2 поколения хондропротекторов

Первые два поколения хондропротекторов представляют сейчас меньший интерес, нежели последнее, третье поколение, но они все еще назначаются и эффекта их порой достаточно даже для основного лечения.

Препараты 1 поколения

Единственный препарат из этого поколения, про который стоит рассказать – Афлутоп. Это старый препарат (по сути, самый старый), но его до сих пор иногда используют. Афлутоп нельзя назвать мягким средством. Он имеет достаточно выраженное, «жесткое» действие и не менее мощные побочные эффекты.

Афлутоп влияет на обмен веществ в хряще, корректируя выработку структурной основы ткани – коллагена. Помимо этого, препарат обладает заметным противовоспалительным эффектом, не давая при этом привычных для НПВС осложнений.

Противовоспалительный эффект Афлутопа заключается в торможении выработки веществ, ответственных за воспалительный процесс, то есть действие это общее.

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и назначается курсами по 2 упаковки (10 ампул).

Препараты 2 поколения

Второе поколение используется гораздо шире первого, и даже шире третьего. Это препараты с одним компонентом (в отличие от средств из третьего поколения): они содержат либо глюкозамин, либо гиалуроновую кислоту.

Основная точка приложения препаратов как глюкозамина, так и гиалуроновой кислоты – глюкозаминогликаны, структурный компонент хрящевой ткани. Путем воздействия на это вещество хондропротекторы регулируют обменные процессы в хряще, замедляя их разрушение и активируя их регенерацию.

Как и другие хондропротекторы, препараты второго поколения обладают слабыми противовоспалительными свойствами. Противоотечного, как такового, эффекта у них нет, а обезболивание всегда оказывается недостаточным, поэтому Флекс-а-мин или Дона не заменят всего комплекса препаратов для лечения, допустим, остеохондроза. Скорее всего, подобные заболевания все равно потребуют приема НПВС на постоянной основе.

Препараты второго поколения выпускаются в виде таблеток, капсул и даже порошков. То есть, форма выпуска у этих средств достаточно удобна. Сейчас появляются препараты с тем же составом, но более высокой дозой, которые можно применять местно. Наружное применение позволяет избежать общих побочных реакций, но зачастую может вызывать аллергию.

Лучшие хондропротекторы нового поколения

Расскажем о двух комбинированных препаратах (третье поколение составляют именно такие средства) подробнее.

Комбинированными эти препараты называются в силу того, что они содержат в себе смесь из различных действующих веществ, каждое из которых во втором поколении представляет отдельный препарат. Ингредиента всего три: , глюкозамина гидрохлорид и метилсульфанилметан.

Не пугайтесь сложных многосоставных слов, – в них нет ничего трудного. Давайте для удобства обозначим первое соединение аббревиатурой ХС, второе – ГГ, а третий ингредиент назовем МСМ. Так будет гораздо проще разобраться с комбинированными лекарственными средствами.

Терафлекс содержит два компонента: ГГ и ХС.

Действие их опосредуется через активные соединения, ферменты, которые участвуют в процессе разрушения ткани хряща под воздействием некоторых заболеваний.

Терафлекс подавляет эти ферменты, тем самым значительно продлевая срок жизни хряща.

При этом как ГГ, так и ХС способны улучшать способность хрящей к восстановлению, что очень важно.

Показаниями к назначению Терафлекса служат:

  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • травмы суставов;
  • разрушение суставных хрящей вследствие ряда системных заболеваний.

Противопоказания к назначению этого препарата совершенно стандартны и ничем не выделяются среди сотен других лекарств. Это беременность, период кормления грудью и наследственное нарушение обмена веществ под названием фенилкетонурия.

Курс лечения подбирается только врачом строго индивидуально в зависимости от вида, степени и характера болезни, а также от особенностей организма больного. Стандартная схема предполагает прием препарата в определенной дозе на протяжении 3 недель.

По прошествии этого срока схема меняется, и до конца второго месяца препарат рекомендуется

myhube.ru

что это такое, классификация и советы по выбору

© HENADZY — stock.adobe.com

Хондропротекторами называют группу активных веществ, действие которых направлено на укрепление составляющих элементов опорно-двигательного аппарата. Об этом свидетельствует само название – «хондро» переводится как хрящ, а «протекция» обозначает защиту.

Вещества

В качестве основных компонентов хондропротекторов выступают:

  • Коллаген – легко усваивается ввиду небольшого размера молекулы, является основой каркаса клеток соединительной ткани, благодаря которому сохраняется их упругость и эластичность.
  • Хондроитин – имеет разную молекулярную массу в зависимости от того, каким путем он был синтезирован. Его действие главным образом направлено на восстановление хрящей.
  • Глюкозамин находится в организме в форме двух солей, он отвечает за качество смазки суставов и уровень жидкости в суставной капсуле.

Классификация хондропротекторов

Российские специалисты разделили хондропротекторы на несколько поколений:

  1. Поколение 1. К нему были отнесены микроэлементы, синтезированные из хрящей и растительных вытяжек.
  2. Поколение 2. Здесь в чистом виде собраны глюкозамин, хондроитин, коллаген и гиалуроновая кислота.
  3. Поколение 3. Включает в себя комплексное сочетание хондропротекторов, иногда дополненных витаминами и минералами.

Компоненты первого поколения не всегда поступают в организм в требуемом количестве, особенно у тех, кто придерживается различных диет и специализированного спортивного питания. Но и они расходуются гораздо интенсивнее при регулярных физических нагрузках. Поэтому для поддержания здоровья элементов опорно-двигательного аппарата рекомендуется принимать вещества второго и третьего поколений.

Действие

Ценность в применении хондропротекторов заключается главным образом в том, что они способны самостоятельно найти наиболее поврежденные локации, воздействуя на них в первую очередь. Компоненты данной группы медикаментов помогают клеткам хрящей быстрее восстанавливаться после полученных повреждений. При длительном приеме усиливается прочность клеточной мембраны, повышается ее травмоустойчивость и возможность выдерживать большие внешние нагрузки.

Активные молекулы хондропротекторов вылавливают свободные радикалы и не позволяют им оказывать пагубное воздействие на организм. Прием добавок сохраняет смазку в суставах, повышая их амортизацию и препятствуя истиранию костей. Важным условием нормальной двигательной активности является поддержание необходимого уровня жидкости в суставной сумке, так как именно она не дает развиваться воспалительным процессам, возникающим из-за увеличения трения и пережимания нервных окончаний. За эту функцию отвечает глюкозамин. В костях нет кровеносных сосудов, поэтому питательной средой для них является синовиальная жидкость. Она же при сгибании смазывает хрящ и передает ему часть полезных микроэлементов, вместо которых при благоприятных условиях образуются новые.

© nipadahong — stock.adobe.com

Следует отметить, что восстановительное действие компонентов возможно только тогда, когда хрящи и суставы разрушены не полностью, и есть ткани, которым еще можно помочь. Поэтому важно заранее позаботиться о профилактическом приеме хондропротекторов, не доводя ситуацию со здоровьем до критической точки.

