Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Вирус эпштейна барр заболевание


Вирус Эпштейна-барр: симптомы, лечение, болезни

Из всех вирусов герпеса вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) является одним из самых распространённых. Это вирус герпеса 4 типа, им очень легко заразиться, поскольку особенности его передачи от человека к человеку довольно просты. И обычно источниками распространения вируса являются люди, у которых нет симптомов. На планете более половины детей уже заражены вирусом Эпштейна-Барра. А среди взрослых почти всё население имеет вирус Эпштейна в организме. В статье мы подробно рассмотрим вирус Эпштейна-Барр, его симптоматику и лечение, а также поговорим какие он заболевания вызывает и как диагностируется.

Пути передачи вируса Эпштейна-Барр

Существует четыре варианта заражения Эпштейн-Барр вирусом:

  • Воздушно-капельным путём. Герпес 4 типа передаётся воздушно-капельным путём, только в случае, когда источник заражения носит острую форму инфекции Эпштейн-Барр вируса. В этом случае при чихании частицы вируса Эпштейна могут легко переносится по воздуху проникая в новый организм.
  • Бытовые контакты. В данном случае в первую очередь идёт речь обо всех бытовых контактах с заражённым, включая рукопожатие. И при этом необязательно чтобы носитель имел острую форму заболевания, поскольку ещё полтора года после острой вирусной инфекции Эпштейна-Барра, носитель легко может заражать других контактным способом.
  • Половые контакты и поцелуй. Герпес четвёртого типа легко передаётся через все способы сексуального взаимодействия, а также через поцелуи. Считается что у трети всех инфицированных людей Эпштейна-Барр может жить в слюне до конца жизни, поэтому заразиться им очень легко.
  • От беременной к ребёнку. Если у беременной женщины обнаружен Эпштейн-Барр в крови, то он легко может передаться от неё к плоду через плаценту, а в будущем ребёнку.

Конечно, понимая, как легко возможно инфицироваться вирусом Эпштейна-Барра возникает вопрос, а как же переливания крови или пересадка органов. Естественно, при переливании и трансплантации органов тоже легко заполучить Эпштейна-Барр, но вышеперечисленные пути передачи являются самыми распространёнными.

Какие заболевания вызывает вирус Эпштейна-Барр и их симптомы

Давайте рассмотрим какие заболевания вызываются вирусом Эпштейна-Барр и симптомы этих болезней. Самым известным забеливанием, которое вызывает вирус Эпштейна является инфекционный мононуклеоз, но кроме этого герпес Эпштейна-Барр может привести к Назофарингеальной карциноме, Лимфоме Бёркитта, СХУ (синдром хронической усталости) и Лимфогранулематозу. А теперь разберём эти заболевания и их признаки подробнее.

Инфекционный мононуклеоз

Мононуклеоз — это заболевание, которое часто встречается у маленьких детей. Оно сопровождается в первую очередь повышенной температурой тела до 40 градусов, воспалением гланд и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Неопытные врачи часто путают мононуклеоз с ангиной. Но на поздних стадиях наблюдается увеличение селезёнки, подобная симптоматика обычно и раскрывает инфекционный мононуклеоз. Реже может увеличиться печень, что может привести к гепатиту.

Инфекционный мононуклеоз ещё называют ОВИЭБ (острой вирусной инфекцией Эпштейна-Барр). Инкубационный период этого заболевания составляет от одной недели до трёх недель, но может длиться до полутора месяцев.

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз — это злокачественная опухоль. Данное заболевание также называют Лимфома Ходжкина. Эту гранулёму по теории связывают с Эпштейна-Барр по нескольким причинам, и одна из них связь Лимфомы Ходжкина с мононуклеозом.

Из симптомов можно выделить увеличение лимфатических узлов не только под челюстью, но и над ключицами. Это происходит в самом начале заболевания и проходит без боли. А затем заболевание начинает поражать внутренние органы.

Лимфома Бёркитта

Лимфома Бёркитта — это неходжкинская лимфома очень высокой степени злокачественности, развивающаяся из B-лимфоцитов и имеющая тенденцию распространяться за пределы лимфатической системы, например, в костный мозг, кровь и спинномозговую жидкость. Источник — Википедия.

Если лимфому не лечить она может очень быстро привести человека к смертельному исходу. Из симптомов необходимо выделить увеличение внутренних органов, как правило, в брюшном отделе. А также Лимфома Бёркитта может приводить к запорам и вызвать кровотечения. Бывает так, что при этом заболевании отекает челюсть и шея.

Назофарингеальная карцинома

Ещё одно опухолевое заболевание, но с необычной локализацией, а именно в области носа. Опухоль укрепляется в носоглотке, а затем даёт метастазы в лимфоузлы. Чаще всего Назофарингеальная карцинома обнаруживается у восточных народов.

Симптомы этого заболевания изначально связаны с затруднённым дыханием через нос, затем начинаются проблемы с ушами, человек будто теряет постепенно слух и чувствует дискомфорт в области ушных раковин.

Синдром хронической усталости

Так называемый синдром хронической усталости очень спорное заболевание. Его связывают с Эпштейн-Барром и другими герпетическими проявлениями в организме. В 80-х годах в Неваде было большое количество людей (около двухсот человек) со схожими депрессивными симптомами и общей слабостью организма. При исследовании у всех людей был обнаружен Эпштейна-Барр или другие герпесвирусы. Но в дальнейшем в Британии всё-таки было доказано что СХУ существует. Кроме вируса Эпштейна-Барра синдром хронической усталости может вызываться и цитомегаловирусом, вирусом Коксаки и другими.

Из симптомов следует выделить постоянную усталость, человек не может выспаться, у него болит голова и он чувствует постоянное угнетение организма и слабость тела.

Диагностика и расшифровка анализов

Проверка иммунной реакции на Эпштейна-Барр делается с помощью серологических анализов крови. При анализе выявляется не ДНК вируса Эпштейн-Барра, а то как иммунная система на него реагирует.

Для того чтобы понять диагностику необходимо разобрать некоторые понятия:

  • антитела IgG — это иммуноглобулины класса G;
  • а антитела IgM — это иммуноглобулины класса M;
  • EA — ранний антиген;
  • EBNA — ядерный антиген;
  • VCA — капсидный антиген.

В случае выработки определённых иммуноглобулинов к конкретным антигенам диагностируется статус инфицирования ВЭБом.

Чтобы более подробно разобраться в диагностике ВЭБ-инфекции необходимо рассмотреть иммуноглобулины класса M к капсидному антигену, а также иммуноглобулины класса G к капсидному, раннему и ядерному антигенам:

  1. IgM к VCA. При выработке иммуноглобулинов класса M к капсидному антигену диагностируется острая стадия инфекции. То есть либо первичное заражение было в течение полугода, либо произошёл рецидив заболевания.
  2. IgG к VCA. При выработке иммуноглобулинов класса G к капсидному антигену диагностируется острая форма болезни, которая была перенесена примерно месяц назад. А также этот результат можно получить в дальнейшем, поскольку болезнь уже была перенесена организмом.
  3. IgG к EBNA. Выработка иммуноглобулинов класса G к ядерному антигену говорит о том, что у организма присутствует хороший иммунитет к Эпштейна-Барр, а значит человек полностью здоров, это указывает на то, что прошло примерно полгода после инфицирования.
  4. IgG к EA. Выработка иммуноглобулина класса G к раннему антигену снова нам говорит об острой стадии болезни. Что указывает на период от 7 до 180 дней пребывания Эпштейна-Барр в организме от начала инфицирования.

Изначально при диагностике Эпштейна-барр делаются серологические анализы. В случае если анализ полностью отрицательный врачи прибегают к ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот анализ направлен на то, чтобы выявить ДНК вируса. Если анализ отрицательный это может говорить не только о том, что человек не сталкивался с Эпштейна-барр, но возможно имеется серьёзный иммунодефицит.

