Наша рассылка!
Новости сайта Модно-Красиво.ру Вы можете получать прямо на мейл
Рассылки Subscribe.Ru

Подписаться письмом

Волчанка лечится ли


От выживания к качеству жизни. Как сегодня лечится волчанка | Здоровая жизнь | Здоровье

Этот недуг — один из самых драматичных по своему течению. Тем не менее современные подходы к лечению в большинстве случаев позволяют держать волчанку под контролем.

Не только «бабочка»

Вплоть до конца ХIХ века эту болезнь называли просто красной волчанкой — потому что сыпь, появляющаяся у больного на лице, напоминала волчьи укусы. Затем выяснилось, что недуг поражает не только кожу, но и внутренние органы, и к названию прибавилось слово «системная», то есть влияющая на весь организм.

СКВ — аутоиммунное заболевание: оно развивается из-за того, что клетки иммунной системы принимают ткани родного организма за чужеродные и атакуют их. Волчанка не единственная болезнь с такой природой, но... одна из самых коварных. Например, такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, поражает в основном суставы, аутоиммунный тиреоидит «бьёт» только по щитовидной железе. Волчанка же может повреждать многие органы: суставы, почки, сосуды, сердце, нервную систему, лёгкие.

Вариантов течения у системной красной волчанки множество. У некоторых больных она дебютирует остро, с сильной боли в суставах, резкого повышения температуры, увеличения лимфоузлов, появления на переносице и щеках сыпи в форме бабочки (сыпь может быть и на других частях тела, просто «бабочку» чаще всего ассоциируют с волчанкой). У других развитие болезни постепенное: поначалу пациенты жалуются на слабость и общую утомляемость, небольшой подъём температуры и лишь спустя месяцы появляются другие симптомы.

Девичья напасть

Женщины болеют системной красной волчанкой в 9–11 раз чаще мужчин. При этом дебют заболевания обычно приходится на молодость и юность, часто — на переходный возраст, когда в женском организме происходят резкие гормональные изменения.

Выделить конкретную причину заболевания обычно не удаётся. Известно, что существует определённая генетическая предрасположенность. Но реализуется ли она, зависит от сочетания других факторов, учесть каждый из которых невозможно. Помимо гормональных колебаний, это и стрессовые события, и вирусные инфекции, и приём некоторых препаратов.

Большую роль играет чрезмерная инсоляция. Известно, что в СССР процент больных волчанкой в Грузии, Азербайджане, Армении и других солнечных республиках был выше, чем в России. В сегодняшней Испании распространённость и тяжесть болезни выше, чем в Скандинавии.

Как всё начиналось

Исторически сложилось, что лечением системной красной волчанки в России занимаются ревматологи (хотя болезнь не чисто ревматологическая). Так, в НИИ ревматологии сразу же после его основания в 1958 году было создано отделение пограничных форм, в которое попадали женщины с волчанкой.

Директор НИИ, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ Евгений Насонов вспоминает: «Мне тогда было всего 10 лет, но в памяти на всю жизнь отпечаталось, что Валентина Александровна (мать Евгения Львовича, известный ревматолог, в то время заведующая отделением пограничных форм. — Ред.) едва ли не каждый день приходила домой в слезах. В течение первого года 80% пациенток умерли на её руках. К счастью, ситуацию удалось изменить. Уже через 3–5 лет выживаемость выросла».

Системная красная волчанка — заболевание, прогнозировать течение которого занятие довольно неблагодарное. Бывают очень тяжёлые случаи, когда даже раннее начало терапии и активное лечение не позволяют подавить аутоиммунный процесс. Но в целом сейчас 10-летняя выживаемость составляет порядка 90%. Многие пациенты доживают до преклонного возраста и имеют и детей, и внуков.

Лекарство страшнее болезни?

Лекарственная терапия системной красной волчанки справедливо воспринимается пациентами как достаточно тяжёлая. Основные препараты, используемые для лечения, — глюкокортикоидные гормоны, на начальных этапах нередко назначаются в больших дозах. Именно их применение позволяет спасти жизнь миллионам пациенток. Однако при этом большие дозы глюкокортикоидов дают массу побочных эффектов. Среди них — высокий риск остеопороза и сердечных заболеваний, повышение уровня холестерина и глюкозы в крови, лёгкое присоединение инфекций. Много переживаний у пациенток возникает из-за синдрома Кушинга — прибавки веса и перераспределения жировой ткани, которая на фоне лечения откладывается на животе и вокруг шеи (лицо становится лунообразным).

«Системная красная волчанка — один из немногих случаев, когда пациентки боятся терапии так же, как и самой болезни, — говорит профессор Насонов. — Нередки случаи, когда, узнав о побочных эффектах, люди отказываются лечиться, что сродни запланированному самоубийству. Поэтому ревматолог должен быть ещё и психологом, найти подход к больному, убедить, что терапия необходима. И конечно, задача врача — как можно быстрее перевести пациента на поддерживающую терапию, чтобы минимизировать риск».

Поддерживающая терапия — те же глюкокортикоиды, но в значительно меньших дозах. Дозу начинают снижать, когда состояние пациента стабилизируется, а затем постепенно доводят её до минимально эффективной. Как правило, при снижении дозы уменьшается и риск побочных эффектов, постепенно нормализуется вес.

Что в перспективе?

В своё время внедрение глюкокортикоидов в схемы терапии системной красной волчанки стало настоящей революцией. Эти препараты перевели болезнь, которая почти всегда имела летальный исход, в категорию хронических. Однако эти лекарства — не единственные, на которые возлагают надежды ревматологи. Так, в середине 90‑х годов началась эра генно-инженерных биологических препаратов. В ревматологии они впервые стали использоваться в лечении ревматоидного артрита, затем был создан препарат для терапии системной красной волчанки. Врачи отмечают большую эффективность таких средств, однако из-за высокой стоимости эти препараты пока используются только у пациентов, у которых заболевание протекает особенно тяжело.

Само по себе внедрение новых лекарств в официальные схемы лечения таких заболеваний, как СКВ, — задача непростая. «Надо понимать драматизм ситуации: заболевание потенциально смертельное. А протоколы исследования при смертельных заболеваниях очень сложные, — объясняет профессор Насонов. — Доказательства эффективности новых препаратов получить сложно, потому что все пациенты в любом случае получают очень мощную терапию (чаще всего глюкокортикоиды) плюс ещё один препарат или плацебо. Применение глюкокортикоидов — это проблема мировой медицины, потому что они назначаются и при бронхиальной астме, и при ряде кожных заболеваний (хотя и в гораздо меньших дозировках, чем при СКВ). При волчанке этот метод, безусловно, жёсткий, но мы знаем, что спасём жизнь человеку. Глюкокортикоиды ещё на много десятилетий останутся в схемах терапии. Но наша задача — разрабатывать и другие методы лечения, внедрять наиболее эффективные из них».

По словам профессора, главная задача сейчас — улучшить качество жизни пациенток с СКВ. И в большинстве случаев это удаётся. Многие женщины ведут образ жизни, который мало отличается от образа жизни их здоровых ровесниц. И, хотя они вынуждены соблюдать определённую диету и тщательно следить за самочувствием, об их болезни порой не знает никто, кроме самых близких людей.

aif.ru

Лечение системной красной волчанки: избавим от хронического заболевания!

Темой сегодняшней статьи будет такое заболевание как системная красная волчанка. Итак, давайте разбираться, что это за заболевание, его симптомы, причины, чем оно опасно и какие последствия могут быть, при отсутствии правильного лечения или неверного диагноза.

В этой статье мы поговорим о том:

  • Что такое системная красная волчанка?
  • Узнаем причины возникновения заболевания.
  • Какие симптомы являются предпосылками развития болезни?
  • Чем тибетский подход отличается от современной медицины?
  • Как избавиться от хроническим системным заболеванием  с помощью тибетской медицины?
  • Какие результаты вы можете получить после такого лечения?

Пройдемся по порядку и начнем с определения, что такое системная красная волчанка, каковы её симптомы, причины. И главное, как лечить?

Хронические системные заболевания: что такое красная волчанка?

Системной красной волчанкой называется аутоиммунное заболевание, при котором в организме вырабатываются антитела, повреждающие здоровые клетки. Происходит разрушение сосудов и  тканей внутренней среды организма.

Эта болезнь может проявлять себя в виде сильного покраснения кожи лица по типу бабочки, боли в области суставов, быстрая утомляемость.

Болезнь может появляться независимо от возраста человека, в том числе и у детей. Причиной могут стать, например вирусная инфекция, наследственность, аллергия.

Лечение любой болезни не стоит откладывать в долгий ящик. Если что-то в вашем организме пошло не так, значит, на то есть причина. Какие звоночки организма могут подсказать вам о том, что у вас развивается тяжёлое аутоиммунное заболевание системного характера рассмотрим далее.

Диагностика аутоиммунных заболеваний: узнайте важные симптомы красной волчанки

Обратить внимание следует вот на что. Как было сказано выше, если у вас проявляются сильные покраснения кожи лица по типу бабочки, боли в области суставов, быстрая утомляемость, значит, не исключен вариант того, что у вас развивается системное заболевание соединительной ткани. Более полный список симптомов выглядит следующим образом:

  • Сыпь на щеках в форме бабочки
  • Боли в мелких суставах (кисти, запястья)
  • Ломкость костей
  • Выпадение волос
  • Головные боли
  • Снижение массы тела
  • Температура
  • Быстрая утомляемость
  • Воспаление поражённых органов
  • Анемия
  • Язвы в ротовой полости
  • Неврологические и психические отклонения
  • Поражение почек

Таким образом, если часть или все, присутствующие в списки симптомы, проявляются у вас, значит, пора заняться своим здоровьем.

Помните, болезнь проще и быстрее лечить на ранних этапах, когда она еще не пустила корни глубоко в ваш организм.

Не запускайте ее и не оставляйте на волю случая или на «авось само пройдет». Бесспорно, ресурсы организма велики. И тибетская медицина за то, чтобы организм сам справился с болезнью.

Однако в условиях нашей современной жизни и, не зная истинных причин болезни, следует обратиться к специалисту и пройти бесплатную диагностику в нашей клинике. По крайней мере, вы будете знать свой точный диагноз, причину болезни и рекомендации по быстрому восстановлению.

Продолжим исследование, и для начала давайте выясним, откуда берутся корни всех заболеваний, в частности и системная красная волчанка.

Как происходит снижение иммунитета: почему человек может заболеть системной красной волчанкой?

Наш мир многообразен и сложен для одних, но прост и велик для других. Умение вести себя, подчинять мысли своей воле, управлять своим состоянием в разных ситуациях, запускать правильные биохимические процессы, позволяют человеку иметь сильную энергетику и крепкий иммунитет, а значит и устойчивость к любым заболеваниям.

Целостность организма начинает разрушаться с психоэмоциональных факторов, ежедневно воздействующих на нас. Если человек умеет справляться с ними, перерабатывая любые эмоциональные скачки в сторону положительного для себя сдвига вперед, он сможет на любую дискомфортную ситуацию реагировать легко, оставаться в добром здравии и, более того, развивать свой энергетический потенциал.

В противном же случае, под воздействием сумасшедших темпов жизни, стрессовых ситуаций на работе, дома или в дороге негативный энергетический заряд начинает накапливаться, постепенно разрушая энергетическую оболочку человека.

Сначала это сказывается на психологическом здоровье человека, в дальнейшем, разрушение переходит на физический уровень, где начинают страдать внутренние органы и вылазить разные болячки.

Перейдем непосредственно к причинам и факторам, которые способствуют появлению аутоиммунного системного заболевания.