Форма выпуска

  1. Наружные средства представлены мазями и кремами, действуют локально, в основном лишь снимая симптомы (опухоль и боль), практически не влияют на восстановительную функцию клеток.
  2. Таблетки и капсулы – ускоряют регенерацию хрящей и суставов, но требуют длительного применения (2-3 месяца) ввиду накопительного эффекта.
  3. Внутримышечные инъекции – применяются при острых болях и сильных воспалениях, быстро всасываются в кровь, обладают мощным восстановительным действием. Длительность курса составляет, как правило, 10 дней, после чего назначаются пероральные препараты.
  4. Имитаторы суставной жидкости – вводятся внутрь сустава, восполняя недостаток синовиальной жидкости. Такая процедура выполняется врачом при наличии определенных показаний.

Выбор хондропротекторов

Определиться с тем, какая добавка нужна именно вам поможет только врач. Для профилактики или в начальной стадии заболеваний достаточно курсового приема капсул. А серьезные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата требую комплексного лечения и применения сильных препаратов ускоренного действия.

Комплекс с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота является важным компонентом искусственно созданной синовиальной жидкости, которая вводится в полость суставной сумки с помощью инъекций в случае ее естественной недостаточности (Синвикс, Ферматрон).

Новейшие разработки

В последнее время широкую популярность среди спортсменов благодаря высокой эффективности действия получили комплексные биологические добавки, в состав которых в чистом виде входят различные хондропротекторы. Зачастую они дополнительно обогащены витаминами и минералами (Инолтра, Артролон, Терафлекс и Терафлекс Адванс).

Гомеопатические средства

Поддерживают здоровье хряща, но требуют длительного приема. Выпускаются в различных формах, не вызывают привыкания и воздействуют на весь организм в целом. Как правило, такие добавки практически не вызывают побочных действий и аллергических реакций, так как реальная концентрация веществ в них ничтожна мала, что никак не сказывается на их эффективности (Траумель С и Цель Т).

Коллоидные растворы

Считается, что растворы данного типа обладают лучшей проходимостью и способны быстрее проникнуть в очаг повреждения, так как имеют крайне малую величину. К ним относится Артро Комплекс.

Внутрисуставные инъекции

Применяются при тяжелых стадиях заболеваний суставов и заключаются во введении искусственно созданного раствора, имитирующего жидкость суставной сумки (Алфлутоп, Адгелон, Нотпрекс).

Применение хондропротекторов в разных случаях

Выбирая хондропротекторы, нужно обратить внимание не только на их вид, но и на назначение приема, возраст пациента, отсутствие или наличие физических нагрузок в его жизни, анамнез и другие моменты.

В детском возрасте

Без показаний педиатра хондропротекторы не стоит применять детям младше 15 лет. Для укрепления костной системы малыша существуют безобидные гомеопатические средства на основе сои и авокадо. Их можно давать ребенку уже начиная с трех лет, но увлекаться бесконтрольным приемом всё же не стоит.

Спортсменам

При регулярных тренировках хрящи и суставы подвергаются сильнейшим нагрузкам и изнашиваются гораздо быстрее. Поэтому спортсмены – первые в ревматологической группе риска. Выбирать им следует максимально сбалансированные добавки, которые не только укрепят костную систему, но и повысят защитные свойства организма, усилят выносливость, поддержат сердечно-сосудистую систему.

Во время беременности

Хондропротекторы не стоит принимать беременным женщинам без особого назначения врача. Все внутрисуставные вмешательства необходимо отложить до момента рождения малыша с учетом периода лактации. Единственное допустимое с осторожностью применение – в виде небольшого количества мазей при сильных болях и отеках.

При остеохондрозе

Остеохондроз – серьезное заболевание, связанное с повреждением межпозвонковой хрящевой ткани. Его лечение должно проводиться строго под наблюдением врача. Одних лишь хондропротекторов окажется недостаточнодля того, чтобы самостоятельно справится с заболеванием, так как оно требует комплексного подхода. Клетки хряща разлагаются гораздо быстрее, чем восстанавливаются. А хондропротекторы лишь немного ускоряют процесс регенерации, но не влияют на образование новых клеток. Поэтому они бессильны, если хрящевая ткань разрушена полностью. Врачи рекомендуют при остеохондрозе принимать хондропротекторы второго и третьего поколения, а также разработать рацион питания, оптимизировать двигательную активность и сбросить лишний вес.

При переломах

Хондропротекторы выписывают при переломах, связанных с повреждением околосуставной области. В таком случае применяются инъекции и назначается дополнительный прием хондропротекторов второго и третьего поколений для скорейшего заживления. После уколов назначается прием добавки в форме таблеток или капсул. Длительность курса определяет лечащий врач.

Инструкция по применению

Длительность и способы приема зависят от медицинского назначения. Таблетки применяются курсом, длительность которого составляет примерно 2-3 месяца. Инъекции выполняются разово, не более 10 дней подряд. А для восстановления уровня суставной жидкости порою достаточно и 3-5 уколов.

Взаимодействие

Хондропротекторы хорошо сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые принимаются для снятия воспаления, снижения боли и восстановления тканей. Но не рекомендуется принимать с большой дозой алкоголя, так как продукты распада этила достаточно токсичны для организма. Допускается выпить бокал вина.

Противопоказания и побочные действия

Для спортсменов практически нет противопоказаний к применению добавок за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. А вот детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам самолечением заниматься категорически не рекомендуется. С осторожностью следует принимать при онкологических заболеваниях, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Нарушение дозировок применения может вызвать:

  • Нарушения в работе ЖКТ.
  • Тошноту.
  • Метеоризм, нарушение стула.
  • Сбой сердечного ритма.
  • Нарушения в работе печени и почек.
Оцените материал

Научный консультант проекта. Физиолог (биологический факультет СПБГУ, бакалавриат). Биохимик (биологический факультет СПБГУ, магистратура). Инструктор по хатха-йоге (Институт управления развитием человеческих ресурсов, проект GENERATION YOGA). Научный сотрудник (2013-2015 НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Отта, работа с маркерами женского бесплодия, анализ биологических образцов; 2015-2017 НИИ особо чистых биопрепаратов, разработка лекарственных средств) Автор и научный консультант сайтов по тематике ЗОЖ и науке (в области продления жизни) C 2019 года научный консультант проекта Cross.Expert.

Редакция cross.expert

cross.expert

Хондропротекторы для суставов нового поколения: список препаратов

С течением времени суставы человека изнашиваются, что является естественным процессом старения организма. Однако в некоторых случаях хрящевая и костная ткань разрушается патологически быстро, появляется нарушение функциональности сочленений, ограничение их движения. Чтобы этого избежать, человеку могут быть назначены хондропротекторы для суставов нового поколения.

Почему разрушается хрящевая ткань?

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Все края костей и межпозвоночных дисков покрыты хрящом, который играет роль амортизатора. Благодаря ему суставы позвоночника или конечностей могут плавно двигаться. А еще эта прослойка защищает костную ткань от чрезмерного давления и истирания. Между хрящами присутствует синовиальная жидкость, которая не только обеспечивает плавность всех движений сочленений, но и питает ткани.