Методы лечения Эпштейна-Барр

Лечение вируса Эпштейна-Барр происходит либо амбулаторно, либо при госпитализации. Всё зависит от того насколько просто будет проходить лечение вируса Эпштейна, а это определяется тяжестью заболевания. Если произошла реактивация Эпштейна-Барр вирусной инфекции, то зачастую лечение Эпштейна-Барр происходит без госпитализации.

Для того чтобы лечить вирус Эпштейна более эффективно, предусмотрена специальная диета, при которой прибегают к механическому или химическому щажению.

Если говорить о том, как лечат Эпштейна-Барр с помощью медикаментов, необходимо выделить три типа препаратов:

  1. Противовирусные. Ацикловир — это малоэффективный препарат для борьбы с Эпштейна-Барр и лечение с этого противовирусного средства лучше начинать если нет более эффективных лекарств. Из более хороших противовирусных медикаментов можно выделить Изопринозин, Валтрекс и Фамвир.
  2. Индукторы интерферона. Из индукторов интерферона, пожалуй, стоит остановиться на таких препаратах, как Неовир — он хорош тем что его можно принимать с младенческого возраста. А также из хороших препаратов есть и такие как Циклоферон и Анаферон.
  3. Препараты Интерферона. Из интерферонов хорошо себя зарекомендовал на рынке Виферон и Кипферон, они также удобны тем что их можно принимать даже новорожденным детям.

Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно назначать все вышеперечисленные лекарства. Не забывайте, что все противовирусные лекарства могут вызывать серьёзные побочные эффекты и приводить к последствиям. Кроме этого, любые препараты, включая интерфероны необходимо подбирать индивидуально.

Какие осложнения может дать Эпштейн-Барр и в чём его опасность

Итак, как лечат вирус Эпштейна-Барр мы разобрались, а теперь давайте рассмотрим в чём опасность вируса Эпштейна-Барр. Главной опасностью Эпштейна-Барра являются аутоиммунные воспаления, поскольку при попадании Эпштейна-Барр в кровь, иммунитет начинает выработку антител, те самые иммуноглобулины, о которых было написано выше. Иммуноглобулины, в свою очередь, с клетками Эпштейна-Барр образуют так называемый ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы). И эти комплексы начинают распространяться по всему организму через кровоток и попадая в какой-либо орган вызывают аутоиммунные заболевания, которых довольно много.

Подводя итоги, стоит заметить, что вирус Эпштейна-Барр очень распространён среди человечества. Обычно он протекает в хронической стадии и при хорошей иммунной системе остаётся незамеченным, но при иммунодефиците, Эпштейна-Барр может привести к довольно серьёзным болезням и осложнениям, поэтому если вы подозреваете у себя обострение ВЭБ-инфекции или первичное заражение, срочно обратитесь к врачу чтобы быстрее его диагностировать и вылечить.

herpess.ru

что это такое, что вызывает и как избавиться?

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к числу часто встречаемых инфекций. Согласно исследователям, носителям у 90% населения планеты выявляется наличие в организме иммунных комплексов (антител, которые вырабатываются после заражения патогенным агентом) к данному возбудителю. Патогенный агент отличается неуправляемой активностью, в связи с чем современная медицина не способна предложить специфических методов профилактики. В случае рецидива инфекционного процесса происходит снижение иммунной реактивности (способности организма противостоять возбудителям болезней) на фоне поражения лимфоцитов.

 

Особенности вируса Эпштейна-Барр

ВЭБ-инфекция относится к семейству герперовирусов (данный вирус — это герпес четвёртого типа), которое отличается способностью противостоять активности иммунитета и отличается повышенной заразностью. В структуре возбудителя присутствуют нити ДНК, в состав которых входят глюкопротеины. Последние обеспечивают инфекции Эпштейна-Барр резистентность к иммунной системе человека (нейтрализуют активность специфических антител).

Как отличить вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) от ВИЧ, цитомегаловируса, ангины. Иммунограмма

Возбудитель отличается сравнительно высокой стойкостью к воздействию внешней среды, но погибает при высоких температурах. Рецидив вируса Эпщтейна-Барр — это опасное состояние, так как патогенный агент способен проникать в кровеносную систему и головной мозг у здорового человека.

Герперовирус 4 типа отличается тем, что поражает в основном клетки хозяина, которые относятся к:

  1. Лимфатической системе. Этим объясняются, почему происходит увеличение размеров печени и селезёнки в период обострения инфекции.
  2. Иммунной системе. Возбудитель размножается в В-лимфоцитах. Из-за этого у носителя развивается иммунодефицит.
  3. Дыхательной системе и пищеварительному тракту. Из-за этой особенности у пациентов в период обострения возникают кашель и одышка, а также расстройства органов пищеварения.

Активность инфекции в 25% случаев вызывает аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде кожной сыпи и отёка Квинке. Из-за того что возбудитель поражает В-лимфоциты, патогенный агент приобретает пожизненную персистенцию. Это означает, что вирус Эпштейна-Барр невозможно полностью уничтожить с помощью современных медикаментозных средств или других методов лечения.

Особенности инфицирования здорового человека

Инфицирование вирусом Эпштейна-Барр происходит через носо- либо ротоглотку. На вероятность заражения влияют:

  • состояние общего иммунитета;
  • сопутствующие болезни;
  • состояние слизистой носо- или ротоглотки;
  • количество возбудителя, попавшего в организм.

Это означает, что при благоприятных факторах контакт с носителем возбудителя не всегда приводит к заражению. У более половины заражённых после инфицирования не возникают признаки активности герперовируса 4 типа. О наличии патогенного агента в подобных случаях свидетельствуют только результаты серологического исследования крови. Причём данные показатели будут одинаковы при любых формах ВЭБ-инфекции.

В основном инфицирование происходит при контакте с биологическими жидкостями. Вирус Эпштейна-Барр проникает в организм, когда на ткани гортани здорового человека попадает слюна, содержащая инфекционные частицы. Реже заражение происходит при контакте с предметами обихода или через плаценту. Также не исключается вероятность инфицирования после переливания крови или при потреблении заражённых продуктов и воды.

Заражение вирусом Эпштейна-Барр возможно незадолго до обострения заболевания либо во время проявления признаков инфицирования. Также не исключена вероятность передачи возбудителя в период реконвалесценции (период восстановления организма), который длится полгода.

После заражения вирусом Эпштейна-Барр: действие на ЦНС, синдром хронической усталости

20% пациентов остаются заразными для окружающих после перенесённого обострения заболевания. Объясняется это тем, что у указанных носителей вместе с биологическими жидкостями (в частности, со слюной) периодически выделяются частицы вируса Эпштейна-Барр.

Новорождённые редко заражаются вирусом Эпштейна-Барр. Чаще инфекционные частицы выявляются в организме детей старше двух лет. Также в группу повышенного риска входят лица с иммунодефицитом, беременные и ВИЧ-зараженные.

В каких случаях проявляется ВЭБ

Вероятность острого течения инфекционного процесса напрямую зависит от состояния организма. После заражения в клетках, составляющих носовую и ротовую полости, возбудитель начинает активно размножатся. На этом этапе под действием герперовируса 4 типа усиливается выработка В-лимфоцитов. Организм в ответ на такой процесс синтезирует специфические антитела, которые уничтожают здоровые клетки лимфатической системы.

В дальнейшем характер развития заболевания меняется в зависимости от указанного фактора. При сильном иммунитете у пациента не возникают симптомы заражения организма. Однако в большинстве случаев заболевание протекает по типу ОРВИ.

У пациентов с недостаточным иммунитетом (малым количеством Т-лимфоцитов) развивается хроническое течение инфекции. В тяжёлых случаях возникает генерализованный процесс, при котором поражаются внутренние органы, включая головной мозг. Подобное развитие болезни характерно в основном для ВИЧ-положительных пациентов и лиц с иммунодефицитным состоянием. Эти факторы в сочетании с ВЭБ нередко вызывают смерть.