«Добросовестный врач, прежде чем назначить больному лечение, должен узнать не только его болезнь, но и привычки его в здоровом состоянии, и свойства тела»

(Марк Туллий Цицерон)

Системное заболевание: что может способствовать развитию красной волчанки?

Выше мы говорили о том, что болезнь может спровоцировать вирусная инфекция, наследственность, аллергия. Расширим его.

К основным причинам возникновения системной красной волчанки относятся следующие:

  • Нервные потрясения и психологические травмы
  • Гормональные сбои
  • Вирусная инфекция
  • Наследственность и генетическая предрасположенность
  • Аллергия (возможно на медикаменты)
  • Вследствие длительного воздействия солнечных лучей.

Почему болезнь может не поддаваться лечению, а когда, казалось, все прошло, возникает рецидив? Потому что на этапе диагностики врач не определил причину болезни.

Лечить симптоматику значит загонять болезнь еще глубже внутрь, где она будет поражать все новые и новые области, развивая целую «сеть» попутных заболеваний.

И, в один «прекрасный» день, они дадут о себе знать всем своим букетом, к которым присоединятся еще и побочные действия от лекарств. Стоит ли оно того? Конечно, нет. Выбор есть всегда

Дальше рассмотрим подход тибетской медицины к вопросу лечения системной красной волчанки.

Лечение аутоиммунных болезней успешно проводится с помощью Тибетской медицины!

Быстрое восстановление организма тибетскими способами происходит благодаря методам внешнего и внутреннего воздействия. Во внимание принимаются все, что может содействовать быстрому оздоровлению. Образ жизни и питание здесь также играют важную роль.

На бесплатной пульсовой диагностики, вам ставят точный диагноз, определяют вашу преобладающую конституцию, что является одним из важнейших моментов, для постановки правильного лечения, определяю причины заболевания, сопутствующие болезни, и уже, исходя из этих данных, назначают лечение.

Повторюсь, что питание и образ жизни играют немаловажную роль в процессе исцеления. Поэтому важно знать вашу природную конституцию и положения дел в целом. И уже на основе этих данных определять необходимую диету, с присутствием обильного питья и исключением или ограничением продуктов, не подходящих вам по природе.

К основным внешним воздействиям относятся следующие процедуры:

  • Иглотерапия
  • Моксотерапия
  • Стоун-терапия
  • Тибетский массаж
  • Вакуум-терапия
  • Гирудотерапия
  • И другие.

В комплексе с фитотерапией эти процедуры дают колоссальный целебный эффект и позволяют быстро снять боль и облегчить состояние.

Правильно подобранные фитопрепараты оказывают иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие, гармонизируя состояние внутренних системы организма.

Комплексный подход – основа тибетской медицины. Внешнее воздействие, указанными выше процедурами, приводит к тому, что:

  • Восстанавливается иммунная система
  • Улучшается ее функциональность
  • Устраняются застойные явления
  • Повышается иммунитет
  • Снимаются болевые и дискомфортные ощущения
  • Уходят сопутствующие заболевания
  • Улучшается общее состояние организма
  • Проходит сыпь
  • Исчезают боли в суставах, головные боли
  • Восстанавливается прочность костей
  • Прекращается выпадение волос
  • Нормализуется масса тела
  • Проходит воспаление поражённых органов
  • Устраняются неврологические и психические отклонения
  • Восстанавливается работа почек
  • И другие проявления болезни.

Тибетская медицина помогла многим пациентам восстановить утраченное здоровье. Даже в тех случаях, когда обычные врачи отказывались от пациента, говоря, что ему уже нельзя помочь, тибетская медицина помогала.

Не потому, что у нее есть какая-то волшебная таблетка, а потому что у нее есть колоссальные знания о природе человека и его взаимодействии с этим миром. Этот опыт копился тысячелетиями и сейчас очень быстро получает популярность благодаря своим потрясающим результатам.

Без химии, антибиотиков, болезненных процедур и операций, нам удается поднять и поставить людей на ноги, значительно улучшив их состояние.

К нам приходят и для профилактики заболеваний. Отдохнуть, разгрузить свое эмоциональное состояние, поднять свой жизненный тонус и восстановить энергетику.

После комплексных процедур человек надолго приобретает гармонию с собой и внешним миром. Он просто светится любовью, энергией и жизнью.

Поэтому, если у вас возникли проблемы со здоровьем, приходите, мы вам поможем.

Здоровье Вам и Вашим Близким!

 

 

doctortibet.com

Можно ли побороть волчанку Лечение Здоровье Subscribe.Ru

В конце XIX века эту болезнь называли просто красной волчанкой, потому что красная сыпь, появляющаяся у больного на лице, напоминала волчьи укусы.

Волчанка поражает не только кожу, но и внутренние органы, — и к названию прибавилось слово «системная», то есть влияющая на весь организм. Сегодня системная красная волчанка (СКВ) считается тяжёлым заболеванием, вылечить которое раз и навсегда, увы, невозможно. Но можно добиться ремиссии, во время которой человек чувствует себя практически здоровым.

Бьёт по множеству мишеней

Вариантов течения у системной красной волчанки множество. Есть люди, у которых она дебютирует остро: возникает сильная боль в суставах, резко растёт температура, увеличиваются лимфоузлы, на переносице и щеках появляется красная сыпь в форме бабочки (кстати, сыпь может быть и на других частях тела, просто бабочку чаще всего ассоциируют с волчанкой). У других развитие болезни постепенное: поначалу такие пациенты жалуются на слабость и общую утомляемость, небольшой подъём температуры — и лишь спустя месяцы появляются другие симптомы.

Системная красная волчанка — заболевание аутоиммунное. Оно вызвано тем, что клетки иммунитета принимают ткани собственного организма за чужеродные и атакуют их. Волчанка не единственная болезнь с такой природой, но одна из самых коварных. Так, другое широко распространённое аутоиммунное заболевание, ревматоидный артрит, поражает суставы, аутоиммунный тиреоидит бьёт по щитовидной железе. Волчанка же может повреждать многие органы: суставы, почки, сосуды, сердце, нервную систему, лёгкие.

У недуга женское лицо

Женщины болеют системной красной волчанкой в 9–11 раз чаще мужчин. При этом дебют заболевания обычно приходится на молодость и юность, часто — на переходный возраст, когда в женском организме происходят резкие гормональные колебания.

Безусловно, столь тяжёлая болезнь в молодости воспринимается как удар. Под вопрос сразу ставятся и замужество, и рождение ребёнка, и возможность получить образование, а нередко и сама жизнь.

История пациента

Ирина, Вологда: – Мне поставили диагноз в 1998 году, в 17 лет. Сразу посадили на большие дозы – по 10 таблеток гормонов в день. Поправилась, появились ужасные щёки, волосы выпадали клоками. Потом стало легче, но через год снова было обострение. Сейчас всё хорошо: принимаю 2 таблетки препарата. В 22 года забеременела – дочке уже 12 лет. С этим заболеванием можно жить нормальной жизнью, хотя поначалу казалось, что это просто катастрофа.

Вашей вины тут нет

«За что мне это?» — таким вопросом задаётся, наверное, каждая молодая женщина, столкнувшаяся с волчанкой. Ответ на него можно дать лишь один: вашей вины тут нет. Природа системной красной волчанки до конца не изучена, и выделить конкретный фактор, приведший к заболеванию, обычно не удаётся. Известно, что есть определённая генетическая предрасположенность. Но зачастую мама болеет, а её дочь — нет, или волчанка проявляется лишь у одной сестры из нескольких. Дело в том, что генов, ответственных за развитие болезни, много, и реализуется ли предрасположенность, зависит от сочетания других факторов, учесть каждый из которых невозможно. Помимо гормональных колебаний это и стрессовые события, и вирусные инфекции (в том числе банальная ОРВИ), и приём некоторых препаратов.

Большую роль играет чрезмерная инсоляция. Речь не только о злоупотреблении загаром (хотя злоупотреблять им никому не стоит), но и о проживании в солнечных регионах. Известно, что в СССР процент больных волчанкой в Грузии, Азербайджане, Армении был выше, чем в России. А в сегодняшней Испании распространённость и тяжесть болезни больше, чем в Скандинавии.

Нужно лечиться

Диагностика системной красной волчанки — процесс, который может занять время (особенно при лёгком течении, когда симптомы не выражены). Но если врач-ревматолог подтверждает диагноз, приступать к лечению нужно немедленно. Кажется, это очевидно. Однако системная красная волчанка — один из немногих случаев, когда пациентки боятся терапии так же, как и самой болезни.

Лечение заболевания обычно начинают с высоких доз глюкокортикостероидных гормонов, которые уменьшают воспаление и корректируют иммунный ответ. К сожалению, глюкокортикостероиды дают массу побочных эффектов. Среди них — высокий риск остеопороза и сердечных заболеваний, повышение уровня холестерина и сахара в крови, лёгкое присоединение инфекций. Очень много переживаний возникает из-за прибавки веса и перераспределения жировой ткани, которая на фоне лечения откладывается на животе и вокруг шеи (лицо становится лунообразным).

История пациента

Светлана, Воронеж: – У меня волчанка с 21 года, сейчас мне 40. В 29 лет я родила замечательного здорового сына, и это моё счастье, моя победа. За эти годы бывало всякое. Однажды даже бросила пить гормоны. Но стало плохо, анализы были просто ужасные. К счастью, врач помог вернуть всё на свои места. В этой болезни важна поддержка близких и важно не зацикливаться на ней. Надо строго соблюдать рекомендации врачей. Я принимаю много лекарств – в том числе от желудка, для профилактики тромбозов, кальций для костей. Не загораю, но веду активный образ жизни. Работаю (при волчанке можно взять инвалидность, и у меня она есть, но о ней не знают даже мои близкие друзья).

Тем не менее глюкокортикостероиды — это жизнеспасающие лекарства, без них не обойтись, поэтому с тем, что внешность поначалу изменится, придётся смириться. Потом, когда состояние стабилизируется, врач начнёт постепенно снижать дозу лекарств — до тех пор, пока не доведёт её до минимально возможной. Как правило, на маленьких дозах жир с шеи и лица постепенно уходит, большинство пациенток возвращаются к своему прежнему весу, снижается риск и других побочных эффектов.

Многие пациентки, принимая минимальные дозы препаратов, ведут образ жизни, который мало отличается от образа жизни их здоровых ровесниц. И, хотя они вынуждены соблюдать определённую диету и тщательно следить за самочувствием, об их болезни порой не знает никто, кроме самых близких людей. И конечно, женщины становятся мамами — планировать беременность можно через 6 месяцев после наступления ремиссии.

subscribe.ru

Красная волчанка. Симптомы заболевания и методы лечения красной волчанки (женское здоровье)

В норме все иммунные реакции направлены на разрушение чуждых для организма агентов - бактерий, вирусов, а также собственных ненужных клеток - состарившихся, поврежденных или мутировавших. Но иногда наша иммунная система сбивается с нормального режима и начинает вести себя совершенно непонятным образом - воспринимать собственные здоровые клетки как враждебные образования. Всплеск агрессии внутри организма приводит к смещению нормальных процессов в сосудах и соединительных тканях. Так возникает красная волчанка, очень серьезное заболевание.Прежде всего надо понять, что красная волчанка - не кожное заболевание. Только часть симптомов появляются наружно в виде красных высыпаний на коже и язвенных поражений слизистой, чаще во рту. Возникает сыпь обычно на лице, ушных раковинах, кистях. Иногда, захватывая нос и щеки, имеет форму бабочки или изолированно возникает на красной кайме губ. Реже высыпает на волосистой части головы, верхней половине туловища, плечевом поясе. В острой форме красная волчанка протекает тяжело, на коже не только образуются множественные красные пятна, пузыри и волдыри, но и бывают отеки и кровоизлияния. Им сопутствует боль в суставах, слабость, быстрая утомляемость. Характерно быстрое наступление трофических расстройств: выраженное похудение, выпадение волос, развитие пролежней... Позже добавляется высокая температура, отсутствие аппетита, изжога, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. Иными словами, болезнь может броситься в любой участок организма и принять любую форму - легочную, почечную, бывает и тяжелое поражение нервной системы. В трети всех случаев заболеваний выявляется плеврит, немного реже - перикардит и миокардит с аритмией, сердечной недостаточностью. Поражаются желудок, печень, поджелудочная железа. Есть даже такое определение - волчаночный панкреатит.