Межклеточное вещество, из которого состоит хрящ, в своем составе содержит глюкозамин и хондроитин. Если их концентрация снижается, то представленная ткань начинает разрушаться. А еще уменьшается выработка синовиальной жидкости, хрящ истончается, и сустав перестает в полном объеме выполнять свои функции.

Хондропротекторы для суставов, особенно нового поколения, дают возможность приостановить деструктивный процесс в сочленениях, а также частично или полностью восстановить поврежденные ткани. Однако лечение должно быть назначено вовремя.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы – это медикаментозные препараты, благотворно воздействующие на суставы позвоночника, а также другие сочленения. Самым главным показанием к их применению является развитие дистрофических и дегенеративных процессов в человеческом организме, которые приводят к разрушению костной и хрящевой ткани.

Если раньше терапия была направлена на то, чтобы устранить симптомы, то современные препараты нового поколения обеспечивают именно лечебный эффект. Однако в некоторых случаях их все-таки применять нельзя, например: во время беременности и кормления грудью, при наличии аллергии на компоненты препарата, сахарного диабета или проблем с ЖКТ.

Общая классификация препаратов

Прежде чем разобраться в том, что представляют собой эти лекарства, необходимо обязательно рассмотреть их предшественников. Вообще, можно выделить 3 поколения хондропротекторов:

  1. Первое. Сюда следует включить те препараты, которые изготовлены на основе растительных экстрактов, а также изделия животного происхождения (с использованием хрящей, костного мозга). Принцип их действия прост: они способствуют выработке гиалуроновой кислоты и коллагена. Кроме того, такие средства производят хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Естественно, как и любые другие медикаменты, они способны вызвать побочный эффект: усиление боли или покраснение в области инъекции.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

  1. Второе. Тут присутствуют препараты, содержащие глюкозамин, хондроитина сульфат, а также гиалуроновую кислоту. Их преимуществом считается то, что они практически не вызывают побочных эффектов, при этом очень эффективно воздействуют на суставы. Не назначаются эти хондропротекторы только в случае аллергической реакции. Терапевтический эффект в этом случае более продолжительный. Есть препараты, которые обеспечивают положительный эффект не менее чем на год.
  2. Третье, или последнее. Список этих препаратов включает те средства, в которых комбинируются различные активные вещества. То есть они производят комплексный разносторонний эффект. Лекарства нового поколения дополнительно содержат камфару, витамины, жирные кислоты.

Независимо от того, к какому поколению принадлежит хондропротектор, он будет действовать эффективно, если у больного в суставах еще осталась хрящевая ткань. То есть на поздних стадиях развития дегенеративных процессов данные препараты уже не способны помочь.

О том, как работают хондропротекторы рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Еще можно классифицировать хондропротекторы по форме выпуска. То есть лекарства можно купить в виде:

  1. Капсул или таблеток. Они практически всегда хорошо переносятся, а побочные эффекты чаще отсутствуют. При этом такие средства отличаются небольшой эффективностью, так как подавляющее большинство полезных веществ утрачивается в процессе пищеварения.
  2. Инъекций. Их достоинством является то, что они высокоэффективны, что позволяет быстрее обеспечить положительную динамику. Ставится укол во внутрисуставную сумку. Недостатком такого способа лечения является то, что вследствие такого введения лекарства у человека чаще появляются побочные эффекты. Практически все препараты последнего поколения можно встретить в форме жидкости для внутрисуставных или внутримышечных инъекций. В первом случае процедура выполняется в больнице всего 1-2 раза в год.
  3. Кремов или мазей. Эти лекарства очень удобны в применении и считаются частью комплексной терапии. Местные лекарства достаточно эффективны при начальных стадиях патологии.

Особенности применения препаратов

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Итак, хондропротекторы используются для лечения таких заболеваний суставов, как артрит, остеохондроз позвоночника, артроз. Нужно учесть, что за неделю-две эти препараты не помогут, даже если они принадлежат к последнему поколению. Чаще всего применяют их для борьбы с остеохондрозом позвоночника, так как это заболевание поражает большое количество людей.

В этом случае лучше использовать хондропротекторы, которые вводятся внутримышечно. Они производят быстрый эффект, а процесс терапии несколько сокращается (не намного). Увеличить положительное воздействие уколов помогут средства, выпускаемые в таблетках.

Использовать хондропротекторы можно и для профилактики разрушения хрящевой ткани. Например, некоторые врачи рекомендуют использовать их уже после 35 лет. При этом выбирать эффективный препарат должен врач.

Какие препараты можно отнести к новому поколению хондропротекторов?

Итак, в список данных лекарств можно включить:

  1. Средства, в составе которых присутствует и хондроитин, и глюкозамин: «Хондроитин комплекс», «Артрон». Эти лекарства в основном продаются в форме таблеток.
  2. Препараты с содержанием глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана: «Артрон», «Триактив». Благодаря последнему компоненту удается улучшить гибкость и эластичность соединительной ткани.
  3. Средства с содержанием основных компонентов (глюкозамина и хондроитина), а также с добавлением противовоспалительных компонентов (уколы диклофенака, ибупрофена): «Мовекс», «Адванс», «Терафлекс». Первый хондропротектор является самым активным. Представленные лекарства не только восстанавливают поврежденный хрящ, но и оказывают обезболивающее, а также противовоспалительное действие.

Несмотря на всю эффективность препаратов нового поколения, помочь они не могут при запущенной форме патологии. Однако при своевременно начатом лечении отзывы о них в основном положительные.

Основные преимущества и правила приема лекарств

Хондропротекторы нового поколения обладают следующими достоинствами:

  • Они отлично переносятся пациентами, гораздо лучше, чем гомеопатические средства первых двух поколений. Наблюдается уменьшение количества побочных реакций, а терапевтический эффект выражен гораздо сильнее. Естественно, можно использовать хондропротекторы и при грыже позвоночника, и при других патологиях. Однако, чем раньше лечение начнется, тем больше шансов на успех.
  • Лекарства нового поколения обладают большим количеством положительных отзывов.
  • Хондропротекторы характеризуются различными механизмами регенерации поврежденных тканей сустава. А еще они обеспечивают дополнительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

  • Медикаментозные средства нового поколения способные не только устранить симптомы поражения сустава, но и улучшить метаболические процессы в самом хряще, восстановить структуру ткани.
  • Хондропротекторные препараты нового поколения могут усилить эффект других средств, используемых для лечения патологий суставов.
  • Новые хондропротекторы способствуют увеличению плотности костной ткани в суставах.
  • Благодаря дополнительным компонентам, присутствующим в составе хондропротекторов нового поколения, врач имеет возможность уменьшить количество потребляемых НПВС. Иногда негормональные противовоспалительные средства отменяются вовсе.