Семинар «Вирус Эпштейна-Барр у детей»

Первые симптомы

Дифференцировать ВЭБ с респираторными заболеваниями достаточно сложно из-за сходной симптоматики. Герперовирус четвёртого типа в активный период провоцирует:

  • слизистые выделения из носа, из-за чего возникает храп;
  • боли в горле;
  • бело-серый налёт на миндалинах;
  • стойкое повышение температуры тела (более 38,5 градуса), которая не сбивается на протяжении нескольких недель;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Реже обострение инфекции сопровождается симптомами общей интоксикации организма: тошнота, рвота, расстройства стула. В случае генерализованного распространения возможно появление желтухи и отёков вокруг глаз. Реже отмечается кожная сыпь, свидетельствующая об аллергической реакции.

Какие болезни вызывает

Чаще инфицирование Эпштейна-Барр провоцирует развитие мононуклеоза. У взрослых возбудитель после активизации вызывает синдром хронической усталости. Последний возникает вследствие поражения вегетативного отдела нервной системы.

Инфекционный мононуклеоз обычно не вызывает осложнений. Вирус Эпштейна-Барр опасен тем, что провоцирует развитие гемофагоцитарного синдрома, характеризующемся:

  • истощением лимфоидной ткани;
  • диффузной инфильтрацией различных органов;
  • дисфункцией печени;
  • неврологическими расстройствами и другими нарушениями.

Опасность инфекции Эпштейна-Барра заключается также в том, что после заражения возбудитель способен вызвать:

  • лимфогранулематоз;
  • лимфому Беркитта;
  • назофарингеальную карциному;
  • рак органов пищеварения.

Клетки вируса Эпштейна-Барра выявляются в половине биоптата, взятого из злокачественных опухолей. При этом данный возбудитель не вызывает перерождение тканей, но способствует развитию подобных процессов.

Диагностика

При подозрении на заражение возбудителем Эпштейна-Барр применяется серологические исследования, в рамках которых проводится оценка результатов анализов на антитела IgM и IgG. Иммуноглобулины обоих типов появляются в организме на разных этапах развития болезни. Благодаря этой особенности расшифровка анализов помогает подобрать оптимальный метод лечения.

Для того чтобы дифференцировать возбудитель Эпштейна-Барр с другими инфекциями применяется ПЦР. Такой метод даёт точные результаты при генерализованном поражении и иммунодефицитных состояниях.

Дополнительно назначаются общие анализы крови и печёночные пробы. Первый показывает наличие воспалительного процесса в организме, последние — повышение уровня трансаминаз.

Диагностика вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ): анализ крови, ДНК, ПЦР, печеночные пробы

Лечение

Тактика лечения при инфицировании герперовирусом зависит от типа осложнений, возникших на фоне заражения. Пациентам, у которых развивается мононуклеоз, показаны следующие медикаменты:

  1. Противовирусные («Ацикловир», «Цидофовир»). Рекомендованы в основном при генерализованном развитии инфекционного процесса.
  2. Иммуноглобулины («Биовен», «Пентаглобин»). Применяются только в условиях стационара. Иммуноглобулины выводят вирионы возбудителя из организма.
  3. Антибиотики («Линкомицин», «Цефтриаксон»). При мононуклеозе не применяются пенициллины. Антибиотики назначаются при условии присоединения бактериальной микрофлоры.

Дополнительно рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные лекарства. Для укрепления организма назначаются витаминные комплексы. В целях профилактики бактериального заражения необходимо обрабатывать антисептиками ротовую полость. В случае генерализованного распространения инфекции применяются гепатопротекторы и сорбенты. В тяжёлых ситуациях назначаются глюкокортикостериоды.

При синдроме хроническое усталости общее лечение дополняют антидепрессантами и седативными лекарствами.

Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых. Длительность и схема лечения при ВЭБ

Возможные осложнения

Течение инфекционного мононуклеоза характерно для недавно заражённых людей (в основном для детей). Это заболевание в первые 5-45 дней протекает бессимптомно. Редко у пациентов в данный период поднимается температура тела и возникают признаки, характерные для инфекций верхних дыхательных путей.

Со временем общая клиническая картина дополняется лихорадочным состоянием, для которого характерны высокая температура тела, суставные с головными болями, озноб. В подобных случаях пациенты испытывают общую слабость.

При осмотре ротовой полости на слизистых оболочках нередко выявляются язвы. По мере прогрессирования инфекционного мононуклеоза отмечается увеличение размеров печени и селезёнки, что вызывает снижение аппетита, болевые ощущения в области подреберья и пожелтение кожи.

Через 15-20 дней состояние пациента восстанавливается. Однако при недостаточном иммунитете симптомы заболевания со временем возвращаются.

При отсутствии лечения инфекционный мононуклеоз способствует развитию дисфункции печени, из-за чего возникает анемия. Увеличение размеров селезёнки со временем приводит к разрыву органа. Кроме того, на фоне инфекционного мононуклеоза возможны нарушение свёртываемости крови и распространение воспалительного процесса на структуры головного мозга.

Синдром хронической усталости характерен для пациентов старшей возрастной группы. Это одно из возможных осложнений вируса Эпштейна-Барр характеризуется:

  • повышенной утомляемостью, не связанно с физическими нагрузками;
  • ломотой во всём теле;
  • головными болями;
  • незначительным подъёмом температуры тела;
  • нарушением сна;
  • психическими расстройствами (депрессия, апатия, перепады настроения).

Длительное развитие синдрома сказывается на когнитивных способностях пациента. У больного человека ослабляется концентрация внимания, ухудшается память.

В зависимости от реакции организма на воздействие вируса Эпштейна-Барр возможно развитие аутоимунных болезней: красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и других. Не исключены также патологии крови, в том числе и рак.

Вирус Эпштейна-Барр — это опасный возбудитель, который негативно сказывается на состоянии иммунитета. Поэтому в случае инфицирования возможно развитие тяжёлых (включая смертельные) заболеваний.

herpes.center

«Чем опасен вирус Эпштейн-Барра?» – Яндекс.Кью

Эбола никуда не девалась, также как ниоткуда не появлялась, тихо-мирно существовала всю жизнь в лесах Северо-Гвинейской возвышенности, там очаг природного заболевания. Что такое природно-очаговое заболевание? Это заболевание, возбудитель которого является сочленом экосистемы. Когда человек вторгается на территорию природного очага — он заболевает. То же самое с энцефалитом: человек пошел и заболел. 

Если говорить про Эболу — она передается контактным путем. Природным резервуаром вируса в Африке являются крыланы. В отличие от насекомоядных летучих мышей, крыланы являются фрутоядными и даже предпочитают пить не воду, а сок манго. Когда появляются плантации, крыланам становится выгодно не разыскивать свою пищу по кронам деревьев, а полететь на плантации и откушать фруктов — и начинается популяционное взаимодействия с людьми. А люди и не против, ведь крыланов в Западной Африке едят, как и других животных, которые, как мы полагаем, в пищу не годятся. У них это называется bush meat — съесть можно все, что поймают дети в кустах, включая черную мамбу. Поэтому естественно, что крыланы так или иначе попадают людям в руки. А почему крыланы природные резервуары — потому что они не болеют сами, но выделяют вирус со слюной, мочей и фекалиями. Хорошо прожаренное мясо крылана опасности не представляет: вирус погибает при термической обработке; а тот, кто разделывает крылана, рискует заразиться. 