Кто рискует заболеть красной волчанкой?
Чаще всего заболевание бывает генетически обусловлено несовершенством иммунной системы организма. Передается по наследству, иногда через несколько поколений. Но в прямом смысле красная волчанка не является наследственным заболеванием: ответственными за предрасположенность к заболеванию является не один конкретный ген, а множество различных генов, поэтому вероятность наследования невелика.

Причиной вспышки заболевания может стать длительное пребывание на солнце, лекарственная аллергия, ожог, особенно лучевой или химический. Толчком может стать и обычная вирусная инфекция. А чаще всего болезнь провоцирует сочетание неблагоприятных условий: генетические предпосылки, частые воспалительные заболевания, наличие хронических заболеваний. Специалисты отмечают в качестве провоцирующих факторов и высокий уровень женских половых гормонов, поэтому значительно чаще красной волчанкой болеют женщины, и заболевание нередко впервые проявляется после родов и абортов.

Лечится ли красная волчанка?
Лечение очень специфично и строго индивидуально. Назначаются препараты глюкокортикоидных гормонов либо иммунодепрессанты, а также проводится симптоматическая терапия с применением препаратов калия, транквилизаторов, мочегонных, анаболических стероидов. При хронической красной волчанке длительно применяют антималярийные препараты и одновременно витамины комплекса В. Хороший, но, как правило, нестойкий эффект можно получить при смазывании очагов поражения фторсодержащими мазями, которые накладывают под повязку.

Каждый год появляются новые методы - например, трансплантация периферических стволовых кроветворных клеток.

Что делать, если вы заподозрили у себя красную волчанку?
Прежде всего следует получить направление на анализы. Аналогичные красной волчанке симптомы могут наблюдаться и при некоторых других заболеваниях - онкологических, гематологических, инфекционных. Поэтому только сочетание характерных симптомов с положительными данными лабораторных тестов позволяет поставить точный диагноз.

Сделать придется несколько тестов: общий анализ крови, исследование крови на ревматоидный фактор, а главное - анализ на определение антинуклеарных антител - специфических белков, образующих комплексы с собственными тканями организма и повреждающих эти ткани.

Можно ли с диагнозом «красная волчанка» вести обыкновенную жизнь или он неизбежно означает инвалидность?
В период, когда проводится основной курс лечения, придется полежать в больнице. Современная иммуносупрессивная терапия требует строгого врачебного контроля. Кроме того, иммуносупрессия подавляет не только патологические иммунные реакции, но и нормальный иммунитет, поэтому пациенты, получающие нужные препараты в лечебных дозах, становятся восприимчивы к любым инфекциям. А это означает, что для профилактики осложнений необходимо свести к минимуму поездки в транспорте, пребывание в местах скопления людей.

Что касается инвалидности, то обычно при этом оформляется вторая группа. Впоследствии при успешном лечении трудоспособность восстанавливается.

Можно наряду с лекарственной терапией применять народные методы лечения - они существенно облегчают течение болезни.

# Пчелиное молочко: 10 г молочка смешать на водяной бане с 10 - 20 г меда и использовать наружно для втираний и примочек, наполовину разведя смесь теплой кипяченой водой.

# Прополисное масло: его необходимо втирать в больные места.

# Настойка из туи: 10 г свежей зелени настаивать на 100 г спирта или водки, использовать для втирания и примочек.

# Свежий сок чистотела: втирать в больные места. Можно приготовить мазь: перетопленное сливочное (несоленое) масло или внутренний жир перемешать с порошком из сухого чистотела в соотношении 1:1.

# Настой из листьев грецкого ореха: 1 столовую ложку листьев настаивать 1 - 2 часа в 1 стакане кипятка. Отфильтровать, можно добавить мед и пить по 1 - 2 столовые ложки 3 - 5 раз в день, лучше до еды. Этот же настой используют для компрессов.

# Дегтевая мазь: взять поровну чистый деготь, порошок желтой серы и медный купорос, который следует пережечь на огне, пока не образуется белый порошок. Все тщательно смешать и кипятить, перемешивая, 5 минут. При отсутствии дегтя используют в такой же пропорции гусиный или другой жир. Этой мазью смазывать пораженные участки кожи.

# Яичное масло: желтки от сваренных вкрутую яиц разрезать пополам и толстыми ломтиками на совершенно чистой сковороде (без добавок) на слабом огне прожарить до появления красноватой маслянистой жидкости. Ею смазывать пораженные места.

health.wild-mistress.ru

Лечение красной волчанки препаратами и народными средствами

Красная волчанка– группа тяжелых аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, поражающих преимущественно кожные покровы и внутренние органы человека. Эта болезнь получила свое название из-за характерных высыпаний на коже лица, по своему внешнему виду напоминающих волчьи укусы. Болеют чаще молодые женщины, мужчины и дети страдают от красной волчанки значительно реже.

Оглавление:

Всего количество людей, болеющих красной волчанкой, составляет 0,004-0,25% от их общего числа.

Из причин выделяют: наследственная предрасположенность к этому заболеванию, иные причины его появления остаются до сих пор неизученными. Считается, что спровоцировать появление красной волчанки могут острые инфекционные заболевания, тяжелые психотравмы, длительное нахождение в ситуации стресса или непереносимость некоторых фармакологических препаратов.

Характерной особенностью красной волчанки является широкий спектр её проявлений, ведь данное заболевание поражает практически все органы и системы организма человека. Тем не менее, выделяют перечень симптомов, наличие которых обязательно при красной волчанке:

  • конституциональные симптомы (недомогание, исхудание)
  • поражение кожи (повышенная чувствительность к свету, облысение, характерная эритема на коже носа и щек в форме бабочки)
  • эрозивное поражение слизистых оболочек
  • поражение суставов по типу артрита
  • поражение лёгких и сердца
  • поражение почек (у 50% больных) вплоть до почечной недостаточности
  • нарушения нервной системы (острый психоз, органический мозговой синдром)
  • изменения в общих анализах крови и мочи
  • антифосфолипидный синдром у 20-30% пациентов
  • титр антинуклеарных антител высокий

Конкретный вид красной волчанки и степень активности заболевания на тот или иной момент определяет врач-ревматолог после комплексного обследования. Кожную форму волчанки чаще всего лечит врач-дерматолог.

Методы лечения красной волчанки

Заболевание полностью излечить невозможно, поэтому лечение продолжается всю жизнь. Как лечить красную волчанку решает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от конкретной симптоматики, тяжести заболевания и его активности.
При легком течении болезни или в стадии ремиссии лечение в основном симптоматическое. Назначаются такие препараты:

  • анальгетики при выраженном болевом синдроме
  • аспирин (80-320 мг в сутки) при склонности к тромбозам
  • противомалярийные препараты: гидроксихлорохин (перорально 200 мг в сутки) или комбинация хлорохина (250 мг) и хинакрина (50-100 мг) – при выраженном поражении кожи и суставов
  • витамины А, В6, В12, С

При тяжелом течении болезни с поражением внутренних органов применяют:

  • глюкокортикоиды (при тяжелом состоянии ежесуточно 40-60 мг преднизолона, 20-40 мг – при умеренной активности заболевания) принимают в течение месяца с постепенным снижением до терапевтической дозы (до 10 мг в сутки)
  • иммуносупрессанты (микофеналата мофетил 500-1000 мг, азатиоприн 1-2,5 мг/кг или циклофосфамид 1-4 мг/кг 1 раз в сутки перорально)
  • гепарин в комбинации с аспирином подкожно, гепарин или вафарин перорально при тромбозах и эмболии сосудов
  • в тяжелых случаях при низкой эффективности лечения глюкортикоидами показана пульстерапия метилпреднизолоном и циклофосфамидом, которые вводятся в больших дозах (1 г в сутки) внутривенно капельно 3 дня подряд
  • гемосорбция и плазмафарез – для выведения токсичных иммуннокомплексов из организма
  • трансплантацию стволовых клеток – дорогостоящую процедуру недоступную большинству больных
  • препараты кальция и витамин D3 – для минимизации негативных последствий применения глюкокортикоидов

Больных наблюдают диспансерно. Показаниями к немедленной их госпитализации являются:

  • инфекционные осложнения
  • боли за грудиной
  • выраженные симптомы патологий нервной системы
  • почечная недостаточность
  • тромбозы

Народная медицина против красной волчанки

Лечение красной волчанки кожной и системной формы по рецептам народной медицины носит поддерживающий характер и может применяться во время легкого течения болезни или на стадии ремиссии. При этом нельзя применять средства, стимулирующие иммунитет – это может усугубить течение болезни.

Популярные эффективные рецепты:

  • Отвар высушенных листьев омелы, собранной с березы в холодное время года. 2 ч. л. листьев заливают стаканом кипятка, томят на водяной бане 1-2 минуты и настаивают полчаса. Полученный настой выпивают за три приема в течение дня. Принимать 1 месяц.
  • Отвар солодки. Высушенные корни солодки (1 ст.л.) залить кипятком (500мл), протомить на огне 15 минут, остудить при комнатной температуре. Процеженный отвар выпить в течение дня между приемами пищи. Так делать в течение месяца.
  • Мазь из березовых почек или эстрагона для лечения волчаночной эритемы. Стакан молотых березовых почек (эстрагона) смешивают с поллитровой банкой свиного жира. Эту смесь 5-7 дней по несколько часов томят в духовке с открытой дверцей. Получившуюся мазь наносят на эритему и принимают внутрь перед едой по 1 ч.л.

Существует множество иных рецептов нетрадиционной медицины, которые применяют для лечения красной волчанки. Однако при тяжелой форме болезни и на стадии её обострения – народная медицина должна уступить место традиционному медикаментозному лечению.

Как жить с диагнозом «Красная волчанка»?

При этом необходимо соблюдать элементарные рекомендации:

  • избегать стрессов и психотравмирующих ситуаций
  • исключить долгое пребывание на солнце и солярий
  • следить за здоровьем: не допускать обострения хронических заболеваний, лечить простудные болезни сразу после первых их симптомов
  • не принимать оральные контрацептивы и не курить – это значительно увеличивает риск тромбозов
  • пользоваться качественной косметикой, не проводить аппаратную и химическую чистку лица
  • принимать витаминные комплексы
  • сбалансированно питаться и заниматься спортом

Варианты течения заболевания и прогноз

Прогноз неблагоприятный. Смертность среди больных красной волчанкой выше обычных показателей в 3 раза. Чаще всего причиной летального исхода являются инфекционные осложнения и последствия глубокого поражения внутренних органов. Но при своевременном обнаружении заболевания и грамотной медикаментозной терапии возможно держать данное заболевание под контролем и не позволять ему разрушить жизнь и здоровье.