Правила приема

Перед использованием хондропротекторов нового поколения, необходимо разобраться с тем, как их следует принимать:

  1. Лучше применять препараты нового поколения на ранней стадии развития заболевания. Для устранения очень сильных болей, при которых не помогают другие лекарства, используются внутрисуставные уколы. Однако инъекции делать может только врач. Внутрисуставные уколы разрешены только 1-2 раза в год, но они обеспечивают долговременный эффект.
  2. Несмотря на то, грыжа у больного человека или другое заболевание, гомеопатический хондропротектор для терапии сустава способен вызвать аллергическую реакцию, так как в его составе имеются натуральные компоненты.

Существует несколько исходов при лечении недуга. Как видно на схеме, существует возможность восстановления суставного хряща, а если не предпринимать попытки лечения — то усугубление ситуации

  1. Во время терапии нужно строго соблюдать те дозировки, которые были назначены лечащим доктором.
  2. Курс лечения составляет 2-3 месяца, хотя врач может его продлить.

Только выполнение рекомендаций врачей поможет достичь требуемого эффекта.

Список хондропротекторов нового поколения: стоимость и отзывы

Важным вопросом в выборе препарата является его цена. Новые препараты являются достаточно дорогими. Например, цена за упаковку лекарства колеблется в районе 500-1000 р. Она зависит не только от тех компонентов, которые входят в его состав, но и от страны производителя. Несмотря на то что цена гомеопатического препарата может быть достаточно высокой, он оказывает поистине замечательное действие.

Что касается отзывов, то они чаще положительные. Пациентам нравится многообразие форм хондропротекторов, хорошее воздействие на суставы конечностей. Однако они не всегда помогают при патологиях позвоночника.

Для лечения суставов позвоночника или конечностей чаще используются именно комбинированные средства с содержанием гиалуроновой кислоты. Итак, можно выделит такие хондропротекторы:

  1. «Ферматрон».
  2. «Гиалгин».
  3. «Гиалгель».
  4. «Остенил.
  5. «Пиаскледин».
  6. «Синокром».
  7. «Суплазин».
  8. «Вискосил».
  9. «Снвиск».

Эти хондропротекторы являются самыми распространенными и эффективными. Однако в любом случае консультация специалиста является обязательной.

Вы также можете услышать альтернативную точку зрения и узнать о возможных побочных эффектах в данном видео:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

В соответствии с классификацией различают поколения хондропротекторов — Все про суставы

В лечении артроза суставов принимает участие немало лекарств. Часть из них принимаются на «горячих» участках фронта борьбы:

  • с болевым синдромом
  • с воспалительными процессами
  • с мышечным перенапряжение

Другие можно назвать лекарствами длительной обороны. Они предназначены для восстановления больного сустава и принимаются в период выздоровления. К таким относятся хондропротекторы при артрозе.

На деле же хондропротекторы — один из самых «боевых» видов лекарств

Содержание статьи:

Хондропротекторы для лечения артроза

У людей обычно к данному препарату довольно скептическое отношение, как и ко всем восстановительным методам. Все привыкли лечиться быстро, по принципу — сделать так, чтоб не болело, и лекарства — в шкафчик!

И тут происходит следующее: из-за приема обезболивающих средств боль в суставах и впрямь отступает, хотя до выздоровления еще очень далеко. Разрушения в хрящевой ткани, деформации в суставе и за его пределами никуда не исчезают. Но удовлетворившись уходом мучительной боли, пациенты часто прекращают лечение, а зря…

Восстановление сустава — это целый комплекс дополнительных методов лечения, о которых наши читатели уже знают. Это:

  • Прием хондропротекторов
  • Лечебная физкультура
  • Методы физиотерапии
  • Специфическая диета
  • Санаторное лечение

Но прием такого действительно важного лекарства, как хондропротекторы, люди часто задвигают в последние пункты схемы лечения, откладывая его напоследок: «Буду принимать его, если что».

Когда применяют хондропротекторы при артрозе

А ведь хондропротекторы — это именно то средство, которое может реально помочь, так как его предназначение: восстановить хрящевую ткань сустава. Они предназначены для питания хряща важными, необходимыми для поддержания его эластичности элементами и замедления разрушения


Но лечение этими препаратами действенно, пока жив хрящ, то есть пока имеется в наличии то, что нуждается в спасении.

В третьей стадии болезни лекарство, увы, уже не поможет, и прием его можно будет комментировать классическим высказыванием про боржоми и печень.

Поэтому желание отложить прием хондропротектора на потом, если вдруг опять вернется боль, в корне ошибочно и губительно: лекарство максимально эффективно именно на первой стадии болезни.

У хондропротекторов, основного средства лечения артроза суставов, гораздо меньше противопоказаний, чем у абсолютно бесполезных в этом плане знаменитых кетопрофена или диклофенака. Но несмотря на это, тонны вредных нестероидных средств продолжают колоться и втираться в больные коленные, плечевые, тазобедренные суставы, которые продолжают после этого по-тихому, уже без боли разрушаться.

Чем вызвано недоверие к лекарству

Что смущает народ, помимо привычки видеть результат налицо и сразу: «Вчера болело, сегодня нет — значит лекарство хорошее»?

  1. Хондропротекторы лечат не сразу — их надо принимать длительный период несколькими курсами по три-шесть месяцев на протяжении полутора лет. Эффект применения наблюдается через полгода. А так долго ждать люди не привыкли.
  2. Это не такое дешевое лечение (из-за длительности курса)
  3. Под маркой хондропротекторов часто продаются БАДы, якобы содержащие элементы хиндроитина или подобных ему, но на деле не приводяшие к улучшению — и это отворачивает народ от самой идеи регенерации сустава

Некоторые БАДы являются действительно неплохими добавками, выпускаемыми известными производителями, и в целом не приносят вреда, но процент содержания основного вещества (хондропротектора) в них может быть небольшим. Этот процесс не контролируется: проверить все то, что выпускается в мире биоактивных чудодейственных добавок, в лабораторных условиях невозможно.

Как не ошибиться

Для того чтобы быть уверенными, что вы купили именно тот хондропротектор, нужно приобретать препараты:

  • Зарегистрированные в фармакологии
  • Выпускаемые известными производителями
  • Имеющие названия, которые вы можете найти в медицинском справочнике
  • На упаковке которых написано, что это — лекарство, а не биологически активная добавка

Итак, что же представляет из себя это лекарство, какие виды хондропротекторов, с какими названиями выпускаются?

Виды хондропротекторов при артрозе

На сегодня существует две квалификации препарата:

  1. Одна — по времени их выпуска (поколения препаратов разных временных периодов)
  2. Вторая — по базовому основному веществу

Первая классификация ведется по трем основным группам:

Вторая классификация включает шесть групп препаратов:

Препараты, в основе которого:

Хондроитинсульфат:

  • хондролон
  • артрон хондрекс
  • структум
  • хонсурид
  • мукосат
  • хондроксид

Вытяжка животного хряща и костного мозга:

  • алфлутоп
  • румалон

Мукополисахариды:

Глюкозамин:

  • артрон флекс
  • дона

Комплексные препараты:

  • артрон комплекс
  • терафлекс
  • формула — С

Препарат Артродар:

  • Универсальное лекарство, сочетающее противовоспалительные и восстанавливающие свойства
Выбор нужного хондропротектора

Как выбрать препарат в таком разнообразии лечебных средств?