И вот это произошло в декабре 2013 года, но тогда эту инфекцию не распознали, не идентифицировали эболавирус Заир, поэтому эпидемия начала распространяться. Только в марте 2014 года ВОЗ объявил об эпидемии Эболы в Западной Африке, а к тому времени было уже крайне сложно взять ее под контроль: требовались экстраординарные усилия, которые в условиях Западной Африки с ее бедностью и коррупцией было уже сложно предпринять. Эпидемия, вырвавшись на простор, стала крупнейшей эпидемией Эболы в истории. Усилиями ВОЗ и России эпидемию удалось взять под контроль. Это случилось в том числе и благодаря тому, что выработалась большая иммунная прослойка. Любая эпидемия рано или поздно заканчивается, потому что кто умер — тот умер, а кто выжил — получил иммунитет, так выразилась иммунная прослойка.

Хотя и сейчас там есть отдельные случаи в лесной части, где живут дикие племена. Пройдет несколько лет, и мы не можем исключать, что на фоне понизившегося иммунитета произойдут новые вспышки. За всю историю человечества не была побеждена ни одна природно-очаговая инфекция, потому что для того, чтобы ее уничтожить, нужно уничтожить всю природную среду. Тех же крыланов мы не можем извести — они свою функцию экологическую выполняют, будет нанесен колоссальный вред окружающей среде. Уничтожить вирус мы не можем, что приходит в голову в первую очередь? Необходим грамотный эколого-вирусологический мониторинг на территории Северо-Гвинейской возвышенности.

yandex.ru

симптомы и лечение, что это такое, симптоматика и как лечить болезнь, последствия вирусной инфекции

95% людей на планете живут и даже не подозревают, что они носители вируса Эпштейна-Барр. Это один из самых распространенных, но, увы, малоизученных вирусов, поскольку обнаружили его не так давно, а детально изучать и вовсе начали совсем недавно.

Что это такое?

Вирус, названный именами ученых Эпштейна и Барр, имеет непосредственное отношение к большому семейству герпесвирусов. Он представляет собой 4 тип герпетической инфекции, и наиболее часто поражает клетки-лимфоциты и некоторые иные клетки иммунной системы человека. Также вирус прекрасно себя чувствует в структурных клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей, в нейронах ЦНС, он способен обитать и воспроизводиться в клетках любого внутреннего органа человека.

После того как ВОЗ подсчитала точное количество инфицированных (до 95% всего населения), стало понятно, что вирусом Эпштейна-Барр абсолютное большинство малышей заражается еще в грудном возрасте, ведь новорожденный организм обязательно сталкивается с кем-то из взрослых носителей (это могут быть и родители, и педиатр из поликлиники, и няня).

Вирусная инфекция ВЭБ (сокращенное название вируса) способна стать причиной затяжных и частых болезней у ребенка.

Малыши начинают часто болеть ОРВИ, болезнями бактериального происхождения, стоматитом, тонзиллитом. Зачастую предположить ВЭБ можно у ребенка с хроническим насморком или синуситом.

Поскольку исследование вируса еще продолжается, медики внимательно следят за тем, какие новые данные получают ученые. И совсем недавно была установлена связь между ВЭБ и неизлечимыми хроническими болезнями: считается, что данный герпесвирус созидает благоприятную почву для таких недугов, как сахарный диабет, аутоиммунный ревматоидный артрит. Естественно, тяжелые заболевания вызывает не непосредственно вирусная частица, а ее взаимодействие с другими вирусами и некоторыми бактериями.

Сам вирус Эпштейна-Барр наделен двуцепочечной ДНК. Существует научная гипотеза, что структура вируса может создавать предпосылки для развития различных опухолей в организме человека, но пока эти утверждения так и остаются на уровне гипотезы – клинических доказательств недостаточно.

У большинства заразившихся заболевание протекает без симптомов. Отличительная особенность этого вируса от других – бережное отношение к атакованной клетке организма.

Если все остальные вирусы постепенно вызывают гибель занятой ими клетки человеческого организма, то ВЭБ действует противоположно: он сохраняет и поддерживает захваченную клетку и всячески способствует ее делению.

Первым вирус обнаружил вирусолог из Великобритании профессор Майкл Энтони Эпштейн. Случилось это совершенно случайно, когда частицу вируса доктор выделил при исследовании других организмов. Датой открытия вируса считается 1964 год. В исследовании профессору помогала аспирантка Ивонна Барр, а потому название вируса содержит два имени. Герпесвирусом четвертого типа его стали называть только в 1979 году, а в 2016 году к названию добавили приставку «гамма» – так ВЭБ стал человеческим гаммагерпесвирусом четвертого типа.

Как происходит заражение?

Согласно международным исследованиям, наличие четвертого герпесвируса определяется в крови примерно 80% малышей в возрасте до пяти лет, и в 90-95% случаев у взрослых и детишек старшего возраста. Это значит, что возбудитель высококонтагиозный, то есть очень заразный.

Источником инфекции выступает заболевший человек с острой формой недуга, и заразным он становится уже в конце инкубационного периода. Заразным он остается и в течение полугода после заражения, а потом становится носителем. Но и тут все не так просто – по медицинской статистике, до 20% всех носителей являются заразными.

Считается, что наиболее подвержены заражению дети в возрасте до 8-9 лет, дети с ВИЧ-положительным статусом, дети с другими формами иммунодефицита, беременные женщины, поскольку у них иммунитет по естественным причинам снижен.

Существует несколько путей заражения.

  • Контактный – здоровый ребенок заражается от взрослого или другого малыша обычно через контакт слизистых, например, через поцелуй. Теоретически можно заразиться и через предметы обихода, игрушки, белье, посуду, но данный путь встречается реже, ведь в окружающей среде вне организма человека ВЭБ стремительно гибнет.

  • Воздушно-капельный – возбудитель переходит от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании. При этом в воздух выбрасываются мелкие частички слюны с вирусными частицами. Если они попадут на слизистые оболочки здорового ребенка, происходит инфицирование.

  • Трансмиссивный – это передача через кровь. Заразиться здоровый ребенок может при процедуре переливания крови, при операциях по трансплантации, не исключены риски инфицирования через медицинские инструменты.

  • Материнский – заражение ребенка происходит от мамы в период беременности (внутриутробно) или во время ГВ с грудным молоком.

Через воду, пищу и другие внешние факторы вирус передается очень редко. Как уже говорилось, существование во внешней среде для него весьма затруднительно.

После того как вирусная частица попадает на слизистую, она старается сразу найти оптимальную среду для своего обитания и чаще всего атакует глотку, миндалины, железы, вырабатывающие слюну. Размножается вирус быстро, и уже совсем скоро через мелкие капилляры вирусные частицы проникают в кровь и начинают осваивать большие пространства организма.

Среди всех клеток иммунитета, задача которых отражать атаки извне ради благополучия внутри, вирус Эпштейна-Барр предпочитает В-лимфоциты. Но он не разрушает их, наоборот, численность таких защитных клеток начинает стремительно расти. «Коллеги» В-лимфоцитов – Т-лимфоциты, в недоумении от такого поведения клеток типа В, приступают к уничтожению части лишних В-лимфоцитов. Это можно сравнить с гражданской войной, когда клеткой одной системы уничтожают себе подобных, но не таких, как они. На эту войну незамедлительно реагируют лимфатические узлы – они увеличиваются.

Если иммунитет ребенка по каким-то причинам слаб и нет нужного количества Т-лимфоцитов, развивается хроническая герпетическая инфекция четвертого типа. При такой форме не исключено поражение всего организма, сильнее всех страдают ЦНС, печень, сердце. При здоровом и нормальном иммунном статусе у малыша порой не наблюдается никаких симптомов. Порой развивается инфекционный мононуклеоз. Во время болезни иммунитет формирует антитела к вирусу, иммунная память к ВЭБ сохраняется десятилетиями.

Какие недуги может вызвать?