Вам так же может быть интересно:

  1. Почему возникает крапивница и как избежать этого читайте здесь.
  2. На сколько опасны гормональные мази в лечении различных заболеваний
  3. Демодекоз — что это такое?
    http://idermatolog.net/boleznikogi/paraziti-kozi/demodekoz-norma-ili-patologiya.html
  4. Лечение себореи головы в домашних условиях читайте здесь.

 

idermatolog.net

Причины заболеваний иммунной системы, Симптомы, Лечение

Волчанка – это заболевание иммунной системы, которое поражает многие части тела. В норме производимые ею антитела помогают защитить организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. Однако при волчанке иммунная система становится сверхактивной и начинает ошибочно атаковать здоровые клетки и ткани.

Что такое волчанка?

Волчанка – это заболевание иммунной системы, которое поражает многие части тела. В норме производимые ею антитела помогают защитить организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. Однако при волчанке иммунная система становится сверхактивной и начинает ошибочно атаковать здоровые клетки и ткани.

Какие типы волчанки существуют?

Существует несколько типов волчанки, и набор типичных симптомов существенно варьируется в зависимости от типа.

Системная красная волчанка (СКВ) – наиболее распространенный тип заболевания. Этот тип волчанки может поразить любую систему организма, включая кровеносные сосуды, суставы, почки, кожу, сердце, легкие, и даже мозг или нервную систему. Симптомы системной красной волчанки могут варьироваться от умеренных до тяжелых.

Дискоидная красная волчанка (ДКВ) иногда также называемая кожной красной волчанкой. Данный тип заболевания поражает исключительно кожу, никоим образом не воздействуя на остальные органы тела как СКВ. Тем не менее, у некоторых людей, столкнувшихся с ДКВ, впоследствии может развиться системный тип болезни. Как правило, при ДКВ человек первым делом замечает красную сыпь на коже лица или чешуйчатые пятна на голове. Сыпь обычно образует форму круга или диска и может удерживаться от нескольких дней до нескольких лет. Часто она исчезает, а через некоторое время возобновляется. Изредка дискоидная волчанка проявляется в виде язв на слизистой оболочке рта или носа.

Синдром лекарственной волчанки является следствием длительного приема определенных рецептурных препаратов. Многие симптомы данного типа волчанки идентичны СКВ, включая мышечную и суставную боль, сыпь и температуру. В то же время, синдром лекарственной волчанки не воздействует на почки, сердце, мозг и кровеносные сосуды. Как правило, симптомы носят умеренный характер, и большинство из них исчезают после окончания приема препарата. Синдром лекарственной волчанки чаще встречается у мужчин. Происходит это из-за того, что ряд провоцирующих его препаратов предназначен для лечения заболеваний сердца, которые намного чаще встречаются как раз среди мужчин.

Неонатальная волчанка – это крайне редкая форма заболевания, которая поражает организм новорожденных. При неонатальной волчанке малыши рождаются уже с кожной сыпью, а иногда и с врожденными проблемами с сердцем и печенью. В большинстве случаев симптомы постепенно исчезают в течение нескольких месяцев. В очень редких случаях неонатальная волчанка может стать причиной тяжелых сердечных патологий. Врачи и ученые полагают, что частично за развитие у плода волчанки могут отвечать определенные белки в крови матери, которые передаются ребенку при рождении. Если вы беременны и при этом знаете, что болеете системной красной волчанкой, врач наверняка будет тщательнее и чаще обследовать вас на протяжении всего срока беременности на предмет целого ряда осложнений. К счастью, большинство детей, рожденных у страдающих СКВ матерей, появляются на свет абсолютно здоровыми.

Каким образом волчанка воздействует на организм?

Волчанка может воздействовать на различные части тела, включая суставы, кожу, почки, сердце и легкие. При волчанке симптомы могут развиваться как постепенно, так и стремительно. Более того, они могут на время исчезать и снова проявляться, меняя интенсивность с умеренной на тяжелую.

Каковы симптомы волчанки?

У разных людей волчанка может напоминать различные заболевания, и далеко не у всех столкнувшихся с ней людей совпадает хотя бы половина симптомов. В целом, к наиболее распространенным проявлениям заболевания относятся:

  • Красная сыпь, чаще всего – на лице и в форме бабочки (так называемая «волчаночная бабочка»)
  • Повышение температуры
  • Боль и отек суставов
  • Мышечная боль
  • Язвы в полости рта
  • Боль в груди вкупе с затрудненным дыханием
  • Чувствительность к солнцу и искусственному свету
  • Низкое содержание форменных элементов крови
  • Проблемы с мыслительным процессом и/или памятью
  • Выпадение волос (алопеция)
  • Постоянная усталость
  • Нарушения работы почек

К менее распространенным симптомам относятся:

  • Отек лимфоузлов
  • Образование кровяных сгустков
  • Бледные или синеватые пальцы на руках или ногах вследствие переохлаждения или стресса (болезнь Рейно)
  • Необъяснимые судороги
  • Потеря или набор веса
  • Синдром сухого глаза
  • Сильная головная боль
  • Головокружение
  • Инсульт
  • Депрессия
  • Галлюцинации
  • Множественные выкидыши.

Каковы симптомы волчанки у детей?

В принципе, у детей может проявиться весь спектр взрослых симптомов, тем не менее, чаще всего у них наблюдается:

  • Сыпь в форме бабочки, на щеках и переносице.
  • Низкое содержание эритроцитов (анемия).
  • Низкое содержание лейкоцитов (лейкоцитопения).
  • Тяжелые нарушения работы мозга и почек.

Что такое обострение?

Симптомы волчанки могут попеременно усиливаться и ослабевать, иногда на время полностью исчезая. Момент проявления или усугубления симптомов называется обострением. Обычно обострение сопровождается отеком суставов и мышечной болью в течение первой недели, после чего следует неделя вообще без симптомов.

Кто входит в группу риска?

Волчанкой может заболеть кто угодно, но статистически группу риска составляют лица от 15 до 44 лет, являющиеся представителями одной из следующих этнических групп: афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты и коренные американцы.

Каковы причины развития волчанки?

Обострения зачастую происходят вследствие воздействия триггерных факторов, к которым относятся:

  • Недостаток отдыха
  • Излишняя усталость или стресс
  • Чрезмерное воздействие солнечного света, флуоресцентной или галогеновой лампы
  • Инфекция
  • Травма
  • Прекращение приема препаратов от волчанки
  • Прием определенных медикаментов.

Когда вы научитесь распознавать приближение обострения, то сможете предпринимать шаги по предотвращению или максимальному снижению дискомфорта от симптомов.

Как понять, что у меня волчанка?

Иногда волчанку довольно сложно диагностировать, поскольку у всех людей она проявляется по-своему. Как уже было сказано, ее симптомы могут исчезать и возобновляться, кроме того, заболевание может поражать различные части тела. Какого-то единого анализа или специфического обследования, позволяющего диагностировать волчанку, не существует. Тем не менее, есть ряд симптомов, одновременное наличие которых свидетельствует о необходимости проведения ряда дальнейших диагностических анализов и процедур.

  • Тест на антинуклеарные антитела (АНА). Исходя из названия, данный тест направлен на обнаружение антител к ядрам клеток организма. Положительный результат покажет, что ваша иммунная система вырабатывает антитела против клеток собственного тела. Это вовсе не означает, что у вас волчанка, но является поводом для консультации с профильным специалистом и проведения последующих анализов.
  • Полный клинический анализ крови. Обычно у страдающих волчанкой людей нарушено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Вас могут обследовать на предмет анемии или наличия определенных белков в крови.
  • Тест на сифилис. Ложноположительная реакция показывает присутствие определенных антител (белков в крови) и может расцениваться как признак волчанки.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и C-реактивный белок (CРБ). Результаты данных тестов используются для определения наличия в организме воспаления (отека).
  • Анализ мочи. Излишек белка в моче может свидетельствовать о том, что волчанка поразила почки.

Анализ крови также демонстрирует, насколько хорошо функционируют печень и почки, и не произошло ли повреждение волчанкой других органов. Также врач может порекомендовать рентген грудной клетки, поскольку в некоторых случаях волчанка вызывает отек легких и сердца. При помощи электрокардиограммы (ЭКГ) врач определяет наличие аритмии или любой другой формы ущерба сердцу вследствие волчанки.

Как лечится волчанка?

Лекарства от волчанки до сих пор не существует, но за последние годы врачи и ученые добились существенного прогресса в этом направлении. Методика лечения в каждом конкретном случае зависит от набора и тяжести симптомов.

При суставной или мышечной боли, а также при кожных проявлениях (сыпи) врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен. Специфические препараты для лечения малярии (к примеру, гидроксихлорохин) также могут быть полезными при купировании симптомов волчанки и предотвращении обострений. В то же время, у некоторых людей наблюдаются побочные эффекты от этих препаратов, включая ухудшение зрения и мышечной силы. Кортикостероиды – еще один вид лекарственных средств, назначаемых для борьбы с воспалением, однако у них могут быть и более серьезные последствия.

Если вы столкнулись с симптомами или проявлениями волчанки, вызывающими проблемы в работе жизненно важных органов или центральной нервной системы, вероятно, вам понадобятся более мощные препараты. Разумеется, у них будут и более тяжелые побочные эффекты, требующие более тщательного и частого мониторинга со стороны врача. Высокие дозы кортикостероидов, например, преднизона, могут назначаться как в пероральной форме, так и внутривенно. Препараты, подавляющие иммунную систему (циклофосфамид, азатиоприн), иногда используются для купирования наиболее тяжелых симптомов волчанки. Оба типа препаратов быстро справляются с опасными проявлениями болезни, позволяя предотвратить более серьезный ущерб. В некоторых случаях эти два препарата используют вместе, разделяя дозировку каждого пополам и тем самым стараясь снизить проявление побочных эффектов.

По этой же причине врач может прекратить прием определенных препаратов в случае временного исчезновения симптомов волчанки (ремиссия). В то же время, отсутствие симптомов вовсе не означает, что вы не столкнетесь в обозримом будущем с нарушением работы органов, в частности, с заболеванием почек и почечной недостаточностью или атеросклерозом (закупоркой артерий), способным привести к инфаркту или инсульту. Именно поэтому крайне важно вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, снизить артериальное давление и уровень холестерина) и регулярно проходить общее медицинское обследование.

Как облегчить самочувствие и предотвратить приступ гиперемии?

Много и часто отдыхайте, при этом регулярно подвергая организм физическим нагрузкам. Утомляемость является распространенным симптомом волчанки, поэтому постарайтесь качественно спать ночью и, при необходимости, устраивайте короткие сеансы сна днем. Хотя вы и не всегда это почувствуете, регулярные физические нагрузки улучшат сон, поднимут настроение и укрепят здоровье сердца. В то же время, при обострениях избегайте времяпрепровождения на свежем воздухе, поскольку солнечный свет может усугубить симптомы.

Защищайтесь от воздействия солнечного света. Носите одежду, закрывающую как можно больше открытой кожи. Всегда пользуйтесь кремом от загара, даже если выходите на улицу всего лишь на пару минут. Откажитесь от посещения солярия и старайтесь избегать флуоресцентного и галогенового освещения, поскольку все перечисленное является источником ультрафиолета – триггерного фактора симптомов волчанки.

Откажитесь от курения (или не начинайте курить). Волчанка может повреждать сердце и кровеносные сосуды, и если вы к тому же еще и курите, риск развития сердечнососудистых заболеваний возрастает в разы.