Принцип действия всех этих средств одинаков, вне зависимости, от лечения какого вида артроза вы будете их применять: плечевого, тазобедренного или коленного.

Подсказать, какое именно лекарство лучше применять при различных диагнозах, может только лечащий врач.

Большая часть препаратов выпускается на базе глюкозамина и хондроитина.

Свойства основных компонентов

Глюкозамин предназначен для:

  • Стимуляции выработки организмом собственного хондроитина
  • Нейтрализации ферментов, разрушающих гиалуроновую кислоту и коллаген
  • Снятия воспаления суставов
  • Препятствования свободным радикалам, разрушающим клеточные мембраны

Хондроитин способствует:

  • Выработке коллагена
  • Образованию клеток хряща и повышению обменных процессов в хрящевой ткани
  • Уменьшению воспалительных процессов в суставе
  • Увеличению объема синовиальной (суставной) жидкости

Последние два свойства дают возможность использовать хондропротекторы на основе хондроитина для лечения при обострениях гонартроза (коленного), коксартроза (тазобедренного) суставов.

Современные хондропротекторы редко содержат оба вещества вместе, в отличие от препаратов первого-второго поколений. Это не случайно: исследование показали, что одновременный прием хондроитина и гликозамина ослабляет действие каждого из компонентов

Формы выпуска препарата

Хондропротекторы для лечения артроза суставов имеют различные формы выпуска:

  • Таблетки (для приема внутрь):
    • Артра, дона, пиаскледин, терафлекс, формула — С, структум

    Курс лечения — не менее полугода, первый эффект заметен после трех месяцев приема

  • Инъекции для регенерации хрящевой ткани (внутримышечные или внутрисуставные)
    • Хондролон
    • Эльбона
    • Алфлутоп
    • Адгелон

    При внутримышечном или внутрисуставном введении хондропротектора эффект наступает гораздо быстрее.

    Один курс лечения может составлять от пяти до двадцати процедур.

    Внутрисуставные инъекции делаются при более тяжелых формах артроза и осуществляются под рентген-контролем

  • Внутрисуставные инъекции для восстановления и замещения синовиальной жидкости:
    • Нолтрекс
    • Остенил
    • Синокром
    • Ферматрон

    Курс лечения такими заместителями — от трех до пяти процедур. Повторяют лечение не ранее, чем через полгода.

  • Также применяются и мази хондропротекторы:
    • хондроксид
    • хондроитин и т. д.

Использование мази при артрозе малоэффективно: основные компоненты мази просто не доходят до гиалинового хряща.
При артрозе коленного сустава с острым болевым синдромом уместней купить мазь, содержащую нестероидные противовоспалительные средства

Мазь хондропротектор не избавит от боли, а для того чтобы получить эффект, используя ее в прямом назначении, то есть для регенерации хряща коленного сустава, понадобится не одна тонна мази.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению хондропротекторов являются

  • Период беременности или лактации
  • Наличие аллергии на основной компонент
Советы для лечения хондропротекторами
  • Принимайте хондропротекторы при артрозе в первой-второй стадии болезни (на третьей он бесполезен, и это будут напрасно выброшенные деньги)
  • Проявляйте терпение и не спешите делать заключение о малой эффективности препарата. Подождите хотя бы три месяца.
  • Отрицательные отзывы могут быть за счет тех, кто начал прием препарата слишком поздно
  • Сочетайте прием хондропротектора с остальными видами лечения: медикаментозного, физиотерапевтического, народными методами
  • Занимайтесь лечебной физкультурой и сохраняйте как можно больше активный двигательный режим (покой для сустава — только в период обострения)
  • Нормализуйте питание и следите за собственным весом

Уход лишних кг уменьшит нагрузку на больные суставы и будет способствовать его восстановлению.

Здоровья и успешной борьбы с артрозом!

Видео: Лечение хондропротекторами

Оценка статьи:

Загрузка…

Source: ZaSpiny.ru

Читайте также

sustav.nextpharma.ru

В соответствии с классификацией различают поколения хондропротекторов — Лечение суставов

Дорогие друзья, здравствуйте!

После некоторого перерыва возвращаемся к разговору о препаратах, и сегодняшний разговор будет посвящен группе, которая вызывает много споров. Речь пойдет о хондропротекторах.

Всю прошедшую неделю я изучала этот вопрос и пришла к выводу, что современные препараты хондропротекторы –  это пока еще «темная лошадка».

Но ясно одно: весь народ делится по отношению к этой группе на 2 лагеря. Причем, делятся все:

  1. Врачи. Одни считают хондропротекторы главным патогенетическим средством лечения артроза. Другие говорят, что это чистой воды профанация. К последним, в частности, относится горячо «любимая» вами Елена Малышева, которая с большой трибуны, а точнее, прямо из телевизора, сообщила, что хондропротекторы – это препараты с недоказанной эффективностью.
  2. Сотрудники аптек. Одни, начитавшись публикаций и клинических исследований, считают так же, как телезвезда. Другие утверждают, что препараты хондропротекторы реально «работают». Об этом, во-первых, говорят благодарные покупатели, во-вторых, «я сама принимала, стало легче», в-третьих, «маме давала», эффект есть».
  3. Страдальцы, знающие, что такое артроз, не понаслышке. Одни пишут отзывы типа: «пила, толку никакого. Только зря деньги выбросила». Другие им парируют: «а мне помогло!»

У меня же после изучения и осмысления видеороликов, клинических исследований и мнений врачей сформировалось СВОЕ мнение.

Вот оно:

ПРЕПАРАТЫ ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

Хотя нет, не будем бежать вперед паровоза.

Чувствую сейчас, как обрадовались сторонники этой группы, и как нахмурились ее противники, мечтая забросать меня тухлыми помидорами.

Не велите казнить, велите слово молвить!

Тем более, в ваших же интересах полюбить и эту группу средств: иначе как вы их собираетесь продавать?

Сейчас мы разберем такие вопросы:

  • Почему далеко не всегда помогают хондропротекторы?
  • Как они делятся?
  • Почему от них бывают побочные эффекты?
  • Что лучше: монопрепарат или комбинированное средство?
  • В чем состоят особенности и «фишки» популярных хондрозащитников?

Но сначала, по обыкновению,  вспомним, как в нашем организме устроен сустав и за счет чего он работает.

Содержание статьи:

Как устроен сустав?

Итак, сустав представляет собой соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом.

Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу, которая крепится к сочленяющимся костям. Она обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений.

Хрящ сустава – это своего рода прокладка, необходимая для плавного скольжения головок костей относительно друг друга и для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях.

Между головками костей находится щелевидное пространство – полость сустава.

Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость.

Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей, чтобы хрящ не высыхал, и чтобы все функции «корабля» работали нормально.

Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из него выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.

Из чего состоит хрящ  сустава?

Основу хряща составляют волокна коллагена, которые идут в разных направлениях, образуя сетку. В ячейках «сетки» находятся молекулы протеогликанов, удерживающие  в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды.