Описания возможных заболеваний по причине инфицирования вирусом Эпштейна-Барр могут напугать даже человека со стальными нервами, но поспешим успокоить – у детей со здоровым иммунитетом ничего подобного обычно не происходит. Даже грудные дети, имеющие защиту в виде врожденного (материнского) иммунитета неплохо защищены от генерализованной герпесвирусной инфекции. Поэтому с большой долей вероятности ребенок просто переболеет вирусной инфекцией, и родители, возможно, даже не узнают, что дело было именно в четвертом герпес-вирусе.

Инфекционный мононуклеоз

Довольно часто ВЭБ вызывает инфекционный мононуклеоз, так называемую болезнь Филатова. Для ребенка со здоровым иммунитетом она опять же не представляет серьезной опасности. Инкубационный период продолжается от 5 дней до 1,5 месяцев. Симптоматика напоминает любую вирусную инфекцию – поднимается температура, начинает першить в горле, может начаться насморк. При осмотре видны увеличенные миндалины. Ребенок активно потеет, жалуется на головную боль и мышечные боли. Через несколько дней симптомы становятся еще более яркими – может начаться ангина.

Увеличиваются в размере лимфатические узлы. Не стоит называть это их воспалением. Узлы увеличены, но не воспалены, если их потрогать, они будут плотными, но безболезненными.

У многих детей незначительно увеличиваются в размерах печень, селезенка, белки глаз становятся желтоватыми, кожные покровы тоже начинают приобретать легкий восковой оттенок, моча становится темной. Может появиться сыпь на теле, но в большинстве случаев все обходится без нее.

Болезнь длится более полумесяца, постепенно симптомы убывают, печень, селезенка возвращаются к нормальным параметрам, горло перестает болеть.

Синдром хронической усталости

Такое происходит при поражении вирусными частицами нейронов вегетативной нервной системы, а также клеток центральной нервной системы. Наиболее часто проявляется бессонницей – даже уставший ребенок не может своевременно заснуть, сон поверхностный, неглубокий, прерывистый. Малыш часто жалуется на кошмары и страхи по ночам, боится темноты.

При поражении нервной системы вирусом Эпштейна-Барр ребенка часто терзают головные боли с ощущением пульсации в висках. Малыш быстрее ровесников устает, работоспособность и внимание снижены, страдает способность к обучению и усвоению нового материала. Могут наблюдаться расстройства эмоционального и психологического состояния, депрессия, агрессия, раздражительность.

Онкологические заболевания

Поскольку с большей охотой ВЭБ поражает лимфоциты, бесконтрольное деление их может привести к таким злокачественным состояниям, как лимфогранулематоз, лимфома, лимфома Беркитта, к злокачественным опухолям в носоглотке, злокачественному разрастанию лимфоидной ткани миндалин. Также не исключены рак пищевода, желудка.

Ученые установили, что вирус Эпштейна-Барр присутствует в 50% тканей, пораженных злокачественной опухолью при исследовании биопсионного материала. А потому точно сказать, есть ли связь, пока не представляется возможным.

Специалисты в области диагностики и лечения онкологических опухолей утверждают, что вирус не вызывает рака, как думают многие. Но он усиливает деление раковых клеток, если патологический процесс под действием неких малоизученных причин все-таки стартует.

Аутоиммунные болезни

Особая роль отводится вирусу в формировании аутоиммунных неизлечимых болезней. Непосредственно вирус Эпштейна-Барр не вызывает красной системной волчанки или ревматоидного артрита, но наличие вируса вносит коррективы в некоторые иммунные ответы при поражении другими бактериями или вирусами. Например, у ребенка есть ВЭБ, и он заражается гемолитическим стрептококком. При этом клетки иммунной системы начинают сами себя расценивать как чужеродные и всеми силами бороться с собой же. Это проявляется аутоиммунным заболеванием.

Другие болезни

Специалисты склонны выделять еще несколько болезней, в возникновении и развитии которых, предположительно, самым активным образом участвует вирус Эпштейна-Барр. Среди них и вариабельная иммунная недостаточность, и частые заболевания стоматитом, простым герпесом с болезненными высыпаниями на губах, подбородке и т. д.

Есть и очень необычные заболевания, ассоциированные с ВЭБ, например, синдром Алисы в стране чудес – при этом заболевании ребенок начинает воспринимать величины и пропорции всего вокруг и собственного тела либо как меньшие, либо как увеличенные по отношению к реальности. Нарушение развивается в головном мозге в силу поражения оболочек вирусными частицами или вызванными ими опухолями.

Вопросы диагностики

Вирус Эпштейна-Барр обычно бывает находкой, то есть обнаруживается совершенно случайно при обследовании на любые другие патологии. Но доктор при подозрении на наличие у ребенка четвертого герпесвируса может назначить серологический анализ крови, и это единственная на сегодняшний день достоверная диагностика.

Нужно понимать, что в рамках лабораторного серологического исследования определяется не непосредственно вирус в детской крови, а реакция детского иммунитета на наличие этого вируса или отсутствие реакции при его отсутствии.

Антитела к крови ребенка появляются во время острой фазы болезни, вызванной ВЭБ. Такие антитела называются IgM и они присутствуют не только у заболевших, но и у детей в течение полугода после болезни. После этого периода начинают вырабатываться иные антитела IgG, которые постепенно нарастают и присутствуют в крови пациента, переболевшего четвертой герпесвирусной инфекцией, на протяжении всей его жизни.

Также лаборант определяет время заболевания, устанавливая точный класс антител, например, IgG бывают ранними, то есть вырабатывающимися еще в процессе острого недуга (обозначаются как ЕА), и поздними – присутствующими после выздоровления (EBNA).

Если доктор говорит, что у ребенка пришел положительный результат на антитела к ВЭБ, следует уточнить, антитела какого класса обнаружены, это будет говорить либо о том, что у малыша есть герпетическая инфекция в острой стадии, либо о том, что такая инфекция была в прошлом (при обнаружении IgG).

Расшифровка анализа

Чтобы понять, что же указано в бланке анализа на антитела к ВЭБ, стоит понимать, что указано там будет ровно четыре характеристики, о которых рассказывалось выше – IgM, IgG, EA, EBNA.

Иногда в результате анализа родители могут увидеть числа и проценты рядом с ними. Это означает, что дополнительно исследовали состоятельность антител – насколько они могут противостоять новому контакту с вирусом Эпштейна-Барр. Обычно такая характеристика нужна для того, чтобы понять, почему у малыша долгое время увеличены лимфатические узлы или держится температура.

Пригодность антител определяется в процентах. Чем будет выше число перед знаком «%», тем более сильным является иммунная защита малыша от конкретного вируса.

Понятно, что 90% всегда лучше, чем 15%. Но если подозревают обострение хронической герпетической инфекции четвертого типа, а в результате анализа на авидность антител написано 100%, то доктор предположит, что у ребенка развилась иная герпетическая инфекция или иного типа, и вирус Эпштейна-Барр в его болезни в данный момент ни при чем.

Лечение

Все без исключения вирусы семейства герпесвирусов, в том числе и рассматриваемый нами вирус Эпштейна-Барр, поселяются в организме человека раз и навсегда. Если произошло заражение, о полном излечении речи быть не может. В дремлющем состоянии вирус будет всегда с человеком. Он терпеливо будет дожидаться своего часа, когда иммунитет по каким-то причинам ослабеет, и тогда болезнь обострится.

Поскольку избавиться от вируса невозможно в принципе, нет и единого подхода к лечению. Противовирусные препараты, которые обычно применяют при вирусных инфекциях, в последнее время в рамках многочисленных мировых исследований в большинстве своем не показали какой-либо эффективности ни в отношении этого вируса, ни в отношении других. Каких-либо специфических препаратов, которые были бы активны именно в отношении вируса Эпштейна-Барр, в природе не существует.

Впрочем, и большой необходимости в медикаментозном лечении при заболевании нет, если, конечно, у ребенка нет ВИЧ-инфекции или иной тяжелой патологии иммунитета.