Обеспечьте здоровый рацион питания. Хотя до сих пор не установлены какие-то конкретные продукты, провоцирующие обострение волчанки, старайтесь избегать употребления тех блюд и напитков, после которых ваши симптомы усугубляются. Также определенных изменений в рационе требуют такие проявления волчанки, как повышенное артериальное давление, а также проблемы с желудком и почками. Старайтесь поддерживать сбалансированный питательный рацион, состоящий из фруктов, овощей и цельных злаков.

Принимайте препараты строго в соответствии с врачебными рекомендациями. Врач объяснит преимущества и риски, связанные с приемом препарата. В зависимости от симптомов и характера обострений его тип и дозировку, возможно, придется скорректировать. Как бы то ни было, принимать препарат следует строго в соответствии с назначенными врачом дозировкой и графиком.

Обращайте внимание на психологическое состояние. Если вы сможете уделять достаточно внимания собственному эмоциональному состоянию, это позволит легче справляться с болезнью и даже в определенной степени почувствовать контроль над ней. Жизнь с волчанкой предполагает множество неприятных моментов помимо сугубо физического дискомфорта, включая реакцию членов семьи и коллег по работе, испуг со стороны детей, не говоря уже личных переживаниях самого человека.

Заручитесь поддержкой. Ее можно получить у членов семьи, друзей, соседей, врача, социальных служб, психологов и групп поддержки. Более того, это имеет и чисто практические плюсы. Например, медсестра на приеме у лечащего врача поможет вам быстрее собрать необходимые медикаменты, а жена с детьми, зная все о вашей болезни, не помешают вам дремать в течение дня.

Внимательно относитесь к уровню боли и усталости. Это позволит построить реальные ожидания в отношении того, что вы можете, а что нет. Кроме того, это поможет лучше понять собственные нужды и потребности.

Как именно волчанка влияет на различные части тела?

Почки

Почки отвечают за вывод из организма отходов и токсинов. Волчанка может повредить работу почек и вызвать воспалительный отек тканей, фильтрующих кровь. Без должного лечения заболевание может нанести необратимый ущерб этому органу.

Если волчанка затронула почки, вам, скорее всего, придется принимать препараты для предотвращения более серьезного ущерба. К наиболее распространенным симптомам поражения почек относятся отек стоп, ног, рук и век.

Сердце

Волчанка может вызвать воспаление сердечной сумки, в результате чего человек будет испытывать боль в грудной клетке. Менее распространенным, но более серьезным осложнением является затвердение стенок коронарных артерий, приводящее к стенокардии и увеличению риска ишемической болезни сердца. Волчанка может вызвать воспаление и самого сердца, в результате чего образуется рубцовая ткань и иногда — сердечная недостаточность.

Легкие

Поражение волчанкой легких также может сопровождаться болями в груди, часто проявляющимися при глубоких вдохах и вызванными воспалением внутренней оболочки легких. Люди, страдающие волчанкой, с большей вероятностью заболевают пневмонией.

Суставы

У большинства больных волчанкой людей наблюдаются боли или отек суставов, причем их интенсивность может меняться вплоть до полного исчезновения, а поражение может распространяться сразу на несколько суставов сразу. В то же время, обычно это не ведет к необратимым повреждениям.

Кожа

У страдающих волчанкой людей на щеках и переносице часто появляется красная сыпь в форме бабочки, называемая «волчаночной бабочкой». Другие части тела также могут покрываться сыпью или шелушением, как правило, на тех участках кожи, которые часто подвергаются воздействию прямого солнечного света. Кроме того, в полости рта и на слизистой оболочке носа могут образоваться язвы. Во время обострений часто происходит выпадение волос, и появляются пурпурные пятна на кончиках пальцев, кулаках, по бокам ладоней, а также вокруг ногтей. Это происходит из-за того, что кровь не доходит до поверхности кожи, вызывая изменение ее цвета.

Центральная нервная система

Волчанка может поражать головной мозг и нервы спинного мозга. Симптомы включают головные боли, головокружение, умеренную дезориентацию, перепады настроения, а также проблемы с памятью и зрением. Иногда волчанка может привести и к более тяжелым последствиям вроде судорог и инсульта.

Кровь

Волчанка может привести к уменьшению эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Недостаток эритроцитов вызывает анемию, очень распространенную среди больных волчанкой. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией, но волчанка редко уменьшает их количество настолько, чтобы это стало причиной инфицирования. Тромбоциты позволяют крови сворачиваться, а их недостаток может привести к образованию гематом, носовых кровотечений и т.д. С другой стороны, волчанка может и усилить сворачиваемость крови, формируя сгустки там, где они не нужны и даже могут представлять опасность. Если сгусток (тромб) отрывается и попадает в кровоток, он может заблокировать кровеносный сосуд и привести к инсульту, легочному тромбозу или многочисленным выкидышам.

Насколько тяжело жить с волчанкой?

Впервые услышав от врача диагноз «волчанка», многие люди вздыхают с облегчением, поскольку им удалось установить причину появления беспокоящих симптомов. Но по мере изучения информации об этой болезни облегчение часто сменяется печалью, страхом, злостью и отчаянием. У многих людей, страдающих волчанкой, на фоне всех сложностей жизни с этим заболеванием развивается тяжелая депрессия. Но не нужно отчаиваться. Единственно верный способ – узнать как можно больше о симптомах и обострениях, и научиться эффективно предотвращать их развитие.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Каковы симптомы волчанки?
  • Как можно предотвратить обострения?
  • Как лечится волчанка?
  • Каковы причины развития волчанки?
  • Какие изменения в образе жизни могут облегчить мое состояние?
  • Существует ли вероятность наследования этого заболевания моими детьми?
Loading...

mojdoktor.pro

Лечение ДИСКОИДНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ – Рекомендации Британской ассоциации дерматологов (перевод и адаптация проф. Святенко)

Какова цель этой статьи?

Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать о дискоидной красной волчанке. Она расскажет Вам, что это такое, что ее вызывает, какие процедуры доступны, и где Вы можете узнать больше об этом.

Что такое дискоидная красная волчанка?

Дискоидная красная волчанка – необычная кожная сыпь, обычно усугубляемая воздействием солнечного света. Термин «красная волчанка» применяется к ряду связанных расстройств. «Дискоидная» красная волчанка ограничивается кожей и не связана с расстройствами других органов. Более тяжелая форма, которая может влиять на внутренние органы, называется «системной» красной волчанкой.

Что вызывает дискоидную красную волчанку?

Причина дискоидной красной волчанки до конца не изучена, но считается аутоиммунным заболеванием. У всех нас есть иммунная система, которая вырабатывает антитела, необходимые для борьбы с инфекциями.

Обычно эти антитела не атакуют наши собственные ткани. Однако при аутоиммунном заболевании иммунная система совершает ошибку и борется с нашим собственным телом. Ошибка, допущенная иммунной системой при дискоидной красной волчанке, заключается в том, чтобы рассматривать клетки в нашей коже как «чужеродные» и вырабатывать антитела, которые наносят им вред.

Факторы, которые могут увеличить риск дискоидной красной волчанки или усугубить ее течение, включают стресс, инфекцию и травму. Некоторые лекарства также считаются пусковым механизмом. Состояние не является заразным и не связано с пищевой аллергией. Дискоидная красная волчанка редко поражает детей; хотя это заболевание в равной степени может развиваться у мужчин и женщин, есть доказательства того, что женщины в возрасте от 20 до 40 лет более склонны к этому состоянию.

Является ли дискоидная красная волчанка наследственной?

В некоторых семьях может быть генетическая предрасположенность, повышающая риск развития дискоидной красной волчанки. Однако не совсем ясно, как это передается или в какой степени влияет на болезнь. Считается, что сочетание факторов окружающей среды и генетики, скорее всего, способствует развитию дискоидной красной волчанки.

Каковы симптомы дискоидной красной волчанки?

Иногда пятна могут вызывать некоторый дискомфорт и зуд. Когда высыпания лопаются, они могут образовывать рубцы и постоянные изменения цвета вовлеченной кожи. У большинства пациентов нет никакого влияния на общее состояние здоровья.

Как выглядит дискоидная красная волчанка?

Дискоидная красная волчанка обычно поражает лицо и волосистые участки кожи головы, но иногда может распространяться на другие участки тела, включая руки, ноги и туловище.

Сыпь состоит из красных чешуйчатых (шелушащихся) пятен, которые, как правило, в конечном итоге очищаются, что приводит к истончению, рубцеванию или изменению цвета кожи. Уплотнение иногда может быть довольно толстым и напоминать бородавку. При распространении на кожу головы волосы в пораженной области могут быть потеряны навсегда.

Как можно диагностировать дискоидную красную волчанку?

Врач общей практики или дерматолог сможет поставить диагноз по внешнему виду Вашей кожи, однако иногда могут потребоваться исследования, и Ваш доктор может затем обратиться к дерматологу для постоянного наблюдения. Иногда исследование включает биопсию кожи (удаление небольшого образца кожи для анализа под микроскопом), анализы крови и мочи.

Можно ли вылечить дискоидную красную волчанку?

Нет. Как и многие аутоиммунные состояния, дискоидная красная волчанка обычно является пожизненным состоянием. Тем не менее, есть доступные процедуры, которые эффективны и могут помочь поддерживать состояние под контролем.

Самостоятельный уход

Если Вы курите

Мы настоятельно рекомендуем прекратить. Курение может ухудшить это состояние и привести к негативной реакции на лечение.

Защита от солнца

Это должно стать частью Вашей повседневной жизни: защитите свою кожу одеждой и не забывайте носить шляпу, которая защищает Ваше лицо, шею и уши, а также солнцезащитные очки от ультрафиолетового излучения.

Рекомендуется ежедневный солнцезащитный крем

При выборе солнцезащитного крема посмотрите на SPF (SPF 30 и более) для защиты от UVB и UVA. Нанесите достаточное количество солнцезащитного крема за 15-30 минут до выхода на солнце и повторно наносите его каждые два часа и сразу после купания или вытирания полотенцем.

Одежда может быть очень эффективным солнцезащитным средством

Особенно для Ваших плеч и рук. Однако если Ваша рубашка или блузка прозрачна, солнечный свет может проникнуть в Вашу кожу. Лучше всего использовать белую, плотную, но свободно облегающую одежду.

Постоянная нехватка солнечного света может снизить уровень витамина D, поэтому, возможно, стоит принимать добавки витамина D, доступные в аптеках и супермаркетах.

Как можно лечить красную волчанку?

Существует два основных вида лечения:

1) Местные

class="butterfly">
  • Сильные стероидные кремы или инъекции стероидов. Инъекции назначаются квалифицированным врачом в соответствии с местным протоколом. Они могут помочь уменьшить воспаление, но должны использоваться под наблюдением, поскольку могут истончать кожу.
  • Нестероидные кремы и мази. Например, ингибиторы кальциневрина и мазь такролимус. Эти методы лечения не содержат стероидов и действуют на иммунную систему, чтобы помочь уменьшить воспаление.
  • Маскировка (кумуфлирование) кожи (Skin camouflage) может использоваться для высыпаний или при возникновении рубцевания.
  • 2) Лечение, действующее на весь организм (таблетки и инъекции)

    • Антималярийные таблетки, содержащие гидроксихлорохин и мепакрин. Эти лекарства были первоначально созданы для лечения малярии, но было также обнаружено сильное влияние на воспаление, и поэтому они помогают контролировать дискоидную красную волчанку. Эти таблетки обычно безопасны в обозначенной дозировке. Вам понадобится проверить состояние зрения перед началом лечения и через 5 лет, если Вы все еще будете лечиться. Пожалуйста, сообщите своему врачу, если у Вас возникнут какие-либо проблемы с глазами при приеме лекарств.
    • Стероидные таблетки. Курс таблеток может принести пользу пациентам с тяжелой, обширной или дискоидной красной волчанкой.
    • Лекарства, изменяющие иммунную систему. Когда нет реакции на стандартную терапию, могут использоваться иные лекарства; например, метотрексат или мофетила микофенолат. Существуют риски, связанные с этими видами лечения, поэтому они применяются для отдельных серьезных случаев и требуют дополнительного мониторинга.