Дальше пойдет немного химии, так что будьте внимательны.  Но это очень важно.

Протеогликаны состоят из белка и гликозаминогликанов.

Гликозаминогликаны – это  углеводы, к которым в числе прочих относятся гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Посмотрите на рисунок выше: хондроитин — это волоски «ершиков»в протеогликанах.

Для производства обоих нужен глюкозамин. Он образуется клетками хрящевой ткани хондроцитами из веществ, которые поступают в организм с пищей.

То есть глюкозамин – это строительный материал для хондроитина. А хондроитин нужен для синтеза гиалуроновой кислоты.

Что представляет собой синовиальная жидкость?

Она представляет собой фильтрат плазмы крови, в котором содержатся гиалуроновая кислота, отжившие свой срок клетки сустава, электролиты, протеолитические ферменты, разрушающие старые белки.

Гиалуроновая кислота связывает и удерживает воду в полости сустава, за счет чего синовиальная жидкость увлажняет суставные поверхности костей, и те движутся относительно друг друга как по маслу.

И еще один важный момент. Жидкость в полости сустава не стоит, как в болоте.

Она циркулирует. Старые клетки гибнут, новые зарождаются, фильтрат плазмы крови обновляется, и для этого процесса, как воздух, необходимы движения.

Как «питается» сустав?

Питание сустава оставляет желать лучшего.

Самостоятельно кровоснабжения он не имеет.

«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.

Но и тут не все так просто.

Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно  в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».

Кроме того, при движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

Еще немного о хондроцитах

Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).

К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.

Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.

Выводы

Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:

  1. Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
  2. Нормальное кровоснабжение сустава.
  3. Адекватная работа мышц, окружающих сустав.

Почему развивается артроз?

Чаще всего он развивается в результате одной из четырех проблем.

  1. Либо ПЕРЕгрузили сустав (избыточный вес или спортивные нагрузки, которые превышают возможности хряща их гасить).
  2. Либо НЕДОгрузили его (гиподинамия, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания и начинает разрушаться).
  3. Либо все вместе (избыточный вес + гиподинамия).
  4. Либо серьезная травма, при которой нарушается обмен веществ в суставе и его питание.

Что происходит в суставе под действием этих факторов?

  1. Хондроциты не успевают (при ПЕРЕгрузке) или не могут (при НЕДОгрузке) образовывать достаточное количество глюкозамина.
  2. Если нет глюкозамина, не образуется хондроитин.
  3. Если не образуется хондроитин, не образуется гиалуроновая кислота.
  4. Если не образуется гиалуроновая кислота, не удерживается в суставе жидкость.
  5. Если мало жидкости в суставе, суставные головки костей не увлажняются.

И тогда происходит вот что:

Стадии артроза

1 стадия артроза:

  1. Хрящ теряет воду, т.е. подсыхает.
  2. Коллагеновые волокна надрываются или разрушаются совсем.
  3. Хрящ становится сухим, шероховатым и трескается.
  4. Вместо беспрепятственного скольжения хрящи сочленяющихся костей «цепляются» друг за друга.

2 стадия артроза:

  1. Давление на кость возрастает.
  2. Головки костей начинают постепенно расплющиваться.
  3. Хрящ истончается.
  4. Суставная щель уменьшается.
  5. Капсула сустава и синовиальная оболочка «сморщиваются»
  6. По краям костей появляются костные выросты – остеофиты.

3 стадия артроза:

  1. Хрящ местами исчезает полностью.
  2. Кости начинают тереться друг об друга.
  3. Деформация сустава нарастает.

4 стадия артроза:

  1. Хрящ полностью разрушен.
  2. Суставная щель практически отсутствует.
  3. Суставные поверхности обнажены.
  4. Деформация сустава достигает максимума.
  5. Движения невозможны.

В результате этих изменений в суставе развивается воспаление. Он становится отечным, а боль усиливается.

Теперь переходим непосредственно к препаратам.

Но сначала несколько базовых моментов.

Когда «работают» хондропротекторы?

Прежде всего, давайте уясним для себя следующее:

  1. Хондроитин и глюкозамин эффективны на 1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
  2. Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
  3. Биодоступность глюкозамина побольше, но тоже немного, всего 25%. То есть непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
  4. Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие:

  1. Для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что понадобится до 1,5 лет.
  2. Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы 3-5 месяцев подряд и каждые полгода курс повторять.
  3. Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
  4. Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
  5. Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
  6. Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее)
  7. Хондроитинсульфат снижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
  8. Препараты хондропротекторы противопоказаны беременным, кормящим, детям.
  9. Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться (углеводы все-таки).

Как работают хондропротекторы?

Что делает глюкозамин?

  • Стимулирует деятельность хондроцитов.
  • Необходим для синтеза хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты.
  • Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
  • Препятствует разрушающему действию на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.

Что делает хондроитин сульфат?

  • Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты.
  • Нормализует продукцию синовиальной жидкости.
  • Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
  • Оказывает противовоспалительное действие.

Виды хондропротекторов

Разберем, как делятся хондропротекторы.

По способу приема существуют:

  • Препараты для приема внутрь (Структум, Дона порошки и таблетки, Артра и др.)
  • Препараты для инъекций (Дона р/р, Алфлутоп, Румалон и др.)
  • Препараты для наружного применения (Хондроксид, Хондроитин и пр.).

При парентеральном введении биодоступность хондропротекторов  существенно выше, поэтому их назначают, когда нужно быстро снять обострение, или когда больной предпочитает короткие курсы лечения,  или когда есть проблемы с печенью, дабы не нагружать ее.

Препараты для наружного применения эффективны только в комплексе с другими формами выпуска.

По составу хондропротекторы делятся на:

  • Монопрепараты, которые содержат только хондроитин сульфат (ХС) или глюкозамин (ГА): Структум, Дона.
  • Комбинированные средства, содержащие и тот, и другой компонент: Артра, Терафлекс.
  • Средства, в составе которых помимо ХС и ГА содержится нестероидное (т.е. негормональное) противовоспалительное средство: Терафлекс Адванс.

С последними все ясно: если есть признаки воспаления (сильная боль, отек), поначалу рекомендуем препарат с НПВС. После 2-3 недель можно перейти на «чистый» хондропротектор.

Что касается первых двух, то тут однозначного ответа на вопрос «что лучше», нет. Одни врачи предпочитают монопрепараты, другие комбинированные, а третьи – назначают и то, и другое в зависимости от ситуации.

Но я заметила, что глюкозамин дает больше побочных со стороны ЖКТ.

Поэтому комбинация ГА и ХС мне кажется наиболее оптимальной: это повышает биодоступность препарата и уменьшает частоту нежелательных реакций.

Монопрепарат рекомендуется, когда есть непереносимость либо хондроитина, либо глюкозамина.

Ну, а теперь пробежимся по препаратам.

Препараты хондропротекторы

Начну со «старичков»:

РУМАЛОН – раствор для в/м введения.

Состав:

Гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящей и костного мозга телят (мощный аллерген за счет животных белков).