В тяжелых случаях показаны два типа противовирусных средств, имеющих активность в отношении герпетических вирусов – детям с иммунодефицитом в этом случае проводится стационарное лечение ганцикловиром или валацикловиром.

В остальных случаях четвертая герпетическая инфекция протекает как ОРВИ, и, хоть и нуждается в особом контроле, в специфическом лечении не нуждается.

При установлении диагноза «инфекционный мононуклеоз» малышей госпитализируют, детей старше 3 лет разрешают лечить дома. В острой стадии ребенку показан постельный режим, обильно теплое питье, на стадии восстановления – полупостельный режим, ограничение физических нагрузок. Ребенок должен получать симптоматическое лечение – при высокой температуре рекомендуется давать ему жаропонижающие средства, при ангине – назначенные врачом антибиотики.

Очень важно, чтобы ребенок на время болезни ел пищу, которая не раздражает дополнительно горло – мягкие пюре, каши, супы. Полностью следует исключить копченые, соленые, жареные и острые блюда, газированные напитки.

В целом лечить ВЭБ нужно как любую ОРВИ – покоем, обильным питьем, полосканием горла, носа. Нужно чаще проветривать помещение, делать влажную уборку.

При тяжелом протекании доктор может назначить антигистаминные средства для уменьшения отечности в носу и гортани, при очень тяжелом для оказания первой помощи используют глюкокортикостероидрные гормоны.

Если наличие вируса в детском организме проявляется синдромом хронической усталости, следует пересмотреть режим ребенка, больше времени выделить на сон, обязательно предусмотреть в ежедневном распорядке ребенка отдых, паузы, когда он может побездельничать в прямом смысле этого слова. Ребенку назначают витаминные препараты, рассказывают родителям о правилах правильного сбалансированного питания, а также настоятельно рекомендуется показать малыша психологу – как только у детей с хронической усталостью появляются позитивные эмоции и мотивация, обычно симптомы отступают.

Вылечить болезни, ассоциированные в ВЭБ, бывает значительно труднее. Аутоиммунные заболевания на сегодняшний день считаются неизлечимыми, но существует масса способов облегчить симптомы и признаки, исключить тяжелые последствия, инвалидизацию, если ребенок будет получать поддерживающую терапию. При онкологических заболеваниях, вне зависимости от того, есть ли в организме вирус ВЭБ или нет, лечение проводит онколог всеми доступными и необходимыми в конкретной ситуации средствами. Синдром Алисы в стране чудес лечит психиатр и препараты для этого используются вовсе не противовирусные.

Большинство детей без последствий для здоровья переносят вирус Эпштейна-Барра и даже не догадываются об этом. Не существует вакцины от этого вируса, но в последнее время сообщается, что идет ее разработка, и первые опытные образцы сейчас проходят лабораторные испытания. Следующим шагом будут клинические испытания, и не исключается, что скоро человечество найдет способ победить этот вирус.

Отзывы

Для большинства мам известие о положительном анализе крови ребенка на антитела к ВЭБ оказывается шокирующим. То ли дело в устрашающем названии вируса, то ли в отсутствии информированности, но многие родители воспринимают эту новость как трагедию, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы, оставленные ими на тематических форумах.

Многие мамы, которые лечили ребенка по рекомендации врача противовирусными препаратами, и те, кто от лечения отказались, указывают, что состояние ребенка нормализовалось практически в одно и то же время.

Опытные мамочки советуют обязательно прививать ребенка после герпесвирусной инфекции, не пропускать рекомендованных по возрасту прививок, поскольку иммунитет после ВЭБ заметно снижается.

Также стоит принять все меры для повышения иммунной защиты малыша – чаще и дольше гулять на воздухе, заниматься спортом, активными играми на улице, закаливать чадо и давать ему больше витаминов.

o-krohe.ru

Что такое вирус Эпштейна-Барра, как лечить симптомы у взрослых, ребенка гомеопатией, препаратами, народными средствами

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) — это такая распространённая вирусная инфекция, что имеет герпетическую природу. Внутриклеточный паразит — соединение цитомегаловируса и вируса обычного герпеса, присутствует в организме в скрытой форме, выходя в активную фазу при простудных и вирусных заболеваниях.

Содержание записи:

Вирус Эпштейна Барра: общая характеристика

Вирус представляет собой герпетическую инфекцию, присутствующую в скрытой форме у большинства людей и проявляющуюся при снижении иммунитета. Особую угрозу несет свойство инфекции при определенных условиях вызывать появление злокачественных новообразований. Опасность представляет соединение вириона с возбудителями инфекционной и грибковой природы.

Внешнюю структуру инфрамикроба образует белково-липидная оболочка, имеющая размеры 120–150 нм и выполняющая функции защиты генетической информации от повреждения под воздействием механических, химических и других факторов.

EBV обладает чувствительностью к лимфоцитам В-типа, которые после инфицирования вириона существуют в качестве молекулы ДНК, имеющей способность к самостоятельному размножению. При наличии благоприятных условий вирусная клетка вырабатывает частицы, содержащие инфекцию.

Характерной особенностью процесса является тот факт, что цикл деления может протекать без разрушения материнской клетки.

Размножение вирионов (полноценных вирусных частиц) происходит путем деления материнской структуры после ее заражения внутриклеточным паразитом. Существует вероятность развития онкологических структур на основе инфицированных EBV клеток, связь которых с раковыми образованиями отмечена при назофарингеальной карциноме и лимфоме Бэркита.

Ранее предполагалось наличие связи между EBV-инфекцией и синдромом хронической усталости, однако гипотеза не нашла подтверждения в ходе клинических исследований. Среди патологий, для которых доказана связь с присутствием в организме внутриклеточного паразита EBV, специалисты называют несколько.

Перечень:

  • неходжкинские лимфомы, лимфома Бэркита;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • гепатит;
  • синдром Стивенса Джонсона;
  • герпес;
  • волосяную лейкоплакию полости рта;
  • назофарингеальные онкологические образования, возникающие при употреблении солонины;
  • опухоли слюнных желез, кишечника и желудка;
  • патологии структур спинного и головного мозга, множественный склероз;
  • новообразования, в структуре костного мозга после трансплантации;
  • заболевание Ходжкина;
  • первичную церебральную лимфому;
  • общую недостаточность защитной системы;
  • герпангину.

Вирус Эпштейна-Барра проявляется при существенном снижении функций защитной системы организма, провоцируя появление одного из перечисленных выше нарушений.

Как передается болезнь

Вирус Эпштейна-Барра передается при контакте микроба с биологическими жидкостями инфицированного человека, что вызывает мгновенное заражение.

Распространены такие механизмы передачи вируса от носителя — это:

  • через кровь при переливании крови;
  • контактно-бытовым способом, при использовании общих предметов или рукопожатиях с инфицированным человеком;
  • через смазку половых органов, влагалищные выделения и сперму при сексе;
  • воздушно-капельным путем, через слюну при поцелуях, однако для этого случая вирусологи отмечают возможность инфицирования только при острой стадии патологии;
  • через плаценту в процессе внутриутробного формирования ребенка в организме матери и при родах.

После прохождения острой фазы, симптомы которой по описанию схожи с проявлениями простудных заболеваний (чихание, кашель с выделением инфицированной слизи), вирус на протяжении длительного времени сохраняет активность в слюнных железах и лимфатической жидкости больного.

Степень способности внутриклеточного паразита к выделению зараженного материала во внешнюю среду напрямую зависит от наличия клинических проявлений патологии. При отсутствии симптомов болезни, выделения вируса во внешнюю среду имеют определенную периодичность.

Сложность профилактики заражения объясняется частыми случаями передачи инфекции от людей, имеющих латентную форму болезни или болезни, протекающей без выраженной клинической симптоматики. Время, необходимое для внешнего проявления вируса после первичного инфицирования организма составляет 1,5-2 года.

При этом с течением времени происходит снижение активности внутриклеточного паразита, связанной с его подавлением при укреплении иммунитета пациента.