    Рекомендации по витамину D

    Свидетельства, касающиеся влияния уровня сыворотки витамина D, воздействия солнечного света и потребления витамина D на здоровье, остаются неубедительными. Избегая воздействия солнечного света, если Вы страдаете от легкой восприимчивости или сокращаете риск возникновения меланомы и других раков кожи, Вы можете испытать дефицит витамина D.

    Лица, полностью избегающие воздействия солнца, должны рассмотреть возможность измерения уровня витамина D. Если уровень уменьшен или недостаточен, они, возможно, пожелают рассмотреть возможность приема дополнительного витамина D3, 10-25 микрограммов в день и увеличения потребления продуктов с высоким содержанием витамина D, таких как жирная рыба, яйца, мясо, обогащенные маргарины и злаки. Добавки витамина D3 широкодоступны в магазинах здорового питания.

    Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента», адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

    http://www.derma.dp.ua

    Будьте здоровы и привлекательны!
    Обращайтесь только к профессионалам.
    Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

    derma.dp.ua

    Излечим ли системная красная волчанка? Лечится ли красная волчанка.

    Системная красная волчанка является довольно серьезным хроническим аутоиммунным заболеванием, характеризующимся поражением соединительной ткани и сосудов, а также вовлечением в процесс почти всех органов и систем. Основной признак недуга – появление на лице бледно-красной сыпи. Болезнь неизлечима. Однако комплексное применение традиционных и нетрадиционных способов лечения, поспособствует продлению периодов ремиссии.

    Лечение красной волчанки народными средствами станет хорошим дополнением к назначенным лечащим врачом медикаментозным препаратам. Главное использовать составы целесообразно и с разрешения доктора.

    Болезнь относят к аутоиммунным. В основе патологии лежит продуцирование иммунной системой на определенные раздражители антител, негативно сказывающихся на здоровых клетках.

    СКВ — хроническая патология, сопровождающаяся яркой клинической картиной, в основе которой лежит постоянное аутоиммунное воспаление. В развитии заболевания определенную роль играют гормональные сбои, в том числе увеличение количества эстрогенов. Этим и объясняется тот факт, что патология чаще диагностируется у девушек.раздражители антител, негативно сказывающихся на здоровых клетках.

    Этиология недуга до конца не изучена. От возникновения СКВ не застрахован ни один человек. Согласно статистическим данным, развитию недуга в большей степени подвержены представительницы слабой половины общества 20-30 лет. Однако появление заболевания у мужчин также не исключено.

    Возникновение патологии может быть обусловлено:

    • избыточным воздействием ультрафиолета;
    • частыми стрессовыми ситуациями;
    • понижением защитных свойств организма;
    • переохлаждением;
    • психическими и физическими перегрузками;
    • острыми и хроническими вирусными инфекциями, в частности гриппом, корью, паротитом, краснухой;
    • генетической предрасположенностью;
    • гормональной перестройкой;
    • злоупотреблением или нецелесообразным приемом определенных медикаментов: антибактериальных средств, противоэпилептических препаратов.

    Вне зависимости от причины, при появлении симптоматики заболевания, его необходимо начинать лечить незамедлительно. Игнорирование проявлений недуга чревато плачевными последствиями.

    Симптоматика

    Красная волчанка сопровождается большим количеством малоприятных симптомов, так как недуг поражает практически все органы и системы. Редко симптоматика заболевания ограничивается только кожными проявлениями. Зачастую патология сопровождается множественными поражениями внутренних органов.

    Характеризуется СКВ следующими проявлениями:

    • болезненностью и припухлостью суставов;
    • мышечными болями;
    • синдромом хронической усталости;
    • высыпаниями на дерме лица красноватого цвета или сменой окраски дермы;
    • болезненностью в грудной клетке при глубоком дыхании;
    • усиленным выпадением волос;
    • побледнением или посинением кистей и ступней из-за воздействия пониженных температур или стресса;
    • повышенной чувствительностью к солнцу;
    • отеками нижних конечностей;
    • недомоганием;
    • пятнами на туловище и конечностях;
    • ломкостью ногтей;
    • раздражительностью;
    • головными болями.

    Игнорирование симптоматики заболевания чревато его дальнейшим прогрессированием, эпилептическими припадками, нарушением памяти и интеллекта, психозами, серозным менингитом.

    Терапия СКВ народными методами и средствами: рецепты эффективных лекарств

    Лечение системной красной волчанки должно быть своевременным и целесообразным. Наряду с назначенными лечащим врачом лекарствами можно применять для терапии составы нетрадиционной медицины. Они эффективны, действенны и помогут в минимизации проявлений болезни, устранении болевых ощущений и нормализации общего состояния больного.

    Рецептов лекарств из растений и прочих натуральных компонентов существует очень много. Чтобы составы из трав принесли максимальную пользу необходимо придерживаться пропорций во время приготовления средств и дозировок во время приема. С целью достижения максимального терапевтического эффекта препараты необходимо принимать рекомендованным курсом. Помимо этого, не стоит отказываться от традиционного лечения в пользу народного. Не забывайте, что составы неофициальной медицины можно применять исключительно в качестве вспомогательного лечения, особенно когда речь идет о серьезных заболеваниях.

    Средства для наружного применения
    1. Применение целебной мази. Измельчите до консистенции муки высушенные березовые почки и смешайте полстакана сырья со свиным жиром – 250 граммами. Каждодневно, в течение недели ставьте мазь в разогретую духовку на три часа, после чего тщательно перемешивайте и охлаждайте. Используйте п

    popofff.ru

    Лечиться ли болезнь " Волчанка" ?

    Волчанка - род заболеваний, протекащих с поражением кожи. Термин "волчанка" ранее применяои для описания эрозий кожи (напоминает волчьи укусы) . В отечественной литературе различают волчанку обыкновенную (туберкулёзная) , волчанку красную и волчанку озноблённую с дальнейшим подразделением. Волчанка красная Заболевание из группы коллагенозов, характеризующееся поражением суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов, ЦНС; в патогенезе определяющую роль играет образование аутоантител, в том числе к ДНК. Выделяюткрасную волчанку с преимущественным поражением кожи и доброкачественным течением (дискоидная волчанка красная, дискоидная волчанка) и генерализованную форму (СКВ, системная волчанка) . Дискоидная красная волчанка (ДКВ) - хроническое кожное заболевание, характеризующееся наличием чётко ограниченных неярких очагов эритемы, покрытых плотно прилегающими чешуйками, зонами атрофии, телеангиэктазий и фолликулярного гиперкератоза. Различают кожную дискоидную красную волчанку, которая не трансформируется в СКВ, и дискоидную красную волчанку как вариант кожного синдрома при хроническом течении СКВ. Системная красная волчанка (СКВ) - системное воспалительное заболевание неизвестной этиологии, патогенетически связанное с продукцией аутоантител и иммунных комплексов, вызывающих иммуновоспалительное поражение тканей и нарушение функции внутренних органов. Волчанка обыкновенная (волчанка, волчанка туберкулёзная, туберкулёз кожи люпозный) - форма туберкулёза кожи, характеризующаяся образованием люпом, сливающихся в сплошные очаги и приводящих к атрофии кожи; локализуется приемущественно на лице; возможно поражение слизистых оболочек. Волчанка озноблённая (озноблённая волчанка Бенье-Теннессона, озноблённая гранулёма Цилера) - клинический вариант саркоидоза, характеризующийся наличием на коже фиолетовых плотных выпуклых пятен с выявляемыми при диаскопии желтоватыми включениями. Лечение волчанки Лечение красной волчанки необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать необратимого поражения органов. Основными препаратами в терапии красной волчанки являются противовоспалительные препараты, кортикостероиды и средства, подавляющие активность иммунной системы. Однако около половины пациентов с системной красной волчанкой не поддаются лечению стандартными методами, им показана терапия стволовыми клетками. Метод клеточной терапии при красной волчанке следующий: у пациента сначала делают забор стволовых клеток, затем проводится терапия, подавляющая иммунную систему, в результате чего она полностью разрушается. После этого для восстановления иммунной системы в кровяное русло вводятся отобранные ранее стволовые клетки. В большинстве случаев аутоиммунная агрессия после этого прекращается. Данный метод эффективен в случаях рефрактерного и тяжелого течения системной красной волчанки, его рекомендуют даже в наиболее тяжелых, безнадежных случаях.

    спросите у врача, вопрос серьезный, кто вам тут ответит точно?!

    touch.otvet.mail.ru

    лечение, жизнь с волчанкой, профилактика, препараты

    Волчанка — комплексное аутоиммунное расстройство, вызывающее ряд проблемных симптомов. Поскольку это системное заболевание, оно может затрагивать любую часть организма.

    Причины волчанки в настоящее время остаются неизвестными. Более того, полностью вылечить данное состояние невозможно, хотя при помощи существующих терапевтических стратегий людям часто удаётся ослаблять симптомы, а некоторые меры помогают пациентам с волчанкой улучшать качество жизни.

    Не существует методов, при помощи которых люди могли бы предотвращать развитие волчанки, однако понимание факторов, провоцирующих развитие вспышек, помогает лучше подготовиться к обострению симптомов.

    Людям следует обращаться к врачу, если они часто наблюдают боль и скованность в суставах, утомляемость и сыпь на коже, особенно на поверхности носа и щёк.

    Потеря веса, опухшие лимфатические узлы, повышенная чувствительность к свету и плохое кровообращение в пальцах — это симптомы, которые также могут указывать на волчанку.

    Содержание статьи:

    Профилактика вспышек

    Врачи могут предложить для лечения волчанки ряд терапевтических стратегий, однако пациентам важно понимать принципы предотвращения вспышек, поскольку таким образом можно значительно улучшать состояние здоровья и общее качество жизни.

    Ниже описаны шаги, которые, во-первых, позволяют снизить риск развития волчанки, а во-вторых, сводят к минимуму вероятность очередной вспышки.

    Солнечный свет

    Пациентам с волчанкой важно защищаться от солнечного света, поскольку ультрафиолет может провоцировать развитие симптомов

    У отдельных людей, которые уже страдают волчанкой, воздействие на организм солнечного света может приводить к развитию сыпи или других симптомов данного состояния, например утомляемости и боли в суставах.

    Исследование, проведённое в 2014 году американскими учёными, показало, что светочувствительность — распространённый фактор эритематозных высыпаний, а Американский колледж ревматологии официально считает её диагностическим критерием для системной красной волчанки (СКВ).

    Люди, которые имеют повышенную чувствительность к ультрафиолетовым лучам, могут снижать риск развития вспышек волчанки путём отказа от нахождения под ярким солнечным светом.

    В тех случаях, когда этого избежать невозможно, следует использовать солнцезащитные кремы с SPF 50 и выше, которые защищают от лучей UVA и UVB. Кроме того, люди могут избегать воздействия солнца при помощи одежды, которая покрывает всё тело.