Что делает:

Улучшает синтез ХС, способствует дозреванию хондроцитов, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Причем, производитель пишет, что препарат эффективен и на ранних, и на поздних стадиях артроза. Последнее вызывает у меня сомнения.

Применение: вводят по схеме в течение 5-6 недель 2 раза в год.

Побочные: аллергические реакции.

АЛФЛУТОП – раствор для инъекций.

Состав: биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

Содержит полезные для хряща аминокислоты, мукополисахариды, микроэлементы: натрий, магний, цинк, железо и др.

Что делает: угнетает активность гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Так что последней становится больше, и состояние хряща улучшается.

Применение:

Есть 2 схемы его применения:

  1. Внутримышечно ежедневно по 1 мл 20 дней.
  2. Внутрисуставно по 1 или 2 мл в сустав каждые 3-4 дня. Всего 5-6 инъекций.

Курс повторяют через полгода.

Иногда врачи начинают с внутрисуставных инъекций, затем переходят на внутримышечные. Это зависит от врача. Сколько докторов, столько методик.

Противопоказания: аллергия на морепродукты (бывает очень сильной).

ХОНДРОЛОН — лиофилизат (т.е. действующее вещество находится в высушенном состоянии) для приготовления раствора

Состав: содержит хондроитин сульфат 100 мг в ампуле.

Поскольку биодоступность при таком введении высокая, то этой дозировки достаточно.

Получают его из хряща трахей крупного рогатого скота.

Что делает: подавляет активность ферментов, вызывающих разрушение хряща, стимулирует выработку хондроцитами гликозаминогликанов, нормализует продукцию синовиальной жидкости, оказывает противовоспалительное действие.

Применение: в/м по 1-2 ампуле через день. Всего 25-30 инъекций. Курс повторяют через полгода.

ДОНА – монопрепарат.

Состав: содержит глюкозамина сульфат.

Что делает: стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и др. гликозаминогликанов,  угнетает ферменты, вызывающие разрушение хряща.

В одной таблетке 750 мг ГА.

Как принимать: по 1 т. 2 раза в день во время еды. Улучшение наступает через 2-3 недели. Минимальный курс 4-6 недель. Повторить курс через 2 месяца.

Порошок содержит 1500 мг ГА.

Для кого оптимальна такая форма выпуска: порошки особенно хороши для работающих граждан, которым удобнее принимать препарат всего 1 раз в день.

А еще для тех, кто испытывает трудности с глотанием таблеток.

Применение: порошок растворяют в стакане воды и принимают 1 раз в день (тоже лучше во время еды). Курс 6 недель, через 2 месяца повторяют.

Раствор для в/м введения: в 1 ампуле 400 мг глюкозамина. Биодоступность 95%. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и др. Побочных много.

Только врачебное назначение!

Применение: Вводят 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. А дальше как решит врач. Может, на порошки или таблетки переведет.

СТРУКТУМ– капсулы.

Состав: содержит хондроитин сульфат.

Бывает по 250 мг и по 500 мг. Честно говоря, не знаю, зачем существует первая форма выпуска, поскольку производитель рекомендует принимать по 500 мг 2 раза в день.

Если только для рекомендаций тем, кто сразу 500 мг проглотить не может.

Судя по наличию в аптеках Москвы, Структум 250 мг с прилавков уходит. Возможно, я ошибаюсь.

Что делает? Стимулирует синтез гликозаминогликанов, улучшает обменные процессе в хряще.

Применение: принимают его по 500 мг 2 раза в день 6 месяцев.

Действие после отмены сохраняется 3-5 месяцев, затем нужно курс повторить.

АРТРА– комбинированное средство.

Состав: содержит очень адекватные дозировки хондроитина и глюкозамина: по 500 мг

Что делает: все хорошее, что делают ГА и ХС в суставе.

Применение: принимают этот препарат по 1 т. 2 раза в день первые 3 недели, затем по 1 т. в день длительно, но не менее 6 месяцев.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС – еще один комбинированный препарат.

Состав: в нем содержатся: ГА 250 мг, ХС 200 мг и ибупрофен 100 мг.

Так что, помимо всех полезных эффектов первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Помимо всех полезных действий первых двух веществ,  оказывает еще  противовоспалительное и обезболивающее действие.

Правда, противопоказаний и побочных из-за ибупрофена становится в несколько раз больше.

Перед тем как его рекомендовать, выясните насчет язвенной болезни желудка, астмы, болезней печени/почек.

Применение: принимают его по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды не более 3 недель. Дальше переходят на обычный Терафлекс.

ТЕРАФЛЕКС

Состав: содержит ГА 500 мг, ХС 400 мг.

Применение: принимают его первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев лучше во время еды. Затем, как обычно, курсы повторяют.

Наружные хондропротекторы

Остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Состав: содержит в 1 г  50 мг хондроитина сульфата.

Формы выпуска: мазь и гель.

Применение: 

Гель рекомендуется при обострении, быстро впитывается, не требует втирания, не пачкает одежду. Его наносят 2-3 раза в день от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Его также оптимально рекомендовать людям трудоспособного возраста, которые всегда куда-то спешат, и им некогда ждать, когда впитается мазь, чтобы одеться.

Мазь советуем в период вне обострения, когда к лечению можно подключить массаж, в том числе самомассаж. Наносят 2-3 раза в день 2-3 недели.

Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.

Не наносить на открытые раны.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем

Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.

Следовательно, рекомендуется, если есть признаки воспаления: сильная боль, отек, местное повышение температуры (сустав на ощупь горячий).

Противопоказания стандартные для НПВС.

Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.

ХОНДРОКСИД МАКСИМУМ — это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин + триглицериды).

Состав. содержит глюкозамин, а не хондроитин, как предыдущие формы,  и димексид, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на другие наружные формы хондроксида.

А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.

Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.

Применение: применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

На этом заканчиваю.

Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.

Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.

Надеюсь, что теперь вы без труда продолжите фразу:

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

А в качестве домашнего задания я вам предлагаю подумать:

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?

Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.

А в заключение отвечу на самый распространенный вопрос:

Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?

  1. Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
  2. Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
  3. Потому что начинают «пить Боржоми, когда почки отказали», т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.

Вот и все.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?

Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.

До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова



Source: nikafarm.ru

Почитайте еще:

sustav.uef.ru

что такое и как применять

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного лечения под наблюдением врача. Неотъемлемой частью терапии патологий суставных хрящей считается прием хондропротекторных препаратов.

Хондропротекторы применяются для лечения и профилактики суставных заболеваний, список препаратов достаточно обширный, многие из них относятся к пищевым добавкам, и чтобы получить положительный результат, понадобится не один месяц регулярного применения. Каждый из хондропротекторых препаратов имеет свой состав, но механизм действия одинаков, он направлен на восстановление поврежденных хрящевых тканей, предотвращение их разрушения, восстановление функций опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы — препараты,которые широко используются для лечения суставных заболеваний с дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Особенно актуально применять хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника, при этом важно знать, что восстановление хрящевой ткани и снижение болевых ощущений возможно только на ранних стадиях заболевания.