Согласно статистике, носителями различных форм EBV являются около 100% взрослого населения и приблизительно 60% детей. При этом после перенесения активной формы инфицирования, разносчиками болезни остаются около 30% инфицированных.

Что происходит при заражении

Вирус Эпштейна-Барра (что это такое и каким образом происходит заражение, описано в предыдущих пунктах статьи) при попадании в организм характеризуется двояким проявлением патологии. С одной стороны, сразу после инфицирования наблюдается гибель части патологических структур.

С другой стороны отмечается ускоренное размножение оставшейся части внутриклеточных паразитов, что проявляется в симптомах болезни. Для острой фазы патологии характерно отмирание значительного процента поврежденных клеток, в то время как при хроническом заболевании наблюдается размножение клеток с последующим появлением новообразований.

Вследствие попадания внутриклеточного паразита в организм, происходящего через слизистую носоглотки он поступает в лимфоток.

Это провоцирует поражение:

  • печени;
  • селезенки;
  • лимфоузлов;
  • миндалин больного человека.

Продолжительность инкубационного периода для инфрамикроба составляет 5-20 суток. При первичном инфицировании, болезнь не проявляет себя в течение 1–2 недель, после чего могут появиться первые симптомы заражения. Острая форма патологии свидетельствует о наличии проблем в работе защитной системы организма.

Находясь в организме EBV стремиться занять бета-лимфоциты защитной системы, поступает в кровоток. В отдельных случаях местом долговременной локализации внутриклеточного паразита может быть костный мозг. После периода инкубации, инфицированные вирусом В-лимфоциты поступают в кровоток, при помощи которого происходит их доставка ко всем органам.

При нормальном функционировании защитной системы наблюдается выделение ею Т-лимфоцитов. Их действие направлено на уничтожение зараженных структур за счет находящегося на поверхности зараженной клетки вирусного антигена. Наблюдается активация NK-структур, обеспечивающих деструкцию зараженных лимфоцитов.

В результате этого становится возможной их дезактивация (обезвреживание) выработанными организмом антителами. Другие особенности внутриклеточного паразита включают его высокую способность к адаптации. При повторном инфицировании человека на вирус не действуют антитела, выработанные во время первичной инвазии патогенной микрофлоры.

Причины заражения

Вирус Эпштейна-Барра (что это такое и каким образом происходит инфицирование, было описано в предыдущих пунктах статьи) распространен. Организм 4/5 живущих на Земле людей содержат латентную форму EBV, которая при выработке антител может не проявить себя в течение всей жизни человека.

Причиной проявления внутриклеточного паразита является нарушение функций иммунной системы, которое происходит в результате неправильного питания, частых стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузках, нарушения режима труда и отдыха, игнорирования правил личной гигиены.

Вирус Эпштейна-Барра может попасть в организм, если не придерживаться правил личной гигиены.

Среди других причин, провоцирующих снижение иммунитета, специалисты называют продолжительный прием антибиотиков, наличие простудных болезней, связанных с развитием ОРВИ, ослабление организма женщины во время беременности.

Выделяют несколько благоприятных периодов для заражения в течение жизни человека:

  1. Первый пик связан с увеличением количества заболеваний, приходится на 2…10 летний возраст, объясняется не полностью сформированной иммунной системой ребенка.
  2. Второе увеличение количества инфицированных людей приходится на возраст 20–30 лет, связано со вступлением в активную сексуальную жизнь и частой сменой половых партнеров.

Наиболее высокую вероятность развития инфекционного мононуклеоза, как одной из основных болезней, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барра, имеют подростки в возрасте 14–18 лет. Девушки по сравнению с парнями переносят заражение в более раннем возрасте.

Заболевание редко диагностируется у лиц старше 40 лет. Люди с ослабленной иммунной системой и ВИЧ-инфицированные пациенты обладают вероятностью выхода вируса Эпштейна-Барра в активную фазу в любом возрасте.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра

В течение инкубационного периода происходит нарастание симптоматики патологии, признаки которой отличаются разнообразием и могут проявляться в разном виде.

Например:

  • слабости;
  • повышенной утомляемости;
  • интоксикации;
  • расстройств ЖКТ и нарушений стула;
  • болей в области горла;
  • незначительного повышения температуры тела;
  • головных болей;
  • нарушения сна;
  • фарингита;
  • тошноты и рвоты.

По истечении инкубационного периода появляются симптомы общей интоксикации организма, проявляющейся в виде болевых ощущений в области суставов и мышц, общей слабости, повышенного потоотделения.

Признаки острого мононуклеоза

Выраженная симптоматика EBV характерная для острой фазы болезни, проявляется у взрослой части населения в виде:

  1. Появления признаков лихорадки.
  2. Увеличения размеров лимфатических узлов до 0,5-2 см в диаметре, расположенных в области передней и задней поверхности шеи, затылка, челюсти, подмышек, ключиц, локтей, бедер и области паха больного. При проведении пальпации, эти структуры отличаются плотной текстурой, имеют слабо выраженную либо умеренную болезненность, ни имеют соединения между собой и с окружающими их тканями и признаков нагноения внутренних структур. Максимально отчетливо перечисленные признаки проявляются на 5-7 день активной фазы заболевания, после чего выраженность симптомов постепенно снижается.
  3. Симптомов гепатита.
  4. Болей в области живота, связанных с изменением размеров лимфоузлов в области брюшины или селезенки, перечисленные признаки наступают на 14-21 день болезни. Иногда может наблюдаться увеличение размеров печени, появление мочи, имеющей темный оттенок или признаков легкой формы желтухи.
  5. Увеличения размеров миндалин неба, появление на них налета, имеющего белый оттенок, затруднения носового дыхания, появления гнойного содержимого, локализованного на задней поверхности глотки, появления гнусавости голоса.
  6. Появления болей в области грудной клетки.
  7. Увеличения температуры до 38-39°С, при этом, ее повышение в отличие от простудных заболеваний и ОРВИ не сопровождается потливостью или ознобом.
  8. Появления кровоизлияний и образования папул, точек и других разновидностей сыпи, наблюдаемых на поверхности кожи на протяжении 1,5 недель. В 25% случаев, инфицирование проявляется в виде аллергических симптомов, например отеков Квинке или различных видах сыпи на поверхности тела.

Интенсивность проявления сыпи увеличивается при назначении в качестве терапии антибиотиков пенициллиновой группы, связанной с неправильной постановкой диагноза.

Признаки хронического вирусоносительства

Вирус Эпштейна-Барра (что это такое, механизм инфицирования и симптомы протекания болезни были описано в предыдущих пунктах статьи). Хроническая разновидность патологии отличается тем, что постоянное присутствие вируса в организме вызывает синдром иммунодефицита. Это создает благоприятные условия для присоединения к заражению бактериальной или грибковой инфекции.

Специалисты называют ряд признаков, характерных для этой разновидности патологии, среди которых:

  • постоянные мигрени;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление слезных и слюнных желез;
  • чувство хронической усталости;
  • сухой кашель, имеющий приступообразный характер;
  • онкологические новообразования;
  • красная волчанка;
  • боли в области мышц и дискомфортное состояние суставов;
  • заложенность носа;
  • депрессии;
  • сыпи и фурункулы;
  • нарушения психики;
  • учащение случаев респираторных и вирусных заболеваний;
  • ухудшения способностей к запоминанию.

Особенностью этого вида нарушения является сложность его обнаружения, поскольку периодические обострения патологии сменяются ремиссией болезни. В результате этого определить наличие болезни можно только по результатам специальных анализов.

Диагностика

Постановка диагноза включает осмотр пациента, запись анамнеза, проведение внешнего осмотра и пальпации.