    Лекарства

    Ряд рецептурных препаратов могут провоцировать развитие симптомов волчанки. К числу таких лекарственных средств относится следующее:

    • снотворное средство мелатонин и рамелтеон, повторяющий действие мелатонина;
    • антибиотики Бактрим и Септра, которые включают в свой состав сульфаметоксазол и триметоприм.

    Американские эксперты из Genetics Home Reference отмечают, что каждый десятый пациент с волчанкой наблюдает симптомы, которые развиваются под влиянием приёма лекарственных средств. Не менее 80% препаратов могут обуславливать развитие симптомов волчанки.

    Людям следует обращаться к врачу, если они подозревают, что используемая фармацевтическая продукция становится причиной неприятных побочных эффектов.

    Продукты питания

    Сильный иммунитет может стать причиной проблем у людей, которые страдают аутоиммунными расстройствами. Поэтому к потреблению таких продуктов питания, как чеснок и ростки люцерны, следует подходить с осторожностью. Это же касается растительных добавок, например эхинацеи.

    Такие продукты питания и добавки люди часто используют для лечения простудных заболеваний, однако пациенты с волчанкой могут обнаружить, что они обостряют симптомы.

    Токсины

    Исследование, проведённое в 2017 году учёными из Сингапура, показало, что сигаретный дым, алкоголь и некоторые другие вредные вещества могут запускать генетические изменения, которые приводят к волчанке.

    Лечение

    Как только пациенту ставится диагноз «волчанка», врач разрабатывает план лечения на основе степени серьёзности симптомов и мест их проявления. Кроме того, врач принимает во внимание возраст, пол, состояние здоровья, образ жизни человека и характер наблюдаемых у него симптомов.

    Волчанка способна влиять на многие системы организма, причём у каждого человека симптоматика имеет разный характер. Именно поэтому при лечении врачам приходится учитывать индивидуальные потребности пациентов. Терапевтический план может меняться со временем, то есть по мере развития заболевания.

    При разработке схемы лечения врачи сосредотачивают свои усилия на следующих моментах:

    • профилактике вспышек;
    • лечении симптомов при развитии вспышек;
    • снижении риска осложнений, например поражений органов или других серьёзных проблем.

    Виды лекарственных средств

    К числу препаратов, которые используются для лечения волчанки, относится следующее:

    • противовоспалительные средства для снижения степени отёчности и ослабления боли;
    • противомалярийные препараты для контроля за симптомами в долгосрочной перспективе;
    • кортикостероиды, в том числе кремы против сыпи и инъекции для лечения проблем с почками;
    • иммунодепрессанты для снижения активности иммунной системы;
    • гормональные препараты, например дегидроэпиандростерон — лёгкий мужской гормон, который может эффективно противодействовать некоторым симптомам.

    Некоторые учёные предполагают, что поскольку при вспышках волчанки наблюдаются колебания уровня эстрогена, то эстрогенная терапия может помогать в борьбе с волчанкой. Однако для подтверждения эффективности и безопасности такого лечения мировая медицина нуждается в дополнительных исследованиях.

    В 2018 году американские учёные опубликовали результаты исследования, которое выявило связь между волчанкой и особенностями кишечной микрофлоры. Эта научная работа натолкнула некоторых экспертов на мысль о том, что в будущем схема лечения от волчанки может предусматривать трансплантацию кала, диетические изменения и биотерапию.

    Во время трансплантации кала врачи помещают раствор из фекалий донора в кишечник реципиента. Таким образом они пытаются изменить микрофлору или типы кишечных бактерий, которые ранее вызывали проблемы.

    По результатам исследования, проведённого в 2017 году на мышах, британские учёные предположили, что изменения в кишечной микрофлоре могут влиять на иммунную реакцию у людей с волчаночным нефритом.

    Биотерапия — это вид лечения, который предусматривает приём лекарственных средств, содержащих живые микроорганизмы. Такие средства, например, могут назначаться для воздействия на баланс микрофлоры кишечника.

    Специфические препараты

    К числу специфических препаратов для лечения волчанки относится следующее.

    • Гидроксихлорохин (Плаквенил). Это противомалярийный препарат, при помощи которого можно эффективно бороться с утомляемостью, а также с лёгкими проявлениями волчанки на коже и в суставах.
    • Циклофосфамид (Цитоксан). Это средство, применяемое при химиотерапии, которое обладает сильным эффектом. Оно может ослаблять активность иммунной системы и назначается для лечения тяжёлых форм волчанки.
    • Азатиоприн (Имуран). Этот препарат также снижает степень реакции иммунной системы и назначается после трансплантации органов для снижения риска их отторжения. Врачи могут назначать азатиоприн для лечения тяжёлых форм волчанки.
    • Метотрексат (Ревматрекс). Ещё один препарат для химиотерапии, который подавляет иммунную систему. В последнее время врачи всё чаще выписывают его для лечения заболеваний кожи, артрита и других медицинских состояний, которые не реагируют на остальные лекарства.
    • Микофенолата мофетил (Селлсепт). Это сильный препарат для химиотерапии, который может снижать активность иммунной системы. Он используется для лечения более тяжёлых форм волчанки, особенно в тех случаях, когда заболевание затрагивает почки.
    • Белимумаб (Бенлиста) и ритуксимаб (Ритуксан). Эти препараты входят в группу моноклональных антител. Они снижают активность белых кровяных клеток (лимфоцитов), которые вырабатывают антитела.

    Медицинская команда

    Волчанка — комплексное заболевание, поэтому его лечением должны заниматься несколько специалистов.

    Лечение волчанки может предусматривать работу с физиотерапевтом

    Изначально люди обращаются к терапевту или к семейному врачу, а затем их направляют к ревматологу. Последний помогает справиться воспалением, возникающим в суставах под влиянием сбоев в работе иммунной системы.

    Кроме того, в медицинскую команду обычно входят следующие специалисты:

    • иммунолог, который лечит расстройства иммунной системы;
    • нефролог, который лечит заболевания почек;
    • гематолог, который лечит заболевания крови;
    • дерматолог, который лечит проблемы с кожей;
    • невролог, который лечит проблемы, связанные с нервной системой;
    • кардиолог, который лечит проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой;
    • эндокринолог, который лечит проблемы, связанные с железами и гормонами;
    • специалисты по психическим расстройствам, поскольку в тяжёлых случаях волчанка может вызывать ухудшение когнитивной функции и депрессию.

    Кроме того, в лечебном процессе могут быть задействованы диетологи и социальные работники.

    Восстановительные мероприятия при волчанке могут включать следующее:

    • физиотерапию;
    • трудотерапию;
    • речевую терапию;
    • рекреационную терапию;
    • сочетание перечисленных методик.

    Альтернативная и комплементарная медицина

    В настоящее время не существует научных доказательств того, что какие-либо направления альтернативной и комплементарной медицины помогают ослаблять симптомы волчанки, замедлять её развитие и предотвращать повреждение органов.

    Однако некоторые пациенты сообщают, что получают пользу от следующего:

    • специальных диет;
    • пищевых добавок, в том числе рыбьего жира;
    • мазей и кремов;
    • хиропрактики;
    • гомеопатии.

    В научном обзоре комплементарных методов лечения СКВ, опубликованном журналом Current Rheumatology Reports в 2014 году, учёные отметили, что в борьбе с данным состоянием современная медицина рассчитывает на следующие вещества:

    • витамин D;
    • омега-3-жирные кислоты;
    • N-ацетилцистеин;
    • куркумин.

    Авторы обзора также сообщили, что когнитивная поведенческая психотерапия и некоторые виды психологического консультирования могут улучшать эмоциональное состояние пациентов с волчанкой и повышать качество их жизни.

    Жизнь с волчанкой

    Грелки помогают снижать степень боли в суставах

    Ниже приведены рекомендации, помогающие легче справляться с симптомами волчанки и позволяющие противостоять стрессу, который часто возникает у людей, имеющих дело с хроническими заболеваниями.

    1. Практикуйте йогу, тайцзи, медитацию и другие релаксационные техники.
    2. Поддерживайте надлежащий уровень физической активности, например, благодаря плаванию или ходьбе.
    3. Правильно сбалансируйте трудовую деятельность и отдых, чтобы предоставлять организму достаточное время для восстановления.
    4. Пользуйтесь кремами с SPF не ниже 50 для защиты от ультрафиолетовых лучей UVA и UVB, а также избегайте солнца при помощи шляп и одежды с длинными рукавами.
    5. Следуйте здоровой и сбалансированной диете с низким содержанием соли и сахара.
    6. Прикладывайте горячие предметы к болезненным суставам или принимайте тёплые ванны.
    7. Избегайте курения, которое может спровоцировать или усугубить симптомы.
    8. Соблюдайте все рекомендации врача и регулярно наносите ему визиты.

    Беременность

    Если женщина, страдающая волчанкой, узнала о беременности или только планирует зачать ребёнка, то ей следует обязательно рассказать об этом врачу, причём как можно скорее. Если волчанка находится в активной стадии, то повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

    В редких случаях матери с антителами к волчанке могут передавать их новорождённым детям. В таких случаях младенцы рождаются с неонатальной волчанкой.

    Консультативная поддержка врача поможет минимизировать риски для беременности, связанные с волчанкой.

    Заключение

    В прошлом волчанка часто приводила к смерти людей, однако при помощи новых методов лечения врачи научились ослаблять симптомы и задерживать начало осложнений. Поэтому в наши дни пациенты, страдающие данным расстройством, имеют хорошие шансы прожить полную жизнь.

    Эксперты Национальных институтов здравоохранения США рассчитывают, что в будущем наука найдёт такие средства диагностики, которые позволят врачам раньше начинать лечение волчанки. Благодаря этому риск развития долгосрочных осложнений станет ещё более низким.

    Пациенты с волчанкой могут принимать участие в клинических испытаниях, которые позволяют врачам оценивать экспериментальные препараты. Разработка таких лекарственных средств ведёт к созданию новых, более совершенных и более эффективных методов лечения.

     

    medmaniac.ru

    Системная красная волчанка в вопросах и ответах

    Название связано с тем, что первоначально, в 1872 году, было описано кожное заболевание, которое было названо «красной волчанкой» – обильная ярко-красная сыпь разъедала кожу, особенно на лице, что напоминало волчьи укусы («волчанка» может быть, кстати, не только «красная», но и туберкулезная, при туберкулезе кожи).

    В последующем выяснилось, что при «красной волчанке» наряду с кожей часто поражаются суставы, сердце, почки, центральная нервная система и другие органы, в связи с чем и появилось название «системная красная волчанка», или СКВ.

    Что касается причин этого заболевания, то единой причины нет. В развитии болезни главная роль принадлежит нарушениям иммунной системы. В норме иммунные реакции направлены на разрушение чуждых для организма агентов – бактерий, вирусов, а также собственных клеток – состарившихся, поврежденных или мутировавших, то есть изменивших под воздействием каких-либо причин свои свойства. Одни клетки иммунной системы вырабатывают белки, которые распознают и «захватывают врага», другие этого «связанного врага» окружают и «поедают».

    Но в некоторых случая иммунная система начинает воспринимать как «врага» собственные ткани организма – кожу, слизистые оболочки, лимфатические узлы, сосуды, почки и т.д. Пусковым механизмом этого сбоя могут быть такие факторы, как солнечное излучение, охлаждение, стресс, травмы, бактериальные и вирусные инфекции, вакцинация, воздействие некоторых химических веществ и лекарственных препаратов.

    Большую, хотя до сих пор не вполне выясненную роль, играет высокий уровень женских половых гормонов, поэтому значительно чаще СКВ болеют женщины детородного возраста, заболевание нередко впервые проявляется (это не значит, что именно тогда оно и возникает) после родов и абортов.