Но прием таких лекарств должен осуществляться после консультации с врачом и только в комплексе с другими препаратами.

Хондропротекторы: механизм действия

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата происходит истончение хрящевой ткани, нарушается выработка синовиальной жидкости. Такой патологический процесс ведет к тому, что сустав медленно теряет свою функцию. Хондропротекторы для суставов (список их достаточно обширен) позволяют остановить патологический процесс, происходящий в суставных тканях, стимулируют выработку внутрисуставной жидкости, способствуют восстановлению хрящевых тканей, что приведет к снятию воспалительного процесса и уменьшению болевого синдрома.

 

В состав хондропротекторных препаратов могут входить как искусственные, так и натуральные компоненты, которые синтезируются организмом. Когда такие компоненты не вырабатываются человеческим организмом или вырабатываются в недостаточном количестве, повышается риск развития суставных заболеваний. В основном действующими компонентами хондропротекторов выступают хондроитинсульфат и глюкозамин, а также вспомогательные компоненты. Хондропротекторы для позвоночника позволяют обеспечить правильную функцию позвоночного столба, улучшить состояние и питание мягких тканей.

В фармакологии такие препараты разделяют на 3 поколения. Хондропротекторы первых двух поколений относятся к монопрепаратам, то есть в своем составе они содержат только один активный компонент. Хондропротекторы для суставов нового поколения (третьего) содержат более 2 действующих компонентов, что делает их более эффективными. Такие лекарства помимо хондроитина и глюкозамина содержат нестероидные противовоспалительные компоненты, усиливающие действие препарата, что позволяет не только восстанавливать поврежденную хрящевую ткань, но и снимать воспаление. Применять препараты-хондропротекторы для суставов можно как в лечебных, так и в профилактических целях. Они нормализуют обменные процессы, укрепляют суставы, делают их более прочными и эластичными.

Когда назначают хондропротекторы

Хондропротекторы являются неотъемлемой частью терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, они способствуют регенерации хрящевых тканей, замедляют болезненное их разрушение. Основными показаниями к применению считаются следующие патологии:

  • Остеохондроз.
  • Полиартрит.
  • Спондилез.
  • Остеоартроз.
  • Артрозы.
  • Артриты.
  • Бурсит.

Это далеко не все заболевания, которые лечат при помощи данных препаратов. Применяют хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава, а также дистрофических изменениях в крупных и мелких суставах.

Выпускаются хондропротекторы в уколах, таблетках, капсулах, мазях, гелях. Любой из препаратов имеет свои особенности, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с врачом, ознакомиться с инструкцией по применению. В аптеках можно приобрести без рецепта хондропротекторы для суставов, цены на них достаточно высокие и напрямую зависят как от состава препарата, так и от формы выпуска и производителя.

Классификация хондропротекторов

Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент лекарств, но только лечащий врач подскажет, какой хондропротектор лучше применить в вашем конкретном случае. 

Хондропротекторы по времени их внедрения в медицинскую практику разделяют на 3 поколения:

Первое поколение хондропротекторов в своем составе содержит хрящи животных и вытяжки связок. Они хорошо усваиваются организмом человека, но часто способны вызывать аллергические реакции. К таким препаратам относятся Алфлутоп, Румалон.

Второе поколение препаратов содержит в своем составе легкоусвояемые формы и дозы хондроитина и гликозамина: Структум, Мукосат.

Третье поколение хондропротекторов в составе содержит комбинацию хондроитина, глюкозамина, а также витаминов, противовоспалительных компонентов. Прием препаратов третьего поколения наиболее удобный, поскольку все необходимые вещества находятся в одной таблетке: Мовекс Актив, Терафлекс Адванс и другие.

Новые хондропротекторы для суставов, как и препараты первых двух поколений, назначаются врачом. Курс лечения и дозу любого препарата выбирает только лечащий врач. Как правило, длительность лечения — от 4 недель до 6 месяцев.

Список препаратов

Самостоятельно пациенту очень сложно определить, какие именно нужны хондропротекторы, список препаратов на фармакологическом рынке достаточно большой. Но есть препараты, которые пользуются особой эффективностью и популярностью. Это следующие лекарства: 

  • Алфлутоп. Препарат на натуральной основе, в составе которого содержится вытяжка морских рыб. Выпускается в форме раствора для инъекций. При внутрисуставном введении позволяет стимулировать выработку гиалуроновой кислоты. Основными показаниями к применению считаются артроз мелких суставов, остеохондроз позвоночника. Для получения результата лечение Алфлутопом проводится курсами.
  • Артра. Препарат, действие которого направлено на восстановление хрящевой ткани. Активным компонентом Артра является хондроитинсульфат. Курс лечения — до 6 недель. Доза назначается индивидуально для каждого пациента. Многие специалисты уверены, что Артра — один из лучших хондропротекторов.
  • Гиалурон.  Лекарство для восстановления хрящевой ткани на основе гиалуроновой кислоты. Выпускается в форме раствора для инъекций. Препарат вводится в пораженный сустав, что позволяет ему действовать непосредственно в очаге воспаления.
  • Дона. Препарат, который не только защищает хрящевую ткань, но и снимает воспаление, уменьшает боль. Выпускается в форме порошка для приема внутрь и ампул для инъекций. Иногда для усиления эффекта врач может назначить одновременное применение препарата перорально и внутримышечно. Эффект от применения наблюдается уже через 2 недели. 
  • Хондроксид.  Выпускается в нескольких фармакологических формах: гель, таблетки, мазь. Применение данного препарата позволяет замедлить развитие остеохондроза и остеоартроза. Данное средство позволяет нормализовать обменные процессы в хрящевых тканях, стимулировать процесс восстановления суставных хрящей, снять боль, улучшить подвижность суставов.

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют и другие, которые не менее эффективны: Структум, Синокром, Вискосил, Суплазин, Артрон Флекс, Мовекс, Артродар и другие. Важно знать, что любой препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно только по назначению врача. Бесконтрольный прием любого из лекарств может навредить здоровью, усугубить течение болезни. Для быстрого снятия болевого симптома назначают хондропротекторы при артрозе коленного сустава, цена их зависит от формы выпуска.

Противопоказания к применению

Разобраться в побочных эффектах и противопоказаниях, которые имеют хондропротекторы, поможет инструкция по применению. Относительными противопоказаниями к применению хондропротекторных препаратов считаются:

  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Сахарный диабет.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Почечная недостаточность.
  • Тромбофлебит.
  • Детский возраст.
  • Бронхиальная астма.

Применять хондропротекторы для лечения артроза или любого другого заболевания суставов нужно только по назначению врача, при этом строго соблюдая дозировки и длительность лечения.

Важно отметить, что формы хондропротекторов для местного применения или для перорального приема действуют медленнее.

Наиболее высокая эффективность отмечается при внутрисуставном, внутримышечном или внутривенном введении лекарства, но проводить инъекции может только врач или медицинский сотрудник.

Особую эффективность хондропротекторы проявляют на начальных стадиях болезни, а также в комплексе с другими методами терапии.

antirodinka.ru


Смотрите также

Женские новости :)