После них, в зависимости от подозрений на различную форму патологии, могут назначаться:

  1. Иммунологические исследования, включающие оценку концентрации иммуноглобулинов или содержания интерферона в крови.
  2. ДНК-диагностика с использованием метода полимеразно-цепной реакции, включает определение наличия генетической информации вируса в спинномозговой жидкости, слюне либо мазках, взятых из дыхательных путей.
  3. Серологические исследования с использованием иммуноферментного анализа для определения концентрации и вида антител, вырабатываемых организмом в качестве реакции на инфицирование организма вирусом.
  4. Общий анализ крови для обнаружения изменения уровня тромбоцитов, колебания концентрации моноцитов, лейкоцитов, СОЭ и лимфоцитов в плазме.
  5. Биохимический анализ крови для определения присутствия специфичных для острой стадии белковых соединений (фибриноген, СРБ), определения повышения в плазме уровня таких ферментов, как ЛДГ, АСТ, АЛТ, увеличения содержания щелочной фосфатазы, билирубина.

После консультации у гематолога, иммунолога, лор-врача и онколога могут назначаться дополнительные анализы, например:

  • УЗИ брюшины;
  • взятие пробы для оценки способности крови к свертыванию;
  • рентгенография придаточных пазух носа, грудной клетки.

Изменения в анализе крови при заражении, расшифровка результатов исследования

После первичного осмотра и постановки предварительного диагноза, врач выписывает больному направления на исследования слюны, мочи или крови пациента. Одним из наиболее достоверных анализов, является иммуноферментный анализ крови, в ходе которого определяется наличие в образце антител к вирусу EBV.

При инфицировании, в крови пациента можно обнаружить иммуноглобулины двух групп:

  • Антитела класса М определяются при первичном заражении или выходе вируса из латентной в активную форму в и связанном с этим запуске деструктивных процессов.
  • Вещества группы G отвечают за контроль распространения герпетической инфекции, наличие в результатах высокого титра этого вещества говорит о недавно перенесенной инфекции.

Другим методом определения присутствия вируса является изучение биологических жидкостей организма при помощи метода ПЦР, направленного на поиск ДНК вирусов. Поскольку метод обеспечивает низкую степень достоверности результатов (около 70%), его используют для подтверждения поставленного диагноза.

Наличие следов внутриклеточного паразита в слюне, свидетельствует о вирусном поражении организма. Однако этот метод не только не отвечает на вопрос о времени инфицирования человека, но и не дает информации о связи между воспалительным процессом и наличием вируса в организме.

При подозрении на наличие злокачественных образований, вызванных EBV, проводится биопсия (взятие образцов материала) пораженных участков.

Лечение острой инфекции

Терапию хронической и острой патологии проводит врач инфекционист. При обнаружении новообразований, имеющих злокачественную природу, заболевание лечит онколог. При постановке диагноза инфекционный мононуклеоз выполняется госпитализация пациента, ограничивается прием определенных видов продуктов, обеспечивается необходимый для выздоровления покой.

Особые терапевтические мероприятия выполняются только при обнаружении сильных отклонений в работе защитной системы организма.

В остальных случаях используется комплексное лечение, в состав которого входят:

Употребление сорбентов и витаминов назначается при обнаружении в анализах низкой концентрации антител для восстановления нормального функционирования иммунной системы и предотвращения выхода вируса в активную фазу.

Лечение хронической формы болезни

Вирус Эпштейна-Барра (что это такое и какие виды патологии существуют, описано выше) в хронической форме практически не поддается терапии. Это объясняется сильным снижением функций защитной системы, ослабленной частыми простудными и воспалительными заболеваниями.

При таком диагнозе рекомендуется направить терапию на укрепление иммунитета и предотвращение простудных, инфекционных болезней.

Препараты для лечения вируса

В соответствии с разработанной врачом схемой терапии, в ее состав могут входить такие лекарственные средства, как:

  • Препараты на основе интерферона, представляющего собой аналог белкового соединения. Он вырабатывается организмом при встрече с вирусом. Например: инъекции Реаферона ЕС. Содержимое флакона растворяют в воде для инъекций (в 1 мл — при внутримышечном, подкожном введении в очаг, в 5 мл – при субконъюнктивальном и локальном введении). Также применяют Интерферон-Альфа. Для лечения новорожденных детей используется Неовир, в возрасте от 3 до 4 лет – Анаферон, с 4 до 7 лет — Циклоферон, свыше 7 лет — Амиксин.
  • Подавление активности вируса выполняется нуклеотидами, среди которых растворы для внутривенных инъекций Цимевена (суточная доза — 10 мг/кг курс – 2-3 нед), таблетки Фамфира (250 мг 3 раза в сутки в течение недели), таблетки Валтрекса (курс лечения составляет неделю при дозе 500 мг 2 раза в сутки).
  • Для исключения развития осложнений применяются гормональные тимические медикаменты. Среди таких препаратов можно выделить инъекции Тималина (2-5 мг для детей и 5-20 мг для взрослых в течение курса 3-10дней), внутримышечные инъекции (детям 10-50 мкг, взрослым 50-100 мкг в течение 3-10 дней) и интраназальное (3-5 капель для каждой половины носа 2-3 р. в сутки) употребление Тимогена.
  • Антибиотики из группы тетрациклиновых, например, Цефазолин или макролидов, например Эритромицин и Сумамед.
  • Препараты гипериммуноглобулин (150 мг/кг ежедневно на протяжении курса иммуносупрессивной терапии), нормальный иммуноглобулин (500 мг/кг в день. 14-15 недель).
  • Для поддержания нормальной работоспособности печени могут назначаться препараты из группы гепатопротекторов, например, Урсосан, Гепабене, Эссенциале.
  • Антигистаминные средства при наличии аллергических реакций, например Тавегил, Фенкарол, Зиртек.

При наличии признаков вирусного заражения назначается терапия, включающая противокашлевые, жаропонижающие средства и сосудосуживающие капли.

Народные средства для укрепления иммунитета при вирусе Эпштейн-Барра

Хорошим подспорьем при проведении терапии является использование народных методов, направленных на укрепление иммунитета.

Среди наиболее распространенных методов, специалисты называют:

  • Терапию с использованием настойки женьшеня, добавляемой в теплый чай в дозировке 5-10 капель для ребенка и до 15 капель для взрослого человека.
  • Лечение при помощи смазывания горла маслом шалфея мускатного или можжевельника, которое обеспечивает устранение воспаления и налета, характерного при поражении организма EBV.
  • Пероральный прием капель настойки пурпурной эхинацеи в дозировке до 30 капель до 3 раз в течение суток.

Хорошие результаты дает ограничение приема некоторых продуктов при сбалансированном по содержанию витаминов и минералов питании.

Можно ли полностью вылечить вирус?

В подавляющем проценте случаев патология характеризуется течением без осложнений до выздоровления, однако при этом EBV в организме больного сохраняется в латентной форме до конца жизни.

Какой из методов лечения самый эффективный?

Залогом выбора эффективного метода терапии является своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза и использование комплексной индивидуальной схемы терапии при лечении в стационаре и диспансерном наблюдении.

Наиболее действенным считается сочетание мер, направленных на купирование воспалительных процессов, приема средств, обеспечивающих уменьшение области локализации и уменьшение активности вируса с употреблением препаратов, направленных на нормализацию работы защитной системы больного.

Прогноз при вирусе Эпштейн-Барра

Для вируса Эпштейна-Барра  в 75-90% случаев медики дают благоприятный прогноз на выздоровление. Но в 10-25% случаях острая форма и бессимптомное протекание первичного инфицирования — это провоцирующие осложнения факторы, что сопровождаются появлением патологий.

Они следующие: ассоциированных с вирусом злокачественных образований, гемофагоцитарного синдрома, лимфопролиферативных нарушений и синдрома хронической усталости.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о вирусе Эпштейна-Барра

Чем опасен вирус, как его лечить:

healthperfect.ru


Смотрите также

Женские новости :)