    В части случаев пусковой механизм остается неизвестным, но упомянутые выше нарушения иммунной системы, раз возникнув, продолжают оказывать свое разрушительное действие.


    Вопрос №2. Передается ли СКВ по наследству? Болеют ли ею дети?

    Одни клетки иммунной системы вырабатывают белки, которые распознают и «захватывают врага», другие этого «связанного врага» окружают и «поедают».

    Но в некоторых случая иммунная система начинает воспринимать как «врага» собственные ткани организма – кожу, слизистые оболочки, лимфатические узлы, сосуды, почки и т.д. Пусковым механизмом этого сбоя могут быть такие факторы, как солнечное излучение, охлаждение, стресс, травмы, бактериальные и вирусные инфекции, вакцинация, воздействие некоторых химических веществ и лекарственных препаратов.

    Большую, хотя до сих пор не вполне выясненную роль, играет высокий уровень женских половых гормонов, поэтому значительно чаще СКВ болеют женщины детородного возраста, заболевание нередко впервые проявляется (это не значит, что именно тогда оно и возникает) после родов и абортов.

    В части случаев пусковой механизм остается неизвестным, но упомянутые выше нарушения иммунной системы, раз возникнув, продолжают оказывать свое разрушительное действие.


    Вопрос №2. Передается ли СКВ по наследству? Болеют ли ею дети?

    СКВ не является наследственным заболеванием, однако генетические факторы играют в её развитии важную роль. Достаточно сказать, что у 5% больных с СКВ имеются родственники, также страдающие этим заболеванием, а однояйцевые близнецы заболевают в 24% случаев. Вместе с тем, ответственным за предрасположенность к этому заболеванию является не один конкретный ген, но множество различных генов, поэтому вероятность наследования невелика.

    Заболевание может развиться в детском возрасте, но это бывает достаточно редко, чаще всего, как мы уже упоминали, волчанкой заболевают молодые женщины.


    Вопрос №3. Зачем нужно сдавать так много сложных анализов и обязательно ли делать биопсию почки?

    Каждое заболевание имеет свои характерные признаки, свое «лицо», называемое у медиков «клинической картиной». При СКВ таких признаков множество – это типичные кожные изменения, боли в суставах, длительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, поражение почек, центральной нервной системы, изменения со стороны крови и т.д. Эти симптомы могут встречаться в различных сочетаниях. Но хорошо известно, что аналогичные симптомы могут наблюдаться и при некоторых других заболеваниях – онкологических, гематологических, инфекционных. Это – так называемые «маски» болезни.

    Для того чтобы с уверенностью установить диагноз СКВ и исключить иные причины необходимо провести лабораторное обследование. Сочетание характерных симптомов с положительными данными лабораторных тестов позволяет поставить диагноз с точностью до 99%. Исследуют кровь на наличие аутоантител, то есть специфических белков, образующих комплексы с собственными тканями организма и повреждающих эти ткани.

    Наибольшей диагностической ценностью обладают антитела к ДНК и антинуклеарный фактор (АНФ). Кроме того, важным лабораторным признаком является так называемый «LE-феномен», определяемый по специфическому склеиванию клеток крови. Название происходит от латинского наименования заболевания «Luрus Erythematosus». Помимо этих специальных лабораторных исследований больным с СКВ выполняется множество «обычных» анализов крови и мочи. Это необходимо для того, чтобы правильно оценить ситуацию на различных этапах лечения.

    Что касается биопсии почки, то она необходима не столько для диагностики (хотя в некоторых случаях диагноз СКВ ставится именно по данным биопсии почки), сколько для определения тактики лечения. Дело в том, что более чем у 80% больных с СКВ имеется поражение почек. Тяжесть этого поражения очень различна, а точно узнать, насколько сильно повреждена ткань почек, можно только рассмотрев эту ткань под микроскопом, то есть – выполнив биопсию.

    Между тем, именно волчаночный нефрит (поражение почек) является одним из наиболее серьезных проявлений СКВ и требует наиболее агрессивного лечения. Поэтому биопсия почки помогает определить дозы лекарственных препаратов, режим их введения и длительность основного курса терапии.


    Вопрос №4. Нельзя ли обойтись без гормонов и химиотерапии? И почему лекарства надо принимать так долго?

    В тех случаях, когда речь идет не о кожной форме, а именно о системной красной волчанке, когда имеется поражение почек, центральной нервной системы, сердца, легких – обойтись без иммуносупрессивной, то есть подавляющей иммунные реакции, терапии, нельзя. СКВ относится к разряду заболеваний, при которых лечение проводить обязательно.

    Вплоть до середины двадцатого века, до внедрения в клиническую практику кортикостероидов (гормонов, одним из которых является преднизолон), СКВ относили к категории болезней с безнадежным прогнозом. Преднизолон подавляет иммунные реакции и тем самым снижает до минимума активность заболевания. Его применение позволило спасти жизнь многих тысяч больных СКВ.

    Лечение преднизолоном начинают сразу же после установления диагноза и проводят очень длительно. Причем дозы препарата должна быть высокими. Если доза или длительность лечения будут недостаточными, то либо улучшение не наступит совсем, либо после периода улучшения (это называется ремиссией) разовьется обострение.

    Но одного преднизолона недостаточно. Для успешного лечения требуется применение препаратов, называемых цитостатиками. Дословно это название переводится как «останавливающие клетки». Применительно к СКВ речь идет о воздействии на клетки иммунной системы. Цитостатики стали использовать с 70-х годов XX века, в результате чего выживаемость больных СКВ повысилась до 90%.

    Кроме того, применение цитостатиков позволяет уменьшить дозы преднизолона, а значит и его побочные эффекты. Какой именно цитостатик и в какой форме назначить – решает врач-специалист на основании комплексного обследования, в том числе и данных биопсии почки.


    Вопрос №5. Что делать, чтобы не прибавлять в весе, принимая преднизолон? Можно ли со временем совсем отменить этот препарат?

    Преднизолон – это гормон, аналогичный природному кортизолу. Кортизол вырабатывается надпочечниками и обладает широким спектром действия. Он участвует в регуляции водно-солевого, углеводного, белкового и жирового обмена, обеспечивает поддержание артериального давления, обладает противовоспалительным, противоалергическим и иммуносупрессивным (то есть подавляющим иммунные реакции) действием.

    При СКВ, так же как и при целом ряде других заболеваний, таких как бронхиальная астма, ревматоидный артрит, хронический гломерулонефрит, лечебный эффект достигается за счет иммуносупрессивного, противовоспалительного и антиаллергического действия преднизолона.

    Воздействие на обмен веществ, также как и раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, являются побочными эффектами. Избежать их полностью невозможно, ведь лечебные дозы преднизолона существенно превышают естественный уровень кортизола в организме, но при соблюдении необходимых мер предосторожности можно свести побочные эффекты к минимуму.

    Прежде всего, больной получающий преднизолон, должен периодически проходить обследование желудка – гастроскопию. Для защиты слизистой желудка назначаются обволакивающие препараты, такие как альмагель, а также препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (ранитидин, фамотидин и др.).

    Для профилактики нарушений водно-солевого обмена, особенно больным с поражением почек, необходимо жестко соблюдать бессолевую диету. В противном случае преднизолон будет задерживать в организме натрий (а поваренная соль, как мы с вами должны помнить из школьного курса химии, – это хлористый натрий), а следом за ней и воду. Из-за этого, особенно на начальных этапах лечения, когда противовоспалительный и иммуносупрессивный эффект еще не наступил, могут возникать отеки и повышаться артериальное давление.

    Бессолевая диета подразумевает полное исключение подсаливания пищи в процессе приготовления, а это означает, что необходимо отказаться от мясных, рыбных и овощных консервов, соусов, маринадов, солений, копчений, минеральной воды, а также от колбасных изделий и сыра. Приготовленная дома пища не солится совсем.

    Для профилактики ожирения и развития сахарного диабета необходимо исключить легкоусвояемые углеводы (сахар, конфеты, шоколад, выпечку, макаронные изделия) и животные жиры (сливочное масло, жирное мясо).

    Немедленно возникает вопрос – а что же тогда есть? Фрукты, овощи, творог и кисломолочные продукты, крупы, нежирное мясо, морскую рыбу. Кстати, их потребление защитит костно-мышечную систему от воздействия преднизолона на обмен калия и кальция.

    Что же касается отмены преднизолона, то стремиться следует не к этому. Дело в том, что СКВ является не столько болезнью, сколько пожизненным состоянием. Имеется в виду состояние иммунной системы, которая, будучи в начале заболевания настроена против собственных тканей организма, сохраняет эту настроенность многие годы и десятилетия, даже если все это время сохраняется клиническая и лабораторная ремиссия.

    Поэтому после основного курса лечения необходимо постоянно проводить так называемую «поддерживающую терапию», в противном случае многократно возрастает вероятность обострения. Поддерживающая терапия включает в себя преднизолон в малых дозах (0,5-2 таблетки в день) и, в части случаев, цитостатики, также в небольших дозах.

    Поддерживающая терапия обладает минимальными побочными эффектами, но, разумеется, должна проводиться под наблюдением специалистов. Таким образом, больным СКВ следует наблюдаться у ревматолога или нефролога пожизненно. Самостоятельное прекращение лечения недопустимо.


    Вопрос №6. Можно ли продолжать работать, учиться? Обязательна ли инвалидность при СКВ?

    В период активности заболевания, когда проводится основной курс лечения, занимающий не менее полугода, а чаще всего 10-12 месяцев, необходимо длительное пребывание в стационаре, неоднократные повторные госпитализации. Современная иммуносупрессивная терапия требует строгого врачебного контроля.

    Кроме того, иммуносупрессия подавляет не только патологические иммунные реакции, но и нормальный иммунитет, поэтому пациенты, получающие преднизолон и цитостатики в лечебных дозах, становятся восприимчивы к любым вирусным и бактериальным инфекциям. А это означает, что для профилактики осложнений необходимо свести к минимуму поездки в транспорте, пребывание в местах скопления людей.

    Стало быть, на время основного курса лечения работу и учебу необходимо прервать – как минимум на год. Обычно при этом оформляется II группа инвалидности. Впоследствии, при достижении ремиссии заболевания и переходе на поддерживающее лечение, трудоспособность восстанавливается (разумеется, тяжелый физический труд и занятия, связанные с профессиональными вредностями, исключаются).


    Вопрос №7. Можно ли рожать больным с СКВ?

    Беременность и роды при СКВ увеличивают риск обострения болезни. Некоторые формы этого заболевания сами по себе приводят к выкидышам и невынашиванию беременности. Кроме того, прием некоторых цитостатиков может вызвать развитие врожденной патологии плода. Поэтому беременность для больных СКВ нежелательна.

    Тем не менее, в случаях длительной устойчивой ремиссии, на фоне приема малых доз преднизолона и препаратов, предотвращающих связанные с заболеванием выкидыши, под постоянным наблюдением специалистов, вынашивание беременности возможно. В частности мы в течение многих лет наблюдаем нескольких пациенток, благополучно родивших здоровых детей и остающихся в ремиссии.

    В заключение хочется еще раз подчеркнуть, что СКВ относится к категории заболеваний, при которых своевременное правильно подобранное лечение радикально меняет судьбу больных и позволяет продлевать полноценную жизнь на десятилетия. Разумеется, под регулярным врачебным наблюдением и при условии строгого соблюдения всех рекомендаций.

    По материалам статьи Е.В. Захаровой «Системная красная волчанка».

    www.medkrug.ru


    Смотрите также

    Женские новости :)